Почему давление скачет у человека: Скачет давление у пожилого человека — что делать?

By | 30.06.2021

Повышенное давление у пожилых – БУ «Вторая городская больница» г.Чебоксары

У пожилых людей (от 60 до 74 лет) артериальная гипертония чрезвычайно распространена, причем у них чаще повышается одновременно и «верхнее», и «нижнее» давление. А вот у людей старческого возраста (от 75 до 89 лет) чаще повышается лишь «верхнее» давление, в то время как «нижнее» не изменяется или даже несколько снижается.

Подскок артериального давления при однократном его измерении может быть обусловлен волнением, связанным с врачебным осмотром. Вот почему врач не ставит диагноз артериальной гипертонии у пациента на основании однократного обследования.

Интересно отметить, что у пожилых в противоположность молодым и людям среднего возраста гипертония чаще наблюдается у женщин. И еще одна небезынтересная закономерность: у долгожителей (90 лет и старше) артериальное давление обычно ниже.

Эпидемиологические обследования населения разных стран мира показали, что у некоторых племен, ведущих примитивный образ жизни, давление с возрастом не повышается, среди них практически нет людей, имеющих артериальную гипертонию. Такая особенность отмечена у аборигенов Чили, Австралии, Полинезии. В какой-то мере это явление ученые объясняют тем, что живут они размеренной жизнью и в то же время выполняют немалые физические нагрузки, питаются низкокалорийной, несоленой пищей. Но стоит представителям этих племен покинуть родные места и пожить в современном цивилизованном обществе, у них тоже нередко возникает гипертония.

Артериальные гипертонии в зависимости от причин, которые их обусловливают, врачи делят на две группы: гипертоническую болезнь и симптоматические гипертонии. В первом случае это самостоятельное заболевание, во втором — симптом (проявление) болезни или какого-либо патологического процесса, протекающего в организме.

Основными причинами гипертонической болезни являются психоэмоциональные перегрузки и наследственная предрасположенность, которая может проявиться даже в пожилом возрасте.

К факторам, способствующим возникновению этого заболевания, относятся повышенное потребление соли и переедание, приводящее к ожирению.

Течение гипертонической болезни у пожилых и старых людей обычно доброкачественное, в этом возрасте почти не бывает злокачественных форм заболевания. И гипертонические кризы, проявляющиеся резкими подъемами артериального давления, ухудшением самочувствия, у пожилых и стариков случаются реже, чем у людей среднего возраста.

Из симптоматических гипертоний (их более 50) пожилым и старым людям особенно свойственна склеротическая систолическая гипертония, когда повышается только «верхнее» (систолическое) давление. Для гипертонической болезни характерно повышение и «верхнего», и «нижнего» давления. Причина склеротической систолической гипертонии — в повышении жесткости стенок аорты и крупных артерий, обусловленном склеротическим процессом, при котором происходит диффузное разрастание более твердых структур сосудистых стенок и уменьшение эластических. Склеротическая систолическая гипертония протекает легче, чем гипертоническая болезнь.

Склероз, приводящий к изменению структур стенок сосудов, характерный для старения организма, не надо путать с не менее распространенным атеросклерозом, при котором просвет артерий сужают атеросклеротические бляшки. Чаще всего они поражают артерии мозга, почек, сердца. А гипертония в таком случае развивается в ответ на ухудшение снабжения кровью этих органов.

Симптоматическая гипертония у пожилых нередко бывает и следствием хронического пиелонефрита и диабета.

А теперь главные вопросы: всегда ли у пожилого человека артериальная гипертония является болезнью или она всего лишь проявление старения организма? Надо ли обязательно добиваться снижения цифр артериального давления?

Однозначных ответов на эти вопросы не может быть. Гипертоническая болезнь — это болезнь, и пациент должен строго выполнять все назначения врача. Не всем пожилым и старым людям врач рекомендует принимать гипотензивные (снижающие артериальное давление) средства. И зависит это от индивидуальных особенностей.

Конечно, если развился гипертонический криз, резко повысившееся артериальное давление необходимо снизить, а для этого следует немедленно вызвать «Скорую». Но когда самочувствие хорошее, нет необходимости снижать артериальное давление, так как резкое его снижение большими дозами гипотензивных средств, принятых по собственному усмотрению, для пожилого и старого человека может быть опасно. В этом случае кровь отливает от головного мозга, а склерозированные сосуды не успевают быстро среагировать на резкое падение артериального давления, и может развиться коллапс, угрожающий жизни. Давление следует снижать постепенно, не обязательно доводя его до нормальных величин. Это особенно относится к тем, кто давно страдает гипертонической болезнью.

Что же касается склеротической систолической гипертонии, то она может и не сказываться на самочувствии пожилого человека. Ряд ученых рассматривают эту форму гипертонии как одно из проявлений физиологического старения организма. Но и подобная гипертония нередко требует лечения.

Для людей пожилого возраста нормальным считается артериальное давление до 160/95 миллиметров ртутного столба. Однако некоторые пожилые и старики испытывают неприятные ощущения (головную боль, шум в ушах, поташнивание, головокружение) даже при более низких величинах артериального давления. Чаще всего это бывает с теми, у кого артериальное давление всегда было пониженным, а к старости оно немного повысилось. В этих случаях обычно назначают медикаментозные средства для облегчения состояния больного.

Если артериальная гипертония вызвана хроническим пиелонефритом, сахарным диабетом или атеросклерозом, то врач в первую очередь принимает меры для борьбы с этими заболеваниями. Рекомендует больному диету, различные лекарственные средства, определенный режим. И в зависимости от состояния, самочувствия пациента решает, надо ли снижать артериальное давление.

В некоторых случаях этого делать даже нельзя, если давление, конечно, не очень высокое. Например, у страдающего пиелонефритом с начинающейся почечной недостаточностью снижение давления крови может еще больше ухудшить и, без того нарушенный процесс фильтрации мочи в почечных канальцах, где кровь должна проходить под определенным давлением.

ИТАК, В КАЖДОМ КОНКРЕТНОМ СЛУЧАЕ ТОЛЬКО ВРАЧ РЕШАЕТ ВОПРОС, НАДО ЛИ СНИЖАТЬ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ, И НАЗНАЧАЕТ НЕОБХОДИМЫЕ ДЛЯ ЭТОГО ЛЕКАРСТВА, ОПРЕДЕЛЯЕТ ИХ ДОЗУ.

Но каждому пациенту надо стараться не пропустить «подскоков» артериального давления и, если это случится, вызвать врача. Сейчас у многих есть дома тонометры. Однако самому себе давление лучше не измерять, пусть это сделает кто-либо из домашних, обученный этой процедуре. А для контроля следует примерно раз в месяц измерять артериальное давление в поликлинике.

И еще несколько практических советов. Для тех пожилых людей, у которых повышено артериальное давление, большое значение имеет упорядочение режима жизни, психологический комфорт. Многое травмирует психику старых людей: болезни — свои и близких, потеря родных, друзей, конфликтные ситуации в семье, трудности быта. Чем старше человек, тем сильнее все это его ранит и, естественно, способствует повышению артериального давления. Родственники больного, друзья должны найти возможность позаботиться о пожилом человеке, уделить ему внимание, поддержать в трудную минуту, ободрить.

Надо сказать, что один только психологический комфорт нередко может снизить давление, и даже в большей степени, чем гипотензивные средства.

Трудно переоценить значение двигательной активности для пожилых и старых людей. Но она не должна вызывать сильного переутомления. Чрезмерные физические нагрузки противопоказаны! С большой осторожностью можно рекомендовать бег трусцой, предостерегаем от больших нагрузок при выполнении физических упражнений, допустимых только тренированным людям. С пользой для себя многие могут заниматься в группах здоровья.

При артериальной гипертонии у пожилых постельный режим, если он не обусловлен другим заболеванием, показан лишь после перенесенного гипертонического криза и то всего лишь на несколько часов. Залеживаться в постели вредно!

Людям пожилым, старикам не следует быстро вставать с постели, особенно после ночного сна. И в первую очередь это относится тем из них, у кого бывает головокружение, а также принимающим гипотензивные средства.

Частые скачки АД

Почему мы рекомендуем сделать МРТ сосудов головного мозга при частых скачках Артериального давления?


Артериальное давление – это сила, с которой кровь давит на стенки артерий. У здорового человека АД равняется примерно 120/80 мм ртутного столба. В некоторых ситуациях эти цифры могут понижаться или повышаться. Более опасны ситуации, когда давление повышается (гипертония). Постоянная гипертония (даже незначительная), несмотря на минимум проявлений, медленно, но верно, нарушает работу практически всех систем организма. Это происходит оттого, что изменяются свойства сосудов, вынужденных справляться с повышенной нагрузкой, а, следовательно, страдает кровоснабжение органов. Наиболее чувствительны к этому головной мозг, сетчатка глаза и почки, работа которых при гипертонии нарушается первой.

 

При резком повышении давления многократно возрастающая нагрузка на стенки сосудов может привести к их разрыву и кровоизлиянию в какой-либо орган. Чаще всего это кровоизлияние в мозг (геморрагический инсульт) или в сетчатку глаза. Под действием повышенного давления может разрушиться и закупорить сосуд атеросклеротическая бляшка, что приводит к отмиранию участка соответствующего органа – инфаркту. Наиболее распространенное осложнение гипертонического криза: инфаркт миокарда и инсульт мозга.

Как правило, первичная гипертония начинается в возрасте 30-35 лет и позже, у женщин ее начало может быть связано с началом климакса. Первичная гипертония, как правило, проходит бессимптомно или с  минимумом проявлений. Длительное время человек может не подозревать о том, что страдает гипертонией, но тем не менее свойства его  сосудов изменяются. Стенки их истончаются, они приобретают более выраженную извитость.

МРТ сосудов головного мозга  выявит те изменения сосудов, которые произошли  в результате гипертонии или которые могут привести к серьезным последствиям (инсульт, инфаркт) в результате частых скачков АД:

  • атеросклероз;
  • артериовенозные мальформации;
  • аневризма;
  • гипо- и гиперплазии сосудов;
  • тромбозы;
  • патологическая извитость сосудов;
  • дополнительные сосуды.

Многие из перечисленных заболеваний протекают бессимптомно, но несмотря на это они очень опасные. Аневризма (выпячивание стенки сосуда), например, может привести к кровоизлиянию, т.к. в этом месте стенки сосуда сильно истощены.  Патологию можно обнаружить только сделав дополнительную диагностику, например МРТ сосудов головного мозга. На снимке будет отчетливо видно степень извитости сосудов, расположение аневризмы, наличие артериовенозной мальформации, толщина вен и сосудов.

Если у вас обнаружили одно из вышеперечисленных заболеваний – не отчаивайтесь. Многие патологии в настоящее время успешно поддаются лечению. Главное их вовремя распознать. Будьте здоровы!



Телефон в Сыктывкаре(8212) 21-81-95

Телефон в Ухте(8216) 76-79-20

Возврат к списку

Психогенная гипертония


Наверняка многие из нас слышали от родственников, коллег по работе или друзей фразу:
«У меня давление подскочило на нервной почве». Возможно ли такое? Современная медицина утверждает:
да, повышение давления вполне может быть связано со стрессом, такое состояние называется психогенной гипертонией.

Цены на лечение психогенной гипертонии









Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта, первичный 3 500 i
Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта, повторный (пн-пт 09:00-16:00) (кроме праздничных дней) 3 000 i
Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта, повторный (сб, вс, пн-пт 16:00-21:00) 3 500 i
Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта, ведущий специалист, первичный 4 000 i
Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта, ведущий специалист, повторный 3 500 i
Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта, профессора Бабина С. М. 11 500 i
Врачебный психотерапевтический консилиум (с участием ведущих специалистов) 11 500 i
Расширенный прием специалиста по аддиктивным нарушениям 8 400 i


Записаться на приём

Пациенты с неврозом страдают лишь от гипертонии?

Пациенты, которым был поставлен самый популярный на сегодняшний
день диагноз – невроз, могут испытывать не только проблемы с давлением, но и ряд других недомоганий

  • Астенические проявления. При неврозах у человека часто отмечается апатия и хроническая усталость; для того чтобы обрести былую бодрость, ему не хватает ни полноценного сна, ни прогулок, ни физических упражнений.
  • Навязчивые проявления. Неврозы нередко сопровождаются паническими атаками, повышенным уровнем тревожности.
  • Истерические проявления. Психика человека, которому поставили диагноз «невроз», может отличаться нестабильностью, для него характерны резкие перепады настроения, эмоциональные срывы, плаксивость.
  • Вегетативные проявления. Иногда неврозы идут бок о бок с вегето-сосудистой дистонией, которая проявляется в виде головных болей различной степени интенсивности, повышением или, наоборот, понижением артериального давления, аритмией.
Почему важно проверять сердечно сосудистую систему больного неврозом?

Как мы уже выяснили, невроз затрагивает практически все системы организма. Но его возможное воздействие на сердце и сосуды остаётся самым опасным. Нередки случаи, когда здоровью сердца пациента с неврозом не уделяется должного внимания. Столь халатное отношение может впоследствии привести к инсульту и другим не менее опасным заболеваниям сердечно-сосудистой системы.

Может ли гипертония возникнуть у больного неврозом на пустом месте?

Если уж вы решили заесть стресс, принимайте в пищу только те продукты, которые не нанесут вреда здоровью: фрукты, сладкий перец, семена подсолнечника, чёрные и красные ягоды, несолёные крекеры

Доказано: любая эмоция – неважно, отрицательная она или положительная – это стресс для организма, особенно для человека с неврозом. Неважно, какой характер будет носить испытанное переживание для больного, оно может стать настолько мощным, что его организм просто не сумеет реабилитироваться самостоятельно. Наслаиваясь друг на друга, эмоции становятся толчком к развитию различных патологических состояний: стойкой гипертонии, тахикардии и др.

Справиться с психогенной гипертонией, вызванной невротическими расстройствами, можно с помощью специалистов клиники «Кадуцей». Мы подберём для вас оптимальное психофармакологическое лечение и проведём эффективные сеансы психотерапии.

Задать вопрос

почему оно важно и как держать под контролем? / Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа “Лабытнангская городская больница”

Когда дело доходит до измерения давления, часто все внимание отдается той цифре, что больше. Это “верхнее” или систолическое давление. Кажется, что именно оно имеет значение для здоровья. Так ли это?

В 2019 году было изучено более миллиона взрослых и обнаружено, что высокий уровень “нижнего” давления тоже вносит лепту в прогноз сердечно-сосудистой катастрофы. Оказалось, что вторая цифра выше 80 мм.рт.ст. увеличивает риск инфаркта и инсульта в ближайшие восемь лет почти так же, как высокие показатели “верхнего” давления.

Напомним, за что отвечает каждый показатель. Систолическое давление – это сила, с которой насыщенная кислородом кровь выталкивается из сердца и расходится по телу. Диастолическое – это давление крови на стенки сосудов в момент, когда сердце наполняется и отдыхает между ударами.

Нормы давления были пересмотрены в 2017 году и сегодня цифры выше 119/79 уже считаются началом гипертонии. Получается, что идеальное давление находится в пределах между 90/60 и 120/80.

В то время, как систолическое давление растет с возрастом, диастолическое обычно повышается у людей до 50 лет, а затем дает обратный ход. “Верхнее” давление подскакивает во время эмоциональных переживаний, спорта или после кофе с сигаретой. Сердце начинает чаще биться и выбрасывать кровь – так в момент систолы растет первая цифра на тонометре.

Пока сосуды остаются здоровыми и эластичными, между ударами сердца давление держится в рамках нормы. Как только капилляры становятся жесткими и сужаются, крови становится мало места. Она усиленно давит на стенки сосудов, даже когда течет спокойно в момент расслабления сердца, – так растет диастолический показатель.

Разовое повышение давления в ответ на стресс или физнагрузку не считается болезнью. Но если значения выше нормы держатся в течение нескольких недель, пора бить тревогу. Гипертензия может развиваться как по отдельности, только систолическая или только диастолическая, так одновременно по двум показателям.

Особенно опасно состояние, когда разница между верхним и нижним давлением становится минимальна. Это называется пульсовым давлением, и в норме оно около 35-50 мм.рт.ст. Например, при 120/80, пульсовое будет равно 40 (120 минус 80). В некоторых ситуациях давление при сокращении сердца приближается к значениям в момент расслабления. Например, когда в грудной клетке скапливается жидкость и сердце сдавливается, ему не хватает “разгона”, чтобы работать насосом в полную силу. Кровь не уходит в отдаленные участки и возникает риск повреждения мозга из-за кислородного голодания.

Скопление жидкости в перикарде – неординарное событие. Однако, приближать “нижнее” давление к “верхнему” может в том числе изолированная диастолическая гипертензия. Иногда она возникает из-за поражения почек или щитовидки, но в большинстве случаев причину определить не удается. Наверняка известно, что высокое диастолическое давление при нормальном систолическом чаще встречается у молодых людей до 40-45, особенно при избытке веса.

К счастью, повышение одного только “нижнего” давления не так сильно связано с риском сердечно-сосудистых исходов, как в случае общей или изолированной систолической гипертензии. Плохая новость – в том, что вслед за высокими цифрами “нижнего” в течение 10 лет почти наверняка поднимается и “верхнее” давление.

Лечению таблетками изолированная гипертензия поддается не всегда. Лекарства роняют оба показателя, верхний и нижний, а слишком низкое давление, меньше 90/60, грозит тем же кислородным обкрадыванием. Хорошая новость – в том, что пока нет других проблем, кроме высоких цифр на тонометре, может спасти немедикаментозная терапия. Она включает DASH-диету и 150 минут в неделю умеренных кардионагрузок.

Любая гипертензия может протекать без симптомов и оказаться случайной находкой при очередном чекапе. О том, что нет изменений в сердце, почках и сетчатке, а, значит, полечить высокое давление можно без таблеток, расскажет только врач. Для этого сдаются анализы мочи и крови, делается УЗИ сердца, ЭКГ и осмотр глазного дна. Даже если доктор решит, что без лекарств не обойтись, помните, что лучше жить активно “на таблетках”, чем гордиться их отсутствием на койке в кардиореанимации.
#нацпроектдемография89

Эксперт рассказал, что может вызвать метеочувствительность – Общество

МОСКВА, 8 августа. /ТАСС/. Чувствительность человека к перепадам атмосферного давления обуславливается не только внешними факторами, но и паническим восприятием явления. В число людей, страдающих метеопатией, чаще всего входят пожилые люди и дети, сообщил ТАСС врач-кардиолог, доктор медицинских наук, профессор кафедры геронтологии и гериатрии Московского государственного медико-стоматологического университета (МГМСУ) Юрий Конев.

“Есть метеопаты, но это изменения не чисто физиологические, но еще и изменения в структуре психики. Метеопатия – это грань между физиологией и психологией. Больше паника играет роль, чем сам перепад давления”, – сказал он.

По его словам, повышение атмосферного давления может быть опасно, для небольшой категории людей.

“Метеочувствительность проявляется наиболее часто у пожилых людей, у детей, когда регуляция еще не сформировалась, и у тех, у кого она уже начинает нарушаться, – пояснил врач. – Но крошечная доля людей в мире подвержена метеочувствительности, поэтому эта проблема часто бывает раздута”.

Конев обратил внимание, что перепады давления в атмосфере являются не настолько значительными, чтобы проявилась большая реакция у организма. “Когда самолет поднимается на высоту 2,5 тыс. метров, давление падает больше, чем на треть. А здесь перепад давления – максимум процента 1,5-2 <…> Наш вестибулярный аппарат настроен на определенный уровень давления, но запас прочности у него чрезвычайно велик”, – поделился он.

Врач отметил, что негативно сказываться на самочувствии может, например, процесс разгерметизации в самолете, во время которого давление может падать больше, чем в 2,5 раза и люди надевают кислородные маски: “Тогда метеочувствительными становятся все”. С другой стороны, по его словам, при подводных погружениях перепад давления может произойти в 40 раз.

Кардиолог посоветовал метеочувствительным людям стараться проводить профилактику, посоветовавшись с врачом. “Соответствующие лекарства иногда нужно принимать постоянно, а иногда назначают лекарственный период”, – добавил эксперт.

Симптомы

Как считает директор центра иммунокоррекции имени Хазамовой врач-терапевт Людмила Лапа, метеочувствительными можно назвать всех людей, страдающих гипертонией и гипотонией, также перепады давления оказывают влияние на тех, у кого есть проблемы с органами дыхания.

“Высокое давление всегда загущает кровь, кислорода не хватает, хочется сразу зевать. Но у таких пациентов и давление, и другие показатели могут быть хорошими, и плохое самочувствие связано не с внутренним состоянием, а с внешним воздействием – повышением атмосферного давления. Среди симптомов – желание поспать, ощущение слабости”, – рассказала врач.

Терапевт пояснила, что при резком повышении атмосферного давления давление человека падает, а при понижении, наоборот – растет. “Влияет не само давление, а именно его перепады. Сначала резко низкое, потом высокое, организм не успевает адаптироваться. Мы рекомендуем, например, после перелета на самолете не выходить сразу на работу, а дать организму адаптироваться. Нужно минимум три дня”, – считает Лапа.

По данным Гидрометцентра, до понедельника включительно москвичей ожидает повышенное атмосферное давление. В пятницу днем оно составит 756 мм рт. ст, в субботу – 753 мм рт. ст, в воскресенье – 750 мм рт. ст, в понедельник – 749 мм рт. ст. Нормой атмосферного давления для столицы является 748 мм рт. ст. При высоком атмосферном давлении врач-терапевт посоветовала пить крепкий сладкий чай: “Он будет тонизировать и определенно сможет улучшить самочувствие”.

ГБУЗ РК ЭГП – Жизнь под давлением

Жизнь под давлением.

Артериальным давлением страдает каждый пятый россиянин. А после 50 лет – каждый второй. Избавиться полностью от этого заболевания нельзя, но контролировать свое давление нужно обязательно. Если вы хотите защитить cебя от инсульта и ишемической болезни сердца, то должны подружиться с тонометром. Вот что советуют специалисты из Института клинической кардиологии имени А.Л.Мясникова

Сосуды подают сигнал бедствия.

Как можно заподозрить у себя гипертонию? Симптомы болезни могут быть разными: неровная походка, головные боли (как сильные, так и слабые, обычно возникают по утрам в области затылка или висков), шум в ушах, головокружение, тошнота, носовые кровотечения, бессонница, покраснение лица, «мурашки» или туман перед глазам…  

Часто пациентов беспокоят боли под лопаткой, в груди, в пальцах рук. К сожалению, как и многие опасные болезни, гипертония зачастую долгое время никак себя не проявляет. А некоторые и вовсе не ощущают скачков давления, порой организм так к ним приспосабливается, что в такие моменты люди, наоборот, чувствуют себя очень хорошо. Поэтому необходимо регулярно контролировать свое артериальное давление с помощью автоматического или механического тонометра.

Если гипертонию не лечить, то очень скоро может развиться инсульт или ишемическаяя болезнь сердца, что, кроме всего прочего, увеличивает риск преждевременной смерти. Достаточно привести такие цифры: в 68 из 100 случаев инфарктов миокарда и 75 из 100 случаев инсульта у российских больных отмечалось повышение артериального давления.

Если на начальной стадии с гипертонией можно бороться с помощью диеты, правильного образа жизни, регулярного контроля за своим давлением, то на других стадиях без лекарств уже не обойтись.

Какие цифры правильные?

Среди врачей и пациентов ведутся споры о том, какое давление нужно считать нормальным. По рекомендации ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) повышенным считается давление выше 140 на 90 мм ртутного столба. Но, как отмечают гипертоники, эти цифры могут существенно колебаться – в зависимости от времени суток, пережитого стресса, физической нагрузки, приема алкоголя. Поэтому для лечащего врача гораздо важнее информация, насколько быстро после скачка артериальное давление возвращается к норме. Хорошо, если для стабилизации требуется не более 30 минут. Причем чем незначительней был стресс или физическая активность, тем скорее давление должно возвращаться к исходному уровню.  

Есть и такая поправка. Для каждого больного показатели идеального давления различны, они зависят от того, каким было давление, когда человек был здоров. Например, для гипотоника (человека с постоянным давлением ниже 100/60 мм рт. ст. для мужчин и 95/60 мм рт. ст. для женщин), заболевшего гипертонией, принятые за норму показатели могут обозначать едва ли не состояние, близкое к гипертоническому кризу. Поэтому специалисты прибегают к термину «целевое артериальное давление». Под этим выражением доктора подразумевают индивидуальные показатели в миллиметрах ртутного столба, к которым пациент должен стремиться. Так, например, у больных, склонных к инсульту, целевое давление может быть слегка повышенным по сравнению с нормой. У гипотоников – наоборот. При сахарном диабете, нефропатии и других недугах есть свои целевые цифры, рассчитать которые должен врач. Диагноз «гипертоническая болезнь» ставится больному только по результатам многократного измерения давления (не менее пяти раз в сутки – измерять придется и ночью, и рано утром), выполненного в разные дни. Когда артериальное давление повышается незначительно, измерения с помощью тонометра надо вести на протяжении нескольких месяцев.

Самолечение недопустимо.

В последнее время в терапии гипертонии произошли некоторые изменения. Врачи предпочитают назначать не одно лекарство, а комбинацию из нескольких препаратов. Иногда их помещают в одну таблетку. Это удобно для пациента и эффективно для терапии. Поскольку сочетание средств разного механизма действия позволяет назначать их не в высоких дозах. Результат – действенное падение артериального давления, хорошая переносимость, существенное снижение побочных эффектов. Сейчас есть современные препараты длительного действия, которые понижают артериальное давление на 24 часа при однократном приеме. Среди популярных лекарств для терапии гипертонии такие:

1.Мочегонные, или диуретики. Именно с них часто начинают лечение гипертонии. Эти препараты снижают давление мягко. Сахарный диабет, подагра считаются противопоказанием для их назначения.

2.Бета-блокаторы. Облегчают работу сердца. Сокращая энергозатраты нашего «мотора». Обладают и многими другими полезными свойствами, но имеют и противопоказания (например, бронхиальная астма).

3.Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (ИАПФ) и прямые антагонисты ангиотензина – очень эффективные препараты. Однако врач при их назначении должен учитывать состояние почек пациента.

4. Антагонисты кальция. Эффективные, любимые пациентами препараты.

5. Блокаторы альфа-адрено-рецепторов. Назначаются нечасто. Удобны при заболеваниях периферических артерий, аденоме предстательной железы.

6. Гипотензивные препараты центрального действия. Назначаются реже, чем следовало бы.

7. Прямые вазодилататоры.

Но главное – чтобы любое из этих лекарств было прописано врачом. При гипертонии ни в коем случае нельзя самому назначать себе препараты. Очень часто люди пользуются препаратами, выписанными не им, порекомендованными соседями-друзьями-родственниками. Выбрать само лекарство и его дозировку может только доктор после осмотра и обследования. Исходя не только из диагноза, но и возраста больного, стадии болезни (существует 3 стадии гипертонии), состояния сердца пациента, наличия ожирения, сахарного диабета и других недугов.

Гипотензивные (понижающие давление) средства часто обладают очень мощным действием, а последствия резкого и сильного снижения давления могут быть непредсказуемыми. Кроме того, дозировка в течение всего времени лечения неоднократно меняется как в сторону увеличения, так и в обратную сторону – в зависимости от состояния больного. Необходимо помнить, что полный эффект от приема препарата часто появляется только через 1-2 недели.

Если лекарства не помогают, можно заподозрить, что гипертония вызвана не наследственными причинами, вредными привычками (избытком жирной и соленой пищи, склонностью к перееданию, малоподвижным образом жизни, курением) или плохим состоянием сосудов в пожилом возрасте, а связана с другими проблемами. Среди недугов, от которых повышается давление, различные болезни почек и почечных артерий, тиреотоксикоз (болезни щитовидной железы), проблемы с надпочечниками, порок сердца, травмы мозга. В этом случае пациенту предстоит пройти всевозможные исследования. Если не лечить основное заболевание, гипертония не уйдет и препараты, понижающие давление, помогут мало.

Осторожно, заблуждения!

Иногда человек не может справиться с гипертонией, поскольку делает весьма распространенные ошибки при лечении. Например, снижает давление очень быстро. Гораздо безопаснее это делать в 2-3 этапа на протяжении нескольких месяцев, постепенно приучая организм к новому давлению крови. Если резко понизить давление, может возникнуть ишемия сердца, мозга, других органов.

Еще одна беда, которой грешит гипертоник. Почувствовав улучшение, человек тут же прекращает прием препаратов. Этого делать нельзя. Гипертоническая болезнь – хронический недуг. Возникнув раз, она уже никуда не денется, поэтому подобранная врачом лекарственная терапия при гипертонии должна быть пожизненной. Любые немедикаментозные средства против сформировавшейся гипертонии, к сожалению, недостаточно эффективны. Большинство современных препаратов принимают 2 раза в день, однако возможны и другие схемы. Очень вредно самостоятельно снижать дозы лекарства. Только врач может принять такое решение. Особенно рискованно без разрешения доктора снижать дозы бета – блокаторов. Это грозит сердечной катастрофой, например, инфарктом. Больной не может сам учесть факторы, повышающие артериальное давление, и не сумеет в соответствии с опасными моментами регулировать лекарственные дозы. Опасные обстоятельства могут быть самыми разными – перемена погоды, переживания, физические нагрузки, интенсивные занятия сексом и прочее. Выявить их можно только в ходе очень подробной беседы с врачом.

Еще одна ошибка, которую делают пациенты. Многие считают, что хороший препарат, понижающий давление, обязательно должен давать быстрый эффект. На самом деле это не так.

Иногда человек свято верит в народные средства лечения, отвергая препараты из аптеки. Но сок свеклы, черноплодная рябина, настои различных трав могут помочь лишь на самой первой стадии болезни.

Долой стресс и лишний вес!

Для гипертоника, который борется с болезнью, есть огромное поле деятельности. В первую очередь это следование здоровому образу жизни.

Если ежедневная жизнь человека полна стрессов на работе и дома, можно предполагать, что рано или поздно он получит гипертонию. Постоянное нервное перенапряжение приводит к сбоям в деятельности механизмов, регулирующих работу сердца и сосудов. Стресс заставляет надпочечники вырабатывать большое количество адреналина, который делает сердечный ритм частым, что опасно для миокарда (сердечной мышцы). Поэтому гипертоникам так важно хранить спокойствие в любых ситуациях. Необходимо овладеть умением расслабляться и относиться к сиюминутным неприятностям так, словно бы они произошли неделю назад. Если же больной не может справиться с нервами, доктор назначит лекарства, снижающие эмоциональное перевозбуждение. Гипертонику важно больше двигаться. Конечно, не стоит сразу бежать в спортзал и качаться на тренажерах. Но ежедневная получасовая прогулка в парке (с собакой или палками для скандинавской ходьбы), занятия плаванием становятся для человека с повышенным давлением отличной профилактикой серьезных проблем с сосудами.

Надо обязательно избавиться от лишнего веса. Это не только смягчит течение гипертонии, но и снизит вероятность возникновения сахарного диабета, подагры, артроза, остеохондроза и других болезней, которые часто сопровождают это заболевание. Гипертонику придется соблюдать диету. Самые распространенные рекомендации – ограничить жирное, копченое, маринованное и особенно соленое. Излишек соли в организме тут же повышает давление. Потребление соли нужно уменьшить до половины чайной ложки в день (это примерно 2,5 г). Но учитывайте, что это не только та соль, которую вы положили из солонки в тарелку. Считайте всю соль, а она прячется в любом готовом продукте – в хлебе, колбасе консервах. Даже в огородной зелени много соли. Например, чемпион по содержанию NaCI – сельдерей.

Рецепты тибетских монахов.

Не так давно американские кардиологи и неврологи подтвердили пользу медитации при лечении гипертонии. Попробуйте заняться этой восточной практикой – а вдруг и вам поможет древняя буддийская техника, позволяющая добиться просветления и спокойствия? Если вы все сделаете правильно, то через 15 минут давление с большей долей вероятности стабилизируется. Особенно действенна медитация в ситуациях, когда вы нервничаете. Принцип медитации кроется в том, чтобы на некоторое время «выключить» мысли, ничего не совершать, ни к чему не стремиться, ни о чем не думать. А только чувствовать свое тело, слышать дыхание, как бы видеть, ощущать себя изнутри.

Место. Лучше всего медитировать в одном и том же месте, на специальном коврике. Для полноты ощущения можно зажечь свечу, включить тихую приятную музыку (без слов), взять в руки четки. Позже, когда вы научитесь медитировать, то сможете это делать в любом месте, даже в переполненном транспорте и в очереди к врачу.

Поза. Выбирайте любую удобную, только спина должна быть прямая, а положение устойчивое. Можно даже сидеть на стуле.

Взгляд. Глаза должны быть полуприкрыты, взгляд направлен в точку на расстоянии метра перед собой. Хорошо сесть лицом к стене, чтобы ни на что не отвлекаться. Если взгляд так и ищет, за что зацепиться, закройте глаза.

Дыхание. Прислушайтесь к нему. Не надо задерживать дыхание или как то с ним работать, просто сосредоточьтесь на нем. Примерно через минуту вы заметите, что оно становится медленнее и легче, да и мысли, сконцентрировавшись на дыхании, перестанут скакать по посторонним предметам. Какие бы картины не рисовало вам воображение, какие бы мысли ни приходили в голову – не давайте им ходу. Пусть они приходят и уходят.

Ваше здоровье в ваших руках! Будьте здоровы!

При подготовке материала использован журнал «Будь здоров».

 

Миссаль О.Г. – м/с отделения медицинской профилактики «ЭГП»

  • < Здоровый образ жизни
  • Все о вакцинации и прививках >

Влияние тревоги и стресса на артериальное давление



О центре –

Учимся быть здоровыми





03.08.2018


Автор: Manager

Тревога – это отрицательное эмоциональное состояние, возникающее в ситуациях неопределенной опасности и проявляющееся в ожидании неблагополучного развития событий.

Тревога может привести к резкому повышению артериального давления, но это состояние не вызывает постоянное высокое давление. Однако если эпизоды тревоги происходят часто, они могут увеличивать вероятность того, что у человека будет развиваться гипертоническая болезнь.

Этот вопрос также затрагивает влияние стресса на кровяное давление. Когда люди находятся в стрессовой ситуации – скажем, выступая публично – организм реагирует путем увеличения секреции эпинефрина (адреналина) и кортизола, часто называемые гормонами стресса. Эти гормональные взлеты могут привести к повышению артериального давления, ускорению пульса, и сужению кровеносных сосудов. Когда стрессовое состояние заканчивается, система постепенно возвращается к исходному уровню, и артериальное давление возвращается к норме. Но, как уже говорилось выше, частые временные всплески артериального давления могут иметь негативные последствия, подобные постоянному высокому кровяному давлению.

 

Как побороть стресс

  • Не злоупотребляете алкоголем или едой. Некоторым людям может показаться, что алкоголь или еда могут успокоить человека и снять стресс. Но, фактически, происходит все наоборот.
  • Откажитесь от курения. Кроме того, что курение само по себе является фактором риска артериальной гипертензии, никотин, который поступает в кровь, сам вызывает симптомы стресса.
  • Регулярно занимайтесь физическими упражнениями. Доказано, что занятия аэробикой способствуют выделению в кровь эндорфинов – натуральных веществ, эффект которых связан с обезболиванием и улучшением настроения.
  • Ежедневно пытайтесь расслабиться на некоторое время.
  • Берите соразмерную ответственность. Не беритесь за те дела, с которыми Вы не справитесь.
  • Снизьте причины стресса. Многие люди считают, что жизнь полна дел, а времени на них мало.

 

Как уменьшить факторы стресса

Хотя полностью освободить жизнь от стрессовых факторов невозможно, можно снизить их вредное влияние на организм:

  • Вначале определите сам стрессовый фактор, то, что приводит к стрессу.
  • Если в Вашей жизни происходят изменения, старайтесь не меняться резко. Попытайтесь, по возможности, какое-то время делать привычные вещи, которые Вам нравилось делать.
  • Научитесь правильно и эффективно распределять свое время.
  • Старайтесь за определенный промежуток времени делать одно дело, не хватайтесь за все подряд.
  • Если Вы чувствуете «накат» стресса, сделайте перерыв. Отдохните, расслабьтесь.

Как научится расслабляться

Чтобы справиться со стрессом, нужно научиться расслабляться. Расслабление – это больше, чем просто сесть на диван и откинуться на спинку. Расслабление должно быть активным! Расслабление должно охватывать как тело, так и душу.

Глубокое дыхание. Представьте, что у Вас в животе есть воздушный шар. Вдыхайте воздух, как бы наполняя этот шар. После этого выдыхайте воздух, опустошая шар. С каждым медленным вдохом Вы будете все больше и больше расслабляться.

Расслабление мышц. Переключите мысли на себя и свое дыхание. Несколько раз сделайте глубокий вдох, медленно выдыхая. Мысленно «пройдитесь» по своему телу. Обратите внимание на области напряжения. Расслабьте мышцы. Один-два раза медленно повертите головой в стороны. Повертите плечами назад и вперед. Далее снова дышите глубоко. Вы должны почувствовать расслабленность.

Психологическое расслабление. Это также очень важный момент расслабления. Научитесь представлять себя в приятных местах: будь то тихий лес, спокойное море или горы. Это позволяет Вам расслабиться.

Расслабляющая музыка. Найдите в магазине или интернете тихую спокойную инструментальную музыку. В настоящее время в продаже имеется такая музыка, специально созданная для этой цели.

 

Что делать, если Вы плохо спите

  • Постарайтесь ложиться спать в одно и то же время.
  • Сделайте место, где Вы спите, комфортным: удобная кровать, подушка и одеяло.
  • В спальне должно быть спокойно, тихо и темно.
  • Постарайтесь в спальне только спать. Не рекомендуется там смотреть телевизор, работать за компьютером и т.д.
  • Избегайте чрезмерного сна днем. Если Вы привыкли спать долго днем, то установите будильник, чтобы спать меньше.
  • Если есть возможность, то послушайте перед сном тихую расслабляющую музыку.
  • Ни в коем случае не принимайте снотворных без назначения врача.
  • Не пейте перед сном кофе или чай.

Как позитивно мыслить и устранить стресс

Позитивное мышление и самооценка являются прекрасными защитниками от стресса, так как они помогают Вам рассматривать стресс не как проблему, а как ситуацию. Вспомните поговорку – если Вы не можете изменить ситуацию, то измените свое отношение к ней. Старайтесь в каждой негативной проблеме найти нечто позитивное.

Если Вам достался лимон, сделайте из него лимонад!

Врач-кардиолог Марицкая Екатерина Александровна

Что делать, если у вас резко повысилось кровяное давление? – График

Каждый будний день врач-эксперт CNNHealth отвечает на вопросы зрителей. По средам это доктор Отис Броули, главный врач Американского онкологического общества.

Вопрос, заданный Нейтом из Ирвина, Калифорния:

Что делать, если ваше кровяное давление стремительно подскакивает со 130 до 159 и постоянно меняется?

Ответ эксперта:

Ваш вопрос дает прекрасную возможность рассмотреть проблемы артериального давления.Гипертония – распространенная медицинская проблема в США. По оценкам, у трети взрослых есть гипертония. Многие, у кого он есть, не знают, что он у них есть.

Длительное длительное высокое кровяное давление создает дополнительную нагрузку на сердце и артерии. Человек с годами неконтролируемого высокого кровяного давления часто имеет увеличенное сердце и утолщенные стенки артерий. Длительная неконтролируемая гипертензия может привести к инсульту, застойной сердечной недостаточности, почечной недостаточности, слепоте и другим заболеваниям. Гипертония обычно наблюдается при диабете в виде так называемого «метаболического синдрома». Комбинация может увеличить риск инсульта, сердечной недостаточности, заболеваний периферических сосудов, почечной недостаточности и слепоты.

Факторы риска гипертонии включают избыточный вес или ожирение, малоподвижный образ жизни, диету с высоким содержанием соли и избыточное потребление алкоголя. Некоторые семьи также имеют тенденцию иметь в анамнезе гипертонию, что указывает на наличие генетического компонента, а также компонента окружающей среды.

Артериальное давление чаще всего измеряется с помощью манжеты для измерения артериального давления, наложенной на плечо.Это два числа, которые являются мерой веса ртутной трубки. Единицы измерения – миллиметры ртутного столба или мм рт.

Более высокое число, или систолическое, – это давление в области, измеряемой, когда сердце бьется или сокращается, а меньшее число, или диастолическое, – это давление, когда сердце расслабляется после сердечного сокращения. Артериальное давление меняется в течение дня. Когда человек тренируется или находится в состоянии стресса, он может расти. Когда кто-то расслабляется, он может снизиться. Так же. кровяное давление может меняться, когда человек лежит в постели, сидит или стоит.Большинство людей иногда чувствуют легкое головокружение, когда встают. Это связано с падением артериального давления в положении стоя. Симптомы уменьшаются через несколько секунд, когда давление поднимается до более нормального уровня.

До 2003 года артериальная гипертензия определялась как систолическое артериальное давление выше 140 мм рт. Ст. Или диастолическое выше 90 мм рт. Ст. Исследования показали, что группа людей действительно нуждается в целевом давлении ниже этого значения, поэтому в 2003 году Объединенный национальный комитет по профилактике, обнаружению, оценке и лечению высокого кровяного давления дал более строгие определения.

При усреднении двух или более правильно измеренных показаний при каждом из двух или более посещений нормальное артериальное давление – систолическое менее 120 мм рт. Ст. И диастолическое менее 80 мм рт. Ст. Категория, называемая «предгипертонией», определяется как систолическое от 120 до 139 мм рт. Ст. Или диастолическое от 80 до 89 мм рт. Ст.

Стадия 1 или ранняя гипертензия определяется как систолическое давление от 140 до 159 мм рт. Ст. Или диастолическое от 90 до 99 мм рт. Состояние 2 или более тяжелая артериальная гипертензия – это систолическое давление, большее или равное 160, или диастолическое, большее или равное 100 мм рт.

Злокачественная гипертензия определяется как диастолическое артериальное давление 120 мм рт. Ст. Или наличие признаков острого поражения органов, таких как отек задней части глаза. Этих пациентов обычно лечат, чтобы быстро снизить давление. Для бессимптомных пациентов, у которых нет доказательств острого поражения глаз, мозга, сердца или почек, нет доказанной пользы от быстрого снижения артериального давления. Это может быть даже вредно.

Длительное эффективное лечение гипертонии может снизить риск возникновения ряда заболеваний.Лечение включает изменение поведения и диеты, а также прием лекарств. Это может занять некоторое время и терпение.

Я призываю вас поработать со своим врачом и уделить время лечению, чтобы убедиться, что оно работает. Лечение проводится поэтапно. Врачи посоветуют физические упражнения и изменения в питании, особенно уменьшение потребления соли. Затем есть начальные пероральные лекарства от артериального давления. Для тех, у кого нет приемлемого ответа или у кого есть побочные эффекты, существуют методы лечения второго и третьего уровня.Процесс поиска лечения может занять несколько месяцев. Совершенно необходимо подобрать режим, который удобен пациенту. Некоторые формы лечения высокого кровяного давления, вероятно, будут продолжаться всю оставшуюся жизнь пациента.

Причины, симптомы, диагностика, лечение низкого артериального давления

С Люком Лаффином MD

Хорошо известно, что высокое кровяное давление увеличивает риск различных заболеваний, включая сердечные заболевания и инсульт. А как насчет низкого артериального давления? Всегда ли это здорово? Вот что вам нужно знать.

Артериальное давление также может быть слишком низким.

Что такое низкое артериальное давление?

Артериальное давление записывается как верхнее число (систолическое) и нижнее число (диастолическое). Верхнее число – это систолическое давление, когда желудочки (две основные камеры) вашего сердца выталкивают кровь против стенок артерий, когда кровь течет по вашему телу, а нижнее число – это диастолическое давление, которое является давлением между ударами сердца (период покоя), когда кровь проходит по коронарным кровеносным сосудам вашего сердца.Нормальное артериальное давление составляет менее 120 мм рт. Ст. При менее 80 мм рт. Ст. Низкое кровяное давление, которое называют медицинским термином «гипотензия», технически представляет собой верхнее значение менее 90 мм рт. Ст. Или нижнее значение менее 60 мм рт. Ст.

Можете ли вы быть здоровым и иметь низкое кровяное давление?

Согласно Люку Лаффину, доктору медицинских наук, профилактическому кардиологу из клиники Кливленда, «существует множество нормальных причин более низкого кровяного давления, в том числе молодой возраст и маленький рост». У некоторых людей просто генетическая предрасположенность к низкому кровяному давлению.

Обычно, если нет симптомов, низкое артериальное давление не считается проблемой. Хотя у некоторых людей артериальное давление обычно бывает низким и не имеет никаких симптомов.

Когда низкое кровяное давление считается проблемой?

Точного числа нет. Считается, что артериальное давление слишком низкое, когда оно начинает вызывать проблемы. Систолическое давление, которое падает на 20 мм рт.ст., или диастолическое давление, которое падает на 10 мм рт.ст., может вызвать симптомы.

Какие симптомы связаны с низким артериальным давлением?

Симптомы могут включать дурноту или головокружение, обморок или ощущение, что вы собираетесь потерять сознание, усталость, тошноту, липкую кожу или помутнение зрения. Но то, как вы себя чувствуете при низком артериальном давлении, может сильно отличаться от человека к человеку.

Как ваше тело регулирует кровяное давление?

В вашем организме есть сложные механизмы обратной связи для регулирования артериального давления, включая специальные нервы и гормоны (например, адреналин), которые являются частью симпатической нервной системы, которая участвует в рефлексе «бей или беги».(Этот рефлекс включает в себя множество физиологических изменений, включая учащение пульса и артериального давления, и получил такое название, потому что это реакция организма на угрозу.) Специальные нервные рецепторы в крупных кровеносных сосудах сигнализируют о падении артериального давления и предупреждают вас. симпатическая нервная система для повышения ее активности, увеличения частоты сердечных сокращений и сужения (сужения) кровеносных сосудов. Если что-то нарушит эти механизмы, ваше кровяное давление может упасть.

У некоторых людей повышенное кровяное давление выше?

Некоторые люди, особенно если у вас диабет, подвергаются более высокому риску временного снижения артериального давления после еды, например, при вставании со стула или лежа в постели.Первая – это так называемая постпрандиальная гипотензия, а вторая – ортостатическая гипотензия. Обычно, когда вы перевариваете пищу или когда вы меняете положение тела с сидения на стоя, ваша сердечно-сосудистая система адаптируется, бьясь сильнее и быстрее, и сужая диаметр определенных кровеносных сосудов, например сосудов, находящихся далеко от кишечника. где происходит пищеварение. Все эти физиологические изменения способствуют поддержанию артериального давления. Но если эти изменения не происходят быстро или в достаточной степени, ваше кровяное давление может упасть, иногда до опасного уровня.

Что повышает риск приступов пониженного давления у людей с диабетом?

Диабет и возрастные изменения (особенно у людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями) могут привести к повреждению ваших нервов, участвующих в мониторинге артериального давления, а также ваших рефлексов, которые помогают сужать кровеносные сосуды и увеличивать частоту сердечных сокращений, чтобы компенсировать вставание или прием пищи. . Ваши нервные датчики в артериях, которые контролируют артериальное давление, могут работать не так эффективно, если у вас диабет, особенно если у вас плохой контроль сахара в крови, что делает их более склонными к резкому падению артериального давления.

Может ли человек с высоким кровяным давлением закончиться приступами пониженного давления?

Доктор Лаффин объясняет, что лечение гипертонии иногда может приводить к эпизодам низкого кровяного давления. Другими словами, прописанные лекарства могут слишком сильно снизить артериальное давление. «Кроме того, некоторые лекарства от кровяного давления имеют повышенный эффект при обезвоживании», – говорит д-р Лаффин. «Например, БРА (блокаторы рецепторов ангиотензина II, такие как лозартан) и ингибиторы АПФ (например, лизиноприл) будут в большей степени снижать артериальное давление, если вы обезвожены.”

Какие еще лекарства могут случайно вызвать снижение артериального давления?

Существует множество других лекарств, которые могут непреднамеренно вызвать снижение артериального давления, включая сердечно-сосудистые препараты, диуретики и бета-блокаторы, которые используются для лечения высокого артериального давления. Лекарства, применяемые для лечения эректильной дисфункции, также могут вызывать снижение артериального давления, как и некоторые антидепрессанты, а также лекарства, назначаемые при болезни Паркинсона.

Какие методы лечения пониженного давления?

По словам доктораЛаффин: «Если у вас недостаточный вес, работа над здоровым увеличением веса и мышечной массы поможет повысить кровяное давление».

Доктор Лаффин также рекомендует следующее:

  • Часто гидрируйте, чтобы предотвратить обезвоживание. При обезвоживании падает объем крови и, как следствие, артериальное давление. Достаточное количество жидкости увеличивает объем крови. Не забывайте пить до того, как почувствуете жажду, что часто является признаком того, что вы уже обезвожены.
  • Ешьте несколько небольших приемов пищи в течение дня вместо трех больших. Это предотвращает приток слишком большого количества крови к кишечнику для улучшения пищеварения.
  • Постепенно вставайте из положения сидя или лежа , а не вставайте в вертикальном положении.
  • Принимайте на ночь лекарства, снижающие артериальное давление. Большинство лекарств от АД действуют 24 часа, но максимальный эффект наступает через два-три часа после их приема. Если принимать его на ночь, это будет во время сна и поможет вам избежать слишком низкого артериального давления, пока вы бодрствуете.
  • Избегайте очень горячего душа или посещения саун, гидромассажных ванн или парных. Они расширяют кровеносные сосуды, вызывая падение артериального давления.

Последнее обновление 05.09.2020

Лекарства для измерения артериального давления также могут лечить диабет

Риск повышенного артериального давления с помощью джакузи и сауны

У вас высокое кровяное давление, которое вы держите под контролем, принимая лекарства.Безопасно ли расслабиться в гидромассажной ванне или попотеть в сауне?

Доктора говорят «да», но с оговорками. Гидромассажные ванны и сауны обычно считаются безопасными для людей с высоким кровяным давлением, если вы принимаете определенные меры предосторожности. Если у вас есть другие серьезные заболевания помимо высокого кровяного давления, например, болезнь сердца, вам нужно быть особенно осторожным.

Вот руководство по рискам и мерам предосторожности, связанным с использованием гидромассажных ванн или саун, если у вас высокое кровяное давление.

Почему джакузи и сауны могут быть опасными

Несколько потенциальных осложнений могут возникнуть из-за чрезмерного воздействия тепла в гидромассажной ванне или сауне, особенно если у вас есть сердечно-сосудистые заболевания.

У вас может быть слишком низкое кровяное давление (которое может привести к потере сознания) или слишком высокое, в зависимости от состояния вашего сердца, артерий и кровеносных сосудов и их реакции на тепловое воздействие.Тепло может вызвать расширение кровеносных сосудов, что снижает кровяное давление и, как следствие, заставляет сердце работать больше – биться быстрее – чтобы компенсировать разницу. Это может перегрузить нездоровое сердце.

Другие симптомы, которые могут возникнуть у вас, включают головокружение, обморок, тошноту или нерегулярное сердцебиение. Возможно, у вас недостаточно крови, поступающей к вашему сердцу или вашему телу в целом. У тебя даже может случиться сердечный приступ.

Гидромассажные ванны и сауны также могут взаимодействовать с лекарствами от высокого кровяного давления.Например, обычно назначают диуретики, но они вызывают потерю жидкости и соли; если вы перегреваетесь в гидромассажной ванне или сауне, вы уже теряете жидкость, поэтому у вас может быть больше шансов обезвожиться. Если вы принимаете лекарства от высокого кровяного давления, проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать, безопасна ли для вас такая сильная жара.

Пять ключевых мер предосторожности, о которых следует помнить

Несмотря на потенциальные риски, вы все равно можете наслаждаться посещением гидромассажной ванны или сауны, если вы соблюдаете разумные меры предосторожности.Вот некоторые из них, о которых следует помнить:

  • Если ваш врач посоветовал вам избегать умеренных физических упражнений, проверьте это перед использованием гидромассажной ванны или сауны. Физическое воздействие этого типа тепла на ваше тело аналогично тому, которое вы испытываете при быстрой прогулке, и может быть слишком утомительным для вашего тела.

  • Не пользуйтесь гидромассажной ванной или сауной, если вы испытываете чрезвычайно высокое кровяное давление (выше 180 для верхнего числа или 110 для нижнего числа). Это считается гипертоническим кризом, и вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

  • Используйте гидромассажную ванну или сауну только в течение короткого времени – примерно от 10 до 15 минут за сеанс. Это особенно важно, если у вас болезнь сердца. Также избегайте очень высоких температур.

  • Не употребляйте алкоголь до или во время принятия гидромассажной ванны или сауны. Это может вызвать у вас сонливость и вероятность потери счета времени. Вы также можете почувствовать головокружение, когда выйдете из дома, что увеличивает риск падения или обморока.

  • Избегайте быстрых движений вперед и назад между очень холодной и очень жаркой средой, например прыжками с холодного озера в горячую ванну и обратно.Это может вызвать колебания артериального давления и нанести вред вашему организму.

  • Попросите спутника сопровождать вас в гидромассажную ванну или сауну. Серьезность всех описанных ранее рисков усиливается, если вы один.

Как джакузи и сауны могут помочь снизить кровяное давление

Несколько небольших исследований показали, что и сауны, и горячие ванны могут снизить кровяное давление, по крайней мере, на несколько минут.

В одном канадском исследовании, проведенном в 2003 году, сравнивали группу из 21 мужчины и женщины с высоким кровяным давлением, которое контролировалось лекарствами, и группу из 23 человек, у которых не было гипертонии. Обе группы испытали небольшое падение максимального (систолического) артериального давления в течение 10-минутного пребывания в гидромассажной ванне; их давление вернулось к исходному уровню примерно через 10 минут после выхода из ванны.

В других исследованиях изучалась польза инфракрасных саун для гипертоников и кардиологических пациентов.

Инфракрасная сауна согревает ваше тело световыми лучами, по сравнению с традиционной сауной, которая нагревает воздух вокруг вас с помощью дровяных печей или электрических обогревателей. Инфракрасные сауны не такие горячие, как традиционные, но из-за того, что инфракрасное тепло проникает в ваше тело, вы больше потеете. Ваши кровеносные сосуды также расширяются, что может снизить давление.

Обзор исследований, посвященных влиянию инфракрасных саун, в 2009 году обнаружил «ограниченные умеренные доказательства» того, что использование инфракрасной сауны помогает нормализовать кровяное давление.Об отрицательных побочных эффектах не сообщалось.

Суть в том, что обычно нормально нагреться в гидромассажной ванне или сауне, даже если у вас высокое кровяное давление, но делать это нужно осторожно. Позвоните своему врачу, прежде чем заниматься этими занятиями, чтобы убедиться, что они безопасны для вас.

Держать под контролем артериальное давление во время кризиса с коронавирусом

Поддержание нормального уровня артериального давления всегда важно, но тем более в эпоху COVID-19.

Это потому, что высокое кровяное давление может повысить риск серьезных осложнений от коронавируса. Почти половина взрослого населения США имеет высокое кровяное давление или гипертонию, которая определяется как постоянные значения 130/80 или выше.

На данный момент Центры по контролю и профилактике заболеваний говорят, что данные о гипертонии у людей с коронавирусом неоднозначны. Некоторые исследования показали повышенный уровень смертности среди пациентов с COVID-19 с высоким кровяным давлением.Также был обнаружен более высокий риск последствий, включая попадание в реанимацию или помещение на искусственную вентиляцию легких, развитие пневмонии или повреждение органов и тканей.

Если у вас высокое кровяное давление, вот что вам следует знать, чтобы оставаться здоровым:

Профилактика – лучшая защита

Если у вас высокое кровяное давление или другое основное заболевание, особенно важно следовать рекомендациям по физическому дистанцированию, мытью рук, ношению маскировочных покрытий и другим мерам, которые могут предотвратить распространение COVID-19.

Обратиться к врачу

Пациенты, принимающие общие типы лекарств от артериального давления – ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) и блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА), – которые заразились COVID-19, должны продолжать лечение, если их лечащий врач не посоветовал иное, согласно заявлению Американской кардиологической ассоциации. Американское общество сердечной недостаточности и Американский кардиологический колледж. Перед изменением стратегии лечения проконсультируйтесь со своим врачом.Некоторые медицинские кабинеты предлагают виртуальные или телемедицинские визиты.

Избегайте высокого кровяного давления

Повышенному кровяному давлению могут способствовать различные факторы. Будьте особенно осторожны с:

  • Лекарства, отпускаемые без рецепта. Противоотечные и обезболивающие, называемые НПВП, такие как напроксен и ибупрофен, могут повышать кровяное давление. Людям с проблемами сердца следует их ограничивать или избегать.
  • Некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту. Люди, принимающие кортикостероиды, пероральные противозачаточные средства, иммунодепрессанты, психиатрические препараты и некоторые лекарства от рака, должны контролировать свое кровяное давление.
  • Алкоголь и кофеин. Ограничьте их – например, не более трех чашек напитков с кофеином в день.
  • Травы и пищевые комбинации. Некоторые травяные добавки, такие как солодка, могут повышать кровяное давление, а такие продукты, как вяленое мясо, могут взаимодействовать с некоторыми антидепрессантами.

Управлять стрессом

Стресс может привести к появлению вредных привычек, таких как неправильное питание, которые могут увеличить риск развития высокого кровяного давления.

Имейте под рукой дополнительные лекарства

Посоветуйтесь со своим врачом и в аптеке, чтобы узнать, можно ли получить больший запас рецептурных лекарств, чтобы вам не приходилось так часто посещать аптеку. Рецепты по почте могут помочь вам запастись и / или остаться в .

Распознать экстренную ситуацию с артериальным давлением

Гипертонический криз возникает, когда артериальное давление быстро поднимается до значений 180/120 или выше.При появлении других симптомов, таких как боль в груди или спине, онемение или слабость, потеря зрения или затрудненное дыхание или речь, позвоните по номеру 911.

Не стесняйтесь обращаться к

Бесплатная сеть поддержки Американской кардиологической ассоциации помогает людям с похожими проблемами со здоровьем. (Найдите «Высокое кровяное давление» в «Хронических сердечных заболеваниях».)
Американская кардиологическая ассоциация финансирует новые исследования и предоставляет исследователям и врачам самую свежую информацию.
Получите самую свежую информацию и рекомендации Американской кардиологической ассоциации по COVID-19.

Центры по контролю и профилактике заболеваний, информация и ресурсы по COVID-19.

Почему у меня внезапно подскочило кровяное давление?

Q: До недавнего времени мое артериальное давление оставалось на уровне 135/75. Около двух недель назад мое кровяное давление внезапно подскочило до 188/90. Мой врач увеличил дозу моих таблеток от кровяного давления. Но мое систолическое давление все еще составляет около 170. Почему мое кровяное давление увеличилось так внезапно, если я действительно ничего не изменил? Систолическое 170 нормально при моем диастолическом давлении 80?

A: Одна из загадок артериального давления заключается в том, что оно может повышаться или понижаться без каких-либо очевидных изменений в вашей жизни.По мере того как вы становитесь старше, систолическое давление (верхнее число), в частности, имеет тенденцию к увеличению.

Раньше мы считали, что важно контролировать только диастолическое давление (нижнее число). Но теперь мы знаем, что оба числа важны. Сегодня мы рекомендуем большинству людей старше 50 сосредоточить внимание на показаниях систолического давления как на ориентире для контроля артериального давления.

Различные состояния могут вызвать внезапные изменения артериального давления. Некоторые из наиболее распространенных включают хроническое заболевание почек, гиперактивную или недостаточную активность щитовидной железы и гиперактивные надпочечники.Поговорите со своим врачом об этих так называемых вторичных причинах гипертонии, чтобы узнать, нужно ли вам проходить дополнительные тесты. Она, вероятно, захочет сделать несколько простых анализов крови, чтобы проверить их.

Независимо от причины, ваше систолическое артериальное давление слишком высокое. Он должен быть ниже 140, и мне нравится видеть его на уровне 130 или ниже. Хотя большинство лекарств влияют как на систолическое, так и на диастолическое давление, некоторые по-разному влияют на систолическое и диастолическое давление.

Вместе с врачом разработайте новую программу снижения систолического артериального давления.Это почти наверняка будет включать в себя здоровую диету, богатую овощами, сокращение потребления соли, поддержание веса в здоровом диапазоне и больше физических упражнений.

Вы не упомянули о приеме тиазидного диуретика, такого как хлорталидон. Если диуретик не вызывает у вас проблем, имеет смысл включить диуретик в низких дозах в состав ваших лекарств от кровяного давления.

Наконец, важно понимать, что артериальное давление колеблется и что его может быть трудно измерить точно.Каждый раз, когда вы проверяете свое кровяное давление, убедитесь, что вы не пили кофе и не курили в течение 30 минут до измерения, что вы сидели спокойно в течение как минимум 5 минут и что два измерения выполняются с интервалом не менее 2 минут. .

(Ховард Левайн, доктор медицины, практикующий терапевт в Бригаме и женской больнице, Бостон, Массачусетс, и главный медицинский редактор Интернет-изданий в Harvard Health Publications, Гарвардская медицинская школа.

(Дополнительную информацию о здоровье потребителей см. На сайте www .health.harvard.edu.)

Прыжок с высоты 120000 футов раздвинет пределы человеческого тела

Только взглянув в окно, сидя в удобном кресле авиалинии, можно понять, что находитесь на тысячи футов над поверхностью земли.

В наши дни авиалинии курсируют на высоте около 35 000 футов, некоторые выше, некоторые ниже, но без защиты на этих высотах человек не может выжить. Отрезвляет мысль, что потеря давления в кабине на типичной крейсерской высоте 35000 футов будет означать, что у пилотов будет всего 30-60 секунд полезного сознания, чтобы надеть дыхательный аппарат или спуститься на высоту ниже 10000 футов, чтобы иметь возможность безопасно управлять самолетом.

После этого значительно и опасно ухудшаются рассудительность и способности. 8 октября Феликс Баумгартнер прыгнет с парашютом примерно в 3,5 раза превышающей эту высоту на высоте 120 000 футов, где условия враждебны, а человеческое тело не предназначено для работы. Если он не защищен, у него будет менее 6 секунд, прежде чем он потеряет сознание. Тем не менее, благодаря современным технологиям риски для хрупкого человеческого тела можно свести к минимуму.

NEWS: Thin Air, Big Mystery: Survival High Altitude Skydives

Прежде чем Баумгартнер сможет совершить этот исторический прыжок с края космоса, он поднимется в специально разработанную капсулу, подвешенную под воздушным шаром диаметром 182 метра и заполненную газообразный гелий.Удивительно, но наиболее рискованная часть полета проходит на глубине менее 1000 футов, где, если ткань воздушного шара порвется, не хватит высоты и, следовательно, времени для Феликса, чтобы сбежать, развернуть парашют и безопасно приземлиться. Как только он превысит 4000 футов, он сможет безопасно сбежать, но тогда риски станут совсем другими.

Капсула находится под давлением для поддержания эквивалентного атмосферного давления на высоте 16 000 футов, что снижает вероятность декомпрессионной болезни во время подъема. Оказавшись на высоте 120 000 футов, Баумгартнер откроет дверь капсулы и сразу же будет полагаться на свой герметичный костюм.

НОВОСТИ: Рекордный сверхзвуковой прыжок с парашютом идет вперед

Эти костюмы, которые фактически представляют собой обтекаемый скафандр, необходимо носить при любом прыжке выше так называемой линии Армстронга 62000 футов, хотя пилоты обычно носят их для операции на высоте более 50 000 футов в целях безопасности. Выше линии Армстронга атмосферное давление настолько низкое, что вода закипает при температуре тела, и, учитывая, что мы на 70 процентов состоим из воды, это плохие новости. Говорят, что даже кровь будет «закипать», но, точнее говоря, именно производство газа во время этого процесса наносит реальный ущерб.

Ему нужно беспокоиться не только о низком атмосферном давлении, поскольку он не только стремится побить существующий рекорд самого высокого прыжка с парашютом, который в настоящее время удерживает Киттингер, прыгнувший с 102 800 футов, он также стремится стать самым быстрым в свободном прыжке. падение на Землю со скоростью 1100 километров в час (685 миль в час). Делая это, он надеется стать первым человеком, преодолевшим звуковой барьер без помощи самолета.

Фактическое значение скорости звука меняется в зависимости от температуры воздуха и ниже, когда воздух прохладнее.Температура в атмосфере обычно уменьшается с высотой (хотя из-за озонового слоя она снова увеличивается в регионах стратосферы), поэтому скорость звука тем ниже, чем выше вы поднимаетесь.

АНАЛИЗ: «Космические водолазы» планируют сломать звуковой барьер своим телом

Идея о том, что Баумгартнер собирается «преодолеть звуковой барьер», немного вводит в заблуждение. Хотя он надеется путешествовать быстрее звука, на самом деле с этим не связано никаких препятствий. Идея исходит из исторического опыта, когда самолет испытывал сильную турбулентность, даже разрушение при приближении к скорости звука.

Вместо того, чтобы быть вызванным каким-то эфирным барьером, ограничивающим сверхзвуковое путешествие, это было фактически нарастание ударных волн по мере приближения скорости корабля к скорости звука.

Вероятно, самая большая опасность, с которой сталкивается Феликс во время его рекордного прыжка на сверхзвуковой скорости, – это попасть в плоский штопор. Как следует из названия, это ситуация полета, когда тело вращается горизонтально вокруг оси, обычно расположенной вокруг талии. Скорость вращения может достигать 120 оборотов в минуту, а на конечностях тела может ощущаться в 22 раза сила тяжести.

Когда это происходит, кровь вынуждена скапливаться в голове и ногах, что приводит к потере сознания. Это случилось с Джозефом Киттингером, когда он прыгнул с высоты 76 400 футов в 1959 году, и только автоматическое раскрытие парашюта спасло ему жизнь.

У Баумгартнера есть аналогичное устройство, которое срабатывает, если 3,5g обнаруживается в течение более 6 секунд, когда он может потерять сознание. Эту ситуацию можно исправить, но если разовьется полное вращение, давление крови в голове может привести к раздавливанию мозга и глаз.

Когда Баумгартнер совершит прыжок 8 октября, он будет хорошо подготовлен к нехватке кислорода, чрезвычайно низкой температуре, низкому атмосферному давлению и риску плоских вращений. Но есть бесчисленное множество других рисков, которые еще не обнаружены, и человеческое тело имеет свои пределы.

Требуется кто-то вроде Баумгартнера, чтобы прыгнуть в неизвестность в такой опасной среде, чтобы не только побить рекорды, но и развить науку, как он говорит на своем веб-сайте: «У всех есть пределы, не все их принимают.«

Люди с« гипертонией белого халата »с большей вероятностью умрут от сердечных приступов

На протяжении десятилетий врачи знали о явлении, известном как« гипертония белого халата », – когда у пациента в кабинете врача показания артериального давления выше, чем у пациента. они делают это дома, возможно, потому, что они беспокоятся в клинике, но предыдущие исследования показали несоответствия в его эффектах.

Теперь большой новый метаанализ подтверждает, что у пациентов с этим заболеванием более чем в два раза больше шансов умереть от сердечного приступа, чем у тех, чьи показания артериального давления всегда в норме.

Согласно исследованию, опубликованному в понедельник в Annals of Internal Medicine, эти же пациенты имеют на 33% повышенный риск смертности и на 36% чаще испытывают сердечные приступы, такие как сердечный приступ.

объявление

Анализ, в ходе которого были взяты данные из 27 исследований этого состояния, рисует гораздо более ясную картину проблемы, чем ранее, отдельные исследования, отметили его авторы. Полученные результаты также особенно важны для усилий общественного здравоохранения по борьбе с сердечными заболеваниями и инсультом, поскольку гипертония является известным фактором риска этих событий, но не имеет известных симптомов.Они также указывают на важность точного мониторинга артериального давления, которым пациенты могут заниматься самостоятельно, утверждали некоторые исследователи.

«Мы были очень заинтересованы в прояснении фактического риска изолированного высокого кровяного давления в офисе при нормальном давлении дома», – сказала д-р Джордана Коэн, первый автор статьи и доцент Медицинской школы Перельмана Пенсильванского университета. . «Он объединяет результаты, чтобы дать нам, в некотором роде, более сильное представление о том, что на самом деле является сигналом.”

объявление

В исследовании также проводилось различие между двумя типами пациентов, у которых в кабинете врача наблюдались отклонения от нормы: некоторые получали лекарства для снижения артериального давления, а некоторые нет. Те, кто все же принимал лекарства, не имели повышенного риска сердечно-сосудистых событий или смерти по сравнению с теми, у кого кровяное давление было нормальным.

Коэн сказал, что эти два вывода вместе должны побудить врачей более внимательно следить за пациентами с гипертонией белого халата, если они не принимают лекарства, но также что они могут чрезмерно лечить людей с аналогичными показателями, если они получают антигипертензивные препараты.

«В большинстве ситуаций [пациенты, принимающие лекарства] могут быть более склонны к побочным эффектам от лекарств от кровяного давления или к низкому кровяному давлению в результате приема лекарств от кровяного давления», – сказал Коэн.

Это открытие ставит под сомнение правильное лечение гипертонии белого халата, сказала она, указывая на важность дальнейших исследований для изучения того, какие вмешательства могут быть лучшими.

«Мы не уверены, помогает ли лечение кровяным давлением», – сказала она.«Вы не хотите, чтобы у них было низкое кровяное давление вне офиса, поскольку обычно их кровяное давление нормальное вне офиса. Но мы не знаем, что с этим делать ».

По словам Коэна, до этого метаанализа во многих предыдущих исследованиях не проводилось различий между пациентами с такими результатами, которые получали лекарства, и теми, кто их не принимал.

Исследование также разделило пациентов на другие подгруппы. Коэн и ее коллеги обнаружили, что также был повышенный риск сердечно-сосудистых событий или смертности, когда пациенты в исследовании были старше, когда продолжительность исследования составляла пять лет или дольше и когда использовались системы амбулаторного мониторинга артериального давления, а не домашние системы мониторинга артериального давления по сравнению с пациентами, у которых показания артериального давления всегда были нормальными.

Несколько исследователей, не участвовавших в работе над новой статьей, предупредили, что метаанализ, подобный этому, часто учитывает слишком много переменных. Доктор Стэнли Франклин, бывший профессор Калифорнийского университета в Ирвине, опубликовавший многочисленные исследования гипертонии белого халата, также отметил, что, хотя некоторые из включенных исследований, возможно, давали достоверные, надежные анализы, другие, возможно, не проводились, что ставит под угрозу целостность. метаанализа в целом.

Коэн утверждал, что, хотя в некоторых случаях это может быть правдой, несоответствие в доступных им данных было именно тем, почему метаанализ был необходим – «потому что вы никогда не собираетесь разработать одно исследование, которое охватит все до единого. те вопросы.”

Она отметила, что даже когда различные исследования были исключены из анализа подгрупп, основные результаты остались согласованными, что сделало исследователей «гораздо более убежденными в том, что эти результаты реальны».

«Когда вы объединяете все результаты всех доступных исследований, независимо от того, как вы их сокращаете, и если вы очень, очень строго относитесь к качеству исследований, вы все равно обнаруживаете, что нелеченная гипертензия белого халата связана с с этим повышенным риском, тогда как эффект обработанного белого халата [не] », – сказал Коэн.

Пол Мюнтер, соавтор редакционной статьи об исследовании, сказал, что это важное исследование, поскольку оно «синтезирует самые современные данные» и показывает важность внеофисного мониторинга артериального давления.

«Как только люди начнут принимать лекарства для снижения артериального давления, они будут принимать их всю оставшуюся жизнь, поэтому по-прежнему полезно иметь дополнительную информацию о чьем-то артериальном давлении, прежде чем просить их принимать лекарства до конца своей жизни. жизни », – сказал Мюнтер, заместитель декана по исследованиям Университета Алабамы в Бирмингемской школе общественного здравоохранения.

Коэн и другие также надеются, что исследование побудит страховщиков покрыть расходы на амбулаторные тонометры, в которых пациенты носят пояс вокруг своего тела, прикреплены к манжете на плече и которые периодически измеряют кровяное давление. Сейчас большинство врачей полагаются на домашний мониторинг артериального давления, при котором врачи поручают пациентам снимать собственные показания. В этом может быть недостаток – когда пациенты сами измеряют артериальное давление, они часто забывают или удаляют измерения, которые им не нравятся, из наборов данных, что делает данные менее надежными.

Но амбулаторные мониторы дороги, и немногие страховщики покрывают их.

Доктор Уильям Уайт, предыдущий президент Американского общества гипертонии, утверждал, что новые данные подчеркивают их важность – и их относительную ценность. Предотвращение сердечных событий, таких как инсульты или сердечные приступы, может спасти систему здравоохранения гораздо больше, чем со временем будут стоить устройства.

«Глупо не освещать этот тест, потому что в конечном итоге он окупится», – сказал он.«Это [исследование] фактически расширяет понимание того, насколько важно точно диагностировать людей. Вам просто нужно знать, что они на самом деле, потому что, если вы не можете этого понять, это невозможно, вы просто догадываетесь ».

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *