Вздутие живота и одышка причины: Вздутие живота назвали признаком опасного заболевания — Российская газета

By | 24.11.1974

Вздутие живота и одышка: причины

 

Человек со вздутием живота может заметить, что его животик выглядит больше, чем обычно. Ещё у таких людей может быть ощущение сытости, стеснения или дискомфорта в желудке, пишет «Пермь Открытая».

Иногда вздутие живота может повлиять на движение мышц, отделяющих живот от груди. Это может вызвать у человека чувство одышки.

Как связаны вздутие живота и одышка?

В этой статье описаны некоторые ситуации и условия, которые могут вызывать оба этих симптома.

Они связаны?

Переедание может вызвать вздутие живота и одышку.

Вздутие живота и одышка могут возникать независимо друг от друга. Но иногда два этих симптома могут возникать вместе.

Вздутие живота может повлиять на диафрагму, вызывая одышку.

  • Диафрагма представляет собой мышечный слой, отделяющий брюшную полость от грудной клетки.
  • Движения диафрагмы позволяет человеку дышать.
  • Однако, когда живот раздут, он может давить на диафрагму, тем самым препятствуя ее движению. Это может затруднить дыхание.
  • В других случаях условия, которые влияют на объем легких и дыхание, могут вызвать отек или вздутие живота.

Примеры таких состояний включают муковисцидоз и хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ).

Что может вызвать оба симптома?

Вздутие живота и одышка могут возникать вместе по нескольким причинам. Некоторые из них незначительные, а другие довольно серьёзные.

В следующих разделах эти потенциальные причины обсуждаются более подробно.

Несущественные причины

Три относительно доброкачественных причины вздутия живота и одышки включают в себя:

Переедание

Человек может испытывать вздутие живота после переедания. Это вздутие живота может оказать давление на диафрагму, вызывая у человека одышку.

Определенные продукты и добавки

Некоторые продукты питания и добавки могут вызвать избыточное производство газа. Избыток газа может оказать давление на диафрагму.

Некоторые продукты и добавки, которые могут вызывать или способствовать избытку газа, включают:

  • продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как бобы, чечевица и цельные зерна
  • газированные напитки
  • Искусственные подсластители

Беременность

Женщина может испытывать вздутие живота и тошноту во время беременности. Незначительные затруднения дыхания могут также возникнуть в конце второго триместра или в течение третьего триместра, когда растущий плод может давить на диафрагму женщины.

Основные медицинские причины

Иногда может возникнуть вздутие живота и одышка из-за одного из следующих заболеваний. Некоторые из этих условий более серьезны, чем другие:

  • ожирение
  • пищевая непереносимость
  • синдром раздраженного кишечника
  • целиакия
  • камни в желчном пузыре
  • грыжа
  • жидкость в животе или асцит
  • недостаточность поджелудочной железы
  • паническое расстройство
  • тревожное расстройство
  • гипервентиляция
  • чрезмерное глотание воздуха или аэрофагия
  • кистозный фиброз
  • ХОЗЛ
  • периферическая невропатия
  • полиомиелит
  • рак яичников
  • неходжкинская лимфома

Люди с основным заболеванием могут испытывать дополнительные симптомы. Точные симптомы будут зависеть от состояния.

Некоторые общие симптомы, которые могут сопровождать затруднения дыхания, включают:

  • кашель
  • хрип
  • выделение слизи
  • усталость

Некоторые общие симптомы, которые могут сопровождать вздутие живота, включают в себя:

  • расстройство желудка
  • отрыжка
  • метеоризм
  • боль в животе
  • запор или диарея
  • слизь в кале

Есть много условий, которые могут вызвать вздутие живота и одышку. Люди, которые не уверены в причинах этих симптомов, должны проконсультироваться с врачом как можно скорее.

Когда обратиться к врачу

Иногда вздутие живота и одышка происходят из-за определенного выбора пищи или переедания. В таких случаях симптомы обычно исчезают, когда пища проходит через пищеварительную систему.

Если вздутие живота и одышка не проходят в течение дня или около того, человек должен поговорить с врачом.

  • У них может быть заболевание, которое требует лечения.

Человек должен немедленно обратиться за медицинской помощью, если у него есть какие-либо из следующих симптомов наряду с вздутием живота и одышкой:

  • сильная боль в животе
  • рвота, которая длится дольше, чем день
  • потеря контроля над мочевым пузырем или испражнениями
  • темный, кровавый или смолистый стул

Те, кто испытывает затрудненное дыхание, а также следующие симптомы, нуждаются в неотложной медицинской помощи:

  • сильная боль в груди, которая распространяется на руки, спину, шею или челюсть
  • стеснение или тяжесть в груди
  • нехватка кислорода
  • рвота

Резюме

Есть много потенциальных причин вздутия живота и одышки. Некоторые причины относительно безвредны, в то время как другие могут быть более серьезными.

Наиболее распространенными доброкачественными причинами являются выбор пищи и переедание.

  • В таких случаях симптомы обычно проходят, как только человек переваривает пищу.
  • Человек должен обратиться к своему врачу, если он испытывает постоянное или рецидивирующее вздутие живота и одышку.
  • Это может указывать на основное состояние здоровья, которое требует медицинского лечения.

    Вздутие живота оказалось симптомом опасной болезни

    https://ria.ru/20210309/zdorove-1600391168.html

    Вздутие живота оказалось симптомом опасной болезни

    Вздутие живота оказалось симптомом опасной болезни – РИА Новости, 09.03.2021

    Вздутие живота оказалось симптомом опасной болезни

    Вздутие живота может указывать на застойную сердечную недостаточность. Об этом пишет Express со ссылкой на данные британских медиков. РИА Новости, 09.03.2021

    2021-03-09T01:06

    2021-03-09T01:06

    2021-03-09T01:06

    наука

    сердце

    весь мир

    /html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

    /html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

    https://cdnn21.img.ria.ru/images/97889/31/978893104_0:63:2360:1391_1920x0_80_0_0_39f7737f9ed6e495ad92ce4d5203ac12. jpg

    МОСКВА, 9 мар – РИА Новости. Вздутие живота может указывать на застойную сердечную недостаточность. Об этом пишет Express со ссылкой на данные британских медиков.Такое прогрессирующее состояние, характеризующееся неспособностью мышцы перекачивать кровь по телу, в конечном счете способно вызвать летальный исход, предупреждают специалисты.К другим признакам сердечной недостаточности относятся одышка даже в состоянии покоя, чувство усталости, отек ног, постоянный кашель, который может усиливаться ночью, хрипы, спутанность сознания и нерегулярное сердцебиение. Признаками опасного для жизни состояния являются также потеря аппетита, резкий набор или потеря веса, головокружение и обмороки, депрессия и беспокойство.Вздутие живота возникает, когда такие вещества, как воздух или жидкость, накапливаются в брюшной полости, вызывая ее расширение. Является типичным симптомом основного заболевания или дисфункции в организме, а не болезнью как таковой.Основной причиной вздутия живота является чрезмерное употребление пищи и глотание воздуха, известное как аэрофагия. К другим причинам вздутия живота относятся воспалительные заболевания кишечника, такие как болезнь Крона и язвенный колит, синдром раздраженного кишечника, сахарный диабет, диспепсия или временный запор.

    https://ria.ru/20210223/rak-1598621951.html

    весь мир

    РИА Новости

    [email protected]

    7 495 645-6601

    ФГУП МИА «Россия сегодня»

    https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

    2021

    РИА Новости

    [email protected]

    7 495 645-6601

    ФГУП МИА «Россия сегодня»

    https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

    Новости

    ru-RU

    https://ria.ru/docs/about/copyright.html

    https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

    РИА Новости

    [email protected]

    7 495 645-6601

    ФГУП МИА «Россия сегодня»

    https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

    https://cdnn21.img.ria.ru/images/97889/31/978893104_260:0:2360:1575_1920x0_80_0_0_80939207843edd6f19865ca7a7e2ce19. jpg

    РИА Новости

    [email protected]

    7 495 645-6601

    ФГУП МИА «Россия сегодня»

    https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

    РИА Новости

    [email protected]

    7 495 645-6601

    ФГУП МИА «Россия сегодня»

    https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

    сердце, весь мир

    МОСКВА, 9 мар – РИА Новости. Вздутие живота может указывать на застойную сердечную недостаточность. Об этом пишет Express со ссылкой на данные британских медиков.

    Такое прогрессирующее состояние, характеризующееся неспособностью мышцы перекачивать кровь по телу, в конечном счете способно вызвать летальный исход, предупреждают специалисты.

    К другим признакам сердечной недостаточности относятся одышка даже в состоянии покоя, чувство усталости, отек ног, постоянный кашель, который может усиливаться ночью, хрипы, спутанность сознания и нерегулярное сердцебиение. Признаками опасного для жизни состояния являются также потеря аппетита, резкий набор или потеря веса, головокружение и обмороки, депрессия и беспокойство.

    Вздутие живота возникает, когда такие вещества, как воздух или жидкость, накапливаются в брюшной полости, вызывая ее расширение. Является типичным симптомом основного заболевания или дисфункции в организме, а не болезнью как таковой.

    23 февраля 2021, 01:34НаукаНазваны пять часто игнорируемых симптомов рака

    Основной причиной вздутия живота является чрезмерное употребление пищи и глотание воздуха, известное как аэрофагия. К другим причинам вздутия живота относятся воспалительные заболевания кишечника, такие как болезнь Крона и язвенный колит, синдром раздраженного кишечника, сахарный диабет, диспепсия или временный запор.

    Одышка, затрудненное дыхание, уход за трахеостомой — Благотворительный фонд помощи хосписам «Вера»

    Одышка — это неприятное чувство затруднения дыхания, которое нередко сопровождается тревогой. Следует иметь в виду, что одышка — явление субъективное, поэтому она (как и боль) должна оцениваться на основании описания больным своего самочувствия.

    У некоторых пациентов с одышкой при физической нагрузке бывают приступы дыхательной паники. Во время этих приступов у больных возникает такое чувство, будто они умирают. При этом страх, вызванный одышкой, а также недостаточная осведомленность об этом состоянии вызывают усиление тревоги, что в свою очередь увеличивает частоту дыхания и, как следствие, усиливает одышку.

    Причин возникновения одышки достаточно много: она может быть спровоцирована непосредственно самой опухолью, последствиями онкологического заболевания, осложнениями в результате лечения, сопутствующими заболеваниями, а также комбинацией вышеперечисленных причин. Одышка может быть вызвана как поражением легких, лимфоузлов так и поражением верхних дыхательных путей.

    При возникновении одышки следует объяснить пациенту его состояние и ободрить его, чтобы уменьшить чувство страха и тревоги, а также попытаться изменить его образ жизни: составить режим дня так, чтобы после нагрузки всегда следовал отдых, при возможности помогать пациенту по дому, с покупкой продуктов и т. д.

    Лечение будет зависеть от причин, вызвавших одышку. Вопрос с приемом лекарственных препаратов, должен решаться в индивидуальном порядке консультацией с врачом, поскольку ряд препаратов, снимающих или уменьшающих одышку, достаточно широк (от бронхорасширяющих препаратов до морфина).

    Если причины возникновения такого состояния обратимы, то помочь может присутствие близких, успокаивающая беседа, прохладный сухой воздух, релаксационная терапия, массаж, а также такие виды лечения, как акупунктура (точечный массаж).

    Кислород также может быть полезным, если вдыхать его за несколько минут до и через несколько минут после физической нагрузки.

    При уходе за больным с одышкой сохраняйте спокойствие и уверенность в себе, не оставляйте пациента одного. Ему необходимо создать максимально комфортную среду — открыть окна или поставить рядом вентилятор, а также предоставить возможность легко подать сигнал тревоги. Следует поощрять пациента делать дыхательные упражнения и обучить его технике релаксации.

    Очень важен также правильный уход за полостью рта, особенно если больной дышит через рот. Так как в этом случае пациент ощущает сильную сухость во рту, следует периодически протирать полость рта больного влажным тампоном и наносить на губы тонкий слой вазелина. Если больной может глотать, следует давать ему понемножку пить или сосать лед.
    При опухолях в верхних отделах дыхательных путей, нарушающих дыхание, производят трахеостомию (вскрытие трахеи и введение в ее просвет специальной трубки для восстановления дыхания). Уход за трахеостомой заключается в частой смене повязок и тщательном промывании кожи вокруг трахеостомического отверствия хлоргекседином. Повязки нужно менять каждый день или чаще, несколько раз в день, по мере загрязнения.

    Если в бронхах и трахее накапливается много слизи и мокроты, то через трахеостому вводят тонкий стерильный катетер портативного отсоса и производят отсасывание (санирование). В этих случаях полезно также создавать отток мокроты, опуская головной конец постели больного.

    Если происходит смена трубки, то трахеостомическое отверстие обрабатывается антисептиком (хлоргексидин). Саму трубку при замене можно смазать левомеколем (для лучшего скольжения и для антибактериального действия).

    Повязка на трахеостомическое отверстие (прокладка между трубкой и кожей) делают следующим образом. Одну-три марлевых салфетки размером 5х10 см складывают вместе и делаю V-образный поперечный разрез посередине с ее широкой стороны. Глубина разреза – приблизительно половина салфетки. При накладывании повязки трубку проводят через разрез, а повязку располагают под фланцем («крылышками»). На повязку можно положить немного бетадина, чтобы не было входных ворот для инфекции.

    Тщательного наблюдения и ухода требуют ослабленные больные с трахеостомой, не умеющие самостоятельно извлечь и прочистить внутреннюю трахеотомическую трубку. При признаках затруднения дыхания и беспокойства больного надо подвести к отверстию трахеотомической трубки кусочек ваты, полоску марли или руку и определить силу струи воздуха при вдохе и выдохе. Если она ослаблена, это означает, что внутренняя трубка засорена слизью или засохшими корками, и ее надо извлечь. Струя воздуха должна сразу же резко усилиться.
    Трубку нужно прочистить, хорошо промыть, высушить, смазать левомеколем и вставить. Если после извлечения внутренней трубки струя воздуха не усиливается и больной продолжает испытывать затруднения дыхания, значит препятствие ниже трахеотомической трубки или она выпала из трахеи и находится около нее. В этом случае обратитесь за помощью к специалистам хосписа.

    причины и лечение СРК, препараты, диета и профилактика – статьи о здоровье

    Оглавление

    Синдром раздраженного кишечника (СРК) представляет собой особое состояние, связанное с периодическими болями, вздутием живота и нарушениями стула. Расстройство может возникать с определенной частотой, спонтанно и всегда становится причиной выраженного дискомфорта. Страдают от него как взрослые, так и дети.

    Как избавиться от синдрома раздраженного кишечника? Какими являются его истинные причины, как проводится лечение? Разберемся в этих вопросах.

    Причины заболевания

    Психосоциальные изменения

    Синдром раздраженного кишечника у женщин, мужчин и детей может стать следствием депрессии, повышенной тревожности, бессонницы и стрессов. Также к СРК могут привести несбалансированное и неправильное питание, отсутствие нормального режима отдыха и работы, недостаток физической активности, переедание и хроническая усталость.

    Физиологические изменения

    Их делят на несколько групп:

    • Биологические. К развитию синдрома раздраженного кишечника может привести нарушение микрофлоры кишечника. Процесс запускается под действием как острых инфекций, так и недостатка лактобактерий и избытка гнилостных отложений
    • Гормональные. У женщин синдром раздраженного кишечника могут спровоцировать гормональные изменения во время менструации, климакса, беременности и кормления грудью
    • Наследственные. Если СРК диагностирован у родителей, то с большой долей вероятности он разовьется и у детей

    Симптомы при синдроме раздраженного кишечника

    К основным признакам патологического состояния относят регулярно появляющиеся боли в животе. Сила и частота таких болей могут варьироваться. У одних пациентов они возникают каждый день, у других – несколько раз в неделю или даже в месяц. Боль в животе может проявляться после еды или вне зависимости от приема пищи, исключительно при стрессах или физическом напряжении. Причем по ночам неприятные ощущения пациентов обычно не беспокоят. Как правило, локализуется боль в левой части живота. Она стабильна и редко нарастает.

    Боли могут дополняться:

    • Метеоризмом и вздутием
    • Ощущением не полностью опорожненного кишечника после посещения туалета
    • Слишком редким или частым стулом
    • Присутствием в кале слизи и др.

    Некоторые пациенты жалуются и на симптомы синдрома раздраженного кишечника, никак не связанные с работой органов пищеварения. В их числе: частые головные боли (в том числе мигрени), быстрая утомляемость и слабость, дискомфорт в груди и спине, затрудненное дыхание. Некоторые больные дополнительно испытывают трудности с мочеиспусканием.

    Синдром раздраженного кишечника у взрослых: у женщин и мужчин

    Распространенность СРК в мире варьируется от 1 до 28%. На частоту встречаемости патологии влияет место проживания. Обычно нарушения фиксируют у жителей крупных городов, а не сельской местности и небольших населенных пунктов. Это связывают с большей распространенностью там различных психологических отклонений и повышенной частотой эмоциональных переживаний.

    У женщин патология встречается чаще. По статистике, разница составляет примерно 50%. То есть женщины с такой проблемой обращаются к врачам приблизительно в 2 раза чаще.

    Синдром раздраженного кишечника у детей

    У детей патология обычно развивается в возрасте 14–17 лет. Распространенность нарушения у них не является меньшей, чем у взрослых. Функциональные нарушения чаще отмечаются у девочек. При этом патологическое состояние существенно ухудшает качество жизни ребенка. В некоторых случаях он утрачивает способность к концентрации внимания, у него снижается память. Ребенок может даже отказаться посещать школу.

    Диагностика

    Чтобы выявить патологическое состояние, гастроэнтеролог оценивает клиническую картину, изучает историю болезни пациента, проводит осмотр. Особое внимание уделяется влиянию психологических факторов. По этой причине к диагностике и дальнейшему лечению синдрома раздраженного кишечника нередко привлекают психологов и психотерапевтов.

    Для уточнения всех особенностей патологии проводят:

    • Клиническое исследование крови. Оно позволяет исключить инфекционные и воспалительные процессы, а также анемию
    • Биохимическое исследование крови. Оно проводится с целью контроля метаболических нарушений. Дело в том, что частая диарея при СРК может стать причиной нарушения электролитного баланса
    • Копрологическое исследование. Обычно пациент сдает анализы кала на скрытую кровь, яйца гельминтов и др. Это позволяет выявить все возможные факторы, которые провоцируют патологическое состояние
    • Колоноскопию. Обследование проводится с целью оценки состояния толстой кишки
    • Ирригоскопию. Рентгенография выполняется с контрастным веществом, что позволяет изучить состояние кишки и выявить все возможные новообразования (полипы и др.), а также оценить строение органа, его просвет и эластичность стенок

    Дополнительно проводят оценку психологического статуса больного, выявляют уровень депрессии и тревожности. Также могут проводиться и другие лабораторные и инструментальные обследования.

    Методы лечения синдрома раздраженного кишечника

    Основу терапии составляют:

    • Коррекция режима питания
    • Обеспечение нормального режима отдыха и работы
    • Устранение основных симптомов
    • Достижение психологического равновесия

    Важно! Лекарственные препараты принимаются исключительно в период обострения.

    Во многом терапия зависит от того, как проявляется синдром раздраженного кишечника.

    • СРК с диареей. В этом случае пациенту назначают специальные препараты с вяжущим и обволакивающим эффектом. Они позволяют нормализовать стул. Также рекомендуют средства, которые сокращают кишечную моторику

    • СРК с запорами. При лечении такой патологии назначаются мягкие слабительные средства. В этом случае целью становится усиление перистальтики и ускорение движения каловых масс

    • Синдром раздраженного кишечника с метеоризмом. В этом случае терапия проводится с применением спазмолитиков и иных средств, которые нормализуют стул. Если имеется дисбаланс микрофлоры, могут рекомендоваться антибактериальные препараты

    При неврастении, депрессии, повышенной тревожности и иных психологических проблемах пациент направляется к психологу и психотерапевту. Этими врачами могут как проводиться курсы специальной терапии, так и назначаться успокоительные и антидепрессанты.

    Питание и диета при синдроме раздраженного кишечника

    Снизить дозировки используемых препаратов и обеспечить сокращение симптомов помогает налаживание правильного рациона.

    Пациенту необходимо придерживаться ряда рекомендаций.

    Следует:

    • Включить в список продуктов достаточное количество отваренных или запеченных овощей. Они обогатят рацион необходимыми пищевыми волокнами. Такое питание актуально при СРК с запорами

    • Исключить крупы и цельное молоко, употреблять рисовые, овсяные и другие слизистые каши на воде при диарее

    • Исключить из рациона сахар, свежие овощи, виноград, сдобу и сладости, алкоголь и газированные напитки. Это позволит устранить проблему повышенного газообразования

    Важно! Подробная диета при синдроме раздраженного кишечника и схема питания составляются врачом. Назначают их диетолог и гастроэнтеролог.

    Профилактика

    Для предотвращения симптомов патологии следует не только соблюдать диету и придерживаться определенного рациона питания, но и наладить питьевой режим. Если при СРК пациент жалуется на запоры, ему нужно пить больше чистой негазированной воды.

    Важно заботиться и об обеспечении стабильного эмоционального состояния, сохраняя его равновесие. Для этого пациенты учатся контролировать реакции, осваивают методы полноценного расслабления. Для снижения уровня стресса важно соблюдать правильный режим дня, следить за достаточностью отдыха, избегать чрезмерных физических нагрузок. Снять эмоциональное напряжение могут помочь занятия творчеством и другие хобби.

    Преодолеть синдром раздраженного кишечника помогают и регулярные умеренные физические нагрузки. Не следует начинать серьезные тренировки! Они могут усугубить состояние. Но не помешают регулярные пешие прогулки и небольшие пробежки с поддержанием оптимальной частоты пульса. Также полезны занятия плаванием и йогой.

    Регулярные физические нагрузки позволят:

    • Cнять психическое напряжение
    • Улучшить общее эмоциональное состояние
    • Противостоять стрессу
    • Устранить избыточный вес (если он имеется)
    • Защитить организм от простудных заболеваний
    • Улучшить общее самочувствие

    Кроме того, занятия помогают сформировать мышечный корсет, что обеспечивает корректировку перистальтики кишечника.

    Важно! С целью подбора оптимального режима физических нагрузок лучше обратиться к реабилитологу или специалисту по ЛФК. План тренировок составляется с учетом текущего состояния здоровья и уровня физической подготовки пациента. Под физическую нагрузку подстраивают и режим питания при синдроме раздраженного кишечника. Важно следить, чтобы между тренировками и приемами пищи проходило не менее 1,5–2 часов.

    Преимущества обращения в МЕДСИ

    • Современное оборудование экспертного класса. Оно позволяет быстро провести комплексное обследование пациента и выявить основные причины патологии
    • Мультидисциплинарный подход. Благодаря ему обеспечивается комплексная терапия. Специалисты устраняют не просто признаки патологии, а ее причины. Это позволяет забыть о проблеме и вернуться к нормальному образу жизни
    • Лечение по последним рекомендациям. Мы используем в терапии как собственные наработки, так и международный опыт коллег. Это позволяет сделать лечение синдрома раздраженного кишечника одновременно эффективным и безопасным

    Чтобы уточнить условия предоставления услуг или записаться на прием, достаточно позвонить по номеру +7 (495) 7-800-500. Наш специалист ответит на все вопросы. Также запись возможна через приложение SmartMed.

    Сильная одышка

    Одышка — распространенная проблема, заставляющая обращаться к врачу1. Она возникает на фоне различных состояний и заболеваний, в том числе и редких, таких как болезнь Помпе. Эта наследственная патология может проявляться в любом возрасте. При болезни Помпе возникает дефицит фермента, расщепляющего гликоген. Он накапливается в составляющих клеток организма, лизосомах, что приводит к их разрушению2

    Заболевание проявляется прогрессирующей мышечной слабостью, особенно мышц ног, нарастающей одышкой при физической нагрузке, одышкой при ходьбе, утомляемостью, изменением осанки2. Но чаще сильная одышка становится симптомом более распространенных патологий. Почему она возникает и к какому врачу обращаться при ее появлении?

    Что такое одышка?

    Под термином «одышка» (или диспноэ) понимают комплекс неоднородных ощущений затруднения дыхания или дыхательного дискомфорта, имеющих различную интенсивность1.  

    Одышка очень распространена: на нее жалуются 50% больных, поступивших в стационар, и примерно 25% пациентов, обращающихся к врачу амбулаторно, в поликлиниках1

    Люди, испытывающие дискомфорт при дыхании, описывают свое состояние как сильное стеснение в груди, ощущение нехватки воздуха, затрудненного дыхания, удушья. Иногда одышка возникает и у здорового человека, испытывающего очень тяжелые физические нагрузки, подвергающегося действию экстремальных температур или находящегося на большой высоте над уровнем моря. В остальных случаях одышка — признак проблем со здоровьем3

    По данным исследования, в 75% случаев причиной одышки становятся заболевания легких и сердца1

    Распространенные причины одышки: болезни легких

    Самые распространенные заболевания дыхательных путей, при которых появляется этот симптом, — астма, пневмония и хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).

    Бронхиальная астма — хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, основным проявлением которого становятся эпизодические приступы удушья, свистящие хрипы, ощущение стеснения в грудной клетке и кашель. Выраженность ощущений зависит от степени тяжести заболевания: при легкой обструкции («заложенности») дыхательных путей возникает чувство стеснения в груди, в запущенных случаях больному нужно делать усилие, чтобы вдохнуть4,5.

    Симптомы при астме появляются и исчезают спонтанно или после лечения средствами, расширяющими дыхательные пути. Болезнь может развиваться в любом возрасте и становиться причиной одышки у детей и взрослых4

    Распространенная причина сильной одышки — острое инфекционное воспаление легких, или пневмония, которая развивается чаще из-за бактериальной инфекции. При пневмонии диспноэ возникает в комплексе с лихорадкой (выше 38°С), кашлем, потливостью, слабостью6.

    Одышка также относится к симптомам хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Это воспалительное заболевание дыхательных путей обычно развивается у курильщиков. Больные испытывают длительную одышку и продуктивный влажный кашель, которые обостряются после физической нагрузки5.

    Другие причины диспноэ

    Одышка при малой нагрузке, без нагрузок, а также при тяжелых физических нагрузках может быть признаком ряда других заболеваний:

    • заболевания дыхательных путей — рак легкого, туберкулез, легочная гипертензия, фиброз легких5;
    • болезни сердца — ишемическая болезнь сердца, хроническая сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, нарушение ритма сердца; диспноэ в таких случаях может сопровождаться сильным сердцебиением, болью в груди7;
    • тромбоэмболия легочной артерии — потенциально опасное для жизни заболевание, проявления которого могут варьировать от постепенно развивающихся симптомов до молниеносной катастрофы8;
    • отравление угарным газом — одышка сопровождается кашлем, осиплостью, першением горла9;
    • анемия — в таких случаях одышка появляется при физической нагрузке, а в тяжелых случаях и в покое (одышка лежа)10;
    • психиатрические расстройства, в частности, тревожные состояния, панические атаки4;
    • некоторые редкие наследственные заболевания, например, болезнь Помпе2 и другие патологии.

    При беременности одышка, тахикардия (учащение сердечных сокращений) может быть признаком железодефицитной анемии или других патологий11.

    Сигналы тревоги

    Одышка может быть симптомом угрожающих здоровью и даже жизни заболеваний, требующих немедленной медицинской помощи. Тревожные признаки, при появлении которых уместно вызвать скорую помощь2:

    • сильная одышка, которая появилась внезапно;
    • одышка сопровождается болью в груди, обмороком, тошнотой, посинением губ или ногтей, изменением умственной активности.

    Эти симптомы могут свидетельствовать о развитии острого состояния — инфаркта миокарда или легочной эмболии, поэтому медлить в таких случаях нельзя2.

    К какому врачу обращаться?

    Поскольку одышка может быть связана с самыми различными заболеваниями, в первую очередь уместно проконсультироваться с врачом-терапевтом или педиатром, если проблема возникла у ребенка. На основании анамнеза, описания проблемы, физикального осмотра доктор сможет сделать предположение, почему одышка возникла, и направить пациента к узким специалистам — пульмонологу, кардиологу, гематологу, психиатру и другим. В зависимости от того, какое заболевание выявлено, врач назначает схему лечения.

    Справочная литература

    1. Мартыненко Т. И. и др. Оптимизация ранней нозологической верификации одышки легочного или сердечного генеза //Пульмонология – 2014. – № 1. – С. 27-31.
    2. Shortness of breath. Mayo clinic (дата обращения 16.07.2019). URL: https://www.mayoclinic.org/­symptoms/­­shortness-of-breath/­­basics/­­definition/­­sym-20050890.
    3. Княжеская Н. П. Бронхиальная астма: сложности диагностики //Практическая пульмонология – 2011. – № 1.
    4. Чикина С. Ю. Принципы оценки одышки в практике пульмонолога //Практическая пульмонология – 2006. – № 2.
    5. Таточенко В. К. и др. Пневмония //Педиатрическая фармакология – 2006. – Т. 3. – № 4.
    6. Полтавская М. Г. и др. Хроническая одышка у кардиологических больных: распространенность и этиология //Клиническая медицина – 2007. – Т. 85. – № 6. – С. 37-42.
    7. Полозова Е. В., Шилов В. В., Кузнецов О. А. Основные клинические проявления поражения дыхательной системы при острых тяжелых отравлениях угарным газом, осложненным термохимическим поражением дыхательных путей //Эфферентная терапия – 2009. – Т. 15. – № 3-4. – С. 35-39.
    8. Авдеев С. Н. Тромбоэмболия легочных артерий //Практическая пульмонология – 2009. – № 3.
    9. Савенко И. А. и др. Клиническая фармакология лекарственных средств, для терапии анемий в образовательном процессе //Международный журнал экспериментального образования – 2013. – № 8. – С. 132-134.
    10. Немеров Е. В. и др. Анализ клинических случаев с синдромом одышки //Сибирский медицинский журнал (Томск) – 2013. – Т. 28. – № 2.
    11. Мравян С. Р., Протопопова Т. А. Диагностика и лечение сердечно-сосудистых заболеваний при беременности – 2010.

    GZEA.PD.18.09.0435j

    Дивертикулы желудочно-кишечного тракта Medical On Group Новосибирск

    Дивертикул (от лат. «дорога в сторону») – это грыжи, выпячивания стенки полого органа. Дивертикулы бывают как единичные, так и множественные. Дивертикулы чаще всего встречаются в пищеварительном тракте.

    Также стенка дивертикула может состоят из тех же слоев, что и стенка органа, или быть без мышечного слоя. Соответственно их подразделяют на истинные и псевдодивертикулы.

    Дивертикулы в желудочно-кишечном тракте могут располагаться на всем протяжении, что вызывает различные клинические проявления и осложнения, в зависимости от уровня.

    Дивертикул пищевода

    В пищеводе дивертикулы встречаются на всем протяжении. В зависимости от расположения они и классифицируются:

    1. Глоточно-пищеводные

    2. Фарингоэзофагеальные

    3. Эпибронхиальные (бифуркационные, среднепищеводные)

    4. Наддиафрагмальные [1]

    В зависимости от причин возникновения они делятся:

    1. Пульсионные (из-за нарушений перестальтики)

    2. Тракционные (в связи с возникновением рубцовых изменений при воспалении)

    Причинами развития дивертикула пищевода могут быть:

    1. Рефлюкс–эзофагиты

    2. Инфекционное поражение (туберкулез, грибковая инфекция)

    3. Травма

    4. Воспалительные процессы в близлежащих органах (медиастенит) [2]

    Симптоматика зависит от локализации выпячивания

    Наиболее ярко проявляется дивертикул Ценкера (в области глоточно-пищеводного перехода). Развивается дисфагия (нарушение прохождение пищи, тошнота), появляется неприятный запах изо рта, изменение тембра голоса. При расположениях дивертикула в нижней трети пищевода могут быть боли в области сердца, бронхоспазм, одышка.

    Осложнения

    Дивертикулы пищевода могут сопровождаться медиастенитом (воспалением средостения), флегмоной шеи, формированием свища и сепсисом, эрозированием слизистой и развитием рака пищевода.

    Диагностика

    Основным методом диагностики является рентгенологическое исследование (осмотр в рентген аппарате после приема контрастного вещества). Дополнительным методом является эзофагоскопия эндоскопическая ( осмотр в просвете зондом с видеокамерой), которая позволит осмотреть состояние слизистой у дивертикула, однако проводить его нужно крайне осторожно, в связи с опасностью перфорации.

    Лечение

    Излечить дивертикул можно лишь хирургически (удалив его).

    При опасности операций – тяжелые сопутствующие заболевания – возможна консервативная терапия, заключающаяся в диете, приеме противовоспалительных препаратов (обволакивающих слизистую пищевода, понижающих секрецию желудка).

    В современной медицине используют лапароскопическую технику удаления дивертикулов пищевода – торакоскопию, когда на теле выполняется лишь несколько небольших разрезов, а само удаление проходит внутри грудной полости. Это позволяет сократить сроки реабилитации пациентов.

    Дивертикулы толстого кишечника

    В толстом кишечнике дивертикулы чаще встречаются в левом отделе кишечника (сигмовидной кишке).

    Возникновение их связано с изменением эластичности стенки кишки, повышенным содержанием в рационе человека рафинированной пищи и минимизации пищевых волокон. При повышении внутрипросветного давления в кишке, слизистая пролабирует через слабые места (обычно это место выхождения сосуда в стенке кишечника). Дивертикулы реже встречаются у вегетарианцев и чаще у людей с проявлением дисплазии (растяжимости) соединительной ткани (особенно такие заболевания, как поликистоз почек, синдром Марфана).[3]

    Выделяют разные состояния, связанные с дивертикулами толстой кишки.

    А. Дивертикулез ободочной кишки (то есть наличие дивертикулов без клинических проявлений)

    Б. Клинически выраженный дивертикулез (наличие дивертикулов , отсутствие признаков воспаления или кровотечения)

    В. Дивертикулярная болезнь (наличие дивертикулов, а также наличие симптоматики, которые могут быть связаны с ними – кровотечение, воспаление) [4]

    Симптоматика

    Дивертикулярная болезнь толстого кишечника проявляется лишь при воспалении в стенке дивертикула. Клинически это вздутие живота, боли в нем, нарушение стула, в том числе, диарейный синдром.[8]

    Осложнения

    При ярко выраженном воспалении возникает кровотечение, в связи с интимным расположением сосуда в стенке дивертикула, кишечное кровотечение порой лечиться хирургически.[7]

    Возможно возникновение паракишечного инфильтрата, а порой и абсцесса. При перфорации дивертикула возникает каловый перитонит.[9,10]

    Диагностика

    Основным диагностическим методом дивертикулярной болезни толстой кишки является фиброколоносокопия – внутрипросветный осмотр кишки, а также осмотр состояния слизистой у дивертикулов. Дополнительно может применяться ирригоскопия (осмотр на рентгенаппарате, после введения контрастного вещества в клизме). Также с целью уточнения применяются такие методы, как виртуальная фиброколоноскопия (когда осмотр проходит в аппарате МРТ, а компьютерная программа сама создает картинку кишечника в просвете).

    Лечение

    Хирургическое лечение дивертикулярной болезни применяется лишь при осложнениях.

    Пациентам при наличии дивертикулов в толстой кишке назначается высокошлаковая диета с дополнительным введением пищевых волокон.

    При индивидуальных особенностях и клинических проявлениях в виде болей, спазмов в животе применяют препараты месалазина, систематически, курсами.[11] Хороший эффект дает применение пробиотиков, спазмолитиков и прокинетиков (препаратов, снижающих спазм в кишечнике, регулирующих синхронную работу мышечной стенки кишки).

    Профилактика

    Регулярное опорожнение кишечника и соблюдение диеты минимализирует возможность возникновения дивертикулов кишечника. Проведенные клинические исследования показали снижение заболеваемостью дивертикулярной болезнью при их приеме. Волокна ускоряют транзит (продвижение каловых масс по кишечнику), уменьшают запоры, тем самым способствуют снижению напряжения на стенку кишечника.

    Самые распространенные пищевые волокна:

    • Целлюлоза – неразветвленный полимер глюкозы, содержащий до 10 тысяч мономеров.

    • Гемицеллюлоза состоит из пентозных и гексозных остатков, с которыми связаны остатки арабинозы, глюкуроновой кислоты и ее метилового эфира.

    • Гумми (камеди) производная глюкуроновой и галактуроновой кислот, к которым присоединены соли магния и кальция, арабиноза, манноза, ксилоза.

    • Пектин – полимеры молекулами галактуроновых и гулуроновых кислот. Пектиновые вещества – это группа высокомолекулярных соединений, входящих в состав клеточных стенок и межуточного вещества высших растений

    • Лигнин – это неуглеводное вещество. Минимальное содержание в незрелых фруктах и овощах.

    • Альгинаты – соли альгиновых кислот, основное содержание в водорослях.

    • Слизи – разветвленные сульфатированные арабиноксиланы.

    Слизи в большом количестве содержатся в овсяной и перловой крупах, рисе. Семена подорожника (Plantago ovata) содержат много слизи, из них получают псиллиум. Псиллум не обладает раздражающим действием на стенку кишечника, в отличие от грубых пищевых волокон ( отруби) и может применяться даже при воспалениях (дивертикулите) кишечника. Совместно с приемом метасалазина дает хороший эффект при лечениях дивертикулярной болезни в обострении.[11,12]

    Дивертикулы тонкой кишки

    Распространенность дивертикулов тонкой кишки населения планеты составляет 0,5–2,3%[5].

    Дивертикулы двенадцатиперстной кишки (ДПК)

    Дивертикулы двенадцатиперстной кишке чаще приобретенные, возникают у лиц старше 50 лет. При воспалении вызывают боли в правом подреберье, иррадиирующими в левую лопатку.

    Парафатеральный дивертикул

    Данный дивертикул находится в непосредственной близости к фатеровому сосочку в ДПК, вирсунговому протоку. При воспалении и отеке может вызвать механическую желтуху, острый панкреатит, холангит.

    Дивертикулы тощей и подвздошной кишки.

    Обычно являются случайной находкой при рентгенологических исследования, не дают клинической симптоматики.

    Дивертикул Меккеля

    Первый дивертикул описан в 1906 году. Это локальное мешковидное выпячивание стенки подвздошной кишки, образованное из-за неполного заращения желточного протока, участвующего в питании зародыша, располагающийся в 10 -100 см от илеоцекального узла, размерами от 5 до 50 см. Порой в нем располагаются клетки слизистой желудка, а также ткань поджелудочной железы ( до 50 % случаев), что может являться причиной кровотечений и опухолей[6].

    Диагностика

    В диагностике большое значение придается видеокапсульной эндоскопии, позволяющей четко определить изменение слизистой в том числе. Методом выбора может служить компьютерная томография. Лапароскопия также используется для диагностики, при этом нередко – одновременно с его удалением.

    Осложнения

    Дивертикулит, непроходимость, перфорация и кровотечения – развиваются в 10–30% случаев. Механическая кишечная непроходимость может быть вызвана инородным телом, инвагинацией, растянутыми дивертикулами при воспалительном процессе, спайками, стриктурами, образовавшимися вследствие прошлых воспалений . При прогрессировании воспалительного процесса возможны кровотечение, непроходимость, перфорация дивертикула. В этом случае может развиться перитонит.

    Лечение

    Тактика зависит от клинических проявлений.

    Кровотечение. Кровотечение может возникнуть при любом расположении дивертикула. Кровь, выделяемой крови чаще темно-бордовый (в связи с высоким расположением источника кровотечения – тонкая кишка). Для диагностики кишечного кровотечения применяют эндоскопические методы (лапароскопия, видеокапсульная эндоскопия) и ангиографию (введение контрастного вещества в кровь и осмотр в рентгенаппарате сосудов, питающих данный участок тонкой кишки). Лечение чаще оперативное (удаление пораженного участка тонкой кишки или попытка ушития кровеносного сосуда).

    Кишечная непроходимость. Чаще осложнение такое встречается у маленьких дитей, при завороте дивертикула. Кишечная непроходимость может быть вызвана энтеролитами (кишечными каловыми камнями), спайками, возникающими от воспаления дивертикула (дивертикулита). При данном осложнении также проводится хирургическое лечение (удаление дивертикула и, возможно, резекции части кишки).

    Дивертикулит. Нередко энтеролиты (плотные каловые камни) служат причиной воспалительных изменений в дивертикуле, вызывают ущемление или застой в сосудах, питающих стенку кишечника. В этом случае лечение может ограничиться антибиотикотерапией, противовоспалительным лечением, при отсутствии эффекта и перфорации дивертикула и формировании абсцесса лечение оперативное.

    Абсцесс и перитонит. При прогрессировании воспалительного процесса в дивертикуле развивается абсцесс, перфорация которого приводит к перитониту. Лечение оперативное: выполняется резекция участка кишки с воспаленным дивертикулом с последующей антибиотикотерапией.

    Механическая желтуха и панкреатит. Эти осложнения развиваются при воспалении парафатерального дивертикула. В этом случае назначается антибиотикотерапия, а при отсутствии эффекта –хирургическое лечение.

    Медицинский справочник болезней: Дивертикулы пищевода.

    1. Анохина Г.А. Болезни пищевода, желудка и кишечника , Кворум – М., 2011.-166 с

    2. Commane D.M., Arasaradnam R.P., Mills S. et al. Diet, ageing and genetic factors in the pathogenesis of diverticular disease. World J Gastroenterol 2009 May 28;15(20):2479-2488

    3. Ивашкин В.Т.,Шелыгин Ю.А., Ачкасов С.И. и др. Рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации и Ассоциации колопроктологов России по диагностике и лечению взрослых больных дивертикулярной болезнью ободочной кишки.РЖГГТ, 2016,1:65-80.

    4. Singh Mohi R, Moudgil A, Kumar Bhatia S, Kaur T. Complicated Jeunal diverticulosis: Small bowel volvulus with obstruction. Iran J Med Sci. 2016;41(6):548-51.

    5. Nain Rattan K, Singh J, Dalal P, Rattan A. Meckel diverticulum in children: Our 12-year experience- NCB1-NiH. Afr J Paediatr Surg. 2016;13(4):170-4.

    6. Ачкасов С.И. Хирургическая тактика при восстановительном лечении осложненного дивертикулеза ободочной кишки. Автореферат канд. мед. наук – М., 1992. – 24с.

    7. Болихов К.В. Острые воспалительные осложнения дивертикулярной болезни ободочной кишки (клиника, диагностика, лечение). Автореферат канд. мед. наук – М., 2006. – 30с.

    8. Воробьев Г.И. Основы колопроктологии М., 2006. 432 с. 4.

    9. Москалев А.И. Клинико-морфофункциональные параллели при хронических осложнениях дивертикулярной болезни. Автореферат канд. мед. наук – М., 2007. – 29с.

    10. Giffin J.M., Butcher H.R., Ackerman L.V. Surgical management of colonic diverticulitis. Arch Surg 1967;94:619–626.

    11. Тутельян В.А., Самсонов М.А. Справочник по диетологии // М.: Медицина, 2002. – С. 542.

    12. Тутельян В.А., Суханов Б.П., Гаппаров М. и др. Питание в борьбе за выжива-

    ние // М.: Академкнига, 2003, – С. 347.

    Сердечная недостаточность: симптомы, диагностика, лечение сердечной недостаточности


    Основная функция сердца – насосная, – сердечная мышца прокачивает по организму кровь. Задача крови – разносить кислород по всем органам и тканям.


    Сердечная недостаточность – это неспособность сердца доставить необходимое количество крови и кислорода к органам и тканям.

    Очень многие заболевания сердца (гипертония, перенесенный инфаркт, пороки сердца, миокардит и др.) могут привести к сердечной недостаточности. Иногда сердечная недостаточность является осложнением заболеваний других органов.


    Симптомы сердечной недостаточности разнообразные, от очень легкой одышки, которую человек почти не замечает – до тяжелейших степеней заболевания, когда человек практически не может двигаться (сильнейшая одышка, массивные отеки и т.д.) Одышка и отеки – наиболее специфические симптомы сердечной недостаточности. Также симптомами заболевания могут быть слабость и быстрая утомляемость, гипотония, учащенное сердцебиение, посинение губ и мочек ушей при физических нагрузках.

    Самый чаcтый симптом.


    Одышка – это учащенное дыхание, вызванное кислородным голоданием тканей. В норме человек делает 14-16 дыхательных движений в минуту. При сердечной недостаточности этот показатель может вырасти вдвое. При одышке, вызванной сердечной недостаточностью, затрудняется вдох.

    Изначально «провокатором» одышки становится физическая нагрузка. Существует классификация сердечной недостаточности по 4 функциональным классам в зависимости от переносимости физической нагрузки.

    • функциональный класс – одышка возникает при очень больших физических нагрузках.
    • функциональный класс – одышка появляется при средних физических нагрузках.
    • функциональный класс – небольшие бытовые нагрузки уже вызывают одышку.
    • функциональный класс – одышка возникает в покое – человек не двигается, но дышит очень часто.




    Крайнее проявление одышки – это невозможность спать лежа (в положении лежа одышка усиливается). Как только человек пытается лечь, он начинает задыхаться. Это обусловлено тем, что когда человек ложится, прилив крови из вен к сердцу возрастает, а оно неспособно ее прокачать. Кровь застаивается в сосудах легких, поэтому возникает одышка. Иногда пациенты с сердечной недостаточностью спят полусидя или даже сидя, опуская ноги вниз – в таком положении часть крови уходит в вены и сердцу легче работать. Максимальное облегчение при таких симптомах достигается в положении сидя на стуле – так человеку легче всего дышать.

    Одышка при сердечной недостаточности может привести к отеку легких. Это острое состояние, сопровождающееся слабостью и приступами паники, холодным потом, посинением губ. Одышка становится все сильнее, не купируется привычными методами. При возникновении подобных симптомов, необходимо немедленно вызвать Скорую помощь. До приезда бригады – принять полусидячее положение с опущенными ногами, убрать все стягивающие горло и грудную клетку предметы одежды, обеспечить свежий воздух.


    Отеки.

    Отеки, как правило, возникают на ногах. Чаще всего отечность начинает проявляться на лодыжках и голенях. На первых стадиях отеки возникают после длительной ходьбы, к вечеру – и проходят после отдыха, к утру. Каждый человек может сам проверить свой организм на наличие отеков. Для этого достаточно надавить на голень спереди, подержать несколько секунд и отпустить. Если остается след (ямка), – есть отек.

    Расположение отеков зависит от того, насколько человек подвижен. Если человек преимущественно находится в постельном режиме, лежит, отеки могут локализоваться на лице, на крестце, на ногах. Степень отеков зависит от степени сердечной недостаточности – могут отекать только лодыжки, или голени, могут отекать одновременно лодыжки, голени и бедра. Могут быть отеки по всему телу (в том числе отечный живот – накопление жидкости в брюшной полости) – высшая степень сердечной недостаточности. В запущенных случаях заболевания страдают почки, которые не справляются с выведением жидкости и она задерживается в организме; печень и другие внутренние органы.


    Систолическая и диастолическая, левожелудочковая и правожелудочковая, сердечная недостаточность
    Сердечная недостаточность в первую очередь подразделяется насистолическую и диастолическую. Систола – период сокращения сердечной мышцы (сердце выталкивает кровь), диастола – период расслабления (сердце набирает кровь). При систолической сердечной недостаточности сердце неспособно достаточно сильно сократиться. Сердечная мышца слаба и не выталкивает всю кровь в организм. В результате какое-то количество крови постоянно остается в сердце, оно начинает растягиваться, а все органы и ткани страдают от нехватки кислорода. Систолическая сердечная недостаточность возникает при заболеваниях самой сердечной мышцы, таких как миокардит, ишемическая болезнь сердца (ИБС), рубцы на сердце, перенесенный инфаркт миокарда.

    При диастолической сердечной недостаточности сердечная мышца может сократиться и выбросить всю кровь, но при этом она неспособна достаточно расслабиться. Сердце набирает в себя меньшее количество крови, чем нужно организму. Диастолическая сердечная недостаточность может возникать при артериальной гипертонии, амилоидозе (отложении определенного белка на внутренней стенке сердца, из-за чего она теряет эластичность), пороках клапанов сердца, сахарном диабете и других заболеваниях.

    Чтобы понять механизм правожелудочковой и левожелудочковой недостаточности, нужно представлять, как кровь движется по организму.

    Сердце состоит из двух отделов – правого и левого. Правое сердце – венозное. Кровь в сердце притекает из вен в правое предсердие, потом попадает в правый желудочек, а оттуда – в легкие. Это малый круг кровообращения. Кровь в нем венозная, «грязная», синяя. В легких кровь обогащается кислородом, становится не венозной, а артериальной. Из легких она впадает в левое предсердие, оттуда в левый желудочек, а левый желудочек отправляет кровь в аорту, откуда кровь разойдется по всем сосудам, чтобы питать органы и ткани. В мельчайших сосудах (капиллярах) происходит газообмен – кровь отдает кислород, забирает углекислый газ. Из капилляров кровь попадает в маленькие вены, и дальше по венам «грязная» кровь движется обратно к сердцу.

    Правожелудочковая сердечная недостаточность – сниженная способность правых отделов сердца забирать кровь из вен. Из-за этого вены начинают расширяться, возникает пропотевание части жидкости крови в межсосудистое русло подкожной жировой клетчатки. Возникают отеки. Поэтому основное проявление правожелудочковой недостаточности – это отеки. Правожелудочковая сердечная недостаточность может развиться при заболеваниях легких. К примеру, первичное заболевание – бронхиальная астма. Из-за того что сосуды легких очень сильно изменены, правые отделы сердца чтобы протолкнуть кровь в эти измененные сосуды, вынуждены работать с очень большой перегрузкой. Правые отделы сердца – слабые, не приспособленные к большим нагрузкам. Они не успевают забирать кровь из вен.
    Левожелудочковая недостаточность – сниженная функция левых отделов сердца. Левые отделы сердца должны забрать кровь из легких и прокачать в организм. Если левые они работают плохо – кровь из легких притекает по артериям, а сердце не может ее прокачать. Тогда часть крови застаивается в легких. Возникает одышка. Из левого желудочка кровь также выбрасывается слабо – недостаточное количество крови – у человека низкое давление, человек может падать в обмороки. Отеки при левожелудочковой недостаточности тоже могут возникать, но при этом задействуются правые отделы сердца.


    Диагностика сердечной недостаточности

    Очень важно вовремя диагностировать заболевание, установить его причины. Иногда при устранении причин сердечной недостаточности сердце возвращается к нормальной работе. Определить объем диагностики при подозрении на сердечную недостаточность может только врач на основании рассказа пациента – что именно беспокоит, как появились первые признаки дискомфорта и т. д.

    Как правило, проводится ЭКГ, ЭХО КГ (ультразвуковое исследование сердца). ЭХО КГ позволяет посмотреть, насколько сокращается и расслабляется сердце (систолу и диастолу), уточнить выброс крови (количество крови), оценить работу клапанов сердца. Обязательно проводится биохимический анализ крови, иногда исследуется функция щитовидной железы. В каждом конкретном случае уточняют объем необходимой диагностики в зависимости от симптомов.


    Лечение сердечной недостаточности

    При лечении сердечной недостаточности в первую очередь применяют медикаментозное лечение. Но в некоторых ситуациях лучшие результаты имеют хирургические методы. Например, при многих пороках сердца наиболее эффективно хирургическое лечение – протезирование клапанов.

    Очень важно, чтобы при сердечной недостаточности пациент наблюдался у одного доктора, потому что схема терапии, подбор препаратов строго индивидуален. Врач подбирает дозировку препарата под каждый конкретный случай, и тщательно контролирует динамику состояния пациента.


    Почему это происходит и что вы можете сделать

    Если у вас хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), вы, вероятно, говорили со своим врачом о том, как справиться с такими распространенными симптомами, как кашель и одышка. Но вы можете не знать, что у некоторых людей с этим заболеванием также могут быть проблемы с желудком, такие как повышенное газообразование и вздутие живота.

    Ваш живот может быть стянутым или выпяченным, что может быть очень неудобно. Это также может затруднить вам прием пищи и получение необходимого вам питания.

    Одно исследование показало, что около 85% людей с ХОБЛ имеют как минимум одну проблему с пищеварительной системой. Вздутие живота и очень быстрое чувство сытости после начала еды были наиболее распространенными симптомами, о которых говорили люди. Исследователи говорят, что это происходит гораздо чаще у женщин, чем у мужчин.

    Возможные причины

    Вздутие живота может быть вызвано рядом проблем, включая синдром раздраженного кишечника и тревогу, и у некоторых людей эти состояния могут быть в дополнение к ХОБЛ.

    Эксперты знают, что около 10%-15% людей с ХОБЛ также имеют апноэ во сне, состояние, при котором вы останавливаете дыхание на несколько секунд, пока вы спите. Одно из средств лечения апноэ во сне, называемое CPAP (постоянное положительное давление в дыхательных путях), хорошо известно тем, что вызывает вздутие живота и газообразование, поскольку воздух, выталкиваемый из устройства, может попасть в желудок.

    Другая причина вздутия живота связана с тем, как вы глотаете. Если у вас заболевание легких, такое как ХОБЛ, вы можете обнаружить, что часто глотаете во время вдоха.В результате вы глотаете слишком много воздуха.

    У некоторых людей с ХОБЛ легкие гиперинфлируются (слишком раздуты) из-за того, что в них попадает слишком много воздуха. Когда это происходит, меняется работа мышц, играющих роль в дыхании. Это может повлиять на вашу грудную клетку и живот. Это может вызвать повышение давления в животе.

    What You Can Do

    Если у вас вздутие живота, вы можете попробовать несколько способов. Для начала обратите внимание на свой рацион. Избегайте газированных напитков и жареной пищи.

    Также держитесь подальше от фруктов и овощей, которые известны тем, что вызывают газообразование, таких как бобы, брокколи, брюссельская капуста и белокочанная капуста.

    Еще один совет: ешьте медленно, ешьте меньшие порции и сохраняйте жидкости до тех пор, пока не закончите есть.

    Упражнения тоже хорошая идея. Легкая физическая активность может помочь вам избавиться от газов, чтобы вы чувствовали себя более комфортно.

    Если вы хотите попробовать лекарства, хорошим вариантом может быть симетикон (Gas-X). Он разбивает пузырьки газа, чтобы вам было легче их выводить.

    способов уменьшить вздутие живота с помощью дыхания: Лео Трейзон, доктор медицины: гастроэнтеролог

    Что такое вздутие живота?  

    Вздутие живота часто относится к ощущению повышенного внутрибрюшного давления. Это ощущение может вызывать дискомфорт и иногда сопровождаться увеличением абдоминального обхвата (также известным как «вздутие живота»). Это может быть связано с избыточным газообразованием или замедлением моторики и аномальными сокращениями мышц пищеварительного тракта, что может привести к скоплению газов.Вздутие живота обычно наблюдается у пациентов с желудочно-кишечными расстройствами, такими как синдром раздраженного кишечника (СРК).

    Что такое диафрагмальное дыхание?  

    Если при глубоком вдохе вы замечаете, что ваша грудная клетка поднимается вверх, а живот не расширяется, это не диафрагмальное дыхание. Вместо этого при диафрагмальном дыхании движение в основном происходит в животе, а грудная клетка остается расслабленной. Во время вдоха диафрагма движется вниз, заставляя живот расширяться, а затем выдох сокращает мышцы живота, что толкает содержимое брюшной полости вверх к диафрагме и позволяет диафрагме расслабиться и подняться вверх.Это видео хорошо иллюстрирует движение диафрагмы.

    Это движение живота легче всего выполнять, когда тело вытянуто, а талия не сжата. Если вы не привыкли к такому способу дыхания, лучше всего практиковать его сначала лежа, а затем сидя. Вот подробное видео, в котором даны пошаговые инструкции техники диафрагмального дыхания. Важно постоянно практиковаться, пока вы не освоите этот тип дыхания.

    Что еще я могу сделать?

    После освоения диафрагмального дыхания можно дополнительно заняться йогой. В этом видео демонстрируется 12-минутный комплекс поз йоги, который позволяет вам включить диафрагмальное дыхание (или «дыхание животом», как указано в видео), которое может уменьшить вздутие живота и помочь вашему пищеварению.

     

     

     

     

     

     

     

     

    Автор

    Фиона Мяо
    Координатор по уходу за пациентами

    7 признаков и симптомов, которые нельзя игнорировать

    7 признаков и симптомов, которые нельзя игнорировать

    Обратите внимание на важные признаки и симптомы — от необъяснимой потери веса до внезапных вспышек света — и знайте, когда обращаться за медицинской помощью.

    Персонал клиники Майо

    Боль в груди, внезапная потеря зрения или речи и сильная боль в животе требуют немедленной медицинской помощи, но как насчет более тонких признаков и симптомов? Может быть сложно понять, что делать. Вот список из семи признаков и симптомов, заслуживающих внимания.

    1. Необъяснимая потеря веса

    Потеря веса без усилий может показаться сбывшейся мечтой, но на самом деле это может сигнализировать о проблемах со здоровьем. Если у вас индекс массы тела не превышает 30 (ожирение) и вы потеряли более 10 фунтов (4.5 кг) или более 5 процентов массы тела в течение последних 6–12 месяцев, проконсультируйтесь с врачом.

    Необъяснимое снижение веса может быть вызвано различными состояниями, в том числе повышенной активностью щитовидной железы (гипертиреоз), диабетом, депрессией, заболеванием печени, раком или нарушениями, которые мешают усвоению организмом питательных веществ (нарушения мальабсорбции).

    2. Постоянная или высокая лихорадка

    Лихорадка не обязательно повод для беспокойства. Лихорадка, кажется, играет ключевую роль в борьбе с инфекцией.Стойкая лихорадка может сигнализировать о скрытой инфекции, которая может быть чем угодно, от инфекции мочевыводящих путей до туберкулеза. В некоторых случаях раковые (злокачественные) состояния, такие как лимфомы, вызывают длительную или стойкую лихорадку, как и некоторые лекарства.

    Позвоните своему врачу, если ваша температура 103 F (39,4 C) или выше, или если у вас жар более трех дней.

    3. Одышка

    Одышка может сигнализировать о серьезной проблеме со здоровьем.Очень напряженные упражнения, экстремальные температуры, сильное ожирение и большая высота — все это может вызвать одышку. Помимо этих примеров, одышка, вероятно, является признаком медицинской проблемы. Если у вас необъяснимая одышка, особенно если она возникает внезапно и имеет сильную форму, обратитесь за неотложной медицинской помощью.

    Причинами одышки могут быть хроническая обструктивная болезнь легких, бронхит, астма, пневмония, тромб в легких (легочная эмболия), а также другие проблемы с сердцем и легкими. Затрудненное дыхание также может возникать при приступе паники — внезапном эпизоде ​​сильного беспокойства, который вызывает тяжелые физические реакции, когда нет реальной опасности или очевидной причины.

    4. Необъяснимые изменения в работе кишечника

    То, что считается нормальным для дефекации, широко варьируется. Проконсультируйтесь с врачом, если вы заметили необычные или необъяснимые изменения в том, что для вас нормально, например:

    • Кровавый, черный или дегтеобразный стул
    • Постоянная диарея или запор
    • Необъяснимые позывы к дефекации

    Изменения в работе кишечника могут сигнализировать о бактериальной инфекции, такой как кампилобактериоз или сальмонеллез, или о вирусной или паразитарной инфекции.Другие возможные причины включают раздражение кишечника и рак толстой кишки.

    5. Спутанность сознания или изменения личности

    Обратитесь за медицинской помощью, если у вас внезапно:

    • Плохие мыслительные способности
    • Трудности с концентрацией, поддержанием или переключением внимания
    • Изменения поведения

    Эти изменения могут быть вызваны многими проблемами, включая инфекции, плохое питание, психические расстройства или лекарства.

    6.Чувство сытости после очень небольшого количества еды

    Если вы постоянно чувствуете себя сытым раньше, чем обычно, или после того, как поели меньше, чем обычно, обратитесь к врачу. Это чувство, известное как раннее насыщение, также может сопровождаться тошнотой, рвотой, вздутием живота или потерей веса. Если это так, обязательно сообщите своему врачу об этих признаках и симптомах.

    Возможные причины раннего насыщения включают гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь, широко известную как ГЭРБ, и пептические язвы. В некоторых случаях причиной может быть более серьезная проблема, например рак поджелудочной железы.

    7. Вспышки света

    Яркие пятна или вспышки света иногда указывают на мигрень. В других случаях внезапные вспышки света могут сигнализировать об отслоении сетчатки. Немедленная медицинская помощь может помочь предотвратить необратимую потерю зрения.

    Получите самую свежую медицинскую информацию от экспертов Mayo Clinic.

    Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.

    Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.

    Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию, а также понять, какие
    информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с
    другая информация о вас, которой мы располагаем.Если вы пациент клиники Майо, это может
    включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной
    медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как
    информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о
    практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на
    ссылка для отписки в письме.

    Подписаться!

    Спасибо за подписку

    Наш электронный информационный бюллетень Housecall будет держать вас в курсе самой последней медицинской информации.

    Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

    Повторите попытку через пару минут

    Повторить попытку

    02 апреля 2020 г.

    Показать ссылки

    1. Непреднамеренная потеря веса.Национальный центр здоровья. http://www.nhs.uk/Conditions/unexpected-weight-loss/Pages/Introduction.aspx. По состоянию на 21 февраля 2017 г.
    2. Goldman L, et al., ред. Пищевая оценка. В: Медицина Гольдмана-Сесил. 25-е ​​изд. Филадельфия, Пенсильвания: Saunders Elsevier, 2016. http://www.clinicalkey.com. По состоянию на 21 февраля 2017 г.
    3. Лихорадка. Профессиональная версия руководства Merck. http://www.merckmanuals.com/professional/infectious-diseases/biology-of-infectious-disease/fever. По состоянию на 21 февраля 2017 г.
    4. Goldman L, et al., ред. Подход к лихорадке или подозрению на инфекцию у нормального хозяина. В: Медицина Гольдмана-Сесил. 25-е ​​изд. Филадельфия, Пенсильвания: Saunders Elsevier, 2016. http://www.clinicalkey.com. По состоянию на 21 февраля 2017 г.
    5. Лихорадка. Американский колледж врачей скорой помощи. http://www.emergencycareforyou.org/Content.aspx?id=242. По состоянию на 21 февраля 2017 г.
    6. Одышка. Профессиональная версия руководства Merck. http://www.merckmanuals.com/professional/pulson-disorders/symptoms-of-pulson-disorders/dyspnea.По состоянию на 21 февраля 2017 г.
    7. Мокель М. и др. Основные жалобы при неотложной медицинской помощи: связаны ли они с основным заболеванием и исходом? Исследование неотложной медицинской помощи Шарите (CHARITEM). Европейский журнал экстренной медицины. 2013;20:103.
    8. Одышка симптомы, причины и факторы риска. Американская ассоциация легких. http://www.lung.org/lung-health-and-diseases/lung-disease-lookup/shortness-of-breath/shortness-breath-symptoms-risks.html?referrer=https://www.google.ком/. По состоянию на 21 февраля 2017 г.
    9. Желудочно-кишечные (ЖКТ) кровотечения. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/желудочно-кишечное кровотечение. По состоянию на 21 февраля 2017 г.
    10. Диарея. Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/diarrhea. По состоянию на 22 февраля 2017 г.
    11. Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК). Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/ibd/.По состоянию на 21 февраля 2017 г.
    12. Запор. Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/constipation. По состоянию на 22 февраля 2017 г.
    13. Обзор желудочно-кишечных симптомов. Профессиональная версия руководства Merck. http://www.merckmanuals.com/professional/желудочно-кишечные расстройства/symptoms-of-gi-disorders/overview-of-gi-symptoms. По состоянию на 22 февраля 2017 г.
    14. Фрэнсис Дж. и др. Диагностика делирия и спутанности сознания.http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 22 февраля 2017 г.
    15. Фельдман М. и др. Диспепсия. В: Болезни желудочно-кишечного тракта и печени Слейзенгера и Фордтрана: патофизиология, диагностика, лечение. 10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Saunders Elsevier, 2016. http://www.clinicalkey.com. По состоянию на 22 февраля 2017 г.
    16. Что нужно знать о раке поджелудочной железы. Национальный институт рака. https://www.cancer.gov/publications/patient-education/wyntk-pancreas. По состоянию на 22 февраля 2017 г.
    17. Вспышки света. Американская академия офтальмологии. https://www.aao.org/eye-health/symptoms/flashes-of-light. По состоянию на 22 февраля 2017 г.

    Подробнее

    .

    Сердечная недостаточность: менее распространенные симптомы

    Обзор темы

    Несмотря на то, что у людей с сердечной недостаточностью наблюдаются определенные симптомы, существует множество других симптомов, которые могут быть вызваны сердечной недостаточностью.Эти симптомы, как правило, менее распространены, потому что они часто являются результатом более тяжелой сердечной недостаточности, когда организм больше не может должным образом компенсировать недостаточность сердца.

    В первой таблице приведены симптомы застоя, возникающие в результате просачивания жидкости в легкие и другие части тела. Во второй таблице приведены симптомы, возникающие из-за того, что сердце больше не может перекачивать достаточное количество крови для удовлетворения потребностей организма, что вызывает ухудшение кровообращения. После таблиц идет более подробное объяснение каждого симптома.

    Сообщите своему врачу, если вы испытываете какие-либо из этих менее распространенных симптомов.

    09

    Симптомы перегрузки

    Симптом

    Что происходит?

    Чем это вызвано?

    Кашель

    • Чаще всего сухой кашель (без мокроты)
    • Более тяжелая сердечная недостаточность может вызывать влажный кашель — отхаркивание розовой пенистой жидкости.
    • Некоторые люди испытывают хрипы, похожие на астматические.

    Резервное копирование крови и жидкости в легкие

    брюшной полости

    брюшное животное может быть результатом резервного копирования жидкости:

    • печень, что заставляет ваш живот чувствовать себя опухшим или нежным.
    • Желудок, вызывающий снижение аппетита, вздутие живота и тошноту.
    • Кишечник, который вызывает снижение аппетита и плохое всасывание лекарств и пищи.

    Асцит брюшной полости, болезненность или лихорадка могут указывать на инфекцию в этом скоплении жидкости.

    Резервное копирование крови и жидкости в разные части желудочно-кишечной системы или брюшной полости

    9028

    • Потерять сознание внезапно (отключение)
    симптомы плохого кровообращения

    Symptom

    Что происходит? На что это похоже?

    Результаты нарушения кровообращения в:

    Реже мочеиспускание

    • Вы можете мочиться реже, чем обычно (из-за плохого кровообращения).

    почек

    чувство холода в руках, ноги, руки и ноги

    • могут чувствовать себя холодно из-за плохой циркуляции

    рук, ноги, руки и ноги

    6

    LightHeadted

    Manager

    Manganing Shunitusufusion

    • Неспособность думать четко
    • Проблемы с памятью или способностью Понять язык

    8

    6

    Мозг

    Импотенция

    • Неспособность достичь эрекции

    Мужские половые органы

    Как сердечная недостаточность вызывает ощущение холода в руках, ногах, кистях и стопах? Люди с сердечной недостаточностью могут часто ощущать холод в руках, кистях, стопах и ногах (конечностях). Это происходит потому, что организм направляет большую часть доступной крови к мозгу и другим жизненно важным органам, чтобы компенсировать неспособность отказавшего сердца перекачивать достаточное количество крови по всему телу. В результате конечности получают меньше крови, а без согревающей их крови эти части тела кажутся холодными.

    Эти симптомы обычно возникают только у людей с хронической тяжелой сердечной недостаточностью. Если ваши конечности внезапно становятся холодными и липкими, а другие симптомы сердечной недостаточности, такие как скопление жидкости (отек), спутанность сознания или уменьшение количества мочи, усиливаются, возможно, вы испытываете шок.Шок развивается, когда количество крови, перекачиваемой вашим сердцем, становится критически низким. Если вы испытываете признаки шока, вам потребуется немедленная медицинская помощь.

    Что происходит, когда мозгу не хватает крови? Когда тело больше не может адекватно компенсировать сердечную недостаточность, приток крови к мозгу начинает падать. Без достаточного количества крови мозг плохо функционирует, что приводит к головокружению и/или спутанности сознания.

    Головокружение — это ощущение головокружения или легкой дезориентации.Люди с сердечной недостаточностью также могут испытывать головокружение как побочный эффект некоторых лекарств.

    Когда приток крови к мозгу становится критически низким, люди с сердечной недостаточностью могут испытывать неспособность ясно мыслить. В частности, у них могут быть проблемы с памятью или пониманием языка. Это может быть особенно опасно, поскольку может помешать людям с тяжелыми симптомами сообщить о них своему врачу.

    Спутанность сознания в результате сердечной недостаточности означает, что количество крови, перекачиваемой сердцем, критически низкое.Как правило, этот уровень нарушений возникает у людей, которые уже госпитализированы с сердечной недостаточностью. Если это не так, человеку с сердечной недостаточностью и спутанностью сознания необходимо немедленно обратиться к врачу.

    Что вызывает импотенцию у мужчин с сердечной недостаточностью? Некоторые мужчины с сердечной недостаточностью не могут достичь эрекции (импотенция). Конкретная причина этой импотенции может варьироваться. В некоторых случаях это происходит из-за низкого притока крови к гениталиям, вызванного сердечной недостаточностью.В других случаях это может произойти в результате накопления бляшек (атеросклероза) в артериях, снабжающих кровью половые органы. Атеросклероз артерий, снабжающих кровью сердце (ишемическая болезнь сердца), часто является причиной сердечной недостаточности у мужчин, страдающих импотенцией.

    Также импотенция может быть результатом депрессии или других психологических факторов, связанных с сердечной недостаточностью. Некоторые лекарства, используемые для лечения сердечной недостаточности, также могут вызывать импотенцию.

    Жидкость в легких или брюшной полости | Справляться физически

    Рак может вызвать скопление жидкости вокруг легких или в животе. В том числе:

    • жидкость в легких, называемая плевральным выпотом
    • скопление жидкости внутри легкого, что называется отеком легких
    • скопление жидкости в области живота (живот), которое называется асцитом

    Жидкость в легких

    Два листа ткани защищают легкие. Их называют плевральными оболочками (или плеврой). Пространство между плеврой называется плевральной полостью.

    Раковые клетки могут воспалять плевру, что приводит к образованию жидкости.Жидкость накапливается в плевральной полости и называется плевральным выпотом. Жидкость препятствует полному расширению легких. Таким образом, вы должны делать более поверхностные вдохи и прилагать больше усилий, чтобы дышать.

    Лечение

    Ваш врач может на короткое время вставить трубку для оттока жидкости и облегчения дыхания.

    Вы также можете пройти лечение, чтобы остановить повторное накопление жидкости. Это называется плевродез.

    Отек легких

    Если ваш врач говорит о жидкости в легких, это может означать плевральный выпот. Или они могут означать, что у вас действительно собирается жидкость внутри легких. Это называется отек легких. Обычно эту жидкость невозможно слить. Отек легких обычно вызван проблемами с сердцем. Вам может потребоваться лечение, чтобы остановить сбор жидкости.

    Жидкость в брюшной полости (асцит)

    Рак также может вызывать накопление жидкости в области живота (живот). Эта жидкость называется асцит.

    Раковые клетки могут прикрепляться к слизистой оболочке живота и раздражать ее.Это заставляет слизистую оболочку живота вырабатывать жидкость, которая скапливается в брюшной полости.

    Асцит довольно часто встречается у женщин с раком яичников. У людей со вторичным раком печени может также развиться асцит из-за застойных явлений в печени, вызывающих повышение давления в кровообращении. Из-за давления жидкость вытекает из кровотока и лимфатической системы и собирается в брюшной полости.

    Если жидкости много, живот может сильно вздуться. Таким образом, он давит вверх, на ваш живот и слой мышц, который отделяет ваш живот от груди (диафрагму).

    Повышенное давление на диафрагму затрудняет расширение легких при вдохе. Это может привести к одышке.

    Как лечить вздутие живота, вызванное ХОБЛ

    Каждый время от времени испытывает вздутие живота, часто в результате обильного приема пищи или незначительного заболевания желудка. Тем не менее, вздутие живота, как правило, является частой проблемой для людей с ХОБЛ по разным причинам, и эту проблему часто недооценивают.

     

    Вздутие живота, как правило, особенно неудобно для пациентов с ХОБЛ, потому что может значительно затруднить дыхание.Общие симптомы ХОБЛ, такие как болезненность в груди и кашель, также могут ощущаться намного хуже, когда ваш живот вздут и напряжен.

     

    Многие пациенты не осознают, что симптомы вздутия живота при ХОБЛ могут быть прямо или косвенно вызваны их заболеванием. В некоторых случаях лечение основных симптомов ХОБЛ может облегчить и предотвратить вздутие живота или, по крайней мере, сделать его более переносимым.

     

    В этой статье мы собираемся помочь вам лучше понять связь между ХОБЛ и вздутием живота, а также то, что вы можете с этим поделать.Мы объясним, как и почему возникает вздутие живота при ХОБЛ, как уменьшить вздутие живота и как лучше справляться со своими симптомами и чувствовать себя более комфортно, когда вздутие живота неожиданно возникает.

     

    Связь между ХОБЛ и вздутием живота

     

     

    Вздутие живота является симптомом, с которым регулярно сталкиваются многие люди с ХОБЛ, и это может затруднить борьбу с болезнью. Однако, несмотря на то, что вздутие живота распространено среди пациентов с ХОБЛ, многие врачи и пациенты не осознают, что эти два состояния могут быть связаны.

     

    Иногда вздутие живота является прямым результатом симптомов ХОБЛ или приема лекарств, а иногда – результатом связанных с ХОБЛ изменений образа жизни и осложнений. Например, ХОБЛ часто мешает оставаться активным и придерживаться здоровой диеты, что увеличивает риск вздутия живота.

     

    Работает и в обратном направлении; вздутие живота может ухудшить симптомы ХОБЛ, такие как одышка. Вздутие живота вызывает отек желудка и кишечника, что заставляет их давить на легкие и диафрагму.

     

    Многие пациенты с ХОБЛ также имеют увеличенные легкие, которым требуется дополнительное пространство для расширения. Это в сочетании с дополнительным давлением, которое вздутие живота оказывает на ваши легкие, может особенно затруднить дыхание.

     

    Наличие вздутия живота также может усилить одышку во время еды, особенно если ваши легкие увеличены. Многим пациентам с ХОБЛ трудно дышать во время еды, потому что их легкие имеют меньше места для расширения, когда их желудок полон.

     

    Что такое вздутие живота?

     

     

    Вздутие живота обычно описывается как чувство стеснения, давления или растяжения в животе.Это часто вызвано газами, скопившимися в желудке или кишечнике, и это может даже вызвать заметное вздутие живота.

     

    Вздутие живота обычно вызывается проблемами с пищеварением, например, когда пища проходит через пищеварительную систему слишком медленно; это создает больше возможностей для его ферментации в газ. Это также может быть вызвано пищевой аллергией, болезнями и расстройствами пищеварения, такими как синдром раздраженного кишечника.

     

    Однако вздутие живота может быть вызвано многими другими факторами, включая прием лекарств, стресс, бездействие и глотание воздуха.Почти все, что может повлиять на вашу пищеварительную систему, может вызвать вздутие живота.

     

     

    Наиболее распространенной причиной вздутия живота у здоровых взрослых людей является неправильное питание. Употребление слишком большого количества жареной и жирной пищи, слишком много еды и несбалансированное питание могут привести к вздутию живота.

     

    Вздутие живота может также относиться к вздутию живота, которое происходит, когда ваше тело удерживает лишнюю воду, в результате чего ваши конечности и живот слегка опухают. Этот вид вздутия живота может быть таким же неприятным, как вздутие живота, вызванное газами, и вызывает многие из тех же симптомов.

     

    Хотя вздутие живота само по себе не является серьезным симптомом, хроническое вздутие живота может быть признаком более серьезного основного заболевания. Для людей с ХОБЛ частое вздутие живота является проблемой, потому что это может значительно затруднить лечение других симптомов ХОБЛ.

     

    Как ХОБЛ вызывает вздутие живота

     

     

    Существует ряд причин, по которым пациенты с ХОБЛ более склонны к вздутию живота.В следующих разделах мы более подробно рассмотрим некоторые из наиболее распространенных причин вздутия живота у людей с ХОБЛ.

     

    Одышка

     

    ХОБЛ затрудняет дыхание и вызывает частые эпизоды одышки. Когда это происходит, вы можете задыхаться, хрипеть или гипервентиляции, что иногда может привести к вздутию живота.

     

    Когда вам трудно дышать, вы, как правило, делаете более быстрые и короткие вдохи. Это облегчает заглатывание лишнего воздуха в желудок вместе с вдохами, которые вы вдыхаете.

     

    Этот воздух попадает в желудок, вызывая его расширение и вздутие живота. Это, в свою очередь, может оказать дополнительное давление на легкие и усугубить одышку.

     

    Гиперраздутые легкие

     

     

    ХОБЛ приводит к тому, что у многих людей, особенно с эмфиземой, со временем развивается увеличение легких.Это происходит потому, что поврежденные легкие имеют тенденцию задерживать воздух, когда вы дышите, что препятствует полному сдуванию легких при выдохе.

     

    Со временем ваши легкие продолжают захватывать все больше и больше воздуха, что заставляет их растягиваться, чтобы приспособиться к дополнительному давлению. Это известно как гиперинфляция легких (также известная как расширенные легкие или «длинные легкие»), и это приводит к тому, что ваши легкие становятся больше, менее эластичными и занимают больше места в груди.

     

    Гиперраздутые легкие давят и оказывают дополнительное давление на диафрагму, желудок и кишечник, что может затруднить дыхание и прием пищи.Это может вызвать побочные эффекты, такие как неправильное питание и усиление одышки, которые могут вызвать вздутие живота.

     

    Более того, перераздутые легкие делают даже незначительное вздутие живота более заметным и потенциально крайне неудобным. Это одна из основных причин того, что вздутие живота является такой проблемой для многих людей с ХОБЛ.

     

    Отсутствие упражнений

     

     

    Многие люди недооценивают важность физических упражнений для бесперебойной работы пищеварительной системы.Упражнения стимулируют пищеварительный тракт и являются очень эффективным способом ускорить обмен веществ.

     

    К сожалению, ХОБЛ часто вызывает у больных одышку и усталость, что затрудняет выполнение физических упражнений и поддержание активности. Это заставляет многих людей с ХОБЛ избегать физической активности и вести малоподвижный образ жизни, что может привести к вздутию живота.

     

    Когда вы недостаточно тренируетесь, вашему кишечнику труднее сокращаться и продвигать пищу.Это замедляет работу всей пищеварительной системы и заставляет желудок опорожняться медленнее.

     

    Чем дольше пища находится в вашем желудке и кишечнике, тем выше вероятность образования газов, вызывающих вздутие живота. Это также может привести к расстройству желудка, что может усугубить вздутие живота.

     

    С другой стороны, когда вы тренируетесь, мышцы, выстилающие пищеварительный тракт, двигаются, и ваш желудок опорожняется быстрее. Это также помогает продвигать газы через кишечник, уменьшая вероятность их накопления и вызывая дискомфорт или вздутие живота.

     

    Диета

     

     

    Многие люди с ХОБЛ борются с неприятными ощущениями вздутия живота и одышки во время еды. Частично это связано с тем, что пациенты с ХОБЛ особенно чувствительны к давлению полного желудка, которое может сдавливать их легкие и затруднять дыхание.

     

    Гораздо хуже обстоят дела у пациентов с перераздутыми легкими, которым требуется еще больше места для расширения легких. Фактически, некоторые пациенты с ХОБЛ испытывают такую ​​сильную одышку во время еды, что это значительно нарушает их диету.

     

    У некоторых пациентов настолько большие проблемы с едой, что в конце концов они полностью отказываются от здоровой пищи и здоровых пищевых привычек. В худших случаях некоторые пациенты с прогрессирующей ХОБЛ испытывают такие тяжелые симптомы во время еды, что в конечном итоге теряют вес или даже испытывают дефицит питательных веществ.

     

    Вздутие живота также может вызвать цикл все более и более сильного вздутия живота, поскольку оно вызывает ухудшение симптомов ХОБЛ, таких как одышка, из-за которой вы можете глотать больше воздуха.Вы особенно склонны к глотанию воздуха и вздутию живота, если вам трудно дышать во время еды, что более вероятно, если вы уже вздуты.

     

    Многие люди с ХОБЛ — пожилые люди, которые особенно чувствительны к определенным продуктам, которые, как известно, вызывают вздутие живота. Из-за этой и других упомянутых причин время приема пищи может быть сложной ситуацией для пациентов с ХОБЛ, особенно для тех, кто страдает от вздутия живота.

     

    Как уменьшить вздутие живота при ХОБЛ

     

    Ешьте меньшими порциями

     

     

    Гиперраздутые легкие и проблемы с дыханием, вызванные ХОБЛ, могут затруднить прием пищи без чувства вздутия живота.Самый простой и быстрый способ решить эту проблему — есть меньшие порции во время еды, чтобы никогда не переедать.

     

    Вместо традиционных трех больших приемов пищи попробуйте есть пять или шесть небольших приемов пищи и распределять их в течение дня. Таким образом, ваш желудок никогда не будет слишком полным в любой момент времени, и вы с меньшей вероятностью почувствуете вздутие живота и одышку во время еды.

     

    Всякий раз, когда вы готовите еду или идете в ресторан, старайтесь выбирать меньшие порции и не торопитесь с едой.Тратьте столько времени, сколько вам нужно, останавливайтесь, когда почувствуете себя сытым, и не бойтесь оставлять остатки на потом.

     

    Если у вас есть проблемы с приемом пищи во время еды без чувства вздутия живота, компенсируйте лишние калории, употребляя здоровые закуски в течение дня. Важно убедиться, что вы получаете достаточно еды, чтобы предотвратить недоедание и другие осложнения, такие как остеопороз.

     

    Некоторым пациентам с ХОБЛ также полезно использовать дополнительный кислород во время еды, что помогает при одышке и может предотвратить вздутие живота.Это также может помочь пить воду (но не слишком много) и делать перерывы во время еды, когда это необходимо.

     

    Вот несколько дополнительных советов, как разделить прием пищи на небольшие порции и перекусы:

    • Старайтесь дополнять свои блюда и закуски полезными цельными продуктами, включая фрукты, овощи, полезные жиры, нежирный белок и цельнозерновые продукты.
    • Избегайте пустых калорий, таких как простые углеводы, сахар и газированные напитки, которые просто насытят вас, но не снабдят вас полезными питательными веществами.
    • Старайтесь сначала есть самые питательные продукты на тарелке, прежде чем вы почувствуете себя сытым.
    • Если у вас есть проблемы с получением достаточного количества калорий в течение дня, попробуйте есть здоровую, калорийную пищу, такую ​​как орехи и молочные продукты. Они обеспечат ваше тело большим количеством калорий и питательных веществ, не занимая слишком много места в желудке.

     

    Ешьте медленнее

     

     

    Когда вы слишком быстро проглатываете пищу, легко проглотить лишний воздух вместе с едой, даже не осознавая этого.Это может вызвать вздутие живота, что может затруднить дыхание.

     

    Затем, если вы с трудом дышите во время еды, вы, скорее всего, проглотите воздух. Это может создать порочную петлю обратной связи, когда еда заставляет вас чувствовать вздутие живота, вздутие живота вызывает одышку, а одышка вызывает еще большее вздутие живота.

     

    Решение этой проблемы состоит в том, чтобы есть медленнее, что уменьшает количество воздуха, которое вы проглатываете во время еды, и помогает предотвратить переедание. Темпирование себя также дает вам возможность практиковать дыхательные упражнения во время еды и обращать больше внимания на то, как себя чувствует ваше тело и желудок.

     

    Еще одним преимуществом более медленного приема пищи является то, что он позволяет вам больше пережевывать пищу, прежде чем проглотить. Это ускоряет пищеварение, давая пище больше времени для переваривания во рту, снижая риск вздутия живота.

     

    Больше упражнений

     

     

    Как мы упоминали ранее, упражнения помогают запустить пищеварительную систему, что помогает предотвратить накопление неприятных газов в желудке.В результате физическая активность может стать мощным инструментом для уменьшения вздутия живота и поддержания эффективной работы пищеварительного тракта.

     

    Упражнения увеличивают приток крови к желудку и кишечнику, что помогает стимулировать мышцы, сокращающие кишечник и продвигающие пищу. Это помогает вашему желудку опорожняться быстрее, что приводит к перемещению продуктов, вызывающих газообразование, в тонкую кишку, где они с меньшей вероятностью будут вызывать дискомфорт.

     

    Упражнения также укрепляют мышцы живота, что способствует более быстрому прохождению газов через кишечник.Это предотвращает накопление газа в кишечнике и уменьшает вздутие живота и дискомфорт.

     

    Как видите, физические упражнения могут быть как средством от вздутия живота, так и профилактической мерой против вздутия живота. Если вы часто испытываете вздутие живота при ХОБЛ, то увеличение количества упражнений, которые вы получаете, может существенно повлиять на то, как вы себя чувствуете.

     

    Исследования показывают, что даже небольшое количество умеренных упражнений каждую неделю может существенно облегчить симптомы вздутия живота.Всего тридцать минут физической активности три раза в неделю смогли значительно уменьшить вздутие живота у людей с синдромом раздраженного кишечника, распространенным расстройством желудка, которое делает больных особенно склонными к вздутию живота.

     

    Если вы ведете сидячий образ жизни или у вас часто бывают длительные периоды бездействия, поговорите со своим врачом о составлении нового плана упражнений, который поможет вам увеличить вашу физическую активность. Затем вам нужно выработать привычки к упражнениям, которые помогут вам быть здоровее и меньше раздуваться.

     

    Даже если у вас ограниченная подвижность или упражнения кажутся сложной задачей, существует множество различных видов аэробных и силовых упражнений, специально предназначенных для людей с нарушениями дыхания и хроническими заболеваниями. Вы можете начать с прогулок, физических упражнений дома или участия в занятиях по легочной реабилитации.

     

    Двигайтесь после еды

     

     

    Поскольку мы знаем, что медленное пищеварение способствует вздутию живота, а упражнения ускоряют пищеварение, из этого следует, что некоторые упражнения после еды могут помочь предотвратить вздутие живота.Это подтверждается исследованиями, которые показывают, что легкие упражнения после еды могут помочь пищеварению.

     

    Если вы склонны чувствовать вздутие живота после еды, постарайтесь запланировать через какое-то время легкие упражнения после еды. Например, вы можете совершить короткую прогулку по кварталу или сделать несколько упражнений на растяжку, чтобы разогнать пищеварительные соки.

     

    Тем не менее, вы должны воздержаться от более серьезных физических нагрузок, по крайней мере, на пару часов после еды. Тяжелые упражнения уменьшают приток крови к желудку и кишечнику, ухудшая пищеварение, и в конечном итоге могут вызвать у вас тошноту или тошноту после еды.

     

    Следите за своей осанкой

     

     

    То, как вы позиционируете свое тело во время и после еды, может существенно повлиять на ваше пищеварение и ощущение вздутия живота. Лучше всего сидеть прямо во время еды и не ложиться после еды.

     

    Лежание и наклон тела затрудняют отхождение газов и провоцируют накопление газов в желудке и кишечнике. Лежание также оказывает давление на ваши легкие, что может еще больше затруднить дыхание, когда вы вздуты.

     

    Одно исследование показало, что простое поддержание тела в вертикальном положении может значительно уменьшить количество газа, задерживающегося в кишечнике. Из-за этого поддержание вертикальной осанки, особенно во время и после еды, может уменьшить вздутие живота и облегчить вам дыхание.

     

    Избегайте продуктов, вызывающих вздутие живота

     

     

    Существует множество различных продуктов, вызывающих вздутие живота, хотя они не влияют на всех одинаково.Некоторые люди могут быть чрезвычайно чувствительны к продуктам, вызывающим вздутие живота, в то время как у других не возникает никаких проблем.

     

    Некоторые продукты вызывают вздутие живота, потому что они плохо перевариваются или служат топливом для газообразующих бактерий в кишечнике. Другие виды пищи, такие как жирная пища, вызывают вздутие живота, потому что организму требуется дополнительное время для их переваривания.

     

    Давайте подробнее рассмотрим некоторые из наиболее распространенных продуктов, которые вызывают вздутие живота и которых следует избегать.

     

    Жирные продукты

     

     

    Жирная пища, особенно жирная и приготовленная во фритюре, является основной причиной вздутия живота. Это потому, что продукты с высоким содержанием жира дольше перевариваются и перемещаются по вашему организму.

     

    Если вы склонны к вздутию живота после еды, постарайтесь исключить из своего рациона некоторые из самых жирных продуктов. Сокращение потребления жирной пищи и жареного фаст-фуда особенно важно.

     

    Вместо этого старайтесь есть меньше жиров в составе сбалансированного питания вместе с фруктами и овощами, нежирным белком и сложными углеводами. Возможно, вы обнаружите, что уменьшение количества потребляемого жира сильно влияет на то, насколько вы чувствуете вздутие живота и дискомфорт.

     

    Соленые продукты

     

     

    Соль заставляет ваше тело удерживать воду, что может вызвать вздутие живота. Хотя этот вид вздутия живота отличается от вздутия живота, вызванного газами, он может быть таким же неприятным и затруднять дыхание.

     

    Согласно рекомендациям Министерства здравоохранения и социальных служб США, пожилые люди должны ограничивать потребление соли до 1500 мг или менее каждый день. Это соответствует примерно ¾ чайной ложки чистой соли.

     

    К сожалению, почти невозможно потреблять меньше 1500 мг соли, если только вы не приложите все усилия, чтобы этого избежать. Это означает ограничение обработанных пищевых продуктов, соленых продуктов из ресторанов и домашних блюд, содержащих много соли.

     

    Соль прячется во всевозможных неожиданных местах, поэтому лучший способ ограничить потребление соли — самостоятельно готовить блюда с низким содержанием натрия. Почти все обработанные пищевые продукты, в том числе переработанные закуски, переработанное мясо, плавленый сыр, консервы, крупы и упакованные блюда, содержат нездоровое количество соли.

     

    Вам также следует проверять этикетки пищевых продуктов на всех продуктах, которые вы покупаете, и по возможности выбирать продукты с низким содержанием натрия. Когда вы едите в ресторане, вы можете заранее проверить их меню в Интернете, чтобы найти варианты с низким содержанием натрия, или попросить своего официанта порекомендовать блюда с низким содержанием соли.

     

    Газированные напитки

     

     

    Газированные напитки шипучие и шипучие, потому что они насыщены углекислым газом.Этот газ со временем выходит из жидкости, поэтому газированные напитки становятся «плохими» после того, как их слишком долго оставляют открытыми.

     

    Когда вы пьете что-то газированное, например газировку или газированную воду, газ выходит из жидкости, пока она находится в вашем желудке и кишечнике. Этот газ попадает в брюшную полость, что приводит к неприятному вздутию живота и симптомам газообразования.

     

    Если вы склонны бороться со вздутием живота, вам следует избегать газированных и других видов газированных напитков.Чтобы облегчить адаптацию, вы можете заменить их другими ароматизированными напитками, такими как чай, кофе или вода, настоянная на фруктах.

     

    Заменители сахара

     

     

    В пищевых продуктах с пометкой «без сахара» обычно используются заменители сахара, известные как сахарные спирты, вместо обычного сахара. Сахарные спирты работают, потому что они сладкие на вкус, но не перерабатываются вашим организмом так же, как другие сахара; это делает сахарные спирты низкокалорийными и обычно снижает их влияние на уровень сахара в крови.

     

    Однако недостатком сахарных спиртов является то, что они плохо усваиваются, что вызывает у многих людей расстройство желудка и вздутие живота при их употреблении. На самом деле, эксперты в области здравоохранения говорят, что вы не должны есть больше пары порций искусственных подсластителей в день.

     

    Вы можете распознать наиболее распространенные сахарные спирты на этикетках пищевых продуктов по названиям ксилит, сорбит и эритрит. Они чаще всего встречаются в продуктах без сахара, таких как конфеты и десерты, а также в жевательной резинке без сахара.

     

    Вот список всех сахарных спиртов, которые вы можете найти в пищевых продуктах:

    • Ксилит
    • Сорбитол
    • Эритрит
    • Мальтитол
    • Изомальт
    • Манитол
    • Лактитол
    • Гидрогенизированные гидролизаты крахмала

     

    Фасоль и овощи семейства крестоцветных

    Известно, что фасоль, бобовые и овощи семейства крестоцветных вызывают газообразование и вздутие живота. Это происходит потому, что они содержат много клетчатки, а также некоторые виды углеводов, которые организму многих людей трудно переваривать.

     

    Если вы склонны к вздутию живота после еды, вы можете ограничить количество бобов и крестоцветных овощей, которые вы едите. Вместо этого замените их другими источниками здорового белка, клетчатки и витаминов.

     

    Иногда эти продукты вызывают вздутие живота, потому что ваше тело не привыкло к ним, и в этом случае может помочь медленное воздействие их на себя. Вы можете попробовать постепенно вводить в свой рацион небольшие порции бобов и овощей семейства крестоцветных, чтобы увидеть, сможет ли ваш желудок адаптироваться.

     

    Приготовление на пару или иное приготовление крестоцветных овощей перед употреблением также может снизить риск вздутия живота. Это помогает расщеплять клетчатку и делает ее немного более удобоваримой.

     

    Вот список распространенных овощей семейства крестоцветных, вызывающих вздутие живота:

    • Брокколи
    • Цветная капуста
    • Капуста зеленая и краснокочанная
    • Брюссельская капуста
    • Листовая капуста
    • Кале
    • Руккола
    • Бок-чой
    • Редис
    • Репа
    • Пастернак

     

    Вот список распространенных бобовых и бобовых, которые, как известно, вызывают вздутие живота:

    • Бобы мунг
    • Фасоль Фава
    • Нут
    • Зеленый горошек
    • Эдамаме
    • Соевые бобы
    • Черная фасоль, красная фасоль, лимская фасоль и фасоль пинто

     

     

    Другие проблемные продукты

    Если вы постоянно боретесь со вздутием живота, это может быть результатом пищевой аллергии или синдрома раздраженного кишечника (СРК). Если другие меры не уменьшат ваши симптомы, вы можете поговорить со своим врачом о тестировании на другие проблемы.

     

    Например, непереносимость лактозы, аллергия на пшеницу и аллергия на молоко могут вызывать различные желудочные симптомы, включая вздутие живота. Если вы страдаете от более общего состояния, такого как СРК, может быть множество продуктов, которые раздражают ваш желудок и вызывают его вздутие живота.

     

    В случае СРК сокращение или устранение определенных продуктов, известных как продукты с высоким содержанием FODMAP, является первым шагом к уменьшению желудочно-кишечных расстройств и вздутия живота.Вы можете узнать больше о диетах с низким содержанием FODMAP и о том, каких продуктов вам следует избегать, из этого подробного списка на веб-сайте IBS Diets.

     

    Ведите пищевой дневник

     

     

    Все эти продукты, которые мы обсуждали выше, могут вызывать вздутие живота, но многие люди могут есть их без каких-либо симптомов. Даже если вы чувствительны к некоторым из этих продуктов, вряд ли вы будете чувствительны ко всем из них, если вы не страдаете другим заболеванием, таким как СРК.

     

    Из-за этого может быть трудно точно определить, какие продукты вызывают у вас вздутие живота. Самый точный способ выяснить это — элиминационная диета, которая может быть длительным и трудным процессом.

     

    Менее интенсивный вариант — попытаться вести пищевой дневник, чтобы определить триггеры вздутия живота. Хотя это менее точно, чем элиминационная диета, она может дать вам достаточно информации о вашем рационе и продуктах, которые вас беспокоят, чтобы помочь вам уменьшить вздутие живота.

     

    Отслеживая, что вы едите каждый день, и когда появляются симптомы вздутия живота, вы можете увидеть, связаны ли ваши симптомы вздутия живота с определенной пищей или группами продуктов. Даже если ваш пищевой дневник не дает вам много информации, он может быть полезен вашему врачу или специалисту, когда они пытаются помочь вам справиться с вашими симптомами.

     

    Уменьшить стресс

     

     

    Если вы когда-либо боролись с острым стрессом или хроническим беспокойством, то вы, вероятно, не понаслышке знаете, как эмоциональный стресс может повлиять на ваш желудок.Стресс и тревога могут вызвать различные пищеварительные симптомы, включая вздутие живота, тошноту, боль в животе и общее расстройство желудка.

     

    Поскольку ХОБЛ является хроническим, опасным для жизни заболеванием, пациентам с ХОБЛ часто приходится сталкиваться со значительным стрессом и тревогой. Это может привести к различным проблемам с желудком, включая вздутие живота, если не справиться с ним эффективно.

     

    Если вы считаете, что вздутие живота может быть вызвано стрессом или беспокойством, вам следует немедленно обратиться к врачу или специалисту в области психического здоровья.Они могут помочь вам понять причину вашего эмоционального расстройства и найти здоровые способы справиться с ним.

     

    Ваше психическое и физическое здоровье тесно взаимосвязаны, поэтому так же важно заботиться о своем психическом здоровье, как и о лечении физических недугов. В случае вздутия живота вы можете обнаружить, что ваши симптомы уменьшаются или исчезают, когда вы лечите основную причину вашего беспокойства.

     

    Безрецептурные средства

    Есть некоторые безрецептурные средства, которые, как известно, помогают лечить вздутие живота.Однако большинство из них работают только при определенных обстоятельствах или при очень специфических причинах вздутия живота.

     

    Например, Beano — это ферментная добавка, отпускаемая без рецепта, которая помогает предотвратить газообразование и вздутие живота при употреблении продуктов, вызывающих газообразование. Содержащиеся в нем ферменты расщепляют проблемные углеводы, которые затрудняют переваривание некоторых продуктов, таких как бобы, крестоцветные овощи и другие продукты.

     

    Капсулы с маслом перечной мяты — еще одно популярное безрецептурное средство от вздутия живота и других симптомов расстройства желудка.Исследования показывают, что эти добавки могут улучшить симптомы у людей с СРК, успокаивая нервы и мышцы кишечника.

     

    Также появляется все больше доказательств того, что пробиотики могут помочь людям с проблемами пищеварения и вздутием живота, связанными с СРК или избыточным ростом нездоровых кишечных бактерий. Пробиотики, скорее всего, будут эффективны, если вы принимаете их в виде добавок, которые подкреплены исследованиями и, как известно, лечат ваши конкретные симптомы (пробиотик L. plantarum наиболее известен тем, что уменьшает вздутие живота и газы).

     

    Эти средства будут работать только в том случае, если вздутие живота вызвано конкретной проблемой, для лечения которой предназначена добавка. Хотя они не будут работать для всех, возможно, стоит попробовать одно из этих средств, если вы считаете, что у вас есть одна из этих основных проблем.

     

    Помните, однако, что вы никогда не должны принимать какие-либо лекарства без предварительной консультации с врачом. Даже безрецептурные лекарства, которые обычно безопасны, могут вызвать неожиданные осложнения или взаимодействовать с другими лекарствами от ХОБЛ, которые вы принимаете.

     

    Облегчить запор

    Как мы уже говорили, вздутие живота более вероятно, когда пища проходит через пищеварительную систему медленно. В результате вздутие живота является распространенным симптомом запора, который замедляет движение пищи по кишечнику.

     

    Соблюдение здоровой сбалансированной диеты — лучший способ избежать вздутия живота, связанного с запорами и несварением желудка. Получение достаточного количества клетчатки особенно важно для предотвращения запоров и поддержания бесперебойной работы пищеварительной системы.

     

    Тем не менее, получение необходимого количества клетчатки является деликатным балансированием, поскольку как слишком большое, так и слишком малое количество клетчатки может вызвать запор. Если в вашем рационе слишком мало клетчатки, вы должны очень постепенно увеличивать потребление клетчатки; получение слишком большого количества клетчатки за один раз, когда ваше тело не привыкло к ней, может вызвать запор и расстройство кишечника.

     

    Похудеть

     

     

    Избыточный вес или ожирение могут значительно увеличить ваши шансы на вздутие живота и боль в верхней части живота.У вас может быть даже больше шансов испытать вздутие живота, если вы недавно прибавили в весе.

     

    К сожалению, ожирение распространено среди больных ХОБЛ, особенно у тех, кто ведет малоподвижный образ жизни. Это часто происходит из-за того, что симптомы ХОБЛ, такие как одышка и усталость, могут сильно затруднить тренировки и оставаться активными.

     

    Если у вас ХОБЛ, а также избыточный вес, потеря нескольких килограммов может помочь уменьшить симптомы ХОБЛ. Ваш врач может стать отличным помощником в этом, помогая вам разработать здоровую диету и план упражнений, которые вы можете использовать для достижения более здорового ИМТ.

     

    Исключить другие причины

     

     

    Иногда частое вздутие живота является симптомом другого желудочно-кишечного расстройства, например СРК. Это также может быть результатом пищевой чувствительности или аллергии, такой как непереносимость лактозы.

     

    Если у вас часто вздутие живота, а другие методы лечения и профилактические меры (например, описанные в этой статье) не работают, возможно, пришло время выяснить другие возможные причины.В этом случае ваш врач сможет направить вас к специалистам, которые смогут проверить вас на наличие основных проблем.

     

    Проверка на пищевую аллергию и другие состояния, влияющие на пищеварение, может помочь вам сузить круг причин вашего хронического вздутия живота и найти лучшее решение. Это может включать прохождение медицинских анализов (таких как колоноскопия или анализ крови) или работу со специалистом, чтобы выборочно исключить определенные продукты из вашего рациона, чтобы увидеть, улучшатся ли ваши симптомы.

     

    Управление симптомами ХОБЛ

    Если одышка вызывает у вас вздутие живота или делает вас повышенной чувствительностью к ощущению вздутия живота, то лучше всего лечить основную проблему.Частое вздутие живота, вызванное одышкой, может быть признаком того, что вам нужно лучше справляться с симптомами ХОБЛ.

     

    Одна вещь, которую вы можете сделать, это поговорить со своим врачом, чтобы узнать, не нуждается ли ваш план лечения в корректировке. Возможно, вам придется попробовать новое лекарство или изменить его дозировку, чтобы облегчить дыхание в течение дня.

     

    Вы также можете попробовать другие методы лечения ХОБЛ, которые помогут справиться с одышкой, включая дыхательные упражнения, такие как дыхание с поджатыми губами.Помогая вам контролировать дыхание, эти процедуры могут помочь уменьшить количество воздуха, которое вы глотаете, и уменьшить симптомы вздутия живота.

     

    Другим вариантом является дополнительный кислород, который многие пациенты с ХОБЛ используют для облегчения дыхания во время еды. Кислород уменьшает одышку и может помочь при вздутии живота двумя способами: он снижает вероятность неустойчивого дыхания, которое может привести к заглатыванию воздуха и вздутию живота, и облегчает дыхание, что может сделать вас менее чувствительным к легкому вздутию живота.

     

    Заключение

    Вздутие живота может показаться относительно легким симптомом, но оно может вызывать сильный дискомфорт и затрудненное дыхание при ХОБЛ. Вздутие живота может не только вызывать неприятные ощущения, но и вызывать серьезные симптомы и трудности с приемом пищи у пациентов с ХОБЛ и серьезно сказываться на их жизни.

     

    Если у вас ХОБЛ, нет причин молча страдать от вздутия живота, когда есть множество простых решений и методов лечения.Это может потребовать некоторых проб и ошибок, но есть много различных методов, которые вы можете попробовать, включая изменение диеты, лекарств и внесение других корректировок в ваши привычки питания и образ жизни.

     

    Теперь, когда вы лучше понимаете связь между ХОБЛ и вздутием живота, а также то, что вы можете сделать для ее лечения, вы сможете работать со своим врачом, чтобы найти решение, которое работает для вас. Как только вы возьмете под контроль симптомы вздутия живота, вы сможете лучше дышать, лучше есть и лучше справляться с другими аспектами и симптомами ХОБЛ.

    симптомов, которые нельзя игнорировать

    9. Внезапная или сильная боль в животе

    Серьезные опасения: Внезапная боль в животе может сигнализировать о разрыве аневризмы аорты — выпячивания, которое развивается в аорте, часто в области живота. «Если аневризма разрывается, боль, как правило, бывает внезапной и сильной и обычно сосредоточена вокруг пупка», — говорит Ричард Дези, M.Д., гастроэнтеролог Медицинского центра Милосердия в Балтиморе. В качестве альтернативы внезапная боль может указывать на перфорацию внутренних органов (отверстия в желудке, кишечнике или другом полом органе), часто из-за язвы. Кишечная ишемия, которая возникает, когда приток крови к кишечнику замедляется или прекращается, а ткани испытывают кислородное голодание, также может быть виновником. «Это чаще встречается у пожилых и больных пациентов с сердечной недостаточностью или фибрилляцией предсердий», — говорит Брайан Путка, доктор медицинских наук, гастроэнтеролог из Кливлендской клиники.Каждое из этих состояний опасно для жизни и требует экстренного хирургического вмешательства.

    Что еще это может быть: Боль в животе часто возникает из-за камней в желчном пузыре, которые представляют собой твердые, похожие на гальку отложения, которые застревают в протоке желчного пузыря, вызывая острую боль, а также тошноту и рвоту. Дивертикулит — воспаление или инфекция в мелких мешочках толстой кишки — может быть еще одной причиной внезапной сильной боли, наряду с изменениями в работе кишечника, лихорадкой и тошнотой. Хотя синдром раздраженного кишечника может вызвать болезненные спазмы в толстой кишке, боль имеет тенденцию приходить и уходить с течением времени, а также может вызывать запор, диарею или чередующиеся приступы того и другого.Аппендицит является менее вероятным кандидатом на внезапную боль в животе у людей старше 50 лет, поскольку это состояние реже встречается с возрастом. Однако, когда это происходит, ожидайте постепенного усиления боли в правом нижнем квадранте живота.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.