Поясничный радикулит лечение: Лечение поясничного радикулита в Екатеринбурге

Радикулит поясничного отдела | Справочник Кунцевского лечебно-реабилитационного центра

Малоподвижный образ жизни, нахождение в неудобной позе, высокие нагрузки на позвоночник, частые температурные перепады и высокая важность сказываются на здоровье не лучшим образом. Все эти условия приводят к появлению поясничного радикулита. О том, что это за заболевание, симптоматике и лечении – в материале статьи.

Что такое поясничный радикулит

Поясничным радикулитом называется корешковая стадия поясничного остеохондроза. При патологии происходит образование выпячиваний внутри межпозвонковых дисков. Эти образования могут быть протрузиями, или грыжами. Во время давления грыжи на нервный корешок возникает радикулит.

Когда межпозвонковые диски «выпадают», возникает резкая внезапная боль. Пациенты, страдающие от продолжительных поясничных болей ранее (во время течения некорешковой стадии поясничного остеохондроза), чувствуют сильные боли в пояснице, под влиянием провоцирующих факторов.

Виды

Существует четыре степени дискогенного пояснично-крестцового радикулита. По тяжести и выраженности симптоматики он может быть:

1. 
   Резко выраженным.

2. 
   Выраженным.

3. 
   Умерено-выраженным

4. 
   Слабо-выраженным.

Резко выраженный болевой синдром характеризуется постоянными болями в пояснице, возникающими даже в спокойном состоянии. При движениях они усиливаются. Пациентам тяжело передвигаться самостоятельно, и чаще всего, находясь в постели, они занимают вынужденное положение тела, оно помогает уменьшать боли. Повышается артериальное давление, расширяются зрачки, появляется слезотечение и учащается пульс.

Выраженный болевой синдром уменьшается в состоянии покоя. Вегетативные нарушения при этом незначительные, или не проявляются. Пациенты не теряют возможности передвигаться, но присутствуют болевые ощущения в пояснице, отдающие в ноги.

Умеренно выраженный синдром характеризуется отсутствием боли в пояснице при спокойном состоянии, но она появляется при движениях, но возможность передвижения относительно нарушена.

Слабовыраженный или невыраженный синдром поясничные боли, или боли в ноге практически отсутствуют и появляются только при резких движениях. 

Причины

Среди главных причин появления поясничного радикулита:

• 
  наличие у пациента наследственных заболеваний;

• 
  малоподвижный образ жизни;

• 
  избыточные нагрузки на позвоночник;

• 
  патологическая деформация суставов и костей;

• 
  постоянные стрессы;

• 
  патологии внутренних органов;

• 
  гормональный сбой;

• 
  нарушение обмена веществ;

• 
  ослабленный мышечный корсет;

• 
  неправильное питание с избыточным количеством соли.

Симптомы

Раздражение нервного корешка вызывает разные болевые ощущения, различающиеся по характеру и силе. Боль подразделяется на:

• 
  ноющую;

• 
  тупую;

• 
  режущую;

• 
  сверлящую;

• 
  давящую;

• 
  стреляющую;

• 
  ревущую.

Боль изматывает, не дает полноценно жить и спать. Иногда выраженность болевых ощущений похожа на боль, возникающую при простреле в пояснице. Острую боль испытывают 70% пациентов. В остальной трети случаев, возникновение – подострое, проявляющееся через несколько дней, после воздействия раздражающих факторов. В это время происходит постепенное нарастание отека мягких тканей около позвоночника. Часть пациентов описывает появление заболевания с утра, сразу после пробуждения, или во время вставания с постели. Внезапно возникают острые болевые ощущения. Они усиливаются даже при незначительных движениях во время поворотов, при ходьбе, или чихании.

Пациент принимает вынужденную позу в постели, ложась, как правило, на здоровый бок, стараясь подтянуть как можно ближе к животу согнутую ногу и обхватить ее при помощи рук. Если болевые ощущения перешли одновременно на две ноги, то пациенты, в большинстве случаев, занимают положение лежа на спине и сгибают обе ноги в коленях. Это называется симптомом подкладной подушки. Боль не дает человеку лежать на животе, а находясь в вертикальном положении, пациент сгибается на одну, как правило, здоровую сторону. Также типичным является симптом «треноги», когда человек упирается в положении сидя на сиденье стула, или колени. Таким образом происходит разгрузка поясницы. Среди признаков заболевания:

1. 
   Измененная походка, скованные, неуверенные движения.

2. 
   Непроизвольное сгибание коленных суставов.

3. 
   Сниженная чувствительность в области воспаления.

4. 
   Покалывание, жжение в области мягких тканях рядом с поражением.

5. 
   Ослабленные мускульные волокна.

6. 
   Появление головокружений.

7. 
   Усиление бол по ночам.

8. 
   Ухудшение зрения.

9. 
   Сбои в работе ЖКТ, мочеполовой и сердечно-сосудистых систем.

К какому врачу обратиться

Радикулит лечится врачом-невропатологом. Обратите внимание: при осложнениях, травмах, межпозвоночных грыжах или дискогенной природе заболевания, может потребоваться консультация узконаправленных специалистов:

Диагностика радикулита

Для постановки диагноза проводится медицинское обследования и следующие диагностические процедуры:

1. 
   Сначала врач уточняет симптоматику, определяет интенсивность и характер боли, их продолжительность, устанавливает нарушения чувствительности.

2. 
   Далее проводится физическое обследование для установления амплитуды движений и мышечной силы.

3. 
   Неврологическое обследование проверяет рефлекторные реакции больного, устанавливает, насколько чувствительны и активны разные части тела.

4. 
   Рентген – показывает, где возникли дегенеративные процессы.

5. 
   МРТ копчика – точно определяет, степень компрессионного давления на нервные корешки.

6. 
   ЭМГ – позволяет визуально понять насколько повреждены нервные волокна.

Лечение с помощью мануальной терапии

Мануальная терапия оказывает воздействие на мягкие ткани позвоночника, устраняет последствия ущемления спинномозговых корешков, корректирует расположение тел позвонков по отношению к друг другу. Активизируются внутренние ресурсы организма для борьбы с заболеванием. Пациент снова получает возможность полноценно жить, ходить и двигаться. Замедляется поражение межпозвонковых дисков. Мануальная терапия похожа на массаж, но воздействие направленно на конкретную область. В сочетании с массажем и гимнастикой она формирует крепкий мышечный корсет.

Важность лечебной физкультуры

Лечебная физкультура при поясничном радикулите:

1. 
   Улучшает кровообращение, уменьшает застойные явления в позвоночнике и тканях возле него.

2. 
   Создает мышечный корсет, увеличивает зазор между позвонками, в результате не сдавливается нервный корешок, улучшает питание нервных окончаний.

3. 
   Восстанавливает работу тканей, улучшает двигательные функции и уменьшает боль.

4. 
   Оздоравливает позвоночник, уменьшает риск возникновения заболеваний, связанных ч его работой.

Обратите внимание: нельзя заниматься при выраженных резких болях. Обращаясь в наш центр, вы получите качественную диагностику с помощью современного оборудования для проведения УЗИ и МРТ, а новый оборудованный зал для лечебной физкультуры закрепит результат лечения.

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским стандартам врачом-неврологом, рефлексотерапевтом Сысуевым Олегом Михайловичем

Лечение радикулита: поясничный, грудной, шейный отдел позвоночника. Признаки и симптомы радикулита, лечение при острой боли

Радикулит – это заболевание, которое проявляется сдавливанием либо воспалением нервных окончаний и сопровождается резкой слабостью в мышцах, ярко выраженным болевым синдромом в области пораженного нерва.

Причины возникновения

Наиболее распространённая причина радикулита – остеохондроз, представляющий собой заболевание позвоночника с поражением межпозвоночных дисков дегенеративно-дистрофического характера, вызывающее в дальнейшем разрушение позвонковых тканей. Также развитие радикулита могут спровоцировать межпозвоночные грыжи и травмы спины.

Вышеуказанные патологии вызывают зажатие либо воспаление нервного корешка, который является частью спинномозгового нерва и через позвоночные отверстия выходит за границы позвоночного столба, в результате чего у больного возникает резкая и ощутимая боль в спине.

Локализация боли зависит от зоны спины, в которой воспалился нерв. С учетом этого радикулит подразделяют на поясничный, шейный и грудной. В отдельных случаях нервные корешки поражаются на нескольких участках позвоночника, но чаще всего встречается поясничный тип заболевания.

Помимо резкой и ярко выраженной боли в спине, заболевание сопровождается нарушением чувствительности в районе воспаления и скованностью в движении.

Симптомы радикулита

• Нарушение нормальной походки, затрудненные движения;
• самовольное сгибание ног в коленях при попытке сесть или лечь;
• чувство покалывания, жжения в области воспаления;
• гиперпотливость;
• онемение в месте воспалительного процесса;
• снижение мышечного тонуса;
• бледная кожа лица;
• усиление болевого синдрома в ночное время суток.

Основной и наиболее ярко выраженный признак заболевания – сильная боль в очаге воспаления. Во многих случаях она возникает внезапно и бывает настолько сильной, что вызывает непроизвольную слезливость. При сгибании ног в коленях, если пациент находится в лежачем положении, боль может притупляться, но через некоторое время снова обостряется и не проходит без приема обезболивающих препаратов.

Болевые вспышки возникают преимущественно при определенных телодвижениях, а их особенности и область распространения зависят от места, где находятся пострадавшие нервные корешки.

Классификация радикулита

Существует несколько типов заболевания в зависимости от основных характеристик.

По форме:

• острая – болевой синдром возникает резко и очень быстро нарастает. Облегчить состояние пациента можно только при помощи обезболивающих средств. Большую помощь здесь может оказать физиотреапия на качественном современном оборудовании. Чаще всего причинами служат травмы или перенапряжение спины;
• хроническая – развивается постепенно в течение продолжительного времени в результате неправильного лечения острой формы, когда терапия состоит исключительно в использовании анальгетиков.

По локализации:

• шейный – воспаление нервных корешков возникает в шейном отделе, что вызывает сильную боль в области шеи и затылка. Болевой синдром нарастает при резких движениях головы, кашле, чихании. В результате близости воспаленных или зажатых корешков к голове у пациента возможны головокружения, нарушение координации движения походки, а также ухудшение зрения и слуха;
• шейно-плечевой – имеет те же признаки, что и шейный тип, но отличается от него болью и онемением в плечах, лопатках и руках. В конечностях может ощущаться покалывание и жжение. При поворотах головы, движениях рук боль усиливается;
• шейно-грудной – к признакам, присущим шейному и шейно-грудному радикулиту, в этом случае добавляются боли спины в верхней части грудного отдела;
• грудной – у больного наблюдается выраженный болевой синдром в части спины на уровне грудной клетки и в межреберье, с отголосками боли в переднюю часть груди. Является наименее распространенным видом радикулита;
• поясничный – характеризуется болью в пояснице и сопровождается выраженной скованностью в движении, иногда у пациента возникает люмбаго – прострел;
• пояснично-крестцовый – проявляется выраженными болями в нижней части спины, которые нарастают при наклонах и ходьбе, а также развитием ишиаса. В случае возникновения ишиаса при движении появляется боль, затрагивающая ягодицы и заднюю бедренную поверхность, голень и пятку. Иногда возможно онемение и парестезия (мурашки по коже) ноги, люмбаго.

Меры профилактики радикулита

• Спать желательно на ровном матрасе. При возможности лучше приобрести ортопедический, с учетом своего веса.
• Утренняя зарядка, адекватная физическая активность.
• Плавание – один из наиболее действенных способов предупредить возникновение заболеваний позвоночника.
• Сбалансированное питание, употребление продуктов, обогащенных минералами и витаминами, контроль количества поступающей в организм соли. Необходимо свести к минимуму количество употребляемой жирной, копченой и жареной пищи, кофе и крепкого чая.
• По возможности следует избегать подъема больших тяжестей.
• Нежелательно переохлаждение организма.
• Контроль эмоционального состояния, принятие мер для противостояния стрессам.
• Своевременная диагностика и лечение различных других заболеваний, особенно связанных с опорно-двигательным аппаратом.
• Прием витаминно-минеральных комплексов, особенно содержащих витамины группы В.

Методы лечения радикулита в нашей клинике

• Мануальная терапия. Направлена на устранение спазмов мышц, стимулирование кровообращения, расширение межпозвоночных отверстий для освобождения нервных корешков от зажатия, а также выравнивания смещенных позвонков. В результате лечения уменьшается или полностью устраняется болевой синдром, улучшается общее состояние пораженных частей позвоночника, что в комплексе с другими терапевтическими методами обеспечивает выздоровление пациента.
• Кинезитерапия. Представляет собой ряд физических упражнений, направленных на нормализацию и восстановление двигательной функции позвоночника. Комбинацию упражнений выбирает специалист с учетом состояния и особенностей конкретного пациента. Благодаря регулярным занятиям повышается эластичность тканей мышц, укрепляется мышечный корсет. В нашем центре занятия проходят на специальных декомпрессионных тренажерах, что позволяет минимизировать нагрузку на суставы и позвоночник и исключить риск стирания хрящей.
• Физиотерапия. Физиотерапевтические процедуры способствуют устранению отека тканей в районе позвоночника, здоровому кровообращению, уменьшению болей, улучшению работы нервных каналов спинного мозга.

В нашей клинике мы используем комплексный подход сразу несколькими видами процедур. Это позволяет ускорить процесс выздоровления и закрепить результат на долгое время.

Кто вас будет лечить?

Богданов Вадим Юрьевич 

главный врач, ортопед – травматолог. Стаж 15 лет.

Подробнее

Ронами Валерий Гусейнович 
профессор, доктор мед. н., невролог, рефлексотерапевт и мануальный терапевт.

Подробнее

Дремин Евгений Витальевич 

невролог, Рефлексотерапевт, Мануальный терапевт. Стаж 6 лет.

Подробнее

Приём невролога

Повторный прием невролога по результатам обследований в нашей клинике бесплатный.

Радикулит

Радикулит представляет собой воспаление, повреждение или защемление корешка спинного мозга и в 95% является последствием остеохондроза, в остальных 5% – результатом травм, грыжи, износа и деформации позвоночного столба и межпозвонковых дисков. Радикулит является распространённым заболеванием и встречается у десяти человек из ста в возрасте от 40 лет. 

Как уже было сказано выше, наиболее частой причиной развития радикулита является остеохондроз, при котором межпозвоночные диски теряют эластичность, становятся хрупкими, снижается их высота. В результате этих процессов диск не выдерживает нагрузку и дает трещину, через которую в позвоночный канал попадает полужидкое ядро межпозвоночного диска. Это ядро сдавливает и раздражает нервный корешок, что и приводит к радикулиту. 

Радикулит также может возникать на фоне формирования остеофитов, являющихся костными наростами на позвонках и формирующихся в ответ на уменьшение высоты дисков. Остеофиты сдавливают корешки, что приводит к возникновению болевого синдрома. 

Существует несколько видов радикулита: 1. Пояснично-крестцовый радикулит – самый распространенный вариант. 2. Шейный радикулит 3. Шейно-грудной радикулит. Эта форма болезни встречается реже всего из-за малой подвижности грудного отдела позвоночника.  

Симптомы радикулита разнообразны и зависят от того, в каком отделе позвоночника локализуются изменения. 

Шейный радикулит приводит к появлению внезапного болевого синдрома в области шеи, затылка, плеча и лопатки, который может усиливаться при кашле, повороте головы, движении рукой. 

Грудной радикулит считается редким явлением. При этой виде радикулита пациенты описывают опоясывающие боли в области грудной клетки. Другими признаками грудного радикулита являются онемение, чувство покалывания, а также мышечная слабость. 

Пояснично-крестцовый радикулит – боль отмечается в области поясницы и ягодиц, может отдавать в бедро, голень, стопу. Интенсивность болезненных ощущений нарастает при движении. Пациент может просыпаться по ночам, чувствуя «стреляющие» боли в ноге или пояснице. При отсутствии лечения при длительном течении заболевания пациенту становится трудно двигаться в связи с сильными болями в спине, особенно при ходьбе и наклонах. 

Без своевременно начатого лечения возможен переход радикулита в хроническую форму. В таком случае любое нарушение обмена веществ, инфекция, физическая нагрузка, переохлаждение или стресс могут спровоцировать новый приступ радикулита. 

Прогрессирование остеохондроза может даже стать причиной инвалидности, потому как постепенно радикулит всё больше затрагивает 

нервные корешки и участок тела, с которым связан воспалённый нерв, теряет чувствительность. 

Для предотвращения развития осложнений, улучшения качества жизни необходимо своевременно обратиться к врачу и начать лечение.

Радикулит поясничного, грудного и шейного отделов позвоночника – принципы его лечения

Радикулит – медикаментозное лечение заболевания

Радикулит – патология периферической нервной системы, для которой характерно ущемление нервных корешков, отходящих от позвонков. Первые симптомы радикулита поясничного отдела позвоночника – это боли. И нередко лечение начинается с назначения специфических препаратов, которые способны снизить их интенсивность.

Как лечить крестцовый радикулит

Терапия при таком диагнозе будет комплексной:

• лекарственные препараты;
• лечебная физкультура;
• массаж;
• физиотерапия.

Для достижения желаемого результата перечисленные методы должны назначаться поэтапно. Применение только обезболивающих средств либо физиотерапии принесет больному временное облегчение. О том, как лечить крестцовый радикулит, вам расскажет врач. И помните, что заниматься самолечением недопустимо. Лишь своевременная диагностика и квалифицированное лечение помогут избежать столь грозных последствий, как атрофия конечностей, ишемия и инвалидность.

Нередко крестцовый радикулит диагностируется одновременно с поясничным, и в этом случае необходимо проводить «двойную» терапию. Например, обезболить острый радикулит поясницы уколами можно амбулаторно, и эффект этот продержится достаточно долго. Однако для полноценного лечения понадобится помощь профессионалов и длительная физиотерапия.

Лечение грудного радикулита

Этот отдел позвоночника отличается «труднодоступностью». Если при болях в пояснице и области крестца, возникших на фоне развивающегося радикулита, можно воздействовать инъекциями и массажем, то в случае сильных болей между лопатками актуальными станут препараты местного применения. Речь идет о мазях от боли при грудном радикулите, которые необходимо использовать ежедневно в течение недели.

Эффективным методом лечения является массаж, выполняемый профессионалом. Неумелое обращение с воспаленными участками тканей, расположенными близко к ущемленным нервным корешкам, может спровоцировать новый приступ боли и ухудшение общего состояния.

Средства лечения шейного радикулита

Наиболее эффективными из них считаются мази, уколы с обезболивающим эффектом и массаж. Если шейный радикулит был диагностирован в начальной стадии, то для его лечения достаточно будет проведения курса массажа. Если болезнь запущена, врачами будут применяться такие средства лечения шейного радикулита:

массаж и лечебная физкультура.

Массаж и упражнения при радикулите

Выполняются в медицинском учреждении под контролем врача. Первые 2-3 занятия/процедуры выполняются только специалистами, в будущем можно научиться самостоятельно решать проблему обострения радикулита в домашних условиях.

Чтобы массаж и упражнения при радикулите были эффективны, необходимо соблюдать следующие рекомендации профессионалов:

• подобные процедуры можно делать лишь после купирования болевого синдрома;
• массаж лучше сочетать с лечебными мазями;
• физические нагрузки должны быть строго дозированы, гимнастические упражнения не должны причинять боль.

Лечебная физкультура, а именно упражнения в ее рамках, подбираются в индивидуальном порядке после обследования пациента. Результатом их регулярного выполнения станет улучшение подвижности всего позвоночного столба, укрепление мышечных тканей, нормализация общего самочувствия. Как правило, даже при сильнейших приступах после медикаментозного лечения радикулита массаж и умеренные физические нагрузки помогут пациенту вернуть трудоспособность и активность в повседневной жизни, обеспечив при этом долгую ремиссию.

Советы от специалистов

Обезболивающие таблетки от радикулита существуют и могут оказаться эффективными. Но следует понимать, что облегчение будет носить кратковременный характер. Поэтому необходимо не только проходить медикаментозную терапию в клиниках, но и соблюдать некоторые рекомендации врачей. Наиболее важные моменты:

1. Если нет возможности обратиться по поводу радикулита в больницу, то в домашних условиях принцип лечения следующий: тепло, покой и обезболивающие. Как правило, через 2-3 дня состояние больного значительно улучшится.
2. Нужно сидеть и стоять правильно – «отточенная» осанка поможет избежать частых рецидивов радикулита. Если человек вынужден длительное время пребывать в одной и той же позе (из-за специфики работы), то каждые 20-30 минут необходимо проводить разминку.
3. Для профилактики новых приступов можно носить пояса из шерсти животных. Они греют, усиливают приток крови к проблемному месту и снимают воспаление.

Полную информацию о причинах обострения радикулита ног и позвоночника, а также о методах лечения патологии можно получить на страницах нашего сайта Добробут.ком.

Связанные услуги:
Лечебная физкультура (ЛФК)
Массаж

когда позвоночнику нужна срочная помощь

Бесплатный прием и диагностика мануального терапевта, остеопата, невролога

Гиалрипайер хондрорепарант для лечения суставов

Бесплатный прием
и диагностика

Снятие боли
за 1-2 сеанса

Авторский метод
лечения

Стажировки в США,
Израиле, Германии

Самочувствие человека сильно зависит от состояния позвоночника. Опорный стержень нашего тела каждый день испытывает большие нагрузки. Развитие поясничного радикулита приводит к появлению тяжелого болевого синдрома, который локализуется в области ягодиц, тазобедренного сустава, других отделов ноги.

В клинике доктора Длина используются современные подходы к лечению болезни Среди них Ди-Тазин терапия, мануальное воздействие на проблемные участки, остеопатия. Чтобы записаться на прием к врачу, позвоните по телефону или оставьте заявку на сайте.

Развитие заболевания

Установить конкретную причину поясничного радикулита трудно. Болезнь связана с различными патологиями — от травм до возрастных изменений в позвоночнике. Выделяют несколько факторов, которые выявляются у пациентов с заболеванием:

• Дистрофические и дегенеративные процессы в межпозвонковых дисках, которые встречаются у людей старше 45 лет. Они приводят к остеохондрозу и грыжам, сдавливающим корешки нервов.
• Травматические повреждения позвоночника (ушибы, удары, аварии).
• Острые инфекционные заболевания вирусной, бактериальной обусловленности.
• Избыточный вес, ожирение.

Опытные диагносты всегда выявляют причину поясничного радикулита. Это необходимо для подбора эффективных методов лечения и выздоровления пациента.

Как проявляется радикулит?

Поясничный радикулит имеет характерную симптоматику, которая помогает поставить верный диагноз. Как правило, остеохондроз долгое время протекает без каких-либо жалоб. Этот период может продолжаться от нескольких месяцев до нескольких лет. При стрессе, тяжелой физической нагрузке, острых инфекциях и других факторах происходит обострение патологии, появляются симптомы:

• Болевые ощущения в области ягодицы и поясницы. Они отличаются острым, тянущим характером, могут распространяться вниз по ноге или вдоль спины. Боль усиливается при наклонах туловищем и подъеме тяжестей.
• Нарушения чувствительности вдоль ноги. Это связано с выпадением функции конкретного спинномозгового корешка.
• Слабость мышц, которая приводит к нарушениям походки, вплоть до полной обездвиженности ноги.

Симптоматика радикулита без терапии прогрессирует, боли усиливаются, а дискомфорт становится невыносимым. Сдавливание корешка спинномозгового нерва требует консультации с врачом для подбора лечения.

Бездействие чревато осложнениями

Поясничный радикулит — патология, которая ухудшается при попытках самолечения или несоблюдении врачебных назначений. Если передавливание нервного корешка усиливается, то это может привести к тяжелым нарушениям чувствительности и снижению мышечной силы (вплоть до паралича). В связи с этим при появлении любых симптомов болезни требуется консультация специалиста.

Диагностика при поясничном радикулите

Врачи клиники доктора Длина практикуют комплексный подход к осмотру пациента. Они используют классические методы диагностики и применяют остеопатический осмотр. Для выбора терапии требуется установить конкретную причину нарушений. Остеопатия основана на мануальном воздействии на организм человека без использования вспомогательных средств.

Изучение тонуса мышц и состояния опорно-двигательного аппарата дает обнаружить минимальные изменения в работе внутренних органов и нервной системы. Дополнительно проводят лабораторные и инструментальные исследования. Они зависят от жалоб и результатов остеопатической диагностики. Например, для подтверждения грыж используют компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

Бесплатная консультация и диагностика врача

• Мануальный терапевт
• Вертебролог
• Остеопат
• Невролог

На консультации мы проводим тщательную диагностику всего позвоночника и каждого сегмента. Мы точно
определяем какие сегменты и нервные корешки вовлечены и вызывают симптомы боли. По итогам консультации
даем подробные рекомендации по лечению и если необходимо назначаем дополнительную диагностику.

1

Проведем функциональную диагностику позвоночника

2

Выполним манипуляцию, существенно облегчающую боль

3

Составим индивидуальную программу лечения

Запишитесь на бесплатный прием

Лечение в клинике доктора Длина

Наши врачи используют для лечения поясничного радикулита только современные методы, одобренные в медицине и доказавшие свою эффективность в научных исследованиях. Это позволяет добиться выздоровления в 99% случаев, предупредить рецидивы заболевания в будущем.

В основе лечебной тактики — неинвазивные методики, нормализующие тонус и состояние организма. Благодаря этому снимается опасность для здоровья обратившихся к нам пациентов. Все мануальные подходы полностью безопасны, не несут риска осложнений и побочных эффектов.

В клинике доктора Длина используют мануальную терапию, остеопатию, ударно-волновую терапию, кинезиотейпирование и Ди-Тазин терапию. Каждый из этих подходов имеет свои особенности и может использоваться для всех пациентов, независимо от возраста, пола и образа жизни.

Ди-Тазин терапия — инновационная технология, основанная на сочетании нескольких лечебных тактик. Она разработана в зарубежных странах. Наши специалисты первыми стали использовать Ди-Тазин в России. Этот метод включает в себя следующие типы воздействий:

• Суставную мануальную терапию. Это лечебный подход, который основан на том, что врач с помощью своих рук нормализует тонус мышц и состояние костно-суставной системы. Процедура безболезненна, быстро приводит к исчезновению неприятных ощущений и боли.
• Лекарственный электрофорез. Под действием слабого электрического поля медикаменты способны проникать сквозь в кожу в очаг повреждения и устранять симптомы. Для лекарственного электрофореза используют противовоспалительные, обезболивающие средства и препараты, улучшающие кровоснабжение. Никаких агрессивных фармацевтических формул врачи клиники не применяют.
• Фотодинамическая терапия. Позволяет закрепить полученный эффект за счет стимулирования обмена веществ и восстановления поврежденных тканей. В организм пациента вводят фоточувствительное вещество, которое накапливается в патологическом очаге. Воздействие на него с помощью специального аппарата позволяет запустить процессы восстановления, избавиться от симптомов.

Ди-Тазин терапия лежит в основе лечения поясничного радикулита. В нашей клинике имеется наиболее современное оборудование, которое прошло необходимое лицензирование в России.

Мануальные техники и остеопатия

Мануальная суставная терапия и остеопатия схожи друг с другом. Это два терапевтических подхода, которые базируются на мануальном воздействии на организм человека. У пациентов с поясничным радикулитом наблюдаются отклонения в состоянии опорно-двигательного аппарата. Воздействуя на них, остеопат добивается расслабления спазмированных мышц, улучшения кровоснабжения суставов, нормализации обмена веществ. Побочные эффекты у обоих методов отсутствуют.

Дополнительно могут использоваться кинезиотейпирование и ударно-волновая терапия. Обе техники улучшают состояние поврежденных тканей и предупреждают прогрессирование заболеваний.

Наши преимущества

Наши врачи имеют многолетний опыт лечения поясничного радикулита. К основным преимуществам клиники доктора Длина относят:

• Современные подходы к устранению заболевания, основанные на фундаментальных научных исследованиях и новых данных о развитии поясничного радикулита.
• Применение клинических рекомендаций, используемых в США, Германии, Франции и других развитых странах.
• Индивидуальный подход к каждому клиенту. Врач детально беседует с пациентом, изучая его жалобы и историю развития симптоматики перед разработкой тактики и стратегии лечения.

Видео-отзывы пациентов

Грыжи в пояснице и в шее

В клинику доктора Длина я пришел с проблемами позвоночника. С двумя межпозвонковыми нижними грыжами и две межпозвонковые грыжи в шее. Мне была назначена комплексная программа из 10 шагов. За 4 месяца у меня полностью прошли нижние позвонки и исчезли хрусты в шее…

СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ

Грыжа пояснично-крестцового отдела

«Уже после первого раза спина перестала болеть. Я почувствовал облегчение. Сейчас уже прошел 7 сеансов и спина действительно не болит. Я забывать об этом стал. А вначале болело сильно.»

СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ

Воспаление седалищного нерва

«В течение 4 месяцев я страдала от тяжелейшего воспаления седалищного нерва с правой стороны. После первого посещения облегчение наступило сразу в течение шести часов. После 6 курсов боль практически прошла.»

СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ

Боли в пояснице и ноге

Яковлева Наталья Михайловна
Заведующий отделением, врач хирург высшей категории, врач онколог-маммолог
Хочу высказать огромную благодарность за то, что меня поставили на ноги в прямом смысле этого слова. Пришла я в клинику полтора месяца назад с выраженными болями в пояснице и ноге. Достаточно длительного характера были эти жалобы и малоэффективным лечение, которое я применяла в прошлом. К счастью я оказалась в клинике доктора Длина и его команды супер профессионалов!

СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ

Остеохондроз шейного отдела

«Обратился 2 месяца назад с остеохондрозом шейного отдела позвоночника. У меня сидячая работа и очень сильно сводило мышцы шеи. Невозможно было работать. До этого обращался к другим докторам, но это проблему мою не решило. За 2 месяца у меня достаточно позитивная динамика. С каждой неделей становится все лучше и лучше.»

СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ

Болезнь Бехтерева

«У меня болезнь Бехтерева уже 10 лет. Стали съезжать позвонки, я стала сутулится. Обращалась к другим мануальным терапевтам, очень известным, медийным. В итоге результата я не получила. Уже после 2 сеанса я чувствовала себя гораздо лучше. Сейчас у меня ничего не болит.»

СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ

Боли в позвоночнике

«Я пришла с проблемами в спине, в шейном, грудном и поясничном отделе позвоночника. Мне назначили процедуры, сделали массаж, и назначали делать физкультуру дома. От этого мне стало намного легче. Я уже поворачиваю головой. У меня нет болевых ощущений.»

СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ

Плечелопаточный периартроз

Я обратилась в клинику с сильной болью в плече. У меня не поднималась рука, я не могла спать по ночам, просыпалась от боли. После первого сеанса процедур мне стало значительно легче. Где-то в середине курса у меня стала подниматься рука, я стала спать по ночам.

СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ

Артроз коленного сустава 2 степени

Обратилась с очень серьезным заболеванием. Я не могла ходить, у меня артроз 2 степени коленного сустава. Прошла в Клинике курс лечения и сейчас я иду на полностью 100%.  

СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ

Межпозвоночная грыжа

«Я пришла в клинику после того, как у меня возникли боли в спине, и оказалась межпозвоночная грыжа. Я обращалась в другие места, но там только снимали приступы боли. Надежду на возвращение к обычной жизни подарил только Сергей Владимирович, его золотые руки!»

СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ

Сколиоз

«С подросткового возраста меня беспокоил сколиоз в грудном отделе. Ощущал чувство дискомфорта, натяжения, периодические боли в позвоночнике. Обращался к различным специалистам, массажисту, остеопату, но сильного эффекта я не почувствовал. После лечения у Длина С.В. у меня практически сейчас ровный позвоночник. В настоящее время не чувствую никаких проблем и дискомфорта.»

СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ

Межпозвоночная грыжа

«На 5-6 сеанс пошло улучшение. Я чувствовала себя намного лучше. Боль исчезла. Улучшение прогрессировало с каждым разом все больше и больше. Сегодня 10 занятие. Я чувствую себя прекрасно.»

СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ

Боли в поясничном и шейном отделе

«Мне 21 год. В клинику я обратился с дискомфортом в поясничном и шейном отделе. Также у меня иногда появлялись острые боли. После прохождения терапии, я ощутил значительное улучшение в спине. У меня отсутствуют боли. Состояние в целом улучшилось.»

СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ

Боли в спине

«Вначале пути лечебного очень сильно болела спина. Я уже не могла ходить. Сделаю 5 шагов и останавливаюсь. Весь мой путь состоял из таких остановок. В первую же процедуру я вышла из кабинета с отсутствием боли в позвоночнике.»

СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ

Грыжа шейного отдела

«Обратился с проблемой в шее и правая рука у меня сильно заболела. Шея не поворачивалась, рука не поднималась. После 3-го сеанса почувствовал себя лучше. После 5-го пошла на уменьшение вся эта боль. Оказывается у меня в шейном позвонке 2 грыжи. После сеансов я сделал МРТ и одна грыжа уменьшилась. Сейчас стал двигаться, рука заработала.»

СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ

Боли в шее

«Я обратился к доктору Длину потому, что у меня очень сильно болела шея с правой стороны. Я 5 лет назад упал на сноуборде, ходил даже к остеопату, но как-то не особо помогло. Сейчас уже все хорошо, остались кое-какие последствия, мышцы были спазмированные. Я когда пришел стальные мышцы были, сейчас очень мягенькая шея.»

СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ

Боли в грудном отделе

«Обратился в клинику с болью в спине, а именно в грудном отделе. После 10 сеансов лечения, я мог уже спокойно совершать свои обычные дела, досидеть на работе до обеда, без того, чтобы завыть от боли. Сейчас уже я пришел на корректировку спустя 2 месяца. У меня все отлично, спина не болит.»

СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ

Грыжа и протрузия

«В клинику обратился с грыжей L4-L5 и протрузией L5-S1. Сегодня закончился курс лечения. Болела поясница, сложно было нагибаться. После прохождения курса и получения наставлений в виде физических упражнений, стало намного легче. После месяца лечения не чувствую никаких скованности движений.»

СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ

Боли в пояснице и тазобедренном суставе

«Меня с молодых лет беспокоили боли  спине. Когда они стали невыносимыми, я обратилась в клинику доктора Длина. Уже после первой процедуры из тазобедренного сустава ушла боль. После третей процедуры простреливающие боли в пояснице прекратились.»

СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ

Очень эффективные процедуры

Процедуры очень эффектны оказались. Раньше обращалась в другие клиники и стопроцентно у меня боли не снимались, беспокоили меня. После этого специалиста у меня через три-четыре сеанса функции восстановились, в суставах боль прошла.

СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ

Обращение сегодня поможет

избежать операции завтра!

Снимем боль и воспаление

После 2-3 лечебных процедур изматывающая боль уходит, вам становится легче.

Устраним причину болезни

Комплексное оздоровление позвоночника улучшает самочувствие: вы ощущаете прилив сил и энергии.

Запустим процесс регенерации

Начинается процесс восстановления поврежденных тканей, грыжи и протрузии уменьшаются.

Укрепим мышечный корсет

Сильные мышцы спины поддерживают позвоночный столб, препятствуя повторному возникновению заболевания.

Лечение радикулита | Санаторий Горный

Радикулит – заболевание, вызванное поражением корешков спинномозговых нервов. Первоначально радикулит считался воспалительным заболеванием, вызванным инфекцией. Позже стало известно, что подобное поражение происходит вследствие остеохондроза с изменением межпозвоночных дисков.

Наиболее типична для радикулита боль, напряжение мышц спины, ограничение подвижности. Боль при радикулите острая, интенсивная, возникает внезапно во время физической нагрузки или любого неловкого движения. Острая боль сохраняется в течение нескольких минут или часов. Она сковывает, ограничивает движения

Виды радикулита

Чаще всего встречается пояснично-крестцовый радикулит, так как именно поясничный отдел позвоночника испытывает наибольшую нагрузку в вертикальном положении тела, реже – шейный и грудной. По течению радикулит может быть острый и хронический.

При пояснично-крестцовом радикулите боль в пояснице распространяется вниз, захватывая область ягодиц и по задней поверхности бедра, опускается до голени, но не захватывает ступню, что обычно для корешковых поражений. Боль в пояснице усиливается от малейших движений туловища, во время кашля, чихания, при длительном стоянии или сидении. К боли может присоединяться ощущение онемения, жара или похолодания в ноге.

Для шейно-плечевого радикулита типично появление боли в затылке, в лопатках и плечах. Усиление бол происходит при любых движениях в шее и плечевом поясе, кашле, чихании. При тяжелом поражении может нарушаться чувствительность кожи рук, появляться онемение в пальцах и кистях.

Причины радикулита

Наиболее частая причина радикулита – дегенеративные повреждения хрящей межпозвоночных дисков при остеохондрозе. Кроме того причинами радикулита могут быть травматические повреждения нервных корешков, а также нарушения обмена веществ, патологические изменения в позвоночнике. Симптомы радикулита возникают при ревматическом или туберкулезном поражении позвонков, метастазах опухолей в позвоночнике, искривлениях позвоночника с развитием лордоза, кифоза или сколиоза, гормональных спондилопатиях.

Под действием названных факторов происходит раздражение болевых рецепторов фиброзного кольца межпозвоночных дисков, что вызывает мышечный спазм. При нарушении функционирования определенного сегмента позвоночника ускоряются дегенеративные изменения, повышается чувствительность к травмам, возникает блокирование позвоночного сегмента, что проявляется ограничением подвижности.

Диагностика

Диагностирует радикулит врач-невролог. После общего осмотра врач, как правило, назначает рентгенологическое исследование позвоночника, компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Инструментальные исследования определяют изменения в позвоночнике, степень тяжести поражения. Для уточнения диагноза может понадобиться консультация ревматолога, фтизиатра, кардиолога, пульмонолога и других специалистов.

Лечение радикулита

При остром радикулите на несколько дней показан полный покой. Для снятия боли назначаются обезболивающие препараты в виде инъекций, а после снижения ее интенсивности – в таблетках. Эффективно местное лечение разогревающими и противовоспалительными мазями с НПВС, эфирными маслами, пчелиным и змеиным ядом, применение перцового пластыря. После снижения остроты боли назначается аппаратная физиотерапия, мануальная терапия, иглорефлексотерапия.

В стадии ремиссии радикулита рекомендуется ношение фиксирующего корсета. Особое внимание нужно уделить физическим нагрузкам, научиться правильно поднимать тяжести. Важно спать на полужесткой постели с ровным матрасом, под который кладут деревянный щит. Для разгрузки позвоночника и равномерной тренирующей физической нагрузки на разные его отделы полезно заниматься плаванием в бассейне.

При отсутствии обострения эффективно лечение радикулита в санатории. Санаторий «Горный» Горячий Ключ – один из лучших санаториев по лечению радикулита в Краснодарском крае. Лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата, в том числе и радикулита, проводится по специальной лечебной программе, в которую входит бальнеотерапия, физиотерапия, грязелечение, лечебный массаж, мануальная терапия и другие методы лечения.

«Правильный выбор санатория является значительным шагом на пути к сохранению и приумножению здоровья. “Горный” – это курортный комплекс, объединивший опыт и знания российской и советской курортологии. Наличие современного медицинского оборудования и инновационных установок, профессионализм персонала и любовь к своему делу послужат залогом в продлении долголетия» – главный врач санатория Караулов Александр Олегович.

Что такое радикулит и как его лечить?

Радикулит

1. Что такое радикулит




2. Разновидности радикулита




3. Симптомы радикулита




4. Причины возникновения поясничного радикулита




5. Лечение поясничного радикулита и способы его профилактики

Пояса из натуральной шерсти при лечении радикулита

Радикулит – это поражение и воспаление корешков спинномозговых нервов в различных отделах позвоночника, однако самым распространённым из всех видов является поясничный радикулит. Его лечение сводится к комплексной терапии, то есть наряду с медикаментозным лечением доктора используют физиотерапевтическое лечение, диету, а также в целях профилактики ношение
согревающего пояса из натуральной шерсти.

Разновидности заболевания

Радикулит – это поражение и воспаление корешков спинномозговых нервов в различных отделах позвоночника, вызывающее сильнейший болевой синдром, а также моторные и вегетативные изменения. Его статистика является беспощадной и устрашающей – им страдают около 15% населения планеты старше 40 лет. Однако радикулит не является исключением, и в настоящее время столь грозное заболевание поражает молодых людей, особенно спортсменов, а также людей умственного труда, ведущих малоактивный образ жизни.

Многие люди ошибочно считают, что данное заболевание связано с болями в пояснице, на самом деле болезнь может проявиться в любом другом отделе позвоночника, вызывая кроме поясничного – грудной, шейный и шейно-плечевой радикулит.

Симптомы радикулита

Для всех видов заболевания характерна острота проявления заболевания, также сильнейший болевой синдром, причём боль локализуется в местах поражения корешков спинного мозга, но также могут возникать онемение и двигательные расстройства.
Однако самым распространённым из всех видов является поясничный радикулит, который характеризуется интенсивной болью, распространяющейся на ягодицы, заднюю поверхность бедра, низ живота и нижние конечности (может доходить до пальцев ног).

Причины возникновения поясничного радикулита

Часто причиной данного заболевания являются вирусные инфекции, миозиты, спондилиты, травмы позвоночника в поясничном отделе, хронические заболевания и аномальное развитие поясничного отдела позвоночника.

Лечение поясничного радикулита и способы его профилактики

Несомненно, точный диагноз и методы лечения должен выбирать только профессиональный врач, но, как правило, схема лечения сводится к комплексной терапии, то есть наряду с медикаментозным лечением доктора используют физиотерапевтическое лечение и диету. Также во время лечения, а в дальнейшем в целях профилактики, врачи всегда рекомендуют своим пациентам ношение
согревающего пояса из натуральной шерсти. Во-первых, пояса из натуральной шерсти (овечьей или верблюжьей) не имеют противопоказаний, во-вторых, благодаря согревающему эффекту, способны значительно облегчить состояние больного, а в-третьих – оказывают микромассажный эффект, улучшая кровообращение и уменьшая болевой синдром. Кроме того, пояс из натуральной шерсти хорошо фиксирует поясничный отдел позвоночника, в результате чего уменьшаются болевые ощущения.

Ишиас: как лечится?

Ишиас – это боль, которая начинается в пояснице и проникает через ноги, а иногда и в ступни. Это происходит, когда что-то в вашем теле – например, грыжа межпозвоночного диска или костная шпора – сдавливает седалищный нерв. Некоторые люди испытывают острую, сильную боль, а другие испытывают покалывание, слабость и онемение в ногах.

Это вызывает боль и дискомфорт, но есть много эффективных методов лечения. Большинство людей с ишиасом не нуждаются в хирургическом вмешательстве, и примерно половина из них выздоравливает в течение 6 недель только после отдыха и приема лекарств.

Итак, что вам нужно делать после того, как ваш врач поставит диагноз ишиас?

Нехирургические варианты

Большинство людей с радикулитом выздоравливают через несколько недель с помощью домашних средств. Если ваша боль довольно легкая и не мешает вам заниматься повседневными делами, ваш врач сначала порекомендует попробовать какую-либо комбинацию этих основных решений.

Физиотерапия. Физиотерапевт разработает для вас режим растяжки и упражнений, а также поможет улучшить вашу осанку, чтобы снять напряжение с седалищного нерва.

Продолжение

Растяжка. Вы можете облегчить боль при ишиасе с помощью растяжки в пояснице.

Упражнение. Воспаление может уменьшиться, когда вы в движении, поэтому короткие прогулки могут быть хорошей идеей. Ваш физиотерапевт может убедиться, что ваша форма правильная, чтобы вы больше не травмировались.

Ограниченный постельный режим. Три выходных дня, когда вы отдыхаете, обычно помогает, и важно находиться на твердом матрасе или на полу.После этого лучше всего вернуться к своей обычной деятельности.

Горячие и холодные компрессы. Наносите каждый на несколько минут на поясницу несколько раз в день. Сначала холодные компрессы на несколько дней, затем теплые компрессы.

Альтернативные методы лечения. Многие люди считают, что альтернативные методы лечения, такие как йога, массаж, биологическая обратная связь и иглоукалывание, помогают при ишиасе.

Лекарства. Ваш первый вариант – обезболивающие, отпускаемые без рецепта. Ацетаминофен и НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), такие как аспирин, ибупрофен и напроксен, очень полезны, но вы не должны принимать их в течение длительного времени, не посоветовавшись с врачом.

Если препараты, отпускаемые без рецепта, не помогают, врач может прописать более сильные миорелаксанты или противовоспалительные средства. Иногда также действуют трициклические антидепрессанты, такие как амитриптилин (элавил) и противосудорожные препараты. Инъекции стероидов непосредственно в раздраженный нерв также могут принести ограниченное облегчение.

Хирургия

Когда все остальное не помогает, хирургическое вмешательство является последним средством для 5-10% людей с ишиасом. Если у вас более легкая форма ишиаса, но после 3 месяцев отдыха, растяжек и приема лекарств боль все еще сохраняется, вам и вашему врачу, вероятно, придется поговорить об операции.

В редких случаях ишиас может вызывать синдром конского хвоста – состояние, при котором вы теряете контроль над кишечником и мочевым пузырем. Ситуация прямо перед операцией.

Двумя основными хирургическими вариантами лечения радикулита являются дискэктомия и ламинэктомия.

Дискэктомия. Во время этой процедуры , ваш хирург удаляет все, что давит на ваш седалищный нерв, будь то грыжа межпозвоночного диска, костная шпора или что-то еще. Цель состоит в том, чтобы удалить только ту часть, которая действительно вызывает ишиас, но иногда хирурги должны удалить весь диск, чтобы решить эту проблему.Вам сделают общий наркоз для дискэктомии, и вы, возможно, сможете пойти домой в тот же день.

Ламинэктомия. Пластинка – это часть костного кольца, покрывающего спинной мозг. Во время ламинэктомии хирург удаляет пластинку и все ткани, давящие на нерв, вызывающие боль. Вам будет сделана общая анестезия, то есть вы не будете бодрствовать во время операции, которая может длиться до 2 часов. Вас выпишут из больницы в тот же или следующий день и дадут инструкции начать ходить на следующий день после возвращения домой.

5 вопросов, на которые нужно ответить, прежде чем рассматривать ишиас

Ишиас (поясничная радикулопатия) | Wake Spine & Pain

Ишиас обычно вызывается сдавлением поясничных или крестцовых нервов или компрессией самого седалищного нерва. Сдавление нерва может возникнуть из-за выпуклого позвоночного диска, грыжи межпозвонкового диска в позвоночнике, а также из-за разрушения и смещения позвонков.Частая причина этих изменений – остеохондроз . В этом состоянии, которое включает в себя разрушение позвонков, разрывы фиброзного кольца, жесткую внешнюю кожу межпозвонковых дисков, может позволить мягкому внутреннему пульпе (пульпе) выступать и давить на спинномозговые нервы, вызывая онемение и сильную боль. Сдавление нерва – частая причина ишиаса.

Другой причиной ишиаса является стеноз позвоночного канала или прогрессирующее сужение спинномозгового канала, вызывающее сдавление спинного нерва или спинного мозга. Это сужение может быть вызвано костными шпорами, спондилолистезом, воспалением и грыжей межпозвоночных дисков, которые уменьшают доступное пространство для спинного мозга. Это сужение также защемляет и раздражает поясничные и крестцовые спинномозговые нервы, которые, в свою очередь, влияют на седалищные нервы. Стеноз позвоночного канала часто приводит к стойкой боли в пояснице и нижних конечностях, которая может включать ишиас. Другими симптомами заболевания являются затрудненная ходьба, снижение чувствительности в нижних конечностях и снижение физической активности.Многие люди со стенозом позвоночника имеют двусторонний ишиас, что означает поражение обоих седалищных нервов.

Синдром грушевидной мышцы также может быть причиной развития ишиаса. Грушевидная мышца – большая тазовая мышца. У некоторых людей седалищный нерв проходит через грушевидную мышцу, а не под ней. Когда мышца спазмируется из-за травмы или чрезмерной нагрузки, она может сдавливать седалищный нерв под мышцей. Состояния этого типа обычно называют невропатиями захвата; в случае ишиаса и грушевидной мышцы невропатия защемления известна как синдром грушевидной мышцы.В просторечии это состояние называется «ишиас кошелька», поскольку кошелек, который хранится в заднем кармане на бедре, сжимает мышцы ягодиц и седалищный нерв, когда носитель сидит. Хотя рутинное лечение PS было сосредоточено на физиотерапии и, возможно, инъекциях болеутоляющих и стероидных препаратов, в последнее время стало популярным использование ботулотоксина (ботокса) (Kirschner et al, 2009). Его использование направлено на снятие компрессии седалищного нерва и врожденной боли в мышцах плотной грушевидной мышцы.

Ишиас также может наблюдаться во время беременности, в первую очередь из-за того, что увеличенная матка давит на седалищный нерв. Это также вызвано мышечным напряжением, сжатием позвонков и изменениями осанки, вызванными переносом лишнего веса. Ишиас, связанный с беременностью, может исчезнуть или не исчезнуть после рождения ребенка.

Лечение радикулита

Первоначально лечение ишиаса направлено на уменьшение воспаления, которое вызывает симптомы. Это может включать прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) и миорелаксантов, а также отдых.В некоторых случаях ваш врач может назначить пероральные стероиды, которые имеют более серьезные побочные эффекты, но доказали свою эффективность при лечении более упорных случаев воспаления.

Обзор пациента, боль в нижней части ноги прошла!

Когда первоначальная боль при ишиасе утихнет, упражнения и физиотерапия могут стать полезной частью вашей лечебной программы. Применение тепла и холода может успокоить пораженный участок. Иногда ваш врач может ввести эпидуральную инъекцию стероидов (ESI) , содержащую противовоспалительное лекарство, непосредственно в воспаленную область.

Как и при других заболеваниях, операция у пациентов с ишиасом используется только в крайнем случае. Сначала пробуют более консервативные методы лечения, поскольку хирургическое вмешательство сопряжено с более высоким риском осложнений. Если операция выполняется, целью может быть создание большего пространства для сдавленного нерва. Для этого вашему врачу может потребоваться удалить поврежденный спинной диск, извлечь ткани вокруг нерва или провести другое хирургическое вмешательство.

Список различных методов лечения ишиаса включает:

• Фармакотерапия – Лечение ишиаса может включать такие препараты, как НПВП (препараты, подобные ибупрофену), ацетаминофен, препараты, стабилизирующие мембраны, миорелаксанты и другие анальгетики.
• Эпидуральные инъекции стероидов (ESI) – Эти инъекции доставляют стероид длительного действия и местный анестетик в эпидуральное пространство, воздействуя на раздраженный нервный корешок. Стероид уменьшает воспаление и раздражение, а анестетик прерывает цикл спазма боли и передачу болевых сигналов (Boswell et al, 2007). Комбинированные лекарства затем распространяются на другие уровни и части позвоночника, уменьшая воспаление и раздражение. Вся процедура обычно длится менее пятнадцати минут.Было показано, что ESI обеспечивают быстрое облегчение симптомов, что позволяет пациентам вернуться к нормальной повседневной активности (Vad V et al, 2002). В крупном исследовании 2005 года, включавшем двести двадцать восемь пациентов с клиническим диагнозом одностороннего ишиаса, были рандомизированы либо три поясничных ЭСИ, либо инъекции плацебо с интервалом в три недели. Группа ESI продемонстрировала уменьшение боли на 75% по сравнению с группой плацебо (Arden et al, 2005).
• Лизис спаек – Эта процедура, также известная как «процедура Раца», показала свою эффективность при удалении чрезмерного количества рубцовой ткани в эпидуральном пространстве (Racz et al, 2008).Поскольку это более инвазивное лечение, чем другие методы лечения, перед тем, как прибегать к этой процедуре, обычно используются более консервативные меры.
• Техники инфузии – Процедура включает расширенную доставку местного анестетика и других лекарств через небольшой катетер, который вводится через иглу в эпидуральное пространство или в область пораженных нервов. Когда нервная боль постоянно блокируется с помощью настоя, обезболивание может быть значительным и продолжительным. Финское исследование показало положительный эффект однократной инфузии инфликсимаба в дозе 3 мг / кг при ишиасе, вызванном грыжами, который сохранялся у большинства пациентов в течение 1-летнего периода наблюдения (Korhonen T. et al, 2004).
• Чрескожная электрическая стимуляция (TENs) – Этот пассивный процесс снижает восприятие острой и хронической боли и не связан с побочными эффектами. Слабый электрический ток передается местно через пятна, помещенные на кожу над пораженным участком. Подача электрических стимулов сбивает с толку центры обработки боли спинного и головного мозга, и болезненные сигналы заменяются электрическими сигналами покалывания. Это способствует расслаблению мышц, улучшает подвижность и облегчает боль.
• Стимуляция спинного мозга (SCS) – В этом методе лечения ваш врач имплантирует электрическое устройство, которое снижает восприятие боли, сбивая с толку центры обработки боли спинного и головного мозга. Сначала проводится пробная версия, чтобы увидеть, будет ли это устройство полезным для вас в долгосрочной перспективе. На первом этапе ваш врач-болеутоляющий вводит небольшой электрический провод через иглу в эпидуральное пространство. Болезненные сигналы сменяются покалывающими электрическими сигналами. Если вы почувствуете значительное облегчение боли во время исследования, вы можете выбрать постоянную имплантацию устройства SCS.
• Массаж глубоких тканей – Фокусное растирание нежных участков может помочь облегчить мышечные спазмы или сокращения и уменьшить дискомфорт, связанный с ишиасом. Массаж также способствует расслаблению, уменьшению стресса и напряжения.
• Физическая терапия – Физическая терапия помогает улучшить симптомы ишиаса за счет увеличения гибкости, диапазона движений, осанки и улучшения мышечной силы. Фактически, текущие данные показывают, что активная программа упражнений способствует раннему выздоровлению у пациентов с ишиасом (Goh L et al, 2003).
• Питание и упражнения – Упражнения уменьшают боль при ишиасе за счет увеличения гибкости и диапазона движений. Еще одно преимущество – высвобождение гормонов, называемых «эндорфинами», которые являются естественными болеутоляющими средствами вашего организма. Питание и здоровое питание могут быть мощными средствами борьбы с дефицитом питания.
• Имплантаты интратекальной помпы – У некоторых пациентов имплантированные болевые помпы могут обеспечить значительный долгосрочный контроль боли. Эффективность интратекальной терапии у пациентов, страдающих ноцицептивной болью, снизилась у 66.7% пациентов испытывают боль из-за рака (Becker 2000).
• Декомпрессия диска – Этот метод используется для лечения выпуклого диска. Через кожу в пораженный диск вводится игла и отсасывается материал диска. Основная цель процедуры – снять давление внутри диска.
• Инъекции в триггерные точки (TPI) – используются для снятия мышечных спазмов. Местный анестетик и стероид в триггерную точку или пораженный участок, где мышца стала ишемической (или испытывает недостаток питательных веществ), что является болезненным.Инъекция в грушевидную мышцу считается одним из видов TPI.
• Ботокс (ботулинический токсин) – Сторонники ботокса предполагают, что его свойства могут уменьшать мышечные спазмы, ишемию и воспалительные маркеры, тем самым уменьшая боль. В обзоре трех исследований, в которых изучались преимущества ботокса при болях в пояснице, одно исследование показало, что инъекции ботокса были лучше, чем инъекции кортикостероидов плюс лидокаин или плацебо у пациентов с радикулитом, связанным с синдромом грушевидной мышцы (Waseem Z et al, 2011).
• Биологическая обратная связь – Биологическая обратная связь – это процедура, которая учит пациента осознавать процессы, которые обычно считаются непроизвольными внутри тела (например, контроль артериального давления, температуры и частоты сердечных сокращений). Цель состоит в том, чтобы получить некоторую степень сознательного контроля над этими процессами, которые могут повлиять на ваш уровень боли и улучшить его. Улучшенное самосознание может помочь человеку эффективно расслабиться и облегчить боль.
• Спинальные манипуляции (лечение хиропрактики) – Некоторым пациентам с ишиасом могут быть полезны манипуляции с позвоночником.Исследование, сравнивающее клиническую эффективность спинномозговой манипуляции с микродискэктомией у пациентов с ишиасом, вторичным по отношению к грыже поясничного диска, показало, что 60% пациентов с ишиасом, у которых не было другого медицинского лечения, выиграли от манипуляции с позвоночником в той же степени, как если бы они перенесли хирургическое вмешательство (McMoreland G. и др., 2010).

Wake Spine & Pain Specialists заботятся о качестве вашей жизни и понимают бремя жизни с болью. Наши заботливые специалисты будут работать с вами, чтобы разработать индивидуальный план лечения, который восстановит ваше здоровье как можно быстрее, эффективнее и неинвазивно.Благодаря нашему многолетнему опыту, мы уверены, что сможем разработать для вас лучший план лечения боли. Позвоните в нашу клинику боли сегодня, чтобы записаться на прием.

Ишиас – Physiopedia

Описание

Ишиас – изнурительное состояние, при котором пациент испытывает боль и / или парестезии в области распространения седалищного нерва или связанного с ним корешка пояснично-крестцового нерва.

• Распространенной ошибкой является определение любой боли в пояснице или корешковой боли в ногах как ишиас.
• Ишиас специфичен для боли, которая является прямым результатом патологии седалищного нерва или корешка седалищного нерва.

Седалищный нерв состоит из нервных корешков от L4 до S2, которые сливаются в тазу, образуя седалищный нерв. Седалищный нерв диаметром до 2 см является самым большим нервом в организме.

• Боль при ишиасе часто усиливается при сгибании поясничного отдела позвоночника, скручивании, сгибании или кашле.
• Седалищный нерв обеспечивает прямую двигательную функцию подколенных сухожилий, приводящих мышц нижних конечностей и косвенную двигательную функцию икроножных мышц, передних мышц голени и некоторых внутренних мышц стопы.
• Непосредственно через свои терминальные ветви седалищный нерв обеспечивает чувствительность задней и боковой части голени, а также подошвенной стопы.

В большинстве случаев ишиас возникает в результате воспалительного состояния, которое приводит к раздражению седалищного нерва. ^[1]

Этиология

Любое заболевание, которое может структурно повлиять на седалищный нерв или сдавить его, может вызвать симптомы ишиаса.

Эпидемиология

• Отсутствие гендерного преобладания
• Пик заболеваемости приходится на пациентов четвертого десятилетия жизни
• Зарегистрированная заболеваемость в течение жизни от 10% до 40%
• Годовая заболеваемость от 1% до 5%
• Никакой связи с ростом не установлено, за исключением возрастной группы от 50 до 60 лет.
• Редко возникает в возрасте до 20 лет (если не травматический)
• Физическая активность увеличивает заболеваемость у людей с предшествующими симптомами седалищного нерва и снижается у пациентов без предшествующих симптомов.
• Профессиональная предрасположенность проявлялась у механизаторов, водителей грузовиков и рабочих мест, где работники занимают физически неудобные должности ^[1] .

Клиническая презентация

Пациент с ишиасом может иметь такие неврологические симптомы, как:

• Боль (сильная боль в ягодице)
• Пояснично-крестцовая корешковая боль в ноге
• Онемение
• Мышечная слабость
• Нарушение походки
• Сенсорное нарушение / нарушение
• Ощущение жара и холода или покалывания / жжения в ногах
• Нарушение рефлекса
• Парестезия или дизестезия и отек в нижней конечности, которые могут быть вызваны раздражением седалищных нервов (поясничный нерв L4 и L5 и крестцовые нервы S1, S2 и S3). ^{[2] [3] [4]}

Симптомы ишиаса также могут различаться в зависимости от того, какой нерв поражен.

• L4: Когда нерв L4 сдавлен или раздражен, пациент чувствует боль, покалывание и онемение в бедре. Пациент также чувствует слабость при выпрямлении ноги и может иметь пониженный рефлекс коленного рефлекса.
• L5: Когда нерв L5 сдавлен или раздражен, боль, покалывание и онемение могут распространяться на стопу и большие пальцы ног.
• S1: Когда нерв S1 сдавлен или раздражен, пациент чувствует боль, покалывание и онемение на внешней стороне стопы. Пациент также испытывает слабость при отрыве пятки от земли и стоя на цыпочках. Рефлекс рефлекса голеностопного рывка может быть снижен.

Дифференциальная диагностика

Тщательный дифференциальный список важен при рассмотрении диагноза ишиаса и должен включать.

Оценка

Ишиас чаще всего диагностируется по:
1.История

• Жалобы на иррадирующую боль в ноге по типу дерматомов ^[5] .
• Боль обычно распространяется ниже колена в стопу ^[6] .
• Карты дерматома, используемые для определения распределения боли ^[5] .
• Пациенты жалуются на боль в пояснице, которая обычно менее сильна, чем боль в ногах ^[5] .
• Пациенты могут также сообщать о сенсорных симптомах.

2.Визуализация (если это необходимо)

• Простые снимки пояснично-крестцового отдела позвоночника могут использоваться для выявления перелома или спондилолистеза.
• Неконтрастная компьютерная томография может быть выполнена для оценки перелома, если плоские пленки отрицательны. Следует визуализировать боль, которая сохраняется в течение 6-8 недель и не реагирует на консервативное лечение.
• В случаях, когда присутствует неврологический дефицит или подозревается массовый эффект, немедленное МРТ является стандартом для установления причины боли и исключения острой хирургической патологии ^[1]

Показатели исхода

Многие на выбор, ниже приведены лишь некоторые, все зависит от причины и оценки

Экзамен

Клиницисты должны всегда искать и спрашивать о тревожных признаках при оценке ишиаса или у пациентов с болью в пояснице.

Медицинский менеджмент

Лечебные процедуры

• Краткий курс пероральных НПВП
• Опиоидные и неопиоидные анальгетики
• Миорелаксанты
• Противосудорожные средства при нейрогенной боли
• Локальные инъекции кортикостероидов
• Может помочь массаж глубоких тканей
• Консультация физиотерапевта (см. Ниже)
• Хирургическая оценка и коррекция любых структурных аномалий, таких как грыжа диска, эпидуральная гематома, эпидуральный абсцесс или опухоль

Управление физиотерапией

В большинстве случаев ишиаса рекомендуется консервативное лечение.Доказательства не показывают, что одно лечение превосходит другое ^[10]
1. Обучение пациентов

• Использование горячих или холодных компрессов для комфорта и уменьшения воспаления
• Избегание подстрекательства к действиям или длительного сидения / стоя
• Практика правильной, прямой осанки
• Выполнение упражнений для увеличения силы корпуса
• Мягкое растяжение поясничного отдела позвоночника и подколенного сухожилия
• Регулярные легкие упражнения, такие как ходьба, плавание или водная терапия
• Использование надлежащей техники подъема

Для комплексного лечения см. Ссылки ниже

1. Грыжа диска
2. Дискогенная боль в пояснице
3. Стеноз позвоночного канала
4. Дегенеративная болезнь диска
5. Спондилолистез
6. Синдром грушевидной мышцы
7. Дисфункция крестцово-подвздошного сустава
8. Инъекции кортикостероидов
9. Иглоукалывание
10. Лечебный массаж доказал свою эффективность при лечении болей в спине.Он способствует кровообращению, расслаблению мышц и высвобождению эндорфинов ^[11] , ^[12] , ^[13] .

• Ключ к ишиасу – это обучение пациентов.
• Существует множество причин ишиаса, и с этим заболеванием лучше всего справиться с помощью группы медицинских работников, в которую входят хирург-ортопед, физиотерапевт, невролог, медсестра по реабилитации и специалист по боли.
• Если не возникает острого сдавления спинномозговых нервов, в большинстве случаев ишиас лучше всего лечить консервативно.
• Клиницист и медсестра должны убедить пациентов сбросить вес, бросить курить и записаться на программу физиотерапии.
• Постельный режим должен быть ограничен.
• Фармацевт должен предостеречь пациента от использования отпускаемых по рецепту лекарств, чтобы избежать зависимости и других побочных эффектов.
• Хирургическое вмешательство следует проводить только в случае неудачи консервативных методов.
• Регулярные упражнения необходимы ^[1]

Ссылки

1. ↑ ^{1.0 1,1 1,2 1,3 1,4 1,5} Дэвис Д.Х., Уилкинсон Дж.Т., Тефорд А.К., Смигил MR. Ишиас, вызванный крестцовой периневриальной кистой. Техасская медицина. 1 марта 1987 г .; 83 (3): 55-6. Доступно по адресу: https: //www.statpearls.com/kb/viewarticle/28772/ (дата обращения: 12.9.2020)
2. ↑ Ardman C. и др., Решения для радикулита: диагностика, лечение и лечение заболеваний позвоночника и грушевидной мышцы, 1-е издание, W. W. Norton & Company, 2007 г.
3. ↑ Джейкобс У.и др., Хирургия в сравнении с консервативным лечением ишиаса из-за поясничной грыжи межпозвоночного диска: систематический обзор (РКИ) (1A)
4. ↑ Ailianou A. et al., Обзор основных экстраспинальных патологий, вызывающих ишиас, и новые подходы к МРТ., Британский журнал радиологии, 2012, 85 (1014): 672-681 (2C)
5. ↑ ^{5,0 5,1 5,2} B.W. Koes, M.W. Van Tulder, W.C. Peul. Диагностика и лечение радикулита. BMJ, 23 ИЮНЯ 2007 г., ТОМ 334, стр. 1313-1314 (1A)
6. ↑ Кика Константину, Мартин Льюис, Кейт М.Данн. Согласованность пунктов самооценки и клинически оцененного поражения нервных корешков (или ишиаса) в условиях первичной медико-санитарной помощи. Eur Spine J (2012) 21: 2306–2315. (1B)
7. ↑ ^{7,0 7,1} Брауэр, Патрик А. и др. «Эффективность чрескожной лазерной декомпрессии диска по сравнению с традиционной открытой дискэктомией в лечении грыжи поясничного диска; дизайн проспективного рандомизированного контролируемого исследования». BMC скелетно-мышечные нарушения 10.1 (2009 г.)
8. ↑ Ngamkham, Srisuda, et al.«Опросник Макгилла по боли как многомерный критерий у людей с онкологическими заболеваниями: комплексный обзор». Уход за больными 13.1 (2012)
9. ↑ ^{9,0 9,1} Monticone M. et al., Управление катастрофизацией и кинезиофобией улучшает реабилитацию после слияния при поясничном спондилолистезе и стенозе. Рандомизированное контролируемое исследование. Eur Spine J. (2014) 23 января (1): 87-95
10. ↑ Эффективность консервативного лечения пояснично-крестцового корешкового синдрома: систематический обзор.Пим А. Дж. Люйстербург, Арианна П. Верхаген, Рэймонд В. Дж. Г. Остело, Тон А. Г. ван Ос, Вилко К. Пул, Барт В. Куз. European Spine Journal июль 2007 г., том 16, выпуск 7, стр 881-899 (1A)
11. ↑ Abdelilah el Barzouhi, M.D., Carmen L.A.M. Влеггерт-Ланкамп, доктор медицины, доктор философии, Герт Дж. Ликлама, Нийхольт, доктор медицины, доктор философии, Бас Ф. Ван дер Каллен, доктор медицины, Уилберт Б. ван ден Хаут, доктор философии, Вилко К. Джейкобс, доктор философии, Барт У. Кус, доктор философии, и Вилко К. Пул, доктор медицины, доктор философии Магнитно-резонансная томография в последующей оценке ишиаса.Медицинский журнал Новой Англии, 368; 11 nejm.org 14 марта 2013 г., стр.1000 (1B)
12. ↑ Дионн CE. Консенсусный подход к стандартизации определений боли в спине для использования в исследованиях распространенности. 2008 г.
13. ↑ Джон Барретт, Дуглас Ноэль Голдинг. Практическое лечение боли в спине и радикулита. Redwood Burn Limited. 1984. p97-103.

Боль при ишиасе, причины, риски и лечение

Боль при ишиасе часто путают с другими типами боли в спине. Боль при ишиасе возникает из-за большого седалищного нерва, который проходит от нижней части позвоночника вниз по каждой ягодице, ноге и ступне.Если вы чувствуете, что на этом пути излучается боль, возможно, вы испытываете боль при ишиасе.

Симптомы

Когда седалищный нерв защемлен или сдавлен в любом месте на своем пути, это может вызвать множество симптомов. Это включает боль в пояснице, ягодицах, ногах или ступнях. Вы также можете почувствовать онемение в задней части ноги. Боль при ишиасе чаще возникает в одной части нижней части тела, а не в обеих. Наконец, проблемы с седалищным нервом могут вызывать ухудшение симптомов при сидении, стоянии, ожидании, скручивании или при кашле.

Причины

Ишиас часто возникает из-за основной проблемы, которая сдавливает или защемляет седалищный нерв. Устранение основной проблемы часто может облегчить ишиас. Некоторые общие состояния, которые могут вызвать ишиас, включают:

• Грыжа межпозвоночного диска
• Стеноз поясничного отдела позвоночника
• Мышечный спазм
• Спондилолистез
• Остеохондроз поясничного отдела позвоночника

Факторы риска

Существует несколько факторов риска, повышающих риск развития ишиаса.Если к вам относится более одного фактора риска, ваш риск возрастает. Хотя эти факторы не являются определенными детерминантами развития заболевания, их сочетание может в конечном итоге вызвать ишиас. Факторы риска ишиаса включают:

• Ожирение
• Мебель неподходящая с точки зрения эргономики
• Недостаток физической активности или активного образа жизни
• Такие профессии, как водители, плотники и фабричные рабочие
• Семейный анамнез ишиаса

Процедуры

Врачи-ортопеды лечат ишиас разными методами в зависимости от истории болезни, состояния здоровья и тяжести состояния пациента.Первая линия лечения ишиаса – это использование медикаментов для снятия боли. В их число входят противовоспалительные препараты, миорелаксанты, наркотические или опиатные болеутоляющие средства, трициклические антидепрессанты и даже противосудорожные препараты. Наконец, поясничные инъекции также могут помочь облегчить боль при ишиасе. Тип назначенного вам лечения или инъекций будет зависеть от тяжести вашего состояния.

Еще одно нехирургическое лечение, часто используемое для лечения ишиаса, – это физиотерапия.Физиотерапевт научит вас, как исправить осанку, улучшить гибкость и укрепить тело, а также позаботится о предотвращении рецидивов или других видов травм. Лечебная физкультура отлично подходит для укрепления позвоночника и мышц нижней части спины, ягодиц и бедер.

Другие аналогичные формы лечения включают массаж и хиропрактику.

Последний вариант лечения радикулита – хирургическое вмешательство. Этот вариант предназначен для тяжелых случаев, когда другие методы лечения не поддаются лечению.Операция обычно включает исправление основной проблемы, вызывающей сдавливание седалищного нерва.

Лечение ишиаса в Бойнтон-Бич, Флорида

Если вы испытываете боль при ишиасе и хотите получить облегчение, обратитесь к медицинским работникам в отделении Personalized Orthopaedics of the Palm Beaches . Их сертифицированный и прошедший стажировку персонал имеет богатый опыт лечения всех типов ортопедических заболеваний, таких как радикулит. Чтобы записаться на прием, позвоните по телефону (561) 733-5888 или запишитесь на прием онлайн.

Ишиас (поясничная радикулопатия) The Woodlands TX- Dr. Fayaz

В большинстве случаев нехирургических средств достаточно, чтобы люди могли облегчить боль. Для других, однако, более структурированный подход к лечению или хирургическое вмешательство может быть лучшим вариантом для облегчения сильной боли.

Безоперационное лечение радикулита

Существует широкий спектр нехирургических подходов к лечению радикулита. Сочетание одного или нескольких из этих методов лечения с упражнениями повысит вероятность успешного обезболивания.

• Тепло и / или лед. Тепло или лед могут облегчить боль, особенно на начальном этапе. Рекомендуется прикладывать тепло или лед на 20 минут каждые два часа. При необходимости их можно чередовать.
• Обезболивающие. Лекарства, отпускаемые без рецепта или по рецепту, могут быть эффективными при облегчении боли при ишиасе. Миорелаксанты или наркотические препараты иногда также назначают на короткий период времени.
• Массаж. Увеличьте кровоток и расслабьте мышцы с помощью массажа мышц нижней части спины и / или ягодиц.
• Эпидуральные инъекции стероидов. В более тяжелых случаях назначают эпидуральные инъекции стероидов для уменьшения воспаления. Инъекция нацелена на пораженный участок, что часто дает более непосредственное облегчение.

Хирургическое лечение радикулита

Хирургическое лечение ишиаса не всегда требуется. Однако после просмотра изображений и других нехирургических методов хирург может решить, что вы можете найти облегчение, устранив основную причину защемления нерва.В этом случае используются две распространенные операции:

Поясничная ламинэктомия
Это операция, используемая для лечения стеноза поясничного отдела позвоночника. Удаляется лишь небольшая часть материала кости или диска, защемляющего нерв, а остальная часть остается нетронутой.

Микродискэктомия
Когда причиной ишиаса является грыжа межпозвоночного диска, возможна микродискэктомия. Во время этой операции делается небольшой разрез, чтобы удалить часть грыжи межпозвоночного диска, защемляющую нерв.Остальная часть диска остается нетронутой.

Альтернативное лечение ишиаса

Альтернативное лечение – это еще один подход, используемый для лечения боли в седалищном поясе. Некоторые из этих процедур включают:

• Хиропрактика / ручные манипуляции. Медицинские работники, такие как хиропрактики и врачи-остеопаты, которые сосредоточены на обеспечении лучшего выравнивания позвоночного столба, могут помочь при основных состояниях, связанных с болью в седалищном нерве.
• Иглоукалывание. Тонкие иглы [безболезненно] вставляются в определенные места на коже (рядом с областью боли), чтобы открыть поток энергии по определенным путям в организме. Одна из теорий заключается в том, что эта стимуляция вызывает высвобождение химических веществ, которые изменяют уровень боли или вызывают другие изменения, которые помогают людям достичь или поддерживать благополучие. Иглоукалывание было признано эффективным средством от боли в спине Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) и Национальными институтами здоровья.

Хотя эти методы лечения широко распространены, они могут не работать для всех и не могут устранить основную причину защемления седалищного нерва.

упражнения при ишиасе

Физические упражнения, а не постельный режим, обычно более эффективны для снятия боли в седалищном поясе. Бездействие, превышающее день или два после обострения седалищной боли, на самом деле может усилить боль.

Хиропрактика, причины и симптомы ишиаса

Что такое радикулит?

Врачи-хиропрактики (Хиропрактики), обычно называемые мануальными терапевтами, обычно лечат ишиас – боль, которая начинается в пояснице и распространяется до ног.Боль в седалищном нерве может быть минимальной или умеренной, а также сильной и периодической, а также постоянной или прерывистой. Боль также может быть описана как острая или тупая, или это может быть небольшая боль, похожая на укол булавкой или иглой, но она также может быть такой же сильной, как удар электрическим током. Другие пациенты чувствуют жжение или покалывание, а также онемение пораженного участка. Иногда ишиас также называют иррадиирующей болью или невралгией. Многие могут подумать, что ишиас – это заболевание, но на самом деле это симптом заболевания.

Первопричиной ишиаса является сдавление нерва из-за подвывихов поясничного отдела позвоночника, грыжи или выпуклости межпозвоночных дисков, а также других заболеваний вне позвоночника, таких как запор, диабет и т. Д. Одной из причин ишиаса является синдром грушевидной мышцы от названия грушевидной мышцы, расположенной внизу. часть позвоночника, которая соединяется с бедренной костью и помогает при вращении бедра. Читайте ниже, чтобы узнать больше о распространенных причинах ишиаса.

Распространенные причины радикулита

Наиболее частыми причинами ишиаса являются следующие шесть проблем с поясницей:

1. Дегенеративная болезнь диска .Это может быть связано со старением, но остеохондроз поясницы является причиной раздражения нервного корешка, которое может вызвать ишиас.
2. Поясничная грыжа межпозвоночного диска . Поясничная грыжа диска, также называемая проскальзыванием диска, разрывом диска или защемлением нерва, возникает, когда мягкий материал в самой внутренней части диска выступает через внешнее волокнистое ядро ​​и воспаляет прилегающий корешок нерва.
3. Истмический спондилолистез . Ишиас возникает, когда небольшой стрессовый перелом заставляет тело позвонка выскользнуть на другой, например, позвонок L5 скользит вперед по позвонку S1.
4. Синдром грушевидной мышцы . Боль возникает, когда грушевидная мышца, расположенная в нижней части позвоночника, раздражает нервный корешок, составляющий седалищный нерв.
5. Стеноз поясничного отдела позвоночника . позвоночный канал сужается из-за естественного старения позвоночника, особенно у людей старше 60 лет. Стеноз поясничного отдела позвоночника возникает, когда происходит одно из следующих событий или их сочетание: разрастание мягких тканей, увеличение фасеточных суставов, выпуклость диска, давление на нервные корешки – все это вызывает боль при ишиасе. Часто стеноз поясничного отдела позвоночника возникает из-за наличия артрита позвоночника, который способствует появлению симптомов ишиаса.
6. Дисфункция крестцово-подвздошного сустава . Крестцово-подвздошный сустав расположен в нижней части позвоночника и при раздражении может вызывать боль по типу ишиаса. Это может быть не настоящая радикулопатия, но боль в ноге может ощущаться как ишиас из-за раздражения нервов.

Симптомы ишиаса

Среди симптомов ишиаса: ощущение жжения или покалывания, бегущее по ноге; боль в пояснице или ягодицах, переходящая в ногу или обе ноги; боль, усиливающаяся при сидении; слабость или онемение, переходящее в ступню или ногу; стреляющая боль при вставании; и постоянная боль в одной из сторон задней части.

Часто ишиас поражает только одну сторону нижней части тела, но часто боль распространяется от нижней части спины к задней поверхности бедра, затем к одной из ног или к обеим ногам. Он также может достигать ступней или пальцев ног. Боль при радикулите может быть умеренной или легкой, но она также может быть сильной и раздражающей, а иногда и ухудшаться.

Как диагностировать ишиас

Для правильного лечения ишиаса хиропрактик должен правильно диагностировать ишиас. Многие заболевания приводят к ишиасу, и первым шагом хиропрактика является определение причины расстройства.Узнав об истории болезни пациента и проведя физическое и неврологическое обследование, врач может поставить точный диагноз ишиаса пациента.

Диагностическое тестирование включает МРТ, рентген, компьютерную томографию и / или диагностические тесты, такие как скорость нервной проводимости или электромиография. Обследования и диагностические тесты помогают определить возможные противопоказания к мануальной коррекции, а также к другим видам хиропрактики и терапии.

Хиропрактика Лечение радикулита

Стоит помнить, что хиропрактика – это не лечение ишиаса, а его цель – помочь оптимизировать способность организма к самовосстановлению. Из-за ограниченного движения позвоночника тело чувствует боль, и его функции и работоспособность, а также диапазон движений уменьшаются. Хиропрактика – это неинвазивный, безлекарственный и естественный способ лечения.

Хиропрактик DC или мануальный терапевт в Джексонвилле, Флорида пытается определить причину ишиаса, чтобы можно было назначить такой план лечения, как холодная терапия, ультразвук, коррекция или манипуляции с позвоночником, TENS и т. Д. Эти варианты лечения имеют свои собственные способ лечения симптомов ишиаса.Терапия льдом / холодом помогает уменьшить воспаление и контролировать седалищную боль. Ультразвук – это тепло, создаваемое звуковыми волнами, проникающими глубоко в ткани, чтобы уменьшить мышечные спазмы, жесткость и боль. Устройство TENS или чрескожная электрическая стимуляция нервов – это небольшой портативный аппарат с батарейным питанием, который стимулирует мышцы. Корректировки и манипуляции с позвоночником помогают восстановить смещенные тела позвонков и поместить их в правильное положение в позвоночнике, чтобы уменьшить раздражительность нервов, тем самым предотвращая воспаление, спазм, боль и другие симптомы ишиаса.

Нехирургическое лечение радикулита

Основными целями нехирургического лечения радикулита, проводимого мануальным терапевтом по ишиасу из Джексонвилля, является уменьшение боли и неврологических симптомов из-за сдавленного нервного корешка. Хотя существует множество вариантов лечения ишиаса, часто вместе со специальными упражнениями рекомендуются следующие виды лечения:

• Тепло / пакеты со льдом для облегчения боли в ногах на начальном этапе. Обычно сначала кладут лед, а потом уже успевают.
• Обезболивающие. Некоторые пациенты находят утешение в безрецептурных препаратах, таких как напроксен или ибупрофен, и других пероральных стероидах, поскольку они помогают уменьшить воспаление, вызывающее боль.
• Эпидуральные инъекции стероидов. Обычно его применяют при сильной боли, чтобы уменьшить воспаление. Преимущество инъекции заключается в том, что она попадает прямо в болезненную область и немедленно устраняет боль. Эпидуральные инъекции стероидов могут быть временными, но они эффективны для облегчения острой боли в седалищном нём и могут помочь пациенту поправиться с помощью программы упражнений.

Альтернативное лечение радикулита

Пациенты, отчаявшиеся исцелить себя от ишиаса с помощью лечения, могут также воспользоваться наиболее распространенными формами альтернативного лечения ишиаса, а именно:

• Иглоукалывание . В акупунктуре, одобренной Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA), используются иглы, тонкие как волосы, которые пациенты обычно не чувствуют, когда их вводят в кожу вокруг области боли. Он известен своим эффективным способом снятия боли в спине, в том числе ишиаса.
• Когнитивно-поведенческая терапия . Краткосрочная терапия осуществляется путем контроля и изменения обреченного на провал поведения через сеансы терапевта онлайн или лицом к лицу.
• Лечебный массаж . Некоторые методы лечебного массажа оказались полезными при болях в спине, поскольку они могут улучшить кровообращение, расслабление мышц и помочь высвободить эндорфины, которые могут помочь облегчить боль в теле.
• Хиропрактика / ручные манипуляции . Регулировка позвоночника и другие методы мануальной манипуляции, выполняемые опытными и обученными медицинскими работниками, мануальными терапевтами и врачами-остеопатами, могут помочь обеспечить лучшее выравнивание позвоночника.Он разработан, чтобы помочь усмирить основные состояния, вызывающие боль в седалищном нерве.

Причины ишиаса необходимо лечить индивидуально

Существуют различные состояния, которые могут вызвать сдавление нервных корешков, и поэтому у каждого пациента могут быть разные варианты лечения, чем у другого. Хиропрактики, занимающиеся лечением ишиасом, знают, что иногда может быть комбинация вариантов, которые будут работать, но часто наиболее эффективными являются следующие варианты:

• Физиотерапия для снятия давления, в том числе хиропрактика;
• Чередование тепловой и ледяной терапии для облегчения боли
• Противовоспалительные препараты
• Эпидуральные инъекции стероидов для уменьшения воспаления
• Обезболивающие для снятия боли в спине и ногах
• Операция после курса консервативного лечения

Одно лечение может работать для одного, но не для другого, даже если локализация боли может быть одинаковой. Если ишиас вызван грыжей межпозвоночного диска, консервативное лечение не принесет ему особого облегчения, и вместо этого может потребоваться операция на пояснице. Однако другой пациент может найти облегчение с помощью консервативных методов лечения, таких как хиропрактика, физиотерапия или терапия теплом / льдом, а не хирургическим вмешательством.

Для некоторых пациентов операция может быть лучшим вариантом, в то время как для других традиционные методы лечения могут оказаться наиболее эффективными.

Некоторым пациентам может понравиться постельный режим в течение первых дней или двух.Однако лучше всего заниматься спортом, чтобы предотвратить бездействие, которое может привести к еще большей боли.

Пациенту будет лучше работать с профессионалом, если он или она хочет самостоятельно лечить ишиас.

Для достижения наилучших результатов обратитесь к опытному мануальному терапевту при ишиасе, например, к сотрудникам Meridian Integrative Wellness в Джексонвилле, Флорида.