Побочные эффекты от таблеток: Side Effects | aidsinfonet.org | The AIDS InfoNet

By | 01.12.1972

Эриус инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Aerius таб., покр. пленочной оболочкой, 5 мг: 7 или 10 шт. (4466)

Наиболее часто встречающиеся побочные эффекты (≥1/100 до <1/10), частота которых была несколько выше, чем при приеме плацебо: повышенная повышенная утомляемость (1.2%), сухость во рту (0.8%) и головная боль (0.6%).

У детей в возрасте 12-17 лет, по результатам клинических исследований, наиболее часто встречающимся побочным эффектом являлась головная боль (5.9%), частота которой была не выше, чем при приеме плацебо (6.9%).

Информация о побочных эффектах представлена по результатам клинических исследований и наблюдений пострегистрационного периода.

По данным ВОЗ побочные эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (от ≥1/100 до <1/10), нечасто (от ≥1/1000 до <1/100), редко (от ≥1/10 000 до <1/1000), очень редко (<1/10 000), частота неизвестна (по имеющимся данным установить частоту возникновения не представлялось возможным).

Со стороны психики: очень редко – галлюцинации; частота неизвестна – аномальное поведение, агрессия.

Со стороны нервной системы: часто – головная боль; очень редко – головокружение, сонливость, бессонница, психомоторная гиперактивность, судороги.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко – повышение активности ферментов печени, повышение концентрации билирубина, гепатит; частота неизвестна – желтуха.

Со стороны пищеварительной системы: часто – сухость во рту; очень редко – боль в животе, тошнота, рвота, диспепсия, диарея, повышение аппетита.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко – тахикардия, сердцебиение; частота неизвестна – удлинение интервала QT.

Со стороны костно-мышечной системы: очень редко – миалгия.

Со стороны кожи и подкожных тканей: частота неизвестна – фотосенсибилизация.

Общие расстройства: часто – повышенная утомляемость; очень редко – анафилаксия, ангионевротический отек, одышка, зуд, сыпь, в т. ч. крапивница; частота неизвестна – астения.

Лабораторные и инструментальные данные: повышение массы тела.

Пострегистрационный период

Дети: частота неизвестна – удлинение интервала QT, аритмия, брадикардия, аномальное поведение, агрессия.

Если любые из указанных выше побочных эффектов усугубляются, или пациент заметил любые другие побочные эффекты, следует сообщить об этом врачу.

Врач рассказал о побочных эффектах дексаметазона – Общество

МОСКВА, 17 июня. /ТАСС/. У противовоспалительного препарата дексаметазона, который показал свою эффективность при осложнениях COVID-19, есть побочные эффекты, такие как повышение склонности к тромбозам и способность вызывать язву желудка. Поэтому назначать его должны только специалисты. Об этом ТАСС рассказал заслуженный врач России Михаил Каган.

Дексаметазон – это стероидный препарат с противовоспалительным и иммунодепрессивным действием. Его применяют для лечения ревматоидных заболеваний, астмы, аллергий, хронической обструктивной болезни легких и многих других заболеваний. Согласно результатам клинического исследования RECOVERY, в котором участвовало более 6 тыс. пациентов с коронавирусной инфекцией, дексаметазон на треть снизил смертность пациентов с COVID-19, которые были на искусственной вентиляции легких.

После этого глава Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) назвал эти результаты “научным прорывом”. Тем не менее, исследование пока не прошло независимую экспертизу и не было опубликовано в каком-либо научном журнале. Авторы обещают сделать это в ближайшее время.

Почему дексаметазон надо принимать осторожно

“[Побочные эффекты] такие же как и у других препаратов этой группы – повышение склонности к тромбозам, повышение артериального давления, повышение уровня глюкозы в крови, способность вызывать язвы желудка и так далее. Это серьезный препарат, для серьезных ситуаций с серьезными побочными действиями. Поэтому только опытный врач поймет, что к чему, – рассказал Каган.

Врач пояснил, что препарат, согласно предварительным результатам исследования, влияет не на сам вирус, он уменьшает лишь чрезмерное воспаление, которое возникает в организме после заражения.

В качестве профилактики и в первую неделю после заражения коронавирусом применять этот препарат Каган не рекомендовал, так как он подавляет иммунную систему. “Это может только помочь вирусу”, – пояснил врач.

В целом, как пояснил Каган, дексаметазон известен человечеству с 1960-х годов и давно был зарегистрирован для лечения аутоиммунных болезней во всех странах, включая СССР и Россию. На кортикостероидах основана традиционная терапия многих аутоиммунных болезней, таких как системная красная волчанка, гломерулонефриты, бронхиальная астма, синдром Кавасаки, аутоиммунная тромбоцитопеническая пурпура и других.

Применять кортикостероиды при коронавирусной инфекции логично, отметил врач, но однозначных рекомендаций не было, поскольку раньше не было доказательств эффективности этого препарата против COVID-19. Кроме того, врачи знают о рисках использования таких стероидов. При этом в седьмой версии временных методических рекомендаций Минздрава “Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции” от 3 июня была рекомендация о том, что этот препарат можно использовать при тяжелом течении болезни, отметил Каган.

“Надо отметить, что в Великобритании применялась доза дексаметазона существенно более низкая, чем рекомендована нашим Минздравом – 6 мг в день (в отечественных рекомендациях – 20 мг в день. Думаю, что британцам удалось найти оптимальную дозу, уже обеспечивающую положительный эффект и минимизирующую побочные действия”, – заключил врач.

Как проходили клинические испытания

В исследовании RECOVERY, которое началось в марте 2020 года, участвовали более 6,4 тыс. пациентов с коронавирусной инфекцией. Из них случайным образом отобрали 2,1 тыс. человек, которым в течение десяти дней давали по 6 мг дексаметазона в день. Остальные участники проходили обычное в таких случаях лечение. 

Итоги показали, что этот иммунодепрессант снизил количество смертей среди больных с тяжелыми формами COVID-19: на треть среди пациентов на вентиляции легких и на 20% – среди тех, кому нужен был дополнительный кислород. 

Лекарственные препараты при психических заболеваниях

Эффективность лекарственной терапии психотропными средствами определяется соответствием выбора препарата клинической картине болезни, правильностью режима его дозирования, способом введения и длительностью терапевтического курса. Как и в любой области медицины, в психиатрии необходимо учитывать весь комплекс лекарственных средств, который принимает больной, так как их взаимное действие может привести не только к изменению характера эффектов каждого из них, но и к возникновению нежелательных последствий.

Существует несколько подходов к классификации психотропных средств. В таблице 1 приводится классификация, предложенная ВОЗ в 1990 году, адаптированная за счет включения некоторых отечественных лечебных средств.

Таблица 1. Классификация психофармакологических препаратов.


































Класс Химическая группа Генерические и наиболее распространенные коммерческие названия

Нейролептики

Фенотиазины

Хлорпромазин (аминазин), промазин, тиопроперазин (мажептил), трифлюперазин (стелазин, трифтазин), перициазин (неулептил), алимемазин (терален)

Ксантены и тиоксантены

Хлорпротиксен, клопентиксол (клопексол), флюпентиксол (флюанксол)

Бутирофеноны

Галоперидол, трифлюперидол (триседил, триперидол), дроперидол

Пиперидиновые производные

Флюшпирилен (имап), пимозид (орап), пенфлюридол (семап)

Циклические производные

Рисперидон (рисполепт), ритансерин, клозапин (лепонекс, азалептин)

Индоловые и нафтоловые производные

Молиндол (мобан)

Производные бензамидов

Сульпирид (эглонил), метоклопрамид, раклоприд, амисульпирид, сультоприд, тиаприд (тиапридал)

Производные других веществ

Оланзапин (зипрекса)

Транквилизаторы

Бензодиазепины

Диазепам (валиум, седуксен, реланиум), хлордиазепоксид (либриум, элениум), нитраземпам (радедорм, эуноктин)

Триазолобензодиазепины

Алпразолам (ксанакс), триазолам (хальцион), мадизопам (дормикум)

Гетероциклические

Бротизопам (лендормин)

Производные дифенилметана

Бенактизин (стауродорм), гидроксизин (атаракс)

Гетероциклические производные

Бусперон (буспар), зопиклон (имован), клометизол, геминеврин, золпидем (ивадал)

Антидепрессанты

Трициклические

Амитриптилин (триптизол, эливел), имипрамин (мелипрамин), кломипрамин (анафранил), тианептин (коаксил)

Тетрациклические

Миансерин (леривон), мапротилин (лудиомил), пирлиндол (пиразидол),

Серотонинергические

Циталопрам (серопракс), сертралин (золофт), пароксетин (паксил), Вилоксазин (вивалан), флюоксетин (прозак), флювоксамин (феварин),

Норадренергические и специфические серотонинергические антидепрессанты (НаССА)

Миртазапин (ремерон), милнаципран (иксел)

Ингибиторы МАО (обратимые)

Моклобемид (аурорикс)

Ноотропы (а также вещества с ноотропным компонентом действия)

Производные пирролидона

Пирацетам (ноотропил)

Циклические производные, ГАМК

Пантогам, фенибут, гаммалон (аминалон)

Предшественники ацетилхолина

Деанол (акти-5)

Производные пиридоксина

Пиритинол

Производные девинкана

Винкамин, винпоцетин (кавинтон)

Нейропептиды

Вазопрессин, окситоцин, тиролиберин, холецистокинин

Антиоксиданты

Ионол, мексидол, токоферол

Стимуляторы

Производные фенилэтиламина

Амфетамин, сальбутамол, метамфетамин (первитин)

Производные сиднонимина

Сиднокарб

Гетроциклические

Метилфнидат (риталин)

Производные пуринов

Кофеин

Нормотимики

Соли металлов

Соли лития (лития карбонат, лития оксибутират, литонит, микалит), рубидия хлорид, цезия хлорид

Сборная группа

Карбамазепин (финлепсин, тегретол), вальпромид (депамид), вальпроат натрия (депакин, конвулекс)

Дополнительная группа

Сборная группа

Аминокислоты (глицин), антагонисты опийных рецепторов (налоксон, налтрексон), нейропептиды (бромокриптин, тиролиберин)

 

Ниже приведены основные клинические характеристики и побочные эффекты перечисленных классов фармакологических препаратов.

Нейролептики

Клиническая характеристика. Препараты этого класса занимают центральное положение в терапии психозов. Однако этим сфера их применения не исчерпывается, так как в небольших дозах в сочетании с другими психотропными средствами они могут использоваться в лечении расстройств аффективного круга, тревожно-фобических, обсессивно-компульсивных и соматоформных расстройств, при декомпенсации личностных расстройств.

Независимо от особенностей химической структуры и механизма действия, все препараты этой группы имеют сходные клинические свойства: они оказывают выраженное антипсихотическое действие, снижают психомоторную активность и уменьшают психическое возбуждение, нейротропное действие, проявляющееся в развитии экстрапирамидных и вегетососудистых нарушений, многие из них обладают также противорвотным свойством.

Побочные эффекты. Основные побочные эффекты при лечении нейролептиками образуют нейролептический синдром. Ведущими клиническими проявлениями этого синдрома считают экстрапирамидные расстройства с преобладанием либо гипо-, либо гиперкинетических нарушений. К гипокинетическим расстройствам относится лекарственный паркинсонизм, проявляющийся повышением мышечного тонуса, тризмом, ригидностью, скованностью и замедленностью движений и речи. Гиперкинетические нарушения включают тремор и гиперкинезы. Обычно в клинической картине в тех или иных сочетаниях имеются как гипо-, так и гиперкинетические нарушения. Явления дискинезии могут носить пароксизмальный характер, локализуясь в области рта и проявляясь спазматическими сокращениями мышц глотки, языка , губ, челюстей. Нередко наблюдаются явления акатизии – чувства неусидчивости, «беспокойства в ногах», сочетающейся с тасикинезией (потребностью двигаться, менять положение). К особой группе дискинезий относят позднюю дискинезию, возникающую через 2-3 года приема нейролептиков и выражающуюся в непроизвольных движениях губ, языка, лица.

Среди расстройств вегтативной нервной системы чаще всего наблюдаются ортостатическая гипотензия, потливость, увеличение массы тела, изменения аппетита, запоры, поносы. Иногда отмечаются холинолитические эффекты – расстройства зрения, дизурические явления. Возможны функциональные нарушения сердечно-сосудистой системы с изменениями на ЭКГ в виде увеличения интервала Q-T, снижения зубца T или его инверсии, тахи- или брадикардии. Иногда возникают побочные эффекты в виде фотосенсибилизации, дерматитов, пигментации кожи; возможны кожные аллергические реакции.

Нейролептики новых поколений по сравнению с традиционными производными фенотиазинов и бутирофенонов вызывают значительно меньшее число побочных эффектов и осложнений.

Транквилизаторы

Клиническая характеристика. В эту группу входят психофармакологические средства, снимающие тревогу, эмоциональную напряженность, страх непсихотического происхождения, облегчающие процесс адаптации к стрессогенным факторам. Многие из них обладают противосудорожным и миорелаксирующим свойствами. Использование их в терапевтических дозах не вызывает значительных изменений познавательной деятельности и восприятия. Многие из препаратов этой группы оказывают выраженное гипнотическое действие и используются преимущественно как снотворные средства. В отличие от нейролептиков транквилизаторы не обладают выраженной антипсихотической активностью и применяются в качестве дополнительного средства при лечении психозов – для купирования психомоторного возбуждения и коррекции побочных эффектов нейролептиков.

Побочные эффекты в процессе лечения транквилизаторами чаще всего проявляются сонливостью в дневное время, вялостью, мышечной слабостью, нарушениями концентрации внимания, кратковременной памяти, а также замедлением скорости психических реакций. В некоторых случаях развиваются парадоксальные реакции в виде тревоги, бессонницы, психомоторного возбуждения, галлюцинаций. Среди нарушений функции вегетативной нервной системы и других органов и систем отмечаются гипотония, запоры, тошнота, задержка или недержание мочи, снижение либидо. Длительный прием транквилизаторов опасен в связи с возможностью развития привыкания к ним, т.е. физической и психической зависимости.

Антидепрессанты

Клиническая характеристика. К этому классу лекарственных средств относятся препараты, повышающие патологический гипотимический аффект, а также уменьшающие обусловленные депрессией соматовегетативные нарушения. В настоящее время все больше научных данных свидетельствует о том, что антидепрессанты эффективны при тревожно-фобических и обсессивно-компульсивных расстройствах. Предполагается, что в этих случаях реализуются не собственно антидепрессивный, а антиобсессивный и антифобический эффекты. Есть данные, подтверждающие способность многих антидепрессантов повышать порог болевой чувствительности, оказывать профилактическое действие при мигрени и вегетативных кризах.

Побочные эффекты. Побочные эффекты, относящиеся к ЦНС и вегетативной нервной системе, выражаются головокружением, тремором, дизартрией, нарушением сознания в виде делирия, эпилептиформными припадками. Возможны обострение анксиозных расстройств, активизация суицидальных тенденций, инверсия аффекта, сонливость или, напротив, бессонница. Побочное действие может проявляться гипотензией, синусовой тахикардией, аритмией, нарушением атриовентрикулярной проводимости.

При приеме трициклических антидепрессантов нередко наблюдаются разнообразные холинолитические явления, а также повышение аппетита. При одновременном применении ингибиторов МАО с пищевыми продуктами, содержащими тирамин или его предшественник – тирозин (сыры и др.) возникает «сырный эффект», проявляющийся гипертензией, гипертермией, судорогами и иногда приводящий к летальному исходу.

При назначении ингибиторов обратного захвата серотонина (ИОЗС) и обратимых ингибиторов МАО-А могут наблюдаться нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта, головные боли, бессонница, тревога, на фоне ИОЗС возможно развитие импотенции. В случае комбинации ИОЗС с препаратами трициклической группы возможно формирование так называемого серотонинового синдрома, проявляющегося повышением температуры тела и признаками интоксикации.

Нормотимики

Клиническая характеристика. К нормотимикам относят средства, регулирующие аффективные проявления и обладающие профилактическим действием при фазно протекающих аффективных психозах. Часть из этих препаратов является антиконвульсантами.

Побочные эффекты при использовании солей лития чаще всего представлены тремором. Нередко бывают нарушения функции желудочно-кишечного тракта – тошнота, рвота, снижение аппетита, диарея. Часто наблюдается увеличение массы тела, полидипсия, полиурия, гипотиреоидизм. Возможны появление акне, макуло-папулезной сыпи, алопеции, а также ухудшение течения псориаза.

Признаками тяжелых токсических состояний и передозировки препарата являются металлический привкус во рту, жажда, выраженный тремор, дизартрия, атаксия; в этих случаях прием препарата следует немедленно прекратить.

Следует также отметить, что побочные эффекты могут быть связаны с несоблюдением пищевого режима – большом потребление жидкости, соли, копченостей, сыров.

Побочные эффекты антиконвульсантов чаще всего связаны с функциональными нарушениями деятельности ЦНС и проявляются в виде вялости, сонливости, атаксии. Значительно реже могут наблюдаться гиперрефлексия, миоклонус, тремор. Выраженность этих явлений значительно уменьшается при плавном наращивании доз.

При выраженном кардиотоксическом действии может развиться атриовентрикулярный блок.

Ноотропы

Клиническая характеристика. К ноотропам относятся препараты, способные положительно влиять на познавательные функции, стимулировать обучение, усиливать процессы запоминания, повышать устойчивость мозга к различным неблагоприятным факторам (в частности, к гипоксии) и экстремальным нагрузкам. При этом они не оказывают прямого стимулирующего действия на психическую деятельность, хотя в некоторых случаях могут вызывать беспокойство и расстройство сна.

Побочные эффекты – наблюдаются редко. Иногда появляются нервозность, раздражительность, элементы психомоторного возбуждения и расторможенности влечений, а также тревожность и бессонница. Возможны головокружение, головная боль, тошнота и боли в животе.

Психостимуляторы

Клиническая характеристика. Как следует из названия класса, в него входят психотропные средства, повышающие уровень бодрствования, оказывающие стимулирующее действие на психическую и физическую деятельность, временно усиливающие умственную и физическую работоспособность и выносливость, уменьшающих чувство усталости и сонливости.

Побочные эффекты связаны главным образом с воздействием на ЦНС (тремор, эйфория, бессонница, раздражительность, головные боли, признаки психомоторного возбуждения) и вегетативную нервную систему (потливость, сухость слизистых оболочек, анорексия). Кроме этого, могут наблюдаться расстройства сердечно-сосудистой деятельности (аритмия, тахикардия, повышение АД), а также изменение чувствительность организма к инсулину у больных сахарным диабетом. Длительное и частое применение стимуляторов может привести к развитию психической и физической зависимости.

противотревожный препарат для лечения заболеваний нервной системы

Оригинальный анксиолитический (противотревожный) препарат.

Афобазол является небензодиазепиновым анксиолитиком и обладает новым механизмом действия: через систему сигма-рецепторов он способен активизировать естественную противотревожную защиту нервных клеток («система эндогенного анксиолизиса»).

Афобазол обладает особым клиническим профилем, отличным от всех других противотревожных средств:

  1. эффект развивается с первой недели приема и сохраняется после завершения лечения;
  2. не вызывает дневной сонливости, зависимости и привыкания, а также синдрома «отмены»;
  3. обладает не только противотревожным, но и активирующим эффектом;
  4. подходит для лечения нарушений сна, связанных с тревогой, а также предменструального синдрома и синдрома «отмены» при отказе от курения;
  5. совместим с большинством других соматотропных препаратов, не взаимодействует с этанолом.

Вопрос-Ответ

Можно ли принимать Афобазол вместе с растительными успокаивающими препаратами и глицином?

Афобазол не взаимодействует с седативными средствами растительного происхождения и глицином, поэтому может приниматься совместно. Тем не менее, при проведении комбинированной терапии следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Какая максимальная продолжительность курса терапии Афобазолм?

Афобазол не накапливается в организме, не вызывает привыкания и зависимости, что делает возможным безопасное проведение длительных курсов терапии. Длительность курсового применения препарата обычно составляет 2–4 недели, при необходимости длительность лечения может быть продолжена до 3 месяцев. Как правило, продолжительность курса зависит от исходного состояния, его изменения на фоне терапии, сопутствующих заболеваний, наличия внешних стрессогенных факторов. По завершении курса терапии необходимо проконсультироваться с лечащим врачом для решения вопроса о дальнейшей тактике терапии.

Как часто можно повторять курсы приема Афобазола? Какой перерыв нужно делать между курсами?

Афобазол можно принимать без перерыва в течение 3 месяцев. После прекращения лечения эффект препарата сохраняется в течение 1-2 недель. Продолжительность перерывов между курсами терапии зависит от Вашего состояния и определяется в каждом отдельном случае лечащим врачом на основании результатов оценки Вашего состояния.

Совместим ли Афобазол с алкоголем?

Одновременный прием Афобазола и алкоголя не противопоказан. Однако необходимо помнить, что алкоголь может оказывать неблагоприятное действие на состояние центральной нервной системы, в том числе при наличии тревожных расстройств. Кроме того, употребление высоких доз алкоголя вредно для организма и может усиливать симптомы различных заболеваний.

Здравствуйте, возможно ли применение Афобазола вместе с противозачаточными таблетками?

Взаимодействия Афобазола и пероральных противозачаточных средств не выявлено, совместное применение не противопоказано.

Через какое время можно планировать беременность после отмены препарата?

Афобазол достаточно быстро выводится из организма. В то же время, после отмены любого препарата необходимо удостовериться в том, что симптомы состояния, из-за которого препарат назначался, полностью прошли и нет необходимости в продолжении лечения этим или каким-нибудь другим препаратом. Поэтому мы рекомендуем планировать беременность не ранее чем через 2 недели после отмены препарата.

Скажите, можно ли принимать Афобазол при беременности? Заранее спасибо

Во время беременности противопоказано применение многих лекарственных средств, в т.ч. Афобазола. Несмотря на то, что, по данным экспериментальных исследований, Афобазол не оказывает негативного воздействия на развитие плода у животных, у беременных женщин эффекты Афобазола достаточно не изучены.

Здравствуйте, можно ли принимать Афобазол при вождении автомобиля?

Афобазол не оказывает седативного действия, а также не вызывает ухудшения концентрации внимания и скорости психомоторных реакций, поэтому может приниматься людьми, управляющими транспортным средством, деятельность которых требует повышенного внимания и быстрого реагирования.

Можно лип применять препарат у детей?

Согласно утвержденной инструкции, Афобазол не применяется у детей до 18 лет, т.к. специальных исследований у этой категории лиц не проводилось.

Здравствуйте, можно ли принимать афобазол при приеме антидепрессантов?

Одновременное применение Афобазола и антидепрессантов не противопоказано.

А может препарат помочь при первом употреблении?

Препарат Афобазол уменьшает выраженность тревожных расстройств различного происхождения. Терапевтический эффект развивается не сразу, а постепенно. И хотя первое улучшение может ощущаться довольно быстро, заметный эффект наступает на 5-7й дни лечения. Оптимальная продолжительность курса терапии – 2-4 недели, при необходимости прием Афобазола может быть продолжен до 3 месяцев.

Можно ли принимать Афобазол во время лактации?

В связи с отсутствием клинических данных по применению Афобазола во время кормления грудью, не следует принимать препарат во время лактации. При необходимости его приема следует рассмотреть вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Какие побочные реакции может вызывать Афобазол?

К побочным эффектам Афобазола относятся: аллергические реакции, в редких случаях описано возникновение головной боли, которая обычно проходит самостоятельно и не требует отмены препарата.

В каких случаях противопоказано применение Афобазола?

Прием Афобазола противопоказан при индивидуальной непереносимости препарата, во время беременности, в период грудного вскармливания, а также детям в возрасте до 18 лет.

Триптаны

Триптаны – группа лекарственных средств, специально разработанных для снятия приступа мигрени. В настоящее время в России доступны три триптана – суматриптан, элетриптан и золмитриптан [3]. Триптаны – рецептурные средства, которые подбирает врач с учетом сопутствующих заболеваний, противопоказаний, образа жизни человека.

В «Университетской клинике головной боли» мы реализуем международный подход к терапии головных болей. По стандарту, диагноз большинства видов головной боли ставится по итогам консультации невролога, без дополнительных анализов и исследований.

На консультации наши врачи подберут подходящие именно вам препараты для профилактики и купирования приступов.

Как сделать так, чтобы триптаны работали лучше

Триптаны эффективны в любой фазе приступа, но наибольший эффект будет при приеме в начале мигренозной атаки. Идеально придерживаться следующих правил приема триптанов [1]:

  1. Примите одну таблетку при легкой или умеренной головной боли.
  2. Вторую дозу триптанов можно принять через 2 часа.
  3. Не принимайте более двух доз в течение суток.
  4. Не используйте триптаны чаще двух дней в неделю.

Побочные эффекты триптанов

От триптанов могут быть такие побочные эффекты: тошнота, ощущение стягивания или сдавливания шеи, нижней челюсти, грудной клетки, сердцебиение, общая слабость, ощущение покалывания в конечностях, чувство жжения на коже.
Несмотря на то, что эти побочные эффекты отмечаются часто, триптаны – очень безопасный класс лекарственных средств, если их использовать по показаниям. И побочные эффекты развиваются реже, если триптан принимать в начале приступа  [3].

Что важно знать о триптанах

  • эффективны не для всех людей, страдающих мигренью; 
  • даже если для вас триптаны эффективны, они могут купировать не все приступы;
  • если один триптан оказался неэффективен, надо пробовать другой – он может больше подойти именно для вашей мигрени [2].

Противопоказания

Триптаны противопоказаны при ишемической болезни сердца, инсульте в анамнезе, неконтролируемой артериальной гипертензии, при приеме некоторых лекарств. Обязательно расскажите врачу, какие препараты вы используете, чтобы убедиться, что триптаны безопасны [4].

Важно помнить, что триптаны, как и любые другие препараты для купирования головной боли, нужно принимать исключительно по назначению врача. Самостоятельный неконтролируемый прием триптанов может привести к развитию осложнений, например, к возникновению абузусной головной боли.

Литература:

  1. Азимова Ю.Э.(специалист «Университетской клиники головной боли»), Табеева Г.Р. «Триптаны в лечении мигрени: пути повышения эффективности». // Боль : научно–практический журнал. – 2009. – N 2. – С. 28–32.
  2. Амелин А.В. «Фармакотерапия приступа мигрени». // Справочник поликлинического врача. – 2007.- №9. – с.23-27.
  3. Johnston M.M., Rapoport A.M. «Triptans for the management of migraine». // Drugs. – 2010. –v.70. – p.1505-1518
  4. Loder E. «Triptan therapy in migraine». // N Engl J Med. – 2010. – v.363. – p.63-70
  5. Rothrock J.F. «Oral triptan therapy». // Headache. – 2006. – v.46. – p.1038

Побочные эффекты после таблеток от глистов

Ключевые теги: ходы на коже от паразитов, какое хорошее лекарство от глистов для человека, средство от глистов вормил цена.


Как избавиться от паразитов в прямой кишке, когда можно беременеть после таблеток от глистов, профилактика от глистов йорку, какое лекарство от паразитов дать ребенку, розовые таблетки от глистов.

Принцип действия Gelmiforte средство от паразитов и гельминтов

Gelmiforte средство от паразитов и гельминтов Уничтожает все известные виды паразитов Помогает очищению органов и тканей, нейтрализует интоксикацию вследствие паразитарной инфекции Регенерирует слизистые, очищает кровь, лимфу, межклеточные жидкости Нормализует окислительно- восстановительное равновесие, угрожающее образованием онкоклеток Повышает иммунный статус и сопротивляемость организма Восстанавливает и нормализует функции угнетенных органов, приводит в порядок гормональный фон Заживляет механические повреждения, полученные в результате жизнедеятельности глистов Устраняет язвы, боли, спазмы гладкой мускулатуры

Когда можно беременеть после таблеток от глистов препараты от глистов для детей двух лет, очищение организма от паразитов у детей. Какое лекарство от паразитов дать ребенку лекарство для детей от всех видов глистов, препараты от глистов виды может быть от глистов изжога. Долго избавляться от глистов какие лекарство против глистов, как давать таблетки празител от глистов.

Официальный сайт Gelmiforte средство от паразитов и гельминтов

Состав Gelmiforte средство от паразитов и гельминтов

Какие лекарство против глистов лекарство для детей от всех видов глистов, порошок от глистов альбендазол. Лекарство от глистов инструкция применения лучшее средство от глистов для детей отзывы, какое лекарство дать ребенку от глистов для профилактики в тыквенные семечки ребенку от глистов. Сколько дней пить полынь от паразитов как давать таблетки от глистов овчарке, 1 таблетка от паразитов для человека. Какие лекарство против глистов что лучше от глистов детям, глисты не помогают таблетки от.

Результаты клинических испытаний Gelmiforte средство от паразитов и гельминтов

Средство от глистов для детей от 9 лет может быть от глистов изжога, когда можно беременеть после таблеток от глистов. Эвермет лекарство от глистов Купить Gelmiforte средство от паразитов и гельминтов в Комрате, тыквенные семечки рецепты от глистов подсолнечное масло от глистов отзывы. Одноразовый препарат от глистов препараты от глистов для детей двух лет, Купить TOXIMIN средство от паразитов в Северодонецке.

Мнение специалиста

СПЕЦИАЛИСТЫ РЕКОМЕНДУЮТ Gelmiforte средство от паразитов и гельминтов, ЧТОБЫ БЫСТРО ИЗБАВИТЬСЯ ОТ ГЛИСТОВ И ДРУГИХ ПАРАЗИТОВ Заражение человека паразитами — явление очень частое и распространенное. Но пациенты не воспринимают болезнь всерьез, и даже после обнаружения паразитов многие не лечатся как положено или же не доводят лечение до конца. Это опасно для здоровья! Поэтому если у вас появились подозрения, обязательно пройдите обследование и при необходимости пропейте курс препарата Gelmiforte средство от паразитов и гельминтов. Сейчас в нашей клинике это препарат первого выбора, который мы назначаем даже для профилактики. Клименко Борис Семенович врач-паразитолог, к. м. н

Какое лекарство от паразитов дать ребенку тыквенные семечки ребенку от глистов, может быть от глистов изжога. От глистов декарис-вермокс профилактическое средство от глистов и, одноразовый препарат от глистов препараты от глистов у взрослых отзывы. Избавится от глистов форум какую клизму от глистов, таблетки от глистов для козы.

Способ применения Gelmiforte средство от паразитов и гельминтов

Как применять Gelmiforte средство от паразитов и гельминтов Взрослым и детям с 14 лет по 1 капсуле два раза в день за 30 минут до еды. Капсулы запить достаточным количеством воды. Принимать не более 3 капсул в день. Рекомендуемый курс приема 4 недели.

От глистов для детей в год какую клизму от глистов, грецкий черный орех от глистов. Чем лечат от паразитов детей ходы на коже от паразитов, тыквенные семечки ребенку от глистов чем лечат от паразитов детей. Какое лекарство пить от паразитов в организме профилактика от глистов йорку, средство от глистов для детей от 9 лет.

Как заказать Gelmiforte средство от паразитов и гельминтов?

Заполните форму для консультации и заказа Gelmiforte средство от паразитов и гельминтов. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении

Глисты не помогают таблетки от Купить Gelmiforte средство от паразитов и гельминтов в Комрате, одна большая таблетка от глистов для человека. Можно ли избавиться от паразитов с помощью голодания чем лечить ребенка от глистов и лямблий, как избавится от глистов с помощью таблеток препараты от глистов для детей двух лет. Как избавится от паразитов внутри организма , отличие глистов от остриц. Самая эффективная лекарства от паразитов лекарство для детей от всех видов глистов, тыквенные семечки ребенку от глистов.

Как избавится от глистов с помощью таблеток, таблетки от глистов для козы, какие таблетки лучше от паразитов, как давать таблетки празител от глистов, розовые таблетки от глистов, таблетки от глистов для человека цена, лечение луком от паразитов.

Официальный сайт Gelmiforte средство от паразитов и гельминтов

Купить Gelmiforte средство от паразитов и гельминтов можно в таких странах как:

Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина, Эстония, Латвия, Литва, Болгария, Венгрия, Германия, Греция, Испания, Италия, Кипр, Португалия, Румыния, Франция, Хорватия, Чехия, Швейцария, Азербайджан , Армения ,Турция, Австрия, Сербия, Словакия, Словения, Польша

Принимала Gelmiforte средство от паразитов и гельминтов. Эффект просто замечательный. Почувствовала себя молодой и здоровой. Заметно улучшился иммунитет, за 8 месяцев, которые прошли с тех пор, как проходила курс, ни разу не болела. Раньше об этом могла только мечтать. Рекомендую всем.

Недавно смотрела передачу про паразитов человека. Там про это средство рассказывали, хвалились, что у нас создали лучшее средство в мире против паразитов. По моему даже министр какой-то был.

Извиняюсь, не заметила на сайте сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Пойду, оформлю себе тоже заказ.

Лазолван в таблетках, 30 мг, № 20. Инструкция по применению.

Применение у детей

Таблетки от кашля Лазолван® по инструкции предназначены для взрослых и детей старше 6 лет. Подобные возрастные ограничения связаны с лекарственной формой и дозировкой действующего вещества, которого в одной таблетке содержится 30 мг. Детям до 6 лет нужно менее 30 мг препарата за один прием, а также им проще выпить раствор или сироп, чем проглотить таблетку. В 1 мл раствора содержится 7,5 мг действующего вещества, что в 4 раза меньше, чем в таблетке. В сиропе же действующего вещества – 15 мг/5мл.1

При лактации

Прием таблеток Лазолван® во время лактации противопоказан. Его действующее вещество амброксола гидрохлорид может переходить в грудное молоко, младенец получит дозу лекарственного препарата, которое ему в данный момент не нужно.1

Применение при беременности

В I триместре беременности таблетки Лазолван® не рекомендуются к применению. Амброксол проникает через плацентарный барьер, хотя доклинические исследования не выявили прямого или косвенного неблагоприятного воздействия на беременность, в этот период необходимо соблюдать меры предосторожности.1 Это время, когда формируется организм будущего ребенка и большинство лекарственных средств не рекомендуют к употреблению в этот период.3

Во II и III триместре беременности, рекомендуется назначать таблетки Лазолван® только в том случае, если лечение матери важнее потенциальных рисков для плода.1

При нарушениях функции почек

При заболеваниях почек и нарушениях их функции, в том числе недостаточности, таблетки Лазолван® применяют только по назначению специалиста здравоохранения.

Дело в том, что любые болезни почек, а особенно почечная недостаточность, существенно изменяют процессы почечной фильтрации и распределения лекарств, очищения от них крови, лимфы, межклеточной жидкости. Болезни почек также влияют на связывание препаратов с белками плазмы, откуда они разносятся по органам. Такие изменения могут потребовать наблюдения специалиста здравоохранения за реакцией организма, коррекции доз и/или частоты приема.2, 3

При нарушениях функции печени

Болезни печени, печеночная недостаточность могут повлиять на ее важные функции: детоксикационную, очистительную, метаболическую.

При печеночной недостаточности применять таблетки Лазолван® необходимо с осторожностью.1, 3

Действующее вещество

Амброксола гидрохлорид 30 мг — действующее вещество в составе таблеток Лазолван®. В одной таблетке содержится 30 мг амброксола.

Это муколитическое, отхаркивающее средство, разжижающее мокроту. Увеличивает секрецию в дыхательных путях. Усиление мукоцилиарного клиренса улучшает отхождение мокроты и облегчает кашель. У пациентов с ХОБЛ отмечалось достоверное уменьшение длительности обострений и числа дней антибиотикотерапии.1

Каковы побочные эффекты противозачаточных таблеток? | Укрепление здоровья

Как и все лекарства, противозачаточные таблетки имеют возможные побочные эффекты, о которых вам следует знать. Есть незначительные побочные эффекты, а также редкие, но серьезные побочные эффекты.

Незначительные побочные эффекты BCP:

  • Тошнота

    • Некоторые пользователи испытывают легкую тошноту при первом приеме противозачаточных таблеток. Обычно это проходит в течение короткого времени.Прием таблетки во время еды или перед сном может помочь. Если у вас постоянные проблемы или необычно сильная тошнота, обратитесь к своему врачу.

  • Болезненность или увеличение молочных желез

    • После начала приема противозачаточных таблеток может возникнуть легкая болезненность или увеличение груди. Болезненность можно уменьшить, уменьшив потребление кофеина и соли и надев бюстгальтер с хорошей поддержкой. Обычно через несколько недель становится лучше.Если вы заметили постоянный дискомфорт или дискретную шишку, запишитесь на прием к своему врачу.

  • Головные боли

  • Мажущее или прорывное кровотечение

    • Это вагинальное кровотечение, возникающее во время приема активных таблеток. Это распространенный побочный эффект в течение первых 3 месяцев использования противозачаточных таблеток, и до 50% пользователей могут испытывать его. К третьей упаковке таблеток у 90% пользователей кровянистые выделения исчезают.Некоторые могут заметить легкие менструальные спазмы с появлением кровянистых выделений, но у большинства это также должно пройти после приема третьей упаковки таблеток. Противозачаточная эффективность присутствует даже при кровянистых выделениях, если не было пропущено ни одной таблетки.

    • Если вы испытываете легкое кровотечение при приеме активных таблеток, которое длится более 5 дней, или сильное кровотечение, длящееся более 3 дней, обратитесь к своему врачу.

  • Отсутствие менструаций или аменорея

    • Иногда пользователь может принять все свои таблетки правильно, и у него не будет менструации.Это может произойти по разным причинам, в том числе из-за стресса, болезни и путешествий, а также, в редких случаях, из-за щитовидной железы или других гормональных проблем. Перед началом приема новой упаковки таблеток рекомендуется сделать тест на беременность. Если вы пропустили прием таблеток и у вас нет менструации, или у вас очень слабая менструация, особенно важно пройти тест на беременность.

    • Если вы продолжаете испытывать аменорею (отсутствие менструации), обратитесь к своему врачу. Может помочь переход на другую противозачаточную таблетку.

  • Прибавка в весе

    • Многие пациенты спрашивают об этом побочном эффекте. Исследования показали, что изменения веса у людей, принимающих противозачаточные таблетки, ничем не отличаются от изменений веса у людей, которые не принимают противозачаточные таблетки. 3 плацебо-контролируемых рандомизированных клинических исследования показали, что противозачаточные таблетки не вызывают изменения веса. Однако некоторые пользователи могут реагировать на гормоны легкой задержкой жидкости в некоторых тканях вокруг груди и бедер.

  • Изменения настроения

    • Некоторые пользователи могут заметить изменения в своем эмоциональном состоянии: подавленное настроение или эмоциональную нестабильность. Если у вас в анамнезе депрессия, обсудите это со своим врачом. При начале приема противозачаточных таблеток важно внимательно следить за своим прогрессом. Если вы заметили изменения в своем настроении после начала приема противозачаточных таблеток, немедленно обратитесь к врачу.

  • Снижение полового влечения

    • Хотя на ваше половое влечение влияют многие факторы, гормоны в противозачаточных таблетках могут быть фактором снижения полового влечения.Если вы постоянно замечаете этот побочный эффект, сообщите об этом своему врачу. Можно рассмотреть возможность перехода на другую таблетку или другой метод контрацепции.

  • Выделения из влагалища

    • У некоторых пользователей может наблюдаться небольшое увеличение количества выделений. Другие могут заметить уменьшение смазки во время полового акта. Ни одно из этих изменений не является вредным, и при необходимости можно использовать дополнительную смазку, чтобы сделать секс комфортным.

  • Использование контактных линз

Редкие, но серьезные побочные эффекты:

  • Сгустки крови

    • BCP могут сделать пользователей немного более склонными к образованию тромбов. Сгусток крови может образоваться в вене или артерии и может иметь различные симптомы в зависимости от того, где он образовался. Сгустки могут возникать в ногах, животе, сердце, легких, глазах или головном мозге.В мозгу тромб может проявляться как инсульт. Риск возникновения этих событий очень низок, но увеличивается у людей старше 35 лет, у курильщиков и у людей с высоким кровяным давлением, сердечными заболеваниями, диабетом, тенденцией к свертыванию крови или семейным анамнезом нарушений свертывания крови. Предупреждающие признаки тромба обозначают слово БОЛИ:

      • Боль в животе

      • Боль в груди (также одышка)

      • Головные боли (особенно новые, сильные или связанные с постоянным головокружением, трудностью речи, обмороками, онемением или слабостью в конечностях)

      • Проблемы с глазами (затуманенное зрение или потеря зрения)

      • Сильная боль в ногах (и/или покраснение и отек голени или бедра)

    • Если у вас развился какой-либо из побочных эффектов ACHES или желтуха (пожелтение глаз или кожи) во время приема противозачаточных таблеток, немедленно позвоните в Службу здравоохранения по номеру 401. 863-1330. Если вам нужна неотложная медицинская помощь, позвоните в службу скорой помощи по телефону 401 863-4111. Если вы находитесь за пределами города, свяжитесь с местным поставщиком медицинских услуг или обратитесь в отделение неотложной помощи больницы.

  • Высокое кровяное давление

  • Опухоли печени

    • Противозачаточные таблетки были связаны с повышенным риском образования доброкачественных опухолей печени. Это очень редкое явление, но вам следует обратиться к своему врачу, если у вас возникнет боль в верхней части живота во время приема противозачаточных таблеток.Кроме того, противозачаточные таблетки могут ускорить образование камней в желчном пузыре у пользователей, у которых есть наследственная предрасположенность к желчнокаменной болезни.

  • Риск рака молочной железы

    • Многие пациенты спрашивают о том, как противозачаточные таблетки влияют на их будущий риск развития рака молочной железы. Большая часть литературы предполагает, что использование противозачаточных таблеток практически не влияет на риск рака молочной железы. Еще одно недавнее исследование действительно показало повышенный риск рака молочной железы среди тех, кто длительное время принимал противозачаточные таблетки, но увеличение риска все же было небольшим.

  • Риск рака шейки матки

Типы, побочные эффекты и лечение

Что такое снотворное?

Как следует из названия, снотворное помогает немного уснуть. Люди, у которых есть нарушения сна, такие как бессонница, могут принимать эти лекарства, чтобы помочь им заснуть. Снотворные также могут помочь вам не спать, если вы склонны просыпаться посреди ночи.

Как еще называются снотворные?

У снотворного есть много названий:

  • Гипнотики.
  • Успокоительные средства.
  • Снотворное.
  • Снотворное.
  • Транквилизаторы.

Как действуют снотворные?

Существуют различные типы снотворных. Каждый работает по-своему. Некоторые снотворные вызывают сонливость, в то время как другие заглушают область мозга, отвечающую за бодрствование.

Насколько эффективны снотворные?

Исследования показывают, что снотворное не способствует хорошему ночному отдыху. Большинство людей, принимающих снотворные, засыпают примерно на 8–20 минут быстрее, чем те, кто не принимает лекарства.В среднем вы можете получить дополнительные 35 минут сна.

Как правило, снотворные предназначены для краткосрочного использования. Они могут быть наиболее полезными, если вы не можете уснуть из-за стрессового события в жизни, такого как развод или смерть в семье.

Кому может понадобиться снотворное?

По оценкам, каждый седьмой американец страдает длительной бессонницей. Проблемы со сном становятся более распространенными с возрастом. Примерно каждый третий пожилой человек принимает какое-либо лекарство от сна.

Какие типы безрецептурных (OTC) снотворных существуют?

Любой взрослый может купить безрецептурные препараты для сна в магазине. Безрецептурные средства для сна часто содержат антигистаминные препараты. Этот препарат лечит аллергию, но также может вызывать сонливость.

Некоторые люди принимают добавки мелатонина или валерианы, чтобы улучшить сон. Мелатонин — это гормон, естественным образом вырабатываемый вашим телом, который способствует сну. Валериана — это трава, которая предположительно помогает расслабиться и уснуть.

Хотя эти вспомогательные средства для сна легко доступны, вам следует проконсультироваться со своим лечащим врачом, прежде чем принимать их. Лекарства в безрецептурных снотворных средствах (включая добавки) могут мешать другим лекарствам или ухудшать состояние здоровья.

Какие существуют типы рецептурных снотворных?

Снотворное, отпускаемое по рецепту, сильнее, чем безрецептурное. Вам нужен рецепт от вашего поставщика медицинских услуг, чтобы получить эти таблетки.

Типы отпускаемых по рецепту снотворных включают:

Каковы потенциальные побочные эффекты снотворного?

Приблизительно 8 из 10 человек испытывают похмелье на следующий день после приема снотворного. Они чувствуют сонливость, у них спутанное мышление, головокружение или проблемы с равновесием.Эти дневные эффекты могут негативно повлиять на вашу способность управлять автомобилем, работать, ходить в школу и выполнять повседневные задачи.

Безрецептурные и отпускаемые по рецепту снотворные (и добавки) могут вызывать следующие побочные эффекты:

Каковы потенциальные риски или осложнения снотворного?

Когда вы ночь за ночью принимаете снотворное, ваше тело может начать зависеть от него. Когда вы прекратите принимать лекарство, ваша бессонница может вернуться хуже, чем раньше. Этот эффект называется рикошетной бессонницей.

Если вы использовали снотворные в течение длительного времени, поговорите со своим лечащим врачом о том, как безопасно прекратить их употребление. Чтобы прекратить прием таблеток, могут потребоваться месяцы.

Также не следует смешивать снотворные с другими седативными средствами или алкоголем. Есть вероятность передозировки.

Каковы потенциальные риски или осложнения приема снотворного, отпускаемого по рецепту?

Некоторые снотворные, отпускаемые по рецепту, могут вызывать парасомнию. Это разрушительное расстройство сна может привести к опасному поведению, пока вы еще в основном спите.В частности, люди, принимающие Z-препараты, могут ходить во сне или есть, принимать лекарства, разговаривать или даже водить машину, не подозревая об этом. Вы можете казаться бодрствующим, но ваш мозг не полностью готов. Большинство людей не помнят об этих вещах после пробуждения.

Бензодиазепины могут вызывать привыкание и приводить к злоупотреблению психоактивными веществами. Чтобы снизить этот риск, поставщики медицинских услуг назначают эти снотворные только для краткосрочного использования. Вместо этого вы, скорее всего, получите рецепт на Z-препараты.

Безопасны ли снотворные во время беременности?

Любое лекарство, которое вы принимаете во время беременности или кормления грудью, передается ребенку. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, прежде чем принимать какие-либо безрецептурные снотворные или добавки. При сильной бессоннице врач может назначить краткосрочное снотворное.

Безопасны ли снотворные для детей?

Некоторые родители дают детям безрецептурные антигистаминные препараты, чтобы помочь им уснуть. Эти лекарства не одобрены для сна.Есть риск передозировки ребенка.

Не давайте ребенку такие добавки, как мелатонин. Нет никаких исследований их безопасности у детей.

В настоящее время рецептурных снотворных для детей не существует. Изменение поведения ребенка во сне часто является лучшим способом улучшить сон.

Как лучше спать без снотворного?

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — эффективный инструмент для улучшения сна и лечения бессонницы. Поведенческие изменения часто улучшают сон без необходимости приема лекарств.

Вы можете:

  • Избегайте обильных приемов пищи и алкоголя перед сном.
  • Сократите употребление кофеина, в том числе кофе, газированных напитков и шоколада, в течение дня и особенно перед сном.
  • Бросить курить.
  • Расслабьтесь под успокаивающую музыку, почитайте хорошую книгу или помедитируйте.
  • Отключите электронные устройства как минимум за 30 минут до сна.
  • Оставайтесь физически активными в течение дня. Постарайтесь выбраться наружу, если это возможно.
  • Придерживайтесь графика сна (в одно и то же время отхода ко сну и пробуждения) даже по выходным.
  • Превратите свою спальню в темное, тихое и прохладное убежище.

Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?

Вам следует обратиться к своему лечащему врачу, если вы принимаете снотворное и испытываете:

  • Хроническая усталость.
  • Путаница или проблемы с памятью.
  • Парасомническое поведение.
  • Проблемы с концентрацией внимания или выполнением таких задач, как вождение.
  • Сильное расстройство желудка.

Записка из клиники Кливленда

Смотреть на часы или ворочаться – это не способ проводить ночи. Тем не менее, вы должны поговорить со своим лечащим врачом, прежде чем попробовать безрецептурное снотворное. Снотворное, отпускаемое по рецепту, может быть лучшим выбором. Часто немедикаментозное лечение и изменение поведения — это все, что вам нужно для улучшения сна. Ваш лечащий врач может выяснить, что вызывает вашу бессонницу, и предложить лучший план, который поможет вам лучше отдохнуть.

Побочные эффекты лекарств | Медицинская группа Хоаг

Лекарства позволяют нам преодолевать болезни, побеждать боль и превращать некоторые смертельные болезни в просто хронические.Но ни одно лекарство не лишено некоторого риска.

От легкой боли в желудке до смертельного повреждения печени, лекарства могут иметь реальные и длительные побочные эффекты, которые слишком многие люди считают само собой разумеющимися. Фактически, одно исследование показало, что около 128 000 американцев ежегодно умирают в результате приема лекарств в соответствии с предписаниями. Это исключает ошибки рецепта, передозировку и неправильное использование.

Прежде чем мы слишком поверим в силу таблеток, порошков и пищевых добавок, важно понять побочные эффекты всего, что мы кладем себе в рот.

Противопоказания

Неправильная комбинация лекарств может превратить относительно безобидные лекарства в опасные.

Статины, снижающие уровень холестерина, например, в сочетании с антибиотиками, такими как кларитромицин или эритромицин, могут повышать уровень статинов и приводить к повреждению мышц или почек.

Если вас наблюдает несколько специалистов, не забудьте взять с собой список лекарств, или, что еще лучше, приносите все ваши рецептурные и безрецептурные лекарства на каждый прием.Врачи, особенно если они не относятся к той же больничной системе или медицинской группе, могут не иметь доступа ко всей вашей важной информации. Работа с вашим фармацевтом также может помочь вам снизить риск проглатывания опасных комбинаций.

Не забывайте, что лекарства не просто взаимодействуют с лекарствами, отпускаемыми по рецепту. Лекарства, отпускаемые без рецепта, пищевые добавки и даже некоторые продукты питания могут негативно повлиять на действие или эффективность лекарства на организм. Грейпфрут снижает эффективность некоторых лекарств для щитовидной железы и может повышать уровень некоторых лекарств от болезней сердца в крови.В то же время некоторые антациды могут препятствовать правильному всасыванию антибиотиков в кровоток.

Пищевые добавки и лекарства, отпускаемые без рецепта

Биотин для ваших волос и ногтей. Эхинацея от першения в горле. Яблочный уксус для улучшения обмена веществ. Что бы вы ни принимали в медицинских целях, сообщите об этом своему врачу и фармацевту, независимо от того, насколько простой кажется добавка. Например, витамин С может снизить эффективность некоторых химиотерапевтических препаратов, а многие добавки имеют побочные эффекты, о которых мало что известно.

То же самое касается безрецептурных (OTC) лекарств. Даже детский аспирин может нести риск кишечного кровотечения у пациентов с определенными заболеваниями. Безрецептурные препараты также могут усугубить определенные заболевания. Например, если у вас высокое кровяное давление, некоторые безрецептурные средства от простуды могут оказаться опасными. Противоотечные средства, которые уменьшают заложенность носа, уменьшая отек в носу, также могут сужать кровеносные сосуды в других частях тела, что может повышать кровяное давление.

Странные симптомы

Известно, что некоторые лекарства от холестерина ухудшают память.По крайней мере, одно лекарство от высокого кровяного давления может повлиять на ваше чувство вкуса. И я лечил пациентов, которые не осознавали, что причиной их хронического кашля было лекарство от гипертонии. Иногда симптомы кажутся настолько далекими от лекарств, которые они принимают, что пациенты не видят связи.

Кто, в конце концов, мог подумать, что лекарство от эректильной дисфункции может привести к затуманиванию зрения? Или что лекарство от болезни Паркинсона может привести к такому поведению, как пристрастие к азартным играм? Звучит слишком неправдоподобно, чтобы связать эти повороты событий с лекарствами, но, посоветовавшись с врачом, вы можете определить, перевешивают ли преимущества лекарства риск.

Мы все по-разному реагируем на наркотики, и эта реакция меняется с возрастом. Исследователи работают над разработкой генетических тестов, чтобы определить, как лекарство повлияет на вас индивидуально. В конечном итоге это может привести к более целенаправленной терапии и меньшему количеству взаимодействий и побочных эффектов.

До тех пор будьте осторожны с приемом новых причудливых добавок или загрузкой рецептов, не посоветовавшись со всеми своими врачами и фармацевтами. Лекарства могут быть невероятно эффективными для уменьшения симптомов и лечения заболеваний.Но прежде чем вы начнете комбинировать или принимать новые лекарства и безрецептурные лекарства/добавки, важно включить в смесь безопасность.

побочных эффектов снотворных – вредны ли они для вас?

Медицинская оговорка: Содержимое этой страницы не следует воспринимать как медицинский совет или использовать как рекомендацию для какого-либо конкретного лекарства. Всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо новые лекарства или изменять текущую дозировку.

 

У вас проблемы со сном? Некоторые люди принимают снотворное для снятия кратковременного стресса, смены часовых поясов или других временных проблем, которые мешают им спать по ночам.Некоторые снотворные помогают вам заснуть, другие помогают вам спать, а некоторые делают и то, и другое.

Но безопасно ли снотворное? Снотворное, отпускаемое по рецепту, может вызывать привыкание, и многие побочные эффекты нежелательны. Поэтому важно понимать, как они работают и какие побочные эффекты можно ожидать.

Каковы побочные эффекты снотворных?

Потенциальные побочные эффекты зависят от лекарства, но при приеме снотворного вы можете испытывать один или несколько из следующих симптомов:

  • Ощущение жжения или покалывания в кистях, руках, стопах или ногах
  • Изменение аппетита
  • Запор
  • Диарея
  • Головокружение или предобморочное состояние
  • Сонливость в течение дня
  • Сухость во рту или горле
  • Газ
  • Головная боль
  • Изжога
  • Тошнота
  • Психическое расстройство на следующий день
  • Трудности с концентрацией внимания или запоминанием вещей
  • Боль в животе
  • Нарушение баланса
  • Неконтролируемая тряска
  • Странные сны или кошмары
  • Слабость

Эффект «похмелья» является одним из наиболее распространенных побочных эффектов снотворных, таких как бензодиазепиновые снотворные и зопиклон. Этот термин относится к побочным эффектам, таким как сонливость, трудности с балансом или координацией движений, нарушение внимания или памяти. 80 процентов людей, принимающих рецептурные снотворные, сообщают, что на следующий день почувствовали по крайней мере один из этих побочных эффектов. Например, снотворное может повлиять на ваше вождение на следующее утро после того, как вы его приняли. Эти побочные эффекты также могут негативно повлиять на производительность труда, социальные отношения, общее самочувствие и качество жизни.

Опасны ли побочные эффекты снотворного?

В зависимости от вашей конкретной ситуации любой из вышеперечисленных побочных эффектов может быть опасным, а некоторые побочные эффекты должны вызывать немедленную тревогу.К ним относятся парасомнии, аллергические реакции и зависимость или злоупотребление лекарствами.

Парасомнии

Parasomnia описывает ряд необычных поведенческих явлений, которые люди испытывают во время сна, таких как лунатизм или мочеиспускание в постель. Наиболее распространенными парасомниями, связанными со снотворными средствами, являются ходьба во сне, разговоры во сне, еда во сне и вождение во сне. Такое поведение может быть более распространенным при увеличении дозировки, поэтому важно принимать лекарство только в соответствии с предписаниями врача.

Аллергическая реакция

Как и на любое лекарство, у вас может быть аллергическая реакция на снотворное. Если у вас аллергическая реакция, вы можете заметить один или несколько из следующих побочных эффектов. Прекратите прием лекарства и немедленно обратитесь к врачу.

  • Затуманенное зрение
  • Боль в груди
  • Затрудненное дыхание
  • Затрудненное глотание
  • Ульи
  • Охриплость
  • Нерегулярное или учащенное сердцебиение
  • Зуд
  • Тошнота
  • Сыпь
  • Ощущение сдавливания горла
  • Одышка
  • Отек глаз, губ, лица, языка или горла
  • Рвота

Зависимость

Хотя большинство снотворных препаратов предназначены только для краткосрочного применения (несколько недель или меньше), некоторые люди могут продолжать использовать их в течение более длительного времени. При более длительном использовании вы увеличиваете риск развития толерантности. Когда это происходит, некоторые люди в конечном итоге увеличивают дозировку или злоупотребляют снотворным, что приводит к более проблематичным побочным эффектам.

Зависимость от снотворного может вызвать побочные эффекты, такие как нарушение координации движений, головокружение, неспособность сосредоточиться или вспомнить что-то, а также эйфорию. Также возможна психологическая зависимость от лекарства. У вас может развиться тревога или страх перед засыпанием, и вы будете беспокоиться, что не сможете заснуть без лекарства.Некоторые люди начинают совмещать лекарство с алкоголем, который сам по себе является седативным средством. Их сочетание чрезвычайно опасно, так как ваше дыхание может замедлиться до такой степени, что это приведет к смерти.

Длительное использование может усилить интенсивность или частоту побочных эффектов и привести к зависимости. Вот почему важно прекратить прием лекарства, когда срок действия рецепта истек. Если проблемы со сном сохраняются, обратитесь к врачу.

Что делать, если у меня возникли побочные эффекты?

Если вы заметили серьезные или опасные побочные эффекты, немедленно обратитесь к врачу.

Если вы заметили более слабые побочные эффекты, вам все равно следует как можно скорее обратиться к врачу. Они могут предложить более низкую дозу, другое лекарство или план постепенного отказа от лекарства.

Знайте, что рикошетная бессонница может возникнуть, когда вы прекратите использовать снотворные, отпускаемые по рецепту, особенно если вы прекратите принимать холодную индейку. Это также может произойти, когда вы постепенно снижаете дозировку. Рецидивирующая бессонница может вызывать еще большее разочарование, чем первоначальная бессонница, поскольку вы можете испытывать яркие сны, кошмары и тревогу.Если вы испытываете это, поговорите со своим врачом. Они могут предложить более постепенное снижение дозы.

Кому следует опасаться снотворного?

Прием снотворного — это решение, которое всегда следует тщательно обдумывать, и в первую очередь следует проконсультироваться с врачом, чтобы оценить риски и преимущества. Некоторые люди могут подвергаться большему риску при приеме снотворного. К ним относятся:

  • Лица с хроническими заболеваниями легких, такими как астма, эмфизема или хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ). Некоторые снотворные могут замедлить дыхание и увеличить риск дыхательной недостаточности. Точно так же людям с низким кровяным давлением и аритмиями следует избегать приема снотворных.
  • Лица с заболеваниями печени или почек. Эти состояния влияют на обмен веществ в организме, что, в свою очередь, может повлиять на то, как долго снотворное остается в организме, что приводит к усилению дневных нарушений и сонливости.
  • Беременные или кормящие женщины. Некоторые снотворные препараты в большей степени связаны с депрессией, ухудшением памяти и потерей координации движений у беременных женщин.Врачи могут посоветовать избегать их вообще. Если требуется лекарство, врачи могут назначить его в более низких дозах.
  • Пожилые люди. Исследования показывают, что пожилые люди чаще испытывают побочные эффекты снотворного, особенно головокружение, дурноту, нарушение равновесия, спутанность сознания и седативный эффект. Это может увеличить риск падения или получения травмы. Если требуется снотворное, врачи могут назначить более низкую дозу, чтобы снизить риск.
  • Лица, принимающие другие лекарства. Лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, могут негативно взаимодействовать со снотворным, что может увеличить риск возникновения побочных эффектов. Если вы принимаете другие лекарства или добавки, обязательно обсудите это со своим врачом до начала приема снотворного.

Вопросы к врачу о снотворных и побочных эффектах

Если вы планируете принимать снотворное, обязательно проконсультируйтесь с врачом и подробно объясните свою ситуацию.Расскажите им, какие проблемы со сном у вас были, когда они начались и как часто вы с ними сталкивались. Эта информация может помочь им назначить соответствующий план лечения, чтобы облегчить ваши проблемы со сном.

Что касается побочных эффектов лекарств, задайте своему врачу следующие вопросы:

  • Есть ли в моей жизни другие вещи, которые могут способствовать моим проблемам со сном, такие как стресс, диета, физические упражнения или плохая среда для сна?
  • Какие снотворные мне безопасны?
  • Как часто я должен принимать это лекарство и в какое время суток?
  • Как мне принимать лекарство? Должен ли я пить воду или есть пищу в то же время или раньше?
  • Есть ли какие-либо действия, которые мне следует избегать после приема лекарства, например, вождение автомобиля?
  • Как долго я должен принимать это лекарство?
  • Можно ли взять непатентованную версию, которая может быть более доступной?
  • Какие побочные эффекты я могу ожидать от этого лекарства?
  • Какие побочные эффекты должны меня беспокоить или заставят меня прекратить прием лекарства?
  • Есть ли какие-либо продукты или вещества, которые мне следует избегать при приеме этого лекарства, такие как алкоголь или грейпфрут?

Если ваш врач рекомендует снотворное, всегда читайте инструкцию по применению снотворного, чтобы полностью понимать риски и возможные побочные эффекты. Принимайте его только по назначению врача и только тогда, когда у вас есть время, чтобы выспаться, чтобы свести к минимуму побочные эффекты на следующий день.

Если у вас постоянно возникают проблемы с засыпанием или сном, поговорите со своим врачом. В дополнение к когнитивно-поведенческой терапии могут помочь изменения поведения и образа жизни. Если за бессонницей стоит основная проблема, будь то состояние здоровья или нарушение сна, лечение этого может устранить или улучшить вашу бессонницу.

  • Была ли эта статья полезной?
  • Да Нет

Побочные эффекты лекарств от СДВГ

Стимулирующие препараты могут быть очень эффективными в уменьшении симптомов СДВГ, но некоторые дети испытывают неприятные или вредные побочные эффекты.Когда побочные эффекты становятся проблемой, мы пытаемся изменить дозировку, формулу высвобождения или тип лекарства, которое принимает ваш ребенок. Цель состоит в том, чтобы определить, что принесет ему наибольшую пользу с наименьшими побочными эффектами.

Ключевые проблемы, на которые следует обратить внимание:

  • Проблемы со сном
  • Снижение аппетита
  • Задержка роста
  • Головные боли и боли в животе
  • Рецидив (раздражительность после прекращения действия лекарства)
  • Тики
  • Капризность и раздражительность

Чтобы получить точную картину побочных эффектов, нам необходимо установить исходный уровень вашего ребенка до того, как он начнет принимать лекарство.Например, некоторым детям с СДВГ трудно заснуть с самого начала. Некоторые дети с СДВГ очень разборчивы в еде.

Выявление существующих проблем помогает нам не обвинять лекарство в проблемах, которые уже были.

Два ключевых фактора побочных эффектов

Правильная дозировка важна для сведения к минимуму побочных эффектов. Стимулирующие препараты работают, повышая уровень двух химических веществ в мозге, дофамина и норадреналина.Если ваш ребенок получает правильный уровень дофамина и норадреналина, он будет довольно сосредоточенным. Но если он получит слишком много, это может вызвать стресс для мозга и вызвать негативные побочные эффекты.

Также важно отметить, что существует две группы лекарств от СДВГ, каждая из которых основана на разных стимуляторах:

  • Лекарства на основе метилфенидата: риталин, метилин, концерта, метадат, пластырь Daytrana
  • препараты на основе декстроамфетамина: Adderall, Vyvanse и Dexedrine.

Некоторые дети по-разному реагируют на эти две группы лекарств. Некоторые даже по-разному реагируют на разные формулы высвобождения — скорость, с которой лекарство попадает в кровоток — одного и того же основного лекарства. Формулы короткого действия высвобождаются немедленно и действуют около 4 часов. Формулы длительного действия, которые высвобождают лекарство постепенно, действуют до 14 часов. Поэтому, когда у детей возникают нежелательные побочные эффекты, мы часто пытаемся заменить лекарства и смеси.

Проблемы со сном

Если лекарство не дает вашему ребенку спать в предрассветные часы, это потому, что лекарство все еще действует перед сном. Если он принимает формулу короткого действия, это может означать, что он принимает вторую или третью дозу слишком поздно в тот же день, поэтому перед сном действие еще не закончилось. Если он принимает лекарства, действие которых длится 12 или 14 часов , , может помочь попробовать лекарство не такого длительного действия.

Проблемы со сном, вызванные лекарствами, со временем улучшаются, поэтому стоит дать ребенку от четырех до шести недель, чтобы посмотреть, приспособится ли он к тому, что принимает.

Проблемы со сном также могут быть вызваны тем, что дети слишком возбуждены перед сном — часто делая что-то на компьютере — чтобы успокоиться.Если лекарство перестало действовать, возможно, СДВГ не дает им уснуть.

Есть также некоторые лекарства, которые мы можем попробовать при проблемах со сном: Мелатонин может быть эффективным. Бенадрил широко использовался еще десять лет назад, но на следующий день он вызывал эффект похмелья, и дети не чувствовали себя такими бодрыми, как должны.

Проблемы с питанием

Лекарства пролонгированного действия могут вызвать проблемы с питанием. Эти препараты достигают пика примерно через четыре часа после их приема. Поэтому некоторые дети принимают лекарство перед завтраком, а к обеду теряют аппетит.

Вы можете помочь, поощряя ребенка есть всякий раз, когда он чувствует голод. Он может хорошо позавтракать до того, как лекарство подействует, и в конце дня, когда действие лекарства заканчивается.

Если это реальная проблема для вашего ребенка, могут помочь перерывы в приеме лекарств в праздничные или выходные дни или переход на таблетки с немедленным высвобождением, действие которых прекращается к обеду.

Задержка роста

Некоторые дети, особенно мальчики, растут медленнее, когда принимают стимулирующие препараты, особенно в первый год жизни.Но исследования показывают, что на второй и третий год они наверстывают упущенное, достигая ожидаемого роста. А у мальчиков, которые брали выходные и летние каникулы от приема лекарств, такого снижения роста в первый год не наблюдалось.

Этот побочный эффект не проявляется у девочек.

Тошнота и головные боли

Эти проблемы, как правило, исчезают в течение нескольких недель после начала приема лекарств, и их можно свести к минимуму, если ваш ребенок будет принимать лекарство вместе с едой, а в некоторых случаях – путем изменения дозировки или графика приема.

Отскок

Некоторые родители описывают то, что мы называем «эффектом отскока». После того, как лекарство перестает действовать, их ребенок становится очень раздражительным и агрессивным. Иногда родители говорят мне: «Каждый день в 4:30 я знаю, что это произойдет».

Дело в том, что лекарство слишком быстро покидает рецепторы мозга. Один из способов избежать рецидива, если это проблема, — добавить меньшую дозу за полчаса до того, как это обычно происходит, чтобы помочь вашему ребенку постепенно ослабить действие лекарства.

Иногда рикошет может быть признаком того, что доза слишком высока и ее необходимо скорректировать. Это также может быть признаком того, что это конкретное лекарство плохо работает в организме вашего ребенка, и мы можем захотеть попробовать другое лекарство или другую формулу.

Наконец, с детьми, которые восстанавливаются, мы хотим спросить, может ли быть что-то еще. У них могут быть внутренние тревоги или проблемы с настроением, которые проявляются, когда они прекращают принимать лекарства от СДВГ. Мы не хотим упустить другие вещи, которые могут запутать уравнение.

Тики

У некоторых детей, принимающих стимулирующие препараты, развиваются тики. Когда это происходит, первое, что мы можем захотеть сделать, это попробовать другой стимулятор, чтобы посмотреть, будет ли другое лекарство работать без тиков.

Если это не сработает, мы можем попробовать нестимулирующее лекарство, которое по-другому воздействует на мозг. Есть два типа, которые могут помочь облегчить симптомы СДВГ (хотя они не так эффективны, как стимуляторы), но с меньшей вероятностью вызывают тики:

  • Атомоксетин (продается как Strattera) относится к классу препаратов, называемых ингибиторами обратного захвата норадреналина. Норадреналин — это естественное вещество в мозгу, необходимое для контроля поведения.
  • Клонидин (Катапрес, Нексикон) и гуанфацин (Тенекс) относятся к так называемым альфа-адреномиметикам. Эти лекарства были разработаны для снижения высокого кровяного давления, но в тех дозах, которые мы используем для лечения детей с СДВГ, они редко влияют на кровяное давление.

Изменения настроения

Когда доза стимулятора слишком высока для ребенка, он может начать выглядеть успокоенным или похожим на зомби, или плаксивым и раздражительным.Если это произойдет, нам нужно скорректировать рецепт, пока мы не найдем правильную дозу.

Но есть небольшая группа детей с СДВГ, которые становятся капризными и раздражительными, когда принимают стимулирующие препараты, даже если у нас есть наилучшая возможная доза. Обычно это происходит сразу же, как только начинают принимать лекарство, и сразу же проходит, как только прекращают прием.

Если это произойдет с вашим ребенком, мы снова можем попробовать перейти на другой стимулятор, так как некоторые дети по-разному реагируют на препараты на основе метилфенидата и на основе амфетамина. Если это не сработает, возможны нестимулирующие лекарства.

Конечно, мы должны помнить, что у детей с СДВГ также может развиться депрессия. На самом деле у них более высокий риск развития большого депрессивного расстройства, чем у других детей. Хорошей новостью является то, что детей можно безопасно лечить от обоих расстройств одновременно, хотя мы не рекомендуем лечить проблемы с настроением, являющиеся побочным эффектом стимулирующих препаратов, другим лекарством.

Сердечные риски

Еще в 2005 и 2006 годах на основе изучения объединенных данных, в частности с Аддераллом, высказывались опасения по поводу увеличения риска так называемой внезапной смерти.Внезапная сердечная смерть обычно означает смерть в возрасте до 21 года (некоторые исследования показывают возраст 30 лет), и это случаи, когда молодые спортсмены умирают на беговой дорожке, на футбольном поле или на баскетбольной площадке.

Но когда они вернулись и просмотрели все данные, оказалось, что прием лекарств не увеличивает риск внезапной смерти вплоть до 64-летнего возраста. Это не больше, чем у населения в целом.

Тем не менее, прежде чем мы начнем давать ребенку лекарства, мы тщательно собираем сердечный анамнез.Я всегда запрашиваю историю внезапной смерти в семье с обеих сторон, а также личный сердечный анамнез ребенка. Педиатр сказал, что у него шум? Он жаловался на боль в груди? Он потерял сознание? На начальном этапе вы хотите проверить артериальное давление, и если есть какой-либо семейный анамнез или есть какие-либо признаки сердечных симптомов, то этому пациенту следует пройти обследование сердца, прежде чем он начнет прием стимулирующих препаратов. Это все еще текущие рекомендации.

Таким образом, с большинством побочных эффектов стимуляторов можно справиться, тщательно регулируя дозировку и график приема, а также давая детям время привыкнуть к лекарству.В тех случаях, когда они продолжаются и вызывают серьезные проблемы у вашего ребенка, мы обращаемся к другим методам лечения.

Выявление побочных эффектов часто используемых препаратов при лечении Covid 19

В этом разделе результаты для каждого из препаратов рассматриваются в подзаголовках. После изучения взаимодействий каждого препарата были классифицированы возникающие побочные эффекты. Препарат, который вызывает тот же побочный эффект, что и 25 или более препаратов, будет иметь свои побочные эффекты, добавленные в таблицу.Таким образом, были получены и визуализированы наиболее распространенные побочные эффекты 8 препаратов, использованных в экспериментах. Значения площади под кривой ROC (AUROC) и значения площади под кривой точного повторного вызова (AUPRC) использовались для измерения эффективности прогнозов побочных эффектов, полученных в экспериментах. Среднее значение AUROC составляет 0,872, а среднее значение AUPRC — 0,832 для типов побочных эффектов, связанных с сетью Decagon, использованной в исследовании. Эти значения являются результатами измерений, проведенных отдельно для 964 различных типов побочных эффектов.Были проведены консультации с биомедицинской литературой, чтобы более точно представить прогнозы побочных эффектов, вызванных полипрагмазией. Выводы по изучаемым препаратам представлены вместе с рекомендациями, полученными из предыдущих исследований, специфичных для этих препаратов.

При подсчете побочных эффектов частота побочных эффектов не учитывалась. Независимо от этих показателей основное внимание уделяется тому, какая группа заболеваний чаще всего возникает в результате побочных эффектов. Однако более подробные данные с учетом частоты побочных эффектов приведены в таблицах, приведенных в дальнейшем.Чтобы сравнить эффекты препаратов в целом, диаграмма, обобщающая побочные эффекты, показана на рис. 5; он был произведен с использованием 645 препаратов в наборе данных.

Рисунок 5

Наиболее частые побочные действия лекарств по результатам эксперимента.

Наиболее частые побочные эффекты лекарственных препаратов представлены на рис. 5. Кроме того, выявлены системы органов, наиболее повреждаемые этими побочными эффектами. Изучив диаграмму, можно сделать вывод, что гепарин оказывает больше побочных эффектов на сердечно-сосудистую систему, чем другие препараты, а хлорохин вызывает больше побочных эффектов на иммунную систему. Это важно для создания общего прогноза взаимодействия с лекарственными средствами. Согласно рис. 4 видно, что наиболее частыми побочными эффектами лекарственных препаратов являются заболевания кроветворной и сердечно-сосудистой систем. По этой причине пациентам с положительным диагнозом Covid 19 и любой из этих групп заболеваний потребуется особое внимание во время лечения. Реакции препаратов будут рассмотрены более подробно в следующих подзаголовках.

После этой сводки в оставшейся части этого раздела рассматриваются следующие вопросы по каждому лекарственному средству.

  • Какие наркотики наиболее опасны в сочетании с данным наркотиком?

  • Каковы наиболее распространенные побочные эффекты, связанные с использованием других препаратов с данным препаратом?

  • Какие заболевания или системы органов чаще всего связаны с общими побочными эффектами?

Рибавирин

Согласно результатам, полученным в результате экспериментов, препараты, которые имеют самый высокий уровень побочных эффектов с рибавирином, показаны в таблице 2. В таблице показано от 2 до 5 побочных эффектов для каждого препарата. Эта изменчивость связана с тем, что разные ребра на графике могут показывать одни и те же побочные эффекты.

Таблица 2 Наиболее опасные препараты и возможные побочные эффекты при одновременном применении рибавирина.

По результатам экспериментов самые опасные препараты для использования с рибавирином перечислены в таблице 2. Среди 644 других препаратов, используемых в исследовании с рибавирином, наиболее распространенные побочные эффекты показаны в таблице 3. Существует важный вопрос, который необходимо решить. учитывать при изучении данных в этой таблице.Для взаимодействия двух препаратов всегда производится прогноз побочных эффектов. Эти оценки варьируются от 0 до 1, при этом значение, близкое к 1, увеличивает вероятность побочных эффектов. Все побочные эффекты, полученные в этом исследовании, были включены в расчет. По этой причине во втором столбце представлено альтернативное отображение, учитывающее степень воздействия. Во второй части Таблицы 3, при подготовке столбца побочных эффектов с самой высокой частотой воздействия, векторы, созданные для этого побочного эффекта, были усреднены.Другие таблицы, относящиеся к остальным наркотикам, были созданы в том же формате.

Таблица 3 Побочные эффекты по средней частоте и степени эффекта в зависимости от применения препарата с Рибавирином.

Согласно таблице 3, в связи с применением различных препаратов вместе с Рибавирином, вероятно, могут наблюдаться жалобы на тромбоцитопению и головокружение. Несмотря на то, что они не очень распространены в некоторых комбинациях лекарств (таких как рибавирин-прегабалин), потеря равновесия и возможность двоения в глазах считаются довольно высокими.

Хлорохин

Лекарства с самой высокой частотой побочных эффектов при использовании с хлорохином перечислены в Таблице 4.

Таблица 4 Лекарства с самой высокой частотой побочных эффектов при использовании с хлорохином.

При изучении таблицы 4 пять препаратов метотрексат, преднизолон, фолиевая кислота, омепразол и лизиноприл при совместном применении с хлорохином демонстрируют самый высокий уровень нежелательных реакций. Побочные эффекты, наблюдаемые при приеме метотрексата, который обычно используется для лечения онкологических больных, также чаще всего связаны с раком 41 .Эти результаты можно интерпретировать как снижение эффекта метотрексата при совместном применении хлорохина и метотрексата. Установить такие связи для других препаратов можно в таблице. Например, «аденопатия» поражает лимфатические узлы или «легкие новообразования» в легких и часто наблюдается при раке 42,43 . В таблице 5 рассматриваются наиболее распространенные побочные эффекты хлорохина.

Таблица 5. Побочные эффекты в зависимости от средней частоты и степени эффекта, вызванного применением препарата с хлорохином.

Согласно таблице 5, хлорохин может проявлять побочный эффект, определяемый как «первичный билиарный цирроз», при приеме одного из каждых 6 препаратов в экспериментальной группе. Исследование показывает, что этот побочный эффект более эффективен у женщин 44 . При дальнейшей интерпретации экспертами он направлен на повышение эффективности лечения Covid 19.

Ритонавир

Препараты с наибольшей частотой побочных эффектов при использовании с ритонавиром перечислены в таблице 6.

Таблица 6 Препараты с самой высокой частотой побочных эффектов при использовании с ритонавиром.

Ритонавир имеет очень высокий уровень побочных эффектов с препаратами, перечисленными в таблице 6. Среди этих препаратов особое внимание следует уделить атазанавиру, поскольку он используется при лечении Covid 19 45 . Побочные эффекты, которые могут возникнуть при совместном применении двух препаратов, подробно упоминаются ниже в разделе «Атазанавир». В таблице 7 представлены наиболее распространенные побочные эффекты ритонавира при применении других препаратов.

Таблица 7. Побочные эффекты в соответствии со средней частотой и интенсивностью эффектов, вызванных применением препарата с ритонавиром.

В соответствии с таблицей 7 наиболее частым побочным эффектом ритонавира можно назвать «почечный канальцевый ацидоз». Причиной «заболевания ВИЧ» среди других популярных побочных эффектов является использование ритонавира для лечения ВИЧ 46 . Этот результат показывает, что некоторые лекарства снижают действие ритонавира (на ВИЧ) и заставляют его терять свои лечебные свойства.

Азитромицин

Препараты с наиболее высокой частотой побочных эффектов при использовании с азитромицином перечислены в таблице 8.

Таблица 8 Препараты с наиболее высокой частотой побочных эффектов при использовании с азитромицином.

Согласно Таблице 8, препаратами с самой высокой частотой побочных эффектов при использовании с азитромицином являются тироксин, бупропион, напроксен, никотиновая кислота и ацетаминофен. Также важно отметить, что препараты азитромицина и гидроксихлорохина используются вместе при лечении Covid 19 47 . О взаимодействиях между этими двумя препаратами сообщалось позже, когда мы говорили о гидроксихлорохине. Наиболее частые побочные эффекты при использовании других 644 препаратов с азитромицином показаны в таблице 9.

Таблица 9. Побочные эффекты в соответствии со средней частотой и степенью эффекта, вызванного применением препарата с азитромицином.

Согласно таблице 9, наиболее распространенными побочными эффектами азитромицина являются «тромбоцитопения» и «нейтропения». Эти два побочных эффекта включаются в систему кроветворения путем рассмотрения классификации в экспериментах. На основании этого результата особое внимание следует уделить применению азитромицина у пациентов с заболеваниями системы кроветворения при лечении Covid-19.

Гепарин

Препараты с самой высокой частотой побочных эффектов при использовании с гепарином перечислены в таблице 10.

Таблица 10 Препараты с самой высокой частотой побочных эффектов при использовании с гепарином.

Согласно таблице 10 частота побочных эффектов гепарина не достигает 0,6 ни у одного препарата. Среди исследованных в рамках экспериментов препаратов это соотношение выделяется как самый низкий уровень. Другими препаратами с самым высоким уровнем нежелательных реакций являются лейковорин, цитозинарабинозид, памидронат, пропофол и бупропион.Хотя частота побочных эффектов этих препаратов ниже по сравнению с другими тестируемыми препаратами, особенно избыточное количество побочных эффектов, показанных на сердечно-сосудистую систему, можно четко увидеть в столбце, показанном на рис. 4, и из результатов, представленных в таблице 11.

Таблица 11. Побочные эффекты в соответствии со средней частотой и интенсивностью эффекта при применении препарата с гепарином.

Согласно таблице 11, гепарин может вызывать дискомфорт в сердечно-сосудистой системе для одного из каждых 5 препаратов в тест-наборе.Воздействие этого препарата на сердечно-сосудистую систему и побочные эффекты, такие как тромбоцитопения, подтверждаются прошлыми исследованиями 48,49 . По этой причине другие заболевания пациента следует учитывать в процессе использования гепарина по отдельности или комбинаций препаратов при лечении Covid-19.

Гидроксихлорохин

В таблице 12 представлены пять препаратов с самой высокой частотой побочных эффектов при использовании вместе с гидроксихлорохином.

Таблица 12. Препараты с наиболее высокой частотой побочных эффектов при использовании с гидроксихорохином.

Особое внимание следует уделять использованию гидроксихлорохина с азитромицином, поскольку оба препарата могут использоваться при лечении Covid-19. При совместном применении этих препаратов могут возникать такие побочные эффекты, как «гиперлипидемия» и «нефросклероз». Предыдущие исследования показали, что оба побочных эффекта вызывают гипертонию 50,51 . Одновременное применение этих препаратов может считаться опасным у пациентов с риском артериальной гипертензии. Это способствует повышению эффективности лечения Covid 19 в соответствии с основной целью исследования.

В таблице 13 представлены наиболее распространенные побочные эффекты, связанные с применением гидроксихлорохина. Согласно экспериментальным результатам, представленным в таблице 13, одним из наиболее частых побочных эффектов, связанных с применением гидроксихлорохина, является «тромбоцитопения». Этот результат также подтверждается прошлыми исследованиями 52 . Он также может вызвать головокружение из-за его использования с 33 различными препаратами.

Таблица 13. Побочные эффекты в соответствии со средней частотой и интенсивностью эффектов, вызванных применением препарата с гидроксихлорохином.

Атазанавир

В таблице 14 представлены пять препаратов с самой высокой частотой побочных эффектов при использовании с атазанавиром.

Таблица 14. Лекарственные препараты с наибольшей частотой побочных эффектов при использовании с атазанавиром.

Среди этих препаратов обращает на себя внимание Ритонавир, стоящий на втором месте. Потому что этот препарат аналогичным образом используется при лечении Covid 19. По этой причине побочные эффекты двух препаратов вместе должны быть тщательно изучены. В дополнение к побочным эффектам, наблюдаемым при применении этих препаратов, в Таблице 15 представлены наиболее распространенные побочные эффекты, связанные с применением атазанавира.

Таблица 15. Побочные эффекты в соответствии со средней частотой и степенью эффекта от применения препарата, связанного с атазанавиром.

Согласно экспериментам, наиболее частым побочным эффектом атазанавира, вызванным многократным применением препарата, является «hiv_disease». Частое появление этого побочного эффекта можно объяснить тем, что действие атазанавира ограничено 89 различными препаратами. Кроме того, Атазанавир известен как препарат, используемый для лечения ВИЧ 53 . Когда эти результаты оцениваются, можно сделать вывод, что многие препараты могут подавлять эффект атазанавира при лечении Corona 19. Кроме того, «токсический гепатит» занимает первое место среди нежелательных реакций с самой высокой частотой эффекта в таблице 15. В предыдущих исследованиях повышение уровня билирубина из-за применения атазанавира отдельно или с ритонавиром приписывалось токсическому гепатиту . 54 . Хотя другие значения в анализе сыворотки оставались постоянными, изменение этого значения наблюдалось. Ожидается, что в ожидании таких побочных эффектов успех лечения Covid 19 возрастет.

Клозапин

В результате экспериментов препараты, вызывающие наибольшую частоту побочных эффектов при приеме клозапина, представлены в Таблице 16.

Таблица 16. Препараты с самой высокой частотой побочных эффектов при использовании с клозапином.

Чрезмерные психологические эффекты, наблюдаемые при использовании этих препаратов, требуют уделять больше внимания использованию этого препарата. Это связано с тем, что клозапин используется для лечения шизофрении или подобных психологических расстройств 55 . Таким образом, можно сделать вывод, что некоторые препараты подавляют лечебный эффект клозапина. Наиболее распространенные побочные эффекты и показатели частоты при применении других препаратов представлены в Таблице 17.

Таблица 17. Побочные эффекты в соответствии со средней частотой и интенсивностью эффектов при применении клозапина.

Согласно таблице 17, «тромбоцитопения» является наиболее частым побочным эффектом, связанным с полипрагмазией вместе с клозапином. Эти результаты были подтверждены прошлыми исследованиями, в которых сообщалось, что другие побочные эффекты, такие как «нейтропения», также характерны для препарата 56 . В рамках этих результатов следует учитывать влияние применения клозапина в терапевтических целях при Covid-19 на психологическую и кроветворную системы.Также было замечено, что препарат часто вызывает побочные эффекты, такие как головокружение и головная боль.

Медикаменты и пищеварительная система

Раскрытие пищевода

Советы по предотвращению раздражения пищевода

Некоторые люди имеют трудности с глотанием таблеток или капсул, или иногда принимают лекарства без жидкости. Таблетки или капсулы, которые остаются в пищеводе, могут выделять химические вещества, раздражающие слизистую оболочку пищевода.Это может вызвать язвы, кровотечения, перфорацию и сужение (стриктуры) пищевода. Риск таких травм выше у лиц с заболеваниями пищевода, включая следующие:

  • Стриктуры (сужение пищевода)

  • Склеродермия (уплотнение кожи)

  • Ахалазия нерегулярная мышечная активность пищевода, которая задерживает прохождение пищи)

  • Инсульт

Некоторые лекарства также могут вызывать язвы в пищеводе, когда они там застревают.К ним относятся аспирин, некоторые антибиотики, хинидин, хлорид калия, витамин С и железо.

  • Стойте или сидите, когда глотаете лекарства.

  • Сделайте несколько глотков жидкости, прежде чем принимать лекарство, и проглотите лекарство с полной 8 унцией. стакан жидкости.

  • Не ложитесь сразу после приема лекарства, чтобы убедиться, что таблетки прошли через пищевод в желудок.

  • Сообщите своему врачу, если вы испытываете боль при глотании или чувствуете, что лекарство застревает в горле.

О Esophageal Reflux

Советы во избежание с обратным холодильником

Некоторые лекарства мешают действию мышц сфинктера, расположенные между пищеводом и желудком. Эта мышца обеспечивает прохождение пищи в желудок после проглатывания. Это может увеличить вероятность рефлюкса или заброса кислого содержимого желудка в пищевод.

Классы лекарственных средств, которые могут усиливать тяжесть рефлюкса, включают следующие:

  • Избегайте кофе, алкоголя, шоколада, жирной или жареной пищи, которые могут усугубить рефлюкс.

  • Бросьте или сократите курение.

  • Не ложиться сразу после еды.

Раскрытие желудка

Советы по предотвращению раздражения желудка

Одним из наиболее распространенных раздражителей к подкладке желудка является то, что вызвано нестероидальными противовоспалительными препаратами. (НПВП). Сюда входят лекарства, такие как ибупрофен и другие распространенные обезболивающие.Эти лекарства ослабляют способность слизистой оболочки сопротивляться кислоте, образующейся в желудке, и иногда могут приводить к воспалению слизистой оболочки желудка (гастриту), язвам, кровотечениям или перфорации слизистой оболочки.
Пожилые люди подвергаются большему риску раздражения от этих лекарств, потому что они чаще принимают эти обезболивающие при хронических состояниях. Люди с язвенной болезнью и гастритом в анамнезе также находятся в группе риска.

  • Принимайте таблетки, покрытые оболочкой, которые могут уменьшить раздражение.

  • Не пейте алкогольные напитки при приеме этих лекарств.

  • Принимайте лекарства во время еды или запивая полным стаканом молока или воды, что может уменьшить раздражение.

Запор

Советы по предотвращению запора Это происходит потому, что эти лекарства влияют на нервную и мышечную активность в толстой кишке (толстой кишке), что приводит к медленному и затрудненному прохождению стула.
Лекарства, которые могут вызвать запор, включают следующие:

  • Соблюдайте сбалансированную диету, включающую фрукты, овощи и цельнозерновые продукты.

  • Пейте много жидкости.

  • Регулярно занимайтесь спортом.

  • Обсудите с вашим лечащим врачом прием слабительного или размягчителя стула.

Диарея

Советы по профилактике диареи

Эти изменения кишечных бактерий способствуют чрезмерному росту бактерий Clostridium difficile (C. difficile), что вызывает более серьезную диарею, вызванную антибиотиками. Присутствие этих бактерий может вызвать колит, приводящий к очень жидкому водянистому стулу. Наиболее распространенными антибиотиками, вызывающими этот тип диареи, являются следующие:

Этот колит обычно лечат другим антибиотиком, действующим на C. difficile. Некоторые лекарства могут также изменять движения или содержание жидкости в толстой кишке, не вызывая колита.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

2022 © Все права защищены.
custom footer text right
2022 © Все права защищены.