почему болит низ во время кормления или после, как облегчить состояние
Беременность, роды и период лактации приносят молодой маме не только радость материнства и положительные эмоции от общения с малышом, но и большое количество новых проблем с ее здоровьем. К подобным патологиям можно отнести состояние женщины, когда болит живот при грудном вскармливании.
Причины возникновения данного болевого симптома достаточно многообразны. Да и сам характер и локализация болевых ощущений бывают у кормящих женщин самые разные. Для предотвращения боли в животе в период лактации следует выяснить причину подобных проявлений.
Содержание статьи
Причины появления неприятные ощущения в области живота
Возникновение болевого раздражителя у молодой мамы может носить как чисто физиологический характер, так и быть связано с различной острой и хронической патологией женского организма. Если болевые ощущения в животе наблюдаются в первые 2 — 3 месяца после родов, то подобная картина чаще всего связана с восстановлением органов и систем у кормящей мамы после рождения ребенка.
Сложности первых месяцев после родов
Чаще всего молодые мамы обращаются к врачу с жалобой, что после кормления грудью болит живот. Если это происходит в течении 10 — 15 недель после родов, то причина кроется чаще всего в сокращении матки, которая увеличивается в размерах при беременности в несколько раз.
В среднем за период вынашивания ребенка матка достигает веса 1 — 1,5 кг, но уже в течение первых суток значительно уменьшается. Своих нормальных размеров женский детородный орган должен достигнуть ко 2 — 3 месяцу.
Для успешного сокращения матки и снижения риска возникновения воспалительных процессов в ней женщинам рекомендуется большую часть времени проводить в положении лежа на животе или на боку. При этом приходится добиваться определенного компромисса, так как подобная поза не всегда способствует выработке достаточного количества молока. Разумеется, подобная рекомендация не касается пациенток, перенесших операцию кесарева сечения.
Для усиления сократительной функции миометрия молодым мамам назначают специальные препараты, в частности, окситоцин. Именно его воздействие на матку может привести к выраженным болевым ощущениям.
Не следует забывать, что этот гормон вырабатывается и в женском организме, чему способствует раздражение сосков при сосании малышом. Именно поэтому при кормлении грудью болит низ живота у многих женщин на протяжении 20 — 30 дней после родов.
По окончанию данного периода интенсивность боли постепенно уменьшается, матка становится обычных размеров. И если у женщины отсутствуют проблемы с другими органами, дальнейшая лактация будет протекать без каких-либо болезненных ощущений в области живота и малого таза.
Другие причины развития болевого синдрома у кормящих мам
Специалисты выделяют несколько причин возникновения болевых ощущений в животе у женщины в период лактации. Чаще всего это различные заболевания органов и систем, носящие острый или хронический характер.
Какую патологию следует считать основной при проведении терапии у таких пациенток:
- Чаще всего к болезненным ощущениям в животе у молодых мам приводят заболевания ЖКТ. У беременной женщины происходит перестройка гормональной и эндокринной системы, что часто приводит к сбою кислотности в желудке, нарушениям работы печени и поджелудочной железы. Изменение режима питания при родах и после начала грудного вскармливания усугубляют эти процессы. Гастриты, хронические панкреатиты и гепатиты выявляются примерно у 50% кормящих мам.
- Запоры — нередкая причина болей в животе при ГВ. Многие молодые мамочки, начитавшись об опасности фруктов в первые месяцы жизни малыша, совершенно перестают их кушать. Из-за этого их организм недополучает клетчатку, что проявляется запорами. Прежде, чем начинать паниковать, стоит вспомнить, когда в последний раз мама ходила в туалет. К запорам могут привести и страхи после разрывов во время родов.
- Отравления также могут стать причиной неприятных, болезненных ощущений в животе. Как ни старается мамочка кушать все самое лучшее и свежее, к сожалению, избежать некачественных продуктов удается далеко не всем. Дополнительно могут появиться рвота, понос, тошнота, колики, холодный пол. Сразу же следует принять препараты, выводящие токсины. Если же состояние не улучшается, следует вызвать “Скорую помощь”.
- Переедание. Из-за постоянных ограничений во время вынашивания ребенка после родов многие молодые девушки начинают активно поглощать все, что было запрещено. Поскольку организм отвык от этой пищи, ферменты для переработки выделяются не столь активно, возможно появление болей в животе, вздутия и чувства тяжести.
- Не менее регулярно в период лактации обостряются заболевания мочеполовой системы. Большой процент женщин еще в период вынашивания плода имеет проблемы с почками. Подтверждением данного факта является процентный рост гестозов, основным симптомом данной патологии и становятся видимые изменения в моче. Поэтому циститы и пиелонефриты вполне могут привести к тому, что болит низ живота при грудном вскармливании.
- Многие женщины забывают, что после 6 — 8 месяцев кормления грудью восстанавливается менструальная функция, поскольку количество гормона пролактина, способствующего выделению молока в женском организме, к этому времени уменьшается практически в 3 — 4 раза. Переход к нормальному состоянию обычной женской физиологии часто сопровождается болевыми ощущениями в животе.
Не следует забывать, что именно период лактации достаточно опасен для внеплановой беременности, в том числе и внематочной. Поэтому следует избегать незащищенных половых контактов до достижения малышом 5 — 6 месяцев.
Довольно часто причиной развития болевого синдрома у молодой женщины становится именно банальное отравление или просто определенные погрешности в диете. Это опасно тем, что подобные состояния обязательно отразятся на здоровье малыша, так как большинство токсинов и вредных веществ могут попасть в его организм с молоком матери.
При малейших подозрениях на пищевую токсикоинфекцию следует прекратить кормление грудью и обратиться к врачу за помощью и консультацией.
Как помочь кормящей женщине при болях в животе в период лактации
Первая помощь при возникновении подобного состояния зависит от того, четко ли пациентка понимает причину развития болевого синдрома. Если у женщины болит живот во время кормления грудью, нужно четко локализовать место возникновения болезненности. Когда боли отмечаются в верхней половине живота и в эпигастральной области, то подобная симптоматика чаще всего вызвана обострением гастрита.
При этом важно понимать, что послужило причиной появления неприятных ощущений. Чаще всего это может быть вызвано нарушением диеты или употреблением некачественной пищи. Боли в животе опоясывающего характера свидетельствуют о нарушении работы поджелудочной железы.
Что же можно применять кормящей маме при подобных состояниях? Следует помнить, что большинство лекарственных препаратов могут оказаться вредными для малыша, поэтому выбор лекарств достаточно ограничен:
- При возникновении болевых ощущений в области желудка препаратом выбора является “Смекта”. Это лекарство разрешено для приема в период лактации и хорошо снимает явления изжоги, выводит из организма женщины вредные вещества. Возможно использование лекарств “Омепразол” или “Алмагель А”. При помощи данных лекарственных форм снимается чувство тяжести в желудке и купируется болевой синдром.
- При нарушениях работы поджелудочной железы, что, помимо тянущей боли, еще характеризуется диспепсическими явлениями, рекомендуется прием ферментов, в частности “Панкреатина”. Однако разрешено не более 1 — 3 таблеток, поскольку ферменты могут вызвать нарушение стула у малыша
- Если болит живот при кормлении грудью, и это сопровождается излишним газообразованием, специалисты советуют использовать для лечения обычную укропную воду, касторовое масло или “Эспумизан”. Также хороший эффект может дать препарат “Регулакс”, практически не попадающий в грудное молоко.
- Если причина кроется в запорах, то можно воспользоваться обычными глицериновыми свечами для деток или же увеличить количество кефира, простокваши в рационе. Также не следует забывать о фруктах, жидких супах.
Часто многие женщины пытаются решить подобную проблему при помощи обезболивающих препаратов. Это нельзя делать по двум причинам. Во-первых, большинство анестетиков прекрасно растворяется в женском молоке, что может отразиться на здоровье малыша. Помимо этого, использование анальгина, но-шпы, баралгина может изменить картину заболевания, и специалистам сложно будет определить истинную причину возникновения болевого симптома у мамы.
Когда после кормления грудью болит живот, не следует заниматься самолечением. Любое изменение состояния матери всегда отражается на ее ребенке. И даже если женщина четко знает причину развития болевого синдрома, консультация специалиста в этом случае поможет избежать многих осложнений.
Диета после родов
Питание женщины в период лактации преследует одновременно несколько разных целей. Ежедневный рацион должен не только способствовать насыщению малыша, стимулировать достаточное количество молока у женщины, но и помогать физическому восстановлению женского организма после родов.
Но все же главной отличительно чертой диеты в период лактации должна стать полная безопасность продуктов для матери и малыша. Для этого все блюда должны быть свежими и приготовленными из качественных ингредиентов. Это поможет избежать проблем с пищеварением и запоров.
В первую очередь молодая мама нуждается в пополнении ежедневных затрат белков, жиров и углеводов. А по подсчетам специалистов, энергетическая потеря женщины в сутки составляет около 1000 килокалорий. Чем же компенсировать подобную потерю:
- Для кормящей мамы разрешены мясные продукты, представляющие собой мясо птицы, баранину и молодую говядину. Свинина до 3 — 4 месяцев грудного вскармливания остается под запретом. В рыбных блюдах ограничений нет, однако не следует делать упор на осетровые сорта рыбы и икру. Данные продукты обладают высокой аллергической активностью и могут быть вредны для ребенка.
- При составлении диеты следует помнить о необходимости большого количества пищевых волокон, источником чего является черный и серый хлеб грубого помола, чернослив, сырые овощи. Эти продукты помогут избежать проблем с работой ЖКТ у матери и малыша, снизят риск развития ситуации, когда болит живот при кормлении грудью у молодой мамы.
- Разрешены фрукты в свежем виде, различные каши, растительное и оливковое масло. Сладости в этот период следует ограничить, так как глюкоза может вызывать расстройства у малыша.
- Не следует пить газированные напитки.
Смотрите на видео о питании кормящей мамы:
Но имеется и большое количество продуктов, которые молодой маме при лактации следует полностью исключить из рациона или сильно ограничить их употребление. Сюда можно отнести любые овощи и фрукты, вызывающие аллергические реакции. Цитрусовые, тропические фрукты, клубника, малина и даже обычные лук и чеснок в этот период находятся под запретом.
Не рекомендуют солений, острой и соленой пищи, наваристых бульонов и жареных блюд – все это может вызвать раздражение слизистой желудка, кишечника и, соответственно, боли в животе у кормящей мамы.
Разумеется, полностью исключаются во время грудного вскармливания любые алкогольные напитки, табак, крепкий чай, кофе, мед, шоколад и многое другое.
Рекомендуем прочитать статью о диете для кормящей мамы. Из нее вы узнаете об особенностях аппетита женщины в период лактации, рекомендациях по отдельным продуктам, возможности употребления молочных и мясных блюд, овощей, фруктов и сладостей.
Боли в животе при кормлении грудью встречаются достаточно часто и, как говорилось выше, их причины могут быть самыми разнообразными. У женщины в период лактации достаточно хрупкий организм с нарушенными функциями иммунной защиты, поэтому при любых болезненных симптомах следует немедленно обратиться за консультацией к врачу. Самолечение в данный период является преступным по отношению не только к своему здоровью, но и к здоровью маленького человека.
Похожие статьи
Какие проблемы тебя могут беспокоить после родов
Кровяные выделения
Матка после родов сокращается, а крупные сосуды там, где прикреплялась плацента (детское место), закрываются постепенно. Первые дни выделения достаточно обильные, как при менструации. Затем их становится меньше, буровато-коричневого цвета, а через 10-14 дней они приобретают желтоватый цвет. Обычно кровяные выделения усиливаются во время кормления грудью. Обратиться к врачу следует, если кровяные выделения станут очень обильными, ярко-красного цвета, со сгустками.
Боль внизу живота
Схваткообразные, тянущие боли – обычное явление для послеродового периода. Матка сокращается, возвращаясь к прежнему состоянию и это сопровождается болевыми ощущениями. Боли усиливаются при кормлении грудью, так как увеличивается выработка окситоцина, который способствует сокращению матки. Обычно боли проходят к 4-7 дню после родов. Если тебе тяжело переносить эту боль, возможно применение обезболивающих препаратов, стоит посоветоваться с врачом.
Проблемы с опорожнением
Первое опорожнение после родов обычно бывает на 2-3 день после родов. И не стоит бояться, что разойдутся швы, милые мамы! Они не разойдутся! Чтобы облегчить этот процесс, включи в свою диету изюм, курагу, орешки, пей больше минеральной воды. Если стула нет на 4-ый день, то можно воспользоваться слабительной свечой.
Геморроидальные узлы
Иногда появляются после родов, отекают и служат причиной болевых ощущений. Уменьшить боль помогает прикладывание льда к промежности, замороженного в пластиковой бутылке, применение свечей – но только по назначению врача.
Боль в промежности
Эта боль иногда возникает, даже если у тебя нет никаких разрывов. Все-таки там проходил ребенок, и все ткани подверглись сильному растяжению. Обычно боли не очень интенсивные и проходят через 2-4 дня. Если были разрывы или разрез промежности, боль сохраняется дольше.
Отсутствие молока
Не стоит переживать, ведь в первые трое суток после родов в молочных железах вырабатывается молозиво. Его немного, но оно в 10 раз более питательное, чем молоко. Поэтому даже небольшого количества молозива хватает, чтобы накормить малыша. Чтобы в дальнейшем было достаточное количество молока – регулярно прикладывай ребенка к груди и ничем его не докармливай.
Болезненность молочных желез
Обычно молоко приходит к концу 3-х суток после родов. Молочные железы в течение нескольких часов твердеют, увеличиваются в объеме, становятся болезненными, повышается температура. Эти проявления постепенно исчезают при правильном режиме кормления. Уже через пару дней становится легче.
Трещины сосков
При грудном вскармливании постепенно происходит закаливание сосков, но в первые дни возможно образование трещин. Чтобы этого не случилось, нужно в первые 2-3 дня после родов прикладывать ребенка к груди не больше 5-7 минут, затем дать другую грудь, также на 5-7 минут. Также можно пользоваться специальным кремом для предотвращения трещин сосков.
Читайте Ivona.ua в Google News
ᐈ Болит грудь при ГВ (кормлении грудью) • Уплотнение у кормящей матери
«Посоветуйте маммолога!»
Если вы кормящая мама, то вряд ли у вас есть много времени. Ребенок «висит» на груди, вы устаете как никогда в жизни, нормально поспать удается не часто. Что и говорить о «походах» по врачам.
Куда проще зайти в интернет, набрать в поисковике симптом, спросить совета на форуме мамочек.
Однако, кто гарантирует, что совет будет правильным, а состояние не усугубится? Маммологи нашего центра понимают ваши опасения и готовы решить все вопросы, возникающие с грудью у кормящих мам.
Вы кормите грудью. Что идет не так?
Мало молока
| Вы думаете, что у вас мало молока. |
| Нарушение ритма кормлений, неправильное прикладывание, переутомление. |
| Ребенок беспокоен, плохо набирает или теряет вес. |
Чаще прикладывать к груди, обратиться за консультацией к маммологу и консультанту по грудному вскармливанию. |
Слишком много молока
| Вы думаете, что молока слишком много. |
| Индивидуальные особенности, избыток пролактина. |
| Молока образуется слишком много. |
Меняйте ритм кормлений, замораживайте излишки молока, обратитесь за консультацией к маммологу и эндокринологу. |
Трещина соска
| Боли во время кормления, дефект кожи, кровь. |
| Большая нагрузка, замедленный процесс восстановления. |
| На соске видны дефекты кожи, в молоке – примесь крови или гноя, повышение температуры до 37,5оС. |
Ограничить кормление этой грудью на время лечения, адекватно сцеживать при наполнении, обратиться к врачу для назначения противовоспалительных средств, антибиотиков и физиотерапии по показаниям. |
Застой молока
Что беспокоит? | Боли и распирание в груди. |
Возможные причины? | Выброс молока неравномерен в разных отделах железы, в млечных протоках нет мышечной стенки и движение молока наружу тоже неравномерно. Протоки могут быть сдавлены или перекручены. |
Как проявляется? | Болезненное, плотно-эластичное уплотнение в груди, не исчезает после кормления, без повышения температуры и покраснения. |
Что делать? | Менять положение во время кормления, сцеживание, прикладывание льда, обращаться к маммологу, делать УЗИ, посев на микрофлору (бакпосев), цитологию выделений |
Железа плотная, повышена температура, болит, отек
Что беспокоит? | Зависит от стадии – сначала болезненный очаг уплотнения, уменьшение количества молока, повышение температуры тела до 38 градусов. Далее очаг увеличивается, появляется отек кожи, подмышечных лимфоузлов, высокая температура, примеси в молоке. Далее присоединяются покраснение, усиливается отек, слабость, сонливость, сердцебиение, количество примесей увеличивается. |
Возможные причины | Неопорожненный застой, створаживание молока и закупорка протока пробкой, проникновение инфекции через трещины приводит к маститу. |
Как проявляется? | Зависит от стадии — болезненная, каменистой плотности, отекшая железа, покраснение кожи, повышена температура тела, симптомы общей интоксикации, лактация резко уменьшена. |
Что делать? | Немедленно обращаться к врачу, часто требуется госпитализация и хирургическое лечение. |
В груди появилось уплотнение, не болит
Что беспокоит | Резко возникшее мягкое и безболезненное образование в молочной железы, лактация не нарушена, состояние не меняется. |
Возможные причины | Лактоцеле – острое накопление молока в перерастянутом протоке. |
Как проявляется | Образование мягко-эластичное, безболезненное, появилось остро, лактация сохранена. |
Что делать | Обращаться к маммологу, нужно УЗИ, аспирация содержимого с цитологией. |
Уплотнение в груди, кровянистые выделения
Что беспокоит? | Безболезненное плотное образование без четких контуров на фоне нормальной лактации. Увеличение подмышечных лимфоузлов с одной или обеих сторон. Кровянистые выделения из сосков одной или обеих желез. |
Возможные причины? | Подозрение на онкологический процесс на фоне гормональных изменений во время лактации. |
Как проявляется? | Образование плотное, безболезненное, подмышечные лимфоузлы увеличены, лактация сохранена, есть кровянистые выделения из соска. |
Что делать? | Обращаться к маммологу, нужно УЗИ, маммография, биопсия, цитология, гистология, комплексное обследование. |
Как не тратить драгоценное время кормящей матери впустую? В СМЦ предлагают:
• Консультации компетентного специалиста-маммолога, с опытом работы более 15 лет с кормящими мамами.
• Помощь в организации грудного вскармливания –по рядовым вопросам привлекаем нашего консультанта, в сложных ситуациях – с участием нашего маммолога.
• Полное обследование за 1-2 посещения –мы выполняем УЗИ, маммографию, бакпосевы, цитологическое и гистологическое исследования.
• Лечение кормящих согласно мировым стандартам: мы делаем лечебную тонкоигольную биопсию, лечебный массаж и сцеживание при лактостазах, проводим консервативное и хирургическое лечение.
3 вопроса кормящей мамы маммологу
1. Чем питаться кормящей маме?
Лучше всего, если ваш рацион будет полноценным, сбалансированным по белкам, жирам и углеводам. Выпивать жидкости желательно не менее 2 литров в сутки. Молоко будет у вас прибывать активнее, если перед кормлением выпить чашку теплого чая с молоком.
2. Какое белье носить?
Выбирайте по объему груди и качеству. Лучше всего — на широкой поддерживающей лямке, можно спортивного кроя. Ваш бюстгальтер не должен пережимать в подмышках и быть тесным под грудью. Состав ткани – хлопок.
3. Что делать, чтобы избежать трещин и мастита?
Следите за гигиеной. Наносите на соски крем на натуральной основе с заживляющим и увлажняющим эффектом после каждого кормления, желательно без резких запахов. Кормите по требованию. Чаще меняйте позу во время кормления. Если чувствуете, что грудь распирает — сцеживайте молоко. Обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию.
Вы даете ребенку все внимание и заботу. А он, кроме еды, нуждается в здоровой, уверенной, спокойной маме. Не стесняйтесь обращаться за помощью, задавайте вопросы, не теряйте время.
Сильно болит грудь и низ живота при грудном вскармливании – Вопрос гинекологу
Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.
Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 74 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского онколога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, липидолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.
Мы отвечаем на 97.41% вопросов.
Оставайтесь с нами и будьте здоровы!
Чем опасна пропаганда кормления грудью
- Клэр Уилсон
- BBC Future
Автор фото, iStock
Кормление грудью, бесспорно, имеет много плюсов. Однако давление, которое порой оказывают на женщин с помощью всевозможных кампаний в поддержку грудного вскармливания, в том числе и спонсируемых государством, несет в себе потенциальные опасности. Обозреватель BBC Future объясняет, почему у матерей должно быть право свободного выбора.
Когда Сюзанн Барстон из Чикаго ожидала рождения своего первенца, она была настроена сделать все как надо – в частности, кормить своего сына грудью.
“Я даже прошла курсы подготовки к грудному вскармливанию”, – говорит женщина.
Но уже через несколько дней стало ясно, что ребенок не может правильно сосать грудь, и Сюзанн пришлось сцеживать молоко и кормить малыша из бутылочки.
Эта процедура ежедневно занимала несколько часов, практически не оставляя женщине времени на себя. Психическое и физическое истощение привели к послеродовой депрессии.
Сын Сюзанн тоже не чувствовал себя хорошо, у него были высыпания на коже и понос с кровью.
Врач сказал, что это может быть вызвано аллергической реакцией организма на какие-то продукты в рационе матери и предложил попробовать гипоаллергенную молочную смесь.
Буквально через два дня пищеварение у малыша наладилось, и все неприятные симптомы исчезли.
Хорошо, что все закончилось именно так, но вспоминая свои страдания, Барстон возмущается. Зачем так давить на матерей? По ее мнению, “роль грудного вскармливания сильно преувеличена”.
Преувеличена? Звучит довольно странно. “Грудное вскармливание для младенца – лучший вариант”, советуют в один голос ВОЗ, ЮНИСЕФ и множество других уважаемых медицинских организаций.
Они отмечают, что в первые шесть месяцев жизни дети должны получать исключительно грудное молоко, поскольку это имеет огромные плюсы – как для здоровья матерей, так и их новорожденных детей.
Грудное молоко считают настолько полезным, что женщинам рекомендуют кормить грудью, пока ребенку не исполнится один, а то и два года.
Однако в последнее время тезис “грудное вскармливание любой ценой” все чаще подвергается сомнению.
Общественные активисты, врачи и ученые утверждают, что если процесс грудного вскармливания не дается женщине легко, это может иметь негативные последствия.
К тому же некоторые женщины физически не могут производить достаточное количество молока.
Если вовремя не обратить внимание на состояние здоровья такого ребенка, это может привести к обезвоживанию его организма, иногда даже с риском повреждения мозга.
Главный вопрос – не “грудь или смесь”, а получает ли ребенок полноценное питание, утверждают защитники свободы выбора.
“Нам много говорят о пользе грудного вскармливания – замечательно, но расскажите также и о рисках, и пусть женщины сделают свой выбор”, – отмечает Эми Татер, бывшая акушерка из США и автор книги Push Back (“Дайте отпор”), в которой она жестко раскритиковала движение за естественный подход к материнству.
О чем же свидетельствуют факты? Что говорят результаты исследований?
Автор фото, Getty Images
Подпись к фото,
До того как преимущества грудного вскармливания стали очевидными, врачи и медсестры активно пропагандировали молочные смеси
Официальное отношение к грудному вскармливанию сегодня очень отличается от того, каким оно было в прошлом. Когда в первой половине XX века молочные смеси приобрели популярность, их производители рекламировали свою продукцию, утверждая, что смесь лучше грудного молока.
Медицинские работники отговаривали женщин кормить грудью, считая это старомодным или уделом низшего сословия.
Теперь это кажется по меньшей мере странным, ведь нам известно, что грудное молоко содержит огромное количество полезных веществ, в частности, антител ко многим бактериям.
Кроме того, состав молока меняется изо дня в день, удовлетворяя потребности организма ребенка в различных микроэлементах. Даже в течение одного кормления сначала малыш получает более водянистое молоко, утоляющее жажду.
Есть и другая проблема, подчеркивающая преимущество кормления грудью. Смесь обычно выпускается в виде порошка, который нужно разбавить водой, а в бедных странах порой отсутствует доступ к чистой питьевой воде или нет возможности вскипятить ее.
Таким образом, из-за условий жизни женщины не могут использовать продукт правильно. Им приходится применять воду сомнительной чистоты или наливать смесь в нестерилизованные бутылки.
К началу 1970-х у общественности по всему миру стали возникать подозрения, что производители сухих смесей для кормления младенцев, энергично продвигая свой товар в странах “третьего мира” и убеждая матерей, что искусственное вскармливание предпочтительнее естественного, умышленно искажают факты.
Активисты борьбы против сухих смесей утверждали, что искусственное детское питание способствует страданиям детей, а то и внезапной смерти – особенно в семьях бедных слоев населения.
В итоге это привело к бойкоту продукции одного из крупнейших производителей детского питания – компании Nestle.
Сегодня во многих странах (в том числе, в Британии – Ред.) запрещена реклама заменителей грудного молока, а медицинский персонал настоятельно рекомендует родителям грудное вскармливание.
В какой-то момент Барстон почувствовала: ее осуждают за то, что она не кормила ребенка грудью. И тогда она начала вести блог под названием “Кормление смесью без страха и упрека” (Fearless Formula Feeder), чтобы поддержать других женщин, оказавшихся в похожем положении.
В комментариях к блогу женщины рассказывали, как страдали от послеродовой депрессии из-за давления, которое на них оказывалось.
Автор фото, iStock
Подпись к фото,
Не у всех мам после родов достаточно грудного молока
Конечно, многие получают удовольствие от грудного вскармливания. Однако есть и женщины, для которых этот процесс превращается в настоящие мучения. И это лишь усугубляет и без того существующие сложности молодых родителей – такие, как нехватка времени на себя и недостаток сна.
Теоретически муж может помогать жене кормить ребенка сцеженным грудным молоком из бутылочки, но, во-первых, не все женщины могут сцеживать молоко, а во-вторых, некоторые младенцы решительно отказываются от бутылочки. И тогда бремя кормления полностью ложится на маму.
“Физическое истощение плохо влияет на состояние психического здоровья, – говорит Барстон. – Я слышала много ужасных историй. Некоторые женщины были просто на грани самоубийства”.
А есть женщины, которые просто физически не способны полностью выкормить ребенка своим молоком.
Женщинам обычно говорят, что такое случается редко. Например, на сайте Национальной службы здравоохранения Великобритании отмечается, что “почти все женщины способны вырабатывать молоко”.
Однако, как показывает исследование, проведенное Марианной Нейферт из больницы Святого Луки в Денвере, в реальности у каждой седьмой женщины недостаточно молока, чтобы полноценно выкормить ребенка.
Даже у женщин с хорошей лактацией молоко начинает вырабатываться только через несколько дней после родов. И в эти первые дни у малыша могут развиться обезвоживание организма или желтуха – как побочный эффект нехватки молока.
Педиатр из лондонской клиники Barts Health Саша Говард наблюдала много случаев обезвоживания у детей, находившихся исключительно на грудном вскармливании.
“Их приходилось докармливать смесью из бутылочки или назогастрального зонда. А некоторым даже ставили капельницы”, – отмечает она.
В некоторых, хотя и редких, случаях обезвоживание могло привести к повреждению мозга и смерти.
Десять лет назад, если в процессе грудного вскармливания возникали проблемы, медицинский персонал предлагал использовать смеси.
Однако теперь в больницах многих стран следуют инструкциям ЮНИСЕФ и активно поощряют грудное кормление. В послеродовых отделениях таких больниц молочные смеси хранятся в шкафах под замком – точно так же, как, например, морфий, отпускаемый только по рецепту врача.
Автор фото, iStock
Подпись к фото,
Матери могут испытывать чувство вины из-за того, что кормят своего малыша из бутылочки, а не естественным способом…
“Конечно, никто не преследует матерей и не заставляет их чувствовать себя виноватыми”, – говорит Триш Макинрой, исполнительный директор программы Baby-Friendly в США.
Она отмечает, что раньше врачи, независимо от желания матери, сразу после рождения забирали от нее ребенка и давали ему бутылочку. Цель программы состоит в том, чтобы прекратить эту практику, которая препятствовала естественному процессу кормления новорожденных.
Если ребенка начинают кормить искусственно, он реже сосет грудь, и у женщины уменьшается количество молока, а ребенок лишается множества полезных веществ, говорит Макинрой. А ведь многочисленные исследования доказали, что грудное вскармливание защищает младенца от инфекционных заболевай и аллергий, а также повышает коэффициент умственного развития.
Правда, у этого аргумента есть слабые стороны. Во-первых, не доказано, что докорм ребенка смесью препятствует грудному вскармливанию. Молоко не исчезнет, если один-два раза в день давать смесь.
Многие женщины успешно сочетают грудное и искусственное вскармливание в течение многих месяцев. “Для некоторых это – лучший вариант”, – признает Макинрой.
Во-вторых, неясно, действительно ли преимущества грудного вскармливания настолько значительны. Есть сомнения в достоверности результатов, полученных при изучении этой проблемы.
Поскольку грудное вскармливание – это очень личное дело, ученые не могут поделить испытуемых на группы и заставить их кормить своих малышей только каким-то определенным образом.
Поэтому единственный способ – это наблюдать за процессом кормления и впоследствии оценивать результаты.
Такие исследования действительно свидетельствуют о наличии связи между грудным вскармливанием и хорошим состоянием здоровья, однако это еще не доказано.
Мы, конечно, можем утверждать, будто кроссовки улучшают физическую форму. Да, кое-какая связь есть, но существует еще и главный фактор – регулярные тренировки.
Что касается грудного кормления, то таким важным фактором может быть уровень дохода и образования. Сегодня естественное вскармливание более распространено в семьях с высоким уровнем дохода – и потому, что те больше придерживаются рекомендаций врачей, и потому, что мамы могут позволить себе пойти в продолжительный декретный отпуск.
Кроме того, состоятельные люди более здоровы по целому ряду причин, никак не связанных с грудным вскармливанием: они, к примеру, меньше курят и меньше употребляют алкоголь.
Поэтому неудивительно, что младенцы, которых кормят грудью, вырастают более здоровыми. Это просто признак среднего класса.
Так, в одном американском исследовании ученые наблюдали за семьями, в которых одного ребенка кормили грудью, а его брата или сестру – молочной смесью.
Исследователям не удалось доказать, что естественное вскармливание давало ребенку существенное преимущество перед “искусственником”.
Впрочем, в определенных ситуациях преимущества все же есть. Грудное молоко способствует образованию здоровой микрофлоры в кишечнике недоношенного ребенка, а также уменьшает риск развития тяжелых инфекций, например сепсиса.
Автор фото, iStock
Подпись к фото,
Грудное молоко уменьшает риск развития тяжелых инфекций
Грудное вскармливание снижает риск развития инфекций в первый год жизни ребенка и в развитых странах. Эти данные подтверждены объективными исследованиями.
Дети на грудном вскармливании реже болеют респираторно-вирусными инфекциями и страдают диареей.
Однако действие этого эффекта исчезает сразу после прекращения грудного вскармливания, и, следовательно, долгосрочные преимущества для здоровья, о которых активно рассуждают приверженцы естественного вскармливания, вряд ли существуют.
“Если вы предложите воспитателям любого детского сада угадать, кто из детей в их группе был на грудном вскармливании, а кто на искусственном, они не смогут ответить”, – подчеркивает Барстон.
Кто-то скажет, что раз уж нам известно об определенных преимуществах грудного молока, нет ничего зазорного в том, чтобы их немножко преувеличить – ради рекламы естественного вскармливания.
Однако такой подход ставит под сомнение способность каждой женщины самостоятельно принять правильное для себя решение. Медицина не должна носить патерналистского, а тем более принудительного характера.
Никто не имеет права дезинформировать людей, когда они принимают столь сложное и личное решение. Только сама женщина может взвесить все “за” и “против”, сознавая, как такой выбор повлияет на ее психическое и физическое здоровье или на финансовое положение ее семьи (если она после рождения ребенка спешит выйти на работу).
В конце концов, если женщина работает полный рабочий день, пусть даже из дома, кормить ребенка исключительно грудью очень трудно.
Бесчисленные брошюры и плакаты упирают на то, что грудное вскармливание – бесплатное, но это так, только если мать может позволить себе взять отпуск по уходу за ребенком.
В США, например, женщины берут такой отпуск в среднем на 10 недель, а почти треть выходит на работу практически сразу после родов.
Нынешняя пропаганда грудного вскармливания, несомненно, имеет свои плюсы. Появилось больше возможностей для оказания помощи женщинам, у которых есть проблемы с лактацией. В обществе много говорят о том, что никто не должен осуждать женщину за кормление грудью в общественных местах.
Однако активисты – такие как Сюзанн Барстон – хотят, чтобы женщины были свободны в своем выборе и чтобы их выбор никто не осуждал.
Прочитать оригинал этой статьи на английском языке вы можете на сайте BBC Future.
Противовоспалительные средства для облегчения боли в промежности после родов
В чем состоит проблема (вопрос)?
После родов многие женщины испытывают боль в промежности – области между задним проходом и влагалищем. Этот Кокрейновский обзор обращен к вопросу, можно ли эту боль уменьшить с помощью одной дозы нестероидного противовоспалительного средства (НПВС), такого, как аспирин или ибупрофен.
Почему это важно?
Некоторые женщины после родов испытывают особенно острую боль в промежности в том случае, если во время родов произошел ее разрыв, или же потребовался разрез (процедура, известная как эпизиотомия). Даже те женщины, роды которых прошли без разрыва промежности или хирургического вмешательства, часто испытывают определенный дискомфорт в области промежности, который может повлиять на активность женщины, а также на ее способность ухаживать за ребенком. Этот обзор является частью серии обзоров, посвященных эффективности различных лекарств, используемых для облегчения боли, при боли в промежности непосредственно после родов. В этом обзоре рассмотрены НПВС, такие как аспирин и ибупрофен.
Какие доказательства мы нашли?
Мы обнаружили 28 исследований с участием 4181 женщины, в которых изучали 13 различных НПВС (аспирин, ибупрофен и пр. ) Мы включили исследования, проведенные до 31 марта 2016 года. В исследования, которые мы обнаружили, были включены только женщины, перенесшие травмы промежности и которые не кормили грудью. Исследования были проведены в период между 1967 по 2013 годами, были небольшими и невысокого качества.
В исследованиях было показано, что однократная доза НПВС обеспечивает большее облегчение боли, при оценке через 4 часа (низкое качество доказательств) или 6 часов (очень низкое качество доказательств) после приема, по сравнению с плацебо (таблеткой, имитирующей лекарство) или отсутствием лечения у кормящих женщин, перенесших травму промежности во время родов. Женщины, получившие однократные дозы НПВС, также меньше нуждались в дополнительном обезболивании через 4 часа (низкое качество доказательств) или 6 часов (низкое качество доказательств) после первичного приема, по сравнению с женщинами, которые принимали плацебо или не получали лечения. Не во всех исследованиях оценивали неблагоприятные эффекты вмешательства, однако в некоторых из них сообщали о неблагоприятных эффектах у матерей, таких как сонливость, головная боль, слабость, тошнота, дискомфорт в области желудка. Однако, явных различий в частоте неблагоприятных эффектов через 6 часов после приема лекарства между группами не было (очень низкое качество доказательств). В одном небольшом исследовании сообщали об отсутствии неблагоприятных эффектов у матерей через 4 часа после приема лекарства (низкое качество доказательств). Ни в одном из исследований не оценивали возможные неблагоприятные эффекты у детей.
НПВС также оказались лучше, чем парацетамол, в облегчении боли при оценке через 4 часа (но не 6 часов) после приема лекарства, хотя такое сравнение было проведено только в трех небольших исследованиях. Женщины, получившие однократную дозу НПВС, также меньше нуждались в дополнительном обезболивании через 6 часов (но не 4 часа) после приема лекарства, по сравнению с женщинами, которые получали парацетамол. Каких-либо неблагоприятных эффектов у матерей через 4 часа после приема лекарства не отмечалось (по данным одного небольшого исследования). В трех небольших исследованиях сообщали о неблагоприятных эффектах у матерей, оцениваемых через 6 часов после приема лекарства, однако явных различий между группами не было. О неблагоприятных эффектах у детей не сообщали ни в одном из включенных исследований. Также во всех исследованиях были исключены женщины, кормящие грудью.
Сравнения различных НПВС и различных доз одного и того же НПВС не продемонстрировали каких-либо явных различий в их эффективности в отношении основных исходов, оцениваемых в этом обзоре. Однако, по некоторым НПВС было мало доступных данных.
Ни в одном из включенных исследований не сообщали о каких-либо вторичных исходах, рассматриваемых в этом обзоре, включая: увеличение длительности госпитализации или повторные госпитализации в связи с болью в промежности; кормление грудью, боль в промежности через 6 недель после родов, мнение женщин, послеродовую депрессию, а также степень нетрудоспособности в связи с болью в промежности.
Что это значит?
Женщинам, не кормящим грудью, однократная доза НПВС может облегчить боль в промежности, при оценке через 4 и 6 часов после приема лекарства. Парацетамол может принести похожую пользу. О серьезных побочных эффектах не сообщали, но не во всех исследованиях рассматривали этот вопрос. В отношении кормящих женщин данных нет и этим женщинам следует обратиться за помощью, поскольку некоторые НПВС не рекомендованы при кормлении грудью.
Page not found – rotunda
- English
- polski
- Română
- Русский
- 简体中文
- Donate
- News
- Contacts
- Careers
- Home
- Visitor Information
- About Rotunda
- News
- FAQ’s
- Planning a Baby
- Ovulation Calculator
- Fertility Treatment
- Pregnancy
- Due Date Calculator
- Crisis Pregnancy
- Care Options
- First Visit
- Further Antenatal Visits
- Healthy Pregnancy
- Problems and Concerns
- Birth
- Preparing for Labour
- Hospital Bag
- Stages Of Labour
- Labour & Birth
- Assisted Delivery
- Post Natal Care For Mother
- Baby Care
- Caring For Baby
- Feeding Baby
- Neonatal Unit
- Paediatric Outpatients
- Women’s Health
- Gynaecology
- Colposcopy
- Admission Preparation
- Support
- Specialist Clinics
- Parent Education
- Clinical Nutrition and Dietetics
- Physiotherapy
- Breastfeeding
- Birth Reflections
- Mental Health
- Bereavement
- Sexual Assault – SATU
- Advice for Partners
- Rotunda Private
- • Contact Us
- • History
- • Governance
- • Freedom of Information
- • Latest Reports
- • Patient Rights
- • Patient Safety
- • Feedback/Complaints
- • Healthcare Records
- • Online Privacy Notice
- • Perinatal Ireland
- • Mother and Baby CTNI
- • Ethics, Education, and Library
- • Research Department
- • Laboratory Medicine
- • GP Information
- • Careers
- Home
- Visitor Information
- About Rotunda
- News
- FAQ’s
- Planning a Baby
- Ovulation Calculator
- Fertility Treatment
- Pregnancy
- Due Date Calculator
- Crisis Pregnancy
- Care Options
- First Visit
- Further Antenatal Visits
- Healthy Pregnancy
- Problems and Concerns
- Birth
- Preparing for Labour
- Hospital Bag
- Stages Of Labour
- Labour & Birth
- Assisted Delivery
- Post Natal Care For Mother
- Baby Care
- Caring For Baby
- Feeding Baby
- Neonatal Unit
- Paediatric Outpatients
- Women’s Health
- Gynaecology
- Colposcopy
- Admission Preparation
- Support
- Specialist Clinics
- Parent Education
- Clinical Nutrition and Dietetics
- Physiotherapy
- Breastfeeding
- Birth Reflections
- Mental Health
- Bereavement
- Sexual Assault – SATU
- Advice for Partners
- Rotunda Private
- English
- polski
- Română
- Русский
- 简体中文
- Donate
- News
- Contacts
- Careers
- Лихорадка
- Боль или жжение при мочеиспускании
- Зловонные выделения
- Практикуйте глубокое дыхание или другие методы релаксации, чтобы отвлечься от боли.
- Старайтесь чаще мочиться, даже если не чувствуете желания. Полный мочевой пузырь препятствует полному сокращению матки и усиливает спазмы. Сразу после родов ваше ощущение наполненности мочевого пузыря может быть нарушено, поэтому регулярные походы в туалет, несмотря ни на что, помогут облегчить спазмы.
- Кормите грудью каждые 2–3 часа днем и каждые 3–4 часа ночью. Это не только улучшит выработку молока, но и сведет к минимуму кровопотерю, стимулируя сокращения и помогая матке вернуться к своим размерам до беременности.
- Лягте лицом вниз, подложив под низ живота подушку или теплую грелку.
- Аккуратно помассируйте нижнюю часть живота.
- Послеродовое кровотечение встречается редко, но может произойти.Если ваше послеродовое кровотечение заполняет больше, чем прокладка каждый час, вам следует немедленно обратиться к врачу. Без лечения послеродовое кровотечение может привести к летальному исходу.
- Сильные и непрекращающиеся головные боли также могут указывать на основную проблему, особенно в сочетании с высоким кровяным давлением. Вам может грозить инсульт.
- Тромбоз глубоких вен (сгусток крови в глубокой вене) — довольно необычная проблема (1 на 1000 беременностей), которая может возникнуть во время или после беременности.Симптомы включают боль в ногах или ощущение растяжения мышц. Ваша нога также может быть красной и горячей на ощупь. Без лечения эти сгустки могут оторваться и попасть в легкие. Когда это происходит, это может быть опасно для жизни.
- Послеродовая преэклампсия встречается редко и может развиться в течение 48 часов после родов или даже через шесть недель после родов. Это похоже на преэклампсию (также называемую токсемией), которая может возникнуть во время беременности. И преэклампсия, и послеродовая преэклампсия вызывают сужение (уменьшение) кровеносных сосудов. Это приводит к высокому кровяному давлению, а также огорчает внутренние органы. Иногда явных симптомов нет, если только вы не следите за своим кровяным давлением. Если у вас есть симптомы, они могут включать сильную головную боль, отек рук и ног, нечеткость зрения, боль в верхней правой части тела и внезапное увеличение веса. Если вы подозреваете, что у вас может быть послеродовая преэклампсия, немедленно позвоните своему врачу.
- Сильное вагинальное кровотечение, при котором пропитывается более одной прокладки в час, или вагинальное кровотечение, которое увеличивается с каждым днем, а не уменьшается.
- Отхождение больших сгустков (больше четверти).
- Озноб и/или лихорадка выше 100,4°F.
- Обморок или головокружение.
- Изменения зрения или сильная головная боль (постоянная).
- Болезненное мочеиспускание или затрудненное мочеиспускание.
- Выделения из влагалища с резким запахом.
- Учащенное сердцебиение, боль в груди или затрудненное дыхание.
- Рвота.
- Разрез после кесарева сечения или эпизиотомии красный, мокрый (с гноем) или опухший.
- Абдоминальная (нижняя часть живота) боль, которая усиливается или новая боль в животе.
- Болезненные груди, красные или горячие на ощупь.
- Боль в ногах с покраснением или отеком.
- Увеличение отека.
- Когда я снова почувствую себя собой?
- Почему я до сих пор задерживаю воду?
- Сколько калорий мне следует потреблять, пока я кормлю грудью?
- Когда я могу начать тренироваться?
- Как долго я должен ждать, прежде чем снова заняться сексом?
- Могу ли я забеременеть во время грудного вскармливания?
- Почему у меня выпадают волосы?
- Есть ли продукты, которые нельзя есть при грудном вскармливании?
- Почему я не худею?
- Какие у меня есть варианты контроля над рождаемостью?
- Вернется ли моя грудь в норму?
- Почему меня не интересует секс?
- Температура выше 100,4 F. У вас повышается температура, когда ваш организм пытается уничтожить вирус или бактерии, вызвавшие инфекцию.
- Выделения, боль или покраснение, которые не проходят или усиливаются вокруг разреза (разреза) кесарева сечения, эпизиотомии или разрыва промежности. Кесарево сечение (также называемое кесаревым сечением) — это операция, при которой ребенок рождается через разрез, который врач делает в животе и матке (матке). Эпизиотомия — это надрез, сделанный у входа во влагалище, чтобы помочь ребенку выйти наружу во время родов. Разрыв промежности — это разрыв промежности, то есть области между влагалищем и прямой кишкой. Ваша промежность может естественным образом разорваться во время вагинальных родов.
- Боль или жжение при мочеиспускании, боль в нижней части спины или боку или потребность в частом мочеиспускании. У вас может быть инфекция мочевыводящих путей (также называемая ИМП), например, инфекция мочевого пузыря, называемая циститом, или инфекция почек, называемая пиелонефритом.
- Красные полосы на груди или уплотнения в груди, которые появились недавно и болят. У вас может быть инфекция молочной железы, называемая маститом. Это может произойти, если у вас закупоренный молочный проток, если вы пропускаете или откладываете кормление грудью, или если ваша грудь набухла и наполнилась молоком.
- Сильная боль внизу живота. Возможно, у вас эндометрит. Это воспаление (покраснение или отек) слизистой оболочки матки.
- Выделения из влагалища с неприятным запахом. Возможно, у вас эндометрит или инфекция, называемая бактериальным вагинозом (также называемая БВ). БВ возникает, когда во влагалище слишком много определенных бактерий.
- Озноб или ощущение сильного холода
- Липкая или потная кожа
- Быстрое дыхание
- Быстрый сердечный ритм
- Чувство замешательства
- Лихорадка
- Сильная боль или дискомфорт
- Кровотечение, превышающее нормальную менструацию, или кровотечение, усиливающееся со временем. У вас может быть послеродовое кровотечение (также называемое ПРК). ПРК — это обильное кровотечение после родов. Это серьезное, но редкое заболевание, которое может возникнуть в течение 12 недель после рождения ребенка.
- Боль, отек, покраснение, повышение температуры или болезненность в ногах, особенно в икрах. Возможно, у вас тромбоз глубоких вен (также называемый ТГВ). Это происходит, когда сгусток крови образуется глубоко в теле, обычно в голени или бедре.
- Изменения зрения, головокружение, сильная головная боль, боль в верхней правой части живота или в плече, затрудненное дыхание, внезапное увеличение веса или отек ног, рук или лица. Возможно, у вас послеродовая преэклампсия. Это серьезное состояние, которое возникает, когда у женщины высокое кровяное давление и признаки того, что некоторые из ее органов, такие как почки и печень, могут работать со сбоями после родов.
- Боль в груди, кашель или одышка. Возможно, у вас легочная эмболия (также называемая ТЭЛА). Эмболия — это сгусток крови, который перемещается из места, где он образовался, в другое место в организме. Когда тромб перемещается в легкое, это ТЭЛА. ПЭ – экстренный случай.
- Чувство грусти или безнадежности в течение более 10 дней после родов. У вас может быть послеродовая депрессия (также называемая ПРД), разновидность депрессии, которая возникает у некоторых женщин после рождения ребенка. ПРЛ — это сильные чувства грусти, беспокойства (беспокойства) и усталости, которые сохраняются в течение длительного времени после родов. Эти чувства могут мешать вам заботиться о себе и своем ребенке. PPD — это заболевание, которое требует лечения, чтобы поправиться.
- Тошнота в животе или рвота. Возможно, у вас ПРК или сердечно-сосудистое заболевание (также называемое болезнью сердца). Сердечно-сосудистые заболевания включают состояния, которые поражают сердце и кровеносные сосуды.
Page Not Found
Back Home
Rotunda Links
Patient Admin
Research
Healthcare Professionals
© 2022 rotunda.
Search
Почему у меня спазмы во время кормления грудью? Эксперт объясняет
Процесс воспроизведения может быть очень странным. С вашим телом происходит много странных вещей не только во время беременности, но и после родов. Случайные судороги, жидкости, перепады настроения, изменения тела — вы называете это. И странные вещи определенно случаются, когда вы кормите грудью. Хотя вы можете привыкнуть к некоторым послеродовым судорогам, если это происходит именно во время кормления ребенка, вы можете задаться вопросом, почему у меня возникают судороги во время кормления грудью? Хорошо это или плохо, и нормально ли это?
Это совершенно нормально, и многие женщины испытывают спазмы во время грудного вскармливания.Доктор Ивонн Бон, акушер-гинеколог в Медицинском центре Провиденс-Сент-Джонс в Санта-Монике, Калифорния, говорит Ромперу, что судороги возникают из-за окситоцина — гормона, вызывающего сокращения матки во время родов, — который выделяется во время грудного вскармливания. Согласно веб-сайту Medela, поскольку ваша матка (которая представляет собой мышцу) чрезмерно растягивается во время беременности и родов, окситоцин вызывает сокращение «всех гладких мышц и помогает вашей матке вернуться к форме и размеру до беременности. Эти схватки во время грудного вскармливания также помогают уменьшить послеродовую кровопотерю, что является еще одним преимуществом.
Если вы не чувствуете спазмов во время кормления грудью или вообще не кормите грудью, не беспокойтесь. Бон говорит в интервью по электронной почте: «Матка естественным образом [приходит в норму] даже без грудного вскармливания».
Вещи, которые вы можете сделать еще до выписки из больницы, чтобы ускорить этот процесс — и сделать спазмы менее интенсивными — например, попросить сделать массаж нижней части живота или лечь на живот с подушкой под нижнюю часть живота, Medela сайт отметил.Бон отмечает, что спазмы обычно длятся всего несколько дней, но если боль становится очень сильной или связана с сильным кровотечением, вам следует обратиться к врачу.
Если вы решите кормить ребенка грудью, продолжайте пожинать плоды для здоровья и наслаждайтесь общением с малышом. Не потейте при судорогах, которые могут возникнуть во время кормления. Если вы не чувствуете сильную боль, а спазмы не длятся более нескольких дней, спазмы совершенно нормальны и являются частью процесса заживления, через который ваше тело проходит после родов.
Судороги после рождения: что нормально, а что нет
Что такое послеродовые спазмы?
Послеродовые спазмы – это боль в нижней части живота, которая возвращается к размеру до беременности после рождения ребенка. Другое название этих спазмов – послеродовые боли.
Небольшие спазмы после родов нормальны, и обычно они незначительны для начинающих мам (если вы вообще их чувствуете). Но судороги часто усиливаются с каждыми будущими родами и могут быть наиболее неудобными после вторых и третьих детей.
Почему у меня послеродовые спазмы?
Послеродовые спазмы возникают, когда матка сокращается, чтобы вернуться к своим размерам и форме до беременности. (Этот процесс называется «инволюция».) Сразу после родов ваша матка весит около 2,5 фунтов. Через неделю после родов он уже вдвое меньше. И примерно через шесть недель после рождения он должен снизиться до 2 унций.
Судороги после рождения служат еще одной важной цели. Он сужает кровеносные сосуды в матке, чтобы предотвратить слишком большую потерю крови после родов.
Ожидайте, что спазмы будут наиболее интенсивными в течение первого или двух дней после родов. Она должна уменьшиться примерно к третьему дню, хотя может пройти несколько недель, прежде чем матка вернется к своим размерам до беременности.
Грудное вскармливание может вызвать послеродовые спазмы или усилить их. Это потому, что сосание вашего ребенка вызывает выброс гормона окситоцина. Это материнский гормон, вызывающий схватки, и он действует так же, как во время родов и после родов.На самом деле это хорошо: судороги помогают матке быстрее вернуться к нормальному размеру, снижая риск послеродовой анемии из-за кровопотери.
Врачи и акушерки обычно дают молодым мамам окситоцин сразу после родов, чтобы уменьшить послеродовое кровотечение, и это также может усилить спазмы.
Когда следует беспокоиться о послеродовых спазмах?
Небольшие спазмы после рождения нормальны и с ними можно справиться в домашних условиях, но при более сильной боли и других симптомах следует обратиться к врачу.
Сильная боль в нижней части живота может быть следствием инфекции матки, называемой эндометритом. Боль, отдающая в поясницу или бок, может быть вызвана инфекцией мочевыводящих путей. Также ненормально иметь постоянную боль или покраснение вокруг разреза кесарева сечения или разрыва влагалища.
Позвоните своему врачу, если спазмы не начали ослабевать через несколько дней или если боль становится невыносимой. Это могут быть признаки инфекции или другой проблемы, требующей медицинской помощи.
Также сообщайте о подобных симптомах:
Могу ли я что-нибудь сделать, чтобы облегчить послеродовые спазмы?
Судороги — это нормально, но это не то, что нужно терпеть. Поскольку послеродовая боль может отвлечь вас от более важных задач по уходу за ребенком и общению с ним, этим стоит заняться.
Болеутоляющие средства, отпускаемые без рецепта, такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин), могут облегчить боль. Сообщите своему врачу, если это не принесет вам облегчения — он может порекомендовать другое лекарство.
Вот еще несколько советов, которые помогут минимизировать дискомфорт:
Грудное вскармливание и схватки в желудке / Послеродовые схватки
Схватки, которые вы чувствуете после родов, вероятно, известны как послеродовые схватки. Это относится к сокращениям в вашей матке. Послеоперационные боли могут варьироваться от легких до сильных. Грудное вскармливание часто обостряется после болей.
Что вызывает послеродовую боль?
Это вызвано гормоном под названием окситоцин, который стимулирует сокращение во время родов. Он работает так, чтобы помочь вашей матке сжаться в форме, чтобы вы могли восстановить фигуру до беременности. Окситоцин также высвобождается во время грудного вскармливания, что способствует оттоку молока.
Как долго продлится послеоперационная боль?
Все женщины испытывают сокращения матки во время грудного вскармливания, хотя обычно они слишком слабые, чтобы их можно было заметить.Схватки будут наиболее интенсивными в течение первых 24-48 часов после родов, а дискомфорт должен исчезнуть в течение двух-трех дней. Большинство кормящих мам рассказывают, что их послеродовые боли прекратились через два-три месяца после родов.
Могу ли я что-нибудь сделать, чтобы уменьшить боль?
Старайтесь мочиться как можно чаще. Полный мочевой пузырь смещает матку, поэтому она не может сокращаться так, как должна. Это может вызвать более поздние боли и усиление кровотечения.
Некоторым женщинам полезно лечь на живот с подушкой под низ живота. Нежный массаж нижней части живота также может помочь сокращению матки.
Стоит ли мне беспокоиться об этих схватках?
Если вы чувствуете боль только во время или после грудного вскармливания, вам, вероятно, не о чем беспокоиться. Тем не менее, сообщите об этом своему врачу. Если ваши боли в животе кажутся не связанными с вашим режимом питания, вам обязательно следует проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться, что все заживает так, как должно.
Нужна помощь? Не волнуйтесь!
В случае сомнений обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию, который может дать вам более индивидуальный совет в зависимости от вас и ситуации вашего ребенка.
theAsianparent также имеет Сингапурскую группу поддержки кормящих мам, к которой вы можете присоединиться, чтобы получить совет от мамы к маме.
Восстановление после родов – Послеродовое восстановление
Ваше тело только что сделало одну из самых замечательных вещей, которые оно когда-либо делало: вырастило еще одного человека. После 9 месяцев ожидания вы, вероятно, взволнованы тем, что наконец-то оказались дома со своим новорожденным ребенком.Большая часть вашего внимания и энергии в ближайшие недели и месяцы будет направлена на ребенка, но помните, что вы также должны заботиться и о себе.
Ваши роды могли быть сложными или легкими. Возможно, у вас было кесарево сечение (кесарево сечение) или вагинальные роды. Возможно, вы трудились несколько часов или несколько дней. Какими бы ни были ваши роды, ваше тело все равно пережило травму. Потребуется время, чтобы восстановиться.
Ваше послеродовое восстановление не займет всего несколько дней.Полное восстановление после беременности и родов может занять месяцы. В то время как многие женщины в основном чувствуют себя выздоровевшими к 6-8 неделям, может потребоваться больше времени, чтобы снова почувствовать себя собой. В это время вы можете чувствовать, что ваше тело повернулось против вас. Постарайтесь не расстраиваться. Помните, что ваше тело не знает о ваших сроках и ожиданиях. Лучшее, что вы можете сделать для этого, — это отдохнуть, хорошо поесть и дать себе передышку.
В это время ваши гормоны также будут колебаться.Возможно, вы не будете ясно мыслить и будете более эмоциональны. Опять же, дайте себе время, чтобы это прошло. Однако, если вы когда-нибудь подумаете о том, чтобы причинить вред себе или своему ребенку, скажите об этом кому-нибудь.
Путь к улучшению здоровья
Потребовалась большая часть года, чтобы вырасти и родить ребенка. Утешайтесь тем, что, по большей части, вы начнете чувствовать себя намного раньше. Через несколько месяцев вы должны быть на пути к выздоровлению.
Это не означает, что послеродовое восстановление не будет сопряжено с трудностями.Очень часто кажется, что ваше тело не исцеляется так быстро, как вам хотелось бы. Помните, чем больше вы можете дать своему телу отдохнуть и полностью восстановиться, тем лучше для вас. Даже если вы можете только есть, спать и заботиться о своем ребенке, этого достаточно.
В течение первых шести недель обратите внимание на свое тело. Вы будете уставшими и сосредоточитесь на своем ребенке, но постарайтесь заметить изменения в собственном теле. Это очень важно, когда вы лечитесь.
Когда вы почувствуете себя лучше, не поддавайтесь искушению делать больше.Чрезмерное усердие в этот момент может отбросить вас назад в выздоровлении. Сконцентрируйтесь на том, чтобы питать свое тело хорошей пищей, пить много воды (особенно если вы кормите грудью) и достаточно отдыхать.
Если у вас было кесарево сечение, у вас будет больше ограничений на то, что вы можете делать в дни и недели после родов. Общие не включают вождение автомобиля и поднятие чего-либо тяжелее вашего ребенка. Ваш врач сообщит вам, когда вы сможете вернуться к нормальной деятельности.
Вот еще то, что вы можете ожидать во время послеродового восстановления.
Боль в животе. По мере того, как матка возвращается к своему нормальному размеру и форме, вы почувствуете боль в животе (нижней части живота). Эти боли называются «послеоперационными». Большинство из этих болей будут тупыми, но некоторые будут острыми. Вы можете чувствовать больше этих болей, когда кормите ребенка грудью. Это связано с тем, что грудное вскармливание стимулирует химическое вещество в вашем организме, которое заставляет матку сокращаться (напрягаться). Многим женщинам применение тепла в этой области помогает контролировать боль. Подумайте об использовании грелки или бутылки с горячей водой.Боль в животе со временем должна ослабнуть. Если эти боли усиливаются или не утихают, следует обратиться к врачу.
Блюз. Вы так взволнованы и счастливы, что родите ребенка. Однако в следующую минуту тебе становится грустно. Это может сбить с толку, особенно молодых мам. Знайте, что многие женщины (70-80%) борются с чувством грусти в первые несколько недель после рождения ребенка. Его обычно называют «бэби-блюз» и он вызван гормональными изменениями. В этом нет ничего стыдного. На самом деле, доверие другу или члену семьи часто может помочь вам почувствовать себя лучше.Если эти чувства длятся более нескольких недель или вы не можете функционировать из-за них, у вас может быть послеродовая депрессия. Послеродовая депрессия более серьезна, чем бэби-блюз. Если у вас есть сильные чувства грусти или безнадежности, вы должны позвонить своему врачу.
Запор. Очень часто бывают запоры в первые дни после родов. Есть несколько вещей, которые могут вызвать это. Если в больнице вы принимали какие-либо обезболивающие препараты, они могут замедлить работу кишечника.Если по какой-либо причине у вас была анестезия (блокатор боли), это также может вызвать ее. Иногда послеродовой запор вызывается просто страхом. Это особенно верно, если вам наложили швы из-за эпизиотомии (хирургического разреза между влагалищем и анусом для расширения входа во влагалище перед родами) или разрыва этой области во время родов. Вы можете бояться повредить швы или бояться, что дефекация вызовет еще большую боль в этой области. Чтобы облегчить запоры, пейте много воды и старайтесь есть продукты, содержащие много клетчатки.Во многих случаях вы можете поговорить со своим врачом о назначении размягчителя стула (например, Colace или Docusoft). Если у вас не было стула в течение четырех дней после родов, позвоните своему врачу.
Геморрой. Возможно, во время беременности у вас развился геморрой (болезненное вздутие вены в прямой кишке). Если нет, возможно, вы получили их из-за напряжения и потуг во время родов. Они могут вызывать боль и кровоточить после дефекации. Они тоже чешутся. Вы можете немного облегчить боль и зуд, применив гамамелис к геморроидальным узлам.Это особенно эффективно, если вы храните гамамелис в холодильнике. Ваш геморрой должен уменьшиться со временем. Если нет, обратитесь к врачу.
Гормональные сдвиги. Помимо подпитки перепадов настроения (см. «Бэби-блюз» выше), гормоны также несут ответственность за другие послеродовые симптомы. Вы можете больше потеть, особенно ночью, когда спите. Просто убедитесь, что ваше потоотделение не сопровождается лихорадкой. Это может быть признаком инфекции. Гормональные изменения также вызывают выпадение волос у многих молодых мам.Это временно. Когда уровень эстрогена повысится, ваши волосы вернутся к своей нормальной густоте.
Болезненность промежности. Промежность — это область между влагалищем и анусом. Часто эта область рвется во время родов. В других случаях вашему врачу, возможно, придется сделать небольшой надрез в этой области, чтобы расширить влагалище для родов. Даже если ни одна из этих вещей не произошла во время вагинальных родов, ваша промежность будет воспаленной и, возможно, опухшей после родов. Вы можете чувствовать дискомфорт в этой области в течение нескольких недель.Пока вы выздоравливаете, сидя на пакете со льдом несколько раз в день в течение 10 минут, вы уменьшите боль. Особенно хорошо это делать после посещения туалета. В течение первой недели после родов также используйте пульверизатор для ополаскивания промежности теплой водой после посещения туалета. Сообщите своему врачу, если ваша область промежности не становится менее болезненной с каждым днем или у вас есть какие-либо признаки инфекции.
Болезненные соски и молочные железы. В первые несколько дней грудного вскармливания у женщин нормально болеть соски и молочные железы.Если болезненность продолжается более нескольких дней, возможно, ребенок неправильно захватывает грудь. Попробуйте сменить положение или обратитесь за помощью к специалисту по лактации (специалисту по грудному вскармливанию). Сделайте это до того, как на сосках появятся болезненные трещины, которые могут помешать грудному вскармливанию. Американская академия семейных врачей (AAFP) рекомендует, чтобы все дети, за редким исключением, находились на грудном вскармливании и/или получали сцеженное грудное молоко исключительно в течение первых шести месяцев жизни. Грудное вскармливание следует продолжать с добавлением прикорма в течение второй половины первого года жизни.
Стежки. Если у вас наложены швы из-за разрыва или пореза промежности (см. «Болезненность промежности» выше), заживление займет 7–10 дней. Швы со временем рассасываются. Важно, чтобы швы не заразились, аккуратно очищая их теплой водой после каждого посещения туалета. Сделайте это, используя пульверизатор, чтобы промыть область и промокнуть ее насухо. Не протирайте участок туалетной бумагой, иначе вы можете вызвать раздражение области сшивания. Как бы вы ни стремились проверить процесс заживления, старайтесь держать руки подальше от швов.Если область начинает болеть сильнее или швы кажутся мокрыми, обратитесь к врачу. Это может быть признаком инфекции.
Если у вас есть швы после кесарева сечения (кесарева сечения), они заживают в разной степени. Швы на коже должны зажить через 5-10 дней. Нижележащие швы в мышечном слое заживают дольше. Они не заживут полностью в течение 12 недель. Для швов, которые вы видите, обязательно следите за любыми признаками инфекции. Эти признаки включают покраснение, опухание или выделение гноя в области разреза; или если у вас есть лихорадка.
Вагинальные кровотечения и выделения. После родов у вас часто бывают вагинальные кровотечения и выделения (это называется лохиями), даже если у вас было кесарево сечение. Это способ вашего тела избавиться от лишней крови и тканей, которые использовались для роста и питания вашего ребенка. Ожидайте, что сначала это будет тяжелее (до 10 дней), но затем снизится. Легкое кровотечение и кровянистые выделения могут продолжаться до шести недель после родов. Важно, чтобы в это время вы использовали только гигиенические прокладки.Использование тампонов может занести бактерии и привести к инфекции. Также ожидайте прохождения некоторых сгустков, особенно в первую неделю. Если сгустки больше четверти, вам следует обратиться к врачу.
Удержание воды. Возможно, вы хотите, чтобы опухоль, которую вы заметили во время беременности, исчезла. Это не будет, однако, на некоторое время дольше. Также известный как послеродовой отек (припухлость), ваше тело будет продолжать удерживать воду из-за увеличения гормона, называемого прогестероном. Вы можете заметить отек на руках, ногах и ступнях.Это не должно длиться намного дольше, чем через неделю после родов. Если это происходит или со временем кажется, что состояние ухудшается, обязательно сообщите об этом своему врачу.
Потеря веса. Если вы надеялись на немедленную потерю веса после рождения ребенка, вы, вероятно, были очень разочарованы. Ни одна мать так не везет, что бы вы ни читали в таблоидах. Вы можете рассчитывать потерять около 6-12 фунтов (в зависимости от размера вашего ребенка) во время родов. После этого потеря веса значительно замедлится.В зависимости от того, сколько веса вы набрали во время беременности (в среднем 25-35 фунтов), может потребоваться несколько месяцев, чтобы сбросить вес ребенка. Многим женщинам грудное вскармливание помогает похудеть. Другие мамы не видят потери веса, связанной с грудным вскармливанием. Старайтесь придерживаться постоянного режима питания во время грудного вскармливания и не расстраивайтесь, если потеря веса займет больше времени, чем вы рассчитывали.
На что следует обратить внимание
Обратите внимание на свое тело после родов.Если что-то кажется неправильным, скорее всего, это не так. Следует ожидать болезненности, но слишком сильная боль может означать, что что-то серьезно не так. Не увлекайтесь заботой о ребенке настолько, чтобы игнорировать собственное здоровье.
Только потому, что вы пережили роды, вы не обязательно находитесь вне опасности осложнений со здоровьем. Существуют опасные для жизни проблемы, связанные с родами, которые могут возникнуть через несколько дней или недель после родов.
Когда обратиться к врачу
Когда вы восстанавливаетесь после родов, лучше проявить осторожность, если вы чувствуете, что что-то не так с вами или с ребенком.Вы должны ожидать некоторого дискомфорта во время заживления. Вы не должны начать чувствовать себя хуже.
В общем, если у вас есть какие-либо из этих послеродовых симптомов, позвоните своему врачу.
Вопросы к врачу
Ресурсы
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC): Депрессия среди женщин
Национальные институты здравоохранения, MedlinePlus: Послеродовой уход
Международная поддержка после родов
У. S. Департамент здравоохранения и социальных служб, Womenshealth.gov: Беременность: восстановление после рождения
Нормальна ли эта боль при грудном вскармливании?
Боль при грудном вскармливании — это одна из «ужасных» историй, которые, вероятно, рассказывал вам благонамеренный друг или родственник, когда вы были беременны или вскоре после рождения ребенка. Рассказы о боли могут заставить молодых мам думать, что грудное вскармливание должно (и будет) болезненным опытом, отговаривая мам от кормления грудью. Знание того, какие чувства являются нормальными во время кормления грудью, может помочь вам отрегулировать захват малыша и предотвратить возникновение проблем.
Обычный дискомфорт во время грудного вскармливания
После родов
Сразу после рождения нормальным является ощущение спазмов или болей в животе во время кормления грудью. Это происходит из-за того, что матка возвращается к своему нормальному размеру. Этот дискомфорт может длиться от нескольких дней до нескольких недель после родов.
Когда ваш ребенок приложится к груди
Вскоре ваша грудь немного «укрепится» и привыкнет к грудному вскармливанию.До тех пор вполне нормально ощущать небольшой дискомфорт, когда ребенок берет грудь и тянет ваш сосок и ареолу в рот. Этот дискомфорт должен длиться примерно 30–45 секунд после захвата.
Во время прилива молока
Поскольку ваш ребенок начинает сосать после того, как взял грудь, он или она заставит ваше тело «выпустить» молоко. Многие мамы испытывают несколько секунд покалывающую боль во время опускания верхней части груди. Эта боль обычно проходит по мере того, как грудное вскармливание прогрессирует.
Нагрубание
После притока молока грудь может стать твердой как камень и наполниться молоком. Это может быть неудобно. По мере того, как ваш ребенок будет сосать грудь и ваше тело определит, сколько молока ему нужно, неприятное нагрубание пройдет. Тем временем могут помочь теплые мочалки.
Аномальная боль во время грудного вскармливания
Небольшой дискомфорт во время грудного вскармливания может быть нормальным, но он не должен быть болезненным.Аномальная боль включает:
Как предотвратить болезненные проблемы с грудным вскармливанием
Боль в сосках
Когда ваш ребенок правильно захватывает его или ее сосок, ваш сосок должен быть во рту. Однако, если ваш ребенок захватывает ваш сосок, он или она будет сосать непосредственно ваш сосок, вызывая боль. Если это произойдет, поднесите палец к щеке ребенка и осторожно сломайте защелку. Попробуйте еще раз, направив сосок к верхней части его или ее рта, чтобы побудить малыша взять ваш сосок и окружающую его ареолу в рот.
Треснувшие/кровоточащие соски
Если ваш ребенок продолжает сосать грудь без надлежащего захвата груди, ваши соски могут вскоре стать такими болезненными и чувствительными, что они потрескаются и начнут кровоточить. Прикладывайте теплые мочалки или чайные пакетики после кормления, дайте соскам высохнуть на воздухе и нанесите ланолиновый крем больничного качества. Если боль слишком сильная, рассмотрите возможность сцеживания, чтобы поддерживать выработку молока, пока соски не заживут, и обратитесь за помощью к медсестре или консультанту по грудному вскармливанию. Большинство страховых компаний предоставят вам молокоотсос бесплатно.
Закупорка молочных протоков
Если один (или несколько) молочных протоков в вашей груди не полностью опорожнен, они могут закупориться. Этот заблокированный проток приведет к небольшому болезненному комку. Попробуйте массировать эту область, чаще кормить грудью на этой стороне и делать теплые компрессы, чтобы снять блокаду и облегчить боль.
Мастит
Мастит — это инфекция молочной железы, которая чаще всего развивается в течение первых шести недель кормления грудью.Мастит возникает, когда микробы попадают в трещину соска или через один из молочных протоков. Затем эти микробы размножаются и вызывают болезненную инфекцию. Если у вас жар или озноб с красным твердым уплотнением в груди, важно немедленно обратиться к врачу. Ваш врач может назначить антибиотик, который безопасно принимать во время кормления грудью. Также можно использовать легкие обезболивающие и теплые компрессы, чтобы облегчить боль.
Не позволяйте страху перед болью помешать вам кормить грудью.При правильном уходе и подготовке вы скоро узнаете, какие чувства являются нормальными, и сможете предотвратить болезненные проблемы до того, как они возникнут. Ищете ли вы помощь специалиста по грудному вскармливанию или аксессуары для сцеживания груди, которые могут облегчить боль и чувствительность сосков, Ameda предлагает множество ресурсов для молодых мам, которые могут испытывать болезненные ощущения при грудном вскармливании, в нашей образовательной библиотеке по грудному вскармливанию.
Облегчение боли, вызванной спазмами матки или инволюцией после родов
В это обновление мы включили 28 исследований (с участием 2749 женщин). Данные, представленные в этом обзоре, получены из стран со средним и высоким уровнем дохода. Как правило, в испытаниях был низкий риск систематической ошибки отбора, систематической ошибки, связанной с результатами, и систематической ошибки, связанной с выбыванием, но в некоторых исследованиях был высокий риск систематической ошибки из-за выборочной отчетности и отсутствия ослепления. Достоверность наших оценок доказательств по шкале GRADE варьировалась от умеренной до очень низкой, при этом решения были понижены на основании ограничений исследования, неточности и (для одного сравнения) косвенности.
Большинство исследований сообщали о нашем основном результате адекватного обезболивания, о котором сообщали женщины.Ни в одном из исследований не сообщалось о нежелательных явлениях у новорожденных, продолжительности пребывания в больнице или частоте грудного вскармливания. Почти половина включенных исследований (11/28) исключали из участия кормящих грудью женщин, что делало доказательства менее применимыми к более широкой группе женщин.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) по сравнению с плацебо
НПВП, вероятно, лучше, чем плацебо, для адекватного обезболивания, как сообщили женщины (отношение рисков (ОР) 1.66, 95% доверительный интервал (ДИ) от 1,45 до 1,91; 11 исследований, 946 женщин; доказательства средней достоверности). НПВП могут снизить потребность в дополнительном обезболивании по сравнению с плацебо (ОР 0,15, 95% ДИ от 0,07 до 0,33; 4 исследования, 375 женщин; доказательства низкого уровня достоверности). Может существовать аналогичный риск нежелательных явлений у матери (ОР 1,05, 95% ДИ от 0,78 до 1,41; 9 исследований, 598 женщин; доказательства низкого уровня достоверности).
НПВП по сравнению с опиоидами
НПВП, вероятно, лучше опиоидов для адекватного обезболивания, как сообщили женщины (ОР 1.33, 95% ДИ от 1,13 до 1,57; 5 исследований, 560 женщин; доказательства со средним уровнем достоверности) и может снизить риск нежелательных явлений у матери (ОР 0,62, 95% ДИ от 0,43 до 0,89; 3 исследования, 255 женщин; доказательства с низким уровнем достоверности). НПВП могут быть лучше опиоидов в отношении потребности в дополнительном обезболивании, но широкие доверительные интервалы включают возможность того, что два класса препаратов одинаково эффективны или что опиоиды лучше (ОР 0,37, 95% ДИ от 0,12 до 1,12; 2 исследования, 232). женщины; доказательства с низким уровнем достоверности).
Опиоиды по сравнению с плацебо
Опиоиды могут быть лучше, чем плацебо, для адекватного обезболивания, как сообщили женщины (RR 1.26, 95% ДИ от 0,99 до 1,61; 5 исследований, 299 женщин; доказательства низкой определенности). Опиоиды могут снизить потребность в дополнительном обезболивании по сравнению с плацебо (ОР 0,48, 95% ДИ от 0,28 до 0,82; 3 исследования, 273 женщины; доказательства низкого уровня достоверности). Опиоиды могут повышать риск нежелательных явлений у матери по сравнению с плацебо, хотя определенность доказательств низкая (ОР 1,59, 95% ДИ от 0,99 до 2,55; 3 исследования, 188 женщин; доказательства низкой определенности).
Парацетамол по сравнению с плацебо
Доказательства с очень низким уровнем достоверности означают, что мы не уверены в том, что парацетамол лучше плацебо в отношении адекватного обезболивания, о котором сообщают женщины, необходимости дополнительного обезболивания или риска нежелательных явлений у матери (2 исследования, 123 женщины).
Парацетамол по сравнению с НПВП
Доказательства с очень низким уровнем достоверности означают, что мы не уверены, существуют ли какие-либо различия между парацетамолом и НПВП в отношении адекватного обезболивания, о которых сообщают женщины, или риск нежелательных явлений у матери. Не сообщалось о необходимости дополнительного обезболивания по сравнению с парацетамолом и НПВП (2 исследования, 112 женщин).
НПВП по сравнению с обезболиванием травами
Мы не уверены, существуют ли какие-либо различия между НПВП и обезболиванием травами в отношении адекватного обезболивания, о котором сообщают женщины, потребности в дополнительном обезболивании или риска нежелательных явлений у матери, поскольку достоверность доказательств очень низкая (4 исследования). , 394 женщины).
Чрескожная стимуляция нервов (ЧЭНС) по сравнению с отсутствием ЧЭНС
Доказательства с очень низким уровнем достоверности означают, что мы не уверены в том, что ЧЭНС лучше, чем отсутствие ЧЭНС для адекватного обезболивания, как сообщили женщины. Никаких других данных, сравнивающих ЧЭНС с отсутствием ЧЭНС, не сообщалось (1 исследование, 32 женщины).
Предупреждающие признаки проблем со здоровьем после родов
Когда вам нужна медицинская помощь после родов?
Ваше тело претерпевает множество изменений после родов, и ему нужно время, чтобы восстановиться.Нормально чувствовать некоторый дискомфорт в течение нескольких недель после родов, например, чувствовать боль и сильную усталость. Но у некоторых женщин после рождения ребенка возникают осложнения, которые могут вызвать серьезные, опасные для жизни проблемы со здоровьем. Если вы беспокоитесь о том, как вы себя чувствуете, или у вас есть боль или дискомфорт, которые вам не нравятся, позвоните своему врачу. Если вы считаете, что вашей жизни угрожает опасность, позвоните в службу экстренной помощи (911) или обратитесь в отделение неотложной помощи больницы.
Все женщины нуждаются в послеродовом уходе после родов.Послеродовой уход – это медицинская помощь женщинам, которые только что родили ребенка. Проходите все послеродовые осмотры, даже если чувствуете себя хорошо. Это медицинские осмотры, которые вы должны пройти, чтобы убедиться, что вы хорошо восстанавливаетесь после родов. Они помогают вашему лечащему врачу выявлять и лечить заболевания, которые у вас могут быть. Послеродовой уход важен, потому что молодые мамы подвержены риску серьезных, а иногда и опасных для жизни осложнений в первые дни и недели после родов. Слишком много молодых мам умирают от проблем, которые можно было бы предотвратить.
На что следует обратить внимание после родов?
Как правило, предупредительные признаки серьезных заболеваний включают боль в груди, затрудненное дыхание, сильное кровотечение и сильную боль. Если у вас есть какие-либо из этих признаков или симптомов, немедленно позвоните своему поставщику медицинских услуг. Если вы считаете, что вашей жизни угрожает опасность, позвоните в службу экстренной помощи (911) или обратитесь в отделение неотложной помощи.
Признаки заболевания — это то, что кто-то другой может увидеть или узнать о вас, например, у вас сыпь или кашель.Симптомы — это то, что вы чувствуете сами, чего не видят другие, например, боль в горле или головокружение.
Позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо из следующих признаков или симптомов:
Признаки и симптомы инфекции
Иногда организм резко реагирует на инфекцию, называемую сепсисом. Сепсис может быть опасным для жизни. Позвоните по номеру 911 или обратитесь в отделение неотложной помощи, если у вас появились какие-либо из этих признаков или симптомов сепсиса после родов:
Признаки и симптомы других заболеваний