Цистит лечение во время беременности: Лечение цистита на ранних сроках беременности в клинике Семейный доктор

Лечение ЦИСТИТа при БЕРЕМЕННОСТИ | Курортная Клиника Женского Здоровья

    Авторы статьи кандидат медицинских наук О.Ю.Ермолаев

     Опытный гинеколог, физиотерапевт-курортолог Э.К.Ермолаева

Лечение ЦИСТИТа при беременности БЕЗ АНТИБИОТИКОВ.

Мы ведем беременность в ИСТИННОм смысле: отдавая предпочтение природным лекарственным средствам из минерального и растительного сырья и физиопроцедурам, ВОССТАНАВЛИВАЯ и сохраняя естественную чистоту организма беременной, что позволяет нам ПОЛНОСТЬЮ ИЗЛЕЧИТЬ даже «запущенные формы» герпетического, стафилококкового, аллергического и интерстициального цистита при беременности.

Мы ВИДИМ то, что не заметили другие!

ОСОБЕННОСТЬю нашей Клиники является разбор каждой Пациентки на КОНСИЛИУМе.

Данные факты привлекают в ПРОФИЛЬную курортную клинику женского здоровья в Пятигорске внимание сотен заинтересованных глаз, а само ЩАДЯЩЕЕ лечение цистита при беременности стало широко популярно в Ставропольском крае и за его пределами.

Лечение цистита при беременности в Пятигорске по предварительной записи по многоканальному телефону 8 (800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный), или +7 (928) 022-05-32 (звонок из любой точки мира).

Отзывы о лечении цистита

О.П., г.Пятигорск

Хочу выразить благодарность всему коллективу клиники женского здоровья и лично Ермолаеву О.Ю. Во время второй беременности начал беспокоить цистит. А после родов ситуация усугубилась. Обратилась в клинику сразу после родов. Были назначены физиопроцедуры. Это очень порадовало, т.к. я кормила грудью и никакие препараты принимать нельзя было. Чувствую себя после лечения великолепно! Спасибо!

К.В., Нью-Йорк, США

Очень хорошая Клиника, всем советую кто хочет поправить свое здоровье. Олег Юрьевич — золотой человек и врач профессионал. Излечил меня от хронического цистита, который беспокоил меня много лет. Спасибо девочкам-акушеркам, которые делали мне процедуры и врачу Олегу Юрьевичу за его чуткое, профессиональное отношение и лечение — заботу. Еще раз огромное спасибо.

В ряде случаев ПЕРВЫМ ПРИЗНАКОМ беременности малого срока (до 5 недель, считая от первого дня последней менструации) является именно учащенное безболезненное мочеиспускание.

Многие женщины УЧАЩЕННОЕ МОЧЕИСПУСКАНИЕ при БЕРЕМЕННОСТИ воспринимают как симптом цистита. Однако данный факт часто объясняется давлением беременной матки на мочевой пузырь и лечения не требует.

Клинико-лабораторное обследование включает в себя

консультации гинеколога, уролога.

УЗИ почек, мочевого пузыря и малого таза;

анализ крови клинический;

анализ мочи общий, при необходимости — анализ мочи по Нечипоренко;

посев мочи на флору и чувствительность к бактериофагам и антибактериальным средствам;

микроскопическое исследование мазка на флору из уретры, влагалища и шейки матки;

при необходимости — исследование методом ПЦР мазков из мочеиспускательного канала (уретры) на вирус простого герпеса 1, 2, 6 типов, цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барр, вирус папилломы человека высокого онкогенного риска, микоплазмы, уреаплазмы, хламидию, трихомонаду, гонококк.

Клинико-лабораторное ОБСЛЕДОВАНИЕ вы можете выполнить по месту жительства или в нашей Клинике по предварительной записи.

РЕЗУЛЬТАТЫ обследования ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫ в течение 2 месяцев c момента выполнения при отсутствии смены полового партнера.

Лечение цистита при беременности включает в себя

приём минеральных вод внутрь;

инстилляции (вливания) минеральных вод и лекарственных средств природного происхождения по чувствительности в мочеиспускательный канал и мочевой пузырь;

эндоуретральное введение лекарственного геля;

магнитолазерная терапия по лечебным точкам;

чрескожную лазерную обработку крови или ВЛОК;

прием лекарственных средств природного происхождения, фитотерапию, витаминотерапию;

лимфотропное введение лекарственных средств из минерального сырья.

Исследования в области фундаментальной биологии и физиологии позволили установить, что мягкие (физиологические) стрессы способны существенно повысить сопротивляемость организма. Данным эффектом обладают питьевые минеральные воды.

Физиопроцедуры с лекарственными средствами из минерального и раститетельного сырья оказывают гомеоСТАБИЛИЗИРУЮЩЕЕ (нормализующее организм как единое целое) и ВОССТАНАВЛИВАЮЩЕЕ действие; бактериостатическое и БАКТЕРИЦИДНОЕ действие; ТЩАТЕЛЬНО санируют уретру, мочевой пузырь; доставляют антибактериальные фитотерапевтические и лекарственные средства к околопузырной и околоматочной клетчатке.

ДОПОЛНИТЕЛЬНО к местному лечению мы санируем лимфатические пути, являющиеся естественным барьером инфекции.

САНАЦИЯ лимфатических путей является ВАЖНОй ОСОБЕННОСТЬю нашей профильной клиники.

Это позволяет избежать разрушения лекарственных средств пищеварительными ферментами, снизить дозу лекарственных средств и риск передозировки, избежать отрицательных системных эффектов на печень, кишечник, почки и другие органы.

НАШ МЕТОД позволяет эффективно и щадяще подойти к лечению цистита при беременности.

Использование биологически активных веществ лечебной грязи озера Тамбукан одновременно с противомикробной терапией ВОССТАНАВЛИВАЕТ поврежденный комплекс мембран клеток в очаге воспаления и защитные функции печени. О лечебной грязи подробно…

Далее нами описаны варианты лечения установленного врачом неосложненного ЦИСТИТа при беременности лекарственными средствами растительного происхождения.

• Отвар плодов можжевельника обыкновенного.
• Настой травы петрушки.
• Настой семян укропа.
• Настой травы почечного чая.
• Отвар листа толокнянки.
• Отвар корня стальника.
• Настой листа, ягод брусники.
• Настой цветов бузины черной.
• Настой травы адониса.
• Настой травы хвоща полевого.
• Настой травы горца птичьего.

Настой/отвар принимать внутрь по 50-100 мл 5-7 раз в день между приемами пищи в течение 7-10 дней (до полного исчезновения симптомов плюс еще 3 дня).

Методика приготовления настоя и отвара:

ПРИГОТОВЛЕНИЕ НАСТОЯ: вскипевшей водой залить сырье (плоды, семя, ягоды, траву, лист). Накрыть и настоять 15-20 минут. После чего настой готов к употреблению.

ВОЗМОЖНО приготовление настоя В ТЕРМОСЕ.

ПРИГОТОВЛЕНИЕ ОТВАРА: вскипевшей водой залить сырье (корень) и кипятить на слабом огне 10 минут (или оставить в кипящей водяной бане на 30 минут), остудить, после чего отвар готов к употреблению.

Наш опыт курортного лечения показывает, что использование лекарственных средств на основе минерального и растительного сырья и современной физиотерапии является важным физиологическим (соответствующим физиологии человека) компонентом УСПЕШНОго лечения цистита при беременности.

Обследование и физиотерапевтические процедуры выполняют БЕЗ БОЛИ, психологически комфортно и бережно профессионально подготовленные акушерки Клиники.

Противопоказаниями к физиотерапевтическому лечению являются общие противопоказания к физиотерапии: гипертоническая болезнь 3 степени, онкологические процессы в организме, тяжелые соматические (терапевтические) заболевания в стадии декомпенсации.

О каждой физиотерапевтической процедуре и противопоказаниях к ней подробно на нашем сайте в соответствующем параграфе статьи «Физиотерапия».

КОМПЛЕКСНОе лечение позволяет полностью ИЗЛЕЧИТЬ цистит при беременности, ВОССТАНОВИТЬ местный (в мочевом пузыре и мочеиспускательном канале) и общий иммунитет и повысить саногенный потенциал организма (способность организма к самовосстановлению).

Во время лечения цистита необходимо ВОЗДЕРЖИВАТЬСЯ от половых актов во избежание травматизации уретры (мочеиспускательного канала), усугубления самоинфицирования и инфицирования партнера.

Во время лечения цистита при беременности НЕОБХОДИМО выпивать до 4-5 стаканов минеральной воды в день, ИСКЛЮЧИТЬ острую, жареную, маринованную, консервированную и пряную пищу, газированные и алкогольные напитки (включая пиво и домашнее вино).

В период лечения цистита при беременности НЕ ПРОТИВОПОКАЗАНЫ передвижение на наземном и воздушном транспорте.

Прием врачей и отпуск процедур БЕЗ ВЫХОДНЫХ и праздничных дней:

понедельник – пятница с 8.00 до 20.00,

суббота – воскресенье с 8.00 до 17.00.

Лечение цистита при беременности в Пятигорске можно по предварительной записи по многоканальному телефону 8 (800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный), или +7 (928) 022-05-32 (звонок из любой точки мира).

Курортная клиника женского здоровья работает по платным услугам и в системе добровольного медицинского страхования.

В стоимость программы лечения цистита при беременности не входит трансфер и стоимость проживания.
Об условиях проживания и трансфере из аэропорта Минеральные воды или железнодорожной станции Пятигорск подробно в статье «Проживание».

Курортная клиника женского здоровья СОДЕЙСТВУЕТ в размещении и проживании женщин, женщин с детьми и семейных пар на время обследования и лечения.

При необходимости бронирования жилья просьба согласовывать дату заезда не позднее чем за 7 дней.

Приём по предварительной записи по телефону 8 (800) 500-52-74 (звонок бесплатный) или +7 (928) 022-05-32 (звонок из любой точки мира).

Стоимость лечения цистита при беременности подробно…

С уважением к вероисповеданию и различным привычкам наших Пациенток Мы достигаем высокой ЭФФЕКТИВНОсти и комфортности лечения.

Ведущие специалисты по лечению цистита при беременности на Северном Кавказе

Ермолаева Эльвира Кадировна

Признанный на Северном Кавказе специалист по лечению цистита при беременности, сложноподдающегося хронического цистита, интерстициального, герпетического, аллергического, стафилококкового цистита у женщин и детей. К ней обращаются измученные циститом женщины, и она всем помогает!

Ермолаев Олег Юрьевич

Кандидат медицинских наук, гинеколог, физиотерапевт-курортолог с 25-летним успешным опытом лечения запущенного и трудно поддающегося лечению цистита у женщин и девушек.Способен видеть взаимосвязи, которые ускользают от остальных.

МЕЖДУНАРОДНЫМ ПРИЗНАНИЕМ репутации и достижений Курортной клиники женского здоровья в разработке и внедрении эффективных и безопасных лечебных методик и качества предоставляемых медицинских услуг ЯВЛЯЕТСЯ НАГРАЖДЕНИЕ Курортной клиники женского здоровья в Пятигорске Международным СЕРТИФИКАТОМ КАЧЕСТВА SIQS в сфере медицины и здравоохранения. Международный Сократовский Комитет, Оксфорд, Великобритания и Швейцарский институт стандартов качества, Цюрих, ШВЕЙЦАРИЯ. Подробнее…

Мы в полном ВАШЕМ РАСПОРЯЖЕНИИ при возникновении любых сомнений или пожеланий.

Курортная клиника женского здоровья работает БЕЗ ВЫХОДНЫХ и праздничных дней:

понедельник – пятница с 8.00 до 20.00,

суббота – воскресенье с 8.00 до 17.00.

Лечение цистита при беременности в Пятигорске по предварительной записи по многоканальному телефону 8 (800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный), или +7 (928) 022-05-32.

Вопросы и ответы о лечении цистита при беременности

Вопрос: Возможно ли оформить больничный лист на лечение цистита при беременности в вашей клинике? А. К., г.Санкт-Петербург.
Ответ: В Курортной клинике женского здоровья лист нетрудоспособности (больничный лист) не выписывают.

Вопрос: В разделе Отзывы о проведенном в Клинике лечении нашла несколько строк про правильное питание. А из раздела Проживание понятно, что в Клинике нет стационарных койко-мест. Таким образом, организованное питание все-таки есть, или это просто рекомендации относительно питания?
Ответ: В Курортной клинике женского здоровья продумана и реализована возможность сбалансированного (полноценного) питания: мы сотрудничаем с учреждениями лечебного и общественного питания, в которых готовят здоровую, вкусную и разнообразную пищу. Возможна доставка пищи на дом.

Вопрос: Курортная клиника женского здоровья работает по платным услугам и в системе добровольного медицинского страхования. В системе добровольного медицинского страхования — это по медицинским ПОЛИСам? Объясните, пожалуйста!
Ответ: Мы принимаем Застрахованных в «СОГАЗ», «АльфаСтрахование», «Альянс», «Ингосстрах» по полисам, выданным данными страховыми компаниями. Подробную информацию о том, с какими медицинскими учреждениями работает Ваша страховая компания Вы можете узнать по номеру горячей линии Вашей страховой компании. Если Курортной клиники женского здоровья в ее списке нет, Вы можете оставить заявку и, возможно, Ваша страховая компания пойдет Вам на встречу, заключит с нами договор, и мы с удовольствием Вас примем.
С уважением, Главный бухгалтер Курортной клиники женского здоровья.

Вопрос: На лечение цистита при беременности по ПОЛИСу в Вашу клинику как попасть?
Какой ПОРЯДОК курортного ЛЕЧЕНИЯ: направление от врача, или достаточно только желания и страхового полиса?
Ответ: Для лечения цистита по полису Вам следует обратиться в Вашу страховую компанию для получения сопроводительного письма.
При наличии сопроводительного письма Вы сможете провести необходимое обследование и лечение в нашей специализированной Клинике. На прием необходимо иметь при себе паспорт и полис данной страховой компании.

С уважением, Главный бухгалтер Курортной клиники женского здоровья.

Вопрос: Предоставляете ли вы документы для получения налогового ВЫЧЕТа на лечение?
Ответ: Курортная клиника женского здоровья ПРЕДОСТАВЛЯЕТ документы для получения налогового вычета на лечение (возврат налога 13%).

Прием врачей и отпуск процедур БЕЗ ВЫХОДНЫХ и праздничных дней:

понедельник – пятница с 8.00 до 20.00,

суббота – воскресенье с 8.00 до 17.00.

Лечение цистита при беременности в Пятигорске по предварительной записи по многоканальному телефону 8 (800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный), или +7 (928) 022-05-32.

Подразделы

цистит у женщин при беременности лечение

цистит у женщин при беременности лечение

цистит у женщин при беременности лечение

>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>

Что такое цистит у женщин при беременности лечение?

ифорол — клинически проверенный, протестированный лекарственный препарат в лучших лабораториях России, Евросоюза. Даже ведущие клиники Германии подтверждают эффективность. Препарат в каплях заручился европейскими и международными сертификатами качества, ГОСТа законодательства, Минздрава РФ. Также получено разрешение на продажи.

Эффект от применения цистит у женщин при беременности лечение

Благодаря Дифоролу смогла избавиться от хронического цистита, причём очень легко и быстро. Мне этот препарат давно советовали, а я всё не решалась на покупку в Интернете. Потом о нём сказала врач в больнице, и я занялась оформлением заказа. Кстати, так и не смогла найти отрицательных отзывов, думаю, это очень хороший показатель. Посылку получила через 8 дней, как по мне, то довольно быстро.

Мнение специалиста

ифорол — клинически проверенный, протестированный лекарственный препарат в лучших лабораториях России, Евросоюза. Даже ведущие клиники Германии подтверждают эффективность. Препарат в каплях заручился европейскими и международными сертификатами качества, ГОСТа законодательства, Минздрава РФ. Также получено разрешение на продажи.

Как заказать

Для того чтобы оформить заказ цистит у женщин при беременности лечение необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

Отзывы покупателей:

Юля

Дифорол выпускается в виде сиропа. В одной упаковке содержится 50 мл препарата. Состав препарата полностью натурален и хорошо сбалансирован. Основные действующие вещества препарата: Экстракт полевого хвоща – уничтожает вредные бактерии. Экстракт шалфея – восстанавливает нормальную работу почек. Экстракт толокнянки – Очищает мочевыводящие пути.

Kira

Препарат принимала в течение месяца, но состояние полностью нормализовалось через 2 недели. Я пила препарат утром по 5 мл. Запивала водой. Он подходит для лечения острого и хронического цистита у мужчин и женщин. Основной эффект направлен на восстановление работы мочеполовой системы, за счет устранение воспалительного и инфекционного процесса. Длительность лечения – 1-1,5 месяца, зависит от степени запущенности болезни. В первые дни приема я отметила, что частота позывов увеличилась, но при этом прошла боль. Это нормально, таким образом активно выводится инфекция. Впоследствии частота мочеиспускания пришла в норму.

Дифорол – моя палочка-выручалочка! Работает после первого применения, а после полного курса с болью при походах в туалет я рассталась вовсе. И хорошо, что дифорол на натуральной основе, потому что многие лекарства мой организм встречает аллергией. Где купить цистит у женщин при беременности лечение? ифорол — клинически проверенный, протестированный лекарственный препарат в лучших лабораториях России, Евросоюза. Даже ведущие клиники Германии подтверждают эффективность. Препарат в каплях заручился европейскими и международными сертификатами качества, ГОСТа законодательства, Минздрава РФ. Также получено разрешение на продажи.



Цистит при беременности на ранних сроках можно лечить антибиотиками (Монурал, Амоксиклав), уросептиками растительного происхождения (Канефрон, Цистон), мочегонными чаями (урологический сбор, Бруснивер). Перед тем, как начать лечение, необходимо сдать общий анализ мочи и бак. Цистит во время беременности нельзя путать с учащенным мочеиспусканием, которое нередко свидетельствует о наступившей беременности. Цистит – это воспалительное заболевание мочевого пузыря, а не признак того. Цистит у беременных – неизменный лидер урологических проблем у будущих мам.  . Само по себе учащение мочеиспускания не свидетельствует о цистите, так как при беременности такая ситуация считается нормальной. Причины и симптомы цистита у беременной женщины. . Часто женщины путают цистит с учащением мочеиспускания при беременности на разных сроках. Последнее является нормой и не сопровождается болью, отличаясь этим от. Цистит во время беременности, как правило, диагностируют у женщин, которые уже сталкивались с ним ранее. . Только врач сможет провести правильную диагностику и назначить адекватное лечение цистита при беременности. Что можно беременным при цистите. Цистит – воспаление, затрагивающее слизистую мочевого пузыря. . Цистит во время беременности у женщин. Источники возникновения патологии специалисты разделяют на инфекционные и. Цистит у беременных — это острое или хроническое воспаление внутренней оболочки мочевого пузыря, возникшее или обострившееся во время гестации. Проявляется частым болезненным мочеиспусканием. Среди воспалительных заболеваний мочеполовой системы особое место занимает цистит. Очень часто болезнь поражает беременных женщин, иммунитет которых испытывает сильные нагрузки в связи с положением. Цистит при беременности встречается часто. Развитию болезни способствует гормональная перестройка. Лечение у уролога или нефролога, используются антибактериальные средства и растительные препараты. Способы лечения цистита у беременных женщин. Ожидание появления ребенка на свет – прекрасное время для женщины. . Цистит можно лечить в домашних условиях при беременности при этом основное лечение проводится под наблюдением специалиста. Как дополнение к нему служат народные средства. Лечение цистита при беременности предусматривает медикаментозную терапию. Есть целый ряд препаратов, которые считаются безопасными и для женщины, и для плода. Это в основном лекарства из класса пенициллинов и цефалоспоринов. Противопоказаны при беременности фторхинолоны, Триметоприм и.

http://swamimohandassmodelschool.com/userfiles/prichiny_chastogo_mocheispuskaniia_u_zhenshchin_bez_boli6096. xml

https://www.spolecensky-salon.cz/files/lechenie_luchevogo_tsistita_u_zhenshchin8550.xml

http://www.mengarelli.ch/userfiles/chastoe_mocheispuskanie_u_zhenshchin_nochiu2711.xml

http://speckorea.co.kr/userData/board/rinostop_dlia_lecheniia_nederzhaniia_mochi7644.xml

http://ds7.com.ua/files/chastoe_mocheispuskanie_u_pozhilykh_zhenshchin2160.xml


Благодаря Дифоролу смогла избавиться от хронического цистита, причём очень легко и быстро. Мне этот препарат давно советовали, а я всё не решалась на покупку в Интернете. Потом о нём сказала врач в больнице, и я занялась оформлением заказа. Кстати, так и не смогла найти отрицательных отзывов, думаю, это очень хороший показатель. Посылку получила через 8 дней, как по мне, то довольно быстро.


цистит у женщин при беременности лечение


ифорол — клинически проверенный, протестированный лекарственный препарат в лучших лабораториях России, Евросоюза. Даже ведущие клиники Германии подтверждают эффективность. Препарат в каплях заручился европейскими и международными сертификатами качества, ГОСТа законодательства, Минздрава РФ. Также получено разрешение на продажи.


Для начала необходимо посетить уролога. Он сможет выявить причины и тип недержания (стрессовый или ургентный). > Гинеколог не всегда может подобрать правильное лечения недержания мочи у женщин Типы недержания мочи: – Стрессовый тип недержания – моча. Лечение недержания мочи у женщин: операции, лекарства, упражнения. Обновление: Октябрь 2018. Больше половины женщин хотя бы раз сталкиваются с проблемой недержания мочи. Иногда оно возникает у молодых девушек после родов, иногда причиняет неудобства пожилым людям, а некоторых. Хирургическое лечение. Хирургия стрессового недержания мочи у женщин насчитывает более 200 различных методик и их модификаций. Наиболее распространенными способами оперативной коррекции стресс-инконтиненции на сегодняшний день являются слинговые операции (ТОТ, TVT, TVT-О. Недержание мочи – достаточно распространенная проблема. С ней сталкиваются хотя бы раз в жизни больше половины всех представительниц слабого пола. Недержание может возникнуть как у молодых женщин после родов или перенесенных операций, так и у зрелых, после наступления менопаузы. Непроизвольное мочеиспускание у женщин – причины, симптомы, лечение. Недержание мочи у женщин – явление, с которым сталкиваются в любом возрасте. Оно вызывает физический и психологический дискомфорт, затрудняет привычную жизнедеятельность. Подобное явление требует врачебного. Если не держится моча у женщин, лечение может назначить только специалист, после тщательного обследования . Недержание мочи у молодых женщин чаще всего диагностируется после тяжелых родов и во время вынашивания плода. В этот период оказывается большая нагрузка на органы малого таза, а при. Недержание мочи у женщин. Записаться к врачу Записаться на госпитализацию. Содержание. Время прочтения: 5 мин., 18 сек. Недержание мочи у женщин. Причины появления и как устранить данное заболевание при помощи TVT-слинга. Недержание мочи (НМ) – это н. Недержание мочи у женщин. МКБ 10: N39.3. Год утверждения (частота пересмотра): 2016 (пересмотр каждые 3 года). . Обследование и лечение таких заболеваний, как недержание мочи, требует комплексного подхода. Недержание мочи у женщин – диагностика лечение недержания мочи для лечения стрессового недержания мочи существуют многочисленные методы, которые к настоящему времени можно объединить в две большие группы. Недержание мочи доставляет много неудобств и подтекание урины может быть унизительным, но у современной медицины есть разные возможности для лечения этой проблемы у женщин после 40-50-60 лет. Почему возникает недержание мочи? Симптомом каких заболеваний является недержание мочеиспускания, причины и лечение недуга, список рекомендуемых анализов и исследований, к . Энурез – это ночное недержание мочи во время сна. Причины недержания мочи. Причины непроизвольного.

Воспаление мочевого пузыря: цистит cимптомы, лечение и профилактика.

Мы часто говорим – «застудила мочевой пузырь». Но действительно ли холод вызывает инфекцию мочевых путей?  Приблизительно 80 % случаев инфекций мочевых путей вызваны бактериями E. coli. Как избежать цистита и как его лечить, консультирует врач-уролог Дайнис Гилис.

Цистит – это воспаление мочевого пузыря, которое в большинстве случаев вызывает бактериальная инфекция мочевых путей. В более редких случаях причиной цистита является реакция на определенные медикаменты, раздражители – например, средства интимной гигиены (лосьоны, гели, пакеты и т.д.) или спермициды (локальные средства контрацепции). В некоторых случаях цистит может быть осложнением других проблем со здоровьем (диабета, неврологических нарушений, заболеваний, передающихся половым путем, ослабленных защитных сил организма и т. д.).

Симптомы цистита

В основном симптомы цистита у всех женщин похожие, но они могут отличаться в отношении интенсивности и спектра – в зависимости от объема воспаления и особенностей организма женщины и его сопротивляемости. Однако в любом случае это болезненное, неприятное заболевание, которое вызывает затруднения и может стать особенно серьезным, если инфекция поднимется до почек. Поэтому необходимо знать симптомы.

• Сильные, непрерывные и срочные позывы к мочеиспусканию (в том числе сразу после посещения туалета).
• Чувство жжения, болезненность во время мочеиспускания.
• Частое мочеиспускание с небольшим количеством мочи.
• Кровь в моче (т. е. более или менее выраженная гематурия).
• Непрозрачная моча с плохим запахом.
• Неприятное давящее ощущение в нижней части живота (малом тазу).
• Небольшая лихорадка.

Почему циститом чаще болеют женщины

Женщины болеют бактериальным воспалением мочевого пузыря гораздо чаще, чем мужчины. В соответствии с различными источниками, приблизительно половина женщин за свою жизнь хотя бы один раз болеют циститом. В возрастной группе до 25–30 лет цистит был у одной женщины из трех. Приблизительно у 4 из 1000 беременных в период беременности есть симптомы цистита. Плохая новость – если у женщины был один эпизод цистита, существует вероятность 50 %, что он повторится. И именно повторные заболевания могут быть более тяжелыми и длительными.

Наибольшая вероятность заболеть циститом есть в период более активной и частой половой жизни, например, на начальном этапе новых отношений, во время отпуска или свадебного путешествия, когда у бактерий большая возможность попасть в мочевыводящий канал – не зря цистит называют также болезнью медового месяца.

К тому же при начале новых отношений встречаются две чужие микрофлоры, которым необходимо сосуществовать и адаптироваться друг к другу, однако это происходит не всегда. Причиной является специфика анатомического строения женщины: вход во влагалище расположен очень близко к выходу мочевыводящего канала, к тому же у женщины мочевыводящий канал более короткий и широкий, чем у мужчины, поэтому бактериям гораздо легче и быстрее добраться до мочевого пузыря.

Риск цистита может повышаться в отдельные периоды цикла, а также во время беременности – т. е., под воздействием гормональных колебаний и изменений.

Реакции женщины и ее организма индивидуальны, к тому же могут меняться в разные периоды жизни. Следует помнить, что стресс и тяжелые эмоциональные переживания существенно ослабляют иммунную систему. Под воздействием идентичных факторов в одном случае у женщины образуется воспаление в мочевыводящих путях, а в другом случае – нет.

Цистит и холод

Мы часто говорим – «застудила мочевой пузырь». Но действительно ли холод вызывает инфекцию мочевых путей? На самом деле у инфекций мочевых путей нет прямой связи с замерзанием, скорее охлаждение организма может запустить воспалительный процесс – как фактор, способствующий развитию болезни и усиливающий ее. Опаснее голых лодыжек маленькое синтетическое белье, особенно стринги, которые не только не дают никакого тепла органам малого таза женщины, но и из-за своей формы вызывают трение в области мочеиспускательного канала. Однако, разумеется, если женщина повторно заболевает инфекцией мочевых путей, держать ноги в тепле никогда не повредит.

Как не заболеть циститом?

Клюква и клюквенный сок (точнее – содержащиеся в ее составе дубильные вещества) часто рекомендуются в качестве средства для профилактики рецидивирующих (повторных) инфекций мочевого пузыря. Однако в последнее время опубликованы данные ряда исследований, указывающие на то, что терапевтическая эффективность клюквенного сока преувеличена. Она есть, но меньше, чем считалось до этого. Поэтому скорее всего не стоит считать клюквенный сок панацеей, но и вреда от него не будет (хотя бы потому, что при его употреблении женщина пьет больше жидкости).

Важные рекомендации

• Регулярное употребление большого количество жидкости (лучше всего воды).
• Частое и регулярное опорожнение мочевого пузыря.
• Небольшой позыв к мочеиспусканию – сигнал для посещения туалета.
• Опорожнение мочевого пузыря как можно быстрее после полового акта, во возможности способствуя мочеиспусканию употреблением большого количества жидкости.
• Избегать длительного приема ванны (особенно джакузи), принимать душ вместо приема ванны.
• Щадящая и разумная интимная гигиена.
• Желательно ношение белья из натуральных материалов и не прилегающей к телу одежды.
• Одна из важнейших рекомендаций для профилактики – употребление достаточно большого количества жидкости. Разумеется, если выпивать меньшее количество жидкости, в мочевом пузыре не образуется достаточно много мочи, и реже требуется ходить в туалет. Это означает, что бактерии не вымываются и получают время, чтобы попасть в мочевой пузырь и закрепиться там. Когда это уже произошло, эти вызывающие болезнь микроорганизмы начинают размножаться и вызывают неприятные симптомы цистита, но тогда одной профилактики недостаточно – необходимо более серьезное лечение.

Как избежать цистита?

Чаще всего в терапии цистита применяют антибиотики. Хотя точно известно, в большинстве (около 80 %) случаев цистит вызывает бактерия Escherichia coli (E. coli), было бы правильно при появлении первых симптомов сразу сделать как обычный, так и бактериальный анализ мочи. Бактериальные анализы или посев мочи помогают точно определить бактерии, вызвавшие воспаление, и их чувствительность к антибиотикам, и поэтому – выбрать наиболее эффективную терапию. В случаях, когда первоначальная терапия не была эффективной и/или инфекция мочевых путей после сравнительно непродолжительного времени повторилась, и не была обнаружена другая причина, способствующая воспалению, бактериальные анализы обязательны.

В случаях цистита другого происхождения терапия зависит от конкретной причины заболевания. Необоснованный и неправильный прием антибиотиков из-за других болезней затрудняет эффективное лечение инфекций мочевых путей. Во-первых, есть болезни, для лечения которых (в зависимости от лечения инфекции мочевых путей) антибиотики не требуются, но используются. Во-вторых, семейные врачи лечение цистита нередко начинают с антибиотиков слишком широкого спектра, которые не дают желаемого терапевтического эффекта. Есть случаи, когда женщины на протяжении трех-четырех месяцев получают пять курсов антибиотиков (продолжительностью 5–7 дней), но все равно не выздоравливают. Эти случаи свидетельствуют о том, что изначально не была выбрана правильная терапия, что необходимо очень тщательно подбирать соответствующие лекарства, и их необходимо принимать 6 или более недель. В случае правильного лечения инфекции мочевого пузыря осложнения возникают редко. К сожалению, в случаях, когда болезнь залечена и запущена, последствия могут быть более серьезными, например, почечная инфекция – пиелонефрит или воспаление почечных лоханок.

Азбука цистита

• При появлении первых симптомов цистита первое и главное – пить как можно больше жидкости.
• Если известны факторы, вызвавшие цистит (половые отношения, раздражающая пища, бродящие напитки, простуда и т. д.) – немедленно исключить их и затем думать, что делать дальше.
• Если симптомы не проходят в течение нескольких дней, необходимо обратиться к врачу.
• Помощь врача необходима, если цистит повторяется неоднократно, в моче есть примесь крови, а также в случае появления каких-то из симптомов воспаления;
  • боль в спине или боку;
  • лихорадка или озноб;
  • тошнота или рвота.
• Учитывая увеличивающееся распространение в Латвии хламидиоза, ВИЧ и других заболеваний, передающихся половым путем, среди молодежи, если цистит повторяется регулярно и часто, обоим партнерам необходимо сделать анализы на заболевания, передающиеся половым путем (желательно и на ВИЧ).

Фото: Shutterstock

Цистит – симптомы, виды, лечение, диагностика

Что такое цистит

Цистит – это воспаления слизистой оболочки мочевого пузыря. В большинстве случаев причиной воспаления является бактериальная инфекция. Цистит проявляется дискомфортом в проекции мочевого пузыря, учащенным, болезненным мочеиспусканием с резью и жжением, а иногда и примесью крови в моче. Если цистит не лечить, то может развиться пиелонефрит (воспаление в почках). Реже цистит возникает на фоне приема некоторых лекарственных препаратов, после лучевой терапии, длительного использования мочевого катетера.

Причины и факторы риска развития цистита

Цистит подразделяют на бактериальный и неинфекционный. В большинстве случаев воспаление мочевого пузыря вызвано попаданием по уретре бактерий, наиболее часто кишечной палочки (E. сoli), которые в норме обитают в желудочно-кишечном тракте, а при попадании в мочевой пузырь начинают проявлять свои патогенные свойства.

Неинфекционные факторы также могут вызвать воспаление в мочевом пузыре.

• Интерстициальный цистит (синдром болезненного мочевого пузыря). Причина этого хронического воспаления до конца остается неясной.
• Цистит, обусловленный приемом лекарственных препаратов, в частности химиотерапевтических.
• Постлучевой цистит, возникающий после лучевой терапии на область малого таза.
• Цистит, возникающий на фоне сопутствующей патологии, такой как сахарный диабет, мочекаменная болезнь, простатит.

Факторы риска развития цистита:

• Женский пол. Женщины более подвержены циститу из-за особенностей строение мочевыделительного тракта (короткая уретра, близкое расположение влагалища и заднепроходного отверстия).
• Беременность. Гормональные изменения, происходящие во время беременности, повышают риск развития инфекции мочевой системы.
• Снижением иммунного статуса (ВИЧ инфекция, сахарный диабет).

Симптомы цистита

Цистит, как правило, характеризуется острым началом.

У женщин цистит, как правило, развивается после переохлаждения, полового контакта, воспалительного процесса в женских половых органах и сопровождается такими симптомами, как:

• учащенное, болезненное мочеиспускание малыми порциями,
• боль и резь в надлобковой области,
• жжение в области наружных половых органов,
• мутная моча,
• ухудшение общего самочувствия, иногда повышение температуры тела до субфебрильных цифр.

Симптомы цистита у мужчин:

• сильное, постоянное желание опорожнить мочевой пузырь,
• затрудненное мочеиспускание небольшими порциями,
• резь при мочеиспускании в паховой области, половом члене,
• ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря,
• боль внизу живота, в области поясницы, реже прямой кишке,
• повышение температуры тела.

Диагностика цистита

Диагноз ставится на основании жалоб, опроса, осмотра, лабораторных и инструментальных методов исследования. Предположение об инфекционно-воспалительном процессе подтверждается результатом общего анализа мочи (повышение лейкоцитов, наличие бактерий, крови, белка). Необходимо исключить сочетание цистита с другими заболеваниями почек.

При рецидивирующем цистите необходимо провести бактериологическое исследование мочи для точного определения возбудителя и подбора оптимальной схемы антибактериальной терапии, а также рекомендовано обследование на инфекции, передающиеся половым путем.

УЗИ почек и мочевого пузыря выполняют при подозрении на сопутствующую патологию мочевыделительной системы.

Лечение цистита

Назначение антибактериальных препаратов – первая линия лечения. Выбор антибиотика зависит от вида возбудителя, клинической картины заболевания и общего состояния здоровья.

• Первый эпизод цистита. Улучшение наступает в короткие сроки. Несмотря на это следует пройти курс лечения, назначенный врачом.
• Рецидивирующий цистит может потребовать более длительный курс антибиотикотерапии, выполнения цистоскопии и биопсии мочевого пузыря.

При интенсивных болях показаны нестероидные противовоспалительные препараты.

Профилактика цистита

С целью снижения риска развития цистита, а также его повторных эпизодов, рекомендовано:

• достаточное употребление жидкости,
• прием клюквы, клюквенных морсов, брусники,
• прием фитопрепаратов,
• тщательная гигиена наружных половых органов,
• опорожнение мочевого пузыря после полового контакта.

Лечение цистита в Перми | “Медицина”

 |  Лечение цистита в Перми  |   |   | 

Частое «женское заболевание»…цистит

Почти каждой женщине знакомы такие симптомы как

• болезненное и частое мочеиспускание
• режущие боли внизу живота – в области мочевого пузыря,
• ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря,
• рези в конце мочеиспускания

Все это первые симптомы цистита у женщин. Циститом называют воспаление мочевого пузыря. И чаще всего цистит- это проблема женщин, поскольку по сравнению с мужчинами мочеиспускательный канал у них короче и шире, проникновение сюда инфекции происходит проще и быстрее.

Ты не одна!

В общей сложности в разные периоды жизни циститом болеют от 20 до 40 % женского состава планеты. А современные урологи в Перми знают обоснованные, физиологичные, простые и безболезненные методики лечения цистита у женщин любого возраста.

Главное – выявить причины цистита у женщин.

Пусковым фактором этого заболевания является переохлаждение организма. Наиболее опасно промерзание ног и области таза. Поэтому нельзя сидеть на холодных поверхностях, носить тонкое шелковое белье в холодное время года, а также слишком легкую обувь.

Фактором риска также является сидячая работа, вызывающая застой крови в венах тазовых областей. Нельзя сидеть непрерывно на одном месте в течение, например, 4-5 часов. Если этого требуют ваши служебные обязанности, нужно стараться почаще вставать и делать 15-минутные перерывы.

Нужно освобождать мочевой пузырь не менее 5 раз в сутки, в противном случае попадание инфекции в мочевой пузырь облегчается вследствие застоя или разложения мочи.

Присутствие в области малого таза хронических женских заболеваний создает благоприятную среду для перехода инфекции на органы мочевыделительной системы, в том числе и мочевого пузыря. По этой причине гинекологические болезни воспалительного характера, а также венерические заболевания должны быть тщательно пролечены акушером-гинекологом до полного выздоровления.

Предрасполагающими факторами для возникновения данной болезни являются гормональные нарушения, а также авитаминозы.

Особую категорию причин, способных вызывать цистит, представляют нарушения правил гигиены. Вы рискуете приобрести это заболевание, если:

• редко меняете тампоны или гигиенические прокладки при менструации;
• практикуете переходы от анального полового акта к вагинальному;
• часто надеваете синтетическое плотно облегающее белье;
• постоянно применяете ежедневные прокладки;
• после дефекации вытираетесь в направлении от ануса вперед;
• не соблюдаете режим мочеиспусканий.
• В 90% случаев заболевание вызывается кишечными палочками, еще одним типичным представителем болезнетворной флоры, вызывающей эту болезнь, являются стафилококки. Проникают микробы восходящим путем — с прямой кишки или кожи через уретру.

В клинике «Медицина» урологи проведут обследование женщин на определение причины цистита:

• бактериальный посев мочи
• анализ на инфекции мочевыводящих путей, а если необходимо, вас осмотрит гинеколог-эндокринолог на наличие воспалений женских органов или гормональных сбоев




• врачи УЗИ диагностики определят состояние эпителия мочевого пузыря – как важного защитного барьера на пути инфекций.

По результатам диагностики врач уролог в Перми проведет Вам комплексное лечение цистита, сочетая антибактериальную терапию с физиотерапией, инсталляциями препаратов гиалуроновой кислоты, которые являются защитником эпителия мочевого пузыря, и практически «на нет» сводят возможности появления этого недуга вновь.

Врачи урологи клиники «Медицина» знают, как лечить цистит, когда мочегонные травы, морсы и фитопрепараты уже не дают желаемого эффекта. Ведь часто после домашнего или наспех выполненного лечения признаки заболевания пропадают лишь на некоторое время. А истинная причина болезни остается в организме и дает о себе знать сразу же при малейшем переохлаждении. Хроническое течение цистита вид может привести к рубцеванию задней стенки уретры и уменьшению ее в объеме. При этом возникает замкнутый круг, который состоит из постоянно подпитывающих друг друга очагов инфекции: бактерии проникают не только в слизистый, но и подслизистый слой, а также мышечную стенку органа.

Основная задача комплексного лечения цистита в Перми – восстановление нормального слоя эпителия мочевого пузыря. Оболочка мочевого пузыря состоит из мукополисахаридов, основной компонент, которых гиалуроновая кислота – именно достаточное количество гиалуроновой кислоты в клетках уротелия (эпителия) не позволяет бактериям прикрепляться к стенкам пузыря. Восстановление защитного слоя стенок мочевого пузыря позволяет раз и навсегда остановить хронический цистит.

Важно! Поставить точный диагноз – цистит, определить его причину, и провести эффективное лечение цистита, может только опытный врач уролог.

Мы лечим цистит комплексно!

Администраторы Клиники свяжутся с Вами в рабочее время для подтверждения Вашего визита к врачу, а так же предложат удобное для Вас время записи.

Цистит, лечение цистита у женщин, острый и хронический цистит, цистит при беременности

Диагностика и лечение цистита

Обращаясь по поводу острого или хронического цистита к врачу, нужно быть готовым к тому, что он сделает целый ряд направлений на различные анализы. Если это произойдет, нужно не огорчаться, что он не начал Вас лечить немедленно, а радоваться тому, что Вы попали к понимающему своё дело специалисту. Если же доктор выписал Вам лекарство от цистита (неважно, что именно), не назначив анализов, лучше сменить врача – здоровье у Вас одно, и не стоит доверять его равнодушному или некомпетентному человеку.

Анализы для диагностики и лечения цистита:

• Анализ крови на ВИЧ, заболевания, передающиеся половым путем, гепатит, другие инфекции
• Общий анализ мочи и анализ мочи по Нечипоренко
• Мазок на определение флоры влагалища (для женщин) и исследование флоры уретры (для мужчин)
• Ультразвуковое исследование прилегающих к мочевому пузырю органов
• Цистоскопию (эндоскопическое исследование мочевого пузыря, которое назначается, как правило, при хроническом цистите)
• При обнаружении цистита у мужчин может быть назначено бактериологическое исследование простаты

Лечащий врач может назначить и другие исследования. Нужно понимать, что лечить цистит – ответственное занятие. Без строгого соблюдения рекомендаций врача-гинеколога цистит не вылечить – это не та болезнь, которая может пройти сама, он обязательно перейдет в хроническую форму, которая без надлежащего лечения может перейти в другое заболевание или потребовать хирургического вмешательства и сделать человека инвалидом.

Особенности лечения цистита при беременности

Если при обращении к гинекологу по поводу цистита и сдачи назначенных им анализов у Вас обнаружили недолеченные или скрытые инфекции, очаги воспаления в организме, начинать лечение нужно именно с этих проблем.

Нужно понимать, что многие инфекции лечатся с помощью антибактериальных препаратов и антибиотиков, которые могут иметь побочное действие, это учитывается при лечении цистита у женщин в состоянии беременности. Невозможность использования наиболее эффективных препаратов делает задачу врача гораздо более сложной, а сам курс лечения – более длительным.

Антибактериальные препараты, антибиотики и другие лекарства от цистита, должны приниматься курсами в строгом соответствии с предписаниями гинеколога. При этом врач, как правило, назначает дополнительное лечение для борьбы с возможным дисбактериозом и для поддержания печени.

Хронический цистит порой даёт рецидивы, которые нужно оперативно выявлять и лечить. Чтобы следить за картиной лечения, гинеколог будет периодически направлять Вас на повторные анализы.

Во время обострений необходимо соблюдать диету, исключить из рациона копчености и соления, а также алкоголь. После завершения медикаментозного лечения как острого, так и хронического цистита хорошо попить отвары и настои лекарственных трав. В частности, при цистите (да и при пиелонефрите) полезна толокнянка («Медвежьи ушки»). Ваш лечащий врач в GMS Clinic составит для Вас программу Вашей реабилитации.

Безусловно, заболевшему человеку, как и здоровому, необходимо соблюдать личную гигиену и гигиену половой жизни, избегать переохлаждений, вовремя и качественно лечить инфекционные и воспалительные заболевания, в том числе и кариес. Профилактика – дешевле лечения во всех смыслах!

ИМП при беременности: симптомы, лечение и профилактика

Что такое ИМП?

ИМП – это инфекции мочевыводящих путей. Как правило, они вызываются бактериями с кожи, влагалища или прямой кишки, которые попадают в уретру и перемещаются вверх по течению. У вас может быть ИМП в любой части мочевыводящих путей, которая начинается в почках, где вырабатывается моча; продолжается через трубки, называемые мочеточниками, вниз к мочевому пузырю, где моча скапливается до тех пор, пока вы не помочитесь; и заканчивается уретрой, короткой трубкой, по которой моча выводится за пределы тела.

Вот наиболее распространенные типы ИМП:

• Цистит или инфекция мочевого пузыря – Это происходит, когда бактерии останавливаются в мочевом пузыре и размножаются там, вызывая воспаление и вызывая знакомые симптомы. Цистит является наиболее распространенным типом ИМП.
• Почечная инфекция – Бактерии также могут попасть из мочевого пузыря вверх по мочеточникам и инфицировать одну или обе почки. Инфекция почек (также называемая пиелонефритом) является одним из наиболее распространенных серьезных медицинских осложнений беременности.Инфекция может распространиться в кровоток и стать опасной для жизни.

  Инфекция почек также может иметь серьезные последствия для вашего ребенка. Это увеличивает риск преждевременных родов и рождения ребенка с низким весом при рождении, а также связано с повышенным риском смертности плода или новорожденного.

• Бессимптомная бактериурия – Возможно наличие бактерий в мочевыводящих путях без каких-либо симптомов. Это известно как бессимптомная бактериурия. Когда вы не беременны, это состояние обычно не вызывает проблем и часто проходит само по себе.

  Однако во время беременности бессимптомная бактериурия, которую не лечат, значительно увеличивает риск заражения почечной инфекцией и связана с преждевременными родами и низкой массой тела при рождении. Это одна из причин, по которой ваша моча регулярно проверяется во время беременности.

Джонатан Даймс для BabyCenter

Почему у беременных часто возникает ИМП

Беременность увеличивает риск всех трех типов инфекций мочевыводящих путей, упомянутых выше.

Вот почему: более высокие уровни гормона прогестерона снижают мышечный тонус мочеточников (трубочек между почками и мочевым пузырем), замедляя поток мочи. Кроме того, по мере того, как ваша матка увеличивается, она может сдавливать мочеточники, что затрудняет отток мочи по ним так же быстро и свободно, как обычно.

Ваш мочевой пузырь также теряет тонус во время беременности. Становится все труднее полностью опорожнить мочевой пузырь, и мочевой пузырь становится более склонным к рефлюксу — состоянию, при котором часть мочи течет обратно по мочеточникам к почкам.

Результатом этих изменений является то, что моча проходит через мочевыводящие пути дольше, что дает бактериям больше времени для размножения и закрепления перед вымыванием, а также бактериям становится легче добраться до почек.

Более того, во время беременности ваша моча становится менее кислой и с большей вероятностью будет содержать глюкозу, что повышает вероятность роста бактерий.

Симптомы ИМП

Симптомы ИМП варьируются от женщины к женщине.Для инфекции мочевого пузыря они включают:

• Боль, дискомфорт или жжение при мочеиспускании и, возможно, во время секса
• Тазовый дискомфорт или боль внизу живота (часто чуть выше лобковой кости)
• Частые или неконтролируемые позывы к мочеиспусканию, даже когда в мочевом пузыре очень мало мочи
• Моча с неприятным запахом или мутная. (Если вы заметили кровь в моче, как можно скорее обратитесь к врачу или акушерке, потому что это может быть признаком других проблем.)

Поскольку частые позывы к мочеиспусканию часты во время беременности, может быть трудно точно определить, есть ли у вас ИМП, особенно если ваши симптомы слабо выражены. Если вы подозреваете, что у вас может быть инфекция, обязательно позвоните своему лечащему врачу, чтобы сдать анализ мочи.

Симптомы возможной почечной инфекции часто появляются внезапно и обычно включают:

• Лихорадка
• Озноб
• Боль в пояснице или боку, сразу под ребрами, с одной или обеих сторон и, возможно, в животе
• Тошнота и рвота

Вы также можете заметить кровь или гной в моче и также могут иметь некоторые общие симптомы ИМП.Если у вас есть какие-либо признаки, указывающие на возможную инфекцию почек, немедленно обратитесь за медицинской помощью .  

ИМП при бессимптомной беременности

Бессимптомная бактериурия связана с преждевременными родами и низкой массой тела при рождении. И если бактериурию не лечить, вероятность развития почечной инфекции может достигать 35 процентов. Однако при адекватном лечении риск резко снижается.

Чтобы выяснить, есть ли бактерии в ваших мочевыводящих путях, ваш врач соберет мочу во время вашего первого дородового визита и отправит ее в лабораторию для анализа, независимо от того, есть ли у вас симптомы или нет. Если этот первоначальный посев мочи отрицательный, ваши шансы на развитие ИМП на более поздних сроках беременности невелики.

Если культура положительная, вас будут лечить пероральными антибиотиками, которые безопасно принимать во время беременности. Прием полного курса антибиотиков, обычно в течение недели, должен устранить инфекцию.

После лечения вам снова сделают анализ, чтобы убедиться, что инфекция исчезла. (Если это не так, вам будет назначено повторное лечение с использованием другого антибиотика.) В течение всей беременности необходимо регулярно проводить повторный посев мочи, чтобы убедиться, что у вас нет другой инфекции.Если бактериурия рецидивирует, вас снова будут лечить и, вероятно, назначат непрерывную низкую дозу антибиотиков до конца беременности, чтобы предотвратить новый рецидив.

Лечение ИМП

Если во время беременности у вас разовьется ИМП, вам будут назначены пероральные антибиотики. Антибиотики, вероятно, облегчат ваши симптомы в течение нескольких дней, но важно пройти весь курс, назначенный врачом, чтобы избавиться от всех бактерий в мочевыводящих путях.

Вы будете проходить тестирование после лечения и периодически во время беременности (а также в любое время, когда симптомы повторяются) и, при необходимости, повторно. Если вы продолжаете болеть ИМП, вам необходимо ежедневно принимать маленькую дозу антибиотиков для профилактики.

Если у вас разовьется почечная инфекция во время беременности, вас госпитализируют и начнут внутривенно вводить жидкость и антибиотики, а вы и ваш ребенок будете находиться под тщательным наблюдением. Ваши опекуны будут оценивать множество вещей, включая вашу температуру, кровяное давление, пульс, дыхание и способность производить мочу; частота сердечных сокращений вашего ребенка; и есть ли у вас какие-либо признаки преждевременных родов.

Продолжительность госпитализации по поводу почечной инфекции зависит от вашей ситуации. Если после первоначальной оценки в течение 12–24 часов становится ясно, что у вас легкий случай, вы хорошо реагируете на лечение и преждевременные роды не вызывают беспокойства, лицо, осуществляющее уход, может принять решение выписать вас из больницы и перейти на другое лечение. вам пероральные антибиотики на оставшуюся часть вашего лечения.

С другой стороны, если у вас тяжелый случай, вам нужно будет оставаться в больнице для дальнейшего лечения и наблюдения, и вас не выпишут до тех пор, пока не пройдет 24–48 часов после того, как ваша температура нормализуется, и вы больше не будете есть какие-либо симптомы.

После того, как вы завершите курс лечения, вам будет назначен курс лечения низкими дозами антибиотиков до конца беременности, чтобы предотвратить повторную инфекцию. Без ежедневной супрессивной терапии риск повторной инфекции почек очень высок.

Профилактика ИМП

Примите следующие меры, чтобы свести к минимуму вероятность заражения инфекцией мочевыводящих путей:

• Пейте много воды.  Пейте по глотку в течение дня, чтобы ваша моча оставалась прозрачной или бледно-желтой, что является признаком надлежащего увлажнения.
• Не игнорируйте желание пописать. И наклонитесь вперед, чтобы полностью опорожнить мочевой пузырь при мочеиспускании.
• После дефекации вытирайтесь спереди назад , чтобы предотвратить попадание бактерий в кале к уретре.
• Поддерживайте чистоту области гениталий с помощью мягкого мыла и воды.
• Очистите область гениталий и помочитесь до и после полового акта .
• Пейте несладкий клюквенный сок. Исследования показывают, что клюквенный сок или прием клюквенных таблеток могут снизить уровень бактерий и препятствовать проникновению новых бактерий в мочевыводящие пути. (Однако клюквенный сок не вылечит существующую инфекцию, поэтому, если у вас есть симптомы, вам все равно нужно немедленно обратиться к врачу, чтобы получить рецепт на антибиотики.)
• Не используйте средства женской гигиены ( спреи или порошки) и сильнодействующие мыла, которые могут раздражать уретру и гениталии , что делает их лучшей средой для размножения бактерий.И не используйте душ во время беременности.

Часто задаваемые вопросы – Интерстициальный цистит | Голоса для PFD

Что означает название интерстициальный цистит? Почему врачи теперь называют это синдромом боли в мочевом пузыре или синдромом болезненного мочевого пузыря?

Интерстициальный цистит был впервые назван в 1800-х годах. В то время считалось, что симптомы были вызваны инфекцией внутренней оболочки (интерстициальной) мочевого пузыря (цистит означает инфекцию мочевого пузыря).Именно поэтому его сначала назвали интерстициальным циститом. Теперь исследователи знают, что ИЦ не является инфекцией мочевого пузыря. Самым неприятным симптомом является боль в мочевом пузыре. Это причина альтернативных названий. К счастью, их также легче произносить!

вернуться к началу

Почему диагностика IC занимает так много времени?

Нет теста для диагностики IC. Вместо этого врачи должны поставить диагноз, исключив другие состояния с похожими симптомами. Если определенные тесты не дают положительных результатов при других состояниях, врач может поставить вам диагноз ИЦ. Кроме того, не все врачи знакомы с ИЦ. Это означает, что вам может потребоваться обратиться к специалисту, например урологу или урогинекологу, для подтверждения диагноза ИЦ.

вернуться к началу

Как беременность влияет на IC?

У многих женщин с ИЦ симптомы ослабевают во время беременности.Мы не знаем причину улучшения симптомов. Исследователи считают, что это может быть связано с гормональными изменениями. Но у некоторых женщин симптомы ИЦ остаются прежними. Поэтому точная причина изменения симптомов неизвестна.

вернуться к началу

Следует ли мне избегать всех фруктов и овощей, потому что они содержат натуральные кислоты, которые могут сжечь мочевой пузырь?

В Интернете много информации, призывающей не есть кислые продукты. Однако эта информация не соответствует действительности. Когда ваше тело переваривает кислые продукты (например, апельсиновый сок), это может сделать вашу мочу менее кислой. Напротив, низкокислотные продукты, такие как мясо и другие белковые продукты, повышают кислотность мочи.

В настоящее время мы не знаем, почему определенные продукты беспокоят людей с интерстициальным циститом. Женщинам с ИЦ рекомендуется начинать с исключения из списка наиболее надоедливых продуктов. Эти предметы, по-видимому, влияют на многих людей с интерстициальным циститом. Если вы хотите узнать больше о других продуктах, которые могут спровоцировать ваш ИК, спросите диетолога о том, как составить исключающую диету, чтобы помочь определить другие продукты, которые могут вызывать у вас беспокойство.

вернуться к началу

Безопасно ли женщинам с ИЦ принимать пробиотики?

Имеются ограниченные данные, подтверждающие использование пробиотиков при симптомах ИЦ. На самом деле, многие люди с ИЦ сообщают, что темпе, соевые напитки и кисломолочные продукты, содержащие натуральные пробиотики, провоцируют симптомы ИЦ. Однако другие пациенты обнаружили, что добавки с пробиотиками помогают контролировать их симптомы.

вернуться к началу

Что такое цистит? Чем это вызвано?

Что такое цистит?

Цистит — это воспаление мочевого пузыря. Это позволяет вам узнать об этом постоянными походами в ванную, которые часто причиняют вам боль и никогда не приносят облегчения.

Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) является наиболее распространенной причиной цистита. Когда он у вас есть, бактерии в мочевом пузыре вызывают его набухание и раздражение, что приводит к таким симптомам, как желание мочиться чаще, чем обычно.

Женщины гораздо чаще болеют циститом, чем мужчины. Как правило, это больше раздражает, чем серьезно, и если это бактериальная инфекция, ее можно лечить антибиотиками. Но бактерии могут перемещаться из мочевого пузыря в почки и вызывать более серьезные проблемы, поэтому важно лечить их сразу.

Цистит Причины

Обычно виноваты такие бактерии, как кишечная палочка. Обычно они живут на вашей коже и в кишечнике, и это не проблема. Но если они попадают в уретру, которая является трубкой, по которой моча выводится из вашего тела, бактерии могут попасть в мочевой пузырь и вызвать проблемы.

Не так часто, но вы также можете заразиться циститом от:

• Химических веществ в продуктах личной гигиены, таких как пена для ванн, мыло и спермициды

• Химиотерапевтические препараты

• Повреждение мочевого пузыря или операции катетер — трубка, которая помогает опорожнению мочевого пузыря

• Облучение для лечения рака вокруг таза

У некоторых людей наблюдается состояние, называемое интерстициальным циститом, при котором мочевой пузырь постоянно опухает, но инфекция не обнаруживается. Врачи не уверены, что вызывает его, и его гораздо сложнее лечить, чем обычный цистит.

Симптомы цистита

Вот некоторые вещи, которые вы можете заметить:

• При мочеиспускании возникает жжение, покалывание или боль.

• Постоянное желание мочиться.

• Вы чувствуете себя больным (больным и усталым, с небольшой температурой).

• Вам нужно часто мочиться, но выходит мало.

• Боль или давление внизу живота.

• Ваша моча темная, мутная или имеет сильный запах.

• Больно, когда занимаешься сексом.

• У вас спазмы в спине или животе.

Это также может повлиять на ваше психическое состояние. Некоторые люди, имеющие дело с циститом, могут испытывать депрессию или тревогу.

Маленькие дети мочатся в течение дня, если они обычно этого не делают, также могут быть признаком. Ночное недержание мочи по ночам обычно не связано с циститом. Дети с циститом также могут чувствовать себя слабыми и испытывать трудности с удержанием пищи.

Признаки цистита у маленьких детей и младенцев следует воспринимать очень серьезно. Это может быть признаком рефлюкса мочи. Это когда моча возвращается в тело, а не покидает его во время мочеиспускания.

Позвоните своему врачу, если у вас есть:

Немедленно обратитесь за помощью, если у вас есть следующие признаки почечной инфекции:

Факторы риска цистита

Некоторые факторы повышают вероятность развития цистита у женщины:

Эти факторы могут повышать Шансы цистита для мужчин, так и для женщин:

• • Недавняя инфекция мочевыводящих путей (UTI)

  • 86 излучение или химиотерапия

  • с использованием катетера

  • Наличие диабета, камни почек или ВИЧ

  • Травма позвоночника

  • То, что влияет на поток мочи

  Увеличенная простата может повышать риск у мужчин.

  Диагностика цистита

  Ваш врач проведет медицинский осмотр и спросит о ваших симптомах. Затем вы можете получить:

  • Анализ мочи для проверки наличия бактерий, крови или гноя в моче

  • Посев мочи для определения типа бактерий, которые у вас есть

  Часто причиной является инфекция мочевого пузыря и это все испытания, которые вам нужны. Но если вы принадлежите к одной из этих групп, вы можете пройти более сложные тесты для выявления причины цистита:

  • Дети

  • Мужчины (Поскольку они, как правило, не болеют циститом, это может быть признаком чего-то другого .)

  • Люди с поражением почек

  • Женщины, перенесшие три или более инфекций мочевого пузыря в год

  Ваш врач может использовать:

  • Цистоскопию. Ваш врач вводит цистоскоп — тонкую трубку с камерой — в уретру, чтобы выявить проблемы или взять образец ткани для дальнейшего исследования (биопсии).

  • Визуализация. УЗИ, КТ и МРТ могут выявить опухоли, камни в почках и другие проблемы.

  • Внутривенная урография (ВВУ). Это рентген, в котором используется контрастное вещество для получения изображений почек, мочеточников и мочевого пузыря.

  • Цистоуретрография мочеиспускания. Ваш врач помещает краситель в мочевой пузырь, чтобы увидеть, не течет ли моча обратно из мочевого пузыря в почки.

  • Ретроградная уретрография. В этом тесте используется контрастный краситель для выявления проблем в уретре.

  Лечение цистита

  То, что вам нужно, зависит от причины:

  Бактерии. Ваш врач, скорее всего, назначит вам антибиотики. Обычно вы начинаете чувствовать себя лучше через день или около того, но обязательно принимайте все лекарства в соответствии с указаниями. Как долго вам нужно их принимать, зависит от вашего общего состояния здоровья, частоты инфекций и типа бактерий.

  Если вы женщина после менопаузы, ваш врач может также порекомендовать вагинальный крем, содержащий эстроген.

  Интерстициальный цистит

  Поскольку причина неизвестна, врач может порекомендовать несколько фаз, чтобы увидеть, что приносит облегчение.Первый этап — изменение образа жизни:

  • Избегайте острой пищи и продуктов с высоким содержанием калия.

  • Избегайте курения и употребления алкоголя.

  • Поработайте со своим врачом над «тренировкой мочевого пузыря», то есть вы измените свои привычки мочиться, чтобы вам не приходилось ходить так часто.

  Второй этап включает лекарства и другие виды лечения. Ваш врач может предложить:

  • Лекарство, расслабляющее мочевой пузырь и облегчающее некоторые симптомы.

  • Растяжение или гидрорастяжение мочевого пузыря. Это процедура, при которой врач наполняет мочевой пузырь жидкостью. Вы получите лекарство, чтобы обезболить область во время процедуры, но у вас может быть некоторая боль до 2 дней после нее. Примерно через 2 недели вы заметите улучшение своего состояния.

  Если эти методы лечения не помогают вашим симптомам, ваш врач может обсудить с вами другие методы лечения, включая хирургическое вмешательство.

  Другие виды цистита. Если у вас цистит, вызванный мылом, пеной для ванн и т. п., лучше избегать этих продуктов.Если вы проходите курс химиотерапии или лучевой терапии, ваш врач может дать вам обезболивающее и обсудить, как принимать больше жидкости, чтобы промыть мочевой пузырь. Цистит, вызванный химическими веществами и радиацией, трудно поддается лечению. Вам нужно будет поработать с врачом, чтобы подобрать лечение, которое вам подходит.

  Домашние средства от цистита

  Вы можете сделать несколько вещей, чтобы облегчить симптомы цистита, независимо от того, что его вызвало:

  • Используйте грелки или грелки.Положите их на живот, чтобы облегчить боль в мочевом пузыре.

  • Принимайте сидячие ванны. Налейте в ванну столько воды, чтобы она доходила до бедер.

  • Пейте много жидкости. Важно оставаться увлажненным. Придерживайтесь воды и держитесь подальше от алкоголя, кофе и других напитков с кофеином. Также следите за острой пищей, поскольку у некоторых людей она может спровоцировать приступ цистита.

  • Попробуйте безрецептурные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Обезболивающие, такие как ибупрофен или напроксен натрия, могут облегчить боль.

  • Носите хлопчатобумажное нижнее белье и свободную одежду. Хлопок не удерживает влагу, когда вы потеете, что может сократить рост бактерий. А свободная одежда не будет давить на живот.

  Осложнения цистита

  Иногда цистит может привести к другим проблемам со здоровьем, особенно когда бактерии попадают в почки. Это может вызвать серьезную инфекцию.

  Другие состояния, связанные с циститом, включают синдром раздраженного кишечника (СРК), вульводинию, фибромиалгию, синдром хронической усталости, волчанку, панические атаки и дисфункцию тазового дна. Это также может вызвать появление крови в моче.

  Профилактика цистита

  Не существует надежного способа предотвратить цистит, но некоторые врачи советуют вам:

  • Избегайте пены для ванн, мыла и порошков, содержащих отдушки. И не используйте дезодоранты или спреи для влагалища.

  • Не сдерживай себя. Писай, когда почувствуешь желание.

  • Пейте много жидкости.

  • Писать после секса.

  • После того, как вы пойдете в туалет, протрите нижнюю часть тела спереди назад.

  Вероятная инфекция мочевыводящих путей у беременной

  1. Кэтрин Л. Джонстон, специалист-стажер 3-го года обучения в области акушерства и гинекологии1,
  2. Максимилиан Дж. Джонстон, основной стажер 2-го года обучения в области урологии2,
  3. Элисон Корк, партнер-терапевт3 ,
  4. Melissa C Divies, консультант в урологии2
  1. 1. ¹ Департамент акушерства и гинекологии ГАМПШИРОВОЙ ОСНОВАНИЯ, ГОСУДАРСТВЕННОСТИ HAMPSHIRE, Великобритания
     2. ² Отдел урологии, Солсбери Район, Солсбери 8BJ, UK
     3. ³ The Orchard Partnership, Wilton, UK
     1. Адрес для корреспонденции: MJ Johnston maxj101{at}gmail. com

     Что вам нужно знать

     • Беременные женщины с инфекциями нижних мочевыводящих путей подвержены повышенному риску пиелонефрита, что приводит к преждевременным родам и низкой массе плода при рождении риски

     • Беременные с сепсисом или рецидивирующей инфекцией мочевыводящих путей должны быть направлены на вторичную помощь

     Беременная женщина 27 лет со сроком гестации 28 недель жалуется на учащение и болезненность мочеиспускания.Она беспокоится, что у нее может быть инфекция. Тест-полоска мочи указывает на наличие нитритов, лейкоцитов и микроскопическую гематурию.

     Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) во время беременности является наиболее частым неакушерским показанием для дородовой госпитализации.1 ИМП могут вызывать такие заболевания, как преждевременные роды, сепсис и респираторный дистресс-синдром у взрослых, и могут приводить к смерти, если их не лечить.23 Ниже инфекция мочевыводящих путей встречается примерно в 1-4% беременностей, а инфекция верхних мочевыводящих путей (пиелонефрит) — в 0. 5-2% беременных женщин.4

     Что вы должны покрывать

     Узнайте, как протекает беременность женщины и есть ли что-то, что ее особенно беспокоит.

     • Состояние плода — Спросите о здоровье и движениях плода. Системное заболевание матери может повлиять на благополучие плода.

     • Текущие симптомы мочеиспускания — Спросите о таких симптомах, как дизурия, частое мочеиспускание, императивные позывы и боль в животе. Эти симптомы могут также присутствовать у беременных женщин без ИМП, и их трудно отличить в отсутствие …

     Вот что вам нужно знать о лечении ИМП антибиотиками во время беременности

     Результаты здесь указывают на связь между двумя антибиотики и несколько врожденных дефектов, таких как анофтамалия (отсутствие одного или обоих глаз), состояние, которое влияет на кровоток через сердце, и заячья губа с расщелиной неба.Но у исследования было несколько ограничений, в том числе тот факт, что участников просто спрашивали об использовании ими антибиотиков после беременности, а назначения не подтверждались просмотром медицинских записей. Учитывая, что более трети пациентов не могли вспомнить конкретные антибиотики, которые они принимали, трудно понять, насколько велик на самом деле эффект. Кроме того, исследование было обсервационным, поэтому исследователи не могут с уверенностью сказать, что прием этих антибиотиков действительно вызвал врожденные дефекты, просто связь была.

     И хотя это и другие исследования выявили потенциальный риск для ребенка, другие выявили минимальный риск.

     Согласно имеющимся исследованиям, в основном беременным женщинам в первом триместре беременности следует стараться избегать этих лекарств. Но в конечном итоге все должно сводиться к обсуждению рисков и преимуществ с вашим врачом.

     «Во всех других триместрах эти антибиотики считаются терапией первой линии при ИМП во время беременности», — сертифицированный акушер-гинеколог Шеннон М.Кларк, доктор медицинских наук, адъюнкт-профессор медицины матери и плода в медицинском отделении Техасского университета и основатель BabiesAfter35. com, рассказывает SELF.

     На самом деле, даже ACOG добавляет, «назначение сульфаниламидов или нитрофурантоина в первом триместре по-прежнему считается целесообразным, когда нет других подходящих альтернативных антибиотиков». Это связано с тем, что, как мы упоминали ранее, невылеченные ИМП могут перерасти в почечную инфекцию и привести к опасным для жизни осложнениям.

     «Исходя из имеющихся данных, мамам не следует слишком беспокоиться», — говорит доктор.— говорит Кларк. Поскольку доказательства настолько неоднозначны, мы не знаем точно, насколько вероятно, что любой из этих препаратов действительно вызывает врожденные дефекты. К сожалению, это часто происходит с лекарствами, принимаемыми во время беременности, поэтому врачам важно взвесить риски и преимущества препарата перед его назначением, говорит она.

     Врачи, акушерки, практикующие медсестры и помощники врачей не должны полностью прекращать прописывать эти антибиотики беременным женщинам в первом триместре, сообщает ACOG. Вместо этого практикующие врачи должны назначать только эти конкретные антибиотики, когда никакие другие не доступны или не эффективны. Пенициллины, эритромицин и цефалоспорины могут быть лучшими вариантами. По сути, эти препараты должны быть последним средством в течение первого триместра, а не первой линией защиты.

     Если у вас возникла ИМП во время беременности (и даже когда вы не беременны), ваш врач должен назначить вам анализ мочи, чтобы определить наилучшее лечение инфекции.

     В некоторых случаях результаты и ваша личная чувствительность к определенным антибиотикам, таким как пенициллин или цефалоспорин, могут указывать на то, что лучше всего использовать нитрофурантоин или триметоприм-сульфаметоксазол.

     Таким образом, «вероятно», что некоторые рецепты в отчете CDC были «клинически приемлемыми», говорит доктор Эйлс. «Возможно также, что поставщики медицинских услуг прописывали эти лекарства женщинам до того, как поставщик или сами женщины узнали о своей беременности», — говорит она. И, к сожалению, антибиотики также могли быть назначены врачом, который не был в курсе последних рекомендаций ACOG, говорит доктор Эйлс.

     Вот почему во время беременности особенно важно настаивать на анализе мочи, чтобы убедиться, что у вас действительно ИМП.Если вы этого не сделаете, вам может вообще не понадобиться принимать антибиотики. Но, если вы это сделаете, вы также должны всегда спрашивать своего врача, безопасен ли антибиотик, который он прописывает, во время беременности, говорит доктор Кларк. И, наконец, если вы находитесь в первом триместре, можно спросить, нужно ли вам принимать антибиотик как можно скорее или вы можете подождать до второго триместра, говорит доктор Кларк.

     Но, прежде всего, если вы подозреваете, что у вас ИМП, не пытайтесь игнорировать это (не то чтобы вы действительно могли это сделать).Мы знаем, что «нелеченные ИМП могут иметь серьезные последствия для матери и ребенка», — говорит доктор Эйлс. Так что работайте со своим врачом, чтобы найти решение, которое принесет пользу всем из вас.

     Связанный:

     Инфекции мочевыводящих путей – Knowledge @ AMBOSS

     Последнее обновление: 29 ноября 2021 г. обычно вызывается бактериями, особенно E.коли. Инфекции мочевого пузыря или уретры называются нижними ИМП, тогда как инфекции, поражающие почки или мочеточники, называются верхними ИМП. Поскольку у женщин более короткая уретра, а анальная и генитальная области расположены ближе друг к другу, они подвергаются более высокому риску заражения ИМП, чем мужчины. Другие факторы риска включают половой акт, постоянные мочевые катетеры, беременность и аномалии мочевыводящих путей. ИМП у здоровых, небеременных женщин и женщин в пременопаузе считаются неосложненными.ИМП у мужчин или пациентов с другими факторами риска неэффективности лечения или серьезных исходов, таких как функциональные или анатомические аномалии мочевыводящих путей, считаются осложненными. Клинические проявления зависят от того, какая часть мочевыводящих путей поражена. Нижние ИМП проявляются дизурией, надлобковой болью, императивными позывами к мочеиспусканию и учащением мочеиспускания, тогда как верхние ИМП дополнительно вызывают лихорадку и боль в боку. Диагноз обычно ставится клинически и может быть подтвержден обнаружением пиурии и бактериурии в анализе мочи.Для пациентов с осложненным циститом или сомнительными результатами анализа мочи может потребоваться дальнейшее обследование с посевом мочи и/или визуализацией. Схемы лечения антибиотиками зависят от локализации и тяжести инфекции. Варианты эмпирической антибактериальной терапии первой линии для неосложненных нижних мочевых путей включают пероральный нитрофурантоин, триметоприм-сульфаметоксазол и фосфомицин в течение до 7 дней. При осложненных нижних ИМП следует назначать антибиотикотерапию широкого спектра действия в течение 7–14 дней и устранять излечимые осложняющие факторы.Рецидивирующие ИМП часто встречаются у женщин, и может быть показана профилактика антибиотиками. Катетер-ассоциированные инфекции мочевыводящих путей (CAUTI) являются одними из наиболее распространенных инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи; они часто вызываются резистентными бактериями и лечатся удалением или заменой катетера в дополнение к терапии антибиотиками. Беременные женщины должны проходить скрининг и лечить как ИМП, так и бессимптомную бактериурию. Для лечения верхних ИМП см. «Пиелонефрит».

     Этиология

     Патогены

     Бактерии

     Вирусы

     Другие патогены

     Предрасполагающие факторы

     Факторы, зависящие от хозяина

     • Структурные или функциональные аномалии мочевыводящих путей; ^[4]
       • Предотвращает опорожнение мочевого пузыря и/или вызывает застой мочи
       • Примеры:
     • Секс
       • Женщины: женщины анатомически предрасположены, поскольку их уретра короче, а анальная и генитальная области находятся в непосредственной близости → распространение бактерий из анальной области → колонизация влагалища → восходящие ИМП ^[5]
       • Лица мужского пола: повышенный риск у необрезанных младенцев мужского пола ^[6]
     • Беременность: гормональные изменения во время беременности → застой мочи и пузырно-мочеточниковый рефлюкс → повышенный риск ИМП
     • Постменопауза: ↓ эстроген → ↓ лактобациллы влагалища → ↑ pH влагалища → ↑ колонизация E. coli ^[5]
     • Хронические запоры: частая причина ИМП у детей
     • Предшествующие условия

     Другие факторы

     SEEK PP = S – S. saprophyticus, E – E. coli, E – Enterococcus, K – Klebsiella, P – Proteus, P – Pseudomonas – это бактерии, обычно связанные с ИМП.

     Классификация

     Инфекции мочевыводящих путей классифицируют и лечат в зависимости от локализации, тяжести, источника инфекции и частоты.Наличие симптомов отличает ИМП от бессимптомной бактериурии, которая требует лечения только у избранной группы пациентов.

     [7]

     Классификация инфекций мочевыводящих путей [7]
     9062
     по клинической презентации [8]	Бессимптомная бактериурия (ASB)
     Инфекция (UTI)
     по местоположению [9]	нижний UTI
     9064
     	по выраженности [10] [11] [11] [12]	Неосложненные UTI		40640 инфекция в небессионном, пременопаузе женщин без дальнейших факторов риска для заражения, отказа лечения, или серьезных результатов
     		Инфекция у пациентов с факторами риска инфицирования, неэффективности лечения или серьезных исходов, в том числе: Инфекция, связанная с недавними инструментами или медицинскими устройствами, e. г.: ИМП, связанные с оказанием медицинской помощи (см. ниже)
     Уросепсис		UTI, который приводит к опаснему жизни в опасную опасную дисфункцию органа (см. «Sepsis») [13]
     по источнику инфекции [14] [15]	Communication Commite UTI	Ути, приобретенные вне обстановки здравоохранения и / или UTI, которые проявляются в течение 48 часов после вступления в больницу
     по частоте [8]	Recurrent UTI	≥ 3 эпизодов симптоматической, культурально доказанной ИМП в течение одного года или ≥ 2 эпизодов в течение 6 месяцев

     Клинические признаки

     Поскольку лихорадка обычно отсутствует при нижних ИМП, наличие лихорадки и болей в боку следует рассматривать как признак более серьезной инфекции, например. г., пиелонефрит.

     Диагностика

     Подход

     ^{[7] [22]}

     Симптоматические неосложненные инфекции нижних мочевых путей можно диагностировать клинически. У всех остальных пациентов анализ мочи является наиболее важным начальным диагностическим тестом.

     ИМП — это прежде всего клинический диагноз, который подтверждается типичными данными анализа мочи. Посев мочи показан в отдельных случаях для определения возбудителя и адаптации антибактериальной терапии.

     Анализ мочи

     ^{[23] [24]}

     • Показания: лучший начальный тест для всех пациентов
     • Методика: визуальное, химическое (щупом) и микроскопическое исследование мочи.
     • Метод сбора образцов
       • Образец чистого улова в среднем течении: считается, что он уменьшает загрязнение вагинальной или кожной флорой.
       • Прямая катетеризация мочевого пузыря: может рассматриваться при высоком риске контаминации.
       • Надлобковая аспирация: отсутствие контаминации при правильном выполнении, но редко используется из-за ее инвазивного характера
     • Типичные выводы ^[7]
     • Другие находки

     Посев мочи

     ^{[7] [12] [23]}

     • Показания
     • Интерпретация
       • Культуры считаются положительными, если присутствует одно из следующих условий:
         • Значительная бактериурия: определяется как ≥ 10 ⁵ КОЕ/мл в чистом образце ^{[7] [28]}
         • Любые микроорганизмы в образце, полученном при надлобковой аспирации ^{[23] [29]}
     • Типичные результаты колоний

     У пациентов с осложненными или рецидивирующими инфекциями мочевыводящих путей перед началом лечения антибиотиками необходимо получить посев мочи. Ложноотрицательные результаты возможны, если культура получена после того, как больной получил антибиотики.

     Дополнительная диагностика

     ^{[13] [22] [22] [30]}

     6 [30]

     Imaging

     ^{[12] [13] [31]}

     Визуализация обычно не указана или полезная для диагностики нижних мочевых путей, но ее можно проводить у отдельных пациентов, чтобы исключить осложняющие факторы (например, обструкцию мочевыводящих путей) или при подозрении на осложненный пиелонефрит или уросепсис. Информацию о показаниях и результатах визуализации при верхних ИМП см. в разделе «Диагностика» в разделе «Пиелонефрит».

     • Показания могут включать:
       • Подозрение на обструкцию мочевыводящих путей
       • Тяжелое заболевание (например, септический шок)
       • Ранний рецидив ИМП (в течение двух недель соответствующего лечения)
       • Бактериальная персистенция, несмотря на соответствующее лечение
       • Рецидивирующая осложненная ИМП
       • Мужчины с документально подтвержденными фебрильными инфекциями мочевыводящих путей
     • Методы

     Визуализация обычно не требуется для пациентов с неосложненной инфекцией нижних отделов мочевыводящих путей.

     Дифференциальный диагноз

     • Описание: хронический неинфекционный цистит неизвестной этиологии, связанный с рецидивирующей надлобковой болью.
     • Эпидемиология ^[33]
       • Нечастое заболевание (0,6–2% женщин в США) ^[32]
       • Пол: ♀ > ♂
       • Пиковый возраст: ≥ 40 лет
       • Ассоциируется с наличием в анамнезе предшествующих ИМП и/или диагнозом других болевых синдромов (например, фибромиалгии, синдрома раздраженного кишечника)
       • Лица, у которых диагностировано это состояние, чаще страдают депрессией и тревожными расстройствами. ^{[34] [35] [36]}
     • Клинические признаки
       • Симптомы проявляются постепенно и длятся ≥ 6 недель (требуется для постановки диагноза).
       • Боль, уменьшающаяся при мочеиспускании и усиливающаяся при наполнении мочевого пузыря (наиболее частый признак)
       • Надлобковая боль, давление или дискомфорт ^[37]
       • Учащенное и императивное мочеиспускание
       • Другие провоцирующие факторы: половой акт, физические упражнения, употребление алкоголя и длительное сидение
     • Диагноз: Интерстициальный цистит, как правило, является клиническим диагнозом.
     • Лечение
       • Модификация поведения (первая линия): показана всем лицам с диагнозом ^[38]
         • Избегание триггеров (например, стресса, алкоголя, кофе)
         • Управление потреблением жидкости в зависимости от симптомов
         • Тренировка мочевого пузыря
         • Практики управления стрессом
       • Мультимодальное обезболивание
       • Инвазивные процедуры: используются в качестве крайней меры
         Описание
         • Наличие ≥ 100 000 КОЕ/мл как минимум в двух образцах мочеиспускания у пациентов без симптомов ИМП (т. г., дизурия, частота, императивные позывы, надлобковая боль)
         • Бактериурия обычно проходит спонтанно у здоровых небеременных женщин без каких-либо побочных эффектов.
         • У женщин с бессимптомной бактериурией в будущем может развиться симптоматическая ИМП чаще, чем у женщин без бактериурии.
       • Эпидемиология
       • Этиология: E. coli является наиболее частым возбудителем.
       • Факторы риска
       • Диагностика: анализ мочи с микроскопией
         • Образец средней порции мочи: бактериальный рост ≥ 100 000 КОЕ/мл в двух последовательных образцах у женщин или в одном образце у мужчин
         • Катетеризированный образец мочи: бактериальный рост ≥ 100 КОЕ/мл в одном образце у женщин или мужчин
       • Ведение
         • Лечение рекомендуется:
         • Лечение не рекомендуется:

       Другие дифференциальные диагнозы

       • вагинит
       • Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ)
       • Простатит ^[41]
       • Уретрит с инфекциями, передающимися половым путем (т. g., Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis), Candida или раздражающие вещества
       • Туберкулезный цистит (см. «Туберкулез мочеполовой системы»)
       • Лекарственный цистит (например, циклофосфан, НПВП) или лучевой цистит
       • Геморрагический цистит
       • Травма
       • Структурные аномалии уретры (например, дивертикулы, стриктуры)
       • Другие заболевания мочевого пузыря (например, мочекаменная болезнь, рак мочевого пузыря, инородные тела)

       Перечисленные дифференциальные диагнозы не являются исчерпывающими .

       Лечение

       Общие принципы

       ^{[7] [12] [22] [42]}

       • Лечение антибиотиками рекомендуется для всех пациентов с симптоматической ИМП.
         • Оптимальная терапия зависит от тяжести заболевания, особенностей местной резистентности и характеристик пациента (например, аллергии).
         • Начальное лечение — эмпирический режим, который сохраняется при неосложненном цистите.
         • В неясных или сложных случаях впоследствии может потребоваться корректировка режима на основе данных посева мочи.
       • Рассмотреть необходимость поддерживающего лечения.
         • феназопиридин; мочевой анальгетик, может использоваться для облегчения симптомов в течение максимум 2 дней.
         • Пероральная анальгезия, например, НПВП, может обеспечить дополнительное облегчение.
       • О лечении верхних ИМП см. «Лечение пиелонефрита».
       • Лечение обычно можно проводить в амбулаторных условиях с помощью пероральной терапии.
       • Продолжительность лечения зависит от выбранного антибиотика.
       • Облегчение симптомов можно ожидать в среднем через 36 часов. ^[28]
       • Сохраняющиеся симптомы, несмотря на антибактериальную терапию, свидетельствуют об осложненной ИМП и/или указывают на необходимость изменения эмпирической терапии.

       Антибиотикотерапия неосложненных нижних мочевых путей

       • Существует несколько рекомендаций по эмпирической антибактериальной терапии осложненных нижних мочевых путей.
       • В дополнение к антибактериальной терапии осложняющие факторы (например,г., непроходимость) следует лечить, если это возможно.
       • При ИМП у мужчин направление к урологу может быть оправдано, особенно в следующих случаях:
       • Госпитализация и начальная внутривенная терапия могут потребоваться в следующих случаях: ^[13]

       Лечение антибиотиками осложненных нижних ИМП

       ^{[12] [44]}

       • Варианты начального эмпирического лечения осложненных нижних мочевых путей включают:
       • Разумные варианты, если возбудитель чувствителен, включают: ^[46]

       Схемы лечения ИМП у мужчин должны включать антибиотики, способные проникать в ткань предстательной железы (напр. г., фторхинолоны или TMP-SMX). Обычно недостаточно фосфомицина или нитрофурантоина.

       Лечение осложняющих факторов

       • Нефролитиаз: при ИМП с почечной обструкцией требуется срочная консультация уролога для дренирования. ^[48]
       • Постоянные медицинские устройства (например, мочеточниковые стенты, чрескожные нефростомические трубки) ^{[49] [50]}
         • Лечение инфекций может потребовать замены или удаления устройства, особенно если оно закупорено.
         • Необходимо срочно обратиться к урологу для дальнейшего лечения.
       • Следует учитывать и другие поддающиеся лечению факторы: например, оптимальный контроль уровня сахара в крови у диабетиков.

       Рецидивирующие ИМП часто встречаются у женщин. Лечение включает в себя проведение профилактических мероприятий и антибактериальной профилактики в дополнение к антибиотикотерапии острых эпизодов.

       Неотложная помощь

       • Выбор антибиотика
       • Самостоятельное лечение
         • Может быть рассмотрено для мотивированных женщин с подтвержденными рецидивами ИМП.
         • Пациентам выписывают рецепт, который необходимо выписать при появлении симптомов.
         • Если в течение 48 часов не наступает улучшение, требуется повторная оценка.
       • Последующее наблюдение: посев мочи для проверки излечения только в том случае, если симптомы сохраняются через семь дней.

       Химиопрофилактика

       ^[8]

       • Показания: может рассматриваться у всех женщин с рецидивирующими неосложненными ИМП
       • Непрерывная профилактика
         • Обычно принимается в течение 3–12 месяцев с периодической переоценкой
         • Схемы
       • Прерывистая или посткоитальная профилактика

       Профилактика без антибиотиков

       • Продукты из клюквы показали умеренную пользу и связаны с небольшим риском.
       • Местная терапия эстрогенами должна рассматриваться у женщин в постменопаузе.
       • Поведенческие модификации (например, повышенное потребление жидкости, посткоитальное мочеиспускание) могут быть полезными.

       Кандидурия

       ^[52]

       • Кандида, выделяемая из мочи, редко указывает на системную инфекцию, но может быть маркером большей смертности у тяжелобольных пациентов.
       • Предрасполагающие факторы следует лечить во всех случаях кандидурии, например, путем удаления постоянных катетеров, когда это возможно.
       • Показания к противогрибковому лечению включают симптоматический цистит или пиелонефрит, нейтропению или плановую урологическую процедуру.
       • Обычно используемые противогрибковые препараты включают флуконазол и амфотерицин B.
       • Обратитесь в инфекционную службу за помощью в соответствующем противогрибковом лечении.

       Осложнения

       • Общий
       • У лиц мужского пола
       • У беременных ^[53]

       Перечислим наиболее важные осложнения. Выбор не является исчерпывающим.

       Профилактика

       Катетер-ассоциированная ИМП (CAUTI)

       Обзор

       ^{[12] [14]}

       • Определения
         • Катетер-ассоциированная ИМП (CAUTI): симптоматическая ИМП, возникающая у пациента с постоянным мочевым катетером ИЛИ в течение 48 часов после удаления мочевого катетера ) без симптомов у пациента с постоянным мочевым катетером ИЛИ в течение 48 часов после удаления мочевого катетера
       • Эпидемиология: CAUTI являются одними из наиболее распространенных инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи. ^[14]
       • Микробиология
         • Возбудители, вероятно, обладают устойчивостью к антибиотикам.
         • У пациентов с длительной катетеризацией (≥ 30 дней) ИМП обычно являются полимикробными.
       • Клинические признаки

       Диагностика

       Для диагностики CAUTI всегда требуется посев мочи, в идеале полученный до лечения антибиотиками.

       • Показания: признаки, согласующиеся с потенциальной инфекцией
       • Сбор образцов: в идеале из отверстия для взятия проб недавно введенного устройства с использованием асептической техники ^[56]
       • Диагностические критерии

       Лечение

       Особые группы пациентов

       ИМП у пожилых людей

       ^[57]

       • ИМП очень распространены в пожилом возрасте, как у лиц, проживающих в учреждениях длительного ухода, так и у тех, кто там не живет.
       • Симптомы ИМП чаще атипичны (например, боль в спине, тазовая боль, запор, недержание мочи и изменение психического статуса).
       • Принципы управления в целом такие же, как описано выше.
       • Профилактические стратегии включают повышение мобильности и потребление продуктов из клюквы.

       ИМП при беременности

       ^[58]

       Патофизиология

       Бессимптомная бактериурия при беременности

       ^{[12] [59]}

       Лечение БСБ и нижних отделов ИМП у беременных

       ^{[12] [60]}

       включают те, которые обычно используются при неосложненной ИМП, и должны быть адаптированы к индивидуальному риску пациента и результатам посева мочи.

       Бессимптомная бактериурия при беременности является фактором риска развития пиелонефрита и требует лечения.

       ИМП у детей и подростков

       ^{[61] [62]}

       Эпидемиология

       • ИМП часто встречаются у детей.
       • прибл. 8% девочек и 2% мальчиков имеют ИМП к 7-летнему возрасту.

       Факторы риска

       Диагностика

       • Анализ мочи и посев мочи показаны пациентам с подозрением на ИМП, которые соответствуют одному из следующих критериев:
         • Любой лихорадящий младенец или ребенок с аномалиями мочевыводящих путей или семейным анамнезом заболевания мочевыводящих путей
         • Обрезанные мальчики в возрасте с: причина инфекции
         • Девочки и необрезанные дети мужского пола в возрасте 2–24 месяцев с историей ИМП в анамнезе, лихорадкой неизвестного происхождения или продолжительностью > 24 часов, болезненным внешним видом или надлобковой болезненностью
         • Дети > 24 месяцев с подозрением на ИМП на основании симптомов со стороны мочевыводящих путей (см. «Клинические признаки» выше)
       • Критерии диагностики включают как положительный анализ мочи (пиурия и/или бактериурия), так и посев мочи (> 50 000 КОЕ/мл в образце, полученном при стерильной катетеризации или надлобковой аспирации).
       • УЗИ почек и мочевого пузыря показано:
         • Дети в возрасте 2–24 месяцев с фебрильной ИМП
         • Дети с неэффективностью лечения, нарушением мочеиспускания, образованием в брюшной полости, рецидивирующей ИМП или низкой вероятностью последующего наблюдения
       • Цистоуретрография мочеиспускания (VCUG) используется в:

       Лечение

       • Принципы лечения у детей аналогичны таковым у взрослых.
       • Эмпирическая терапия
       • При наличии структурных аномалий может потребоваться дополнительное лечение основного заболевания.

       Связанная одноминутная телеграмма

       Заинтересованы в новейших медицинских исследованиях, сокращенных до одной минуты? Подпишитесь на Одноминутную Телеграмму в разделе «Советы и ссылки» ниже.

       Почему беременные женщины подвергаются более высокому риску ИМП? Узнайте о причинах, профилактике и многом другом у нашего эксперта

       ИМП во время беременности может вызывать боль и дискомфорт

       Основные моменты

       • Женщины подвергаются более высокому риску ИМП, чем мужчины
       • Отсутствие личной гигиены может увеличить риск ИМП
       • Своевременная диагностика и лечение могут помочь в лечении ИМП во время беременности

       Инфекция мочевыводящих путей или ИМП может поражать любую часть мочевыделительной системы, но обычно поражает мочевой пузырь и уретру. Эта инфекция может быть довольно болезненной и затрагивать больше женщин, чем мужчин. Частое, небольшое количество мочи, ощущение жжения во время мочеиспускания, сильный запах мочи, тазовая боль и сильные позывы к мочеиспусканию являются некоторыми распространенными признаками ИМП. Эта инфекция может поражать и беременных женщин, которым вовремя требуется медицинская помощь. Если не контролировать инфекцию, она может распространиться на верхние мочевыводящие пути, которые труднее лечить. Доктор Хеманги Неги , старший консультант, акушер-гинеколог в больнице Макса, объясняет, как предотвратить ИМП во время беременности и как справиться с этим.

       ИМП во время беременности: профилактика, осложнения и многое другое

       Д-р Неги объясняет: «Беременные женщины более восприимчивы к инфекциям мочевыводящих путей (ИМП). Около 8% беременных женщин заболевают ИМП во время беременности. распространенные причины серьезной инфекции во время беременности Пациенты, которые подвергаются более высокому риску, это пациенты молодого возраста, диабетики, люди с камнями в почках или зудом влагалища Во время беременности растущий плод оказывает давление на мочевой пузырь, который захватывает бактерии, что приводит к ИМП . ”

       Чтобы избежать инфекций во время беременности, вот несколько советов, которым можно следовать во время беременности:

       1) Не задерживайте мочу в течение длительного времени, выделяйте ее, когда почувствуете это.

       2) Уменьшите использование общественных туалеты

       3) Пейте достаточное количество воды

       4) Избегайте использования любого мыла или средств для мытья тела в области гениталий

       5) Лечите любой вагинальный зуд или инфекцию

       6) Подтирайтесь спереди назад после мочеиспускания

       Читайте также: Все об ИМП

       Употребление достаточного количества воды может помочь предотвратить риск ИМП
       Фото: iStock

       Когда у пациентки ИМП, у нее учащается мочеиспускание, боли при мочеиспускании, жжение при мочеиспускании, недержание мочи и лихорадка .В некоторых случаях пациент не проявляет никаких симптомов. Таким образом, все беременные женщины должны проходить скрининг на ИМП, выполняя рутинную микроскопию мочи.

       Если анализ мочи показывает количество гнойных клеток > 2–4/ HPF, важно провести посев мочи и назначить лечение в зависимости от того, какой микроорганизм заразился и к какому препарату он чувствителен.

       Важно обратиться за медицинской помощью, если вы вовремя почувствуете симптомы ИМП. Беременные женщины должны соблюдать все необходимые меры, предложенные врачом.В такой ситуации избегайте самолечения и домашних средств.

       Также читайте: Женская моча может содержать хорошие и плохие бактерии, это может помочь в лечении ИМП

       Медицинская помощь может помочь контролировать осложнения ИМП
       Фото предоставлено: iStock или имеет осложнения ИМП в виде пиелонефрита, сепсиса, артериальной гипотензии, тахикардии и снижения диуреза, возникает необходимость госпитализации больного.Сделайте УЗИ почек и мочевого пузыря, чтобы исключить камни в мочевыводящих путях.

       Иногда у пациента могут отсутствовать симптомы, но все еще могут быть бактерии в моче, известные как бессимптомная бактериурия (ББС). Если его не лечить, это может привести к циститу, уретриту, пиелонефриту.

       ИМП во время беременности может привести к рождению детей с низкой массой тела или преждевременным родам.

       No related posts.