Аллергический ринит, хронический насморк, воспаление слизистой оболочки носа, озена – симптомы, причины, лечение
Слизистая оболочка носа – первая преграда для вирусов и бактерий, попадающих в организм. Именно она подвергается негативному воздействию микроорганизмов в первую очередь. Возникает отечность слизистой оболочки и повышенное образование слизи, другими словами, насморк.
Признаки ринита
Острый вирусный ринит считается одним из ярких проявлений симптоматики при ОРВИ или гриппе. В зависимости от стадии заболевания признаками ринита могут быть:
- сухое раздражение слизистой носа,
- отек слизистой, заложенность носа, серозные выделения,
- гнойные выделения.
Если ринит не лечить, он может приобрести хронический характер, с сопутствующим снижением обоняния и чувством заложенности носа.
Причины ринита
Для эффективного лечения важно установить причину заболевания. Среди причин, вызывающих воспаление слизистой оболочки носа:
- снижение иммунитета,
- вирусные инфекции,
- аллергены,
- переохлаждение,
- попадание в носовую полость вредных и опасных веществ,
- сухой воздух в помещении,
- нарушение кровообращения слизистой оболочки.
Виды ринита
Существует несколько видов воспаления слизистой оболочки носа:
- Острый инфекционный ринит;
- Хронический ринит, возникающий как осложнение острой формы;
- Вазомоторный ринит, который появляется при повышенной реакции на различные раздражители, холод, резкие запахи, пыль или шерсть;
- Аллергический ринит – реакция на распространенные аллергены, сопровождается зудом и чиханием.
Как предотвратить ринит?
Вероятность заболевания можно снизить, если избегать воздействия аллергенов, не злоупотреблять сосудосуживающими препаратами, одеваться по сезону и укреплять иммунитет.
Диагностика и лечение ринита
Вирусный или аллергический ринит диагностируется по симптомам заболевания. Лечащий врач проведет необходимое обследование, назначит анализ крови. Определить вид ринита поможет риноскопия, а при лечении осложнений потребуется рентгеновский снимок.
Среди средств для лечения вирусного или аллергического ринита:
- сосудосуживающие препараты,
- средства увлажнения слизистой носа,
- противовирусные средства,
- антибактериальные препараты,
- физиопроцедуры.
Где вылечить ринит?
Пройти профессиональную диагностику и лечение ринита можно в многопрофильной клинике «Юнимед». Современное оборудование и высококлассный сервис – вот, что нужно для комфорта пациента и быстрого получения результата.
Проконсультироваться по стоимости лечения ринита, задать вопросы и записаться к специалисту вы можете, позвонив в одну из наших клиник. Телефоны указаны в разделе «Контакты». Наш администратор расскажет вам обо всех особенностях приема и диагностики заболевания и предложит удобное время визита.
Аллергический ринит: симптомы, способы лечения, советы врача
Весна и лето — лучшее время года, когда большинство ведет более активный образ жизни и чувствует прилив сил. В то же время для некоторых этот период — настоящий кошмар, сопровождающийся изменениями в организме, которые приводят к развитию аллергии, наиболее частой формой которой становится аллергический насморк.
Олег Абрамов, руководитель отделения оперативной оториноларингологии GMS Hospital, автор блога @ent_expert
В своей практике я часто сталкиваюсь с аллергическим ринитом (АР). К счастью, сегодня его можно точно диагностировать и подобрать правильное лечение. Несмотря на то что АР — локальное заболевание, затрагивающее небольшой участок организма, оно оказывает значительное влияние на качество жизни. В частности, качество жизни детей с АР сравнивается с качеством жизни детей с ревматоидным артритом или сахарным диабетом. Аллергический ринит часто путают с другими заболеваниями дыхательной системы, из-за чего до правильной постановки диагноза проходит много времени. Это приводит к регулярным посещениям врача, пропускам школы и работы, снижению продуктивности и работоспособности, что безусловно связано с большими финансовыми потерями как со стороны пациента, так и со стороны системы здравоохранения в целом. В этой статье я надеюсь внести ясность в некоторые аспекты АР, а также повысить осведомленность читателей о всей серьезности данного заболевания, что позволит своевременно обращаться к врачу для получения квалифицированной помощи.
Аллергический ринит — распространенное заболевание, которое возникает в результате контакта слизистой оболочки полости носа с аллергеном [1]. Аллергены могут быть абсолютно разнообразными, например: пыльца растений, шерсть домашних животных, пыль или плесень в сыром помещении. При попадании аллергена в организм запускается ряд последовательных реакций, в результате чего возникает воспаление, проявляющееся классическими симптомами. АР не единственное аллергическое заболевание, оно входит в одну группу с астмой и атопическим дерматитом.
Аллергический ринит подразделяется на две формы: сезонный и круглогодичный, но данная классификация не совсем точна. Например, у одного пациента может наблюдаться множественная аллергия на растения, цветущие в разное время года, в таком случае АР может длиться периодами в несколько недель или сезонов. Под круглогодичным АР понимают состояние, при котором отмечается реакция на домашние (бытовые) аллергены, а симптомы наблюдаются постоянно.
Симптомы аллергического ринита
Заболевание проявляется четырьмя основными симптомами:
- зуд в полости носа;
- чихание;
- заложенность носа;
- выделения прозрачного цвета.
Также могут наблюдаться зуд в глазах и слезотечение, першение в горле и покашливание, которое возникает из-за стекания слизи по задней стенке.
При классическом развитии сезонной аллергии (поллиноз) сначала возникает зуд в носу и чихания, что характерно для ранней стадии воспаления, после чего появляется заложенность носа и прозрачное отделяемое (2 или поздняя стадия воспаления) [2, 3]. Аллергены продолжают попадать в полость носа, воспаление усиливается, в результате чего заложенность нарастает, а носовое дыхание дополнительно ухудшается из-за скопления густого слизистого отделяемого.
Механизм возникновения
Природа возникновения АР достаточно хорошо изучена. Воспаление, которое происходит при аллергическом насморке, отличается от такового при простуде или других инфекциях. Это особый вид воспаления: оно управляется определенными клетками (Т-лимфоцитами), вызывающими каскад цепных реакций, конечным итогом которого становится сенсибилизация, то есть своеобразная клеточная память [4]. Она необходима для того, чтобы в следующий раз, когда аллерген попадет в организм, возникла гораздо более быстрая и выраженная реакция.
Для чего это нужно
Организм обладает защитной иммунной системой — своеобразным полицейским участком, сотрудники которого перемещаются по организму, обеспечивая постоянную защиту. При обнаружении «преступника» в очаге скапливается большое количество различных структур (клеток иммунной системы), каждая из которых выполняет свою функцию. После захвата группа клеток-«полицейских» продолжает слежку, готовясь к новым атакам, при новой встрече защитная реакция вовлекает гораздо большие ресурсы.
Почему воспаление при АР принимает хронический характер
К сожалению, АР — хроническое заболевание, связанное с аутоагрессией нашей собственной иммунной системы. Другими словами, воспалительная реакция в полости носа может продолжаться даже после исчезновения аллергена. Образно говоря, в полицейский участок будет постоянно приходить информация о преступнике, которого на самом деле нет, но при этом в очаг воспаления будут постоянно выделяться новые клетки, отвечающие за воспаление. В этом заключен механизм непрерывного воспаления и, как следствие, причина хронических симптомов заложенности носа и насморка [5].
Встречаемость и распространенность
Заболевание встречается преимущественно у детей, а его распространенность варьируется в зависимости от географического расположения [6]. АР практически не встречается у грудничков и детей до двух лет, но может обнаруживаться во всех возрастных группах. Начиная с 1970-х годов, его встречаемость неуклонно растет [7]. АР — глобальное массовое заболевание, причем распространенность его снижается с севера на юг в северном полушарии и с юга на север в южном.
Этим географическим и историческим особенностям есть некоторые объяснения, например, у жителей южных стран отмечается более высокая выработка витамина D, который обладает сильными иммунологическими и защитными свойствами в отношении хронических заболеваний [8]. Также следует отметить лучшие социально-экономические условия более развитых северных стран и худшие гигиенические условия южных стран, что объясняет повышенный уровень заражения различными заболеваниями и низкий уровень аутоиммунных заболеваний. Впрочем, это отражает и гипотеза о том, что гигиена выступает одним из основных триггеров АР [9].
Одна странная закономерность стала наблюдаться в последние 200–300 лет: с развитием и активным внедрением вакцинации и гигиены пошли на убыль или пропали вовсе такие заболевания, как корь, краснуха, полиомиелит, тиф, малярия, чума, которые раньше были смертельно опасны и уничтожали огромное количество людей. Вместе с тем в XX веке получили распространение сахарный диабет, рассеянный склероз и аллергия [10]. Последняя группа заболеваний особенно часто встречается среди жителей мегаполиса (повышенная гигиена) и тех, кто ограничивает себя в контакте с окружающей фауной (фермерскими животными). Эти данные позволяют предположить, что иммунная система горожан не сталкивается изо дня в день с большим количеством вирусов и бактерий и попросту бездействует, в результате чего становится более агрессивной по отношению к собственному организму.
Факторы риска
АР возникает чаще у детей, которые ограничены в контактах с животными, а также у тех, кто проживает в развитых странах, мегаполисах с высоким уровнем гигиены. Другой неоспоримый фактор риска — это наследственность. Вероятность наследственной передачи, по разным данным, достигает 80%. При отсутствии АР в семье вероятность возникновения болезни составляет около 13% [11]. Считается, что чем раньше ребенок начинает болеть вирусными заболеваниями, тем меньше вероятность возникновения у него АР. Эта теория также называется теорией «больших братьев».
Важно подчеркнуть: чем больше ребенок контактирует с внешними микроорганизмами, в том числе при взаимодействии с животными в сельских и фермерских хозяйствах, тем меньше у него риск развития аллергических заболеваний: аллергического ринита, астмы, атопического дерматита.
Диагностика
Сезонный АР имеет классические проявления — это повторяющиеся эпизоды зуда в носу и чихания, которые сопровождаются выделениями из носа и заложенностью. Дополнительные симптомы (зуд, слезотечение, першение и покашливание) возникают в определенное время года. Важно отметить отсутствие температуры, кашля и других симптомов простуды. Таким образом, постановка предварительного диагноза достаточно проста. Современные протоколы даже не рекомендуют дополнительного тестирования, а предлагают сразу же начать соответствующее лечение [12].
Для более точной постановки диагноза рекомендовано пройти тестирование на причинный аллерген. Тесты проводятся либо в виде насечек различных аллергенов на кожу, либо с помощью анализа крови. Тестирование позволяет установить причинный аллерген и подобрать специфическую иммунотерапию — вид лечения, при котором чувствительность организма к аллергенам снижается, а со временем и пропадает полностью [13]. Также существуют специальные цитологические исследования, которые проводятся с помощью мазка из полости носа. Они позволяют дифференцировать различные подвиды АР, однако на тактику лечения не влияют [14].
Как вылечить аллергический ринит
Первичная терапия аллергического ринита на начальных стадиях заключается прежде всего в выявлении аллергена и устранении контакта с ним.
Как создать гипоаллергенную среду для контроля симптомов АР:
- часто менять белье;
- использовать гипоаллергенное постельное белье и подушки;
- отказаться от старых ковров и перьевых подушек;
- часто проводить влажную уборку;
- избегать проветривания в сезон цветения;
- использовать специальные НЕРА-фильтры.
Стоит отметить, что исследования показывают низкую эффективность данных мер в отношении интенсивности симптомов АР [15]. Что же касается домашних животных, мытье кошек и собак позволяет снизить концентрацию аллергена в помещении, но это необходимо делать на постоянной основе [16].
Смена места жительства играет важное значение в интенсивности и продолжительности АР, особенно в период сезонной аллергии. Так, у некоторых пациентов симптомы могут полностью исчезнуть при смене места жительства и климата.
Лекарственная терапия АР представлена большим количеством препаратов, все они обладают различной степенью эффективности. Наиболее эффективны антигистаминные препараты 2-го поколения, спреи на гормональной основе и специфическая иммунотерапия.
Антигистаминные препараты 2-го поколения. Эффективно убирают такие симптомы, как зуд в носу, чихание и выделения, однако практически не влияют на заложенность носа [17]. В проведенных исследованиях доказана их безопасность даже при длительном использовании, в том числе у детей [18]. Антигистаминные препараты выпускаются в основном в таблетках и жидкой форме, но современные формы представлены и в виде аэрозолей. Такие формы обладают более быстрым наступлением эффекта и также эффективно убирают заложенность носа [19].
Спреи на гормональной основе. Эти препараты применяются для контроля симптомов АР, так как они влияют на все симптомы, в том числе и на заложенность носа [20]. Данные препараты обладают хорошими противовоспалительными свойствами, эффективно влияют на зуд в глазах и слезотечение [21]. Их следует начинать использовать за одну-две недели до начала сезона аллергии, таким образом аллергические проявления будут значительно слабее.
Специфическая иммунотерапия. В организм вводят аллерген, доза которого постепенно увеличивается.
Как жить с АР и какие прогнозы и перспективы
АР — заболевание, преимущественно встречающееся в детском возрасте, с тенденцией угасания к 20–40 годам. Такой сценарий более характерен для мужчин, однако у женщин возможно более позднее проявление, особенно после беременности.
АР у детей может проявляться агрессивным течением с приступами бронхообструкции. При неправильно назначенном лечении или плохом контроле симптомов аллергический ринит может провоцировать развитие астмы — атопического заболевания нижних дыхательных путей, причем чем раньше у ребенка проявляется АР, тем больше вероятность развития астмы [22]. Астма — более серьезное заболевание дыхательной системы, которое протекает более тяжело и пагубно влияет на полость носа и околоносовых пазух. В частности, установлена взаимосвязь астмы и хронического синусита (гайморита), а также полипов полости носа [23].
Хроническая заложенность носа на фоне АР — это состояние, которое ведет к негативным последствиям, в особенности в отношении дыхания. Из-за заложенности носа отмечается нарушение носового дыхания во сне, фрагментация сна, частые пробуждения и кислородное голодание [24]. Другими словами, люди с плохим носовым дыханием страдают от недосыпа, головных болей и разбитости по утрам, а кислородное голодание значительно влияет на умственные и физические способности, а также на настроение и эмоциональный фон в целом.
Постоянно открытый рот на фоне заложенности носа приводит к изменению конфигурации лица. В последние годы для его описания стал использоваться термин «allеrgic facies» — он относится к типу лица с удлиненной нижней третью, приоткрытым ртом, кругами под глазами и гнусавым голосом. Такие изменения требуют длительной коррекции у стоматолога-ортодонта с участием ЛОР-врача и аллерголога.
Как вылечить хронический ринит? Причины, признаки, симптомы, диагностика, методы лечения хронического ринита
1. Хронический катаральный ринит – стойкое воспаление слизистой оболочки носа, при котором периодически ухудшается носовое дыхание с попеременным закладыванием то одной, то другой половины носа. Характеризуется постоянными слизисто-гнойными выделениями. Затруднение носового дыхания усиливается на холоде.
2. Хронический гипертрофический ринит – это не только воспаление слизистой оболочки, но и ее значительное утолщение, уплотнение, которое приводит к закрытию просвета носовых ходов и стойкому нарушению носового дыхания, вынуждая дышать только ртом. Характеризуется затрудненным носовым дыханием и обильным слизисто-гнойным отделяемым. Применение сосудосуживающих капель практически не улучшает носовое дыхание. Нарушается обоняние (восприятие запахов). При этом беспокоят головная боль, плохой сон, сухость во рту, снижение трудоспособности.
3. Хронический атрофический ринит – это истончение слизистой оболочки носа, расширение носовых ходов. При этом выделяется вязкая слизь, образуются корочки, затрудняющие носовое дыхание, нарушается обоняние. Субъективные ощущения сухости могут быть мучительными.
4. Аллергический ринит проявляется водянистыми выделениями слизи из носа с зудом, жжением, приступами чихания. Причинами аллергического насморка обычно являются: домашняя пыль, клещи, обитающие в домашней пыли, табачный дым, чешуйки кожи или шерсти животных, споры грибков, паутина и т.д. Он может быть круглогодичным.
Если аллергический насморк возникает только в период цветения определенных растений, в таком случае говорят о поллинозе, сезонном рините, причиной которого является пыльца. При этом поражается слизистая оболочка глаз, носа и полости рта.
5. Вазомоторный ринит – это проявление насморка без признаков воспаления слизистой оболочки носа. В основе лежит нарушение тонуса сосудов – «игра» сосудов. Характерно попеременное затруднение носового дыхания, слизистое отделяемое из носа. Часто эти симптомы возникают после пробуждения.
Аллергический ринит у детей: симптомы, диагностика, лечение
Преимущества лечения аллергического ринита у ребенка в Европейском медицинском центре:
- Современные методы диагностики и лечения с доказанной эффективностью
- Аллергологи-иммунологи с большим опытом работы и стажировок за рубежом
- Быстрая и максимально точная постановка диагноза
- Персонализированный подбор терапии
- Возможность дополнительной консультации любого детского специалиста
Аллергический ринит (АР) – это воспаление и отек слизистой носа вследствие воздействия причинно-значимых аллергенов. Может быть острым и хроническим. Аллергический ринит вызывает заложенность носа и носовых пазух. При заполнении пазух жидкостью в них могут развиваться бактерии, вызывая головную боль и выделения желтого цвета.
По данным ВОЗ, аллергический ринит присутствует у 20-40% населения планеты. Распространенность аллергического ринита среди детей колеблется от 8,5% в 6 лет до 34% у подростков. У мальчиков встречается чаще, чем у девочек. Рост заболеваемости отмечается с 6-ти лет и достигает пика к 15-18 годам.
Классификация
Традиционно аллергический ринит классифицируется на основании длительности и выраженности симптомов.
В зависимости от воздействующего аллергена может быть сезонным (пыльцевые или грибковые аллергены) или круглогодичным (клещи домашней пыли, тараканы, перхоть животных). Однако отличить сезонный от круглогодичного аллергического ринита не всегда возможно, поэтому в качестве критерия для классификации чаще используют продолжительность симптомов.
- интермиттирующий (сезонный или круглогодичный, острый): симптомы длятся менее 4 дней в неделю или менее 4 недель в году;
- персистирующий (сезонный или круглогодичный, хронический, длительный): симптомы больше 4 дней в неделю или больше 4 недель в году.
По степени выраженности симптомов:
- Аллергический ринит легкого течения (несущественные симптомы, нет нарушения сна и снижения качества жизни: не снижается физическая активность, сохраняются показатели в учебе).
- Аллергический ринит средней тяжести и тяжелого течения (симптомы приводят к нарушениям сна, снижению физической активности, качества жизни и отдыха; ухудшению учебных показателей).
Кроме того, отдельно отмечают обострение и ремиссию аллергического ринита.
Причины аллергического ринита у ребенка
В основе заболевания – аллергическая реакция, развивающаяся в ответ на контакт с аллергеном. Такими аллергенами зачастую бывают мелкие летучие частицы – пыльца деревьев и трав, домашняя пыль, грибковые споры, шерсть или частицы кожи животных. Также среди возможных аллергенов – продукты питания.
Аллергический насморк у ребенка может обостряться под влиянием дополнительных факторов, например, холодного воздуха или резких запахов.
Сезонный аллергический ринит развивается в период пыления трав и деревьев. Для сезонного ринита типичны приступы, которые появляются в течение нескольких часов после контакта с аллергеном и имеют четкую сезонность.
Круглогодичный аллергический ринит развивается в любое время года и является хроническим по своей сути.
Тяжесть и длительность приступов зависят от времени контакта с аллергеном.
Симптомы
Симптомы могут проявляться неодновременно, но в целом: чем тяжелее приступ, тем разнообразнее клиническая картина.
Основные симптомы при остром аллергическом рините у детей включают:
- заложенность и обильные выделения из носа,
- приступы чихания,
- кашель,
- зуд в носу,
- слезотечение и раздражение глаз.
Зуд и першение также могут появиться в носоглотке. Из-за длительного приступа может отекать лицо и веки. При круглогодичной аллергии к описанным симптомам добавляется риск гайморита или отита. В результате заложенности носа появляется храп, может появиться ринолалия (гнусавость голоса).
Во время приступов ребенок становится раздражительным, может отказываться от еды. Это связано с притуплением вкусовых ощущений и обоняния. Кроме того, частое сморкание провоцирует заложенность ушей, причиняя дополнительный дискомфорт.
Диагностика
Главная цель диагностики – дифференциация аллергического ринита от схожих заболеваний. Среди них:
- конъюнктивит;
- поллиноз;
- крапивница.
Чтобы определиться с тактикой лечения также проводится сбор анамнеза, который облегчает поиск ключевого аллергена. Проводятся аллерготесты, позволяющие определить искомый триггер.
Кожные пробы: врач делает на руке ребенка небольшие царапинки и капает на них специальные тестовые растворы, содержащие частицы распространенных аллергенов. Цель – оценка немедленной реакции иммунитета.
За 5 дней до проведения нужно прекратить прием любых лекарственных препаратов, способных повлиять на результат.
Тест не рекомендуется детям до года.
ИФА крови на специфические антитела, вырабатываемые иммунной системой в ответ на раздражитель. Тест можно проводить детям любого возраста.
Возможные дополнительные исследования: рентген или КТ носовых пазух, эндоскопическое обследование, анализ выделений из носа. Они помогают уточнить диагноз и выраженность аллергического ринита.
Лечение
Включает:
- ограничение контакта с аллергеном
- лекарственную терапию
- аллерген-специфическую иммунотерапию (АСИТ)
Ограничение контакта с аллергенами
Полностью избежать контакта со многими аллергенами невозможно. Но даже частичное ограничение воздействия аллергена облегчает течение АР и упрощает терапию. Ограничительные мероприятия эффективны только в случае предварительного аллергологического обследования и точного выявления аллергена.
- Пыльцевые аллергены. Весной симптомы обусловлены пылением деревьев (береза, ольха, орешник, дуб), в первой половине лета – растений (ежа, тимофеевка, рожь), в конце лета и осенью – сорных трав (полынь, подорожник, амброзия). Для ограничения контакта с аллергенами необходимо держать закрытыми окна в помещении и автомобиле, использовать системы кондиционирования воздуха, ограничивать время пребывания на улице. После прогулки желательно принимать душ и убирать верхнюю одежду в закрытый шкаф.
- Споры плесневых грибов. Необходимо тщательно очищать увлажнители воздуха, вытяжки, поддерживать относительную влажность воздуха не менее 50%.
- Аллергены клещей домашней пыли. Использование специального противоклещевого постельного белья и наматрасников способствует уменьшению концентрации клещей, но не снижает значительно симптомы аллергического ринита.
- Аллергены животных. Необходимо полностью исключить контакт с животным.
- Пищевые аллергены (перекрестное реагирование при пыльцевой сенсибилизации).
Важно помнить, что улучшение состояния не наступает сразу после элиминации аллергенов, для этого нужно время.
Лекарственная терапия
Антигистаминные препараты
Антигистаминные препараты второго поколения отличаются лучшей переносимостью и более быстрым наступлением эффекта. Однако в некоторых случаях они могут оказывать легкое седативное воздействие.
Интраназальные кортикостероиды
Интраназальные глюкокртикостероиды (ГКС) активно воздействуют на воспалительный компонент АР и эффективно уменьшают выраженность зуда, чихание, ринорею, заложенность носа и глазную симптоматику. Хорошо переносятся. Для повышения эффективности рекомендуют очищение носовой полости от слизи перед введением препаратов, а также использование увлажняющих средств.
Системные кортикостероиды
Рекомендуются только в случае крайней необходимости при тяжелом персистирующем течении и недостаточном эффекте стандартной терапии.
Учитывая высокий риск побочных эффектов, применение данных препаратов у детей весьма ограничено.
Антагонисты лейкотриеновых рецепторов
У детей используется монтелукаст, в том числе при сопутствующей бронхиальной астме.
Другие препараты
Увлажняющие средства
Промывание полости носа физиологическим раствором или стерильным раствором морской воды способствует увлажнению и очищению слизистой оболочки носа.
- Альтернативные методы терапии у детей не рекомендуются.
- Если симптомы сохраняются в течение 1,5–2 недель, рекомендуется дополнительное обследование и пересмотр схемы лечения.
- При сезонном аллергическом рините регулярное лечение рекомендуется начинать за 2 недели до ожидаемого начала симптомов.
- Аутоиммунные заболевания
- Онкологические заболевания
- Иммунодефицит
- Психические заболевания
- Неконтролируемая астма (временное противопоказание)
- Плохая индивидуальная переносимость метода
- Реже проветривать помещение в теплое время года, чтобы снизить объем проникающей пыльцы.
- Не сушить одежду или постельное белье ребенка на улице в сезон цветения.
- В детской установить воздушный фильтр и своевременно менять чистящий элемент для предупреждения распространения по воздуху частиц пыли и пыльцы.
- Ежедневно проводить в детской влажную уборку.
- Если причина аллергического ринита – домашнее животное, придется ограничить или прекратить его контакт с ребенком.
- По возможности, уезжать в период активного цветения и пыления.
- Минимизировать количество в квартире мягких игрушек, ковров, штор – они могут накапливать аллергены.
Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ)
АСИТ вырабатывает иммунологическую толерантность к аллергену. Благодаря последовательному введению в организм аллергена в микродозах постепенно вырабатывается устойчивость к нему. Терапия оказывает длительный эффект и уменьшает риск развития бронхиальной астмы. АСИТ повышает качество жизни пациента и членов его семьи.
Длительность терапии, как правило, 3–5 лет. Эффект от лечения отмечается уже с 1 года терапии.
Подбор препарата и способ введения (сублингвальный (подъязычный) или инъекционный) осуществляются врачом в каждом случае индивидуально. Чаще всего для детей выбирают сублингвальную АСИТ.
Противопоказания к АСИТ
Профилактика
Для избавления от аллергического насморка следует минимизировать контакт ребенка с аллергеном сразу же после того, как он будет выявлен.
Профилактические мероприятия необходимо проводить везде, где может длительно находиться ребенок. Только благодаря комплексному подходу, включающему грамотную терапию и профилактику, можно максимально снизить проявления аллергического ринита и устранить дискомфорт, который испытывает ребенок.
Визит к аллергологу рекомендуется каждому ребенку, чем раньше, тем лучше. Важно с самого раннего детства узнать, есть ли у ребенка аллергия, и выявить причинно-значимые аллергены.
Желательно обеспечить быстрый доступ к этой информации, на случай экстренной ситуации. Это может спасти жизнь ребенку. К сожалению, бывают ситуации, когда человеку из-за отсутствия информации вводят препарат, на который у него аллергия, что может привести к летальному исходу.
На консультации аллерголога нужно максимально подробно рассказать не только о ребенке, но и о родителях, и возможно даже о других родственниках. Желательно заранее подготовиться и изучить семейный анамнез по этой теме.
Детские врачи аллергологи-иммунологи ведут прием в Детской клинике ЕМС по адресу, ул. Трифоновская, 26.
Ринит | ТС Клиника — Краснодар
Ринит, или как часто говорят пациенты – насморк, – это раздражение и воспаление в слизистой оболочке носа. Распространенными симптомами являются:
- заложенность носа
- насморк
- чихание
Воспаление может вызываться вирусами, бактериями, раздражителями или аллергенами. Видов ринитов очень много, определить, какой именно у вас может только врач. Самые распространенные виды ринитов: аллегрический, инфекционный, острый, хронический.
Ринит может появиться вследствие развития воспалительного процесса, если вы сильно замерзли, если у вас аллергия или если у вас острая вирусная инфекция.
Аллергический ринит
При аллергическом рините ваша иммунная система ошибочно идентифицирует обычно безвредное вещество как злоумышленника. Этот злоумышленник называется аллергеном. Иммунная система реагирует на аллерген, высвобождая гистамин и химические медиаторы, которые и вызывают неприятные симптомы в носу, горле, глазах, ушах, на коже.
Сезонный аллергический ринит (сенная лихорадка) чаще всего вызывается пыльцой, переносимой в воздухе в разные времена года в разных частях страны.
Аллергический ринит может быть вызван распространенными аллергенами в помещении, такие как шерсть животных, плесень, пыль и т.д.. Это называется многолетним аллергическим ринитом, так как симптомы обычно возникают круглогодично.
Многие люди с аллергическим ринитом склонны к аллергическому конъюнктивиту (аллергия на глаза). Кроме того, аллергический ринит может усугубить симптомы астмы у людей.
Неаллергический ринит
Неаллергический ринит – очень распространенное заболевание у взрослых и детей, обычно заболевают им круглогодично. Это состояние отличается от аллергического ринита, потому что иммунная система в процессе не участвует.
При возникновении симптомов ринита необходимо обязательно проконсультироваться с врачом для того, чтобы выявить причину ринита и назначить соответствующее лечение. Лечить ринит нужно обязательно, так как он может стать причиной развития более серьезных заболеваний:
- отит;
- фарингит;
- синусит;
- воспаление легких;
- бронхит и другие серьезные осложнения
Вазомоторный ринит – Американский семейный врач
1. Dykewicz MS,
Файнман С,
Сконер ДП,
Никлас Р,
Ли Р,
Блессинг-Мур Дж.,
и другие.
Диагностика и лечение ринита: полное руководство Объединенной целевой группы по практическим параметрам в области аллергии, астмы и иммунологии. Американская академия аллергии, астмы и иммунологии. Энн Аллергия Астма Иммунол .
1998; 81 (5 pt 2): 478–518….
2. Дрюс Х.М.Аллергический и неаллергический ринит. В: Миддлтон Э. Младший, Эллис Э. Ф., Юнгингер Дж. В., Рид К. Э., Адкинсон Н. Ф., Буссе В. В., ред. Принципы и практика аллергии. 5-е изд. Сент-Луис: Мосби, 1998: 1005–16.
3. Лау Дж.,
Лонг А.
Хронический ринит: аллергический или неаллергический? [От редакции]. Семейный врач .
2003; 67: 705–6.
4. Джараде С.С.,
Смит ТЛ,
Торрико Л,
Прието Т.Е.,
Лоэрл Т.А.,
Дорогая РЖ,
и другие.
Оценка вегетативной нервной системы у больных с вазомоторным ринитом. Ларингоскоп .
2000; 110:1828–31.
5. Сеттипан РА,
Либерман П.
Актуальная информация о неаллергическом рините. Энн Аллергия Астма Иммунол .
2001; 86: 494–507.
6. Лечение аллергического и неаллергического ринита. Отчет о фактических данных/Оценка технологий, номер 54. Публикация AHRQ № 02-E024, май 2002 г. Роквилл, штат Мэриленд: Агентство исследований и качества в области здравоохранения, 2002 г. Доступ онлайн 5 августа 2005 г., по адресу: http://www.ahrq. gov/clinic/rhininv.хтм.
7. Ли Дж.Т.
Тестирование на аллергию. Семейный врач .
2002; 66: 621–4.
8. Нг МЛ,
Варлоу Р.С.,
Кристантан Н,
Эллис С,
Уоллс Р.
Предварительные критерии для определения аллергического ринита: систематическая оценка клинических параметров в группе заболеваний. Clin Exp Allergy .
2000;30:1314–31.
9. Банов Ч.Г.,
Либерман П,
для групп по изучению вазомоторного ринита. Эффективность назального спрея азеластина при лечении вазомоторного (круглогодичного неаллергического) ринита. Энн Аллергия Астма Иммунол .
2001; 86: 28–35.
10. Геханно П.,
Дешам Э,
Гарай Э,
Бере М,
Гарай РП.
Вазомоторный ринит: клиническая эффективность назального спрея азеластина по сравнению с плацебо. ORL J Оториноларингол Relat Spec .
2001; 63:76–81.
11. Шенкель Э.Ю.,
Сконер ДП,
Бронский Э.А.,
Миллер С.Д.,
Перлман Д.С.,
Руклин А,
и другие.Отсутствие задержки роста у детей с круглогодичным аллергическим ринитом после одного года лечения водным назальным спреем мометазона фуроата. Педиатрия .
2000;105:E22.
12. Сконер Д.П.,
Рашелевский Г.С.,
Мельцер Э.О.,
Червинский П,
Моррис Р.М.,
Зельцер Дж. М.,
и другие.
Выявление задержки роста у детей при лечении интраназальным беклометазона дипропионатом. Педиатрия .2000;105:E23.
13. Мельцер Е.О.,
Оргель Х.А.,
Бионди Р,
Георгитис Дж,
Милгром Х,
Мунк З,
и другие.
Назальный спрей ипратропий у детей с круглогодичным ринитом. Энн Аллергия Астма Иммунол .
1997; 78: 485–91.
14. Долович Ю.,
Кеннеди Л,
Викерсон Ф,
Казим Ф.
Контроль гиперсекреции при вазомоторном рините с помощью местного применения ипратропия бромида. J Allergy Clin Immunol .1987; 80 (3 pt 1): 274–8.
15. Бромс П,
Мальм Л.
Пероральные сосудосуживающие средства при круглогодичном неаллергическом рините. Аллергия .
1982; 37: 67–74.
16. Граф П,
Энердал Дж,
Халлен Х.
Десятидневное использование назального спрея оксиметазолина с бензалкония хлоридом или без него у пациентов с вазомоторным ринитом. Arch Otolaryngol Head Neck Surg .
1999; 125:1128–32.
17. Беннингер М.С.,
Ахмад Н,
Марпл БФ.Безопасность интраназальных стероидов. Отоларингол Head Neck Surg .
2003; 129: 739–50.
18. Всемирное антидопинговое агентство. Всемирный антидопинговый кодекс. Запрещенный список 2005 г.: международный стандарт. Доступ онлайн 5 августа 2005 г. по адресу: http://www.wadaama.org/rtecontent/document/list_2005.pdf.
19. Антидопинговое агентство США. Справочник по наркотикам в Интернете. Доступ онлайн 5 августа 2005 г. по адресу: http://www.usantidoping.org/dro/.
20. Лекас МД.
Ринит при беременности и медикаментозный ринит. Отоларингол Head Neck Surg .
1992; 107 (6 pt 2): 845–9.
21. Бхаргава К.Б.,
Абхьянкар США,
Шах ТМ.
Лечение аллергического и вазомоторного ринита местным применением нитрата серебра. Дж Ларингол Отол .
1980; 94: 1025–36.
22. Аль-Самарра С.М.
Лечение «вазомоторного ринита» местным применением нитрата серебра. Дж Ларингол Отол .
1991; 105: 285–7.
23. Прасанна А,
Мурти ПС.Вазомоторный ринит и блокада клиновидных ганглиев. J Болевой симптом Управление .
1997; 13:332–38.
24. Шаари С.М.,
Сандерс I,
Ву БЛ,
Биллер ХФ.
Ринорея уменьшается у собак после назального применения ботулинического токсина. Отоларингол Head Neck Surg .
1995; 112: 566–71.
25. Бушара К.О.
Ботулинический токсин и ринорея [Письмо]. Отоларингол Head Neck Surg .
1996; 114:507.
Аллергический ринит у собак | Trudell Animal Health
Аллергический ринит является одним из наиболее распространенных заболеваний верхних дыхательных путей у собак 1 .Название означает воспаление носа, при котором произошло поражение слизистых оболочек носа или слизистых оболочек носа. Если разобрать его, «рин» относится к носу, а «ит» относится к воспалению.
Возможно, вы также слышали о синусите, так как эти два заболевания тесно связаны между собой. Однако синусит — это отдельное заболевание, относящееся к воспалению пазух.
В этой статье мы сосредоточимся на симптомах, диагностике, лечении и методах профилактики, которые применимы конкретно к воспалению носа (риниту) у собак.
Симптомы аллергического ринита у собак
Как правило, ринитом чаще всего страдают собаки с более длинными носами и черепами. Сюда входят такие породы, как, помимо прочего, колли, бордер-колли, австралийские овчарки, шетландские овчарки и борзые 2 . Также могут быть затронуты брахицефальные породы (что означает укороченную голову), такие как французские бульдоги, английские бульдоги, мопсы и боксеры, все из которых подвержены опухолям, вызванным загрязнением, которые могут вызывать ринит.
Кроме того, помимо аллергического ринита существуют различные типы ринита, в том числе бактериальный и грибковый, и симптомы могут быть острыми (кратковременными) или хроническими (продолжающимися).
Острый ринит
Этот тип ринита обычно характеризуется попаданием внешнего тела в носовую полость собаки. Это может привести к внезапному и сильному чиханию при попытке вытолкнуть инородное тело.
Хронический ринит
Долгосрочные, хронические случаи аллергического ринита возникают, когда вызывающие аллергены не могут быть удалены из окружающей среды собаки или она регулярно подвергается их воздействию.
Симптомы, указывающие на ринит, могут включать следующее:
- Чрезмерное чихание
- Неприятный запах изо рта
- Потирание или царапание лица
- Лицевая боль или отек
- Отсутствие обонятельной способности
- Отсутствие аппетита
- Потеря веса
- Беспокойство
- Двусторонние выделения из носа
- Односторонние выделения из носа
- Дыхание с открытым ртом
- Затрудненное дыхание
- Обратное чихание
- Кашель
- Рвота
- Потеря аппетита
- Носовое кровотечение
Диагностика аллергического ринита у собак
Если вы подозреваете, что ваша собака страдает ринитом, ветеринар сможет правильно диагностировать ее и определить наилучший план действий.
Диагностика начинается с изучения истории болезни вашей собаки. Для дальнейшей проверки можно использовать следующие методы 3 :
- Физикальное обследование
- Рентгенологические исследования (компьютерная томография)
- Эндоскопическое исследование (риноскопия)
- Биопсия носа
- Назальные культуры
- Анализы крови
- Устранение других причин выделений из носа и чихания
Диагноз определит, какой тип ринита испытывает ваша собака, и позволит вашему ветеринару назначить соответствующее лечение.
Лечение аллергического ринита у собак
Медицинские процедуры
Лечение ринита у вашей собаки зависит от первопричины. В случаях аллергического ринита состояние лечится курсом лекарств, таких как антибиотики, антигистаминные препараты или стероиды 4 . В случае наличия вторичной бактериальной инфекции носа ее устраняют с помощью лечения антибиотиками.
Некоторые лекарства, такие как стероиды, прописывают в виде аэрозолей, чтобы собаке было легче их принимать.Аэрозольная камера AeroDawg* позволяет вашей собаке легко использовать прописанный дозированный ингалятор или ингалятор для вдыхания кортикостероидов и бронходилататоров через нос, чтобы воздействовать на источник ринита и воспаления. Он имеет специально разработанную камеру, которая содержит лекарство, что дает вашей собаке время вдохнуть дозу и предотвратить трату лекарства. Другие варианты доставки стероидов, такие как назальные спреи, не показали такой эффективности у собак по сравнению с людьми, что потенциально связано с трудностями при введении.
Домашние процедуры
Иногда собакам, страдающим ринитом, трудно позаботиться о себе как обычно, например, при регулярном уходе, питании и питье 5 . Обязательно следите за потреблением пищи и воды вашей собакой и постоянно ухаживайте за ней. Устранение как можно большего количества бродячих волос поможет обуздать триггеры аллергии.
Другие меры предосторожности, которые вы можете предпринять для обеспечения здоровья вашей собаки, включают:
- Используйте все лекарства, назначенные вашим ветеринаром
- Следите за симптомами вашей собаки и сообщайте о любых негативных изменениях
- Обязательно мойте руки до и после приема лекарств
Профилактика аллергического ринита у собак
Профилактика — лучшее лекарство, поэтому важно убедиться, что ваш дом — это чистая и безопасная среда для вашей собаки.Если вы знакомы с триггерами аллергенов, вы можете свести их к минимуму или полностью исключить, если это возможно.
Все собаки разные, но есть несколько общих триггеров:
- Аэрозольные дезодоранты и духи
- Твердые частицы в подстилке для собак (кедровая стружка, солома и опилки)
- Сигаретный дым
- Запыленная среда
- Трава
- Загрязнение воздуха
Аллергический ринит не должен негативно влиять на вашу собаку в ее повседневной жизни. Пока вы можете идентифицировать симптомы, обеспечить им надлежащее лечение и работать над тем, чтобы их среда обитания была максимально свободна от аллергенов, ваша собака может прожить долгую, счастливую и игривую жизнь.
- https://www.merckvetmanual.com/dog-owners/lung-and-airway-disorders-of-dogs/rhinitis-and-sinusitis-in-dogs
- https://wagwalking.com/condition/ринит-и-синусит
- https://www.merckvetmanual.com/dog-owners/lung-and-airway-disorders-of-dogs/rhinitis-and-sinusitis-in-dogs
- https://veterinarypartner.vin.com/default.aspx?pid=19239&id=6274586#:~:text=Лечение%20зависит%20от%20основного%20,%20разрешит%20%20антибиотик%20лечение
- https://www.banfield.com/pet-healthcare/additional-resources/article-library/conditions-illnesses/rhinitis-overview
Насморк (хронический ринит): определение, симптомы и причины
Просмотр видео
Несмотря на все ваши усилия, такие как сморкание или использование спрея для носа, ваш нос не перестает капать, и с каждой минутой он становится красным, саднящим и более чувствительным. Что ты можешь сделать? Первое, что вы можете сделать, это узнать больше о том, что такое насморк, каковы некоторые из его распространенных причин и его симптомы. Затем вы можете сесть с одним из наших хьюстонских ЛОР-врачей и обсудить варианты лечения.
Определение хронического ринита
Итак, что такое насморк?
Насморк — это дополнительный дренаж, который производят ваши носовые и соседние кровеносные сосуды и ткани в носу. Дренаж может варьироваться от густой слизи до прозрачной жидкости.Он может стекать из вашего носа в горло в спину или и то, и другое.
Термины «ринит» и «ринорея» часто используются при описании насморка.
Ринорея — относительно жидкие прозрачные выделения из носа.
Ринит – это воспаление тканей носа по различным причинам, которое приводит к насморку.
Заложенность носа может сопровождаться или не сопровождаться насморком.
Неаллергический ринит может поражать как взрослых, так и детей, но чаще встречается у взрослых старше 20 лет. Триггеры симптомов неаллергического ринита различаются и могут включать:
Врач ставит диагноз неаллергического ринита после исключения аллергической причины с помощью анализов крови, кожных аллергопроб или других тестов.
Просмотр видео
Симптомы насморка
Неаллергический ринит проявляется слезотечением, заложенностью носа или хроническим чиханием без видимой причины. Симптомы неаллергического ринита аналогичны аллергическому риниту (сенной лихорадке), но нет типичных признаков наличия аллергической реакции.
Если вы боретесь с неаллергическим ринитом, ваши симптомы, вероятно, появляются и исчезают в течение года. Вы можете испытывать кратковременные симптомы или постоянные симптомы. Некоторые симптомы неаллергического ринита могут включать:
Неаллергический ринит обычно не вызывает зуда в глазах, носу или горле, который является симптомом сенной лихорадки или других видов аллергии.
Существует существенная связь между астмой, ринитом (аллергическим) и хроническим синуситом (воспаление носовых пазух, продолжающееся более 12 недель) у некоторых людей.Некоторые данные свидетельствуют о том, что до трех из каждых пяти пациентов имеют более одного заболевания.
Постназальное затекание является характерным признаком хронического ринита. Постназальное затекание — это скопление слизи в задней части горла и носа, в результате чего слизь стекает вниз из задней части носа или вызывает такое ощущение. Это может привести к хроническому кашлю, хронической боли в горле или отхаркиванию горла. Это часто вызвано нарушением регулярного удаления слизи из горла и носа или густыми или чрезмерными выделениями слизи.
Запишитесь на прием к врачу, если:
У вас есть симптомы, от которых не помогают лекарства, отпускаемые без рецепта, или самопомощь.
Ваши симптомы очень серьезные.
У вас возникают определенные побочные эффекты от безрецептурных или отпускаемых по рецепту лекарств от насморка.
В зависимости от того, что вызывает насморк, долгосрочные последствия могут различаться. Заложенность носа и раздражение носа могут повлиять на качество жизни ребенка, если они сохраняются длительное время.Заложенность носа может повлиять на качество сна.
Способность дышать носом необходима для развития лица в детстве. В редких случаях острые инфекции носовых пазух могут привести к более тяжелым инфекциям, если их не лечить. Ринорея и заложенность носа могут повлиять на здоровье ушей и слух, поскольку отток жидкости из среднего уха проходит через носоглотку (заднюю часть носа).
Причины насморка
Ваши носовые пазухи и нос обычно выделяют слизь, которая поддерживает влажность носа, и обычно она проглатывается и попадает обратно в горло.Причин насморка много, в том числе:
Плач: Слезы стекают по слезным каналам, когда вы плачете, в носовую полость, а затем в нос.
Простуда и грипп: Слизь, образующаяся при заболеваниях, может вызывать временную заложенность носа, заполняя полость носа.
Аденоиды и/или инфекции носовых пазух: Полости лица или придаточные пазухи, впадающие в нос, могут заполняться инфицированной слизью, что приводит к воспалению придаточных пазух носа (синуситу).У детей также могут инфицироваться аденоиды (ткань носоглотки), что приводит к аналогичному образованию инфицированной слизи.
Холодная погода: Когда погода становится холодной, иногда это может вызвать реакцию с выделением слизи.
Аллергический ринит: Реакция носа на аллергены, такие как перхоть домашних животных или пыльца, или аллергия может вызвать выделение слизи. Он может быть круглогодичным или только сезонным. Весенние атаки обычно вызываются пыльцой деревьев, в то время как пыльца трав вызывает атаки летом, а пыльца сорняков вызывает атаки осенью.Многие люди с аллергическим ринитом имеют чувствительность более чем к одному аллергену.
Неаллергический ринит: Назальная реакция на раздражители, такие как загрязнение окружающей среды или дым, или реакция организма на другие раздражители, такие как горячая пища или холодная погода, могут вызывать выделение слизи. Смог, пыль, сильные запахи, такие как духи, пассивное курение могут спровоцировать неаллергический ринит. Воздействие химических паров, как и при некоторых видах занятий, также может вызвать неаллергический ринит.У вас также может развиться неаллергический ринит от таких вещей, как алкогольные напитки или острая, острая пища.
Носовые полипы : Наросты на слизистой оболочке носа, похожие на виноград.
Опухшие/большие носовые раковины: Ваши носовые раковины (кости вдоль внутренней части носа) могут опухать из-за инфекций или аллергии, что приводит к заложенности носа.
Крупные аденоиды: Увеличенная ткань спинки носа у детей.
Опухоли или кисты носа: В редких случаях может возникнуть обструкция из-за злокачественных или доброкачественных опухолей или кист; обычно наблюдается, когда симптомы затрагивают только одну сторону носа.
Введение инородного тела: Заложенность носа у детей из-за помещения в нос таких предметов, как бусина или арахис, что также вызывает выделение слизи с неприятным запахом.
Искривление носовой перегородки: Левая и правая стороны носа разделены перегородкой из хрящей и костей, называемой носовой перегородкой.Иногда перегородка больше наклоняется в одну сторону и вызывает обструкцию на этой стороне в состоянии, известном как искривление перегородки. Наличие этой деформации может быть замечено при рождении или быть результатом травмы носа в более позднем возрасте.
Пириформный отверстие стеноз или атрезия хоан: Стеноз грушевидного отверстия – это место, где имеется узкое костное носовое отверстие, закрывающее нос. Атрезия хоан — это когда носоглотка закрыта тканью и/или костью при рождении.Когда это двустороннее заболевание (присутствует с обеих сторон), оно часто возникает сразу после рождения. Однако, если он присутствует только с одной стороны, его часто не идентифицируют до более позднего возраста.
Часто ринорея проходит сама по себе. Но если он сохраняется или длится более 10 дней, это может быть признаком другого состояния, подобного любому из перечисленных выше. Проконсультируйтесь с нашим врачом, особенно если это сопровождается высокой температурой.
Обследование на хронический ринит (насморк)
Если у вас непрекращающийся насморк, лечащий врач может направить вас к аллергологу или отоларингологу (отоларингологу).Специалист осмотрит внутреннюю и переднюю часть носа и соберет полную историю болезни. Как только они найдут источник вашего насморка, они сядут с вами и расскажут о лечении, которое может включать эффективную и довольно новую процедуру, известную как Clarifix®, о которой мы подробно расскажем в следующей публикации в блоге.
Чтобы пройти обследование на хронический ринит, свяжитесь с нами здесь, в Houston ENT & Allergy Services, позвонив по телефону 281-649-7000 или записавшись на прием онлайн.
Тара Моррисон, доктор медицины
Аллергический ринит у детей – условия и лечение
В этой секции
Подробнее по этой теме
Обновление COVID-19: Узнайте больше о том, как мы защищаем наших пациентов, их семьи и персонал, а также другие важные факты о COVID-19.
Закрыть оповещение
Основные сведения об аллергическом рините у детей
- Ринит — это реакция, возникающая в глазах, носу и горле. Это происходит, когда аллергены в воздухе вызывают выброс гистамина в организме.
- Аллергический ринит может быть сезонным или круглогодичным. Часто в семейном анамнезе есть аллергический ринит, экзема, астма или аллергия.
- Вашего ребенка могут направить к аллергологу для проведения кожных тестов на аллергию.
- Общие причины включают пыльцу, пылевых клещей, плесень, экскременты тараканов и перхоть животных.
- Дети с другими аллергическими заболеваниями, такими как экзема, пищевая аллергия и астма, с большей вероятностью также страдают аллергическим ринитом.
- Лечение может включать воздержание от аллергенов и использование лекарств для лечения симптомов.
Об аллергическом рините
Что такое аллергический ринит у детей?
Аллергический ринит — это реакция, которая возникает в глазах, носу и горле.Это происходит, когда аллергены в воздухе вызывают выброс гистамина и других химических веществ в организме. Обычно аллергены безвредны. Но когда у человека аллергия, организм считает эти аллергены вредными и атакует их. Специальные клетки, называемые тучными клетками, выделяют химические вещества, в том числе гистамин. Химические вещества раздражают близлежащие ткани носа. Это вызывает симптомы носовой аллергии. Когда это происходит в дыхательных трубках легких, это может вызвать симптомы астмы, такие как кашель и свистящее дыхание.
Аллергический ринит может быть сезонным или круглогодичным.Часто в семейном анамнезе есть аллергический ринит, экзема, астма или пищевая аллергия.
Что вызывает аллергический ринит у ребенка?
Наиболее распространенными причинами аллергического ринита у детей являются:
- Пыльца деревьев, травы или сорняков
- Пылевые клещи
- Плесень
- Тараканьи выделения
- Перхоть животных
- 1 9000 сходные симптомы с аллергическим ринитом.Но эти вещества являются раздражителями, а не аллергенами.
Какие дети подвержены риску аллергического ринита?
Дети с другими аллергическими заболеваниями (такими как экзема, пищевая аллергия и астма) также чаще страдают аллергическим ринитом. Около 8 из 10 детей с астмой также страдают аллергическим ринитом. Для этих детей аллергены являются частой причиной приступов астмы. Дети, чьи родители аллергики, также подвержены большему риску развития аллергии.
Борьба с аллергией может помочь контролировать астму и экзему у некоторых детей.
Диагностика
Каковы симптомы аллергического ринита у ребенка?
У каждого ребенка симптомы могут проявляться по-разному. Общие симптомы включают:
- Чихание
- Заложенность носа
- Насморк
- Зуд в носу, горле, глазах и ушах
- Носовые кровотечения
- Прозрачные выделения из носа
- Повторяющиеся ушные инфекции
- Храп
- Дыхание через рот
- Плохая успеваемость в школе
- Линия или складка на переносице от частого вытирания или почесывания зудящего носа
- Симптомы аллергического ринита могут выглядеть как другие состояния или проблемы со здоровьем.Всегда консультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка для постановки диагноза.
Как диагностируется аллергический ринит у ребенка?
В большинстве случаев лечащий врач вашего ребенка ставит диагноз на основании полной истории болезни и физического осмотра. Во время осмотра врач вашего ребенка также может обнаружить:
- Темные круги под глазами
- Морщины под глазами
- Отек тканей внутри носа
В этом случае врач может направить вашего ребенка на осмотр аллерголог. Аллерголог — это медицинский работник, обученный проводить кожные тесты на аллергию. Это тестирование точно скажет вам, что вызывает симптомы у вашего ребенка.
Как лечится аллергический ринит у ребенка?
Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния здоровья вашего ребенка. Это также будет зависеть от того, насколько тяжелым является состояние.
- Варианты лечения могут включать:
- Антигистаминные препараты
- Спреи для носа
- Деконгестанты
- Лекарства от симптомов астмы
- Прививки от аллергии
Что я могу сделать, чтобы предотвратить аллергический ринит у моего ребенка?
Специалисты не знают, как уберечь человека от развития аллергического ринита.Но вы можете помочь предотвратить симптомы, если:
- Контролируйте окружающую среду вашего ребенка, например, используйте кондиционер в сезон цветения пыльцы
- Держите ребенка подальше от мест, где много пыли, плесени клещей
- Держите ребенка подальше от домашних животных
Когда мне следует позвонить лечащему врачу моего ребенка?
Позвоните лечащему врачу вашего ребенка, если у вашего ребенка:
- Ухудшение симптомов
- Новые симптомы
- пыльца (этот тип аллергического ринита — сенная лихорадка)
- споры плесени
- клещи домашней пыли
- чешуйки кожи некоторых животных
- капли животные
- полипы носа – доброкачественные (незлокачественные) мешочки с жидкостью, которые разрастаются внутри носовых ходов и пазух
- синусит – инфекция, вызванная воспалением и отеком носа
- инфекции среднего уха – инфекция части уха за барабанной перепонкой
- инфекции, такой как простуда
- повышенной чувствительности кровеносных сосудов в носу
- чрезмерного использования деконгестантов для носа
- Заторы.
- Давление в пазухах.
- Раздражение и зуд в носу.
- Чихание.
- Насморк.
- Мокрота в горле, также известная как постназальный синдром.
- Кашель и раздражение горла.
- Заполняется за считанные минуты в кабинете ЛОР-специалиста.
- Не требует госпитализации.
- Большинство пациентов сразу замечают улучшение.
- Это лечение нацелено на основную причину ринита и обеспечивает долгосрочное облегчение.
- Эта процедура является минимально инвазивной и вызывает очень небольшой дискомфорт.
- RhinAer ® позволяет вернуться к обычной деятельности в тот же день.
- Никаких шрамов или разрезов.
- Уменьшение симптомов может улучшить качество вашей жизни.
- Вы можете снизить свою зависимость от назальных спреев и других средств временного действия.
симптомы:
Лечение
Детская команда
Детская команда
Поставщики
Джордж Залзал
Почетный руководитель отдела уха, носа и горла (отоларингология)
Нэнси Бауман
Директор Клиники аэродигестии
Директор Клиники сосудистых аномалий
Отоларинголог
Джоэл Брукс
Аллерголог
Иммунолог
Александра Эспинель
Директор детской отоларингологической стипендии
Отоларинголог
Памела Мадд
Директор детской голосовой программы
Отоларинголог
Мария Пенья
Директор по улучшению качества и безопасности
Содиректор комплексной программы синусита
Отоларинголог
Диего Пресиадо
Заведующий отделением уха, носа и горла (отоларингология)
Соруководитель программы кохлеарной имплантации
Отоларинголог
Брайан Рейли
Содиректор программы кохлеарной имплантации
Отоларинголог
Рахул Шах
Старший вице-президент Детского национального больничного специализированного центра
Отоларинголог
Хабиб Залзал
Отоларинголог
Департаменты
Отделы
Ухо, горло и нос (отоларингология)
Наши специалисты в области детской отоларингологии диагностируют и лечат широкий спектр заболеваний уха, горла и носа у детей.
Дать
действовать
Поделись своим днем рождения с ребенком. Отпразднуйте свою жизнь и дайте шанс тому, кто отчаянно хочет иметь столько же, сколько и вы.
Сделай это
Аллергический ринит — HSE.ie
Аллергический ринит — это воспаление внутренней части носа, вызванное аллергеном. Аллергены включают пыльцу, пыль, плесень или чешуйки кожи некоторых животных.
Аллергическим ринитом страдает примерно 1 из 5 человек.
Симптомы аллергического ринита
Аллергический ринит вызывает симптомы простуды.К ним относятся чихание, зуд и заложенность или насморк.
Симптомы обычно проявляются вскоре после контакта с аллергеном.
У некоторых людей аллергический ринит длится всего несколько месяцев. Это связано с тем, что они чувствительны к сезонным аллергенам, таким как пыльца деревьев или трав. Другие болеют аллергическим ринитом круглый год.
Большинство людей с аллергическим ринитом имеют легкие симптомы.
Но у некоторых людей симптомы могут быть тяжелыми и стойкими. Они могут вызывать проблемы со сном и мешать повседневной жизни.
Симптомы аллергического ринита со временем могут уменьшаться. Но это может занять много лет. Маловероятно, что состояние исчезнет полностью.
Когда следует обратиться к терапевту
Обратитесь к терапевту, если симптомы аллергического ринита: аллергический ринит, основанный на ваших симптомах и любых триггерах, которые вы заметили.
Если причина вашего состояния неясна, они могут направить вас на тестирование на аллергию.
Подробнее о диагностике аллергического ринита
Причины аллергического ринита
Иммунная система — это естественная защита организма от болезней и инфекций. Если у вас аллергический ринит, ваша иммунная система реагирует на аллерген так, как будто он вреден.
Ваши клетки выделяют химические вещества, вызывающие отек слизистой оболочки (внутренний слой носа).Ваше тело производит слишком много слизи.
К распространенным аллергенам, вызывающим аллергический ринит, относятся:
Узнайте больше о причинах аллергического ринита
Лечение и профилактика аллергического ринита
Полностью избежать потенциальных аллергенов сложно.Но вы можете попытаться уменьшить воздействие аллергенов, которые могут вызвать аллергический ринит. Это поможет улучшить ваши симптомы.
Если ваше состояние легкое, вам могут помочь лекарства, отпускаемые без рецепта. К ним относятся неседативные антигистаминные препараты. Промывание носовых ходов раствором соленой воды помогает защитить нос от раздражителей.
Обратитесь за советом к своему терапевту, если вы предприняли эти шаги, и они не помогли.
Ваш лечащий врач может прописать более сильное лекарство, например назальный спрей с кортикостероидами.
Осложнения аллергического ринита
Аллергический ринит иногда может вызывать осложнения.
К ним относятся:
Эти проблемы часто можно лечить с помощью лекарств.Но вам может потребоваться операция в тяжелых или длительных случаях.
Подробнее об осложнениях аллергического ринита
Неаллергический ринит
Причиной ринита не всегда является аллергическая реакция.
Некоторые случаи являются результатом:
Этот тип ринита известен как неаллергический ринит.
Симптомы и осложнения хронического ринита в сравнении с аллергическим
Носовые ходы в вашем носу выстланы слизистой оболочкой. Когда эти слизистые оболочки воспаляются, у вас может возникнуть состояние, называемое ринитом. Воспаление этих оболочек может быть спровоцировано аллергенами, бактериями, вирусами и раздражителями. Когда симптомы ринита длятся несколько недель и продолжают возвращаться, состояние считается хроническим ринитом.
Хронический ринит в сравнении с аллергическим ринитом
Многие люди, имеющие дело с ринитом, мало что знают об этом заболевании.Они знают только, что испытывают неприятные симптомы. Первое, что вам следует знать о рините, это то, что он бывает двух типов — хронический неаллергический ринит и аллергический ринит.
Аллергический ринит, также известный как сенная лихорадка, вызывается аллергией, которая является чрезмерной реакцией вашей иммунной системы на определенные аллергены. Если вы вступаете в контакт с аллергеном, к которому вы чувствительны, таким как плесень, перхоть или пыльца, вы испытываете симптомы, потому что ваш организм выделяет химические вещества, известные как гистамин, чтобы защитить вас. Эти гистамины вызывают воспаление в области носа и глаз, увеличивая кровоток в этих областях.
Неаллергический ринит вызывает те же симптомы, что и аллергический ринит, но возникает у людей, не страдающих аллергией. Этот тип ринита не вызывается иммунной системой. Вместо этого это вызвано воспалением в носовых ходах. Хотя исследователи не совсем уверены, что может вызвать хронический ринит и это воспаление, одна из теорий состоит в том, что это происходит, когда организм посылает неправильные сигналы в носовой ход.
Один из способов узнать, какой у вас тип ринита, — пройти тест на аллергию. Если тесты дали отрицательный результат, у вас неаллергический ринит.
Симптомы хронического ринита
Некоторые из наиболее распространенных симптомов хронического ринита включают:
Симптомы аллергического ринита очень похожи на симптомы неаллергического ринита. Однако симптомы аллергического ринита чаще всего включают зуд и слезотечение. Они также вызываются определенными аллергенами, поэтому вы можете заметить, что испытываете симптомы хронического аллергического ринита только тогда, когда находитесь рядом с кошками или только в определенные сезоны, когда количество пыльцы высокое.
Хотя неаллергический ринит не вызывается аллергенами и может возникать круглый год, симптомы могут быть вызваны изменениями погоды, переносимыми по воздуху раздражителями, запахами, некоторыми хроническими заболеваниями, некоторыми лекарствами и определенными продуктами питания.
Осложнения хронического ринита
Хотя заложенность носа и насморк могут показаться не страшными, симптомы хронического ринита могут серьезно повлиять на качество вашей жизни. Постоянное чихание и заложенность носа могут повлиять на обоняние и вкус пациента.
Это также может затруднить дыхание и хороший сон, что может повлиять на общее состояние здоровья, настроение, кровяное давление, уровень энергии, производительность, память, когнитивные функции и даже безопасность. Хроническая усталость, вызванная плохим дыханием и плохим сном, может быть опасной, если вы так устали, что не можете функционировать.
Трудно переоценить опасность плохого сна, вызванного ринитом. Если вы недостаточно спите или ваш сон часто прерывается, вы рискуете попасть в автомобильную аварию, заболеть сердцем и получить другие серьезные осложнения.
Постоянное чихание, заложенность носа и давление в носовых пазухах могут смущать, отвлекать и вызывать дискомфорт. Некоторые пациенты также обнаруживают, что они тратят много времени и денег на временные решения, такие как отпускаемые без рецепта лекарства и полоски для носа, которые не решают корень проблемы.Некоторые пациенты боятся сезона пыльцы или конкретных триггеров, потому что их симптомы настолько неприятны.
Хронический ринит также может привести к таким осложнениям, как головные боли, ухудшение симптомов астмы и частые инфекции носовых пазух или ушей. Если вы дышите через рот из-за заложенности носа, вы также можете испытывать сухость во рту, проблемы с зубами, храп, нарушения сна и другие осложнения.
Некоторые из этих осложнений хуже, чем другие — но вы не должны жить ни с одним из них.Вот почему так важно лечить насморк.
Как лечить хронический ринит
При аллергическом рините пациенты иногда пробуют безрецептурные растворы, такие как глазные капли и антигистаминные препараты, для облегчения симптомов. Более долгосрочным решением является иммунотерапия. При иммунотерапии пациенты получают от врача регулярные прививки от аллергии или капли от аллергии. Эти процедуры содержат очень небольшое количество аллергена, поэтому организм пациента может привыкнуть к нему и вызывать меньшую аллергическую реакцию.
Некоторые пациенты также пытаются уменьшить контакт с аллергенами. Они могут избегать кошек, например, если у них аллергия, или они могут использовать воздушный фильтр HEPA, чтобы уменьшить количество переносимых по воздуху аллергенов в доме.
При неаллергическом хроническом рините некоторые пациенты также используют отпускаемые без рецепта лекарства в качестве временного решения. Другой вариант — работа с врачом, чтобы определить, является ли определенное лекарство или пища триггером. Избегание некоторых триггеров может снизить частоту симптомов.
Неаллергический хронический ринит также имеет эффективное и безопасное долгосрочное лечение под названием RhinAer ® , в котором используется радиочастотная технология.Это неинвазивное, клинически доказанное лечение мягко изменяет задний носовой нерв, который имеет железы, вырабатывающие слизь. Изменяя функцию этого нерва, ЛОР может уменьшить или даже устранить ваши симптомы на длительный срок.
У RhinAer ® есть несколько преимуществ:
Найти помощь сегодня
Если у вас есть симптомы ринита и вы готовы дышать свободно, запишитесь на прием к докторуКТ Нгуен. Доктор Нгуен — сертифицированный ЛОР с более чем 20-летним опытом работы в районах Джерси-Виллидж, Хьюстон и Сайпресс. Он помог облегчить симптомы у сотен пациентов и может помочь в диагностике и лечении различных заболеваний носа и околоносовых пазух.
Доктор Нгуен уделяет особое внимание неинвазивным и минимально инвазивным методам лечения, поскольку хочет, чтобы пациенты вернулись к нормальной жизни с минимальным дискомфортом и риском. Он всегда ищет передовые технологии, чтобы предложить превосходное лечение, что делает его одним из ведущих ЛОР-специалистов в Хьюстоне.Если вы не можете избавиться от заложенности носа и насморка, свяжитесь с нами , чтобы задать вопросы о неаллергическом хроническом рините и вариантах лечения. Запишитесь на прием
Отличие COVID-19 от хронического риносинусита – Новости
Джессика Грейсон из UAB, доктор медицины, устраняет путаницу в том, как отличить COVID-19 от других респираторных заболеваний.
Джессика Грейсон из UAB, доктор медицинских наук, устраняет путаницу в том, как отличить COVID-19 от других респираторных заболеваний. С наступлением осени наступает новый сезон аллергии, а также ринит и грипп.Однако во время пандемии COVID-19 многие люди могут быть обеспокоены, когда у них появляются симптомы, связанные с одним или несколькими из этих заболеваний.
Это может сбить с толку, но Джессика Грейсон, доктор медицинских наук, доцент кафедры отоларингологии Университета Алабамы в Бирмингеме, говорит, что знание того, когда нужно пройти обследование и когда обратиться к врачу, может быть двумя из самых важных вещей, которые нужно помнить. .
Хронический риносинусит — хроническое воспаление носа и придаточных пазух в течение 12 и более недель.Ринит — это воспаление носовых дыхательных путей, которое может возникнуть при вирусных заболеваниях, аллергенах или раздражителях.
«При COVID-19 можно увидеть ринит, а также заложенность носа и насморк», — сказал Грейсон.
Грейсон говорит, что ХРС проявляется после более чем 12 недель лицевой боли, давления, выделения, заложенности носа, гноя или изменения запаха.
CRS лечится промыванием носа физиологическим раствором или стероидами, периодическими курсами антибиотиков и пероральных стероидов и, возможно, хирургией пазух.
Ринит лечится отпускаемыми без рецепта стероидными назальными спреями, антигистаминными препаратами, если он вызван аллергией, и потенциально аллергической иммунотерапией.