Для поднятия гемоглобина: Как быстро повысить гемоглобин в крови? Пять супер-продуктов!

By | 23.08.2020

Повышаем гемоглобин при помощи лекарственных трав

Частая слабость, вялость, бледная кожа – каждый второй человек на это жалуется и так выглядит. И чаще всего ссылается на осенне-зимне-весенний бессолнечный период. Иногда все дело и правда в отсутствии солнца. А иногда – это признак низкого содержания в крови гемоглобина.

 

Чем опасен низкий гемоглобин?

Низкий гемоглобин – причина или фон многих серьезных заболеваний. Низкий гемоглобин – противопоказание для проведения многих лечебных процедур, в первую очередь операций.

Низкий гемоглобин отрицательно сказывается на работе всех внутренних органов, в том числе мозга.


Чем так важен гемоглобин?

Гемоглобин – это транспорт, который доставляет кислород к органам и тканям, забирая взамен углекислый газ. Соответственно, если транспорта мало – то и кислорода в организме будет мало. А он совершенно необходим для жизнедеятельности организм.

Итак, наш организм должен поддерживать нормальный уровень гемоглобина. Что же делать, если этот уровень понизился?

Обратите внимание, что мы не рассматриваем случай, если уровень гемоглобина опустился ниже критических показателей. Мы говорим о пониженном уровне гемоглобина, который не угрожает жизни, но снижает самочувствие.

 

Как повысить гемоглобин натуральными средствами?

Каждый второй посоветует вам гречку и гранат – самые популярные средства для повышения гемоглобина. Но есть и другие способы, простые и используемые часто.

Вы пили чай с мятой? Вкусный, ароматный. И полезный! Ведь мята, кроме успокаивающего действия, повышает уровень гемоглобина.

 

Какие травы повышают уровень гемоглобина?

Повышают уровень гемоглобина те травы, которые содержат железо и другие микроэлементы, а также витамины группы В, которые нужны для синтеза гемоглобина.

Этим свойством обладает не только мята, а крапива, зверобой, иван-чай, одуванчик, красный клевер и др.

Так что знайте – если вы решили выпить чашечку чая с мятой, или просто любите пожевать листик мяты – вы не только получили удовольствие, успокоили нервы и расслабились! Вы стали чуточку сильнее, здоровее, а ваш организм получил возможность обогатиться кислородом!!! Кислород- это жизнь для клеток, а кислород без гемоглобина не получишь!

Делайте настои из трав, пейте травяные чаи и будьте здоровы!

 

как повысить гемоглобин, для поднятия гемоглобина

Как повысить гемоглобин с помощью продуктов пчеловодства хотим рассказать вам в этой статье. А решила мы написать эту статью, потому что на днях ко нам обратилась беременная клиентка и пожаловалась на, то, что у неё низкий гемоглобин. И просила помочь справится с этой неприятностью. Начнём сразу с практических советов.   

 

Как повысить гемоглобин в домашних условиях. 

Конечно, в первую очередь надо скорректировать питание, и добавить продукты повышающие гемоглобин. Перечислю некоторые: печень говяжья, шпинат, яблоки, картофель, свёкла, шиповник, пивные дрожжи, гречка, гранаты, геркулес, орехи, смородина, клюква и другие. Иногда врачи назначают лекарственные средства, приём которых оправдан в тяжёлых случаях, витамины или БАДы. Но тут хотелось бы сделать предупреждение. Аптечные витамины – это мёртвые, неорганические вещества, для их усвоения организм будет прикладывать очень большие усилия.

 

                       

 

 Какие продукты пчеловодства вам помогут.

Поэтому для поднятия гемоглобина предлагаю воспользоваться пыльцой, пергой и мёдом. Перга и пыльца – это природные натуральные витамины, которые хорошо и полно усваиваются организмом. В них содержатся почти все витамины, различные микроэлементы, в том числе необходимое для повышения гемоглобина железо, кальций. Кроме этого в этих пчелопродуктах содержатся все аминокислоты. 20гр пыльцы по своим питательным свойствам равны 500гр мяса. Состав перги и пыльцы поистине уникален, в нём кроме вышеперечисленных веществ содержаться органические кислоты, минеральные соли, деценовые кислоты, флавоноиды, ферменты и другие.

 

Перга для иммунитета.

   Принимать пергу и пыльцу для повышения гемоглобина следует 2-3раза в день. Пыльцу по 1чайной ложке, пергу по несколько гранул. В дополнение можно порекомендовать приём мёда. Очень хорошо здесь помогут тёмные сорта мёда, например гречишный. В тёмных сортах содержится больше микроэлементов, железа. Можно смешать пергу и пыльцу с мёдом в соотношении 1к 1 или купить готовые смеси мёда с пергой и пыльцой.

 

                       

 

На что влияет анемия (пониженный гемоглабин).

Теперь немного о том, что же такое анемия или пониженный гемоглобин. Казалось бы, в наше время, когда нет недостатка в продуктах питания, такая проблема, как повышение гемоглобина не должна стоять. Но она есть и очень даже актуальна. И от этого не застрахованы ни взрослые, ни дети. Именно неправильное питание, нарушение обмена веществ, малая физическая активность, стрессы тоже служат причиной анемии. Интересно, что гемоглобин может повыситься после физических упражнений, даже после интенсивной прогулки . Так что не ленитесь, двигайтесь.  Анемия, пониженный гемоглобин может встречаться у людей после тяжёлых заболеваний, при колите, дисбактериозе, различных затяжных диспепсических явлениях, после химиотерапии, при недостаточном или неправильном питании. Не секрет, что сейчас многие стремятся похудеть и пытаются достичь этого любыми способами, не всегда правильными с точки зрения полезности и здоровья для организма. Женщины в силу своей физиологии очень часто страдают пониженным гемоглобином, при беременности часто возникают анемии. Ослабленные дети, которые плохо едят, часто болеют, тоже нуждаются в повышении гемоглобина.


Существуют различные виды анемий, но я не буду вдаваться в подробности. Скажу лишь, что причины анемии могут быть недостаток железа, фолиевой кислоты, витаминов группы В и другие. Нормальный уровень гемоглобина очень важен, потому что главная его функция доставить к клеткам кислород и забрать углекислый газ. Без этого страдает весь организм.

 

   Гемоглобин, симптомы его недостатка.

  • повышенная утомляемость
  • недостаток воздуха, одышка
  • расстройство сна
  • бледная окраска слизистых, кожи, синюшность губ
  • частые головные боли и головокружение
  • судороги, чаще в ногах
  • сердцебиение

 

  При недостатке железа могут возникать желание нюхать бензин, краски, есть глину, бумагу, мел. В уголках рта появляются трещинки, кожа становится сухой. Низкий гемоглобин у ребёнка проявляется тем, что дети плохо растут, становятся вялыми, заторможенными, часто болеют. Но точно сказать о том, какой у вас гемоглобин может врач на основании анализа крови.

  Если вы ещё ищете, как повысить гемоглобин, пытаетесь узнать, какие продукты повышают гемоглобин, то попробуйте всё- таки пыльцу, пергу и мёд, результаты не заставят себя ждать. Такой метод повышения гемоглобина могут использовать и беременные женщины. Для детей это будет не лекарство, а приятное, вкусное лакомство. Перга, пыльца и мёд не только повысят гемоглобин, но и улучшат состояние всего организма. 

 

 

5 необычных способов повысить гемоглобин без лекарств

14:18 07 Октября 2019

Уровень гемоглобина – важный показатель жизнедеятельности организма

Пониженный гемоглобин – это слабость, недостаток питания клеток организма.  И это неизбежно сказывается на внешности – выпадают волосы, слоятся ногти, человек быстрее утомляется, чаще бывают головные боли, учащённое сердцебиение и отдышка. Специалисты рекомендуют обязательно проверять уровень этого показателя каждый год и обязательно употреблять в пищу продукты, богатые железом.


Популярныеновости

Натуропаты поделились с редакцией МедикФорум пятью средствами по повышению гемоглобина, о которых мало кто знает.

Зелёная гречка. Эту крупу ещё называют «живой» – она не подвергается термической обработке. Зелёная гречка содержит суточную норму железа, необходимого человеку. Для большей пользы специалисты рекомендуют гречку проращивать и добавлять её, например, в смузи.

Семена конопли. «Суперфуд», который испокон веков выращивался на Руси. Конопля богата белком, в котором есть все незаменимые аминокислоты. Конопляные семена, в отличие от листьев и соцветий, не оказывают наркотического действия. Из семян конопли получают питательное и целебное конопляное масло. Помимо повышения гемоглобина, регулярное потребление семян предотвращает развитие онкологических заболеваний, препятствует развитию заболеваний печени и желчевыводящих путей.

Сушёная крапива. Крапиву на Руси называли народным лекарем, так уж высок спектр её применения. Растение хорошо чистит кровь и повышает гемоглобин. Специалисты рекомендуют принимать смолотую в порошок крапиву по чайной ложке, запивая водой, но не заваривая её кипятком.

Перга. Мало кто знает о полезных свойствах этого «пчелиного хлеба». Она повышает иммунитет, ускоряет процесс обновления крови и улучшает обмен веществ. Для поднятия гемоглобина специалисты рекомендуют съедать по 2-3 крупинки 2 раза в день.

Также специалисты советуют при низком гемоглобине проводить антипаразитарную чистку организма, так как зачастую именно наличие паразитов может вызывать снижение уровня железа в крови.

Какие пищевые добавки помогают повысить уровень гемоглобина?

Кто-то сдает анализ крови.

Кредит изображения: Вадим Козловский / Hemera / Getty Images

Вы можете прожить дни без воды и недели без еды. Однако недостаток кислорода убивает в считанные минуты. Гемоглобин – это жизненно важный белок в красных кровяных тельцах, который переносит кислород из легких в ткани. Низкий уровень гемоглобина затрудняет доставку кислорода к тканям. Многие состояния и заболевания могут вызывать низкий уровень гемоглобина или анемию, включая определенный дефицит питательных веществ.Добавки могут помочь поднять низкий уровень гемоглобина, вызванный дефицитом питательных веществ, но они не исправят анемию из-за другой основной причины.

Утюг

Дефицит железа – наиболее частая причина анемии в Соединенных Штатах. У вас может развиться дефицит железа из-за недостаточного приема пищи, снижения кишечной абсорбции или кровопотери. Микроскопическое исследование крови и анализы для измерения запасов железа помогут врачу определить, есть ли у вас дефицит.Железодефицитные добавки и диета, богатая железом, являются стандартными методами лечения железодефицитной анемии легкой и средней степени тяжести. Ваш врач может порекомендовать переливание крови, инъекции железа или внутривенное введение железа, если у вас критически низкий уровень гемоглобина.

Витамин B-12

Ваш уровень гемоглобина и количество эритроцитов могут упасть до аномально низкого уровня из-за дефицита витамина B-12. Анемия, вызванная дефицитом витамина B-12, также известна как пернициозная анемия и мегалобластная анемия. Ваша диета может не содержать достаточно витамина B-12, особенно если вы следуете строгому веганскому плану питания.Плохое всасывание витамина B-12 также может вызвать мегалобластную анемию. Ваш врач запросит анализы крови, чтобы определить, является ли дефицит B-12 причиной вашей анемии. Могут потребоваться и другие тесты. Ваш врач может назначить инъекции витамина B-12, пероральные добавки или и то, и другое, чтобы вылечить ваше состояние и поднять гемоглобин до нормального уровня.

Фолиевая кислота

Дефицит фолиевой кислоты или витамина B-9 вызывает анемию, аналогичную анемии, связанной с дефицитом витамина B-12.В обоих случаях гемоглобин падает до аномально низкого уровня, а эритроциты под микроскопом выглядят аномально большими. Дефицит фолиевой кислоты обычно возникает из-за того, что в вашем рационе недостаточно этого важного питательного вещества. Злоупотребление алкоголем, целиакия и некоторые лекарства также могут вызывать дефицит фолиевой кислоты. Анализы крови помогут вашему врачу поставить диагноз фолиевой анемии. Дополнительная фолиевая кислота, искусственная форма фолиевой кислоты, является стандартным лечением этого состояния.

Витамин B-6

Дефицит витамина B-6 вызывает анемию, аналогичную анемии, связанной с дефицитом железа. Помимо низкого уровня гемоглобина, дефицит витамина B-6 вызывает нарушение функции гемоглобина. Анемия, вызванная дефицитом витамина B-6, в Соединенных Штатах встречается редко. Ваш врач может назначить анализ крови для определения уровня витамина B-6, если исключены более частые причины анемии. Дополнительный прием витамина B-6 – стандартное лечение этой формы анемии.

Предупреждение

Если вы подозреваете, что у вас анемия, обратитесь к врачу, чтобы определить основную причину этого потенциально серьезного состояния. Подходящее лечение анемии зависит от вашего диагноза. Пищевая добавка исправит состояние только в том случае, если оно возникло из-за недостатка. Прежде чем принимать какие-либо пищевые добавки, проконсультируйтесь с врачом, чтобы убедиться, что они безопасны и подходят для вас.

Устали? Увеличьте свой ферритин!

Уровень ферритина важен для всех.Независимо от того, мужчина вы или женщина, заядлый физкультурник или любитель дивана. Если у вас слишком низкий уровень ферритина, вы можете почувствовать усталость и истощиться. Усталость часто может быть связана с недостатком железа в крови. А поскольку ферритин является маркером длительного потребления железа, он идеально подходит для определения того, связано ли это чувство усталости с вашим рационом. Вот как анализ уровня ферритина в крови может помочь повысить уровень вашей энергии.

Что такое ферритин и почему он важен?

Ферритин – это белок, связывающийся с железом.Фактически, большая часть железа, которое хранится в организме, связана с ферритином, что делает его хорошим маркером того, сколько у вас железа. Железо – это важный минерал, входящий в состав белка гемоглобина, который содержится во всех красных кровяных тельцах организма. Гемоглобин обеспечивает мышцы и другие органы достаточным количеством кислорода, а также помогает организму преобразовывать углеводы и жир в энергию. Поддержание оптимального уровня железа важно как для спортсменов, так и для не спортсменов, потому что железо играет в организме следующие важные роли:

  • Производит эритроциты и гемоглобин
  • Синтезирует белок
  • Поддерживает здоровье волос и кожи
  • Борется с инфекциями и сохраняет иммунную систему организма
  • Помогает создавать энергию

Почему низкий уровень ферритина утомляет?

Если у вас дефицит железа, вероятно, у вас более низкие уровни эритроцитов и гемоглобина.В результате ваша кровь может переносить меньше кислорода к вашим мышцам и мозгу, что может отрицательно сказаться на производительности и общем самочувствии. Поскольку красные кровяные тельца играют решающую роль в транспортировке кислорода к клеткам, тканям и органам по всему телу, недостаток кислорода может заставить вас чувствовать себя вялым и слабым. Низкий уровень железа в крови может снизить способность вашего тела эффективно использовать энергию во время упражнений или обычных физических нагрузок. Симптомы дефицита железа могут включать частые травмы, ослабленную иммунную систему, хроническую усталость, раздражительность и учащенное сердцебиение.Если вы спортсмен, который хочет поддерживать свое тело в напряжении на протяжении всего спортивного мероприятия, вам необходимо поддерживать уровень железа, чтобы не утомляться слишком быстро! Даже если вы не спортсмен, люди с дефицитом ферритина могут чувствовать усталость и слабость, что может привести к снижению уровня концентрации.

Подскажите сколько железа мне нужно!

Рекомендуемая суточная норма потребления железа зависит от вашего возраста и пола. Но эти значения не принимают во внимание ваш острый или долгосрочный статус железа – например, два человека одного возраста и пола с разным уровнем ферритина в крови должны потреблять очень разное количество железа каждый день. InsideTracker будет использовать ваш текущий уровень в крови для расчета необходимого количества железа в зависимости от вашего возраста, пола, этнической принадлежности и спортивной активности.

Некоторые люди подвержены риску дефицита железа

Три группы людей сталкиваются с повышенным риском дефицита железа: спортсмены, женщины в возрасте до 50 лет и вегетарианцы. Спортсмены, как правило, истощают железо быстрее, чем не спортсмены, что может объяснить, почему почти двадцать процентов всех спортсменов-любителей страдают анемией (что означает, что у них низкий уровень ферритина и низкий гемоглобин), а треть – дефицит железа (что означает, что у них низкий уровень ферритина. ).

Спортсменов: Ваше тело теряет железо во время тяжелых тренировок из-за потоотделения, бега и желудочно-кишечного кровотечения, которое иногда может следовать за интенсивными тренировками. Поэтому очень важно следить за потреблением железа, чтобы избежать стабилизации во время спортивных соревнований. Спортсмены с низким уровнем железа должны повышать уровень железа в крови, что, следовательно, увеличивает количество кислорода, которое могут поглотить их легкие (известное как их VO2max), и их анаэробную емкость. Женщины в пременопаузе подвержены повышенному риску пониженного уровня железа из-за потери гемоглобина с кровью во время менструации.В частности, спортсменки в три раза чаще страдают анемией, чем женщины, не занимающиеся спортом. Наконец, вегетарианцев и также подвержены риску дефицита железа, потому что железо, содержащееся в растительной пище (негемовое железо), усваивается организмом труднее, чем железо из продуктов животного происхождения (гемовое железо).

Что делать, чтобы увеличить запасы железа в крови

Существует два типа диетического железа: гемовое и негемовое. Мясо, особенно красное, является лучшим источником гемового железа.Когда мы едим мясо, мы потребляем белки крови и гемоглобин, которые содержатся в организме животного. Напротив, негемовое железо поступает в основном из растений. Негемовое железо фактически составляет большую часть железа, которое мы потребляем с пищей. Рис, пшеница, овес, орехи, фрукты, овощи, бобы и обогащенные обработанные пищевые продукты являются типичными источниками негемового железа.

Гемовое железо обычно усваивается с большей скоростью, чем негемовое железо, что означает, что организм легче усваивает железо из продуктов животного происхождения, чем железо, полученное из растительной пищи.Если вы вегетарианец, имейте в виду, что степень усвоения гемового железа из животных источников колеблется в пределах 15-35 процентов по сравнению с 2-20 процентами всасывания негемового железа. Следовательно, вегетарианцам может потребоваться в два раза больше диетического железа, чем мясоедам, чтобы ежедневно усваивать достаточное количество железа.

Есть много хороших источников негемового железа. Темно-листовая зелень и сушеные бобы – одни из лучших вегетарианских источников железа. Многие сухие завтраки и хлебобулочные изделия обогащены железом, поэтому убедитесь, что вы едите их много, особенно цельнозерновые продукты! InsideTracker предлагает вегетарианский вариант и порекомендует вам разнообразные вегетарианские продукты, которые могут удовлетворить ваши потребности в железе.

Кроме того, некоторые виды продуктов питания могут снизить количество негемового железа, которое усваивается организмом. Например, дубильные вещества в кофе и чае, молочных продуктах, клетчатке, яйцах и некоторых видах шоколада могут препятствовать абсорбции негемового железа. Хорошая новость заключается в том, что витамин С помогает заметно увеличить усвоение негемового железа. Например, стакан апельсинового сока за ужином может увеличить всасывание негемового железа в шесть раз!

Вы также можете рассмотреть возможность приема добавки железа, но если вы это сделаете, обязательно принимайте ее с пищей или напитком с высоким содержанием витамина С (например, апельсиновый сок!), Чтобы увеличить абсорбцию. Однако важно помнить, что необходимое количество добавок железа зависит от результатов анализа крови, а также от вашего возраста, пола, этнической принадлежности и спортивной активности. Независимо от того, едите ли вы мясо или принимаете добавки, важно знать свой уровень ферритина, чтобы у вас было достаточно энергии на весь день. Анализ крови InsideTracker может сказать вам, нужно ли вам увеличить потребление диетического железа, поэтому проверьте себя сегодня!

Как быстро поднять уровень гемоглобина

Гемоглобин, белок, содержащийся в красных кровяных тельцах, переносит кислород из легких через кровоток ко всем вашим клеткам. Красные кровяные тельца красные из-за гемоглобина. Необходимое количество гемоглобина зависит от возраста и пола. Мужчинам требуется от 14 до 18 г / дл, а женщинам – от 12 до 16 г / дл. Ваши потребности уменьшаются с возрастом. Если уровень гемоглобина слишком низкий, у вас может быть анемия, из-за которой вы чувствуете усталость или одышку. Как только врач определит причину вашей анемии, вы сможете разработать план лечения для повышения уровня гемоглобина.

Определите причину вашей анемии. По данным Национального совета по борьбе с анемией, наиболее частой причиной низкого уровня гемоглобина является дефицит железа. 1. Увеличьте количество эритроцитов, добавив в свой рацион продукты, богатые железом. Включите в рацион моллюсков, мясо, тофу, чечевицу, горох, шпинат, брокколи, кабачки и зерновые продукты, обогащенные железом, например хлопья для завтрака. Ваш врач может также порекомендовать вам добавки железа, в зависимости от тяжести вашей анемии. Вашему организму понадобится неделя, чтобы начать производить больше эритроцитов, а уровень гемоглобина должен повыситься в течение трех недель.

Дозировки железа при анемии с синяками

Проверьте источники кровотечения. Низкий уровень гемоглобина может быть одним из первых признаков внутреннего кровотечения или другого серьезного заболевания, такого как серповидноклеточная анемия. Язвы желудка и обильные менструальные кровотечения также могут вызывать низкий уровень гемоглобина. Лечите первопричину вашего низкого гемоглобина, чтобы стабилизировать уровень гемоглобина. Для лечения тяжелой анемии используйте переливание крови 3.

Принимайте поливитамины ежедневно. Хотя дефицит железа является наиболее частой причиной анемии, дефицит B-12 или дефицит B-9, также называемый фолиевой кислотой, может вызвать низкий уровень гемоглобина. Вегетарианцы, которые не едят молочные продукты, и веганы склонны к дефициту B-12, потому что лучшие источники B-12 – животные белки. Чтобы повысить уровень B-12, делайте инъекции или сублингвальные таблетки. Фолиевая кислота, как и железо, часто содержится в обогащенных злаках и овощах.

Советы

Анемия часто встречается у детей во время скачков роста и у беременных женщин, и ее можно предотвратить с помощью здорового питания.Витамин С помогает организму лучше усваивать железо. Подумайте о том, чтобы принимать железосодержащие добавки со стаканом апельсинового сока.

Предупреждения

Добавки железа могут вызвать расстройство желудка и запор. Для облегчения запора вам может понадобиться смягчитель стула; прием железосодержащих добавок с пищей поможет предотвратить расстройство желудка, но влияет на то, сколько железа будет усваиваться вашим организмом. Если вы будете принимать пищевые добавки с пищей, вы сможете усвоить на 60 процентов меньше железа.

Повышенный гемоглобин у взрослых | GPonline

0.5 CPD Credits Щелкните здесь, чтобы поразмышлять над этой статьей и добавить примечания к организатору CPD по MIMS Learning

Полицитемия – это клиническое состояние, характеризующееся повышенным количеством эритроцитов в кровотоке. Обычно это подозревают, когда наблюдается повышение Hb, связанное с соответствующим увеличением гематокрита.

Полезно отметить, что гематокрит, а не гемоглобин является более репрезентативным для вязкости крови и, следовательно, более значим в клинической ситуации чрезмерного производства красных кровяных телец.

Референсный диапазон гематокрита в лаборатории определен как 0,45 ± 0,05 для мужчин и 0,41 ± 0,05 для женщин, хотя могут быть отклонения от этого диапазона, которые являются скорее физиологическими, чем патологическими. Однако гематокрит, постоянно превышающий 0,52 у мужчин или 0,48 у женщин, обычно считается заслуживающим дальнейшей оценки.

Повышенный гематокрит может быть результатом увеличения общей массы эритроцитов, как при абсолютном эритроцитозе, или уменьшения общего объема плазмы (относительный эритроцитоз).Последнее состояние обычно возникает из-за внутрисосудистого обезвоживания из-за диареи или потери жидкости в третьем пространстве (излияния или отек) или применения диуретиков, особенно бендрофлуметиазида.

Причины повышенного гемоглобина у взрослых

Первичный эритроцитоз

Вторичный эритроцитоз:

Связанные с гипоксией:

  • Курение
  • Хроническая болезнь легких
  • Апноэ сна
  • Стеноз почечной артерии и терминальная стадия почечной недостаточности (локальная почечная гипоксия).
  • Сердечно-легочные сосудистые шунты справа налево. *
  • Высокогорная среда обитания. *

Несоответствующее производство эритропоэтина:

  • Почки – гидронефроз, поликистоз почек, после трансплантации почки, почечно-клеточная карцинома.
  • Печень – поликистоз печени, гепатоцеллюлярная карцинома.
  • Лейомиома матки.
  • Эндокринный синдром – синдром Кушинга, карцинома / аденомы паращитовидной железы, феохромоцитома.*
  • Внутричерепные – гемангиобластома мозжечка, менингиома. *
  • Введение экзогенного эритропоэтина и андрогенов. *

* Необычные причины

Абсолютный эритроцитоз может быть первичным или вторичным. Причиной первичного эритроцитоза, более известного как истинная полицитемия, является заболевание костного мозга; при вторичном типе чрезмерное производство эритроцитов обусловлено другим процессом, например гипоксией или избыточным продуцированием гормона эритропоэтина (причины эритроцитоза см. выше).

Изучение истории

Если повышенный гематокрит подтвержден повторным тестированием, следующим шагом будет выяснение симптомов и установление этиологии. У некоторых пациентов симптомы не проявляются, но у других могут быть симптомы, связанные с повышенной вязкостью, вызванной повышенным гематокритом.

Такие симптомы могут быть довольно расплывчатыми (например, летаргия) или могут прямо указывать на наличие вазоокклюзионных событий. Нарушение зрения или симптомы, указывающие на ТИА, стенокардию или перемежающуюся хромоту, должны требовать срочного направления к специалисту (<24 часа = "" to = "" a = "" haematologist = "" p = "">

Также полезно узнать о факторах риска сердечно-сосудистых заболеваний, поскольку они важны при планировании лечения, особенно в случае истинной полицитемии.

Покалывание или онемение, боль в пальцах рук или ног в анамнезе (что указывает на эритромелалгию – редкое заболевание, характеризующееся жгучей болью, теплом и покраснением конечностей) и зуд после теплой ванны чаще встречаются у людей с истинной полицитемией. Дальнейшие вопросы должны быть направлены на выявление любых причин вторичного эритроцитоза (см. Рамку выше).


Курение может быть фактором, вызывающим вторичный эритроцитоз, связанный с гипоксией

Осмотр

Обратите внимание на полнокровие лица, указывающее на очень высокий гематокрит.Признаки обезвоживания или отека могут быть очевидными (они могут привести к легкой относительной полицитемии).

Физикальное обследование может включать респираторную систему (чтобы исключить причины гипоксии) и аускультацию шумов в сердце (ранее не диагностированный врожденный порок сердца, хотя это бывает редко).

Пальпация живота может выявить гидронефроз или поликистоз почек или печени. Увеличенная матка из-за миомы также может быть пальпирована. Увеличение селезенки при отсутствии других причин свидетельствует о первичной патологии костного мозга.

Здесь показана блок-схема, обобщающая подход к дальнейшей оценке.

Щелкните здесь, чтобы просмотреть алгоритм, обобщающий подход к дальнейшей оценке полицитемии

Расследования

FBC может показывать увеличение лейкоцитов и тромбоцитов, что может указывать на истинную полицитемию. Другие полезные анализы крови включают U & Es и LFT, поскольку патология почек и печени является важной причиной вторичного эритроцитоза.

Повышенный уровень глюкозы и холестерина в крови может подвергнуть этих людей большему риску осложнений и требует определения. Рентген грудной клетки может быть подходящим для исключения патологии легких, а также может потребоваться ультразвуковое исследование брюшной полости для выявления аномалий в печени, почках или матке. В зависимости от вторичных причин высокого количества эритроцитов могут потребоваться другие исследования.

Вопросы
  • Какое осложнение поликтемии является наиболее частым?
  • Какой тест является наиболее важным для подтверждения истинной полицитемии?
  • Как врач общей практики должен анализировать пациента с повышенным Hb?

Направление

Если вторичных причин не выявлено, или если клинические признаки или результаты тестов указывают на истинную полицитемию, показано направление к гематологу.

Мутация в гене JAK-2, кодирующем внутриклеточную сигнальную молекулу, была недавно обнаружена более чем у 95% пациентов с истинной полицитемией. Если мутация JAK-2 отрицательная, абсолютный эритроцитоз может быть вызван другими редкими мутациями или семейным эритроцитозом.

Лица с очень высоким гематокритом или сопутствующими вазоокклюзионными симптомами также нуждаются в срочном направлении, но могут быть назначены аспирин, если нет противопоказаний.Это вмешательство может помочь предотвратить окклюзию сосудов, по крайней мере, временно.

Пациенты с семейным эритроцитозом нуждаются в специализированном обследовании, и лучше всего их лечит гематолог. Вторичный эритроцитоз, вызванный заболеванием легких или почек, требует направления к специалистам в этих областях.

Краткое описание лечения истинной полицитемии приведено в рамке ниже.

Лечение истинной полицитемии