Увеличение менструационного цикла причины: Женщинам и мужчинам репродуктивного возраста | Заболевания репродуктивной системы

Лечение нарушений менструального цикла | Причины нарушений и способы лечения в Эс Класс Клиник Тула

С нарушением менструального цикла к врачу-гинекологу женщины обращаются чаще всего. Есть периоды, когда такое состояние считается нормой, например, при становлении цикла в подростковом возрасте, после родов или перед менопаузой. Но в другие периоды изменение может говорить о серьезных проблемах со здоровьем. Если вовремя не обратиться к врачу, могут развиться опасные осложнения, вплоть до бесплодия.

Гинекологи «Эс Класс Клиник Тула» проводят полную диагностику женского здоровья. Высокая квалификация специалистов, современное диагностическое оборудование, высокоточные лабораторные методики – все это позволяет установить первопричину развития проблемы и помогает эффективно и быстро ее решить.

Когда можно заподозрить патологию?

Физиологическая продолжительность месячных составляет от 21 до 35 дней, из них 3-7 дней приходится на менструации.

Любые отклонения от этих цифр рассматриваются как патология, и объединены в два синдрома:

Гипоменструальный синдром. При этом укорачивается продолжительность месячных и уменьшается объем выделений.

Гиперменструальный синдром. Менструации становятся обильными, превращаясь в сильное кровотечение, их длительность увеличивается, иногда приобретая постоянный характер.

Причины развития патологии

В развитии проблем такого рода главную роль играет гормональный дисбаланс. Возникает он из-за:

длительного или очень сильного стресса;

патологии эндокринной и нервной системы;

хронической соматической патологии;

побочного действия медикаментозных средств;

очень строгих ограничений в питании;

физических перегрузок.

Направления лечения нарушения менструального цикла

Какой бы ни была причина нарушения, женщине требуется медицинская помощь. Специалисты «Эс Класс Клиник Тула» используют индивидуальный подход для коррекции такого состояния. Учитывая данные, полученные при обследовании, гинекологи определяют объем терапии необходимый в каждом конкретном случае, дают рекомендации по изменению образа жизни, выписывают необходимые лекарства.

Комплексный подход к исправлению изменений менструального цикла обеспечивает высокую эффективность и отсутствие побочных реакций. Записаться на консультацию к гинекологу «Эс Класс Клиник Тула» можно по телефону или заполнив онлайн-форму.

Патология полости матки. Причины.

Главная » Лечение бесплодия » Патология полости матки. Причины.

Матка – это мышечный орган грушевидной формы, располагающийся в малом тазу. Матка представлена тремя слоями – внутренний (эндометрий, слизистая полости матки), средний (миометрий, мышечный слой матки), наружный (серозный, висцеральная брюшина, покрывающая матку со стороны брюшной полости).

Матка состоит из тела матки и шейки матки. Тело матки сообщается с влагалищем через цервикальный канал шейки матки и с брюшной полостью через маточные трубы. Из всех трех слоев матки циклические изменения претерпевает только внутренняя оболочка тела матки – слизистая полости матки – эндометрий.

Эндометрий делится на 2 слоя функциональный (верхний) и базальный (нижний). В первый день менструации происходит резкое снижение уровня прогестерона и происходит отторжение функционального слоя эндометрия, что проявляется менструальным кровотечением. В первой фазе менструального цикла (с 1 по 14-16 день цикла) под действием эстрадиола происходит пролиферация (утолщение) эндометрия до 11-13 мм. При достижении меньшего размера эндометрия наступление беременности маловероятно или в последующем приводит к угрозе прерывания беременности. После овуляции и в силу меняющегося гормонального фона на прогестероновый происходит созревание эндометрия и подготовка к принятию оплодотворенной яйцеклетки. При наступлении беременности под действием хорионического гонадотропина (ХГЧ) происходит дальнейшее функционирование эндометрия с целью обеспечения эмбриона питательными веществами. В случае отсутствия беременности происходит отторжение эндометрия. Существуют определенные пределы толщины эндометрия для каждого дня менструального цикла. В случае толщины эндометрия меньше нормы можно говорить о тонком эндометрии (гипотрофии эндометрия), при увеличении размера толщины эндометрия можно говорить о патологическом утолщении эндометрия (гиперплазии эндометрия). В норме толщина эндометрия в первые 2 дня после окончания менструации должно быть не более 3 мм, а в периовуляторные дни не менее 10 мм.

Как врожденные аномалии развития матки, так и приобретенные заболевания полости матки являются причиной бесплодия.

К таким аномалиям развития и заболеваниям относятся следующие заболевания:

Однорогая и двурогая матка.

Гипоплазия (недоразвитие) матки, рудиментарная матка.

Полная и неполная перегородка полости матки.

Патология полости матки (гиперплазия эндометрия, полипоз эндометрия, полип эндометрия).

Эндометриоз матки.

Интрамуральная миома матки с центрипетальным ростом.

Подслизистая миома матки.

Вышеперечисленная патология встречается в 10 % случаев бесплодия и невынашивания беременности.

Маточное бесплодие связано с наличием патологии не только в эндометрии, но и в миометрии (мышечном слое матки).

Наиболее частые причины маточного бесплодия

Полип эндометрия – патологическое очаговое разрастание слизистой полости матки вследствие перенесенных воспалительных заболеваний полости матки (эндометрит), гормональные нарушения (гиперандрогения, гиперэстрогениемия, гиперпролактинемия), опухоли яичников (кисты яичников), опухоли матки (миома матки). Полип эндометрия является патологической структурой в полости матки, препятствующий имплантации эмбриона. Иногда образование полипа эндометрия происходит без на то явных причин. В этом случае образование полипа эндометрия обусловлено наличием патологического рецепторного аппарата, извращенно воспринимающего нормальный уровень женских половых гормонов. При выявленном полипе эндометрия у женщин, планирующих беременность, оперативное лечение должно выполняться строго с помощью гистерорезектоскопии. Гистерорезектоскопия – метод оперативного лечения внутриматочной патологии с использованием электрической петли. Только выполнение гистерезектоскопии у пациенток репродуктивного возраста позволяет избежать рецидива полипа эндометрия и вернуться к вопросам планирования беременности через 2 месяца. При гистерорезектоскопии выполняется обработка ножки полипа высокочастотной энергией, что позволяет предотвратить рецидив полипа эндометрия ввиду выполнения под визуальным контролем с большим увеличением. Выполнение удаления полипа путем выскабливания полости матки у женщин, планирующих беременность, недопустимо, так как это приводит к лишней травматизации здорового эндометрия вокруг полипа с развитием бесплодия и невынашивания беременности.

Гиперплазия эндометрия – это диффузное утолщение эндометрия с изменением структуры, не соответствующей дню менструального цикла. Причиной развития гиперплазии эндометрия является гиперэстрогения, дисфункция гипоталамо-гипофизарной системы, заболевания щитовидной железы и надпочечников. Как сама гиперплазия эндометрия, так и причины, приводящие к ней, вызывают бесплодие. Лечение гиперплазии эндометрия складывается из двух этапов – хирургического и противорецидивного гормонального. При хирургическом лечении гиперплазии эндометрия обязательно сначала выполняется диагностическая гистероскопия, подтверждается или опровергается диагноз гиперплазии эндометрия и только потом решается вопрос с целесообразностью выполнения лечебно-диагностического выскабливания полости матки. Противорецидивное гормональное лечение назначается при получении результатов гистологического заключения и в зависимости от желания планировать беременность в ближайшее время. При отсутствии адекватного лечения возникает атипическая гиперплазия эндометрия с последующим развитием рака эндометрия.

Внутриматочные синехии (спайки в полости матки) — сращения передней и задней стенки матки с ограничением объема полости матки. В таком случае имплантация и последующее вынашивание беременности становится невозможным. Чаще всего причиной развития внутриматочных синехий является воспаление в полости матки, травматизация полости матки при аборте или выскабливании полости матки, эндометриоз матки. Разрушение внутриматочных синехий производят путем гистерорезектоскопии – в водной среде под визуальным контролем с применением электрической петли производится рассечение сращений в полости матки. При выраженных синехиях в полости матки рассечение может производиться в два этапа под контролем лапароскопии. После рассечения внутриматочных синехий обязательно назначается гормональная терапия на 6 месяцев, после чего осуществляется планирование беременности.

Хронический эндометрит – это воспаление слизистой полости матки после перенесенной инфекции или травматичных вмешательств в полость матки (осложненные роды, сопровождающиеся внутриматочным вмешательством, – ручное обследование полости матки, выскабливание полости матки при остатках плацентарной ткани). Острый эндометрит всегда сопровождается повышением температуры тела, гноевидными выделениями из полости матки, резкими острыми болями внизу живота. При хроническом эндометрите подобной клинической картины не отмечено — беспокоят незначительные тянущие или ноющие боли внизу живота и скудные мажущие кровянистые выделения до и после менструации. Основным симптомом эндометрита является бесплодие и невынашивание беременности. Очень часто при наличии хронического эндометрита по данным УЗИ малого таза отмечается тонкий эндометрий. Эндометрий при хроническом эндометрите не только не достигает нормальной толщины, но и не претерпевает циклических изменений. С целью коррекции эндометрита до зачатия рекомендуется наряду с антибактериальной и противовоспалительной терапией провести гормональное и физиотерапевтическое лечение.

Эндометриоз матки – это проникновение и разрастание эндометрия в мышечный слой матки. Различают диффузную и диффузно-узловую форму аденомиоза. Основными клиническими симптомами при наличии эндометриоза матки являются маточные кровотечения и изнуряющие боли внизу живота. При наличии эндометриоза, приводящее к деформации полости матки проводится хирургическое лечение с последующим гормональным лечением.

Миома матки – доброкачественная опухоль из мышечного слоя матки. Как и подслизистая миома матки, миома больших размеров препятствует наступлению беременности и вынашиванию. Точного механизма влияния миомы матки на эмбрион не уточнено. При наличии миомы матки больших размеров и подслизистом расположение перед планированием беременности требуется ее удаление. Планирование беременности после удалении миом матки должно проводиться только через 12 месяцев со дня оперативного лечения. Очень сильное влияние оказывают расположение и размер. При наличии миомы матки малых размеров и ее субсерозном расположении возможно планирование беременности и роды через естественные родовые пути. Большая часть препаратов, используемых при ЭКО, противопоказаны при наличии миомы матки, так как вызывают рост опухолей. Поведение миомы матки при наступлении беременности непредсказуемо, но чаще всего отмечается рост миоматозных узлов. При хирургическом лечении миомы матки у женщин репродуктивного возраста всегда есть возможность выполнить удаление только опухолей, то есть выполнить консервативную миомэктомию.

Полная и неполная перегородка полости матки — врожденное анатомическое изменение чаще всего мешающее осуществлять полноценное вынашивание беременности. При прикреплении беременности на перегородке матки на ранних сроках происходит гибель эмбриона в силу неполноценного кровоснабжения. При планировании беременности осуществляется рассечение внутриматочной перегородки с помощью гистерорезектоскопии с последующим назначением гормонотерапии. Планирование беременности после рассечения полной или неполной внутриматочной перегородки должно осуществляться строго через 6 месяцев.

Тонкий эндометрий может отмечаться как индивидуальная особенность пациентки на протяжении всего менструального цикла или развиваться вследствие перенесенного эндометрита, эндометриоза матки. Также тонкий эндометрий может быть причиной нарушения кровоснабжения матки или неполноценности рецепторного аппарата матки. При наличии тонкого эндометрия снижается вероятность наступления беременности. При планировании беременности тонкий эндометрий корректируется применением гормональных и сосудистых препаратов.

Патология полости матки выявляется и лечится методом гистероскопии. Этот метод делится на два вида: диагностический (для подтверждения или опровержения заболевания) и хирургический (лечебный). К диагностической гистероскопии относится офисная гистероскопия, не требующая общей анестезии. Проводится амбулаторно. Стоимость операции по удалению полипа и миомы матки зависит от выбранной методики лечения, количества и размеров образований, их локализации, сопутствующей патологии и многих других факторов.

Нарушение менструального цикла

Под нарушением менструального цикла понимаются различные состояния женского организма, которые характеризуются изменениями в количественных и качественных процессах менструации, а также длительности менструального цикла.

Продолжительность нормального цикла считается от первого дня месячных до первого дня следующей менструации, в норме составляет 28 (+/- 7) дней. Количество менструальных выделений не должно быть более 80 мл. Сроки менструации обычно ограничены 2-5 днями.

Все изменения, выходящие за указанные нормы, могут считаться нарушениями менструального цикла. В зависимости от характера менструации различают следующие патологические процессы:

Альгодисменорея. Данный тип нарушений представляет собой болезненные ощущения внизу живота во время менструации, чаще в первые дни. Кроме того, болевые и дискомфортные ощущения могут быть в поясничной и тазовой области. Не исключается тошнота и рвота, нарушение со стороны пищеварительной системы, головная боль. По прошествии нескольких дней все эти симптомы самостоятельно пропадают. Причинами альгодисменореи являются различные пороки развития органов малого таза и гениталий, эндометриоз, воспалительные заболевания органов малого таза и неврологические заболевания.
Опсоменорея и олигоменорея. Это состояние, при котором менструации редки (интервал между первыми днями месячных более 40 дней). У женщин с опсоменорей и олигоменореей часто наблюдается бесплодие. Опсо- и олигоменорея возникают при поликистозе яичников и ряде других гормональных нарушений, а также гипоменструальном синдроме, хронических воспалительных заболеваниях матки и яичников. Часто изменен и сам характер менструации – отделяемое скудное, и продолжительность кровотечения составляет менее 2-х суток.
Аменорея – задержка месячных в течение 6 и более месяцев. Может быть как первичной, так и вторичной. Обусловлена анатомическими пороками развития, тяжелыми гормональными нарушениями и генетическими патологиями.
Метроррагия – это нерегулярные маточные кровотечения, возникающие вне периода менструации. Может быть огромное множество причин: инфекционно-воспалительные процессы в органах малого таза, гормональный дисбаланс, патологии со стороны свертывающей системы крови, полипы эндометрия, опухолевые процессы матки и яичников, а также наружных половых органов.
Пройоменорея – данный тип нарушений характеризуется укорочением менструального цикла. Обусловлен расстройствами со стороны гормональной регуляции менструального цикла. При этом часто нарушена лютеиновая фаза цикла.
Гиперменорея. При гиперменорее наблюдается увеличение количества менструальной крови. Наблюдается при воспалительных заболеваниях гениталий, эндометриозе, патологиях эндометрия, нарушениях со стороны свертывающей системы крови, эндокринном генезе. Может быть при нормально протекающем по продолжительности цикле, а может сочетаться и с другими нарушениями.

Таким образом, указанные выше признаки могут говорить о наличии серьезной гинекологической патологии, требующей тщательного обследования и последующей коррекции.

12 причин, почему и как это лечить

Во время менструации матка теряет слизистую оболочку, в результате чего кровь и ткани выходят через влагалище. Количество крови и тканей может меняться изо дня в день, но обычно период прекращается примерно через 2–7 дней после его начала.

Иногда для остановки периода может потребоваться больше времени, чем обычно. Для этого есть несколько возможных причин, включая использование противозачаточных средств и наличие основных проблем со здоровьем.

В этой статье мы расскажем о 12 возможных причинах, по которым менструация не прекратится, и о том, что делать для ее лечения.

Некоторые люди испытывают кровотечение во время овуляции, когда яичники выделяют яйцеклетку. В большинстве случаев овуляция вызывает лишь незначительные кровянистые выделения и не является серьезной причиной для беспокойства.

Когда это происходит ближе к концу менструации, кровянистые выделения из-за овуляции могут создать впечатление, что менструация длится дольше, чем обычно.

Медицинский работник может ввести внутриматочную спираль (ВМС) в матку, чтобы предотвратить беременность. Два основных типа ВМС, гормональные и негормональные, могут вызывать аномальные кровотечения.

Обильные и нерегулярные месячные особенно распространены, когда человек впервые получает ВМС. Однако в большинстве случаев сильное или продолжительное кровотечение должно пройти через 3–6 месяцев.

Поделиться на Pinterest Человек должен поговорить с врачом о том, какие гормональные противозачаточные таблетки лучше всего подходят для регулирования менструации.

Гормональные противозачаточные таблетки изменяют естественный уровень гормонов в организме. Хотя многие люди используют гормональные противозачаточные средства для сокращения или регулирования менструации, иногда они могут привести к более тяжелым или продолжительным менструациям.

Ненормальные менструации – обычное явление в течение первых нескольких месяцев приема нового гормонального препарата. Однако, если они продолжаются через несколько месяцев или становятся надоедливыми, посоветуйтесь с врачом о смене методов контрацепции.

Врач может порекомендовать гормон другого типа – например, перейти с таблетки, содержащей только прогестин, на таблетку, также содержащую эстроген, – или порекомендовать другую марку.

Щитовидная железа отвечает за регулирование различных гормонов в организме.Для женщин это включает гормоны, связанные с менструальным циклом.

Если у человека недостаточная или гиперактивная щитовидная железа, у него могут быть длительные периоды или периоды, которые, кажется, не прекратятся.

Проблемы с щитовидной железой также могут вызывать очень легкие месячные, несколько месяцев без менструации и раннюю менопаузу.

Простого анализа крови часто бывает достаточно, чтобы диагностировать проблемы со щитовидной железой. Затем врач может назначить лекарства, которые помогут исправить дисбаланс гормонов.

Поделиться на PinterestБольной эндометриозом может испытывать хроническую боль в спине и тазу.

Эндометриоз – это состояние, при котором ткань, похожая на ткань, выстилающую матку, вырастает за пределы матки.

Эта ткань может набухать и кровоточить в ответ на гормоны, как и слизистая оболочка матки во время менструации. Однако очаги эндометриоза не могут выйти из организма, поэтому они могут вызвать боль и другие осложнения, такие как спайки и кисты.

Симптомы эндометриоза могут включать:

Миома – это мышечные, обычно доброкачественные опухоли, которые образуются на стенке матки.Полипы – это красные разрастания на слизистой оболочке матки.

Оба являются общими проблемами, которые могут вызвать более тяжелые или более продолжительные периоды, чем обычно.

Потеря беременности или выкидыш часто вызывают кровотечение или кровянистые выделения. Это кровотечение может быть легким или сильным и длиться от нескольких часов до нескольких недель.

В некоторых случаях прерывание беременности может произойти до того, как женщина осознает, что беременна.

Если причиной кровотечения стал выкидыш, лучше всего проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться в отсутствии осложнений.

У некоторых женщин на ранних сроках беременности наблюдаются мажущие выделения или легкое кровотечение. Кровотечение может возникать при наличии других признаков беременности, таких как тошнота, или без них.

Аномальное кровотечение и боль в области таза во время беременности могут быть признаком внематочной беременности, которая может вызвать серьезные осложнения.

Врач может обнаружить как обычную, так и внематочную беременность с помощью УЗИ и анализа крови. Любой, кто думает, что он беременен, также может пройти тест на беременность дома.

Хотя это и нечасто, возможно, что у кого-то, страдающего длительными менструациями, может быть основное заболевание крови.Самым распространенным заболеванием крови у женщин является болезнь фон Виллебранда.

Заболевания крови могут вызвать обильное кровотечение и менструальный цикл продолжительностью более 7 дней. Другие симптомы заболевания крови включают:

анемия
сильное кровотечение после операции и родов
кровотечение более 10 минут во время кровотечения из носа
кровотечение более 5 минут после пореза
легкое и частое образование синяков

Хотя менопауза часто наступает, когда женщина приближается к 50 годам, уровень гормонов в организме может начать меняться за несколько лет до этого.Эта стадия называется перименопаузой.

Во время перименопаузы менструации могут быть реже или чаще, а также короче или длиннее, чем обычно.

По данным Национального института рака, врачи, скорее всего, диагностируют более 13 000 новых случаев рака шейки матки в 2019 году.

Рак шейки матки может вызвать аномальное кровотечение, в том числе между менструациями и после половой жизни. Это также может вызвать более длительные и тяжелые менструации, чем обычно.

Вирус папилломы человека (ВПЧ) является основной причиной рака шейки матки.ВПЧ очень распространен, и многие люди болеют им, не подозревая об этом или не имея каких-либо симптомов. Лишь несколько типов ВПЧ приводят к раку шейки матки.

Большинство симптомов рака шейки матки схожи с симптомами более распространенных заболеваний, таких как СПКЯ или эндометриоз. Важно регулярно проходить мазки Папаниколау, которые могут помочь врачу диагностировать ВПЧ или рак шейки матки.

Варианты лечения рака включают хирургическое вмешательство, химиотерапию и лучевую терапию.

Хотя большинство длительных менструаций проходят сами по себе, если человек испытывает какие-либо из следующих симптомов, ему следует поговорить с врачом:

менструации, которые длятся более 7 дней
необъяснимое кровотечение
необычные выделения
обильные месячные
тошнота, рвота или сильная боль в течение менструального цикла
необъяснимая потеря веса

Некоторые люди считают, что определенные домашние средства помогают быстрее облегчить симптомы менструации.Эти домашние средства включают:

оргазм при мастурбации или сексе, так как сокращения в матке могут помочь избавиться от слизистой оболочки матки
пить много воды или увлажняющие жидкости
регулярно заниматься спортом
придерживаться здоровой сбалансированной диеты

Однако пока нет достаточных научных доказательств, подтверждающих эти утверждения.

Однократные месячные, которые не прекращаются, обычно не являются признаком серьезных медицинских проблем.Однако, если это болезненно или беспокоит, человек может поговорить с врачом о возможных решениях.

Частые длительные менструации могут указывать на одно из нескольких потенциальных состояний, например, на эндометриоз или миому матки. Врач может помочь диагностировать и лечить эти состояния.

Часто прием гормональных противозачаточных таблеток или изменение типа гормональных препаратов может помочь людям обрести облегчение.

Причины обильных месячных: когда это ненормально

Необходимость постоянно менять санитарную защиту может повлиять на качество жизни и вызвать стресс.Обильное менструальное кровотечение может затруднить выполнение повседневных обязанностей некоторыми женщинами. Что еще более важно, меноррагия может быть симптомом более серьезного заболевания.

Что вызывает обильные месячные и аномальные кровотечения?

Обильное менструальное кровотечение может быть вызвано множеством основных физических проблем. Одна из основных причин меноррагии связана с гормонами.

Гормоны – отличные проводники менструального цикла. Женские гормоны эстроген и прогестерон помогают подготовить организм женщины к возможной беременности, утолщая слизистую оболочку матки, называемую эндометрием.Если выпущенная яйцеклетка не оплодотворена, уровень гормонов упадет, и организм избавится от эндометрия, вызывая кровотечение, известное как менструальный цикл.

Изменения уровня гормонов (особенно у девочек-подростков), приближение менопаузы и использование определенных типов противозачаточных средств могут вызвать ненормальное кровотечение. Слишком много или слишком мало определенного типа гормона также может быть связано с приемом некоторых лекарств или проблемами с щитовидной железой.

Проблемы со свертыванием крови могут быть еще одной причиной обильных менструальных кровотечений.Если в организме возникают проблемы с образованием сгустков, это может привести к обильному менструальному кровотечению. Помните, что периодическое менструальное свертывание – со сгустками диаметром менее 1 дюйма – является нормальным для некоторых женщин. Сообщите своему врачу, если вы беспокоитесь о менструальном свертывании; Хороший способ следить за деталями – вести записи на каждый день менструации, отмечая размер сгустков и легкое у вас кровотечение.

Другие возможные причины аномального или обильного менструального кровотечения включают:

Рак матки
Миома матки
Полипы эндометрия
Инфекция
Колебания веса, очень ограниченная диета или высокий уровень стресса
Нарушения кровотечения ( как болезнь фон Виллебранда)
Состояния, связанные с беременностью

Когда следует обращаться к врачу по поводу аномального кровотечения?

Меноррагия может быть просто симптомом довольно простой излечимой проблемы, например гормонального дисбаланса, или указывать на серьезное заболевание.Если менструальное кровотечение кажется чрезмерным, длится дольше недели, сильно влияет на повседневную жизнь или просто кажется отличным от нормы, запишитесь на прием к гинекологу. Другие признаки, указывающие на необходимость посещения врача, включают кровотечение между менструациями, после менопаузы, после секса или во время беременности.

Тесты и лечение аномального кровотечения

Ваш врач обычно может определить причину обильного менструального кровотечения или чрезмерного свертывания крови, выполнив несколько тестов.Медицинские работники могут взять кровь для выявления нарушений свертываемости крови или крови. Они также могут взять образец ткани из слизистой оболочки матки, известный как биопсия эндометрия, чтобы проверить наличие аномальных клеток, которые являются потенциальным индикатором рака.

Другие тесты могут включать ультразвуковые или рентгеновские снимки матки или использовать устройства, которые могут просматривать внутреннюю часть матки (гистероскопия) или брюшную полость (лапароскопия).

В зависимости от причины меноррагии и индивидуальных потребностей пациента лечение может включать гормоны (противозачаточные таблетки и ВМС), НПВП (например, ибупрофен и напроксен), негормональные препараты транексамовой кислоты (одобренные FDA в 2009 году). , и, возможно, хирургическое вмешательство.

Следует тщательно продумать хирургические процедуры, такие как гистерэктомия, или менее инвазивные процедуры, такие как абляция эндометрия. Гистерэктомия приведет к невозможности вынашивать детей в будущем, а абляция эндометрия сделает беременность маловероятной и рискованной.

Из-за большой кровопотери женщины с меноррагией подвержены анемии и могут нуждаться в лечении от этого заболевания.

Женщины, особенно женщины детородного возраста, должны обсудить все возможные варианты со своими врачами, прежде чем принимать какие-либо решения о том, как контролировать или лечить сильное менструальное кровотечение.

Дополнительную информацию можно найти в центре PMS Everyday Health.

Почему у меня такие тяжелые месячные?

Эта статья была пересмотрена с медицинской точки зрения Кэролайн Свенсон, доктором медицины, доцентом кафедры акушерства и гинекологии и членом Медицинской комиссии по профилактике, 27 марта 2020 года.

Менструальные циклы имеют длинный список очаровательно темных прозвищ: проклятие, неделя акулы, капля, малиновый прилив и так далее. Но когда речь идет о более тяжелых, чем обычно, менструациях, чаще всего следует использовать термин «потенциальная проблема».

Обильное менструальное кровотечение – с медицинской точки зрения известное как меноррагия – не всегда является поводом для беспокойства, но в некоторых случаях ситуация может быть красным флажком (каламбур, полностью предназначенный) для устранения основных проблем, которые могут потребовать внимания. Здесь акушеры-гинекологи объясняют наиболее частые причины обильных менструаций, а также некоторые мысли о том, когда следует обратиться к врачу по этому поводу.

Каковы симптомы обильных месячных?

На спектр выпадают тяжелые периоды. Для некоторых женщин это можно просто определить как более сильное, чем обычно, кровотечение, из-за которого вы быстрее впитываете прокладки или тампоны.Меноррагия, с другой стороны, является серьезным диагнозом и может привести к значительной кровопотере. Согласно клинике Майо, некоторые признаки, на которые следует обратить внимание, включают:

Промывание одной или нескольких гигиенических прокладок или тампонов каждый час в течение нескольких последовательных часов
Необходимость использования двойной санитарной защиты для контроля менструального цикла
Необходимо проснуться изменить санитарную защиту в ночное время
Кровотечение дольше недели
Прохождение сгустков крови размером более четверти
Ограничение повседневной активности из-за обильных менструальных выделений
Симптомы анемии, такие как усталость, утомляемость или одышка

Что вызывает тяжелые месячные?

Студия MoyoGetty Images

1.Проблемы с щитовидной железой

По словам Шерри Росс, доктора медицины, акушера-гинеколога в Центре здоровья Провиденс Сент-Джонс в Санта-Монике, Калифорния, гиперактивная или недостаточная щитовидная железа являются двумя наиболее частыми виновниками нарушений менструального цикла. По ее словам, это потому, что щитовидная железа помогает контролировать менструальный цикл.

Хотя заболевание щитовидной железы может вызвать прекращение менструаций на несколько месяцев, оно также может привести к обильным и нерегулярным менструациям, говорит доктор Росс. Это недостаточно активная щитовидная железа, которая, как правило, вырабатывает тяжелые месячные, потому что ваши яичники не вырабатывают достаточно прогестерона – гормона, который помогает снизить кровоток.

2. Синдром поликистозных яичников

Это заболевание, известное как СПКЯ, влияет на работу яичников, говорит доктор Росс. Хотя это может вызвать потерю месячных или нерегулярный цикл, это также может привести к обильному течению из-за гормональных сдвигов и может усугубиться увеличением веса.

Избыток эстрогена приводит к утолщению слизистой оболочки матки, которая не выделяется при выработке прогестерона. (У людей с СПКЯ овуляция обычно не происходит, что запускает выработку прогестерона.) Это может привести к усилению кровотока, а также к большему свертыванию крови.

3. Миомы

Почти всегда доброкачественные, миомы – это мышечные опухоли, которые растут в стенке матки, и доктор Росс говорит, что они встречаются часто, особенно с возрастом. Семейный анамнез увеличивает ваш риск, как и афроамериканец.

Помимо сильного кровотечения, вы, вероятно, испытаете боль вместе с вздутием живота и болью в пояснице, поэтому эту проблему часто принимают за более тяжелые, чем обычно, месячные. Миомы часто обнаруживаются при обычном осмотре органов малого таза, но ваш врач может предложить визуализацию, такую как УЗИ или МРТ, чтобы лучше понять, где они находятся.

4. Перименопауза

Гормональные изменения, ведущие к менопаузе, создают ситуацию, когда менструация становится непредсказуемой, говорит Г. Томас Руис, доктор медицины, акушер-гинеколог в Медицинском центре MemorialCare Orange Coast в Фаунтин-Вэлли, Калифорния.

Вместо стандартной 28-дневной продолжительности цикла – которая может варьироваться от 21 до 35 дней и по-прежнему считается нормальной, – отмечает доктор Руис, – изменение эстрогена по мере того, как организм готовится к менопаузе, может означать, что тело все еще находится в создает более толстую слизистую оболочку матки, но еще не избавляется от нее.Пропущенный период или два в это время означает, что подкладка продолжает увеличиваться, пока сила тяжести не сделает свое дело.

«Подкладка начинает спадать из-за того, что становится слишком толстой, и именно тогда вы увидите обильные менструальные выделения, часто со значительными сгустками», – говорит он. «У некоторых из этих пациентов может продолжаться такое кровотечение в течение нескольких недель, что нехорошо, потому что тогда существует риск анемии».

5. Выкидыш или ненормальная беременность

В первом триместре признаки выкидыша могут имитировать менструальный цикл, потому что будут кровотечение и свертывание крови, говорит доктор. Росс. Некоторые женщины могли даже не знать, что беременны. По данным Медицинского центра имени Милтона С. Херши в Пенсильвании, до 30% женщин испытают это хотя бы один раз, и причины могут включать хромосомные аномалии, аутоиммунные заболевания, инфекции и структурные проблемы матки, среди других факторов.

6. Тяжелые упражнения

Если вы внезапно попытаетесь превратиться из дивана в триатлониста, это может вызвать гормональный дисбаланс, поскольку ваше тело пытается приспособиться, доктор.Росс говорит. Хотя может произойти аменорея, что означает, что у вас пропадут месячные, ваше тело может принять решение качнуться в другом направлении и вместо этого набрать вес.

«Это вызывает физический стресс, который влияет на ваши месячные, и это может происходить в течение недель и месяцев», – отмечает она. По ее словам, по мере того, как вы продолжаете интенсивно тренироваться, ваши месячные могут становиться все более тяжелыми.

7. Ожирение или быстрое увеличение веса

Опять же с эстрогеном: экстремальное увеличение веса может увеличить жировые отложения, особенно в области живота, где вырабатывается большая часть вашего эстрогена.Доктор Росс говорит, что увеличение эстрогена может привести к утолщению слизистой оболочки матки и, как правило, к более тяжелым менструациям. Женщины, страдающие ожирением, также, как правило, испытывают периоды продолжительностью более семи дней и со сгустками крови.

«Значительная потеря веса может обратить этот эффект», – говорит она. «Это приводит к снижению выработки жира и эстрогена, что облегчает менструальный цикл».

8. Нарушения свертываемости крови

Определенные коагулопатии, известные как нарушения свертываемости крови, такие как болезнь фон Виллебранда, дефекты функции тромбоцитов, тромбоцитопения и дефицит факторов свертывания крови также могут вызывать обильное течение.Среди женщин с обильным менструальным кровотечением коагулопатия может быть причиной почти у 24% из них, особенно у молодых женщин, говорит Кэролайн Свенсон, доктор медицины, доцент кафедры акушерства и гинекологии в Мичиганском университете.

Средняя женщина с нарушением свертываемости крови может впервые испытать длительное кровотечение в возрасте шести лет, но, по данным Национального фонда гемофилии, диагноз может быть поставлен только в 23 года. Другие симптомы, на которые следует обратить внимание, включают обильное кровотечение после травмы, продолжительное носовое кровотечение, кровь в моче или стуле и легкое образование синяков.

9. В редких случаях рак

Конечно, это не потенциальная причина, о которой вы должны думать в первую очередь во время тяжелого периода, но это небольшая вероятность. Обильное кровотечение – один из самых серьезных ранних признаков рака матки, шейки матки и эндометрия, особенно если женщина уже пережила менопаузу и у нее больше нет менструаций.

Но даже для тех, у кого регулярный менструальный цикл более тяжелый, важно проходить ежегодные обследования, чтобы убедиться, что такие виды рака выявляются на ранней стадии, если они действительно развиваются.

Когда вам следует обратиться к врачу по поводу обильных менструаций?

Опять же, то, что считается «тяжелым», зависит от человека, по словам Люсиль Руссо, доктора медицины, акушера-гинеколога в центральной больнице DuPage Northwestern Medicine в штате Иллинойс. Например, если у вас всю жизнь были обильные месячные и вас проверяли, это будет гораздо меньше беспокойства, чем если бы ваши месячные внезапно стали намного тяжелее, чем обычно.

❗1 из 5 женщин имеют обильные месячные по данным CDC.

«Обычно я говорю пациентам, если они замачивают через макси-тампон или супер-тампон каждый час в течение нескольких часов, они должны звонить», – говорит доктор Руссо. «Кроме того, если у них обильные и продолжительные периоды, например, длящиеся более 10 дней, или у них постоянно идет кровотечение между менструациями, им следует обратиться к врачу».

Два других признака, побуждающих к звонку, – это то, что мы видим несколько сгустков шириной более 1 дюйма и нуждаемся в прокладках и тампонах одновременно, – добавляет она.

Даже если у вас нет ни одной из основных проблем, упомянутых здесь, стоит поговорить со своим врачом о возможных методах лечения, говорит доктор Руссо, потому что постоянно обильные месячные часто могут вызывать анемию, состояние, при котором недостаточно здоровых красные кровяные тельца доставляют кислород в ткани вашего тела. Это может привести к усталости, слабости, головокружению и учащенному сердцебиению при выполнении упражнений.

Итог: в общем, вероятно, вы знаете, когда там что-то не так – проверьте это на всякий случай.

Понравилось то, что вы только что прочитали? Вам понравится наш журнал! Зайдите сюда , чтобы подписаться. Не пропустите ничего, загрузив Apple News здесь и следуя инструкциям по предотвращению. О, , и мы тоже в Instagram .

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

4 причины обильных менструальных кровотечений

Как узнать, нормальные ли у вас месячные, а когда нет? Менструальные кровотечения у каждой женщины разные и могут меняться с возрастом. Могут быть дни, когда у вас будет обильное кровотечение и судороги, что совершенно нормально. Но если у вас сильное кровотечение, которое мешает повседневной деятельности, у вас может быть состояние, называемое меноррагией или обильным менструальным кровотечением.

Обильное менструальное кровотечение может быть вызвано незначительными проблемами со здоровьем, которые могут остаться незамеченными. В некоторых случаях проблемой является более серьезная проблема со здоровьем. Например, эндометриоз может вызывать болезненные и обильные месячные. Март – месяц осведомленности об эндометриозе, поэтому сейчас хорошее время, чтобы ознакомиться с его симптомами.

Если у вас сильное менструальное кровотечение, возможно, пришло время поговорить с врачом. Ваш врач спросит вас об истории вашего здоровья, проведет физический осмотр и может назначить такие анализы, как УЗИ, мазок Папаниколау или анализы крови.После того, как ваш врач исключит другие потенциальные проблемы со здоровьем, он сможет диагностировать у вас меноррагию.

Признаки и симптомы меноррагии могут включать:

Промывание одной или нескольких прокладок или тампонов каждый час в течение нескольких часов
Просыпаться среди ночи, чтобы сменить прокладки
Использование двух прокладок для остановки сильного менструального кровотечения
Кровотечение дольше недели
Прохождение сгустков крови размером более четверти
Ограничение повседневной активности из-за обильных менструальных кровотечений
Симптомы анемии, усталости, утомляемости и одышки

Возможные причины

Хотя обильное менструальное кровотечение должно заставить вас остановиться и задуматься, у некоторых женщин есть много причин, по которым периодические обильные кровотечения возникают.Возрастные изменения, приближение менопаузы и определенные виды контроля над рождаемостью могут вызвать аномальные менструальные циклы.

Менструальный цикл возникает, когда гормоны, такие как эстроген и прогестерон, подготавливают организм женщины к возможной беременности за счет утолщения слизистой оболочки матки, называемой эндометрием. Если яйцеклетка не оплодотворяется, уровень гормонов снижается, и организм теряет эндометрий, вызывая менструальный цикл.

Обильное менструальное кровотечение может возникнуть, если какая-либо часть менструального цикла нарушена.Это может быть связано с гормональным дисбалансом, аномальным ростом репродуктивных органов или стрессом. Ниже приведен список общих причин, которые можно обсудить с врачом.

1. Проблемы, связанные с гормонами. Из-за гормонального дисбаланса слизистая оболочка тела становится слишком толстой, что приводит к обильному менструальному кровотечению.

2. Проблемы с маткой:

Женские раковые заболевания встречаются редко, но могут поражать ваши репродуктивные органы. Ваш врач может взять образец ткани слизистой оболочки матки, чтобы проверить наличие аномальных клеток.
Эндометриоз – это состояние, при котором ткани стенки матки разрастаются за пределы самой себя, вызывая сильную боль, спазмы и обильные менструальные кровотечения.
Полипы эндометрия – обычное заболевание и обычно доброкачественные. Полипы эндометрия, растущие не в том месте, можно смело лечить гистероскопическим иссечением.
Миома часто встречается у женщин. По данным Управления по охране здоровья женщин, от 20% до 80% женщин в какой-то момент имеют миомы к 50 годам.Возможно, они у вас были, но вы даже не заметили, потому что они не вызывают боли или симптомов. Фибромы могут привести к сильному кровотечению, если они растут в местах, где им быть не должно, или становятся слишком большими.
Проблемы, связанные с беременностью, такие как выкидыш или внематочная беременность, могут вызвать обильное менструальное кровотечение.

3. Другие болезни или расстройства:

Нарушения свертываемости крови, такие как болезнь фон Виллебранда (БВВ), встречаются нечасто, но если нарушение передается в вашей семье, вы можете подвергаться риску.
Нарушения, не связанные с кровотечением, такие как заболевание печени или почек, могут нарушить ваш кровоток.
Проблемы с щитовидной железой могут вызвать ненормальное производство гормонов. Большинство проблем с щитовидной железой можно решить, если правильно диагностировать и лечить.
Воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ) – это инфекция, передающаяся половым путем, такая как хламидиоз или гонорея, которая может нарушить менструальный цикл. ВЗОМТ можно лечить антибиотиками.

4. Лекарства и образ жизни:

Лекарства, такие как антикоагулянты и противовоспалительные средства, могут вызывать обильные месячные.
Факторы образа жизни, такие как колебания веса и высокий уровень стресса, могут способствовать обильному кровотечению.

Варианты лечения

Ваш врач может определить причину обильного менструального кровотечения с помощью анализа крови. Они также могут взять образцы ткани слизистой оболочки матки для выявления аномальных клеток. Другие тесты могут включать ультразвуковое исследование или рентген матки.

В зависимости от результатов ваших анализов ваш врач может прописать гормоны, такие как противозачаточные средства и ВМС, НПВП от боли или негормональный препарат под названием транексамовая кислота.Хирургические процедуры возможны по определенным причинам. Тем не менее, хирургическое вмешательство следует тщательно рассмотреть, поскольку оно может привести к невозможности иметь детей или сделать беременность маловероятной и рискованной.

В целом, виды лечения и анализы во многом зависят от вашей ситуации, общего состояния здоровья и истории болезни. Поговорите со своим врачом, чтобы подобрать вам наиболее подходящий вариант.

–

В отделении акушерства и гинекологии Green Valley мы стремимся предоставить нашим пациентам комплексный уход, чтобы у них была самая здоровая и безопасная беременность.Если у вас есть вопросы или опасения по поводу здоровья во время беременности, в том числе по поводу физических упражнений во время беременности, позвоните в наш офис в Гринсборо по телефону (336) 378-1110, чтобы записаться на прием.

Меноррагия | Johns Hopkins Medicine

Что такое меноррагия?

Меноррагия – это обильное или продолжительное менструальное кровотечение. У многих женщин наблюдается аномальное маточное кровотечение такого типа. Это может быть связано с рядом состояний, включая проблемы с маткой, гормональные проблемы или другие состояния.Хотя сильное кровотечение иногда затрудняет нормальную повседневную жизнь, существуют методы лечения, которые могут помочь.

Что вызывает меноррагию?

Во время менструального цикла, если яйцеклетка не оплодотворяется, слизистая оболочка матки разрушается и кровоточит. Яйцо и слизистая оболочка матки затем теряют во время менструации.

Гормональные проблемы или состояния, влияющие на матку, могут привести к обильному кровотечению. Его также могут вызывать другие заболевания или нарушения свертываемости крови.

Гормональные проблемы включают:

Нарушение баланса эстрогена и прогестерона или других гормонов

Проблемы с маткой включают:

Миома (не раковые)
Рак
Проблемы с беременностью (например, выкидыш или внематочная беременность)
Использование внутриматочной спирали (ВМС)

Другие состояния, такие как заболевания щитовидной железы, почек или печени, рак или нарушения свертываемости крови, также могут вызывать сильное кровотечение.

Каковы симптомы меноррагии?

Если вам нужно менять подушечку или тампон каждые 1-2 часа из-за того, что они намокли или кровоточат дольше 7 дней, обратитесь к врачу. Кровянистые выделения или кровотечение между менструациями также являются признаком проблемы.

Симптомы меноррагии могут быть похожи на другие состояния или проблемы со здоровьем. Всегда консультируйтесь с вашим лечащим врачом для постановки диагноза.

Как диагностируется меноррагия?

Ваш лечащий врач спросит вас о вашей истории болезни и о менструациях.Вам также предстоит пройти медицинский осмотр, включая осмотр органов малого таза. Вас могут попросить отслеживать ваши периоды и количество прокладок или тампонов, которые вы используете в течение нескольких месяцев, если вы еще этого не сделали.

Анализы крови. Они проверяют наличие анемии и скорость свертывания крови.
Пап-тест . Для этого теста клетки шейки матки собираются и исследуются. Его используют для выявления раковых изменений, инфекций или воспалений.
УЗИ. Используя звуковые волны и компьютер, ваш лечащий врач может проверить наличие миомы или других проблем внутри матки.
Биопсия . Исследование образца ткани слизистой оболочки матки может помочь вашему лечащему врачу обнаружить рак или другую аномальную ткань.

Другие тесты включают:

Гистероскопия . Используя прибор для просмотра, вводимый через влагалище, ваш лечащий врач может увидеть шейку матки и внутреннюю часть матки.
Расширение и выскабливание (D&C). Эта процедура включает соскоб с последующим осмотром полости матки.

Как лечится меноррагия?

Ваш лечащий врач будет учитывать ваш возраст и общее состояние здоровья, а также ваши личные предпочтения при выборе наиболее подходящего для вас лечения.

Лечение гормональных проблем может включать:

Ингибиторы простагландинов. Это нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), включая аспирин или ибупрофен.Они помогают уменьшить спазмы и уменьшить количество кровотечений.
Противозачаточные таблетки. Они останавливают овуляцию и приводят к более легкой менструации.
Прогестерон. Это вид гормонального лечения.

Лечение проблем со слизистой оболочкой матки (эндометрием) может включать:

Абляция . Медицинские работники используют эту процедуру для разрушения слизистой оболочки матки (эндометрия).
Резекция .При этой процедуре удаляется слизистая оболочка матки.
Гистерэктомия . Это хирургическое удаление всей матки.
Добавки железа. Если у вас анемия в результате сильной кровопотери, вам могут потребоваться добавки железа.

Когда обращаться за медицинской помощью

Обратитесь к своему лечащему врачу, если:

Вам необходимо менять подушечку или тампон каждые 1-2 часа, потому что они пропитаны
Кровотечение более 7 дней
Кровянистые выделения или кровотечение между менструациями

Ключевые моменты

Меноррагия – это обильное или продолжительное менструальное кровотечение.Это обычная проблема у женщин.
Это вызвано гормональными проблемами, проблемами с маткой или другими заболеваниями.
Меноррагия диагностируется с помощью гинекологического осмотра, ультразвукового исследования, мазка Папаниколау и иногда биопсии.
Лечение включает гормоны или другие лекарства или процедуры для лечения слизистой оболочки матки или удаления матки.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения врача:

Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
Знайте, как вы можете связаться со своим провайдером, если у вас есть вопросы.

9 причин длительных и обильных менструаций (меноррагии)

Вы слышали разговоры о «нормальном периоде», но что это на самом деле означает? У большинства женщин менструация более продолжительная, чем обычно, что называется меноррагией.Меноррагия может раздражать и расстраивать и приводить к особенно долгим или тяжелым менструациям.

Во-первых, поймите, что длительные месячные не обязательно означают, что у вас рак. Доктор Линда Брэдли, директор Кливлендского центра нарушений менструального цикла, миомы и гистероскопии, говорит, что длительные месячные являются симптомом рака только в 10% случаев и чаще всего возникают у пожилых женщин. Если вас беспокоит продолжительность менструации, как можно скорее проконсультируйтесь с врачом, чтобы исключить возможность рака.

Вот девять причин, которые могут вызвать меноррагию:

Краткосрочные причины

Вы изменили метод контрацепции. Ваш текущий метод контроля над рождаемостью может привести к гормональному дисбалансу.
Вы недавно сделали медикаментозный аборт. На ваш следующий менструальный цикл может повлиять медикаментозный аборт, что в некоторых случаях может сделать его более тяжелым или более продолжительным.
У вас случился выкидыш. Возможно, вы не знали, что у вас случился выкидыш, но наличие сперматозоидов в любом месте влагалища может вызвать длительные тяжелые месячные при выкидышах.
Вы страдаете от заболевания, передающегося половым путем (ЗППП). Кровотечение между менструациями может быть признаком гонореи или хламидиоза у женщин.
У вас киста яичника. Мешочки с жидкостью, растущие на яичниках, очень распространены и могут вызывать длительные и тяжелые месячные.

Долгосрочные причины

У вас миома матки. Эти незлокачественные новообразования в матке могут возникать у женщин фертильного возраста.
У вас синдром поликистозных яичников (СПКЯ).СПКЯ связано с длительными тяжелыми и легкими периодами.
У вас гипотиреоз. Ваша щитовидная железа может быть неспособна производить достаточное количество гормонов щитовидной железы и вызывать более длительные менструации.
Вы получили негормональную ВМС. Традиционные ВМС не выделяют гормоны и могут увеличить продолжительность и объем менструации у женщины.

Для получения дополнительной информации об этих причинах меноррагии посетите Bustle.com.

CarePoint Health предоставляет женщинам комплексный гинекологический уход на высшем уровне.Чтобы узнать больше о наших гинекологических и женских услугах, позвоните в CarePoint Health по телефону 1-201-791-7000 или посетите наш веб-сайт, чтобы найти врача.

Контент на нашем веб-сайте предназначен только для информационных целей и не является медицинской консультацией. Если у вас возникла неотложная медицинская помощь, позвоните по номеру 911. Всегда консультируйтесь со своим врачом, прежде чем вносить какие-либо изменения в свое лечение.

Обильные менструации? Как определить, есть ли проблема – Блог

Медицинское заключение выполнила Нека Миллер, доктор философии, 27 марта 2020 г.Автор Либби Пеллегрини. Чтобы предоставить вам технически точную, основанную на доказательствах информацию, контент, опубликованный в блоге Everlywell, проверяется сертифицированными профессионалами, имеющими опыт в области медицины и биологии.

Подробнее:
Что такое нормальное менструальное кровотечение и ненормальное менструальное кровотечение? | Что вызывает вариации менструального кровотечения? | Что это значит, когда у вас действительно обильные месячные? | Когда мне следует беспокоиться о тяжелых менструациях?

Менструация – это факт жизни большинства женщин детородного возраста. Во время менструального цикла, который включает ежемесячные приливы и отливы гормонов эстрогена и прогестерона, матка женщины готовится к беременности. Если зачатия не происходит, матка отказывается от своих усилий. Кровотечение во время менструального цикла – это потеря слизистой оболочки матки; слизистая оболочка матки проходит через шейку матки и выходит из влагалища, проявляясь в виде крови.

Может быть трудно понять, что считается «нормальным», когда речь идет о вашем менструальном цикле. Менструация может сильно отличаться от женщины к женщине.Однако существуют некоторые установленные клинические рекомендации, когда речь идет о том, что считается обильным менструальным кровотечением.

Читайте дальше, чтобы узнать больше, в том числе:

Как выглядят нормальные менструальные кровотечения или кровянистые выделения
Как выглядит обильное менструальное кровотечение
При сильном менструальном кровотечении, неотложном состоянии

Поскольку гормоны напрямую влияют на ваш менструальный цикл, дисбаланс может привести к обильному менструальному кровотечению. Проверьте свой уровень 10 ключевых гормонов, не выходя из дома, с помощью женского гормонального теста Everlywell.

Что такое нормальное менструальное кровотечение и ненормальное менструальное кровотечение?

Средняя продолжительность менструального цикла составляет 28 дней, с первого дня менструации до начала следующей менструации. Обычно месячные длятся от четырех до пяти дней, хотя могут быть короче или длиннее.

Когда дело доходит до кровопотери, среднее количество крови, которое теряется во время одного менструального цикла, составляет менее 60 миллилитров или около 2 столовых ложек, хотя у многих женщин кровотечение может быть меньше этого, а у многих женщин кровотечение будет больше.

Определение обильного менструального кровотечения или аномально большой потери крови составляет более 60-100 миллилитров за цикл (более примерно 5 с половиной столовых ложек). Это может произойти из-за того, что женщина теряет сразу большое количество крови или чрезмерно долгое кровотечение, либо и то, и другое.

Менструальное кровотечение также считается ненормальным, если вы испытываете следующее:

Насыщение более одной прокладки или тампона каждые 1-2 часа
Прохождение крупных сгустков крови диаметром более 1 дюйма (размером с четверть)
Длительное менструальное кровотечение продолжительностью более семи дней
Требуется наложить подушечки или тампоны вдвое или сменить их на ночь из-за сильного кровотечения

Что вызывает изменения в менструальном кровотечении?

Существуют определенные факторы, которые могут повлиять на менструальное кровотечение, в том числе:

Контроль над рождаемостью. Большинство пероральных противозачаточных таблеток нормализуют менструальный цикл. Однако некоторые методы контроля рождаемости, такие как медная ВМС, могут привести к аномальному кровотечению (например, усилению менструального кровотечения).
Упражнение. Чем больше упражнений, тем выше уровень гормонов. Поскольку уровень тестостерона повышается при большей физической активности, некоторые женщины могут видеть уменьшение менструального цикла. В случае экстремальных тренировок у некоторых женщин вообще прекращаются менструации. Это называется аменореей.
Возраст. С возрастом менструальные выделения также имеют тенденцию меняться. По мере приближения менопаузы менструации постепенно замедляются и становятся более редкими, хотя могут быть колебания. У некоторых женщин по мере приближения к менопаузе будет обильное менструальное кровотечение.
Болезни. Определенные заболевания также могут повлиять на менструальный цикл. Например, состояние, известное как синдром поликистозных яичников (СПКЯ), может вызвать уменьшение менструального цикла.
Гормональные колебания. Изменения уровня различных гормонов, таких как эстроген, прогестерон, ЛГ, ФСГ, тестостерон, кортизол или гормон щитовидной железы, могут повлиять на ваш менструальный цикл. Домашний женский тест на здоровье Everlywell дает вам всесторонний обзор 10 ключевых гормонов, чтобы вы могли проверить свой личный гормональный баланс, не выходя из дома. Если у вас действительно есть гормональный дисбаланс, вы можете поговорить со своим врачом о соответствующем лечении, которое может помочь с гормональным здоровьем.

Что означает, когда у вас действительно обильные месячные?

Если вы задаетесь вопросом: «Почему у меня такие тяжелые месячные?» вам может быть любопытно, что вызывает обильные менструальные периоды.Есть много возможных причин обильных месячных. Вот некоторые из самых распространенных.

Инфекция

Инфекция репродуктивных органов, вызванная нелеченной инфекцией, передаваемой половым путем, например гонореей или хламидиозом, может вызвать воспалительное состояние, называемое воспалительным заболеванием органов малого таза (ВЗОМТ). При этом состоянии женщины могут испытывать боль в области таза, аномальные выделения из влагалища и сильное вагинальное кровотечение. Его можно диагностировать с помощью гинекологического осмотра и лечить антибиотиками.

Миома матки

Многие женщины будут испытывать обильные или нерегулярные кровотечения из-за миомы матки, доброкачественной опухоли, которая может расти в матке. Они имеют тенденцию набухать при выбросе гормонов во время менструального цикла, а затем кровоточить, когда зачатие не происходит, вызывая ненормальную потерю крови. Связанные состояния включают полипы матки и аденомиоз, при котором ткань матки врастает в мышечную оболочку матки, что также вызывает обильные менструальные кровотечения.

Нарушения свертывания крови

Некоторые нарушения свертываемости крови также могут вызывать аномальное вагинальное кровотечение. Наиболее распространенное нарушение свертываемости крови, болезнь фон Виллебранда, поражает до 1% американцев. В этом состоянии способность организма образовывать тромбы снижена, поэтому менструальное кровотечение может быть очень обильным и продолжительным.

Существуют и другие заболевания, которые могут вызывать чрезмерное кровотечение, и многие из них передаются по наследству. Если в семье случаются обильные менструальные кровотечения, это может быть связано с генетикой.

Лекарства

Некоторые лекарства могут вызвать обильное менструальное кровотечение. Если вы заметили изменение менструального кровотечения после начала приема нового лекарства, обязательно посоветуйтесь со своим врачом.

Рак

Аномальное менструальное кровотечение может быть связано с раком, в частности с раком шейки матки или матки. Если у вас внезапное изменение менструального цикла (например, обильное кровотечение), сопровождающееся болью в области таза или потерей веса, немедленно обратитесь к врачу.

Внематочная беременность

Когда беременность происходит вне матки, например, в маточных трубах или яичнике, это называется внематочной беременностью. При внематочной беременности у женщины будет положительный тест на беременность, но беременность обычно не выявляется в матке на УЗИ.

Внематочная беременность, которая остается невыявленной, может прерываться, вызывая боль и сильное вагинальное кровотечение. Это неотложная медицинская помощь, которая может привести к летальному исходу; Немедленно обратитесь к своему врачу, если у вас положительный тест на беременность, а также боль в животе или тазу при сильном кровотечении.

Когда мне следует беспокоиться о тяжелых менструациях?

При обильных менструациях могут возникать определенные симптомы, которые требуют срочного осмотра вашим лечащим врачом. К ним относятся:

Одышка. Одышка может быть симптомом анемии, состояния, при котором теряется так много крови, что организм имеет низкий уровень гемоглобина и не может справиться с заменой эритроцитов. Это также может вызвать сильную усталость, дурноту или головокружение.Если анемия достаточно тяжелая, женщине может потребоваться переливание крови.
Кровотечение после менопаузы. Если менструальное кровотечение начинается после его остановки (после менопаузы), это может быть признаком более серьезного состояния, например злокачественного новообразования.
Беременность. Если у вас сильное вагинальное кровотечение и у вас положительный тест на беременность, немедленно обратитесь к своему врачу.
Боль. Обильные менструальные периоды, сопровождающиеся сильной болью, могут быть признаком более неотложного состояния.Однако даже если они не вызваны неотложным состоянием, сильная боль и сильное менструальное кровотечение могут значительно повлиять на ваше повседневное функционирование и качество жизни, поэтому, если вы испытываете это, обязательно поговорите со своим врачом.

Проверьте дисбаланс 10 ключевых гормонов, которые могут повлиять на менструальное кровотечение, с помощью домашнего теста на гормоны женщин, который дает вам легко читаемые результаты, которыми вы можете поделиться со своим врачом.

Связанное содержание

Почему я все время устаю?

Боль в животе и вздутие живота у женщин

Колебание веса у женщин: что это значит?

Список литературы

1.Подготовка ребенка к менструации. Клиника Майо. URL. По состоянию на 27 марта 2020 г.

2. О менструации. Национальные институты здоровья. URL. По состоянию на 27 марта 2020 г.

3. Фрейзер И.С., Уорнер П., Марантос ПА. Оценка менструальной кровопотери у женщин с нормальным и избыточным объемом менструальной жидкости. Obstet Gynecol. 2001. 98 (5 Pt 1): 806–814. DOI: 10.1016 / s0029-7844 (01) 01581-2

4. Обильное менструальное кровотечение. Центры по контролю и профилактике заболеваний. URL. По состоянию на 27 марта 2020 г.

5. Что вызывает нарушение менструального цикла? Национальные институты здоровья. URL. По состоянию на 27 марта 2020 г.

6. Воспалительное заболевание тазовых органов (ВЗОМТ) – Информационный бюллетень CDC.