Хронический ринит чем лечить: Страница не найдена — Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им. Л.И. Свержевского» Департамента здравоохранения города Москвы

By | 08.04.2021

Лечение хронического ринита в санатории в Кисловодске


Ринит, как правило, проявляется нарушением кровообращения, отечностью и воспалением носового хода. Острый ринит следует лечить в стационарных или домашних условиях под строгим контролем врача. Как правило, специалисты справляются с данным заболеванием в течение 7-10 дней.



Если лечение острой формы не принесло должных результатов, развивается хроническая форма заболевания. Также этой формой часто страдают пациенты с искривленной носовой перегородкой, разросшимися аденоидами, и перенесшие травмы носа и хирургические операции.


Аллергический ринит возникает вследствие воздействия различных аллергенов на слизистую носа. Заболевание чревато нарушением носового дыхания, заложенностью носа, отечностью, водянистыми выделениями, чиханьем, зудом.


Описываемые патологические процессы нельзя обходить вниманием, они требуют обязательного лечения. Лечение ринита в санатории «Виктория» проходит в рамках комплексной программы, которая включает в себя ряд эффективных терапевтических процедур и различных мероприятий, направленных на быстрейшее выздоровление пациента.

Лечебная база санатория «Виктория»


Санаторий располагает современной базой, которая позволяет эффективно лечить хронический ринит и другие заболевания дыхательной системы. К услугам пациентов:

  • Ингаляторий для проведения ингаляторных процедур.
  • Соляная пещера. Кабинет, в котором создан уникальный микроклимат, присущий природной соляной пещере.
  • Кабинет аэрофитотерапии. В этом помещении пациент подвергается целительному воздействию воздуха, насыщенного разнообразными растительными эфирными маслами.
  • Сеансы массажа. Массаж назначается для усиления кровообращения, снижения напряженности в мышцах, ускорения обменных процессов.
  • Аппликации с использованием грязи или парафина. Благодаря этой процедуре активизируется иммунитет и метаболизм, уменьшается воспалительный процесс, рассасываются хронические очаги воспаления.
  • Прогулки в живописном курортном парке, где воздух невероятно чист и не содержит вредных для здоровья веществ.
  • Для дыхательных органов невероятно полезна такая процедура, как терренкур. В Кисловодском парке организованы прогулки по специальным маршрутам, где гости санатория вдыхают фитонциды и флавоноиды, помогающие уничтожить вредоносные микроорганизмы.
  • При занятиях плаванием, водной физкультурой и закаливанием в бассейне улучшается дренаж и вентиляция органов дыхания, нормализуется отделение мокроты, восстанавливается кровоснабжение.


Благодаря наличию широкой лечебной базы, квалифицированным специалистам и прекрасному расположению, санаторий «Виктория», где лечат не только ринит, но и множество других заболеваний, занимает лидирующие позиции среди отечественных санаториев.

Особенности курортно-санаторного лечения в Кисловодске


Кавказские Минеральные Воды славятся своим целительным для органов дыхания климатом. Эта местность характеризуется большим количеством солнечных дней в течение года, а также незначительным перепадом температуры между сезонами.


Сам курортный город не имеет в своей инфраструктуре производственных предприятий, загрязняющих окружающую среду. Зеленые насаждения в буквальном смысле заполонили Кисловодск, что положительно влияет на органы дыхания гостей курорта.


Эффективность лечения в Кисловодске доказана! Здесь успешно справляются с такими заболеваниями, как бронхит, астма, хронический и аллергический ринит и другими болезнями органов дыхания. Санаторий «Виктория» предлагает своим гостям не только пройти лечебный курс, но и отдохнуть в комфортабельных условиях курорта.

Аллергический ринит: причины, симптомы и лечение

Аллергеном можно назвать любое вещество антигенной природы, которое при взаимодействии с иммунной системой человека, вызывает реакцию, повреждающую ткани. В структуре самого аллергена не содержится ничего «особенного», что сделало бы его опасным. Большому количеству людей они не причиняют вреда и полностью безвредны, но при попадании в слизистую носовой полости чувствительных пациентов или «аллергиков», провоцируют появление аллергического процесса.

Согласно статистическим данным, во всем мире сохраняется стойкий рост развития аллергического ринита среди взрослых и детей, который входит в большую тройку аллергических заболеваний, состав которой дополняют атопический дерматит и аллергическая бронхиальная астма.

Аллергический ринит (аллергический насморк) относится к самым распространенным недугам среди прочих болезней аллергического характера, на долю которого приходится 60-70 % от общего числа. Вот уже много лет мировая медицина ведет борьбу с аллергическим ринитом и пока ему проигрывает, оставаясь самым востребованным среди людей, обратившихся за помощью к врачу – аллергологу-иммунологу. Почему же аллергический насморк так сложно вылечить?

Аллергическим ринитом называется воспаление слизистой оболочки носа, которое было вызвано контактом с определенным аллергеном.

Причины аллергического ринита у взрослых и детей

К наиболее частым причинам, вызывающим развитие аллергического ринита относятся некоторые виды продуктов питания, лекарственные препараты, пыльца цветов и растений, домашняя пыль, аллергены насекомых ( особенно, клещей) и дрожжевых грибков. В большинстве случаев подобному риску подвергаются люди с генетической предрасположенностью.

Основу заболевания составляет так называемая «аллергическая реакция», в результате которой симптомы проявляются в период от нескольких секунд до 30 минут с момента непосредственного контакта с определенным аллергеном.

Развитию сезонного аллергического ринита чаще всего способствует периодичность времени года, особенно весенний период, во время которого, из-за цветения деревьев и растений выбрасывается пыльца. Число пациентов с жалобами на аллергический ринит весной значительно возрастает. По окончании сезона цветения, аллергический ринит отступает до наступления нового. В клинике выделяют две разновидности данного заболевания – сезонного характера и круглогодичного.

Круглогодичное течение аллергического ринита отмечается постоянной симптоматикой вне зависимости от сезона.

Аллергический ринит может протекать в легкой, средней и тяжелой стадиях.

Симптомы аллергического ринита у взрослых и детей

Наиболее распространенными симптомами аллергического насморка являются: заложенность носа, зуд в области глаз, носа и даже в области ушей. Некоторые пациенты жалуются на чувство «першения» или ощущение некого инородного тела в области глотки. Наблюдается покраснение глаз, отек век и лица, распухший нос.

Особенности аллергического ринита в детском возрасте

Аллергический ринит в детском возрасте имеет свои особенности. Дело в том, что многие мамы аллергический ринит принимают за обычные симптомы простуды – ОРВИ или ОРЗ, которые действительно очень схожи.

Пациенты, страдающие насморком, чаще всего первично обращаются к ЛОР-врачу. Консультация у оториноларинголога крайне необходима и важна, чтобы исключить у заболевшего человека заболевания, которые часто сопровождают ринит и усугубляют его течение ( различные врспалительные процессы околоносовых пазух или синусит, воспаления среднего уха или отит). В ФГБУ НМИЦО ФМБА России на консультации у ЛОР-врача, при подозрении на аллергию, пациента направляют для обследования в аллергологическое отделение.

Диагностика и лечение аллергического ринита

В нашем Центре представлен полный спектр методов диагностики аллергии, включая «золотой стандарт» лабораторной диагностики аллергических заболеваний «UNICAP». Для этого анализа пациент сдает кровь из вены. С использованием современного, высокоточного оборудования и реагентов шведской фирмы Phadia, проводится сложный, комплексный иммунологический тест, в результате которого определяют точный количественный уровень особых специфических белков, вырабатываемых организмом пациента против аллергенов.

Чувствительность данной технологии в 300 раз превышает все остальные анализы и позволяет в относительно малом заборе крови обнаруживать очень низкие концентрации антител.

Выполнение данного исследования возможно в любой период заболевания, не зависимо от приема препаратов, и даже у детей грудного возраста и пожилых людей.

Кроме того, данный анализ не представляет никакой опасности для пациента, так как он исключает контакт с аллергеном, что позволяет получить количественную оценку и судить об интенсивности развития аллергического процесса.

Кожные пробы проводятся методом укола (прик-тест) или царапины (скарификационный тест).

Исследование проводится на предварительно обработанной спиртовым раствором коже предплечья. На очищенную область кожи наносятся капли различных аллергенов. При проведении скарификационного теста одноразовым скарификатором через капли аллергенов производят на коже небольшие царапины. Прик-тест проводят также только с помощью одноразовых игл, которыми наносятся легкие уколы (глубина укола составляет 1 мм). При оценке результатов теста специалист учитывает картину развития отека и покраснения кожи. Это позволяет выявить аллергию на соответствующее вещество.

Основной принцип лечения различных аллергических заболеваний заключается, прежде всего, в ограничении контакта человека с аллергеном, проведение под контролем специалиста аллергенспецифической иммунотерапии и дальнейшее лечение лекарственными препаратами.

Врачи советуют человеку, подверженному аллергии, сменить образ жизни – на гипоаллергенный и создать в доме проживания гипоаллергенный быт.

Начать надо с комплексных мер, а именно: устранение старой, мягкой мебели, матрасов, подушек, игрушек, ковров и портьер, использовать очистители воздуха и специальные пылесосы.

В связи с тем, что наши домашние животные (птицы, рыбки, кошки и собаки) являются одним из наиболее распространенным источником развития аллергии, то не следует людям, подверженным аллергическим реакциям, держать их в доме. Аллергены, содержащиеся в слюне, моче, эпидермисе животных, даже после «выселения» животного, еще в течении 3-х лет будут находиться в помещении.

Состав домашней пыли содержит большое количество плесневых и дрожжевых грибов, способных вызвать тяжелейшие аллергические реакции. Обнаружить грибы можно практически везде, даже в 1 грамме домашней пыли (в обычной московской квартире) их число может достигать нескольких миллионов. Чтобы не допустить появление и разрастание грибов в доме, необходимо своевременно ликвидировать «пятна плесени» в помещениях, следить за влажностью воздуха и не допускать ее превышение выше 50%, регулярно проводить проветривание квартиры и другой площади.

К сожалению, полнейшее устранение аллергенов из окружающей нас среды проживания невозможно, проблема является трудновыполнимой. Но не смотря на сложность борьбы с аллергией, современная медицина значительно продвинулась в ее лечении, предлагая сегодня эффективное медикаментозное лечение и специфическую иммунотерапию.

Ведущее место при лечении пациентов с аллергическим ринитом отводится специфической иммунотерапии (СИТ). Данное лечение состоит в многократном введении индивидуального для каждого пациента набора аллергенов с постепенным увеличением дозы, чтобы достигнуть невосприимчивости слизистых к воздействию аллергенов. Уже после 3-х курсов СИТ, как правило, у пациентов наблюдается длительная ремиссия, при которой он на несколько лет забывает о своей болезни.

В современной аллергологии возросла популярность и сублингвальной (подъязычной) иммунотерапии вследствие своей безопасности в сравнении с традиционной подкожной иммунотерапией. Еще одним важным преимуществом сублингвальной иммунотерапии (СИТ) является простая техника ее проведения, в том числе и возможность самостоятельно использовать аллергены в домашних условиях.

Очень важно своевременно и правильно лечить аллергию, чтобы аллергическое воспаление не «спустилось вниз», а к насморку не прибавился кашель, свидетельствующий о начале развития бронхиальной астмы. В большинстве случаев, аллергический ринит всегда предшествует бронхиальной астмы. Недаром медики уже давно считают, что дыхательные пути едины и болезнь одна. В диагностике бронхиальной астмы неоценимую помощь оказывает определение количества оксида азота в выдыхаемом пациентом воздухе. Количество оксида азота, который присутствует при выдыхании и у здоровых людей, значительно возрастает при наличии аллергического воспаления в дыхательных путях.

Пациенты, страдающие аллергией должны знать, что состоянием своего организма можно легко управлять. Но если вовремя не провести определенные профилактические и лечебные мероприятия, то Ваша аллергия может стать тяжелым заболеванием на всю жизнь

Медикаментозный вазомоторный ринит

Вазомоторный медикаментозный ринит – заболевание, вызванное химическим повреждением слизистой оболочки носа при длительном применении сосудосуживающих капель (деконгестантов).

Лечение представляется чрезвычайно сложной задачей, запускает механизм болезни одна небольшая ошибка: больной продолжает пользоваться сосудосуживающими каплями и после окончания курса лечения.

Причины

Причиной заболевания является длительное бесконтрольное применение сосудосуживающих средств. Для появления признаков поражения слизистой оболочки носа достаточно пользоваться каплями более 2 недель.

За это время сосуды раковин теряют способность сужаться самостоятельно. Они расширяются, переполняются кровью, слизистая раковин набухает, что приводит к их увеличению , перекрыванию носовых ходов.

Заставить капилляры сузиться способна лишь новая порция сосудосуживающих капель.

Заложенный нос заставляет просыпаться ночью, нарушает сон.

Изменения наблюдаются и в слизистой оболочке раковин носа:

  • отмечается плоскоклеточная метаплазия – замещение цилиндрического реснитчатого эпителия слизистой многослойным плоским эпителием;
  • нарушается работа слизистых желез, увеличивается количество продуцируемой слизи;
  • повышается проницаемость капилляров, что вызывает хронический отек слизистой оболочки носа.

Вызывают привыкание и провоцируют медикаментозный ринит препараты, содержащие в составе:

  • нафазолин – Нафтизин, Санорин;
  • оксиметазолин – Називин, Назол;
  • фенилэфрин – Метазон, Виброцил, Назол Кидс, Назол Бэби;
  • ксилометазолин – Длянос, Отривин, Ксилин, Галазолин, Ринорм, Риномарис.

Эффект от применения этих препаратов достигается почти моментально, но продолжительность действия незначительная, а после прекращения действия лекарственного средства нос у больного закладывает сильнее, чем до применения капель. При этом замена одних капель на другие не спасает от запуска патологических процессов в слизистой полости носа.

 

Симптомы

Помимо заложенности носа, затруднения носового дыхания, симптомами нафтизиновой зависимости служат:

  • головная боль;
  • нарушение обоняния;
  • нарушение сна;
  • раздражительность;
  • повышение артериального давления;
  • учащение пульса;
  • появление симптомокомплекса вегетососудистой дистонии;
  • дискомфорт в области сердца – сдавленность, жжение, тахикардия.

Выделения из носа при медикаментозном рините чаще незначительные, в отдельных случаях они даже могут отсутствовать.

Слизистая оболочка набухает, полностью перекрывая носовые ходы, делая невозможным дыхание через нос, симптомы медикаментозного ринита усугубляются к вечеру, когда активность человека снижается, уменьшается кровоток, тонус сосудов снижается.

Эти явления приводят к застою жидкости, разбуханию слизистой носовых раковин. Устраиваясь вечером на диване, принимая положение лежа или полусидя в кресле, человек вынужден ставить рядышком с собой флакончик с сосудосуживающими каплями.

Нафтизиновая зависимость может длиться годами, известны случаи 20 летнего систематического применения деконгестантов, промежутки между закапыванием со временем сокращаются. Отмечаются случаи, когда в день такой больной вынужден использовать полный флакон лекарства, чтобы очистить носовые ходы и иметь возможность дышать через нос.

Диагностика

Помимо сбора анамнеза, общего осмотра, больному назначают анализ крови, проводят дополнительные исследования:

  • рентгенографию пазух носа;
  • эндоскопию носоглотки, полости носа;
  • анализ носового секрета.

Лечение

Основная задача терапии медикаментозного ринита состоят в отмене сосудосуживающего препарата, восстановлении функций слизистой раковин. Лучшим способом лечения является полный отказ от сосудосуживающих препаратов.

Если этого не удается сделать, назначают медикаментозное лечение:

  • кортикостероидными препаратами — Флутиказон, Назонекс, Фликсоназе, Авамис. При беременности, лактации эти препараты не назначают;
  • антигистаминными лекарственными средствами – Зертек, Телфаст, Кларитин, Теридин;
  • промыванием носа физиологическим раствором натрия хлорида – АкваМарис, АкваЛор, Хъюмер, Ринолюкс и др.

 

Важным условием излечения служит полный отказ от деконгестантов. Неэффективность лекарственной терапии заставляет прибегнуть к оперативному вмешательству.

Хирургическое лечение

Операция устраняет симптомы болезни, но не может вылечить причину медикаментозного ринита. Если после операции вновь прибегнуть к закапыванию сосудосуживающими каплями, болезнь возвратится.

В качестве оперативного вмешательства используют:

  • подслизистую вазотомию;
  • радиочастотную дезинтеграцию раковин;
  • лазерную деструкцию.

Физиотерапия

Эффективными вспомогательными средствами при лечении медикаментозного ринита служат физиотерапевтические процедуры:

  • ультрафиолетовое облучение;
  • УВЧ;
  • электрофорез;
  • фонофорез;
  • промывание пазух носа;
  • ингаляции.

Как отказаться от сосудосуживающих капель

По утверждению людей, сумевших справиться с зависимостью от сосудосуживающих капель, достаточно перетерпеть 2-3 дня, не используя деконгестанты, чтобы избавиться на 100% от этой болезни.

Легче избавиться от медикаментозного ринита, если прибегнуть к небольшим хитростям:

  • массировать наружный нос, это облегчает дыхание через нос;
  • сделать горячую ножную ванну с горчичным порошком, кровь при этом притекает к ступням, уменьшается кровенаполнение сосудов раковин носа, улучшается дыхание;
  • выполнить дыхательные упражнения — глубокий вдох через нос и резкий выдох через рот.

Народные способы борьбы с медикаментозным ринитом

Народные способы лечения, как и методы традиционной медицины, направлены на восстановление функций носового дыхания, отказ от использования сосудосуживающих капель.

 

Чтобы перехитрить организм, больные используют разнообразные способы:

  • Помогает использование аромолампы с 5 каплями эвкалипта, шалфея или майорана на ночь.
  • Закапывать в нос отвар коры дуба.
  • Промывать нос раствором морской соли, водным настоем календулы, ромашки, шалфея.
  • Включать на ночь увлажнитель воздух.
  • Закапывать в нос смесь сока алоэ и облепихового масла.

Осложнение

Длительное применение сосудосуживающих капель вызывает стойкое повышение артериального давления, увеличивает риск инфицирования лобных, носовых пазух, возникновения гайморитов, синуситов, фронтитов. Еще более опасным последствием хронического нарушения носового дыхания является артериальная гипертензия.

 

Профилактика

  • Использовать противоотечные сосудосуживающие средства не дольше 3-5 дней;
  • Рекомендуются занятия аквааэробикой, плаванием в бассейне, закаливание организма, прогулки на природе, санаторно-курортное лечение.

Прогноз

Заболевание излечивается, обоняние, носовое дыхание восстанавливаются в полной мере.

 

Врач – оториноларинголог Лагун Юлия Эдуардовна

УЗ «22 – я городская поликлиника

Аллергический ринит (сезонный, хронический): лечение ринита в Москве

Общее описание

Аллергический ринит – аллергическое воспалительное заболевание слизистой носа, вызываемое клещами домашней пыли, пыльцой растений, шерстью домашних животных, грибковыми аллергенами. Ринит может иметь как круглогодичное, так и сезонное течение. Длительно существующий насморк приносит массу неудобств, а также является фактором риска для заболеваний нижних дыхательных путей (бронхиальная астма, пневмонии), поэтому при подозрении на аллергический ринит необходимо обратиться к аллергологу для выявления причинно-значимых аллергенов.

Причины

Причины появления аллергического ринита до конца не изучены, однако известно, что это заболевание имеет мультифакторную природу: для его развития необходима генетическая предрасположенность и длительное воздействие внешних факторов. Триггерами для появления ринита являются:

  • Часто повторяющиеся респираторные инфекции
  • Проживание в запыленных помещениях
  • Наличие домашних животных

Симптомы

Симптомы аллергического ринита могут присутствовать круглогодично или появляться сезонно в зависимости от цветения растений или воздействия других факторов.

Симптомы включают в себя:

  • Затруднение носового дыхания
  • Слизистые выделения из носа
  • Частое чихание

Зачастую к аллергическому риниту присоединяется аллергический конъюнктивит, и к насморку добавляется слезотечение и зуд в глазах. Также пациента может беспокоить зуд зева и неба.

Диагностика

Для подтверждения диагноза и уточнения степени тяжести болезни необходимы дополнительные методы диагностики:

  • Консультация ЛОР-специалиста
  • Исследование маркеров аллергии в крови (иммуноглобулин Е общий и специфический)
  • Проведение кожного тестирования с основными группами аллергенов

Профилактика

Профилактикой возникновения аллергического ринита является избегание факторов риска его появления: влажная уборка пыльных помещений, установка оконных фильтров или сеток, по возможности выезд из региона, в котором происходит цветение аллергенного растения на время его цветения.

Лечение

Лучшим лечением аллергического ринита является обнаружение и элиминация аллергена. Если же ликвидировать аллерген не удается, можно применять патогенетическое и симптоматическое лечение:

  • местные антигистаминные и глюкокортикоидные капли, спреи
  • таблетированные антигистаминные препараты
  • системная десенсибилизация.

Вазомоторный ринит

Вазомоторный ринит – это заболевание слизистой оболочки носа, которое возникает вследствие нарушения тонуса кровеносных сосудов носовой полости и характеризуется частой или постоянной заложенностью носа и насморком.

Как возникает вазомоторный ринит?

В результате воздействия одного из предрасполагающих факторов происходит изменение регуляции тонуса сосудов слизистой оболочки носа. Вследствие этого венозные сплетения носовых раковин расширяются, что приводит к отёку слизистой оболочки носа, нарушению работы слизистых желез и обонятельного эпителия, повреждению реснитчатого мерцательного эпителия.

Какие факторы чаще всего способствуют развитию вазомоторного ринита?

Предрасполагающих факторов для развития вазомоторного ринита огромное множество, и с некоторыми из них мы встречаемся каждый день. Однако учёные ещё не выяснили, почему одни страдают таким заболеванием, как вазомоторный ринит, а другие – нет.

Самым частым пусковым механизмом развития вазомоторного ринита является вирусная инфекция.

Также многие учёные на лидирующие места среди причин вазомоторного ринита ставят загрязнённый или некачественный вдыхаемый воздух (горячий или холодный, сухой или влажный, воздух с примесями ядовитых газов, курение, высокий уровень пыли, резкая смена погоды или климата).

Бесконтрольное и продолжительное использование сосудосуживающих капель в нос (нафтизин, нафазолин, оксиметазолин, ксилометазолин и другие) – также одна из самых частых причин развития вазомоторного ринита. Дело в том, что при длительном использовании таких капель угнетается выработка собственных сосудосуживающих веществ, что приводит к тому, что сосуды слизистой оболочки носа постоянно находятся в расширенном состоянии, способствуя возникновению так называемой «нафтизиновой зависимости», что также является вазомоторным ринитом.

Гормональные изменения в организме во время физиологических (беременность, менструация, подростковый возраст у девочек и т.д.) или патологических процессов (заболевания гипоталамуса, надпочечников или других эндокринных органов, участвующих в продукции гормонов, влияющих на регуляцию тонуса сосудов), которые связаны с повышением уровня эстрогенов – женских половых гормонов, приводит к возникновению вазомоторного ринита.

Искривление носовой перегородки, аденоидные вегетации, другие анатомические особенности или дефекты мешают нормальной аэрации (прохождению воздуха в носовой полости) и/или сдавливают сосуды слизистой носа, что приводит к венозному застою, нарушая местную регуляцию тонуса сосудов.

Аллергические заболевания также способствуют развитию аллергического вазомоторного ринита. Механизм развития вазомоторного ринита при аллергии заключается в повышении проницаемости сосудов носовой полости, как следствие – отек слизистой оболочки носа.

Постоянный приём нестероидных противовоспалительных средств (ибупрофен, нимесулид, аспирин и другие), а также бета-блокаторов (средств для понижения артериального давления), способствует повышению объёма циркулирующей крови и расширению сосудов носа, что нарушает регуляцию тонуса сосудов носовой полости.

Вегето-сосудистая дистония и артериальная гипертензия – заболевания сосудов, которые сопровождаются повышением или понижением артериального давления, связанные с нарушением работы вегетативной нервной системы. Под действием аномальной работы нейрогенного фактора регуляции сосудов происходит сужение или расширение артерий и расширение венозных сплетений, как результат – вазомоторный ринит.

Какие симптомы вазомоторного ринита?

Вазомоторный ринит – это хроническое заболевание, которое может проявляться постоянно или периодически.

Так что же обычно беспокоит пациентов с вазомоторным ринитом?

Основные жалобы при вазомоторном рините – затруднение носового дыхания, сухость и зуд в носу, выделения из носа, нарушение обоняния. В связи с нарушением носового дыхания учащаются такие симптомы, как общая слабость, повышенная утомляемость, ухудшение памяти, головная боль, нарушение сна, потеря аппетита.

Что делать с вазомоторным ринитом?

Для уточнения диагноза, причины возникновения и определения тактики лечения прежде всего необходимо обратиться к лор-врачу.

Когда выставлен диагноз вазомоторный ринит, необходимо определиться с тактикой лечения. Комплекс лечебных мероприятий определяется индивидуально в зависимости от стадии и формы заболевания, возраста пациента и наличия сопутствующих заболеваний.

В первую очередь необходимо устранить факторы, которые скорее всего вызывают вазомоторный ринит, если это возможно. К сожалению, в большинстве случаев это выполнить сложно или даже невозможно. Конечно, мы не можем улучшить состав воздуха, заставить окружающих прекратить пользоваться духами или курить, полностью избавиться от домашней пыли. Да и беременность и менструация – это нормальное состояние женщин. Но мы можем увлажнять воздух в помещении, проветривать комнаты перед сном, проводить регулярные влажные уборки дома, вовремя и правильно лечить вегетососудистую дистонию и другие сопутствующие заболевания, контролировать артериальное давление, вместе с терапевтом подобрать лекарственные препараты, которые не будут «мешать» нормальному носовому дыханию. А если вазомоторный ринит обостряется из-за неблагоприятных условий работы, можно усилить индивидуальные средства защиты от аллергенов или других факторов или изменить условия работы.

Как правило, лечение вазомоторного ринита начинают консервативно. Лор-врач индивидуально подбирает препараты для лечения, а также физиотерапевтические процедуры.

В случае отсутствия эффекта от консервативной терапии, решается вопрос о хирургическом лечении вазомоторного ринита.

Лор-отделение 11 городской клинической больницы предлагает обследование и лечение пациентов с вазомоторным ринитом.

Обследование пациентов с вазомоторным ринитом:

  • Консультация лор-врача;
  • Полный спектр необходимого обследования;
  • Консультации врачей смежных специальностей при необходимости;
  • Определение тактики лечения и профилактики вазомоторного ринита.

Хирургическое лечение пациентов с вазомоторным ринитом:

Монополярная высокочастотная коагуляция носовых раковин – прижигание сосудов нижних носовых раковин, при котором раковины уменьшаются в размерах, теряют способность к отёку и набуханию. Под местным обезболиванием (как при стоматологических вмешательствах) в носовую раковину вводится тонкий электрод, в течение 10-30 секунд осуществляется воздействие на мягкие ткани раковин, после чего электрод удаляется.

Лазерная вазотомия диодным лазером Mediola Compact – одна из самых щадящих и результативных методик лечения вазомоторного ринита, при которой прижигаются подслизистые сосуды носовых раковин, что даёт возможность убрать отёчность и восстановить дыхание. Вмешательство проводится под местным обезболиванием. Выполняется 3 способами:

  • лазер вводится внутрь раковины, осуществляется воздействие на мягкие ткани раковин, после чего удаляется;
  • лазером выполняются «насечки» на слизистой оболочке носовой раковины;
  • бесконтактный способ – показан для пожилых пациентов, пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Лазерная вазотомия характеризуется малой инвазивностью и травматичностью процедуры, также она обладает стабильным результатом (у многих пациентов рецидивы не происходят годами). Кроме того, при проведении операции по лазерной вазотомии тампонада носовой полости не нужна, что также оказывает хорошее воздействие на общее состояние пациента и может предупредить развитие синехий полости носа позже.

Конхотомия – радикальное удаление нижних носовых раковин. Проводится под местным или общим обезболиванием.

Септопластика – операция по выравниванию носовой перегородки часто сочетается с  выполнением конховазотомии.

Хронический ринит: описание болезни, причины, симптомы, лечение


Хронический ринит в большинстве случаев развивается из острого, который полностью не вылечен. Хроническим заболевание признаётся в том случае, если оно повторяется чаще 2 раз в течение месяца или продолжается более 40 дней подряд. В обоих случаях не допускается проводить самолечение хронического ринита, особенно с использованием антибиотиков. Хронический ринит лечение, которого проводится неправильное, прогрессирует и переходит в более тяжёлую форму.


Слизистая оболочка на фоне воспаления может начинать разрастаться или атрофироваться. Первое нарушение можно устранить и не допустить его повторного появления. Вторая проблема серьёзнее, так как атрофированные ткани не восстанавливаются. Чтобы предупредить нарушения, требуется начинать терапию хронического ринита с первых же проявлений.

Виды


Хронический ринит, симптомы которого могут несколько разнится по видам, перед лечением должен быть точно классифицирован.


Вазомоторный ринит


Хронический вазомоторный ринит разделяется на три формы: гиперсекреторную, вазодилататорную и комбинированную. В первом случае главные проявления заболевания – это обильные слизистые выделения из носа, которые не имеют гнойных примесей и могут быть достаточно густыми. При второй форме болезни выделения скуднее или отсутствуют полностью. Главным признаком нарушения является заложенность носа, которая может отмечаться постоянно или только при положении лёжа. Третий комбинированный тип сочетает заложенность носа с обильными выделениями. Часто в такой форме нарушение наблюдается при аллергии в случае длительного воздействия на организм раздражителей. Признаки хронического ринита у взрослых и детей в этом случае одинаковы.


Атрофический ринит


Данная форма хронического ринита проявляется истончением слизистой оболочки носовых ходов, вследствие чего она перестаёт полноценно выполнять свои функции. Также наблюдается и патологическое расширение носовых ходов. Больного постоянно беспокоят ощущение пересушенности в носу; обильные густые слизистые выделения, которые образуют в носовых проходах корочки; а также заложенность носа и снижение обоняния. Если корочку со слизистой убирают, то на её месте появляется кровоточащая ранка или язвочка небольшого размера. Такие симптомы хронического ринита у взрослых появляются при запущенной форме заболевания.


Катаральный ринит


Часто катаральный ринит схож с острой формой болезни, которая, как кажется, серьезно затянулась. Такое заболевание вызывает выделение большого количества слизи, а также периодическую заложенность носа, появляющуюся то с одной, то с другой стороны. Также часто больной жалуется на нарушения вкуса и чувство инородного тела в глотке. На фоне болезни могут наблюдаться проявления бронхита по утрам, так как ночью слизь, стекающая по задней стенке носоглотки, вызывает её раздражение, вызывающее утренние приступы кашля.


Гипертрофический ринит


Хроническая форма болезни, при которой происходит активное разрастание слизистой оболочки носовых проходов. Нарушение вызывает постоянную заложенность носа, которая носит механический характер и не снимается в должной мере сосудосуживающими препаратами. Также часто наблюдается не обильное выделение очень густой слизи.


Насморк озена


Тяжелый хронический ринит симптомы и лечение которого одинаковы в любом возрасте. При нём происходят атрофические изменения в слизистой носа и костных тканях. При этом вырабатывается большое количество слизи. Она очень быстро засыхает и имеет сильный, крайне неприятный запах. Его может не ощущать сам больной, но всегда чувствуют окружающие.


Аллергический ринит


Появляется, если воздействие аллергена постоянное. При таком нарушении основные признаки болезни – это обильные водянистые выделения из носа, при которых ощущаются выраженные жжение и зуд. Также при патологии периодически развиваются приступы чихания. Если аллерген присутствует не эпизодически, то такой ринит может быть круглогодичным.


Любая форма хронического ринита при отсутствии правильного и своевременного лечения может приводить к появлению осложнений, которые серьёзно нарушают самочувствие больного и могут представлять серьёзную опасность. Хронический аллергический ринит лечение, которого грамотное, не будет досаждать сильно, и представлять опасности.

Лечение ринита в Краснодаре

Ринит (насморк) –  острое или хроническое  воспаление слизистой полости носа. Причины возникновения ринита могут быть инфекционного и неинфекционного характера.


Причины неинфекционного воспаления:


  • переохлаждение
  • сильная загазованность воздуха
  • пыль (вазомоторный ринит)
  • аллергены (аллергический ринит)
  • лекарственные препараты (медикаментозный ринит)
  • травмы  (травматический ринит)
  • нарушения местного кровообращения
  • негативные факторы внешней среды/неблагоприятные условия труда — хронический ринит.

В том случае, когда насморк вызван вирусом или бактериями,  речь идет об инфекционном остром рините.


ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ


Слизистая носа — естественная защитная функция иммунитета, которая не позволяет инфекции проникнуть внутрь организма человека, поэтому так важно вовремя обратиться за помощью к врачу-оториноларингологу и не допустить осложнений.


По частоте встречаемости риниты уступают лишь хроническим заболеваниям глотки – тонзиллитам, фарингитам и аденоидам.


Бесконтрольный и длительный прием сосудосуживающих лекарственных препаратов (капли в нос) способствует возникновению хронического ринита или медикаментозной зависимости.


В зависимости о причины возникновения ринита назначается определенный комплекс лечебных процедур. Определить степень развития заболевания и причину возникновения можно только на консультации у профильного специалиста – лор-врача. Так, например, чтобы избежать хирургического вмешательства при диагнозе хронический гипертрофический ринит врач-оториноларинголог порекомендует более щадящие методы лечения: криовоздействие на носовые пазухи, лазеротерапию и  магнитотерапию на аппарате ННКС. Данные процедуры воздействуют точечно непосредственно на очаг воспаления, активизируя выход скопившейся слизи.


Не применяют в лечении таких ринитов традиционные КУФ полости носа и УВЧ-токи.


Вазомоторный ринит – воспаление носовой полости, вызванное нарушением тонуса кровеносных сосудов. Для этого вида ринита наиболее характерны  следующие симптомы: отечность, слезоточивость, заложенность, обильные выделения из носа и утолщение внутренней слизистой оболочки носовых пазух.


Аллергическая форма вазомоторного ринита или так называемый аллергический ринит требует помимо консультации лора обязательный прием врача-аллерголога.


Сеансы лазеротерапии помогают улучшить обменные процессы в слизистых оболочках, которые выстилают носовые проходы при всех видах вазомоторных ринитов. Лечение лазером полезно сочетать с рефлексотерапией. Микроиглы вводятся в лицевые и сегментарные точки, они усиливают кровоток и уменьшают болевой синдром. Для облегчения носового дыхания необходимо всего несколько процедур иглорефлексотерапии.


Облегчить течение болезни и устранить неприятные симптомы поможет воздействие ультравысокими частотами. Во время УВЧ-сеансов волны проникают в очаг воспаления, заживляя ткани и снимая отечность.


Ингаляции на минеральной воде «Краснодар-3» разжижают выделения, скопившиеся в носовых пазухах и содействуют их свободному выведению.


При хроническом атрофическом рините назначаются физиопроцедуры, стимулирующие тканевой обмен и уменьшение болевых ощущений.


Уменьшению сухости носа и удалению корок из носовой полости способствуют ингаляции на минеральной воде «Краснодар-3», грязевые аппликации и лечение аппаратом «Экосвет». Причиной атрофических изменений (отмирание нервных окончаний в слизистой оболочке) верхних дыхательных путей могут быть болезни ЖКТ, крови и почек. Необходимо исключить наличие у пациента этих заболеваний на приеме у гастроэнтеролога или терапевта.


Длительность лечебного курса и виды физиопроцедур для избавления от неприятных симптомов ринита определяет только лечащий врач. Установить вид ринита несложно. Для этого врачу-оториноларигологу достаточно:


  • побеседовать с пациентом
  • определить анамнез (был ли контакт с человеком, страдающим ОРВИ, переохлаждение, травма слизистой носа и т. д.)
  • провести внешний осмотр (покраснение и отечность кожи под носом)
  • в отдельных случаях провести эндоскопическое обследование

Симптомы, причины, методы лечения и тесты

Обзор

Что такое неаллергический ринит?

Неаллергический ринит возникает, когда ткани внутри носа воспаляются (опухают). Его еще называют вазомоторным ринитом.

У многих людей неаллергический ринит возникает в результате воздействия определенных факторов, таких как запахи или определенные лекарства.У некоторых людей это состояние развивается из-за проблем со здоровьем.

Это состояние не является результатом воздействия аллергенов. Воспаление носа из-за аллергенов вызвано аллергическим ринитом.

Кто может болеть неаллергическим ринитом?

Неаллергический ринит может развиться у любого человека.

Симптомы и причины

Что вызывает неаллергический ринит?

Неаллергический ринит возникает, когда ткани носа воспаляются и опухают в результате скопления жидкости.

Воспаление может возникнуть в результате вирусных заболеваний или воздействия определенных триггеров, в том числе:

Триггеры окружающей среды

  • Дым
  • Острая еда
  • Духи
  • Пары от краски
  • Падение температуры
  • Напряжение

Лекарственные препараты

Гормональный дисбаланс из-за:

  • Половая зрелость
  • Беременность
  • Гормональные препараты, например противозачаточные таблетки

Неаллергический ринит также может быть результатом злоупотребления запрещенными наркотиками, такими как кокаин.

Каковы симптомы неаллергического ринита?

Для большинства людей симптомы неаллергического ринита включают:

  • Постназальный капельница
  • Насморк или заложенность носа
  • Чихание
  • Нарушение обоняния

В редких случаях неаллергический ринит вызывает образование корки с неприятным запахом внутри носа. При попытке удалить корку внутренние ткани носа могут кровоточить.

Диагностика и тесты

Как диагностируется неаллергический ринит?

Ваш врач диагностирует неаллергический ринит после медицинского осмотра и изучения вашей истории болезни.В некоторых случаях дальнейшее обследование помогает подтвердить ваш диагноз.

Ваш врач может порекомендовать пройти тест на аллергию, чтобы подтвердить, что аллергия не является причиной вашего заболевания. В тестах на аллергию используются анализы крови или кожный укол, который подвергает ваше тело действию небольшого количества определенных аллергенов.

В редких случаях врачи исследуют внутреннюю часть носа и носовые ходы с помощью длинной гибкой трубки, называемой эндоскопом. Во время обследования врач может определить любые другие проблемы, которые могут вызывать ваши симптомы, например полипы в носу.Носовые полипы – это доброкачественные образования в пазухах носа или носовых ходах.

Ваш врач может порекомендовать компьютерную томографию (КТ). Этот тест использует рентгеновские лучи для создания подробных изображений внутренней части вашего носа. Ваш врач может назначить другие тесты, например, тест носового вдоха, чтобы измерить, сколько воздуха попадает в ваши легкие при вдохе.

Ведение и лечение

Как лечить неаллергический ринит?

Не существует лекарства от неаллергического ринита. Многие люди управляют симптомами с помощью мер по уходу за собой, изменения окружающей среды и лекарств.

Неаллергический ринит, вызванный вирусной инфекцией, обычно проходит самостоятельно без лечения.

Если ваше состояние является результатом воздействия таких триггеров, как парфюмерия, лечение может быть столь же простым, как предотвращение триггеров, вызывающих ваши симптомы.

Повышение влажности воздуха дома или на рабочем месте может облегчить симптомы. Может оказаться полезным промыть носовые ходы физиологическим раствором (соленой водой), чтобы очистить нос и носовые полости.

Выписанные лекарства могут уменьшить воспаление носа и облегчить симптомы. Эти лекарства могут включать:

  • Противозастойные назальные спреи для снятия заложенности носа
  • Спреи для носа антигистаминные, уменьшающие воспаление в носу
  • Спреи для носа с кортикостероидами для уменьшения воспаления носа
  • Антихолинергические спреи для носа, уменьшающие количество слизи, образующейся в носу

Какие осложнения связаны с неаллергическим ринитом?

При отсутствии лечения неаллергический ринит может вызвать длительную закупорку носовых ходов или постоянный насморк. Эти условия могут вызвать осложнения, в том числе:

  • Инфекции среднего уха
  • Полипы носа
  • Гайморит, воспаление носовых пазух
  • Проблемы со сном и чувство усталости в течение дня
  • Раздражительность
  • Сложность концентрации

Профилактика

Можно ли предотвратить неаллергический ринит?

Не существует способа предотвратить неаллергический ринит.Вы можете снизить риск, избегая триггеров, которые, как известно, вызывают ринит.

Перспективы / Прогноз

Каков прогноз (перспективы) для людей с неаллергическим ринитом?

Для многих людей неаллергический ринит является хроническим или длительным заболеванием. Со временем это может приходить и уходить.Неаллергический ринит, вызванный вирусными инфекциями, обычно быстро проходит.

Жить с

Когда мне следует связаться с врачом?

Если у вас есть симптомы неаллергического ринита, которые не проходят, проконсультируйтесь с врачом. Ваш врач может помочь определить, вызывает ли неаллергический ринит ваши симптомы.

Сенная лихорадка (ринит) | Симптомы и лечение

Избегание

Первый подход к лечению сезонных или многолетних форм аллергического ринита или сенной лихорадки должен заключаться в том, чтобы по возможности избегать аллергенов, вызывающих симптомы.

На открытом воздухе

  • Старайтесь как можно дольше оставаться в помещении, когда количество пыльцы достигает пика, обычно в середине утра и ранним вечером (это может варьироваться в зависимости от пыльцы растений), и когда ветер дует вокруг пыльцы.
  • Избегайте использования оконных вентиляторов, которые могут затягивать пыльцу и плесень в дом.
  • Носите очки или солнечные очки, когда находитесь на открытом воздухе, чтобы свести к минимуму попадание пыльцы в глаза.
  • Не сушите одежду на открытом воздухе; пыльца может прилипать к полотенцам и простыням.
  • Постарайтесь не тереть глаза; это вызовет у них раздражение и может усугубить ваши симптомы.

Для помещений

  • Держите окна закрытыми и используйте кондиционер в машине и доме.Следите за тем, чтобы ваш кондиционер был чистым.
  • Уменьшите контакт с пылевыми клещами, особенно в спальне. Используйте «защищающие от клещей» чехлы для подушек, стеганых одеял, матрасов и пружинных матрасов. Часто стирайте постельное белье горячей водой (не менее 130 градусов по Фаренгейту).
  • Чтобы ограничить воздействие плесени, поддерживайте в доме низкую влажность (от 30 до 50 процентов) и регулярно убирайте ванные комнаты, кухню и подвал. Используйте осушитель воздуха, особенно в подвале и в других сырых и влажных местах, часто опорожняйте и чистите его.Если плесень видна, очистите ее мягким моющим средством и 5-процентным раствором отбеливателя по указанию аллерголога.
  • Чистите полы влажной тряпкой или шваброй, а не вытирайте пыль или подметание.

Контакт с домашними животными

  • Мойте руки сразу после того, как погладили животных; стирайте одежду после посещения друзей с домашними животными.
  • Если у вас аллергия на домашнего питомца, держите его подальше от дома. Если домашнее животное должно находиться внутри, держите его подальше от спальни, чтобы не подвергаться воздействию аллергенов домашних животных во время сна.
  • Закройте воздуховоды в спальню, если у вас есть принудительное или центральное отопление или охлаждение. Замените ковровое покрытие паркетом, плиткой или линолеумом, которые легче уберечь от перхоти.

Лекарства

Многие аллергены, вызывающие аллергический ринит, переносятся воздушно-капельным путем, поэтому их не всегда можно избежать. Если ваши симптомы нельзя контролировать, просто избегая триггеров, ваш аллерголог может порекомендовать лекарства, которые уменьшают заложенность носа, чихание, зуд и насморк.Они доступны во многих формах – таблетках для приема внутрь, жидких лекарствах, спреях для носа и каплях для глаз. Некоторые лекарства могут иметь побочные эффекты, поэтому обсудите эти методы лечения со своим аллергологом, чтобы они помогли вам жить так, как вы хотите.

Кортикостероиды интраназальные

Кортикостероиды для интраназального введения – единственный наиболее эффективный класс препаратов для лечения аллергического ринита. Они могут значительно уменьшить заложенность носа, а также чихание, зуд и насморк.

Спросите своего аллерголога, подходят ли вам эти лекарства и безопасны ли они.Эти спреи предназначены для предотвращения побочных эффектов, которые могут возникнуть при приеме стероидов внутрь или путем инъекции. Будьте осторожны, чтобы не распылить лекарство на центральную часть носа (носовую перегородку). Наиболее частые побочные эффекты – местное раздражение и носовое кровотечение. Было показано, что некоторые препараты более старшего возраста оказывают некоторое влияние на рост детей; данные о некоторых новых стероидах не указывают на влияние на рост.

Антигистаминные препараты

Антигистаминные препараты обычно используются для лечения аллергического ринита.Эти лекарства противодействуют действию гистамина, раздражающего химического вещества, которое выделяется в организме при аллергической реакции. Хотя задействованы и другие химические вещества, за возникновение симптомов в первую очередь отвечает гистамин. Антигистаминные препараты содержатся в глазных каплях, спреях для носа и, чаще всего, в таблетках и сиропах для приема внутрь.

Антигистаминные препараты помогают облегчить симптомы назальной аллергии, такие как:

  • Чихание и зуд, насморк
  • Зуд, жжение, слезотечение и покраснение в глазах
  • Кожный зуд, крапивница и экзема

Антигистаминных препаратов десятки; некоторые доступны без рецепта, а другие требуют рецепта. Пациенты реагируют на них по-разному.

Как правило, новые продукты (второго поколения) работают хорошо и вызывают лишь незначительные побочные эффекты. Некоторые люди считают, что антигистаминные препараты становятся менее эффективными по мере ухудшения сезона аллергии или по мере того, как их аллергия со временем меняется. Если вы обнаружите, что антигистаминный препарат становится менее эффективным, сообщите об этом своему аллергологу, который может порекомендовать антигистамин другого типа или силы. Если у вас чрезмерная сухость в носу или густая слизь из носа, проконсультируйтесь с аллергологом, прежде чем принимать антигистаминные препараты.Обратитесь к своему аллергологу за советом, если антигистаминные препараты вызывают сонливость или другие побочные эффекты.

Использование по назначению: Антигистаминные препараты короткого действия можно принимать каждые четыре-шесть часов, а антигистаминные препараты с замедленным высвобождением – каждые 12-24 часа. Антигистаминные препараты короткого действия часто наиболее эффективны, если их принимать за 30 минут до предполагаемого контакта с аллергеном (например, на пикнике во время сезона амброзии). Антигистаминные препараты с замедленным высвобождением лучше подходят для длительного приема тем, кто нуждается в ежедневном приеме лекарств.Правильное использование этих препаратов так же важно, как и их выбор. Самый эффективный способ их употребления – до появления симптомов. Ранний прием дозы может устранить необходимость во многих последующих дозах для уменьшения установленных симптомов. Часто пациент будет говорить, что он или она «принял один, и это не сработало». Если бы пациент регулярно принимал антигистаминные препараты в течение трех-четырех дней для повышения уровня лекарства в крови, это могло бы оказаться эффективным.

Побочные эффекты: Старые антигистаминные препараты (первого поколения) могут вызывать сонливость или снижение работоспособности, что может привести к несчастным случаям и травмам. Даже когда эти лекарства принимают только перед сном, они все равно могут вызвать значительное ухудшение состояния на следующий день, даже у людей, которые не чувствуют сонливости. По этой причине важно, чтобы вы не водили машину и не работали с опасными механизмами, когда принимаете потенциально седативный антигистаминный препарат. Некоторые из новейших антигистаминных препаратов не вызывают сонливости.

Частым побочным эффектом является чрезмерная сухость во рту, носу и глазах. Менее распространенные побочные эффекты включают беспокойство, нервозность, перевозбуждение, бессонницу, головокружение, головные боли, эйфорию, обмороки, нарушения зрения, снижение аппетита, тошноту, рвоту, абдоминальное расстройство, запор, диарею, учащенное или учащенное мочеиспускание, задержку мочи, повышенное или пониженное содержание крови. давление, кошмары (особенно у детей), боль в горле, необычное кровотечение или синяк, стеснение в груди или учащенное сердцебиение.Мужчины с увеличенной простатой могут столкнуться с проблемами мочеиспускания во время приема антигистаминных препаратов. При возникновении этих реакций проконсультируйтесь со своим аллергологом.

Важные меры предосторожности:

  • Следуйте инструкциям своего аллерголога.
  • Алкоголь и транквилизаторы усиливают седативный эффект антигистаминных препаратов.
  • Не используйте одновременно более одного антигистаминного препарата, если это не предписано.
  • Храните эти лекарства в недоступном для детей месте.
  • Узнайте, как лекарство влияет на вас, прежде чем работать с тяжелой техникой, водить автомобиль или выполнять другие задачи, требующие высокой производительности; некоторые продукты могут замедлить вашу реакцию.
  • Некоторые антигистаминные препараты безопасны для приема во время беременности, но исследований для определения абсолютной безопасности антигистаминных препаратов при беременности недостаточно. Опять же, проконсультируйтесь со своим аллергологом или акушером, если вы беременны или собираетесь забеременеть.
  • Хотя антигистаминные препараты безопасно принимали миллионы людей за последние 50 лет, не принимайте антигистаминные препараты, пока не сообщите своему аллергологу, если у вас аллергия или непереносимость какого-либо лекарства; беременны или собираетесь забеременеть при использовании этого лекарства; кормите грудью; глаукома или увеличенная простата; или болеют.
  • Никогда не принимайте чужие лекарства.
Противоотечные средства

Противоотечные средства помогают снять заложенность носа и давление, вызванные опухшей носовой тканью. Они не содержат антигистаминных препаратов, поэтому не вызывают побочных антигистаминных эффектов. Они не снимают другие симптомы аллергического ринита. Пероральные деконгестанты доступны как по рецепту, так и без рецепта, и часто встречаются в сочетании с антигистаминными или другими лекарствами. У пациентов, принимающих противоотечные средства, нередко возникает бессонница, если они принимают лекарство днем ​​или вечером. В этом случае может потребоваться снижение дозы. Иногда мужчины с увеличенной простатой могут столкнуться с проблемами мочеиспускания при приеме противоотечных средств. Пациенты, принимающие лекарства для решения эмоциональных или поведенческих проблем, должны обсудить это со своим аллергологом перед применением противоотечных средств. Пациентам с высоким кровяным давлением или сердечными заболеваниями следует проконсультироваться со своим аллергологом перед использованием. Беременным пациентам также следует проконсультироваться со своим аллергологом перед началом приема противоотечных средств.

Противозастойные назальные спреи, отпускаемые без рецепта, действуют в течение нескольких минут и действуют в течение нескольких часов, но вы не должны использовать их более нескольких дней за раз, если это не рекомендовано вашим аллергологом.Продолжительное использование может вызвать медикаментозный ринит или отек носовой ткани, что приводит к более частой заложенности носа и необходимости повторного введения лекарств чаще, чем рекомендуется. Прекращение использования противоотечного назального спрея излечит отек, если нет основного заболевания.

Спреи для носа прочие

Спреи для носа с солевым раствором, отпускаемые без рецепта, помогут противодействовать таким симптомам, как сухость носовых ходов или густая слизь из носа. В отличие от противоотечных назальных спреев, назальный спрей с солевым раствором можно использовать так часто, как это необходимо.Иногда аллерголог может порекомендовать промывание (спринцевание) носового хода. Существует множество безрецептурных систем доставки для полосканий солевым раствором, в том числе горшки для нети и бутыли для полоскания солевым раствором.

Назальный кромолин (Nasalcrom) блокирует высвобождение организмом веществ, вызывающих аллергию. Это не работает у всех пациентов. Полная доза составляет четыре раза в день, и улучшение симптомов может занять несколько недель. Назальный кромолин может помочь предотвратить аллергические назальные реакции, если его принимать до контакта с аллергеном.

Назальный спрей ипратропия бромида (Атровент) может помочь уменьшить выделения из носа при аллергическом рините или некоторых формах неаллергического ринита.

Другой вариант назального спрея, отпускаемый по рецепту, – это интраназальный антигистаминный препарат. Эти лекарства, такие как азеластин (астелин) или олопатадин (патаназа), являются более старыми антигистаминными препаратами с некоторыми свойствами стабилизации клеток аллергии, которые можно использовать отдельно или с другими лекарствами, включая пероральные антигистаминные препараты и интраназальные стероиды. Одной из приятных особенностей этих лекарств является то, что они действуют достаточно быстро, поэтому их можно использовать по мере необходимости, а не каждый день. Они также могут помочь облегчить заложенность носа и постназальный дренаж, но у некоторых пациентов могут вызывать седативный эффект.В частности, у азеластина может быть неприятный вкус.

Ингибиторы лейкатриенового пути

Ингибиторы лейкотриенового пути (монтелукаст, зафирлукаст и зилеутон) блокируют действие лейкотриена – вещества в организме, которое может вызывать симптомы аллергического ринита. Эти препараты также используются для лечения астмы и отпускаются только по рецепту врача. Недавно Монтелукаст получил предупреждение от FDA относительно потенциальных поведенческих изменений.

Иммунотерапия

Иммунотерапия может быть рекомендована людям, которые плохо реагируют на лечение лекарствами или испытывают побочные эффекты от лекарств, имеют неизбежное воздействие аллергена или желают более надежного решения своей аллергии.Иммунотерапия может быть очень эффективной в борьбе с аллергическими симптомами, но не помогает при симптомах, вызванных неаллергическим ринитом.

Доступны два типа иммунотерапии: уколы от аллергии и сублингвальные (под язык) таблетки.

  • Прививки от аллергии: Программа лечения, которая обычно длится от трех до пяти лет, состоит из инъекций разбавленного экстракта от аллергии, часто вводимых в возрастающих дозах до тех пор, пока не будет достигнута поддерживающая доза.Затем график инъекций изменяется таким образом, чтобы вводить ту же дозу с более длинными интервалами между инъекциями. Иммунотерапия помогает организму выработать толерантность к воздействию аллергена, снижает интенсивность симптомов, вызванных воздействием аллергена, и иногда может привести к исчезновению реакций кожных проб. По мере развития толерантности в течение нескольких месяцев симптомы должны улучшиться.
  • Сублингвальные таблетки: Этот вид иммунотерапии был одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов в 2014 году.За несколько месяцев до начала сезона аллергии пациенты ежедневно растворяют таблетку под языком. Некоторым пациентам помогает круглогодичное лечение. Лечение может продолжаться до трех лет. Только некоторые аллергены (определенные виды пыльцы травы и амброзии, а также клещ домашней пыли) можно лечить с помощью этого метода, но это многообещающая терапия в будущем.
Препараты для лечения глаз и глазные капли

Препараты от аллергии для глаз могут быть полезны, когда глаза поражены теми же аллергенами, которые вызывают ринит, вызывая покраснение, отек, слезотечение и зуд. Безрецептурные глазные капли и пероральные препараты обычно используются для кратковременного облегчения некоторых симптомов глазной аллергии. Однако они могут не облегчить все симптомы, а длительное использование некоторых из этих капель может привести к ухудшению вашего состояния.

Глазные капли и пероральные препараты также используются для лечения глазной аллергии. Глазные капли, отпускаемые по рецепту, обеспечивают как краткосрочное, так и долгосрочное целенаправленное облегчение симптомов глазной аллергии.

Проконсультируйтесь со своим аллергологом или фармацевтом, если вы не уверены в конкретном лекарстве или формуле.

Не рекомендуемые методы лечения аллергического ринита

  • Антибиотики: Антибиотики эффективны для лечения бактериальных инфекций, не влияют на течение неосложненных простудных заболеваний (вирусная инфекция) и не приносят пользы при неинфекционном рините, включая аллергический ринит.
  • Хирургия носа: Хирургия не является лечением аллергического ринита, но может помочь, если у пациентов есть носовые полипы или хронический синусит, который не поддается лечению антибиотиками или назальными стероидными спреями.

Ринит, аллергия на нос, сенная лихорадка | AAFA.org

Ринит (аллергия на нос)

Что такое ринит?

Слово ринит означает «воспаление носа». Из носа выделяется жидкость, называемая слизью. Эта жидкость обычно жидкая и прозрачная. Это помогает предотвратить попадание пыли, мусора и аллергенов в легкие. Слизь задерживает такие частицы, как пыль и пыльцу, а также бактерии и вирусы.

Слизь обычно стекает по задней стенке глотки.Вы не подозреваете об этом большую часть времени, потому что это небольшое количество и тонкое. При раздражении носа может выделяться больше слизи, которая становится густой и бледно-желтой. Слизь может начать вытекать как из передней, так и из задней части носа. Вещества в слизи могут раздражать заднюю стенку глотки и вызывать кашель. Постназальное выделение возникает, когда больше слизи стекает по задней стенке глотки.

Что вызывает ринит?

Раздражители или аллергены (вещества, вызывающие аллергическую реакцию) могут вызывать ринит. Клетки вашего тела реагируют на эти раздражители или аллергены, выделяя гистамин, и другие химические вещества. Ринит часто бывает временным. У многих людей он проходит самостоятельно через несколько дней. У других, особенно у аллергиков, ринит может быть хронической проблемой. Хронический означает, что он присутствует почти всегда или часто повторяется. При контакте с аллергенами ринит может длиться от нескольких недель до месяцев.

Какие типы ринита?

Есть несколько видов ринита:

  • Аллергический ринит вызывается аллергией на вещества, называемые аллергенами.
  • Сезонный аллергический ринит иногда называют «сенной лихорадкой». Но людям с сезонным аллергическим ринитом необязательно иметь температуру и не нужно контактировать с сеном, чтобы развить это состояние. Это аллергическая реакция на пыльцу деревьев, трав и сорняков. Этот вид ринита возникает в основном весной и осенью, когда в воздухе присутствует пыльца деревьев, трав и сорняков.
  • Многолетний аллергический ринит вызывается аллергенами, которые присутствуют круглый год.Основными причинами этого типа ринита являются аллергия на пылевых клещей, плесень, шерсть животных и остатки тараканов.
  • Неаллергический ринит не вызывается аллергенами. Дым, химические вещества или другие раздражающие условия окружающей среды могут спровоцировать неаллергический ринит. Гормональные изменения, физические дефекты носа (например, искривленная перегородка) и чрезмерное использование спреев для носа также могут быть его причиной. Иногда это вызывают лекарства. Часто причина этого типа ринита до конца не выяснена.Но это обычное явление у пациентов с неаллергической астмой. Симптомы похожи на симптомы аллергии.
  • Инфекционный ринит , возможно, самый распространенный тип ринита. Это также известно как простуда или инфекция верхних дыхательных путей (URI). Простуда возникает, когда вирус простуды попадает на слизистые оболочки носа и носовых пазух и вызывает инфекцию.

Каковы симптомы ринита?

Симптомы ринита включают:

  • Зуд в носу и глазах
  • Чихание
  • Заложенный нос (заложенность)
  • Насморк
  • Слизь (мокрота) в горле (постназальное выделение)

Это аллергия или простуда?

Иногда бывает трудно отличить аллергию от простуды.Существует более сотни штаммов вирусов простуды. Каждый из них имеет тенденцию широко распространяться в определенное время года, поэтому вы можете принять простуду за сезонную аллергию. Аллергия возникает в одно и то же время каждый год и продолжается до тех пор, пока аллерген находится в воздухе (обычно 2-3 недели на каждый аллерген). Аллергия вызывает зуд в носу и глазах, а также другие назальные симптомы. Простуда длится около недели и уменьшает зуд в носу и глазах.

Какие методы лечения аллергического ринита?

Первый и лучший вариант – избегать контакта с веществами, вызывающими аллергию в носу (аллергенами). Когда профилактики недостаточно, рассмотрите возможность использования безрецептурных или рецептурных лекарств:

  • Антигистаминные препараты принимают внутрь или в виде назального спрея. Они могут облегчить чихание и зуд в носу и глазах. Они также уменьшают насморк и, в меньшей степени, заложенность носа.
  • Противоотечные средства принимают внутрь или в виде назального спрея или капель. Они помогают уменьшить слизистую оболочку носовых ходов, снимая заложенность носа. Эти капли и спреи для носа следует принимать кратковременно.
  • Назальные кортикостероиды используются в форме назального спрея. Они уменьшают воспаление в носу и блокируют аллергические реакции. Они являются наиболее эффективным лекарством от аллергического ринита, поскольку могут уменьшить все симптомы, включая заложенность носа. Назальные кортикостероиды имеют мало побочных эффектов.
  • Антагонисты лейкотриеновых рецепторов блокируют действие важных химических посредников, кроме гистамина, которые участвуют в аллергических реакциях.
  • Кромолин натрия – это назальный спрей, блокирующий выделение химических веществ, вызывающих симптомы аллергии, включая гистамин и лейкотриены. У этого лекарства мало побочных эффектов, но его необходимо принимать четыре раза в день.

Симптомы назальной аллергии могут полностью исчезнуть при удалении аллергена или после лечения аллергии. Поговорите со своим фармацевтом и врачом о том, что лучше для вас.

Многие люди, страдающие аллергией, не получают полного избавления от лекарств.Они могут быть кандидатами на иммунотерапию. Иммунотерапия – это долгосрочное лечение, которое может помочь предотвратить или уменьшить тяжесть аллергических реакций и изменить течение аллергического заболевания за счет изменения иммунного ответа организма на аллергены.

Как предотвратить аллергический ринит?

Первый и лучший вариант – избегать контакта с аллергенами. Другие советы по профилактике:

  • Не трогайте и не трите нос.
  • Часто мойте руки водой с мылом.
  • Используйте пылесос с СЕРТИФИЦИРОВАННЫМ фильтром для защиты от астмы и аллергии®, чтобы снизить воздействие аллергенов во время уборки.
  • Стирайте постельное белье и наволочки в горячей воде с моющим средством, чтобы уменьшить количество аллергенов.
  • Используйте защищающие от пылевого клеща чехлы для подушек, одеял, одеял, матрасов и пружинных коробок.
  • Не допускайте домашних животных в спальню, чтобы уменьшить количество аллергенов, вызывающих перхоть домашних животных, в вашей постели.
  • Носите солнцезащитные очки и шляпу с широкими полями, чтобы пыльца не попадала в глаза.
  • Держите окна закрытыми во время сезона высокой концентрации пыльцы и плесени. Используйте кондиционер в машине и дома (СЕРТИФИЦИРОВАННЫЙ фильтр для защиты от астмы и аллергии®).

Медицинское обследование, октябрь 2015 г.

Аллергический ринит – Болезни и состояния

Лечение аллергического ринита зависит от того, насколько серьезны ваши симптомы и насколько они влияют на вашу повседневную деятельность.

В большинстве случаев лечение направлено на облегчение таких симптомов, как чихание, заложенность носа или насморк.

Если у вас аллергический ринит легкой степени тяжести, вы можете лечить симптомы самостоятельно.

Вам следует посетить своего терапевта, если ваши симптомы более серьезны и влияют на качество вашей жизни, или если меры самопомощи не дали результата.

Самопомощь

Можно лечить симптомы легкого аллергического ринита безрецептурными лекарствами, такими как неседативные антигистаминные препараты длительного действия.

Если возможно, постарайтесь уменьшить воздействие аллергена, вызывающего это состояние. Дополнительные сведения и советы по этому поводу см. В разделе «Профилактика аллергического ринита».

Очистка носовых ходов

Регулярная очистка носовых проходов раствором соленой воды – известное как спринцевание или ирригация – также может помочь, избавляя нос от раздражителей.

Это можно сделать с помощью домашнего раствора или раствора, приготовленного из пакетиков ингредиентов, купленных в аптеке.

Маленькие шприцы или горшочки, которые часто выглядят как рожки или чайники, также доступны, чтобы помочь смыть раствор вокруг внутренней части носа.

Чтобы приготовить раствор дома, смешайте половину чайной ложки соли и половину чайной ложки гидрокарбоната соды (разрыхлитель) с пинтой (568 мл) кипяченой воды, оставленной для охлаждения примерно до температуры тела – не пытайтесь смыть нос, пока вода еще горячая.

Для полоскания носа:

  • встать над раковиной, накрыть ладонь ладонью и налить в нее небольшое количество раствора
  • нюхать воду в одну ноздрю за раз
  • повторяйте это, пока не почувствуете себя комфортно в носу – возможно, вам не понадобится использовать весь раствор

При этом раствор может попасть в горло через заднюю часть носа.Раствор безвреден при проглатывании, но постарайтесь выплюнуть как можно больше.

Орошение носа можно проводить сколько угодно часто, но каждый раз следует делать свежий раствор.

Лекарство

Лекарство не вылечит аллергию, но его можно использовать для лечения общих симптомов.

Если ваши симптомы вызваны сезонными аллергенами, такими как пыльца, у вас должна быть возможность прекратить прием лекарства после того, как исчезнет риск заражения.

Обратитесь к терапевту, если ваши симптомы не поддаются лечению через две недели.

Антигистаминные препараты

Антигистаминные препараты облегчают симптомы аллергического ринита, блокируя действие химического вещества, называемого гистамином, которое организм высвобождает, когда думает, что находится под атакой аллергена.

Вы можете купить антигистаминные таблетки без рецепта у фармацевта, но спреи для носа с антигистаминными препаратами доступны только по рецепту.

Антигистаминные препараты иногда могут вызывать сонливость. Если вы принимаете их впервые, посмотрите, как вы на них отреагируете, прежде чем водить или работать с тяжелой техникой.В частности, антигистаминные препараты могут вызывать сонливость, если вы употребляете алкоголь во время их приема.

Кортикостероиды

Если у вас частые или постоянные симптомы, а также заложенность носа или полипы в носу, ваш терапевт может порекомендовать назальный спрей или капли, содержащие кортикостероиды.

Кортикостероиды помогают уменьшить воспаление и отек. Они действуют дольше, чем антигистаминные препараты, но их действие длится дольше. Побочные эффекты от ингаляционных кортикостероидов возникают редко, но могут включать сухость в носу, раздражение и кровотечение из носа.

Если у вас особенно тяжелый приступ симптомов и вам нужно быстрое облегчение, ваш терапевт может назначить короткий курс кортикостероидных таблеток продолжительностью от 5 до 10 дней.

Дополнительные процедуры

Если аллергический ринит не поддается лечению, ваш терапевт может добавить к вашему первоначальному лечению.

Они могут предложить:

  • увеличение дозы кортикостероидного назального спрея
  • с использованием краткосрочного курса противоотечного назального спрея для приема с другими лекарствами
  • комбинация антигистаминных таблеток с кортикостероидными назальными спреями и, возможно, противоотечными средствами
  • с использованием назального спрея, содержащего лекарство под названием ипратропиум, которое поможет уменьшить чрезмерные выделения из носа
  • с использованием лекарства-антагониста лейкотриеновых рецепторов – лекарства, которое блокирует действие химических веществ, называемых лейкотриенами, которые выделяются во время аллергической реакции

Если вы не отвечаете на дополнительное лечение, вас могут направить к специалисту для дальнейшего обследования и лечения.

Иммунотерапия

Иммунотерапия, также известная как гипосенсибилизация или десенсибилизация, – это еще один вид лечения, применяемый при некоторых аллергиях.

Он подходит только для людей с определенными типами аллергии, такими как сенная лихорадка, и обычно рассматривается только при серьезных симптомах.

Иммунотерапия предполагает постепенное введение в организм все большего и большего количества аллергена, чтобы сделать вашу иммунную систему менее чувствительной к нему.

Аллерген часто вводится под кожу плеча.Инъекции делаются с недельными интервалами, каждый раз немного увеличивая дозу.

Иммунотерапия также может проводиться с помощью таблеток, содержащих аллерген, например пыльцы травы, которые кладут вам под язык.

Когда будет достигнута доза, эффективная для уменьшения аллергической реакции (поддерживающая доза), вам нужно будет продолжать принимать инъекции или таблетки в течение трех лет.

Иммунотерапию следует проводить только под тщательным наблюдением специально обученного врача, так как существует риск возникновения серьезной аллергической реакции.

Аллергический ринит (сенная лихорадка): лечение

Целью лечения сенной лихорадки (сезонного аллергического ринита) является уменьшение симптомов. Это часто включает выявление, контроль и / или лечение вещей, которые ухудшают ваши симптомы.

Есть три основных стратегии:

  1. Избегание

  2. Лекарство

  3. Уколы от аллергии (иммунотерапия)

Избегайте аллергенов для уменьшения ринита

Лучший способ предотвратить аллергический ринит – избегать вещей, на которые у вас аллергия.Хотя избежать попадания пыльцы бывает сложно, есть несколько шагов, которые можно предпринять, чтобы уменьшить ее воздействие. Прежде всего, держите окна закрытыми и используйте кондиционер – даже в не очень теплые дни. Затем избегайте активного отдыха на открытом воздухе в периоды пиковой активности пыльцы в день. Пыльца травы наиболее распространена в полдень и ранним вечером, а пыльца амброзии – в начале полудня. Количество пыльцы обычно бывает высоким в сухие ветреные дни. Наконец, может быть полезно принять душ и переодеться, проведя время на улице.Душ смывает пыльцу, приставшую к коже или волосам. Храните верхнюю одежду в прачечной и подальше от спальни.

Узнайте о том, как уменьшить воздействие в зависимости от вашего типа аллергии:

Лекарства от сенной лихорадки

Вам следует поговорить со своим врачом, чтобы решить, какие лекарства от аллергии лучше всего подходят для вас. Эти лекарства могут включать:

Противовоспалительные препараты: Они контролируют воспаление в организме.Это воспаление вызывает покраснение и припухлость (застой).

Назальный стероид спреи: Во многих случаях сенной лихорадки назальные стероидные спреи часто используются для уменьшения симптомов назальной аллергии. Они часто более эффективны, чем таблетки с антигистаминными или антилейкотриеновыми препаратами. Они хорошо помогают уменьшить назальные симптомы, такие как чихание, зуд, насморк и заложенность носа. Назальные стероиды также могут улучшить глазные симптомы. Стероидный назальный спрей может подействовать через несколько часов или через несколько дней, но наилучший эффект обычно проявляется после регулярного длительного использования.Назальные стероиды работают лучше всего, если вы принимаете их ежедневно. Назальные стероиды часто являются наиболее эффективными лекарствами от симптомов назальной аллергии.

Монтелукаст / Зафирлукаст: Еще одним лекарством, которое можно использовать при симптомах назальной аллергии, является блокатор лейкотриенов. Их на рынке два: Монтелукаст и Зафирлукаст. Некоторым людям они могут быть полезны. Это противоаллергические препараты, которые блокируют определенные медиаторы аллергии и уменьшают отек, чихание и насморк.

Кромолин и Недокромил: Это противовоспалительные препараты, не являющиеся стероидами. Они могут помочь предотвратить симптомы со стороны носа и глаз. К сожалению, они часто не так эффективны, как некоторые другие лекарства от аллергии.

Промывание носа с соленой водой: Это может помочь прочистить нос, а если делать это регулярно, то это также может уменьшить постназальное подтекание. Если вы делаете промывание носа, сделайте это перед применением другого лекарства для носа.

Антигистаминные препараты: Антигистаминные препараты могут уменьшить насморк, чихание, зуд и слезотечение.Антигистаминные препараты первого поколения, такие как Бенадрил, можно купить без рецепта, но они могут вызвать сонливость. В настоящее время без рецепта можно приобрести неседативные (лоратадин, фексофенадин, левоцетиризин) и слабоседативный (цетиризин) антигистаминные препараты. От зуда в глазах можно избавиться с помощью глазных капель с антигистаминными препаратами, которые также можно приобрести по рецепту врача. Это может помочь уменьшить симптомы аллергии. Их можно использовать ежедневно в сезон аллергии или только при появлении симптомов аллергии. Есть много разных антигистаминных препаратов.Если один не работает, можно попробовать другой. Некоторые могут вызвать сонливость, а некоторые – нет. Они также могут влиять на мышление и ваши рефлексы. Из-за этого лучше избегать седативных антигистаминных препаратов, особенно если вы будете водить машину или пользоваться какой-либо машиной. Если возможно, лучше всего использовать неседативный или менее седативный антигистаминный препарат.

Противозастойные средства: Помогают при заложенности носа. Они доступны в виде таблеток, жидкостей или назальных спреев. Многие из них продаются без рецепта.Соблюдайте осторожность при приеме противоотечного назального спрея. Использование одного более четырех дней может иметь серьезный эффект восстановления. Это может привести к еще большей заложенности носа.

Прививки от аллергии (иммунотерапия) при аллергическом рините

Уколы от аллергии могут быть очень полезны при определенных аллергиях, которые не контролируются лекарствами. Если избегание и лекарства не помогают контролировать ваши симптомы, обычно может помочь иммунотерапия. Иммунотерапия, также известная как прививки от аллергии, состоит из серии инъекций, содержащих аллерген, который вызывает ваши симптомы.Со временем уколы снижают вашу чувствительность к аллергенам. Иммунотерапия обычно начинается с инъекций очень слабого раствора аллергена один или два раза в неделю. Крепость раствора постепенно увеличивают. Как только будет достигнута самая сильная доза, уколы продолжают примерно раз в месяц до тех пор, пока симптомы аллергии не исчезнут, часто в течение трех-пяти лет. В настоящее время существуют более новые подходы, которые позволяют гораздо быстрее наращивать дозу уколов от аллергии; однако общий курс терапии обычно составляет от трех до пяти лет.

Вам следует обратиться к сертифицированному аллергологу для тестирования на аллергию или уколов от аллергии.

Часто задаваемые вопросы о лечении сенной лихорадки

Вопрос : Лечит ли моя сезонная аллергия прививки от аллергии (иммунотерапия)?

Ответ : Нет. На данный момент лекарства от аллергии нет. Однако уколы от аллергии могут иметь защитный эффект в течение нескольких лет. Уколы от аллергии могут уменьшить симптомы, уменьшить потребность в других лекарствах от аллергии и улучшить качество жизни многих людей.

Вопрос : Весной и осенью у меня очень сильно сенная лихорадка; как скоро до начала плохого сезона мне следует принимать лекарства от аллергии?

Ответ : Большинство лекарств начинают действовать в течение нескольких дней. Уколы от аллергии могут занять гораздо больше времени, чтобы начать действовать. Поговорите со своим аллергологом о плане, который поможет вам избежать серьезных симптомов аллергии, прежде чем они начнутся.

Вопрос : У меня аллергия на дубы, и, конечно же, я живу в лесу, где только дубы.Что лучше всего взять с собой, кроме переезда?

Ответ : Уличная пыльца может попасть в помещение, поэтому важно держать закрытыми двери и окна. Когда погода сухая и ветреная, количество пыльцы обычно наиболее высоко во второй половине дня, поэтому работать во дворе лучше утром и вечером. Невозможно полностью избежать пыльцы, потому что, даже если вы отойдете, пыльца может разлететься на много миль.

Вопрос : Какова причина и как мне облегчить слезотечение? Я 70-летний мужчина, страдающий астмой.Мои глаза постоянно слезятся, так что слезы текут по моему лицу. Это происходит, когда я выхожу на улицу (например, в магазин за продуктами, гуляю и т. Д.).

Ответ : Слезотечение и зуд в глазах обычно связаны с аллергическим конъюнктивитом, хотя другие заболевания глаз могут вызывать те же симптомы. Глазные капли от аллергии, отпускаемые по рецепту, могут облегчить симптомы зуда и слезотечения. Обычно, если причиной является аллергия, возникает зуд в глазах, а также слезотечение, о котором вы говорите. Проконсультируйтесь с врачом о своих симптомах и обсудите варианты обследования и лечения.

Аллергический ринит (аллергия)

У вас аллергия, когда ваше тело слишком остро реагирует на вещи, которые не вызывают проблем у большинства людей. Эти вещи называются аллергенами. Если у вас аллергия, ваше тело выделяет химические вещества при контакте с аллергеном . Одно такое химическое вещество называется гистамин . Гистамин – это защита вашего организма от аллергена. Выделение гистамина вызывает ваши симптомы.

Сенная лихорадка – это аллергическая реакция на пыльцу.Пыльца поступает с цветущих деревьев, травы и сорняков. Если у вас аллергия на пыльцу, вы заметите, что симптомы ухудшаются в жаркие и засушливые дни, когда пыльцу разносит ветер. В дождливые дни пыльца часто смывается с землей, а это значит, что вы вряд ли сможете ей дышать.

  • Аллергия, возникающая весной (конец апреля и май), часто возникает из-за пыльцы деревьев .
  • Аллергия, возникающая летом (с конца мая до середины июля), часто возникает из-за пыльцы травы и сорняков .
  • Аллергия, возникающая осенью (с конца августа до первых заморозков), чаще всего связана с амброзией .

К аллергенам, которые могут вызывать круглогодичный аллергический ринит, относятся:

  • Форма. Плесень – это обычное явление в местах скопления воды, например, в занавесках для душа и в сырых подвалах. Его также можно найти в гниющих бревнах, сене и мульче. Эта аллергия обычно усиливается во влажную и дождливую погоду.
  • Перхоть животных. Кожа, моча пушистых домашних животных, таких как кошки и собаки, являются аллергенами.Вы можете столкнуться с перхотью при контакте с животным или с домашней пылью, содержащей перхоть.
  • Пыль. Многие аллергены, в том числе пылевые клещи, находятся в пыли. Пылевые клещи – это крошечные живые существа, обитающие в постельных принадлежностях, матрасах, ковровых покрытиях и мягкой мебели. Они живут за счет омертвевших клеток кожи и других вещей, обнаруженных в домашней пыли.

Типы, симптомы и факторы риска

Когда у человека ринит, внутренняя часть носа воспаляется или опухает, вызывая симптомы, похожие на простуду, такие как зуд, заложенность носа, насморк и чихание.

Аллергический ринит может быть вызван аллергией. В других случаях это называется неаллергическим ринитом.

Симптомы неаллергического и аллергического ринита схожи, но причины разные.

У людей с неаллергическим ринитом может быть насморк, который не проходит, или у них могут быть повторяющиеся симптомы.

Если у человека ринит, кровеносные сосуды внутри носа расширяются, вызывая опухание слизистой оболочки носа.

Стимулирует слизистые железы в носу, вызывая их скопление и «капание».”

Неаллергический ринит поражает как детей, так и взрослых. Женщины могут быть более склонны к заложенности носа во время менструации и беременности.

Греческое слово «носороги» означает «нос», а «-ит» означает «воспаление».

Существуют разные типы неаллергического ринита.

Инфекционный ринит

Инфекционный ринит или вирусный ринит вызывается инфекцией, например, простудой или гриппом. Когда вирус поражает эту область, слизистая оболочка носа и горла воспаляется.Воспаление вызывает выработку слизи, что вызывает чихание и насморк.

Вазомоторный ринит

Вазомоторный ринит возникает, когда кровеносные сосуды носа слишком чувствительны, а нервный контроль кровеносных сосудов носа нарушен. Это приводит к воспалению.

Обычно сокращение и расширение кровеносных сосудов внутри носа помогает контролировать отток слизи. Если кровеносные сосуды чрезмерно чувствительны, определенные факторы окружающей среды могут вызвать их расширение.Это вызывает скопление и чрезмерное выделение слизи.

Триггеры включают химические раздражители, духи, пары краски, дым, изменения влажности, падение температуры, употребление алкоголя, острой пищи и психический стресс.

Атрофический ринит

Атрофический ринит возникает, когда оболочки внутри носа, называемые тканью носовых раковин, становятся тоньше и тверже, в результате чего носовые ходы расширяются и становятся более сухими.

Ткань турбината – это ткань, покрывающая три гребня кости внутри носа.Он помогает сохранять внутреннюю часть носа влажной, защищает от бактерий, помогает регулировать давление воздуха при вдохе и содержит нервные окончания, дающие обоняние.

Когда ткань носовых раковин истончается, бактерии легче размножаются в носовой полости. Следовательно, потеря ткани носовых раковин увеличивает вероятность операции на носу или инфекции.

При атрофическом рините внутри носа образуются корки, которые могут плохо пахнуть. Если человек попытается их удалить, может возникнуть кровотечение.Возможна потеря обоняния.

С возрастом происходит разрушение тканей носовых раковин. Это также может быть результатом осложнений после операции на носу или инфекции.

Атрофический ринит чаще всего возникает у людей, перенесших несколько операций на носу, или он может быть осложнением одной процедуры.

Медикаментозный ринит возникает в результате приема лекарственных препаратов. Это может быть чрезмерное употребление назальных деконгестантов, бета-блокаторов, аспирина или кокаина.

Назальные деконгестанты уменьшают отек кровеносных сосудов внутри носа.Если использовать их более недели, они могут снова вызвать воспаление носа, даже если исходная проблема, например, простуда, исчезла.

Признаки и симптомы неаллергического ринита включают:

  • чихание
  • заложенный или насморк
  • давление в носу
  • боль в носу
  • постназальное выделение с мокротой или слизью в горле.

Неаллергический ринит обычно не сопровождается зудом в носу, глазах или горле. Это симптомы аллергического ринита.

Ряд факторов может увеличить вероятность развития неаллергического ринита.

Раздражители, такие как табачный дым, смог, выхлопные газы, авиационное топливо, растворители и некоторые другие вещества, увеличивают риск.

Острая пища может вызвать аллергический ринит.

Женщины более восприимчивы во время менструации и беременности.

Определенные состояния здоровья, включая волчанку, муковисцидоз, некоторые гормональные нарушения и астму, увеличивают вероятность развития неаллергического ринита.

По симптомам вирусный ринит похож на простуду или грипп.

Вазомоторный ринит имеет симптомы, сходные с симптомами аллергического ринита, поэтому врачу, возможно, придется исключить аллергию как возможную причину.

Аллергия может быть обнаружена с помощью кожного укола или пластыря, чтобы проверить реакцию. Анализ крови может определить уровень антител.

Если аллергической реакции нет, врач может диагностировать вазомоторный ринит.

При атрофическом рините образование корок в носу, расширение носовых ходов, неприятный запах и потеря обоняния – это признаки, на которые обращает внимание врач.

Компьютерная томография может использоваться для подтверждения диагноза и проверки изменений в носовых полостях. КТ или носовая эндоскопия также могут исключить синусит.

В случае медикаментозного ринита врач спросит пациента о применении назальных деконгестантов и других лекарств.

Инфекция, вызывающая вирусный ринит, обычно проходит сама по себе, без необходимости лечения. Противозастойные средства для носа могут помочь уменьшить отек и заложенность носа.

Человек с вазомоторным ринитом должен избегать воздействия факторов окружающей среды, которые его вызывают. Спреи для носа с кортикостероидами могут помочь уменьшить воспаление и заложенность носа.

Если пациент не реагирует на лечение, врач может попробовать:

  • антигистаминных назальных спреев, даже если это состояние не является аллергией
  • назальных спреев с антихолинергическими средствами, которые помогают расширить дыхательные пути, облегчить дыхание и уменьшить выработку слизь
  • назальный спрей с хромогликатом натрия для уменьшения воспаления и образования слизи
  • орошение солевым раствором, чтобы уменьшить образование корок и сухость при атрофическом рините
  • антибиотики, в случае инфекции

Пациенту с медикаментозным ринитом необходимо прекратить использование носа спрей. Следующие советы могут помочь:

  • Не наносите спрей на здоровую ноздрю. В конечном итоге он откроется, и тогда человек может перестать использовать его и для другой ноздри.
  • Могут помочь некоторые виды антигистаминных препаратов.

Домашние или натуральные средства для снятия ринита включают следующее:

  • полоскание внутренней части носа физиологическим раствором вместо противоотечного спрея для орошения или очистки носа
  • подготовка паровой ингаляции путем нанесения нескольких капель масло эвкалипта или чайного дерева в тазе с горячей водой
  • включение увлажнителя для предотвращения высыхания воздуха в комнате
  • предотвращение воздействия окружающей среды, например дыма, который может усугубить симптомы

Иглоукалывание может помочь, но есть мало доказательств, подтверждающих это

Неаллергический ринит нельзя предотвратить, но пациентам, у которых он диагностирован, рекомендуется избегать вещей, вызывающих симптомы, если они известны.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *