Беременные и уставшие: здоровые способы борьбы с усталостью
Секреты борьбы с усталостью во время беременности
Когда наступает усталость, здоровая пища и разумный выбор помогут вам оставаться бодрым и бодрым. Придерживайтесь сбалансированной диеты, выполняйте упражнения, когда это возможно (под наблюдением врача), и отвечайте на потребность вашего тела в отдыхе. Воспользуйтесь этими советами, чтобы уменьшить симптомы усталости:
- Выбирайте продукты, богатые питательными веществами и белками, например, нежирное молоко, йогурт, бобы, куриная грудка или арахисовое масло.
- Избегайте употребления сладких продуктов или энергетических напитков для быстрого решения проблемы. Пончик или шоколадный батончик могут быть временным средством от сахара, но от этих продуктов вы быстрее проголодаетесь, а в долгосрочной перспективе еще больше утомитесь. Энергетические напитки следует рассматривать как пищевые добавки и часто содержат ингредиенты, которые могут быть небезопасны для вашего ребенка. Проконсультируйтесь со своим врачом для получения конкретных рекомендаций.
- Ешьте каждые четыре часа, начиная со сбалансированного завтрака. Старайтесь включать хотя бы одно цельное зерно и фрукт или овощ в каждый мини-прием пищи или перекус.
- Ограничьте употребление кофеина. Хотя рекомендации различаются *, большинство профессионалов рекомендуют во время беременности употреблять не более 300 мг кофеина (или около двух чашек кофе по 8 унций) в день. Не забывайте считать кофеин в других напитках, например, в чае или газированных напитках.
- Слушайте свое тело и получайте необходимый отдых. Звучит просто, но в это напряженное время об этом легко забыть.
- Регулярно делайте физические упражнения (под руководством вашего врача).
- Получайте как можно больше железа, витаминов и минералов yМожно из богатых железом и высококалорийных продуктов. Принимайте добавки для беременных в соответствии с указаниями врача.
- Увлажняйте. Старайтесь выпивать не менее 10 стаканов воды или других жидкостей по 8 унций в день.
Хотя ничто не может полностью устранить усталость, подпитка вашего тела питательными веществами может уменьшить это чувство усталости и дать вам необходимую ежедневную энергию. Если в какой-то момент у вас возникнут опасения по поводу постоянной усталости, поговорите со своим врачом, чтобы исключить анемию или другие возможные причины.
* Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) предлагает ограничить кофеин до 200 мг в день, в то время как Американская диетическая ассоциация (ADA) предлагает ограничить кофеин до 300 мг в день или меньше. Следуйте рекомендациям вашего лечащего врача.
Почему подташнивает после еды и что делать?
Согласитесь, не очень приятное ощущение, когда, получив удовольствие от вкусной пищи, впоследствии получаешь неприятное ощущение – когда подташнивает после еды.
Состояние некомфортное, настроение испорчено, да и начинаешь тревожиться по поводу своего здоровья. Чтобы развеять сомнения и избавится от дискомфортного ощущения необходимо узнать причину подобной симптоматики. Поможет в этом консультация квалифицированного специалиста.
Причины подташнивания после еды
Чтобы избавиться от последствия – необходимо ликвидировать первопричину патологического проявления. Так какова же может быть причина подташнивания после еды и можно ли ее устранить самостоятельно в домашних условиях? Такой вопрос интересует каждого, кто хотя бы раз сталкивался с данной проблемой.
- Основной и превалирующей причиной подташнивания после еды являются заболевания желудочно-кишечного тракта, например, такие как гастрит или язвенные заболевания. Часто тошнота сопровождается и другой патологической симптоматикой. Это может быть изжога, проявления метеоризма. Выражаться подобной симптоматикой может и панкреатит. Побочная симптоматика обычно сопровождается диаретическими проявлениями и болевой симптоматикой в правом подреберье.
- Причиной подташнивания после еды может быть и кишечная инфекция, которая показывает первые признаки симптоматики уже по истечению нескольких минут после попадания инфекции с едой в организм человека. На быстро развивающуюся интоксикацию, вызванную патогенной флорой, организм, кроме тошноты, отвечает диареей и сильными приступами рвоты.
- Спровоцировать подобную патологию могут и многие лекарственные средства, назначенные доктором для лечения пациента. У многих препаратов тошнота идет как побочное явление. В такой ситуации если симптоматика незначительна, то просто придется немного потерпеть. Но если тошнит достаточно интенсивно, необходимо поставить в известность своего лечащего врача. Быстрее всего он переназначит другое лекарство такого же спектра действия или даст рекомендации и припишет препарат способный приглушить или полностью снять дискомфортную симптоматику.
- Практически любой знает, что тошнота является первым признаком сотрясения мозга. Данный симптом в этом случае не зависит напрямую от приема пищи, но его интенсивность значительно усиливается после ее приема. Параллельно, обычно, пострадавший ощущает головокружение, головные боли.
- Постоянная тошнота, усиливающаяся после приема пищи, сопровождает и такую опасную патологию как менингит. Это заболевание распознают еще по очень сильным болям в затылочной зоне головного мозга, появляется световая фобия, температура тела больного показывает очень высокие значения.
- Если подташнивает после еды, появляется изжога и ощущение, что Вы проглотили воздушный шарик, наблюдается повышенное газоиспускания и болевая симптоматика, отдающая под правое ребро. Такие факторы могут указывать на заболевания, поражающие желчный пузырь.
- Спровоцировать подобный симптом способна и жирная, высококалорийная пища. Не следует допускать и переедание. Перегруженный пищевой тракт именно таким способом может «бунтовать» против повышенной нагрузки.
- Изменение гормонального фона женщины в период беременности так же способно выказать подобный симптом, особенно это касается утреннего времени.
- Катализировать подташнивание после еды может «вредное питание»: жирные и жареные блюда, прием больших объемов пищи (переедание).
- К такому проявлению может привести повышенная двигательная активность и нагрузки непосредственно после еды.
- Сбои в работе вестибулярного аппарата.
- Использование в питании некачественной пищи, имеющей уже просроченный конечный срок реализации.
- Спровоцировать патологическую тошноту способен и эмоциональный фактор: стрессовая ситуация, депрессивное состояние.
- Подташнивание после еды способно стать последствием жизнедеятельности глистов и другой паразитической инвазии.
- Тошнота наблюдается и в первый триместр беременности.
Почему подташнивает после еды
Выше уже оговаривались причины, которые способны провоцировать этот неприятный симптом. Для каждого пациента причина своя, но все хотят знать, почему подташнивает после еды? И главный вопрос, как от этой неприятности избавиться и желательно с наименьшими потерями. Подташнивание – дискомфорт, возникающий в районе глотки и/или эпигастральной зоны, которая расположена ниже мечевидного отростка и проецируется на переднюю область брюшной полости на уровне желудка. Тошнота – это прямой предшественник рвоты.
Человек начинает ощущать дискомфорт после еды, если в его организме идут спад мышечного тонуса желудка, наблюдается снижение скорости процессов перистальтики в кишечнике. Параллельно с этим происходит рост длительного стойкого возбуждения нервных центров и мышечной ткани проксимальных отделов тонкого кишечника и двенадцатиперстной кишки. В связи с этим наблюдается возврат части желудочного содержимого и внутренней вместимости двенадцатиперстной кишки.
В период вдоха повышается сократительная активность мышц дыхательной системы и легочной диафрагмы, когда человек выдыхает, активизируются мышечные ткани передней стенки брюшной зоны.
Достаточно часто можно наблюдать, что на фоне общего подташнивания возникает повышенное слюноотделение, активнее начинают работать железы, отвечающие за выработку пота, кожный покров больного отдает белизной. В некоторых случаях констатируется учащенное сердцебиение.
Симптомы
Уже говорилось выше о причинах, способных вызвать подташнивание после еды. Но стоит более подробно остановиться на показательном факторе, когда подташнивает после еды, как симптомы заболевания. Преимущественно, данная симптоматика сопровождает практически все заболевания, связанные с желудочно-кишечным трактом. Но, порой, эта проблема может быть решена не гастроэнтерологом. Причиной патологических изменений способны стать сбои в работе эндокринной системы (в данной ситуации необходима консультация эндокринолога), нарушения невралгического характера (осмотр и рекомендации невролога), реже, но данная патология может быть и следствием кардиологических сбоев.
Так какие же наиболее часто встречающиеся заболевания сопровождаются подташниванием после еды:
- При язвенном поражении слизистой пищеварительной системы, а так же гастрите это неприятное ощущение после приема пищи только усиливается. Сопровождается чувством жжения в верхнем отделении брюшной полости. Необходима консультация у гастроэнтеролога и полное исследование органов пищеварения.
- Болезни, поражающие желчный пузырь. В процессе приема пищи и после его окончания наблюдается усиление внутреннего дискомфорта, обуславливаемого тошнотой, чувством распирания, изжогой. Появляется неприятный металлический, горьковатый привкус в полости рта. Наблюдается повышенный выход газов из организма.
- Провокатором тошноты после приема пищи может стать панкреатит, базой которого является воспалительный процесс, протекающий в поджелудочной железе. Параллельно появляется тупая, давящая болевая симптоматика, отдающая под правое ребро. Больной ощущает во рту горький привкус, страдает на диарею. На фоне заболевания может наблюдаться потеря веса. Заболевание под свой контроль берет гастроэнтеролог. Он проводит осмотр, назначает обследование и расписывает адекватное лечение.
- Причиной подташнивания может быть аппендицит. Напрямую появление симптоматики не связано с приемом пищи, но может усиливаться после еды и спровоцировать рвоту. При этом у больного может подняться температура. Болевая симптоматика изменчива: сначала пациент ее ощущает в верхней части живота, затем боль начинает спускаться ниже и локализуется в правом боку. Необходим срочный осмотр хирурга и его оперативное вмешательство. В данной ситуации медлить нельзя, промедление чревато перитонитом, который способен привести и к летальному исходу.
- Отравление организма, причиной которого стала, казалось бы, банальная кишечная инфекция. В данной ситуации первая симптоматика может появиться уже через полчаса после приема «опасной» пищи или это может случиться спустя несколько часов, все зависит от состояния организма пациента и его уровня иммунитета. Обычно после приема продуктов питание интенсивность тошноты возрастает и быстро переходит в рвоту, наблюдается профузный понос. Пострадавшего мучают головные боли и резкие боли в районе пупка. Иногда отравление сопровождается резким подъемом температуры. Ее показатели могут достигать 39 С.
Подташнивание может быть следствием и других патологических изменений, но они не имеют прямой связи с приемом пищи. К такой категории относят:
- Нарушения, происходящие в вестибулярном аппарате. Достаточно сменить положение тела: резко встали с постели или повернулись вокруг своей оси – этого достаточно, чтобы вызвать сильный приступ тошноты, доходящий до рвоты. Обычно это сопровождается постоянной шумовой завесой в ушах, головокружениями. Может наблюдаться и нистагм – когда человек не в состоянии зафиксировать взгляд на конкретном предмете, взгляд как бы соскальзывает.
- Сильная головная боль (мигрень) так же способна стать причиной ухудшения общего состояния. Кроме тошноты появляется светофобия.
- Если тошнота не покидает на протяжении всего дня, особенно усиливаясь по утрам и после приема пищи, наблюдается отечность и покраснение кожи на лице, упадок сил, головокружение и боль в голове, катализатором всей симптоматики может быть гипертоническое заболевание.
- Провокатором подташнивания становится и менингит. При его поражении дифференцируется очень сильная рвота, температурные показатели достигают опасных для жизни человека показателей в 40 оС и выше. Это сопровождается сильной болью в затылочной части головы, больному тяжело смотреть на свет. В такой ситуации необходимо срочно вызвать скорую медицинскую помощь. Промедление может стоить больному жизни.
- Тошнота появляется и после удара, вызвавшего сотрясение мозга.
- Подобная сопутствующая симптоматика проявляется и в случае сердечной недостаточности, а так же ее способен спровоцировать инфаркт. При этом тошнота способна привести к рвотным рефлексам. Наблюдается бледность кожных покровов, не проходящая болевая симптоматика «под ложечкой», может появиться икота. Пациенту становится душно, хочется вздохнуть полной грудью, но это проблематично. Нужна срочная медицинская помощь.
- Недостаток гормонов в щитовидной железе провоцирует развитие гипотериоза, который и становится катализатором незначительного подташнивания, общей апатии, сонливости. Больной способен замерзнуть в летний зной. Кушать не хочется, но, тем не менее, вес начинает теряться. Необходимо обследование и консультация у эндокринолога.
- Если не наблюдается четкой связи тошноты с приемом еды, при этом температура доходит до 38 оС, а то и 40 оС, тупая или спазмирующая боль локализована в области поясницы, больного «бьет озноб», могут возникнуть проблемы с мочеиспусканием. Катализировать подобные проявления может воспалительный процесс, который затронул почки пациента.
Подташнивает после еды при беременности
Прекрасное время – вынашивание малыша, но оно достаточно часто омрачается дискомфортной симптоматикой. Одна из таких «неприятностей», когда подташнивает после еды при беременность, наиболее присуще это первому триместру. Неприятный симптом может доставать женщину на протяжении всего дня, а может беспокоить только в утреннее время, а так же быть реакцией на определенный запах или продукт. Первопричиной подобных изменений является перестройка организма женщины под новые условия функционирования, необходимые для создания идеальных условий в которых начинает расти и развеваться новая жизнь.
Преимущественно во второй и третий триместр беременности токсикоз женщину не беспокоит и она с удовольствием может наслаждаться своим положением. Токсикоз индивидуален, у каждой женщины он свой, но некоторые причины их могут роднить, а их устранение позволит снизить риск его возникновения.
- Причиной тошноты после приема пищи, зачастую, становится неправильный рацион питания, и объемы потребляемой пищи.
- Воспалительные процессы, протекающие в органах малого таза, в том числе и в половых органах.
- Нарушения в эндокринной системе, вызванные каким-либо заболеванием или гормональной перестройкой во время беременности.
- Сильный эмоциональный стресс, депрессия, нервное перевозбуждение.
- Заболевания ЛОР-органов.
- Недосыпание и физическое и эмоциональное истощение организма.
- Аномальное обострение обоняния и осязания во время вынашивания малыша.
Токсикоз не считают заболеванием, и в незначительных проявлениях он укладывается в норму протекающей беременности. Но и игнорировать данную патологию не стоит. Возможно, достаточным будет просто подкорректировать свой дневной рацион и режим питания, чтобы неприятный симптом исчез. Ведь, как бы то ни было, плохое состояние здоровья будущей матери (и в физическом плане, и в эмоциональном) способно повредить нормальному развитию плода. Если раздражающей причиной является какой-либо внешний фактор – его необходимо, по возможности, устранить.
Очень часто будущую маму приступы тошноты накрывают при пустом желудке, и бывает достаточным хоть немного покушать, как проблема уходит. Но если этот симптом сопровождается изжогой, интоксикация вызывает рвоту, ощущается головокружение, прыгает артериальное давление, беременная плохо себя чувствует, вплоть до потери сознания – необходимо срочно вызывать врача. Только специалист способен правильно установить причину и назначить необходимое и приемлемое в данной ситуации лечение.
Причины, вызвавшие тошноту, нельзя в период вынашивание малыша лечить классическими методами с применением медикаментозных средств. Ведь такой подход способен навредить ребенку. Только получив полную картину патологии, созвав, при необходимости, консилиум, лечащий врач сможет дать рекомендации, расписать терапевтическое лечение или поддерживающую терапию (если необходимы более радикальные методы – их можно будет применить только после родовспоможения). Достаточно редко, но бывают случаи, когда консилиум принимает решение о принудительном прерывании беременности.
После еды подташнивает и отрыжка
Отрыжка – это неконтролируемый человеком выброс газов и элементов непереваренной пищи и желудочной секреции из пищевода в ротовую полость. Чаще всего данный процесс протекает вместе с неэстетичным звуковым сопровождением и неприятным амбре. Желудочный сок представляет собой соляную кислоту, которая раздражающе действует на слизистую пищевода, что впоследствии провоцирует и изжогу. Если человеку после еды подташнивает и отрыжка, то причин такого дискомфорта может быть несколько.
Это может быть связано с различными заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта. Например, такими как:
- Ахалазия кардии – нервно-мышечная дисфункция пищевода, обусловленная отсутствием рефлекторного раскрытия кардии при глотании и сопровождающаяся нарушением перистальтики и снижением тонуса грудного отдела пищевода, то есть наблюдается нарушение в проходимости кишки.
- Гастрит.
- Острая форма панкреатита.
- Патология желчного пузыря.
- Проблемы в работе печени.
- Воспалительный процесс, протекающий в аппендиците.
Но если пищеварительный тракт человека находится в нормальном состоянии, тогда неприятную симптоматику могут вызвать другие внешние факторы:
- Если человек достаточно эмоционален и во время приема пищи разговаривает или кушает очень быстро, проглатывая плохо пережеванную пищу, то совместно с порциями еды в его пищевод и желудок попадает некоторое количество воздуха. Находиться внутри он «не хочет» и пытается выйти наружу. Выходя по пути наименьшего сопротивления, воздух увлекает с собой и частички пищи. На этом фоне индивидуум получает отрыжку и ощущение подташнивания.
- Второй причиной рассматриваемого неприятного тандема может быть активная нагрузка, которую дали организму непосредственно после приема пищи. Механизм действия аналогичен предыдущему пункту, только провоцирует выброс содержимого желудка давление, которое оказывает мышечная система на желудок.
- Спровоцировать подобную симптоматику способно и чрезмерное пристрастие к еде, переедание.
- Если после еды подташнивает и отрыжка, то вполне возможно на столе были блюда из «тяжелых» продуктов, вызывающих повышенное газоотделение. Это может быть редька, горох, фасоль, газированные напитки.
- Подобную симптоматику вызывают и жирные продукты питания, жареная и острая пища.
- Причиной патологических изменений могут стать и продукты с просроченным сроком реализации.
- Достаточно часть такие симптомы можно наблюдать и в период беременности – период токсикоза, который преимущественно захватывает первый триместр. Матка совместно с плодом увеличивается в размере и начинает воздействовать снизу на купол диафрагмы – это больше свойственно второму и, преимущественно, третьему триместру беременности.
Ребенка после еды подташнивает
Наверное, самое страшное для матери – это когда страдает ее ребенок. Сложность еще состоит в том, что маленький человечек не всегда в состоянии внятно объяснить, что его беспокоит. Каковы же могут быть причины того, что ребенка после еды подташнивает? Причин множество и они разные.
- Это может быть одно из заболеваний желудочно-кишечного тракта или органа, участвующего в пищеварительном процессе (печень, поджелудочная железа и так далее).
- Тошноту с сопутствующей симптоматикой может дать пищевое отравление.
- Организм ребенка еще такой ранимый, поэтому после того как он покушал жирной или жареной пищи его вполне возможно может стошнить.
- Неокрепшая пищеварительная система ребенка может среагировать и на недостаточно качественные продукты.
- Причиной тошноты может стать падение или ушиб. Травма провоцирует сотрясение мозга – именно оно и становится причиной тошноты, которая способна усиливаться после приема пищи.
- Среагировать организм малыша так может и на прием некоторых медицинских препаратов. В инструкции, прилагаемой ко многим лекарственным средствам, данный симптом встречается как побочное явление.
- В случае если вся семья кушала одни и те же блюда, а тошнота, сопровождаемая болью в животе, постигла только одного. Необходимо достаточно серьезно отнестись к данной симптоматике – ее причиной может быть аппендицит. Лучше перестраховаться и пройти консультацию специалиста, чем не сделать этого и пожинать «опасные» плоды в виде осложнений, а то и смерти пациента. Ведь несвоевременно удаленный аппендикс провоцирует развитие перитонита.
- Еще одной причиной патологии у маленького человечка может стать негативная стрессовая ситуация: обида на кого-то, чувство вины перед мамой, сильный испуг. Тошнотой и рвотой малыш подсознательно пытается снять с себя эти неприятные ощущения. Здесь подойдет поддержка родителей и близких, в сочетании с дыхательной гимнастикой.
- Здоровый малыш очень подвижен и любознателен. Он находится постоянно в движении. Активные игры приводят к тому, что у ребенка усиливается потоотделение, и он достаточно активно начинает терять влагу. Детский организм очень быстро обезвоживается, малыша начинает подташнивать. Чтобы устранить такую проблему, необходимо маленькому человечку дать попить немного чистой негазированной воды.
- В связи с плачевной ситуацией с окружающей средой, особенно это касается населения мегаполисов, процент детей, рожденных аллергозависимыми, с каждым годом все возрастает. Поэтому тошнота может быть ответной реакцией организма малыша на один из внешних раздражителей. В этом случае необходимо выявить источник аллергии и устранить его.
- Многие мамочки умиляются, видя, как малыш уплетает за обе щеки. В результате мы видим достаточно большой процент деток, которые имеют раннюю стадию ожирения, которое тянет за собой множественные патологические изменения в организме ребенка. Именно переедание – большие объемы потребляемой пищи – становится причиной неприятной симптоматики. Если малыш не хочет кушать – не стоит впихивать в него всю порцию.
- Тошнить малыша может и в транспорте, особенно если он перед этим покушал. Причина такого проявления – несовершенство вестибулярного аппарата малыша. Если ребенок страдает от данных проявлений не стоит давать ему еду перед планируемой поездкой и, желательно, выбрать место в транспорте, где малыш может смотреть вперед, по ходу движения автотранспорта.
Диагностика подташнивания после еды
Чтобы избавиться от проблемы – ее необходимо сначала дифференцировать. Диагностика подташнивания после еды начинается с анализа ситуации, предшествующих действий и продуктов питания, которые незадолго до приступа кушал потерпевший. Не лишним будет и получить консультацию у специалиста. Ведь если источником патологических проявлений является заболевание, то его необходимо установить и провести курс лечения, в противном случае от тошноты не избавиться.
При проблемах с желудочно-кишечным трактом, первое, что необходимо сделать, это откорректировать рацион питания. Адекватную диету способен порекомендовать гастроэнтеролог. Пациенту при этом придется пройти некоторые обследования:
- Сбор жалоб пациента.
- Для получения полной картины доктор узнает анамнез больного.
- Проводится пальпация области живота.
- Анализ мочи и кала.
- Исследование крови.
- Ультразвуковое обследование органов пищеварения.
- Будет так же назначена гастроскопия.
- При необходимости проводится тест на антитела к бактерии Helicobacter pylori, являющейся провокатором язвенного заболевания.
Лечение подташнивания после еды
Универсального лекарственного средства, безвозвратно купирующего тошноту, не существует, особенно, если причиной дискомфортного проявления является одно из многочисленных заболеваний. Поэтому лечение подташнивания после еды можно начинать только после того как поставлен диагноз, провоцирующий подобную симптоматику. Только после этого специалист может составить эффективный протокол лечения, подходящий для купирования конкретного заболевания.
Современный фармакологический рынок, для купирования дискомфортной патологии выпускает ряд лекарственных средств, способных решить возникшую проблему. Например, димедрол или мотилиум. В одном случае будет более эффективен один препарат, в другом – другой.
Димедрол вводится перорально с небольшим количеством жидкости. Дозировка для взрослых пациентов и подростков старше 14 лет составляет 50 г один – три раза на протяжении суток. Длительность срока приема колеблется от 10 до 15 дней. Максимальная дозировка не должно превышать: на протяжении суток – 250 мг, разово – 100 мг.
Не рекомендуется назначать лекарственное средство при гиперчувствительности организма больного к составляющим димедрола, а так же если в анамнезе пациента присутствуют закрыто-угловая глаукома, стенозирующая язвенная патология органов пищеварения, нарушение ритма сердца, если пациент страдает приступами эпилепсии и бронхиальной астмы.
Мотилиум принимают за полчаса до еды, при необходимости выпивают и перед сном. Взрослая дозировка предполагает ввод одной таблетки, которая соответствует 20 мг действующего вещества, трижды – четырежды на протяжении дня. Если терапевтическая эффективность незначительна, количество вводимого лекарственного средства можно удвоить (исключение составляют груднички, не достигшие годовалого возраста). Максимально допустимое количество, которое можно принять на протяжении суток – это 2,4 мг, взятых на килограмм веса больного, но дозировка не должна превышать 80 мг. Лекарство назначают больным, чей вес превышает 35 кг.
Противопоказан мотилиум в таких случаях:
- Пролактинома – пролактин-секретирующее новообразование в гипофизе.
- Повышенная чувствительность к составляющим препарата.
- Кровотечения, затрагивающие органы пищеварительного тракта.
- Совместный прием с сильными ингибиторами изофермента CYP3A4.
- Перфорация отделов желудочно-кишечного тракта.
- Механическая непроходимость кишечника.
- Масса тела больного до 35 кг.
При некоторых заболеваниях просто не обойтись без хирургического вмешательства. Например, аппендицит, некоторые формы заболеваний желудочно-кишечного тракта. После операции больному, обычно, назначаются антибиотики и препараты противовоспалительного действия.
Антибиотик группы макролидов (полусинтетическое производное эритромицина) – кларитромицин – назначается пациентам старше 12 лет в дозировке 0,25 г два раза в день. При медицинской необходимости количество принимаемого лекарственного средства можно довести до 0,5 г два раза в сутки. Длительность курса приема варьируется от пяти дней до двух недель. Для пациентов с тяжелой патологией почек дозировка препарата снижается и назначается сугубо индивидуально.
К противопоказаниям препарата относят повышенную непереносимость составляющих лекарственного средства. Не рекомендован препарат и деткам, не достигшим 12 лет, им доктор приписывает кларитромицин другой формы выпуска.
Стоит отметить, что не следует заниматься самолечением, ведь причины, вызывающие подташнивание после еды различны, следовательно, и методы их убирающие не могут быть одними и теми же. Чтобы не навредить своему организму, лучше обратиться к высококвалифицированному специалисту, который определиться с провоцирующей причиной и назначит адекватное лечение.
Что делать, если подташнивает после еды
Тошнота – это неприятное ощущение. Когда оно начинает доставать, первый вопрос, всплывающий в мозгу – это что делать, если подташнивает после еды? Если неприятная симптоматика не связана с патологическими изменениями, приведшими к заболеваниям желудочно-кишечного тракта, эндокринной, нервной или сердечной системы, то, первое, что необходимо сделать – это определить провоцирующий источник.
- Если виной дискомфорта является вестибулярный аппарат – не стоит кушать перед тем, как отправляетесь в «путешествие» или в городской парк кататься на качелях.
- Нужно внимательно читать рекомендации к лекарственным средствам – побочным действием у многих может быть и тошнота.
- В период беременности необходимо свести к минимуму раздражающие факторы: стресс, усталость. Откорректировать свой рацион питания.
- Стоит быть аккуратным в движениях, сведя к минимуму падения и ушибы, способные привести к сотрясению мозга.
- Если причина подташнивания после еды – пищевое отравление, необходимо, не медля ни минуты, вызвать скорую медицинскую помощь. До ее приезда больному необходимо сделать промывание желудка: клизма, вызвать рвотный рефлекс, дать выпить много жидкости (подойдет простая чистая негазированная вода, напитки не должны быть сладкими). Только после очистки постралдавшему необходимо дать выпить любой адсорбент. Это может быть активированный уголь, сорбекс и другие средства аналогичного действия.
В зависимости от тяжести отравления, сорбекс принимают по одной – три капсулы. Наиболее эффективным препарат будет при его вводе за час – полтора до или после приема пищи. В случае необходимости, дозировку лекарственного средства можно довести до двух – четырех капсул вводимых трижды в день для взрослых пациентов и, с такой же частотой, но количеством в одну – две капсулы для детей от 7 до 14 лет. Разово можно принимать не более восьми единиц препарата. Малышам меньшего возраста лекарственное средство назначается только лечащим доктором и в случае крайней необходимости. Продолжительность лечения от трех дней до двух недель.
Сорбекс противопоказан к применению в случае повышенной чувствительности к компонентному составу препарата, а так же в случае кровотечений и язвенных поражений слизистой пищеварительного тракта.
Панацеи от подташнивания после еды не существует, но есть рецепты народной медицины, которые могут в определенных условиях принести облегчение.
- Если к горлу подступает тошнота, можно понюхать нашатырный спирт.
- Смешать четверть столовой ложки столовой соды и сок половинки лимона. Эту смесь выпить при первых признаках тошноты.
- Можно приготовить настойку из кожуры трех – четырех мандаринов и четверти литра водки (250г). Кожицу измельчить, залить жидкостью и настаивать в течение недели. При появлении дискомфортной симптоматики принимать по 20 капелек четыре раза на протяжении всего дня.
- При первых признаках тошноты можно положить под язык таблеточку валидола, подойдет и конфета с ментоловым или мятным вкусом.
- Можно быстро приготовить отвар на основе одной чайной ложки листьев крапивы. Залить ее стаканом горячего молока и на протяжении пяти минут прокипятить. Треть из получившейся жидкости выпить сразу, а остальной отвар пить с интервалом в два – три часа по одной столовой ложке до того момента, покуда симптоматику не исчезнет полностью.
- Можно воспользоваться мятной настойкой, которую легко приготовить в домашних условиях или купить в аптеке. 15 капелек разводятся небольшим количеством воды и выпиваются.
- Подойдет и имбирная настойка или чай с имбирем (без добавления сахара).
Профилактика
Но многое зависит и от самого человека. Своим образом жизни он может существенно снизить вероятность возникновения неприятного симптома. Профилактика подташнивания после еды включает в себя несколько несложных правил:
- Рацион питания человека должен быть сбалансирован.
- Исключить или свести к минимуму употребление вредных продуктов питания:
- Жирной и жареной пищи.
- Острых блюд.
- Газированных напитков и энергетиков.
- Продукции фаст-фуда.
- Продуктов, содержащих консерванты, красители и стабилизаторы.
- Алкогольные напитки.
- Ведение здорового образа жизни, исключающего вредные привычки.
- Очень аккуратно принимать назначаемые лекарственные средства и не заниматься самолечением.
- Не переедать и следить за своим весом.
- Не игнорировать прогулки на свежем воздухе.
- Регулярно проветривать жилое и рабочее помещение.
- Кушать небольшими порциями с интервалом в два – три часа.
- В процессе еды не разговаривать, не крутиться и тщательно пережевывать пищу.
- Последний прием пищи должен быть не позднее двух – трех часов до предполагаемого отхода ко сну.
- Не игнорировать правила личной гигиены.
- Раз в год проходить профилактический осмотр профильных специалистов.
- Если имеется аллергия на определенные продукты или внешние раздражители, их необходимо, по возможности, удалить или свести к минимуму.
- Если у человека наблюдается сбой в работе вестибулярного аппарата, то ему не стоит принимать пищу перед поездкой на автотранспорте. Движения должны быть плавными, не допускающими резкой смены положения.
Запомните, своевременное диагностирование проблемы дает больше возможностей прийти к эффективному устранению первопричины и полному выздоровлению.
Наш организм имеет свой «язык», которым он пытается донести своему хозяину то, что подвергается патологическим изменениям. Одним из таких сигналов является симптом, когда подташнива
Все новости
Предыдущая Следующая
Медикаментозное прерывание беременности на Бору
Прерывание беременности – это серьезное и тяжелое решение в жизни женщины. Народная мудрость гласит: семь раз отмерь, один раз отрежь. Нужно серьезно все обдумать прежде, чем решиться на аборт, а в случае принятия такого решения, выбрать клинику, имеющую лицензию на такой вид деятельности, и врача, который прошел специальное обучение по медикаментозному прерыванию беременности, получил соответствующее разрешение и имеет опыт такой работы.
В нашей стране по своему собственному желанию женщина может сделать аборт на сроке до 12 недель. Также существуют различные медицинские показания к прерыванию беременности, когда беременность несет серьезную угрозу для жизни женщины. В этом случае аборт делается на любом сроке беременности после определения показаний к нему врачом-гинекологом и смежными специалистами. Причиной прерывания беременности по медицинским показаниям может быть как серьезная патология со стороны женщины, так и со стороны плода. Определиться с выбором метода прерывания беременности может только опытный и грамотный врач гинеколог.
- Хирургическое (8-12 недель беременности, считая от первого дня последней менструации).
- Мини-аборт (42-56 дней от первого дня последней менструации).
- Медикаментозное прерывание беременности (до 42 дней от первого дня последней менструации).
Пожалуй, самый современный и наиболее безопасный способ прерывания беременности, который можно использовать на ранних сроках – медикаментозный аборт. В отделении гинекологии Медицинского центра «Гарантия» опытные гинекологи, имеющие специальное разрешение на проведение фармаборта, выполняют только такой вариант прерывания беременности. Благодаря отсутствию хирургического вмешательства мы избегаем целого ряда осложнений и возможных последствий таких как: механическое повреждение матки и цервикального канала, воспаление, инфицирование, кровотечение и главное – возможного бесплодия в будущем.
Медикаментозное прерывание беременности: преимущества метода
- Минимальный гормональный стресс для организма (т.к. медаборт можно проводить на очень ранних стадиях беременности, когда гормональные изменения еще не существенные, а плодное яйцо слабо прикреплено к матке).
- Возможность применения сразу в день обращения в случае ультразвукового подтверждения срока беременности и исключения внематочного расположения плодного яйца.
- Отсутствие хирургического вмешательства и применения анестезии, что исключает риск возникновения следующих осложнений: инфицирование, спаечные процессы, травматизация полости матки, воспаления.
- После медикаментозного прерывания беременности отсутствует риск развития вторичного бесплодия.
- Легче переносится, то есть почти как естественный процесс, так как протекает практически также как обычная менструация, возможно с более обильными выделениями.
- Для женщин в юном возрасте, вынужденных прервать нежелательную беременность, – это самый оптимальный выход из положения.
На медикаментозное прерывание беременности цена зависит от препарата, используемого в клинике.
Медикаментозное прерывание беременности – как происходит?
В соответствии с действующим законодательством Фармаборт в Медицинском центре «Гарантия» предусматривает как минимум три визита к врачу.
Визит 1
В день обращения врач осматривает пациентку, проводит ультразвуковое исследование. Обследование проводится с целью:
- Исключить внематочную беременность.
- Установить срок беременности. Медикаментозное прерывание беременности сроки имеет ограниченные! (для медикаментозного аборта не более 6 недель или 42 дня от первого дня последней менструации).
При обследовании вам могут предложить сдать анализ крови на гормон, подтверждающий наличие беременности (ХГЧ), если не удаётся визуализировать плодное яйцо в полости матки. Это назначение обосновано.
Во многих центрах практикуется при первой консультации брать у пациентки мазок на флору, анализ крови на сифилис, СПИД, гепатиты. Формально, это необязательные компоненты. Однако если вдруг у вас возникнет ситуация, требующая хирургического вмешательства, то эти анализы потребуются. Поэтому, сдав анализ крови и мазок заранее, вы себя страхуете.
Если наличие маточной беременности подтверждено, то врач перед процедурой обязательно должен дать вам бланк информированного согласия на прерывание беременности, который вы должны подписать.
Если вы твёрдо убеждены в своём решении, врач расскажет вам, что представляет собой медикаментозный способ прерывания беременности, какие бывают противопоказания, порядок повторных визитов, какие могут быть симптомы, как вам себя вести. Врач расскажет вам, что в небольшом проценте случаев (2 – 5%) метод может оказаться неэффективным и тогда вам придётся прервать беременность хирургическим путём. Вы должны быть готовы к этому, а возникновение такой ситуации не воспринимать трагически. Необходимо помнить, что альтернативой, в любом случае, служит только хирургическое вмешательство. Но у вас есть реальный шанс избежать его, прибегнув к методу медикаментозного прерывания беременности.
После обсуждения врач даст вам 3 таблетки Мифепристона, которые вы должны выпить в его присутствии.
У некоторых женщин в первый день после приёма Мифепристона появляются кровяные выделения, и у 5% женщин может произойти полный аборт.
Визит 2
(через 36 – 48 часов после первого визита)
Под действием Мифепристона плодное яйцо отслаивается от стенок полости матки. Следующим этапом необходимо его изгнание из полости матки. С этой целью в клинике вам дадут препарат, сокращающий матку (мизопростол). Обычно сначала дают выпить 2 таблетки мизопростола и через 3 часа ещё 2 таблетки. В течение этих 3-х часов желательно, чтобы вы находились в клинике (хотя, возможно, и пребывание дома). Именно в это время у большинства женщин появляются кровяные выделения из половых путей. То есть, следует понимать, что это наступили не месячные после медикаментозного прерывания беременности. Приём препарата мизопростол так же может сопровождаться некоторыми симптомами, которые прогнозируемы и устранимы.
- Боль. Жалобы на боль и потребность в обезболивании сильно варьирует у различных женщин в зависимости от эмоционального типа личности и порога болевой чувствительности. Рекомендуется удобное сидение или лежание; поддержка медицинского персонала или сопровождающих близких людей; отвлекающая музыка или телевизор. При выраженных болях можно использовать спазмолитики (но-шпа) или такие анальгетики как парацетамол, баралгин и т.п. Не рекомендуется использовать препараты из группы НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), т. к. они уменьшают действие мизопростола.
- Повышение температуры и озноб. Мизопростол иногда является причиной повышения температуры. Такое повышение температуры не превышает 38°С и держится не более 2-х часов. Применение парацетамола устраняет эти симптомы. Если повышение температуры более 38°С и держится более 4-х часов или появляется через день, то это не связано с приёмом лекарств, а сигнализирует об инфекции. Необходимо обязательно сообщить об этом врачу. Вам могут назначить антимикробные препараты.
- Тошнота и рвота. У пациентки, пришедшей на фармакологический аборт, тошнота может быть связана с самой беременностью. Однако абортивные препараты также могут вызывать тошноту, редко рвоту. Обычно эти симптомы самостоятельно проходят; можно использовать противорвотные препараты.
- Диарея. Возникновение диареи связано с приёмом мизопростола. Встречается не часто, носит кратковременный характер, самостоятельно проходит. Необходимость в лечении встречается редко.
- Кровотечение. Прерывание беременности (опорожнение полости матки) сопровождается кровотечением, обычно подобным менструальному, но более обильным. Однако такое кровотечение редко приводит к снижению гемоглобина и/или требует какого-либо лечения. Врачи уверят, что выделения после медикаментозного прерывания беременности является нормой.
Обильное кровотечение встречается крайне редко, оно может быть у пациенток с нарушением свёртывающей системы крови. Необходимо знать, что обильным кровотечение считается в том случае, если в течение часа полностью пропитываются кровью две гигиенические прокладки максимального размера, и это продолжается два часа подряд и более. В таком случае вам необходимо связаться с вашим доктором. Врачом могут быть использованы дополнительно препараты, сокращающие матку или, при продолжающемся кровотечении, предложено выскабливание стенок полости матки.
У 80% женщин к 7-му дню после приёма Мифепристона происходит полный аборт, и кровяные выделения прекращаются. К 14-му дню после приёма Мифепристона у 96,6% женщин происходит полный выкидыш. Однако врач все еще контролирует состояние женщины, чтобы исключить последствия медикаментозного прерывания беременности.
Визит 3
(на 10 – 14 день после первого визита)
Третий визит в клинику необходим для оценки эффективности медикаментозного прерывания беременности: полный аборт, неполный аборт, сохраняющаяся беременность.
Как уже было сказано, эффективность метода составляет 95 – 96%.
В случае неэффективности метода, оцененного на 14-й день после приёма Мифепристона, в Медицинском центре «Гарантия» врач гинеколог завершает прерывание беременности хирургическом путем с помощью аспирации полости матки вакуумным отсосом, при этом расширения канала шейки матки не требуется. Процедура проводится бесплатно.
Во время медикаментозного прерывания беременности рекомендуется:
- не уезжать из населённого пункта, в котором вы находитесь, чтобы у вас всегда была возможность связаться с вашим лечащим доктором;
- избегать тяжёлых физических нагрузок;
- не ходить в баню, сауну, бассейн;
- не жить половой жизнью.
Уже в первом цикле после фармакологического аборта восстанавливается фертильность женщины, т.е. она снова может забеременеть. Поэтому вам обязательно необходимо во время третьего визита обсудить с доктором вопрос контрацепции.
Общая стоимость медикаментозного прерывания беременности обсуждается с врачом во время первого осмотра.
Медикаментозное прерывание беременности: противопоказания
Метод имеет противопоказания:
- индивидуальная непереносимость
- беременность, превышающая по сроку 42 дня после прекращения менструации
- беременность, не подтвержденная на УЗИ
- внематочная беременность
- миома матки
- надпочечниковая, почечная и/или печёночная недостаточность
- воспалительные заболевания женских половых органов
- бронхиальная астма
При наличии рубца на матке вопрос решается индивидуально.
Скачать согласие на фармаборт (имеется в клинике).
Ещё раз подумайте: действительно ли данная беременность нежелательная? Не обусловлено ли ваше решение сиюминутными эмоциональными порывами? Обратитесь в Центры помощи женщинам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации. Поделитесь с Вашими близкими, возможно они смогут оказать Вам помощь.
Адреса и телефоны приютов для беременных и женщин с детьми в России
В списке кризисных центров для беременных женщин и матерей с детьми на сегодня значится 28 приютов под эгидой РПЦ, скоро добавится тринадцать новых.
Нижегородский Женский Кризисный Центр http://www.woman-nnov.ru/
Специалисты Нижегородского Женского Кризисного Центра – консультанты Всероссийского телефона для женщин, пострадавших от насилия в семье 8-800-700-06-00, который поддерживает Национальный центр по предотвращению насилия «Анна».
Центр комплексной помощи беременным женщинам и женщинам с младенцами, оказавшимся в трудной жизненной ситуации «НАДЕЖДА» http://centrmama.ru/
врач акушер-гинеколог Назырова Эльмира Сагитовна.
03 декабря 2019
Журнал «Здоровье семьи»
В последние десятилетия отмечается
резкий рост заболеваемости сахарным диабетом, особенно в промышленно развитых
районах. Каждые 10-15 лет число больных
сахарным диабетом удваивается. Во всех
странах мира насчитывается около 35 млн.
больных сахарным диабетом и примерно
такое же число больных диабетом не выявлено.
Изучение распространенности сахарного
диабета в нашей стране показало, что число больных сахарным диабетом составляет
1,5-3,5% от всего населения.
Сахарный диабет увеличивает летальность в 2-3 раза, риск развития ишемической болезни сердца и инфаркта миокарда
увеличивается в 2 раза, патологии почек – в
17 раз, гангрены нижних конечностей в 20
раз, гипертонической болезни более чем в
3 раза.
Наиболее часто при сахарном диабете
развивается инфаркт миокарда, нарушение мозгового кровообращения. Основными причинами смерти больных являются
сердечно-сосудистые и цереброваскулярные заболевания, атеросклероз (67%), хроническая почечная недостаточность (6,7%),
инфекции (11,1%).
До недавнего времени женщинам с сахарным диабетом врачи советовали избегать беременности, так как нередко беременность
при таком заболевании заканчивалась самопроизвольным абортом, внутриутробной
смертью плода, рождением нежизнеспособного ребенка или малыша с диабетической
фетопатией (различными отклонениями в
росте, развитии и функциональном состоянии плода). Все это было связано с декомпенсацией сахарного диабета как «до», так и
«во время беременности», отсутствием осведомленности женщин о своем заболевании.
Из-за отсутствия средств самоконтроля и
необходимого медицинского оборудования
беременным с сахарным диабетом не оказывалась своевременная медицинская помощь, и беременность у них часто заканчивалась неудачно, значительно снижая при
этом продолжительность жизни матери.
Но не унывайте. Это было давно. Сегодняшняя картина более жизнерадостна.
Всемирная Организация Здравоохранения
утверждает, что добиться благополучного
исхода беременности при сахарном диабете возможно. Исследования доказали, что
рождению здорового ребенка мешает именно повышенный сахар крови, а не наличие
диабета у матери. Следовательно, чтобы
добиться благополучного исхода беременности, женщинам с сахарным диабетом необходимо максимально приблизить уровень
сахара в крови к нормальному. Современные средства самоконтроля и введения инсулина, практически повсеместное развитие
школ для пациентов позволяют сделать это.
А новейшие аппараты для наблюдения за
плодом на протяжении всей беременности
дают возможность отслеживать все изменения, происходящие с плодом, и поэтому
сегодня женщина с диабетом может родить
практически здорового ребенка, рискуя не
больше, чем любая другая женщина без нарушений углеводного обмена.
- БЕРЕМЕННОСТЬ ВОЗМОЖНА ПРИ
САХАРНОМ ДИАБЕТЕ
Однако, никто не говорит, что все будет легко и просто, без явных преград и
подводных камней. Начнем с того, что у
женщин с сахарным диабетом исключается спонтанное наступление беременности,
особенно если Вы нерегулярно проводили
самоконтроль и/или не исследовали гликозилированный гемоглобин 1 раз в 3 месяца
(в норме НЬА1С< 6.4%). Может пройти 6-7
недель до того, как женщина узнает, что она
беременна; за это время маленький человек практически полностью сформирован:
у него есть мозг, позвоночник, кишечник,
легкие, бьется сердце, которое перекачивает кровь, смешанную с материнской. Если
у мамы декомпенсация сахарного диабета,
то сахар повышен и у ребенка. Гипергликемия вызывает у плода нарушение обменных
процессов, которые могут повлиять на закладку его органов. Поэтому такое грозное
осложнение, как врожденные пороки плода
может развиться еще до установления факта
беременности.
Беременность, наступившая на фоне высокого сахара крови, провоцирует быстрое
развитие и прогрессирование диабетических осложнений у матери. Таким образом,
незапланированная беременность опасна
как для матери, так и для будущего малыша.
- БЕРЕМЕННОСТЬ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ ДОЛЖНА БЫТЬ
ЗАПЛАНИРОВАНА!
Об этом нужно помнить не только женщинам с сахарным диабетом; важно, чтобы
девочки к моменту полового созревания
уже имели представление об этой проблеме,
знали о последствиях незапланированной
беременности и о современных средствах
контрацепции. Здесь осведомленность действует лучше, чем запреты.
Планирование беременности при диабете начинается с подбора оптимального
метода контрацепции (что, собственно,
нужно сделать с самого начала половой жизни). Это могут быть как барьерные методы
(презерватив, колпачок, диафрагма), спермицидные (гели или свечи), микродозированные противозачаточные гормональные
таблетки, так и внутриматочные спирали,
но лишь те, что имеют противовоспалительные и бактерицидные свойства. Проконсультируйтесь с Вашим гинекологом. Метод
контрацепции должен подбираться индивидуально, быть максимально надежным и
не влиять на углеводный обмен.
Начинать подготовку к беременности
нужно как минимум за 3-6 месяцев до зачатия, хотя заботиться о своем здоровье и
о здоровье будущего потомства необходимо
всегда, независимо от того, планируете Вы
беременность в ближайшее время или через 10 лет. Начните измерять сахар крови
хотя бы перед едой уже сейчас! То есть за
это время необходимо добиться практически идеальной компенсации, измеряя сахар
7-8 и более раз в день.
Показатели гликемии должны быть такие:
Натощак < 5,3 ммоль/л
Перед едой < 6,8 ммоль/л
Через 1 час после еды < 7.8 ммоль/л
Через 2 часа после еды<6,7ммоль/л
НЬА1С<6,4%
Отсутствие тяжелой гипогликемии (пониженный сахар крови)
Отсутствие кетонурии (ацетона в моче)
Помните, что чем дольше и лучше у Вас
была компенсация до беременности, тем
больше надежд на ее благополучный исход.
Дополнительные измерения сахара крови потребуют от семьи больших затрат. Поэтому планирование беременности подразумевает еще и перераспределение семейного
бюджета, так как потребуются значительные расходы на приобретение достаточного
количества средств самоконтроля.
Если у Вас сахарный диабет 2 типа, и Вы проводите самоконтроль только по глюкозурии (определение сахара в моче), то придется отказаться от этого метода, так как он
недостаточно информативен, ведь критерии нормогликемии стали строже, от 4 до
6,7 ммоль/л! Если Вы принимаете сахароснижающие таблетки, то за несколько месяцев до зачатия врач поможет Вам перейти
на инъекции инсулина. Не волнуйтесь, это
не навсегда, а лишь до рождения ребенка и
во время кормления грудью, так как таблетки губительно действуют на плод.
Беременность – большая нагрузка на организм, поэтому необходимо обязательно
проконсультироваться с целым рядом специалистов, чтобы убедиться, что она не нанесет вреда Вашему здоровью. Для этого
Вам потребуется:
• Консультация эндокринолога.
• Комплексное обследование у гинеколога,
тщательное лечение мочеполовых инфекций.
• Консультация офтальмолога с осмотром
глазного дна. При необходимости – лазерофотокоагуляция (прижигание патологически измененных сосудов глазного
дна, чтобы избежать их разрыва и кровоизлияния).
• Тщательное обследование функции почек.
• Консультация невропатолога, кардиолога,
терапевта.
Все это необходимо для стабилизации
имеющихся осложнений сахарного диабета
и других заболеваний.
Если Вы постоянно принимаете лекарства от других заболеваний или от осложнений диабета, заранее узнайте у врача, как
они действуют на плод и чем, при необходимости, их можно заменить.
Есть относительные противопоказания
к беременности, которые Вы можете преодолеть:
• Декомпенсация СД, НЬА1С > 6,3 %.
• Неумение осуществлять самоконтроль
гликемии.
• Мочеполовая инфекция.
Беременность абсолютно противопоказана, если имеются:
• Ишемическая болезнь сердца.
• Почечная недостаточность: протеинурия
(белок в моче) > 2 г/сутки, повышенный
уровень креатинина в крови.
• Тяжелая гастроэнтеропатия: гастропарез,
диарея.
Итак, Вы запаслись терпением, поддержкой своего партнера и близких, прошли
диспансеризацию и добились идеальной
компенсации.
Тогда можно поговорить с врачом об отмене контрацепции.
Теперь покупайте домашние тесты для
определения беременности и при первых
же подозрениях отправляйтесь к своему гинекологу, чтобы установить факт беременности лабораторно (анализ крови или мочи
на хорионический гонадотропин).
С первых дней беременности Вы должны
находиться под контролем врачей: эндокринолога, акушера-гинеколога. Выберите
надежных и знающих специалистов, так как
течение беременности при сахарном диабете имеет свои особенности.
I триместр беременности (1-12 недель)
можно назвать самым важным. Из двух
крошечных клеток (яйцеклетки матери
и сперматозоида отца) начинает формироваться будущий ребенок. Именно в это
время происходит закладка всех жизненно
важных органов, формируется плацента,
связующий орган между мамой и ребенком.
Через нее малыш будет получать кислород
и питательные вещества, необходимые для
его роста и развития. Гипергликемия и кетоацидоз у матери в 1 триместре мгновенно скажутся на закладке органов плода.
Поэтому тщательный самоконтроль в этом
периоде особенно важен. Помните, что Ваш
организм начинает работать в несколько
ином режиме. Вы становитесь чувствительнее к инсулину на ранних сроках беременности, из-за чего можете нуждаться в меньших дозах инсулина. Вместе с тем, ацетон
может появляться на более низких сахарах,
уже при 9-12 ммоль/л. Будьте внимательны
к себе, не пренебрегайте лишними измерениями сахара крови. Гипергликемия и кетоацидоз опасны для Вас и малыша.
В первом триместре у многих женщин
бывает токсикоз. Возможно, у Вас появится
тошнота и даже рвота. Так бывает почти у
всех беременных женщин. На всякий случай сделайте анализ мочи на ацетон. Постарайтесь не допустить гипогликемии после
рвоты. Если Вы уже ввели инсулин, а есть не можете, примите легкие углеводы (сок,
сладкий чай).
В I триместре консультации с врачом
должны быть каждые 2-4 недели – планово,
и обязательно в любых экстренных ситуациях.
II триместр (с 13 по 27 неделю) многие
считают самым приятным. Проходят явления токсикоза, женщина «привыкает» к своему новому состоянию. Примерно с 13 недели у малыша начинает функционировать
собственная поджелудочная железа. Если
будущая мама имеет повышенный сахар
крови, у ребенка выделяется избыточное
количество инсулина (развивается гиперинсулинемия). Гиперинсулинемия является
причиной диабетической фетопатии и развития гипогликемии у ребенка сразу после
рождения, так как прекращается поступление материнской крови через плаценту.
На 20 неделе обязательно проводят УЗИ
плода. Если будут выявлены признаки
врожденной патологии, возможно, сделают
амниоцентез – исследование околоплодной
жидкости. Также в этом триместре необходимо еще раз посетить окулиста.
К 26-й неделе малыш уже слышит Ваш
голос. Можно начинать общение!
В III триместре (с 28 недели) посещать
врача следует еженедельно. Следите за
своим питанием – оно должно быть сбалансировано. Посоветуйтесь с Вашим эндокринологом, сколько Вам необходимо ХЕ
(хлебных единиц), так как растущий плод
требует увеличения калорийности питания
матери.
На 35-36 неделе Вас госпитализируют в
отделение патологии беременных родильного дома (не потому, что у Вас что-то не
в порядке, просто там больше средств для
оказания Вам специализированной помощи и предотвращения возможных осложнений). За несколько недель до родов требуется более тщательное наблюдение за сахаром
в крови и состоянием плода. Уже пора выбирать метод родоразрешения. При нормальных размерах и положении плода
предпочитают физиологические роды. Кесарево сечение проводят только по акушерским показаниям: гипоксия плода, крупный
плод, осложнения беременности у матери, а
также, если есть сосудистые осложнения сахарного диабета.
При должном уровне компенсации роды
у женщин с сахарным диабетом не опаснее,
чем у любой другой женщины.
Послеродовый период начинается после
рождения плаценты. Ее гормоны больше не
действуют на Вас. С этим связан возврат к
тем дозам инсулина, которые были у Вас до
беременности. Самоконтроль должен быть
не менее тщательным, так как возрастает
опасность тяжелой гипогликемии во время
кормления грудью.
Сахарный диабет – не противопоказание
для кормления грудью. И будет очень хорошо, если Вы станете это делать, ведь материнское молоко наиболее адаптировано
к потребностям Вашей крохи. Выработка
молока требует больших затрат энергии,
поэтому возможны гипогликемии. Не откладывайте свои приемы пищи из-за кормления, внимательно проработайте свой
режим. Пока Вы кормите грудью, в моче
присутствует лактоза, поэтому измерение
сахара в моче будет давать ложноположительный результат. Контролируйте уровень
гликемии.
После удачного родоразрешения Вы будете блестяще владеть приемами самоконтроля. Не оставляйте этой привычки. Это
поможет Вам прожить долгую и интересную жизнь и вырастить прекрасных, здоровых детей.
Поделиться в соц.сетях
Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Этот документ, предоставленный Lexicomp®, содержит всю необходимую информацию о препарате, включая показания, способ применения, побочные эффекты и случаи, при которых необходимо связаться с вашим поставщиком медицинских услуг.
Торговые наименования: США
Korlym; Mifeprex
Предупреждение
При использовании для прерывания беременности:
- В редких случаях после любого вида прерывания беременности возможно развитие очень тяжелых инфекций, кровотечения или других осложнений. Это возможно и после использования данного лекарственного препарата с целью прерывания беременности. Иногда эти осложнения могут быть смертельно опасными.
- Убедитесь в том, что вы знаете, к кому обратиться и что делать в экстренном случае. К этим мерам относится прибытие в пункт неотложной помощи, если невозможно связаться с вашим лечащим врачом. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас отмечается непроходящая высокая температура, сильная боль в животе, тахикардия, непроходящее обильное вагинальное кровотечение или обморок.
- Если этот препарат не вызовет полный аборт, для проведения полного аборта может потребоваться операция. Удостоверьтесь, что понимаете, что это за препарат, для чего он предназначен, как его принимать и когда снова показаться лечащему врачу. Вы должны дать согласие на аборт и операцию, если это потребуется. Вы должны прочесть инструкцию по применению препарата и подписать форму согласия пациента.
- Если вы отправляетесь в кабинет неотложной помощи или к другому врачу, возьмите инструкцию по применению препарата с собой.
- Если данный препарат не подействует в течение 2 дней, врач может назначить вам другой препарат. Если по прошествии более чем 24 часов после приема другого препарата у вас возникли такие симптомы, как боль в животе, слабость, тошнота, рвота или диарея, немедленно обратитесь к врачу.
При использовании для снижения уровня сахара в крови:
- Употребление беременными приведет к потере плода.
- Не принимать беременным. Перед началом приема данного препарата вы пройдете тест на беременность, чтобы подтвердить, что вы НЕ беременны. В период приема данного препарата и в течение 1 месяца после прекращения приема используйте негормональные виды противозачаточных средств. Проконсультируйтесь с врачом.
- При прекращения приема данного препарата на срок более 14 дней следует пройти еще один тест на беременность. Проконсультируйтесь с врачом.
Для чего используется этот лекарственный препарат?
- Применяется для прерывания беременности.
- Применяется для снижения уровня сахара в крови у пациентов с синдромом Кушинга.
Что необходимо сообщить врачу ПЕРЕД приемом данного препарата?
При использовании для прерывания беременности:
- Если у вас аллергия на данный препарат, любые его составляющие, другие препараты, продукты питания или вещества. Сообщите врачу о вашей аллергии и о том, как она проявлялась.
- Если у Вас имеются любые из перечисленных ниже заболеваний: недостаточность надпочечников, кровотечения или порфирии.
- Если у вас внематочная беременность (эктопическая беременность).
- Если у Вас установлено внутриматочное средство (ВМС).
- В случае невозможности соблюдать указания врача относительно лечения по прерыванию Вашей беременности или самостоятельно добраться до отделения скорой помощи при необходимости.
- Если срок беременности больше 10 недель.
- Лицам, которым трудно понять «Соглашение между пациентом и терапевтом» или выполнять его условия.
- Если у Вас новообразование в яичнике, фаллопиевой трубе или в области вокруг этих органов.
- Если Вы принимаете антикоагулянты (для разжижжения крови) или стероиды длительного действия, такие как преднизон.
При использовании для снижения уровня сахара в крови:
- Если у вас аллергия на данный препарат, любые его составляющие, другие препараты, продукты питания или вещества. Сообщите врачу о вашей аллергии и о том, как она проявлялась.
- Если у Вас имеются любые из перечисленных проблем со здоровьем: изменения в клетках, выстилающих матку, рак эндометрия или если у Вас когда-либо было вагинальное кровотечение по неизвестной причине.
- Если у Вас нет синдрома Кушинга.
- Если у Вас имеются любые из перечисленных ниже проблем со здоровьем: заболевание печени или пониженный уровень калия.
- Если Вы принимаете антикоагулянты (для разжижжения крови) или стероиды длительного действия, такие как преднизон.
- Если Вы принимаете какие-либо лекарственные препараты (как рецептурные, так и отпускаемые без рецепта, натуральные препараты и витамины), которые нельзя принимать одновременно с данным препаратом, например некоторые лекарства для лечения повышенного уровня холестерина, мигрени или расстройств настроения. Существует большое количество лекарств, которые нельзя принимать одновременно с данным препаратом.
Данный список лекарств и заболеваний, которые могут неблагоприятно сочетаться с приемом данного препарата, не является исчерпывающим.
Расскажите своему врачу и фармацевту о всех лекарственных препаратах, которые вы принимаете (как рецептурных, так и безрецептурных, натуральных препаратах и витаминах), а также о своих проблемах со здоровьем. Вам необходимо удостовериться, что прием данного препарата безопасен при ваших заболеваниях и в сочетании с другими лекарственными препаратами, которые вы уже принимаете. Не начинайте и не прекращайте прием какого-либо лекарственного препарата, а также не меняйте дозировку без согласования с врачом.
Что мне необходимо знать или делать, пока я принимаю данный препарат?
При использовании для прерывания беременности:
- Сообщите всем обслуживающим Вас медицинским работникам о том, что Вы принимаете этот препарат. Это врачи, медсестры, фармацевты и стоматологи.
- Проконсультируйтесь с врачом, если вы часто пьете грейпфрутовый сок или едите грейпфруты.
- Вы можете забеременеть сразу после прерывания беременности. Если Вы не хотите повторной беременности, начните пользоваться надежными противозачаточными средствами сразу после прерывания беременности или до начала возобновления половой жизни.
- После применения этого лекарственного препарата обычно наблюдается вагинальное кровотечение или кровянистые выделения продолжительностью 9–16 дней. Иногда такие явления длились до 30 дней. Немедленно обратитесь к врачу, если у Вас вагинальное кровотечение продолжается вышеуказанного периода, у Вас обильное, непрекращающееся вагинальное кровотечение, или если Вас беспокоит вагинальное кровотечение.
- Сообщите врачу, если вы кормите грудью. Необходимо проконсультироваться, не представляет ли препарат какого-либо риска для ребенка.
При использовании для снижения уровня сахара в крови:
- Сообщите всем обслуживающим Вас медицинским работникам о том, что Вы принимаете этот препарат. Это врачи, медсестры, фармацевты и стоматологи.
- Выполняйте анализы крови в соответствии с указаниями врача. Проконсультируйтесь с лечащим врачом.
- Не употребляйте грейпфруты или грейпфрутовый сок.
- Эффективность противозачаточных таблеток и других гормональных противозачаточных средств может быть недостаточной для предотвращения беременности. Во время лечения и в течение 1 месяца после применения последней дозы препарата также применяйте какое-либо другое противозачаточное средство, например презерватив.
- Если Вы забеременеете в период приема данного лекарственного препарата или в течение 1 месяца после приема последней дозы, немедленно свяжитесь с врачом.
- Сообщите врачу, если вы кормите грудью. Необходимо проконсультироваться, не представляет ли препарат какого-либо риска для ребенка.
О каких побочных эффектах мне следует немедленно сообщать лечащему врачу?
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ. В редких случаях у некоторых пациентов прием данного препарата может повлечь серьезные, а иногда и смертельно опасные побочные эффекты. Немедленно свяжитесь с лечащим врачом или обратитесь за медицинской помощью, если у вас присутствуют следующие признаки или симптомы, которые могут быть связаны с серьезными побочными эффектами:
При использовании для прерывания беременности:
- Признаки аллергической реакции, такие как сыпь, крапивница, зуд, покрасневшая и отечная кожа с волдырями или шелушением, возможно в сочетании с лихорадкой, свистящее или хрипящее дыхание, стеснение в груди или горле, затрудненное дыхание, глотание или речь, необычная хриплость, отечность в области рта, лица, губ, языка или горла.
- Признаки инфекции, такие как высокая температура, озноб, очень сильная боль в горле, ухе или в придаточных пазухах носа, кашель, увеличение количества мокроты или изменение ее цвета, боль при мочеиспускании, язвы в полости рта или незаживающая рана.
- Обильное кровотечение (пропитываются 2 прокладки в час).
- Сильная боль в животе.
- Тяжелая диарея.
- Сильное раздражение во влагалище.
- Тазовая боль.
- Учащенное сердцебиение.
При использовании для снижения уровня сахара в крови:
- Признаки аллергической реакции, такие как сыпь, крапивница, зуд, покрасневшая и отечная кожа с волдырями или шелушением, возможно в сочетании с лихорадкой, свистящее или хрипящее дыхание, стеснение в груди или горле, затрудненное дыхание, глотание или речь, необычная хриплость, отечность в области рта, лица, губ, языка или горла.
- Признаки пониженного содержания калия, такие как боли или слабость в мышцах, мышечные судороги либо ощущение нарушенного сердцебиения.
- Признаки повышенного или пониженного кровяного давления, такие как очень сильная головная боль или головокружение, обморок или изменения со стороны зрения.
- Такие признаки нарушения функции надпочечников, как сильная тошнота и рвота, сильное головокружение или потеря сознания, мышечная слабость, чувство сильной усталости, изменения настроения, отсутствие аппетита или потеря веса.
- Нехарактерное вагинальное кровотечение.
- Тревожность.
- Боль или давление в груди.
- Одышка.
- Отек рук или ног.
- Нарушения сна.
- Может снизиться уровень сахара в крови. Вероятность этого эффекта может повышаться при применении данного препарата совместно с другими препаратами для лечения диабета. Симптомы могут включать головокружение, головную боль, сонливость, ощущение слабости, тремор, тахикардию, спутанность сознания, чувство голода или потливость. При возникновении любого из этих признаков немедленно свяжитесь с врачом. При понижении уровня сахара в крови соблюдайте указания для такого состояния. Такие указания могут включать прием таблеток или раствора глюкозы и некоторых фруктовых соков.
- При применении данного лекарственного препарата может возникать определенный тип нарушения сердечного ритма (удлинение интервала QT). Немедленно обратитесь к врачу, если у Вас тахикардия, нарушение сердцебиения или обморок.
Каковы некоторые другие побочные эффекты данного лекарственного препарата?
Любое лекарство может иметь побочные эффекты. Однако у многих людей побочные эффекты либо незначительные, либо вообще отсутствуют. Свяжитесь с лечащим врачом или обратитесь за медицинской помощью, если эти или любые другие побочные эффекты вас беспокоят или не проходят:
При использовании для прерывания беременности:
- Чувство головокружения, усталости или слабости.
- Головная боль.
- Боль в животе или диарея.
- Тошнота или рвота.
- Желудочные колики.
- Вагинальные выделения.
При использовании для снижения уровня сахара в крови:
- Чувство головокружения, сонливости, усталости или слабости.
- Головная боль.
- Запор, диарея, боль в животе, тошнота, рвота или снижение аппетита.
- Сухость во рту.
- Изжога.
- Боль в спине, мышцах или суставах.
- Раздражение носа или горла.
Данный список возможных побочных эффектов не является исчерпывающим. Если у вас возникли вопросы касательно побочных эффектов, свяжитесь со своим врачом. Проконсультируйтесь с врачом относительно побочных эффектов.
Вы можете сообщить о развитии побочных эффектов в национальное управление здравоохранения.
Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по номеру 1-800-332-1088. Вы также можете сообщить о побочных эффектах на сайте https://www.fda.gov/medwatch.
Как лучше всего принимать этот лекарственный препарат?
Применяйте данный препарат в соответствии с предписаниями врача. Прочитайте всю предоставленную Вам информацию. Строго следуйте всем инструкциям.
При использовании для прерывания беременности:
- Для прерывания беременности Вам необходимо будет принимать этот препарат одновременно с еще одним препаратом, мизопростолом. Вы должны точно знать когда и как следует принимать мизопростол после приема данного препарата. Если у Вас есть вопросы, проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом.
- У большинства женщин прерывание беременности происходило в течение 2–24 часов после приема мизопростола. В течение этого времени у Вас возникнут кровотечение и спазмы, которые наиболее вероятно будут протекать тяжелее, чем обычная менструация. Мизопростол следует принимать в надлежащем месте, чтобы Вы были готовы. Проконсультируйтесь с лечащим врачом.
- Придерживайтесь указаний врача.
При использовании для снижения уровня сахара в крови:
- Принимайте с пищей.
- Проглатывайте целиком. Не жуйте, не ломайте и не раздробляйте.
- Если у вас трудности с глотанием, проконсультируйтесь с врачом.
- Продолжайте принимать этот лекарственный препарат в соответствии с указаниями Вашего врача или другого медицинского работника, даже если у Вас хорошее самочувствие.
Что делать в случае пропуска приема дозы лекарственного препарата?
При использовании для прерывания беременности:
- За дальнейшими указаниями обратитесь к врачу.
При использовании для снижения уровня сахара в крови:
- Примите пропущенную дозу как только сможете.
- Если пришло время принять следующую дозу, не принимайте пропущенную дозу и затем вернитесь к обычному графику приема препарата.
- Не следует принимать одновременно 2 дозы или дополнительную дозу.
Как мне хранить и (или) выбросить этот лекарственный препарат?
При использовании для прерывания беременности:
- Если Вам необходимо хранить этот лекарственный препарат дома, узнайте условия его хранения у Вашего врача, медсестры или фармацевта.
При использовании для снижения уровня сахара в крови:
- Хранить при комнатной температуре в сухом месте. Не хранить в ванной.
Все формы выпуска:
- Храните все лекарственные препараты в безопасном месте. Храните все лекарственные препараты в месте, недоступном для детей и домашних животных.
- Утилизируйте неиспользованные лекарственные препараты или препараты с истекшим сроком годности. Не выливайте в туалет или канализацию без соответствующих указаний. Если у вас есть вопросы относительно утилизации лекарственных препаратов, проконсультируйтесь с фармацевтом. В вашем регионе могут действовать программы утилизации лекарственных препаратов.
Общие сведения о лекарственных препаратах
- Если состояние вашего здоровья не улучшается или даже ухудшается, обратитесь к врачу.
- Не следует давать кому-либо свое лекарство и принимать чужие лекарства.
- К некоторым лекарственным препаратам могут прилагаться другие информационные листки для пациента. Если у Вас есть вопросы, касающиеся данного лекарственного препарата, проконсультируйтесь с врачом, медсестрой, фармацевтом или другим работником здравоохранения.
- К препарату прилагается отдельная инструкция для пациентов. Внимательно прочитайте эту информацию. Перечитывайте ее каждый раз при пополнении запаса препарата. Если у Вас есть вопросы, касающиеся данного лекарственного препарата, проконсультируйтесь с врачом, фармацевтом или другим работником здравоохранения.
- Если вы считаете, что произошла передозировка препарата, немедленно позвоните в токсикологический центр или обратитесь за медицинской помощью. Будьте готовы сообщить или показать, какой препарат вы приняли, в каком количестве и когда это произошло.
Использование информации потребителем и ограничение ответственности
Эту информацию не следует использовать для принятия решения о приеме этого или любого другого препарата. Только лечащий врач обладает необходимыми знаниями и опытом, чтобы принимать решения о том, какие препараты подходят для конкретного пациента. Данная информация не является гарантией того, что препарат безопасен, эффективен или одобрен для лечения каких-либо заболеваний или конкретных пациентов. Здесь приведены лишь краткие сведения общего характера об этом препарате. Здесь НЕ приводится вся имеющаяся информация о возможном использовании препарата с инструкциями по применению, предупреждениями, мерами предосторожности, сведениями о взаимодействии, нежелательных эффектах и рисках, которые могут быть связаны с данным препаратом. Эта информация не должна рассматриваться в качестве руководства по лечению и не заменяет собой информацию, предоставляемую вам лечащим врачом. Для получения полной информации о возможных рисках и преимуществах приема этого препарата обратитесь к лечащему врачу.
Авторское право
© UpToDate, Inc. и ее аффилированные компании и/или лицензиары, 2021. Все права защищены.
Заболела во время беременности | Американская ассоциация беременности
Заболеть никогда не бывает весело, но заболеть во время беременности еще хуже. Во время беременности иммунная система обычно слабеет, что делает вас более восприимчивыми к заболеваниям. Очевидно, вы хотите сделать все возможное, чтобы чего-то не заразиться, но не удивляйтесь, если вы заболеете во время беременности.
Как не заболеть во время беременности
Лучший способ избежать заболевания во время беременности – это убедиться, что вы здоровы.Чем больше вы вкладываете в свое здоровье, тем больше у вас шансов избежать болезни или ускорить выздоровление, если вы заболеете. Здоровое тело начинается со здорового питания. Витамины и питательные вещества, которые вы получаете из питательной еды, идут непосредственно на укрепление и поддержку вашей иммунной системы. Прием витаминов и пробиотиков для беременных может еще больше улучшить это.
Пробиотики естественным образом содержатся в таких продуктах, как йогурт. Йогурт и прием пробиотических добавок поддерживают вашу иммунную систему, облегчая организму борьбу с насекомыми.Для здорового тела также жизненно важно много отдыхать. Постарайтесь своевременно ложиться спать и при необходимости вздремнуть. Мелатонин, обычное снотворное, не доказал свою безопасность во время беременности , и его следует избегать в настоящее время. Упражнения также полезны для здоровья вашего тела и часто помогают лучше выспаться.
Одно из лучших средств, которые вы можете сделать, чтобы не заболеть во время беременности, – это регулярно мыть руки. Некоторые из наиболее распространенных мест, где вы можете подхватить микробы, – это двери, к которым регулярно прикасаются входящие и выходящие другие.Придя в офис или вернувшись домой, возьмите за привычку мыть руки. Использование антибактериальных салфеток для продуктовых корзин или других предметов, к которым часто прикасаются, – еще один способ защитить себя от заражения микробами, которые могут вызвать болезнь.
Как выздороветь, если вы заболели во время беременности
Если вы заболели во время беременности, вы можете предпринять несколько шагов, чтобы выздороветь.
Вот несколько вещей, которые вы должны попробовать:
- Отдых – Как отмечалось выше, отдохнувший организм помогает вашей иммунной системе работать лучше.Здоровая иммунная система может помочь сократить период вашей болезни.
- Оставайтесь гидратированными – Жидкости также необходимы для здоровья. Жидкости также помогают промыть вашу систему.
- Принимайте витамины – Витамины и добавки содержат питательные вещества, которые способствуют здоровью организма и здоровой иммунной системе.
Описанные выше действия – не волшебные пилюли от простуды. Однако в совокупности они дают вашему телу лучший шанс победить болезнь.
Есть также несколько естественных шагов, которые вы можете предпринять, чтобы облегчить или минимизировать неприятные симптомы:
- Уменьшите заложенность носа – Разместите в комнате увлажнитель воздуха, держите голову приподнятой на подушке во время отдыха или используйте носовые полоски.
- Облегчить боль в горле – Пососите кусочки льда, выпейте теплый чай или полощите горло теплой соленой водой.
Вы также можете поговорить с фармацевтом или вашим лечащим врачом о лекарствах, отпускаемых без рецепта (OTC), которые вы можете принимать для лечения своих симптомов, если они прогрессируют.Обязательно прочтите этикетки или проконсультируйтесь с лечащим врачом, потому что есть много лекарств, которые вы обычно используете для лечения симптомов простуды, которые небезопасно принимать во время беременности.
Ниже приводится список лекарств, которые не представляют большого риска для вашего ребенка во время беременности; однако лучше всего проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства для облегчения симптомов.
- Ацетаминофен (например, тайленол) можно использовать для снятия лихорадки, головных болей и ломоты в теле.Это следует использовать с осторожностью, и лучше всего проконсультироваться с вашим акушером.
- Леденцы для обезболивания от боли в горле могут облегчить боль в горле.
- Кодеин и декстрометорфан часто используются в качестве средств от кашля.
Когда обращаться к врачу, если вы заболели во время беременности
Ваш лечащий врач поможет вам в максимально безопасной и здоровой беременности. Не стесняйтесь обращаться к ним с вопросами, если вы заболели во время беременности.Очень важно связаться с вашим врачом, если из-за симптомов вы пропускаете приемы пищи, теряете сон или если через пару дней не наступает улучшение.
Также важно проконсультироваться с врачом, если у вас поднялась температура 102 ° по Фаренгейту или выше. Наконец, если вы начинаете откашливать обесцвеченную слизь или если кашель сопровождается болью в груди и / или хрипом, обязательно позвоните своему врачу. Им может потребоваться прописать антибиотик, чтобы убить инфекцию.
Хотите узнать больше?
Составлено с использованием информации из следующих источников:
1.Янковиц, Джером. (2008). Наркотики во время беременности в Гиббсе, Рональд С., Карлан, Бет Й., и Хейни, Артур Ф., и Найгаард, Ингрид Э. (ред.), Danforth’s Obstetrics and Gynecology, 10 th edition (126). Филадельфия, Пенсильвания: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
2. Первый триместр: первые 12 недель в Johnson, Robert V. (Ed.), Mayo Clinic Полная книга о беременности и первом году жизни ребенка (136). Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Уильям Морроу и компания, Inc.
3.Общие проблемы и вопросы беременности в Harms, Roger W. (Ed.), Mayo Clinic Guide to a Healthy Pregnancy (432-3). Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: HarperCollins Publishers Inc.
Следите за приемом лекарств, загрузив приложение Fetal Life для Apple и Android, одобренное Американской ассоциацией беременных. Он включает в себя отслеживание лекарств, рекомендации по питанию, счетчик ударов, отслеживание уровня глюкозы в крови и многое другое.
Тошнота и рвота у взрослых
Тошнота (плохое самочувствие) и рвота (тошнота) у взрослых обычно не являются признаком чего-либо серьезного.В большинстве случаев вам не потребуется никакого специального лечения, и вы можете позаботиться о себе дома, пока не почувствуете себя лучше.
О рвоте
Одной из наиболее частых причин рвоты у взрослых является кишечная инфекция (гастроэнтерит), которая обычно длится всего один или два дня.
Рвота иногда может быть признаком более серьезной проблемы и может потребовать неотложной помощи.
См. Раздел ниже о наиболее распространенных причинах тошноты и рвоты у взрослых.
Когда обращаться за медицинской помощью
Постарайтесь не обращаться к терапевту, потому что, если ваша рвота вызвана инфекцией, она может очень легко распространиться на других.
Если вы чувствуете себя очень плохо или вас беспокоит рвота, позвоните своему терапевту или терапевту в нерабочее время.
Вам также следует обратиться за медицинской помощью, если:
- у вас неоднократно рвота в течение более 48 часов, и ситуация не улучшается
- вы не можете сдерживать жидкости
- У вас есть признаки сильного обезвоживания, такие как головокружение и мало или совсем не мочеиспускание
- ваша рвота зеленого или зеленовато-желтого цвета (это может означать, что вы выводите желчь, что обычно происходит из-за того, что ваш желудок пуст и больше нечего рвать, однако иногда это может указывать на закупорку кишечника, и нужно пройти проверку, чтобы убедиться, что у вас нет засора)
- Вы сильно похудели с тех пор, как заболели
- Вы регулярно испытываете приступы рвоты
Когда обращаться за неотложной помощью
Позвоните 999, чтобы вызвать скорую помощь, или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи, если у вас также есть :
Вам также следует обратиться за неотложной помощью, если вы думаете, что проглотили что-то ядовитое.
Уход за собой дома
Самое важное, что вы можете сделать, – это продолжать пить воду маленькими глотками, чтобы не обезвоживаться.
Сладкий напиток, например фруктовый сок, может быть полезным для восполнения потери сахара, хотя вам следует избегать сладких напитков, если они вызывают тошноту. Соленые закуски, такие как чипсы, могут помочь восполнить потерю соли.
Имбирь также может облегчить тошноту и рвоту.
Он доступен в виде добавок или содержится в имбирном печенье и имбирном чае.Перед использованием имбиря проконсультируйтесь с фармацевтом или терапевтом.
Распространенные причины рвоты у взрослых
К наиболее частым причинам тошноты и рвоты у взрослых относятся:
- гастроэнтерит – это, скорее всего, причина, если у вас еще и диарея; прочитать о лечении гастроэнтерита
- беременность – беременные часто испытывают тошноту и рвоту на ранних сроках беременности; прочитайте об утреннем недомогании, в том числе о том, что вы можете сделать, чтобы уменьшить симптомы
- мигрень – интенсивные пульсирующие головные боли, которые длятся от нескольких часов до нескольких дней, читайте о лечении мигрени
- лабиринтит, который также вызывает головокружение и чувство кружения (головокружение)
- укачивание – тошнота и рвота, связанные с поездкой
Рвота у взрослых также может быть вызвана рядом других причин, в том числе:
Беременность и грипп: Медицинская энциклопедия MedlinePlus
КАКОВЫ СИМПТОМЫ ГРИППА ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ?
Симптомы гриппа одинаковы для всех и включают:
- Кашель
- Боль в горле
- Насморк
- Лихорадка 100 ° F (37.8 ° C) или выше
Другие симптомы могут включать:
- Боли в теле
- Головная боль
- Усталость
- Рвота и диарея
СЛЕДУЕТ ПОЛУЧИТЬ ВАКЦИНУ ОТ ГРИПА ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ?
Если вы беременны или собираетесь забеременеть, вам следует сделать прививку от гриппа. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) считают, что беременные женщины подвергаются более высокому риску заражения гриппом и развития связанных с гриппом осложнений.
Беременные, получившие вакцину от гриппа, реже болеют.Заболевание гриппом в легкой форме часто не опасно. Однако вакцина против гриппа может предотвратить тяжелые случаи гриппа, которые могут нанести вред матери и ребенку.
Вакцины против гриппа доступны в большинстве медицинских учреждений и клиник. Есть два типа вакцин от гриппа: прививка от гриппа и вакцина в виде спрея для носа.
- Прививка от гриппа рекомендуется беременным. Он содержит убитые (неактивные) вирусы. Вы не можете заразиться гриппом от этой вакцины.
- Вакцина против гриппа в виде назального спрея не одобрена для беременных женщин.
Беременная женщина может находиться рядом с тем, кто получил вакцину от назального гриппа.
ВРЕДИТ ЛИ ВАКЦИНА МОЕМУ РЕБЕНКУ?
Небольшое количество ртути (называемое тимеросалом) является обычным консервантом в многодозовых вакцинах. Несмотря на некоторые опасения, вакцины, содержащие это вещество, НЕ вызывают аутизм или синдром дефицита внимания с гиперактивностью.
Если у вас есть опасения по поводу ртути, спросите своего поставщика о вакцине без консервантов.Все стандартные вакцины также доступны без добавления тимеросала. CDC сообщает, что беременные женщины могут получить вакцину от гриппа с тимеросалом или без него.
КАК НАСЧЕТ ПОБОЧНЫХ ДЕЙСТВИЙ ВАКЦИНЫ?
Общие побочные эффекты вакцины против гриппа незначительны, но могут включать:
- Покраснение или болезненность в месте укола
- Головная боль
- Мышечные боли
- Лихорадка
- Тошнота и рвота
Если возникают побочные эффекты, они чаще всего начинаются вскоре после выстрела.Они могут длиться от 1 до 2 дней. Если они длятся дольше 2 дней, вам следует позвонить своему провайдеру.
КАК ЛЕЧИТЬ ГРИПП, ЕСЛИ Я БЕРЕМЕННА?
Специалисты рекомендуют лечить беременных женщин с гриппоподобным заболеванием как можно скорее после появления у них симптомов.
- Большинству людей тестирование не требуется. Медицинские работники не должны ждать результатов тестирования, прежде чем приступить к лечению беременных. Экспресс-тесты часто доступны в клиниках неотложной помощи и в офисах поставщиков медицинских услуг.
- Лучше всего начинать прием противовирусных препаратов в течение первых 48 часов после появления симптомов, но противовирусные препараты также можно использовать после этого периода времени.Капсула осельтамивира (Тамифлю) 75 мг два раза в день в течение 5 дней является рекомендуемым противовирусным препаратом первого выбора.
ВРЕДИТ ли ПРОТИВОВИРУСНЫЕ СРЕДСТВА МОЕМУ РЕБЕНКУ?
Вы можете беспокоиться о лекарствах, которые вредят вашему ребенку. Однако важно понимать, что отсутствие лечения сопряжено с серьезными рисками:
- Во время прошлых вспышек гриппа беременные женщины, которые в остальном были здоровы, имели больше шансов серьезно заболеть или даже умереть, чем небеременные.
- Это не означает, что у всех беременных будет тяжелая инфекция, но трудно предсказать, кто из них серьезно заболеет.У женщин, которые заболели гриппом в большей степени, сначала будут слабые симптомы.
- Беременные женщины могут очень быстро серьезно заболеть, даже если сначала симптомы не будут плохими.
- Женщины, у которых развивается высокая температура или пневмония, подвергаются более высокому риску ранних родов или родоразрешения и других травм.
НУЖЕН ЛИ МНЕ ПРОТИВОВИРУСНЫЙ ПРЕПАРАТ, ЕСЛИ Я БЫЛ ВНУТРИ КТО-ТО С ГРИППОМ?
У вас больше шансов заразиться гриппом, если вы близко контактируете с кем-то, кто уже им болен.
Тесный контакт означает:
- Еда или питье с использованием одной и той же посуды
- Уход за детьми, больными гриппом
- Находиться рядом с каплями или выделениями от кого-то, кто чихает, кашляет или насморк
Если вы были рядом с больным гриппом, спросите своего врача, нужен ли вам противовирусный препарат.
КАКИЕ ВИДЫ ПРОХЛАДНЫХ ЛЕКАРСТВ Я МОГУ ПРИНЯТЬ ОТ ГРИППА, ЕСЛИ Я БЕРЕМЕННА?
Многие лекарства от простуды содержат более одного вида лекарств. Некоторые из них могут быть безопаснее других, но ни один из них не доказан на 100%. По возможности лучше избегать приема лекарств от простуды, особенно в первые 3-4 месяца беременности.
Лучшие меры по уходу за собой при гриппе – это отдых и питье большого количества жидкости, особенно воды. Тайленол чаще всего безопасен в стандартных дозах для облегчения боли или дискомфорта.Лучше всего поговорить со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства от простуды во время беременности.
Что еще я могу сделать, чтобы защитить себя и ребенка от гриппа?
Есть много вещей, которые вы можете сделать, чтобы защитить себя и своего будущего ребенка от гриппа.
- Не делитесь едой, посудой или чашками с другими людьми.
- Не прикасайтесь к глазам, носу и горлу.
- Часто мойте руки теплой водой с мылом.
Носите с собой дезинфицирующее средство для рук и используйте его, если не можете мыть водой с мылом.
Утренняя болезнь | Навигатор здоровья NZ
На ранних сроках беременности часто возникают тошнота и рвота. Это часто называют утренним недомоганием, но симптомы могут возникать в любое время дня.
Уровень гормонов повышается в первые 3 месяца, чтобы помочь сохранить беременность, но это повышение может вызвать тошноту или рвоту. Большинство женщин чувствуют себя лучше к 12–16 неделям, но у некоторых женщин симптомы могут сохраняться до рождения ребенка.
Нормальное утреннее недомогание не нанесет вреда здоровью вашего ребенка, если вы можете не есть, придерживаться хорошо сбалансированной диеты и пить много жидкости. Однако, если вы беременны и испытываете сильную и продолжающуюся тошноту и рвоту, вам следует обратиться к акушерке или врачу.
Каковы симптомы утреннего недомогания?
Симптомы могут возникать в любое время дня и часто включают:
- тошнота (тошнота)
- рвота (тошнота)
- сухая рвота (как рвота, но ничего не вырвало)
- пищевой запах или чувствительность зрения (определенные запахи или вид некоторых продуктов могут вызвать тошноту).
Не все одинаково переживают утреннюю тошноту.
- У вас могут быть только эпизодические моменты тошноты, в то время как других почти постоянно тошнит и тошнит, но рвоты никогда не бывает.
- Вас может тошнить время от времени, в то время как у других может быть более частая рвота, и после этого вы почувствуете себя лучше.
- Иногда тошнота и рвота сильные и продолжаются. Вы не можете ограничивать потребление жидкости или еды, из-за чего вы теряете вес и обезвоживаетесь.Это называется гиперемезис беременных и встречается менее чем у 2% беременных женщин (2 на каждые 100 беременных). Подробнее о гиперемезисе беременных.
Когда обращаться к врачу при утреннем недомогании
Если вас рвет, и вы не можете удержаться от еды или питья, есть вероятность обезвоживания или истощения. Немедленно обратитесь к терапевту или акушерке, если вы:
- моча очень темного цвета (мочится) или не мочится более 8 часов
- не может удерживать пищу или жидкость в течение 24 часов
- чувство сильной слабости, головокружения или обморока при вставании
- Боль в животе
- имеют высокую температуру (лихорадку) 38 ° C (100.4 ° F) или выше
- рвота с кровью
- испытывают боль при мочеиспускании или наличие крови в моче (это может быть инфекция мочеиспускания).
Что вызывает утреннее недомогание?
Точная причина утреннего недомогания неясна, но считается, что симптомы вызваны комбинацией таких факторов, как:
- высокий уровень гормонов беременности, в частности хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) и эстрогена
- Колебания артериального давления, особенно пониженное артериальное давление
- Измененный метаболизм углеводов
- огромные физические и химические изменения, которые вызывает беременность.
Вероятность утреннего недомогания:
- при голодании
- , если вы в стрессе или тревоге
- , если чувствуете сильный запах.
Что увеличивает мой риск утреннего недомогания?
Вероятность развития утреннего недомогания выше, если:
- это ваша первая беременность
- Вы испытывали тошноту и рвоту во время предыдущей беременности
- Ваш будущий ребенок – девочка
- у вас в семейном анамнезе тошнота во время беременности
- у вас есть история путешествий или укачивания
- При использовании противозачаточных средств появляется тошнота
- ваш ИМТ 30 или выше
- у вас многоплодная беременность, например двойня или тройня.
Уход за собой – что вы можете сделать, чтобы почувствовать себя лучше?
Советы по борьбе с утренним недомоганием:
Питание
- Старайтесь придерживаться мягкой, богатой белком диеты.
- Может помочь 5–6 приемов пищи небольшими порциями в день.
- Съешьте утром перед тем, как встать с постели (тост, крекер).
- Попробуйте съесть легкую закуску с высоким содержанием белка и сложных углеводов (банановый кекс, стакан молока, сыр и горсть кураги) непосредственно перед сном.У вас меньше шансов проголодаться по утрам.
- Избегайте жирных продуктов или продуктов, вызывающих тошноту.
Жидкости и гидратация
- Держите себя хорошо увлажненным.
- Если вам трудно пить воду, попробуйте пососать колотый лед.
- Многим женщинам легче прижаться к ледяной воде.
- Небольшие частые глотки воды между приемами пищи легче пить.
- Вы также можете поддерживать себя увлажненным, употребляя супы, смузи и коктейли.
Имбирь
- Имбирь, употребляемый в виде имбирного чая, продуктов, содержащих имбирь, или имбирных капсул (из аптеки), может помочь успокоить живот.
- Исследования показали, что употребление около 1 грамма имбиря в день в течение как минимум 4 дней может уменьшить тошноту и рвоту на ранних сроках беременности.
Витамин B6 (пиридоксин)
- Бананы, картофель, арбуз и нут богаты этим питательным веществом.Поговорите со своим ведущим врачом о приеме добавок витамина B6.
Физические упражнения и свежий воздух
- Сохраняйте активность – помогают регулярные легкие упражнения.
- Свежий воздух может помочь вам почувствовать себя лучше. Совершите небольшую прогулку, включите вентилятор или попробуйте заснуть с открытым окном.
- Когда вы готовите, открывайте окна, чтобы избавиться от запаха, который может вызвать тошноту.
- Не курите сигареты. Просите других не курить рядом с вами.
Отдых и релаксация
- Высыпайтесь, отдыхайте, если необходимо, и не переусердствуйте.
- Не пытайтесь поддерживать тот же график или уровень активности, что и до беременности.
- Избегайте стресса и попробуйте методы снятия стресса, например медитацию.
Одежда
- Носите удобную одежду без узких поясов.
Чистка зубов
- Отложите чистку зубов утром, если вам станет плохо.Вместо этого подождите, чтобы чистить зубы, пока ваш желудок не станет более спокойным.
- Также подождите примерно полчаса после еды, чтобы почистить зубы.
Акупрессурные браслеты или иглоукалывание
- Попробуйте браслеты для акупрессуры от морской болезни или иглоукалывание. Некоторые женщины находят их полезными, и нет никаких признаков вреда.
Узнать больше
Рвота во время беременности Министерство здравоохранения, NZ
Тошнота и утреннее недомогание NHS, Великобритания
Беременность – утреннее недомогание Канал Better Health, Австралия
Номер ссылки
- Эффекты имбиря от тошноты и рвоты на ранних сроках беременности: метаанализ.J Am Board Fam Med. 2014 январь-февраль; 27 (1): 115-22.1.
Информация для медицинских работников об утреннем недомоганииСодержимое этой страницы будет наиболее полезно для врачей, таких как медсестры, врачи, фармацевты, специалисты и другие поставщики медицинских услуг. |
Следующая информация о тошноте и рвоте во время беременности взята из Оклендского регионального центра здравоохранения, по состоянию на январь 2020 г .:
Связанные с беременностью тошнота и рвота возникают у 60–70% беременностей.Стойкая и сильная рвота (гиперемезис беременных) встречается в 1–2%.
Красные флаги
При сильной гиперемезисе прописывают тиамин для предотвращения энцефалопатии Вернике.
Оценка
- Проверить историю болезни пациента.
- Спросите о симптомах, которые могут указывать на другой диагноз.
- Провести осмотр.
- Определите MSU, так как инфекция мочевыводящих путей может протекать бессимптомно при беременности, проверьте уровень кетонов в моче, укол глюкозы из пальца.
- Проверьте, нужна ли пациенту кровь на FBC, электролиты, креатинин, LFT и TSH.
- Определите, есть ли у пациента легкая, умеренная, тяжелая или постоянная рвота.
Менеджмент
Все пациенты
- Предоставьте информацию о тошноте и рвоте во время беременности.
- Продолжить или начать прием фолиевой кислоты и йода.
- Рассмотрите немедикаментозные варианты, указанные ниже, и начните принимать поливитамины для беременных.
- Рассмотрите возможность начала приема пиридоксина (витамин B6) с 25 до 50 мг перорально три раза в день. Это полностью финансируется и, как было показано, помогает уменьшить тошноту во время беременности.
- Изжога / ГЭРБ ассоциирована с усилением тошноты и рвоты во время беременности. Управление ГЭРБ путем изменения диеты или приема лекарств от ГЭРБ может улучшить симптомы.
Легкая
Немедикаментозные варианты | Фармакологические варианты |
|
Используйте любое противорвотное средство в самой низкой дозе в течение как можно более короткого времени. |
Умеренная
Manage for mild, плюс:
- Заказать:
· анализ мочи на кетоны.
· FBC, электролиты, креатинин, LFT и TSH. - Организовать внутривенное (в / в) вливание.
· Если состояние пациента улучшилось и он может переносить небольшой прием внутрь, выписывайте домой с рецептом оральных противорвотных средств.Сообщите, что их регулярный прием или при появлении симптомов тошноты может предотвратить необходимость дальнейшего внутривенного или внутримышечного (IM) лечения.
· Если после в / в введения жидкостей и противорвотных средств улучшения не наблюдается, запросите гинекологическое обследование.
· Рассмотрение LMC или терапевтом в течение 2–3 дней или раньше, если требуется.
· Рассмотрите возможность приема лекарств в соответствии с разделом 5 выше при гастроэзофагеальном рефлюксе (ГЭРБ) всем пациентам, которым требуется внутривенное восполнение жидкости. - Пациентам, которым требуется внутривенная регидратация более одного раза, сделайте УЗИ, как описано в разделе «тяжелая или постоянная».
- Если критерии соблюдены, рассмотрите возможность направления к диетологу.
Тяжелая или стойкая
Рассмотрите возможность направления в Отделение оценки гинекологии через регистратора по вызову.
Относиться как к легкой-средней, плюс:
- Проведите ультразвуковое исследование, если оно еще не сделано, для проверки наличия многоплодной или молярной беременности.
- Проверка:
· FBC, электролиты, креатинин, LFT и TSH.
· TFT – отклонения от нормы у двух третей пациентов.Бессимптомные пациенты с пониженным уровнем ТТГ и нормальными FT4 и FT3 имеют субклинический гипертиреоз. - Назначьте тиамин 50 мг перорально один раз в день, противорвотные средства и рассмотрите возможность приема лекарств от гастроэзофагеального рефлюкса (ГЭРБ), как указано выше.
- Рассмотрите возможность применения ондансетрона (вероятно, совместимого с беременностью), если другие противорвотные средства не работают.
- Направьте всех женщин с тяжелой или стойкой гиперемезисом к диетологу. Если также требуется гинекологическое обследование, они могут организовать это направление.
- Информация социального работника доступна по направлению из отдела оценки гинекологии или LMC, при условии, что пациентка записана на роды через систему родовспоможения ADHB, Waitemata и округов DHB.
Другие ресурсы
Тошнота и рвота во время беременности BPAC, Новая Зеландия, 2011 г.
Лечение тошноты и рвоты во время беременности Информационная служба по лекарственным средствам Крайстчерча, Новая Зеландия, 2016 г.
Hyperemesis gravidarum – оценка и лечение Австралийский семейный врач, 2017 г.
Лечение тошноты и рвоты во время беременности BMJ 2011 июнь 17; 342: d3606
Regional HealthPathways NZ
Доступ к следующим региональным каналам связи локализован для каждого региона, и доступ ограничен поставщиками медицинских услуг. Если вы не знаете данные для входа, обратитесь в DHB или PHO для получения дополнительной информации:
Вы беременны? 12 ранних признаков беременности
Итак, вы сделали первый шаг, как забеременеть. А когда вы узнаете, что беременны, это может стать началом замечательного, изменившего вашу жизнь события. Это путешествие часто начинается с вопроса: «Я беременна?»
Первым признаком обычно является пропущенный период, за которым следует тест на беременность, сказала Лия Мосс, сертифицированная акушерка медсестры Northwestern Medicine, которая доставляет младенцев в женскую больницу Prentice в Чикаго.
Тесты на беременность, проводимые дома или в кабинете врача, определяют количество хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) в моче или крови женщины. Этот гормон выделяется, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к слизистой оболочке матки. Тесты на беременность в моче могут определить уровень ХГЧ примерно через 10 дней после зачатия, сказал Мосс Live Science, в то время как анализы крови, обычно проводимые в кабинете врача, могут выявить беременность примерно через 7-10 дней после зачатия. Слишком раннее тестирование может дать ложноотрицательный результат.Срок родов для женщины исчисляется с первого дня ее последней менструации.
Женщины обычно испытывают многие из ранних признаков беременности, среди которых наиболее распространенными симптомами являются усталость, болезненность груди, тошнота и вздутие живота, сказал Мосс. Но не все женщины будут иметь одинаковые симптомы на ранних сроках беременности или испытывать их в одинаковой степени.
«Первый триместр может быть очень тяжелым для некоторых женщин», – сказала Мосс, но после этого многие будущие матери начинают чувствовать себя лучше.
Вот 12 подсказок, которые женщина может заметить во время своего первого триместра, чтобы указать, что она беременна.
1. Пропущенная менструация
Часто первым признаком беременности является пропущенная менструация. Однако есть и другие причины пропуска периода. Например, женщина может не отслеживать свой менструальный цикл или его продолжительность нерегулярна от месяца к месяцу. Другие объяснения того, почему женщина может опоздать, включают чрезмерные упражнения, набор или потерю слишком большого веса, стресс, болезнь или грудное вскармливание, согласно Национальным институтам здоровья. Однако забеременеть при кормлении грудью все же возможно.
2. Усталость
Истощение – очень распространенное явление в первом триместре беременности, а также в течение последних нескольких месяцев перед родами. По словам Мосс, это, скорее всего, вызвано повышением уровня гормона прогестерона на ранних сроках беременности.
По данным Американской ассоциации беременных, уже через неделю после зачатия женщины могут заметить, что они чувствуют себя более вялыми и сонными, чем обычно.
Тело чувствует себя более измотанным на ранних этапах беременности, потому что объем крови увеличивается для снабжения развивающейся плаценты и плода питательными веществами, что заставляет сердце женщины работать тяжелее.
Однако, несмотря на эту усталость, исследование 2020 , опубликованное в журнале BMC Pregnancy and Childbirth, показало, что проблемы со сном также часто встречаются на ранних сроках беременности.
3. Вздутие живота
В первые недели беременности женщина может еще не «показывать», но ее брюшная полость может казаться мягче и полнее, сказал Мосс. По ее словам, это, вероятно, вызвано повышенным уровнем гормона прогестерона.
4. Кровотечение / кровянистые выделения
По словам Мосса, через две недели после зачатия у беременной женщины может наблюдаться небольшое вагинальное кровотечение или легкие кровянистые выделения.По ее словам, кровь может быть от розового до коричневого цвета, а также может сопровождаться легкими спазмами, поэтому женщина может подумать, что у нее вот-вот начнутся месячные.
Известное как имплантационное кровотечение, оно возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к стенке матки. Это небольшое кровотечение, как правило, происходит примерно в то время, когда женщина может ожидать месячных, но оно короче и намного легче, чем менструальное кровотечение.
5. Болезненность груди
Через шесть недель после пропущенного менструального цикла или через две недели после зачатия женщина может заметить, что ее грудь наполнилась, а соски стали более чувствительными, сказал Мосс.Она объяснила, что это вызвано повышенным уровнем гормонов прогестерона и эстрогена, а также усилением кровотока в этой области. По словам Мосса, чтобы чувствовать себя более комфортно ночью, некоторые беременные женщины спят в легком поддерживающем спортивном бюстгальтере.
Еще один очень ранний признак того, что женщина беременна, – это то, что кожа вокруг сосков, известная как ареолы, может потемнеть и стать больше – еще один эффект гормонов ранней беременности.
6. Утреннее недомогание
Мосс сказала, что ей не нравится термин «утреннее недомогание», потому что тошнота и рвота могут возникать в любое время дня и ночи.Исследование 2020 года с участием 256 женщин, опубликованное в Британском журнале общей практики, показало, что термин «неточный, упрощенный и, следовательно, бесполезный». В то время как женщины, участвовавшие в исследовании, были более склонны к рвоте по утрам, была более низкая, но высокая вероятность того, что они испытают стойкую тошноту в течение дня.
У женщин может начаться тошнота в животе между шестой и двенадцатой неделями беременности, а некоторые женщины могут почувствовать облегчение к 14 неделе, сказал Мосс.
Некоторые исследования , такие как это исследование, опубликованное в журнале Frontiers in Psychology в 2014 году, показывают, что еда и напитки могут по вкусу и запаху отличаться от запаха беременных женщин, что может вызывать у них тошноту.
По данным Американского конгресса акушерства и гинекологии (ACOG), от приступов тошноты и рвоты страдают от 70% до 85% беременных женщин. Эти симптомы, вероятно, вызваны гормональными изменениями во время беременности.
Чтобы облегчить симптомы, Мосс рекомендует есть часто небольшими порциями, как можно больше отдыхать, выбирать мягкую пищу без резких запахов и пить имбирный чай.Другие средства включают употребление нескольких крекеров утром перед тем, как встать с постели, употребление закусок с высоким содержанием белка, таких как йогурт, и отказ от острой и жирной пищи, согласно ACOG.
Связано: Диета и питание во время беременности: Что есть, что не есть
7. Изменения настроения
В первые месяцы беременности женщина может чувствовать себя так, как будто она находится на эмоциональных американских горках. уровень гормонов влияет на ее тело и разум.
«Это нормально, когда женщины нервничают, как будто у них есть предменструальные симптомы (ПМС)», – сказал Мосс.Она объяснила, что у некоторых женщин это может заставить их чувствовать себя немного более раздражительными, чем обычно, в то время как другие становятся немного более подавленными или плачущими.
Помимо приспособления к изменению уровня гормонов, капризность женщины также может быть вызвана некоторыми физическими изменениями на ранних сроках беременности, такими как усталость и утреннее недомогание, а также эмоциональными изменениями в ее жизни, в том числе стрессом от того, что она стала родителем. , беспокойство о рождении здорового ребенка и финансовые проблемы, связанные с добавлением нового члена семьи.
Но если в этот период женщины чувствуют себя подавленными или подавленными, им следует обратиться за помощью и найти помощь, а не списывать это на уныние. Перинатальная депрессия, хотя и не так хорошо изучена, как послеродовая, считается, что поражает более чем одну из 10 беременных женщин, сообщила британская благотворительная организация NCT.
8. Изменения в мочеиспускании и дефекации
Начиная примерно с шести недель первого триместра и на протяжении всей беременности женщине может потребоваться более частое мочеиспускание.
Частые посещения туалета случаются на ранних сроках беременности, потому что почки усерднее работают, отфильтровывая лишние жидкости в организме, такие как увеличенный объем крови. По прошествии месяцев, когда плод растет и развивается в матке женщины, он может оказывать давление на ее мочевой пузырь, вызывая позывы к мочеиспусканию чаще, чем обычно, согласно March of Dimes.
Запор может быть вызван избытком прогестерона, который может замедлить работу пищеварительной системы, чтобы больше питательных веществ могло попасть к плоду.Гормоны беременности также могут расслаблять мышцы, которые выводят продукты жизнедеятельности через кишечник. По данным клиники Майо, физическая активность, употребление большого количества жидкости и увеличение количества пищевых волокон могут помочь облегчить запор.
9. Головные боли
Головные боли – частый симптом первого триместра, – сказал Мосс. Она объяснила, что они могут быть признаком голода или обезвоживания или даже быть вызваны отменой кофеина.
10. Головокружение
Некоторые женщины могут чувствовать головокружение или головокружение в первые месяцы беременности.По словам Мосса, сонливость может быть связана с низким уровнем сахара в крови или обезвоживанием. Головокружение также может быть результатом сдвига крови в теле, особенно когда женщина меняет положение, например, с сидения на стояние, или когда она встает с постели. Если женщина теряет сознание, ей следует обратиться к врачу, – посоветовал Мосс.
11. Приливы
Приливы и ночная потливость появляются не только в период до менопаузы – они также могут влиять на женщин на ранних сроках беременности. В исследовании, проведенном в 2013 году в журнале Fertility and Sterility, более трети женщин сообщили о приливах или ночном потоотделении во время беременности.Согласно исследованию, врачи считают, что за этими изменениями могут стоять быстрые колебания гормонов, таких как эстроген.
12. Жаркость
Беременность приводит к увеличению скорости обмена веществ, из-за чего женщинам становится жарче, особенно когда они спят, Кэти Ли, профессор медсестер Калифорнийского университета в Сан-Франциско, изучавшая влияние беременности спать, ранее рассказывал Live Science. Женщины, которые отслеживают свою базальную температуру тела или температуру, когда они впервые просыпаются утром, могут заметить, что она остается повышенной в первые недели беременности.В исследовании, опубликованном в 010 в журнале Acta Physiologica , исследователи показали, что пиковая температура у беременной женщины в первом триместре составляет 98,8 градусов по Фаренгейту (37,1 градуса Цельсия), а через 12 недель после кормления падает до 97,5 F (36,4 C). рождение.
Это из-за повышения уровня прогестерона, который повышает базальную температуру тела, согласно исследованию 2017 года, опубликованному в журнале Bioengineering and Translational Medicine.
Эта статья была обновлена 26 апреля 2021 г. участницей Live Science Сарой Уайлд.
Чувствуете себя больным? Используйте это средство проверки симптомов для общих осенних и зимних болезней
По мере того, как погода становится прохладнее, вирусы имеют тенденцию распространяться с большей легкостью. Это потому, что люди, как правило, проводят больше времени в помещении, где микробы могут передаваться от одного человека к другому по воздуху или при тесном контакте. Этой осенью или зимой, если вы обнаружите, что шмыгаете носом, чихаете или испытываете расстройство желудка, у вас может быть общий вирус.
Мы создали средство проверки симптомов, чтобы помочь вам отличить симптомы простуды и гриппа, симптомы COVID-19 и симптомы норовируса.Прочтите, чтобы узнать больше, и не забывайте всегда звонить своему врачу, если у вас есть какие-либо опасения по поводу своего здоровья.
Холодная
Что это?
Простуда – это респираторное заболевание, вызываемое различными типами вирусов, из которых наиболее распространены риновирусы. Зимой и весной часто бывают простуды, но человек может заболеть простудой в любое время года.
Что такое симптомы простуды?
Симптомы простуды могут быть похожи на симптомы гриппа, но обычно они более легкие и обычно включают следующее:
- Насморк
- Боль в горле
- Головная боль
- Боли в теле
- Кашель
- Чихание
Как долго длятся симптомы простуды?
Большинство людей выздоравливают от простуды в течение семи-десяти дней.
Когда вам следует обратиться к врачу по поводу симптомов простуды?
Если вы испытываете что-либо из следующего, вы можете рассмотреть вопрос о вызове медицинского работника:
- Лихорадка, продолжающаяся более четырех дней, или, у детей младше трех месяцев, температура 100,4 или выше
- Симптомы, которые длятся 10 дней или более без улучшения
- Лихорадка, кашель или другие симптомы, которые улучшаются, но затем возвращаются или становятся более серьезными
- Обезвоживание
- Затрудненное или учащенное дыхание
- Хронические состояния здоровья, которые ухудшаются
- Любые другие симптомы, которые вызывают у вас беспокойство
Грипп
Что это такое?
Грипп, также известный как грипп, представляет собой респираторное заболевание, вызываемое различными вирусами.Грипп может быть легким или тяжелым и даже привести к госпитализации или смерти. Определенные группы людей, включая маленьких детей, беременных женщин, пожилых людей и людей с сопутствующими заболеваниями, могут подвергаться риску серьезных осложнений. Ежегодная вакцинация против гриппа может помочь предотвратить заболевание. CDC рекомендует, за немногими исключениями, делать прививку от гриппа всем в возрасте шести месяцев и старше в начале каждого сезона гриппа, в идеале в сентябре или октябре.
Каковы симптомы гриппа?
Симптомы гриппа могут быть похожи на симптомы простуды, но обычно они более серьезны; они также могут быть похожи на симптомы COVID-19.Общие симптомы гриппа включают:
- Лихорадка
- Боль в горле
- Кашель
- Головная боль
- Насморк / заложенный нос
- Боли в мышцах / теле
- Усталость
- Рвота / диарея (чаще встречается у детей)
Как долго длятся симптомы гриппа?
Некоторые больные гриппом выздоравливают через несколько дней, а другим может потребоваться около двух недель. Если возникнут осложнения, восстановление может занять больше времени и потребовать медицинской помощи.
Когда следует обратиться к врачу по поводу симптомов гриппа?
Существует множество типов симптомов гриппа, требующих медицинской помощи, и хотя следующий список включает некоторые из них, он не является исчерпывающим. Всегда звоните своему врачу, если вас беспокоят такие симптомы, как:
- Учащенное дыхание / затрудненное дыхание
- Боль / давление в груди
- Сильная боль в мышцах
- Обезвоживание / отсутствие мочеиспускания
- Отсутствие внимания / взаимодействия в бодрствующем состоянии; смущенный; головокружение
- Судороги
- Сильная слабость
- Лихорадка или кашель, которые улучшаются, но затем возвращаются / ухудшаются
- Хронические заболевания, которые ухудшаются
COVID-19
Что такое COVID-19?
COVID-19, новый тип коронавируса, представляет собой респираторное заболевание, которое может влиять на людей по-разному, при этом некоторые люди испытывают симптомы, похожие на грипп.Как и при гриппе, симптомы COVID-19 могут варьироваться от легких до тяжелых, а пожилые люди и люди с сопутствующими заболеваниями могут подвергаться большему риску развития серьезных осложнений. В отличие от гриппа, вакцины от COVID-19 пока нет.
Каковы симптомы COVID-19?
Медицинские работники все еще изучают COVID-19. Следующий список включает ряд потенциальных симптомов, но не все симптомы. Позвоните своему врачу, если считаете, что у вас может быть COVID-19, и договоритесь о сдаче анализов.
- Лихорадка / озноб
- Кашель
- Одышка / затрудненное дыхание
- Боли в мышцах / теле
- Усталость
- Головная боль
- Потеря вкуса или запаха
- Боль в горле
- Насморк / заложенность носа
- Тошнота, рвота и диарея
Как долго длятся симптомы COVID-19?
Легкие случаи обычно длятся от одной до двух недель, в то время как более тяжелые случаи могут длиться от шести недель и более и вызывать длительный ущерб.
Когда следует обратиться к врачу по поводу симптомов COVID-19?
COVID-19 может привести к серьезным осложнениям и даже смерти. Немедленно обратитесь за помощью при появлении следующих симптомов:
- Затрудненное дыхание
- Постоянная боль / давление в груди
- Чувство замешательства
- Проблемы с бодрствованием или пробуждением
- Синий оттенок губ или лица
Норовирус
Что такое норовирус?
Норовирус, иногда называемый желудочным заболеванием или желудочным гриппом, представляет собой вирус, который может распространяться через зараженные продукты и воду или при контакте с инфицированным человеком.Это одна из основных причин острого гастроэнтерита и основная причина болезней пищевого происхождения. Норовирус может поразить в любое время года, но чаще всего встречается с ноября по апрель.
Каковы симптомы норовируса?
Если вы подозреваете, что у вас желудочный грипп или желудочное заболевание, это может быть норовирус. Общие симптомы включают:
Как долго длятся симптомы норовируса?
У человека обычно появляются симптомы через 12–48 часов после контакта с норовирусом.Обычно люди с норовирусом выздоравливают в течение одного-трех дней.
Когда следует обращаться к врачу по поводу симптомов норовируса?
Вы должны позвонить врачу, если у вас есть одно из следующего:
- Кровавый стул
- Сильная рвота
- Боль в желудке
- Обезвоживание
- Диарея, которая продолжается через несколько дней
В последние месяцы COVID- 19 подчеркнули важность частого мытья рук и социального дистанцирования, чтобы остановить распространение болезней.Этой осенью и зимой запомните эти уроки и многое другое: сделайте прививки от гриппа, найдите способы справиться со стрессом, оставайтесь активными, безопасно готовьте пищу и посещайте своего врача для регулярных осмотров и осмотров. При соблюдении надлежащих мер предосторожности вы можете стремиться к 2021 году здоровыми и готовыми к новому началу.
ДИАБЕТ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ | Ассоциация акушеров и гинекологов Хэмптона
Диабет – серьезная проблема для здоровья в современной Америке. Обычно сахар и крахмал (углеводы) метаболизируются для использования организмом с помощью химического инсулина
Инсулин вырабатывается поджелудочной железой.Если поджелудочная железа не вырабатывает достаточно инсулина, углеводы не могут быть использованы, и их уровень в крови повышается. Углевод, который проверяется и обнаруживается в крови, – это глюкоза. Избыток глюкозы в крови приводит к диагностике диабета. Если диабет недостаточно контролируется диетой или инъекциями инсулина, могут возникнуть осложнения, такие как учащение инфекций и повреждение кровеносных сосудов.
ГЕСТАЦИОННЫЙ ДИАБЕТ
Когда женщина беременна, она должна делиться своими углеводами с растущим ребенком.Гормоны беременности могут влиять на способность инсулина матери регулировать углеводы.
У небольшого процента беременных женщин (3–12%) реакция инсулина очень снижена, а уровень глюкозы в крови становится аномально высоким, вызывая гестационный диабет (диабет во время беременности). Для матери это может означать повышенный риск инфекций или повышенную вероятность родоразрешения с помощью кесарева сечения. После родов организм матери приходит в норму.
Помимо проблем для матери, ее ребенок может страдать еще и диабетом.В зависимости от уровня глюкозы в крови во время беременности ребенок может стать чрезмерно большим, что вызовет трудности при родах. Кроме того, у ребенка могут быть временные трудности с контролем уровня глюкозы и кальция при рождении. Если уровень сахара в крови матери остается повышенным на протяжении всей беременности, у ребенка повышается риск мертворождения.
ВЫЯВЛЕНИЕ ГЕСТАЦИОННОГО ДИАБЕТА
Гестационный диабет чаще всего встречается на поздних сроках беременности. В прошлом скрининг на это заболевание основывался на таких ключах, как семейный анамнез диабета, история рождения ребенка весом более девяти фунтов, история мертворождения или определенных врожденных дефектов, высокое кровяное давление, ожирение или возраст старше тридцать на момент доставки.Однако, поскольку у многих женщин развивается гестационный диабет без каких-либо из этих факторов риска, в настоящее время обследование на гестационный диабет проводится всем беременным женщинам на сроке от 24 до 28 недель беременности.
Одночасовой тест на толерантность к глюкозе (глюкола или колодекс)
Когда вы приедете на анализ, вам дадут сахарный раствор, содержащий 50 граммов глюкозы. Это очень сладкий газированный напиток (он бывает со вкусом колы, апельсина или лайма), и вы должны выпить его за пять минут.Мы держим его охлажденным, чтобы вы могли пить его холодным. Через час мы возьмем образец крови из вашей руки, чтобы проверить уровень сахара в крови.
Если показания ненормальные (слишком высокие), что случается в 15–23 процентах случаев, ваш врач попросит вас вернуться на трехчасовой тест на толерантность к глюкозе, чтобы проверить, действительно ли у вас гестационный диабет. Хорошая новость заключается в том, что у большинства женщин, чей скрининговый тест показывает повышенный уровень сахара в крови, не обнаруживается гестационный диабет.
Меня тошнит от этого теста?
Некоторых будущих мам тошнит после того, как они выпили раствор глюкозы, а некоторых даже тошнит.Иногда помогает съесть что-нибудь за несколько часов до скринингового теста. Если вас стошнит вскоре после того, как вы допили напиток, вам придется вернуться в другой день и повторить тест. Но большинство женщин прекрасно это переживают. На самом деле женщины чаще всего чувствуют тошноту во время трехчасового теста на толерантность к глюкозе, потому что раствор для этого теста может быть в два раза более сладким или содержать в два раза больше жидкости, чем раствор для скринингового теста, и вы должны выпить его. один натощак.
Что такое аномальный уровень глюкозы в крови?
Текущие рекомендации гласят, что если ваш часовой уровень сахара в крови составляет 130 миллиграммов глюкозы на децилитр плазмы крови (мг / дл) или более, вам необходимо пройти тест на толерантность к глюкозе. Если ваш уровень глюкозы в крови для этого теста выше 200 мг / дл, мы считаем, что у вас гестационный диабет, и вам не нужно проходить тест на толерантность к глюкозе. Но любой результат от 130 до 200 означает, что вам придется пройти трехчасовой тест на толерантность к глюкозе для постановки точного диагноза.
Трехчасовой тест на толерантность к глюкозе
За три дня до обследования вам необходимо сесть на специальную диету, включающую не менее 150 граммов углеводов в день.
Диета для определения толерантности к глюкозе
Вы должны есть три раза в день и перекусывать перед сном, и ваша еда должна состоять как минимум на 50% из углеводов. 10 порций углеводов составляют примерно 150 граммов углеводов. Вы можете проверить этикетки с пищевыми продуктами на упаковке большинства продуктов, так как на большинстве этикеток указано количество граммов углеводов, содержащихся в пище.Вы должны употреблять не менее 150 граммов углеводов каждый день в течение трех дней до теста.
Ниже приведены примеры одной порции углеводов (вы должны съедать примерно 10 в день в течение трех дней до теста):
- 1 кусок хлеба
- 1 фрукт
- 1/2 стакана крахмалистых овощей (картофель, фасоль, кукуруза, горох и т. Д.)
- 1 стакан молока
- 1/2 стакана приготовленных макаронных изделий
- 1 стакан хлопьев без сахара
Мясо, рыба, птица, сыр, яйца, сливочное масло и масла содержат очень мало или совсем не содержат углеводов, поэтому употребление этих продуктов не поможет вам достичь вашей цели – 150 граммов углеводов в день, и они могут насытить вас до такой степени, что вам трудно съесть десять порций углеводов, которые вам нужны.Избегайте употребления кофеина за три дня до теста.
Не ешьте и не пейте после полуночи накануне теста. Вы можете пить только воду. Не занимайтесь спортом за 8–12 часов до теста. Лекарства, такие как аспирин (салицилаты), диуретики и противосудорожные средства, снижают секрецию инсулина, и их следует избегать как минимум за 3 дня до теста. ПРЕЖДЕ ЧЕМ ПРЕКРАТИТЬ ПРИМЕНЕНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ПОСМОТРЕТЬ ВРАЧУ. Если у вас есть вопросы, звоните в наш офис по телефону (757) 722-7401.
Тест на толерантность к глюкозе (3-часовой тест) – день тестирования
Когда вы прибудете на анализ, техник возьмет образец крови для измерения вашего «уровня глюкозы в крови натощак», а затем попросит вас выпить либо более концентрированную дозу, либо больший объем раствора глюкозы. Затем приготовьтесь к еще трем уколам в руку, так как в течение следующих трех часов ваша кровь будет анализироваться каждый час. Техник должен менять руки каждый раз, когда берет вашу кровь.
На этот раз вам обязательно понадобится что-то, что вас отвлечет, потому что вам придется сидеть в зале ожидания между рисунками крови (принесите книгу!).Мы предложим вам перекус и сок сразу после взятия последнего образца крови, потому что вы, вероятно, будете голодать.
Если одно из показаний отклоняется от нормы, возможно, вам придется пройти еще один тест на более поздних сроках беременности. Или ваш врач может попросить вас внести некоторые изменения в свой рацион и режим упражнений. Если два или более из ваших показаний будут отклоняться от нормы, вам будет поставлен диагноз гестационный диабет, и вам нужно будет обсудить с врачом план лечения. На этой диаграмме показаны уровни, которые Американская диабетическая ассоциация считает ненормальными на каждом интервале теста:
Интервал | Отклонение от нормы |
Пост | 95 мг / дл или выше |
Один час | 180 мг / дл или выше |
Два часа | 155 мг / дл или выше |
Три часа | 140 мг / дл или выше |
Что произойдет, если мне поставят диагноз гестационный диабет?
Вы будете работать со своим терапевтом, специалистом по гестационному диабету и диетологом, чтобы разработать план управления вашим состоянием.Ваше состояние должно длиться только до тех пор, пока ваша беременность, но у небольшого числа женщин, у которых развивается диабет во время беременности, он все еще сохраняется после родов, поэтому вам придется пройти еще один тест на глюкозу через шесть недель после родов.
ПОСЛЕДУЮЩИЕ ИНСТРУКЦИИ ПРИ ГЕСТАЦИОНАЛЬНОМ ДИАБЕТЕ
Поскольку во время беременности у вас был гестационный диабет, вам нужно будет повторно пройти обследование на диабет после рождения ребенка. Тест будет выполнен во время вашего шестинедельного послеродового визита.
Пожалуйста, не ешьте ничего после полуночи ночи перед запланированным обследованием. Можно пить только простую воду. Тест займет не менее двух часов; у вас сначала возьмут образец крови натощак. Затем вам дадут дозу глюколы 75 граммов. Кровь будет взята снова через 1 час после того, как вы закончите пить глюколу, а третий образец будет взят через 1 час после второго отбора.
Если у вас есть вопросы, звоните в офис по телефону 757-722-7401.
Важная информация для вас
Зачем мне нужен этот тест?
Во время беременности у вас был гестационный диабет. Это подвергает вас риску заболеть диабетом 2 типа сейчас или в будущем. Вы можете чувствовать себя хорошо, но если диабет не лечить, он может привести к сердечным заболеваниям, почечной недостаточности, слепоте, инсульту и ранней смерти. Этот тест на сахар в крови поможет определить, есть ли у вас диабет 2 типа.
Что делать, если тест не соответствует норме?
Если у вас высокий уровень сахара в крови, но недостаточно высокий, чтобы его можно было назвать диабетом 2 типа, у вас может быть преддиабет.В таком случае вам нужно будет проверять уровень сахара в крови не реже одного раза в год.
Что делать, если тест в норме?
Вы по-прежнему подвержены большему риску заболеть диабетом 2 типа в будущем, чем другие женщины. Вам необходимо проходить тестирование не реже одного раза в 3 года. Расскажите своим врачам.