Печень лечение и профилактика народными средствами: Аптека Ригла – забронировать лекарства в аптеке и забрать самовывозом по низкой цене в Москва г.

By | 02.08.1974

Чистка печени от токсинов и восстановление после алкоголя: эффективные средства и препараты

Рецепт отвара для восстановления печени на основе расторопши и специй

Печень человека работает как фильтр — очищает организм от вредных и токсичных веществ. Жирная пища, чрезмерное употребление алкоголя, малая подвижность… РИА Новости, 16.01.2022

https://cdnn21.img.ria.ru/images/156072/65/1560726552_83:0:2814:2048_1920x0_80_0_0_fb0ad1c14ffa476b45e413f9e282636c.jpg

2022-01-15T16:26

2022-01-15T16:26

2

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

PT30M

PT10M

Напиток

Разное

расторопша , 1 ст. л.

куркума, 0,5 ст. л.

имбирь тертый , 1,5 г

черный молотый перец по вкусу

вода, 0,4 л

Соединить ингредиенты, перемешать и поставить на огонь.

Шаг 1

Кипятить на среднем огне без крышки 20—30 мин, пока смесь не уменьшится в объеме в два раза.

Шаг 2

Процедить полученную смесь.

Шаг 3

Пить теплый настой по утрам на голодный желудок в течение 15 дней.

Шаг 4

общество, праздники

МОСКВА, 15 янв — РИА Новости. Печень человека работает как фильтр — очищает организм от вредных и токсичных веществ. Жирная пища, чрезмерное употребление алкоголя, малая подвижность негативно отражаются на работе органа. Какие средства эффективны для его чистки и восстановления в домашних условиях, список препаратов, рецепты и советы диетолога — в материале РИА Новости.

Как работает печень

В клетках печени (гепатоцитах) протекают важнейшие процессы метаболизма – обмен жиров, белков, углеводов, и других веществ. При этом они обладают способностью к собственной регенерации и выполняют ряд других функций:

  • Синтезируют полезные вещества (особенно белки) для поддержания и работы всего организма.

  • Обезвреживают, очищают и выводят токсины и аллергены.

  • Регулируют излишек гормонов, минералов и витаминов.

  • Пополняют энергетические запасы. Печень накапливает глюкозу впрок и отдает ее организму при необходимости.

Нарушение работы органа

Под действием жирной пищи, алкоголя и неконтролируемого приема лекарственных средств происходит разрушение гепатоцитов. Это приводит к снижению защитных свойств печени.

2 ноября 2021, 02:25ЗОЖВрач рассказала, какой овощ поможет снизить давление и укрепить печень

Токсины

Долгий прием медикаментов, БАД, воздействие наркотических и химических веществ вызывает интоксикацию организма и разрушение клеток. Также негативные последствия на орган могут оказать привычные лекарства, которые продаются в аптеках без рецепта:

  • аспирин,

  • антибиотики,

  • противовирусные препараты,

  • средства для ингаляций.

Поражение клеток может проходить бессимптомно и в виде острых гепатопатий (собирательное название заболеваний печени) при сильных отравлениях. В результате возникает ряд последствий:

  • Полное разрушение мембраны гепатоцитов, что снижает их защитную функцию.

  • Увеличение в крови концентрации продуктов жизнедеятельности клеток, витаминов и минеральных веществ.

  • Образование гранулемы и новообразований.

Алкоголь

При употреблении более шести единиц алкоголя (примерно 600 мл вина или 200 мл крепких спиртных напитков) в неделю, человек рискует приобрести цирроз печени и стать клиентом центра трансплантологии.

Однако если уже имеются начальные или хронические проблемы с печенью, то не существует минимальных доз алкоголя для патологических последствий.

Поступивший в организм спирт перерабатывается в печени сначала в токсичные вещества, а затем выводится. Но при регулярном употреблении алкоголя клетки перестают справляться и не восстанавливаются. Это приводит к циррозу органа.

Возможность восстановления

Печень человека — единственный орган в организме, который способен восстановиться полностью даже при разрушении ткани на 75%.

Способность организма вернуть клетки печени в первоначальное состояние зависит как от генетической предрасположенности, так и от образа жизни.

15 октября 2021, 21:09

Может ли печень болеть: врачи рассказали о патологиях органа и их лечении

Способы очищения

Для начала необходимо выяснить, насколько печень нуждается в очищении и дальнейшем лечении. В этом помогут стандартные обследования:

  • Анализ крови на печеночные ферменты (АЛТ, АСТ, ГГТ) и сахар.

  • Липидограмма.

  • УЗИ органов брюшной полости.

Если по результатам будут обнаружены какие-либо изменения в клеточной структуре, то необходимо обратиться к специалисту для назначения лекарственной терапии.

“Самостоятельное очищение может быть достаточно опасным занятием, — отметила врач диетолог Шафаг Садыгова. — Так как печень сам по себе орган, выполняющий функции “детоксикации”, то есть, грубо говоря, очищается самостоятельно, дополнительных препаратов или трав не нужно. Уже доказано, что прием лекарств на основе “натуральных” компонентов, особенно неизвестных чаев, БАД, может повреждать печеночные клетки”.

Классификация препаратов

Препараты для очищения печени классифицируются в зависимости от основного действующего вещества. Перед применением любого из них следует проконсультироваться с врачом, который определит, действительно ли они необходимы пациенту.

Фосфолипиды

Представляют собой строительный материал для печеночных клеток, защищают орган от токсического воздействия алкоголя, медикаментов, ядов. Укрепляют и восстанавливают функции печени после поражений. Нормализуют обмен белков и восполняют потерю ферментов. Предотвращают разрушение мембраны клеток и останавливают рост соединительной ткани.

Биофлавоноиды

Основное действующее вещество лекарств — натуральные растительные антиоксиданты (чистотел, куркума, расторопша и др.). Имеют минимальный спектр побочных действий, поэтому их применяют для лечения острых и хронических форм заболеваний:

  • токсическое поражение печеночных клеток,

  • хронические состояния вирусного гепатита,

  • алкогольное отравление,

  • жировые изменения при избыточном весе и нарушениях обмена веществ.

Производные аминокислот

Препараты не только восстанавливают клетки печени, но и очищают организм от токсичного аммиака. В такие препараты входят аминокислоты: L-орнитин и L-аспартат. Назначаются при острых отравлениях, переизбытке алкоголя.

Препараты урсодезоксихолевой кислоты

Направлены на регулирование работы желчного пузыря. Выводят излишки желчи и нормализуют ее выработку. Помогают при алкогольных и медикаментозных отравлениях. Помимо лечения печени оказывают комплексный положительный эффект на весь организм:

  • нормализуют обмен жидкостей;

  • регулируют работу кишечника;

  • снижают уровень холестерина в крови.

Селеносодержащие гепатопротекторы

Назначаются при низком уровне селена, витаминов группы А и С в организме. Восстанавливают клеточную структуру печени, а также применяются после сильного отравления алкоголем, химическими и биологическими ядами. Для поддержания нормы микроэлементов препараты необходимо применять на постоянной основе.

Синтетические средства

Применяются при хронических течениях гепатита, печеночной недостаточности, циррозах, а также желчнокаменной болезни.

Лекарства на основе синтетического фермента восстанавливают мембранный слой клеток печени, повышают иммунную защиту организма, а также обладают противовоспалительным эффектом.

Лекарства других групп

Для лечения и поддержания печени и других органов пищеварительной системы часто используются комплексы витаминов, биологически активные добавки и растительные компоненты в сочетании с гепатопротекторами.

Состав таких соединений оказывает комплексное воздействие на организм:

  • Повышение восстанавливающей способности мембранной оболочки гепатоцитов.

  • Защита клеточной структуры от разрушения вредными веществами.

  • Повышение иммунной способности органов пищеварения.

  • Регулирование оттока желчи.

Также дополнительно применяются в качестве профилактики и устранения последствий после алкогольного и пищевого отравления.

11 июля 2021, 04:15ЗОЖКак восстановить работу печени: топ-7 проверенных продуктов

Препараты для беременных

При беременности в случае нарушения функций работы печени результаты жизнедеятельности организма матери могут поступать через кровь в плод. Поэтому важно вовремя распознать проблемы и обратиться к врачу.

Лечение во время беременности стоит начать с консультации гепатолога и гинеколога. Как правило, пациентке назначаются лекарства на основе растительных компонентов, а также с низким уровнем побочных действий.

Препараты для детей

Прежде всего стоит обратиться к врачу для постановки точного диагноза, назначения лекарственного средства и выбора необходимой дозировки. При покупке медикаментов необходимо обратить внимание на сертификат и сопроводительные документы.

Для профилактики и при отсутствии серьезных патологий рекомендуется употреблять группы витаминов В, Е, С, комплексы жирных кислот.

Если нет соответствующих рекомендаций от гепатолога, то восстановить организм можно с помощью диеты. Стоит исключить из детского рациона жирную, жареную и соленую пищу. Отказать ребенку в чрезмерном употреблении быстрых перекусов, газировки и фастфуда.

15 января 2021, 08:00ТуризмВреден ли детокс? Что на самом деле нужно есть и пить после праздников

Немедикаментозные методы

Если в результате обследования не выявлено патологических и хронических проблем с печенью, то можно прибегнуть к профилактическим мерам с помощью диеты и народных рецептов.

Народная медицина

Настои, травяные сборы и составы растительного происхождения обладают минимальным побочным воздействием и противопоказаниями и не смогут оказать негативного влияния на организм, но все же не стоит бесконтрольно заниматься самолечением.

В качестве профилактических мер можно после консультации с врачом использовать настои на основе:

  • расторопши,

  • чертополоха,

  • календулы,

  • крапивы.

24 июня 2021, 02:35ЗОЖНазван способ восстановления работы печени без лекарств

Рецепт отвара для восстановления печени на основе расторопши и специй

Категория

Напиток

Сложность

Легко

Время подготовки

10 мин.

Время готовки

30 мин.

Ингредиенты

1 ст. л.

расторопша

0,5 ст. л.

куркума

1,5 г

имбирь тертый

по вкусу

черный молотый перец по вкусу

Приготовление

1

Соединить ингредиенты, перемешать и поставить на огонь.

2

Кипятить на среднем огне без крышки 20—30 мин, пока смесь не уменьшится в объеме в два раза.

3

Процедить полученную смесь.

4

Пить теплый настой по утрам на голодный желудок в течение 15 дней.

Овощи и специи, обладающие гепатопротекторным действием (синий лук, тыква, артишок, овес) содержат микроэлементы, которые помогают при расстройствах ЖКТ, а также обладают антибактериальным действием.

Продукты, восстанавливающие печень

Эксперты выделяют ряд продуктов, употребление которых способствует улучшению состояния печени. Их можно разделить на три категории:

  • Овощи, ягоды и фрукты красного цвета (вишня, клубника, красный репчатый лук, слива). За счет содержания антоцианов в своем составе помогают восстанавливать мембрану печеночных клеток.

  • Пряности (куркума, перец, имбирь). Оказывают противовоспалительное действие. Подавляют фиброгенез при хронических осложнениях. Помогают при токсических отравлениях алкоголем и медикаментами, а также выводят вредные вещества из организма естественным путем.

  • Зеленые овощи (авокадо, брокколи, артишок, фасоль). Способствуют быстрому выведению токсинов, обеспечению энергией клеток печени для фильтрации веществ, комплексному очищению ЖКТ. Предотвращают накопление жира на внутренних органах.

Диета

В качестве диеты можно использовать средиземноморский тип питания. Он включает в себя продукты, богатые антиоксидантами, Омега-3 и Омега-6 жирными кислотами, полифенолами, витамином Е, каротиноидами.

Не менее двух раз в неделю рекомендуется употреблять морскую рыбу и морепродукты, оливковое масло холодного отжима. Следует включить в меню зеленые овощи и бобовые продукты, содержащие цельные зерна.

Необходимо отказаться от жареной, жирной, соленой и копченой пищи, убрать из рациона простые углеводы (сахар, газировки, сладости и крупы мелкого помола).

17 ноября 2021, 13:51

Рацион долгожителей: простые правила средиземноморской диеты

ЗОЖ

Большая часть заболеваний печени тесно связана с образом жизни. Избыточный вес приводит к отложению жира на органе, что вызывает стеатогепатит — разрушение и воспаление клеток. Если ничего не менять, то это может привести к циррозу. Занятия спортом и правильное питание для поддержания нормальной массы тела помогут очистить печень.

Профилактика

Диетолог Шафаг Садыгова дала несколько советов РИА Новости о том, как сохранить печень здоровой.

Эксперт подчеркнула, чтобы поддержать здоровье органа, необходимо не злоупотреблять алкоголем и не увлекаться детоксами или чистками.

Стоит внимательно отнестись к принимаемым препаратам: оценить их количество, дозировку (сюда же относятся витамины, чаи, и другие добавки), как долго длится прием, и нужно ли продолжать. При сомнениях нужно обратиться к врачу и уточнить, какие препараты необходимы, а от каких лучше отказаться.

Учитывая значительный рост неалкогольной жировой болезни печени, рекомендации просты: придерживаться сбалансированного питания, если есть лишний вес, то рекомендовано снижение массы тела.

Трематодозы пищевого происхождения

Передача паразитов и бремя инвазий

Трематодозы пищевого происхождения являются зоонозами, и их возбудители могут передаваться человеку только после завершения сложного жизненного цикла, некоторые стадии которого протекают в организме промежуточного животного хозяина.

Первыми промежуточными хозяевами всех видов трематод являются пресноводные улитки. Второй хозяин бывает разным в зависимости от вида: в случае клонорхоза и описторхоза это пресноводные рыбы, а в случае парагонимоза — ракообразные. Заражение возбудителем парагонимоза может также происходить в результате употребления в пищу животных, питающихся ракообразными, например сырого мяса дикого кабана. В случае фасциолеза второй промежуточный хозяин не требуется, и заражение человека может происходить при употреблении содержащих личинки пресноводных растений. Окончательными хозяевами паразита всегда являются млекопитающие (см. таблицу 1).

Заражение человека происходит при употреблении в пищу инвазированного паразитом второго промежуточного хозяина или, в случае фасциолеза – водной растительности, к которой прикрепляется личинка паразита.

Клонорхоз и описторхоз в основном распространены в Азии, где многие страны являются эндемичными по данным заболеваниям. В ряде гиперэндемичных сельских населенных пунктов Лаосской Народно-Демократической Республики зарегистрирован уровень пораженности населения O. viverrini на уровне свыше 80%. Парагонимоз встречается в Африке, Азии и Латинской Америке, иногда в районах, одновременно эндемичных по туберкулезу и трематодозам, что часто приводит к неправильной диагностике и лечению болезни и способствует неполной регистрации случаев. Фасциолез распространен повсеместно и является проблемой для значительного числа стран мира, из которых наиболее высокое бремя заболевания регистрируется в Латинской Америке и на Ближнем Востоке. Хотя случаи заболевания трематодозами пищевого происхождения отмечаются в более чем 70 странах мира, данные об их фактической распространенности весьма ограничены; особенно острый дефицит эпидемиологических данных существует в странах Африки.

Внутри стран инвазии обычно происходят в границах определенных очагов и связаны с привычками населения и особенностями местных экосистем. Риск заражения может повышаться при неудовлетворительном состоянии санитарных систем и несоблюдении гигиены питания, ограниченной доступности безопасной питьевой воды и определенных культурно обусловленных пищевых предпочтениях населения. Традиции совместного принятия пищи могут способствовать возникновению кластеров заражения в семьях или среди знакомых.

Истинные показатели бремени таких инвазий неясны, поскольку поражаемые ими группы населения зачастую мало о них знают и не всегда имеют возможность обращаться за медицинской помощью. В ходе расчетов, выполненных Справочной группой ВОЗ по эпидемиологии бремени болезней пищевого происхождения (2015 г.), было определено четыре вида передаваемых с пищей трематод, которые являются значимыми причинами инвалидности и, согласно оценкам, ежегодно вызывают в общей сложности 200 000 случаев болезни и более 7000 случаев смерти, приводя к утрате более 2 миллионов лет жизни, скорректированных по инвалидности, во всем мире.

Трематодозы пищевого происхождения также наносят значительный экономический ущерб животноводству и рыбоводству в результате снижения продуктивности животных, а также введения ограничений на экспорт продукции и сокращения потребительского спроса.

Таблица 1. Эпидемиологические характеристики трематодозов пищевого происхождения

Болезнь Возбудитель Приобретается при потреблении Естественные окончательные хозяева  
Клонорхоз Clonorchis sinensis пресноводной рыбы собаки и другие питающиеся рыбой хищники  
Описторхоз Opisthorchis viverrini, O. felineus пресноводной рыбы кошки и другие питающиеся рыбой хищники  
Фасциолез Fasciola hepatica, F. gigantica водных растений овцы, крупный рогатый скот и другие травоядные
Парагонимоз Paragonimus spp. пресноводных ракообразных
(крабов и раков)
кошки, собаки и другие питающиеся рыбой хищники  

Симптомы

Бремя трематодозов пищевого происхождения для общественного здравоохранения выражается скорее в заболеваемости, нежели в смертности, при этом инвазии на ранних стадиях и в легкой форме часто остаются незамеченными. Хронические инвазии, как правило, сопровождаются тяжелой симптоматикой, затрагивающей конкретный орган, в котором локализуются взрослые особи гельминтов.

Легкая инвазия Opisthorchis spp и Clonorchis sinensis может протекать бессимптомно в острой фазе, однако при высокой паразитарной нагрузке вследствие обструкции желчных протоков гельминтами могут наблюдаться такие клинические проявления, как лихорадка и боль в верхнем правом отделе живота. Наиболее тяжело может протекать хроническая инвазия O. viverrini и C. sinensis, вызванная растянутыми во времени эпизодами повторного заражения, когда хроническое воспаление приводит к фиброзу желчных протоков и повреждению сопредельной печеночной паренхимы. Такие патологические изменения могут привести к развитию холангиокарциномы – тяжелой и нередко смертельной форме рака желчных протоков. По этой причине как O. viverrini, так и C. sinensis признаны канцерогенами. Имеющихся данных о хронических инвазиях O. felineus недостаточно для того, чтобы данный паразит был отнесен к канцерогенам.

Фасциолез протекает в виде бессимптомного острого периода после попадания паразита в организм, за которым следуют острый период и хроническая фаза заболевания. Острый период заражения фасциолами начинается при разрушении молодыми сосальщиками ткани стенок кишечника и брюшины и их внедрении через оболочку печени в желчные протоки. Этот процесс сопровождается разрушением клеток печени и приводит к внутреннему кровотечению. Симптомы могут включать в себя лихорадку, тошноту, увеличение печени, крапивницу и острую боль в животе. Хроническая фаза заболевания начинается, когда гельминты проникают в желчные протоки, достигают половозрелости и начинают откладывать яйца. Яйца попадают сначала в желчь, затем в кишечник и с калом выделяются во внешнюю среду. Это может проявляться такими симптомами, как периодическая боль, желтуха, анемия, панкреатит и желчекаменная болезнь. Вследствие хронического воспалительного поражения тканей хронические инвазии приводят к циррозу печени.

Парагонимоз на ранних стадиях может протекать бессимптомно. После проникновения паразита в легкие заболевание может сопровождаться выраженными клиническими проявлениями, в частности постоянным кашлем с выделением окрашенной кровью мокроты, болью в грудной клетке, одышкой и лихорадкой, которые могут приводить к таким осложнениям, как плевральный выпот и пневмоторакс. Симптомы и проявления заболевания можно спутать с туберкулезом, и это необходимо учитывать при отсутствии улучшений в процессе лечения больных с подозрением на туберкулез. Также довольно часто встречается эктопический парагонимоз, наиболее распространенной формой которого является церебральный парагонимоз. Его клиническими проявлениями могут быть головная боль, ухудшение зрения, эпилептические судороги и кровоизлияние в мозг.

Диагностика

Случаи с подозрением на трематодозы пищевого происхождения выявляются на основании анализа клинической картины, оценки пищевого анамнеза на предмет факторов риска (употребление в пищу сырой рыбы, ракообразных, не прошедших термическую обработку водных растений), наличия эозионофилии и характерных изменений, видимых при выполнении ультразвукового исследования, компьютерной томографии (КТ) или магниторезонансной томографии (МРТ). Для подтверждения диагноза применяются различные диагностические методы.

  • Паразитологические методы обнаружения яиц в образцах кала при подозрении на клонорхоз, описторхоз и фасциолез и прямое микроскопическое исследование мазков мокроты при подозрении на парагонимоз. Эти методы применяются чаще всего и характеризуются низкой чувствительностью при легкой паразитарной нагрузке, но при соответствующей квалификации лаборанта позволяют получить точный результат, хотя дифференциация морфологических особенностей яиц паразита при этом может быть затруднена.  Исследование методом мазка по Като-Кац рекомендуется проводить дважды.
  • Иммунологические методы для выявления паразит-специфических антител в образцах сыворотки или паразит-специфических антигенов в образцах сыворотки или кала. Данные методы нередко оказываются более чувствительными, однако выявление антител не позволяет различать текущие, недавно перенесенные или прошлые инвазии. Также возможны перекрестные реакции с антигенами других трематод.
  • Такие молекулярные методы, как метод полимеразной цепной реакции, могут оказаться полезными и в настоящее время находятся на этапе экспериментальной разработки.

Лечение, профилактика и борьба

Борьба с трематодозами пищевого происхождения направлена на снижение риска заражения и уменьшение связанной с этим заболеваемости. При этом следует применять всеобъемлющий подход к вопросам здоровья, позволяющий учитывать взаимосвязи между здоровьем животных и человека и состоянием окружающей среды. Для сокращения интенсивности и риска инвазий следует осуществлять комплекс мер, включающий информационно-разъяснительную и просветительскую работу среди населения по вопросам обеспечения безопасности пищевых продуктов, совершенствование санитарных систем и ведение санитарного и ветеринарного надзора.

В целях уменьшения заболеваемости ВОЗ рекомендует повышать доступность лечения с применением безопасных и эффективных противогельминтных средств.

  • Лечение клонорхоза и описторхоза проводят празиквантелом дозами по 25 мг/кг три раза в день на протяжении двух–трех дней подряд либо однократной дозой 40 мг/кг.
  • Лечение фасциолеза проводят однократной дозой триклабендазола 10 мг/кг. При отсутствии лечебного эффекта дозировку можно увеличить до 20 мг/кг в виде двух раздельных доз с интервалом 12–24 часа.
  • Лечение парагонимоза может осуществляться триклабендазолом 20 мг/кг в виде двух раздельных доз по 10 мг/кг, назначаемых в один день, либо празиквантелом 25 мг/кг три раза в день на протяжении трех дней. Лечение триклабендазолом является предпочтительным в силу простоты данной схемы и, соответственно, более четкого соблюдения режима лечения.

В целях контроля за состоянием здоровья населения ВОЗ рекомендует проводить обследования населения на районном уровне и обеспечивать массовой химиопрофилактикой соответствующие группы населения в районах с большим количеством пораженных инвазиями лиц. Оказание индивидуальной помощи путем лечения пациентов с подтвержденной или подозреваемой инвазией является целесообразным в условиях меньшей концентрации случаев заболевания и доступности медицинских учреждений.

Распространенность инвазий не может быть снижена исключительно методами профилактической химиотерапии невозможно. Такие факторы, как антисанитария и несоблюдение гигиены питания, наличие животных резервуаров паразитов и традиционные пищевые привычки населения, могут повышать показатели повторного заражения среди населения после лечения. При этом программы массовой химиопрофилактики должны осуществляться в рамках более широкого подхода к охране здоровья, предполагающего санитарное просвещение населения, ветеринарный и фитосанитарный надзор, обеспечение безопасности пищевых продуктов и совершенствование систем водоснабжения, санитарии и гигиены.

Рекомендуемые схемы лечения и стратегии обобщенно представлены в таблице 2.

Таблица 2. Рекомендуемые схемы и стратегии лечения

Болезнь Рекомендуемый препарат и дозировка Рекомендуемая стратегия
Клонорхоз и описторхоз Ведение отдельных случаев  
Празиквантел: 25 мг/кг три раза в день в течение 2–3 дней подряд – Лечение всех подтвержденных случаев
– В эндемичных районах: лечение всех подозрительных случаев
Профилактическая химиотерапия  
Празиквантел: 40 мг/кг однократно – В районах, сельских населенных пунктах или общинах, где имеются признаки очагов групповой заболеваемости: лечение всех жителей каждые 12 месяцев  
Фасциолез Ведение отдельных случаев  
Триклабендазол: 10 мг/кг однократно (в случае отсутствия лечебного эффекта возможна двойная доза 20 мл/кг в два раздельных приема с интервалом 12–24 часа) – Лечение всех подтвержденных случаев
– В эндемичных районах: лечение всех подозрительных случаев
Профилактическая химиотерапия  
Триклабендазол: 10 мг/кг однократно В районах, сельских населенных пунктах или общинах, где имеются признаки очагов групповой заболеваемости: лечение всех детей школьного возраста (5–14 лет) или всех жителей каждые 12 месяцев  
Парагонимоз Ведение отдельных случаев  
Триклабендазол: 2 х 10 мг/кг в течение одного дня или празиквантел: 25 мг/кг три раза в день в течение трех дней – Лечение всех подтвержденных случаев
– В эндемичных районах: лечение всех подозрительных случаев
 
Профилактическая химиотерапия  
Триклабендазол: 20 мг/кг однократно В районах, сельских населенных пунктах или общинах, где имеются признаки очагов групповой заболеваемости: лечение всех жителей каждые 12 месяцев  

Наша деятельность

Содействие усилиям стран по борьбе с трематодозами пищевого происхождения

ВОЗ активно выступает за включение трематодозов пищевого происхождения в число заболеваний, подлежащих профилактической химиотерапии. В целях обеспечения доступа к качественным лекарственным препаратам ВОЗ согласовала порядок обеспечения эндемичных стран триклабендазолом для лечения фасциолеза и парагонимоза, а также празиквантелом для лечения клонорхоза и описторхоза. ВОЗ получает заявки от министерств здравоохранения, которые получают данные лекарственные средства бесплатно.

Укрепление профилактики с трематодозами пищевого происхождения и борьбы с ними на основе концепции «Единое здоровье»

Трематодозы пищевого происхождения характеризуются сложным зоонозным жизненным циклом и тесно связаны с ненадлежащим состоянием санитарных систем, несоблюдением правил гигиены питания и присутствием животных резервуаров в непосредственной близости от мест проживания людей. Решающее значение для борьбы с трематодными инвазиями пищевого происхождения имеет концепция «Единое здоровье», предусматривающая принятие комплексных мер в ветеринарном и сельскохозяйственном секторе, улучшение санитарных систем и повышение доступности безопасной воды, а также ведение разъяснительной работы о необходимости более строгого обеспечения безопасности продуктов питания и соблюдения правил гигиены.

Для укрепления междисциплинарного сотрудничество ВОЗ осуществляет тесное взаимодействие с такими партнерскими учреждениями, как Всемирная организация по охране здоровья животных (МЭБ) и Продовольственная и сельскохозяйственная организация Объединенных Наций (ФАО). В целях активизации мер с участием различных секторов и коллективного содействия странам в укреплении потенциала для эффективной борьбы с паразитарными заболеваниями пищевого происхождения организуются совместные трехсторонние совещания, примером которых является проведенное в Лаосской Народно-Демократической Республике в 2018 г. совещание по ускорению профилактики и сдерживания забытых паразитарных зоонозов пищевого происхождения в азиатских странах.  Кроме того, в рамках трехстороннего сотрудничества подготовлена и опубликована серия информационных и рекомендательных документов, предназначенных для представителей различных секторов, а именно специалистов общественного здравоохранения, органов по контролю за безопасностью пищевых продуктов и ветеринарных врачей.

Содействие комплексному осуществлению мер борьбы с трематодозами пищевого происхождения и другими ЗТБ

Эффективное межсекторальное сотрудничество в рамках сети по ЗТБ повышает качество и экономическую эффективность мероприятий и сводит к минимуму дублирование работы. Трематодозы пищевого происхождения нередко сосуществуют со многими другими эндемическими заболеваниями, в частности поражающими уязвимые группы населения.  

ВОЗ содействует интеграции мероприятий по эпиднадзору за трематодозами пищевого происхождения в состав программ по ВСГ и другим связанным с ВСГ заболеваниям, а также совместному проведению профилактической химиотерапии среди затронутого ими групп населения наряду с соответствующими программами поставки продовольствия и проведения иммунизации. Параллельное выявление парагонимоза и туберкулеза может повысить эффективность эпиднадзора и обеспечить точную диагностику этих заболеваний и лечение пациентов.

Лечение печени народными средствами



Монастырский чай для печени


 


Печень выполняет множество функций, поэтому при нарушениях в работе этого органа необходим целый ряд анализов, позволяющих точно выявить проблему и грамотно подобрать методы её устранения. Некроз, холецистит, цирроз, вирусный гепатит, жировая болезнь, лямблиоз – вот далеко не полный перечень заболеваний печени.


Что угрожает здоровью печени:


Клинические проявления заболеваний печени (симптомы):


Что делать при обнаружении тревожных симптомов


В первую очередь, необходимо безотлагательно обратиться за медицинской помощью. Лечить печень нужно под наблюдением квалифицированного специалиста, который подберёт терапию согласно результатам проведённых анализов и будет контролировать процесс борьбы с недугом.


Лечение печени народными средствами – хорошее дополнение к традиционным современным методам. Но перед тем, как использовать рецепты народной медицины, не забудьте проконсультироваться со своим лечащим врачом.


Народные средства можно использовать в качестве профилактики болезней печени. Ведь, как известно, ранняя профилактика – лучшая защита организма от хворей.


Что такое «Монастырский чай для печени»


В последние годы заметно возрос интерес населения к старинным рецептам лечения травами. Один из таких рецептов используется для приготовления «Монастырского чая для печени» – травяного сбора, действие которого направлено на восстановление клеток печени, борьбу с воспалительными процессами в организме, уменьшение болезненных симптов и укрепление иммунитета. В настоящем Монастырском сборе трав качественные, экологически чистые растительные компоненты сбалансированы таким образом, чтобы обеспечивать максимальный положительный эффект уже при минимальном трёхмесячном курсе приёма данного средства.


Об эффективности «Монастырского чая для печени» можно судить по отзывам тех, кто уже пользуется им для укрепления своего здоровья:


Богдан


❝После 40 лет начала пошаливать печень. Испугался цирроза или, что ещё хуже, рака печени. Решил воспользоваться старыми проверенными «дедовскими методами». На счастье, нашёл в интернете Ваш сайт и заказал «Монастырский чай для печени». Пью его только третий месяц (т.е. даже минимальный курс ещё не закончил), но улучшения уже на лицо. Причем, и в переносном, и в прямом смысле: улучшился цвет лица и прошла отёчность.❞


Дарья


❝Я давно заинтересовалась способностью природы лечить человека от разных недугов. Поэтому немного понимаю в полезных свойствах различных растений. Благодаря грамотно подобранному составу, «Монастырский чай для печени» благотворно влияет на организм в целом. Противовоспалительные, желче- и мочегонные, тонизирующие и антитоксические свойства его компонентов обеспечивают максимальную поддержку печени, способствуют её очищению от токсинов и подстегивают регенеративные способности клеток. Почистить печень в домашних условиях не только возможно, но и достаточно просто, зная «правильные», эффективные способы.❞

Рак – не фатальный диагноз

Я хочу развеять заблуждение о том, что о раке надо молчать. Умалчивание заболеваний, которые на сегодняшний день контролируемы в рамках диагностики и лечения, это политика совершенно не правильная. Мы говорим о том, что рак – это обычное заболевание, которое имеет свои стадии, и в зависимости от этого имеет результаты лечения. Естественно, выявленный рак на первых стадиях некоторых локализаций – это гарантия полного выздоровления.

Для примера можно взять рак кожи. Многие относятся к нему очень поверхностно, задаваясь вопросом – а так ли часто он бывает и нужно ли его остерегаться? Я хочу сказать, что у женщин новообразования кожи стоят на втором месте после рака молочной железы. А у мужчин – на четвертом. Если рак кожи вовремя не выявить и своевременно не вылечить, то последствия могут быть плачевные.

Но с учетом того, что это наружная локализация, и человека начинает беспокоить необычные проявления на коже, эти больные выявляются у нас в основном на 1-2 стадии. Адекватное и своевременное лечение приводит к полному выздоровлению!

– Что вы можете сказать по поводу рака молочной железы?

– Здесь есть прямая зависимость от стадии заболевания. Выживаемость и излечение при первой стадия рака молочной железы (безрецидивный период за первые пять лет) – до 98%. Оставшиеся 2% – это или очень агрессивный рак, или ошибки в диагностике.

Даже больные с четвертой стадией подвергаются определенным видам лечения – гормональной, лучевой, химиотерапии. Они могут надеяться на увеличение продолжительности жизни, причем, с хорошим качеством. Это надо знать. Ведь когда выявляется рак на поздних стадиях, то многие просто опускают руки. Этого делать нельзя. Рак лечится на любой стадии! Выживаемость, продолжительность жизни и качество жизни различные. Но это не конец.

– Иногда можно услышать утверждение, что рак заразен. Справедливо ли оно?

– На сегодняшний день можно однозначно сказать, что инфекционная природа рака не доказана, то есть раком заразиться невозможно.

Но на один момент следует обратить внимание. Существуют вирусы, в частности, вирус папилломы человека, которые вызывают определенные изменения в тканях, на фоне которых стопроцентно может возникнуть рак. В частности, рак шейки матки.

Для того, чтобы избежать контакта с этим патогенным вирусом, предложена вакцинация девочек до начала половой жизни. В программе прививок Санкт-Петербурга это уже есть. Такая профилактика позволит намного снизить заболеваемость раком шейки матки у женщин.

– Как влияют вредные привычки на развитие онкологических заболеваний?

– Одними из главных вредных факторов в развитии онкологических заболеваний остаются курение, злоупотребление алкоголем, ожирение. И, как ни банально, курение остается на первом месте. По оценкам ВОЗ именно оно является причиной 85 % всех случаев рака гортани, 80-85 % рака легких, 75 % рака пищевода. Опасно даже пассивное курение – риск заболевания для таких «курильщиков» превышает базовый на 70 %

Ссылаясь на опыт зарубежных стран, снижение потребления табака привело к снижению заболеваемости раком легкого и раком гортани. Рак – это многофакторное заболевание. Но среди больных раком легкого и гортани процент курящих намного выше.

– Можно услышать мнение, что поздно обнаруженный рак на последней стадии лучше лечить не в больнице, а народными средствами. Прокомментируйте его, пожалуйста.

– Здесь настораживает вот какая ситуация. Очень часто народные средства и знахарство при поздних стадиях дают результаты. Успех здесь заключается в очень хорошо поставленной психотерапии. Первое, что целители делают – внимательно и долго разговаривают с больными, выявляют наиболее чувствительные точки и воздействуют на них успокоительными травами, настоями. Очень важно, когда это не вредит общему состоянию больного.

Но когда «знахари» начинают придумывать различные зелья и заговоры, которые якобы непосредственно воздействуют на опухоль, то здесь мы сталкиваемся с совершенно обратным действием. Я лично не видел ни одного пациента с онкологией, излеченного таким образом. Мы не отрицаем внутренней психоиммунной перестройки человека, когда раковая опухоль отступает. Но это далеко от того, что псевдоцелители рекламируют.

– А что говорят онкологи по поводу психологического аспекта?

– Врачи-онкологи уделяют большое внимание психоэмоциональному состоянию больного. По этому поводу мы проводим в марте первую в Санкт-Петербурге конференцию по психологии в рамках работы с онкологическими пациентами. В ней участвуют онкологи, неврологи, психологи и духовенство. Ведь для проведения психотерапевтической работы с верующими людьми нам иногда приходят на помощь священники. Не удивительно, что в наших учреждениях как на Березовой аллее, так и на проспекте Ветеранов, есть молельные комнаты. Мы уделяем особое внимание качеству психической жизни пациента.

Психологическая помощь нужна не только пациенту с онкологией, но и его родственникам. Могу сказать, что родственникам не нужно стесняться обращаться к психологам и психотерапевтам в стационарах и поликлиниках. Им дадут необходимые рекомендации.

Хотелось бы отметить, что в поликлиниках диспансера, в центре реабилитации стомированных больных постоянно работают психологи, поддерживая больных и их близких.

– Что вы можете сказать по поводу оснащения онкологических учреждений современным оборудованием?

– Последние годы программы национального проекта «Здоровье» по модернизация здравоохранения, значительно улучшили материально-техническое состояние наших лечебных учреждений. Уже нельзя говорить о том, что наши поликлиники не обеспечены рентгеновскими аппаратами, лабораторной, эндоскопической, ультразвуковой техникой. Чаще проблема в кадрах.

К сожалению, приходится констатировать, что даже маммографические аппараты, которыми город обеспечен на высоком уровне ( более 120), недоступны из-за кадрового дефицита, не загружены на полную мощность.

Насыщенность современным оборудованием у нас на должном уровне. В Петербурге стоят компьютерные маммографы, магнитно-резонансные томографы, ангиографы, рентгеновские и УЗИ аппараты того же качества и тех же производителей, что в Европе и Америке. Передовые технологии доступны врачам всех специальностей и они ими сегодня вооружены.

Современные требования к любому специалисту – повышение квалификации, обучение, сертификация. Это обязательно. Иначе за модернизацией оборудования и технологий можно просто не успеть.

– Как обстоят дела с лекарственным обеспечением?

– Мы применяем те же самые препараты, что и во всем мире. У нас перечень препаратов химиотерапии или гормонотерапии онкологических заболеваний не отличается от любой зарубежной клиники.

Ажиотаж сегодня идет вокруг отечественных лекарств и, так называемых, дженериков. Оригинальный препарат, созданный в лаборатории какого-либо производителя, прошедший испытания и выпускаемый этим производителем, имеет ограниченные возможности применения – на весь мир нужного количества не наработать.

Поэтому давно принята практика – выпуск дженериков или аналогичных препаратов. В Германии, Австрии, Израиле можно встретить оригинальные препараты только собственные, а остальные – дженерики.

Мы на сегодняшний день приобретаем как оригинальные, так и дженериковые препараты. Были претензии к отечественным препаратам, особенно в первые годы их выпуска. Но сейчас у нас на рынке только достойные, проверенные лекарственные средства. Они дешевле оригинальных, так как выпускаются в России, и более доступны. Если оригинальным препаратом мы можем пролечить пять-десять пациентов, то дженериковым уже сотню.

Мы точно также ответственны перед пациентом, применяя как оригинальный, так и аналоговый препарат. Мы разделяем с пациентом возможные негативные последствия от их применения. Ведь нам нужно диагностировать осложнения и бороться с ними. Ясно, что врач не заинтересован в некачественных лекарствах.

– Некоторые наши соотечественники предпочитают лечиться в Европе.

-Зачастую пациенты за границу едут не за технологиями и лекарствами. Они едут за сервисом и комфортом. Где условия содержания пациентов и все, что касается сопроводительного компонента, более высоки, чем у нас.

Хочу сказать, что в наших новых клиниках комфорт соответствует зарубежному. Взять хотя бы наш онкологический диспансер. Все отделения после ремонта соответствуют мировым стандартам.

Еще один наш минус – дефицит среднего и младшего медицинского персонала. Их зарплата напрямую зависит не от качества, а от объема выполняемой работы. Медсестры работают на полторы-две ставки и ясно, что в этом случае требовать высокого качества с такого сотрудника довольно сложно.

-А где же лучше лечиться?

– Лечиться нужно дома, где как говориться « и стены помогают». Сегодня очень сложно перестроить психологию людей. В доперестроечный период рак был вообще туманной и запретной темой, когда не говорили о статистике, о заболеваемости и смертности широким массам. Потому что считалось, что онкология – это удел слаборазвитых стран. Сразу хочу сказать, что заболеваемость раком молочной железы в США и Скандинавских странах выше, чем в России.

Показатель заболеваемости, а правильнее сказать выявляемости, это как раз показатель благополучных развитых стран. И чем больше мы сейчас уделяем внимания профилактике, ранней диагностике, одним из компонентов которой являются скрининговые исследования и диспансеризация, и результатом этого мы видим увеличение выявляемости и, естественно, заболеваемости. Потому что до периода этой активной работы она остается завуалированной и получается, что мы видим пациента уже в поздних стадиях.

– Много разговоров о предраковых состояниях. Что это такое?

– В прошлом году началась диспансеризация. И, как следствие, мы получили увеличение количества пациентов с так называемыми доброкачественными процессами, которые можно отнести к предопухолевым и, естественно, с онкологическими. Одна из задач диспансеризации – это раннее выявление опухоли. И если мы видим увеличение выявленных патологий, то это положительный момент.

Например, диффузный фиброаденоматоз молочных желез. В рамках диспансеризации было выявлено большое количество женщин с таким диагнозом. Сразу хотелось бы их успокоить – диффузный фиброаденоматоз не является предраковым состоянием и не приводит к раку молочной железы.

Но женщинам в этом случае следует обратить внимание на общее функциональное состояние. Ведь диффузный фиброаденоматоз молочных желез отражает нарушения в работе щитовидной железы, печени, поджелудочной железы, желчного пузыря, половых органов. Такие пациентки требуют терапевтического соматического обследования. Зачастую их диагноз объясняется хроническим гастритом или холециститом.

В заключение надо сказать, что при подозрении на онкологию самый короткий путь – это незамедлительное обращение к онкологу любого уровня. Он, оценив ситуацию, поведет пациента по кратчайшему пути к диагнозу и лечению.
Интервью опубликовано в газете “Домашний Доктор” Городского центра медицинской профилактики.

Препараты для печени и желчного пузыря

Печень — жизненно важный орган, выполняющий целый ряд функций, основная из которых — фильтрация крови. В ней образуются белки, запасаются жиры, углеводы и витамины. Более того, орган нейтрализует и выводит наружу токсины. И если он подвергается влиянию негативных факторов, то в нем развивается воспалительный процесс или происходит отмирание клеток. В результате, последние замещаются соединительной тканью, вследствие чего формируется фиброз, а затем и цирроз — тяжелое патологическое изменение. В основе лечения лежит устранение причин, по которым разрушаются печеночные клетки. С этой целью разработаны препараты для печени и желчного пузыря, которые по направленности действия условно делятся на несколько групп.

Виды медикаментов для печени и желчного пузыря

Современная фармакология производит следующие группы лекарственных препаратов для поддержания, лечения и восстановления печени, желчевыводящих путей и желчного пузыря:

  1. Гепатопротекторы — защитники органа от повреждения. Отличная профилактика печеночных заболеваний.
  2. Желчегонные. Повышают продукцию желчи или ускоряют ее отток.
  3. Противовоспалительные средства (стероидные и нестероидные).
  4. Адсорбенты и антидоты. Быстро связывают и выводят из организма токсичные соединения. 
  5. Препараты для печени, корректирующие резистентность к инсулину и способствующие снижению веса при ожирении.
  6. Спазмолитики. Расслабляя гладкую мускулатуру желчевыводящих протоков, уменьшают боль при прохождении по ним камней.
  7. Антибактериальные, противопаразитарные и противовирусные препараты.
  8. Холеолитики. Растворяют конкременты в пузыре при желчнокаменной болезни.
  9. Витаминные и аминокислотные препараты. Нормализуют обмен веществ в клетках печени.

Залог эффективного устранения всех печеночных заболеваний — правильный диагноз. Поэтому проводить обследование и назначать препараты для лечения печени и пищеварительной системы должен опытный врач. При подборе препарата специалист учтет противопоказания и индивидуальные особенности организма больного, разработает индивидуальную схему медикаментозного лечения. Стоит помнить, что все средства окажут ожидаемый эффект лишь в комбинации с правильным питанием, здоровым образом жизни и отказом от алкогольных напитков.

Ассортимент препаратов для лечения пищеварительной системы в интернет-аптеке «Країна Здоров’я»

Интернет-аптека «Країна Здоров’я» предлагает препараты для лечения пищеварительной системы купить онлайн по приемлемым ценам и с доставкой по Украине. Лекарственные формы представлены таблетками, капсулами, драже, сиропами, экстрактами растений и растворами для инъекций.

Значительная часть ассортимента интернет-магазина — оригинальные средства натурального происхождения для взрослых и детей. В этом разделе сайта вы найдете лекарства, изготовленные украинскими и импортными производителями:

  • Гепатопротекторы — «ЛИВ.52», состоящий из разных трав, «Легалон» на основе плодов расторопши, «Эссенциале», «Эрбисол», «Гепабене», «Гептрал».
  • Желчегонные и препараты желчи — «Аллохол», «Хофитол», «Фламин», «Холосас», «Артишока экстракт».
  • Препятствующие образованию конкрементов — «Урсофальк», «Урсосан», «Урсолив», «Холудексан».

Покупатели могут зарезервировать нужное лекарственное средство на сайте, а получить и оплатить его в удобном для них аптечном пункте сети. Список аптек, где можно лекарственные препараты для пищеварительной системы купить в Киеве, находится на странице с описанием товара. Интернет-аптека «Країна Здоров’я» сотрудничает только с проверенными производителями и соблюдает все правила хранения и перевозки медикаментов.

Лечение половых инфекций

Венерические заболевания — это инфекционные болезни, которые чаще всего передаются от человека к человеку половым путём. Сегодня вместо термина «венерические болезни» обычно употребляют более широкое понятие этой группы недугов — инфекции или заболевания, передающиеся половым путём (ИППП, ЗППП).

Пути распространения инфекций передающихся половым путем (ИППП)

По степени распространенности инфекции, передающиеся половым путем, в современном обществе занимают второе место, уступая лишь простудным заболеваниям. Венерическими болезнями может быть инфицирован практически любой человек, и половая, национальная, возрастная принадлежность не играют никакой роли, как и социальный статус пациента.

Слизистые оболочки мочеиспускательного канала, половых органов, заднего прохода являются идеальной средой обитания для возбудителей половых инфекций: вирусов, грибков, бактерий, которые к тому же имеют высокую приспособляемость и способность к быстрому размножению. С лимфотоком и кровотоком болезнетворные микроорганизмы попадают к другим тканям и органам, поражая не только мочеполовую систему.



Венерические болезни: классификация и характер протекания

Современная венерология знает более 20 инфекций, передающихся половым путем, возбудителями которых являются: простейшие, вирусы, бактерии, членистоногие и дрожжевые грибы.

Все венерические болезни классифицируются на:

Классические венерические заболевания — гонорея, сифилис, венерическая лимфогранулема.


Данные ИППП являются примерами наиболее опасных классических венерических заболеваний. Они очень трудно поддаются лечению и могут иметь тяжелейшие последствия для организма. Несмотря на то, что культурное развитие общества шагнуло далеко вперед, именно заболевания, передающиеся половым путем, наиболее часто носят эпидемический характер.

Венерические болезни, поражающие мочеполовую систему — трихомониаз, уреаплазмоз, хламидиоз, гарднереллез, генитальный герпес, кандидоз и ряд других заболеваний, поражающих мочеполовую систему.


Всю эту группу объединяет скрытый характер протекания болезни. Кроме того, заболевания из этой группы имеют тенденцию к совместному существованию в организме одного пациента нескольких типов возбудителей. Такая специфика чревата развитием запущенной трудноизлечимой стадии, несмотря на кажущуюся легкость каждого отдельного заболевания. Именно поэтому венерические заболевания второй группы не менее опасны для здоровья, чем классические инфекции, передающиеся половым путем.

Венерические заболевания, поражающие другие органы человека — гепатиты различных групп, СПИД и цитомегаловирусная инфекция.


Несмотря на то, что эти инфекции преимущественно имеют половой путь распространения, поражают они в основном другие системы организма и его отдельные органы. Так СПИД разрушает иммунную систему, а гепатит поражает печень. Когда у пациентов обнаруживают эти опаснейшие заболевания, они в большинстве случаев впадают в отчаяние. Но делать этого нельзя ни в коем случае. Современная венерология достигла больших успехов и продолжает развиваться, и примеров долгой полноценной жизни людей даже с такими серьезными недугами на сегодняшний день очень и очень много.



Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП): симптомы и осложнения

Специфика протекания большинства половых инфекций такова, что они не имеют ярко выраженной симптоматики и обостряются только в период снижения иммунитета.

Специалисты рекомендуют обязательно пройти обследование у венеролога на предмет выявления ИППП: если вы вступили в незащищенный случайный половой контакт, независимо от его характера — оральный, анальный, вагинальный; если у одного из половых партнеров выявлены урогенитальные инфекции, то второму непременно нужно пройти обследование.

Поводом для немедленного обращения к венерологу являются следующие симптомы:

– ощущение рези, жжения, болей, зуда в мочеиспускательном канале;

– появление патологических выделений из мочеполовых путей;

– высыпания в области гениталий и на туловище;

– увеличение лимфатических узлов.

Помните, что большинство венерических болезней излечимы, если своевременно обратиться к специалисту. Попытки самолечения или несвоевременное обращение к врачу чреваты развитием запущенной формы венерических болезней, а порой могут привести и к общему поражению всего организма.

И у мужчин, и у женщин нередки осложнения после перенесенных венерических заболеваний, которые часто приводят к тяжелым последствиям:

– бесплодию;

– развитию хронических воспалений мочеполовой системы;

– расстройству половой функции;

– возникновению злокачественных новообразований.

К тому же, так как урогенитальные инфекции часто проявляются в воспалении слизистых оболочек, значительно возрастает вероятность передачи ВИЧ-инфекции от одного полового партнера к другому.



Современная венерология: методы диагностики и лечения ИППП

Современная венерология использует передовые методы диагностики и лечения инфекций, передающихся половым путем (ИППП). Так в лабораторной диагностике используются высокоэффективные и специфические методы: микроскопические и бактериологические исследования, ДНК и ПИФ-диагностика. Широко применяются диагностические процедуры: УЗИ, кольпоскопия, цистоскопия, уретроскопия.

Венерологи не одиноки в своей борьбе с ИППП — им активно помогают генетики, вирусологи, бактериологи, микробиологи, биохимики, которые щедро делятся своими последними разработками и новейшими методами лечения инфекций. Можно без ложной скромности сказать, что на сегодняшний день венерология добилась потрясающих результатов в лечении инфекций, передающихся половым путём.

Медики очень часто используют комплексное лечение венерических заболеваний, сочетающее физиотерапевтические, иммуноферментные и антибактериальные методы воздействия.

Своевременное обращение к врачу и грамотно назначенное лечение инфекций, передающихся половым путем (ИППП) поможет избежать осложнений и рецидивов заболевания, значительно сократит сроки излечения.

Гинекология, дерматология и урология являются смежными областями медицины с венерологией, и в свою очередь тоже занимаются диагностикой и лечением ИППП.



Психологический аспект в венерологии

Венерические болезни — это серьезная социальная и психологическая проблема. В сознании рядового члена общества они представляются как нечто постыдное. Но осуждать человека за то, что он болен, нельзя. Не существует «стыдных» болезней. Гораздо опаснее предрассудки, заставляющие людей прибегать к самолечению и тем самым обрекать себя на длительные мучения и пагубные последствия для всего организма. Поэтому если у вас или ваших близких возникли подозрения на наличие ИППП, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Только он назначит правильное лечение, которое поможет вернуть пациента к полноценной жизни.

 

 

Возврат к списку

 

Диета с низким содержанием натрия, лекарства, трансплантация печени, изменение образа жизни

Цирроз неизлечим, но поддается лечению. Врачи преследуют две основные цели при лечении этого заболевания: остановить повреждение печени и предотвратить осложнения.

Злоупотребление алкоголем, гепатит и жировая болезнь печени являются одними из основных причин. Ваш врач будет персонализировать ваше лечение в зависимости от того, что вызвало ваш цирроз, и степени повреждения печени, которое у вас есть.

Лечение алкоголизма

Ваша печень расщепляет и выводит токсины из организма.Алкоголь — это токсин. Когда вы пьете слишком много, вашей печени приходится работать очень усердно, чтобы переработать это.

Чтобы защитить свою печень, вы должны бросить пить. Это может быть трудно сделать, особенно если вы стали зависимы от алкоголя. Спросите своего врача о том, что вы можете попробовать, чтобы бросить пить, например:

Получите дополнительную информацию о лечении расстройств, связанных с употреблением алкоголя.

Лечение НАСГ

НАСГ – это неалкогольный стеатогепатит, представляющий собой неалкогольную жировую болезнь печени (НАЖБП). Это может вызвать рубцевание печени и привести к циррозу. Несмотря на то, что не существует лекарства, способного обратить вспять накопление жира, контроль условий, которые могут способствовать этому, может помочь остановить повреждение печени. Известно, что в некоторых случаях повреждение печени проходит само по себе.

Врач может порекомендовать витамин Е или пиоглитазон. Один только витамин Е часто назначают людям с НАСГ и без диабета или цирроза печени.

Лечение гепатита

Вирусы гепатита В и С вызывают повреждение печени, которое может привести к циррозу.Лечение этих заболеваний может помочь предотвратить повреждение печени. Для гепатита С в настоящее время существуют противовирусные препараты, которые приводят к излечению подавляющего большинства людей.

Возможные варианты:

  • Противовирусные препараты. Они атакуют вирус гепатита. Какой препарат вы получите, зависит от типа вашего гепатита. Наиболее распространенными побочными эффектами от этих лекарств являются слабость, головная боль, тошнота и проблемы со сном.
  • Интерферон (интерферон альфа 2b, пегилированный интерферон). Это помогает вашей иммунной системе бороться с вирусом гепатита. Побочные эффекты могут включать затрудненное дыхание, головокружение, изменение веса и депрессию. Интерферон не часто используется для лечения гепатита С, поскольку его можно вылечить с помощью противовирусных препаратов.

Узнайте больше о различных вариантах лечения гепатита С.

Лечение неалкогольной жировой болезни печени

Это накопление жира, которое повреждает печень. Вы можете получить его, если у вас избыточный вес или ожирение.Способ борьбы с этой причиной повреждения печени состоит в том, чтобы похудеть с помощью диеты и физических упражнений. При любом заболевании печени важно не употреблять алкоголь и, в некоторых случаях, избегать приема витамина Е. Узнайте, как можно обратить вспять или контролировать неалкогольную жировую болезнь печени.

Лечение аутоиммунного гепатита и первичного билиарного цирроза

При обоих этих заболеваниях естественная защитная система организма (иммунная система) атакует и повреждает печень. Первичный билиарный цирроз разрушает желчные протоки — трубки, по которым пищеварительная жидкость (желчь) переносится из печени в желчный пузырь и кишечник.

Врачи лечат аутоиммунный гепатит стероидными препаратами и другими лекарствами, которые не дают иммунной системе атаковать печень. Побочные эффекты могут включать увеличение веса, диабет, слабые кости и высокое кровяное давление.

Основным методом лечения первичного билиарного цирроза является замедление повреждения печени с помощью препарата урсодиол (Actigall, Urso). Урсодиол может вызывать побочные эффекты, такие как диарея, запор, головокружение и боль в спине. Узнайте больше о вариантах лечения первичного билиарного цирроза.

Лечение осложнений цирроза

Повреждения, вызванные циррозом, могут помешать вашей печени выполнять важные функции, такие как выведение токсинов из организма и помощь в переваривании пищи. Это может привести к следующим проблемам:

  • Портальная гипертензия. Рубцы в печени блокируют кровоток через воротную вену. Это главный кровеносный сосуд печени. Этот резерв крови повышает давление в воротной вене, а также в системе вен, которые с ней соединяются.Повышенное кровяное давление заставляет эти сосуды опухать. Лекарства от высокого кровяного давления, называемые бета-блокаторами, снижают давление в воротной вене и других кровеносных сосудах, поэтому они не набухают до точки разрыва.
  • Варикоз. Это опухшие кровеносные сосуды, вызванные блокировкой кровотока. Обычно они находятся в пищеводе и желудке. Они могут растянуться настолько, что в конце концов лопнут и начнут кровоточить. Ваш врач может навязать специальную резинку вокруг варикозно расширенных вен, чтобы остановить кровотечение.Эта процедура называется лигированием. Операция, называемая TIPS, иногда необходима для «шунтирования» — то есть перенаправления — кровотока.
  • Скопление жидкости. Повышенное давление в воротной вене и сниженная функция печени могут привести к скоплению жидкости в животе. Это называется асцит. Ваш врач может назначить лекарства, называемые диуретиками, чтобы помочь вашему организму избавиться от лишней жидкости. Вам также могут понадобиться антибиотики, чтобы предотвратить рост бактерий в нем и вызвать инфекцию.Ваш врач может провести процедуру по удалению жидкости из живота или снижению давления в воротной вене.
  • Рак печени. Цирроз увеличивает риск развития рака печени. Вы будете сдавать анализы крови или делать УЗИ каждые 6–12 месяцев для выявления рака. Если у вас действительно развился рак печени, основными методами лечения являются хирургическое вмешательство, облучение или химиотерапия.
  • Печеночная энцефалопатия. Сильно поврежденная печень не может выводить токсины из организма. Эти токсины могут накапливаться в крови и повреждать мозг, что приводит к потере памяти и проблемам с мышлением.Чтобы предотвратить это осложнение, врач пропишет вам лекарства для снижения количества токсинов в крови.

Трансплантация печени

Цирроз может повредить вашу печень до такой степени, что она перестанет работать. Это называется печеночной недостаточностью. Трансплантация означает, что ваша поврежденная печень заменяется здоровой от донора. Вы можете подождать в очереди на трансплантацию органов для умершего донора или получить часть печени от живого друга или члена семьи.

Это может помочь вам жить дольше, но это серьезная операция, которая сопряжена с такими рисками, как кровотечение и инфекция.После операции вам нужно будет принимать лекарства, чтобы ваше тело не отторгало новый орган. Поскольку эти препараты подавляют вашу иммунную систему, они могут увеличить риск заражения. Получите больше информации о том, что вы должны знать о трансплантации печени.

Как сохранить здоровье при циррозе печени

Чтобы сохранить здоровье печени, внесите несколько изменений в свой образ жизни:

  • Придерживайтесь диеты, благоприятной для печени. Цирроз может лишить ваш организм питательных веществ и ослабить мышцы.Чтобы бороться с этими эффектами, ешьте много здоровой пищи, такой как фрукты, овощи и нежирный белок из птицы или рыбы. Избегайте устриц и других сырых моллюсков, поскольку они содержат бактерии, которые могут вызвать инфекцию. Кроме того, ограничьте употребление соли, которая увеличивает накопление жидкости в организме.
  • Сделайте прививку. Цирроз и его лечение ослабляют вашу иммунную систему и затрудняют борьбу с инфекциями. Защитите себя, сделав прививку от гепатита А и В, гриппа и пневмонии.
  • Будьте осторожны, когда принимаете лекарства. Из-за цирроза вашей печени становится труднее обрабатывать и выводить лекарства. Спросите своего врача, прежде чем принимать какие-либо лекарства, отпускаемые без рецепта, включая растительные лекарственные средства. Будьте очень осторожны с лекарствами, которые могут вызвать повреждение печени, такими как ацетаминофен (тайленол).

Профилактика заболеваний печени | Стэнфордское здравоохранение

Профилактика заболеваний печени

Ключом к победе в борьбе с заболеваниями печени является профилактика.Независимо от того, полностью ли вы здоровы или боретесь с прогрессирующим заболеванием печени, мы предоставляем ряд профилактических услуг, чтобы сохранить вашу печень как можно более здоровой.

Имея выездные клиники по всей Северной Калифорнии и Неваде, мы даем вам возможность получать профилактическую помощь от всемирно известных экспертов по заболеваниям печени недалеко от дома.

Мы предлагаем индивидуальный уход и поддержку независимо от риска заболевания печени:

  • Если у вас нет заболевания печени: Мы научим вас, как снизить риск заболевания печени на долгие годы.
  • Если у вас диагностировано заболевание печени: Мы предлагаем инновационные методы лечения, которые помогут максимально улучшить текущую функцию печени и замедлить прогрессирование повреждения печени.

В отличие от других органов, ваша печень выращивает новую ткань (регенерирует) во время выздоровления от болезней и травм. После слишком сильного повреждения ваша печень не только теряет способность к регенерации, но и может перестать работать (печеночная недостаточность). Профилактическое лечение позволяет нам выявлять болезни и осложнения на самых ранних стадиях, помогая вам жить максимально качественно.

Понимание прогрессирования заболевания печени

Чтобы понять, почему так важна профилактика, полезно узнать больше о прогрессировании заболевания печени:

  • Воспаление:  Первым признаком заболевания печени является воспаление. Воспаление — это естественная реакция вашего организма на инфекцию и травму. На этом этапе вы можете не заметить никаких симптомов, поэтому так важно проводить анализы на заболевания печени.
  • Фиброз: Если ваша печень остается воспаленной в течение длительного периода времени, ткань становится толстой и волокнистой (фиброз). Фиброз мешает вашей печени выполнять свою работу. При правильном уходе и лечении это состояние обратимо.
  • Цирроз: Цирроз, также известный как хроническое заболевание печени, возникает, когда фиброз становится настолько тяжелым, что ткань печени превращается в рубцовую ткань. Цирроз необратим и увеличивает риск осложнений, таких как рак печени.
  • Рак печени: Рак печени возникает, когда рак формируется в ткани печени. Рак печени может развиться на любой стадии заболевания печени.Хотя от рака печени можно вылечиться, некоторым людям все же требуется пересадка печени.
  • Печеночная недостаточность: Наиболее поздней стадией заболевания печени является печеночная недостаточность. Печеночная недостаточность означает, что ваша печень больше не может выполнять свою работу. Когда это происходит, вам нужна пересадка печени, чтобы выжить. Узнайте больше о нашей программе трансплантации печени.

Традиционная медицина при заболеваниях и воспалениях печени

Печень, крупнейший метаболический орган в организме человека, также является сложным иммунным органом, состоящим из множества иммунных клеток. Воспалительная реакция может возникать в печени человека по разным причинам, например, под действием наркотиков, алкоголя или вирусной инфекции — это стрессовая реакция организма на внешние раздражители, и обычно она полезна для организма. Однако хроническое воспаление может вызвать повреждение тканей и привести к различным заболеваниям печени, таким как жировая болезнь печени (стеатоз печени), гепатит, фиброз печени и даже цирроз и рак печени. Клетки Купфера, которые являются резидентными макрофагами в печени, играют ключевую роль в воспалении печени.Нейтрофилы и лимфоциты в печени и рекрутированные свободные макрофаги миелообразования также являются важными факторами, определяющими острый и хронический гепатит. Воспалительные клетки в печени распознают раздражители через рецепторы распознавания образов и активируют сигнальные пути воспаления. Например, TLR4 активирует сигнальный путь NF-κB и впоследствии продуцирует воспалительные факторы, такие как TNF-α, IL-1β, IL-6, TGF-β и PDGF, которые также являются важными факторами, вызывающими фиброз печени.

В настоящее время не существует специфических препаратов для клинического лечения заболеваний печени.Существуют различные стратегии лечения, однако одно лекарство обычно вызывает много побочных эффектов, например, низкий уровень калия и гипертонию. Поэтому существует острая необходимость в поиске безопасных и эффективных лекарственных средств. Традиционная медицина обладает уникальными преимуществами в лечении заболеваний печени благодаря значительному эффекту в восстановлении печени и восстановлении воспалений, которые обычно состоят из нескольких компонентов. Однако недостаточно изучены фармакодинамические основы вещества и многоцелевые механизмы терапевтического действия, что является актуальной проблемой, требующей решения.Кроме того, с разработкой новых лекарственных форм появились такие новые препараты, как наночастицы, наноструктурированные липидные носители и микроэмульсии, которые позволяют значительно улучшить растворимость, усилить адресное действие и повысить эффективность лекарственных средств. Поэтому сочетание новых лекарственных форм с традиционной медициной является интересным направлением исследований.

Этот специальный выпуск призван осветить последние исследования, которые могут помочь нам лучше понять взаимосвязь между воспалением и заболеваниями печени.Таким образом, можно хорошо прояснить фармакодинамическую основу и механизм действия традиционной медицины для лечения заболеваний печени и найти потенциальные лекарственные средства для лечения заболеваний печени. Мы искренне приглашаем исследователей внести свой вклад в оригинальные исследования и обзорные статьи, включая, помимо прочего, исследования in vivo, in vitro, клинические и неклинические исследования по профилактике и лечению заболеваний печени с помощью традиционной медицины.

Возможные темы включают, но не ограничиваются следующим:

  • Механизм взаимосвязи между воспалением и заболеванием печени
  • Лечение заболеваний печени народной медициной
  • Механизм защиты печени традиционной медицины через кишечную микрофлору, окислительный стресс и липидный обмен и др.
  • Механизм традиционной медицины, основанный на метаболомике, протеомике и геномике в защите печени
  • Базовое исследование фармакодинамических веществ народной медицины для защиты печени
  • Защита печени мономерными компонентами, выделенными из традиционных лекарственных средств
  • Разработка новой лекарственной формы народной медицины для защиты печени

Рак печени: виды лечения

НА ЭТОЙ СТРАНИЦЕ: Вы узнаете о различных методах лечения, которые врачи используют для людей с раком печени.Используйте меню для просмотра других страниц.

В этом разделе описаны методы лечения, являющиеся стандартом лечения ГЦК. «Стандарт лечения» означает лучшие из известных методов лечения. При принятии решения о плане лечения пациентам рекомендуется рассматривать возможность проведения клинических испытаний. Клиническое испытание — это научное исследование, в ходе которого проверяется новый подход к лечению. Врачи хотят узнать, является ли новое лечение безопасным, эффективным и, возможно, лучшим, чем стандартное лечение. Клинические испытания могут тестировать новое лекарство, новую комбинацию стандартных методов лечения или новые дозы стандартных лекарств или других методов лечения.Ваш врач может помочь вам рассмотреть все возможные варианты лечения. Узнайте больше о клинических испытаниях в разделах «О клинических испытаниях» и «Последних исследованиях» данного руководства.

Как лечат рак печени

При лечении рака разные врачи часто работают вместе, чтобы создать общий план лечения пациента, который сочетает в себе различные виды лечения. Это называется мультидисциплинарной командой. В группы по оказанию помощи при онкологических заболеваниях входят различные другие специалисты в области здравоохранения, такие как помощники врачей, практикующие медсестры, медсестры онкологических отделений, социальные работники, фармацевты, консультанты, диетологи и другие.

Варианты лечения и рекомендации зависят от нескольких факторов:

  • Какая часть печени поражена раком

  • Распространен ли рак

  • Предпочтения пациента и общее состояние здоровья

  • Поражение оставшейся свободной от рака области печени

Когда опухоль обнаруживается на ранней стадии и печень пациента работает хорошо, лечение направлено на устранение рака. План ухода может также включать лечение симптомов и побочных эффектов, что является важной частью лечения рака. Когда рак печени обнаруживается на более поздней стадии или печень пациента плохо работает, пациент и врач должны обсудить цели каждой рекомендации по лечению. На этом этапе цели лечения могут быть сосредоточены на замедлении роста рака и облегчении симптомов для улучшения качества жизни.

Найдите время, чтобы узнать обо всех вариантах лечения, и обязательно задавайте вопросы о вещах, которые неясны.Поговорите со своим врачом о целях каждого лечения и о том, что вы можете ожидать во время лечения. Такие переговоры называются «совместным принятием решений». Совместное принятие решений — это когда вы и ваши врачи работаете вместе, чтобы выбрать лечение, соответствующее целям вашего лечения. Совместное принятие решений особенно важно при раке печени, поскольку существуют различные варианты лечения. Узнайте больше о принятии решений о лечении.

Различные варианты лечения рака печени, направленные на лечение, можно сгруппировать в зависимости от того, могут ли они вылечить рак или улучшить выживаемость, но, скорее всего, не устранят рак. Ниже приведены описания наиболее распространенных вариантов лечения, как направленных на лечение, так и направленных на устранение побочных эффектов и симптомов.

Лечение, направленное на устранение и потенциальное излечение ГЦК

Эти методы лечения, скорее всего, будут рекомендованы, когда опухоль обнаружена на ранней стадии. Они не могут быть рекомендованы для лечения более поздних стадий заболевания. Эти методы лечения включают хирургическое вмешательство, радиочастотную абляцию, чрескожную инъекцию этанола и лучевую терапию.

Хирургия

Хирургия — это удаление опухоли и некоторого количества окружающей здоровой ткани во время операции. Вероятно, это будет наиболее успешное лечение, направленное против болезни, особенно у пациентов с хорошей функцией печени и опухолями, которые можно безопасно удалить из ограниченного участка печени. Хирургическое вмешательство может быть противопоказано, если опухоль занимает слишком большую часть печени, печень слишком повреждена, опухоль распространилась за пределы печени или если у пациента есть другие серьезные заболевания.

Хирург-онколог — врач, специализирующийся на лечении рака хирургическим путем. Гепатобилиарный хирург также имеет специальную подготовку в области хирургии печени и поджелудочной железы. Иногда в этих операциях участвуют хирурги по пересадке печени. Перед операцией поговорите со своей медицинской командой о возможных побочных эффектах конкретной операции, которую вам предстоит сделать. Узнайте больше об основах онкологической хирургии.

Для лечения ГЦК используются два типа операций:

  • Гепатэктомия. Когда часть печени удаляется, операция называется гепатэктомией. Гепатэктомия может быть выполнена только в том случае, если рак находится в одной части печени и печень работает хорошо. Оставшаяся часть печени берет на себя функции всей печени. Печень может вернуться к своему нормальному размеру в течение нескольких недель. Гепатэктомия может быть невозможна, если у пациента прогрессирующий цирроз, даже если опухоль небольшая.

    Побочные эффекты гепатэктомии могут включать боль, слабость, утомляемость и временную печеночную недостаточность.Медицинская бригада будет следить за признаками кровотечения, инфекции, печеночной недостаточности или других проблем, требующих немедленного лечения.

  • Трансплантация печени. Иногда можно сделать пересадку печени. Эта процедура возможна только при соблюдении определенных критериев, в том числе при наличии определенного размера и количества опухоли, а также при наличии подходящего донора. Эти критерии обычно либо имеют одну опухоль размером 5 см или меньше, либо имеют 3 или меньше опухолей, каждая из которых меньше 3 см.Важно отметить, что количество доступных донорских печени очень ограничено, поэтому трансплантация не всегда возможна.

    После трансплантации пациент будет внимательно наблюдать за признаками того, что организм может отторгать новую печень или что опухоль вернулась. Пациент должен принимать лекарства, чтобы предотвратить отторжение. Эти препараты могут вызывать побочные эффекты, такие как отечность лица, высокое кровяное давление или увеличение количества волос на теле. Трансплантация печени сопряжена со значительным риском серьезных осложнений, включая смерть от инфекции, отторжение организмом донорской печени и возможность повышенного риска других неродственных видов рака.

    Трансплантация печени особенно эффективна для людей с небольшой опухолью, поскольку при трансплантации удаляется опухоль и поврежденная печень. Однако доноров немного, и людям, ожидающим трансплантацию печени, возможно, придется долго ждать, прежде чем печень станет доступной. За это время болезнь может обостриться. Центр трансплантологии сообщит вам, как долго может длиться ожидание и какие правила используются для определения приоритетности людей в списке ожидания.

Радиочастотная абляция (РЧА)

РЧА и микроволновая терапия используют тепло для уничтожения раковых клеток. Их можно вводить через кожу, лапароскопически или во время хирургической операции, когда пациент находится под седацией. Седация — это введение лекарств, чтобы стать более расслабленным, спокойным или сонливым. Этот подход к лечению также называется термической абляцией.

Чрескожная инъекция этанола

Чрескожная инъекция этанола — это когда алкоголь вводится непосредственно в опухоль печени для ее разрушения. Побочные эффекты включают лихорадку и боль после процедуры. В целом процедура проста, безопасна и особенно эффективна при размерах опухоли менее 3 см.Однако, если алкоголь выходит из печени, у человека может быть кратковременная, но сильная боль. Этот вариант используется редко и был в значительной степени заменен RFA (см. выше).

Лучевая терапия

Лучевая терапия — это использование высокоэнергетических рентгеновских лучей или других частиц для уничтожения раковых клеток. Схема или график лучевой терапии обычно состоит из определенного количества процедур, проводимых в течение установленного периода времени. Врач, который специализируется на проведении лучевой терапии для лечения рака, называется онкологом-радиологом.

  • Стереотаксическая лучевая терапия тела (SBRT). SBRT — это термин, описывающий несколько методов доставки высоких доз лучевой терапии к опухоли с ограничением количества облучения близлежащими здоровыми тканями. Это важно, потому что здоровая ткань печени может быть повреждена радиацией. SBRT эффективно лечит опухоли размером около 5 см или меньше. Тем не менее, он по-прежнему считается экспериментальным по сравнению с РЧА (см. выше), поскольку доступной информации о его долгосрочной эффективности не так много.

Побочные эффекты SBRT могут включать повреждение желудка и легких. Тем не менее, эти побочные эффекты часто можно предотвратить. Поговорите со своим лечащим врачом о том, как избежать возможных побочных эффектов и справиться с ними. Узнайте больше об основах лучевой терапии.

Лекарства, направленные на лечение заболеваний, чтобы помочь пациентам жить дольше

Если врач считает, что рак нельзя вылечить с помощью перечисленных выше методов лечения, или рак находится на более поздней стадии, врач может порекомендовать один из следующих вариантов уменьшения размера опухоли и/или замедления ее роста.Хотя эти методы лечения, скорее всего, не устранят рак, они, как было показано, продлевают жизнь пациентов.

Химиоэмболизация и радиоэмболизация при заболеваниях, ограниченных печенью

Химиоэмболизация — это тип химиотерапевтического лечения, аналогичный инфузии печеночной артерии (см. ниже). Химиотерапия — это использование лекарств для уничтожения раковых клеток, обычно путем предотвращения роста, деления и образования новых клеток. Во время этой процедуры в печеночную артерию вводят лекарственные препараты, и поток крови через артерию блокируется на короткое время, поэтому химиопрепараты дольше остаются в опухоли.Блокирование кровоснабжения опухоли также разрушает раковые клетки.

Помимо использования в качестве основного лечения ГЦК, химиоэмболизация может использоваться для замедления роста опухоли у людей, находящихся в листе ожидания на трансплантацию печени.

Радиоэмболизация аналогична химиоэмболизации, за исключением того, что во время радиоэмболизации врач помещает радиоактивные гранулы в артерию, которая снабжает опухоль кровью. Шарики доставляют лучевую терапию непосредственно в опухоль, когда они попадают в мелкие кровеносные сосуды опухоли.

Системная терапия распространенного ГЦК

Медикаментозное лечение используется для уничтожения раковых клеток. Лекарства могут вводиться через кровоток для достижения раковых клеток по всему телу. Когда лекарство вводится таким образом, это называется системной терапией. Лекарства также могут вводиться локально, то есть когда лекарство наносится непосредственно на опухоль или хранится в одной части тела.

Этот тип лекарств обычно назначается онкологом, врачом, специализирующимся на медикаментозном лечении рака. Лекарства часто вводят через внутривенную (IV) трубку, которую вводят в вену с помощью иглы, инъекции в мышцу или под кожу, либо в виде таблеток или капсул, которые проглатываются (перорально). Если вам дают пероральные лекарства, обязательно спросите у своего лечащего врача, как безопасно хранить и обращаться с ними.

Типы лекарств, используемых при распространенной ГЦК, включают:

  • Таргетная терапия

  • Иммунотерапия

Лечение первой линии — это начальное лечение.Варианты терапии первой линии для прогрессирующего ГЦК включают:

  • Комбинация бевацизумаба (Авастин, см. «Целевая терапия» ниже) с атезолизумабом (Тецентрик, см. «Иммунотерапия» ниже) может быть предложена некоторым пациентам с распространенным ГЦК.

  • Таргетная терапия сорафенибом (Нексавар) или ленватинибом (Ленвима) может быть предложена людям, которые не могут получать атезолизумаб с бевацизумабом. См. дополнительную информацию в разделе «Целевая терапия» ниже.

Лечение второго ряда назначается, если лечение первого ряда не работает.Варианты терапии второй линии для прогрессирующего ГЦК включают:

  • Сорафениб

  • Ленватиниб

  • Кабозантиниб (Cabometyx; таргетная терапия)

  • Регорафениб (Стиварга; таргетная терапия)

  • Рамуцирумаб (Cyramza; таргетная терапия)

  • Комбинация атезолизумаба и бевацизумаба

  • Пембролизумаб (Кейтруда) или ниволумаб (Опдиво), которые относятся к типу препаратов, называемых ингибиторами контрольных точек иммунного ответа (см. «Иммунотерапия» ниже)

Эта информация основана на руководстве ASCO «Системная терапия распространенной гепатоцеллюлярной карциномы».Обратите внимание, что эта ссылка ведет на другой веб-сайт ASCO.

Таргетная терапия и иммунотерапия более подробно обсуждаются ниже. Человек может получать 1 вид лекарств за один раз или комбинацию лекарств, принимаемых одновременно. Их также можно назначать в рамках плана лечения, включающего хирургическое вмешательство и/или лучевую терапию. Лекарства, используемые для лечения рака, постоянно оцениваются. Ваш врач может предложить клинические испытания, в которых изучаются новые способы лечения ГЦК.

Разговор с врачом часто является лучшим способом узнать о лекарствах, которые могут быть назначены вам, их назначении и возможных побочных эффектах. Также важно сообщить своему врачу, если вы принимаете какие-либо другие рецептурные или безрецептурные лекарства или добавки. Травы, добавки и другие лекарства могут взаимодействовать с лекарствами от рака, вызывая нежелательные побочные эффекты или снижая эффективность. Узнайте больше о своих рецептах, используя базы данных лекарств с возможностью поиска.

Таргетная терапия

Таргетная терапия — это медикаментозное лечение, нацеленное на специфические гены, белки или тканевую среду рака, которые способствуют росту и выживанию рака. Этот тип лечения блокирует рост и распространение раковых клеток и ограничивает повреждение здоровых клеток.

При ГЦК антиангиогенные препараты являются наиболее распространенным типом таргетной терапии. Антиангиогенная терапия направлена ​​на остановку ангиогенеза — процесса образования новых кровеносных сосудов.Поскольку для роста и распространения опухоли необходимы питательные вещества, доставляемые кровеносными сосудами, цель антиангиогенной терапии состоит в том, чтобы «заморить» опухоль голодом. Некоторые виды антиангиогенной терапии предназначены для людей с нерезектабельным ГЦК. Нерезектабельность означает, что операция невозможна.

Терапия против ангиогенеза включает:

  • Бевацизумаб с атезолизумабом. В 2020 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило комбинацию таргетной антиангиогенной терапии бевацизумаба с атезолизумабом, иммунотерапевтическим препаратом (см. ранее лечился от рака с помощью лекарств.Побочные эффекты бевацизумаба включают высокое кровяное давление, боли в спине, головные боли и изменение вкуса. В отличие от многих антиангиогенных препаратов, которые принимают в виде таблеток, бевацизумаб вводят внутривенно.

  • Ленватиниб. В 2018 году FDA одобрило другую таргетную терапию против ангиогенеза, названную ленватинибом. Этот препарат одобрен в качестве первого лечения ГЦР, который нельзя удалить хирургическим путем. Наиболее распространенные побочные эффекты этого препарата включают высокое кровяное давление, утомляемость, диарею, потерю аппетита, боль в суставах и мышцах, потерю веса, боль в животе, сыпь, покраснение, зуд или шелушение кожи на руках и ногах, охриплость голоса, кровотечение. , изменение уровня гормонов щитовидной железы и тошнота.

  • Сорафениб. Сорафениб используется для лечения распространенного ГЦР, который не может быть полностью удален хирургическим путем. Его принимают в виде таблеток, которые проглатывают (перорально). Наиболее распространенные побочные эффекты сорафениба включают диарею, усталость и некоторые проблемы с кожей, а также другие, менее распространенные.

  • Рамуцирумаб. Рамуцирумаб — еще одна антиангиогенная терапия, одобренная для лечения ГЦК с высоким уровнем онкомаркера АФП у пациентов, которые уже получали сорафениб.Наиболее распространенные побочные эффекты рамуцирумаба включают усталость, боль в животе и тошноту.

  • Кабозантиниб. В 2019 г. FDA одобрило использование кабозантиниба для лечения ГЦК у людей, ранее получавших сорафениб. Побочные эффекты кабозантиниба включают диарею, усталость, снижение аппетита и тошноту.

  • Регорафениб. В 2017 г. FDA одобрило использование другой таргетной терапии, регорафениба, для лечения пациентов с ГЦК, ранее получавших сорафениб.Регорафениб также ингибирует ангиогенез и уже используется для лечения колоректального рака и стромальных опухолей желудочно-кишечного тракта. Его принимают в виде таблеток, которые проглатывают (перорально). Побочные эффекты включают диарею и проблемы с кожей.

Поговорите со своим врачом о возможных побочных эффектах конкретного лекарства и о том, как с ними справиться.

Недавние исследования показывают, что не все опухоли имеют одинаковые мишени. Чтобы найти наиболее эффективное лечение, ваш врач может провести тесты для определения генов, белков и других факторов в вашей опухоли.Это помогает врачам лучше подбирать каждому пациенту наиболее эффективное лечение, когда это возможно. Кроме того, в настоящее время проводится множество научных исследований, чтобы узнать больше о конкретных молекулярных мишенях и новых методах лечения, направленных на них. Узнайте больше об основах таргетного лечения.

Иммунотерапия

Иммунотерапия, также называемая биологической терапией, предназначена для усиления естественных защитных сил организма для борьбы с раком. Он использует материалы, созданные организмом или в лаборатории, для улучшения, нацеливания или восстановления функции иммунной системы.Один распространенный тип иммунотерапии называется ингибитором иммунных контрольных точек. Ингибиторы иммунных контрольных точек работают, блокируя пути, которые в противном случае позволили бы раку скрыться от иммунной системы.

Иммунотерапия включает:

  • Ниволумаб. В 2017 году FDA одобрило иммунотерапию под названием ниволумаб для лечения ГЦК. Ниволумаб можно использовать для лечения людей, которые уже получали сорафениб, который является разновидностью таргетной терапии.

  • Пембролизумаб. В 2018 году FDA одобрило иммунотерапию пембролизумабом для лечения людей с ГЦК. Как и ниволумаб, пембролизумаб можно использовать для лечения людей, ранее получавших сорафениб. Пембролизумаб является ингибитором контрольных точек иммунитета.

  • Ниволумаб с ипилимумабом (Ервой). В 2020 году FDA одобрило использование комбинации ниволумаба с другим иммунотерапевтическим препаратом под названием ипилимумаб (Ервой) для лечения пациентов с ГЦК, которые уже получали лечение сорафенибом.И ниволумаб, и ипилимумаб представляют собой тип иммунотерапии, называемый ингибитором контрольных точек иммунитета, что означает, что они блокируют пути, которые в противном случае позволили бы раку скрыться от иммунной системы. И ниволумаб, и ипилимумаб являются ингибиторами иммунных контрольных точек.

  • Атезолизумаб с бевацизумабом. В 2020 году FDA одобрило использование комбинации атезолизумаба, иммунотерапевтического препарата, с бевацизумабом, препаратом таргетной терапии, для людей с нерезектабельной или метастатической ГЦК, которые ранее не получали медикаментозное лечение рака.Атезолизумаб является ингибитором контрольных точек иммунного ответа, а бевацизумаб — препаратом, препятствующим ангиогенезу (см. выше «Целевая терапия»).

Другие иммунотерапевтические препараты все еще проходят клинические испытания. Различные виды иммунотерапии могут вызывать различные побочные эффекты. Общие побочные эффекты включают кожные реакции, гриппоподобные симптомы, диарею и изменения веса. Поговорите с лечащим врачом о возможных побочных эффектах рекомендованной вам иммунотерапии. Узнайте больше об основах иммунотерапии.

Клинические испытания

В дополнение к вариантам лечения, описанным выше, ваш врач может предложить принять участие в клиническом исследовании, в котором оценивается новый подход к лечению ГЦК. Это особенно важно для такого заболевания, как ГЦК, где возможности лечения прогрессирующего заболевания очень ограничены, и в настоящее время проводятся исследования, направленные на поиск дополнительных вариантов лечения. Узнайте больше о последних областях исследований в HCC.

Физические, эмоциональные и социальные последствия рака

Рак и его лечение вызывают физические симптомы и побочные эффекты, а также эмоциональные, социальные и финансовые последствия.Управление всеми этими эффектами называется паллиативной или поддерживающей терапией. Это важная часть вашего ухода, которая включена в лечение, направленное на замедление, остановку или устранение рака.

Паллиативная помощь направлена ​​на улучшение вашего самочувствия во время лечения за счет управления симптомами и поддержки пациентов и их семей с другими, немедицинскими потребностями. Любой человек, независимо от возраста, типа и стадии рака, может получить этот вид помощи. И часто она работает лучше всего, когда ее начинают сразу после постановки диагноза рака. Люди, получающие паллиативную помощь одновременно с лечением рака, часто имеют менее тяжелые симптомы, лучшее качество жизни и сообщают, что они более удовлетворены лечением.

Паллиативное лечение широко варьируется и часто включает медикаментозное лечение, изменение питания, методы релаксации, эмоциональную и духовную поддержку и другие методы лечения. Вы также можете получить паллиативное лечение, аналогичное тому, которое предназначено для избавления от рака, например, хирургическое вмешательство или лучевую терапию.

Перед началом лечения поговорите со своим врачом о целях каждого лечения в рекомендуемом плане лечения.Вам также следует рассказать о возможных побочных эффектах конкретного плана лечения и вариантов паллиативной помощи. Многим пациентам также помогают беседы с социальным работником и участие в группах поддержки. Спросите своего врача об этих ресурсах.

Во время лечения ваша медицинская бригада может попросить вас ответить на вопросы о ваших симптомах и побочных эффектах, а также описать каждую проблему. Обязательно сообщите медицинскому персоналу, если у вас возникла проблема. Это помогает медицинскому персоналу лечить любые симптомы и побочные эффекты как можно быстрее.Это также может помочь предотвратить более серьезные проблемы в будущем.

Узнайте больше о важности отслеживания побочных эффектов в другой части этого руководства. Узнайте больше о паллиативной помощи в отдельном разделе этого сайта.

Метастатическая ГЦК

Если ГЦР распространился на другое место в организме, это называется метастатическим раком. Людям с этим диагнозом рекомендуется поговорить с врачами, имеющими опыт лечения этой стадии рака, потому что могут быть разные мнения о наилучшем плане лечения.Узнайте больше о том, как получить второе мнение перед началом лечения, чтобы вам было комфортно с выбранным планом лечения и командой по лечению рака. Это обсуждение может включать клинические испытания новых методов лечения.

Ваш план лечения может включать комбинацию хирургического вмешательства, таргетной терапии, лучевой терапии и/или других вариантов. На этом этапе целью лечения обычно является замедление роста рака. Паллиативная помощь также будет важна для облегчения симптомов и побочных эффектов.

Для большинства людей диагностика метастатического рака вызывает сильный стресс и трудности. Вам и вашей семье предлагается обсудить свои чувства с врачами, медсестрами, социальными работниками или другими членами медицинского персонала. Также может быть полезно поговорить с другими пациентами, например, через группу поддержки или другую программу поддержки равных.

Ремиссия и вероятность рецидива

Ремиссия – это когда рак не может быть обнаружен в организме и отсутствуют симптомы.Это также можно назвать отсутствием признаков болезни или НЭД.

Ремиссия может быть временной или постоянной. Эта неопределенность заставляет многих людей беспокоиться о том, что рак вернется. Хотя многие ремиссии являются постоянными, важно поговорить со своим врачом о возможности возвращения рака. Понимание вашего риска рецидива и вариантов лечения может помочь вам чувствовать себя более подготовленным, если рак вернется. Узнайте больше о том, как справиться со страхом повторения.

Если рак возвращается после первоначального лечения, это называется рецидивом рака.Он может вернуться в том же месте (так называемый местный рецидив), поблизости (региональный рецидив) или в другом месте (отдаленный рецидив).

Когда это произойдет, снова начнется новый цикл тестирования, чтобы узнать как можно больше о повторении. После того, как это тестирование будет проведено, вы и ваш врач обсудите варианты лечения. Часто план лечения будет включать описанные выше методы лечения, такие как хирургическое вмешательство и лучевая терапия, но они могут использоваться в другой комбинации или в разном темпе.Ваш врач может предложить клинические испытания, в которых изучаются новые способы лечения этого типа рецидивирующего рака. Какой бы план лечения вы ни выбрали, паллиативная помощь будет иметь важное значение для облегчения симптомов и побочных эффектов.

Люди с рецидивирующим раком иногда испытывают такие эмоции, как неверие, страх или разочарование в связи с тем, что первое лечение не полностью устранило рак. Вам рекомендуется поговорить с лечащим врачом об этих чувствах и спросить о службах поддержки, которые помогут вам справиться с ними.Узнайте больше о борьбе с рецидивом рака.

Если лечение не помогает

Излечение от рака не всегда возможно. Если рак нельзя вылечить или контролировать, болезнь можно назвать запущенной или неизлечимой.

Этот диагноз вызывает стресс, и для некоторых людей трудно обсуждать запущенный рак. Тем не менее, важно вести открытый и честный разговор со своим врачом и медицинским персоналом, чтобы выразить свои чувства, предпочтения и опасения.Медицинская команда обладает специальными навыками, опытом и знаниями для поддержки пациентов и их семей и всегда готова помочь. Чрезвычайно важно убедиться, что человеку комфортно физически, он свободен от боли и получает эмоциональную поддержку.

Пациенты с запущенным раком, которым осталось жить менее 6 месяцев, могут рассмотреть вопрос об уходе в хоспис. Хосписная помощь предназначена для обеспечения наилучшего качества жизни людей, находящихся на грани смерти. Вам и вашей семье рекомендуется обсудить с медицинским персоналом варианты хосписной помощи, которые включают хосписную помощь на дому, специальный хосписный центр или другие медицинские учреждения.Сестринский уход и специальное оборудование могут сделать пребывание дома подходящим вариантом для многих семей. Узнайте больше о расширенном планировании лечения рака.

После смерти близкого человека многим нужна поддержка, которая поможет справиться с утратой. Узнайте больше о горе и утрате.

Следующий раздел в этом руководстве — О клинических испытаниях . В нем содержится дополнительная информация об исследованиях, направленных на поиск лучших способов ухода за больными раком.Используйте меню, чтобы выбрать другой раздел для чтения в этом руководстве.

Цирроз печени | Michigan Medicine

Когда что-то атакует и повреждает печень, клетки печени погибают и образуется рубцовая ткань (в течение нескольких лет), известная как фиброз. Когда вся печень покрывается рубцами, она сморщивается и затвердевает, что называется циррозом.  Обычно это повреждение нельзя обратить вспять, если не устранить основную причину (например, путем прекращения употребления алкоголя или уничтожения вируса гепатита С) или контролировать (например, с помощью противовирусного лечения гепатита В).Любое заболевание, поражающее печень в течение длительного периода времени, может привести к фиброзу и, в конечном итоге, к циррозу.

В рамках программы по циррозу, являющейся частью гепатологической программы Мичиганского университета, наша междисциплинарная команда оказывает поддержку в лечении хронических заболеваний у людей с циррозом печени. Нашим пациентам предоставляется структурированное обучение по самоконтролю болезни, и они зачислены в специальную программу, которая отслеживает поддержание здоровья, например, скрининг на гепатоцеллюлярную карциному (рак печени).

Кто подвержен риску цирроза печени?

Существует ряд причин, по которым печень может быть повреждена вплоть до цирроза, в том числе:

  • Хронический алкоголизм
  • Аутоиммунное заболевание печени
  • Гепатит В и С
  • Неалкогольная жировая болезнь печени
  • Заболевания желчных протоков
  • Длительное воздействие некоторых наркотиков/медикаментов
  • Наследственные заболевания, такие как наследственный гемохроматоз

Цирроз печени Симптомы

Можно годами жить без каких-либо симптомов цирроза печени. Однако, если ничего не делать с причиной цирроза печени, в конечном итоге организм будет поражен повреждением и проявятся симптомы, такие как:

  • Низкое энергопотребление
  • Плохой аппетит
  • Потеря веса
  • Потеря мышечной массы
  • Скопление жидкости/отек

У вас также могут развиться эти более серьезные симптомы из-за прогрессирования цирроза из компенсированного состояния в декомпенсированное состояние, которое может быть опасным для жизни:

  • Внутреннее кровотечение из крупных кровеносных сосудов пищевода, называемое кровотечением из варикозно расширенных вен
  • Скопление жидкости в животе, называемое асцитом
  • Спутанность сознания из-за накопления токсинов в крови, называемая энцефалопатией
  • Пожелтение глаз и кожи, называемое желтухой
  • Почечная недостаточность

Как диагностируется цирроз печени?

Чтобы диагностировать цирроз, мы начинаем с тщательного разговора, чтобы понять ваши симптомы, и медицинского осмотра. Ваш врач может решить, что необходимы дополнительные тесты. Они могут включать:

  • Анализ крови
  • Визуализирующие исследования: КТ, МРТ или УЗИ для выявления признаков заболевания печени.
  • Неинвазивные методы определения стадии фиброза (см. следующий раздел)
  • Эндоскопия: для поиска аномальных вен, особенно в пищеводе, желудке и кишечнике.
  • Функциональный тест печени: группа тестов, используемых для проверки воспаления и повреждения печени.
  • Биопсия печени: удаление ткани для исследования под микроскопом путем тонкоигольной аспирации с использованием эндоскопического ультразвука (ЭУЗИ), которое включает использование эндоскопа, освещенной гибкой трубки толщиной с палец, для исследования печени и создания подробных изображений с помощью ультразвука. визуализация.

Неинвазивные методы определения стадии фиброза и оценки содержания жира в печени

Эластография печени — это неинвазивный метод определения степени фиброза (рубцевания). Он обеспечивает более точную оценку развитого фиброза, чем визуализирующие тесты. Эластография печени включает использование поверхностного ультразвукового датчика, который доставляет низкочастотный импульс или поперечную волну к небольшому объему ткани печени под грудной клеткой. Передача звуковой волны совершенно безболезненна.

 

Существует несколько подходов к использованию этого метода: переходная эластография с контролируемой вибрацией (VCTE), магнитно-резонансная эластография (MRE), эластография на основе силы акустического излучения и эластография сдвиговой волной.Из этих подходов транзиентная эластография с контролируемой вибрацией является наиболее широко используемой во всем мире.

 

И VCTE, и MRE доступны в Мичиганском университете. Врачи из программы гепатологии Мичиганского университета используют устройство FibroScan, которое было одобрено FDA для измерений эластографии печени у пациентов с известным хроническим заболеванием печени и, в частности, у пациентов с хроническим гепатитом С и жировой болезнью печени. Для этого теста доступны встречи в тот же день.

 

Какое лечение существует при циррозе печени?

Печень способна восстанавливаться после легких повреждений. Однако при циррозе повреждение настолько серьезно, что печень не может восстановиться или функционировать должным образом. Есть несколько вариантов помощи при повреждениях, вызванных циррозом печени:

Лекарства и диета:   Используется для контроля накопления жидкости и токсинов. Консультации по питанию можно получить в клинике печени Мичиганского университета.

Верхняя эндоскопия: Амбулаторная седативная процедура, верхняя эндоскопия может использоваться для наложения резиновых колец на варикозно расширенные вены пищевода для предотвращения кровотечения.

Кроме того, мы предлагаем следующие более сложные процедуры:

Трансъюгулярный внутрипеченочный портосистемный шунт (TIPS): Стент, помещаемый внутрь печени для облегчения кровотока. Это делается для пациентов с неконтролируемым или повторяющимся кровотечением из варикозно расширенных вен (расширение вен в пищеводе) или асцитом (накоплением жидкости в животе), которые нельзя контролировать с помощью лекарств.

Баллонная ретроградная трансвенозная облитерация (BRTO): Минимально инвазивная процедура для лечения кровотечения из расширенных вен желудка. Эта процедура доступна только в нескольких медицинских центрах по всей стране.

Трансплантация печени:   Операция по удалению больной печени и замене ее печенью другого человека.

Другие услуги по лечению цирроза в программе гепатологии Мичиганского университета

  • Пациентам предоставляется «набор инструментов» для лечения цирроза печени, который можно взять с собой домой.Цирроз печени: инструментарий для пациентов.
  • Пациентам и лицам, осуществляющим уход, предоставляется информация об общих симптомах и рекомендации по их лечению с помощью серии видеороликов, подготовленных при участии и участии медицинских работников, пациентов и лиц, осуществляющих уход
  • Когнитивное тестирование для выявления энцефалопатии
  • Система управления телефоном для ухода за пациентами между визитами
  • Бесшовный скоординированный уход с программами трансплантации печени и опухолей печени

Другая информация о здоровье пищеварительной системы и печени

Чтобы ознакомиться с сопутствующими медицинскими услугами, которые мы предлагаем, посетите нашу обзорную страницу «Здоровье пищеварения и печени».

Записаться на прием

Чтобы записаться на прием в Программу гепатологии Мичиганского университета для обсуждения лечения цирроза печени, позвоните нам по бесплатному номеру 844-233-0433 по номеру .

Лечение неалкогольной жировой дистрофии печени с помощью различных доз витамина Е – Просмотр полного текста -сопутствующая заболеваемость и смертность.Недавно было обнаружено, что витамин Е, жирорастворимый антиоксидант, является эффективным средством лечения НАЖБП; однако его механизм действия неясен. В контролируемом клиническом исследовании было показано, что лечение витамином Е значительно снижает жировую нагрузку в печени, что позволяет предположить, что задействованы механизмы, отличные от снижения окислительного стресса. Кроме того, оптимальная доза витамина Е для лечения НАЖБП неизвестна.

Мы предлагаем исследование фазы IIa для определения оптимальной дозы витамина Е, механизма и места его действия.В этом исследовании мы стремимся включить до 90 пациентов с НАЖБП. Первоначально все пациенты будут подвергаться 12-недельной интенсивной модификации образа жизни. После этого все пациенты будут рандомизированы для лечения 3 различными дозами натурального витамина Е (ррр-токоферол 200, 400 или 800 МЕ/сут) в течение 24 недель. Первичными конечными точками эффективности являются нормализация ферментов печени и снижение содержания жира в печени по данным магнитно-резонансной спектроскопии. Пациенты будут подвергаться биопсии печени и жировой ткани до лечения витамином Е и после 4 недель терапии, а образцы биопсии будут использоваться для измерения изменений в экспрессии генов и маркеров окислительного стресса.Это будет сочетаться с обширным фенотипированием до и после лечения с использованием серологических, радиологических и динамических эндокринных тестов и направлено на определение характеристик доза-реакция витамина Е при НАЖБП и позволит нам понять механизм его действия.

Через 24 недели рандомизированного лечения все пациенты будут переведены на дозу 800 МЕ/мл и продолжат лечение до 30 месяцев, по окончании которых будет выполнена еще одна биопсия печени. На этом этапе мы оценим влияние увеличения дозы витамина Е на ферменты печени и содержание жира, а также определим влияние длительного лечения на гистологический результат.

Почему не следует использовать ивермектин для лечения или профилактики COVID-19

Изображение

Español Português 中文 Тагальский Tiếng Việt 한국어

COVID-19. Мы живем с этим то, что иногда кажется вечностью. Учитывая количество смертей от этой болезни, возможно, неудивительно, что некоторые потребители обращаются к лекарствам, не одобренным или не разрешенным Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA).

Одной из задач FDA является тщательная оценка научных данных о препарате, чтобы убедиться, что он безопасен и эффективен для конкретного применения. В некоторых случаях может быть очень опасно использовать лекарство для профилактики или лечения COVID-19, которое не было одобрено или не получило разрешение на экстренное использование от FDA.

Похоже, что растет интерес к препарату под названием ивермектин для профилактики или лечения COVID-19 у людей. Некоторые составы ивермектина для животных, такие как наливные, инъекционные, пастообразные и «пропитывающие», одобрены в США.S. для лечения или профилактики паразитов у животных. Для людей таблетки ивермектина одобрены в очень специфических дозах для лечения некоторых паразитических червей, и существуют препараты для местного применения (на коже) от головных вшей и кожных заболеваний, таких как розацеа.

Однако FDA получило несколько сообщений о пациентах, которым потребовалась медицинская помощь, включая госпитализацию, после самолечения ивермектином, предназначенным для домашнего скота.

Вот что вам нужно знать об ивермектине

  • Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) не разрешало и не одобряло использование ивермектина для профилактики или лечения COVID-19 у людей или животных. Ивермектин одобрен для использования человеком для лечения инфекций, вызванных некоторыми паразитическими червями и головными вшами, а также кожных заболеваний, таких как розацеа.
  • Имеющиеся в настоящее время данные не показывают, что ивермектин эффективен против COVID-19. Клинические испытания таблеток ивермектина для профилактики или лечения COVID-19 продолжаются.
  • Прием больших доз ивермектина опасен.
  • Если ваш поставщик медицинских услуг выписывает вам рецепт на ивермектин, заполните его через законный источник, например, в аптеке, и примите его точно в соответствии с предписаниями.
  • Никогда не используйте лекарства, предназначенные для животных, на себе или других людях. Продукты с ивермектином для животных сильно отличаются от одобренных для людей. Использование животного ивермектина для профилактики или лечения COVID-19 у людей опасно.

Что такое ивермектин и как его применять?

Таблетки ивермектина одобрены FDA для лечения людей с кишечным стронгилоидозом и онхоцеркозом, двумя состояниями, вызванными паразитическими червями. Кроме того, некоторые формы ивермектина для местного применения одобрены для лечения внешних паразитов, таких как вши, и кожных заболеваний, таких как розацеа.

Некоторые формы животного ивермектина одобрены для предотвращения сердечного червя и лечения некоторых внутренних и внешних паразитов. Важно отметить, что эти продукты отличаются от продуктов для людей и безопасны только при использовании у животных в соответствии с предписаниями.

Когда прием ивермектина может быть небезопасным?

FDA не разрешало и не одобряло ивермектин для лечения или профилактики COVID-19 у людей или животных. Не было показано, что ивермектин безопасен или эффективен для этих показаний.

Вокруг много дезинформации, и вы, возможно, слышали, что можно принимать большие дозы ивермектина. Это , а не .

Даже уровни ивермектина, одобренные для использования человеком, могут взаимодействовать с другими лекарствами, такими как разжижители крови. Вы также можете передозировать ивермектин, что может вызвать тошноту, рвоту, диарею, гипотонию (низкое кровяное давление), аллергические реакции (зуд и крапивницу), головокружение, атаксию (проблемы с равновесием), судороги, кому и даже смерть.

Продукты с ивермектином для животных отличаются от продуктов с ивермектином для людей

Во-первых, лекарства для животных часто имеют высокую концентрацию, потому что они используются для крупных животных, таких как лошади и коровы, которые весят намного больше, чем мы, — до тонны и более. Такие высокие дозы могут быть высокотоксичными для человека. Более того, FDA проверяет лекарства не только на безопасность и эффективность активных ингредиентов, но и на неактивные ингредиенты. Многие неактивные ингредиенты, содержащиеся в продуктах для животных, не тестируются для использования людьми.Или они включены в гораздо большем количестве, чем те, которые используются у людей. В некоторых случаях мы не знаем, как эти неактивные ингредиенты повлияют на то, как ивермектин усваивается организмом человека.

Варианты профилактики и лечения COVID-19

Наиболее эффективные способы ограничить распространение COVID-19 включают получение вакцины против COVID-19, когда она доступна для вас, и соблюдение текущих рекомендаций CDC.

Поговорите со своим лечащим врачом о доступных вакцинах против COVID-19 и вариантах лечения.Ваш врач может помочь определить наилучший вариант для вас, основываясь на вашей истории болезни.
 

  • Текущее содержание:

  • Регулируемый продукт(ы)

    Тема(ы)

    Тема(ы) здравоохранения

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *