Легкое подташнивание в течение дня: почему может тошнить целый день или несколько дней подряд. Тошнота по ночам. Частые приступы тошноты.

Вопросы и ответы – «ГЕПАТИТ.РУ»

1. Главная
2. Вопросы и ответы



Вопрос: Белла Леонидовна, скажите пожалуйста, часто ли бывают ошибки в анализах? Если при первой сдаче анализа на Гепатит результат был положительный, а при второй Гепатита не обнаружили, можно ли быть уверенным, что вируса нет? Заранее спасибо.

Ответ: Ошибки в анализах бывают, но чаще всего это анализ на антитела к вирусу С, который делают сами лаборатории при поликлиниках, больницах, диспансерах и т.д. Эти анализы нужно подтверждать (перепроверять) в других лабораториях. Что касается вашего анализа: такого анализа «на гепатит С» не существует. Есть анализ на антитела к вирусу (анти-HCV), результат которого может зависеть от качества анализа, его достоверность надо подтвердить один раз, так как он остается положительным в течение всей жизни. Второй анализ методом ПЦР определяет наличие самого вируса в крови. Он может изменяться: если вирус размножается, он положит. , если не размножается, он отрицательный. Эти изменения могут быть отмечены и через короткий промежуток времени, например, в течение месяца или быстрее.

Вопрос: Вот получил результаты, я не профессионал, но понимаю, что результаты не хорошие. РНК вируса гепатита С (качественное исследование) Результат: Обнаружено; Референсные значения: Не обнаружено. Подскажите, что такое Референсные значения и какие ещё анализы надо сдавать? Чтобы в дальнейшем пройти курс лечения. Заранее спасибо. С нетерпением бужу ждать ответа.

Ответ: Теперь, когда получен положительный результат ПЦР на наличие вируса в крови, можно обсуждать диагноз вирусный гепатит С, который теоретически требует лечения. Референсные значения — это, по-простому, нормальные значения. Для ПЦР на вирус С нормальным для человека является отрицательный результат, то есть отсутствие вируса в крови. Но прежде чем принимать решения, вам требуется специализированное обследование, которое дает следующую необходимую информацию: о вирусе (генотип и количество), о печени (УЗИ, биохимические анализы и желательно фибросканирование для определения степени поражения печени, вызванной вирусом). Кроме того, это лечение имеет противопоказания, которые должны быть исключены. Все эти вопросы надо обсуждать с квалифицированным гепатологом.

Вопрос: Здравствуйте, уважаемые и любимые наши доктора!

У меня такой вопрос: через какое время после терапии можно делать операцию под общим наркозом? Меня это волнует, так как гинеколог сказала что мне надо делать операцию-удалять полип и сказала что с этим тянуть нельзя…

Ответ: Если в результате ПВТ не изменилась формула крови, или она уже восстановилась, то операция не противопоказана. Другими словами, в зависимости от клинического анализа крови, показателей свертывания крови и состояния печени по значению АЛТ и АСТ решается вопрос о возможности операции под общим наркозом. Никакие другие обстоятельства противовирусного лечения на это не влияют.

Вопрос: Данные из моего эпикриза

Основной диагноз: Острый гепатит С, желтушная форма, среднетяжелое течение

Сопутсвующее: хронический холецестит (обострение)

общий анализ крови (15/07/09) эр-3,9×10 12/л, НВ-129г/л, Л-6,4×10 9/л: э2, п6, с45, л43, м4. СОЭ5ММ/ЧАС

общий анализ мочи (15/07/09) без особенностей

Биохимия (16/07/09): общий билирубин- 180 мкмоль/л, АлАт-650 Е/л, тимоловая проба-7,6 ед, амилаза-20 Е/л, щелочная фосфотаза-210 Е/л, сахар 4,5 ммоль/л, мочевина 6,5 ммоль/л

Биохимия (20/07/09) общий билирубин- 90 мкмоль/л, АлАт-447 Е/л, тимоловая проба-8,0 ед, щелочная фосфотаза-248Е/л

Биохимия (27/07/09) общий билирубин- 40 мкмоль/л, АлАт-157 Е/л, тимоловая проба-8,0 ед, щелочная фосфотаза-248Е/л

Результат ИФА на маркеры ВГ от 15/07/09 в крови обнаружены antiHCVIgM, antiHCVIgG(core).

ПЦР от 21/07/09 отрицательная

УЗИ (16/07/09) Печень: правая доля13,9 см, левая 6,9 см, паренхима однородная. Холестаза нет. Воротная вена 1,0 см, холедох 0,3 см.

Поджелудочная железа: 2,5×1.3×2.4см,структура однородная.

Желчный пузырь: 7,0×1.7 см, стенка 0,4см, уплотнена, перегиб в шейке, конкрементов нет.

Селезенка 10,7х5,4см, структура однородная

Заключение :хронический холецистит

Проведено лечение в стационаре : базис и инфузная терапия, рибоксин, аскорбиновая кислота.

РЕКОМЕНДОВАНО:

1) Соблюдение диеты

2)альфа-интерфероны по 3 млн через день в/м -6 месяцев

3) урсосан 2т*1раз в день (я пила др гипотопротекторы)

4) контроль маркеров ВГ и ПЦР на наличие РНК (через три месяца)первый месяц сдавала после стационара кровь, алт было немного повышено.

второй месяц еще сдавала -кровь по всем показателям идеальная

третий месяц еще сдавала -кровь по всем показателям идеальная

через три месяца после стационара ПЦР сдала + и маркеры сдала по-новой (13.10.09)- все виды антител стали присутствовать

(anti-hcv-igm-2.440л,

anti-hcv-igG(core)-3.060л,

anti-hcv-igG NS3-3.024,

anti-hcv-igG NS4-2.831л,

anti-hcv-igG NS5-2,381л.

индекс авидности 94 %)

Возможно что и первый ПЦР был +, может в этой лаборатории тест-системы не чувствительные (это я к тому что второй раз когда сдавала ПЦР сдавала сразу в 3х лабораториях, в этой показал -, в двух других (причем одна из них самая точная в Ростове и ростовской области) показал +). Сейчас на терапии (с 2/11/09) реафероном через день и +строгая диета . 1 мая последний укол!! Через три месяца после начала терапии сдала ПЦР -он минуС)))То что меня собственно интересует:

1-Е может мне стоит сдать еще раз маркеры в августе ? По моим подсчетам это будет как раз примерно 12 месяцев после заражения. (Знаю дату потому что заразили в больнице при аутоимунной терапии). Может я тож одна из счастливчиков!?? 2-е данные маркеров от 13/10/09 они что говорят о том что идет хронизация процесса?

Ответ: Согласно Парижскому консенсусу по лечению острого вирусного гепатита С стандартом принята следующая схема: 5 млн интерферона ежедневно в течение первых четырех недель, затем 5 млн. 3 раза в неделю до 24 недель. Если после этого ПЦР минус, можно говорить о выздоровлении.

Вы получали лечение по другой схеме, которая также возможна. Как показано отчественными авторами (Н.П.Блохина, Н.Н.Цурикова), в этом случае наилучшие результаты могут быть получены при введении 3 млн. 3 раза в неделю в течение 48 недель. У вас очень реальный шанс закончить вашу историю с вирусом полной и окончательной победой — выздоровлением.

Вопрос: Уважаемая Белла Леонидавна! Я писала Вам письмо, но ответа не получила. Может это моя ошибка, поэтому пишу еще. Как можно попасть к Вам на прием, по поводу необходимости ПВТ? Наблюдающий меня инфекционист говорит, что ПВТ не обязательно, но я хочу получить подробную информацию о моем гепатите С. Как записаться на прием в Вашу клинику? Какие документы необходимы для иногородних (Сочи), если такие у Вас обследуются? Какие методы обследования необходимы для решения о ПВТ? Сроки обследования, стоимость? Прошу ответиь, т.к. я на следующей неделе буду в Москве и могла-бы посетить Вашу клинику. Спасибо.

Ответ: Вы можете приехать в любой будний день с 10.00 до 16.00 бесплатные предварительные консультации по вашим анализам без записи. Привозите максимально, все что есть, если потребуется дополнительное обследование, мы его тут же проведем, включая эластометрию. Назначение лечения (если оно вам полагается) после получения всех результатов. Если ваших анализов окажется достаточно, то консультация, на которой уже будут приниматься решения, может состояться в тот же день или в ближайший. Никаких документов, кроме медицинских анализов, не надо. Стоимость обследования зависит от того, какие анализы вы привезете, поэтому на этот вопрос трудно ответить. Для решения вопроса о противовирусном лечении необходима полная информация о вирусе(срок исполнения анализа 1 неделя), о печени (срок исполнения анализов 2 дня)и о возможных противопоказаниях для назначения лечения (срок иисполнения анализов 2-3 дня). Приезжайте, мы на месте решим все вопросы.

Вопрос: Подскажите, пожалуйста, уважаемые доктора когда начинать ПВТ. Моя ситуация такова — в октябре 09 года делал анализы — гепС не было, все анализы были чистые (сдавал ВИЧ, сиф, геп). В конце декабря начал себя чувствовать плохо — усталость, легкое подташнивание, потом стала темнеть моча. В начале января сдал биохимию крови — билирубин был 150, алат был в районе 2000, пока делали заметили пожелтевшие глаза — вообщем, отправили в инфекционку. В больнице при поступлении поставили остр. геп В, по анализам оказался С. Билирубин был макс в районе 180, потом стал стабильно снижатся, последний — в районе 40. Алат правда пляшет около цифр 230-240. Самочувствие нормальное.

Генотип вируса и нагрузка пока в процессе работы.Вопрос такой — когда начинать ПВТ? Насколько я понял, в 20% острый геп С проходит сам — я прав? Если да — то какими сроками это определяется? Или начинать чем раньше тем лучше? Мне пока врачи (2-е разных) говорят следующее -

1. Надо начинать ПВТ примерно через 1,5-2 месяца от начала заболевания.

2. Надо начинать ПВТ сейчас, даже не дожидаясь генотипа и нагрузки. И правда ли высокий Алат дает большую вероятность вылечиться, или это просто показывает что в печени идут негативные процессы?

Ответ: Противовирусную терапию можно начинать, когда АЛТ снизится примерно до 200 и ПЦР будет положительно. В принципе вам можно начинать (только дождитесь результатов ПЦР).

Всего: 21 страниц

Вы можете задать вопрос на нашем форуме

Подташнивает в течение дня – причины постоянной тошноты без рвоты, от чего может быть

Частое или постоянное подташнивание на протяжении светового дня является признаком множества патологий органов пищеварительной системы человека, а также может указывать на общую интоксикацию организма. Особенно, если человек ведет здоровый образ жизни, употребляет в пищу только биологически полезную еду, не имеет пагубных зависимостей. Такое физиологическое явление, как приступ тошноты — это реакция мышечных волокон в верхнем и нижнем отделах пищевода на раздражение нервных окончаний, расположенных в окружности. После их нервирования нейронными сигналами определенных центров коры головного мозга, происходит мышечный спазм и возникает рвотный рефлекс. При патологическом состоянии ЖКТ выброс пищи может не происходить вовсе, но человек будет все время ощущать дискомфортное чувство тошноты. Попробуем максимально подробно разобраться, каковы причины происхождения столь неприятного ощущения, и как от него избавиться за короткий промежуток времени.

Причины — почему постоянно тошнит (но не рвет), от чего может подташнивать?

Считается, что внезапная тошнота — это многофакторный симптом, который может указывать на наличие в организме человека сразу нескольких заболеваний. При этом не является обязательным условием, что это будут патологии органов пищеварительного тракта.

Довольно часто легкое подташнивание, имеющее постоянный характер, является первым признаком таких болезней, как почечная и печеночная недостаточность, интоксикация организма парами ядовитых веществ с летучей молекулярной структурой, о наличии которых человек даже не догадывается.

Исходя из многолетней медицинской практики в области гастроэнтерологии и токсикологии, выделяют следующие причины появления постоянной тошноты с частой рвотой, либо же без такого приступа.

Холецистит

Острый или хронический воспалительный процесс в тканях желчного пузыря, который характеризуется снижением функциональной активности данного органа пищеварительной системы. В результате этого в двенадцатиперстную кишку поступает значительно меньший объем желчи, предназначенный для расщепления жирной еды. Больного тошнит на протяжении всего дня, а наиболее сильно симптом проявляется после очередного перекуса.

Отравление

Речь идет об общем токсическом воздействии на организм. Трудовая деятельность на химических, металлургических, угольных предприятиях, приводит к тому, что тяжелые металлы и вредные вещества накапливаются в тканях печени и со временем начинают оказывать отравляющий эффект. Нельзя отбрасывать и фактор вредных привычек.

Люди, часто употребляющие алкоголь, легкие наркотики, табачные изделия, могут сталкиваться с тошнотой по той же самой причине, но в менее тяжелой форме.

Гельминтоз

Ленточные и круглые черви, которыми являются различные виды глистов, в процессе своей жизнедеятельности вырабатывают большое количество токсинов. В связи с этим у человека пропадает аппетит, появляется физическая слабость, бледность кожи и постоянное подташнивание. В медицинской практике встречались клинические случаи, когда обширная глистная инвазия вызывала у больного сильную рвоту с выбросом паразитов через пищевод и ротовую полость.

Гастрит

Наиболее часто встречается у людей, страдающих от начальной стадии данного заболевания, когда недуг еще не перешел в хроническую форму течения и организм сигнализирует о том, что происходит сильное раздражение слизистой оболочки желудка, требующее срочного медикаментозного лечения. По этой причине может резко затошнить, внутри живота возникнет спазм, а затем все также внезапно проходит.

Беременность

Данный причинный фактор присущ исключительно женщинам. Тошнота диагностируется на первом триместре, когда идет активное формирование плода и все системы организма перестраиваются на новый порядок работы. Физиологические процессы ускоряются, а для обеспечения интенсивного обмена веществ, требуется большая концентрация гормонов.

Данные секреты отвечают за работу органов системы пищеварения, функционирование репродуктивной и центральной нервной системы. Поэтому подташнивание возникает на фоне резкого всплеска гормонального фона.

Повышенное артериальное давление

У каждого человека свое рабочее АД. Как только происходит излишнее сжатие стенок магистральных сосудов, больной начинает испытывать не только сильную головную боль, но и появляется чувство тошноты. Довольно часто столь патологическое состояние переходит в полноценную рвоту. В таком случае больному требуется оказание неотложной медицинской помощи с внутривенным введением спазмолитиков.

Нарушения работы коры головного мозга

За стабильное сжатие мышечных волокон в верхнем и нижнем отделах пищевода, включая желудочно-кишечный тракт, отвечают определенные центры мозга. Если человек накануне перенес внутричерепную травму, переболел менингитом, либо другими тяжелыми инфекционными заболеваниями, развитие которых приводит к поражению основного мыслительного органа, то в таком случае подташнивать может в связи с его системной дисфункцией.

Нарушение микрофлоры кишечника

Данный орган системы пищеварения человека, имеет свой стабильный баланс и соотношение, как полезных, так и вредоносных микроорганизмов. После попадания в его полость патогенных бактерий, вирусов или грибков, происходит сильная иммунная реакция, направленная на скорейшее освобождение кишечного тракта от биологически опасных агентов. В таком случае у больного появляется не только частая тошнота, но и открывается сильнейшая рвота, соединенная с жидкостной диареей.

Гипотиреоз

Данная причина, по которой может подташнивать, встречается не часто, но все же имеет место в обширной медицинской практике. Тем более, что патологию данного типа не так просто диагностировать. Особенно, если человек проживает в небольшом населенном пункте, где нет дорогостоящего медицинского оборудования. Характеризуется недуг тем, что ткани щитовидной железы вырабатывают недостаточное количество гормонов, принимающих участие в пищеварении и усвоении еды.

В связи с этим человек, имеющий относительно удовлетворительные анализы, страдает от приступов частой тошноты, но при этом не может установить истинную причину своего болезненного состояния. Только анализ венозной крови на концентрацию гормонов показывает клиническую картину заболевания.

Панкреатит и прочие болезни поджелудочной железы

Данный орган системы пищеварения человека играет важнейшую роль в стабильной работе всего ЖКТ. Поэтому, если происходит воспалительный процесс в его тканях, то вся еда, поступающая в желудок, полноценно не усваивается. В связи с этим происходит естественное отторжение не переваренных частиц пищи обратно через пищевод.

Довольно часто причинами постоянной тошноты с приступами рвоты, становится язвенная болезнь. Единичные или множественные эрозии раздражают слизистую оболочку желудка, либо же его более плотные слои эпителия. В связи с этим больной ощущает столь неприятное чувство спазма желудочно-кишечного тракта.

К какому врачу обратиться и какие обследования пройти?

В случае обнаружения у себя патологической симптоматики, связанной с подташниванием, следует незамедлительно обратиться за помощью к врачу-гастроэнтерологу. Доктор проведет первичный осмотр, пальпацию живота, а затем назначит к сдаче следующие виды анализов и прохождение диагностических мероприятий:

• кровь с пальца для клинического обследования и с вены с целью ее биохимического исследование;
• каловые массы для посева на патогенную микрофлору, а также яйца гельминтов;
• УЗИ-диагностика органов брюшной полости;
• эндоскопическое изучение состояния здоровья тонкого и толстого отделов кишечника;
• гастроскопия желудка на предмет выявления язвенных образований.

Больным, у которых обнаружили опухоль в тканях того или иного органа ЖКТ, дополнительно назначают МРТ, а также биопсию частички постороннего формирования, чтобы определить его злокачественную или доброкачественную этиологию.

Что делать — как быстро снять признаки тошноты?

Считается, что лечение тошноты не целесообразно, так как она не является самостоятельным заболеванием. Это всего лишь один из симптомов основного недуга. Несмотря на это существует один проверенный и универсальный способ купирования столь неприятного признака болезни. Необходимо принять горизонтальное положение. А именно — лечь на живот. Правая рука сжимается в кулак и заводится под брюшину прямо в область пупка.

На сформированном кулаке необходимо лежать 5-10 минут и при этом делать резкие глубокие вдохи. В большинстве случаев в течении указанного времени происходит рефлекторное расслабление мышечных волокон, отвечающих за спазм и приступ рвоты. Этот способ показан всем кроме беременным и детям, чей возраст младше 6 лет.

Мучают тошнота, головокружение, слабость? Причины и лечение | ИзучаюМир

При возникновении симптомов общего недомогания организма таких как, тошнота, слабость, головокружение, сонливость, причины выявить достаточно сложно. Ведь такая клиническая картина наблюдается при различных хронических и острых заболеваниях.

Возможные причины общего недомогания

Тошнота, слабость, головокружение, сонливость проявляются при различных расстройствах организма и могут быть следствием хронических болезней или возникать в результате воздействия внешних неблагоприятных факторов.

Плохое самочувствие наблюдается при эндокринных, неврологических, сердечно-сосудистых болезнях, к ним относятся:

• Патологии щитовидной железы: тиреотоксикоз, гипотиреоз.
• Сахарный диабет.
• Сосудистые болезни: гипертония, брадикардия.
• Неврологические нарушения: шейный остеохондроз, нарушение мозгового кровообращения, повышение внутричерепного давления, вегетососудистая дистония, мигрень, черепно-мозговые травмы.
• Патологии ЖКТ: хроническая язва вне стадии обострения, заражение гельминтами.
• Офтальмологические болезни: повышение внутриглазного давления, глаукома.
• Нарушения обмена веществ, авитаминозы, анемия.

Симптомы общего недомогания наблюдаются в начале развития вирусных или инфекционных заболеваний с последующим повышением температуры тела и присоединением сопутствующей симптоматики.

Тошнота, слабость, головокружение и сонливость у женщин могут возникать перед менструацией или быть признаком беременности.

Ухудшение самочувствия может быть спровоцировано влиянием внешних неблагоприятных факторов на организм:

• прием лекарственных препаратов;
• влияние температурных воздействий: переохлаждение, перегрев;
• лучевое воздействие;
• пищевые или химические отравления;
• интенсивные физические нагрузки.

Для определения причины тошноты, головокружения и слабости необходимо обратиться к врачу. Сохранение постоянных симптомов в течение долгого времени указывают на явные нарушения в работе организма и требуют немедленной диагностики и последующего лечения.

Неврологические и сосудистые нарушения

Упадок сил часто проявляется при недостаточности мозгового кровообращения, обусловленной неврологическими и сосудистыми патологиями:

• мигрень;
• сдавление позвоночной артерии деформированными позвонковыми дисками при шейном остеохондрозе;
• вегетососудистая дистония;
• гипертония или гипотония;
• сердечная недостаточность.

Тошнота, слабость и головокружение проявляются после физических нагрузок и эмоционального перенапряжения. Люди с хроническими нарушениями работы мозга, как правило, метеозависимы. Они ощущают головокружение и тошноту при резкой смене погоды.

Неврологические и сосудистые нарушения сопровождаются периодическими приступами головной боли, возникающими внезапно. Боль носит пульсирующий или давящий характер и может сопровождаться шумом в ушах, появлением «мушек» перед глазами. Мигренозные боли усиливаются под влиянием внешних раздражителей: свет, громкие звуки. Больных мутит и тошнит от резких запахов.

Приступы вегетососудистой дистонии сопровождаются головокружением и помутнением зрения. Резко становится плохо при принятии вертикального положения, например, после сна: выступает холодный пот, возникает потемнение в глазах, ощущается чувство нехватки воздуха, тошнота может сопровождаться рвотой.

Для сердечной недостаточности помимо тошноты, головокружения и слабости характерны и другие симптомы: потливость во время отхода ко сну в области затылка и шеи, одышка при чрезмерных физических нагрузках, учащение или ослабление частоты сердечных сокращений.

Для диагностики недостаточности мозгового кровообращения необходимо обратиться к врачу неврологу и пройти исследования головного мозга и кровеносных сосудов.

_____________________________________________________________________________________

Приветствуем на канале НетГастриту.

Ставим лайки и подписываемся на канал. Новые материалы публикуются ежедневно!

Этот и другие материалы можно найти на сайте NetGastritu.com

_____________________________________________________________________________________

Эндокринные болезни

Нарушения работы щитовидной железы, связанные с повышенной или недостаточной выработкой тиреоидных гормонов, на ранних стадиях выражаются симптомами общего недомогания: тошнотой, слабостью, сонливостью.

На тиреотоксикоз или избыточное содержание гормонов щитовидной железы указывают:

• слабость и головокружение;
• тошнота;
• сонливость или бессонница;
• хроническая усталость;
• выпадение волос;
• повышенная эмоциональность, раздражительность.

Такая клиническая картина при тиреотоксикозе сохраняется до 4 – 6 месяцев. По мере прогрессирования болезни симптоматика дополняется другими признаками: тремором (трясучка в теле, дрожь в конечностях, подергивание век), мышечной слабостью, офтальмологическими нарушениями (пучеглазость).

Гипотиреоз или недостаточное содержание тиреоидных гормонов клинически проявляется также неспецифичными признаками:

• общая слабость;
• головокружение;
• сонливость;
• тошнота;
• запоры;
• ломкость ногтей и выпадение волос;
• депрессия;
• нарушение менструального цикла;
• повышенная чувствительность к температуре воздуха: постоянно холодно или, напротив, жарко.

Тиреотоксикоз через 4 – 6 месяцев проявляется специфичными признаками, чего не наблюдается при гипотиреозе, и представляет существенные трудности при выявлении болезни.

Диагностика болезней щитовидной железы производится врачом эндокринологом и включает в себя: исследование концентрации тиреоидных гормонов в крови, УЗИ щитовидки. Специалист расскажет почему появляются такие патологии, и что делать, если диагноз подтвердится.

Сахарный диабет

Плохое самочувствие возникает у больных сахарным диабетом на фоне гипергликемии, для которой характерны следующие симптомы:

• общая и мышечная слабость;
• частое мочеиспускание;
• постоянная жажда;
• утренняя тошнота;
• снижение работоспособности;
• сонливость;
• кожный зуд.
• сильная потливость.

Специфичным симптомом для сахарного диабета на фоне дефицита инсулина является резкое похудение до 15 кг в течение 2 месяцев. Диагностику заболевания проводит врач эндокринолог.

Анемия и авитаминозы

Недостаточное потребление витаминов и микроэлементов с пищей приводит к развитию гиповитаминоза и малокровия. На ранних стадиях дефицитные состояния проявляются общей слабостью: практически постоянно кружится голова при резком поднятии из положения сидя или лежа, а также при физических нагрузках, клонит сон даже после полноценного отдыха, наблюдается утренняя тошнота.

При стойкой недостаточности витаминов и микроэлементов развиваются нарушения во всех системах и органах организма.

Для диагностики анемии и авитаминоза необходимо обратиться к участковому терапевту и сдать общий и биохимический анализ крови.

Вирусные и бактериальные инфекции

Внезапное ухудшение самочувствия, выражающееся головокружением, слабостью, тошнотой и сонливостью может указывать на развитие острой инфекции. Такие симптомы наблюдаются на ранних стадиях гриппа и ОРВИ, при менингите, кишечных инфекциях.

Острые инфекционные заболевания характеризуются быстрым клиническим течением. Через несколько часов после появления первых признаков недомогания обычно развивается озноб, вялость, сопровождающиеся повышением температуры тела. Затем проявляются специфичные признаки болезни:

рвота, тошнота и диарея при кишечных инфекциях;

рвота, тошнота и диарея при кишечных инфекциях;

• насморк при остром рините и гайморите;
• кашель при пневмонии, бронхите и трахеите;
• боль в горле при фарингите и тонзиллите;
• боль в ухе при отите;
• онемение мышц шеи при менингите.

При симптомах общего недомогания, сопровождающихся повышением температуры тела, необходимо немедленно обратиться к врачу или вызвать неотложную медицинскую помощь.

Гельминтозы

Хроническая стадия гельминтоза характеризуется тошнотой, головокружением и головными болями, слабостью, снижением трудоспособности. Периодически возникают нарушения стула (диарея или запоры) и ощущения дискомфорта в животе. На фоне тошноты могут возникать единичные случаи рвоты.

Некоторые виды глистных инвазий не определяются при исследовании кала, что существенно усложняет диагностику болезни. Многие люди вынуждены сосуществовать с паразитами в кишечнике, даже не догадываясь об их наличии.

Оптимальным диагностическим методом для определения гельминтозов является исследование крови методами ИФА, РНГА, РЛА.

Экзогенные факторы

Для определения возможной причины тошноты, слабости, головокружения, сонливости следует проанализировать предшествующие события. Такие симптомы могут проявиться в результате влияния неблагоприятных факторов:

• недавние ушибы головы;
• стрессовая ситуация;
• эмоциональное напряжение;
• долгая сосредоточенная кропотливая работа или физические нагрузки;
• вдыхание вредных паров, например, во время окрашивания или химической завивки волос, при проведении отделочных работ, при работе в загазованных или пыльных помещениях;
• длительная поездка в транспорте, авиаперелет;
• прием медикаментов: седативных, антигистаминных, гормональных и болеутоляющих препаратов.

Причинами головокружения, сонливости, тошноты и слабости может быть голодание, переохлаждение или перегрев.

Беременность

Первые признаки беременности могут проявляться за несколько дней до задержки менструации, особенно у женщин с нерегулярным менструальным циклом. В результате резкой гормональной перестройки, связанной со стремительным увеличением прогестерона в крови, самочувствие несколько ухудшается. Женщинам все время хочется спать, снижается концентрация внимания, нарушается работоспособность. Девушки становятся плаксивыми, раздражительными, у них усиливается обоняние, отмечается утренняя тошнота, и легкое подташнивание в течение дня, спровоцированное резкими запахами.

Диагностировать беременность до задержки менструации можно при помощи анализа на определение уровня ХГЧ в динамике. Многие высокочувствительные тесты показывают положительный результат за 2 – 3 дня до задержки месячных.

Симптомы общего недомогания: слабость, тошнота, головокружение сонливость – являются своеобразным индикатором о состоянии организма. Стойкое проявление такой симптоматики сигнализирует о возможной патологии. Диагностику организма следует начинать как можно раньше, не дожидаясь развития различных осложнений.

Видео – Необычные причины головокружения

Беременность – Утренняя тошнота | Advocare Broomall Pediatric Associates

Это ваш симптом?

• Основной проблемой является тошнота, рвота или «утренняя тошнота»
• Тошнота и рвота начинаются на 4-8 неделе беременности
• Пациентка находится на сроке менее 20 недель беременности

Ключевые моменты

• Тошнота и рвота обычно в первые 20 недель беременности. Около 80% беременных женщин испытывают тошноту.Около 50% беременных имеют рвоту.
• Эти симптомы называются утренняя тошнота . У некоторых женщин симптомы усиливаются по утрам. Но у многих женщин эти симптомы могут проявляться время от времени в течение дня. Таким образом, более подходящим термином для этих симптомов является Тошнота и рвота беременных (НВП).
• Большинство женщин с утренним недомоганием могут позаботиться о себе дома.
• Утренняя тошнота не вредит ребенку и не вызывает врожденных дефектов. Тем не менее, важно оставаться увлажненным.

Симптомы

Основные симптомы утренней тошноты:

Симптомы обычно проявляются примерно на 4-8 неделе беременности. Они ухудшаются до 11-й недели. Затем симптомы начинают улучшаться и обычно проходят к 20-й неделе беременности.

Обычно кроме тошноты и рвоты других симптомов нет. Не должно быть лихорадки, боли в желудке или вагинального кровотечения. Если присутствуют другие симптомы, то может быть что-то еще, вызывающее тошноту и рвоту.

Причина

Причина утренней тошноты неизвестна. Это может быть от воздействия гормонов беременности и эмоциональных факторов.

Осложнения

Рвота тяжести определяется как:

• • Mild : 1 – 2 раза / день
  • Умеренный
  • Умеренный : 3 – 5 раз / день
  • Service : 6 или более раз / день, рвоты все или почти все

  Каковы признаки обезвоживания?

  Признаки дегидратации включают в себя:

  • Чувство головокружение
  • Сухой рот
  • Чувство как обморок
  • Очень жаждущий
  • Бледная кожа
  • Нет мочи в течение более чем 12 часов
  • Темно-желтая моча

  Когда звонить Беременность – Утренняя тошнота

  Позвоните по номеру 911 сейчас Вы считаете, что у вас угрожающая жизни неотложная помощь Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас Сильная рвота (6 или более раз в день) Невозможно удержать жидкости (без рвоты) ) более 1 дня Потеря веса более 5 фунтов (2. 5 кг) Вы чувствуете обезвоживание (головокружение, сухость во рту, сильная жажда) Вы чувствуете слабость или сильное недомогание Вы считаете, что вам нужно показаться, и проблема срочная

  Обратиться к врачу в течение 24 часов Умеренная рвота (3-5 раз) в течение более 2 дней Боль или жжение при мочеиспускании Употребление алкоголя или наркотиков Диабет Слабая иммунная система (ВИЧ, рак, длительный прием стероидов, спленэктомия) Вы считаете, что вам нужно показаться, но проблема не является срочной Связаться с врачом в рабочее время Легкая рвота (напр.г., 1-2 раза/день) в течение более 1 недели и не лучше после использования Care Advice У вас есть другие вопросы или проблемы

  Уход за собой на дому мягкая тошнота или рвота от утренней болезни Вопрос о имбире или акупрессущите Вопросы о рецепте лекарства 1

  Уход за домашними уходами

  Лечение утренней болезни (тошнота и рвота Беременность)

  1. Что вам следует знать:
     • Тошнота и рвота часто возникают в течение первых 20 недель беременности. Около 4 из 5 беременных женщин испытывают тошноту. Около половины беременных женщин имеют рвоту.
     • Эти симптомы называются утренняя тошнота . У некоторых женщин симптомы усиливаются по утрам. Но у многих женщин эти симптомы могут проявляться в любое время в течение дня. Таким образом, более подходящим термином для этих симптомов является Тошнота и рвота беременных (НВП).
     • Беременным женщинам с рвотой необходимо избегать обезвоживания. Женщинам с обезвоживанием следует обратиться к врачу или позвонить ему.
     • Большинство женщин с утренним недомоганием могут вылечить его дома.
     • Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь. Следуйте этому пошаговому подходу.
  2. Этап 1 — прозрачные жидкости :
     • Выпейте небольшое количество воды, супового бульона или жидкости для спортивной регидратации (Gatorade или Powerade).
     • Другие варианты: лимонно-лаймовая газированная вода ½ крепости или имбирный эль; Pedialyte фруктовое мороженое
     • Цель: Цель – выпивать 6–10 чашек (1000–1500 мл) в день. Вы можете сделать это, выпивая ½ стакана (120 мл) в час в течение 12 часов.
  3. Этап 2 – Диета – Крекеры :
     • Крахмалистые продукты легче всего перевариваются желудком утром в постель
     • Попробуйте крекеры, имбирное печенье, белый хлеб, белый рис, лапшу, картофельное пюре, хлопья или яблочный соус.
     • Другие варианты: прозрачный суп с рисом или лапшой.
  4. Этап 3 – ДИЕТА – Крахмалы, курица, рыба :
     • Предварительная диета по мере переносимости.
     • Ешьте часто и небольшими порциями. Разделите пищу на 6 небольших приемов пищи в день.
     • Попробуйте супы, блюда из макарон, картофельное пюре или запеченный картофель или рис.
     • Попробуйте запеченную курицу или запеченную рыбу.
     • Ешьте те продукты, которые вам приятны на вкус
     • Избегайте жирной и острой пищи, а также продуктов с сильным ароматом.
  5. Принимайте поливитамины для беременных с пищей:
     • Принимайте витамины для беременных вместе с пищей. Это может помочь уменьшить расстройство желудка.
     • Некоторые женщины считают, что прием его перед сном вызывает меньшую тошноту.
  6. Витамин B6 (пиридоксин):
     • Доказано, что он помогает уменьшить симптомы утренней тошноты у некоторых женщин.
     • Доступен без рецепта.
     • Дозировка: 10-25 мг внутрь два или три раза в день. Не принимайте более 50 мг в день. Принимайте с едой.
  7. Дополнительные рекомендации по питанию:
     • Попробуйте есть сухие крекеры или хлеб перед тем, как встать с постели по утрам.
     • Ешьте часто и небольшими порциями (“пасутся в течение дня”).
     • Ешьте те продукты, которые вам нравятся.
     • Избегайте жирной и острой пищи, а также продуктов с сильным ароматом.
  8. Чего ожидать:
     • Симптомы обычно проявляются примерно на 4-8 неделе беременности. Они ухудшаются до 11-й недели.
     • Затем симптомы начинают улучшаться и обычно проходят к 20-й неделе беременности.
     • Утренняя тошнота не вредит ребенку и не вызывает врожденных дефектов.Тем не менее, важно оставаться увлажненным.
  9. Позвоните своему врачу, если:
     • Сильная рвота (6 или более раз)
     • Отсутствие мочи более 12 часов
     • Лихорадка, боль в животе, диарея или вагинальное кровотечение
     • Вы думаете, что вам нужно показаться
     • Вам становится хуже

  Что делать, если утренняя тошнота ухудшается

  1. болезнь.
  2. Однако важно избегать обезвоживания.
  3. Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.

Джинжер и акупрессуарные ленты

1. имбирь :
   • Специя имбирь может помочь уменьшить тошноту и рвоту во время беременность.
   • Доступен без рецепта в виде капсул. Доза составляет 250 мг внутрь четыре раза в день.
   • Другой вариант — выпить стакан имбирного эля (или имбирного чая) по мере необходимости.
   • Исследования показывают, что имбирь, вероятно, безопасен для беременных. Поговорите со своим врачом, прежде чем использовать имбирные добавки.
2. Браслеты для акупрессуры (например, SeaBands или AcuBands):
   • Некоторые считают, что акупрессурные ленты уменьшают тошноту и рвоту во время беременности.Однако до сих пор исследования не показали наверняка, помогают ли они.
   • Кнопка на этом эластичном браслете нажимает на “точку Нэйгуань”. Эта точка расположена примерно на 3 пальца выше лучезапястного сустава, на ладонной стороне запястья.
   • Возможно, стоит попробовать браслеты. Они стоят около 10 долларов и не имеют известных побочных эффектов.
3. Позвоните своему врачу, если:
   • Сильная рвота (6 или более раз)
   • Отсутствие мочи более 12 часов
   • Лихорадка, боль в животе, диарея или вагинальное кровотечение
   • Вы считаете, что вам необходимо пройти обследование
   • Вам становится хуже

И помните, что если у вас разовьется какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу», обратитесь к врачу.

Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, берете на себя полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Три дня беременности, скорее всего, начнутся тошнотой — ScienceDaily

Исследователи из Уорикского университета сузили временные рамки, в течение которых тошнота и рвота во время беременности потенциально могут начаться у большинства женщин, до трех дней, открывая возможность для ученых, чтобы определить биологическую причину этого состояния.

Путем измерения появления симптомов с даты овуляции женщины в первый раз, а не с последней менструации, они продемонстрировали, что симптомы появляются во время беременности раньше, чем считалось ранее, и в более короткие сроки.

Тошнота и рвота во время беременности, часто называемые тошнотой беременных, которые обычно заканчиваются к 12–14 неделям беременности, испытывают большинство женщин во время беременности, хотя у некоторых они проявляются более тяжело, как в случае гиперемезиса беременных, когда симптомы могут продолжаться на протяжении всей беременности.Исторически причина часто рассматривалась как психологическая, но это последнее исследование подтверждает мнение о том, что причина является биологической и связана с определенной стадией развития беременности.

Исследователи из Медицинской школы Уорика и Департамента статистики Уорикского университета сделали свои выводы на основе уникального набора данных, собранного в Инновационном центре Clearblue компанией SPD Development Company Ltd. Их результаты опубликованы в журнале BMC Pregnancy and Childbirth , определите определенный период времени во время беременности, который может указать ученым на анатомическую или биохимическую причину этого состояния.

Дата последнего менструального цикла женщины обычно используется для измерения начала беременности, но считается, что дата овуляции является более точной отправной точкой, поскольку менструальные циклы могут сильно различаться у разных людей и даже между циклами одного и того же человека. .

Исследователи использовали данные ежедневных дневников симптомов, которые вели 256 беременных женщин, чтобы сравнить начало симптомов тошноты и рвоты с датой последней менструации и датой овуляции, определенной по анализу мочи.

Используя дату овуляции в качестве начала беременности, большинство женщин испытывали первые симптомы тошноты при беременности через 8-10 дней, по сравнению с 20-30 днями, если измерять от их последней менструации. Это не только продемонстрировало, что тошнота при беременности начинается раньше, чем показывали предыдущие исследования, но также показало, что использование даты овуляции сужает временные рамки появления симптомов до 3 дней по сравнению с 11 днями, если используется последний менструальный период.

Ведущий автор, профессор Роджер Гэдсби из Медицинской школы Уорвика, сказал: «Точное течение тошноты при беременности неизвестно, но это исследование показывает, что она возникает на определенной стадии развития в определенный временной интервал».

«Для исследователей это сужает наше внимание с точки зрения того, где мы ищем причину. Если мы знаем, что симптомы проявляются в очень узком интервале через 8-10 дней после овуляции, исследователи могут сосредоточить свои усилия на этой конкретной стадии развития, чтобы найти причину. причина состояния, как анатомически, так и биохимически.

«В прошлом у женщин, страдающих от тошноты и рвоты во время беременности, их симптомы преуменьшались и игнорировались, потому что считалось, что симптомы имеют психологическую основу. Это исследование еще раз подтверждает, что нет ничего более далекого от истины, что это биологическая проблема, связанная с развитием раннего плода».

Исследование также показало, что 94% женщин испытывали симптомы тошноты при беременности, что выше, чем в предыдущем исследовании, которое обычно подсчитывало эту долю ближе к 80%. Вероятно, это связано с тем, что данные регулярно собирались у участников до того, как они забеременели, в течение 60 дней после последней менструации, в то время как в большинстве других исследований женщинам предлагается вспомнить свои симптомы после того, как они забеременели.

Профессор Роджер Гэдсби добавляет: «Мы показали, что у большего числа людей появляются симптомы тошноты при беременности, чем когда-либо прежде, и одна из причин этого заключается в том, что это исследование выявило легкие ранние симптомы, которые имеют тенденцию исчезать к 7-8 недель.В других исследованиях эти симптомы исчезли бы к тому времени, когда исследование началось».

Предыдущее исследование, проведенное той же группой, показало, что термин «утренняя тошнота» вводит в заблуждение, поскольку тошнота и рвота могут возникать в любое время суток, и утверждается, что «тошнота и тошнота во время беременности» или «тошнота во время беременности» более подходят и позволяют избежать упрощение условия.

Источник истории:

Материалы предоставлены Уорикским университетом . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

Регулярная утренняя тошнота против Hyperemesis Gravidarum

Многие женщины во время беременности испытывают тошноту и рвоту. Чаще всего это происходит в первые недели беременности. Хотя это не всегда происходит утром, это известно как утренняя тошнота. Однако, если у вас сильная тошнота и рвота во время беременности, у вас может быть состояние, называемое гиперемезисом беременных. Итак, в чем разница между обычной утренней тошнотой и гиперемезисом беременных?

Об утренней тошноте

Любая женщина, которая когда-либо была беременна и сталкивалась с утренним недомоганием, может сказать вам, что это состояние плохо названо.Тошнота и рвота, связанные с ранним сроком беременности, не ограничиваются утренними часами. Вот почему многие профессионалы больше не называют это утренним недомоганием. Они называют это «тошнота и рвота беременных». Это может произойти в любое время в течение дня, и время, когда это происходит, варьируется от женщины к женщине.

Некоторые женщины ежедневно испытывают короткие приступы тошноты и рвоту один или два раза. Другие женщины будут испытывать многократные приступы тошноты, которые могут быть продолжительными и вызывать рвоту чаще.Каждая беременность отличается.

По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов (ACOG), тошнота и рвота при беременности обычно начинаются до 9 недель беременности. Большинство женщин испытывают облегчение от утренней тошноты после 14 недель беременности. Тем не менее, возможно, что это продлится несколько недель или месяцев после этого. В редких случаях может сохраняться на протяжении всей беременности.

Что такое Hyperemesis Gravidarum?

Hyperemesis gravidarum — сильная тошнота и рвота во время беременности.Это не так распространено, как обычное утреннее недомогание. По данным ACOG, гиперемезис беременных встречается у 3% беременных. Причина состояния неизвестна.

Факторы риска

Хотя гиперемезис беременных может возникнуть при любой беременности, есть некоторые вещи, которые могут увеличить риск развития этого состояния:

• Беременность более чем одним плодом (многоплодная беременность)
• У вас была сильная тошнота и рвота во время предыдущей беременности
• У вас есть история укачивания
• У вашей матери или сестры была сильная тошнота и рвота во время беременности
• Беременность плодом женского пола

Осложнения

Хотя гиперемезис беременных обычно не причиняет вреда матери или плоду, с этим состоянием связаны потенциальные осложнения.В том числе:

• Потеря веса : По данным Национального института здоровья (NIH), некоторые женщины с этим заболеванием теряют до 5% своего веса, если их сильно рвет и они не могут есть. Потеря веса может привести к проблемам с печенью и щитовидной железой. Это также может быть причиной низкой массы тела при рождении у детей.
• Обезвоживание : Если у женщины сильная рвота и она не может удерживать пищу или жидкость в своем организме, она может стать обезвоженной. Позвоните своему акушеру-гинекологу, если у вас появятся следующие симптомы обезвоживания:
  • Вы не можете удерживать жидкости
  • Моча темного цвета
  • У вас мало мочи
  • Вы не можете мочиться
  • Вы чувствуете головокружение или слабость, когда стоите
  • Ваше сердце колотится или колотится

Когда обращаться за лечением

Если у вас утренняя тошнота и ваши симптомы мешают вам выполнять повседневные действия, вам следует проконсультироваться с акушером.гинек. Даже если у вас нет гиперемезиса беременных, они могут помочь вам справиться с симптомами.

Если у вас есть симптомы гиперемезиса, вам следует немедленно обратиться к акушеру-гинекологу, чтобы получить надлежащую помощь во избежание обезвоживания и других осложнений.

Поговорите с акушером-гинекологом

Если вы испытываете сильную утреннюю тошноту, вам следует обратиться к акушеру-гинекологу. Врачи, медсестры и медицинский персонал акушерско-гинекологической службы Kernodle предлагают полный список гинекологических и акушерских услуг женщинам в Берлингтоне и Мебане, Северная Каролина.Если у вас есть вопросы о тошноте и рвоте во время беременности, позвоните нам по телефону (336) 538-2367, чтобы записаться на прием.

Нажмите здесь, чтобы ознакомиться с обновлением Duke Health COVID-19, чтобы узнать о шагах, которые мы предпринимаем для обеспечения вашей безопасности.

Ночная тошнота — это вещь, и вот что может быть ее причиной / Фитнес

Когда мы думаем о тошноте, особенно по утрам, ее часто связывают с ранним признаком беременности, хотя она также может быть связана с рядом других проблем со здоровьем, от укачивания или беспокойства до побочных эффектов лекарств. Или это может быть утренняя тошнота, просто ночью…

Термин невероятно обманчив, потому что, вопреки тому, что многие думают, утренняя тошнота во время беременности бывает не только по утрам. Согласно Today’s Parent , симптомы (которые могут проявиться уже на 3-й неделе беременности, но обычно исчезают к 12-16 неделям) могут проявиться позже днем ​​или даже ночью из-за уровня сахара в крови. «Некоторые женщины заболевают позже в тот же день, если они не поддерживают сбалансированный уровень сахара в крови», — рассказала изданию акушерка Никола Стридом.

Это может произойти, если женщина съела сахар или углеводы, что может вызвать скачок артериального давления, а затем и крах. Но слишком поздний прием пищи также может вызвать проблемы. Будущая мама поделилась своими проблемами с Чего ожидать , объяснив, что ее «утреннее недомогание» усиливается ночью, и она обнаружила, что употребление небольшого количества еды на ужин или раньше ночью помогло уменьшить последствия перед сном.

Тошнота чаще возникает натощак, поэтому важно есть небольшими порциями в течение дня, чтобы поддерживать сбалансированный гликемический индекс и избежать этого ужасного чувства перед сном. Healthline также предлагает несколько советов по лечению и профилактике, отмечая, что женщины должны избегать триггеров (таких как запахи), которые вызывают у них тошноту, рассмотреть возможность добавления имбиря в свой рацион и есть сухую, безвкусную пищу, такую ​​как крекеры или тосты, сразу после пробуждения. .

Кислотный рефлюкс также может быть причиной ночной болезни, а FirstCry Parenting отмечает, что важно спать в правильном положении. Беременные женщины должны использовать подушки, чтобы подпирать голову, и «спать на левом боку, согнув правое колено», — пишет издание.

Заключительные мысли по теме: Хотя никто никогда не говорит вам, что утренняя тошнота бывает не только по утрам, это вполне реальный и нормальный побочный эффект беременности. Тем не менее, трудно самостоятельно диагностировать, и если эти симптомы сохраняются, всегда рекомендуется обратиться к своему лечащему врачу, который может предложить более точную оценку.

_{[Изображение взято с Shutterstock]}

Тошнота на третий день беременности больше всего похожа на

• Симптомы тошноты и рвоты во время беременности у большинства женщин проявляются в течение трех дней, согласно новому исследованию Университета Уорвика.
• Более точное измерение достигается за счет расчета начала беременности по дате овуляции, а не по последнему менструальному циклу
• Указывает на возможную биологическую причину тошноты и рвоты и поддерживает мнение о том, что это состояние было тривиальным

Исследователи из Уорикского университета сузили временные рамки, в течение которых тошнота и рвота во время беременности потенциально могут начаться, всего за три дня для большинства женщин, что дает ученым возможность определить биологическую причину этого состояния.

Путем измерения появления симптомов с даты овуляции женщины в первый раз, а не с последней менструации, они продемонстрировали, что симптомы появляются во время беременности раньше, чем считалось ранее, и в более короткие сроки.

Тошнота и рвота во время беременности, часто называемые тошнотой беременных, которые обычно заканчиваются к 12–14 неделям беременности, испытывают большинство женщин во время беременности, хотя у некоторых они проявляются более тяжело, как в случае гиперемезиса беременных, когда симптомы могут продолжаться на протяжении всей беременности.Исторически причина часто рассматривалась как психологическая, но это последнее исследование подтверждает мнение о том, что причина является биологической и связана с определенной стадией развития беременности.

Исследователи из Медицинской школы Уорика и Департамента статистики Уорикского университета сделали свои выводы на основе уникального набора данных, собранного в Инновационном центре Clearblue компанией SPD Development Company Ltd. Их результаты опубликованы в журнале BMC Pregnancy and Childbirth , определите определенный период времени во время беременности, который может указать ученым на анатомическую или биохимическую причину этого состояния.

Дата последнего менструального цикла женщины обычно используется для измерения начала беременности, но считается, что дата овуляции является более точной отправной точкой, поскольку менструальные циклы могут сильно различаться у разных людей и даже между циклами одного и того же человека. .

Исследователи использовали данные ежедневных дневников симптомов, которые вели 256 беременных женщин, чтобы сравнить начало симптомов тошноты и рвоты с датой последней менструации и датой овуляции, определенной по анализу мочи.

Используя дату овуляции в качестве начала беременности, большинство женщин испытывали первые симптомы тошноты при беременности через 8-10 дней, по сравнению с 20-30 днями, если измерять от их последней менструации. Это не только продемонстрировало, что тошнота при беременности начинается раньше, чем показывали предыдущие исследования, но также показало, что использование даты овуляции сужает временные рамки появления симптомов до 3 дней по сравнению с 11 днями, если используется последний менструальный период.

Ведущий автор, профессор Роджер Гэдсби из Медицинской школы Уорвика, сказал: «Точное течение болезни беременных неизвестно, но это исследование показывает, что она возникает на определенной стадии развития в определенный временной интервал.

«Для исследователей это сужает наше внимание с точки зрения того, где мы ищем причину. Если мы знаем, что симптомы проявляются в очень узком интервале через 8-10 дней после овуляции, исследователи могут сосредоточить свои усилия на этой конкретной стадии развития, чтобы найти причину. причиной состояния, как анатомически, так и биохимически.

“В прошлом у женщин, страдающих от тошноты и рвоты во время беременности, их симптомы преуменьшались и игнорировались, потому что считалось, что симптомы имеют психологическую основу.Это исследование еще раз подтверждает, что нет ничего более далекого от истины, что это биологическая проблема, связанная с развитием раннего плода».

Исследование также показало, что 94% женщин испытывали симптомы тошноты при беременности, что выше, чем в предыдущем исследовании, которое обычно подсчитывало эту долю ближе к 80%. Вероятно, это связано с тем, что данные регулярно собирались у участников до того, как они забеременели, в течение 60 дней после последней менструации, в то время как в большинстве других исследований женщинам предлагается вспомнить свои симптомы после того, как они забеременели.

Профессор Роджер Гэдсби добавляет: «Мы показали, что у большего числа людей появляются симптомы тошноты при беременности, чем когда-либо прежде, и одна из причин этого заключается в том, что это исследование выявило легкие ранние симптомы, которые имеют тенденцию исчезать к 7-8 недель. В других исследованиях эти симптомы исчезли бы к тому времени, когда исследование началось».

Предыдущее исследование, проведенное той же группой, показало, что термин «утренняя тошнота» вводит в заблуждение, поскольку тошнота и рвота могут возникать в любое время суток, и утверждается, что «тошнота и тошнота во время беременности» или «тошнота во время беременности» более подходят и позволяют избежать упрощение условия.

###

«Начало тошноты и рвоты при беременности: проспективное когортное исследование» опубликовано в BMC Pregnancy and Childbirth , DOI: 10.1186/s12884-020-03478-7 Ссылка: https://doi.org/10.1186/s12884 -020-03478-7

Примечания для редакторов:

Для получения дополнительной информации или копии бумаги обращайтесь:

Питер Торли

Менеджер по связям со СМИ (Уорикская медицинская школа и факультет физики) | Пресса и связи со СМИ | Уорикский университет

Электронная почта: Питер[email protected]

Моб.: +44 (0) 7824 540863

Журнал

BMC Беременность и роды

Отказ от ответственности: AAAS и EurekAlert! не несут ответственности за достоверность новостных сообщений, размещенных на EurekAlert! содействующими учреждениями или для использования любой информации через систему EurekAlert.

Мозговой туман, боль, усталость, тошнота, головокружение: исследование показывает, что почти треть людей с «легким» COVID-19 все еще борются с симптомами спустя месяцы

Прошел почти год с тех пор, как 50-летний Майкл Рейган заболел COVID-19. 19.

«Я проснулся первым делом утром, и мне было очень жарко и я задыхался, — сказал он, вспоминая утро 22 марта 2020 года. — Я пошел в ванную, пытаясь отдышаться, и сразу же закашлялся. кровь в раковину… В тот день я оказалась в больнице, и у меня был положительный результат на COVID.”

Рейган сказал, что он провел два месяца в больнице и вне ее прошлой весной с острым COVID-19.

Данные США показывают значительное снижение числа новых случаев COVID-19. Вот почему это может быть обманчивым как бы тяжело это ни было, то, через что он прошел с тех пор, можно считать таким же плохим, если не хуже: его нынешние симптомы включают постоянную боль в груди, болезненную нервную боль в руках и ногах, судороги, тремор и потерю сознания. зрение одним глазом

“С тех пор это были американские горки”, сказал он, со взлетами и падениями, новыми симптомами, целым рядом врачей, лекарств и анализов.

«Я понял, что у меня большой ущерб от COVID, и это полностью изменило мою жизнь», — сказал он. Он так и не смог вернуться к активной жизни, которой он наслаждался раньше.

В отличие от Рейгана, когда прошлым летом 34-летняя Стефани Кондра заболела COVID-19, ее не пришлось госпитализировать. Ее симптомы были сравнительно легкими: усталость, одышка, боли в животе и спазмы, а также субфебрильная температура.

Медицинская визуализация показывает, как COVID атакует организм, показало новое исследование

Но после того, как выяснилось, что она выздоровела от острого заболевания, Кондра говорит, что у нее начался широкий спектр проблем со здоровьем, которые нарастали и ослабевали, но не исчезали. Вверху: жуткая боль в носовых пазухах, тошнота и потеря аппетита, сокрушительная усталость, головокружение, жжение в груди, сухой кашель, туман в голове, спутанность сознания, проблемы с концентрацией внимания и проблемы с запоминанием слов.

«Мои симптомы постоянно развиваются. У меня снова и снова появляются одни и те же симптомы, и как будто одни исчезают, а потом появляются другие», — объяснила она.

Хотя Кондра говорит, что начала поправляться в начале 2021 года, она описывает свой прогресс как медленный и прерывистый. «Я действительно могу работать, может быть, максимум четыре часа в день», — сказала она.

Спустя более года после начала пандемии стало совершенно ясно, что SARS-CoV-2 — вирус, вызывающий COVID-19, — коварный вирус: некоторые люди вообще не знают, что они инфицированы , в то время как другие госпитализированы, а некоторые умирают.И растущая группа людей заболевает и никогда полностью не выздоравливает. В группах поддержки они иногда называют себя дальнобойщиками; их состояние попеременно называют длительным COVID, продолжающимся COVID, пост-COVID-синдромом или пост-острым синдромом COVID.

Что мы узнали

Никто точно не знает, у какого процента людей, инфицированных SARS-CoV-2, развивается пост-COVID-синдром.

Новое исследовательское письмо, опубликованное в пятницу в журнале JAMA Network Open, проливает новый свет на это состояние.Исследователи из Вашингтонского университета наблюдали за 177 людьми с лабораторно подтвержденной инфекцией SARS-CoV-2 в течение девяти месяцев — это самый длительный период наблюдения на сегодняшний день. Примечательно, что в эту группу вошли 150 амбулаторных больных с «легким» течением заболевания, не госпитализированных.

Они обнаружили, что 30% респондентов сообщили о стойких симптомах. Наиболее распространенными были усталость и потеря обоняния или вкуса. Более 30% респондентов сообщили об ухудшении качества жизни по сравнению с тем, что было до заболевания. И 14 участников (8%), в том числе 9 человек, которые не были госпитализированы, сообщили о проблемах с выполнением хотя бы одного обычного действия, например, повседневных дел.

Ожидаемая продолжительность жизни в США сократилась на 1 год во время пандемии COVID, больше всего со времен Второй мировой войны

Исследователи написали, что при 57,8 миллионах случаев во всем мире «даже небольшой случай длительной слабости может иметь огромные последствия для здоровья и экономики». Согласно последним данным, собранным Университетом Джона Хопкинса, в настоящее время во всем мире зарегистрировано более 110 миллионов случаев заболевания.

Гораздо более крупное исследование, опубликованное в начале января в The Lancet, показало, что из 1733 пациентов с коронавирусом, прошедших лечение в китайском городе Ухань, 76% все еще испытывали по крайней мере один симптом через шесть месяцев после их появления.Но эта группа полностью состояла из госпитализированных пациентов.

Лечение — это долгий и извилистый путь

Центр помощи после COVID в системе здравоохранения Mount Sinai в Нью-Йорке был первым в своем роде, вновь открывшимся в мае. К настоящему моменту в центре приняли более 1600 пациентов, включая Рейгана и Кондру, и ждать записи на прием пришлось несколько месяцев.

«Очень сложно предсказать, у кого появятся эти симптомы», — сказал мне доктор Цзыцзянь Чен, медицинский директор, когда я брал у него интервью прошлым летом.«Пациенты, которых мы наблюдаем в центре, относятся, как вы знаете, к представителям всех рас. Их возраст варьируется от 20 до 70 и 80 лет. У вас есть пациенты, как мужчины, так и женщины, в равной степени».

Он сказал, что легкое заболевание или изначальное здоровье не защищают от стойких симптомов.

“Я бы предположил, что если… у вас было ранее существовавшее заболевание, заражение вирусом может ухудшить это состояние. Но опять же, мы также наблюдаем пациентов, которые ранее были здоровы, имели относительно легкое заболевание, — сказал Чен.

Возраст, сказал он, тоже не показатель.

Еще один сбивающий с толку аспект пост-COVID-синдрома — обширный и, казалось бы, случайный набор проблем со здоровьем, с которыми сталкиваются некоторые пациенты.

Доктор Кристиан Сандрок — профессор медицины в области интенсивной терапии легких и инфекционных заболеваний в Медицинской школе Калифорнийского университета в Дэвисе, Сакраменто, Калифорния. Как директор отделения интенсивной терапии, он является одним из врачей, которые осматривают пациентов в клинике после COVID-19 Калифорнийского университета в Дэвисе. Это был первый подобный центр в регионе, который открыл свои двери еще в октябре.

“Когда мы смотрим на долговременные симптомы… основные явления, которые мы видим, это усталость, вялость и нарушение сна, и это, вероятно, составляет более половины того, что мы видим. Потеря вкуса и обоняния является очень специфическим тот, который мы увидим. Одышка очень специфична, как и боль в груди», — сказал он. Многие пациенты имеют несколько симптомов, и симптомы могут появляться и исчезать.

Sandrock классифицирует симптомы по нескольким категориям. Такие проблемы, как боль в груди, одышка и воспаление сердца, относятся к категории сердечно-сосудистых заболеваний.Боль в груди и одышка могут, в зависимости от первопричины, относиться к респираторной категории, равно как и снижение толерантности к физической нагрузке и нарушения функции легких. Он относит сыпь, выпадение волос и даже потерю зубов к дерматологической категории. Усталость, затуманенность сознания и неудовлетворенность собой относятся к конституциональной категории. Неврологическая категория включает потерю обоняния и вкуса, нарушение регуляции сна, изменение когнитивных функций и ухудшение памяти. Он объяснил, что депрессия, тревога и изменения настроения попадают в психиатрическую категорию.

Что касается того, что вызывает эти симптомы, Сэндрок указывает на нескольких виновников. Некоторые из них могут быть вызваны осложнениями длительного пребывания в больнице или отделении интенсивной терапии, которые, как известно, тяжело сказываются на организме и имеют длительные последствия. Некоторые из них могут быть вызваны микрососудистыми заболеваниями — повреждением капилляров, которое, по словам Сэндрока, является причиной многих симптомов, от боли в груди до «COVID-пальцев на ногах», усталости и даже тумана в голове. Некоторые симптомы могут быть вызваны аутоиммунной реакцией, вызванной высоким уровнем воспаления, например, боли в суставах и теле, нарушения сна, депрессия и усталость.По словам Сэндрока, некоторые из них могут быть прямым заражением вирусом, например, потеря обоняния и/или вкуса.

Лечение, по словам Сэндрока, очень индивидуально и зависит от симптомов и основной причины этих симптомов.

«Лечение нужно адаптировать», — сказал он. «Мы должны действительно тратить свое время на то, чтобы увидеть, что нужно нашим пациентам. У некоторых из них действительно просто боль в груди, одышка и низкий уровень кислорода, и в этом случае мы можем с этим справиться.У другого человека может быть сильное затуманивание ума, трудности с концентрацией внимания и нарушения сна — это целый ряд других вещей, которые нам затем нужно сделать». такие как иммуномодуляторы, противовоспалительные средства, антидепрессанты, бета-блокаторы и/или стероиды, сказал он.Реабилитация, такая как когнитивная, легочная и/или сердечная реабилитация.Исследования сна для устранения причины любого нарушения сна.

Но есть одна константа. «Единственное последовательное лечение, которое я видел, — это то, что мы бы назвали поддерживающей терапией. Так что это действительно включает в себя лучшую жизнь и более высокое качество жизни, за неимением лучшего термина. Но это означает, что вам действительно нужен сон. иметь большое значение», — сказал Сандрок, отметив, что снижение стресса, медитация и йога также являются частью комплекса.

Он сказал, что пациенты должны приспособить свою жизнь к менее напряженному и более медленному темпу, чтобы тело могло исцелиться.«Итак, мы хотим, чтобы люди действительно были терпеливы к себе, знали, что это займет много времени, пока они будут работать над этим. Так что, я думаю, это ключ к успеху», — сказал он.

Доктор Дайна Маккарти, член команды Центра помощи после COVID на горе Синай, соглашается, что пациенты должны скорректировать свои ожидания в отношении самих себя и снизить темпы.

“Мы как резиновые ленты. Мы просто хотим вернуться к тому, что было раньше. Так что, я думаю, это было одной из самых больших проблем. Но если люди не в состоянии сделать это, и они продолжают давить, то есть когда симптомы просто не улучшаются», — сказала она.

Улучшения достигаются с трудом и очень медленно. «Изо дня в день действительно трудно измерить эти улучшения. По мере того, как эти симптомы нарастают и ослабевают, улучшение очень заикается. Вы знаете, три шага вперед, два шага назад», — сказал Сандрок, отметив, что он измеряет улучшения в месяцах.

Маккарти, который называет этот процесс «ледяно-медленным», говорит, что пациентам действительно становится лучше при поддерживающем уходе и времени. «Но во многом это ложится на пациента и необходимость понять и смириться с тем фактом, что их жизнь должна измениться, чтобы они стали лучше», — сказала она.«И когда вы молоды и здоровы, и вы привыкли быть на пятой передаче — вы «на всех парах впереди», и теперь мы говорим вам, что вам действительно нужно переключаться назад и переключаться вниз. чтобы дать вашему телу то, что ему нужно, чтобы выздороветь и восстановиться. (Это) очень сложная вещь для пациентов, чтобы обработать и принять», — сказала она.

Необходимы дополнительные исследования

И Сэндрок, и Маккарти говорят, что необходимо провести гораздо больше исследований, чтобы лучше понять пост-COVID-синдром, включая то, кто им болеет, и лучшие методы лечения. Но они с оптимизмом смотрят в будущее, теперь, когда это состояние было признано и «наука стоит за ним», как выразился Маккарти.

«Итак, люди объединяются как в системы, так и в системы, объединяющиеся на национальном, а затем на международном уровне. Итак, произошло это массовое сотрудничество ученых и медицинских работников, которые ищут ответы. И это требует времени. Я очень рада сообщить об этом», — сказала она.

Сандрок сказал, что он был взволнован, узнав, что Национальный институт здравоохранения недавно объявил, что будет предлагать исследовательские гранты в рамках своей инициативы «Пост-острые последствия инфекции SARS-CoV-2 (PASC)».

Байден говорит, что к Рождеству 2021 года жизнь может вернуться в нормальное русло.

“Каждый день я принимаю сознательное решение быть оптимистом и быть позитивным. Я не всегда могу контролировать, какие обстоятельства бросает мне жизнь, но я могу контролировать, как я себя веду. Если я веду себя с изяществом и достоинством, я со мной все будет в порядке», — сказал Рейган. «У меня очень поддерживающая семья. У меня есть поддерживающий партнер.У меня есть работа (и) коллеги, которые меня понимают. У меня отличные врачи. Поэтому я стараюсь смотреть на вещи, за которые я благодарен».

Кондра сказал: «Мне действительно пришлось отказаться от чувства контроля, чтобы не знать, когда это закончится для меня. Но на самом деле быть благодарным за происходящие улучшения и, по крайней мере, (получить) обратно некоторый уровень качества жизни и возможность использовать в своих интересах дни, недели, когда я чувствую себя лучше … но это разум- дует, что это было так давно.”

Рвота во время беременности связана с более высоким риском рождения детей с низким весом: когортное исследование | BMC Беременность и роды