Тошнота причины у женщины: причины возникновения, симптомы и признаки

Мучают тошнота, головокружение, слабость? Причины и лечение | Нетгастриту

При возникновении симптомов общего недомогания организма таких как, тошнота, слабость, головокружение, сонливость, причины выявить достаточно сложно. Ведь такая клиническая картина наблюдается при различных хронических и острых заболеваниях.

Возможные причины общего недомогания

Тошнота, слабость, головокружение, сонливость проявляются при различных расстройствах организма и могут быть следствием хронических болезней или возникать в результате воздействия внешних неблагоприятных факторов.

Плохое самочувствие наблюдается при эндокринных, неврологических, сердечно-сосудистых болезнях, к ним относятся:

• Патологии щитовидной железы: тиреотоксикоз, гипотиреоз.
• Сахарный диабет.
• Сосудистые болезни: гипертония, брадикардия.
• Неврологические нарушения: шейный остеохондроз, нарушение мозгового кровообращения, повышение внутричерепного давления, вегетососудистая дистония, мигрень, черепно-мозговые травмы.
• Патологии ЖКТ: хроническая язва вне стадии обострения, заражение гельминтами.
• Офтальмологические болезни: повышение внутриглазного давления, глаукома.
• Нарушения обмена веществ, авитаминозы, анемия.

Симптомы общего недомогания наблюдаются в начале развития вирусных или инфекционных заболеваний с последующим повышением температуры тела и присоединением сопутствующей симптоматики.

Тошнота, слабость, головокружение и сонливость у женщин могут возникать перед менструацией или быть признаком беременности.

Ухудшение самочувствия может быть спровоцировано влиянием внешних неблагоприятных факторов на организм:

• прием лекарственных препаратов;
• влияние температурных воздействий: переохлаждение, перегрев;
• лучевое воздействие;
• пищевые или химические отравления;
• интенсивные физические нагрузки.

Для определения причины тошноты, головокружения и слабости необходимо обратиться к врачу. Сохранение постоянных симптомов в течение долгого времени указывают на явные нарушения в работе организма и требуют немедленной диагностики и последующего лечения.

Неврологические и сосудистые нарушения

Упадок сил часто проявляется при недостаточности мозгового кровообращения, обусловленной неврологическими и сосудистыми патологиями:

• мигрень;
• сдавление позвоночной артерии деформированными позвонковыми дисками при шейном остеохондрозе;
• вегетососудистая дистония;
• гипертония или гипотония;
• сердечная недостаточность.

Тошнота, слабость и головокружение проявляются после физических нагрузок и эмоционального перенапряжения. Люди с хроническими нарушениями работы мозга, как правило, метеозависимы. Они ощущают головокружение и тошноту при резкой смене погоды.

Неврологические и сосудистые нарушения сопровождаются периодическими приступами головной боли, возникающими внезапно. Боль носит пульсирующий или давящий характер и может сопровождаться шумом в ушах, появлением «мушек» перед глазами. Мигренозные боли усиливаются под влиянием внешних раздражителей: свет, громкие звуки. Больных мутит и тошнит от резких запахов.

Приступы вегетососудистой дистонии сопровождаются головокружением и помутнением зрения. Резко становится плохо при принятии вертикального положения, например, после сна: выступает холодный пот, возникает потемнение в глазах, ощущается чувство нехватки воздуха, тошнота может сопровождаться рвотой.

Для сердечной недостаточности помимо тошноты, головокружения и слабости характерны и другие симптомы: потливость во время отхода ко сну в области затылка и шеи, одышка при чрезмерных физических нагрузках, учащение или ослабление частоты сердечных сокращений.

Для диагностики недостаточности мозгового кровообращения необходимо обратиться к врачу неврологу и пройти исследования головного мозга и кровеносных сосудов.

_____________________________________________________________________________________

Приветствуем на канале НетГастриту.

Ставим лайки и подписываемся на канал. Новые материалы публикуются ежедневно!

Этот и другие материалы можно найти на сайте NetGastritu.com

_____________________________________________________________________________________

Эндокринные болезни

Нарушения работы щитовидной железы, связанные с повышенной или недостаточной выработкой тиреоидных гормонов, на ранних стадиях выражаются симптомами общего недомогания: тошнотой, слабостью, сонливостью.

На тиреотоксикоз или избыточное содержание гормонов щитовидной железы указывают:

• слабость и головокружение;
• тошнота;
• сонливость или бессонница;
• хроническая усталость;
• выпадение волос;
• повышенная эмоциональность, раздражительность.

Такая клиническая картина при тиреотоксикозе сохраняется до 4 – 6 месяцев. По мере прогрессирования болезни симптоматика дополняется другими признаками: тремором (трясучка в теле, дрожь в конечностях, подергивание век), мышечной слабостью, офтальмологическими нарушениями (пучеглазость).

Гипотиреоз или недостаточное содержание тиреоидных гормонов клинически проявляется также неспецифичными признаками:

• общая слабость;
• головокружение;
• сонливость;
• тошнота;

• запоры;
• ломкость ногтей и выпадение волос;
• депрессия;
• нарушение менструального цикла;
• повышенная чувствительность к температуре воздуха: постоянно холодно или, напротив, жарко.

Тиреотоксикоз через 4 – 6 месяцев проявляется специфичными признаками, чего не наблюдается при гипотиреозе, и представляет существенные трудности при выявлении болезни.

Диагностика болезней щитовидной железы производится врачом эндокринологом и включает в себя: исследование концентрации тиреоидных гормонов в крови, УЗИ щитовидки. Специалист расскажет почему появляются такие патологии, и что делать, если диагноз подтвердится.

Сахарный диабет

Плохое самочувствие возникает у больных сахарным диабетом на фоне гипергликемии, для которой характерны следующие симптомы:

• общая и мышечная слабость;
• частое мочеиспускание;
• постоянная жажда;
• утренняя тошнота;
• снижение работоспособности;
• сонливость;
• кожный зуд.
• сильная потливость.

Специфичным симптомом для сахарного диабета на фоне дефицита инсулина является резкое похудение до 15 кг в течение 2 месяцев. Диагностику заболевания проводит врач эндокринолог.

Анемия и авитаминозы

Недостаточное потребление витаминов и микроэлементов с пищей приводит к развитию гиповитаминоза и малокровия. На ранних стадиях дефицитные состояния проявляются общей слабостью: практически постоянно кружится голова при резком поднятии из положения сидя или лежа, а также при физических нагрузках, клонит сон даже после полноценного отдыха, наблюдается утренняя тошнота.

При стойкой недостаточности витаминов и микроэлементов развиваются нарушения во всех системах и органах организма.

Для диагностики анемии и авитаминоза необходимо обратиться к участковому терапевту и сдать общий и биохимический анализ крови.

Вирусные и бактериальные инфекции

Внезапное ухудшение самочувствия, выражающееся головокружением, слабостью, тошнотой и сонливостью может указывать на развитие острой инфекции. Такие симптомы наблюдаются на ранних стадиях гриппа и ОРВИ, при менингите, кишечных инфекциях.

Острые инфекционные заболевания характеризуются быстрым клиническим течением. Через несколько часов после появления первых признаков недомогания обычно развивается озноб, вялость, сопровождающиеся повышением температуры тела. Затем проявляются специфичные признаки болезни:

рвота, тошнота и диарея при кишечных инфекциях;

• насморк при остром рините и гайморите;
• кашель при пневмонии, бронхите и трахеите;
• боль в горле при фарингите и тонзиллите;
• боль в ухе при отите;
• онемение мышц шеи при менингите.

При симптомах общего недомогания, сопровождающихся повышением температуры тела, необходимо немедленно обратиться к врачу или вызвать неотложную медицинскую помощь.

Гельминтозы

Хроническая стадия гельминтоза характеризуется тошнотой, головокружением и головными болями, слабостью, снижением трудоспособности. Периодически возникают нарушения стула (диарея или запоры) и ощущения дискомфорта в животе. На фоне тошноты могут возникать единичные случаи рвоты.

Некоторые виды глистных инвазий не определяются при исследовании кала, что существенно усложняет диагностику болезни. Многие люди вынуждены сосуществовать с паразитами в кишечнике, даже не догадываясь об их наличии.

Оптимальным диагностическим методом для определения гельминтозов является исследование крови методами ИФА, РНГА, РЛА.

Экзогенные факторы

Для определения возможной причины тошноты, слабости, головокружения, сонливости следует проанализировать предшествующие события. Такие симптомы могут проявиться в результате влияния неблагоприятных факторов:

• недавние ушибы головы;
• стрессовая ситуация;
• эмоциональное напряжение;
• долгая сосредоточенная кропотливая работа или физические нагрузки;
• вдыхание вредных паров, например, во время окрашивания или химической завивки волос, при проведении отделочных работ, при работе в загазованных или пыльных помещениях;
• длительная поездка в транспорте, авиаперелет;
• прием медикаментов: седативных, антигистаминных, гормональных и болеутоляющих препаратов.

Причинами головокружения, сонливости, тошноты и слабости может быть голодание, переохлаждение или перегрев.

Беременность

Первые признаки беременности могут проявляться за несколько дней до задержки менструации, особенно у женщин с нерегулярным менструальным циклом. В результате резкой гормональной перестройки, связанной со стремительным увеличением прогестерона в крови, самочувствие несколько ухудшается. Женщинам все время хочется спать, снижается концентрация внимания, нарушается работоспособность. Девушки становятся плаксивыми, раздражительными, у них усиливается обоняние, отмечается утренняя тошнота, и легкое подташнивание в течение дня, спровоцированное резкими запахами.

Диагностировать беременность до задержки менструации можно при помощи анализа на определение уровня ХГЧ в динамике. Многие высокочувствительные тесты показывают положительный результат за 2 – 3 дня до задержки месячных.

Симптомы общего недомогания: слабость, тошнота, головокружение сонливость – являются своеобразным индикатором о состоянии организма. Стойкое проявление такой симптоматики сигнализирует о возможной патологии. Диагностику организма следует начинать как можно раньше, не дожидаясь развития различных осложнений.

Видео – Необычные причины головокружения

Основные причины головокружения: пустяк или серьезное заболевание?

Головокружение, или, как его еще называют, вертиго, встречается у людей разного возраста. Наверняка у тебя возникало это чувство, когда весь мир вокруг вращается, и пол уходит из-под ног. Опасность вертиго — это возможное нарушение координации движений и потеря равновесия. Кроме того, головокружение бывает причиной серьезных болезней, в этом случае важно как можно скорее получить правильное лечение.

Причины головокружения у женщин

Зачастую головокружение сопровождается тошнотой и слабостью, и выявить его причины достаточно просто. Например, виной всему может быть трудоголизм. Если ты пропадаешь целями днями на напряженной и трудной работе, питаешься шоколадными батончиками или сэндвичами из автомата в офисе, бываешь на свежем воздухе только по дороге от офиса до метро, такой недуг вполне может стать твоим лучшим другом. В этом случае помимо вертиго случаются даже обмороки. Особенно опасно, если это произойдет с тобой в том же метро, на улице или в ванной. Но трудоголизм – далеко не единственная причина плохого самочувствия. Итак, почему кружится голова?

• Обильные месячные. Потеря крови и недостаток железа – распространенная причина сильного головокружения у женщин. Если ты заметила, что чувствуешь слабость именно в период критических дней, расскажи об этом гинекологу. Он может назначить тебе прием гормональных контрацептивов, которые стабилизируют ситуацию, или просто пропишет подходящие препараты железа.
• Анемия. Еще одна причина, которая может сопровождаться как обильными менструациями, так и другими проблемами. Низкий гемоглобин часто провоцирует быструю утомляемость и слабость.
• Беременность. Именно беременность зачастую бывает причиной тошноты и головокружения. В этом случае недуг пройдет сам по себе с наступлением следующего триместра – или после родов, в конце концов.
• Остеохондроз. Сидячая работа часто вызывает боли в шее, которые, в свою очередь, вызывают ощущение, будто мир уходит из-под ног за счет зажимов и неправильного кровообращения.
• Психологические заболевания. Например, некоторые проблемы, связанные с расстройством нервной системы, а также панические атаки и фобии.
• Мигрени. Частые головные боли могут сопровождаться вертиго.
• Заболевания мозга. Скорее всего, с твоим мозгом все в порядке. Но все же стоит упомянуть, что иногда вертиго бывает симптомом серьезных заболеваний, таких, как опухоль мозга.

К какому врачу нужно идти, если у тебя часто кружится голова? Для начала посети терапевта, который, скорее всего, отправит тебя к неврологу, а также к гинекологу. Именно эти специалисты помогут разобраться с проблемой и найти ее решение.

Что делать, если кружится голова? — публикации семейной клиники Детство Плюс

Головокружение (вертиго) — состояние, при котором человеку кажется, будто его тело или предметы вокруг движутся, хотя на самом деле они неподвижны. Это распространенная причина обращений к врачу. Неприятные ощущения доставляют человеку дискомфорт и служат симптомом патологии, происходящей в организме, особенно если появляются постоянно и имеют продолжительное действие. Поэтому очень важно выяснить причины частых головокружений.

Диагностика

Состояние, когда часто кружится голова, является симптомом множества заболеваний. Соответственно, и причин, которые могут его вызвать, много. Вот почему диагностика должна проводиться комплексно.

Специалисты используют для диагностики различные методы:

• физикальное обследование — врач выясняет жалобы пациента;
• общий анализ крови и мочи;
• биохимический анализ крови — системное головокружение может быть следствием пониженного уровня железа сыворотки крови и т. д.;
• рентген — позволяет обнаружить остеохондроз шейных позвонков;
• УЗИ сосудов головного мозга — оценивается состояние сосудов и кровотока;
• магнитно-резонансную томографию — дает возможность обнаружить воспалительные процессы, атеросклероз, опухоли и т. п.;
• ЭКГ — для выявления сердечных патологий, в которых могут заключаться причины постоянного головокружения;
• провести ЭЭГ — для оценки состояния коры головного мозга;
• компьютерную томографию — оценивается состояние вен и артерий.

Причины появления сильного и длительного головокружения

Постоянные головокружения у женщин и мужчин в отличие от редких, которые возникают при резких движениях, отравлении или алкогольном опьянении, могут быть вызваны серьезными заболеваниями, поэтому необходимо знать их симптомы и лечение.

Неврологические причины

Частые приступы головокружения могут возникать из-за поражения нервных окончаний, а также системы кровообращения головного мозга. Системное вертиго вызывает мигрень, менингит, энцефалит, опухоли различного происхождения, рассеянный склероз, эпилепсия, инсульты в стволовых мозговых структурах и в отделе мозжечка, вертебро-базилярный синдром, возникающий из-за недостаточного притока крови к тканям мозга.

ЛОР-патологии

Хроническое головокружение вызывает воспаление вестибулярного аппарата, которое протекает в органах слуха или нервных волокнах, расположенных рядом. В этих случаях нередко возникает хроническая тошнота. Это такие патологии, как травмы внутренних органов слуха, ишемия сосудов этих органов, гнойные процессы в них, болезнь Меньера и другие.

Сердечно-сосудистые нарушения

Частое головокружение у женщины могут вызывать менопаузы или климакс. Кроме того, распространены случаи, когда постоянное вертиго возникает из-за недугов сердца и сосудов, аритмии, сахарного диабета, дисфункции щитовидной железы, резких скачков артериального давления.

Расстройства психоэмоционального характера

Психоэмоциональные причины скрываются во внешних факторах. Это стрессы, сильное волнение. Излишне эмоциональная женщина, например, может чувствовать, что у нее кружится голова, несколько раз в день, приобретая хронический характер. Такое состояние нередко усугубляется тахикардией, учащенным дыханием, слабостью рук и ног.

Что делать, когда кружится голова?

В момент приступа человека следует уложить на кровать, положить на лоб мокрое полотенце. Обеспечить приток в помещение свежего воздуха. Больной должен пытаться зафиксировать взгляд на одном неподвижном предмете. Можно дать ему выпить стакан воды. Если такие приступы носят системный характер или долго не проходят, следует сделать запись к врачу (на дом). 

Лечение постоянных головокружений направлено на устранение патологий, которые вызывают этот симптом. Врач по жалобам и визуальным признакам устанавливает предварительный диагноз и направляет пациента на консультацию к профильным специалистам.

Дата публикации: 21.09. 2017  | 
Дата изменения: 14.01.2021

Головокружение может быть пророком различных заболеваний.

2019.11.06

Головокружение – это состояние, которое создает иллюзию окружающей среды или вращения тела. Есть две формы этого: настоящее головокружение и подделка.

По продолжительности головокружение может быть описано как острое или хроническое. Острое головокружение длится от нескольких секунд до нескольких часов и может длиться дни или недели. Хроническое головокружение диагностируется, когда вы страдаете от него в течение месяца или более.

Головокружение может сопровождаться изменениями тошноты, рвоты, потоотделения, частоты пульса и артериального давления. Это один из самых распространенных и неприятных симптомов для врачей, так как он возникает при различных состояниях.

Поскольку это может быть симптомом ряда серьезных заболеваний, людям, страдающим от этого расстройства, рекомендуется обратиться за лечением к специалисту, который после осмотра пациента и выяснения причины расстройства вместо того, чтобы ждать, пока состояние пройдет.

Общие причины головокружения.

       Иногда головокружение вводит в заблуждение с точки зрения общей слабости, отвлечения внимания, усталости, недосыпания или отсутствия регулярных физических нагрузок.

       Причины головокружения различны. Часто головокружение также вызывается заболеваниями головного мозга. К ним относятся такие состояния, как мигрень, цереброваскулярные заболевания, эпилепсия или рассеянный склероз.

       Головокружение в голове также может быть предупреждением о серьезных заболеваниях, таких как цереброваскулярная авария, и хотя цереброваскулярная авария не является частой причиной головокружения, но это очень опасно, вам следует немедленно обратиться к врачу, если вы испытываете такие заболевания.

       Ложное головокружение также может быть вызвано неисправностью других систем организма: дыхательная или сердечная недостаточность, высокое кровяное давление или анемия также могут сопровождаться головокружением. Голова может кружиться, даже если она практически здорова, из-за алкоголя, отравления наркотиками, сильного стресса, нестабильности, колебаний или страха падения. Головокружение, вызванное беспокойством, часто возникает в определенных условиях, например в супермаркетах или во время вождения.

Головокружение, тошнота, потливость, дрожание рук, частый пульс и изменения артериального давления часто связаны как с истинным, так и с ложным головокружением.

Значительно более частое головокружение и нарушение баланса у пожилых людей. Они также могут испытывать головокружение из-за различных лекарств, используемых для лечения других состояний, таких как длительная седация,

лекарства, которые снижают ваше кровяное давление или учащают сердцебиение. В результате, когда человек внезапно встает из положения стоя или лежа, у него кружится голова, он слепнет и теряет сознание. Иногда достаточно отказаться от ненужных лекарств и головокружение уменьшается.

Диагностика причины головокружения

В поликлинике пациенты с головокружением осматриваются семейным врачом, а затем, в соответствии с предполагаемой причиной головокружения, пациент консультируется со специалистом. Жалобы на «головокружение» очень широкие. Поэтому жалобы пациента следует сначала выслушать и проанализировать, чтобы мы могли различить головокружение, когда все вокруг вращается, головокружение, нестабильность, обморок и тому подобное. Объясняя возможные причины головокружения, пациентов спрашивают, трудно ли им вставать, ходить, когда у них кружится голова, или, может быть, они стоят как вращающаяся комната, чувствуя слабость. Пациента также спрашивают, как часто у него кружится голова, как долго он длится. При обследовании оцениваются движения глазного яблока, баланс пациента, координация.

При исследовании причины головокружения неврологи или отоневрологи назначают пациентам видеоонистагмограф. Это один из самых надежных способов выяснить причину головокружения. Это исследование оценивает непроизвольные движения глазного яблока. Это помогает более точно определить причину расстройства, найти поражение и сторону лабиринта или вестибулярного нерва внутреннего уха.

Чтобы понять, почему у пациента кружится голова, врачи всегда оценивают его равновесие или координацию.

Видеоонистагографическое исследование – как оно работает?

Пациент помещен, его голова поднята на 30 градусов, а на глаза надеты специальные очки с инфракрасной камерой. Глаз пациента затем освещается инфракрасным излучением в полной темноте. Глаз, освещенный лучом, снимается, и изображение передается непосредственно на монитор. Цветовая стимуляция используется для проверки движений глаз, т.е. у. поток теплого или холодного воздуха, дующий в ушной канал пациента в течение периода времени, который вызывает нистагм, то есть у. вызывает движения глаз. Когда воздух перестает дуть, движения глаз проверяются в течение заданного периода времени. Движения глаз преобразуются в цифровые сигналы, обрабатываются специализированными компьютерными программами и представляются в виде стандартизированных графиков, которые затем анализируются врачом.

Клиника доктора Килдa проводит исследования с использованием камеры видеонистографии последнего поколения VN415, в которой используется сверхчувствительная камера, которaя записывает каждое движение зрачка глаза, что приводит к чрезвычайно точным результатам теста.

Как лечится головокружение?

Лекарственное головокружение, вестибулосупрессант, следует подавлять только при очень внезапном и сильном головокружении. Такие препараты не следует применять более 3-5 дней. Из-за большого разнообразия причин головокружения головокружение может быть уменьшено при использовании лекарств для улучшения кровообращения или отека нерва, или в случае вестибулярной мигрени, для уменьшения частоты мигрени, или специальных упражнений во время доброкачественного пароксизмального головокружения.

Существуют случаи, когда лечение головокружения у пожилых людей, которые уже принимают большое количество различных лекарств, не помогает при назначении новых лекарств, а при отказе от ненужных. По этой причине вам не следует принимать лекарства от головокружения и самостоятельно выбирать лекарство – ваш врач может порекомендовать вам лучшее лечение после жалоб, осмотров и осмотров.
Опытные врачи проводят консультации и исследования в клинике д-pa Kilda.

Когда сосуды голову кружат | Официальный сайт Научного центра неврологии

Н.С. Алексеева 
доктор медицинских наук
ГУ Научный центр неврологии РАМН

Головокружение – это ощущение нарушения положения тела в пространстве. Больные с головокружением представляют весьма неоднородную группу и обращаются за помощью к врачам разных специальностей – оториноларингологам, терапевтам, неврологам, нейрохирургам. Это обусловлено тем, что головокружение может быть симптомом самых разных состояний – заболеваний внутреннего уха, слухового нерва, а также мозговых вестибулярных структур (нарушение кровообращения в вертебрально-базилярном бассейне, рассеянный склероз, опухоли, нейродегенеративные заболевания).

Наиболее адекватным методом диагностики точного уровня поражения вестибулярного анализатора является специальное отоневрологическое обследование. В основе отоневрологического осмотра лежит подробное исследование вестибулярной и слуховой функции с использованием объективных методик, сопоставление полученных результатов с данными исследования функции других анализаторов, неврологическим статусом, особенностями кровообращения головного мозга.

Иногда больные под “головокружением” подразумевают самые разнообразные ощущения, не относящиеся к поражению вестибулярного аппарата: дурноту, “предобморочное” состояние, чувство легкого опьянения, нарушения четкости зрения и т.п., которые могут быть связаны с заболеваниями системы кровообращения (артериальная гипотония, нарушения ритма сердца, внутричерепная гипертензия) и другими факторами.

У больных с головокружением часто выявляются заболевания ушей (до 47% пациентов), вегетативно-сосудистая дистония (58-71%), вертебрально-базилярная недостаточность. Более чем у 70% больных с головокружением наблюдается патология шейного отдела позвоночника. Эпидемиологическое исследование выявило, что синдром головокружения значительно чаще встречается у женщин (60%), чем у мужчин (30%).

Отоневрологической группой Научного центра неврологии РАМН на протяжении многих лет проводится анализ закономерностей развития, проявлений и возможностей лечения различных вариантов головокружения, особенно при сосудистых заболеваниях головного мозга (вследствие атеросклероза, артериальной гипертонии, деформаций сонных и позвоночных артерий и др. ). В результате исследований оказалось, что у 77% больных с данной патологией длительность приступов головокружения составляла от нескольких минут до нескольких часов, у 15% пациентов они были очень кратковременными и длились секунды, а в остальных случаях головокружение носило затяжной характер и могло продолжаться сутками. В абсолютном большинстве случаев (97,5%) приступы были связаны с переменой положения головы или туловища. Сосудистое головокружение нередко сопровождается рядом дополнительных симптомов. Могут наблюдаться неустойчивость при ходьбе (80% больных по нашим данным), головная боль (90%), шум в голове (50%), нарушение памяти (90%), быстрая утомляемость (95% пациентов).

У половины пациентов отмечалась наследственная отягощенность в отношении болезней системы кровообращения (артериальная гипертония, ишемическая болезнь сердца или сосудистые заболевания мозга у родителей). У 65% была, вероятнее всего, конституционно обусловленная вестибулопатия: с детства отмечалась повышенная чувствительность к вестибулярным нагрузкам и непереносимость качелей, каруселей, головокружение и тошнота при пользовании легковым транспортом и др.

Головокружение сосудистого происхождения значительно снижает трудоспособность и социальную адаптацию пациентов. По нашим данным, снижение работоспособности в связи с головокружением отмечали 87% больных, а ограничение возможности заниматься домашними делами – все пациенты. Временная нетрудоспособность, связанная с головокружением, отмечалась у 37% больных, причем нередко – повторно. Практически все больные с сосудистым головокружением жалуются на снижение качества жизни. Таким образом, проблема адекватного лечения таких пациентов является чрезвычайно актуальной с медицинской и социальной точек зрения.

Лечение больных с сосудистым головокружением предполагает применение комбинации препаратов, улучшающих кровообращение в мозге и оказывающих положительный эффект на устранение вестибулярных нарушений. В последние годы показана важная роль в функционировании вестибулярных структур особого нейромедиатора и биологически активного вещества – гистамина. Именно поэтому в качестве базового средства лечения синдрома головокружения в настоящее время принято использовать бетагистина дигидрохлорид (Бетасерк, Solvay Pharma) – препарат, имеющий структурное сходство с гистамином. Проведенные ранее исследования свидетельствуют о специфическом действии и высокой эффективности Бетасерка при лечении головокружения. Препарат не вызывает привыкания или седативного эффекта, имеет различную дозировку и поэтому весьма удобен в применении, в том числе в амбулаторной практике. Лечение Бетасерком оказывает положительное влияние и на сопутствующие симптомы (головные боли, проявления вегетативной дисфункции, нарушение равновесия и др.), и на показатели мозгового кровотока.

Наш опыт 2-месячного применения Бетасерка при головокружении сосудистого генеза продемонстрировал, что после завершения такого курса у 97% больных отмечено уменьшение выраженности и частоты приступов головокружения, при этом у 13% пациентов они полностью прекратились, у 60% достигнутое улучшение было существенным, у 23% – относительно небольшим и лишь у отдельных больных улучшения состояния отмечено не было. Наши данные подтвердили имеющиеся сведения о возможности положительной динамики при применении Бетасерка и в отношении сопутствующих жалоб и синдромов. Так, при снижении слуха улучшение наступило у 73,3% больных, при шуме в голове или в ушах – у 91% больных. Из 24 больных, отмечавших неустойчивость при ходьбе, улучшение походки отметили 22 (91,7%), причем у 9 из них пошатывание при ходьбе полностью прекратилось.

После лечения Бетасерком у более чем 83% больных улучшилась работоспособность, им стало заметно легче заниматься домашними делами, а у 96% пациентов повысилась оценка качества жизни, в том числе у 19 – существенно.

Важно подчеркнуть, что указанная субъективная динамика подтверждается данными объективных методов исследования. Так, при отоневрологическом и электрофизиологическом обследовании после лечения Бетасерком у 76% пациентов зафиксировано улучшение функционального состояния вестибулярного анализатора, повысилась симметричность вестибулярных реакций, а также установлено достоверное улучшение проведения акустического сигнала в стволе головного мозга и слуховых нервах (по данным акустических вызванных потенциалов мозга).

Таким образом, результаты многолетних исследований показывают значительную распространенность синдрома головокружения у пациентов трудоспособного возраста, и на одном из первых мест среди причин этого расстройства находятся разнообразные сосудистые заболевания мозга. Необходимо еще раз отметить сложный характер развивающихся нарушений у таких больных и нередкое сочетание головокружения с дополнительными жалобами на снижение слуха, шум в ушах и голове, неустойчивость при ходьбе. Практически все страдающие головокружением отмечают снижение работоспособности, быструю утомляемость, изменение настроения. Вышеуказанные симптомы должны заставить пациента, его близких и лечащего врача насторожиться и принять все необходимые меры для предотвращения прогрессирования болезни и развития более серьезных и тяжелых стадий сосудисто-мозговой недостаточности. Лечение препаратом Бетасерк в дозе 48 мг в день (24 мг дважды в день, средняя длительность курса 2 месяца), проводимое по назначению врача, улучшает состояние большинства больных с головокружением при начальных и обратимых формах сосудистых заболеваний мозга.  
© Журнал “Нервы”, 2007, №2

Головная боль у женщин: причины частых головных болей у женщин

Количество просмотров: 31 818

Дата последнего обновления: 20.01.2021 г.

Среднее время прочтения: 5 минут

Содержание

Головная боль во время менструации
Головная боль у беременной
Головная боль во время приема оральных контрацептивов
Что делать при менструальной головной боли
Мотрин® при головной боли

Специалисты полагают, что головная боль у женщин возникает чаще, чем у мужчин. При этом ее приступы отличаются большей продолжительностью и протекают значительно тяжелее. Причины такого различия до конца неясны, однако ученые выдвинули предположение, что в большинстве случаев виновато изменение концентрации половых гормонов (в частности эстрогена). Именно поэтому частые головные боли у женщин нередко появляются в репродуктивном возрасте, особенно во время овуляции и менструации.

Наверх к содержанию

Головная боль во время менструации

Достаточно большое количество женщин страдает от головных болей во время месячных. Это состояние называют менструальной цефалгией. Испытываемые женщиной в этот период ощущения бывают разной интенсивности: от вполне терпимого и непостоянного чувства давления внутри головы до выраженных мигреней, способных на время лишить работоспособности. Нередко головной боли сопутствует тошнота, изменение восприятия запахов и вкуса, повышенная чувствительность к звукам, нестабильность настроения и нарушения сна.

Менструальные боли могут беспокоить в период за 2 дня до менструации и 3 дня после нее.  Обычно они не представляют опасности для здоровья, тем не менее при повторяющихся цефалгических эпизодах нужно обратиться к врачу. Причина такого состояния – резкая смена гормонального фона во время менструального цикла, что особенно характерно для женщин, страдающих нарушениями гипоталамо-гипофизарной системы, которая регулирует выработку гормонов. К основным причинам головной боли при месячных относят следующие:

• резкое падение уровня гормона прогестерона;
• изменение водно-солевого баланса;
• связанное с менструацией изменение уровня простагландинов;
• хроническая железодефицитная анемия, которая нередко отмечается у женщин с обильными и затяжными менструальными кровотечениями.

К появлению головной боли при месячных предрасполагают нарушения питания с избытком углеводов и насыщенных жиров в рационе, чрезмерно частым потреблением крепкого кофе. Повышают вероятность менструальной цефалгии также шейный остеохондроз, нарушения свертываемости крови, перенесенные ранее травмы головы и шеи.

Наверх к содержанию

Головная боль у беременной

Причины головной боли у женщин во время беременности и в период лактации могут быть разными. В одних случаях они связаны с изменением гормонального фона, в других – с обострением остеохондроза шейного отдела позвоночника. Разобраться в истинных причинах патологического состояния может только специалист. Сложность данной ситуации заключается в том, что в такой период выбор лекарств против головной боли очень ограничен. Поэтому назначить препарат может только врач.

Наверх к содержанию

Головная боль во время приема оральных контрацептивов

Причиной частых головных болей у женщин детородного возраста может быть регулярный прием противозачаточных таблеток, а точнее – содержащийся в них синтетический гормон. Неприятные ощущения могут беспокоить женщину, пока идет привыкание организма к препарату. Это примерно три месяца, однако, если побочные явления сильно выражены и существенно снижают качество жизни, следует обратиться к врачу, чтобы он подобрал другое средство.

Наверх к содержанию

Что делать при менструальной головной боли

Обратиться к врачу при сильно выраженных симптомах. Частая и сильная головная боль при месячных должна стать поводом для обращения к врачу независимо от возраста женщины. Консультация специалиста также требуется при изменении характера и продолжительности боли, присоединении новых симптомов, сохранении дискомфорта в течение последующего цикла, нарушении ритмичности менструаций.

Вести здоровый образ жизни. Склонным к головным болям женщинам рекомендуются вечерние прогулки, соблюдение режима дня, достаточный ночной сон и двигательная активность. Не стоит забывать об употреблении достаточного количества жидкости. Желательно ограничить в рационе тяжелые для переваривания и способствующие задержке жидкости продукты, уменьшить количество блюд с «быстрыми» (легкодоступными) углеводами. Рекомендуется свести к минимуму или исключить употребление алкоголя, постараться отказаться от вредных привычек. По рекомендации врача можно ходить на медицинский массаж спины, шеи, головы.

Принимать рекомендованные врачом лекарства. Для облегчения головной боли нередко используются спазмолитики, нестероидные противовоспалительные препараты. При сопутствующей гипертонии показаны гипотензивные средства, а при анемии обычно назначают лечебную диету и железосодержащие препараты. При мигрени врач назначает корректную терапию: противомигренозные препараты, триптаны. Прием медикаментов необходимо осуществлять только с разрешения врача.

Наверх к содержанию

Мотрин® при головной боли

Мотрин® – препарат комплексного действия, который способствует снятию головной боли на двенадцать часов. Это средство обладает высоким профилем безопасности и разрешено к отпуску в аптеках без рецепта.¹ Для достижения наилучшего эффекта и соблюдения правильной дозировки перед его применением необходимо ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с врачом.

Наверх к содержанию

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

¹ Согласно инструкции по медицинскому применению препарата Мотрин®.

Головокружение – Семейная клиника «Медис»

Автор статьи: врач-невролог Семейной клиники «Медис», кандидат медицинских наук Ирина Федорова

Мы привыкли относиться к головокружениям несерьезно. «Голова закружилась, сейчас посижу — пройдет», — говорим легкомысленно, чувствуя недомогание. Действительно, легкие головокружения в большинстве случаев не опасны. Вы можете разве что оступиться, почувствовав вертиго — так называют это явление медики.

Но нередко случается, что головокружения являются симптомами очень неприятных и даже опасных для жизни заболеваний — опухолей, инсульта, менингита… Врачи советуют в определенных случаях быстрее обращаться в клиники или даже вызывать скорую. Когда же стоит волноваться?

— если головокружения повторяются ежедневно или длятся более часа;

— если головокружения возникают приступообразно. Вы пытаетесь утром встать с постели, но не можете даже подняться из-за резкого головокружения;

— если головокружение нетрадиционное, например, предметы движутся не по кругу, а в иной плоскости;

— если головокружение сопровождается резким повышением или понижением давления.

Выявлено примерно 80 причин, которые могут вызывать головокружения, из них порядка 20% — комплексные. Но чаще всего эти причины связаны с неврологией, поэтому с жалобой на головокружения лучше всего сначала обратиться к неврологу.

Что же такое головокружение с медицинской точки зрения?

У здорового человека состояние равновесия наступает за счет сочетания поступающих в кору головного мозга сигналов от вестибулярных, зрительных и проприоцептивных систем. Импульсы от коры головного мозга доходят до скелетных и глазных мышц и обеспечивают устойчивую позу и нужное положение глазных яблок. В случае, если поступление импульсов от вестибулярных отделов в кору височной и теменной доли нарушено, восприятие окружающих вещей или всего тела становится иллюзорным. Человеку кажется, что он сам или окружающие его предметы движутся в пространстве по кругу. Неизменными спутниками головокружения являются тошнота и рвота, шум в ушах. Походка становится шаткой и неустойчивой, начинается слабость. Человеку кажется, что его сердце начало биться сильнее, он потеет. После приступа головокружения клонит в сон. Возможно повышение температуры тела.

Симптомом каких заболеваний неврологического характера могут быть головокружения?

Различные заболевания головного мозга могут стать причиной головокружения, тогда оно называется центральным. Назову вам некоторые, часто встречающиеся заболевания, характеризующиеся головокружениями.

• Вирусный менингит – тяжелое заболевание, представляющее собой воспалительный процесс в мембранах, окружающих спинной канал и мозг. Признаки болезни напоминают симптомы гриппа, также включают скованность шеи и сильнейшую головную боль.

• Инсульт. Головокружения в преддверии инсульта характерны для пожилых людей. Это связано с повреждениями задней части мозга, вызывающими нарушение кровообращения. Снизить риск инсульта можно с помощью контроля над массой тела, отказа от сигарет, активного образа жизни и снижения употребления алкоголя.

• Нарушение кровообращения головного мозга. При сидячей работе большая нагрузка идет на позвоночник и шейный отдел, вследствие чего, если не вставать длительное время, нарушается кровообращение головного мозга. Поэтому когда человек встает, появляется легкое головокружение.

• Вестибулярная мигрень. Около 40% людей, страдающих от мигрени, чувствуют и головокружение. Тогда к сильнейшей головной боли добавляются тошнота, потеря равновесия.

• Шейный остеохондроз. Головокружение при остеохондрозе усиливается при движении головы, особенно при резких ее поворотах и подъемах. У больных иногда наблюдается неустойчивость походки и дезориентация в пространстве. Все это сопровождается болью и ограниченностью движений в шейном отделе позвоночника.

• Перилимфатическая фистула. Характеризуется головокружением, шумом в ушах, внезапной односторонней глухотой. Также больные страдают от тошноты и рвоты.

Головокружения могут также возникать вследствие поражения внутреннего уха или вестибулярного нерва. Такое головокружение называют периферическим, и им занимаются ЛОР-врачи. Врач сурдолог-оториноларинголог Злата Полищук объясняет, что может быть не так, если кружится голова:

Орган слуха расположен в височной части черепа. В этой же зоне размещен вестибулярный аппарат, отвечающий за ощущение пространства и равновесие тела. Поэтому заболевания ЛОР-органов нередко сопровождаются головокружениями. Это могут быть:

• отложения кальция во внутреннем ухе. Проблема больше касается пожилых женщин. В этом случае появляется доброкачественное позиционное головокружение. Оно может длиться в течение долгих месяцев, нередко возникает при движениях головы, может сопровождаться непроизвольными движениями глаз.

• Болезнь Меньера — заболевание внутреннего уха, вызывающее головокружение, звон в ушах и проблемы со слухом. Это хроническое состояние, у которого нет лечения, тем не менее снизить выраженность симптомов вполне возможно. Приступы головокружения мучают людей с данной болезнью, потому что ткани внутреннего уха находятся под мощным давлением жидкостей, что вызывает аномальное состояние.

• Острый лабиринтит. Отит внутреннего уха может вызвать очень тяжелое головокружение. Когда воспалительный процесс воздействует на нервы во внутреннем ухе, мозг не способен нормально распознавать информацию о положении головы и равновесии. Причиной такого состояния могут быть разнообразные инфекции, от кори до гепатита.

Поскольку причин у головокружения может быть множество, больному необходимо пройти комплексное обследование.

Сначала невролог предложит пациенту пройти несколько тестов, которые будут направлены на оценку работы вестибулярного аппарата. Это может быть калорическая проба или вращательные тесты, метод постурографии. Потом в зависимости от симптомов могут быть назначены:

— МРТ головного мозга. МРТ шеи,

— ультразвуковая допплерография сосудов головного мозга и кровеносных сосудов и дуплексное сканирование брахиоцефальных сосудов,

— проверка глазного дна окулистом,

— рентгенография шейного отдела позвоночника, с функциональными пробами,

— регистрация зрительных вызванных потенциалов,

— аудиометрия и акустическая импедантнсометрия.

Для оценки состояния сосудистой системы, пациента могут направить на КТ или УЗИ. Также возможно выполнение ЭЭГ.

Бояться головокружений не стоит, паника при этом симптоме является излишней. Однако и медлить с обращением к врачу, если головокружения начинают беспокоить, не нужно. В клинике «Медис» вас ждут опытные специалисты, которые не будут бороться с симптомами, а выяснят причину головокружений и вылечат их.

Постоянная тошнота: причины и лечение

Тошнота – это чувство дискомфорта, из-за которого у человека может возникнуть рвота. Постоянная тошнота – это когда это чувство длится длительное время.

Тошнота – это симптом основного заболевания. Это также может быть побочным эффектом некоторых лекарств. Людям с постоянной тошнотой следует поговорить со своим врачом, чтобы определить причину.

В этой статье мы рассмотрим некоторые распространенные причины, методы лечения и домашние средства от постоянной тошноты.

Люди иногда описывают тошноту как тошноту, тошноту или расстройство желудка. У некоторых людей тошнота также может быть рвотой.

Тошнота – это не болезнь, а симптом множества различных заболеваний. Иногда люди, страдающие тошнотой, испытывают другие симптомы, например:

По данным Американского семейного врача (AFP) , острая тошнота длится 1 месяц или меньше. Хроническая тошнота длится более 1 месяца.

При осмотре человека, который постоянно испытывает тошноту, врач задаст ему подробные вопросы, чтобы определить причину.Это будет включать вопросы о:

• когда началась тошнота
• когда она приходит и уходит
• продолжительность каждого эпизода
• рвота, и если да, то как выглядит рвота
• другие сопутствующие симптомы

Беременность

По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов (ACOG), женщины часто испытывают тошноту примерно после 9 недель беременности.

Хотя многие люди называют тошноту и рвоту во время беременности утренним недомоганием, они могут возникать в любое время дня.Тошнота и рвота не вредны для ребенка, но могут повлиять на качество жизни женщины.

Легкая тошнота во время беременности включает в себя временную тошноту и рвоту 1-2 раза в день. У женщин, которые испытывают тошноту в течение нескольких часов и чаще рвоту, возникает сильная тошнота.

Hyperemesis gravidarum – это тяжелая форма тошноты, связанная с беременностью, которая может означать, что женщине необходимо проводить время в больнице. По данным ACOG, женщины с гиперемезисом беременных могут потерять 5% своей массы тела до беременности и могут испытывать обезвоживание.

Статья в AFP рекомендует, чтобы врачи при лечении людей детородного возраста от тошноты и рвоты рассматривали беременность как возможную причину.

Гастропарез

Во время пищеварения желудок сокращается и выводит пищу в тонкий кишечник. Гастропарез возникает, когда желудок не опорожняется должным образом. В одной статье говорится, что гастропарез может вызывать следующие симптомы:

Общие причины гастропареза включают диабет, прием лекарств и хирургическое вмешательство.Однако иногда врачи не могут определить точную причину.

Непроходимость кишечника

Непроходимость кишечника возникает, когда кишечник полностью или частично блокируется. Это предотвращает прохождение пищи через пищеварительную систему. Согласно одному сообщению, непроходимость кишечника может вызывать следующие симптомы:

Другие состояния также могут вызывать постоянную тошноту. К состояниям пищеварения, которые могут вызывать частую тошноту, относятся:

Однако, согласно AFP, тошнота не является основным или единственным симптомом этих состояний.

В обзоре «Терапевтические достижения в гастроэнтерологии » отмечается, что некоторые психологические состояния могут вызывать постоянную тошноту, в том числе:

Некоторые неврологические факторы также могут вызывать постоянную тошноту, например:

• частые мигренозные головные боли
• повышенное внутричерепное давление из-за образование, сгусток крови или кровоизлияние
• демиелинизирующие расстройства
• судорожные расстройства

Редкое состояние, называемое синдромом циклической рвоты, также может вызывать частые приступы тошноты, поскольку оно включает повторяющиеся циклы тошноты, рвоты и усталости.

Заболевания уха, такие как болезнь Меньера или лабиринтит, могут вызывать тошноту, помимо головокружения и головокружения.

В обзоре также выделяются препараты, которые могут вызывать тошноту как побочный эффект, в том числе:

Некоторые люди могут захотеть прекратить прием своих лекарств из-за того, что они испытывают тошноту. Тем не менее, люди всегда должны поговорить со своим врачом, прежде чем прекратить или изменить любое из лекарств, которые они принимают.

По данным Американского онкологического общества, рак, поражающий пищеварительную систему или области мозга, которые контролируют пищеварение, может вызывать постоянную тошноту.

Например, люди с раком пищевода могут испытывать такие симптомы, как:

• боль или дискомфорт в животе
• тошнота и рвота
• потеря аппетита
• усталость или слабость
• рвота с кровью или выделение крови в желудке. стул
• потеря веса
• быстрое чувство сытости во время еды

Однако разные типы рака вызывают множество симптомов. Некоторые виды рака могут не иметь очевидных ранних симптомов.Американское онкологическое общество заявляет, что частая тошнота у больных раком будет зависеть от ряда факторов, таких как:

• тип рака
• тип лечения, которое они получают
• любые другие лекарства, которые они принимают
• медленное пищеварение или запор
• проблемы внутреннего уха
• уровни электролитов
• любые инфекции, которые у них есть
• стресс или тревога

Лечение рака также может вызывать тошноту.Человек может узнать, вызывает ли тошноту необходимое ему лечение, посмотрев, имеет ли это лечение высокий, средний, низкий или минимальный риск.

Людям, которым требуется лечение рака, вызывающего тошноту и рвоту, следует поговорить со своими врачами о том, как уменьшить побочные эффекты.

Как только врач определит причину постоянной тошноты, он может порекомендовать лечение основного заболевания.

Чтобы контролировать тошноту, они могут также прописать противорвотные препараты, которые останавливают рвоту. Противорвотным действием обладают следующие типы лекарств:

Некоторые виды лекарств, например бензодиазепины, вызывают зависимость. Исследователи советуют врачам не назначать бензодиазепины более 1-2 недель за раз.

Если человека часто рвет из-за хронической тошноты, врачу может потребоваться лечение обезвоживания или электролитного дисбаланса.

Имбирь

Исследователи сообщают, что прием 250 миллиграммов (мг) порошкообразного корня имбиря перед едой и перед сном может помочь уменьшить тошноту во время беременности.

Женщины с тошнотой, связанной с беременностью, могут принимать до 250 мг имбиря каждые 6 часов. Можно принимать до 1000 мг имбиря в день без каких-либо побочных эффектов.

Имбирь может также помочь людям с тошнотой и рвотой, вызванными химиотерапией. Однако исследователи получили неоднозначные результаты. Некоторые исследования не показывают разницы между приемом имбиря и плацебо. Другие обнаружили, что имбирь уменьшает тяжесть и частоту рвоты.

Мята перечная

В одном исследовании, опубликованном в Journal of Holistic Nursing, сравнивалось влияние эфирного масла мяты перечной на послеоперационную тошноту.В исследовании приняли участие 35 женщин, которые почувствовали тошноту после родов путем кесарева сечения.

Хотя исследование было небольшим, оно показало, что вдыхание мяты перечной может помочь контролировать послеоперационную тошноту. Исследователям необходимо подтвердить этот результат дополнительными исследованиями.

Витамин B6

На ранних сроках беременности витамин B-6 может помочь контролировать тошноту. Небольшое исследование показало, что прием 25 мг каждые 8 ​​часов более эффективен, чем плацебо.

По данным Американского онкологического общества, тошнота может затруднить получение людьми необходимых питательных веществ и гидратации.Некоторые люди могут чувствовать неспособность есть или пить, когда их тошнит. Это может вызвать обезвоживание, недоедание и другие серьезные заболевания.

Людям, у которых постоянная тошнота, следует поговорить с врачом, если:

• они не могут удерживать жидкость
• у них рвота в течение 24 часов или дольше

Людям также следует обратиться к врачу, если у них:

Люди испытывают постоянную тошноту по разным причинам.Некоторые частые причины постоянной тошноты включают беременность, гастропарез и непроходимость кишечника.

Лекарства от тошноты и домашние средства могут помочь контролировать тошноту. Однако человеку с постоянной тошнотой следует обратиться за медицинской помощью, так как это признак основного заболевания. Противорвотные препараты будут лечить только симптом постоянной тошноты, а не первопричину.

Почему меня тошнит? 10 причин и как избавиться от тошноты

Причины тошноты

Тошнота – это неспецифический симптом. Следующий список является кратким, учитывая количество возможных причин, но это хорошее место для начала.

Инфекция или болезнь

Тошнота может быть результатом следующих заболеваний.

• Норовирусная инфекция: Этот тип инфекции широко распространен и может легко распространяться. Ваш желудок воспаляется, что приводит к дискомфорту, тошноте и диарее.
• Ротавирусная инфекция: Ротавирус часто встречается у детей. Это вызывает сильное воспаление желудка и кишечника.Ранние симптомы включают тошноту и рвоту, за которыми следует диарея.
• Мононуклеоз: Мононуклеоз, вызванный вирусом Эпштейна-Барра, может вызвать набухание печени. Это может вызвать плохой аппетит, дискомфорт и тошноту.

Другие заболевания

Тошнота также может быть вызвана следующими причинами.

• Рецидивирующая мигрень: Если вы знакомы с мигренью, вы знаете, что тошнота является распространенным симптомом наряду с рвотой и чувствительностью к свету и звукам. Если у вас стучит голова и вас тошнит, эти два понятия почти всегда связаны.
• Острая язва желудка: Общие симптомы язвы желудка включают боль в животе, особенно после еды, и плохой аппетит. Вы можете испытывать тошноту, хотя это случается не со всеми, у кого есть язва.
• Беременность: Это очень частый симптом на ранних сроках беременности.

В большинстве случаев тошнота не является признаком чего-то более зловещего. Это может вызвать рвоту или просто накатить вас волнами в течение нескольких минут или часов, пока ощущение не исчезнет.

Этот список не является медицинской консультацией и может неточно отражать то, что у вас есть.

Вирусная (норовирусная) инфекция

Если вы когда-нибудь слышали о целом круизном лайнере людей, терпящих крушение с той же самой «болезнью желудка», скорее всего, это был норовирус. К счастью, норовирус обычно проходит сам по себе через несколько дней, но это довольно неприятно и может очень легко распространяться. …

Кислотная рефлюксная болезнь (ГЕРД)

ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) у младенцев означает попадание содержимого желудка в горло, вызывающее неприятные симптомы, такие как непереносимость кормления, недостаточное потребление калорий при пероральном приеме и / или плохое питание. увеличение веса.Рвота или видимая срыгивание …

Расстройство желудка (диспепсия)

Расстройство желудка, также называемое расстройством желудка, диспепсией или функциональной диспепсией, – это не заболевание, а совокупность очень распространенных симптомов. Примечание: изжога – это отдельное состояние.

Общие причины – переедание или слишком быстрое питание; жирная или острая пища; передозировка кофеина, алкоголя или газированных напитков; курение; и беспокойство. Некоторые антибиотики, обезболивающие и витаминно-минеральные добавки могут вызвать расстройство желудка.

Наиболее частыми симптомами являются боль, дискомфорт и вздутие живота в верхней части живота вскоре после еды.

Расстройство желудка, которое длится более двух недель и не поддается простому лечению, может указывать на более серьезное состояние. Боль в верхней части живота, которая распространяется в челюсть, шею или руку, требует неотложной медицинской помощи.

Диагноз ставится на основании истории болезни пациента и физического осмотра. Если симптомы начались внезапно, могут быть назначены лабораторные анализы крови, дыхания и стула.Может быть выполнена верхняя эндоскопия или рентген брюшной полости.

При функциональной диспепсии – «обычном» расстройстве желудка – лечение и профилактика такие же. Есть пять или шесть небольших приемов пищи в день с более легкой и простой пищей; управление стрессом; а поиск альтернатив некоторым лекарствам принесет облегчение.

Редкость: Часто

Основные симптомы: тошнота, вздутие живота, диспептические симптомы, вздутие живота после еды, рвота

Симптомы, которые всегда возникают при несварении желудка (диспепсия): диспепсические симптомы, которые никогда не возникают

с расстройством желудка (диспепсией): рвота (застарелая) кровью или жидкий стул, ректальное кровотечение, кровавая диарея, лихорадка

Срочность: Самолечение

Рецидивирующая мигрень

Мигрень – это головные боли средней или сильной интенсивности, которые случаются когда увеличиваются кровеносные сосуды головного мозга. Они эпизодичны и поэтому могут часто повторяться. Большинство людей, страдающих мигренью, испытывают повышенную чувствительность к звукам и / или свету, их тошнит и рвота.

Редкость: Часто

Основные симптомы: головная боль, головные боли в анамнезе, усталость, тошнота, легкая головная боль

Симптомы, которые всегда возникают при повторяющейся мигрени: головная боль, головная боль в анамнезе

с рецидивирующей мигренью: лихорадка, головная боль в результате травмы головы

Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи

Вирусная (ротавирусная) инфекция

Ротавирусная инфекция – это заразный желудочно-кишечный вирус, который чаще всего поражает младенцев, малышей и маленьких детей.Это вызывает сильную водянистую диарею, иногда с рвотой и лихорадкой.

Взрослые также могут быть инфицированы, но обычно с более легкими симптомами.

Ротавирус распространяется очень быстро, когда любые следы стула инфицированного ребенка заражают еду или напитки или попадают на любую поверхность. Если другой ребенок съест еду или питье или коснется поверхности, а затем рта, ребенок заразится.

Ротавирус у взрослых обычно не требует обращения в отделение неотложной помощи, за исключением случаев тяжелого обезвоживания, но обезвоживание может быстро наступить у детей и требует неотложной медицинской помощи.Ребенок может умереть, если его не лечить немедленно. Отведите ребенка в отделение неотложной помощи или позвоните по телефону 9-1-1.

Лечение состоит из питья жидкости или жидкости внутривенно в тяжелых случаях и поддерживающей терапии, обычно в больнице. Антибиотики не помогут против ротавируса, потому что они действуют только против бактерий.

Лучший способ профилактики – это частое и тщательное мытье рук, а также мытье игрушек и поверхностей, когда это возможно. В настоящее время существует вакцина, которая либо предотвратит ротавирусную инфекцию, либо значительно уменьшит симптомы, если ребенок все еще заразится вирусом.

Редкость: Ультра редко

Основные симптомы: диарея, рвота или тошнота, тошнота, усталость, боль в животе (боль в животе), головная боль

Симптомы, которые всегда возникают при вирусной (ротавирусной) диарее: , рвота или тошнота

Симптомы, которые никогда не возникают при вирусной (ротавирусной) инфекции: запор, дегтеобразный стул

Срочность: Самолечение

Функциональная диспепсия / расстройство желудка

Расстройство желудка, также известное как диспепсия, вызывает боль или дискомфорт в желудке после еды. В некоторых случаях расстройство желудка также вызывает изжогу, отрыжку и тошноту. Расстройство желудка или диспепсия – очень частые жалобы, и в большинстве случаев серьезной причины нет. Это когда врачи называют это «функциональным».

Редкость: Часто

Основные симптомы: вздутие живота, тошнота, диспептические симптомы, вздутие живота после еды, рвота

Симптомы, которые всегда возникают при функциональной диспепсии / расстройстве желудка: диспепсических симптомов, которые никогда не возникают

с функциональной диспепсией / несварением: рвота (застарелой) кровью или жидким стулом, ректальное кровотечение, кровавая диарея, лихорадка

Срочно: Врач первичной медицинской помощи

Неспецифическая тошнота и рвота

Тошнота и рвота без установленной причины .

Редкость: Обычная

Основные симптомы: тошнота, рвота

Симптомы, которые всегда возникают с неспецифической тошнотой и рвотой: тошнота, рвота

Симптомы, которые никогда не возникают при неспецифической тошноте : диарея, лихорадка, головная боль

Срочность: Самолечение

Утреннее недомогание

Утреннее недомогание – это тошнота и рвота (рвота), которые у многих женщин возникают во время беременности. Симптомы могут быть легкими или тяжелыми. Несмотря на то, что это называется «утренним» недомоганием, симптомы могут появиться в любое время дня.

Редкость: Обычная

Основные симптомы: тошнота или рвота

Симптомы, которые всегда возникают при утреннем недомогании: тошнота или рвота

Срочность: Самостоятельное лечение

Пищевое отравление

Пищевое отравление бактериями стафилококка относится к расстройству желудка и кишечника, вызванному употреблением в пищу продуктов, загрязненных стафилококками или «стафилококками».

Чаще всего пища оказывается зараженной, когда человек, готовящий ее, предварительно не вымыл руки тщательно. Бактерии стафилококка быстро размножаются в пище или молоке, производя токсины, которые и вызывают болезнь. Токсины не уничтожаются при приготовлении пищи, и еда может выглядеть свежей.

Симптомы развиваются быстро, от 30 минут до нескольких часов, и включают тошноту, рвоту, спазмы желудка и диарею. Сама болезнь не передается от человека к человеку.

Диагноз ставится на основании истории болезни пациента и физического осмотра.Лабораторные тесты обычно не требуются, но тестирование может быть проведено в случае крупной вспышки, когда в одном месте пострадало много людей.

Эпизод пищевого отравления обычно проходит самостоятельно в течение 24 часов. Антибиотики не эффективны против токсинов. Симптомы можно лечить отдыхом, большим количеством жидкости и заменой электролитов спортивными напитками. В тяжелых случаях может потребоваться внутривенное введение жидкости в больнице.

Редкость: Нечасто

Основные симптомы: тошнота, тошнота или рвота, диарея, спазмы в животе (спазмы желудка), рвота

Симптомы, которые всегда возникают при пищевом отравлении бактериями стафилококка

или стафилококком

.

Срочность: Самолечение

Непроходимость тонкой кишки

Тонкая кишка или тонкая кишка представляет собой длинную спиральную трубчатую структуру, которая соединяет желудок с толстой кишкой (толстой или толстой кишкой. ) Если по какой-либо причине тонкий кишечник заблокирован, пища и жидкость не могут пройти. Это неотложная медицинская помощь.

Есть несколько возможных причин. Рубцовая ткань, называемая спаечной тканью, может образовываться после любой операции на брюшной полости (включая кесарево сечение). Воспаление от болезни Крона или дивертикулита приводит к утолщению и сужению стенки кишечника. Грыжи или опухоли также могут вызвать закупорку.

Симптомы включают невозможность опорожнения кишечника или отхождения газов; спазмы и вздутие живота; потеря аппетита; и рвота.

Если не лечить непроходимость тонкой кишки, она может перекрыть кровоснабжение тонкой кишки. Это приводит к отмиранию тканей, которые затем могут порваться и вызвать инфекцию в брюшной полости, называемую перитонитом. Оба эти случая требуют неотложной медицинской помощи.

Диагноз ставится на основании физического осмотра, рентгена, компьютерной томографии и / или ультразвука.

После постановки диагноза большинство пациентов госпитализируются. Для устранения препятствия может потребоваться хирургическое вмешательство.

Редкость: Нечасто

Основные симптомы: боль в животе (боль в животе), тошнота, вздутие живота, тяжелое состояние, спазмы в животе (спазмы желудка)

Симптомы, которые всегда возникают при непроходимости тонкой кишки: тяжело больной

Срочно: Больница скорой помощи

Hyperemesis Gravidarum – NORD (Национальная организация редких заболеваний)

ОБЗОР СТАТЬИ
Fejzo MS, Trovik J, Grooten IJ, Sridharan K, RCboom TJ, Vikan Муллин П.М.Тошнота и рвота при беременности и гиперемезис беременных. Nat Rev Dis Primers. 2019 Сентябрь 12; 5 (1): 62. DOI: 10.1038 / s41572-019-0110-3.

СТАТЬИ ЖУРНАЛА
Фейзо М.С., Сазонова О.В., Сатирапонгсасути Дж.Ф., Халльгримсдоттир И.Б., Вакич В.В., Макгиббон ​​К.В., Шенберг Ф.П., Манкузо Н., Сламон Д.Д., Маллин П.М., исследовательская группа 23andMe.

Гены плаценты и аппетита GDF15 и IGFBP7 связаны с гиперемезией беременных. Nat Commun. 2018 21 марта; 9 (1): 1178. DOI: 10.1038 / s41467-018-03258-0.

Коэн Р., Шломо М., Дил Д. Н., Динавицер Н., Беркович М., Корен Г. Кишечная непроходимость во время беременности, вызванная ондансетроном. Reprod Toxicol. 2014 декабрь; 50: 152-3.

Oliveira LG1, Capp SM, You WB, Riffenburgh RH, Carstairs SD. Ондансетрон в сравнении с доксиламином и пиридоксином для лечения тошноты во время беременности: рандомизированное контролируемое исследование. Obstet Gynecol. 2014 Октябрь; 124 (4): 735-42.

Fejzo M, Magtira A, Schoenberg FP, Macgibbon K, Mullin P, Romero R, Tabsh K. Антигистаминные препараты и другие прогностические факторы неблагоприятного исхода при гиперемезисе беременных.Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2013; 170: 71–76.

Pasternak B1, Svanström H, Hviid A. Ондансетрон во время беременности и риск неблагоприятных исходов для плода. N Engl J Med. 2013 28 февраля; 368 (9): 814-23.

Mullin PM, Ching C, Schoenberg F, MacGibbon K, Romero R, Goodwin TM, Fejzo MS: факторы риска, методы лечения и исходы, связанные с длительной гиперемезией беременных. J Matern Fetal Neonatal Med. 2012; Июнь; 25 (6): 632-6.

Маллин П., Брей А., Шенберг-Пайк Ф, МакГиббон ​​К., Ромеро Р., Гудвин TM, Фейзо М.С.: Пренатальное воздействие гиперемезиса беременных, связанное с повышенным риском психологических и поведенческих расстройств в зрелом возрасте.Дж Дев Истоки болезни. 2011; 2: 200-204.

Венендал М.В., ван Абилен А.Ф. и др. Последствия гиперемезиса беременных для потомства: систематический обзор и метаанализ. BJOG 2011; 118 (11): 1302-1313.

Zhang Y., Cantor R., MacGibbon K, Romero R, Goodwin TM, Mullin P, Schoenberg Fejzo M. Familil Aggregation of Hyperemesis Gravidarum. AJOG 2011 Март; 204 (3): 230.e1-7.

Виканес А., Скьяервен Р., Грджибовски А.М., Гуннес Н., Ванген С., Магнус П. Повторяемость гиперемезиса беременных у разных поколений: популяционное когортное исследование.BMJ. 29 апреля 2010 г .; 340: c2050.

Fejzo MS, Poursharif B, Korst L, Munch S, MacGibbon KW, Romero R, Goodwin TM Симптомы и исходы беременности, связанные с экстремальной потерей веса среди женщин с гиперемезисом беременных, J of Womens Health. 2009 декабрь; 18 (12): 1981-7.

Фейзо М.С., Инглес С.А., Уилсон М., Ван В., Мак Гиббон ​​К., Ромеро Р. и др. Высокая распространенность тяжелой тошноты и рвоты во время беременности и гиперемезиса беременных среди родственников пострадавших лиц. Eu J Obstet Gynecol 2008; 141: 13-17.

Goodwin TM, Poursharif B, Korst LM, MacGibbon K, Fejzo MS: Световые тенденции в лечении гиперемезиса беременных. Am J Perinatol, 2008; 25 (3): 141-7.

Poursharif B, Korst L, MacGibbon KW, Fejzo MS, Romero R, Goodwin TM. Избирательное прерывание беременности у большой группы женщин с гиперемезисом беременных. Контрацепция, 2007; 76 (6): 451-5.

Seng JS, Schrot JA, van De Ven C, Liberzon I. Служба использует анализ данных психиатрических и соматических диагнозов до беременности у женщин с гиперемезисом беременных.J Psychosom Obstet Gynaecol. 2007 декабрь; 28 (4): 209-17.

ИНТЕРНЕТ
Проект затрат и использования здравоохранения (HCUP). Проверено в ноябре 2019 г. Доступно по адресу https://www. ahrq.gov/data/hcup/index.html Проверено 24 февраля 2020 г.

Утреннее недомогание: причины, проблемы, лечение

Что такое утреннее недомогание?

Утреннее недомогание – это чувство тошноты, иногда сопровождающееся рвотой, которое многие женщины испытывают во время беременности, обычно в первом триместре.

Заболевание встречается часто и, если оно не очень тяжелое, не представляет угрозы для вашего ребенка.До 80 процентов беременных женщин испытывают хотя бы некоторую тошноту, а 50 процентов испытывают тошноту и рвоту во время беременности.

Утреннее недомогание обычно начинается примерно на пятой или шестой неделе беременности и имеет тенденцию к ухудшению в течение следующего месяца или около того. У большинства женщин он проходит примерно к 14-20 неделе беременности. Конечно, у некоторых будущих мам вообще не бывает тошноты или рвоты.

Каковы симптомы утреннего недомогания?

Женщины, страдающие утренним недомоганием, могут испытать:

• Тошнота (чувство тошноты)
• Рвота
• Рвота (сухое вздыбление без подъема)
• Повышенное слюноотделение

Степень и частота этих симптомов у женщин сильно различаются. Например, некоторые женщины с утренним недомоганием могут чувствовать тошноту в течение нескольких часов, в то время как другие испытывают легкую тошноту и на короткое время.

Примите участие в нашем опросе: есть ли у вас утреннее недомогание?

Почему это называется утренним недомоганием, когда меня тошнит весь день и ночь?

«Утренняя тошнота» – термин, вводящий в заблуждение. У некоторых беременных тошнота усиливается по утрам и проходит в течение дня. Но это состояние может возникнуть в любое время и для многих женщин длится весь день.Некоторые женщины также испытывают тошноту по ночам.

Даже легкая тошнота может утомить вас, а приступы круглосуточной тошноты и рвоты могут сделать вас истощенным и несчастным. Поговорите со своим врачом о своих симптомах и вариантах облегчения.

Утреннее недомогание на протяжении всей беременности – это нормально?

Это необычно, но у небольшого числа беременных женщин утреннее недомогание продолжается во втором – и даже третьем – триместре.

Тем не менее, поговорите со своим врачом, если ваша тошнота или рвота длится после 20 недель беременности.Затяжное утреннее недомогание может сделать вас несчастным, а в очень тяжелом случае это может привести к обезвоживанию и помешать вам набрать нормальный вес.

Иногда тошнота и рвота могут быть признаком другой проблемы со здоровьем, а не беременности, поэтому неплохо было бы проверить необычно длительное утреннее недомогание. (Это особенно важно, если ваше утреннее недомогание снова вернулось после того, как вы отсутствовали в течение нескольких недель.)

Что вызывает тошноту и рвоту во время беременности?

Никто точно не знает, что вызывает тошноту во время беременности, но, вероятно, это комбинация многих физических изменений, происходящих в вашем теле.Некоторые возможные причины включают:

• Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Уровень этого гормона быстро повышается на ранних сроках беременности. Никто не знает, как ХГЧ способствует возникновению тошноты, но это кажется особенно вероятным, потому что время подходящее: тошнота имеет тенденцию достигать пика примерно в то же время, что и уровни ХГЧ.
  Более того, другие состояния, вызывающие более высокий уровень ХГЧ, такие как ношение множественных животных, также связаны с более высокими показателями тошноты и рвоты.
• Эстроген. Наряду с другими гормонами эстроген – еще одна возможная причина, поскольку он также быстро повышается на ранних сроках беременности.
• Повышенное обоняние и чувствительность к запахам. Нередко недавно беременная женщина чувствует себя подавленной запахом сэндвича с болонским мясом, например, из четырех кабинок, и некоторые ароматы мгновенно вызывают рвотный рефлекс. (Некоторые исследователи считают, что это может быть результатом более высокого уровня эстрогена, но никто не знает наверняка.)
  Одна из теорий состоит в том, что эта чувствительность предназначена для защиты развивающегося ребенка от потенциально опасных продуктов, хотя доказательств этому нет.
• Чувствительный желудок. Пищеварительный тракт некоторых женщин просто более чувствителен к изменениям на ранних сроках беременности. Кроме того, некоторые исследования показывают, что женщины с бактериями Helicobacter pylori в желудке чаще страдают тошнотой и рвотой. Однако не все исследования подтверждают эту связь.
• Генетика. Два гена, участвующих в развитии плаценты (GDF15 и IGFBP7), были связаны с гиперемезисом беременных, наиболее тяжелой формой утреннего недомогания.
  Исследователи из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе обнаружили, что женщины с гиперемезией беременных имеют аномально высокий уровень белков, экспрессируемых этими генами. Сейчас они пытаются выяснить, можно ли изменить эти уровни протеина для лечения тяжелой утренней тошноты.

Некоторые беременные женщины чаще других испытывают тошноту?

У вас больше шансов испытать тошноту или рвоту во время беременности, если:

• Вы беременны двойней или более близнецами. Это может быть связано с более высоким уровнем ХГЧ, эстрогена или других гормонов в вашей системе. У вас также больше шансов получить тяжелое утреннее недомогание. С другой стороны, это не однозначно – у некоторых женщин, вынашивающих близнецов, тошнота практически отсутствует.
• У вас была тошнота и рвота во время предыдущей беременности.
• У вас в анамнезе тошнота или рвота как побочный эффект приема противозачаточных таблеток. Вероятно, это связано с реакцией вашего организма на эстроген.
• Вы склонны к укачиванию.
• В семейном анамнезе тошнота во время беременности. Если у вашей матери или сестры было тяжелое утреннее недомогание, у вас больше шансов.
• У вас в анамнезе мигрень.
• Вы несете девушку. Исследования показали, что утреннее недомогание часто усиливается у женщин, родивших девочку.

Повлияет ли моя тошнота на моего ребенка?

Тошнота от легкой до умеренной и периодическая рвота от утреннего недомогания не причинят вреда вашему ребенку. Даже если вы не набираете вес в первом триместре, это, как правило, не проблема, если вы можете поддерживать водный баланс и есть немного еды. В большинстве случаев аппетит скоро вернется, и вы начнете набирать вес.

Если тошнота мешает вам придерживаться сбалансированной диеты, примите витамины для беременных, чтобы убедиться, что вы получаете необходимые питательные вещества. Фактически, исследователи полагают, что вы сможете снизить свои шансы на утреннее недомогание, если начнете ежедневно принимать поливитамины с фолиевой кислотой, по крайней мере, за месяц до беременности.

Сильная и продолжительная рвота связана с повышенным риском преждевременных родов, низкой массы тела при рождении и новорожденных, которые малы для своего гестационного возраста, а также с задержкой в ​​развитии.Это редкое заболевание, известное как гиперемезис беременных, встречается только у 3 процентов женщин.

При тяжелой утренней тошноте важно обратиться за лечением как можно раньше, чтобы предотвратить дефицит питательных веществ и нездоровую потерю веса, которая может нанести вред вам и вашему ребенку. Тем не менее, крупное исследование женщин, госпитализированных с сильной рвотой, показало, что у тех, кто смог набрать не менее 15 фунтов во время беременности, результаты были не хуже, чем у других женщин.

Утреннее недомогание – это «хороший» знак?

Не обязательно.Это правда, что ряд исследований выявил более низкий уровень выкидышей у женщин с утренним недомоганием или гиперемезисом беременных. (Если ваш ребенок или ваша плацента не развивались должным образом, это означает, что у вас будет более низкий уровень гормонов беременности в вашей системе. Так что, если гормоны вызывают тошноту, логично, что у вас этого не будет.)

Но у многих женщин с совершенно нормальной беременностью тошнота в первом триместре практически отсутствует или отсутствует. Считайте себя удачливым, если не страдаете!

Как я могу избавиться от утреннего недомогания?

Если у вас легкая форма тошноты и рвоты, некоторых относительно простых мер может быть достаточно, чтобы помочь.Многие домашние средства не подтверждены вескими доказательствами, но акушеры и акушерки обычно рекомендуют их, и многие женщины ими пользуются.

Вот несколько стратегий, которые стоит попробовать:

• Избегайте раздражителей, таких как тепло, резкие запахи пищи и ароматы.
• Есть несколько небольших приемов пищи и перекусов в течение дня.
• Выпейте холодные газированные напитки.
• Выдержите много свежего воздуха.

Прочтите нашу статью о средствах от утреннего недомогания, чтобы получить еще много советов, в том числе о том, как лучше всего есть, когда вы чувствуете себя плохо или у вас проблемы с едой.

Есть ли лекарство от утреннего недомогания?

Если ничто другое не помогло, поговорите со своим врачом о лекарствах от тошноты. Нет нужды продолжать страдать.

См. Нашу статью о лекарствах от утреннего недомогания, которые считаются безопасными и эффективными во время беременности.

А если вы планируете снова забеременеть, начните принимать поливитамины до зачатия и на ранних сроках беременности. Это может помочь предотвратить тяжелое утреннее недомогание, хотя никто не знает почему.

Что, если меня так тошнит, что я ничего не могу сдержать?

Если ваша тошнота и рвота настолько сильны, что вы ничего не можете подавить, включая воду, сок, пищу, витамины для беременных или лекарства, возможно, у вас гиперемезис беременных. В этом случае вам может потребоваться лечение с помощью внутривенного введения жидкостей и лекарств в больнице.

Поговорите со своим врачом или акушеркой, если:

• Вы теряете 2 фунта или больше.
• У вас появились тошнота и рвота после 9 недель беременности.
• У вас тошнота и рвота после 20 недель беременности.
• Вас рвет кровью.
• Когда стоишь, кружится голова.
• У вас есть признаки обезвоживания, в том числе темная моча или нечастое мочеиспускание.
• У вас боль в животе, жар, головная боль или припухлость в передней части шеи.

Тошнота и рвота на ранних сроках беременности – проблемы женского здоровья

Если рвота вызвана заболеванием, проводится лечение этого заболевания.Если рвота связана с беременностью, могут помочь некоторые изменения в диете или пищевых привычках:

• Чаще пить или есть небольшими порциями (5 или 6 небольших приемов пищи в день)

• Еда, прежде чем проголодаться

• Употребление только мягкой пищи, такой как бананы, рис, яблочное пюре и сухие тосты (так называемая диета BRAT)

• Держать крекеры у кровати и съесть одну или две перед подъемом

• Газированные напитки (газированные)

Если рвота приводит к обезвоживанию, женщине можно вводить жидкости внутривенно. Если рвота не исчезнет, ​​ее могут госпитализировать. Ей могут вводить сахар (глюкозу), электролиты и иногда витамины внутривенно с жидкостью. После того как рвота утихла, ей дают жидкость через рот. Если ей удастся снизить уровень жидкости в организме, она сможет начать часто есть небольшие порции мягкой пищи. Размер порций увеличивается, так как женщина может переносить больше еды.

При необходимости назначаются препараты для снятия тошноты (противорвотные препараты). Врачи выбирают препараты, которые кажутся безопасными на ранних сроках беременности.Сначала используется витамин B ₆ . Если это неэффективно, также назначается другой препарат (доксиламин, метоклопрамид, ондансетрон или прометазин).

Имбирь (доступен в капсулах или леденцах), иглоукалывание, повязки от укачивания и гипноз могут помочь, равно как и переход с витаминов для беременных на детские жевательные витамины с фолиевой кислотой.

В редких случаях потеря веса продолжается, а симптомы сохраняются, несмотря на лечение. Затем женщину кормят через трубку, проходящую через нос и спускающуюся по глотке в тонкий кишечник.Питание через зонд продолжается столько, сколько необходимо.

Беременных с сильной тошнотой и рвотой нашли облегчение с помощью противосудорожного препарата – UB Now: Новости и обзоры для преподавателей и сотрудников UB

Невролог UB Томас Гуттузо-младший предлагает новое облегчение женщинам, страдающим от тяжелой болезни во время беременности.

Редкое изнурительное состояние во время беременности, которое вызывает тошноту и рвоту, настолько сильные, что некоторые женщины в конечном итоге прерывают беременность, можно эффективно лечить с помощью противосудорожного препарата габапентин.Таковы результаты нового исследования 21 женщины с этим заболеванием, проведенного UB и опубликованного 29 октября в Американском журнале акушерства и гинекологии материнской медицины плода.

Это первое двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование, демонстрирующее эффективную терапию амбулаторных пациентов с гиперемезисом беременных (HG), состоянием, которое поразило принцессу Кейт Миддлтон во время беременности.

Исследование, проведенное под руководством Томаса Гуттузо-младшего, профессора неврологии в Школе медицины и биомедицинских наук Джейкобса в UB, и врача неврологии UBMD, было поддержано Национальным институтом здоровья ребенка и развития человека Юнис Кеннеди Шрайвер. Национальные институты здоровья.

«Габапентин – первая терапия, которая, как было показано, эффективно уменьшает тошноту и рвоту и улучшает пероральное питание у пациентов с гиперемезисом беременных», – говорит Гуттузо.

Двойное слепое исследование было проведено с участием 21 женщины, которая не ответила на стандартное лечение и нуждалась в внутривенной гидратации. Пациенты были рандомизированы для приема перорального габапентина (12 пациентов) или стандартного лечения, перорального ондансетрона или перорального метоклопрамида (девять пациентов) в течение семи дней.

Каждый пациент отслеживал симптомы, используя проверенный домашний дневник, который использовался в HG для записи тошноты, рвоты, рвоты и перорального питания.

«У женщин, принимавших габапентин, общее количество баллов по тошноте, рвоте и рвоте снизилось на 52% больше, чем у женщин, принимавших стандартное лечение, что весьма существенно», – отмечает Гуттузо.

«Еще более поразительным является тот факт, что терапия габапентином обеспечила 96% -ное увеличение баллов орального питания и 254% -ное увеличение общей удовлетворенности (показатель того, насколько пациенты были удовлетворены общим результатом) лечением по сравнению со стандартом лечения. терапия », – добавляет он.

«Тошнота и рвота во время беременности очень распространены, – объясняет Гуттузо, – но гиперемезис беременных встречается редко и находится на самом дальнем конце спектра тяжести.Это ужасно. Тошнота и рвота не прекращаются весь день, а часто и всю ночь, поэтому эти женщины не могут уснуть. Они ничего не могут сдержать. Он наносит ущерб практически каждому аспекту жизни женщины ».

Пациенты страдают обезвоживанием, и их часто приходится госпитализировать, где их состояние улучшается при внутривенном введении жидкости, говорит он. «Но после выписки по крайней мере треть попадает в повторную госпитализацию, потому что ни одно из методов лечения, которые у нас сейчас есть, неэффективны».

«Это действительно сложное для лечения заболевание», – соглашается Ванесса Барнабеи, профессор и бывший заведующий кафедрой акушерства и гинекологии в школе Джейкобса, которая помогла набрать пациентов, но не принимала участия в исследовании.

«Эти женщины хотят забеременеть, они хотят делать все возможное для беременности, и они действительно несчастны», – говорит она. «Многие из них приходят, и они не ели и не пили в течение двух или трех дней или более, потому что каждый раз, когда они пытаются что-то съесть или выпить, они просто возвращаются обратно».

Конечно, невозможность есть или пить может отрицательно сказаться на развитии ребенка. Гуттузо отмечает, что женщины с ГГ, набравшие во время беременности менее 7 кг (около 15 фунтов), значительно чаще рожают преждевременно, с низким весом при рождении и с низким баллом по шкале Апгар, который используется при рождении для оценки здоровья. новорожденных.

Гуттузо говорит, что исследования показывают, что до 15% женщин с HG имеют настолько серьезные симптомы, что в конечном итоге они прерывают беременность. Одна женщина в исследовании UB испытала настолько сильную рвоту, что в ее пищеводе образовалась дыра; она подумывала о прерывании беременности, но как только она перешла на габапентин, она смогла вынести ребенка до срока. У нее также родился еще один ребенок, когда ее снова начали лечить габапентином.

«Габапентин не только уменьшил тошноту и рвоту у этих женщин, но и значительно улучшил их пероральное питание», – говорит Гуттузо.«Это очень важно, потому что именно женщины, которые теряют больше всего веса и плохо питаются во время беременности, подвергаются большему риску как для себя, так и для плода.

«Терапия, которая может улучшить пероральное питание и уменьшить тошноту и рвоту, безусловно, может иметь большое значение для женщин с гиперемезисом беременных», – добавляет он.

Интерес Гуттузо к габапентину уходит корнями в десятилетия назад в результате случайного открытия, которое он сделал в качестве резидента-невролога. После того, как Гуттузо прописал его пациенту с раком груди от приливов, она сообщила ему, что он также, похоже, полностью разрешил ее рефрактерную тошноту и рвоту, вызванные химиотерапией.

Это побудило Гуттузо выяснить, может ли габапентин лечить HG. В 2010 году он сотрудничал с другими врачами из Буффало, чтобы провести пилотное исследование с семью женщинами с HG. Это исследование показало, что у женщин в среднем на 80% уменьшалась тошнота и на 94% – рвота. Они вернулись к почти нормальному уровню еды и питья.

Следующим шагом будет включение большего числа женщин в более крупное исследование. Гуттузо отмечает, что основным недостатком текущего исследования был его очень маленький размер, отчасти вызванный нежеланием женщин с ГГ прекращать прием прописанных им лекарств, даже если они были не очень эффективными.

«Благодаря другому дизайну исследования и большему количеству исследовательских центров мы сможем привлечь гораздо больше женщин», – говорит он. «Если это последующее более крупное исследование также покажет положительные результаты, это убедит медицинское сообщество в том, что это истинный эффект, устойчивый и надежный».

Он ищет финансирование из государственных и частных источников для поддержки такого исследования.

Помимо Гуттузо и Рэйчел Шеперд из отделения неврологии UB, соавторами являются Сьюзан Мессинг и Лоралей Торнбург из Университета Рочестера; Синь Ту из Калифорнийского университета в Сан-Диего; Патрик Маллин из Университета Южной Калифорнии; Чад Стритматтер из больницы «Сестры милосердия», Буффало; и Сумона Саха из Висконсинского университета.

Почему тошнота возникает в течение вашего месячного периода

Если вас когда-либо тошнит во время менструации, это может заставить вас беспокоиться, что что-то не так. Но в большинстве случаев это нормально. И с этим сталкиваются многие женщины.

Обычно причиной являются гормоны

Для большинства женщин, которые испытывают тошноту во время или перед менструацией, это просто нормальная часть предменструального синдрома (ПМС). Гормон, называемый простагландином, циркулирует по вашему телу в течение месяца. Это может вызвать тошноту, рвоту, диарею и головные боли.

ПМС обычно начинается за неделю или две до менструации. Ваша грудь может болеть, и у вас может быть запор. Также могут возникать боли в спине, головные боли и вздутие живота или отек.

Эмоционально вы можете чувствовать беспокойство или раздражительность. Некоторые женщины переживают перепады настроения или плачут без причины. У вас могут быть проблемы со сном.

Болезненные спазмы также могут вызывать тошноту

Если вы страдаете дисменореей, что часто используется для обозначения болезненных спазмов, у вас также может возникнуть тошнота.Сильная боль в спине, животе, ногах, бедрах и тазу может вызвать у вас рвоту.

Две серьезные причины тошноты во время менструации

ПМС часто безвредны. Однако есть две причины тошноты во время менструации, которые могут быть серьезными.

Первый – эндометриоз. Если у вас есть это заболевание, ткань матки, которая ежемесячно проливает и вызывает месячные, вырастает за пределы матки. Иногда эндометриоз настолько болезнен, что может вызвать недомогание.

В других случаях эта ткань растет около кишечника. Это также может вызвать тошноту. Другие симптомы, которые у вас могут быть, включают усталость, диарею, запор, вздутие живота и сильное кровотечение во время менструации. Некоторые женщины с эндометриозом также считают секс болезненным. Они могут даже чувствовать боль при мочеиспускании или дефекации.

Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) – еще одна серьезная причина тошноты во время менструации. У большинства женщин это заболевание возникает, когда бактерии переходят из влагалища в матку, яичники и маточные трубы.Это может вызвать судороги, боль во время секса, боль при мочеиспускании и боль в области таза. В более серьезных случаях у вас может быть жар и озноб. ВЗОМТ обычно возникает из-за бактерий, передающихся половым путем. Также он может развиться во время родов.

Как справиться с тошнотой во время менструации

Если вы почувствуете тошноту во время менструации, вы можете сделать несколько вещей, чтобы почувствовать себя лучше. Иногда просто подышать свежим воздухом или прогуляться может помочь. Также может помочь прохладный компресс.

Убедитесь, что вы пьете много воды и придерживаетесь легкой диеты. Имбирь также может помочь. Выпейте имбирного эля или держите под рукой леденцы с имбирем. Многие люди клянутся, пьют мятный или ромашковый чай. Если ничего из этого не помогает, попробуйте принять антацид.

Когда обратиться к врачу

Хотя тошнота является нормальным явлением во время менструации, вы можете обратиться к врачу, если никогда раньше не чувствовали ее. Если вас начало рвать, особенно до такой степени, что вы обезвожены или теряете вес, как можно скорее обратитесь за медицинской помощью.

Если у вас жар, сильная боль или необычные выделения из влагалища, вам также следует обратиться к врачу.

Если у вас есть вопросы о месячных, мы всегда готовы помочь. Узнайте больше об услугах акушерства и гинекологии, которые мы предлагаем в Bon Secours.