Обильные и болезненные месячные: причины, особенности, приемы и препараты для облегчения болей.

Когда стоит беспокоиться об обильной менструации у подростков

Часто подростки с тяжёлым менструальным циклом не посещают школу, испытывают серьёзный дискомфорт, проводят весь день лёжа и просыпаются ночью от того, что обнаружили следы крови на пижаме или простынях. Помимо бытовых неудобств, они теряют много крови месяц за месяцем, что может привести к определённым последствиям для подрастающего организма. 

The New York Times, со ссылкой на статью в JAMA Pediatrics и исследование в журнале подростковой гинекологии, рассказывает о проблеме обильной менструации. В одной работе медсотрудники изучили 258 подростков, которые попали в отделение неотложной помощи с симптомами обильной менструации. Треть девочек имели нарушения свёртываемости крови, а большинство из них получали переливание крови или других компонентов, например, тромбоцитов и плазмы. Средний возраст госпитализированных составил 15 лет.  

К симптомам обильной менструации можно отнести болезненные ощущения, мешающие работоспособности, очень частую смену прокладок или тампонов, цикл длительностью около семи дней и более, а также усталость. 

«У нас много пациентов, которые не ходят в школу или бросают её, чтобы учиться дома, перестают заниматься спортом из-за тяжёлых менструаций», — высказывается доктор Борзуцки, специалист по подростковой медицине. «Менструальный период не должен мешать им вести нормальную жизнь, потому что у нас есть действительно хорошие методы лечения боли и приостановления сильного кровотечения».

Врачи подтверждают, что к данному вопросу необходимо отнестись серьёзно, так как это заметно ухудшает функционирование подростков. Они также подчеркивают, что многие девочки не могут обсуждать эту тему с родителями, поэтому взрослые часто не знают обо всех симптомах и трудностях.

Обильные менструации могут быть вызваны первыми годами созревания организма. Это может быть спровоцировано и тем, что называется ановуляторным кровотечением — овуляция не происходит, а эстроген продолжает вырабатываться, что приводит к чрезмерному разрастанию слизистой оболочки матки и эндометриозу.  Со временем, когда организм становится крепче, циклы у девушек должны становиться более регулярными, а кровотечение должно уменьшаться. 

У большинства подростков с тяжёлыми менструациями на самом деле не бывает расстройств свёртываемости крови, но среди тех, у кого она обнаружена, не редка и ситуация, когда данное расстройство передавалось по наследству. В этом заключается некоторая проблема, так как если у матери девочки обильное кровотечение, она может привыкнуть к этому и не обращать должного внимания на дочь, считая, что всё в порядке. «Много раз мы ставили диагноз молодой девушке, и нам приходилось возвращаться и побуждать маму или папу пройти обследование», — заключает доктор Джаффрей, детский гематолог.

Авторы исследований подчёркивают, что в дополнении к признакам тяжёлой или длительной менструации, родители должны следить за симптомами анемии — усталостью и головокружением. Даже молодые женщины, у которых нет нарушений свёртываемости, могут потерять достаточно крови в течение обильных менструальных периодов, а это может спровоцировать анемию. 

При этом родителям очень важно следить за нормальным уровнем железа, чтобы помочь подросткам в росте, развитии, энергии или повышении интеллектуальных способностей.

Обильное Кровотечение при Месячных со Сгустками

ЛЕЧЕНИЕ МЕНОРРАГИИ

Существует два вида меноррагии, первичная, возникающая одновременно с менструациями, и вторичная, она возникает после периода уже прошедших месячных.

Если у вас нет менструальный цикл норма, как правило, это является симптомом серьезных гинекологических заболеваний. Это может быть эндометриоз, подслизистая (субмукозная) лейомиома матки, полипы, гиперплазия эндометрия. Обильные менструации также могут быть связаны с расстройством процесса свертывания крови (например, при тромбоцитопении) или эндокринными нарушениями – дисфункцией щитовидной железы, надпочечников.

Обильные месячные — лечение начинается, в первую очередь, с ультразвуковой диагностики и выявления возможных патологий или болезней.

Обильные месячные лечение бывает медикаментозным и хирургическим. При выявлении анемии не стоит заниматься самолечением, принимая добавки железа. Бесконтрольное лечение может навредить.

В медицинском центре «Здоров`я родини» опытные гинекологи-эндокринологи проведут обследование и выявят причину гиперменореи.

Обследование при меноррагии включает в себя: общий гинекологический осмотр, клинический анализ крови, анализ крови на свертываемость (коагулограмму), а также обследование гормонального  зеркала и по необходимости, функциональные тесты щитовидной железы. Для исключения инфекционного фактора берется мазок из влагалища и шейки матки.

Обязательным является проведение ультразвуковой диагностики органов малога таза в разные периоды менструального цикла на 7 и 21 день менструального цикла.

ЗАЧЕМ НУЖНА УЗИ ДИАГНОСТИКА?

При выявлении во время ультразвукового исследования патологии со стороны матки (полипы, подслизистый миоматозный узел, избыточное разрастание эндометрия (гиперплазия)) обязательным показанием является проведение гистероскопии (гистерорезектоскопии с удалением патологического новобразования – полипа, узла). Также назначается биопсия и гистологическое исследование ткани эндометрия и удаленного новобразования.

Это позволяет гинекологу-эндокринологу, во-первых, исключить злокачественный процесс в полости матки, во-вторых, назначить правильное лечение.

ПРЕИМУЩЕСТВА ДИАГНОСТИЧЕСКОГО ВЫСКАБЛИВАНИЯ

Ранее применяемое  диагностическое выскабливание полости матки является устаревшим методом.

При «слепом» выскабливании полости матки нет уверенности в полном удалении патологических тканей, кроме того, грубая травматизация полости матки при выскабливании кюреткой приводит к возникновению спаек в полости матки (синехий), результатом чего является бесплодие.

«Золотым стандартом» диагностики заболеваний полости матки во всем мире признана гистерорезектоскопия, при выполнении которой под контролем зрения убираются патологические очаги в пределах измененных тканей, без травматизации здоровой ткани, а для биопсии забираются крошечные (до 2 мм) кусочки ткани эндометрия. В нашей клинике применяется лазерное удаление полипов.

Будьте здоровы!

Обильные менструальные кровотечения, прием в клинике в Москве

Для начала разберемся с терминологией. Что такое обильные менструации? Где та грань между нормой и патологией?

В нашей Клинике разработана анкета-опросник, позволяющая самостоятельно оценить свое состояние и принять решение о необходимости посещения врача.

Патологическими менструальными кровотечениями принято считать такой вид кровопотери, при котором существенно снижается работоспособность и качество жизни женщины, развивается железодефицитная анемия.

Причины менструальных кровотечений.

В научном сообществе меноррагии принято подразделять на:

• связанные с патологией матки;
• не связанные с патологией матки;
• геморрагии переменопаузального периода.

Такое многообразие обусловлено сложной гормоно и нейрэндокриннозависимой регуляцией репродуктивной функции женщины. Поэтому причины, приводящие к нарушению месячного цикла, могут выявляться в различных органах, напрямую не связанных с половой системой, таких как гипоталамус, щитовидная железа, надпочечники, кора головного мозга, яичники.

Чаще всего причины кровотечения обусловлены патологическим процессом матки. Особенность этого органа в быстрой и даже, можно сказать, «своевременной» сигнализации на любое отклонение от нормы.

Заболевания матки, вызывающие патологические менструальные кровотечения:

• Аденомиоз или старое название «внутренний эндометриоз». При этом заболевании, в силу пока не известных науке причин, формируются очаги врастания эндометрия в мышечный слой матки. Кроме ярко выраженной симптоматики, болезнь оказывает негативное влияние на способность к деторождению.
• Полипы, которые бывают как единичные, так и множественные. Эта доброкачественная патология характеризуется разрастанием железистого слоя эндометрия. Полипы имеют характерное анатомическое строение и состоят из ножки-основания и тела.
• Доброкачественная опухоль гладкомышечного слоя–Миома. Самая распространённая гинекологическая патология. Миоматозные узлы бывают единичные и множественные. От их величины, места локализации и количества зависит клиническая картина.
• Злокачественные новообразования, развивающиеся как в эндометрии, так и в мышечном слое и требующие незамедлительного оперативного лечения.

Наша Клиника вот уже 24 года специализируется на оказании гинекологической помощи. Мы выстроили структуру работы таким образом, чтобы каждый кабинет мог функционировать как «мини-клиника». Это очень удобный формат как для пациентов, так и для врачей, дающий возможность проводить большую часть обследований и манипуляций в течение одного приема. В центре имеется операционная, оснащённая эндоскопической оптической для лечебно-диагностической гистероскопии. Данный вид исследования широко применяется для верификации диагноза при метроррагии.

Как мы уже говорили, изменение менструального цикла вызывают также различные экстрагенитальные патологии. Составляя программу обследования, акушер-гинеколог должен проявлять недюжую профессиональную эрудицию и смекалку, чтобы своевременно выявить и исключить:

• различные виды гормональной дисфункции яичников;
• заболевание щитовидной железы и надпочечников;
• заболевания крови;
• заболевание печени;
• состояние длительного стресса и психоэмоциональные расстройства;
• длительный неконтролируемый прием антикоагулянтов, нестероидных противовоспалительных средств.

Особое вниманием стоит уделять дамам предклимактерического возраста. Ведь у них, на фоне эстрогенного старения, сокращаются промежутки между менструациями. В результате организм не успевает полноценно восстанавливаться после кровопотери. Развиваются яркие клинические признаки анемии, выражающиеся жалобами на одышку при физических нагрузках, сердцебиение, повышенную утомляемость, потерю работоспособности. Кроме всего прочего, у таких пациенток выше риск обнаружения злокачественных образований, что в обязательном порядке должен учитывать врач проводящий обследование.

Диагностика

Обследование пациенток с аномальными менструальными выделениями начинается с ультразвукового тестирования. В опытных руках эта рутинная процедура позволяет в 80% случаев выявить причину меноррагии. Исследование проводится на 2-7 день менструации и не требует специальной подготовки.

При обнаружении полипов и патологии эндометрия в лечебно-диагностических целях мы рекомендуем гистероскопию. Эта эндоскопическая методика разрешает осмотреть маточную полость, выявлять и сразу же удалять патологические очаги. Полученный во время операции материал отправляется гистологам для постановки окончательного диагноза.

При выявлении объёмных образований и подозрении на злокачественность процесса назначается МРТ органов малого таза.

Лабораторная диагностика обязательна для постановки диагноза и назначения терапии. Стандартно анализируется общий анализ крови с сывороточным железом, биохимические и гормональные показатели, гемостазиограмма, онкомаркеры.

Тщательный сбор анамнеза, грамотно выстроенный диагностический алгоритм позволяет диагностировать причину кровотечений и приступить к целенаправленному лечению.

Лечение

Выстраивая тактику, мы стремимся в первую очередь сохранить фертильную функцию женщины, вернуть ей ее привычное качество жизни и нивелировать последствия кровопотери.

Радикальное оперативное вмешательство мы рекомендуем только тогда, когда другие методы не показали свою эффективность, болезнь прогрессирует и не планируется деторождение. Конечно же это не относится к кровотечениям, обусловленными злокачественными образованиями, требующими незамедлительного оперативного вмешательства в условиях специализированного стационара. Во всех остальных случаях мы выбираем осторожную органо сберегающую стратегию.

• Гормональная терапия направлена на снижение эстроген-гестаген-прогестеронового дисбаланса. В зависимости от предпочтения женщины назначаются как оральные, так и внутриматочные гормональных средства. Внутриматочная спираль Мирена успешно применяется для нормализации гормональной разбалансировки и остановки пролиферации эндометрия. Мы рекомендуем ее установку для лечения аденомиоза, рецедивирующих полипов эндометрия (после их удаления), дисфункции яичников.
• Нестероидные противовоспалительные средства – обладают способностью блокировать в организме выработку тканевых медиаторов воспаления-простагландинов. Их прием во время критических дней снижает воспаление и спастическую активность матки. В результате укорачивается длительность и обильность выделений, купируется болевой синдром. Напомним, что при длительном приеме вещества вызывают нежелательные осложнения в пищеварительной и кроветворной системе.
• Антифибринолитические вещества рекомендовано назначать для нормализации системы гемостаза. Ведь у большинства пациенток, страдающих от менструальной кровопотери отмечается повышенная фибринолитическая активность крови. В результате необходимый для остановки кровотечения фибриновый сгусток формируется с опозданием, как следствие, удлиняется время и обильность кровопотери.
• Раздельное диагностическое выскабливание под контролем гистероскопии — это лечебная, малоинвазивная процедура позволяет под контролем глаза выявлять и сразу же удалять изменение участки эндотелия и слизистой полости матки.
• При анемии назначаются препараты железа, которые выпускаются как в таблетках, так и в инъекциях. В зависимости от степени дефицита железа назначается тот или иной способ введения.
• Хочется сказать, что регулярные физические нагрузки, здоровой образ жизни, полноценное питание и отказ от вредных привычек способны без медикаментозного воздействия нормализовать месячный календарь, уменьшать степень и выраженность геморрагии, купировать болевой синдром.

• Прием врача-акушера-гинеколога лечебно-диагностический, первичный, амбулаторный1 900
• Прием врача-акушера-гинеколога лечебно-диагностический, повторный, амбулаторный1 700
• Прием врача акушера-гинеколога по проблемам климактерического периода с Ph-метрией влагалища (первичный)2 800
• Прием врача акушера-гинеколога по проблеме климактерического периода (повторный)2 200
• УЗИ органов малого таза женщины2 100
• Диагностическая гистероскопия12 000

Врачи, занимающиеся лечением менструальных кровотечений

Гомеопатия в практике гинеколога – Инсайт Медикал Киев Позняки

Очень часто на гинекологическом приеме возникают ситуации, когда женщины жалуются на нарушения менструального цикла, болезненность или нерегулярность менструаций, выраженный предменструальный синдром, отсутствие менструаций у молодой женщины – в традиционной медицине панацея решения этих проблем – гормональная терапия, однако никто не говорит о вреде для организма молодой женщины такого грубого вмешательства, иногда у доктора нет другого выхода, однако гомеопаты часто успешно с этим справляются.

Как часто в практике гинеколога встречается патологический климакс, который годами мучает женщин, или полипы эндометрия, а фибромиомы как и аутоиммунный тиреоидит или мастопатия – это проблема каждой второй женщины. Корень этих проблем также кроется в нашей женской сути, гормональной дисфункции. И решается в официальной медицине это тоже гормональной терапией.

Еще одна проблема сегодняшнего дня – бесплодие. Ответ на вопрос почему эта пара бесплодна часто остается открытым. Но все же есть в жизни место чуду! Своими гомеопатическими врачебными случаеми делиться доктор гинеколог-гомеопат Островская Оксана Иосифовна.

Пациентка 39 лет, обратилась с жалобами на бесплодие. В браке 11лет, говорит о муже, семье безэмоционально, отмечает свою инертность в сексе. При опросе отмечает болезненные и обильные месячные со сгустками, периодические тупые тянущие боли вниз боли внизу живота, слабость пока не расходится, после активных движений оживает, заниматься бытом не любит, а на работе довольно успешна.  При осмотре обнаружено, что не смотря на отсутствие беременности и родов дряблая кожа на животе, опущение стенок влагалища 1-2 ст., кожа на лице смуглая с характерными «пигментными» коричневыми пятнами. Учитывая жалобы, анамнез, клиническую картину, особенности конституции была назначена Sepia 200 по 3кр.1р/д. утром в течении 2х месяцев. На повторном приеме пациентка отметила повышение жизненного тонуса, легче просыпается, появилось желание делать домашние дела, уменьшился негативизм по отношению к людям, появилось сексуальное влечение, месячные стали менее обильными  и болезненными. Но беременность не наступила. Учитывая эффективность лечения во многих аспектах и не наступления беременности к Sepia требовалось сделать дополнительное назначение. Пациентка вспомнила, что за последние 3 года у нее были задержки месячных на 2-3 недели 2 раза и после задержки менструация была очень обильная, намного обильнее чем обычно, возможно был самопроизвольный аборт в малом сроке, в следствии разнообразных причин (часто попадание оплодотворенной яйцеклетки слишком глубоко в слой сосудов матки из-за излишней активности протеолитических ферментов сперматозоида и не возможности там развиваться). Отметила  набухание и болезненность молочных желез выраженную за 10 дней до месячных и характерное начало болей перед месячными в области крестца. Поэтому был добавлен Вибурнум 200 по 3 кр. 1р/д. в течении 6 недель и при ненаступлении беременности продолжить Вибурнум по 3кр.2р/неделю и Сепия 200 по 3кр. Через день на 3-4 месяца.

Беременность наступила через 3 месяца.

Пациентка 55 лет, обратилась с жалобами на недержание мочи при кашле, быстрой ходьбе, с утра с трудом добегает до туалета.  При опросе выявлено, что беспокоят боли в тазобедренных суставах, которые усиливаются в холодную погоду и периодический храп по словам мужа, чего она стыдится. В общении женщина добрая, сочувствующая, меланхоличная. При осмотре на кресле выявлено опущение стенок влагалища 2-3 ст. цистоцеле. Учитывая жалобы, анамнез, характер, клиническую картину, особенности конституции был назначен Causticum 200 по 3кр.на ночь.  Через месяц пациентка отметила улучшение со стороны мочеполовой системы – легче стало удерживать мочу, уменьшились боли в тазобедренных суставах, несмотря на похолодание. На повторном приеме пожаловалась на частую охриплость голоса с утра, саднящие боли в горле, при опросе выявлено что с 51 до 54 лет был ярко выражен климактерический синдром с потливостью, ознобами, приливами крови к лицу, внутренняя дрожь, перепады АД.

Был добавлен Gelsemium 200 по 3кр. Вторник и четверг и по 3кр. При стрессах и «утомлении» голоса, учитывая ее работу преподавателем. Через 1,5 месяца пациентка отметила восстановление голоса, большую стрессоустойчивость и увеличение болей в горле. По средам и пятницам по 3кр.при ухудшении настроения и за 5 дней до предполагаемой менструации. Через 1,5 месяца пациентка отметила  улучшение самочувствия, настроения, уменьшение активности ПМС, сон стал спокойнее, ушла разбитость после пробуждения, месячные стали менее обильными, но отметила что боли во время месячных и за день до, сохранились, присутствуют кошмары со страхом змей. Была добавлена Naja 30 по 3кр.за 5 дней до предполагаемой менструации 1р/д. и при жалобах учащение до 2 .2-4 р/день. При повторной явке через 2,5 мес. пациентка отметила улучшение – боли значительно уменьшились, при этом в одном случае при жалобах принимала чаще 4-5 р/день и болей вообще не было.

Пациентка 31год, обратилась с жалобами на мучительныей ПМС с общей слабостью, познабливанием, болями внизу живота и в икрах по ходу вен, болезненые и не одинаковые месячные, при скудных месячных интенсивнее боли внизу живота, а при обильных менее выраженные боли, но больше слабость и головокружение. Во время беседы выявлено , что женщина мягкая, впечатлительная, рассказала, что характер у нее переменчив, легко может расчувствоваться и всплакнуть, была в детстве очень привязана к маме, часто не может решить, что ей хочется, плохо спит из-за разных причин – стрессы, духота, кошмары или вечером переела. Учитывая жалобы, анамнез, клиническую картину, была назначена Pulsatilla 200 по 3кр. Через месяц при повторном приеме жалоб не предьявляет, отмечает уменьшение плаксивости, уменьшение предменструального синдрома.

как справиться с болью во время месячных

Как часто критические дни мешали вашим планам: пропустить тренировку в спортзале, отказаться от встречи с подружками, пропустить премьеру долгожданного фильма в кинотеатре?

Общее недомогание, слабость, обильные кровотечения, боли при менструации, нарушения сна из-за необходимости сменить прокладку для того, чтобы избежать протекания… Также обильные и болезненные месячные влияют на физическое состояние женщины, эмоциональные, социальные и материальные аспекты жизни.

Если подсчитать, то в среднем менструальное кровотечение длится 4-5 дней, а это значит в общей сложности — 2 месяца в год! Готовы ли Вы выбрасывать из своей жизни 2 месяца каждый год? Но все это не “женский приговор”, как обычно думают многие женщины, а ситуация, которой можно управлять при правильном подходе и понимании.

Для того, чтобы лучше понять причины болезненных месячных и определить методы лечения, нам нужно разобраться, что же является нормой или нормальным показателем в данном вопросе. 

Итак, нормальная менструация — это регулярное кровотечение, которое возникает при отторжении части слизистой матки (эндометрия) в результате снижения уровня женских половых гормонов в конце менструального цикла.

Нормальный менструальный цикл — регулярный цикл, при котором допустимы колебания в несколько дней в рамках нормального диапазона между менструациями (24-38 дней). Под воздействием некоторых факторов, таких как начало половой жизни, стрессы, болезни, изменение климата, потеря или прибавка массы тела, переутомление, цикл может нарушаться, то есть менструация либо возникает преждевременно, либо задерживается. Подобные сбои пару раз в год допустимы, но при условии, что цикл отклоняется не более чем на 10 дней, и следующая менструация наступает вовремя.

Нормальная длительность менструации — от 3 до 7 дней. Объем потери крови во время менструации в норме составляет 35-80 мл. Нормальной по интенсивности считается такая менструация, при которой женщина использует не более одной прокладки или тампона в течение 2-3 часов. Но как уже упоминалось раньше, не все месячные проходят без отклонения от нормы. Существуют болезненные и обильные месячные, которые могут вывести женщину из привычного ритма. Давайте же разберемся, как они протекают, каково их влияние на качество жизни и как можно ими управлять.

Тяжелым менструальным кровотечением называют обильные месячные с большой потерей крови, негативно влияющие на физическое состояние женщины, ее эмоциональные, социальные и материальные аспекты жизни. Обильные месячные со сгустками нередко заставляют женщину придерживаться специального режима и ломают все планы. 

Как тяжелые менструальные кровотечения влияют на социальную жизнь женщины?

Согласно данным опросов, женщины наиболее часто отмечали негативное влияние тяжелых менструальных кровотечений на:

• учебу,
• карьеру,
• сексуальную жизнь,
• возможность вести интересную и активную жизнь (походы в театр, кино, спортзал и тд.).

Несмотря на распространенность проблемы частота своевременной диагностики тяжелых менструальных кровотечений остается низкой. Это происходит из-за того, что женщины неправильно оценивают тяжесть менструальных кровотечений и откладывают визит к врачу. Например, около трети женщин с кровопотерей во время менструации менее 80 мл считают, что у них обильные месячные. В то же время около половины женщин, страдающих от тяжелых менструальных кровотечений, ошибочно оценивают свою кровопотерю как легкую или умеренную.

Объективно оценить свои менструации может каждая женщина, ответив на простые и понятные вопросы.

• Влияет ли менструация на вашу каждодневную активность (работа, занятие спортом, общение с родными)?
• Необходимо ли вам заменять гигиеническую прокладку/тампон в течение ночи?
• Протекает ли менструация со сгустками (наблюдаются ли в выделениях во время менструации большие сгустки крови (более 1 см)?
• Чувствуете ли вы слабость, одышку, повышенную утомляемость?
• Вам ставили когда-нибудь диагноз анемии?

При положительном ответе хотя бы на один вопрос необходимо обратиться к врачу-гинекологу за консультацией.

Читать также Витамины и БАДы для красоты и здоровья женщин

Что же является причиной тяжелых менструальных кровотечений?

Причины делят на две группы:

1. Причины, связанные с нарушением структуры тканей. Например, полип эндометрия, миома матки, рак эндометрия и т. д.
2. Причины, не связанные с нарушением структуры тканей, когда никаких образований и опухолей не диагностируют. Например, нарушение свертываемости крови, овуляции, прием некоторых лекарств и т.д.

Обильная менструация со сгустками (тяжелое менструальное кровотечение) является наиболее частой жалобой женщин, страдающих от аномальных маточных кровотечений.

Острое аномальное (тяжелое) кровотечение, возникающее впервые или на фоне хронически повторяющихся тяжелых менструаций, требует неотложного вмешательства врача с целью предотвращения дальнейшей потери крови. Если же избыточная кровопотеря во время менструации наблюдается на протяжении большинства из последних 6 циклов, то речь идет о хроническом аномальном кровотечении, требующем консультации врача и соответствующего лечения.

Как лечатся тяжелые менструальные кровотечения?

Методы лечения тяжелых менструальных кровотечений делятся на две большие группы: медикаментозные и хирургические.

Хирургическое лечение включает в себя как радикальные методики, такие как удаление матки, так и органосохраняющие (удаление внутреннего слоя матки или узлов). Недостатком хирургических методик (прежде всего радикальных) является негативное влияние на детородную функцию. Поэтому ведущими подходами лечения тяжелых менструальных кровотечений без структурных изменений все же являются медикаментозные методы.

По мнению ведущих зарубежных и украинских экспертов именно с медикаментозных методов следует начинать лечение в таких случаях. Существуют медикаменты, которые одобрены для лечения хронических тяжелых менструальных кровотечений во многих странах, в том числе в Украине (например, внутриматочная гормональная система и многофазные противозачаточные таблетки в режиме динамических дозировок, то есть, имитирующие природные колебания женских половых гормонов в течение всего менструального цикла).

Вышеуказанные гормональные препараты, эффективные при тяжелых менструациях, содержат женский гормон (прогестин). Прогестин препятствует разрастанию внутренней (слизистой) оболочки матки (эндометрия). Чем меньше разрастание (эндометрия), тем ниже риск возникновения обильного менструального кровотечения. В случае правильного лечения, уже через несколько месяцев объем теряемой крови нормализуется, уменьшается также продолжительность и болезненность менструаций, что дает возможность реализовать планы и не беспокоиться по поводу больших ограничений во время критических дней.

Важно учесть, что оптимальное лечение в каждом конкретном случае может назначить только врач-гинеколог, который проведет необходимые обследования и учтет все особенности состояния здоровья женщины.

Каждой женщине, которая ответив на вопросы (перечисленные выше), считает свои менструации тяжелыми/обильными стоит, не откладывая, обратиться к врачу-гинекологу. Не теряйте лучшие месяцы и годы своей жизни!

Читайте также: Как отсрочить менструацию перед отпуском

Обильные и болезненные месячные. Что делать? Народные средства

Сильные боли во время месячных беспокоят многих женщин. Они пробуют решить проблему анальгетиками, но лекарства не всегда помогают. Кроме того, злоупотребление медицинскими препаратами может очень плохо повлиять на состояние организма. Обильные и болезненные месячные мешают женщинам полноценно работать, заниматься повседневными делами. Есть ли средства которое помогают вылечить это заболевание?

Болезненные месячные и случайно найденное лекарство от боли

Однажды одна девушка собиралась ехать на важное мероприятие. За день до этого у нее начались месячные. Она думала, что уже не сможет никуда поехать. Утром она очень удивилась. Не было боли. Она пыталась вспомнить, в чем причина. Оказалось, что вечером она выпила много крепкого чая каркаде. В одной из медицинских статьей упоминалось, что это отличное средство для поддержания женского здоровья. Каркаде, при отсутствии противопоказаний, можно пить женщинам каждый день по два стакана.

Кстати, чай каркаде вещь очень полезная. Из него готовят вот такое средство, которое называют «Напиток фараонов».

Что принимать при болезненных месячных?

В прошлые времена крестьянки знали, какими травами можно остановить месячные. Они пользовались этими знаниями, когда нужно было делать неотложную работу в поле во время жатвы. Сейчас большая часть этой информации для нас просто утеряна.

Лавровый лист

Кровотечение можно уменьшить с помощью отвара лаврового листа. 4-5 лавровых листьев следует варить в стакане воды 20 минут. Но этим средством НЕЛЬЗЯ ЗЛОУПОТРЕБЛЯТЬ! Оно может вызвать внутреннее кровотечение, особенно если у человека хрупкие сосуды. Можно выпить только несколько маленьких глоточков. Этого будет вполне достаточно. Остатки отвара можно вылить или использовать в других целях.

Кстати, с помощью лаврового листа можно даже вылечить цистит — и всего за один день!

Помощница-душица

Женские болезни связаны с состоянием нервной системы. Душица помогает расслабиться и уснуть. Она снимает спазмы. Это как раз тот случай, когда человек не будет чувствовать боли во сне. Кроме того, душица регулирует количество гормонов в организме. Эта трава широко использовалась в народной медицине для лечения женских болезней. Ее можно заваривать и пить как чай во время месячных.

Лечила одно, а избавилась и от болезненных месячных

Одна женщина, страдая расстройствами зрения, решила лечиться настойкой арники. Арника помогает улучшить кровообращение в мозге, положительно влияет на центральную нервную систему. Она знала, что все это повлияет на качество зрения.

Как же она удивилась, когда заметила, что вылечилась от альгодисменореи (так по научному называются боли при менструации). Всем ее мучениям пришел конец. Оказывается, арника использовалась в народной медицине в таких же целях, как и душица.

Достаточно просто купить в аптеке спиртовую настойку этого растения. Если на ней не указан курс лечения, то он должен длится минимум месяц, а лучше пройти несколько курсов с перерывами.

Почему месячные проходя так болезненно, каковы основные причины этой проблемы, и когда нужно идти к врачу. Всё это Вам расскажут вот в этом видео.

А, в этом — покажут одно простое упражнение, которое поможет избавиться от боли в эти дни.

P.S. Если статья была Вам полезна, поделитесь пожалуйста ей со своими друзьями в социальных сетях. Буду Вам очень признателен.

Понравилась статья? Поделись с друзьями!

Кровотечения при миоме матки, маточное кровотечение

Миома — доброкачественное новообразование, которое встречается у многих женщин. Но в большинстве случаев какие-либо симптомы отсутствуют, и женщина даже не догадывается о том, что в ее матке есть миоматозные узлы. Диагноз устанавливают случайно, например, во время ультразвукового исследования органов малого таза или брюшной полости.

В целом миомы не опасны. Это доброкачественные образования, они никогда не трансформируются в рак. Но они могут вызывать достаточно неприятные симптомы. Один из наиболее распространенных — маточные кровотечения.

Длительные месячные при миоме матки

В норме продолжительность месячного цикла у женщин составляет 25–31 день. Менструации продолжаются от 3 до 7 дней. В течение этого времени женщина в среднем теряет 50 мл крови — примерно 2–3 столовые ложки. Максимум — 80 мл.

Словосочетание «маточное кровотечение» может обозначать разные состояния, для каждого из которых существует свой врачебный термин:

• Меноррагия — длительные, обильные месячные, которые продолжаются дольше недели, и во время которых женщина теряет больше 80 мл крови. Они происходят регулярно, через примерно одинаковые промежутки времени, как обычные месячные.
• Метроррагия — нерегулярные кровотечения, возникающие в промежутках между месячными.
• Полименорея — месячные, которые повторяются чаще чем через 21 день.
• Менометроррагия — частые, обильные и нерегулярные кровотечения.
• Дисменорея — болезненные месячные.

Для миомы матки наиболее характерны нерегулярные, болезненные, обильные и длительные месячные. Эти симптомы наиболее выражены в репродуктивном возрасте. Во время менопаузы они обычно проходят (но не у всех), так как в организме падает уровень гормонов, и миоматозные узлы сокращаются в размерах.

Как правило, к обильным месячным и кровотечениям при миоме приводят подслизистые узлы, которые находятся под слизистой оболочкой, в полости матки.

Они мешают слизистой сократиться, из-за чего кровотечения становятся более длительными и обильными. Именно они чаще всего проявляются яркими симптомами, в то время как узлы других локализаций (в толще стенки матки, снаружи) зачастую «молчат». К выраженным симптомам может привести подслизистый узел диаметром всего 1–3 см.

Какие симптомы могут возникнуть?

Вам нужно посетить гинеколога, если у вас появились следующие симптомы:

• Вы заметили, что месячные стали обильнее, чем раньше. Женщина может заметить, что стала тратить больше гигиенических средств, приходится выбирать больше «капель».
• Во время месячных вы стали хуже себя чувствовать, возникает болезненность. Беспокоит слабость, повышенная утомляемость.
• Увеличилась продолжительность месячных.
• В тазу ощущается давление, дискомфорт, боль.
• Увеличение живота, в нем прощупывается что-то плотное. Если миома достаточно большая, она выступает, заметна, когда женщина лежит на спине.
• Беспокоят боли в тазу, ногах.
• Мочеиспускания стали частыми, либо во время них возникают затруднения.
• Постоянно возникают запоры.
• Из влагалища выделяется кровь, когда у вас нет месячных.

Эти признаки могут свидетельствовать не только о миоме, они встречаются при разных заболеваниях. Точный диагноз установит врач-гинеколог после осмотра и УЗИ.

Анемия при миоме

Постоянные потери крови из-за миомы могут привести к анемии. В крови снижается уровень эритроцитов и гемоглобина. Женщина постоянно чувствует усталость, становится бледной, беспокоят головные боли и головокружения. Иногда извращается аппетит и тянет на несъедобные вещи — например, может захотеться погрызть кусок мела. Выпадение волос, ломкость ногтей — тоже возможные симптомы анемии.

Мозг женщины, страдающей анемией, постоянно находится в условиях кислородного голодания. В голове «туман», снижается качество жизни. Ухудшается внешность. И всё это из-за миомы.

Как уменьшить и остановить кровотечение при миоме матки?

Чтобы остановить кровотечение и нормализовать месячные, нужно убрать причину проблемы. Всё остальное, включая прием препаратов железа и обезболивающих средств — лишь временные полумеры. Миома, которая сопровождается симптомами — прямое показание к лечению.

Раньше по большому счету были доступны лишь две операции — удаление миомы (миомэктомия) или матки целиком (гистерэктомия). Нет матки — нет кровотечений — нет проблемы. Если, конечно, не считать риски, которые присутствуют во время любой операции, относительно высокую вероятность рецидива уже в ближайшие два года и осложнения после удаления одного из главных органов женской репродуктивной системы.

В настоящее время существует миниинвазивное вмешательство — эмболизация маточных артерий, сокращенно — ЭМА. Во время процедуры врач делает прокол в верхней части бедра, заводит через него в маточную артерию специальный катетер и вводит эмболизирующий препарат. Последний состоит из микросфер, которые перекрывают кровоток миоматозного узла, миома лишается кислорода и «усыхает» — замещается соединительной тканью. Быстро, более безопасно по сравнению с миомэктомией, без наркоза (но не больно – в месте пункции проводят местную анестезию), а эффективность достигает 98%.

Сейчас метод ЭМА уже хорошо изучен и применяется в клиниках Европы как рутинная процедура. Доступен этот вид лечения и в России.

Многие женщины, избавившись от миомы, с удивлением обнаруживают, что жизнь без постоянной усталости, головных болей и «тумана» в голове — совсем другая. До и после — два совсем разных состояния. Свяжитесь с нами, чтобы узнать подробности об эмболизации маточных артерий и записаться на прием.

Почему у меня такие тяжелые месячные?

Что такое меноррагия?

Меноррагия – это медицинский термин, обозначающий необычно обильные или продолжительные менструальные периоды. У многих женщин бывают дни с обильным течением и судороги во время менструации. Но меноррагия встречается нечасто.

При меноррагии кровотечение настолько сильное, что вам придется менять тампон или прокладку каждый час в течение как минимум целого дня. У вас также возникают настолько сильные судороги, что они мешают вам заниматься своими обычными делами.

Обильные месячные иногда возникают из-за незначительных проблем со здоровьем, и они могут привести к другим проблемам со здоровьем.Если вы регулярно пропитываете подушечку или тампон примерно каждый час или около того, проконсультируйтесь с врачом. Возможно, они смогут помочь.

Симптомы меноррагии

У некоторых женщин бывают обильные месячные все время, начиная с самой первой менструации. Для других они начинаются через годы или десятилетия типичных периодов.

Всегда полезно поговорить с врачом о своих обильных менструациях, особенно если проблема для вас новая. Это может привести к анемии (низкий уровень красных кровяных телец), из-за которой вы чувствуете слабость, усталость или одышку.

Продолжение

Женщинам с меноррагией, возможно, придется:

• Менять прокладки или тампоны не реже одного раза в час в течение дня или чаще
• Менять прокладки посреди ночи
• Носить две прокладки за раз, чтобы справиться обильный кровоток

Они также могут:

• Пропускать занятия, которые им нравятся, из-за болезненных спазмов
• Проходить сгустки крови размером с четверть
• Менструации длятся более 7 дней
• Чувствовать усталость или одышку
• Кровотечение между менструациями
• Кровотечение после менопаузы

Причины меноррагии и факторы риска

Общие причины обильных месячных включают:

• Гормональные проблемы . Каждый месяц внутри вашей матки (матки) образуется слизистая оболочка, которую вы теряете во время менструации. Если ваш уровень гормонов не сбалансирован, ваше тело может сделать подкладку слишком толстой, что приведет к сильному кровотечению, когда вы сбросите более толстую подкладку. Если у вас не происходит овуляция (яйцеклетка выходит из яичника), это также может нарушить гормональный баланс в вашем организме, что приведет к утолщению слизистой оболочки и обострению менструации.
• Разрастания в матке (матке). Полипы – это новообразования в слизистой оболочке матки.Миома – это доброкачественные (незлокачественные) опухоли, которые растут внутри матки. И то и другое может сделать ваши месячные намного тяжелее или продлить их дольше, чем следовало бы.
• Некоторые ВМС . Многие женщины используют небольшие внутриматочные спирали (ВМС) для контроля рождаемости. Если в вашей ВМС нет гормонов, это может сделать менструальный цикл более тяжелым.
• Проблемы, связанные с беременностью . В редких случаях после встречи сперматозоидов и яйцеклеток растущий клубок клеток имплантируется вне матки, а не внутрь.Это называется внематочной беременностью. Это не может быть жизнеспособной беременностью и может вызвать серьезные проблемы со здоровьем, такие как сильное кровотечение, которое вы можете принять за обильные месячные. Выкидыш, когда ребенок умирает в утробе матери, также может быть причиной обильного кровотечения.
• Некоторые женские раковые образования. В редких случаях рак матки, шейки матки или яичников может вызывать обильное кровотечение у некоторых женщин, что может показаться обильным периодом.
• Нарушения свертывания крови . Они не распространены, но нарушения свертываемости крови, которые передаются в семьях, затрудняют остановку кровотечения после пореза. Они также могут сделать у женщины более тяжелые месячные и продлить их.
• Некоторые лекарства. Разжижающие кровь или препараты, борющиеся с воспалением, могут вызывать обильные месячные.
• Другие проблемы со здоровьем, включая :

Диагноз меноррагии

Ваш врач спросит о вашем анамнезе и попросит описать ваши симптомы.Они пройдут медицинский осмотр и, возможно, потребуют проведения анализов, таких как УЗИ, мазок Папаниколау или анализы крови. Они также могут взять образец ткани, выстилающей вашу матку.

Лечение меноррагии

Ваш врач может лечить тяжелые месячные с помощью следующих методов:

• Контроль над рождаемостью . Прием противозачаточных таблеток может изменить баланс гормонов в организме, что может положить конец обильным менструациям. ВМС, выделяющая гормоны, – еще один способ облегчить менструальный цикл.
• Некоторые лекарства . Ваш врач может назначить лекарства, чтобы уменьшить течение обильных менструаций. Вам может потребоваться принимать лекарство только во время менструации.
• Хирургия. Если врач обнаружит полипы или миомы, их можно уменьшить или удалить. Это может остановить сильное кровотечение.
• Удаление слизистой оболочки матки. Врачи могут сделать это несколькими способами. Самая простая процедура, называемая дилатацией и выскабливанием (D&C), удаляет только самый внешний слой слизистой оболочки матки.Он часто останавливает обильные месячные, но некоторым женщинам нужно делать это более одного раза.
• Другие процедуры , такие как абляция эндометрия и резекция эндометрия, безвозвратно удаляют или разрушают слизистую оболочку матки. У женщин бывают гораздо более легкие менструации или их совсем нет. Врачи советуют женщинам не беременеть после абляции или резекции эндометрия. Вам все равно придется использовать противозачаточные средства, потому что эти методы лечения не являются формой контрацепции.
• Гистерэктомия . В тяжелых случаях вам может потребоваться операция по удалению матки. У вас больше не будет менструаций, но вы также не сможете забеременеть.

Осложнения при меноррагии

Кровотечение при меноррагии может привести к другим проблемам, включая:

Если у вас есть осложнения, поговорите со своим врачом о том, что может помочь контролировать вашу меноррагию и связанные с ней симптомы.

Причины обильных месячных | Королевский женский госпиталь

Иногда бывает трудно диагностировать причину обильных месячных.Однако некоторые физические состояния, влияющие на матку, такие как миома и полипы, могут вызвать обильное менструальное кровотечение.

Наиболее частые причины обильных месячных:

• миома
• полипы
• Гиперплазия эндометрия
• рак эндометрия
• аденомиоз.

Миома

Миома – это аномальные образования, образующиеся в мышцах матки. Они очень распространены и могут встречаться почти у 80 процентов женщин.Их часто называют «опухолями», но подавляющее большинство из них не злокачественные.

Миома с большей вероятностью вызовет симптомы, если они большие, если их много или они давят на другие внутренние органы. У некоторых женщин с миомой очень сильное менструальное кровотечение, давление в области таза или боль, которая мешает их жизни, а у некоторых женщин есть проблемы с фертильностью и беременностью. Однако после менопаузы симптомы миомы улучшаются.

Миома может выпирать изнутри или снаружи матки.Они могут иметь размер от микроскопических до размеров грейпфрута и даже больше. Большинство миомы маленькие и вообще не вызывают никаких симптомов.

Полипы

Полипы матки – это обычно доброкачественные (доброкачественные) новообразования слизистой оболочки матки (эндометрия). Они также могут возникать на шейке матки. Полипы могут вызвать обильное менструальное кровотечение, кровотечение между менструациями или кровотечение после полового акта. Иногда полипы могут развиваться ненормально, особенно у пожилых женщин, поэтому обычно рекомендуется удалять их, прежде чем они станут опасными.

Рак, злокачественные новообразования и гиперплазия

У некоторых женщин может развиться аномально толстая слизистая оболочка внутренней поверхности матки. Это состояние называется гиперплазией эндометрия, и оно может вызвать обильное менструальное кровотечение, нерегулярное кровотечение или кровянистые выделения из влагалища. В некоторых случаях гиперплазия эндометрия может прогрессировать до рака эндометрия, состояния, которое чаще встречается после менопаузы, но может возникать у более молодых женщин.

Женщины подвергаются повышенному риску развития гиперплазии эндометрия или рака эндометрия, если они:

• старше 45 лет
• весом более 90 кг
• никогда не имели детей
• имеют в семейном анамнезе рак эндометрия, яичников или кишечника
• имеют синдром поликистозных яичников
• несут ген, который увеличивает риск рака (например, HNPCC).

Аденомиоз

Аденомиоз является частой причиной болезненных и обильных менструаций и может иметь те же симптомы, что и эндометриоз и миома. Это происходит, когда железы эндометрия врастают в мышцу матки. В результате матка увеличивается в размерах, и при осмотре она может быть болезненной. Однако его нелегко диагностировать, потому что ультразвуковое исследование, гистероскопия, хирургия замочной скважины и магнитно-резонансная томография (используемые общие подходы) не позволяют обнаруживать его все время.Женщинам обычно бывает за 30, когда им ставят диагноз.

Другие необычные причины обильных месячных включают:

• недостаточная активность щитовидной железы
• применение антикоагулянтных препаратов
• некоторые заболевания печени и почек
• Нарушения свертывания крови, например болезнь Виллебранда
• с использованием гормональной контрацепции, например, таблеток или простестогеновой ВМС.

Иногда причина обильных месячных так и не обнаруживается. Фактически, почти для половины всех женщин с обильными менструациями все исследования покажут, что у них нет очевидной причины кровотечения.Это называется Дисфункциональное маточное кровотечение и может произойти в любом возрасте. Это чаще встречается у женщин старше 30 лет, что может означать, что это связано с гормональными изменениями по мере того, как женщины становятся старше.

Заявление об ограничении ответственности

The Women’s не несет никакой ответственности перед каким-либо лицом за информацию или совет (или использование такой информации или советов), которые предоставлены на Веб-сайте или включены в него посредством ссылки.Женщины предоставляют эту информацию при том понимании, что все лица, имеющие к ней доступ, берут на себя ответственность за оценку ее актуальности и точности. Женщинам рекомендуется обсудить свои потребности со здоровьем с практикующим врачом. Если у вас есть опасения по поводу своего здоровья, вам следует посоветоваться с вашим лечащим врачом или, если вам требуется срочная помощь, вам следует обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи

.

Причины и что делать

Нормальное менструальное кровотечение длится менее 1 недели.Однако количество кровотечений может варьироваться от человека к человеку и от одного периода к другому.

Согласно CDC, сильное менструальное кровотечение или меноррагия возникает, когда кто-то:

• кровоточит более 7 дней
• должен сменить прокладку или тампон менее чем через 2 часа
• выделяет сгустки примерно такого размера кварталов
• должен использовать более одного гигиенического изделия одновременно.

Человек с обильными менструациями может также испытывать сильные спазмы, боли в спине или симптомы анемии, такие как усталость и слабость.Они могут быть не в состоянии участвовать в своей обычной деятельности.

Если человек испытывает эти симптомы, это может быть признаком основного заболевания, особенно если они продолжаются в течение нескольких месяцев.

Несколько условий и факторов могут вызвать тяжелые месячные. К ним относятся:

Полипы или миомы матки

Полипы матки – это небольшие доброкачественные образования на матке. Согласно статье в SAGE Open Medicine , полипы матки часто протекают бессимптомно.Однако они могут вызвать проблемы со здоровьем, такие как сильное кровотечение и бесплодие.

В некоторых случаях полипы матки становятся злокачественными, поэтому важно обратиться к врачу. Лечение полипов матки может включать:

• бдительное ожидание, чтобы оценить, представляют ли они риск злокачественного новообразования
• гормональная терапия
• хирургические варианты, такие как гистероскопическая полипэктомия (удаление полипа)

Фибромы – это доброкачественные новообразования в или вокруг слизистой оболочки матки. По данным Управления по охране здоровья женщин (OWH), люди не всегда могут испытывать симптомы. У тех, кто это делает, симптомы могут быть тяжелыми и могут включать:

• сильное кровотечение
• боль во время секса
• боль в пояснице
• проблемы с фертильностью
• осложнения во время беременности
• чувство сытости в живот
• частое мочеиспускание

Варианты лечения обычно включают лекарства, такие как противозачаточные средства, или операцию по удалению миомы.

Осложнения беременности

По данным CDC, осложнения, связанные с беременностью, такие как выкидыш или внематочная беременность, могут вызвать аномально сильное кровотечение.

Выкидыш или невынашивание беременности происходит, когда плод умирает в матке. Тело потеряет слизистую оболочку матки и плода, что может привести к сильному вагинальному кровотечению.

Внематочная беременность возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка развивается вне матки, часто в маточной трубе.По мере развития беременности у плода может произойти разрыв маточной трубы, что вызовет опасное для жизни внутреннее кровотечение.

Внематочная беременность может иметь такие симптомы, как:

• боль в пояснице
• вагинальное кровотечение
• легкие спазмы на одной стороне таза
• легкие боли в животе или тазовой области

при возникновении внематочной беременности , врач прервет беременность, потому что она не может родиться благополучно.

Эндометриоз

Эндометриоз возникает, когда ткань слизистой оболочки матки разрастается за пределы матки, вызывая сильную боль и, иногда, обильное кровотечение во время менструации.Это долгосрочное заболевание, которым могут страдать более 11% женщин в возрасте от 15 до 44 лет в Соединенных Штатах.

Симптомы эндометриоза включают:

• очень болезненные менструальные спазмы
• хроническую боль в пояснице и тазу
• боль во время или после секса
• болезненные испражнения или мочеиспускание в течение периода
• кровотечение или кровянистые выделения между периодами
• пищеварительной системы Симптомы
• бесплодие

Лекарства от эндометриоза нет, но люди могут справиться с этим состоянием, снижая уровень эстрогена. Эстроген способствует утолщению слизистой оболочки матки перед менструацией, поэтому снижение уровня этого гормона может улучшить симптомы. Люди могут делать это естественным путем, поддерживая умеренный вес, избегая алкоголя и кофеина и регулярно занимаясь физическими упражнениями.

Некоторые люди могут также обнаружить, что противозачаточные средства с низкими дозами эстрогена также уменьшают симптомы эндометриоза.

Расстройства свертываемости крови

Расстройства свертываемости крови могут сделать менструацию более тяжелой, чем обычно. По данным OWH, примерно у 1 из 10 женщин с обильными менструациями наблюдается нарушение свертываемости крови.Из них наиболее распространенными являются гемофилия и болезнь фон Виллебранда (БВ).

Общие симптомы нарушений свертываемости крови включают:

• анемию
• сильное вагинальное кровотечение при менструации
• сильное вагинальное кровотечение при состояниях, не связанных с менструацией
• легкое образование синяков
• продолжительное кровотечение после травм или операции
• носовые кровотечения, которые трудно контролировать
• кровотечение в мышцах, суставах или органах

Некоторые распространенные методы лечения нарушений свертываемости включают:

• гормональные препараты
• концентраты фактора свертывания крови
• антифибринолитики, предотвращающие слишком быстрое разрушение тромбов
• добавки железа

Рак матки

По данным Национального института рака, существует два типа рака матки.Рак эндометрия – более распространенный тип, который поддается лечению и лечению. Саркома матки – это редкий тип рака матки, который сложнее лечить и который более агрессивен.

Симптомы рака матки включают:

• сильное вагинальное кровотечение, не связанное с менструальным циклом (например, после менопаузы)
• боль во время секса
• боль в области малого таза
• затруднение мочеиспускания или болезненное мочеиспускание

рак эндометрия может включать лучевую терапию, химиотерапию, хирургическое вмешательство и гормональную терапию.

Другие расстройства

Высокий уровень эстрогена может вызвать обильные месячные. У человека может быть высокий уровень эстрогена по разным причинам. Ожирение – одна из возможных причин высокого уровня эстрогена у некоторых женщин.

Лекарства, разжижающие кровь, также могут вызывать сильное кровотечение, как и некоторые виды противозачаточных средств. У человека могут возникнуть внезапные обильные месячные, например, в результате использования внутриматочной спирали (ВМС).

По данным CDC, человек, страдающий определенными хроническими заболеваниями, также может испытывать сильное менструальное кровотечение.Эти болезни включают:

Обильные месячные | Обеспокоенность женского здоровья

Обильные или чрезмерные менструальные кровотечения могут вызывать беспокойство и являются одной из наиболее частых причин, по которым женщины обращаются к своему терапевту. Каждая третья женщина описывает свой период как обильный, и каждая 20-я женщина ежегодно обращается к своему терапевту по поводу этой проблемы.

Причины

Более чем в половине случаев обильные менструальные кровотечения не имеют очевидной причины. Однако иногда это связано с наличием органического заболевания.Известные частые причины включают:

• Миома: доброкачественное увеличение мышц стенки матки
• Полипы эндометрия: доброкачественные выросты слизистой оболочки матки
• Эндометриоз: смещение слизистой оболочки матки
• Воспалительные заболевания органов малого таза: инфекция таза
• Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
• Рак слизистой оболочки матки (карцинома эндометрия)

Для получения дополнительной информации об этих условиях см. Соответствующие информационные бюллетени WHC.Другими причинами нерегулярного и обильного кровотечения могут быть:

• Нарушение гормонального цикла
• Нарушения свертывания крови (редко)
• Проблемы с щитовидной железой – (тоже редко)
• Внутриматочные контрацептивы (ВМК)
• Варфарин или аналогичное разжижающее кровь лекарство
• Некоторые препараты, применяемые в химиотерапии

Оральные противозачаточные таблетки облегчают менструальный цикл у большинства женщин. Следовательно, если вы перестанете принимать противозачаточные средства, может показаться, что ваши менструальные периоды стали более обильными, когда они действительно возвращаются к тому, что для вас нормально.

Симптомы и последствия

Среднее общее количество крови, потерянное за период, составляет 35 мл – около половины чашки чая.

Кровотечение считается ненормальным, если потеряно более 80 мл, потому что, если вы теряете более 80 мл во время менструации, у вас есть риск развития анемии. Некоторые женщины теряют гораздо больше крови. Было зарегистрировано кровотечение более литра каждый месяц, но это очень необычно. Регулярные обильные месячные без других кровотечений во время цикла обычно не связаны с серьезным заболеванием у молодых женщин.Нерегулярные обильные менструации и кровотечения между менструациями или после полового акта могут указывать на серьезное состояние. Другие симптомы, на которые следует обратить внимание, включают продолжительные месячные, усталость, головокружение, плохой сон и одышку. Хотя в большинстве случаев нерегулярные месячные не указывают на серьезное состояние, всегда целесообразно обратиться за советом к терапевту.

Диагностика

Часто бывает непросто определить, тяжелее ли у вас месячные, чем у других женщин. Измерять кровопотерю во время менструации тоже непросто.Следовательно, кровопотеря во время менструального цикла считается тяжелой, если она вызывает одно или несколько из следующих событий:

• Затопление через одежду
• Проходите большие сгустки
• Нужна частая смена гигиенических прокладок или тампонов
• Нужна двойная санитарная защита
• Обильные месячные, происходящие каждый месяц, что мешает вам заниматься рутинной деятельностью, например выходить на улицу, работать или делать покупки

В случае ненормального кровотечения важно определить, есть ли основная проблема в тазу.Это делается с помощью простого гинекологического осмотра. Врач осматривает вульву, влагалище и шейку матки (шейку матки), чтобы убедиться, что нет никаких отклонений, которые могут быть причиной кровотечения. В то же время врач может проверить наличие признаков других заболеваний, таких как миома или эндометриоз. Для проверки на анемию часто проводят анализ крови.

Иногда необходимы дополнительные тесты.

Сюда могут входить:

• Трансвагинальное ультразвуковое исследование: полезно, если при осмотре таза обнаруживается отек.
• Биопсия эндометрия: берется образец слизистой оболочки матки и исследуется под микроскопом
• Гистероскопия: через шейку матки пропускается тонкий телескоп, чтобы можно было исследовать полость матки
• Внутренние мазки: для проверки на инфекции

Ведение менструального дневника может помочь вам и вашему врачу понять характер вашего менструального цикла и решить, какой тест или лечение могут быть полезны.Ведение менструального дневника также может помочь в отслеживании результатов лечения.

Лечение

Варианты лечения зависят от типа и продолжительности аномального кровотечения, наличия конкретного заболевания или состояния, вашего возраста и желания к будущей беременности. Лечение может быть медикаментозным или хирургическим.

Без лечения

После исключения серьезного заболевания вы можете отказаться от лечения, особенно если симптомы не оказывают значительного влияния на ваше здоровье или качество жизни.

Медицинский

Медицинское лечение включает прием лекарств, которые действуют либо за счет снижения уровня простагландинов, либо за счет воздействия на процесс свертывания крови, происходящий в матке во время менструации. Обычно назначают транексамовую кислоту. Он принимается в форме таблеток и помогает уменьшить кровопотерю, но не сокращает продолжительность кровотечения. Гормоны, такие как гестагены или комбинированные пероральные противозачаточные таблетки, также могут быть прописаны для регулирования нерегулярных периодов и уменьшения кровопотери. Было показано, что внутриматочная система высвобождения прогестагена очень эффективна в снижении количества кровопотери, и действительно, менструации могут почти исчезнуть через шесть месяцев. Срок годности прибора пять лет. Заместительная гормональная терапия может принести пользу женщинам, приближающимся к менопаузе, у которых также есть симптомы менопаузы, но ее не следует использовать исключительно для остановки кровотечения. В случае сильного кровотечения может потребоваться введение лекарства, которое останавливает работу ваших яичников (вызывая временную менопаузу), и ваши месячные могут вообще прекратиться.

Хирургия

В течение многих лет считалось, что кюретаж – выскабливание слизистой оболочки матки – уменьшает кровотечение, но теперь известно, что эта процедура не имеет долгосрочного положительного эффекта. Определенным и наиболее эффективным методом лечения аномального кровотечения является удаление матки или «гистерэктомия». Абляция эндометрия – это метод, при котором происходит локальное разрушение или удаление слизистой оболочки матки. Однако он подходит не всем женщинам. Для получения дополнительной информации об этих процедурах см. Наши соответствующие информационные бюллетени: гистерэктомия и абляция эндометрия.

обильных менструальных периодов | Michigan Medicine

Обзор

Подходит ли вам эта тема?

В этом разделе рассматриваются обильные менструальные кровотечения, включая информацию о симптомах, тестах и ​​лечении в домашних условиях. Дополнительные сведения см. В разделах «Нормальный менструальный цикл», «Аномальное маточное кровотечение», «Миома матки» и «Эндометриоз».

Что такое обильные менструальные периоды?

Если у вас много кровотечений во время менструального цикла, вы не одиноки. Многие женщины так делают.Когда у вас обильные менструальные периоды (также называемые меноррагией), вы можете:

• Пропустить большие сгустки крови и пропитать свои обычные прокладки или тампоны.
• Кровотечение более 7 дней. (Нормальный период обычно длится от 4 до 6 дней.)
• Сильные менструальные спазмы.

Обильные месячные могут быть неприятными и неприятными, и они могут нарушить вашу жизнь. Но в большинстве случаев они не являются признаком серьезной проблемы.

Тем не менее, стоит обратиться к врачу.Врач может предложить лечение, чтобы облегчить симптомы и убедиться, что у вас нет более серьезного заболевания.

Что вызывает обильные месячные?

Обильные месячные могут быть вызваны рядом причин. К ним относятся:

• Изменение гормонов. Обычно во время менструального цикла один из ваших яичников выделяет яйцеклетку. Это называется овуляцией. Если вы не овулируете, уровень гормонов может выйти из равновесия. Это может повлиять на слизистую оболочку матки и вызвать сильное кровотечение.
• Раздражение в матке. Это может быть вызвано некоторыми вещами, например, использованием медной ВМС.
• Рост в матке, например полип или миома.
• Аденомиоз. Это состояние возникает, когда клетки, которые обычно выстилают матку, врастают в стенку матки.
• Некоторые нарушения свертываемости крови, препятствующие правильному свертыванию крови.
• Некоторые лекарства, например антикоагулянты.

Иногда причину не удается найти.

Когда обильные месячные вызывают беспокойство?

Когда вы теряете много крови во время менструации, уровень железа может упасть. Это может вызвать анемию. Анемия может вызвать у вас усталость и слабость. Позвоните своему врачу, если считаете, что у вас анемия.

В редких случаях обильные месячные могут быть признаком серьезной проблемы, например, инфекции или рака.

Позвоните своему врачу сейчас или немедленно обратитесь за медицинской помощью, если:

• Вы пропускаете сгустки крови и пропитываете свои обычные прокладки или тампоны каждый час в течение 2 или более часов.
• У вас головокружение или дурнота, или вы чувствуете, что можете упасть в обморок.

Как диагностируются обильные месячные?

Ваш врач спросит о ваших менструациях и проведет гинекологический осмотр. Во время обследования врач проверит наличие признаков болезни, инфекции и аномальных новообразований.

При необходимости ваш врач может также провести один или несколько тестов, чтобы выяснить, что вызывает обильные месячные. Эти тесты могут включать:

• Пап-тест. Это поможет выявить признаки инфекции и изменения в клетках шейки матки.
• Анализы крови. Они могут проверить наличие анемии, нарушения свертываемости крови или других проблем.
• УЗИ органов малого таза. Этот тест позволяет выявить любые проблемы в области таза.
• Биопсия эндометрия. Он может проверить наличие аномальных клеточных изменений в слизистой оболочке матки (эндометрии).
• Гистероскопия. Это позволяет проверить слизистую оболочку матки, чтобы найти причину кровотечения, например, миому.

Как к ним относятся?

В большинстве случаев обильные менструальные периоды можно контролировать с помощью лекарств или гормональной терапии.Если это лечение не помогает, вам может потребоваться операция, чтобы остановить кровотечение.

Варианты лекарств

Ваш врач может посоветовать вам принимать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (например, Адвил или Мотрин) или напроксен (например, Алив). Прием НПВП может уменьшить кровотечение и боль во время менструации. Но НПВП обычно не помогают так сильно, как гормональные препараты.

Гормональные препараты, которые могут быть назначены, включают:

• Противозачаточные таблетки, пластырь или кольцо.Они выделяют два гормона, эстроген и прогестин. Они предотвращают беременность, а также могут уменьшить менструальное кровотечение и боль.
• Противозачаточные средства, содержащие только прогестин, такие как мини-таблетки, имплантаты и уколы. Эти виды контроля над рождаемостью могут уменьшить кровотечение и спазмы.
• Прогестин таблетки. Это таблетки, содержащие только прогестин, которые помогают уменьшить кровотечение, но не предотвращают беременность.
• Гормональная ВМС. Это противозачаточное устройство, которое врач помещает в вашу матку.Он выделяет прогестин, который может уменьшить кровотечение и спазмы.

Иногда врачи назначают лекарство, называемое транексамовой кислотой (например, Lysteda). Это не гормональное лечение. Уменьшает кровотечение, помогая крови свертываться.

Варианты хирургии

Вы можете подумать об операции, если лекарства не помогают или если у вас наблюдается рост матки. Ваш выбор будет частично зависеть от того, хотите ли вы забеременеть в будущем. Варианты операции включают:

• Гистероскопия.Эта процедура проводится для диагностики обильных менструаций. Но он также может одновременно лечить некоторые проблемы. Например, во время этой процедуры могут быть удалены миомы или полипы.
• Абляция эндометрия. Эта процедура разрушает эндометрий. Это уменьшает или останавливает маточное кровотечение. Но это не вариант, если вы хотите забеременеть.
• Гистерэктомия, операция по удалению матки. Это может быть вариантом, если сильное кровотечение невозможно остановить или причину кровотечения невозможно найти и лечить.Это лишает вас возможности забеременеть.

Что вы можете сделать, чтобы почувствовать себя лучше?

Если у вас сильные спазмы во время менструации, может помочь прием НПВП, например ибупрофена или напроксена. НПВП работает лучше всего, когда вы начинаете принимать его за 1-2 дня до ожидаемого начала боли. Если вы не знаете, когда у вас начнутся следующие месячные, примите первую дозу, как только начнется кровотечение или спазмы.

Обильные месячные могут вызвать у вас слабость и истощение, а также привести к анемии.Ваш врач может посоветовать вам принимать добавки железа, если у вас низкий уровень железа. Вы можете предотвратить анемию, если увеличите количество железа в своем рационе. Продукты, богатые железом, включают красное мясо, моллюски, яйца и бобы.

Обильные периоды и обильное менструальное кровотечение (HMB)

Эта статья также доступна на: português, español

Менструация варьируется от человека к человеку, поэтому отличить нормальную кровопотерю от чрезмерной становится труднее. Так как же определить, что такое «нормально»?

Обратимся к врачу: В клинических исследованиях симптом тяжелого
менструальное кровотечение (HMB) определяется как кровопотеря , превышающая 80 мл на
цикл .

Однако кровопотерю очень трудно измерить, если вы не используете менструальную чашу.
И даже если вы потеряете менее 80 мл, это все равно может повлиять на качество вашей жизни.
особенно, если у вас нерегулярный график менструаций и, следовательно,
трудно предвидеть. Следовательно, более приемлемые и практичные
определение HMB – это ** «чрезмерная менструальная кровопотеря, которая мешает
физическое, социальное, эмоциональное и / или материальное качество жизни женщины ». ** (Национальный институт здравоохранения и повышения квалификации или NICE)

Причины обильного менструального кровотечения

Причины возникновения HMB могут быть самыми разными.Наиболее частые состояния
включают:

• Полипы или новообразования в слизистой оболочке матки, обычно вызывающие кровянистые выделения или кровотечение
  между менструациями, а иногда и HMB.

• Аденомиоз , аномальный рост слизистой оболочки матки (эндометрия) в
  мышечная стенка матки, но иногда может вызывать обильные и / или болезненные менструации.

• Миома матки , доброкачественные новообразования (опухоли гладких мышц) на матке, также
  известная как * лейомиома *, иногда может вызывать HMB.Если они растут в матке
  слизистой оболочки (эндометрия) они, скорее всего, вызовут HMB.

• Раковые и предраковые заболевания – очень редкие, но важные причины аномальных
  кровотечение, особенно у лиц моложе 40 лет. Хотя они могут вызвать
  HMB, рак и предраковые образования с большей вероятностью вызывают нерегулярное кровотечение или кровотечение
  между периодами.

• Коагулопатия , наследственное заболевание, препятствующее свертыванию крови
  Обычно HMB вызывает менархе (первая менструация).

• Расстройство овуляции , отсутствие или нерегулярность овуляции, является
  гормональная проблема, которая может вызвать нерегулярное кровотечение, которое может включать или не включать
  HMB как симптом.

• Заболевание эндометрия , аномалия слизистой оболочки матки, предотвращает
  ткани от остановки кровотечения в норме.

Загрузите подсказку и отслеживайте эпизоды кровотечения и кровянистые выделения.

4.8

более 2M + оценок

Большинство лекарств и противозачаточных таблеток не вызывают HMB, но их два
исключения: медьсодержащие внутриматочные спирали могут увеличить количество
кровопотери во время менструации и антикоагулянтов («разжижители крови»),
которые предотвращают образование тромбов, обычно вызывают HMB.

У вас сильное менструальное кровотечение?

Чтобы понять, страдаете ли вы HMB, необходима точная запись
вашей менструальной истории. Интенсивность кровотечения варьируется от человека к человеку.
человек, поэтому определить, что является клинически тяжелым, сложно.Кроме того, хотя
одиночный период может быть тяжелым, настоящая проблема вряд ли будет существовать, если HMB
присутствует, по крайней мере, большую часть времени.

Медицинское определение этого – когда HMB присутствует в течение большинства периодов в течение предыдущих шести месяцев. Тщательный и правильный ввод интенсивности кровотечения в приложении Clue упростит оценку того, считается ли кровотечение сильным.

Ваш лечащий врач может спросить вас, сколько (и какого размера) прокладок / тампонов вы используете.
пользуюсь за один день.Также очень важно отметить тромбы – их
размер, количество и цвет. В них есть кровь, и важно измерить и
посчитайте их, чтобы приблизительно определить, сколько крови было потеряно.

1. Различают обычные и макси тампоны или прокладки, поскольку макси обычно впитывает
   вдвое больше обычного (каждый макси-тампон или прокладку следует считать как два
   завсегдатаи).

2. Проверьте, насколько пропитан тампон или прокладка. Он полностью пропитан кровью или просто
   половина? (Для наполовину пропитанных подушечек разделите количество наполовину пропитанных подушечек на два.)

3. Подсчитать тромбы; они тоже содержат кровь.

4. Для менструальной чаши: проверьте объем и измерьте, насколько наполнена чаша.
   (например, если это чашка на 10 мл, и она заполнена на, количество крови в вашей менструальной чаше составляет 7,5 мл).

5. Если количество пропитанных тампонов или прокладок ** шестнадцать или более ** для всего
   продолжительность менструации (или ** восемь полностью пропитанных макси тампонов или прокладок **), затем
   ваш поток тяжелый.

6. Если вы заметили 80 мл или более крови из менструальной чаши за один полный цикл,
   ваш поток тяжелый.

Рекомендации по определению того, тяжелые ли вы испытываете:

1. Ваш менструальный цикл длится более семи дней.

2. Ваш поток впитывается через тампоны или прокладки каждый час в течение нескольких часов подряд.

3. Прокладки или тампоны нужно менять на ночь.

4. У вас несколько сгустков крови размером с виноградину (или больше).

5. Обильные менструальные выделения мешают вам делать то, что вы обычно делаете.

6. Вы устали, испытываете недостаток энергии или одышку.

7. Вы чувствуете сильную боль в животе и пояснице.

Запишитесь на прием к гинекологу, если у вас кажутся менструальные кровотечения.
тяжелее, чем обычно, или если он длится более семи дней или влияет на вашу жизнь.

Если у вас возникло кровотечение между менструациями, во время или после секса, во время
беременность или после наступления менопаузы, важно посетить ваш
гинеколог.

Загрузите Clue, чтобы отслеживать длину цикла и изменения.

4,8

рейтинг выше 2M +

Возможные последствия обильного менструального кровотечения

Каждый раз, когда у вас менструация, вы теряете кровь. Для людей с нормальным кровотечением и
диета, содержащая нормальное количество железа, кровопотеря и потребление железа должны быть
в балансе. Однако тем, у кого сильное менструальное кровотечение, особенно
при дефиците железа в диете кровопотеря может превышать потребление железа и может
привести к дефициту железа и возможному низкому количеству эритроцитов, или анемии .Дефицит железа, с анемией или без нее, может вызывать усталость и мешать способности концентрироваться, заниматься спортом и получать удовольствие от жизни в целом.

Что мне делать?

Для лечения HMB вы и ваш лечащий врач должны определить его причину или
причины. Это можно сделать с помощью нескольких простых тестов, включая анализ крови,
трансвагинальное УЗИ и / или взятие образца ткани из слизистой оболочки матки
(биопсия эндометрия).

• Полипы: Хирургическое удаление полипа является наиболее эффективным методом лечения.

• Аденомиоз: Лечение гормональными контрацептивами, особенно
  внутриматочная спираль, которая выделяет гормон, называемый прогестином.

• Миома: Некоторые медицинские или гормональные методы лечения эффективны, хотя
  часто необходимы хирургические процедуры.

• Рак или предраковое состояние: Большинство предраковых состояний можно лечить с помощью лекарств, но
  раковые заболевания обычно требуют хирургического вмешательства.

• Нарушение свертывания крови: Транексамовая кислота или гормональные препараты являются
  обычная стратегия лечения.

• Нарушения овуляции: Нарушения овуляции обычно можно лечить с помощью
  гормональные препараты, такие как прогестины или другие гормональные противозачаточные средства
  лекарства.

• Нарушения эндометрия: Люди с нарушениями эндометрия могут хорошо реагировать на
  транексамовая кислота, использование простых НПВП, таких как ибупрофен, напроксен или мефенам
  кислота, прогестин-высвобождающая внутриматочная система или другие гормональные
  контрацепция. Когда причиной является медная внутриматочная спираль, некоторые из
  лечение заболеваний эндометрия может быть эффективным.

• Дефицит железа: Всякий раз, когда есть дефицит железа, и особенно если
  есть анемия, заместительная терапия должна быть частью лечения.

Хирургическое вмешательство может иметь важное значение, особенно при удалении полипов или миомы, поскольку оно
может выполняться просто и таким образом, чтобы сохранить плодородие. Наконец, инвазивный
хирургическое вмешательство (например, абляция эндометрия и гистерэктомия) – последнее средство
помогают с HMB, но всегда тщательно рассматриваются, поскольку эти процедуры могут
уберите ваши шансы иметь детей.

Если вы подозреваете, что у вас может быть HMB, немедленно обратитесь к своему врачу.
В большинстве случаев это состояние легко поддается лечению. Раннее обнаружение и
диагностика сделает лечение более успешным и менее инвазивным.

Если вы все еще не уверены, есть ли у вас HMB, попробуйте отслеживать более подробную информацию во время вашего
следующий цикл, а потом проанализируйте его. Если вы заметили какие-либо признаки, которые у нас есть
упомянутые здесь, запишитесь на прием к врачу.

Узнай

о своем теле и о женском здоровье

Привет, я Стеф! Я буду отправлять вам познавательные и развлекательные истории о женском здоровье, а также поделюсь советами и рекомендациями, которые помогут максимально эффективно использовать ваше приложение Clue!

Сильное кровотечение | Жан Хейлс

Какие хирургические варианты доступны?

Существует несколько хирургических вариантов лечения сильного кровотечения, в зависимости от причины кровотечения и вашего желания иметь детей. Существуют методы лечения, которые позволят вам сохранить матку, и одно из них может вам подойти.

Сохраняющие матку процедуры

Гистероскопия

Если полипы или миомы являются причиной сильного кровотечения, может быть проведена операция, называемая гистероскопией.

Обычно дневная процедура, гистероскопия проводится либо в амбулаторных условиях, либо в операционной больницы, а иногда и в кабинете гинеколога.

Гистероскопия выполняется путем введения телескопа (гистероскопа) через шейку матки в матку и удаления полипа (полипэктомия эндометрия) или миомы, выпирающей в полость матки (подслизистая миома), путем резекции.К гистероскопу присоединяют крошечную петлю для разрезания с помощью электрического тока, которая вырезает полип или миому.

Абляция эндометрия

Абляция эндометрия – это еще одна гистероскопическая или внутриматочная процедура. При этой процедуре слизистая оболочка матки либо сжигается, либо разрушается различными методами, включая диатермию, радиочастотную энергию, микроволновую печь, тепловой баллон и замораживание. Это лечение возможно, когда проблема с эндометрием вызывает сильное кровотечение; однако эта процедура не рекомендуется, если женщина все еще желает иметь детей.

Для получения дополнительной информации см. Информационные видеоролики для пациентов о гистероскопии и абляции эндометрия на веб-сайте AGES (Австралийское общество гинекологической эндоскопии и хирургии).

Гистерэктомия

Гистерэктомия – это вариант, когда все другие методы лечения неэффективны или когда женщина выбирает это лечение. Это необратимая операция, при которой матка удаляется навсегда, прекращаются менструации и появляется возможность забеременеть. Гистерэктомия может выполняться либо через влагалище (вагинальная гистерэктомия), либо через замочную скважину (лапароскопическая гистерэктомия), либо через разрез в брюшной стенке (абдоминальная гистерэктомия).

Полная гистерэктомия означает удаление всей матки, включая шейку матки или шейку матки, но не яичники и трубы.