Антибиотики как действуют на организм: как влияют на иммунитет, с чем, что и как

By | 02.06.2021

Тренировка для бактерий: в чем опасность бесконтрольного приема антибиотиков

С тех пор, как в начале XX века Александр Флеминг открыл пенициллин, человечество сильно продвинулось в лечении инфекционных заболеваний. Антибактериальные препараты позволили справляться с такими болезнями, которые в прошлом становились приговором для пациента, например, с сифилисом или туберкулезом.

Но с течением времени стало ясно, что сами по себе антибиотики тоже могут представлять опасность, особенно если принимать их неправильно и без назначения врача. Увы, на волне заболеваемости коронавирусом и прочими респираторными инфекциями некоторые пациенты именно так и делают: сами «выписывают» себе серьезные препараты, не зная точно, чем и от чего лечатся. О вреде такого подхода говорим с заместителем главного врача Республиканской инфекционной больницы Натальей Зборовской.

Заместитель главврача Республиканской инфекционной больницы Наталья Зборовская. Фото: ИА «Республика» / Сергей Юдин.

Прежде всего стоит отметить, что инфекционные болезни вызывают разные виды микроорганизмов. Соответственно, и лечение будет нужно разное: для вирусных инфекций — одно, для бактериальных — другое, для грибковых — третье. Если выбрать препарат неправильно, лечение не поможет: те же антибиотики, например, просто не действуют на вирусы. Вот почему абсолютно бесполезно пить их в случае ОРВИ, в том числе коронавирусной инфекции.

Но отсутствие эффекта — не единственная проблема, говорит Наталья Зборовская. Плохо то, что бактерии в результате попыток самолечения приобретают резистентность к препаратам.

«Опасность тут в том, что вы не знаете, что в вашем организме происходит, какую болезнь вы пытаетесь лечить и какую устойчивую флору формируете, применяя антибиотик. Насколько я помню, по прогнозам к 2050 году, лечить население планеты будет нечем: бактерии станут настолько устойчивыми, что на них не будет действовать ни один антибактериальный препарат».

Надо сказать, что такие прогнозы — не попытка запугать население, а суровая реальность. В 2017 году, например, СМИ писали о жительнице США, скончавшейся от так называемой супербактерии. Женщину пытались лечить 26 видами антибиотиков, но возбудитель оказался устойчив к каждому из них. И это далеко не единичный случай.

Таблетки. Фото: pixabay.com

«Тренированные» бактерии, кстати, появляются не только из-за бесконтрольного приема антибиотиков, но и из-за несоблюдения схемы лечения.

«Человек запомнил, что когда-то ему помог определенный антибиотик, и теперь его годами пьет. Да еще и неправильно — не курсом, а по две таблетки, до исчезновения симптомов, — приводит пример Наталья Зборовская. — А организм запоминает все агенты, которые в него попадают. И еще через два месяца на возбудитель болезни не подействует уже ничего».

Стоит также отметить, что ненужные антибиотики могут не просто не помочь, но и навредить пациенту. Особенно это касается пожилых людей, которые сами или с подсказки заботливых родственников пытаются лечить ОРВИ антибактериальным препаратом.

«Во-первых, антибактериальные препараты на вирус не подействуют, — напоминает Наталья Зборовская. — Во-вторых, они вызывают тяжелую дисфункцию кишечника, колиты, которые могут привести к истончению и перфорации. Это уже потребует хирургического вмешательства. Вирус сам по себе негативно воздействует на ткани, а антибиотики только усугубляют ситуацию: вы не помогаете организму, вы его просто-напросто убиваете».

По всем этим причинам пить антибиотики можно строго по назначению врача: только он на основании анализов и наблюдения за пациентом может определить, нужен ли ему антибактериальный препарат, а если нужен, то какой именно. Кстати, без рецепта такого рода лекарства и не отпускают — по крайней мере, если аптека соблюдает требования закона.

«Последние несколько лет антибактериальные препараты не продаются без рецепта, который выдает врач, — подтверждает Наталья Зборовская. — За этим следят, были проверки аптечной сети, и просто так продавать антибиотики населению не должны. Поэтому для меня остается загадкой, где жители Карелии берут такие препараты».

Но даже если вы знаете аптеку, где добрый провизор продаст антибиотик без рецепта, этой опцией лучше не пользоваться, говорит специалист, слишком серьезные могут быть последствия. При появлении симптомов ОРВИ лучше сразу обращаться к врачу, который назначит необходимое лечение. И, конечно, не стоит забывать про меры профилактики — ограничение контактов, маски, перчатки, социальную дистанцию, мытье рук: лучше избежать болезни, чем потом с ней бороться.

 


Анастасия Крыжановская

Журналист

Вредно ли постоянно лечиться антибиотиками?. «Бумага»

Серьезную бактериальную инфекцию невозможно вылечить без антибиотиков. При этом убить вирус они неспособны.


Действие антибиотиков направлено на то, чтобы убить микроорганизмы или подавить их рост. В зависимости от класса они могут действовать на разные мишени — либо внутри клетки, либо на ее оболочку.


При многих заболеваниях — например, инфекциях дыхательных, мочеполовых путей, бактериальных инфекциях, передающиеся половым путем (сифилис, гонорея), лептоспирозе, холере — вылечиться без применения антибиотиков невозможно, особенно, если организм человек ослаблен. Таким образом последствия из-за отказа от антибиотиков могут быть существеннее, чем побочные действия.

Екатерина Умнякова, аспирант ФГБНУ «Институт экспериментальной медицины»:


— На данный момент ничего лучше и эффективнее антибиотиков, к сожалению, не придумали, меняются мишени и подходы, а проблема только одна. Например, если речь идет о пневмонии, то в этом случае игра стоит свеч, лучше пройти курс антибиотиков. Многие начитавшись всяких источников начинают беспокоиться о своей микрофлоре, мол, погибнут и «свои» бактерии. Да, но в другом случае могут победить «чужие».

Назначение антибиотиков больному также зависит от происхождения заболевания. Например, если гастрит или язва имеют бактериальное происхождение, то лечить их тоже придется с помощью антибиотиков.


Для лечения бактериальных заболеваний сейчас также используются бактериофаги, однако они не всегда могут заменить антибиотики.

Елена Маклакова, медицинский директор Ramsay Diagnostics:


— Бактериофаги так же, как и привычные для нас антибиотики, борются с бактериями. Но делают это прицельно — уничтожают только тот микроб, против которого они направлены. Тем не менее, серьезный бактериальный очаг зачастую требует лечения традиционными в нашем понимании антибиотиками.


Антибиотики не лечат простуду, однако в некоторых случаях врач может их назначить.


Часто люди начинают употреблять антибиотики при обычной простуде, но так как это, как правило, вирусная инфекция, вылечиться они не помогут. Однако иногда врачи могут назначить антибиотики при небактериальных инфекциях, таких как грипп.

Екатерина Умнякова, аспирант ФГБНУ «Институт экспериментальной медицины»:


— Делают это во избежание осложнений, поскольку вирус сильно «бъет» по организму и по иммунитету в том числе. Однако, в случае вирусных инфекций антибиотики не убивают сам вирус, потому при простых простудах ими лучше не злоупотреблять и обязательно консультироваться с врачом.



Чтобы минимизировать побочные эффекты антибиотиков, нужно строго соблюдать указания врача, а также инструкцию. Кроме того, поможет правильный режим питания и дополнительные препараты.


Принимать антибиотики нужно соблюдая кратность и время приема. Кроме того, нельзя самостоятельно менять дозы или прерывать лечение раньше, чем было назначено врачом.


Если курс лечения длительный, то врач может назначить пробиотики, которые восстанавливают естественную микрофлору кишечника. Употреблять их стоит в перерыве между приемом противомикробных препаратов. Кроме того, перенести лечение антибиотиками может помочь правильная диета. В первую очередь стоит полностью исключить алкоголь, воздержаться от жирного, жареного, копченостей и консервированных продуктов, а в рацион включать больше овощей, сладких фруктов, белый хлеб.


Если начать принимать антибиотики самостоятельно, то лечение может оказаться бессмысленным.


Как в случае с простудой, люди часто употребляют антибиотики тогда, когда они на самом деле не действуют. При этом использование антибиотиков усиливает формирование бактерий, устойчивых к ним, а значит в следующий раз препарат может не помочь, новые же средства изобретают не настолько быстро. Кроме того, у пациента могут быть противопоказания к употреблению того или иного препарата, о которых надо узнать заранее.

Елена Маклакова, медицинский директор Ramsay Diagnostics:


— Антибиотики подавляют развитие микроорганизмов и назначаются при признаках бактериального заболевания. Точки приложения различных групп антибиотиков разные и неграмотное назначение ведет к потери времени, что неблагоприятно для воспалительного процесса. Правильно подобрать лекарство, дозу, курс лечения может только врач.



В ноябре Всемирная организация здравоохранения опубликовала результаты опроса о действии антибиотиков, который проводился в 12 странах. Эксперты пришли к выводу, что пациенты недостаточно информированы о правильном применении препаратов. Например, 64 % опрошенных были убеждены, что антибиотики помогают вылечить простуду и грипп, а более трети — что прекратить прием антибиотиков можно сразу же, как исчезли симптомы заболевания.

Природа платит за вмешательство в нее

Академик Геннадий Онищенко: Природа платит за вмешательство в нее

Новые лекарства нередко воспринимаются как панацея. Но проходит время, и становится очевидным: чуда не произошло. Именно как чудо было воспринято в середине прошлого столетия появление пенициллина. Во время Второй мировой войны он спас миллионы солдат от раневой инфекции. И после войны он еще немало лет был спасением против того же туберкулеза, других инфекций. Наступили иные времена, и пенициллин утратил свое могущество, ушел в прошлое. Постоянно создаются новые антибиотики. Но и они уходят. Почему? Об этом обозреватель “РГ” беседует с академиком РАН Геннадием Онищенко.

Геннадий Онищенко: Чуда не состоялось лишь потому, что, создав антибиотик, человек забыл о том, что все живое на земле находится в постоянном биологическом равновесии. Применение же одного живого (антибиотик это продукт живого организма. – И.К.) против другого с нарушением законов природы обречено.

Но разве человек не венец природы?

Геннадий Онищенко: Конечно же, нет! Он всего лишь один из продуктов этой природы и, по моему глубокому убеждению, не самый совершенный. То, что он творит, особенно последние две сотни лет, лучшее тому доказательство. Мы хищнически уничтожаем исчерпаемые запасы энергии, грубо, не рационально расходуем кислород. Только за последние 50 лет человек сжег двести миллиардов тонн кислорода. Это столько же, сколько израсходовано за всю эволюцию живой природы на Земле.

Ничего себе характеристика антибиотиков, создание которых признано одним из самых больших прорывов в истории мировой медицины. Отмечено Нобелевской премией. Мы-то на них уповаем, а вы утверждаете, что они – поход против всего живого. А значит, и против нас самих. Куда же человеку податься?

Геннадий Онищенко: Да, антибиотики спасли жизнь миллионам. Но в последние годы стали большой проблемой из-за формирования резистентных (устойчивых) штаммов. Близкий к обсуждаемой проблеме пример. С 1980 года на планете не регистрируется самое опасное заболевание, которым болел только человек, – оспа. Оспа, которая была естественным регулятором численности населения Земли, осталась только в литературных памятниках и священных писаниях. Это стало возможным благодаря вакцинации. Безусловно, дело благое. Но никто не может просчитать возможные последствия этого события. А поскольку свято место пусто не бывает, то непонятно, кто займет нишу, которую освободила оспа.

Но вернемся к антибиотикам. Простейший пример. Ребенку, больному дизентерией, врач назначил семидневный курс антибиотика. Мама начала давать лекарство ребенку. Через два дня ушла температура, нормализовался стул. Ребенок стал активным, жизнерадостным. И мама, по своему разумению, прекратила курс лечения. Оправдывая себя тем, что любое лекарство приносит не только пользу, но и вред. Зачем зря травить малыша? Но… У этого ребенка, благодаря антибиотикам, погибла лишь слабая часть дизентерийной палочки. А сильная приобрела устойчивость к препарату. Не исключено, что больной ребенок успел заразить кого-то другого. И на этого другого данный антибиотик действовать не будет. Вот такая цепочка. Вот так природа платит за вмешательство в нее.

Существуют антибиотики резерва. Они уже разработаны, налажено их производство. Но их специально не внедряют в лечебную практику

Очень опасно использование антибиотиков по поводу и без подвода. Наша склонность к самолечению, вера во всемогущество этих препаратов… Вредим сами себе, своим близким. Поднялась температура – глотаем антибиотики. Возник кашель – тот же антибиотик. А это ведет к развитию дисбактериоза. В каждом из нас более двух килограммов полезных микробов. А безграмотный прием антибиотиков может их полностью уничтожить. И на долгое время нарушается деятельность всего организма.

Антибиотики лишаются ауры всемогущего лекарства. Но постоянно идет создание новых: их теперь более ста. А с 2015 года по инициативе ВОЗ проводится Всемирная неделя информированности об этих препаратах. Чуть ли не главная задача специалистов – суметь сохранить антибиотики как ценный ресурс для человечества. Вы говорите вмешательство. А как быть с постулатами, рекомендациями Мичурина о том, что мы не можем ждать милостей от природы, что взять их у нее наша задача?

Геннадий Онищенко: Мичурин и его последователи умели вмешиваться в природу, не нарушая ее законов. Мы же сегодня используем те же антибиотики в промышленном птицеводстве. И объемы здесь в сотни раз больше, чем при лечении инфекционных заболеваний. В результате человек, который никогда в жизни не использовал антибиотики как лекарственное средство, в случае серьезного заболевания оказывается не восприимчивым к ним. Потому что, потребляя мясо птицы, в котором превышены разрешенные нормы антибиотиков, он стал к ним не восприимчив.

Скажу больше. Известно, что человек специально культивирует антибиотикоустойчивость возбудителей бактериальных инфекций. Делается это в разных целях. Когда 18 сентября 2001 года после уничтожения символа американского могущества – башен-близнецов в Нью-Йорке, в США началась так называемая “конвертная война”: известным журналистам, сенаторам были разосланы почтовые отправления, при вскрытии которых из них высыпался серый порошок, оказавшийся спорами сибирской язвы. У получателей начиналась тяжелейшая сибириязвенная пневмония. Оказалось, что ни один из имеющихся в медицинских учреждениях США антибиотиков не действует на этого возбудителя. Лишь потому, что это был штамм из военного института армии США. Специально культивированный для биотерроризма и не восприимчивый ни к одному из существующих антибиотиков.

И значит, казалось бы, почти безобидная устойчивость микробов к антибиотикам может использоваться в людоедских целях?

Геннадий Онищенко: Конечно. Попытки человека использовать опасные инфекционные заболевания для решения военных и политических задач известны с древних времен. Например, колонисты, завоевавшие американский континент, раздавали аборигенам одеяла, которыми ранее накрывали больных оспой. Это вызывало пандемию среди местного населения. Потери умерших от оспы были куда больше, чем от ведения боевых действий с помощью огнестрельного оружия. Не случайно микробы рассматриваются как один из трех видов оружия массового уничтожения.

Выходит, мы обречены на постоянное создание новых антибиотиков, которые не только от болезней способны защитить, но и против биологического оружия?

Геннадий Онищенко: Действительно, с начала эры антибиотиков в медицинской практике сменилось несколько их поколений. Каждый раз более сложных, более дорогих. Кроме того, существуют так называемые антибиотики резерва. Они уже разработаны, налажено их производство. Но их специально не внедряют в лечебную практику. С тем чтобы можно было использовать их при возникновении пандемий естественной или искусственной природы.

Геннадий Онищенко: Очень опасно использовать антибиотики по поводу и без повода.Фото: Сергей Куксин/ РГ

А конкретно, например, против туберкулеза? Ведь признано ВОЗ, что он не уходит, что его все больше, что он – частая причина инвалидности и смертельных исходов. И не очень в этом уступает сердечно-сосудистым, онкологическим заболеваниям.

Геннадий Онищенко: Только не надо замыкаться в антибиотиковой терапии. При том же туберкулезе очень важна своевременная вакцинация. Достижения современных биотехнологий и синтетической биологии вселяют некий оптимизм. Идет разработка высокоэффективных вакцин, антибиотиков, лекарств принципиально другого класса.

Принципиально другого? То есть?

Геннадий Онищенко: Имею в виду препараты, к которым микробы не смогут приспосабливаться. Только не надо забывать, что тот же туберкулез – это древнейшее социально обусловленное заболевание: условия жизни, структура питания, бедность. .. Все это факторы развития палочки Коха. В 2017 в России выявлено 64 530 новых случаев туберкулеза. И лечить его, как и в былые времена, чрезвычайно сложно. Выяснилось, что в 2016 году лекарственная устойчивость среди больных туберкулезом составляла 27,5 процента. А в 2017 году уже 28,2 процента. А при туберкулезе легких – 32,7 и 34 процента соответственно. Значит, лечение каждого третьего больного туберкулезом легких особенно затруднено.

Что делать?

Геннадий Онищенко: Относиться к профилактике и лечению туберкулеза как к важнейшему приоритету в отечественном здравоохранении. Наряду с онкологическими и сердечно-сосудистыми болезнями.

Бактерии устойчивы к антибиотикам. Что делать? Не принимать антибиотики

Автор фото, Getty Images

Ученые разрабатывают новый вид антибиотиков, который уже показал обнадеживающие результаты в первых испытаниях. Необходимость в новых лекарствах остра как никогда, если учесть, что укрепляющаяся резистентность бактерий к антибиотикам представляет серьезную угрозу.

Когда в 1940-х годах начали использовать антибиотики, их называли чудо-лекарством. Но сейчас существуют опасения, что из-за их слишком частого применения бактерии выработали устойчивость к препаратам.

Главный врач Великобритании Салли Дэвис заявила, что если антибиотики перестанут работать, медицина по сути дела скатится в средневековье. Но в чем первопричина проблемы?

Что такое антибиотики

Шотландский химик Александр Флемминг изобрел первый настоящий антибиотик в 1928 году. Произошло это практически случайно – в ходе опытов он выяснил, что плесень препятствует росту бактерий. Так появился пенициллин.

Его открытие стало революционным в лечении определенных видов инфекционных заболеваний и помогло спасти бессчетное число людей.

Антибиотики воздействуют на бактерии по-разному: в одних случаях они их уничтожают, в других не дают им распространяться.

Но есть у этих препаратов и слабая сторона.

Резистентность

Антибиотики эффективно нейтрализуют многие виды бактерий, но не все. Некоторые виды бактерий вырабатывают гены, которые защищают их от воздействия лекарств.

Они выживают при лечении и размножаются, передавая потомству свои гены, из-за чего в дальнейшем эффективность медицинских препаратов снижается.

Если человек заражается такими бактериями, устойчивыми к антибиотикам, лечить его лекарствами становится сложнее.

В настоящий момент могут прийти на помощь другие существующие виды антибиотиков, но вариантов становится все меньше, поскольку бактерии приспосабливаются и вырабатывают сопротивляемость к все большему количеству препаратов.

За последние четыре года в Англии количество случаев заражения передающимися через кровь инфекциями с устойчивостью к антибиотикам увеличилось на 35%. Это стало известно во многом благодаря тому, что медики начали активнее выявлять случаи сепсиса.

Но, несмотря на увеличение случаев таких инфекций, соотношение между передающимися через кровь инфекциями с устойчивостью к антибиотикам и инфекциями, поддающимися лечению, осталась на прежнем уровне.

Специалисты в области здравоохранения считают, что нужно приложить все усилия, чтобы не позволять бактериям с устойчивостью к антибиотикам превалировать над другими.

В ходе недавнего исследования ученые выяснили, что без эффективных антибиотиков случаев заражения опасными для жизни инфекциями во время клинических операций может стать больше.

Служба общественного здравоохранения Англии с 2013 года активно призывает сократить объемы антибиотиков, прописываемых пациентам.

Врачи утверждают, что слишком частое употребление антибиотиков является главной причиной появления устойчивости к ним у микроорганизмов. Чем чаще люди прибегают к антибиотикам, тем ниже становится их эффективность.

Нередко врачи прописывают антибиотики пациентам, которые не заражены бактериальными инфекциями, хотя это абсолютно бесполезно.

В целом уровень потребления антибиотиков по Британии с 2013 года снизился примерно на 5%, но данные отличаются в зависимости от региона.

Чем активнее врачи выписывают для лечения антибиотики, тем более высокая устойчивость к ним бактерий.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Зачастую врачи прописывают антибиотики пациентам, которые на заражены бактериальными инфекциями, хотя это абсолютно бесполезно.

Когда пациенты приходят в свои поликлиники с жалобой на кашель или простуду, примерно половине прописывают лечение антибиотиками.

Есть опасения, что проблема усугубляется из-за ожиданий пациентов.

По последним данным, 38% пациентов, обращаясь за медицинской помощью, предполагают, что их будут лечить антибиотиками.

Поэтому сейчас в Британии не только пытаются в целом сократить объем выписываемых антибиотиков, но и создать условия, при которых клиники не будут пытаться лечить ими пациентов с заболеваниями, которые проходят естественным образом через несколько дней.

Как обстоят дела в других странах?

Излишнее использование антибиотиков присуще не только Британии.

Европейская сеть по контролю за потреблением антимикробных средств назвала распространение устойчивых к антибиотикам бактерий угрозой здоровью населения.

По приблизительной оценке, каждый год в Европе от связанных с ними инфекций умирают около 25 тыс. человек.

На сегодняшний день потребление антибиотиков в Британии ниже среднего по сравнению с другими странами ЕС.

Многие страны с высоким потреблением антибиотиков обращаются за опытом к другим странам, особенно на севере Европы, где их потребление ниже.

Особо серьезные опасения вызывает лекарственно устойчивый туберкулез.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), туберкулез остается самым смертельным инфекционным заболеванием в мире.

Лечение приносит свои плоды – с 2000 по 2017 год удалось спасти жизни 54 млн человек благодаря правильному диагнозу и успешному лечению.

Но даже с учетом снижения коэффициента заболеваемости в мире на 2% в год инфекция остается в первой десятке основных причин смерти в мире.

  • 1,6 млн примерное количество человек, умерших от туберкулеза в 2017

  • 47% пациентов, зараженных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью, живут в Китае, Индии и России.

Getty

В 2017 году 10 млн человек заболели туберкулезом, 1,6 млн из них в итоге скончались. Большинство – в развивающихся странах.

По информации ВОЗ, у 490 тыс. больных туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью. В этом случае бактерии не реагируют на лечение двумя мощными препаратами – изониазидом и рифампицином – которыми в первую очередь лечат эту инфекцию.

Туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью вылечить можно с помощью противотуберкулезных препаратов второго ряда. Но этот вариант лечения может быть долгим и дорогостоящим.

Что ждет в будущем

В последний раз новый класс антибиотиков был разработан 30 лет назад.

Бактерии развили резистентность ко всем существующим видам.

Производство антибиотиков – дело затратное, и от разработки до внедрения проходит немалый срок.

В 2017 году служба общественного здравоохранения Англии выступила с предупреждением о том, что необходимо срочно решать проблему устойчивости к антибиотикам, иначе к 2050 году от тз-за этой проблемы ежегодно в мире будут умирать по 10 млн человек.

В результате общемировое снижение производительности труда обойдется глобальной экономике в 100 трлн долларов.

Поэтому организации здравоохранения в разных странах призывают врачей и больных перестать злоупотреблять антибиотиками.

Как защитить свой организм при приеме антибиотиков?


Слово «антибиотики» нередко вызывает тревогу, особенно у молодых мам. Эти препараты возглавили негласный рейтинг «самых опасных средств» для потребителей – убивают флору, вызывают молочницу и проблемы с животом. И, к сожалению, нередко пациенты нарушают предписания врача, отказываясь от приема антибиотиков или уменьшая их дозировку. А ведь такие опасения верны лишь отчасти, антибиотики могут провоцировать побочные реакции, но большинства из них можно избежать. О том, как это сделать, читайте в нашей статье.


 Опасности антибиотиков


 Большинство антибиотиков действуют «без разбора»: убивают «вредные» бактерии и уничтожают при этом полезные микроорганизмы. Поэтому такое лечение может провоцировать дисбиоз – нарушения микрофлоры. Чаще всего под удар попадает кишечник и влагалище. В первом случае появляется вздутие живота и проблемы со стулом, а во втором – обострение кандидоза с выделениями и зудом.


 Важно не забывать и о том, что флора кишечника отвечает за иммунитет, поэтому при изменении ее состава учащаются ОРВИ и обострения хронических заболеваний, появляются проблемы с кожей и ухудшается самочувствие.


 Отказаться от антибиотиков?


 Отменять антибиотики, назначенные доктором, не стоит. Опасаясь побочных реакций, нельзя забывать о том, что именно эти препараты помогают нам справиться с тяжелыми бактериальными инфекциями, угрожающими здоровью, а иногда и жизни.


 Выход есть


 Обезопасить организм от последствий антибактериальной терапии помогут пробиотики – препараты, в состав которых входят полезные бактерии, восстанавливающие микрофлору. Например, препарат Лактобаланс, который производит японская компания WAKUNAGA – эксперт в области пробиотиков с 90-летней историей. Высокие стандарты производства подтверждены международными сертификатами GMP, ISO и TGA, а 150 исследований по эффективности различных штаммов бифидо- и лактобактерий позволяют производителю быть уверенным в качестве и функциональной активности своего продукта.


 Каждая капсула Лактобаланс содержит 3 миллиарда микроорганизмов, способных восстановить микрофлору, нормализовать работу кишечника и устранить дискомфорт в интимной зоне. Препарат сохраняет стабильность при комнатной температуре и не требует особых условий хранения, поэтому его можно брать с собой на работу и в путешествия.


 Лактобаланс заботится о здоровье всей семьи: всего две капсулы, по одной утром и вечером, для взрослых и по 1 капсуле в день для детей старше 3 лет во время еды помогут защитить микрофлору от последствий антибактериальной терапии.


 Важное преимущество Лактобаланса – отсутствие искусственных консервантов и красителей, сахара, производных молока и казеина, поэтому препарат может применяться у людей с непереносимостью лактозы или аллергией на молочные продукты.


 Позвольте антибиотикам спасти организм от инфекции, а Лактабалансу – позаботиться о микрофлоре кишечника и хорошем самочувствии!

Анализ на устойчивость к антибиотикам

Анализ на устойчивость к антибиотикам помогает правильно подобрать препарат для лечения и существенно повысить эффективность терапии. По результатам проведенного исследования врач составляет антибиотикограмму — список лекарств, к которым чувствителен или не чувствителен исследуемый микроорганизм. Единицей измерения является минимальное количество антибиотика, необходимого для устранения возбудителя.

Все микроорганизмы чувствительны к какой-либо группе антибиотиков. В зависимости от устойчивости к лекарствам, микробы делятся на три группы:

  • чувствительные — гибнут под воздействием обычных доз;
  • умеренно-устойчивые — погибают при приеме максимальных доз препаратов;
  • устойчивые штаммы — выживают даже при максимальных количествах антибиотика.

Чтобы определить, какие антибиотики успешно справятся с бактериями-возбудителями заболевания, необходимо сдать посев.

Посев мочи

Посев мочи на устойчивость к лекарственным препаратам обычно сдают при диагностике мочеполовых инфекций, приводящих к возникновению цистита, уретрита, пиелонефрита. Показаниями к проведению исследования являются:

  • болезненные мочеиспускания,
  • поясничные боли,
  • нарушения мочеиспускания,
  • изменения в результатах общих анализов мочи.

Для анализа на устойчивость к антибиотикам нужно собрать утреннюю порцию мочи в стерильную емкость. Перед сбором биоматериала необходимо провести гигиенические процедуры. При таком способе забора, моча содержит максимальную концентрацию микроорганизмов. Если за несколько дней перед сдачей анализов пациент принимал лекарства, результат может быть ложноотрицательным. Об этом следует заранее предупредить врача.

Образец подвергают двум видам анализов. Первый помогает определить возбудителя инфекции, второй — уровень его чувствительности к тем или иным антибиотикам.

Посев крови

Анализ крови берут из вены. Биоматериал помещают в специальную стерильную бутыль, в которой создана питательная среда для бактерий. В первую очередь устанавливают типы микроорганизмов в образце, а затем проводят исследование на их чувствительность к лекарствам.

Результаты бактериологического посева крови могут быть следующими:

  • нет роста бактерий — кровь стерильна;
  • чистый рост — означает наличие одного вида микроорганизмов, например, при сепсисе;
  • смешанный рост — из образца крови было выделено более одного вида микробов.

Результаты анализов на устойчивость к антибиотикам передают врачу. Он принимает решение о назначении тех или иных лекарств для терапии выявленной болезни.

Чтобы сдать анализы в нашей лаборатории, выбирайте нужный профиль и записывайтесь любым удобным способом — через интернет-регистратуру или по телефонам. Подробности о действующих скидках и акциях уточняйте у администраторов.

В нашей лаборатории действуют доступные цены на все исследования. Например, выгодно заказать оформление мужского или женского генетического паспорта здоровья. Вместе с документом Вы получаете заключение опытного генетика.

Все статьи

Антибиотики для местного применения (наносимые на кожу) для предотвращения инфекций области хирургического вмешательства в ранах, края которых зашиты или скреплены другим способом

Актуальность

Наличие микроорганизмов, таких как бактерии, в ранах после операций может привести к инфекциям области хирургического вмешательства у пациентов. Инфекции области хирургического вмешательства в свою очередь приводят к увеличению затрат здравоохранения и замедлению заживления ран и боли. Антибиотики – это лекарства, которые убивают бактерии или препятствуют их размножению. Антибиотики можно принимать внутрь (перорально), вводить в вену (внутривенно), или наносить на кожу (местно). Антибиотики для местного применения часто используют при послеоперационных ранах, так как полагают, что они предотвращают инфекции области хирургического вмешательства. Считают, что местное применение антибиотиков более предпочтительно, чем пероральное и внутривенное. Поскольку при местном применении антибиотики действуют только на тот участок тела, где они были нанесены, уменьшается вероятность нежелательных эффектов, влияющих на весь организм, таких как тошнота и диарея. Также полагают, что при местном применении антибиотиков вероятность развития бактериальной резистентности снижается (когда бактерии становятся устойчивыми к лекарствам). Однако антибиотики для местного применения также могут иметь нежелательные эффекты, наиболее распространенными из которых являются аллергические реакции на коже (контактный дерматит), вызывающие покраснение, зуд и боль в месте нанесения.

Вопрос обзора

Мы рассмотрели доказательства того, насколько эффективны антибиотики для местного применения в профилактике инфекции области хирургического вмешательства, если они наносятся непосредственно на раны после операции. Мы сосредоточились на эффектах антибиотиков для местного применения при хирургических ранах с плотно скрепленными краями, при которых заживление происходит быстрее (заживление первичным натяжением). Края таких ран могут быть скреплены швами, скобами, клипсами или клеем.

Что мы обнаружили

В мае 2016 года мы провели поиск как можно большего числа соответствующих исследований, в которых изучали местное применение антибиотиков при хирургических ранах, заживающих первичным натяжением. Нам удалось выявить 14 исследований, в которых сравнивали антибиотики для местного применения с отсутствием лечения или с антисептиками ( т.е. другими видами лекарств, наносимых на кожу для предотвращения бактериальной инфекции) и с другими антибиотиками для местного применения. Восемь из этих клинических испытаний были проведены в отделениях общей хирургии, а шесть – в дерматологической хирургии (при проведении хирургических операций только на коже). Многие исследования были небольшими, низкого качества или имели риск смещения. После изучения всех этих исследований авторы пришли к выводу, что риск развития инфекции области хирургического вмешательства, вероятно, был ниже в результате местного нанесения антибиотиков на послеоперационные раны, когда их сравнивали с антисептиками или отсутствием лечения. Поскольку развитие инфекции после операции является довольно редким явлением, фактическое снижение частоты развития инфекции было в среднем 4,3%, когда антибиотик для местного применения сравнивали с антисептиком, и 2%, когда антибиотик для местного применения сравнивали с отсутствием лечения. Потребуется пролечить антибиотиком для местного применения в среднем 24 пациента (вместо антисептика) и 50 пациентов (в сравнении с отсутствием лечения), чтобы предотвратить развитие одной раневой инфекции. В четырех исследованиях сообщали о возникновении аллергического контактного дерматита, но не было достаточно доказательств, чтобы определить, может ли дерматит развиваться чаще при местном применении антибиотиков, чем при применении антисептиков или отсутствии лечения. Это также необходимо рассмотреть, прежде чем решить их использовать.

Это резюме на простом языке является актуальным по состоянию на май 2016 года.

Антибиотики: злоупотребление и злоупотребление

10 июля 2020

Антибиотики: злоупотребление и злоупотребление

Антибиотики – удивительные лекарства. С тех пор, как пенициллин стал коммерчески доступным в 1941 году, антибиотики произвели революцию в здравоохранении и медицинской практике. Пенициллин спас тысячи жизней во время Второй мировой войны – его давали раненым солдатам для предотвращения и лечения инфекций, вызванных ранениями на поле боя. До применения антибиотиков гораздо больше солдат умирали от инфекции, а не от самой раны.

Антибиотики уже 80 лет широко используются для лечения широкого спектра бактериальных инфекций. Такие заболевания, как боль в ушах, ангина и инфекции мочевыводящих путей, можно успешно лечить с помощью множества доступных сегодня антибиотиков. Серьезные, опасные для жизни заболевания, такие как туберкулез и бактериальная пневмония, можно вылечить с помощью антибиотиков.

«Антибиотики – это удивительные лекарства, которые спасли миллионы жизней во всем мире», – говорит доктор Грегори Браттон, семейный врач и врач спортивной медицины.«Но антибиотики подходят не для всех болезней – как и в любом другом случае, слишком много хорошего – нехорошо».

Как работают антибиотики

Антибиотики действуют, поражая бактерии в нашем организме. Они либо убивают бактерии, либо препятствуют их дальнейшему размножению. Часто, просто останавливая рост бактерий, лекарства дают естественной иммунной системе организма преимущество, необходимое для победы над вредными бактериями. Противогрибковые препараты действуют аналогичным образом, борясь с грибковыми инфекциями в нашем организме.

Британский ученый Александр Флеминг случайно открыл пенициллин в 1928 году. Вернувшись из поездки, он заметил, что в чашке Петри, в которой он выращивал бактерии, росла плесень. Потом он понял, что плесень убивает бактерии. Потребовалось еще несколько лет исследований и работы, но открытие Флеминга в тот момент проложило путь к производству и применению антибиотиков для лечения бактериальных инфекций.

Это бактерии или вирус?

Бактерии – это одноклеточные микроорганизмы, которые могут жить в различных средах.Наши тела содержат естественные бактерии, многие из которых полезны для нас. Когда чужеродные бактерии попадают в наш организм, они могут быстро размножаться и вызывать болезнь.

Вирусы меньше бактерий. Когда вирус проникает в организм, он вторгается в наши существующие клетки, захватывает их и заставляет механизмы клеток воспроизводить себя.

Антибиотики не действуют против вирусов. Некоторые вирусы можно предотвратить с помощью вакцинации, таких как грипп и ветряная оспа, но другие, такие как коронавирус, вызывающий COVID-19, еще не получили эффективной вакцины.

Это бактериальное или вирусное? Этот вопрос и часто неуловимый ответ – основная причина чрезмерного использования антибиотиков.

Чрезмерное употребление антибиотиков

Возможно, вам знаком этот сценарий: однажды у вас начинает болеть горло. На следующий день вы просыпаетесь с заложенностью носа. В груди может ощущаться напряжение. Может, у вас небольшая температура. Вы чувствуете себя ужасно.

Вы знаете, что это, вероятно, сильная простуда, но у вас впереди большая неделя на работе. Некогда болеть! Итак, вы идете к врачу за лекарством.

Ваш врач осмотрит вас и сообщит, что у вас инфекция верхних дыхательных путей – простуда, синусит или бронхит. Может быть, у вас есть все три. Затем врач скажет вам, что это, скорее всего, вирусная инфекция, и пропишет вам противозастойное средство, большое количество жидкости и немного отдыха.

Вас не устраивает такой ответ – вам нужен антибиотик! В конце концов, нельзя быть уверенным, что не является бактериальным веществом , поэтому антибиотик может работать.А если он все-таки вирусный – ну какой в ​​этом вред?

«Этот сценарий постоянно разыгрывается в наших офисах», – говорит доктор Лаура Бейкер, врач первичной медико-санитарной помощи. «По правде говоря, есть вред, когда кто-то принимает антибиотик, который ему не нужен. Это способствует созданию устойчивых к антибиотикам бактерий, что является проблемой для всех нас ».

В дополнение к тому, что ничего не делает для лечения вирусной инфекции, антибиотик:

  • Не защитит других от болезней
  • Может вызывать вредные или неприятные побочные эффекты
  • Может убивать полезные бактерии, в которых нуждается ваше тело.

Если вы страдаете одним из этих распространенных заболеваний, скорее всего, это вызвано вирусом, а не бактериальной инфекцией:

  • Холодный
  • Боль в горле
  • Бронхит
  • Инфекция носовых пазух
  • Некоторые ушные инфекции
  • Желудок

Вирусная инфекция проходит сама по себе в течение нескольких дней. Ваш врач может посоветовать вам вернуться, если этого не произойдет; длительное заболевание может свидетельствовать о бактериальной инфекции.

Бактерии, устойчивые к антибиотикам

По данным Центров США по контролю и профилактике заболеваний (CDC), «устойчивость к антибиотикам – одна из самых серьезных проблем общественного здравоохранения в наше время. Каждый год в США не менее 2,8 миллиона человек заражаются устойчивой к антибиотикам инфекцией, и в результате более 35 000 человек умирают ».

Устойчивость к антибиотикам не означает, что организм человека становится устойчивым к антибиотикам; скорее сами бактерии становятся устойчивыми.

Когда бактерии подвергаются воздействию антибиотиков, многие из них умирают или остаются неспособными к размножению. Однако некоторые выживут. Обычно выживает минимальное количество микробов, то есть человек больше не болен, но некоторые бактерии все еще остаются в организме. Эти бактерии, подвергшиеся воздействию антибиотика и выжившие, теперь выработали некоторую устойчивость к нему.

Со временем, поскольку эти бактерии неоднократно подвергаются воздействию одних и тех же антибиотиков, выживают и размножаются, они становятся все более устойчивыми к лекарствам, что значительно затрудняет их лечение.Фактически, как бактерии, так и грибы, как было показано, способны использовать несколько различных защитных стратегий, чтобы победить антибиотики и противогрибковые препараты.

«Есть несколько распространенных инфекций, которые, как известно, устойчивы к антибиотикам», – говорит доктор Джозеф Сауседо, врач семейной медицины. «Некоторые из этих инфекций могут стать довольно серьезными, что приводит к длительному пребыванию в больнице и неприятным или даже опасным процедурам для избавления организма от инфекции – вот почему устойчивость к антибиотикам является такой проблемой.”

Антибиотики в продуктах питания

За последние несколько лет было много дискуссий об использовании антибиотиков для сельскохозяйственных животных. Антибиотики действительно играют важную роль в поддержании здоровья животных, как и людей. Иногда антибиотики используются в качестве профилактической меры, чтобы не дать скоту заболеть обычными болезнями – этот тип использования антибиотиков регулируется и одобряется Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. Однако, по мнению CDC, если антибиотики используются в качестве средства, способствующего росту животного, это нецелесообразное использование лекарств.

На момент убоя у сельскохозяйственных животных не должно быть остатков антибиотиков. Если наркотики присутствуют во время убоя, они могут позже попасть в организм человека. Однако даже если в мясе, которое вы покупаете в продуктовом магазине, нет антибиотиков, это не гарантирует отсутствие устойчивых к антибиотикам бактерий.

Наконец, важно знать, что Министерство сельского хозяйства США, регулирующее переработку и продажу мяса, не имеет стандарта, по которому мясо должно быть обозначено как «не содержащее антибиотиков».«Итак, когда вы видите мясо или птицу с этим заявлением, помните, что это означает, что никто не говорит.

Антибиотики: не для всех ситуаций

Антибиотики – поистине чудо-лекарства. Возможно, они нам понадобятся, чтобы вылечить нас от серьезной болезни или когда-нибудь спасти нашу жизнь – возможно, они уже есть. Чтобы антибиотики оставались максимально мощными и эффективными, необходимо прекратить злоупотреблять ими. Это означает, что мы не должны пытаться получить рецепт на антибиотик каждый раз, когда у нас простуда или желудок.Просто подождите несколько дней и посмотрите, не станет ли лучше. Кроме того, нам не нужен побочный ущерб, который возникает, когда антибиотик вызывает побочные эффекты и убивает полезные бактерии в нашем организме.

Устойчивость к антибиотикам – это глобальная проблема здравоохранения, которую можно решить, только если мы все сделаем все возможное, чтобы прекратить чрезмерное употребление этих важных лекарств. Это означает, что пациенты и врачи работают вместе, чтобы противостоять побуждению использовать больше лекарств, чем необходимо для лечения болезни.

В этой статье содержится информация, полученная по адресу:

The U.S. Центры по контролю и профилактике заболеваний

Клиника Мэйо

антибиотиков и пробиотиков: как лекарства влияют на кишечник

Антибиотики могут действовать как мощная линия защиты от бактериальных инфекций. Они чрезвычайно эффективны в уничтожении вредных бактерий, вызывающих болезни. К сожалению, они также имеют свою цену.

«Антибиотики играют решающую роль в борьбе с бактериальными инфекциями», – объясняет Жасмин Омар, доктор медицины, специалист по внутренним болезням в системе здравоохранения Генри Форда.«Но прием этих лекарств также может привести к побочным реакциям, включая тошноту, лекарственную аллергию, диарею, связанную с антибиотиками, и дрожжевые инфекции».

Часто задаваемые вопросы об антибиотиках

Антибиотики по-прежнему являются наиболее часто назначаемым лекарством в Соединенных Штатах, но не все болезни требуют антибиотиков. Фактически, два самых распространенных недуга – простуда и грипп – не поддаются лечению антибиотиками.

Если у вас есть заболевание, требующее применения антибиотиков, например ангина, бактериальная пневмония или инфекции мочевыводящих путей, важно понимать, как эти лекарства влияют на ваш организм – как во время их приема, так и в долгосрочной перспективе.

Поскольку вокруг использования антибиотиков существует много путаницы и споров, мы попросили доктора Омара ответить на часто задаваемые вопросы пациентов.

Q: Как антибиотики действуют в организме?

A: Большинство антибиотиков убивают бактерии или препятствуют их росту. К сожалению, большинство антибиотиков не могут отличить хорошие бактерии от плохих. Это означает, что они могут нанести ущерб здоровым бактериям в кишечнике. Фактически, многие люди страдают от стойких изменений кишечной флоры в результате приема антибиотиков.

Q: Нужно ли мне беспокоиться о взаимодействии с пищей или лекарствами, пока я принимаю антибиотики?

A: Некоторые антибиотики, например метронидазол, могут взаимодействовать с алкоголем. Если вы принимаете эти лекарства, важно избегать употребления алкоголя во время лечения. Другие, такие как рифампицин, могут влиять на эффективность оральных контрацептивов (противозачаточных таблеток). В целях безопасности мы иногда рекомендуем людям использовать резервные противозачаточные средства, например носить презерватив, пока они принимают определенные антибиотики.Обязательно прочтите и следуйте инструкциям и любым предупреждениям, предоставленным вашей аптекой с вашим конкретным рецептом.

Q: Какие побочные эффекты часто возникают при приеме антибиотиков?

A: Прием антибиотиков может резко изменить количество и тип бактерий в кишечнике. Эти изменения микрофлоры кишечника могут привести к диарее, связанной с приемом антибиотиков, тошноте, рвоте и другим побочным эффектам со стороны желудочно-кишечного тракта. Это одна из причин, по которой врачи рекомендуют принимать антибиотики во время еды.Прием антибиотиков также может привести к вагинальным дрожжевым инфекциям. Как и кишечник, влагалище является домом для полезных бактерий, на которые может негативно повлиять лечение антибиотиками.

В: Некоторые люди более чувствительны к побочным эффектам антибиотиков, чем другие?

A: Да. Если вы заметили серьезные побочные эффекты, поговорите со своим врачом. Он или она может посоветовать, как их уменьшить, или прописать другой антибиотик с меньшим количеством побочных эффектов, или прописать лекарства для противодействия отрицательным побочным эффектам.

В: Какие антибиотики вызывают больше всего побочных эффектов?

A: Существует много разных типов антибиотиков. Некоторые из них имеют широкий спектр действия, что означает, что они нацелены на широкий спектр бактерий. Другие нацелены на определенные виды бактерий. Ваш врач определит, какой антибиотик лучше всего подходит для вашей инфекции, в зависимости от типа вашего заболевания и истории вашего здоровья.

В: Почему так важна защита здоровых кишечных бактерий?

A: В вашем кишечнике содержится более 100 триллионов видов бактерий.Они расщепляют вашу пищу, помогают поддерживать сильную иммунную систему и поддерживать естественный порядок функций вашего организма. Некоторые врачи считают, что прием пробиотических добавок во время лечения антибиотиками может уменьшить негативное воздействие на кишечную флору и потенциально повысить ваш иммунный ответ. Но доказательств в поддержку этой идеи мало. Перед приемом пробиотических добавок проконсультируйтесь с врачом, поскольку они могут быть вредными для людей с нарушениями иммунной системы.

Q: Что показывают последние исследования пробиотиков?

A: Есть некоторые свидетельства того, что прием определенных штаммов пробиотиков, таких как Lactobacilli и Saccharomyces, может защитить от диареи, связанной с антибиотиками.К сожалению, это исследование не рассматривает потенциальный вред от приема пробиотиков. Недавнее исследование показало, что прием пробиотиков может замедлить нормальное восстановление естественной микробиоты кишечника. Итог: мы до сих пор не знаем, какие типы бактерий полезны и могут ли они быть вредными.

Q: Есть ли особые инструкции по дозировке пробиотиков?

A: Не совсем. Врачи, рекомендующие пробиотики, обычно рекомендуют принимать их через несколько часов после приема антибиотика.В противном случае два лекарства могут нейтрализовать друг друга. Некоторые врачи даже предлагают подождать до начала приема пробиотиков через несколько дней после завершения курса антибиотиков.

Q: Как я могу лучше поддерживать свой кишечник и иммунную систему при приеме антибиотиков?

A: Без веских доказательств, подтверждающих использование пробиотиков наряду с антибиотикотерапией, лучше всего употреблять продукты, содержащие полезные бактерии, например йогурт, кефир, кимчи и квашеную капусту.Вы также можете накормить бактерии в кишечнике, употребляя в пищу продукты, богатые клетчаткой, такие как орехи, семена, бобы, чечевицу, горох и ягоды.

Безопасность антибиотиков

Прием ненужных антибиотиков может привести к устойчивости к антибиотикам, а это означает, что болезни, которые раньше легко лечились с помощью антибиотиков, больше не поддаются лечению.

«Мы действительно пытаемся убедиться, что прописываем правильные лекарства по правильным причинам», – говорит д-р Омар. «Когда антибиотики не показаны, они неэффективны и могут вызывать негативные, а иногда и долгосрочные побочные эффекты.«

К сожалению, пробиотики – не выход. Хотя пробиотики «общепризнаны как безопасные», они подходят не всем. Фактически, прием пробиотиков может быть вредным для людей с ослабленным иммунитетом и таких состояний, как разрастание тонкой кишки.

Не знаете, как лучше переносить болезнь и лечение антибиотиками? Поговорите со своим врачом, чтобы принять решение о лечении и минимизировать побочные эффекты лекарств.


Чтобы найти врача в Генри Форде, посетите сайт henryford.com или позвоните по телефону 1-800-HENRYFORD (436-7936).

Хотите получить совет от наших экспертов по оздоровлению? Подпишитесь сегодня, чтобы получать еженедельные электронные письма с нашими последними советами.

Доктор Жасмин Омар, врач-терапевт, принимает пациентов в больнице Генри Форда в Детройте.

Теги: Первичная помощь, Жасмин Омар

Безопасный прием антибиотиков | Как они работают, типы и побочные эффекты

Антибиотики – это лекарства, которые лечат инфекции, вызванные бактериями.Пенициллин был первым антибиотиком, широко доступным в 1940-х годах. С тех пор исследователи разработали несколько других.

Эти лекарства выпускаются в виде капсул, жевательных таблеток, порошков для жидкой суспензии, внутривенных препаратов, кремов и мазей. Большинство из них доступны только по рецепту, хотя некоторые кремы и мази для местного применения могут быть доступны без рецепта.

Бактериальные инфекции, которые лечатся антибиотиками, включают инфекции уха, носа, горла, мочеполовых путей и дыхательной системы.Каждый тип антибиотика может быть более или менее эффективным для определенных штаммов бактерий, поэтому врач выберет тот антибиотик, который лучше всего подойдет для конкретной инфекции.


Общие применения антибиотиков включают:

  • Стрептококковая ангина
  • Инфекции носовых пазух
  • Инфекции уха
  • Инфекции мочевыводящих путей
  • Диарея путешественника
  • Кожные инфекции
  • Пневмония
  • Розовый глаз (бактериальный конъюнктивит)

Антибиотики не действуют против инфекций, вызванных грибами, таких как дрожжевые инфекции и микоз, или вирусов, таких как грипп и простуда.

Неправильное использование антибиотиков может привести к рецидиву болезни или устойчивости к антибиотикам. Некоторые антибиотики не убивают бактерии, устойчивые к антибиотикам, и это может затруднить лечение серьезных инфекций.


РАСШИРЯТЬ

Источник:
Центры по контролю и профилактике заболеваний

Как они работают?

Обычно антибиотики лечат бактерии двумя способами.Антибиотики, называемые бактерицидными агентами, вызывают гибель бактериальных клеток. Другие, называемые бактериостатическими средствами, останавливают рост и размножение бактерий.

Например, бактерицидные антибиотики, такие как пенициллин и амоксициллин, вызывают разрушение стенок бактериальных клеток. Это приводит к гибели клеток. Антибиотики, такие как эритромицин и кларитромицин, в первую очередь предотвращают синтез белка бактериями, останавливая их рост.

Два основных способа действия антибиотиков

Бактериостатические антибиотики предотвращают рост клеток бактерий, а бактерицидные антибиотики убивают бактерии.

Антибиотики начинают действовать сразу после того, как человек их принимает. Каждый антибиотик может оставаться в организме в течение разного периода времени, но обычные антибиотики, такие как амоксициллин и ципрофлоксацин, остаются в вашем организме в течение примерно 24 часов после приема последней дозы. Людям с нарушенной функцией почек может потребоваться больше времени, чтобы вывести лекарство из организма.

Некоторым антибиотикам требуется несколько дней, чтобы покинуть организм.Азитромицин остается в организме примерно 15 дней после последней дозы.

Спросите у своего фармацевта или поставщика медицинских услуг конкретную информацию о том, как долго антибиотик, который вы принимаете, остается в организме.

Общие типы

В США доступно несколько классов антибиотиков. Эти препараты сгруппированы по химической структуре.Каждый класс антибиотиков имеет сходства и различия в том, насколько они эффективны при лечении определенных типов бактерий.


Общие типы антибиотиков

Bracit

Bracit бактерии, предотвращая образование клеточной стенки бактерий

Класс Примеры Как они работают
Бета-лактамы (подклассы: пенициллины, карбапенемы, цефалоспорины, монобактамы) Пенициллин (кемоксициллин) (амоксициллин) (amoxil) имипенем), Омницеф (цефдинир) Убивает бактерии, предотвращая образование клеточной стенки бактерий
Фторхинолоны или хинолоны Ципро (ципрофлоксацин), леваквин (левофлоксацин), Квелокс 90 (бактерии левофлоксацин), авелокс 90 (предотвращение бактерий moxif302) от выработки ДНК
Макролиды Зитромакс, Z-Pak (азитромицин), эритроцин (эритромицин) Предотвратить размножение бактерий, не давая им вырабатывать белки
Тетрациклины, адоксицин и адоксицин -Pak (доксициклин) Предотвращает размножение бактерий, не позволяя им производить белки 9030 2
Гликопептиды Vancocin (ванкомицин), Dalvance (далбаванцин), Orbactiv (оритаванцин) Убивает бактерии, предотвращая образование клеточной стенки бактерий
Полипептиды
Сульфаниламиды Сульфамилон (мафенид), сульфадиазин Предотвращение размножения бактерий, не позволяя им производить белки
Оксазолидиноны Zyvoxed (линекстроид) Предотвратить размножение бактерий, не давая им вырабатывать белки
Нитроимидазолы Флагил (метронидазол), Тиндамакс (тинидазол) Убивает бактерии, нарушая производство генетического материала

Как принимать антибиотики

Всегда принимайте антибиотики в течение срока, в течение которого они прописаны, даже если симптомы исчезли.Обязательно внимательно прочитайте этикетку препарата, прежде чем принимать лекарство, и спросите своего врача или фармацевта о любых побочных эффектах или мерах предосторожности, которые вам следует предпринять.

Важно убедиться, что вы принимаете антибиотики в запланированных дозах, например, каждые 8 ​​или каждые 12 часов. Таким образом, действие лекарства распространяется равномерно в течение дня. Обязательно спросите своего врача, следует ли вам принимать лекарства во время еды или натощак.

Если вы пропустите прием, примите его, как только вспомните. Но если это ближе к вашей следующей запланированной дозе, пропустите ее и примите следующую дозу в обычное запланированное время. Никогда не принимайте две дозы одновременно, чтобы восполнить пропущенную дозу.


CDC рекомендует:

  • Поговорите со своим врачом, если у вас есть вопросы о лекарствах.
  • Не делитесь своими антибиотиками с другими.
  • Не откладывайте лишние антибиотики на потом. Принимайте лекарства в течение времени, предписанного вашим врачом.
  • Никогда не смывайте просроченные антибиотики и спросите своего фармацевта, как лучше всего избавиться от старых лекарств.
  • Не принимайте чужие антибиотики из-за плохого самочувствия. Это может сделать вас хуже или вызвать побочные эффекты.

Можно ли употреблять алкоголь во время приема антибиотиков?

В целом умеренное употребление алкоголя вместе с большинством антибиотиков безопасно.Но по данным Национальной службы здравоохранения Великобритании и Медицинского центра Питтсбургского университета, три антибиотика – метронидазол, тинидазол и триметоприм-сульфаметоксазол – могут вызывать серьезные реакции на алкоголь.


Возможные реакции на эти лекарства включают:

  • Тошнота
  • Головная боль
  • Головокружение
  • Нерегулярное или учащенное сердцебиение
  • Промывка
  • Дискомфорт в животе и груди
  • Рвота

Безопасность употребления алкоголя при приеме определенных антибиотиков может быть разной для разных людей.Поэтому вам всегда следует проконсультироваться с врачом или фармацевтом, прежде чем употреблять алкоголь во время приема антибиотиков.

Можно ли есть молочные продукты во время приема антибиотиков?

Употребление молочных продуктов, таких как масло, сыр, молоко и йогурт, может повлиять на действие некоторых антибиотиков. Возможно, вам придется подождать до трех часов после приема антибиотика, прежде чем употреблять молочные продукты.

Влияют ли антибиотики на контроль рождаемости?

Некоторые антибиотики могут усиливать расщепление эстрогена, снижая эффективность противозачаточных средств.Но согласно данным Planned Parenthood и UpToDate, единственный антибиотик, который может снизить эффективность контроля над рождаемостью, – это рифампицин, известный под торговыми марками Rifadin и Rimactane.

Правильное хранение лекарств

Как правило, антибиотики следует хранить в прохладном сухом месте. Но важно следовать инструкциям на этикетке лекарства и всем инструкциям, данным поставщиком медицинских услуг или фармацевтом относительно вашего конкретного антибиотика.Например, некоторые лекарства необходимо хранить в холодильнике.

Безопасно ли принимать антибиотики с истекшим сроком годности?

Не принимайте антибиотики с истекшим сроком годности. Антибиотики с истекшим сроком годности могут не лечить инфекции должным образом и привести к устойчивости к антибиотикам.

На каждой упаковке лекарства будет указан срок годности.Не принимайте антибиотики по истечении срока годности. Согласно FDA, антибиотики с истекшим сроком годности могут не лечить инфекции должным образом и привести к устойчивости к антибиотикам.

Согласно статье, опубликованной в Гарварде, испытания стабильности лекарств с середины 1980-х до начала 1990-х годов показали, что жидкие антибиотики проявляют признаки физического разложения после истечения срока годности.

Побочные эффекты антибиотиков

Антибиотики спасают жизни, но почти каждое пятое посещение неотложной помощи связано с побочными эффектами антибиотиков.По данным клиники Кливленда, эти побочные эффекты также являются наиболее частой причиной посещения неотложной помощи у детей младше 18 лет.

Поскольку это сильнодействующие наркотики, людям следует помнить о том, что ими злоупотреблять. Наиболее частые побочные эффекты легкие. Если они ухудшаются или не проходят, поговорите со своим врачом.


Общие побочные эффекты антибиотиков включают:

  • Диарея
  • Боль в животе
  • Тошнота
  • Дрожжевые инфекции
  • Головная боль

Некоторые побочные эффекты могут быть серьезными.К ним относятся аллергические реакции и инфекция, вызванная Clostridium difficile .

Побочные эффекты лекарств

Узнайте больше об общих и серьезных побочных эффектах, связанных с лекарствами, отпускаемыми по рецепту.

Посмотреть побочные эффекты

Аллергические реакции

Прежде чем принимать антибиотики, сообщите своему врачу, были ли у вас в анамнезе аллергические реакции на пенициллин или другие антибиотики.


Если вы испытываете какие-либо из следующих аллергических реакций, немедленно обратитесь за медицинской помощью:

  • Опухание лица, губ, рта или языка
  • Затрудненное дыхание
  • Кожная сыпь или крапивница
  • Затрудненное глотание или дыхание
  • Зуд
  • Пилинг кожи или волдыри
  • Свистящее дыхание

Клостридиум сложный

Антибиотики изменяют полезные бактерии в кишечнике и могут привести к чрезмерному росту бактерии под названием Clostridium difficile или C.diff , который может вызвать тяжелую диарею и потенциально смертельный колит (воспаление толстой кишки). Сообщите врачу, если после приема антибиотиков у вас возникнет сильная диарея, жар, спазмы, боль в животе или кровавый стул.

Прием пробиотиков с антибиотиками может помочь с побочными эффектами

Согласно Кливлендской клинике, в случае диареи, спазмов в животе или газов некоторые исследования показывают, что прием пробиотика вместе с антибиотиком может помочь уменьшить побочные эффекты.Пробиотики также включают ферментированные продукты, такие как квашеная капуста или йогурт.

Пробиотики также могут помочь при диарее от C. diff . Фактически, один анализ, опубликованный в журнале Infection Control and Hospital Epidemiology Брэдли Джонстоном и его коллегами, обнаружил снижение до 65 процентов диареи, связанной с C difficile , у пациентов, принимающих пробиотики вместе со своими антибиотиками. Это преимущество может быть больше у пациентов с повышенным риском развития диареи после температуры C.разн. Поговорите со своим врачом, чтобы определить, находитесь ли вы в группе более высокого, чем обычно, риска.

Наиболее часто используемые пробиотики при диарее, связанной с антибиотиками, – это пробиотики на основе Lactobacillus rhamnosus и Saccharomyces boulardii . Прежде чем принимать какие-либо пробиотики, обязательно спросите своего врача или фармацевта, безопасны ли они для вас.

Устойчивость к антибиотикам

Устойчивость к антибиотикам возникает, когда бактерии разрабатывают способы защиты от антибиотиков.

«Если вы продолжите регулярно использовать одни и те же антибиотики, клопы в основном мутируют, и они могут жить после лечения антибиотиками», – сказал Drugwatch иммунолог и торакальный хирург доктор Хуман Ноорчашм.

Это означает, что меньшее количество лекарств может их убить, и эти инфекции могут стать более опасными. Человек, инфицированный бактериями, устойчивыми к антибиотикам, обычно должен оставаться в больнице дольше, а врачам придется использовать более дорогие методы лечения с большим количеством побочных эффектов.По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, устойчивые к антибиотикам бактерии вызывают более 2,8 миллиона инфекций ежегодно, и более 35000 американцев умирают каждый год из-за них.

Устойчивость к антибиотикам – одна из самых серьезных угроз для здоровья населения. Это связано со здоровьем людей, животных и окружающей среды.


Общие антибиотики и устойчивые инфекции включают:

Пенициллин, выпущен в 1941 г.
Staphylococcus aureus (инфекция стафилококка), Streptococcus pneumoniae (пневмония, инфекции уха, инфекции носовых пазух и менингит), Neisseria gonorrhoeae (гонорея)

Ванкомицин, выпущен в 1958 г.
Enterococcus faecium (эндокардит, простатит, инфекции мочевыводящих путей, внутрибрюшная инфекция, раневая инфекция и целлюлит), Staphylococcus aureus (инфекция стафилококка)

Ципрофлоксацин, выпущенный в 1987 г.
Neisseria gonorrhoeae (гонорея)

Цефтазидим-авибактам, выпущен в 2015 году
Цефтазидим-авибактам-устойчивый продуцент KPC Klebsiella pneumoniae (пневмония, инфекции раны или области хирургического вмешательства, инфекции кровотока и менингит)


РАСШИРЯТЬ

Каждый раз, когда используются антибиотики, они могут вызвать резистентность.Но неправильное употребление антибиотиков может быстрее сделать бактерии устойчивыми.

Устойчивость к антибиотикам может возникнуть в любое время при применении антибиотиков. Вот почему важно не использовать антибиотики, если они вам не нужны. Если ваш врач определит, что у вас нет инфекции, требующей антибиотиков, вам не следует настаивать на приеме антибиотика. Слишком много антибиотиков используется неправильно и назначается, когда они не нужны. По оценкам CDC, около 47 миллионов антибиотиков назначаются от инфекций, таких как простуда и грипп, которым эти лекарства не нужны.

Еще один способ предотвратить угрозу устойчивости к антибиотикам – убедиться, что вы принимаете антибиотики в соответствии с указаниями на протяжении всего курса лечения, чтобы убить все организмы. Вы не должны сохранять антибиотики для использования в более позднее время, и вы никогда не должны делиться антибиотиками с кем-то еще.

Рекомендации по безопасному использованию антибиотиков

Доктор Хуман Нурчашм годами прописывал своим пациентам антибиотики.Это несколько простых и простых советов, которые он дал своим пациентам по безопасному приему антибиотиков.

Получите конкретный диагноз
«Вы хотите убедиться, что есть конкретная ошибка, от которой вы страдаете, и у вас есть диагноз, например, ангина», – сказал Нурхазм. «Вы не хотите принимать антибиотики только потому, что вам плохо».

Не принимайте антибиотики для профилактики болезней
«Вы не хотите принимать антибиотики в профилактических целях (чтобы предотвратить болезнь), если ваш поставщик медицинских услуг не дал вам четких указаний», – сказал Нурчашм.«Например, некоторые пациенты с сердечными клапанами, которым предстоит стоматологическая процедура, должны принимать антибиотики для предотвращения инфекций».

Сообщайте об аллергии
«Сообщите своему врачу о любой известной аллергии на пенициллин (или другие антибиотики), чтобы убедиться, что они не дают вам антибиотики этого класса», – сказал Норчашм.

Спросите о побочных эффектах
«Все эти препараты с определенной скоростью вызывают побочные эффекты, начиная с колита, вызванного C.различны повреждения нервов и потеря слуха », – сказал Норчашм. «Вот почему вы не хотите использовать их, если не лечите настоящую бактериальную инфекцию».

Профилактика и лечение, антибиотики и противовирусные препараты – Национальные академии

Антибиотики – мощные лекарства , борющиеся с бактериальными инфекциями. Они либо убивают бактерии, либо останавливают их размножение, позволяя естественной защите организма устранять патогены.При правильном применении антибиотики могут спасти жизни. Но растущая устойчивость к антибиотикам снижает эффективность этих препаратов. Прием антибиотика по назначению даже после исчезновения симптомов является ключом к лечению инфекции и предотвращению развития устойчивых бактерий.

Прием антибиотика по назначению даже после исчезновения симптомов является ключом к лечению инфекции и предотвращению развития устойчивых бактерий.

Антибиотики не действуют против вирусных инфекций, таких как простуда или грипп.В таких случаях врачи часто назначают противовирусные препараты, которые борются с инфекцией, подавляя способность вируса к воспроизводству. В семействе противовирусных препаратов есть несколько различных классов препаратов, и каждый из них используется при определенных видах вирусных инфекций. (В отличие от антибактериальных препаратов, которые могут охватывать широкий спектр патогенов, противовирусные препараты используются для лечения более узкого круга организмов.) В настоящее время доступны противовирусные препараты для лечения ряда вирусов, включая грипп, вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), герпес. и гепатиты B и C.Как и бактерии, вирусы со временем мутируют и развивают устойчивость к противовирусным препаратам.

Современная медицина нуждается в новых видах антибиотиков и противовирусных препаратов для лечения лекарственно-устойчивых инфекций. Но запасы новых лекарств иссякают. Последним одобренным новым классом антибиотиков были липопептиды (например, даптомицин), открытые в 1987 году.

Крупные фармацевтические компании имеют ограниченный интерес к выделению ресурсов на рынок антибиотиков, потому что эти краткосрочные препараты не так прибыльны, как препараты для лечения хронических состояний и заболеваний, связанных с образом жизни, таких как высокое кровяное давление или высокий уровень холестерина.Исследования и разработки антибиотиков также дороги, рискованны и требуют много времени. Окупаемость этих инвестиций может быть непредсказуемой, учитывая, что устойчивость к антибиотикам развивается со временем и в конечном итоге делает их менее эффективными.

Не хватает и новых противовирусных препаратов. Эти лекарства было намного сложнее разработать, чем антибактериальные, потому что противовирусные препараты могут повредить клетки-хозяева, в которых находятся вирусы. Сегодня существует больше противовирусных препаратов от ВИЧ, чем от любого другого вирусного заболевания, что превращает инфекцию, которая когда-то считалась смертным приговором, в управляемое хроническое заболевание.Но новые лекарства необходимы для борьбы с другими эпидемическими вирусными инфекциями, такими как грипп и гепатит B.

Было разработано несколько программ для стимулирования исследований и разработки новых вакцин и лекарств. В 2007 году Министерство здравоохранения и социальных служб США сформировало Управление передовых биомедицинских исследований и разработок, которое обеспечивает комплексный систематический подход к разработке и закупке вакцин, лекарств, методов лечения и диагностических инструментов, необходимых для оказания неотложной медицинской помощи в области общественного здравоохранения.Эта группа поддержала разработку нескольких видов лечения и вакцин.

Положение Cures Acceleration Network (CAN) Закона о защите пациентов и доступном медицинском обслуживании, подписанное президентом Обамой в марте 2010 года, предназначено для продвижения научных открытий в безопасные и эффективные методы лечения путем предоставления грантов через Национальные институты здравоохранения (NIH). ) биотехнологическим компаниям, университетам и группам защиты интересов пациентов. В 2012 году CAN был переведен в недавно уполномоченный Национальный центр развития трансляционных наук (NCATS) в рамках NIH.CAN продолжает изучать способы ускорения перемещения «лекарств с высокой потребностью», в том числе лекарств, от скамейки к постели больного. А некоммерческие организации, стремящиеся ускорить открытие и клиническую разработку новых методов лечения инфекционных заболеваний, объединяют филантропов, медицинские исследовательские фонды, лидеров отрасли и другие ключевые заинтересованные стороны для налаживания эффективного сотрудничества.

Наряду с усилиями по разработке новых вакцин и лекарств требуется повышенная бдительность для сокращения общего использования антибиотиков.Этого можно достичь, уменьшив количество инфекций, которые в первую очередь приводят к необходимости в антибиотиках. Повышение уровня вакцинации, улучшение санитарных условий и доступность чистой воды во всем мире – три эффективных способа достижения этой цели. Другие стратегии включают отказ от использования антибиотиков для стимуляции роста животных и ограничение использования важных с медицинской точки зрения лекарств как для людей, так и для животных. Политика, поддерживающая эти стратегии и ограничивающая общее использование, должна продлить эффективность антибиотиков.

Сколько времени нужно, чтобы антибиотики подействовали?

Антибиотики – это лекарства, которые помогают бороться с бактериальными инфекциями. Из-за того, как они действуют, некоторые люди также называют их антибактериальными средствами. Эти лекарства подразделяются на несколько классов в зависимости от типа инфекций, с которыми они борются, и от антибактериального агента. К наиболее распространенным примерам антибиотиков относятся:

  • Пенициллин – лечит широкий спектр инфекций, включая инфекции дыхательных путей и инфекции уха.
  • Макролиды – лечат кожные инфекции, ИППП и инфекции тканей.
  • Тетрациклин – лечит инфекции дыхательных путей, кожные инфекции, инфекции мочевыводящих путей и инфекции, передаваемые насекомыми.
  • Карбапенемы – сильнодействующие, известные как антибиотики последней инстанции.
  • Сульфаниламиды – лечат инфекции, такие как ИМП и менингит.

Эти препараты играют важную роль в предотвращении смертельных инфекций, подавляя распространение бактерий. Антибиотики борются с инфекцией, убивая и уничтожая бактерии.Некоторые антибиотики действуют быстрее других. Если вы плохо себя чувствуете, не ждите и обратитесь к онлайн-врачу, чтобы немедленно получить рецепт. После того, как вы проконсультировались с врачом и получили лекарство, вот чего ожидать от врача по требованию.

Формы антибиотиков

Антибиотики бывают нескольких форм, в том числе:

  • Мази и кремы
  • Жидкости
  • Таблетки и капсулы

Эти препараты обычно продаются под разными торговыми марками, в том числе:

История открытия антибиотиков и пенициллина

Пенициллин был первым антибиотиком, известным человечеству.Александр Флеминг случайно обнаружил пенициллин в чашке Петри с плесенью. После всестороннего исследования, проведенного после открытия пенициллина, было установлено, что пенициллин вырабатывается определенным грибком. Также было обнаружено, что этот гриб можно выращивать в лаборатории. В результате ученые приступили к массовому производству этого антибиотика, используя процесс ферментации.

С тех пор состав антибиотиков значительно улучшился, и технологии сыграли решающую роль в их производстве.В настоящее время пенициллин производится с помощью различных химических реакций. Есть некоторые антибиотики, в которых используется пенициллин, изготовленный естественными методами.

Что делают антибиотики?

Препараты этого класса предназначены для лечения бактериальных инфекций. Чтобы определить, есть ли у вас бактериальная инфекция, врач должен проанализировать ваши симптомы. Это может включать анализы крови и мочи.

Некоторые из бактериальных инфекций, которые лечат антибиотики, включают:

Не волнуйтесь, если вы чувствуете себя слишком плохо, чтобы вставать с постели.Обратитесь к сертифицированному врачу или практикующей медсестре, чтобы он поставил вам диагноз онлайн с помощью видео или аудио, а также заберите свои антибиотики в местной аптеке.

Связано: Почему мне следует использовать онлайн-врача?

Как долго действуют антибиотики?

Нет однозначного ответа на вопрос, сколько времени нужно антибиотикам, чтобы подействовать, но большинство из этих лекарств обычно начинают действовать немедленно, если их правильно принимать. Как только вы принимаете антибиотики, они сразу же начинают действовать, чтобы избавиться от бактерий.Однако есть некоторые антибиотики, которые, наконец, подействуют через несколько дней или недель.

Фосфомицин – это антибиотик, который вводится однократно и действует немедленно. С другой стороны, прием тетрациклина обычно занимает несколько недель, прежде чем пациент сможет полностью ощутить его действие. Постепенные дозы позволяют антибиотикам оставаться в организме в течение более длительного периода времени.

Если антибиотик начинает действовать через несколько часов, то через несколько дней вы должны почувствовать себя лучше.Однако это не означает, что вы должны прекратить его употребление, когда почувствуете себя лучше. Убедитесь, что вы закончили дозу антибиотика, чтобы снизить вероятность повторного возникновения.

Бактериальные инфекции и антибиотики

Антибиотики – самые эффективные средства от бактериальных инфекций. Они могут замедлить рост микроорганизмов или полностью убить их.

Как именно это происходит? В зависимости от типа препарата антибиотики могут действовать по:

  1. Запрещение бактериям производить белок.Обратите внимание, что белки являются важными строительными блоками для развития бактерий.
  2. Подавление дальнейшего размножения бактерий. Подавление бактерий происходит, когда антибиотик останавливает размножение бактерий.
  3. Непосредственно атакует бактерии и разрушает их клеточные стенки.

Связано: ЗППП и ИППП – в чем разница?

Почему краткосрочное использование антибиотиков – это хорошо

Очень важно принимать эти полезные лекарства в соответствии с рекомендациями.Прием антибиотиков в течение длительного периода может увеличить ваши шансы на нежелательные побочные эффекты.

Врачи ранее прописывали антибиотики для длительного приема. Раньше медицинские работники считали, что пациентам необходимо более длительное время принимать лекарства для уничтожения бактерий. Однако клинические исследования показали, что использование антибиотиков в течение длительного периода времени на самом деле вредно.

Теперь ясно, что бактерии процветают в очень сложной экосистеме.Следует отметить, что в организме обитают и другие полезные бактерии. Итак, что происходит, если вы принимаете антибиотики дольше? Сначала будут устранены вредные бактерии. Тогда будут уничтожены и полезные бактерии в вашем теле. Это обязательно вызовет нарушение нормального функционирования системы организма.

Как правило, чрезмерное лечение бактериальных инфекций вредно. Фактически, такой сценарий приведет к серьезным проблемам со здоровьем. Возможный эффект – устойчивость к антибиотикам.Если подобная бактериальная инфекция возникнет в будущем, ваш организм не сможет эффективно отреагировать на предписанную схему лечения тем же антибиотиком.

Примечание: Врачи должны соблюдать осторожность при выписывании рецепта. Кратковременное использование антибиотиков хорошо, но не следует их занижать. В этом случае пациент не получит полного лечения. Кроме того, значительно увеличится уровень инфекционных бактерий. После того, как вы закончите прием заниженной дозы, высока вероятность того, что у вас будет более серьезная инфекция.

Устойчивость к антибиотикам

Организм может сопротивляться антибиотикам. Обычно это происходит, когда бактерии развиваются и становятся сильнее. В результате становится невозможным контролировать устойчивость к антибиотикам с помощью приема антибиотиков. Имейте в виду, что некоторые условия совершенно неизлечимы. Исследования показывают, что миллионы людей ежегодно страдают и умирают в результате устойчивости к антибиотикам.

Типы устойчивых инфекций

Это инфекции, устойчивые к лечению антибиотиками:

  • Carbapenem-устойчивые Enterobacteriaceae (CRE): эта группа бактерий обладает высокой устойчивостью к антибиотикам.Инфекции CRE обычно возникают у людей, пользующихся аппаратами искусственной вентиляции легких. Это также распространено среди госпитализированных пациентов.
  • Clostridium difficile (C. diff): эта бактерия также устойчива ко многим антибиотикам. Этот условно-патогенный микроорганизм обычно поражает толстый и тонкий кишечник.
  • Метициллин-резистентный золотистый стафилококк (MRSA): золотистый стафилококк является условно-патогенным микроорганизмом, и инфекции MRSA распространены на коже. В основном они поражают людей со слабой иммунной системой.

Как правильно принимать антибиотики

Вы можете недооценивать или чрезмерно лечить себя антибиотиками. В любом случае помните, что ваше состояние не будет полностью вылечено. Чтобы правильно использовать эти лекарства, примите во внимание следующее:

  1. Следуйте инструкциям: используйте эти препараты в соответствии с предписаниями врача. Не принимайте передозировку и не пропускайте некоторые дозы. Помните, что прием антибиотиков в течение более длительного или более короткого периода может вызвать серьезные инфекции.Принимайте антибиотики по предписанному графику, не употребляя антибиотики слишком рано или слишком поздно.
  2. Они предназначены только для бактериальных инфекций; примите антибиотики, если уверены, что у вас бактериальная инфекция. Как следует из названия, антибиотики подходят только для лечения бактериальных, а не вирусных инфекций.
  3. Используйте соответствующие лекарства, так как существует несколько классов антибиотиков. Крайне важно использовать правильный антибиотик для лечения правильной инфекции.Использование неправильного лекарства от бактериальных инфекций может привести к серьезным побочным эффектам.

Примечание: Перед применением антибиотиков важно сначала проконсультироваться с вашим лечащим врачом. Они смогут провести анализы и определить причину заражения. Они также порекомендуют подходящий антибиотик и лучшую продолжительность использования.

Антибиотики, отпускаемые по рецепту и без рецепта

Обычно бактериальные инфекции лечатся лекарствами, отпускаемыми по рецепту.Это означает, что врач должен прописать конкретное лекарство, которое может устранить этот конкретный штамм бактерий. Это помогает снизить вероятность побочных эффектов, обострений и резистентности.

В США FDA не одобряет использование безрецептурных антибиотиков. Это важно для снижения вероятности того, что пациент примет неправильный антибиотик. Тем не менее, все еще существуют антибиотики, отпускаемые без рецепта. К антибиотикам, отпускаемым без рецепта, относятся кремы от бактериальных инфекций и бальзамы от проблем с кожей.

Возможные побочные эффекты

Как и другие лекарства, антибиотики могут вызывать побочные эффекты. У большинства людей обычно возникают такие побочные эффекты, как:

  • Спазмы желудка
  • Тошнота и рвота
  • Лихорадка
  • Выделения из влагалища
  • Аллергические реакции, например опухшие губы, язык или лицо.
  • Кровь в стуле

Примечание: большинство людей часто испытывают легкие побочные эффекты, которые обычно исчезают через несколько часов.Однако побочные эффекты могут быть серьезными, например, с кровью в стуле или тяжелой диареей. С другой стороны, некоторые антибиотики не действуют сразу, если их неправильно принимать. В этом случае немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Итог

Эти лекарства – спасатели. Антибиотики – прекрасные средства для лечения бактериальных инфекций. Когда вы будете использовать их в соответствии с рекомендациями, вы быстро почувствуете себя лучше. Имейте в виду, что тип препарата и продолжительность приема имеют решающее значение.Это потому, что любое небольшое изменение может сделать антибиотик неэффективным. Поэтому очень важно проконсультироваться с врачом перед тем, как начинать какой-либо режим лечения.

В GuruMD самые выгодные медицинские услуги всегда у вас под рукой. Наши онлайн-врачи готовы оказать вам неотложную помощь при гриппе, ИППП, дрожжевых инфекциях, инфекциях мочевыводящих путей и других проблемах со здоровьем, требующих назначения антибиотиков. Избегайте длинных очередей и как можно быстрее почувствуйте себя лучше.

Связано: Бронхит или пневмония – что это?

антибиотиков – Студенты | Britannica Kids

Введение

Католла — iStock / Thinkstock © Открытый университет

Некоторые лекарственные вещества обладают способностью уничтожать или сдерживать рост инфекционных организмов в организме. Организмы могут быть бактериями, вирусами, грибами или крошечными животными, называемыми простейшими. Особую группу этих агентов составляют лекарства, называемые антибиотиками, от греческого anti («против») и bios («жизнь»).Некоторые антибиотики производятся из живых организмов, таких как бактерии, грибки и плесень. Другие полностью или частично синтетические, то есть произведены искусственно. Пенициллин, пожалуй, самый известный антибиотик. Его открытие и последующее развитие позволили медицинским работникам эффективно лечить многие инфекционные заболевания, в том числе некоторые, которые когда-то были опасными для жизни. Антибиотики произвели революцию в лечении бактериальных инфекций у людей и других животных. Однако они неэффективны против вирусов.

Antibiosis

Общие отношения между антибиотиком и инфекционным организмом – это отношения антибиоза. Это слово относится к ассоциации двух организмов, в которой один получает вред или погибает от другого. Отношения между людьми и болезнетворными микробами – это одно из антибиотиков. Если человек поражен микробами, он является поврежденным организмом; если атака микробов отражается защитными механизмами организма, микробы являются поврежденными организмами. Когда система защиты человека не может контролировать антибиотик в свою пользу, используются антибиотики, чтобы склонить чашу весов в сторону здоровья.

Гомеостаз

Баланс тела между здоровьем и болезнью называется гомеостазом. Это во многом зависит от отношения организма к бактериям, с которыми он живет. Например, на коже человека всегда присутствуют бактерии. Когда кожа порезана, бактерии могут проникнуть внутрь тела и вызвать инфекцию. Обычно вторгшиеся бактерии уничтожаются клетками крови, называемыми фагоцитами, и различными действиями иммунной системы. Когда существует слишком много бактерий, с которыми система не может справиться, или если инфицированный человек имеет низкую сопротивляемость инфекциям, необходимы результаты болезни и антибиотики, чтобы помочь восстановить гомеостаз.

Действие антибиотиков

Антибиотики могут быть бактериостатическими (бактерии не могут размножаться) или бактерицидными (уничтожаются бактерии). Для выполнения любой из этих функций антибиотики должны контактировать с бактериями.

Считается, что антибиотики взаимодействуют с поверхностью клеток бактерий, вызывая изменение их способности к воспроизводству. Тестирование действия антибиотика в лаборатории показывает, какое количество препарата необходимо, чтобы остановить размножение или убить бактерии.Хотя большое количество антибиотика, принятого за один раз, может убить бактерии, вызывающие заболевание, такая доза обычно заставляет человека страдать от болезни, вызванной лекарством. Поэтому антибиотики назначают в меньших количествах. Это гарантирует, что бактерии либо убиты, либо уменьшены в достаточном количестве, чтобы организм мог их оттолкнуть. Когда принимается слишком мало антибиотика, бактерии часто могут разработать методы защиты от него. В следующий раз, когда потребуется антибиотик против этих бактерий, он не подействует.

Введение антибиотиков

© Американское химическое общество

Чтобы бороться с инфекционными организмами, антибиотик можно наносить наружно, например, на порез на поверхности кожи, или внутрь, достигая кровотока внутри тела. Антибиотики производятся в нескольких формах и вводятся по-разному.

Актуальные. Термин «местное нанесение» означает «на определенный участок», например, на кожу, в глаза или на слизистую оболочку. Антибиотики для местного применения доступны в виде порошков, мазей или кремов.

Устный. Таблетки, жидкости и капсулы проглатываются. Антибиотик выделяется в тонком кишечнике и всасывается в кровоток. Леденцы или пастилки могут растворяться во рту, где антибиотик всасывается через слизистую оболочку.

Парентерально. Аппликации вне кишечника называются парентеральными. Одна из форм – это инъекция, которая может быть подкожной (под кожей), внутримышечной (в мышцу) или внутривенной (в вену). Парентеральное введение антибиотика используется, когда врачу требуется сильная и быстрая концентрация антибиотика в кровотоке.

Производство

Натуральное. Когда-то все антибиотики производились из живых организмов. Этот процесс, известный как биосинтез, до сих пор используется при производстве некоторых антибиотиков. Фактически, это организмы, которые производят антибиотик. Вовлеченные люди просто создают благоприятные условия для работы организмов, а затем собирают лекарство. Например, плесневые организмы помещают в среду (вещество, используемое для роста микроорганизмов), такую ​​как кукурузный настой, в который был добавлен молочный сахар.При этом образуется бульон, который помещают в резервуар, который выдерживают при температуре 25 ° C (77 ° F) и встряхивают более 100 часов. В этом теплом супе плесневые организмы быстро растут, производя при этом пенициллин. Позже извлекается пенициллин.

Синтетика. Все типы пенициллина имеют идентичное химическое ядро, называемое кольцом. Химическая цепь, которая прикреплена к кольцу, различается для каждого типа. Изменяя молекулы цепи, ученые создают лекарства с потенциально различным действием на разные организмы.Некоторые из этих препаратов полезны при лечении инфекций, некоторые – нет.

Фармацевтические производители теперь используют компьютерные изображения колец и экспериментируют с бесконечным разнообразием возможных цепочек. Исследователи разработали антибиотики с длительным периодом полураспада (период эффективности), которые позволяют принимать лекарство один раз в 24 часа, а не каждые несколько часов. Новые антибиотики также более эффективны против более широкого круга инфекций, чем предыдущие препараты.

Разновидности

Существуют десятки антибиотиков.Обычно используются:

Пенициллины. Различные типы пенициллинов составляют большую группу антибактериальных антибиотиков, из которых только те, которые получены из бензилпенициллина, естественным образом производятся из плесени. К этому классу относятся пенициллин G и ампициллин. Другой пенициллин, называемый пиперациллин, показал свою эффективность против 92 процентов инфекций, не вызывая серьезных побочных эффектов. Пенициллины часто назначают в сочетании с некоторыми из следующих категорий лекарств.

Цефалоспорины. Подобно пенициллинам, цефалоспорины часто назначают, когда у пациента известна или подозревается чувствительность (аллергическая реакция) к ним. Цефотаксим натрия – это разновидность цефалоспорина, которая очень эффективна в борьбе с глубокими инфекциями, такими как инфекции костей и инфекции, возникшие в результате хирургического вмешательства.

Аминогликозид. Аминогликозиды включают стрептомицин и неомицин. Эти препараты используются для лечения туберкулеза, бубонной чумы и других инфекций.Из-за потенциально серьезных побочных эффектов, таких как нарушение слуха и их способность делать человека чувствительным к солнечному свету, эти препараты назначают с осторожностью. (Все антибиотики назначаются с осторожностью; осторожность подразумевает больше, чем обычно, возможные негативные последствия приема лекарств.)

Тетрациклины. Тетрациклины эффективны против пневмонии, тифа и других заболеваний, вызванных бактериями, но могут нанести вред функции печени и почек. Тетрациклин в специальной гелевой основе используется для лечения многих глазных инфекций.

Макролиды. Макролиды часто используются у пациентов, чувствительных к пенициллину. Эритромицин – самое известное лекарство из этой группы.

Полипептиды. Класс антибиотиков, называемых полипептидами, довольно токсичен (ядовит) и используется в основном на поверхности кожи (местно). Бацитрацин относится к этой категории.

Sulfa Drugs

Сульфонамид был первым использованным противомикробным препаратом. Сульфатные препараты, которые производятся из химических веществ, имеют в основном те же эффекты, что и пенициллины, разработанные позже.Поскольку сульфамидные препараты могут оказывать вредное воздействие на почки, будучи эффективными против почечных инфекций, их всегда принимают с большим количеством воды, чтобы предотвратить образование кристаллов лекарства. Гантризин до сих пор остается одним из самых полезных из этих сульфамидных препаратов.

Другие противомикробные препараты

Другие противомикробные препараты включают фуразолидон и тритетоприм. Первый используется в основном при желудочно-кишечных инфекциях; последний в сочетании с одним из сульфаниламидов эффективен при инфекциях мочевыводящих путей и дыхательных путей.

Противогрибковое. Противогрибковые препараты борются с болезнями, вызванными грибками, такими как кандида. Инфекция, вызванная грибком, требует длительного лечения. Такие препараты, как гризеофульвин, часто принимают в течение шести месяцев. Чаще всего грибковая инфекция возникает на коже или слизистой оболочке.

Противовирусное. О лечении вирусных инфекций известно очень мало (например, простуда). Считается, что вирус – это наименьший инфекционный агент, обладающий способностью реплицировать (воспроизводить) себя. Более того, кажется, что он способен мутировать или изменяться с большой скоростью.Немногочисленные препараты, которые эффективны против вирусных инфекций, препятствуют образованию новых, нормальных клеток, и поэтому используются с особой осторожностью. Другие микробные препараты мало влияют на вирус и назначаются только для лечения бактериальных инфекций, которые сопровождают первичную вирусную инфекцию или являются ее результатом.

Устойчивость и побочные эффекты

Антибиотик действует, ограничивая или останавливая (и, следовательно, убивая) рост определенного микроорганизма. Вероятно, это достигается путем вмешательства в стенку бактериальной клетки, на которую он нацелен, и в то же время оказывает незначительное влияние на нормальные клетки организма.

Когда человек постоянно подвергается воздействию антибиотика в течение длительного периода болезни (например, ревматической лихорадки), бактерии-мишени могут выработать собственную защиту от препарата. Фермент, который может разрушить лекарство, может вырабатываться бактериями, или клеточная стенка может стать устойчивой к разрушению под действием антибиотика. Когда это происходит, а чаще всего это происходит в ответ на длительное или частое лечение пенициллином или стрептомицином, пациенту говорят, что он «не приемлет лекарство».Например, один может не принимать пенициллин, а это значит, что пенициллин больше не может бороться с инфекцией, и ему необходимо назначить другой тип антибиотика.

Аллергические реакции на антибиотики обычно проявляются в виде высыпаний на коже, но иногда могут возникать тяжелые формы анемии (слишком мало эритроцитов), расстройства желудка и глухота. Когда-то считалось, что аллергические реакции на антибиотики, в частности на пенициллин, бывают частыми и постоянными. Однако недавние исследования показывают, что многие люди переросли свою чувствительность или никогда не страдали аллергией.Большое количество доступных сейчас антибиотиков позволяет выбрать лечение, которое в большинстве случаев позволяет избежать лекарств, вызывающих аллергию.

Следует помнить, что все наркотики могут вызывать как желаемые, так и нежелательные эффекты на организм. Нежелательные эффекты называются побочными эффектами, и они должны быть сбалансированы с желаемыми эффектами, чтобы определить, принесет ли конкретное лекарство больше вреда, чем пользы. Это факт, что все лекарства могут быть как полезными, так и вредными.

Выбор подходящего лекарства

Врачи обычно могут определить тип организма, вызывающего наиболее часто встречающиеся инфекции, и знать, какой класс антибиотиков будет наиболее эффективным в борьбе с ними.Иногда возбудитель болезни неизвестен. В этом случае культура из инфекции исследуется под микроскопом, чтобы идентифицировать вторгшийся организм. Результаты лабораторных работ позволяют врачу назначить наиболее эффективный антибиотик против конкретных болезнетворных бактерий.

История и будущее

Lederle Laboratories, подразделение American Cyanamid Company

Годы между 1928 и 1940 годами были наиболее плодотворными для открытия и разработки противомикробных препаратов.В 1928 году британский бактериолог сэр Александр Флеминг заметил, что плесень, растущая в одной из его лабораторных культур, способна уничтожить бактерии этой культуры. Поскольку плесень, которая произвела убивающее бактерии вещество, была разновидностью Penicillium , он назвал убивающее микробы вещество пенициллином. Однако о первом применении антибиотика не известно, поскольку народная медицина на протяжении всей истории использовала различные формы для борьбы с инфекциями. В 1935 году немецкий химик Герхард Домагк открыл первое сульфамидное лекарство – пронтозил.В 1941 году пенициллин использовался для лечения серьезных инфекций. Результаты были впечатляющими, поскольку пациенты, получавшие препарат, быстро и полностью выздоравливали. Бацитрацин, хлортетрациклин и стрептомицин, природные антибиотики, были открыты к 1948 году. Пенициллиновое кольцо было окончательно выделено в 1959 году британскими и американскими учеными, и открылся путь для разработки искусственных или искусственно созданных антибиотиков. Разработка пенициллина была началом эпохи, которую назвали золотым веком химиотерапии.С 1948 года было обнаружено большое количество веществ, подавляющих или убивающих бактерии.

Еще одно применение антибиотиков – это добавка к корму для животных. Курам и мясной скот, например, можно кормить этими добавками для лучшего набора веса и ускорения их роста.

Текущая работа в области антибиотиков в основном связана с вирусами. Несмотря на то, что доступны некоторые противовирусные препараты, большинство из них обладают настолько серьезным токсическим действием, что их можно использовать только при опасных для жизни заболеваниях, где отрицательные эффекты представляют меньшую опасность.Однако предварительные исследования сообщают об успехе в разработке более безопасных противовирусных препаратов, и их использование станет возможным в ближайшем будущем.

Энн Джудичи Феттнер

Вирусные инфекции – Почему антибиотики не убивают вирусы?

Медицинский осмотр, проведенный L. Anderson, PharmD. Последнее обновление: 21 июня 2019 г.

Обзор устойчивости к антибиотикам

Чрезмерное употребление и ненадлежащее назначение антибиотиков во всем мире ведет к глобальной проблеме устойчивости к антибиотикам в области здравоохранения.Однако вопрос устойчивости к антибиотикам может сбивать с толку многих пациентов. Вам могут сказать, что вы не можете использовать антибиотики при вирусной инфекции, потому что они неэффективны и могут привести к «устойчивости к антибиотикам».

Почему антибиотики не убивают вирусные инфекции и как злоупотребление антибиотиками может привести к «устойчивости к антибиотикам»?

  • Антибиотики не могут убить вирусы, потому что вирусы имеют другую структуру и размножаются иначе, чем бактерии.
  • Антибиотики действуют, воздействуя на механизмы роста бактерий (не вирусов), чтобы убить или подавить эти конкретные бактерии.
  • Когда вы думаете об этом структурно, становится понятно, что антибиотик не мог убить вирус с помощью совершенно другого набора реплицирующих «механизмов».

Болезни, вызываемые вирусами

Большинство вирусных заболеваний не требуют специальных лекарств и являются «самоограничивающимися», что означает, что ваша собственная иммунная система сработает и поборется с болезнью. Однако это может занять время; кашель и простуда могут длиться от 7 до 10 дней, а грипп может удерживать вас в течение 2 недель и более.

Если вы заболели вирусным заболеванием, вам следует отдохнуть, выпить много жидкости и лечить симптомы – например, лихорадку или боли – с помощью соответствующих доз обезболивающих и жаропонижающих средств, таких как ацетаминофен или ибупрофен, отпускаемые без рецепта. , или по указанию врача. Если у вас диагностировано вирусное заболевание, такое как кашель, простуда или боль в горле, и ваши симптомы ухудшаются или не проходят в течение 10 дней, обязательно обратитесь к врачу.

  • При некоторых вирусных инфекциях , таких как грипп, опоясывающий лишай (опоясывающий герпес) или ветряная оспа (ветряная оспа), ваш врач может назначить противовирусный препарат , чтобы сократить инфекцию и предотвратить осложнения.Противовирусные препараты необходимо принимать на ранней стадии заражения – обычно в первые 24–48 часов, – чтобы они были наиболее эффективными.
  • При сложных или длительных вирусных инфекциях бактерии также могут вторгаться и вызывать так называемую «вторичную бактериальную инфекцию ». В этих случаях ваш врач может назначить антибиотик, если он необходим, для уничтожения конкретных вторгшихся бактерий. Антибиотик не прописан для лечения вируса.

Вирусы структурно отличаются от бактерий.Вирусы живут и размножаются внутри клетки человека, вне этой среды они жить не могут. Вирусы вставляют свой генетический материал в ДНК клетки человека для воспроизводства.

Антибиотики не могут убить вирусы, потому что бактерии и вирусы имеют разные механизмы и механизмы для выживания и размножения. У антибиотика нет «мишени» для атаки в вирусе. Однако противовирусные препараты и вакцины специфичны для вирусов. Вакцины стимулируют вашу иммунную систему вырабатывать антитела, которые затем могут «распознавать» вирус и инактивировать его, прежде чем он сможет вызвать болезнь.Лучший способ предотвратить грипп, опоясывающий лишай и ветряную оспу – это вакцина.

Можно ли лечить простуду антибиотиком?

Использование антибиотика против вируса, такого как простуда:

  • вирус не вылечит
  • не поможет тебе почувствовать себя лучше
  • не помешает другим заразиться вашим вирусом
  • будет пустой тратой ваших денег.

Многие бактериальные инфекции действительно требуют антибиотика; однако тип антибиотика зависит от типа инфекции.Антибиотик либо предотвращает рост бактерий (бактериостатический), либо полностью убивает бактерии (бактерицидный).

Очень важно не делиться своими антибиотиками с кем-либо еще. Например, амоксициллин (препарат пенициллинового ряда) можно использовать для лечения бактериальной ангины, но он не работает при некоторых распространенных пневмониях или инфекциях мочевого пузыря. Хотя вы можете иметь в виду, что бактерии, вызывающие их инфекцию , могут быть не восприимчивы к вашему прописанному вами антибиотику . В свою очередь, эти бактерии могут не погибнуть, а их инфекция может усугубиться.Кроме того, человек, с которым вы принимаете антибиотик, может испытывать побочные эффекты или серьезные аллергические реакции на ваш препарат.

Распространенные болезни, вызываемые бактериями

Как возникает устойчивость к антибиотикам?

В общем, устойчивость к антибиотикам может возникнуть, когда бактерии учатся «бороться» с антибиотиком.

  • Антибиотики действуют, вмешиваясь в клеточную стенку бактерий и не позволяя бактериям создавать копии самих себя. Однако многие из этих препаратов широко применялись в течение длительного периода времени, злоупотребляли или применялись ненадлежащим образом.
  • Антибиотики предназначены для уничтожения определенных бактерий, но со временем бактерии учатся приспосабливаться к лекарствам, что делает лекарства менее эффективными.
  • Бактерии борются с лекарством разными способами:
    • за счет укрепления собственных клеточных стенок
    • , производя ферменты, которые могут инактивировать антибиотик
    • , помогая своим собратьям-бактериям, которые менее способны «бороться» с антибиотиком.

Почему мне нужно закончить прием антибиотика?

Важно закончить прием всех прописанных антибиотиков, даже если вы чувствуете себя на 100% лучше.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *