Тест на овуляцию. Цена имеет значение!
Тест на овуляцию может использоваться в двух случаях: с целью контрацепции и с целью выбора наиболее оптимального времени для зачатия.
Женщинам, которые откладывают рождение ребенка можно определить дни, в которые происходит овуляция, для того чтобы с высокой степенью надежности подобрать средство/метод для контрацепции именно в эти опасные дни.
Женщинам, которые планируют беременность, для ее наступления рекомендуют точно определить фертильные дни для того, чтобы повысить вероятность беременности, или например, провести процедуру инсеминации – внесения подготовленной спермы мужчины в полость матки, если стоит вопрос о применении репродуктивных технологий.
Принцип работы теста на овуляцию
Чтобы понять принцип работы теста на овуляцию необходимо понимать, что именно представляет собой овуляция и по какому принципу работают тесты на овуляцию.
Каждый месяц в начале менструального цикла начинает формироваться один или два доминантных фолликула – так называют фолликул, в котором спустя две недели «созреет» яйцеклетка. За несколько дней до выхода яйцеклетки из фолликула, в кровь поступает большое количество специального вещества – лютеинизирующего гормона. Под его действием фолликул увеличивается в размере и «лопается», а яйцеклетка покидает яичник.
При цикле средней продолжительностью 28 дней, овуляция происходит на 13-14 день. Однако существует огромное количество факторов, которые могут сдвинуть четко установленный цикл (от ОРВИ и стресса до акклиматизации), и не у всех женщин цикл является регулярным. Следует также учитывать, что сперматозоиды могут сохранять способности к оплодотворению в организме женщины до пяти дней. А яйцеклетка – до двух суток. Поэтому знание дней, в которые женщина обладает наибольшей способностью к зачатию, очень важно.
Для точного определения дня овуляции, как один из методов, специалисты советуют использовать тест на овуляцию. Цена такого теста, разумеется, имеет значение. Поскольку бесплатные способы тестирования крайне несовершенны:
- календарный метод уступает использованию теста на овуляцию.
- Цена, а точнее – бесплатность календарного метода – является единственным преимуществом.
Календарный способ определения овуляции обладает очень большой неточностью, если нарушать основные правила использования метода:
- ежедневные измерения температуры в течение цикла в прямой кишке сразу же после ночного сна, не вставая с постели, в одно и то же время, ведя соответствующий график;
- изменение времени измерений;
- повышение температуры тела;
- прием алкоголя;
- стресс и др..
Однако, с целью контрацепции использовать календарный метод определения овуляции нельзя, поскольку метод определения базальной температуры подтверждает уже произошедшую овуляцию, а тест на овуляцию может за двое суток предупредить о ее приближении.
Другой метод точного определения овуляции – УЗИ яичников – достаточно надежен. Но он уступает тесту на овуляцию. Цена УЗИ исследования, учитывая, что проводить его нужно неоднократно, превышает стоимость теста на овуляцию компании Фармаско.
Тест на овуляцию в домашних условиях. Как правильно использовать?
Принцип работы теста на овуляцию похож на принципы работы других диагностических тестов, в которых в качестве диагностического материала используется моча. Действие теста на овуляцию основано на определении резкого повышения количества лютеинизирующего гормона в моче, «выброс» которого, повторимся, опережает овуляцию на один-два дня.
Тест на овуляцию от компании Фармаско SOLO – признан одним из лучших, так как он очень удобный. Это струйный тест, для которого не нужно собирать мочу – достаточно поднести тест полоску под струю мочи при опорожнении мочевого пузыря.
Тест на овуляцию (цена теста SOLO – 255 грн) содержит пять тест полосок и специальную таблицу, которая подскажет, когда именно необходимо начинать тестирование, чтобы точно определить дату овуляции. Этот день определяют исходя из знания средней продолжительности менструального цикла женщины.
Рекомендуют тестирование проводить приблизительно в одно и тоже время во временной интервал с десяти утра до восьми вечера (10. 00-20.00). Более раннее время – нецелесообразно, поскольку определяемый гормон в максимальном количестве образуется в указанные часы.
Результат тестирования применения теста на овуляцию SOLO будет известен очень быстро – спустя три минуты после применения.
Приобрести этот тест Вы можете в интернет-магазине “ФАРМАСКО”
Загрузить инструкцию для “SOLO – набор струйных тестов для определения овуляции” [1721КБ]
Тест на овуляцию: как сделать его правильно?
Пары, планирующие ребенка, часто делают тест на овуляцию – то есть на определение наиболее благоприятного для зачатия времени. Что же представляет собой тест на овуляцию, и как его сделать правильно?
Как делается тест на овуляцию?
Ежемесячно в женском организме созревает один фолликул – часть яичника, в которой находится яйцеклетка. В момент созревания фолликула в нем происходит выработка женских гормонов эстрогенов. Когда концентрация эстрогенов в организме достигает необходимого уровня, происходит резкий выброс лютеинизирующего гормона (LH), который и отвечает за овуляцию. В течение 1-2 суток после выброса LH в организм женщины яйцеклетка выходит в маточную трубу и готова к оплодотворению. Это явление называется овуляцией. А чтобы узнать, когда именно происходит выход созревшей яйцеклетки из фолликула – проводят специальный тест на овуляцию.
Для проведения этого теста требуются образцы мочи или слюны женщины, в которых впоследствии будет определяться содержание гормона фертильности – лютеинизирующего гормона (LH). Этот гормон присутствует в организме любой женщины, но буквально за сутки-двое до овуляции его концентрация резко увеличивается. Это происходит только один раз за цикл – тогда, когда имеется наибольшая вероятность зачатия. Благодаря такому свойству LH, в определенные дни цикла и время суток можно сделать тест на овуляцию и узнать о наиболее благоприятном дне для зачатия малыша.
Тест на овуляцию можно сделать в домашних условиях – примерно так же, как и тест на беременность. Ведь тесты на овуляцию продаются в обычных аптеках и бывают нескольких видов:
- Тест-полоски. Наверняка, вам знаком такой вид тестов на беременность – полоска из специальной бумаги, пропитанные реактивом. Тест-полоски на овуляцию представляют собой такую же полоску, которую нужно погрузить в мочу на некоторое время, после чего будет виден результат. Такие тесты на овуляцию не очень точны и имеют свои минусы.
- Тест-планшеты (или тест-кассеты). Такие тесты также имеют свои аналоги среди тестов на беременность. Тест-планшет на овуляцию представляет собой пластмассовый футлярчик с маленьким окошком. Этот тест достаточно подставить под струю мочи или капнуть на него капельку мочи – и спустя несколько минут смотреть результат в окошке. Тест-планшеты достаточно надежные, правда, и стоят они дороже.
- Струйные тесты. Это наиболее надежные тесты на овуляцию из существующих в данный момент. Такой тест на овуляцию подставляется под струю мочи или опускается в емкость с мочой – и уже буквально через минуту можно будет увидеть результат.
- Многоразовые тесты на овуляцию. По сути, это портативный прибор с набором тест-полосок. Тест полоски опускаются в мочу, после чего вставляются в прибор – и результат можно наблюдать уже очень скоро.
- Электронные тесты на овуляцию. Такие тесты «работают» не с мочой, а со слюной женщины – необходимо поместить немного слюны на линзу, а потом либо ориентироваться по специальному датчику, либо через микроскоп, идущий в комплекте с линзой, смотреть узор на слюне. Что означает конкретный узор – написано в инструкции. Такие тесты на овуляцию достаточно дорогие, но по своей надежности не имеют конкурентов!
Как сделать тест правильно?
В отличие от теста на беременность, тест на овуляцию делается не единожды, а по 2 раза в день примерно в течение недели. Это необходимо, потому что пик уровня концентрации лютеинизирующего гормона держится менее 24 часов и может приходиться как на утренние, так и на вечерние часы. В связи с этим, тест на овуляцию желательно проводить утром и вечером – чтобы не упустить момент, когда в организме наибольшая концентрация этого гормона.
Когда же начинать тестирование на овуляцию? Врачи сходятся во мнении, что необходимо начать проводить тесты ровно за 17 дней до предполагаемой менструации. Например, если Ваш цикл 28 дней, начинать тестирование нужно с 11 дня цикла. Тестирование нужно проводить, начиная с выбранного дня цикла и до тех пор, пока результат не окажется положительным. С этим связан один существенный недостаток тестов на овуляцию – для женщин с нерегулярным циклом они, к сожалению, не подходят.
Что еще нужно знать, чтобы сделать тест на овуляцию правильно?
✔ проводить тесты нужно ежедневно и, желательно, в одно и то же время;
✔ наиболее удачным периодом для проведения тестов на овуляцию является промежуток с 10 утра до 8 вечера;
✔ если вы тестируете мочу, не используйте для этих целей первую утреннюю порцию мочи;
✔ перед проведением процедуры обратите внимание на то, какие препараты вы принимаете – если среди них есть препараты, содержащие лютеинизирующий гормон, тестирование не имеет смысла;
✔ за 1-4 часа до проведения теста на овуляцию старайтесь употреблять меньше жидкости;
✔ в течение 3 часов до проведения исследования старайтесь воздержаться от мочеиспускания.
Могут ли ошибаться тесты на овуляцию?
Помимо нерегулярного цикла и употребления женщиной LH существует еще несколько причин, по которым тесты на овуляцию могут ошибаться.
- Различия в выработке LH в организмах женщин – у кого-то этот гормон может вырабатываться настолько интенсивно, что даже в моменты отсутствия овуляции его уровень будет приближаться к достаточному для созревания фолликула, а у кого-то даже на пике возможности зачать уровень LH не достигает нормы;
- погрешность самого теста на овуляцию;
- особенности организма женщины (высокий уровень гормона ХГЧ, разного рода заболевания и т.д.),
- большое количество выпитой жидкости незадолго до исследования;
- неверное время тестирования.
Если вы с супругом решили завести ребенка, конечно, можно придать себе уверенности, используя тесты на овуляцию. Но стоит помнить, что дети рождаются от любви, поэтому меньше цифр, больше дела!
Источник
Посткоитальный тест
Бесплодие может быть вызвано заболеваниями, патологиями репродуктивных органов, но иногда возникает на фоне полного здоровья партнеров. Причиной такого бесплодия считают индивидуальную несовместимость. Ее можно определить, проведя посткоитальный тест.
Если женщине не удается забеременеть на протяжении 1 года, при нормальном ритме половой жизни и, не используя контрацептивов, то можно предположить, что бесплодие вызвано индивидуальной несовместимостью ее с партнером.
Зачем нужно проводить этот тест
Есть случаи когда пара, долгое время не может зачать ребенка, причем они проходят обследование, и у каждого из них не находят никаких нарушений. Конечно, трудно избежать взаимных обвинений, это может привести к разводу. Затем, когда каждый вступает в новый брак, у них появляются дети.
Такие наблюдения позволили предположить, что есть индивидуальная половая совместимость. Индивидуальную половую совместимость помогает определить посткоитальный тест.
Подготовка и проведение теста
Слизь цервикального канала не всегда позволяет сперматозоидам проникнуть в матку, у некоторых женщин ее свойства могут стать благоприятными для проникновения сперматозоидов всего на 1–2 дня в периовуляторном периоде, поэтому нужно выбрать день, когда посткоитальный тест наиболее результативный. Для этого необходимо знать, когда происходит овуляция, какова длительность менструального цикла (календарный метод), проверять базальную температуру. Ее измеряют ректально, не вставая утром с постели, в момент овуляции она повышается. Проконтролировать овуляцию можно и на ультразвуковом исследовании, на котором можно увидеть увеличенный, созревший фолликул.
Перед тем как начать подготовку и провести посткоитальный тест, нужно сдать анализы на определение мочеполовых инфекций и сделать спермограмму, чтобы знать количество жизнеспособных сперматозоидов и уровень их подвижности.
Перед тестом в течение 2–3 дней требуется воздерживаться от половой жизни, не пользоваться влагалищными лекарственными препаратами и презервативами. В день обследования, женщина не должна вставать после полового акта в течение 30 минут, и делать подмывание, спринцевание. Нельзя использоваться тампонами, можно подложить гигиеническую прокладку.
Посткоитальный тест считают положительным, если в биологическом материале обнаруживаются жизнеспособные сперматозоиды и отрицательным, если их там нет. Причем в зависимости от количества сперматозоидов и их подвижности выделяют несколько пограничных результатов теста.
В чем причина отрицательного результата теста?
Что делать, если в слизи, взятой из шейки матки при посткоитальном тесте, не выявлено сперматозоидов? Нужно в первую очередь выяснить насколько правильно осуществлялась подготовка.
Отсутствие сперматозоидов говорит о том, что сперма не попала в женские половые пути, это бывает если:
- во время теста использовался презерватив. Конечно, в это трудно поверить, так как врач обязательно предупреждает обследуемых об условия подготовки к тесту, но иногда такое встречается;
- женщина сразу встала с постели, и это привело к вытеканию спермы из влагалища;
- женщина подмылась или использовала гигиенический тампон, который впитал в себя всю слизь;
- не был выдержан срок воздержания перед тестом. Частые эякуляции могут приводить к истощению количества сперматозоидов в яичках, в сперме просто нет зрелых сперматозоидов, или их так мало, что они не попали в поле зрения при микроскопическом исследовании;
- не соблюден срок между половым актом и обследованием;
- неправильно выбран день проведения теста;
- воспалительные и инфекционные заболевания могут исказить результаты;
- эякуляция у мужчины не произошла. В таких случаях требуется дополнительное обследование у андролога и, возможно, лечение.
Поэтому при отрицательном результате не нужно расстраиваться, стоит повторить тест с соблюдением всех условий.
Посткоитальный тест помогает определить направление дальнейших исследований бесплодия, и методы его лечения. Если бесплодие связано с аутоиммунными факторами, то могут потребоваться анализы на иммунологическую совместимость партнеров. Есть методы лечения таких патологий, в крайнем случае, можно прибегнуть к экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО).
маленькая принцесса или отважный ковбой?
Планирование пола ребенка: маленькая принцесса или отважный ковбой?
«Что делать, чтобы забеременеть мальчиком?» или «Как правильно забеременеть девочкой?» – самые актуальные вопросы во время планирования
беременности. Они существовали во все времена. Поэтому рекомендации, как спрогнозировать пол ребенка начинаются с древних народных способов и заканчиваются новейшими
медицинскими разработками. К сожалению, практически ни один из этих методов не дает надежной гарантии того, что Ваши ожидания оправдаются. Но кто бы у Вас ни родился, маленькая
принцесса или отважный ковбой, поверьте, этот маленький человечек будет самый лучший и самый любимый на свете. Просто потому, что он – Ваш.
Теория Х и Y хромосом
Еще из школьного учебника по биологии мы знаем, что пол определяет комбинация Х и Y хромосом. У мальчиков это ХY, у девочек ХХ. Яйцеклетка женщины изначально содержит Х
хромосому. Соответственно, чтобы зачать девочку, яйцеклетку должен оплодотворить сперматозоид с хромосомой Х, а мальчика Y. В сперме сперматозоидов Х меньше, зато они более
выносливые и живут дольше. Так вот, секретная формула как забеременеть девочкой.
Уменьшить количество спермы + создать кислотную среду во влагалище + провести половой акт за пару дней до овуляции
Уменьшить количество сперматозоидов можно, занимаясь любовью через небольшой промежуток времени после предыдущего полового акта. Например, отдались страсти вечером, зачатье
запланировано на утро. За небольшой промежуток времени организм мужчины не успеет выработать большое количество сперматозоидов.
В кислой среде ХY сперматозоиды погибнут, а сперматозоиды ХХ сохранят способность к жизнедеятельности. Создать кислотную среду во влагалище можно, например, спринцеваниями.
Неправильно приготовленный раствор для спринцевания может быть опасен и повлечь за собой проблемы со здоровьем. Для правильного его приготовления посоветуйтесь с гинекологом. Также кислотная среда повысится, если за 3 месяца до зачатья активно употреблять в пищу кислые ягоды, цитрусы, консервированные
продукты.
За эти пару дней до овуляции сперматозоиды с хромосомным набором ХY уже будут недееспособны, а вот сперматозоиды ХХ доживут до овуляции о оплодотворят яйцеклетку.
Как забеременеть мальчиком?
Щелочная среда во влагалище + половой акт непосредственно в пик овуляции
Щелочная среда способствует выживанию Y сперматозоидов, и такая среда естественным путем образовывается во влагалище при овуляции. Поэтому чтобы зачать мальчика, нужно
воздержаться от вышеперечисленных продуктов, создающих кислотную среду, и избегать попадания во влагалище раствора для спринцевания или лубрикантов. За несколько дней до
овуляции просто подмываться мягким детским мылом.
Чтобы получился мальчик, рекомендуют осуществлять половой акт непосредственно в день овуляции. Спринтеры сперматозоиды Y первыми доберутся до яйцеклетки, и внедряться в нее. А
до этого несколько дней лучше воздержаться от половых контактов. Благоприятные для зачатья мальчика еще пару дней после овуляции.
Обычно, все женщины, планирующие беременность, точно знают, когда у них день овуляции. Если нет, просто отсчитайте 14 дней от первого дня месячных. Конечно, в аптеке продаются
специальные тесты, определяющие овуляцию. Но определить это самостоятельно совершенно не составляет труда.
Интимные подробности
Для получения девочки нужно сделать путь сперматозоидов ХХ более длительным, и в этом случае играет роль поза. Подойдет миссионерская или на боку. С этой целью удлинения пути
сперматозоидов, половой член для девочки должен быть введен совсем не глубоко. А для мальчика как можно глубже. И поза желательна мужчина сзади.
Существует и такая теория – чтобы забеременеть девочкой, нужно минимизировать предварительные ласки и не допускать оргазм у женщины. А вот для мальчика наоборот, существует
прямо противоположная версия, что женщине нужно обязательно получить оргазм, так как сокращения матки при нем как бы втягивают сперматозоиды. А для этого и прелюдия должна
длиться подольше.
Нет научных подтверждений теории о том, что чем реже у пары секс, тем больше вероятность зачатья девочки, а чем чаще – мальчика.
Для будущего наследника мужчинам рекомендуют выпивать чашку кофе или другие напитки, содержащие кофеин, за пару часов до зачатья. А за несколько дней до него не перегревать
мошонку бельем с утеплением или горячими ваннами.
Играет кровь
Кровь в нашем организме обновляется регулярно. У женщин это происходит каждые 3 года, у мужчин каждые 4. Считается, что малыш будет пола того родителя, чья кровь «новее».
Это можно легко просчитать по возрасту партнеров. Но стоит учитывать и вынужденные кровопотери. Например, роды или сдача донорской крови. В таком случае нужно считать с этой
даты. Можно, конечно, не мучиться и не высчитывать, и тем более не расстраиваться, если прогнозы не утешительны. Есть вариант просто пойти и сдать кровь тому из родителей, чей
пол планируется передать будущему чаду. Сделать это лучше месяца за 3 до зачатья.
Также для определения пола ребенка существует таблица. Забеременеть девочкой или мальчиком в этом случае Вы решать не властны, можно только посмотреть вероятность. Ну, или
придется подбирать партнера по группе крови и резус-фактору.
Группа Крови | отца | |||
матери | I | II | III | IV |
I | девочка | мальчик | девочка | мальчик |
II | мальчик | девочка | мальчик | девочка |
III | девочка | мальчик | мальчик | мальчик |
IV | мальчик | девочка | мальчик | мальчик |
Резус фактор | отца | |||
матери | + | – | ||
– | девочка | мальчик | ||
+ | мальчик | девочка |
Диета
Для девочки
Нужно | Нельзя |
продукты с магнием и кальцием | соленые продукты |
рыба | копчености |
морепродукты | консервация |
нежирное вареное мясо | пряная пища |
яйца | картошка |
макароны и мучные изделия | кукуруза |
пшеничная и рисовая крупы | газированные напитки |
все молочные продукты, особенно творог, сыр, йогурт, кефир, ряженка | фруктовые соки |
овощи – баклажаны, свекла, лук | |
яблоки, груши, апельсины, мандарины, малина, клубника, виноград | |
грецкие орехи, миндаль, арахис, кешью кедровые орешки | |
изюм, курага, чернослив | |
тортики, пирожные, сладости |
Для мальчика
Нужно | Нельзя |
продукты, содержащие натрий и калий | яйца |
горькие и острые продукты | молочные продукты |
картофель | выпечку, содержащую яйца и молоко |
грибы | орехи |
копчености | морепродукты |
консервация | |
колбаса, балык, буженина, копченое мясо | |
рыба в любом виде, особенно вяленая, копченая, соленая | |
горох и другие бобовые | |
кукуруза | |
оливки, маслины | |
бананы, финики, персики, абрикосы, сливы, вишни | |
черный шоколад, мед, варенье, желе | |
чай, кофе, фруктовые соки, небольшое количество газированной воды |
Диету желательно начать соблюдать за 3 месяца до зачатья. Ну хотя бы месяц до зачатья необходимо на ней посидеть. Отметим, что вероятность того, что Ваши надежды на пол малыша
оправдаются, увеличиться в том случае, если подобную диету будет соблюдать не только мать, но и отец.
Китайская таблица
Пол ребенка пытались определить с глубокой древности в разных народах. Ведь сотни лет назад это был не только родительский каприз – от этого зависела судьба всей семьи. В
варианте Китайской таблицы к возрасту матери нужно прибавлять год, так как в Китае новорожденный младенец считается 9-месячным.
Фазы луны
Когда луна входит в фазу мужского знака зодиака, вероятнее, родиться мальчик. А девочка получится, если луна в женском знаке.
Мужские знаки: овен, близнецы, лев, весы, стрелец, водолей.
Женские знаки: телец, рак, дева, скорпион, козерог, рыбы.
При этом у женщин мужского знака обычно рождаются девочки, а у женского – мальчики. Если «пол» знака зодиака матери совпадает с «полом» знака
зодиака отца – вероятность куда больше.
Статистика и наблюдения
Пары, в которых супруги курят, чаще появляются девочки.
Сыновей чаще рожают женщины с большим весом.
Девочки обычно получаются у высоких и крупных мужчин.
В семьях, где отец очевидный глава семьи, чаще рождаются мальчики. Возможно, это связано с избытком у отца мужских гормонов.
У матерей, которые были расслаблены и спокойны во время беременности обычно бывают мальчики. Или у тех мамаш, которые во время беременности постоянно ноют,
хнычут и жалуются. А у тех, кто стойко перенес стресс и постоянно находился в напряжении, при этом достойно держа самоконтроль – девочки.
Женщины, которые лечились от бесплодия или долго не могли забеременеть, обычно получают сына.
Визуализация
Метод относиться не только к выбору полу ребенка, а в принципе ко всем сферам жизни. На первый взгляд все очень просто – воображать себе желаемый объект как можно чаще.
Представление своего ребенка во всех деталях, разговоры с ним или с ней, могут усилить вероятность появления на свет чада желаемого пола.
Народные средства
Конечно, эти методы весьма сомнительны, и вряд смогут приблизить Вас к ожидаемому результату. Но чтобы раскрыть тему полностью, мы все же обязаны их упомянуть.
Для мальчика положить в постель предметы или игрушки для мальчиков (лучше те, которые не несут в себе насилия, например машинку, а не пистолет). Для девочек перед актом любви
положить в кровать всякие женские штучки – зеркальце, расческу, косметичку и т.п.
Если при половом акте голова женщины направлена на север – будет мальчик, на юг –девочка.
Половой акт в дождь приведет к появлению девочки, в сухую погоду – к мальчику. И для мальчика желательно чтоб ночь была безветренная, а луна светила прямо в окошко.
Для девочек
За 5 дней до запланированного зачатия ежедневно за 20 минут до сна выпивать стакан сливового или яблочного сока.
Среда, пятница и воскресенье – благоприятные дни чтобы забеременеть девочкой.
Перед половым актом мама должна обвязать ниткой мизинец правой руки.
Половой акт под молодой березой, скорее всего, закончиться зачатьем девочки.
100% процентная гарантия
Все вышеперечисленные методы абсолютно не являются гарантией того, что у Вас родиться мальчик или девочка. Единственный способ, который гарантирует Вам желаемый пол ребенка со
100%ой гарантией – это искусственное экстракорпоральное оплодотворение. В лабораториях сперма предварительно разделяется на фракции Х и Y хромосом, и искусственным
способом в яйцеклетку внедряется нужный сперматозоид. Последняя медицинская инновация в этой области – метод MicroSort. Такая технология предусматривает внутриматочное
осеменение, она проще и доступнее, чем ЭКО. Но такие технологии сегодня функционирует лишь в некоторых странах. И не только потому, что методика достаточно новая и позволить ее
себе могут отнюдь не все семейные пары. С одной стороны, это считается просто неэтичным – настолько бесцеремонно внедряться в задумки природы. С другой, распространение
подобных методов может породить огромный дисбаланс в обществе, поэтому внедрять его в будущем будет можно исключительно по разрешению мирового правительства и под его строгим
контролем.
электронные и полоски, планшеты и струйные, инструкция по применению
Тест на овуляцию — незаменимый помощник для пар, желающих завести ребёнка, так как с его помощью можно точно определить, когда наступит благоприятный для этого период месяца. Прежде чем задумываться о зачатии, нужно узнать, как правильно делать тест на овуляцию и что он из себя представляет.
Принцип действия
Действие теста основано на определении резкого увеличения уровня лютеинизирующего гормона. ЛГ стимулирует выработку яичниками гормонов эстрогенов. Этот процесс играет важнейшую роль в организме женщины, так как отвечает за нормальную работу репродуктивной системы.
Лютеинизирующий гормон всегда присутствует в моче женщины, однако за сутки-двое до наступления овуляции его количество резко увеличивается. Именно при помощи наблюдений за этим ростом можно узнать, когда наступит самый благоприятный период для зачатия малыша.
Стоит отметить, что тесты на овуляцию не показывают, когда наступает сама овуляция.
С их помощью удастся только определить, когда уровень ЛГ в моче достигнет максимального, а значит, наступит период, начиная с которого можно предпринимать попытки зачать ребёнка.
Правильные дни для наблюдений
Время, когда нужно проводить тест, напрямую зависит от длительности менструального цикла девушки. Если он имеет регулярный характер, то приступать к тестированию следует примерно за 17 дней до начала следующих месячных. Если же продолжительность цикла нерегулярная, брать за ориентир необходимо самый короткий менструальный цикл за последние полгода и начинать действовать на основе этих показателей.
Тест на овуляцию лучше делать сразу после пробуждения или же в течение дня с соблюдением следующих условий:
- не пить много жидкости перед проведением теста;
- избегать мочеиспускания в течение 4 часов до начала проверки;
- проводить тесты в одно и то же время.
Чтобы получить максимально достоверный результат, можно прибегнуть к помощи ультразвукового исследования. Диагностика даст понять, когда фолликул будет способен овулировать, то есть достигнет примерно 18−22 мм. С этого дня можно заниматься проведением самостоятельных наблюдений, например, утром и вечером, чтобы добиться точных данных. Положительный тест на овуляцию будет указывать на то, что в этот день или в течение следующих нескольких суток станет возможно оплодотворить яйцеклетку.
Ошибочные результаты
Приспособления для определения начала овуляции могут работать неточно в том случае, если нарушить инструкцию по их применению. Кроме того, при и пользовании этих приборов стоит помнить, что они не в силах показать наступление самого благоприятного для зачатия периода, а лишь помогают контролировать уровень ЛГ в моче.
К сожалению, увеличение этих показателей является не только признаком наступления овуляции, но и наличия в организме каких-либо воспалений. Так, например, подъём уровня этого гормона может свидетельствовать о почечной недостаточности, синдроме истощения яичников и других неприятных диагнозах. Если у женщины появились какие-либо подозрения, касательно ложноположительных результатов теста, ей следует обратиться к специалисту для исключения проблем со здоровьем.
Выбор прибора
Использовать тесты на овуляцию довольно просто. Как и в случае с тестами на беременность, приборы для определения уровня ЛГ бывают разными, поэтому всегда можно выбрать то, что нужно, по индивидуальным предпочтениям. Они делятся на:
- электронные;
- полоски;
- струйные;
- планшеты или кассеты.
Каждый из них имеет свои плюсы и минусы. Некоторые более эффективны, другие — могут показывать менее точный результат. Кроме того, все эти приборы различаются по принадлежности к ценовой категории. Самые дорогие электронные, а самые дешёвые — тесты-полоски.
Также все тесты различаются по принципу действия. Большинство из них работают с мочой женщины, однако есть и такие, для которых необходима слюнная железа. Они более эффективны, так как имеют значительно меньший процент погрешности, но стоят, ожидаемо, намного дороже.
Тест-полоска
Внешне он чем-то напоминает аналогичный прибор для определения беременности. На измерительной полоске точно так же изображена контрольная линия, которая необходима для проведения сравнения с линией результата. Понять, когда наступит овуляция, можно, посмотрев на эти две полоски:
- если контрольная линия бледнее линии результата, значит, ждать благоприятный период для зачатия пока не стоит;
- если линия имеет такой же оттенок, овуляция наступит в течение 24−36 часов.
Чтобы сделать наблюдения при помощи этого прибора, нужно следовать инструкции по использованию, присутствующей в упаковке. Обычно полоску необходимо погрузить в мочу, не заходя за максимальную отметку, оставить на пять минут, а затем посмотреть на линии. Именно по ним можно понять, каким в настоящее время является уровень ЛГ в моче и когда приблизительно наступит овуляция.
Большим спросом у покупателей пользуются тесты на овуляцию «Эвиплан» и «Фраутест».
Электронный или цифровой
Чтобы использовать электронный тест на овуляцию, не потребуется мочеиспускание, так как такие приборы дают результаты, основываясь на наблюдениях за слюной. Чтобы узнать, каким является уровень ЛГ в организме, нужно поместить немного слюны на специальную линзу и изучить узор при помощи микроскопа. Все эти приспособления идут в комплекте, однако стоит такой набор совсем недёшево.
Именно в цене заключается основной недостаток этого прибора, однако его эффективность оправдывает высокую стоимость. Электронный тест заслуженно считается одним из самых лучших для проведения таких наблюдений. Часто благодаря высокой точности его ставят в один ряд с ультразвуковым обследованием среди всех возможных способов контроля овуляции. Расшифровка «узоров» слюны прилагается к комплекту, а порядок действий подробно описан в инструкции.
Тест-планшет
Как и в случае с тестами-полосками, этот вид тестов также имеет свои аналоги среди подобных приспособлений для вычисления беременности. Он представляет собой пластмассовый футляр с небольшим окошком, в котором после завершения проведения наблюдений и будут показаны результаты.
Тестирование при помощи такого планшета проводится гораздо проще и быстрее. Для того, чтобы получить результат достаточно поместить на него капельку мочи или немного подержать в жидкости. Обычно для этого достаточно пару секунд, однако разработчики приборов указывают в инструкции точное время для проведения теста. Спустя пару минут в окошке появятся данные, указывающие на уровень ЛГ в организме. Этот прибор стоит немного дороже, чем полоска, но является более эффективным.
Струйный тест
Он более удобен в применении, однако не имеет особых отличий и преимуществ перед другими приспособлениями. Особенность заключается в том, что его не нужно погружать в ёмкость с жидкостью, а можно просто подержать под струёй мочи, после чего он начнёт «работать».
Тест необходимо накрыть колпачком и оставить на ровной поверхности на несколько минут. После этого снять крышку и посмотреть на панель результатов. Объяснения появившимся показателям можно найти в инструкции к прибору.
Широкой популярностью среди покупателей также пользуются многоразовые тесты, например, Eviplan или OvuPlan, которые, по сути, представляют собой набор одноразовых полосок. Приобретение такого набора позволит сэкономить денежные средства и не беспокоиться о том, есть ли дома тесты, когда придёт пора определять начало овуляции. Стоит напомнить, что наиболее достоверный результат достигается путём измерения уровня ЛГ в моче два раза в день несколько дней подряд.
Дополнительные методы
Любопытно, что некоторые женщины даже не нуждаются в проведении специальных наблюдений, ведь сами ощущают, когда наступает овуляция. Обычно в этот период заметно увеличивается количество выделений из влагалища (по ним раньше вычисляли приближение овуляции), немного повышается температура тела, наблюдается повышенное потоотделение, а иногда даже изменения в психическом состоянии.
Еще с давних времён считается, что во время овуляции сексуальность женщины достигает своего пика. В этот период у девушки буквально светятся глаза, она уверена в себе, пропадают все комплексы и предрассудки, она много улыбается и шутит. Обычно такие изменения в настроении заметны не только окружающим, но и самой женщине, благодаря чему она может понять — наступила овуляция.
Вычисления с помощью календаря
К сожалению, этих признаков мало для того, чтобы точно определить, когда наступит благоприятный для зачатия период, поэтому в народе придумали ещё несколько способов самостоятельных наблюдений. Одним из самых популярных вариантов вычисления дня овуляции является календарный метод. Его суть заключается в определении «дня икс» при помощи простых математических вычислений.
Чтобы узнать, когда наступит созревание фолликула, нужно разделить количество дней менструального цикла. Например, если цикл обычно длится 30 дней, то начиная с 15 дня можно пробовать зачать ребёнка. Однако при использовании такого метода важно помнить, что данные не могут быть достоверными, так как на менструальный цикл влияют многие факторы, из-за чего его продолжительность и регулярность могут изменяться.
Измерения базальной температуры
Ещё один приём, позволяющий без тестов узнать, когда наступит созревание фолликула — измерение базальной температуры. Это довольно непростой и хлопотный метод, который, тем не менее, даёт точные результаты. Исключением являются те случаи, когда на показатели оказывают влияние посторонние факторы, например, наличие воспаления в организме, простуда или ОРВИ.
Для проведения таких наблюдений нужно каждое утро измерять температуру в прямой кишке и записывать показатели в тетрадь. При условии, что здоровье женщины находится в полном порядке, базальная температура в первый день цикла равняется 36,9 градусам, а в период приближения овуляции опускается до 36,2−36,4. В первый день овуляции эта отметка может подняться до 37.
Мобильное приложение
Если раньше для проведения расчётов, нужно было тратить много времени усилий, то сейчас всё это буквально делается автоматически. В настоящее время существует множество мобильных приложений и компьютерных программ, позволяющих вычислять наступления овуляции, основываясь на данных о менструальном цикле девушке.
Эти же приложения помогают женщинам контролировать наступление критических дней. Такой технологический прогресс имеет целый ряд плюсов, ведь часто представительницы прекрасного пола просто забывают записать данные в тетрадь. К сожалению, при вычислении дня овуляции нет права на ошибку или перерыв в подсчётах, поэтому любое отклонение от графика может привести к тому, что записывать придётся снова.
А такие удобные программы делают всё сами, даже не беспокоя свою «хозяйку».
Другое предназначение тестов
Определение дней с высокой вероятностью зачатия ребёнка — не единственное предназначение приспособлений для измерения уровня лютеинизирующего гормона. Так, например, в инструкции к тесту «Овуплан» чётко указано, что его также можно применять в качестве одного из составляющих естественного метода контрацепции или для контроля за эффективностью проводимой терапии при лечении «женских» заболеваний.
Многие создатели такой продукции решили пойти дальше и стали сочетать её с другими полезными для девушек приспособлениями. Например, в упаковке многоразовых полосок Frautest (5+2), помимо пяти измерительных приборов для вычисления уровня ЛГ в моче, можно увидеть две полоски для определения беременности. Это очень удобно, учитывая, что сразу после периода активных попыток зачать ребёнка девушка хочет поскорее узнать, беременна она или нет.
Originally posted 2018-04-30 12:05:05.
Когда надо делать тест на беременность | Статьи информационные | Медиацентр
Беременность – нерядовое событие в жизни каждой женщины. Неважно, наступила ли она в ожидании запланированного малыша или стала результатом неосторожности, от женщины потребуется принятие ряда серьезных решений. Поэтому тесты на беременность продаются на каждом углу: большинство будущих мам предпочитает узнавать такие новости как можно раньше, чтобы начать обдуманно действовать.
Как работает тест на беременность
Экспресс-тесты выглядят по-разному, но принцип работы всегда одинаковый: одна часть бумажной полоски погружается в мочу, на второй проявляется реакция активного вещества в виде цветных (обычно темно-красных) полосок. Происходит это, когда в моче повышается содержание хронического гонадотропина человека, который также называют ХГЧ. В обычное время содержание ХГЧ в организме минимально, он активируется только при беременности. Это он помогает оплодотворенной яйцеклетке закрепиться в матке и готовит иммунитет матери к принятию плода. Именно на него реагируют химические компоненты теста.
К сожалению, полагаться на результаты единичного теста нельзя. Во-первых, сам реагент может подвести. У этих химических компонентов короткий срок годности. Если реагент недостаточно активен, проверка может не сработать. Во-вторых, уровень гормона ХГЧ может быть пониженным. В-третьих, некоторые заболевания провоцируют повышение уровня ХГЧ без беременности. Поэтому тест рекомендуют делать дважды, и даже продают по две штуки в упаковке.
Если полосок две, но одна выглядит неяркой, это мало о чем говорит. Возможно, гормональный фон еще слабоват, а может, проблема с самим тестом. Повторите эксперимент еще раз через один-два дня. Но не забывайте, что тест показывает только уровень гормона ХГЧ, и без консультации гинеколога вам не обойтись. Если оба раза вы увидели две полоски, пора записываться на прием к врачу.
Когда лучше делать тест на беременность
На упаковках тестов часто указывают, что проверку можно делать с первого дня задержки. Действительно, если при активной половой жизни менструация не началась в положенный срок, пора проверить причину. Но часто у молодых женщин цикл нестабильный. На колебания месячного цикла влияют общее состояние здоровья, оральные и гормональные контрацептивы, другие лекарственные препараты, стрессы, и даже бурный секс. После оргазма уровень гормонов может резко повыситься, и менструация начнется преждевременно. Поэтому нередко женщины не могут определить, наступила задержка или еще нет. Нужна другая точка отсчета времени. Для этого придется разобраться, что происходит в организме в первые дни беременности.
Яйцеклетка проходит через несколько стадий развития, одна из которых – овуляция. В это время созревшая яйцеклетка выходит из яичников в матку, и только тогда она может соединиться со сперматозоидом. Если ребенок не входит в ваши планы – просто не забывайте предохраняться. Если же вы планируете забеременеть, надо следить за овуляцией. Для этого надо вести подробный учет дней цикла, а также измерять по утрам ректальную температуру. Перед овуляцией и во время нее температура повышается примерно на градус. Но поскольку этот сложный процесс может иметь индивидуальные особенности, узнать время овуляции можно только приблизительно.
Овуляция продолжается примерно 48 часов, все это время яйцеклетка активна. Если в половых органах женщины уже находятся сперматозоиды – а они могут сохранять активность до трех дней – может произойти оплодотворение и наступить беременность. После оплодотворения яйцеклетка некоторое время движется в матке, прежде чем прикрепится к стенке и начнет процесс деления. Изменения в гормональном фоне начинаются только после закрепления яйцеклетки – а ведь она может и не закрепиться, что делает привязку ко времени полового акта бессмысленной. Некоторые экспресс-тесты могут определить наличие гормона на 3-4 день, но все же лучше проверяться на 5-6 день. Тогда уровень гормона становится достаточно высоким, чтобы с уверенностью определить состояние женщины.
Итак, достоверную информацию о наступлении беременности можно получить не раньше, чем на 5-6 день после ее начала, при этом результаты должны быть подкреплены заключением врача. Если же поводов для беспокойства нет, дождитесь примерно третьей недели. Делать тест на беременность лучше и эффективнее всего именно в этом время.
Как забеременеть: влияние диеты, анализы, партнер, витамины
Любая женщина может родить — уверены нутрициолог Криста Ореккьо и специалист по перинатальной йоге и гомеопат Уиллоу Баклей. Чтобы увидеть две заветные полоски, нужно лишь правильно подготовиться — о всех этапах специалисты подробно рассказали в книге How to Conceive Naturally: And Have a Healthy Pregnancy After 30. Наш колумнист, автор бестселлера «Прессуй тело» и создатель фитнес-приложения Welps Наташа Давыдова уже изучила вопрос и готова поделиться основными пунктами.
Бессмысленно рассуждать об очевидных причинах растущего бесплодия в развитых странах: плохая экология, консерванты, канцерогенные добавки и гормоны в пище, стресс. Хорошая новость заключается в том, что пути решения проблемы есть. Они сосредоточены в собственных спящих ресурсах ума и тела, натуральных природных добавках, коррекции рациона и образа жизни как женщин, так и мужчин, стремящихся стать родителями.
Криста Ореккьо уверена, что зачать и родить может любая женщина. Для этого необходима лишь простая программа корректировки образа жизни, придерживаясь которой беременеют девяносто три женщины из ста — в среднем в течение полутора лет. Этому действительно можно верить: через опытные руки консультанта по питанию Ореккьо за последние шестнадцать лет прошло двадцать пять тысяч человек. Большинство из них — женщины, которые помогли получить эту статистику и в итоге вдохновили написать книгу.
Есть и общемировые данные, которые говорят, что нефертильных людей в целом очень мало — не более десяти процентов, а верхняя граница возраста естественного зачатия для женщин — 45 лет. Поэтому у любой, даже самой запуганной врачами женщины есть огромный потенциал и высокие шансы самостоятельно забеременеть и родить здорового ребенка.
Шесть слагаемых успеха
Можно забеременеть и выносить здорового малыша, если в жизни женщины, а в идеале и ее партнера, присутствуют шесть этих составляющих:
- смех и отдых;
- сбалансированное здоровое питание и питьевой режим;
- любовь и хороший контакт с собственным телом;
- уверенность в себе и принятие своей личности;
- отсутствие вредных привычек;
- оптимальная физическая нагрузка при занятиях подходящими видами спорта.
Честный взгляд на свою жизнь всегда полезен, а в деле подготовки к рождению ребенка будет незаменим.
Беременность до зачатия
Криста считает, что подготовку к зачатию можно отнести к сроку беременности, потому как этот период крайне важен для эпигенетики ребенка. От него будет зависеть, насколько положительно или отрицательно проявят себя гены родителей.
В первую очередь авторы рекомендуют пересмотреть пищевые привычки и образ жизни. Любопытно, что, согласно последним исследованиям, многие женщины в своем рационе следуют правилу 80/20, где восемьдесят процентов времени они питаются правильно, а остальные двадцать — потакают слабостям. Но именно двадцать процентов зачастую более вредны, чем полезны восемьдесят. Вывод: от вредных продуктов и привычек нужно отказаться полностью, то есть совсем, то есть на все сто процентов.
Теперь ревизия рациона и образа жизни. Честные ответы и готовность к изменениям приблизят беременность. Итак:
Наводим порядок в рационе
Как часто принимаете пищу? Едите ли завтрак? Какие продукты и где покупаете? Сколько овощей и какие едите? Какое количество быстрых углеводов и переработанной пищи в рационе?
В идеале необходимо питаться регулярно, два-три раза в день, употребляя основное количество калорий в первой половине дня, не пропускать завтрак, исключить сахар, который поддерживает воспалительные процессы и препятствует усвоению полезных веществ, забыть про глютен, сою (оставить можно только ферментированные продукты из нее) и переработанную пищу. Молочные продукты необходимо также заменить либо на растительные, либо отказаться от них совсем.
Полезные для фертильности продукты — это костные бульоны, листовые зеленые овощи (количество свежих овощей в рационе должно достигать четырех порций в день), мясо и яйца животных свободного выгула, свежее козье молоко и продукты из него, полезные жиры и масла (кокосовое, авокадо, оливковое, масло гхи, жирная дикая рыба, грецкие орехи, льняное семя), субпродукты от надежных поставщиков, продукты для нормализации работы щитовидной железы, содержащие йод (артишоки, водоросли, лук, ананас) и селен (органические яйца, моллюски, семена подсолнечника, чеснок). Если есть сомнения в качестве продуктов, лучше не употреблять их совсем и сделать выбор в пользу проверенных вариантов.
Именно правильное питание в состоянии уменьшить биологический возраст и вызвать экспрессию нужных генов, подавляя проявление ненужных. Хорошей мотивацией может стать тот факт, что стиль питания оказывает влияние на состояние здоровья не только детей, но и внуков. А это уже новый уровень ответственности.
Н
2О лучше всего
Что вы обычно пьете? Как часто употребляете алкоголь и кофе? Сколько воды в сутки выпиваете?
Питьевой режим индивидуален, но в среднем следует употреблять не меньше двух с половиной литров чистой воды в сутки. Суп и смузи считаются едой. В свежевыжатых соках очень много сахара, их тоже лучше пить редко и не натощак. Исключением может быть только сок сельдерея. Начинайте день с теплой воды с лимоном, перекусите и только потом переходите к единственной чашке кофе, если без нее совсем не обойтись. Полностью нужно отказаться от алкоголя, газированных и любых сладких напитков. Зеленый чай и цикорий подойдут как полезная замена кофе.
Спросим тело
Как часто принимаете лекарства? Есть ли проблемы с уровнем энергии и артериальным давлением? Каковы самые частые недомогания и болезни? Есть ли лишний вес? Как часто появляются мочеполовые и грибковые инфекции? В порядке ли частота стула? Достаточно ли спите?
В идеале нужно иметь хороший уровень энергии, не употреблять лекарства, особенно на регулярной основе, спать семь-девять часов в сутки, ложась при этом не позднее одиннадцати часов вечера, не иметь лишнего веса и хронических заболеваний.
Какие анализы сдать
После подробного разбора пищевых привычек и образа жизни — а в идеале их корректировки — можно отправляться к врачу. Проверьте кровь на гормоны (особенно важно состояние щитовидной железы), кровяные тельца и витамины, сделайте тесты слюны на половые и стресс-гормоны, на чувствительность к пище, генетические тесты, исключите синдром протекающей кишки. По результатам проконсультируйтесь со специалистом и внимательно отнеситесь к рекомендациям.
Возможно, нужно будет пропить курс БАДов — но на этот счет лучше проконсультироваться с врачом. В их список могут войти омега-3, фолаты (В9), витамин А, пробиотики и пребиотики, витамин D, корень маки, маточное молочко. Последние два не следует принимать после наступления беременности.
Самостоятельно можно проверить уровень кислотно-щелочного баланса. Для этого понадобятся специальные тест-полоски для слюны и мочи и сбор данных утром и вечером в течение шести дней. Скорректировать дисбаланс можно достаточно быстро при помощи диеты.
Три незаменимых помощника
- Отслеживайте овуляцию с помощью специальных аптечных тестов или собственных знакомых каждой женщине ощущений (от боли внизу живота до температуры и повышенного желания).
- Занимайтесь сексом. Если позаботиться о качестве спермы партнера, то это увеличит шансы на зачатие. Микроэлементы, которые влияют на качество спермы в первую очередь — это цинк и фолат. Они отвечают за формирование ДНК. Витамины А, Е, В и основные жирные кислоты помогают в производстве спермы и понижают окислительный стресс. Селен способствует формированию энергетической части сперматозоида. Обычно диета или БАДы, назначенные врачом, быстро могут помочь мужчине улучшить качество спермы. Достаточный сон и здоровый рацион также способны чудотворно повлиять на мужскую фертильность.
- Любовь и спокойствие. Принятие партнера и ситуации без завышенных ожиданий не пропишет ни один специалист по зачатию, а зря.
Забота о двоих, или Семь чудодейственных элементов
Когда беременность наступила, то для здорового ее развития очень важно присутствие и запас в организме этих семи элементов:
- Фолат. Он содержится в спарже, шпинате, цитрусовых, брокколи, помидорном соке, печени.
- Протеин. Для веганов подойдут вымоченные орехи, темпе или протеиновые коктейли. Лучшие источники протеина — рыба, филе курицы и индейки. Недостаток протеина ведет к желанию съесть сладкого, беспокойству, усталости, анемии, бледности.
- Омега-3. БАДы и жирная рыба обеспечат ее поступление.
- Вода. Пейте воду комнатной температуры — холодная замедляет пищеварение.
- Комплекс витаминов, состоящий из кальция, магния и D3.
- Железо. Это красное мясо в сочетании с фруктами, содержащими витамин С (клубника, цитрусовые).
- Кельтская или гималайская соль.
О токсикозе
Токсикоз — частый, но необязательный спутник первых двенадцати недель беременности. Если он все-таки настиг, помогут дробное питание, употребление протеина натощак, смузи, отказ от кофе и сахара и небольшие полезные перекусы (замороженные ягоды, рисовые или льняные крекеры с хумусом, сырые овощи, сырые кешью и миндаль с фруктами, оливки, козий сыр или фета, ферментированная капуста или кимчи, кокос, сардины).
От запоров избавят занятия йогой, достаточный питьевой режим, большое количество клетчатки, размоченные семена чиа по утрам.
Что делать с настроением?
Скачки либидо и настроения в этот период нормальны. Чуть позже все восстановится. Сейчас важно уметь расслаблять ум и тело, найти подходящего врача, скорректировать питание для получения необходимых микроэлементов и избавления от побочных эффектов, говорить с малышом, доверять своему телу и радоваться.
Несмотря на профессиональные советы авторов, стоит помнить, что каждая женщина уникальна. Делайте свой выбор самостоятельно, осознанно, не оглядываясь на чужой опыт. Ведь здоровье ваше и ваших детей находится только в ваших собственных чутких и нежных руках.
Возможна ли овуляция ночью, а не днем?
Овуляция возможна в любое время дня, в том числе и в ночное время.
Однако, я думаю, вы на самом деле спрашиваете, почему ваши наборы для тестирования иногда становятся положительными вечером, когда они отрицательны утром того же дня и на следующий день?
Стандартный набор для определения овуляции измеряет количество ЛГ (лютеинизирующего гормона) в моче.Таким образом, это обычно остается положительным в течение нескольких дней, когда вы получаете всплеск ЛГ во время овуляции, поэтому я согласен с тем, что ваши наборы для тестирования не показали типичной картины.
Вы не говорите, сколько времени прошло с момента удаления импланона. Иногда после отказа от гормональных методов контрацепции организму может потребоваться несколько месяцев, чтобы вернуться к обычному режиму. Однако также возможно, что Импланон маскировал проблему с вашим собственным естественным циклом.
Я бы посоветовал, если с тех пор, как вам удалили импланон, прошло несколько месяцев, и вы обеспокоены тем, что нерегулярный цикл не стабилизируется, было бы разумно посетить терапевта или врача по планированию семьи, чтобы организовать гормональный профиль.
Пожаловаться на эту публикацию
Вы должны быть участником HealthShare, чтобы пожаловаться на это сообщение.
Авторизоваться
в ваш аккаунт или
Подписаться
сейчас (это бесплатно).
Прогнозирование овуляции: Тестирование выброса ЛГ в моче
Что такое выброс ЛГ?
Процесс овуляции – это сложная симфония событий, ведущих к фактическому высвобождению яйцеклетки (ооцита) из яичника. Прежде чем яйцо будет выпущено, есть
– всплеск выработки лютеинизирующего гормона (ЛГ) гипофизом.Этот выброс известен как «выброс ЛГ».
Выброс ЛГ – это сигнал от мозга к яичнику о созревании яйцеклетки. В ответ на повышение уровня эстрогена в созревающем фолликуле (яичной кисте) гипофиз выделяет выброс ЛГ. Когда фолликул видит это увеличение ЛГ, он завершает созревание яйцеклетки и обеспечивает выход яйцеклетки из яичника (овуляция) в фаллопиевы трубы.
Обычно от момента начала выброса ЛГ в кровь до выхода яйцеклетки проходит от 24 до 36 часов.Выявление выброса ЛГ в моче можно увидеть через 3-6 часов после повышения уровня ЛГ в крови.
Когда происходит выброс ЛГ?
У женщин с регулярными менструальными циклами всплеск ЛГ обычно происходит между 12 и 16 днями цикла. День всплеска ЛГ может варьироваться от цикла к циклу у всех женщин, так же как их интервал между циклами может меняться. У женщин с более короткой или большей продолжительностью цикла всплеск ЛГ может произойти до 12 дня или после 16 дня.
Выброс ЛГ может наблюдаться не в каждом цикле.У женщин с очень нерегулярным или длинным циклом определение скачка ЛГ часто не помогает. Если всплеск ЛГ не обнаружен, это может указывать на основное нарушение овуляции. Посоветуйтесь со своим врачом, чтобы выбрать лучшие дни для тестирования.
Как проверить выброс ЛГ?
Существует ряд коммерчески доступных наборов для анализа мочи и мониторов для обнаружения выброса ЛГ в моче. Если вы раньше не использовали тест-наборы на ЛГ, мы рекомендуем либо Clear Blue Easy, либо First Response.
Тестирование проводится каждое утро дома. Когда происходит выброс ЛГ, изменение цвета будет видно на тест-полоске или мониторе. Многие наборы советуют проводить анализ с первым образцом утренней мочи. Поскольку всплеск ЛГ обычно начинается в ранние утренние часы, мы советуем нашим пациентам проверять вторую утреннюю мочу, чтобы снизить шансы пропустить всплеск ЛГ.
Для более эффективного обнаружения всплеска ЛГ проводите тестирование примерно в одно и то же время каждый день и уменьшайте потребление жидкости на 2-4 часа перед тестированием (употребление большого количества жидкости перед тестированием может снизить концентрацию ЛГ в моче и выявить Выброс ЛГ затруднен).
Как всплеск ЛГ может улучшить шансы на беременность?
После того, как яйцеклетка выходит из яичника, плодовитость составляет всего 12-24 часа. Сперма может сохраняться в репродуктивном тракте женщины до 5 дней. Обычно считается, что наиболее плодородное время у женщины наступает до или сразу после фактического выброса яйцеклеток.
Поскольку всплеск ЛГ сигнализирует о том, что овуляция должна произойти в течение 24–36 часов, обнаружение всплеска ЛГ (изменение цвета) может помочь определить наиболее плодородное время в менструальном цикле женщины. Это позволит сократить время полового акта или оплодотворения во время беременности.
Нарушение барьеров, строительство семей
С 1983 года мы являемся пионерами в области лечения бесплодия для всех типов семей. Мы хотим помочь вам осуществить вашу мечту о рождении ребенка.
Запросить встречу
Как выглядит положительный тест на овуляцию?
В этом руководстве мы расскажем, как читать результаты ваших тестов на овуляцию, и покажем вам фактические результаты реальных женщин, которые использовали наталистские тесты на овуляцию, чтобы забеременеть.
Автор: Halle Tecco
Тесты на овуляцию (также известные как наборы для прогнозирования овуляции или OPK) – это простой, доступный и клинически проверенный способ определения вашего фертильного окна. Они помогают вам лучше узнать свое тело и его разновидности, а также определить время, когда у вас наиболее вероятно зачатие.
Наталистский тест на овуляцию прост в использовании, но всегда полезно посмотреть, как могут выглядеть результаты. В этом руководстве мы расскажем, как читать ваши результаты, и покажем вам реальные результаты, полученные от реальных женщин, которые использовали наталистический тест на овуляцию, чтобы забеременеть.
Тесты на овуляцию определяют наличие в моче гормона, называемого лютеинизирующим гормоном (ЛГ). ЛГ вырабатывается клетками передней доли гипофиза в головном мозге, и они сигнализируют вашим яичникам, что пора овулировать. Примерно за 16-48 часов до овуляции ваш мозг произведет выброс ЛГ, называемый выбросом ЛГ. Тест на овуляцию может обнаружить этот всплеск в моче. Когда вы получаете положительный тест на овуляцию, вы попадаете прямо в середину своего фертильного окна – когда у вас наиболее высокая вероятность зачать ребенка, поэтому сейчас самое время принять меры, если вы пытаетесь зачать ребенка в этом месяце.
Следуйте инструкциям по анализу, помочитесь на палочку (будьте осторожны, чтобы не пописать выше обозначенной области) или поместите тест в небольшую чашку с мочой и подождите несколько минут, чтобы получить результат. Затем взгляните на тестовое окно, которое может отображать до двух строк:
- Один для контрольной линии (C), чтобы убедиться, что тест работал
- И еще одна, тестовая линия (T), которая показывает результат овуляции.
В отличие от теста на беременность, две полоски сами по себе [в тесте на овуляцию] не являются положительным результатом, так как ваше тело производит низкий уровень ЛГ на протяжении всего цикла.
Если тестовая линия (T) такая же темная или более темная, чем контрольная линия (C), тест положительный, и вы, вероятно, овулируете примерно в течение следующих 36 часов. Если вы хотите забеременеть в этом месяце, сейчас самое время для вагинального полового акта.
✨ Магазин тестов на овуляцию ⟶
- У каждого человека своя уникальная картина уровня ЛГ в моче. Овуляция обычно происходит в середине цикла, поэтому, если ваш цикл длится около 28 дней, вы, вероятно, овулируете на 14-й день. Хотя 28-дневный цикл является наиболее распространенным сценарием, у вас может быть другой шаблон, который вы хотите уловить.
- Ваш всплеск ЛГ начнется примерно за 24-48 часов до овуляции, и продолжительность всплеска ЛГ может варьироваться.
- Ваш отрицательный результат теста может отличаться от этих примеров. Исходные уровни ЛГ обычно находятся в диапазоне от 1,9 до 14,6 МЕ / л (положительный результат появится, когда уровень ЛГ достигнет 25 МЕ / л).
Положительные результаты теста на овуляцию у 32-летней женщины с 31-дневным циклом
1. Это результаты тестирования 33-летней женщины с 28-дневным циклом, которая тестировалась каждое утро, начиная с 13-го дня цикла (CD 13).На 15 день она увидела свои пиковые результаты ЛГ, где тестовая линия была такой же темной, как и контрольная. Она провела повторный тест на 15-й день цикла и сохранила оставшиеся тесты в коробке на следующий месяц.
2. Это результаты теста 34-летней женщины с 28-дневным циклом, которая тестировалась каждые 12 часов, начиная с 12-го дня цикла. На 14-й день она увидела свои пиковые результаты ЛГ вечером. Она продолжала тестирование до 17-го дня цикла.
3. Это результаты анализов 26-летней женщины с 28-дневным циклом и необъяснимой фертильностью.Она тестировала один раз каждое утро, начиная с 11-го дня цикла. Утром 14-го дня она наблюдала пиковый всплеск ЛГ. Она продолжала тестирование до 15-го дня.
4. Это ежедневные результаты анализов 36-летней женщины, у которой нет, имеет нормальный 28-дневный цикл. Она начала тестирование в 8-й день и увидела свой самый сильный результат в 11-й день. Однако это не сильный всплеск ЛГ. Не у всех получается сильный выброс ЛГ. Это могло быть потому, что это произошло днем, а утром она провела анализ. или , возможно, ее выброс ЛГ изначально был не очень сильным. Ей следует повторить попытку тестирования в следующем цикле, и если овуляция не обнаруживается в течение двух или более циклов подряд, пора поговорить с акушером-гинекологом.
5. Это ежедневные результаты анализов 33-летней женщины с регулярным циклом. Она начала тестирование на 13 день своего цикла и достигла пика с вечера 16 дня до утра 17 дня.
6. Это ежедневные результаты анализов 34-летней женщины, у которой была ВМС Liletta в течение двух лет до TTC и у которой была легкая преждевременная недостаточность яичников.Вы можете видеть, что самая темная линия – на День 16; однако он не такой темный, как контрольная линия.
7. Это ежедневные результаты 22-летней женщины с обычным 33-дневным циклом, которая тестировалась один раз в день, первым делом с утра. Ни один из этих результатов не является положительным, поэтому ей следует продолжать тестирование, пока тестовая линия не станет такой же темной, как контрольная.
8. Это результаты 35-летней женщины с нерегулярным циклом, которая тестировалась каждое утро, начиная с 15-го дня цикла.На 15 день она фиксировала свои исходные результаты и тестировала каждое утро (8 часов утра) до тех пор, пока не наблюдался пик или всплеск ЛГ. На 20-й день цикла она обнаружила пик ЛГ и дважды проверила его для подтверждения, один раз утром и один раз после обеда.
Положительный результат – признак того, что ваше тело пытается овулировать, но не гарантирует, что яйцеклетка была выпущена. Повышение уровня ЛГ без овуляции бывает редко, но возможно. Сочетание результатов теста на овуляцию с другими методами отслеживания, такими как мониторинг базальной температуры тела, может помочь подтвердить овуляцию.
Как видите, менструальные циклы различаются от человека к человеку, а также от месяца к месяцу. Тесты на овуляцию – полезный инструмент для информирования и обучения вас на пути к отцовству; они помогают вам узнать свое тело и его разновидности, чтобы вы могли определить время, когда у вас наиболее вероятно зачатие.
Чтобы узнать больше о поиске своего фертильного окна и отслеживании овуляции, ознакомьтесь с другими нашими статьями, связанными с овуляцией.
Когда сдавать тесты на овуляцию: утром или ночью?
Специалист по акушерству и репродуктивной медицине Др. Gleaton объясняет, как время суток может повлиять на точность теста на овуляцию.
Автор: доктор Кеноша Глитон
Если вы пытаетесь забеременеть, вы, скорее всего, начнете использовать тесты на овуляцию. К счастью, эти инструкции без жаргона делают их простыми в использовании, устраняя догадки и повышая ваши шансы на зачатие.
Тесты на овуляцию
очень полезны, когда вы пытаетесь забеременеть, поскольку они могут предсказать, когда у вас (как вы уже догадались) наступит овуляция.Ваши яйца живут только один день после того, как они выпущены, поэтому остается довольно короткий период времени, чтобы произошло волшебство и произошло оплодотворение. Если вы правильно используете тесты на овуляцию, они на 99% эффективны в определении правильных гормональных всплесков и помогают вам найти идеальное время для попытки зачать ребенка.
Многие женщины проходят тест на овуляцию и беременность только утром, однако важно не время суток, а то, насколько разбавлена ваша моча. Вот почему так важно не брать бутылку с водой перед прохождением теста на овуляцию.Чем более концентрированной является ваша моча, тем выше шансы на точное определение лютеинизирующего гормона, также известного как гормон овуляции. Лучшее, что вы можете сделать, – это тестировать в одно и то же время каждый день, пока тестовая линия не станет почти такой же темной, как контрольная. В этот момент попробуйте тестировать дважды в день, чтобы убедиться, что вы не пропустите всплеск.
Тесты на овуляцию должны быть полезными, а не вызывать стресс. Это не обязательно должна быть точная наука, которую заставляют выполнять, как только вы получаете положительный результат теста.Как видно из приведенной ниже таблицы, вероятность зачатия у средней женщины все еще составляет 30% даже за два дня до овуляции. Поскольку сперматозоиды могут находиться в организме женщины до пяти дней, занятия сексом до дня овуляции могут привести к беременности.
✨ Магазин тестов на овуляцию ⟶
- Определенные медицинские условия: гормональные заболевания могут повлиять на способность теста прогнозировать овуляцию. Они могут включать беременность (включая химическую беременность), послеродовой период, менопаузу, кормление грудью и синдром поликистозных яичников (СПКЯ).Женщинам, у которых диагностированы проблемы с фертильностью, следует спросить своих врачей, подходит ли им этот продукт.
- Лекарства: в частности, гормональные препараты, такие как противозачаточные таблетки или лекарства от бесплодия. Обратитесь к врачу за дополнительной информацией о вашей ситуации. Если вы принимаете такие лекарства, как цитрат кломифена (например, кломид) или летрозол, спросите своего врача, как и когда использовать эти тесты.
- Неправильное выполнение инструкций: это может включать слишком долгое ожидание для считывания результатов, неполное насыщение тест-полоски и т. Д.
- Тесты на овуляцию чрезвычайно полезны при попытке зачать ребенка.
- Чтобы получить наиболее точные результаты, важно точно следовать инструкциям и проводить анализ, когда ваша моча не слишком разбавлена.
- Определенные лекарства и гормональные нарушения могут повлиять на результаты теста на овуляцию, поэтому обязательно поговорите со своим врачом о своих планах использовать тесты на овуляцию.
Изображение от 1st Dibs
Советы по точному тестированию на овуляцию
Регистрация «всплеска»
Дополнительные советы по использованию тестов на овуляцию
Механика использования теста на овуляцию проста.Соберите образец мочи или помочитесь на палочку, прочтите результат. Если тестовая линия такая же жирная, как и контрольная, вы знаете, что овуляция наступит в течение следующих двадцати четырех-тридцати шести часов. Начните танцевать бэби.
Однако … иногда для фиксации всплеска левого желудочка (то, что ищет тест на овуляцию), требуются продвинутые стратегии тестирования. Почему это? В основном потому, что выброс лютеинизирующего гормона – выброс лютеинизирующего гормона, заставляющий яйцеклетку начать свой путь к матке – для многих женщин происходит внезапно и быстро. Другими словами, если вы не проводите тестирование с умом, вы можете пропустить всплеск.
Тестирование Smart
Первое, что нужно понять, это то, что всплеск левого глаза может произойти в мгновение ока – и часто у вас будет только один день в течение вашего цикла, в котором появится положительный результат. Вопрос в том, как повысить точность теста и убедиться, что вы улавливаете всплеск слева? Давайте рассмотрим несколько основных предложений по улучшению результатов.
Когда проводить тест: Первое, что нужно понять, это то, что lh синтезируется вашим организмом рано утром.Следовательно, сбор первого утреннего образца мочи не рекомендуется, когда речь идет о тесте на овуляцию мочи. Лучше собирать образец мочи днем или рано вечером. Количество ЛГ в образце мочи должно быть повышено (по сравнению с утренним образцом).
Создайте процедуру: Чтобы обеспечить точность, проводите тестирование в одно и то же время каждый день. Ежедневно проверяйте, пока не получите положительный результат – или, по крайней мере, пока вы не подтвердите, что овуляция произошла, если вы составляете график bbt.Если у вас короткий или нерегулярный цикл, убедитесь, что вы начинаете тестирование достаточно рано.
Twice is Nice: Если вы «пропустили» гормональный всплеск во время прошлых циклов, мы советуем проходить тестирование дважды в день. Что ж, это легко сказать, если у вас есть бесплатный запас наборов для прогнозирования овуляции: тесты в аптеке стоят дорого, а тестирование два раза в день может быть слишком большой утечкой в кошельке. С другой стороны, подумайте об использовании или расширении своего запаса тестов доступными клиническими тест-полосками (намного дешевле, чем у крупных брендов).Вы можете найти их в Интернете.
Время выдержки: Разведение образца мочи может вызвать проблемы и снизить точность теста. Если у вас наблюдается скачок температуры, но образец вашего образца разбавлен из-за употребления большого количества воды перед тестированием, вы можете снизить вероятность получения положительного результата. Конечно, никогда не обезвоживайте себя. Тем не менее, просто избегайте употребления большого количества жидкости за несколько часов до тестирования и подержите мочу как минимум на несколько часов перед взятием образца.Кроме того, избегайте напитков с кофеином, которые могут увеличить потребность в более частом посещении туалета. Кофеин обладает мочегонным действием. Это означает, что это заставляет вас писать.
Слабая линия? Я вижу слабую линию, она почти такая же жирная, как контрольная. У меня овуляция? Это хороший вопрос. Конечно, заманчиво попытаться интерпретировать слабые линии на тестах на овуляцию. Однако, поскольку lh может присутствовать в вашей системе на низких уровнях на протяжении всего цикла, рекомендуется не обращать внимания на слабую линию и дождаться проверяемой жирной тестовой линии, которая говорит: «У меня овуляция».Lh-тесты созданы для того, чтобы убрать догадки, так что угадывание результата не дает цели!
Кломид: Да, вы можете использовать тесты на овуляцию и мониторы фертильности слюны при приеме кломида. Просто имейте в виду, что кломид (цитрат кломифена или кломифен) может вызвать ложноположительные результаты теста, если вы сделаете тест слишком рано в менструальном цикле. С помощью прицелов для слюноотделения кломид может усилить и увеличить продолжительность фазы ферментации.
Область применения и BBT: Использование базального термометра (диаграмма фертильности) – это, конечно, отличная практика. Вы узнаете о своем теле, менструальном цикле, длине овуляторной фазы и лютеиновой фазы и вскоре сможете предсказать, основываясь на прошлых циклах, когда, скорее всего, произойдет овуляция. Использование микроскопа на овуляцию (который обнаруживает еще один гормональный выброс – эстроген) также является хорошим способом расширить и улучшить ваши инструменты тестирования овуляции.
После получения положительного результата можно ожидать овуляции в течение следующих нескольких дней.Выбор времени для занятий любовью в течение нескольких дней после положительного результата теста на ЛГ, безусловно, увеличит шансы на зачатие ребенка. Удачного тестирования, и мы надеемся, что эти простые советы помогут зафиксировать всплеск!
наборов для определения ЛГ в моче для определения времени внутриматочной инсеминации донорской спермой | Репродукция человека
Абстрактные
ИСТОРИЯ ВОПРОСА: Исследование проводилось для определения наиболее вероятного времени суток для начала выброса ЛГ, определяемого с помощью тест-полосок ЛГ в моче, и для расчета оптимального интервала времени от начала выброса ЛГ до внутриматочной инсеминации (ВМИ). .МЕТОДЫ: проспективное исследование 1540 циклов ВМИ с донорской спермой в Кливлендском центре фертильности, Мидлсбро, в период с июня 1990 г. по февраль 2004 г. В наш анализ был включен только 951 цикл (когда положительный результат измерения уровня ЛГ в моче непосредственно предшествовал отрицательному результату). изучать. Чтобы определить наилучший временной интервал между началом выброса ЛГ и ВМИ, женщины были разделены на пять подгрупп в соответствии с положительным результатом анализа мочи – ВМИ, и для каждой группы были рассчитаны частота беременностей и частота живорождений за цикл. РЕЗУЛЬТАТЫ: Первый положительный тест наиболее часто (44,5%) обнаруживался в обеденное время (11: 00–15: 00). Достигнутое количество живорождений за цикл составило 5,6%, когда осеменение проводилось через 18–23 часа после первого обнаружения выброса ЛГ, и 11,7%, когда оно было выполнено между 24 и 42 часами. Уровень живорождения снизился до 6,5%, когда IUI была проведена позже. В целом, не было обнаружено значительных различий в частоте живорождений или беременностей, когда осеменение проводилось в любой из временных точек между 18 и 53 часами.ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Наше исследование показало, что время обеда – лучшее время для проверки уровня ЛГ с помощью тест-полоски мочи, а инсеминация в любое время между 18 и 53 часами после начала всплеска даст оптимальные результаты.
Введение
В традиционных методах определения времени осеменения используются графики базальной температуры тела или оценка цервикальной слизи. Более новые методы включают наборы ЛГ в моче, такие как Clearplan (Unipath, Bedford, UK), которые обеспечивают удобный и достаточно надежный метод (Vermesh et al. , 1987; Робинсон и др. , 1992; Лашен и др. , 1999). В четырех рандомизированных контрольных испытаниях (РКИ) сравнивали эти два метода (традиционный и новый) определения времени осеменения (Barratt et al. , 1989; Frederman et al. , 1990; Odem et al. , 1991; Робинсон и др. , 1992). В двух из этих испытаний использовалось внутрицервикальное оплодотворение, в то время как в двух других предполагалось использование внутриматочного оплодотворения, но об этом четко не говорилось.Мета-анализ этих исследований (Flierman et al. , 1997) показал отсутствие пользы от использования наборов ЛГ с точки зрения частоты наступления беременности за цикл. Одно исследование (Робинсон и др. , 1992) обнаружило значительное сокращение количества посещений пациентов за цикл осеменения. Другое исследование (Frederman et al. , 1990) показало, что использование тест-полосок для определения уровня ЛГ в моче выгодно с точки зрения стоимости и временных затрат.
С появлением ИКСИ снизился спрос на донорское оплодотворение (DI) (Human Fertilization, Embryology Authority, 2000).ICSI часто предпочтительнее DI, потому что полученный ребенок генетически связан с обоими родителями (Schover et al. , 1996). Некоторые пары выбирают DI в первую очередь потому, что они возражают против ЭКО и ИКСИ или из-за опасений потенциальных генетических рисков при ИКСИ. И наоборот, если пара не достигла успешной беременности с помощью ИКСИ, они могут захотеть перейти к DI в качестве альтернативного лечения. Однако наиболее частой мотивацией выбора DI было то, что он был дешевле, чем ICSI (Schover et al., 1996).
В этом документе определяется наиболее вероятное время суток для начала выброса ЛГ, обнаруженного в моче, и демонстрируется оптимальный интервал времени от начала выброса ЛГ, обнаруженного таким образом, до осеменения.
Материалы и методы
Всего с 17 июня 1990 г. по 2 февраля 2004 г. в Кливлендском центре фертильности, Мидлсбро, Великобритания, было проведено 1540 инсеминаций донорской спермой у 362 женщин в возрасте 23–45 лет. Было получено одобрение бюро внутренней проверки.Наборы ЛГ Clearplan в моче (Unipath, Бедфорд, Великобритания) использовались для обнаружения всплеска ЛГ у этих женщин. Мы считали тест с полосками мочи «положительным», если интенсивность цвета тестовой линии была аналогична контрольной линии или, по крайней мере, наполовину менее интенсивной. Он считался «отрицательным», если не было видно синей линии или если тестовая линия была меньше половины глубины контрольной линии.
Первая часть нашего исследования была проспективной. Наши пациенты были проинструктированы собирать четыре образца мочи ежедневно: рано утром (04: 00–10: 00), во время обеда (11: 00–15: 00), во время чая (16: 00–20: 00) и время отхода ко сну (21: 00–00: 00) начинается за 2–3 дня до первой вероятной даты начала выброса ЛГ, как это прогнозируется продолжительностью их менструального цикла. Женщины с 28-дневным циклом начали собирать мочу на 11-й день, считая 1-й день первым днем кровотечения. Женщин проинструктировали ежедневно проверять образец мочи в обеденное время и просили не выделять мочу в течение 4 часов до сбора образца для анализа. Остальные образцы хранились в холодильнике и подвергались ретроспективному анализу только в том случае, если образец во время обеда был положительным. В этом случае перед тестированием их сначала нагревали до комнатной температуры. В противном случае от них просто отказались. Таким образом, мы смогли четко определить начало всплеска ЛГ в течение нескольких часов.
В 951 цикле был правильно зарегистрирован положительный тест на ЛГ мочи, которому сразу предшествовал отрицательный. Только эти циклы были включены в наше исследование. Все женщины, которые не смогли протестировать образец непосредственно перед положительным тестом или если анализ мочи не был «явно положительным» или «явно отрицательным» в любое время в соответствии с критериями, определенными выше, были исключены из нашего исследования. В это исследование не была включена контрольная группа.
В данном исследовании все оплодотворения производились исключительно внутриматочным методом.Используемая сперма содержала минимум 2 × 10 6 подвижных сперматозоидов в образце после размораживания. За один цикл производилось всего одно оплодотворение. Все оплодотворения проводились двумя врачами. Датой начала была дата, когда впервые была проведена донорская инсеминация. Любые процедуры, выполненные до этой даты ICI, и любые процедуры, ранее выполненные в другом месте, не принимались во внимание. Таким образом, первый цикл ВМИ с донорской спермой (ВМИ) в нашем центре был засчитан как цикл лечения №. 1 независимо от предыдущего лечения.
Вторая часть нашего исследования была ретроспективной. ВМИ проводилась для удобства пациентов и персонала, в основном вечером, кроме выходных, когда она проводилась в любое удобное время. Интервал между первым положительным анализом мочи и ВМИ составлял от 18 до 53 часов. Этот временной интервал ретроспективно был разделен на пять групп, и в каждой из них рассчитывалась частота наступления беременности и частота живорождений.
Статистический анализ
Мы использовали статистику 8, Техас, США, для анализа наших данных.χ 2 -При необходимости использовались тестовая модель и модель логистической регрессии. P <0,05 считалось статистически значимым.
Результаты
Из 951 цикла, включенного в исследование, в 257 (27%) первый положительный тест был получен ранним утром. У 423 человек (44,5%) первый положительный тест был в обеденное время (наиболее часто). Первый положительный тест был получен во время чаепития в 149 циклах (15,7%) и в ночное время в 122 циклах (12,8%). Эти данные показаны на рисунке 1.Мы проанализировали эти данные с помощью анализа χ 2 , который основан на нулевой гипотезе. Мы предположили, что количество положительных тестов одинаково в каждой категории (237,75), как показано в таблице I.
Выполнение χ 2 -теста {сумма [(O – E) 2 ] / E} на 4 – 1 = 3 степени свободы дает убедительное указание на отклонение нулевой гипотезы: χ 2 3 = 235,4, P <0,001 (O = наблюдаемое количество событий; E = ожидаемое количество событий). Таким образом, нет никаких доказательств, подтверждающих гипотезу о том, что количество положительных тестов одинаково в каждой категории.Также очевидно, что наибольшее количество первых положительных тестов было обнаружено в обеденное время.
В нашем исследовании было достигнуто 132 беременности и 105 живорождений. Эти значения составляют примерно 14% беременностей и 11% живорождений.
Циклы были разделены на пять групп в соответствии с «первым положительным результатом анализа мочи – временным интервалом ВМИ». Для каждой группы рассчитывалась частота беременностей и рождаемость. Количество циклов по временным интервалам от первого положительного результата анализа мочи до оплодотворения, частота беременностей и частота живорождений показаны в таблице II. Частота наступления беременности составила 11,3%, а частота живорождений – 5,6%, когда временной интервал между IUI – первым положительным результатом анализа мочи составлял 18–23 + час. Эквивалентные значения составили 14,5 и 11,7% при интервале 24–29 + час. Сходные показатели беременностей и живорождений были достигнуты (12,8 и 11,5% соответственно) при интервале 30–35 + час. При проведении ВМИ через 36–42 + час после первого положительного анализа мочи не было отмечено никаких существенных различий (частота беременностей 18% и частота живорождений 12,5%).Уровень беременностей снизился до 9,1%, а коэффициент живорождений до 6,5%, когда ВМИ проводилась за пределами этого временного интервала.
Данные о беременности были помещены в модель логистической регрессии (биномиальное распределение, функция логит-связи). При этом сравнивалось количество беременностей за цикл в период 24–42 часа с числом беременностей в 18–23 и 43–53 часах вместе взятых.
Результирующее отношение шансов (OR) составило 1,52 с 95% доверительным интервалом (ДИ) (0,83, 2,79) ( P = 0,171). Этот результат не был статистически значимым.Таким образом, недостаточно доказательств, подтверждающих гипотезу о том, что частота наступления беременности была значительно выше, когда ВМИ проводилась через 24–42 часа после первого положительного анализа мочи.
Данные о живорождении были помещены в аналогичную модель логистической регрессии. Как и раньше, здесь сравнивалось количество живорождений за цикл в период 24–42 часа с числом в 18–23 и 43–53 часах вместе взятых.
ОШ было 2,04 с 95% ДИ (0,97, 4,31) P = 0,061.
Таким образом, шансы живорождений за цикл были приблизительно удвоены в интервале 24–42 по сравнению с исходной категорией (концы).Однако этот результат также не был статистически значимым.
Хотя больше беременностей и живорождений было достигнуто, когда интервал времени между первым положительным тестом и ВМИ составлял 24–42 часа, эта разница не была статистически значимой.
Обсуждение
Многие клинические методы (например, день цикла, качество цервикальной слизи и графики температуры) использовались для определения точки отсчета времени осеменения по отношению к овуляции.
Наборы ЛГ в моче, такие как Clearplan, представляют собой удобный и достаточно надежный метод определения времени овуляции (Vermesh et al. , 1987; Robinson et al. , 1992; Lashen et al. , 1999) и был единственный метод, который мы использовали в нашем исследовании.
Овуляция связана по времени с началом всплеска ЛГ и происходит через 40–45 часов после начала этого всплеска, как обнаружено в крови. Наиболее частое время начала всплеска ЛГ (обнаруженного в крови) – между 05:00 и 09:00.Повторный анализ сыворотки показывает, что 45% всплесков ЛГ начинаются в это время. ЛГ секретируется импульсами, в среднем каждые 90 мин. Период полувыведения составляет 20–60 мин. Поэтому уровни в сыворотке крови значительно колеблются. Точное определение пика ЛГ с помощью анализа сыворотки требует многократного и частого отбора проб крови, что непрактично.
При анализе ЛГ в моче эти колебания частично преодолеваются, позволяя моче накапливаться в мочевом пузыре в течение 3–4 часов перед исследованием. Всплеск ЛГ, обнаруживаемый в моче, неизбежно становится очевидным через несколько часов после того, как его можно будет обнаружить с помощью частых анализов крови.Кроме того, на результат могут влиять такие факторы, как потребление жидкости.
Несмотря на эти проблемы, наборы для сбора мочи можно использовать сколь угодно часто, в то время как для образцов крови это нецелесообразно. На наш взгляд, именно этот фактор делает наборы для обнаружения ЛГ наиболее удобным вариантом. Проверяя только один раз в день (в обеденное время), а затем ретроспективно проверяя ранее сохраненные образцы, только когда полуденный образец является положительным, мы можем определить начало всплеска ЛГ в течение нескольких часов. Мы проанализировали результаты 951 спонтанного цикла, включенного в наше исследование. Во время обеденного теста было явно больше первых положительных результатов. Эта разница в результатах очень значима ( P <0,001) (Рисунок 1).
Результаты подтвердили тенденцию подъема ЛГ утром. Тем не менее, образец мочи ранним утром вполне может быть получен преимущественно ранее ночью и чаще всего дает отрицательный результат, несмотря на всплеск ЛГ, который уже очевиден при скрининге сыворотки.Анализ мочи, проведенный во время обеда, обнаружит> 70% скачков ЛГ, которые начнутся в этот день. Мы использовали только один набор ЛГ в моче ежедневно и еще два или три для ретроспективного анализа только в день положительного результата. Таким образом, данный метод является очень экономичным методом определения времени начала всплеска ЛГ в клинической практике. Эта информация имеет огромное значение для любого, кто использует один-единственный ежедневный индикатор уровня ЛГ. Такая практика, при тестировании первого образца в день, в основном обнаруживает всплеск ЛГ только через ~ 1 день после его начала. Когда наши женщины получают положительный результат, они всегда должны ретроспективно тестировать ранее сохраненные образцы, чтобы мы могли более точно определить, когда их всплеск начался.
Есть промежуток времени, когда осеменение может быть эффективным. Если это сделать слишком рано, сперматозоиды могут потерять способность к оплодотворению до того, как прибудет ооцит; если сделать это слишком поздно, ооцит станет слишком старым для оплодотворения (Wilcox et al. , 1995). Если используется внутрицервикальное оплодотворение (ICI), временной интервал, вероятно, будет короче и раньше, поскольку цервикальная слизь, вероятно, станет непроницаемой задолго до того, как ооцит станет слишком зрелым.Это может объяснить относительно плохие результаты ICI при использовании замороженной спермы, как показано в систематическом обзоре (O’Brien and Vandekerckhove, 2000) 12 РКИ, в которых сравнивали IUI с ICI с использованием свежей и замороженной спермы. Общая частота наступления беременности за цикл составила 18% в группе IUI по сравнению с 5% в группе ICI. Когда использовалась замороженная сперма, ВМИ значительно увеличивал частоту наступления беременности на цикл и на женщину. Однако при использовании свежей спермы не было обнаружено значительных различий в показателях ВМИ или ИКИ (Silva et al., 1989; Byrd et al. , 1990; Patton et al. , 1992; Peters et al. , 1993; Williams et al. , 1995; Mattoras et al. , 1996; Goldberg et al. , 1999; Кэрролл и Палмер, 2001).
Из таблицы II ясно, что существует небольшая разница в результатах, о чем свидетельствует частота беременностей и коэффициент живорождений, когда осеменение было проведено между 18 и 53 часами от начала выброса ЛГ, обнаруженного с помощью наборов для сбора мочи. Хотя количество циклов в первой и последней группах было ограниченным (53 и 77) по сравнению с количеством циклов в трех других группах (145, 460, 216), мы не обнаружили существенной разницы в частоте наступления беременности и рождении живых детей. за цикл осеменения в пяти группах, где интервал времени между первым положительным тестом мочи – IUI был между 18 и 53 часами [OR 1.52 с 95% ДИ (0,83, 2,79), P = 0,171 для частоты наступления беременности; OR 2,04 с 95% ДИ (0,97, 4,31), P = 0,061 для коэффициента живорождения].
Принимая во внимание эти результаты, мы рекомендуем проводить осеменение в любое время между 15 и 53 часами с момента появления всплеска ЛГ, обнаруженного в моче.
Следует подчеркнуть, что эти значения относятся к ВМИ, когда ежедневно собираются четыре образца мочи, начиная с 2–3 дней до предполагаемой даты овуляции. Очевидно, что для определения начала всплеска необходимо иметь явно отрицательный результат, предшествующий положительному.
Центры, которые проверяют только один раз в день, не могут точно определить начало всплеска. Эта ошибка усугубляется, если они решают провести один тест, как обычно, при первом подъеме. Такая система в большинстве циклов не сможет определить начало всплеска до следующего дня после его начала. Если ВМИ проводится на следующий день, многие пациенты будут лечиться слишком поздно, и результаты будут плохими. Это обычная ошибка. Хотя эта работа никогда не проводилась для внутрицервикального осеменения, вероятно, что тогда оптимальный временной интервал будет меньше.Ошибки, подобные описанным выше, будут усугубляться.
Также подчеркивается, что эти значения относятся только к определению мочи спонтанного выброса ЛГ, а не к образцам сыворотки. Было высказано предположение (Horn et al. , 1998), что анализ сыворотки на ЛГ может быть лучше, но в документе был обнаружен ряд ошибок, в том числе упомянутых выше. Проблема с анализом сыворотки заключается в необходимости явиться для повторного отбора проб. Даже в этом случае обычно существует 24-часовой интервал времени между выборками, поэтому невозможно определить начало всплеска с какой-либо точностью.
В заключение, обеденное время (11: 00–15: 00) – лучшее время дня для проверки уровня ЛГ с помощью наборов мочи. Наши результаты показывают, что осеменение в любое время между 18 и 53 часами после первого положительного результата теста на ЛГ в моче даст разумные результаты.
Рис. 1.
Процент циклов с первым положительным результатом теста на ЛГ мочи по времени. Был проведен тест с χ 2 , чтобы выяснить, равномерно ли распределено количество положительных тестов по четырем временным категориям, и эта гипотеза была отвергнута на уровне P <0.001.
Рис. 1.
Процент циклов с первым положительным результатом теста на ЛГ в моче по времени. Был проведен тест χ 2 , чтобы выяснить, равномерно ли распределено количество положительных тестов по четырем временным категориям, и эта гипотеза была отвергнута на уровне P <0,001.
Таблица I.
Наблюдаемый и ожидаемый процент циклов по времени положительного результата теста на ЛГ
. | Время (ч) . | . | . | . | Итого . | |||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
. | 4–10 . | 11–15 . | 16–20 . | 20–24 . | . | |||
Соблюдается | 257 | 423 | 149 | 122 | 951 | |||
Ожидается (951/4) | 237.75 | 237,75 | 237,75 | 237,75 |
. | Время (ч) . | . | . | . | Итого . | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
. | 4–10 . | 11–15 . | 16–20 . | 20–24 . | . | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Соблюдается | 257 | 423 | 149 | 122 | 951 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Ожидается (951/4) | 237,75 | 237,75 | Таблица I. Наблюдаемый и ожидаемый процент циклов по времени положительного результата теста на ЛГ
|