Как часто делать тест на овуляцию: Тест на овуляцию Frautest Ovulation - «Как правильно делать тест на овуляцию, когда овуляция после теста. Тест + фолликулометрия - всё как по часам 2 цикла ) Как запланировать мальчика или девочку (научный способ) ;)»

Эндокринное бесплодие

Главная » Лечение бесплодия » Эндокринное бесплодие

Эндокринное (или ановуляторное) бесплодие обусловлено нарушением процессов созревания и высвобождения яйцеклетки из фолликула (овуляции).

Наиболее частыми причинами являются эндокринные заболевания, связанные с такими структурами, как головной мозг, щитовидная железа, надпочечники. Очень часто в этом случае говорят о наличии гормонального бесплодия.

К числу подобных расстройств я отношу:

Синдром поликистозных яичников – состояние, при котором яичники синтезируют большое количество мужских половых гормонов (андрогенов). В этом случае нарушаются процессы роста фолликула, что очень часто приводит к возникновению функциональных кист яичников (фолликулярная киста яичника).

Гиперандрогения – состояние, при котором наблюдается высокий уровень мужских половых гормонов, так же, как при поликистозных яичниках, нарушаются процессы фолликулогенеза. Источником синтеза мужских половых гормонов могут быть надпочечники и избыточная жировая клетчатка при ожирении.

Заболевания щитовидной железы – как гипофункция, так и гиперфункция щитовидной железы приводит к нарушению процессов фолликулогенеза. При заболеваниях щитовидной железы важно своевременное обращение к врачу и нормализация гормонального фона.

Ранняя менопауза – преждевременное истощение яичниковой ткани. При этом даже выполнение стимуляции функции яичников высокоэффективными препаратами не приносит должного эффекта – роста яйцеклетки.

Синдром резистентных яичников – это заболевание относят к иммунологическим. При нем у пациенток репродуктивного возраста невозможен естественный или индуцированный фолликулогенез. Многие научные статьи говорят о повреждении в первую очередь рецепторного аппарата к фолликулостимулирующему гормону.

Гипоталамо-гипофизарные расстройства. Такие структуры центральной нервной системы, как гипоталамус и гипофиз, ответственны за регуляцию овуляторной и менструальной функции женщины. Нарушение работы в этих отделах центральной нервной системы приводят к изменению гормонального фона, в этом случае снижается уровень фолликулостимулирующего гормона и повышается уровень пролактина.

Диагностика эндокринного бесплодия

Тесты функциональной диагностики используются в гинекологии для определения гормональной активности яичников. С их помощью выявляют наличие овуляции. Для определения овуляторного цикла репродуктологи назначают расчёт графика базальной температуры, УЗИ-мониторинг (фолликулометрию) и мочевой тест на овуляцию.

Чтобы определить, имеются ли у женщины проблемы с овуляцией, составляют график базальной температуры. Сегодня это самый простой и дешёвый способ, отражающий выработку яичниками прогестерона, который должен подготовить слизистую оболочку матки для дальнейшей имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Чтобы составить точный линейный график базальной температуры, женщина, сразу после пробуждения, не вставая с постели, измеряет температуру в прямой кишке в одно и то же время. Полученные данные записываются ежедневно в график базальной температуры.

Если график составлен правильно, анализируя его информацию, можно определить начало овуляции (первая фаза менструального цикла с падением температуры на 0,2-0,4 градусов Цельсия). Температура во второй фазе цикла должна иметь разницу с первой на 0,5-0,6 °C. Длительность второй фазы графика составляет не менее 12-14 дней.

Если овуляция отсутствует, то график получится однофазным (монотонным). Однако и двухфазный график базальной температуры не даёт 100 % гарантию того, что овуляция была. Впрочем, то же самое можно сказать и об отрицательном результате однофазного графика. На базальную температуру большое влияние оказывают сторонние факторы: усталость, простуда и психоэмоциональное состояние женщины. График покажет, была ли овуляция или нет. Но эти результаты будут уже прошедшими.

Подтвердить овуляцию может уровень прогестерона в крови, который определяется в 28-дневном менструальном цикле с 20-го по 22-й день. При нормальной овуляции максимальный уровень прогестерона придётся на седьмой день после овуляции. Обычно врачом назначается несколько анализов крови на прогестерон в течение одного менструального цикла. Только повышение содержание прогестерона точно скажет, была ли овуляция или нет.

Также точно определить наличие овуляции можно по данным ультразвукового исследования. Спрогнозировать ее возможно вплоть до 12-24 часов, что является хорошим подспорьем в планировании беременности.

К инвазивным и более затратным методам оценки овуляции и соответствия слизистой полости матки дню менструального цикла является биопсия эндометрия. Процедура занимает около 10 минут, суть заключается в заборе небольшого фрагмента эндометрия из полости матки на 26-ой день нормального менструального цикла. Изменения эндометрия происходят в ответ на выработку эстрогенов и прогестерона. Поэтому наличие прогестерона говорит о начале овуляции. Ткань на анализ берётся из матки перед началом менструального цикла. Она обрабатывается специальным образом и исследуется под микроскопом. Биопсию эндометрия можно проводить на 26-ой день нормального менструального цикла или на 12-13 день, когда пик ЛГ достигает своего максимума. При гормональном бесплодии тесты выявляют различные степени пролиферации и секреции эндометрия (разрастание его структуры с изменением желёз).

Иногда данное исследование не является достаточным в определении фактора эндокринного бесплодия, в этом случае я рекомендую выполнить дополнительное обследование:

Измерение уровня гормонов на 2-5 день менструального цикла: ФСГ, ЛГ, пролактин, общий тестостерон, 17-ОН-прогестерон, ТТГ, Т3 свободный, Т4 свободный, антитела к ТПО, и на 20-22 день менструального цикла – прогестерон. Данные гормоны позволяют оценить функцию щитовидной железы, соотношение гормонов первой и второй фазы менструального цикла, оценить уровень мужских половых гормонов.

Измерение уровня дегидроэпиандростерон-сульфата крови.

В случае выявления уровня гиперандрогении с целью определения источника синтеза рекомендую сдавать стероидный профиль мочи.

Также с целью оценки овуляторной функции и для диагностики гормональных нарушений в репродуктивной системе репродуктологи назначают гормональные пробы. Их суть заключается в том, что пациентка принимает определённые гормональные препараты в определенные дни цикла, и по реакции собственных гормонов можно судить о состоянии репродуктивной системы. Для анализа берётся кровь и оценивается уровень выработки гормонов организмом, а также оценка менструальной функции.

Рисунок № 1. График базальной температуры. Овуляторный цикл.

Рисунок №2. График базальной температуры. Ановуляторный цикл.

Лечение эндокринного бесплодия

Лечение эндокринного (ановуляторного) бесплодия, на первом этапе, должно нормализовать работу эндокринной системы. Например, проводится корректировка функции надпочечников, щитовидной железы, лечение сахарного диабета и др.

Второй этап лечения направлен на стимулирование созревания фолликула и освобождение яйцеклетки. Терапия проводится лекарственными препаратами.

Овуляция стимулируется кломифен цитратом (лекарственные препараты кломид и клостилбегит). Клостилбегит подходит большинству пациенток. Плюс данного препарата только в невысокой стоимости, у многих пациенток он малоэффективен. Кломифен цитрат воздействует на гипофиз и вызывает увеличение количества гормона фолликулостимулирующего гормона. Только у 10 % пациенток после лечения этим препаратом наступает беременность.

Лечение кломифен цитратом не всегда приводит к овуляции. Когда не удаётся забеременеть в течение трех циклов стимуляции при подтвержденной овуляции, то назначается другая группа препаратов – гонадотропины. Они могут применяться самостоятельно или в сочетании с другими лекарствами.

Типы гонадотропина могут быть разные:

человеческий менопаузный (Меногон и Менопур)

синтетический фолликулостимулирующий гормон (Гонал-Ф и Пурегон)

хорионический гонадотропин человека (Хорагон и Прегнил)

Лечение гонадотропином более дорогое, по сравнению с кломифен цитратом. К тому же имеется опасность возникновения побочных эффектов. Многоплодная беременность при использовании этого препарата более вероятна. При эндокринном (гормональном) бесплодии около 85 % всех пациенток, обратившихся к врачу и принимающих стимулирующие препараты, отмечают наступление овуляции. Из них более 60 % беременеет в первые 6 месяцев терапии.

Но всегда имеется некоторое количество женщин, которым стимулирующая терапия и хирургическое лечение не дали положительного результата. В таких случаях специалисты рекомендуют обратиться к вспомогательным репродуктивным технологиям – экстракорпоральному оплодотворению. Оно стимулирует суперовуляцию и приводит к созреванию большего числа фолликулов. Экстракорпоральное оплодотворение помогло многим женщинам, для которых эндокринное бесплодие стало препятствием обрести радость материнства.

Тест на овуляцию – Медицинский портал EUROLAB

Тест на овуляцию — полоски, с помощью которых женщина может определить оптимальные для зачатия ребенка дни. Это современная разработка, которая еще не сильно популярна. Овуляцию можно высчитать по календарю, исходя их даты начала критических дней. Но возможны вариации, и вы просто не угадаете день, подходящий для зачатия. Потому тесты дают достоверные результаты, что повышает шансы на беременность.

Суть теста на овуляцию

В норме после критических дней стартует созревание яйцеклетки. Их может быть две и даже больше в части случаев. Перед тем, как клетка выйдет из яичника, начинает меняться баланс гормонов в женском организме. Логично, что повышается выработка так называемых гормонов беременности. Вам нужно знать, что к ним относится лютеинизирующий гормон (ЛГ).

ЛГ можно найти при помощи специальных исследований в крови девушки или женщины, а также в ее моче и даже слюне! Домашняя диагностика овуляции базируется как раз на выявлении в организме данного гормона. Если тест положительный, ваша клетка уже готова соединится со сперматозоидом для образования эмбриона.

Когда делать тест на овуляцию

Когда нужно проводить тест, зависит от длительности вашего менструального цикла. У кого-то он может быть 27 дней, а у кого-то — и 32. Диагностику делают подряд 5 дней в утреннее и вечернее время (если тест рассчитан на 2-кратное проведение) или лишь утром. Начало цикла считается с первого дня наступления менструации.

Если ваш цикл составляет 28 суток, то тестирование на овуляцию проводится, начиная с 11го дня. Если цикл равен 29, 30 и более дней, то диагностику начинайте за 17 суток до предполагаемого первого дня следующей менструации. Но что же делать, если цикл нерегулярный? Тогда возьмите то минимальное количество дней, которое цикл составлял когда-либо. Цикл из 24 дней: тестируйтесь с 7-го дня. Цикл 26 дней: проводите тест с девятого дня.

Когда случается овуляция?

Овуляция не всегда выпадает на середину месячного цикла. Потому тесты на овуляцию так актуальны и более точно, чем расчет по календарю. Наверняка вам известны случаи, когда пара зачинала ребенка случайно в те дни, которые женщина считала безопасными.

Факторы, влияющие на выход яйцеклетки:

смена климата

инфекционные болезни

стрессы

другие изменившиеся окружающие условия, требующие определенной адаптации физического и психического тела

Если вы пользуетесь приведенными выше днями начала теста на овуляцию, и не можете ее «уловить», попробуйте начинать тестирование раньше.

Виды тестов на овуляцию

Тесты на овуляцию могут напоминать вам по виду знакомые всем тест-полоски на беременность. Материал исследования также моча. Тесты на определение овуляции могут быть разными по точности и характеристикам.

Тест-полоска или стрип-тест (от англ strip – полоса) сделан из бумаги, реагента, и имеет так называемую контрольную полосу. Соберите мочу в чистый контейнер, опустите тест на 10 секунд до указанного уровня (время может быть иным, так что изучите инструкцию перед использованием), подождите 5-10 минут. Если уровень лютеинизирующего гормона повышен, то вы увидите вторую полоску на тесте. Если нет, то будет видна одна. Если тест-полоска номер два выражена не сильно, продолжайте делать тесты. Такой результат говорит в основном о том, что овуляция близко, но еще не наступила.

Тест-планшет выглядит как футляр из пластика с небольшими окошками. В первое окошко нужно капнуть мочу, а во втором через пару минут вы увидете результат. Если гормон высокий, что говорит об овуляции, будет 2 полосы. Эти тесты более достоверны, чем описанные выше.

Струйный экспресс-тест — полоска, на которую нанесен специальный реагент, и имеющая контрольную полосу. Сбор мочи тут не понадобится. В процессе мочеиспускания подставьте тест под струю. Результат будет виден уже через 3-5 мин. Опять-таки, если овуляция есть, вы увидите четко выраженные 2 полоски.

Портативные многоразовые системы — тест, который состоит из полосок для погружения в мочу и контрольного электронного прибора. Удобство в том, что их можно использовать много их, и такие тесты высокоточны.

Цифровой тест также является многоразовым. Материалом для исследования выступает слюна. Этот тест на овуляцию считается максимально точным. Внешний вид цифрового теста похож на футляр помадки.

Инструкция теста на овуляцию

Нужно помнить, что тест не обязательно говорит о выходе яйцеклетки женщины из яичника. Он показывает, какое количество в организме гормона, отвечающего за возможность зачатия малыша. Если ЛГ достаточно большое количество, это значит, что клетка уже вышла иди скоро выйдет. Максимальный уровень гормона фиксируется на протяжении меньше 24 часов, потому диагностика и проводится утром и вечером, чтобы не пропустить выход яйцеклетки.

За 3-4 часа до проведения теста уменьшите количество потребляемой воды, чтобы моча была более концентрированной. Если вы применяете цифровой тест (для проведения которого нужна слюна), четко сверяйте свой результат с контрольным изображением.

Отрицательный результат тест дает, если ваша овуляция не скоро. После выхода яйцеклетки проходит до суток, и уровень ЛГ снижается. Потому отрицательный тест может говорить о том, что вы пропустили время овуляции. Одна полоска вместо двух может быть видна, если вы решили сэкономить и купили некачественный тест (возможно, подделку). Ложные результаты могут быть у поврежденных или просроченных тестов на овуляцию.

У многих возникает вопрос: когда приступать к зачатию, если тест показал время овуляции? В инструкции, к сожалению, такой информации не найти. Лучше всего начинать зачатие спустя 2-3 часа после получения положительного теста. Вы дадите время яйцеклетке для полного выхода из яичника. Некоторые источники говорят, что нужно подождать 5-10 часов. Но не оттягивайте этот момент. Помните, что 24 часа после выхода — и ваша яйцеклетка уже не будет оплодотворена. Можно сделать несколько попыток, если есть силы и желание. Это увеличит шансы на зачатие в день овуляции.

Зачатие девочки или мальчика

Женский эмбрион формируется, если яйцеклетка слилась со сперматозоидом, имеющим Х-хромосому. Мужской эмбрион, соответственно, формируется, если сперматозоид имеет хромосому Y. Разрабатывайте теория о том, что у хромосом икс и игрек разные характеристики, потому можно поспособствовать зачатию ребенка желаемого пола.

Жизнь сперматозоидов не такая уж длинная: 1-4,5 суток. Игрек-хромосомные живут всего 1-2 дня, но скорость их быстрее, чем у тех, кто имеет икс-хромосому. Сперматозоиды с икс-хромосомой могут жить внутри женщины несколько дней, пока не наступит овуляция. Их подвижность небольшая. Это значит, если половой акт для зачатия состоится в день выхода яйцеклетки, то выше шансы зачать мальчика.

Чтобы зачать мальчика:

не имейте незащищенных половых актов за 4-5 дней до прогнозируемого дня овуляции

вступайте в половой акт, когда получите положительный овуляционный тест

используйте глубокое проникновение, чтобы сперматозоиды с мужской хромосомой быстрее попали к яйцеклетке

не допускайте перегревания вашего мужа, это негативно сказывается на количестве сперматозоидов с игрек-хромосомой

Чтобы зачать дочку:

незащищенный половой акт должен быть за 2-3 суток до предполагаемого дня овуляции

не вступайте в половые отношения без презерватива на протяжении 3 суток после выхода яйцеклетки

используйте неглубокое проникновение

Базальная температура

Это еще один метод определение овуляции, который позволит вам сэкономить денежку. Каждое утро перед подъемом с кровати нужно подержать градусник в прямой кишке. Когда критические дни прошли, температура там примерно 37С. К середине цикла она начинает опускаться. А при овуляции достигает 37,3-37,6С. Когда вы меряете температуру, записывайте полученные данные. Это поможет построить график, по которому будет видно, в какой именно день была овуляция.

Тест на овуляцию показывает беременность?

В интернете можно найти отзывы о том, что тест на овуляцию показывал беременность женщины сразу после зачатия. В это время обычные тесты на беременность давали ложноотрицательные результаты. Но нужно знать, что это невозможно. Когда яйцеклетка покинула яичник, тест показывает отрицательный результат, даже если зачатие произошло.

Тесты на беременность показывают уровень совершенного иного гормона: ХГЧ. Потому на ЛГ (который говорит об овуляции) они не реагируют. Если вы увидели на овуляционном тесте две четкие полосочки, то это значит, что приближается выход яйцеклетки из яичников, а не беременность.

Тесты на овуляцию могут применяться в качестве средства контрацепции, если вы не пользуетесь другими средствами предохранения. Этот метод актуален не для всех, потому что тестироваться нужно постоянно, а не единоразово. Потому вы можете потратить на тесты много денег. Если вторая полоска на овуляционном тесте видна хотя бы незначительно, вам лучше использовать средства контрацепции, если вы не хотите беременности в данный момент. Когда вторая полоска будет совершенно не видна, значит, могут быть незащищенные половые акты без риска зачатия.

Как часто можно делать тесты на овуляцию? Если экономическое состояние позволяет, то вы можете делать такие тесты даже каждый день месяца. К таким методам в основном прибегают женщины с бесплодием или предпринимающие тщетные длительные попытки зачать ребенка. Но вообще рекомендовано тестироваться ближе к предполагаемой дает овуляции.

Анализ на прогестерон для собак

С необходимостью сдать кровь на прогестерон сталкиваются владельцы, занимающиеся разведением собак. Без преувеличения можно сказать, что это самый главный гормон материнства.

Во-первых, зная уровень прогестерона, можно узнать время, когда самка готова к оплодотворению. Это очень помогает тем, кто собирается вязать собаку или делать искусственное осеменение. Скачкообразное повышение прогестерона до уровня 5 – 10 нг/мл, означает, что овуляция произошла. А значит, попытки забеременеть наиболее вероятно увенчаются успехом.

Во-вторых, измерение прогестерона необходимо при диагностике бесплодия самок и невынашиваемости беременности.

В-третьих, анализ проводится для назначения Кесарева сечения. Падение уровня прогестерона до базального указывает, что роды должны произойти в скором времени. Зная об этом, доктор может предотвратить перенашиваемость беременности – состояние, несущее опасность щенкам.

В настоящий момент ветеринарные врачи предлагают два способа определить уровень прогестерона в крови собаки.

Метод ИФА (иммуноферментный анализ) – количественный метод определения уровня прогестерона в сыворотке крови. Исследование выполняется в лабораторных условиях с использованием соответствующего прибора (ИФА-анализатора). Среднее время выполнения – 4 часа. Процедура взятия крови на анализ проводится в утреннее время, собаку привозят в клинику натощак.

Экспресс-метод – полуколичественный анализ, коммерческий тест на овуляцию. Для его проведения специальной аппаратуры не требуется. Уровень прогестерона определяется лабораторным врачом по цветовой шкале.

Наша клиника специализируется на ветеринарной репродукции, потому в своей практике мы используем ИФА метод – он более точный.

Вязка собаки – мероприятие затратное и организационно сложное (ведь часто жених и невеста могут лететь друг к другу в гости в далекие города). Потому для максимальной точности прогноза интерпретацию анализа проводит ветеринарный врач – репродуктолог. При необходимости он дополнительно подтверждает результат анализа на прогестерон проведением УЗИ яичников, а также цитологическим исследованием мазка из влагалища.

С этим часто ищут: ветеринар репродуктолог, колядина наталья ивановна, репродуктолог для собак, ветеринарная репродукция, ветеринарный центр диагностики и репродукции.

Рождение разнояйцевых близнецов назвали побочным продуктом эволюционной стратегии

Twins / Universal Studios, 1988

С точки зрения плодовитости женщинам выгоднее всего овулировать один раз за цикл в молодости, и дважды — в зрелом возрасте. К такому выводу пришли ученые, собрав компьютерную модель из данных по нескольким популяциям. По их подсчетам, наиболее успешными оказываются те, кто «переключился» с одиночной овуляции на двойную в районе 25 лет. В более позднем возрасте из двух эмбрионов чаще всего выживает только один, и это повышает плодовитость женщины. В редких же случаях эта стратегия дает «сбой» — тогда на свет появляются разнояйцевые близнецы. Работа опубликована в журнале Nature Ecology & Evolution.

Считается, что каждый месяц у половозрелой женщины овулирует одна яйцеклетка, и поэтому, если женщина беременеет, на свет чаще всего появляется один ребенок. Однако иногда это правило нарушается, и рождаются разнояйцевые близнецы — продукт параллельной овуляции двух яйцеклеток, оплодотворенных разными сперматозоидами. Известно, что это свойство — нарушать правило «одна яйцеклетка на цикл» — наследуется. Поэтому можно предположить, что за ним стоит какой-то конкретный механизм, который, вероятно, дает матери определенное преимущество.

Для объяснения этого феномена придумали гипотезу страховки: женщине может быть выгодно, чтобы созревали сразу несколько яйцеклеток, потому что в матке приживаются не все оплодотворенные эмбрионы. Следовательно, чем больше яйцеклеток овулирует, тем выше у женщины шанс забеременеть, а вместе с тем выше ее плодовитость — эволюционная выгода налицо.

Но у такой стратегии есть и побочный эффект: иногда двойная овуляция все же приводит к рождению близнецов. А это само по себе небезопасно: когда в матке вместо одного плода оказываются два, растет риск преждевременных родов, а дети часто рождаются более слабыми, чем одиночки. Это значит, что они чаще погибают в младенчестве, и женщина теряет эволюционную выгоду. Тем не менее, согласно статистике, матери близнецов более плодовиты, чем женщины, у которых близнецы никогда не рождались.

В качестве разрешения этих противоречий группа исследователей под руководством Джозефа Томкинса (Joseph Tomkins) из Университета Западной Австралии выдвинула предположение, согласно которому организм женщины способен регулировать количество овулирующих за раз яйцеклеток. Исследователи обратили внимание на то, что частота рождения разнояйцевых близнецов меняется в зависимости от возраста матери: сначала растет, а затем падает. Поэтому они предположили, что женщине может быть выгодно менять число овулирующих яйцеклеток, чтобы приспособиться к возрастным изменениям: чем она старше, тем меньше шансов, что ребенок приживется в матке, и тем двойная овуляция выгоднее.

Чтобы проверить свою гипотезу, авторы работы должны были подтвердить, что с возрастом частота двойной овуляции растет на фоне снижения рождаемости. Они собрали демографические данные по разным популяциям из Европы, Азии, США и Африки. Но поскольку напрямую измерить число яйцеклеток невозможно, исследователям пришлось рассчитывать частоту двойной овуляции по косвенным признакам — количеству рождающихся близнецов и количеству приживающихся зародышей. Вслед за этим исследователи обнаружили, что лучше всего объяснить частоту рождения близнецов позволяет модель, согласно которой женщины переходят со временем от одинарной овуляции к двойной. При этом время этого перехода может быть разным: у японок, по подсчетам автором работы, он должен происходить примерно в 46 лет, а у нигериек — в 33.

Сверху: вероятность рождения близнецов в зависимости от возраста матери, снизу: вероятность двойной овуляции и рождения живых младенцев в зависимости от возраста матери.

Hazel et al. / Nat Ecol & Ev, 2020

Второе предсказание, которое следует из выдвинутой авторами гипотезы и нуждается в проверке, состоит в том, что переключение овуляции должно приносить выгоду. Следовательно, плодовитость у «переключившихся» женщин должна быть выше, чем у тех, у кого всю жизнь овулирует строго одна или строго две яйцеклетки. Подсчитать это естественным путем невозможно, поэтому исследователи снова обратились к моделированию. Они собрали данные из нескольких популяций (потому что ни одна в отдельности не изучена настолько хорошо) о том, как часто зародыши гибнут на разных стадиях развития, как часто гибнут матери в зависимости от количества детей, сколько детей доживает до 15 лет и сколько времени проходит у матерей между успешными овуляторными циклами.

Симуляция показала, что наиболее выигрышная стратегия — которая приводит к появлению максимального числа детей — это переключаться на двойную овуляцию около 25 лет. Пока женщина моложе, двойная овуляция невыгодна — зародыши приживаются и так, зато есть шанс потерять обоих близнецов. Когда женщина старше, одиночная овуляция невыгодна — низкий шанс забеременеть, и из двойни чаще приживается только один.

Компьютерная симуляция. Плодовитость матери в зависимости от возраста, в котором она переключается на двойную овуляцию. Фиолетовый – “двойные овуляторы”, переключаются раньше всех, в 18 лет. Желтый – “одиночные овуляторы”, переключаются позже всех, 40 лет. A – двойные овуляторы могут приносить близнецов, В – добавлено условие, согласно которому двойные овуляторы всегда рожают только одного из двух детей.

Hazel et al. / Nat Ecol & Ev, 2020

В такой ситуации получается, что рождение разнояйцевых близнецов — побочный эффект, сбой стратегии, которая предполагает, что каждый раз рождаться должен только один. Но если это верно, то женщины с двойной овуляцией, которые умеют избегать рождения близнецов — например, если один из них будет рассасываться во время беременности — окажутся в выигрыше. И действительно: когда ученые добавили в свою симуляцию условие, согласно которому женщины с двойной овуляцией всегда рожают только одного ребенка, такие женщины оказались более плодовитыми.

Таким образом, авторы работы выстроили следующую картину: с точки зрения эволюционного преимущества женщинам выгодно всегда рожать детей по одному. И если в начале полового созревания вероятность забеременеть высока, но с возрастом она снижается, и женщинам приходится прибегать к двойной овуляции, в надежде, что оба эмбриона одновременно не приживутся. Регулировать это, по мнению исследователей, может гипофиз, который посылает гормональные сигналы к половым железам, «ориентируясь» (пока неизвестно, впрочем, как именно) на состоянии и возраст матери. Поэтому близнецы чаще появляются на свет в поздних (по счету) беременностях, и такие женщины оказываются более плодовитыми, чем те, у кого близнецов не было. И этот же принцип, по мнению авторов, может объяснить рост частоты рождения близнецов в развитых странах — женщины там начинают планировать семьи позже, в то время, когда уже переключились на двойную овуляцию, а стратегия избавления от одного из зародышей то и дело дает сбой.

Ранее ученые нашли способ связать малый вес при рождении с леворукостью, а также описали полуторазиготных близнецов — из одной яйцеклетки и двух сперматозоидов.

Полина Лосева

Стесняюсь спросить. У меня поликистоз, и я не могу забеременеть – что делать? – citydog.by

↵«Здравствуйте, я бы хотела обратиться к вам с проблемой СПКЯ. У меня нерегулярный цикл. Семь лет не могу забеременеть, врачи толком ничего сказать не могут», – так начинается письмо, которое прислала читательница Алина на почту CityDog.by.

Алина пишет, что ей два раза ей делали стимуляцию овуляции, но безрезультатно: овуляция хоть и была, но беременность не наступила. Муж Алины тоже проходил обследование: «43% нормальных сперматозоидов и простатит – тоже ничего страшного, говорят, не нашли».

«Еще мне гипотиреоз ставят: пью (тут название препарата, которое мы не можем упоминать. – Ред.). Что мне нужно сделать, чтобы забеременеть?»

► Что такое СПКЯ?

Коротко: синдром поликистозных яичников – заболевание сложное, есть целый комплекс симптомов. У женщин отсутствует овуляция, есть нарушения гормонального фона, в результате чего возникают внешние проявления (акне, избыточное оволосение на лице и по телу) и в конечном счете развивается бесплодие.

Правда, акушер-гинеколог, репродуктолог Елена Новикова говорит, что даже с таким заболеванием женщины успешно вынашивают и рожают здоровых детей. Мы попросили ее ответить на вопросы Алины.

► Как часто женщинам в Беларуси ставят такой диагноз?

Елена Новикова

врач акушер-гинеколог, репродуктолог, кандидат медицинских наук

– На мой взгляд, у нас наблюдается своего рода гипердиагностика: очень часто приходят женщины со спорными случаями. Например, когда у женщины овуляция происходит регулярно, хотя и позже, чем при обычном 28-дневном цикле, при этом сам цикл длинный, около 35 дней.

Другой вариант – это повышенный уровень пролактина. В этом случае яичники при выполнении УЗИ выглядят так же, как при поликистозе, отсутствует овуляция. Но если мы нормализуем уровень этого гормона, то у нее все придет в порядок – это не поликистоз яичника.

В целом же с этим диагнозом при планировании беременности сталкивается каждая десятая женщина и каждая пятая – при бесплодии.

► Бесплодие, вызванное поликистозом, реально вылечить?

– В Роттердаме в 2003 году проходило большое собрание гинекологов-эндокринологов – тогда специалисты условились, как ставить этот диагноз. Но на самом деле дебаты идут до сих пор, настолько это сложная проблема.

Для того чтобы приступать к лечению поликистоза яичников, нужно определиться, есть все-таки у женщины поликистоз или нет. И здесь нужно обратить внимание на три важных критерия: если два из них наблюдаются, то диагноз «поликистоз» будет подтвержден.

Кстати, почитайте по теме: «Стыдно, что тебе 23, а подбородок в черных, жестких волосах». Читательница прислала отчаянное письмо о болезни, с которой ей не могут помочь врачи

Самый основной признак, на который стоит обратить внимание, – нерегулярные месячные или их полное отсутствие. Обычно менструальный цикл длится от 21 до 35 дней, а менструации длятся больше двух, но меньше семи дней.

Заподозрить поликистоз мы можем, если менструации редкие и скудные – интервал между ними больше 35 дней – либо вовсе отсутствуют. Это происходит потому, что в яичниках нет овуляции, там не созревает фолликул.

Второй признак – это избыточные уровни мужских половых гормонов, которые имеют внешние проявления: акне в гормонозависимых зонах (щеки, подбородок, верхняя половина грудной клетки, верхняя часть спины), избыточное оволосение на лице и по телу, выпадение волос на голове (алопеция). Или же мы видим повышение уровня мужских половых гормонов в анализах крови.

Третий признак – объем яичников при УЗИ больше 10 см³, в них большое количество мелких фолликулов – более 12 в каждом. Но при этом доминантного фолликула, признаков овуляции нет.

Если у женщины врач обнаружил два из этих признаков, необходимо приступать к лечению поликистоза. И тут тактика может быть разная в зависимости от того, планирует пациентка беременность или нет.

Если беременности в планах нет, то, как правило, женщину беспокоят внешние проявления. И здесь нужно определиться, что корректировать в первую очередь. Если избыточный вес, то подбирается правильное питание, назначаются препараты, при приеме которых нормализуется усвоение глюкозы. Такая терапия будет благотворно сказываться на работе яичников, внешние проявления будут уходить.

Еще один вариант лечения, который может подойти женщине, не планирующей беременность, – контрацептивы, в которых есть часть гормонов с лечебным эффектом. Они затормозят выпадение волос на голове, уберут угревую сыпь, избыточное оволосение по телу. Но, чтобы был заметен эффект, принимать их нужно долго.

Если же женщина планирует беременность, то лечение в этом случае будет совсем другим. Почему не наступает зачатие? Потому что организм не вырабатывает яйцеклетку – нет овуляции. Значит, нам надо сделать так, чтобы она была.

Поскольку при поликистозе у женщины должно быть два признака из трех, то и сценарий лечения снова будет отличаться. Например, у пациентки может быть ановуляция и поликистозные яичники. В этом случае назначаем стимуляцию овуляции.

Но терапия должна проходить только под наблюдением доктора. Ведь в этом плане нет универсального рецепта, для каждого человека подбирается индивидуальная доза препарата: для кого-то это может быть три таблетки, а для кого-то – только половина.

Дальше под контролем УЗИ смотрим, как реагируют яичники и организм женщины в целом: появилась овуляция или нет. И, после того как схема подобрана, можно приступить к открытой половой жизни, планировать беременность и забеременеть.

Другой вариант лечения будет в том случае, если у женщины отмечается изменение в уровне гормонов или низкий уровень витамина Д, что часто бывает при поликистозе. Устранив эти симптомы, приступаем к налаживанию овуляции.

Важный момент: если у женщины поликистоз, отсутствует овуляция, это не значит, что у ее мужа все в порядке. Поэтому, приступая к планированию беременности, нужно не забыть отправить на обследование и своего мужчину, чтобы с наступлением овуляции зачатие произошло как можно быстрее.

Обычно терапия по стимуляции овуляции длится полгода. Но бывает так, что эффект от нее не наступает: назначили один препарат, второй – а реакции нет. Тогда на помощь может прийти лапароскопия, когда делается дриллинг – специальные дырочки на оболочке яичника. Таким образом мы разрушаем его капсулу и часть самой яичниковой ткани.

Благодаря этому они уменьшаются в объеме, и в течение полугода будут происходить самопроизвольные овуляции. На какое-то время цикл станет регулярным. Но эффект держится только полгода: если беременность не наступила, придется прибегнуть к более радикальным мерам – ЭКО.

►

Мешает ли поликистоз вынашивать малыша?

– Течение беременности при поликистозе будет отличаться от беременности здоровой женщины. Если зачатие произошло благодаря тому, что мы вызвали овуляцию, то для поддержки функции желтого тела (временной железы, которая сохраняет беременность до 12 недель) женщина будет получать препараты прогестерона.

То есть это будет такая гормонозависимая беременность где-то до 12 недель. Пока не сформируется плацента, эти препараты придется принимать каждый день.

Более того, женщинам с поликистозом чаще грозит невынашивание беременности, плюс у них больше риски развития сахарного диабета беременных. И за счет того, что, как правило, есть нарушение обмена веществ, избыток массы тела, то в третьем триместре беременности может развиться гестоз – повышение артериального давления, появление белка в моче.

Но на самом деле если все контролировать на каждом этапе беременности (здесь нет мелочей, все подлежит контролю), вовремя корректировать, то все будет в порядке.

В ЭКО тоже не все так просто. При поликистозе в яичниках очень много фолликулов, и, когда мы назначаем стимуляцию, мы боимся, что: а) не получим ответа яичников или у нас будут пустые яичники, то есть мы не получим и гиперстимуляцию яйцеклетки, б) получим их чрезмерный рост.

Как часто у женщин с поликистозом беременность протекает успешно?

– Практически всегда. Но это с учетом того, что они активно наблюдались у врача. Это как раз та ситуация, когда ничего нельзя пускать на самотек.

►

А можно точно сказать, передастся ли поликистоз по наследству?

– Интересно, что до сих пор никто не знает, почему поликистоз вообще появляется. Есть теория, что это результат наследования: определенная мутация в определенных генах.

Еще одна теория говорит о том, что во время установления репродуктивной системы в подростковом возрасте оказывают воздействие какие-то неблагоприятные факторы.

Третий вариант: неблагоприятные факторы действуют во время внутриутробного развития. А есть мнение, что вторичный поликистоз возникает у тех женщин, которые много болели инфекциями половой сферы.

То есть различных теорий очень много, но к какому-то одному решению ученые прийти не могут. Поэтому сказать с уверенностью, передастся ли поликистоз ребенку, нельзя.

►

После беременности поликистоз проходит?

– Роды и беременность – это в хорошем смысле большой гормональный шок для организма: 9 месяцев менструации нет, и яичники, скажем так, отдыхают. Потом наступает период лактации: овуляция не происходит, но у женщины отмечается высокий уровень пролактина. А затем в один момент все прекращается.

И здесь есть два варианта: либо яичники будут работать как положено – но на это шансов меньше, – либо они вернутся к своей прежней дисфункции. Никогда не угадаешь, как будет.

Но есть такой выход: женщина родила, прошла период лактации – и дальше может не предохраняться, сразу начать планировать второго ребенка. Есть шанс, что ближайшие месяцы после окончания лактации яичники будут функционировать нормально.

►

А есть ли универсальный рецепт, как действовать женщине с поликистозом яичников, чтобы забеременеть?

– Если у нее есть подозрение на поликистоз, то ей в первую очередь нужно сделать УЗИ органов малого таза на третий-пятый день менструального цикла и сдать анализ крови на половые гормоны – тоже на третий-пятый день цикла.

С этими результатами она может пойти либо к гинекологу-репродуктологу (если планирует беременность), либо к гинекологу-эндокринологу (если беременности нет в планах). Дальше каждому человеку лечение подбирается индивидуально.

Стоит сказать, что при адекватной терапии есть все шансы забеременеть. Главное не сидеть сложа руки, ведь сама себе правильное лечение женщина не назначит. Тем более сейчас такое время, когда все можно исправить, не доводя до критического состояния.

Перепечатка материалов CityDog.by возможна только с письменного разрешения редакции. Подробности здесь.

Еще по этой теме:

Вопросы и ответы – Медицинская клиника «ДонМед» в Ростове-на-Дону

Контраст – это специальный раствор с содержанием парамагнитного вещества. Он вводится внутривенно и не вызывает привыкания у человека.

Контраст применяется для улучшения визуализации различных органов или тканей организма, в случаях, когда врачу необходимо повысить информативность исследования, выявить или исключить подозрение на развитие патологии.

Наиболее частыми случаями применения контрастного вещества являются подозрения на развитие опухолевых заболеваний. Так, при МРТ с применением контраста можно видеть опухоли размером от 3 мм, в то время как без контрастирования от 10 мм. МРТ с контрастным веществом помогает выявить заболевания на ранней стадии.

СКТ с контрастированием – исследование, предполагающее использование рентгеновского излучения в минимальных дозах, а также сопровождающееся введением специального вещества для усиления контрастности здоровых и патологически измененных тканей. КТ с контрастом выполняется в случаях, когда нужно очень четко разделять нормальные и аномальные структуры в человеческом организме. Такая дифференцировка достигается посредством усиления сигнала от больных тканей.

Эффект контрастирования при СКТ основывается на том, что большинство опухолей, особенно, злокачественных, кровоснабжается лучше, чем здоровые ткани. Поэтому контрастное вещество будет накапливаться в них, давая картину отличия от прочих тканей. Кроме того, контраст необходим для изучения состояния сосудов – вен, артерий.

Существует также ряд состояний, при которых необходимо с осторожностью проходить исследования на СКТ с контрастным веществом:

– Лактация. Контрастное вещество может проникнуть в молоко, поэтому после процедуры необходимо на двое суток отказаться от кормления грудью.

– Заболевания почек и почечная недостаточность. При выведении контрастного вещества из организма почки берут на себя основную нагрузку, поэтому при патологии почек могут возникнуть проблемы.

– Аллергия на йод и йодсодержащие препараты. Контрастное вещество имеет в составе йод и может вызвать сильнейшую аллергию у таких пациентов.

Как часто нужно проходить тест на овуляцию, чтобы можно было идеально рассчитать время для секса?

У меня немного навязчивая личность. Я постоянно проверяю свои запасы, я смотрю диаграммы пыльцы, как мой брат смотрит Sports Center, , и я определенно был одержим проверкой овуляции, когда пытался зачать ребенка. Но как часто нужно делать тест на овуляцию? Потому что я, наверное, переборщил.

Наборы для прогнозирования овуляции (OPK) доступны практически повсюду. Я не шучу, когда говорю вам, что в магазине для женщин рядом со мной они продают их – OPK – это обычное дело для женщин, пытающихся зачать ребенка.Когда я пытался забеременеть, я признаю, что купил модный монитор, который, в конце концов, оказался бесполезным, поскольку на самом деле у меня не было овуляции, но я люблю гаджеты. Однако на рынке есть гораздо более дешевые модели и даже одноразовые тесты, но вы также можете проверить овуляцию без какого-либо устройства.

Оказывается, в организме проявляются собственные признаки овуляции, которые не требуют поездки в Уолгринс. По данным Американской ассоциации беременных, все, от нежной груди до кровянистых выделений и желания порвать одежду вашего партнера зубами, является признаком овуляции.Рекомендуется начинать составлять график изменений в вашем теле каждый день в течение определенного периода времени, чтобы вы могли принимать к сведению и распознавать сигналы, которые ваше тело посылает вам.

Это может показаться изрядным ритуалом, чтобы определить, плодороден ли вы мирт в среду или пятницу, но, по данным Американской ассоциации беременных, знание своего тела облегчает определение изменений.

Если вы больше любите твердые данные, то OPK для вас. Американское общество репродуктивной медицины завершило исследование, в котором изучался ряд OPK, доступных на рынке, а также немеханические методы определения овуляции, такие как проверка цервикальной слизи, и обнаружило, что самый простой и наиболее экономичный способ проверки на наличие овуляция – это наборы для анализа мочи, которые работают как домашний тест на беременность.Исследование пришло к выводу, что вы должны тестировать каждый день между менструациями в течение первого месяца, а затем в последующие месяцы тестировать в дни, непосредственно предшествующие прогнозируемой дате овуляции на основе предыдущего месяца, поскольку большинство наборов содержит только семь тестов. Исследование также показало, что некоторые женщины, которые полагаются только на один комплект, могут пропустить свое окно, потому что их пиковый выброс ЛГ упал либо сразу, либо полностью за окном, и женщины не имели полового акта в течение предписанного периода.

Оба источника обнаружили, что, по крайней мере, в течение первого месяца попыток зачать ребенка, вы должны проверять каждый день между менструациями на наличие едва заметных признаков овуляции и использовать это в качестве ориентира для последующих месяцев, отслеживая свое тело и свою мочу.Кажется, это много, но когда ты пытаешься забеременеть, ты уже привыкаешь писать на какие-то вещи. Поверьте мне.

Через какое время после положительного теста на овуляцию я буду фертильной?
– ProovTest

Автор: доктор Эми Бекли, доктор философии, основатель и изобретатель теста Proov – – первого и единственного одобренного FDA теста для подтверждения успешной овуляции в домашних условиях.

Написано 28.09.20

Тесты на овуляцию – вероятно, они вам знакомы.Эти удобные небольшие тесты измеряют уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ) в моче, чтобы предсказать, когда произойдет овуляция. Почему это важно? Для определения времени полового акта при попытке зачать ребенка!

Вопреки тому, что вас, возможно, учили в средней школе по сексу, есть только несколько дней в каждом цикле, когда женщина может забеременеть. В эти дни, которые часто называют периодом фертильности или пиком фертильности, половой акт, скорее всего, приведет к зачатию.

Ваше фертильное окно на самом деле короткое, поэтому понимание того, когда оно возникает и как долго длится после положительного теста на овуляцию, имеет решающее значение при попытке зачать ребенка!

Что такое плодородное окно?

Как мы уже упоминали, ваше плодородное окно – это несколько дней в месяце, когда возможно успешное зачатие.Он включает несколько дней до и день овуляции.

Принято считать, что в целом плодородное окно длится около 6 дней. Фактически, недавнее исследование, в котором участвовало более 98000 женщин, которые использовали приложение для отслеживания Ovia, показало, что вероятность зачатия была самой высокой в течение пяти дней, предшествующих овуляции, с самой высокой вероятностью за день до овуляции.

Вы можете отслеживать период фертильности, используя методы прогнозирования овуляции, такие как мониторинг цервикальной слизи, отслеживание базальной температуры тела и тесты на овуляцию.

Ваше фертильное окно включает несколько дней до и день овуляции, когда наиболее вероятно зачатие.

Что означает положительный результат теста на овуляцию?

Если вы прогнозируете овуляцию и отслеживаете период фертильности с помощью тестов на овуляцию (ЛГ), положительный результат теста отмечает начало периода фертильности. Это связано с тем, что уровень лютеинизирующего гормона повышается примерно за 36 часов до овуляции и заставляет яичник выделять зрелую яйцеклетку.Если вы получили положительный результат теста на овуляцию, вы можете предположить, что овуляция наступит примерно через 36 часов, и можете соответствующим образом спланировать половой акт.

Итак, через какое время после положительного теста на овуляцию я буду фертильной?

Короткий ответ: не долго. Яйца жизнеспособны только в течение 24 часов после выпуска. Это, в сочетании с 36 часами между положительным тестом на овуляцию и овуляцией, означает, что у вас может быть только около 60 часов (или 2 ½ дня) во время цикла, когда зачатие даже возможно. Как только яйцо умрет, вы перестанете быть фертильным, и наступят месячные, чтобы начать следующий цикл.

Яйца жизнеспособны только в течение примерно 24 часов после того, как они были выпущены, и когда они умирают, вы больше не можете оплодотворять.

К настоящему времени вы можете задаться вопросом, почему период фертильности длится несколько дней, когда яйцо живет всего около 24 часов. Это связано с тем, что сперматозоиды могут выживать внутри шейки матки до 5 дней, если присутствует фертильная цервикальная слизь. Таким образом, половой акт до наступления овуляции может гарантировать, что сперматозоид ждет яйцеклетку, когда она выйдет, что повысит вероятность оплодотворения яйцеклетки.

Ключ к тому, чтобы максимально использовать ваше плодородное окно? Время полового акта!

Выделенный на время половой акт (то есть планирование секса вокруг вашего фертильного окна) не совсем … ну, сексуально. Но это один из самых верных способов дать себе наилучшие шансы на зачатие! Как только вы получите такой пик фертильности, как положительный тест на ЛГ, вам следует начать заниматься сексом.

Если вы и ваша вторая половинка уже какое-то время пытаетесь зачать ребенка, секс может казаться не столько развлечением, сколько рутиной.Исследования показывают, что существует лишь небольшая разница в вероятности зачатия, когда вы занимаетесь сексом каждый день по сравнению с каждым днем в течение вашего фертильного окна, поэтому не будьте слишком строги к себе (или своему S / O!), Если вы не находитесь в настроение в последовательные дни.

Если заниматься сексом каждый день в период фертильного периода, то вероятность зачатия немного выше, чем через день.

Я получила положительный тест на овуляцию и рассчитала время секса соответственно…что теперь?

После получения положительного результата теста на овуляцию и полового акта в период фертильного периода у вас может возникнуть вопрос, что делать дальше. Вы также можете знать, что вам действительно не следует проходить тест на беременность до тех пор, пока не будет пропущена менструация – обычно это происходит примерно через две недели после овуляции. Итак, что вы можете сделать в эти печально известные две недели ожидания?

Подтвердите успешную овуляцию!

Выбор времени для полового акта в период вашего фертильного периода – один из наиболее важных способов дать себе наилучшие шансы на зачатие.Еще один способ повысить шансы на зачатие – убедиться, что овуляция проходит «успешно», то есть постовуляторный уровень прогестерона остается достаточно повышенным в течение достаточно длительного периода времени, чтобы поддерживать здоровую среду матки, в которой может развиваться эмбрион. Без достаточного количества постовуляционных гормонов может быть труднее успешно зачать ребенка.

Как я могу подтвердить успешную овуляцию?

With Proov – первый и единственный одобренный FDA набор для тестирования PdG для подтверждения овуляции.PdG является метаболитом прогестерона в моче, и его уровень также повышается после овуляции. Исследования показали, что повышенные уровни PdG (и положительные тесты Proov) на 7-10 дни после пика фертильности подтверждают успешную овуляцию.

Proov – это первый и единственный одобренный FDA набор для тестирования PdG для подтверждения успешной овуляции.

Выбор времени для полового акта во время периода фертильности и подтверждение успешной овуляции может дать вам наилучшие шансы на зачатие!

Написано 01.10.20

Когда у меня овуляция? Симптомы овуляции и многое другое

Эта статья также доступна на: português, español

Что нужно знать

Ваши яйца живут в мешочках в ваших яичниках, называемых фолликулами
Для фолликулов необходимы правильные условия. вырастить и высвободить свою яйцеклетку: окружающая среда, здоровье, и поведения
Овуляция иногда связана с овуляционным кровотечением или овуляционной болью

Что такое овуляция?

Овуляция – это выброс яйцеклетки из яичника в маточную трубу.Обычно это происходит примерно за 13–15 дней до начала каждой менструации (1). Как и ваш период, время овуляции может варьироваться от цикла к циклу, и у вас может быть странный цикл, при котором овуляция не происходит вообще.

Загрузите Clue, чтобы лучше понять время цикла.

4.8

более 2 млн оценок

Понимание основ работы овуляции может быть мощным инструментом для вашего здоровья

Обычно люди знакомятся с этой темой только после того, как у них возникнут проблемы с беременностью. Но понимание процесса может дать вам представление не только о рождаемости. Вы лучше поймете любые гормональные изменения в вашем теле примерно в это время и узнаете, какие факторы могут повлиять на время овуляции (например, стресс) и почему.

В настоящее время на западе мы овулируем примерно 400 раз на протяжении всей жизни (2). На это число влияет использование противозачаточных средств (многие из которых блокируют овуляцию), время, проведенное во время беременности и кормления грудью, а также любые формы поведения или состояния здоровья, которые влияют на репродуктивные гормоны (например,грамм. расстройства пищевого поведения, СПКЯ). Доисторически женщины овулировали менее чем в два раза чаще (3).

В каждую овуляцию уходит много. А если условия не будут подходящими, этого не произойдет.

Развитие и выпуск яйцеклетки в каждом цикле происходит в ответ на сложные взлеты и падения ваших репродуктивных гормонов. На овуляцию (и менструальный цикл в целом) влияют энергетические, пищевые, эмоциональные и социально-экономические факторы.

Могут оказывать влияние краткосрочные факторы, такие как нарушение биоритмов, сезонные изменения, стресс и курение, а также более долгосрочные факторы, такие как СПКЯ и заболевания щитовидной железы (4–8).

Как работает овуляция: основы

Крошечные яйца развиваются в мешочках, называемых фолликулов, в ваших яичниках. Фолликулы развиваются в течение нескольких месяцев, прежде чем они будут готовы выпустить свою яйцеклетку (по оценкам,> 175 дней или> ~ 6 циклов) (9, 10). В любой момент времени в ваших яичниках есть фолликулы на нескольких стадиях развития (10).

Ранние ученые ошибочно приняли фолликул за саму яйцеклетку.

Фолликулы претерпевают невероятные изменения, ведущие к овуляции, развивая множество частей и слоев, каждый со своими функциями.Однако большинство фолликулов никогда не достигают овуляции, отмирают на разных этапах развития или до развития.

Узнай о

своем теле и женском здоровье

Привет, я Стеф! Я буду отправлять вам познавательные и развлекательные истории о женском здоровье, а также поделюсь советами и рекомендациями, которые помогут максимально эффективно использовать ваше приложение Clue!

В начале каждого менструального цикла несколько (~ 10) развивающихся фолликулов считаются кандидатами на овуляцию этого цикла (11).Примерно к середине фолликулярной фазы один фолликул становится доминирующим.

Подобно спортсмену-суперзвезде, выбранному из стаи, все ресурсы затем идут на подготовку этого единственного фолликула, а остальные потенциалы отмирают.

Когда фолликул готов, он выпускает свою яйцеклетку. Яйцеклетка выходит из яичника и попадает в маточную трубу (две на самом деле не прикреплены – подумайте о конце маточной трубы, собирающем яйцо из брюшной полости).После выхода яйцеклетки есть около 12–24 часов для оплодотворения спермой в маточной трубе. Если яйцо не оплодотворяется за это короткое время, оно начинает разлагаться. Если он оплодотворяется, он попадает в матку в течение следующих 6–12 дней, чтобы, возможно, имплантировать во время беременности (12, 13).

Все эти события вызваны циклическими изменениями в ваших репродуктивных гормонах. Гормоны контролируют выбор и развитие фолликулов, высвобождение каждой яйцеклетки и подготовку матки к возможной имплантации.

Эта первая часть цикла называется фолликулярной фазой (теперь вы знаете, откуда она получила свое название).

Время рассказа: ваш мозг, гормоны и овуляция

Связь мозга и яичника, которая контролирует развитие фолликула и овуляцию, называется осью гипоталамуса и гипофиза, или осью HPO.

До овуляции

В течение всего цикла мозг производит непрерывные выбросы фолликулостимулирующего гормона , или ФСГ.ФСГ делает именно то, что названо, – стимулирует развитие фолликулов (2). По мере роста фолликулы производят эстроген.

По мере выбора и роста доминантного фолликула (дни 6–9 цикла) эстроген начинает расти (10).

Фолликул становится доминирующим с диаметром около 10 мм и обычно вырастает до около двух сантиметров в диаметре (и до около 3,3 см) (14–17). Это примерно размером с виноградину или лесной орех с скорлупой.

Готово к высвобождению

Когда количество эстрогена достигает своего верхнего порога, яйцо готово к высвобождению.Затем мозг производит выброс лютеинизирующего гормона (ЛГ), вызывая овуляцию. Выход яйцеклетки из фолликула и яичника происходит примерно через 24 часа (через 10–12 часов после пикового уровня ЛГ) (13, 17). Фолликул использует ферменты, чтобы разрушить свою стенку и сформировать отверстие, позволяющее высвободить крошечное яйцо из его центра (18).

В конце фаллопиевой трубы пальцеобразная структура набухает от крови, чтобы захватить и ввести яйцо внутрь. Тем временем яйцо претерпевает свои собственные изменения, чтобы подготовиться к возможному оплодотворению.

Преовуляторный фолликул является основным источником эстрогена в организме. Доминирующий фолликул является источником> 90% продукции эстрогена в предовуляторный период (19).

Посмотрите на график гормонов. Вы увидите синим цветом, что уровень эстрогена начинается с низкого уровня и начинает повышаться в середине фолликулярной фазы.

После овуляции

Яйцеклетка может быть в пути, но работа фолликула еще далека от завершения. Лютеинизирующий гормон превращает большой фолликул, вырабатывающий эстроген, в машину для производства прогестерона (10) .

Этот новый продуцент прогестерона (который также производит эстроген) называется желтое тело, или «желтое тело» на латыни (потому что оно желтоватого цвета). Новое желтого тела производится каждый цикл, в котором происходит овуляция. Если овуляции не произойдет, у вас вообще не будет такого всплеска прогестерона.

Если яйцеклетка не оплодотворена спермой , а затем имплантирована в слизистую оболочку матки (после путешествия по фаллопиевой трубе, что занимает несколько дней), желтое тело начинает разлагаться, а уровень гормонов падает, вызывая менструальный цикл ( 20).Если беременность все же наступает, желтое тело обеспечивает достаточное количество прогестерона для развития вашей беременности, пока плацента не возьмет верх (21).

Посмотрите на гормоны сразу после овуляции. Уровень эстрогена немного падает, а затем начинает расти прогестерон (и эстроген). Если нет гормонального сигнала о том, что беременность началась, они снова начинают падать в середине лютеиновой фазы, в конечном итоге вызывая период.

Ваша овуляция – это не часы

Любые факторы, влияющие на гормональную пульсацию в вашем мозгу, могут повлиять на вашу овуляцию.Внешние и внутренние факторы, такие как стресс, изменение диеты и физических упражнений, могут привести к тому, что овуляция произойдет немного раньше, или позже, или вообще не произойдет. Тогда ваши месячные могут наступить раньше или позже, быть легче или тяжелее.

Ваша фолликулярная фаза считается «пластичной» по сравнению с вашей лютеиновой фазой.

Это означает, что она обычно может меняться по длине от цикла к циклу. Если вы знаете продолжительность вашей типичной лютеиновой фазы (чаще всего 13– 15 дней), вы можете отсчитывать в обратном порядке, чтобы понять, когда у вас наступила овуляция.Изменения продолжительности вашего цикла обычно определяются в фолликулярной фазе – времени, которое требуется фолликулу, чтобы достичь точки овуляции.

При первой менструации обычно не происходит регулярная овуляция. Также часто бывает нерегулярная овуляция сразу после беременности и кормления грудью, а также в годы, приближающиеся к менопаузе.

Почему это важно

Отсутствие овуляции время от времени может не вызывать беспокойства, но если это станет обычным явлением или если вы полностью перестанете овулировать (и не будете получать гормоны по-другому), могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем. результат.

Процесс овуляции обеспечивает организм столь необходимыми уровнями эстрогена и прогестерона – гормонов, которые играют важную роль, выходящую далеко за рамки фертильности. Они влияют на плотность костей, здоровье сердца, обмен веществ, качество сна, психическое здоровье и многое другое. Очень важно получать их в достаточном количестве.

Ановуляция в плодородные годы связана с остеопорозом, сердечно-сосудистыми заболеваниями и некоторыми видами рака в более позднем возрасте (22-25). Например, спортсмены с нарушением менструального цикла значительно чаще страдают от стрессовых переломов (26).

Как узнать, что у меня овуляция?

Как взрослый, вы, вероятно, большую часть времени овулируете, если ваш цикл обычно находится в пределах допустимого диапазона (это 24–38 дней для взрослых, с менее чем 7–9 отклонениями от цикла к циклу и менструальным периодом 2–2). 7 дней) (27). Циклы, которые постоянно выходят за эти пределы (они длинные, короткие или очень нерегулярные), могут быть признаком ановуляции и поводом поговорить с вашим лечащим врачом.

Чтобы узнать, происходит ли у вас овуляция (и когда это происходит в вашем цикле), вы можете попробовать:

Отслеживание продолжительности и регулярности вашего цикла в Clue
Использование тестов мочи на овуляцию, купленных в вашей аптеке
Отслеживание физических признаков фертильности в течение нескольких циклов, включая базальную температуру тела и цервикальную жидкость
Проведение у врача проверки вашего гормонального профиля (путем анализа образца крови, взятого в середине лютеинового периода). phase)

Загрузите Clue и легко отслеживайте уровень цервикальной жидкости и BBT.

4,8

более 2M + рейтинги

Когда мне сдавать тест на овуляцию?

Тестировать можно в любое время дня, но лучше делать это каждый день в одно и то же время.

Наборы для тестов на овуляцию рекомендуют выбирать время, когда вы не мочились в течение 4 часов перед тестированием или когда вы потребляли чрезмерное количество жидкости. ЛГ обычно повышается утром, между 4-8 часами утра (29). Если вы сделаете тест до того, как он впервые повысится, вы можете получить отрицательный результат в тот же день, но вы все равно должны получить положительный результат на следующий день.Если вы пытаетесь определить самый ранний подъем ЛГ или если у вас возникают проблемы с получением положительного результата, попробуйте проводить тестирование в разное время в течение дня и посмотрите, что лучше всего подходит для вашего тела.

Статья была впервые опубликована 23 ноября 2017 г.

Калькулятор овуляции | Tommy’s

Чтобы получить наилучшие шансы забеременеть, вам необходимо максимально увеличить вероятность объединения фертильной яйцеклетки и сперматозоидов вашего партнера. Вы можете забеременеть только в несколько дней каждого цикла вокруг овуляции, когда выходит яйцеклетка.

Когда лучше всего зачать ребенка?

Чтобы увеличить ваши шансы забеременеть, вам нужно как можно чаще собирать оплодотворенные яйцеклетки и сперму вашего партнера. Вы можете забеременеть только в несколько дней каждого цикла вокруг овуляции, когда выходит яйцеклетка.

Как устроен менструальный цикл?

Ваш цикл начинается в первый день менструации и продолжается до первого дня следующей менструации.
В это же время в яичнике начинают созревать яйца.
Выстилка матки утолщается и готова к оплодотворению.
Во время овуляции цервикальная слизь становится тоньше и прозрачнее, чтобы сперматозоиды достигли выпущенной яйцеклетки.
Примерно за 10–16 дней до начала следующей менструации яйцеклетка выходит из одного из яичников (овуляция).
Если сперма присутствует в момент овуляции или некоторое время в течение следующих 24 часов, яйцеклетка может быть оплодотворена.
Если яйцеклетка не была оплодотворена, яйцеклетка повторно абсорбируется организмом, уровень гормонов падает, и слизистая оболочка матки теряется.Это начало вашей следующей менструации.

Подробнее о том, как протекает беременность

Зачатие и секс

Чтобы повысить ваши шансы на зачатие, стремитесь регулярно заниматься сексом на протяжении всего цикла , чтобы вы знали, что, надо надеяться, должна быть сперма хорошего качества, ожидающая того времени, когда яйцеклетка будет выпущена. Активная сексуальная жизнь – это все, что нужно большинству людей для зачатия.

Если вы совершенно уверены, что при овуляции каждый месяц вы можете дать себе лучший шанс забеременеть, занимаясь сексом в дни, предшествующие овуляции.Продолжайте заниматься сексом во время овуляции. После этого ваше плодородное время для этого цикла закончится.

Делать тест на беременность? Прочтите о том, как работают тесты на беременность.

Как распознать признаки овуляции

Овуляция обычно происходит за 10–16 дней до начала следующей менструации, поэтому полезно знать продолжительность цикла, прежде чем вы начнете пытаться зачать ребенка.

Возможно, вы никогда не задумывались о том, когда у вас может произойти овуляция в течение вашего цикла, и если вы принимали гормональные противозачаточные средства, такие как таблетки, у вас какое-то время не будет естественного менструального цикла.

В качестве первого шага отметьте в календаре овуляции даты, когда у вас было кровотечение во время менструации. Затем вы можете подсчитать, сколько дней от первого дня менструации до следующей менструации, чтобы определить продолжительность цикла.

Изменения цервикальной слизи

Шейка матки выделяет слизь на протяжении всего менструального цикла, начиная с липкого белого цвета и постепенно становясь более жидкой и прозрачной.

До и во время овуляции слизь увеличивается и становится намного более жидкой, скользкой и эластичной.Женщины часто сравнивают его с сырым яичным белком.

Эта более жидкая слизь помогает сперматозоидам легко проходить сквозь нее. Это указывает на то, что вы находитесь в фертильной фазе, поэтому сейчас самое время заняться сексом, если вы хотите забеременеть, но используйте противозачаточные средства, если вы этого не сделаете!

Последний день, когда вы заметили более влажные выделения, иногда называют «пиковым днем», и для большинства женщин это происходит очень близко ко времени овуляции.

Температура

Вы также можете узнать о своем менструальном цикле, записывая свою температуру каждое утро, когда просыпаетесь.После овуляции ваша температура повышается примерно на 0,2 ° C.

Поскольку это всего лишь индикатор того, что у вас овуляция, и он не сообщает вам, когда наступает период фертильности, для большинства женщин это не очень полезно.

Использование наборов для тестирования овуляции (также известных как наборы для прогнозирования овуляции)

Наборы для прогнозирования овуляции можно приобрести у химиков, и они довольно просты в использовании. Они работают, обнаруживая в моче гормон, количество которого увеличивается, когда приближается овуляция.

Простейшие наборы тестов на овуляцию проверяют уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ), уровень которого повышается за 24–36 часов до овуляции. Это поможет определить лучшие два дня для зачатия, хотя женщина может быть фертильной в течение дня или около того до и после этого времени.

Лучше всего ознакомиться со своим обычным менструальным циклом, чтобы понять, когда следует начинать тестирование. Если у вас нерегулярный цикл, то набор для прогнозирования овуляции может помочь вам определить время овуляции, но ожидайте, что вы будете использовать больше тест-полосок.

Признаков овуляции: когда наиболее вероятно зачатие?

На какие признаки овуляции следует обращать внимание, если я надеюсь забеременеть?

Ответ Ивонн Батлер Тобах, доктор медицины

Понимание того, когда у вас овуляция – и регулярный секс за пять дней до и в день овуляции – может повысить шансы на зачатие.

Овуляция – это процесс выхода зрелой яйцеклетки из яичника. Эти шесть дней важны, потому что яйцеклетка может оплодотворяться в течение примерно 12-24 часов после выхода.Кроме того, сперма может жить в женских половых путях в течение пяти дней после полового акта при правильных условиях. Ваш шанс забеременеть наиболее высок, если во время овуляции в маточных трубах присутствуют живые сперматозоиды.

В среднем 28-дневный менструальный цикл обычно происходит примерно за 14 дней до начала следующего менструального цикла. Но у большинства женщин овуляция происходит за четыре дня до или после середины менструального цикла. Если, как и у многих женщин, у вас нет идеального 28-дневного менструального цикла, вы можете определить длину и середину своего цикла, ведя менструальный календарь.

Помимо календаря, вы также можете искать признаки и симптомы овуляции, в том числе:

Изменение вагинального секрета. Непосредственно перед овуляцией вы можете заметить увеличение прозрачных, влажных и эластичных вагинальных выделений. Сразу после овуляции цервикальная слизь уменьшается и становится более густой, мутной и менее заметной.
Изменение базальной температуры тела. Температура вашего тела в состоянии покоя (базальная температура тела) немного повышается во время овуляции.С помощью термометра, специально предназначенного для измерения базальной температуры тела, измеряйте температуру каждое утро перед тем, как встать с постели. Запишите результаты и поищите закономерность. Вы будете наиболее плодородны в течение двух-трех дней до повышения температуры.

Вы также можете попробовать безрецептурный набор для овуляции. Эти наборы проверяют вашу мочу на уровень гормонов, который происходит перед овуляцией, что помогает вам определить, когда у вас наиболее вероятно наступление овуляции.

Ивонн Батлер Тобах, доктор медицины

Полезен ли домашний тест спермы?
Отцовский возраст

02 декабря 2020 г.

Показать ссылки

Вельт СК. Оценка менструального цикла и сроков овуляции. http://www.uptodate.com/home. Проверено 23 сентября 2016 г.
Дженнингс В. Методы предупреждения беременности, основанные на осведомленности о фертильности. http://www.uptodate.com/home. Проверено 23 сентября 2016 г.
Hornstein MD, et al.Оптимизация естественной фертильности у пар, планирующих беременность. http://www.uptodate.com/home. Проверено 23 сентября 2016 г.
Часто задаваемые вопросы. Часто задаваемые вопросы о контрацепции024. Методы планирования семьи, основанные на осведомленности о фертильности. Американский колледж акушеров и гинекологов. http://www.acog.org/Patients/FAQs/Fertility-Awareness-Based-Methods-of-Family-Planning. Проверено 23 сентября 2016 г.
Hatcher RA, et al. Противозачаточные технологии. 20-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Ardent Media; 2011: 29.

Посмотреть больше ответов экспертов

СПКЯ и попытка забеременеть

Как он сравнивается с приложениями для отслеживания фертильности?

Как они работают?

Приложения

Fertility Tracker (FTA) используют метод отслеживания на основе календаря. Вы вводите даты своего периода, и приложение рассчитает вашу овуляцию, исходя из предположения, что у вас овуляция «середина месяца».Некоторые из них имеют более сложные алгоритмы, которые принимают введенные вручную значения температуры полости рта или результаты тестов набора для прогнозирования овуляции (лютеинизирующий гормон).

Насколько близко результаты будут сравниваться с OvuSense?

Несмотря на то, что приложения для отслеживания фертильности (FTA) иногда позволяют вводить информацию, отличную от даты ваших месячных, они не могут точно определить дату овуляции с необходимой точностью, потому что они основаны на предположении, что у всех женщин очень регулярные циклы с овуляция, которая происходит в «середине месяца». Из всех методов оценки овуляции вы должны знать, что FTA являются наименее надежными, и вам действительно следует игнорировать результаты, которые они дают, если вы изо всех сил пытаетесь забеременеть.

Каковы преимущества?

Приложения

Fertility – это удобный и удобный способ отслеживать основную информацию о вашем цикле. Они помогают вам оставаться организованными и часто содержат полезную дополнительную информацию, которая поможет при зачатии и беременности.

Какие есть недостатки?

Клинические исследования показывают, что у 70% женщин овуляция не происходит в середине цикла, и вы можете овулировать в разное время от цикла к циклу, даже если ваши циклы всегда имеют одинаковую продолжительность [1].Недавнее исследование нескольких приложений для повышения фертильности пришло к выводу, что «в результате физиологических вариаций продолжительности менструального цикла и дня овуляции невозможно легко предсказать фертильное окно, и его необходимо определять во время текущего цикла». Поэтому, чтобы помочь парам, желающим зачать ребенка, приложения, основанные только на данных предыдущих циклов, не подходят для определения наиболее плодородных дней »[2]. Другое недавнее исследование пришло к выводу, что «точность прогноза овуляции [с использованием данных предыдущего цикла] была не лучше 21%» [3].Другие исследования сделали аналогичные выводы [4].

[1] Бэрд Д., МакКонахи Д. (1995); Лентон Э.А., Ландгрен Б.М. (1984а); Лентон Э.А., Ландгрен Б.М. (1984b)
[2] Фрейс А., Фрейндль-Шютт Т. (2018)
[3] Джонсон С., Марриотт Л. (2018)
[4] Фрейндл Г., Годехардт Э (2003); Моглиа М.Л., Нгуен Х.В. (2016); Мудрый Лос-Анджелес, Hatch EE (2015)

Как это соотносится с отслеживанием базальной температуры тела?

Как это работает?

Давно зарекомендовавший себя в клинической литературе [1], метод BBT направлен на определение даты овуляции в цикле путем измерения базальной (самой низкой) температуры при пробуждении с помощью орального термометра, а затем построения графика изменения этой ежедневной температура в течение месяца для определения даты овуляции.Его также можно использовать при регулярной овуляции для прогнозирования фертильного окна в следующем цикле. Поскольку повышение температуры связано с высвобождением прогестерона во время овуляции, для большинства женщин возникает предсказуемый образец, который может помочь подтвердить, что овуляция имела место в течение нескольких циклов.

Насколько близко результаты будут сравниваться с OvuSense?

Несмотря на то, что метод базальной температуры тела (BBT) использует температуру в качестве основы для подтверждения того, имела ли место овуляция, он основан на совершенно иной технологии измерения от запатентованной защищенной системы, используемой OvuSense.Оральные термометры имеют точность только около 0,1 градуса Цельсия [a], поэтому нелегко определить повышение на 0,3 градуса, связанное с овуляцией, с точностью. Даже если вы введете значения, полученные с помощью термометра, в приложение для отслеживания фертильности, они, вероятно, дадут другой результат овуляции от OvuSense. Вы также должны знать, что температура влагалища, измеренная с помощью датчика OvuCore, обычно на два градуса Цельсия выше, чем показания температуры, снятые во рту, и все же выше, чем показания внешней температуры, например, под мышкой или на запястье.Наконец, OvuSense использует запатентованные алгоритмы для обнаружения овуляции, поэтому он может давать очень разные результаты даже с похожими температурными кривыми.

Каковы преимущества?

BBT – это относительно дешевый и простой способ отслеживать вашу температуру, и теперь доступен ряд приложений, которые объединяют идею единой температуры полости рта с автоматическим построением графиков. Это более эффективно в сочетании с отслеживанием цервикальной слизи.

Какие есть недостатки?

Клинические исследования показывают, что у 70% женщин овуляция не происходит в середине цикла, и вы можете овулировать в разное время от цикла к циклу, даже если ваши циклы всегда имеют одинаковую продолжительность [2].В результате, поскольку BBT полагается на прогнозирование фертильного окна на основе данных прошлого цикла, от него мало практического использования, если вы не овулируете в одно и то же время каждый месяц. С приложением или без него BBT не может помочь предсказать овуляцию, используя данные текущего цикла. Опять же, даже с приложением некоторые пользователи находят графики громоздкими и испытывают трудности с ежедневным выполнением действительных измерений. Исследования оценивают точность подтверждения того, что овуляция произошла, на уровне 69–83% [3].

[1] Барретт Дж. Маршалл Дж. (1969); Маккарти и Рокетт (1983)
[2] Бэрд Д., МакКонахи Д. (1995), Лентон Э.А., Ландгрен Б.М. (1984a); Лентон Э.А., Ландгрен Б.М. (1984b)
[3] Freundl G, Godehardt E (2003); Бэррон М. Л. Феринг Р. (2005); Бауман Дж. Э. (1981)

По сравнению с устройствами для ношения на коже?

Как они работают?

Более современное применение метода BBT – это несколько последовательных измерений температуры кожи – под мышкой, под ремнем бюстгальтера или на запястье – с различными интервалами в течение ночи, а затем загрузка и интерпретация этих измерений в приложении.Некоторые из этих устройств записывают дополнительные вторичные параметры.

Насколько близко результаты будут сравниваться с OvuSense?

Несмотря на то, что устройства-браслеты для изнашивания кожи / фертильности (SW / FB) используют температуру кожи в качестве основы для подтверждения того, что овуляция имела место, они полагаются на совершенно иную измерительную технологию, нежели запатентованная защищенная система, используемая OvuSense. Они также используют разные алгоритмы, и поэтому не стоит ожидать, что они дадут вам одинаковые результаты по температуре или овуляции.Вы также должны знать, что температура влагалища, измеренная с помощью датчика OvuCore, обычно на два градуса Цельсия выше, чем показания температуры, снятые во рту, и все же выше, чем показания внешней температуры, например, под мышкой или на запястье.

Каковы преимущества?

Как и метод BBT, устройство для ношения на коже – относительно простой способ отслеживать вашу температуру, а зачастую и более удобный. Устройства помогают установить характер изменения температуры во времени, и из-за объема измерений они, возможно, немного более последовательны в обнаружении овуляции, чем BBT с помощью орального термометра.

Какие есть недостатки?

Измерение температуры на коже также имеет некоторые отрицательные стороны для устройств, которые не были оптимизированы путем параллельных клинических испытаний с методами «золотого стандарта». Во-первых, температура кожи имеет тенденцию меняться в зависимости от изменений внутренней температуры, связанных с высвобождением прогестерона, а во-вторых, высока вероятность «пропадания» температурного сигнала, поскольку трудно поддерживать постоянный контакт между кожей и датчиком.Как и в случае с BBT, эти устройства полагаются на прогнозирование фертильного окна на основе данных о прошлом цикле, поэтому они больше подходят для женщин с регулярными циклами. [2] Они не могут предсказать овуляцию, используя данные текущего цикла. В настоящее время нет документов, оценивающих точность возможности подтвердить дату овуляции, но опубликованные данные для носимого на запястье устройства показывают чувствительность 78% (отсутствует около 22% овуляций) и способность подтвердить, что овуляция имела место (хотя и не в какой день) с точностью 86% [3].

[1] Барретт Дж. Маршалл Дж. (1969); Маккарти и Рокетт (1983)
[2] Бэрд Д., МакКонахи Д. (1995); Лентон Э.А., Ландгрен Б.М. (1984а); Лентон Э.А., Ландгрен Б.М. (1984b)
[3] Шилаих М., Гудейл Б.М. (2018)

Как он сравнивается с тестами мочи / наборами для прогнозирования овуляции?

Как они работают?

Наборы

для прогнозирования овуляции (OPK) обеспечивают положительный результат теста на лютеинизирующий гормон (ЛГ) с помощью тест-полоски мочи. Мониторы прогнозирования овуляции (OPM) обычно позволяют комбинировать результаты полоски мочи с несколькими предикторами овуляции, чтобы обеспечить картину мониторинга лютеинизирующего гормона (ЛГ) в течение цикла.Некоторые мониторы используют полоску мочи, в которой ЛГ сочетается с E3G – метаболитом, позволяющим оценить уровень эстрадиола.

Насколько близко результаты будут сравниваться с OvuSense?

Во-первых, OPK и OPM могут только прогнозировать, когда может произойти овуляция в течение текущего цикла. Они не могут подтвердить, что у вас произошла овуляция, и из-за отсутствия подтверждения их нельзя использовать для надежного прогнозирования вашего фертильного окна для следующего цикла. Когда вы используете датчик OvuCore Sensor, ваше приложение OvuSense также предоставит вам прогноз того, когда вы собираетесь овулировать, используя данные текущего цикла.Поскольку это основано на температурном режиме, вызванном высвобождением прогестерона, связанного с овуляцией, а не на лютеизирующем гормоне, он вполне может дать вам другой прогноз. Это особенно верно, если у вас есть проблема с овуляцией, такая как СПКЯ, которая, как известно, мешает результатам OPK и OPM. Однако, если ваше приложение OvuSense и OPK или OPM предсказывают один и тот же день овуляции, это может быть очень полезно для подтверждения вашего гормонального поведения на протяжении всего цикла.

Каковы преимущества?

ЛГ достигает пика за день до овуляции, поэтому OPK и OPM помогают быстро определить, когда вам следует попытаться зачать ребенка на основе данных текущего цикла.Они хорошо подходят для прогнозирования овуляции у большинства женщин, у которых овуляция происходит регулярно «в середине месяца». Добавление E3G с OPM помогает обеспечить предсказание плодородного окна, а сохранение нескольких результатов в мониторе помогает с удобством и мониторингом во времени по сравнению с OPK.

Какие есть недостатки?

Известно, что

OPK дают ложноположительные результаты у женщин с СПКЯ и другими проблемами овуляции [1]. Иногда они также дают ложноотрицательные результаты, которые могут быть основаны на точке отсечения теста или просто на том, что тест не оптимизирован для естественного уровня ЛГ для конкретного пользователя.OPK могут предоставить моментальный снимок только в один момент времени в вашем цикле, что означает, что вы должны использовать как минимум два теста в день в диапазоне 10-20 в каждом цикле, чтобы отслеживать, где вы находитесь в своем цикле. Производители заявляют о достоверности 99% точности определения ЛГ, но оценки точности для правильного предварительного прогнозирования овуляции составляют 70% -84% в зависимости от публикации [2]. OPK и OPM не могут подтвердить дату овуляции или ее отсутствие. Иногда они считаются беспорядочными, непрактичными, и стоимость их быстро увеличивается.Наконец, они не могут использоваться для клинического мониторинга, поскольку они предоставляют только картину до момента овуляции и не понимают, что происходит во время самой овуляции и лютеиновой фазы.

[1] McGovern PG, Myers ER (2004)
[2] Irons DW, Singh M (1994); Lloyd R, Coulman CB (1989);

Зачем использовать что-то еще, одобренный врачами и специалистами по фертильности и способный работать независимо от вашего цикла? OvuSense помогает женщинам во всем мире, как и вы, контролировать свою фертильность.

Топ-3 самых больших ошибок, которых следует избегать при зачатии

Ожидание ежемесячного положительного положительного теста на беременность может быть мучительным. Мы работаем так трудно большую часть нашей взрослой жизни, чтобы не забеременеть, многие из нас удивлены и разочарованы, узнав, что это не так легко забеременеть, как мы думали. Еще один неприятный момент заключается в том, что большинство женщин не знали о признаках фертильности и о том, как прислушиваться к своему телу, чтобы узнать, когда мы плодовиты, а когда нет. Здесь мы поговорим о 3-х больших и распространенных ошибках при попытке забеременеть.

Ошибка №1: Использование календарных методов

Если вы используете приложение для отслеживания менструации или врач, рекомендующий календарный метод, возможно, у вас полностью или частично отсутствует период фертильности. Календарный метод предполагает выбор времени полового акта на основе среднего дня овуляции (10). Но вариации в менструальном цикле являются совершенно нормальным и обычным явлением, поэтому использование расчетов для определения наилучшего времени для зачатия может привести к пропуску фертильного окна (11).Особенно, если вам говорят стремиться к половому акту, предполагая, что овуляция произойдет на 14-й или 15-й день цикла (14). Большое исследование данных показало, что только 24% овуляций произошли на 14 или 15 день цикла (12). Фактически, даже женщины с регулярным циклом могут овулировать в разные дни каждого месяца (Wilcox 2000).

Что делать? Продолжайте читать, и мы поделимся с вами решениями, которые работают.

Ошибка № 2: полагаться исключительно на наборы для прогнозирования овуляции

Наборы для прогнозирования овуляции (OPK) обнаруживают выброс лютеинизирующего гормона (ЛГ), который присутствует в моче, связанный с овуляцией (13).OPK работают для многих женщин, но не для всех. На самом деле они могут вводить в заблуждение по разным причинам.

В среднем всплеск ЛГ, обнаруживаемый OPK, происходит примерно за 24 часа до овуляции, но время всплеска может варьироваться от 16 до 48 часов (15). Поскольку наиболее фертильными днями цикла женщины на самом деле являются день или два до овуляции (16), выбор времени для полового акта в соответствии с результатами OPK может фактически привести к тому, что пары пропустят самые фертильные дни цикла (14).Для многих женщин время наибольшей вероятности зачатия могло уже пройти к моменту обнаружения всплеска ЛГ (14).

Кроме того, у некоторых женщин уровень ЛГ может быть ниже порогового значения, на которое тестируются наборы, в то время как у других (особенно у тех, кто приближается к менопаузе) может быть достаточно высокий уровень гормона, чтобы вызвать ложноположительные результаты (8). Многие женщины также испытывают ложные пики гормона ЛГ за несколько дней до фактической овуляции, что также может привести к ложноположительным результатам (8).Зависимость только от OPK – не самый надежный способ увеличить ваши шансы забеременеть.

Ознакомьтесь с нашей публикацией о том, как вам может не хватать своего плодородного окна с OPK для получения дополнительной информации.

Ошибка № 3: Вам прописали слишком много кломида.

Кломифена цитрат (торговая марка: Кломид) является одним из наиболее часто назначаемых препаратов для лечения бесплодия. Цитрат кломифена стимулирует развитие яйцеклеток в яичниках и способствует овуляции (17). Однако, помимо других побочных эффектов, этот препарат имеет крайне контрпродуктивный побочный эффект, который может резко снизить вероятность беременности: высыхание цервикальной слизи, необходимой для достижения сперматозоидами яйцеклетки (18).

Цитрат кломифена является одним из нескольких препаратов, используемых для стимуляции овуляции (19), но из-за его сушащего действия на цервикальную слизь (18) он может быть не лучшим выбором для пар, которые все еще пытаются забеременеть с помощью полового акта с момента появления шейки матки слизь играет решающую роль в достижении сперматозоидами яйцеклетки (20).

Решение, которое работает

Чтобы найти свое окно фертильности, отслеживайте биологические подсказки, чтобы определить, когда ВАШЕ тело плодородно, а не когда плодородно среднее женское тело.Биологические подсказки включают наборы для прогнозирования овуляции, цервикальную слизь и отслеживание температуры.

Бесплодие может нанести тяжелый эмоциональный и финансовый ущерб парам (5), и чем больше времени требуется на зачатие, тем сильнее влияние. Перед тем как поставить диагноз бесплодия или потратить деньги на лечение, обязательно сделайте анализ спермы и нанесите на карту признаки фертильности женщины, чтобы исключить возможность того, что простой несвоевременный половой акт мешает зачатию (8).

Осведомленность о фертильности – это простая и недорогая ежедневная практика, которая включает в себя наблюдение за вашими признаками фертильности для определения приближения овуляции.Эти признаки фертильности включают базальную температуру тела, которая является вашей температурой бодрствования на протяжении всего цикла, и секреты шейки матки.

Простое занятие сексом, когда ваше тело производит фертильную цервикальную слизь, может удвоить ваши шансы на зачатие этого цикла (21). Фертильные пары, использующие мониторинг цервикальной слизи для достижения беременности, имеют 90% -ный шанс зачать ребенка через 3 месяца (22), в то время как пары, которые не используют осведомленность о фертильности для зачатия, имеют только 54,5% -ный шанс зачатия в те же сроки (23).

Составление графика вашего цикла дает вам больше данных, которые могут помочь вашему лечащему врачу диагностировать определенные репродуктивные проблемы, и позволяет вам вести более информированные беседы с вашими врачами и принимать более обоснованные решения.

Эндокринное бесплодие

Диагностика эндокринного бесплодия

Лечение эндокринного бесплодия

Тест на овуляцию – Медицинский портал EUROLAB

Суть теста на овуляцию

Когда делать тест на овуляцию

Когда случается овуляция?

Виды тестов на овуляцию

Инструкция теста на овуляцию

Зачатие девочки или мальчика

Базальная температура

Тест на овуляцию показывает беременность?

Популярные тесты на овуляцию

Анализ на прогестерон для собак

Рождение разнояйцевых близнецов назвали побочным продуктом эволюционной стратегии

Стесняюсь спросить. У меня поликистоз, и я не могу забеременеть – что делать? – citydog.by

► Что такое СПКЯ?

► Как часто женщинам в Беларуси ставят такой диагноз?

Елена Новикова

врач акушер-гинеколог, репродуктолог, кандидат медицинских наук

► Бесплодие, вызванное поликистозом, реально вылечить?

►

►

►

►

Вопросы и ответы – Медицинская клиника «ДонМед» в Ростове-на-Дону

Как часто нужно проходить тест на овуляцию, чтобы можно было идеально рассчитать время для секса?

Через какое время после положительного теста на овуляцию я буду фертильной? – ProovTest

Что такое плодородное окно?

Что означает положительный результат теста на овуляцию?

Итак, через какое время после положительного теста на овуляцию я буду фертильной?

Ключ к тому, чтобы максимально использовать ваше плодородное окно? Время полового акта!

Я получила положительный тест на овуляцию и рассчитала время секса соответственно…что теперь?

Подтвердите успешную овуляцию!

Как я могу подтвердить успешную овуляцию?

Когда у меня овуляция? Симптомы овуляции и многое другое

Что нужно знать

Что такое овуляция?

Понимание основ работы овуляции может быть мощным инструментом для вашего здоровья

В каждую овуляцию уходит много. А если условия не будут подходящими, этого не произойдет.

Как работает овуляция: основы

Узнай о

Время рассказа: ваш мозг, гормоны и овуляция

До овуляции

Готово к высвобождению

После овуляции

Ваша овуляция – это не часы

Ваша фолликулярная фаза считается «пластичной» по сравнению с вашей лютеиновой фазой.

Почему это важно

Как узнать, что у меня овуляция?

Калькулятор овуляции | Tommy’s

Когда лучше всего зачать ребенка?

Как устроен менструальный цикл?

Зачатие и секс

Как распознать признаки овуляции

Изменения цервикальной слизи

Температура

Использование наборов для тестирования овуляции (также известных как наборы для прогнозирования овуляции)

Признаков овуляции: когда наиболее вероятно зачатие?

На какие признаки овуляции следует обращать внимание, если я надеюсь забеременеть?

СПКЯ и попытка забеременеть

Как он сравнивается с приложениями для отслеживания фертильности?

Как они работают?

Насколько близко результаты будут сравниваться с OvuSense?

Каковы преимущества?

Какие есть недостатки?

Как это соотносится с отслеживанием базальной температуры тела?

Как это работает?

Насколько близко результаты будут сравниваться с OvuSense?

Каковы преимущества?

Какие есть недостатки?

По сравнению с устройствами для ношения на коже?

Как они работают?

Насколько близко результаты будут сравниваться с OvuSense?

Каковы преимущества?

Какие есть недостатки?

Как он сравнивается с тестами мочи / наборами для прогнозирования овуляции?

Как они работают?

Насколько близко результаты будут сравниваться с OvuSense?

Каковы преимущества?

Через какое время после положительного теста на овуляцию я буду фертильной?
– ProovTest