Не наступить на пятку как лечить в домашних условиях: Стало больно наступать на пятку. Что делать?

Стало больно наступать на пятку. Что делать?

«Вдруг стало очень больно наступать на пятку. Дайте, пожалуйста, совет, что делать. И почему это происходит?»

Нина Витальевна Якубовская, Барановичи.

Это один из симптомов, характерных для множества болезней, либо следствие полученной травмы. Ведь среди важных функций стопы — амортизация. Пятка обладает повышенной чувствительностью из-за того, что в ней располагается большое количество нервных окончаний. Поэтому при любом, даже незначительном, повреждении человек ощущает боль. Необходимо понять, чем именно она вызвана, прежде чем предпринимать дальнейшие действия.

Но в первую очередь нужно обратить внимание на свою обувь, в особенности это касается любительниц высоких каблуков. Напряжение стоп нередко является последствием плоскостопия. Вредно также постоянно находиться на ногах в течение целого дня. Избыточный вес или резкий его набор способствуют увеличению нагрузки на стопы. А в результате резкого похудения или физических перегрузок в пятке возникает атрофия подкожной жировой «подушки», тоже чреватая болью. Она же возникает при ходьбе, если произошел ушиб пяточной кости и окружающие ткани воспалились.

Однако наиболее частая причина — «пяточная шпора». Длинная подошвенная связка поддерживает форму стопы, обеспечивает амортизирующие свойства. Ноге требуется покой, но обувь с недостаточной супинацией вызывает воспаление подошвенной фасции (фасциит), проходящей вдоль стопы ткани, которая соединяет пятку с пальцами ног. Как результат — сильная боль, особенно по утрам.

В то же время боль в пятке могут вызвать ряд иных заболеваний. Например, воспалительный процесс в ахилловом сухожилии вследствие постоянных нагрузок на икроножные мышцы (подъем в гору, прыжки), ношения неудобной обуви, постоянного хождения на высоком каблуке. Или дело может быть в заболевании позвоночника, особенно его поясничного отдела. Иногда скрытые инфекции или ревматизм дают характерную картину в виде реактивного воспаление пяток.

В каждом отдельном случае лечение будет отличаться в зависимости от причины. Если имела место травма, то обращаться надо к травматологу-ортопеду. Может понадобиться консультация хирурга, невролога, онколога, фтизиатра, ревматолога. Если вы не уверены в причине боли, то запишитесь на прием к участковому терапевту. После осмотра он направит вас к нужному доктору. Как правило, для постановки диагноза опытному специалисту достаточно осмотра стопы, ультразвукового и рентгеновского исследований. Для устранения боли в пятке необходимо лечение основного заболевания, дающего такой симптом. Обезболивающие препараты могут избавить вас от неприятных ощущений лишь на время.

Лечение состоит из:

• медикаментозных и физиотерапевтических способов,

• создания покоя ступне,

• массажа,

• лечебной физкультуры.

Массаж улучшает циркуляцию крови, что способствует не только устранению болевых ощущений, но и снятию самого воспаления. Постоянное применение особых стелек с супинатором и подпяточником снижает давление на беспокоящий участок. В домашних условиях прибегают к таким средствам, как нестероидные противовоспалительные (таблетки, уколы, мази). Могут потребоваться инъекции кортикостероидов в болевую зону. Народные средства: травяные отвары, успокаивающие ванночки. Дополнительно используют тугую повязку.

После тяжелых нагрузок на ноги быстро унять боль в пятке поможет ледяной компресс. Для этого в мешочек складывают кубики льда и прикладывают к больному месту. Держат компресс 5 — 10 минут.

Для профилактики возникновения болезненных ощущений в области стопы следует носить комфортную и правильно подобранную обувь. Хорошо, если в туфлях или ботинках есть ортопедическая стелька. Каблук — не выше четырех сантиметров, туфли не должны быть узкими. В домашних условиях можно делать зарядку для ног: сгибать и разгибать стопы в положении сидя по две минуты, катать по полу теннисный мяч ступней. Полезно принимать контрастные ванночки с травами. Следует правильно питаться и бороться с лишним весом, гулять босиком по траве и камешкам на пляже. Дома полезно походить по коврику с нагретой крупной солью.

Ольга ПЕРЕСАДА,  профессор кафедры акушерства и гинекологии БелМАПО, доктор медицинских наук.

Полная перепечатка текста и фотографий запрещена. Частичное цитирование разрешено при наличии гиперссылки.

Заметили ошибку? Пожалуйста, выделите её и нажмите Ctrl+Enter

со смещением и без, сроки срастания пяточной кости, симптомы, лечение, реабилитация и упражнения

Сергей Синютин

сломал пятку

Профиль автора

Летом 2020 года я тренировался на спортивной площадке. Во время прыжков в длину приземлился и почувствовал резкую боль в правой стопе.

Встать на нее было больно, а кроссовок, который мне и так впритык, внезапно стал давить. В травмпункте травматолог сделал рентген и поставил диагноз — внесуставной перелом пяточной кости без смещения.

Я потратил на лечение четыре с половиной месяца и 28 840 Р. Расскажу, как правильно выбрать костыли и какие упражнения делать, чтобы быстрее начать ходить. Думаю, что мой опыт пригодится всем, кто травмировал ноги во время занятий спортом или в быту.

Сходите к врачу

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Как возникает перелом пяточной кости

В 60% случаев пяточная кость ломается из-за падения на пятки с высоты. Например, во время занятий спортом или в быту: при прыжках в длину, упражнениях на турнике или падении со стремянки. Удар приходится на пяточную кость, она не выдерживает нагрузки и ломается. Примерно 10% пострадавших ломают сразу обе пятки.

Причины переломов пяточной кости — Uptodate

Если пяточная кость ломается при падении, человек чувствует резкую боль, которая усиливается, когда он пытается встать на поврежденную ногу. В задней части стопы появляется припухлость. Большинство таких переломов закрытые: травмированная пяточная кость не выступает наружу и не повреждает кожу изнутри. Если кожа повреждена, можно заподозрить открытый перелом — это экстренная ситуация, которая требует срочной операции.

Симптомы пяточного перелома — Very Well Health

Реже перелом пяточной кости возникает из-за длительной повторяющейся нагрузки на пятки — например, у бегунов на длинные дистанции. При таком переломе припухлость появляется редко, а боль нарастает постепенно. Если бегун почувствовал боль, но не остановился, то она будет все сильнее. Во время отдыха боль ослабевает, но при повторной нагрузке снова появляется. Это особенно заметно при первых шагах по утрам.

Переломы пяточной кости бывают:

1. со смещением и без смещения фрагментов кости;
2. внесуставными и внутрисуставными. Внесуставные переломы легче лечатся и, как правило, не требуют операции. Внутрисуставные переломы затрагивают подтаранный сустав, образованный пяточной и таранной костью. Для их лечения часто нужна операция.

Как мне поставили диагноз

Наступать на поврежденную ногу из-за боли было невозможно, поэтому до дома, а оттуда в государственный травмпункт по месту жительства пришлось добираться на такси. Травматолог в травмпункте расспросил меня о случившемся, осмотрел ногу и направил на рентген стопы, который можно было сделать здесь же по ОМС.

Так выглядел рентген моей пятки. Справа — пятка в боковой проекции. Слева — увеличенное на компьютере место перелома Я в травмпункте с направлением на рентген. Трость привез отец, так как на одной ноге добраться до травмпункта я бы не смог. Но и с тростью было сложно: в отличие от костылей, с тростью нужно наступать на землю каждой ногой. Поэтому пришлось через раз наступать на травмированную ногу и терпеть боль

После рентгена я вернулся к травматологу. Врач посмотрел на снимок и поставил диагноз — внесуставной пяточный перелом без смещения. Он объяснил, что от пяточной кости откололся один небольшой фрагмент, но он не сместился. Кроме того, перелом далеко от сустава и никак его не затрагивает, поэтому операция не понадобится. Единственное лечение — наложить гипс и, пока его не снимут, ходить с костылями, чтобы не нагружать больную ногу.

Я с недоверием отношусь к государственным специалистам. Если есть возможность, стараюсь посетить еще одного врача в любой другой клинике и узнать второе мнение. Чтобы удостовериться, правильно ли мне поставили диагноз, я попросил травматолога дать копию моего рентгена. Снимок был цифровой, поэтому врач просто распечатал два экземпляра, один вклеил в карту, второй отдал мне. Не знаю, как поступают в травматологии, где нет цифрового рентгена, но по закону врач обязан дать вам копию снимка, если вы об этом попросите.

Приказ Минздрава от от 09.06.2020 № 560н «Об утверждении правил проведения рентгенологических исследований»

Затем врач отправил меня накладывать гипс в соседний кабинет перевязочной. Медсестра в перевязочной предупредила, что зафиксирует гипс марлей и позже конструкция может начать сползать, поэтому лучше самому купить эластичный бинт и перебинтовать гипс им. После перевязки травматолог оформил больничный, предупредил, что в процессе лечения нужно будет раз в неделю приходить в травмпункт на осмотр и отпустил домой.

Так как травматология была государственной, то прием травматолога, рентген и гипс оказались бесплатными. Я потратил деньги только на такси до травмпункта и домой — 500 Р в обе стороны.

УЧЕБНИК

Как победить выгорание

Курс для тех, кто много работает и устает. Цена открыта — назначаете ее сами

Начать учиться

Лечение перелома пяточной кости

Если линия перелома не входит в полость сустава и осколки пяточной кости не сместились, как в моем случае, то для лечения часто действительно достаточно гипсовой повязки. Гипс фиксирует пяточную кость в одном положении, и перелом срастается.

Если линия перелома входит в полость сустава или осколки пяточной кости сместились, может потребоваться операция — остеосинтез. Когда осколков много, врач делает разрез на внешней стороне стопы, возвращает осколки на место и фиксирует их с помощью металлических винтов. Один большой осколок могут поставить на место и зафиксировать винтом через несколько маленьких разрезов. После операции врач накладывает гипс, чтобы нога оставалась неподвижной и перелом заживал.

Перелом пяточной кости: сроки срастания

Софья Хабибова

спортивный травматолог медцентра GreenCityMed

Время сращения может занять от 6—8 недель до 2,5—3 месяцев. На срок влияет то, как пациент получил травму, сложность перелома и метод лечения. Например, внутрисуставной перелом со смещением будет срастаться дольше, чем внесуставной перелом без смещения.

Кроме того, срок может меняться в зависимости от возраста пациента и его прежнего уровня физической активности: чем моложе и активнее человек, тем быстрее срастается перелом. И от того, соблюдает ли пациент режим: если он нагружает больную ногу до того момента, когда врач разрешит это делать, срок заживления увеличится.

Как срастался перелом

Под гипсом моя нога продолжала болеть еще три дня. Но боль была ноющей и слабой, поэтому обезболивающие пить не пришлось. На этом этапе я потратился на костыли, эластичный бинт, БАДы и поездки в травмпункт на такси.

Костыли. Сразу после травмпункта родственник привез деревянные подмышечные костыли. Они были старыми и неудобными: родственник обмотал ватой и бинтами упоры для подмышек, но они все равно сильно давили. Еще эти костыли оказались для меня слишком низкими: мой рост — 196 см, а костыли были рассчитаны на 170 см. Когда я вставал на них, приходилось сильно нагибаться.

Так я смог проходить пару дней, пока не купил в интернет-магазине новые костыли за 1700 Р. Их можно было регулировать под свой рост с помощью телескопической системы. Наличие системы не значит, что одни и те же костыли подойдут людям с ростом 155 и 190 см. Высота регулируемых костылей все равно бывает разной. Чтобы не ошибиться, нужно сопоставить свой рост с диапазоном телескопической системы.

В отличие от старых костылей, у новых на упорах для подмышек были съемные накладки, которые можно мыть Телескопическая система. Я взял костыли с диапазоном, который подходит человеку с ростом от 180 до 200 см

Как правильно подобрать костыли

Софья Хабибова

спортивный травматолог медцентра GreenCityMed

Костыли могут быть с упором под локоть и с упором под подмышку. Упор под локоть больше подойдет молодым, спортивным людям без лишнего веса. Если человек в возрасте или имеет лишний вес, лучше выбрать классические костыли, с упором под подмышку.

Высоту костылей с упором под подмышку подбирают так, чтобы упоры на 1,5—2 см не доходили до подмышечной впадины, когда человек стоит ровно. Но стоит наклониться чуть вперед и опереться на костыли, упоры будут плотно прилегать к подмышечным впадинам.

Костыли с упором под локоть подбирают так же: в положении стоя упоры на 1,5—2 см не должны доходить до предплечий и плотно прилегать, если на них облокотиться.

Эластичный бинт. По совету медсестры из травмпункта я купил эластичный бинт и обматывал его поверх гипса, чтобы тот не начал сползать. Затягивал несильно, так ноге было комфортно и она не немела, а ночью ослаблял бинт еще больше. Так как мне наложили лангетку — гипс, фиксирующий стопу, — бинт нужно было наматывать от носка до икры. Для этого хватало короткого бинта длиной 3,5 метра. В интернет-магазине такой обошелся в 400 Р.

БАДы. Кроме основного лечения, травматолог рекомендовал пить БАДы — мумие и кальций, сказав, что так перелом заживет быстрее. А мой друг-реабилитолог посоветовал БАДы с глюкозамином и хондроитином. Доказательная медицина не подтверждает эффективность БАДов, но я решил, что буду использовать все, что порекомендовали врачи, и пил добавки все время, пока ходил с гипсом.

Что делать? 02.07.20

Врач вместе с обычным лекарством назначил БАД. Это нормально?

Травмпункт. Раз в неделю нужно было ходить на осмотр в травмпункт. Из-за гипса каждый поход занимал много времени и сил: я пробовал ходить пешком и ездить на своей машине, нажимая на педали здоровой левой ногой. Удобнее, но и затратнее, было такси: 500 Р туда и обратно.

В травмпункте принимали нехотя. Все сводилось к тому, что врач просто спрашивал, болит ли нога, и продлевал больничный. Через три недели и три таких посещения я сказал травматологу, что не буду больше приходить на осмотры и отказываюсь от больничного, так как все равно работаю удаленно и он мне не нужен. Врач тут же закрыл больничный по нарушению режима, отдал его мне и сказал, чтобы я пришел на осмотр примерно через полтора месяца, к этому сроку перелом уже должен срастись.

Потратил на лечение за два с половиной месяца в гипсе — 5840 Р

БАДы с глюкозамином и хондроитином

1600 Р

Такси в травмпункт и обратно

500 Р

Реабилитация после перелома пятки

От момента травмы до снятия гипса прошло примерно два с половиной месяца. На контрольном осмотре травматолог еще раз направил меня на рентген и по результатам сказал, что перелом сросся, можно снимать гипс и начинать восстанавливать ногу.

Рентген пятки после заживления

Эластичный бинт. Когда сняли гипс, я увидел, что нога сильно отекла. Чтобы отек быстрее прошел, травматолог порекомендовал каждый день перебинтовывать ногу эластичным бинтом. Я ходил с перебинтованной ногой весь день и снимал бинт только на ночь. Отек ушел лишь через три недели.

Упражнения после перелома пятки. По совету моего друга-реабилитолога я делал упражнения для травмированной ноги, пока не смог полностью на нее вставать. Мне кажется, упражнения ускорили восстановление.

Первое упражнение — подъем на носки сидя. Нужно поставить носок больной ноги на возвышенность, например на стопку книг. Пятка при этом может быть на весу или касаться пола. Затем, не отрывая носок от опоры, нужно плавно поднимать пятку. Я делал упражнение три недели подряд: три-четыре раза в день по пять-шесть минут Второе упражнение: стоя лицом к стене, нужно поставить травмированную ногу позади себя, здоровую — ближе к стене. Не отрывая от пола больную ногу, сгибаем в колене здоровую. Я делал упражнение три недели, по 30—40 подходов четыре-пять раз в день

Первую неделю прогресс шел медленно: больная нога была неподвижной и болела, когда я пробовал на ней ходить и делал упражнения. Передвигаться получалось только с помощью одного костыля. На вторую неделю боль во время ходьбы уменьшилась и по квартире удавалось ходить уже без костылей, но только вдоль стен. Я все еще больше опирался на здоровую ногу, но даже такой прогресс радовал.

На третью неделю я научился стоять на двух ногах с равной нагрузкой и смог маленькими шажками выходить на прогулку. За день старался проходить один километр, затем нога уставала и появлялась ноющая боль.

После третьей недели я перестал делать упражнения и ограничился только прогулками. Еще через полтора месяца нога восстановилась полностью, я смог снова заниматься спортом. Сейчас нога не беспокоит вне зависимости от того, сколько я ее нагружаю.

Какие методы реабилитации используют после перелома пяточной кости

Софья Хабибова

спортивный травматолог медцентра GreenCityMed

Обязательный метод реабилитации после перелома — физическая терапия, или кинезитерапия. Ее назначают после того, как перелом срастется. Цель метода — восстановить движения, уменьшить боль и предотвратить осложнения, например контрактуру — ограничение, при котором не получается согнуть или разогнуть стопу.

Физические упражнения повышают тонус мышц стопы, которые после обездвиживания в гипсе ослабевают. Без физической терапии реабилитация будет неполноценной — пациент может в дальнейшем испытывать проблемы с ходьбой.

Кроме физической терапии врач может назначить массаж стопы и физиотерапию, например электрофорез, магнитотерапию или ультразвук. Массаж может улучшить кровообращение и снять боль. Физиотерапия же  не доказала свою эффективность с точки зрения доказательной медицины, но этот метод входит в приказ Минздрава о гарантированной медицинской помощи, поэтому ее можно получить по ОМС в государственной поликлинике так же, как физическую терапию и массаж.

Сколько я потратил на лечение

Все лечение — осмотры травматолога, рентгеновские снимки и гипс — я получил по ОМС в травмпункте при поликлинике. Потратил деньги только на костыли, эластичный бинт и БАДы, которые мне рекомендовали травматолог и знакомый реабилитолог.

Мне повезло, что перелом случился во время летней пандемии. Моя работа не требовала постоянного присутствия в офисе, я спокойно работал из дома и не предоставлял работодателю больничный. Но по личным делам из-за травмы все-таки пришлось ездить на такси. До болезни я ходил пешком или ездил на своей машине. За время лечения и реабилитации на такси ушло 8500 Р: 5500 Р, пока ходил с гипсом, 3000 Р — в период восстановления.

Кроме расходов на такси изменились расходы на питание. Раз или два в неделю я делал большие закупки продуктов с помощью доставки «Перекрестка» или «Самоката». Обычно брал впрок консервы, масло, крупы и все то, что не портится. Для скоропортящихся продуктов пользовался доставками магазинов, которые работают у дома.

В целом еды я покупал столько же, сколько и до болезни, но расходы увеличились на 15—20%, потому что продукты в «Перекрестке» и «Самокате» оказались дороже, чем в магазинах, где я закупался до перелома. За два с половиной месяца в гипсе и три недели реабилитации, пока не смог полноценно выходить на улицу, я переплатил за доставку около 15 000 Р.

Расходы во время лечения перелома пятки — 28 840 Р

Переплата за сервисы доставки еды

15 000 Р

БАДы с глюкозамином и хондроитином

1600 Р

Запомнить

1. Пяточная кость может сломаться при падении с высоты на пятки или из-за длительной нагрузки — например, во время забега на длинную дистанцию.
2. Резкая боль и припухлость после удара или нарастающая боль во время бега — повод заподозрить перелом пяточной кости и обратиться в травмпункт.
3. В зависимости от вида перелома врач может наложить гипс или рекомендовать оперативное лечение — остеосинтез.
4. Костыли на время лечения и реабилитации нужно подбирать по своему росту. Удобнее всего модели с телескопической системой, с помощью которой можно отрегулировать высоту костылей.
5. Процесс восстановления могут ускорить физические упражнения. Подбирать их должен лечащий врач, так как неправильно подобранные упражнения и нагрузка способны навредить.

У вас тоже была болезнь, которая повлияла на образ жизни или отношение к ней? Поделитесь своей историей.

как избавиться от пяточной шпоры?

Пяточная шпора – очень скрытна. Никогда сразу не проявляется, дает знать о себе постепенно. Сначала человек замечает, что неудобно опираться на стопу – чувствует дискомфорт. Потом появляется боль, которая постепенно усиливается. Но кульминации состояние достигает тогда, когда человек вообще не может наступить на пятку, даже старается ходить по-другому, лишь бы не чувствовать дикую боль.

Что такое пяточная шпора, и как она появляется?
Фасция (связка), с одной стороны крепится к пяточной кости, с другой – к фалангам пальцев. Функции связки: помогает сгибать стопу и поддерживает свод стопы и обеспечивает комфортную ходьбу 

Пяточная шпора – так мы называем шип, который формируется внутри.  Но проблема не в нем. Он как раз не болит. Этот шип вырастает в результате воспаления (фасциита).  Место воспаляется тогда, когда фасция начинает отрываться от пяточной кости. При длительном процессе в месте подрыва и откладывается кальций в виде шипа. То есть, воспалившись, место начинает постепенно окостеневать.  И когда оно болит – это состояние и называют плантарным фасциитом. 

Иногда на снимках не видно никаких лишних костных образование: пятка красивой формы, сухожилие прикрепляется правильно, а боль возникает. Из-за того, что в месте перенапряжения сухожилия возникает конфликт, ведь свод стопы поддерживается мощнейшим сухожилием, которое принимает на себя практически весь вес человека.  

Главный симптом – это боль. Особенно по утрам, когда человек даже встать на ногу не может.  В таком случае быстрее прийти в себя помогает растяжка.    

Из-за чего появляется пяточная шпора? Что ее провоцирует?
Причины до конца не изучены.  В основном, ее появление связывают с индивидуальными особенностями строения, спецификой распределения нагрузок в суставах и сводах стопы.  Есть много людей с лишним весом, которые весь день проводят “на ногах”, но не имеют никаких проблем с пятками. И, наоборот, заболевание может возникнуть у спортсменов. 

Способствовать развитию пяточной шпоры могут:

Продольное плоскостопие – наибольшая вероятность. Неправильная анатомия стоп приводит к тому, что нагрузка распределяется неравномерно. 
Травмы  –  как “свежие”, так и давние.  Причем, травмы не только стопы и пятки, а в любом месте нижней конечности, даже с противоположной стороны. 
Растяжение связок и сухожилий стопы, голеностопа и коленного сустава.
Перегрузка стоп – каблуки, узкие балетки, стоячая работа, тяжелая атлетика.
Нарушение обменных процессов – болезни, которые сопровождаются нарушением кровообращения  в нижних конечностях (сахарный диабет, например).
Возраст и лишний вес – чаще всего плантарный фасциит появляется после 40 лет. В 80 % случаев у женщин.

Как можно избавиться от пяточной шпоры?
Один из эффективных методов борьбы с пяточной шпорой – ударно-волновая терапия.  Он применяется уже около 10 лет. Это приборы, генерирующие специальную ударную волну, они могут быть ультразвуковые или пневматические. И с помощью данного прибора мы можем воздействовать волной на область пятки. Это довольно болезненная процедура, но не настолько, чтобы не смочь терпеть ее ради избавления от еще большей боли. Процедура проводится без повреждения кожного покрова, и шпора тает как тающее облако. 

Фасциальная гимнастика стоп при пяточной шпоре – тоже действенное средство, но оно работает только в комплексе с другими методами: медикаментозным и терапевтическим. Гимнастику можно делать в домашних условиях и лучше в утреннее время. 

В одиночку с пяточной шпорой не справиться.  Взять под узды и пришпорить болезнь может только специалист. Будьте здоровы!

Пяточная шпора – очень скрытна. Никогда сразу не проявляется, дает знать о себе постепенно. Сначала человек замечает, что неудобно опираться на стопу – чувствует дискомфорт. Потом появляется боль, которая постепенно усиливается. Но кульминации состояние достигает тогда, когда человек вообще не может наступить на пятку, даже старается ходить по-другому, лишь бы не чувствовать дикую боль.

Что такое пяточная шпора, и как она появляется?

Фасция (связка), с одной стороны крепится к пяточной кости, с другой – к фалангам пальцев. Функции связки: помогает сгибать стопу и поддерживает свод стопы и обеспечивает комфортную ходьбу 

Пяточная шпора – так мы называем шип, который формируется внутри.  Но проблема не в нем. Он как раз не болит. Этот шип вырастает в результате воспаления (фасциита).  Место воспаляется тогда, когда фасция начинает отрываться от пяточной кости. При длительном процессе в месте подрыва и откладывается кальций в виде шипа. То есть, воспалившись, место начинает постепенно окостеневать.  И когда оно болит – это состояние и называют плантарным фасциитом. 

Иногда на снимках не видно никаких лишних костных образование: пятка красивой формы, сухожилие прикрепляется правильно, а боль возникает. Из-за того, что в месте перенапряжения сухожилия возникает конфликт, ведь свод стопы поддерживается мощнейшим сухожилием, которое принимает на себя практически весь вес человека. 

Главный симптом – это боль. Особенно по утрам, когда человек даже встать на ногу не может.  В таком случае быстрее прийти в себя помогает растяжка.    

Из-за чего появляется пяточная шпора? Что ее провоцирует?

Причины до конца не изучены.  В основном, ее появление связывают с индивидуальными особенностями строения, спецификой распределения нагрузок в суставах и сводах стопы.   Есть много людей с лишним весом, которые весь день проводят “на ногах”, но не имеют никаких проблем с пятками. И, наоборот, заболевание может возникнуть у спортсменов. 

Способствовать развитию пяточной шпоры могут:

• Продольное плоскостопие – наибольшая вероятность. Неправильная анатомия стоп приводит к тому, что нагрузка распределяется неравномерно. 
• Травмы  –  как “свежие”, так и давние.  Причем, травмы не только стопы и пятки, а в любом месте нижней конечности, даже с противоположной стороны. 
• Растяжение связок и сухожилий стопы, голеностопа и коленного сустава.
• Перегрузка стоп – каблуки, узкие балетки, стоячая работа, тяжелая атлетика.
• Нарушение обменных процессов – болезни, которые сопровождаются нарушением кровообращения  в нижних конечностях (сахарный диабет, например).
• Возраст и лишний вес – чаще всего плантарный фасциит появляется после 40 лет. В 80 % случаев у женщин.

Как можно избавиться от пяточной шпоры?

Один из эффективных методов борьбы с пяточной шпорой – ударно-волновая терапия.  Он применяется уже около 10 лет. Это приборы, генерирующие специальную ударную волну, они могут быть ультразвуковые или пневматические. И с помощью данного прибора мы можем воздействовать волной на область пятки. Это довольно болезненная процедура, но не настолько, чтобы не смочь терпеть ее ради избавления от еще большей боли. Процедура проводится без повреждения кожного покрова, и шпора тает как тающее облако. 

Фасциальная гимнастика стоп при пяточной шпоре – тоже действенное средство, но оно работает только в комплексе с другими методами: медикаментозным и терапевтическим. Гимнастику можно делать в домашних условиях и лучше в утреннее время. 

В одиночку с пяточной шпорой не справиться.  Взять под узды и пришпорить болезнь может только специалист. Будьте здоровы!

Программа реабилитации после пластики ПКС

Дооперационная Фаза Восстановления

Накануне операции травмированному коленному суставу необходимо обеспечить покой. Для этого применяются фиксирующие ортопедические изделия (брейс, тутор). Постоянное использование иммобилизирующихбрейсов должно быть ограничено, чтобы избежать атрофии четырехглавой мышцы бедра.

Также крайне важно добиться уменьшение отека травмированного коленного сустава, и по возможности, восстановить объем движений в суставе. К моменту операции пациенту необходимо выработать правильную походку.

Допускается перенос веса тела на травмированную ногу, если это не вызывает болевых ощущений. Рекомендуется прием нестероидных противовоспалительных препаратов (Нурофен, Ибупрофен, Nais). Длительность применения: 7 – 10 дней после травмы.

Необходимо добиться полного разгибания в коленном суставе путем выполнения следующих упражнений:

1) Пассивное разгибание в коленном суставе.

• Сидя на стуле, положите стопу на край табурета или стула. Расслабьте мышцы бедра. Позвольте коленному суставу разогнуться под своим собственным весом.

2) Опора под пятку:

• Положите стопунасвернутое полотенце.
• Позвольте ноге расслабитьсяв положении разгибания.
• 3 – 4 раза в день по 10 – 15 минут. См. рисунок 1

Рисунок 1. Опора под пятку с использованием скрученного полотенца.

3) Пассивное разгибание ног.

• Лягте лицом вниз, ноги у края стола. Позвольте ногам полностью разогнуться.

Рисунок 2. Пассивное разгибание ног. Колено должно быть за пределами края стола.

Сгибательные движения в коленном суставе:

1) Пассивноесгибание в коленных суставах:

• Сядьте на край стола и позвольте коленному суставу согнуться под влиянием силы тяжести.

2) Используйте скольжение по стене, чтобы увеличить степень сгибания.

• Лягте на спину, поставьте травмированную ногу на стену и позвольте ноге ползти по стене вниз, при этом сгибая колено.Используйте другую ногу, чтобы оказывать давление вниз.

Рисунок 3. Скольжение по стене

3) Скольжение пяткой по столу;используется для получения окончательногосгибания в коленном суставе.

• Потяните пятку к ягодицам, сгибая колено. Держите ее в этом положении в течение 5 секунд. Выпрямите ногу, двигая пятку вниз. Держите ее в разогнутом положении в течении5 секунд.

Рисунок 4. Скольжение пяткой по столу

• Обхватите ногу обеими руками,подтаскиваяпятку к ягодицам.

Рисунок 5. Скольжение пяткой по столу при помощи рук

Восстановлениемышечной силы

Как только достигнут угол сгибания в коленном суставе – 100 градусов, Вы можете начинать работу по восстановлению мышечной силы:

1) Велотренажер.

• Используйте велотренажер два раза в день по 10 – 20 минут. См. рисунок 6

Рисунок 6. Велотренажер помогает восстановить силу мышц.

2) Плавание – также очень ценная процедура, которая может быть полезна в этой фазе леченияв качестве восстановления мышечной силы и для поддержания объема движений в суставе.

3) Слабо воздействующие тренажёры также могут быть применены для предоперационной подготовки

Эта программа предоперационной реабилитации должна продолжиться до тех пор, пока Вы не достигните полного объема движений в суставе и восстановления мышечной силы в нижних конечностях (Вы должны ходитьне хромая).

Мысленно готовьтесь

• Необходимо определится, что Вы ждете от операции
• Заранее обговорите с врачемметоды послеоперационной реабилитации
• Договоритесь с семьей и/или друзьями о помощи во время послеоперационного лечения
• Прочитайте и проработайте всеэтапыпослеоперационной реабилитации

После Операции:

В операционной Вам будет произведена иммобилизация коленного сустава брейсом или гипсовой лонгетой для покоя в положении разгибания в коленном суставе.

В палате на коленный сустав накладывается пузырь со льдом, что уменьшит впоследствии болевые ощущения и отек в послеоперационном периоде.

Послеоперационная иммобилизация коленного сустава очень важна, так как помогает контролировать боль и отек в области сустава.

Выписка:

Производится в срок от 4 до 12 дней после операции. Заранее договоритесь о транспортировке до дома. Водить автомобиль на этом этапе не разрешается.

Послеоперационная реабилитация (День 1 – 14)

1) Следите за отеком. Уложите конечность в возвышенное положение. Возможно применение холода на коленный сустав. Разрешается вставать, ходить, но все остальное время должен соблюдаться постельный режим.

2) Не сидите в течение долгого времени с опущенной ногой, поскольку это вызовет значительный отек коленного сустава и всей конечности. Если приходиться сидеть продолжительное время, необходимо возвышенное положение оперированной конечности (класть перед собой на стул)

3) Необходим прием противо воспалительных и анальгетических средств для купирования болевых ощущений.

4) Как только боль и отек уменьшатся, Вы можете начинать передвигаться на костылях.

Не рекомендуется переносить вес тела на травмированную ногу. Это может спровоцировать отек.

Брейс необходимо носить до 6 недель с момента операции. Угол сгибания в ортезе на этот период: 0-10°

Ранняя разработка движений и разгибание в суставе

1) Пассивное разгибание колена с использованием свернутого полотенца. Полотенце должно быть большое, достаточное, чтобы приподнять голень и бедро над столом. См. рисунок 1.

• Снимайте коленный брейс каждые 2 – 3 часа для выполнения занятий
• Позвольте коленному суставу пассивно полностью разогнуться в течение 10 – 15 минут. При этом необходимо полностью расслабить мышцы бедра и голени.

Это упражнение также можно делать, сидя на стуле. Удерживая пятку здоровой ногой необходимо попытаться полностью разогнуть коленный сустав.

2) Активное разгибание может быть произведено с помощью здоровой ноги. Необходимо избегать избыточного переразгибания в суставе. См. рисунок 7:

Рисунок 7. Используйте здоровую ногу, чтобы разогнуть коленный сустав

Упражнения, воздействующие на четырехглавую мышцу бедра

1) Изометрические сокращения мышц бедра должны начинаться как можно раньше

• Делайте 10 упражнений 3 раза в день.
• Каждое сокращение должно продолжаться около 6 секунд.

Это упражнение позволяет предотвратить атрофию и контрактуру четырехглавой мышцы, уменьшить отек и количество жидкости в коленном суставе.

2) Начните подъемы прямой ногив брейсе(10 упражнений 3 раза в день). Делайте эти упражнения лежа.

• Это упражнение выполняется последовательно, путем сокращения сначала четырехглавой мышцы бедра при полном разгибании колена. Сокращение квадрицепса “замыкает” коленный сустав и препятствует чрезмерной стресс-нагрузке на установленный трансплантат.
• Нога остается в разогнутом положении и поднимается под углом приблизительно 45-60 градусов и держится около 6 секунд.
• Затем нога медленно опускается назад на кровать. Расслабляются мышцы.

НЕ ЗАБЫВАЙТЕ РАССЛАБЛЯТЬ МЫШЦЫ КАЖДЫЙ РАЗ, КОГДА НОГА ОПУСКАЕТСЯ

Это упражнение может быть выполнено без брейса, когда пациент в состоянии поднять оперированную ногу. Как только Вы почувствуете уверенность, данное упражнение может быть выполненов положении сидя. См. рисунок 9

Рисунок 9. Поднятие прямой ноги (слева в положении лежа), в положении сидя (справа)

Для пациентов, у которых была реконструкция ПКСс использованием сухожилий внутренней поверхности бедра, очень важно избегать чрезмерного растяжения мышц задней группы бедра в течение первых 6 недель после операции.

• Мышцам задней группы бедра требуется приблизительно 6 недель, чтобы восстановиться; чрезмерное их напряжение во время этого периода может привести к стойким болям в этой области в отдаленном периоде.
• Неумышленное перерастяжение мышц обычно происходит при чрезмерных наклонах вперед и при надевании носков или обуви, поднятии предметов с пола.

Послеоперационная реабилитация (3-4 неделя)

Полное разгибание в суставе

1) Продолжите упражнения с полным, пассивным разгибанием в суставе. Также необходимо активное сгибание, активное разгибание, изометрические упражнения на четырехглавую мышцу, поднятие прямой ноги.

2) Сгибание в коленном суставе до60 градусов

Восстановление мышечной силы:

1) Частичное приседание на корточки.

• Ноги на ширине плеч со слегка развернутыми стопами кнаружи
• Используйте стол для опоры, постепенно медленно приседайте и вставайте.
• Задержитесь в крайних положениях на 6 секунд.
• Делайте упражнение 3 раза в день по 10 приседаний.

Рисунок 10. Частичные приседания с использованием стола для опоры.

2) Подъем на пальцах стоп.

• Используя стол для опоры, медленнооторвите пятку от пола.
• Задержитесь в течение 6 секунд, после этого медленно опуститесь на пятки.
• Делайте упражнение 3 раза в день по 10 подъемов.

Рисунок 11. Подъем на пальцах

3) Продолжайте использовать ортез во время ходьбы, даже если Вы развили достаточную мышечную силу. Это защитит Ваш трансплантат.

4) Ходите с костылями, перенося полный вес тела на ногу. Необходимо отработать нормальную походку с перекатом стопы.

5) Вы можете продолжить использовать велотренажер, – превосходное средство для восстановления силы четырехглавой мышцы. См. рисунок 6

• Расстояние до педали должно быть такое, чтобы коленный сустав был в положении легкого сгибания.
• Не должно быть никакого сопротивления. Поддерживайте хорошую осанку в течение всего времени занятий.
• Как только Ваша способность крутить педали улучшится, Вы можете начать увеличиватьсопротивление (приблизительно 5-6 неделя).
• Ваша цель состоит в том, чтобы медленно увеличивать время, проводимое на тренажере (начиная с 5 минут, постепенно увеличивая время до 20 минут)
• Сопротивление должно увеличиваться таким образом, чтобы ко времениокончания упражнения Вы чувствовали усталость в мышцах.

ВЕЛОСИПЕД – ОДИН ИЗ САМЫХ БЕЗОПАСНЫХ ТРЕНАЖЕРОВ, КОТОРЫЕ ВЫ МОЖЕТЕ ИСПОЛЬЗОВАТЬ, ЧТОБЫ РЕАБИЛИТИРОВАТЬ ВАШЕ КОЛЕНО.ОГРАНИЧЕНИЯ НА ЕГО ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ОТСУТСТВУЮТ.

Послеоперационная реабилитация (5-6 неделя)

1) Пассивное сгибание (флексия) коленного сустава до 90 градусов. (См. рисунок 8 ниже)

• Сядьте на краю кровати или стола и дайте коленному суставу пассивно согнуться, противоположная нога используется для дозирования степени сгибания в суставе.
• Это упражнение должно выполняться 4 – 6 раз в день в течение 10 минут. Очень важно достичь, по крайней мере, 90 градусов пассивного сгибания спустя 35 – 40 дней после операции.

Рисунок 8. Пассивное сгибание под воздействием силы тяжести позволяет согнуть коленный сустав до 90 градусов

2) Необходимо добавить упражнение – «скольжение по стене» (см. рисунок 3) и подтягивание пяток с помощью рук в положении лежа, чтобы увеличить Ваш объем движений в суставе.

3) Продолжите изометрические упражнения на четырехглавую мышцу и подъемы прямой ноги (см. рисунок 9).

4) Приседания на корточки, подъемы на пальцах стоп (см. рисунок 10 и рисунок 11).

5) Если Вы прикреплены к спортивно-оздоровительному центру или спортзалу, Вы можете начать работать на следующих тренажерах:

• Велотренажер. Время занятий до 15-20 минут в день.
• Эллиптический степпер. Время занятий 15 – 20 минут в день.
• Силовой тренажер LegPress. Диапазон сгибания 90 – 0. (См. Рисунок 12)

Рисунок 12. Силовой тренажер LegPress. Диапазон сгибания 90 – 0

• Тренажер для мышц заднего отдела бедер. Возможно применение на 8-10 неделе, если ПКС была восстановлена изсухожилий заднего отдела бедра.
• Тренажёры для верхнего плечевого пояса.
• Плавание: ходьба в бассейне, водный велосипед, водный оздоровительный бег. Не разрешено ныряние и плавание на скорость.

Послеоперационная реабилитация (7-8 неделя)

1) Ожидаемый диапазон движения должен быть от полного разгибания до 125 градусов. Начните сгибание с нагрузкой.

2) Продолжайте выполнение всех ранее описанных упражнений.

3) Упражнения на поддержание баланса тела(способствует восстановлению пространственной чувствительности коленного сустава)

Послеоперационная реабилитация (9-12)

К 9-12 неделеобъем движенийв коленном суставе должен быть полным.

1) Продолжайте выполнение всех ранее описанных упражнений.

2) Занятия на тренажере для мышц заднего отдела бедра. Соотносите нагрузку с болевыми ощущениями. При возникновении болей, уменьшайте нагрузку.

3) Продолжайте упражнения по восстановлению баланса тела.

4) Продолжайте занятия в плавательном бассейне.

5) Начните упражнения на беговой дорожке.

ЕЗДА НА ГОРНОМ ВЕЛОСИПЕДЕ ИЛИ СКАЛОЛАЗАНИЕ ЗАПРЕЩЕНА!

Послеоперационная реабилитация (12-20 неделя)

1) С 12 недели увеличивайте интенсивность упражнений.

2) Начните бегать, постепенно увеличивайте продолжительность и дистанцию

3) Во время бега рекомендовано ношение мягкого наколенника.

Послеоперационная реабилитация (6 месяц)

Это самый ранний срок, когда Вы можете возвратиться к полным спортивным нагрузкам.

Для возобновления спортивных нагрузок, Вам необходимо:

• Восстановить силу четырехглавой мышцы, по крайней мередо 80 % от здоровой ноги
• Восстановить силу мышц задней группыбедра, по крайней мередо 80 % здоровой ноги
• Восстановить полный объем движений в суставе
• Отсутствие отека
• Удовлетворительная стабильностьв суставе
• Завершить программу реабилитации

Травмы у детей.

Первая помощь и дальнейшие действия — ДМЦ УДП

Травмы в летний период являются неотъемлемой составляющей для детского возраста. К сожалению, полностью уберечь ребенка от травм невозможно, но грамотно оказать первую помощь способен каждый взрослый человек. Самое главное правило – это не паниковать!  Если ребенок получил травму, необходимо оказать ему первую помощь и показать его либо проконсультироваться с врачом. В зависимости от характера повреждения, объем первичных мероприятий будет разный.

Выделяют следующие виды повреждений:

Ушиб  у ребенка

Наиболее часто встречаемая травма у детей. В результате ушиба кожные покровы не повреждаются, но на месте удара появляется отек и кровоизлияние (синяк). На место ушиба необходимо приложить  лед либо охлажденный предмет. Делать это можно несколько раз в течение первых суток в виде аппликаций по 5-7 минут.  При нарастании  кровоподтека необходимо обратиться к врачу-травматологу.

Вывих у ребенка

Это повреждение, при котором одна из костей, образующих сустав, смещается за пределы полости сустава. В детском возрасте вывихи чаще случаются в области локтевого сустава и в суставах пальцев кисти. Категорически запрещаются любые попытки «вправить» вывих  на месте происшествия, даже если это пытается сделать человек с  медицинским образованием!

Повреждение связок и сухожилий мышц

Это состояние, при котором происходит частичный разрыв сухожилий либо растяжение связок. Наиболее уязвимыми местами являются конечности.

Перелом

Это тип травмы, при которой происходит нарушение целостности кости. Выделяют переломы закрытые и открытые. В последнем случае происходит повреждение кожных покровов в области перелома.

Оказание первой помощи заключается  только в фиксации поврежденной конечности и транспортировке ребенка в ближайшее медицинское учреждение. При повреждении верхней конечности рука фиксируется косыночной повязкой, при повреждении нижней – шиной по всей длине ноги, используя для изготовления  любой подручный материал. При открытом переломе необходимо накрыть рану чистой салфеткой, при наличии возможности  допустимо смочить салфетку антисептическим раствором,  чтобы избежать попадания в нее инфекции. Салфетку оптимально фиксировать пластырем либо прихватить бинтом.
Устранять смещение отломков костей на месте происшествия категорически запрещено!

Ссадина

Это поверхностное повреждение кожи. В большинстве случае ссадину достаточно обработать любым антисептическим раствором. Однако при  возникновении покраснений вокруг ссадины, отека, выделения жидкости ребенка необходимо показать врачу-детскому хирургу.

Раны

Самый многообразный тип травмы. Это довольно глубокое по сравнению со ссадиной, повреждение кожи, сопровождаемое кровотечением. Основным доврачебным мероприятием при ранах является остановка кровотечения. Для этого на рану накладывают давящую повязку, предварительно при наличии возможности промыв водой для удаления инородных предметов и обработав антисептическим раствором. Удалять из раны  инородные тела руками запрещено, поскольку существует вероятность сместить их внутрь раны.

При ссадинах и ранах обязательно решается вопрос  об экстренной вакцинации против столбняка, необходимость и объем которой определяется врачом.

Укусы

Укусы бывают от насекомых и животных. При незначительных укусах насекомых врачом назначаются антигистаминные средства, при укусе жалящего насекомого (оса, пчела) – необходимо обратиться в медицинское учреждение для возможного извлечения жала насекомого и обработки раны.

При укусе клеща обращение к детскому хирургу или травматологу-ортопеду является обязательным. Не стоит предпринимать попытки самостоятельного удаления клеща, поскольку это увеличивает риск  заражения клещевым энцефалитом или боррелиозом. Защитить своего ребенка и привиться от клещевого энцефалита вы можете в нашем детском медицинском центре.

При укусе животного, в том числе домашнего, на место укуса необходимо наложить чистую повязку и сразу обратиться в медицинское учреждение. При укусах животными детям назначают курс прививок, направленных на профилактику бешенства.

Ожог

Вид повреждения в результате воздействия на кожу веществ с очень высокой температурой,  химических соединений или их сочетаний. Наиболее часто дети получают ожог огнем или кипятком. Выделяют несколько степеней ожогов от легкой, характеризующейся покраснением кожи,  до тяжелой, при которой отмечаются глубокие поражения  мягких тканей. При данных повреждениях необходимо как можно быстрее прекратить действие тепла и химических соединений  и охладить пораженное место либо под струей холодной воды, либо с помощью влажных,  холодных, часто заменяемых салфеток. Независимо от степени ожога ребенка необходимо показать врачу детскому хирургу.

Удар током или электротравма

Данный тип травмы возникает при контакте ребенка с розетками, электроприборами и проводами. При такой травме, наряду с возникновением ожога в месте соприкосновения, отмечаются нарушение в работе сердечно-сосудистой системы в виде аритмичного сердцебиения и прерывистого дыхания. При получении электротравмы необходимо незамедлительно вызвать скорую медицинскую помощь. Таким детям требуется врачебное наблюдение в течение нескольких дней.

Лечение пяточной шпоры

Пяточная шпора — это костное разрастание, остеофит в области пяточной кости, а именно в нижней или боковой ее части. Обычно это разрастание имеет форму клюва, шипа, бугра, крючка и определяется на рентгенограмме. Вопреки распространенному мнению, этот костный дефект — проблема не только пожилых людей, с ней обращаются к врачу пациенты молодого и среднего возраста.

Причины пяточной шпоры

  Пяточная шпора является прямым следствием плантарного фасциита — воспалительного процесса в мягких тканях в месте прикрепления подошвенного апоневроза (широкой сухожильной пластинки, защищающей мышцы стопы) к пяточной кости. На фоне воспалительных изменений апоневроз грубеет, сокращается, травмируя надкостницу, покрывающую пяточный бугор. Раздражение надкостницы приводит к стимуляции местного роста костных клеток (рост кости в ширину осуществляется за счёт клеток надкостницы), формируется краевое разрастание кости (остеофит), иначе называемое пяточной шпорой.

Самые распространенные факторы развития — дегенеративно-дистрофические процессы в опорно-двигательной системе, развивающиеся с возрастом. Их появлению у людей молодого и среднего возраста способствуют такие факторы, как анатомическая особенность, раздражение надкостницы пяточной кости при нагрузке (бег, ходьба с использованием неправильной техники, по твердой поверхности, длительное статическое положение стоя, высокий свод стопы, избыточный вес, узкая неудобная обувь и пр.), микронадрывы подошвенной фасции.

Высок риск формирования пяточной шпоры при имеющихся деформациях стопы (плоско-вальгусная деформация, продольное и поперечное плоскостопие), при хронических заболеваниях опорно-двигательного аппарата — болезни Бехтерева, подагре, артритах, а также при специфических спортивных нагрузках.

Симптомы пяточной шпоры

  Главный симптом — боли в области пятки, появляющиеся в начале ходьбы («стартовые» боли) после долгого сидения или лежания, к примеру, после рабочего дня в положении сидя, при вставании с постели после сна. По мере движения боль несколько утихает. Со временем пяточные боли приобретают постоянный изматывающий характер, наблюдаются не только при движении, но и в покое, значительно ограничивают двигательную активность, снижают качество жизни.

В зависимости от распространенности воспалительного процесса и обширности костных разрастаний боли могут быть жгучими и острыми (пациенты характеризуют их как «гвоздь в пятке») или «разливаться» по всей пятке и быть умеренными. Из-за постоянного дискомфорта пациенты стараются не наступать на пятку, поэтому значительно изменяется походка.

Иногда пяточные шпоры не дают никаких симптомов и не доставляют человеку никакого беспокойства.

Диагностика пяточной шпоры

Перечисленная симптоматика является поводом для обращения к хирургу, ортопеду, травматологу.

Диагноз ставится на основании результатов рентгенографии и УЗИ: собственно костные разрастания видны на рентгенограмме, ультразвуковое исследование мягких тканей стопы показывает наличие воспалительного процесса.

Лечение пяточной шпоры

  Для обезболивания, уменьшения отека и воспаления применяются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) — для приема внутрь и локального нанесения, но не всегда удается достичь выраженного анальгетического эффекта. Это связано с высокой плотностью тканей подошвы и плохим их кровоснабжением, что обусловливает трудность проникновения лекарственных препаратов. Практикуется инъекционное введение гормональных средств (кортизон, гидрокортизон, дипроспан, флостерон) – блокады пяточной области, но такой метод лечения должен сочетаться с физиопроцедурами.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы воздействия при пяточной шпоре рекомендованы в первую очередь, так как обладают высокой эффективностью и в комплексе с другими мерами (ЛФК, препараты, ортезы) обеспечивают пациенту сохранность двигательной активности.

В ряду перечисленных методов в настоящий момент признаны наиболее результативными при пяточной шпоре экстракорпоральная ударно-волновая терапия (ЭУВТ), фонофорез, лазеротерапия, магнитотерапия.

ЭУВТ проводится при подтвержденном диагнозе пяточной шпоры (рентгенологически). Метод основан на воздействии акустических ударных волн с высокой амплитудой и малой длительностью импульса. Проведение процедуры болезненно, но по окончании наблюдается выраженный обезболивающий эффект, а полный курс способствует значительному улучшению состояния пациента, так как ударно-волновое воздействие приводит к разрушению кальцификатов, регенерации тканей и уменьшению воспалительного процесса. В ряде случаев процедура провоцирует усиление боли, поэтому необходимо сочетать ЭУВТ с блокадами или другими способами физиолечения.

Лазеротерапия также показана при пяточной шпоре. Используются различные импульсные лазерные излучающие головки (нескольких спектров), некоторые из которых работают в режиме введения лекарственных препаратов (лазерофорез). Особенно эффективна высокоинтенсивная лазеротерапия (HIL), не получившая пока широкого распространения (что связано с высокой стоимостью оборудования и необходимостью обучения персонала).

Фонофорез – введение лекарственных препаратов с помощью ультразвука. Чаще используют гидрокортизоновую мазь, распределяя её над местом патологического процесса датчиком, похожим внешне на датчик аппарата УЗИ. После окончания процедуры стопу изолируют на некоторое время полиэтиленовой плёнкой для окончательного всасывания мази. Методика абсолютно безболезненна.

Магнитотерапия в местном варианте (низкочастотное переменное магнитное поле) оказывает разнообразные положительные эффекты: в первую очередь обезболивающий, противовоспалительный, противоотечный. Благодаря усилению кровотока и обменных процессов в области воздействия уже с первых процедур уменьшается симптоматика пяточной шпоры. Преимущество метода — возможность проведения терапии в домашних условиях (в отличие от других вышеперечисленных). Выраженного терапевтического эффекта удается добиться комбинацией магнитотерапии с применением, других способов физиолечения, лекарственных препаратов, специальной гимнастики.

При неэффективности вышеуказанных методов лечения применяется коротковолновая рентгенотерапия. Фокусированное рентгеновское излучение обладает выраженным обезболивающим эффектом, однако несёт определённую лучевую нагрузку.

Хирургическое лечение

  При неэффективности консервативных методов лечения и усилении симптомов возможно проведение хирургического вмешательства. В основном выполняются малоинвазивные операции (эндоскопическое удаление пяточной шпоры под контролем рентгена, чрезкожное удаление, с применением лазера и пр.). Такие вмешательства успешны в подавляющем большинстве случаев, избавляют от болей, но пациентам нередко бывает сложно решиться на операцию.

Лечебная гимнастика

Для улучшения кровообращения в пораженной области и растяжения плантарной фасции рекомендуются специальные упражнения. Выполняемые регулярно и в соответствии с методикой, занятия способствуют улучшению состояния пациента, расширению возможностей движения.

В результате лечебной гимнастики фасция растягивается и становится более эластичной и крепкой, снижается вероятность разрывов и развития микровоспалений. Это становится основой для уменьшения болевого синдрома и профилактикой плантарного фасциита и пяточной шпоры в будущем.

Ортезы

Ортопедические приспособления, включая ночные ортезы, каркасные и   специальные силиконовые стельки, подпяточники, тейпы, способствуют нахождению стопы в определенном положении (во время ходьбы, отдыха, сна), препятствуют дальнейшему развитию патологического процесса. При выборе ортезов необходима помощь специалиста-ортопеда.

Профилактика

  Профилактикой развития пяточной шпоры считается соблюдение общих требований:

• ведение активного образа жизни;
• избавление от избыточного веса и других факторов, негативно влияющих на состояние стопы;
• своевременное лечение заболеваний суставов;
• коррекция деформаций стопы и профилактика движением (ЛФК).

Специфических мер профилактики не существует. Наружное применение мазей, кремов и других средств с лекарственными или биологически активными веществами не предотвращает развитие патологических изменений в костно-мышечном аппарате стопы.

лечение в домашних условиях, первая помощь

Содержание статьи:

Ушиб пятки – это наиболее частая причина возникновения болей в пяточной области. При такой травме возможно механическое повреждение связок, синовиальной сумки, пяточной кости или сухожилий.

При ушибе пятки происходит повреждение мягких тканей

Ушиб представляет собой закрытое повреждение мягких тканей. Код по МКБ-10 (международной классификации болезней) – S90.3 «Ушиб другой и неуточненной части стопы». При неосложненном течении и своевременно начатом лечении прогноз благоприятный.

Причины

Ушиб пятки после прыжка может наблюдаться в результате неудачного приземления. Также травма может возникать по следующим причинам:

• удар о твердую поверхность;
• неудачное падение;
• бег или ходьба босиком по неровным поверхностям;
• падение на пяточную область тяжелого предмета.

Травмирование области пятки возможно во время бега по неровной поверхности

Часто ушиб пятки ассоциируется с другими типами травматических повреждений:

• закрытые: закрытый перелом, вывих, растяжение связок, воспаление синовиальной сумки;
• открытые: открытый перелом, рана.

Симптомы

При ушибе пятки наиболее часто страдают мягкие ткани: мышцы, подкожная клетчатка, кожа, сосуды, нервы, связки свода стопы. В результате разрыва сосудов появляются синяки, а повреждение нервов приводит к болевым ощущениям.

Ушиб проявляется болевым синдромом, усиливающимся при ходьбе

На этот тип травмы могут указывать следующие симптомы:

• боль в области пятки, которая усиливается при ходьбе и уменьшается в состоянии покоя. Максимальная болезненность ощущается в центре повреждения. Боль зависит от степени давления на нервные окончания. В некоторых случаях сразу после травмы болевые ощущения не слишком выражены, но постепенно усиливаются, а дискомфорт при ходьбе сохраняется в течение длительного периода;
• кровоподтек в месте ушиба. Причиной его образования становятся множественные разрывы мелких сосудов. Излившаяся кровь пропитывает ткани, а особенно – рыхлую жировую клетчатку, что проявляется в виде синяка на коже. Если кровь расслаивает ткани, образуются гематомы. По мере их рассасывания, вследствие разрушения гемоглобина, синяк меняет цвет на багровый, а затем на желтый;
• повреждения кожных покровов, ссадины или раны. Их выраженность зависит от травмирующего фактора.

Диагностика и первая помощь

Если после травмы в области пятки ощущается сильная резкая боль, то необходимо немедленно обратиться за консультацией к травматологу. Для того чтобы исключить перелом пяточной кости, нужно сделать рентгенографию. При трещинах в кости врач накладывает гипс.

При оказании первой медицинской помощи проводят мероприятия, которые позволяют уменьшить отек и боль. Поскольку болевые ощущения зависят от кровоизлияния и давления на нервные окончания, то необходимо принять соответствующие меры.

В первую очередь при ушибе пятки нужно приложить к месту травмы холод. Это может быть пузырь со льдом, холодной водой или компресс. Холод используют в течение первых двух суток после повреждения, с третьего дня переходят к тепловым процедурам.

Также необходимо выпить обезболивающий препарат (Анальгин, Диклофенак, Ибупрофен, Нимесил). Если в области травмы есть нарушение целостности кожных покровов, производят обработку антисептиками. Изначально рану промывают Перекисью водорода, затем наносят Йод, Зеленку или Фукорцин и накладывают повязку.

Как лечить ушибленную пятку

В большинстве случаев лечение травмы пациент получает дома. Полное выздоровление наступает в течение 7–14 дней. При этом человек должен максимально ограничить физические нагрузки.

Для того чтобы избавиться от синяка, уменьшить болевые ощущения и устранить отек используют мази и гели на основе гепарина, троксерутина, диклофенака, нимесулида. Также применяют комбинированные средства, в состав которых входят как улучшающие кровообращение компоненты, так и противовоспалительные обезболивающие средства.

Долобене гель

В состав геля Долобене входит гепарин, диметилсульфоксид и декспантенол. Препарат оказывает местное обезболивающее действие, быстро устраняет отек и купирует воспаление. Средство усиливает регенерацию тканей и способствует рассасыванию синяков.

Долобене купирует боль и воспалительный процесс

Гель наносят тонким слоем на пораженный участок 2–4 раза в сутки. При сильных ушибах можно накладывать повязку с Долобене. Для этого средство наносят толстым слоем. После того как большая его часть впитается, а спирт, который входит в состав препарата, испарится, накрывают воздухопроницаемым перевязочным материалом.

Нельзя наносить гель на поврежденные участки кожи и открытые раны, так как он содержит изопропиловый спирт, который может стать причиной выраженных болевых реакций. Также не рекомендуется использовать препарат при лечении детей. Нельзя применять средство в период беременности и кормления грудью.

Читайте также:

5 правил поведения при гололеде

6 домашних средств, улучшающих состояние пяток

7 опасных старинных лекарств

Мазь Доктора Тайсса с живокостом

В состав мази входит настойка живокоста, этанол и витамин Е. Биологически активные вещества, содержащиеся в корне окопника, оказывают противовоспалительный и обезболивающий эффект, а также улучшают регенерацию тканей. Средство быстро устраняет отеки и гематомы.

Мазь Доктора Тайсса с живокостом оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие

Мазь наносят на область ушиба толстым слоем 2–3 раза в сутки. На ночь место нанесения средства закрывают повязкой. Сколько необходимо применять препарат, зависит от тяжести повреждения и реакции на терапию.

На открытые раны наносить мазь Доктора Тайсса с живокостом нельзя. Использовать средство в период беременности и кормления грудью не рекомендуется.

Индовазин гель

В состав геля Индовазин входят такие действующие вещества, как индометацин и троксерутин. Это комбинированное средство обладает выраженным обезболивающим, противовоспалительным, венотонизирующим и противоотечным действием и позволяет быстро устранить синяк и уменьшить отек.

Индовазин эффективен при необходимости уменьшить отек и гематому

Гель наносят на пораженный участок тонким слоем 2–4 раза в сутки и втирают легкими массажными движениями. Длительность лечения – не более 10 дней.

Нельзя использовать препарат для лечения детей, беременных и кормящих женщин. Не рекомендуется наносить гель на ссадины и раны.

Бадяга

Бадяга представляет собой порошок, который состоит из высушенных и измельченных колоний пресноводной губки. Он оказывает противовоспалительное, местнораздражающее и анальгезирующее действие. Раздражение кожи кремниевыми иголками приводит к усилению кровообращения, что в свою очередь позволяет быстро избавиться от гематом и уменьшить боль.

Бадяга оказывает местнораздражающее действие

Сухой порошок Бадяги разводят теплой водой до консистенции густой сметаны и наносят на пораженный участок. После высыхания его смывают. Процедуру проводят один раз в сутки до улучшения состояния.

Нельзя наносить Бадягу на ушиб в том случае, если есть повреждение кожных покровов. Также средство не рекомендуется использовать при повышенной чувствительности к компонентам.

Препараты для перорального приема

Если сильные боли не проходят, в дополнение к препаратам для наружного применения назначаются таблетки, которые оказывают обезболивающий и противовоспалительный эффект:

Лечение народными методами

Для лечения ушиба пятки в домашних условиях используются не только лекарственные препараты, но и народные средства. Уменьшить отек и боль при травме можно с помощью компресса из капусты. Для этого лист разминают до тех пор, пока на поверхности не выступит сок. Затем его прикладывают к пораженной области и фиксируют повязкой. Листы меняют регулярно до тех пор, пока отек не уменьшится.

На третий день после травмы, для того чтобы уменьшить боль и ускорить выздоровление, можно использовать спиртовой компресс. Для этого небольшой отрез ткани пропитывают спиртом и прикладывают к пятке. Сверху накрывают полиэтиленом и надевают носок. Компресс оставляют на ночь. Процедуру проводят до тех пор, пока признаки ушиба не исчезнут.

Для купирования боли могут применяться солевые ванночки

Справиться с отеком и болевыми ощущениями помогут солевые ванночки. Для этого в трех литрах теплой воды растворяют 4 столовых ложки морской соли. Процедуру проводят ежедневно в течение 15 минут до улучшения состояния. Не рекомендуется делать ванночки в первые два дня после травмы.

Если улучшение не наступает довольно долго, отек распространяется на всю стопу, а любые движения ногой сопровождаются неприятными ощущениями, необходимо обратиться за повторной консультацией к травматологу.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Восемь домашних средств от подошвенного фасциита: следующий шаг в ортопедии: хирурги-ортопеды

Одной из наиболее частых причин обращения к ортопеду является боль в пятке. Подошвенный фасциит (ПФ) является причиной №1 хронической боли под пяткой. По данным Mohammad Ali Tahririan et al., среди мужчин и женщин, обращающихся за профессиональной помощью по поводу заболеваний стоп, 11-15% страдают от PF. в отчете журнала исследований в области медицинских наук за 2012 г.Поразительно, но это состояние в какой-то момент жизни повлияет на 1 из 10 граждан США. Особенно часто встречается у молодых мужчин, занимающихся спортом, и у полных женщин среднего возраста. Как правило, спортсмены более восприимчивы к ПФ, хотя им не всегда требуется профессиональное лечение.

Вы также можете увидеть подошвенный фасциит, называемый пяткой бегуна , болезненным пяточным синдромом или синдромом пяточной шпоры .

Многих пациентов особенно интересуют шаги, которые они могут предпринять самостоятельно, чтобы облегчить выздоровление от этого болезненного состояния.Вот несколько домашних стратегий, которые могут принести облегчение:

#1 – Отдых.

Постарайтесь прекратить или строго ограничить любые задачи, которые усиливают боль в ногах.

#2 – Подберите правильную обувь.

Обеспечьте как можно большую поддержку в этом районе, чтобы попытаться облегчить некоторые болезненные ощущения при ПФ. Обувь, которую вы выберете, должна иметь прочную набивку на пятке и помогать своду стопы. Походные ботинки могут быть лучшим вариантом, как отмечает физиотерапевт Кристина Ласич, доктор медицинских наук.Доктор Ласич советует, чтобы форма качалки и жесткая подошва защищали стопу, уменьшая давление на нее. В конструкцию этих ботинок также заложена устойчивость (поскольку они предназначены для такой грубой эксплуатации). Стабилизация и защита стопы поможет вам вылечиться от подошвенного фасциита.

#3 — ортопедические стельки Embrace .

Также можно использовать ортопедические стельки или вкладыши для обуви. Сводя к минимуму нагрузку и давление на связку подошвенного фасциита, вставка может облегчить боль.Вы можете просто вынуть стельку, которая изначально была встроена в вашу обувь, и заменить ее более качественной. У вас есть возможность выбрать стельки стандартного размера или сделать их по индивидуальному заказу.

#4 – Растяжка и упражнения.

Вы увеличите диапазон движений в этой области, растянув подошвенную фасцию и ахиллово сухожилие. Чтобы помочь своим аркам, используйте упражнения для укрепления лодыжек и стоп.

Если вы ищете способы облегчить боль при подошвенном фасците, вам поможет подготовка еще до того, как вы сделаете первые шаги за день. Вы хотите нацелиться на эту область, растянув голени и ступни в постели, прежде чем встать. Когда вы встаете и идете по своим делам, помните о своем восстановлении, периодически выполняя упражнения и растягивая ноги и ступни.

Одно из упражнений, которое вы можете попробовать, это лечь на землю так, чтобы стопы были обращены к стене. Согните колени и поставьте стопы ровно. Теперь, не отрывая пятки и свода стопы от пола, упритесь пальцами ног в стену. Сохраняйте растяжку в течение 10 секунд. Три или четыре раза в течение дня остановитесь на мгновение и сделайте 10 повторений этого упражнения.

#5 – Лед и массаж.

Лед для противодействия некоторым воспалениям. Вы можете использовать пакет со льдом или замороженные овощи. По прошествии 15 минут найдите наиболее нежную область и помассируйте ее из стороны в сторону. Поскольку это движение приводит к трению поперечных волокон, вы можете почувствовать немедленный дискомфорт. Тем не менее, это помогает улучшить кровообращение и ускорить выздоровление. После того, как вы помассировали ногу в течение двух минут, сделайте еще 15 минут со льдом. Выполняйте этот процесс для обеих ног минимум два раза в день.

#6 – Заморозить мяч для гольфа.

Правильно: положите мячик для гольфа в морозилку, отмечает Сабрина Гротеволд в Конкурент, бегущий . Достаньте мяч, как только он полностью застынет, и проведите им по нижней части стопы от пальцев к пятке. Перекатывайте его, но также оказывайте давление на мяч в течение 15 секунд каждой частью стопы. Наконец, прокатите его по всей стопе сзади наперед и спереди назад.

#7 – Перекатывайтесь всем телом.

Пенный валик для всех напряженных мышц, которые не находятся в стопе, но могут способствовать этому. Как упомянул тренер по бегу Джон Клеменс, напряженные плечи иногда приводят к подошвенному фасцииту, поскольку то, как вы качаете руки, может привести к смещению бедер и, в свою очередь, к проблемам с приземлением на ногу.

#8 – Используйте шину, когда спите.

Ночная шина для отдыха может помочь облегчить и вылечить подошвенный фасцит, чтобы вы случайно не напрягли мышцы и не заняли неудобное положение во время сна.Многие пациенты могут найти облегчение, решив носить шину в постели. Тем не менее, доктор Ласич предупреждает, что «ношение шины в постели неудобно, и ваш партнер по постели может ворчать».

Получение помощи

Вы страдаете от мучительной боли при подошвенном фасциите? Домашней тактики может быть недостаточно для полного выздоровления. В Next Step Orthopedics доктор Доминик Никсон предлагает точную диагностику и эффективное лечение пациентам, борющимся с болью в стопе. Смотрите наши отзывы и обзоры.

Что такое пяточная шпора? Симптомы, лечение и восстановление пяточной шпоры: спортивная медицина Орегон: ортопедическая хирургия

Что такое пяточная шпора? Симптомы, лечение и восстановление пяточной шпоры

Средний американец делает более 5 000 шагов каждый день. В течение нашей жизни эти маленькие шаги составляют десятки тысяч километров, и этот километр может изнашивать наши ноги, приводя к различным травмам и хроническим заболеваниям. Примерно у 10 процентов людей эти износоустойчивые травмы стопы в конечном итоге включают шпоры пяточной кости.Пяточные шпоры представляют собой небольшие костные выступы, которые могут сильно ограничивать подвижность и делать даже ходьбу по дому обременительной и болезненной. К счастью, многие пациенты, страдающие от болей в стопах, связанных с костными шпорами, могут избавиться от симптомов нехирургическими методами. В этом посте мы ответим на многие из наиболее часто задаваемых вопросов, касающихся костных шпор. Итак, что такое костные шпоры и каковы ваши варианты лечения костных шпор? Давайте посмотрим…

Симптомы костной шпоры: что такое пяточная шпора?

Прежде чем мы коснемся лечения пяточной шпоры, давайте сначала обсудим, что вызывает эти болезненные шпоры.Пяточные шпоры — это в основном просто избыточные отложения кальция, которые накапливаются на дне пяточной кости, также известной в просторечии как пяточная кость, в течение длительного периода времени. Формирование этих костных разрастаний может быть связано с другими условиями или факторами образа жизни. Например, неправильно подобранная обувь или обувь с плохой подкладкой могут привести к развитию пяточной шпоры. У людей с избыточным весом повышен риск развития пяточных шпор, а также у людей с артритом и некоторыми нарушениями походки, такими как гиперпронация (также известная как плоскостопие).Нагрузка на кости и соединительные ткани стопы от таких упражнений, как бег и бег трусцой, также может способствовать росту пяточной шпоры.

Как узнать, есть ли у вас пяточная шпора? Симптомы костной шпоры

Независимо от основной причины пяточная шпора имеет много общих симптомов. Многие люди испытывают более выраженную боль при пяточной шпоре рано утром или после продолжительного отдыха. У некоторых пяточная шпора может проявляться острой болью в нижней части стопы.Боль при пяточной шпоре также может быть легкой и проявляться в виде тупой боли в течение дня, особенно во время и после напряженной деятельности. Другие симптомы костной шпоры стопы включают воспаление и болезненность в нижней части стопы, известную как подошвенный фасциит. При более крупных костных шпорах может быть даже видимый выступ в месте образования шпоры. Физикальное обследование и другие диагностические изображения также могут быть использованы для правильной диагностики основной причины легкой или сильной боли в пятке пациента. Однако важно отметить, что не все пяточные шпоры вызывают дискомфорт или боль.Фактически, по данным Американской академии хирургов-ортопедов, только около 5 процентов людей с пяточной шпорой испытывают боль в стопе.

Облегчение боли при пяточной шпоре: варианты лечения пяточной шпоры

После того, как состояние будет правильно диагностировано, ваш лечащий врач порекомендует соответствующее лечение пяточной шпоры. К счастью, многие пациенты могут добиться адекватного облегчения боли при костной шпоре с помощью нехирургического лечения пяточной шпоры. На самом деле, по данным Американской академии хирургов-ортопедов, «более 90 процентов пациентов с подошвенным фасциитом выздоравливают в течение 10 месяцев после начала простых методов лечения». Во многих случаях это лечение может включать корректировку образа жизни. Для пациентов с избыточным весом потеря лишних килограммов может помочь уменьшить нагрузку на пораженную стопу и пятку во время занятий с отягощениями. Спортсменам, страдающим от болей в костных шпорах, может быть необходимо снизить интенсивность и частоту занятий, вызывающих обострение симптомов. Людям с более легкими симптомами пяточной шпоры можно провести адекватное лечение пяточной шпоры в домашних условиях с режимом покоя, льда, компрессии и возвышения.(Чтобы узнать больше о методе RICE, не стесняйтесь читать наш недавний пост в блоге об эффективной терапии льдом и теплом.) Кроме того, можно принимать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), чтобы облегчить общую боль и отек после интенсивных занятий и во время обострение симптомов. Поскольку некоторые болевые симптомы костной шпоры связаны с напряженными мышцами и соединительными тканями в стопе и голени, другое лечение пяточной шпоры в домашних условиях может принимать форму ежедневного режима растяжки.

Базовую растяжку икр можно выполнить, просто поставив подушечки стоп вдоль края ступеньки лицом вверх по лестнице, а затем медленно и безопасно опустив пятки.Растяжку сидя можно также выполнять с помощью вспомогательных лент, которые подтягивают верх стопы к телу. Медицинский работник может порекомендовать более целенаправленные упражнения, предназначенные для растяжения подошвенной фасции, и они часто наиболее эффективны, если их выполнять в начале дня перед интенсивной активностью. Ночные шины также можно использовать для того, чтобы связки стопы, а именно подошвенная фасция, оставались расслабленными в течение ночи. Правильно подобранная обувь, подпяточники для смягчения нижней части стопы и вставки для сведения к минимуму аномалий походки (таких как высокий свод стопы или чрезмерная пронация) могут быть полезными.Эти вспомогательные устройства и вставки могут помочь снизить нагрузку на подошвенную фасцию.

В зависимости от тяжести состояния врач может порекомендовать полный курс физиотерапии, включающий как растяжку, так и другие упражнения против пяточной шпоры для уменьшения боли и дискомфорта. В этих случаях терапевт подбирает режим физиотерапии индивидуально для каждого пациента. Как только пациент почувствует себя комфортно, эти упражнения при подошвенном фасциите и пяточной шпоре можно выполнять самостоятельно в домашних условиях.Инъекции кортизона при пяточной шпоре также могут помочь уменьшить боль и отек. Тем не менее, важно отметить, что эти прививки дадут лишь временное облегчение боли при пяточной шпоре, и пациенты должны будут возвращаться для инъекций кортизона пяточной шпоры в течение года для получения долгосрочных результатов.

Что такое хирургия пяточной шпоры?

Если предыдущие варианты нехирургического лечения не помогли облегчить боль при пяточной шпоре, может потребоваться хирургическое вмешательство. После того, как ваше конкретное заболевание будет диагностировано, ваш врач обсудит ваши конкретные варианты операции по удалению пяточной шпоры.Пяточные шпоры могут развиваться наряду с другими состояниями, а именно подошвенным фасцитом, и это повлияет на варианты лечения. Подошвенный фасциит — это воспаление связки подошвенной фасции, проходящей по подошве стопы, что может привести к развитию костных разрастаний вдоль пятки. Боль, связанная с этим типом пяточной шпоры, часто связана непосредственно с воспаленной связкой. Если это так, ваш врач может порекомендовать процедуру, известную как освобождение подошвенной фасции. Во время операции по освобождению подошвенной фасции хирург удаляет часть связки, чтобы уменьшить воспаление и боль.Эта процедура может быть выполнена как эндоскопическая или открытая процедура. Эндоскопическая процедура будет включать меньшие разрезы и более короткое время восстановления, чем открытая процедура. Ваш врач порекомендует одну из этих процедур в зависимости от вашего конкретного состояния. В некоторых случаях может потребоваться также удаление пяточной шпоры, хотя операция по удалению пяточной шпоры менее распространена, чем ранее упомянутые стратегии. Как правило, ваш лечащий врач будет рекомендовать удаление пяточной шпоры только после того, как предыдущие варианты лечения пяточной шпоры не облегчили симптомы. Во время операции по удалению пяточной шпоры хирург удаляет отложения кальция вдоль пятки. Эта процедура также может быть открытой или эндоскопической, и, как и освобождение подошвенной фасции, она будет варьироваться в каждом конкретном случае.

Время восстановления после операции на пяточной шпоре:

После операции по удалению пяточной шпоры люди должны носить повязку на разрезе в течение двух недель. Костыли часто используются для облегчения работы с нагрузкой во время восстановления после операции на пяточной шпоре.Безрецептурные обезболивающие могут помочь при легкой боли и дискомфорте. Метод RICE следует использовать, чтобы свести к минимуму боль и отек сразу после операции. Для достижения компрессии можно использовать бинты и обертывания. Держите оперированную стопу приподнятой (в идеале над сердцем) также минимизирует отек. В то время как большинству пациентов следует ожидать восстановления после операции по удалению пяточной шпоры в течение нескольких недель, некоторым пациентам может потребоваться до трех месяцев, чтобы полностью восстановиться после операции по удалению пяточной шпоры.

Сегодня эффективное лечение костных шпор позволяет миллионам людей вести активный образ жизни без боли в течение десятилетий. В Sports Medicine Oregon мы можем предоставить новейшие консервативные методы лечения в нашем ультрасовременном учреждении с услугами, начиная от амбулаторной физиотерапии и новейших регенеративных инъекций до минимально инвазивной хирургии. Если вы или ваш близкий испытываете боль и дискомфорт в области костной шпоры, наша опытная медицинская команда разработает конкретную стратегию лечения в зависимости от вашей конкретной травмы или состояния, чтобы помочь вам вести активный и безболезненный образ жизни вашей мечты.Пожалуйста, проконсультируйтесь с нашими поставщиками, чтобы узнать, какое лечение лучше всего подойдет для ваших проблем со стопами.

Помните, что мы обновляем наш блог Sports Medicine Oregon ежемесячно, так что не забывайте почаще настраивать его, чтобы быть в курсе последних новостей и взглядов на спортивную медицину!

советов по облегчению боли в пятках в домашних условиях

Для некоторых из нас проводить весь день дома не совсем естественно. Когда обстоятельства диктуют, что мы должны это делать, независимо от того, работаем мы или нет, это может вывести нас из себя.

С другой стороны, некоторые из нас целый день были хозяевами своих доменов в течение некоторого времени, и мысль о том, чтобы тратить каждый день где-то еще , просто не совсем уместна.

Мы все находим утешение по-разному, но боль в пятке может причинять дискомфорт всем нам. Неважно, где вы проводите время — боль в пятке может сделать вас несчастной. И если это произойдет дома, разве не было бы здорово иметь возможность что-то с этим сделать?

Если боль в пятке беспокоит вас рядом с домом, у нас есть несколько советов о том, как вы можете предотвратить ее.Но прежде чем мы углубимся в это, нужно отметить кое-что важное.

Постоянная боль в пятке требует профессионального лечения

Если у вас уже давно болит пятка, некоторые из советов, которые мы здесь дадим, могут помочь снять остроту, но, скорее всего, не принесут вам длительного облегчения.

Хотя большинство причин хронической боли в пятке поддаются лечению — обычно нехирургическими методами! — мы должны точно знать, что ее вызывает. Только тогда ее можно решить наилучшим и наиболее продуктивным способом.

Чем дольше хроническая боль в пятке не лечится должным образом, тем выше риск того, что она может ухудшиться или стать постоянной. Не принимайте простое уменьшение боли за то, что было сделано все, чтобы помочь вам. Мы будем более чем рады обсудить с вами варианты лечения боли в пятке.

С учетом сказанного давайте перейдем к доморощенным советам.

Резервное время для переезда

часа могут пролететь незаметно, пока вы работаете дома за компьютером.Вы даже можете в конечном итоге двигаться меньше, чем обычно в офисе, из-за того, что встречи проводятся с помощью видеоконференций, а не в конференц-зале дальше по коридору.

При некоторых видах боли в пятке длительное сидение на месте может вызвать боль, когда вы снова начинаете сгибать ноги. Это особенно характерно для тех, кто страдает подошвенным фасцитом, которые также часто испытывают острую боль в пятке в течение нескольких минут, как только они встают утром.

Когда определенные ткани (например, подошвенная фасция) находятся в состоянии покоя достаточно долго, они «остывают» и напрягаются.Повторное движение приводит к тому, что эти ткани начинают растягиваться из состояния покоя, заставляя любые небольшие травмы или обострения снова вспыхивать.

Каждый час уделяя некоторое время движению, вы помогаете этим тканям оставаться гибкими и расслабленными, уменьшая приступы боли. Мы рекомендуем проводить несколько минут, гуляя по дому каждые 30-60 минут (и если вы можете выйти на минутку, это даже лучше!). Движение не только отлично уменьшает боль в пятке, но также помогает кровообращению и стрессу.

Растянуться

Сосредоточенная растяжка — это то, что вы можете включить в свое «передвижение», а также по утрам и вечерам.

Определенные упражнения на растяжку могут улучшить состояние соединенных частей стоп, лодыжек и голеней. Это может помочь определенным областям уменьшить существующую нагрузку и повысить их долговечность и устойчивость к травмам.

Растяжка икр — хороший пример. Когда икроножные мышцы слишком напряжены, они могут чрезмерно натягивать пяточную кость и подошвенную фасцию, вызывая дистресс.Вот одна растяжка, которая может помочь:

• Прислонитесь руками к стене перед собой так, чтобы ваши ладони упирались в поверхность.
• Поставьте одну ногу позади себя, держа ее прямо.
• Полностью поставив обе ступни на пол, осторожно согните другую ногу (переднюю ногу) вперед. Вы должны почувствовать это в противоположной ноге, которую вы все еще держите прямо.
• Сохраняйте это положение примерно 15-30 секунд, затем отпустите, поменяйте положение ног и повторите.

Другая растяжка, которую вы можете выполнять в постели, включает использование полотенца или эластичной ленты. Сядьте с прямыми ногами, затем положите полотенце под одну ступню, держа по одному концу в каждой руке. Аккуратно потяните полотенце, сгибая ногу назад, пока не почувствуете растяжение. Задержитесь на 30-45 секунд и повторите 2-3 раза на каждую ногу.

Дополнительные растяжки для разных ситуаций. Мы будем рады обсудить, какие виды будут наиболее эффективными для вашего случая.

Катайтесь во время работы (или отдыха)

Лед может эффективно облегчить боль в пятке.Так может массаж. Так почему бы не иметь оба!

Возьмите бутылку с водой и наполните ее водой примерно на ¾. Положите его в морозильник и дайте ему превратиться в лед.

Когда вы захотите использовать его, выньте бутылку и покатайте ее под каждой ногой. Массаж и лед в одном флаконе!

Мы рекомендуем делать это а не босиком. Никогда не подвергайте кожу прямому воздействию холода. Кроме того, на всякий случай убедитесь, что там, где вы катите, нет ничего, что могло бы повредиться, если оно немного намокнет.В основном мы говорим о шнурах под вашим столом или столами.

Найдите долговременные средства от боли в пятках, где бы вы ни находились

Дома, на работе или в игре — куда бы вас ни привела жизнь, вы заслуживаете испытать ее без боли в пятке, которая постоянно мешает вам получать удовольствие.

Вам нужна помощь опытного и заботливого ортопеда? Свяжитесь с нашим лечащим врачом в Эль-Пасо сегодня.

Если вы испытываете какую-либо боль в стопе, вам следует как можно скорее обратиться к опытному ортопеду.Пожалуйста, свяжитесь с нами онлайн, чтобы назначить встречу, или позвоните в один из наших удобных офисов в Эль-Пасо напрямую. Чтобы связаться с офисом ортопеда Sierra Tower Building, позвоните по телефону 915.533.5151 . Вы можете найти маршруты проезда здесь. Чтобы связаться с нашим ортопедическим отделением на Джордж Дитер Драйв, позвоните по телефону 915.856.3331 . Схема проезда доступна здесь.

ДОМАШНЕЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛИ В ПЯТАХ – Дэвисон, MI Podiatrist

В СТРОИТЕЛЬСТВЕ. ..

БОЛЬ В ПЯТАХ

Варианты домашнего лечения боли в пятке и подошвенного фасциита

Боль в пятке чаще всего вызвана подошвенным фасцитом, состоянием, которое иногда называют « пяточной шпорой синдромом », когда присутствует пяточная шпора.Подошвенный фасциит представляет собой воспаление полосы ткани (подошвенной фасции), которая распространяется от основания пятки до пальцев ног. В этом состоянии фасция сначала раздражается, а затем воспаляется, что приводит к боли в пятке или своде стопы. Наиболее частая причина подошвенного фасциита связана с неправильной структурой стопы. Например, люди с чрезмерно плоскостопием или высоким сводом стопы более склонны к развитию подошвенного фасцита. Люди с подошвенным фасциитом часто описывают боль как усиливающуюся, когда они встают утром или после того, как они долго сидели и впервые встали.Через несколько минут ходьбы боль обычно уменьшается, так как при ходьбе растягивается подошвенная фасция. У некоторых людей боль стихает, но возвращается после длительного пребывания на ногах.

Боль в пятке является наиболее распространенной проблемой, которую мы лечим в наших офисах Davison и Lapeer . В большинстве случаев боль в пятке вызвана подошвенным фасциитом, и приведенный ниже план лечения предназначен для лечения подошвенного фасциита. Но помимо подошвенного фасцита существует множество причин боли в пятке, и некоторые из них включают: стрессовый перелом, тендинит, раздражение нерва или даже киста.Это делает еще более важным, чтобы вы обратились за профессиональным лечением, если этот план не устранит боль в пятке в течение нескольких недель. Мы смогли разрешить 90% симптомов подошвенного фасцита пациента с помощью консервативных методов. Когда приведенные ниже варианты лечения не приносят успеха, часто требуются индивидуальные ортопедические стельки, инъекции кортизона, отпускаемые по рецепту лекарства или физиотерапия. Если боль продолжается, может потребоваться хирургическое вмешательство. Мы выполняем процедуру эндоскопической подошвенной фасциотомии .Это минимально инвазивная процедура, выполняемая в амбулаторных условиях с очень небольшой болью или инвалидностью. Пациент ходит на протяжении всего периода выздоровления и возвращается в повседневную обувь в течение пяти дней.

10-этапный план домашнего лечения боли в пятке и своде стопы

Попробуйте наш 10-шаговый план домашнего лечения боли в пятке и своде стопы в течение 3 недель. Если вы не почувствуете облегчения к тому времени, обратитесь к ортопеду.

1. Носите устойчивую обувь, чтобы предотвратить пронацию, вызывающую повышенное напряжение подошвенной фасции. Загрузите наш список рекомендуемой обуви здесь . В течение трех недель носите эту обувь каждый раз, когда вы на ногах.
2. Крайне важно использовать в обуви очень устойчивые супинаторы, чтобы снять напряжение с подошвенной фасции и снять нагрузку с пятки. Мы обнаружили, что наилучшей поддержкой свода стопы при болях в пятке является ортопедическая стелька PowerStep Medical Grade . Эти супинаторы лучше справляются с болью в пятке, потому что они несколько выше в своде стопы и более прочные, чем другие супинаторы.Это помогает им снять большее напряжение с подошвенной фасции и выдержать большее давление на больную пятку. Старайтесь не приобретать супинаторы в магазинах, в которых вы слышите рекламу «индивидуальных ортопедических стелек» по радио и телевидению. Эти магазины продают некачественные арочные опоры по сильно завышенным ценам. Кроме того, было показано, что супинаторы гораздо более эффективны при лечении подошвенного фасциита, чем подпяточники и подпяточники. Таким образом, мы рекомендуем избегать подпяточников и вместо этого использовать хорошую поддержку свода стопы при лечении воспаленных пяток.
3. Если вы не ходите дома в обуви, используйте шлепанцы со встроенным супинатором. Лучшие из тех, что мы нашли при болях в пятках, — это Orthaheel Arch Support Flip-Flops . Ключ к облегчению боли в пятке — никогда не ходить босиком. Носите обувь с поддержкой свода стопы или шлепанцы с поддержкой свода стопы каждый раз, когда вы стоите на ногах, чтобы быстрее облегчить боль в пятках.
4. Если вы чувствуете боль по утрам, носите ночную повязку на ночь в течение первых двух недель лечения.Мы рекомендуем ночную шину Ossur Exoform .
5. Исследования показали, что ежедневное растяжение ахиллова сухожилия помогает уменьшить боль в пятке. Многие из наших пациентов считают, что они могут получить более эффективную растяжку, используя ProStretch . Это упрощает применение равномерного и последовательного растяжения.
6. Используйте валик для ног один раз в день в течение 5-10 минут. Пациенты с подошвенным фасциитом могут использовать валик для растяжения подошвенной фасции и повышения гибкости.Его можно охлаждать, и мы рекомендуем хранить его в морозильной камере, когда он не используется. Ролик для ног Thera-Band .
7. Используйте устойчивую обувь с местом для супинатора или ортопедической обуви. Сходите в хороший обувной магазин в вашем районе. Если хороший магазин недоступен, мы часто рекомендуем эти ортопедические туфли для женщин и ортопедические туфли для мужчин . Они стабильны и являются одним из наших любимых брендов при плантарном фасците благодаря устойчивой пятке, поддержке средней части стопы и простоте использования супинаторов и ортопедических стелек.Доступна как повседневная, так и спортивная обувь.
8. Прикладывайте лед к больной пятке несколько раз в день. Будьте осторожны, чтобы не заморозить кожу. Лед 10 минут с включением и 10 минут без льда (без льда).
9. Сократите количество калорий, если у вас слишком большой вес. Было показано, что даже 5 лишних фунтов значительно увеличивают проблемы со стопами и пятками.
10. Если через три недели вам не станет лучше, немедленно обратитесь к ортопеду. Если вы находитесь в районе Дэвисона или Лапира, запишитесь на прием к нам .Вы можете узнать о нашем передовом опыте подходе к лечению боли в пятке здесь .

Не живите с болью в пятке или своде стопы. Позвоните сегодня, чтобы записаться на прием в наш удобный офис в Дэвисоне или в офисе Lapeer .

Как будущим матерям облегчить боль в ногах

Во время беременности женщины нередко испытывают множество болей во всем теле. Среди этих жалоб усталость, опухание, боль в ногах — распространенный и болезненный симптом, с которым сталкиваются будущие матери в течение девяти месяцев беременности.

Одной из наиболее распространенных проблем со стопами, возникающих во время беременности, является отек или отек, возникающий в результате избыточного скопления крови. Естественная прибавка в весе и увеличивающаяся матка оказывают давление на вены, ведущие к ногам, что приводит к замедлению кровообращения и увеличению задержки жидкости. Ноги и ступни могут опухать, из-за чего обувь становится тесной, а в некоторых случаях это вызывает боль и дискомфорт. Небольшой отек во время беременности является нормальным явлением и обычно спадает после родов.Женщинам следует обращать пристальное внимание на симптомы отека. Отек лица или внезапный отек могут быть признаком более серьезного состояния, называемого преэклампсией, о котором следует немедленно сообщить.

Еще одна неприятная проблема со стопами, которая может возникнуть во время беременности, — это чрезмерная пронация (плоскостопие), которая возникает, когда свод стопы человека уплощается при весовой нагрузке, что приводит к ненормальному повороту стопы. Это состояние развивается, когда плотная полоса ткани в своде стопы, называемая подошвенной фасцией, становится натянутой и воспаленной из-за повышенного уплощения стопы.Избыточная пронация распространена во время беременности из-за повышенного набора веса, который нагружает стопы и уплощает своды стопы. Ходьба может стать очень болезненной, и женщины могут испытывать повышенный дискомфорт и напряжение в стопах, икрах и спине.

Существуют различные средства, помогающие свести к минимуму и облегчить боль в ногах во время беременности.

• Делайте короткие перерывы в течение дня и поднимайте ноги, чтобы уменьшить давление и отек.
• Пить много воды.
• Носите мягкую и удобную обувь, в которой ваши ноги могут свободно двигаться.
• Носите бесшовные носки, не сужающие кровообращение.
• Регулярно делайте физические упражнения или гуляйте, чтобы улучшить общее состояние здоровья.
• Часто вытягивайте ноги и избегайте скрещивания ног, когда сидите.
• Чтобы предотвратить боль в своде стопы, ежедневно выполняйте растяжку, избегайте хождения босиком и носите поддерживающую обувь на низком каблуке.

Если боль в ногах не проходит, посетите наш офис Honeygo Podiatry. Мы будем работать с вами, чтобы найти лучшие методы лечения боли в ногах. Беременность и предстоящее материнство должны быть приятным, приятным опытом.Понимание причин болей в ногах и изучение простых домашних средств могут помочь женщинам чувствовать себя более комфортно в течение этих особых девяти месяцев.

Как вылечить трещины на пятках за 4 шага, по словам ортопеда

Сезон сандалий уже наступил, и из-за ограничений, связанных с COVID-19, педикюр не был главным приоритетом. Может быть, вы обычно планируете предлетний педикюр, чтобы подготовить свои сухие зимние ноги к открытым босоножкам и прогулкам по песку. В этом году такой возможности не было.Пришло время взять эти сухие, потрескавшиеся ноги в свои руки, и, вероятно, пришло время научиться ухаживать за ними самостоятельно. (PS Это не так сложно.) Кроме того, было бы неплохо провести небольшую исследовательскую работу, чтобы выяснить, что именно вызывает ваши сухие, потрескавшиеся пятки

Поскольку существует несколько различных причин, может потребоваться некоторое время, чтобы выяснить точное что ведет ваше состояние ваших ног. Ваши сухие, потрескавшиеся ноги могут быть вызваны экземой, которая обычно является генетической и чаще всего встречается на руках и ногах.Хизер Вулери-Ллойд, сертифицированный дерматолог. Она также говорит, что возраст может сыграть свою роль, потому что «по мере взросления кожа становится более сухой и производит меньше натуральных масел».

Другие причины сухих, потрескавшихся пяток включают диабет, экзему, гипотиреоз, синдром Шегрена, ювенильный подошвенный дерматоз, инфекции, такие как эпидермофития стопы, биомеханические факторы, такие как плоскостопие, пяточные шпоры или стояние в течение длительного времени, особенно на твердый пол, открытая или плохо подогнанная обувь, а также сухая холодная погода», — говорит доктор. Мигель Кунья , сертифицированный хирург-ортопед и основатель Gotham Footcare.

Этот контент импортирован из {embed-name}. Вы можете найти тот же контент в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.

Чтобы избавиться от трещин на пятках, следуйте этим четырем простым шагам, и ваша походка станет свежей (хе-хе). И пусть ваши ножки будут гибкими все лето.

Шаг 1: Замачивание + пилинг

Раз в неделю уделяйте немного времени после душа уходу за ногами.Суть в том, чтобы смягчить мозолистые, сухие ноги в теплой воде на 10–15 минут. Если вам нравится, добавьте несколько капель вашего любимого эфирного масла или используйте предварительно упакованную ванночку для ног, например, чистую английскую соль от Dr. Teal, которая содержит эфирное масло перечной мяты, пищевую соду, алоэ и кокосовое масло для восстановления и восстановления кожи. обновить. Замачивание ног увлажнит мозолистую кожу и облегчит работу пемзы или пилки для ног.

Амазонка

Раствор для замачивания с солью Эпсома доктора Тила

После этого физически отшелушите и удалите омертвевшую кожу с помощью пемзы или пилки для ног.

1. Амазонка

   Beauty by Earth Пемза для ног

2. Амазонка

   Электронная сухая пилка для стоп Amope Pedi Perfect

Шаг 2: Увлажнение на коже

Для затвердевших пяток крайне важно ежедневно использовать увлажняющий крем. «Ищите средство с мочевиной или молочной кислотой на этикетке, так как они будут отшелушивать, а также увлажнять», — объясняет Эмили Спличал, DPM, функциональный ортопед и специалист по человеческим движениям.

Доктор Кунья рекомендует смягчать ноги с помощью увлажняющего геля с мочевиной Bare 40. «Я советую своим пациентам наносить этот гель равномерно на обе стопы на ночь, обертывать ноги саранской пленкой и ложиться спать в носках».

Лосьон Bare 40, 40% мочевины, 4 унции, средство для удаления мозолей и увлажняющее средство для потрескавшихся сухих пяток

Arm & Hammer’s Heels & Feet Moisturizer Plus Gentle Exfoliators — отличное многозадачное средство, поскольку в его состав входят пищевая сода, отшелушивающие вещества с альфа-гидроксикислотой (например, лимонной, гликолевой и молочной) и кокосовое масло.Кроме того, у него есть бесконтактная массажная щеточка, поэтому вы можете наносить его без беспорядка.

Увлажняющее средство для пяток и ступней плюс мягкие отшелушивающие средства

Рука и молот
cvs.com

$8,69

Вы также можете заглянуть в свою кладовую в поисках решения «сделай сам». «Вы можете нанести любое масло — оливковое или кокосовое — на пятку, но не делайте этого до тех пор, пока вы не промокнете, так как масла действуют как герметик для влаги», — говорит доктор.Спличал дальше. Она также предлагает запечатывать его в кожу сарановым обертыванием, чтобы удерживать влагу (или вы всегда можете выбрать увлажняющие носки, подобные этим, со встроенным алоэ).

Увлажняющие носки Super Plush Aloe

Терапия Земли
betahandbeyond.com

$9,99

Доктор Кунья предлагает использовать крем Eucerin для сохранения влаги.

Амазонка

Оригинальный заживляющий крем Eucerin

Шаг 3. Выберите правильную обувь

Если вы постоянно сталкиваетесь с потрескавшейся кожей, возможно, пришло время пересмотреть свою коллекцию обуви, так как некоторые пары могут вызывать раздражение на каблуках — «особенно тесные, которые сковывают движения, такие как ботинки». или пары с жесткой пяткой (маленькая пластиковая вставка, которая используется для усиления пяточной чашечки и увеличения поддержки)», — отмечает доктор.Спличаль. Ее любимые соски-пустышки? Обувь из более мягких тканей без каблука, например лоферы All Birds или Coach.

Женские шерстяные беговые дорожки

Олбердс
allbirds.com

$95.00

Шаг 4.

Сделайте уход за ногами частью вашей повседневной жизни

Как и в случае с обычным уходом за кожей, не менее важно продолжать заботиться о своих ногах даже после того, как вы их вылечили.«Лучшее лечение трещин на пятках — это в первую очередь избегать их, что означает ежедневное увлажнение и еженедельное отшелушивание — это важно как в холодную, так и в теплую погоду», — советует доктор Спличаль, что, честно говоря, довольно простой совет для тех, кто ищет чтобы показать себя с лучшей стороны.

Другие продукты, которые можно попробовать дома, чтобы ваши ноги оставались мягкими в любое время года:

1. Sol de Janeiro Samba 2-ступенчатый уход за фут-фетишем

   Если вы являетесь поклонником культового крема Sol de Janeiro Bum Bum Cream, возможно, вы захотите включить еще один из их продуктов в свой уход за собой.Этот крем для ног и пилочка для ног “доска для серфинга” подготовят вас к следующему пляжному отдыху.

2. Дермстор

   Baby Foot Easy Pack – Оригинальный пилинг для глубокой кожи ног

   Детская ножка
   dermstore. com

   25 долларов США

   Этот продукт стал вирусным из-за того, насколько эффективно он удаляет всю эту омертвевшую кожу с ваших ног. Возможно, вы видели видео об этом в TikTok или Insta.Приготовьтесь увидеть, как ваши ноги линяют, как змея!

3. Корни и цветение

   Тройная терапия для ног Roots & Bloom

   Для полного режима ухода за кожей не ищите ничего, кроме тройного набора Roots & Blooms, который включает мультикислотные отшелушивающие лечебные подушечки, подушечки с тонером BHA Resurfacing, ультраувлажняющее масло и натуральную вулканическую пемзу. Отзывы об этом наборе говорят сами за себя: «Могу ли я сказать — Боже мой! Как изменился этот режим в уходе за моими ногами.Мои ступни стали оооочень мягкими и гладкими, и мне потребовалось совсем немного усилий.”

Джози Мюррей
Джози Мюррей — научный сотрудник журнала Women’s Health.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти дополнительную информацию об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Ушиб пятки (ушиб жировой подушки)

Терри Зейглер, EdD, ATC

Занятия спортом могут подвергнуть стопу риску ряда травм, включая ушиб пятки или ушиб жировой подушечки.Поскольку пяточная кость является самой крупной костью стопы и основной несущей костью, она подвержена травмам. Хотя растяжение связок голеностопного сустава является наиболее распространенной травмой голеностопного сустава и стопы, ушиб пятки может быть весьма изнурительным.

Ушиб пятки может быть болезненной травмой и может быть результатом либо одной острой травмы, либо повторяющихся ударов по стопе. Хотя травмы средней тяжести могут привести к ушибу жировой ткани, окружающей пяточную кость, или к глубокому ушибу кости, повторяющиеся травмы могут привести к усталостному перелому пяточной кости.

 

Что такое ушиб пятки?


Пяточная кость — это кость стопы, на которую приходится большая часть веса во время фазы удара пяткой при движении спортсмена вперед. Вес спортсмена переносится с голени через таранную кость (меньшую кость предплюсны) и на пяточную кость во время удара пяткой до того, как вес спортсмена переносится через другие мелкие кости предплюсны на плюсневые кости и наружу через пальцы ног.

Пяточная кость подвержена риску травмы, потому что это единственная кость, которая вступает в контакт с землей, когда спортсмен идет, бежит или приземляется после прыжка.Пяточную кость окружает эластичная жировая (жировая) ткань с целью амортизации и защиты пяточной кости от ударных травм.

Независимо от причины, результатом для спортсмена является синяк на нижней части пятки, который ощущается как боль непосредственно в нижней части пятки.

 

Какова классификация травм пятки?


Травма пятки может включать в себя ряд травм от легкой (ушиб) до средней (стрессовый перелом или ушиб кости) до тяжелой (перелом пяточной кости).Тяжесть травмы зависит от величины силы, воздействующей на пяточную кость.

Травма, вызванная ушибом пятки, может вызвать боль при ходьбе или нагрузке, отек в области пятки и вокруг нее, а также болезненность пятки при надавливании. Повреждение пяточной подушки может также привести к смещению пяточной подушки латерально и медиально (в любую сторону), в результате чего под пяточной костью образуется плоское пятно по сравнению с неповрежденной стопой. Если спортсмен продолжает тренироваться с ушибленной пяткой, травма может перерасти в хроническое воспаление надкостницы (внешнего периметра кости), что является гораздо более изнурительной травмой.

Стрессовые переломы пяточной кости были связаны с чрезмерным маршем (как в армии) по твердым поверхностям в ботинках без качественной амортизации или у бегунов на длинные дистанции. Помимо стрессовых переломов пяточной кости, другие кости, которые имеют более высокий риск стрессового перелома стопы, включают ладьевидную, плюсневую и сесамовидную кости (под головкой первой плюсневой кости).

Ушиб пятки

Для полного перелома пяточной кости требуется значительное усилие. Один тип силы, достаточно сильной, чтобы сломать пяточную кость, наблюдается в прыжках с парашютом во время фазы приземления (пяточная кость может быть разрушена при жестком приземлении). Хотя деформация обычно не связана с переломом пяточной кости, спортсмен не сможет ходить, и сразу же появится отек и боль.

 

Как диагностируется ушиб пятки?


Ушиб пятки может быть диагностирован специалистом в области спортивной медицины на основе тщательного сбора анамнеза и клинического обследования.Если есть подозрение на стрессовый перелом, врач может назначить сканирование кости. Перелом пяточной кости можно обнаружить с помощью обычного рентгена.

 

У кого будет синяк на пятке?


Хотя более толстые кости, как правило, более устойчивы к стрессовым травмам, спортсмены, которые постоянно приземляются после прыжков, могут подвергаться риску ушибов пятки. Согласно Bahr and Maehlum (2004), «прыгуны в длину и тройные прыжки особенно уязвимы» к этому типу травм.

Тем не менее, любой спортсмен, занимающийся спортом, требующим многократного приземления на стопы, может подвергаться риску такого типа травмы. Это могут быть спортсмены, занимающиеся волейболом в помещении, баскетболом, пляжным волейболом, бегом на длинные дистанции и скейтбордингом.

 

Что вызывает синяк на пятке?


Стопа подвергается нагрузке каждый раз, когда спортсмен бегает, прыгает или меняет направление. Однако определенные факторы могут подвергать спортсмена риску травм пятки, включая следующие:

• Чрезмерная масса тела
• Возраст
• Плохая амортизация или изношенные кроссовки
• Увеличение количества тренировок
• Жесткие, неровные поверхности для тренировок
• Ходьба или тренировка босиком

Ушиб пятки может быть вызван однократным приземлением спортсмена на пятку с высоты (или в плохой обуви) или повторяющейся травмой с течением времени (бег по пляжу без обуви).

 

Что я могу сделать, чтобы предотвратить синяк на пятке?

Обзор факторов, которые могут подвергнуть спортсмена риску ушиба пятки, является хорошим началом для предотвращения травмы пятки. Поскольку обувь с плохой амортизацией может подвергать спортсмена риску травм пятки, тщательный выбор обуви должен быть приоритетом для спортсменов, особенно в тех видах спорта, которые требуют много бега, прыжков и смены направления.

ушиб пятки

Бегуны должны часто менять свою обувь, чтобы гарантировать, что качество амортизирующих компонентов обуви по-прежнему эффективно и способно предотвратить травмы пятки.Спортсменам следует изучить дизайнов обуви и приобрести обувь, которая специально разработана для их вида спорта и для их стопы.

Спортсмены также должны носить обувь во время тренировок, особенно на неровных поверхностях, таких как пляж. Спортсмены могут ошибочно полагать, что мягкая поверхность песка может предотвратить травмы стопы, но исход бега по песку может быть противоположным.

Вместе с травмой пятки от бега босиком по пляжу; неровные поверхности также могут привести к повреждению мышц внутренней и/или внешней стороны лодыжки (напряжение малоберцовых мышц и/или растяжение задней большеберцовой мышцы).

 

Лечение ушиба пятки

Целью лечения ушиба пятки является уменьшение боли и отека, а также предотвращение дальнейших травм. Острые синяки на пятках можно легко вылечить с помощью P.R.I.C.E. принципы – Защита, Отдых, Обледенение, Сжатие, Возвышение. Лед можно наносить либо через мешок для льда , либо путем погружения в холодную воду (ведерко со льдом). Лед следует прикладывать на двадцать минут каждые два часа в течение первых двух-трех дней.

После исследований и чтения обзоров SportsMD считает, что эти продукты для лечения холода стопы и лодыжки следует рассматривать при ушибе пятки. Что нам больше всего понравилось, так это эластичные лямки, обеспечивающие хорошую посадку и компрессию, а также сочетание вставок и антимикробной ткани.

 

Чтобы защитить поврежденную пятку, спортсмен не должен ходить на пятке до тех пор, пока в пятке не исчезнет боль при нагрузке. можно использовать в то время, когда пятка болит. Спортсмен должен отказаться от нагрузки в течение первого или двух дней (в зависимости от боли спортсмена), переходя к частичной нагрузке по мере переносимости.

При таком типе травмы спортсмену важно не проталкивать боль. Тренировки и игры с болью в пятке могут подвергнуть спортсмена риску получения более серьезной травмы, включая повреждение внешней оболочки кости (надкостницы). Игра с болью в пятке может превратить короткий реабилитационный период в длительный.

После того, как боль утихнет, спортсмен может возобновить занятия с подпяточником и подумать.Наконец, спортсмен должен убедиться, что его/ее обувь имеет достаточную амортизацию для защиты пятки при возвращении в спорт.

SportsMD считает, что следующие подпяточники являются лучшими продуктами для большинства людей, желающих восстановиться после ушиба пятки. Что нам больше всего понравилось, так это комфорт пятки и амортизация.

 

Бегунам с болями в пятках следует рассмотреть возможность ношения кроссовок с максимальной несущей способностью во время занятий до тех пор, пока они не заживут. Эта обувь будет по-прежнему обеспечивать амортизацию и комфорт во время реабилитации.

 

Как забинтовать ушибленную пятку

В следующем видео рассказывается, как заклеить ушибленную пятку пластырем и как лучше всего это сделать.

 

Спортивные травмы и когда обратиться к врачу

Ежедневно сотни спортсменов получают острые травмы, которые можно безопасно вылечить в домашних условиях с помощью P.R.I.C.E. принцип. Но если есть признаки или симптомы серьезной травмы, необходимо оказать неотложную первую помощь, сохраняя спокойствие спортсмена и неподвижность, пока не прибудет персонал службы экстренной помощи.Признаками неотложной ситуации, когда следует обратиться за медицинской помощью и лечением, могут быть:

• Кость или сустав, явно деформированные или сломанные
• Сильный отек и/или боль,
• Неустойчивое дыхание или пульс
• Дезориентация или спутанность сознания
• Паралич, покалывание или онемение

Кроме того, спортсмену следует обратиться за медицинской помощью, если острые симптомы не проходят после отдыха и домашнего лечения по принципу P. R.I.C.E.

 

Когда я смогу вернуться к игре?


Спортсмен может вернуться к игре после того, как его/ее отпустит врач, и у него не будет болей при весовой нагрузке при любой активности.

Виртуальная помощь от спортивных врачей и специалистов

SportsMD предлагает виртуальную помощь и услуги второго мнения. Это позволяет быстро и удобно поговорить со спортивным врачом или специалистом и получить эффективную альтернативу приему скорой помощи, неотложной помощи или ожиданиям приема у врача. Вы можете получить виртуальную помощь из дома или из любого места по телефону или в видеочате.

Подробнее здесь.

 

 

 

 

Если у вас болит пятка, то это чаще всего из-за: мозоли, подошвенного фасциита или костного ушиба? https://т.co/uFF43ae6Kq pic.twitter.com/biSdPvlJsn

— WebMD (@WebMD) 25 декабря 2017 г.

No related posts.