Лечение миомы силой мысли: Опухоль матки – лечение миомы без операции (опыт читательницы) | Sila-Misli.ru – портал о позитивном мышлении | Исполнение желаний силой мысли и позитивным настроем. Задать вопрос психологу бесплатно

Опухоль матки – лечение миомы без операции (опыт читательницы) | Sila-Misli.ru – портал о позитивном мышлении | Исполнение желаний силой мысли и позитивным настроем. Задать вопрос психологу бесплатно

Доброе время суток всем уважаемым моим читателям портала Sila-Misli.ru! Сегодня у меня страшная тема с хорошим концом — как снять опухоль. Удивительное письмо, которое я опубликую полностью, о том, как читательница САМА вылечила себе раковую опухоль и обнаружила причины миомы.Я была просто поражена этой силой духа. Если уж у нее получилось, то получится и у вас! Будьте здоровы!!!

У меня обнаружилась миома матки…

“Мне 55, а в 38 у меня обнаружилась миома матки”, – пишет Людмила. — “То она становилась размером на 5-6, то на 8-9 недель. Я как могла лечилась. Голодала, ставила себе пиявки, пили травы, и большая опухоль начинала уменьшаться. Таким образом я с ней боролась 17 лет!!!

Я замужем, у меня двое взрослых сыновей. В жизни у меня вроде бы все хорошо, но на самом деле я очень обидчивый человек. Вот эта самая обидчивость и сыграла со мной злую шутку. И надо мной тяготели прошлые обиды.

Я обижаюсь по любому пустяку, но обиду эту никому не показываю.

Но не зря говорят, что обиды в нас копятся. Я тому — доказательство. Стоило мне на кого-то обидеться, особен­но на мужа, так моя фибромиома вновь увеличивалась. Но я ничего поделать со своим характером не могла.

А год назад обнаружился резкий рост опухоли до 14-15 недель. Все гинекологи стали говорить мне только об одном: «Нужна срочная операция». Я вновь стала голодать, затем постилась, пила травы, а изменений не наступало. Я очень похудела, и опухоль стала прощупываться очень легко со стороны живота. Вот тут я напугалась не на шутку. Пошла к своей знакомой целительнице, у которой не была лет 7-8, чтобы спросить, как убрать опухоль, как лечить миому.

Лечение миомы матки в Томске: адреса, цены, отзывы. Запись на лечение миомы (фибромиомы) матки

Очень рада, что попала наконец к хорошему врачу. Очень сложно в наше время найти хорошего специалиста, выражаю огромную благодарность!

Екатерина Ветлугина, 13.03.2021

Это самый лучший врач!!!
Только она помогла мне вылечится. До этого побывала у многих врачей не кто не мог мне помочь. Но когда я попала к Асель Мырзакимовне моя проблема ушла за месяц. Я очень сильно благодарна этому врачу.
Теперь на прием только к ней!

Юлия, 09.07.2020

Выражаю огромную благодарность Амановой Асель Мырзакимовне! Очень рада, что попала на прием именно к Асель Мырзакимовне. На первом приеме она осмотрела, затем задавала вопросу по существу, назначила лечение и дала рекомендации. Прохожу назначенные лечения больше месяца и результат успешен! Она звонила и спрашивала все ли у меня хорошо. Рекомендую врача гинеколога Асель Мырзакимовну всем девушкам. Она опытная, квалифицированный врач, профессионал в своем деле. Асель Мырзакимовна,спасибо вам большое.Будьте здоровы и помогайте быть здоровыми вашим пациентам!

Айя, 10.05.2020

Отличный специалист, приятная девушка,очень отзывчивая и сочувствующая.
Перепроверяли у нее диагноз мамы(который поставил недобросовестный врач),диагноз не подтвердился в ЦСМе ,мы были довольны результатом. Асель умница одним словом,хоть и молодая!

Наталия, 11.02.2020

Спасибо большое Асель Мырзакимовне за её профессионализм, доброту, открытость,поддержку и чуткое отношение к пациентам.
Асель Мырзакимовна всегда на связи, помогает с любыми вопросами. Очень рада что нашла её. Рекомендую от всей души!!

Алёна, 19.01.2020

Пришла на приём к врачу-гинекологу .Очень мне понравилось ,внимательно и профессионально отнеслась к моей проблеме.Все спрашивала обо мне ,что и как ,вникала во все тонкости .Говорила ,Наталья,что -то мне там не нравится .Давайте проверим .И ,благодаря такой внимательности и дотошности обнаружилось ещё одно заболевание ,за что я ее очень благодарю. Очень профессионально все!!!Мне просто повезло !Назначила лечение ,по сотовому потом интересовалась ,как у меня дела?Огромная благодарность вам ,Асель за ваш труд !!!!!

Наталья, 17.01.2020

Отличный врач,знает свою работу на все 5,очень душевная,буду ходить только к ней)
Самая лучшая у кого я была)

Наталья, 20.12.2019

Асель Мырзакимовна — блестящий гинеколог. Во-первых, очень хорошо разбирается в медицине, во-вторых, обладает огромной эмпатией к своим пациентам. На приеме у нее всегда чувствуешь себя очень комфортно. Буду ходить дальше только к ней. Однозначно рекомендую!

Елена, 17.12.2019

Спасибо огромное доктору Амановой Асель за позитивный и человечный подход в работе, внимательное отношение к каждому пациенту и компетентность!!!! Очень рада что получилось попасть к такому хорошему врачу, буду обращаться только к ней!!!!

Карпенко Наталья, 11.10.2019

Выражаю глубокую благодарность Асмановой Асель Мырзакимовне,за внимательное, чуткое отношение и профессионализм. До посещения Асманововой А.М. я была на приеме у двух врачей-геникологов,в результате посещения которых проблема не была решена,что,конечно, тревожило.
Асель Мырзакимовна грамотный специалист, очень внимательно провела осмотр, понятно разъяснила и провела лечение,благодаря чему проблема была устранена.
Доверяясь такому специалисту, со светлой головой, душой радеющей за дело,понимаешь,что находишься в надежных руках. Спасибо от всего сердца!

Андросова О.Н., 17.09.2019

Я хочу отблагодарить Асель Мырзакимовна за ее чуткость ,за доброту ,за человечность , за отзывчивость просто как человека — любящего свою нелегкую работу. Она профессионал своего дела я ценю ее как врача ,как человека , я без сомнения сказала бы ,что она врач «От Бога» . Девушка с Большой Буквы.Она очень большой молодец ,наверное такие врачи единицы ,которые совмещают свою доброту с профессионализмом

Рамида, 08.08.2019

Спасибо большое врачу Амановой Асель Мырзакимовне, врач Аманова А. М. помогла мне в безвыходной ситуации, переживала за меня, взялась за меня, когда все отказывались, довела все до конца, за что и благодарна! Благодарю Вас за Ваш труд, профессиональный и индивидуальный подход к каждому пациенту))) Рекомендую всем ЦСМ и врача гинеколога Аманову Асель Мырзакимовну !!

Ализова Аймира, 20. 06.2019

Спасибо большое врачу Амановой Асель Мырзакимовне, врач Аманова А. М. помогла мне в безвыходной ситуации, переживала за меня, взялась за меня, когда все отказывались, довела все до конца, за что и благодарна! Благодарю Вас за Ваш труд, профессиональный и индивидуальный подход к каждому пациенту. Рекомендую всем ЦСМ и врача гинеколога Аманову Асель Мырзакимовну!

Ализова Аймира, 20.06.2019

Спасибо большое врачу Амановой Асель Мырзакимовне, врач Аманова А. М. помогла мне в безвыходной ситуации, переживала за меня, взялась за меня, когда все отказывались, довела все до конца, за что и благодарна! Благодарю Вас за Ваш труд, профессиональный и индивидуальный подход к каждому пациенту))) Рекомендую всем ЦСМ и врача гинеколога Аманову Асель Мырзакимовну !!

Ализова Аймира, 20.06.2019

Хотим с мужем выразить благодарность врачу Амановой Асель Мырзакимовне за эффективное и упорное лечение! Долго искали гинеколога в течение года, обратились по рекомендации одного врача, и не пожалели! Спасибо большое, Вам за Ваш труд! Будем надеятся, что все у нас получится!

Нафосат Худайберганова, 18.06.2019

Асель Мырзакимовна является компетентнейшим врачом. Я попала к ней, находясь в острой стадии болезни. И эта встреча была не случайна, так как такого сопереживания своим проблемам со стороны врача (любого) я не встречала. Она назначает грамотное лечение и ведет пациента до конца.

Ульяна, 18.06.2019

Хочу выразить огромную благодарность Амановой Асель Мырзакимовне! Самый внимательный, доброжелательный, общительный врач-гинеколог. Первый раз в жизни мне сделали качественный осмотр и назначили качественное лечение! Асель Мырзакимовна, подробно объяснила проблему и её решение, наглядно показала результат лечения. На протяжении всего лечения врач полностью «наблюдала» за мной, по интересующим вопросам непременно на них отвечала. Очень хороший человек грамотный специалист знающий свое дело. Огромное Вам спасибо за старание и труд, за поддержку и понимание. Желаю Вам крепкого здоровья, карьерного роста и успехов во всём!

Абросимова А.А., 24.05.2019

Очень хороший врач! Наблюдаюсь полгода у неё. Профессионал своего дела , хорошо объяснит и назначит эффективное лечение, вежливая. Очень советую! Долго не могла найти хорошего врача, сейчас знаю кому довериться. Внимательно и аккуратно выполняет свою работу. Спасибо вам большое!

Диана, 24.05.2019

Хочу выразить благодарность Амановой Асель Мырзакимовне.Асель Мырзакимовна настоящий профессионал своего дела, и просто чудесный человек. Для меня однозначно лучший врач гинеколог и узист. Врач новой формации! Морально располагает прямо со входа в кабинет. Сразу на первом приеме по результатам проведенного УЗИ поставила мне правильный диагноз, который позже подтвердился результатами гистологического исследования в ТООД. Все манипуляции, включая МВА, были произведены очень аккуратно и безболезненно. Золотые руки! Очень понятно и с душой всё объяснит, расскажет. Из кабинета выходишь с уверенным чувством, что проблема будет решена, и что всё будет хорошо! И да, я очень рада, что наконец то нашла своего доктора в столь важной для женского здоровья области. Огромное спасибо Вам Асель Мырзакимовна!
Здоровья Вам и профессионального роста!

Надежда, 22.05.2019

Хочу выразить огромную благодарность доктору Амановой Асель Мырзакимовне!
Асель Мырзакимовна — профессионал своего дела и очень отзывчивый, добрый и внимательный человек. Она умеет выслушать, успокоить, очень подробно объясняет порядок лечения, если возникают вопросы – всегда на связи и готова ответить и помочь в любое время. Переживает за своих пациентов как за себя.
Ну и самое главное конечно – результат ее работы. Назначенное лечение оказалось очень эффективным. В дальнейшем буду наблюдаться только у нее. Очень хочется, чтобы таких специалистов было как можно больше. Рекомендую обращаться к ней. Асель Мырзакимовна, большое спасибо за Ваш труд!

Анастасия , 10.04.2019

Лечение миомы матки – методы, препараты, средства

Подробнее о заболевании

Миома матки – доброкачественная опухоль, которая развивается в мышечном слое органа. Это одно из самых распространенных в гинекологии заболеваний. Из клинических рекомендаций по лечению миомы (2015 год) следует, что опухоль есть у 30-35% женщин детородного возраста. Чаще заболевание встречается после 30 лет, однако в более молодом возрасте патология не исключена.

Если у женщины выявляются миоматозные узлы, то это еще не говорит о необходимости лечения.

Лечат миому:

• если присутствуют симптомы, которые снижают качество жизни;
• если диаметр узлов больше 3 см;
• если пациентка планирует беременность, а миома может ей помешать;
• если врач обнаруживает другие показания для лечения – например, быстрый рост узлов.

Лечение миомы матки в Центре репродукции «Линия жизни»

В наших клиниках работают гинекологи с большим опытом помощи при миоме матки. В диагностике и тактике ведения пациенток специалисты опираются на современные международные стандарты.

• Диагностическая база центра делает возможным проведение всех необходимых исследований и получение объективной картины состояния женщины
• Высокий профессионализм врачей основан на образовании, опыте и системе непрерывного повышения квалификации, действующей в «Линии жизни»
• Современное оснащение кабинетов и операционных позволяет эффективно выполнять аппаратные исследования и делать сложные операции

Что известно про миому матки?

Доброкачественное новообразование возникает и развивается в миометрии – мышечном слое матки. По структуре это узлы, которые состоят из мышечной и соединительной ткани. Размеры миомы могут быть маленькими – несколько миллиметров. И большими – когда узлы разрастаются до нескольких сантиметров в диаметре. Если в матке появляется один миоматозный узел, вслед за ним часто возникают другие. Даже удаленные узлы не исключают вероятности новых образований.

Чем чревата миома

Маленькие узлы не отражаются на состоянии женщины, но разрастаясь они могут серьезно ухудшить жизнь и негативно отразиться на функционировании репродуктивной системы. Так, миома способна затруднить зачатие и течение беременности.

Еще сравнительно недавно считалось, что миоматозный узел способен трансформироваться в злокачественную опухоль. Но сейчас доказано, что миома перерождается в рак не чаще нормальных тканей матки.

Основные факторы риска развития миомы

В медицине до сих пор не выработано единой точки зрения по поводу причин возникновения миоматозных узлов в матке. Однако большой массив информации, содержащийся в научной литературе, позволяет выделить несколько факторов риска развития патологии:

• возраст от 30 лет,
• раннее начало менструаций,
• отсутствие родов,
• повышенный индекс массы тела,
• курение,
• генетическая предрасположенность.

Как проявляется

Часто миома никак не отражается на самочувствии женщины, по крайней мере, пока не достигнет значительных размеров. По мере роста узлов начинают давать о себе знать следующие симптомы:

• Боли в нижней части живота, разные по интенсивности и характеру.
• Обильная и длительные менструации.
• Маточные кровотечения, не связанные с циклом.
• Слабость и анемия вследствие кровопотери.
• Запоры и затрудненное мочеиспускание из-за давления матки на мочевой пузырь и кишечник.

Как диагностируется

Основным методом первичной диагностики остается классическое УЗИ. Кроме того, УЗИ используется для наблюдения за ростом опухоли и оценки эффективности выбранной тактики лечения. Дополнительную информацию наши гинекологи получают с помощью современным методов трех- и четырехмерной эхографии.

Методы лечения миомы

С появлением новых знаний о заболевании изменились стандарты лечения. Если раньше было принято долго наблюдать за пациенткой, а при достижении миомой больших размеров, назначать оперативное вмешательство по удалению опухоли или матки, то сейчас гистерэктомия – крайняя мера. Медицина отдает предпочтение малоинвазивным методикам, включая лечение миомы без операции.

Существует несколько методов лечения. О доказанной эффективности можно говорить только в отношении трех. Это операция, эмболизация маточных артерий и гормональная терапия.

Оптимальный метод определяется врачом на основе анамнеза, результатов УЗИ, состояния пациентки, ее возраста, того, планирует ли женщина беременность.

Лечение миомы матки лекарственными средствами

Гормональная терапия имеет хороший прогноз у молодых женщин с мелкими миоматозными узлами диаметром до 3 сантиметров. Препараты подбирает и назначает врач. Это может быть, например, мефипристон. Его действие направлено на уменьшение размеров узлов, нарушение их кровоснабжения, купирования боли, восстановление менструального цикла.

Могут применяться Диферелин, Золадекс и другие агонисты гонадолиберинов. Они вызывают искусственную менопаузу и подавляют производство гормонов в организме. За счет отсутствия гормонального влияния рост миоматозных узлов подавляется.

Что касается БАДов, фитотерапии, гомеопатии и всевозможных народных средств, они точно не способны как-то повлиять на миому. Хуже того, самолечение приводит к потере времени, за которое узлы могут сильно разрастись.

Эмболизация маточных артерий

Эмболизацию маточных артерий или ЭМА используют для лечения миомы с середины 90-х. Процедура направлена на перекрытие питающих опухоль артерий. Цель достигается введением через катетер специального препарата. Питание узла нарушается, после чего прекращается его рост. В борьбе с миомой метод эффективен. Но есть серьезный побочный эффект. ЭМА нарушает кровоснабжение эндометрия, это может препятствовать зачатию.

Оперативное удаление миомы

Есть два варианта хирургического удаления миомы: через разрез (это традиционный метод) или посредством лапароскопии. В современной гинекологической практике отдается предпочтение лапароскопическим вмешательствам, так как они менее травматичные.

В ходе таких малоинвазивных операций узлы, растущие в полости матки, удаляют резектоскопом – специальным эндоскопическим инструментом. Вводится резектоскоп через влагалище. Чтобы снизить риск рецидивов, после лапароскопического удаления миомы может быть назначена гормональная терапия.

После операции, даже лапароскопической, возможно появление спаек в малом тазу. Спаечный процесс в свою очередь способен привести к нарушению проходимости маточных труб и бесплодию. Но это не ставит крест на мечте о материнстве. Трубный фактор бесплодия имеет самый благоприятный прогноз при проведении экстракорпорального оплодотворения.

Миома матки поддается лечению и часто не несет вреда для здоровья. Но не стоит позволять заболеванию развиваться бесконтрольно. При этом диагнозе требуется грамотная диагностика и постоянное наблюдение со стороны высококвалифицированного гинеколога.

В нашем центре работают ведущие гинекологи Москвы. Записаться на прием можно по телефону и через сайт – заполнив форму или написав в онлайн-чат.

Пульсовая диагностика Доктора Тая это точная диагностика

Как можно узнать о состоянии организма по пульсу? На чем основан этот метод диагностики?

Одним из методологических направлений Восточной медицины является пульсовая диагностика: это один из 4 основополагающих методов Восточной медицины, которые включают в себя опрос пациента, прослушивание, осмотр и определение пульса на ощупь. Исследование пульса является завершающим, но чрезвычайно важным этапом осмотра пациента. Для того, чтобы описать этот метод, потребуется написать книгу из 300 страниц. Коротко об этом методе можно рассказать следующим образом.

• Прощупывание пульса осуществляется на запястьях – здесь расположены центры легочного меридиана.
• Вся кровь, поступающая из внутренних органов, попадает в легкие, где происходит ее обогащение кислородом, а углекислый газ, наоборот, выбрасывается. Кровь, попадающая из внутренних органов в легкие несет в себе информацию из этих органов. На основе данных о силе, интенсивности пульса, а также положения артерии производится диагностика в соответствии с древней медицинской системой. Можно считать этот метод рациональным, или иррациональным, но именно так врач получает информацию о состоянии внутренних органов.

Если характеристики пульса, взятые с артерий, связанных с каждым из внутренних соотносятся, то организм здоров, если нет, значит в организме происходят какие – то нарушения.

Одним из секретов мастерства врача, который практикует пульсовую диагностику, является его способность выкинуть из головы все мысли, которые могут помешать концентрации. Иными словами, от врача требуется владение техникой концентрации для того чтобы снять информацию с артерии пациента. Если же во время первичного осмотра врач будет думать о вкусной еде, красивых автомобилях или о ком-то, с кем назначена встреча, он не сможет сконцентрироваться на процессе получения и соответствующего осмысления информации. Это очень сложная дисциплина, требующая кропотливого труда и основательного подхода. Задача освоения техники пульсовой диагностики непростая, но если вы приняли решение овладеть этим искусством, то непременно научитесь. 

О пульсовой диагностики

К несчастью, многие из нас, в полной мере не осознают важность проведения своевременной диагностики работы организма. Один известный практикующий врач, изучив неутешительную статистику смертей за последние несколько лет, сказал: “Люди постоянно спешат и им некогда заняться своим здоровьем, в то время как семьдесят пять процентов из них непременно находят время умереть от собственных хронических болезней.” Невозможно переоценить пользу от точной и своевременной диагностики. Точная и своевременная диагностика – это залог Вашего здоровья!

Перечень болезней, которые развиваются мгновенно – ничтожно мал. Действительно правильный и разумный путь к сохранению и приумножению здоровья – пройти своевременную диагностику у высококвалифицированных специалистов.

Пульсовая диагностика способна определить, практически любые, нарушения в функционировании систем Вашего организма, скорректировав которые, можно надолго укрепить свое здоровье. По мнению большинства докторов, главное в лечение больного это своевременная и точная диагностика заболевания.

Техника диагностики

Пульсовая диагностика открыта ещё в 5 веке до н.э.. Только пульсация крови в организме имеет до шестисот различных оттенков и зависит от множества различных факторов. Поэтому пульсовая диагностика позволяет произвести диагностику широчайшего спектра нарушений и изменений состояния организма пациента. Например, благодаря методу пульсовой диагностики, можно, достаточно точно, определить, будут ли у семейной пары дети и какого они будут пола. В настоящее время врачей, хотя бы поверхностно владеющих уникальной методикой пульсовой диагностики, крайне мало. В западных странах, врачи проводят диагностику, с помощью специальных приборов для снятия показаний пульса, который вычисляется на основании сокращений артерий, происходящих при выбросе крови на систоле сердца. В свою очередь, специалисты в области традиционной китайской медицины замеряют показатели пульса в шести-десяти точках тела пациента, причем точки для замеров у женщин и мужчин – разные.

Пульсовая диагностика Доктора Тхан Ван Тай

Ведущий врач клиники доктора Тая в совершенстве знает все тонкости пульсовой диагностики. Без хвастовства и ложной скромности, мы можем констатировать, что в практике нашей клиники довольно часто происходят следующие ситуации: на пульсовую диагностику к нам приходит крайне скептически настроенный пациент, он не верит ни единому слову из того, что слышал вокруг о китайской пульсовой диагностике.

Однако, после того как, просто пощупав у пациента пульс, наш главный врач клиники называет ему не только болезни, о которых сомневающийся пациент знает от врачей в области западной медицины, но и рассказывает детальную информацию о состоянии здоровья пациента, настроение скептика меняется коренным образом. Часто из уст пациентов, впервые испытавших на себе пульсовую диагностику в нашей клинике, мы, с удовольствием, слышим восторженные похвалы в адрес нашего доктора и жалобы на то, что в других клиниках доктора ставили путанные,противоречивые диагнозы или вообще затруднялись с определением заболевания.

Мы с удовольствием приглашаем Вас на первый прием в нашу клинику, в течение которого главный врач клиники доктора Тая проведет пульсовую диагностику и проконсультирует Вас по вопросам возможных методов лечения. 

Внимание!

В клинике введены следующие льготы на медицинские услуги:

1. Дети сироты, дети инвалиды (до 16 лет), участники Великой Отечественной войны и родители погибших во время службы в Российской армии обслуживаются бесплатно.
2. Скидка для людей с инвалидностью 50%.
3. Пенсионеры – скидка 20%.

Лечим себя силой мысли

Добрые духи


Лимбическая система – мозговая кухня эмоций – остро реагирует на запахи. Достаточно вдохнуть аромат роз, запах мятного чая или домашней выпечки, отдающей ванилью, чтобы ощутить внутренний комфорт. Это значит, что мозг начал вырабатывать альфа-волны! Способностью переводить нервную систему в альфа-режим обладают также эфирные масла апельсина, левзеи, розы, пихты, иланг-иланга, корицы, лаванды, ладана, мирры, мирта, мяты, нероли и шалфея. Имей это в виду.

Ищем хорошего человека

Если исходить из того, что мозг работает как радиоприемник, то ты, конечно, постаравшись, сможешь настроить его на нужную волну. Однако нельзя сбрасывать со счетов «заводские установки»: у одних людей от природы преобладает альфа-активность, у других бета-, у третьих гамма-.

Холерическая гамма-красотка с идеальной фигурой в мужских глазах нередко проигрывает альфа-активной флегме с заурядной внешностью и жирком на талии. Потому что нельзя быть красивой такой! А главное – такой взвинченной. У молодых людей это вызывает дискомфорт, вот они и льнут к альфа-пышкам, рядом с которыми им спокойно и уютно.

И ты сама наверняка неоднократно удивлялась, почему рядом с типичным альфа-самцом – сильным, смелым, авантюрным и агрессивным – не чувствуешь себя вполне защищенной. А потому, что в рамках волновой теории он вовсе не альфа, а гамма. В нем бурлит адреналин, и потоки стресса задевают тебя. Совсем другое дело – настоящий альфа-активный человек. Он может быть любой комплекции и любой степени тренированности, но ты чувствуешь себя в безопасности рядом с ним. Такие люди моментально располагают к себе, им как-то сразу начинаешь доверять. От них веет покоем. И даже голова меньше болит, если пристроить ее на плечо настоящему альфа.

Проверь свою альфа-активность

• Живешь в мегаполисе?




• Задерживаешься в офисе после работы?




• Отличаешься перфекционизмом?




• Постоянно куда-то торопишься и опаздываешь?




• Засыпаешь с трудом?




• Не хватает свежих идей?




• Легко раздражаешься?




• Чувствуешь себя на «троечку»?




• Стала рассеянной и забывчивой?




• Пропал интерес к сексу?




• Часто болит голова?




• Совсем некогда отдыхать?




• Ощущаешь тревогу и/или подавленность?




• Не ориентируешься в родном городе без навигатора?




• Не получается бросить курить?

ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТОВ

ВСЕ ОТВЕТЫ «НЕТ». С альфа-активностью у тебя все в порядке.

ДО 5 ОТВЕТОВ «ДА». Легкий альфа-дефицит.

ОТ 6 ДО 10 ОТВЕТОВ «ДА». Умеренный альфа-дефицит.

БОЛЬШЕ 11 ОТВЕТОВ «ДА». Заметный альфа-дефицит.Чем больше утвердительных ответов, тем меньше мозг вырабатывает целебные альфа-волны, тем выше уровень стресса и выше предрасположенность к болезням. Учись достигать альфа-состояния!

Ирина Ковалева, психоневролог


ФОТО PHOTOXPRESS

Нет “лучшего” лечения распространенной миомы матки – Harvard Health Blog

АРХИВНОЕ СОДЕРЖАНИЕ: В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного содержимого. Обратите внимание на дату публикации или последнего рецензирования каждой статьи. Никакой контент на этом сайте, независимо от даты, никогда не должен использоваться вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Как-то вечером я сидел в ресторане с группой подруг.Мы поделились смехом, хорошим разговором и отличным вином. Осмотревшись, я понял, что, скорее всего, у нас будет еще кое-что: миома матки. Из десяти женщин, сидящих за столом, был хороший шанс, что у семи из нас в какой-то момент жизни будет миома матки.

Миома – это доброкачественная опухоль, которая растет в матке. Они могут быть меньше семени или больше грейпфрута. У женщины может быть только одна миома или их много. В зависимости от размера, количества и расположения миомы могут вызывать сильное кровотечение и длительные менструальные периоды (которые, в свою очередь, могут вызывать анемию), боль в области таза, частое мочеиспускание или запор.Миома также может вызывать бесплодие и повторные выкидыши.

Нет «лучшего» лечения

Учитывая, насколько распространена миома матки, можно подумать, что будет проведено множество исследований, сравнивающих варианты лечения. Фактически, существует всего несколько рандомизированных исследований, определяющих лечение. В статье о клинической практике в сегодняшнем журнале New England Journal of Medicine, доктор Элизабет А. Стюарт, профессор акушерства и гинекологии в клинике Майо, излагает варианты и обсуждает факторы, которые женщины и их врачи должны учитывать при назначении лечения. решения.

Во-первых, миома вызывает симптомы? В противном случае – что часто бывает – лечение не требуется.

Далее, каковы симптомы? Их можно условно разделить на две категории: обильные менструальные кровотечения и «объемные» симптомы. Объемные симптомы, такие как боль в области таза и частое мочеиспускание, вызваны наличием крупных миомы в брюшной полости.

«Я считаю, что серьезность симптомов и влияние этих симптомов на качество жизни женщины являются основой для принятия решения о лечении», – говорит д-р.Аарон Стайер, акушер-гинеколог из Массачусетской больницы общего профиля при Гарварде. «Например, женщина пропускает работу, требует частой госпитализации или пропускает обычную повседневную жизнь? Если да, то эта информация поможет мне выбрать лечение, которое я рекомендую ».

Хотела бы женщина иметь детей, ее возраст и то, насколько она близка к менопаузе, также могут не повлиять на решение о лечении. Когда у женщины наступает менопауза, миома часто сокращается или даже исчезает. Но до наступления менопаузы они могут продолжать формироваться или снова появляться после их удаления.

Гистерэктомия, абдоминопластика

Удаление матки (гистерэктомия) – популярный вариант для женщин, у которых закончились роды. Без матки не могут образовываться новые миомы. Но традиционная гистерэктомия, при которой хирург делает большой разрез в брюшной полости, является серьезной операцией.

При лапароскопической гистерэктомии хирург удаляет матку через три или четыре небольших разреза в стенке брюшной полости. Выздоровление происходит быстрее и обычно возникает меньше осложнений, чем при традиционной гистерэктомии.

Лапараскопическая гистерэктомия исторически сопровождалась процедурой, называемой power morcellation. Он использует устройство, чтобы разрезать матку на фрагменты, чтобы ее можно было удалить через небольшие разрезы. Но FDA недавно рекомендовало ограничить использование механической морцелляции из-за небольшой вероятности того, что у женщины, перенесшей операцию по удалению миомы, может быть недиагностированный рак матки. Если этим женщинам будет проведена силовая морцелляция, существует риск того, что процедура распространит рак на брюшную полость и таз.Именно это и произошло в получившем широкую огласку случае доктора Эми Рид, анестезиолога бостонской больницы Бригама и женщин.

Варианты лечения сильного кровотечения

Женщины с сильным кровотечением, которые не хотят делать гистерэктомию, могут обратиться как к медикаментозному, так и к хирургическому вмешательству. Некоторые лекарства уменьшают сильное кровотечение, способствуя свертыванию крови. Гормональные противозачаточные средства работают за счет истончения эндометрия. Это богатая питательными веществами слизистая оболочка матки, которая теряется во время менструации.Лекарства могут облегчить симптомы, но не решают основную проблему.

Хирургическим вариантом лечения сильного кровотечения является гистероскопическая миомэктомия. В этой процедуре тонкая трубка, называемая эндоскопом, проходит через шейку матки в матку. Миома бреется и удаляется, но матка остается нетронутой. Если женщина не хочет иметь детей, она может сделать выбор в пользу абляции эндометрия. При этой процедуре эндометрий разрушается, часто при нагревании или холоде.

Варианты лечения объемных симптомов

Когда миома вызывает боль в области таза или частое мочеиспускание, целью лечения является уменьшение размера миомы.Лекарства, называемые агонистами гонадолиберина, эффективно сокращают миомы. Однако после прекращения лечения миома отрастает снова, и эти препараты не предназначены для длительного применения.

Миомэктомия – на этот раз сделанная через более крупный разрез в брюшной полости – может уменьшить размер миомы, сохраняя при этом способность женщины иметь детей. Однако миома может рецидивировать после миомэктомии. Другой вариант – эмболизация маточной артерии. Эта процедура блокирует кровоснабжение миомы, в результате чего они сокращаются и умирают.У женщин значительно больше шансов на успешную беременность и роды после миомэктомии, чем после эмболизации.

Вариант лечения, который все чаще используется для лечения миомы матки, – это ультразвуковая хирургия под контролем МРТ. Он использует ультразвуковые волны для уменьшения миомы и уменьшения обильных менструальных кровотечений.

Какое лечение вам подходит?

Хотя существует множество вариантов лечения миомы матки, однозначного победителя нет. Это означает, что вы и ваш врач можете выбрать лечение на основе ваших предпочтений и репродуктивных планов, а также других медицинских соображений.

Как вы решите, спросите своего врача:

• Какое лечение дает мне наилучшие шансы на здоровую беременность?
• Какое лечение, вероятнее всего, предложит окончательное удаление миомы?
• Каковы мои личные риски и преимущества медицинского лечения по сравнению с хирургическим лечением?

Сообщите своему врачу:

• Планируете ли вы иметь еще детей
• , если вы предпочитаете сохранить матку, даже если ваши детородные дни превышают
• какие симптомы вы считаете наиболее беспокоящими и как они влияют на качество вашей жизни.

Не может быть «лучшего» лечения миомы матки. Но есть лучшее лечение для вас.

Тепловая терапия миомы матки под визуальным контролем

Планирование лечения

Лечение проводится на животе, кожа соединена с датчиком FUS с дегазированной водой. Перед процедурой получают многоплоскостные Т2-взвешенные изображения миомы и матки, а также окружающих органов и брюшной стенки. Затем эти изображения передаются в программу планирования ExAblate.Область воздействия рисуется вручную и определяется внутри капсулы миомы. Объем мишени анализируется с наложенными траекториями УЗ лучей во всех трех плоскостях (). Путем поворота траектории луча (и) можно добиться оптимального доступа к цели и избежать нежелательного нагрева. Когда промежуточные петли кишечника лежат под брюшной стенкой, их обычно можно сместить с помощью внешнего давления с использованием больших гелевых подушечек или растяжения мочевого пузыря ().

Трехмерное планирование лечения миомы матки с помощью MRgFUS.В разных плоскостях Т2-взвешенного изображения оператор определяет целевые местоположения и выбирает ультразвуковые параметры для местоположений и формы целевого поражения. (A) Ультразвуковой луч был повернут под углом, чтобы изменить угол луча на крестце (S) и (C), расстояние между мишенями оказалось не очень плотным. (B) Осевая плоскость показывает прохождение луча и запланированные ультразвуковые воздействия. В каждом месте оператор проверяет траекторию ультразвукового луча (наложена здесь красным), чтобы убедиться, что он не проходит через какие-либо критические структуры, такие как петли кишечника или рубцы.S: крестец. (Цветная версия рисунка доступна в Интернете.)

Сложные сценарии планирования лечения. (A) Слева: у этого пациента петли кишечника находятся перед миомой (стрелки), таким образом первоначально уменьшая размер акустического окна (прямоугольник). Справа: чтобы отодвинуть эти петли в сторону, под животом (звездочка) помещают гелевую подушечку большего размера, обеспечивающую доступ к большей части миомы. (B) Слева: у другого пациента, даже с этой гелевой подушечкой большего размера, петли кишечника все еще находятся перед миомой (стрелки), тем самым сильно ограничивая акустическое окно (прямоугольник).Справа: для дальнейшего смещения петель в мочевой пузырь через катетер Фолея закапывают физиологический раствор, смещая петли кишечника вверх и создавая более широкое акустическое окно. (C) Слева: у третьего пациента шрам прямо перед миомой (кружок). Справа: наклонив ультразвуковой луч, можно избежать рубца. (Цветная версия рисунка доступна в Интернете.)

Процедура

Процедура начинается с проведения ультразвуковой обработки малой мощности (50–100 Вт) в центр миомы с одновременным измерением термометрии в реальном времени посредством сдвига PRF. метод.Полученные изображения предоставляют обратную связь о местоположении ультразвуковой обработки, чтобы подтвердить точность наведения. После этого будет проведена обработка ультразвуком на терапевтическом уровне мощности для подтверждения термометрии (). Доставляемая энергия будет постепенно увеличиваться до тех пор, пока не будет достигнута терапевтическая тепловая доза для коагуляции всего объема ткани при температурах выше 60 ° C. Между каждой обработкой ультразвуком следует обеспечивать адекватное время охлаждения, чтобы избежать теплового накопления и повреждения нормальных тканей. Процедура продолжается с доставкой всех запланированных ультразвуковых обработок.Во время лечения, чтобы не возникло осложнений, очень важно постоянное общение с пациентом.

Обычно вся процедура (время в помещении) занимает 3-4 часа. Критерии для преждевременного прекращения процедуры включают невозможность визуализации очага лечения, жалобы пациента на неприемлемую боль и / или трудности при нацеливании из-за движения пациента или по другим причинам. После всех обработок ультразвуком последним шагом процедуры является оценка лечебного эффекта с помощью Т1-взвешенных изображений с контрастным усилением гадолиния.Возникающий в результате некроз ткани проявляется как область неусиления миомы (). Перед выпиской врач осматривает пациента, исследуя поверхность кожи на предмет возможных изменений, вызванных воздействием тепла. Пациента можно выписать домой в тот же день, обычно через 1-2 часа после процедуры, под присмотр взрослого.

Лечебный эффект на МР-изображении. (A) При Т2-взвешенной коронарной визуализации миома матки показывает однородно низкую интенсивность сигнала. (B) До лечения миома показывает однородное усиление после внутривенного введения контраста.(C) После лечения Т1-взвешенные изображения с контрастным усилением не выявили увеличения миомы, что указывает на полный некроз. F: миома-мишени.

Обзор литературы

Начальная фаза I / II испытания устройства ExAblate 2000 была проведена для оценки безопасности и осуществимости нового лечения. Для этого испытания были отобраны женщины в пременопаузе с симптоматической миомой (согласно определению SSS). На этом этапе все они планировали гистерэктомию по поводу миомы.Протокол лечения был ограничен 100 мл фиброидной ткани, пределом безопасности 15 мм как от серозной поверхности, так и от эндометрия матки и 2 часами обработки ультразвуком. Как и планировалось, последующая гистерэктомия была выполнена в течение одного месяца, что позволило выявить прямые патологические корреляции.

Темпани и др. Сообщили о первых результатах этого исследования, показывающих безопасность и осуществимость MRgFUS для лечения миомы матки [89]. Посредством патологической корреляции исследователи продемонстрировали, что MRgFUS может успешно вызывать термическую коагуляцию и некроз миомы матки.Большинство пациентов хорошо переносили процедуру без серьезных послеоперационных последствий. Интересно, что после сопоставления объема, обработанного МРТ, и гистологической некротической области, патологически задокументированный некроз был больше, чем объем лечения [90]. Хотя однозначного объяснения нет, причиной этого явления может быть коагуляция множества кровеносных сосудов.

Впоследствии были проведены многоцентровые клинические испытания фазы III для оценки эффективности и продолжительности лечения.На этом этапе после лечения MRgFUS пациенты не получали никаких дополнительных форм терапии. Критерии включения в исследование снова включали симптоматические миомы, и теперь они не должны были иметь никакого желания иметь дальнейшую беременность или быть «полноценными в семье». Пациенты наблюдались, и результат оценивался в соответствии с изменением симптоматики пациента, что подтверждено оценками опросника UFS-QOL через 6, 12, а теперь и через 24 месяца, а также объемом миомы на МРТ.

В первом краткосрочном исследовании Hindley et al [91], в которое были включены 109 пациентов, 79.3% пролеченных женщин сообщили о значительном улучшении симптомов миомы матки. Среднее уменьшение объема миомы через 6 месяцев составило 13,5%. В исследовании Stewart 71% пациентов, перенесших MRgFUS, достигли целевого уменьшения симптомов через 6 месяцев, а 51% – через 12 месяцев [92]. При лечении по протоколу ограничения, в среднем, ультразвуковой обработке подвергалось только менее 10% объема миомы. Однако результат лечения, несмотря на очень небольшой объем, был очень обнадеживающим.Результаты показали, что даже при небольшом уменьшении объема симптомы могут быть устранены. Это наводило на мысль, что многие симптомы не были связаны с «массой» или большим размером миомы.

Однако нет сомнений в том, что уменьшение объема действительно уменьшает симптомы. Важный урок последующих клинических испытаний заключается в том, что чем больше объем лечения, тем лучше достигается ответ. После того, как была продемонстрирована безопасность лечения MRgFUS, FDA расширило рекомендации по лечению в 2004 году, чтобы разрешить объем лечения 150 мл на миому без ограничения расстояния от эндометрия.Fennessy et al. Сначала проанализировали влияние другого протокола на результаты лечения [93] и обнаружили, что расслабленный протокол лечения привел к большему неперфузируемому объему: 25,79% по сравнению с 16,65% протокола с ограничениями ( P <0,001 ). Для тех, кто лечился по ограниченному протоколу, результаты клинического наблюдения показали, что 74% пациентов через 6 месяцев и 73% через 12 месяцев имели улучшение симптомов более чем на 10 пунктов. Из тех, кто лечился в соответствии с упрощенным протоколом, 88% сообщили об улучшении симптомов на 10 или более пунктов через 6 месяцев, а 91% имели значительное улучшение симптомов через 12 месяцев.Результаты доказали, что менее строгий протокол лечения привел к большему объему лечения и лучшему улучшению симптомов и их продолжительности. Этот вывод был подтвержден при изучении подгруппы пациентов, получавших расслабленный протокол лечения. Дальнейший анализ с использованием точки отсечения 20% отношения неперфузированного объема показал, что отношение неперфузированного объема оказало очень значительное влияние на оценку тяжести симптомов [94]. По сравнению с группой с низким отношением объема без перфузии, в группе с высоким отношением объема без перфузии наблюдалось среднее улучшение на 6 баллов по шкале тяжести симптомов.После 3 месяцев в группе с высоким коэффициентом объема без перфузии сохранялось это улучшение и наблюдалось небольшое улучшение, которое оставалось значительным в течение 24 месяцев.

В настоящее время MRgFUS широко применяется в качестве варианта лечения миомы матки. На сегодняшний день более 4000 пациентов во всем мире прошли курс лечения MRgFUS, более 3000 из которых были выполнены в повседневной клинической практике. В последних отчетах о коммерческом лечении при правильном выборе популяции пациентов объем лечения часто превышает 50%.Отчет Mikami et al [86] показал, что средний процент отношения неперфузированного объема за 6-месячный период наблюдения составил 47% ± 13%. Точно так же в отчете Morita et al [95] средний процент неперфузированного объема составлял 60% сразу после завершения лечения MRgFUS, при этом миома уменьшалась примерно на 39% через 6 месяцев.

Таким образом, согласно клиническим исходам, изученным на данный момент, MRgFUS как амбулаторное лечение технически осуществимо, воспроизводимо и значительно снижает симптомы у более чем 75% женщин, получавших лечение миомы.Частота побочных эффектов обычно низкая. К временным побочным эффектам относятся легкий ожог кожи, тошнота, кратковременная боль в ягодицах или ногах и преходящий паралич седалищного нерва [85–94]. Сообщается только об одном случае сильного ожога кожи [96]. Еще одна текущая оценка клинического применения MRgFUS – его влияние на фертильность. Rabinovici et al сообщили о безопасных и успешных исходах беременности после MRgFUS [97]. В настоящее время проводится новое клиническое исследование для оценки эффективности и безопасности MRgFUS для повышения фертильности у женщин с миомой матки, у которых диагностировано бесплодие необъяснимого характера [98–99].

Оценка технологии

Учитывая различные варианты лечения миомы матки, каково относительное положение MRgFUS с точки зрения долгосрочного результата и стоимости? Как и все новые медицинские методы, MRgFUS следует оценивать с точки зрения его способности улучшать исход и качество жизни пациента, а также с точки зрения прямых и косвенных затрат. Общие рекомендации по оценке технологий требуют тщательного изучения всей рецензируемой литературы и научных трудов.

Технико-экономическое обоснование доказало безопасность и эффективность MRgFUS, достижение, которое привело к одобрению FDA. Многоцентровые клинические испытания в крупных центрах по всему миру документально подтвердили эффективность MRgFUS в уменьшении и разрешении симптомов, а также очень низкую частоту побочных эффектов или нежелательных явлений. Тем не менее, улучшает ли технология чистый результат для здоровья в той или иной степени, чем существующие альтернативы? На сегодняшний день не проводилось рандомизированных контролируемых испытаний, в которых сравнивали бы MRgFUS с другими альтернативными вариантами лечения миомы матки.Для оценки экономической эффективности MRgFUS по сравнению с эмболизацией маточной артерии, миомэктомией и гистерэктомией [100] было проведено моделирование решений, обеспечивающее краткую основу для количественной оценки затрат и результатов. Это исследование пришло к выводу, что стратегия лечения, начинающаяся с MRgFUS, вероятно, будет рентабельной. Таким образом, по мере расширения данных и опубликованных отчетов оказывается, что MRgFUS станет отличным вариантом лечения у подходящих женщин.

Таким образом, MRgFUS все еще находится в стадии развития.Его потенциальные применения все еще изучаются. Принимая во внимание огромную неоднородность технического доступа и доступности в реальном мире, MRgFUS, вероятно, будет единственным «лучшим» методом лечения для выбранных женщин. Когда вы решаете, как лучше всего лечить миому матки, все равно необходима индивидуальная стратегия лечения для каждого пациента.

Снижение стресса для облегчения миомы и эндометриоза

(Из книги самопомощи по фиброидным опухолям и эндометриозу)

Многие пациенты с миомой и эндометриозом, которых я вижу в своей медицинской практике, жалуются на сильный стресс и физические симптомы .Мое личное впечатление как врача, работающего с женщинами-пациентами почти 20 лет, заключается в том, что стресс является важным компонентом многих повторяющихся и хронических проблем со здоровьем, включая миому и эндометриоз. Недооценивать влияние стресса, связанного с образом жизни, на болезнь – серьезная ошибка. Если врач игнорирует стресс как фактор, способствующий этому, пациент никогда не получает инструментов или идей, необходимых для изменения ее привычек и поведения, чтобы лучше поддерживать хорошее здоровье и благополучие.

Исследования подтвердили отрицательное влияние стресса на многие заболевания.На физиологическом уровне стресс увеличивает выработку кортизона надпочечниками, снижает иммунную функцию, повышает кровяное давление и частоту сердечных сокращений, а также влияет на гормональный баланс. У женщин с миомой и эндометриозом стресс может негативно повлиять на гормональный баланс и мышечный тонус, нарушая баланс эстрогена и прогестерона и вызывая чрезмерный выброс гормонов стресса надпочечниками. Это может снизить способность организма ограничивать рубцы и воспаление, вызванные имплантатами эндометрия.Увеличение размеров миомы также наблюдается во время стресса.

Стресс у пациентов с миомой и эндометриозом может возникать из-за таких проблем, как безопасность работы и производительность, беспокойство о деньгах, проблемы в отношениях с семьей и друзьями, переутомление и множество других распространенных проблем. Кроме того, женщины с миомой и эндометриозом испытывают особый стресс из-за самих болезней, в том числе обеспокоенность своим здоровьем и болезненными симптомами, которые разрушают их жизнь и благополучие.Бесплодие, которое может возникнуть в результате миомы и эндометриоза, является особенно неприятной проблемой для женщин, которые пытаются создать семью. Боль во время полового акта, которая также характерна для женщин с эндометриозом, может нарушить здоровые сексуальные отношения, вызывая душевные страдания и разлад.

Разнообразные методы управления стрессом могут помочь женщинам, страдающим миомой и эндометриозом. Некоторые женщины считают, что консультирование или психотерапия эффективны, в то время как другие сильно зависят от поддержки семьи и друзей.Многие женщины считают полезным переосмыслить свой способ справляться со стрессовыми ситуациями и внести изменения в образ жизни. Регулярная практика методов снижения стресса, таких как медитация и упражнения на глубокое дыхание, также помогает им справляться со стрессом более эффективно, как и программа физических упражнений. Какие бы методы вы ни выбрали, я призываю вас внимательно следить за своим уровнем стресса и прилагать все усилия, чтобы решать эмоционально заряженные проблемы как можно спокойнее.

Упражнения по управлению стрессом, описанные в этой главе, являются очень важной частью программы самопомощи при миоме и эндометриозе, которую я рекомендую своим пациентам.У многих женщин интенсивность менструальной боли и спазмов меняется от месяца к месяцу в зависимости от многих факторов образа жизни. Мои пациенты часто говорят мне, что у них кровотечение и судороги усиливаются, когда они больше расстроены. Поскольку вы начинаете предвидеть начало менструального цикла, я рекомендую ежедневно использовать методы снижения стресса. Они действительно могут изменить ситуацию. Если вы разделите ежедневные задачи на несколько минут упражнений по снижению стресса, вы почувствуете себя намного более расслабленным. Используя эти методы снижения стресса, вы можете выполнять задачи вовремя, но в гораздо более расслабленной, приятной и укрепляющей здоровье манере.

Упражнения для релаксации
Чтобы помочь вам справиться с эмоциональным стрессом, который может усилиться, если вы страдаете от миомы и симптомов, связанных с эндометриозом, я рекомендую различные методы релаксации. Сосредоточение внимания, медитация, расслабление мышц, утверждения и визуализации могут способствовать развитию чувства спокойствия и благополучия, если практиковаться на регулярной основе. В эту главу включены упражнения из всех этих категорий, которые вы можете попробовать. Выберите те, которые вам больше всего нравятся, и регулярно практикуйте их.Я много лет преподаю эти упражнения пациентам-женщинам и люблю практиковать их сам. Иногда я рекомендую своим пациентам самостоятельно изучить эти техники по книгам и магнитофонам; в других случаях я обучаю пациентам упражнениям в своем офисе. Мои пациенты были в восторге от результатов, которых они достигают с помощью упражнений по снижению стресса. Они часто говорят мне, что чувствуют себя намного спокойнее и счастливее. Они также обнаруживают, что их физическое здоровье улучшается. Спокойный ум, кажется, благотворно влияет на физиологию и химию тела, возвращая его в нормальное состояние.

Чтобы подготовиться к упражнениям на расслабление, описанным в этой главе, я предлагаю выполнить следующие шаги:

Первый шаг. Носите свободную удобную одежду. Найдите удобную позу. Для многих женщин это означает лежать на спине. Вы также можете выполнять упражнения сидя. Постарайтесь сделать позвоночник максимально прямым. Не скрещивайте руки и ноги.

Второй шаг. Сосредоточьте свое внимание на упражнениях. Не позволяйте отвлекающим мыслям мешать вашей концентрации.Закройте глаза и сделайте несколько глубоких вдохов и выдохов. Это поможет отвлечься от мыслей о проблемах и задачах дня и успокоить ум.

Упражнение 1: Сосредоточение внимания
Если у вас менструальные спазмы и боли в области таза, связанные с миомой или эндометриозом, это упражнение на концентрацию отвлекает ваше внимание от области таза и нижней части тела, поскольку вы сосредотачиваетесь на другом месте, очищая разум и глубоко дыша. В конце этого упражнения вы можете почувствовать, что дискомфорт стал менее сильным.Это также полезное упражнение для пробуждения чувства умиротворения и спокойствия.

Сядьте прямо в удобном положении.

Держите часы на ладони.

Сосредоточьте все свое внимание на механизмах секундной стрелки часов.

Делая это, вдыхайте и выдыхайте. Продолжайте концентрироваться в течение 30 секунд. Не позволяйте никаким другим мыслям приходить вам в голову. По окончании этого времени обратите внимание на свое дыхание. Вы, вероятно, обнаружите, что он замедлился и стал более спокойным.Вы также можете почувствовать умиротворение и уменьшение беспокойства, которое возникло в начале этого упражнения.

Упражнение 2: Умиротворяющая медитация
Многие женщины, страдающие миомой или эндометриозом, жалуются на повседневные жизненные стрессы. Стресс может снизить болевой порог, усилить мышечное напряжение и дискомфорт. Он также может усугубить раздражительность и перепады настроения, связанные с ПМС, которые часто сосуществуют с миомой и эндометриозом. Простые техники медитации – способ справиться со стрессом.Медитация требует, чтобы вы сидели тихо и занимались простой и повторяющейся деятельностью. Освобождая свой ум, вы даете себе отдых. Обмен веществ в вашем теле замедляется. Медитация дает вашему разуму отдохнуть от напряжения и беспокойства. Это особенно полезно во время менструации, когда усиливается каждый небольшой стресс. После медитации ваше настроение может значительно улучшиться, а способность справляться со стрессом повысится.

Лягте или сядьте в удобном положении.

Закройте глаза и глубоко вдохните.Пусть ваше дыхание будет медленным и расслабленным.

Сосредоточьте все свое внимание на дыхании. Обратите внимание на движение груди и живота внутрь и наружу.

Заблокируйте все другие мысли, чувства и ощущения. Если вы чувствуете, что ваше внимание блуждает, верните его к своему дыханию.

На вдохе произносите слово «отдых». На выдохе произнесите слово «расслабься». Нарисуйте произношение каждого слова так, чтобы оно длилось все дыхание: р-р-р-р-е-е-е-с-с-с-с-т-т-т-т, р-р-р-е-е-е-л-л-1-а-а-а-х-х-х.Повторение этих двух слов поможет вам сконцентрироваться.

Повторяйте это упражнение, пока не почувствуете себя очень расслабленным.

Упражнение 3: Лечебная медитация
Это медитативное упражнение способствует исцелению с помощью серии красивых и умиротворяющих образов, которые вы можете вызывать для создания позитивного психического состояния в предменструальный и менструальный периоды месяца. (Вы можете использовать это упражнение и в свободное от симптомов время.) Предпосылка лечебной медитации заключается в том, что разум и тело неразрывно связаны.Когда вы визуализируете красивую сцену, в которой ваше тело исцеляется, вы стимулируете положительные химические и гормональные изменения, которые помогают создать это состояние. Этот процесс может уменьшить боль, дискомфорт и раздражительность. Точно так же, если вы визуализируете негативную сцену, такую ​​как драка с супругом или начальником, негативная ментальная картина может вызвать выброс химических веществ в организме, которые могут ухудшить симптомы, вызванные миомой или эндометриозом. Аксиома «вы то, что вы думаете» буквально верна.В течение многих лет в своей медицинской практике я видел силу позитивного мышления. Я всегда говорю своим пациентам, что исцелить тело намного труднее, если ум полон расстроенных, гневных или пугающих образов. Лечебные медитации, если их практиковать на регулярной основе, могут быть мощным терапевтическим инструментом. Если вам нравится эта форма медитации, попробуйте создать свою собственную с изображениями, которые заставляют вас чувствовать себя хорошо. Лягте на спину в удобное положение. Вдыхайте и выдыхайте медленно и глубоко.

Визуализируйте красивый зеленый луг, полный прекрасных ароматных цветов.Посреди луга стоит золотой храм. Посмотрите на храм, излучающий покой и исцеление.

Визуализируйте себя входящим в этот храм. Ты единственный человек внутри. Здесь тихо и спокойно. Стоя внутри этого храма, вы чувствуете, как исцеляющая энергия наполняет каждую пору вашего тела теплым золотым светом. Эта энергия ощущается как целебный бальзам, который полностью расслабляет. Все беспокойства растворяются и исчезают из вашего сознания. Вы чувствуете себя совершенно непринужденно.

Откройте глаза и еще минуту продолжайте глубокое медленное дыхание.

Упражнение 4: Обнаружение мышечного напряжения
Это и следующие ниже упражнения помогут вам установить контакт с областями мышечного напряжения, а затем научат вас, как снять это напряжение. Это важная последовательность действий для женщин с миомой или эндометриозом, страдающих повторяющимися менструальными спазмами, болями в пояснице или дискомфортом в животе. Многие из этих симптомов частично связаны с хронически напряженными и напряженными мышцами, которые могут сопровождать обе проблемы. Напряженные мышцы имеют тенденцию к снижению кровообращения и оксигенации и могут накапливать избыток продуктов жизнедеятельности, таких как углекислый газ и молочная кислота.Интересно, что у некоторых женщин с менструальными спазмами и болями в области таза напряжение в этих областях сохраняется в течение месяца, даже когда спазмы отсутствуют. Они имеют тенденцию напрягать мышцы таза и нижней части живота в ответ на работу, отношения и сексуальный стресс.

Обычно это напряжение мышц таза является бессознательной реакцией, которая развивается в течение многих лет и устанавливает эмоциональный паттерн, вызывающий судороги. Например, когда женщина испытывает дискомфорт по поводу секса или определенного сексуального партнера, она может напрячь эти мышцы, когда занимается сексом или даже думает о нем.Напряженные мышцы также влияют на настроение женщины, делая ее более нервной и раздражительной. Мышечное и эмоциональное напряжение обычно сосуществуют. Движение – один из эффективных способов разрушить эти привычные паттерны удержания и сокращения мышц. Когда мышцы расслаблены и гибки, женщина обычно чувствует себя более расслабленной и в лучшем настроении. Тревога имеет тенденцию исчезать, заменяясь чувством экспансивности и спокойствия.

Лягте в удобное положение. Позвольте рукам удобно расположиться по бокам ладонями вниз на поверхности рядом с вами.

Теперь поднимите только правую руку и руку и удерживайте их в приподнятом состоянии в течение 15 секунд.

Обратите внимание, чувствуете ли вы себя напряженным и напряженным в предплечье или если мышцы мягкие и податливые.

Теперь позвольте вашей руке и руке опуститься и расслабиться. Мышцы рук тоже расслабятся.

Пока вы лежите неподвижно, обратите внимание на любые другие части вашего тела, которые кажутся напряженными, любые мышцы, которые кажутся напряженными и болезненными. Вы можете заметить постоянную тупую боль в определенных мышцах. Напряженные мышцы блокируют кровоток и прекращают поступление питательных веществ в ткани.В ответ на плохую оксигенацию мышцы вырабатывают молочную кислоту, что еще больше увеличивает мышечный дискомфорт.

Упражнение 5: Прогрессивное расслабление мышц
Лягте в удобное положение. Положите руки по бокам ладонями вниз на поверхность рядом с вами.

Медленно и глубоко вдохните и выдохните.

Сожмите руки в кулаки и крепко держите их в течение 15 секунд. Делая это, расслабьте остальную часть тела. Визуализируйте, как напряженная часть сокращается, становится все туже и туже.

Тогда расслабьте руки. Расслабившись, вы увидите, как золотой свет льется на все тело, делая все ваши мышцы мягкими и податливыми.

Теперь напрягите и расслабьте следующие части тела в указанном порядке: лицо, плечи, спина, живот, таз, ноги, ступни и пальцы ног. Удерживайте каждую часть в напряжении в течение 15 секунд, а затем расслабьте тело в течение 30 секунд, прежде чем переходить к следующей части.

Завершите упражнение, встряхнув руки и представив, как остающееся напряжение выходит из кончиков пальцев.

Упражнение 6: Утверждения
Утверждения – это положительные утверждения, которые описывают, каким вы хотите видеть свое тело. Они очень важны, потому что они положительно настраивают ваш разум и тело. Так как лечебные медитации (упражнение 3) достигают этой цели с помощью положительных образов, аффирмации достигают этого с помощью силы внушения. Ваше состояние здоровья частично определяется взаимодействием между вашим разумом и телом через тысячи сообщений, которые вы отправляете себе каждый день со своими мыслями.Вы можете усугубить менструальное кровотечение и спазмы в миоме и эндометрии, а также дискомфорт в области таза с помощью негативных мыслей, потому что, когда ваше тело считает, что оно больно, оно ведет себя соответствующим образом. Таким образом, важно развивать позитивную систему убеждений и позитивный образ тела как часть вашей программы исцеления. Недостаточно соблюдать отличную диету и энергичные упражнения, когда вы лечитесь от менструальных спазмов. Вы также должны сказать своему телу, что это хорошо функционирующая система.Я видел, как люди оставались больными и саботировали свою программу исцеления, посылая себе шквал негативных сообщений. Сядьте в удобное положение. Повторите следующие утверждения. Повторите трижды те, которые для вас особенно важны.

Моя женская система сильна и здорова.

Мой гормональный фон идеально сбалансирован и регулируется.

Химический состав моего тела здоровый и сбалансированный.

Я прохожу месячный менструальный цикл легко и комфортно.

Мои менструации регулируются самостоятельно. У меня кровотечение от легкого до умеренного.

Мое тело расслаблено и безболезненно.

Мышцы влагалища расслаблены и чувствуют себя комфортно.

Моя шейка матки и матка расслаблены и безболезненны.

Моя матка нормальных размеров и формы.

Мои менструальные выделения легко и без усилий покидают мое тело каждый месяц.

Мое тело прекрасно себя чувствует, когда начинаю месячные.

Я едва знаю, что мое тело готовится к менструации.

Я чувствую себя прекрасно каждый месяц перед менструацией.

Моя матка расслаблена и восприимчива; Я приветствую свой месячный период.

Мои мышцы нижней части спины кажутся эластичными и податливыми с каждым менструальным циклом.

По мере приближения менструации я расслаблен и расслаблен.

Я хочу сбалансированную и здоровую диету.

Я ем только ту пищу, которая полезна моему женскому телу.

Мне очень приятно заботиться о своем теле.

Я делаю такие упражнения, которые сохраняют мое тело здоровым и эластичным.

Я легко и спокойно справляюсь со стрессом.

Я люблю свое тело; Я чувствую себя комфортно в моем теле.

Мое тело расслаблено и безболезненно.

Упражнение 7: Визуализации
Упражнения на визуализацию помогут вам разработать мысленный план для более здорового тела. Этот мощный метод может стимулировать положительные химические и гормональные изменения в вашем теле, чтобы помочь добиться желаемого результата. Посредством позитивной визуализации вы представляете свое тело таким, каким вы хотите, чтобы оно функционировало и каким было.Организм может изменить свою химическую и гормональную продукцию в ответ на эту технику и перейти к состоянию улучшенного здоровья. В результате вы можете найти этот метод полезным для уменьшения симптомов и уменьшения тяжести миомы и эндометриоза. Пациенты со многими типами заболеваний использовали визуализацию с большой пользой. Первым эту технику предложил Карл Саймонтон, доктор медицины, терапевт по лучевой терапии рака, который использовал визуализацию со своими пациентами. Зная, что его пациенты склонны рассматривать свой рак как «большого разрушительного монстра», он вместо этого заставлял их визуализировать свою иммунную систему как больших белых рыцарей или белых акул, атакующих маленькие и незначительные раковые клетки и уничтожающих их (а не наоборот) .Во многих случаях он видел улучшение здоровья своих пациентов.

В этом упражнении по визуализации миомы и эндометриоза используется «стираемое» изображение, которое помогает вам увидеть, как миома или эндометриальные имплантаты тают и исчезают. Просто пропустите часть упражнения, не имеющую отношения к вашим симптомам.

Сядьте в удобное положение.

Закройте глаза. Начните глубоко дышать. Вдохните и медленно выпустите воздух. Почувствуйте, как ваше тело начинает расслабляться.

Представьте, что вы можете заглянуть, как в волшебное зеркало, глубоко внутрь своего тела.

Сосредоточьтесь на тех участках репродуктивного тракта, которые, по вашему мнению, содержат эндометриальные имплантаты. Посмотрите на любые поражения, кисты или рубцы, вызванные эндометриозом. Вы можете визуализировать настоящие имплантаты или просто увидеть эндометриоз как обесцвеченные участки внутри вашего тела (обычно используются такие цвета, как серый или коричневый).

Затем представьте себе большой ластик, похожий на тот, который используется для стирания мелом следов, входящий в область вашего таза. Посмотрите, как этот ластик натирает участки эндометриоза.Посмотрите, как эти имплантаты начинают ослабевать, сжиматься и, наконец, исчезать.

А теперь посмотрите на свои женские органы. Посмотрите на свою матку и яичники. Они красивого розового цвета. Ваша матка расслаблена и податлива. Когда вы смотрите на них, любые фиброидные опухоли тают. Матка приобретает нормальный размер и форму. В вашей матке хорошее кровообращение. Посмотри на свои яичники. Они очень здоровы и выделяют необходимый уровень гормонов. Они блестящие и розовые и похожи на два миндаля.Фаллопиевы трубы, которые собирают яйца и доставляют их в матку, полностью открыты и здоровы.

Посмотрите на мышцы живота и поясницы. Они мягкие и податливые, со здоровым мышечным тонусом. Они расслаблены и свободны от напряжения во время менструального цикла. У вас плоский живот и идеальный баланс жидкости в области таза.

Посмотрите на все свое тело и насладитесь ощущением покоя и спокойствия, пробегающим по всему телу. Вы прекрасно себя чувствуете.

Прекратите визуализировать сцену и сосредоточьтесь на глубоком дыхании, медленном вдохе и выдохе.

Вы открываете глаза и чувствуете себя очень хорошо. Визуализация этой сцены займет минуту или две. Задержитесь на любых изображениях, которые вам особенно нравятся.

Дополнительные методы снижения стресса
Остальная часть этой главы объясняет другие методы, которые я считаю полезными для расслабления напряженных и напряженных мышц. Вы также можете использовать эти методы для глубокого эмоционального расслабления. Попробуйте их, чтобы получить восхитительный опыт.

Гидротерапия
На протяжении веков люди использовали теплую воду, чтобы расслабить мышцы и успокоить настроение.Вы можете создать свой собственный «спа» у себя дома, добавив в воду для ванны расслабляющие ингредиенты. Я нашел два чрезвычайно полезных рецепта для снятия мышечной боли и напряжения, связанных с миомой или эндометриозом.

Рецепт 1: Щелочная ванна . Запустите ванну с теплой водой. Тепло усиливает менструальные выделения, поэтому держите воду немного прохладнее, если это проблема. Добавьте в ванну одну чашку морской соли и одну чашку бикарбоната соды. Поскольку это сильно щелочная смесь, я рекомендую использовать ее только один или два раза в месяц.Я считаю, что это очень помогает в уменьшении судорог и успокаивает беспокойство и раздражительность. Выдержите 20 минут. После этой ванны вы, вероятно, почувствуете расслабленность и сонливость. Попробуйте на ночь перед сном. Вы, вероятно, проснетесь на следующий день отдохнувшими и полными сил. Любое тепло помогает снять мышечное напряжение. Вы также можете попробовать бутылку с горячей водой или грелку, чтобы уменьшить судороги.

Рецепт 2: Ванна с перекисью водорода. Это один из моих личных фаворитов.Перекись водорода – это комбинация воды и кислорода. Добавляя его в ванну, вы насыщаете воду кислородом. Это способствует расслаблению мышц. Перекись водорода недорогая, ее можно купить в местной аптеке или супермаркете. Я обычно добавляю три поллитровых бутылки 3-процентного раствора в полную ванну с теплой водой и замачиваю на срок до 30 минут. Если вы используете более крепкую пищевую или техническую перекись водорода (35%), добавьте всего 6 унций. При использовании более концентрированной перекиси избегайте прямого контакта с руками или глазами и храните ее в прохладном месте, так как это очень мощный окислитель.

Звук
Музыка может оказывать чрезвычайно расслабляющее воздействие на наш разум и тело. Женщинам с судорогами и болями, связанными с миомой или эндометриозом, я рекомендую медленную, тихую музыку, особенно хороша классическая музыка. Этот вид музыки может оказать явное благотворное влияние на ваши физиологические функции. Он может замедлить ваш пульс и частоту сердечных сокращений, снизить кровяное давление и снизить уровень гормонов стресса. Это также может помочь уменьшить беспокойство и вызвать сон у женщин, страдающих судорогами.Не менее полезны звуки природы, такие как океанские волны и дождь; эти звуки также могут вызвать чувство покоя и расслабления. У меня есть пациенты, которые хранят записи звуков природы в машине и дома, чтобы использовать их, когда они испытывают стресс. Часто включайте расслабляющую музыку по мере приближения менструального цикла, когда вы чувствуете повышенный уровень эмоционального и физического напряжения.

Терапия с биологической обратной связью
Терапия с биологической обратной связью – это эффективный способ облегчить все виды боли, вызванной мышечным напряжением, а также плохое кровообращение, вызванное сужением диаметра кровеносных сосудов.Сжатие скелетных мышц и гладкой мускулатуры стенки кровеносных сосудов обычно происходит бессознательно, поэтому человек даже не подозревает, что это происходит. Множество факторов, включая эмоциональный стресс, а также нарушение пищевого или химического баланса, могут вызвать это непроизвольное мышечное напряжение. Это сжатие может усугубить такие проблемы, как миома, эндометриоз, мигренозные головные боли и высокое кровяное давление.

Используя терапию биологической обратной связи, люди учатся распознавать, когда они напрягают свои мышцы.Как только этот ответ будет понят, больные миомой и эндометриозом могут научиться расслаблять мышцы, чтобы облегчить боль. Поскольку расслабление мышц уменьшает мышечный дискомфорт и улучшает кровоток, можно контролировать любой фактор. Для облегчения судорог женщины могут научиться применять терапию биологической обратной связью через серию учебных занятий, требующих от 10 до 15 тридцатиминутных визитов к врачу с обученным специалистом. Во время этих сеансов термометр вводится во влагалище как тампон.Термометр подключен к цифровому считывающему устройству, которое контролирует внутреннюю температуру женщины. Профессионал учит ее, как сознательно изменять температуру влагалища. Даже небольшое повышение температуры указывает на улучшение кровотока и расслабление мышц в области таза с одновременным облегчением менструальной боли.

После тренировок большинство женщин могут поднимать температуру по своему желанию и тем самым контролировать свои судороги. Много лет назад я прошел тренировку с биологической обратной связью и обнаружил, что она существенно влияет на мой уровень мышечного напряжения.Во многих больницах и университетских центрах есть отделения биологической обратной связи, как и в клиниках по борьбе со стрессом, поэтому относительно легко найти лечебное учреждение, которое предлагает этот тип терапии.

Объедините вашу программу снижения стресса
В этой главе представлено множество различных способов перезагрузить ваш разум и тело, чтобы сделать менструацию спокойным и расслабленным временем месяца и облегчить симптомы миомы и эндометриоза. Попробуйте каждое упражнение хотя бы один раз. Поэкспериментируйте с ними, пока не найдете комбинацию, которая вам подходит.Выполнение всех семи упражнений займет не более 20–30 минут, в зависимости от того, сколько времени вы хотите проводить с каждым из них. В идеале вы должны делать упражнения хотя бы несколько минут каждый день. Со временем они помогут вам разобраться в своих негативных убеждениях и превратить их в новые позитивные. Ваша способность справляться со стрессом должна значительно улучшиться.

Ссылки:

Рекомендуемая литература

1. Бенсон Р. и М. Клиппер. Расслабляющая реакция.Нью-Йорк: Эйвон, 1976.

2. Бреннан Б.А. Руки света. Нью-Йорк: Бантам, 1987.

3. Дэвис М. М., М. Эшелман и Э. Эшелман. Рабочая тетрадь по расслаблению и снижению стресса. Окленд, Калифорния: New Harbinger Publications, 1982.

4. Гавейн С. Творческая визуализация. Сан-Рафаэль, Калифорния: Издательство «Новый мир», 1978.

5. Гавейн, С. Жизнь в свете. Милл-Вэлли, Калифорния: Whatever Publishing, 1986.

6. Центр целостного здоровья Крипалу.Руководство по самовосстановлению. Lenox, MA: Kripalu Publications, 1980.

7. Loehr, J., and J. Migdow. Сделайте глубокий вдох. Нью-Йорк: Villard Books, 1986.

8. Миллер, Э. Само-образ. Беркли, Калифорния: Небесные искусства, 1986.

9. Орнштейн Р. и Д. Собель. Здоровые удовольствия. Ридинг, Массачусетс: Addison Wesley, 1989.

Почему миома матки является наиболее часто игнорируемой опухолью у женщин

Поддерживается наукой

Переключить описание

В поддержку этой концепции есть надежные научные и опубликованные исследования.

На недавнем приеме гинеколог Брюс Ли, доктор медицины, осмотрел женщину, которая выглядела на восьмом месяце беременности. Она не была. Но доброкачественные опухоли в ее матке стали такими большими, что казалось, что она могла бы быть такой. В тот день она ходила к Ли, чтобы лечить эти опухоли, называемые миомой матки.

Причина, по которой эта пациентка так долго ждала помощи, по словам Ли, заключается в том, что стандартным лечением миомы является гистерэктомия: полное удаление матки от тела.Пациентка не хотела гистерэктомии, поэтому не получала никакого лечения. Тем временем ее миома увеличилась, а симптомы ухудшились.

Хотя размер миомы этой пациентки был особенно поразительным, Ли говорит, что ее случай не является уникальным. По оценкам, только в Соединенных Штатах у 12 миллионов женщин, в том числе непропорционально большое количество чернокожих женщин, имеется симптоматическая миома. Согласно исследованию 2015 года, опубликованному в Американском журнале акушерства и гинекологии , общее количество гистерэктомий в год (в том числе по причинам, не связанным с лечением миомы) составляет около 400000.В том же исследовании говорится, что гистерэктомия используется ненадлежащим образом примерно в 17–70% от общего числа процедур. Это означает, что из небольшой части женщин, которые проходят лечение от миомы, многие из них подвергаются чрезмерному лечению с помощью серьезной хирургической процедуры, связанной с потерей органа.

По словам Ли, здесь есть несколько проблем. Во-первых, это отсутствие финансирования исследований в области здоровья женщин. Во-вторых, это недостаточная осведомленность врачей и пациентов о миомах. И третье – где, по мнению Ли, он может оказать наибольшее влияние, – это недостаток осведомленности и доступа к лечению, отличному от гистерэктомии.

На самом деле: если у вас миома, у вас есть менее инвазивные методы лечения. Ли является изобретателем процедуры под названием Acessa, одобренного FDA лечения миомы, которую он проводит и обучает других врачей в течение двадцати лет. Это включает в себя небольшой разрез, иглу, немного тепла и очень небольшую боль или время восстановления. Хотя впереди у нас еще много работы, чтобы сделать здоровье женщин приоритетом в медицинских исследованиях и практике, Acessa – это огромный шаг вперед для тех, кто страдает миомой, которым сказали, что гистерэктомия – их единственный выход.

Вопросы и ответы с Брюсом Ли, доктором медицины

квартал

Что такое миома матки? Как обычно выглядят симптомы?

А

Я гинеколог, и меня особенно интересовала распространенная опухоль, называемая миомой матки. Медицинский термин – лейомиома матки. Миома – наиболее распространенная опухоль, обнаруживаемая у женщин репродуктивного возраста. Они могут возникать с момента начала менструального цикла у женщин – хотя миомы у женщин-подростков относительно редки – до менопаузы.К пятидесяти годам примерно у 70 процентов белых женщин появляются миомы; у чернокожих женщин – более 80 процентов. К сожалению, у чернокожих женщин миомы встречаются чаще и чаще, они часто растут более агрессивно и вызывают больше симптомов.

Среди женщин с этими опухолями от 40 до 50 процентов имеют такие симптомы, как обильное менструальное кровотечение, обострение менструальных и тазовых болей, и то, что мы называем массовыми симптомами: давление на живот, таз, мочевой пузырь и прямую кишку, связанное с размером опухоли.Объемные симптомы также могут включать боль при половом акте, частое мочеиспускание или появление вздутия живота. Например, если их миома очень большая, женщина может выглядеть так, как будто она беременна, хотя на самом деле это не так.

Для диагностики гинеколог может пальпировать миомы при очень тщательном осмотре органов малого таза, но миомы нелегко обнаружить, если они не начали увеличиваться в размерах. Если гинеколог замечает, что матка неправильной формы или немного больше, чем должна, то ему может быть известно, что им нужно сделать УЗИ или МРТ, чтобы визуализировать мышечную стенку матки.Когда вы используете эти инструменты, фибромы обычно хорошо видны.

Несмотря на то, что миомы очень и очень распространены, им не уделяется достаточно внимания в медицинских исследованиях и практике. Многим женщинам, у которых есть миома, не ставят диагноз до тех пор, пока она не будет у них долгое время. Варианты лечения ограничены: миома – самая частая причина гистерэктомии у женщин.

квартал

Откуда берутся миомы?

А

Миома матки существует столько же, сколько и мы.Еще древние греки писали о миоме матки. Мы находим миому матки у египетских мумий. Они не возникают из-за какого-либо определенного поведения, определенного гормонального дисбаланса, диетических проблем или влияния окружающей среды. Биологически происходит то, что стволовая клетка, называемая плюрипотентной мезенхимальной клеткой, выходит из строя и становится фиброидной клеткой вместо маточной. Эта одна фиброидная клетка будет воспроизводить себя снова и снова, пока не станет фиброидной опухолью.

У женщин часто бывает довольно много миомы.На самом деле, женщины с миомой редко имеют хотя бы одну миому. Я вылечил до восьмидесяти шести миомы у одного пациента, хотя такое большое количество – редкость.

квартал

Как люди с миомой могут управлять своими симптомами?

А

Некоторые симптомы поддаются лечению. Некоторые нет. Например, если миома заставляет матку давить на мочевой пузырь, и у нас возникает дисфункция мочевого пузыря, при которой он больше не опорожняется, и вам приходится посещать его чаще, мы не сможем остановить симптомы только с помощью лекарств или изменений в поведении.

Если миома вызывает боль – скажем, если она давит на сторону таза и вызывает нервную боль в ногах или бедрах, – это можно уменьшить с помощью противовоспалительных средств. Если миома вызывает боль при половом акте, то же самое. Но в обоих случаях это не решает основную проблему.

Если симптомом является обильное менструальное кровотечение, мы можем с этим работать. Есть лекарства, которые могут немного уменьшить кровотечение. Транексамовая кислота может уменьшить менструальное кровотечение примерно на 20 процентов, также могут помочь нестероидные противовоспалительные средства, такие как ибупрофен и напроксен натрия.ВМС, содержащие только прогестин, могут на некоторое время значительно уменьшить обильное менструальное кровотечение, как и стандартные оральные противозачаточные таблетки. Таблетки также могут уменьшить спазмы. Однако, если миома продолжает расти, эти симптомы со временем вернутся.

квартал

Может ли миома вызвать осложнения при беременности и родах?

А

Могут. Это зависит от того, где в матке находятся миомы и насколько они велики. Это может повлиять на беременность и роды в одном из нескольких моментов:

Оплодотворение: особенно большие миомы могут вызывать такое сильное давление, что они могут нарушить функцию маточных труб, что может повлиять на оплодотворение.

Имплантация: Чем ближе миома к полости матки, где может произойти имплантация эмбриона, тем выше вероятность того, что процесс имплантации может быть нарушен. Это могло привести к выкидышу.

Преждевременные роды: Если кто-то с более крупной миомой забеременеет, у него могут возникнуть такие осложнения, как преждевременные роды – роды, которые начинаются до того, как ребенок достигнет полного срока. Это может произойти уже на шестнадцатой-двадцатой неделе беременности.Эти беременности обычно теряются.

Неправильное представление: Миома может вызывать неправильное представление, то есть у ребенка отсутствует макушка (голова опущена). Вместо этого они могут иметь тазовое предлежание (головой вверх) или даже поперечное, если миома препятствует нормальному опусканию ребенка по родовым путям.

Послеродовое кровотечение: большие и объемные миомы могут способствовать послеродовым кровотечениям. Обычно после рождения ребенка и последа матка быстро сокращается, чтобы остановить кровотечение.Это часть его работы. (Это также один из механизмов прекращения менструального цикла.) Но большие миомы могут препятствовать этому процессу, и кровотечение продолжается – иногда до такой степени, что это крайне срочно и опасно для жизни матери.

квартал

Когда необходимо лечение? Как обычно выглядит лечение?

А

Примерно у половины всех пациентов с миомой матки симптомы никогда не появляются. Если миома остается небольшого размера и симптомы не появляются, лечение не требуется, и в этих случаях можно наблюдать за миомой.

Однако сейчас очень много женщин с миомой матки нуждаются в помощи, но не получают ее. Причина, по которой они не получают помощи, в основном потому, что им не нравились или не нравились предоставленные им варианты. Когда у женщины диагностирована миома и рекомендовано лечение, наиболее частый ответ, который они получают, – это удаление матки. Гистерэктомия – это серьезная операция, время восстановления составляет шесть недель и более, и очень немногие люди хотят удалять орган, если в этом нет крайней необходимости.

В некоторых случаях женщинам предлагают миомэктомию, что означает удаление опухолей из стенки матки одну за другой с последующим восстановлением стенки как можно лучше. Это по-прежнему серьезная операция, требующая много времени для восстановления, и матка может не очень хорошо переносить лечение. Когда вы разрезаете матку, вы повреждаете мышечную стенку, а затем изо всех сил пытаетесь восстановить и помочь ей восстановиться. Вы можете делать это столько раз, пока не нарушится функция матки. Если вам сделали миомэктомию, а затем вы забеременели, в большинстве случаев во время родов потребуется кесарево сечение, чтобы избежать возможности разрыва и раскрытия матки во время родов.

квартал

Что такое Асесса и чем она отличается от обычного лечения миомы?

А

Есть менее распространенная процедура, которую я разработал и практикую уже двадцать лет, под названием Acessa. С Acessa нам не нужно ничего удалять. Используя специализированное ультразвуковое устройство (которое позволяет нам обнаружить в два раза больше миомы, чем предоперационное УЗИ, и на 50 процентов больше, чем при МРТ) в качестве ориентира, мы вводим иглу в каждую миому и делаем то, что мы называем радиочастотной абляцией. это означает, что мы обрабатываем миому с помощью тепла.Мы можем контролировать это тепло, ограничивая его только миомой, чтобы не повредить нормальные ткани. Тепло разбивает миому на мелкие фрагменты белка, так что это больше не собранная опухоль. Это как если у вас есть модель самолета из Lego, и вы разбиваете этот самолет на части – это больше не самолет, а просто строительные блоки.

Эти фрагменты белка теперь могут реабсорбироваться окружающей маточной мышцей. По мере того, как организм реабсорбирует расщепленный белок, миомы уменьшаются в размере.Маленькие и средние миомы обычно полностью исчезают в течение нескольких месяцев после процедуры. Очень большие миомы – размером с мяч для софтбола – обычно уменьшаются в объеме примерно на 60 или 80 процентов, хотя они также могут полностью исчезнуть.

Кроме того, как только мы приступаем к лечению миомы, она перестает быть биологически активной опухолью, как обычно, поэтому она не может воздействовать на биологические процессы, которые могут вызвать обильное менструальное кровотечение, или некоторые процессы, усиливающие боль.Таким образом, мы довольно быстро получаем облегчение симптомов.

После этого мы не используем никаких наркотиков для обезболивания – только нестероидные противовоспалительные средства, такие как ибупрофен, плюс грелка.

FDA не одобрило использование Acessa для женщин, желающих забеременеть, потому что мы еще не предоставили в FDA никаких данных о результатах беременности. (Однако нет отрицательных данных.) В своей практике я видел, как женщины, которые были бесплодны, становились способными зачать ребенка после того, как мы вылечили их миому. Поскольку мы не разрезаем стенку матки и не причиняем ей повреждений, я разрешаю своим пациенткам рожать естественным путем.

Мы можем сделать это всего одним проколом кожи. Часто это можно сделать за одну процедуру, хотя в некоторых очень крупных и сложных случаях лечение может быть разбито на этапы.

квартал

Почему доступ к Acessa в настоящее время ограничен?

А

Acessa была признана безопасной и эффективной в США в 2012 году Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США. За несколько лет до этого он был разрешен в Европейском Союзе и в Канаде, а до этого – в Мексике.Но в Соединенных Штатах после того, как FDA одобряет любую новую процедуру, должно быть страховое покрытие, чтобы люди могли получить к ней доступ. Разрешение FDA не означает, что страховые компании готовы покрыть стоимость процедуры.

Настоящая проблема – экономическая. Есть некоторые страховые компании, которые решили покрыть Acessa – и сделали это сразу же после того, как была получена страховка, – а другие этого не сделали. Мы постоянно пытаемся убедить страховые компании покрыть расходы на лечение.

Мы надеемся привлечь больше внимания к проблеме миомы матки и сделать этот более удобный подход к лечению миомы матки в более доступном масштабе. Это дает женщинам с такими опухолями возможность, ранее недоступную. Это важное изменение в картине женского здоровья.

Брюс Ли, доктор медицины, сертифицированный гинеколог и изобретатель Acessa, одобренной FDA процедуры радиочастотной абляции миомы матки.Он помог создать два медицинских центра, посвященных Асессе: Центр лечения миомы матки в больнице Южной Калифорнии в Калвер-Сити и Roxbury Surgical Associates в Беверли-Хиллз. Он курировал клинические испытания Acessa фазы 2 и фазы 3 и с 2008 года обучал врачей тому, как выполнять эту процедуру.

Эта статья предназначена только для информационных целей, даже если и независимо от того, содержит ли она советы врачей и практикующих врачей.Эта статья не является и не предназначена для замены профессиональных медицинских рекомендаций, диагностики или лечения, и на нее никогда не следует полагаться при получении конкретных медицинских рекомендаций. Взгляды, выраженные в этой статье, являются мнением эксперта и не обязательно отражают точку зрения goop.

Что женщины должны знать о миомах

«Я не могу найти вашу шейку матки», – сказал мне мой врач во время планового осмотра органов малого таза осенью 2012 года. Я был сбит с толку. Я была здоровой, активной 31-летней девушкой и записалась на прием к акушерству-гинекологу в качестве меры предосторожности, чтобы мое тело было достаточно здоровым для беременности – я особо не волновалась.К моему удивлению, это не так.

Мой врач обнаружил, что у меня опухоль, известная как миома матки, надавливает на мою матку, перемещая ее (и шейку матки). Она подчеркнула, что эти новообразования настолько распространены у женщин, что она только что закончила ставить диагноз другому пациенту прямо перед тем, как увидеться со мной, и пошутила, что ей следовало рассказать нам обоим вместе. Хотя она убеждала меня не мчаться домой, чтобы найти в Google «миомы», я ничего не мог с собой поделать и сделал именно это.

Я был шокирован, обнаружив, что до 80 процентов женщин заболевают миомой матки в течение жизни, большинство из них в возрасте от 30 до 40 лет.После менопаузы наросты имеют тенденцию к уменьшению.

Если миома матки так распространена среди женщин, почему я, как и многие мои друзья, не была с ними знакома? Во-первых, большинство миомы не проявляют никаких симптомов или недостаточно велики, чтобы вызывать беспокойство. «Это может быть потому, что чем старше мы становимся, тем чаще возникает миома, – предполагает доктор Линда С. Михалов, общий гинеколог, специализирующийся на малоинвазивной хирургии, из Медицинского центра Вирджинии Мейсон.

Эти доброкачественные опухоли выпячиваются изнутри или снаружи матки, а иногда и внутри стенки матки. Местоположение определяет, будут ли у женщины симптомы и насколько серьезную проблему они создадут. Михалов объясняет: «Миома может быть размером в дюйм или меньше, но если она расположена внутри матки, она может вызвать больше осложнений, чем если бы она была размером с арбуз снаружи матки».

Пока у меня миома протекала бессимптомно; другие намекают, что что-то не так. Кристина Родригес, в возрасте 28 лет, начала испытывать периодические симптомы, включая легкую боль в животе, спазмы в правом боку и тошноту после тяжелой тренировки; сонограмма подтвердила множественные миомы.Другие женщины страдают от обильных менструальных кровотечений, тазового давления и боли, частого мочеиспускания и проблем с фертильностью и беременностью.

Родригес, путешествующий физиотерапевт, откладывал лечение на десять лет, признавшись: «Я просто проиграл, думая, что это не имеет большого значения, пока это не станет большим событием».

В зависимости от симптомов пациента, возраста, шансов забеременеть, характера роста, расположения и размера миомы врачи могут предложить лечение, которое варьируется от простого наблюдения за бессимптомным ростом миомы до хирургического удаления миомы (миомэктомия) или матки (гистерэктомия). ).

Обычно используемый инструмент для лапароскопической миомэктомии – это силовой морцеллятор, который помогает хирургам разделять миомы на фрагменты и удалять их через небольшие разрезы. Хотя FDA отметило морцеллирующее устройство, начиная с апреля 2014 года, из-за опасений по поводу риска распространения недиагностированных редких видов рака, таких как саркома матки, согласно JAMA: The Journal of the American Medical Association, этот риск очень низок. Данные, опубликованные в 2014 году, показали, что из 36 470 женщин, перенесших процедуру морцелляции в период с 2006 по 2012 год, врачи выявили 99 случаев рака матки, или 27 случаев на 10 000 женщин.Процедура не рекомендуется женщинам, у которых уже диагностирован этот рак.

Доктор Хит Миллер, руководитель отделения акушерства и гинекологии Шведского медицинского центра, соглашается с тем, что риск распространения недиагностированных редких форм рака невелик, хотя его степень зависит от возрастной группы пациентов. «С помощью этой минимально инвазивной хирургии мы удаляем миомы на протяжении десятилетий, потому что здесь меньше операционных рисков, таких как инфекция, потеря крови и сгустки, боль, более длительный период восстановления и даже уровень заболеваемости.”

Растущая интенсивность ее симптомов – вот что побудило Родригес, наконец, после взвешивания рисков, пройти лапароскопическую миомэктомию в апреле прошлого года для удаления трех крупных миом матки (самая большая из них была 7 сантиметров). Ее врач использовал механический морцеллятор, но принял дополнительные меры предосторожности, используя пакет для образцов, чтобы уменьшить вероятность распространения частиц. «Я почувствовал себя лучше через неделю и вернулся к скалолазанию через две недели». Через пять месяцев после процедуры жительница Магнолии с радостью сообщает об отсутствии боли, тошноты, вздутия живота или вздутия живота.

«Наличие миомы не обязательно означает необходимость лечения», – говорит Михалов. Однако есть определенный риск, связанный с рождением детей; так было со мной. У меня была роботизированная версия той же процедуры, и без нее, скорее всего, было бы трудно зачать ребенка или столкнуться с осложнениями во время беременности. Вместо этого, менее чем через год после процедуры я забеременела и впоследствии родила здоровую девочку.

Исследователи не смогли точно определить причину миомы матки, кроме генетической, поскольку у чернокожих женщин риск их возникновения выше, чем у других групп.К сожалению, это означает, что никакие изменения в образе жизни не могут помочь женщинам ни предотвратить развитие миомы матки, ни изменить темпы их роста. Миллер советует каждые десять лет проходить УЗИ органов малого таза в дополнение к ежегодному гинекологическому осмотру, начиная с 20-летнего возраста.

Тем временем новое клиническое исследование ведется в Исследовательском институте Бенароя в Вирджинии Мейсон на Первом холме Сиэтла, где Михалов является главным исследователем системы Sonata (сонатриал.com). Это новое нехирургическое устройство, которое обнаруживает миомы с помощью ультразвуковой визуализации и распределяет тепловую энергию для их уменьшения. Он проходит испытания, чтобы увидеть, уменьшает ли оно обильное менструальное кровотечение. А до тех пор Миллер призывает: «Каждая женщина должна [посещать] гинеколога хотя бы периодически в репродуктивном возрасте».

миомы | Забота о здоровье женщин

Что такое миома?

Миома – это доброкачественные (незлокачественные) образования, которые развиваются в мышечной ткани матки (матки).Их также называют миомами и лейомиомами. Миома очень распространена, и, по оценкам, она может быть у более 40% женщин. Неизвестно, почему развивается миома. Они могут возникнуть в любом возрасте, но чаще встречаются у женщин от 30 до 40 лет. Миомы чувствительны к гормонам эстрогену и прогестерону, и они чаще встречаются у афро-карибских женщин, у которых также более высокая вероятность множественных миом по сравнению с женщинами европеоидной расы.

Миома различается по размеру. Некоторые размером с горошину, а другие могут быть размером с дыню.Они могут встречаться в любом месте матки и названы в соответствии с их местонахождением.

Intramyometrial – растут внутри мышечного слоя матки и являются наиболее распространенными

Подслизистый слой – вырастает из внутренней оболочки матки в полость матки

Subserous – врастают с внешней поверхности матки в полость таза

На ножках – вырастают из внешней поверхности матки и прикрепляются к матке узкой ножкой.

Какие симптомы вызывает миома?

Миома может не вызывать никаких симптомов и оставаться незамеченной. Когда они присутствуют, симптомы различаются в зависимости от количества миомы, их размера и расположения. Следующие симптомы могут быть вызваны миомой:

Менструальные проблемы:

Миома может вызвать обильные месячные, которые затем могут вызвать анемию. Они также могут привести к более продолжительным, нерегулярным менструациям и могут быть связаны с менструальными спазмами. Менструальные проблемы обычно связаны с расположением и размером миомы и обычно связаны с подслизистыми и интрамиометриальными миомами, которые сжимают или деформируют слизистую оболочку матки и могут увеличивать полость матки.

Симптомы давления:

Большие миомы могут вызывать вздутие живота и могут вызывать проблемы с мочеиспусканием или кишечником из-за сдавливания этих органов.

Бесплодие:

Миома также может сопровождаться бесплодием. Это снова связано с расположением и размером миомы и обычно связано с подслизистыми и внутримиометриальными миомами, которые сдавливают слизистую оболочку матки.

Проблемы при беременности:

Известно, что очень большие миомы, особенно подслизистые, связаны с более высокой частотой выкидышей и преждевременных родов.Некоторые большие миомы могут вызывать проблемы во время родов.

Женщины с миомой могут иметь комбинацию этих симптомов или могут не испытывать никаких симптомов, и миома может быть отмечена только во время клинического обследования или оценки.

Как диагностировать миому?

Миома может быть заподозрена при гинекологическом осмотре путем выявления отека таза и увеличения матки.

УЗИ

Диагноз миомы обычно подтверждается ультразвуковым исследованием таза.Это также позволит оценить количество миом, присутствующих в матке, их размер и расположение.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

МРТ иногда может использоваться для диагностики миомы. Это обычно не используется в данном контексте, но может быть полезно в случаях, когда диагноз неясен или есть подозрения относительно диагноза или внешнего вида миомы.

Гистероскопия

Это хирургическая процедура, при которой телескоп вводится в полость матки.Это позволит оценить расположение миомы по отношению к полости матки. Он также обычно используется для хирургического удаления подслизистой миомы, вызывающей симптомы.

Всегда ли нужно лечить миомы?

Лечение обычно показано для контроля симптомов. Некоторые большие миомы могут нуждаться в удалении, чтобы избежать симптомов давления. Маленькие миомы, не вызывающие симптомов, обычно не требуют лечения.

Как лечат миомы?

Лечение обычно зависит от симптомов, ваших обстоятельств и вашего выбора.

Лечение миомы, вызывающей нарушения менструального цикла

Лечение может включать следующие варианты:

1. Медикаментозное негормональное лечение

Транексамовая кислота: Это лекарство, которое можно принимать во время менструального цикла для уменьшения количества кровотечений, оно действует за счет уменьшения разрушения тромбов в матке.

Мефенамовая кислота: Это из группы лекарств, называемых нестероидными противовоспалительными средствами (НПВП).Его можно принимать во время менструального цикла, чтобы уменьшить кровотечение и боль, связанные с менструацией. Он работает за счет снижения уровня химического простагландина в слизистой оболочке матки и, как следствие, уменьшает объем кровопотери и боли, связанной с менструацией.

2. Медикаментозное гормональное лечение

Комбинированные оральные противозачаточные таблетки: Содержит гормоны эстроген и прогестерон и часто снижает объем менструальной кровопотери за счет подавления овуляции.Его можно рассматривать как вариант лечения обильной менструальной кровопотери у женщин с миомой.

Внутриматочная система, высвобождающая левоноргестрел: Это устройство высвобождает левоноргестрел (гормон прогестагена) в полость матки и снижает менструальную кровопотерю за счет истончения внутренней оболочки матки. Его можно рассматривать как вариант лечения обильной менструальной кровопотери у женщин с миомой, но он не подходит для женщин с большими миомами, искажающими форму полости матки.

Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона (GNRH): Они вводятся в форме инъекций и могут помочь уменьшить размер миомы за счет выключения овуляции и снижения уровня гормона эстрогена. Они могут уменьшить тяжелую менструальную кровопотерю у женщин с миомой, но могут использоваться только в течение ограниченного периода времени (обычно до 6 месяцев) у женщин в пременопаузе, так как это может увеличить риск истончения костей (остеопороз) и, следовательно, его использование в клинической практике ограничивается использованием для уменьшения размера миомы перед операцией.

Улипристала ацетат: Это новое лечение, которое может помочь за счет уменьшения размера миомы. Он работает, блокируя действие гормона прогестерона, который, как считается, играет роль в развитии миомы. Лечение предполагает прием по одной таблетке в день. Первоначально лечение проводится ежедневно в течение 3 месяцев, а иногда и до хирургического удаления миомы. Если продолжить медикаментозное, а не хирургическое лечение, 3-месячный цикл можно повторить до 4 циклов.Однако это может быть связано с токсичностью для печени, и у женщин, принимающих это лекарство, требуется мониторинг функции печени.

Медикаментозное лечение миомы обычно более эффективно у женщин с небольшими миомами и с меньшей вероятностью будет успешным у женщин с множественными или большими миомами.

3. Хирургическое лечение

Миомэктомия: Это влечет за собой хирургическое удаление миомы и может быть выполнено через разрез в брюшной полости, открытую процедуру или замочную скважину (лапароскопическую) для удаления миомы.Как вариант, это можно провести через влагалище с помощью телескопа (гистероскопия), если миома расположена в полости матки.

Гистерэктомия (удаление матки): Это может быть рассмотрено у женщин, пополнивших свою семью, когда другие варианты лечения оказались безуспешными. Процедура может выполняться через разрез в брюшной полости как открытая процедура или замочная скважина (лапароскопическая), хотя последний подход не подходит, если матка значительно увеличена с множественными миомами.

Эмболизация маточной артерии (ЭМА): В этой процедуре мелкие частицы вводятся в кровеносные сосуды, кровоснабжающие матку. Это приводит к блокированию кровоснабжения миомы и уменьшению размера миомы. Это вариант лечения для женщин, которые хотят сохранить матку и фертильность. Сообщалось об успешных беременностях после этого лечения. Вам следует проконсультироваться со специалистом о том, как это лечение может повлиять на план будущей беременности.

Сфокусированный ультразвук под контролем МРТ: Эта процедура направляет импульсы ультразвука высокой мощности через кожу нижней части живота. Он нацелен на миомы с помощью МРТ-сканера. Известно, что он эффективен, но доказательств его пользы для женщин, пытающихся зачать ребенка, пока нет.

Как влияет менопауза и ЗГТ на миомы?

Миома часто уменьшается в размере после менопаузы в результате падения уровня гормона эстрогена после менопаузы.Это уменьшение размера, вероятно, будет меньше у женщин, получающих ЗГТ, поскольку миома будет чувствительна к замещенным гормонам (эстрогену и прогестерону). Однако этот эффект вряд ли будет значительным, поскольку уровень гормонов, поступающих через ЗГТ, ниже, чем в естественных циклах, и наличие миомы не будет противопоказанием к получению или продолжению ЗГТ.

Зная ваши возможности, набирая силу

Страдаете ли вы обильными менструациями и болями в животе? Кажется, что ваши месячные длятся дольше, чем обычно? Изменили ли вы свою жизнь из-за менструального цикла? Если вы ответили «да» на любой из этих вопросов, у вас может быть миомы матки .

В UVA Interventional Radiology мы хотим, чтобы вы знали, что у вас есть варианты лечения, сохраняющие матку. UVA Интервенционные радиологи выполняют короткие, минимально и неинвазивные процедуры, такие как сфокусированное ультразвуковое исследование и эмболизация миомы матки, для лечения миомы матки без удаления матки.

Что такое миома матки?

Миома матки – это тип незлокачественного новообразования, которое формируется в мышечных клетках матки.У женщин может быть одна или несколько миом, размер которых может варьироваться от крошечного семени до большой объемной массы размером с грейпфрут. Миомы часто обнаруживаются случайно во время плановых обследований органов малого таза. Чтобы подтвердить, что у вас миома матки, ваш врач может назначить дополнительные визуальные исследования или лабораторные анализы.

У 20-40% женщин в пременопаузе есть миома (по некоторым оценкам врачей, это число выше). Однако только у 5-10% женщин с миомой появляются симптомы. Миома не распространяется на другие части тела и не опасна, но когда у них действительно проявляются симптомы, они иногда могут быть серьезными.

Поскольку у большинства женщин с миомой нет никаких симптомов, можно легко упустить из виду серьезность этого состояния. Тем не менее, женщинам, которые действительно испытывают симптомы, часто приходится кардинально изменить образ жизни, чтобы справиться с ними. Серьезные или непредсказуемые менструальные циклы также могут вызывать у женщин чувство дискомфорта, нервозности, изоляции и стыда. Возможно, самым сложным аспектом этого состояния является то, как симптомы миомы влияют на душевное спокойствие женщины.

Симптомы

Миома матки может вызывать один или несколько из следующих симптомов:

• Обильные и / или болезненные менструальные периоды

• Маточное или тазовое давление

• Боль в задней части ног

• Иногда возникают проблемы с фертильностью

Зная свои варианты, набирая силу

Миома матки может заставить многих женщин чувствовать себя бессильными и ограниченными, планируя свою жизнь вокруг болезненных, обильных менструальных кровотечений.Хотя ни один из вариантов лечения не подойдет для всех женщин, знание возможных вариантов лечения и беседа с врачом помогут вам принять правильные решения в отношении своего здоровья.

Некоторые женщины с миомой, но без симптомов, могут решить, что бдительное ожидание – лучший вариант для них. Для других женщин с миомой наиболее приемлемыми вариантами могут быть лекарства или гистерэктомия (удаление матки). Однако для некоторых женщин следующие минимально или неинвазивные процедуры с сохранением матки, предоставляемые интервенционной радиологией UVA, могут быть лучшим вариантом.

Инфографика по процедурам миомы матки

1. Фокусированный ультразвук под контролем МРТ

Эта процедура (также называемая высокоинтенсивным сфокусированным ультразвуком или HI-FU) выполняется, когда пациентка находится внутри сканера МРТ, чтобы врачи могли определить местонахождение и визуализировать точное расположение миомы матки. Затем ультразвуковой преобразователь использует концентрированные ультразвуковые импульсы высокой интенсивности для нагрева и разрушения миомы без надрезов на теле.

Вам могут вставить внутривенную трубку в руки, которая будет давать вам лекарство от расслабления и боли на протяжении всей процедуры.Сфокусированное ультразвуковое исследование длится около 4 часов, а время восстановления длится всего один день. Хотя эта процедура может быть неподходящей для людей с большим количеством миом или большими миомами, она может быть альтернативой для тех, у кого легкие миомы, вызывающие боль.

2. Эмболизация миомы матки (UFE)

Во время эмболизации миомы матки (UFE) (также называемой эмболизацией маточной артерии или UAE) интервенционный радиолог использует рентгеноскопию, чтобы заглянуть внутрь пациента. Рентгеноскопия предоставляет рентгеновское видео в режиме реального времени, чтобы помочь врачам направлять инструменты точно к миомам во время выполнения процедуры.

UFE начинается с небольшого разреза, обычно около паха, что позволяет врачу получить доступ к бедренной артерии бедра. Затем врач вводит катетер в артерию, направляя его к миоме, подлежащей лечению. Попав в основание кровеносного сосуда, питающего миому, катетер используется для введения небольших шариков в кровеносный сосуд, что приводит к сгустку вены. Бусинки блокируют приток крови к миоме, заставляя ее сжиматься и отмирать. Этот процесс повторяется до тех пор, пока все кровеносные сосуды всех миомы не будут успешно заблокированы.В этот момент врач удаляет катетер и накладывает повязку на небольшой разрез.

В течение нескольких недель болезненные симптомы, вызванные миомой, начнут исчезать. Контрольный прием к интервенционному радиологу обычно назначается через 1-2 недели после процедуры.

Лечение миомы матки в интервенционной радиологии UVA

В UVA Interventional Radiology мы с гордостью предлагаем минимально инвазивные и неинвазивные методы лечения миомы под визуальным контролем.Если вы страдаете болезненной миомой матки, поговорите со своим врачом об этих вариантах лечения или нажмите здесь , чтобы узнать больше о том, как лечат миому матки в UVA.

Миома матки: зная свои варианты, набирая силу Последнее изменение: 19 декабря 2019 г.