Лечение воспаления придатков (яичников) ТН Клиника
Воспаление придатков – самая частая причина обращения к гинекологу. Основная причина возникновения воспалительного процесса – проникновение бактерий в маточные трубы и яичники.
Воспаление слизистой оболочки канала шейки матки называется эндоцервицит. Возникает в результате травмы шейки матки при родах, абортах, диагностических выскабливаниях и других внутриматочных вмешательствах. Воспаление слизистой оболочки матки – эндометрит появляется при проникновении инфекции, в матку во время аборта, после осложненных родов и др. Сальпингоофорит (аднексит)– это воспаление придатков матки (маточных труб и яичников) бывает односторонним или двухсторонним, острым и хроническим. Воспаление бартолиниевых желез – бартолинит
Симптомы воспаления придатков
Симптомы острого воспалительного процесса напоминают симптомы обычной простуды – повышается температура, появляется слабость, недомогание, тошнота. Следом возникают острые или ноющие боли в низу живота, которые могут отдавать в поясницу, прямую кишку, в бедро. Одновременно с болью возможно появление слизистых или гнойных выделений из половых путей, которые часто вызывают зуд и раздражение в области наружных половых органов. Выраженность проявлений зависит от степени воспаления, распространенности процесса, от возбудителя, и от общего состояния организма, в частности, его иммунитета.
Недолеченное острое воспаление может перерасти в хронический воспалительный процесс. При хроническом воспалении придатков женщину беспокоят частые тупые боли внизу живота, обычно постоянные. Они могут усиливаться при физическом напряжении, менструациях, половом акте, после переохлаждения и стрессов. Нередко возникают расстройства менструального цикла, которые выражаются или сильными кровотечениями, или скудными, но длительными, выматывающими менструациями. Периоды обострения характеризуется ухудшением общего самочувствия, повышением температуры до 37-38°, слабостью. При затяжном воспалении яичников появляются нервозность, раздражительность, бессонница, колебания настроения. У большинства женщин на фоне хронического воспаления придатков (сальпингоофорит) возникают нарушения менструального цикла, расстройство половой функции, отсутствие полового влечения. В некоторых случаях могут появиться сопутствующие заболевания: колит, пиелонефрит, цистит, уретрит и др.
При отсутствии лечения на фоне хронических воспалительных процессов могут возникнуть такие серьезные осложнения, как непроходимость маточных труб, спаечный процесс в полости малого таза, кистозные изменения яичников. Все эти процессы в дальнейшем могут привести к бесплодию, поэтому при появлении первых симптомов заболевания необходимо сразу обратиться к врачу.
Лечение воспаления придатков в ТН-Клинике.
Лечение воспаления придатков и других гинекологических заболеваний в «ТН-Клинике» проводится индивидуально, с учетом выраженности проявлений и сопутствующих заболеваний, на основании результатов проведенных исследований и лабораторных анализов, которые осуществляются здесь же. В нашей клинике восстановлением Вашего здоровья займутся врачи-гинекологи, кандидаты медицинских наук, с многолетним опытом работы в практической медицине.
Схемы терапии подбираются с учетом их воздействия на женскую половую систему.
Поскольку воспалительный процесс, развивается из-за попадания какого-либо болезнетворного микроорганизма в женские органы, а не вследствие переохлаждения, то первоочередной задачей лечения является его устранение. Наличие микроба в женской половой системе провоцирует воспаление, т.е вызывает отечность, увеличение притока крови к пораженному органу, боли. Нередко к этим симптомам добавляется еще и цистит.
Для полного выздоровления необходимо пройти весь комплекс лечебных мероприятий, который подразделяется на три этапа.
На первом этапе необходимо устранить причину воспаления, т. е. воздействовать на болезнетворных микробов, для чего подбирается медикаментозная терапия — противомикробные (воздействуют непосредственно на возбудителя болезни), противовоспалительные, иммуностимулирующие препараты (помогают организму справиться с симптомами воспаления). После первого этапа лечения, воспалительные изменения в органах и тканях половой системы еще остаются, и если прекратить лечение, то в дальнейшем женщину периодически будут беспокоить боли, неприятные ощущения во время интимной близости, снизится сексуальное влечение. В будущем, скрытое воспаление может стать причиной бесплодия, развития онкологических заболеваний..
Именно поэтому, очень важно довести лечение до конца и на втором этапе восстановить здоровье больного органа. Для этого проводится физиотерапевтическое лечение, гирудотерапия, иглорефлексотерапия, применяются другие методики, имеющие высокую эффективность.
На третьем этапе назначается санаторно-курортное лечение, даются рекомендации по изменению образа жизни, например, важно укрепление здоровья путем регулярных физических нагрузок, правильного режима работы и отдыха, а также профилактический прием лекарственных средств, назначаемых врачом.
Врач-гинеколог персонально для Вас подберет наиболее эффективные и безопасные препараты, и методики лечения информирует об инновационных методах лечения, чтобы избавить от проблемы, которая Вас беспокоит. В «ТН-клинике» применяются собственные авторские методики терапии воспалительных процессов женской сферы.
Женское здоровье очень хрупкое. Нарушение важнейших процессов может происходить незаметно для самой женщины, приводя к печальным результатам. Например, длительно существующие, рецидивирующие, нелеченные воспалительные заболевания придатков могут привести к серьезным осложнениям: к снижению сексуального влечения, бесплодию, онкологическим заболеваниям. Не менее опасно и самолечение, от которого чаще всего для здоровья больше вреда, чем пользы.
Именно поэтому важно своевременно обращаться к гинекологу, даже если Вы считаете дискомфорт и имеющиеся симптомы незначительными. Опытные врачи помогут быстро определиться с имеющейся проблемой, восстановить хорошее самочувствие и быстро вернуться к нормальной активной жизни.
Лечение воспаления придатков
Подобно лечению большинства женских заболеваний, лечение воспаления придатков в СКК «Русь» проходит в максимально эффективном режиме, благодаря наличию мощного гинекологического отдела и сверхсовременной технологии диагностики. Лишь полностью определив клинику болезни и опираясь на индивидуальные особенности здоровья пациентки, мы назначаем санаторно-курортное лечение высшего класса, возможное лишь в уникальных рекреационных условиях нашего СКК.
Как правило в случае воспаления придатков физиотерапевтические процедуры основываются на ректальном введении лекарственных препаратов, или применения брюшно-влагалищных и крестцово-брюшных методик. Для увеличения комфорта и безопасности процедур мы также часто используем биогенные стимуляторы, и обезболивающие средства.
Основными физиотерапевтическими процедурами при воспалении придатков в СКК «Русь» являются:
- УВЧ терапия
- Электрофорез
- ДМВ и СМВ процедуры
- Магнитотерапия
- Индуктотермия
- Ультрафонофорез
Особого внимания также заслуживают и бальнеологические методы лечения, в полной мере отражающие саму идею санаторно-курортных процедур.
К таким методам относятся:
- Грязевые ванны и аппликации
- Микроклизмы и орошения влагалищной зоны
- Лечебные ванны на основе радоновых и сероводородных образований
- Йодо-бромные ванны
- Парафиновые и озокеритовые процедуры
Подобно физиотерапевтическим бальнеологические курсы лечения находятся в прямой зависимости от клиники и стадии протекания болезни. Так, к примеру, в период обострения санаторно-курортное лечение пациенткам и вовсе не рекомендуется.
В итоге основными принципами комплексного оздоровления и лечения воспаления придатков в СКК «Русь» являются:
- Устранения побочных заболеваний нервной, эндокринной и сердечнососудистых систем
- Восстановления нормальной половой деятельности организма
- Общее улучшение иммунного баланса и естественной сопротивляемости организма
Конкретные вопросы касательно лечения воспаленных придатков вы можете не стесняясь задать нашим специалистам, воспользовавшись бесплатной горячей линией, номер которой указан выше.
Лечение воспаления придатков в Москве, прием врача-гинеколога в клинике “Здоровье”
Воспаление придатков — это инфекционное заболевание женских половых органов, локализующихся в малом тазу (яичники, маточные трубы — придатки). Этот недуг широко распространен среди женщин до 30 лет, из-за чего болезнь представляет огромную опасность и угрозу таким осложнением, как бесплодие.
Какие болезни входят в это понятие?
1. Сальпингоофорит (или аднексит) — воспаляется одновременно и маточная труба, и яичник. Процесс может быть одно — или двусторонним.
2. Сальпингит — поражается маточная труба с одной или сразу с двух сторон.
3. Оофорит — процесс воспаления происходит в яичниках с одной или с двух сторон.
Воспаление яичников и маточных труб может быть острым, подострым, а также переходить в хроническую стадию.
Причины воспаления придатков
- Самый распространенный фактор возникновения у женщины сальпингоофорита (аднексита) — заболевания, передающиеся половым путем
Из-за большого количества половых связей среди молодых девушек риск воспаления придатков увеличивается в несколько раз именно в возрасте до 30 лет. Оральные контрацептивы и нетрадиционные формы секса не защищают от инфекций половых путей. - Некачественный хирургический аборт
Это частая причина острого воспаления придатков, которая может привести к таким неприятным осложнениям, как развитие спаечного процесса в маточных трубах и, как следствие, к бесплодию. - Частые стрессы и эмоциональные срывы
В результате таких переживаний иммунитет нашего организма сильно ослабевает, что приводит к развитию воспаления на фоне той микрофлоры, которая в норме спокойно существует в организме. - Внутриматочная спираль
Может спровоцировать появление хронического воспаления придатков матки. При правильном ее установлении инфицирования внутренних половых органов в норме быть не должно. - Операция по удалению аппендикса
В редких случаях осложнением данной операции может стать воспаление правосторонних придатков матки, а также развитие в них спаечного процесса.
Как происходит воспаление придатков?
На развитие заболевания чаще всего влияют такие микроорганизмы, как гонококки, микоплазмы, уреплазмы, кандиды, трихомонады и хламидии. Все они легко передаются женщине при незащищенном сексе с партнером-носителем этих инфекций.
При попадании в женские половые пути бактерии вызывают отек маточных труб, их утолщение и удлинение. Затем, в трубах образуется дополнительная воспалительная жидкость, объём которой постоянно увеличивается. С помощью этой жидкости микробы с легкостью начинают распространяться и далее — на яичники. Большое содержание клейких веществ в воспалительной жидкости приводит к развитию спаечных процессов в маточных трубах. Постепенно эти образования начинают распространяться и на другие внутренние органы девушки: яичники, кишечник и стенки малого таза. Если воспаление не начать лечить вовремя, дальнейшее его развитие и прогрессирование спаечных процессов может привести к разрыву гнойного мешка в малом тазу.
Симптомы аднексита
В воспалении придатков выделяют несколько стадий, каждая из которых характеризуется своими специфическими признаками. При остром воспалении симптомы в этих стадиях ярко выражены и легко узнаваемы, в то время как при хроническом воспалении картина болезни может быть расплывчатой.
- Токсическая стадия
Характеризуется общей интоксикацией организма и такими симптомами, как повышение температуры тела (иногда до 40 — 41 градуса), озноб, тошнота, головокружение, слабость, вздутие и болезненность живота со рвотой или поносом. Со стороны половой системы часто бывает нарушенное мочеиспускание, сильные боли в области паха и живота, обильные выделения. Такие симптомы наблюдаются у женщин в течение 1 — 1,5 недели, а затем заболевание переходит во вторую (септическую) стадию. - Септическая стадия
Характеризуется усилением всех имеющихся признаков заболевания и ухудшением общего состояния. Если лечение на этой стадии еще не началось, процесс воспаления переходит на другие органы малого таза и брюшину, что является прямой угрозой для жизни. - Стадия выздоровления
При своевременно оказанной медицинской помощи происходит купирование очага воспаления и полное выздоровление женщины.
При переходе заболевания в хроническую форму наблюдаются следующие симптомы: незначительное повышение температуры, тупые боли в области живота, нарушение менструального цикла, боль при половом акте и снижение либидо.
Методы лечения аднексита
Основное лечение воспаления яичников и маточных труб направлено на подавление бактериального возбудителя заболевания и восстановление функций половой системы. Опытные врачи сети клиник «Здоровье» своевременно устранят любые недуги и назначат грамотное лечение. Прежде чем будут назначены антибиотики, вам сделают специальный тест для определения чувствительности возбудителя к ним.
Лечение хронического аднексита происходит при помощи:- Противовоспалительной терапии
- Десенсибилизирующей терапии
- Витаминотерапии и приема иммуностимуляторов
- Обезболивающей терапии
- Физиотерапии
- Бальнеолечения
- Озокеритных и грязевых аппликаций
- Прохождения курса гинекологического массажа и вагинальных ванночек
Важно помнить, что запущенная хроническая форма аднексита может привести к серьезным последствиям со здоровьем. Не откладывайте поход к специалисту, если вас что-то беспокоит. В сети клиник «Здоровье» гинекологи окажут квалифицированную помощь для лечения придатков у женщин.
Лечение острого аднексита происходит при помощи:- Антибактериальной терапии широкого спектра действия
- Противовоспалительных лекарственных средств
- Десенсибилизирующих лекарственных средств
- Обезболивающей терапии
Во избежание серьезных проблем со здоровьем, советуем вам регулярно посещать сеть клиник «Здоровье» и проходить детальное обследование. Помните: если своевременно обнаружить и устранить заболевание, вам не придется прибегать к неприятному длительному лечению, а также переживать различные осложнения от воспаления и ликвидировать их.Последствия аднексита
Наиболее частым осложнением воспаления придатков являются проблемы с зачатием. С диагнозом «бесплодие» сталкивается каждая пятая женщина, перенесшая это заболевание.
Бесплодие — очень серьезная проблема для женского здоровья, поэтому при обнаружении у себя вышеуказанным симптомов незамедлительно обращайтесь к специалистам сети клиник «Здоровье». Они окажут грамотную помощь во избежание плачевных осложнений.
Помимо бесплодия заболевание опасно и образованием рубцов и спаек в маточных трубах и, как следствие, накоплением в них гноя. Чем это чревато?- Внематочная беременность.
Образовавшиеся рубцовые спайки препятствуют продвижению оплодотворенной яйцеклетки по маточным трубам в полость матки, в результате чего яйцеклетка прикрепляется к самой трубе. - Синдром хронической тазовой боли.
Из-за большого количества спаек в маточных трубах женщина может испытывать крайне неприятные ощущения каждый месяц в период овуляции, а также при интимной близости с партнером. - Тубоовариальный абсцесс.
Это процесс образования гнойничков в отдельных органах малого таза, а именно в маточных трубах и яичниках. Крайне опасное осложнение аднексита, которое напрямую может угрожать жизни пациентки.
Не стоит доводить ситуацию до таких серьезных последствий! Вы можете записаться на прием к гинекологу для лечения воспаления придатков матки в сети клиник «Здоровье» в Москве.
Совет врача-гинеколога: не переохлаждайтесь! | Мир Здоровья
Воспаление придатков, также называемое аднексит или сальпингоофорит, возникает в результате инфекции, поражающей придатки яичников. Воспаление бывает 2 видов: острое и хроническое. Как проявление острого, так и обострение хронического, воспаление придатков связанно с переохлаждением, а сезонное понижение температуры активно этому способствует. Проявляется как в легкой, так и в более тяжелых формах.
Заболевание может проявляться:
- тянущими, острыми или тупыми болями внизу живота, отдающими в поясницу, одностороннего или двустороннего характера;
- может сопровождаться патологическими выделениями, повышением температуры и циститом;
- возможны нарушения менструальной функции;
- а также боль в животе во время полового акта и снижение полового влечения.
Чтобы отличить воспаление придатков от других заболеваний, дающих сходные симптомы, диагноз устанавливается при осмотре врачом-гинекологом и при помощи дополнительных методов исследований: УЗИ органов малого таза, а также анализов мочи и крови. В некоторых случаях назначают диагностическую лапароскопию. Лечение заключается в назначении антибактериальной, обезболивающей, противовоспалительной, восстановительной (рассасывающей спайки) терапии. Хочу предупредить, что лечение продолжительное и необходимо четко соблюдать назначения врача. Если через какое-то время терапии Вы почувствовали себя лучше, это не является поводом для прекращения лечения, так как воспалительный процесс еще сохраняется.
Самый главный мой совет: не переохлаждайтесь! Одевайтесь теплее, берегите от холода ноги, поясницу и тазовую область. Если же переохлаждения избежать не удалось, то при проявлении первичных признаков необходимо срочно обратиться к специалисту.
Ни в коем случае не затягивайте с обращением к врачу и не занимайтесь самолечением! Помните: даже легкая форма воспаления придатков может вызвать хронический, вялотекущий, бессимптомный процесс и как следствие спаечную болезнь и даже бесплодие.
Берегите ноги в тепле и будьте здоровы!
Врач-гинеколог и УЗИ-диагностики Прохорова Мария Васильевна
Гирудотерапия при хроническом сальпингоофорите (аднексите)
Это заболевание представляет собой недолеченное до конца воспаление придатков матки (маточных труб и яичников) по той или иной причине: больная самовольно уходит из стационара, или получает изначально неадекватную терапию, или вообще не обращается к доктору, занимаясь самолечением.
ХСО развивается на протяжении нескольких лет. Специфика данного заболевания такова, что имеет место застой крови, который препятствует лекарствам получить доступ к тканям придатков матки. Вылечить воспаление придатков организму не по силам. Обусловлено это именно застоем крови, гиперкоагуляцией (повышенной свертываемостью крови), в результате чего область развития инфекции недоступна, либо в нее поступает недостаточное количество средств защиты. Таким образом средства защиты позволяют остановить развитие инфекции, но не могут вылечить ее полностью. В результате этого в органах малого таза начинают образовываться спайки, что становиться причиной деформации маточных труб, возрастает риск развития внематочной беременности, гипофункции яичников, бесплодия.
При ХСО женщина постоянно ощущает боли. Эта боль иногда обостряется, иногда затихает, но все же постоянно присутствует и сильно выматывает женщину. ХСО влечет за собой также снижение уровня половых гормонов. Менструации приходят то раньше срока, то позже, и продолжительность их каждый раз различна. Для пациенток с ХСО характерно нарушение половой функции (болезненный половой акт, снижение полового влечения).
Лечебные подходы к терапии ХСО остаются стандартными, при каждом обострении больная получает массивный курс антибиотиков, витаминов, биостимуляторов. 70% пациенток проходят повторные курсы лечения в течение года. Однако результаты терапии ХСО остаются весьма далекими от желаемых. До настоящего времени не удается уменьшить частоту бесплодия у женщин, страдающих ХСО, практически непредсказуемым остается развитие гнойных осложнений данного заболевания. Рост количества аллергических реакций на лекарственные препараты и осложнения со стороны ЖКТ заставляет специалистов совершенствовать существующие и искать новые пути лечения ХСО.
Гирудотерапия обеспечивает эффективную коррекцию локальных нарушений кровотока в области яичников, гемостаза, иммунитета, уменьшение венозного застоя в области малого таза, рассасывание спаек, налицо противовоспалительное, обезболивающее, иммуномодулирующее действие слюны пиявки. Данный метод с успехом может быть использован как в лечении обострений заболевания, так и в качестве противорецидивной терапии.
Лечение аднексита – симптомы, признаки, диагностика и профилактика заболевания
Одной из форм воспалительных заболеваний тазовых органов у женщин является аднексит. Он сопровождается поражением маточных труб и яичников. Нередко причиной заболевания становятся половые инфекции, такие как хламидиоз или гонорея. Для его лечения применяются антибиотики.
Врачи клиники на Барклая окажут пациенткам с аднекситом квалифицированную помощь, что поможет предотвратить последствия заболевания, такие как бесплодие или хроническая боль в области таза.
Острый и хронический аднексит
Воспаление придатков может развиться остро, внезапно. При несвоевременном или неправильном лечении болезнь переходит в хроническую форму с чередованием фаз обострения и ремиссии. Симптомы аднексита у женщин при острой форме и во время обострения хронического заболевания совпадают. Во время ремиссии пациентка может ни на что не жаловаться, тем не менее воспалительный процесс в это время прогрессирует.
Острый аднексит сопровождается такими проявлениями:
- боли в нижней части живота и области таза;
- лихорадка и озноб;
- иногда выделения из влагалища с неприятным запахом.
Такие симптомы и лечение аднексита требуют срочного обращения к гинекологу.
В тяжелых случаях признаки аднексита могут включать тошноту, рвоту, выраженную слабость, снижение артериального давления или обморок.
Хронический аднексит – нередкая причина бесплодия, так как при этом заболевании поражаются и маточные трубы, и яичники. Вначале болезнь может развиться только с одной стороны. По мере прогрессирования процесса развивается двусторонний аднексит, при котором прогноз для выздоровления значительно хуже. Поэтому важно как можно раньше начать правильное лечение.
Симптомы хронического аднексита усиливаются под действием провоцирующих факторов – переохлаждения, вирусного заболевания, повторного заражения половой инфекцией, обострения сопутствующих хронических болезней. Они напоминают течение острого процесса, но обычно выражены слабее.
Диагностика аднексита
При первом посещении пациентки врача интересует история болезни аднексита, жалобы, частота обострений, возможные причины патологии. Доктор проводит гинекологический осмотр и для уточнения диагноза может назначить такие исследования:
- анализ вагинального мазка на микрофлору;
- анализы крови и мочи;
- ПЦР-диагностика для выявления возбудителя;
- УЗИ репродуктивной системы.
В тяжелых случаях заболевания, особенно при бесплодии, может понадобиться лапароскопия – осмотр органов малого таза с помощью тонкого оптоволоконного инструмента, введенного в брюшную полость через небольшой разрез на животе.
Лечение аднексита
Чтобы определить, как и чем лечить аднексит, необходимо обратиться к гинекологу. Самолечение при этом заболевании может привести к прогрессированию болезни и развитию бесплодия у женщин. Врачи клиники «Med-Citi» в Москве помогут каждой пациентке и выберут наиболее подходящий для нее способ лечения.
Используются следующие методы терапии:
- Лечение антибиотиками
Врач назначает антибактериальные препараты сразу при выявлении заболевания, ориентируясь на его симптомы и наиболее вероятных возбудителей. После получения результатов анализов и уточнения причины болезни назначенное лечение может быть скорректировано с учетом чувствительности микроорганизмов.
Во время курса терапии необходимо регулярное посещение врача и контроль эффективности медикаментов. Следует принимать все назначенные препараты даже после улучшения самочувствия. Это поможет предотвратить осложнения болезни или переход ее в хроническую форму.
- Лечение полового партнера
Если аднексит вызван половой инфекцией, необходимо обследование и лечение партнера, иначе повторное заражение приведет к неэффективности даже самой современной терапии. До завершения курса и уничтожения инфекции необходимо половое воздержание.
Хирургическое лечение аднексита требуется редко. Оно необходимо, если возникает абсцесс яичника или маточной трубы. Также операция может выполняться для лечения бесплодия, осложнившего эту болезнь.
Лечение аднексита в домашних условиях можно дополнять некоторыми народными методами (после одобрения врача):
- настои и отвары для приема внутрь (травяные чаи) на основе календулы, ромашки, боровой матки, зверобоя, толокнянки;
- ванны с настоем тимьяна, сидячие ванночки с гусиной лапчаткой;
- компрессы на нижнюю часть живота с ихтиоловой мазью (только в период ремиссии).
Специальной диеты при аднексите не требуется. Рекомендуется лишь исключить соленые, пряные, копченые и другие раздражающие пищеварение блюда, сладости, пищевые аллергены, пить больше жидкости. Особенно будет полезен компот из клюквы или брусники, шиповника, сухофруктов. Во время обострения рекомендуется придерживаться молочно-растительной диеты.
Профилактика аднексита:
- исключение переохлаждений;
- половая гигиена;
- профилактика абортов, правильная контрацепция;
- ежегодный осмотр у гинеколога.
Помощь в лечении аднексита на Барклая
При остром и хроническом аднексите врачи нашей клиники окажут медицинскую помощь по современным стандартам лечения.
Мы предлагаем:
- индивидуальный план диагностики, лечения и наблюдения для каждой пациентки;
- тщательное диагностическое обследование;
- лечение сопутствующих гинекологических заболеваний, например, эндометрита;
- назначение только наиболее современных и эффективных лекарственных средств;
- реабилитацию при хронической форме заболевания с помощью физиотерапии и других методов;
- эмоциональный комфорт и удобство для пациентов;
- доступные цены на услуги.
Если вас беспокоит аднексит или его осложнения, запишитесь на консультацию к врачу по телефону клиники.
Наши возможности – хроническое воспаление придатков (яичников)
Пептиды Хавинсона
Вакцинация против пневмонии. Сделай прививку вовремя!
Вакцина нового поколения против гриппа
Придатки матки – это маточные трубы и яичники. В яичниках происходит созревание яйцеклетки, а маточные трубы транспортируют яйцеклетку в полость матки. На этом пути происходит её оплодотворение. У здоровой женщины маточные трубы и яичники находятся практически в стерильном состоянии, т.е. в них отсутствуют любые микроорганизмы. Проникновение сюда бактерий неизбежно приводит к развитию воспаления.
Воспаление маточных труб называется сальпингитом, воспаление яичников – оофоритом; но устройство этих органов таково, что обычно воспаление захватывает и маточную трубу и яичник. В этом случае говорят о сальпингоофорите или – более распространённое название – аднексите.
Основная причина воспаления придатков – это инфекции, передающиеся половым путем. Заражение происходит, как правило, при половом контакте, после чего инфекция “поднимается” в придатки. Вызвать воспаление придатков могут и так называемые условно-болезнетворные бактерии, неизбежно присутствующие в организме, но в нормальных условиях в придатки не попадающие. При снижении иммунитета эти микроорганизмы активизируются и проникают в придатки. Часто этому способствуют переутомление, стрессы, переохлаждение, хроническое инфекционное заболевание. Инфекция может проникнуть через повреждённую слизистую матки при хирургическом вмешательстве – аборте, установке внутриматочной спирали, диагностическом выскабливании. По той же причине возрастает риск заболевания при преждевременном половом контакте после родов.
Симптомы воспаления придатков
Острое воспаление придатков не может пройти незамеченным. Главный симптом – интенсивные и резкие боли внизу живота, отдающие в задний проход и крестец. Поднимается температура – иногда до 39oC. Повышение температуры часто сопровождаться ознобом. Ощущается слабость. Могут быть вздутие живота, тошнота, рвота, задержка стула.
Оставленный без надлежащего лечения аднексит может перейти в хроническую форму. Однако коварство этого заболевания в том, что хронический аднексит часто развивается без острых симптомов. В этом случае в периоды обострений могут ощущаться лишь незначительные боли внизу живота, сопровождающиеся небольшим повышением температуры. Тупая, ноющая боль в животе может быть постоянной, усиливаясь в моменты физических нагрузок, половых контактов и при менструации. Наблюдаются нарушения менструального цикла.
Причины нарушения менструального цикла
Причиной сбоя менструального цикла может быть психическая травма или душевное потрясение. Также его могут вызвать сильная физическая боль, перегрев или переохлаждение организма, перемена климата при переезде. Если дело в этом, то повторного нарушения цикла быть не должно, если вызвавшая его причина не повторится.
К нарушению цикла приводит ряд гинекологических заболеваний:
- воспалительные заболевания малого таза
- заболевания, передающиеся половым путем
- эндометриоз
- миома матки
- полипы
Нарушение цикла может быть следствием перенесённого хирургического вмешательства, например аборта.
Менструальный цикл может нарушиться также в результате негинекологического инфекционного заболевания. На нём может сказаться истощение организма, авитаминоз, недостаток питания. Непродуманные диеты нередко приводят к нарушению цикла.
Среди причин важное место занимают гормональные нарушения. В этом случае нарушение менструального цикла может сопровождаться увеличением массы тела, появлением волос в нетипичных местах, появлением угрей, повышением жирности кожи.
Этим список возможных причин не исчерпывается. Для того чтобы установить причину требуется врачебный осмотр, а в некоторых случаях – комплексное обследование.
Когда надо обращаться к врачу?
Любое нарушение менструального цикла – веское основание для обращения к гинекологу. Отсутствие чётко выраженного цикла означает нарушение репродуктивной функции, что может сказаться на возможности забеременеть и выносить ребёнка. А главное – это возможный признак серьёзного заболевания.
Обязательно следует посетить врача, если:
- у девочки в 15 лет не начались менструации
- выделения наблюдаются во время беременности
- менструации крайне болезненные, сопровождаются болью внизу живота (это может быть признаком внематочной беременности)
- наблюдается обильное кровотечение (это может происходить при внематочной беременности, самопроизвольном аборте, злокачественной опухоли матки)
Если болей нет, можно вообще не знать об имеющемся воспалении. Подозревать хронический аднексит можно в том случае, если есть сложности с зачатием.
Воспаление придатков является наиболее частой причиной бесплодия. Воспаление приводит к образованию в маточных трубах спаек, в результате чего яйцеклетки не попадают в матку (так называемая непроходимость маточных труб). Воспалительный процесс в яичнике также может привести к нарушениям, препятствующим беременности.
Поскольку хроническое воспаление может протекать бессимптомно, для своевременного выявления заболевания необходимо регулярно проходить гинекологический осмотр (не реже 1 раза в год). Особенно это важно для женщин, ведущих активную сексуальную жизнь.
Очень важно убедиться, что у Вас нет воспаления придатков, планируя беременность. Спайки при хроническом аднексите могут воспрепятствовать попаданию в матку уже оплодотворённой яйцеклетки, что может привести к развитию внематочной беременности. Воспалительный процесс в придатках также увеличивает вероятность выкидыша.
Воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ): симптомы, лечение и причины
Обзор
Женский репродуктивный тракт.
Что такое воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ)?
Воспалительное заболевание тазовых органов, или ВЗОМТ, возникает при инфицировании женских репродуктивных органов. Репродуктивная система – это часть тела, участвующая в беременности и рождении ребенка.
Репродуктивные органы, пораженные ВЗОМТ, включают матку, яичники и маточные трубы. Когда у вас ВЗОМТ, вы можете ощущать боль внизу живота (живота). У вас также могут быть необычные выделения (утечки) из влагалища.
Как получить PID?
Большинство людей обычно заражаются ВЗОМТ при незащищенном половом контакте, однако 15% этих инфекций не передаются половым путем. Секс может позволить бактериям проникнуть в репродуктивную систему, где они могут инфицировать органы.
Как на меня влияют воспалительные заболевания органов малого таза?
PID может повредить части вашей репродуктивной системы, включая матку, яичники и маточные трубы.ВЗОМТ может быть болезненным и затруднить беременность в будущем. ВЗОМТ также может привести к возникновению очага инфекции в тазу, называемого тубовариальным абсцессом (ТОА), который при отсутствии лечения может вызвать у людей тяжелое заболевание.
Кто подвержен риску ВЗОМТ?
У вас повышенный риск воспалительных заболеваний органов малого таза, если вы:
- У вас есть инфекция, передающаяся половым путем (ИППП), особенно гонорея или хламидиоз.
- Иметь много сексуальных партнеров или иметь партнера, у которого было несколько партнеров.
- Были в прошлом PID.
- Ведут половую жизнь и моложе 25 лет.
Насколько распространены воспалительные заболевания органов малого таза?
Ежегодно более 1 миллиона женщин в США заболевают ВЗОМТ. И более 100 000 женщин из-за этого становятся бесплодными, то есть не могут иметь ребенка. Многие случаи внематочной беременности также являются результатом ВЗОМТ. Внематочная беременность – это когда ребенок начинает развиваться вне матки, чаще всего в маточной трубе. Внематочная беременность без лечения требует немедленной медицинской помощи.
Случаев ВЗОМТ снизилось за последние годы. Причина может заключаться в том, что все больше женщин проходят регулярные анализы на хламидиоз и гонорею, основные инфекции, которые приводят к ВЗОМТ.
Симптомы и причины
Что вызывает воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ)?
Бактерии, попадающие в репродуктивный тракт, часто вызывают воспалительные заболевания органов малого таза.Эти бактерии передаются из влагалища через шейку матки в матку, маточные трубы и яичники, а также в таз.
Обычно, когда бактерии попадают во влагалище, шейка матки препятствует их более глубокому распространению на другие репродуктивные органы. Но иногда шейка матки инфицируется такими ИППП, как гонорея и хламидиоз. Когда это происходит, бактерии становятся менее эффективными.
Нелеченная гонорея и хламидиоз являются причиной около 90% случаев ВЗОМТ. Другие причины включают:
- Аборт.
- Роды.
- Тазовые процедуры.
- Введение внутриматочной спирали (ВМС) медной или гормональной. Риск наиболее высок в течение нескольких недель после введения. Часто этот тип инфекции можно предотвратить с помощью тестирования на ИППП во время установки ВМС.
Вызывает ли спринцевание воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ)?
Большинство исследований сообщают об очень слабой связи между спринцеванием и ВЗОМТ. можно сказать , что спринцевание может привести к инфекциям бактериального вагиноза, но существует только потенциальная связь между спринцеванием и ВЗОМТ.
Каковы симптомы ВЗОМТ?
Вы можете не осознавать, что у вас PID. Симптомы могут быть легкими или незаметными. Но симптомы ВЗОМТ могут также проявиться внезапно и быстро. Они могут включать:
Диагностика и тесты
Как диагностируется воспалительное заболевание органов малого таза?
Если вы чувствуете симптомы ВЗОМТ, немедленно обратитесь к врачу.Чем раньше вы получите помощь, тем больше у вас шансов на успешное лечение.
Обычно ваш лечащий врач может диагностировать ВЗОМТ с помощью:
- История болезни, включая вопросы о вашем общем состоянии здоровья, сексуальной активности и симптомах.
- Осмотр органов малого таза для осмотра репродуктивных органов и выявления признаков инфекции.
- Вагинальный посев на любые бактерии.
Какие еще тесты могут мне понадобиться для диагностики PID?
Ваш провайдер также может заказать:
В некоторых случаях ваш провайдер может порекомендовать:
- Биопсия эндометрия для удаления и исследования небольшого образца ткани эндометрия, слизистой оболочки матки.
- Лапароскопия , операция с использованием небольших разрезов и инструмента с подсветкой для более пристального изучения репродуктивных органов.
- Кульдоцентез с иглой, вставленной позади влагалища для удаления жидкости для исследования. Эта процедура выполняется гораздо реже, чем раньше, но иногда бывает полезной.
Ведение и лечение
Как лечится воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ)?
Ваш врач пропишет вам антибиотики, которые вы принимаете внутрь.Обязательно принимайте все лекарства, даже если вы почувствуете себя лучше. Часто симптомы улучшаются до того, как уйдет инфекция. Ваш врач может порекомендовать вам вернуться через несколько дней после начала приема лекарства. Они могут проверить, работает ли лечение.
Некоторые люди принимают антибиотики, но симптомы не исчезают. Если это произойдет, вам, возможно, придется пойти в больницу, чтобы получить лекарство через капельницу. Вам также могут потребоваться препараты для внутривенного вливания, если вы:
- Беременны.
- У вас тяжелая инфекция, и вы чувствуете себя очень плохо.
- У вас абсцесс (скопление гноя) в маточной трубе или яичнике.
Потребуется ли мне операция по поводу воспалительного заболевания органов малого таза?
Операция при ВЗОМТ – редкость, но в некоторых случаях может помочь. Если после приема антибиотиков у вас все еще есть симптомы или абсцесс, поговорите со своим врачом об операции.
Нужно ли моему партнеру (-ам) лечение от воспалительного заболевания органов малого таза?
Если у вас воспалительное заболевание органов малого таза, сообщите об этом своему сексуальному партнеру (партнерам).Их тоже нужно лечить – и ради них самих, и ради вас. В противном случае вы можете снова заболеть ВЗОМТ, когда возобновите половую жизнь.
Профилактика
Можно ли предотвратить воспалительные заболевания органов малого таза?
Иногда ВЗОМТ возникает не из-за инфекции, передающейся половым путем. Это могут быть нормальные вагинальные бактерии, попадающие в ваши репродуктивные органы.Избегание спринцевания может снизить риск.
Однако в большинстве случаев ВЗОМТ происходит из-за незащищенного секса. Примите меры, чтобы практиковать безопасный секс. Защитите себя от инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), которые могут вызвать ВЗОМТ:
- Ограничьте количество половых партнеров: Ваш риск увеличивается, если у вас несколько партнеров.
- Выберите барьерные методы контроля над рождаемостью: К этим типам контроля над рождаемостью относятся презервативы и диафрагмы. Сочетайте барьерный метод со спермицидом, даже если вы принимаете противозачаточные таблетки.
- Обратитесь за лечением, если вы заметили симптомы: Если вы заметили признаки ВЗОМТ или других ИППП, немедленно обратитесь за лечением. Симптомы включают необычные выделения из влагалища, боль в области таза или кровотечение между менструациями.
- Регулярные осмотры: Регулярные гинекологические осмотры и осмотры. Часто медработники могут выявлять и лечить инфекции шейки матки до того, как они распространятся на репродуктивные органы.
Нужны ли мне регулярные анализы на инфекции, передающиеся половым путем?
Если вы ведете половую жизнь, поговорите со своим врачом о ежегодном тестировании на инфекции, передаваемые половым путем.Медработники часто рекомендуют пройти тестирование на хламидиоз, чтобы обезопасить себя. Также полезно пройти тестирование перед тем, как заняться сексом с новым партнером.
Перспективы / Прогноз
Можно ли вылечить воспалительные заболевания органов малого таза?
Если вы получите своевременный диагноз и вылечите инфекцию, антибиотики могут вылечить ВЗОМТ. Но лечение не может обратить вспять любое повреждение, которое уже произошло с вашими репродуктивными органами. Не ждите лечения. Немедленно обратитесь к своему врачу, чтобы получить необходимую помощь, чтобы оставаться здоровым.
Есть ли осложнения ПИД?
Если вы заболеете ВЗОМТ несколько раз, у вас могут появиться рубцы на маточных трубах. Рубцевание может привести к нескольким проблемам, в том числе:
Если у меня воспалительное заболевание органов малого таза, будут ли у меня проблемы с беременностью?
ВЗОМТ может повлиять на фертильность.Исследования показали, что среди женщин с ВЗОМТ каждая восьмая испытывала трудности с беременностью. Людям, перенесшим повторные инфекции, было труднее забеременеть.
Как ВЗОМТ влияет на фертильность?
Яйцо должно пройти из яичника по фаллопиевой трубе в матку (матку). Тогда сперма сможет его оплодотворить. Но бактерии, вызванные ВЗОМТ, могут вызвать рубцы на фаллопиевых трубах. Рубцовая ткань затрудняет попадание яйца туда, куда ему нужно.
Могу ли я снова заболеть воспалительным заболеванием органов малого таза?
Да, вы можете заразиться повторно.Получение PID один раз не защитит вас от его повторного получения.
Если у меня был ВЗОМТ, когда я смогу возобновить секс?
Вы и ваш партнер должны подождать неделю после окончания приема антибиотиков, прежде чем возобновить секс. Это поможет предотвратить повторное заражение.
Жить с
Как мне позаботиться о себе, если у меня воспалительное заболевание органов малого таза?
Если вы чувствуете симптомы ВЗОМТ, немедленно обратитесь к врачу.А если у вас был незащищенный секс, неплохо поговорить со своим врачом, даже если вы не чувствуете симптомов. Чем раньше вы начнете лечение, тем больше вероятность, что оно будет эффективным. Своевременное лечение также снижает риск серьезных осложнений.
Другие советы по уходу за собой:
- Избегайте спринцевания, чтобы предотвратить продвижение бактерий вверх из влагалища в матку и фаллопиевы трубы.
- Вернитесь к своему лечащему врачу через несколько дней после начала приема лекарств, чтобы убедиться, что они работают.
- Принимайте все лекарства в соответствии с указаниями.
- Используйте презервативы или зубные прокладки каждый раз, когда занимаетесь сексом, чтобы защитить себя от инфекций.
- Подождите неделю после того, как вы (и ваш партнер) закончили прием лекарств, чтобы возобновить половую жизнь.
Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг по поводу ВЗОМТ?
Обратитесь к своему провайдеру, если у вас возникнут какие-либо симптомы ВЗОМТ. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас:
- Сильная боль внизу живота.
- Сильная рвота.
- Высокая температура (выше 101 F).
- Обморок.
О чем я должен спросить своего поставщика медицинских услуг?
Если у вас PID, обратитесь к своему провайдеру:
- Какое лечение мне понадобится?
- Мне нужно перепроверить?
- Повлияет ли ВЗОМ на мою способность забеременеть?
- Какие возможные осложнения PID?
- Когда я смогу возобновить секс?
- Что я могу сделать, чтобы предотвратить PID?
Записка из клиники Кливленда
Воспалительное заболевание тазовых органов (ВЗОМТ) – это инфекция репродуктивных органов.Обычно это вызвано инфекцией, передающейся половым путем, например гонореей или хламидиозом. Избегайте спринцеваний. Хотя доказательства слабые, спринцевание может быть связано с ВЗОМТ; это определенно может привести к бактериальному вагинозу. Если вы заметили симптомы ВЗОМТ, такие как боль внизу живота, поговорите со своим врачом. Врач может диагностировать ВЗОМТ и назначить вам антибиотики для лечения. Раннее лечение важно для предотвращения осложнений ВЗОМТ, таких как бесплодие. Ваш партнер (ы) тоже должен лечиться.Вы можете предотвратить ВЗОМТ, используя презерватив при каждом половом акте.
Воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ): симптомы, лечение и причины
Обзор
Женский репродуктивный тракт.
Что такое воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ)?
Воспалительное заболевание тазовых органов, или ВЗОМТ, возникает при инфицировании женских репродуктивных органов.Репродуктивная система – это часть тела, участвующая в беременности и рождении ребенка.
Репродуктивные органы, пораженные ВЗОМТ, включают матку, яичники и маточные трубы. Когда у вас ВЗОМТ, вы можете ощущать боль внизу живота (живота). У вас также могут быть необычные выделения (утечки) из влагалища.
Как получить PID?
Большинство людей обычно заражаются ВЗОМТ при незащищенном половом контакте, однако 15% этих инфекций не передаются половым путем. Секс может позволить бактериям проникнуть в репродуктивную систему, где они могут инфицировать органы.
Как на меня влияют воспалительные заболевания органов малого таза?
PID может повредить части вашей репродуктивной системы, включая матку, яичники и маточные трубы. ВЗОМТ может быть болезненным и затруднить беременность в будущем. ВЗОМТ также может привести к возникновению очага инфекции в тазу, называемого тубовариальным абсцессом (ТОА), который при отсутствии лечения может вызвать у людей тяжелое заболевание.
Кто подвержен риску ВЗОМТ?
У вас повышенный риск воспалительных заболеваний органов малого таза, если вы:
- У вас есть инфекция, передающаяся половым путем (ИППП), особенно гонорея или хламидиоз.
- Иметь много сексуальных партнеров или иметь партнера, у которого было несколько партнеров.
- Были в прошлом PID.
- Ведут половую жизнь и моложе 25 лет.
Насколько распространены воспалительные заболевания органов малого таза?
Ежегодно более 1 миллиона женщин в США заболевают ВЗОМТ. И более 100 000 женщин из-за этого становятся бесплодными, то есть не могут иметь ребенка. Многие случаи внематочной беременности также являются результатом ВЗОМТ. Внематочная беременность – это когда ребенок начинает развиваться вне матки, чаще всего в маточной трубе.Внематочная беременность без лечения требует немедленной медицинской помощи.
Случаев ВЗОМТ снизилось за последние годы. Причина может заключаться в том, что все больше женщин проходят регулярные анализы на хламидиоз и гонорею, основные инфекции, которые приводят к ВЗОМТ.
Симптомы и причины
Что вызывает воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ)?
Бактерии, попадающие в репродуктивный тракт, часто вызывают воспалительные заболевания органов малого таза. Эти бактерии передаются из влагалища через шейку матки в матку, маточные трубы и яичники, а также в таз.
Обычно, когда бактерии попадают во влагалище, шейка матки препятствует их более глубокому распространению на другие репродуктивные органы. Но иногда шейка матки инфицируется такими ИППП, как гонорея и хламидиоз. Когда это происходит, бактерии становятся менее эффективными.
Нелеченная гонорея и хламидиоз являются причиной около 90% случаев ВЗОМТ. Другие причины включают:
- Аборт.
- Роды.
- Тазовые процедуры.
- Введение внутриматочной спирали (ВМС) медной или гормональной. Риск наиболее высок в течение нескольких недель после введения. Часто этот тип инфекции можно предотвратить с помощью тестирования на ИППП во время установки ВМС.
Вызывает ли спринцевание воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ)?
Большинство исследований сообщают об очень слабой связи между спринцеванием и ВЗОМТ. можно сказать , что спринцевание может привести к инфекциям бактериального вагиноза, но существует только потенциальная связь между спринцеванием и ВЗОМТ.
Каковы симптомы ВЗОМТ?
Вы можете не осознавать, что у вас PID. Симптомы могут быть легкими или незаметными. Но симптомы ВЗОМТ могут также проявиться внезапно и быстро. Они могут включать:
Диагностика и тесты
Как диагностируется воспалительное заболевание органов малого таза?
Если вы чувствуете симптомы ВЗОМТ, немедленно обратитесь к врачу.Чем раньше вы получите помощь, тем больше у вас шансов на успешное лечение.
Обычно ваш лечащий врач может диагностировать ВЗОМТ с помощью:
- История болезни, включая вопросы о вашем общем состоянии здоровья, сексуальной активности и симптомах.
- Осмотр органов малого таза для осмотра репродуктивных органов и выявления признаков инфекции.
- Вагинальный посев на любые бактерии.
Какие еще тесты могут мне понадобиться для диагностики PID?
Ваш провайдер также может заказать:
В некоторых случаях ваш провайдер может порекомендовать:
- Биопсия эндометрия для удаления и исследования небольшого образца ткани эндометрия, слизистой оболочки матки.
- Лапароскопия , операция с использованием небольших разрезов и инструмента с подсветкой для более пристального изучения репродуктивных органов.
- Кульдоцентез с иглой, вставленной позади влагалища для удаления жидкости для исследования. Эта процедура выполняется гораздо реже, чем раньше, но иногда бывает полезной.
Ведение и лечение
Как лечится воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ)?
Ваш врач пропишет вам антибиотики, которые вы принимаете внутрь. Обязательно принимайте все лекарства, даже если вы почувствуете себя лучше. Часто симптомы улучшаются до того, как уйдет инфекция. Ваш врач может порекомендовать вам вернуться через несколько дней после начала приема лекарства. Они могут проверить, работает ли лечение.
Некоторые люди принимают антибиотики, но симптомы не исчезают. Если это произойдет, вам, возможно, придется пойти в больницу, чтобы получить лекарство через капельницу. Вам также могут потребоваться препараты для внутривенного вливания, если вы:
- Беременны.
- У вас тяжелая инфекция, и вы чувствуете себя очень плохо.
- У вас абсцесс (скопление гноя) в маточной трубе или яичнике.
Потребуется ли мне операция по поводу воспалительного заболевания органов малого таза?
Операция при ВЗОМТ – редкость, но в некоторых случаях может помочь. Если после приема антибиотиков у вас все еще есть симптомы или абсцесс, поговорите со своим врачом об операции.
Нужно ли моему партнеру (-ам) лечение от воспалительного заболевания органов малого таза?
Если у вас воспалительное заболевание органов малого таза, сообщите об этом своему сексуальному партнеру (партнерам). Их тоже нужно лечить – и ради них самих, и ради вас. В противном случае вы можете снова заболеть ВЗОМТ, когда возобновите половую жизнь.
Профилактика
Можно ли предотвратить воспалительные заболевания органов малого таза?
Иногда ВЗОМТ возникает не из-за инфекции, передающейся половым путем. Это могут быть нормальные вагинальные бактерии, попадающие в ваши репродуктивные органы.Избегание спринцевания может снизить риск.
Однако в большинстве случаев ВЗОМТ происходит из-за незащищенного секса. Примите меры, чтобы практиковать безопасный секс. Защитите себя от инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), которые могут вызвать ВЗОМТ:
- Ограничьте количество половых партнеров: Ваш риск увеличивается, если у вас несколько партнеров.
- Выберите барьерные методы контроля над рождаемостью: К этим типам контроля над рождаемостью относятся презервативы и диафрагмы. Сочетайте барьерный метод со спермицидом, даже если вы принимаете противозачаточные таблетки.
- Обратитесь за лечением, если вы заметили симптомы: Если вы заметили признаки ВЗОМТ или других ИППП, немедленно обратитесь за лечением. Симптомы включают необычные выделения из влагалища, боль в области таза или кровотечение между менструациями.
- Регулярные осмотры: Регулярные гинекологические осмотры и осмотры. Часто медработники могут выявлять и лечить инфекции шейки матки до того, как они распространятся на репродуктивные органы.
Нужны ли мне регулярные анализы на инфекции, передающиеся половым путем?
Если вы ведете половую жизнь, поговорите со своим врачом о ежегодном тестировании на инфекции, передаваемые половым путем.Медработники часто рекомендуют пройти тестирование на хламидиоз, чтобы обезопасить себя. Также полезно пройти тестирование перед тем, как заняться сексом с новым партнером.
Перспективы / Прогноз
Можно ли вылечить воспалительные заболевания органов малого таза?
Если вы получите своевременный диагноз и вылечите инфекцию, антибиотики могут вылечить ВЗОМТ.Но лечение не может обратить вспять любое повреждение, которое уже произошло с вашими репродуктивными органами. Не ждите лечения. Немедленно обратитесь к своему врачу, чтобы получить необходимую помощь, чтобы оставаться здоровым.
Есть ли осложнения ПИД?
Если вы заболеете ВЗОМТ несколько раз, у вас могут появиться рубцы на маточных трубах. Рубцевание может привести к нескольким проблемам, в том числе:
Если у меня воспалительное заболевание органов малого таза, будут ли у меня проблемы с беременностью?
ВЗОМТ может повлиять на фертильность. Исследования показали, что среди женщин с ВЗОМТ каждая восьмая испытывала трудности с беременностью. Людям, перенесшим повторные инфекции, было труднее забеременеть.
Как ВЗОМТ влияет на фертильность?
Яйцо должно пройти из яичника по фаллопиевой трубе в матку (матку). Тогда сперма сможет его оплодотворить. Но бактерии, вызванные ВЗОМТ, могут вызвать рубцы на фаллопиевых трубах. Рубцовая ткань затрудняет попадание яйца туда, куда ему нужно.
Могу ли я снова заболеть воспалительным заболеванием органов малого таза?
Да, вы можете заразиться повторно.Получение PID один раз не защитит вас от его повторного получения.
Если у меня был ВЗОМТ, когда я смогу возобновить секс?
Вы и ваш партнер должны подождать неделю после окончания приема антибиотиков, прежде чем возобновить секс. Это поможет предотвратить повторное заражение.
Жить с
Как мне позаботиться о себе, если у меня воспалительное заболевание органов малого таза?
Если вы чувствуете симптомы ВЗОМТ, немедленно обратитесь к врачу. А если у вас был незащищенный секс, неплохо поговорить со своим врачом, даже если вы не чувствуете симптомов. Чем раньше вы начнете лечение, тем больше вероятность, что оно будет эффективным. Своевременное лечение также снижает риск серьезных осложнений.
Другие советы по уходу за собой:
- Избегайте спринцевания, чтобы предотвратить продвижение бактерий вверх из влагалища в матку и фаллопиевы трубы.
- Вернитесь к своему лечащему врачу через несколько дней после начала приема лекарств, чтобы убедиться, что они работают.
- Принимайте все лекарства в соответствии с указаниями.
- Используйте презервативы или зубные прокладки каждый раз, когда занимаетесь сексом, чтобы защитить себя от инфекций.
- Подождите неделю после того, как вы (и ваш партнер) закончили прием лекарств, чтобы возобновить половую жизнь.
Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг по поводу ВЗОМТ?
Обратитесь к своему провайдеру, если у вас возникнут какие-либо симптомы ВЗОМТ. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас:
- Сильная боль внизу живота.
- Сильная рвота.
- Высокая температура (выше 101 F).
- Обморок.
О чем я должен спросить своего поставщика медицинских услуг?
Если у вас PID, обратитесь к своему провайдеру:
- Какое лечение мне понадобится?
- Мне нужно перепроверить?
- Повлияет ли ВЗОМ на мою способность забеременеть?
- Какие возможные осложнения PID?
- Когда я смогу возобновить секс?
- Что я могу сделать, чтобы предотвратить PID?
Записка из клиники Кливленда
Воспалительное заболевание тазовых органов (ВЗОМТ) – это инфекция репродуктивных органов.Обычно это вызвано инфекцией, передающейся половым путем, например гонореей или хламидиозом. Избегайте спринцеваний. Хотя доказательства слабые, спринцевание может быть связано с ВЗОМТ; это определенно может привести к бактериальному вагинозу. Если вы заметили симптомы ВЗОМТ, такие как боль внизу живота, поговорите со своим врачом. Врач может диагностировать ВЗОМТ и назначить вам антибиотики для лечения. Раннее лечение важно для предотвращения осложнений ВЗОМТ, таких как бесплодие. Ваш партнер (ы) тоже должен лечиться.Вы можете предотвратить ВЗОМТ, используя презерватив при каждом половом акте.
Воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ): симптомы, лечение и причины
Обзор
Женский репродуктивный тракт.
Что такое воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ)?
Воспалительное заболевание тазовых органов, или ВЗОМТ, возникает при инфицировании женских репродуктивных органов.Репродуктивная система – это часть тела, участвующая в беременности и рождении ребенка.
Репродуктивные органы, пораженные ВЗОМТ, включают матку, яичники и маточные трубы. Когда у вас ВЗОМТ, вы можете ощущать боль внизу живота (живота). У вас также могут быть необычные выделения (утечки) из влагалища.
Как получить PID?
Большинство людей обычно заражаются ВЗОМТ при незащищенном половом контакте, однако 15% этих инфекций не передаются половым путем. Секс может позволить бактериям проникнуть в репродуктивную систему, где они могут инфицировать органы.
Как на меня влияют воспалительные заболевания органов малого таза?
PID может повредить части вашей репродуктивной системы, включая матку, яичники и маточные трубы. ВЗОМТ может быть болезненным и затруднить беременность в будущем. ВЗОМТ также может привести к возникновению очага инфекции в тазу, называемого тубовариальным абсцессом (ТОА), который при отсутствии лечения может вызвать у людей тяжелое заболевание.
Кто подвержен риску ВЗОМТ?
У вас повышенный риск воспалительных заболеваний органов малого таза, если вы:
- У вас есть инфекция, передающаяся половым путем (ИППП), особенно гонорея или хламидиоз.
- Иметь много сексуальных партнеров или иметь партнера, у которого было несколько партнеров.
- Были в прошлом PID.
- Ведут половую жизнь и моложе 25 лет.
Насколько распространены воспалительные заболевания органов малого таза?
Ежегодно более 1 миллиона женщин в США заболевают ВЗОМТ. И более 100 000 женщин из-за этого становятся бесплодными, то есть не могут иметь ребенка. Многие случаи внематочной беременности также являются результатом ВЗОМТ. Внематочная беременность – это когда ребенок начинает развиваться вне матки, чаще всего в маточной трубе.Внематочная беременность без лечения требует немедленной медицинской помощи.
Случаев ВЗОМТ снизилось за последние годы. Причина может заключаться в том, что все больше женщин проходят регулярные анализы на хламидиоз и гонорею, основные инфекции, которые приводят к ВЗОМТ.
Симптомы и причины
Что вызывает воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ)?
Бактерии, попадающие в репродуктивный тракт, часто вызывают воспалительные заболевания органов малого таза. Эти бактерии передаются из влагалища через шейку матки в матку, маточные трубы и яичники, а также в таз.
Обычно, когда бактерии попадают во влагалище, шейка матки препятствует их более глубокому распространению на другие репродуктивные органы. Но иногда шейка матки инфицируется такими ИППП, как гонорея и хламидиоз. Когда это происходит, бактерии становятся менее эффективными.
Нелеченная гонорея и хламидиоз являются причиной около 90% случаев ВЗОМТ. Другие причины включают:
- Аборт.
- Роды.
- Тазовые процедуры.
- Введение внутриматочной спирали (ВМС) медной или гормональной. Риск наиболее высок в течение нескольких недель после введения. Часто этот тип инфекции можно предотвратить с помощью тестирования на ИППП во время установки ВМС.
Вызывает ли спринцевание воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ)?
Большинство исследований сообщают об очень слабой связи между спринцеванием и ВЗОМТ. можно сказать , что спринцевание может привести к инфекциям бактериального вагиноза, но существует только потенциальная связь между спринцеванием и ВЗОМТ.
Каковы симптомы ВЗОМТ?
Вы можете не осознавать, что у вас PID. Симптомы могут быть легкими или незаметными. Но симптомы ВЗОМТ могут также проявиться внезапно и быстро. Они могут включать:
Диагностика и тесты
Как диагностируется воспалительное заболевание органов малого таза?
Если вы чувствуете симптомы ВЗОМТ, немедленно обратитесь к врачу.Чем раньше вы получите помощь, тем больше у вас шансов на успешное лечение.
Обычно ваш лечащий врач может диагностировать ВЗОМТ с помощью:
- История болезни, включая вопросы о вашем общем состоянии здоровья, сексуальной активности и симптомах.
- Осмотр органов малого таза для осмотра репродуктивных органов и выявления признаков инфекции.
- Вагинальный посев на любые бактерии.
Какие еще тесты могут мне понадобиться для диагностики PID?
Ваш провайдер также может заказать:
В некоторых случаях ваш провайдер может порекомендовать:
- Биопсия эндометрия для удаления и исследования небольшого образца ткани эндометрия, слизистой оболочки матки.
- Лапароскопия , операция с использованием небольших разрезов и инструмента с подсветкой для более пристального изучения репродуктивных органов.
- Кульдоцентез с иглой, вставленной позади влагалища для удаления жидкости для исследования. Эта процедура выполняется гораздо реже, чем раньше, но иногда бывает полезной.
Ведение и лечение
Как лечится воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ)?
Ваш врач пропишет вам антибиотики, которые вы принимаете внутрь. Обязательно принимайте все лекарства, даже если вы почувствуете себя лучше. Часто симптомы улучшаются до того, как уйдет инфекция. Ваш врач может порекомендовать вам вернуться через несколько дней после начала приема лекарства. Они могут проверить, работает ли лечение.
Некоторые люди принимают антибиотики, но симптомы не исчезают. Если это произойдет, вам, возможно, придется пойти в больницу, чтобы получить лекарство через капельницу. Вам также могут потребоваться препараты для внутривенного вливания, если вы:
- Беременны.
- У вас тяжелая инфекция, и вы чувствуете себя очень плохо.
- У вас абсцесс (скопление гноя) в маточной трубе или яичнике.
Потребуется ли мне операция по поводу воспалительного заболевания органов малого таза?
Операция при ВЗОМТ – редкость, но в некоторых случаях может помочь. Если после приема антибиотиков у вас все еще есть симптомы или абсцесс, поговорите со своим врачом об операции.
Нужно ли моему партнеру (-ам) лечение от воспалительного заболевания органов малого таза?
Если у вас воспалительное заболевание органов малого таза, сообщите об этом своему сексуальному партнеру (партнерам). Их тоже нужно лечить – и ради них самих, и ради вас. В противном случае вы можете снова заболеть ВЗОМТ, когда возобновите половую жизнь.
Профилактика
Можно ли предотвратить воспалительные заболевания органов малого таза?
Иногда ВЗОМТ возникает не из-за инфекции, передающейся половым путем. Это могут быть нормальные вагинальные бактерии, попадающие в ваши репродуктивные органы.Избегание спринцевания может снизить риск.
Однако в большинстве случаев ВЗОМТ происходит из-за незащищенного секса. Примите меры, чтобы практиковать безопасный секс. Защитите себя от инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), которые могут вызвать ВЗОМТ:
- Ограничьте количество половых партнеров: Ваш риск увеличивается, если у вас несколько партнеров.
- Выберите барьерные методы контроля над рождаемостью: К этим типам контроля над рождаемостью относятся презервативы и диафрагмы. Сочетайте барьерный метод со спермицидом, даже если вы принимаете противозачаточные таблетки.
- Обратитесь за лечением, если вы заметили симптомы: Если вы заметили признаки ВЗОМТ или других ИППП, немедленно обратитесь за лечением. Симптомы включают необычные выделения из влагалища, боль в области таза или кровотечение между менструациями.
- Регулярные осмотры: Регулярные гинекологические осмотры и осмотры. Часто медработники могут выявлять и лечить инфекции шейки матки до того, как они распространятся на репродуктивные органы.
Нужны ли мне регулярные анализы на инфекции, передающиеся половым путем?
Если вы ведете половую жизнь, поговорите со своим врачом о ежегодном тестировании на инфекции, передаваемые половым путем.Медработники часто рекомендуют пройти тестирование на хламидиоз, чтобы обезопасить себя. Также полезно пройти тестирование перед тем, как заняться сексом с новым партнером.
Перспективы / Прогноз
Можно ли вылечить воспалительные заболевания органов малого таза?
Если вы получите своевременный диагноз и вылечите инфекцию, антибиотики могут вылечить ВЗОМТ.Но лечение не может обратить вспять любое повреждение, которое уже произошло с вашими репродуктивными органами. Не ждите лечения. Немедленно обратитесь к своему врачу, чтобы получить необходимую помощь, чтобы оставаться здоровым.
Есть ли осложнения ПИД?
Если вы заболеете ВЗОМТ несколько раз, у вас могут появиться рубцы на маточных трубах. Рубцевание может привести к нескольким проблемам, в том числе:
Если у меня воспалительное заболевание органов малого таза, будут ли у меня проблемы с беременностью?
ВЗОМТ может повлиять на фертильность. Исследования показали, что среди женщин с ВЗОМТ каждая восьмая испытывала трудности с беременностью. Людям, перенесшим повторные инфекции, было труднее забеременеть.
Как ВЗОМТ влияет на фертильность?
Яйцо должно пройти из яичника по фаллопиевой трубе в матку (матку). Тогда сперма сможет его оплодотворить. Но бактерии, вызванные ВЗОМТ, могут вызвать рубцы на фаллопиевых трубах. Рубцовая ткань затрудняет попадание яйца туда, куда ему нужно.
Могу ли я снова заболеть воспалительным заболеванием органов малого таза?
Да, вы можете заразиться повторно.Получение PID один раз не защитит вас от его повторного получения.
Если у меня был ВЗОМТ, когда я смогу возобновить секс?
Вы и ваш партнер должны подождать неделю после окончания приема антибиотиков, прежде чем возобновить секс. Это поможет предотвратить повторное заражение.
Жить с
Как мне позаботиться о себе, если у меня воспалительное заболевание органов малого таза?
Если вы чувствуете симптомы ВЗОМТ, немедленно обратитесь к врачу. А если у вас был незащищенный секс, неплохо поговорить со своим врачом, даже если вы не чувствуете симптомов. Чем раньше вы начнете лечение, тем больше вероятность, что оно будет эффективным. Своевременное лечение также снижает риск серьезных осложнений.
Другие советы по уходу за собой:
- Избегайте спринцевания, чтобы предотвратить продвижение бактерий вверх из влагалища в матку и фаллопиевы трубы.
- Вернитесь к своему лечащему врачу через несколько дней после начала приема лекарств, чтобы убедиться, что они работают.
- Принимайте все лекарства в соответствии с указаниями.
- Используйте презервативы или зубные прокладки каждый раз, когда занимаетесь сексом, чтобы защитить себя от инфекций.
- Подождите неделю после того, как вы (и ваш партнер) закончили прием лекарств, чтобы возобновить половую жизнь.
Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг по поводу ВЗОМТ?
Обратитесь к своему провайдеру, если у вас возникнут какие-либо симптомы ВЗОМТ. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас:
- Сильная боль внизу живота.
- Сильная рвота.
- Высокая температура (выше 101 F).
- Обморок.
О чем я должен спросить своего поставщика медицинских услуг?
Если у вас PID, обратитесь к своему провайдеру:
- Какое лечение мне понадобится?
- Мне нужно перепроверить?
- Повлияет ли ВЗОМ на мою способность забеременеть?
- Какие возможные осложнения PID?
- Когда я смогу возобновить секс?
- Что я могу сделать, чтобы предотвратить PID?
Записка из клиники Кливленда
Воспалительное заболевание тазовых органов (ВЗОМТ) – это инфекция репродуктивных органов.Обычно это вызвано инфекцией, передающейся половым путем, например гонореей или хламидиозом. Избегайте спринцеваний. Хотя доказательства слабые, спринцевание может быть связано с ВЗОМТ; это определенно может привести к бактериальному вагинозу. Если вы заметили симптомы ВЗОМТ, такие как боль внизу живота, поговорите со своим врачом. Врач может диагностировать ВЗОМТ и назначить вам антибиотики для лечения. Раннее лечение важно для предотвращения осложнений ВЗОМТ, таких как бесплодие. Ваш партнер (ы) тоже должен лечиться.Вы можете предотвратить ВЗОМТ, используя презерватив при каждом половом акте.
Симптомы, лечение, причины и многое другое
Воспалительное заболевание тазовых органов – это воспаление женских репродуктивных органов. Это может привести к образованию рубцов с фиброзными связями, которые образуются между тканями и органами.
Может поражать матку или матку, маточные трубы, яичники или их сочетание.
Осложнения включают хроническую стойкую боль в области таза, внематочную беременность и бесплодие.По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), каждая восьмая женщина, у которой было воспалительное заболевание органов малого таза (PID), испытывает трудности с беременностью.
Большинство случаев является результатом нелеченной инфекции влагалища или шейки матки, которая распространяется.
Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП) – частая причина, но они могут развиться в результате инфекций, вызванных другими причинами.
Национальное обследование здоровья и питания (NHANES) с 2013 по 2014 годы показало, что из 1171 сексуально опытных женщин репродуктивного возраста в Соединенных Штатах (U.S.), 4,4% сообщили, что когда-либо имели ВЗОМТ.
Около 800000 женщин ежегодно получают диагноз ВЗОМТ в США
Краткие сведения о воспалительных заболеваниях органов малого таза
- Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) часто возникают в результате нелеченой инфекции, передающейся половым путем, или другой гинекологической инфекции.
- Симптомы могут быть незаметными, но они могут включать боль и жар.
- Отсутствие лечения ВЗОМТ может привести к рубцеванию, нарушению фертильности или абсцессу.
- Лечение обычно проводится антибиотиками, но может потребоваться операция.
- Стратегии профилактики включают безопасный секс и отказ от нескольких сексуальных партнеров.
Многие женщины с ВЗОМТ не имеют симптомов. Если появляются симптомы, они могут варьироваться от легких до тяжелых. Однако невылеченный ВЗОМТ может иметь серьезные последствия.
Возможные симптомы:
- боль, возможно сильная, особенно в области малого таза
- лихорадка
- усталость
- кровотечение или кровянистые выделения между менструациями
- нерегулярные менструации
- боль в пояснице и прямой кишке
- боль во время половой акт
- необычные выделения из влагалища
- частое мочеиспускание
- рвота
Иногда симптомы напоминают симптомы кисты яичника, аппендицита, эндометриоза или инфекции мочевыводящих путей (ИМП).
ВЗОМТ может быть острым, продолжительностью до 30 дней, или хроническим, если он продолжается более 30 дней.
Одна из трудностей при лечении ВЗОМТ состоит в том, что симптомы разнообразны и у некоторых женщин симптомы могут отсутствовать.
Любому, кто испытывает симптомы или думает, что он мог заразиться ИППП или другой причиной инфекции, следует обратиться к врачу.
Осложнения, которые могут возникнуть, если ВЗОМТ не лечить, включают:
- рубцы, которые могут привести к проблемам с фертильностью
- повторяющиеся ВЗОМТ
- сильная тазовая боль
- тубо-яичниковый абсцесс
Многие женщины не осознают, что у них были ВЗОМТ до обращения за медицинской помощью по поводу бесплодия.
Женщина, перенесшая ВЗОМТ, имеет 20-процентный шанс бесплодия из-за рубцевания фаллопиевых труб и 9-процентный риск будущей внематочной беременности. Вероятность развития хронической тазовой боли составляет 18 процентов.
ВЗОМТ обычно начинается с инфекции, которая начинается во влагалище и распространяется на шейку матки. Затем он может перейти в маточные трубы и яичники.
Причина инфекции может быть бактериальной, грибковой или паразитарной, но более вероятно, что она вызвана одним или несколькими типами бактерий.
Бактерии, передающиеся половым путем, являются наиболее частой причиной ВЗОМТ. Чаще всего встречается хламидиоз, за ним следует гонорея.
По оценкам Американского семейного врача (AFP), от 80 до 90 процентов женщин с хламидиозом и 10 процентов женщин с гонореей не имеют никаких симптомов.
Примерно у 10-15 процентов женщин с хламидиозом или гонореей развивается ВЗОМТ как вторичная инфекция.
Факторы риска
Помимо ИППП, некоторые факторы риска повышают риск развития ВЗОМТ.
Роды, аборт или выкидыш , если бактерии попадают во влагалище. Инфекция может распространяться быстрее, если шейка матки не закрыта полностью.
Внутриматочная спираль (ВМС) , форма контроля над рождаемостью, которая вводится в матку. Это может увеличить риск заражения, которое может перерасти в ВЗОМТ.
Биопсия эндометрия , во время которой образец ткани берется для анализа, увеличивает риск инфекции и последующего ВЗОМТ.
Аппендицит очень незначительно увеличивает риск, если инфекция распространяется от аппендикса на таз.
Кто, скорее всего, пострадает?
Женщины более склонны к развитию ВЗОМТ, если они:
- сексуально активны и моложе 25 лет
- имеют несколько половых партнеров
- не используют барьерные противозачаточные средства
- используют душ
Это наиболее распространено среди женщины в возрасте от 15 до 29 лет.
Врач спросит о симптомах и проведет осмотр органов малого таза на предмет болезненности.
Также будут проверять на хламидиоз и гонорею.
Мазок можно взять из шейки матки и, возможно, из уретры, трубки из мочевого пузыря, по которой течет моча. Могут быть анализы крови и мочи.
Ультразвуковое сканирование может использоваться для проверки воспаления маточных труб.
Иногда для осмотра области используется лапароскоп. При необходимости через него можно взять образцы тканей.
Раннее лечение снижает вероятность развития осложнений, таких как бесплодие.
Лечение антибиотиками
Первый вид лечения – антибиотики.Важно следовать указаниям врача и выполнять все предписания. Курс обычно длится 14 дней.
PID часто включает более одного типа бактерий, поэтому пациент может принимать два антибиотика одновременно.
Если тесты показывают, какие бактерии вызывают заболевание, возможно более целенаправленное лечение.
Антибиотики для ВЗОМТ включают:
- цефокситин
- метронидазол
- цефтриаксон
- доксициклин
Если антибиотики не повлияли на результат в течение 3 дней, пациенту следует обратиться за дополнительной помощью.Она может получить внутривенную терапию антибиотиками или сменить лекарство.
Госпитализация и хирургия
Госпитализация : Если женщина с ВЗОМТ беременна или у нее очень тяжелые симптомы, ей, возможно, придется оставаться в больнице. В больнице могут вводиться лекарства внутривенно.
Хирургия : Это требуется редко, но может потребоваться, если есть рубцы на фаллопиевых трубах или если абсцесс требует дренирования. Это может быть операция через замочную скважину или удаление одной или обеих маточных труб.
Врачи предпочитают не удалять обе маточные трубы, так как женщина не сможет забеременеть естественным путем.
Сексуальному партнеру женщины может потребоваться лечение от ИППП. Если у партнера есть ИППП, существует серьезный риск рецидива, если не лечить.
Пациенту следует воздерживаться от секса до завершения лечения.
ВЗОМТ может стать серьезным заболеванием, но есть несколько способов минимизировать риск:
- регулярный скрининг, особенно для тех, у кого несколько половых партнеров
- обеспечение тестирования половых партнеров на инфекции и ИППП
- без спринцевания, потому что это увеличивает риск
- использование презерватива или шейного колпачка и безопасный секс
- не заниматься сексом слишком рано после родов, прерывания или прерывания беременности
Секс не должен возобновляться, пока шейка матки не закроется должным образом
Воспалительное заболевание органов малого таза (PID) – Консультант по терапии рака
Воспалительные заболевания органов малого таза
1.
Что должен знать каждый врач
Воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ) – это инфекция верхних отделов половых путей у женщин, которая сопровождается серьезными последствиями. ВЗОМТ возникает в результате распространения микробов из влагалища через шейку матки в матку, маточные трубы и брюшную полость. Он представляет собой спектр инфекций, которые могут включать эндометрит, сальпингит, оофорит, тазовый перитонит, тубово-яичниковый абсцесс и перигепатит. Хотя ВЗОМТ чаще всего является полимикробным, специфические микроорганизмы, обычно связанные с цервицитом и инфекцией верхних отделов половых путей, включают: Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, Trichomonas vaginalis и Mycoplasma genitalium.
ВЗОМТ может присутствовать в остром или субклиническом состоянии. Острый ВЗОМТ чаще всего сопровождается сильной болью в животе или тазу. Другие симптомы включают выделения из влагалища, диспареунию, дисменорею, дисфункциональное маточное кровотечение, посткоитальное кровотечение, дизурию, боль в пояснице, тошноту и рвоту, а также лихорадку. Пациенты с разрывом тубо-яичниковых абсцессов могут выглядеть септическими и требуют немедленной медицинской помощи. Пациенты с субклиническим ВЗОМТ выглядят лучше и могут иметь расплывчатые симптомы.
Факторы риска, связанные с PID, включают:
1. сексуальная активность, особенно с несколькими партнерами
2. История инфекций, передаваемых половым путем (ИППП)
3. Отсутствие использования барьерных контрацептивов
4. Сопутствующий вагинит, например, BV
5. половой акт во время менструации
6. Употребление табака
7. гинекологические процедуры с раскрытием шейки матки
8. спринцевание
2. Диагностика и дифференциальный диагноз
Диагноз
PID – это клинический диагноз и другие патологические состояния (т.е.е. аппендицит) необходимо исключить при обследовании пациента. ВЗОМТ диагностируется на основании анамнеза и клинического обследования. Согласно рекомендациям CDC, пациентов с симптомами, указывающими на ВЗОМТ, факторами риска ИППП и болезненностью тазовых органов при осмотре, следует лечить эмпирически из-за последствий нелеченой инфекции. Диагноз ВЗОМТ по клиническим критериям подтверждается диагностической лапароскопией примерно у 65% пациентов, поэтому чувствительность этих критериев невысока.Однако, чтобы охватить более легкие и средние (субклинические) случаи, целесообразно лечить эмпирически.
Существуют основные и второстепенные критерии, помогающие клиницисту поставить диагноз. Любой из трех основных критериев наряду с клиническим подозрением (боль в животе или тазу с риском ИППП) следует рассматривать для эмпирической терапии.
Основные критерии включают: 1) болезненность матки, 2) болезненность при движении шейки матки (ШМТ) и 3) болезненность придатков.
Незначительные критерии могут усилить подозрительность врача и улучшить специфичность результатов обследования для диагностики ВЗОМТ. К ним относятся: лихорадка> 101 ° F, лейкоцитоз, лейкорея при микроскопии вагинальной жидкости и повышенная скорость оседания эриторцитов (СОЭ) или повышенный уровень С-реактивного белка.
Необходимо провести гинекологический осмотр, чтобы определить, присутствует ли болезненность тазовых органов. Врач должен осмотреть шейку матки на предмет слизистых оболочек или рыхлости. Необходимо сдать тест на амплификацию нуклеиновых кислот (NAAT) на гонорею и хламидиоз. Влагалищную жидкость следует собрать для микроскопии (влажное исследование) и проверить на наличие лейкореи, бактериального вагиноза и трихомонад.Все пациенты с диагнозом «острый ВЗОМТ» должны пройти обследование на ВИЧ-инфекцию.
Если при гинекологическом осмотре обнаруживается образование в малом тазу, рекомендуется назначить трансвагинальное УЗИ малого таза, чтобы исключить тубо-яичниковый абсцесс, который присутствует примерно у 30% пациентов, поступивших по поводу ВЗОМТ. Золотым стандартом диагностики остается диагностическая лапароскопия, но во многих случаях это невозможно или невозможно. Пациентам с подозрением на аппендицит следует назначить компьютерную томографию (КТ) брюшной полости.
Эндометрит можно подтвердить с помощью биопсии эндометрия для гистологии и посева. Этот диагностический инструмент широко используется, но он не является необходимым для клинической диагностики и лечения ВЗОМТ.
Дифференциальная диагностика
Цервицит (инфекция нижних отделов половых путей): у пациентов с цервицитом не будет болезненности тазовых органов при бимануальном исследовании.
Аппендицит: Чтобы исключить аппендицит, можно заказать компьютерную томографию брюшной полости и таза.
Перекрут яичника: Торзия яичника также является диагнозом исключения и основывается на анамнезе и физическом осмотре. Если в анамнезе имеется подозрение на перекрут яичника и этого нельзя исключить, лучше всего продолжить диагностическую лапароскопию, чтобы избежать потери пораженного придатка.
Разорванная киста яичника или геморрагическое желтое тело: УЗИ органов малого таза может помочь отличить ВЗОМТ от разорванной кисты яичника, но их может быть трудно дифференцировать, и может потребоваться диагностическая лапароскопия.
Внематочная беременность: ВЗОМТ во время беременности встречается очень редко. Если у пациента наблюдаются симптомы внематочной беременности (боль в животе, кровянистые выделения и положительный тест на беременность), эту пациентку следует обследовать на внематочную беременность до того, как будет рассматриваться диагноз ВЗОМТ.
Цистит / пиелонефрит: Пациенты со значительным циститом могут испытывать боль в животе и тазу. Они могут испытывать боль при пальпации мочевого пузыря во время бимануального исследования или боль в пояснице и реберно-позвоночный угол (ЦВА) при пиелонефрите.Анализ мочи может быть проведен, чтобы определить, является ли этиология инфекции более вероятной патогеном мочевого пузыря, а не ВЗОМТ. У этих пациентов также реже появляются слизистые оболочки шейки матки, лейкорея или болезненность при движении шейки матки.
Дивертикулит: пациенты с подозрением на дивертикулит или разрыв дивертикула должны быть обследованы с помощью компьютерной томографии брюшной полости и таза.
3. Менеджмент
Целью лечения ВЗОМТ является предоставление антимикробной терапии широкого спектра действия, охватывающей все вероятные патогены.Большинство инфекций ВЗОМТ являются полимикробными и включают смесь аэробных и анаэробных микроорганизмов. Все терапевтические схемы, используемые для лечения ВЗОМТ, должны адекватно лечить гонорею, хламидиоз, грамотрицательные кишечные палочки, стрептококки и анаэробы. Пациенты с сопутствующим бактериальным вагинозом должны получать дополнительную терапию для лечения вагинита.
Пациенты с ВЗОМТ легкой и средней степени тяжести могут лечиться амбулаторно, тогда как женщинам с более тяжелым острым ВЗОМТ может потребоваться госпитализация и парентеральная терапия. Амбулаторные пациенты должны наблюдаться в течение 48-72 часов, чтобы определить, улучшаются ли симптомы, и если нет, следует рассмотреть вопрос о госпитализации. Критерии приема:
тошнота и рвота с непереносимостью пероральной терапии
высокая температура или тяжелое клиническое заболевание
тубо-яичниковый абсцесс
Невозможность соблюдать терапию и наблюдение
не может исключить хирургическое состояние, т.е.е. аппендицит
беременность
Были изучены различные схемы антибактериальных препаратов. Из-за растущей устойчивости гонококков к фторхинолонам этот класс препаратов больше не считается адекватным в качестве компонента терапии. Врачи должны учитывать доступность лекарств, их стоимость и переносимость пациентом при определении того, какой режим лучше всего подходит для конкретного пациента.
Рекомендации CDC по амбулаторной антимикробной терапии:
А. Цефтриаксон 250 мг внутримышечно (в / м) однократно
И
Доксицилин 100 мг внутрь (PO) два раза в день (BID) в течение 14 дней
И при сопутствующем бактериальном вагинозе
Метронидазол 500 мг внутрь 2 раза в сутки в течение 14 дней
Б. Цефокситин 2 г в / м однократно
С
Пробенецид 1 г перорально однократно
И
Доксицилин 100 мг внутрь (PO) два раза в день (BID) в течение 14 дней
И при сопутствующем бактериальном вагинозе
Метронидазол 500 мг внутрь 2 раза в сутки в течение 14 дней
Рекомендации CDC по стационарной парентеральной антимикробной терапии
А.Цефотетан 2 г внутривенно (в / в) каждые 12 часов
И
Доксициклин 100 мг внутривенно каждые 12 часов (переход на пероральную терапию, когда пациент может переносить перорально)
B. Цефокситин 2 г в / в каждые 6 часов
И
Доксициклин 100 мг внутривенно каждые 12 часов (переход на пероральную терапию, когда пациент может переносить перорально)
C. Клиндамицин 900 мг внутривенно каждые 8 часов
И
Ударная доза гентамицина 2 мг / кг внутривенно с последующим введением 1,5 мг / кг внутривенно каждые 8 часов (может заменить ежедневную дозу 3-5 мг / кг / день)
Д.Ампициллин / сульбактам 3 г в / в каждые 6 часов
Доксициклин 100 мг внутривенно каждые 12 часов (переход на пероральную терапию, когда пациент может переносить перорально)
Парентеральная терапия может быть прекращена через 24 часа после клинического улучшения. Пациенты должны быть выписаны с двухнедельной пероральной терапией для лечения ВЗОМТ.
Лекарства, выписанные после парентеральной терапии:
1. Доксициклин 100 мг внутрь 2 раза в сутки в течение 14 дней
И при сопутствующем бактериальном вагинозе
Метронидазол 500 мг внутрь 2 раза в сутки в течение 14 дней
2.Клиндамицин 450 мг внутрь 4 раза в день в течение 14 дней
4. Осложнения
Немедленные осложнения
Разрыв тубо-яичникового абсцесса и перитонит
Неспособность отреагировать на амбулаторное лечение, требующее госпитализации
Ошибочный диагноз
Долгосрочные последствия:
Хроническая тазовая боль
Бесплодие
Внематочная беременность
Рецидивирующая инфекция
Высокая клиническая подозрительность и готовность обеспечить лечение империоза женщинам из группы риска – лучшие стратегии для снижения риска долгосрочных осложнений у женщин. Раннее выявление и лечение ВЗОМТ являются ключом к снижению риска долгосрочных осложнений у женщины.
Последствия лечения
Последствия терапии редки. Пациенты могут иметь неблагоприятную реакцию на проводимую противомикробную терапию. Пациенты с большими трубчато-яичниковыми абсцессами могут не реагировать на парентеральные антибиотики и могут потребовать хирургического дренирования абсцесса. Гистерэктомия редко требуется для лечения ВЗОМТ.
5. Прогноз и исход
Прогноз и результат
Примерно у 25% пациентов с диагнозом «острый ВЗОМТ» развиваются долгосрочные последствия.Риск осложнений повышается, если у пациента наблюдаются повторяющиеся эпизоды ВЗОМТ.
Трубное факторное бесплодие (TFI) – TFI возникает примерно у 8-19% женщин после одного эпизода ВЗОМТ. Это более вероятно у женщин с тяжелым острым ВЗОМТ и отсроченной терапией.
Внематочная беременность – это потенциально опасное для жизни осложнение инфекции верхних отделов половых путей. Примерно 2-6% женщин с ВЗОМТ в анамнезе переживают внематочную беременность.
Хроническая тазовая боль (ХТБ) – ХТБ поражает примерно 12-24% женщин с ВЗОМТ в анамнезе.ХПД как следствие ВЗОМТ изучено менее широко, чем ТФИ и внематочная беременность.
Долгосрочное воздействие
Пациенты с ВЗОМТ в анамнезе подвержены риску повторных инфекций верхних отделов половых путей. Этих женщин необходимо информировать о рисках, связанных с ВЗОМТ, таких как отсутствие барьерных контрацептивов и спринцевание, чтобы снизить риск рецидива. Им также следует знать о симптомах, связанных с ВЗОМТ, и рекомендовать им обратиться за медицинской помощью, если у них появятся такие симптомы.Несмотря на лечение, у пациентов могут развиться долгосрочные последствия, такие как хроническая тазовая боль, бесплодие и внематочная беременность.
6. Каковы доказательства для конкретных рекомендаций по ведению и лечению
Workowski, KA, Berman, S. «Руководство по лечению болезней, передающихся половым путем, 2010». MMWR Recomm Rep. vol. 59. 17 декабря. С. 1-110. (Рекомендации CDC по ЗППП являются отличным источником информации для врачей о лечении воспалительных заболеваний органов малого таза. Эти рекомендации составлены группой экспертов.Предлагаемые рекомендации основаны на имеющихся данных и публикациях, которые считаются наиболее влиятельными в исследованиях и лечении ПИД.)
Ness, RB, Soper, DE, Holley, RL. «Эффективность стратегий стационарного и амбулаторного лечения женщин с воспалительными заболеваниями органов малого таза: результаты рандомизированного исследования оценки воспалительных заболеваний органов малого таза и клинического состояния (PEACH)». Am J Obstet Gynecol. т. 186. 2002. pp. 929–37. (Исследование PEACH считается важной статьей в области лечения ВЗОМТ. Это рандомизированное контролируемое исследование продемонстрировало, что репродуктивные исходы у женщин с ВЗОМТ легкой и средней степени тяжести имели схожие результаты после стационарного и амбулаторного лечения.)
Soper, DE. «Воспалительные заболевания органов малого таза». Obstet Gynecol. т. 116. 2010. С. 419–28. (Доктор Сопер является одним из авторов исследования PEACH. Эта обзорная статья в журнале «Акушерство и гинекология» является отличным источником последних данных по патофизиологии ВЗОМТ, диагностике, лечению и долгосрочным результатам.)
Eschenbach, DA, Wolner-Hanssen, P, Hawes, SE, Pavletic, A, Paavonen, J, Holmes, KK. «Острое воспалительное заболевание органов малого таза: ассоциации клинических и лабораторных данных с результатами лапароскопии». Obstet Gynecol. т. 89. 1997. pp. 184–92. (В этом наблюдательном исследовании приняли участие 155 женщин с подозрением на ВЗОМТ. Клинические и лабораторные данные были собраны до того, как женщинам была проведена диагностическая лапароскопия. Результаты этого исследования позволяют предположить, что клинические и лабораторные критерии диагностики ВЗОМТ имеют низкую чувствительность к явному заболеванию маточных труб в то время. лапароскопии.)
Wiesenfeld, HC, Hillier, SL, Krohn, MA. «Инфекция нижних половых путей и эндометрит: понимание субклинических воспалительных заболеваний органов малого таза». Obstet Gynecol. т. 100. 2002. С. 456-63. (Это поперечное исследование определило частоту субклинических ВЗОМТ у женщин, обращающихся в клинику по лечению ИППП с жалобами на вагинит / цервицит. Женщины с клиническими ВЗОМТ были исключены. Примерно у четверти женщин с хламидиозом или гонореей гистологические доказательства бессимптомного эндометрита были.)
Пейпер, Дж. Ф., Несс, Р. Б., Блюм, Дж. «Клинические предикторы эндометрита у женщин с симптомами и признаками воспалительного заболевания органов малого таза». Am J Obstet Gynecol. т. 184. 2001. С. 856-63. (Это обсервационное исследование продемонстрировало, что минимальные клинические критерии для диагностики ВЗОМТ имеют низкую чувствительность на основании подтверждающей биопсии эндометрия. Чувствительность клинического диагноза ВЗОМТ повышалась, когда у пациента наблюдалась болезненность придатков при осмотре.)
Вестром, Л., Джозеф, Р., Рейнольдс, Г., Хагду, А., Томпсон, ЮВ.«Воспалительные заболевания органов малого таза и фертильность. Когортное исследование 1844 женщин с лапароскопически подтвержденным заболеванием и 657 женщин контрольной группы с нормальными лапароскопическими результатами ». Sex Transm Dis. т. 19. 1992. С. 185-92. (В этом обсервационном исследовании, проведенном в Швеции, наблюдали за женщинами, которым была сделана диагностическая лапароскопия при подозрении на ВЗОМТ, для мониторинга репродуктивных результатов. 16% женщин с подтвержденным ВЗОМТ в анамнезе не смогли забеременеть. в этом испытании наблюдалась внематочная беременность.)
Саварис, РФ, Тейшейра, Л.М., Торрес, Т.Г., Эдельвейс, Мичиган, Монкада, Дж., Шахтер, Дж. «Сравнение цефтриаксона с азитромицином или доксициклином при воспалительных заболеваниях органов малого таза: рандомизированное контролируемое исследование». Obstet Gynecol. т. 110. 2007. С. 53-60. (Это бразильское исследование рандомизировало женщин с ВЗОМТ легкой и средней степени тяжести для приема цефтриаксона и доксициклина или цефтриаксона и азитромицина. Эти методы лечения были эквивалентны в отношении разрешения пациентов с тазовой болью после терапии.)
Copyright © 2017, 2013 ООО «Поддержка принятия решений в медицине». Все права защищены.
Ни один спонсор или рекламодатель не участвовал, не одобрял и не платил за контент, предоставляемый Decision Support in Medicine LLC. Лицензионный контент является собственностью DSM и защищен авторским правом.
Лечение кисты яичника в домашних условиях: 11 вариантов
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию.Вот наш процесс.
Что вы можете сделать
Чувствуете ли вы ощущение щипания в матке или яичниках? У вас может быть киста яичника. Функциональные кисты могут развиваться каждый месяц как нормальная часть менструального цикла. Эти кисты относительно распространены и обычно не вызывают беспокойства. Тем не менее, они могут время от времени вызывать дискомфорт, а есть и другие типы кист, которые могут возникнуть в результате более серьезных медицинских проблем.
Следующие методы лечения могут помочь с вашими симптомами.Некоторые методы могут даже уменьшить размер кисты или предотвратить рецидив, но необходимы дополнительные исследования. Хотя вы можете лечить кисты дома, лекарственные травы и другие меры по уходу за собой не заменят план лечения, назначенный врачом.
Вы можете знать или не знать, что у вас кисты яичников. Многие из них не вызывают никаких симптомов и могут пройти без лечения. Однако большие кисты могут вызывать боль в области таза, ощущение переполнения в животе или вздутие живота.
Немедленно обратитесь к врачу, если вы испытываете:
- сильную боль в области таза
- внезапную боль в животе
- боль, сопровождающуюся лихорадкой
- боль, сопровождающуюся рвотой
- признаки шока, такие как липкая кожа, учащенное дыхание , головокружение или слабость
Эти симптомы являются признаками разрыва кисты. Разрыв кисты более вероятен при кистах больших размеров.
В некоторых случаях это может быть признаком перекрута яичника. Перекрут происходит по мере увеличения кисты. Это может уменьшить приток крови к яичникам из-за болезненного перекручивания.
И разрыв кисты, и перекрут яичника могут привести к серьезным осложнениям, включая сильную боль и внутреннее кровотечение. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо из вышеперечисленных симптомов.
Обезболивающие, которые можно найти в местной аптеке, могут временно облегчить боль при кистах яичников.Вы можете купить многие из них без рецепта, включая ибупрофен (Адвил), напроксен (Алив) и ацетаминофен (Тайленол).
Вы можете принимать эти лекарства, как только почувствуете дискомфорт на срок до двух или трех дней. Обсудите с врачом длительный прием обезболивающих или лекарства, отпускаемые по рецепту.
Грелка – еще один способ облегчить боль при кисте и менструальные спазмы. Прикладывание бутылки с горячей водой или грелки к нижней части живота может быть таким же эффективным, как и безрецептурные препараты. Вы можете найти электрические грелки в Интернете, в местной аптеке или магазине.
Вы даже можете сделать свое собственное, погрузив полотенце для рук в воду, поместив его в большой пластиковый пакет с застежкой-молнией и поместив в микроволновую печь в течение двух минут. Не забудьте оставить пакет открытым, пока он находится в микроволновой печи. После того, как вы осторожно достали его из микроволновой печи, закройте пакет, заверните его в другое влажное полотенце, и нагрев должен длиться добрых 20 минут.
То же самое относится и к принятию горячей ванны. Тепло может облегчить боль при кистах или спазмах.Добавление соли Эпсома – сульфата магния – в ванну может вывести это облегчение на новый уровень. Английская соль используется в течение многих лет для облегчения ноющих мышц и других болей.
Упаковки английской соли можно найти в аптеке, долларовых магазинах или в Интернете. Просто нарисуйте ванну и добавьте две чашки английской соли. Дайте ему полностью раствориться, прежде чем замачиваться в ванне примерно на 20 минут.
Миндаль может похвастаться высоким содержанием магния, который может помочь при дискомфорте. Сырой миндаль содержит около 270 миллиграммов на 100-граммовую порцию.По этой причине вы найдете этот ингредиент во многих списках «что есть во время менструации». А в более официальных исследованиях было показано, что добавление магния в рацион помогает при хронической боли.
Большинство людей могут есть миндаль без каких-либо взаимодействий. Из них можно легко перекусить или посыпать салатом прекрасным вкусом. Однако если у вас аллергия на древесные орехи, пропустите этот совет.
Возможно, вы слышали, что корень донг может помочь при менструальных спазмах и боли.Это древнее китайское лекарство часто входит в состав добавок или чаев.
Однако исследования эффективности этого растения неоднозначны. Исследователи в одном исследовании обнаружили, что это растение неэффективно в борьбе с приливами. Необходимы дополнительные исследования этого корня, а также других дополнительных и альтернативных методов лечения.
Вы не должны принимать донг-квай, если:
- беременны
- кормите грудью
- страдаете нарушением свертываемости крови
- принимаете разбавители крови
Добавки не регулируются Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США ( FDA), поэтому приобретайте их только у надежных производителей.Следуйте указаниям по дозировке на этикетке.
Еще один вариант – расслабиться за кружкой теплого ромашкового чая. Ромашка – это трава, которую использовали с древних времен. Он обладает противовоспалительными свойствами, помогает при спазмах и помогает снизить беспокойство. Не только это, но и ромашка может помочь вам лучше выспаться. Лучшая часть? Это то, что вы легко можете найти в местном продуктовом магазине или в Интернете.
Чтобы заварить купленный в магазине чай, просто вскипятите воду и поместите чайный пакетик в кружку на несколько минут.На упаковке многих чаев есть инструкции.
Можно также приготовить свежий чай из цветков ромашки. Для одной порции вам понадобится:
- 3-4 столовые ложки цветов
- веточка мяты
- стакан кипятка
Смешайте ингредиенты в кружке и через пять минут процедите, чтобы насладиться.
Имбирный чай – еще один травяной вариант для естественного облегчения боли и спазмов. Он также обладает как антиоксидантными, так и антиканцерогенными свойствами.В одном исследовании имбирь остановил рост раковых клеток яичников, что привело исследователей к выводу, что потребление имбиря с пищей может лечить и предотвращать рак яичников.
Как и ромашковый чай, имбирный чай можно найти на полках в продуктовом магазине или в Интернете. Все, что вам нужно сделать, это погрузить пакет в кипящую воду на несколько минут и наслаждаться. Если вам не нравится вкус, попробуйте добавить немного лимона.
Чтобы приготовить свежий имбирный чай дома:
- Очистите и нарежьте 2-дюймовый кусок имбиря.
- Варить имбирь в 2 стаканах воды 10 минут.
- Затем снимите с огня и добавьте ароматизаторы, такие как сок лайма и мед, по вкусу.
Есть некоторые вещи, которые вы можете попробовать дома, которые могут помочь в долгосрочной перспективе с кистами яичников. Эти средства могут помочь уменьшить размер кисты или даже предотвратить их повторное появление. Тем не менее, исследований, подтверждающих эти методы, не так много.
Соблюдайте осторожность, отслеживайте свои симптомы и держите своего врача в курсе.
То, что вы едите, может повлиять на развитие кисты.Например, у некоторых женщин развивается синдром поликистозных яичников (СПКЯ). Это состояние вызывает такие проблемы, как нерегулярные периоды или аменорея в результате множественных кист на яичниках.
Около 50 процентов женщин с СПКЯ имеют избыточный вес или страдают ожирением. Может быть связь между резистентностью к инсулину, которая затрудняет похудание, и СПКЯ.
В результате вы можете отказаться от продуктов, вызывающих инсулинорезистентность. К ним относятся рафинированные углеводы и продукты с высокой степенью обработки, например:
- белый хлеб
- белый картофель
- все, что сделано из белой муки
- выпечка, десерты, кексы и другие сладкие продукты
Вместо того, чтобы заправляться обработанными углеводами, попробуйте добавить продукты, которые помогают регулировать вес и бороться с инсулинорезистентностью.
Здоровые варианты включают:
- продукты с высоким содержанием клетчатки, включая брокколи, зелень, миндаль, ягоды и кабачки
- нежирные белки, включая рыбу, тофу и курицу
- противовоспалительные продукты и специи, включая помидоры, куркуму , капуста, оливковое масло и миндаль
Если у вас возникли проблемы с похуданием или соблюдением диеты, обратитесь за помощью к врачу или направьте его к диетологу.
Некоторые растения и травы могут помочь облегчить ряд менструальных проблем.Коренные американцы и европейские поселенцы использовали черного кохоша для поддержания общего репродуктивного здоровья. В наше время его часто используют для облегчения симптомов, связанных с менопаузой, таких как:
- приливы
- ночная потливость
- учащенное сердцебиение
- проблемы со сном
- раздражительность
Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, является ли эта трава может помочь при кистах яичников.
Черный кохош может вызывать побочные эффекты, такие как расстройство желудка и сыпь.Остерегайтесь, так как есть некоторые исследования, показывающие, что черный кохош может способствовать повреждению печени. И другие исследования не подтверждают предполагаемые целебные свойства этого растения. Черный кохош может взаимодействовать с лекарствами, хотя исследования ограничены. Перед применением проконсультируйтесь с врачом.
Помощь может уже быть у вас в кладовой. Семена льна могут снизить уровень андрогенов в организме. Высокий уровень андрогенов у женщин часто связан с СПКЯ.
В одном исследовании 31-летняя женщина с СПКЯ добавляла в свой рацион 30 граммов семян льна каждый день. За четыре месяца у нее снизился уровень андрогенов и тестостерона. Эти данные свидетельствуют о том, что семена могут помочь регулировать функцию гормонов.
Это исследование весьма ограничено, так как оно рассматривало только один предмет. Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, может ли льняное семя помочь при таких проблемах, как кисты яичников. В то же время семена льна богаты жирными кислотами омега-3 и могут быть частью здорового питания. Вы можете попробовать посыпать суп измельченными семенами льна, добавить их в коктейли или даже дополнить свой рацион льняным маслом.
Льняное семя, как правило, безопасно употреблять ежедневно. Прежде чем добавлять какие-либо добавки в свой рацион, лучше всего проконсультироваться с врачом.
Корень мака – растение, выращиваемое в Андах. В начале 2000-х он привлек некоторое внимание из-за его потенциала для помощи женщинам в пери- или постменопаузе. Считается, что это растение помогает регулировать уровень гормонов.
Например, женщины, участвовавшие в одном исследовании, в целом считали, что после приема препарата у них улучшилось качество жизни. Уменьшились их дискомфорт, а также такие симптомы, как приливы, ночная потливость, учащенное сердцебиение и чувство депрессии.
Может ли корень мака предотвращать или лечить кисты яичников? Может быть. Необходимы дополнительные исследования, но обычно считается, что мака безопасна для добавления в свой рацион. Многие добавляют мака в смузи или даже в кофе.
Мака можно купить в капсулах или порошке. Дозировки различаются, поэтому обязательно прочтите инструкции на этикетке.
Обсудите с врачом, прежде чем добавлять травы и другие добавки в свой распорядок дня. Некоторые из них могут взаимодействовать с лекарствами, которые вы принимаете, или иметь побочные эффекты. Ваш врач также может помочь вам определить подходящую дозировку и дать другие инструкции по применению.
FDA не регулирует травы, поэтому вам нужно будет немного поработать, чтобы убедиться, что вы покупаете их у известных производителей. Как узнать, безопасна ли добавка, которую вы принимаете? Возможно, с первого взгляда нет, так что читайте этикетку. FDA требует, чтобы на этикетках были указаны все ингредиенты, входящие в состав добавки.
Если у вас все еще есть проблемы, обратитесь за советом к своему врачу или фармацевту.
Различные домашние меры могут помочь облегчить любой дискомфорт, который у вас есть, или, возможно, отрегулировать гормональный фон, чтобы помочь в долгосрочной перспективе.Однако нет проверенного способа предотвратить образование кист в будущем.
Есть и другие причины боли в яичниках, и это ощущение можно спутать с mittelschmerz, болью, которую некоторые женщины испытывают во время овуляции. Это происходит один раз в месяц и обычно длится недолго.
Если вы испытываете серьезные или другие симптомы, вызывающие беспокойство, обратитесь к врачу. Они могут диагностировать кисты или другие проблемы, которые могут повлиять на ваши яичники, а также помочь разработать план лечения, соответствующий вашим потребностям.
Оофорит: симптомы, причины и многое другое
Оофорит обычно вызывается бактериальной инфекцией и может быть результатом хронического воспалительного заболевания органов малого таза (ВЗОМТ). Эта форма отличается от аутоиммунного оофорита, заболевания, вызванного нарушением работы иммунной системы.
По словам доктора медицины Брэда Тривакса, специалиста по бесплодию, оофорит – это необычный диагноз, обусловленный кистами, воспалением и увеличением одного или обоих яичников. В некоторых случаях он также вызывает повреждение маточных труб.Когда это происходит, это называется сальпингоофорит. ВЗОМТ и сальпингоофорит – более часто используемые термины, потому что проблема часто не ограничивается яичниками.
Продолжайте читать, чтобы узнать больше о том, почему возникает оофорит, как распознать симптомы и чего ожидать после постановки диагноза.
В некоторых случаях это состояние не вызывает никаких симптомов. Диагноз не может быть поставлен до тех пор, пока внезапный приступ сильной тазовой боли не побудит вас обратиться за медицинской помощью.
В других случаях симптомы могут быть легкими, и их трудно распознать как нечто необычное.Спринцевание также может маскировать ранние симптомы, задерживая диагностику.
Обратитесь к врачу, если вы испытываете одно из следующих событий:
- боль в нижней части живота и тазу
- более сильное менструальное кровотечение, чем обычно
- кровотечение между менструальными циклами
- боль или кровотечение во время полового акта
- обильное вагинальное выделения, которые могут иметь неприятный запах
- ощущение жжения или боли при мочеиспускании
- затрудненное мочеиспускание
Эти симптомы могут появиться постепенно или все сразу.Они также могут становиться более серьезными со временем. Эти симптомы также могут быть вызваны другими состояниями.
Со временем без постановки диагноза это состояние может вызвать:
Оофорит обычно является результатом инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), таких как хламидиоз и гонорея. Вы можете снизить риск, практикуя безопасный секс со всеми партнерами.
Бактерии также могут попасть в репродуктивные пути через шейку матки. Это может случиться:
Причина аутоиммунного оофорита неизвестна.В редких случаях эта форма может привести к первичной недостаточности яичников (ПНЯ).
После изучения ваших симптомов и истории болезни врач проведет медицинский осмотр. Они также проведут тесты, чтобы определить, есть ли основная инфекция или есть какие-либо аномалии около ваших яичников и фаллопиевых труб.
Эти тесты включают:
- Анализы крови и мочи. Эти тесты используются для определения количества лейкоцитов, а также для поиска маркеров воспаления.Они также помогают врачу исключить другие диагнозы, например цистит.
- Тазовый осмотр. Это позволяет вашему врачу искать симптомы ВЗОМТ.
- УЗИ органов малого таза. Этот визуальный тест используется для просмотра ваших внутренних органов. Ваш врач может провести как трансабдоминальное, так и трансвагинальное ультразвуковое исследование, чтобы получить как можно больше информации о вашем тазовом регионе. Они также оценят размер ваших яичников и проверит наличие кист или абсцессов.
- Лапароскопия. Если ваш врач подозревает сальпингоофорит, он использует этот хирургический тест для осмотра ваших маточных труб. Для этого они вставят тонкий телескоп с подсветкой через разрез в нижней части живота. Это позволит им осмотреть ваши органы малого таза и устранить любые закупорки.
Основная причина определит варианты лечения. Например, если у вас активная ИППП, ваш врач назначит антибиотики. Абсцессы также можно лечить антибиотиками.
В некоторых случаях может потребоваться операция для дренирования инфицированных абсцессов.Хирургическое вмешательство также может использоваться для удаления закупорки или спаек таза.
Женщинам с аутоиммунным оофоритом может помочь заместительная гормональная терапия. Им также может потребоваться специальное лечение основного заболевания.
Если вы испытываете боль, поговорите со своим врачом о возможных вариантах облегчения. Некоторым женщинам для уменьшения симптомов достаточно безрецептурных болеутоляющих и прикладывания тепла. Другим могут помочь более сильные обезболивающие.
Если не лечить, это состояние может вызвать обширное повреждение яичников и фаллопиевых труб.Повреждение фаллопиевых труб может повысить вероятность внематочной беременности.
Иногда повреждение маточных труб может привести к инфекции. Если инфекцию не лечить и абсцесс лопается, это может привести к сепсису. Сепсис может быть опасным для жизни.
Беременность и фертильность
При раннем лечении инфекционный оофорит можно вылечить до того, как он повлияет на вашу фертильность. Если лечение откладывается, ваша фертильность может быть нарушена из-за рубцовой ткани и закупорки. Иногда их можно удалить хирургическим путем, что позволит вам зачать ребенка.
Если ваш врач не может устранить эти препятствия, он может порекомендовать экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). ЭКО обходится без фаллопиевых труб, повышая ваши шансы на зачатие. Если повреждены оба яичника, работа с донором яйцеклеток может дать вам возможность забеременеть.
Не существует лекарства от аутоиммунного оофорита или его осложнения, ПНЯ. Это сложный диагноз, который может отрицательно сказаться на вашей фертильности. Поговорите со своим врачом о своей способности зачать ребенка.Они могут предложить вам варианты и посоветовать, что делать дальше.
При раннем лечении инфекционный оофорит может вылечиться и возможно зачатие. При отсутствии лечения оофорит может нанести серьезный вред репродуктивным органам. Практика безопасного секса может помочь снизить риск. Вам также следует регулярно посещать гинеколога. Они могут следить за любыми изменениями, увеличивая вероятность ранней диагностики.
Аутоиммунный оофорит неизлечим, но вы можете обратиться к врачу, чтобы справиться с симптомами.