Лечение межреберной невралгии слева в домашних условиях: симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Межреберная невралгия: лечение в домашних условиях

Лечение межреберной невралгии в домашних условиях подразумевает под собой комплексный подход с применением самых различных средств и методик проведения терапии. Это заболевание может проявляться в виде раздражения и воспаления нервов, расположенных в пространстве между ребрами или защемление грудных нервов около позвоночного столба. В любом случае этот патологический процесс сопровождается болезненными ощущениями в области грудной клетки, значительным дискомфортом, а также последующим распространением боли вниз по нервам.

Причины

Сдавление межреберного нерва

Чтобы определить, как лечить межреберную невралгию дома, нужно определить, что именно спровоцировало возникновение болезни. В отличие от проблем с сердцем, болезненные ощущения при наличии межреберной невралгии очень быстро нарастают, особенно при глубоком вдохе. Помимо этого, боль значительно усиливается при физических нагрузках, чихании и кашле.

Существуют самые различные причины, которые могут спровоцировать возникновение патологического процесса, в частности такие как:

• сахарный диабет, остеохондроз, сердечнососудистые болезни;
• травмы, искривление позвоночника, межпозвоночная грыжа;
• нарушение деятельности нервной системы;
• новообразования;
• болезни легких;
• воспаление связок или суставов.

Определить причину возникновения патологического процесса самостоятельно невозможно, поэтому обязательно нужно обратиться к доктору и провести рентгенографическое исследование.

Симптомы

Если наблюдается межреберная невралгия, то у больного возникают значительные болезненные ощущения. Это патологическое состояние может возникать достаточно внезапно, без видимых на то причин. Болезненные ощущения возникают достаточно резко и характеризуются своей интенсивностью.

Пронзительная жгучая боль не утихает в течение продолжительного времени и постоянно усиливается.

Основными симптомами невралгии считаются:

• выраженные болезненные ощущения;
• усиление боли при пальпации;
• скованность движений;
• кожные покровы утрачивают чувствительность;
• повышенное потоотделение;
• бледность кожных покровов;
• сокращение мышечных волокон.

Зачастую невралгию путают со многими другими заболеваниями, так как она не имеет четко выраженных признаков. Болезненные ощущения могут быть тупыми или ноющими и постепенно происходит нарастание их интенсивности. Помимо проявления боли в области межреберных промежутков, болезненные ощущения могут иногда наблюдаться в желудке, спине, сердце.

Важно! Ставить диагноз и назначать методы проведения терапии может только доктор, основываясь на полученных результатах.

Медикаментозное лечение

Межреберная невралгия лечение в домашних условиях подразумевает под собой комплексный подход к решению проблемы. Для установки диагноза изначально нужно определить причину возникновения болезненных ощущенных в области груди и ребрах. Именно поэтому нужно посетить невролога для проведения осмотра и постановки диагноза.

Лечение этого достаточно сложного заболевания напрямую зависит от причины его возникновения. При назначении медикаментозных препаратов доктор должен учитывать есть ли у больного проблемы с желудком и кишечным отделом, так как некоторые средства могут быть противопоказаны.

В остром периоде болезни доктор рекомендует соблюдать постельный режим, именно поэтому нужно лежать на упругом матрасе. Хороший эффект обеспечивают мази, выполненные на основе змеиного или пчелиного яда. После их втирания в область защемленного нерва мышцы расслабляются, и эластичность их повышается.

Хороший лечебный эффект обеспечивает перцовый пластырь, который широко применяется для проведения терапии. Перед его нанесением на кожные покровы, нужно провести предварительное обезжиривание кожи спиртовым раствором. После того как появится ощущение тепла, то пластырь можно сразу же удалить. После приклеивания пластыря мышцы сразу же расслабляются, а воспалительный процесс и болезненные ощущения устраняются.

Лечить невралгию в домашних условиях нужно проводить и при помощи наружных средств, в частности, таких как Финалгон, Диклофенак, Кетанол и другие. Они дают возможность устранить болезненные ощущения, мышечные спазмы, а также прекратить протекающий воспалительный процесс. В качестве медикаментозных препаратов широко применяются противовоспалительные средства, к которым относятся Индометацин или Котепрофен.

Если болезненные ощущения продолжаются на протяжении продолжительного времени и применяемые медикаментозные препараты не помогают, то назначают специальные блокады, в частности, введение анестетиков или обезболивающих средств инъекционно под кожу.

Для внутреннего применения доктора рекомендуют Пенталгин или Седальгин. Благодаря таким средствам снижается температура, а также устранение болезненных ощущений. Лечение лекарственными препаратами подразумевает под собой в устранении симптомов, чтобы оказываемое давление на защемленные нервные окончания было значительно ослаблено.

Для восстановления подвижности суставов позвоночника широко применяются хондропротекторы. Терапия подразумевает под собой не только прием медикаментозных средств, но также межреберная невралгия лечение дома подразумевает под собой и проведение специализированного курса физиотерапии. Обязательно проводится прогревание ультрафиолетом, применяется массаж и гимнастика. Только комплексная терапия обеспечивает требуемый результат и можно устранить болезненные ощущения.

Народные средства

Лечение межреберной невралгии в домашних условиях подразумевает под собой применение средств народной медицины. Применяемые средства способны обеспечить мягкое обезболивающее воздействие и быстро устранить протекающие воспалительные процессы.

Важно! Средства народной медицины применяются исключительно только для устранения болезненных ощущений, именно поэтому, чтобы устранить имеющиеся признаки болезни, то нужно проводить комплексную терапию.

Чтобы вылечить межреберную невралгию проводят лечебные растирки, выполненные на основе скипидара и вазелина. Эти составляющие нужно тщательно перемешать и обильно втирать в больное место. Помимо этого, хорошо помогают компрессы, которые делаются на основе спирта, разбавленного водой.

Невралгическое защемление нервных окончаний хорошо снимает глицерин и йод. На больное место нужно наносить предварительно подготовленную смесь 1-2 раза в день на протяжении 15 дней. Для проведения лечения межреберной невралгии зачастую применяется лопух. Свежий лист растения нужно прикладывать к больному месту. Затем привязать его и оставить на всю ночь.

Водные процедуры

Помимо применения отваров и мазей хороший эффект обеспечивают и лечебные ванны. Для проведения таких ванн нужно приготовить отвар из тополиных веточек и отваров коры. Эти составляющие нужно тщательно прокипятить на протяжении 30 минут. Курс терапии составляет по продолжительности не более 10 дней. Для усиления эффекта после принятия ванны нужно втирать в кожные покровы пихтовое масло.

Чтобы устранить болезненные ощущения и облегчить состояние, нужно на протяжении 10 дней в воду для приготовления ванны добавлять настойку шалфея. Кроме того, в ванну можно добавлять эвкалиптовое и лавандовое масло, которое поможет устранить воспаление и снять напряжение. Все лечебные ванны принимаются не более 10-15 минут. Чтобы значительно усилить лечебный эффект от принятия ванны, нужно не вытираться полностью, а дать возможность коже высохнуть самостоятельно.

Проводить лечение с помощью средств народной терапии можно только в том случае, если болезнь протекает в легкой форме, и нет температуры. При наличии сопутствующих заболеваний подходят далеко не все методы проведения терапии, именно поэтому предварительно нужно проконсультироваться с доктором.

Се лечебные мероприятия должны быть направлены на устранение болезненных ощущений и уменьшение воспалительного процесса. В острый период течения болезни нужно соблюдать строгий постельный режим, избегать пребывания на сквозняке и переохлаждения.

Дополнительные средства терапии и профилактика

Для проведения терапии можно применять перцовый пластырь или просто теплую грелку. Также желательно хотя бы периодически надевать поддерживающий позвоночный столб корсет. Помимо этого просто необходимо:

• ставить на область защемления нервов медицинские банки;
• выполнять специальные упражнения;
• следить за осанкой;
• использовать ортопедическую мебель;
• избегать нервных перенапряжений.

Все это применяется в качестве профилактических мероприятий, позволяющих избежать возникновения невралгии.

Какие упражнения помогут снять боль при межрёберной невралгии? | Вечные вопросы | Вопрос-Ответ

Отвечает профессор, доктор медицинских наук, врач-кинезитерапевт Сергей Бубновский:

– Сам термин «межрёберная невралгия» некорректен потому, что нервы не болят. Более правильным было использовать термин «межрёберная миалгия», то есть боли в межрёберных мышцах. Как правило, мышцы у людей в области грудной клетки очень ригидны. Чтобы сделать их более эластичными, необходимо как минимум выполнять два упражнения: отжимания и подтягивания или упражнения, их заменяющие, с помощью тренажёров. Дело в том, что неработающие мышцы начинают впадать в состояние дегидратации (высыхания) и ещё большего укорочения. И в таком случае возникают боли, идущие в межрёберных пространствах, опоясывающие боли.

Такие боли может вызывать и остеохондроз грудного отдела позвоночника. В этом случае больному трудно вдыхать, выдыхать, двигаться. Межрёберная миалгия очень неприятная вещь. Устраняется она упражнениями, растягивающими грудную клетку и грудной отдел позвоночника.

Одним из таких упражнений является «пулл-овер». В домашних условиях для его выполнения потребуются гантели или бутылки с водой (песком). Делается упражнение так. Лёжа на спине на какой-то возвышенности (скамья, диван без подлокотников или кровать без спинки) так, чтобы голова слегка свешивалась, опустить руки с отягощением как можно дальше за голову, немного сгибая в локтях, и на выдохе, сопровождающемся звуком «ХАА», поднять руки до уровня груди. Сделать не менее 20–25 повторений. Можно и больше. Это упражнение растягивает межрёберные мышцы, делая дыхание менее болезненным.

Вторым упражнением, помогающим как справиться, так и пред­отвратить подобные боли, является упражнение «бабочка» или сведение на выдохе «ХАА» перед грудью рук с отягощениями. И если первое упражнение растягивает грудную клетку в длину, то это растягивает её в ширину. Сочетание этих двух упражнений достаточно быстро поможет справиться с болевым синдромом в межрёберных мышцах. А регулярное выполнение и холодный душ после являются прекрасной профилактикой подобных состояний. Будьте здоровы!

Смотрите также:

Межреберная невралгия – лечение в домашних условиях

Очень распространенная причина болей в загрудинном пространстве – межреберная невралгия. Довольно часто это заболевание путают с сердечным приступом. Вот только при нарушениях в работе сердца болезненные ощущения пульсирующие, а при раздражениях, воспалениях или защемлениях нервов боль постоянная. И в отличие от инфаркта или инсульта межреберную невралгию можно вылечить в домашних условиях. Главное – предварительно проконсультироваться со специалистом и впоследствии в точности выполнять все его предписания.

Медикаментозное лечение межреберной невралгии в домашних условиях

Развиваться невралгии могут по разным причинам. Довольно часто проблема заключается в заболеваниях нервной системы. Таких, как рассеянный склероз, например. Иногда недуг возникает на фоне инфекции или продолжительного приема медикаментов, содержащих потенциально опасные компоненты.

Отличить защемление нерва от других болезней можно по характеру боли. Приступы болезненных ощущений начинаются после кашля, глубоких вдохов, чихания, а в самых тяжелых случаях – даже во время слишком эмоционального разговора. При этом человек старается уберечь себя и принимает не совсем естественную позу, сгибаясь или наклоняясь на здоровую сторону.

Даже в домашних условиях лечение межреберной невралгии должно состоять из двух основных этапов. В первую очередь, конечно, следует избавиться от боли. Но и забывать о том, что для полного выздоровления нужно устранить первопричину заболевания, не стоит.

Сразу после диагностики в течение двух – трех дней очень желательно соблюдать постельный режим. Постель должна быть твердой и ровной. В этот период для лечения межреберной невралгии обычно назначают такие препараты:

1. Естественно, наиболее эффективно боль снимают обезболивающие медикаменты: Анальгин, Спазган, Седалгин. Чтобы они подействовали, и человек полностью вернулся к нормальной жизни, принимать лекарства нужно по три – четыре раза в сутки.
2. Очень полезны при межреберной невралгии противовоспалительные препараты. Лучшими в этой категории считаются: Сулиндак, Пироксикам, Ибупрофен, Вольтарен, Индометацин, Диклофенак.
3. Обязательной составляющей терапии являются миорелаксанты: Баклофен, Клоназепам, Сирдалуд. Эти медикаменты нужны для того, чтобы снимать одну из наиболее важных причин невралгии – мышечный спазм.
4. Если болезнь развилась на фоне недостатка в организме витаминов группы В – способствующих восстановлению поврежденных нервных волокон, – их запасы обязательно нужно пополнить.
5. При острых состояниях большинству пациентов помогают только анестетики, вроде Лидокаина или Новокаина. Вводить их нужно внутримышечно.

Тому, кто занимается лечением межреберной невралгии дома, полезно будет знать, что во время приступа очень неплохо помогает сухое тепло.

Важно понимать, что борьба с этим заболеванием – процесс затяжной. Он может продолжаться несколько недель или даже месяцев. А если прервать его, приступы снова начнутся с новой силой.

Лечение межреберной невралгии слева в домашних условиях народными средствами

1. Сварите яйцо вкрутую и катайте его по груди. Или же разрежьте его пополам и приложите к очагу боли.
2. Хорошее средство – топленное свиное сало с порошком сиреневых почек. Его нужно использовать как мазь.
3. Помогают справиться с невралгией и семечки льна. Их следует залить кипятком минут на пять, а потом завернуть в тоненькую тряпочку или марлю и приложить к груди.
4. Отлично зарекомендовали себя мази, приготовленные на основе пчелиного или змеиного яда.

Лечение межреберной невралгии в домашних условиях

Многие люди интересуются: Как лечить межреберную невралгию дома? Реально ли лечение межреберной невралгии в домашних условиях?

Домашнее лечение межреберной невралгии

О признаках межреберной невралгии, ее отличии от острой сердечной патологии, ее возможных причинах уже рассказывалось (смотрите статью – Межреберная невралгия: причины, симптомы, лечение). В том случае, если вызвана «скорая помощь», исключен диагноз инфаркта миокарда, острой патологии органов грудной и брюшной полости, и поставлен диагноз «межреберной невралгии» – то нужно лечиться у невролога, а если его нет – у терапевта. В тех случаях, когда нет возможности вызвать врача на дом, но в правильной постановке диагноза нет сомнений – можно лечить межреберную невралгию в домашних условиях.

В данной статье будут рассмотрены основные принципы лечения межреберной невралгии в домашних условиях, на основании применения физических факторов, местного лечения и народных средств.

О лечебно-охранительном режиме при домашнем лечении

Главные причины боли – резкое движение, глубокий вдох, кашель, чихание, натуживание и смех. И, если от смеха воздержаться легко, то для покоя межреберного нерва желательно избегать и остальных факторов.

Часто межреберная невралгия сопровождает простуду. Кашель усиливает боль, но если кашель влажный – то отхождение мокроты необходимо, и лучше принять обезболивающие препараты. В том случае, если кашель сухой, то лучше воздержаться от кашля.

Домашний постельный режим необходим при простуде, особенно если она сопровождается межреберной невралгией

Очень важно заняться профилактикой запора, так как натуживание вызывает резкую боль. Поскольку человек находится на постельном режиме и перистальтика кишечника снижена, то в рацион нужно добавлять клетчатку (отруби), свеклу, чернослив. В случае необходимости можно назначить слабительные.

Объем жидкости, употребляемый во время болезни, должен контролироваться. Иногда в первые сутки при острой боли даже рекомендовано под контролем врача введение легких диуретиков (верошпирон). Это делается для того, чтобы не создавать избыточного тканевого отека.

По этой же причине нужно ограничить применение соли, чтобы не было задержки воды в тканях, которая может вызвать усиление болевого синдрома.

Основные методы лечения в домашних условиях

• Лучше всего в первые 2-3 дня соблюдать постельный режим, так как излишнее движение увеличивает отек и боль.
• Если у вас есть ортопедический жесткий матрас, то желательно лежать на нем, если нет – старайтесь выбрать жесткую и ровную поверхность, в крайнем случае – уберите мягкие перины и подушки с дивана.
• В том случае, если у вас есть полужесткий корсет – лучше надевать его в дневное время. Он предохранит от резкого движения и разгрузит мышцы спины. Помните, что корсет нужно подбирать индивидуально и приобретать только в ортопедических салонах.

Например, такой корсет можно использовать во время лечения невралгии в домашних условиях

• В первые дни показано сухое и легкое тепло. Роль тепла состоит в снижении мышечного спазма, это позволяет снизить боль. Это тепло можно получить с помощью грелки, или мешочка с крупным песком, можно с сухой солью. Греть нужно не более 20 – 30 минут.
• После прогрева нужно намазать мазью паравертебральную зону (рядом с позвоночником) и завернуться в теплый платок, в свитер. Хорошо помогает собачья и верблюжья шерсть. При выборе лечебного трикотажа из собачьей шерсти рекомендуем самому найти шерсть и связать жилет, так как в продаже зачастую существуют фальсифицированные шерстяные изделия, либо изделия с низким содержанием собачьей или верблюжьей шерсти.

Внимание! Нельзя прогревать область сердца, а также нельзя наносить на левую половину грудной клетки горячие мази, такие, как Финалгон, Капсикам и другие. Читайте статью – Как правильно смазывать финалгоном при межреберной невралгии груди? Особенно важен этот совет для людей пожилого возраста, людям, страдающим гипертонической болезнью, приступами ишемической болезни сердца, тем, у кого в анамнезе были инфаркты, либо страдающие постинфарктным кардиосклерозом.

• Иппликатор Кузнецова, о котором говорят в народе — «полежать на колючках» Мы уже писали о нем в статье – Межреберная невралгия: причины, симптомы, лечение, тем не менее стоит сказать о нем и здесь. Иппликатор способствует улучшению кровообращения, снижению боли, спазма, снижению патологического тонуса мышц. Среднее время аппликации – 15-20 минут. Желательно, чтобы колючки чувствовались, то есть было немного больно. После процедуры желательно также воспользоваться мазью, и завернуться в шерстяную кофту для усиления эффекта. Рекомендуется проводить 2-3 раза в день. Приобрести его можно в магазинах ортопедических изделий и в аптеках. В настоящее время его выпускают в виде дисков с колючками, расположенными на подушках, которые более удобно применять.

Иппликатор Кузнецова – имеет огромное количество вариантов и помогает при лечении межреберной невралгии даже в домашних условиях

• Массаж. Лечебно – профилактический массаж показан, начиная со 2-3 дня, после снятия острой боли лекарственными способами. Главное условие – что массаж спины должен начинаться с поглаживания, затем – растирание и лишь затем – разминание. Массаж должен быть приятным, после окончания нужно втереть в спину лечебную мазь.

Лечебный массаж также эффективный вид лечения. В данном случае необязательно прибегать к помощи специалистов. В домашних условиях можно попросить кого-нибудь из близких.

• Точечный массаж также показан при межреберной невралгии. Главное – не нужно нажимать в точки выхода межреберного нерва, это может спровоцировать сильную боль, поэтому такой тип массажа должен делать специалист. Нужно помнить, что при точечном массаже совсем не обязательно массировать точки, которые болят сильнее всего, существуют схемы, при которых массируются отдаленные точки.

Местное лечение

Местная терапия при невралгии межреберного нерва направлена на нарушение оттока венозной крови от мышц спины, которые находятся в состоянии повышенного тонуса, который называется миофасциальным синдромом. Нанесение согревающих и увеличивающих кровоток средств должно начинаться не ранее 2 или 3 – го дня, раньше можно применять только охлаждающие мази (Бом-Бенге, Бен-Гей, масло перечной мяты), в противном случае можно усилить отек.

• Нанесение ароматических масел на межреберье показано в любые сроки. Главное, чтобы не было аллергической реакции. Кроме того, чистое масло наносить запрещено – во избежание раздражения кожи. Нужно на каждую каплю масла добавлять не менее 5 капель масла – основы. Применяются масла: пихтовое, мятное, масло чайного дерева, ромашки, перца, герани. Также с помощью этих масел можно проводить и завершать массаж.
• Применение горчичников и перцового пластыря. Главное, что нужно помнить – не приклеивать пластырь на область сердца, и даже на спине оставлять свободным эту зону слева. После процедуры желательно лечь спать. Ни в коем случае не оставляйте горчичники на ночь, иначе можно получить сильный ожог. Помните, что горчичники и пластырь нельзя наносить на позвоночник.

Для жителей Сибири и Дальнего Востока советуем применять пластыри китайского производства (они намного качественнее и эффективнее и распространены в этих регионах)

• В последние годы применяется Нанопласт, который обладает неплохим лечебным эффектом. Время его аппликации составляет в среднем около 12 часов, его можно оставлять на ночь. Курс применения – от 5 до 10 дней.

Применение мазей при межреберной невралгии может быть с целью обезболивания, уменьшения мышечного спазма и отека. Поскольку рядом находится проекция крупных сосудов и область сердца, корней легких, то категорически не рекомендуется наносить мази с выраженным жгучим эффектом на крупные площади (Финалгон, Капсикам). Их можно наносить точечно, в межреберьях, полосами не шире пальца.

• Фастум гель – приятно согревает, легко всасывается, не пачкает одежду. Содержит кетопрофен, который является препаратом выбора для лечения невралгии.
• Кетонал – обладает обезболивающим эффектом;
• Випросал, Наятокс – препараты, содержащие змеиный яд. Нужно проверять их на переносимость. Так, например, Випросал – В содержит яд гадюки, камфору, салициловую кислоту и живичный скипидар. Наятокс дополнительно содержит эвкалиптовое масло.

Наятокс с ядом кобры – недефицитная и недорогая мазь

• Апизартрон. Содержит пчелиный яд. Может использоваться, начиная с 2 дня, при отсутствии аллергии.
• Вирапин. Еще одна мазь, содержащая пчелиный яд. Ее рекомендуется втирать 1-2 раза в больное место. Хранить мазь нужно в холодильнике.

Эффективность Хондроксида сомнительна при лечении межреберной невралгии. Хондроитин – сульфат, который должен «встраиваться» в хрящ, вряд ли поможет при отеке, особенно если учесть, что втирать над суставом производитель рекомендует в сроке от 2 недель до 3 месяцев. Как правило, пациент с невралгией должен получить эффект от мази не в 2 недели, а в 2 дня. Поэтому средства, которые рекомендуются для лечения болей, возникших в области позвоночника вследствие остеохондроза, не показаны для неотложного лечения межреберной невралгии.

• Старый метод нанесения йодной сеточки позволяет снять отек и боль. Во избежание ожогов и равномерного покрытия, рекомендуется смешать йодную настойку с глицерином в равных объемах, встряхнуть и равномерно нанести на спину, кроме области сердца и позвоночного столба.

Йодная сетка

• Банки. Постановка банок с должной осторожностью поставленных в межреберья, могут снять боль и дать возможность спать спокойно. Метод хорош тем, что хорошо переносит отек из глубины тканей и мышц под кожу, откуда он легко рассасывается, а также тем, что не применяются никакие лекарственные препараты. Современные банки, в отличие от «старинных», не требуют применения открытого огня и более безопасны.

Применение димексида для лечения

Димексид – это чистый диметилсульфоксид, из которого готовят раствор для аппликаций и компрессов. Как правило, препарат разводят вдвое (50%) или втрое (33%) объемной концентрации.

Димексид

Для лечения межреберной невралгии в домашних условиях препарат следует развести вдвое и делать компрессы 2-3 раза в сутки. В том случае если будет ощущение удушья, зуда, легкого головокружения, выраженной гиперемии кожи лечение стоит прекратить. Иногда некоторыми пациентами во время и после лечения ощущается запах чеснока. Это нормально, и не стоит на это обращать внимания.

Главное, перед началом лечения проверить реакцию кожи на препарат, для чего можно нанести немного разбавленного вдвое препарата на область запястья или локтевого сгиба.

Аппликации димексида обладают противовоспалительным и антигистаминным действием.

Народные средства для лечения межреберной невралгии

• Солевые компрессы. На одну столовую ложку соли «с горкой» берется стакан горячей воды. Смачивают этим раствором ткань и делают компресс, который сверху закрывают теплой шерстяной тканью. Время экспозиции – 2-3 часа. Физиологический смысл солевых компрессов связан с тем, что соль способна оттягивать на себя лишний объем жидкости, тем самым снимая отек. Поэтому, учитывая толщину кожных покровов в области спины, время должно иногда доходить до 4 часов.
• Хорошим разогревающим эффектом обладает смесь сока хрена и черной редьки, которую втирают в кожу спины;
• Живичный натуральный скипидар, в равных пропорциях смешанный с вазелином также может втираться в спину. Для тех, кто не знает, что такое живица – это, простыми словами, смола хвойных деревьев, та, что многие любили жевать в детстве.

Живичный скипидар – дар природы

• Хорошо помогает мумиё. Настой мумиё на спирту втирается в больное место, а внутрь принимают мумие, смешанное с молоком или медом, в дозе 0,2 – 0,4 грамма на один прием. При этом мумиё должно приниматься или рано утром, или на ночь.
• Прополис также хорошо зарекомендовал себя при лечении невралгии межреберных нервов. Для этого берется спиртовая настойка(20%) прополиса и растительное масло, а так же мед – все по 1 столовой ложке. После перемешивания можно делать компрессы на больное место, можно оставлять на ночь.

Прием ванн при межреберной невралгии

Ванны показаны начиная с 3 дня, при стихании острой боли и восстановлении движения. Главной опасностью принятия ванн является возможность переохлаждения после выхода из ванны. При соблюдении предосторожности, (лучше принимать ванны перед сном) показаны следующие варианты:

• Ванна с эфирным маслом эвкалипта, мяты и лаванды, каждого масла – по 5 капель. Время нахождения – 10 минут;
• Ванна с настоем шалфея: на 5 столовых ложек 2-3 стакана кипятка. После часового настаивания можно принять ванну, которая продолжается 10 -15 минут.
• Для улучшения сна принимается теплая ванна с отваром корней и корневищ валерианы. Сразу берется 100 – 200 граммов, и готовится отвар по общим правилам, затем – настаивается в течение 30 минут. Ванна не должна быть горячее 39 градусов.
• Соляная ванна. Для этого нужно пожертвовать большим количеством соли. Чтобы создать концентрацию, похожую на морскую (13%), для одного литра воды (1000 граммов) нужно взять 3 грамма соли,   для ванны в 180 литров нужно взять 540 граммов поваренной соли.   Время приема 10-15 минут.

Соляные ванны прописаны даже при посещении лечебно-оздоровительных санаториев

Часто возникает вопрос: можно ли ходить в баню при межреберной невралгии или посещать спортивный зал. Можно сказать, что банные тепловые процедуры будут полезны только в том случае, когда пациент сам отмечает значительное улучшение. В противном случае может вновь вернуться отек нерва, если спазм мышечной ткани сохранен.

Даже в том случае, если вы решились на посещение бани и сауны, то не рекомендуется контрастное обливание – чередование холодной и горячей воды. Ни в коем случае не нужно кидаться в сугроб или прорубь. Также запрещено интенсивно хлестаться веником, лучше вообще отказаться от этого. Гораздо эффективнее будет просто полежать на теплом полке, растереться медом, ароматическими маслами. Хорошо разогревшись, можно провести себе самомассаж, затем помыться теплой водой, закутаться в тепло и намазаться мазью.

Мы надеемся, что этот обзор помог в выборе лечения межреберной невралгии в домашних условиях. В этом обзоре намеренно не указаны наименования лекарственных препаратов, чтобы уменьшить риски, связанные с самолечением.

Рекомендуем к прочтению

Межреберная невралгия: симптомы и причины. Лечение межреберной невралгии: новые препараты

Симптомы межреберной невралгии

По своей природе межреберная невралгия — это:

• раздражение, ущемление или воспаление нервных окончаний в межреберном пространстве;
• либо ущемление корешков грудных спинномозговых нервов около позвоночного столба.

В основном боль при межреберной невралгии локализована в межреберном пространстве, но возможна иррадиация болей по ходу ущемленного нерва — в поясницу, в спину, под лопатку. Могут наблюдаться спастические сокращения мышц, покраснение или побледнение кожи, потеря чувствительности кожи в зоне пораженного нерва. Боль при межреберной невралгии очень сильная, жгучая, постоянная, без приступов

Особенности процедуры

Сама по себе процедура – несложная. Но в случае невралгий межреберного пространства сделать аппликацию самому себе невозможно, так как во время процедуры потребуется максимальное растяжение мышц в наклоне. Поэтому лучше всего обратиться к помощи специалиста, так как он не только проведет процедуру с учетом всех нюансов, но и объяснит, как это сделать правильно. Также необходимо купить качественные кинезио тейпы, например, здесь.

В остальном эффективность зависит именно от правильности наложения лент. Их необходимо накладывать с учетом направления движения мышц, обходить некоторые зоны (например, подмышечные впадины и т.п.). Если сделать тейпирование неправильно, то оно попросту не будет действовать, а в некоторых случаях только приведет к ухудшению состояния.

Отказаться от процедуры стоит при наличии следующих противопоказаний: онкология, тромбоз, повышенная температура тела, кожные высыпания и повреждения в области нанесения аппликации.

Межреберная невралгия – уточняем диагноз

Межреберную невралгию иногда путают с сердечными болями. Хотя различить их не так уж и сложно.

При межреберной невралгии боль усиливается при глубоком вдохе или выдохе, или любом другом движении туловища, в том числе при кашле или чихании, при физической нагрузке. Порой больно даже не может глубоко вдохнуть — появляются приступы жгучей боли по ходу межреберных промежутков (боль может ощущаться лишь на одной стороне грудной клетки).

Сердечная боль при стенокардии не изменяется при глубоком вдохе или выдохе, от перемены положения или движения в грудной клетке; как правило, снимается нитроглицерином; может сопровождаться нарушением ритмичности пульса, падением или повышением артериального давления.

При межреберной невралгии боль может усиливаться при пальпации — можно прощупать направление боли по ходу нерва. Ноющие или приступообразные боли, распространяясь по ходу ствола нерва или его ветвей, могут сопровождаться и другими неприятными ощущениями — жжением, покалыванием, онемением. Кстати, поэтому межреберная невралгия может отзываться болями не только в области сердца, но и под лопаткой, в спине, пояснице (их иногда можно спутать с почечными болями).

Важно дифференцировать приступ межреберной невралгии и инфаркт миокарда, который также может вызывать сильную боль, не снимающуюся нитроглицерином. Поэтому при внезапном приступе боли в области сердца нужно обязательно вызвать скорую помощь и сделать электрокардиограмму, так как при инфаркте нужна срочная медицинская помощь.

Можно ли клеить перцовый пластырь при беременности

Перцовый пластырь можно применять в период беременности, но все же нужно проконсультироваться с врачом. Беременная женщина – личность особо индивидуальная и как подействует на течение беременности перцовый пластырь предугадать сложно. Если противопоказаний к перцовому пластырю у будущей мамы нет, тогда его можно использовать для лечения сухого кашля при простуде или ОРВИ.

Важно понимать, что при болях в спине в период беременности использовать перцовый пластырь не стоить, поскольку он прогревает поясничный отдел, что может привести к выкидышу или преждевременным родам. Врачи и вовсе не рекомендуют в период беременности принимать какие-либо лекарства, включая средства для наружного применения, но все же если такая потребность появляется, тогда главное исключить самолечение и довериться специалистам.

Это далеко не все заболевания и состояния при которых можно использовать перцовый пластырь, но все же несмотря на эго безопасность, перед тем как наносить его на кожу нужно прочитать инструкцию по применению, а лучше получить консультацию у врача.

Дек 9, 2016wanessa

Причины межреберной невралгии

Существует много причин, которые могут вызвать межреберную невралгию, но, по сути, боль вызывается либо защемлением корешка спинномозгового нерва в грудном отделе позвоночника, либо ущемлением или раздражением межреберных нервов в межреберном пространстве.

Защемление корешков чаще всего вызвано различными проявлениями остеохондроза, но возможны и другие причины (спондилит, болезнь Бехтерева и другие).

Однако чаще приступы возникают в результате раздражения нерва из-за ущемления его межреберными мышцами из-за воспаления или мышечного спазма.

Причиной спазма и, соответственно, приступа невралгии, могут быть психический стресс, травматические воздействия, излишняя физическая нагрузка без необходимой подготовки. Спазм и воспаления межреберных мышц могут быть вызваны переохлаждением, перенесенной инфекцией. Иногда межреберная невралгия возникает при заболеваниях легких.

Приступ межреберной невралгии может возникнуть при отравлении, при изменениях в позвоночнике, обусловленных гормональными нарушениями у женщин в менопаузе. Причиной невралгии могут быть аллергические заболевания, заболевании нервной системы (рассеянный склероз, полирадикулоневрит). Возможно развитие межреберной невралгии при аневризме аорты, заболеваниях внутренних органов, после перенесенной герпетической инфекции.

Также причиной невралгии могут быть микротравматизации при постоянном физическом напряжении (например, при подъеме тяжести), особенно в сочетании с переохлаждением.

К развитию заболевания может привести злоупотребление алкоголем (из-за токсического воздействия алкоголя на нервную систему), а также сахарный диабет и недостаток в организме витаминов группы В (наблюдается при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, гастритах, гепатитах, колитах) — из-за нарушения обмена веществ в нервной ткани.

Следует отметить, что симптомы, напоминающие межреберную невралгию, возможны из-за избыточного тонуса (спазма) одной или нескольких мышц спины. В этом случае характерно нарастание болевых ощущений при растяжении пострадавшей мышцы (наклон вперед, движение плечом или лопаткой).

Как помогает кинезиотейпирование?

Действенность методики обусловлена структурой и характеристиками кинезио тейпов. Это хлопчатобумажные или вискозные пластыри, на которые с одной стороны нанесен слой гипоаллергенного клея на основе медицинского акрила. При этом тейп-полоски совсем непохожи на обычные лейкопластыри: по своей эластичности больше напоминают человеческую кожу. Поэтому при фиксации на кожных покровах они повторяют движения мышц – растягиваются и возвращаются в исходную форму, не разрываясь при этом. Подробнее о кинезио тейпе здесь.

Если нанести такие лента вдоль реберных дуг через место боли, обеспечивается сразу несколько эффектов:

• Кожа над очагом боли приподнимается, благодаря чему в этом месте усиливается кровоток и отток лимфы. В итоге продукты распада выводятся быстрее, снимаются воспалительные процессы.
• Оказывается обезболивающее действие. Причем в легких случаях можно полностью снять болезненность, а в тяжелых – немного облегчить состояние.
• Тейпы забирают на себя часть нагрузки, поэтому к человеку возвращается привычная подвижность.

Лечение межреберной невралгии

Лечение межреберной невралгии обычно состоит из двух этапов. Сначала необходимо снять болевые ощущения, которые сопровождаю межреберную невралгию, затем необходимо лечить заболевание, вызвавшего травму нерва.

В первую неделю заболевания лучше соблюдать постельный режим в течение 1-3 дней, причем лежать желательно на твердой поверхности, лучше всего подложить под матрац щит. Для снятия болей назначают обезболивающие препараты, обычно из группы НПВС, которые не только снимают боль, но и обладают противовоспалительным действием. Кроме того, назначают миорелаксанты – для снятия мышечных спазмов, успокаивающие средства. Рекомендованы витамины группы В (В1, В6, В12) — они способствуют восстановлению поврежденные нервных структур. Во время приступов помогает легкое, сухое тепло.

После снятия острой симптоматики необходимо провести диагностику и определить причину, вызвавшую приступ межреберной невралгии. Если это какое либо общее заболевание (инфекционное, простудное, аллергическое, сахарный диабет, заболевание нервной системы, депрессия) – необходимо лечить именно его.

Если же межреберная невралгия вызвана заболеванием позвоночника, то есть имеет вертеброгенную природу, рекомендуется комплекcное лечение позвоночника. Для восстановления правильного физиологического положения грудного и шейного отдела позвоночного столба при заболевании межреберной невралгией проводятся курсы лечебного массажа, мануальной терапии, лечебной физкультуры.

Хороший эффект при вертеброгенной межреберной невралгии дают физиотерапия, иглоукалывание, лазеротерапия. Чтобы заболевание не перешло в хроническую форму с частыми приступами, нужно уменьшить физические нагрузки, не злоупотреблять алкоголем, избегать по возможности стрессовых ситуаций.

В первую неделю заболевания лучше соблюдать постельный режим в течение 1-3 дней, причем лежать желательно на твердой поверхности, лучше всего подложить под матрас щит. Во время приступов помогает легкое, сухое тепло.

Для снятия болей принимают обезболивающие и успокаивающие средства. Хороший эффект при межреберной невралгии дают физиотерапия, иглоукалывание, лазеротерапия. Желательно принимать витамины группы В (В1, В6, В12). Чтобы заболевание не перешло в хроническую форму с частыми приступами, нужно уменьшить физические нагрузки, не злоупотреблять алкоголем, избегать по возможности стрессовых ситуаций.

Для восстановления правильного физиологического положения грудного и шейного отдела позвоночного столба при заболевании межреберной невралгией проводятся курсы лечебного массажа, мануальной терапии, лечебной физкультуры.

Если консервативное лечение не помогает, то проводится хирургическое лечение (например, остеохондроза или грыжи диска, которые вызывают приступы межреберной невралгии ).

Лечение межреберной невралгии новым препаратом — лечебным пластырем НАНОПЛАСТ форте

При терапевтическом лечении межреберной невралгии применяются различные средства, такие как НПВС, анальгетики и др. Все эти средства эффективны, но при длительном применении могут нанести вред организму. Поэтому очень важно минимизировать побочные эффекты и повысить эффективность лечения межреберной невралгии. В этом может помочь препарат нового поколения — обезболивающий противовоспалительный лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте.

При лечении межреберной невралгии лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте высоко эффективен, позволяет снять боль и воспаление, улучшить кровообращение в пораженном участке, позволяет снизить дозу обезболивающих и противовоспалительных средств.

При межреберной невралгии лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте наносят на межреберную область (избегая области сердца) или в проекцию выхода спинномозговых нервов, как правило ущемленных на фоне остеохондроза справа или слева от позвоночника в грудном отделе — в зависимости от локализации боли. Возможно одновременное использование пластыря в межреберной области (где локализована боль) и в месте проекции соответствующего нерва в грудном отделе позвоночника. Обычно рекомендуется использовать пластырь с утра на 12 часов, но возможно применять его и на ночь. Продолжительность курсового лечения межреберной невралгии лечебным пластырем — от 9 дней.

Высокая эффективность, уникальность состава, длительное (до 12 часов!) лечебное воздействие, удобство применения и доступная цена делают НАНОПЛАСТ форте средством выбора в лечении межреберной невралгии.

Подробнее о НАНОПЛАСТ форте

Перцовый пластырь инструкция по применению при кашле

Свое широкое применение перцовый пластырь нашел в лечении заболеваний дыхательной системы. Применение данного средства позволит избавится от непродуктивного кашля (сухого), который присутствует при гриппе, бронхите, ОРВИ, трахеите и других патологий, которые сопровождаются воспалительным процессом в слизистой оболочке верхних и ни нижних дыхательных путях. Применение пластыря при таких болезнях оказывает согревающее, противовоспалительное и обезболивающее действие, позволяет в течении нескольких дней перевести сухой кашель во влажный, усилить отделение мокроты, которая является основным источником болезнетворных бактерий.

Перед тем как применять перцовый пластырь при болезнях дыхательной системы, нужно убедится, что у больного нет повышенной чувствительности к составу, это поможет исключить развитие аллергической реакции. В процессе наклеивания согревающего пластыря на, кожу нужно обезжирить спиртовым раствором, потом наружно вытереть. Наклеивать пластырь нужно на спину между межу позвоночником и лопатками. Если пластырь применяется ребенку или он слишком большой, его можно разрезать, это не повлияет на эффективность. Оставить пластырь на спине больного нужно на 2-3 дня, после заменить на новый. После снятия пластыря, область нужно обработать детским кремом. Некоторые врачи советуют клеить пластырь на грудь, но важно наносить его на область сердца, лучше использовать как горчичники, но с более длительным держанием.

Несмотря на безопасность перцового пластыря, перед его применением нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Некоторые специалисты крайнее негативно относятся к различным согревающим процедурам, поскольку при некоторых заболеваниях или же высокой температуре, они могут только усугубить течение болезни.

Невралгия межреберная – лечение медикаментозное, в домашних условиях, симптомы, препараты, отзывы

Межреберная невралгия – одна их наиболее распространенных болезней нервной системы человека, характеризующаяся болями в области грудной клетки.

Эту болезнь не причисляют к опасным недугам, однако при внезапном появлении ее симптомов больного охватывает страшная паника.

Такая реакция пациентов на возникновение заболевания не вызывает удивления, ведь болевые ощущения весьма схожи с теми, что сопровождают сердечные приступы.

Межреберная невралгия – это возникновение мучительной боли в зоне расположения межреберных нервов.

Болезненные ощущения появляются на спине, вдоль позвоночника и грудной клетки, в области межреберных промежутков.

Ее провоцируют воспалительные процессы, сдавливания, травмы и прочие воздействия.

К межреберной невралгии приводят различные факторы:

• Заболевания нервной системы. Провоцируют появление межреберной невралгии чаще всего. К примеру, толчком для развития этого недуга может стать рассеянный склероз.
• Инфекционные процессы. Инфекции, негативно влияющие на организм, способны вызывать симптомы невралгии. Стать причиной ее появления может туберкулез, лишай или грипп. Даже обычная простуда иногда оборачивается серьезным осложнением – болями в области межреберных нервов.
• Прием лекарств. Медикаменты, рекомендованные к длительному приему, способствуют возникновению осложнений. Компоненты лекарств, распадаясь в организме, образуют токсины. Скопление вредных веществ оказывает поражающее воздействие на нервную систему и становится причиной невралгии.
• Травмы. Ущемление нерва, образующееся при травмах (при этом микротравмы, особенно регулярно повторяющиеся, не исключение), является началом межреберной невралгии.
• Опухолевые процессы. Опухоли позвонков и ребер, суставов и связок позвоночника, межпозвоночных дисков нередко становятся причиной возникновения болезни.

Мучительные боли при межреберной невралгии в грудной клетке, приобретающие в некоторых случаях ноющий, давящий или жгучий характер – основной симптом недуга.

Однако боль в груди не единственный признак межреберной невралгии.

Рис.: сдавливание нервов при межреберной невралгии

Компрессия межреберных нервных волокон, возникающая при невралгии, сопровождается рядом характерных признаков.

По ходу болевых сегментов с пораженными нервными волокнами наблюдается онемение кожи, ощущение покалывания, гиперемия. У пациентов отмечается поверхностное дыхание из-за снижения объема наполнения легких воздухом.

Для этого заболевания характерны две особенности:

• Боль, как правило, ощущается по ходу пораженных межреберных нервов (обычно одного-двух), поэтому она способна приобретать опоясывающий характер.
• Болевой синдром при невралгии отличается односторонним характером. Симптомы проявляются либо с правой стороны, либо с левой стороны. Впрочем, в патологический процесс грудная клетка нередко вовлекается полностью.

Между физической активностью и появлением болевого синдрома существует прямая связь: боль при малейшем движении усиливается.

Болевые ощущения возникают на фоне смеха или кашля,  глубокого дыхания или поворотов туловища. При этом в мышцах грудной клетки образуется защитный спазм, усиливающий боль.

Болевой синдром у женщин обнаруживается в области сердца и часто появляется в климактерический и постклимактерический период на фоне гормональных изменений. У мужчин болевые ощущения чаще локализуются с левой стороны, на нижних ребрах.

У детей характерные боли возникают в период интенсивного роста, когда скелет усиленно растет.

Сильная боль в зонах поражения и судороги – главные симптомы, по которым распознают детскую межреберную невралгию.

К дополнительным признакам относят обильное потоотделение, повышенную возбудимость, слезливость, нарушение сна и заикание.

Межреберная невралгия не представляет особой угрозы здоровью или жизни больного.

Однако она маскируется под серьезные патологии, связанные с внутренними органами, либо, напротив, эти недуги принимают за приступ невралгии.

Болевые ощущения в межреберье часто путают с почечной коликой, холециститом, стенокардией, плевритом и рядом других заболеваний.

Важно отличать приступы невралгии от проявлений инфаркта и стенокардии.

При сердечных приступах не наблюдается опоясывающих болей, они локализуются в загрудинной области. Болевые приступы, обусловленные стенокардией, снимаются нитроглицерином.

При болях невралгического характера нитроглицерин бессилен, он не дает никакого эффекта.

Болезненные ощущения при инфаркте обладают интенсивным характером. Кроме того, при его развитии у больных бледнеют кожные покровы, выступает липкий и холодный пот, снижается артериальное давление.

Боль в области грудной клетки может быть вызвана не только межреберной невралгией, но и другими причинами. Читайте об этом в статье о том, почему болит правый бок под ребрами.

Как можно снять болевые ощущения? Читайте здесь.

Консультация врача – первый этап проведения диагностики при симптомах межреберной невралгии. Врач изучает снимки, назначает анализы и медицинские обследования.

Назначает лечение и направляет на консультацию к нужным специалистам обычно врач-невролог или терапевт.

Диагностика при приступах невралгии обладает обширным спектром различных направлений, но в каждом случае ее начинают проводить с полного сбора анамнеза недуга, обременяющего больного, выявления перенесенных травм, сопутствующих заболеваний, проведенных операций.

В обязательном порядке делают:

• мануальное и неврологическое обследование, позволяющее выяснить причины болезни;
• определяют локализации болевых ощущений, мышечный тонус;
• оценивают нарушения чувствительности, возникающее в конечностях.

При необходимости назначают проведение дополнительных лабораторных исследований.

Главными инструментальными диагностическими методами, применяемыми для больных с подозрением на межреберную невралгию, являются:

• УЗИ. Этот метод не применяют в качестве основного диагностического метода при невралгии. У костной ткани большая плотность, не позволяющая четко просмотреть структуру позвоночника в момент проведения УЗИ.
• Рентгенография. Благодаря этому методу изучается структуры кости. Эта довольно информативная методика предоставляет возможность определить наличие нарушений нетравматического или травматического характера. Рентгеновские снимки делают в прямой, косой и боковой проекции.
• Компьютерная томография.При данном методе исследуются и костные структуры, и мягкие ткани. Поскольку на компьютерных томограммах изображения мягких тканей получаются нечеткими, компьютерную томографию больше используют для обнаружения патологических изменений костных структур. Информативность исследования становиться более точной, если компьютерную томографию проводят совместно с миелографией.
• Миелография.Методика исследования предусматривает использование контрастного вещества, вводимого в спинномозговой канал. Это ведущий метод диагностирования мягкотканых структур (нервных корешков и спинного мозга), входящих в спинномозговой канал.
• Контрастная дискография. Основана на введении контрастного вещества в межпозвонковый диск, позволяющего диагностировать патологию.
• Магнитно-резонансная томография.Это высокоинформативная безопасная методика, благодаря которой удается получить изображения органов и тканей. МРТ позволяет выявить патологические изменения мягкотканых структур: нервных тканей, мышц, связок. В ходе МРТ также обнаруживают дегенеративные изменения, возникающие в межпозвоночных дисках, грыжу диска и прочие патологические состояния.
• Электроспондилография. С помощью этого компьютерного метода функциональной диагностики оценивают состояние спондилосистемы и позвоночного столба, выявляют болезнь в ранней стадии, определяют степень поражения, контролирую течение заболевания и динамику лечения.

Как и чем лечить боли в межреберье?

Главная задача при лечении данного заболевания – снять неприятные симптомы невралгии, мучительные болезненные ощущения.

На начальной стадии в комплексном лечении межреберной невралгии эффективны:

• физиотерапия; 
• иглоукалывание;
• лазеротерапия;
• витаминизация (витамины В1, В6, В12 помогают восстановить поврежденные нервные структуры).

В стадии обострения рекомендованы:

• новокаиновые блокады;
• электрофорез;
• соллюкс и УВЧ;
• инъекции успокаивающих средств;
• постельный режим.

После снятия острых симптомов проводят диагностику, находят причину, спровоцировавшую приступ, приступают к лечению недуга, вызвавший межреберную невралгию.

Если это какая-либо общая болезнь (простудная, инфекционная, аллергическая, депрессия, сахарный диабет), лечат именно ее.

Если невралгия возникла на фоне недугов позвоночника, то необходимо осуществлять метод комплексного лечения пораженного позвоночника.

Восстанавливают позвоночный столб с помощью мануальной терапии и лечебного массажа. В дополнение к этому назначаются восстанавливающие упражнения, входящие в лечебную физкультуру.

Женщинам при кормлении грудью невралгию лучше лечить безопасными методами, неспособными навредить ни маме, ни крохе: массажем, умеренным теплом и гимнастикой.

Как и чем лечить дома?

Домашнее лечение невралгии включает трехдневный постельный режим на твердой ровной поверхности.

Полезным оказывается прикладывание к больным сегментам сухого умеренного тепла (электрической грелки, нагретого песка, горчичников или перцового пластыря). Сухое тепло обезболивает и не вредит.

Ношение корсета дает превосходные результаты.

Фото: корсет при межреберной невралгии

Стоит выполнять лечебную гимнастику (рекомендованную врачом), избегая резких наклонов, движений и поворотов туловища.

Необходимо исключить поднятие тяжестей и длительное сидение.

Снять мучительные боли в домашних условиях помогает смесь глицерина с йодом.

Вещества берут поровну, помещают в склянку из темного стекла, тщательно встряхивают. Тампон смачивают этой смесью и, не касаясь области позвоночника, смазывают (а не втирают) всю спину.

Одевают хлопчатобумажное белье (укутываться не нужно) и укладываются спать. Процедура выполняется 15 раз через день.

Массаж

Массаж при межреберной невралгии – это эффективное лечение, дающее потрясающие результаты.

Во время сеансов массажа мышцы расслабляются, а боль отступает.

Массаж приносит пациенту облегчение.

Для проведения лечебного массажа целесообразно использовать согревающую мазь или крем. Они усиливают расслабляющий эффект.

Лечебный массаж следует проводить сидя.

При выполнении процедуры межреберные промежутки растирают и поглаживают кончиками пальцев. Вдобавок к этому двумя руками разминают и растирают мышцы спины. Иногда кисти берут в «замок» и осуществляют растирание мышц спины от поясницы до лопаток.

Иглоукалывание

Иногда при межреберной невралгии наиболее эффективной становится методика иглоукалывания.

Иглоукалывание – действенный метод, быстро устраняющий боль.

Благодаря ей добиваются снятия мышечного дисбаланса, характерного для глубоких спинных мышц в период обострения недуга.

Мануальная терапия

К проведению мануальной терапии приступают после того, как стихнет обостренная форма межреберной невралгии.

Благодаря этой методике удается эффективно воздействовать на позвоночные структуры.

Иногда подобное лечение вызывает обострение болезни.

Перед лечением врач делает руками обязательную мануальную диагностику. Он с точностью определяет спазмированные сегменты мышц, перенапряженные связки суставов, сместившиеся тела позвоночника.

Мануальные техники способствуют восстановлению анатомически правильных реберных и межпозвоночных соотношений, приведению в норму и улучшению кровообращения и обменных процессов

Диаметр отверстия, где проходит ущемленный нерв, увеличивается. В результате болевые ощущения устраняются, на межпозвонковых дисках тканевый тонус восстанавливается.

Мануальное лечение мобилизует ресурсы внутренних систем организма больного.

Оно оказывает эффективную помощь в лечении недуга, позволяет исключить повторное развитие приступов в межреберье.

Если мануальные процедуры выполняет опытный врач-вертебролог, осложнения исключены.

Точечный массаж

При точечном массаже пальцами рук надавливают на активные точки, связанные с тем или иным пораженным органом.

Точечный массаж способен стимулировать защитные силы, скрытые в организме, обеспечивать психологическое успокоение, снимать боли.

Медикаментозное лечение

При невралгических болях медикаментозное лечение является главным.

Важно при возникновении первых симптомов невралгии обратиться к врачу.

Обычно при невралгии назначают:

• Средства, снимающие основной симптом – боль: спазган, седалгин или анальгин.
• Противовоспалительные препараты: пироксикам, диклофенак, индометацин, ибупрофен и вольтарен. Наружно эти лекарства применяют в виде мазей, а внутренне в виде капсул, таблеток и инъекций.
• Такие медикаменты, как випералгин, випратокс, апизартрон и вирапин, содержащие пчелиный и змеиный яд, значительно облегчают состояние пациентов.
• Миорелаксанты сирдалуд, баклофен, клоназепам (снимают одну из причин невралгии – мышечный спазм).
• Витамины группы В, дефицит которых негативно отражается на нервной системе и провоцирует межреберную невралгию.
• Анестезирующие средства (лидокаин и новокаин), которыми при острых состояниях выполняют блокады, вводя их внутримышечно.
• Успокоительные лекарства прописывают при бессоннице, спровоцированной мучительными невралгическими болями.

Фото: препарат спазган в виде таблеток и инъекций

Физиотерапия и ЛФК

Бороться с межреберной невралгией прекрасно помогает воздействие электромагнитных и магнитных полей, ультразвука, инфракрасного и УФ излучения, электрофореза и прочих физиотерапевтических методов.

Видео: упражнения

А благодаря лечебной физкультуре восстанавливается правильное движение ребер, снимается мышечные спазмы и тонус.

Банки

Симптомы невралгии устраняют массажными банками.

Сухие банки распределяют по задней поверхности спины и крестцу.

Лечение невралгии банками – безвредный простой и эффективный способ избавления от болезненных ощущений.

Метод подходит практически всем, у него нет противопоказаний.

При беременности межреберная невралгия считается достаточно серьезной проблемой. Она требует должного внимания, которое поможет избежать осложнений для крохи и его мамочки.

Назначение лечения беременным, страдающим невралгией, исключительная прерогатива врача, способного грамотно подобрать индивидуальную схему комплексного лечения женщины.

Многие пациентки предпочитают отказаться от лекарств, чтобы не навредить малышу. Они ограничиваются приемом витаминов, использованием мазей и сухого тепла, постельным режимом, выполнением упражнений.

Гимнастика при невралгических болях у беременных очень эффективна. Физические упражнения не дают застаиваться крови в суставах и отделах позвоночника.

Новокаиновые блокады беременным назначают с осторожностью, в исключительных случаях, когда боль становится невыносимой.

Видео: гимнастика для беременных

Во время беременности нередко возникают боли в копчике. О причинах читайте в статье о том, как лечить боль в копчике (кокцигодинию).

Можно ли во время беременности применять нестероидные противовоспалительные препараты для лечения межреберной невралгии? Об этом читайте здесь и здесь.

Занятия гимнастикой – главная мера профилактики межреберной невралгии.

Для этого рекомендуют выполнять упражнения, способствующие развитию мышц, укреплению и подвижности позвоночника. Следует избегать переохлаждения, сквозняков, неудобных поз, неадекватных физических нагрузок.

Важно контролировать осанку, не поднимать чрезмерные тяжести, рационально и сбалансированно питаться, принимать витамины, избегать голоданий и монодиет.

Необходимо заниматься лечением и профилактикой недугов, приводящих к невралгии.

Видео: какие упражнения помогают?

Больные, перенесшие межреберную невралгию о методах лечения, принесших облегчение и избавление от этого недуга, отзываются по-разному.

Анатолий,  36 лет:

Приступ невралгии у меня длился 4 дня. Боль из области груди отдавала во все направления. После начала приступа сразу же обмотался шалью из козьего пуха, спал прямо в ней и не снимал, пока боли не отпустили. Питался продуктами, насыщенными витаминами группы В. Пил много молока, ел мясо и сыр, рыбу и почки, печень и яйца, молочные продукты. Невралгия отступила так же внезапно, как и началась.

Ольга, 31 год:

Мне помог простой совет мудрой бабушки. Она при межреберных болях выполняет нехитрое упражнение, укрепляющее спину: ложится на пол, подтягивает ноги к груди, обхватывает их руками, и начинает качаться столько, сколько сможет. Организм сам при выполнении этого упражнения дозирует нагрузку. Посторонняя помощь при этом не требуется, и вреда такая гимнастика не наносит.

Наталья, 47 лет:

Мне посчастливилось найти мануального терапевта – истинного профессионала. Без его помощи просто умерла бы от невероятно сильной боли. Хотя я и обратилась к врачу поздно, в самый пик обострения, лечение иглорефлексотерапией мне отлично помогло. Кроме сеансов мануальной терапия я прогревала больные зоны, а муж их массировал с согревающими мазями и гелями.

симптомы и терапия в домашних условиях

Среди нервных заболеваний межреберная невралгия занимает особое место. Это происходит по той причине, что при ее протекании наблюдаются сильные болезненные ощущения, которые практически не встречаются при других патологиях.

Зачастую заболевание встречается у людей в возрасте 25-65 лет и очень редко поражает детей. Мужчины и женщины могут страдать от патологии в равной степени. Стоит помнить, что любое раздражение или сдавливание нервных волокон может привести к появлению симптомов межреберной невралгии. Лечение обязательно должно быть комплексным, так как только это позволит добиться хорошего результата.

Особенность заболевания

Межреберная невралгия характеризуется тем, что источником возникновения болезненных ощущений становится не рецептор, а нервные окончания. Приступы боли при этом несколько напоминают разряд электрического тока. Они начинаются внезапно, продолжаются на протяжении нескольких секунд, а затем точно так же резко исчезают. Частота таких приступов может достигать нескольких десятков раз в сутки.

При болезненных приступах в спине и грудине зачастую дополнительно наблюдается отечность межреберного нерва в области выхода его из межпозвонкового отверстия. Отек может развиваться в результате передавливания нервных окончаний межпозвонковой грыжей, а также спазмированными мышцами спины.

Согласно коду МКБ 10 межреберная невралгия (M 79.2) относится к заболеваниям костно-мышечной ткани, так как это связано с тем, что в патологическом процессе участвуют спазмированные мышцы.

Причины возникновения

Существует множество причин межреберной невралгии, к которым относят такие:

• остеохондроз;
• травмы;
• инфекции;
• переохлаждение;
• межпозвоночные грыжи;
• новообразования;
• спондилолистез.

Наиболее частой причиной является остеохондроз, так как при его протекании происходит передавливание нервных окончаний просевшими позвонками. Стоит отметить возникновение воспаления и раздражение корешков нервов. При резком движении может быть кратковременное защемление гематомами и мышцами.

Продолжительное переохлаждение провоцирует возникновение мышечных спазмов, а также раздражение нервных корешков. Среди инфекционных поражений можно выделить туберкулез, герпес и грипп. Большое влияние оказывает алкоголизм, так как токсины спирта при регулярном воздействии на нервную ткань раздражают ее.

Основная симптоматика

Основным симптомом межреберной невралгии является приступообразная острая боль, которая похожа на удар электрического тока. В основном страдают нервные окончания только лишь с одной стороны, и болезненные ощущения локализуются только в одном межреберном промежутке.

Продолжительность симптомов межреберной невралгии слева исчисляется несколькими секундами, однако больному кажется, что они длятся целую вечность. Признаки во многом провоцируются определенным поведением самого человека. В частности, болезненные ощущения могут возникать при:

• чихании;
• резком движении;
• кашле;
• смехе;
• глубоком вдохе;
• плаче.

Все это говорит о том, что боль может быть спровоцирована поражением отекших нервных окончаний. Межреберная невралгия, симптомы и лечение которой во многом зависят от состояния пораженного нерва, является самым ярким примером наличия мышечного спазма и возникновения болезненных ощущений.

Чтобы назначить правильное лечение, обязательно нужно отличить подобное патологическое состояние от других похожих по симптоматике заболеваний. Симптомы межреберной невралгии характеризуются тем, что болезненные ощущения возникают очень резко, и зачастую человек даже не в состоянии испугаться.

Больной старается занять максимально удобную позу и при этом как можно меньше шевелиться. При протекании заболеваний сердечно-сосудистой системы человек может метаться, так как изменение положения и глубокий вдох совершенно никак не влияют на болезненные ощущения. Помимо этого, может наблюдаться посинение мочек уха, а также носогубного треугольника. Это происходит в результате недостатка кислорода. При заболеваниях сердца купировать боль можно таблеткой «Нитроглицерина», которую нужно положить под язык. Симптомы межреберной невралгии это лекарство не поможет устранить.

Стимулировать возникновение невралгии может целый ряд различных заболеваний, именно поэтому не первоначальном этапе протекания нарушений поставить правильный диагноз достаточно сложно. Доктор должен особо тщательно исследовать имеющийся анамнез пациента, чтобы исключить протекание более сложных и опасных болезней.

Проведение диагностики

При возникновении первых симптомов межреберной невралгии обязательно нужно обратиться к доктору для проведения комплексной диагностики и постановки правильного диагноза. Изначально врач собирает жалобы пациента и анамнез развития болезни, а затем назначает ряд дополнительных исследований. Наиболее информативными из них являются такие:

• анализ крови;
• бактериологическое исследование;
• рентгенография;
• томография;
• ультразвуковая диагностика;
• миелография.

Если симптомы межреберной невралгии возникли по причине протекания инфекционного процесса в организме, то при проведении бактериологического исследования крови можно выявить возбудителя заболевания, а во всех остальных случаях показатели остаются без изменений.

Рентгенография и томография позволяют выявить даже самые незначительные нарушения в костной ткани, а также определить, по какой именно причине произошло развитие невралгии. При миелографии нервные окончания и спинной мозг осматриваются путем введения контрастного вещества на рентгеновском аппарате, это позволяет выявить изменения, присутствующие в нервной ткани.

Особенности лечения

В зависимости от провоцирующей причины и симптомов межреберной невралгии лечение на левой стороне подбирается сугубо индивидуально доктором-неврологом. Однако подобрать методику проведения лечения может терапевт. Основным принципом является полный покой, устранение болезненных ощущений, а также снятие отечности с мышц и нервов. Это приводит к быстрому снижению боли, которая со временем полностью проходит.

Для лечения межреберной невралгии назначают противовоспалительные препараты, которые помогают устранить болезненные ощущения очень результативно. В первые сутки можно применять диуретики для устранения отечности. Хорошим эффектом обладают миорелаксанты. В самом начале лечения препараты назначаются внутримышечно, а затем можно постепенно перейти на таблетированную форму. Препараты должны назначаться доктором с учетом противопоказаний, а также наличия сопутствующих заболеваний.

При возникновении первых симптомов, лечение межреберной невралгии в домашних условиях подразумевает под собой вызов врача для назначения медикаментозных препаратов. После устранения острого болевого приступа рекомендуется применять физиотерапевтическое лечение, прогревание сухим теплом, втирание мазей в спину для нормализации кровообращения и устранения спазма.

В фазе стихания обострения показано проведение массажа, а также лечебной физкультуры. После устранения болей и в качестве профилактики пациентам назначают плавание и ведение активного образа жизни.

Медикаментозное лечение

Как лечить межреберную невралгию, сможет определить только лечащий доктор после проведения комплексной диагностики, так как в каждом отдельном случае лекарства подбираются индивидуально. Подбирая лекарственные средства, предпочтение стоит отдать анальгетикам. В частности, могут применяться такие препараты, как «Ортофен», «Анальгин», «Баралгин».

Доктора рекомендуют дополнительно применять мази, обладающие обезболивающим и противовоспалительным действием. Их нужно наносить на кожные покровы в области возникновения болезненных ощущений до 3-4 раз в сутки. Среди местных средств нужно выделить такие, как «Кетонал», «Вольтарен эмульгель», «Випросал», «Апизартрон», «Финалгон».

Мази, содержащие в своем составе ибупрофен и диклофенак, помогают нормализовать кровообращение в месте наличия дискомфорта и устраняют воспаление, тем самым уменьшая болезненные ощущения. Популярными могут быть средства, изготовленные на основе пчелиного яда.

Хорошими свойствами обладают пластыри, пропитанные кремами и гелями, помогающими бороться с болезненными ощущениями. Они нормализуют сосуды и оказывают противовоспалительное воздействие. Их нужно приклеивать прямо на место локализации болей.

Устранить отечность и дискомфорт помогает йод. Нужно нанести на пораженную область рисунок из йодной сетки. Витамины позволяют ускорить процесс восстановления нервных волокон, нормализуют обменные процессы, а также передачу нервных импульсов. При значительных болезненных ощущениях нужно проводить блокады. Для этого применяют «Лидокаин», «Новокаин», а также препараты из группы анестетиков.

Народные методики

При возникновении симптомов межреберной невралгии лечение в домашних условиях нужно начинать незамедлительно, так как это позволит намного легче и быстрее устранить патологические симптомы. Очень хорошим действием обладают народные средства.

Можно проводить растирание пораженной области спиртовыми настойками березовых почек или валерианы. Вещества, входящие в состав этих средств, действуют аналогично компонентам медикаментозных гелей и мазей. Однако прикладывать компрессы со спиртовой основой на ночь не рекомендуется, так как они могут спровоцировать ожог кожных покровов.

Внутрь можно принимать отвар мяты с медом или другие успокоительные средства. Лечение межреберной невралгии в домашних условиях проводится и при помощи прогревания. Лечебный эффект оказывает проведение прогревания с источниками непрямого тепла. Пораженную область можно укутать теплым шерстяным платком.

При проведении терапии межреберной невралгии в домашних условиях можно использовать мазь, приготовленную на основе йода с глицерином. В пораженное место можно втирать свежевыжатый сок черной редьки или герани. Хорошим эффектом обладает баня, так как она дает возможность очень быстро и результативно избавиться от болезненных ощущений. Однако не рекомендуется проводить подобную процедуру в острый период протекания заболевания.

Не стоит прикладывать к пораженной области горячее яйцо или картофель, так как болезненные ощущения утихнут только лишь на некоторое время за счет того, что горячий предмет несколько усиливает кровообращение. Однако в последующем значительно усилится отечность мягких тканей, а боль станет более интенсивной.

Физиотерапия

Устранить симптомы межреберной невралгии справа или слева помогут физиотерапевтические методики, ношение корсета и щадящий режим. В частности, хороший эффект оказывают такие средства, как:

• электрофорез;
• магнитотерапия;
• ультразвук;
• УВЧ-терапия.

Суть мануальной терапии состоит в возвращении позвоночного столба в исходное состояние. Чтобы высвободить передавленные нервные окончания, применяют массаж. Процедуру можно проводить только после устранения острой боли. Движения должны быть очень осторожными, не стоит слишком сильно надавливать на мышцы. Точечный массаж дает возможность воздействовать на определенные области, связанные с участком поражения.

Иглоукалывание позволяет устранить дисбаланс мышечной ткани, расположенной в самых глубоких слоях кожных покровов. При помощи подобной процедуры происходит воздействие на определенные точки, отвечающие за тонус мышц.

Уменьшить воспаление, восстановить кровообращение, расширить сосуды, а также нормализовать обмен веществ помогает лазеротерапия. УВЧ-терапия способствует снижению отечности мышц и нервных окончаний, помогает устранить возбудителей инфекции, а также уменьшить интенсивность протекания воспаления.

Специальные упражнения помогают устранить мышечный тонус. Занятия обязательно должны проводиться после основного курса терапии. В стадии обострения рекомендуется соблюдение строгого постельного режима, причем поверхность матраса обязательно должна быть твердой и ровной.

Хирургическое лечение при межреберной невралгии не применяется. Исключение составляют только лишь патологии позвоночника, которые могут спровоцировать образование заболевания и требуют проведения операции.

Лечение при беременности

Боль в области межреберья у женщин во время беременности встречается достаточно часто. Плод растет в матке, что не проходит бесследно для женщины в положении. При межреберной невралгии нужно сразу же обратиться к доктору, который поможет подобрать наиболее щадящий способ избавления от болезненных ощущений.

В ходе проведения терапии назначаются народные средства и методики или местное лечение при помощи умеренного сухого тепла. Хороший эффект обеспечивает лечебная гимнастика, однако все упражнения нужно выполнять умеренно. Стоит отметить, что после рождения ребенка зачастую проблема самостоятельно исчезает без проведения специального лечения.

Возможные осложнения

Осложнения касаются не самой межреберной невралгии, а более серьезных заболеваний сердечно-сосудистой системы, которые маскируются под защемление нервных окончаний. В некоторых случаях при герпетической инфекции упорная и продолжительная невралгия может привести к бессоннице, депрессии, раздражительности и даже попыткам суицида. Так как болезненные ощущения очень сильные, то иногда возникает болевой шок, в результате чего резко снижается давление, вплоть до обмороков.

Именно поэтому основной упор должен быть сделан на проведении профилактики заболевания, особенно это важно для тех, кто работает в офисе. Постоянное пребывание в сидячем положении ухудшает кровоснабжение мышц, а лишний вес провоцирует возникновение приступов острой боли.

Проведение профилактики

В качестве профилактических мероприятий возникновения межреберной невралгии нужно выполнять простые правила. Обязательно следует избегать переохлаждений и сквозняков, своевременно проводить лечение заболеваний, которые могут спровоцировать защемление нервных окончаний, ограничить потребление спиртных напитков. При продолжительной работе в однообразном, неудобном положении рекомендуется делать непродолжительные перерывы по несколько минут через каждый час.

При возникновении любой патологии позвоночного столба и других органов и систем нужно сразу же обращаться к доктору за медицинской помощью. Важно следить за правильной осанкой. Помимо этого, нужно скорректировать свой привычный рацион, питание должно быть правильным и сбалансированным. Нужно потреблять как можно больше овощей и фруктов, мясо птицы, молочные продукты, рыбу. Стоит отказаться от острых приправ, жареного, консервированных продуктов.

Важно делать физические упражнения для укрепления мышц спины и грудной клетки. В частности, хороший эффект оказывают зарядка, гимнастика, тренажеры. Нужно обязательно избегать травм, так как они отрицательно сказываются на состоянии мышечного корсета.

При правильном подходе можно не только быстро устранить болезненные ощущения, но и предотвратить их возникновение.

Межреберная боль – Межреберная невралгия – Физиотерапия

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ В ИНТЕРНЕТЕ

Межреберная боль (межреберная невралгия)

Люди могут растягивать любые мышцы тела, включая сильную боль в грудной клетке. Растяжения межреберных мышц вызывают сильную спастическую боль, а также могут вызывать межреберные боли (межреберная невралгия), что, как известно, очень неприятно. Межреберные мышцы играют очень важную роль в движении ребер, например, во время дыхания.

Боль в межреберье и грудной клетке может быть очень неприятной, особенно зимой, когда частота дыхания выше. Зима также пора кашлять и чихать. В холодную погоду тяжелая мягкая одежда оказывает большее давление на грудную клетку, что может вызвать усиленную и даже невыносимую боль.

ВОССТАНОВЛЕНИЕ ОТ МЕЖКОСТНОГО МЫШЦА

Растяжение межреберных мышц классифицируется как легкое, среднее и тяжелое. Легкие растяжения могут зажить за две-три недели, умеренные растяжения могут пройти примерно через шесть-семь недель, а тяжелые растяжения, при которых может быть полный разрыв мышц, обычно занимают немного больше времени.При физиотерапии для полного выздоровления обычно требуется восемь-десять недель.

СИМПТОМЫ МЕЖКОСТНОГО РАСТЯЖЕНИЯ МЫШЦ

• Внезапная, острая и сильная боль
• Одышка (затрудненное дыхание)
• Сильная боль при пальпации или при осмотре грудной области и межреберных мышц
• Сильная и постоянная боль в грудной стенке
• Отек и судороги (опухоль является вторичной по отношению к подкожной гематоме или воспалению мышц)
• Одышка (одышка вторична по отношению к увеличению интенсивности боли при вдохе)
• Жесткость грудной клетки
• Межреберная гематома

ЛЕЧЕНИЕ МЕЖКОСТНОГО РАСТЯЖЕНИЯ МЫШЦ

Лечение первой линии межреберной боли – это обезболивающие и противовоспалительные препараты для снятия мышечной боли и воспаления.Миорелаксанты также назначают при мышечных болях и спазмах. Однако, как и при всех растяжениях или мышечных заболеваниях, консервативное лечение (остеопатия) очень эффективно для облегчения симптомов и ускорения заживления. Инструментальная терапия может быть полезна для устранения воспаления, но не всегда решает проблему.

КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ МЕЖКОСТНОГО РАСТЯЖЕНИЯ МЫШЦ

Консервативное лечение начинается с комплексного обследования физиотерапевтом или остеопатом.Эти терапевты могут лучше всего определить и измерить недостатки и ограничения, возникающие в результате межреберного растяжения. После завершения оценки они могут разработать соответствующую программу упражнений и план лечения. Остеопаты могут разблокировать пораженные ребра, используя адаптированные и целенаправленные методы. Они проверяют и обрабатывают спинные позвонки, а также шейный переход. Остеопаты сосредоточатся на висцеральных органах в болезненной реберной области.

После остеопатического лечения облегчение, как правило, наступает мгновенно, и связанные с ним симптомы (например,грамм. затрудненное дыхание, судороги, ригидность мышц) проходят в последующие дни.

Акупунктура при межреберной боли и межреберной невралгии

Помимо остеопатии, физиотерапия и физиотерапия с остеопатическим подходом, иглоукалывание и акупрессура показали многообещающие результаты в облегчении межреберной боли и межреберной невралгии. Они служат в основном для уменьшения жесткости мышц и значительного уменьшения боли, что очень помогает при выздоровлении и возобновлении нормального дыхания.

В Forcephysio наша команда физиотерапевтов, остеопатов и иглотерапевтов может предоставить немедленное лечение. Наша онлайн-платформа для записи на прием значительно сокращает время ожидания, позволяя вам восстанавливаться гораздо быстрее.

Свяжитесь с нами для получения дополнительной информации о межреберной невралгии: 514-225-9520

ЗАБРОНИРОВАТЬ НАЗНАЧЕНИЕ ОНЛАЙН

Боль в верхней и средней части спины

Обзор

Подходит ли вам эта тема?

В этом разделе представлен обзор боли в верхней и средней части спины.Если у вас боли в пояснице или шее, см. Раздел Боль в пояснице или шее.

Что такое боль в верхней и средней части спины?

Боль в верхней и средней части спины может возникать где угодно, от основания шеи до низа.
грудная клетка .

Ребра прикрепляются к длинной плоской кости в центре груди, называемой грудиной, и прикрепляются к спине и обвиваются вокруг нее. Если нерв в этой области защемлен, раздражен или поврежден, вы также можете почувствовать боль в других местах, где нерв проходит, например, в руках, ногах, груди и животе.

Верхняя и средняя часть спины (называемая грудным отделом позвоночника) имеет:

• 12
  позвонки. Эти кости прикрепляются к грудной клетке. Они составляют самую длинную часть вашей спины.

• Диски, разделяющие каждый позвонок и поглощающие удары при движении.

• Мышцы и
  связки, скрепляющие позвоночник.

Посмотреть изображение
позвоночник .

Боль в верхней и средней части спины встречается не так часто, как боль в пояснице или шее, потому что кости в этой области спины не сгибаются и не двигаются так сильно, как кости в пояснице или шее. Вместо этого они работают с ребрами, чтобы спина оставалась стабильной и защищала жизненно важные органы, такие как сердце и легкие.

Что вызывает боль в верхней и средней части спины?

Боль в верхней и средней части спины может быть вызвана:

• Чрезмерная нагрузка, растяжение мышц или травма мышц, связок и дисков, поддерживающих позвоночник.
• Плохая осанка .
• Давление на

  спинномозговые нервы
  от определенных проблем, таких как
  грыжа межпозвоночного диска .

• Перелом одного из позвонков.

• Остеоартроз
  вызвано поломкой
  хрящ, который смягчает маленькие
  фасеточные суставы позвоночника.

• Миофасциальная боль , поражающая соединительную ткань мышцы или группы мышц.

В редких случаях боль может быть вызвана другими проблемами, например:
заболевание желчного пузыря, рак или инфекция.

Какие симптомы?

Общие симптомы боли в верхней и средней части спины:

• Тупая, жгучая или острая боль.
• Мышечная скованность или скованность.

Более серьезные симптомы, требующие немедленного лечения, включают:

• Слабость в руках или ногах.
• Онемение или покалывание в руках, ногах, груди или животе.
• Выпадение кишечника или
  контроль мочевого пузыря.

Как диагностируется боль в верхней и средней части спины?

Ваш врач сначала спросит вас о вашем прошлом здоровье, симптомах, а также о вашей работе и физической активности. Затем он или она сделает
физический осмотр.Ваш врач может также назначить визуализационный тест, например,
Рентген или
МРТ, чтобы выяснить, не вызывает ли у вас что-то, например сломанная кость или грыжа межпозвоночного диска.

Возможно, вам потребуются дополнительные анализы, чтобы проверить другие возможные причины вашей боли.

Как лечится?

В большинстве случаев люди с легкой или умеренной болью в спине могут справиться со своими симптомами с помощью:

• Обезболивающие, отпускаемые без рецепта
  , такие как парацетамол (например, тайленол) и нестероидные противовоспалительные препараты (например, адвил, алев, аспирин и мотрин).

• Тепло или лед .
• Упражнение .

• Мануальная терапия
  , например, массаж, мобилизация или манипуляции с позвоночником.

Но если ваша боль усиливается и вам становится трудно заниматься повседневными делами, вам может потребоваться рецептурное обезболивающее.Хирургия редко используется для лечения боли в верхней и средней части спины.

Как можно позаботиться о себе дома?

Есть несколько вещей, которые вы можете сделать дома, чтобы уменьшить боль. Например:

• Остальное . Если сильно болит спина, сделайте перерыв. Но постарайтесь не терять слишком много времени, прежде чем снова начнете двигаться. Вместо этого медленно возвращайтесь к своей деятельности.
• Используйте безрецептурные обезболивающие , такие как парацетамол (например, тайленол) и нестероидные противовоспалительные препараты (например, Адвил, Алив, аспирин и мотрин).Это может уменьшить боль и отек. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
• Используйте грелку или пакет со льдом. Тепло может уменьшить боль и скованность. Лед помогает уменьшить боль и отек.
• Упражнение . Упражнения, которые растягивают и укрепляют мышцы спины, плеч и живота, могут помочь улучшить вашу осанку, снизить вероятность травм и уменьшить боль.
• Соблюдайте осанку . Обязательно стойте или сидите прямо. Не сутулитесь и не сутулитесь.
• Узнайте, как снизить уровень стресса . Вы можете попробовать упражнения на глубокое дыхание и расслабление или
  медитация.

Причина

В большинстве случаев причиной боли в верхней и средней части спины являются:

• Чрезмерная нагрузка, растяжение мышц или травма мышц, связок и дисков, поддерживающих позвоночник.
• Плохая осанка.

• Миофасциальная боль , поражающая соединительную ткань мышцы или группы мышц.

Например, некоторые люди повредили спину, когда они:

• сутулиться или сутулиться, когда они сидят или стоят.
• Занимайтесь спортом или работайте в саду.
• Попасть в автомобильную аварию.
• Получите сильный удар в спину.
• Поднимите что-нибудь слишком тяжелое.

Условия, оказывающие давление на
спинномозговые нервы также могут вызывать боль. К ним относятся:

• Остеоартроз .Это происходит, когда
  хрящ, который смягчает маленькие
  ломаются фасеточные суставы позвоночника. Когда это происходит, кости спины трутся друг о друга и вызывают повреждение и боль. Остеоартрит возникает в результате естественного износа хрящей с возрастом.

• Перелом позвонков , который может произойти, когда к позвоночнику прилагается большая сила. Эта сила может быть следствием автомобильной или велосипедной аварии или прямого удара по позвоночнику.А
  Компрессионный перелом возникает, когда травма костей позвоночника приводит к тому, что они ломаются и сжимаются (сдавливаются) друг на друга, например, при падении. У людей, у которых есть
  остеопороз, который делает кости хрупкими и слабыми, позвоночная кость также может сломаться и разрушиться только из-за незначительной травмы или просто из-за неправильного движения.
• Стержень неправильной формы , например, с
  сколиоз или
  кифоз.Это может вызвать боль в спине. Когда вы смотрите на нормальный позвоночник со спины, он обычно прямой. Но когда у человека сколиоз, позвоночник изгибается из стороны в сторону, часто в форме буквы S или C. Также может быть перекручен. При кифозе верхняя часть позвоночника округляется и выглядит как горбинка. В тяжелых случаях сколиоза или кифоза человеку может быть трудно дышать.

• Грыжа межпозвоночного диска .Это происходит, когда один из маленьких губчатых дисков, которые смягчают ваш позвоночник, выпирает или ломается и давит на нервы в позвоночнике. Грыжа межпозвоночного диска может быть вызвана естественным износом диска с возрастом. Или это может быть вызвано действиями, которые вы выполняете снова и снова и которые вызывают сильную вибрацию или движение (например, использование отбойного молотка), или внезапным сильным напряжением или увеличением силы для вашей спины. В большинстве случаев грыжа межпозвоночного диска возникает в пояснице или шее. Это может произойти в верхней или средней части спины, но это случается редко.Увидеть изображение
  грыжа межпозвоночного диска .

• Стеноз позвоночного канала
  . Спинной мозг проходит через отверстие в костях, называемое позвоночным каналом. Стеноз позвоночника возникает, когда это отверстие сужается. В некоторых случаях кость, связка и ткань диска прорастают в позвоночный канал и давят на нервы, отходящие от спинного мозга.Ткань также может сдавливать и раздражать или травмировать сам спинной мозг. В большинстве случаев стеноз позвоночного канала возникает в пояснице и шее. Это может произойти в верхней или средней части спины, но это случается редко.

• Дегенеративная болезнь диска . На самом деле это не болезнь, а термин, используемый для описания нормальных изменений, которые происходят в дисках позвоночника с возрастом. Со временем диски позвоночника ломаются или дегенерируют.Со временем может произойти потеря жидкости в дисках или крошечные разрывы или трещины во внешнем слое дисков. Разрушение дисков может вызвать боль в спине или шее, артрит, стеноз позвоночного канала или грыжу межпозвоночного диска. Внезапная травма спины, например, в результате падения или автомобильной аварии, также может запустить этот процесс. Эта проблема может возникнуть в любом месте позвоночника. Но в большинстве случаев это происходит в дисках в пояснице и шее.

В редких случаях боль в верхней и средней части спины может быть вызвана другими проблемами, например:
заболевание желчного пузыря, рак или инфекция.

Симптомы

В целом симптомы боли в верхней и средней части спины могут:

• Ощущение тупой, жгучей или острой боли.
• Ощущаться в одной точке или на большой площади.
• Начинается внезапно или медленно ухудшается.
• Будьте постоянными или приходите и уходите.
• Происходит с напряжением или ригидностью мышц.
• Вам становится хуже, когда вы занимаетесь определенными делами или двигаетесь и сидите определенным образом.

Более серьезные симптомы, требующие немедленного лечения, включают:

• Слабость в руках или ногах.
• Онемение или покалывание в руках, ногах, груди или животе.
• Выпадение кишечника или
  контроль мочевого пузыря.

Когда звонить врачу

В большинстве случаев боль в спине проходит после лечения в домашних условиях. Поэтому, если у вас нет признаков серьезного заболевания, травмы или сердечного приступа, вы можете дать боли в спине немного времени, чтобы она прошла, прежде чем позвонить своему врачу.

Позвонить
911
или другие службы экстренной помощи немедленно если:

• Боль в спине возникает при боли в груди или других симптомах сердечного приступа.Симптомы сердечного приступа включают:
  • Боль или давление в груди или странное ощущение в груди.
  • Потоотделение.
  • Одышка.
  • Тошнота или рвота.
  • Боль, давление или странное ощущение в спине, шее, челюсти, верхней части живота или в одном или обоих плечах или руках. Посмотреть изображение
    области, где могут ощущаться симптомы.
  • Чувство головокружения или
    легкомысленный.
  • Учащенное или неравномерное сердцебиение.
• У человека есть признаки повреждения позвоночника после травмы (например, автомобильной аварии, падения или прямого удара по позвоночнику). Признаки могут включать:
  • Неспособность двигать частью тела.
  • Сильная боль в спине или шее.
  • Слабость, покалывание или онемение в руках, ногах, груди или животе.

Позвоните своему врачу сейчас , если:

• У вас новая потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем.
• У вас появилось новое онемение ног или онемение ног, которое усиливается.
• У вас появилась новая слабость в ногах или слабость в ногах, которая ухудшается.(Это может затруднить вставание.)
• У вас появилась новая или усилившаяся боль в спине с лихорадкой, болезненным мочеиспусканием или другими признаками инфекции мочевыводящих путей.

Бдительное ожидание

Бдительное ожидание – это выжидательный подход. Если вы поправитесь самостоятельно, лечение вам не потребуется. Если вам станет хуже, вы и ваш врач решите, что делать дальше. Если боль в спине слабая или умеренная, она, вероятно, пройдет сама по себе.Вы можете попробовать домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы. Если через 1-2 недели вы не почувствуете себя лучше, обратитесь к врачу.

Не забудьте сразу позвонить своему врачу , если у вас начнутся другие симптомы или у вас:

• Онемение.
• Слабость.
• Лихорадка.
• Мочевые симптомы, такие как боль при мочеиспускании.
• Боль усиливается.
• Боль, с которой невозможно справиться дома.

Кого смотреть

Медицинские работники, которые часто диагностируют причину боли в спине, включают:

Если у вас сильная или продолжительная боль в спине, к специалистам здравоохранения, которые могут вас вылечить, относятся:

Вы также можете получить помощь по телефону:

Экзамены и тесты

Ваш врач сначала спросит вас о вашем прошлом здоровье, симптомах, а также о вашей работе и физической активности.Затем он или она сделает
физический осмотр. Ваш врач может также назначить визуализацию, чтобы выяснить, не вызывает ли у вас что-то, например сломанная кость или грыжа межпозвоночного диска.

Тип используемого вами визуализирующего теста зависит от того, какую проблему подозревает ваш врач. У вас может быть один или несколько тестов, например:

• An
  Рентгеновский снимок для выявления травм или заболеваний, поражающих диски и суставы позвоночника.
• An
  MRI для поиска травм и заболеваний, поражающих диски и нервы позвоночника, таких как
  грыжа межпозвоночного диска, защемление нерва или опухоль. Он также может показать, есть ли какая-либо часть
  сужен позвоночный канал.
• А
  Компьютерная томография для поиска опухоли, перелома, грыжи межпозвоночного диска, сужения позвоночного канала или инфекции.Он также может показать,
  остеопороз – причина
  компрессионный перелом.
• А
  Сканирование костей для поиска повреждений костей, опухоли или инфекции, а также для поиска причины необъяснимой боли в спине.
• An
  Электромиограмма и исследование нервной проводимости для проверки состояния спинного мозга,
  нервные корешки, нервы и мышцы, которые контролируют ваши руки и ноги, работают.Это может помочь выяснить, что вызывает боль, онемение или слабость в руках или ногах.

Могут быть выполнены дополнительные анализы для выявления других возможных причин вашей боли.

Обзор лечения

Существует множество методов лечения боли в верхней и средней части спины. То, что работает для кого-то другого, может не помочь вам. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы подобрать то, что лучше всего для вас.

Лечение боли в верхней и средней части спины основано на:

• Насколько серьезны ваши симптомы.
• Насколько ваши симптомы мешают вам выполнять повседневные задачи.
• Насколько хорошо подействовали другие методы лечения.

Лечение слабой и умеренной боли

В большинстве случаев люди с легкой или умеренной болью в верхней и средней части спины могут справиться со своими симптомами с помощью:

• Обезболивающие, отпускаемые без рецепта
  , такие как ацетаминофен (например, тайленол) и нестероидные противовоспалительные препараты (например, Адвил, Алив, аспирин и мотрин) для уменьшения боли.Но если они не избавят вас от боли, вам может понадобиться более сильное обезболивающее, отпускаемое по рецепту.

• Тепло или лед для уменьшения боли и скованности.
• Упражнение для растяжки и укрепления мышц спины, плеч и живота.

• Лечебная физкультура
  чтобы помочь повысить вашу гибкость, силу и равновесие.Ваш
  физиотерапевт может научить вас программе упражнений, чтобы вы могли выполнять ее дома.

• Массаж помогает на короткое время уменьшить мышечное напряжение и боль, а также улучшить кровоток.

• Манипуляции с позвоночником для облегчения боли и улучшения функций.Он может варьироваться от массажа и медленного надавливания до быстрого толчка.

• Иглоукалывание . Он включает в себя введение крошечных игл в кожу в определенных точках тела для ускорения заживления и снятия боли.

• Крем с капсаицином может облегчить боль.
  ^{сноска 1}
  Капсаицин – это вещество, содержащееся в кайенском перце.Крем с капсаицином наносится непосредственно на кожу над болезненным участком.

Лечение усиливающейся боли в спине

Если боль в спине не проходит или усиливается, врач может порекомендовать:

• Лекарства, отпускаемые по рецепту , например опиоиды, для уменьшения боли.
• Миорелаксанты для уменьшения боли и мышечного напряжения и улучшения подвижности.Они могут помочь при сильных мышечных спазмах, возникающих при возникновении боли в спине (острая фаза).
• Антидепрессанты , такие как дулоксетин, для лечения длительной (хронической) боли в спине.

• Стероидные уколы
  чтобы уменьшить отек и уменьшить давление на нервы и нервные корешки.Но мало доказательств того, что эти уколы могут помочь справиться с болью в спине.

В некоторых случаях спинной бандаж может использоваться для поддержки костей позвоночника после перелома.

Хирургия редко применяется для лечения боли в верхней и средней части спины. Если ваш врач рекомендует операцию, тип будет зависеть от вашей проблемы. Выбор хирургии может включать:

• Кифопластика или вертебропластика .Костный цемент вводится через иглу в сломанный позвонок, чтобы попытаться стабилизировать кость. Эти операции проводятся нечасто, потому что большинство переломов заживают сами по себе. И нет никаких доказательств того, что кифопластика или вертебропластика лучше консервативного лечения.
  ^{сноска 2}
  

• Удаление межпозвоночной грыжи .Он удаляет грыжу диска, которая проталкивается в позвоночный канал. В большинстве случаев грыжа межпозвоночного диска в верхней и средней части спины имеет небольшой размер и не требует хирургического вмешательства. Но вам может потребоваться операция по поводу большой грыжи межпозвоночного диска, которая давит на спинной мозг.

• Декомпрессия позвоночника при стенозе . Он расширяет суженный спинной канал и снимает давление на спинной мозг или нервы.Эта процедура проводится нечасто, потому что стеноз позвоночного канала в верхней и средней части спины встречается редко.

Домашний уход

Есть несколько вещей, которые вы можете сделать дома, чтобы уменьшить боль. Например:

• Остальное . Если сильно болит спина, сделайте перерыв. Но постарайтесь не терять слишком много времени, прежде чем снова начнете двигаться.Вместо этого возвращайтесь к своей деятельности медленно и избегайте вещей, которые усугубляют вашу боль. Исследования показывают, что постельный режим не облегчает боль в спине лучше, чем активный образ жизни. А постельный режим продолжительностью более пары дней может усилить боль в спине и привести к другим проблемам, таким как жесткость суставов и мышечная слабость.
• Использовать

  Безрецептурные обезболивающие
  , такие как парацетамол (например, тайленол) и нестероидные противовоспалительные препараты (например, адвил, алев, аспирин и мотрин).Это может уменьшить боль и отек. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.

• Используйте грелку или пакет со льдом. Тепло может уменьшить боль и скованность. Лед помогает уменьшить боль и отек. Вы можете переключаться между теплом и холодом, пока не найдете то, что вам больше всего помогает.
• Упражнение .Спросите своего врача или
  физиотерапевт о том, какие упражнения вы можете делать, чтобы растянуть и укрепить мышцы спины, плеч и живота. Эти мышцы помогают поддерживать позвоночник. Сильные мышцы могут помочь улучшить вашу осанку, сохранить баланс тела, снизить вероятность травмы и уменьшить боль.

• Соблюдайте осанку .Плохая осанка создает нагрузку на спину. Убедитесь, что вы стоите или сядете ровно, с втянутыми плечами и животом, чтобы поддержать спину. Не сутулитесь и не сутулитесь.

Вот еще несколько вещей, которые помогут вам почувствовать себя лучше:

• Обратитесь к консультанту .
  Когнитивно-поведенческая терапия может показать вам, как изменить определенные мысли и поведение, чтобы контролировать свою боль.Для получения дополнительной информации см. Тему «Остановите негативные мысли: выбор более здорового образа мышления».
• Узнайте, как уменьшить количество

  напряжение . Стресс может усилить вашу боль. Вы можете попробовать упражнения на глубокое дыхание и расслабление или медитацию.

• Ешьте полноценную пищу .Получение большого количества кальция и витамина D может помочь предотвратить остеопороз, который может привести к компрессионным переломам и боли в спине. Для получения дополнительной информации см. Тему «Здоровое питание».
• Не кури . Курение уменьшает кровоток и замедляет заживление. Если вам нужна помощь в отказе от курения, см. Тему «Отказ от курения».
• Будьте особенно осторожны при подъеме. Когда вам необходимо подняться, согните ноги в коленях и держите спину прямо. Избегайте скручивания. Держите груз близко к телу.
• Используйте

  дневник боли
  . Запишите, как ваше настроение, мысли, режим сна, занятия и лекарства влияют на вашу боль. Запись вашей боли может помочь вам и вашему врачу найти наилучшие способы ее лечения.

Список литературы

Цитаты

1. Gagnier JJ, et al. (2016). Фитотерапия при боли в пояснице: Кокрановский обзор. Spine , 41 (2): 116–133. DOI: 10.1097 / BRS.0000000000001310. По состоянию на 17 июня 2016 г.
2. Esses SI, et al.(2011). Лечение симптоматических остеопоротических компрессионных переломов позвоночника. Журнал Американской академии хирургов-ортопедов , 19 (3): 176–182. Также доступно в Интернете: http://www.aaos.org/research/guidelines/guide.asp.

Консультации по другим работам

• Хансен Т.Дж. (2015). Компрессионный перелом грудной клетки. В WR Frontera et al., Eds., Основы физической медицины и реабилитации, 3-е изд.С. 211–216. Филадельфия: Сондерс.
• Mercier LR (2008 г.). Спина. В практической ортопедии, 6-е изд., Стр. 143–184. Филадельфия: Мосби Эльзевьер.

Кредиты

Текущий по состоянию на:
2 марта 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:

Уильям Х.Блахд-младший, доктор медицины, FACEP – неотложная медицина

E. Грегори Томпсон, доктор медицины – внутренние болезни

Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина

Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина

По состоянию на: 2 марта 2020 г.

Автор:
Здоровый персонал

Медицинский обзор:
Уильям Х.Blahd Jr. MD, FACEP – Emergency Medicine и E. Грегори Томпсон MD – Internal и Adam Husney MD – Семейная медицина и Кэтлин Ромито MD – Семейная медицина

Лечение боли в ребрах в домашних условиях

Для заживления перелома ребра обычно требуется не менее 6 недель. Давайте посмотрим на причины боли в груди. В этой статье мы подробно рассмотрим боль в ребрах из-за кашля, а также причины кашля, а также способы эффективного лечения кашля и боли в ребрах.Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы испытываете боли в груди вместе с онемением, параличом, необычной усталостью, лихорадкой, холодным потом, головокружением, одышкой или внезапной слабостью в одной или обеих руках. Боль часто усиливается там, где реберный хрящ прикрепляется к грудине (грудине), но также может возникать там, где хрящ прикрепляется к ребру. Узнайте, почему ребро может выскочить не на своем месте, и что вы можете с этим сделать. Применение пакета со льдом можно повторять до четырех раз в день.Следовательно, подвывих ребер часто может проходить без диагностики – или, скорее, они ошибочно диагностируются как гораздо более серьезные проблемы. Чтобы вылечить боль в ребрах без обезболивающих, употребляйте порошок семян пажитника (метидана). Если боль в грудной клетке возникла из-за незначительной травмы, такой как растяжение мышцы или синяк, вы можете приложить к этой области холодный компресс, чтобы уменьшить отек. Узнайте все о растяжении межреберных мышц, когда мышцы между ребрами повреждены. Прикладывание пакета со льдом к болезненному участку сустава в месте соединения ребер и грудины также поможет снять воспаление.Обычно перекрученное ребро даже не выявляется на рентгеновском снимке (даже сломанное ребро иногда не видно на рентгеновском снимке). Через 15-20 минут снимите пакет со льдом. Лучший вариант для лечения боли в виде перекрута в ребрах – обратиться к мануальному терапевту. Плавающий вывих ребра Домашние средства. Отдых и иммобилизация – лучшее средство от боли в грудной клетке. Вы найдете несколько полезных домашних средств, чтобы облегчить боль во время заживления лопнувшего ребра. Первая мобилизация ребер – это первая линия лечения дисфункции первого ребра.Вы можете лечить боль самостоятельно дома, однако вам может потребоваться квалифицированная помощь, если боль усиливается и ее будет невозможно вынести. Боль в спине обычно проходит в течение нескольких недель или месяцев. Перед тем, как приложить лед, нанесите небольшое количество масла на кожу в том месте, где будет лед. … В дополнение к традиционным медицинским процедурам, несколько домашних процедур могут помочь уменьшить боль при межреберной невралгии. Буквально через три дня после лечения моими ушибами ребер домашним средством я снова сел на велосипед! Вам нужно будет лечить боль, когда она впервые начинается, а затем регулярно.Вернувшись на место, вы хотите, чтобы он оставался там. 1. Домашнее лечение поможет вам справиться с болью во время выздоровления. Это относительно безвредное заболевание, которое обычно проходит само по себе без лечения. Большинству людей со сломанными ребрами операция не требуется. Продолжайте в течение 15 дней или до тех пор, пока этого не потребует. Пакет замороженных овощей также подойдет, или вы можете купить пакет со льдом в аптеке. Возникающая в результате боль может быть как легкой, так и легкой при глубоком вдохе, или такой серьезной, как боль в области сердца и затрудненное дыхание.Как снять боль в грудины домашними средствами. Тем временем вы можете попробовать несколько вещей, которые помогут уменьшить боль. Боль в груди отличается от человека к человеку и различается по интенсивности, локализации и продолжительности. Чтобы вылечить сломанные ребра, важно, чтобы вы посетили отделение неотложной помощи и осмотрели ребра у медицинского работника. Получите дополнительный отдых. Вы можете сделать пакет со льдом из кубиков льда, помещенных в полиэтиленовый пакет или влажное полотенце. Лед – еще одно домашнее средство от боли в коленях, которое многие люди считают полезным при краткосрочной боли в коленях.Лечение: лечение боли в грудной клетке зависит от причины боли. Это чрезвычайная ситуация? Что вызывает боль в груди? В моем случае моему мануальному терапевту удалось вернуть поврежденное ребро в нужное положение, приложив немного умелых усилий. В случае травм реберного хряща, выпадения головки ребра, смещения первого ребра или смещения плавающего ребра наиболее раздражающим фактором является боль. К ним относятся местные методы лечения, растяжки и изменения образа жизни. Вы можете почувствовать это сразу после травмы или со временем.1. Здесь вам, вероятно, понадобится профессионал (если только он не очень мелкий). Обезболивание поможет вам почувствовать себя лучше и позволит глубже дышать. Врач также может двигать грудной клеткой или руками определенным образом, чтобы попытаться вызвать симптомы. Изюм с напитком из черного перца: заложенность груди может быть одной из причин боли в ребрах, поэтому это домашнее средство может работать как эффективное средство от боли в ребрах. Холодные компрессы – один из лучших способов уменьшить отек грудины. Если вы испытываете сильную боль, вы также можете взять под контроль безрецептурные обезболивающие, например, тайленол.Существуют методы лечения, облегчающие тяжелый дискомфорт, например синяки или переломы. Боль при костохондрите может быть очень похожа на боль, связанную с сердечными заболеваниями, заболеваниями легких, желудочно-кишечными проблемами и остеоартритом. Здесь мы рассмотрим признаки, причины и варианты лечения. Когда врач определит серьезность вашей травмы и вы вернетесь домой, попробуйте прикладывать пакет со льдом к травмированным ребрам на 20 минут каждый час, чтобы уменьшить боль и отек. Боль, вызванная костохондритом, может имитировать боль при сердечном приступе или других сердечных заболеваниях.Даже сильную боль можно контролировать с помощью комбинации лекарств, которые можно принимать внутрь. 10 лучших домашних средств от боли в груди. Холодные компрессы. Это когда ребро смещено и не находится в правильном положении в суставной щели. Теперь принимайте 2 чайные ложки порошка, запивая водой, два раза в день. Если боль является результатом незначительной травмы, такой как растяжение мышцы или около того, то холодного компресса будет достаточно, чтобы обеспечить необходимый комфорт. Если вы когда-либо сильно простужались, то, вероятно, испытывали боль в ребрах от кашля.Боль в грудной клетке может быть острой, тупой или ноющей, ощущаемой в области груди, ниже груди или выше пупка с обеих сторон. Я определенно избегал ухабов на дороге, но смог добраться до важной встречи в городе и просидеть полтора часа без особого дискомфорта. И хотя это один из основных симптомов сердечного заболевания, он также может возникать из-за менее серьезных проблем. Лечение межреберной невралгии в домашних условиях. Боль, которую испытывает пациент, может быть похожей на боль при сердечном приступе или других сердечных заболеваниях.Если боль в грудной клетке возникла из-за незначительного повреждения, например, растяжения мышцы или раны, вы можете использовать холодный компресс на территории, чтобы уменьшить отек. Лечение обычно направлено на облегчение боли с помощью ацетаминофена, нестероидных противовоспалительных препаратов, когда это безопасно и уместно, или других анальгетиков. Костохондрит (kos-toe-kon-DRY-tis) – это воспаление хряща, соединяющего ребро с грудиной (грудиной). Рак легких также может вызывать боль в грудной клетке, хотя это менее распространенная причина.Чтобы облегчить боль во время заживления перелома: приложите лед к травмированной области. Распространенные причины острой боли под правым ребром или ноющей грудной клетки, а также когда обращаться за медицинской помощью. Боль в грудине заживает долго. Потребление сухого отвара имбиря может облегчить боль под левой грудной клеткой. 13 распространенных причин боли под левой грудной клеткой с лечением; 14 распространенных причин боли под правой грудной клеткой; 20 распространенных причин маленьких красных точек на коже; 12 лучших домашних средств, чтобы навсегда избавиться от зуда у спортсмена; 10 лучших способов ускорить менструацию; Различные типы боли в левом боку, причины и лечение Добавьте 10 г порошка черной соли (кала намак) и хорошо перемешайте.Однако при легком дискомфорте и боли в ребрах хорошо подойдут эти домашние средства. К счастью, облегчение боли наступает быстро после правильного лечения квалифицированным мануальным терапевтом. С недавней личной точки зрения, если ваше ребро приподнято и застряло там, вы захотите освободить его как можно скорее! Вот некоторые из лучших домашних средств для лечения боли под грудной клеткой. Лечение в основном направлено на облегчение боли. Если вы испытываете сильную боль, вы также можете принимать безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол (тайленол).Принимайте обезболивающие, такие как ибупрофен или напроксен. Когда это происходит, ребра оказываются в неправильном положении и могут вызывать множество проблем, в том числе боль в груди. Есть также некоторые специальные методы лечения, которые могут быть рекомендованы, если считается, что простые меры вряд ли будут эффективными сами по себе. Сухой имбирь. Однако при легком дискомфорте и боли в ребрах хорошо подойдут эти домашние средства. Предлагаемое лечение боли в грудной клетке зависит от причины боли. В некоторых случаях синдром проскальзывания ребер проходит самостоятельно без лечения.Симптомы В противном случае вы можете вылечиться дома. Как справиться с болью в ребрах и возможные методы лечения. 6. Варианты лечения. Например, если вы страдаете синдромом грудного выхода, ваш физиотерапевт научит вас выполнять упражнения, которые укрепят и растянут мышцы плеча, чтобы открыть грудной выход, улучшить осанку и расширить диапазон движений. К счастью, после правильного определения подвывиха ребер лечение оказывается простым и относительно быстрым. Изюм с напитком из черного перца: заложенность груди может быть одной из причин боли в ребрах, поэтому это домашнее средство может работать как эффективное средство от боли в ребрах.Обычное лечение и естественные методы лечения зависят от первопричины боли в груди. Некоторые домашние средства также могут помочь ускорить процесс заживления, вот лучшие домашние средства для облегчения боли в грудины. Хиропрактики часто называют это выходом из-под ребер головы. В отделении неотложной помощи вы могли получить сильнодействующее лекарство (например, блокаду нерва или наркотики), если у вас была сильная боль. Лечение боли в грудной клетке в первую очередь зависит от причины боли. Таким образом, тот факт, что врач делает рентгеновский снимок вашей груди и не находит ничего вызывающего беспокойство, определенно не исключает возможности того, что у вас искривлено ребро.В этот период рекомендуется много отдыхать и избегать любых тяжелых упражнений. Слегка поджарьте 50 г семян пажитника на газе, а затем измельчите. Межреберная невралгия возникает, когда человек испытывает невропатическую боль в ребрах, груди или животе. Растолочь имбирь и отварить в стакане воды. Основным признаком межреберной невралгии является боль вокруг ребер, в верхней части груди или в верхней части спины. Чувство напряжения и боли «старушки» длилось чуть больше недели.Обезболивающие работают лучше всего, если их регулярно принимать до того, как боль станет сильной. Костохондрит – это воспаление хряща, соединяющего ребро с грудиной. Топ-5 домашних средств от боли под грудной клеткой. Это может привести к инфекции легких. Боль в ребрах или груди также часто связана с расстройствами настроения, такими как беспокойство. Существуют методы лечения, облегчающие тяжелый дискомфорт, например синяки или переломы. Актуальные методы лечения. Обезболивание. Причины, связанные с сердцем. В этой статье мы расскажем, как быстро вылечить ушибы ребер домашними средствами.«Известные» физиотерапевты Боб Шрупп и Брэд Хайнек обсуждают симптомы, лечение и время восстановления трещин и / или переломов ребер. У вас не будет ремня или повязки на груди, потому что они не позволят вашим ребрам двигаться, когда вы дышите или кашляете. Знание симптомов неуместного ребра также может помочь в правильном лечении.

Сердечный приступ и состояния, имитирующие сердечный приступ: узнайте о боли в груди

Есть много заболеваний, которые могут имитировать сердечный приступ.Некоторые из них являются признаком срочности, а другие нет. Помните, что если вы испытываете симптомы сердечного приступа, наберите 911. Ниже описаны несколько возможных причин боли в груди, не связанных с сердечным приступом. Ваш врач может помочь вам определить причину любой боли в груди. Есть и другие причины боли в груди, связанные с сердцем, а также причины боли в груди, не связанные с сердцем . Здесь вы можете узнать о многих причинах боли в груди, но сначала важно узнать о сердечном приступе и состояниях, имитирующих его.

Что такое сердечный приступ?

Сердечный приступ происходит, когда внезапно возникает полная закупорка артерии, которая снабжает кровью ваше сердце (коронарная артерия ). Закупорки вызваны болезненным процессом, протекающим в артериях вашего тела, который называется атеросклероз , при котором в артериях накапливается бляшка (жировое вещество). Эта бляшка сужает артерии, оставляя меньше места для кровотока. Зубной налет может быть покрыт тонким волокнистым колпачком, который разрывается.При разрыве попадание атеросклеротического мусора в кровоток может привести к тому, что тромбоцитов (компонент крови, способствующий свертыванию) и эритроцитов будут собираться в месте разрыва, перекрывая кровоток в артерии. В качестве альтернативы часть бляшки может оторваться и течь вниз по кровотоку. Затем этот кусок налета может застрять в суженном участке артерии, и вокруг него начнет скапливаться кровь. Этот сгусток крови ( тромбоз ) может частично или полностью перекрывать кровоток по артерии.Когда кровоток прекращается, это называется ишемией .

Сердечный приступ – это неотложная медицинская помощь. Вот почему:

Ваше сердце – это мышца. Кровь переносит жизненно важный кислород и питательные вещества к сердечной мышце, а без крови сердечная мышца начинает умирать. Вот почему каждая секунда имеет значение , когда речь идет о лечении сердечного приступа. Обширная закупорка, особенно в крупном кровеносном сосуде, таком как левая передняя нисходящая артерия, может вызвать большой сердечный приступ.Серьезные сердечные приступы, которые не будут лечить на ранней стадии и агрессивно, могут привести к сердечной недостаточности. Риск смерти в течение пяти лет с момента установления диагноза некоторых типов сердечной недостаточности может составлять 50 или более процентов, что хуже, чем при многих формах рака.

Лучше пойти в больницу и узнать, что у вас нет сердечного приступа, чем остаться дома и иметь его. Это потому, что последствия невылеченного сердечного приступа настолько велики. Если ваши симптомы сохраняются более 15 минут, вы подвергаетесь большему риску гибели клеток сердечной мышцы.Для вас и вашего сердца критически важно, чтобы вы получили немедленную медицинскую помощь. Чтобы получить наилучшее лечение, у вас есть около 90 минут с момента сердечного приступа, чтобы интервенционный кардиолог или хирург мог восстановить приток крови к сердцу до того, как критические ткани сердца умрут или будут повреждены.

Знайте, что сегодня ваши шансы пережить сердечный приступ – и хорошо выжить – выше, чем когда-либо, и что пациенты и врачи – это команда, работающая вместе для здоровья сердца.Распознавание симптомов сердечного приступа и незамедлительное обращение за медицинской помощью имеют решающее значение для повышения шансов выжить после сердечного приступа, поэтому первым и, вероятно, самым важным звеном в борьбе с ИБС является обращение за НЕМЕДЛЕННОЙ медицинской помощью, когда есть какие-либо подозрения на заболевание. сердечный приступ.

Симптомы сердечного приступа

Многие сердечные приступы связаны с дискомфортом в центре грудной клетки , который длится дольше нескольких минут или проходит и возвращается.Может ощущаться как –

• Неудобное давление,
• Выжимной,
• Полнота или
• Колющая боль.

Однако НЕ ВСЕ СЕРДЕЧНЫЕ АТАКИ ПРЕДШЕСТВУЮТ БОЛИ В ГРУДЕ.

Симптомы сердечного приступа включают –

• Дискомфорт в груди
• Дискомфорт в других областях верхней части тела: одной или обеих руках, спине, шее, челюсти или животе
• Одышка с дискомфортом в груди или без него
• Колотящееся сердце или изменения сердечного ритма
• Изжога, тошнота, рвота, боли в животе
• Холодный пот
• Головокружение или дурноту

Симптомы сердечного приступа у женщин могут отличаться

Эти симптомы сердечного приступа чаще встречаются у женщин. Они могут протекать без боли в груди.

• Внезапное начало слабости,
• Одышка
• Тошнота, рвота, несварение желудка
• Боли в теле
• Общее недомогание
• Необычное ощущение или легкий дискомфорт в спине, груди, руке, шее или челюсти (помните, что это может происходить без боли в груди и все же быть сердечным приступом)
• Нарушение сна

Люди, страдающие диабетом или пожилые люди, также могут испытывать симптомы атипичного сердечного приступа.

Если у вас или у кого-то из ваших знакомых возникли какие-либо из вышеперечисленных симптомов, немедленно обратитесь за помощью. Не откладывай.

При сердечном приступе на счету каждая секунда. Наберите 911 , чтобы как можно скорее добраться до больницы.

Если можете, разжуйте таблетку аспирина без покрытия . Это может помочь замедлить образование тромбов, пока вы ждете, пока приедет скорая помощь техников скорой медицинской помощи.

Нестабильная стенокардия

Стенокардия – это боль в груди, вызванная недостаточным притоком крови к сердцу из-за сужения или закупорки сердечных артерий.Чаще всего это результат ишемической болезни сердца (ИБС) . Стенокардия возникает, когда сердце не получает столько крови и кислорода, сколько ему необходимо для перекачки. Стенокардия, которая возникает все чаще, со снижением уровня физической активности, в состоянии покоя или не проходит в покое, называется нестабильной стенокардией . Нестабильная стенокардия требует немедленного вмешательства, поскольку может быть первым признаком сердечного приступа. При нестабильной стенокардии анализ крови, оценивающий повреждение сердечной мышцы, отрицательный, что указывает на отсутствие сердечного приступа (пока).Как правило, в состоянии покоя кровоток остается за пределами серьезной закупорки, поэтому сердце не повреждено.

Стабильная стенокардия

Стенокардия, которая возникает при физической нагрузке и проходит в покое, называется стабильной стенокардией . При стабильной стенокардии раздражитель, вызывающий боль в груди, относительно стабилен и воспроизводим. Например, пациент со стабильной стенокардией может сообщить, что у него возникает давление в груди при ходьбе по беговой дорожке в течение десяти минут, что давление в груди снижается во время отдыха и что симптомы были относительно стабильными в течение последних нескольких месяцев.Кроме того, пациент может сообщить, что он или она может легко выполнять некоторые действия дома, например, медленно ходить одну милю, но что увеличение уровня упражнений за счет более быстрой ходьбы вызывает боль в груди.

Боль в груди является признаком того, что приток крови к сердцу ограничен из-за накопления бляшек (жирового вещества) в коронарных артериях , которые снабжают кровью сердце. Хотя пациент со стабильной стенокардией вряд ли подвергнется непосредственному риску сердечного приступа, это состояние требует лечения.Прием лекарств и изменение образа жизни будут частью лечения. Если стенокардия очень болезненна, пациент может рассмотреть вариант ангиопластики для повторного открытия суженных артерий или операции по шунтированию сердца для перенаправления кровотока вокруг заблокированных кровеносных сосудов.

Синдром разбитого сердца (синдром Такоцубо)

Врачи знают, что за народной идеей разбитого сердца стоит что-то. Иногда человек может прибыть в отделение неотложной помощи с симптомами сердечного приступа, включая наличие сердечных ферментов в крови, которые указывают на повреждение сердечной мышцы, а также отклонения на электрокардиограмме (ЭКГ или ЭКГ). . Однако в артериях, кровоснабжающих сердце, не будет обнаружено никаких препятствий. Вместо этого у этих пациентов основная насосная камера сердца, левый желудочек, сокращается по необычной схеме.При сокращении этот желудочек будет иметь форму рыболовного котла, используемого для ловли осьминогов, или котелка тако-цубо – наблюдение, сделанное японскими врачами, которые первыми идентифицировали синдром. Другими словами, нижняя часть сердца плохо сжимается (как основание горшка), в то время как верхняя часть сердца сжимается хорошо (как горлышко горшка).

Хотя синдром такоцубо не совсем понятен, исследователи полагают, что левый желудочек может быть «оглушен» и не может функционировать из-за выброса гормонов стресса после того, как пациент пережил тяжелую эмоциональную или физическую травму, например, смерть любимого человека. один или автомобильная авария.Синдром обычно проходит быстро и без длительного повреждения сердца, но в очень редких случаях может привести к летальному исходу. Если вы заметили признаки сердечного приступа, немедленно наберите 911.

Подробнее о синдроме разбитого сердца можно узнать здесь.

Спазм пищевода, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – это состояние, при котором у вас хроническая изжога. Спазм пищевода – это когда пищевод, трубка, по которой пища идет изо рта в желудок, сильно сжимается.Любое из этих состояний может вызвать боль в груди, и его трудно отличить от сердечного приступа, поскольку пищевод проходит прямо за сердцем внутри грудной клетки. Если симптомы, которые вы испытываете, необычны для вас, внезапны и серьезны, не стесняйтесь немедленно обратиться за медицинской помощью. Лучше обратиться за лечением и узнать, что у вас изжога, чем игнорировать потенциально смертельный сердечный приступ.

Легочная эмболия (тромб в легком)

Некоторые формы боли в груди могут исходить от ваших легких, а не от сердца.Одна проблема с легкими, легочная эмболия , может имитировать сердечный приступ и не менее серьезна. Тромбоэмболия легочной артерии – это сгусток крови в артерии легких. Этот сгусток перекрывает кровоток, и легочная ткань начинает отмирать. Тромбоэмболия легочной артерии – это опасное для жизни состояние, требующее немедленного лечения.

Расслоение аорты (разрыв стенки аорты)

Аорта – это главная артерия, по которой кровь от сердца поступает к остальным частям тела.Стенка аорты состоит из трех разных слоев. Если есть разрыв в самом внутреннем слое, кровь, перекачиваемая из сердца, может протолкнуться под этим лоскутом и отделить один слой от другого. Это разделение вызывает рвущую боль в груди, иногда переходящую в спину. Этот разрыв в аорте может распространяться от сонных артерий к головному мозгу, обратно к коронарным артериям сердца или вниз к артериям ног. Расслоение аорты может вызвать инсульт, сердечный приступ и смерть. Это опасная для жизни неотложная медицинская помощь, требующая немедленного лечения.

Скелетно-мышечная боль

Иногда боль в груди может быть такой же простой, как растяжение грудной мышцы. Воспаление хряща, соединяющего ребра с грудиной, также может ощущаться как сердечный приступ. Если у вас возникла внезапная боль в груди, которая вызывает у вас беспокойство, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, чтобы исключить серьезное заболевание.

Психологические расстройства, которые могут вызвать боль в груди

Панические расстройства, беспокойство, депрессия, эмоциональный стресс или другие психологические расстройства также могут вызывать боль в груди.При этих психических расстройствах боль в груди не связана со стенокардией или пищеварением, а, скорее, вызвана эмоциональным стрессом. Эмоциональный стресс является относительно частой причиной боли в груди, , но чрезвычайно важно, чтобы вы обратились к врачу, чтобы исключить ишемическую болезнь сердца (ИБС), прежде чем связывать боль в груди с психологическими расстройствами, даже если у вас в анамнезе не было коронарной болезни. заболевание артерий.

Торакальная радикулопатия – ведущая ортопедическая клиника штата Нью-Джерси

Анатомия и история болезни

Спинальные нервы и межпозвонковые отверстия

Грудной отдел позвоночника состоит из 12 позвонков на уровнях T1-T12.В позвоночнике есть участки, где межпозвоночный диск и фасеточные суставы соединяются с двумя телами шейных позвонков. Там, где это происходит, образуются два канала по обе стороны от позвоночника. Эти каналы называются межпозвоночными отверстиями. На каждом уровне шейные спинномозговые нервы выходят из спинного мозга через межпозвонковые отверстия. Спинномозговые нервы – это электрические провода тела. Размер или диаметр спинномозговых отверстий варьируется от человека к человеку. Любой компромисс или вторжение в канал может оказывать давление на выходящий нерв, вызывая симптомы, варьирующие от боли, покалывания, онемения или даже слабости.

Дегенерация грудного отдела позвоночника может проявляться по-разному, от дегенерации диска до костной шпоры или образования остеофитов, что может привести к ущемлению или защемлению нерва.

В целом в грудном отделе позвоночника меньше движений. В результате частота грудной радикулопатии намного ниже, чем грудного и шейного отделов позвоночника.

Торакальная радикулопатия

Грудная радикулопатия – это боль и возникающие в результате симптомы, связанные со сдавлением нерва или нервных корешков грудного отдела позвоночника.Когда симптомы распространяются или распространяются дистально от позвоночника в спину и по ребрам наружу к передней грудной стенке, это считается радикулопатией.

Захват корня нерва

Нервный корешок – это начальный сегмент нерва, от которого он покидает центральную нервную систему. Нервы, выходящие из области грудного отдела позвоночника, обеспечивают чувствительность и контроль моторики спины, туловища, груди, рук и внутренних органов. Повреждение или вмешательство в передачу информации по этим нервам может вызвать неврологические проблемы, такие как боль, слабость, ненормальные ощущения и онемение.Захват – это сжатие или раздражение нерва или нервного корешка.

Причины торакальной радикулопатии

Все, что посягает на нерв или давит на нерв и нарушает его функцию в нервном корешке, можно рассматривать как причину защемления нервного корешка.

• Дегенеративное заболевание диска, которое приводит к износу межпозвонкового диска и уменьшению высоты диска, что может привести к потере пространства в межпозвоночном отверстии.
• Грыжа межпозвоночного диска может оказывать давление на нерв в дополнение к воспалению, которое раздражает нерв.
• Дегенеративное заболевание суставов, которое приводит к образованию костных шпор на фасеточных суставах, может сужать межпозвоночное пространство, оказывая давление на выходящий нерв.
• Травма или мышечный спазм могут оказывать давление на периферический нерв, вызывая симптомы на пути распространения этого нерва.

Симптомы

Симптомы, возникающие в результате торакальной радикулопатии, будут располагаться на том же пути, что и нерв.

• Боль, которая начинается в нижней части шеи и распространяется на заднюю часть плеча, спину и грудь.
• Онемение или покалывание могут ощущаться от шеи до заднего плеча, спины и грудной клетки или груди.
• Мышечная слабость может возникнуть в любой мышце, которая иннервируется защемленным нервом. Длительное давление на нерв может привести к атрофии этой мышцы.
• Боль и болезненность, локализованные на уровне пораженного нерва.
• Мышечные спазмы и изменение позы в ответ на травму.
• Потеря подвижности, например, неспособность наклониться назад, смещаться в сторону на пораженную сторону или повернуть туловище.
• Плохая переносимость сидения.
• Боль, возникающая при чрезмерной активности, и облегчение при отдыхе.

Лечение ущемления корня грудного нерва

Лечение защемления нервного корешка зависит от тяжести состояния. При лечении острых проблем со спиной:

• Отдых: избегайте действий, вызывающих боль (сгибание, подъем, скручивание, повороты, наклоны назад и т. Д.).
• Противовоспалительные и другие обезболивающие.
• В острых случаях прикладывайте лед к грудному отделу позвоночника, чтобы уменьшить боль и связанный с ней мышечный спазм. Наносите его сразу, а затем с интервалом около 20 минут за раз. Не наносите непосредственно на кожу.
• Режим упражнений, разработанный специально для устранения причины симптомов, связанных с защемлением нерва, и улучшения подвижности суставов, выравнивания позвоночника, осанки и диапазона движений.
• Стероидный препарат для уменьшения воспаления при умеренных и тяжелых состояниях.
• Инъекции грудного нерва или эпидуральной анестезии
• Физиотерапия для уменьшения воспаления, восстановления функции суставов, улучшения движений и восстановления полноценной функции.

Легкие случаи

В легких случаях многие пациенты обнаружили, что для уменьшения боли достаточно отдыха, льда и лекарств. Рекомендуется физиотерапия для разработки серии упражнений на осанку, растяжки и укрепления, чтобы предотвратить повторное возникновение травмы. Возврат к активности должен быть постепенным, чтобы предотвратить возвращение симптомов.

От средней до тяжелой

Если проблема не исчезнет, ​​проконсультируйтесь со своим врачом. Ваш врач должен провести тщательную оценку, чтобы определить возможную причину ваших симптомов, вовлеченные структуры, тяжесть состояния и лучший курс лечения.

Вмешательство медицины

В дополнение к тщательному обследованию ваш врач может назначить следующие анализы для более точного диагноза:

• Рентген для определения наличия дегенерации суставов, переломов, костных аномалий, артрита, опухолей или инфекции.
• МРТ для определения любых поражений мягких тканей, включая визуализацию дисков, спинного мозга и нервных корешков.
• КТ, которая может дать поперечный разрез структур позвоночника.

Рассматриваемые лекарства

Ваш врач может порекомендовать несколько вариантов лекарств для уменьшения боли, воспаления и мышечных спазмов, которые могут быть связаны с защемлением нервного корешка.

• Лекарства, отпускаемые без рецепта, от легкой и умеренной боли.
• Если лекарства, отпускаемые без рецепта, неэффективны, ваш врач может назначить более сильное обезболивающее.
• Противовоспалительные препараты или НПВП, отпускаемые по рецепту (нестероидные противовоспалительные препараты) для уменьшения воспаления после острой травмы.
• Миорелаксанты для уменьшения острого мышечного спазма.
• Инъекции, такие как фасеточные инъекции, блокада нервов или эпидуральная анестезия. Они могут включать инъекции кортикостероидов в определенную структуру для уменьшения местного воспаления.

Тяжелые или невосприимчивые состояния

В случае состояний, не поддающихся консервативному лечению, может быть показано хирургическое вмешательство. Если вы продолжаете испытывать некоторые из следующих симптомов:

• Увеличение лучевой или корешковой боли
• Усиливающаяся боль или раздражение нервов
• Слабость, связанная с атрофией мышц
• Вовлечение связанного диска

Медицинские процедуры

Инъекции , такие как фасеточные инъекции, блокада нервов или эпидуральная анестезия.Это может включать инъекцию кортикостероидов в определенную структуру для уменьшения местного воспаления, вызванного раздражением нерва, когда он выходит из отверстия.

• Каудальные эпидуральные инъекции
• Межламинарные каудальные эпидуральные инъекции стероидов
• Трансфораминальные эпидуральные инъекции
• Селективная блокада корня нерва

Хирургические процедуры для воздействия на структуры, которые способствуют компрессии нерва, когда он выходит из межпозвонкового отверстия.

• Эндоскопическая декомпрессия
• Эндоскопическая фораминотомия
• Чрескожная декомпрессия
• IDET Интрадискальная элетротермальная терапия
• Селективная эндоскопическая дискэктомия
• Стимулятор спинного мозга
• Эпидуральный лизис спаек
• Лазерная фасеточная артротомия

Что нужно знать о симптомах и лечении

Сколиоз чаще всего возникает в детстве или подростковом возрасте, но он также может развиться в зрелом возрасте.

Что такое сколиоз?

Сколиоз – это боковое (или боковое) искривление позвоночника в одном или нескольких местах. Это отличается от состояния, известного как кифоз, при котором позвоночник имеет аномальное, ориентированное вперед искривление.

Что такое сколиоз у взрослых?

Сколиоз чаще всего встречается у детей и подростков. Однако у взрослых также может быть диагностирован сколиоз либо при прогрессировании искривления, существовавшего в молодости, либо как de novo (недавно диагностированное состояние), которое может быть результатом дегенеративных изменений позвоночника или остеопороза.

Рисунки 1-4: Развитие сколиоза у взрослых от 14 лет (вверху слева) до 46 лет (внизу справа).

Какая часть позвоночника искривляется у людей со сколиозом?

Сколиоз может поражать позвоночник в любом из трех его основных отделов:

• шейный отдел позвоночника (шея)
• Грудной отдел позвоночника (грудная клетка и верхняя часть спины)
• поясничный отдел (поясница)

Рис. 5. Диаграмма, показывающая участки здорового позвоночника с шейным (шейным) отделом вверху, а ниже – грудным и поясничным отделами, крестцом и копчиком (копчик).Кривизна, показанная на левом изображении, представляет собой нормальный изгиб позвоночника, если смотреть на него сбоку (не сколиоз).

Каковы симптомы сколиоза у взрослых?

Наиболее частыми симптомами сколиоза у взрослых являются боль и часто видимая выпуклость на спине в месте этой боли. Реже люди могут испытывать усталость, потерю роста или чувство сытости, когда на самом деле желудок пуст.

Общие симптомы

• Боль: Взрослые со сколиозом часто испытывают боль, что заставляет их обращаться за медицинской помощью.«Боль может быть связана с самим искривлением или сдавлением спинномозговых нервов», – объясняет Охенеба Боачи-Аджеи, доктор медицинских наук, почетный главный врач службы лечения сколиоза в HSS. В некоторых случаях также возникает боль, связанная с мышечной усталостью из-за того, что мышцы на выпуклой стороне усерднее работают над поддержанием постурального баланса, в то время как вогнутые мышцы механически не могут функционировать оптимально. Это приводит к усталости и сбоям, особенно после упражнений на выпуклой стороне. Когда происходит сдавление нерва, это называется стенозом позвоночного канала.Стеноз может вызвать воспаление нервов, которое, в свою очередь, вызывает боль в ногах, онемение или слабость при ходьбе или стоянии в течение длительного периода времени.
• Выпуклость или деформация спины: пациенты обычно могут указать на место боли в спине, и выпуклость может быть видна из-за вращения мышц или вращения грудной клетки. Асимметрия туловища по отношению к тазу может быть выраженной. Также может наблюдаться неспособность стоять прямо.

Дополнительные симптомы, которые испытывают некоторые взрослые со сколиозом

• Потеря высоты (роста).
• Одышка или быстрая утомляемость. Это влияет на пациентов с большими и прогрессирующими изгибами (более 70 градусов), которые сжимают легкие.
• Преждевременное чувство распирания в желудке (голод сытости). Это влияет на людей с прогрессирующими грудопоясничными изгибами (изгибы, охватывающие грудной и поясничный отделы позвоночника). Связанное с этим давление на живот может вызвать чувство сытости во время еды, даже если сам желудок на самом деле не полон.

Как диагностируется сколиоз у взрослых?

Медицинское обследование при сколиозе включает:

• Физический осмотр.
• Рентгеновское излучение или изображение EOS с низкой дозой излучения, полученное спереди и сбоку, когда пациент стоит в вертикальном положении, для точного измерения степени искривления.
• Рентгеновское изображение с малой дозой излучения EOS, полученное, когда пациент наклоняется, чтобы оценить гибкость кривой.

Сколиоз диагностируется при изгибе более 10 градусов. Однако к тому времени, когда взрослые обращаются за лечением, кривая обычно превышает 30 градусов.

Врач также будет использовать физический осмотр и визуализацию для оценки пациента на предмет признаков стеноза позвоночного канала (сужения или компрессии позвоночного канала).Дополнительные анализы могут быть назначены, если есть доказательства того, что сколиоз влияет на функцию легких (дыхание) пациента. В редких случаях у пациентов с тяжелой деформацией сколиоза может развиться легочно-сердечная недостаточность, что потребует обследования и лечения дополнительными медицинскими специалистами.

«Изучение повседневной активности пациента и того, как симптомы сколиоза влияют на качество его жизни, – это еще одна важная часть оценки», – отмечает д-р Боачи, добавляя, что эта информация также помогает при выборе лечения.

Рисунки 6-7: Фото и рентгеновский снимок пациента с тяжелым прогрессированием искривления и рестриктивной болезнью легких.

Как лечится сколиоз у взрослых?

Нехирургическое лечение

По возможности, сколиоз у взрослых лечится безоперационным путем. Многие пациенты испытывают значительное облегчение боли с помощью мер, которые могут включать:

• обезболивающие, такие как НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты)
• физиотерапия для увеличения силы основных мышц.
• Постуральная тренировка.
• весовое обслуживание.

Модификация активности

• .

Пациентам, у которых сохраняется нервный штифт, могут быть полезны инъекции стероидов в фасеточные суставы (где позвонки встречаются на каждом уровне позвоночника). Стероиды, уменьшающие воспаление, также можно вводить эпидуральной анестезией, при которой игла для инъекций вводится в позвоночный канал для доставки лекарств непосредственно к пораженному нервному корешку.

Некоторым пациентам, испытывающим мышечные спазмы, врач может назначить краткосрочное ношение корсета.Однако их полезность ограничена, поскольку оказываемая ими поддержка постепенно ослабляет мышцы туловища и позвоночника.

Хирургические процедуры

Операция может быть рекомендована отдельным пациентам, в том числе тем, кто:

• не реагируют на консервативное лечение по прошествии определенного периода времени
• имеют изгибы, превышающие 50 градусов, и имеют значительное нарушение повседневной функции
• испытывают ухудшение легочной или неврологической функции.
• Неспособность стоять прямо для выполнения повседневных дел

Самый распространенный вид хирургического вмешательства у взрослых – задний спондилодез с использованием инструментов (искусственных имплантатов).В этой процедуре хирург-ортопед делает разрез сзади, устанавливает винты для исправления сколиоза, а затем фактически «сваривает» позвонки вместе с использованием костной стружки.

Таких чипов может быть:

• аутотрансплантаты – взяты из других частей тела пациента
• аллотрансплантата – получены от доноров через костный банк.

Процесс заживления может занять от шести месяцев до одного года или дольше, хотя восстановление после самой операции обычно занимает от четырех до шести недель.В этот период можно использовать стержни, винты или другие имплантаты, чтобы удерживать позвоночник в правильном положении. После завершения сращения эти имплантаты больше не выполняют своих функций, а остаются на месте, чтобы избежать необходимости в дополнительной хирургии.

Рисунки 8-10: Изображения взрослого со сколиозом грудной клетки до операции

Рисунки 11-13: Тот же пациент после заднего спондилодеза и инструментов

В зависимости от характера искривления и его местоположения, ортопеду может потребоваться выполнить слияние как передней, так и задней части тела, процедура, которая может выполняться как одна операция или поэтапно.

Рисунки 14-16: Изображения взрослого с поясничным сколиозом до операции

Рисунки 17-19: Тот же пациент после переднего / заднего (переднего / заднего) спондилодеза и инструментовки

Взрослым с очень большими и жесткими изгибами также может потребоваться остеотомия, при которой освобождаются жесткие сегменты фасеточных суставов.

Некоторые пациенты с поясничными и грудопоясничными изгибами могут быть кандидатами на торакоскопическую или латеральную диагностическую операцию, при которой разрезы делают сбоку туловища или сбоку.Как и в случае заднего и переднего доступов, инструменты исправляют искривление и вращение позвоночника.

Взрослым со сколиозом и стенозом позвоночника часто также требуется процедура декомпрессии, при которой верхняя часть позвоночного столба удаляется в пораженной области, освобождая нерв от любого материала, сжимающего его, перед сращением.

Каждый раз, когда рассматривается операция, хирург-ортопед рассматривает риски и преимущества с пациентом, принимая во внимание его возраст и историю болезни.Наличие других состояний может вызвать дополнительные хирургические проблемы, в том числе:

• Артрит
• Кифоз (искривление позвоночника вперед)
• Остеопороз (состояние, при котором плотность костной ткани снижается, а кости становятся более хрупкими и могут сломаться при ударе)
• Прочие неортопедические медицинские показания

Для решения этих проблем хирурги HSS работают с многопрофильной командой из:

• терапевты (терапевты)
• пульмонолог
• невролог
• анестезиолог
• Специалисты по метаболизму костей (обычно эндохринолог или ревматолог со специализированным курсом метаболизма костей)
• медсестры-ортопеды

Хирургическим пациентам назначают антибиотики для защиты от инфекций, а их сенсорные и моторные функции контролируются на протяжении всей операции для выявления любых изменений целостности кода позвоночника во время манипуляции с позвоночником и коррекции искривления.

Хирургические исходы

По словам доктора Боачи, у правильно отобранных и подготовленных пациентов достигаются хорошие результаты хирургического вмешательства. Коррекция кривой находится в диапазоне от 50% до 80%. Анкета пациента SRS 22 и Индекс инвалидности Освестри (ODI) измеряют уровень облегчения боли и улучшения качества жизни для каждого пациента.

Осложнения хирургии сколиоза у взрослых могут включать:

• Псевдоартроз (несращение сращения позвоночника), который может привести к расшатыванию имплантированных инструментов
• инфекций
• неврологические проблемы
• тромбы
• Дисбаланс позвоночника, который относится к проблемам с коррекцией, включая неспособность несформированных сегментов самопроизвольно исправить и уравновесить позвоночник

После операции большинство пациентов остаются в больнице от трех до семи дней – или немного дольше для тех, кто подвергается комбинированным операциям на переднем и заднем отделах (спереди и сзади).Обычно они снова встают на ноги в первый же день прогулки с физиотерапевтами в больнице.

При необходимости продолжают прием обезболивающих. По мере выздоровления пациентам рекомендуется ограничивать свою активность ходьбой и избегать наклонов и подъема тяжестей в течение первых четырех недель. Придерживаясь этих рекомендаций и с помощью физиотерапии, пациент сможет вернуться к нормальной деятельности дома примерно через четыре-шесть недель. Те, у кого есть офисная работа, могут вернуться к работе.По словам Хан Джо Кима, доктора медицины, директора стипендии по позвоночнику и председателя комитета стипендий, взрослым может потребоваться год или больше для достижения полного функционального восстановления, и взрослым редко требуется обезболивающее при постоянном дискомфорте.

Пациенты должны знать, что спондилодез приводит к некоторой потере диапазона движений; однако степень различается в зависимости от места и продолжительности слияния. Если лечение проводится в основном в грудном отделе позвоночника, нормальная подвижность достигается после завершения процесса заживления.Если местом лечения является поясничный отдел позвоночника, боковые движения будут более ограниченными, хотя пациент все равно сможет наклоняться вперед от бедер. Точно так же спондилодез в шейном отделе позвоночника накладывает больше ограничений на движения.

Хотя хирургическое лечение сколиоза у взрослых может представлять собой сложный комплекс проблем, командный подход и использование усовершенствованных хирургических методов и инструментов помогают обеспечить положительный результат. Кроме того, хирурги-ортопеды все чаще используют костные морфогенные белки (BMP) при сращениях позвоночника.Эти вещества улучшают и ускоряют заживление, обеспечивая хороший долгосрочный результат.

Если вам нужна дополнительная информация о лечении сколиоза у взрослых в HSS, посетите нашу справочную службу врачей HSS Connect или позвоните им по телефону 1.877.606-1555. Если вы живете за пределами США, обратитесь в наш Международный центр.

Обновлено: 04.06.2020

Резюме подготовила Нэнси Новик.Визуальные исследования предоставлены отделением радиологии HSS.

Авторы

Хан Джо Ким, Мэриленд

Доцент лечащего врача-ортопеда, Госпиталь специальной хирургии
Доцент кафедры ортопедической хирургии, Медицинский колледж Вейля Корнелла

Причины повреждения диафрагмального нерва и методы лечения

В этой статье рассматривается повреждение диафрагмального нерва, а также варианты лечения.Чтобы перейти непосредственно к вариантам лечения, щелкните здесь.

Возможно, вы не слышали о диафрагмальном нерве, но пока вы читаете это, он сохраняет вам жизнь. Этот нерв контролирует мышцу диафрагмы, которая контролирует процесс дыхания. Когда диафрагма сжимается, грудная полость расширяется и создает пространство для вдыхаемого воздуха. Дыхание – это непроизвольное действие, о котором не нужно думать. Основная функция диафрагмального нерва – выполнять этот процесс без необходимости приказывать своему телу делать это.Когда диафрагмальный нерв поврежден, это может препятствовать нормальным процессам дыхания и негативно сказаться на вашем здоровье. К счастью, существуют методы лечения этого состояния.

Что такое диафрагмальный нерв?

Диафрагмальный нерв представляет собой сдвоенный нерв, один из которых находится слева, а другой – справа от диафрагмы. Нервы служат для передачи сигналов между мозгом и диафрагмой. Дыхание – интересный телесный процесс, потому что, хотя обычно вам не нужно думать об этом, у вас есть способность задерживать дыхание или делать глубокий вдох.За принятие этих решений отвечает диафрагмальный нерв. Когда нерв поврежден, этот контроль теряется.

Где диафрагмальный нерв?

Диафрагмальный нерв начинается в головном мозге, а затем продолжается до нескольких первых позвонков позвоночника, где затем разделяется. Затем два нерва проходят через каждую сторону тела, при этом правая сторона контактирует с дыхательным горлом и сердцем, проходя через легкие. Левая сторона также находится в тесном контакте с сердцем, причем обе стороны в конечном итоге попадают в диафрагму.Из-за своего расположения и близости к легким и сердцу нерв может быть поврежден, если в любом из этих органов есть определенные условия. Если один из нервов поврежден и сигналы между мозгом и диафрагмой прерываются, нормальное дыхание может быть нарушено.

Причины повреждения диафрагмального нерва

Если диафрагмальный нерв поврежден, он перестает нормально функционировать. Это может произойти по ряду причин в зависимости от истории болезни пациента. Есть несколько заболеваний, которые конкретно повреждают диафрагмальный нерв, хотя чаще возникают системные проблемы с нервами, которые также влияют на диафрагмальный нерв, чем конкретное заболевание, которое влияет на него.Если нерв поврежден, частым симптомом является затруднение дыхания, а также затрудненное дыхание в положении лежа. Некоторые из распространенных причин повреждения диафрагмального нерва включают:

• Повреждение спинного мозга: в зависимости от того, какие позвонки повреждены, нервные импульсы могут быть нарушены. Более вероятно, если травма произойдет выше третьего позвонка. Если травма находится ниже в позвоночнике, дыхание обычно не нарушается.
• Физическая травма
  • Травма шеи, связанная с вышеуказанным
• Хирургические осложнения или травмы
  • До 10% случаев повреждения диафрагмального нерва вызваны оперативной травмой
  • Из-за своего местоположения повреждение может непреднамеренно произойти во время кардиохирургия или абдоминальная хирургия

Каковы симптомы повреждения диафрагмального нерва?

Симптомы различаются в зависимости от того, поврежден левый или правый нерв.Если поврежден только один, пациент продолжит дышать, хотя это будет затруднено. Если оба нерва повреждены, это становится неотложным с медицинской точки зрения, так как вы больше не можете дышать самостоятельно. Другие симптомы включают:

• Проблемы с икотой. Рефлекс икоты может быть вызван раздражением диафрагмального нерва, что приводит к аномальному сокращению диафрагмы, что приводит к небольшому поступлению воздуха.
• Наиболее серьезным последствием повреждения диафрагмального нерва является паралич диафрагмы, который не позволяет пациенту самостоятельно регулировать дыхание.

К счастью, существует лечение повреждений, хотя методы лечения различаются в зависимости от степени тяжести и проявления.

Лечение повреждения диафрагмального нерва и паралича диафрагмы

Поскольку регуляция дыхания является основным симптомом повреждения диафрагмального нерва, очень важно, чтобы раствор восстановил нормальный режим дыхания и включил подсознательный процесс дыхания. Когда сердце бьется нерегулярно, пациенты получают кардиостимулятор для нормализации сердечных сокращений. Похожая концепция используется для пациентов с повреждением диафрагмального нерва.

Хотя у каждого пациента есть индивидуальный набор условий и план лечения, те, кто имеет право, могут использовать систему диафрагменной стимуляции Эйвери, единственную систему диафрагменной стимуляции, получившую полное предпродажное одобрение USFDA и маркировку CE в рамках Европейской программы Active Директива по имплантируемым медицинским устройствам как для взрослых, так и для детей. Он доступен для пациентов с неповрежденным диафрагмальным нервом. Электрокардиостимулятор можно использовать у пациентов с повреждением диафрагмального нерва по вышеуказанным причинам, а также у пациентов, страдающих CCHS, ALS и параличом диафрагмы.

Электрокардиостимулятор стимулирует диафрагмальный нерв. Стимулятор имплантируется хирургическим путем, хирург помещает электрод рядом с диафрагмальным нервом. Пациенты могут получить один или два имплантата, в зависимости от того, повреждены ли один или оба нерва. Затем хирург имплантирует приемник прямо под кожу. Приемники преобразуют радиоволны в стимулирующие импульсы, которые посылаются по электродам к диафрагмальным нервам, вызывая сокращение диафрагмы.