Пародонтит: причины появления и способы лечения
Пародонтит — воспалительное заболевание тканей вокруг зубов (пародонта). С пародонтитом
человек может столкнуться в любом возрасте. Причины возникновения и развития пародонтита
разные. Вот некоторые из них: скопление микробов, снижение действия механизмов защиты
организма, неправильный прикус, наследственность. Также к воспалению пародонта могут привести
такие факторы, как стресс, неправильное питание, курение, сахарный диабет.
Пародонтит — серьезное заболевание, которое влечет за собой частичную или полную потерю зубов. Поэтому при появлении симптомов необходимо
обратиться к пародонтологу. Как же определить симптомы пародонтита?
К сожалению, симптомы заболевания проявляются не сразу, поэтому определить заболевание на ранней стадии практически невозможно. Как правило, первые
заметные проявления выражаются в покраснении и кровоточивости десен. В более запущенной стадии пародонтита наблюдается повышенная чувствительность зубов и
десен, появление гноистых выделений между зубами, образование зубодесневых карманов, смещение зубов.
Лечение пародонтита делится на хирургическое и нехирургическое. Тип лечения зависит от степени запущенности заболевания. На начальных стадиях пародонтита,
как правило, назначают нехирургические способы лечения — диета, тщательная гигиена полости рта, использование специальных растворов для ополаскивания,
мазей и зубных паст. Если эти методы не помогают, врач назначает пациенту антибиотики. Основными показаниями к назначению является прогрессирующее развитие
заболевания тканей пародонта, гноетечение и абсцессы тканей.
Если состояние ткани пародонта сильно запущено, без хирургического вмешательства не обойтись. Хирургическое вмешательство, как правило, производится в
нескольких целях: удаление карманов в пародонте (лоскутная операция), восстановления мягких тканей (трансплантация мягких тканей), регенерация костной
ткани (костный трансплантат). Для максимально быстрого и эффективного результата хирургические и нехирургические способы лечения совмещают.
Лучший способ предотвратить пародонтит — профилактика. Профилактика заключается в регулярной тщательной гигиене зубов, использовании специальных паст и
зубной нити, а также профессиональная чистка зубов 1-2 раза в год. В рацион необходимо включить больше твердой пищи — фрукты и овощи. Больше времени выделять на сон, избегать стрессовых ситуаций. Эти простые
правила помогут избежать заболевания десен. Будьте здоровы!
Пародонтит – симптомы, причины, лечение и профилактика
II стадия. На этой стадии пародонтита симптомы заметны не только больному: неприятный запах изо рта невозможно устранить с помощью зубной щетки и пасты. Кроме этого, наблюдаются очевидные изменения в деснах: они становятся менее плотными, рыхлыми, а зубы выглядят длиннее, чем обычно – такой эффект обусловлен опущением десен. Промежутки между зубами при пародонтите II стадии увеличиваются, а кровоточивость уже не кажется случайной и безобидной: даже во время приема пищи во рту явственно ощущается специфический привкус металла – вкус крови.
III стадия. На этой стадии пародонтита зубы становятся чувствительными к малейшему изменению температуры или вкуса, особенно остро реагируя на кислые и сладкие продукты. Шейки корней зубов обнажаются по мере того, как опускаются десны. Кроме уже ставшей привычной крови из десен может выделяться гной, а запах изо рта беспокоит все сильнее. Прием пищи перестает приносить удовольствие: шаткость зубов и опухание десен делают процесс пережевывания даже мягких продуктов дискомфортным и часто болезненным. В ряде случаев организм реагирует на пародонтит «глобальными» симптомами – повышением температуры тела и ухудшением общего самочувствия.
Наверх к содержанию
Лечение пародонтита у взрослых
Профессиональная чистка зубов
Удаление зубных отложений – неотъемлемый этап при лечении пародонтита. Эта процедура убирает физические препятствия (налет и камень), не позволяющие деснам восстановить прежнее положение и плотно охватить зубы.
Медикаментозное лечение
После профессиональной чистки зубов, когда они уже освобождены от отложений, но десны остаются воспаленными и кровоточащими, требуется использование антисептиков для местного применения. Такая необходимость обусловлена высоким риском распространения воспаления и инфекционного процесса на другие ткани.
Хирургическое лечение
При запущенной стадии пародонтита зубов и десен, когда воспаление распространилось глубоко на костные ткани, становится необходимым хирургическое вмешательство. Такие манипуляции предусматривают частичное иссечение десны (гингивэктомию), промывание пародонтальных карманов лекарственными растворами, удаление камней, лоскутные операции. В ряде случаев хирургическое лечение пародонтита предполагает имплантацию заменителей костных тканей или наложение коллагеновых либо искусственных мембран для восстановления опорного аппарата зуба.
Соблюдение правил по уходу за полостью рта
Без регулярного устранения налета и защиты полости рта от бактерий невозможно достичь устойчивых результатов лечения пародонтита. Гигиенические процедуры дважды в день правильно подобранными средствами, применение зубной нити и ополаскивателей помогут сделать восстановление более быстрым.
Наверх к содержанию
Профилактика пародонтита
Каким бы неприятным и опасным ни был пародонтит, зубы и десны можно защитить от этого заболевания, соблюдая несложные правила.
- Посещайте стоматолога не реже 2 раз в год вне зависимости от того, есть ли у Вас признаки неблагополучия в полости рта или нет. Квалифицированный специалист выявит пародонтит на начальных этапах его развития.
- Правильный и регулярный уход за полостью рта – важнейшая мера профилактики пародонтита. Сделайте своей привычкой чистку зубов утром и вечером с использованием щетки средней жесткости и зубной нити.
- Чтобы избежать пародонтита, поддерживайте надлежащее состояние полости рта в течение всего дня. Ополаскиватели LISTERINE® предназначены для 24-часовой защиты зубов и десен от болезнетворных микроорганизмов, присутствие которых в микрофлоре полости рта приводит к развитию пародонтита.
Как можно понять, профилактика пародонтита не требует от Вас особых усилий или потерь времени. Необходимо лишь помнить, что защита от этого заболевания – задача, предполагающая систематический подход. Правильный уход за полостью рта, полноценное питание и регулярные плановые посещения стоматолога станут надежным барьером между Вами и пародонтитом.
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации стоматолога. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
6 причин возникновения пародонтита | Стоматология в Красноярске “ВОКА”
Пародонтит – это заболевание, характеризующееся поражением околозубной ткани, то есть десны. В большинстве случаев пародонтит имеет слабо выраженные симптомы, что часто приводит к поздней диагностике заболевания и значительно усложняет лечение.
На ранней стадии пародонтит может проявляться бледностью и рыхлостью десен, неприятным запахом изо рта, легким зудом или кровоточивостью десен при чистке зубов и чувствительностью к перепадам температур. Средняя и тяжелая форма заболевания имеют более выраженную и разнообразную симптоматику: убыль десны, появление пародонтальных карманов, скопление гноя, обнажение корней и подвижность зубов. Отсутствие лечения при пародонтите приводит к деминерализации эмали, появлению кариеса, разрушению костной ткани и, как следствие, – потере зубов.
Чем раньше выявлено заболевание, тем лучше оно поддается лечению. Поэтому, если вы обнаружили у себя признаки пародонтита, поспешите обратиться к врачу.
Причины возникновения пародонтита:
- Аномалии прикуса – это основная причина возникновения пародонтита. К возникновению заболевания может приводить скученность зубов, травмирование десен из-за неправильного расположения челюстей и неравномерное распределение нагрузки на зубы. Своевременное выявление и исправление патологий прикуса поможет предотвратить развитие многих заболеваний зубов и десен, в том числе пародонтита, а также избежать различных осложнений.
- Недостаточная гигиена полости рта – еще одна причина появления заболевания. Отсутствие качественной ежедневной гигиены приводит к скоплению во рту налета, который со временем кристаллизуется в зубной камень. Это провоцирует разрастание патогенной микрофлоры, являющейся питательной средой для бактерий. Во рту появляются различные воспалительные процессы, в том числе пародонтит. Решить эту проблему поможет профессиональная чистка зубов в кабинете стоматолога. Данная профилактическая процедура избавит от многих неприятных процессов и заболеваний в полости рта.
- Пародонтит может развиться на фоне нарушений работы желудочно-кишечного тракта. Заболевание десен могут спровоцировать повышенная или пониженная кислотность, язва желудка и двенадцатиперстной кишки и другие заболевания пищеварительной системы. Но есть здесь и обратная связь: при заболеваниях пародонтита и расшатывании зубов качество переработки пищи во рту резко снижается, что может провоцировать возникновение заболеваний ЖКТ. Поэтому, если вы страдаете хроническими болезнями органов пищеварения, то необходимо комплексное лечение – у гастроэнтеролога и стоматолога.
- Нарушения работы эндокринной системы, изменения в гормональном фоне – также являются факторами, которые могут вызвать пародонтит. Люди с любыми гормональными заболеваниями, в том числе диабетом, находятся в зоне риска. Причиной возникновения пародонтита могут стать беременность, менопауза и пубертатный период, когда наблюдаются сильные гормональные изменения в организме. При нестабильном гормональном фоне во избежание возможных осложнений рекомендуется приходить на профилактический осмотр к стоматологу хотя бы 1-2 раза в год.
- Развиться пародонтит может при снижении иммунитета, в том числе в связи с тяжелыми заболеваниями, такими как рак, ВИЧ, и в результате нарушения обмена веществ. При иммунных заболеваниях стоит особенно тщательно уделять внимание своевременному лечению кариеса, так как именно в кариозной среде могут находиться источники инфекции, провоцирующие другие заболевания полости рта.
- Вредные привычки, в частности курение, несбалансированный рацион питания (недостаточность витаминов и минералов), длительный прием некоторых медицинских препаратов – всё это может стать причиной появления заболеваний десен и зубов.
Лучшей профилактикой пародонтита является качественная гигиена полости рта, здоровый образ жизни, сбалансированное питание, ограничение сладкого и постоянное наблюдение за своим организмом, поддержание его в хорошей форме. Также действенным методом профилактики является регулярное посещение врача-стоматолога.
Что такое пародонтит, описание, симптоматика, нюансы, лечение.
Оглавление:
1. ЧТО ТАКОЕ ПАРОДОНТ
2. КАК САМОСТОЯТЕЛЬНО РАСПОЗНАТЬ НЕОБХОДИМОСТЬ В ПОМОЩИ ПАРОДОНТОЛОГА
3. ЧТО ТАКОЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПАРОДОНТА
4. КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ ГИНГИВИТ, И ПОЧЕМУ ОН ВОЗНИКАЕТ
5. КАКИЕ ФАКТОРЫ СПОСОБСТВУЮТ РАЗВИТИЮ ПАРОДОНТИТА
6. ОТЛИЧИЯ ПАРОДОНТОЗА ОТ ПАРОДОНТИТА
7. ПОЧЕМУ ЗУБНОЙ НАЛЕТ ЯВЛЯЕТСЯ ОСНОВНОЙ ПРИЧИНОЙ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПАРОДОНТА
8. ИЗЛЕЧИМЫ ЛИ БОЛЕЗНИ ПАРОДОНТА
9. В ЧЕМ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ ПАРОДОНТОЛОГИЧЕСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ
10. ЧТО ПОДРАЗУМЕВАЕТСЯ ПОД ПАРОДОНТОЛОГИЧЕСКИМ ЛЕЧЕНИЕМ
11. МЕСТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
12. ОБЩЕЕ ЛЕЧЕНИЕ
13. УСТРАНЕНИЕ ТРАВМИРУЮЩИХ ФАКТОРОВ ПРИ ЛЕЧЕНИИ
14. НАСКОЛЬКО БОЛЕЗНЕННО ПАРОДОНТОЛОГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ
15. СКОЛЬКО БУДЕТ СТОИТЬ ЛЕЧЕНИЕ
16. СУЩЕСТВУЮТ ЛИ МЕТОДЫ ПРОФИЛАКТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПАРОДОНТА
17. ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ ЛЕЧАЩЕГО СТОМАТОЛОГА И ПАРОДОНТОЛОГА
Заболевания десен (или заболевания пародонта очень широко распространены среди населения всего земного шара. По данным Всемирной организации здравоохранения, около 95% взрослого населения и 80% детей имеют признаки заболевания десен. Без преувеличения можно сказать, что эта проблема поистине глобального масштаба. О распространенности заболеваний пародонта в нашей стране красноречивее всего говорит тот факт, что болезнь охватывает 98 — 100% людей в возрасте 35 — 44 лет. Особая опасность заболеваний пародонта кроется в том, что часто начало и первые стадии болезни могут протекать бессимптомно, т.е. незаметно для человека. Стоматологи часто говорят, что заболевания пародонта — это молчаливые убийцы зубов. Так что вы можете даже не подозревать об имеющемся у вас заболевании или очень высоком риске его развития. Вот почему одну из самых больших статей нашего журнала мы посвятили пародонтологии. И на наиболее актуальные вопросы по этой теме Вам, уважаемые читатели, доходчиво ответит наш ведущий специалист, врач – пародонтолог Пужак А. В.
Пародонт — это комплекс тканей, окружающих зуб. К ним относится не только десна, но и костная лунка, в которой располагается корень зуба, и связки зуба, удерживающие зуб в лунке, вплетаясь в корень зуба и в кость. Все эти ткани представляют собой единую систему, которая выполняет сразу несколько важнейших функций: фиксация зубов, восприятие и регулировка жевательной нагрузки, управление работой жевательных мышц, защита от проникновения внутрь костной ткани болезнетворных бактерий и целого ряда повреждающих факторов.
Вам необходима консультация пародонтолога, если у вас появились следующие симптомы:
- кровоточивость десен при чистке зубов
- неприятный запах изо рта
- зубы покрыты темным налетом
- припухают десны
- оголились шейки зубов
- появилась подвижность зубов
Заболевания пародонта являются важнейшей причиной потери зубов у взрослых (около 70%) и поражают три четверти населения. Гингивит, пародонтит и пародонтоз – наиболее распространенные заболевания пародонта.
При поверхностном воспалении десны (если в процесс вовлечены только мягкие ткани десны) мы имеем дело с гингивитом. Воспаление может возникнуть в области 1 — 2 зубов (локальный гингивит) или всех зубов (генерализованный гингивит).
Воспаление десны обычно начинается с ее повреждения, например, при еде, чистке зубов, при неправильно наложенной пломбе или коронке, химическом ожоге. В этом случае в травмированную десну проникают болезнетворные микроорганизмы и усиливают воспалительную реакцию. Наличие мягкого зубного налета, зубного камня, плохая гигиена полости рта являются обязательными условиями, а очень часто и самостоятельной причиной возникновения и поддержания заболевания.
Часто гингивит наблюдается у людей с неправильными видами прикуса, при скученности зубов и их неправильном положении. Короткая уздечка верхней и нижней губы — это тоже фактор риска заболевания пародонта.
Важную роль играет курение (возникает спазм кровеносных сосудов, ухудшается питание десны), снижение защитных сил организма (иммунодефицит), недостаток витамина С и другие факторы риска.
В острой стадии процесса обычно отмечаются боль, жжение, отек десневого края, кровоточивость при чистке зубов. Если причина болезни не устранена, то острый гингивит переходит в хроническую форму, которая сама по себе, без лечения, не проходит. В этом случае десна синеет, периодически кровоточит при чистке зубов и приеме пищи. Появляется неприятный запах изо рта.
Тяжелые формы гингивита, например язвенный гингивит, наблюдаются при тяжелых общих заболеваниях организма. Например, при сахарном диабете или серьезном иммунодефицитном заболевании. В этом случае повышается температура, на десне грязно-серого цвета появляются болезненные язвочки, покрытые пленкой, ухудшается общее самочувствие.
При гингивите зубы остаются устойчивыми, так как процесс не проникает в глубь пародонта, не образуется так называемый пародонтальный карман и не происходит растворения костной ткани лунки зуба.
Могут ли возникнуть последствия, если гингивит не лечить?
Если вовремя не провести лечение десен, гингивит перейдет в пародонтит. Это гораздо более серьезное и опасное заболевание, нежели гингивит. Часто оно становится необратимым, так как при пародонтите поражаются и разрушаются глубокие ткани пародонта — связки зуба и костная ткань челюсти.
Причины возникновения пародонтита те же, что и у гингивита. Часто пародонтит присоединяется к хроническому гингивиту. Если сохраняется травмирующий фактор, в поврежденной десне активно продолжают размножаться микроорганизмы. Их токсины и ферменты разрушают десну все глубже и глубже.
В результате нарушается соединение десны с зубом (дно зубодесневой бороздки) — очень важное защитное образование, предохраняющее связки зуба и кость от инфекции. Возникает пародонтальный карман, и теперь бактерии, зубной налет и т.д. устремляются в глубь пародонта — вот здесь и начинается пародонтит. Далее происходит постепенное разрушение связок зуба, раплавляется костная ткань.
Пародонтит может протекать остро и хронически. Обычно острый пародонтит возникает при глубокой сильной травме десны (например, длинной искусственной коронкой, зубочисткой). В этом случае может сразу нарушаться зубодесневое соединение — гингивит и пародонтит возникают одновременно.
Генерализованный пародонтит характерен для серьезных общих заболеваний организма — сахарный диабет, другие эндокринные заболевания, лучевая болезнь, тяжелые заболевания желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы. Вылечить такой пародонтит без общего лечения основного заболевания практически невозможно.
При хроническом процессе болезненные ощущения и отек выражены не так сильно, как при остром пародонтите, происходит увеличение количества зубного камня и мягкого налета, усиливается неприятный запах изо рта, десна начинает оседать, оголяя шейку зуба, появляется чувствительность зубов на холодное, горячее, кислое и соленое. Появляется подвижность зуба, сначала незаметная, но неуклонно усиливающаяся.
Часто наблюдается нагноение пародонтальных карманов. Гной выделяется из-под десны при надавливании на десневой край пальцем. Иногда, при отсутствии оттока гноя, возникают пародонтальные микроабсцессы — в этом случае пациенту уже требуется хирургическая операция.
Пародонтит может стать одной из причин некоторых общих заболеваний. В зубном налете часто обнаруживают микроорганизм, вызывающий язву желудка. Другие бактерии, живущие в зубном налете, могут приводить к образованию микротромбов (сгустков крови). Проникая в кровь (при кровоточивости десен), они повышают риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе инфаркта миокарда.
Попадание в кровь микроорганизмов может приводить к возникновению септического эндокардита. Есть сведения о взаимосвязи хронических заболеваний зубов и пародонта с поражением почек. Помните, что очаг хронической инфекции в полости рта — это входные ворота для болезнетворных бактерий в организм.
Пародонтоз – это дистрофическое поражение всех тканей пародонта, этот процесс никогда не протекает в острой форме и не связан с воздействием бактерий. Происходит медленное, равномерное рассасывание костной ткани ячеек зубов и оседание десны с оголением корней зубов. Пародонтоз — это всегда генерализованный процесс, то есть поражаются все зубы на обеих челюстях. Атрофия костной ткани протекает, как правило, безболезненно, непрерывно и при отсутствии лечения приводит к полному исчезновению связочного аппарата, стенок лунок зубов и их выпадению. Воспалительные явления присоединяются к пародонтозу достаточно редко.
Точная причина заболевания не известна до сих пор. Считается, что начало заболевания связано с нарушением кровообращения в тканях пародонта, эндокринными нарушениями. Развитию пародонтоза способствуют диабет, цирроз печени, язвенная болезнь желудка, неврогенные болезни, сердечно-сосудистая патология (атеросклероз), гиповитаминоз и уменьшение общей сопротивляемости организма.
Местные факторы, например, воздействие на пародонт микроорганизмов, могут лишь отягощать течение болезни, поэтому при пародонтозе первичным процессом является рассасывание костной ткани и связочного аппарата зуба, а поверхностные изменения десны уже вторичны.
Пародонтоз протекает медленно. Клинически он проявляется при значительных изменениях в пародонте. Это оседание десен, обнажение и повышенная чувствительность шеек зубов, зуд в деснах. Зубы остаются устойчивыми достаточно долгое время.
Характерным признаком пародонтоза является наличие так называемых клиновидных дефектов зубов — повреждений эмали зубов около десен в виде достаточно глубоких овальных полостей. В настоящее время это явление объясняется нарушением питания зуба, неполноценностью эмали и дентина в сочетании с очень сильным нажимом на зубную щетку при частой чистке зубов. Для пародонтоза характерно отсутствие пародонтальных карманов.
Бактериальный налет представляет собой липкую, бесцветную пленку и постоянно образующуюся на зубах. Если налет не удалять, он отвердеет и образует грубый пористый нарост, который называется камнем. Бактерии, находящиеся в зубном камне, продуцируют токсины (яды), которые раздражают десну, вызывая ее покраснение, чувствительность, отек и кровоточивость. При прогрессировании заболевания токсины могут привести к разрушению пародонта, образованию карманов, которые заполняются налетом. Поддерживающая зубы кость подвергается постоянному разрушению. Постоянное удаление налета с помощью чистки зубов, использования зубной нити и профессионального ухода может минимизировать риск появления заболевания десен. Однако, если не проводить никакого лечения, пораженные зубы могут приобрести подвижность и, в конечном итоге, выпасть.
Лечение гингивита, пародонтита и пародонтоза представляет собой достаточно сложную, но вполне выполнимую задачу. Самолечение — далеко не лучший способ для борьбы с пародонтитом и пародонтозом, полностью и быстро излечить заболевание на дому, как правило, не удается.
Тщательно выясняется история заболевания (анамнез). Когда началось впервые, что предпринималось для лечения, есть ли данное заболевание у родителей и ближайших родственников и т.д. Тщательный сбор данных позволяет определить факторы риска, иногда даже прогнозировать течение болезни. Далее следует внимательный осмотр полости рта: оценивают уздечки губ и языка, зубные дуги в целом и при необходимости каждый зуб в отдельности, а также пломбы, коронки и ортодонтические аппараты.
Одним из главных методов обследования является зондирование пародонтального кармана у каждого зуба в шести точках. Оценивается наличие зубного камня и мягкого налета, кровотечение, нагноение, подвижность зубов и т.д. Этот трудоемкий анализ безболезненно выполняется за 15 — 20 минут с помощью специального электронного зонда автоматизированной компьютерной системы клинической диагностики Florida Probe (США). Персональные данные пациента сохраняются в памяти компьютера, что позволяeт прогнозировать течение процесса и подбирать лечение, а также оценивать динамику заболевания и эффективность проводимого лечения.
Необходимым элементом при диагностике заболеваний пародонта является ортопантомограмма. На таком снимке видны и зубы, и челюстные кости, и перегородки между зубами. Цифровые ортопантомографы (такие как в нашей клинике) позволяют получить прекрасные снимки с минимальной лучевой нагрузкой на пациента, оценить их на экране компьютера с помощью вспомогательных компьютерных программ.
После сбора всей необходимой информации, пародонтолог обсудит с Вами состояние Ваших десен и предложит наиболее оптимальное лечение. Самое главное, оно должно быть комплексным — то есть лечение должно охватывать все выявленные причины и сопутствующие факторы, поддерживающие болезнь. Только в этом случае удается полностью излечить или надолго стабилизировать заболевание пародонта.
Лечение будет намного эффективнее, если пациент четко выполняет все предписания и неукоснительно следует выбранному плану лечения.
Обычно план комплексного лечения состоит из общего и местного лечения и включает в себя все или часть методов, перечисленных ниже.
- Устранение факторов, травмирующих пародонт (десну)
- Медикаментозная противовоспалительная терапия
- Физиотерапевтическое лечение
- Хирургические операции на пародонте
- Ортодонтическое лечение (при необходимости)
- Рациональное протезирование и шинирование
- Терапия сопутствующих заболеваний, ухудшающих состояние десен
- Общеукрепляющие мероприятия, улучшающие иммунитет, регенерацию, обмен веществ
- Рациональное питание
Лечение начинается с устранения травмирующих факторов — снимаются некачественные пломбы и коронки с нависающим или очень глубоко входящим в десну краем, мостовидные протезы, травмирующие зубы и т. д.
Проводится так называемое избирательное пришлифовывание зубов с целью устранения чрезмерной травмирующей нагрузки при жевании с перегруженных зубов. При этом немного подтачиваются небольшие участки зубов, которые не позволяют правильно смыкаться верхним и нижним зубным рядам, тем самым вызывая их перегрузку.
Это абсолютно безвредная процедура, поскольку сошлифованные участки зубов полируются и покрываются фтор-препаратами. Кариеса при этом не возникает.
Профессиональная гигиена полости рта
Следующий этап лечения (выполняется в 100% случаев) — профессиональная чистка зубов: позволяет удалить даже расположенный глубоко под десной зубной камень (это сильнейший травмирующий фактор). Кроме зубного камня и мягкого зубного налета, одновременно удаляется плотный темный налет (от курения, употребления чая, кофе, других красителей) — это позволяет вернуть красивый внешний вид вашим зубам. После удаления зубного камня и налета врач обязательно проведет полировку очищенной поверхности корня и коронки зуба.
Сейчас распространено несколько методов удаления зубных отложений. Очистка зубов потоком воздуха, смешанным с очищающим порошком и водой (наиболее известный представитель — система Air Flow), отлично очищает зубы от мягкого налета, темного налета от табака или кофе даже в труднодоступных местах. Ультразвуковые скайлеры способны удалять зубной камень практически любых размеров.
Удаление зубных камней – один из самых важных и эффективных этапов в лечении заболеваний пародонта.
Противовоспалительная терапия
Медикаментозная терапия десен позволяет снять воспаление — справиться с болью, отеком, уменьшить кровоточивость десен. Обычно проводится промывание пародонтальных карманов антисептическими растворами (хлоргексидин, йодинол и др.), используются различные лекарственные вещества (ферменты, антимикробные, гормональные, противовоспалительные препараты). Часто десна после введения лекарств закрывается специальной повязкой.
Очень удобны саморассасывающиеся пленки «Диплен-Дента», пропитанные различными лекарственными препаратами (антибактериальными, улучшающими кровообращение и др. ). Такие пленки наклеиваются пациентом самостоятельно на пораженные участки десны (например, перед сном) и, постепенно растворяясь, выделяют лекарство прямо в десны. Утром вам остается лишь удалить остатки пленки из полости рта.
Физиотерапевтическое лечение
Существует очень много методов физиотерапевтического лечения заболеваний пародонта. В нашей клинике наибольшее распространение получила лазеротерапия. Терапевтическое лазерное излучение оказывает лечебное действие очень широкого диапазона — снимает боль, улучшает кровообращение, обмен веществ, стимулирует иммунную защиту.
Массаж десны может проводиться врачом или самостоятельно. В домашних условиях указательным пальцем массируется область межзубного сосочка десны движениями вверх-вниз (по 6 — 10 движений на сосочек). Заканчивается массаж гигиеническими полосканиями. Нельзя применять массаж при обострении заболевания, наличии на десне эрозий или язв.
Хирургическое лечение
Хирургические вмешательства на пародонте являются радикальным и одним из самых эффективных методов лечения пародонтитов средней и тяжелой степени тяжести. С помощью небольших операций можно устранить пародонтальные карманы, удалить разросшиеся инфицированные мягкие ткани, устранить нагноение десны (микроабсцессы), сделать подсадку костной ткани или ее заменителей, приподнять опустившуюся десну и закрыть небольшое обнажение корня.
Ежегодно появляются новые разработки в области хирургического лечения, современные материалы и методики лечения. Одним из перспективных новшеств является хирургическое лечение с использованием клеточных технологий, что позволяет стимулировать восстановление костной ткани. В нашей клинике эта технология широко применяется. Хирургическое лечение всегда проводится после удаления зубных отложений и терапевтического лечения, когда все острые явления воспаления десны стихают. Все вмешательства проводятся под местным обезболиванием и редко занимают много времени. Обычно все послеоперационные явления стихают через 2 — 3 дня, а швы снимают, или они рассасываются через неделю.
Эффект от таких операций часто сохраняется надолго. Очень многое будет зависеть от поддержания гигиены полости рта, выполнения правил профилактики и общего состояния здоровья.
Рациональное протезирование и шинирование
Протезирование отсутствующих зубов и их постоянное шинирование (т.е. объединение зубов между собой с помощью протеза или специальными светоотверждаемыми нитями) являются завершающим этапом лечения болезней пародонта. Оно позволяет полноценно восстановить функцию жевания, устранить эстетические недостатки (при отсутствии зубов, видимых при улыбке), объединить все зубы воедино, как и предусмотрено природой.
В этом случае нагрузка распределяется равномерно по всему зубному ряду, что позволяет опорным зубам функционировать намного дольше. Даже отсутствие одного зуба вызывает целый ряд изменений в костной ткани челюсти. Если после успешного терапевтического и хирургического лечения десен не провести рациональное протезирование и шинирование, то болезнь может вновь обостриться уже в самом ближайшем будущем.
Протезирование проводят как съемными, так и несъемными протезами, в зависимости от состояния и количества зубов.
После окончания лечения советуем строго выполнять все рекомендации врача. Обязательно посещайте своего доктора не реже чем 1 — 2 раза в год для контрольного осмотра и профессиональной гигиены полости рта.
Усовершенствованное оборудование, использование местных анестетиков и современные методики позволяют в настоящее время комфортно проводить пародонтологическое лечение. Эффективные лекарственные средства облегчают течение послеоперационного периода.
Стоимость пародонтологического лечения будет зависеть от вида и объема намеченной работы. При обдумывании инвестиции в собственное здоровье, принимайте во внимание, что лечение болезней десен дешевле и лучше для Вашего здоровья, чем восстановление зуба, потерянного в результате не леченого заболевания пародонта.
Новое направление – эстетическая оперативная пародонтология
В последнее время в хирургической пародонтологии появилось и активно используется такое направление, как эстетическая оперативная пародонтология. Она занимается коррекцией изменения положения десневого края относительно шейки зуба, разрастаний десны. Эстетическая оперативная пародонтология включает в себя большое количество новых хирургических методик в зависимости от клинической ситуации и желаемого эстетического эффекта.
- Профилактика заболеваний пародонта складывается из нескольких несложных пунктов:
- Чистите зубы 2 раза (утром и вечером) после еды. Используйте зубную пасту, рекомендованную вашим врачом для защиты десен. Используйте электрическую зубную щетку — она прекрасно очищает зубы и массирует десны.
- Не реже 2 раз в год делайте профессиональную гигиену полости рта, одновременно можете пройти осмотр у пародонтолога. Не используйте какие-либо лекарственные средства для лечения и профилактики болезней пародонта (гели, мази, таблетки и т.д.) без консультации с вашим врачом-стоматологом.
- Не питайтесь только мягкой и нежной пищей — зубы должны получать нормальную, естественную нагрузку.
- Ваш рацион должен быть хорошо сбалансирован, содержать необходимое число белков, жиров, углеводов, витаминов. При недостатке витаминов принимайте мультивитаминные комплексы.
- Ведите здоровый образ жизни.
Ваш стоматолог и пародонтолог работают вместе как члены одной команды для обеспечения самого лучшего лечения. Они объединяют свой опыт для выработки оптимального плана лечения и информируют друг друга о состоянии Вашего здоровья.
После окончания активного пародонтологического лечения, пародонтолог направит Вас к Вашему стоматологу, но может периодически наблюдать Вас для обеспечения необходимого пародонтологического ухода.
Однако наиболее важным членом команды являетесь именно Вы. Ваша заинтересованность, участие и ответственность – это основа успеха Вашего лечения.
Запистаться на прием
Информация обновлена 20.01.21
SPLAT Innova — зубные пасты с гидроксиапатитом,
Причины возникновения пародонтита
Пародонтит – это воспалительное заболевание окружающих зубы тканей (десна, зубная связка, челюстная кость). Чаще всего пародонтит возникает при плохой гигиене полости рта (нерегулярной или неправильной чистке зубов, пренебрежении зубной нитью и т.д.), что приводит к накоплению зубного налета и развитию воспаления в десне — гингивиту. Со временем гингивит может перейти в пародонтит.
Среди причин развития пародонтита выделяют местные и общие.
Местные причины:
- Микроорганизмы — наиболее актуальная местная причина пародонтита. Первичным источником их служит зубная бляшка. При тяжелом течении пародонтита чаще всего обнаруживаются Porphyromonas gingivalis, Actinobacillus actinomycetemcomitans, Prevotella intermedia, Treponema denticola.
- Другая доказанная группа причин — травматическая. К ним относятся: травмирующие аномалии прикуса, высокое прикрепление тяжей и уздечек слизистой полости рта, скученность и аномалии положения зубов, гипертонус жевательной мускулатуры.
Общие причины:
- Соматическая патология (сахарный диабет, иммунодефициты, заболевания кровеносной системы и пр. ), сопровождающаяся так называемым «пародонтальным синдромом».
- Кроме того, многие хронические заболевания, не обладая специфическим влиянием на пародонт, предрасполагают к возникновению или отягощают течение хронического пародонтита.
Поэтому при первых признаках – кровоточивости десен при чистке зубов и появлении неприятного запаха изо рта, – необходимо обратиться к врачу. На более поздних стадиях заболевания появляются подвижность зубов, видимое оголение их корней, увеличение промежутков между зубами. В результате мягкие и твердые ткани вокруг зубов разрушаются, зубы постепенно расшатываются и выпадают.
По данным ВОЗ, тяжелый пародонтит, который может приводить к выпадению зубов, обнаруживается у 15-20% людей среднего возраста (35-44 года). При этом потеря зубов по причине кариеса происходит в 5 раз реже, чем из-за пародонтита.
Профилактика пародонтита
Для предотвращения появления пародонтита необходимо правильное питание (наличие в рационе твердой пищи, а также продуктов, богатых витаминами и полезными микроэлементами – свежих овощей, фруктов, рыбы и молочных продуктов) и регулярное посещение стоматолога (минимум два раза в год). Но главная профилактика пародонтоза – правильная гигиена ротовой полости: использование зубной нити, ополаскивателей и регулярная чистка зубов пастами, которые заботятся о здоровье десен. В линейке Splat это, прежде всего, пасты «Актив» (с активными экстрактами байкальского шлемника, бадана и спирулины, обладающими мощным кровоостанавливающим и противовоспалительным действием), «Лечебные травы» (содержит экстракты ромашки, шалфея и боярышника, обеспечивающие антибактериальное, противовоспалительное и укрепляющее действие на десны) и «Chili» – с экстрактом острого чили-перца, который заботится о здоровье тканей полости рта, улучшает кровообращение и укрепляет ткани десен, увеличивая их упругость и плотность.
Что касается ополаскивателей, то их роль также очень важна, так как они содержат антибакериальные средства, угнетающие болежзнетворныы бактерии в полости рта и особенно в проблемных, воспаленных зонах зубов и десен. Собсвенно, один из вжных моментов лечения пародонтита – это воздействие бактерицидными веществами. Употребляемые несколько раз в день ополаскиватели нейтализуют болезнетворную среду и помогают лечению заболевания.
Лечение пародонтита
При небольшом воспалении, возникшем из-за зубных отложений, необходимо посетить стоматолога: он проведет чистку зубов и наложит на воспаленную зону повязку с лекарственным препаратом. При образовании глубоких пародонтальных карманов необходимо комплексное лечение: медикаментозное и хирургическое. Кроме того, для лечения пародонтоза используют ультразвуковые аппараты и лазер.
Причины возникновения заболеваний пародонта ⋆ Стоматологическая клиника Твери Дантист
Причины пародонтита.
Здесь мы обсудим наиболее частые причины развития данного заболевания. Основной причиной развития пародонтита на сегодняшний день является скопление зубного налета, при неудовлетворительной гигиене полости рта. Неправильное питание (употребление мягкой пищи, пищи с большим содержанием легкоусвояемых углеводов) легко сказывается на увеличении мягкого зубного налета. Прием некоторых препаратов влияет на вязкость и количество слюны, а, следовательно, и на образование зубных отложений.
Также одним из самых распространенных факторов является наследственность. Ученые выявили ген, которых отвечает за предрасположенность данного заболевания. Это встречается редко и даже при качественной гигиене не всегда удается избежать развития пародонтита.
Пародонтит может являться спутником общесоматических патологий, связанных с гормональными нарушениями, например сахарного диабета.
Но даже при нормальном питании, здоровом образе жизни, есть проблемы полости рта, которые могут привести к развитию пародонтита. К ним относятся: неправильный прикус, отсутствие одного или нескольких зубов, а также патологии мягких тканей (мелкое преддверие полости рта, неправильное прикрепление уздечек верхней и нижней губы).
Стоматологическая клиника Дантист бережное лечение зубов.
Также одним из самых распространенных факторов является наследственность. Ученые выявили ген, которых отвечает за предрасположенность данного заболевания. Это встречается редко и даже при качественной гигиене не всегда удается избежать развития пародонтита.
Пародонтит может являться спутником общесоматических патологий, связанных с гормональными нарушениями, например сахарного диабета.
Но даже при нормальном питании, здоровом образе жизни, есть проблемы полости рта, которые могут привести к развитию пародонтита. К ним относятся: неправильный прикус, отсутствие одного или нескольких зубов, а также патологии мягких тканей (мелкое преддверие полости рта, неправильное прикрепление уздечек верхней и нижней губы).
Стоматология в Твери ДантистЪ лечение зубов без боли!
Заболевания пародонта (десен): причины возникновения, симптомы, профилактика
Еще пару десятилетий назад люди считали, что возраст – главная причина развития заболеваний пародонта. Но сегодня известно, что не сам факт взросления подвергает вас риску развития болезней десен: пародонт часто становится уязвимым из-за других факторов. Ознакомьтесь с факторами риска, а также узнайте, что может помочь вам избежать заболеваний десен.
Что такое заболевания пародонта?
Заболевания пародонта – воспалительный процесс в деснах, который может также затронуть костную ткань, окружающую зубы. Гингивит – обратимое заболевание десен, то есть его можно полностью вылечить. При нем присутствующие в налете бактерии выделяют токсины, которые раздражают ткани десен, вызывая воспаление и кровотечение. Если гингивит не лечить, он переходит в более тяжелую заболевания – пародонтит.
Когда зубной налет превращается в зубной камень и скапливается под линией десны, а бактериальная бляшка все разрастается, между деснами и зубами могут образоваться пародонтальные карманы. Внутри них размножаются бактерии, выделяющие токсины, которые раздражают кость и соединительные ткани, поддерживающие зубы в челюсти. Если вовремя не начать лечить пародонтит, он может привести к потере зубов.
Что повышает риск развития заболеваний пародонта?
Согласно медицинским исследователям, у более 50 % населения к 25-30 годам можно наблюдать клинические проявления заболеваний пародонта. Некоторые факторы могут пред располагать к этим заболеваниям или влиять на тяжесть их протекания:
- Диабет: он может мешать организму человека противостоять заболеваниям десен из-за колебаний уровня сахара в крови. Важно тщательно его контролировать, чтобы поддерживать здоровье полости рта.
- Лекарственные препараты: некоторые из них снижают слюноотделение, вызывая сухость во рту и мешая удалять бактерии с десен и языка. ВИЧ-инфекция или онкологические заболевания также могут негативно влиять на здоровье десен.
- Гормональные изменения у женщин и беременность могут быть причиной обостренной воспалительной реакции на бактериальный налет, вызывая кровотечение дёсен. Во время беременности у женщин особенно часто появляется гингивит, и если его не лечить, он может привести к пародонтиту.
- Курение: если вы курите, бросьте! По данным Уфимского научно-исследовательского института медицины труда и экологии человека, курение крайне неблагоприятно воздействует на ткани пародонта и может помешать успешному лечению пародонтита.
- Наследственность: генетические факторы также могут влиять на предрасположенность и восприимчивость вашего организма к заболеваниям пародонта.
Как проявляется пародонтит?
Обратитесь к стоматологу, если вы заметите следующие симптомы:
- покраснение, отечность или отделение десен от зубов;
- повышенная чувствительность и кровоточивость во время чистки зубов зубной щёткой или зубной нитью;
- постоянный неприятный запах или плохой привкус во рту;
- подвижность зубов и болезненные ощущения при жевании;
- изменение прикуса;
- изменение положения протезов.
Как избежать заболеваний пародонта?
Лучшее средство борьбы с гингивитом и пародонтитом — профилактика. Правильная гигиена полости рта — тщательная чистка зубов два раза в день зубной щеткой и пастой, а также использование зубной нити — это лучшая защита от вредных бактерий, вызывающих заболевания десен. Не забывайте также регулярно посещать стоматолога для профилактического осмотра и профессиональной чистки зубов, чтобы удалять образовавшийся зубной камень.
Стоматолог поможет вам снизить риск развития заболеваний десен. Сообщите ему, если какие-либо из факторов риска относятся к вам, и вместе составьте индивидуальный план по уходу за здоровьем полости рта. Заболевания пародонта возникают часто, но и предотвратить их достаточно просто.
Болезнь десен (гингивит и пародонтит): симптомы, причины, лечение
Пародонтит, также обычно называемый болезнью десен или пародонтозом, начинается с роста бактерий во рту и может закончиться – если не лечить должным образом – потерей зубов из-за разрушение тканей, окружающих зубы.
В чем разница между гингивитом и пародонтитом?
Гингивит (воспаление десен) обычно предшествует пародонтиту (заболеванию десен). Однако важно знать, что не всякий гингивит переходит в пародонтит.
На ранней стадии гингивита в зубном налете накапливаются бактерии, в результате чего десны воспаляются и легко кровоточат во время чистки зубов. Хотя десны могут раздражаться, зубы по-прежнему прочно вставлены в лунки. На этом этапе не произошло необратимого повреждения костей или других тканей.
Если гингивит не лечить, он может перейти в пародонтит. У человека с пародонтитом внутренний слой десны и кости отделяются от зубов и образуют карманы.Эти небольшие промежутки между зубами и деснами собирают мусор и могут инфицироваться. Иммунная система организма борется с бактериями, поскольку зубной налет распространяется и растет ниже линии десен.
Токсины или яды, вырабатываемые бактериями в зубном налете, а также «хорошими» ферментами, участвующими в борьбе с инфекциями, начинают разрушать кости и соединительную ткань, удерживающие зубы на месте. По мере прогрессирования заболевания карманы углубляются и разрушаются ткани десен и кости. Когда это происходит, зубы перестают фиксироваться на месте, они расшатываются и происходит их потеря.Заболевания десен – основная причина потери зубов у взрослых.
Что вызывает заболевание десен?
Зубной налет – основная причина заболевания десен. Однако другие факторы могут способствовать заболеванию пародонта. К ним относятся:
- Гормональные изменения, например, происходящие во время беременности, полового созревания, менопаузы и ежемесячных менструаций, делают десны более чувствительными, что облегчает развитие гингивита.
- Болезни могут повлиять на состояние ваших десен.Сюда входят такие заболевания, как рак или ВИЧ, которые мешают работе иммунной системы. Поскольку диабет влияет на способность организма использовать сахар в крови, пациенты с этим заболеванием подвергаются более высокому риску развития инфекций, в том числе заболеваний пародонта и кариеса.
- Лекарства могут влиять на здоровье полости рта, поскольку некоторые из них уменьшают отток слюны, что оказывает защитное действие на зубы и десны. Некоторые препараты, такие как противосудорожный препарат Дилантин и препарат от стенокардии Прокардия и Адалат, могут вызывать аномальный рост ткани десен.
- Вредные привычки , такие как курение, затрудняют восстановление тканей десен.
- Плохие привычки гигиены полости рта , такие как отказ от ежедневной чистки щеткой и зубной нитью, способствуют развитию гингивита.
- Семейный анамнез стоматологических заболеваний может быть фактором, способствующим развитию гингивита.
Каковы симптомы заболевания десен?
Заболевание десен может прогрессировать безболезненно и проявлять несколько явных признаков даже на поздних стадиях заболевания.Хотя симптомы пародонта часто неуловимы, это состояние не обходится без предупреждающих знаков. Определенные симптомы могут указывать на ту или иную форму заболевания. Симптомы заболевания десен включают:
- Десны, кровоточащие во время и после чистки зубов
- Красные, опухшие или болезненные десны
- Постоянный неприятный запах изо рта или неприятный привкус во рту
- Опускание десен
- Образование глубоких карманов между зубами и десны.
- Расшатанные или смещающиеся зубы
- Изменения в посадке зубов при надкусывании или в посадке частичных протезов.
Даже если вы не замечаете никаких симптомов, у вас может быть некоторая степень заболевания десен. У некоторых людей заболевание десен может поражать только определенные зубы, например коренные зубы. Только стоматолог или пародонтолог может распознать и определить прогрессирование заболевания десен.
Как мой стоматолог диагностирует заболевание десен?
Во время стоматологического осмотра стоматолог обычно проверяет следующее:
- Кровоточивость, опухоль, плотность и глубина кармана десен (пространство между десной и зубом; чем больше и глубже карман, тем тяжелее заболевание)
- Движение и чувствительность зубов и правильное выравнивание зубов
- Ваша челюстная кость, чтобы помочь обнаружить разрушение кости, окружающей ваши зубы
Как лечится заболевание десен?
Цели лечения заболеваний десен – способствовать повторному прикреплению здоровых десен к зубам; уменьшить опухоль, глубину карманов и риск заражения; и остановить прогрессирование болезни. Варианты лечения зависят от стадии заболевания, от того, как вы могли отреагировать на предыдущее лечение, и от вашего общего состояния здоровья. Варианты варьируются от нехирургических методов лечения, контролирующих рост бактерий, до хирургических вмешательств по восстановлению поддерживающих тканей. Полное описание различных вариантов лечения приведено в разделе «Лечение заболеваний десен».
Как предотвратить заболевание десен?
Гингивит можно вылечить, а прогрессирование заболевания десен можно остановить почти во всех случаях, если практиковать надлежащий контроль образования зубного налета.Надлежащая борьба с зубным налетом состоит из профессиональной чистки не реже двух раз в год и ежедневной чистки щеткой и зубной нитью. Чистка удаляет зубной налет с доступных поверхностей зубов; нить удаляет частицы пищи и зубной налет между зубами и под линией десен. По данным Американской стоматологической ассоциации, антибактериальные полоскания рта могут уменьшить количество бактерий, вызывающих зубной налет и заболевания десен.
Продолжение
Другие изменения в здоровье и образе жизни, которые снизят риск, тяжесть и скорость развития заболеваний десен, включают:
- Бросьте курить. Употребление табака – значительный фактор риска развития пародонтита. У курильщиков в семь раз больше шансов получить заболевание десен, чем у некурящих, а курение может снизить шансы на успех некоторых методов лечения.
- Снижение стресса . Стресс может мешать иммунной системе вашего организма бороться с инфекцией.
- Соблюдайте сбалансированную диету. Правильное питание помогает вашей иммунной системе бороться с инфекцией. Употребление в пищу продуктов с антиоксидантными свойствами – например, продуктов, содержащих витамин E (растительные масла, орехи, зеленые листовые овощи) и витамин C (цитрусовые, брокколи, картофель), – может помочь вашему организму восстановить поврежденные ткани.
- Избегайте сжимания и скрежета зубами. Эти действия могут привести к чрезмерной силе опорных тканей зубов и увеличить скорость разрушения этих тканей.
Несмотря на соблюдение правил гигиены полости рта и другой выбор здорового образа жизни, Американская академия пародонтологии утверждает, что до 30% американцев могут быть генетически предрасположены к заболеваниям десен. А у тех, кто имеет генетическую предрасположенность, вероятность развития какой-либо формы заболевания десен может быть в шесть раз выше.Если у кого-то в вашей семье есть заболевание десен, это может означать, что вы также подвергаетесь большему риску. Если вы более подвержены заболеванию десен, ваш стоматолог или пародонтолог может порекомендовать более частые осмотры, чистки и лечение, чтобы лучше контролировать это состояние.
Связана ли болезнь десен с другими проблемами со здоровьем?
По данным CDC, исследователи обнаружили потенциальную связь между заболеванием десен и другими серьезными заболеваниями. У людей со здоровой иммунной системой бактерии во рту, которые попадают в кровоток, обычно безвредны. Но при определенных обстоятельствах эти микроорганизмы связаны с такими проблемами со здоровьем, как инсульт и болезни сердца. Диабет – это не только фактор риска заболевания десен, но и заболевание десен может усугубить диабет.
Симптомы, причины, лечение и профилактика
Что такое пародонтит?
Пародонтит означает «воспаление вокруг зубов». Как тяжелая форма пародонтоза (заболевания десен), он вредит розовой ткани, удерживающей зубы на месте.
Возможные проблемы не ограничиваются воспалением десен. Если вы не лечитесь, пародонтит может разрушить кости во рту и привести к потере зубов. К счастью, вы можете принять меры, чтобы предотвратить это серьезное заболевание.
Что происходит, если у вас пародонтит?
Пародонтит вызывает сильное воспаление десен. Они могут покраснеть, опухнуть и кровоточить. Воспаление настолько сильное, что между деснами и зубами образуются воздушные карманы.
Бактерии проникают в эти карманы и размножаются, вызывая инфекцию ниже линии десен. Затем ваша иммунная система начинает бороться с инфекцией. В конечном итоге он разрушает ткани и кости, удерживающие зубы на месте. Такая реакция может привести к потере зубов.
Насколько распространен пародонтит?
Пародонтит поражает более 47% взрослых в возрасте старше 30 лет в США. Это число возрастает примерно до 70% среди взрослых в возрасте 65 лет и старше.
Кто подвержен риску пародонтита?
Пародонтит довольно редко встречается у людей в возрасте до 30 лет. Тем не менее, он может поразить любого, кто не соблюдает гигиену полости рта – тех, кто не чистит зубы и не пользуется нитью регулярно.
Однако вероятность возникновения пародонтита возрастает с возрастом. Это потому, что годы плохой гигиены полости рта берут свое. Прежде чем вы заболеете пародонтитом, у вас разовьется гингивит, менее тяжелая форма заболевания десен. Если не лечить гингивит, может случиться пародонтит.
Мужчины также чаще болеют пародонтитом. Одна из возможных причин заключается в том, что мужчины реже получают регулярную стоматологическую помощь. У них также, как правило, хуже состояние зубов.
Другие факторы, которые могут увеличить риск пародонтита, включают:
- Курение (наиболее важный фактор), поскольку оно ослабляет способность организма бороться с инфекциями.
- Диабет, так как люди с диабетом подвергаются более высокому риску развития инфекций.
- Лекарства, снижающие выработку слюны, защищающие десны. Эти лекарства включают антигистаминные препараты, антидепрессанты и препараты от гипертонии (высокого кровяного давления).
- Генетика – у вас могут быть гены, которые подвергают вас повышенному риску.
- Гормональные изменения у женщин, например, беременность или прием противозачаточных таблеток.
- Заболевания, ограничивающие реакцию иммунной системы, например рак или СПИД.Эти состояния могут привести к наиболее тяжелой форме некротического пародонтита.
Что вызывает пародонтит?
Скопление бактерий во рту в конечном итоге может вызвать пародонтит.
Во всех ротовой полости есть бактерии – это нормально и здорово. Но некоторые виды бактерий смешиваются со слизью (жидкость, которую мы производим) и другими веществами. Эта комбинация образует на зубах пленку, которая называется зубным налетом. Когда вы чистите зубы щеткой и пользуетесь зубной нитью, вы избавляетесь от налета. Но если вы не делаете это регулярно, налет затвердевает и образует зубной камень.От зубного камня чисткой не избавиться – нужна профессиональная чистка зубов.
Наращивание зубного налета и зубного камня приводит к гингивиту, воспалению десен. Ваши десны начинают опухать и кровоточить. Вы можете вылечить гингивит с помощью хорошего ухода за зубами, включая чистку зубов щеткой, зубной нитью и профессиональную чистку. Но невылеченный гингивит приводит к пародонтиту.
Каковы симптомы пародонтита?
Симптомы пародонтита включают:
Десны:
- Bleed.
- Красный, опухший и нежный.
- Отступление (ткань отодвигается, поэтому зубы видны больше).
Зуб, что:
- Освободись.
- Почувствуйте чувствительность.
- Окружитесь гноем.
- Похоже, они длиннее (из-за опущенных десен).
Другие симптомы включают:
- Неприятный запах изо рта.
- Изменение прикуса (соединение нижних и верхних зубов).
- Болезненное жевание.
Далее: Диагностика и тесты
Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 20.11.2020.
Ссылки
Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии
е Новости
Клиника Кливленда – некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic.
Политика
Лечение, домашние средства и симптомы
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Пародонтит или заболевание десен – распространенная инфекция, которая поражает мягкие ткани и кость, поддерживающую зуб. Без лечения альвеолярная кость вокруг зубов медленно и постепенно теряется.
Название «периодонтит» означает «воспаление вокруг зуба». Микроорганизмы, такие как бактерии, прилипают к поверхности зуба и в карманах, окружающих зуб, и размножаются. Когда иммунная система реагирует и выделяются токсины, возникает воспаление.
При отсутствии лечения пародонтит в конечном итоге приводит к потере зубов.Это может увеличить риск инсульта, сердечного приступа и других проблем со здоровьем.
Бактериальный налет, липкая бесцветная пленка, которая образуется на поверхности зубов, является наиболее частой причиной заболеваний пародонта. Если налет не удалить, он может затвердеть, образуя зубной камень или зубной камень.
Большинство случаев пародонтита можно предотвратить с помощью хорошей гигиены полости рта.
Краткие сведения о пародонтите
- Пародонтит, или заболевание десен, поражает область вокруг зуба, включая кость и десну.
- Это происходит, когда вокруг зуба накапливаются бактерии и зубной налет, и иммунная система запускает реакцию.
- Хорошая гигиена полости рта является частью лечения и профилактики, но иногда требуется хирургическое вмешательство.
- Курение увеличивает риск заболевания десен и отказа от лечения.
- По всей видимости, существует связь между заболеванием десен и другими состояниями организма, такими как болезни сердца.
Основная цель лечения – удалить бактерии из карманов вокруг зубов и предотвратить дальнейшее разрушение костей и тканей.
Хорошая гигиена полости рта
Поделиться на Pinterest Регулярная чистка мягкой щеткой и зубной пастой с фтором может помочь предотвратить заболевание десен.
Во избежание инфекции следует ежедневно соблюдать правила гигиены полости рта, даже если зубы и десны здоровы.
Правильный уход за зубами включает чистку зубов не менее двух раз в день и чистку зубной нитью один раз в день. Если между зубами достаточно места, рекомендуется межзубная щетка.
Мягкие отборы можно использовать, когда расстояние между зубьями меньше.Пациенты с артритом и другие люди с проблемами с подвижностью могут обнаружить, что использование электрической зубной щетки лучше для тщательной чистки.
Пародонтит – хроническое или длительное воспалительное заболевание. Если не поддерживать хорошую гигиену полости рта, это повторится.
Ряд средств для гигиены полости рта доступен для покупки в Интернете:
Удаление зубного камня и очистка
Удаление зубного налета и зубного камня важно для восстановления здоровья пародонта.
Медицинский работник выполнит удаление зубного камня и рану, чтобы очистить область ниже линии десен.Это можно сделать с помощью ручных инструментов или ультразвукового устройства, которое разрушает зубной налет и камень. Строгание корней проводится, чтобы сгладить неровные участки на корнях зубов. Бактерии могут скапливаться на шероховатых участках, увеличивая риск заболевания десен.
В зависимости от количества налета и камня это может занять одно или два посещения.
Чистка обычно рекомендуется два раза в год, а возможно и чаще, в зависимости от того, сколько накапливается зубного налета.
Лекарства
Доступен ряд лекарственных средств для полоскания рта и других методов лечения.
Антимикробное средство для полоскания рта, отпускаемое по рецепту, например хлоргексидин : используется для борьбы с бактериями при лечении заболеваний десен и после операций. Пациенты используют это средство, как обычное средство для полоскания рта.
Антисептический чип : Это небольшой кусочек желатина, заполненный хлоргексидином. Он контролирует бактерии и уменьшает размер пародонтального кармана. Его кладут в карманы после корневого строгания. Со временем лекарство медленно закрывается.
Гель с антибиотиком : Этот гель содержит доксициклин, антибиотик.Это помогает бороться с бактериями и сокращать пародонтальные карманы. Помещается в карманы после удаления зубного камня и строгания корня. Это препарат с медленным высвобождением.
Микросферы антибиотика : Очень маленькие частицы, содержащие миноциклин, антибиотик, помещаются в карманы после удаления зубного камня и строгания корня. Этот препарат с медленным высвобождением также используется для борьбы с бактериями и уменьшения размера пародонтального кармана.
Подавитель ферментов : сдерживает деструктивные ферменты с помощью низких доз доксициклина.Некоторые ферменты могут разрушать ткань десен, но это лекарство может замедлить ферментативную реакцию организма. Его принимают внутрь в виде таблеток, применяют для удаления зубного камня и выравнивания корней.
Антибиотики для перорального применения : Доступны в форме капсул или таблеток, они принимаются перорально. Они используются кратковременно для лечения острой или местно-персистирующей инфекции пародонта.
Пародонтит на поздних стадиях
Если хорошая гигиена полости рта и нехирургические методы лечения неэффективны, может потребоваться хирургическое вмешательство.
Варианты включают:
Лоскутная хирургия : Медицинский работник выполняет лоскутную операцию, чтобы удалить зубной камень из глубоких карманов или уменьшить карман, чтобы было легче поддерживать его в чистоте. Десна приподнимается, и деготь удаляется. Затем десны зашивают, чтобы они плотно прилегали к зубу. После операции десны заживают и плотно прилегают к зубу. В некоторых случаях зубы могут казаться длиннее, чем раньше.
Костные и тканевые трансплантаты : Эта процедура помогает регенерировать разрушенную ткань кости или десны. Новая натуральная или синтетическая кость помещается на место потери кости, что способствует росту кости.
Управляемая регенерация ткани (GTR) – это хирургическая процедура, при которой используются барьерные мембраны для прямого роста новой ткани кости и десны в тех местах, где одна или обе из них отсутствуют. Его цель – регенерировать ткани и исправить дефекты, возникшие в результате пародонтита.
В этой процедуре между тканью десны и костью вставляется небольшой кусок сетчатого материала. Это предотвращает прорастание десны в костное пространство, давая костной и соединительной ткани возможность вырасти заново.Дантист может также использовать специальные белки или факторы роста, которые помогают организму естественным образом отрастать кости.
Стоматолог может порекомендовать трансплантат мягких тканей. Это включает взятие ткани из другой части рта или использование синтетического материала для покрытия открытых корней зубов.
Успех зависит от того, насколько продвинуто заболевание, насколько хорошо пациент соблюдает программу гигиены полости рта, а также от других факторов, таких как статус курения.
Последствия пародонтита можно остановить с помощью регулярных осмотров и лечения, а также постоянной гигиены полости рта.Это также часть лечения при возникновении инфекции.
Важно:
- Чистите зубы подходящей зубной щеткой и пастой не реже двух раз в день, тщательно очищая жевательные поверхности и боковые стороны зубов.
- Используйте зубную нить или щетку для межзубных промежутков каждый день для чистки между зубами в тех местах, куда щетка не может добраться. Зубная нить может очистить небольшие щели, но зубная щетка полезна для больших пространств.
- Будьте особенно осторожны при чистке вокруг неровных поверхностей, например, близко расположенных зубов, кривых зубов, коронок, зубных протезов, пломб и т. Д.
- После чистки используйте антибактериальный ополаскиватель для рта, чтобы предотвратить рост бактерий и уменьшить любую воспалительную реакцию во рту.
По данным Американской стоматологической ассоциации (ADA), лучше всего:
- чистить зубы в течение 2 минут два раза в день ручной или электрической зубной щеткой с мягкой щетиной
- использовать зубную пасту с фтором
- хорошо промойте щетку после использования и храните в вертикальном положении
- Заменяйте зубную щетку каждые 3–4 месяца, более того, если щетина матовая или изношенная
- выбирайте щетку с печатью одобрения ADA
Щетки нельзя использовать совместно, поскольку бактерии могут передаваться таким образом от человека к человеку.
Признаки и симптомы пародонтита включают:
Поделиться на Pinterest По мере того, как десны отступают, зубы выглядят длиннее. Также могут появиться промежутки между зубами.
- воспаленные или опухшие десны и повторяющийся отек десен
- ярко-красные, иногда пурпурные десны
- боль при прикосновении к деснам
- опускание десен, из-за которых зубы выглядят длиннее
- появляются дополнительные промежутки между зубами
- гной между зубами и деснами
- кровотечение при чистке зубов или использовании зубной нити
- металлический привкус во рту
- неприятный запах изо рта или неприятный запах изо рта
- расшатывание зубов
Человек может сказать, что его «укус» ощущается иначе, потому что зубы нет подходят, как и раньше.
Гингивит возникает раньше, чем пародонтит. Обычно это относится к воспалению десен, а пародонтит – к заболеванию десен и разрушению ткани, кости или того и другого.
Гингивит : Бактериальный налет накапливается на поверхности зуба, вызывая покраснение и воспаление десен. Во время чистки зубы могут кровоточить. Десны раздражены и беспокоят, но зубы не шатаются. Нет необратимого повреждения костей или окружающих тканей.
Гингивит без лечения может прогрессировать в пародонтит.
Пародонтит : десна и кость отделяются от зубов, образуя большие карманы. Мусор собирается в промежутках между деснами и зубами и заражает эту область.
Иммунная система атакует бактерии, когда зубной налет распространяется ниже линии десен в карманы. Кость и соединительная ткань, удерживающие зуб, начинают разрушаться из-за токсинов, выделяемых бактериями. Зубы расшатываются и могут выпасть. Изменения могут быть необратимыми.
Зубной налет – это бледно-желтая биоформа, которая накапливается на зубах в результате естественного процесса.Его образуют бактерии, которые пытаются прикрепиться к гладкой поверхности зуба. Чистка зубов избавляет от налета, но примерно через день он снова образуется.
Если его не удалить, он затвердеет, образуя зубной камень, также известный как зубной камень. Зубной камень удалить сложнее, чем налет, и это невозможно сделать в домашних условиях. Требуется профессиональное лечение.
Зубной налет может постепенно повреждать зубы и окружающие ткани. Сначала может развиться гингивит. Это воспаление десен у основания зубов.
Если гингивит не проходит, между зубами и деснами могут образоваться карманы. Эти карманы заполняются бактериями.
Вместе с реакцией иммунной системы на инфекцию, бактериальные токсины начинают разрушать кости и соединительную ткань, удерживающие зубы на месте. Со временем зубы начинают расшатываться, и они могут выпасть.
Ниже представлена полностью интерактивная трехмерная модель заболевания пародонта.
Изучите модель с помощью коврика для мыши или сенсорного экрана, чтобы узнать больше о пародонтозе.
Заболевание десен с большей вероятностью станет тяжелым, если в нем много агрессивных бактерий и если иммунная система человека ослаблена.
Следующие факторы риска связаны с более высоким риском пародонтита:
Курение : У постоянных курильщиков чаще возникают проблемы с деснами. Курение также снижает эффективность лечения. Девяносто процентов случаев, когда лечение не помогает, приходится на курильщиков.
Гормональные изменения у женщин : Гормональные изменения происходят во время полового созревания, беременности и менопаузы.Эти изменения увеличивают риск развития заболеваний десен.
Диабет : Люди, живущие с диабетом, чаще страдают заболеванием десен, чем другие люди того же возраста.
СПИД : заболевание десен чаще встречается у людей, больных СПИДом.
Рак : рак и некоторые виды лечения рака могут увеличить вероятность заболевания десен.
Лекарства : Лекарства, такие как гипотензивные или сосудорасширяющие средства, расслабляющие и расширяющие кровеносные сосуды, иммунотерапевтические препараты и препараты, снижающие слюноотделение, могут увеличивать вероятность заболевания десен.
Генетические факторы : Некоторые люди более подвержены заболеванию десен из-за генетических факторов.
Обычно стоматолог может диагностировать пародонтит, изучив признаки и симптомы и проведя физический осмотр.
Дантист, вероятно, вставит пародонтальный зонд рядом с зубом, под линией десен. Если зуб здоров, зонд не должен скользить далеко ниже линии десны. В случае пародонтита зонд проникает глубже под линию десен.Стоматолог измерит, насколько далеко он дойдет.
Рентген может помочь оценить состояние челюстной кости и зубов.
Наиболее частым осложнением является потеря зубов, но пародонтит может повлиять на общее состояние здоровья человека и другими способами.
Это было связано с более высоким риском ряда других заболеваний, включая респираторные проблемы, инсульт и ишемическую болезнь сердца, хотя как они связаны, остается неясным.
Одно исследование людей с хронической ишемической болезнью сердца, продолжающееся 3.За 7 лет выяснилось, что на каждые пять потерянных зубов риск сердечно-сосудистой смерти на 17 процентов выше, риск смерти от всех причин на 16 процентов и риск инсульта на 14 процентов выше.
Ученые еще не уверены, почему это происходит. Может случиться так, что бактерии от пародонтита заражают коронарные артерии, что пародонтальные бактерии вызывают общий иммунный ответ, который влияет на сердечно-сосудистую систему, или может быть другая связь.
Остается неясным, приводит ли заболевание десен к болезни сердца или наоборот.Пока нет доказательств того, что лучший уход за полостью рта приведет к улучшению здоровья сердечно-сосудистой системы.
Во время беременности, если бактериальная инфекция вызывает умеренное или тяжелое заболевание пародонта, существует более высокий риск преждевременных родов. Пародонтит также был связан с низкой массой тела при рождении и преэклампсией.
Согласно исследованию, опубликованному в журнале Cancer Epidemiology, Biomarkers Prevention , у женщин в постменопаузе с пародонтозом вероятность развития рака груди выше.Особенно страдают те, кто курил в прошлом.
Пародонтит также может затруднить пациентам с диабетом контроль уровня сахара в крови.
Причины пародонтита
Пародонтит или заболевание пародонта – это инфекция структур ротовой полости, окружающих зубы, таких как десны, периодонтальная связка, альвеолярная кость и цемент у корня зуба. Существует множество возможных причин пародонтита, о которых подробнее будет рассказано в этой статье.
Кредит изображения: zlikovec / Shutterstock
Бактерии в зубном налете
Основная причина пародонтита – бактерии в зубном налете. Зубной налет, который представляет собой смесь бактерий, слизи и других частиц, образуется и оседает на зубах и вокруг них. Иммунная система пытается уничтожить бактерии, которые могут привести к воспалению в этой области и потенциально могут вызвать повреждение десен, периодонтальной связки, альвеолярной кости и цемента.
Регулярная чистка зубов щеткой и зубной нитью помогает удалить налет, но вскоре после чистки он снова начинает накапливаться. Поэтому плохая гигиена полости рта может привести к развитию пародонтита.
Гингивит
Налет вокруг зубов, который не был удален, иногда может затвердеть, образуя зубной камень. Зубной камень нельзя легко удалить с помощью чистки, вместо этого требуется профессиональная чистка у стоматолога. Когда зубной налет и зубной камень остаются на зубах и деснах в течение длительного времени, они могут серьезно повредить десны.
Пациенты могут сообщать о красных, опухших и кровоточащих деснах, что характерно для гингивита, самой ранней стадии пародонтоза, когда поражаются только десны. Гингивит обычно можно вылечить, если регулярно чистить зубы щеткой, зубной нитью и чисткой зубов.
Гингивит, который не лечился должным образом, может прогрессировать до пародонтита, который включает воспаление тканей, окружающих зубы. В этом случае десны можно оторвать от зубов, образуя небольшие карманы, которые легко могут инфицироваться.
Иммунная система работает над уничтожением бактерий в этой области. Это может привести к высвобождению химических веществ, помимо бактериальных токсинов, что может привести к деградации костей и соединительной ткани, которые поддерживают зубы и удерживают их на месте. В тяжелых случаях зубы могут разрушиться или выпасть.
Факторы риска
Есть несколько факторов риска, которые увеличивают риск заражения пародонта у человека. Сюда могут входить:
- Курение: Курение может увеличить риск бактериальной инфекции во рту, а также затруднить лечение пародонтита.
- Гормональные изменения у женщин: Женщины, у которых недавно произошли изменения гормонов в связи с половым созреванием, беременностью или менопаузой, с большей вероятностью страдают пародонтитом.
- Генетическая предрасположенность: некоторые люди подвержены поражению с большей вероятностью, чем другие, из-за их генетической структуры.
- Лекарства: лечение нескольких заболеваний, включая СПИД и рак, может повысить риск пародонтита. Кроме того, лекарства, которые вызывают снижение слюноотделения в качестве побочного эффекта (например,г. фенитоин, циклоспорин, нифедипин) могут быть связаны с этим заболеванием из-за отсутствия естественной защиты, которую слюна обеспечивает зубам и деснам.
- Возраст: Пожилые люди более подвержены заболеванию.
Сопутствующие заболевания
Есть несколько заболеваний, которые были связаны с возникновением пародонтита. Похоже, что они чаще встречаются у пациентов с этим заболеванием. К ним относятся:
- Болезнь сердца: Пародонтит может увеличить риск атеросклероза и сердечных заболеваний или усугубить существующее заболевание.Точно так же это может увеличить риск ишемического инсульта.
- Преждевременные роды: у беременных женщин с пародонтитом больше шансов родить недоношенного ребенка или ребенка с низкой массой тела при рождении.
- Диабет: Людям, страдающим как диабетом, так и пародонтозом, чаще трудно поддерживать здоровый уровень сахара в крови. Кроме того, у них более высока вероятность развития инфекций, таких как пародонтит.
- Заболевания дыхательных путей: Периодонтит может вызывать или усугублять симптомы заболеваний легких, таких как ХОБЛ или астма.Кроме того, это может увеличить риск пневмонии.
Список литературы
Дополнительная литература
Заболевания пародонта | Заболевания полости рта | Отделение гигиены полости рта
Что такое пародонтоз?
Заболевания пародонта в основном возникают в результате инфекций и воспалений десен и костей, которые окружают и поддерживают зубы. На ранней стадии, называемой гингивитом, десны могут опухать и краснеть, а также кровоточить. В более серьезной форме, называемой периодонтитом, десна может отделяться от зуба, может быть потеряна кость, а зубы могут расшататься или даже выпасть.Заболевания пародонта чаще всего встречаются у взрослых. Заболевания пародонта и кариес – две самые большие угрозы здоровью зубов.
В недавнем отчете CDC 1 приводятся следующие данные о распространенности пародонтита в США:
- 47,2% взрослых в возрасте 30 лет и старше страдают той или иной формой пародонтоза.
- Заболеваемость пародонтом увеличивается с возрастом, 70,1% взрослых в возрасте 65 лет и старше страдают пародонтозом.
Это состояние чаще встречается у мужчин, чем у женщин (56.4% против 38,4%), люди, живущие ниже федерального уровня бедности (65,4%), лица с образованием ниже среднего (66,9%) и курильщики (64,2%)
Причины
Бактерии во рту поражают ткани, окружающие зуб, вызывая воспаление вокруг зуба, ведущее к пародонтозу. Когда бактерии остаются на зубах достаточно долго, они образуют пленку, называемую зубным налетом, которая со временем затвердевает до зубного камня, также называемого зубным камнем. Зубной камень может распространяться ниже линии десен, что затрудняет чистку зубов.Тогда только стоматолог сможет удалить зубной камень и остановить процесс пародонтоза.
Предупреждающие знаки
Следующие признаки являются тревожными признаками заболеваний пародонта:
- Неприятный запах изо рта или неприятный вкус, который не исчезнет
- Красные или опухшие десны
- Нежность или кровоточивость десен
- Болезненное жевание
- Шатающиеся зубы
- Чувствительные зубы
- Десны, которые отделились от зубов
- Любые изменения в соединении зубов при прикусывании
- Любое изменение посадки частичных протезов
Факторы риска
Определенные факторы повышают риск заболеваний пародонта:
- Курение
- Диабет
- Плохая гигиена полости рта
- Напряжение
- Наследственность
- Кривые зубья
- Основные иммунодефицитные состояния – e. г., СПИД
- Дефектные пломбы
- Прием лекарств, вызывающих сухость во рту
- Мосты, которые больше не подходят
- Женские гормональные изменения, например, при беременности или применении оральных контрацептивов
Профилактика и лечение
Гингивит можно контролировать и лечить с помощью хорошей гигиены полости рта и регулярной профессиональной чистки. Более тяжелые формы заболеваний пародонта также могут быть успешно вылечены, но могут потребовать более обширного лечения.Такое лечение может включать в себя глубокую чистку поверхностей корней зуба под деснами, прием лекарств, прописанных внутрь или помещаемых непосредственно под десны, а иногда и корректирующую операцию.
Чтобы предотвратить или контролировать заболевания пародонта, важно:
- Чистите щеткой и пользуйтесь зубной нитью каждый день, чтобы удалять бактерии, вызывающие заболевания десен.
- Посещайте стоматолога не реже одного раза в год для осмотра или чаще, если у вас есть какие-либо из предупреждающих знаков или факторов риска, упомянутых выше.
Если вы не можете позволить себе стоматологическую помощь, вы можете получить помощь через следующие источники:
Что CDC делает в отношении заболеваний пародонта?
CDC в настоящее время работает с ключевыми партнерскими организациями, такими как Американская академия пародонтологии и Американская стоматологическая ассоциация, для улучшения и поддержания эпиднадзора за заболеваниями пародонта среди взрослого населения США. Усилия CDC включают (1) разработку мер для использования в надзоре за пародонтозом на уровне штата и на местном уровне, (2) повышение достоверности оценок распространенности, полученных из NHANES (Национальное обследование здоровья и питания), за счет повышения точности. протоколов клинических обследований, используемых в этом национальном обзоре, и (3) разработка простых мер скрининга на пародонтоз в клинических условиях.
Для получения дополнительной информации о деятельности CDC щелкните по перечисленным ссылкам:
Эке П. И., Торнтон-Эванс Г., Дай Б.А., Дженко Р. Достижения в надзоре за пародонтитом: Центры по контролю и профилактике заболеваний, проект по надзору за заболеваниями пародонта. J Periodontol 11 февраля 2012: 1–9. Посмотреть полную иконку textexternal.
Eke PI, Page PC, Wei L, Thornton-Evans G, Genco RJ. Обновление определений случаев для популяционного эпиднадзора за пародонтитом. J Periodontol 16 марта 2012: 1–9. Посмотреть полную иконку textexternal.
Eke PI, Thornton-Evans G, Wei L, Borgnakke WS, краситель BA. Точность протоколов пародонтологического обследования NHANES. J Dent Res 2010; 89 (11): 1208–1213. Просмотреть значок abstracexternal.
Подкасты о пародонтальных заболеваниях и диабете
Слушайте сводку: подкаст о заболеваниях пародонта и диабете. Предоставляет ценную информацию о влиянии заболеваний пародонта и их связи с диабетом (длина 1:36).Посмотреть стенограмму.
Слушайте подкаст о пародонтальных заболеваниях и диабете. Информативное интервью с двумя стоматологами о заболеваниях пародонта, осложнениях диабета и влиянии плохого состояния полости рта на контроль уровня глюкозы в крови (длина 5:33). Посмотреть стенограмму.
Дополнительные ресурсы
Заболевания пародонта (десен): причины, симптомы и лечение. [PDF – 1.26 M] внешний значок. Брошюра для потребителей Национального института стоматологических и черепно-лицевых исследований. Bethesda, MD.Переиздано в январе 2006 г.
Американская академия пародонтологии внешний значок
Журнальные статьи о заболеваниях пародонта
Номер ссылки
1 Eke PI, Dye B, Wei L, Thornton-Evans G, Genco R. Распространенность пародонтита у взрослых в США: 2009 и 2010 годы. J Dent Res . Опубликовано онлайн 30 августа 2012 г .: 1–7. Посмотреть полную иконку textexternal.
Начало страницы
Что такое пародонтит? – Европейская федерация пародонтологии
Диагностика пародонтита проходит в несколько этапов .
1. Клинический осмотр
Клинический осмотр в стоматологической практике – единственный способ правильно оценить состояние десен и опорных структур зубов.
При первичном осмотре стоматолог или гигиенист проведет базовое обследование пародонта, которое займет всего несколько минут. Это обследование быстро определяет, присутствует ли гингивит или пародонтит.
Дантист или стоматолог-гигиенист будет использовать специальный зонд (называемый пародонтальным зондом), и глубина проникновения по линии десен осторожно и точно измеряется в различных местах рта.Зонд измеряет расстояние между линией десен и дном «кармана». В здоровых местах глубина зондирования составляет 3 мм или меньше, но при наличии пародонтита глубина составляет 4 мм или более.
После этого краткого обследования дальнейшие исследования проводятся только при наличии признаков периодонтита, т. Е. Повреждения опорных структур зуба.
Кроме того, в так называемой пародонтальной карте точно записывается высота челюстной кости (уровень прикрепления). Пародонтальная карта незаменима для правильной диагностики пародонтита и планирования последующего лечения.
2. Рентгеновские снимки
Диагноз пародонтит можно подтвердить только проведением рентгенологического исследования. Выбор рентгеновских снимков, необходимых для диагностики пародонтита, производится после клинического обследования.
В простейших случаях необходимы только два изображения (так называемые изображения «прикусного крыла»), но в более обширных случаях может потребоваться до 14 дополнительных рентгеновских снимков и / или панорамный рентгеновский снимок всей полости рта. На этих рентгеновских снимках видна окружающая зуб челюсть, что позволяет оценить степень потери костной массы.
На каждом рентгеновском снимке, сделанном в стоматологической клинике, зубы необходимо проверять на кариес, а также на пародонтит.
3. Микробиологические исследования
Микробиологические тесты исследуют состав зубного налета на наличие конкретных вредных бактерий:
- Prevotella intermedia
- Porphyromonas gingivalis
- Agregatibacter actinomycetemcomitans
- Treponema denticola
- Treponema denticola информация, которая позволит стоматологу или пародонтологу оказать надлежащую помощь и избежать ненужного лечения.
4. Классификация болезни
Существует международно признанная система классификации случаев гингивита и пародонтита.
Случаи пародонтита подразделяются на четыре стадии и три степени. Стадии описывают серьезность и степень заболевания, а степени – вероятную скорость прогрессирования.
Классифицируя случаи пародонтита таким образом, стоматологи и пародонтологи могут предложить подходящую форму лечения для каждого отдельного пациента.
Различные стадии заболеваний пародонта
Заболевания пародонта поражают 50% всех американцев в возрасте 30 лет и старше. Это может привести к потере зубов, необходимости протезирования и множеству дополнительных проблем со здоровьем. Из-за его потенциальной серьезности важно серьезно лечить его, несмотря на то, насколько распространено это заболевание. Он не дискриминирует и может затронуть любого человека любого возраста и пола.
Что такое пародонтит?
Заболевание пародонта – это продолжающаяся инфекция десен. Это влияет не только на десны, но и на челюстную кость, и может привести к потере зубов, а также к общим системным проблемам. Как правило, в результате неправильной чистки зубов щеткой и зубной нитью заболевание пародонта возникает после того, как налет образовался и затвердел. Существует четыре основных стадии заболевания пародонта, и только одна из них обратима.
Причины заболеваний пародонта
Причины заболеваний пародонта сводятся к бактериям. Если зубной налет и зубной камень не удаляются регулярно (используя ежедневную чистку зубной нитью и щеткой, а также регулярную профессиональную чистку зубов), возникает заболевание пародонта.Курение является наиболее значительным фактором риска и может снизить эффективность лечения заболеваний пародонта. Другие факторы, повышающие риск заболеваний пародонта, включают диабет, лекарства, снижающие естественный отток слюны, генетику, гормональные изменения и некоторые заболевания, например СПИД.
Стадии заболеваний пародонта
Заболевание пародонта подразделяется на четыре стадии: гингивит, легкое заболевание пародонта, заболевание пародонта средней степени тяжести и заболевание пародонта на поздних стадиях.
Гингивит
Гингивит – единственная стадия заболевания пародонта, которая обратима, так как еще не успела поразить кости. Это результат накопления налета вокруг зубов. На этом этапе есть всего несколько признаков, и большинство из них безболезненны. Это то, что делает пародонтоз таким распространенным и вызывающим беспокойство. Он молчит, пока этого не произойдет. Заболевания пародонта обычно не нарушают свое «молчание» до четвертой и последней стадии. Начальные признаки, на которые следует обратить внимание, включают неприятный запах изо рта, отек и покраснение десен, а также кровотечение при чистке зубов щеткой или зубной нитью.Хорошая общая гигиена полости рта и регулярные осмотры могут вылечить и обратить вспять гингивит.
Легкое заболевание пародонта
Легкая форма заболевания пародонта – вторая стадия заболевания пародонта. Это необратимо, но управляемо. Как только пациент достигает второй стадии, инфекция распространяется на кость и начинает свой процесс разрушения костей. Бактерии развиваются и становятся более агрессивными, что вызывает дополнительную потерю костной массы. Простая гигиена полости рта больше не поможет.Признаки включают усиление отека или покраснения десен, неприятный запах изо рта, кровотечение во время чистки зубов щеткой или зубной нитью, а также глубину зондирования от четырех до пяти миллиметров.
Умеренное заболевание пародонта
Подобно легкому пародонтозу, третью стадию пародонтоза невозможно обратить. На третьем этапе проявляются те же симптомы, что и на втором этапе, но глубина зондирования больше на шесть-семь миллиметров, что позволяет атаковать еще больше бактерий, не только ваши кости, но и
.
ваш кровоток и иммунная система.Лечение пародонтоза второй и третьей стадии состоит из удаления зубного камня и выравнивания корня. Удаление зубного камня и выравнивание корней – это формы глубокой очистки, которые удаляют отложения бактерий, глубоко укоренившихся в деснах. Если не лечить, эти стадии могут прогрессировать до потери костей и зубов, чувствительности десен, увеличения кровотечения и смещения зубов.
Продвинутое заболевание пародонта
Заключительная стадия заболевания пародонта наступает, когда инфекция еще больше углубляется и бактерии снова превращаются в болезнетворные бактерии.Теперь риск потери костной массы составляет 50–90%. Помимо потери костной массы, прогрессирующее заболевание пародонта вызывает покраснение и опухание десен, из которых сочится гной, чувствительность к холоду, дальнейшее расшатывание зубов, болезненное жевание и тяжелый галитоз. На этом этапе требуется хирургическая операция на пародонте или лазерная терапия пародонта для очистки образовавшихся глубоких карманов, заполненных бактериями. Если не лечить, заболевание пародонта четвертой стадии приводит к промежуткам между зубами, рецессии десен, пациентам, нуждающимся в зубных протезах, и другим общим проблемам со здоровьем, которые могут быть серьезными.
Быстрое лечение заболеваний пародонта имеет первостепенное значение. Планирование регулярных осмотров и чисток, а также правильная ежедневная гигиена полости рта могут уберечь человека от пародонтоза и / или помочь остановить прогрессирование пародонтоза.