Причина гастрита: виды, признаки, причины возникновения, лечение

By | 30.01.1973

Гастрит

Гастрит – это группа заболеваний, общей чертой которых является воспаление слизистой оболочки желудка.

Чаще всего это связано с инфекцией, вызванной бактерией хеликобактер пилори, которая также является причиной язвы желудка. Способствовать развитию гастрита может злоупотребление алкоголем или длительный прием обезболивающих.

Гастрит может возникать внезапно и быстро проходить (острый гастрит) или развиваться постепенно и сохраняться в течение длительного времени (хронический гастрит). В редких случаях он приводит к язве и является фактором, повышающим риск рака желудка. Однако обычно он протекает бессимптомно и не требует лечения.

Синонимы русские

Острый гастрит, хронический гастрит.

Синонимы английские

Chronic gastritis, acute gastritis.

Симптомы

Хронический гастрит чаще всего протекает бессимптомно, однако иногда он проявляется следующим образом:

  • болью или дискомфортом в верхней части живота,
  • тошнотой, рвотой,
  • жжением или ноющими болями в верхней части живота, тяжестью, вздутием,
  • чувством переполнения живота, быстрого насыщения.

В большинстве случаев эти симптомы следует расценивать как проявления функциональной диспепсии при отсутствии органических заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Острый гастрит, как правило, сопровождется резкой болью в животе, тошнотой и рвотой.

Общая информация о заболевании

Гастрит – группа заболеваний, общей чертой которых является воспаление слизистой оболочки желудка.

Желудок – это орган в виде мышечного мешка, расположенный в верхней части живота за нижними ребрами. Он служит “резервуаром” для поступающей пищи и вырабатывает сок для ее переваривания.

Гастрит возникает при нарушении баланса между воздействием соляной кислоты и факторами защиты слизистой. Это происходит вследствие различных причин: наличия бактерий и выделяемых ими токсинов, приема алкоголя, обезболивающих. В результате развивается воспаление слизистой желудка.

Гастрит бывает острым и хроническим.

1. Острый гастрит представляет собой быстро развивающееся воспаление, проходящее в течение короткого промежутка времени. Чаще всего он вызван инфицированием бактерией хеликобактер пилори и протекает бессимптомно, иногда переходя в хроническую форму.

Также частой причиной острого гастрита является употребление большого количества алкоголя, злоупотребление обезболивающими (аспирином, ибупрофеном и др.).

2. Хронический гастрит развивается постепенно. Им страдает около 80-90 % взрослого населения.

Для хронического гастрита характерно воспаление слизистой желудка на клеточном уровне, которое может быть установлено только под микроскопом. Со временем слизистая истончается (атрофируется), в результате чего уменьшается выработка желудочного сока.

Выделяют две основных формы хронического гастрита.

1. Гастрит, вызванный бактерией хеликобактер пилори (95 % всех случаев хронического гастрита). Попадая в желудок, она способствует развитию хронического воспаления, со временем приводя к истончению слизистой. Однако у большинства людей бактерия хеликобактер не вызывает никаких симптомов.

2. Аутоиммунный гастрит. Его развитие связано с аутоиммунными механизмами. При этом организм вырабатывает антитела к собственным клеткам слизистой желудка, что приводит к их повреждению. Как следствие, выработка соляной кислоты снижается и истончается слизистая желудка.

В здоровом организме слизистая желудка вырабатывает белок, необходимый для всасывания витамина В12, играющего важную роль в образовании эритроцитов. При недостатке В12 развивается В12-дефецитная анемия.

Аутоиммунный гастрит развивается очень медленно и, как правило, выявляется в пожилом возрасте.

Кто в группе риска?

  • Инфицированные бактерией хеликобактер пилори – это больше половины населения земного шара.

Следует отметить, что эта бактерия лишь одна из причин гастрита, зачастую решающее значение имеют дополнительные факторы: курение, употребление алкоголя, обезболивающих.

  • Те, кто регулярно использует болеутоляющие средства: аспирин, анальгин, найз, ибупрофен и др.
  • Злоупотребляющие алкоголем.
  • Перенесшие сильный стресс, например, после перенесенных операций, травм, ожогов и тяжелых инфекций.
  1. Пациенты с аутоиммунными заболеваниями, такими как В12-дефицитная анемия, воспалительные заболевания кишечника, аутоиммунный тиреоидит.

Диагностика

Диагноз “хронический гастрит” может быть поставлен только на основании результатов исследования кусочка слизистой желудка под микроскопом.

Так как самой частой причиной гастрита является бактерия хеликобактер пилори, в первую очередь определяется ее наличие в организме.

Выявление инфекции хеликобактер пилори

  • Helicobacter pylori, IgA, Helicobacter pylori, IgG – выявление антител к этой бактерии. Результаты данного исследования обладают высокой достоверностью, однако для оценки эффективности лечения оно не применяется, так как антитела к хеликобактер пилори сохраняются в течение длительного времени после избавления от нее.
  • Helicobacter pylori, ДНК, – определение ДНК бактерий в кале.
  • Дыхательный уреазный тест. Данное исследование отличается высокой чувствительностью и специфичностью. Хеликобактер пилори в процессе жизнедеятельности образует много уреазы (специального фермента). Во время пробы испытуемый выпивает жидкость, содержащую радиоактивный углерод. Хеликобактер расщепляет вещества, содержащиеся в жидкости, образуя выдыхаемый человеком углекислый газ. Соответственно, наличие в выдыхаемом углекислом газе меченого углерода свидетельствует об инфицированности человека бактерией хеликобактер.

Отрицательный результат исследований на хеликобактер может свидетельствовать о том, что человек не инфицирован. При дополнительных симптомах назначают эндоскопию.

  • Эндоскопия (ФГДС – фиброгастродуоденоскопия). Через пищевод в желудок вводится полая трубка, оснащенная объективом. В ходе проведения ФГДС проводится биопсия – взятие кусочков тканей слизистой желудка для последующего изучения, в ходе которого может быть выявлена хеликобактер, кроме того, можно определить характер воспаления и тип гастрита.

Тесты, подтверждающие диагноз “аутоиммунный гастрит”

  • Общий анализ крови. Для гастрита, вызванного хеликобактер пилори, изменения в общем анализе крови нехарактерны. При аутоиммунном гастрите, связанном с В12-дефицитной анемией, может быть снижен уровень гемоглобина, увеличен средний объем эритроцитов (МСV), повышено содержание гемоглобина в эритроците (МСН).
  • Пепсиноген I, пепсиноген II. Пепсиноген вырабатывается клетками слизистой желудка. Снижение его уровня указывает на атрофию (истончение) слизистой желудка, что характерно для запущенных случаев хронического гастрита.
  • Гастрин – это гормон, продуцируемый клетками желудка для стимуляции образования желудочного сока клетками слизистой. При аутоиммунном гастрите его концентрация значительно повышается.
  • Антитела к париетальным клеткам желудка. При аутоиммунных заболеваниях антитела к париетальным клеткам повреждают слизистую желудка. Их уровень при аутоиммунном гастрите повышается почти всегда.
  • Витамин В12. Пониженный уровень витамина В12 в крови указывает на В12-дефицитную анемию, связанную с аутоиммунным гастритом.
  • Эндоскопия (ФГДС) с проведением биопсии. В ходе исследования клеток слизистой желудка под микроскопом выявляются изменения, характерные для хронического аутоиммунного гастрита.

Лечение

Лечение гастрита зависит от его причины.

При остром гастрите, вызванном злоупотреблением алкоголем или обезболивающими, необходимо отказаться от них.

Хронический гастрит, вызванный бактерией хеликобактер, излечивается уничтожением бактерии в тех случаях, когда:

  • есть симптомы заболевания, доставляющие дискомфорт,
  • есть наследственная предрасположенность к развитию раку желудка,
  • больной вынужден регулярно принимать обезболивающие и противовоспалительные средства.

Бактерия уничтожается курсом антибиотиков в течение 10-14 дней. Для оценки успешности терапии необходим повторный анализ на бактерию хеликобактер.

В большинстве случаев лечение гастрита также предполагает прием лекарств, уменьшающих производство соляной кислоты и способствующих заживлению слизистой желудка.

Профилактика

На данный момент способов предотвращения гастрита не разработано.

Рекомендуемые анализы

Эрозивный гастрит желудка – лечение, симптомы, диагностика и профилактика

Оглавление:

Общие сведения

Гастрит – распространенное заболевание, связанное с воспалением слизистой оболочки желудка. При эрозивном, или геморрагическом, гастрите слизистая не просто воспаляется, а начинает стираться, образуются кровотечения (эрозии). Эрозивный гастрит развивается медленно, на первых порах человек обычно игнорирует его симптомы. Поэтому заболевание поражает обширную часть слизистой желудка.

Эрозивный гастрит также называют стрессовым гастритом, так как заболевание часто возникает внезапно, вследствие травмы, болезни или нервного перенапряжения.

Как и обычный, эрозивный гастрит бывает острым и хроническим. Острый эрозивный гастрит развивается быстро, особенно если сопровождается стрессами. Хроническая форма характеризуется множественными эрозиями на слизистой желудка.

Причины

Часто эрозивный гастрит развивается на фоне обычного воспаления слизистой желудка. Причиной обычного гастрита в большинстве случаев становится бактерия Helicobacter pylori (вызывает хеликобактерную инфекцию). Также эрозии слизистой могут быть вызваны следующими причинами:

  • неправильное питание: слишком грубая, острая или горячая пища
  • продолжительные нервные расстройства, стрессовые ситуации
  • травмы головы, ожоги, потери крови
  • некоторые лекарственные препараты (могут нарушить защитные свойства стенок желудка)
  • употребление крепких алкогольных напитков
  • заболевания пищеварительной системы, в частности, печени
  • сахарный диабет
  • попадание в желудок ядовитых веществ (например, при работе на вредном производстве)

Симптомы

Симптоматика эрозивного и острого гастрита сходная (боль в животе, расстройство стула, тошнота, изжога, рвота, общая слабость организма и т. д). Но при остром эрозивном гастрите к этим симптомам добавляются еще и признаки желудочного кровотечения, такие как:

  • острая боль в животе сразу после приема пищи или натощак
  • сгустки крови в рвотных массах
  • темный, напоминающий деготь кал

Хронический эрозивный гастрит часто протекает почти без тревожных симптомов. Может беспокоить тошнота, вздутие живота, общая слабость, чувство дискомфорта. Часто обострения хронического гастрита имеют сезонный характер. Если эти, на первый взгляд безобидные, симптомы становятся регулярными или продолжаются хотя бы в течение недели – следует обратиться к врачу.

Осложнения

Если вовремя не начать лечение, эрозивный гастрит может спровоцировать опасные осложнения. Среди них – тяжелые внутренние кровотечения, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, в особо тяжелых случаях – рак желудка.

На фоне гастрита может развиться общее неприятие пищи организмом, как следствие – авитаминоз, чрезмерная худоба, изжога, частая рвота.

Что можете сделать Вы

При симптомах эрозивного гастрита следует обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Только врач может точно определить характер и особенности заболевания, а значит, назначить правильную диету. Ограничьте количество пищи: пораженному желудку тяжело переваривать еду. Лучше начать питаться чаще (5-6 раз в день) и понемногу.

Не употребляйте продукты, которые раздражают слизистую оболочку желудка: острое, жареное, горячее, кислое – то, что стимулирует выработку кислоты и пищеварительных ферментов. Постарайтесь исключить употребление алкоголя, отказаться от курения. Показаны нежирные мясные и рыбные бульоны, молочные супы. Свести к минимуму дискомфорт при заболевании поможет негазированная минеральная вода.

Важно устранить факторы, провоцирующие стресс.

Что может сделать врач: диагностика

Точная диагностика проводится при помощи эндоскопии (зонд). Также врач исследует анализы мочи и кала на наличие инфекции и кровяных примесей. Возможно, потребуется анализ желудочного сока для измерения уровня кислотности.

Что может сделать врач: лечение

Лечение проводится в стационарных условиях. Кроме диеты врач назначает специальные лекарства, которые помогают усилить защиту слизистой желудка. При наличии микробного фактора назначаются антибактериальные препараты. При тяжелом течении болезни показаны препараты-ингибиторы протонной помпы, которые уменьшают концентрацию желудочной кислоты.

Профилактика

Профилактика эрозивного гастрита в основном сводится к правильному питанию. Стоит соблюдать следующие правила:

  • пища должна быть оптимальной температуры: не слишком горячая, не слишком холодная
  • тщательно пережевывайте пищу, не глотайте твердые или крупные куски
  • старайтесь есть несколько раз в день небольшими порциями
  • ограничьте употребление алкоголя, постарайтесь избавиться от никотиновой зависимости

Гастрит и функциональная диспепсия .

Многопрофильный мед центр Ланта, г. Хабаровск.


По данным клинических исследований, проведенных одной крупной фармацевтической компанией на территории Российской Федерации в 2010 году, заболеваемость органов ЖКТ и язвенной болезнью имеют тенденцию к снижению, благодаря повсеместной эрадикации, однако заболеваемость гастритами и дуоденитами напротив растет, а вот такое заболевание, как функциональная диспепсия МКБ 10, К30 отсутствует в статистике вовсе и все потому, что еще 10 лет назад было принято называть “гастритом” заболевание, которое таковым не является, это преимущественно функциональная диспепсия и ГЭРБ (гастроэзофагиальная рефлюксная болезнь) не связанные с H. Pilory. К 2018 году ситуация изменилась.


В современной гастроэнтерологии диагноз “Хронический гастрит” практически исчез и вот почему:


  1. Доказано, что отсутствует связь между гастритическими изменениями слизистой оболочки желудка и диспепсическими жалобами пациентов.


  2. Несмотря на высокую заболеваемость хроническим гастритом в популяции до 80%, в большинстве случаев он протекает бессимптомно.


  3. Частота заболеваемости функциональной диспепсией составляет 40% при этом не всегда имеются воспалительные изменения слизистой желудка.


  4. Гастрит диагноз морфологический, то есть должно быть диагностировано с чем связано воспаление, а также установлена локализация воспалительных изменений.


  5. Функциональная диспепсия диагноз клинический, основанный на клинических проявлениях заболевания, жалобах пациента.


Остановимся подробнее на каждом заболевании.


Гастрит — это хроническое, склонное к обострению и рецидиву заболевание слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки – дуоденит из-за чего снижается способность желудка переваривать пищу. Хронический гастрит не содержит в себе информацию о каких-либо жалобах со стороны пациента, поэтому хронический гастрит часто переходит в острую форму, появляются следующие симптомы:


  1. Боль и появление дискомфорта в области эпигастрия после приема пищи.


  2. Тошнота и рвота.


  3. Потеря аппетита.


  4. Желудочные кровотечения, которые до появления выраженной анемии, могут быть не заметными.


Появление гастрита связано со следующими факторами:


  1. Наличие бактерии H. Pilory.


  2. Длительное употребление алкоголя.


  3. Длительный прием аспирина и нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).


  4. Также на фоне воспалительных заболеваний, таких как болезнь Крона.


  5. Патологические реакции иммунной системы – аутоиммунный гастрит.


Такой диагноз как гастрит должен быть морфологически обусловлен, то есть пациенту необходимо пройти ряд обследований в том числе и гистологических. Самое сложное в лечении гастрита, это его диагностика.


Первое и самое важное:


сделать фиброэзофагогастродуоденоскопию (ФЭГДС) для визуализации воспаления слизистой желудка и пищевода, а также двенадцаиперстной кишки. При гастроскопии может быть проведена биопсия.


Второе и не менее важное:


провести анализы на наличие H. Pilory.


Но когда гастрит диагностирован и найдена причина, то все достаточно просто:


  1. Эрадикация.


  2. Соблюдение диеты.


  3. Снижение доз алкоголя или отказ от него.


  4. Прием противоязвенных препаратов.


Лечение в среднем длится от 3 до 8 недель дома с регулярным посещением своего лечащего врача.


Но уменьшение активности гастрита очень редко способствует уменьшению диспепсических жалоб, к сожалению.



Функциональная диспепсия — это широкий спектр симптомов, ведь в переводе с греческого диспепсия означает “проблемы с пищеварением”. Симптомы самые разные от болей и тяжести в эпигастральной области до тошноты и отрыжки.


Факторы развития:


  1. Наследственная предрасположенность.


  2. Курение.


  3. Перенесенная токсикоинфекция.


  4. Полиморфизм гена Gn-β3.


  5. Пищевая аллергия.


  6. Алиментарные нарушения: нерегулярный прием пищи, злоупотребление алкоголем, переедание, чрезмерное употребление углеводов или растительной клетчатки, острой пищи.


  7. Стрессовые ситуации острые или хронические, например нередко функциональная диспепсия наблюдается у студентов перед экзаменами.


Причины развития симптомов ФД:


  1. Снижение моторики дистальных отделов (антральный гипокинез).


  2. Задержка опорожнения желудка.


  3. Снижение способности желудка к растяжению.


Важно понимать, что лечение функциональной диспепсии длительное!


  1. Психотерапия.


  2. Временный или постоянный отказ от продуктов, которые вызывают дискомфорт.


  3. Отказ или замена лекарственных препаратов, вызывающих симптомы диспепсии.


  4. Применение медикаментов для устранения симптомов диспепсии.


Все эти методы могут быть применены, как по отдельности так в комплексе.


Подводя итоги:


  1. ФД и гастрит — разные заболевания!


  2. Диагноз “гастрит”, может быть поставлен только на основании лабораторных анализов и с помощью ФГДС.


  3. Диагноз “функциональная диспепсия” основывается на жалобах пациента.


  4. Лечение этих двух заболеваний разное.


В медицинском центре “Ланта” прием ведут врачи высшей квалификационной категории. Записывайтесь на прием к нашим врачам по телефону +7(4212) 461800 или через форму он-лайн записи.

Диагностика причин гастрита и язвы

Основной причиной гастрита и язвы (заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки) является наличие в организме человека Helicobacter pylori (Хеликобактер пилори) — самой распространенной инфекции органов пищеварения. Чаще всего попадание бактерии происходит в детстве, поскольку защитные механизмы в это время недостаточно сильны. Инфекция может распространяться через соприкосновение человека с зараженными предметами в местах общественного пользования. В семье, где есть больные хеликобактериозом, вероятность заражения наиболее велика, так как инфекция «прячется» в предметах гигиены, посуде, дверных ручках.

При размножении бактерия разрушительно действует на наш желудок. При этом выделяются токсины, которые вызывают воспаление слизистой оболочки желудка, а впоследствии способствуют возникновению гастрита. Ослабление слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки приводит к их истончению и появлению язв. Первые признаки заболевания — постоянная ноющая или острая боль верхней части живота, сопровождающаяся кислой отрыжкой, изжогой и тошнотой, нарушением стула, запахом изо рта. Симптомы заболевания могут проявиться не сразу, ведь Хеликобактер активизируется в момент ослабления организма. Одним из основных пусковых механизмов является хронический стресс и психоэмоциональные перегрузки. Несбалансированное питание, слишком сухая, горячая, острая и соленая пища способствуют обострению болезни. Усугубляет процесс развития болезней злоупотребление алкоголем и отравление организма никотином.

Где сдать анализы при гастрите и язве?

В случае, когда имеются подозрения на заболевания желудка, необходимо сдать анализы на гастрит и язву. И тому есть веские причины:

  • она устойчива к кислой среде желудка, может обитать в организме на протяжении многих лет и стать причиной развития рака желудка;
  • своевременное обследование позволит назначить правильное лечение и предотвратить возникновение серьезных осложнений.

Рекомендуем Вам пройти полное обследование на Хеликобактер пилори в медицинской лаборатории «Синэво».

Сдать анализ на гастрит и язву можно в Минске, Гомеле, Бресте, Гродно, Витебске, Могилеве, Бобруйске, Барановичах, Солигорске, Слуцке, Полоцке, Новополоцке, Орше, Жлобине, Светлогорске, Молодечно, Пинске, Борисове, Мозыре, Речице, Сморгони.

Как лечить гастрит: симптомы, препараты и правильная диета

H. pylori — одна из основных причин гастрита, но большинство людей не знают, что они инфицированы. Бактерии легко передаются. Снизить риск заражения данной бактерией можно, соблюдая простые правила гигиены, такие как мытье рук.

Также можно принять меры, чтобы свести к минимуму несварение желудка и изжогу. Эти состояния связаны с гастритом. Профилактические меры включают:

  • избегать жирной, жареной, острой или кислой пищи;
  • есть небольшими порциями в течение дня;
  • не принимать НПВП, в случае необходимости лечения данной группой препаратов врачи обычно дополнительно назначают ИПП для защиты ЖКТ;
  • бросить курить;
  • снизить потребление алкоголя;
  • не есть за 2-3 часа до сна.

Наиболее распространенные мифы о гастрите

  1. Миф: цитрусовые могут вызвать гастрит. Факт: нет.

Цитрусовые сами по себе не увеличивают кислотность желудка настолько, чтобы вызвать гастрит. Кислая пища может вызвать гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ) (пища, возвращающаяся из желудка в пищевод) и вызвать такие симптомы как ощущение жжения в верхней центральной части живота, изжога и вздутие. Поскольку существует множество причин воспаления и раздражения слизистой оболочки желудка, лучше всего обращать внимание на то, какие продукты постоянно вызывают проблемы с пищеварением, потому что каждый человек индивидуально чувствителен к тем или иным продуктам, и жестких правил нет. То, что хорошо для одного человека, может быть плохо для другого, и лучше исключить эти триггерные продукты из своего рациона.

  1. Миф: гастрит вызван стрессом. Факт: нет.

Хотя психическое здоровье может ускорить или усилить боль при гастрите и многие другие проблемы со здоровьем — нет достаточных медицинских доказательств, показывающих, что стресс является причиной хронического гастрита или гастрита, который сохраняется в течение нескольких месяцев или лет. Беспокойство, плохое настроение и перевозбуждение могут временно усилить секрецию кислоты из желудка, а это может усилить резкую боль в верхней части живота, которая возникает во время острого гастрита (который длится в течение короткого периода, менее нескольких дней).

  1. Миф: голодание может вызвать гастрит. Факт: это не прямая причина возникновения гастрита.

Пропуск приемов пищи и длительное воздержание от еды может вызвать раздражение ЖКТ желудочным соком. Кроме того, когда человек очень голоден, он обычно ест слишком много пищи, что может вызвать повышенную чувствительность пищеварительной системы. Лучше всего разделять употребление пищи на 5-6 небольших приемов в день.

  1. Миф: курение повреждает ваши легкие, но не желудок. Факт: неправильно!

Большинство людей не связывают курение с гастритом, но было показано, что никотин и другие токсины в сигаретах увеличивают выработку соляной кислоты в желудке, что может вызвать приступ гастрита. Курение также является прямой причиной рака пищевода, поджелудочной железы и желудка. До недавнего времени считалось, что симптомы гастрита может вызывать кофе, но никакие обширные исследования не показали, что умеренное потребление кофе (от 3 до 4 чашек в день) может вызывать эти симптомы. Напротив, растворимая клетчатка, содержащаяся в кофе (только в натуральном, заварном), содержит множество веществ (антиоксидантов, минералов и витаминов), которые полезны для кишечной флоры.

  1. Миф: гастрит — это инфекция. Факт: гастрит может  быть вызван бактериальной инфекцией.

Бактерии, живущие в слизистой оболочке желудка, называемые Helicobacter pylori, непосредственно ответственны за большинство случаев гастрита, язвы и рака желудка, поскольку они вызывают необратимое воспаление слизистой оболочки желудка. Недавно Всемирная организация здравоохранения присвоила бактериям классификацию канцерогенов 1 категории за их доказанную способность вызывать рак. Некоторые люди могут принимать лекарства, содержащие компонент, известный как омепразол, который снижает количество соляной кислоты в желудке, чтобы облегчить симптомы, но это не уничтожает бактерии. Лечение включает применение специальных антибиотиков для устранения патогенных микроорганизмов.

  1. Миф: дети не болеют гастритом. Факт: многие клинические исследования показали, что до 80% детей в развивающихся странах были инфицированы Helicobacter pylori в возрасте до 10 лет.

Это означает, что дети восприимчивы к этому заболеванию. Кроме того, дети обычно следуют привычкам взрослых, и все чаще у них диагностируются состояния, которые ранее диагностировали только у взрослых.

  1. Миф: обезболивающие могут помочь облегчить гастрит. Факт: нет.

Обезболивающие, такие как анальгетики и противовоспалительные средства ослабляют защитные силы желудка. Многие люди принимают обезболивающие для облегчения боли при гастрите, в результате чего это лишь приводит к усугублению состояния.

  1. Миф: антациды лечат гастрит. Факт: нет.

Антациды — это лекарства короткого действия, они облегчают проблему, но не излечивают от ее. И они не безобидны. Антацидные средства могут повысить уязвимость к другим типам инфекций, в то время как естественная кислотность желудка является защитным механизмом от патогенов в пище, которую мы едим. Блокируя выработку кислоты, микроорганизмы могут вызывать большее количество инфекций. Если необходимо принимать антациды более 2 недель, важно обратиться к врачу, чтобы определить причину симптомов.

  1. Миф: при гастрите помогает обильное питье. Факт: нет.

Хотя вода очень важна для организма в целом, количество жидкости, в которой нуждается организм, в среднем составляет от 2 до 3 литров в день, включая то, что мы получаем из супов, фруктов, салатов, кофе, чая и сока. Почки не способны достаточно быстро фильтровать большие количества жидкости. Это означает, что компоненты крови (натрий, калий и хлорид) разбавлены, что может привести к отеку мозга и другим изменениям в жизненно важных органах. Употребление слишком большого количества воды также изменяет pH желудка, что может усилить симптомы гастрита.

В современном мире гастрит является распространенным и часто возникающим заболеванием. Большинство разновидностей гастрита можно лечить с помощью медикаментозного лечения. Некоторые формы гастрита можно лечить с помощью изменения образа жизни или диеты, что особенно важно в качестве уменьшения обострений данной болезни. Именно поэтому мы настоятельно рекомендуем вам ознакомиться с тем, какие должны быть правила жизни при гастрите: чем можно питаться, какая диета и лучшие лекарства от гастрита.

Узнавайте больше о здоровье на apteka24.ua.

 

Данный редакционный материал прошел проверку на достоверность врачом-гастроэнтерологом высшей категории медицинского центра Medical Plaza — Распоповой Ириной Ивановной.

 

Источники

Gastritis / Drugs.com (англ.)

Gastritis / Mayo Clinic (англ.)

Gastritis / EMedicineHealth (англ.)

What Is Gastritis? / WebMD (англ.)

Gastritis / NHS (англ.)

Gastritis / Healthline (англ.)

Gastritis medication / Health Direct (англ.)

Gastritis / Cleveland Clinic (англ.)

Everything you need to know about gastritis / Medical News Today (англ.)

Gastritis — facts and doubts /  NCBI (англ.)

Gastritis / Health Direct (англ.)

Gastritis Diet: What to Eat and What to Avoid / Healthline (англ.)

What to Eat If You Have Gastritis / Very Well Health (англ.)

 

Отказ от ответственности

apteka24.ua предоставляет исчерпывающую и надежную информацию по вопросам медицины, здоровья и благополучия, однако постановка диагноза и выбор методики лечения могут осуществляться только вашим лечащим врачом! Самолечение может быть небезопасным для вашего здоровья. apteka24.ua не несет ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования пользователями apteka24.ua информации, размещенной на сайте.

Тесная связь: органы ЖКТ страдают от многих факторов

Неправильное питание, стресс, инфекционные заболевания – это далеко не полный список того, что может привести пациента на прием к врачу-гастроэнтерологу. Чаще всего такие визиты экстренные, связаны с неприятными проявлениями болезни и требуют скорейшего вмешательства. Но такой картины можно избежать, если соблюдать простые правила и проходить профилактические осмотры.

Гастрит

Гастрит – самый распространенный диагноз, которые ставят себе люди самостоятельно. В народе негласно принято ставить себе диагноз «гастрит» при болях в подложечной области и тяжести в желудке. На самом деле гастрит – не очень простое заболевание, представляет собой  воспаление слизистой желудка с нарушением физиологической регенерации, расстройством секреторной, моторной и прочих функций желудка.   Решающее значение имеет характер изменений слизистой оболочки желудка – наличие эрозий, атрофии, присутствие инфекционного агента.  Различают две основные формы гастрита: острый и хронический. 

– Часто причиной хронического гастрита является дисбаланс между факторами защиты слизистой желудка и факторами агрессии. Самый известный и распространенный из них, который приводит к воспалению  слизистой, – бактерия Helicobacter pylori, – отметила врач-гастроэнтеролог Клинического диагностического центра Юлия Нефедова. –  Также выделяют реактивные гастриты, обусловленные раздражением слизистой оболочки желудка лекарственными препаратами, алкоголем, рефлюксом (обратным забросом желчи). 

Обычно гастрит проявляется болевым синдромом (боли в подложечной области различной степени интенсивности) и диспепсическими расстройствами пищеварения (изжога, отрыжка, чувство тяжести в эпигастрии, тошнота, рвота). Нередко гастрит может протекать и без каких-либо клинических проявлений.

Основным методом диагностики  гастрита является ФГДС с  морфологическим исследованием биоптата слизистой желудка. Существуют отдельные методы для определения  Helicobacter pylori: уреазный дыхательный тест, антиген Н.Р. в кале, морфологическая диагностика Н.Р.

Лечение гастрита предусматривает целый комплекс мероприятий, направленных на нормализацию образа жизни, режима труда и отдыха, соблюдение диетических рекомендаций, отказ от вредных привычек – курения и алкоголя. По возможности и при согласовании с лечащим врачом следует отказаться от лекарственных средств, раздражающих слизистую оболочку желудка (в первую очередь нестероидных противовоспалительных средств).

Терапия назначается в зависимости от вида гастрита, характера  изменений слизистой оболочки желудка, присутствия инфекционного агента  в виде Н.Р., а также индивидуальных особенностей пациента: сопутствующей патологии, аллергологического анамнеза и др. 

Функциональная диспепсия

Одной из частых причин обращения к гастроэнтерологам являются функциональные заболевания желудочно-кишечного тракта (25%).

– Из всех видов наиболее распространенным вариантом является функциональная  диспепсия, – рассказала Юлия Ивановна. – Это расстройство основной функции желудка в виде нарушения желудочной секреции, гастродуоденальной моторики, висцеральной чувствительности,    но без признаков анатомического изменения слизистой оболочки. Этим он отличается от морфологического диагноза хронического гастрита. Диагноз  функциональной диспепсии является клиническим. Эти два заболевания  (хронический гастрит и функциональная диспепсия) не противоречат друг другу и на практике почти всегда сочетаются у одного и того же больного. О функциональной диспепсии говорят в тех случаях, когда у больного отсутствуют заболевания (язвенная болезнь, опухоли, хронический панкреатит), позволяющие включить их в группу органической диспепсии. Чаще встречается у молодых людей.  Большое значение имеет наследственная предрасположенность.

Причин у данного заболевания много: курение, последствия инфекции, стресс, депрессия, сексуальные расстройства, нарушения динамического стереотипа и гигиены питания. Помимо болей  функциональная диспепсия может проявляться изжогой, отрыжкой кислым, вздутием, тяжестью, тошнотой, рвотой, чувством раннего насыщения, отсутствием аппетита.

Методы диагностики при постановке диагноза можно разделить на основные и дополнительные. Основные методы: клинический и биохимический анализы крови, ЭФГДС, УЗИ, диагностика инфекции Н.Р. К дополнительным методам относятся рентгеноскопия пищевода и желудка, внутрижелудочная рН-метрия.

– Лечение функциональной диспепсии включает в себя общие мероприятия по нормализации образа жизни и характера питания, применение лекарственных препаратов. Помимо медикаментозной терапии, которую назначает врач, пациенту рекомендуется частое (до 6 раз в день)  дробное питание небольшими порциями с ограничением жирной, жареной и острой пищи, а также кофе. Важно ограничить  простые углеводы, сладкие газированные напитки.  Желателен отказ от курения, употребления алкоголя, приема НПВП. Показано  санаторно-курортное лечение,  а также обучение пациента  методам преодоления стресса, – пояснила врач.

При этом важно пройти полный курс лечения, следовать всем рекомендациям по приему препаратов и соблюдать диету (желательно вести пищевой дневник), не бросать терапию, как только состояние немного улучшилось, иначе все может вернуться. И самый важный и главный совет, к которому стоит прислушаться, – не занимайтесь самодиагностикой и самолечением

Гастрит

Гастрит – воспалительные или воспалительно-дистрофические изменения слизистой оболочки) – собирательное понятие, используемое для обозначения различных по происхождению и течениювоспалительных и дистрофических изменений слизистой оболочки желудка. Поражение слизистой может быть первичным, рассматриваемым как самостоятельное заболевание, и вторичным, обусловленным другими инфекционными и неинфекционными заболеваниями или интоксикацией. В зависимости от интенсивности и длительности действия поражающих факторов, патологический процесс может быть острым, протекающим преимущественно с воспалительными изменениями, или хроническим – сопровождающимся структурной перестройкой и прогрессирующей атрофией слизистой оболочки. Соответственно выделяют две основные формы: острый и хронический гастрит. Отдельно рассматривают алкогольный гастрит, развивающийся на фоне злоупотребления алкоголем.

В России статистика в отношении разных форм гастритов отсутствует. В тех странах, где такая статистика имеется, хронический гастрит фиксируется у 80-90 % больных гастритами, при этом, наиболее опасная форма гастрита, относящаяся к так называемым «предраковым состояниям», – атрофический гастрит обнаруживается у пациентов моложе 30 лет в 5 % случаев, у пациентов в возрасте от 31 до 50 лет – в 30 % случаев, у пациентов старше 50 лет – в 50-70 % случаев.

Гастрит также встречается у животных, в том числе у кошек и собак.

Острый гастрит

Острым гастритом называют острое воспаление слизистой оболочки желудка, вызванное разовым воздействием сильных раздражителей. Острый гастрит часто развивается вследствие попадания в желудок химических раздражающих веществ, приёма некоторых лекарств, употребления некачественной и заражённой болезнетворными микроорганизмами пищи. Кроме того, острый гастрит может возникать и на фоне других общих заболеваний, часто – при острых инфекциях или нарушениях обмена веществ.

В зависимости от клинических проявлений и характера повреждения слизистой оболочки желудка рассматривают следующие типы острого гастрита: катаральный, фибринозный, коррозивный и флегмонозный.

Катаральный гастрит является чаще всего следствием пищевых отравлений и неправильного питания. Он характеризуется инфильтрацией лейкоцитов в слизистую оболочку желудка, воспалительной гиперемией, дистрофическими изменениями эпителия.

Фибринозный гастрит возникает при отравлении кислотами,сулемой или при тяжёлых инфекционных заболеваниях. Острый фибринозный гастрит проявляется дифтеритическим воспалением слизистой оболочки желудка.

Коррозийный гастрит возникает из-за попадания в желудок концентрированных кислот или щёлочей, солей тяжёлых металлов. Коррозийный гастрит характеризуется некротическими изменениями тканей желудка.

Причины флегмонозного гастрита – травмы и осложнения после язвенной болезни или рака желудка, некоторых инфекционных болезней. Характеризуется гнойным расплавлением стенки желудка и распространением гноя по подслизистому слою.

Лечение острого гастрита

Главным при лечении острого гастрита является устранение причин его возникновения. Для очищения желудка больному дают выпить 2-3 стакана теплой воды и вызывают рвоту. При токсикоинфекционных или химических отравлениях в первые часы промывают желудок тёплой водой, используя для этого толстый желудочный зонд. Промывание проводится до чистых вод. В течение первых суток пища не принимается, назначается тёплое дробное питьё (предпочтительнее) или водно-чайная диета. Затем диету постепенно расширяют, придерживаясь принципа механического, термического и химического щажения. Постепенно включают в рацион слизистые супы, жидкие протертые каши, кисели, фруктовые желе, яйцо всмятку, сухари из белой муки.

Для устранения болей принимают спазмолитики, холинолитики, антациды. Рекомендуется приём энтеросорбентов (смекта и другие). При рвоте назначают прокинетики. При остром токсикоинфекционном гастрите – антибиотики (аминогликозиды,фторхинолоны, бисептол и другие). При тяжёлом остром гастрите для коррекции водно-электролитных нарушений вводятпарентерально раствор глюкозы, физиологический раствор, препараты калия.

Хронический гастрит

Хронический гастрит – длительно текущее рецидивирующее воспалительное поражение слизистой оболочки желудка, протекающее с её структурной перестройкой и нарушением функций желудка. Хронический гастрит часто развивается бессимптомно.

Выделяют две основные формы хронического течения заболевания: поверхностный и атрофический гастрит. Впервые данные термины, базировавшиеся на результатах данных эндоскопических исследований слизистой желудка, были предложены в 1948 году немецким хирургом Шиндлером. Эти термины получили всеобщее признание и отражены в классификации гастритов по МКБ-10. В основу деления заложен фактор сохранности или утраты нормальных желез, что имеет очевидное функциональное и прогностическое значение. Кроме двух основных форм имеются также особые формы хронического гастрита: атрофически-гиперпластический гастрит, гипертрофический гастрит, гигантский гипертрофический гастрит (болезнь Менетрие), лимфоцитарный, гранулематозный (болезнь Крона, саркоидоз, гранулематоз Вегенера желудочной локализации), коллагеновый, эозинофильный, радиационный, инфекционный.

Этиология хронического гастрита

Появление и развитие хронического гастрита определяется воздействием на ткани желудка многих факторов. Основными внешними (экзогенными) этиологическими факторами, способствующими возникновению хронического гастрита, являются:

  • наиболее существенный – заражённость желудка Helicobacter pylori и, в меньшей степени, другими бактериями илигрибами;


  • нарушения питания;


  • вредные привычки: алкоголизм и курение;


  • длительный приём лекарств, раздражающих слизистую оболочку желудка, в особенности, глюкокортикоидных гормонови нестероидных противовоспалительных препаратов, ацетилсалициловой кислоты;


  • воздействие на слизистую радиации и химических веществ;


  • паразитарные инвазии;


  • хронический стресс.

Внутренними (эндогенными) факторами, способствующими возникновению хронического гастрита, являются:

  • генетическая предрасположенность;


  • дуоденогастральный рефлюкс;


  • аутоиммунные процессы, повреждающие клетки желудка


  • эндогенные интоксикации;


  • гипоксемия;


  • хронические инфекционные заболевания;


  • нарушения обмена веществ;


  • эндокринные дисфункции;


  • недостаток витаминов;


  • рефлекторные воздействия на желудок от других поражённых органов.

Helicobacter pylori

Во второй половине XX века был выявлен ранее неизвестный фактор, которому сегодня отводят одно из первых мест в этиологии хронического гастрита. Helicobacter pylori – спиралевидная грамотрицательная бактерия, которая инфицирует различные области желудка и двенадцатиперстной кишки. Многие случаи язв желудка и двенадцатиперстной кишки, гастритов,дуоденитов, и, возможно, некоторые случаи лимфом желудка и рака желудкаэтиологически связаны с инфицированием Helicobacter pylori. Успешный опыт с самозаражением одного из первооткрывателей роли Helicobacter pyloriв развитии болезней желудка и двенадцатиперстной кишки – Барри Маршалла и группы добровольцев послужил убедительным доказательством этой теории. В 2005 году Барри Маршалл и его коллега Робин Уоррен за своё открытие были удостоены Нобелевской премии по медицине.

Однако у большинства (до 90 %) инфицированных носителей Helicobacter pylori не обнаруживается никаких симптомов заболеваний. Не каждый хронический гастрит в своей основе имеет бактериальную причину.

Классификация

По этиологии хронический гастрит делят на три основные формы:

  • тип A (аутоиммунный) – фундальный гастрит; воспаление вызваноантителами к обкладочным клеткам желудка. Обычно сопровождается развитием пернициозной анемии;


  • тип B (бактериальный) – антральный гастрит, связанный с обсеменением слизистой оболочки желудка бактериямиHelicobacter pylori – составляет до 90 % всех случаев хронического гастрита;


  • тип С (химический) – развивается вследствие заброса жёлчи и лизолецитина в желудок при дуоденогастральном рефлюксе или в результате приёма некоторых классов лекарств (НПВП и др.)

Кроме того, существуют также смешанные – AB, AC и дополнительные (лекарственный, алкогольный, и др.) типы хронического гастрита.

Топографически различают:

  • гастрит тела желудка;


  • гастрит антрального отдела желудка;


  • гастрит фундального отдела желудка;


  • пангастрит.

Хронический гастрит и функциональная диспепсия

Хронический гастрит, проявляющийся стойким структурным изменением слизистой желудка, чаще всего не имеет клинических проявлений. В западных странах диагноз «хронический гастрит» в последнее время ставится редко, врач обычно ориентируется на симптоматику заболевания и на её основании применяет термин «функциональная диспепсия». В России же, наоборот, диагноз «функциональная диспепсия» ставится очень редко, во много раз чаще применяется диагноз «хронический гастрит». В Японии, стране с наибольшей частотой рака желудка, диагнозы «хронический гастрит» и «функциональная диспепсия» комбинируют, указывая тем самым на наличие или отсутствие изменений слизистой оболочки желудка и/или соответствующих клинических симптомов.

Клинические проявления

Хронический гастрит клинически проявляется как местными, так и общими расстройствами, которые, как правило, появляются в периоды обострений:

Местные расстройства характеризуются симптомами диспепсии (тяжесть и чувство давления, полноты в подложечной области, появляющиеся или усиливающиеся во время еды или вскоре после еды, отрыжка, срыгивание, тошнота, неприятный привкус во рту, жжение в эпигастрии, нередко изжога, которая говорит о нарушении эвакуации из желудка и забросе желудочного содержимого в пищевод). Эти проявления чаще возникают при определенных формах хронического антрального гастрита, которые ведут к нарушению эвакуации из желудка, повышению внутрижелудочного давления, усилению гастроэзофагеального рефлюкса и обострению всех перечисленных симптомов. При хроническом гастрите тела желудка проявления встречаются нечасто и сводятся преимущественно к тяжести в эпигастральной области, возникающей во время или вскоре после еды.

У больных с Helicobacter pylori-ассоциированным хроническим гастритом, длительное время протекающим с повышением секреторной функцией желудка, могут появиться признаки «кишечной» диспепсии в виде расстройств дефекации. Часто они носят эпизодический характер и нередко становятся основой для формирования синдрома раздражённого кишечника(желудочно-тонкокишечный, желудочно-толстокишечный рефлюкс).

Общие расстройства могут проявляться следующими синдромами:

  • слабостью, раздражительностью, нарушениями со стороны сердечно-сосудистой системы – кардиалгии, аритмии, артериальной неустойчивостью;


  • у пациентов с атрофическим хроническим гастритом может развиться симптомокомплекс, схожий с демпинг-синдромом (внезапная слабость, бледность, потливость, сонливость, возникающие вскоре после еды), иногда сочетающихся с расстройствами кишечника, с императивным позывом к стулу;


  • у пациентов с хроническим гастритом тела желудка и развитием В12-дефицитной анемии появляются слабость, повышенная утомляемость, сонливость, наблюдается снижение жизненного тонуса и утрата интереса к жизни; возникают боли и жжение во рту, языке, симметричные парестезии в нижних и верхних конечностях;


  • у пациентов с Helicobacter pylori-ассоциированным антральным хроническим гастритом с повышенной кислотностьювозможно развитие язвенноподобных симптомов, свидетельствующих о возможном предъязвенном состоянии.

Диагностика

Установление клинического диагноза основывается на определении типа хронического гастрита, оценке степени распространенности морфологических признаков заболевания, наличии и выраженности нарушений функции желудка.

Этапы диагностики хронического гастрита:

  • Клиническая диагностика – анализируются жалобы больного, анамнез, данные осмотра пациента, высказывается предположительный диагноз и составляется рациональный план инструментального обследования.

  • Эндоскопическая диагностика с обязательной биопсией – уточняется наличие Helicobacter pylori, характер и локализация изменений слизистой оболочки желудка, наличие предраковых изменений слизистой оболочки желудка. Для биопсии берётся не менее чем 5 фрагментов (2 – из антрального отдела, 2 – из тела желудка, 1 – из угла желудка).

  • Лабораторная диагностика – клинический анализ крови, биохимический анализ крови, клинический анализ мочи,клинический анализ кала, анализ кала на скрытую кровь, выявление инфекции Helicobacter pylori.

  • Ультразвуковое исследование печени, поджелудочной железы, желчного пузыря – для выявления сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта.

  • Внутрижелудочная рН-метрия – определение состояния секреции и диагностика функциональных нарушений при кислотозависимых заболеваниях ЖКТ.

  • Электрогастроэнтерография – исследование моторно-эвакуаторной функции желудочно-кишечного тракта с целью определения дуоденогастрального рефлюкса.

  • Манометрия верхних отделов желудочно-кишечного тракта, с помощью которой определяется наличие или отсутствие рефлюкс-гастрита (в норме в двенадцатиперстной кишке давление 80-130 мм вод. ст., у пациентов с рефлюкс-гастритом оно повышено до 200-240 мм вод. ст.).

Лечение хронического гастрита

Лечение хронического гастрита производят амбулаторно, курс лечения, включая диагностику, рассчитан на 14 дней. Из медикаментозных средств для лечения хронического гастрита применяют ингибиторы протонного насоса, блокаторы h3-гистаминовых рецепторов, прокинетики, селективные М-холинолитики, антациды. Для некоторых форм Helicobacter pylori-ассоциированного гастрита рекомендуется эрадикация (уничтожение) Helicobacter pylori.

Эрадикация Helicobacter pylori

Основная статья: Эрадикация Helicobacter pylori

Среди других форм хронического гастрита преобладает Helicobacter pylori – ассоциированный гастрит антрального отдела желудка. Для его лечения согласительным совещанием «Маастрихт-III» (2005 год) в качестве терапии первой линии рекомендована тройная схема эрадикации, включающая один из ингибиторов протонного насоса и два антибактериальных средства: кларитромицин и амоксициллин. При неудаче эрадикации предлагается терапия второй линии, включающая четыре препарата: ингибитор протонного насоса, висмута трикалия дицитрат, метронидазол и тетрациклин.

В то же время ряд специалистов полагает, что из-за возможных проблем, которые могут проявиться в результате приёма антибиотиков, проводить эрадикацию Helicobacter pylori не имеет смысла, хотя и имеется шанс, что она поможет. При этом другие врачи считают, что некоторые формы гастритов, в частности Helicobacter pylori – ассоциированный атрофический гастрит, требует обязательной эрадикации Helicobacter pylori.

Режим питания

При обострении гастрита необходима щадящая диета. Больным гастритом противопоказаны шоколад, кофе, газированные напитки, алкоголь, консервы, концентраты и суррогаты любых продуктов, пряности, специи, а также продукция предприятий быстрого питания, блюда, провоцирующие брожение (молоко, сметана, виноград, чёрный хлеб и т. п.), копчёная, жирная и жареная пища, изделия из сдобного теста. При этом питание должно быть разнообразным и богатым белками ивитаминами. По окончании острого состояния питание должно становиться полноценным с соблюдением стимулирующего принципа в период ремиссии у больных с пониженной кислотностью. Рекомендуется дробный приём пищи, по 5-6 раз в сутки.

Гастрит и язвенная болезнь: что нужно знать

Большинство людей время от времени испытывают расстройство желудка или расстройство желудка, которые вызывают дискомфорт в течение нескольких часов и проходят сами по себе или с помощью безрецептурных антацидных препаратов.

Некоторые из более серьезных заболеваний желудка и слизистой оболочки желудка, такие как гастрит и язвенная болезнь, скорее всего, будут развиваться постепенно с течением времени и прогрессивно ухудшаться, если их не диагностировать и не лечить должным образом.Их прогрессирование также может привести к опасным ситуациям, от внутренних кровотечений, перфораций и непроходимостей до трудноизлечимых заболеваний, таких как рак желудка.

Защита слизистой оболочки желудка
Клетки слизистой оболочки желудка вырабатывают слизь и бикарбонат для защиты слизистой оболочки желудка от возможного вреда от кислоты, бактерий и пищеварительных ферментов, которые помогают расщеплять пищу в процессе пищеварения. В то время как слизь образует защитный слой для слизистой оболочки желудка, бикарбонат помогает нейтрализовать желудочную кислоту.Когда эти защитные механизмы ослаблены или нарушены, слизистая оболочка желудка становится более склонной к гастриту и, возможно, язвенной болезни.

Общие сведения о гастрите и язвенной болезни
Гастрит относится к воспалению слизистой оболочки желудка, охватывающему острый гастрит, хронический гастрит и атрофический гастрит. Острый гастрит возникает внезапно и в некоторых случаях может перейти в хронический гастрит. Поскольку хронический гастрит продолжает прогрессировать в течение длительного периода времени, он вызывает медленное постепенное изнашивание слизистой оболочки желудка.Хронический гастрит также может привести к дисплазии или метаплазии, которые включают предраковые изменения клеток, которые в конечном итоге могут привести к раку, если их не лечить.

Гастрит может вызывать эрозии или неглубокие язвы в слизистой оболочке желудка, и это состояние может привести к образованию более глубоких и больших открытых язв, называемых язвами, образующихся в верхних отделах пищеварительного тракта, что является основным признаком язвенной болезни. Язвы, расположенные в слизистой оболочке желудка, называются язвами желудка, а язвы, которые образуются в начале тонкой кишки, – язвами двенадцатиперстной кишки. У некоторых людей развивается язва желудка и двенадцатиперстной кишки, а у других — одно, но не другое.

Сходство основных причин
Эти два состояния имеют ряд схожих причин. Двумя основными причинами как гастрита, так и язвенной болезни являются инфицирование бактерией Helicobacter pylori (H. pylori) и использование аспирина, ибупрофена и других болеутоляющих средств, известных как нестероидные противовоспалительные препараты или НПВП.

НПВП способствуют развитию гастрита и язвенной болезни, подавляя выработку фермента, который обычно обеспечивает противовоспалительное действие на желудок и помогает защитить слизистую оболочку желудка от вредного воздействия желудочной кислоты.

Бактериальная инфекция H. pylori вызывает ослабление защитной слизи в желудке и двенадцатиперстной кишке, что позволяет кислоте проникать в слизистую оболочку. Бактерии H. pylori и желудочная кислота вызывают раздражение слизистой оболочки желудка и способствуют образованию язв. Известно также, что H. pylori является фактором риска развития рака желудка. Хотя показатели заболеваемости раком желудка в целом снижаются, медицинское сообщество в целом предпочитает лечить инфекцию H. pylori вскоре после ее обнаружения, а лечение антибиотиками очень эффективно.

Считается, что генетика является фактором риска язвенной болезни. Исследования показали, что люди с семейным анамнезом пептической язвы чаще страдали этим заболеванием.

Основные симптомы и сходства
Гастрит и язвенная болезнь вызывают сходные симптомы, хотя у некоторых пациентов с гастритом симптомы отсутствуют. Симптомы обоих состояний могут включать:

  • Тупая или жгучая боль в верхней части живота
  • Чувство вздутия живота
  • Чувство сытости или насыщения после небольшого количества пищи
  • Изжога, расстройство желудка
  • Частая отрыжка
  • Снижение аппетита
  • Тошнота вместе с рвотой или без нее

Симптомы тревоги
Не все проблемы с желудком, вызванные кислотой, оказываются серьезными и могут достаточно хорошо реагировать на безрецептурные антациды и обезболивающие. Но когда боль в животе продолжается не менее двух недель, к ней следует относиться как к тревожному симптому — важному предупредительному признаку потенциально серьезного основного состояния, требующего неотложной медицинской помощи.

Помимо продолжающейся боли, к другим тревожным симптомам относятся:

  • Анемия, которая может возникнуть в результате кровопотери, вызванной различными факторами, включая язвы, некоторые виды рака и прием аспирина и других болеутоляющих средств
  • Черный стул или стул красноватого цвета, что указывает на присутствие крови.
  • Тошнота и рвота, особенно рвота с кровью или рвота, напоминающая темную кофейную гущу
  • Необъяснимая потеря массы тела, составляющая около 10% от общей массы тела, происходящая в течение периода от нескольких недель до нескольких месяцев
  • Постоянная боль, особенно «боль при пробуждении», возникающая ночью и достаточно сильная, чтобы заставить вас внезапно проснуться.

Диагностика и лечение
При гастрите и язвенной болезни первым диагностическим шагом является определение наличия H. pylori присутствует или нет, поскольку H. pylori обычно требует другого типа лечения по сравнению со случаями гастрита или язвенной болезни, где H. pylori отсутствует. Тестирование на H. pylori можно проводить с помощью анализов крови, дыхания, стула или исходных/биопсийных тестов.

Лечение H. pylori обычно занимает около двух недель, а иногда и дольше, и включает в себя комбинацию нескольких лекарств, включая антибиотики для уничтожения бактерий и лекарство, подавляющее кислотность, известное как ингибитор протонной помпы (ИПП).Часто рекомендуется последующее диагностическое тестирование для подтверждения того, что инфекция H. pylori успешно устранена.

Если подозревается язва в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, врач может порекомендовать гастроскопию — эндоскопическую процедуру для визуального осмотра внутренней части желудка и тонкой кишки. Эндоскопия — это процедура, при которой тонкая гибкая трубка с крошечной камерой на конце вводится в горло и в пищевод, желудок и тонкую кишку. Камера может выявить потенциальные участки язвы, а эндоскоп может взять образцы тканей для последующего анализа.

Серия для визуализации верхних отделов желудочно-кишечного тракта
Как гастрит, так и язвенная болезнь могут быть диагностированы с помощью диагностической эндоскопии или серии тестов верхних отделов желудочно-кишечного тракта, также известных как глотание бария. Процедура включает в себя серию желудочно-кишечных рентгеновских снимков пищеварительной системы, включая желудок и тонкую кишку. Больной проглатывает известковую жидкость, содержащую барий, вещество, улучшающее видимость любых язв на рентгеновских снимках.

Средства для снижения кислотности
В случаях гастрита или язвенной болезни, не связанных с H.pylori, большинство методов лечения включают такие лекарства, как антациды, блокаторы гистамина и ингибиторы протонной помпы, которые подавляют выработку кислоты в желудке. Большинство пациентов с язвенной болезнью хорошо реагируют на лечение с использованием двух или более видов лекарств для снижения кислотности и защиты слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Сроки лечения могут варьироваться от нескольких недель до нескольких месяцев.

Влияние микробиоты кишечника
Помимо заболеваний желудка, растущее число исследований микроорганизмов, населяющих желудочно-кишечный тракт, известных как микробиота кишечника, указывает на потенциально сильную связь между дисбалансом микробиоты кишечника и воспалительными заболеваниями, такими как ожирение и диабет 2 типа. а также инфекции и нарушения иммунной системы.Поскольку исследования продолжают расширять понимание научным сообществом кишечной микробиоты, в ближайшие годы может произойти ряд достижений в области профилактики и лечения заболеваний.

Д-р Сурия Чаккапхак, Центр заболеваний органов пищеварения, Международная больница Бумрунград

За дополнительной информацией обращайтесь:

Причины и лечение — Центр передовых гастроэнтерологических наук

Пациенты, страдающие гастритом, могут испытывать ряд симптомов: от легкой тошноты или чувства переполнения в верхней части живота после еды до более серьезных симптомов, таких как сильная боль, чувство жжения и рвота. Причиной этих симптомов является воспаление слизистой оболочки желудка.

У людей, страдающих хроническим гастритом, симптомы появляются постепенно в течение длительного периода времени и не исчезают быстро сами по себе. Острый гастрит, напротив, возникает внезапно, обычно после еды. Гастрит, если его не лечить, может привести к язве желудка и кровотечению. Хотя редко, хронический гастрит может даже увеличить риск рака желудка.

Что вызывает гастрит?

Одной из наиболее частых причин гастрита является вирус H.pylori инфекции. Это тот же тип бактерий, который вызывает большинство язв желудка. Он уникально подходит для того, чтобы противостоять разрушительному воздействию желудочной кислоты и проникать через слизистую оболочку, инфицируя ткани желудка, вызывая воспаление.

Гастрит также может быть вызван приемом некоторых обезболивающих или чрезмерным употреблением алкоголя. Хронический стресс является еще одним потенциальным триггером для ухудшения существующих симптомов гастрита, поскольку он вызывает реакцию «бей или беги», которая включает спазмы в пищеводе и увеличение количества желудочной кислоты, что может усугубить существующие симптомы.

Другие потенциальные причины гастрита включают:

  • С возрастом слизистая оболочка желудка истончается, что увеличивает риск гастрита. Это оставляет желудок менее способным бороться с другими причинами, такими как бактериальная инфекция или чрезмерное употребление алкоголя.
  • Аутоиммунное заболевание. У некоторых людей иммунная система организма атакует клетки слизистой оболочки желудка, вызывая аутоиммунный гастрит. Это чаще встречается у людей с другими аутоиммунными заболеваниями, такими как диабет 1 типа или болезнь Хашимото.Это также может быть связано с дефицитом витамина B-12.

Что делать.

Если ваши симптомы гастрита нечасты, слабо выражены и длятся всего день или два, прежде чем исчезнут сами по себе, вам, вероятно, не требуется медицинская помощь. Придерживайтесь легкой, здоровой диеты и избегайте жирной или острой пищи в течение нескольких дней, пока симптомы не исчезнут.

С другой стороны, вам следует как можно быстрее записаться на прием к врачу, если ваши симптомы сопровождаются признаками внутреннего кровотечения, такими как рвота с кровью, кровь в стуле или стул черного цвета. Вам также следует обратиться к врачу, если вы страдаете от гастрита в течение недели или дольше.

Центр передовой гастроэнтерологии

В Центре передовой гастроэнтерологии мы посвятили свою практику предоставлению нашим пациентам эффективных диагностических и лечебных решений проблем верхних и нижних отделов желудочно-кишечного тракта и печени. К этим проблемам относятся такие состояния, как:

  • Вирусный гепатит
  • Синдром раздраженного кишечника (СРК)
  • Болезнь Крона
  • Постоянная диарея
  • Ректальное кровотечение
  • Кислотный рефлюкс/ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь)
  • Гастрит/боль в животе
  • Геморрой
  • Запор
  • Сильная тошнота
  • Язвенный колит

Удобное расположение и заботливый персонал

Помимо лечения, которое мы предоставляем, мы также заботимся о вашем физическом и эмоциональном комфорте.Для вашего удобства у нас есть шесть офисов по всей Центральной Флориде, и наши узкоспециализированные врачи и медицинский персонал найдут время, чтобы выслушать вас и убедиться, что вы понимаете свой диагноз и любое лечение, которое мы можем назначить.

Предлагаемые процедуры

Предлагаемые нами процедуры включают:

  • Диагностическая колоноскопия
  • Скрининг рака толстой кишки
  • Верхняя эндоскопия
  • Капсульная эндоскопия
  • Бандажирование внутренних геморроидальных узлов

Причины гастрита

Гастрит относится к группе состояний, которые приводят к воспалению слизистой оболочки желудка, которое может быть вызвано рядом факторов.

Изображение предоставлено: PopTika / Shutterstock.com

Введение

Слизистая оболочка желудка состоит из клеток, которые выделяют ферменты и кислоту в процессе пищеварения. Однако кислота, вырабатываемая желудком, также может разрушать слизистую оболочку желудка. Пытаясь защитить желудок от этого, другие клетки слизистой оболочки выделяют слизь, образуя защитный слой слизи, который предотвращает это.

Различные факторы могут повредить и впоследствии ослабить части этого защитного слизистого барьера. Эти незащищенные участки слизистой оболочки желудка затем подвергаются воздействию желудочной кислоты, что может привести к воспалению, боли и/или кровотечению.

В некоторых случаях это состояние может привести к язве и даже увеличить риск рака желудка; однако для большинства людей гастрит не является тяжелым заболеванием и проходит при лечении.

Когда гастрит развивается медленно и не вызывает выраженной боли, такое состояние называют хроническим гастритом. В других случаях, когда появление симптомов является тяжелым и внезапным, состояние называется острым гастритом.Некоторые из симптомов, связанных как с острым, так и с хроническим гастритом, включают ощущение жжения или боли в верхней части живота, тошноту, рвоту, вздутие живота, икоту, потерю аппетита и черный дегтеобразный стул.

Причины

Наиболее частой причиной воспаления, наблюдаемого при гастрите, является инфекция, вызываемая бактериями Helicobacter pylori ( H. pylori ). Другие распространенные причины включают использование определенных лекарств, чрезмерное употребление алкоголя и травмы.

Люди подвергаются большему риску гастрита, если их диетические привычки и образ жизни увеличивают содержание кислоты в желудке. В частности, диеты с высоким содержанием жиров, масел, цитрусовых и кофе повышают риск развития гастрита.

Бактериальная инфекция

Хотя инфекция H. pylori очень распространена, у некоторых инфицированных людей эта бактерия может вызвать развитие гастрита. Эксперты считают, что уязвимость к бактерии может быть наследственной или вызвана другими факторами образа жизни, такими как курение или высокий уровень стресса.

Обезболивающие препараты

Использование некоторых обезболивающих, включая ибупрофен, аспирин и напроксен, может быть причиной как острой, так и хронической формы гастрита. Частое или чрезмерное употребление этих препаратов может ослабить защитную слизистую оболочку желудка.

Аутоиммунное заболевание

В редких случаях гастрит вызывается аутоиммунным заболеванием, которое заставляет иммунные клетки организма атаковать слизистую оболочку желудка. Постепенно иммунная система изнашивает защитный барьер желудка.Аутоиммунный гастрит чаще встречается у людей, у которых уже есть другое аутоиммунное заболевание, такое как диабет 1 типа или заболевание щитовидной железы Хашимото.

Пожилой возраст

Пожилые люди подвержены повышенному риску гастрита, так как с возрастом слизистая оболочка желудка становится тоньше. Пожилые люди также более вероятно инфицированы H. pylori или имеют аутоиммунное заболевание по сравнению с более молодыми людьми.

Стресс

Стресс, вызванный такими событиями, как серьезное хирургическое вмешательство, ожоги, травмы или тяжелая инфекция, может привести к острому гастриту.Основной механизм этого еще не ясен; однако эксперты считают, что это может быть связано с уменьшением кровотока в желудке.

Чрезмерное употребление алкоголя

Алкоголь может раздражать слизистую оболочку желудка, делая ее уязвимой для воздействия пищеварительных соков.

Другие болезни и состояния

Гастрит также связан с некоторыми заболеваниями, такими как болезнь Крона, а также с вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) и синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИД).

Гастрит || Что вызывает гастрит || Гастрит: симптомы и лечение Играть

Диагностика и лечение

Гастрит диагностируется на основании результатов эндоскопического исследования, анализов крови и иногда биопсии. Анализ кала на скрытую кровь также может быть выполнен для проверки наличия крови в стуле, что является одним из симптомов гастрита.

Гастрит обычно можно лечить с помощью антацидов и других препаратов для снижения количества желудочной кислоты, что впоследствии уменьшит воспаление в этом органе.Если гастрит вызван инфекцией H. pylori , может быть назначен курс антибиотиков. Пациентам также рекомендуется избегать горячей или острой пищи и избегать чрезмерного употребления алкоголя.

Каталожные номера

Дополнительная литература

Причины рака желудка | Как вы получаете рак желудка?

Существует много известных факторов риска развития рака желудка (также называемого раком желудка), но часто неясно, как именно эти факторы могут повлиять на превращение клеток желудка в раковые клетки.Это предмет текущих исследований.

Предраковые изменения желудка

Во внутренней оболочке желудка может произойти несколько изменений, которые считаются предраковыми.

При атрофическом гастрите нормальные железистые клетки желудка либо меньше, либо отсутствуют. Существует также некоторая степень воспаления (при котором клетки желудка повреждаются клетками иммунной системы). Атрофический гастрит часто вызывается инфекцией бактериями H pylori (см. ниже).Это также может быть вызвано аутоиммунной реакцией, при которой иммунная система человека атакует клетки, выстилающие желудок. У некоторых людей с этим заболеванием развивается пернициозная анемия или другие проблемы с желудком, включая рак.

Другим возможным предраковым изменением является кишечная метаплазия . В этом состоянии клетки, которые обычно выстилают желудок, заменяются клетками, которые выглядят как клетки, которые обычно выстилают кишечник. Люди с этим заболеванием также часто страдают хроническим атрофическим гастритом.Это также может быть связано с инфекцией H pylori .

Как атрофический гастрит, так и кишечная метаплазия могут привести к тому, что у человека будет слишком мало железистых клеток, которые в норме выделяют вещества, помогающие защитить клетки внутренней оболочки желудка. Повреждение ДНК внутри этих клеток может иногда приводить к дисплазии , при которой клетки становятся больше и выглядят очень ненормально (больше похожи на раковые клетки). В некоторых случаях дисплазия может прогрессировать до рака желудка.

Изменения в генах (ДНК) в клетках рака желудка

Недавние исследования позволили понять, как формируются некоторые виды рака желудка. Например, бактерии H pylori , особенно определенные подтипы, могут превращать вещества в некоторых пищевых продуктах в химические вещества, вызывающие мутации (изменения) в ДНК клеток слизистой оболочки желудка. Это может помочь объяснить, почему определенные продукты, такие как мясные консервы, повышают риск развития рака желудка. С другой стороны, некоторые продукты, которые могут снизить риск рака желудка, такие как фрукты и овощи, содержат антиоксиданты (например, витамины А и С), которые могут блокировать вещества, повреждающие ДНК клетки.

Рак желудка, как и другие виды рака, вызывается изменениями ДНК внутри клеток. ДНК — это химическое вещество, которое несет наши генов , которые контролируют функционирование наших клеток. Мы похожи на своих родителей, потому что они являются источником нашей ДНК. Но ДНК влияет не только на то, как мы выглядим.

Некоторые гены контролируют, когда клетки растут, делятся на новые клетки и умирают:

  • Гены, которые обычно помогают клеткам расти, делиться и оставаться в живых, иногда могут изменяться, превращаясь в онкогенов .
  • Гены, которые помогают контролировать деление клеток, исправлять ошибки в ДНК или заставлять клетки умирать в нужное время, называются генами-супрессорами опухолей .

Рак может быть вызван изменениями ДНК, которые поддерживают включенными онкогены или отключают гены-супрессоры опухолей.

Наследственные и приобретенные генные мутации

Унаследованные мутации в некоторых генах (как описано в разделе «Факторы риска рака желудка») могут увеличить риск развития рака желудка у человека.Но считается, что они вызывают лишь небольшой процент рака желудка.

Большинство генных изменений, приводящих к раку желудка, происходят после рождения. Некоторые из этих приобретенных мутаций могут быть вызваны факторами риска, такими как инфекция H. pylori или употребление табака. Но другие генные изменения могут быть просто случайными событиями, которые иногда происходят внутри клеток без внешней причины.

Гастрит или язва (без лечения антибиотиками)

Гастрит — это раздражение и воспаление слизистой оболочки желудка.Это означает, что слизистая оболочка покраснела и опухла. Это может вызвать неглубокие язвы на слизистой оболочке желудка, называемые эрозиями. Язва – это более глубокая открытая рана в слизистой оболочке желудка. Это может также произойти в первой части тонкой кишки (двенадцатиперстной кишке). Причины и симптомы гастрита и язвы очень похожи.

Причины и факторы риска обеих проблем могут включать:

  • Длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как аспирин и ибупрофен

  • H. pylori бактериальная инфекция

  • Употребление табака

  • Употребление алкоголя

  • Некоторые другие состояния, такие как иммунные расстройства, некоторые лекарства (добавки с высоким содержанием железа) и уличные наркотики (такие как кокаин)

  • Симптомы

  • Обе проблемы могут включать в себя:

      • Dull или жжение боль в верхней части живота

      • изжога или расстройства желудка

      • частые отрыватся

      • раздутые чувства

      • Тошнота с рвотой или без нее

      Скорее всего, вы проходили обследование, чтобы определить точную причину и степень вашей проблемы.Это может включать сбор анамнеза, осмотр и определенные анализы.

      Результаты показали, что ваша проблема не связана с инфекцией H. pylori. По этой причине вам не нужны антибиотики как часть вашего лечения.

      Независимо от того, является ли ваша проблема гастритом или язвой, вам все равно придется принимать другие лекарства. Вам также нужно будет следовать инструкциям, чтобы помочь уменьшить раздражение желудка, чтобы ваш желудок мог зажить.

      Уход на дому

      • Принимайте все прописанные вам лекарства точно в соответствии с указаниями.Общие лекарства, используемые для лечения гастрита, включают:

        • Антациды. Они помогают нейтрализовать обычные кислоты в желудке.

        • Ингибиторы протонной помпы. Они блокируют ваш желудок от любой кислоты.

        • блокираторы h3. Они уменьшают количество кислоты, которую вырабатывает ваш желудок.

        • Висмута субсалицилат. Это помогает защитить слизистую оболочку желудка от кислоты.

      • Не принимайте НПВП во время лечения.Если вы принимаете НПВП для лечения других проблем со здоровьем, сообщите об этом своему лечащему врачу. Ему или ей может потребоваться скорректировать ваш план лечения или изменить дозировку.

      • Не курите. Также не пейте алкоголь. Эти продукты могут увеличить количество кислоты, вырабатываемой желудком. Это может задержать заживление. Это также может ухудшить симптомы.

      Последующее лечение

      Последующее лечение у вашего поставщика медицинских услуг или в соответствии с рекомендациями. В некоторых случаях может потребоваться дополнительное тестирование.

      Когда обращаться за медицинской помощью

      Немедленно позвоните своему поставщику медицинских услуг, если возникнет любое из следующих явлений:

      • Лихорадка 100,4 ° F (38 ° C) или выше или по указанию вашего поставщика медицинских услуг

      • Желудок боль, которая усиливается или перемещается в правую нижнюю часть живота в рвотных массах

      • Черный, дегтеобразный или кровянистый стул

      Позвоните по номеру 911

      Позвоните по номеру 911, если возникнет любое из следующих явлений:

      • , боль в груди, плечах, спине или ее усиление или руки

      • Необычно быстрый сердечный ритм

      • Затрудненное дыхание или глотание сонливость или проблемы с пробуждением

      • Обморок

      • Большое количество крови в рвотных массах или стуле

      Что вызывает гастрит? Симптомы, лечение и продукты, которых следует избегать

      Гастрит — очень распространенное заболевание, связанное с воспалением слизистой оболочки желудка. Его часто путают с расстройством желудка, так как оба состояния вызывают схожие симптомы. Но хотя случайный эпизод несварения желудка или расстройства желудка является нормальным явлением, у вас может быть гастрит, если вы страдаете от постоянных симптомов, в том числе:

      • Боль и жжение в верхней части живота сразу под грудиной, которые могут усиливаться во время еды.

      • Вздутие живота, икота или отрыжка.

      • Тошнота, рвота или позывы на рвоту.

      • Потеря аппетита.

      • Быстрое чувство насыщения после еды.

      Гастрит также не следует путать с гастроэнтеритом. Гастрит — это когда воспаляется слизистая оболочка желудка, а гастроэнтерит — это воспаление желудка и кишечника. Гастроэнтерит вызывается инфекцией, но гастрит не всегда связан с инфекцией и может быть вызван другими факторами. Симптомы также не совсем одинаковы: гастроэнтерит в основном вызывает диарею и рвоту.Некоторые из этих симптомов похожи на синдром раздраженного кишечника, но их не следует путать с этим. Узнайте больше о СРК и продуктах, которых следует избегать, здесь.

      Гастрит может поражать разных людей по-разному, с симптомами от легких до тяжелых. Некоторые люди с гастритом не испытывают никаких симптомов, и в этом случае состояние обнаруживается только при осмотре или тестах. Также есть разные типы:

      • Хронический гастрит
        Эта форма гастрита развивается постепенно и вызывает длительные симптомы.Атрофический гастрит также является формой хронического гастрита. Если у вас хронический гастрит, у вас также может быть более высокий риск развития осложнений, таких как язва желудка, полипы желудка (небольшие новообразования) или опухоли желудка (некоторые из которых могут быть раковыми).

      • Острый гастрит
        Если у вас есть более внезапные симптомы, которые имеют тенденцию появляться и исчезать и длятся в течение коротких периодов времени, у вас может быть острый гастрит.

      Следует ли вам обратиться к своему терапевту?

      Хорошей новостью является то, что в большинстве случаев гастрит протекает легко и проходит без какого-либо лечения. Но если у вас есть что-либо из следующего, обратитесь за консультацией к врачу:

      • Сильная боль в желудке.

      • Боль или другие симптомы, напоминающие расстройство желудка, длящиеся более недели.

      • Симптомы гастрита, которые появляются после приема рецептурных или безрецептурных лекарств.

      • Рвота кровью (цвет рвотных масс может быть как кофе).

      • Кровь в стуле (ваш стул может выглядеть черным).

      • Необъяснимая потеря веса.

      Ваш врач может использовать ряд методов для диагностики гастрита, наиболее распространенным из которых является простое обследование брюшной полости и сбор анамнеза симптомов.

      Если вы быстро не поправляетесь или испытываете сильную боль, вас могут направить на другие анализы, такие как гастроскопия (когда крошечный телескоп вводят в желудок через пищевод/глотку).Другие тесты включают проглатывание бария, когда вы выпиваете раствор бария перед рентгеном, и дыхательный тест, который проверяет наличие инфекции (это включает в себя питье безвкусной жидкости, а затем дуть в мешок).

      Что вызывает гастрит?

      Гастрит развивается, когда желудочно-кишечный тракт ослабевает, особенно оболочка, которая удерживает пищеварительные кислоты от повреждения желудка.

      Когда вы едите, пища проходит через пищевод в желудок. Желудок вырабатывает кислоту, чтобы помочь пищеварению и убить любые микробы, которые могут в ней содержаться.В то же время некоторые клетки слизистой оболочки желудка вырабатывают слизь, которая действует как защитный барьер. Этот барьер останавливает кислоту, разъедающую слизистую оболочку желудка, а также защищает слизистую оболочку верхней части тонкой кишки (двенадцатиперстной кишки).

      Однако, когда слизистый барьер ослабевает, слизистая оболочка желудка может быть повреждена кислотой и в результате может воспалиться.

      Существует несколько причин ослабления слизистого барьера, включая следующие:

      Хеликобактер пилори (H.pylori) бактерии

      По данным NHS, многие люди заражаются бактериями H. pylori, не осознавая этого, поскольку такие инфекции не всегда вызывают какие-либо симптомы. Однако они могут вызывать хроническое воспаление слизистой оболочки желудка, особенно у пожилых людей. Если у вас есть инфекция H. pylori, она останется у вас на всю жизнь, если вы не будете лечиться. Люди с гастритом, вызванным инфекцией H. pylori, могут не испытывать никаких симптомов гастрита.

      Прием противовоспалительных препаратов

      Если вы принимаете аспирин, ибупрофен или другие болеутоляющие средства, классифицируемые как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), например, при проблемах с суставами или мышечных проблемах, таких как боль в спине, это может повлиять на слизистый барьер вашего желудка.

      Болезнь или травма

      Серьезная травма, болезнь или хирургическое вмешательство могут спровоцировать острый гастрит, хотя эксперты не понимают, почему это может произойти (некоторые считают, что это может быть вызвано снижением притока крови к желудку). Также может быть задействован высокий уровень хронического стресса.

      Наркотики и алкоголь

      Чрезмерное употребление алкоголя и кокаина может повредить слизистую оболочку желудка. Некоторые эксперты также считают, что курение может способствовать развитию гастрита.

      Аутоиммунные реакции

      Реже это может вызвать гастрит, когда иммунная система атакует здоровые ткани в слизистой оболочке желудка.Это может быть более распространено у тех, у кого уже есть аутоиммунное заболевание, такое как диабет 1 типа или заболевание щитовидной железы Хашимото.

      Старение

      С возрастом слизистая оболочка желудка естественным образом истончается, что может, по крайней мере частично, объяснить, почему гастрит часто наблюдается у людей среднего и пожилого возраста.

      Другие преступники

      Помимо бактерий H. pylori, другие типы бактерий, а также вирусы, паразиты и грибки могут иногда вызывать гастрит. Также считается, что некоторые другие состояния, влияющие на пищеварительную систему, могут быть связаны с гастритом, например целиакия или болезнь Крона.

       

      Как лечится гастрит?

      Если у вас диагностирован гастрит, врач может порекомендовать антацидные препараты, помогающие нейтрализовать кислоту в желудке. Они доступны без рецепта, и в легких случаях они могут предложить быстрое облегчение. Если вы решили попробовать антациды, лучше всего принимать их во время еды или вскоре после еды.Однако не принимайте никаких других лекарств в течение двух-четырех часов после приема антацидов, так как они могут повлиять на действие некоторых других лекарств.

      Антациды безопасны для большинства людей, но они подходят не всем, в том числе беременным или кормящим женщинам, людям с высоким кровяным давлением или сердечной недостаточностью, а также тем, у кого есть заболевания печени или почек. Если на вас влияет какой-либо из этих факторов, поговорите с фармацевтом или врачом общей практики, прежде чем принимать антациды.

      Если ваши симптомы не уменьшаются в достаточной степени после приема антацидов, вам могут порекомендовать принимать другие безрецептурные лекарства, которые часто используются для лечения желудочно-кишечных заболеваний, включая лекарства, называемые блокаторами гистамина 2 и ингибиторами протонной помпы, оба из которых также доступны по рецепту.

      Лечение H. pylori

      Если результаты анализов показывают, что у вас инфекция H. pylori, вызывающая симптомы гастрита, инфекция обычно исчезает при приеме двух антибиотиков вместе с ингибитором протонной помпы для снижения уровня кислоты в желудке (это помогает антибиотикам работать более эффективно в желудке).

      Это называется комбинированной терапией, иногда эрадикационной терапией или даже тройной терапией, потому что ни одно из этих лекарств само по себе неэффективно.По словам пациента, при правильном приеме комбинированная терапия устраняет H. pylori в 9 из 10 случаев. Если первый курс комбинированной терапии не работает, второй курс обычно устраняет инфекцию.

      Однако, если вы не вылечите инфекцию H. pylori, она останется у вас на всю жизнь.

      Между тем, если ваш гастрит вызван противовоспалительными препаратами, такими как аспирин или ибупрофен, ваш лечащий врач обычно посоветует вам прекратить их прием или предложит альтернативу.В то же время вам, возможно, придется принимать антациды или другие лекарства, подавляющие кислотность, чтобы остановить выработку кислоты в желудке, что может дать время заживлению воспаления в желудке.

      Однако не прекращайте принимать какие-либо лекарства, не посоветовавшись сначала с врачом общей практики. Например, вам может понадобиться аспирин, чтобы предотвратить образование тромбов, а это означает, что вы можете остаться без защиты, если перестанете его принимать. В этом случае ваш лечащий врач может порекомендовать вам принимать лекарства, подавляющие кислотность, в течение неопределенного времени, а не прекращать прием аспирина.

      Как ваш образ жизни может помочь

      Есть несколько изменений, которые вы можете внести в свой образ жизни, чтобы облегчить симптомы гастрита. Первое, на что вы должны обратить внимание, это ваш рацион:

      Избегайте раздражающих продуктов

      Некоторые продукты могут раздражать слизистую оболочку желудка больше, чем другие. Они могут включать следующее:

      • Фруктовые соки (особенно цитрусовые)

      • Некоторые кислые продукты (включая помидоры и другие фрукты, такие как лимоны, лаймы, грейпфруты, апельсины, виноград и ананасы)

      • Пряные продукты

      • Жареные или жирные продукты

      • Пищевые продукты с высокой степенью переработки или пищевые продукты с большим количеством синтетических добавок

      • Сладкие продукты и напитки

      • Кофе

      • Спирт

      • Газированные напитки

      Ешьте больше полезных для желудка продуктов

      Дело не только в том, что нельзя есть.Если у вас гастрит, полезно также есть больше продуктов с высоким содержанием клетчатки, продуктов с низким содержанием жира и щелочных, а не кислых продуктов. Большинство овощей и некоторых фруктов классифицируются как щелочные продукты, как и продукты из сои, орехи, семена и бобовые. Также часто рекомендуются ферментированные продукты, такие как йогурт, квашеная капуста, кефир, чайный гриб и кимчи.

      Если вы не уверены, какие продукты оказывают отрицательное или положительное влияние на ваши симптомы, попробуйте вести дневник питания, чтобы лучше понять, как то, что вы едите, влияет на ваш гастрит.Ведите дневник в течение двух-четырех недель, записывая все, что вы едите и пьете, когда вы едите и пьете и когда у вас появляются симптомы гастрита. Через несколько недель вы должны начать замечать связь между определенными продуктами и временем появления симптомов.

      Пейте больше воды

      Повышенную кислотность желудка часто можно облегчить, просто выпив стакан воды. Выпивая около восьми стаканов воды в день, вы можете поддерживать нормальный уровень кислоты в желудке.

      Ешьте меньше, но чаще

      Многие эксперты по питанию рекомендуют есть несколько небольших приемов пищи каждые два-четыре часа вместо одного или двух больших приемов пищи в день, чтобы облегчить симптомы гастрита.

      В то же время, другие действия, которые могут помочь уменьшить симптомы гастрита, включают следующее:

       

      Натуральная поддержка при гастрите

      В дополнение к вышеперечисленному, при гастрите могут быть полезны следующие пищевые добавки:

      Чеснок

      Считается, что многие средства на растительной основе эффективны против инфекции H. pylori, включая чеснок (i). Считается, что бактерии H. pylori очень чувствительны к чесноку.Тем не менее, употребление чеснока может вызвать симптомы изжоги у некоторых людей, в то время как другим не нравится его вкус. Идеальным решением может быть чесночная добавка, предназначенная для уменьшения любого послевкусия.

      Куркума

      Вероятно, наиболее известная как приправа карри, куркума быстро становится популярной пищевой добавкой благодаря своему активному ингредиенту куркумину. Считается, что куркумин обладает противовоспалительными свойствами, которые могут быть полезны при гастрите. По крайней мере, одно исследование также предполагает, что куркумин может быть эффективен против H.pylori, особенно при использовании в сочетании с традиционной комбинированной терапией (ii).

      Живые бактерии

      Считается, что продукты, содержащие живые (или «дружественные») бактерии, такие как L. acidophilus, способствуют созданию здоровой бактериальной среды в кишечнике, и могут быть полезны тем, у кого гастрит, вызванный инфекцией H. pylori. Имеются данные, свидетельствующие о том, что живые бактерии могут подавлять H. pylori (iii) и уменьшать воспаление желудка (iv), в то время как другие исследования показали, что живые бактерии могут уменьшать побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, связанные с приемом антибиотиков, у пациентов, получающих комбинированную терапию (v).

      Живые бактерии содержатся в ряде продуктов и напитков, таких как живой йогурт, квашеная капуста, мисо и кефир, но добавки могут быть лучшим способом убедиться, что вы получаете приличное количество.

      Высококонцентрированный рыбий жир

      Широко распространено мнение, что омега-3 жирные кислоты ЭПК и ДГК, содержащиеся в рыбьем жире, обладают противовоспалительными свойствами, что объясняет, почему многие диетологи рекомендуют добавки рыбьего жира при воспалительных состояниях, таких как гастрит.Есть также некоторые доказательства того, что жирные кислоты омега-3 могут помочь уменьшить проблемы с желудком, связанные с H. pylori (vi).

      Специи

      Корица также может быть полезна, если у вас гастрит, вызванный определенными типами микроорганизмов, например грибками, поскольку считается, что они обладают противогрибковыми свойствами.

      Гастрит может быть неприятным состоянием, но выполнение описанных выше действий поможет свести к минимуму связанный с ним дискомфорт. Чтобы узнать больше о способах лечения распространенных заболеваний, посетите нашу библиотеку здоровья.

      Каталожные номера:

      1. Джудаки, А., и другие. Куркумин в сочетании с тройной терапией уменьшает окислительный стресс и гистопатологические изменения при хроническом гастрите, вызванном инфекцией Helicobacter Pylori. Арк. Гастроэнтерол, том 54, № 3, Сан-Паулу. (июль/сентябрь 2017 г.). ;13(4):273-7. Доступно в Интернете: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0004-28032017000300177

      2. Sakamoto, I. Подавляющее действие Lactobacillus gasseri OLL 2716 (LG21) на инфекцию Helicobacter pylori у людей. J Антимикробная химиотерапия. (2001 май). ;47(5):709-10. Доступно в Интернете: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11328791

      3. Армуцци, А., и др. Влияние перорального введения Lactobacillus GG на побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, связанные с приемом антибиотиков, во время эрадикационной терапии Helicobacter pylori.Алимент Фармакол Тер. (2001 февраль). ;15(2):163-9. Доступно в Интернете: https://www. ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11148433

      4. Park, J.M., et al. Потребление полиненасыщенных жирных кислот омега-3 для регулирования желудочных заболеваний, связанных с Helicobacter pylori, в качестве неантимикробного диетического подхода. Биомед Рез Инт. (2015). ;712363. Доступно в Интернете: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4538587

      Отказ от ответственности: информация, представленная Nature’s Best, предназначена только для информационных целей.Он основан на научных исследованиях (с участием людей, животных или in vitro), клиническом опыте или традиционном использовании, как указано в каждой статье. Сообщаемые результаты могут не обязательно встречаться у всех людей. Самолечение не рекомендуется при опасных для жизни состояниях, требующих лечения под наблюдением врача. Для многих из обсуждаемых состояний также доступно лечение с помощью рецептурных или безрецептурных лекарств. Проконсультируйтесь со своим врачом, практикующим врачом и/или фармацевтом по поводу любых проблем со здоровьем, а также перед использованием каких-либо добавок или перед внесением каких-либо изменений в назначенные лекарства.


      Кристина

      Кристин Морган почти 20 лет работала внештатным журналистом по вопросам здоровья и благополучия, написав для многочисленных изданий, включая Daily Mirror, S Magazine, Top Sante, Healthy, Woman & Home, Zest, Allergy, Healthy Times и Pregnancy & Birth; она также редактировала несколько изданий, таких как «Женское здоровье», «Настоящее здоровье и красота Шайн» и «Все о здоровье».

      Посмотреть ещё

      Гастрит


      Фарм США
      .2017;42(12):11.

      Гастрит — термин, используемый для описания воспаления слизистой оболочки желудка. Воспаление возникает, когда клетки слизистой оболочки желудка раздражаются или повреждаются. Некоторые клетки слизистой оболочки желудка вырабатывают защитную слизь, и когда они повреждены, вырабатывается меньше слизи, в результате чего желудок недостаточно защищен от пищеварительных кислот. Воздействие пищеварительных кислот вызывает усиление воспаления и раздражения, что может привести к эрозии слизистой оболочки желудка и, в конечном итоге, к язве.В дополнение к лечению или устранению основной причины воспаления, лекарства используются для нейтрализации желудочной кислоты и уменьшения количества вырабатываемой кислоты, чтобы помочь желудку зажить.

      Частой причиной гастрита является инфекция Helicobacter pylori , бактерия, вызывающая язвы. Другие факторы риска включают чрезмерное употребление алкоголя, частую рвоту, прием лекарств, таких как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), стресс, облучение для лечения рака, аутоиммунные заболевания и некоторые медицинские процедуры. Острый или внезапный гастрит является наиболее распространенным типом, встречающимся у 8 из 1000 человек, в то время как медленно развивающийся хронический гастрит встречается гораздо реже и встречается только у 1 из 10 000 человек.

      Гастрит не всегда симптоматичен, и даже когда симптомы возникают, они не одинаковы у всех людей. Наиболее частые симптомы включают тошноту, рвоту, расстройство желудка, отсутствие аппетита и боль или дискомфорт в верхней части живота. Окончательных тестов на гастрит не существует; Врачи полагаются на историю болезни и физическое обследование пациента, чтобы поставить точный диагноз.Иногда для диагностики используется верхняя эндоскопия. Во время эндоскопии тонкая гибкая трубка со светом и камерой на конце вводится через рот в желудок, что позволяет непосредственно осмотреть слизистую оболочку желудка.

      Лучшее лечение — профилактика

      Когда известна конкретная основная причина гастрита, врачи в первую очередь сосредотачиваются на ее устранении. Например, когда бактерия H pylori является источником гастрита, назначают антибиотики; если причиной является аспирин или другое лекарство, то прием этого лекарства прекращается.Если основная проблема решена, гастрит может быстро улучшиться. Лекарства, такие как антациды, могут использоваться для облегчения симптомов гастрита. Они работают, нейтрализуя желудочную кислоту и уменьшая количество кислоты, вырабатываемой желудком.

      H. pylori передается от человека к человеку фекально-оральным путем. Заражение может произойти, когда фекалии из кишечника проглатываются человеком, который не моет руки. Бактерии также могут передаваться с грязных рук на такие поверхности, как столешницы и дверные ручки, где они затем передаются кому-то еще.В обоих случаях H pylori попадает в организм вместе с пищей. Привычка регулярно мыть руки может иметь большое значение для предотвращения инфекции H pylori и, как следствие, гастрита.

      Хотя НПВП (аспирин, ибупрофен, напроксен) уменьшают боль и воспаление, они также препятствуют выработке гормона, необходимого для выработки слизи, защищающей слизистую оболочку желудка. Использование самой низкой эффективной дозы НПВП в течение кратчайшего периода времени — еще одна наилучшая практика для снижения риска гастрита.

      Не позволяйте гастриту стать хроническим

      Хронический или невылеченный гастрит может привести к кровотечению в желудке, язвам, которые могут прободиться и вызвать инфекцию в брюшной полости, а также к тошноте и рвоте, вызванным непроходимостью. Кроме того, хроническая инфекция H pylori увеличивает риск развития рака желудка. Некоторые меры могут быть приняты для лечения слизистой оболочки желудка после возникновения гастрита. Употребление небольших порций в течение дня, а не три больших приема пищи, может свести к минимуму выработку желудочной кислоты.Сокращение потребления алкоголя уменьшит раздражение и воспаление слизистой оболочки желудка. Отказ от курения и уменьшение стресса также могут помочь уменьшить повреждение слизистой оболочки желудка, вызывающее гастрит. Употребление в пищу овощей семейства капустных может помочь при H.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *