Судороги из за чего происходят: Судороги: почему сводит мышцы

By | 07.06.2018

Судороги: почему сводит мышцы

Судороги сопровождаются резкой сильной болью и могут напугать человека, хотя сами по себе они не опасны. Мышцы непроизвольно сокращаются и не могут расслабиться. Но это происходит не только с пожилыми людьми. Кроме того, они могут быть эпизодическими или повторяющимися, охватывать одну мышцу или несколько сразу. Почему так происходит и может ли это быть симптомом, рассказываем в нашей статье.

Судороги возникают при повышенном рефлексе мышц на сокращении, когда ухудшаются обменные процессы и уменьшается количество АТФ (аденозинтрифосфорной кислоты). При её недостатке мышцы не способны самостоятельно расслабиться и происходит судорожное сокращение, которое может продлиться несколько минут. Особенно часто страдают от подобных спазмов спортсмены, люди со «стоячей» работой, грузчики и беременные женщины.

Что может послужить причиной судорожного сведения мышц?

  • Заболевания нервной системы: эпилепсия, невроз, острый психоз.
  • Отравления и нарушение обмена веществ.
  • Болезни эндокринной системы, например, сахарный диабет.
  • Дефицит магния и авитаминозы. К примеру, при нехватке магния увеличивается количество ацетилхолина, который приводит к частому и сильному сокращению мышц, вплоть до развития судорог. Необходимо корректировать питание или принимать препараты магния.
  • Снижение концентрации АТФ, которая необходима для расслабления мышц. К уменьшению её количества приводят изменения свойства крови и болезни сосудов. Варикозное расширение вен, сердечная недостаточность, тромбофлебит — болезни, приводящие к застою крови в ногах, образованию закупорок в сосудах и снижению выработки АТФ. Отсюда и судороги. Для восстановления кровоснабжения конечностей применяются венотонизирующие средства.
  • Мышечное переутомление из-за долгой ходьбы, плавания, физической работы с подъёмом тяжестей тоже приводит к судорогам. Всё потому, что для выработки АТФ необходимо достаточное время покоя и отдыха.

Почему у беременных часто бывают судороги?

Беременные женщины находятся в группе риска по нескольким причинам:

  • При беременности нередко развивается синдром нижней полой вены: плацента и выросший до больших размеров плод сдавливают сосуды брюшной полости. Происходит застой в ногах, развиваются отёки, снижается насыщение тканей кислородом — это и увеличивает вероятность наступления судорог.
  • Эклампсия, при которой артериальное давление достигает очень высокого уровня, угрожая здоровью матери и ребенка. Характеризуется в том числе и сильнейшими судорогами. Во время приступа может произойти отслойка плаценты и другие угрозы для здоровья. Для лечения беременным вводят в том числе сульфат магния.
  • Анемия — недостаток гемоглобина в крови, часто преследующий будущую маму и приводящий к снижению газообмена в крови. При этом снижается количество кислорода, необходимого для образования в мышцах АТФ, и уже его недостаток приводит к развитию судорог. При пониженном гемоглобине надо принимать препараты железа.

Первая помощь при судорогах: лечение и профилактика

Если судорожный приступ возник из-за эпилепсии, необходимо вызвать медицинскую помощь, а до её приезда обеспечить безопасность больного: аккуратно положить его на бок, под голову положить подушку, в зубы вложить платок, чтобы не пострадал язык и дыхание.

Судороги могут прекратиться, если мышцы немного потянуть и распрямить. Для этого надо резко встать, держась руками за опору или потянуть носок на себя. Помассируйте сведенные мышцы, попробуйте резко ущипнуть себя, чтобы «переключить» нерв на другой раздражитель.

Лучше всего для профилактики судорог помогает умеренная физическая активность, рациональное питание, здоровый режим сна и отдыха. Полезно делать комплексы на растяжку мышц и заниматься йогой.

И помните, что судороги — это не самостоятельная болезнь, она всегда выступает симптомом какого-либо заболевания. Поэтому при повторяющихся эпизодах обратитесь к врачу для установления причины и назначения необходимого лечения.

Судороги конечностей – симптомы, причины, лечение, первая помощь, что делать при судорогах

Судороги знакомы большинству людей, это неприятное ощущение, которое вызвано непроизвольным сокращением мышц. Длится оно, как правило, недолго, однако доставляет массу негативных эмоций.

Что такое судороги?

Это резкое сокращение мышц, которое неподвластно простому расслабляющему усилию. Судорога сопровождается болью, может длиться от нескольких секунд до десятка минут. При сильном сокращении мышц выделяется большое количество продуктов распада, в этом кроется биологический механизм судороги.

В чем причины судорог

Это состояние может возникать как у больных, так и у абсолютно здоровых людей. Сокращение мышц может быть локальным либо генерализованным, когда затрагиваются целые группы мышц. У детей такие судороги бывают при высоких температурах, а у взрослых подобное состояние – признак тяжелого заболевания нервной системы.

Среди причин, вызывающих судороги:

  • Дефицит определенных витаминов и микроэлементов, чаще всего кальция или магния;
  • Малоподвижный образ жизни либо слишком интенсивные нагрузки;
  • Беременность и сопутствующие изменения в женском организме;
  • Прием определенных медицинских препаратов, которые выводят из организма соли калия;
  • Различные заболевания, в том числе сахарный диабет, варикозная болезнь вен, избыточная масса тела и плоскостопие.

Если вас беспокоят частые судороги конечностей, обратитесь к специалисту, который выяснит причину неприятных явлений.

Что делать при ночных судорогах?

Если свело мышцу судорогой, сознательно расслабить ее будет невозможно. Единственный способ – применить физическое усилие: выпрямить пальцы стопы руками или потянуть носок ноги на себя. После того, как судорога прошла, конечность можно помассировать, это поможет восстановить нормальное кровообращение.

Как предотвратить судороги?

Профилактика судорог существует, если понимать риск их появления и причину, которая может к этому привести. Например, при плоскостопии важно подбирать правильную обувь и использовать ортопедические стельки. При варикозе – избегать чрезмерной физической нагрузки. Во время беременности – соблюдать режим и принимать необходимые витамины. В любом случае, если хотите избежать ночных судорог, необходимо скорректировать рацион питания, включить в него продукты, богатые калием, кальцием и магнием. Вместо сладостей отдавайте предпочтение кураге и финикам.

Диагностика причины судорог

При неприятном состоянии в первую очередь рекомендуется обратиться к терапевту, который назначит ряд анализов и проведет необходимую диагностику. Это анализы крови и мочи, которые покажут наличие сопутствующих патологий, а также УЗИ вен нижних конечностей. После того, как причина судорог будет найдена, пациенту рекомендуют обследование у профильного узкого специалиста либо прием витаминов и диету, которые способны помочь при банальном недостатке микроэлементов.

Лечение ночных судорог

Судороги могут быть признаком развития серьезных заболеваний, крайне важно своевременно их диагностировать. В зависимости от причины, подбирается и соответствующее лечение. В любом случае снизить риск появления болезненных судорог ног можно, практикуя ежедневный контрастный душ. Кроме того, важно изменить рацион питания. Включите в него продукты, богатые калием, кальцием и магнием, снизьте количество углеводов и жиров, которые препятствуют усвоению полезных микроэлементов.

В большинстве случаев частые икроножные судороги отступают, если сбалансировать свое питание и начать вести умеренную физическую активность.

Проконсультироваться о причинах судорог и записаться к специалисту вы можете, позвонив в нашу клинику или через форму на сайте.

УЗНАТЬ ЦЕНЫ

Почему сводит икры ног по утрам – основные причины судорог и профилактика

При судороге возникает непроизвольное сокращение мышц. Это патологическое состояние может длится недолго, а может быть достаточно длительным процессом, он бывает эпизодическим и постоянным, при этом возможно появление тянущей сильной боли, сопровождающейся ограничением подвижности.

Обычно такое явление как судороги возникает чаще вечером и утром. Все спазмы икроножных мышц бывают:

  • первичные, появляющиеся при употреблении кофеина и никотина, при переохлаждении, при мышечном перенапряжении и недостатке жидкости в организме;
  • вторичные, возникающие при плоскостопии, столбняке, патологиях щитовидной железы, варикозе.

Судорога, причины ее возникновения

Предпосылок для возникновения непроизвольного сокращения мышц много и возникают судороги на фоне индивидуальных особенностей организма. Перечислим наиболее распространенные причины спазма.

  • Неудобная поза ног и тела во время сна, приводящая к нарушению кровообращения.
  • Неверно подобранная повседневная обувь.
  • Недостаток Mg, Са, витамина Д3 и других микроэлементов и витаминов.
  • Неправильное поведение при занятии спортом: плохая разминка, однообразные упражнения, сильная нагрузка на мышцы.
  • Стресс и нервное перевозбуждение.
  • Варикозное расширение вен и другие венозные болезни.
  • Переизбыток или недостаток чистой воды.

Как избавиться от судорог

  1. Делать растяжку икроножной мышцы. Сев на ровную поверхность, согнуть конечность в колене, обхватить пальцы ног и слегка потянуть на себя.
  2. Массаж: легкое постукивание и поглаживание помогают уменьшить напряжение мышцы ноги.
  3. Согревающий компресс с мягким теплом из полотенца, который нужно держать на икре до исчезновения боли.

Профилактика

Чтобы навсегда избавиться от такого неприятного явления, как судорожные сокращения мышц, надо активно заниматься профилактикой. Для предупреждения судорог нужно выполнять следующие рекомендации.

  • Следить за своим здоровьем, вовремя проходить профилактические осмотры, выявлять скрытые патологии внутренних органов и вовремя их излечивать.
  • Покончить со всеми вредными привычками.
  • Нагружать нижнюю конечность равномерно, без перегрузок, после работы полноценно отдыхать.
  • Организовать здоровое питание: ввести в рацион молочные продукты, много свежих овощей и фруктов, не есть острое и соленое, ограничить прием кофе и газированных напитков, а также нужно пить в течение дня достаточно чистой воды.
  • Заниматься спортом, физической культурой, поддерживать физическую активность.
  • Стараться не попадать в стрессовые ситуации, проявлять достаточно заботы о своем психологическом и психическом здоровье и благополучии.
  • Высыпаться и не перенапрягаться в плане умственных и эмоциональных нагрузок.
  • Заняться приемом расслабляющих и успокаивающих контрастных ванн на регулярной основе в вечернее время.

Если все же судорожные состояния у вас появились, надо обязательно обратиться к доктору, пройти соответствующее обследование и получить рекомендации специалиста, который подскажет, какие способы избавления от этих состояний подойдут именно для вас.

Мышечные спазмы – Неврологические расстройства










Лекарственные препараты

Дополнительные лекарственные средства: АРА, цисплатин, клофибрат, диуретики, донепезил, агонисты бета-адренорецепторов (включая бронходилататоры и некоторые бета-блокаторы), ловастатин, оральные контрацептивы, пиразинамид, ралоксифен, стимуляторы (например, амфетамины, кофеин, кокаин, эфедрин, никотин, псевдоэфедрин), терипаратид, толкапон, винкристин


Синдром отмены следующих веществ: алкоголь, барбитураты, бензодиазепины, седативные и снотворные препараты

Прием препарата, способного вызвать мышечные спазмы

Клиническое обследование, иногда – попытка отмены препарата, способного вызвать мышечные спазмы

Снижение объема внеклеточной жидкости и/или электролитные нарушения (например, гипокальциемия, гипокалиемия, гипомагниемия)

В ряде случаев – избыточное потоотделение, рвота, диарея, применение диуретиков, симптомы дегидратации


Иногда спазмы развиваются во время гемодиализа или после него, или на поздних сроках беременности (вероятно, в связи с гипомагниемией)

Иногда уровни калия, магния и/или ионизированного кальция в сыворотке крови


Алкоголизм: злоупотребление алкоголем в анамнезе, иногда – асцит, гинекомастия, звездчатые гемангиомы, атрофия семенников


Гипотиреоидизм: непереносимость холода, запоры, утомляемость, угнетение рефлексов

Алкоголизм: клиническое обследование


Гипотиреоидизм: исследование функции щитовидной железы










Слабость, нарушение чувствительности, боль и/или снижение рефлексов в зоне иннервации периферического нерва, сплетения или корешка




При заболевании мотонейрона – слабость, начинающаяся с одной руки или ноги

Клиническая оценка


В ряде случаев – электромиография, исследование скорости распространения возбуждения по нерву и/или МРТ спинного мозга

Аномалии скелета и мышц

Уплотнение мышц голени, длительное нахождение в положении сидя в анамнезе


У пациентов с аномалиями развития (например, при плоскостопии, рекурвации коленного сустава)

Клиническая оценка

Мышечные спазмы, связанные с физической нагрузкой

Спазм пораженных мышц во время физических упражнений или в течение нескольких часов после их завершения

Клиническая оценка

Доброкачественные идиопатические спазмы мышц ног

Не провоцируемые мышечные спазмы, без сопутствующей причины, отмечающиеся, как правило, в мышцах голени в ночное время


Обычно – уплотнение мышц голени

Клиническая оценка

Судорожный синдром у детей — причины появления судорог, симптомы, способы профилактики


Судорожный синдром – неспецифическая реакция организма ребенка на внешние и внутренние раздражители, характеризующаяся внезапными приступами непроизвольных мышечных сокращений. Чем меньше ребенок, тем больше у него судорожная готовность. Это объясняется незрелостью некоторых структур мозга и нервных волокон, большой степенью проницаемости гематоэнцефалического барьера и склонностью к генерализации любых процессов, а также некоторыми другими причинами.

Причины


Все причины судорог можно разделить на эпилептические(эпилепсия) и неэпилептические.


Неэпилептические:

  • Спазмофилия.
  • Перегревание.
  • Энцефалит, менингит, травмы и инфекции головного мозга.
  • Токсоплазмоз.
  • Нарушения обмена веществ, прежде всего обмена калия и кальция, по тем или иным причинам.
  • Для новорожденных – гемолитическая болезнь, врожденные поражения нервной системы, асфиксия.
  • Различные гормональные нарушения.
  • При острых инфекционных заболеваниях, особенно с подъемом температуры до фебрильных цифр.
  • Интоксикации и отравления.
  • Наследственные болезни обмена веществ.
  • Патологии сердечно-сосудистой и кроветворной систем.

Симптомы

  • Тонические судороги(спазм-мышечное напряжение).
  • Поза с согнутыми во всех суставах верхними конечностями, вытянутыми нижними конечностями и запрокинутой головой.
  • Дыхание и пульс замедлены. Контакт с окружающим миром потерян или значительно ослаблен.
  • Клонические судороги(непроизвольное подергивание мышц).


Диагноз судорожного синдрома у детей ставится на основании клиники, что в большинстве случаев не вызывает затруднений. После постановки данного диагноза необходимо уточнить природу судорожного синдрома, для чего могут быть использованы анамнез жизни и болезни ребенка, рентгеновское исследование черепа, эхоэнцефалография, электроэнцефалография, ангиография и другие методы. Достаточно показательными могут оказаться лабораторные анализы.

Профилактика


Фебрильные судороги (при высокой температуре тела, выше 38 С) обычно прекращаются с возрастом. Для предупреждения их повторного возникновения не следует допускать выраженной гипертермии при возникновении у ребенка инфекционного заболевания. Риск трансформации фебрильных судорог в эпилептические составляет 2-10%.


В остальных случаях профилактика судорожного синдрома у детей включает предупреждение перинатальной патологии плода, терапию основного заболевания, наблюдение у детских специалистов. Если судорожный синдром у детей не исчезает после прекращения основной болезни, можно предположить, что у ребенка развилась эпилепсия.


Подробнее о детской неврологии в клинике «ЮгМед»

Судороги — причины, болезни, диагностика, профилактика и лечение — Likar24

Судороги – это внезапно возникшие, непроизвольные сокращения одной или нескольких мышц. В зависимости от типа причин, вызвавших их появление, они делятся на эпизодические и повторяющиеся с определенной частотой. Обычно судорогами сводит ноги, при этом больше всего страдают мышцы задней части икры, передней и задней поверхности бедра. Однако от появления судорог не застрахованы и мускулы рук, запястий, брюшной стенки или плечевого пояса. Судороги бывают нескольких видов: клонические, тонические и генерализированные.

Как правило, медики считают данное состояние безвредным, хоть и болезненным. В особенности, если мышечный спазм носит разовый характер, длится недолго. Но есть сочетания симптомов, которые требуют срочного визита к врачу. 

Все судороги обусловлены дефицитом мышечного кровообращения. У спортсменов их возникновение также может наблюдаться по причине дефицита солей в организме, что обусловлено усиленным потоотделением в процессе интенсивных физических нагрузок.

Довльно часто судороги возникают при выполнении однотипных повторяющихся движений. Например, при движении компьютерной мышкой.  

Судороги могут развиваться на фоне некоторых заболеваний нервной системы: столбняка, неврозов и эпилепсии. Кроме того, подобное состояние – не редкость при интоксикации, нарушении метаболизма, дисфункции желез внутренней секреции и черепно-мозговой травме. Судороги сопровождают целый ряд инфекционных заболеваний, в т. ч.  холера, менингит и пр.

Достоверно то, откуда берется мышечный спазм, современной науке пока не до конца ясно. Часто бывает, что причину так и не удается установить. Но некоторые ситуации предшествуют спазму:

  1. Обезвоживание. Такое случается из-за длительного приема мочегонных препаратов, чрезмерного употребления некоторых напитков (кофе, черного чая), нарушения питьевого режима, проблем с почками и ЖКТ. 
  2. Заболевания сердца, кровеносных сосудов. При наличии патологий сердечно-сосудистой системы, варикоза, хронической венозной недостаточности, остеохондроза порой возникают судороги ног. Эти заболевания провоцируют застой жидкости в сосудах ног, неполноценное питания тканей необходимыми веществами, кислородом.
  3. Недостаток витаминов. Судороги в ногах могут возникать по причине недостаточного количества в организме: витаминов группы B, магния, кальция, калия и натрия. Наиболее часто дефицит перечисленных веществ встречается у женщин при беременности.
  4. Нарушения работы щитовидной железы, сбои в гормональной системе. Чрезмерное количество эстрогена чревато не только трудностями с зачатием, но и судорогами. Также подобная ситуация влияет на регулярность месячного цикла, замедление метаболизма, что чревато ожирением.
  5. Недостаточный разогрев мышцы. Перед тренировкой важно хорошо разогревать и растягивать мышцы, как минимум 10 минут.
  6. Ношение неудобной обуви. Тесная обувь либо же обувь на слишком высоких каблуках нередко вызывает судороги.
  7. Никотиновая и/или алкогольная зависимость. Мышечные ткани истощаются, как и органы.
  8. Стресс. Любое нервное напряжение может повлечь за собой судороги.
  9. Плоскостопие. На ноги оказывается дополнительное давление вследствие неправильной походки, это  приводит к постоянным спазмам икроножных, тазобедренных мышц.
  10. Ожирение. Повышается нагрузка на сердечно-сосудистую систему, а также нижние конечности. Кроме того, происходит нарушение обмена веществ, организм испытывает недостаток витаминов, минералов.
  11. Резкие перепады температур. Нередко ноги сводят судороги, когда человек погрузился в холодную воду, голой ступней наступил на лед либо снег.

Дети

Преимущественно возникновение судорог происходит в раннем детском возрасте. Чаще всего предрасположенность к ним  у детей обусловлена: неполной миелинизацией нервных волокон, незрелостью головного мозга, чрезмерной проницаемостью гематоэнцефалического барьера, нестабильностью метаболизма, повышенной гидрофильностью мозговой ткани, слабостью тормозных механизмов, а также предрасположенностью к генерализации возбуждения.

Порой у малышей в возрасте до 1-го года судороги возникают в случае гипотермии либо интоксикации, которая обусловлена инфекциями.

Во время постановки диагноза необходим тщательный неврологический осмотр. Также понадобится установить обстоятельства и течение приступа. Важно отличить судороги от двигательных расстройств (мышечных спазмов, тремора, непроизвольных движений).

Пациентам может быть назначена спинномозговая пункция, а также электроэнцефалография, эхоэнцефалография, осмотр глазного дна, КТ и МРТ головного мозга. Необходимо сделать основные биохимические исследования крови, определение концентрации противоэпилептических препаратов, скрининг-тесты на токсические вещества, посев крови и другие лабораторные исследования, в зависимости от клинической ситуации.

Судороги могут наблюдаться при наличии таких заболеваний, как:

  • менингит;
  • эпилепсия;
  • менингоэнцефалит;
  • столбняк;
  • неврозы;
  • холера;
  • бруцеллез;
  • диабет;
  • нарушения в работе почек и щитовидной железы.

В случае появления судорог необходимо обратиться к врачу-неврологу.

Профилактика развития судорог преимущественно основывается на обеспечении корректной мышечной нагрузки, полноценного питания, исключении из рациона кофеиносодержащих напитков. Кроме того, избежать возникновения судорог поможет своевременное выявление и адекватное лечение заболеваний, которые способны их вызвать.

Ногу свело: правда ли, что виновата нехватка соли в организме?

  • Клаудиа Хэммонд
  • BBC Future

Автор фото, iStock

Когда у вас сводит ногу, и ваши мышцы скованы нестерпимой болью, все-таки лучшее средство – это не соль, убеждена обозреватель BBC Future. Отчего же бывают судороги?

Вы просыпаетесь среди ночи и корчитесь от боли. Ваша икроножная мышца как будто живет своей жизнью. Ее так свело, что задняя поверхность ноги нестерпимо болит.

Вы пытаетесь найти для ноги удобное, более расслабленное положение, надеясь, что это уменьшит боль, но безуспешно. Это судорога, и такой ее тип очень распространен – например, на поздних стадиях беременности.

Чем старше вы становитесь, тем чаще с этим сталкиваетесь. Подвержены судорогам и те, чей вес превышает нормальный. Но в принципе это может случиться с каждым – либо после тренировки, либо среди ночи.

Причиной судорог часто называют низкий уровень соли в организме или, если быть более точным, низкий уровень натрия.

В таких случаях предлагают съесть чуть-чуть соли, чтобы ослабить боль. Однако, как я расскажу далее, есть более простой, бессолевой способ.

В чем соль-то?

Судороги чаще всего возникают в икроножной мышце в задней поверхности ноги ниже колена, в подколенном сухожилии или в четырехглавой мышце передней части бедра.

Иногда они связаны с какими-то более серьезными проблемами со здоровьем – например, с хромотой, возникающей от недостатка кислорода в мышцах. Или – в редких случаях – судороги объясняются низким уровнем кальция в связи с неправильной работой паращитовидной железы.

Автор фото, iStock

Подпись к фото,

Ногу свело. Очень больно!

Но, как подчеркивает Реймонд Плейфорд, профессор Лондонской школы медицины и стоматологии, в большинстве случаев судороги не связаны с потребностью вашего организма в соли или с нехваткой ее в вашем питании.

Судороги кочегара

Какова же причина таких судорог? Это до сих пор загадка. Более 100 лет назад было замечено, что от них часто страдали те, кто поддерживал огонь в печах пароходов, феномен даже так и назвали – судороги кочегара.

Это привело к рождению следующей теории: во всем виновата нехватка соли. Объясняли так: жар печи и тяжелая работа заставляют человека обильно потеть и терять таким образом натрий.

Так что, заключали тогда, ешьте больше соленого, и у вас не будет судорог.

Автор фото, iStock

Подпись к фото,

Работа кочегара – тяжелый труд

Биологическое объяснение может быть таким: нехватка соли вместе с обезвоживанием организма приводят к тому, что пространство между клетками мышц сокращается. Это в свою очередь усиливает давление на нервные окончания, что и рождает боль.

Однако – вот незадача – надежных доказательств этому нет.

Легкий электрошок

Справедливости ради надо сказать, что это непростая тема для исследования, поскольку появление судорог непредсказуемо. И если вы соберете в лаборатории испытуемых в надежде на то, что у кого-то из них сведет ногу, ждать придется долго.

Остается только наблюдать за судорогами в реальной жизни – как, например, в исследовании, которое выяснило, что у игроков в американский футбол чаще сводит ноги во время жаркой погоды. Что, казалось бы, подтверждает теорию о потении и потере соли.

Проблема только в том, что спортсмены, живущие в странах с холодным климатом, тоже страдают от судорог.

И когда замерили уровень натрия у атлетов, принимавших участие в супермарафоне в Кейптауне (ЮАР), оказалось, что разница между теми, кто испытал судороги, и теми, кто нет (при схожей потере натрия), настолько незначительна, что ей можно пренебречь.

В другом эксперименте пытались вызвать судороги искусственно, подвергая добровольцев легкому электрошоку.

Рассуждали так: если дело действительно в нехватке натрия, то понадобится более слабый разряд, чтобы вызвать судороги у человека, организм которого частично обезвожен (и, соответственно, обессолен).

Автор фото, iStock

Подпись к фото,

На футбольном поле это случается почти в каждом матче

Однако Кевин Миллер с коллегами из университета штата Северная Дакота (США) не обнаружили никакого влияния потери натрия на появление судорог. Впрочем, как они отметили, неизвестно, приблизит ли “судорожный порог” более серьезная потеря жидкости.

Берите пример с футболистов

Итак, если вы ищете метод, который быстро поможет вам в ситуации со сведенной ногой, то посмотрите, как справляются с этим, например, футболисты (см. фото выше). Ведь они не бегают по полю с припасенной на всякий случай солонкой.

Когда к вам приходит эта нестерпимая боль, все-таки лучшее средство – это не соль, а растяжка мышц.

Ухватитесь покрепче за пальцы на ноге и потихоньку потяните ступню на себя. Сведенная судорогой мышца растянется, и боль должна постепенно уйти.

И вам не потребуется глотать соль.

Правовая информация. Эта статья содержит только общие сведения и не должна рассматриваться в качестве замены рекомендаций врача или иного специалиста в области здравоохранения. Би-би-си не несет ответственности за любой диагноз, поставленный читателем на основе материалов сайта. Би-би-си не несет ответственности за содержание других сайтов, ссылки на которые присутствуют на этой странице, а также не рекомендует коммерческие продукты или услуги, упомянутые на этих сайтах. Если вас беспокоит состояние вашего здоровья, обратитесь к врачу.

Прочитать оригинал этой статьи на английском языке можно на сайте BBC Future.

Судороги: причины, определение и лечение

Судороги возникают, когда мышцы человека неконтролируемо сокращаются. Они могут продолжаться от нескольких секунд до многих минут.

Судороги могут возникать в определенной части тела человека или могут затрагивать все его тело.

Несколько различных состояний могут вызвать судороги, в том числе:

Эпилептические припадки

По данным Фонда эпилепсии, эпилепсия – это состояние, которое вызывает у человека множество припадков.

Судороги – это электрические нарушения в головном мозге. Есть много разных типов припадков, каждый из которых имеет разные симптомы.

Иногда эпилептические припадки могут вызвать у человека судороги. Самый распространенный вид называется тонико-клоническими припадками. «Тоник» означает жесткость, а «клонический» – подергивание. Эти движения описывают основные характеристики припадка.

Помимо конвульсий, человек может издавать стонущие звуки, когда воздух с силой проходит мимо его голосовых связок.

Многие люди думают о судорогах, когда имеют в виду эпилептические припадки, но некоторые припадки не приводят к судорогам.

Например, абсанс – это когда человек остается неподвижным и не отвечает во время электрического нарушения в мозгу.

Фебрильные судороги

По данным Национального института неврологических расстройств и инсульта (NINDS), фебрильные судороги могут поражать детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет, страдающих лихорадкой.

Лихорадочные припадки вызывают судороги, которые обычно длятся до 5 минут.

Большинство фебрильных судорог не имеют длительного негативного воздействия на ребенка. Как правило, они безвредны и не требуют лечения.

Однако, если припадок продолжается более 5 минут или ребенок не выздоравливает быстро, необходимо вызвать скорую помощь.

Неэпилептические припадки

Согласно NINDS, неэпилептические припадки – это припадки, которые выглядят как эпилепсия, но не связаны с электрическими нарушениями в мозгу человека.

Врачи считают неэпилептические припадки «психогенными» заболеваниями. Это означает, что они возникают из-за умственного или эмоционального стресса. По этой причине врачи иногда называют их «психогенными неэпилептическими припадками».

Врачи часто рекомендуют психологические методы лечения, такие как когнитивно-поведенческая терапия, для лечения неэпилептических припадков. Эти методы лечения помогают человеку справиться со стрессом, вызывающим судороги.

Пароксизмальная кинезигенная дискинезия

По данным Национального центра развития трансляционных наук (NCATS), пароксизмальная кинезигенная дискинезия (PKD) – редкое состояние, вызывающее судороги.

Припадки PKD обычно возникают после того, как человек испытывает резкое движение, например, испуганный или вставший.

Судороги обычно длятся менее 5 минут, но в некоторых случаях могут длиться дольше. С возрастом у человека обычно случается меньше эпизодов.

Это генетическое заболевание, которое означает, что родитель может передать его своим детям.

Исследования показали, что противосудорожные препараты, такие как карбамазепин, являются эффективным средством лечения поликлинической болезни.

Реакции на лекарства

В редких случаях некоторые лекарства могут вызывать эпилептические припадки с судорогами. Фонд эпилепсии предоставляет обширный список токсинов и лекарств, которые могут вызвать эпилептические припадки.

Мигрень

Есть некоторые свидетельства того, что мигрень может приводить к эпилептическим припадкам. Это называется мигралепсией.

Однако другие исследования оспаривают это понимание мигралепсии. Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, является ли мигралепсия отдельным заболеванием.

Если человек испытывает судороги, первое, что нужно сделать, это убедиться, что он в безопасности. Если судороги не прекратятся через 5 минут, вызовите скорую помощь.

Если судороги случаются регулярно, необходимо поговорить с врачом, чтобы определить их причину.

Некоторые состояния, вызывающие судороги, проходят с возрастом, в то время как другие требуют лечения, чтобы уменьшить их частоту. В любом случае врач вместе с кем-нибудь разработает индивидуальный план лечения.

Судороги отличаются от припадков: узнайте, что они означают

Судороги – это эпизод, в котором вы испытываете ригидность и неконтролируемые мышечные спазмы вместе с измененным сознанием. Спазмы вызывают резкие движения, которые обычно длятся минуту или две.

Судороги могут возникать во время некоторых видов эпилептических припадков, но у вас могут быть судороги, даже если у вас нет эпилепсии. Судороги могут быть симптомом ряда состояний, включая внезапный всплеск лихорадки, столбняк или очень низкий уровень сахара в крови.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о том, что их вызывает и что делать, если у кого-то конвульсии.

Судороги – это разновидность припадка. Приступы включают всплески электрической активности в головном мозге. Существует много разных типов припадков, и симптомы припадка зависят от того, в какой части мозга происходит припадок.

Эти электрические бури в головном мозге могут быть вызваны болезнью, реакцией на лекарства или другими заболеваниями. Иногда причина судорог неизвестна.

Если у вас были судороги, это не обязательно означает, что у вас эпилепсия, но может. Эпилепсия – хроническое неврологическое заболевание. Судороги могут быть реакцией на единичное медицинское событие или частью заболевания.

Лихорадка (фебрильные судороги)

Судороги, вызванные лихорадкой, называются фебрильными судорогами. Лихорадочные судороги обычно возникают у младенцев и детей, у которых резко повышается температура тела. Изменение температуры может быть настолько быстрым, что вы можете даже не осознавать лихорадку до судорог.

Эпилепсия

Эпилепсия – это хроническое неврологическое заболевание, которое включает повторяющиеся припадки, не вызванные другим известным заболеванием. Есть много типов припадков, но тонико-клонический припадок, также известный как большой припадок, обычно включает судороги.

Наличие фебрильных судорог не увеличивает риск развития эпилепсии.

Некоторые состояния, которые могут привести к судорогам или припадкам с конвульсиями:

Припадки с судорогами также могут быть реакцией на лекарства или реакцией на наркотики или алкоголь.

Судороги легко обнаружить с такими симптомами, как:

симптомы судорог

  • отсутствие сознания, потеря сознания
  • глаза закатываются в голову
  • лицо, которое кажется красным или синим
  • изменение дыхания
  • скованность рук, ног или всего тела
  • резкие движения рук, ног, тела или головы
  • отсутствие контроля над движениями
  • неспособность реагировать

Эти симптомы обычно длятся от нескольких секунд до нескольких минут, хотя могут длиться дольше.

Дети могут быть капризными после фебрильных конвульсий, а некоторые могут впадать в глубокий сон, продолжающийся час и более.

Судороги, даже с судорогами, не всегда требуют неотложной медицинской помощи; однако позвоните 911, если у человека:

  • никогда не было судорог или припадков до
  • имеет припадок или судороги продолжительностью более пяти минут
  • имеет проблемы с дыханием после этого
  • испытывает затруднения при ходьбе после окончания судорог
  • начинает иметь второй припадок
  • получил травму во время судорог
  • болен сердечным заболеванием, диабетом, беременен или имеет другие заболевания

Обязательно сообщите сотрудникам службы экстренной помощи обо всех известных состояниях, а также о наркотиках или алкоголе, которые может взяли.Если возможно, запишите судороги, чтобы показать их врачу.

КОГДА обращаться за неотложной помощью для ребенка с судорогами

В случае ребенка обратитесь в отделение неотложной помощи или вызовите скорую помощь, если:

  • Это были первые судороги, которые у вашего ребенка были, или вы нет уверен, что произошло.
  • Судороги длились более пяти минут.
  • Ваш ребенок не просыпается или выглядит очень больным, когда судороги прошли.
  • Ваш ребенок до судорог был уже очень болен.
  • Если у вашего ребенка было более одной судороги.

Если фебрильные судороги длились менее пяти минут, позвоните своему врачу и как можно скорее запишитесь на прием. Сообщите как можно больше подробностей о том, что вы наблюдали.

Ваша история болезни и другие симптомы помогут вашему врачу выбрать необходимое обследование. Это может включать:

  • анализы крови и мочи для проверки на инфекцию или присутствие токсичных веществ
  • ЭЭГ для проверки электрической активности в головном мозге
  • визуализирующие тесты, такие как МРТ или КТ головного мозга

Когда это доходит до фебрильных судорог у детей, может не потребоваться иное лечение, кроме устранения причины лихорадки.Иногда ваш врач может назначить лекарство, если возникнет очередной фебрильный судорог.

Если припадки и судороги учащаются, ваш врач может порекомендовать лекарства, которые могут помочь предотвратить припадки. Варианты лечения будут зависеть от причины.

Что делать, если у вас есть судороги

Может быть неприятно видеть, как у кого-то судороги, но важно стараться сохранять спокойствие.

Что делать, если у кого-то судороги

  • попытаться смягчить голову чем-нибудь мягким
  • наклонить их в сторону, чтобы облегчить дыхание
  • убрать что-нибудь твердое или острое в сторону, чтобы они не поранились
  • ослабьте любую одежду на шее и снимите очки
  • проверьте медицинское удостоверение личности
  • вызовите медицинскую помощь
  • оставайтесь с ними, пока судороги не пройдут и они полностью не осознают

Чего не делать, если кто-то судороги

  • положить что-нибудь в рот, потому что это представляет опасность удушья
  • удержать человека или попытаться остановить судороги
  • оставить человека, у которого судорога одного
  • попытаться снизить температуру ребенка, поместив его в ванну во время судорог

Лихорадочные судороги, вероятно, пройдут до того, как вы сможете позвать на помощь. Постарайтесь снизить температуру, сняв лишние одеяла и тяжелую одежду. Предложите утешение и уверенность.

Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем давать лекарства. После судорог ребенок пару дней может быть раздражительным. Придерживайтесь обычного времени сна и позвольте ребенку спать в собственной постели.

Лихорадочные судороги у детей временные. У вашего ребенка может быть одно и никогда не быть другого. Или они могут столкнуться с несколькими в течение нескольких дней или недель. Неизвестно, что лихорадочные судороги вызывают повреждение мозга или повышают риск эпилепсии.Лихорадочные судороги, как правило, передаются по наследству. Из-за фебрильных судорог обычно не бывает длительных проблем.

Судороги могут быть единичным явлением. Вы можете никогда не узнать причину или иметь какие-либо побочные эффекты.

Перспектива частых судорог или судорог с припадками зависит от причины и может потребовать краткосрочного или длительного лечения. С эпилепсией можно эффективно справиться.

Позвоните своему врачу, если вы или кто-то из ваших близких испытали судороги. Хотя это может быть разовое явление, судороги иногда могут указывать на серьезное заболевание, которое необходимо устранить.

Судороги: обзор и многое другое

Судороги – это медицинское событие, при котором нарушается активность нервных клеток в головном мозге, в результате чего мышцы непроизвольно сокращаются и возникают спазмы, что приводит к внезапным, резким и нерегулярным движениям тела.

Судороги могут быть связаны с любым количеством заболеваний, включая эпилепсию, травму головы, сильную лихорадку, воспалительную инфекцию мозга, воздействие токсинов и прием некоторых лекарств.

Часто требуется, чтобы врач, например невролог или специалист по инфекционным заболеваниям, определил причину, по которой это произошло.После того, как причина была диагностирована, может последовать соответствующее лечение.

Что делать, если у кого-то случился припадок

Типы судорог

Судороги – это общий термин, используемый для описания неконтролируемых мышечных сокращений. Среди наиболее частых причин судорог – эпилептические припадки, фебрильные припадки, неэпилептические припадки и судороги, вызванные приемом лекарств.

Эпилептик

Эпилептические припадки характеризуются электрическими нарушениями в головном мозге.Не все связаны с судорогами; те, которые включают:

  • Генерализованные тонико-клонические приступы: также известны как большие судороги, характеризующиеся ригидностью во время тонической фазы и сильными подергиваниями во время клонической фазы
  • Миоклонические приступы: характеризуются спорадическими и короткими подергиваниями, обычно с обеих сторон тела
  • Тонические припадки: включают только окоченение
  • Клонические припадки: только подергивания и спазмы
  • Атонические припадки: часто начинаются с миоклонической болезни, прежде чем мышечный контроль резко теряется
  • Простые парциальные припадки: иногда могут вызывать подергивания, скованность, мышечную ригидность, спазмы , и поворот головы
  • Парциальные припадки со вторичной генерализацией: часто сопровождаются тонико-клоническими припадками

Февраль

Лихорадочные судороги вызваны высокой температурой. Чаще всего они возникают у детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет, обычно возникают в первый день лихорадки и длятся всего несколько минут. Симптомы включают сильную дрожь, скованность и, в некоторых случаях, внезапную потерю сознания.

Хотя фебрильный приступ пугает, он обычно безвреден. Однако следует обратиться за неотложной помощью, если фебрильный приступ длится более 10 минут или повторяется повторно.

Неэпилептический

Неэпилептические припадки относятся к широкой категории состояний, которые не вызваны электрическими нарушениями в головном мозге.Некоторые из них могут быть психогенными (то есть имеют психологическое происхождение).

Другие могут возникнуть в результате инфекции, вызывающей отек мозга и выброс токсинов, нарушающих электрические сигналы. Травмы головного мозга также могут нарушить электрическую активность и не могут считаться эпилепсией, если произошло только одно событие.

Среди причин неэпилептических припадков:

  • Травма головного мозга
  • Энцефалит (воспаление головного мозга)
  • Менингит (воспаление оболочки, окружающей головной и спинной мозг)
  • Сепсис (крайняя реакция организма на инфекцию)
  • Опухоль головного мозга
  • Инсульт
  • Диабетический кетоацидоз
  • Тепловой удар
  • Тяжелый электролитный дисбаланс (часто наблюдается у людей с заболеванием почек)
  • Острая почечная недостаточность
  • Глютеновая болезнь у детей

Лекарственные препараты

Судороги, связанные с наркотиками, могут быть вызваны теми, которые вызывают внезапное повышение уровня химических веществ, которые чрезмерно стимулируют мозг, или резкое снижение химических веществ, регулирующих электрическую активность мозга.

Антидепрессанты, такие как Велбуртин (бупропион) и Ремерон (миртазапин), стимуляторы (кокаин, метамфетамин), Бенадрил (дифенгидрамин), трамадол (болеутоляющее, продаваемое под торговой маркой ConZip и др.) И изониазид (антибиотик) составляют большинство лекарств. индуцированные судороги.

Передозировка наркотиками, отравление алкоголем и отказ от приема барбитуратов, бензодиазепинов, алкоголя или глюкокортикоидов также могут вызывать судороги и припадки, иногда серьезные.

Симптомы

Обычно это очевидно, когда кто-то испытывает судороги.Эпизод может охватывать все тело или ограничиваться определенной частью, например, рукой или ногой. Он может быть кратковременным, длиться всего несколько секунд, или продолжаться в течение длительного периода времени, увеличивая риск получения травмы.

Тем не менее, то, как выглядят судороги, обычно зависит от того, что их вызывает, а также от пораженной части мозга. Среди возможных признаков судорог:

  • Непроизвольные судороги или подергивания
  • Внезапное сотрясение всего тела
  • Ригидность всего тела
  • Сжатая челюсть
  • Путаница
  • Слюни
  • Потеря кишечника или мочевого пузыря
  • Рвотные промежутки полная потеря сознания или кратковременное отключение света

Судороги не следует путать с тремором, который определяется как неконтролируемая дрожь, которая может быть вызвана чем угодно – от употребления слишком большого количества кофеина до болезни Паркинсона.

Припадок против судорог

Слова судорога и припадок часто используются как синонимы, но физиологически это разные события. Припадок возникает из-за электрического нарушения в мозгу, а судорога описывает непроизвольные подергивания и сокращения.

Например, возможен эпилептический припадок без судорог. Также возможны судороги при отсутствии эпилепсии.Другими словами, судорожный эпизод не является окончательным признаком эпилепсии.

Причины

Хотя возможные причины судорог обширны, в конечном итоге они характеризуются пропуском зажигания нервных клеток (нейронов) в головном мозге.

Судорога возникает, когда возникает внезапный и серьезный дисбаланс между возбуждающими и тормозящими силами в мозге, которые либо ускоряют, либо замедляют передачу электрических сигналов между нервными клетками.

Если по какой-либо причине возбуждающие силы ненормально усиливаются или тормозящие силы затрудняются, нервные сигналы могут срабатывать хаотично и вызывать судороги. То, где происходит пропуск сигналов в мозге, в конечном итоге определяет, насколько обширными или серьезными будут судороги.

Есть много причин судорог. Некоторые из них связаны с генетическими аномалиями, а другие – приобретенными. Нейротоксические вещества, в том числе вырабатываемые в ответ на болезнь и определенные лекарства, также могут вызывать судороги.

Диагноз

Чтобы диагностировать причину судорог, врач сначала изучит историю болезни и рассмотрит любые другие симптомы, которые есть у человека, а затем проведет физический осмотр.За этим, вероятно, последует акцент на потенциальных неврологических причинах или состояниях, которые могут вызвать аномальную активность мозга.

Неврологический осмотр

Неврологическое обследование – это серия офисных тестов для оценки психического статуса, двигательной функции, равновесия, координации, рефлексов и сенсорных реакций. Обычно оно проводится с использованием таких инструментов, как фонарик или рефлекторный молоток, и не вызывает боли.

Неврологическое обследование может помочь врачу определить, возникли ли судороги из-за проблем с центральной нервной системой.

Электроэнцефалограмма (ЭЭГ)

Если есть подозрение на неврологическое заболевание, врач, скорее всего, назначит электроэнцефалограмму (ЭЭГ), неинвазивный тест, в котором электроды, прикрепленные к голове, измеряют электрическую активность мозга.

В некоторых случаях для ЭЭГ может потребоваться пребывание в больнице на ночь, чтобы «поймать» судорожный эпизод, когда он возникает. Определенные аномалии мозга могут указывать на эпилепсию, травму головного мозга, опухоль мозга или другие неврологические расстройства.

Кровь и лабораторные анализы

Могут быть назначены анализы крови, чтобы проверить наличие признаков инфекции, электролитного дисбаланса и общих маркеров воспаления. Также можно заказать отчет о токсикологии наркотиков.

Если есть подозрение на эпилепсию, врач назначит анализ крови, который измеряет количество гормона пролактина. Это может помочь определить, были ли судорожные эпизоды вызваны эпилепсией или другим заболеванием.

При подозрении на менингит врач может назначить люмбальную пункцию, при которой в нижний отдел позвоночника вводится игла для извлечения образца жидкости.Анализ жидкости в лаборатории может определить, есть ли инфекция.

Исследования изображений

Визуализирующие исследования могут проверить наличие повреждений или опухолей головного мозга, а также признаков кровотечения, сгустков или субдурального выпота (аномальное скопление жидкости в черепе). Выбор исследования зависит от предполагаемой причины и может включать:

  • Компьютерная томография (КТ) : использует рентгеновские лучи для получения изображений поперечного сечения головного мозга.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) : использует мощные магниты и радиоволны для создания детального изображения мозга.
  • Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) : Низкие дозы радиоактивных материалов вводятся в вену для выявления метаболических нарушений, указывающих на рак.

Дифференциальная диагностика

Врач также может исключить причины, по которым судороги не связаны с неврологической дисфункцией, что особенно важно, если это первый эпизод судорог.Примеры включают:

  • Синдром Туретта
  • Миоклонические подергивания (внезапные мышечные подергивания, не связанные с заболеванием)
  • Мигрень
  • Паническая атака
  • Психотические эпизоды
  • Синдром беспокойных ног
  • Раннее начало побочных реакций Альцгеймера (лекарственная болезнь Альцгеймера
  • ) эффект, связанный с некоторыми антипсихотическими препаратами)
  • Деменция, связанная со старением

Лечение

Первоначальное лечение судорог обычно направлено на стабилизацию состояния пациента еще до того, как причина судорог будет идентифицирована.После этого их можно диагностировать и лечить соответствующим образом в зависимости от основной причины.

Если, например, окажется, что это инфекция, травма головы или диабетический криз, на основании этого открытия будет назначено соответствующее лечение. Может потребоваться госпитализация. В некоторых случаях проблема может быть решена за одно посещение; другим может потребоваться постоянный и обширный уход.

Если виноваты лекарства, изменения лечения или корректировки дозы может быть достаточно, чтобы предотвратить будущие эпизоды.Если у человека возникают судороги в результате употребления запрещенных наркотиков, ему, вероятно, будет полезно лечение от наркозависимости.

Эпилепсия обычно лечится противоэпилептическими препаратами (AED), такими как топамакс (топирамат), тегретол (карбамазепин), ламиктал (ламотриджин) или дилантин (фенитоин). Кетогенная диета, чувствительная нейростимуляция (с использованием электрического имплантата в головном мозге) и хирургическое вмешательство (например, субпиальное рассечение) также могут быть частью протокола.

Что делать в чрезвычайной ситуации

Если вы стали свидетелем припадка, сначала убедитесь, что этому человеку не угрожает опасность.Например, если вокруг есть острые или твердые предметы, удалите их. Позвоните в службу 911 и не позволяйте окружающим толпиться.

Не кладите ничего в рот человеку, страдающему судорогой, и не пытайтесь удерживать его. Вместо этого осторожно поверните их на одну сторону, чтобы обеспечить чистоту дыхательных путей и избежать удушья в случае рвоты.

Если возможно, запишите время, чтобы вы могли сообщить бригаде скорой медицинской помощи, как долго длился припадок. Более подробная информация, которую вы можете предоставить, например, о лекарствах, которые могли быть приняты, или о симптомах, которые возникли заранее, может помочь медицинской бригаде выяснить причину судорожного приступа и определить, как его лечить.

Слово Verywell

Какими бы тревожными ни были судороги, в конечном итоге они могут быть вызваны множеством причин, некоторые из которых могут быть несерьезными. Как симптом состояния (а не состояния до самого себя), судороги часто проходят после выявления и лечения основной причины. Вот почему никогда не следует игнорировать судороги, даже если они относительно легкие.

В некоторых случаях судороги могут быть признаком еще не диагностированного состояния или вызваны медикаментозным лечением, которое можно скорректировать или прекратить.При эпилепсии ранняя диагностика может гарантировать, что вы получите соответствующее лечение, чтобы лучше предотвратить будущие эпизоды.

Оценка первого изъятия

Что такое эпилепсия?

Эпилепсия – это заболевание головного мозга, вызывающее судороги. Это одно из самых распространенных заболеваний нервной системы. Он поражает людей всех возрастов, рас и этнических групп.

Мозг состоит из нервных клеток, которые взаимодействуют друг с другом посредством электрической активности.Припадок возникает, когда в одной или нескольких частях мозга происходит выброс аномальных электрических сигналов, которые прерывают нормальные сигналы мозга. Все, что нарушает нормальные связи между нервными клетками в головном мозге, может вызвать приступ. Это включает высокую температуру, высокий или низкий уровень сахара в крови, отмену алкоголя или наркотиков, а также сотрясение мозга. Но когда у человека случаются 2 или более приступов без известной причины, это диагностируется как эпилепсия.

Есть разные типы изъятий. Тип припадка зависит от того, какая часть и какая часть мозга поражена, а также от того, что происходит во время припадка.Две основные категории эпилептических припадков – это фокальные (частичные) припадки и генерализованные припадки.

Фокальные (парциальные) припадки

Фокальные припадки имеют место, когда нарушение электрической функции мозга происходит в одной или нескольких областях одной стороны мозга. Перед фокальным приступом у вас может быть аура или признаки того, что приступ может произойти. Это чаще встречается при сложных фокальных припадках. Чаще всего аура связана с чувствами, такими как дежавю, надвигающейся гибелью, страхом или эйфорией. Или у вас могут быть изменения зрения, нарушения слуха или обоняния.К 2 типам фокальных припадков относятся:

Простые очаговые припадки

Симптомы зависят от пораженной области мозга. Если нарушение электрической функции головного мозга связано со зрением (затылочная доля), ваше зрение может измениться. Чаще поражаются мышцы. Судорожная активность ограничивается изолированной группой мышц. Например, он может включать только пальцы или более крупные мышцы рук и ног. У вас также может быть потливость, тошнота или бледность.При таком припадке вы не теряете сознание.

Комплексный фокальный припадок

Этот тип припадка часто возникает в области мозга, которая контролирует эмоции и функцию памяти (височная доля). Скорее всего, вы потеряете сознание. Это не может означать, что вы потеряли сознание. Вы можете просто перестать осознавать, что происходит вокруг вас. Вы можете выглядеть бодрым, но вести себя необычно. Они могут варьироваться от рвоты до рвоты, щелчка губ, бега, крика, плача или смеха. После припадка вы можете почувствовать усталость или сонливость.Это называется постиктальным периодом.

Генерализованный приступ

Генерализованный приступ возникает в обоих полушариях головного мозга. Вы потеряете сознание и почувствуете усталость после приступа (постиктальное состояние). Типы генерализованных припадков включают:

Отсутствие припадков

Это также называется малым припадком. Этот приступ вызывает кратковременное изменение состояния сознания и пристального взгляда. Скорее всего, вы сохраните осанку. Ваш рот или лицо могут подергиваться, а глаза могут быстро моргать.Припадок обычно длится не более 30 секунд. Когда припадок закончился, вы можете не вспомнить, что только что произошло. Вы можете продолжать свою деятельность, как будто ничего не произошло. Эти припадки могут происходить несколько раз в день.

Атонический захват

Это также называется дроп-атакой. При атоническом припадке у вас внезапная потеря мышечного тонуса, и вы можете упасть из положения стоя или внезапно уронить голову. Во время припадка вы будете вялым и не реагируете.

Генерализованный тонико-клонический припадок (GTC)

Это также называется большим припадком. Классическая форма припадков такого типа состоит из 5 различных фаз. Ваше тело, руки и ноги будут сгибаться (сокращаться), вытягиваться (выпрямляться) и дрожать (трястись). Затем следует сокращение и расслабление мышц (клонический период) и постиктальный период. В постиктальный период вы можете быть сонными. У вас могут быть проблемы со зрением или речью, а также сильная головная боль, усталость или ломота в теле. Не все эти фазы возникают у всех с этим типом приступов.

Миоклонический припадок

Этот тип припадка вызывает быстрые движения или внезапные подергивания группы мышц.Эти припадки, как правило, возникают группами. Это означает, что они могут происходить несколько раз в день или несколько дней подряд.

Что вызывает припадок?

Судорожный припадок может быть вызван многими причинами. Они могут включать:

Эпилепсия может быть вызвана их комбинацией. В большинстве случаев причину эпилепсии невозможно определить.

Каковы симптомы припадка?

Ваши симптомы зависят от типа припадка. Общие симптомы или предупреждающие признаки припадка могут включать:

  • Взгляд

  • Подергивание рук и ног

  • Окованность тела

  • Потеря сознания

  • Проблемы с дыханием дыхание

  • Потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем

  • Внезапное падение без видимой причины, особенно связанное с потерей сознания

  • Отсутствие реакции на шум или слова на короткое время

  • Появление в замешательстве или в замешательстве дымка

  • Ритмичное кивание головой, связанное с потерей сознания или потерей сознания

  • Периоды быстрого моргания и пристального взгляда

Во время припадка ваши губы могут стать синими, и ваше дыхание может ухудшиться. не быть нормальным.После приступа вы можете почувствовать сонливость или растерянность.

Симптомы припадка могут быть такими же, как и при других состояниях здоровья. Обязательно проконсультируйтесь с врачом для постановки диагноза.

Как диагностируются судороги?

Ваш лечащий врач спросит о ваших симптомах и истории вашего здоровья. Вас спросят о других факторах, которые могли вызвать приступ, например:

У вас также могут быть:

  • Неврологический осмотр

  • Анализы крови для проверки наличия проблем с уровнем сахара в крови и других факторов.

  • Визуализирующие обследования головного мозга, такие как МРТ или компьютерная томография

  • Электроэнцефалограмма для проверки электрической активности мозга

  • Поясничная пункция (спинномозговая пункция) для измерения давления в головном и спинномозговом каналах и проверить спинномозговую жидкость на наличие инфекции или других проблем.

Как лечат судороги?

Цель лечения – контролировать, останавливать или снижать частоту возникновения припадков.Чаще всего лечение проводится с помощью лекарств. Есть много типов лекарств, используемых для лечения эпилепсии. Ваш лечащий врач должен будет определить тип приступа, который у вас есть. Лекарства выбираются в зависимости от типа припадка, возраста человека, побочных эффектов, стоимости и простоты использования. Лекарства, применяемые дома, обычно принимают внутрь в виде капсул, таблеток, спреев или сиропа. Некоторые лекарства можно вводить в прямую кишку. Если вы находитесь в больнице с судорогами, лекарство можно вводить в виде инъекции или внутривенно (внутривенно).

Важно принимать лекарство вовремя и в соответствии с предписаниями врача. Организм людей по-разному реагирует на лекарство, поэтому, возможно, потребуется скорректировать график и дозировку для лучшего контроля над приступами. Все лекарства могут иметь побочные эффекты. Поговорите со своим врачом о возможных побочных эффектах. Пока вы принимаете лекарство, вам могут потребоваться тесты, чтобы увидеть, насколько хорошо лекарство работает. У вас могут быть:

  • Анализы крови. Вам могут часто потребоваться анализы крови, чтобы проверить уровень лекарств в вашем организме.Исходя из этого уровня, ваш лечащий врач может изменить дозу вашего лекарства. Вы также можете сдать анализ крови, чтобы проверить действие лекарства на другие органы.

  • Анализы мочи. Ваша моча может быть проверена, чтобы узнать, как ваше тело реагирует на лекарство.

  • Электроэнцефалограмма (ЭЭГ). ЭЭГ – это процедура, которая регистрирует электрическую активность мозга. Это делается путем прикрепления электродов к коже головы. Этот тест проводится, чтобы увидеть, как лекарства помогают устранять электрические проблемы в вашем мозгу.

Другие виды лечения

Если лекарство вам не помогает, ваш лечащий врач может посоветовать другие виды лечения. У вас может быть:

Стимуляция блуждающего нерва (VNS)

Эта процедура посылает в мозг небольшие импульсы энергии от одного из блуждающих нервов. Это пара больших нервов на шее. Если у вас есть парциальные припадки, которые плохо купируются лекарствами, вам может помочь VNS. VNS выполняется путем хирургического введения небольшой батареи в грудную стенку.Затем к батарее прикрепляются небольшие провода, которые помещаются под кожу и вокруг одного из блуждающих нервов. Затем батарея запрограммирована посылать в мозг импульсы энергии каждые несколько минут. Когда вы чувствуете приближение приступа, вы можете активировать импульсы, удерживая небольшой магнит над батареей. Во многих случаях это поможет купировать приступ. VNS может иметь побочные эффекты, такие как хриплый голос, боль в горле или изменение голоса.

Хирургия

Операция может быть сделана для удаления части мозга, на которой происходят припадки.Или операция помогает остановить распространение плохого электрического тока через мозг. Операция может быть вариантом, если приступы трудно контролировать и они всегда начинаются в одной части мозга, которая не влияет на речь, память или зрение. Хирургия приступов эпилепсии очень сложна. Это делает специализированная хирургическая бригада. Вы можете бодрствовать во время операции. Сам мозг боли не чувствует. Если вы бодрствуете и можете выполнять команды, хирурги смогут лучше проверить области вашего мозга во время процедуры.Хирургия подходит не всем, страдающим судорогами.

Жизнь с эпилепсией

Если у вас эпилепсия, вы можете управлять своим здоровьем. Обязательно:

  • Принимайте лекарство точно в соответствии с указаниями

  • Высыпайтесь, так как недостаток сна может вызвать приступ

  • Избегайте всего, что может вызвать приступ

  • Делайте анализы как можно чаще необходимо

  • Регулярно посещайте своего врача

Когда мне следует звонить своему врачу?

Позвоните своему врачу, если:

Основные сведения об эпилепсии и припадках

  • Припадок возникает, когда в одной или нескольких частях мозга возникает всплеск аномальных электрических сигналов, прерывающих нормальные сигналы

  • Есть много типов судорог. Каждый из них может вызывать разные симптомы. Они варьируются от незначительных движений тела до потери сознания и судорог.

  • Эпилепсия – это когда у вас два или более приступа без известной причины.

  • Эпилепсия лечится лекарствами. В некоторых случаях это можно лечить с помощью ВНС или хирургического вмешательства.

  • Важно избегать всего, что вызывает припадки. Сюда входит и недостаток сна.

Эпилепсия и припадки | Кафедра неврологии

Что такое эпилепсия?

Эпилепсия – это неврологическое заболевание головного мозга, которое делает людей более предрасположенными к повторяющимся неспровоцированным припадкам.Это одно из наиболее распространенных расстройств нервной системы, которым страдают люди любого возраста, расы и этнического происхождения. Почти 3 миллиона американцев живут с эпилепсией.

Все, что нарушает нормальные связи между нервными клетками в головном мозге, может вызвать приступ. Это включает высокую температуру, низкий уровень сахара в крови, высокий уровень сахара в крови, отмену алкоголя или наркотиков или сотрясение мозга. В этих условиях у любого человека может быть один или несколько припадков. Однако, когда у человека два или более неспровоцированных приступа, считается, что он страдает эпилепсией.Существует множество возможных причин эпилепсии, в том числе дисбаланс химических веществ, передающих нервные сигналы, называемых нейротрансмиттерами, опухоли, инсульты и повреждение головного мозга в результате болезни или травмы или некоторые их комбинации. В большинстве случаев причина эпилепсии может не определяться.

Что такое припадок?

Мозг – это центр, который контролирует и регулирует все произвольные и непроизвольные реакции в организме. Он состоит из нервных клеток, которые общаются друг с другом посредством электрической активности.

Припадок возникает, когда часть (и) мозга получает всплеск аномальных электрических сигналов, которые временно прерывают нормальную электрическую функцию мозга.

Какие типы припадков бывают?

Тип припадка зависит от того, какая часть и какая часть мозга поражена, а также от того, что происходит во время припадка. Две широкие категории эпилептических припадков – это генерализованные припадки (абсансы, атонические, тонико-клонические, миоклонические) и парциальные (простые и сложные) припадки.В рамках этих категорий существует несколько различных типов изъятий, в том числе:

  • Очаговые или парциальные припадки. Фокальные припадки возникают, когда нарушение электрической функции мозга возникает в одной или нескольких областях одной стороны мозга. Очаговые припадки также можно назвать парциальными припадками. При фокальных припадках, особенно при сложных очаговых припадках, человек может испытать ауру или предчувствие до того, как припадок произойдет. Чаще всего аура связана с чувствами, такими как дежавю, надвигающейся гибелью, страхом или эйфорией.Визуальные изменения, нарушения слуха или изменения обоняния также могут быть аурой. Два типа фокальных припадков включают:

    • Простые фокальные припадки. У человека могут быть разные симптомы в зависимости от того, какая область мозга поражена. Если аномальная электрическая функция мозга находится в затылочной доле (задняя часть мозга, отвечающая за зрение), зрение может быть изменено, но чаще поражаются мышцы. Судорожная активность ограничивается изолированной группой мышц, такой как пальцы, или более крупными мышцами рук и ног.При таком припадке не теряется сознание. Человек может также почувствовать потливость, тошноту или побледнеть.

    • Комплексные очаговые припадки. Этот тип припадка обычно возникает в височной доле мозга, области мозга, которая контролирует эмоции и функцию памяти. Во время этих припадков обычно теряется сознание. Потеря сознания не может означать, что человек теряет сознание – иногда человек перестает осознавать, что происходит вокруг него или нее.Человек может выглядеть бодрствующим, но может вести себя необычно. Такое поведение может варьироваться от рвоты до рвоты, причмокивания губ, бега, крика, плача и / или смеха. Когда человек приходит в сознание, он может жаловаться на усталость или сонливость после приступа. Это называется постиктальным периодом.

  • Генерализованные судороги. Генерализованные судороги поражают оба полушария головного мозга. После приступа наблюдается потеря сознания и постиктальное состояние.Типы генерализованных приступов включают следующие:

    • Приступы отсутствия (также называемые малыми припадками). Эти припадки характеризуются кратковременным измененным состоянием сознания и эпизодами пристального взгляда. Обычно осанка сохраняется во время припадка. Рот или лицо могут подергиваться, глаза могут быстро моргать. Припадок обычно длится не более 30 секунд. Когда припадок закончился, человек может не вспомнить, что только что произошло, и может продолжать свою деятельность, как будто ничего не произошло. Эти припадки могут происходить несколько раз в день. Этот тип припадка иногда ошибочно принимают за проблему с обучением или поведенческую проблему. Абсансные припадки почти всегда начинаются в возрасте от 4 до 12 лет.

    • Атонический (также называемый дроп-атаками). При атонических припадках происходит внезапная потеря мышечного тонуса, и человек может упасть из положения стоя или внезапно уронить голову. Во время припадка человек вялый и не отвечает.

    • Генерализованные тонико-клонические припадки (GTC или также называемые grand mal припадки). Классическая форма этого вида припадков, которая может возникать не во всех случаях, характеризуется пятью отдельными фазами. Тело, руки и ноги будут сгибаться (сокращаться), вытягиваться (выпрямляться) и тремор (встряхивание), за которым следует клонический период (сокращение и расслабление мышц) и постиктальный период. Не все эти фазы могут наблюдаться у каждого с этим типом приступа. В постиктальный период человек может быть сонным, иметь проблемы со зрением или речью, а также может иметь сильную головную боль, усталость или ломоту в теле.

    • Миоклонические припадки. Этот тип припадка относится к быстрым движениям или резким подергиваниям группы мышц. Эти приступы, как правило, возникают группами, то есть они могут происходить несколько раз в день или в течение нескольких дней подряд.

    • Детские спазмы. Этот редкий тип судорожного расстройства встречается у младенцев до шести месяцев. Этот приступ часто возникает, когда ребенок просыпается или когда он пытается заснуть.У младенца обычно бывают короткие периоды движения шеи, туловища или ног, которые длятся несколько секунд. У младенцев могут быть сотни таких припадков в день. Это может быть серьезной проблемой и иметь долгосрочные осложнения, влияющие на рост и развитие.

    • Фебрильные судороги. Этот тип приступа связан с лихорадкой и не является эпилепсией, хотя лихорадка может вызвать приступ у ребенка, страдающего эпилепсией. Эти припадки чаще наблюдаются у детей в возрасте от шести месяцев до пяти лет, и этот тип припадков может иметь семейный анамнез. Лихорадочные припадки, которые длятся менее 15 минут, называются простыми и обычно не имеют долгосрочных неврологических эффектов. Припадки продолжительностью более 15 минут называются сложными, и у ребенка могут быть длительные неврологические изменения.

Что вызывает припадок?

У человека может быть один или несколько различных типов припадков. Хотя точная причина припадка может быть неизвестна, наиболее распространенные припадки вызваны следующими причинами:

Другие возможные причины судорог могут включать следующее:

  • Опухоль головного мозга

  • Неврологические проблемы

  • Отмена наркотиков

  • Лекарства

  • Употребление запрещенных наркотиков

Каковы симптомы припадка?

У человека могут быть разные симптомы в зависимости от типа припадка.Ниже приведены общие симптомы припадка или предупреждающие признаки припадка. Симптомы или предупреждающие знаки могут включать:

  • Начать

  • Рывки рук и ног

  • Жесткость кузова

  • Потеря сознания

  • Проблемы с дыханием или остановки дыхания

  • Потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем

  • Внезапное падение без видимой причины, особенно в связи с потерей сознания

  • Короткое время не реагирует на шум или слова

  • В замешательстве или в тумане

  • Ритмичное кивание головой, связанное с потерей сознания или даже потерей сознания

  • Периоды быстрого моргания и пристального взгляда

Во время припадка губы человека могут стать синюшными, и дыхание может стать ненормальным.Движения часто сопровождаются периодом сна или дезориентацией.

Симптомы припадка могут напоминать другие проблемы или заболевания. Всегда консультируйтесь с врачом для постановки диагноза.

Как диагностируются судороги?

Полная степень припадка не может быть полностью понята сразу после появления симптомов, но может быть выявлена ​​при всестороннем медицинском обследовании и диагностическом тестировании. Диагноз припадка ставится на основании медицинского осмотра и диагностических тестов.Во время обследования врач собирает полную историю болезни человека и семьи и спрашивает, когда произошли припадки. Судороги могут быть вызваны неврологическими проблемами и требуют дальнейшего медицинского наблюдения.

Диагностические тесты могут включать:

  • Анализы крови

  • Электроэнцефалограмма (ЭЭГ). Процедура, которая регистрирует непрерывную электрическую активность мозга с помощью электродов, прикрепленных к коже черепа.

  • Магнитно-резонансная томография (МРТ). Диагностическая процедура, в которой используются большие магниты, радиочастоты и компьютер для получения подробных изображений органов и структур внутри тела.

  • Компьютерная томография (также называемая компьютерной томографией или компьютерной томографией). Процедура диагностической визуализации, при которой используется комбинация рентгеновских лучей и компьютерных технологий для получения горизонтальных или осевых изображений (часто называемых срезами) тела. КТ показывает подробные изображения любой части тела, включая кости, мышцы, жир и органы.КТ более подробные, чем обычные рентгеновские снимки.

  • Люмбальная пункция (спинномозговая пункция). Специальная игла вводится в нижнюю часть спины, в позвоночный канал. Это область вокруг спинного мозга. Затем можно измерить давление в позвоночном канале и головном мозге. Небольшое количество спинномозговой жидкости (CSF) можно удалить и отправить на анализ, чтобы определить, есть ли инфекция или другие проблемы. ЦСЖ – это жидкость, омывающая головной и спинной мозг.

Лечение припадка

Специфическое лечение припадка будет определено вашим доктором на основании:

  • Ваш возраст, общее состояние здоровья и история болезни

  • Тип изъятия

  • Частота изъятий

  • Ваша переносимость определенных лекарств, процедур или методов лечения

  • Ожидания по ходу состояния

  • Ваше мнение или предпочтение

Цель управления припадками – контролировать, останавливать или уменьшать частоту припадков, не мешая нормальной повседневной жизни (ADL). Основные цели управления изъятием включают следующее:

  • Правильная идентификация типа изъятия

  • Использование лекарств, специфичных для данного типа припадка

  • Использование наименьшего количества лекарств для достижения адекватного контроля

  • Поддержание соответствующего уровня лекарств

Лечение может включать:

  • Лекарства. Есть много видов лекарств, используемых для лечения судорог и эпилепсии.Лекарства выбираются в зависимости от типа припадка, возраста пациента, побочных эффектов, стоимости лекарства и приверженности к назначению лекарства.

    Лекарства, используемые дома, обычно принимаются внутрь (в виде капсул, таблеток, спреев или сиропа), но некоторые из них можно вводить ректально (в прямую кишку человека). Если человек находится в больнице с судорогами, лекарство можно вводить путем инъекции или внутривенно через вену (IV).

    Важно принимать лекарства вовремя и в соответствии с предписаниями врача. Разные люди используют лекарство в своем организме по-разному, поэтому для наиболее эффективного контроля над приступами может потребоваться корректировка (график и дозировка).

    Все лекарства могут иметь побочные эффекты, хотя некоторые люди могут не испытывать определенных побочных эффектов. Обсудите с врачом возможные побочные эффекты вашего лекарства.

    Пока вы принимаете лекарства, могут проводиться различные тесты, чтобы контролировать их эффективность. Эти тесты могут включать следующее:

    • Анализ крови. Для проверки уровня лекарства в организме обычно требуется частый забор крови. Исходя из этого уровня, врач может увеличить или уменьшить дозу лекарства для достижения желаемого уровня. Этот уровень называется терапевтическим, и на нем лекарство действует наиболее эффективно. Анализ крови также может быть выполнен для отслеживания воздействия лекарств на органы тела.

    • Анализы мочи. Эти тесты иногда проводят, чтобы увидеть, как организм человека реагирует на лекарство.

    • Электроэнцефалограмма (ЭЭГ). ЭЭГ – это процедура, при которой регистрируется непрерывная электрическая активность мозга с помощью электродов, прикрепленных к коже черепа. Этот тест проводится для отслеживания того, как лекарство помогает при устранении электрических проблем в головном мозге.

  • Стимуляция блуждающего нерва (VNS). Некоторым людям, чьи судороги плохо удается купировать с помощью противосудорожных препаратов, может помочь процедура, называемая стимуляцией блуждающего нерва (VNS).В настоящее время VNS чаще всего используется для людей старше 12 лет, у которых есть парциальные припадки, которые не контролируются другими методами.
    VNS пытается контролировать припадки, посылая в мозг небольшие импульсы энергии от блуждающего нерва, который представляет собой большой нерв на шее. Это делается путем хирургического введения небольшой батареи в грудную стенку. Затем к батарее прикрепляются небольшие провода, которые помещаются под кожу и вокруг блуждающего нерва. Затем батарея запрограммирована посылать в мозг импульсы энергии каждые несколько минут.Когда человек чувствует приближение приступа, он или она может активировать импульсы, удерживая небольшой магнит над батареей. Во многих случаях это поможет купировать приступ.
    Есть некоторые побочные эффекты, которые могут возникнуть при использовании VNS. Они могут включать, но не ограничиваются, следующее:

  • Хирургия. Другой вариант лечения судорог – хирургическое вмешательство. Хирургическое вмешательство может рассматриваться лицу, которое:

    • Имеет судороги, которые невозможно контролировать с помощью лекарств.

    • Приступы, которые всегда начинаются в одной области мозга.

    • Имеет припадок в части мозга, который можно удалить, не нарушая важные функции поведения, такие как речь, память или зрение.

    Операция по поводу эпилепсии и судорог очень сложна и выполняется специализированной хирургической бригадой. Операция может удалить часть мозга, где происходят припадки, или, иногда, операция помогает остановить распространение плохих электрических токов через мозг.

    Во время операции человек может бодрствовать. Сам мозг боли не чувствует. Когда человек просыпается и может выполнять команды, хирурги могут лучше следить за тем, чтобы важные области мозга не были повреждены.

    Операция не подходит для всех с приступами. Обсудите этот вариант лечения со своим врачом для получения дополнительной информации.

Дополнительная информация о человеке с припадками или эпилепсией

  • Убедитесь, что вы или ваш ребенок (если он соответствует возрасту) понимаете тип приступа и тип необходимых лекарств.

  • Знайте дозу, время и побочные эффекты всех лекарств.

  • Проконсультируйтесь с врачом перед приемом других лекарств. Лекарства от судорог могут взаимодействовать со многими другими лекарствами, вызывая неправильную работу лекарств и / или вызывая побочные эффекты.

  • Молодые женщины детородного возраста, принимающие противосудорожные препараты, должны быть проинформированы о том, что противосудорожные препараты вредны для плода и что эти лекарства могут также снизить эффективность оральных контрацептивов.

  • Узнайте в своем штате какие-либо законы, касающиеся людей с эпилепсией или припадками, управляющих транспортным средством.

  • Если человек хорошо контролирует припадки, в большинстве случаев необходимо наложить минимальные ограничения на его действия.

  • Конкретное наблюдение будет назначено вашим врачом.

  • Лекарства от судорог могут не понадобиться человеку на протяжении всей жизни. Некоторым людям могут прекратить прием лекарств, если у них не было припадков в течение одного-двух лет.Это определит ваш врач.

Mayfield Brain & Spine, Цинциннати

Обзор

Припадок (также называемый припадком, заклинанием, судорогой или приступом) – это видимый признак проблемы в электрической системе мозга. Одиночный приступ может иметь множество причин, таких как высокая температура, недостаток кислорода, отравление, травма, опухоль, инфекция или после операции на головном мозге. Большинство приступов контролируются лекарствами. Если припадки повторяются неоднократно, возможно, у вас хроническое заболевание, называемое эпилепсией.

Что такое припадок?

Ваш приступ является следствием аномального электрического разряда в вашем мозгу. Это ненормальное «короткое замыкание» может вызвать изменение поведения, даже если вы не подозреваете, что происходит. Во время припадка вы можете упасть, смотреть в пространство, делать рывки или испытывать странное ощущение в животе. Вы не можете контролировать происходящее во время припадка. Единственное, что вы помните о припадке, может быть, когда вы просыпаетесь, когда люди задают такие вопросы, как «Как вас зовут?» “Где ты?” и “Какой сегодня день?”

Некоторые приступы имеют «триггеры», такие как мигание света, недостаток сна, стресс, лекарства или низкий уровень сахара в крови.

Что делать во время припадка

В большинстве случаев приступ длится менее 3 минут, поэтому к тому времени, когда готово к введению лекарства неотложной помощи, приступ закончился. Самое важное во время припадка – сохранять спокойствие и защищать человека, у которого случился припадок.

Следующие рекомендации применимы к тонико-клоническим припадкам (судороги, grand mal) или сложным парциальным припадкам.

  1. Подушка под голову.Удар головой о твердую поверхность во время припадка может привести к травме головы. Используйте любой доступный мягкий предмет и, при необходимости, ногу.
  2. Ослабьте плотный галстук, чтобы облегчить дыхание.
  3. Переверните человека на бок. Это положение помогает языку опускаться в сторону рта, оставляя дыхательные пути свободными для нормального дыхания.
  4. Не вставляйте предметы в рот человека. Предмет во рту не помешает прикусить язык, и человек не проглотит язык, как думают некоторые. Фактически, если какой-либо предмет попадает в рот, вы можете причинить больший вред, сломав зубы или потеряв предмет в горле, что приведет к удушью.
  5. Не удерживайте человека во время припадка, если нет опасности. Если вы это сделаете, они могут стать агрессивными. Позвольте им делать то, что они хотят. Поговорите с ними мягким голосом, чтобы успокоить их.

После этого сообщите человеку, что у него был припадок, и убедитесь, что он дышит нормально.Проверьте осведомленность человека, задав несколько вопросов, например: «Где ты?» или “Какой сегодня день?” Если произошел тонико-клонический приступ, сообщите об этом врачу.

Когда звонить 911

Приступ продолжается более 5-10 минут (эпилептический статус). Удобно рассчитать время приступа с часами, потому что кратковременный приступ может показаться более продолжительным, чем он есть на самом деле.

Два или более приступа происходят одновременно.

Есть травмы от захвата.

Это первый припадок в жизни человека.

Человек беременен.

Если у вас есть подозрения, что что-то не так, ПОЗВОНИТЕ. Лучше звонить слишком часто, чем не звонить.

Что вызывает судороги?

Примерно 70% припадков имеют неизвестные причины. У каждого десятого человека в течение жизни случаются приступы.Известные причины включают:

Неврологический
недостаток кислорода в головном мозге
отравление (свинец, окись углерода)
травма головы
генетический дефект в головном мозге
опухоль головного мозга
артериовенозная мальформация (АВМ)
после операции на головном мозге
инфекция (менингит, энцефалит, абсцесс)

Сердечно-сосудистые
инсульт
Нерегулярное кровяное давление
Нерегулярное сердцебиение (аритмия)

Другое
почечная или печеночная недостаточность
нарушения обмена веществ
низкий уровень сахара в крови (диабет), гипогликемия
беременность
отказ от наркотиков или алкоголя
высокая температура (фебрильные судороги) обычно у детей

Психологические (неэпилептические приступы)
истерия или панические атаки
гипервентиляция
психическое заболевание

Часто путают с припадками состояние, называемое обмороком, которое представляет собой обморок, вызванный недостаточным притоком крови к мозгу. Обморок может быть вызван излечимым сердечно-сосудистым заболеванием.

Виды припадков

Приступы классифицируются как генерализованные, очаговые или с неизвестным началом. Фокальные припадки возникают в одной части мозга и включают в себя фокальное сознание и фокальное нарушение сознания. Генерализованные судороги охватывают весь мозг и включают генерализованные тонико-клонические, абсансные, миоклонические, а также тонические, клонические и атонические приступы.

Приступы с генерализованным началом
Если у вас этот тип приступа, задействован весь мозг, и вы теряете сознание.В таком случае арест может быть осуществлен в одной из следующих шести форм:

  • Тонико-клонический припадок («grand mal»): вы становитесь неподвижным и можете упасть, стоя. Ваши мышцы переключаются между периодами спазма (тоника) и расслабления рывками (клонический). Вы можете прикусить язык. У вас затрудненное дыхание, вы можете непроизвольно мочиться или испражняться.
  • Тонический приступ: ваши мышцы обычно напрягаются без ритмичных подергиваний.Это жесткость или жесткость также затрагивает дыхательные мышцы, и вы можете кричать или стонать.
  • Клонический припадок: ваши мышцы ритмично подергиваются, не напрягаясь.
  • Atonic Seizure (атака с падением): внезапно теряется контроль над мышцами, что приводит к падению, если вы стоите.
  • Миоклонический припадок: ваши руки и ноги резко подергиваются. Эти припадки часто возникают вскоре после того, как вы просыпаетесь, либо сами по себе, либо в сочетании с другими формами генерализованного припадка.
  • Приступ отсутствия («petit mal»): ваше сознание ненадолго прерывается без каких-либо других признаков, за исключением, возможно, трепета ваших век. Эти припадки чаще всего случаются у детей.

Приступы с очаговым началом
Если у вас очаговые приступы, нарушение мозговой активности начинается в определенной области вашего мозга. Характер этих припадков обычно определяется функцией пораженной области мозга.Например, если поражена область моторной коры, ваша рука или нога может неконтролируемо подергиваться. Фокальные припадки ранее назывались «частичными». Существует три типа фокальных припадков:

  • Focal Aware Seizure: вы не теряете сознание и осознаете, но можете быть не в состоянии ответить. Ваша рука или нога могут ритмично подергиваться, или вы можете испытывать необычные вкусовые ощущения или ощущения, такие как ощущение «иголки и иголки» в определенной части вашего тела.Если фокальный припадок перерастает в другой тип припадка, это часто называют «предупреждением» или «аурой». Приступы с фокальным сознанием (ранее называвшиеся простыми парциальными припадками) кратковременны, и после их окончания человек продолжает свою деятельность.
  • Припадок с нарушением фокального сознания: припадок обычно начинается с пустого или пустого взгляда, и ваше сознание меняется, даже если приступ не включает судороги. Вы можете возиться с одеждой, причмокивать, бродить и вообще запутаться.Этот тип приступа обычно длится 2-4 минуты и затрагивает височные доли головного мозга, но также может поражать лобные и теменные доли. Человек не помнит припадок и впоследствии может чувствовать усталость или растерянность. Часто этому предшествует аура или предупреждение. (Ранее называемые комплексными парциальными припадками.)
  • Фокальный приступ к двустороннему тонико-клоническому припадку: – это очаговый припадок, который начинается в одной области, а затем распространяется на весь мозг, вызывая скованность тела (тонизирующий) и судорожные движения (клонический).Старый термин для этого типа – вторично-генерализованный приступ.

Какие методы лечения доступны?

Лекарство
Ваш врач может назначить лекарство, называемое противоэпилептическим препаратом, или противосудорожным средством, используемое для лечения судорог. Эти препараты принимают каждый день, иногда несколько раз в день, столько, сколько необходимо. Лекарства помогают контролировать судороги. Существует более двух десятков лекарств от судорог. Обычные противосудорожные препараты включают Дилантин (фенитоин), Тегретол (карбамазепин), Депакот (вальпроевая кислота) и фенобарбитал.Несколько недавних лекарств, таких как Ламиктал (ламотриджин), Нейронтин (габапентин), Церебикс (фосфенитоин), Кеппра (леветирацетам) и Фелбатол (фелбамат), были одобрены с 1993 года для лечения судорожных расстройств. Эти препараты можно использовать отдельно или в комбинации друг с другом, когда судороги трудно контролировать.

Ваш врач может назначить противосудорожные препараты на короткое время после перенесенной операции на головном мозге, травмы головы или кровоизлияния в мозг. Если у вас нет судорог, дозу препарата обычно снижают до тех пор, пока она не будет купирована в течение короткого времени.Однако этот период времени может варьироваться в зависимости от вашего состояния и конкретной проблемы.

Как и у всех лекарств, есть побочные эффекты и лекарственные взаимодействия. Наиболее частые побочные эффекты включают усталость, сонливость, тошноту и нечеткость зрения. Кроме того, эти препараты могут снизить эффективность противозачаточных таблеток.

Хирургия
Если лекарства не контролируют приступы, то хирургическое вмешательство в той части мозга, которая отвечает за приступы (например, резекция головного мозга, отключение или стимуляция), может помочь в лечении этого состояния.В этом случае вам следует обсудить этот вариант со своим врачом (см. Хирургия эпилепсии).

Клинические испытания

Клинические испытания – это научные исследования, в ходе которых новые методы лечения – лекарства, средства диагностики, процедуры, вакцины и другие методы лечения – тестируются на людях, чтобы убедиться, что они безопасны и эффективны. Постоянно проводятся исследования для улучшения стандартов медицинского обслуживания и изучения новых лекарственных и хирургических методов лечения. Вы можете найти информацию о текущих клинических исследованиях, включая их право на участие, протокол и места участия в Интернете: Национальные институты здравоохранения (NIH), Clinicaltrials.правительство спонсирует многие испытания; частные промышленные предприятия и фармацевтические компании также спонсируют испытания. Centerwatch.com

Источники и ссылки

Если у вас есть дополнительные вопросы, обращайтесь в Mayfield Brain & Spine по телефону 800-325-7787 или 513-221-1100.

Ссылки
Фонд эпилепсии Epilepsy.com

Глоссарий

противосудорожное средство: препарат, предотвращающий или купирующий судороги.

артериовенозная мальформация (АВМ): врожденное заболевание, при котором имеется аномальное соединение между артериями и венами без промежуточного капиллярного русла.

эпилепсия: хроническое заболевание, характеризующееся повторяющимися припадками, вызывающими внезапную потерю или изменение сознания и судороги или мышечные спазмы.

генерализованный приступ: приступ, затрагивающий весь мозг.

частичный припадок: припадок, затрагивающий только часть мозга.
припадок: неконтролируемые судороги, спазмы или серия рывков лица, туловища, рук или ног.

эпилептический статус: припадок, который длится более 5 минут и требует немедленной медицинской помощи из-за недостатка кислорода в мозгу.

обморок: обморок, вызванный резким снижением притока крови к мозгу.

опухоль: аномальная ткань, которая растет быстрее нормальной ткани; опухоль может быть доброкачественной (не раковой) или злокачественной (рак).


обновлено> 7.2018
рассмотрено> Джордж Мэндибур, доктор медицины, клиника Мэйфилд, Цинциннати, Огайо

Сертифицированная медицинская информация Mayfield материалов написаны и разработаны клиникой Mayfield Clinic. Мы соблюдаем стандарт HONcode в отношении достоверной информации о здоровье. Эта информация не предназначена для замены медицинских рекомендаций вашего поставщика медицинских услуг.

Неэпилептических припадков | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Обзор

Эпилептические припадки вызваны необычной электрической активностью мозга. Приступы могут кратковременно повлиять на:

  • Контроль мышц
  • Механизм
  • Речь
  • Видение
  • Осведомленность

Некоторые люди испытывают симптомы, похожие на симптомы эпилептического припадка, но без какой-либо необычной электрической активности в головном мозге.Когда это происходит, это называется неэпилептическим припадком (NES).

NES чаще всего вызывается психическим стрессом или физическим состоянием. Различные типы NES включают:

  • Обморок
  • Панические атаки
  • Диссоциативные припадки (неконтролируемые)

Симптомы

Симптомы NES чаще всего сходны с симптомами генерализованного эпилептического припадка. Это может включать:

  • Судороги
  • Плач или шум
  • Ребро жесткости
  • Судорожные, ритмичные или подергивания движения
  • Падение
  • Потеря сознания
  • Замешательство после возвращения в сознание
  • Потеря контроля над мочевым пузырем
  • Прикус языка

NES может быть аналогичен парциальным припадкам.Эти симптомы могут включать:

  • Рывки или ритмичные движения
  • Ощущения, такие как покалывание, головокружение, ощущение переполнения желудка
  • Повторяющиеся движения
  • Взгляд
  • Путаница
  • Изменения эмоций
  • Измененные чувства

Причины и факторы риска

НЭС чаще всего вызывается психическим стрессом или физическим состоянием, в том числе:

  • Заболевание сердца, вызывающее обмороки
  • Диабет или другие нарушения обмена веществ
  • Эмоциональная боль
  • Психическая боль
  • Издеваются
  • Физическое или сексуальное насилие
  • Крупная авария

NES чаще всего встречается у женщин.

NES чаще встречается у людей с другими состояниями, такими как депрессия или тревога.

Диагноз

При припадках врач часто проверяет пациента на эпилепсию. Наиболее полезным тестом для подтверждения эпилепсии является электроэнцефалограмма (ЭЭГ). Это регистрирует электрическую активность в мозге, включая аномальные всплески в моделях электрической активности. По этим паттернам можно идентифицировать разные типы эпилепсии.

У пациента с НЭП не будет необычной электрической активности мозга на ЭЭГ.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ) также могут использоваться для поиска эпилепсии. Однако эти тесты не очень полезны для NES.

Анализы крови можно использовать для выявления основных заболеваний, таких как диабет.

Если врач подозревает РЭП, пациента направляют к психологу для дальнейшей диагностики и лечения.

Лечение

Психотерапия – наиболее распространенное лечение СНЭ. Это может включать когнитивно-поведенческую терапию (КПТ). КПТ исследует связь между мыслями человека и его чувствами и поведением. КПТ и другие психотерапевтические методы работают несколько месяцев. Важно, чтобы в это время пациент продолжал выполнять свой план лечения.

NES не реагирует на противосудорожные препараты. Тем не менее, лекарства от депрессии или тревоги могут использоваться как часть плана лечения.

Не то, что вы ищете?

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *