Нарушения менструального цикла и кровотечения
См. также 4.3 – Женская эндокринология
КНИГИ:
1000 вопросов и ответов по гинекологии (2017)
Это всё гормоны!
СЕМИНАРЫ И ВЕБИНАРЫ:
Менструальный цикл и его нарушения
ВИДЕО:
Мифы в гинекологии
ТОР 5 коммерческих диагнозов в гинекологии
О нарушениях менструального цикла
О нарушениях менструального цикла (2)
О нарушениях менструального цикла (3)
О нарушениях менструального цикла (4)
Периоды нерегулярности менструального цикла
Длинные циклы и овуляция
Нарушение менструального цикла – не самостоятельный диагноз
Межменструальные кровотечения
Нарушение менструального цикла
Время, сезоны и женское здоровье
СТАТЬИ:
20 особенностей менструального цикла
Фобия жизни, или Гинекологические диагнозы, перешедшие в разряд психиатрических
Стресс и менструальный цикл у подростков
Анорексия – смертельная игра в погоне за «фигурой»
О нарушении менструального цикла
Нужна ли менструация?
Очередной разбор случая
СМИ и ИНТЕРВЬЮ:
Толстеть или худеть: как вес влияет на женское здоровье
Что делать, если после коронавируса произошел сбой менструального цикла?
ВОПРОСЫ-ОТВЕТЫ:
Синхронизируются ли менструации женщин в женском коллективе?
О нужности менструации
Сбои менструального цикла
Ускорить начало менструации и не навредить?
Лечение «сбоя менструального цикла»
Нерегулярный длинный цикл и профилактика остеопороза
Нарушения менструаций при приеме антипсихотических препаратов
Влияние стероидных гормонов на менструальный цикл
Вакуум-аспирация проведена без показаний
Дисфункция яичников и нерегулярные менструальные циклы
Что делать, если поменялся цикл и менструации?
Референтные значения нормы гормональных уровней
4. 4.1. Болезненные менструации
КНИГИ:
1000 вопросов и ответов по гинекологии (2017)
СЕМИНАРЫ И ВЕБИНАРЫ:
Эндометриоз: коммерческий диагноз или реальность
ВИДЕО:
Болезненные менструации
Болезненные менструации
Болезненные менструации (2)
Болезненные менструации (3)
Болезненные менструации (4)
Эндометриоз. Новое в диагностике и лечении
Болезненные месячные
СТАТЬИ:
Болезненные менструации (альгодисменорея)
ВОПРОСЫ-ОТВЕТЫ:
Оргазм при болезненных менструациях
Боли в животе и спазмы в начале менструального цикла?
Болезненные месячные и воспаление придатков по УЗИ
Болезненные месячные
Эндометриоз в 19 лет
4.4.2. Нарушения менструальных циклов
КНИГИ:
1000 вопросов и ответов по гинекологии
СЕМИНАРЫ И ВЕБИНАРЫ:
Менструальный цикл и его нарушения
ВИДЕО:
Периоды нерегулярности менструального цикла
Дисфункция яичников
ВОПРОСЫ-ОТВЕТЫ:
Можно ли восстановить нормальную работу яичников без ОК при недостаточности второй фазы МС?
Есть ли связь между регулярной половой жизнью и регулярностью МЦ?
Как правильно восстанавливать МЦ после облучения?
Следует ли волноваться из-за нарушения МЦ после перевязки труб?
Как выявить истинную причину нарушения менструального цикла?
Нужно ли срочно вызывать месячные?
Тержинан при кровотечении из влагалища
4. 4.2.1. Вес и нарушение менструальных циклов
КНИГИ:
Это всё гормоны!
1000 вопросов и ответов по гинекологии (2017)
Гормонотерапия в акушерстве и гинекологии: иллюзии и реальность, в которой читайте
5.4. Прогестерон и жировая ткань
ВИДЕО:
Как поправиться худой женщине
Нарушение менструального цикла
ВОПРОСЫ-ОТВЕТЫ:
Резкая потеря веса и отсутствие месячных
Прекратились менструации после потери веса. Что делать?
Длительное отсутствие менструации из-за сильного снижения веса
Отсутствие менструации при комфортном для меня весе. Какие обследования необходимо пройти?
Аменорея при избыточном весе
ФСГ, ЛГ, низкий вес и проблемы с циклом
Неправильное питание и менструальные циклы
4.4.2.2 Возраст и менструальные циклы
4.4.2.2.1. Менструальный цикл до 21-22 лет
КНИГИ:
Это всё гормоны!
1000 вопросов и ответов по гинекологии (2017)
Дочки-матери: Все, о чем вам не рассказывала ваша мама и чему стоит научить свою дочь
Гормонотерапия в акушерстве и гинекологии: иллюзии и реальность, в которой читайте
подробнеескрыть
8. 4.1.Менструальный цикл в норме
8.4.2.Формирование нормального менструального цикла
8.4.3.Менструальные циклы у девочек-подростков
СЕМИНАРЫ И ВЕБИНАРЫ:
Девочка, с перспективой в её будущее, как матери
Половое созревание девочек. Знания для прогрессивных родителей
ВИДЕО:
Мифы в гинекологии
Гипоплазия матки
Гипоплазия матки (1)
Гипоплазия матки (2)
Гипоплазия матки (3)
Половое развитие детей в норме
СТАТЬИ:
Стресс и менструальный цикл у подростков
Менструальные циклы у девочек-подростков
Изменения в восприятии менструации
ВОПРОСЫ-ОТВЕТЫ:
Сбои менструального цикла у молодой девушки
Изменение цикла и менструаций с возрастом
Дочери 12 лет и нет менструации
Количество фолликулов в яичниках
4.4.2.2.2. Менструальный цикл после 37-38 лет
КНИГИ:
Гормонотерапия в акушерстве и гинекологии: иллюзии и реальность , в которой читайте
подробнеескрыть
8. 7. Прогестерон и яичниковый резерв
8.7.1. Возраст и фертильность
8.7.2. Понятие «яичникового резерва»
8.7.3. Уровень прогестерона и яичниковый резерв
8.7.4. Антимюллеров гормон
СЕМИНАРЫ И ВЕБИНАРЫ:
Здоровье женщин после 35 лет и менопауза
ВОПРОСЫ-ОТВЕТЫ:
Причины нарушение менструального цикла на фоне депрессии в 44 года
Нарушение менструальных циклов в 39 лет
Укорочение цикла с возрастом
4.4.2.3. Задержка менструации, длинные циклы
ВИДЕО:
Задержка месячных и тесты на беременность
Длинные циклы и овуляция
Нарушение менструального цикла
Время, сезоны и женское здоровье
ВОПРОСЫ-ОТВЕТЫ:
Задержка менструации или климакс?
Длинные менструальные циклы. Миф о запоздалой овуляции
Длинная вторая фаза менструального цикла
Причина длительных менструаций — анализы?
Длительное отсутствие менструальных циклов. Целесообразен ли прием прогестерона и ОК?
Задержка месячных после отмены КОК
Задержка месячных в 30 дней
Если циклы 39 дней
Длительные месячные при наличии ВМС
4.4.2.4. Короткие циклы
ВОПРОСЫ-ОТВЕТЫ:
Сокращение менструального цикла и сильные головные боли. Как продлить женское здоровье в 47 лет?
4.4.2.5. Выделения в середине цикла
(смотрите также 4.3.4.«Овуляторный синдром»)
ВОПРОСЫ-ОТВЕТЫ:
Про угревую сыпь, межменструальные кровотечения и лечение фиброаденомы молочной железы
Межменструальные кровянистые выделения
4.4.2.6. Нарушения менструальных циклов после приема гормональных препаратов
СТАТЬИ
Восстановление фертильности после контрацепции
ВОПРОСЫ-ОТВЕТЫ:
Регулировка цикла гормональными контрацептивами
Сбой менструального цикла после пропуска приема гормональных контрацептивов. Как вернуть баланс?
Гормональные контрацептивы и менструация
Гормональный сбой и отсутствие менструации после прекращения приема КОК
Как быстро восстанавливаются менструальные циклы после непрерывного приема КОК
О дюфастоне
Кровотечение отмены
4.4.2.7. Менструальный цикл после родов
(см.также 5.18 –Послеродовой период)
СЕМИНАРЫ И ВЕБИНАРЫ:
Послеродовый период
ВИДЕО:
Изменение цикла после беременности и родов
Восстановление овуляции после родов
ВОПРОСЫ-ОТВЕТЫ:
Длительное отсутствие менструаций после ГВ и «Достинекса»
Полгода после родов нет менструации: нужно ли беспокоиться?
Цикл после КС
4.4.3. Нарушение созревания половых клеток (ановуляция)
КНИГИ:
Это всё гормоны!
1000 вопросов и ответов по гинекологии (2017)
Гормонотерапия в акушерстве и гинекологии: иллюзии и реальность , в которой читайте
подробнеескрыть
8. 5.2. Роль эстрогеновв созревании половых клеток
8.6.2. Половые отношения и овуляция
8.6.3.Нарушения овуляции при нормальных менструальных циклах
10.3. Прогестерон и ановуляция
10.3.1. Ановуляторные фолликулярные волны
10.3.2. Причины возникновения ановуляции
10.3.3. Диагностика ановуляции
10.3.4. Ановуляция и недостаточность прогестерона
10.3.5. Лечение ановуляции
ВИДЕО:
Ановуляция и фазность цикла
Ановуляция
ВОПРОСЫ-ОТВЕТЫ:
Регулярные месячные, а овуляции, говорят, нет. Что делать?
Возможны ли две овуляции в одном менструальном цикле?
Менструальный цикл без овуляции – норма или патология?
Менструация наблюдается только на фоне приема гормональных препаратов
При длительной задержке назначены уколы прогестерона
4.4.4. Гиперплазия эндометрия
КНИГИ:
Это всё гормоны!
1000 вопросов и ответов по гинекологии
Гормонотерапия в акушерстве и гинекологии: иллюзии и реальность, в которой читайте
подробнеескрыть
10. 6. Прогестерон и гиперплазия эндометрия
10.6.1. Классификация гиперплазии эндометрия
10.6.2. Какая гиперплазия переходит в рак?
10.6.3. Необходимо ли лечить гиперплазию эндометрия?
ВИДЕО:
Об эндометрии
Гиперплазия эндометрия
Профосмотры, УЗИ и эндометрий
ВОПРОСЫ-ОТВЕТЫ:
Какой метод получения эндометрия для диагностики рака лучше всего?
В чем причина гиперплазии эндометрия?
Чем отличается гиперплазия эндометрия от эндометриоза?
Отсутствие менструаций и гиперплазия эндометрия
Гиперплазия эндометрия на фоне длительного отсутствия менструации
Гиперплазия эндометрия: лечить БАДом или «Миреной»?
4.4.5. Нарушение менструации
КНИГИ:
Это всё гормоны!
1000 вопросов и ответов по гинекологии (2017)
Гормонотерапия в акушерстве и гинекологии: иллюзии и реальность, в которой читайте
подробнеескрыть
9. 1.5.Биохимические изменения в эндометрии
9.1.6.Фазы состояния эндометрия
9.2.Прогестерон и менструация
9.2.3.Понятие «критических» дней
9.2.4.Возникновение естественных менструальных кровотечений
9.2.5.Фазы менструации
9.2.6.Процесс отслойки эндометрия
9.2.7.Возникновение искусственных менструальных кровотечений
ВИДЕО:
Менструация
Изменение характера менструаций
Кровянистые выделения перед или после менструации
Сгустки в менструальной крови
СТАТЬИ:
Синдром Ашермана, или последствия врачебной помощи
ВОПРОСЫ-ОТВЕТЫ:
Про «критические дни» и механизм возникновения менструаций
Мажущие выделения перед месячными
4.4.5.1. Обильные менструации
ВОПРОСЫ-ОТВЕТЫ:
Обильные менструации после прекращения ГВ и медикаментозного аборта
Обильные нерегулярные менструации у молодой девушки
Обильная длительная менструация с болевыми ощущениями после активных физических нагрузок
Темные выделения во время менструации после прекращения ГВ
Кровотечение на следующий день после окончания месячных
4. 4.5.2. Скудные менструации
ВОПРОСЫ-ОТВЕТЫ:
Восстановление цикла после выскабливания
Уменьшение выделений во время менструации в 22 года
Сбой менструального цикла: уменьшилось количество выделений
Скудные менструации после отмены ОК. Как нормализовать цикл перед планированием беременности?
4.4.5.3 Отсутствие менструальных циклов (аменорея)
КНИГИ:
Это всё гормоны!
1000 вопросов и ответов по гинекологии (2017)
Гормонотерапия в акушерстве и гинекологии: иллюзии и реальность, в которой читайте
подробнеескрыть
10.4. Прогестерон и аменорея
10.4.1. Причины аменореи
10.4.2. Лечение аменореи
ВОПРОСЫ-ОТВЕТЫ:
Аменорея при избыточном весе
Чем опасно отсутствие менструаций?
Длительное отсутствие менструаций и диагноз СПКЯ на УЗИ
Аменорея: разные диагнозы и никакого толку
Если нет месячных два года
4. 4.6. Абнормальные и дисфункциональные маточные кровотечения
КНИГИ:
1000 вопросов и ответов по гинекологии (2017)
ВОПРОСЫ-ОТВЕТЫ:
Кровотечение два месяца, делать выскабливание?
В чем причина небольших кровянистых выделений перед месячными?
4.4.7. Наследственные маточные кровотечения
КНИГИ:
1000 вопросов и ответов по гинекологии (2017)
4.4.8. Образ жизни и менструальный цикл
КНИГИ:
Это всё гормоны!
Гормонотерапия в акушерстве и гинекологии: иллюзии и реальность, в которой читайте
подробнеескрыть
5.9. Питание и прогестерон
5.9.1. Прием клетчатки и усвоение прогестерона
5.9.1.1.Виды клетчатки
5.9.1.2. Роль клетчатки в питании человека
5.9.1.3. Клетчатка и усвоение половых гормонов
5.10. Алкоголь и прогестерон
5.10.1. Алкоголь и зачатие ребенка
5. 10.2. Алкоголь и половые гормоны
5.10.3. Влияние алкоголя на уровни прогестерона
5.11. Курение и прогестерон
ВИДЕО:
Спорт и менструальный цикл
Можно ли заниматься спортом при менструации
Занятия спортом и женское здоровье
Плоский животик, женское здоровье
Занятие спортом при менструации
Спорт и женское здоровье: Др. Елена Березовская в гостях в прямом эфире у Алионы Хильт
Женское здоровье и занятия спортом
СТАТЬИ:
Что нужно знать о бегеи и менструации
Спорт и нарушение менструального цикла
Луна и менструальные циклы
Врачебный маразм: инсулинорезистентность
ВОПРОСЫ-ОТВЕТЫ:
Атлетическая триада — что это?
Экстремальный «дикий» отдых для женского здоровья
Нарушения при интенсивных занятиях спортом
Депиляция и менструация: есть ли связь?
Прием магния при менструациях
Вернуться в Навигатор
причины, признаки, диагностика, лечение — Медцентр “Надежда”
Адрогенитальный синдром представляет собой наследственную патологию развития надпочечников, требующую грамотного лечения после постановки диагноза. В нашем центре проводится диагностика и терапия различных урологических заболеваний с использованием инновационного оборудования и технологий.
Описание
Заболевание адрогенитальный синдром встречается двух форм:
– классическая;
– неклассическая.
Классический тип заболевания – это врожденная патология, при которой наблюдается гипертрофирование клитора. Ее развитие начинается на 9-10 неделе беременности, но установить диагноз удается только после рождения ребенка. Неклассическая форма подразделяется на два вида: пубертатная и постпубертатная. Патология приобретенная, может проявиться в любом возрасте. Для заболевания характерно выделение недостаточного количества гормона гонадропина при излишней выработке андрогенов. Это приводит к дисфункции яичников, вследствие чего плохо созревают фолликулы.
Симптомы
Признаки заболевания выражены достаточно ярко:
- гипертрофия клитора, формирование женских половых органов по мужскому типу;
- высокий рост, грубый голос, угревая сыпь;
- нерегулярная менструация;
- бесплодие или невынашивание беременности.
Чаще врожденная форма определяется сразу после рождения ребенка. Его половые органы развиты плохо, у девочки наблюдается пенисообразный клитор. По этой причине могут возникнуть трудности с определением пола. У мальчиков наблюдается излишне крупный половой член, в подростковом возрасте – нарушения в работе нервной системы.
Причины
Заболевание передается по наследству, его причиной становится недостаток ферментов. Чаще организм страдает от дефицита С21-гидроксилазы. Если у матери ребенка наблюдалась нехватка ферментов, то патология почти наверняка будет передана по наследству.
Диагностика
Чтобы выявить адрогенитальный синдром, диагностика начинается с визуального осмотра пациента. Специалист изучает состояние кожи, обращая внимание на волосистые части тела, делает замеры роста и веса. Для пациенток с данной патологией характерна мужеподобная фигура с маленькой грудью и большими плечами – это фактор также учитывается. Мужчины жалуются на бесплодие и мутацию половых органов. Дополнительно потребуется провести гормональные исследования и провести анализ менструального цикла.
Лечение
При обнаружении патологии с внешними дефектами половых органов проводится хирургическая операция. В дальнейшем показано регулярное наблюдение ребенка у врача-эндокринолога. Если заболевание диагностируется у девушки, то назначается гормональная терапия. Во время лечения важно нормализовать функцию выработки ферментов и формирования фолликул. Если менструальный цикл восстанавливается, то пройденная терапия считается успешной. В дальнейшем, при планировании беременности и вынашивании ребенка, женщине потребуется регулярный контроль гинеколога.
Профилактика
Профилактических мер для предотвращения адрогенительного синдрома не существует. Родителям при планировании беременности необходимо пройти тщательное обследование на скрытые инфекции и вылечить все имеющиеся патологии. В нашем медицинском центре квалифицированные специалисты помогут решить вашу проблему, проведут качественную диагностику заболевания и назначат лечение. Обращение анонимное, ваши данные не подлежат разглашению.
Cбои менструального цикла | Обследование и лечение в Германии
Центр гинекологии информирует: нарушения и сбои менструального цикла
Определение нарушения менструального цикла
Врач-гинеколог выделяет различные виды нарушений менструального цикла:
- слишком длинный цикл (олигоменорея)
- слишком короткий и слишком частый цикл (полименорея)
- слабое кровотечение (гипоменорея)
- очень сильное кровотечение (гиперменорея)
- сокращение продолжительности кровотечений до двух дней и менее (брахименорея)
- увеличение продолжительности кровотечений до шести дней и более (меноррагия)
- дополнительные кровотечения, чаще всего в середине цикла (споттинг)
- дополнительные, нерегулярные кровотечения, длительность которых составляет несколько дней (метроррагия)
Отклонения и изменения менструального цикла касаются прежде всего обильности, частоты и продолжительности кровотечения. Могут возникнуть дополнительные кровотечения или же наоборот менструация может полностью отсутствовать, хотя женщина небеременна.
Обычно интервал между первым днём менструации и началом следующего кровотечения составляет 28 дней. У многих женщин продолжительность менструального цикла колеблется между 26 и 32 днями.
Чаше всего менструация продолжается 4-5 дней, при этом женщина теряет примерно 30 миллилитров крови. При очень сильных менструациях объём кровопотери составляет более 80 миллилитров. В этом случае гинеколог должен назначить соответствующее лечение (терапию) с целью предотвращения развития малокровия (анемии).
Nr. 58587752
Нарушения и сбои менструального цикла могут быть вызваны различными причинами и обязательно должны находиться под наблюдением врача-гинеколога. В 80 процентах они имеют органическую природу.
Частой причиной кровотечений являются доброкачественные опухоли (миомы), образующиеся в толще мышечного слоя матки, в результате чего при менструации затрудняется сокращение маточной мускулатуры. Кисты на яичниках приводят к тому, что у женщины отсутствуют месячные в течении шести недель, а затем начинается обильное и продолжительное кровотечение.
Синонимы и похожие термины
Синонимы: нарушения менструального цикла, аномальные кровотечения
Термин на англ. яз: menstruation disorder
Описание
У большинства девочек менструация начинается в возрасте 12-13 лет, иногда раньше. Ритм и продолжительность менструального цикла определяется гормональными процессами в организме, которыми управляет гипоталамус — отдел промежуточного мозга.
В гипоталамусе вырабатывается гонадотропин-рилизинг-гормон (ГнРГ), который стимулирует выработку лютеинизирующего (ЛГ) и фолликулостимулирующего (ФСГ) гормонов в гипофизе. ЛГ и ФСГ отвечают за продукцию половых гормонов прогестерона и эстрогена в яичниках, регулирующих менструальный цикл.
Гормональные сбои могут повлечь за собой нарушения менструального цикла, сопровождающиеся болью в нижней части живота, головокружением, ярко выраженной бледностью и вялостью, что, в свою очередь, негативно отражается на качестве жизни женщины. У женщин, страдающих длительными и обильными менструальными кровотечениями, часто наблюдается малокровие, вызываемое низким уровнем красных кровяных телец (анемия).
Месячные кровотечения могут отклоняться от нормы и быть слишком частыми, слишком редкими, слишком обильными, слишком скудными, слишком длинными или же слишком короткими. Менструация может даже полностью отсутствовать или, наооборот, продолжаться несколько недель. В этих случаях следует немедленно обратиться за помощью к врачу-гинекологу.
Причинами нарушений и сбоев менструального цикла являются органические или гормональные факторы, а также другие уже имеющиеся заболевания, изменения климатических условий, стресс и неполноценное питание. Часто нарушения менструального цикла связаны с психическим состоянием женщины и обусловлены наличием проблем со спутником жизни или же бесплодием.
При появлении каких-либо отклонений от нормы протекания менструального цикла следует немедленно обследоваться у гинеколога.
Причины развития нарушений и сбоев менструального цикла
Женский организм чутко реагиерует на многочисленные воздействия извне. Врачи-гинекологи называют следующие факторы, провоцирующие сбои менструального цикла:
- стресс
- неправильное питание
- анорексия
- гормональные нарушения
- курение и употребление наркотиков
- занятия профессиональным спортом
- изменение климатических условий
- смена часовых поясов
- психические нагрузки
- другие заболевания, например, миомы, полипы, рак матки и влагалища, гипо-или гиперфункция щитовидной железы, железодефицитная анемия
- врождённые хромосомные аномалии
- аномалии развития половых органов
Для лечения (терапии) нарушений и сбоев менструального цикла в распоряжении врачей-гинекологов находятся множество различных медикаментозных препаратов. Успешному лечению должно предшествовать комплексное обследование организма, включающее в себя выявление провоцирующего фактора меры по его устранению.
Что Вы можете предпринять при нарушениях менструального цикла
Положительное воздействие при нарушении менструального цикла оказывают различные методы релаксации, например, аутогенная тренировка, йога, упражнение на укрепление мышц тазового дна.
При очень обильных месячных рекомендуется покой и сон; постарайтесь избегать стрессовых ситуаций и периодически накладывайте холодные компрессы на область икр.
Ведите календарь месячных, в котором регулярно регистрируйте промежуток между менструациями и количество выделяемой крови.
Во время менструации и после неё врачи советует принимать пищу, богатую железом (например, шпинат и мясо). Таким образом организм сможет пополнить запасы железа, которые необходимы ему для формирования красных кровяных телец.
Помощь специалистов
В зависимости от симптоматики помимо консультации Вашего лечащего врача может последовать подробная диагностика у различных специалистов. К ним относятся:
- гинекологи
- психологи
Что вас ожидает на приеме у врача-гинеколога
Прежде чем врач -гинеколог начнет обследования, он начнет с беседы (анамнеза) относительно Ваших актуальных жалоб. Помимо этого он также опросит Вас по поводу прошедших жалоб, как и наличия возможных заболеваний.
Следующие вопросы могут Вас ожидать:
- Как давно проявились симптомы?
- Не могли бы Вы точнее описать симптомы и локализовать их?
- Заметили ли Вы какие-либо изменения в процессе симптоматики?
- Испытываете ли Вы дополнительные симптомы как одышка, боли в области груди, головокружение?
- Испытывали ли Вы уже подобное? Выступали ли похожие симптомы в семье?
- Имеются ли на данный момент какие-либо заболевания или наследственная предрасположенность к болезни и находитесь ли Вы в связи с этим на лечении?
- Принимаете ли Вы на данный момент лекарственные препараты?
- Страдаете ли Вы аллергией?
- Часто ли Вы пребываете в состоянии стресса в быту?
Какие лекарственные препараты Вы принимаете регулярно?
Врачу-гинекологу необходим обзор лекарственных препаратов, которые Вы регулярно принимаете. Пожалуйста, подготовьте план медикаментов, которые Вы принимаете, в виде таблицы до первого приема у врача- гинеколога. Образец подобной таблицы Вы найдете по ссылке: Схема приема лекарств.
Обследования (диагностика), проводимые гинекологом
Исходя из характеристики симптомов, выявленных в процессе анамнеза и Вашего актуального состояния врач-гинеколог может прибегнуть к следующим обследованиям:
- гинекологическое обследованир (пальпация) влагалища, матки и яичников
- анализ крови
- ультразвуковое исследование (сонография)
- эндоскопия полости матки (гистероскопия)
Лечение (терапия)
Лечение (терапия) нарушений менструального цикла зависит от причин развития заболевания и назначается врачом в индивидуальном порядке. При выборе терапии учитывается возраст женщины и ее желание иметь в будущем детей.
При наличии гормональных расстройств назначается гормональное лечение (терапия). Если же причиной нарушения менструального цикла являются органические паталогии, такие как воспаление или миома матки, полипы, а также рак матки или влагалища, пациенткам необходимо находиться под постоянным наблюдением врача-гинеколога. Нередко в подобных случаях проводится хирургическое вмешательство.
Если сбои менструального цикла вызваны стрессом или нервно-психическиими напряжениями, помогают расслабляющие методики и психотерапия. При анорексии, которая часто приводит к полному отсутствию месячных кровотечений, положительное воздействие оказывает психотерапия.
При появлении кровотечений в середине цикла, врач может назначить выскабливание (кюретаж).
Некоторым пациенткам назначается процедура, направленная на деструкцию слизистого слоя матки (абляция эндометрия). Врач-гинеколог вводит в полость матки специальный силиконовый баллон, наполненный горячим раствором (термическая абляция эндометрия).
В случае, если ни один из упомянутых методов лечения не увенчался успехом, врач может назначить удаление матки (гистерэктомию).
Профилактика
Здоровый образ жизни способствует поддержанию гормонального равновесия, тем самым предотвращая возникновение сбоев и нарушений менструального цикла.
Прогноз
Прогноз выздоровления зависит от причин развития нарушений менструального цикла. Осложнения возникают очень редко, в большинстве случаев заболевание хорошо поддаётся лечению.
Длительные месячные – причины, лечение, когда обращаться к врачу
Давайте не будем скромничать: кровотечение из влагалища каждый месяц – это уже своего рода боль. Поэтому, когда ваш период решает продлить свое посещение немного дольше, чем обычно, это может привести в бешенство и беспокойство, ТБХ.
Эй, в идеальном мире у вас бы менструация начиналась в одно и то же время каждый месяц, без всех этих паршивых симптомов, и провисела бы несколько дней, прежде чем тихо попрощаться с вами.Но это не идеальный мир (увы), и менструация — как она выглядит, ощущается и как долго длится — у каждой женщины разная.
У вас могут быть менструации, которые продолжаются целую неделю, в то время как другие могут быть более привычными только к нескольким коротким дням кровотечений. Однако у некоторых женщин время от времени случаются длительные менструации, и это может нервировать, когда вы просто не уверены, почему ваши месячные не прекратятся.
Итак, вот краткий обзор того, как выглядит типичная продолжительность менструации, почему могут быть длительные менструации и как узнать, не пора ли спросить врача о том, как долго ваша менструация держится около .
Сколько обычно длится менструация?
Существует довольно большой диапазон нормы, когда речь идет о продолжительности периода. «Обычно это может длиться от пяти до семи дней», — говорит Джессика Шеперд, доктор медицинских наук, малоинвазивный гинеколог из Далласа. «Но бывают случаи, когда он может быть на несколько дней длиннее или короче».
Вот небольшой менструальный цикл 101: Во время каждого цикла ваше тело посылает гормоны для утолщения слизистой оболочки матки (эндометрия), чтобы сделать ее уютным домиком для потенциально оплодотворенной яйцеклетки. Примерно в середине вашего цикла один из ваших яичников выпускает яйцеклетку, которая затем перемещается по фаллопиевым трубам в эту новую плюшевую матку, где, если она , а не оплодотворяется спермой, она вытекает из тела вместе со слизистой оболочкой матки. что построили.
Этот контент импортирован из {embed-name}. Вы можете найти тот же контент в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.
Хотя этот процесс одинаков почти для всех женщин, продолжительность их менструаций может различаться в зависимости от их конкретных гормональных сдвигов в течение их цикла, что влияет на развитие эндометрия и, в свою очередь, количество дней, которое требуется для этого. пролить, Др.— объясняет пастух.
Итак, если ваши месячные на день или два длиннее или короче обычной продолжительности менструации и вы не замечаете каких-либо других симптомов или проблем, которые кажутся вам необычными (таких как сильная менструальная боль или спазмы или очень сильное кровотечение), это наверное не повод для беспокойства.
Когда следует звонить врачу по поводу длительных месячных?
Если менструация длится дольше семи дней или если она внезапно значительно меняется в течение трех или более циклов подряд, это требует обращения к акушеру-гинекологу, говорит Том Тот, доктор медицинских наук, репродуктивный эндокринолог Бостонского ЭКО. .Также стоит обратиться к врачу, если вы пропитываете прокладку или тампон каждый час в течение нескольких часов или у вас выделяются сгустки.
Это не обязательно означает, что вы имеете дело с чем-то серьезным, но вы хотите добраться до корня проблемы с месячными как можно раньше. Это связано с тем, что, как только вы прошли семь дней, а кровотечение все еще продолжается, вы подвергаетесь повышенному риску меноррагии.
Проще говоря, меноррагия — это когда кровотечение слишком сильное и ухудшает качество вашей жизни или требует таких вмешательств, как переливание крови, переливание железа, медикаменты или хирургические процедуры, — говорит д-р. — объясняет пастух. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), меноррагия также может привести к другим проблемам, таким как анемия. Анемия может вызвать усталость, слабость и, в тяжелых случаях, тошноту, рвоту и головокружение. Прием добавок железа может помочь улучшить симптомы, но вам нужно обратиться к врачу, чтобы выяснить причину сильного кровотечения.
Как врач может диагностировать длительные месячные?
«Ваш врач спросит, как часто у вас менструация, сколько дней она длится и есть ли у вас кровотечения между менструациями или после секса», — говорит Джоди Хортон, доктор медицинских наук, акушер-гинеколог из Октона, штат Вирджиния. и главный консультант по здоровому образу жизни Love Wellness.«Другие важные подсказки, чтобы определить, что вызывает ваше аномальное маточное кровотечение, — это обильные месячные, какие лекарства вы принимаете, если вы были проверены на инфекции, передающиеся половым путем, и у вас есть мазки Папаниколау». Таким образом, вы захотите узнать эту информацию до вашего визита.
Ваш врач может провести гинекологический осмотр для оценки состояния шейки матки, размера и формы матки, а также УЗИ органов малого таза или гистероскопию, чтобы осмотреть шейку матки, матку, фаллопиевы трубы и яичники на наличие каких-либо аномалий.
Звучит пугающе, но большинство причин длительных менструальных кровотечений (как и многие из перечисленных ниже) не имеют большого значения и могут быть устранены или улучшены с помощью вашего врача, отмечает доктор Тот. И ты заслуживаешь нормальной менструации, которая не будет полностью отстойной.
Вот что может быть причиной ваших сверхдлинных месячных и что вы можете сделать с каждой из причин.
Гетти Изображений
1. У вас есть ВМС.
Одной из наиболее распространенных причин длительных менструаций у молодых женщин являются внутриматочные противозачаточные средства (ВМС), которые вводятся непосредственно в шейку матки. Существует два основных типа: негормональная ВМС на основе меди (например, Парагард) и гормональная ВМС на основе прогестина (например, Мирена и Скайла).
Если у вас затяжной период в течение трех и более циклов, обратитесь к врачу.
Оказывается, что и могут вызывать аномально долгое кровотечение, особенно сразу после введения, говорит доктор Тот. Более длительные и тяжелые менструации являются известным побочным эффектом медьсодержащих ВМС. Однако прогестиновые ВМС часто продаются женщинам как способ сократить или даже устранить их менструации.И хотя это обычно имеет такой эффект с течением времени, первые несколько циклов могут иметь большее или более продолжительное кровотечение, чем обычно, объясняет он.
При использовании любой из ВМС, если длительные менструации не проходят после трех циклов, пришло время вернуться к врачу, поскольку, возможно, ВМС сместилась или просто не подходит вашему телу.
2. У вас овуляция.
Менструация — это способ вашего организма избавиться от лишней крови и тканей, которые он накопил на случай оплодотворения яйцеклетки, но иногда гормональные сигналы пересекаются, и вы также можете кровоточить, когда выпускаете яйцеклетку, — говорит Шерри Росс, доктор медицинских наук. акушер-гинеколог и автор книги She-ology .
Это явление известно как «межменструальное кровотечение» и происходит в результате небольшого падения уровня эстрогена, которое происходит перед овуляцией, что может вызвать кровянистые выделения. Если кровотечение длится несколько дней или происходит ближе к концу вашего последнего цикла, может показаться, что ваши месячные продолжаются вечно. Обычно это не повод для беспокойства, но если ситуация внезапно изменится или вы почувствуете сильную боль, обратитесь к врачу.
3. Вы беременны (да, правда).
Секундочку: разве менструаций не является явным признаком беременности? Да, но не всегда, доктор. — говорит Тот. «Частая причина аномальных менструаций, в том числе более длительных кровотечений, — это беременность», — объясняет он, добавляя, что типичные симптомы беременности, такие как тошнота, могут отсутствовать. «Каждый раз, когда у женщины возникает необычное кровотечение, всегда лучше исключить возможность беременности с помощью анализа крови на беременность для уверенности», — говорит он.
4. Вы принимаете гормональные противозачаточные.
Все, что манипулирует вашими гормонами, может увеличить ваши месячные, говорит доктор Тот. Это включает в себя все виды гормональных противозачаточных средств, такие как таблетки, пластыри, кольца, уколы и имплантаты.Хорошей новостью является то, что существует множество вариантов с различными уровнями и типами гормонов, поэтому, если ваше тело плохо реагирует на один тип или дозировку, есть большая вероятность, что вы сможете найти другой, который будет работать.
Продолжительность менструации — это лишь один из факторов, который ваш врач будет использовать, чтобы помочь вам определить, какой тип противозачаточных средств лучше всего подходит для вас.
5. У вас был ранний выкидыш.
Ранние выкидыши случаются гораздо чаще, чем вы думаете. По данным March of Dimes, до половины всех беременностей заканчиваются выкидышем, часто до того, как женщина осознает, что беременна.
Иногда единственным признаком является сверхтяжелая или длительная менструация. Длина вашего менструального цикла должна вернуться к норме в течение одного-двух циклов; если после трех циклов она остается аномально долго, позвоните своему врачу, говорит доктор Тот.
Примерно у одной из 100 женщин случаются повторные выкидыши, поэтому важно исключить заболевание, влияющее на фертильность, например эндометриоз.
6. У вас СПКЯ.
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) поражает около 10 процентов женщин детородного возраста, согласно данным Управления женского здоровья (OWH).Он назван в честь кист, которые растут на яичниках, препятствуя созреванию яйцеклеток и часто вызывая проблемы с фертильностью.
По словам доктора Тота,
СПКЯ также наносит ущерб уровню гормонов, вызывая увеличение веса, избыточный рост волос и (как вы уже догадались) длительные менструации. Вы могли бы подумать, что отсутствие овуляции избавит вас от кровотечений, но часто бывает наоборот, добавляет он: отсутствие яйцеклетки означает долгие, странные циклы.
Если у вас сверхдлительные менструации наряду с другими признаками СПКЯ, такими как мигрень, рост волос на лице и увеличение веса, поговорите со своим акушером-гинекологом о сдаче анализов на это состояние.
7. У вас проблемы со щитовидной железой.
По данным OWH, каждая восьмая женщина будет страдать от низкой функции щитовидной железы или гипотиреоза в какой-то момент своей жизни.
Ваша щитовидная железа – это маленькая железа в форме бабочки, которая контролирует гормоны, которые регулируют многие системы в вашем организме, в том числе скорость сжигания калорий, частоту сердцебиения и, да, менструацию. OWH объясняет, что недостаток гормонов щитовидной железы может привести к тому, что ваши менструации будут очень длинными и обильными.
Другие симптомы гипотиреоза включают увеличение веса, усталость и выпадение волос, поэтому, если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, а также более длительные, чем обычно, менструации, сообщите об этом своему врачу, говорит доктор Росс.
8. У вас основное заболевание крови.
Гетти Изображений
Редко, но вполне возможно, что сверхдлинные менструации являются признаком основного заболевания, например, гематологического (крови) заболевания, говорит доктор.Тот. Некоторые из основных заболеваний, связанных с кровотечением, такие как гемофилия или болезнь фон Виллебранда, являются генетическими, поэтому, если у вас есть это, вы, вероятно, уже знаете об этом.
Тем не менее, если ваши месячные продолжаются очень долго, а у вас уже были подтверждены другие заболевания, стоит проконсультироваться с врачом по поводу анализов, чтобы исключить заболевание крови, о котором вы, возможно, не знаете.
9. У вас полипы матки или миомы.
«Аномалии матки, такие как полипы или миомы, могут вызывать удлинение менструаций, поскольку они искажают полость эндометрия, что может привести к усилению кровотока», — д-р.Тот объясняет. По сути, ваше тело чувствует что-то в матке, чего там быть не должно, и изо всех сил пытается избавиться от этого.
Полипы и миомы звучат пугающе, но они довольно распространены — до 80 процентов женщин имеют по крайней мере один до 50 лет, согласно OWH. Сами по себе они не указывают на серьезное заболевание, такое как рак. Важно отметить: Чернокожие женщины в два-три раза чаще имеют миомы , чем белые женщины, и причины их повышенного риска не совсем понятны или хорошо изучены из-за недостаточного представительства чернокожих женщин в исследованиях, отмечает д-р.Хортон. «Чернокожие женщины также чаще госпитализируются из-за миомы из-за сильного, длительного вагинального кровотечения, боли и симптомов анемии».
Но у многих людей эти доброкачественные новообразования не имеют никаких симптомов, а если и проявляются, то обычно в течение длительных менструаций, говорит доктор Тот. Скорее всего, ваш врач просто порекомендует следить за ними, но если они вызывают боль или становятся очень большими, их можно удалить хирургическим путем.
10. У вас невыявленный рак шейки матки.
Аномальные вагинальные кровотечения, такие как кровотечение после вагинального секса или кровотечение и кровянистые выделения между менструациями, могут быть признаком рака шейки матки.(Еще одна причина обратиться к врачу, если вы заметили что-то странное во время менструации.)
Поскольку аномалии шейки матки могут быть обнаружены с помощью мазков Папаниколау и ВПЧ-тестов, обязательно следите за ними и всегда сообщайте об этом своему врачу. о вашей семейной истории женского рака.
11. Ваше тело готовится к менопаузе.
О да, просто взросление может испортить ваши месячные. Менопауза, которая технически означает отсутствие менструации в течение 12 или более месяцев, наступает у женщин в возрасте около 50 лет.Тем не менее, ваше тело начинает естественное снижение уровня гормонов, что приводит к менопаузе (также известной как перименопауза) уже в 35 лет, говорит Кристиан Нортрап, доктор медицинских наук, автор книги « женских тел, женская мудрость».
Когда это происходит, вы можете заметить, что ваши месячные становятся длиннее или короче, ваш цикл становится более случайным, а также другие небольшие изменения в менструации.
Если вы исключили все остальное и вам за 30 или около того, ваши длительные менструации могут быть просто следствием естественного процесса старения.Однако существует такая вещь, как ранняя менопауза, которая может затронуть женщин даже в возрасте двадцати лет. Поэтому поговорите со своим врачом, если это встречается в вашей семье или если у вас проявляются другие признаки менопаузы, такие как низкое половое влечение или бессонница.
12. Вы находитесь в состоянии сильного стресса.
Реакция организма на стресс может изменить уровень многих гормонов, из-за чего менструация длится дольше, чем необходимо, говорит доктор Хортон.
«Стресс может вызвать задержку овуляции, из-за чего менструация начнется позже, чем ожидалось, что может сделать менструальный цикл более продолжительным и обильным, чем обычно», — объясняет она.«Выявление и устранение стрессоров в вашей жизни поможет со временем регулировать менструальный цикл. Медитация, достаточное количество сна и регулярные физические упражнения также являются эффективными способами борьбы со стрессом».
13. Вы принимаете определенные лекарства.
Лекарства, такие как противовоспалительные средства, аспирин или другие препараты для разжижения крови, также могут повлиять на ваш менструальный цикл, говорит доктор Хортон.
«Аспирин и препараты, разжижающие кровь, предотвращают образование тромбов, но могут увеличить продолжительность менструации, — объясняет она.«Эти лекарства могут разжижать кровь настолько, что ваш менструальный цикл становится тяжелым и длится дольше, чем обычно».
Таким образом, важно принимать лекарства в соответствии с указаниями, а если менструация становится более тяжелой или продолжительной, следует обратиться к врачу, — говорит доктор Хортон. Вам может потребоваться анализ крови, чтобы определить, принимаете ли вы слишком много лекарств, и нестероидные противовоспалительные средства могут быть использованы для лечения ваших обильных и длительных менструаций.
14. У вас внематочная беременность .
Необычно обильные менструации могут быть признаком внематочной беременности (беременность, обнаруживаемая вне матки, чаще всего в фаллопиевых трубах), говорит доктор Хортон. Тест на беременность может помочь вам понять, что происходит.
«Если у вас положительный тест на беременность, а также боль и вагинальное кровотечение, вам следует пройти обследование», — говорит она. «Ваш врач сделает анализ крови и УЗИ органов малого таза, чтобы увидеть, где находится беременность, и, если она внематочная, вылечит ее с помощью лекарств или хирургического вмешательства.К сожалению, вынашивание внематочной беременности для матери небезопасно.
15. Вы действительно беременны и у вас предлежание плаценты .
Этот тип сильного вагинального кровотечения на самом деле не связан с менструацией, хотя вы можете подумать, что это так, если вы еще не знаете, что беременны. «Предлежание плаценты — это состояние, возникающее во время беременности, когда плацента покрывает шейку матки», — объясняет доктор Хортон.
У пациенток обычно наблюдаются обильные вагинальные кровотечения на протяжении всей беременности, и им необходимо рожать ребенка путем кесарева сечения.Сделайте тест на беременность и обратитесь к врачу, чтобы определить лучший метод лечения.
16. У вас аденомиоз .
Аденомиоз — это состояние, при котором слизистая оболочка матки, называемая эндометрием, находится в мышечной части матки. По словам доктора Хортон, это часто встречается у женщин в возрасте 40 лет, у которых тяжелые, продолжительные и болезненные менструации. При этом состоянии также часто возникают болезненные ощущения при сексе и частые выкидыши, которые часто трудно диагностировать, пока не будут исключены другие возможности.
«При аденомиозе матка обычно больше среднего, что приводит к обильным болезненным месячным», — объясняет она. Ваш врач может назначить УЗИ органов малого таза или МРТ, чтобы помочь поставить диагноз».
К сожалению, лекарства от аденомиоза не существует, хотя симптомы поддаются лечению, говорит доктор Хортон, поэтому поговорите со своим врачом о возможных вариантах лечения.
17. У вас воспалительное заболевание органов малого таза.
Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) — это состояние, вызываемое бактериями, передающимися половым путем, такими как гонококки и хламидии, которые попадают из шейки матки в фаллопиевы трубы.ВЗОМТ может вызывать более обильные кровотечения, кровянистые выделения между менструальными циклами или кровянистые выделения после полового акта.
«Если у вас аномальное кровотечение и боль, пройдите гинекологический осмотр и проверьтесь на инфекции, передающиеся половым путем, — говорит доктор Хортон. Их можно лечить с помощью лекарств, которые также остановят прогрессирование ВЗОМТ. Однако при отсутствии лечения ВЗОМТ может вызвать длительные проблемы с фертильностью.
18. По медицинским показаниям у вас избыточный вес или ожирение.
Ожирение может повлиять на ваш менструальный цикл.Хортон, потому что большие тела производят избыток эстрогена, который может повлиять на частоту менструаций и в конечном итоге привести к прекращению регулярной овуляции. «Когда у вас прекращаются менструации каждый месяц, слизистая оболочка матки становится толстой и, в конечном итоге, отторгается, что приводит к очень обильным и продолжительным кровотечениям».
Потеря веса (в идеале 15 процентов от массы тела) может помочь вам регулировать менструальный цикл, говорит она. Ваш врач может также назначить противозачаточные таблетки или прогестерон, чтобы помочь при длительном сильном кровотечении.
Элизабет Бахарах
Элизабет Бахарах — помощник редактора журнала Women’s Health, где она пишет и редактирует материалы о психическом и физическом здоровье, еде и питании, сексуальном здоровье и тенденциях образа жизни на сайте WomensHealthMag.com и в печатном журнале.
Эмилия Бентон
Эмилия Бентон — независимый писатель и редактор из Хьюстона.
Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти дополнительную информацию об этом и подобном контенте на сайте piano. io.
11 причин, по которым ваши месячные внезапно длятся вечно
Давайте не будем скромничать: кровотечение из влагалища каждый месяц уже вызывает некоторую боль, поэтому, когда ваши месячные решают продлить свое посещение немного дольше, чем обычно, это может привести в бешенство и беспокойство.
Честно говоря, существует довольно большой диапазон нормы, когда речь идет о продолжительности менструации (обычно она может длиться от двух до семи дней).Если у вас менструация на день или два больше или меньше, чем обычно, и вы не видите никаких других проблем (таких как сильная менструальная боль или очень сильное кровотечение), вам, вероятно, не о чем беспокоиться.
Но — а всегда есть но, не так ли? – если ваши месячные продолжаются 10 дней или более или внезапно значительно меняются в течение трех или более циклов подряд, это требует обращения к гинекологу, – говорит доктор Том Тот, репродуктивный эндокринолог Бостонского ЭКО.
Тем не менее, не нужно паниковать — большинство причин продолжительных менструальных кровотечений (как и большинство из перечисленных ниже) не имеют большого значения и могут быть устранены или улучшены с помощью вашего врача, — говорит доктор Тот.
1. У вас есть ВМС.
Одной из наиболее распространенных причин длительных менструаций у молодых женщин являются внутриматочные противозачаточные средства (ВМС), которые вводятся непосредственно в шейку матки. Существует два основных типа: негормональная ВМС на основе меди (например, Парагард) и гормональная ВМС на основе прогестина (например, Мирена и Скайла).
Оказывается, оба могут вызвать аномально длительное кровотечение, особенно сразу после введения, – говорит доктор Тот. Известным побочным эффектом медьсодержащих ВМС являются более длительные и тяжелые менструации.Однако прогестиновые ВМС часто продаются женщинам как способ сократить или даже устранить их менструации. И хотя это обычно имеет такой эффект с течением времени, первые несколько циклов могут иметь большее или более продолжительное кровотечение, чем обычно, говорит он.
При использовании любой ВМС, если продолжительные менструации не проходят после трех циклов, пришло время вернуться к врачу, так как, возможно, ВМС сместилась или просто не нравится вашему телу.
Подробнее: 6 раз ваша менструальная кровь выглядит по-разному — и что это значит для вашего здоровья
2.У вас действительно овуляция.
Менструация — это способ вашего организма избавиться от лишней крови и тканей, которые он накопил на тот случай, если ваша яйцеклетка оплодотворится и родится ребенок, но иногда гормональные сигналы пересекаются, и вы также можете кровоточить, когда выпускаете яйцеклетку, говорит Доктор Шерри Росс, акушер-гинеколог и автор книги She-ology .
Это называется «межменструальным кровотечением», и оно возникает, когда небольшое падение уровня эстрогена, которое происходит во время овуляции, вызывает кровянистые выделения.Если кровотечение длится несколько дней или происходит ближе к концу вашего последнего цикла, может показаться, что ваши месячные продолжаются вечно. Обычно это не повод для беспокойства, но если оно внезапно изменится или у вас возникнет сильная боль, пора обратиться к врачу.
3. Вы беременны (да, правда).
Подождите секунду: разве это не явный признак беременности – отсутствие менструаций? Да, но не всегда, говорит доктор Тот. «Частая причина аномальных менструаций, в том числе более продолжительных кровотечений, — это беременность», — объясняет он, добавляя, что типичные симптомы беременности, такие как тошнота, могут отсутствовать.«Каждый раз, когда у женщины случается необычное кровотечение, всегда лучше исключить возможность беременности с помощью анализа крови на беременность для уверенности», — говорит он.
Подробнее: Можно ли забеременеть во время менструации?
4. Вы принимаете гормональные противозачаточные средства.
Все, что манипулирует вашими гормонами, может удлинить менструальный цикл, говорит доктор Тот. Это включает в себя все виды гормональных противозачаточных средств, такие как таблетки, пластыри, кольца, уколы и имплантаты. Хорошей новостью является то, что существует множество вариантов с различными уровнями и типами гормонов, поэтому, если ваше тело плохо реагирует на один тип или дозировку, есть большая вероятность, что вы сможете найти другой, который будет работать.
Продолжительность менструации — это лишь один из факторов, который ваш врач будет использовать, чтобы помочь вам определить, какой тип противозачаточных средств лучше всего подходит для вас.
5. У вас был ранний выкидыш.
Ранние выкидыши встречаются гораздо чаще, чем вы можете себе представить.По данным March of Dimes, до половины всех беременностей заканчиваются выкидышем, часто до того, как женщина осознает, что беременна.
Единственный знак? Сверхтяжелый или длительный период. Продолжительность вашего менструального цикла должна вернуться к норме в течение одного-двух циклов — если она остается ненормально долгой после трех циклов, позвоните своему врачу, — говорит доктор Тот. Примерно одна из 100 женщин страдает от повторных выкидышей, поэтому важно исключить состояние, влияющее на фертильность, такое как эндометриоз.
6.У вас СПКЯ.
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) поражает около 10% женщин детородного возраста, согласно OWH. Он назван в честь кист, которые растут на яичниках, препятствуя созреванию яйцеклеток и часто делая женщину бесплодной.
СПКЯ также наносит ущерб уровню гормонов, вызывая увеличение веса, избыточный рост волос и удлинение месячных, говорит доктор Тот. Вы могли бы подумать, что отсутствие овуляции избавит вас от кровотечений, но часто бывает наоборот, добавляет он — отсутствие яйцеклетки означает длинные, странные циклы.
Если у вас сверхдлительные менструации наряду с другими признаками СПКЯ, такими как мигрень, рост волос на лице и увеличение веса, поговорите со своим акушером или гинекологом о том, чтобы сдать анализ на это состояние.
7. У вас проблемы со щитовидной железой.
По данным Управления женского здоровья (OWH), каждая восьмая женщина в какой-то момент своей жизни будет страдать от низкой функции щитовидной железы или гипотиреоза.
Щитовидная железа — это маленькая железа в форме бабочки, которая контролирует гормоны, которые регулируют работу многих систем организма, в том числе скорость сжигания килоджоулей, частоту сердцебиения и, да, менструацию.Они объясняют, что из-за слишком низкого уровня гормонов щитовидной железы ваши менструации могут быть очень длинными и обильными.
Другие симптомы гипотиреоза включают увеличение веса, усталость и выпадение волос, поэтому, если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, а также более длительные, чем обычно, менструации, сообщите об этом своему врачу, – говорит Росс.
8. У вас основное заболевание крови.
Это бывает редко, но вполне возможно, что сверхдлинные менструации являются признаком основного заболевания, например, гематологического заболевания (крови), говорит доктор Тот.Некоторые из них, такие как гемофилия или болезнь фон Виллебранда, являются генетическими, поэтому, если у вас есть это, вы, вероятно, уже знаете об этом.
Тем не менее, если менструация длится очень долго, а у вас уже были подтверждены другие заболевания, стоит проконсультироваться с врачом и назначить анализы, чтобы исключить заболевание крови, о котором вы, возможно, не знаете.
9. У вас полипы матки или миомы.
«Аномалии матки, такие как полипы или миомы, могут вызывать удлинение менструаций, поскольку они деформируют полость эндометрия, что может привести к усилению кровотока», — объясняет д-р Тот.По сути, ваше тело чувствует что-то в матке, чего там быть не должно, и изо всех сил пытается избавиться от этого.
Полипы и миомы звучат пугающе, но они довольно распространены: до 80% женщин имеют хотя бы один до 50 лет, согласно OWH. Сами по себе они не указывают на серьезное заболевание, такое как рак.
Эти доброкачественные новообразования часто не имеют никаких симптомов, а если и проявляются, то обычно в течение длительных менструаций, говорит доктор Тот. Скорее всего, ваш врач просто порекомендует следить за ними, но если они вызывают боль или становятся очень большими, их можно удалить хирургическим путем.
Подробнее: Можете ли вы узнать эти 8 симптомов миомы матки?
10. У вас невыявленный рак шейки матки.
Аномальные вагинальные кровотечения, такие как кровотечения после вагинального секса, кровотечения и кровянистые выделения между менструациями, могут быть признаком рака шейки матки. (Еще одна причина обратиться к врачу, если вы заметили что-то странное во время менструации). врач о вашей семейной истории женского рака.
Подробнее: 7 симптомов рака шейки матки, которые ни в коем случае нельзя игнорировать
11. Ваше тело готовится к менопаузе.
О да, просто взросление может испортить ваши месячные. Менопауза, которая технически означает, что у вас 12 или более месяцев без менструации, поражает женщин в возрасте около 50 лет. Однако ваше тело начинает естественное снижение уровня гормонов, которое приводит к менопаузе (также известной как перименопауза) уже в 35 лет, говорит доктор Кристиан. Нортрап, автор книг « женских тел», «Женская мудрость ».
Когда это происходит, вы можете заметить, что ваши месячные становятся длиннее или короче, ваш цикл становится более беспорядочным, а также другие незначительные изменения в менструации.
Если вы исключили все остальное и вам около тридцати пяти, ваши длительные менструации могут быть просто следствием естественного процесса старения. Однако существует такая вещь, как ранняя менопауза, которая может затронуть женщин даже в возрасте двадцати лет, поэтому поговорите со своим врачом, если это встречается в вашей семье или если у вас проявляются другие признаки менопаузы, такие как низкое половое влечение или бессонница. .
9003
Эта статья была изначально опубликована на www.womenshealthmag.com
Образ кредита: iStock
Обильные менструации (меноррагия) | Причины и лечение
Многие женщины описывают менструальный цикл как обильный. Однако часто бывает трудно понять, нормальные у вас месячные или обильные по сравнению с другими женщинами. Некоторые женщины, которые чувствуют, что у них обильные месячные, на самом деле имеют среднюю кровопотерю.Некоторые женщины, которые считают, что у них нормальные месячные, на самом деле имеют обильные кровопотери. Большая часть кровопотери обычно происходит в первые три дня нормальной или обильной менструации.
Когда тяжелый период слишком тяжелый?
Dr Sarah Jarvis MBE
Трудно точно измерить кровопотерю. Вот некоторые медицинские определения кровопотери во время менструации:
- Нормальная менструация — это кровопотеря от 30 до 40 мл (от шести до восьми чайных ложек) в месяц.Кровотечение может длиться до восьми дней, но в среднем кровотечение длится пять дней.
- Обильные месячные – кровопотеря 80 мл и более. Это около половины чайной чашки или больше. Однако трудно измерить количество крови, которое вы теряете во время менструации.
- С практической точки зрения менструация считается обильной, если она вызывает одно или несколько из следующих явлений:
- Проникновение на одежду или постельное белье.
- Вам необходимо часто менять гигиенические прокладки или тампоны.
- Вам необходима двойная гигиеническая защита (тампоны и полотенца).
- Замачивание постельного белья.
- У вас выделяются большие сгустки крови.
- Ограничение обычного образа жизни из-за сильного кровотечения.
- Меноррагия означает обильные менструации, которые повторяются каждый месяц. Кроме того, что потеря крови влияет на качество вашей жизни. Например, если это мешает вам заниматься обычными делами, такими как выход в свет, работа или шопинг. Меноррагия может возникать отдельно или в сочетании с другими симптомами.
Причины
Часто не удается обнаружить конкретной причины обильных менструаций. В других случаях что-то вызывает обильные месячные.
Неизвестная причина
Когда причина неизвестна, это называется дисфункциональным маточным кровотечением или идиопатической меноррагией. Так бывает примерно в половине случаев. В этом состоянии матка (матка) и яичники в норме. Это не гормональная проблема. Овуляция часто бывает нормальной, и менструации обычно регулярны.
Обильные менструации из-за дисфункциональных маточных кровотечений, по-видимому, чаще возникают в первые несколько лет после начала менструации, а также в течение месяцев, предшествующих менопаузе.В это время вы можете обнаружить, что ваши месячные нерегулярны, а также обильны. Если вы подросток и у вас обильные менструации, у вас есть хороший шанс, что через несколько лет они успокоятся и станут менее обильными.
Другие причины
Они встречаются реже. К ним относятся следующие:
- Фибромы . Это нераковые (доброкачественные) новообразования в мышцах матки. Они часто не вызывают никаких проблем, но иногда вызывают такие симптомы, как обильные менструации.
- Другие состояния матки – например:
- Гормональные проблемы .Менструальный цикл может быть нерегулярным и иногда обильным, если овуляция происходит не каждый месяц. Например, это происходит у некоторых женщин с синдромом поликистозных яичников. У женщин с недостаточной активностью щитовидной железы могут быть обильные менструации.
- Внутриматочное противозачаточное устройство (ВМС или спираль) . Иногда ВМС вызывает обильные менструации. Тем не менее, специальная гормон-высвобождающая ВМС, называемая внутриматочной системой (ВМС), на самом деле может лечить обильные менструации (см. «Внутриматочная система с левоноргестрелом (ЛНГ-ВМС)» в разделе о лечении ниже).
- Тазовые инфекции . Существуют различные инфекции, которые иногда могут приводить к развитию обильных кровотечений. Например, хламидиоз может иногда вызывать сильное кровотечение. Эти инфекции можно лечить антибиотиками. См. отдельную брошюру под названием «Воспалительные заболевания органов малого таза».
- Варфарин или аналогичные препараты препятствуют свертыванию крови . Если вы принимаете одно из этих лекарств для лечения других заболеваний, более обильные менструации могут быть побочным эффектом.
- Некоторые лекарства, используемые для химиотерапии , также могут вызывать обильные менструации.
- Нарушения свертываемости крови являются редкими причинами сильного кровотечения. Могут развиться и другие симптомы, такие как легкие кровоподтеки или кровотечения из других частей тела.
Если вы перестанете принимать противозачаточные таблетки, это может вызвать обильные менструации. Некоторые женщины привыкают к легким ежемесячным кровотечениям, которые возникают во время приема таблеток. Нормальные месячные вернутся, если вы прекратите прием таблеток. Они могут казаться более тяжелыми, но обычно являются нормальными.
Нужны ли мне какие-либо анализы, если у меня обильные месячные?
Обратитесь к врачу, если ваши месячные изменились и стали более обильными, чем раньше.Для большинства женщин причина неясна, и нет никаких отклонений от нормы матки (матки) или гормонов. Однако очень важно правильно его проверить.
Врач может провести внутреннее (влагалищное) исследование, чтобы осмотреть шейку матки (шейку матки), а также оценить размер и форму матки. Однако обследование не всегда необходимо, особенно у молодых женщин, у которых нет никаких симптомов, позволяющих предположить что-либо, кроме дисфункционального маточного кровотечения.
Может быть выполнен анализ крови для выявления анемии.Если у вас обильные кровотечения каждый месяц, возможно, вы не получаете с пищей достаточного количества железа, необходимого для замены потерянной крови. (Железо необходимо для производства клеток крови.) Это может привести к анемии, которая может вызвать усталость и другие симптомы. У 2 из 3 женщин с повторяющимися обильными менструациями развивается анемия.
Если результаты влагалищного исследования в норме (как в большинстве случаев) и нет других сопутствующих симптомов, дополнительные анализы могут не потребоваться. Диагноз обычно ставится как дисфункциональное маточное кровотечение, и при необходимости может быть начато лечение.Некоторым женщинам могут быть рекомендованы дополнительные анализы, особенно если есть опасения, что причиной обильных менструаций может быть не дисфункциональное маточное кровотечение. Например, если у вас:
- Кровотечения между менструациями или нерегулярные кровотечения.
- Кровотечение или боль во время или сразу после полового акта.
- Испытываете боль помимо обычных менструальных болей.
- Выделения из влагалища.
- Изменилось ли ваше обычное кровотечение.
- Имеются симптомы, указывающие на гормональную проблему или заболевание крови.
Если рекомендуются тесты, они могут включать одно или несколько из следующего:
- Ультразвуковое сканирование матки . Это безболезненный тест, который использует звуковые волны для создания изображений структур внутри вашего тела. Зонд сканера может быть помещен на ваш живот (живот) для сканирования матки. Во влагалище также часто помещают небольшой зонд для сканирования матки под этим углом. Ультразвуковое сканирование обычно может обнаружить любые миомы, полипы или другие изменения в структуре матки.
- Внутренние тампоны . Это может быть сделано, если подозрением на обильное кровотечение является инфекция. Тампон представляет собой небольшой шарик ваты на конце тонкой палочки. Его можно аккуратно растирать в разных местах, чтобы получить образец слизи, выделений или некоторых клеток. Мазок обычно берется из верхней части влагалища, а также из шейки матки. Затем образцы отправляются в лабораторию для тестирования.
- Забор эндометрия . Это процедура, при которой тонкая трубка вводится в матку.Мягкая аспирация используется для получения небольших образцов (биопсии) слизистой оболочки матки (эндометрия). Обычно это делается без анестезии. Образцы исследуют под микроскопом на наличие аномалий.
- Гистероскопия . Это процедура, при которой врач может заглянуть внутрь матки. Тонкий телескоп вводят в матку через шейку матки через влагалище. Это тоже часто можно сделать без анестезии. Небольшие образцы также могут быть взяты во время этого теста.
- Анализы крови .Их можно принимать, например, при подозрении на гипофункцию щитовидной железы или нарушение свертываемости крови.
Ведение дневника менструаций
Возможно, стоит вести дневник в течение нескольких периодов (до и после любого лечения). Ваш врач может дать вам таблицу менструальных кровопотерь, которую вы сможете заполнить. По сути, вы записываете количество гигиенических прокладок или тампонов, которые вам нужны каждый день, и количество дней кровотечения.
Дневник полезен как для пациента, так и для врача:
- Насколько плохи симптомы и нужно ли лечение.
- Если лечение начато, помогает ли оно. Некоторым видам лечения требуется несколько менструальных циклов, чтобы полностью подействовать. Если вы ведете дневник, это поможет вам точно помнить, как идут дела.
Какие существуют варианты лечения обильных менструаций?
Ваш врач должен серьезно относиться к вашим симптомам, задавать правильные вопросы и использовать лучшие тесты, чтобы без неоправданной задержки найти причину ваших обильных месячных. Лечение будет зависеть от причины – как упоминалось выше, часто причина не обнаруживается.Тем не менее, все еще существуют методы лечения, которые могут облегчить месячные. Ваш врач объяснит преимущества и возможные побочные эффекты.
Вам должна быть предоставлена информация обо всем спектре методов лечения, которые могут помочь, и о том, что они включают. Ваш врач также должен помочь вам выбрать тот, который подходит именно вам. Если у вас все еще есть проблемы, ваш врач должен направить вас к медицинскому работнику, обладающему специальными знаниями в области диагностики и лечения обильных менструаций.
Лечение направлено на уменьшение объема кровопотери.В остальной части этой брошюры обсуждаются варианты лечения для женщин с регулярными, но обильными менструациями без ясной причины. Это большинство случаев. Если есть основная причина, такая как миома или эндометриоз, варианты лечения могут быть другими. См. соответствующие брошюры, чтобы прочитать о лечении этих состояний.
Без лечения
Это вариант, если ваши месячные не слишком мешают нормальной жизни. Вы можете быть уверены, что у обильных менструаций нет серьезной причины, и вы сможете с ними жить.Анализ крови может быть рекомендован время от времени для проверки на анемию. Таблетки железа могут исправить анемию.
Внутриматочная система с левоноргестрелом (ЛНГ-ВМС)
Лечение ЛНГ-ВМС обычно работает очень хорошо. ЛНГ-ВМС похожа на ВМС или спираль. Он вводится в матку и медленно высвобождает небольшое количество прогестагенного гормона, называемого левоноргестрелом. Количество гормонов, высвобождаемых каждый день, крошечное, но достаточное для работы внутри матки. У большинства женщин кровотечение становится либо очень легким, либо полностью останавливается в течение 3-6 месяцев после начала лечения.Периодическая боль обычно также уменьшается. ЛНГ-ВМС в основном делает слизистую оболочку матки очень тонкой.
ЛНГ-ВМС — это лечение длительного действия. Срок службы большинства устройств составляет пять лет, хотя устройство можно вынуть в любое время. Одна версия под названием Jaydess® действует всего три года. Его можно использовать для контрацепции, но не только для лечения обильных менструаций. Тем не менее, он немного меньше и его легче установить, чем другие типы ЛНГ-ВМС, поэтому вы можете рассмотреть этот вариант, если у вас нет детей.
ЛНГ-ВМС особенно полезна для женщин, которым требуется долгосрочная контрацепция, поскольку она также является надежной формой контрацепции. Обычно он не подходит, если вы не нуждаетесь в долгосрочной (по крайней мере, в течение одного года) контрацепции. Дополнительную информацию см. в отдельной брошюре под названием «Внутриматочная система (ВМС)».
Таблетки транексамовой кислоты
Таблетки транексамовой кислоты можно использовать, если ЛНГ-ВМС не подходит или нежелательна. Лечение транексамовой кислотой в большинстве случаев может уменьшить тяжесть кровотечения почти наполовину.Однако количество дней кровотечения во время менструации не уменьшается, равно как и боль во время менструации. Принимать нужно по таблетке 3-4 раза в день, по 3-5 дней в каждый период. Транексамовая кислота работает, уменьшая разрушение тромбов в матке. По сути, он укрепляет сгустки крови в слизистой оболочке матки, что приводит к меньшему кровотечению. Если возникают побочные эффекты, они обычно незначительны, но могут включать расстройство желудка.
Противовоспалительные обезболивающие
Существуют различные типы и марки.Большинство из них доступны только по рецепту, но вы можете купить в аптеке препарат под названием ибупрофен. Ваш врач может назначить другие препараты, такие как мефенамовая кислота или напроксен. Эти лекарства в большинстве случаев уменьшают кровопотерю примерно на четверть. Они также облегчают менструальную боль. Таблетки нужно принимать по несколько дней во время каждого периода. Они работают, снижая высокий уровень простагландинов в слизистой оболочке матки. Это химическое вещество, которое, по-видимому, способствует обильным менструациям и менструальной боли. Однако они не уменьшают количество дней, в течение которых длится менструация.
Побочные эффекты возникают у некоторых людей и могут включать расстройство желудка. Если у вас в анамнезе была язва двенадцатиперстной кишки или желудка или астма, вы должны принимать эти лекарства только по рекомендации врача. Подробнее см. в отдельной брошюре «Противовоспалительные обезболивающие».
Многие женщины принимают как противовоспалительные обезболивающие, так и таблетки транексамовой кислоты в течение нескольких дней в течение каждого периода, поскольку они действуют по-разному. Эта комбинация таблеток может быть действительно эффективной для многих женщин с обильными менструациями.
Комбинированные оральные контрацептивы (КОК)
Это уменьшает кровотечение по крайней мере на треть у большинства женщин. Это также часто помогает при менструальных болях. Это популярное лечение у женщин, которые также хотят контрацепции, но не хотят использовать ЛНГ-ВМС. При необходимости вы можете принимать его в дополнение к противовоспалительным обезболивающим (описанным выше), особенно если менструальные боли являются проблемой. Дополнительную информацию см. в отдельной брошюре под названием «Комбинированные оральные контрацептивы (КОК)». Другими вариантами, которые работают аналогичным образом, являются комбинированные гормональные противозачаточные кольца или пластыри.
Прогестагенные контрацептивы длительного действия
Противозачаточные инъекции и противозачаточные имплантаты также способствуют сокращению обильных менструаций. Например, до половины женщин, принимающих противозачаточные инъекции, не имеют менструаций в течение года. Их не назначают в качестве лечения только при обильных менструациях. Однако, если вам требуются средства контрацепции, вам может подойти один из них. Дополнительную информацию см. в отдельных брошюрах «Контрацептивные инъекции» и «Контрацептивные имплантаты».
Норэтистерон
Норэтистерон – это гормональный (гестагенный) препарат.Он обычно не используется для лечения обильных менструаций. Иногда это рассматривается, если другие методы лечения не сработали, не подходят или нежелательны. Норэтистерон принимают с 5 по 26 день менструального цикла (1-й день — это первый день менструации). Прием норэтистерона таким образом не действует как противозачаточное средство.
Причина, по которой норэтистерон обычно не используется в качестве регулярного лечения, заключается в том, что он менее эффективен, чем другие варианты. Также у многих женщин развиваются побочные эффекты.Тем не менее, норэтистерон можно использовать в качестве временной меры для остановки очень обильных менструальных кровотечений (см. «Экстренная терапия для быстрой остановки обильных кровотечений» ниже).
Другие лекарства
Другие гормональные препараты, такие как аналоги гонадотропин-высвобождающего гормона (GnRH), иногда используются специалистами в больницах. Однако они не являются обычным лечением из-за различных побочных эффектов, которые обычно возникают.
Примечание редактора
Dr Sarah Jarvis, 26 мая 2021 г.
Обновление Национального института здравоохранения и повышения квалификации (NICE)
NICE обновил свои рекомендации по обильным менструальным кровотечениям.Единственное изменение связано с использованием лекарства под названием улипристала ацетат, которое иногда используется для лечения миомы. Изменения отражают дополнительные меры предосторожности, рекомендуемые из-за возможных проблем с печенью, связанных с его использованием.
Хирургическое лечение
Хирургическое лечение не является лечением первой линии. Это вариант, если вышеуказанные методы лечения не помогают или не подходят.
Возможно удаление или разрушение слизистой оболочки матки. Это называется абляция эндометрия .Это можно сделать несколькими способами, используя тепло, лазер или энергетические волны. Это можно сделать, введя инструмент в матку через влагалище, или можно сделать через животик, используя ультразвуковое сканирование или магнитно-резонансную томографию (МРТ), чтобы направить энергетические волны в нужное место. Цель состоит в том, чтобы удалить как можно больше слизистой оболочки матки. Обычно это очень успешно, но иногда это нужно повторить, так как это не навсегда. См. отдельную брошюру «Хирургия меноррагии», в которой обсуждаются варианты хирургического лечения обильных вагинальных кровотечений.
Гистерэктомия — традиционная операция, при которой полностью удаляется матка. Однако в наши дни гистерэктомия проводится гораздо реже, поскольку в 1990-х годах стала доступна абляция эндометрия. Это более серьезная операция, с большим количеством возможных проблем и более длительным периодом восстановления. Его можно рассмотреть, если все другие варианты лечения не сработали для вас. См. отдельную брошюру под названием «Гистерэктомия».
Варианты лечения меноррагии
Каждый вариант лечения меноррагии имеет различные преимущества, риски и последствия. В сотрудничестве с health.org.uk мы составили сводку для принятия решений, которая побуждает пациентов и врачей обсуждать и оценивать доступные варианты.
Неотложная помощь для быстрой остановки сильного кровотечения
У некоторых женщин во время менструации бывает очень сильное кровотечение. Это может вызвать большую потерю крови и дискомфорт. Одним из вариантов экстренного лечения является курс приема таблеток норэтистерона. Норэтистерон является прогестагенным препаратом. Прогестагены действуют как естественные гормоны прогестерона в организме — они контролируют накопление клеток, выстилающих матку (матку).
Итак, если менструация очень обильная или продолжительная, врач может посоветовать вам принимать таблетки норэтистерона. Обычным лечением является доза 5 мг три раза в день в течение 10 дней. Кровотечение обычно останавливается в течение 24-48 часов после начала лечения. Если кровотечение исключительно сильное, можно давать по 10 мг три раза в день. Затем дозу следует снизить до 5 мг три раза в день в течение недели, как только кровотечение остановится.
Аномальное менструальное кровотечение | Детская больница Колорадо
Как лечить обильные менструальные кровотечения?
Лечение каждой молодой женщины отличается, но есть несколько общих вариантов.
- Анемия: Если обнаружена анемия (низкий гемоглобин) или низкие запасы железа (ферритин), врач порекомендует вам начать принимать железосодержащие добавки и продолжать до тех пор, пока ваша анемия и запасы железа не вернутся к норме.
- Гормональный дисбаланс: Лечение гормональными препаратами помогает стабилизировать слизистую оболочку матки. Противозачаточные таблетки, пластырь или вагинальное кольцо могут быть рекомендованы не с целью контроля над рождаемостью, а для обеспечения организма гормонами, необходимыми для стабилизации слизистой оболочки матки.Гормональная медицина может включать:
- Пероральный прогестерон (обычно ацетат норэтиндрона)
- Комбинация противозачаточных таблеток и ацетата норэтиндрона
- Внутриматочная спираль, содержащая прогестерон (ВМС)
- Имплантат, содержащий прогестерон
- Депо-Провера для инъекций
- Нарушения свертываемости крови: Для девочек с диагностированными нарушениями свертываемости крови мы будем тесно сотрудничать с нашим гематологом, чтобы обеспечить наиболее эффективное лечение.
В случае очень сильного кровотечения врач может предложить лечение транексамовой кислотой (негормональное альтернативное лекарство). Врач также может порекомендовать ибупрофен, чтобы облегчить спазмы и уменьшить количество кровотечений.
Почему стоит выбрать Children’s Colorado при тяжелых или аномальных менструальных кровотечениях у вашей дочери?
Наши сертифицированные детские и подростковые гинекологи прошли специальную подготовку по проблемам репродуктивного здоровья девочек всех возрастов.Мы понимаем сложные изменения, происходящие в период полового созревания. Мы можем распознать как распространенные, так и редкие причины обильных менструальных кровотечений у девочек, подростков и молодых женщин.
Мы успокоим вас и вашу дочь, подробно объяснив ее состояние здоровья, а затем обсудив различные варианты лечения. При необходимости мы будем поддерживать вашу семью в виде последующих приемов и/или консультаций с лечащим врачом.
Нерегулярный период | 10 причин, как определить и когда волноваться
Репродуктивные причины
Мозг может контролировать менструальный цикл, но без репродуктивных органов не на что было бы воздействовать. Нормальные процессы, такие как беременность и менопауза, могут влиять на регулярность менструаций, но существует множество аномальных процессов, происходящих в репродуктивной сфере, которые также влияют на менструальный цикл.
- Беременность: Пропущенная или заметная нерегулярность менструации часто является первым признаком беременности. Менструальный цикл происходит при отсутствии беременности, поэтому при наступлении беременности в этом процессе нет необходимости.
- В зависимости от возраста: Нерегулярность менструаций очень распространена как на ранних стадиях полового созревания, так и на последних стадиях репродуктивного возраста женщины (менопауза).
- Обструктивные: Раковые и доброкачественные новообразования внутри или на матке, шейке матки и яичниках могут вызывать нерегулярные менструации. Эти наросты могут нарушать нормальное течение и отслоение слизистой оболочки матки, вызывая более тяжелые менструации, пропущенные менструации или менструации, которые происходят неожиданно.
- Гормональный: В норме мозг вырабатывает и доставляет гормоны, которые запускают производство гормонов в яичниках, необходимых для нормального менструального цикла. Часто по неизвестным причинам в репродуктивном тракте может происходить гормональный дисбаланс, что приводит к нерегулярным менструациям.
Нарушения свертываемости крови
Нарушения свертываемости крови могут привести к нерегулярным менструациям.
- Функциональный: Заболевания, такие как болезнь фон Виллебранда (нарушение свертываемости крови), которые влияют на то, как различные компоненты крови функционируют, могут привести к нерегулярным менструациям.
- Синтетический: Печень и, в меньшей степени, почки — это органы, играющие важную роль в выработке компонентов крови, регулирующих кровотечение. Если в этих органах есть нарушения, такие как заболевания печени или почек, у вас также могут быть нерегулярные менструации.
Лекарства
Лекарства могут привести к нерегулярным менструациям.
- Противозачаточные средства: Противозачаточные средства — это лекарства, используемые для контроля и предотвращения беременности; как таковые, они напрямую влияют на менструальный цикл и могут изменить продолжительность и качество менструации в качестве побочного эффекта.
- Антикоагулянт: Лекарства, используемые для разжижения крови при других заболеваниях, таких как болезни сердца или нарушения свертываемости крови, могут вызвать кровотечение, не связанное с менструальным циклом, из-за чего создается впечатление, что у вас нерегулярный менструальный цикл.
Этот список не является медицинским советом и может не точно отражать то, что у вас есть.
Синдром поликистозных яичников
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — это гормональное заболевание, очень часто встречающееся у женщин репродуктивного возраста, приводящее к нарушениям менструального цикла, а также к избытку андрогенного тестостерона. СПКЯ может повлиять на общее состояние здоровья и внешний вид женщины и часто имеет си..
Гиперактивная щитовидная железа
Щитовидная железа представляет собой небольшую железу в форме галстука-бабочки на шее.Его основная работа заключается в выработке гормона щитовидной железы (известного как Т3 или Т4), который выполняет широкий спектр функций во всем организме.
Когда высвобождается слишком много гормонов щитовидной железы, обмен веществ в организме ускоряется, вызывая симптомы…
Гипотиреоз
Гипотиреоз, или «недостаточная активность щитовидной железы», означает, что щитовидная железа в области шеи не вырабатывает достаточное количество гормонов . Это вызывает замедление обмена веществ в организме.
Заболевание может возникать из-за аутоиммунного заболевания; любая операция или лучевая терапия щитовидной железы; некоторые лекарства; беременность; или потребляя слишком много или слишком мало йода.Часто встречается у пожилых женщин с семейным анамнезом заболевания.
Общие симптомы включают усталость, постоянное ощущение холода, увеличение веса, замедление сердечного ритма и депрессию. Если не лечить, эти и другие симптомы могут ухудшиться, пока не приведут к очень низкому кровяному давлению и температуре тела и даже к коме.
Диагноз ставится с помощью простого анализа крови.
Гипотиреоз легко лечится ежедневными пероральными препаратами. Пациент обычно начинает чувствовать себя лучше через пару недель и может даже потерять лишний вес.Важно, чтобы пациент находился под наблюдением врача и регулярно сдавал анализы крови, чтобы лекарства могли поддерживаться на правильном уровне.
Редкость: Редкость
Основные симптомы: усталость, депрессивное настроение, трудности с концентрацией внимания, увеличение веса, мышечные боли процесс, при котором менструальный цикл (период) прекращается у женщины.Обычно процесс протекает постепенно (длится месяцы или годы) и возникает в возрасте от 45 до 55 лет. Менопауза официально диагностируется, когда у женщины прекращаются менструации в течение 12 месяцев непрерывно. Женщина с менопаузой заметит уменьшение количества и регулярности менструаций, пока они полностью не прекратятся. Кроме того, она может заметить ряд симптомов, возникающих в результате снижения уровня эстрогена, таких как приливы, изменения настроения, проблемы со сном, сухость влагалища, изменения либидо и изменения сексуальной функции.Существуют определенные лекарства, которые могут уменьшить эти симптомы.
Редкость: Обычный
Основные симптомы: утомляемость, задержка или нерегулярность менструаций, выделения из влагалища, тревога, проблемы со сном Срочность: Самолечение
Преждевременная недостаточность яичников
«Преждевременная недостаточность яичников» (ПСЯ), также называемая «первичной недостаточностью яичников» и «ранней менопаузой», возникает, когда яичники перестают нормально работать в слишком раннем возрасте. Естественная менопауза наступает в возрасте от 45 до 55 лет. Симптомами менопаузы являются изменения менструального цикла, отсутствие менструации, приливы, изменения настроения и сухость влагалища.
Редкость: Обычный
Основные симптомы: усталость, тревога, раздражительность, вагинальный зуд или жжение, мышечные боли при которых уровень пролактина в крови выше нормы.
Редкость: Редкость
Основные симптомы: головная боль, вагинальное кровотечение, нерегулярный менструальный цикл, снижение полового влечения, увеличение груди . Причиной является длительное воздействие слишком большого количества кортизола, гормона, вырабатываемого надпочечниками. Иногда прием синтетических гормональных препаратов, таких как кортикостероиды, для лечения воспалительного заболевания приводит к синдрому Кушинга.
Редкость: Редкость
Основные симптомы: утомляемость, головная боль, депрессивное настроение, набор веса, боль в спине /Специалисты-гинекологи: акушеры-гинекологи
Если вы женщина в возрасте от 15 до 55 лет, высока вероятность того, что у вас месячные. Ваш период контролируется гормонами, и это часть вашего менструального цикла.
Менструальный цикл — это процесс подготовки организма к беременности. Ваши яичники выпускают яйцеклетку (овуляция), и если она оплодотворяется, вы беременеете. Если он не оплодотворен, у вас начинается менструация, и слизистая оболочка матки отторгается.
Симптомы вашего периода могут различаться, и многие женщины считают, что характеристики их менструальных циклов уникальны. Однако удивительное количество женщин живут с аномально обильными менструациями и потенциально серьезными симптомами.
Специалисты акушерско-гинекологической службы Дэниел Макдональд, доктор медицины, и Марк Уилсон, доктор медицины, являются экспертами в диагностике и лечении тазовой боли и обильных менструаций. Существует множество различных причин, по которым у вас может быть аномально сильное кровотечение во время менструации, и риск игнорирования этого состояния может значительно повлиять на ваше здоровье.
Сильное кровотечение может сопровождаться сильными менструальными спазмами, вынуждающими вас пропускать работу или учебу. Это может быть связано с эндометриозом или увеличить риск других заболеваний, включая анемию.
Признаки аномально обильных месячных
Менструальный цикл у каждой женщины разный. Некоторые периоды короткие, длятся всего два-три дня, в то время как другие постоянно длятся неделю. Хотя различия в продолжительности вашего периода и продолжительности менструального цикла могут различаться, некоторые симптомы не следует игнорировать.
Обильное менструальное кровотечение, также известное как меноррагия, может серьезно повлиять на качество вашей жизни и общее самочувствие. Признаки того, что у вас могут быть слишком обильные месячные, включают:
- Кровотечение, длящееся более недели
- Смачивание через прокладку или тампон каждый час
- Необходимость менять прокладки или тампоны ночью
- Прохождение сгустков крови размером более четверти
Кровь, потерянная во время менструации, содержит эритроциты, которые важны для общего самочувствия. Женщины с регулярными менструациями не теряют достаточно крови, чтобы испытывать негативные побочные эффекты, но значительная кровопотеря во время менструации может привести к анемии.
Признаки анемии
Если у вас постоянно обильные кровотечения во время менструального цикла, возможно, у вас анемия. Ваш уровень железа может снизиться из-за кровопотери во время менструации, из-за чего вы чувствуете себя истощенным и усталым.
Анемия — это заболевание, которое развивается, когда в вашем организме недостаточно эритроцитов.Красные кровяные тельца являются важным компонентом вашей крови. Они переносят кислород к вашим органам, мышцам и тканям.
У вас может быть анемия, если вы испытываете:
- Усталость
- Головокружение
- Слабость
- Одышка
- Боль в груди или нерегулярное сердцебиение
- Бледная кожа
- Нарушение кровообращения в руках и ногах
Анемия может быть кратковременной или стать хронической. Это имеет ряд причин, поэтому важно посетить врача, если вы подозреваете, что у вас может быть анемия.
Что делать при обильных месячных
Постановка диагноза — это первый шаг к облегчению менструальной анемии и других симптомов. Доктор Макдональд и доктор Уилсон являются экспертами в выявлении распространенных причин аномального кровотечения.
Гормональные противозачаточные средства часто являются хорошим вариантом для женщин, которые хотят иметь детей в будущем. Эти варианты контроля над рождаемостью могут регулировать ваш менструальный цикл и уменьшать или даже устранять менструальные выделения.
Для женщин, которые не хотят иметь детей, есть другие варианты.Абляция эндометрия является распространенным методом лечения эндометриоза, а гистерэктомия является еще одним постоянным вариантом устранения менструального кровотечения.
Если месячные мешают вашему здоровью и счастью, посетите нас у акушера-гинеколога. Мы здесь, чтобы помочь вам понять причину и возможные осложнения ваших обильных менструаций.