Тошнит до еды причины: Что вызывает тошноту или рвоту

ТОШНОТА И РВОТА. ПРИЧИНЫ.

16.07.2020

ТОШНОТА И РВОТА. ПРИЧИНЫ.

Тошнота и рвота-весьма – мучительные симптомы, которые требуют объемной дифференциальной диагностики, так как возникают при широком спектре заболеваний. ⠀ 

Тошнота и рвота висцерального или рефлекторного происхождения возникают из-за возбуждения рвотного центра, который получает нервные импульсы через блуждающий нерв от пищевода, желудка, кишечника, поджелудочной железы, желчевыводящих и мочевыводящих путей, брюшины из-за их растяжения 

• Пищеводная рвота возникает сразу после приёма пищи и содержит кусочки непереваренной пищи, не сопровождается тошнотой 
• Желудочная рвота возникает через 0,5-1,5 часа после еды. Если поражены нижние отделы желудка или двенадцатиперстная кишка, то через 2-2,5 часа. После этого, обычно, наступает облегчение тошноты и боли в животе. При стенозе привратника наблюдается очень обильная рвота «фонтаном». 
• Панкреатическая рвота возникает на высоте болевого синдрома и не приносит облегчения.
• Билиарная рвота возникает, обычно, после погрешностей в питании (употребление жирной пищи). 
• Каловая рвота возникает при непроходимости тонкого кишечника. ⠀ 

Центральное происхождение тошноты и рвоты обусловлено повышением внутричерепного давления или механическим раздражением головного мозга и рвотного центра, имеет внезапное начало без предшествующей тошноты, не приносит облегчения. Сочетается с головной болью, высоким артериальным давлением, головокружением. 

Причины: мигрень, опухоли, травма, отёк мозга, лабиринтит, укачивание в транспорте, «морская» болезнь, ОНМК (инсульт), менингит, гипертонический криз 

Тяжелая сердечная недостаточность или инфаркт миокарда так же могут сопровождаться рвотой. ⠀ 

Гематогенно-токсическая тошнота и рвота возникает из-за циркулирующих в крови токсических веществ. 

Причины: алкогольная и никотиновая интоксикация, сепсис, острые инфекции. 

Приём лекарственных препаратов: антибиотики, НПВП, противоопухолевые средства, трициклические антидепрессанты, гормональные контрацептивы и другие. Метаболические и эндокринные расстройства: диабетический кетоацидоз, почечная недостаточность, тошнота и рвота беременных. ⠀

Отдельно можно выделить психогенную тошноту и рвоту, которая развивается из-за повышенной тревоги и страха (например, перед важным мероприятием), при неврозах, психозах, из-за неприятных ассоциаций и воспоминаний, при нервной анорексии и булимии, депрессии, тревожных расстройствах. 

Синдром стойкой идиопатической тошноты и синдром циклической рвоты – механизмы возникновения сложны и пока неизвестны. Являются диагнозом исключения.

Автор статьи: Волкова Ирина Сергеевна.

Лечение невроза желудка в СПб 🞧 лечение невроза желудка в ВераМед

Невроз желудка

– функциональное расстройство желудка вследствие нарушения нервной регуляции. Другие названия невроза желудка: гастроневроз, функциональная диспенсия, нарушение нервной регуляции желудка.

Записаться

Формы невроза желудка

• Невроз желудка с изжогой. Изжога не снимается лекарствами, при обследовании патологии не выявляется.
• Аэрофагическая форма с отрыжкой, метеоризмом.
• Булимическая форма с сильным голодом и рвотой после еды.
• Анорексическая форма с отвращением к еде. Такая форма невроза наиболее опасна, так как приводит к истощению организма, а в критических случаях и к смерти.
• Невроз желудка с низкой кислотностью, с плохим аппетитом, тяжестью в животе, запорами.

Симптомы невроза желудка

• изжога, отрыжка, метеоризм, спазмы, расстройство желудка, отсутствие аппетита или голод даже вскоре после еды, запор или жидкий стул, тошнота, рвота, боли в грудине, в животе.
• тревожность, плохой сон, навязчивые мысли, поиск у себя мнимых болезней, головная боль и головокружение, скачки артериального давления, депрессия.

Невроз желудка, в отличие от желудочных заболеваний типа гастрита, язвенной болезни, протекает с некоторыми особенностями:

• Всегда есть невротический фон – раздражительность, тревога, бессонница, навязчивые мысли.
• Ухудшение состояния и усиление болей после стресса.
• Неэффективность гастроэнтерологического медикаментозного лечения и быстрый положительный эффект после принятия успокоительных препаратов.
• Вегетативные симптомы – сердцебиение, потливость, частое мочеиспускание, скачки артериального давления.
• Боли в животе при отсутствии патологических изменений при обследовании.

Причины возникновения невроза желудка

Основные причины – это стрессы, переутомления, проблемы взаимоотношений на работе и с близкими, болезни, потеря близкого человека или болезненный разрыв и др.

Гастроневроз возникает чаще всего на фоне невротического состояния после отравления, желудочно-кишечной инфекции, резкой смены рациона, жестких диет, эпизодов переедания и т. п.

Постоянное психическое напряжение после очередного стресса приводит к нарушению нервной регуляции желудочно-кишечного тракта.

За секрецию желудка отвечает блуждающий нерв, для оптимальной его работы необходим покой и душевное равновесие. Хронический стресс нарушает работу блуждающего нерва – нарушается секреция желудка, моторика, усвоение пищи и т. п.

Методы лечения невроза желудка

О том, как лечить невроз желудка, прежде всего необходимо проконсультироваться с грамотным специалистом, который подберет оптимальный метод лечения. Можно выделить несколько наиболее распространенных практик:

Психотерапия

Основной метод лечения любых неврозов, в том числе и гастроневроза, – психотерапия. В частности, гипнотерапия как методика психотерапии позволяет убрать психическое напряжение и избыточную стимуляцию блуждающего нерва.

Рефлексотерапия

Рефлексотерапия. Методика хорошо купирует вегетативные проявления гастроневроза, снижает избыточную нервную стимуляцию желудка, кроме того, хорошо помогает при неврозах, сочетанных с гастритом.

Медикаментозная терапия

Используется как вспомогательная терапия. Назначаются aнтидeпpeccaнты, тpaнквилизaтopы, нooтpoпы, ceдaтивныe pacтитeльныe cpeдcтвa. Прием антидепрессантов и транквилизаторов может быть затруднен из-за проблем с желудком, однако снятие нервного напряжения с помощью медикаментов часто дает положительный эффект.

Физиотерапия

Ванны, массаж, бинауральная стимуляция и т. д.

Здоровый образ жизни

Общеукрепляющие меры и диета.

Автор статьи:

Мукминов Альберт Алексеевич

главный врач мед.центра «ВЕРАМЕД»

Тошнота и рвота в клинической практике (этиология, патогенез, профилактика и лечение) | Буров Н.Е.

Тошнота и рвота – неприятные субъективные ощущения, которые знакомы практически каждому человеку. Они вызываются разнообразными причинами и включают сложные физиологические и биологические механизмы. Тошнота и рвота могут быть ранним признаком заболевания, отравления или осложнения, связанного с хирургическим вмешательством и наркозом. Вместе с тем рвота может быть защитным рефлекторным актом при попадании в желудок токсина с пищевыми массами. С проблемой тошноты и рвоты встречаются врачи всех клинических специальностей, у взрослых и детей, как в условиях стационара, так и в поликлинике, в стационаре одного дня, стоматологическом или косметологическом кабинетах.

Однако более частыми является тошнота и рвота как осложнение после хирургических операций и наркоза. В эпоху мононаркоза эфиром или хлороформом частота послеоперационной рвоты достигала 75–80% [4]. Часто она была неоднократной, что вызывало опасения развития фатальных осложнений в виде аспирации рвотных масс, расхождения швов анастамоза, швов передней брюшной стенки, эвентерации, кровотечения, повышения внутричерепного давления, отека мозга, осложнений после операций на глазном яблоке.

В последние годы в анестезиологической практике стали шире применяться новые ингаляционные и неингаляционные анестетики, новые методики общей и местной проводниковой анестезии, и частота послеоперационной тошноты и рвоты (ПОТР) значительно снизилась и составляет 20–30% [1,2,3]. Однако проблема профилактики послеоперационной тошноты и рвоты еще далека от полного разрешения.

На данном этапе развития медицинской науки врач должен знать основные патофизиологические механизмы тошноты и рвоты, предпринимать меры профилактики и лечения этого осложнения, создавать пациентам комфортные условия для выздоровления.

Физиология рвоты

Рвота – это рефлекторный акт форсированного извержения содержимого желудка через рот, возникающий на фоне спазма привратника, расслабления дна желудка и кардиального жома пищевода при одновременном мощном толчкообразном сокращении брюшных мышц, опущении диафрагмы и повышении внутрибрюшного давления. Обычно рвоте предшествует фаза предизвержения, которая состоит из симптомов вегетативного и соматического компонентов: тошноты, появления комка в горле, тягостного ощущения в эпигастрии, рефлюкса из двенадцатиперстной кишки в желудок, слюнотечения, появления бледного «носогубного треугольника», тахикардии, расширения зрачков, потливости.

Рвотные позывы характеризуются ритмичными синхронными движениями диафрагмы, брюшных и наружных межреберных мышц, в то время когда рот и голосовая щель остаются закрытыми. В фазу постизвержения сохраняются признаки вегетативных и висцеральных реакций, которые постепенно утихают и возвращают пациента в состояние покоя с остаточной тошнотой или без нее. В ряде случаев после рвоты тошнота прекращается.

Таким образом, в сложный акт рвоты вовлечена координированная работа группы дыхательных, желудочно–кишечных и брюшных мышц. Такая координация контролируется центром рвоты.

Центр рвоты расположен в латеральной части ретикулярной формации вблизи tractus solitarius. Сюда направляются все афферентные потоки из глотки, желудочно–кишечного тракта, средостения, из зрительного бугра, вестибулярного аппарата VIII пары ЧМН и триггерной (пусковой) зоны хеморецепторов, которая располагается в area postrema ствола мозга (рис. 1). Эта зона охвачена богатой сетью капилляров с обширными периваскулярными пространствами, не имеющих эффективного гематоэнцефалического барьера, и триггерная зона хеморецепторов может быть активизирована химическими стимулами как через кровь, так и через ликвор. Рвотный центр возбуждается также при непосредственном давлении на него опухолью головного мозга или через кровь, например, при подкожном введении апоморфина, а также при накоплении в крови различных продуктов метаболизма, при экзо– и эндотоксикозе и аутоинтоксикации (гиперазотемия, кетоацидоз, гипоксия, нарушения метаболизма, гипотония и др.). Таким образом, раздражения из различных областей ЦНС могут воздействовать на рвотный центр.

Рис. 1. Причины и нейрорефлекторные пути возникновения рвоты

Рвотный центр возбуждается также от афферентных импульсов, исходящих из слизистой оболочки желудка через чувствительные нервные окончания блуждающего нерва или от рецепторного аппарата глотки через языкоглоточный нерв. Кроме того, афферентные импульсы могут возникать из вестибулярного аппарата через нервные окончания слухового нерва, особенно при индивидуальной слабости этого аппарата в случаях укачивания в транспорте.

Известно, что область area postrema ствола мозга богата допаминовыми, опиоидными, серотониновыми (5–НТ₃) рецепторами. Область ядра nucleus tractus solitarius богата энкефалинами, гистаминовыми и мускариновыми рецепторами, которые играют важную роль в трансмиссии импульсов в рвотный центр. Стимулы могут возникать в различных областях центральной нервной системы. Однако пусковыми факторами развития тошноты и рвоты является непосредственное раздражение хеморецепторов триггерной зоны area postrema, которые через эфферентные механизмы передачи реализуют акт рвоты.Таким образом, легко предположить, что избирательная блокада этих рецепторов является функцией многих известных и применяемых ныне противорвотных средств.

Факторы, способствующие возникновению тошноты и рвоты

К факторам, оказывающим влияние на развитие тошноты и рвоты, относят некоторые особенности самого пациента, основную или сопутствующую патологию, характер оперативного вмешательства или диагностической манипуляции и их локализацию, фармакологическую характеристику медикаментозных средств, вид и характер анестезии.

Из факторов, относящихся к самому пациенту, необходимо учитывать возраст и пол. Рвота чаще возникает у детей, особенно в подростковой возрастной группе (10–14 лет), и с увеличением возраста частота рвоты снижается. Отмечено, что частота рвоты после операции у мужчин ниже, чем у женщин. Вместе с тем отмечено, что частота тошноты и рвоты повышается у женщин в период менструального цикла.

Необходимо также обращать внимание на анамнестические данные у пациентов, страдающих синдромом «укачивания». У них, по–видимому, снижен порог чувствительности рецепторов вестибулярного аппарата и сохранилась «привычная» рефлекторная дуга рвотного рефлекса.

Каждому врачу необходимо учитывать также тип нервной системы больного и степень выраженности его вегетативных реакций. Хорошо известно, что у возбудимых, лабильных и беспокойных пациентов частота тошноты и рвоты выше, чем у спокойных и уравновешенных. Замечено также, что у беспокойных пациентов, имеющих более высокий уровень катехоламинов и серотонина, развивается аэрофагия, что вызывает увеличение воздушного пузыря в желудке и приводит к раздражению рецепторного аппарата.

Имеется также положительная связь между частотой тошноты, рвоты и ожирением. Это объясняется целым рядом факторов. Одним из них является повышение внутрибрюшного давления, компрессия желудка, развитие рефлюкса, эзофагиита и несостоятельности пищеводного жома. Другими факторами могут быть условия операции и наркоза, наличие сопутствующих заболеваний желчного пузыря, высокое стояние диафрагмы, расстройства дыхания в ближайшем послеоперационном периоде.

Необходимо также учитывать исходную гипотонию желудка, что можно наблюдать у беременных женщин, начиная с 23 недели беременности, в связи с гормональной перестройкой (снижение гастрина и продукция прогестерона).

Кроме того, необходимо выяснять у пациентов наличие расстройств функции ЖКТ, изжоги, срыгиваний, спастических болей, парезов и атонии кишечника. Последние могут быть следствием исходной нейропатии (сахарный диабет, гиперазотемия, раковая кахексия).

Факторы, связанные с хирургическим вмешательством

Известно, что частота тошноты и рвоты во многом зависит от характера и локализации оперативного вмешательства. Наивысшая частота рвоты отмечается при эндоскопических операциях на яичниках при переносе яйцеклетки (54%), а также после лапароскопии (35%), при операциях на среднем ухе и отопластике, после операций на мышцах глазного яблока при косоглазии [5]. Частые случаи рвоты отмечены в урологии (литотрипсия, эндоурологические вмешательства на мочевом пузыре и уретре), в абдоминальной хирургии (холецистэктомия, резекция желудка, операции на поджелудочной железе). Причиной тошноты и рвоты в этих случаях служит афферентная импульсация из зоны хирургического вмешательства в триггерную зону хеморецепторного аппарата area postrema с последующим возбуждением рвотного центра.

Факторы, связанные с проведением наркоза

Отмечена прямая связь между частотой рвоты и продолжительностью операции и наркоза. Большинство лекарственных и анестезиологических средств обладает потенциальным рвотным действием, а при увеличении продолжительности анестезии обычно увеличивается общая доза седативных и наркотических средств, возрастает возможность их токсического действия на весьма чувствительный рецепторный аппарат триггерной зоны.

Хорошо известна прямая зависимость частоты тошноты, рвоты, кожного зуда, задержки мочеиспускания с назначением морфина.

Рвота часто возникает при использовании масочной анестезии закисью азота. Нередко рвота возникает после лапароскопических операций в брюшной полости, проводимых с применением комбинированной анестезии закисью азота [1,2,3]. Причины этого лежат в токсическом действии закиси азота на рецепторный аппарат вестибулярной зоны, изменении давления в области среднего уха, растяжении рецепторного аппарата желудка и кишечника в связи с диффузией газа в «третье пространство».

Комбинация закиси азота и галотана (фторотана) также не снижает частоту рвоты у взрослых и детей.

Высокая частота рвоты была отмечена от применения «старых» ингаляционных средств (эфир, хлороформ, циклопропан, хлорэтил). Однако частота рвоты не снизилась с применением новых ингаляционных галогеносодержащих средств (изофлуран, энфлуран, десфлуран и севофлуран). Все, что создано искусственно является в той или иной степени токсичным для нейронов рвотного центра. Не являются исключением и внутривенные анестетики. Известно, что применение внутривенных анестетиков не снизило частоту рвоты. Рвота может наступить и после применения этомидата, кетамина, барбитуратов и отмечается в 10–15% случаев [4,5].

Более благоприятная картина отмечена при использовании пропофола, который у взрослых и у детей проявляет признаки противорвотного действия. Частота рвоты не увеличивается и при комбинации пропофола с закисью азота. В этом отношении пропофол является препаратом выбора в амбулаторной анестезиологии, поскольку он обеспечивает быстрый выход из наркоза и пациент испытывает комфортные условия пробуждения.

Аналогичный эффект вызывает новый газовый анестетик – ксенон. Выход из ксенонового наркоза – гладкий, спокойный, без признаков тошноты и рвоты. Ксенон химически индиферентен в организме и не вступает ни в какие процессы метаболизма. Даже продолжительные 6–часовые эндоскопические операции под ксеноновым наркозом не сопровождались каким–либо дискомфортом пациента.

Положительно зарекомендовали себя в амбулаторной практике сильнодействующие нестероидные противовоспалительные средства (НПВП). Одним из них является кеторалак, который обеспечивает профилактику послеоперационной боли после амбулаторных вмешательств и составляет явно лучшую альтернативу наркотическим аналгетикам. При этом оптимальным является сочетание НПВП с центральными миорелаксантами (Мидокалм).

Многие манипуляции в настоящее время проводятся с использованием местных анестетиков с применением внутривенных седативных препаратов, частота тошноты и рвоты при которых значительно ниже. Однако частота тошноты и рвоты при этом может зависеть от характера хирургической операции, манипуляции.

Известно, что причиной послеоперационной рвоты часто является висцеральная боль. Облегчение боли ведет часто и к устранению тошноты. Вместе с тем после операции возможна артериальная гипотензия и гиповолемия, которые вызывают головокружение, пошатывание, дискоординацию, особенно при перемещении тела, при перекладывании пациента с операционного стола или с каталки на кровать, что вызывает тошноту и рвоту, которые часто опосредуются через блуждающий нерв. В этих случаях тошнота и рвота исчезают от коррекции гиповолемии и гипотензии, а также с применением вазопрессоров, атропина.

Лечение тошноты и рвоты

Каждый случай тошноты и рвоты требует индивидуального подхода. У части больных послеоперационная рвота прекращается после 2–3 рвотных приступов, с последующим облегчением. Необходимо помнить, что неоднократная рвота является одним из симптомов осложненного течения операции, о возможности возникновения которого всегда должен задумываться хирург. Устранение рвоты медикаментозными средствами в данном случае приведет к замаскированному течению заболевания и затруднит диагностику.

Вместе с тем, профилактика и лечение рвоты должны проводиться у лиц с высоким эметическим риском, в анамнезе которых имеются сведения о наличии морской или воздушной болезни, о непереносимости препаратов анестезиологической номенклатуры и лекарственных средств домашней аптечки; у женщин, которым предстоят лапароскопические операции, урологические манипуляции в виде ударной литотрипсии, орхипексии, операции на среднем ухе, глазные операции по поводу косоглазия, тонзилоэктомия, операции на мозжечке. К особой категории относятся пациенты, получавшие лучевую терапию или химиотерапию.

При определении алгоритма профилактики и лечения рвоты следует помнить, что сигналы в рвотный центр поступают от различных типов рецепторов. Среди них важную роль играют четыре: допаминовые (Д₂), М–холинергические, гистаминовые (Н₁), серотониновые (5–НТ₃), однако степень их специфичности различна. В этой связи логично предположить, что выбор фармакологического препарата для лечения упорной рвоты или профилактическое назначение препарата должно исходить из точки приложения и фармакодинамики назначенного препарата, с учетом возможности развития побочных эффектов. В таблице 1 представлен перечень препаратов, обладающих противорвотным действием. Из таблицы видно, что направленность действия и степень выраженности противорвотного действия у различных препаратов неодинаковы. Возникает вопрос о возможности комбинированного подхода к лечению упорной рвоты, что может дать выраженный противорвотный эффект. Однако при этом возможны и неблагоприятные побочные эффекты препаратов (снижение АД, заторможенность, экстрапирамидные эффекты, депрессия дыхания и др.). Различна степень селективности терапевтического эффекта при воздействии на определенный вид рецепторов, что определяет различную степень выраженности побочных эффектов.

Фенотиазины

Противорвотное действие большой группы фенотиазинов (хлорпромазин, флуфеназин, трифтазин, этаперазин, фторфеназин) достаточно хорошо известно. Это свойство объясняется их способностью блокировать допаминовые рецепторы в триггерной зоне. Однако фенотиазины могут вызвать значительный седативный эффект (вялость, сонливость, заторможенность, ортостатическую гипотензию), что ограничивает их применение в осложненных случаях и в амбулаторных условиях.

Противорвотное действие большой группы фенотиазинов (хлорпромазин, флуфеназин, трифтазин, этаперазин, фторфеназин) достаточно хорошо известно. Это свойство объясняется их способностью блокировать допаминовые рецепторы в триггерной зоне. Однако фенотиазины могут вызвать значительный седативный эффект (вялость, сонливость, заторможенность, ортостатическую гипотензию), что ограничивает их применение в осложненных случаях и в амбулаторных условиях.

Из названых препаратов наибольшего внимания заслуживает тиэтилперазин. Он не обладает выраженной седативной активностью и лишь слабо потенцирует действие снотворных и анальгетических средств, практически не вызывает экстрапирамидных нарушений. Вместе с тем тиэтилперазин оказывает сильное избирательное противорвотное действие и по этому свойству превосходит хлорпромазин. Препарат эффективен при рвоте различного происхождения, поскольку его действие складывается из успокаивающего влияния на рвотный центр и одновременно на хеморецепторную триггерную зону продолговатого мозга, т.е. в его действии прослеживается более универсальный механизм.

Для предупреждения послеоперационной тошноты и рвоты (ПОТР) препарат вводят в/м 1 мл (6,5 мг) за 30 мин до окончания операции. На фоне применения препарата может наступить сонливость, постуральная гипотензия.

Бутирофеноны

К этой группе относятся такие достаточно хорошо известные нейроплегики – дроперидол, галоперидол, домперидон. Их противорвотный эффект обусловлен блокадой допаминовых рецепторов и часто используется в практике анестезиологов для профилактики и лечения тошноты и рвоты в послеоперационном периоде. Однако применение их также не рекомендовано в амбулаторных условиях (за исключением отдельных случаев).

Небольшие дозы дроперидола (10–20 мг/кг) применяют для профилактики ПОТР при лапароскопических операциях в абдоминальной хирургии. Действие домперидона основано на повышении моторики верхних отделов ЖКТ и прямом блокирующем влиянии на хеморецепторы триггерной зоны. Он практически не вызывает дистонических побочных эффектов и для профилактики ПОТР применяется в дозе 5–10 мг сразу же после вводного наркоза. Однако его нельзя назначать одновременно с холинолитиками, часто входящими в схему премедикации, из–за антагонистического действия на перистальтику.

Антигистаминные средства

Антигистаминные средства (дифенгидрамин, гидроксицин, прометазин) действуют на рвотный центр и вестибулярный аппарат и нашли применение для профилактики укачивания в транспорте. Вместе с тем, препараты этого класса применяются в ЛОР–практике для профилактики рвоты после операции на среднем ухе. Препараты этой группы уменьшают реакцию организма на гистамин, снижают проницаемость сосудов, оказывают седативное действие, тормозят нервный импульс в вегетативных ганглиях, обладают центральным холинолитическим и противовоспалительным действием. В этой связи они применяются при лечении лучевой болезни, при морской и воздушной болезни, рвоте беременных, при синдроме Меньера, обладают успокаивающим и снотворным действием. При выраженных эметических явлениях их эффективность часто бывает недостаточной.

Холинолитики

Антихолинергические средства (атропин, метацин, скополамин) предотвращают или ослабляют взаимодействие ацетилхолина с холинорецепторами. Поскольку в хеморецепторной триггерной зоне и рвотном центре обнаружены различные виды холинергических (мускариновых) рецепторов, то большинство холинолитиков могут составить основу для профилактики тошноты и рвоты. Применение в премедикации атропина или метацина снижает частоту ПОТР, даже при использовании наркотических анальгетиков. Применение скополамина эффективно купирует укачивание в транспорте и снижает частоту рвоты после амбулаторных лапароскопий. Один из препаратов, содержащих скополамин и гистиамин, известен как аэрон, который широко применяется при укачивании в транспорте, для купирования приступов при болезни Меньера. Метоклопрамид – является специфическим блокатором допаминовых (Д₂) и частично серотониновых (5–НТ₃) рецепторов, обладая как центральным, так и периферическим противорвотным действием. Препарат хорошо известен анестезиологам и применяется для профилактики рвоты и регургитации у пациентов с высоким риском развития аспирационного синдрома. Метоклопрамид повышает тонус пищеводного сфинктера, повышает моторику желудка и кишечника, эффективен для профилактики рвоты, возникающей при химиотерапии, а также для профилактики ПОТР, особенно у тех пациентов, у которых во время анестезии применялись наркотические анальгетики (морфин, фентанил). Применяется в гастроэнтерологической практике при дисфункции ЖКТ, а также при лечении диспепсии, неоднократной рвоте, икоте у кардиологических больных и при рвоте беременных. На рвоту вестибулярного генеза он не действует. Применяется в дозе 10–20 мг.

Следует помнить, что после приема метоклопрамида, как и практически всех препаратов вышеуказанных групп (нейроплегиков – фенотиназинов и бутирофенонов, близких к ним по структуре антигистаминных средств, холинолитиков) развивается мышечная слабость и нарушается концентрация внимания, что затрудняет возможность выполнения широкого круга ответственных действий – от автовождения до пользования бытовами электроприборами и т.п. При использовании метоклопрамида в больших дозах, необходимых для профилактики рвоты при сеансах химиотерапии, отмечаются случаи дистонии и экстрапирамидные расстройства, особенно у детей.

Антагонисты серотонина

В настоящее время синтезировано четыре антагониста серотониновых рецепторов: трописетрон, ондансетрон (Эметрон), гранисетрон, доласетрон. Препараты этой группы успешно применяются в абдоминальной хирургии и при проведении химиотерапии [1,2,3,5]. Наибольшее применение находят первые два из указанных препаратов.

Эметрон – сильнодействующий высокоселективный антагонист серотониновых 5–НТ₃ рецепторов как центральной, так и периферической нервной системы. Применяется для профилактики послеоперационной тошноты и рвоты и назначается в дозе 4 мг в/в на этапе вводного наркоза, либо внутрь по 16 мг (2 таб.) за 1 час до начала общей анестезии. Показаниями являются операции с высоким риском ПОТР, особенно в абдоминальной хирургии при эндоскопических операциях, в экстренной хирургии после операций на органах брюшной полости. Препарат назначается также в период сеанса химиотерапии в дозе 8 мг в/в непосредственно перед началом терапии. Кроме того, было отмечено успешное применение Эметрона для профилактики тошноты и рвоты у женщин в амбулаторной практике.

Трописетрон – селективный конкурентный антагонист 5–НТ₃–рецепторов с продолжительным сроком действия (до 24 час). Применяется для профилактики тошноты и рвоты чаще всего при химиотерапии, внутривенно, в суточной дозе 5 мг. У пациентов с артериальной гипертонией может в период назначения препарата повышаться артериальное давление, возникают головные боли, головокружение, повышенная утомляемость и чувство усталости, диспепсические расстройства.

Другие препараты

Отмечен определенный положительный профилактический эффект гидрокортикостероидов (дексаметазон) при лапароскопических операциях, позволяющий дополнять ими антиэметическую терапию [6].

Мы в своей практике для купирования тошноты и рвоты на операционном столе или в послеоперационной палате в ближайшем посленаркозном периоде назначение антиэметиков при необходимости дополняем у отдельных пациентов ингаляцией нашатырного спирта, который вызывает мощный рефлекс дыхательных путей с одновременным расширением мозговых сосудов.

При этом на некоторое время «перекрывается» рвотный рефлекс и улучшается кровообращение в зоне рвотного центра и хеморецепторов триггерной зоны. При возобновлении рвотного рефлекса его устраняют повторным вдыханием нашатырного спирта. В эффективности этого простого средства мы еще раз убедились на примере одной пациентки из США, которая захотела оперироваться в нашей стране. У нее не сложились отношения с американскими специалистами: после 6 безуспешных попыток удаления маточной спирали и после каждой манипуляции и наркоза у нее было мучительное состояние постоянной тошноты и рвоты в течение 5–6 суток. Она приехала оперироваться в нашу страну. При назначении ее на полостную операцию больная предупредила, что она не переносит большинство препаратов анестезиологической номенклатуры и что у нее развивается в течение нескольких дней тошнота и рвота.

Действительно, при выходе из наркоза и экстубации у больной возникли позывы на рвоту, которые сразу же были устранены вдыханием нашатырного спирта. Возникшие через 4–5 минут повторные позывы также были погашены с помощью нашатырного спирта. Во время транспортировки в палату повторные позывы, которые стали возникать все реже и реже, также купировались нашатырным спиртом. Затем наступило длительное затишье. После назначения антигистаминных средств и малых доз дроперидола больная отлично спала всю ночь. А утром удивлялась, почему у нее не было тошноты и рвоты, которые остались кошмаром в ее памяти после прежних манипуляций. Таким образом, рвотный рефлекс можно погасить более сильным рефлексом с верхних дыхательных путей.

Для достижения наилучших результатов крайне важен правильный выбор противорвотной терапии.

Особенно это актуально при высоком риске пролонгированного состояния тошноты и рвоты, что характерно при проведении лучевой или химиотерапии, а также при осложненном течении послеоперационного периода.

Литература:

1. Гельфанд Б.Р., Мартынов А.Н., Гурьянов В.А., Мамонтова О.А.. Профилактика послеоперационной тошноты и рвоты в абдоминальной хирургии. Consilium medicum, 2001, №2, C.11–14.

2. Мизиков В.М Послеоперационная тошнота и рвота: эмидемиология, причины, следствия, профилактика. Альманах МНОАР, 1999, 1,C.53–59.

3. Мохов Е.А., Варюшина Т.В., Мизиков В.М. Эпидемиология и профилактика синдрома послеоперационной тошноты и рвоты. Альманах МНОАР,1999, с.49.

4. Arif A.S., Kaye A.D., Frost E.. Postoperative nausea and vomiting. M.E.J. Anesthesia. 2001,16(2), p.127–154.

5. Watcha M.E., White P.F. Postoperative nausea and vomiting. Its etiology, treatment and prevention. Anesthesiology, 1992.,77.,P.162–184.

6. Овчинников А.М., Молчанов И.В. Профилактический антиэмический эффект дексаметазона при эндоскопической холецистэктомии. Вестник интенсивной терапии. 2001, №3, с.33–35.

.

Для пищеварения | EUROAPTIEKA

Современный, полный стресса мир отрицательно влияет на нервную систему человека, порой даже разрушая ее. У некоторых это способствует развитию заболеваний желудочно-кишечного тракта. Стресс нарушает аппетит – в большинстве случаев люди едят нерегулярно или съедают слишком много пищи.

Об основных симптомах и последствиях, вызванных неправильным питанием, и их решениях рассказывает гастроэнтеролог диагностического центра Veselības centrs 4 Хосам Абу Мери.

Жжение и ощущение кислоты во рту свидетельствует о так называемой гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Это значит, что содержимое желудка (кислота) повторно поступает в пищевод, а в некоторых случаях доходит даже до глотки. Наиболее частые причины этого заболевания связаны с повышенным уровнем кислотности желудка и грыжей пищевода, что вынуждает содержимое желудка идти обратно.

Обострение болезни может возникнуть из-за нерегулярного приема пищи, стресса и переменных условий погоды. В результате возникают следующие симптомы: жжение в грудине, возможно ощущение кислоты во рту, неприятное дыхание, а также чувство жжения в глотке, которое иногда становится причиной кашля. Если со временем больному становится трудно глотать, это значит, что в пищеводе возникло тяжелое воспаление или сужение дистальной трети пищевода. Это является сигналом тревоги, и больному в обязательном порядке следует обратиться к гастроэнтерологу и пройти гастроскопию. Лечение ГЭРБ в первую очередь необходимо начинать с регулярного питания: есть нужно медленно от четырех до пяти раз в день небольшими порциями; газированные напитки, кофе, кислые напитки, в том числе кефир и йогурт, употреблять запрещается. Нежелательно потребление острых блюд (приправы, чеснок, перец, лук) и маринованных продуктов, также не следует есть булочки и свежий мед. Если самочувствие не улучшается, а чувство жжения не проходит, следует проконсультироваться с гастроэнтерологом о начале лекарственной терапии для снижения кислотности желудка.

Вздутие живота и спазматические боли могут быть связаны со скоплением газов в толстой кишке. Наиболее распространенными причинами вздутия живота являются стресс и психологические расстройства, например синдром раздраженного кишечника. Однако это заболевание могут вызвать также паразиты, продукты, которые, возможно, связаны с непереносимостью (молоко, мучные продукты, сладости и т. д.), дисбактериоз (дисбаланс микрофлоры кишечника), особенно после использования антибиотиков. Вздутие живота может быть связано с еще более серьезными заболеваниями кишечника, такими как колит. Если человек не страдает расстройством желудка, а вздутие живота чаще всего наблюдается после еды или во второй половине дня, тогда, вероятнее всего, это связано с продуктами повседневного потребления. Рекомендуется проконсультироваться с диетологом и пересмотреть свое меню, есть регулярнее, не переедать, не употреблять продукты, содержащие сахар, не употреблять свежее молоко и кефир, снизить потребление мучных продуктов. Состояние улучшает курс лечения пробиотиками. Если же пробиотики не оказывают желаемого эффекта, следует обратиться к гастроэнтерологу и пройти необходимые обследования, чтобы уточнить причины возникновения вздутия живота.

ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ СЪЕДЕНО СЛИШКОМ МНОГО?

Очень часто причиной расстройства пищеварения является не конкретный продукт питания, а количество и жирность съеденной пищи. Едой следует наслаждаться не спеша, употребляя за один прием пищи небольшое количество продуктов. Это позволяет поджелудочной железе работать равномерно, без перегрузки. Пищеварение также может улучшиться, если во время еды выпивать стакан слабогазированной воды. Чтобы избежать чувства тяжести, между приемами пищи следует немного подвигаться.

Если вы всё же переели и чувствуете тяжесть в животе, процесс пищеварения могут улучшить безрецептурные препараты. Например, ферменты, содержащие липазу и амилазу, помогут расщепить трудноперевариваемые вещества. Естественно, в последующие дни следует сбалансировать диету – есть маленькими порциями и пить больше жидкости.

Также следует помнить, что перед использованием какого-либо медикамента, в том числе безрецептурного препарата, необходимо проконсультироваться со своим врачом или фармацевтом, а также внимательно прочитать инструкцию по применению лекарственного средства. 

ЧТО ВАЖНО ПОМНИТЬ ДЛЯ ХОРОШЕГО САМОЧУВСТВИЯ

• Не ходите в гости голодными! Если вы пропустите прием пищи, то дадите волю ранее сдерживаемому аппетиту и съедите больше, чем необходимо.
• Приблизительно за час до обильного приема пищи съешьте ломтик цельнозернового хлеба, горсть орехов, банан и немного сыра, а также выпейте стакан сока. Это поможет обуздать аппетит.
• Вы знали, что аппетит вызывает следующая комбинация: сладкий + соленый + жирный? Таким образом, если за столом вы в спешке попробуете все блюда, через короткий промежуток времени вы снова захотите есть.
• В начале застолья выпейте стакан воды! Иногда кажется, что вы голодны, а на самом деле организм сигнализирует о жажде.
• Восточные люди рекомендуют съедать за один прием пищи столько, сколько может поместиться на двух ладонях.
• Сначала положите на тарелку много салата из свежих овощей, чтобы организм получил так необходимую ему клетчатку.
• Избегайте продуктов, после потребления которых у вас возникает чувство дискомфорта. Например, горох и бобы содержат все питательные вещества и много балластных веществ. Однако если вы редко включаете их в свое ежедневное меню, после потребления большой порции этих продуктов ваш желудок может взбунтоваться.
• После того как вы съели горох или бобы, следует увеличить паузу до следующего приема пищи.
• Ешьте медленно, не спешите! Чем медленнее вы будете есть, тем быстрее достигнете чувства насыщения. Таким образом уменьшается риск переедания.
• Следует есть не чаще чем раз в два-три часа. Если ваша рука тянется за едой, лучшим выбором будут фрукты или свежие овощи. Также хорошо иметь под рукой чистую или минеральную воду, чай, томатный сок. Потребление газированных напитков может вызвать расстройство пищеварения, вздутие живота и чувство наполненности желудка.

Информацию подготовила Илзе Апине,

специалист по общественным отношениям оздоровительного центра Veselības centrs 4.

Рвота с кровью после алкоголя: почему рвет кровью

Чрезмерное употребление алкоголя нарушает работу различных органов и систем в организме. Тяжелое похмелье сопровождается сильной тошнотой и рвотой. Если в продуктах выброса появляются частички крови, стоит серьезно задуматься. Это свидетельствует о тяжелых поражениях печени, а также проблемах с желудком и пищеводом.

Если человек рвет кровью после алкоголя, нужно провести очистку организма и обеспечить ему полный покой. Когда самочувствие улучшится, нужно обязательно посетить врача. Комплексное обследование поможет выявить глубинные причины недомогания. Ситуация слишком серьезная, чтобы пускать ее на самотек. Появление крови в рвоте можно расценивать как сигнал SOS от организма. Чтобы не усугублять проблему, придется полностью отказаться от спиртных напитков.

Причины рвоты с кровью

Тошнота является нормальной реакцией на алкогольное отравление. Организм пытается как можно быстрее «выбросить» ядовитые вещества. Однако кровяные примеси обычно появляются при внутреннем кровотечении. В данной ситуации требуется немедленная госпитализация.

К причинам, почему рвет кровью после алкоголя, можно отнести:

1. Повреждения стенок желудка. Такое состояние еще называют синдромом Мэлори-Вейсса. Желудок находится в напряженном состоянии. При рвотных спазмах на стенках желудка появляются разрывы и трещины. Так кровь попадает в пищевод и ротовую полость. Еще одна причина – сильный удар в живот. Пьяный может даже не понимать, что с ним происходит. Лечится такое состояние консервативными методами, но в отдельных случаях требуется хирургическое вмешательство.
2. Варикоз внутренних органов. Симптомом служат алые сгустки крови в рвоте. На слизистых оболочках сосуды сильно расширяются и рвутся. Как правило, кровотечение непродолжительное. Если же сгустки темные, нужно немедленно обращаться к врачу.
3. Острый гастрит. Наблюдается при неправильном питании. В совокупности с алкоголем может появиться легкое кровотечение. С такой проблемой могут столкнуться не только зависимые, но и люди, которые решили нарушить рекомендации врачей и выпили немного спиртного.
4. Пептическая язва. Иногда сопровождается «грызущими» болями. Небольшие кровотечения устраняются терапевтическими методами, в сложных случаях требуется операция.
5. Гепатит. Он не всегда имеет вирусную природу. Систематическое злоупотребление спиртным провоцирует развитие заболевания. Если не следить за своим здоровьем, болезнь быстро перейдет в цирроз. В группе риска находятся женщины. В их организме вырабатывается намного меньше ферментов, способных нейтрализовать продукты распада алкоголя.
6. Цирроз печени и язва желудка. При таких диагнозах алкоголь запрещен даже в малых дозах. У людей, страдающих циррозом, сосуды пищевода сильно расширяются и разрываются при сильном напряжении. Кровотечение часто приводит к смерти больного.

Внимание! Шоколад, а также красно-бурые овощи и фрукты окрашивают содержимое желудка в специфический цвет, который часто путают с кровью.

Помимо кровавой рвоты есть и другие симптомы. Так, кожа становится бледной с синюшным отливом, появляется головокружение и темнеет в глазах. Человек чувствует сильную жажду и сухость во рту, а жидкий стул приобретает черный оттенок. При этом понижается артериальное давление. Возможно также ухудшение зрения.

Экстренная помощь

Непрерывная тошнота и рвота с кровью после алкоголя изнуряют и обезвоживают организм. Такое состояние иногда сопровождается болезненными ощущениями. При наличии в массах крови темного оттенка нужно немедленно вызывать медиков. Давать больному лекарства не рекомендуется. Только специалист может правильно установить причины кровавой рвоты.

До приезда скорой можно предпринять такие меры:

1. Положить больного на бок. Рвотные массы не будут скапливаться в дыхательных путях и не вызовут приступ удушья. На спине человек может легко захлебнуться.
2. Сверху больного нужно укрыть пледом или одеялом. Постоянно находиться рядом с ним, измерять пульс и артериальное давление.
3. Если человека мучает жажда, ему дают чистую воду. Никакой еды и лекарств.
4. Допустимо давать только активированный уголь, согласно дозировкам в инструкции.
5. Врачи сделают промывание, поставят капельницу с раствором глюкозы и дадут необходимые рекомендации.

Рвота с кровавыми примесями является опасным состоянием. Если не оказать помощь вовремя, можно столкнуться с различными осложнениями. Среди них особо можно выделить общее обезвоживание и ослабление организма, шок, анемию, судороги и удушье. Вызывая рвоту искусственно, можно только усугубить кровотечение.

Профессиональная помощь

Если тошнит кровью после алкоголя, больного тщательно обследуют, чтобы точно установить причину. В большинстве случаев это язва желудка. Алкоголь разрушает барьерные функции слизи и кровеносные сосуды. Соляная кислота попадает в желудок, разъедая его стенки. Установить диагноз помогут рентген брюшной полости, pH-метрия, а также анализ на наличие бактерий Helicobacter pylori.

Неконтролируемое употребление спиртного провоцирует развитие синдрома Мэлори-Вейсса. Для лечения применяют гемотрансфузии (кристаллоидные и коллоидные). Дополнительно назначают препараты, останавливающие рвоту. Чтобы справиться с сильным кровотечением, прибегают к использованию зонда Блекмора. С его помощью сдавливаются кровоточащие сосуды.

Также делают локальную блокаду адреналином, которая помогает сузить сосуды. Кровотечение, вызванное варикозным расширением вен желудка, чревато циррозом. В таких случаях проводится регулярная проверка состояния вен. При малейшем подозрении на кровотечение нужно снизить портальное давление.

В качестве терапии применяют специальные препараты (вазодилататоры и вазоконстрикторы), баллонную тампонаду с двумя видами зондов. Также используют эндоскопические и хирургические методы.

Народные средства против рвоты

Чтобы устранить рвоту, используют такие средства:

1. Картофельный крахмал (1 ч. л. сырья / 1 ст. л. теплой воды). Такая кашица поможет справиться с неприятными спазмами.
2. Ветки ежевики. Из них готовят отвар. Понадобится 0,5 л воды. Ветки проваривают в течение 5 минут, а после еще 40 минут настаивают.
3. Сухой цикорий. Траву растирают в порошок (1 ст. л. / 300 мл кипятка). Полученную смесь укрывают теплым одеялом и оставляют на ночь. Пьют несколько раз в день по 1 ст. л. за 30 минут до приема пищи.
4. Яичные белки. Понадобится всего 3 яйца, и уже через час тошнота будет беспокоить меньше.

При сильной рвоте с кровью такие средства не помогут. Однако убрать остаточные явления смогут быстро.

Соблюдение диеты

Придется не только забыть об алкоголе, но и полностью пересмотреть свой рацион. В первое время больному лучше не есть. Сейчас самое главное – пить побольше жидкости, чтобы не допустить обезвоживания. Полезно пить чаи на основе календулы, шиповника или ромашки. Они действуют успокаивающе, снимают воспаление и помогают быстрее восстановиться после болезни.

Обычно на 2-3 сутки наступает значительное облегчение состояния. Это только в том случае, если больной соблюдал постельный режим и выполнял все предписания врачей. Правильно подобранная пища поможет восполнить запас питательных веществ, не будет раздражать пищевод и желудок. В этот период важно не перегружать печень и поджелудочную железу. Полностью исключаются все жареные и жирные блюда. Также нельзя кушать маринады, консервацию, сырые овощи и фрукты, а также красное мясо. Еда должна быть мягкой, протертой, комфортной температуры.

Начать лучше всего с некрепкого чая и киселя, постепенно переходя к жидким кашам, разведенному куриному бульону. Далее переходят к измельченной куриной мякоти и яйцам всмятку. Рекомендуется пить витамин C для укрепления организма. После полного выздоровления нужно будет строго соблюдать режим питания и регулярно посещать гастроэнтеролога. Специалист поможет правильно подобрать рацион на будущее.

Профилактические меры

Всегда лучше предупредить критическое состояние, чем бороться с ним.

В данном случае помогут такие советы:

1. Стараться больше отдыхать и правильно питаться.
2. Избавиться от вредных привычек.
3. Не допускать травм брюшной полости.
4. Регулярно посещать гастроэнтеролога и сдавать все необходимые анализы.

Игнорировать рвоту с кровью нельзя. Даже если это состояние быстро прошло, нужно посетить врача. В случае, когда человек рвет кровью после алкоголя, причины установить сможет только комплексное обследование органов пищеварения. При повторном употреблении алкоголя ситуация может обостриться еще сильнее и привести к трагическим последствиям.

Пьющему человеку понадобится помощь близких. Избавиться от пагубной привычки бывает сложно. Поэтому нужно найти хорошего нарколога, который поможет решить проблемы с алкоголем. Задача близких – убедить человека в необходимости отказа от спиртного. Только так лечение будет эффективным. Здоровый образ жизни, размеренное сбалансированное питание, регулярные обследования предотвратят риск возникновения повторных кровотечений.

Причины, лечение, когда обращаться за помощью и многое другое

Что такое муки голода

Вы, вероятно, в какой-то момент испытали грызущие и болезненные ощущения в животе в верхней левой части живота. Это обычно известно как муки голода. Голодные муки или голодные боли вызваны сильными сокращениями пустого желудка. Это неприятное ощущение часто сопровождается голодом или желанием поесть.

Несмотря на то, что эти боли называются «голодными» муками, они не всегда указывают на истинную потребность в еде.Они могут быть вызваны пустым желудком и потребностью в еде или голодом, или же они могут быть вызваны тем, что ваше тело регулярно ест определенное количество пищи или ест в определенное время дня.

Тело каждого человека уникально. Некоторые люди не чувствуют необходимости есть так часто или не хотят чувствовать себя сытыми. Другие быстрее испытывают приступы голода, если недавно не ели. Нет определенного периода времени, по истечении которого могут начаться приступы голода. Почти все люди будут испытывать приступы голода, если будут достаточно долго не есть и не пить.

Голод может быть способом вашего тела сказать вам, что ему нужно больше питательных веществ. Вы также можете испытывать муки голода, потому что ваш желудок привык к определенному чувству наполненности.

Желудок – мышечный орган, способный растягиваться и сжиматься. Когда он растягивается пищей и жидкостью, вы чувствуете сытость. Когда вы давно не ели или пили, ваш желудок становится более плоским и может сокращаться, вызывая у вас приступы голода.

На ваше чувство голода влияет множество факторов, в том числе:

• гормоны
• ваше окружение
• количество и качество еды, которую вы едите
• недостаток сна
• стресс или беспокойство
• желание вашего мозга получать удовольствие от еды

Вы также можете испытывать приступы голода, потому что вам нужно придерживаться диеты с более высоким содержанием основных питательных веществ.

Мучение голода редко бывает вызвано каким-либо заболеванием. Если вы испытываете постоянную или сильную боль в животе, обратитесь за помощью к врачу. Это особенно верно, если муки голода сопровождаются другими симптомами, такими как:

Симптомы муки голода обычно включают:

• боль в животе
• ощущение «грызущего» или «урчания» в животе
• болезненные сокращения в вашем животе. область желудка
• ощущение «пустоты» в желудке

Голодные муки часто сопровождаются такими симптомами голода, как:

• желание есть
• тяга к определенной пище
• чувство усталости или головокружения
• раздражительность

Голодные муки обычно проходят после еды, но они могут исчезнуть, даже если вы не едите.Ваше тело способно приспособиться к тому, что, по его мнению, необходимо для наполнения желудка. Со временем сокращения живота уменьшатся. Однако, если вы не едите достаточно, чтобы получить необходимые питательные вещества, вам будет труднее исчезнуть из-за голода.

Особенно трудно справиться с голодом, когда вы пытаетесь соблюдать диету. Вот несколько способов облегчить чувство голода, чтобы вы могли не сбиться с пути к своим целям в отношении здоровья.

• Старайтесь есть меньше и чаще.Ваше общее количество калорий, а не частота приема пищи, влияет на потерю или набор веса. Более частое употребление меньших порций в течение дня может помочь уменьшить неприятное чувство голода.
• Убедитесь, что вы соблюдаете диету, богатую питательными веществами. Употребление в пищу большего количества нежирного белка, цельнозерновых, бобовых, фруктов и овощей обеспечит ваше тело необходимым питанием, что поможет предотвратить приступы голода.
• Употребление в пищу большого количества продуктов (например, зеленых листовых овощей или продуктов с высоким содержанием воды, таких как суп) и продуктов с высоким содержанием клетчатки может помочь вам чувствовать себя сытым в течение более длительного периода времени.
• Пейте много воды, чтобы избежать обезвоживания.
• Высыпайтесь. Хороший ночной сон помогает поддерживать баланс гормонов, влияющих на чувство голода и сытости.
• Постарайтесь сосредоточиться на каждом приеме пищи и получать от нее удовольствие. Намеренное запоминание того, что вы ели каждый день, может помочь уменьшить чувство голода.
• Отвлечение внимания может помочь уменьшить чувство голода. Попробуйте почитать, поговорить с другом, поработать над интересным вам проектом, включить громкую музыку, почистить зубы, прогуляться или визуализировать свои цели в отношении здоровья.

Голодные муки обычно являются нормальной реакцией на пустой желудок. Вы можете проконсультироваться с врачом, если испытываете приступы голода после сбалансированного приема пищи, если вам кажется, что вы никогда не можете есть достаточно, или если вы испытываете другие симптомы, связанные с приступами голода, например: на пустой желудок. Они часто являются признаком голода, но также могут быть связаны с пищевыми привычками.

Если вы пытаетесь соблюдать диету, есть способы предотвратить и облегчить приступы голода, чтобы вы могли продолжать достигать своих целей в отношении здоровья.

Признаки голода редко являются признаком заболевания, но бывают случаи, когда вы можете подумать о том, чтобы обратиться за медицинской помощью.

Потеря аппетита и тошнота

Обзор

Потеря аппетита происходит, когда вы теряете желание есть в обычное время приема пищи. Когда это происходит, идея есть пищу становится непривлекательной. В некоторых случаях может возникнуть тошнота. Тошнота возникает, когда вы чувствуете беспокойство или тошноту в желудке, как будто вас может стошнить.

Потеря аппетита и тошнота могут возникнуть одновременно, когда вы съели что-то, что не подходит вашему желудку.Когда это происходит, симптомы обычно быстро проходят. Но в некоторых случаях потеря аппетита и тошнота могут сигнализировать о более серьезном заболевании.

Причины, вызывающие инфекцию и воспаление, включают:

Причины, связанные с желудочно-кишечными факторами, включают:

Причины, вызывающие рак:

Психологические факторы также могут способствовать головной боли и потере аппетита. К ним относятся:

Дополнительные состояния здоровья, которые могут вызвать потерю аппетита и тошноту, включают:

Некоторые лекарства, такие как некоторые антибиотики и химиотерапевтические препараты, также могут вызывать потерю аппетита и тошноту.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы испытываете потерю аппетита и тошноту, сопровождающуюся болью в груди, нечеткостью зрения, слабостью, потерей чувствительности или спутанностью сознания. Эти симптомы могут указывать на сердечный приступ или инсульт.

Вам также следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если потеря аппетита и тошнота сопровождаются:

• симптомами обезвоживания, такими как низкий диурез, сухость во рту, повышенная жажда, вялость и головокружение
• лихорадка выше 100 .3 ° F (38 ° C)
• невозможность есть или пить в течение более 12 часов
• запах фекалий в дыхании
• сильная боль в животе
• сильная головная боль
• ригидность шеи

Эта информация является Резюме. Всегда обращайтесь за медицинской помощью, если вы беспокоитесь, что вам может потребоваться неотложная медицинская помощь.

Ваш врач устранит ваши симптомы, пытаясь диагностировать и лечить основную причину потери аппетита и тошноты.Например, они могут порекомендовать:

• изменить режим приема лекарств, если потеря аппетита и тошнота связаны с определенными лекарствами, которые вы принимаете.
• начать внутривенную (IV) линию для пополнения жидкости, если ваши симптомы связаны с обезвоживание
• хирургическое вмешательство или препараты для разжижения крови, если ваши симптомы вызваны сердечным приступом или инсультом

Обратитесь к врачу за дополнительной информацией о вашем конкретном диагнозе и вариантах лечения.

Если потеря аппетита и тошнота вызваны легким обезвоживанием, небольшие глотки прозрачных жидкостей или напитков, содержащих электролиты, могут помочь облегчить симптомы.

Если они вызваны стрессом или тревогой, может помочь прогулка, выполнение ритмических дыхательных упражнений или другие способы снятия стресса.

Определенные продукты также могут помочь успокоить желудок, в том числе:

• бульон
• злаки
• крекеры
• простые тосты
• простой рис
• имбирь

Избегайте жирных, острых, богатых клетчаткой или сырых продуктов до ваши симптомы также могут помочь.

Если ваши симптомы сохраняются или регулярно повторяются, запишитесь на прием к врачу. У вас может быть основное заболевание, требующее лечения. Если не лечить, длительная потеря аппетита может привести к плохому питанию.

Некоторые причины потери аппетита и тошноты трудно предотвратить. Но вы можете предпринять шаги, чтобы избежать других причин. Например:

• Обильное питье может помочь предотвратить обезвоживание.
• Пребывание в сидячем положении после еды может помочь предотвратить кислотный рефлюкс.

Если вы склонны к потере аппетита и тошноте, небольшие порции еды в течение дня могут помочь вам сохранить аппетит и избавиться от неприятных желудочных симптомов. Также может помочь холодная пища или еда комнатной температуры, поскольку она не так сильно пахнет, как горячая.

Если вы испытываете потерю аппетита и тошноту в связи с беременностью, изменение ежедневного рациона или режима питания может помочь облегчить симптомы. Например, попробуйте съесть несколько простых крекеров перед тем, как встать утром.

5 основных причин, по которым вы не чувствуете себя хорошо после еды: объясняет врач

Питание питает ваше тело питательными веществами, необходимыми для поддержания ваших тканей и органов, поддержания нормальной работы ваших клеток и, в конечном итоге, дает вам энергию для живи своей жизнью в полной мере. Но что происходит, если вас постоянно тошнит после еды?

Вы собираетесь погрузиться в тарелку, полную вкусной еды. Вы начинаете, смакуя первый укус, но затем, быстро поглощая остальное, ваша тарелка становится чистой.Вы обнаруживаете, что желаете большего. Но тут начинается. Вздутие живота. Газ. Боль в животе. Знакомый набор симптомов, из-за которых вы чувствуете себя полным дерьмом, и вы не знаете почему. Выяснение того, что и как вы едите, может сыграть роль в , почему вы не чувствуете себя хорошо после еды .

5 причин плохого самочувствия после еды

1. Вы испытываете стресс

Осознаете вы это или нет, но стресс сильно влияет на пищеварительную функцию. Когда вы чувствуете стресс или тревогу, ваше тело переходит в режим борьбы или бегства – естественная реакция, которая увеличивает частоту сердечных сокращений, сужает кровеносные сосуды и напрягает мышцы.В этом состоянии кишечник становится уязвимым для воспаления, проницаемости (дырявый кишечник), рефлюкса, СРК (синдрома раздраженного кишечника) и даже пищевой аллергии.

Исправление: В следующий раз, когда вы сядете поесть, сделайте глубокий вдох, расслабьтесь и присутствуйте во время еды – не выполняйте одновременно несколько задач. Это будет иметь большое значение, помогая вам правильно переваривать и усваивать питательные вещества из пищи, которую вы едите.

2. Вы плохо пережевываете

Знаете ли вы, что пищеварение начинается во рту? Еще до того, как вы откусите, ваши слюнные железы активируются, выделяя ключевые ферменты, которые расщепляют вашу пищу.Хотя на самом деле вам не нужно об этом беспокоиться, вам нужно помнить о том, чтобы на самом деле пережевывать пищу. Когда ваши зубы рвут пищу, слюна размягчается и расщепляет ее, чтобы облегчить следующий этап пищеварения, который происходит в желудке. Но если вы недостаточно пережевываете пищу, ее распад не произойдет полностью, в результате чего остальная часть пищеварительного тракта будет работать больше. Проглатывание огромных кусков пищи без пережевывания до тех пор, пока еда не станет в значительной степени разжиженной, может привести к газам, вздутию живота и боли в желудке.

Исправление: Обязательно пережевывайте пищу примерно 20 раз перед тем, как проглотить. Это поможет правильно запустить пищеварительный процесс, уменьшая нагрузку на желудок и кишечник. Это также сделает питательные вещества из вашей пищи более легко усваиваемыми вашими клетками, что позволит вам получать больше от того, что вы едите.

3. У вас повышенная чувствительность к пище

Если вы постоянно испытываете боль и дискомфорт после еды, самое время заняться исследованием.Записывайте, что вы едите при каждом приеме пищи, и записывайте это в дневник питания. Через несколько недель пришло время проверить, есть ли закономерность. Возникает ли вздутие живота при вовлечении глютена? Сильно ли бьет газ, когда вы перекусываете сыром? Вызывает ли вечерний понос послеобеденный кофе?

Исправление: Что бы вы ни обнаружили, пора дать своему организму отдохнуть и перестать есть продукты, вызывающие негативные реакции. Элиминационная диета может помочь вам определить, какие продукты вызывают у вас проблемы.Начиная с наиболее распространенных виновников – глютена, молочных продуктов, яиц, сои, кукурузы, арахиса и искусственных подсластителей – ваш врач и тренер по здоровью могут помочь вам уточнить свой рацион, чтобы определить любые триггеры. Если эти диетические изменения не работают для вас, ваш врач может порекомендовать специальное тестирование, чтобы разобраться в сути вещей.

4. Вы ложитесь после еды

Хотя может быть приятно лечь сразу после еды, вы быстро поймете, что это намного хуже, чем если бы вы пошли на прогулку или остались стоять.Это связано с тем, что лежачее положение приводит к несварению желудка и изжоге.

Исправление: Дайте себе как минимум два-три часа перед сном, чтобы переварить ужин. Чтобы улучшить пищеварение, оставайтесь в вертикальном положении после еды. Вы даже можете отправиться на прогулку после еды, что, как показали исследования, помогает сократить время, необходимое для доставки еды из желудка в тонкий кишечник.

5. Вы переусердствуете с газированными напитками

Чрезмерное употребление газированных напитков может вызвать нагрузку на пищеварительную систему и вызвать дискомфортное вздутие живота, которое, кажется, не проходит.Такие симптомы могут возникнуть после употребления более одного стакана газированного напитка. Это потому, что когда вы пьете газированные напитки, большая часть того, что вы глотаете, представляет собой большие карманы воздуха. Эти карманы могут застрять в желудке и в результате вызвать приступы боли в животе и газы.

Исправление: Вместо того, чтобы выбирать газированный напиток, такой как газированная вода или чайный гриб, выберите что-нибудь плоское без пузырьков. Это облегчит ваш желудок и действительно поможет пищеварению и облегчению выведения, чего не способствуют газированные напитки.

6. Ваш кишечные бактерии разбалансированы

Ваш кишечник является домом для более чем 100 триллионов бактерий – некоторые из них хорошие, некоторые – плохие. Обеспечение правильного баланса этих хороших и вредных бактерий в микробиоме кишечника – одна из самых важных вещей, которые вы можете сделать для здоровья пищеварительной системы. Фактически, это соотношение может повлиять на все, от вашей иммунной системы до воспалительной реакции и психического здоровья. Основная причина многих проблем с пищеварением, включая вздутие живота, диарею и запор, часто связана с несбалансированными кишечными бактериями или дисбактериозом кишечника.

Исправление: Пробиотик – отличный упреждающий способ обеспечить пополнение организма хорошими бактериями. Пробиотики – это живые микроорганизмы, которые восстанавливают полезные кишечные бактерии, существующие в кишечном микробиоме, и увеличивают способность организма извлекать питательные вещества из пищи, которую вы едите. Однако, если вы подозреваете, что у вас уже может быть дисбактериоз кишечника, поговорите со своим врачом о тестировании и лечении кишечного микробиома.

7. Вы едите недостаточно клетчатки

Клетчатка – одно из самых важных питательных веществ, когда речь идет о здоровье пищеварительной системы, но большинство людей потребляют примерно половину рекомендуемой суточной нормы (мы стремимся к 30–50 ед. грамм в день).Без достаточного количества клетчатки для передвижения ваш пищеварительный тракт может быть заблокирован, и вы почувствуете себя плохо, когда вы едите. Клетчатка проходит через пищеварительный тракт в относительно неповрежденном виде, позволяя ему питаться кишечными бактериями и выводить токсины. И он не только способствует пищеварению, но, как известно, дольше сохраняет чувство сытости, уравновешивает уровень сахара в крови и регулирует уровень эстрогена.

Исправление: Клетчатка естественным образом содержится во многих продуктах питания, включая фрукты, овощи, цельнозерновые и бобовые.Регулярное включение в свой рацион большего количества этих богатых клетчаткой продуктов может стать отличным способом укрепить здоровье кишечника. Если вы обнаружите, что вам все еще не удается набрать 30 граммов в день, попробуйте добавить в свой утренний смузи семена чиа или молотое льняное семя – обе формы концентрированной клетчатки.

8. Вы принимаете много лекарств

К сожалению, некоторые лекарства могут причинить вред, пытаясь помочь. Принимайте антибиотики – хотя известно, что они убивают бактерии, угрожающие вашему здоровью, часто они могут уничтожить полезные бактерии, уже живущие в вашем кишечнике.То же самое можно сказать и о других, казалось бы, безвредных лекарствах, таких как гормональные противозачаточные средства или безрецептурные обезболивающие, такие как Адвил. Нарушая этот важный баланс хороших и плохих бактерий в кишечном микробиоме, эти лекарства могут стать причиной вашего дискомфорта во время еды.

Исправление: В Parsley Health наши врачи обязательно пропишут лекарства только в случае необходимости и помогут вам в этом процессе, если вы решите отказаться от любых существующих лекарств.Изменения в диете и образе жизни могут помочь заменить некоторые лекарства, которые, возможно, способствовали ухудшению вашего самочувствия после еды.

9. У вас проблемы с щитовидной железой

Щитовидная железа – это железа в форме бабочки на вашей шее, которая лежит в основе многих процессов в нашем организме, включая пищеварение. Есть ли у вас сверхактивная щитовидная железа (ваше тело вырабатывает слишком много гормонов щитовидной железы ) или недостаточной активности щитовидной железы (ваше тело не производит достаточного количества гормонов щитовидной железы), либо это может быть причиной того, почему вы чувствуете себя плохо во время еды.Как правило, повышенная функция щитовидной железы вызывает гиперактивное пищеварение, что приводит к диарее, а пониженная функция щитовидной железы замедляет все процессы и в конечном итоге приводит к запорам.

Исправление: Все, от вашей окружающей среды до того, как вы едите, уровень стресса и образ жизни, может повлиять на то, как функции вашей щитовидной железы могут измениться со временем, поэтому полезно проверять уровень щитовидной железы ежегодно. Врачи Parsley Health используют расширенное тестирование щитовидной железы для контроля уровня и лечения проблем с щитовидной железой, при необходимости изменяя образ жизни и принимая лекарства.

Принятие пищи должно быть приятным, а не болезненным. Если вы испытываете боль в животе, газы, вздутие живота, туман в мозгу и нерегулярное испражнение, это может быть признаком того, что происходит что-то более глубокое.

Как улучшить здоровье пищеварительной системы

Поскольку ваша пищеварительная система представляет собой длинную и сложную систему, начиная от рта и заканчивая анусом, есть много вещей, которые могут пойти не так, как надо. Мы знаем, что то, как мы живем и питаемся, напрямую влияет на нашу пищеварительную систему и на то, насколько хорошо она функционирует.Включив эти биохаки для здоровья кишечника, вы сможете повысить эффективность своей пищеварительной системы.

Если вы регулярно испытываете симптомы плохого самочувствия после еды и все еще не знаете, чем это может быть вызвано, лучше проконсультироваться с врачом, чтобы определить, что это может быть.

В Parsley Health наши врачи и тренеры по здоровью найдут время, чтобы выяснить первопричину вашего дискомфорта, выслушав ваш уникальный опыт и симптомы и порекомендовав правильные тесты, такие как расширенный тест микробиома кишечника.Затем они могут работать с вами, чтобы определить правильные протоколы лечения кишечника с учетом того, что лучше всего подходит для вас и вашего образа жизни. Между элиминационными диетами, диетой с низким содержанием FODMAP и даже улучшением вашего психического здоровья есть множество вариантов естественного лечения, которые соответствуют вашим потребностям.

Последние мысли о том, почему вы не чувствуете себя хорошо после еды

• Еда должна приносить удовольствие, поэтому, если вы регулярно испытываете боль, газы, вздутие живота, мозговой туман и СРК, пора подумать, что лежит в основе причина ваших симптомов.
• Основные причины, по которым вы можете почувствовать тошноту после еды, включают потенциальную недиагностированную пищевую чувствительность, хронический стресс или неправильное пережевывание пищи.
• Улучшение здоровья пищеварительной системы повысит эффективность пищеварения и улучшит общее состояние здоровья.

Расстройства пищевого поведения – familydoctor.org

Расстройство пищевого поведения – это психическое заболевание. Это одержимость едой и весом, которая вредит эмоциональному и физическому благополучию человека.Многие беспокоятся о своем весе. Люди, страдающие расстройством пищевого поведения, идут на крайние меры, чтобы не набрать вес. Три наиболее распространенных расстройства пищевого поведения – это нервная анорексия , булимия и переедание.

Что такое анорексия?

Нервная анорексия – это заболевание, которое обычно возникает у девочек-подростков. Это также может произойти у мальчиков-подростков, у взрослых женщин и мужчин. Люди, страдающие анорексией, одержимы своей стройностью. Они не хотят есть. Боятся набрать вес.Они могут постоянно беспокоиться о том, сколько калорий они потребляют или сколько жира содержится в их пище. Они могут принимать диетических таблеток, таблеток, слабительных или водных, чтобы похудеть. Они могут слишком много тренироваться.

Люди, страдающие анорексией, обычно думают, что они толстые, хотя и очень худые. Они могут настолько похудеть, что будут выглядеть больными. Анорексия – это не только проблема с едой или весом. Это попытка использовать еду и вес для решения эмоциональных проблем.

Что такое булимия?

Булимия – это сразу съесть необычное количество пищи (так называемое переедание), а затем избавиться от нее.Это включает в себя рвоту или использование слабительных средств для удаления пищи из организма (так называемое очищение). После переедания некоторые страдают булимией быстро (не едят) или чрезмерно тренируются, чтобы не набрать вес. Люди, страдающие булимией, также могут использовать пилюли для воды, слабительные средства или таблетки для похудания, чтобы «контролировать» свой вес. Люди, страдающие булимией, часто пытаются скрыть свое переедание и очищение. Они могут прятать пищу для переедания. Люди с булимией обычно имеют нормальный вес, но их вес может увеличиваться и уменьшаться.

Что такое переедание?

Компульсивное переедание – это чрезмерное количество еды за один раз, а не очищение от нее.Люди, страдающие компульсивным перееданием, обычно имеют избыточный вес или страдают ожирением. Это наиболее распространенное расстройство пищевого поведения в США

.

Заболели от еды? Симптомы? Кому и когда сообщать.

Если у вас или у члена вашей семьи возникнет тошнота, рвота, диарея, лихорадка или судороги, возможно, у вас заболевание пищевого происхождения. К сожалению, это не всегда легко сказать, потому что в зависимости от болезни симптомы могут появиться в любом месте от 30 минут до 2 недель. Чаще всего люди заболевают в течение 4–48 часов после употребления плохой пищи.

В более серьезных случаях жертвы болезней пищевого происхождения могут иметь проблемы с нервной системой, такие как паралич, двоение в глазах или проблемы с глотанием или дыханием.

Болезнь пищевого происхождения для большинства «здоровых» людей доставляет неудобства, и симптомы обычно проходят в течение нескольких дней. Однако для людей из группы повышенного риска (например, маленьких детей, беременных женщин, пожилых людей или людей с ослабленной иммунной системой или хроническим заболеванием) болезнь пищевого происхождения может быть опасной для жизни и даже смертельной. Немедленно вызовите врача или обратитесь в больницу.

Когда сообщать о болезни пищевого происхождения

Если вы считаете, что заболели от еды или напитков, позвоните по бесплатному телефону горячей линии по борьбе с пищевыми заболеваниями штата Миннесота 1-877-366-3455 (район городов-побратимов 651-201-5655), в департамент здравоохранения вашего округа или поликлиника. Сообщайте о любых случаях заболевания, связанного с пищевыми продуктами, если пища поступала из ресторана или торговой точки.

Опишите подробный, но краткий отчет об инциденте. Если еда является коммерческим продуктом, держите ее под рукой, чтобы вы могли описать ее.Если вас просят хранить продукты в холодильнике, чтобы официальные лица могли изучить их позже, внимательно следуйте инструкциям.

Если вы позвоните на горячую линию, в окружной отдел здравоохранения или в медицинскую клинику, этот звонок поможет выявить вспышки болезней пищевого происхождения в Миннесоте. Это также предотвратит распространение болезни на других.

Когда звонишь, вспомни

• Болезни пищевого происхождения часто возникают через 1–4 дня после употребления в пищу зараженных продуктов.

• Персонал горячей линии

  спросит вас о ваших симптомах, о продуктах, которые вы ели, и о том, где вы их ели за 4 дня до появления симптомов.

• Вся собранная информация является частной и не будет разглашена без вашего разрешения.

• Если кто-то не может ответить на ваш звонок, оставьте голосовое сообщение со своим именем и номером телефона. Или отправьте сообщение по электронной почте: [email protected]

После звонка

• Ваша информация будет передана специалистам по охране окружающей среды, отвечающим за подозреваемую вами территорию.

• Вас могут попросить сдать образец стула, чтобы определить, от чего вы заболели.

Норовирус: снизьте риск

Норовирус – распространенная вирусная инфекция пищеварительной системы. За последние 20 лет норовирус вызвал более половины вспышек болезней пищевого происхождения в Миннесоте. Центры по контролю за заболеваниями считают норовирус ведущей причиной болезней пищевого происхождения в США.

Тошнота, рвота, диарея и спазмы желудка – классические признаки норовирусной болезни. Симптомы появляются через 1-2 дня после еды или питья зараженной пищи или жидкости.Болезнь непродолжительна, от 24 до 48 часов. Иногда люди, инфицированные норовирусом, не проявляют симптомов, но все же могут передать болезнь другим.

Норовирус – это заболевание человека, которое легко передается от человека к человеку при употреблении пищи, к которой прикасается инфицированный человек, или при прикосновении к поверхности, содержащей вирус.

Помните факты и соблюдайте эти правила безопасности пищевых продуктов, чтобы снизить риск заболеваний пищевого происхождения.

• Норовирус передается в пищу «нечистыми» руками.

• Мойте руки теплой водой с мылом в течение не менее 20 секунд после посещения туалета, перед приготовлением пищи и перед едой.

• Не прикасайтесь к готовой еде или льду голыми руками. Вместо этого используйте перчатки, ложки или щипцы.

• Норовирус погибает при приготовлении пищи. Используйте пищевой термометр, чтобы довести некоторые продукты до рекомендуемой внутренней температуры приготовления.

• Норовирус может распространяться во время болезни и во время выздоровления.Не готовьте пищу для других, пока вы больны и в течение как минимум 72 часов после выздоровления.

• Продезинфицируйте поверхности, контактирующие с руками, такие как смесители на кухне и в ванной, раствором отбеливателя из 1 столовой ложки хлорного отбеливателя на 1 галлон воды. Дайте высохнуть на воздухе.

Знак «плюс» (+), если контент закрыт, «X», если контент открыт.

Источники и связанные ресурсы

Связанные ресурсы

• Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). E. coli .
• Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Сальмонелла .

Сюзанна Дриссен, консультант; Кэрол Энн Бертнесс, бывший преподаватель по расширению и Уильям Шафер, заслуженный специалист по расширению

Переедание: вы едите, пока не почувствуете себя плохо?

Проблемы с питанием и переедание, кажется, очень распространены. Многие из нас хранят детские воспоминания о том, как нас заставляли сидеть и есть всю еду на тарелке… все должно было быть съедено, и вам не разрешали выходить из-за стола, если тарелка не была чистой?

Вам знакомы эти воспоминания?

• Нравится нам еда или нет, мы должны были ее есть, и то, как мы относились к еде, не принималось во внимание ни в каком смысле, форме или форме.
• Если бы нам понравилась еда и мы были бы счастливы ее съесть, но были сыты после того, как съели две трети еды, нам все равно пришлось бы сесть и заставить остальную часть обеда съесть.

По мере того, как мы становимся старше, многие из нас, кажется, делают регулярно переедание, что часто отмечается в таких случаях, как:

• Особые мероприятия и праздники, когда мы можем съесть 3-4 блюда
• Вечера кино с семьей или ночевка с друзьями – чем больше будет съедено пакетов обработанной еды, тем лучше будет шведский стол на выбор и, как правило, такие вещи, как шоколад, чипсы, леденцы, чизкейк, газированные напитки и мороженое
• Сходить на завтрак в новое кафе, чтобы пообщаться с друзьями, насладиться кофе, соками, полным приготовленным завтраком, а затем чем-нибудь сладким, чтобы закончить трапезу, или, возможно, последним кофе

Разговоры о количестве съеденной еды очень часто высмеиваются комментариями типа:
«О, мне не нужно есть до конца дня», «К счастью, я могу отдыхать и ничего не делать после всей этой еды. просто убери »,« Я чувствую себя чучелом свиньи после того, как съел все это »или« Я не смогу вместить еще одну вещь ».

Мы можем есть до тех пор, пока не почувствуем себя плохо или пока единственное, что мы можем делать после этого, – это лечь и спать.

Похоже, что переедание проникло в нашу жизнь до такой степени, что потребляемое большое количество пищи считается вполне нормальным явлением.

Произошло ли это из-за того, что вы слишком много перекусили на обеде с друзьями, когда вы заказываете этот десерт, но уже наелись до краев, или во время празднования Рождества или Дня благодарения и не можете удержаться от дополнительной порции, потому что еда очень вкусная.

И все же многие из нас могут вспомнить, когда когда-либо переедали и чувствовали себя хорошо после этого?

Нам нужно спросить себя, почему мы продолжаем это делать, когда мы все это знаем и когда переедание просто не доставляет нам удовольствия?

Наше тело очень часто рассказывает нам историю, отличную от той, которую рассказывают наши вкусовые рецепторы, когда мы предаемся каждому глотку.

Почему мы переедаем?

Кажется, существует бесконечное количество причин, по которым мы переедаем, в том числе:

• Чтобы доставить удовольствие, получить похвалу и услышать слова «молодец»
• Вместо того, чтобы что-то чувствовать – есть, чтобы ошеломить то, что нужно осознавать
• Напряжение
• Для успокоения нервов или снятия беспокойства
• Чтобы не разговаривать с другими
• Чтобы подбодрить нас, когда мы чувствуем усталость
• Как способ умышленного злоупотребления своим телом
• Чтобы восполнить пустоту самооценки, когда еда становится нашим «лучшим другом»

Есть и другие, более коварные причины, которые могут подкрасться, когда мы действительно чувствуем себя хорошо:

• Уменьшение нашего блеска, когда мы можем выделяться в толпе просто потому, что мы сами
• Чтобы притупить тот факт, что мы прекрасно себя чувствуем
• В награду по какой-то причине мы могли бы сказать себе
• Празднование, будь то день рождения или какое-то знаменательное событие, которое требует проведения пиршества

Причины переедания безграничны.Кажется, никакие попытки не переедать не работают. Однако то, что действительно допускает изменение в наших привычках питания, – это когда это изменение происходит изнутри и в результате развития осознания того, как мы относимся к себе.

Именно тогда, когда мы останавливаемся и развиваем свою самооценку и искренне стремимся глубоко любить себя, то, как мы относимся к нашему телу и с едой, начинает меняться.

Это не быстрое решение, а постоянная связь с нашим выбором еды и тем, как мы себя чувствуем.При таком подходе мы можем добиться долгосрочных изменений.

Подана под

Ожирение,
Самосознание,
Самооценка,
Здоровый образ жизни,
Переедать,
Культура,
Усталость

• Салли Грин, менеджер социальных и общественных служб

  Живет и дышит древней профессией Истинного Благосостояния, выдвигая на первый план правду о людях.Деловой партнер, соавтор, жена, мать и женщина, которой комфортно в собственной шкуре.

• Фотография: Клейтон Ллойд

Причины, по которым вас может тошнить после еды – и что с этим делать – Национальный

Дискомфорт или боль после еды не редкость, и может быть несколько вещей, которые могут вызвать это чувство – проблема заключается в том, чтобы точно определить, что это за спусковой крючок. , и это не обязательно означает, что это всегда медицинское.

Эксперты говорят, что зачастую все сводится к типу продуктов, которые вы едите, и к тому, как наш организм на них реагирует.

ПОДРОБНЕЕ: признаки того, что вы не получаете достаточно кальция, витамина A или витамина D – и почему это важно

«Если вы испытываете боль в животе или изменения в испражнениях, примите меры, чтобы выявить первопричину», зарегистрированный диетолог Андреа Д’Амброзио из Dietetic Directions. «Это может быть проблемой, когда исключены основные медицинские причины.”

Итак, каковы могут быть причины вашего расстройства желудка?

История продолжается под рекламой

Д’Амброзио и его коллега-диетолог Энди Де Сантис раскрывают некоторые возможные причины.

Причины, по которым ваш желудок может быть расстроен

Вздутие живота и / или запор

Согласно Де Сантису, еда с высоким содержанием жира, низким содержанием клетчатки или многие из этих блюд подряд – например, гамбургеры или пицца – будет медленно перемещаться по вашему организму и может вызвать запор.

Нервный животик

Некоторые могут чувствовать дискомфорт при употреблении определенных продуктов, говорит Д’Амброзио. Или эмоциональные триггеры могут нарушить самочувствие вашего желудка.

5:50 Связь между углеводами и синдромом раздраженного кишечника

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (или ГЭРБ)

Также называемая кислотным рефлюксом, некоторые триггеры, такие как острая пища, кофеин и алкоголь, могут ухудшить симптомы, говорит Де Сантис.

История продолжается под рекламой

Пищевое отравление

Популярные истории

• В Новой Зеландии произошло землетрясение магнитудой 7,2, предупреждения о цунами ослабли

• Дом США отменил заседание в четверг после того, как полиция раскрыла возможный заговор против Капитолия

Пищевое отравление обычно вызывается бактериями, которые обычно встречаются в сырых или недоваренных продуктах животного происхождения, таких как мясо и яйца, объясняет Де Сантис.Он может передаваться от этих продуктов к другим предметам из-за неправильного обращения с пищевыми продуктами и соблюдения правил техники безопасности.

Пищевая аллергия

«Тяжелая, опасная для жизни реакция, затрагивающая вашу иммунную систему, может привести к сыпи, отеку и затрудненному дыханию, но также может иметь симптомы пищеварения», – говорит Де Сантис. «Общие продукты-аллергены включают яйца, сою, пшеницу, молочные продукты, орехи, моллюски и т. Д.»

Пищевая непереносимость

«Пищевая непереносимость возникает, когда ваше тело по какой-либо причине пытается правильно переваривать компонент пищи», – объясняет Де Сантис.«Непереносимость лактозы – неспособность расщеплять сахар и лактозу в молочных продуктах – является наиболее распространенным примером».

Как исправить расстройство желудка

«Проблемы со здоровьем пищеварительной системы могут быть чрезвычайно сложными, и в сложных случаях часто могут потребоваться дополнительные рекомендации со стороны медицинского работника», – говорит Де Сантис.

В менее тяжелых случаях, однако, попробуйте вести дневник питания, чтобы определить продукты, которые с большей вероятностью могут причинить вам боль, добавляет он.

Соблюдение здоровой, сбалансированной диеты, избегая провоцирующих или проблемных продуктов, также является идеальным и должно быть вашей первой защитой.

История продолжается под рекламой

Когда проблема носит медицинский характер

Однако в других случаях боль в желудке может быть вызвана каким-либо заболеванием, говорят Д’Амброзио и Де Сантис. Например, камни в желчном пузыре, панкреатит, синдром раздраженного кишечника (СРК) и другие воспалительные состояния, такие как болезнь Крона.

В частности, при СРК, по словам Д’Амброзио, диета с низким содержанием FODMAP часто является решением, которое предлагают диетологи.

ПОДРОБНЕЕ: 8 видов пищи, которых следует избегать при синдроме раздраженного кишечника

«Термин FODMAP описывает совокупность короткоцепочечных сахаров, которые плохо усваиваются в кишечнике», – объясняет Д’Амброзио. «У людей с СРК плохо усваиваемый сахар может вызвать симптомы боли в животе, вздутие живота и изменения в испражнениях, когда они расщепляются или ферментируются бактериями толстой кишки. FODMAP вызывают расширение кишечника, втягивая больше жидкости и выделяя больше газа в результате ферментации кишечных бактерий.”

Основной целью диеты является замена сахаров с высоким содержанием FODMAP сахарами с низким содержанием FODMAP, которые легко расщепляются в желудке.