Против тромбов продукты: 10 продуктов, разжижающих кровь и препятствующих образованию тромбов

Продукты, которые не допустят образования тромба

Наверное, каждый человек слышал о тромбах и тромбозах, но не все представляют, насколько они могут быть опасны. Именно тромб ответственен за развитие таких смертельных заболеваний, как инфаркт миокарда и ишемический инсульт.

Когда-то кардиологи винили во всех бедах холестерин. Считалось, что инфаркты вызываются нарушениями ритма сердца, которые происходят из-за сужения артерий в результате накопления холестериновых бляшек.

Но последние научные данные позволяют предполагать, что убивает человека не холестерин. Его может убить тромб, который образуется на холестериновой бляшке в артериях.

Образование тромба

Тромбообразование в крови, наверное, единственный серьезный фактор, определяющий, будет ли у тебя инфаркт, инсульт или повреждение кровеносного сосуда. Степень опасности определяют тромботические факторы: вязкость крови, ее текучесть и клейкость, склонность к образованию тромбов и их увеличению.

Все эти факторы во многом определяются питанием. Один из них — то, насколько тромбоциты (самые маленькие кровяные тельца) склонны скапливаться, образуя тромбы и прилипая к стенкам сосудов.

Еще один фактор — фибриноген крови, белок, являющийся сырьем для тромбов. Высокое содержание фибриногена в кровотоке — важнейший признак сердечных заболеваний и инсультов.

Важную роль играет и фибринолитическая система, которая разрушает и растворяет ненужные и опасные тромбы. То, насколько активна эта система, а также уровень фибриногена — важные определители сердечных заболеваний, так считает кардиолог из Гарварда доктор Виктор Гуревич.

Эксперимены подтверждают, что основное воздействие питания на развитие сердечных заболеваний связано в первую очередь с тромботическими факторами, а не с холестерином в крови. И польза от употребления продуктов, воздействующих на эти факторы, довольно значительна.

Впрочем, многие продукты влияют и на то, и на другое (например, лук и чеснок), так что ты будешь получать двойную пользу от их употребления.

Влияние питания на процесс тромбообразования

Врачи всегда предупреждают пациентов не принимать аспирин перед операциями. Они боятся «разжижения крови», ухудшения ее свертываемости. Кровь должна быстро сворачиваться, чтобы закрыть рану, сделанную скальпелем.

Но говорил ли тебе когда-нибудь хирург перед операцией не есть блюд китайской кухни? Или избегать больших доз имбиря, чеснока, черных грибов и жирной рыбы вроде лосося и сардин?

Дело в том, что все эти продукты — тоже антикоагулянты, которые могут резко снизить свертываемость крови, у них тот же биологический механизм, что и у аспирина.

Такие продукты блокируют действие вещества под названием тромбоксан, которое повышает способность пластинчатых клеток крови объединяться в одно целое, образуя тромб и закрывая собой поврежденную стенку сосудов.

Жирные продукты, такие как сыр и бифштекс, делают кровь гуще, потому что из-за них тромбоциты становятся более клейкими и легче собираются в тромбы.

Кроме того, некоторые продукты повышают или понижают уровень фибриногена, играющего важную роль в образовании тромбов, а также ускоряют или замедляют процессы растворения тромбов.

Есть и такие продукты, которые влияют на вязкость и текучесть крови, способствуя или препятствуя появлению тромбов, вызывающих закупорку сосудов в сердце, мозгу, ногах и легких.

Несомненно, регулярное употребление продуктов из нашего списка может оказать мощное фармакологическое действие на процесс образования тромбов и тем самым спасти от сердечно-сосудистой катастрофы.

Продукты, препятствующие образованию тромбов

Чеснок
Эрик Блок, профессор химии из Университета штата Нью-Йорк в Олбани, выделил из чеснока ахоен, обладающий таким же антикоагулянтным эффектом, как аспирин, или даже превосходящим его.
Ахоен получил свое название от испанского ajo — «чеснок», это серосодержащее вещество образуется через несколько минут после того, как свежий чеснок раскрошить или раздавить.
Ахоен участвует в снижении уровня холестерина и предотвращении образования тромбов. Вот несколько хитростей, которые помогут получить из чеснока наибольшее количество ахоена.
Не измельчай чеснок, а дави его. Это высвобождает ферменты и аллицин, который превращается в ахоен. Слегка обжаривай чеснок. Высокотемпературная обработка тоже помогает. Готовь чеснок вместе с помидорами или добавляй его к другой кислой пище. Даже небольшое количество кислоты способствует выделению ахоена.
Кроме того, много ахоена выделяется и при смешивании раздавленного чеснока с сыром фета и оливковым маслом (это известное греческое средство при сердечных заболеваниях).
Лук
Лук обладает поистине удивительной способностью противостоять тромбообразующему действию жирной пищи. Исследователи из медицинского колледжа в Лакхнау (Индия) провели такой эксперимент: сначала испытуемым дали очень жирный обед со сливочным маслом и сливками и определили, что способность организма растворять тромбы у них резко уменьшилась.
Затем им дали такой же обед, на этот раз дополнив его 60 г лука — сырого, вареного или жареного. Анализы крови спустя два и четыре часа показали, что лук полностью блокировал вредное воздействие жирной пищи. Для этого оказалось достаточно меньше половины чашки лука.
Что же в луке предотвращает образование тромбов? Возможно, мощный антиоксидант кверцетин. Он помогает блокировать образование тромбов и остановить процессы, ведущие к засорению артерий.
Больше всего кверцетина содержится в красном и желтом луке. В белом его меньше. Много кверцетина в красном вине, брокколи и чае.
Вывод: употребляя жирную пищу, не забудь про лук. Кусочек лука в гамбургере, омлете или пицце может нейтрализовать тромбообразующие свойства этих жирных блюд.
Рыба
Поскольку причиной 80 % инсультов являются кровяные тромбы, жирная рыба поможет предотвратить их, потому что действует как слабый антикоагулянт, замедляющий образование тромбов.
Пол Нестел, глава Центра исследования питания человека в Австралии, с коллегами обнаружил, что употребление около 150 г лосося или сардин в день снижает уровень опасного фибриногена в среднем на 16 % и увеличивает время кровотечения на 11 %.
Аналогичные результаты были получены гарвардскими исследователями. Они предположили, что употребление 195 г консервированного тунца может разжижать кровь не менее эффективно, чем аспирин.
Когда ты ешь жирную рыбу, твои тромбоциты выделяют гораздо меньше тромбоксана, который отдает им команду собираться вместе. Так считает исследовательница из сельскохозяйственного департамента доктор философии Норберта Шене.
Вывод: противотромботического эффекта можно добиться, съедая около 105 г жирной рыбы (макрель, сельдь, лососевые и сардины) или около 180 г консервированного тунца.
Красное вино
Доктор Джон Фолтс из медицинской школы университета Висконсина и Мэдисона обнаружил, что употребление двух с половиной рюмок красного вина уменьшает клейкость тромбоцитов, а значит, их способность образовывать опасные для жизни тромбы на 40 % в течение сорока пяти минут.
Помогает и красный виноградный сок, но для достижения того же эффекта его требуется в три раза больше. Чем объясняется свойство красного вина и виноградного сока противодействовать образованию тромбов? Ученые из Корнеллского университета предположили, что основное активное вещество вина в этом случае — ресвератрол, содержащийся в кожице винограда.
Каждый раз, когда на виноград попадает грибковая инфекция, ягоды защищаются, выделяя естественный пестицид ресвератрол, подобно тому, как человеческий организм производит антитела для борьбы с инфекциями.
Если ты пьешь красный виноградный сок или красное вино, ты вводишь в организм некоторое количество ресвератрола, так утверждает Лерой Кризи, доктор философии, профессор сельскохозяйственного колледжа Корнеллского университета.
Доктор Кризи обнаружил высокую концентрацию этого вещества в красном вине, но не в белом. Вот как он это объясняет: при производстве красного вина давленый виноград ферментируется вместе с кожицей, а при производстве белого вина виноград прессуют, а кожицу, богатую ресвератролом, выбрасывают.
Вывод: регулярный прием красного вина в умеренных количествах за едой, по всей видимости, способствует противотромботическим процессам и предотвращает сердечные заболевания. Это означает, что женщинам стоит пить бокал, а мужчинам — два бокала вина в день.
Чай
Чай действительно предохраняет артерии от тромбов. Ученые из японского Центрального исследовательского института в Ито отметили, что один вид танина под названием катехин, содержащийся в зеленом чае, тормозит скопление тромбоцитов не менее активно, чем аспирин.
Кроме того, чай замедляет стимуляцию холестерином LDL размножения клеток гладкой мышечной ткани на стенках артерий. Это размножение способствует появлению артериальных бляшек.
Овощи
Те, кто ест много фруктов и овощей, лучше справляются с проблемой тромбов, как показало одно шведское исследование, проведенное среди 260 пациентов среднего возраста.
Другие исследования показывают, что витамин С и клетчатка, сконцентрированные в овощах и фруктах, стимулируют процесс растворения тромбов и помогают замедлить скопление тромбоцитов.
Кроме того, самый низкий уровень фибриногена, вызывающего образование тромбов, наблюдается у вегетарианцев, особенно строгих, которые не употребляют никаких животных продуктов, в том числе яиц и молока.
Вероятно, причина в том, что во фруктах и овощах содержатся вещества, понижающие уровень фибриногена, а животные жиры и холестерин его повышают.
К тому же у вегетарианцев менее вязкая кровь, чем у мясоедов. Более низкая вязкость связана с более низким кровяным давлением. Так что вот тебе еще одно доказательство, что фрукты и овощи предотвращают сердечные заболевания.
Жгучий перец
Жгучий красный перец — прекрасное средство от тромбов. Доказательства этому пришли из Таиланда, где люди регулярно едят красный стручковый перец в качестве приправы и закуски, возбуждающей аппетит, и насыщают кровь веществами из него по несколько раз в день.
Перец чили содержит витамины А и Е, калий и фолиевую кислоту, которые прекрасно разжижают кровь. Гематолог Сукон Висудхифан из Бангкока считает, что красный перец очищает кровь от тромбов и поэтому тайцы намного реже страдают от закупорки артерий.
Другие специи
Защититься от зловредных тромбов тебе помогут и другие специи. Кришна Шривастава из Оденского университета в Дании исследовал одиннадцать видов специй и обнаружил, что семь из них препятствуют скоплению тромбоцитов.
Самыми мощными оказались гвоздика, имбирь, кумин и тумерик. «Гвоздика в этом отношении эффективнее аспирина», — говорит доктор Шривастава. Основное активное вещество в гвоздике — это, по всей видимости, эвгенол, уменьшающий выработку тромбоксана.
Вещества в составе имбиря, по словам доктора Шриваставы, более эффективно замедляют синтез простагландина, чем мощный препарат индометацин. Если ты принимаешь антикоагулянты, то, перед тем как добавить в рацион большое количество имбиря, разжижающего кровь, посоветуйся с врачом.
Китайские черные грибы
Чтобы предохранить себя от образования тромбов, наполни кровь лекарством из азиатских черных грибов под названием «моэр», или «древесное ухо» (аурикуляриевые грибы).
Эти грибы хорошо известны в китайской медицине своим положительным воздействием на кровь. Оказывается, черные грибы (но не любые, а именно китайские) содержат ряд разжижающих кровь компонентов, в том числе аденозин, присутствующий также в чесноке и луке.
Присутствие такого большого количества разжижающих кровь продуктов в питании китайцев — чеснока, лука, черных грибов и имбиря — может объяснить, почему у представителей этого народа так редко встречаются заболевания коронарных артерий.
Оливковое масло
Вдобавок ко всем остальным достоинствам оливковое масло даже уменьшает клейкость тромбоцитов, что, возможно, объясняет его пользу для артерий.
Например, британские исследователи из медицинской школы Лондона попросили добровольцев принимать три четверти столовой ложки оливкового масла дважды в день в течение восьми недель в качестве дополнения к обычному питанию.
Способность тромбоцитов скапливаться у испытуемых резко снизилась. Исследователи заключили, что оливковое масло полезно для состояния тромбоцитов, добавляя, что это объясняет, почему жители Средиземноморья, употребляющие много оливкового масла, меньше страдают от сердечных заболеваний.

Следует помнить о том, что важно снизить употребление пищевых продуктов, богатых витамином К, так как они, напротив, способствуют свертыванию крови. Среди них на первом месте стоят ягоды черноплодной рябины.

Есть витамин К в шпинате, салате и другой пищевой зелени. Если у тебя густая кровь, следует учесть, что продукты, богатые витамином К, делают ее еще гуще.

Питание, направленное на борьбу с образованием тромбов, наверное, самая важная диетическая мера, которую нужно принять для профилактики сердечных заболеваний и ударов, даже более важная, чем контроль над уровнем холестерина.

Питание для профилактики сердечных заболеваний

Ешь жирную рыбу, чеснок, лук и имбирь, а также пей красное вино (в умеренных количествах). Всё это разжижает кровь и не дает образовываться тромбам.
Ограничь употребление жиров, особенно насыщенных животных и растительных полиненасыщенных типа омега-6.
Старайся употреблять одновременно с пищей, способствующей образованию тромбов, продукты, которые предотвращают их появление.
К таким удачным комбинациям можно отнести яйца с луком или копченой лососиной, красное вино с сыром, мексиканское блюдо «чили кон карне» (мясо в остром соусе с красным перцем и фасолью).
Если ты принимаешь антикоагулянты, страдаешь от кровотечений или у твоих родных было кровоизлияние в мозг, нужно есть пищу, разжижающую кровь, в умеренных количествах. При поводах для беспокойства попроси врача проверить, нормально ли свертывается твоя кровь.

Продукты для разжижения крови и против образования тромбов

Наверняка многие слышали о том, что некоторых людей кровь становится гуще, и это представляет опасность для всего организма. Густая кровь грозит тромбозом, а тромбоз может привести к неисправимым последствиям. Но волноваться раньше времени не стоит: во-первых, вы не можете знать точно, что у вас «густая кровь» — для того, чтобы это уточнить, нужно обратиться к врачу.

Во-вторых, мы расскажем о продуктах, которые помогут сделать кровь «жиже», и не нанести при этом никакого вреда.

Как определить тромбоз

Тромбоз возникает вследствие того, что в густой крови образовываются сгустки, которые становятся препятствием для нормальной циркуляции крови. Не все могут догадываться о наличии у себя такого неприятного заболевания — определить его можно с помощью обследования у врача.

Медики зачастую прописывают препараты, которые разжижают кровь. Кроме того, поможет избавиться от «густой крови» и правильное питание. Если начинать употреблять в пищу «правильные» продукты заранее, то тромбоз можно предупредить, а ведь это намного лучше, чем лечить заболевание!

Как питаться для здоровых сосудов?

Здоровые сосуды — залог общего хорошего самочувствия. Чтобы сосуды не «забивались» сгустками крови, нужно употреблять продукты, которые способствуют разжижению крови, но при этом не употреблять те, которые способствуют её сгущению.

Обратите внимание на продукты, которые содержат витамин С и биофлавоноиды: эти вещества укрепят стенки кровеносных сосудов. Продукты с витамином Р помогут разжижению крови. Продукты с повышенным содержанием кислот помогут растворить уже имеющиеся сгустки крови, а также будут препятствовать созданию новых.

Чтобы кровь не становилась гуще, нужно употреблять как можно меньше продуктов с высоким содержанием холестерина. В первую очередь, к подобным продуктам относятся алкоголь, мясо, орехи, жирные сыры, бобовые, сладости и даже крепкий чай.

Для профилактики тромбоза стоит пить не менее 1,5 литров воды в день — некоторые специалисты уверяют, что учитывать чай и кофе, которые мы употребляем в течение дня, не нужно. Отдельно — напитки, отдельно — чистая вода.

Продукты для разжижения крови

Для того, чтобы кровь стала жиже, а сгустки растворились, нужно употреблять как можно больше фруктов и овощей богатых витамином С. Ягоды — также отличный помощник в борьбе с тромбозом.

Пророщенная пшеница и бобовые смогут помощь сделать кровь жиже, как и мёд, который принесёт общую пользу организму.

Среди приправ можно выделить имбирь, но, если у вас наличествуют проблемы ЖКТ, будьте осторожны с его употреблением.

Часть специалистов уверена, что придерживаясь правильного питания можно избавиться от тромбоза и предупредить развития подобного заболевания. Тем не менее, не забывайте о том, что точный диагноз поставить может только врач — он же назначит вам правильное медикаментозное лечение.

Омск | Российский медик назвал продукты, из-за которых могут образоваться тромбы

Российский медик и телеведущий Александр Мясников считает, что следует отказаться от употребления чрезмерного количества зелени во время приёма лекарств. По его мнению, препараты разжижают кровь, так как в таких продуктах содержится витамин K, который становится «антагонистом» препаратов для лечения тромбоза.

«Если мы даём кроворазжижающие лекарства, варфарин в какой-то дозе, и при этом человек ест зелёную фасоль, закусывает брокколи и ест шпинат, то он может просто нейтрализовать действие варфарина», – цитирует Александра Мясникова телеканал «Россия-1».

При этом он уточнил, что такое заболевание как трамбоз, вызывает не витамин K, а такие состояния, «против которых мы даём варфарин». Оказалось, что нейтрализация действия этого средства может привести к негативным последствиям.

Ранее медик перечислил продукты особенно вредные для печени. По его словам, для сохранения здоровья печени, а также чтобы избежать цирроза, особенно если до этого «наносили удары» по ней, злоупотребляя нездоровой пищей. Впервую очередь следует отказаться от приема алкоголя. Помимо этого, Мясников призвал не есть соленое и исключить из рациона колбасу, выпечку, а сахар лучше вообще не употреблять.

Фото из открытых интернет-источников

Сергей Михневич

Новости соседних регионов по теме:

Врач предупредил о продуктах, которые могут привести к появлению тромбов

Чрезмерное употребление зелени во время приема препаратов, разжижающих кровь, может привести к появлению тромбов.
10:10 17.11.2021 ИА Татар-информ – Казань

Названы продукты, которые могут спровоцировать появление тромбов

Своим мнением поделился врач, Александр Мясников.

Как отмечает специалист, необходимо отказаться от излишнего употребления зелени в то время, когда пациент принимает препараты, которые разжижают кровь.
09:38 17.11.2021 Бавлы-информ – Бавлы

Россиянам назвали продукты, от которых могут образоваться тромбы

Известный доктор, телеведущий рассказал о том, что во время приема разжижающих кровь препаратов нужно отказаться от приема в пищу зелени.
09:34 17.11.2021 Нурлат-⁠информ – Нурлат

Доктор Мясников рассказал, из-за каких продуктов могут появиться тромбы

Из-за них препараты, разжижающие кровь, становятся бесполезными Фото: открытый источник

Врач и телеведущий Александр Мясников рассказал, что излишнее употребление зелени может привести к тромбозу.
08:20 17.11.2021 LiveKuban.Ru – Краснодар

Мясников назвал провоцирующие появление тромбов продукты

Автор: Антон Коваль

Фото: mail.
07:21 17.11.2021 ИА Общественная служба новостей – Москва

6 продуктов, которые разжижают кровь

Густая и вязкая кровь опасна для жизни, поскольку провоцирует замедленный кровоток, кислородное голодание внутренних органов и образование тромбов. Узнайте, какие продукты помогут предотвратить проблему.

Источник: freepik

Чтобы избежать негативных последствий от вязкости крови, врачи обычно назначают разжижающие препараты. Однако на начальных стадиях болезни или для профилактики лучше не баловаться лекарствами. Вместо этого специалисты рекомендуют изменить рацион питания.

Как известно, в начале болезни некоторые препараты, наоборот, могут увеличить риск кровотечения и даже инсульта. В качестве замены средствам подойдет щелочная пища, которая борется с окислительными процессами в крови. Да и для общего самочувствия такие продукты в два раза полезнее фармацевтических лекарств, поскольку не просто устраняют симптомы, но и помогают нейтрализовать причину патологии.

Какие продукты помогают разжижать кровь? Сохраняйте список и совершенствуйте свое здоровье!

Вода

Обезвоживание увеличивает риск сгущения крови и тромбоза. Старайтесь регулярно пить воду в течение дня — не менее 2-х литров. Лучшими жидкостями для гидратации также считаются свежевыжатые соки, поскольку у них высокий щелочной эффект.

Куркума

Обладает противовоспалительными свойствами, улучшает обмен веществ и предотвращает развитие сердечно-сосудистых заболеваний. Пряность заблаговременно препятствует свертываемости крови и действует как антиагрегант.

Чеснок

Считается одним из самых эффективных продуктов для профилактики тромбоза. Чеснок снижает уровень триглицеридов в крови, защищает сердце и сосуды от воздействия свободных радикалов.

Источник: freepik

Имбирь

Положительно влияет на агрегацию тромбоцитов, тем самым улучшая процесс разжижения крови. В имбире есть природная кислота салицилат, благодаря которой он борется с воспалениями и препятствует образованию тромбов.

Ананас

В ананасах содержится большое количества витаминов (А В1, В2, В3, В6, В9, С, Е, РР) и микроэлементов (калий, магний, кальций, фосфор железо), которые важны для здоровья человека в целом. Но особую роль играет вещество бромелайн — это естественный растворитель крови, уменьшающий липкость тромбоцитов.

Сезонные фрукты и овощи

Употребление сезонных фруктов и овощей не только обеспечивает нас необходимыми витаминами, но еще и помогает предупредить развитие тромбоза. Они очищают кровь от токсинов, обогащают полезными минералами и разжижают кровь.

Жгучий перец

В народной медицине жгучий перец является быстродействующим антикоагулянтом. Он противостоит соединению клеток крови, которые могут спровоцировать возникновение тромбов. В некоторых исследованиях ученых даже отмечается, что употребление большого количества перца способно разрушать тромбы. Но стоит помнить, что это не очень безопасно для желудка. Поэтому перед любыми лечебными манипуляциями следует проконсультироваться с врачом.

Мнение редакции может не совпадать с мнением автора
статьи.

Использование фото: П.4 ст.21 ЗУ “Об авторских и смежных
правах – “Воспроизведение с целью освещения текущих событий средствами фотографии или кинематографии,
публичное сообщение или сообщение произведений, увиденных или услышанных во время таких событий, в
объеме, оправданном информационной целью.”

Использование, распространенные торговые марки и информация о безопасности

Антикоагулянты (разжижители крови), такие как варфарин, гепарин и дабигатран, предотвращают образование тромбов

Антикоагулянты — это категория лекарств, обычно называемых разжижителями крови. В качестве лечения тромбов эти лекарства играют решающую роль в спасении жизней от таких состояний, как легочная эмболия (сгустки крови в легких) и сердечные приступы, а также в снижении инвалидности от инсультов.Антикоагулянты, используемые в профилактических целях, также имеют большое значение для снижения риска образования тромбов. Подавление способности нашего организма к свертыванию (коагуляции) сопряжено со значительным риском, поэтому крайне важно понимать преимущества и риски антикоагулянтов. Мы обсудим названия и стоимость распространенных антикоагулянтов, а также их использование и риски.

Список антикоагулянтов
Жантовен (варфарин)	36 долларов США за 30 таблеток по 5 мг	Получить купоны на варфарин	Детали варфарина
Эликвис (апиксабан)	788 долларов за 60, 2.таблетки по 5 мг	Получить купоны Eliquis	Детали Eliquis
Ксарелто (ривароксабан)	650 долларов США за 60 таблеток по 2,5 мг	Получить купоны Xarelto	Детали Xarelto
Прадакса (дабигатран)	638 долларов США за 60 таблеток по 75 мг	Получить купоны Pradaxa	Детали Pradaxa
Плавикс (клопидогрел)	1100 долларов США за 30 таблеток по 75 мг	Получить купоны Plavix	детали Plavix
Брилинта (тикагрелор)	585 долларов США за 60 таблеток по 60 мг	Получить купоны Brilinta	Детали Brilinta
Аспирин	12 долларов США за 30 таблеток по 325 мг	Получить купоны на аспирин	Детали аспирина
Аспирин с пролонгированным высвобождением дипиридамола	568 долларов США за 60 таблеток по 25–200 мг	Получите аспирин с дипиридамолом купоны ER	Аспирин с дипиридамолом Детали ER
Ловенокс (эноксапарин)	374 долл. США за 10 шприцев по 10 мл по 30 мг на 0.3 мл раствора	Получить купоны Lovenox	Детали Lovenox
Арикстра (фондапаринукс)	334 долл. США за 2,5 шприца по 0,5 мл раствора 2,5 мг/0,5 мл	Получить купоны Arixtra	Детали Arixtra
Фрагмин (дальтепарин)	1210 долларов США за 10 шприцев по 0,5 мл раствора 12500 мг/0,5 мл	Получить купоны Fragmin	Детали Фрагмина

Прочие антикоагулянты

Гепарин
Бивалирудин
Аргатробан
Дезирудин
Бетриксабан
Эдоксабан
Прасугрель
Альтеплаза
Замена

Что такое антикоагулянты?

Антикоагулянты — это широкая категория лекарств, помогающих организму растворять образовавшиеся тромбы и снижающих вероятность образования в организме новых тромбов. Уже более 60 лет гепарин и варфарин используются в качестве разжижителей крови, а в последнее время пероральные антикоагулянты прямого действия, такие как Эликвис и Ксарелто, сделали разжижение крови более удобным. Некоторые антикоагулянты принимаются перорально в виде таблеток, а другие необходимо вводить под кожу или в вену. Они широко используются как в стационаре, так и в амбулаторной медицине.

СВЯЗАННЫЕ: Статистика болезней сердца

Как действуют антикоагулянты?

Тело создает тромб, используя каскад ферментных реакций между факторами свертывания крови, которые запускают друг друга, эффект домино, который в конечном итоге приводит к образованию тромба.Антикоагулянты блокируют эту цепную реакцию, причем разные представители этого класса делают это в разное время. Тромбоцитарные клетки крови также способствуют риску образования тромбов и являются еще одной мишенью для антикоагулянтов.

Для чего используются антикоагулянты?

Венозный тромбоз и тромбоэмболия (сгусток крови в венозной системе)
Артериальный тромбоз и тромбоэмболия (сгусток крови в артериальной системе)
Тромбоз глубоких вен, также известный как ТГВ (сгусток крови в глубоких венах)
Легочная эмболия (сгусток крови в легком)
Инфаркт миокарда (сердечный приступ)
Ишемическая болезнь сердца (закупорка кровеносных сосудов, питающих сердце)
Мерцательная аритмия (сердечная аритмия)
Негеморрагический инсульт (инсульт, не связанный с кровоизлиянием в мозг)
Транзиторная ишемическая атака (симптомы инсульта без необратимого повреждения мозговой ткани)
Профилактика образования тромбов у лиц с повышенным риском, таких как пациенты с искусственными клапанами сердца, госпитализированные пациенты, пациенты после замены суставов, лица с генетической предрасположенностью к избыточному образованию тромбов и те, у кого в прошлом были серьезные тромбообразования

СВЯЗАННЫЕ: Нужно ли принимать препараты для разжижения крови при мерцательной аритмии?

Типы антикоагулянтов

Гепарины

Для снижения свертываемости нефракционированный гепарин и фракционированные низкомолекулярные гепарины Lovenox и Fragmin усиливают действие антитромбина по инактивации фактора Ха, в то время как нефракционированный гепарин также использует антитромбин для ингибирования тромбина. Арикста состоит из части молекулы гепарина и также инактивирует фактор Ха.

Гепарины можно вводить внутривенно или подкожно. Обычно он используется в больницах для лечения различных состояний, связанных с образованием тромбов, и для предотвращения образования тромбов у пациентов из группы риска. Внутривенное введение гепарина требует частого мониторинга крови, чтобы обеспечить надлежащее разжижение крови. Lovenox, Fragmin и Arixtra вводятся в виде инъекций, что делает их полезными так же, как гепарин, как для госпитализированных, так и для амбулаторных пациентов.Можно проводить регулярные анализы крови для контроля терапии Lovenox или Fragmin, но часто в этом нет необходимости.

Прямые ингибиторы тромбина

Прямые ингибиторы тромбина, такие как Прадакса, также ограничивают свертывающую активность тромбина, но делают это напрямую, в отличие от непрямого механизма действия гепаринов. Pradaxa выпускается только в форме таблеток и используется для предотвращения инсульта у пациентов с мерцательной аритмией, а также для лечения и предотвращения образования тромбов в венозной системе. Дозировку Прадакса не контролируют и не корректируют с помощью частых анализов крови.

Ингибиторы прямого фактора Ха

Как следует из названия, прямые ингибиторы фактора Ха, такие как Эликвис и Ксарелто, ограничивают активность фактора Ха, что приводит к снижению уровня тромбина и, следовательно, снижению свертываемости крови. Эти пероральные препараты часто используются для профилактики инсульта у пациентов с мерцательной аритмией, а также для лечения и профилактики образования тромбов в венозной системе. Частые анализы крови не являются необходимыми для корректировки дозировки этих препаратов.

Антагонисты витамина К

Варфарин использует другой путь, чтобы остановить каскад свертывания крови; этот препарат является антагонистом витамина К, блокируя действие витамина К в печени, где он способствует выработке факторов свертывания крови.Это лекарство, используемое в течение многих десятилетий, имеет множество показаний к применению. Доступный только в виде перорального препарата, варфарин может использоваться для предотвращения инсультов у пациентов с фибрилляцией предсердий, а также для лечения и предотвращения образования тромбов в венозной системе и сердце, включая сердечные клапаны.

Препарат взаимодействует с множеством других лекарств, и на его активность также влияет потребление с пищей витамина К, который обычно содержится в листовых овощах.

На определение эффективной дозы варфарина влияет множество факторов.Поэтому для безопасного и эффективного использования варфарина необходим тщательный мониторинг международного нормализованного отношения (МНО) в анализе крови. Сначала анализ крови часто делается несколько раз в неделю, и его можно постепенно сократить до ежемесячного, если достигается стабильная доза.

Активаторы тканевого плазминогена

Альтеплаза и ретеплаза являются примерами тканевых активаторов плазминогена или тромболитиков, мощного класса антикоагулянтов, которые вводятся внутривенно. Они разрушают тромбы, повышая уровень плазмина, который растворяет тромбы.Эти препараты используются в отделениях неотложной помощи и больницах для лечения инсультов, сердечных приступов и других тяжелых тромбов.

Ингибиторы тромбоцитов

В дополнение к ряду ферментных реакций, используемых для свертывания крови, циркулирующие клетки крови, называемые тромбоцитами, способствуют образованию сгустков. Ингибиторы тромбоцитов, такие как аспирин, плавикс и брилинта, обладают антикоагулянтным действием, снижая активность тромбоцитов. Эти таблетки можно использовать для лечения и профилактики сердечных приступов и инсультов, уменьшая свертываемость крови в коронарных и сонных артериях.Комбинация аспирина в таблетках с пролонгированным высвобождением дипиридамола используется для профилактики инсульта.

Кто может принимать антикоагулянты?

Взрослые

В зависимости от состояния здоровья и мужчины, и женщины могут использовать антикоагулянты, если польза от разжижения крови перевешивает риск кровотечения. Прежде чем начинать антикоагулянтную терапию, целесообразно оценить любое продолжающееся кровотечение, любое избыточное кровотечение в анамнезе и любые факторы риска избыточного кровотечения. Женщины репродуктивного возраста требуют особой осторожности в отношении некоторых препаратов, разжижающих кровь.

Пожилые люди

Пожилые люди чаще страдают заболеваниями, связанными с образованием тромбов, и поэтому им чаще требуются антикоагулянты. К сожалению, пожилые люди также подвержены более высокому риску кровотечений. Более длинные списки лекарств и совпадающие медицинские условия для пожилых людей — это другие факторы, которые необходимо учитывать при назначении пожилому человеку препарата для разжижения крови.

Дети

Сгустки крови могут возникать в педиатрической популяции. Детские дозы гепарина и кумадина зависят от их веса.Некоторые из новых антикоагулянтов, такие как Ксарелто, были изучены и могут применяться у детей. Однако некоторые препараты, такие как Эликвис и Прадакса, еще недостаточно изучены у детей.

Безопасны ли антикоагулянты?

Антикоагулянт отзывает

Ограничения по антикоагулянтам

В отношении следующих антикоагулянтов существует предупреждение FDA «черный ящик»:

Варфарин относительно риска кровотечения
Eliquis, Pradaxa и Xarelto в отношении риска гематомы позвоночника, а также в отношении преждевременного прекращения приема, приводящего к тромбообразованию
Lovenox, Fragmin и Arixtra относительно риска гематомы позвоночника
Плавикс относительно снижения эффективности у некоторых пациентов

Другие ограничения включают:

Людям, у которых были реакции гиперчувствительности на антикоагулянт или родственные антикоагулянты, не следует принимать его снова. Гиперчувствительность к продуктам из свинины в анамнезе может помешать использованию гепарина, Lovenox и Fragmin.
Избегайте использования антикоагулянтов в условиях активного массивного кровотечения.
Лица с гепарин-индуцированной тромбоцитопенией (низкий уровень тромбоцитов) в анамнезе не должны использовать гепарин или фрагмин или часто ловенокс из-за возможности рецидива этой опасной для жизни реакции на гепарины.
Избегайте приема варфарина у пациентов, которые не могут выполнять частые анализы крови, а также у женщин с угрозой аборта, эклампсией или преэклампсией.
Избегайте приема аспирина и аспирин-дипиридамола ER у лиц с активной язвой желудка, G6PD или аспириновой астмой.
Следует соблюдать осторожность перед использованием антикоагулянтов, если активное кровотечение, значительный риск кровотечения, тяжелое высокое кровяное давление, низкий уровень тромбоцитов или серьезные заболевания печени или почек, а также у пожилых людей, детей, беременных и женщин репродуктивного возраста.
Осторожность или отказ от антикоагулянтов типичны, если кто-то недавно перенес операцию, спинномозговую пункцию или спинномозговую анестезию.
Использование варфарина также требует осторожности у пациентов с застойной сердечной недостаточностью в анамнезе, сахарным диабетом, васкулитом, полицитемией, дефицитом белка C или S, постоянными катетерами, изменением привычки к курению, острой инфекцией, измененной кишечной флорой и низким уровнем тромбоцитов, вызванным гепарином, а также у больных с ослабленным здоровьем.
С осторожностью используйте Эликвис, Ксарелто или Прадакса у пациентов с антифосфолипидным синдромом или искусственными клапанами сердца, а также при профилактическом применении Эликвиса у пациентов с массой тела менее 60 кг.
Плавикс также требует осторожности при использовании при желудочно-кишечных или глазных заболеваниях.
Использование аспирина и аспирин-дипиридамола ER также требует осторожности, если есть продолжающееся вирусное заболевание, повышенное внутричерепное давление или внутричерепное поражение. Аспирин-дипиридамол ER требует осторожности при низком артериальном давлении и ишемической болезни сердца.
Brilinta также требует особой осторожности для людей с историей определенных сердечных аритмий или операций по шунтированию сердца.
Использование Lovenox, Fragmin и Arixtra также требует осторожности при использовании в условиях диабетической ретинопатии и острого эндокардита, а также у лиц с ожирением и недостаточным весом. Аллергия на латекс является потенциальной проблемой при приеме Арикстры.

СВЯЗАННЫЕ: Безопасно ли смешивать препараты для разжижения крови и алкоголь?

Можно ли принимать антикоагулянты во время беременности или кормления грудью?

С осторожностью используйте гепарин, ловенокс, фрагмин, аспирин, плавикс и брилинту при беременности и кормлении грудью.Избегайте приема варфарина во время беременности без крайней необходимости, но его можно использовать во время грудного вскармливания. Избегайте применения Эликвиса, Ксарелто и Прадакса при беременности и кормлении грудью из-за отсутствия клинических испытаний их применения.

СВЯЗАННЫЕ: Как избежать образования тромбов во время беременности

Являются ли антикоагулянты контролируемыми веществами?

Антикоагулянты не являются контролируемыми веществами.

Распространенные побочные эффекты антикоагулянтов

Ниже приведены некоторые распространенные побочные эффекты антикоагулянтов.Пациенты должны проконсультироваться с поставщиком медицинских услуг для медицинской консультации относительно их конкретного лекарства и его побочных эффектов.

Кровотечения (включая кровоточивость десен и носовые кровотечения)
Повреждение кожи или тканей и кальцификация
Аллергическая реакция
Поражение печени или почек
Анемия или низкий уровень тромбоцитов
Боль в животе, тошнота, рвота или диарея
Головная боль, усталость или недомогание
Непереносимость холода
Головокружение, низкое кровяное давление, онемение или потеря сознания
Остеопороз (истончение костей)
Язва желудка
Сердечная аритмия

Сколько стоят антикоагулянты?

В то время как стоимость старых антикоагулянтов, таких как варфарин и аспирин, невелика, новые поколения антикоагулянтов имеют значительное бремя затрат. Eliquis, Xarelto, Pradaxa, Plavix и Brilinta могут стоить более 500 долларов за месячный запас. В SingleCare есть купоны на скидку для этих и других антикоагулянтов, а дисконтная карта SingleCare поможет вам сэкономить на рецептах.

Как работает Celox · Кровоостанавливающие препараты Celox

Как работает Celox

Гранулы для свертывания крови

Celox™ на самом деле представляют собой хлопья с очень большой площадью поверхности.При контакте с кровью Celox™ набухает, превращается в гель и слипается, образуя гелеобразную пробку, не выделяя тепла. Средство для свертывания крови Celox™ не запускает нормальный каскад свертывания крови, а только свертывает кровь, с которой вступает в непосредственный контакт.

Этот способ действия имеет ряд важных преимуществ:

Сгустки гипотермической крови ¹ .
Сгустки крови, обработанные препаратами, разжижающими кровь (гепарин, варфарин или кумадин ¹ .
Не выделяется тепло ¹ .
Целокс легко удаляется из раны, а остаточный материал естественным образом абсорбируется телом ³⁷ .

Celox работает с гипотермической (холодной) кровью

Тяжелая травматическая кровопотеря быстро приводит к переохлаждению пострадавшего, независимо от внешней температуры. Гипотермическая кровь коагулопатична (не свертывается нормально), поэтому остановить ее становится труднее.

Благодаря тому, как работает Celox, он столь же эффективен в остановке кровотечения в переохлажденной крови, как и в крови нормальной температуры, и независимое тестирование ³³ подтверждает это.

Препараты для разжижения крови (антикоагулянты) и антитромбоцитарная терапия

Гранулы Celox работают даже там, где в крови есть гепарин или варфарин (кумадин). Все большее число людей принимают антикоагулянты, что представляет дополнительную проблему в случае травмы. Целокс был протестирован и показал способность сворачивать гепаринизированную кровь. ¹ Были опубликованы дополнительные независимые лабораторные тесты с использованием Целокса на крови, содержащей гепарин или варфарин. ^{33, 34}

Опубликованы результаты исследования крови человека с тяжелыми нарушениями свертывания крови ³⁵ .Примечание: некоторые из этих случаев относятся к случаям, когда продукт использовался не по четким показаниям, и приводятся только для информации.

«Целокс просто свертывает кровь при непосредственном контакте с ней, таким образом, не запуская нормальный каскад свертывания крови. Поскольку хитозан действует независимо от физиологических механизмов свертывания крови, было также доказано, что он работает в присутствии обычных антикоагулянтов, таких как варфарин, а также в присутствии гепарина ”

Цитата из Muzzi et al 2012 (ссылка 35).

Без подогрева

Препараты для свертывания крови Celox вообще не выделяют тепла при использовании, в отличие от некоторых кровоостанавливающих средств на минеральной основе.

Порошок для свертывания крови

или кровоостанавливающее средство нового поколения?

Среда, 25 ноября 2015 г.

Ответ: Если это Celox

Порошок для свертывания крови — это термин, который мы часто слышим, когда люди имеют в виду кровоостанавливающие средства.Однако Celox не является порошком, и мы избегаем использования термина «коагулирующий порошок ». В этой статье мы постараемся объяснить почему.

Что такое свертывающий порошок?

Порошок — это обычно термин, используемый для описания мелкодисперсного пылевидного минерального материала, и некоторые из первоначальных кровоостанавливающих средств были именно такими. Эти оригинальные коагулирующие порошки основаны на поглощении воды (и нагревании), чтобы сформировать твердый «комок» в ране, чтобы остановить кровотечение. Это может вызвать различные проблемы, в первую очередь очень трудно удалить материал и обработать рану.Действие по удалению слипшегося порошка может вновь открыть рану и часто еще больше ее травмировать. Некоторые кровоостанавливающие средства содержат минерал каолин, который высвобождается в виде нанопорошка при контакте с жидкостью. Частицы неорганического минерального порошка могут остаться в организме, что приведет к осложнениям.

Celox не порошок

Celox: Гранулы для свертывания крови

Celox действует совсем иначе, чем эти порошкообразные кровоостанавливающие средства. Celox представляет собой макроскопические гранулы или хлопья высокоочищенного природного органического материала.Когда он вступает в контакт с кровью, он набухает и превращается в гель, образуя мягкий гель, похожий на сгусток, и тепло не выделяется. Неорганические порошкообразные частицы отсутствуют, гелеобразный Целокс легко удаляется, а любой оставшийся материал естественным образом всасывается в организм и метаболизируется.

Это также дает Celox преимущество эффективной работы в более сложных условиях, таких как холод и кровь, содержащая антикоагулянты.

В этом видео показана разница между двумя типами гемостатической марли, погруженными в воду и взбалтываемыми.Вы можете видеть, что кровоостанавливающая повязка конкурента выделяет порошкообразные частицы в воду, делая ее мутной, в то время как марля Celox оставляет воду прозрачной.

Гемостат следующего поколения

Мы надеемся, что это демонстрирует, что Целокс предлагает «явные» преимущества по сравнению с другими коагулирующими порошками и фактически представляет собой следующее поколение агентов для наиболее эффективной остановки сильного кровотечения.

Я надеюсь, что этот пост кратко объясняет, почему продукты для свертывания крови Celox не являются порошками для свертывания крови.Мы ценим ваши комментарии и вопросы и хотели бы, чтобы вы рассказали нам о своем опыте использования Celox. Пожалуйста, не стесняйтесь обращаться к нам по электронной почте или по телефону: +44 (0)1270 500019 мы будем рады помочь или предоставить дополнительную информацию.

Новые антикоагулянтные препараты снижают риск серьезных кровотечений

Проверено экспертами? Да

Тип доказательства: наблюдения

Субъекты: Люди

Полученные данные подтверждают безопасность новых препаратов в качестве альтернативы варфарину

Новые препараты, известные как прямые пероральные антикоагулянты (ПОАК), используемые для лечения серьезных тромбов, связаны со сниженным риском больших кровотечений по сравнению со старым препаратом против свертывания крови, варфарином, говорится в исследовании The BMJ сегодня.

Полученные данные дают первоначальную уверенность в безопасности ПОАК как альтернативы варфарину для всех новых пациентов.

В течение многих лет варфарин был основным средством лечения потенциально смертельных тромбов, известных как венозная тромбоэмболия (ВТЭ). Но ПОАК все чаще используются в качестве альтернативы варфарину, потому что пациентам не нужны регулярные тесты, чтобы проверить, есть ли у них в крови нужное количество препарата.

Клинические испытания показали сниженный или аналогичный риск больших кровотечений для ПОАК по сравнению с варфарином.Но в таких испытаниях принимают участие только тщательно отобранные пациенты, поэтому частота кровотечений часто не отражает те, которые наблюдаются в повседневной («реальной») клинической практике.

Кроме того, большинство обсервационных исследований включали только пациентов с нерегулярным сердцебиением (фибрилляция предсердий или ФП), что создавало пробел в информации о пациентах без этого состояния.

Таким образом, исследователи из Ноттингемского университета при поддержке Национального института исследований в области здравоохранения приступили к изучению рисков и преимуществ, связанных с тремя наиболее распространенными типами ПОАК (дабигатран, ривароксабан и апиксабан) по сравнению с варфарином у пациентов с ФП и без нее.

Используя данные из двух крупных баз данных первичной медико-санитарной помощи Великобритании, они выявили 196 061 пациента, которые начали или возобновили прием антикоагулянтов (после более чем 12-месячного перерыва) в период с 2011 по 2016 год.

В общей сложности 132 231 пациент принимал варфарин, 7 744 дабигатрана, 37 863 ривароксабана и 18 223 апиксабана. В целом у 53% (103 270) была диагностирована ФП, а 47% (92 791) были назначены антикоагулянты по поводу других состояний.

Пациенты находились под наблюдением на предмет крупных кровотечений, приведших к госпитализации или смерти, ишемического инсульта, ВТЭ и смерти от любой причины («смертность от всех причин»).

Приняв во внимание несколько известных факторов риска, исследователи обнаружили, что апиксабан был связан с более низким риском больших кровотечений, особенно мозговых и желудочных кровотечений, у пациентов с и без ФП по сравнению с варфарином.

Они также обнаружили более низкий риск кровоизлияний в мозг, связанный с применением дабигатрана у пациентов с ФП и с использованием ривароксабана у пациентов без ФП по сравнению с варфарином.

Однако ривароксабан и низкие дозы апиксабана были связаны с повышенным риском смерти от любой причины у всех пациентов по сравнению с варфарином, что может отражать более тщательный мониторинг пациентов, принимающих варфарин, или может быть связано с другими сопутствующими заболеваниями, предполагают исследователи.

В целом, у апиксабана было наименьшее количество пациентов, нуждающихся в лечении в течение шести месяцев, чтобы избежать одного дополнительного большого кровотечения (182 пациента с ФП и 138 без ФП), по сравнению с варфарином. Напротив, у ривароксабана были самые низкие цифры, необходимые для нанесения вреда, чтобы наблюдать одну дополнительную смерть (202 с ФП и 61 без ФП).

Исследователи отмечают, что это обсервационное исследование, поэтому нельзя сделать однозначных выводов о причине и следствии, и они указывают на некоторые ограничения, такие как возможная неправильная классификация из-за того, что пациенты не принимают лекарства.

Тем не менее, они говорят, что их исследование показывает, что «риск больших кровотечений ниже у тех, кто принимает апиксабан, независимо от причины назначения, что, по-видимому, показывает, что апиксабан является самым безопасным препаратом».

«Наши результаты дают первоначальное, обнадеживающее указание на модели риска для всех пациентов, принимающих антикоагулянты, в частности, в отношении тех, кому прописан апиксабан», — заключают они.

[Заканчивается]

Исследование: риски и преимущества прямых антикоагулянтов по сравнению с варфарином в реальных условиях: когортные исследования с использованием двух баз данных первичной медико-санитарной помощи

Журнал: BMJ

Ссылка на руководство по системе маркировки пресс-релизов Академии медицинских наук:

https://пресс. psprings.co.uk/ AMSlabels.pdf

Как вводить эноксапарин в домашних условиях

Этот информационный листок был передан вам, поскольку вы начинаете или уже принимаете лекарство, известное как эноксапарин. Эноксапарин является частью группы лекарств, называемых антикоагулянтами. Антикоагулянтное лекарство предотвращает образование тромбов в кровеносных сосудах, заставляя кровь дольше сворачиваться.

Эноксапарин содержит продукт, полученный из свиней.Если у вас есть какие-либо этические возражения против использования продуктов животного происхождения, обсудите это со своим врачом перед использованием эноксапарина.

Эноксапарин снижает риск образования тромбов

Тромб может образоваться в крупных венах тела, обычно в ногах. Это называется тромбозом глубоких вен (ТГВ).

Иногда сгусток крови может вырваться и пройти через ваши кровеносные сосуды. Если тромб застревает в кровеносных сосудах легких, это называется легочной эмболией (ТЭЛА). ТЭЛА может вызвать боль в груди и затрудненное дыхание, а в тяжелых случаях может привести к смерти. В редких случаях тромб может попасть в мозг и вызвать инсульт.

После операции существует повышенный риск образования тромбов. Имеющиеся данные показывают, что после некоторых видов хирургических вмешательств длительный период лечения эноксапарином снижает этот риск. Обычно вам нужно будет вводить эноксапарин в течение 10–28 дней после операции.

Зачем мне эноксапарин?

Существует множество причин, по которым вы можете подвергаться повышенному риску образования тромбов.

Вот некоторые из наиболее распространенных:

Возраст старше 40 лет, так как риск увеличивается с возрастом
Прием любых оральных контрацептивов (ОКП)
Заместительная гормональная терапия (ЗГТ)
Некоторые проблемы с сердцем
Серьезные затруднения дыхания
Варикозное расширение вен
Ожирение
Если у вас был ТГВ до
Если у вас есть семейный анамнез ТГВ
Если вы ранее перенесли инсульт
Тип операции, например замена коленного или тазобедренного сустава или абдоминальная хирургия

Как узнать, есть ли у меня ТГВ или ТЭЛА?

Ранние признаки тромбоза глубоких вен (ТГВ)

Если у вас тромбоз глубоких вен, вы можете заметить любой из следующих признаков на одной или обеих ногах:

Боль или болезненность в икрах или бедрах
Отек, покраснение или изменение цвета кожи
Тепло в икре или ноге

Ранние признаки легочной эмболии (ТЭЛА)

Вы с гораздо большей вероятностью заметите, что что-то не так, если у вас есть тромб в легких (ЛЭ). Вы можете заметить один или несколько из этих признаков:

Боль в груди
Одышка
Кашель или кашель с кровью
Учащенное сердцебиение или быстрый пульс
Быстрое дыхание
Усталость
Ощущение лихорадки (температура выше 38,3 С)

Если вы считаете, что у вас может быть ТГВ или ТЭЛА, немедленно обратитесь к врачу за консультацией .

Как вводить эноксапарин?

Вам необходимо ввести эноксапарин под кожу («подкожная инъекция»).Вы должны делать инъекции в одно и то же время каждый день.

Медсестра или врач покажут вам, как делать инъекции с помощью шприца с эноксапарином. Они также должны сообщить вам, как долго будет продолжаться лечение. Важно, чтобы вы знали правильную технику, прежде чем пытаться сделать себе инъекцию. Если вы не уверены, обратитесь за советом к медсестре или врачу.

Пошаговая инструкция по введению эноксапарина

Примечание. Если эти инструкции отличаются от тех, что вам дали медсестра или врач, следуйте их советам.

1. Мойте руки водой с мылом. Тщательно высушите их.

2. Сядьте или лягте в удобное положение так, чтобы вы могли видеть ту часть желудка, куда вы собираетесь сделать инъекцию. Может помочь, если вы подложите подушки или подушки на кровати или в кресле. Убедитесь, что ваша безопасная корзина (иногда называемая «контейнером для острых предметов») находится в пределах досягаемости.

3. Выберите область на левой или правой стороне живота. Это должно быть не менее 5 см от пупка и по бокам.
Помните: не делайте инъекцию в пределах 5 см от пупка или вокруг существующих шрамов или синяков. Каждый день меняйте место инъекции между левой и правой сторонами желудка, в зависимости от области, в которую вы в последний раз делали инъекцию.

4. Осторожно снимите защитный колпачок с конца шприца, стараясь не погнуть иглу. Выбросьте колпачок иглы в мусорное ведро; он вам больше не понадобится. Шприц предварительно заполнен и готов к использованию.

5. Держите шприц в руке, которой вы пишете (как карандаш).Другой рукой осторожно сожмите область живота между указательным и большим пальцами, чтобы образовалась складка на коже.
Убедитесь, что вы держите кожную складку во время инъекции.

6. Держите шприц так, чтобы игла была направлена вниз (вертикально под углом 90°). Введите иглу на всю длину в кожную складку.

7. Слегка надавите пальцем на поршень, пока он не остановится и шприц не станет пустым. Если вам посоветовали ввести меньшее количество содержимого шприца, ваша медсестра или врач должны посоветовать, как это сделать.

8. Ваша инъекция завершена, и теперь вы можете осторожно вытащить иглу, стараясь держать ее прямо. Не ослабляйте давление на поршень. Теперь вы можете отпустить кожную складку.

9. Сильно нажмите на поршень. Защита иглы в виде пластикового цилиндра активируется автоматически и полностью закроет иглу.

10. Удерживая иглу направленной вниз и от себя, бросьте использованный шприц прямо в мусорное ведро.Закройте крышку контейнера и поместите контейнер в недоступном для детей месте.

Не кладите руку или какой-либо другой предмет в безопасный контейнер, чтобы попытаться переместить использованные шприцы, чтобы освободить место. Если требуется дополнительная корзина, обратитесь в свою поликлинику за другой.

На что обратить внимание

Как и все лекарства, у некоторых людей эноксапарин может вызывать побочные эффекты. Дополнительные сведения о возможных побочных эффектах см. в информационном листке для пациентов, который прилагается к вашим инъекциям.

Наиболее распространенный эффект заключается в том, что вы можете быть более подвержены синякам и кровотечениям, чем обычно. Вы также можете заметить легкое раздражение или другие реакции кожи на животе в месте инъекции. Они могут включать покраснение, боль, небольшие твердые бугорки (известные как узелки) или кровоизлияния в кожу (иногда называемые гематомами).
Эти эффекты могут быть вызваны вашей инъекцией, но если они возникают через некоторое время после инъекции. Они также могут быть признаком инфекции: если вы заметили покраснение, отечность, повышение температуры, обесцвечивание кожи или просачивание кожи в месте предыдущей инъекции, вам следует немедленно обратиться к медсестре или врачу.

Если вы заметили какой-либо из следующих эффектов, немедленно обратитесь к медсестре или врачу:

Кровотечение из операционной раны
Любое другое кровотечение – например, из кожи в месте инъекции, носовое кровотечение, кровь в моче (розовая или темно-коричневая), кровь в стуле (испражнения), черный дегтеобразный стул или если вы кашляете кровью
Необычный синяк не вызванный ударом или какой-либо другой очевидной причиной

Вы также должны сообщить медсестре или врачу, если:

У вас серьезное падение или травма головы
Вы заметили любые другие необычные симптомы

Гепарин-индуцированная тромбоцитопения (ГИТ)

Другой проблемой, на которую следует обратить внимание, является гепарин-индуцированная тромбоцитопения (ГИТ). Эноксапарин содержит гепарин, который в редких случаях может вызывать снижение тромбоцитов. Обычно это происходит через 5–10 дней после начала лечения эноксапарином.

Тромбоциты являются компонентом крови, который участвует в процессах свертывания крови, чтобы остановить кровотечение. Когда их слишком мало в крови, это называется тромбоцитопенией, что приводит к повышенному риску кровотечения.

Признаки гепарин-индуцированной тромбоцитопении включают:

Слабость или онемение в руках или ногах
Боль, болезненность, покраснение или отек рук или ног
Покраснение, черное, красноватое или синюшное изменение цвета кожи, сыпь или кожные язвы в области введения эноксапарина
Боль или стеснение в груди, учащенное или затрудненное дыхание
Лихорадка, озноб или потливость
Невнятная речь, повышенная сонливость или проблемы со зрением, разговором, мышлением или запоминанием

Если вы считаете, что у вас может быть ГИТ, немедленно обратитесь к врачу за консультацией. Затем можно провести анализ крови, чтобы проверить, происходит ли это.

Что делать

При выполнении убедитесь, что вы продолжаете удерживать складку кожи на животе, пока полностью не закончите инъекцию. Это поможет гарантировать, что лекарство попадет в жировую ткань, а не в мышцы, что может вызвать синяк.

Делайте Чередуйте сторону, с которой вы делаете инъекцию: правую в один день, левую в следующий.

Выполните Убедитесь, что вы кладете использованные шприцы в безопасный контейнер каждый раз, когда делаете инъекцию – никогда не оставляйте использованный шприц без присмотра.

При использовании инъекций эноксапарина следуйте советам медсестры или врача.

Делайте инъекции в одно и то же время каждый день.

Выполните поиск необычных признаков кровотечения и обратитесь за помощью, если они появятся.

Нельзя

Не кладите шприц куда-либо и не касайтесь иглы чем-либо перед инъекцией — это поможет снизить риск заражения.

Не скручивайте колпачок иглы , так как это может погнуть иглу.

Не вводить в ушибленную или рубцовую кожу или в любое место, которое может быть натерто одеждой.

Не трите кожу после инъекции, так как это может
вызвать кровоподтеки.

Не позволяйте кому-либо использовать ваши шприцы с эноксапарином.

Не храните эноксапарин в холодильнике или морозильной камере – держите его при комнатной температуре.

Не принимайте следующие лекарства во время приема эноксапарина без предварительного обсуждения этого с медсестрой или врачом.(Обратите внимание, что эти лекарства можно использовать после операции, поэтому проконсультируйтесь с врачом или медсестрой, разрешите ли вы это):

Аспирин или что-либо, содержащее аспирин
Обезболивающие средства, известные как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП, такие как ибупрофен)

Не используйте эноксапарин , если у вас аллергия на эноксапарин или гепарин.

Ответы на ваши вопросы

В. После выписки из больницы к кому я могу обратиться за помощью или советом?
А.Если у вас есть какие-либо опасения или опасения, вам следует связаться с отделением, из которого вас выписали, и попросить поговорить с дежурной медсестрой.
После выписки из больницы вам должны сообщить контактный номер. В качестве альтернативы можно связаться с коммутатором больницы по телефону 0117 950 5050, который сможет соединить вас с палатой.

В. В информационном листке для пациентов, прилагаемом к эноксапарину, не рекомендуется использовать конкретное лекарство, которое я принимаю. Это нормально?
А.Если медсестра или врач еще не сообщили вам, что это нормально, вам следует обратиться к медсестре или врачу за советом.

В. Могу ли я сделать инъекцию в любом месте, кроме желудка?
A. Вам следует обратиться за советом к медсестре или врачу.

В. Где хранить шприцы с эноксапарином?
A. Неиспользованные шприцы следует хранить в безопасном месте, недоступном для детей. Храните их при комнатной температуре, в предоставленной коробке, вдали от света и влаги.

В. Что делать, если в шприце есть пузырек воздуха?
A. Шприц обычно содержит пузырек воздуха. Вам не нужно ничего делать, чтобы удалить пузырек воздуха перед инъекцией.

В. Что делать, если я ввел слишком много эноксапарина?
A. Вам следует обратиться за консультацией к медсестре или врачу.

В. Что делать, если я пропущу инъекцию эноксапарина?
A. Вам следует обратиться за консультацией к медсестре или врачу.

В. Как я могу узнать больше об эноксапарине?
A. Вы можете прочитать информационный листок для пациентов в коробке с эноксапарином.

В. Что мне делать с использованными шприцами?
A. Поместите использованные шприцы (острием иглы вниз) в предоставленный вам безопасный контейнер для сбора острых предметов. Всегда держите это в недоступном для детей месте.

Никогда не выбрасывайте мусорное ведро вместе с другими бытовыми отходами.

Вывоз вашего использованного безопасного контейнера обычно можно согласовать с местным советом.Это зависит от вашего местного совета:

Для городского совета Бристоля
Электронная почта: [email protected]
Тел.: 0117 922 2100

Для Южного Глостершира
Вы можете заполнить онлайн-форму, чтобы запросить коллекцию острых предметов.
Тел.: 01454 868000

Для Совета Бата и Северо-Восточного Сомерсета
Вы можете заполнить онлайн-форму, чтобы запросить коллекцию острых предметов.
Тел.: 01225 394041

Для Северного Сомерсета
Вам необходимо связаться со своим врачом, чтобы попросить о сборе острых предметов.
Электронная почта: [email protected]

Если вы живете за пределами этих муниципальных районов, обратитесь к своему врачу общей практики или в местную общественную аптеку за консультацией по сбору медицинских отходов.

Это издание опубликовано в октябре 2020 г. Обзор должен быть опубликован в октябре 2022 г. NBT002719

Однократная доза пероральной наттокиназы потенцирует тромболизис и антикоагулянтные профили

Это исследование предоставляет первое свидетельство способности NK усиливать фибринолиз и антитромбоз одновременно после однократной пероральной дозы NK у человека.

Биодоступность

NK эффективно всасывается в кишечнике крыс, вызывая фибринолиз после интрадуоденального введения ⁶ . Недавно Ero и коллеги представили первые данные о биодоступности NK у человека с помощью твердофазного иммуноферментного анализа ⁹ . После введения 2000 FU NK (такое же количество, как и в нашем текущем исследовании) они продемонстрировали активность NK в сыворотке от 2 до 24 часов у здоровых добровольцев. Наши данные, подтвердившие увеличение активности фибринолиза и антикоагулянтных показателей между 2 и 8 часами после приема НК, согласуются с их результатами.

Параметры фибринолиза

Впервые выявлен фибринолитический потенциал NK Исследование in vitro с использованием фибриновой пластины ¹⁰ . NK обладал в 6 раз большей активностью in vitro ⁵ и примерно в 4 раза большей эффективностью в отношении расщепления сшитого фибрина по сравнению с плазмином у крыс ⁶ . Следует отметить, что среди субтилизинов только NK демонстрируют высокую субстратную специфичность к фибрину ¹ , несмотря на высокую гомологию ^2,5 .В этом исследовании мы обнаружили, что однократное введение NK усиливает фибринолиз за счет расщепления поперечно-сшитого фибрина, и его эффект длится относительно длительный период времени (более 8 часов) по сравнению с введением тканевого активатора плазминогена (t- PA) и/или период полураспада урокиназы 4–20 минут в крови человека.

Параметры коагуляции

Снижение активности фактора VIII после приема NK было сходным с предыдущими данными, в которых три разные группы субъектов (здоровые люди, пациенты с сердечно-сосудистыми факторами риска и пациенты, находящиеся на диализе) принимали 4000 FU NK ежедневно в течение 2 месяцев и Антиген фактора VIII значительно снизился через 2 месяца приема NK во всех трех группах ¹¹ . Точный механизм этого действия NK еще не выяснен. Однако, поскольку известно, что повышение уровня фактора VIII является фактором риска сердечно-сосудистых и родственных заболеваний ¹² , мы предлагаем здесь дополнительный потенциал острых эффектов NK для снижения риска тромбоза.

В этом исследовании мы обнаружили, что введение NK повышает концентрацию антитромбина в крови через 2 и 4 часа после введения. Насколько нам известно, это новый путь антитромботического действия NK, и нет доступных данных, раскрывающих точный механизм того, как NK повышает уровень антитромбина в крови.Было опубликовано всего несколько исследований, в которых продемонстрировано, что соя, ферментированная базидиомицетом , косвенно способствует антитромботической активности за счет удлинения протромбинового времени, однако механизм до сих пор неизвестен ¹³ . Эсмон, и др. подчеркивают, что существует прочная молекулярная связь между воспалением и коагуляцией, и это взаимодействие создает цикл, который прогрессирует до повреждения сосудов, как это происходит при септическом шоке ¹⁴ . Тромбин, фактор Ха и тканевой фактор являются основными мишенями для лечения этого заболевания.Антитромбин является одним из наиболее важных физиологических регуляторов каскада свертывания крови с ролью ингибирования тромбина, факторов Xa и IXa ¹⁵ . Фактически активность антитромбина после лечения введением антитромбина была предиктором прогноза у пациентов с септическим диссеминированным внутрисосудистым свертыванием ¹⁶ . Противовоспалительные эффекты антитромбина за счет повышения циклического AMP ^17,18 , поэтому введение NK может улучшить прогноз у пациентов, страдающих инфекционными или другими воспалительными заболеваниями.

Все препараты, одобренные в настоящее время и/или проходящие клинические испытания для лечения тромболизиса, действуют как активаторы плазминогена, что приводит к протеолитической деградации сгустков фибрина, опосредованной одним плазмином. Однако NK активирует несколько фибринолитических и антитромботических путей одновременно, прямо или косвенно (рис. 3). Как правило, тромболитический агент требует небольшого количества и относительно короткого периода введения для лечения. Основываясь на уникальной, сравнительно сильной фибринолитической/антикоагулянтной активности NK, стабильности в желудочно-кишечном тракте и длительной биодоступности in vivo , NK может предложить потенциальные преимущества по сравнению с другими используемыми в настоящее время агентами для лечения и/или профилактики некоторых заболеваний.Предыдущее исследование также продемонстрировало эффективность перорального введения NK в отношении снижения систолического/диастолического артериального давления у 73 пациентов с предгипертензией/гипертензией 1 стадии после 8 недель приема NK по 2000 FU ежедневно ¹⁹ . Кроме того, скорость артериального кровотока после интенсивной физической нагрузки увеличивалась при приеме NK у здоровых участников ²⁰ . Таким образом, NK могут влиять не только на фибринолитические/антикоагулянтные пути, но и на другие факторы риска тромбоза, что подразумевает возможность NK для профилактики и/или лечения заболеваний.

Рисунок 3

На этом рисунке представлена схема каскада свертывания крови/фибринолиза.

Факторы белого цвета с черным фоном были изменены однократным введением NK.

В заключение, однократный прием NK может быть полезным фибринолитическим/антикоагулянтным средством для снижения риска тромбоза у людей. Необходимы дальнейшие исследования NK для определения деталей метаболизма, эффективной дозировки, частоты и безопасности для использования человеком. Более того, испытания на людях, демонстрирующие клинические преимущества этого действия, ограничены, и в настоящее время нет данных об исходах этого агента в качестве альтернативы tPA, аспирину, варфарину или более новым антикоагулянтам.

First-Aid-Product.com: Пробки для крови | QuickClot, WoundSeal (ранее известный как QR-порошок) и HemCon Strip First Aid (KytoStat) — плюс спрей-бинты и спрей для свертывания крови | Мгновенная остановка кровотечения

QuickClot, HemCon Strip First Aid (ранее KytoStat) и WoundSeal (ранее QR Powder) : каждый из этих кровоостанавливающих средств останавливает кровотечение разными методами и имеет разные цели в качестве растворов для остановки крови (и, кажется, они продолжают менять свои названия), поэтому вот небольшая разбивка типов растворов для остановки крови:

Quik Clot® — Quikclot представляет собой химически инертный материал в сетчатом мешке, который ускоряет свертывание крови, в результате чего образуется стабильный сгусток, который останавливает кровотечение.

Полоски HemCon® Strip

первой помощи (китостатические бинты) доказали свою эффективность в бою. HemCon — лучший выбор вооруженных сил Америки для остановки сильного кровотечения. Теперь та же передовая технология естественной остановки крови может быть включена в вашу аптечку.

WoundSeal (порошок QR) мгновенно останавливает кровотечение. QR не ждет, пока в организме начнется процесс свертывания крови. QR Powder не обжигает кожу и не прижигает. Порошок QR не токсичен и не получен биологическим путем.

Спрей для свертывания крови и спрей для бинтов. Наш спрей для свертывания крови помогает остановить поверхностное кровотечение, мгновенно образуя пористую, похожую на кожу пленку на незначительных порезах и ссадинах. Способствует заживлению и помогает предотвратить инфекцию.

Остановка крови — порошок для остановки крови, спрей для остановки крови, тампоны для остановки крови и гемостатическая марля для остановки крови

Информация о технологии QuikClot

Мы предлагаем Quikclot, Kytostat от HemCon, Woundseal, спреи для свертывания крови, спрей-бинты и многие другие продукты, которые используются для остановки кровотечения и его остановки, чтобы могло начаться свертывание крови.