Признаки эрозии шейки матки: выделения и боли.
Признаки эрозии шейки матки
Согласно данным статистики, заболевания шейки матки относятся к самым распространенным патологическим процессам, которые встречаются у женщин любого возраста. Одно из таких заболеваний – эрозия шейки матки, которая проявляется в виде ранок и небольших язвочек на слизистой.
Если Вам поставили этот диагноз, не стоит впадать в панику – эрозия шейки матки относится к доброкачественным процессам и при своевременной диагностике и лечении не оказывает отрицательного влияния на репродуктивную функцию и общее состояние здоровья женщины.
Единственное, что от Вас требуется, – проявить больше внимания к своему здоровью и приучить себя периодически проходить профилактические осмотры у гинеколога. Для таких осмотров выбирайте проверенные клиники, где работают опытные врачи и регулярно обновляется оборудование. Будем рады, если Вы доверите свое здоровье нам – Международному медицинскому центру ОН КЛИНИК, где имеется все вышеперечисленное. Постараемся сделать все, чтобы оправдать Ваше доверие.
Причины образования эрозии шейки матки
Среди факторов, которые приводят к эрозии:
- повреждение шейки матки вследствие абортов, родов и хирургических вмешательств,
- гормональный дисбаланс,
- дисбактериоз влагалища,
- воспалительные гинекологические заболевания,
- слишком раннее начало половой жизни (слизистая оболочка половых женских органов полностью созревает только к 20-22 годам),
- грубый секс, ведущий к травмированию слизистой,
- плохая наследственность.
Также в развитии эрозии играют роль иммунные заболевания и инфекционные заболевания половых органов: хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, герпес, трихомониаз и другие.
Признаки эрозии
Во многих случаях эрозия шейки матки развивается и протекает бессимптомно, ничем себя не проявляя.
Первым признаком этого заболевания могут стать выделения из половых путей с примесью гноя или крови, отчего они приобретают коричневый цвет. Не стоит путать их с нормальными физиологическими выделениями, которые наблюдаются у каждой здоровой женщины и имеют белесоватый оттенок.
Иногда эрозия шейки матки вызывает боль, которая проявляется во время полового акта.
Кроме того, эрозия шейки матки может сопровождаться болью без каких-либо внешних воздействий: у женщины неожиданно появляются невыраженные и периодические боли, локализованные внизу живота и имеющие сходство с менструальными болями.
При присоединении воспалительного процесса может повыситься температура тела. При таком состоянии бесполезно принимать жаропонижающие средства – необходимо обратиться к врачу, чтобы тот устранил очаг воспаления.
Женщинам, желающим сохранить свое здоровье, важно помнить, что любые подозрения на наличие эрозии шейки матки, в том числе мажущие кровянистые или кровянисто-слизистые выделения в период между менструациями, – серьезный повод для получения консультации опытного гинеколога.
Лечение эрозии шейки матки
Лечение эрозии заключается в применении весьма широкого спектра методов. Гинеколог подберет лечение, исходя из размеров эрозии и причин ее возникновения.
В ОН КЛИНИК для лечения данной патологии применяют радиохирургическое лечение и препарат «Солковагин». Эти методы являются максимально безопасными и действенными, подходящими для женщин всех возрастов.
Обнаружив у себя признаки эрозии шейки матки, записывайтесь на консультацию к нашим гинекологам, которые помощью новейших методов исследований установят степень развития заболевания и назначат своевременную терапию. Не медлите, ведь от этого зависит не только Ваше здоровье и хорошее самочувствие, но и возможность иметь детей: не обнаруженная вовремя и не вылеченная эрозия зачастую является основной причиной бесплодия у женщины.
Здоровый человек – счастливый человек. Специалисты ОН КЛИНИК знают это не понаслышке. Если Вам нужна качественная медицинская помощь – обращайтесь к нам!
Миллионы людей выбрали ОН КЛИНИК как свой медицинский центр. Присоединяйтесь!
- Признаки эрозии шейки матки
Признаки рака шейки матки
- Вагинальные выделения, содержащие в себе кровь. Это могут быть розоватые или коричневы включения, которые выделяются вне менструации. Кровотечение также может быть у женщин, у которых уже завершился климакс.
- Контактное кровотечение. Одним из основных симптомов рака шейки матки (РШМ) считают небольшое выделение крови во время или сразу после полового акта. Это связанно с тем, что подобные опухоли легко кровоточат при механическом повреждении.
- Болезненный половой акт. Часто пациентки жалуются, что половой акт стал для них неприятным и даже болезненным.
- Изменение характера менструации. Многие женщины обращают внимание, что менструации стали более длительными и болезненными, в это время выделяется несколько больше крови.
- Выделение гноя. С ростом опухоли может начаться процесс разложения её тканей, что вызывает выделения, содержащие гной, часто с сильным неприятным запахом.
- Водянистые выделения. Из-за распада лимфатических капилляров, прилегающих к слою эпителия, могут начаться водянистые и достаточно обильные выделения.
- Увеличение лимфатических узлов. На второй стадии рак распространяется на ближайшие лимфатические узлы, вызывая их увеличение и болезненность.
- Присоединенные воспалительные заболевания. Часто злокачественная опухоль на шейке матки вызывает воспалительные заболевания: цервицит или кольпит со всеми характерными симптомами.
При появлении любых подобных признаков рака шейки матки (РШМ), следует обратиться к врачу и провести диагностику. Возможно, симптомы указывают на какое-то другое заболевание, но, в любом случае, они явно свидетельствуют о проблемах с женской половой системой.
Более поздние симптомы рака шейки матки (РШМ)
Если же заболевание не было вовремя диагностировано и не начато адекватное лечение, то могут появиться и другие симптомы, связанные с увеличением первичной опухоли, прорастанием в расположенные рядом ткани, а также распространением метастазов. Давайте разберемся, какие симптомы рака шейки матки (РШМ) появляются на более поздних стадиях:
- Боль. Шейка матки практически не имеет нервных окончаний, поэтому болезненность появляется только на более поздних стадиях, когда опухоль разрастается и затрагивает параметральную клетчатку доходит до нервных сплетений в области крестца. Из-за этого боль может отдавать в поясницу, прямую кишку, промежность или бедро.
- Отечность ног. Так как проявляется рак шейки матки (РШМ) подобным образом не слишком часто, на этот симптом редко обращают внимание. Возникает он при сдавливании лимфатических узлов.
- Проблемы с мочеиспусканием. Подобные симптомы рака шейки матки (РШМ) отмечает большинство женщин. Они появляются при поражении мочевого пузыря и мочеточника. Может проявляться целым комплексом подобных симптомов, в первую очередь затрудненным, а на поздних стадиях – и невозможным мочеиспусканием. Иногда женщины отмечают и другой симптом: учащенное мочеиспускание. Это связанно с присоединенным воспалением мочевого пузыря или почек. Также возможно появление крови в моче, сопровождаемое болезненным мочеиспусканием.
- Сложности с опорожнением кишечника. Часто первичная опухоль прорастает в прямую кишку, вызывая ряд проблем с актом дефекации. Частые признаки рака шейки матки (РШМ) – запоры, иногда появляется атония кишечника. Другое проявление – наличие крови в кале, в виде красных прожилок. Для поздних стадий характерно образование свища.
- Общие признаки. Одновременно с перечисленными выше симптомами могут появиться и общее ухудшение состояния: истощение, слабость, отсутствие аппетита, астения. Все эти признаки рака шейки матки (РШМ) связаны с интоксикацией организма продуктами распада раковой опухоли.
причины, симптомы, диагностика и методы лечения на сайте «Альфа-Центр Здоровья»
Воспаление влагалищного отдела шейки матки. Симптомы – тянущие боли внизу живота, гнойные или слизистые выделения, боль во время мочеиспускания и полового акта.
Воспаление шейи матки или цервицит обозначает воспалениеузкой нижней части органа. Матка покрыта эпителием, вырабатывающим слизистый секрет. Он играет защитную роль и препятствует проникновению инфекций во внутреннюю полость. Лечение воспаления шейки матки проводит врач-гинеколог. Это заболевание, диагностируется у 30% женщин детородного возраста. Патология может быть в цервикальном канале, тогда говорят об эндоцервиците или во влагалищной части шейки – экзоцервицит. Признаки воспаления шейки матки:
Жалобы пациентов различны при остром и хроническом цервиците. Основными симптомами воспаления в шейке матки служат:
- выделения из половых органов гнойного или слизистого типа;
- боли, тяжесть в области матки;
- дискомфорт, жжение в мочеполовых путях, усиливающиеся при сексе, мочеиспускании;
- небольшой подъем температуры до 37-37,2ºС.
В ряде случаев цервицит протекает без каких либо признаков.
Причины цервицита
Воспаление может возникнуть из-за:
- ЗППП – гонореи, трихомониаза, хламидиоза и других инфекций;
- микроорганизмов, которые в норме есть на слизистой оболочке;
- механических травм при гинекологических операциях, родах, от применения маточного кольца, обработки йодом, димексидом, другими средствами;
- гормональных нарушений;
- лечения антибиотиками, курса химиотерапии;
- аллергии на латекс или вещества, которыми обработаны презервативы.
Цервицит может развиться на фоне имеющихся болезней женской мочеполовой системы – кольпита, эндометрита, цистита, эрозии и других.
Как лечится воспаление шейки матки
Акушер-гинеколог при осмотре и кольпоскопии увидит признаки воспаления шейки матки у женщин. Покрасневшая, отекшая слизистая, выделения явно указывают на патологию. Для уточнения природы цервицита проводят анализ мазка из влагалища, ПЦР-тест и биопсию кусочка ткани. Также могут потребоваться УЗИ, анализы крови и мочи.
Для подбора адекватной схемы лечения заболевания шейки матки учитывается длительность, степень выраженности заболевания, причина. При инфекционной природе цервицита терапия потребуется партнеру, внимание нужно и имеющимся гинекологическим заболеваниям.
Назначают:
- антибиотики;
- средства для восстановления микрофлоры;
- гормональные лекарства с эстрогенами для регенерации истонченного слизистого слоя;
- физиотерапия – прижигание холодом, диатермокоагуляция, обработка лазером.
Самолечение рискованно осложнениями, поэтому только врач должен решить, как лечить воспаление шейки матки. Несвоевременно лечение или его отсутствие опасно переходом заболевания в хроническую форму, образованием эрозий, невынашиванием беременности, увеличивает риск развития онкологических заболеваний. Поэтому при первых признаках воспаления шейки матки без промедления обратитесь к гинекологу.
Эрозия шейки матки – симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки
Описание
Что надо знать об эрозии шейки матки каждой женщине?
Эрозия шейки матки — это образование язв на слизистой оболочке внутренних органов женщины. Несмотря на то, что каждая представительница слабого пола слышала о таком заболевании, как эрозия шейки матки, причины возникновения знакомы не всем женщинам. Эрозия может быть истинная и ложная. Основными факторами, влияющими на развитие язв, являются физическое вмешательство (роды или половой акт) и гормональный сбой. В первом случае эрозия шейки матки у женщин будет истинного типа: она через несколько дней исчезнет без какого-либо лечения.
Стадии эрозии шейки матки различают по наличию язвочек на слизистой оболочке и их количеству. На ранних сроках заболевания присутствует небольшой воспалительный процесс, который характеризуется пятнами розового и красноватого оттенка. Если вовремя не обратится за помощью, это может привести к эрозии с выраженными язвами разного размера.
Самой опасной является эрозия ложного типа, которая имеет свойство быстро прогрессировать, и требует немедленного лечения. Халатное отношение к этой проблеме приводит к развитию других опасных заболеваний.
Специалисты выделяют список причин развития эрозии: нарушенный гормональный сбой, сниженный иммунитет, травмы при родах, гормональный сбой, ранняя половая жизни. Необходимо заметить, что может быть и другой ряд причин, их всегда можно обсудить с гинекологом.
Заболевание большой угрозы организму не причиняет, за исключением осложнения эрозии шейки матки. При отсутствии лечения красноватые язвочки могут стремительно перерасти в злокачественную опухоль, которая вызывает метастазы.
При наличии воспалительного процесса в женской репродуктивной системе формируется идеальная среда для развития различных заболеваний.
Прогноз эрозии шейки матки гласит о том, что заболевание может стать причиной бесплодия. Также это отличная среда для развития таких болезнетворных микроорганизмов, как хламидии, кандиды, трихомонад и т. д.
Очень часто наблюдается наличие эрозии у беременных. Эрозия шейки матки и роды совместимы между собой, но необходимо регулярно посещать врача. Также есть необходимость в регулярной сдаче анализов на развитие микроорганизмов. Но если заболевание сопровождается такими вирусами, как хламидиоз, гонорея, герпес, стоит задуматься о прерывании беременности, если это возможно. Все дело в том, что микроорганизмы могут привести к выкидышу или аномальному развитию будущего малыша.
Образ жизни при эрозии шейки матки заключается в выполнении определенной лечебной терапии. Женщина должна не только принимать гормональные препараты, но и следить за своим питанием. Также категорически нельзя принимать алкоголь, курить, вести сексуальную жизнь.
Рецидив эрозии шейки матки случается часто. Причинами возвращения заболевания являются те же факторы, что и при первичном возникновении патологии:
- сниженный иммунитет;
- гормональный сбой;
- инфекционные болезни;
- беспорядочная половая жизнь.
Последствия эрозии шейки матки во многом зависят от своевременно начатого лечения. Чтобы оставаться здоровой и предотвратить серьезные недуги, женщина должна регулярно осматриваться у гинеколога.
Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.
Клиническая больница | Эрозия шейки матки
Возникновение и развитие патологических состояний влагалищной части шейки матки – сложный и длительный процесс, многие стороны которого еще не достаточно изучены.
Термин «эрозия» широко используется в практической жизни и в литературе для обозначения патологического процесса на влагалищной части шейки матки, характеризующегося в начальной стадии дистрофией и десквамацией (слущиванием) плоского многослойного эпителия (изъязвление, эрозия) с последующим развитием на эрозированной поверхности цилиндрического эпителия. После покрытия цилиндрическим эпителием всей поверхности дефекта плоского многослойного эпителия процесс утрачивает свойства настоящей эрозии, но в практике это название утвердилось. Эрозия (псевдоэрозия) относится к числу распространенных гинекологических заболеваний: она наблюдается у 10-15% женщин, обращающихся к врачу с жалобами, присущими заболеваниям половых органов. Нередко это заболевание выявляется при диспансеризации у женщин, считающих себя здоровыми. Различают следующие виды эрозий: врожденная эрозия, истинная эрозия, псевдоэрозия.
Диагностика эрозий и псевдоэрозий
Клинические проявления данного заболевания нехарактерны, предъявляемые жалобы (бели, боль, нарушения менструальной функции и др.) обычно зависят от других заболеваний, которым сопутствует эрозия и псевдоэрозия (цервицит, вагинит, сальпингоофорит и др.). Нередко псевдоэрозия и истинная эрозия протекают без выраженных симптомов. Распознавание осуществляется при детальном осмотре шейки матки при помощи кольпоскопа. Осмотр позволяет выявить выраженные клинические признаки врожденной, истинной эрозии и псевдоэрозии. При наличии участков, подозрительных и даже сомнительных в отношении атипии (дисплазия), производят прицельную биопсию в области подозрительного участка с глубоким захватом слизистой оболочки и подлежащей соединительной ткани, желательно иссечение с участком зоны превращения. После биопсии края раны соединяют швом, чтобы предупредить возможность деформации шейки.
Лечение эрозий и псевдоэрозий
- врожденные эрозии подлежат наблюдению, в проведении лечения необходимости нет;
- лечение истинных эрозий и псевдоэрозий шейки матки проводится одновременно с заболеваниями, способствующими их возникновению (эндоцервицит, цервицит, вагинит, эндометрит, сальпингоофорит, эктропион, эндокринные нарушения и др.) или длительному течению псевдоэрозий;
- при воспалительной этиологии псевдоэрозии (эрозии) выясняется характер микробного или вирусного возбудителя и проводится курс лечения (по соответствующим показаниям) трихомоноза, хламидиоза, гонореи и других инфекций по правилам, принятым для терапии указанных заболеваний;
- истинную эрозию и псевдоэрозию с выраженной воспалительной реакцией в окружающих тканях рекомендуется лечить щадящими методами. К пораженной поверхности шейки бережно прикладывают тампоны, обильно пропитанные эмульсиями, содержащими антибактериальные средства. Одновременно проводят лечение вагинита, эндоцервицита и других заболеваний с учетом возбудителя и стадии процесса.
В последние годы широко практикуется использование методов, суть которых сводится к деструкции патологических субстратов псевдоэрозии, их отторжению и последующей регенерации поверхности бывшей псевдоэрозии.
Радиоволновая терапия (Сургитрон), применяемая с этой целью, кроме излечения псевдоэрозии, способствуют устранению деформации шейки матки. Заживление раневой поверхности происходит после отторжения некротизированных тканей (заканчивается на 3-4-й неделе), эпителизация образовавшегося дефекта завершается через 1,5-3 мес (иногда позднее). Клинический эффект достигается у 82-98% больных, осложнения (кровотечение, обострение воспалительных заболеваний) развиваются сравнительно редко.
Криокоагуляция (криодеструкция) в последние годы занимает видное место в терапии псевдоэрозий. Обычно используется аппарат для локальной криокоагуляции, в качестве хладоагена – жидкий азот или закись азота. Безболезненность вмешательства объясняется быстрым разрушением чувствительных нервных окончаний, отсутствие кровотечения связано с выраженным сосудосуживающим действием охлаждения. Непосредственно после криокоагуляции возникают выраженная отечность шейки, обильные водянистые выделения. Регенерация плоского эпителия начинается непосредственно после отторжения омертвевших участков псевдоэрозии, к 7-му дню наступает эпителизация большей части открытой раны. Полное заживление раны и восстановление нормальной структуры многослойного плоского эпителия отмечаются через 4-6 нед.
Облучение шейки матки лучом лазера в последние годы успешно применяется для лечения псевдоэрозий шейки. Лазерное излучение оказывает стимулирующее действие на процессы регенерации при минимальном процессе рубцевания тканей. Эпителизация поверхности наблюдается в течение 10-21 дня.
Радиоволновая терапия, криодеструкцию и лазерное излучение применяют после расширенной кольпоскопии и биопсии (по показаниям) для исключения процессов выраженной дисплазии и малигнизации (злокачественное перерождение). При наличии признаков дисплазии проводят более радикальные методы лечения (конусовидное иссечение, ампутация шейки и др.). После применения указанных методов лечения женщины находятся под тщательным диспансерным наблюдением.
Рак шейки матки
История пациентки
В 25 лет при осмотре гинекологом впервые выявлена эрозия шейки матки. Врач назначил консервативную терапию (лечение без хирургического вмешательства).
В 27 лет Светлана впервые родила. Через два месяца после родов на контрольном осмотре в женской консультации повторно выявлена эрозия шейки матки. Врач взяла соскоб шейки матки. Цитологическое заключение — дисплазия I степени (аномальный рост клеток, грозящий перейти в злокачественную опухоль). Светлане назначили консервативную терапию.
Последующие два года Светлана у врача не была. Но в 29 лет она стала замечать у себя неестественные небольшие выделения крови. Периодически появлялись водянистые выделения с желтым оттенком.
Светлана пришла на прием к гинекологу в районную поликлинику. Ей сделали соскоб из шейки матки. Результат цитологического исследования — дисплазия III степени. Светлана сдала анализ на ВПЧ. Анализ подтвердил наличие у нее вируса папилломы человека.
Гинеколог направил Светлану в поликлинику краевого онкодиспансера. Здесь ей провели биопсию шейки матки. Взяли кровь для анализа на онкомаркер SCC. Чтобы проверить, насколько сильно распространились новообразования, выполнили УЗИ органов малого таза, печени, забрюшинных лимфоузлов.
Гистологическое заключение: рак in situ шейки матки (рак не распространился на соседние органы). Уровень онкомаркера SCC= 1,63 нг/мл (в норме не должен превышать 1,5 нг/мл). По данным УЗИ увеличенных лимфоузлов и поражений печени не обнаружено.
На основании полученных результатов и дополнительного обследования консилиум врачей решил проводить операцию. Поскольку опухоль еще не затронула соседние органы, детородную функцию еще можно было сохранить.
Светлану поместили в хирургическое отделение №5. В июне 2017 ее прооперировали, резецировав влагалищную порцию шейки матки с выскабливанием цервикального канала.
Период после операции прошел без осложнений. Пока Светлана поправлялась, в лаборатории исследовали образцы тканей, взятых при операции. Исследование подтвердило поставленный ранее диагноз: рак in situ, опухоль не распространилась за пределы шейки матки. В цервикальном канале исследованный эпителий не был изменен. Другими словами — злокачественные новообразования удалены хирургом, дополнительное лечение не требуется.
Светлану выписали. Она наблюдается у онколога по месту жительства.
Заболевания шейки матки: симптомы, признаки
Длительность прочтения: 3 мин.
Заболевания шейки матки приводят к самым разным последствиям. Одни вызывают дискомфорт, другие – болевые ощущения, но существуют и те, которые приводят к самому печальному исходу – раку и бесплодию. Сегодня мы разберем, какие заболевания шейки матки самые распространенные, причины болезней и симптоматику. Кроме этого, выявим патологии, которые указывают на рак.
Заболевания, которые приводят к раку шейки матки
- Воспаление слизистой
Название: экзоцервицит, эндоцервицит.
В первом случае инфекционное заболевание поражает влагалищную часть органа, во втором – оболочку цервикального канала. А так как обе части органа непосредственно связаны, то и заболевания чаще всего встречаются оба. Болезнь распространенная, и поражает более 70% всех женщин. Кроме того, часто сопровождается уретритом, циститом, вульвитом и вагинитом. При течении заболевания без диагностики и лечения, приводит к эрозии.
Симптоматика: гнойные или слизистые выделения; зуд; неприятные ощущения, вызванные раздражением вульвы и оттеками; реже болевые ощущения.
Диагностика: экзоцервицит возможно обнаружить при гинекологическом осмотре, а эндоцервицит с помощью кольпоскопии.
Различают 4 подвида цервицита (зависит от этиологии заболевания):
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Лечение: после дифференциации, подбираются противовоспалительные, противогрибковые и антибактериальные препараты местного действия.
Ошибочно диагноз «эрозия» ставят при эктопии или псевдоэрозии, что является отклонением от нормы, а не тем самым заболеванием. Поэтому врачи обозначают заболевание, как истинную эрозию шейки матки.
Бесплатная консультация по вопросам обучения
Наши консультанты всегда готовы рассказать о всех деталях!
Истинная эрозия шейки матки непосредственно может привести к онкологическому заболеванию. Но не сама эрозия причина рака, а ВПЧ, для которого поврежденный эпителий матки – место дислокации. Также следует добавить, что вирус папилломы человека передается половым путем даже при защищенном контакте. А самые опасные типы ВПЧ – 16 и 18.
Чем вызвана эрозия:
- Кольпит или цервицит может стать причиной эрозии, если заболевания не лечить. Так, обильные выделения повышают проницаемость эпителия шейки;
- Разрывы и травмы. Повреждения механического характера (роды, травматический осмотр зеркалом, половой контакт) может стать причиной заболевания;
- Ожог, вызванный соответствующим лечением;
- Нехватка женских гормонов или постменопауза;
- Выпадение матки;
- Нехватка полезных микроэлементов и минералов, пониженный иммунитет.
Диагностика: выявляется при кольпоскопии.
Лечение: после получения цитологических исследований (для исключения других заболеваний), назначаются препараты для устранения причины воспаления.
Болезни, перерождающиеся в рак
- Первой в этом списке можно считать лейкоплакию. Слизистая оболочка шейки матки утолщается, нарушаются процессы ороговения, сопровождаемые образованием белых выростов. Это заболевание имеет риск преобразоваться в онкологию. Различают несколько видов болезни:
|
|
|
|
|
|
|
|
Причины:
- Появление простой лейкоплакии может быть вызвано гормональными нарушениями, травмами органа, инфекциями;
- С атипией (предраковое заболевание) возникает при наслоении выростов.
Лечение: лейкоплакия простой формы, после обнаружения, не лечится. Однако раз в год проводится тест-анализ на рак. При обнаружении атипичных клеток, участок прижигают радиоволновым методом.
- Кондилома. Бородавчатые выросты, причиной которых является ВПЧ. Риск трансформации в рак, сопровождается большим распространением среди населения. Однако только типы высокого риска ВПЧ могут приводить к онкологии.
Различают два вида кондилом: плоские, остроконечные.
Лечение: удаление выростов при помощи лазера.
- Дисплазия. Различают три типа заболевания:
|
|
|
|
|
|
|
|
Лечение: биопсия, уточнение стадии и гистологические исследования. Для средней тяжести применяют лазерную коагуляцию, при тяжелой – конизацию органа.
Рак: первые симптомы
Первым звоночком, указывающим на онкологию, является:
- Выделение крови, после полового контакта;
- Кровоизлияние при менопаузе;
- Изменения цикла;
- Болевые ощущения.
Диагностика: кольпоскопия, RAP-тест.
Лечение: хирургические вмешательства, химиотерапия, облучение.
Бесплатная консультация по вопросам обучения
Наши консультанты всегда готовы рассказать о всех деталях!
Нравится материал?
Эрозия шейки матки – обзор
Случай 3 Комбинированное шинирование с заменой зубов и мягких тканей, прямой и косвенный метод
Основные цели дооперационного протезирования у пародонта пациента включают стабилизацию подвижных зубов, замену потерянных или отсутствующих зубов , а также эстетическая коррекция дефектов, возникших в результате предыдущей операции, травмы или самого процесса заболевания. Этот случай демонстрирует использование ряда стоматологических реставраций уникальным образом для достижения этих целей.
Система армирования стекловолокном GlasSpan, состоящая из канатов и лент из травленого стекловолокна, обработанных силаном, служила для укрепления пародонтальной шины из композитной пластмассы, устраняя при этом необходимость в неприглядной опоре из литого металла или изогнутой проволоки при окончательной реставрации. . Он также служил матрицей, на которой был построен понтик. Понтик был изготовлен непрямым способом в лаборатории с использованием обычного композитного полимера для боковых зубов. Высокая температура плавления керамического волокна GlasSpan позволила термическому отверждению понтика под давлением повысить твердость его поверхности.Композитный полимер цвета десны приклеивали непосредственно к поверхностям зубов, где произошла рецессия, и вводили в тканевую основу понтика для замещения утраченной ткани альвеолярного гребня. Нижеследующее описание случая предназначено для того, чтобы дать клиницисту представление о полезности этих современных материалов и методов и о том, как они могут упростить проблемы, обычно встречающиеся на этапе дооперационного протезирования при комплексной терапии пародонта или альтернативной терапии, если это необходимо.
Пациентка 61 года сообщила о дискомфорте в верхнем правом квадранте, вызванном подвижностью ее второго двустворчатого зуба при жевании (рис. 12-8, A ). Клиническое и рентгенографическое обследование показало, что зуб, хотя и демонстрирует степень подвижности 2, имеет достаточную опору, чтобы гарантировать включение в будущий постоянный протез, но требует немедленной стабилизации (рис. 12-8, B ). Первый и второй двустворчатые кости, на которых были обнаружены области рецессии десны, эрозия шейки матки и ранее установленные реставрации с текущим кариесом на их лицевых поверхностях, были неэстетично «длинными» на вид.Верхний правый первый коренной зуб отсутствовал, а второй коренной зуб был сильно восстановлен амальгамой.
Во время первого клинического визита были получены: альгинатный слепок дуги, подлежащей восстановлению, контр-слепок для непрямого лабораторного изготовления переходного моста и регистрация прикуса (рис. 12-8, C ).
В это время были выбраны оттенки для понтика и основы мягких тканей (Рисунок 12-8, D ). Для промежуточного звена был выбран Lumin A-3.5, и с помощью цветовой шкалы Gingiblend было определено, что композит со средним тонированием десны был наиболее близким оттенком к прилегающей прикрепленной десне.Добавив модификатор белого цвета, удалось добиться более точного соответствия оттенка натуральной мягкой ткани. Тестовый образец смешивали и полимеризовали на зубочистке, чтобы подтвердить пригодность цветовой смеси. Впечатления лились. Клиническое примечание: все последующие этапы изготовления протеза могут выполняться стоматологом или лаборантом.
В лаборатории модели были смонтированы и сочленены. Место крепления было отмечено карандашом (Рисунок 12-8, E ).Опорные зубы были подготовлены на модели, чтобы принять непрерывную прядь веревки GlasSpan (Рисунок 12-8, F и G ). Это может быть прямой канал, канал в форме подковы или препарирование класса II. Веревку GlasSpan поместили в препарирование на модели и прикрепили к области моста с помощью текучей композитной смолы (рис. 12-8, H ). Свободные концы GlasSpan были обрезаны (рис. 12-8, I ). Вся часть GlasSpan для установки понтика также была обработана прозрачной смолой и покрыта пастой для фиксации керамических облицовок (рис. 12-8, J ).Понтик был построен непосредственно на веревке с использованием композитной пластмассы для задней части (рис. 12-8, K ). Для этой цели можно использовать реставрационную систему из самоотверждаемой, светоотверждаемой или термообработанной смолы. Поскольку GlasSpan принимает все композитные и акриловые смолы, технический специалист может выбрать систему, с которой он или она лучше всего знаком или которая уже доступна в лаборатории.
Тканевая основа понтика была создана из предварительно заданной цветовой смеси композитной пластмассы цвета десен.Из-за смещения зубов доступное пространство позволило создать промежуточный мост с мезио-дистальным размером, приближенным к двустворчатому (рис. 12-8, L и M ).
Во время второго визита была проведена местная анестезия для обеспечения комфорта пациента. Хотя окклюзионные каналы или препараты класса II обычно подходят для установки веревки GlasSpan, второй моляр с обширной реставрацией амальгамой и рецидивирующим кариесом потребовал более обширной подготовки (рис. 12-8, N ).Примерка малоберцовой и мосты комбинации GlasSpan подтвердила надлежащую подгонку и гребня адаптации, а также надлежащую подготовку зуба, хороший матч оттенка, а достаточного расширение материала носителя GlasSpan (рисунок 12-8, O ). Второй моляр протравили 37% фосфорной кислотой в течение 10-15 секунд и наложили стоматологический клей. Потерянную структуру зуба восстановили композитным полимером для боковых зубов цвета зуба. В окклюзионной поверхности композита был проделан канал для приема веревки GlasSpan.В композит также помещали углубление, простирающееся от существующего края мягких тканей на губной поверхности до уровня, на котором должен был создаваться новый край десны. Он был заполнен ранее выбранным оттенком композитного материала цвета десны и затем отвержден светом.
Гибкие крепления моста были обработаны соответствующими смолами, как описано ранее (Рисунок 12-8, P ). Поверхности зубов были подготовлены с использованием стоматологического адгезива (рис. 12-8, Q ).Слой заднего композитного материала был помещен на дно препарированного зуба, и мост был установлен на место (Рисунок 12-8, R ). Пациенту было предложено прикусить, чтобы помочь установить мост, пока композит светоотверждается. Аттачменты GlasSpan были полностью покрыты реставрационной композитной смолой до уровня окклюзионных поверхностей, которые затем были полимеризованы с помощью полимеризационной лампы (Рисунок 12-8, S ). Окклюзия была проверена и скорректирована (Рисунок 12-8, T ).Для открытия проемов, создания приемлемых контуров и придания реставрации окончательного блеска поверхности использовались обычные рифленые карбиды, интерпроксимальные резцы и полировальные средства (рис. 12-8, U ).
Существующие реставрации были удалены с лицевых поверхностей двустворчатых зубов, а рецидивирующий кариес был удален (рис. 12-8, V ). Чтобы избежать «длинного» вида зубов и установить более приятный баланс между длиной коронки и высотой мягких тканей, была использована комбинация композитного материала цвета зуба и десны, как описано ранее (Рис. 12-8, W и X ).Рифленые карбиды с последующим нанесением композитной полировальной пасты (рис. 12-8, Y ) придали окончательный контур и блеск композитным поверхностям.
Эстетический результат успешно устранил подвижность в квадранте и предложил уникальный метод замены зубов (рис. 12-8, Z ). На момент написания эта реставрация оставалась клинически неповрежденной и эстетически приятной в течение 15 лет.
Распространенные причины травм шейки матки: утешение Уход за женщинами: акушерство и гинекология
Шейка матки расположена в нижнем конце матки, соединяя ее с влагалищем.Он состоит в основном из фиброзной ткани и, как и любая другая часть тела, может быть поврежден или поврежден – в результате полового акта, инфекции и т. Д.
Боль в шейке матки может ощущаться как смутный дискомфорт в области таза, из-за чего ее сложно определить самостоятельно. Если у вас травма или инфекция шейки матки, вы можете заметить такие симптомы, как:
- Боль при сексе
- Кровотечение между менструациями
- Кровотечение после секса
- Болезненное мочеиспускание
- Необычные выделения из влагалища
Если вас беспокоит боль в области таза или необычные симптомы, важно получить профессиональный диагноз.В Solace Women’s Care Фарли Седжур, доктор медицины, и наша команда гордятся тем, что предоставляют всестороннюю помощь женщинам всех возрастов.
Независимо от того, обнаружит ли ваш врач травму шейки матки во время ежегодного осмотра здоровой женщины или вы заметите такие симптомы, как необычное кровотечение или боль, найдите время, чтобы узнать больше о распространенных причинах травмы шейки матки.
Сексуальное проникновение
Ваша шейка матки расположена между маткой и вагинальным каналом. В зависимости от вашей анатомии, он может находиться на расстоянии 3–7 дюймов от входа во влагалище, и его можно достать через влагалище.
Глубокое проникновение пенисом или другим предметом во время полового акта может достичь шейки матки и повредить ее. Если во время секса у вас появляется синяк на шейке матки, как правило, сразу становится больно, а проникновение может быть неудобным до тех пор, пока травма не заживет.
Другие симптомы могут включать кровотечение, кровянистые выделения или боль в пояснице. Легкие синяки могут зажить в течение нескольких дней, но частые синяки или более серьезные симптомы могут указывать на более серьезное состояние.
Болезни, передающиеся половым путем
Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), такие как хламидиоз и гонорея, могут вызывать раздражение, инфекцию и боль внутри влагалищного канала и шейки матки.При отсутствии лечения ЗППП могут вызвать травму шейки матки и цервицит, воспаление шейки матки, частую причину дискомфорта.
Сами по себе
ЗППП могут не иметь заметных симптомов, поэтому единственный способ получить диагноз – пройти тестирование на ЗППП. Поговорите с доктором Седжуром о тесте на ЗППП, который подходит именно вам.
Вирус папилломы человека (ВПЧ) – это тип вируса, передающегося половым путем, который может привести к раку шейки матки, если его не лечить. Как и другие ЗППП, поначалу ВПЧ может не иметь заметных симптомов.Наша команда предлагает женщинам обследование на рак шейки матки в зависимости от их здоровья, возраста и других факторов риска.
Беременность
Беременность, роды и роды обычно вызывают раздражение и травму шейки матки. Во время беременности к тканям вокруг шейки матки направляется дополнительная кровь, что делает ее более чувствительной. Кроме того, ваш растущий ребенок подвергает органы таза и шейку матки повышенным давлением.
Некомпетентная шейка матки – это состояние, которое у некоторых женщин развивается во время беременности, потому что их шейка матки недостаточно прочна, чтобы оставаться закрытой до достижения полного срока беременности. Некомпетентная шейка матки встречается только у 1 из 100 беременностей, но может привести к выкидышу или преждевременным родам.
Вагинальные роды могут привести к травме шейки матки. Роды более одного раза могут увеличить риск разрыва шейки матки во время родов, а расширение и выскабливание (D&C) в результате аборта или выкидыша также могут вызвать травму шейки матки.
Запишитесь на прием, если вы испытываете боль в области таза, дискомфорт или необычное кровотечение. Доктор Сежур и наша команда предлагают комплексные обследования органов малого таза, чтобы оценить ваше здоровье и диагностировать ваше состояние, чтобы убедиться, что вы хорошо себя чувствуете.
Позвоните в наш офис в Конро, штат Техас, по телефону 936-441-7100 или отправьте нам сообщение сегодня.
Пять предупреждающих признаков рака шейки матки
При ранней диагностике рак шейки матки поддается успешному лечению, а зачастую и лечению. Поэтому, помимо регулярного проведения мазков Папаниколау в целях скрининга, женщина должна научиться распознавать возможные предупреждающие знаки, чтобы они могли обратить на них внимание врача.
Большинство симптомов рака шейки матки являются обычными и не вызывают беспокойства.Часто они связаны с другими состояниями, такими как инфекции, которые менее серьезны, чем рак, но все же могут потребовать лечения. Единственный способ точно выяснить, что вызывает симптомы – и убедиться, что основная проблема лечится надлежащим образом – это как можно скорее обратиться к врачу.
Самым частым предупреждающим признаком рака шейки матки является необычное вагинальное кровотечение или выделения. В недавнем исследовании многие женщины сообщили, что они будут обеспокоены этим симптомом, считая его предупреждающим знаком «чего-то потенциально серьезного».«Боль или давление в области таза – еще один симптом рака шейки матки, который, по словам многих женщин, побудит их обратиться за медицинской помощью. Несмотря на это, у большинства этих женщин этот симптом не ассоциировался с раком.
Есть пять других важных предупреждающих признаков рака шейки матки, которые очень немногие женщины считают возможными симптомами рака. Вот эти предупреждающие знаки:
- Зуд или жжение во влагалище
- Боль в пояснице или животе
- Необъяснимая усталость
- Частое или неотложное мочеиспускание
- Вздутие живота
Скорее всего, эти знаки часто не воспринимаются как что-то важное просто потому, что они очень распространены.Например, многие женщины испытывают вздутие живота из-за гормональных колебаний во время менструального цикла. Женщины в постменопаузе часто сообщают о том, что они чувствуют потребность в мочеиспускании чаще, чем в молодости. И большинство людей выполняет несколько обязанностей, из-за чего время от времени они чувствуют себя очень уставшими.
По этим причинам ключом к раннему выявлению рака шейки матки для каждой женщины является знакомство со своим телом и понимание того, что для нее нормально.Как правило, вагинальное кровотечение встречается редко, если оно происходит между менструациями или после менопаузы. Поэтому женщине следует обращать пристальное внимание на время, продолжительность и тяжесть менструального цикла, а также на то, испытывает ли она боль в спине или животе на регулярной основе.
Наконец, может возникнуть соблазн поискать в Интернете информацию о симптомах рака шейки матки, но важно действовать с осторожностью и помнить, что существует много дезинформации. Если происходит что-то необычное, лучший подход – обратиться к проверенному и квалифицированному медицинскому специалисту, который может дать индивидуальный совет и рекомендации.
Если вы хотите обсудить возможные симптомы рака шейки матки с гинекологом-онкологом онкологического центра Моффитт, вам не нужно запрашивать направление у вашего врача. Чтобы начать работу, позвоните по телефону 1-888-663-3488 или заполните нашу новую форму регистрации пациента онлайн.
Доктор Капил Канаде
Эрозия / язва шейки матки
Эктропион шейки матки или эктопия шейки матки – это когда мягкие клетки (железистые клетки), выстилающие внутреннюю часть цервикального канала, распространяются на внешнюю поверхность шейки матки. Снаружи шейки матки обычно есть твердые клетки (эпителиальные клетки).
Место встречи двух типов клеток называется зоной трансформации. Шейка матки – это «шейка» матки, где матка соединяется с влагалищем.
Это состояние иногда называют эрозией шейки матки. Это имя не только тревожит, но и вводит в заблуждение. Вы можете быть уверены, что ваша шейка матки на самом деле не разрушается.
Выворот шейки матки довольно часто встречается у женщин детородного возраста.Он не является злокачественным и не влияет на фертильность. На самом деле это не болезнь. Даже в этом случае это может вызвать проблемы у некоторых женщин.
Читайте дальше, чтобы узнать больше об этом заболевании, о том, как его диагностируют и почему не всегда требуется лечение.
Каковы симптомы?
Если вы похожи на большинство женщин с выворотом шейки матки, у вас вообще не будет никаких симптомов. Как ни странно, вы можете не подозревать об этом, пока не посетите гинеколога и не пройдете гинекологический осмотр.
Если у вас есть симптомы, они, вероятно, включают:
- выделения легкой слизи
- кровянистые выделения между периодами
- боль и кровотечение во время или после полового акта
- Боль и кровотечение также могут возникнуть во время или после гинекологического осмотра.
- У некоторых женщин эти симптомы очень серьезны. Выделения становятся неприятными, а боль мешает сексуальному наслаждению.
- Выворот шейки матки – наиболее частая причина кровотечений в последние месяцы беременности.
- Причина этих симптомов в том, что железистые клетки более хрупкие, чем эпителиальные. Они производят больше слизи и имеют тенденцию легко кровоточить.
- Если у вас такие легкие симптомы, не следует предполагать, что у вас эктропион шейки матки. Стоит поставить правильный диагноз.
- Обратитесь к врачу, если у вас есть кровотечение между менструациями, ненормальные выделения или боль во время или после секса. Эктропион шейки матки не является серьезным, но эти признаки и симптомы могут быть результатом других состояний, которые следует исключить или лечить.
Некоторые из них:
- заражение
- фибромиомы или полипы
- эндометриоз
- Проблемы с ВМС
- Проблемы с беременностью
- Рак шейки матки, матки или другой вид рака
Что вызывает это состояние?
Не всегда удается определить причину выворота шейки матки.Некоторые женщины даже рождаются с этим. Также это может быть связано с гормональными колебаниями. Вот почему он часто встречается у женщин репродуктивного возраста. Это касается подростков, беременных женщин и женщин, которые используют противозачаточные таблетки или пластыри, содержащие эстроген.
Если во время приема эстрогеносодержащих контрацептивов у вас развился эктропион шейки матки, и симптомы представляют собой проблему, спросите своего врача, нужно ли сменить противозачаточные средства.
Эктропион шейки матки у женщин в постменопаузе встречается редко.
Связи между выворотом шейки матки и развитием рака шейки матки или других видов рака нет.Неизвестно, что это может привести к серьезным осложнениям или другим заболеваниям.
Как диагностируется?
Эктропион шейки матки может быть обнаружен во время обычного тазового осмотра и мазка Папаниколау. На самом деле это состояние заметно во время гинекологического осмотра, потому что шейка матки будет выглядеть ярко-красной и более грубой, чем обычно. И во время экзамена может немного кровоточить.
Хотя между ними нет никакой связи, ранний рак шейки матки очень похож на эктропион шейки матки.Пап-тест может помочь исключить рак шейки матки.
Если у вас нет симптомов, а результаты мазка Папаниколау нормальные, вам, вероятно, не нужно дальнейшее тестирование.
Если у вас возникают тяжелые симптомы, такие как боль во время секса или обильные выделения, врач может захотеть проверить основное заболевание.
Следующим шагом может быть процедура, называемая кольпоскопией, которую можно провести в кабинете врача. Он включает в себя мощное освещение и специальный увеличительный инструмент, чтобы лучше рассмотреть шейку матки.Во время той же процедуры можно взять небольшой образец ткани (биопсия) для проверки на наличие раковых клеток.
Рак шейки матки – болезни и состояния
Осложнения рака шейки матки могут возникать как побочный эффект лечения или в результате распространенного рака шейки матки.
Побочные эффекты
Ранняя менопауза
Если ваши яичники удалены хирургическим путем или они повреждены во время лечения лучевой терапией, это вызовет раннюю менопаузу (если у вас ее еще не было).Большинство женщин переживают менопаузу в начале пятидесятилетнего возраста.
Менопауза возникает, когда яичники перестают вырабатывать гормоны эстроген и прогестерон. Это приводит к следующим симптомам:
- у вас больше нет месячных или менструальный цикл стал более нерегулярным
- приливов
- сухость влагалища
- потеря полового влечения
- изменения настроения
- стрессовое недержание мочи (утечка мочи при кашле или чихании)
- ночные поты
- Истончение костей, которое может привести к хрупкости костей (остеопороз)
Эти симптомы можно облегчить, если принять ряд лекарств, стимулирующих выработку эстрогена и прогестерона. Это лечение известно как заместительная гормональная терапия (ЗГТ).
Сужение влагалища
Радиотерапия для лечения рака шейки матки часто может привести к сужению влагалища, что может сделать секс болезненным или затруднительным.
Есть два основных варианта лечения, если у вас сужено влагалище. Первый – нанести гормональный крем на влагалище. Это должно увеличить влажность влагалища и облегчить занятие сексом.
Второй – использовать вагинальный расширитель, который представляет собой приспособление в форме тампона из пластика.Вы вставляете его во влагалище, и он призван сделать его более эластичным. Обычно рекомендуется вводить расширитель на 5–10 минут на регулярной основе в течение дня в течение 6–12 месяцев.
Многих женщин смущает обсуждение использования вагинального расширителя, но это стандартное и общепризнанное лечение сужения влагалища. Ваша медсестра, специализирующаяся на онкологических заболеваниях, или рентгенолог в отделении лучевой терапии должны предоставить вам дополнительную информацию и дать совет.
Вы можете обнаружить, что чем чаще вы занимаетесь сексом, тем менее болезненным он становится. Однако может пройти несколько месяцев, прежде чем вы почувствуете эмоциональную готовность к интимной близости с сексуальным партнером.
На веб-сайте поддержки рака Macmillan можно найти дополнительную информацию о сексуальности и раке
Лимфедема
Удаление лимфатических узлов в тазу иногда может нарушить нормальную работу лимфатической системы.
Одна из функций лимфатической системы – отводить лишнюю жидкость из тканей тела.Нарушение этого процесса может привести к скоплению жидкости в ткани, известному как лимфедема. Это может вызвать отек определенных частей тела – обычно ног, в случае рака шейки матки.
Существуют упражнения и техники массажа, которые могут уменьшить отек. Также может помочь ношение специально разработанных бинтов и компрессионного белья.
Подробнее о лечении лимфедемы
Эмоциональное воздействие
Эмоциональное воздействие жизни с раком шейки матки может быть значительным. Многие люди сообщают, что испытывают эффект “американских горок”.
Например, вы можете чувствовать себя подавленным, когда вам поставят диагноз, но почувствовать себя лучше, когда подтвердится удаление рака. Затем вы можете снова почувствовать себя подавленным, пытаясь смириться с последствиями вашего лечения.
Этот тип эмоционального расстройства иногда может вызвать депрессию. Типичные признаки депрессии включают чувство грусти, безнадежности и потерю интереса к вещам, которые вам раньше нравились.
Обратитесь к терапевту, если вы думаете, что у вас депрессия.Существует ряд эффективных методов лечения, включая прием антидепрессантов и терапию разговорами, например когнитивно-поведенческую терапию (КПТ).
Вы также можете найти полезный ресурс Jo’s Cervical Cancer Trust. Это единственная благотворительная организация в Великобритании, посвященная женщинам, страдающим раком шейки матки.
Местные группы поддержки рака также могут быть доступны в вашем районе для женщин, больных раком. Ваша медсестра, специализирующаяся на онкологических заболеваниях, должна предоставить контактные данные.
Подробнее о чувствах и раке
Рак шейки матки поздней стадии
Некоторые из осложнений, которые могут возникнуть при распространенном раке шейки матки, обсуждаются ниже.
Боль
Если рак распространяется на нервные окончания, кости или мышцы, он часто может вызывать сильную боль.
Для купирования боли обычно можно использовать ряд эффективных обезболивающих. В зависимости от уровня боли они могут варьироваться от парацетамола и нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как ибупрофен, до более сильных обезболивающих на основе опиатов, таких как кодеин и морфин.
Сообщите своим лечащим врачам, если прописанные вам обезболивающие не эффективны для уменьшения боли.Возможно, вам потребуется более сильное лекарство. Короткий курс лучевой терапии также может быть эффективным для снятия боли.
Медсестры Macmillan, работающие как в больницах, так и в общинах, также могут дать квалифицированный совет по обезболиванию.
Почечная недостаточность
Почки удаляют отходы из крови. Шлаки выводятся из организма с мочой по трубкам, называемым мочеточниками. Функцию почек можно контролировать с помощью простого анализа крови, который называется уровнем креатинина сыворотки.
В некоторых случаях запущенного рака шейки матки злокачественная опухоль может давить на мочеточники, блокируя отток мочи из почек. Накопление мочи в почках, известное как гидронефроз, может вызвать опухание и растяжение почек.
Тяжелые случаи гидронефроза могут вызвать рубцевание почек, что может привести к потере большей части или всех функций почек. Это называется почечной недостаточностью.
Почечная недостаточность может вызывать широкий спектр симптомов, в том числе:
- усталость
- Отек лодыжек, ступней или рук, вызванный задержкой воды
- одышка
- плохое самочувствие
- Кровь в моче (гематурия)
Варианты лечения почечной недостаточности, связанной с раком шейки матки, включают отвод мочи из почек с помощью трубки, вводимой через кожу в каждую почку (чрескожная нефростомия). Другой вариант – расширить мочеточники, поместив внутрь них небольшую металлическую трубку, называемую стентом.
Сгустки крови
Как и другие виды рака, рак шейки матки может сделать кровь более «липкой» и склонной к образованию сгустков. Постельный режим после операции и химиотерапии также может увеличить риск образования тромба.
Большие опухоли могут давить на вены в тазу, что замедляет кровоток и может привести к образованию тромба в ногах.
Симптомы тромба в ногах включают:
- Боль, отек и нежность в одной из ног (обычно в икре)
- сильная боль в области поражения
- теплая кожа в области сгустка
- покраснение кожи, особенно на задней поверхности ноги, ниже колена
Основная проблема в этих случаях заключается в том, что сгусток крови из вены на ноге поднимется в легкие и заблокирует кровоснабжение.Это называется тромбоэмболией легочной артерии и может привести к летальному исходу.
Сгустки крови в ногах обычно лечат с помощью комбинации разжижающих кровь лекарств, таких как гепарин или варфарин, и компрессионного белья, предназначенного для стимулирования кровотока через конечности.
Подробнее о лечении тромбоза глубоких вен
Кровотечение
Если рак распространяется на влагалище, кишечник или мочевой пузырь, он может нанести значительный ущерб, что приведет к кровотечению. Кровотечение может происходить из влагалища или прямой кишки (задний проход), или вы можете выделять кровь при мочеиспускании.
Незначительное кровотечение часто можно лечить с помощью лекарства, называемого транексамовой кислотой, которое способствует свертыванию крови и останавливает кровотечение. Лучевая терапия также может быть очень эффективной в борьбе с кровотечением, вызванным раком.
Сильное кровотечение можно временно лечить с помощью тампонады влагалища (с использованием марли для остановки кровотечения), а затем хирургическим вмешательством, лучевой терапией или прекращением кровоснабжения шейки матки.
Свищ
Свищ – редкое, но серьезное осложнение, которое возникает примерно в 1 из 50 случаев запущенного рака шейки матки.
Свищ – это ненормальный канал, который развивается между двумя частями тела. В большинстве случаев при раке шейки матки свищ возникает между мочевым пузырем и влагалищем. Это может привести к постоянному выделению жидкости из влагалища. Иногда между влагалищем и прямой кишкой может образоваться свищ.
Обычно требуется хирургическое вмешательство для восстановления фистулы, хотя это часто невозможно у женщин с запущенным раком шейки матки, потому что они обычно слишком слабы, чтобы противостоять последствиям операции.
В таких случаях лечение часто включает использование лекарств, кремов и лосьонов для уменьшения количества выделений и защиты влагалища и окружающих тканей от повреждений и раздражения.
Выделения из влагалища
Еще одно необычное, но тревожное осложнение поздней стадии рака шейки матки – выделения из влагалища с неприятным запахом.
Выделения могут возникать по ряду причин, таких как разрушение тканей, вытекание содержимого мочевого пузыря или кишечника из влагалища или бактериальная инфекция влагалища.
Варианты лечения выделений из влагалища включают использование антибактериального геля под названием метронидазол и ношение одежды, содержащей уголь. Древесный уголь – это химическое соединение, которое очень эффективно поглощает неприятные запахи.
Паллиативная помощь
Если ваши врачи больше не могут ничего сделать для лечения вашего рака, ваше лечение будет сосредоточено на контроле ваших симптомов и обеспечении максимального комфорта. Это называется паллиативной помощью.
Паллиативный уход также включает психологическую, социальную и духовную поддержку для вас и вашей семьи или опекунов.
Существуют различные варианты неизлечимой помощи на поздних стадиях рака. Вы можете подумать, хотите ли вы, чтобы вас лечили в больнице, хосписе или дома, и обсудить эти вопросы со своим врачом. Некоторые организации, которые оказывают помощь больным раком, включают:
- Macmillan Cancer Support, в которой работают специально обученные медсестры, которые помогают ухаживать за больными раком дома. Чтобы вас направили к медсестре Macmillan, обратитесь к своему врачу в больнице или терапевту или позвоните по телефону 0808 808 00 00.
- Marie Curie Cancer Care – это специально обученные медсестры, которые помогают ухаживать за больными раком дома. У них также есть хосписы для больных раком.
- Hospice UK – предоставляет информацию об уходе в хосписе и о том, как его найти.
Криотерапия при аномальных изменениях клеток шейки матки
Обзор хирургии
Криотерапия разрушает аномальные ткани шейки матки, замораживая их. Криотерапия разрушает часть нормальной ткани вместе с аномальной тканью.Во время криотерапии жидкий углекислый газ (CO2), который очень холоден, циркулирует через зонд, расположенный рядом с аномальной тканью. Это замораживает ткань на 2–3 минуты. Ему можно дать оттаять, а затем снова заморозить еще на 2–3 минуты. Также можно использовать однократное замораживание в течение 5 минут.
Криотерапия вызывает некоторый дискомфорт. Большинство женщин испытывают ощущение холода и легкого спазма. А иногда ощущение тепла распространяется на верхнюю часть тела и лицо.
Криотерапия не является адекватным лечением, если аномальные клетки находятся в большом количестве в цервикальном канале.В этом случае вместо криотерапии рекомендуется другое лечение, например, конусная биопсия.
Как это делается
Криотерапия обычно проводится в кабинете вашего врача, клинике или больнице в амбулаторных условиях. Вам не обязательно ночевать в больнице.
Вам нужно будет снять одежду ниже пояса и накинуть на талию бумагу или ткань. Затем вы лягте на спину на экзаменационный стол, подняв ступни и опираясь на подставки для ног (стремена).Ваш врач вставит вам смазанный инструмент, называемый расширителем, во влагалище. Зеркало мягко раздвигает стенки влагалища, позволяя исследовать внутреннюю часть влагалища и шейку матки.
Ваш врач может использовать лекарства для онемения шейки матки (цервикальная блокада).
Чего ожидать
Большинство женщин могут вернуться к своему нормальному уровню активности на следующий день после процедуры криотерапии.
Если у вас криотерапия, вам необходимо регулярно проводить контрольные мазки Папаниколау. Пап-тесты следует повторять каждые 4-6 месяцев или в соответствии с рекомендациями врача.После того, как результаты нескольких мазков Папаниколау станут нормальными, вы и ваш врач можете решить, как часто назначать следующие тесты Папаниколау.
После криотерапии
- Водянистые выделения из влагалища будут появляться в течение примерно 2–3 недель.
- Прокладки следует использовать вместо тампонов в течение 2–3 недель.
- Половых сношений следует избегать в течение 2–3 недель.
- Спринцевание нельзя проводить в течение 2–3 недель.
Когда звонить своему врачу
Позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:
- Повышение температуры
- От умеренного до сильного кровотечения (больше, чем обычно во время менструального цикла)
- Усиливающаяся тазовая боль
- Дурно пахнущие или желтоватые выделения из влагалища, которые могут указывать на инфекцию
Зачем это нужно
Криотерапия проводится, когда ненормальные результаты мазка Папаниколау подтверждены кольпоскопией. Если результаты эндоцервикального выскабливания не показывают патологическую ткань высоко внутри цервикального канала, то для лечения патологической ткани, наблюдаемой при кольпоскопии, можно использовать криотерапию.
Как это хорошо работает
Криотерапия – это эффективный метод разрушения патологической ткани шейки матки, в зависимости от размера, глубины и типа патологической ткани. Исследования дали разные результаты. Они показывают, что криотерапия разрушает все аномальные ткани в 77–96 случаях из 100. сноска 1
Риски
Разрушение патологической ткани не будет полным, если патологические клетки находятся слишком глубоко в ткани шейки матки.
Что думать
Криотерапия – это не лечение рака шейки матки.
Ссылки
Ссылки
- Garcia F, et al. (2012). Внутриэпителиальные заболевания шейки матки, влагалища и вульвы. В JS Berek, ed., Berek and Novak’s Gynecology , 15-е изд., Стр. 574–618. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
Кредиты
По состоянию на 21 августа 2019 г.
Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор: Сара А.Маршалл, доктор медицины – семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины – семейная медицина
Мартин Дж. Габика, доктор медицины – семейная медицина
Кевин К. Кили, доктор медицины – акушерство и гинекология
Действует по состоянию на 21 августа 2019 г.
Автор:
Здоровый персонал
Медицинский обзор: Сара А. Маршалл, доктор медицины – семейная медицина и Кэтлин Ромито, доктор медицины – семейная медицина и Мартин Дж. Габика, доктор медицины – семейная медицина и Кевин К. Кили, доктор медицины – акушерство и гинекология
Гарсия Ф и другие .(2012). Внутриэпителиальные заболевания шейки матки, влагалища и вульвы. В JS Berek, ed., Berek and Novak’s Gynecology , 15th ed., Pp. 574-618. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
Цервицит «Состояния» Ada
Что такое цервицит?
Цервицит – воспалительное заболевание шейки матки, шейки матки. Воспаление может быть инфекционным, чаще всего вызванным бактериями или вирусами, или неинфекционным, вызванным физическим или химическим раздражением, повреждением шейки матки или аллергией.
Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), включая хламидиоз и гонорею, являются наиболее частой причиной цервицита.
Некоторые женщины вообще не испытывают никаких симптомов цервицита, в то время как другие могут испытывать такие симптомы, как выделения из влагалища, боль в нижней части живота (желудка) или боль и кровотечение после сексуальной активности. Для лечения инфекционного цервицита могут потребоваться антибиотики или противовирусные препараты, однако большинство людей полностью выздоравливает от этого состояния.
Симптомы цервицита
Цервицит может не вызывать никаких симптомов или таких симптомов, как:
- Сероватые или желтоватые выделения из влагалища
- Вагинальное кровотечение или кровянистые выделения; либо после полового акта, либо между периодами
- Боль при половом акте
- Жжение при мочеиспускании; обычно результат распространения состояния на уретру
Если цервицит распространяется на матку, маточные трубы или яичники, это состояние называется воспалительным заболеванием органов малого таза (ВЗОМТ). Люди с ВЗОМТ могут испытывать такие симптомы, как боль в животе и жар.
Подробнее о Воспалительном заболевании органов малого таза (ВЗОМТ)
Людям, у которых наблюдаются симптомы, которые могут быть связаны с цервицитом или ВЗОМТ, следует в срочном порядке обратиться за медицинской помощью. Бесплатное приложение Ada также можно использовать для оценки симптомов.
Причины цервицита
Цервицит обычно вызывается инфекциями, чаще всего инфекциями, передающимися половым путем (ИППП).
ИППП, которые могут вызывать цервицит, включают:
Реже цервицит может быть вызван такими факторами, как:
- Бактериальный вагиноз, нарушение баланса нормальных бактерий во влагалище
- Аллергия на химические вещества, содержащиеся в презервативах, спермицидах или спринцевании
- Травма или раздражение, вызванные такими предметами, как диафрагмы, тампоны или пессарии
- Гормональный дисбаланс
- Рак или лечение рака
Диагностика цервицита
Женщинам с симптомами цервицита следует обратиться к врачу для диагностики. Врачи смогут определить это состояние, а также любые другие состояния, которые включают похожие симптомы.
Диагностика цервицита обычно включает следующие тесты:
Осмотр зеркала
В этом тесте во влагалище вводится устройство, называемое зеркалом. Зеркало осторожно открывается, чтобы расширить влагалище, чтобы можно было увидеть внутреннюю часть влагалища и шейку матки. Врач будет искать признаки покраснения, выделения и воспаления стенок влагалища.
Мазок Папаниколау
Также известный как тест Папаниколау , этот экзамен включает взятие мазков из влагалища и шейки матки и тестирование этих клеток на наличие аномалий. Это можно сделать во время осмотра зеркала.
Бимануальное исследование органов малого таза
Этот тест заключается в том, что врач вводит палец в перчатке во влагалище, чтобы проверить наличие аномалий.
Тесты на ИППП
ИППП, на которые проводится скрининг, обычно включают хламидиоз, гонорею, трихомониаз и герпес.
Лечение цервицита
Специфического лечения цервицита не существует. Вместо этого врач порекомендует метод лечения, основанный на первопричине состояния, а также на симптомах, возрасте, общем состоянии здоровья и истории болезни пострадавшего.
Лечение цервицита: антибиотики и противовирусные препараты
В случаях, когда цервицит вызван бактериальной инфекцией, обычно назначают антибиотики. Также обычно назначают определенные виды антибиотиков, если подозревается или подтверждается инфекция микроскопическим паразитом трихомонадой. Антибиотики следует принимать в соответствии с указаниями врача, а также в соответствии с инструкциями, вложенными в упаковку. Важно принимать антибиотики в течение всего предписанного курса, даже если проблема исчезнет до этого времени.
Если вызвано вирусом, например вирусом герпеса, обычно назначают противовирусные препараты. Это лекарство может быть местным, то есть наноситься непосредственно на пораженный участок или вводиться перорально, или и то, и другое.
В лечении всегда должны участвовать как пострадавший, так и его половой партнер. Без этого риск повторного заражения друг друга очень высок. Более того, вся сексуальная активность должна быть прекращена в течение семи дней после завершения лечения каждым партнером или на срок, указанный врачом.
Лечение цервицита: другие методы
Если заболевание является результатом раздражения от презервативов или тампонов, например, лечение может включать прекращение использования этих продуктов, чтобы дать время на заживление.
Если симптомы цервицита особенно серьезны или переросли в воспалительное заболевание органов малого таза, пациент беременен или его иммунная система ослаблена, пострадавшего можно госпитализировать для получения специализированной помощи и поддержки.
Цервицит при беременности
Беременным женщинам или тем, кто пытается забеременеть, следует как можно скорее пройти обследование на цервицит. Цервицит, вызванный ИППП, может привести к неблагоприятным исходам во время беременности, включая преждевременные роды и выкидыш.
Подробнее о Осложнениях беременности »
Люди, ведущие половую жизнь с несколькими партнерами во время беременности, также должны проходить тестирование после каждого контакта. Врачи умеют эффективно лечить цервицит во время беременности, но важно, чтобы это лечение было начато как можно раньше.
Профилактика цервицита
Использование презервативов во время полового акта может помочь предотвратить бактериальные и вирусные инфекции шейки матки. Однако презервативы не могут гарантировать полную защиту. Избегание причин неинфекционного цервицита, например вещей, вызывающих аллергию, может помочь предотвратить некоторые эпизоды цервицита.
Осложнения цервицита: воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ)
Если цервицит вызван хламидиозом или гонореей и распространяется на матку или маточные трубы, это может привести к состоянию, известному как воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ). Симптомы ВЗОМТ включают боль в животе и жар, а в некоторых случаях могут привести к проблемам с фертильностью.
ВЗОМТ обычно можно лечить с помощью антибиотиков. Людям, у которых наблюдаются симптомы, которые могут быть связаны с ВЗОМТ, следует как можно скорее обратиться к врачу. Бесплатное приложение Ada также можно использовать для оценки симптомов.
Подробнее о Воспалительном заболевании органов малого таза (ВЗОМТ)
Часто задаваемые вопросы о цервиците
В: В чем разница между острым цервицитом и хроническим цервицитом?
A: Разница между острым и хроническим цервицитом зависит от продолжительности заболевания.5]
В: Можно ли заразиться цервицитом без ИППП?
A: Да, в некоторых случаях цервицит не вызван ИППП. Инфекции, передаваемые половым путем, являются наиболее частой причиной этого состояния, но также могут быть вызваны, среди прочего, аллергией, травмами и дисбалансом вагинальных бактерий (бактериальный вагиноз).
В: Может ли цервицит вызвать бесплодие?
A: Да, в случаях, когда цервицит вызван хламидиозом или гонореей и распространяется на матку или фаллопиевы трубы через механизмы, еще не полностью изученные, но, вероятно, связанные с различными воспалительными процессами при инфекциях трихомонадой или тазовых Воспалительное заболевание (ВЗОМТ), связанное с ним, развивается.Если вы беспокоитесь о возможности осложнений цервицита, рекомендуется немедленно обратиться за медицинской помощью. Приложение Ada также можно использовать для оценки симптомов.
.