Причины отсутствия менструации: Задержка месячных

By | 29.10.2019

Отсутствие менструаций – Проблемы со здоровьем у женщин


















Гормональные нарушения


Теплая влажная кожа, жара переносится тяжело, повышенное потоотделение, повышенный аппетит, снижение веса, выпученные глаза, двоение в глазах, дрожь (тремор) и частые дефекации


Иногда увеличение щитовидной железы (зоб)

Анализы крови для измерения уровня гормонов щитовидной железы


Холод переносится тяжело, снижение аппетита, набор веса, грубая и толстая кожа, облысение бровей, отек лица, опустившиеся веки, усталость, вялость, медленная речь и запор

Анализы крови для измерения уровня гормонов щитовидной железы


Нарушения зрения и головные боли, особенно в ночное время


Иногда выработка грудного молока у женщин, которые не кормят грудью (галакторея)

Анализы крови для измерения уровня пролактина


МРТ головного мозга


Развитие мужских половых признаков (таких, как избыточное количество волос на теле, понижение тембра голоса и увеличение мышечной массы)


Нерегулярные менструации или их отсутствие, угревая сыпь, высокий коэффициент содержания жира в туловище, а также темная утолщенная кожа подмышек, задней части шеи и в кожных складках

Анализы крови для измерения уровня гормонов


Ультразвуковое исследование малого таза для диагностики патологии яичников


Симптомы менопаузы, в том числе приливы, ночная потливость, а также сухость и истончение влагалища


Факторы риска, такие, как удаление яичников, химиотерапия или лучевая терапия области малого таза (самой нижней части туловища)

Анализы крови для измерения уровня эстрогена и других гормонов


Для женщин в возрасте до 35 лет — изучение хромосом в образце ткани (например, крови)

Опухоли, которые вырабатывают мужские половые гормоны (андрогены) обычно в яичниках или надпочечниках


КТ, МРТ или ультразвуковое исследование

Структурные нарушения

Врожденные пороки:


  • Неперфорированная девственная плева (аномальная девственная плева, которая полностью блокирует отверстие влагалища)

  • Поперечная вагинальная перегородка (ткань во влагалище, которая предотвращает вытекание менструальной крови)

  • Отсутствие половых органов

Первичная аменорея


Нормальное развитие молочных желез и вторичных половых признаков


Циклическая боль в животе и выпадение влагалища или матки (из-за того, что менструальная кровь блокируется и накапливается)

Обследование врачом


Гистеросальпингография (рентген после введения красителя в полость матки и фаллопиевы трубы) или гистероскопия (для обследования матки зонд с камерой вводится в матку через влагалище)

Синдром Ашермана (рубцевание слизистой оболочки матки из-за инфекции или хирургического вмешательства)

Вторичная аменорея


Часто повторяющиеся выкидыши и бесплодие

Соногистерография (ультразвуковое исследование после введения жидкости в полость матки), гистеросальпингография или гистероскопия


Иногда, если результаты нечеткие, то выполняется МРТ


Вторичная аменорея


Боль, вагинальное кровотечение, запор, повторные выкидыши и позывы к частому или срочному мочеиспусканию

Ультразвуковое исследование


Иногда МРТ, если фибромы плохо видны или выглядят аномальными


Вторичная аменорея


Вагинальное кровотечение

Ультразвуковое исследование, соногистерография или гистероскопия

Условия, которые вызывают нарушение функции гипоталамуса

Чрезмерные физические упражнения

Часто низкая масса тела и низкий коэффициент содержания жира

Обследование врачом


Отход от повседневной активности


Вялость или грусть


Иногда увеличение или снижение массы тела, трудности с засыпанием, либо избыточный сон

Обследование врачом


Часто сниженная масса тела или содержание жира в организме, либо значительная потеря массы тела в течение короткого времени

Обследование врачом


Стрессовые ситуации, трудности с концентрацией внимания, беспокойство и проблемы со сном (слишком много или слишком мало сна)

Врачебный осмотр

Причины задержки месячных кроме беременности

Волнение любой из представительниц прекрасного пола из-за временного отсутствия менструации, чаще всего, связано с привычной «женской рулеткой»: а не беременна ли я? Причины задержки месячных, кроме беременности, могут быть самыми разными, включать как естественные механизмы защиты организма, так и патологические изменения.

Чтобы понять, как и почему происходит задержка месячных, нужно обратить внимание на женскую анатомию и физиологию процесса.

Все причины регулировки менструального цикла находятся не в половых органах женщины, а в «голове». Именно кора головного мозга собирает всю информацию о здоровье и состоянии женщины, направляя сигналы тревоги двум «дозорным»: гипофизу и гипоталамусу. Эта «сладкая парочка» взаимодействуют, выделяя особые вещества, оказывающие влияние на железы внутренней секреции, а также напрямую воздействующие на матку и яичники. Без этих стимуляторов менструального процесса никаких месячных не бывает.

Нормальный менструальный цикл должен быть устойчивым и иметь продолжительность от 21 до 35 дней.
Задержкой месячных считается их запаздывание на 5 и более дней. Если такие симптомы беспокоят девушку или женщину пару раз в год – это нормально, если же такая патология наступает чаще — есть повод обратиться к врачу.

Диагноз «дисфункция яичников», поставленный гинекологом, констатирует частую задержку месячных, но не определяет конкретную причину данной ситуации. В дальнейшем нужно определить: что послужило «спусковым крючком» для блокировки менструации.

Стрессы — настоящие «киллеры» процесса деторождения. Экзамены или семейные проблемы, сложные отношения в коллективе или ссора с молодым человеком могут стать причиной запаздывания месячных. Изменить данную ситуацию можно, обратившись к психологу. Иногда можно справиться и самой: сменить работу, найти любое позитивное решение скопившихся проблем или научиться воспринимать ситуацию не столь трагически. Необходимо иметь в виду, что нерегулярный сон и переутомление (как физическое, так и психическое) – это тоже мощный стресс для женского организма!
Чрезмерные спортивные и другие физические нагрузки. Сложная «мужская» работа с поднятием тяжестей, занятия профессиональным спортом, изматывающие тренировки – не лучшие условия для нормального функционирования месячного цикла и могут влиять даже на возможность деторождения.

Острые и хронические недуги. Воспалительные процессы (особенно органов мочеполовой сферы), гормональная разбалансировка, онкологические заболевания– это причины задержки месячных, кроме беременности. Сюда же медиками включены различные эндокринные нарушения: функции щитовидной железы и надпочечников, обменных процессов, например, ожирение, диабет.

Нерегулярный менструальный цикл связан с любым отклонением от нормального веса женщины. Избыток подкожного жира – настоящая «кладовая» эстрогена, способствующая появлению различных патологий. А непомерная худоба ведет к прекращению жизненно важных процессов, в том числе задержкам и остановке менструального цикла. Всемирная организация здравоохранения определила минимальный вес девушки, способной к деторождению – не менее 45кг!

Длительные интоксикации. Вредные привычки: курение, употребление алкоголя и наркотиков, а также вынужденный труд на вредном производстве отравляют организм женщины. Только смена работы или образа жизни может привести к нормализации менструального цикла после общего восстановления здоровья.

Прерывание нежелательной беременности. Аборты крайне негативно влияют на здоровье матки. Таким же действием обладают и самопроизвольные выкидыши. Они могут привести к регулярным сбоям в менструальных циклах.

«Мегаудар» гормональными противозачаточными средствами. Экстренную контрацепцию нужно проводить только как самую вынужденную меру – двойная доза гормонов может в будущем надолго стать причиной задержки месячных. Восстановление после подобной «терапии» проходит иногда достаточно долго. Поэтому прибегать к такому способу можно только в исключительных случаях!

Акклиматизация. Резкую смену климата или злоупотребление солярием женский организм воспринимает, как стресс. Непривычные климатические условия русских морозов для южанок или палящее южное солнце для жительниц северных широт могут стать причиной временного отсутствия месячных.

Климакс. Известно, что после 40-45 лет репродуктивная функция женщины угасает и появляются изменения в «графике» наступления месячных. Также дамы «бальзаковского возраста» обычно имеют груз хронических заболеваний, который также приводит иногда к частым задержкам и нарушениям менструального цикла.

Выяснив причины задержки месячных, благодаря врачебному обследованию, можно приступить к их устранению. Одновременно нужно позаботиться о соблюдении правил здорового образа жизни. Не стоит впустую тратить свой жизненный потенциал! Правильное питание, умеренные и регулярные физические нагрузки, режим труда и отдыха укрепят не только здоровье в целом, но и вашу половую систему.

Позаботьтесь о своем здоровье! Обращайтесь к профессионалам!

Причины отсутствия менструации у женщин (аменорея)

 

Отсутствие менструации очень часто становится первым признаком беременности. Второй совершенно естественной причиной подобного состояния является грудное вскармливание.

 

Но нередко такой симптом может быть вызван и иными факторами, которых существует довольно много. Если речь не идет о наступившей беременности или кормлении грудью, нарушения менструального цикла, длительное или полное отсутствие менструации свидетельствуют о происходящих в женском организме патологических процессах, которые необходимо выявить и устранить.

В медицине отсутствие менструации называют термином «аменорея». Она бывает двух основных видов:

  • первичная аменорея – это отсутствие месячных у девушек, достигших полового созревания. Если говорить точнее, в этом случае менструация не прекратилась, она никогда и не начиналась;
  • о вторичной аменорее будет идти речь, если менструация отсутствует более шести месяцев. В отличие от первичной формы данного расстройства, месячные хотя бы раз, но имели место быть, однако очень часто патология наблюдается у женщин, менструальный цикл которых ранее был совершенно нормальным и регулярным.

Аменорея бывает овуляторной и ановуляторной. Здесь учитывается связь между присутствием либо отсутствием овуляции, то есть выхода созревшей яйцеклетки из фолликула.

Основные причины отсутствия менструации

Если у вас наблюдается отсутствие менструации, и вы не кормите грудью, в первую очередь, стоит сделать тест на беременность. При отрицательном тесте необходимо обратиться к врачу, так как задержка или полное отсутствие менструации часто бывает связано с довольно серьезными проблемами:

  • Гормональный сбой: так как менструальный цикл регулируется гормонами, именно нарушение гормональной функции является наиболее частой причиной отсутствия месячных. Спровоцировать ее могут самые различные факторы, например, нарушения питания, стрессы, заболевания эндокринной системы и т.д.
  • Ранний климакс: при таком расстройстве менструация может прекратиться совсем, даже если вы еще не достигли типичного для менопаузы возраста – сорока пяти лет. Как правило, аменорея в этом случае сопровождается всеми характерными для климакса симптомами: приливы жара, снижение либидо, сухость влагалища и т.д.
  • Поликистоз яичников: при данной патологии яичники значительно увеличиваются в размерах, а вместе с этим изменяется гормональный фон, нарушается репродуктивная функция и возникает аменорея.
  • Аномалии развития органов половой системы – в большинстве случаях речь будет идти о врожденных патологиях, например, о недоразвитости яичников. В этом случае аменорея является первичной. Также во влагалище могут формироваться своеобразные перегородки, а аменорея будет называться ложной. Суть ее состоит в том, что при нормальном менструальном цикле кровь не выходит наружу.
  • Эндокринные заболевания – гипотиреоз и гипертиреоз часто становятся причинами отсутствия менструаций у женщин; помимо этого, аменорею могут вызвать опухолевые новообразования в надпочечниках, ожирение.
  • Внематочная беременность – патологическое состояние, при котором оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется не к стенке матке, а, например, к маточной трубе. Характеризуется тем, что присутствуют те же признаки, что и при нормальной беременности: положительный результат теста, отсутствие месячных.
  • Инфекционные заболевания мочеполовой системы, в том числе и передающиеся половым путем.
  • Заболевания мозга – опухолевые заболевания, травмы и иные поражения головного мозга и гипофиза, также как и эндокринные заболевания способствуют нарушению регуляторного цикла и могут спровоцировать аменорею.
  • Пузырный занос: данная патология характеризуется формированием опухолевого образования на основе яйцеклетки, которая ранее была оплодотворена, или же на основе плаценты. При этом у женщины присутствуют все признаки беременности, включая отсутствие месячных и положительный результат теста. Такая патология встречается нечасто и всегда требует срочного медицинского лечения.
  • Анорексия – прогрессирующее снижение массы тела из-за изнурительных диет или чрезмерных физических нагрузок. Как правило, у женщин, страдающих анорексией, наблюдаются психические расстройства, выраженные в навязчивом желании похудеть. При отсутствии полноценного питания происходит нарушение гормональной регуляции, резко снижается вес, пропадают месячные и возникают другие осложнения.

Отсутствие месячных может наблюдаться у вас после проведения хирургических вмешательств в органы малого таза, а также аборта. Нередко менструальный цикл нарушается и при приеме гормональных препаратов или некоторых других типов лекарств. Помимо этого, у вас может иметь место физиологическая задержка менструации, которая часто связывается с определенным этапом жизни женщины. Как и в случае с беременностью и периодом лактации, такое состояние является естественным.

Возможные осложнения

Если рассматривать отсутствие менструации в общем, то эта патология не является опасной для жизни. Однако вам следует знать, что у женщин со вторичной аменореей гораздо чаще диагностируется бесплодие или ановуляция.

Если у вас уже длительное время отсутствуют месячные, не игнорируйте этот симптом, так как со временем он может привести к нежелательным последствиям:

  • выкидышам на ранних сроках беременности;
  • развитию гиперпластических процессов эндометрия, что создает угрозу возникновения рака матки;
  • сахарному диабету;
  • остеопорозу;
  • нарушениям репродуктивной системы;
  • сердечно-сосудистым патологиям.

Чтобы узнать точную причину отсутствия менструации, обратитесь в нашу клинику, где вам помогут разобраться с проблемой и дадут грамотные консультации по данному вопросу.

Диагностика в нашей клинике

Когда вы обратитесь к нашему врачу с проблемой отсутствия менструации, специалист, прежде всего, проведёт первичное обследование, чтобы исключить беременность. В ходе беседы врач выяснит, имеют ли в вашей жизни место такие условия, которые могли бы спровоцировать появление вторичной аменореи: увлеченность строгими диетами, прием лекарств и гормональных препаратов, заболевания организма, раннее время наступления менопаузы у матери и т. д.

Основное обследование будет направлено на выяснение функции яичников. Для этого в нашей клинике вам проведут анализ крови на гормоны, назначат УЗИ. Также необходимо проведение ряда лабораторных исследований: мазок из влагалища, цитологический анализ, анализы на инфекции. Как правило, устранения основной причины отсутствия менструации бывает достаточно, чтобы цикл пришел в норму.

Причины задержки менструации

Менструальный цикл — это комплекс сложных процессов, происходящих в организме женщины, который характеризуется циклическими изменениями во всех звеньях репродуктивной системы и предназначен для зачатия и вынашивания беременности.
Менструация — циклическое маточное кровотечение, которое возникает в следствие отторжения функционального слоя эндометрия ( слизистой оболочки матки) в конце менструального цикла. Первый день менструации принимают за первый день менструального цикла. Продолжительность менструального цикла это период от первого дня менструации до первого дня следующей и в норме составляет 21 — 36 дней. В среднем 28 дней.

 

 

Длительность менструации в норме от 2 до 7 дней. Объём кровопотери 40- 150 мл.
В регуляции менструального цикла принимают участие кора головного мозга, гипоталамус, гипофиз, яичники матка, а так же щитовидная железа, надпочечники и др.
Сбой в работе одного из звеньев может привести к нарушению менструального цикла.

 

 

Гипоменструальный синдром — это нарушение менструального цикла, характеризующееся урежением и укорочением менструации, уменьшением количества теряемой крови.
Гипоместруальный синдром часто наблюдается в периоды становления и угасания менструальной функции — пубертатном и менопаузальном.
Причины гипоменструального синдрома: аномалия развития половых органов, нарушение функций желез внутренней секреции, инфекционные и длительные истощающие заболевания, заболевания сердечно- сосудистой и кроветворной систем, воспалительные заболевания половых органов, травмы матки и яичников.
Аменорея — отсутствие менструации в течение 6 и более месяцев у женщин в возрасте 16-45 лет. Аменорея может быть физиологическая ( наблюдается в норме до периода полового созревания, во время беременности, лактации, в постменопаузе) и патологическая (является симптомом гинекологических и экстрагенитальных заболеваний): первичная и вторичная.
Первичная аменорея — отсутствие менструации у девушки 16 лет и старше ( менструаций никогда не было). Эта форма аменореи может быть связана с поражением различных уровней гормональной регуляции менструального цикла: гипоталамического генеза — гипоталамический гипогонадизм, гипофизарного генеза — гипогонадотропный гипогонадизм, яичникового генеза, маточная форма аменореи, ложная аменорея — врождённые пороки развития наружных и внутренних половых органов, аменорея при заболеваниях надпочечников и щитовидной железы.
Вторичная аменорея — прекращение менструаций после установления менструальной функции в пубертатном периоде ( отсутствие менструации в течение 6 и более месяцев).
Причины вторичной аменореи:

  • психогенная аменорея ( стресс-аменорея)
  • нервная анорексия;
  • при дефиците массы тела
  • при чрезмерных физических нагрузках
  • нейрообменно-эндокринный комплекс ( патологический симптомокомплекс, который возникает после родов, стрессов, травм, инфекций. Наблюдается ожирение, гирсутизм, головные боли и др).
  • Аменорея гипофизарного генеза — в результате перенесенных кровотечений, септических состояний (синдром Шихана).
  • Аменорея, связанная с повышенной продукцией пролактина гипофизом;
  • опухоли гипофиза, которые не секретируют пролактин
  • вторичная аменорея яичникового генеза — синдром «истощения» яичников, синдром резистентных яичников
  • маточная форма вторичной аменореи (после многократных выскабливаний и абортов).
  • Вторичная аменорея при заболеваниях щитовидной железы (синдром Иценка-Кушинга, гипотиреоз).

Дисфункциональные маточные кровотечения (ДМК) — ациклические маточные кровотечения, которые возникают в следствие функциональных нарушений в системе регуляции менструального цикла и не связаны с явными анатомическими ( органическими) изменениями в половых органах женщины, системными заболеваниями или осложнениями беременности.
Причины ДМК :

  • стресс
  • нарушение питания ( жёсткие диеты, переедание)
  • инфекции
  • хронические заболевания сердца, печени и др.
  • перенесенные гинекологические заболевания
  • хромосомные аномалии
  • перестройка гормональной регуляции менструального цикла в период полового созревания и перименопаузы.

Альгодисменорея — циклически повторяющиеся болезненные менструации, которые сопровождаются нарушением общего состояния женщины. Бывает первичная — носит функциональный характер и вторичная — развивается на фоне органического поражения половых органов.
Обследование при различных формах нарушения менструального цикла заключается в общеклиническом обследовании, определении гормонального фона, ультразвуковой диагностике и др. В каждом случае важно выявить причину нарушения. Поэтому очень важно не заниматься самолечением, а при малейших сомнениях в своём здоровье — обращаться к специалисту.

 

 

Не стоит забывать, что задержка менструации может быть признаком беременности. И прекрасно, если беременность желательная. В противном случае, не стоит долго выжидать. В настоящее время альтернативой хирургического прерывания беременности является медикаментозное, более щадящее, без инструментальных вмешательств.

С 2003 года приказом Министерства здравоохранения Украины оговорен порядок проведения медикаментозного прерывания беременности. Информацию об этом можно получить у своего лечащего врача.
Получите консультацию у доктора об оптимальных для Вас методах планирования семьи. Желанная беременность в желанное время — простой рецепт женского здоровья!

Лечение нарушений менструального цикла. Выявление симптомов и причин в Приморском районе СПб




С нарушениями менструального цикла сталкиваются все женщины хотя бы раз в жизни.  Изменение менструального цикла вызывает обычно неуверенность и страх, особенно если сбои сопровождаются не нормальными по регулярности и обильности выделениями. Что является причиной нарушений менструального цикла?

ЛЕЧЕНИЕ НАРУШЕНИЙ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА ДОСТУПНО В ФИЛИАЛАХ:

Лечение нарушений менструального цикла в Приморском районе

Адрес: г. Санкт-Петербург, Приморский район, ул. Репищева, 13

Лечение нарушений менструального цикла в Петроградском районе

Адрес: г. Санкт-Петербург, Петроградский район, ул. Ленина, 5

Лечение нарушений менструального цикла во Всеволожске

Адрес: г. Всеволожск, Октябрьский пр-т, 96 А


Причины нарушения менструального цикла

Нормальный менструальный цикл является результатом отшелушивания и выведения  фрагментов слизистой оболочки тела матки. Во время менструации женщина теряет около 100 мл крови. У девушек первая менструация возникает  в возрасте 12-13 лет. Внимание родителям! Если у девушки по достижении 17 лет не появилась менструация, то вероятно в работе её организма произошёл какой-то сбой и необходима консультация врача!

Нарушения менструального цикла подразделяют на типы:

1. Отсутствие менструации (аменорея)

Если у женщины прекратились ранее регулярные месячные,  то, при наличии половой жизни, это может указывать на наличие беременности. Так же причиной прекращения месячных могут быть стресс, эмоциональное напряжение, внезапная потеря веса, инфекции, изменение климата, усталость, приём некоторых лекарственных препаратов. Кроме того, при отсутствии менструации можно подозревать внутриматочные спайки и нарушение эндометрия, а так же синдром поликистозных яичников, гормональные расстройства гипоталамуса, опухоли  яичников либо надпочечников, диабет, заболевания щитовидной железы.

2. Скудная менструация (гипоменорея)

Скудные выделения могут быть результатом гормональных нарушений, которые, в свою очередь, появляются при применении  гормональной контрацепции. Кроме того, изменения могут быть результатом нарушения гормональной работы яичников и патологических процессов в матке, возникших в  результате инфекции, операции или таких процедур, как выскабливание. Сбой в работе яичников приводит к недостаточной секреции эстрогенов (гормонов яичников), влияющих на эндометрий. В этом случае  слизистая оболочка матки не изменяется должным образом и не происходит достаточного отшелушивания клеток во время менструации. Скудность менструального кровотечения часто возникает при поликистозе яичников и бесплодии. Кроме того, большое значение играют системные заболевания, в том числе гипертиреоз.

3. Чрезмерное менструальное кровотечение (гиперменорея)

Слишком обильные месячные характерны для молодых женщин в период полового созревания, а так же для женщин перед началом менопаузы. В оба периода жизни у женщины наблюдается гормональное нарушение, только с той разницей, что  у девушек-подростков это связано с недоразвитостью эндокринной системы. А у входящих в период менопаузы женщин после 45 лет нарушения менструального цикла являются результатом угасания гормональной функции яичников и возникновения так называемых ановуляторных циклов (без овуляции). Кроме того, обильные менструальные кровотечения могут быть причиной  гипертрофии, воспаления слизистой оболочки матки, миомы или полипов матки, заболевания щитовидной железы, нарушения свертываемости крови и использования пероральных антикоагулянтов.

Обильные менструации характеризуется чрезмерной потери крови (более чем 100 мл), при которой длина менструального цикла остается неизменной. Обильные и длительные месячные могут привести к анемии, которая проявляется как слабость и сонливость.

4. Альгодисменорея или болезненные месячные

Наблюдается довольно часто у женщин не зависимо от возраста. Боли при менструации сопровождаются головной болью, общей слабостью, тошнотой и даже рвотой. Причинами могут быть эндометриоз, гипоплазия матки, неправильное положение матки в полости малого таза, инфекционные заболевания, хирургические вмешательства в половую систему, психологические факторы.


Симптомы нарушений менструального цикла

Наиболее распространенные симптомы нарушения менструального цикла включают в себя:

  • кровянистые выделения между менструациями,
  • сокращение (иногда продление)  времени между периодами
  • появление более обильных, чем раньше, менструальных кровотечений

Эти симптомы часто игнорируются женщинами. Между тем, даже небольшие менструальные изменения могут говорить о дисфункции яичников. Особенно должны быть внимательны к нарушению менструального цикла женщины в возрасте старше 45 лет. Иногда недостаточная функция яичников сопровождается заболеваниями щитовидной железы, надпочечников, поджелудочной железы или почек.

Задержка менструального цикла

Если месячные не наступили в течение пяти дней с момента ожидаемого срока, это считается задержкой менструального цикла. Причиной  может быть беременность, поэтому необходимо сделать  тест на определение беременности. Если результат отрицательный, то следует провести обследование с целью диагностики вызвавшего задержку заболевания.


Диагностика нарушений менструального цикла

Включает в себя:

  1. Сбор информации о пациентке, о её болезнях, принимаемых препаратах, состоянии психики.
  2. Внешний осмотр (состояние кожи, увеличение размеров печени, щитовидной железы).
  3. Гинекологический осмотр (болезненность при осмотре, выделения)
  4. Взятие мазков (анализы на  инфекцию)
  5. УЗИ малого таза и брюшной полости
  6. Клинические и биохимические анализы крови
  7. Гормональные анализы
  8. Гистероскопия (обследование эндометрия матки)

По результатам анализов и осмотра врач может подобрать адекватный способ лечения для устранения патологических состояний.


Лечение нарушений менструального цикла

Принимая во внимание неправильный образ жизни, который ведут многие женщины, большое значение при лечении нарушений менструального цикла уделяется диете, которая должна включать все вещества, необходимые для правильного функционирования систем организма, а так же умеренным физическим нагрузкам (рекомендуется избегать изнуряющих тяжёлых тренировок).

При лечении нарушений менструального цикла, в основном, используется гормональная терапия. Чаще всего выписываются нестероидные противовоспалительные препараты, оральные контрацептивы, которые могут помочь отрегулировать и уменьшить обильные кровотечения. Самым крайним  методом является удаление эндометрия (лечение избыточных маточных кровотечений при отсутствии результатов гормональной терапии).

Однако следует помнить, что чаще всего нарушение менструального цикла является следствием основного заболевания, без лечения которого полностью отрегулировать менструальный цикл невозможно.

В нашей клинике Вы можете пройти обследование у квалифицированных специалистов, записавшись по телефону или обратившись через форму обратной связи внизу страницы.


Прием ведут врачи:

Выберите филиал“Династия” на Новочеркасском пр-те, Красногвардейский район“Династия” на Ленина, Петроградский район“Династия” на Репищева, Приморский район“Династия” во ВсеволожскеВыездная служба


Стоимость лечения нарушений менструального цикла:





Наименование услуг  Цена в рублях
Санкт-Петербург Всеволожск
Первичный прием (осмотр, консультация) акушера-гинеколога

1650

1350

Повторный прием (осмотр, консультация) акушера-гинеколога

1450

1170

Первичный прием (осмотр, консультация) акушера-гинеколога, ведущего специалиста

2000

Повторный прием (осмотр, консультация) акушера-гинеколога, ведущего специалиста

1800

Первичный прием (осмотр, консультация) акушера-гинеколога с УЗИ органов малого таза

2850

2250

Повторный прием (осмотр, консультация) акушера-гинеколога с УЗИ органов малого таза

2650

2070

Первичный прием (осмотр, консультация) акушера-гинеколога, к. м.н., высшей категории с УЗИ органов малого таза

3100

Повторный прием (осмотр, консультация) акушера-гинеколога, к.м.н., высшей категории с УЗИ органов малого таза

2900

МАНИПУЛЯЦИИ
Забор мазков (гинекологический)

300

250

УЗИ органов малого таза (одним датчиком)

1300

1300

УЗИ органов малого таза (двумя датчиками)

1800

1500

Видеокольпоскопия

1700

1700

Местная обработка наружных половых органов

700

700

Лечебная обработка влагалища

700

700

Интравагинальное введение свечей (без стоимости медикаментов), 1 процедура

500

500

Штрих-биопсия эндометрия (пайпель-диагностика)

1500

1200

Введение акушерского пессария

1500

1500

Удаление акушерского пессария

1000

1000

Медикаментозное прерывание беременности

8000

8000

Введение имплантируемого контрацепива “ИМПЛАНОН” (без стоимости контрацептива)

2500

2100

Удаление имплантируемого контрацепива “ИМПЛАНОН”

2500

2300

Введение внутриматочной спирали (ВМС)

2500

2500

Удаление внутриматочной спирали (ВМС)

1500

1500

Инструментальное удаление внутриматочной спирали (ВМС)

2500

2100

Установка внутриматочной спирали “Мирена”

4000

4000

Снятие внутриматочной спирали “Мирена”

3000

3000

Удаление инородного тела из влагалища

1800

1800

Хирургическая дефлорация

8000

8000

ЛАЗЕРНАЯ ХИРУРГИЯ
Биопсия шейки матки + гистология

5000

4000

Единичная киста шейки матки

1500

1500

Единичные папилломы и кондиломы стенок влагалища

3000

3000

Удаление единичных кондилом, папиллом вульвы, шейки матки (за 1 ед. )

600

600

Распространенный кондиломатоз, папилломатоз

от 6000

от 6000

Эктопия (эрозия) шейки матки (менее 2 см)

6000

4000

Эктопия (эрозия) шейки матки (более 2 см)

9000

9000

Эндометриоз шейки матки (единичный очаг)

1000

1000

РАДИОХИРУРГИЯ
Биопсия шейки матки радионожом

2500

2000

Фульгурация кист, эндометриоидных очагов с помощью радиохирургического ножа

3500

2200

Лечение лейкоплакии и крауроза вульвы с помощью радиохирургического ножа

5300

5100

Лечение патологии шейки матки с помощью радиохирургического ножа до 1 см

5000

3700

Лечение патологии шейки матки с помощью радиохирургического ножа до 2 см

6500

6000

Удаление полипов шейки матки с помощью радиохирургического ножа

4000

2250

Электрокоагуляция кондилом на коже в области промежности радионожом (за 1 ед. )

800

800

Электрокоагуляция кондилом, папиллом вульвы радионожом

1400

1400

Электрокоагуляция кондилом, папиллом влагалища радионожом

от 3200

от 3200

Указанные на сайте цены не являются публичной офертой. Уточняйте стоимость у администраторов.


ЗАПИСЬ НА ЛЕЧЕНИЕ НАРУШЕНИЙ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА

Ваша заявка отправлена

Менеджер свяжется с вами для утонения деталей

Мы ценим ваше обращение в наш медицинский центр “Династия”

Отсутствие месячных — это бесплодие? Аменорея.

Может случиться так, что у женщины или девушки от 16 до 45 лет по какой-либо причине могут отсутствовать менструации. В медицине такое явление получило название аменорея. Она может быть и физиологической, то есть естественной при беременности и кормлении грудью, или после наступления менопаузы.

Аменорея делится на первичную и вторичную, а также по степени тяжести.

Первичной считается, если менструаций ещё не было (в силу возраста), а вторичной — если до прекращения несколько лет был нормальный менструальный цикл.

При аменорее первой или самой лёгкой степени месячные отсутствуют не более одного года, при этом женщина не чувствуют какого-либо дискомфорта. УЗИ выявляет лишь небольшое увеличение в размерах матки.

Среднетяжёлая или аменорея 2 степени характеризуется отсутствием менструальных выделений от года до трёх лет и уже сопровождается вегетососудистыми заболеваниями. При этом на УЗИ отмечается увеличение полости матки.

Если месячные отсутствуют более трёх лет, значит наступила третья или тяжёлая степень, имеющая ярко выраженные характерные симптомы и практически не поддающиеся лечению.

Нужно отметить, что аменорея, как правило, является следствием или симптомом хронического или острого инфекционного заболевания, а также тяжёлых интоксикаций.

Аменорея 2 степени. Причины.

Часто возникает из-за алиментарного голодания вследствие жёстких и опасных для здоровья диет. Другими причинами могут стать психологические травмы, некоторые нервно-психические заболевания, а также нарушения эндокринной системы. Женщины, имеющие заболевания придатков и врождённые пороки развития органов малого таза, больше подвержены возникновению и развитию аменореи.

Аменорея 2 степени. Лечение.

Аменорея лечится с помощью стимулирующих гормональных препаратов, применяющихся по различным схемам в течение некоторого времени с перерывами. Кроме этого назначается электрофорез витамина В3 и массажи пояснично-крестцовой зоны. Также могут поспособствовать выздоровлению зелёный чай, цветки календулы, отвар из листьев костяники.

Давно не было месячных? Это не повод ставить на себе крест с диагнозом бесплодия. Обратитесь к специалисту, чтобы он назначил вам нужное лечение.
Назад к списку новостей

Причины нарушение менструального цикла и методы лечения

Менструальным циклом называют периодичные конверсии в организме женщины репродуктивного возраста, связанные с деторождением.

Нарушение менструального цикла у женщин. Одними из самых выраженных нарушений цикла врачи считают отсутствие менструации более шести месяцев, слишком частые или редкие месячные, либо чрезмерно обильные, чересчур скудные.

Нарушение менструального цикла у девушек. Внешние факторы редко влияют на менструальный цикл молодых девушек. Принимать меры нужно при нерегулярных месячных, а также при цикле, который длится более десяти дней.   Девушки, «сидящие» на строгой диете, могут спровоцировать у себя полное прекращение месячных. Избыточный или длительный исход крови из половых путей может быть признаком «несозревания» яйцеклетки и дефицита эстрогенов. Значительное нарушение менструального цикла  – это слишком раннее «прибытие»  или, наоборот,  запаздывание месячных на 2-3 недели.

Типы нарушений

Типы нарушений менструального цикла:

1. Аменорея (нет месячных более полугода).

2. Большое количество исходящей крови во время цикла.

3. Слишком малое количество выделяющейся во время менструации крови.

4. Изменение анатомии и функции яичников на фоне нарушенного яичникового метаболизма

5. Отсутствие овуляции при сохранении нормального менструального цикла,  нарушения во время выхода яйцеклетки из фолликула (овуляции).

6. Альгодисменорея (схваткообразные боли в нижней части живота).

7. Обильные кровотечения более недели.

8. Кровотечения из половых путей, не связанные с месячными и др.

Причины

Причины нарушения менструального цикла:

– Расстройство гормональной системы.

-Умственные перенапряжения, стрессы.

-Заболевания внутренних органов.

-Аутоиммунные патологические процессы.

-Проникновение патогенных микроорганизмов  в область гениталий.

-Внезапное снижение или набор массы тела.

-Побочный эффект после приема лекарств и др.

Психосоматика нарушения менструального цикла

Гинекология вкладывает, прежде всего, в понятие «психосоматика нарушения менструального цикла» психическую сторону развития женщины на всем ее пути становления и роста, от отрочества  до  климактерического периода. Считается, что причиной психосоматических отклонений является ответ тела на эмоциональные потрясения и нервные напряжения, провоцирующий нарушение нормальных процессов в организме.

Симптомы

– Нерегулярность месячных.

– Длительное отсутствие менструаций.

– Чрезмерное кровотечение со сгустками.

 Признаки нарушения менструального цикла также проявляются  скупыми менструациями, болевыми ощущениями внизу живота, поясничном отделе, а также спадом настроения и т.д.

Нарушение менструального цикла у подростков

Нарушение менструального цикла у девочек-подростков может заключаться в отсутствии менструации, в частых или редких месячных. Нарушение менструального цикла у подростков также может проявляться  обильными кровотечениями или слишком  малыми выделениями крови, расстройством менструального цикла во время полового созревания (ювенильное кровотечение) и т.д.

Нарушения менструального цикла после 40

Нарушения менструального цикла у женщин после 40 проявляются по-разному: исчезновение месячных,  чрезмерное кровотечение между циклами, резкое снижение или увеличение веса, судорожные сокращения мышц, болезненные ощущения в нижней части живота, области бедер и поясницы, хронические патологии мочеполовой сферы и т. д.

Климакс

Нарушения менструального цикла при климаксе могут нести угрозу для здоровья, если появляются обильные выделения после долгого перерыва. Известно много случаев, когда цикл возобновлялся после годичного «отсутствия».

Беременность

Нарушение менструального цикла при беременности: менструация после факта зачатия останавливается и начинается только после родов через несколько месяцев. Поэтому, если кровотечения происходят во время беременности, это не месячные. Нужно обращаться к врачу.

Диагностика

Диагностика нарушений менструального цикла:

– Ультразвуковое исследование органов малого таза.

– «Чистка» с применением диагностического осмотра полости матки.

 -Оперативное вмешательство.

– Исследование шейки матки.

– Анализ крови для определения уровня сахара.

Обследование при нарушении менструального цикла:

– Осмотр у гинеколога на кресле.

– Анализ крови на уровень содержания гормонов ФСГ, ЛГ, Е2 (эстрадиол), ПРЛ и свободного тестостерона, а также гормонов щитовидной железы, особенно ТТГ, Т4, Т3.

– Анализ крови на уровень глюкозы при избыточном весе, увеличении яичников в размерах  и т.д.

Методы лечения

Схема лечения нарушения менструального цикла:

– Заместительная терапия проводится при первичном понижении деятельности яичников (гипоплазия яичников).

– Стимулирующий метод нормализует овуляторный менструальный цикл.

– Лечение гонадотропными гормонами.

Лечение нарушения менструального цикла

Лечение нарушения менструального цикла проводят в зависимости от типа болезни, причин возникновения расстройства, возрастных особенностей и т.д. Одним из основных видов лечения является гормональная терапия.

Препараты при нарушении менструального цикла

Препараты при нарушении менструального цикла используются только по назначению врача. Лекарства подразделяются на гормональные и успокоительные средства, контрацептивы для предупреждения нежелательной беременности, гомеопатические препараты, витаминно-минеральные комплексы и др.

Таблетки при нарушении менструального цикла

 При болезненных менструациях используют обезболивающие и противовоспалительные средства (метамизол натрий, ибупрофен) и спазмолитические препараты (дротаверин) и др.

Витамины при нарушении менструального цикла

Основные витамины для нормализации менструального цикла — А, Е, Д, С, группы В, фолиевая кислота.

Взгляд восточной медицины на проблему

Восточная медицина не выделяет расстройство менструального цикла в отдельно взятое самостоятельное заболевание. Врачи восточной медицины считают, что чаще всего подобные нарушения провоцируют патологии, протекающие в организме латентным или явным образом.

 Основные причины нарушений менструального цикла, с точки зрения восточных специалистов:

– Проникновение и  накопление «холода» в почках.

– Расстройство функций печени, разбалансировка и сбой в согласованной работе трех регулирующих систем «ветер» (нервная система), «желчь» (пищеварительная система), «слизь» (эндокринная и лимфатическая системы).

– Аномальное положение тела матки женщины в малом тазу, провоцирующий застой ци и  крови, воспалительные процессы и боли в области живота и  поясничном отделе во время менструации.

– Плохое психоэмоциональное состояние.

– Опущение внутренних органов брюшной полости.

Почему восточные врачи часто говорят о «холоде» почек

Врачи восточной медицины во все времена рекомендовали избегать переохлаждения и держать ноги и почки в тепле. Москва и его климат с преобладанием холода, сырости и влажности особенно «располагают» к возникновению болезней «холода». Цепочка «ноги-почки-мочеполовая сфера»,  по мнению восточных специалистов, играет важнейшую роль в сохранении здоровья.  Они  рекомендуют:

1.  Носить теплую обувь:  меридиан почек берет начало с биологически активных точек на подошве ног.

2. Беречь почки: «холод» движется со стороны нижних конечностей по меридиану почек собственно к почкам.

3. Помнить, что патогенный «холод», накопившийся в почках, провоцирует заболевания в мочеполовой сфере (нарушения менструального цикла, проблемы с зачатием, вынашиванием беременности, воспаление придатков и т. д.).

Лечение

Комплексная терапия – основа основ восточной медицины, которая  строит свое лечение на применении совокупных методов, сочетанных техник и их вариаций  в зависимости от индивидуальных особенностей пациента, течения сопутствующих заболеваний, возрастного статуса, конституциональной принадлежности и т.д.

Методы восточной медицины:  

– Иглотерапия. Улучшает деятельность репродуктивной системы. Нормализует работу внутренних органов и их гармоничное взаимодействие между собой.

– Точечный массаж. Устраняет заторы и блокировки на пути движения энергии ци и крови, ликвидирует  непроизвольные сокращения, зажимы мышц, успокаивает нервную систему («ветер»).

– Моксотерапия. Изгоняет холод из почек, «разогревает» кровь, оказывает седативное и релаксирующее воздействие.

– Стоунтерапия. Нормализует обмен веществ, «рассеивает» холод в почках.

– Вакуум-терапия. Стимулирует ток крови и циркуляцию энергии, помогает при опущении внутренних органов.

– «Зеленая» терапия. Тибетские фитопрепараты налаживают менструальный цикл, нормализуют гормональный фон, улучшают кровообращения в органах малого таза.

– Диетотерапия, коррекция питания и образа жизни (режим дня, сна) способствуют правильному свободному продвижению ци и крови, повышают жизненный тонус, дают чувство легкости и возрастания энергии.

Результаты: восстановление регулярного менструального цикла, приведение в норму гормонального статуса, гармонизация нервной системы, улучшение защитных сил организма и остроты сексуальных ощущений, устранение патологических процессов и как несомненный факт – повышение качества жизни.

Профилактика

Профилактика нарушения менструального цикла подразумевает сохранение психоэмоциональной устойчивости, применение физических нагрузок без фанатизма, контроль веса, активный образ жизни, позитивное состояние духа. И тогда весь ваш организм и женская половая система будут безупречны.

Отсутствие менструации (отсутствие менструации)

Что такое отсутствие менструации?

Основные моменты

  1. Отсутствие менструации, также известное как аменорея, – это отсутствие менструации. Есть два типа отсутствия менструации. Тип зависит от того, не наступила ли менструация к определенному возрасту или же менструация наступила, а затем отсутствует.
  2. Отсутствие менструации может происходить по разным причинам. К наиболее распространенным из них относятся естественные причины, факторы образа жизни и гормональный дисбаланс.
  3. Важно обратиться к врачу в случае отсутствия менструации, поскольку основная причина может потребовать лечения. Отсутствие менструации часто проходит после устранения причины.

Отсутствие менструации или аменорея – это отсутствие менструального кровотечения. Это случается, когда у девочки не было первой менструации к 16 годам. Также бывает, что у женщины нет менструации в течение 3-6 месяцев.

Аменорея может произойти по многим причинам. Самая частая причина – беременность.Однако аменорея также может быть вызвана различными факторами образа жизни, включая массу тела и уровень физической активности.

В некоторых случаях причиной может быть гормональный дисбаланс или проблемы с репродуктивными органами.

Если у вас аменорея, обратитесь к врачу. Основная причина задержки менструации может потребовать лечения.

Два типа аменореи называются первичной и вторичной.

Первичная аменорея – это когда девочка-подросток достигла или перешла 16 лет, но у нее еще не было первой менструации.У большинства девочек менструация начинается в возрасте от 9 до 18 лет, но средний возраст – 12 лет.

Вторичная аменорея – это когда у женщины прекратились менструации минимум на три месяца. Это наиболее распространенная форма аменореи.

В большинстве случаев можно эффективно лечить оба типа.

Первичная и вторичная аменорея может возникнуть по многим причинам. Некоторые причины являются естественными, а другие – заболеваниями, требующими лечения.

  • Естественные причины, которые чаще всего вызывают аменорею, включают беременность, кормление грудью и менопаузу.
  • К факторам образа жизни могут относиться чрезмерные физические нагрузки и стресс. Кроме того, наличие слишком малого или слишком большого количества жира в организме также может задержать или остановить менструацию.
  • Гормональный дисбаланс может вызвать аменорею. Обычно они вызываются опухолями гипофиза или щитовидной железы. Их также могут вызывать низкий уровень эстрогена или высокий уровень тестостерона.
  • Генетические нарушения или хромосомные нарушения, такие как синдром Тернера и синдром Сойера, иногда могут вызывать позднюю менструацию.
  • Лекарства могут вызывать аменорею у некоторых женщин.
  • Часто используются нейролептики и антидепрессанты.
  • Химиотерапевтические препараты и препараты для лечения высокого кровяного давления также могут вызывать проблемы с менструацией.
  • Внезапное прекращение приема противозачаточных таблеток также может привести к отсутствию менструации в течение нескольких месяцев, прежде чем цикл вернется в норму.
  • Физические дефекты, такие как структурные проблемы женских репродуктивных органов, могут быть причиной отсутствия или задержки менструации.
  • Эти проблемы могут возникнуть в результате врожденных дефектов, опухолей или инфекций, которые произошли в утробе матери или вскоре после рождения.
  • В редких случаях задержка менструации может быть симптомом синдрома Ашермана. Это происходит из-за рубцов на матке после операции, которые могут предотвратить менструацию.

Лекарства

Физические дефекты

Девочке-подростку, у которой месячные не начались как минимум к 16 годам, следует обратиться к врачу. Поход к врачу также необходим, если она старше 14 лет и еще не испытала каких-либо признаков полового созревания.Эти изменения будут включать следующее в пронумерованном порядке появления:

  1. телархе (развитие грудных зачатков)
  2. pubarche (развитие лобковых волос)
  3. менархе (начало менструального цикла)

Менструирующие женщины и подростки должны обратиться к врачу, если они пропустили три или более периодов подряд.

Когда вы обратитесь к врачу по поводу аменореи, он проведет медицинский осмотр и задаст вам ряд вопросов. Будьте готовы рассказать о своем нормальном менструальном цикле, образе жизни и любых других симптомах, которые вы испытываете.

Ваш врач также назначит тест на беременность, если у вас не было менструации в течение трех месяцев. Если это условие исключено, вам могут потребоваться дополнительные тесты, чтобы определить основную причину пропущенных месячных. Эти диагностические тесты могут включать:

  • Анализы крови, которые позволят вашему врачу проверить уровень гормонов в вашем организме. Пролактин, лютеинизирующий гормон и фолликулостимулирующий гормон связаны с менструацией. Определение этих уровней может помочь вашему врачу определить или исключить причину отсутствия месячных.
  • Ультразвук – это визуальный тест, при котором используются высокочастотные звуковые волны для создания подробных изображений внутренней части вашего тела. Это позволяет вашему врачу осмотреть различные органы, такие как яичники и матку, и проверить наличие аномальных новообразований.
  • Компьютерная томография – это еще один тип визуализационного теста, в котором используются компьютеры и вращающиеся рентгеновские аппараты для создания изображений поперечного сечения тела. Эти изображения позволяют врачу искать образования и опухоли в ваших железах и органах.

Лечение аменореи зависит от основной причины.Гормональный дисбаланс можно лечить дополнительными или синтетическими гормонами, которые могут помочь нормализовать уровень гормонов.

Ваш врач может также захотеть удалить кисты яичников, рубцовую ткань или поражения матки, из-за которых у вас пропадают менструации.

Ваш врач может также порекомендовать внести простые изменения в образ жизни, если ваш вес или режим упражнений способствуют вашему состоянию. При необходимости попросите врача направить вас к диетологу или диетологу.

Эти специалисты научат вас, как правильно контролировать свой вес и физическую активность.

Запишитесь на прием к врачу, чтобы он определил причину вашей аменореи. Убедитесь, что вы придерживаетесь своего плана лечения и посещаете все контрольные встречи.

Всегда обращайтесь к врачу, если ваше состояние не улучшается в результате лечения или изменения образа жизни.

Аменорея: причины, лечение и профилактика

Обзор

Аменорея случается, когда вы пропускаете месячные месячные. Аменорея – это отсутствие менструального кровотечения.

Отсутствие менструации во время беременности или после менопаузы – это нормально. Но если вы пропускаете месячные в другое время, это может быть признаком более серьезной болезни.

Существует два основных типа аменореи. Те, у кого менструация не началась к 16 годам, могут иметь первичную аменорею. Этот термин также относится к аномалиям в репродуктивном тракте, которые предотвращают менструальное кровотечение.

Если вы пропустите месячные в течение 3 месяцев подряд после регулярных циклов в течение предыдущих 9 месяцев, у вас может быть вторичная аменорея.Этот тип аменореи встречается чаще.

У аменореи много потенциальных причин.

Например, первичная аменорея может быть результатом структурных проблем ваших половых органов. Это может быть признаком недоразвития или неисправности яичников.

Проблемы с гипофизом или щитовидной железой могут привести к вторичной аменорее. При правильной работе эти железы вырабатывают гормоны, необходимые для менструации.

Другие возможные причины вторичной аменореи:

К естественным причинам вторичной аменореи относятся:

Начало, прекращение или изменение противозачаточных средств также может повлиять на ваш менструальный цикл.

Обратитесь к врачу, если вы пропустили три менструации подряд или вам 16 лет и у вас еще не началась менструация. Это может быть признаком основного заболевания, требующего лечения.

Чтобы диагностировать причину задержки менструации, врач сначала исключит беременность и менопаузу. Скорее всего, они попросят вас описать свои симптомы и историю болезни. Важно рассказать им о:

  • любых симптомах, которые вы испытали
  • , когда ваш последний период был
  • Как долго длились ваши менструации
  • лекарствах или других лекарствах, которые вы принимаете, включая противозачаточные средства, добавки и сверх- встречные лекарства
  • недавние изменения в вашей диете, режиме упражнений или весе
  • эмоциональные проблемы в вашей жизни

Ваш врач может провести гинекологический осмотр. Они также могут заказать диагностические тесты, такие как тесты мочи, крови или визуализации, чтобы помочь им поставить диагноз.

План лечения аменореи, рекомендованный вашим врачом, будет зависеть от ее первопричины. Если у вас еще нет акушера-гинеколога, вы можете искать врачей в вашем районе с помощью инструмента Healthline FindCare.

Если это связано с ожирением, ваш врач, скорее всего, порекомендует программу снижения веса. Если причиной является чрезмерная потеря веса или чрезмерные физические нагрузки, они посоветуют вам набрать вес или меньше заниматься спортом.

Чтобы помочь вам управлять своим психическим здоровьем, ваш врач может также назначить терапию разговорами, лекарства или другие методы лечения.

Для лечения проблем с щитовидной железой ваш врач может прописать лекарства, например, заместительные гормоны, или порекомендовать операцию.

При раке яичников ваш врач может порекомендовать комбинацию лекарств, лучевой терапии и химиотерапии.

Также возможны лекарства или хирургическое вмешательство для лечения других состояний, которые могут вызвать аменорею.

Чтобы предотвратить аменорею, стремитесь:

Обсудите со своим врачом все, что вас беспокоит по поводу менструального цикла.

Хотя пропуск менструации не может показаться кризисом для здоровья, это может быть опасно для здоровья. Если это связано с гормональными изменениями, это может повлиять на плотность вашей кости, увеличивая риск переломов и остеопороза. Также из-за этого может быть труднее забеременеть, если вы пытаетесь.

В большинстве случаев аменорея и ее основные причины поддаются лечению. Обратитесь к врачу за дополнительной информацией о вашем состоянии, вариантах лечения и долгосрочной перспективе.

5 причин, по которым у вас прекратились месячные, когда вы не беременны.

Аменорея – отсутствие менструаций – не всегда означает серьезную проблему. Это может быть вызвано естественными гормональными изменениями, такими как менопауза, или чем-то столь же распространенным, как стресс. Ключ к успешному лечению аменореи зависит от устранения основной причины.

В чем разница между первичной и вторичной аменореей?

Первичная аменорея возникает, когда у молодой женщины не было первых месячных к тому времени, когда ей исполняется 16 лет.Вторичная аменорея возникает, когда у женщины, у которой ранее были нормальные менструальные циклы, прекращаются месячные. (Клиника Кливленда).

Первичная аменорея означает изменение органов и гормонов, участвующих в менструации. Вторичная аменорея имеет множество причин, от беременности до стресса. (Клиника Кливленда).

Кроме того, женщины с аменореей могут испытывать другие симптомы, такие как:

  • Головные боли
  • Выпадение волос
  • Молочные выделения из сосков
  • Тазовая боль
  • Рост или увеличение волос на лице
  • Изменения в видении
  • Угри

«Важно понимать, что аменорея автоматически не означает наличие проблемы. Однако это может указывать на проблемы с фертильностью. Это очень важно, потому что существует очень много возможных причин ». – сказал доктор Джошуа Хардисон. «Установив точный диагноз, мы можем начать эффективное лечение».

Каковы основные причины аменореи?

Если вы не беременны, аменорея может быть вызвана целым рядом состояний и заболеваний, например: (Клиника Майо)

  1. Гормональный дисбаланс, включая:
    • Синдром поликистозных яичников (СПКЯ).
    • Проблемы с щитовидной железой, такие как гипертиреоз (сверхактивная щитовидная железа) или гипотиреоз (недостаточная активность щитовидной железы).
    • Опухоль гипофиза.
    • Преждевременная менопауза (хотя менопауза обычно начинается в возрасте около 50 лет, у некоторых женщин она наступает намного раньше).
  2. Вес
    • У тех, у кого меньше веса более чем на 10 процентов, может развиться аменорея.
  3. Лекарства
    • Некоторые лекарства могут вызвать отсутствие менструации. Они включают:
      • Противозачаточные, включая таблетки, инъекции и приспособления
      • Химиотерапевтические препараты
      • Лекарства для лечения высокого кровяного давления
      • Некоторые виды лекарств от аллергии
      • Психиатрические препараты, такие как антидепрессанты или нейролептики
  4. Факторы образа жизни
    • У тех, кто находится в состоянии сильного стресса, могут больше не быть менструации. Это потому, что стресс влияет на то, насколько хорошо функционирует гипоталамус.Гипоталамус – это часть мозга, регулирующая гормоны, запускающие менструальный цикл.
    • У женщин, прошедших интенсивные спортивные тренировки, могут прерываться менструальные циклы.
  5. Структурные проблемы репродуктивных органов, в том числе рубцевание матки.

Как лечится аменорея?

Эффективное лечение зависит от первопричины. Например, если у вас прекратились месячные из-за стресса, мы можем порекомендовать вам изменить образ жизни, чтобы помочь вам. Лечение также может включать помощь в поддержании здорового веса. Еще одно решение – гормональные добавки.

Наши врачи в Chapel Hill OBGYN поставят точный и своевременный диагноз

Если вы не беременны, отсутствие менструации может вызвать стресс. Поскольку существует множество возможных причин аменореи, важно записаться на прием к одному из наших гинекологов в Чапел-Хилл, чтобы определить курс лечения. Обычно мы можем назначить вам встречу на той же неделе.

Более 40 лет Chapel Hill OBGYN служит женщинам в районе Треугольника, делясь радостью маленьких чудес и поддерживая их во время испытаний. Наши сертифицированные врачи и сертифицированные медсестры-акушерки объединяют личный опыт и удобство частной практики с современными ресурсами, которые есть в более крупных организациях. Чтобы назначить встречу, свяжитесь с нами для получения дополнительной информации.


Источники:

Клиника Кливленда.«Первичная и вторичная аменорея». Онлайн.
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/3924-amenorrhea

Клиника Мэйо. “Аменорея.” Онлайн.
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/amenorrhea/symptoms-causes/syc-20369299

Национальные институты здоровья. «Как лечить аменорею?» Онлайн.
https://www.nichd.nih.gov/health/topics/amenorrhea/conditioninfo/treatments

Что такое аменорея? Что вызывает это?

Что такое аменорея?

Аменорея – это когда у вас не идут месячные, даже если вы пережили период полового созревания, не беременны и не пережили менопаузу.

Дело не в нерегулярных менструациях. Если у вас аменорея, у вас никогда не будет менструаций. Хотя это не болезнь, вам следует сообщить об этом своему врачу, поскольку это может быть симптомом заболевания, которое поддается лечению.

Типы аменореи

Существует два типа аменореи:

Первичная аменорея. Это когда молодые женщины не имеют первых месячных к 15 годам.

Вторичная аменорея. Это когда у вас были нормальные менструальные циклы, но они прекращаются на 3 или более месяцев.

Симптомы аменореи

Помимо отсутствия менструации, в зависимости от причины аменореи у вас могут быть и другие симптомы:

Причины аменореи

Многие факторы могут вызвать аменорею.

Возможные причины первичной аменореи (когда у вас никогда не бывает первой менструации) включают:

Во многих случаях врачи не знают, почему первая менструация никогда не наступает.

Распространенные причины вторичной аменореи (когда у кого-то, у кого были нормальные периоды менструации, перестают их заболеть) включают:

Другие причины вторичной аменореи включают:

Если вам удалили матку или яичники, у вас также прекратится менструация.

Диагностика аменореи

Поскольку аменорею могут вызывать многие факторы, может потребоваться время, чтобы найти точную причину.

Ваш врач сначала изучит вашу историю болезни и проведет физический осмотр и осмотр органов малого таза. Если вы ведете половую жизнь, они могут сначала назначить тест на беременность, чтобы исключить беременность как причину.

Чтобы выяснить, что вызывает аменорею, может потребоваться несколько видов тестов. Ваш врач может использовать одно или несколько из следующего:

Анализы крови. Они измеряют уровни определенных гормонов в крови, включая фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), тиреотропный гормон, пролактин и мужские гормоны. Слишком много или слишком мало этих гормонов может нарушить менструальный цикл.

Визуальные тесты. Эти тесты могут выявить отклонения в работе ваших репродуктивных органов или локализации опухолей. Обследования включают ультразвуковое исследование, компьютерную томографию (КТ) и магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Гормональный провокационный тест. Ваш врач пропишет вам гормональное лекарство, которое должно вызвать менструальное кровотечение, когда вы перестанете его принимать. Если вы этого не сделаете, это может означать, что причиной аменореи является недостаток эстрогена.

Продолжение

Гистероскопия. Врач проведет через влагалище и шейку матки небольшую камеру с подсветкой, чтобы посмотреть на внутреннюю часть матки.

Генетический скрининг. Выполняет поиск генетических изменений, которые могут помешать работе яичников, а также частично или полностью отсутствующих Х-хромосом (синдром Тернера).

Хромосомные тесты (кариотип). Определяет отсутствующие, лишние или перестроенные клетки в ваших хромосомах, чтобы помочь выявить аномалии, которые могут вызвать аменорею.

Лечение аменореи и уход на дому

При лечении аменореи основное внимание уделяется состоянию, которое ее вызывает. Заместительная гормональная терапия или противозачаточные таблетки могут помочь возобновить менструальный цикл. Заболевания щитовидной железы или гипофиза можно лечить с помощью лекарств. Физические отклонения могут потребовать хирургического вмешательства.

Если что-то вроде стресса, увеличения или потери веса или депрессии влияет на ваш менструальный цикл, вы можете принять активное участие в своем лечении, приняв меры по его управлению. Друзья, семья или ваш врач могут вам помочь.

Вы можете помочь своему врачу отследить причину аменореи, отслеживая изменения в вашем цикле и симптомах и делясь с ними этой информацией. Расскажите им, какие лекарства вы принимаете, и об изменениях в вашем рационе, физических упражнениях и уровне стресса.

Отсутствие менструального цикла – проблемы женского здоровья

Теплая влажная кожа, непереносимость тепла, чрезмерное потоотделение, повышенный аппетит, потеря веса, выпученные глаза, двоение в глазах, дрожь (тремор) и частые испражнения

Иногда увеличение щитовидной железы (зоб)

Анализы крови для измерения уровня гормонов щитовидной железы

Трудности переносимости холода, снижение аппетита, увеличение веса, грубая и толстая кожа, потеря волос на бровях, отечность лица, опущенные веки, усталость, вялость, медленная речь и запор

Анализы крови для измерения уровня гормонов щитовидной железы

Проблемы со зрением и головные боли, особенно ночью

Иногда производство грудного молока у женщин, не кормящих грудью (галакторея)

Анализ крови для измерения уровня пролактина

Развитие мужских качеств (таких как избыточное оволосение на теле, более глубокий голос и увеличение размера мышц)

Нерегулярные менструации или их отсутствие, прыщи, избыток жира в торсе и темная толстая кожа в подмышках, на затылке и в кожных складках

Анализы крови для определения уровня гормонов

Ультрасонография таза для выявления аномалий яичников

Симптомы менопаузы, включая приливы, ночную потливость, сухость и истончение влагалища

Факторы риска, такие как удаление яичников, химиотерапия или лучевая терапия, направленная на таз (нижняя часть туловища)

Анализы крови для определения уровня эстрогена и других гормонов

Для женщин до 35 лет, исследование хромосом в образце ткани (например, крови)

Опухоли, вырабатывающие мужские гормоны (андрогены), обычно в яичниках или надпочечниках

Развитие мужских качеств, угрей и гениталий, которые не являются однозначно мужскими или женскими (неоднозначные гениталии)

КТ, МРТ или УЗИ

  • Неперфорированная девственная плева (аномальная девственная плева, полностью закрывающая отверстие влагалища)

  • Поперечная перегородка влагалища (тканевая стенка, проходящая через влагалище, которая препятствует оттоку менструальной крови)

  • Отсутствие репродуктивных органов

Нормальное развитие груди и вторичные половые признаки

Боль в животе, возникающая циклически и из-за вздутия влагалища или матки (из-за закупорки и скопления менструальной крови)

Гистеросальпингография (рентген, сделанный после введения красителя в матку и фаллопиевы трубы) или гистероскопия (введение смотровой трубки через влагалище для осмотра матки)

Синдром Ашермана (рубцевание слизистой оболочки матки в результате инфекции или хирургического вмешательства)

Часто повторяющиеся выкидыши и бесплодие

Соногистерография (ультразвуковое исследование после введения жидкости в матку), гистеросальпингография или гистероскопия

Иногда, если результаты неясны, МРТ

Боль, вагинальное кровотечение, запор, повторяющиеся выкидыши и частые или срочные позывы к мочеиспусканию

Иногда МРТ, если миомы плохо просматриваются или выглядят ненормально

Ультрасонография, соногистерография или гистероскопия

Состояния, вызывающие нарушение работы гипоталамуса

Часто низкая масса тела и жировые отложения

Отказ от обычной деятельности

Иногда прибавка в весе или потеря веса и проблемы со сном или слишком много сна

Плохое питание (может быть результатом бедности, расстройств пищевого поведения или чрезмерного соблюдения диеты)

Часто низкая масса тела и жировые отложения или значительная потеря веса за короткое время

Стрессовое жизненное событие, трудности с концентрацией внимания, беспокойство и проблемы со сном (слишком много или слишком мало)

Нерегулярные или отсутствующие периоды – ваш период

Нередки случаи, когда периоды пропускаются, или периоды становятся нерегулярными время от времени. При некоторых обстоятельствах месячные могут даже полностью прекратиться. Иногда эти отклонения возникают из-за нормальных изменений и не вызывают беспокойства. В других случаях они являются признаком того, что что-то происходит, и обращение к врачу оправдано.


Почему я пропустил период?

Отсутствие менструации – не редкость, и в большинстве случаев это не повод для беспокойства. Вот некоторые из причин, по которым вы можете пропустить месячные:

Нормальные изменения жизненного цикла

В жизненном цикле женщины происходит ряд изменений, которые могут привести к пропуску периода.Все это нормальные причины пропустить месячные и не повод для беспокойства.

Например:

Беременность

Самая частая причина задержки менструации – беременность. Если это возможно, сделайте домашний тест на беременность, чтобы узнать, не является ли это причиной задержки менструации. Если вы пропустите менструацию, а в следующем месяце в ожидаемое время у вас будет одна, вполне возможно, что наступила нежизнеспособная беременность, и этот период на самом деле является ранним выкидышем.

Грудное вскармливание

Грудное вскармливание может подавить менструальный цикл, в зависимости от того, как часто вы кормите грудью.У вас могут быть месячные во время кормления грудью, а затем их не будет в течение нескольких или более месяцев, особенно если ваш ребенок кормит исключительно грудью. Вы можете овулировать до начала менструации, поэтому важно использовать противозачаточные средства в это время, если вы не хотите забеременеть.

Менопауза

Пропущенный период может быть признаком того, что вы вступаете в менопаузу и ваши менструации становятся менее регулярными, особенно если вы испытываете другие симптомы менопаузы (например,г., приливы). Если вам 45 лет или больше, велика вероятность, что это причина задержки менструации.

Напряжение

Причиной задержки менструации может быть как психологический, так и физиологический стресс. Если вы переживаете трудный период жизни (например, переезд, новая работа, потеря любимого человека) или испытываете физическую травму (например, операцию, болезнь), вы можете пропустить какой-то период. Есть много вещей, которые вы можете сделать, чтобы справиться с уровнем умственного стресса. Может помочь разговор с близким другом или членом семьи о том, что вы переживаете.Также может помочь выделение небольших отрезков времени для занятий, которые помогут вам расслабиться, например для упражнений, йоги, рисования или чтения. Если вам сложно справиться со стрессом, поговорите с психотерапевтом, имеющим опыт когнитивно-поведенческой терапии, что поможет вам изменить некоторые стереотипы мышления и научиться лучше справляться с этим.

Похудание

Чрезмерные упражнения и быстрая потеря веса могут привести к задержке менструации. Если вы потребляете очень мало калорий, гормоны, вызывающие овуляцию, подавляются.Если у вас недостаточный вес, диетолог может помочь вам спланировать рацион, чтобы способствовать увеличению веса.

Если вы боретесь с расстройством пищевого поведения, вам помогут. Консультации, группы поддержки, стратегии самопомощи и поддержка со стороны группы медицинских работников, таких как диетолог, психиатр и ваш семейный врач, могут стать частью выздоровления. Также есть лекарства, которые могут помочь. Обратитесь к своему врачу или в Канадскую ассоциацию психического здоровья, чтобы найти ресурсы в вашем районе.

Контроль рождаемости

Если вы будете принимать противозачаточные таблетки непрерывно, не делая семидневного перерыва, когда таблетки не содержат гормонов (или вы не принимаете таблетку вообще), у вас пропустят месячные. Точно так же, если вы используете противозачаточную прививку, пластырь, вагинальное кольцо (без удаления на семидневный перерыв) или используете прогестиновую ВМС, у вас, вероятно, будет мало менструаций или они будут отсутствовать.

Гормональные изменения

Гормональные изменения также могут привести к отсутствию менструации.Наиболее частыми причинами гормональных изменений являются синдром поликистозных яичников, опухоли гипофиза и заболевания щитовидной железы.

Лекарства

Некоторые лекарства, которые могут вызвать задержку менструации, включают антидепрессанты, антипсихотические препараты, химиотерапевтические агенты и стероиды.

Почему у меня вообще не идут месячные?

Медицинский термин, обозначающий отсутствие менструаций, – «аменорея», и считается, что это происходит, когда у женщины, у которой ранее были нормальные периоды, прекращается менструация на шесть месяцев или более.Многие причины аменореи те же, что и при пропущенном периоде. Месячные могут отсутствовать по ряду причин:

Беременность

Самая частая причина отсутствия менструации – беременность. Домашний тест на беременность может быстро определить, является ли это причиной.

Менопауза

У большинства женщин менструация прекращается в возрасте от 40 до 50 лет. Средний возраст – 51 год.

Грудное вскармливание

Если вы кормите грудью часто, в том числе в ночное время, у вас могут не быть месячных в течение многих месяцев.Помните, что у вас произойдет овуляция до возобновления менструации, поэтому контроль рождаемости важен, если вы не готовы снова забеременеть.

Напряжение

В то время как внезапное стрессовое событие в жизни может привести к единственному пропущенному периоду, продолжающийся высокий уровень стресса и беспокойства может привести к его полной остановке. Управление стрессом с помощью ухода за собой, консультирования, изменения жизненных обстоятельств, приема лекарств или других стратегий может помочь вам вернуться к нормальным менструальным циклам.

Похудание

Продолжающаяся резкая потеря веса из-за низкого потребления, чрезмерных физических нагрузок, обходного желудочного анастомоза или расстройств пищевого поведения, таких как анорексия или булимия, может остановить менструацию.Это происходит потому, что гормоны, необходимые для овуляции, не производятся.

Недостаточный вес

При ИМТ менее 18 у вас может отсутствовать менструальный цикл. Точный вес и уровень жира в организме, которые приводят к аменорее, различаются от человека к человеку.

Ожирение

У женщин с ожирением чаще отсутствуют месячные или нечастые. Это связано с гормональными изменениями, связанными с ожирением, такими как повышенный уровень инсулина, повышенный тестостерон и резистентность к инсулину.Ожирение также связано с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ), который влияет на менструальный цикл и может вызвать остановку менструаций (или вызвать обильное менструальное кровотечение).

Высокий уровень пролактина

Пролактин – это гормон, который вырабатывается гипофизом, расположенным в головном мозге, который стимулирует развитие груди и выработку молока. Если вы не беременны и не кормите грудью, но у вас высокий уровень пролактина, у вас может не быть овуляции и, следовательно, менструации.

Синдром Ашермана

Это очень редкое заболевание, при котором внутри матки присутствует рубцовая ткань. Обычно он развивается после операции (например, дилатации и выскабливания) или после инфекции матки. Рубцовую ткань обычно удаляют хирургическим путем.

Отсутствие матки

Хотя это очень редко, существует редкий врожденный синдром, называемый синдромом Майера-Рокитанского-Кустера-Хаузера, при котором матка и верхняя часть влагалища отсутствуют при рождении, хотя яичники и маточные трубы присутствуют.Менструации не происходит из-за отсутствия матки.

Если у вас была гистерэктомия, менструальный цикл не наступит.

Преждевременная недостаточность яичников

Это состояние характеризуется истощением фолликулов в яичниках в возрасте до 40 лет. Оно приводит к ранней менопаузе и отсутствию менструаций, а также к потере фертильности.

Опухоли гипофиза

Опухоль гипофиза – это аномальный рост клеток, происходящий из гипофиза, расположенного в головном мозге.Контроль над гормонами в организме регулируется гипофизом. Он секретирует широкий спектр гормонов, включая гормон роста, тиреотропный гормон, адренокортикотропный гормон, лютеинизирующий гормон, фолликулостимулирующий гормон и пролактин. В зависимости от того, где в гипофизе растет опухоль, может быть нарушена выработка любого из этих гормонов.

Опухоли гипофиза почти всегда доброкачественные. Существует очень широкий спектр симптомов, которые могут быть вызваны опухолью гипофиза, в зависимости от ее местоположения и того, какой тип гормона (гормонов) опухоль производит.Они могут оказывать широкий спектр влияния на менструацию и могут стать причиной нерегулярности или полной остановки менструаций.

Аменорея | Сеть гормонального здоровья

Что такое аменорея?

Аменорея – термин, используемый, когда у женщины или девочки-подростка нет менструального цикла. Есть два типа аменореи:

  • Первичная аменорея: , когда у девочки не начались менструации к 15 годам
  • Вторичная аменорея: , когда у девушки или женщины были менструации, но затем они прекратились как минимум на три месяца
Какие еще симптомы могут быть связаны со вторичной аменореей?

Другие сопутствующие симптомы зависят от причины.Первичная недостаточность яичников может вызвать приливы и сухость влагалища. Повышенный уровень пролактина может привести к выделению молока из сосков. Опухоль гипофиза может вызвать головные боли и изменения зрения. Синдром поликистозных яичников может вызвать появление прыщей и роста волос на лице и теле. У многих женщин отсутствуют другие симптомы, кроме отсутствия менструации.

Что вызывает вторичную аменорею?

У женщин менструация прекращается естественным образом во время беременности, длительного кормления грудью и менопаузы.Противозачаточные таблетки, инъекции и гормоносодержащие ВМС вызывают у некоторых женщин аменорею. Ряд других состояний может вызвать вторичную аменорею.

Условия, вызывающие отсутствие периодов

Первичная недостаточность яичников , также называемая преждевременной недостаточностью яичников (менопауза до 40 лет), может быть вызвана:

  • Аномальные хромосомы
  • Иммунные расстройства
  • Повреждение яичников в результате химиотерапии или облучения

Длительное отсутствие овуляции (выхода яйцеклетки из яичника) из-за нарушения работы гипоталамуса может быть вызвано:

  • Психическое напряжение
  • Похудание и низкая масса тела
  • Расстройства пищевого поведения, такие как анорексия
  • Чрезмерная физическая нагрузка
  • Опухоль гипоталамуса
  • Радиация или другое повреждение гипоталамуса

Длительное отсутствие овуляции из-за нарушения работы гипофиза может быть вызвано:

  • Повышенная секреция пролактина гипофизом
  • Опухоль гипофиза
  • Радиация или другое повреждение гипоталамуса

Нарушение баланса других гормонов

Рубцевание матки

  • Некоторые маточные процедуры, такие как дилатация и выскабливание (D & C)
  • Инфекция
Как диагностируется вторичная аменорея?

Ваш врач задаст вопросы о вашей истории болезни и проведет медицинский осмотр. Вам сделают тест на беременность. Ваш врач, скорее всего, назначит анализы крови, чтобы проверить уровни ФСГ, эстрадиола, ТТГ и пролактина. Анализы крови также могут определять уровень андрогенов и проверять наличие заболеваний щитовидной железы или надпочечников.

Если вам поставили диагноз первичной недостаточности яичников, ваш врач может проверить ваши хромосомы, чтобы выяснить, не является ли причиной генетическая аномалия. Если ваш врач считает, что у вас могут быть проблемы с гипофизом или гипоталамусом, вам сделают МРТ – исследование мозга.Некоторые также проходят визуализацию своих репродуктивных органов.

Как лечить вторичные месячные?

Лечение зависит от причины аменореи. Варианты лечения включают:

  • Лекарства, помогающие контролировать аномальный уровень гормонов
  • Хирургия опухолей гипофиза, яичников или надпочечников
  • Консультации о том, как правильно питаться, поддерживать здоровый вес и справляться со стрессом

Ваш врач может также назначить терапию эстрогенами для облегчения приливов и сухости влагалища, а также для защиты ваших костей.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *