Если понижен: Низкий гемоглобин – цены на лечение, симптомы и диагностика геморроя в «СМ-Клиника»

By | 31.05.2021

расшифровка, норма, что означает повышение уровня АсАТ

Биохимический анализ крови на АсАТ широко распространен в клинической практике и используется для диагностики множества заболеваний. К данному исследованию прибегают самые разные специалисты, в том числе кардиологи, терапевты и гастроэнтерологи. Причиной такой востребованности является его информативность и универсальность относительно патологических изменений в тканях и органах. Тест на АСТ специфичен при повреждениях сердечной мышцы, гепатитах всех типов, злокачественных поражениях костной ткани и т. д. Как правило, его используют в комплексе с исследованием крови на АлАт*.
АлАт – биохимический тест крови, сопровождающий диагностику заболеваний печени. Применяется в качестве самостоятельного исследования и в комплексе с АСТ.

АсАТ и АЛТ


Тесты на АСТ и АЛТ – это два исследования, зачастую назначаемые врачом в комплексе.
Почему уровень этих двух ферментов так важно определять одновременно? Впервые идею об информативности их соотношения выдвинул ученый Фернандо Де Ритис из Италии. Он использовал метод для дифференциальной диагностики гепатитов различных видов. С тех пор его имя стало нарицательным. Коэффициент Ритиса показывает соотношение активности АСТ и АЛТ. У здоровых людей коэффициент составляет 0,91-1,75. Показатель информативен только в том случае, если значения этих ферментов превышают референсные.
Если в двойном тесте превышены только показатели АсАТ, это означает что поврежден миокард. При поражении сердечной мышцы уровень АСТ увеличивается в 8-10 раз, АЛТ – только в 1,5-2 раза.
Если у пациента проблема с печенью, напротив, в 8-10 раз возрастает уровень АЛТ, а значения АСТ – лишь в 2-4 раза.

Что представляет из себя фермент

АсАТ или АСТ – белок, синтезирующийся внутри клеток человеческого организма. Самые высокие его концентрации отмечаются в тканях миокарда, мышц и печени. В меньшей степени фермент присутствует в почках, поджелудочной железе, клетках центральной нервной системы и головном мозге. Кодируют его гены GOT 1 и GOT 2. У здорового человека уровень фермента достаточно низок. Его активный выброс в кровь начинается при разрыве сердечной мышцы, а также разрушении печени в результате гепатита, цирроза или онкологической опухоли. Фермент важен тем, что содержит в себе витамин B 6, задействованный в аминокислотном обмене и, соответственно, синтезе инсулина. В анализах показатель измеряется в единицах на литр крови.

Спектр применения анализа на АСТ

  • В кардиологии в качестве маркера инфаркта миокарда. В сердечной мышце фермент активен более чем в 10 000 раз нежели в крови. При инфаркте происходит интенсивное выделение фермента.
  • При патологиях печени. Такие заболевания как гепатит и цирроз непременно сопровождаются разрушением тканей печени и резким скачком значений АСТ.
  • При хроническом алкоголизме.
  • В акушерстве и гинекологии. Во время беременности у женщины может происходить незначительное повышение значений АсАТ. Это объясняется воздействием растущего плода на печень матери. В первом триместре его значения не должны превышать 31 Ед/л, во втором и третьем – 30 Ед/л.
  • В эндокринологии при сахарном диабете и/или избыточном весе.

Симптомы, при которых рекомендуется анализ на АСТ

  • Желтушность кожи
  • Желтушность глазных склер
  • Боли в правом и левом подреберье
  • Диспепсические расстройства (рвота, тошнота, изжога)
  • Общее снижение аппетита и тяги к еде
  • Отклонения в результатах мочи и кала
  • Кожный зуд

Как подготовиться к анализу


Чтобы повысить степень достоверности анализа, следует соблюдать некоторые правила и ограничения. Так накануне исследования стоит воздержаться от употребления жирной и копченой пищи, а также кондитерских изделий. Лучше всего, если тест будет проведен на голодный желудок с утра. При приеме лекарственных препаратов нужно проконсультироваться с врачом насчет их возможной отмены. Дело в том, что при биохимическом анализе крови многие медикаменты могут воздействовать на результаты исследования. При лечении антидепрессантами, антибиотиками, мочегонными и другими препаратами, показания тест могут быть искажены. Кроме того, непосредственно перед визитом в процедурный запрещается выполнять УЗИ, рентгенологическое исследование и процедуры физиотерапии.

Расшифровка анализа на АсАТ

Норма у женщин


Значения анализа на АсАТ различаются в зависимости от возраста и пола. Так у женщин норма фермента в крови составляет 31 Ед/л. Чем старше человек, тем ниже его активность в организме. Это связано с замедлением обмена веществ в целом. Такое естественное физиологическое состояние, как беременность, также оказывает влияние на уровень фермента. В этот период могут наблюдаться его небольшие скачки как в одну, так и в другую сторону.

Норма у мужчин


Концентрация фермента у мужчин начинает превышать его количество у женщин начиная с 12-17 лет. Более высокие его концентрации объясняются большим объемом мышечной ткани. В пубертатном возрасте норма АСТ у мальчиков около 29 Ед/л. Это примерно на четыре единицы выше, чем у девочек в том же возрасте. У взрослого мужчины уровень фермента может достигать 37 Ед/л.

Отклонения от норм


Превышение АСТ в крови может происходить по следующим причинам:


Разрыв сердечной мышцы (инфаркт миокарда)

Злокачественные поражения печени

Метастазы злокачественных опухолей в печень

Злоупотребление алкогольными напитками

Аутоиммунные заболевания мышечных тканей

Отравления, в том числе алкоголем, наркотическими веществами и ядовитыми грибами


Интенсивные физические нагрузки

Травмы, переломы

Злокачественные поражение костной ткани

Тепловой или солнечный удар


Если высокие показатели АсАТ держатся несколько дней, это означает что пациент находится в тяжелом состоянии. Усиление роста значений свидетельствует о том, что ткани в очаге патологии некротизировались и нужно срочно предпринимать дополнительные меры реабилитации.


Понижение уровня АСТ наблюдается при:


  • Манипуляциях с кровью (гемодиализ)
  • Дефиците витамина В
  • Некрозе печени
  • Беременности

Не
забывайте о том, что интерпретировать значения может только лечащий врач.
Причиной отклонений в показаниях теста крови на АСТ
могут быть не только заболевания, но и другие факторы, например употребление
БАДов и лечение медикаментозными препаратами. Результаты могут быть
неудовлетворительными из-за заболеваний сердца, печени или других органов.
Выяснить истинную причину превышения уровня фермента помогут дополнительные
исследования, включая тест на билирубин, общий белок и АлАт. Специалист
сопоставит все данные с результатами, после чего сделает соответствующие
выводы. 

(8 оценок, среднее 4.38 из 5)

Читайте также

Дефицит витамина D, симптомы и способы его предотвращения.

В последнее время в центр всеобщего внимания выдвинулся зачастую забываемый всеми витамин D. Многочисленные исследования показали, что низкий уровень витамина D в организме позволяет болезням быстрее прогрессировать, в то время как достаточное количество этого солнечного витамина не только снижает риск возникновения заболеваний, но и помогает бороться с уже имеющимися болезнями. Обнаружить дефицит витамина D только по симптомам трудно, так как зачастую симптомы непонятны, например, усталость, общая слабость, боль в костях, частые заболевания. Важно помнить, что большая часть людей не испытывают этих симптомов.

Значение витамина D

Витамин D важен для поддержания здоровья костей, а также он снижает риск возникновения сердечных заболеваний, диабета и некоторых видов рака. Он очень важен для абсорбции и метаболизма кальция и фосфора. В дополнении к этому он:

  • Регулирует и поддерживает иммунную систему;
  • Поддерживает здоровый вес тела;
  • Снижает риск развития рассеянного склероза;
  • Сохраняет функции мозга при старении;
  • Снижает частоту и тяжесть симптомов астмы;
  • Снижает риск развития ревматоидного артрита у женщин.

5 причин, которые могут вызвать нехватку витамина D в организме

  1. Вы не получаете достаточное количество солнца. Регулярно находясь на солнце летом, вы обычно получаете необходимую дозу витамина D, если вам, конечно, не приходится проводить много времени в помещениях по причине работы или образа жизни. Однако в период с октября по апрель солнечный свет в Латвии недостаточно интенсивный, чтобы стимулировать необходимый синтез витамина D в организме.
  2. Вы не используете витамин D в качестве пищевой добавки или длительное время используете его менее рекомендованной дозы.
  3. Почки не могут превратить 25 (OH) D в активную форму, абсорбция витамина D из пищеварительного тракта недостаточна.
  4. Необходимо большее количество витамина D – при беременности или при большом лишнем весе.
  5. Вы придерживаетесь диеты с дефицитом витамина D – аллергия на молоко, непереносимость лактозы, вегетарианство или веганизм.

Симптомы дефицита витамина D

Обнаружить дефицит витамина D только по симптомам трудно, так как зачастую симптомы непонятны, например, усталость, общая слабость, боль в костях, частые заболевания. Важно помнить, что большая часть людей не испытывают этих симптомов. Единственный способ убедиться в том, что у вас достаточное количество витамина D в организме, это сделать анализы крови в лаборатории для определения уровня витамина D. Если ваш результат меньше 30 нг/мл – это недостаточное количество витамина D, а результат 10 нг/мл свидетельствует о критическом дефиците данного витамина. Оптимальная концентрация витамина D в крови, которую необходимо постоянно поддерживать, составляет 40–70 нг/

Как повысить уровень витамина D

Если вы решили повысить уровень витамина D, Вы можете следовать таблице — в соответствии с вашим текущим уровнем витамина (нг/мл), выберите цель (нг/мл) и посмотрите, сколько дней Вам понадобится в среднем, используя определенную дозу читайте здесь.

Группы риска

Некоторые исследования показали, что более 50% всего населения мира имеют дефицит витамина D. Он констатирован как в Европе и Северной Европе, так и в странах Азии и Африки, особенно у людей в возрасте. Фактически, дефицит витамина D может быть у любого, но особому риску подвергаются:

  • Дети в возрасте до 5 лет, а также беременные женщины и кормящие грудью женщины;
  • Жители Северного полушария, в том числе жители Латвии, потому что у нас только весной и летом солнце достаточно сильное, чтобы способствовать выработке необходимого количества витамина D в организме;
  • Люди старше 65 лет, потому что их кожа имеет меньше рецепторов, которые превращают солнечный свет в витамин D;
  • Люди с высоким избыточным весом (индекс массы тела более 34).

Хронические заболевания, которые усугубляются дефицитом витамина D

Мигрень, остеопороз, астма, гипертензия, бесплодие, сердечные заболевания, аутизм, рак, болезнь Альцгеймера, цистический фиброз, деменция, депрессия, диабет (1 и 2 типа), экзема, псориаз, потеря слуха, воспалительные заболевания кишечника, бессонница, макулярная дегенерация глаза, рассеянный склероз, болезнь Крона, мышечные боли, ожирение, ревматоидный артрит, шизофрения, судороги, пародонтоз (периодонтит, выпадение зубов), геморрагическая септицемия, туберкулез.

Источники витамина D

1. Самым лучшим, природным источником витамина D являются ультрафиолетовые лучи солнца. Рекомендуется по крайней мере два раза в неделю проводить на солнце 10–15 минут без защитного крема с SPF, чтобы солнечные лучи попали на лицо, руки, ноги и спину. Как получить столь важный витамин D на солнце и в то же время защитить себя от преждевременного старения и развития рака кожи, читайте здесь.

2. Вторым источником являются высококачественные пищевые добавки – витамин D3, который рекомендуется употреблять с октября по апрель, когда солнечный свет в нашем климате недостаточно интенсивный, чтобы стимулировать необходимый синтез витамина D в организме (витамин D синтезируется только начиная с UV3).

Последним достижением науки является витамин D в форме распыляемого спрея. Этот вид приема витамина вплоть о 95% эффективнее, чем таблетки, капсулы и капли, ведь, во-первых, не происходит окисления витамина D и, во-вторых, распыляемая форма через слизистую ротовой полости поступает в циркуляцию в систему и далее распространяется по организму, минуя желудочно-кишечный тракт (кислотный гидролиз) и воздействие печени.

3. Третьим источником является еда – лосось, тунец, сардины, скумбрия, рыбий жир, свежие молочные продукты, сыр, йогурт, яйца и грибы. Для обеспечения минимально необходимой дневной дозы (50 µg) ежедневно следовало бы съедать 250 г свежего лосося, 40 яиц или выпивать 10 кружек молока.

За что отвечает гормон АМГ и что делать, если его уровень понижен


Гормон, называемый АМГ (ингибирующее вещество Мюллера или антимюллеров гормон) синтезируется женскими и мужскими половыми железами. Это вещество играет важную роль в регуляции репродуктивной функции. В случаях, когда пониженный уровень АМГ у женщины выявлен на этапе подготовки к проведению ЭКО для достижения успешных результатов процедуры потребуется пройти лечения для восстановления нормальных значений этого показателя.

О чем свидетельствует понижение уровня АМГ и причины этого явления


Если синтез антимюллерова гормона ухудшается, у женщины нарушается функция яичников и падает выработка антральных фолликулов, отвечающих за производство здоровых яйцеклеток, готовых к оплодотворению. У мужчин падение уровня АМГ в долгосрочной перспективе ведет к развитию функционального бесплодия.


Для восстановления нормальной продукции ингибирующего вещества Мюллера необходимо установить и устранить причину развившегося нарушения. В репродуктивном возрасте такое явление может быть вызвано ранним угасанием репродуктивной функции, сильным стрессом, приемом некоторых лекарственных препаратов (например, входящих в состав химиотерапии), снижение овариального резерва яичников (у женщин), избыточный вес.

Что делать при низком АМГ


Если пара планирует беременность, низкий АМГ у одного или обоих партнеров может стать причиной невозможности естественного зачатия. Проведение ЭКО в естественном цикле (то есть без стимуляции яичников) в этом случае проводят только с донорскими ооцитами. Сегодня производятся препараты, прием которых помогает увеличить число антральных фолликулов, но назначить их может только лечащий врач, при наличии строгих показаний (так как это сильные гормональные средства). Схема терапии разрабатывается в соответствии с индивидуальными особенностями организма пациентки. В ряде случаев показано проведение искусственной стимуляции яичников. На уровень АМГ оказывает влияние витамин D, поэтому при дефиците антимюллерова гармона показано принятие солнечных ванн и прием комплексных поливитаминов.

«Дефицит прогестерона. Риски.» – статья о здоровье

Уфилина Алена Владимировна, акушер-гинеколог

Что такое прогестерон?

Прогестерон – это стероидный гормон, продуцируемый у женщин яичниками и в небольшом количестве надпочечниками. Уровень гормона в крови значительно повышается в период овуляции и снижается к моменту менструации.

Прогестерон и сходные с ним синтетические вещества прогестины играют огромную роль в женском организме: стимулируют рост и развитие железистой ткани молочных желез, принимают участие в трансформации эндометрия, готовят женский организм к беременности и ее вынашиванию, влияют на иммунную систему женщины в период беременности, принимают участие в обмене веществ.

Немного о женской анатомии

Для того, чтобы понять действие и значимость этого гормона повторим анатомию и физиологию женских половых органов. К внутренним женским половым органам относится матка, маточные трубы, яичники и шейка матки. Матка имеет грушевидную форму и расположена в проекции малого таза. В верхней части матки по бокам от нее отходят маточные трубы, которые переходят в яичники. Матка с яичниками составляет репродуктивную систему женского организма. В возрасте 8-13 лет в организме девочки начинает происходить ряд изменений, которые впоследствии приводят к первой менструации. Это условно говорит о готовности организма к зачатию, вынашиванию и рождению ребенка.

Фазы менструации

Менструация – это цикличный процесс, зависимый от выработки и действия гормонов и здоровья женского организма в целом. Она состоит из 3 фаз:

  • фазы десквамации (или отторжения слизистой полости матки, самой менструации)
  • фазы пролиферации (формирование и рост нового слизистого слоя матки)
  • фазы секреции (разрастание и дальнейшее изменение слизистой для подготовки к принятию оплодотворенной яйцеклетки при наступлении беременности)

После очередной прошедшей менструации, организм вновь готов к восстановлению. И здесь начинается фаза пролиферации. В яичниках начинают созревать новые фолликулы. Они вырабатывают эстрогены, под действием которых, происходит рост нового слизистого слоя матки.

В норме один из фолликулов опережает рост других и называется доминантным. Достигая своего максимального размера, примерно к 14 дню цикла, он лопается и из него выходит яйцеклетка, готовая к оплодотворению. Остальные фолликулы, не достигшие финишной прямой, уменьшаются в размерах и отмирают.

В доминантном фолликуле на месте выхода яйцеклетки формируется желтое тело. Это временная эндокринная железа, которая вырабатывает прогестерон. Под его действием слизистая матки продолжает активно разрастаться, трансформируется, становится более «пышной». В ней начинают синтезироваться ряд питательных веществ, ферментов, необходимых для имплантации плодного яйца. Пик секреции прогестерона приходится на 20-21 день цикла.

Если зачатия не происходит и беременность не наступает, желтое тело прекращает свою деятельность и регрессирует. С началом регресса активность прогестерона снижается, функциональный слой слизистой матки отторгается, и начинается менструация.

Если происходит оплодотворение и развивается беременность, желтое тело продолжает выработку прогестерона для создания благоприятных условий имплантации, развития и вынашивания беременности. С 17-18 недель беременности прогестерон вырабатывает плацента. Необходимость в желтом теле отпадает, и оно регрессирует.

Для чего же нужен прогестерон?

Поскольку этот гормон необходим для успешной подготовки организма к предстоящей беременности, вынашиванию и родам – его называют гормон беременности. Он выполняет следующие функции:

  • готовит эндометрий, преобразуя его к имплантации плодного яйца,
  • снижает тонус миометрия, препятствуя самопроизвольному аборту,
  • поддерживает эндометрий в состоянии, необходимом для роста и развития эмбриона,
  • снижает иммунореактивность организма, препятствуя отторжению плодного яйца как инородного тела,
  • повышает вязкость слизистой пробки в цервикальном канале шейки матки, тем самым создавая защитные ворота, препятствующие проникновению бактерий и инородных веществ в полость матки,
  • стимулирует рост матки во время беременности,
  • укрепляет мышечный слой шейки матки, не позволяя ей укорачиваться и расслабляться,
  • вызывает задержку жидкости в организме,
  • готовит молочные железы к лактации-стимулирует пролиферацию и железистую трансформацию альвеол, где секретируется молоко,
  • влияет на обмен веществ в организме, увеличивает накопление жира, влияет на углеводный обмен,
  • продукты распада Прогестерона мягко воздействуют на нервную систему, вызывая расслабление и сонливость.

Очень часто невозможность зачатия связана с дефицитом прогестерона.

Причины дефицита прогестерона

  • хронические воспалительные заболевания женских половых органов,
  • эндокринные нарушения (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, повышенная выработка пролактина, повышенная выработка мужских половых гормонов, эндометриоз),
  • полипы, миомы матки,
  • онкологические заболевания,
  • хронический стресс,
  • недостаточность желтого тела,
  • осложнения аборта,
  • дисфункциональные маточные кровотечения,
  • чрезмерные физические нагрузки и различные диеты (снижение массы тела),
  • обильные менструации,
  • прием некоторых лекарственных средств (антибиотики, обезболивающие препараты, контрацептивные средства и т.д)

Как заподозрить у себя дефицит прогестерона?

  • отсутствие беременности,
  • нарушение менструального цикла, болезненность менструаций, предменструальный синдром,
  • частые головные боли,
  • изменение эмоционального фона (плаксивость, раздражительность, резкие перепады настроения),
  • повышенная утомляемость, вялость,
  • бессонница или сонливость,
  • выпадение волос,
  • нарушение терморегуляции.

Возможна ли беременность при сниженном уровне прогестерона? Возможна. Но такая беременность протекает с угрозой прерывания, тянущими, ноющими болями внизу живота, кровянистыми выделениями из половых путей, замершей беременностью.

При дефиците прогестерона происходит спазм артерий, расплавление соединительных волокон эндометрия, ухудшение трофики тканей. При таком состоянии без гормональной поддержки выносить такую беременность не удастся.

Проверить свой уровень Прогестерона можно сдав анализ крови на 21-23 дни цикла.

Поделиться

Поделиться

← Назад к списку

Низкий АМГ

Хочу рассказать свою историю пути за детьми, растянувшуюся на долгие годы. Началась она, когда мне было около 23 лет.

Решили завести ребенка, но как то не получалось. Начались походы в женскую консультацию, где мне советовали то попить несколько месяцев противозачаточные, то выписывали фольку и дюфастон, то антибиотики при не очень хороших анализах, ну а в общем говорили, что все нормально, занимайтесь и дальше.

Однажды у меня заболело в боку и я пошла сделала узи, где мне объявили диагноз – гидросальпинкс. Сразу положили в больницу, где сделали лапароскопию. В итоге сказали, что трубы «почистили», убрали спайки и кисту на яичнике. В результате прошли пол года, год и чуда не случилось. Дальше я начала опять ходить по больницам, лечиться от чего-то, причем ходила к разным врачам и каждый пытался поставить свой диагноз. И вот опять узи показало гидросальпинкс. Снова лапароскопия, удаление одной трубы и кисты на яичнике. И опять проходит время и ничего не случается.

Тогда мы решили, что пора делать ЭКО. Врач (делали в Новокузнецке у Маркдорф А.Г.) посмотрел все анализы, сделал узи и тогда сказал сдать мне гормон АМГ. Результат поверг в шок – 0,5, а это значит что запас моих яйцеклеток уже на исходе. В процессе ЭКО выросло 5 фолликулов, взяли 3 яйцеклетки хорошего качества. ИКСИ не стали делать, т.к. у мужа были хорошие показатели спермограммы. Получился всего один 6-клеточный эмбрион, который подсадили на 3 сутки. Но прошло 2 недели и ХГЧ оказался меньше 1. Тогда мне казалось это конец света, ревела неделю. Врач сказал, что если бы у меня была родная сестра, то можно было бы взять у нее яйцеклетку. Но сестры у меня не оказалось.


Где то через полгода нам досталась квота на ЭКО. Опять меряем АМГ, он уже 0,3. В процессе ЭКО выросло 5 фолликулов, взяли 3 хороших яйцеклетки. ИКСИ опять не стали делать. Получились 2 эмбриона. Подсадка на 3 сутки – 6- и 8-клеточных эмбрионов. Эндометрий 10 мм. Результат ХГЧ

Тогда мы обратились в другую клинику. Начали заново все проверять. И опять увидели гидросальпинкс. Решено было пойти на лапару, т.к. гидрос плохо влияет на эмбрионов. В итоге удалили вторую трубу. Опять стресс, ведь ушел шанс забеременеть самой. Врач начал меня лечить всякими витаминами, цитаминами, гормонами и прочими полезностями и настраивать на положительный результат. У нее же и делали ЭКО. В итоге выросло 6 фолликулов, взяли 2 яйцеклетки, одна совсем никакая, другая плохого качества. Но сделали ИКСИ, подсадка на 3 сутки 6-клеточного эмбриона. Результат ХГЧ
Решили делать следующее ЭКО в Красноярске в «Центре репродуктивной медицины». Мне было уже 30 лет. Записались заранее на прием к Новосельцевой А.В. Было лето, отпуск и мы поехали на море. Отдохнули и по приезду сдала снова АМГ и он был 1,3! Конечно я удивилась, т. к. ожидала результат ближе к 0. Съездили к А.В. Она прописала 3 месяца Дюфастон, витамины Фемибион, от себя я добавила «Овариамин». За месяц до ЭКО в первой фазе цикла 10 сеансов магнита на низ живота и яичники, уколы «Овариум-Композитум». И еще я сходила на 5 процедур гирудотерапии (ставили около 7-8 пиявок) где-то за полтора месяца до ЭКО. В итоге взяли 9 яйцеклеток! Сделали ИКСИ. На 3 сутки подсадили 2 отличных 8-клеточных эмбриона. Я попросила, может еще одного, но сказали, что шансы у меня очень высокие. В результате ХГЧ на 13 сутки 666,96! Цифра очень удивила  Тогда мы решили, что будет двойня. Но УЗИ показало 3 плодных яйца! Оказалось, что одна из клеток разделилась на 2 части и получились однояйцевые близнецы. Мне предложили убрать одного эмбриона, но решено было оставить всех, слишком долго мы за них сражались!

Хочу сказать всем – НЕ СДАВАЙТЕСЬ и тогда все получится!!!

P.S. Прошло уже 3 года, как я написала эту историю. Только сейчас у меня появилось время ее выложить…. мы самые счастливые родители, благодаря Новосельцевой Алене Валерьевне!!! Огромная благодарность ей и всему коллективу КРЦМ от всей нашей семьи!!!!!

Упал сахар в крови у ребенка. При каком уровне сахара показана госпитализация?

20. 04.2020



Снижение содержания сахара (глюкозы) в крови называется гипогликемия. Это состояние вызывает нарушение функции многих систем организма.


Особенно чувствителен к гипогликемии головной мозг, так как соединения сахара являются главным источником энергии и питания  для клеток мозга. При очень резком падении уровня глюкозы могут нарушаться функции мозга.


Глобально причины возникновения гипогликемии подразделяют на связанные с лекарственными препаратами и не связанные с приемом лекарств.


В основном низкий уровень показателя глюкозы крови бывает при заболеваниях сахарным диабетом и неадекватной терапии заболевания, прежде всего инсулином и другими лекарственными препаратами назначаемыми пациентам с сахарным диабетом для снижения содержания глюкозы в крови.


Также гипогликемии могут быть вызваны и другими причинами: нарушением режима питания (голоданием или исключением из рациона питания продуктов, содержащих углеводы, большими перерывами в еде), чрезмерными физическими, умственными и эмоциональными нагрузками, нарушением метаболизма веществ и др.


Существует разновидность гипогликемии, которая встречается у детей первого года жизни. Она вызывается продуктами содержащими фруктозу, галактозу (молочный сахар) или аминокислоту-лецитин. Результатом этого является снижение сахара в крови через некоторое время после употребления продуктов, содержащих эти вещества.


Симптомы снижения сахара в крови: бледность кожи, потливость, раздражительность,”плаксивость”, беспокойное поведение, слабость, повышенная утомляемость, дрожь, головокружение, головная боль, тошнота, боли в животе, нечеткость зрения, спутанность сознания, чувство тревоги. Дефицит глюкозы может вызвать кому, а длительная гипогликемия вызывает необратимые повреждения мозга. Таким образом, снижение глюкозы крови очень тревожный симптом!


При уровне гликемии 2,2 ммоль/л показана срочная госпитализация и стационарное лечение. При уровне глюкозы 3,0-3,5 ммоль/л, ребенка в сознании необходимо дробно выпаивать сладким чаем, соком, и проводить контроль уровня глюкозы каждые 15 мин, если эффекта нет, ребенок теряет сознание и уровень глюкозы не поднимается – показана срочная госпитализация в стационар.


Не занимайтесь самолечением! Состояние гипогликемии нельзя оставлять без внимания. Ребенка обязательно необходимо показать детскому эндокринологу, при необходимости пройти дообследование, выбрать тактику лечения, разработать принципы правильного питания и режима дня. 


В Детском Диагностическом центре ведет прием опытный детский эндокринолог Данилычева Любовь Ивановна!


Будьте здоровы!

Возврат к списку

Почему понижены нейтрофилы и что с этим делать

Нейтрофилы — это один из видов белых кровяных телец (лейкоцитов). Все лейкоциты помогают организму бороться с инфекциями. Конкретно нейтрофилы особенно важны при бактериальных заболеваниях, например ангине или бронхите.

Сниженный уровень нейтрофилов в крови называют нейтропенией. Это состояние означает, что ваша иммунная система ослабла и не может эффективно противостоять бактериям. То есть вы более уязвимы для всевозможных инфекций.

Какой уровень нейтрофилов считается низким

Нейтропению диагностируют, если количество нейтрофилов в крови оказывается менее 1 500 на микролитр. Некоторые врачи считают , что порог составляет 1 800 на микролитр.

По степени тяжести состояние характеризуют так:

  • 1 000–1 500/мкл — лёгкая нейтропения;
  • 500–1 000/мкл — умеренная;
  • менее 500/мкл — тяжёлая.

Как узнать, что нейтрофилы понижены

Часто люди с нейтропенией даже не догадываются о том, что в их крови не хватает белых кровяных телец: лёгкая форма не имеет симптомов. В более сложных случаях нарушение может проявлять себя:

  • то и дело повторяющимися бактериальными инфекциями: отитами, гингивитами, кожными воспалениями;
  • отёчностью;
  • регулярными и на первый взгляд необъяснимыми повышениями температуры.

Однако по симптомам нейтропению устанавливают крайне редко. В большинстве случаев снижение уровня нейтрофилов обнаруживается случайно — при анализе крови, который делают по каким‑то другим причинам.

Впрочем, даже если первое исследование показало, что нейтрофилов недостаточно, о нейтропении говорить рано. Количество лейкоцитов в крови может меняться с течением времени, то повышаясь, то снижаясь, и это абсолютно нормально. Поэтому лечащий врач предложит вам повторить общий анализ крови, прежде чем поставит диагноз.

Когда надо срочно обращаться за помощью

В тяжёлых случаях дефицита нейтрофилов даже «родные» бактерии — те, что живут в здоровом желудочно‑кишечном тракте или, положим, на слизистой рта, — могут вызвать серьёзное заболевание. А любая инфекция способна почти молниеносно стать смертельной.

Как можно быстрее свяжитесь со своим врачом или, в зависимости от состояния, вызывайте скорую, если на фоне диагностированной нейтропении наблюдаете один, а тем более сразу несколько из перечисленных симптомов :

  • Лихорадка. О ней говорят, если температура поднялась выше 38 °C.
  • Озноб и потливость.
  • Навязчивый или сильный кашель, если его не было ранее. Также опасным признаком является усиление уже существующего кашля.
  • Одышка.
  • Боль во рту.
  • Боль в горле.
  • Любые заметные изменения в мочеиспускании: резь, боль, раздражение кожи и слизистой, изменение цвета и консистенции мочи.
  • Диарея.
  • Рвота.
  • Покраснение или отёк вокруг малейшей царапины или пореза.
  • Выделения из влагалища, которых не было ранее.
  • Жёсткая шея. Об этом признаке говорят, если вам больно поворачивать или наклонять голову либо вы не можете откинуть её назад.
  • Ощутимая боль в любой части тела (ноге, руке, животе, грудной клетке), если её не было ранее.

Почему понижены нейтрофилы

Нейтропения возникает , когда нейтрофилы расходуются или разрушаются быстрее, чем костный мозг успевает их производить. Либо же если он сам по себе не способен вырабатывать их в достаточном количестве. Это может быть вызвано разными заболеваниями или состояниями.

Вот самые распространённые причины , из‑за которых понижается уровень нейтрофилов в крови.

1. Инфекции

Нейтрофилы падают при следующих заболеваниях:

  • Мононуклеоз (вирус Эпштейна — Барр).
  • Гепатиты. Чаще всего трёх типов: А, В, С, в острой и хронической формах.
  • Ветрянка.
  • Корь.
  • Туберкулёз.
  • Болезнь Лайма.
  • Сальмонеллёзная инфекция.
  • ВИЧ/СПИД.
  • Сепсис (заражение крови).

2. Некоторые аутоиммунные заболевания

К ним относятся:

  • Ревматоидный артрит.
  • Системная красная волчанка.
  • Гранулематоз с полиангиитом.
  • Болезнь Крона.

3. Заболевания костного мозга и крови

Например, апластическая анемия, миелодиспластические синдромы, миелофиброз (необычный тип рака костного мозга) или лейкемия — рак крови.

4. Химиотерапия, применяемая при лечении рака

Такие процедуры необходимы: они уничтожают злокачественные образования. Однако вместе с раковыми клетками под раздачу попадают и здоровые, нейтрофилы в том числе.

5. Приём некоторых лекарств

Понизить уровень нейтрофилов могут:

  • Препараты, которые применяют для лечения избыточной активности щитовидной железы (гипертиреоза).
  • Антибиотики, включая распространённые, например на основе пенициллина.
  • Противовирусные средства.
  • Противовоспалительные лекарства. В частности, те, что используют для терапии язвенного колита или ревматоидного артрита.
  • Антипсихотические средства.
  • Препараты для лечения сердечной аритмии.

6. Недостаток витаминов или минералов

Уровень нейтрофилов может понизиться, если вы не получаете в нужном количестве витамин В12, фолиевую кислоту или медь.

7. Влияние недоизученных факторов

Иногда нейтропения бывает врождённой. А в некоторых случаях её причины и вовсе установить не получается — тогда говорят об идиопатическом (неизвестной природы) нарушении.

Что делать с нейтропенией

Некоторые типы нейтропении в терапии не нуждаются : они рассматриваются как индивидуальная особенность. Другие успешно корректируются отменой лекарств, вызвавших такой побочный эффект, или, например, лечением основного инфекционного заболевания — ветрянки, кори, гепатита.

Однако решать, что делать в вашем конкретном случае, должен только квалифицированный врач — терапевт или другой специалист, который обнаружил нарушение.

Читайте также
🩸🧬🦠

Заниженная подвеска: плюсы и минусы

Опустить автомобиль или грузовик так, чтобы он был ближе к земле, – это популярный способ индивидуализировать вашу поездку. Если все сделано правильно, это отличный внешний вид, который также повышает управляемость. Если сделать это неправильно, это может ухудшить управляемость, управляемость и тягу, сократить срок службы протектора шины и даже повредить детали.

Плюсы и минусы занижения подвески

ПРОФИ Минусы
Больше ощущения дороги Пониженный комфорт езды
Более жесткий ход Непрактично для неровных дорог
Меньше крена на поворотах Ускоренный или неравномерный износ шин
Лучшая управляемость Вероятность достижения дна
Улучшенная аэродинамика Потенциальное истирание деталей или шин
Повышенная тяга Невозможно использовать стандартный домкрат
Меньше риска опрокидывания Стоимость
Отлично выглядит Гарантия
Преимущества

Больше ощущений дороги
Заниженная подвеска помогает водителю лучше понять, как его автомобиль действует на другом покрытии, поскольку большая часть вибраций от неровностей дорожного покрытия проходит через рулевое колесо.

Более жесткий ход
При такой настройке у вас должны быть более жесткие пружины, чтобы передняя или задняя часть вашего автомобиля не опускалась на неровности или неровности. Это тот опыт вождения, который многие предпочитают, а не более комфортную поездку, скажем, на роскошном седане.

Меньше наклона углов
Наклон автомобиля при резком повороте значительно снижается, поскольку смещение веса меньше из-за более низкого центра тяжести. Часть автомобиля снаружи поворота остается более ровной с внутренней.Это позволяет автомобилю быстрее входить в поворот и действовать более оперативно.

Лучшее управление
Еще одним эффектом близости к земле является улучшенная отзывчивость, большая устойчивость и сцепление на скорости. Поскольку опускание означает получение более жестких пружин, при резком нажатии на педаль газа или при торможении переносится меньше веса. Это означает, что вам понравится более быстрое ускорение и более быстрые остановки.

Меньшее сопротивление воздуха
Пониженные автомобили более аэродинамичны.На колеса и шины (не обтекаемой формы) попадает меньше воздуха. Это делает эти машины более быстрыми. Некоторые владельцы автомобилей с низкой посадкой также отмечают улучшение расхода топлива. НО, слишком большое опускание автомобиля на самом деле увеличивает сопротивление ветра.

Меньше риска опрокидывания
Опущенные автомобили имеют более низкий центр тяжести, что снижает риск опрокидывания на поворотах.

Улучшенная тяга
Понижение обычно означает, что вы устанавливаете на автомобиль комплект колес и покрышек большого размера.Такие шины имеют более короткие боковины, большее пятно контакта (что позволяет большему количеству резины контактировать с дорогой) и меньший крен на поворотах.

Хороший внешний вид
Автомобили и грузовики, которые были опущены с помощью нестандартных колес, привлекают внимание. Это более агрессивный и ориентированный на результат вид, который выделяется из толпы.

Недостатки

Меньше комфорта при движении
Если вы и ваши пассажиры привыкли к более мягкой подвеске, которая смягчает удары, такие как неровности и выбоины, вы можете меньше думать о комфорте езды от более низкой подвески.Вы также можете заметить повышенный дорожный шум, поскольку находитесь ближе к тротуару.

Движение по неровным дорогам запрещено
Более низкий клиренс не подойдет вам на разбитых, каменистых дорогах, дорогах со стиральной доской и выбоинами.

Неравномерный или ускоренный износ шин
При опускании изменяется геометрия установки колеса и шины. Если это будет сделано неправильно, у вашего автомобиля может возникнуть проблема с центровкой, которая приведет к преждевременному или чрезмерному износу.

Нижний предел
Даже более низкая подвеска на полтора дюйма может вызвать проблемы на поворотах, с небольшими выбоинами или на лежачих полицейских.Переезд через край гаража, выезд на подъездную дорожку или пандус может привести к удару передней части вашего автомобиля о тротуар. Контакт с землей может вызвать серьезные повреждения компонентов под автомобилем, таких как выхлопная система и масляный поддон.

Если вам когда-нибудь понадобится эвакуатор, вам может потребоваться плоская кровать. В противном случае может возникнуть проблема с волочением задней части автомобиля по земле.

Потенциальное истирание деталей или шин
Плохо выполненное или чрезмерное опускание может привести к контакту частей подвески и рулевого управления друг с другом, колесами или шинами.Это также может стать причиной трения шин о кузов во время поворотов или неровностей.

Невозможно использовать стандартный домкрат
Если у вас спустило колесо, в неподходящий момент вы можете обнаружить, что зазора недостаточно, чтобы поместить устройство под раму автомобиля.

Стоимость
Качественные компоненты и соблюдение правильной центровки могут быть дорогими. Чем ниже вы спуститесь, тем больше шансов, что вам понадобятся дополнительные детали. Например, если койловеры (то есть цилиндрическая пружина поверх амортизатора) являются частью вашей новой установки, вы, вероятно, планируете затраты в размере 1000 долларов или больше.

Вопросы гарантии
Вам следует проверить как руководство пользователя, так и любую гарантию производителя или послепродажную гарантию, чтобы определить: 1) производитель рекомендует не опускать автомобиль или 2) если опускание автомобиля приведет к аннулированию или отрицательно повлияет на любое гарантийное покрытие, которое у вас есть в настоящее время.

Знайте это, прежде чем менять подвеску

Вот что нужно знать перед тем, как упасть.

  1. Если вам нужна более высокая производительность, возможно, вам придется снизить гораздо меньше, чем вы думаете.Легко промахнуться и фактически испортить дисквалификацию. Чтобы убедиться, что такие компоненты, как стойки и пружины, могут удерживать шины под прямым углом, обратитесь за помощью к специалисту.
  2. Не срезайте углы, когда дело касается амортизаторов, стоек и других компонентов. Вы вносите изменения в конструкцию и баланс своего автомобиля. Вы не хотите рисковать выходом из строя деталей.
  3. Если вы модифицируете свой автомобиль способами, не разрешенными к использованию на дорогах, ваш страховщик может не выплатить возмещение ущерба.Поговорите со своим агентом, прежде чем настраивать поездку, и спросите, увеличатся ли ваши страховые взносы или изменятся условия политики.
  4. Установка экстремальных послепродажных настроек колес и шин или изменение подвески может привести к проблемам с рулевым управлением, подвеской или трансмиссией, на которые не распространяется гарантия вашего автомобиля. ПЕРЕД установкой проверьте, приведут ли планируемые изменения к отказу в претензиях по гарантии.
  5. Выполняйте выравнивание после снижения, чтобы обеспечить лучшую управляемость и срок службы шин.
  6. Позаботьтесь о том, чтобы привыкнуть к работе вашей новой установки. Благодаря более жесткой подвеске ваш автомобиль может немного по-другому вести себя и не будет поглощать дорожные удары. Внезапный резкий тормоз или резкий поворот на ухабистой дороге могут привести к потере сцепления с дорогой.

Каждый раз, когда вы меняете оригинальную подвеску (оригинальное оборудование) вашего автомобиля, вы должны быть уверены, что вы не создаете настройку, которая либо небезопасна, либо может вызвать проблемы с другими функциями автомобиля.Как и во многих случаях настройки послепродажного обслуживания, речь идет о поиске правильного баланса безопасности, производительности, внешнего вида, стоимости и управляемости. Загляните в местный Les Schwab за помощью.

Назначить встречу

Определение опускания по Merriam-Webster

низкий

| \ ˈLau̇- (ə-) riŋ

, ˈLō-

\

: мрачно и угрожающе : мрачно

дождь льется с опускающегося неба

Пониженные синонимы, пониженные антонимы | Тезаурус Мерриам-Вебстера

Тезаурус

Синонимы и антонимы слова

пониженный

(запись 1 из 3)

направлен вниз

  • она не смотрела на меня, предпочитая вместо этого просто сидеть с опущенными глазами

Рядом с антонимами для пониженный

Синонимы и антонимы слова пониженный
(Запись 2 из 3)

1

умышленно или непреднамеренно вызвать падение

  • рабочих медленно опустили тяжелую статую на место

2

особенно резко перейти на более низкий уровень

  • цены на телевизоры нового типа значительно снизились на , так как конкуренция и продажи увеличились
  • разбился,
  • кратера,
  • отклонено,
  • спустился,
  • ближний свет,
  • нырнул
  • (или голубь),
  • упал,
  • упал,
  • с нырком,
  • упала,
  • погружная,
  • затонул
  • (или затоплен),
  • заносная,
  • упал
  • Уменьшенный,
  • уменьшено,
  • деэскалация,
  • умер (упал),
  • уменьшенная,
  • поник,
  • истощилась,
  • отлив,
  • уменьшенная,
  • расслабься,
  • модерируется,
  • просел,
  • конический,
  • убыли

Рядом с антонимами для пониженный

  • накопленная,
  • надувной,
  • построен,
  • заросший
  • (тоже буржуй),
  • увеличенная,
  • эскалация,
  • развернутый,
  • росла,
  • увеличенная,
  • усиленная,
  • грибовидная,
  • забрал,
  • снежный,
  • набухший,
  • вощеный

3

сделать меньше по количеству, объему или размеру

  • решил понизить свои карьерные амбиции до чего-то более достижимого
  • Уменьшенный,
  • уменьшено,
  • деэскалация,
  • помятый,
  • истощенная,
  • уменьшенная,
  • уменьшено,
  • уменьшенная,
  • упал,
  • истощилась,
  • ослаблен,
  • сбит,
  • уменьшенная,
  • уменьшенный
  • сокращенно,
  • сокращенная,
  • обрезанный,
  • обрезанный,
  • свернутая,
  • разрез,
  • сокращение,
  • вырубка,
  • состыкованная,
  • рваный,
  • pared,
  • обрезанная,
  • убрана,
  • укороченная,
  • разрезанная,
  • обрезанный,
  • усеченный,
  • вырезанный

Рядом с антонимами для пониженный

4

уменьшаться в объеме или интенсивности, особенно постепенно

  • шум реактивного двигателя снизился как самолет исчез вдали
  • Уменьшенный,
  • отклонено,
  • уменьшено,
  • деэскалация,
  • погибли (ушло или вниз или вышло),
  • уменьшенная,
  • осушенный (прочь),
  • упал (выключен),
  • истощилась,
  • ослаблен,
  • отлив,
  • упал,
  • отпал,
  • уменьшенная,
  • расслабься,
  • модерируется,
  • обессиленный,
  • поэтапный отказ,
  • с храповым механизмом (вниз)
  • также с храповым механизмом (вниз),
  • отступил,
  • смягченный,
  • переведено,
  • уменьшилась
  • (или в усадке),
  • просел,
  • конический,
  • конический,
  • убыли

Рядом с антонимами для пониженный

  • накопленная,
  • надувной,
  • построен,
  • заросший
  • (тоже буржуй),
  • увеличенная,
  • эскалация,
  • развернутый,
  • росла,
  • увеличенная,
  • усиленная,
  • навесной,
  • грибовидная,
  • забрал,
  • роза,
  • снежный,
  • взлетел,
  • набухший,
  • вощеный

5

понизить до более низкого положения в собственных глазах или в глазах других

  • как вы могли самому опустить , выдавая чужую работу за свою?
  • пониженный,
  • наказан,
  • удешевленная,
  • дебазированная,
  • деградированная,
  • униженный,
  • дискредитированный,
  • опальный,
  • опозорен,
  • фол,
  • смиренный,
  • униженный,
  • затонул
  • (или затоплен),
  • пристыженный,
  • ухмыльнулся,
  • снес
  • смущенный,
  • сбит с толку,
  • сбит с толку,
  • сбитый с толку,
  • растерянный,
  • обесцененная,
  • смущенный,
  • fazed,
  • растерянный,
  • униженный,
  • в тупике
  • (тоже в замешательстве),
  • грохот
  • приниженный,
  • осужденный,
  • заплакал,
  • критикуют,
  • осужден,
  • с амортизацией,
  • вычтенный,
  • уменьшенная,
  • со скидкой,
  • пренебрежительно,
  • свернутый,
  • отложить,
  • высмеянный,
  • списано

Рядом с антонимами для пониженный

  • признанный,
  • аплодировали,
  • похвастался,
  • Знаменитая,
  • приветствовали,
  • цитируется,
  • одобрено,
  • комплиментировал,
  • поздравил,
  • украшенная,
  • восхваляем,
  • превозносится,
  • отметили
  • (или праздник),
  • приветствован,
  • заслуженный,
  • хвалится,
  • похвалили,
  • салютовали,
  • рекламируется

6

уменьшить цену или ценность

  • со временем инфляция снижает доходы и сбережения с точки зрения фактической покупательной способности
  • ослабленный,
  • сломался,
  • удешевленная,
  • с амортизацией,
  • депрессия,
  • девальвированная,
  • девальвированная,
  • пониженная,
  • уценка,
  • уменьшенная,
  • затонул
  • (или затоплен),
  • записал,
  • списано

Рядом с антонимами для пониженный

  • добавлен,
  • увеличенный,
  • усиленный,
  • дополненная,
  • надувной,
  • форсированный,
  • компаундированный,
  • расширенная,
  • увеличенная,
  • эскалация,
  • развернутый,
  • расширенный,
  • повышенная,
  • увеличенная,
  • развернутая,
  • умноженная,
  • поднят,
  • набухший,
  • повышен

Синонимы и антонимы слова пониженный
(Запись 3 из 3)

1

принять мрачный или запретительный вид

  • небо опускается над головой, угрожая сильной грозой

2

смотреть с гневом или неодобрением

  • автомобилист спустил рывком подрезавшийся перед ней

фраз синонимов понижено

См. Определение словаря

Вождение опущенного автомобиля – вот все, что вам нужно знать:

Вождение опущенного автомобиля в первый раз может быть немного пугающим.Все мы слышали ужасающие истории о разбитых поддонах с маслом и растрескавшихся бамперах. На самом деле, пока ваш автомобиль находится на приемлемой высоте посадки и вы не живете в зоне боевых действий, вы, , должны передвигаться по городу, не нанося повреждений.

Вождение автомобиля в заниженном состоянии по улицам города временами требует некоторого изящества. Вам нужно будет уделять дороге больше внимания, чем на обычной машине.

Ниже я собрал несколько советов, которые я усвоил за последние 13 лет вождения заниженной машины.Используйте их, чтобы адаптировать свой обычный стиль вождения, и все будет в порядке. Знание своего автомобиля и использование углов в своих интересах – ключи к успеху.

Потратьте минуту, чтобы оценить свой автомобиль

Во-первых, взгляните на сам автомобиль. Где она, скорее всего, коснется земли? Какая часть висит самая низкая? Есть ли какие-то детали, с которыми вы хотите быть особенно осторожны (например, новая передняя губа Spoon за 600 долларов)?

Обратите внимание на то, где эти проблемные области находятся снаружи, затем сядьте за руль и обратите внимание на то, как это выглядит с этой точки зрения.Ваши бамперы выше средней высоты бордюра?

Если нет, запомните, где находятся края ваших бамперов. Это важно при въезде на парковочное место с нависающим бордюром или кирпичом для парковки.

Ваш выхлоп в какой-то момент висит низко, и если да, то где? Например, если он низко висит на стороне пассажира автомобиля, вам нужно совместить все, что торчит из земли, со стороной водителя. Привыкайте к этому сейчас, чтобы не думать об этом в доли секунды, принимая решение на шоссе.

Углы въезда, съезда и съезда

Обычно это касается внедорожников, но в данном случае это относится к спущенным на улице. Теория здесь точно такая же.

Ваш угол въезда в основном определяется тем, насколько далеко выступает ваш бампер и насколько высоко он находится над землей. Угол съезда такой же, за исключением того, что вы уже догадались, для заднего бампера. Если ваши бамперы заправлены близко к колесам или свисают очень далеко, это сильно повлияет на эти углы.

Угол поворота вашего транспортного средства определяет, будете ли вы высоко центрироваться на склоне или нет. Это зависит от вашего общего дорожного просвета и колесной базы. Более длинные автомобили будут иметь плохие углы поворота и с большей вероятностью будут царапать центр автомобиля.

Дорожный просвет вашего автомобиля играет огромную роль во всех этих углах. Зазор между колесом и крылом особого значения не имеет. Например, мой MR2 может показаться очень низким, но из-за его высоких 18-дюймовых колес он на самом деле имеет довольно хороший дорожный просвет.Это в сочетании с короткой колесной базой позволяет довольно легко ездить по городу.

Одно колесо за раз

Теперь вы знаете, о каких областях вашего автомобиля следует беспокоиться. Но как их избежать? Проще говоря, преодолевайте все препятствия по одному колесу за раз.

Подъезд к крутым проездам под углом 45 градусов, а не прямо, спасет ваши бамперы. Чем круче уклон (или чем ниже ваша машина), тем больший угол вам нужно будет использовать.Вы можете услышать скрип и треск при прогибе шасси в крайних случаях, но пока ваша рама не гниет полностью, беспокоиться не о чем.

Обязательно заранее спланируйте свой подход, чтобы избежать крутых поворотов или, что еще хуже, столкновения с встречным движением.

У вас есть два варианта преодоления лежачих полицейских. Это будет зависеть от вашего автомобиля и того, что висит внизу. Для автомобилей с низко висящими частями, расположенными рядом с колесами (например, масляными поддонами), на самом деле может быть безопаснее приближаться к лежачему полицейскому прямо.

Попытка преодолеть неровность под углом может привести к удару масляного поддона, а не к его подъему в воздухе, когда обе шины находятся на вершине неровности. Если ваш автомобиль не попадает в эту категорию, не стесняйтесь придерживаться метода «одно колесо за раз». Не забывайте сохранять медленную скорость.

Прочитай дорогу

Это еще одна вещь, которая со временем станет естественным инстинктом. Умение читать поверхность дороги впереди – ключ к тому, чтобы избегать выбоин, случайных ухабов и уклонов.Если вы ездите на мотоцикле, вас наверняка этому уже учили. Есть один прием, чтобы правильно оценить, насколько серьезна неровность или ямка на дороге: посмотрите, как машины перед вами реагируют на нее.

Если вы видите впереди то, что кажется большим неровным участком, но машина впереди вас может выдерживать ограничение скорости и даже не покачивается, когда на нее попадает, скорее всего, это не так плохо, как кажется. С другой стороны, если вы видите, что большие грузовики замедляются и все еще подпрыгивают, вам лучше нажать на педаль тормоза!

Использование реакции другого транспортного средства для оценки дорожного покрытия впереди работает только в том случае, если вы следуете его примеру.Если вы не выстроились в той же колее, в которой они находятся, эта информация бесполезна. Неровность может быть намного хуже в центре полосы движения, и если там ваши колеса, вам будет плохо.

Держите колеса примерно в том же месте, что и впереди идущий автомобиль, и вы можете доверять им как подопытным кроликам.

Если вы чувствуете необходимость «качать и плести», чтобы избежать препятствий, попробуйте делать постепенные, предсказуемые движения. Другие автомобилисты не ожидают, что вы это сделаете, поэтому постарайтесь не удивлять их.Кроме того, если вокруг вас есть другие автомобилисты, ВСЕГДА оставайтесь на своей полосе движения. Помните, вы решили опустить свой автомобиль. Не делайте это проблемой других автомобилистов.

Спланируйте свой маршрут

Владельцев автомобилей с пониженным уровнем комфорта объединяет то, что мы запоминаем большинство улиц в наших городах. Упомяните «тот большой провал на Кинг-стрит», и они точно поймут, о чем вы говорите. Это все равно, что спросить таксиста, как быстрее всего добраться до центра города в 18:00 – за исключением нас, все зависит от поверхности.

Как только вы запомните проблемные области, используйте эту информацию с пользой. Выбери свои битвы. Намного легче пройти долгий путь, чем преодолевать препятствия. Во многих случаях это тоже быстрее. Если вы знаете, что главный вход в торговый центр, в который вы собираетесь, крутой, расслабьтесь и направляйтесь прямо к задней части.

Не следуй слишком близко

Успокойся. Плавание впереди идущего автомобиля – это не только раздражение водителя.Он также закроет вам вид на дорогу. Все эти разговоры о чтении того, как машины впереди вас преодолевают препятствия, совершенно бесполезны, если у вас нет времени на реакцию.

В середине полосы может быть обломок, который они без труда расчистят, но он просто ждет, чтобы вырвать большой кусок из вашего бампера. К тому времени, когда вы это увидите, будет уже слишком поздно. Безопасное практическое правило состоит в том, чтобы удвоить расстояние, которое вы бы преодолели в обычной машине.

Не забудьте, что вы ведете заниженную машину

Я знаю, что это кажется очевидным.Но вы удивитесь, насколько легко забыть, что вы ведете опущенную машину. Это еще более вероятно, если вы регулярно переключаетесь между несколькими автомобилями. Я часто меняю между , моим поднятым 4runner и заниженным MR2 в летние месяцы, и обнаруживаю, что иногда мне нужно напоминать себе, в каком автомобиле я нахожусь.

Другая проблема заключается в том, что на некоторых опущенных транспортных средствах все еще действительно удобно управлять. Легко предположить, что вы находитесь в обычной машине, когда поездка приятная и плавная.Если вы все еще не можете вспомнить, что ваш автомобиль опущен, наклейка на рулевом колесе или приборной панели будет гораздо более приятным напоминанием, чем звук скребка металла или пластика.

Наихудший сценарий

В случае, если у вас нет выбора, кроме как удариться о большую неровность или яму, постарайтесь вычистить как можно большую скорость. Затем полностью отпустите тормоза и двигайтесь по инерции над препятствием. Нашим первым инстинктом обычно является резкое движение, но здесь важно оставаться плавным.

При ударе по тормозам вес вашего автомобиля переносится на передние колеса – те самые, которые вот-вот получат удар. Это еще больше усугубит последствия. Это также заставит вашу переднюю часть пикировать, что даст вам еще меньше свободного пространства.

Когда это происходит, уже слишком поздно избегать попадания. Все, что вы можете сделать на этом этапе, – это постараться не усугубить ситуацию. Время избегания прошло, теперь вам просто нужно принять это и надеяться, что никакого ущерба нет.

Вождение опущенного автомобиля под дождем

Вождение опущенного автомобиля под дождем ничем не отличается от приведенных выше советов по общему вождению.Единственное, на что нужно обращать внимание, – это стоячая вода. Глубокий материал. Поскольку ваша машина сидит намного ниже, чем обычно, впуск вашего двигателя тоже. Попытка пройти по затопленным дорогам на спущенной машине не стоит риска гидроблокировки двигателя.

Если у вас нет выбора, снизьте скорость и постарайтесь не допустить, чтобы волна накрыла ваш капюшон. Если дело доходит до остановки двигателя, не пытайтесь завести его. Это только усугубит внутренние повреждения.

Вождение опущенной машины по снегу

Скажу честно – вы, вероятно, несколько раз застрянете. Легко подумать, что снег безвреден, потому что он такой красивый и чистый. Позвольте мне сказать вам – снег может нанести реальный ущерб. Езда по глубокому снегу больше похожа на бездорожье по чистой белой грязи.

Следование по глубоким гусеницам, оставленным машинами, которые ехали раньше, может дать вам преимущество в сцеплении, но оно также впитает любой дорожный просвет, который у вас, возможно, был.Это еще не конец света, если вы имеете дело с легким пушистым снегом.

Но в зимних условиях вождения часто бывает толстый, плотный снег и даже сплошные глыбы льда. Кусок льда может пробить ваш бампер так же легко, как камень или камень.

Использование переднего бампера опущенной машины в качестве снегоочистителя может быть забавным и круто выглядеть, но это отличный способ поцарапать краску или, что еще хуже, повредить бампер. На переднюю часть оказывается большое давление. Когда идет снег, он становится тяжелым.Так что, если вы не умеете толкать бампер к бамперу другого автомобиля, я бы не рекомендовал катать гору снега.

Заключение

Если вы никогда раньше не водили заниженную машину, я надеюсь, что этот быстрый ускоренный курс вам поможет. Помните: планируйте заранее, делайте это медленно и используйте углы в своих интересах. Для вас это будет второй натурой, прежде чем вы это узнаете. Не стесняйтесь оставлять комментарии ниже, если у вас есть еще советы, о которых я не думал.

определение понижено The Free Dictionary

“Опустите его голову, опустите!” – сказал он солдату, случайно опустившему французского орла, которого он держал перед Преображенскими знаменами.С помощью какой-то грубо построенной техники тяжело нагруженная корзина теперь была осторожно опущена среди толпы; и с головокружительной вершины были замечены римляне, смущенно собравшиеся вокруг нее; но из-за огромной высоты и преобладания тумана невозможно было получить четкое представление об их действиях. Вулканы, которых так много в первые дни мира, постепенно гаснут; внутреннее тепло ослабевает, температура нижних слоев земного шара понижается на ощутимую величину каждое столетие в ущерб нашему земному шару, поскольку его тепло – это его жизнь.”Таким образом, любой человек извне мог отодвинуть засов, открыть дверь и упасть (или быть бесшумно спущенным сообщником) в комнату – ее высота, как уже отмечалось, составляла всего семь футов.

Одна лодка спустилась с вынутыми пробками, наполненная женщинами и детьми, а затем водой, и перевернулась.

Очевидно, странный пароход опустил свои лодки.

Я сказал, что не хотел причинить вреда, и надеялся, что не понизил себя в его оценке, подняв его в воздух на несколько стержней.

Эти двое с рычанием катались по мху, ужасно рвали и рвали друг друга, но скоро все закончилось, и мой Хранитель стоял, опустив голову, над горлом мертвого существа, которое должно было убить меня.

Они опустили свои винтовки и вежливо двинулись ко мне, положив правую руку мне на левое плечо, в соответствии с их обычаем приветствовать меня, и задавая мне много вопросов обо мне и моих странствиях.

В ответ на мировой финансовый кризис Федеральный комитет по открытым рынкам (FOMC) снизил процентные ставки на 2 процентных пункта с января и на 3 пункта с лета прошлого года.Славин также отмечает, что предприятия по литью металлов больше всего пострадают от экономических последствий снижения PEL, поскольку это маржинальный бизнес.

вопросов и ответов: риск ухудшения состояния на следующее утро после приема лекарств от бессонницы; FDA требует более низких рекомендуемых доз для некоторых препаратов, содержащих золпидем (Ambien, Ambien CR, Edluar и Zolpimist)

The U.Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) сообщает общественности о новой информации о золпидеме, широко назначаемом лекарстве от бессонницы. FDA рекомендует снизить дозу перед сном, поскольку новые данные показывают, что уровень в крови у некоторых пациентов может быть достаточно высоким на следующее утро после приема, чтобы нарушить деятельность, требующую бдительности, включая вождение. Сегодняшнее объявление касается препаратов золпидема, одобренных для использования перед сном, которые продаются как дженерики и под торговыми марками Ambien, Ambien CR, Edluar и Zolpimist.

FDA также напоминает общественности, что все лекарства, принимаемые от бессонницы, могут ухудшить управление автомобилем и действия, требующие бдительности на следующее утро после употребления. Сонливость уже указана как частый побочный эффект на этикетках всех лекарств от бессонницы, наряду с предупреждениями о том, что пациенты могут все еще чувствовать сонливость на следующий день после приема этих продуктов. Пациенты, принимающие лекарства от бессонницы, могут испытывать нарушение умственной активности наутро после приема, даже если они чувствуют себя полностью бодрствующими.

FDA призывает специалистов здравоохранения предупреждать всех пациентов (мужчин и женщин), которые используют эти продукты золпидема, о рисках ухудшения состояния на следующее утро для действий, требующих полной умственной активности, включая вождение.Что касается препаратов золпидема, данные показывают, что риск ухудшения состояния на следующее утро наиболее высок у пациентов, принимающих формы с пролонгированным высвобождением этих препаратов (Ambien CR и дженерики). Женщины, по-видимому, более подвержены этому риску, потому что они выводят золпидем из своего организма медленнее, чем мужчины.

Поскольку использование более низких доз золпидема приведет к снижению его уровня в крови утром, FDA требует от производителей препаратов Ambien, Ambien CR, Edluar и Zolpimist снизить рекомендуемую дозу.FDA сообщило производителям, что рекомендуемая доза золпидема для женщин должна быть снижена с 10 до 5 мг для продуктов с немедленным высвобождением (Ambien, Edluar и Zolpimist) и с 12,5 до 6,25 мг для продуктов с пролонгированным высвобождением (Ambien CR ). FDA также проинформировало производителей, что для мужчин маркировка должна рекомендовать медицинским работникам рассмотреть возможность назначения более низких доз 5 мг для продуктов с немедленным высвобождением и 6,25 мг для продуктов с пролонгированным высвобождением (см. Рекомендации по дозировке золпидема для взрослых).

Следующие вопросы и ответы дают обзор этой проблемы безопасности.

1 кв. Что такое золпидем?
Q2. Почему FDA требует от производителей определенных продуктов, содержащих золпидем, пересмотреть маркировку, чтобы снизить рекомендуемую дозу золпидема для женщин и рекомендовать более низкую дозу для мужчин?
Q3. Что должны делать пациенты, принимающие в настоящее время дозу 10 или 12,5 мг золпидем-содержащих лекарств от бессонницы?
Q4. Будет ли более низкая доза золпидема эффективна при лечении бессонницы?
Q5.Требует ли FDA от производителя сублингвальных таблеток Intermezzo (золпидема тартрата) также изменить рекомендации по дозировке?
Q6. Влияют ли на уровень золпидема какие-либо другие факторы, такие как возраст, вес или этническая принадлежность пациента?
Q7. Почему FDA информирует общественность об этом риске безопасности сейчас, после того, как золпидем присутствует на рынке почти 20 лет?
Q8. Нарушения на следующее утро – это то же самое, что и сложное поведение, связанное со сном?
Q9. Требует ли FDA от производителей других лекарств от бессонницы пересмотреть свои рекомендации по дозировке?
Q10.Имеют ли другие лекарства от бессонницы тот же гендерный эффект, что и золпидем?
Q11. Есть ли у безрецептурных лекарств от бессонницы, которые отпускаются без рецепта, риск ухудшения состояния на следующее утро?
Q12. Что пациенты могут сделать, чтобы снизить риск ухудшения состояния на следующее утро с помощью лекарств от бессонницы?
Q13. Сколько сообщений о золпидеме и нарушениях вождения было получено FDA? Были ли эти отчеты использованы в качестве доказательств в поддержку предложенных новых рекомендаций по дозировке определенных продуктов, содержащих золпидем?

1 кв.Что такое золпидем?

A. Золпидем – седативно-снотворное (снотворное) лекарство, которое используется у взрослых для лечения бессонницы. Золпидем доступен в виде таблеток для перорального приема (Амбиен и дженерики), таблетки с пролонгированным высвобождением (Амбиен CR и дженерики), сублингвальной (под языком) таблетки (Эдлуар) и спрея для полости рта (Золпимист).

Золпидем также доступен под торговой маркой Intermezzo, сублингвальная таблетка с низкой дозой, одобренная для использования по мере необходимости для лечения бессонницы, когда после пробуждения посреди ночи возникают трудности с возвращением ко сну.

2 кв. Почему FDA требует от производителей определенных продуктов, содержащих золпидем, пересмотреть маркировку, чтобы снизить рекомендуемую дозу золпидема для женщин и рекомендовать более низкую дозу для мужчин?

A. FDA требует от производителей определенных продуктов, содержащих золпидем, пересмотреть маркировку, чтобы снизить рекомендуемую дозу лекарств, содержащих золпидем, для женщин и рекомендовать медицинским работникам рассмотреть возможность назначения более низкой дозы для мужчин, поскольку в следующий раз -Утренний уровень золпидема в крови может быть достаточно высоким, чтобы нарушить деятельность, требующую бдительности, включая вождение.Пациенты с высоким уровнем золпидема могут быть ослаблены, даже если они полностью бодрствуют. Золпидем у женщин выводится из организма медленнее, поэтому препарат может оставаться в их организме дольше, чем у мужчин.

3 кв. Что должны делать пациенты, принимающие в настоящее время дозу 10 или 12,5 мг золпидем-содержащих лекарств от бессонницы?

A. Если вы в настоящее время принимаете лекарство от бессонницы, содержащее золпидем в дозе 10 или 12,5 мг, продолжайте принимать предписанную дозу в соответствии с указаниями до тех пор, пока вы не свяжетесь со своим врачом и не попросите инструкции о том, как безопасно продолжать принимать лекарство.Каждый пациент и ситуация уникальны, и подходящую дозу следует обсудить с вашим лечащим врачом.

4 кв. Будет ли более низкая доза золпидема эффективна при лечении бессонницы?

A. FDA сообщило производителям, что рекомендуемая доза золпидема для женщин должна быть снижена с 10 мг до 5 мг для продуктов с немедленным высвобождением (Ambien, Edluar и Zolpimist) и с 12,5 мг до 6,25 мг для продукты с расширенным выпуском (Ambien CR).Для мужчин FDA сообщило производителям, что на этикетке следует рекомендовать профессионалам здравоохранения рассмотреть возможность назначения этих более низких доз. Эти более низкие дозы золпидема (5 мг для продуктов с немедленным высвобождением и 6,25 мг для продуктов с пролонгированным высвобождением) будут эффективны для большинства женщин и многих мужчин.

5 кв. Требует ли FDA от производителя сублингвальных таблеток Intermezzo (золпидема тартрата) также изменить рекомендации по дозировке?

A. No.Когда Intermezzo был одобрен FDA в ноябре 2011 года, на этикетке уже рекомендовалась более низкая дозировка для женщин по сравнению с мужчинами. Рекомендуемая и максимальная доза Интермеццо составляет 1,75 мг для женщин и 3,5 мг для мужчин, принимаемых только один раз за ночь по мере необходимости, если после пробуждения в середине ночи возникают трудности с возвращением ко сну.

6 кв. Влияют ли на уровень золпидема какие-либо другие факторы, такие как возраст, вес или этническая принадлежность пациента?

A. На основании данных фармакокинетических исследований не было очевидной связи между уровнем золпидема в крови и массой тела или этнической принадлежностью пациента.У пожилых пациентов уровень золпидема в крови может быть выше, и уже рекомендуются более низкие дозы. В отличие от более молодых пациентов, у пожилых пациентов уровень золпидема в крови не зависит от пола.

Q7. Почему FDA информирует общественность об этом риске безопасности сейчас, после того, как золпидем присутствует на рынке почти 20 лет?

A. С момента утверждения золпидема FDA постоянно контролирует профиль безопасности препарата. По мере появления большего количества данных FDA продолжало оценивать преимущества и риски лечения золпидемом.На протяжении многих лет FDA получало сообщения о возможных нарушениях вождения и дорожно-транспортных происшествиях, связанных с золпидемом; однако в большинстве случаев было трудно определить, связано ли нарушение управления автомобилем с золпидемом или с конкретными уровнями золпидема в крови, поскольку информация о времени дозирования и времени нарушения часто не сообщалась. Недавно стали доступны данные клинических испытаний и исследований с симуляцией вождения, которые позволили FDA лучше охарактеризовать риск нарушения вождения, вызванного определенными уровнями золпидема в крови, и признать повышенный риск снижения уровня золпидема в крови у женщин.Это привело к тому, что FDA потребовало от производителей определенных продуктов, содержащих золпидем, пересмотреть рекомендации по дозировке.

8 кв. Нарушения на следующее утро – это то же самое, что и сложное поведение, связанное со сном?

А. Нет, они разные. Ухудшение состояния на следующее утро возникает, когда пациенты бодрствуют на следующее утро, но уровень лекарства от бессонницы в их крови остается достаточно высоким, чтобы нарушить деятельность, требующую бдительности, включая вождение.

Сложное поведение, связанное со сном, возникает, когда пациенты встают с постели, не полностью проснувшись, ходят во сне или занимаются чем-нибудь, например, водят машину, готовят и принимают пищу, звонят по телефону или занимаются сексом.

Обе проблемы усугубляются высоким уровнем золпидема. Ожидается, что изменения, которые требует FDA в рекомендациях по дозировке в маркировке лекарств, снизят риск как ухудшения состояния на следующее утро, так и сложного поведения, связанного со сном.

9 кв. Требует ли FDA от производителей других лекарств от бессонницы пересмотреть свои рекомендации по дозировке?

A. Нет. В настоящее время FDA требует от производителей только определенных продуктов, содержащих золпидем, пересмотреть свои рекомендации по дозировке.

FDA продолжает оценку способов снижения риска ухудшения состояния на следующее утро с помощью других лекарств от бессонницы.

Q10. Имеют ли другие лекарства от бессонницы тот же гендерный эффект, что и золпидем?

A. FDA в настоящее время оценивает другие лекарства от бессонницы, чтобы определить, по-разному ли они влияют на мужчин и женщин.

Q11. Есть ли у безрецептурных лекарств от бессонницы, которые отпускаются без рецепта, риск ухудшения состояния на следующее утро?

А. Да. Безрецептурные лекарства от бессонницы также могут вызвать ухудшение состояния на следующее утро. FDA не рекомендует пациентам, которые в настоящее время принимают лекарства от бессонницы по рецепту, переходить на безрецептурные лекарства от бессонницы.

Пациентам, которые на следующее утро водят машину или выполняют действия, требующие полной бдительности, следует обсудить со своим лечащим врачом, подходит ли им лекарство от бессонницы, которое они используют.

Q12. Что пациенты могут сделать, чтобы снизить риск ухудшения состояния на следующее утро с помощью лекарств от бессонницы?

А. Пациенты могут снизить риск ухудшения состояния на следующее утро, приняв минимальную дозу лекарства от бессонницы, которое лечит их симптомы. Пациентам важно принимать лекарства от бессонницы точно в соответствии с предписаниями. Принятие более высокой дозы, чем предписано, или использование более одного лекарства от бессонницы опасно, если пациенты водят машину или выполняют действия, требующие полной бдительности на следующее утро, даже если лекарства принимаются в начале ночи. Кроме того, пациенты не должны принимать лекарство от бессонницы, предназначенное для использования перед сном, если осталось меньше полного ночного сна (7-8 часов).Точно так же пациенты не должны принимать Intermezzo, продукт золпидема, который одобрен для использования среди ночи, если осталось менее 4 часов сна.

Q13. Сколько сообщений о золпидеме и нарушениях вождения было получено FDA? Были ли эти отчеты использованы в качестве доказательств в поддержку предложенных новых рекомендаций по дозировке определенных продуктов, содержащих золпидем?

A. FDA получило около 700 сообщений о золпидеме и «нарушении способности управлять автомобилем и / или о дорожно-транспортных происшествиях».После изменения этикетки с золпидемом в 2007 году, в результате которой в раздел этикеток Предупреждения и меры предосторожности была добавлена ​​информация о сложном поведении, связанном со сном, включая вождение во сне (пациенты встают с постели, не полностью бодрствуя и управляя автомобилем), произошло большое внимание СМИ. Поскольку такая огласка имеет тенденцию «стимулировать» отчетность, это привело к значительному количеству сообщений о золпидеме и нарушениях вождения, которые были отправлены в базу данных Системы сообщений о нежелательных явлениях (AERS) FDA.

Однако, хотя отчеты AERS в целом могут быть полезны при оценке проблем безопасности, в этих отчетах AERS для золпидема не хватало информации, необходимой для понимания того, были ли высокие уровни золпидема в крови утром причиной заявленных нарушений вождения. В частности, эти отчеты часто не включали дозу или время приема золпидема, время несчастного случая, принимались ли также алкоголь или другие наркотики, и когда и когда измерялись уровни этого препарата в крови. Только после того, как FDA получило новые данные об уровнях в крови на следующий день и исследования с помощью симуляторов, очевидная частота умственных нарушений на следующее утро была лучше идентифицирована.

Дополнительная информация

Варианты восстановления опущенных автомобилей до исходной высоты

Брэд Бергхольд, Служба новостей Mcclatchy-Tribune

ВОПРОС: Мой сын только что купил Honda Civic 1995 года, которая была занижена – я думаю, на два или три дюйма ниже нормального роста.

Ему нравится, как это выглядит, но он устал от того, как машина царапает землю, выезжая на подъездную дорожку и выезжая с нее, и некоторые лежачие полицейские.

Насколько сложно восстановить автомобиль до первоначального состояния, а может быть, на полпути?

– Рон Халл, Марина

ОТВЕТ: Гражданский рейтинг вашего сына мог быть понижен одним из трех способов; оригинальные пружины могли быть нагреты (плохая идея), обрезаны короче (это тоже не лучшая техника) или у них есть запасные пружины, которые короче и, вероятно, жестче.Это предпочтительный метод, если вас устраивают высота и ходовые качества.

Падение на 2 сантиметра, как он обнаружил, может вызвать проблемы, в то время как падение на 1,5 дюйма спереди / 1 дюйм сзади является более разумным и распространенным выбором.

Есть несколько способов восстановить кузов автомобиля до первоначальной высоты: заменить пружины, установить подъемные блоки или добавить проставки. Недорогие резиновые подъемные блоки в форме песочных часов можно вклинивать между витками пружины, раздвигая их, но это быстрое решение, и блоки имеют тенденцию разрушаться или выпадать.

Круглые резиновые прокладки, размещенные на одном конце пружины, работают довольно хорошо, но требуют того же объема работы, что и замена пружин, и их лучше использовать для точной настройки дорожного просвета с шагом в 1 дюйм или меньше.

Замена четырех винтовых пружин оригинальными или более короткими – действительно лучший выбор. Также можно выбрать пружины типа “спираль”, короткую пружину с регулируемым колпачком на одном конце. Civic использует стойки MacPherson спереди и сзади, объединяя каждую пружину и амортизатор в единое целое.Стойки в сборе довольно легко снять и переустановить с кузова автомобиля, но их разборка для замены пружины потенциально опасна, если не используется профессиональное приспособление для сжатия пружины.

Есть дюжина или больше компаний, предлагающих варианты замены пружины и стойки Civic, часто объединяя их в один пакет.

Если стойки Civic не были недавно заменены, было бы разумно выбрать один из этих наборов, который стоит около 300-400 долларов.Только пружины будут стоить примерно вдвое меньше.

Большинство комплектов состоит из частей, требующих сборки стойки, а также повторного использования или обновления верхнего подшипника стойки и крепления, используемых на существующих передних стойках.

Как только Civic будет восстановлен до желаемой дорожной высоты, я бы порекомендовал проверить / отрегулировать углы установки передних колес, так как может произойти небольшое изменение схождения (колеса параллельны друг другу, если смотреть сверху).

Правильный носок очень важен для оптимального срока службы шин.

Поддерживайте чистоту

Исследования, проведенные на Северо-Западе, показали, что сточные воды из дома и благотворительной мойки автомобилей попадают с тротуаров в ливневые стоки и, в конечном итоге, в наши реки и заливы, нанося вред дикой природе.

Мытье автомобилей на лужайке или в грязи, где впитываются сточные воды, является лучшим выбором. Или используйте профессиональную автомойку, которая обрабатывает или перерабатывает промывочную воду.

(Брэд Бергхольд – инструктор по автомобильным технологиям в колледже Эвергрин-Вэлли в Сан-Хосе. Электронная почта [email protected] Он не может отвечать лично.)

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *