Причины ожирения: Ожирение: причины и профилактика - Официальный сайт ГБУЗ "Городская поликлиника №1 г. Сочи" МЗКК

Ожирение: причины и следствие

Никогда еще человечество не переживало такой период изобилия продуктов, соблазна переедания и гиподинамии — основных причин ожирения. Мы часами просиживаем перед компьютером, телевизором, за рулем автомобиля, на ходу перехватывая «фаст-фуд», а перед сном плотно ужинаем, «заедаем» стрессы. Более 2-х миллиардов человек на планете страдает от избытка веса, и эта проблема неуклонно растет.

Ученые доказали — ожирение является результатом нарушения энергетического баланса, т. е. развивается при увеличении потребления пищи (иными словами — при переедании) и снижением расхода энергии. Характер отложения жира может быть ягодично-бедренным (по типу «груши») и абдоминальным (в области живота, по типу «яблоко»).

Абдоминальный тип является наиболее опасным для здоровья, скрывая высокую вероятность развития сахарного диабета, гипертонической болезни, атеросклероза, ИБС, рака прямой кишки, бесплодия, импотенции у мужчин. Ожирение приводит к нарушению функции дыхания, т. к. накопившийся жир в брюшной полости ограничивает подвижность диафрагмы, что вызывает одышку при ходьбе.

Избыточный вес — основная причина ограниченной подвижности, т. к. увеличивается нагрузка на суставы, позвоночник, нижние конечности. Не секрет, что лишний вес приносит и «индивидуальные» неудобства — повышенную потливость, запоры, храп, проблемы в транспорте.

А ведь уже в домашних условиях можно поставить себе диагноз: ожирение, всего лишь измерив объем талии сантиметром. У женщин она должна быть — не более 84 см., у мужчин — не более 93 см. Если вы увидели другие цифры, не откладывайте визит к эндокринологу. Возможно, вас удивит несколько иной подход доктора к решению проблемы. Это связано с тем, что эндокринолог знает — быстрое снижение веса НЕ ОПРАВДАНО, а вот потеря всего лишь 5,5 кг. от исходного веса (примерно за 5 недель) уменьшит риск развития сахарного диабета на 58% и риск сердечно-сосудистых заболеваний на 20%.

Неудачи в снижении веса подстерегают 20% людей в связи с тем, что они пытаются кратковременно «сесть» на диету, изнуряя себя экзотическими рекомендациями из интернета, не понимая, что однажды не выдержат и вернутся к своему привычному пищевому поведению и прежнему весу.

Неудача ждет и тех, кто уповает на различные фармацевтические средства, многие их которых должны назначаться только врачом с учетом сопутствующей патологии, а некоторые могут нанести непоправимый вред здоровью.

Терапия ожирения включает комплексный подход:

мотивация человека,

изменение образа жизни,

изменение рациона,

подбор индивидуального меню,

расчет потребления и расхода калорий,

изменение стереотипа питания,

отказ от вредных привычек,

подбор безопасных фармацевтических препаратов.

Не решайте эту серьезную проблему самостоятельно, не рискуйте здоровьем, обращайтесь к специалисту!

Эндокринные причины ожирения | Полезная информация от VESNA Clinic

Ожирение и избыточная масса тела могут развиваться по разным причинам. Как мы писали в предыдущей статье, ожирение бывает первичным и вторичным. Первичное происходит из-за дисбаланса получаемой и расходуемой энергии, и этот тип диагностируется в 95% случаев. На оставшиеся 5% приходятся различные заболевания, следствием которых могут стать избыточная масса тела и вторичное ожирение.

К таким заболеваниям относятся некоторые генетические синдромы, церебральное ожирение и различные нарушения работы эндокринной системы. Последние называются эндокринопатиями, и как раз о них мы расскажем подробнее в этом материале.

Гипотиреоз

Нарушение функции щитовидной железы, при котором происходит снижение секреции тиреоидных гормонов. Следует отметить, что данное состояние приводит к достаточно умеренному увеличению массы тела (в пределах 3-5 кг) и на первый план выходят другие симптомы (общая слабость, усталость, снижение концентрации внимания, апатия, сухость кожных покровов, отечность, склонность к запорам, зябкость).

Гиперпролактинемия

Состояние, при котором отмечается повышение секреции гормона пролактина.

Пролактин секретируется гипофизом, железой, расположенной в турецком седле головного мозга. Повышаться этот гормон может по различным причинам, в том числе в следствие его гиперпродукции аденомой гипофиза – пролактиномой.

В данном случае механизм набора массы тела связан с влиянием повышенного уровня пролактина на половые гормоны и его непосредственного воздействия на жировую ткань.

Гиперкортицизм

Заболевание развивается вследствие повышенной продукции гормона кортизола корковым веществом надпочечников. При этом заболевании происходит перераспределение подкожно-жировой клетчатки с преимущественным отложением жира в верхней части туловища, при этом ноги могут оставаться худыми.

ГипогонадизмСнижение уровня половых гормонов.

Это состояние может быть как причиной избыточной массы тела, так и ее следствием.

У женщин на первый план выходят различные нарушения менструального цикла вплоть до аменореи (отсутствия менструаций), климактерический синдром, снижение полового влечения. У мужчин превалируют жалобы на снижение либидо и потенции, эректильная дисфункция, снижение мышечной силы. При пониженном уровне половых стероидов происходит замедление жирового обмена и отложение жира в подкожно-жировой клетчатке.

И напротив, у мужчин гипогонадизм может быть следствием избыточной массы тела: на фоне ожирения в связи с избыточным превращением тестостерона в эстрадиол в клетках жировой ткани под действием фермента ароматазы снижается уровень тестостерона, и развивается мужской гипогонадизм.

степени, типы, причины, симптомы, лечение, профилактика в домашних условиях

Известно, что масса тела определяется двумя основными факторами – потреблением калорий и их тратой. Следовательно, к избыточной массе тела и ожирению может привести либо избыточно поступающие энергоресурсы, либо недостаточный их расход.

Физически, при соблюдении рационального питания с пониженной калорийностью, масса тела будет снижаться. Но при условии, что расход калорий превысит их потребление. Необходимое максимальной количество калорий в суточном рационе, при котором человек будет терять массу тела рассчитывается индивидуально врачом-терапевтом, эндокринологом или нутрициологом.

Часто проблемой в снижении массы тела при таком подходе, когда мы лишь уменьшаем потребление калорий, становится синхронное с этим снижение двигательной активности. Пациенты говорят: «меньше стали кушать, но и сил нет – даже не гуляю совсем». В данном случае уменьшается и потребление калорий, и их расход. И суммарно все сводится к тому, что вес не меняется, а когда у пациента заканчиваются силы поддерживать рацион длительно, происходит возврат к привычному питанию и отсюда – откат по массе тела. Чтобы предотвратить такие последствия я подхожу к проблеме ожирения комплексно: меняю рацион питания и физическую активность.

А еще крайне часто мы находим те или иные вторичные факторы, в том числе, гормональные, которые мешают поддерживать нормальный вес. Это могут быть недостаточная работа щитовидной железы (гипотиреоз), инсулино-резистентность, гиперлептинемия, недостаток витаминов и минералов, дефицит тестостерона у мужчин и избыток андрогенов у женщин, анемия и другое. Все это требует комплексного врачебного (повторюсь, профессионального) подхода к решению проблемы ожирения.

Нельзя забывать и о психологических проблемах причины ожирения. Если они есть, нужна помощь психолога. В легких случаях я обхожусь личными беседами с пациентами. Часто доброго слова врача бывает достаточно (конечно, в совокупности с вышеуказанными подходами), что позволяет достичь очень хороших результатов.

А еще целесообразно вести дневник питания – он позволяет улучшить контроль потребления пищи. Уже это позволит снизить массу тела до 5 кг и более.

ПРИЧИНЫ ОЖИРЕНИЯ | больницы Сан-Марино

Признается что ожирение это многофакторное состояние, т.е. признает разные возбуждающие механизмы.

– генетические факторы: научное исследование уже давно сосредоточивается на изучение генетики ожирения и на механизмы урегулирования аппетита и энергетического метаболизма, вполне возможное существование комбинированных генетических факторов влияющих на способность уменьшать вес и держать его низким; в настоящее время известны редкие случаи действительного генетического наследства ожирения.

– социальные факторы и малоподвижность: чаще всего причина ожирения и избытка веса это энергетический дисбаланс между поглощением и затратами калорий; обычно ассоциируется увеличение поглощения многокалорийной пищи содержащей жир и сахар с уменьшением физической активности связанной все больше с сидячим образом жизни.

– психологические факторы: часто существуют патологические формы переедания которые могут возникать от стресса или от эмоциональных нарушений, в некоторых случаях присутствуют действительные нарушения пищевого поведения такие как синдром ночного питания и некоторые формы принудительного потребления еды (binge eating, и т.п.).

– фармакологические причины: некоторые лекарства способствуют развитие ожирения увеличивая голод, сокращая энергетический метаболизм или возбуждая распространение жирных клеток. Среди фармакологических препаратов большее отношение к этому имеют антидепрессивные и кортикостероиды.

– эндокринные и метаболические причины: существуют редкие гормональные болезни которые могут способствовать ожирение например как излишное производство кортизола.

– поврежденияголовногомозга: существуют очень редкие условия при которых мозговые повреждения в зоне гипоталамуса (область мозга которая участвует в регулировании аппетита) могут способствовать ожирение.

Ожирение у детей — Статьи для населения — Хиславичская районная больница

Много моральных и физических страданий приходится вынести детям, обремененным ожирением. Если и вашу семью не обошла данная проблема, рекомендуем отнестись к ней вдумчиво и серьезно. Эта статья поможет родителям подсчитать, есть ли избыточный вес у их ребенка, понять, каковы причины его возникновения. Поговорим мы и о том, как предупредить ожирение.

Многие мамы и папы восторгаются пухленькими щечками, складочками на ручках и ножках своего маленького карапуза. Но малыш подрастает, а любящие родители и сердобольные бабушки продолжают усиленно кормить свое ненаглядное чадо тортами, кексами, рулетами, пирожками с разными начинками и другими вкусностями… И вот ребенок все больше и больше набирает вес, в садике и школе его дразнят сверстники, называя «колобком», «пухликом», «хомяком», «толстяком»… Много моральных и физических страданий приходится вынести детям, обремененным ожирением или увеличенной массой тела. Если и вашу семью не обошла данная проблема, мы рекомендуем отнестись к ней вдумчиво и серьезно. Эта статья поможет родителям подсчитать, есть ли избыточный вес у их ребенка, понять, каковы причины его возникновения, в чем заключаются потенциальные осложнения. Поговорим мы и о том, как предупредить ожирение.

ДАННЫЕ СТАТИСТИКИ

К сожалению, ожирение у детей в настоящее время – явление весьма распространенное. Статистические данные показывают, что в России у 30% детей в возрасте от 5 до 7 лет уже наблюдается превышение нормы по весу и ожирение разной степени. Опросы свидетельствуют о том, что только 30% матерей следят за тем, чтобы у их детей было правильное питание. Во многих же семьях бытует ошибочное убеждение, что полный ребенок – это здоровый ребенок. Врачи отмечают три критических периода (этапа), когда возникает особый риск и учащаются случаи ожирения: ранний возраст (от рождения до 3-х лет), дошкольный возраст (от 5 до 7-ми лет) и подростковый период (от 12 до 16 лет), это важный этап полового созревания и перестроек в организме.

КАК ПОСЧИТАТЬ НОРМАЛЬНЫЙ ВЕС РЕБЕНКА

Масса тела ребенка зависит от пола, роста, возраста, наследственных факторов, характера питания, состояния здоровья. По внешнему виду трудно сказать, упитанный ребенок или у него ожирение. Приведу специальную формулу, чтобы родители могли посчитать нормальный вес от годика до семи лет и определиться в этом вопросе. Для подсчета надо количество лет ребенка умножить на 2 и к произведению прибавить 8. А потом сравнить полученное число с реальным весом сына или дочки. Но точно сказать, стоит ли беспокоиться родителям по поводу веса ребенка или нет, может только доктор. У врачей имеется множество специальных центильных таблиц, в которых учитывается пол, возраст и рост. Такие таблицы позволяют точно определить даже степень ожирения. А всего степеней выделяют четыре. Таблицы и обновленные нормы роста и веса детей при желании легко отыскать в интернете.

ПРИЧИНЫ ОЖИРЕНИЯ

Ожирение у детей подразделяют на алиментарное и обменное в зависимости от причины его возникновения.

Алиментарное ожирение возникает из-за неправильного рациона питания и ведения малоподвижного (пассивного) образа жизни.

Обменное (эндокринное) ожирение происходит по причине протекания в организме заболеваний желез внутренней секреции – щитовидной, поджелудочной, надпочечников, яичников (у девочек).

Более точные причины образования лишнего веса выявляет и устанавливает квалифицированный специалист, осмотрев ребенка, побеседовав с его родителями и получив данные некоторых обследований. Но предположить причину можно, основываясь на некоторых признаках, сопутствующих избыточному весу:

Когда не только у ребенка, но и хотя бы у одного из родителей тоже отмечается излишний вес, то можно предположить, что в рационе питания этой семьи превалируют высококалорийные продукты, богатые жирами и углеводами (сладости, выпечка). Это как раз случай алиментарного ожирения.

Когда ребенок много времени играет за компьютером, смотрит фильмы по телевизору, мало двигается и почти не гуляет на улице с другими детьми, то это говорит о явном дисбалансе между полученной энергией и затраченной.

У грудничка лишний вес появляется при введении неправильного прикорма, изобилующего углеводами и липидами.

Если избыточная масса тела была у младенца уже при рождении, да еще к этому прибавились: задержка в развитии, поздно сформировавшееся умение держать головку, сидеть, ходить, долго не прорезывались зубки, часто появляется отек на лице, то надо обратить внимание на щитовидную железу и выработку ею гормонов. Описанные симптомы и ожирение могут быть признаками гипотиреоза, то есть недостаточной функции щитовидной железы.

Добавление мышечной слабости, умственной отсталости, косоглазия говорят о врожденных генетических заболеваниях, например, синдрома Дауна и других наследственных патологиях.

Если тучный школьник имеет плохую успеваемость, жалуется на сонливость, быструю утомляемость, сухость кожи и запоры, это может быть связано с недостатком йода в организме и сбоями в работе щитовидной железы.

Когда жир откладывается главным образом на лице, шее и животе, причем с появлением фиолетовых растяжек, щеки ярко-розового цвета, а руки и ноги худые, то следует проверить надпочечники и количество глюкокортикоидов.

Иногда ожирение возникает после ушибов, сотрясений и воспалений головного мозга (энцефалитов, менингитов), тогда надо обследовать гипофиз. Эта железа контролирует работу всех других желез организма. Недостаток работы гипофиза тоже может быть причиной ожирения. Симптомы повышенного давления внутри черепа указывают на опухоль мозга, а из-за этого тоже бывают нарушения в обменных процессах.

Как видите, только дополнительные обследования и анализы могут помочь выявить причину ожирения.

ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ

Опасен ли избыточный вес у детей? Да, ожирение может привести к возникновению таких серьезных заболеваний, вовсе не характерных для детского и подросткового возраста:

гипертония, атеросклероз, стенокардия, сердечная недостаточность;

нарушается сон – бывают эпизодические остановки дыхания, храп;

жировой гепатоз, приводящий чаще всего к циррозу печени, холецистит, панкреатит, запоры, геморрой;

большой вес «давит» на костный скелет, приводя к деформации суставов, разрушению хрящей, боли в коленях, плоскостопию;

нехватка инсулина приводит к сахарному диабету, развивающемуся по II типу;

у таких детей и подростков мало друзей, они вынуждены находиться в социальной изоляции, испытывают дефицит общения, их не понимают, обижают, что может привести в дальнейшей их жизни к депрессии, алкоголизму;

у женщин, с раннего возраста имеющих избыточный вес, больше риск возникновения бесплодия.

ОСНОВНЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ

Для выявления точных причин избыточного веса доктор может дать направление на анализы и обследования:

анализ крови на количество глюкозы, холестерина, триглицеридов и других показателей, которые укажут на наличие или отсутствие заболеваний печени, сахарного диабета;

анализ мочи и крови на количество гормонов делают в случаях, когда врач подозревает у ребенка заболевания эндокринной системы;

для исключения заболеваний гипофиза или опухолевых процессов врач назначает магнитно-резонансную томографию или компьютерную томографию, сокращенно МРТ и КТ.

КАК НЕ ДОПУСТИТЬ ПОЯВЛЕНИЕ ЛИШНЕГО ВЕСА У РЕБЕНКА?

Безусловно, борьба с ожирением – процесс длительный, он зависит от причин, которые установит врач, контактируя с ребенком и его родителями. В дальнейшем надо строго соблюдать все рекомендации врача для достижения стойкого результата. Основные принципы лечения включают в себя индивидуально подобранную диету, посильные физические нагрузки, изменение образа жизни, в ряде случаев – лекарственное лечение или хирургические операции.

Как правило, врач-диетолог, учитывая особенности ребенка и возраст, дает родителям все необходимые рекомендации по диетическому питанию, рассчитав, сколько нужно маленькому пациенту жиров, углеводов, белков, витаминов и минералов. Даже маме малыша до года, уже имеющему лишний вес, педиатр посоветует, какие каши и детские смеси вводить в прикорм, а от каких следует пока отказаться. С ранних лет приучайте своего пухленького малыша к пище, в которой немного сахара. В качестве подсластителя полезно использовать растение – стевию. Приветствуются в рационе овощи (кабачки, огурцы, помидоры, капуста, зеленая стручковая фасоль, морковь), зелень, фрукты с небольшим содержанием сахаров и калорий (смородина, черника, малина, облепиха). Реже готовьте картофель, мучные блюда. Макароны разрешаются иногда, но из сортов пшеницы грубого помола. В ряде случаев снизить вес помогает переход на раздельное питание. Например, к рыбе и котлете подавать не привычное картофельное пюре, а гарнир из овощей по сезону. Не забывайте об отрубях, улучшающих пищеварение и выведение ненужного из кишечника. Старайтесь ограничивать склонных к полноте деток в печенье, конфетах, шоколаде пирожных, мороженом и других сладких кондитерских вкусностях. Растущий организм постоянно нуждается в нежирном мясе (телятина, птица), нежирные рыба и творог. А вот сметану и сливки можно давать только изредка. Исключите из питания тугоплавкие жиры – свиной, бараний жир, маргарин. Все это плохо усваивается организмом и откладывается «в запас». Салаты целесообразнее заправлять растительными маслами. Приучайте малыша кушать медленно, хорошо прожевывая. Когда не торопишься, то ощущение сытости возникает быстрее. Давайте пищу тучному ребенку 5-6 раз в день, но маленькими порциями. Ранним утром обязателен завтрак, он зарядит энергией и бодростью, калорийные блюда рациональнее употреблять в первой половине дня, а вечером полезна легкая пища. Не кормите свое чадо на ночь, ужин уместно устраивать за 3 часа до сна.

Невозможно снизить вес без физической активности. Родителям надо постараться подобрать для ребенка занятия, которые будут ему интересны и полезны. Это может быть плавание, аэробика, легкая атлетика, футбол, теннис, гимнастика или другие секции. Организовывайте множество подвижных игр, желательно даже, чтобы они проводились на свежем воздухе – в лесу, парке, на открытом стадионе. Родители сами должны быть примером для ребенка. Можно бегать всей семьей по аллее, совершать велосипедные прогулки, посещать бассейн, играть в бадминтон или волейбол на берегу реки летом или кататься на лыжах по заснеженному лесу. Тут сочетаются масса приятных впечатлений и комплекс мер по улучшению здоровья.

Ребенок с избыточным весом очень нуждается в поддержке и понимании со стороны родителей. Важна и доброжелательная атмосфера в семье. Когда ребенок комплексует по поводу лишнего веса или имеются симптомы депрессии, то желательна консультация у психотерапевта или хорошего психолога. Часто причина лишних килограммов носит психологический характер.

Лекарственная терапия. Многие взрослые люди прибегают к препаратам для снижения аппетита и сбрасывания лишнего веса. Но о влиянии этих препаратов на детский или подростковый организм пока мало данных. Поэтому врачи в данный момент стараются не назначать маленьким пациентам серьезные препараты. Если причиной ожирения являются эндокринные нарушения, то диета, использование в рационе питания полезных продуктов и лекарства помогут подкорректировать работу эндокринных желез.

К хирургическим операциям приступают, если причиной набора веса является опухоль гипофиза, требующая ее удаления. И лишь в крайних случаях, при которых жизненно необходимо произвести хирургическое лечение ожирения у ребенка, прибегают к этому методу. А раздел хирургии, занимающийся такими операциями, называется бариатрией.

Очень важно, чтобы родители поняли, что нельзя перекармливать своего любимого ребенка. Правильное питание и подвижный образ жизни помогут избежать ожирения. Не ругайте детей, если они все же набрали лишний вес. Когда некоторые родители называют своих детей неуклюжими, нерасторопными, толстыми, пытаясь их сподвигнуть на похудение, то они совершают ошибку, нанося психологическую травму сыну или дочке на всю жизнь. Правильными действиями будет поиск причины ожирения, поддержка своего ребенка, консультации и соблюдение рекомендаций специалистов, помогающих решить эту проблему. Следите за правильным питанием в своей семье и весом детей, чтобы они выросли жизнерадостными, стройными и здоровыми!

Причины неэффективности лечения ожирения и способы ее преодоления | Вознесенская

Основной проблемой с которой сталкиваются врачи, занимающиеся лечением ожирения, являются рецидивы заболевания. Можно выделить 4 основные причины рецидивов [1, 2, 4].

Первой причиной является эмоциональная нестабильность, возникающая в результате применения строгих диет, которая получила название “диетическая депрессия”. Впервые “диетическую депрессию” описал A. J. Stunkard (1953), объединив под этим понятием целый комплекс отрицательных эмоциональных ощущений, возникающих у больных на фоне диетотерапии: повышенные раздражительность и утомляемость, чувство внутреннего напряжения и усталости, агрессивность и враждебность, тревожность, сниженное настроение и т. д. [8]. Высокий уровень тревоги может способствовать и формированию во время соблюдения строгих диет вегетативных кризов или панических атак. Выраженный эмоциональный и вегетативный дискомфорт приводит к отказу от дальнейшего соблюдения диетических рекомендаций и к рецидиву набора массы тела.

Излишне строгие диеты, приводящие к выраженной “диетической депрессии” с последующим отказом от лечения и рецидивом заболевания, способствуют возникновению вторичных эмоционально-личностных нарушений: чувства вины, снижения самооценки, неверия в возможность излечения. Особенно плохо переносят диетотерапию больные с эмоциогенным пищевым поведением, которые привыкли нормализовать эмоциональный дискомфорт приемом пищи и для которых еда стала лекарством [1, 6, 8].

По нашим данным, больные ожирением с эмоциогенным пищевым поведением при применении изолированной диетотерапии в 100% случаев испытывают симптомы “диетической депрессии” той или иной степени выраженности [2—4]. Более того, у 30% больных ожирением без клинически выраженных форм нарушения пищевого поведения на фоне диетотерапии появляется ощутимый эмоциональный дискомфорт, заставляющий их отказываться от терапии [4, 5].

Т. Wadden привел данные по 259 пациентам, у 20% которых на фоне диетотерапии, несмотря на одновременное применение психотерапевтической коррекции, все же развились симптомы депрессии (Международный конгресс по ожирению, 31 мая — 1 июня, 2002, Севилья). Однако тяжелый депрессивный эпизод наблюдался лишь у 3% пациентов, что резко контрастирует с данными того же автора по 133 больным, к которым был применен оперативный метод лечения ожирения. В этой группе депрессия развилась уже у 60% больных, причем в 25% случаев отмечена легкая, в 15% — умеренная, еще в 15% случаев — тяжелая степень депрессии. Такое значительное увеличение частоты возникновения депрессии после хирургического лечения ожирения связано с двумя основными факторами: 1) после оперативного вмешательства больные вынуждены резко перейти на крайне ограниченный, непривычный для них, новый пищевой рацион, что является сильным стрессом; 2) отсутствие необходимой психотерапевтической коррекции в послеоперационный период. Декомпенсация в эмоционально-аффективной сфере после хирургической коррекции массы тела может рассматриваться как своеобразная модель развития “диетической депрессии” на фоне вынужденного ограничительного пищевого поведения. К таким же последствиям приводит и одномоментное назначение неоправданно низкокалорийных диет, что нередко наблюдается в повседневной терапевтической практике.

Та или иная степень ограничительного пищевого поведения наблюдается у каждого больного ожирением, стремящегося к снижению массы тела. Как правило, это хаотичные и несистематические пищевые ограничения, которые не приводят к похудению [6—8]. У больных ожирением ограничительное пищевое поведение может сочетаться даже с нарастанием массы тела, так как за периодами излишне строгих, но бессистемных пищевых ограничений обычно следуют периоды переедания. Особенности личности больных, а также появление у многих из них эмоционально-аффективных (“диетическая депрессия”) и вегетативных расстройств при отказе от привычных продуктов питания позволяют поставить пищевую зависимость в один ряд с алкогольной, никотиновой и лекарственной. В частности, “диетическую депрессию” можно рассматривать как проявление своеобразного синдрома отмены, возникающего при отказе от выработанного десятилетиями привычного пищевого рациона. Коррекция пищевого поведения с отказом от неправильного пищевого стереотипа подчас так же сложна, как и лечение других зависимостей, и обязательно должна включать поведенческую терапию.

Вторая причина. Больной продолжает соблюдать рекомендации, но масса тела перестает снижаться на фоне продолжающейся терапии. Возникновение “весового плато” приводит к неверию в эффективность лечения и соответственно к его прекращению. В процессе терапии “весовое плато” появляется обязательно, когда, несмотря на продолжающиеся усилия врача и больного после потери 6— 10 кг, масса тела прекращает снижаться. Этот период может длиться от 1 до 3 мес, а далее, если не бросить терапию, похудение продолжится. Возникновение “весового плато” объясняется прежде всего механизмами саморегуляции с незаметным для больного переходом организма на более экономный режим расходования калорий. Это сложный процесс перестройки метаболизма. Клинически он проявляется лишь рядом особенностей, которые все же возможно зафиксировать: на несколько долей градуса снижается температура тела, пациент начинает теплее одеваться, его движения становятся более медленными, становится более глубоким и продолжительным сон. Другими словами, пациент начинает тратить меньше калорий. Если больной осведомлен о закономерном наступлении в процессе лечения “весового плато”, он преодолеет его легко, без эмоционального срыва и не бросит выполнять предписанные врачом назначения. После периода стабилизации, если пациент продолжает соблюдать рекомендации, его масса тела вновь начинает снижаться.

Третья причина. После курса лечения больной возвращается к прежнему образу жизни и у него возникает рикошетный набор массы тела. Эта часто встречающаяся ситуация связана с тем, что до сих пор практикуются кратковременные курсы лечения в 1—3 мес и отсутствует долговременная стратегия терапии. На самом деле новые пищевые привычки, которые вырабатываются у больного на первоначальном этапе терапии, должны сохраняться у него всю жизнь. Возврат к прежнему образу жизни гарантированно приводит к рецидиву заболевания.

Четвертая причина. При назначении лечебных программ, как правило, недоучитываются особенности нарушений пищевого поведения больного, что значительно снижает эффективность терапии или приводит к возникновению “диетической депрессии”. Для достижения оптимальных результатов лечения ожирения при назначении терапевтических программ необходимо учитывать тип нарушения пищевого поведения, прежде всего экстер- нальное и эмоциогенное пищевое поведение [1—4, 6].

Экстернальное пищевое поведение проявляется повышенной реакцией больного не на внутренние, гомеостатические стимулы к приему пищи (уровень глюкозы и свободных жирных кислот в крови, наполненность желудка, его моторика и т. д.), а на внешние стимулы, такие как вид еды или реклама пищевых продуктов. Тучные люди с экстернальным пищевым поведением едят вне зависимости от того, когда они последний раз принимали пищу [6,7]. При подобном типе пищевого поведения определяющее значение имеет доступность продуктов. Именно эта особенность лежит в основе переедания за компанию, перекусов на улице, избыточного приема пищи в гостях, покупки излишнего количества продуктов. По нашим данным, практически у всех пациентов с ожирением в той или иной степени выражено экстернальное пищевое поведение. Основой повышенного реагирования на внешние стимулы к приему пищи является не только повышенный аппетит, но и медленно формирующееся, неполноценное чувство насыщения. В запаздывании чувства сытости определенную роль играет и привычное, чрезмерно быстрое поглощение пищи.

Другим типом нарушения пищевого поведения является эмоциогенное пищевое поведение, которое, по нашим данным, встречается у 60% больных ожирением. Стимулом к приему пищи становится не голод, а эмоциональный дискомфорт; человек ест не потому что голоден, а потому что неспокоен, тревожен, раздражен, у него плохое настроение, он удручен, подавлен, обижен, раздосадован, разочарован, потерпел неудачу, ему скучно, одиноко и т. д. Другими словами, стимулом к приему пищи становится не голод, а эмоциональный дискомфорт. Человек заедает свои горести и несчастья. У этого типа нарушения пищевого поведения есть другие названия: гиперфагическая реакция на стресс, эмоциональное переедание, “пищевое пьянство”. Образно говоря, человек с эмоциогенным пищевым поведением “заедает” свои горести и несчастья так же, как человек, привыкший к алкоголю, их запивает.

Эмоциогенное пищевое поведение может быть представлено пароксизмальной формой (компульсивное пищевое поведение) либо перееданием с нарушением суточного ритма приема пищи (синдром ночной еды). Эти формы встречаются в клинической практике несколько реже: компульсивное пищевое поведение — у 25%, синдром ночной еды — у 9—10% больных ожирением.

Компульсивное пищевое поведение клинически проявляется приступами переедания — не постоянными, а как бы спрессованными в короткие отрезки времени, не превышающие двух часов. При этом больной ест очевидно больше обычного и быстрее обычного. У него появляется чувство, что он не может сам регулировать свой прием пищи и остановить переедание. Потеря контроля за приемом пищи — важный диагностический признак компульсивных пищевых приступов. Прием пищи может происходить без ощущения чувства голода. Приступ переедания прерывается самопроизвольно, как правило, из-за избыточного переполнения желудка; иногда из-за прихода посторонних, так как больные, стесняясь таких приступов, тщательно скрывают их. Во время и после приступов у пациентов появляется ощущение отвращения к себе, депрессивное состояние или чувство вины из-за переедания. Диагностические критерии компульсивного пищевого поведения (Bingeeating disorder) были разработаны A. J. Stunkard [8] и вошли в классификацию DSM-1V.

Синдром ночной еды проявляется клинической триадой симптомов: утренняя анорексия, вечерняя и ночная булимия, нарушения сна.

Больные с синдромом ночной еды, как правило, не принимают пищу всю первую половину дня. С утра их аппетит очевидно снижен или вообще отсутствует, вид пищи может вызывать отвращение. К вечеру они испытывают выраженное чувство голода, которое приводит к значительному перееданию. Причем чем сильнее эмоциональный дискомфорт, тем более выражено вечернее переедание, когда едят избыточно много, быстро и жадно. Больные не могут заснуть, не съев избыточного количества пищи. Их сон поверхностен, тревожен, беспокоен, они могут просыпаться ночью и опять есть [3, 6, 8].

Перечисленные типы нарушений пищевого поведения всегда обостряются или появляются впервые во время назначения диетотерапии. Избежать этого возможно, лишь используя одновременно поведенческую модификацию нарушенного пищевого стереотипа и фармакотерапию. Остановимся на их основных положениях.

Лечение ожирения желательно начинать с усиления мотивированности пациента на уменьшение массы тела. Для этого необходимо проанализировать причины, по которым больной хочет похудеть, и выяснить, кто инициировал его желание снизить массу тела. Многие пациенты хотят сделать это исключительно по рекомендации врачей или по желанию близких людей. В подобном случае мы имеем дело с недостаточной осознанностью самим пациентом своих проблем. Некоторые больные озабочены исключительно своим внешним видом и не осведомлены о том, какой вред здоровью приносит излишняя масса тела. Усиление мотивации на уменьшение массы тела следует начинать с формирования желания похудеть у самого пациента с фиксированием внимания и конкретизацией абсолютно всех положительных сдвигов, которые следуют за ее снижением. Для каждого больного, естественно, надо построить индивидуальный перечень мотивов исходя из его проблем, нужд и запросов.

Следующая задача — сформировать у больного стремление не к иллюзорным, а к реалистичным целям. Завышенные, нереалистичные желания больных могут порождать ощутимые сложности во взаимопонимании с врачом и вызывать недовольство пациента медленными темпами снижения массы тела. Далее часто следует отказ от дальнейшей терапии. Желательно сместить цель больного со стремления сбросить максимум килограммов на более важную цель — обретение хорошего соматического и эмоционального благополучия.

Следующим этапом является постепенное формирование правильного стиля пищевого поведения, которое детально описано в отечественных монографиях [1—4]. Приведем лишь несколько очень важных рекомендаций.

Вместо назначения какой-либо строгой диеты на первом этапе лечения надо лишь исключить из рациона пациента 2—3 его самых излюбленных и самых высококалорийных продукта, что позволит избежать возникновения “диетической депрессии”, которая обязательно возникает при резкой смене привычного стиля еды.
Прием пищи следует увеличить до 4—5 раз в день. Дробное питание как нельзя лучше соответствует одному из принципов терапии ожирения: “Если хочешь похудеть, никогда не доводи себя до сильного голода”.
Настоятельно рекомендуется не есть на ходу, из рук, стоя и т. д. Следует выработать у пациента привычку есть в определенное время, в одном и том же месте, за хорошо сервированным столом, в комнате, а не на кухне. Желательно постепенно выработать определенный ритуал приема пищи, который бы развивал и удовлетворял эстетические запросы пациента и препятствовал незаметному, машинальному перееданию.
Все пищевые ограничения пациента рекомендуется обязательно распространять на всю его семью. Дома ни в коем случае не должны находиться продукты, которые запрещены больному. Эта рекомендация позволяет снизить экстернальное пищевое поведение, избежать ненужной напряженности в семье и сделать близких не пассивными наблюдателями, а единомышленниками и активными участниками процесса похудения пациента.
Надо попытаться прервать у больного привычный стереотип — успокаиваться, принимая пищу. Чтобы уменьшить проявления эмоциогенного пищевого поведения, следует научить пациента различать состояния голода и эмоционального дискомфорта; затем предложить отличные от приема пищи способы расслабления. Это могут быть физическая нагрузка, аутогенная тренировка, разговор по телефону, раскладывание пасьянсов, музыка, вязание, шитье, прогулка, душ, ванна, танцы и т. д. Пациенту надо помочь выбрать наиболее приемлемый для него способ психической релаксации.

Современные препараты, используемые в настоящее время для терапии ожирения и коррекции пищевого поведения, делятся на 2 класса: центрального и периферического действия.

Из препаратов центрального действия следует упомянуть флуоксетин, который относится одновременно и к антидепрессантам, и к анорексигенным средствам. Назначение флуоксетина при ожирении с нарушенным пищевым поведением патогенетически оправданно, так как при этом нормализуется нарушенный серотониновый обмен в ЦНС. Флуоксетин используется в дозе 20—40 мг в день в течение 3 мес. Он показан больным ожирением, у которых наблюдаются сниженная насыщаемость, эмоциогенное пищевое поведение, тревожно-депрессивные расстройства, хронические болевые синдромы, панические атаки. Его рекомендуется назначать и тем больным, у которых декомпенсация в психической и психовегетативной сферах произошла на фоне предшествующей диетотерапии [5].

Другой препарат центрального действия — сибутрамин. Он воздействует не только на серотонинергические, но и на норадренергические системы мозга. Этот препарат снижает аппетит, повышает чувство насыщаемости, уменьшает количество потребляемой пищи, нормализует пищевое поведение, корригирует состояние психической и психовегетативной сферы. Снижению массы тела способствует и усиление основного обмена, происходящего в результате стимуляции норадренергических систем. Однако не следует назначать сибутрамин высокотревожным пациентам, склонным к тахикардии и/или паническим атакам, а также при стойкой артериальной гипертензии.

Из препаратов периферического действия основным и лидирующим является ксеникал. Препарат действует исключительно в кишечнике, где частично блокирует липазу — фермент, расщепляющий жиры. Нерасщеплен- ные жиры не могут пройти через стенку кишечника и выводятся из организма вместе с калом. Рекомендуемый режим приема — трижды в день с основными приемами пищи. Препарат разрешен к длительному применению (до 4 лет) [9]. Ксеникал можно использовать не только как лечебное средство, но и как диагностическое. Пациенту объясняют механизм действия ксеникала и просят следить за изменениями стула. Если он становится жирным и маслянистым, следовательно, пациент переедает жиры. Существенно, что пациент сам убеждается в переедании жиров, которое часто первоначально отрицает — не из-за сознательного желания ввести врача в заблуждение, а просто по незнанию. Как правило, пациенты учитывают лишь видимый животный жир и полностью игнорируют скрытые жиры. Кроме того, некоторые пациенты, перейдя на растительную пищу, начинают злоупотреблять растительными маслами, забывая об их очень высокой калорийности. Таким образом, появление жирного стула на фоне приема препарата служит своеобразным маркером излишнего потребления жиров и требует проведения коррекции пищевого рациона.

Ксеникал позволяет пациенту самостоятельно по мере изменения стула самому вносить коррективы в свой рацион, оценивать успехи перехода на правильное питание, самому ликвидировать последствия ситуационного переедания. В данном случае мы можем говорить об использовании в терапии своеобразного механизма биологической обратной связи. Следует обратить внимание на то, что ксеникал у пациентов с нарушениями пищевого поведения всегда применяется на фоне обязательной поведенческой модификации.

Таким образом, лечение ожирения должно быть обязательно комплексным и включать как фармакологические, так и нефармакологические средства терапии. Причем лекарственные препараты являются вспомогательным средством лечения. Основной задачей врача является выработка у больного новых долговременных навыков правильного пищевого поведения и физической активности, которые должны с ним остаться на всю жизнь. Все применяемые средства (как фармакологические, так и немедикаментозные) нацелены на решение первостепенной задачи — формирование правильного образа жизни пациента с ожирением, так как только это может явиться залогом отсутствия рецидивов заболевания.

Диетолог назвала две главные причины ожирения

ирина ерофеева

Здоровье

15 Октября 2020

Ожирение – проблема не только косметическая. Лишний вес может стать «спусковым крючком» для многих серьезных недугов. Включая коронавирус.

ФОТО pixabay

За последние годы человечество сильно раздалось. И вот уже эксперты предрекают, что к 2025 году избыточную массу тела будут иметь около 2,7 млрд человек, почти 35% населения Земли! Ныне «лидеры» Северная Америка, Европа, некоторые арабские страны. И, к сожалению, Россия.

Так, в Петербурге от лишнего веса страдают 30% горожан. И самое печальное: диагноз «ожирение» сегодня ставят почти каждому второму ребенку. Увы, последствия не заставляют себя ждать.

– Лишний вес в среднем на 3 – 5 лет снижает продолжительность жизни, – подчеркивает главный нештатный диетолог комитета по здравоохранению Лариса Мосийчук. – С ожирением связаны 44% случаев заболевания сахарным диабетом 2-го типа, 23% случаев ишемической болезни сердца и от 7 до 41% случаев некоторых видов рака. Бесплодие, которое диагностировано у двух миллионов российских женщин, также порой обусловлено именно избыточным весом.

Более того, современные исследования, проведенные почти на 400 тысячах пациентов, показывают, что практически все люди, страдающие ожирением, при заражении коронавирусом неминуемо попадают на больничную койку. Около 75% из них оказываются в реанимации, для 48% велика вероятность смерти.

По словам специалиста, есть две базовые причины ожирения: неправильное питание и недостаток физической активности.

До сих пор не все знают, что чем «рафинированнее» продукт, тем больше в нем лишних калорий. Чем больше в еде скрытых жиров, тем больше вероятность вкупе с калориями получить всю таблицу Менделеева. А значит, рано или поздно у человека начнутся проблемы с обменом веществ: будет увеличиваться вес, который может перерасти в стадию ожирения.

Для того чтобы этого не случилось, врачи советуют исключить из рациона продукты, которые являются источником быстрых и легких углеводов, – газированные напитки, конфеты, сахар, мучное, чипсы, фастфуд. Они напоминают, что здоровая еда – это не только дорогие морепродукты или экзотические овощи. Это вполне доступные всем огурцы, капуста, кабачки, тыква, яблоки, зелень, обезжиренные молочные продукты.

Да и столь необходимые физические нагрузки вполне могут не нагружать семейный бюджет. Например, пешие прогулки, лыжи, коньки или бадминтон вполне доступны каждому.

Ранее портал МИА МИР рассказал, что ученые из Университета Флиндерс в Австралии доказали влияние посторонних звуков на прием пищи: они могут как улучшить, так и испортить аппетит.

Материал опубликован в газете «Санкт-Петербургские ведомости» № 187 (6785) от 15.10.2020 под заголовком «Когда избыток хуже недостатка».

Материалы рубрики

причин ожирения | Источник

по профилактике ожирения

Многие факторы влияют на гены массы тела, хотя эффект невелик, и наследственность – это не судьба; влияние пренатального и раннего возраста; плохое питание; слишком много просмотра телевизора; слишком мало физических нагрузок и сна; а также условия питания и физической активности.

Что подсказывает весы в отношении лишнего веса?

Причины ожирения столь же разнообразны, как и люди, которым оно подвержено.

В основном, ожирение возникает, когда кто-то регулярно потребляет больше калорий, чем необходимо.Организм откладывает эти лишние калории в виде жира, и со временем лишние килограммы накапливаются. Ешьте меньше калорий, чем сжигает тело, вес снижается. Это уравнение может быть обманчиво простым, поскольку оно не учитывает множество факторов, влияющих на то, что мы едим, сколько мы тренируемся и как наши тела обрабатывают всю эту энергию. Сложная сеть окружает основную проблему.

Какие факторы увеличивают риск ожирения?

Гены не судьба

Наследственность играет роль в ожирении, но в гораздо меньшей степени, чем многие думают.Гены, кажется, не являются единственной причиной ожирения, а увеличивают риск набора веса и взаимодействуют с другими факторами риска в окружающей среде, такими как нездоровое питание и малоподвижный образ жизни. И здоровый образ жизни может противодействовать этим генетическим эффектам.

Пренатальные и послеродовые влияния

Ранняя жизнь тоже важна. Беременные матери, которые курят или имеют избыточный вес, могут иметь детей, которые с большей вероятностью вырастут и станут взрослыми с ожирением. Чрезмерная прибавка в весе в младенчестве также повышает риск ожирения у взрослых, в то время как грудное вскармливание может снизить этот риск.

Нездоровые диеты

То, что стало типичной западной диетой – частые обильные приемы пищи с высоким содержанием рафинированного зерна, красного мяса, нездоровых жиров и сладких напитков – играет одну из важнейших ролей в ожирении. Продукты, которых не хватает в западной диете – цельнозерновые, овощи, фрукты и орехи, – похоже, помогают контролировать вес, а также помогают предотвратить хронические заболевания.

Слишком много телевидения, слишком мало активности и слишком мало сна

Просмотр телепередач – серьезный фактор риска ожирения, отчасти потому, что реклама продуктов питания и напитков может влиять на то, что люди едят.Физическая активность может защитить от набора веса, но во всем мире люди просто делают ее недостаточно. Недостаток сна – еще одна отличительная черта западного образа жизни – также становится фактором риска ожирения.

Токсичная среда – еда и физическая активность

Каким бы важным ни был индивидуальный выбор, когда дело доходит до здоровья, ни один человек не ведет себя в вакууме. Физическая и социальная среда, в которой живут люди, играет огромную роль в выборе продуктов питания и занятий, которые они делают. И, к сожалению, в U.S. и все чаще во всем мире, эта среда становится токсичной для здорового образа жизни: непрекращающийся и неизбежный маркетинг нездоровой пищи и сладких напитков. Отсутствие безопасных зон для занятий спортом. Фаст-фуд, продаваемый в школе, на работе и в магазине на углу. Сложите это вместе, и людям будет сложно сделать выбор в пользу здорового образа жизни, который так важен для хорошего качества жизни и здорового веса.

Ожирение и его причины во многом вошли в ткань нашего общества.Чтобы их успешно распутать, потребуется многогранный подход, который не только дает людям навыки, позволяющие делать более здоровый выбор, но и устанавливает политику и инфраструктуру, поддерживающие этот выбор.

Подробнее: Профилактика ожирения

7 основных причин ожирения

американцев набирают вес, а ожирение стало национальной угрозой для здоровья. Мы не можем ставить проблему только в самоконтроль. Почему ожирение стало такой серьезной проблемой?

Ежедневное питание похоже на банковский счет: вы получаете калории (доход) и тратите их на физическую активность (расходы).Когда вы потребляете больше калорий, чем сжигаете, у вас появляется положительный энергетический баланс. Хотя это было бы хорошо для вашего банковского счета, это может быть плохо для вашего веса. Конечно, это не просто вопрос сложения и вычитания, и некоторые люди набирают вес быстрее, чем другие. В игру вступают несколько факторов.

Почему мы набираем вес?
Изменения в нашем обществе и привычках питания способствовали увеличению ожирения.

Едим по-разному.

Мы потребляем слишком много сахара: 60% взрослых пьют хотя бы 1 сладкий напиток в день.
Продукты с высоким содержанием сахара, соли и жира широко продаются и рекламируются.
Зачастую здоровое питание стоит дороже.
У некоторых людей – особенно из малообеспеченных, меньшинств и сельских районов – нет свободного доступа к магазинам, в которых продаются здоровые и доступные продукты (например, овощи и фрукты).
Рестораны, сети быстрого питания и торговые автоматы часто продают высококалорийные продукты.Школьные торговые автоматы и кафетерии не исключение.
Размеры порций, особенно менее полезных для здоровья продуктов и напитков, стали больше.

Недостаточно физической активности.

Безопасные пешеходные или велосипедные маршруты могут быть ограничены, поэтому мы полагаемся на наши автомобили даже в коротких поездках.
Центры отдыха и парки могут быть труднодоступными.
Студенты не получают достаточного или недостаточно хорошего физического воспитания.
Большая часть работы теперь механизирована – машины, которые мы используем, приводятся в действие газом или электричеством.
Технологии сделали нас малоподвижными.

Мы стали нацией «бездельников».

Мы проводим слишком много времени перед экраном – много времени смотрим телевизор или сидим за компьютером – и это особенно верно в отношении детей. Дети в возрасте от 8 до 18 лет тратят 7,5 часов в день на развлекательные средства массовой информации – телевидение, компьютеры, мобильные телефоны, фильмы и видеоигры, – и около 4,5 из этих часов посвящают просмотру телевизора.
Эти пассивные занятия не только отвлекают от времени, которое можно было бы потратить на физическую активность, мы также едим и перекусываем у телевизора, что способствует продвижению этой привычки посредством рекламы калорийной нездоровой пищи.

Грудное вскармливание прекращено слишком рано.

Грудное вскармливание защищает детей от ожирения. Однако, хотя 75% матерей кормят грудью, только 13% младенцев полагаются только на грудное молоко через 6 месяцев.

Существуют и другие факторы, которые в основном находятся вне нашего контроля.

Наследственность играет роль.

Генетические заболевания, такие как, например, синдром Прадера-Вилли, являются прямой причиной ожирения.
Ученые считают, что для того, чтобы вызвать ожирение, может потребоваться комбинация определенных генов и поведения.Генетический состав человека может сделать его или ее предрасположенным к ожирению, но для полноты картины необходимы другие факторы.

Болезни

Лекарства

Некоторые лекарства (например, антидепрессанты, стероиды и лекарства от диабета) могут вызывать увеличение веса.

Поведение человека, социально-экономический статус, культура и факторы окружающей среды также способствуют избыточному весу и ожирению. Кроме того, гормоны головного мозга, желудочно-кишечного тракта и самих жировых клеток влияют на его или ее метаболизм, пищевые привычки и, в конечном итоге, на вес.

Обновлено: 16.08.18

Ожирение и последствия для здоровья

Причины ожирения – Ассоциация медицины ожирения Главная

19 января 2019

Что вызывает ожирение? Многие считают, что ответ на этот вопрос очень прост: есть слишком много калорий или сжигать слишком мало калорий. Однако, если бы еда и физические упражнения были единственными причинами ожирения, лечение было бы простым: меньше есть и больше заниматься спортом.

Тем не менее, так много людей с ожирением попробовали это простое лечение и потерпели неудачу.Они просто недостаточно старались?

По правде говоря, ожирение – это сложное заболевание, которое затрудняет лечение. Основные причины ожирения часто связаны с сочетанием таких факторов, как окружающая среда, генетика, лекарства, психологические факторы, болезни, гормоны и бактерии, а также выбор образа жизни. Эти факторы часто работают вместе, вызывая ожирение, и в результате ни одно лечение не является эффективным для всех.

Экологические причины ожирения

Место вашего проживания – фактор, связанный с ожирением.Если вы живете в районе, где есть несколько высококалорийных ресторанов быстрого питания, у вас больше шансов заболеть ожирением. То же самое верно, если вы живете в районе, где нет местного продуктового магазина, в котором продаются свежие фрукты и овощи, или если вы живете в сообществе без тротуаров или пешком. ^(1,2)

Генетические причины ожирения

Генетические факторы – те, которые вы унаследовали от одного или обоих родителей – могут вызывать ожирение. Если один или оба родителя страдают ожирением, у вас повышенный риск развития болезни.Известно 79 ген-специфических синдромов ожирения. ⁽³⁾

Гены также могут нести ответственность за вкус пищи, то, есть ли у человека больше шансов перекусить между приемами пищи или если человек с большей вероятностью будет продолжать есть, даже если он не голоден. ⁽⁴⁾

Заболевания, вызывающие ожирение

Болезнь Кушинга, апноэ во сне и синдром поликистозных яичников – болезни, которые могут вызывать ожирение. ⁽¹⁾ Эти заболевания вызывают ожирение из-за изменения метаболизма и повышения уровня определенных гормонов, что затрудняет потерю веса.

Лекарства, вызывающие ожирение

Известно, что ожирение вызывают многие лекарства. ⁽⁵⁾ К таким лекарствам относятся те, которые используются для лечения психических заболеваний, высокого кровяного давления или частоты сердечных сокращений, ревматоидного артрита и диабета. ⁽⁵⁾ Если вы считаете, что какое-то лекарство вызывает увеличение веса, важно продолжать его прием до тех пор, пока вы не обсудите свое беспокойство со своим врачом или поставщиком медицинских услуг.

Другие причины ожирения

Длительный стресс и бессонница – известные причины ожирения.Эти состояния могут повышать уровень кортизола и инсулина, которые являются гормонами, которые могут привести к ожирению. ^(6,7)

GLP-1, грелин и лептин – это гормоны, обнаруженные в желудке, жировых клетках и кишечнике, которые сигнализируют нашему мозгу, когда мы голодны или когда мы сыты. Когда эти гормоны не работают должным образом, может развиться ожирение.

Определенные бактерии были обнаружены в кишечнике людей с ожирением, и считается, что они вызывают заболевание.⁽⁸⁾ До сих пор неясно, как и почему возникает эта ассоциация. ⁽⁸⁾

Ожирение – сложное заболевание, и причиной ожирения является не только слишком много калорий или слишком мало физических упражнений. Часто многие факторы вместе вызывают ожирение. В результате найти действенное лечение может быть непросто и часто требует большего, чем меньше есть и больше заниматься спортом.

Артикул:

Избыточный вес и ожирение. Центры по контролю за заболеваниями.https://www.cdc.gov/obesity/adult/causes.html. Опубликовано 5 марта 2018 г. Проверено 30 июля 2018 г.
Центр исследований и действий в области пищевых продуктов. Факторы, способствующие ожирению. http://www.frac.org/obesity-health/factors-contributing-obesity. Опубликовано 2018 г. Проверено 30 июля 2018 г.
Kaur Y, Souza RJde, Gibson WT, Meyre D. Систематический обзор генетических синдромов с ожирением. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/obr.12531/full. Опубликовано 27 марта 2017 г. По состоянию на 30 июля 2018 г.
Arguello LE, Mauldin K, Goyal D. Генотип атипичного подавления пищевого поведения. Журнал для практикующих медсестер. 2018; 14 (6): 491-495. DOI: 10.1016 / j.nurpra.2018.01.009.
Кайл Т., Кюль Б. Лекарства, отпускаемые по рецепту, и прибавка в весе. https://www.obesityaction.org/community/article-library/prescription-medications-weight-gain/. Доступ 30 июля 2018 г.
Coughlin SR, Mawdsley L, Mugarza JA, Calverley PMA, Wilding JPH. Обструктивное апноэ во сне независимо связано с повышенной распространенностью метаболического синдрома | Европейский журнал сердца | Oxford Academic.https://academic.oup.com/eurheartj/article/25/9/735/567809. Опубликовано 1 мая 2004 г. Проверено 30 июля 2018 г.
Скотт К.А., Мелхорн С.Дж., Сакаи Р.Р. Влияние хронического социального стресса на ожирение. Текущие отчеты об ожирении. 2012; 1 (1): 16-25. DOI: 10.1007 / s13679-011-0006-3.
Деварадж С., Хемараджата П., Версалович Дж. Микробиом кишечника человека и метаболизм организма: последствия для ожирения и диабета. Клиническая химия. 2013; 59 (4): 617-628. DOI: 10.1373 / Clinchem.2012.187617.

Эта статья написана Лори Венц, NP-C.Г-жа Венц – практикующая медсестра, специализирующаяся на эндокринологии, в Модесто, Калифорния.

Ожирение: причины и риски

Что такое ожирение?

Ожирение – это избыток жира в организме, который обычно определяется как индекс массы тела (ИМТ) выше 30. Морбидное ожирение обычно определяется как превышение на 100 фунтов или 100% идеального веса тела или ИМТ выше 35. Согласно Центры по контролю и профилактике заболеваний, 69,2% американских мужчин и женщин старше 20 лет имеют избыточный вес или страдают ожирением, из них 35.9% взрослых соответствуют критериям патологического ожирения. Более 18% детей и подростков (в возрасте от 6 до 19 лет) страдают ожирением. Эта проблема связана с развитием опасных для жизни осложнений, таких как высокое кровяное давление, диабет и болезни сердца.

Причины ожирения

Точные причины патологического ожирения не выяснены, но, вероятно, здесь задействовано множество факторов. У тучных людей заданное значение запасенной энергии слишком велико. Это изменение уставки может быть результатом низкого метаболизма с низким расходом энергии, чрезмерного потребления калорий или сочетания того и другого.Некоторые научные данные показывают, что 80% ожирения может передаваться по наследству, что четко указывает на генетическую причину. Наиболее вероятными факторами, способствующими ожирению, являются генетические, психологические, экологические, социальные и культурные факторы.

Тяжелое ожирение – это , а не , вызванное недостатком самоконтроля.

Риск ожирения для здоровья

Ожирение связано с множеством медицинских проблем.

Диабет

Инсулиннезависимый (тип 2) диабет тесно связан с ожирением.Увеличение веса от 11 до 18 фунтов удваивает риск развития диабета 2 типа для человека по сравнению с тем, кто не набирает вес. После похудания до 80% людей обнаруживают, что у них больше нет симптомов, или им не нужны лекарства от диабета. Пациенты с ожирением, не страдающие диабетом, значительно снизят риск развития диабета за счет потери веса.

Болезнь сердца

При ожирении повышается риск сердечных заболеваний, таких как сердечный приступ, застойная сердечная недостаточность, стенокардия или боль в груди, нарушение сердечного ритма и внезапная смерть.

Гипертония

Ожирение – фактор риска гипертонии (высокого кровяного давления). Похудение часто помогает снизить артериальное давление даже без приема лекарств.

Бесплодие и осложнения беременности

Многие женщины с избыточным весом бесплодны, потому что их жировая ткань изменяет нормальный уровень гормона эстрогена. Это заставляет яичники не выделять яйца. Похудение может значительно увеличить шансы забеременеть.

Ожирение во время беременности связано с повышенным риском смерти как для ребенка, так и для матери.Женщины, страдающие ожирением во время беременности, чаще страдают гестационным диабетом и проблемами с родами.

Апноэ во сне

Апноэ во сне (прерывание дыхания во время сна) – очень частое и серьезное осложнение ожирения. Если не лечить, это может привести к повреждению сердца и легких и, в некоторых случаях, к внезапной смерти.

Рак

Ожирение связано с повышенным риском развития некоторых видов рака: рака матки, толстой кишки, желчного пузыря, простаты, почек и груди.

Артрит

На каждые 2 фунта увеличения веса риск развития артрита увеличивается на 9–13%.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, обычно называемая сильной изжогой или кислотным несварением, является распространенным расстройством пищеварения, при котором содержимое желудка срыгивает в пищевод. Это связано с ощущением жжения в груди и со временем может вызвать воспаление и повреждение пищевода, а иногда и легких и голосовых связок.ГЭРБ, от которой страдают около 25 миллионов американцев, имеет множество причин. Большинство людей хорошо реагируют на нехирургические меры, включая изменение диеты, снижение веса и антацидную терапию; однако иногда бывает трудно добиться длительного контроля над симптомами. В случаях, которые не поддаются лечению и изменению образа жизни, малоинвазивная процедура, известная как фундопликация, дает впечатляющие результаты.

Узнайте больше о ГЭРБ и методах лечения здесь.

Другие важные риски для здоровья

Другие осложнения, связанные с ожирением, включают недержание мочи, венозные проблемы ног, боль в пояснице и инвалидность из-за дегенеративного артрита и болезни межпозвоночных дисков, которые также связаны с тяжелым избыточным весом.Другие проблемы, включая боль в суставах и гиповентиляцию, или одышку, значительно уменьшаются или обращаются вспять с потерей веса.

Риски, связанные с тяжелым ожирением с медицинской точки зрения, выше, чем риски, связанные с его хирургическим лечением.

Ожирение: причины и факторы риска

Ожирение в первую очередь вызвано дисбалансом между потребляемыми и затраченными калориями. Однако этому заболеванию способствуют многие факторы риска. Хотя основной причиной лишнего веса является такой образ жизни, как неправильное питание и недостаточное количество упражнений, люди могут быть предрасположены к ожирению из-за генетики или определенных заболеваний.

Tetra Images / Getty Images

Образ жизни

Наибольший вклад в ожирение вносят поддающиеся изменению факторы риска, включая диету, упражнения, сон и стресс. Внесение соответствующих изменений в образ жизни может помочь снизить вероятность ожирения.

Диета

Ожирение может развиться со временем, если вы потребляете больше калорий, чем потребляете. Этот дисбаланс калорий заставляет ваше тело накапливать жир. Количество калорий может повлиять на набор веса, но исследования показывают, что другие факторы могут определять, как ваше тело использует эти калории – и, следовательно, количество набираемого вами веса.

Готовые продукты

Не все калории одинаковы. Некоторые продукты и режим питания могут определить, сколько калорий вы, вероятно, потребляете.

В исследовании 2019 года испытуемых в течение двух недель кормили подобранной по калорийности диетой из сильно переработанных или необработанных продуктов, а затем перешли на другую диету. На протяжении всего исследования испытуемым предлагалось есть столько или меньше, сколько они хотели.

Результаты показали, что участники диеты с обработанной пищей потребляли больше калорий и набирали в среднем около фунта по сравнению с теми, кто ел только необработанные продукты, у которых меньше калорий и которые в среднем потеряли почти фунт.Кроме того, количество гормонов, подавляющих аппетит, увеличивалось больше при диете из необработанной пищи, чем при диете из обработанной пищи.

Вы можете уменьшить количество пищевых продуктов, подвергшихся обработке, если:

Ограничение фаст-фуда
Приготовление большего количества блюд дома
Выбор цельного зерна вместо очищенного зерна, которое больше подвергается обработке
Увеличение потребления цельных фруктов, овощей, орехов и полезных источников белка, таких как птица, рыба и т. Д. и фасоль

Ограничение количества обработанных пищевых продуктов может быть эффективной стратегией профилактики и лечения ожирения.

Добавленный сахар

Чрезмерное потребление добавленного сахара является фактором риска долгосрочного развития ожирения. «Добавленный сахар» относится ко всем сахарам, которые добавляются в пищу, а не к тем сахарам, которые встречаются в природе (например, во фруктах).

Американская кардиологическая ассоциация (AHA) рекомендует ограничить количество добавляемого сахара до менее шести чайных ложек в день для женщин и девяти чайных ложек в день для мужчин.

Отчасти проблема в том, что у добавленного сахара много названий.Поэтому, если вы внимательно не читаете этикетку с ингредиентами, вы можете не осознавать, сколько разных видов сахара было добавлено в то, что вы едите или пьете.

Другие названия добавленного сахара включают:

Мальтоза
Сахароза
Меласса
Кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы
Тростниковый сахар
Сироп
Кукурузный подсластитель

Насыщенные жиры

Потребление насыщенных жиров связано с более высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний.А учитывая, что продукты с высоким содержанием насыщенных жиров часто калорийны, это, вероятно, также играет роль в развитии ожирения.

Исследование 2018 года показало, что прием пищи с высоким содержанием насыщенных жиров влияет на чувствительность к инсулину, что приводит к повышению уровня сахара в крови после еды и воспалениям, которые способствуют ожирению.

Слишком мало упражнений

Сидячий образ жизни может привести к большему риску ожирения. От ежедневной поездки на работу до того, чтобы часами сидеть за столом – а затем, для многих, идти домой и сидеть перед телевизором – многие остаются сидячими слишком долго в повседневной жизни, что связано с увеличением веса и ожирение.Взаимодействие с другими людьми

Данные Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) показывают, что показатели ожирения, как правило, выше в регионах, где взрослые не сообщают о физической активности в свободное время.

Недостаточно сна

Еще одна причина ожирения, связанная с современным образом жизни, – недосыпание. Исследование 2012 года, опубликованное в журнале Sleep , показало, что недосыпание может привести к метаболическим изменениям, которые могут привести к увеличению веса.

В исследовании у испытуемых, которые спали по четыре часа в сутки, наблюдался более высокий уровень грелина, гормона, повышающего аппетит.Авторы исследования предполагают, что недосыпание способствует увеличению веса, усиливая сигналы голода, ведущие к перееданию.

Эксперты рекомендуют от семи до девяти часов непрерывного сна в сутки, чтобы получить пользу от отдыха, в том числе связанную с предотвращением ожирения.

Исследования также показывают, что дети и подростки чаще страдают ожирением, если они не высыпаются. Исследование 2018 года показало, что подростки, которые постоянно недосыпали, имели более высокие индексы массы тела (ИМТ), чем те, кто это делал.Взаимодействие с другими людьми

Американская академия медицины сна рекомендует детям от 6 до 12 лет спать от 9 до 12 часов в сутки; подростки должны спать от восьми до 10 часов в сутки.

Напряжение

Если вы когда-либо испытывали эмоциональное переедание или тягу к «комфортной пище», вы не понаслышке знаете, как стресс может повлиять на то, как вы едите.

Хронический стресс также заставляет организм активировать биологические пути с участием факторов, связанных со стрессом, и гормонов стресса, таких как кортизол, который заставляет организм легче удерживать лишний вес.Взаимодействие с другими людьми

Некоторые из самых здоровых способов победить стресс – это также способы борьбы с ожирением в целом. К ним относятся регулярные прогулки, разработка режима упражнений, общение с вашим питомцем и выделение времени на приготовление домашней еды.

Генетика

Биологические связи с ожирением, включая определенные генные мутации, постоянно исследуются и раскрываются. Исследования обнаружили варианты генов, которые могут способствовать ожирению, в том числе те, которые могут влиять на поведение или метаболизм.Ожирение может быть вызвано взаимодействием нескольких генов, а также факторами окружающей среды.

Ученые обнаружили гены, которые могут способствовать развитию ожирения у подростков. В частности, ген FTO, по-видимому, связан с влиянием на аппетит, прием пищи и ИМТ. Основываясь на результатах исследования, исследователи теперь полагают, что может быть связь между FTO, перееданием и ожирением.

В другом исследовании почти 1000 пациентов ученые обнаружили четыре генетических маркера (один из которых касался FTO), которые были связаны с более высоким ИМТ в возрасте 13 лет.Взаимодействие с другими людьми

Выявление таких связей может иметь важное значение для новых методов лечения ожирения и связанных с ним проблем.

Медицинские условия

Хотя ожирение обычно связано с диетой и физическими упражнениями, на него также могут влиять медицинские проблемы, лекарства и травмы.

Заболевания могут привести к увеличению веса из-за замедления метаболизма, повышения аппетита или уменьшения подвижности. К ним относятся:

Многие лекарства могут способствовать увеличению веса, если вы не компенсируете их диетой или физическими упражнениями.Лекарства, связанные с увеличением веса, включают:

Противосудорожные препараты, такие как карбамазепин и вальпроат
Антидепрессанты
Антигистаминные препараты
Кортикостероиды, такие как преднизон
Лекарства от диабета, включая инсулин, сульфонилмочевины и тиазолидиндионы
Лекарства от высокого кровяного давления, такие как бета-блокаторы

Психологические факторы также способствуют ожирению. Хотя многие люди обращаются к еде в ответ на такие эмоции, как стресс, скука, грусть или гнев, примерно у 3% населения диагностируется компульсивное переедание (BED).

Если вы считаете, что набираете вес из-за заболевания или заметили прибавку в весе после начала приема лекарств, обязательно обсудите свое беспокойство со своим врачом. Это причины ожирения, которые можно устранить и, как правило, обратить вспять.

Слово Verywell

Есть много известных причин ожирения. Если вы признаете, что что-либо из вышеперечисленного применимо к вам или любимому человеку, примите решение принять меры для устранения причины, помня, что даже небольшие изменения в вашем образе жизни и диете на ежедневной основе могут со временем накапливаться.Перспектива улучшения здоровья в долгосрочной перспективе стоит ваших обязательств.

Ожирение: причины, осложнения и методы лечения

Ожирение – это состояние, при котором у человека появляется избыточный жир. Ожирение – это не просто число в масштабе или размер чьего-либо тела, оно может увеличить риск заболеваний и проблем со здоровьем, включая высокое кровяное давление, диабет и сердечные заболевания. Это сложная проблема и серьезная проблема общественного здравоохранения как в Соединенных Штатах, так и во всем мире.

В США около 40 процентов взрослого населения (или 93.3 миллиона человек) страдают ожирением, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC).

Во всем мире показатели ожирения растут: с 1975 года уровень ожирения во всем мире почти утроился, и, по оценкам Всемирной организации здравоохранения, сейчас более 650 миллионов взрослых страдают ожирением.

Ожирение обычно определяется с помощью отношения роста к весу, называемого индексом массы тела (ИМТ), который часто коррелирует с уровнем жира в организме человека. Согласно CDC, взрослый с ИМТ 30 или выше считается страдающим ожирением.

Однако некоторые врачи и исследователи предполагают, что использование одного ИМТ не может быть лучшим инструментом для выявления ожирения, и лучшим подходом может быть учет физического, психического и функционального здоровья человека. (Функциональное здоровье означает способность человека передвигаться и заниматься повседневными делами.)

Причины

На фундаментальном уровне ожирение возникает, когда люди регулярно едят и пьют больше калорий, чем потребляют. Помимо пищевого поведения человека ожирению может способствовать ряд факторов, в том числе отсутствие физической активности, недостаток сна, генетика и использование определенных лекарств, которые могут вызвать увеличение веса или задержку воды, таких как кортикостероиды, антидепрессанты и др. изъять лекарства.

Современная культура и удобства также частично способствуют ожирению. По данным клиники Майо, факторы окружающей среды, способствующие ожирению, включают в себя: большие порции пищи, плотный график работы с небольшим количеством времени для активного образа жизни, ограниченный доступ к здоровой пище в супермаркетах, легкий доступ к фаст-фуду и отсутствие безопасных мест для физической активности.

Ожирение также может быть связано с компанией, которую поддерживает человек: было обнаружено, что ожирение «распространяется» в обществе среди друзей. Исследование 2011 года, опубликованное в Американском журнале общественного здравоохранения, показало, что причиной такого социального распространения было то, что друзья живут в одинаковой среде и вместе занимаются деятельностью, которая может способствовать увеличению веса.

Определенные состояния здоровья также могут привести к увеличению веса, в том числе:

Гипотиреоз, недостаточная активность щитовидной железы, которая замедляет обмен веществ и вызывает утомляемость и слабость.
СПКЯ, или синдром поликистозных яичников, которым страдают до 10 процентов женщин детородного возраста, а также может приводить к избыточному оволосению тела и репродуктивным проблемам.
Синдром Кушинга, который возникает из-за чрезмерной выработки гормона кортизола надпочечниками и характеризуется увеличением веса верхней части тела, лица и шеи.
Синдром Прадера-Вилли, редкое генетическое заболевание, при котором люди никогда не чувствуют себя сытыми и поэтому хотят есть постоянно, по данным клиники Майо.

Осложнения

По данным CDC, ожирение увеличивает риск развития ряда потенциально серьезных проблем со здоровьем, в том числе:

Ишемическая болезнь сердца
Высокое кровяное давление
Инсульт
Диабет 2 типа
Некоторые виды рака (грудь, толстая кишка, эндометрий, желчный пузырь, почки и печень)
Апноэ во сне
Высокий холестерин ЛПНП, низкий холестерин ЛПВП или высокий уровень триглицеридов
Камни в желчном пузыре
Остеоартрит
Бесплодие или нерегулярные периоды

физические последствия, ожирение также может иметь эмоциональные последствия: по данным клиники Майо, некоторые люди с ожирением испытывают депрессию, чувство социальной изоляции, дискриминации и в целом более низкое качество жизни.

Ожирение – это болезнь?

Следует ли считать ожирение «болезнью» (или ненормальным состоянием), является предметом споров. В 2013 году Американская медицинская ассоциация, крупнейшая группа врачей в стране, проголосовала за признание ожирения болезнью.

Это решение было призвано улучшить доступ к лечению для похудания, снизить стигму ожирения и подчеркнуть тот факт, что ожирение не всегда является вопросом самоконтроля и силы воли.

Но другие утверждают, что, если назвать ожирение болезнью, большая часть американцев автоматически попадает в категорию «больных», хотя это может и не быть.Напротив, критики говорят, что ожирение следует рассматривать как фактор риска многих заболеваний, но не как болезнь само по себе.

Лечение

По данным клиники Мэйо, для достижения здорового веса и принятия более здоровых привычек питания людям может потребоваться посещение нескольких медицинских специалистов, включая диетолога, поведенческого терапевта, физиолога и эксперта по ожирению. Работа с разнообразной командой экспертов в области здравоохранения может помочь людям внести долгосрочные изменения в свои привычки питания и физических упражнений и разработать стратегии решения любых эмоциональных и поведенческих проблем, которые могут привести к увеличению веса и нездоровому образу жизни.

Несмотря на то, что существует множество причудливых диет, такие краткосрочные диетические изменения – не лучший способ постоянно снижать вес, утверждает CDC. Вместо этого люди должны стремиться к долгосрочным изменениям, таким как регулярное здоровое питание и повышение повседневной физической активности. Изменения в поведении, такие как понимание того, какие стрессы или ситуации могут способствовать перееданию, и обучение изменению этого поведения также важны для достижения целей по снижению веса.

По мнению CDC, даже небольшая потеря веса – например, от 5 до 10 процентов от общей массы тела – может принести пользу для здоровья.Эти преимущества включают улучшение артериального давления, уровня холестерина и сахара в крови.

По данным CDC, вот несколько советов, которые могут помочь людям успешно похудеть:

Ведите ежедневный дневник питания, чтобы люди лучше знали, какие продукты они едят, когда они их едят и сколько потребляют, а также выявлять потенциально нездоровые привычки в еде, например, есть при стрессе или отсутствии голода.
Внесите небольшие изменения в свои привычки в еде, например, ешьте медленнее, кладите вилку между укусами и пейте больше воды. Все это может помочь уменьшить количество потребляемых людьми калорий.
Определите способы включения здоровых привычек в свой распорядок дня, например прогулки в обеденное время.
Ставьте конкретные, но реалистичные цели для похудания и физических упражнений, например, салат за ужином и 15-минутную прогулку вечером.

После похудения регулярная физическая активность (от 60 до 90 минут физической активности умеренной интенсивности в день, большую часть дней недели) может помочь снизить вес, сообщает CDC.

Операция по снижению веса и лекарства

Для людей, которые все еще страдают ожирением после попытки похудеть с помощью диеты и физических упражнений, могут быть выбраны другие методы лечения, такие как бариатрическая хирургия.Бариатрическая хирургия – операция по уменьшению желудка – рекомендуется людям с ИМТ 40 и более или если у них есть серьезные проблемы со здоровьем, связанные с их ожирением, и ИМТ 35 и более.

Люди с ИМТ 30 и более имеют право на регулируемое бандажирование желудка (один из видов бариатрической хирургии), если у них также есть хотя бы одна серьезная проблема со здоровьем, связанная с ожирением.

Другие варианты лечения ожирения включают определенные рецептурные и безрецептурные лекарства, которые сдерживают аппетит, такие как орлистат и лорказерин, но могут вызывать побочные эффекты, такие как спазмы, диарея, головные боли, головокружение и тошнота, по данным Mayo Clinic. .

Лекарства для похудания следует использовать вместе с диетой и физическими упражнениями, чтобы помочь людям похудеть, а некоторые лекарства для похудания предназначены только для краткосрочного использования.

Следуйте за Рэйчел Реттнер @RachaelRettner. Подпишитесь на Live Science @livescience, Facebook и Google+.

Дополнительный отчет Кари Ниренберг, автора Live Science.

причин ожирения – Коалиция действий против ожирения

Ожирение – это просто не результат переедания.Это хроническое заболевание, которое необходимо предотвращать и лечить. Причины ожирения широко распространены. Лучшее понимание причин ожирения может помочь вам лучше лечить ожирение. Поговорите со своим врачом о своих повседневных привычках, истории болезни и семейной истории болезни, чтобы определить лучший план лечения для вас.

Ожирение – заболевание сложное.
У ожирения есть несколько причин.
Ожирение – это не только еда.
Ожирение – не чья-то вина

Психологические факторы

Управление весом может оказаться сложной задачей, если его беспокоят стрессы и другие проблемы.
Вам необходимо работать над этими вопросами, чтобы добиться успеха в управлении весом.

Вход энергии / Выход энергии

Несбалансированность калорийности и сожженных калорий может вызвать увеличение веса.
Длительные ежедневные поездки на работу и работа за столом затрудняют физическую активность.
Не во всех общинах есть безопасные места для бега, езды на велосипеде или ходьбы.
Небольшие приступы повышенной физической активности в течение дня могут быть полезны.

Лишение сна

Некоторые исследования показывают связь между тем, сколько люди спят и сколько они весят.
В целом, люди, которые не высыпаются, могут весить больше, чем люди, которые спят.

Сигналы аппетита / гормоны

В вашем теле есть гормоны (химические вещества в вашем теле, которые контролируют функцию и активность тканей и органов), которые помогают вам узнать, голодны вы или сытые ..
Гормоны, сигнализирующие о голоде и сытости, не всегда работают правильно у людей с ожирением.

Генетические факторы

Гены в вашем теле могут определить, есть ли у вас больше шансов на ожирение.
Наличие этих генов – не повод отказываться от похудания.
No related posts.