Паническая атака как с ней бороться: что это и как с ней бороться / Новости общества Красноярска и Красноярского края / Newslab.Ru

симптомы панических атак и как с ними бороться

14 февраля 2020

Тревожные расстройства — нередкое для жителей мегаполисов явление. Редакция WMJ.ru пообщалась с врачом-психотерапевтом и узнала все о панических атаках из первых уст. Подробности — в нашем материале! 

Что такое паническая атака

Паническая атака — это приступ внезапного страха и сильной тревоги без видимых на то причин. Источники возникновения панического расстройства до конца не ясны. Впрочем, считается, что заболевание имеет генетическую предрасположенность и чаще поражает представительниц прекрасного пола. Женщины более расположены к паническим атакам и страдают от этого расстройства в 2-3 раза чаще, чем мужчины.

Панические атаки не могут привести к смерти, несмотря на то что именно такое ощущение чаще всего их сопровождает. Чем чаще случаются приступы, тем хуже становится качество жизни. Люди, которые неоднократно сталкивались с приступами паники, становятся все более тревожными и подсознательно стараются избегать мест или ситуаций, где и когда они поддавались страху. Те, кто хоть раз пережил приступ в ночное время, впоследствии сталкиваются с расстройствами сна.

Каковы симптомы панической атаки

Панической атакой называют случай приступа страха с чувством неминуемой гибели или тревогой, сопровождающийся определенными симптомами. Чаще всего к ним относятся: учащенное сердцебиение и пульс, потливость, озноб или ощущение жара, тремор, нехватка воздуха и удушье, головокружение, обморок, страх смерти и другие. Если присутствуют 4 симптома из перечисленных, можно говорить о приступе панической атаки.

Что делать в случае панической атаки

Самое главное, что нужно сделать при панической атаке, — переключить внимание. Для отвлечения подойдет любой способ. Если приступ застал тебя в общественном месте, то можно сжимать и разжимать кулаки, потереть мочки ушей или переступать с ноги на ногу. Если паника застала врасплох в домашней обстановке, попробуй включить музыку, начать выполнять домашние дела: мыть посуду, протирать пыль. Подойдет любое занятие, включающее работу мышц и требующее внимания.

Поскольку паническая атака сопровождается учащенным сердцебиением и ощущением духоты, то не лишним будет сделать пару глотков воды и сконцентрироваться на дыхании. Лучше всего освоить несколько техник, которые позволят быстро снять напряжение. В случае приступа начни с выдоха — замедли его, и пульс тоже замедлится. Соотношение длины вдоха и выдоха должно быть 1:2. Можешь поэкспериментировать и выбрать ту технику, которая поможет именно тебе. Отвлечься от паники поможет и смартфон. Игры, социальные сети — все это переключит внимание и отвлечет от панической атаки.

Чем обычная тревога отличается от панической атаки

Механизм, запускающий паническую атаку, не отличается от того, что вызывает обычную тревогу, — и то и другое есть психофизическая реакция на опасность. Отличие заключается в том, что паническая атака — это реакция на опасность при отсутствии опасности. Тем не менее ложная тревога запускает тот же каскад реакций, что и обычная тревога, — активизируется симпатическая система, происходит выброс адреналина.

Паническая атака может произойти на фоне избыточной физической нагрузки, переутомления и истощения, а также на фоне злоупотребления стимуляторами и алкоголем. Кроме того, спровоцировать приступ может стресс и конфликтные нерешенные ситуации. Недостаточное понимание собственных переживаний и чувств, склонность к избеганию негативных эмоций и их игнорирование также повышают уязвимость к паническому расстройству.

Что делать, чтобы паническая атака не переросла в паническое расстройство

Паническое расстройство характеризуется рядом симптомов, одним из которых является паническая атака. Для того чтобы поставить диагноз «паническое расстройство», необходимо, чтобы панические эпизоды проявлялись постоянно на протяжении месяца и не были связаны с угрозами, опасностями и перенесенными заболеваниями. Кроме того, приступы должны сопровождаться следующими симптомами: беспокойство по поводу повторения атак, утрата контроля над собой, резкое изменение поведения.

Как лечить панические атаки и когда стоит обратиться к специалисту

Обращение к специалисту при повторяющихся панических атаках обязательно. Терапия подбирается индивидуально и, как правило, включает психотерапевтическую работу и лекарственную терапию. Психотерапия подразумевает под собой различные методики, направленные на осознание и понимание причин возникновения проблем, обучение способам борьбы с симптомами заболевания, методам расслабления. Психотерапия может проходить в виде индивидуальных встреч с психотерапевтом или в форме занятий в группе с другими пациентами. Лекарственная терапия панического расстройства проводится различными препаратами, способствующими снижению уровня тревоги и страха. Назначение, коррекция дозировок и отмена лечения должны обязательно проводиться под контролем врача.

В терапии панических атак могут помочь и современные нейротехнологии. Разработаны методики нейрофидбек-тренингов для пациентов с паническим расстройством. Во время тренингов пациенты учатся управлять своим эмоциональным состоянием, у них формируются новые нейронные связи, снижается уровень тревоги. Помимо профессиональной̆ помощи, в лечении и профилактике панических атак существенную роль играет образ жизни. Постарайся не злоупотреблять алкоголем и кофеином, больше отдыхай, займись спортом, лучше йогой.

Источник: https://www.wmj.ru/krasota/telo/golovokruzhenie-zhar-i-dazhe-udushe-simptomy-panicheskikh-atak-i-kak-s-nimi-borotsya-razbiraem-s-vrachom.htm

Назад к списку

Панические атаки: как бороться, причины, симптомы

Что такое паническая атака? Это страх страха. Со страхами, как и любыми другими реакциями организма, бороться не нужно. Вообще не нужно бороться с собой. Лучшее, что мы можем сделать для себя, – это разобраться, как мы устроены, и изменить бережно то, что хочется изменить. Детальнее рассказала Ирина Золотаревич, нейропсихолог, эксперт по личным изменениям и масштабированию личности.

Признаки панической атаки

Чаще всего физиологические проявления напоминают нам реальные боли или заболевания:

• учащается сердцебиение;
• есть боль и сдавливание в груди;
• сложно дышать;
• темнеет в глазах;
• часто бывает тошнота;
• повышенная потливость;
• предобморочное состояние.

Многие люди, как только видят или чувствуют признаки панической атаки, вызывают скорую помощь и удивленно слышат от приехавшей бригады: “С вами все в порядке”.

Если частная скорая помощь к таким вызовам относится вполне благожелательно, ведь выезд оплачен, то бригады государственной реагируют иногда довольно иронично.

Причины панических атак

Панические атаки – одна из “программ” организма, которая запускается в результате появления триггера, то есть некой инициирующей ситуации. В основе программы всегда лежит один из основных страхов: страх одиночества, смерти, травмы, боли.

Чтобы было хорошо понятно, разложим программу “панические атаки” на простые составляющие:

Опыт. То, что происходило лично с нами, с другими людьми, или полученная нами реальная информация или наши фантазии. Нечто, что сформировало у нас установку, стереотип, суждение. Например, “самолет может упасть”, “в метро бывают террористические акты”, “ночью с людьми случаются инсульты”, “многие люди умирают в одиночестве” и так далее.

Триггер. Непосредственно соприкосновения с ситуацией, событием, словом, образом, которые запускают сюжет из опыта. Триггером может быть поездка в метро, где душно и много людей. Или новости о террористическом акте, пожаре, коронавирусе. В случае с метрополитеном пониженное количество кислорода создает определенные трудности с дыханием, и эти ощущения запускают реакции организма.

Мысль. Итак, человеку в метро или в самолете немного труднее дышать. Эти ощущения в теле поднимают из памяти тот самый опыт. В голове рождается мысль: “Я в опасности”. Начинается паника. 

Эмоция, состояние. На четвертом этапе человек оказывается в полной власти эмоции. Это и есть ядро панической атаки. Им овладел страх. Когда человек находится в стрессе, в тревоге, этот механизм запускается мгновенно: метро = страх, самолет = страх.

Иными словами, испытываемое чувство, эмоция или состояние – это не страх конкретно поездки, полета или нахождения в определенном месте. Это страх страха. Страх испытать негативную эмоцию, боль или умереть.

Такая программа может запускаться не только в связи с нахождением в замкнутых пространствах (метро, самолет, дом), как зачастую принято считать. Она включается на любую опасность. А опасность у каждого своя.

Примеры программ панических атак могут быть и такими:

• Мероприятие – много людей – опасность – страх
• Новая работа – новые задачи – новый уровень ответственности – опасность – страх
• Проблемы в отношениях в семье – опасность потери отношений – страх

Если вам кажется, что паническая атака возникает на ровном месте, то это только кажется. Наш организм никогда не сигнализирует нам просто так. Есть реакция – значит есть проблема на уровне мышления, и ее надо решать.

Что делать при панических атаках

Существует множество полезных советов, как справиться с панической атакой, когда она уже случилась:

1. Сказать себе, что все проявления на самом деле не опасны в данный конкретный момент. Быстрое сердцебиение, затрудненное дыхание, потливость, головная боль, потемнение в глазах – все это скоро пройдет.
2. Максимально «заземлиться» — почувствовать свои стопы на полу, трогать руками предметы, гладить животных.
3. Глубокое дыхание. Ровное, максимально длинное. Считайте, сколько секунд длится выдох, сфокусируйтесь на этом, удлиняйте его.
4. Если рядом есть кто-то, попросите его разговаривать с вами. Если никого рядом нет, позвоните кому-то близкому. Не обязательно обсуждать свое состояние, тема подходит любая.
5. Выпейте стакан воды.
6. Озвучивайте все, что делаете, даже если вы сейчас в одиночестве. Говорите с собой. Пойте.
7. Если вы за рулем, остановите автомобиль.
8. Потирайте руки до тепла в ладонях.
9. Говорите себе: «Я управляю своим состоянием, я в порядке».
10. Скоро вы почувствуете облегчение. Поблагодарите себя, что справились.

Однако я рекомендую помимо “первой помощи” заняться работой с первопричинами панических атак. Они не так безопасны, как может показаться. Во время панических атак организм проявляет реакции не просто так, он действительно находится в сильнейшем стрессе. А это истощает его, сокращая длительность жизни.

Как справиться с панической атакой

Чтобы побороть панические атаки, важно сделать следующее: 

1. Главное, не бороться. 
2. Разобраться и хорошо понять, что именно происходит с организмом. Например, прочесть внимательно эту статью.
3. Обязательно сделать полное обследование и убедиться, что это действительно панические атаки, а не симптомы заболевания. Например, паническая атака и сердечный приступ часто похожи по симптоматике. Панические атаки также могут быть проявлением респираторных заболеваний или нервных расстройств.
4. Определить свои триггеры, инициирующие события. Наблюдать, что именно предшествует паническим атакам. Я рекомендую вести тетрадь и записывать любые идеи, касающиеся этого вопроса.
5. Найдя триггеры, вернитесь в свой опыт. Лучше это делать в сопровождении специалиста. Нужно найти и отпустить те образы и информацию, которые запускают ваши программы панических атак. 

Пример борьбы с паническими атаками  из личного опыта

Расскажу хорошую историю – пример эффективной работы женщины с паническими атаками.

Панические атаки длились почти два года. Проявления очень похожи на сердечный приступ. Помогало сидеть на стуле на балконе, гладить кота и петь. Но хотелось решить проблему, чтобы избежать этих тяжелых состояний примерно раз в два месяца.

Начала вести дневник, записывая все, что происходило в день панических атак. Разные были версии: и лифт в подъезде, и паркинг, и экономические новости.

А потом отследила, что панические атаки происходили ровно перед собраниями правления компании, в состав которого она входила. Когда ей нужно было отчитываться о своей части работы.

Схема работы ее программы выглядела так: подготовка к собранию – анализ результатов перед презентацией – сомнения в собственной эффективности – страх наказания или увольнения – паническая атака.

В ее случае самым главным пусковым механизмом были неуверенность в собственной эффективности, зависимость от оценки руководства и страх увольнения. Работа с самооценкой, отпускание ограничивающих убеждений о своей неэффективности заняли примерно 2 месяца. И панические атаки прекратились.

Читайте также: Философия стоицизма, или Как сохранять спокойствие при любых обстоятельствах

Читайте также: Дыхательные практики для укрепления иммунитета

Читайте также: Страх публичных выступлений — причины и как побороть

Что делать, если у вас — паническая атака: 5 полезных советов — Нож

Что такое паническая атака?

Прежде чем бороться с панической атакой, стоит лучше понять, что это такое. Панической атакой называют состояние, когда человек испытывает сильный и беспричинный страх. При этом контролю такие эмоции почти не поддаются. Страх вызывает в организме целую цепочку реакций: учащается сердцебиение, повышается давление, не хватает воздуха. Ноги становятся «ватными», появляется дрожь и озноб, во рту пересыхает, а способность концентрироваться на чем-то резко снижается. Также у некоторых людей возникает ощущение скорой смерти, и это дополнительно усиливает приступ панической атаки. Длиться такое состояние может всего несколько минут, а может — целые часы.

Панические атаки существенно снижают качество жизни и в ряде случаев — если проблемой не заниматься — приводят к достаточно тяжелым последствиям, например к агорафобии. Также панические атаки нередко вызывают появление различных зависимостей — никотиновой, алкогольной, наркотической. С помощью них человек старается снять накопившийся стресс, однако со временем подобные «лекарства» действуют всё слабее, а вот панические атаки снова усиливаются. Именно поэтому так важно вовремя обратиться к специалисту. Если за год вы несколько раз испытывали панические атаки, то стоит записаться на прием к профессионалу — психологу, психотерапевту или психиатру (в зависимости от тяжести ситуации).

Кто подвержен паническим атакам?

Паническая атака может случиться у каждого человека. Однако есть и особые «группы риска». Больше других людей опасаться ее стоит жителям крупных городов, где ежедневный стресс перегружает нервную систему. Считается, что порядка 5 % обитателей мегаполисов подвержены паническим атакам. Также в «группу риска» входят люди с так называемым катастрофическим мышлением. Обладатели подобного типа мышления склонны к драматизму и преувеличениям — даже незначительная проблема в их глазах вырастает до размера апокалипсиса. Нередко паническим атакам подвержены люди с тревожными расстройствами, социофобией или с обостренной эмоциональной восприимчивостью.

Триггером для таких атак может послужить серьезное переутомление или ожидание важного события. Нельзя забывать и о том, что подобное состояние возникает в том числе и вследствие различных психологических травм. Вовсе не обязательно, чтобы травмирующее событие произошло недавно — психика не всегда «оперативно» реагирует на случившееся, так что паническая атака может быть результатом какой-то тяжелой и не проработанной детской травмы.

Что такое утренние и ночные панические атаки?

Панические атаки могут случаться не только на улице, в незнакомых и людных местах, но даже дома. Обычно это происходит ночью или днем. Такой вид панических атак характерен для людей с высоким уровнем самоконтроля и дисциплины. В дневные часы тратится много сил на поддержание внешнего спокойствия и благообразности, а вот ночью, когда самоконтроль ослабевает, стресс словно бы «нагоняет» организм и обрушивается на него. Результатом становится не только бессонница, но и настоящая паника, когда ужас вызывают и собственные стены, и знакомые предметы мебели, и даже партнер, лежащий рядом. То же самое касается и утренних панических атак. Правда, здесь начинает работать и другой механизм. Если подсознательно у человека поход на работу (или просто путь до нее) вызывает сильные переживания и неприятные эмоции, то звонок будильника может стать своеобразным триггером для запуска панической атаки.

Что делать в момент панической атаки? 5 полезных советов

1. Самое главное при панической атаке — и одновременно самое сложное — отвлечься от испытываемого ужаса. И для этого все средства хороши. Если вы любите играть в игры на смартфоне — скорее запускайте самую любимую из них. Также можно постараться почитать книгу, включить музыку в наушниках, начать записывать в дневник свои ощущения, заняться устным счетом. Любое из этих действий требует концентрации внимания, а значит, ослабляет паническую атаку. Однако беда в том, что как раз сконцентрироваться в такой ситуации очень трудно, и это потребует от вас больших усилий.

2. Помимо того, что нужно придумать занятие для мозга, неплохо и весь остальной организм — все прочие чувства — занять чем-нибудь. Например, можно перебирать четки, чтобы тактильные ощущения отвлекли от панической атаки, или положить в рот леденец и задействовать вкусовые рецепторы. Также психологи советуют массировать мочки ушей, сжимать и разжимать ладони — это даст работу мышцам и поможет вновь «ощутить» свое тело.

3. Также не лишним будет иметь под рукой бутылку воды. Во время панической атаки нередко становится душно, ощущается острая нехватка кислорода, и несколько глотков воды хотя бы отчасти решат эти проблемы.

4. Отдельно стоит сказать о пользе работы с дыханием. Паническая атака вызывает учащение сердцебиения, что, в свою очередь, дополнительно усиливает страх и создает дискомфорт. Унять свое «взбесившееся» сердце можно разными способами. Один из самых простых — нормализовать дыхание. При первых приступах паники начинайте дышать по тактам: четыре на вдох, четыре — на задержку дыхания и четыре — на выдох.

5. Неплохим помощником в деле обуздания панической атаки станет приложение «АнтиПаника» (Android, iOS), которое несколько лет назад выпустили российские разработчики. Там есть и полезная информация о самих панических атаках, и дыхательные упражнения, и так называемые совладающие карточки, которые помогут снизить уровень тревоги.

Что такое паническая атака и как с ней бороться

Панические атаки — это внезапные приступы страха, которые сопровождаются следующими симптомами:

• учащенным сердцебиением;
• дрожью;
• повышенной потливостью;
• ощущением кома в горле;
• головной болью;
• нехваткой воздуха;
• онемением конечностей;
• тошнотой.

При этом симптоматика состояния строго индивидуальна и может проявляться по-разному. Как правило, продолжительность приступа составляет не более 10 минут, после чего наступает чувство слабости и состояние полной разбитости.

Как избавиться от приступов панической атаки?

Возможно, лекарственные препараты кратковременно устранят некоторые симптомы, однако в дальнейшем приступы панических атак повторятся с новой силой, и тогда привычная дозировка лекарства уже не поможет — придется увеличивать дозу или переходить на более сильные вещества. Кроме того, частое употребление медикаментов вызывает привыкание. Поэтому прием антидепрессантов без консультации специалиста строго запрещается!

При появлении первых приступов панических атак рекомендуется сосредоточить внимание на окружающих предметах. Например, если недуг застал вас на улице, рассмотрите дом, почитайте рекламную надпись или сконцентрируйтесь на приятных воспоминаниях. Также необходимо нормализировать дыхание, делая вдох и долгий выдох. Такую процедуру рекомендуется выполнять регулярно в профилактических целях.

Есть еще одно эффективное упражнение, которое поможет подавить проявления этого недуга. Нужно принять удобную позу, после чего ненадолго напрячь все мышцы и расслабиться. Это упражнение нужно повторять до тех пор, пока организм не научится справляться с симптомами самостоятельно.

Нельзя также забывать о коррекции образа жизни. Желательно больше времени проводить на свежем воздухе, найти интересное хобби или увлекательное для себя занятие. Нужно всегда высыпаться и стараться свести к минимуму потребление кофе, никотина и алкоголя. Главное — никогда не поддаваться панике! Необходимо пересилить себя, улыбаться и настраиваться только на позитивный лад.

Уже через некоторое время вырабатывается уверенность в том, что паническая атака совершенно не страшна и может быть преодолена самостоятельно. Если вы чувствуете, что не можете справиться с ней без постороннего вмешательства, обратитесь за помощью специалистов нашей психиатрической клиники.

Полезная информация по теме:

Лечение психических расстройств в частной психиатрической клинике в Москве

Панические атаки: что делать?

Паническая атака (ПА) – это эпизод интенсивного страха или дискомфорта, возникающий внезапно, без видимых причин, который следующими симптомами, (минимум 4):

• учащение сердцебиения,
• повышение артериального давления,
• потливость,
• сухость во рту,
• озноб,
• ощущение удушья,
• затруднённое дыхание,
• дискомфорт в области груди,
• ощущение кома в горле,
• тошнота,
• жжение в области желудка,
• ощущение головокружения,
• онемение или ощущение покалывания,
• дереализация или деперсонализация,
• страх смерти,
• страх потери контроля над собой.

Возникающие симптомы не должны быть обусловлены другими заболеваниями.

Первые ПА чаще встречаются в молодом возрасте, но обнаруживаются и после 60 лет. ПА может произойти во время выполнения любой деятельности и даже в покое. Часто они происходят без видимых причин, однако они могут возникнуть на фоне стрессовых и травмирующих событий, эмоционального напряжения, жизненных трудностей, ситуаций изоляции от семьи, переживаний связанных с одиночеством. Воздействие вышеуказанных ситуаций может прекратиться, но ПА будут возникать и в дальнейшем.

В основе ПА лежит комплекс биопсихосоциальных факторов, сочетание которых приводит к возникновению первой ПА.

Спустя некоторое время и после нескольких эпизодов панических атак у человека может сформироваться тревога ожидания следующего приступа и формирование избегающего поведения в отношении общественных мест, пребывания в толпе, больших открытых пространств, поездок в одиночестве. Это связано с тем, что нередко возникает мысль «мне не смогут помочь при приступе и я могу погибнуть/потерять контроль».

Люди, перенёсшие ПА, часто описывают её как: «земля уходит из-под ног», «сердце вот-вот выскочит из груди», «не хватает воздуха» и т.п.

Следует отметить что, ни одна паническая атака не привела к смерти человека. Однако знание этого не всегда помогает справится с ПА.

Если вы переживаете похожие состояния, безусловно, стоит обратиться к врачу для прохождения обследования. После исключения других заболеваний и установления панического расстройства могут быть рекомендованы психотерапия и/или медикаментозная поддержка.

Существуют методы самопомощи при панических атаках. Они наиболее эффективны в самом начале развития эпизода ПА. 

Физиологические:

1. Увеличение концентрации углекислого газа и уменьшение уровня кислорода в крови, рефлекторно тормозит механизмы ПА.

Для это можно использовать дыхание в бумажный пакет. Пакет нужно расположить так, чтобы он прикрывал область рта и носа. Делайте медленные и непрерывные вдох носом и выдох ртом. Если у вас нет рядом бумажного пакета, попробуйте использовать ладони, сложенные лодочкой.

2. Снижение частоты и силы сердечных сокращений через стимуляцию парасимпатической системы брюшным дыханием.

Диафрагмальное (брюшное) дыхание выполняется в комфортном положении стоя/сидя/лёжа и представляет собой медленный непрерывный вдох носом на 3 счета. Представьте, что вы надуваете животом воздушный шарик. Потом выполните такой же медленный и непрерывный выдох через рот на 5-6 счетов.

Психологические:

1. Возвращение к реальности:

• Заземление. Если вы стоите, то ощутите, как ваши стопы или соприкасаются с поверхностью, если возможность ощутить это затруднено – постучите стопами о поверхность. Если сидите – покачайтесь из стороны в сторону и ощутите опору в области седалищных бугров. Сместите фокус внимания на тело и точки вашей опоры.
• Может оказаться полезным ношение резинки на запястье. При возникновении эпизода ПА оттяните и отпустите резинку, сфокусируйтесь на ощущениях в точке соприкосновения поверхности руки и резинки. Повторите несколько раз.
• Используйте позитивную установку голосом, например, “Все хорошо, катастрофы нету”, “Я в норме, это просто фантазия”, «Я спокоен, я не боюсь».
• Переключите фокус внимания на внешнюю среду, описывайте то, что происходит в реальности рядом с вами. Например, «проехала красная машина», «мимо прошла девушка в зелёном шарфе», «на остановке стоит три человека», «на часах 6:45», «горит зелёный сигнал светофора», «старая лавочка», «слышно музыку из кафе» и так далее, не менее 10 фактов.

2. Используйте позитивную визуализацию. Вспомните в виде фотокарточки приятное событие или место, где вам обычно безопасно. Закройте глаза и погрузитесь в исследование фотографии в памяти. Ощутите, как тело расслабляется и физические симптомы уходят.

3. Исследуйте свой страх через метафору. Ответьте себе на вопросы: «какой формы мой страх?», «какого цвета?», «на что похож?», «как его можно назвать?» «что ему от меня нужно?» – это позволит не отстраняться от себя погружаясь в паническое состояние, а наоборот, приблизится к своим переживаниям через метафору.

Запомните формулу «СТОП Кран» для экстренной остановки начала приступа панической атаки:

С – “Стоп!”

Необходимо сказать себе это четко и ясно, не думая “что это значит?» и “зачем?”.

Т – Тело. 

Сместите фокус своего внимания на тело, используйте заземление и медленное диафрагмальное дыхание.

О – Обзор. 

Сместите фокус внимания из тела в окружающую среду, просто описывая происходящее вокруг вас.

П – Позитивная установка. 

Фокус возвращается обратно в мысли, повторяйте установку вроде “Все хорошо, катастрофы нету”, “Я в норме, это пройдёт”, “Я спокоен, я справляюсь” и любые другие близкие вам.

Кран – К раннему действию! 

Переключите своё внимание, на действие которое вы совершали перед приступом или любое рутинное, повседневное, которое делали бы вне приступа.

Лечение панического расстройства – длительный процесс. Методы самопомощи уменьшают страх перед ПА, смягчают её проявление, укорачивают продолжительность эпизода. Основной эффект всё же оказывает психотерапия, не пренебрегайте помощью специалистов.

Подготовила: Синкявичюте Э.Р., врач-психотерапевт,

медико-психологическое отделение.

Стоять, бояться: 15 глупых вопросов о панических атаках

Некоторая связь наблюдается. Например, алкоголь или кофе даже в небольших количествах могут спровоцировать паническую атаку. Что касается еды, то острая пища может вызвать спазм сосудов и человека бросает в жар — состояние, которое организм распознает как страх. Но это скорее косвенные причины, корень проблемы все же кроется в психологическом состоянии.

Чаще всего они повторяются. Бывает так, что человек в определенный жизненный период испытывал ПА, а потом вдруг перестал. Но обычно это длительная история: панические атаки могут исчезнуть на год или два, а затем появляются снова.

Во время приступа в первую очередь следует обратить внимание на телесное состояние: сосредоточиться на дыхании (желательно дышать животом, делая акцент на выдохе), попытаться обнаружить свое тело, осознать его присутствие. Для этого нужно встать на обе ноги, «заземлиться» (представить, что страх уходит через вас в землю, как электрический ток), схватиться за что-нибудь или начать трясти руками, стряхивая напряженное состояние.

Если рядом есть кто-то, то лучше сказать ему о том, что вы испытываете паническую атаку и вам нужна помощь. Можно попробовать вербализировать свои переживания: проговаривать вслух каждое ощущение, рассказывать другим, что вам страшно. Озвучивая свой страх, мы снижаем тревогу, после чего можем перейти к проективным методикам.

Съесть лимон или что-то кислое в целом — один из способов концентрации на физических впечатлениях. Есть и другие способы отвлечься, например, зрительный поиск только синих предметов или создание ресурсного места — воображаемого пространства, в котором вы ощущаете себя комфортно и безопасно. Но к этим практикам человек может приступить только после того, как паника немного отступит. Нужно понимать, что в начале приступа главная задача все же состоит в том, чтобы вернуть себе осознание реальности и чувство собственного тела.

Умереть, конечно, нельзя, но в обморок упасть можно, если спазм сосудов, которым часто сопровождаются панические атаки, окажется слишком сильным. Во время приступа нужно постоянно напоминать себе, что страх — это просто эмоция, которая сильно влияет на сознание, но от нее не умирают. Либо найти человека, которому можно позвонить в момент ПА, чтобы он проговаривал вам все это по телефону.

В первую очередь — показать, что вы рядом и поддерживаете его. Возьмите человека за плечи, повторяйте, что все хорошо, что он в безопасности, а паническая атака скоро пройдет. Если приступ случился у близкого человека, то вы можете обнять его обеими руками, как бы собирая и ограждая его от всего окружающего — это поможет переключить сознание с эмоций и страха на тактильное восприятие.

Да. ПА можно и нужно лечить, для этого следует обратиться к психиатру или психотерапевту. Последний занимается как медикаментозным, так и психотерапевтическим лечением.

Можно, конечно, попробовать провести самостоятельную работу с паническими атаками, но это очень сложно, и успех в таком случае будет зависеть от глубины и частоты приступов. Существуют различные группы поддержки, в которых люди обсуждают свои страхи и делятся опытом борьбы с ПА, но все это не способно заменить личную терапию. Тут важно помнить, что одной из причин панических атак часто бывает базовое недоверие к миру, а формирование этого доверия — это долгая работа с психотерапевтом.

Конечно. Лечение ПА часто проходит с использованием антидепрессантов, нейролептиков или седативных препаратов. Некоторым хватает простого седативного средства, но чаще всего это комбинация из нескольких препаратов: антидепрессант плюс седативный нейролептик — наиболее эффективная из них. Безусловно, подбор этих препаратов исключительно индивидуальный.

Можно попытаться обойтись и без лекарств, но это не всегда осуществимо. Человек может проходить длительную психотерапию, которая не дает желаемых результатов, а потом оказывается, что его организму просто не хватает серотонина. Тогда без медикаментов не обойтись.

Изображения: Саша Спи

Что такое паническая атака, и нужно ли с ней бороться?

Большинство людей хотя бы однажды в жизни сталкиваются с панической атакой, основными симптомами которой являются необоснованный страх, учащенное сердцебиение и боль в груди, прилив холодного пота и головокружение. Человеку начинает казаться, что смерть совсем близко, однако это не так. Интересен тот факт, что жителям мегаполиса повезло меньше всего: в крупных городах средний возраст пациентов, страдающих от этого недуга, колеблется в диапазоне от 20 до 30 лет.

В чем заключается опасность панических атак?

В подавляющем большинстве случаев панические атаки возникают вследствие сильного стресса. Лучшая профилактика рецидива в этом случае – избавление от травмирующего фактора. Если это невозможно – то есть речь идет не о смене работы, а о смерти близкого человека, разводе или о  том, на что вы не в силах повлиять, в ход идут медикаментозное лечение и массаж, благотворно влияющий на нервную систему.

Приступ панической атаки проявляется по-разному:  в некоторых случаях он заканчивается обмороком, в других – истерикой, однако общая черта всё же есть. Чтобы дифференцировать синдром ПА от проблем с сердцем и других опасных для жизни состояний, необходимо обратить внимание на продолжительность приступа. Все симптомы  должны бесследно исчезнуть через 5-15 минут.

Единичный приступ не опасен для здоровья, однако появление других эпизодов – повод обратиться к специалисту (в данном случае показан прием невролога в Уфе).

Что делать?

Паническая атака является реакцией организма на некий раздражитель. Сильный страх не позволяет анализировать причины, однако вернуть себе контроль над телом всё же можно. Вот несколько простых, но при этом эффективных приемов:

• Возьмите пластиковый стаканчик или любую другую емкость и сделайте несколько вдохов. Ваша первостепенная задача – стабилизировать дыхание, что, несомненно, поможет справиться с паникой.
• Переключите внимание. Концентрация на любом предмете поможет вернуться в реальность.
• Примите удобное положение.
• Найдите собеседника. Не бойтесь обращаться за помощью, ведь равнодушных людей меньше, чем вы думаете. Хорошая альтернатива – телефонный звонок другу.

Предугадать, какое событие может вызвать приступ, невозможно, однако связь атак с сильным стрессом не вызывает сомнений. В целях профилактики специалисты настоятельно рекомендуют вести активный образ жизни, чаще бывать на свежем воздухе, не заниматься самолечением (некоторые препараты негативно влияют  на ЦНС), ограничить употребление кофе и алкогольных напитков, а также не нервничать.  Если нервная система на пределе, специалист назначит успокоительные средства, массаж или иглорефлексотерапию. В некоторых случаях пациенту показана консультация психолога.

Интересует лечение панических атак в Уфе? Звоните по телефону +7 (347) 216 00 22. Мы вам поможем!

стратегий преодоления панической атаки

Если вы страдаете паническими атаками, значит, вы уже были там раньше. Вы испытываете затрудненное дыхание, учащенное сердцебиение, мышечное напряжение и головокружение. Эти физические ощущения часто сопровождаются негативными и пугающими мыслями. Вы можете бояться потерять контроль над собой и, возможно, потерять рассудок.

Несмотря на эти подавляющие чувства, есть способы вернуть себе чувство контроля, когда приходит паника. Ниже приведены несколько простых советов, которые помогут облегчить общие симптомы панической атаки.

Вдохни

Панические атаки могут буквально перехватить дыхание. Вы можете почувствовать, что у вас гипервентиляция, вы задыхаетесь или испытываете одышку. Управление изменениями в дыхании может стать ключом к уменьшению панических симптомов. Во время приступа постарайтесь сосредоточить внимание на своем дыхании.

Как направить дыхание

• Начните с медленного и целенаправленного дыхания. Это нейтрализует поверхностное дыхание, характерное для большинства атак.
• Если возможно, положите руки на живот и наполните живот дыханием. На вдохе вы почувствуете, как ваш центр поднимается и расширяется.
• Когда вы выдыхаете, она сокращается внутрь. Эти осознанные вдохи успокаивают ваше тело и разум.

Также может быть полезно считать каждый вдох. Например, считать свой первый полный вдох и выдох за один, следующий вдох и выдох за два и так далее. Это не только поможет вам лучше дышать, но также поможет вам почувствовать себя спокойнее, давая разуму возможность сосредоточиться.

Ослабить

Когда начинается паника, вы можете заметить боль, онемение и общее напряжение во всем теле. Потратив несколько минут на то, чтобы расслабить свое тело, вы можете начать устранять некоторые из своих физических неудобств. Избавление от этого напряжения также поможет избавиться от тревожных мыслей.

Продвигайтесь вверх ко всей руке, напрягая и расслабляя каждую группу мышц, двигаясь от предплечья к плечу.Затем переключитесь на левую сторону. Проделайте то же самое с ногами, начиная с правой.

Продолжайте сосредотачиваться на отдельных группах мышц, в том числе на спине и плечах, пока не проработаете весь путь к макушке. Не забывайте расслаблять лицевые мышцы, так как они часто испытывают сильное напряжение. Постарайтесь смягчить лоб, расслабить челюсть и расслабить шею.

Измените свое мнение

Даже находясь в режиме полномасштабной паники, вы можете логически признать, что ваши страхи превышают то, что оправдано ситуацией. Несмотря на то, что вы хотите, чтобы паника прекратилась, ваши мысли могут мешать вам почувствовать себя спокойным. Столкнувшись с негативными мыслями, связанными с панической атакой, постарайтесь отвлечься и переориентировать.

По мере того, как приступ паники идет своим чередом, переключите свое внимание на более приятные мысли. Вместо того чтобы бояться ситуации, в которой вы оказались, попробуйте подумать о положительных сторонах своей жизни, например о любимом человеке, любимом домашнем животном или любимом занятии на досуге.

Может быть полезно подумать о чем-то, что заставляет вас смеяться, или визуализировать спокойную сцену.Вы можете придумать забавную шутку или представить красивый закат. Подтвердите себе больше положительных утверждений. Например, повторяйте себе: «Я в порядке», «Я в безопасности» или «Это пройдет». Со временем ваш негативный образ мышления уступит место более обнадеживающим взглядам.

Противостояние панике

Один из наиболее эффективных способов справиться с паническими атаками – постоянно смотреть в лицо своим страхам. Если ваши атаки носят ситуативный характер, например, когда вы находитесь в толпе, постарайтесь не избегать таких ситуаций.Такое воздействие поможет вам преодолеть панику и даст понять вашим страхам, что вы в конечном итоге контролируете их.

Если ваши панические атаки непредсказуемы, а это означает, что их не вызывают никакие определенные триггеры, вам также необходимо будет бороться с паникой по мере ее появления. Помните, что осознание себя во время панической атаки, даже если она возникает неожиданно, может помочь вам справиться с ее симптомами. Не забывайте, что вы чувствуете, и напоминайте себе, что это вас не настигнет.

Следуйте рекомендациям по лечению

Ваш врач может порекомендовать лекарства для лечения панических атак. Лекарства от беспокойства, известные как бензодиазепины, могут быстро облегчить симптомы паники.

К часто назначаемым бензодиазепинам относятся:

Бензодиазепины обычно назначают на начальном этапе лечения в качестве краткосрочного средства от панических атак.

Антидепрессанты, такие как прозак (флуоксетин) и золофт (сертралин), являются обычно назначаемым типом лекарств, используемых для более долгосрочной профилактики панических атак.Поскольку эффективность антидепрессантов может занять несколько недель, важно принимать их постоянно, чтобы облегчить симптомы.

Бензодиазепины

• Краткосрочная помощь

• Сделать незадолго до возникновения панической ситуации, например, перед посадкой в ​​самолет или произнесением речи

• Принять вскоре после появления панических симптомов

В следующий раз, когда вы столкнетесь с панической атакой, примените эти техники, чтобы восстановить контроль над собой.Имейте в виду, что эти стратегии не будут работать каждый раз и для всех, но попробуйте их и посмотрите, что вам поможет. Эти навыки будут наиболее эффективными, если вы будете практиковать их, когда не в состоянии паники.

Если вы их репетируете, их станет легче использовать, и они будут более прочно закреплены в вашей памяти на тот момент, когда они вам понадобятся больше всего. Вы также можете записать их и держать при себе, чтобы иметь их во время панических ситуаций.

Терпение, настойчивость и последовательность помогут справиться с паническими атаками.Скорее всего, вы намного храбрее, чем думаете. Со временем вы можете начать осознавать свое мужество, продолжая преодолевать панические атаки.

5 советов по борьбе с паническими атаками – BRAVE Way

Когда у вас паническая атака, используйте аббревиатуру «BRAVE», чтобы запомнить пять отличных стратегий борьбы с паническими атаками.

1. Телесные знания . Узнайте факты о панике. Паническая атака – это ваше тело, которое готовит вас к встрече с опасностью (активируется реакция F3-fight-flight-freeze).Если опасности нет – ваше тело подает ложную тревогу.

2. Реалистичное мышление . Постарайтесь не поддаваться панике. Напомните себе, что паника не вредна. У вашего тела ложная тревога – ваша система F3 включилась не в то время – будильник перестанет звонить вовремя. Паника тяжела, но безвредна. Думайте об этом как о мигрени – реальной и неприятной, но не опасной для жизни. Вы можете справиться и действовать во время панической атаки.

3.Приемка . Примите тот факт, что после срабатывания системы сигнализации вашего тела потребуется некоторое время, чтобы она успокоилась. Ваше тело не сможет высвободить адреналин, если вы поймете, что это ложная тревога. Вашему телу потребуется время, чтобы вернуться в нормальное состояние. Как только ваша симпатическая нервная система наберет обороты, вашей парасимпатической нервной системе потребуется время, чтобы успокоиться, например, замедлить быстро движущийся поезд.

4. Проверка . Подтвердите свой опыт.Панические атаки реальны и очень неприятны. Но они не смертельны, и вы не должны позволять им останавливать вас. Вы можете страдать, но вы также сильны.

5. Конец . Напомните себе, что приступы паники заканчиваются. Они не вечны. Это не ваша работа – останавливать или прекращать паническую атаку. Ваша работа – оседлать волну паники. Путешествуйте по нему или погрузитесь в него. Попытки бороться или положить конец панике, как правило, только усугубляют ситуацию. Вы можете справиться с панической атакой.

Если вы попробуете приемы BRAVE и не заметите изменений в правильном направлении, не бросайте.Это всего пять советов, и есть еще много вещей, которые люди могут сделать для управления паническими атаками. Паника излечима.

Чтобы узнать больше о панических атаках, нажмите здесь.

Дополнительные сведения могут помочь вам справиться с тревогой во время панических атак и УДЕРЖАТЬ ее. Компания Anxiety Canada предлагает множество бесплатных ресурсов, которые помогут вам узнать о панике, паническом расстройстве и об основанных на доказательствах стратегиях борьбы с ними.

Отказ от ответственности: советы, представленные в этом сообщении в блоге, не предназначены для замены психотерапии или фармакотерапии, основанной на фактических данных, при тревожных расстройствах. Если панические атаки причиняют вам много страданий или мешают вашей жизни, проконсультируйтесь с квалифицированным врачом.

Автор: Д-р Мелани Бадали, Р. Псих.

Панические атаки и паническое расстройство – Диагностика и лечение

Диагноз

Ваш лечащий врач определит, есть ли у вас панические атаки, паническое расстройство или другое состояние, например проблемы с сердцем или щитовидной железой, с симптомами, напоминающими панические атаки.

Для точного установления диагноза у вас может быть:

• Полный медицинский осмотр
• Анализы крови для проверки щитовидной железы и других возможных состояний, а также тесты на сердце, например электрокардиограмма (ЭКГ или ЭКГ)
• Психологическое обследование для обсуждения ваших симптомов, страхов или опасений, стрессовых ситуаций, проблем в отношениях, ситуаций, которых вы можете избегать, и семейного анамнеза

Вы можете заполнить психологическую самооценку или анкету. Вас также могут спросить об употреблении алкоголя или других веществ.

Критерии диагностики панического расстройства

Не каждый страдающий паническими атаками страдает паническим расстройством. Для диагностики панического расстройства в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM-5), опубликованном Американской психиатрической ассоциацией, перечислены следующие пункты:

• У вас частые неожиданные приступы паники.
• По крайней мере, одна из ваших атак сопровождалась постоянным беспокойством о повторной атаке в течение месяца или более; продолжающийся страх последствий приступа, таких как потеря контроля, сердечный приступ или «сойти с ума»; или существенные изменения в вашем поведении, например, избегание ситуаций, которые, по вашему мнению, могут вызвать паническую атаку.
• Ваши панические атаки не вызваны употреблением наркотиков или других психоактивных веществ, состоянием здоровья или другим психическим заболеванием, например социальной фобией или обсессивно-компульсивным расстройством.

Если у вас панические атаки, но не диагностировано паническое расстройство, вы все равно можете получить пользу от лечения. Если панические атаки не лечить, они могут ухудшиться и перерасти в паническое расстройство или фобии.

Лечение

Лечение может помочь снизить интенсивность и частоту приступов паники и улучшить вашу функцию в повседневной жизни.Основные варианты лечения – психотерапия и лекарства. Могут быть рекомендованы один или оба типа лечения, в зависимости от ваших предпочтений, вашей истории болезни, серьезности вашего панического расстройства и наличия у вас доступа к терапевтам, имеющим специальную подготовку по лечению панических расстройств.

Психотерапия

Психотерапия, также называемая разговорной терапией, считается эффективным методом первого выбора при панических атаках и панических расстройствах. Психотерапия может помочь вам понять приступы паники и паническое расстройство и научиться с ними справляться.

Форма психотерапии, называемая когнитивно-поведенческой терапией, может помочь вам узнать на собственном опыте, что панические симптомы не опасны. Ваш терапевт поможет вам постепенно воссоздать симптомы панической атаки безопасным, повторяющимся образом. Как только физические ощущения паники перестают ощущаться как угроза, приступы начинают разрешаться. Успешное лечение также может помочь вам преодолеть страх ситуаций, которых вы избегали из-за панических атак.

Чтобы увидеть результаты лечения, нужно время и усилия.Вы можете начать видеть уменьшение симптомов панической атаки в течение нескольких недель, и часто симптомы значительно уменьшаются или проходят в течение нескольких месяцев. Вы можете запланировать периодические профилактические посещения, чтобы контролировать панические атаки или лечить рецидивы.

Лекарства

Лекарства могут помочь уменьшить симптомы, связанные с паническими атаками, а также депрессией, если это для вас проблема. Было показано, что несколько типов лекарств эффективны при лечении симптомов панических атак, в том числе:

• Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). Обычно безопасные с низким риском серьезных побочных эффектов, антидепрессанты SSRI обычно рекомендуются в качестве лекарств первого выбора для лечения панических атак. SSRI, одобренные Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) для лечения панического расстройства, включают флуоксетин (Prozac), пароксетин (Paxil, Pexeva) и сертралин (Zoloft).
• Ингибиторы обратного захвата серотонина и норэпинефрина (ИОЗСН). Эти лекарства относятся к другому классу антидепрессантов. SNRI венлафаксин (Effexor XR) одобрен FDA для лечения панического расстройства.
• Бензодиазепины. Эти успокаивающие средства являются депрессантами центральной нервной системы. Бензодиазепины, одобренные FDA для лечения панического расстройства, включают алпразолам (Xanax) и клоназепам (Klonopin). Бензодиазепины обычно используются только на краткосрочной основе, поскольку они могут вызывать привыкание, вызывая психическую или физическую зависимость. Эти лекарства не лучший выбор, если у вас были проблемы с употреблением алкоголя или наркотиков. Они также могут взаимодействовать с другими лекарствами, вызывая опасные побочные эффекты.

Если одно лекарство вам не подходит, ваш врач может порекомендовать перейти на другой или комбинировать определенные лекарства для повышения эффективности. Имейте в виду, что после первого приема лекарства может пройти несколько недель, прежде чем вы заметите улучшение симптомов.

Все лекарства имеют риск побочных эффектов, а некоторые из них могут быть не рекомендованы в определенных ситуациях, например при беременности. Поговорите со своим врачом о возможных побочных эффектах и ​​рисках.

Образ жизни и домашние средства

Хотя панические атаки и паническое расстройство выигрывают от профессионального лечения, эти шаги по самопомощи могут помочь вам справиться с симптомами:

• Придерживайтесь своего плана лечения. Столкнуться со своими страхами может быть сложно, но лечение может помочь вам почувствовать себя не заложником в собственном доме.
• Присоединяйтесь к группе поддержки. Присоединение к группе людей с паническими атаками или тревожными расстройствами может соединить вас с другими людьми, сталкивающимися с такими же проблемами.
• Избегайте кофеина, алкоголя, курения и рекреационных наркотиков. Все это может вызвать или усугубить панические атаки.
• Практикуйте методы снятия стресса и релаксации. Например, йога, глубокое дыхание и прогрессивное расслабление мышц – напряжение по одной мышце за раз, а затем полное снятие напряжения до тех пор, пока все мышцы тела не расслабятся, – также могут быть полезны.
• Станьте физически активными. Аэробные нагрузки могут успокаивать ваше настроение.
• Высыпайтесь. Высыпайтесь, чтобы не чувствовать сонливость в течение дня.

Альтернативная медицина

Некоторые пищевые добавки были изучены как средство лечения панического расстройства, но необходимы дополнительные исследования, чтобы понять риски и преимущества.Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) не контролирует растительные продукты и пищевые добавки, как лекарства. Вы не всегда можете быть уверены в том, что получаете и безопасно ли это.

Прежде чем пробовать лечебные травы или пищевые добавки, посоветуйтесь со своим врачом. Некоторые из этих продуктов могут мешать назначению лекарств или вызывать опасные взаимодействия.

Подготовка к приему

Если у вас были признаки или симптомы панической атаки, запишитесь на прием к вашему основному лечащему врачу.После первоначальной оценки он или она может направить вас к специалисту по психическому здоровью для лечения.

Что вы можете сделать

Перед приемом составьте список:

• Ваши симптомы, в том числе, когда они впервые возникли и как часто они у вас были
• Ключевая личная информация, , включая травмирующие события в вашем прошлом и любые серьезные стрессовые события, которые произошли до вашей первой панической атаки
• Медицинская информация, , включая другие физические или психические заболевания, которые у вас есть
• Лекарства, витаминов, растительные продукты и другие пищевые добавки, и их дозировки
• Вопросы задать врачу

Попросите члена семьи или друга, которому вы доверяете, пойти с вами на прием, если это возможно, чтобы оказать поддержку и помочь вам запомнить информацию.

Вопросы, которые следует задать своему основному лечащему врачу при первом посещении

• Что, по вашему мнению, вызывает у меня симптомы?
• Возможно ли, что причиной моих симптомов является основная проблема со здоровьем?
• Нужны ли мне диагностические тесты?
• Следует ли мне обратиться к специалисту по психическому здоровью?
• Что я могу сделать сейчас, чтобы помочь справиться со своими симптомами?

Вопросы, которые следует задать, если вас направят к специалисту в области психического здоровья.

• Страдаю ли я паническими атаками или паническим расстройством?
• Какой подход к лечению вы рекомендуете?
• Если вы рекомендуете терапию, как часто она мне понадобится и как долго?
• Помогла бы мне групповая терапия?
• Если вы рекомендуете лекарства, есть ли возможные побочные эффекты?
• Как долго мне нужно будет принимать лекарства?
• Как вы будете контролировать, работает ли мое лечение?
• Что я могу сделать сейчас, чтобы снизить риск повторения панических атак?
• Могу ли я предпринять какие-либо меры по уходу за собой, чтобы управлять своим состоянием?
• Могу ли я иметь какие-нибудь брошюры или другие печатные материалы?
• Какие сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Чего ожидать от врача

Ваш основной лечащий врач или психиатр может спросить:

• Каковы ваши симптомы и когда они впервые проявились?
• Как часто случаются приступы и как долго они длятся?
• Кажется, что-нибудь конкретное вызывает атаку?
• Как часто вы испытываете страх перед новым приступом?
• Вы избегаете мест или событий, которые могут вызвать атаку?
• Как ваши симптомы влияют на вашу жизнь, например учебу, работу и личные отношения?
• Испытывали ли вы сильный стресс или травму незадолго до своей первой панической атаки?
• Испытывали ли вы когда-нибудь серьезные травмы, например, физическое или сексуальное насилие или военное сражение?
• Как бы вы описали свое детство, включая отношения с родителями?
• Были ли у вас или у ваших близких родственников диагностированы проблемы с психическим здоровьем, включая панические атаки или паническое расстройство?
• Были ли у вас диагностированы какие-либо заболевания?
• Вы употребляете кофеин, алкоголь или легкие наркотики? Как часто?
• Вы занимаетесь спортом или занимаетесь другими видами физической активности?

Ваш основной лечащий врач или психиатр задаст дополнительные вопросы в зависимости от ваших ответов, симптомов и потребностей. Подготовка и упреждение вопросов помогут вам максимально использовать время встречи.

NIMH »Паническое расстройство: когда страх одолевает

Введение

Бывают ли у вас иногда внезапные приступы тревоги и всепоглощающего страха, которые длятся несколько минут? Может быть, ваше сердце колотится, вы потеете и чувствуете, что не можете дышать или думать. Происходят ли эти атаки в непредсказуемое время без очевидного триггера, заставляя вас беспокоиться о возможности возникновения еще одной в любое время?

Если да, то у вас может быть тип тревожного расстройства, называемый паническим расстройством.При отсутствии лечения паническое расстройство может снизить качество вашей жизни, поскольку оно может привести к другим страхам и расстройствам психического здоровья, проблемам на работе или в школе и социальной изоляции.

Каково паническое расстройство?

«Однажды, без всякого предупреждения или причины, на меня обрушилось чувство ужасной тревоги. Мне казалось, что мне не хватает воздуха, как бы я ни дышал. Мое сердце колотилось из груди, и я думал, что могу умереть.Я вспотел и почувствовал головокружение. Я чувствовал, что не могу контролировать эти чувства, тону и не могу нормально мыслить.

«После того, что казалось вечностью, мое дыхание замедлилось, и я, в конце концов, отпустил страх и свои гоночные мысли, но я был полностью истощен и истощен. Эти приступы стали происходить каждые пару недель, и я думал, что схожу с ума. Мой друг увидел, как я борюсь, и посоветовал мне вызвать врача за помощью ».

Что такое паническое расстройство?

У людей с паническим расстройством возникают внезапные и повторяющиеся приступы страха, которые длятся несколько минут или дольше.Это называется панических атак . Панические атаки характеризуются страхом катастрофы или потери контроля, даже когда реальной опасности нет. У человека также может быть сильная физическая реакция во время панической атаки. Это может быть ощущение сердечного приступа. Панические атаки могут возникать в любое время, и многие люди с паническим расстройством беспокоятся и опасаются возможности повторного приступа.

Человек с паническим расстройством может впадать в уныние и испытывать чувство стыда из-за того, что он или она не могут выполнять обычные распорядки, такие как учеба или работа, поход в продуктовый магазин или вождение автомобиля.

Паническое расстройство часто начинается в позднем подростковом или раннем взрослом возрасте. Паническое расстройство страдает больше женщин, чем мужчин. Но не у всех, кто испытывает панические атаки, разовьется паническое расстройство.

Что вызывает паническое расстройство?

Паническое расстройство иногда передается по наследству, но никто точно не знает, почему у одних членов семьи оно есть, а у других нет. Исследователи обнаружили, что некоторые части мозга, а также биологические процессы играют ключевую роль в возникновении страха и беспокойства. Некоторые исследователи считают, что люди с паническим расстройством ошибочно воспринимают безобидные телесные ощущения как угрозу. Узнав больше о том, как функционирует мозг и тело у людей с паническим расстройством, ученые смогут разработать более эффективные методы лечения. Исследователи также ищут способы, в которых стресс и факторы окружающей среды могут играть определенную роль.

Каковы признаки и симптомы панического расстройства?

У людей с паническим расстройством может быть:

• Внезапные и повторяющиеся панические атаки всепоглощающей тревоги и страха
• Чувство потери контроля, страх смерти или неминуемой гибели во время панической атаки
• Физические симптомы во время панической атаки, такие как учащенное или учащенное сердцебиение, потливость, озноб, дрожь, проблемы с дыханием, слабость или головокружение, покалывание или онемение рук, боль в груди, боль в животе и тошнота
• Сильное беспокойство о том, когда случится следующая паническая атака
• Страх или избегание мест, где панические атаки случались в прошлом

Как лечится паническое расстройство?

Сначала поговорите со своим врачом о своих симптомах. Ваш врач должен провести осмотр и спросить вас об истории вашего здоровья, чтобы убедиться, что не связанные с этим физические проблемы не вызывают ваших симптомов. Ваш врач может направить вас к специалисту по психическому здоровью, например, к психиатру или психологу.

Паническое расстройство обычно лечат с помощью психотерапии, лекарств или того и другого. Поговорите со своим врачом о наиболее подходящем для вас лечении.

Психотерапия . Тип психотерапии, называемый когнитивно-поведенческой терапией (КПТ), особенно полезен в качестве лечения первой линии при паническом расстройстве.КПТ учит вас различным способам мышления, поведения и реакции на чувства, возникающие при панической атаке. Приступы могут начать исчезать, если вы научитесь по-разному реагировать на физические ощущения тревоги и страха, возникающие во время панических атак.

Для получения дополнительной информации о психотерапии см. Http://www. nimh.nih.gov/health/topics/psychotherapies.

Лекарства . Врачи также могут назначать различные виды лекарств для лечения панического расстройства:

• Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)
• Ингибиторы обратного захвата серотонин-норэпинефрина (ИОЗСН)
• Бета-адреноблокаторы
• Бензодиазепины

СИОЗС и СИОЗС обычно используются для лечения депрессии, но они также полезны при симптомах панического расстройства.На начало работы может уйти несколько недель. Эти лекарства также могут вызывать побочные эффекты, такие как головные боли, тошнота или нарушение сна. Эти побочные эффекты обычно не являются серьезными для большинства людей, особенно если доза начинается с низкой и постепенно увеличивается. Поговорите со своим врачом о любых побочных эффектах. .

Другой тип лекарств, называемых бета-блокаторами, может помочь контролировать некоторые физические симптомы панического расстройства, такие как учащенное сердцебиение. Хотя врачи обычно не назначают бета-адреноблокаторы при паническом расстройстве, они могут быть полезны в определенных ситуациях, предшествующих панической атаке.

Бензодиазепины, которые являются седативными препаратами, очень эффективны в быстром уменьшении симптомов панической атаки, но они могут вызвать толерантность и зависимость, если вы их постоянно используете. Поэтому ваш врач назначит их только на короткие периоды времени, если они вам понадобятся.

Ваш врач вместе с вами подберет для вас лучшее лекарство и дозу.

Для получения дополнительной информации об этих лекарствах см. Http://www.nimh.nih.gov/health/topics/mental-health-medications. Также посетите веб-сайт Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (http://www.fda.gov/), чтобы получить последнюю информацию о предупреждениях, руководствах по лекарственным препаратам для пациентов или недавно одобренных лекарствах.

Не прекращайте лечение слишком быстро. И психотерапия, и медикаменты могут занять некоторое время. Здоровый образ жизни также может помочь в борьбе с паническим расстройством. Убедитесь, что вы достаточно спите и занимайтесь спортом, соблюдайте здоровую диету и обращайтесь за поддержкой к семье и друзьям, которым вы доверяете.

В поисках помощи

Поиск программ лечения психических заболеваний

Управление наркологической службы и психиатрической помощи (SAMHSA) предоставляет этот онлайн-ресурс для поиска психиатрических лечебных учреждений и программ. В разделе «Поиск психиатрических услуг» в разделе «Поиск психиатрических услуг» перечислены учреждения, предоставляющие психиатрические услуги лицам с психическими заболеваниями. Найдите медицинское учреждение в вашем штате по адресу https: // findtreatment.samhsa.gov/. Дополнительные ресурсы можно найти на сайте www.nimh.nih.gov/findhelp.

Вопросы, которые стоит задать врачу

Задавая вопросы и предоставляя информацию своему врачу или поставщику медицинских услуг, вы можете улучшить ваше обслуживание. Разговор с врачом укрепляет доверие и приводит к лучшим результатам, качеству, безопасности и удовлетворению. Посетите веб-сайт Агентства медицинских исследований и качества для получения советов по адресу http://www.ahrq.gov/patients-consumers/index.html.

Отпечатки

Данная публикация находится в общественном достоянии и может воспроизводиться или копироваться без разрешения NIMH.Приветствуется цитирование НИПЗ как источника. Мы призываем вас воспроизвести его и использовать в своих усилиях по улучшению здоровья населения. Однако ненадлежащее использование государственных материалов может вызвать юридические или этические проблемы, поэтому мы просим вас следовать этим рекомендациям:

• NIMH не поддерживает и не рекомендует какие-либо коммерческие продукты, процессы или услуги, а наши публикации не могут быть использованы в рекламных целях или в целях одобрения.
• NIMH не дает конкретных медицинских советов, рекомендаций по лечению или направлений; наши материалы не могут быть использованы для предоставления такой информации.
• NIMH просит нефедеральные организации не изменять наши публикации таким образом, чтобы это могло поставить под угрозу целостность и «бренд» при использовании публикации.
• Добавление логотипов нефедеральных правительств и ссылок на веб-сайты может не иметь видимость одобрения NIMH каких-либо конкретных коммерческих продуктов или услуг, лечения или услуг.
• Изображения, используемые в публикациях, являются моделями и используются только в иллюстративных целях.Использование некоторых изображений ограничено.

Если у вас есть вопросы относительно этих руководящих указаний и использования публикаций NIMH, пожалуйста, свяжитесь с центром информационных ресурсов NIMH по телефону 1–866–615–6464 или по электронной почте [email protected].

Для получения дополнительной информации

Чтобы узнать больше о паническом расстройстве, посетите:

Medline Plus (Национальная медицинская библиотека) http://medlineplus. gov (En Español: http: // medlineplus.gov / испанский)

Для получения информации о клинических испытаниях посетите:

ClinicalTrials.gov: http://www.clinicaltrials.gov (En Español: http://salud.nih.gov/investigacion-clinica/)

Для получения дополнительной информации об условиях, влияющих на психическое здоровье, ресурсах и исследованиях, посетите веб-сайт NIMH (http://www.nimh.nih.gov).

Национальный институт психического здоровья
Управление научной политики, планирования и коммуникаций
Отдел научных писем, прессы и распространения информации
6001 Executive Boulevard
Room 6200, MSC 9663
Bethesda, MD 20892–9663
Телефон: 301–443– 4513 или 1–866–615 – NIMH (6464), бесплатный
TTY: 301–443–8431 или 1–866–415–8051, бесплатный
Факс: 301–443–4279
Электронная почта: nimhinfo @ nih .gov
Веб-сайт: www.nimh.nih.gov

ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ США
И ЛЮДСКИХ УСЛУГ
Национальные институты здравоохранения
Национальный институт психического здоровья

Публикация NIH № 19-MH-8077
Пересмотрено в 2016 г.

9 советов, которые помогут вам пережить паническую атаку

Панические атаки могут быть физически и морально истощающими, и с ними часто трудно справиться. Мы обратились к членам нашего сообщества за советами о том, как справиться с паническими атаками и тревогой.Вот несколько полезных идей, которые вы придумали.

1. Знайте свои триггеры

«Повышение самосознания и знаний о собственном психическом здоровье – это всегда плюс. Чем больше вы ЗНАЕТЕ свои триггеры и то, как проявляется ваше беспокойство, тем легче будет отговорить себя от приступа ». – Минди Х.

2. Оставить ситуацию

«Я немедленно удаляюсь из ситуации, иду домой и гладлю своих собак… это лучшее, что я могу сделать прямо сейчас.Я должен заботиться о себе, и когда мое тело посылает мне сигналы бедствия, я научился реагировать, прежде чем у меня случится срыв ». – Кэти М.

[На работе или в общественных местах] «Я прячусь в ванных комнатах… Я чувствую себя в безопасности в кабинах». – Джон И.

«Хожу гулять. Даже если я на работе, быстрая 10-15-минутная прогулка творит чудеса ». – Мелисса С.

3. Техника заземления

«Я оглядываюсь вокруг, чтобы найти 5 вещей, которые я могу видеть, 4 вещи, которые я могу потрогать, 3 вещи, которые я могу слышать, 2 вещи, которые я чувствую, и 1 вещь, которую я могу попробовать.Это называется заземлением. – Сэм А.

«Методы заземления…. Сосредоточьтесь на том, что вас окружает, как это выглядит, на запахе и текстуре “. – Гиа С.

«Оглянись вокруг…

• 5 вещей, которые вы можете увидеть
• 4 вещи, к которым можно прикоснуться
• 3 вещи, которые вы можете услышать
• 2 запаха
• 1 вещь, которую вы можете попробовать

Это называется «заземление». Это может помочь, когда вы чувствуете, что потеряли контроль над своим окружением и / или своей головой.»- Трейси К.

4. Медитация и осознанное дыхание

«Я обращаю внимание на свое дыхание. Сначала он громкий и быстрый, а через несколько мгновений начинает замедляться и затихать. Я сижу на полу и непрерывно говорю три слова: мир, радость, любовь. Меня не волнует, сколько времени это займет. Когда атака проходит, я чувствую себя легче и забываю, почему я запаниковал ». – Мыта С.

«Сосредоточение внимания на дыхании. Не позволяйте одной мысли превратиться в две. Не позволяйте двум мыслям превратиться в три.Сосредоточьтесь на дыхании. Повторение.” – Хана Б.

«Сосредоточьтесь на своем дыхании как можно больше. Признайте, что вы не дышите правильно, и постарайтесь исправить это сразу же. Перенаправьте свое мышление на что-нибудь еще, будь то человек, деятельность, животное, почти все, чтобы вас не засыпали дурными мыслями, которые только усугубят ситуацию. Попытайтесь дать себе подтверждение – обычно я снова и снова повторяю: «Я буду в порядке». Если у вас возникают плохие мысли о том, что вызвало вашу паническую атаку («он меня ненавидит», «я никогда не буду достаточно хорошим», «все в порядке и т. Д.), Постарайтесь как можно лучше отклонить их.Вам не нужно верить всему, что вы говорите, чтобы отклонить это, но все равно делайте это. Он не ненавидит тебя. Ты достаточно хорош. Даже если что-то в настоящее время не в порядке, вы можете дойти до того момента, когда они станут управляемыми или даже полностью в порядке ». – Бриана Х.

5. Визуализируйте безопасное место

«Начни осознанное дыхание.

Закрываю глаза и думаю о безопасном месте (у меня пляж).

Живо представьте, что все пять чувств активируются в безопасном месте (вид на пляж, шум волн, ощущение воды и песка, запах и вкус соленого воздуха, когда я дышу).

Скажите себе, что я в безопасности. Ничто не может навредить мне.

Постепенно расслабляйте мое тело, пока я не смогу открыть глаза, нормально дышать и «вернуться к реальности». – Дезира К.

6. Подсчет

«Недавно я обнаружил, что попытка сосредоточиться на чем-то другом, например, на неправильном подсчете чисел, работает, потому что требует концентрации. Вы можете попробовать сосчитать числа от 1 до 9 в произвольном порядке или что-то вроде вычитания 7 или 3 из 100 как можно больше раз.»- Мелани Люксенберг

7. Позвольте этому случиться / выдержите

«Оседлайте волну и скажите:« Я в порядке, со мной все в порядке, это скоро закончится »», – Николь В.

8. Поговорите с другом или членом семьи

«Когда я чувствую приближение панической атаки, я быстро связываюсь с мужем или пишу своему лучшему другу с сердитыми и грустными смайликами. Это кодекс между нами, который я подавлен и нуждаюсь в подтверждении “. – Белинда Х.

«Я должен быть рядом с людьми… мне лучше отвлечься, находясь где-нибудь, где есть другие люди.Торговый центр, продуктовый магазин. Или встретиться с другом »- Эллен Ф.

9. Другие предложения

«Если я на работе, я хожу в ванную и поливаю холодной водой внутреннюю часть запястья. Нажмите на точку давления в паутине между большим и указательным пальцами. Это заставляет меня сделать глубокий вдох. Повторяйте, пока не успокоитесь ». – Шэрон М.

«Я нахожу темную комнату, чтобы лечь, и сосредотачиваюсь на черном цвете, я представляю черный цвет и все время повторяю это в своей голове». – Рэйчел Б.

«Бутылка для воды со льдом.Помогает контролировать дыхание и успокаиваться. Один большой глоток воды, а затем просто держу бутылку во рту, заставляя меня дышать через нос ». – Дженнифер Т.

«Я иду« вверх ногами ». Буквально лежите на краю дивана, скамейки, стула, чего угодно и просто дышите. Другой взгляд помогает мне не забывать дышать и сосредотачиваться только на том, что я вижу вокруг себя ». – Аманда Ф.

«Не могу объяснить почему, но когда у меня паническая атака, мне нужно давление на живот.Я подталкиваюсь животом через спинку стула или лягу на мяч для упражнений – животом вниз. Странно, но утешительно ». – Тереза ​​Д.

«Мой самый главный совет во время панической атаки – смотреть в зеркало. Во время приступов паники я часто деперсонализируюсь или диссоциирую, а смотреть в зеркало и громко разговаривать с собой – это единственное, что поддерживает меня и помогает мне в этом ». – Уитни Пэрриш,

Вот несколько советов, которые вы можете попробовать самостоятельно. Вы также можете встретиться со специалистом по психическому здоровью для получения дополнительной помощи; Когнитивно-поведенческая терапия и диалектическая поведенческая терапия – это два типа терапии, которые могут быть полезны для управления тревогой и паническими атаками.С помощью квалифицированного терапевта вы можете изучить эти техники и / или найти, какие методы лучше всего подходят для управления паническими атаками.

Если вы находитесь в кризисной ситуации, вам доступна помощь. Позвоните в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-TALK (8255). Вы также можете связаться со службой Crisis Text Line, отправив текстовое сообщение START на номер 741-741. Список международных кризисных центров можно найти на этой странице: http://iasp.info/resources/Crisis_Centres/. Если вы не находитесь в кризисной ситуации и хотите, чтобы кто-нибудь поговорил в сети, посетите веб-сайт www. 7cups.com, чтобы бесплатно пообщаться с обученным слушателем.

панических атак | Как избавиться от панической атаки

Один из этих приступов включает острое начало крайнего чувства страха и паники и включает физические симптомы, такие как учащение пульса и потоотделение. Паническая атака может случиться с людьми без тревожного расстройства, а также является симптомом генерализованного тревожного расстройства.

Как долго длятся панические атаки

Сама паническая атака может длиться в среднем десять минут.Это не включает какие-либо триггерные события или последствия. В крайних случаях приступы паники могут длиться дольше часа.

После приступа человек может чувствовать себя истощенным в течение как минимум 24 часов и испытывать беспокойство в течение многих дней после этого. Иногда паническая атака бывает разовой. Однако во многих случаях пациенты могут регулярно испытывать панические атаки, что указывает на возможное паническое расстройство. Выявление первопричины (причин) важно для остановки панических атак.

Физический опыт панических атак

Паническая атака включает физиологические реакции, мало чем отличающиеся от тех, которые люди испытывают при столкновении с физическими угрозами.Разница с паническими атаками в том, что большую часть времени во внешнем мире нет видимой угрозы; скорее, человека запускают внутренние события. Хотя это может вызвать у людей, страдающих панической атакой, ощущение, что они теряют ее, важно помнить, что панические атаки не вечны и что существуют способы вмешательства.

Паническая атака против повседневных забот

Все время от времени волнуются. Важно понимать, что беспокойство или страх – обычное дело, даже когда случаются сложные вещи.Однако паническая атака отличается от этой тем, что для больного она ощущается как игра с нулевой суммой. Их опыт огромен и экстремален по сравнению с триггером. Кроме того, физиологическая реакция при панической атаке отличает ее от обычного беспокойства или тревоги.

Важная статистика

• Панические атаки часто сочетаются с агорафобией
• 1 миллион человек в США переживают приступ паники один раз в месяц
• Почти половина людей, страдающих панической атакой, тоже страдает депрессией

Физические симптомы панической атаки

• Учащение пульса, пульс скачущий
• Ощущение головокружения
• Слабость
• Пот и озноб
• Гипервентиляция или затрудненное дыхание
• Чувство опасности, потери контроля или надвигающейся гибели
• Боли в груди
• Покалывание в руках и ногах

Что делать во время панической атаки

Обратитесь к специалисту по психиатрической помощи, если вы испытываете панические атаки.Поскольку вам нужны инструменты для борьбы с панической атакой, сделайте следующее, когда она произойдет:

1. Регулируйте дыхание. Сосредоточьтесь на своем дыхании. Сосредоточьтесь на максимально контролируемом вдохе и выдохе.
2. Определите приступ паники. Обозначение панической атаки нейтрализует ее силу в данный момент, вырывая ее из абстрактного и превращая в реальную вещь, с которой можно справиться.
3. Займите себя в своем окружении. Сосредоточьтесь на звуках вокруг вас и физических ощущениях.
4. Расслабьтесь. Сосредоточьтесь на расслаблении тела, начиная с пальцев ног и поднимаясь вверх.
5. Используйте мантру. Повторяйте успокаивающую фразу снова и снова. Это может быть просто «Я буду в порядке» или отрывок из любимой песни. Выберите то, что вам подходит.

Это паническая атака или тревожная атака?

Хотя панические атаки и приступы паники могут показаться одинаковыми, на самом деле они отличаются друг от друга из-за их триггеров. Приступы тревоги вызваны событиями, которые могут вызвать почти все.С другой стороны, панические атаки являются реакцией только на внутренние раздражители и могут происходить в среде или обстановке, которые никого не спровоцируют.

Панические атаки и паническое расстройство

Обзор темы

Что такое панические атаки и паническое расстройство?

Паническая атака – это внезапный сильный страх или тревога, который может вызвать у вас одышку, головокружение или сердцебиение. Вы можете потерять контроль. Некоторые люди считают, что у них сердечный приступ или они вот-вот умрут.Приступ обычно длится от 5 до 20 минут. Но это может длиться и дольше, до нескольких часов. Вы испытываете наибольшее беспокойство примерно через 10 минут после начала приступа. Если эти приступы случаются часто, их называют паническим расстройством.

Панические атаки могут быть настолько страшными, что они мешают вашей повседневной деятельности. Лечение может помочь большинству людей уменьшить симптомы или даже остановить приступы.

Панические атаки возникают у женщин чаще, чем у мужчин.

Что вызывает панические атаки и паническое расстройство?

Эксперты не уверены, что вызывает панические атаки и паническое расстройство. Но тело естественным образом реагирует на стресс или опасность. Это ускоряет ваше сердце, заставляет вас дышать быстрее и дает вам прилив энергии. Это называется реакцией «бей или беги». Он готовит вас либо справиться с опасностью, либо убежать от нее. Паническая атака возникает, когда эта реакция происходит при отсутствии опасности.

Некоторые люди более чувствительны к тревоге и панике, чем другие. Панические атаки и паническое расстройство могут быть более вероятными, если у вас есть семейная история панического расстройства.Иногда они случаются без ясной причины.

Панические атаки также могут быть вызваны:

• Проблемы со здоровьем, такие как гиперактивность щитовидной железы (гипертиреоз), проблемы с сердцем или дыханием.
• Депрессия или другое расстройство настроения.
• Употребление сильного алкоголя.
• Употребление слишком большого количества никотина или кофеина.
• Прием некоторых лекарств, например, от астмы и болезней сердца.
• Употребление наркотиков.
• Жить в условиях повышенного стресса в течение длительного времени.

У вас больше шансов заболеть паническим расстройством, если ваш родитель страдает депрессией или биполярным расстройством.

Каковы симптомы?

Симптомы панической атаки могут включать:

• Чувство сильного страха, ужаса или беспокойства.
• Проблемы с дыханием или очень учащенное дыхание.
• Боль или стеснение в груди.
• Учащенное или нерегулярное сердцебиение.
• Потоотделение.
• Тошнота или расстройство желудка.
• Головокружение и тряска.
• Онемение или покалывание.

Симптомы панического расстройства могут включать:

• Повторные панические атаки, когда нет причин для реакции «бей или беги».
• Измените свою повседневную деятельность, потому что вы беспокоитесь, что у вас будет новый приступ.

Некоторые люди боятся оказаться в толпе, стоять в очереди или заходить в торговые центры.Они боятся новой панической атаки или невозможности убежать. Эта проблема называется агорафобией. Некоторым людям может быть настолько плохо, что они никогда не выходят из дома.

Люди, страдающие паническим расстройством, часто одновременно страдают депрессией.

Как диагностируются панические атаки и паническое расстройство?

Ваш врач спросит о вашем прошлом здоровье и проведет медицинский осмотр. Обследование может включать прослушивание своего сердца, проверку артериального давления и назначение анализов крови для поиска других причин вашей проблемы.

Как к ним относятся?

Лечение панических атак и панического расстройства включает консультирование, особенно когнитивно-поведенческую терапию (КПТ). Также могут помочь лекарства. Лечение может помочь большинству людей контролировать или даже прекратить приступы. Но симптомы могут вернуться, особенно если вы прекратите лечение слишком рано.

Раннее лечение панических атак очень важно. Это может предотвратить другие проблемы, связанные с паническим расстройством. Эти проблемы включают депрессию, тревожные расстройства и расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ.

Причина

Точная причина панического расстройства не ясна. Некоторые люди более чувствительны к тревоге и панике, чем другие. Это может быть из вашей семейной истории или прошлого опыта. Возможно, вы видели, как ваши родители или другие члены семьи испытывают беспокойство. Или вы могли пережить травмирующие события в прошлом.

Вы можете быть очень чувствительны к тому, как ваше тело реагирует на вызывающие беспокойство переживания. Вы можете принять реакцию своего тела за вред и начать опасаться реакции своего тела.Это называется периодом паники. Те же переживания, которые вызывают у вас панику, могут не вызывать паники у других.

У вас может быть паническая атака без панического расстройства. Панические атаки могут быть вызваны:

• употреблением большого количества алкоголя или резким прекращением употребления алкоголя.
• Употребление большого количества кофеина.
• Цепное копчение. Это значительно увеличивает количество никотина в крови.
• Прием определенных лекарств (например, для лечения астмы и сердечных заболеваний) или резкое прекращение приема определенных лекарств (например, для лечения беспокойства или проблем со сном).
• Употребление наркотиков.
• Находится в состоянии стресса в течение длительного времени.
• Недавно родила ребенка.
• Недавно перенес операцию или находился под общим наркозом.

Панические атаки также могут быть вызваны или связаны с другими заболеваниями, в том числе:

Симптомы

Главный симптом панической атаки – непреодолимое чувство страха или беспокойства. Это чувство возникает вместе с физическими реакциями.

Приступ начинается внезапно и обычно длится от 5 до 20 минут. Но это может длиться и дольше, до нескольких часов. Вы чувствуете наибольшую тревогу примерно через 10 минут после приступа.

Возможны одна паническая атака за другой волнами в течение длительного периода времени. Это может показаться одной непрерывной атакой. Но если у вас продолжительные симптомы, которые не проходят в течение часа, вероятно, у вас не паническая атака. Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Симптомы панической атаки могут включать:

• Учащенное дыхание (гипервентиляция), одышка, ощущение удушья или удушья.
• Учащенное или учащенное сердцебиение или нерегулярное сердцебиение.
• Боль в груди.
• Дрожь, дрожь или ощущение головокружения или головокружения.
• Потоотделение, озноб или приливы.
• Тошнота или расстройство желудка.
• Онемение или покалывание.
• Страх, что вы умрете, потеряете контроль или «сойдете с ума».
• Чувство оторванности от себя или от реальности.

Симптомы панической атаки могут быть похожи на симптомы сердечного приступа.По этой причине многие люди обращаются за неотложной медицинской помощью при панической атаке. Если у вас боль в груди и другие симптомы сердечного приступа, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Дополнительную информацию смотрите в теме Проблемы с грудью.

Агорафобия

Панические атаки могут начаться без триггера. Или они могут быть связаны с определенными ситуациями, например, с большой толпой людей в ресторанах или на стадионах. Иногда просто осознание того, что вы попадете в определенную ситуацию, может вызвать серьезное беспокойство.

Люди, страдающие паническими атаками, часто учатся избегать ситуаций, которые, как они опасаются, вызовут паническую атаку, или ситуаций, из которых они не смогут легко убежать, если произойдет паническая атака. Если этот паттерн избегания и беспокойства является серьезным, это может перерасти в агорафобию, сильный и иррациональный страх находиться в общественных местах.

Изоляция себя и избегание социальных ситуаций может повлиять на вашу способность работать. Это также может навредить вашим отношениям, особенно с членами вашей семьи и близкими друзьями.

Симптомы у детей

Панические атаки не распространены среди детей и подростков. Но у детей, страдающих паническим расстройством или паническими атаками, часто наблюдаются и другие симптомы, помимо перечисленных выше.

• Они могут чрезмерно бояться обычных объектов, таких как ошибки.
• Они могут слишком беспокоиться о монстрах или о том, чтобы лечь спать одни.
• Они могут отказаться ходить в школу или сильно расстроиться, если их разлучат с родителями.

Что происходит

Первая паническая атака часто начинается без предупреждения во время обычных действий, таких как покупки или прогулка по улице.

• Вы можете запутаться и подумать, что «сходите с ума». Вы можете почувствовать, что произойдет что-то ужасное.
• Возможно, вы почувствуете сильную потребность покинуть это место и отправиться в безопасное место, например в машину или домой.
• У вас также могут быть физические симптомы, такие как одышка, учащенное сердцебиение или боль в груди. Принято считать, что у вас сердечный приступ, и обращаться за помощью в отделение неотложной помощи.

Интенсивность этих симптомов обычно достигает пика в течение 10 минут.

Для многих людей первая паническая атака может наступить в тяжелое время. Это может произойти во время опасной для жизни болезни или несчастного случая, разрыва отношений или разлуки с семьей. У женщины может быть первая паническая атака после родов.

Также возможно, что первая паническая атака может быть вызвана реакцией на лекарство или реакцией на никотин или кофеин. Но после разрешения ситуации, вызвавшей первую паническую атаку, приступы могут продолжаться.

Паническое расстройство

Общие черты панического расстройства включают:

• Чувство истощения из-за недостатка сна.
• Употребление наркотиков или алкоголя (чтобы заглушить ваши страхи или придать вам ложное чувство смелости, чтобы противостоять опасным ситуациям).
• Депрессия.
• Иррациональные страхи (фобии).
• Наличие других тревожных расстройств, например, посттравматического стрессового расстройства.
• Проблемы с общением с другими людьми в социальной среде из-за сильного чувства тревоги.

Периодические панические атаки могут быть легкой и тяжелой степени. Они могут продолжаться годами, особенно если у вас есть агорафобия (избегайте мест, где вы опасаетесь повторного приступа).У вас могут быть длительные периоды времени без панических атак. И у вас могут быть другие периоды времени, когда приступы происходят часто.

Вам может потребоваться более длительное или другое лечение, если у вас одновременно паническое расстройство и агорафобия. У вас также могут быть другие состояния, связанные с паническим расстройством и паническими атаками, например, проблемы с наркотиками или алкоголем, депрессия или другие расстройства психического здоровья. Вам потребуется лечение этих состояний.

Паническое расстройство может длиться всю жизнь, но его симптомы можно контролировать с помощью лечения.Большинство людей, страдающих паническим расстройством, поправляются после лечения. Они могут вернуться к нормальному образу жизни. Но может произойти рецидив, особенно если лечение будет прекращено слишком рано.

Что увеличивает ваш риск

Риск панических атак и панического расстройства может быть выше, если вы:

• Паническое расстройство в семейном анамнезе было. Вы также подвержены повышенному риску, если один из родителей страдает депрессией или биполярным расстройством.
• Есть другие состояния, связанные с паническим расстройством или паническими атаками, например депрессия.
• Пить алкоголь, употреблять запрещенные наркотики, постоянно курить сигареты или пить большое количество кофе или других напитков с кофеином.
• Принимайте лекарства, которые вызывают панические атаки, например, те, которые используются для лечения астмы или проблем с сердцем.
• Были предыдущие неожиданные приступы паники.

Когда вам следует позвонить своему врачу?

Позвоните своему врачу, если у вас:

• Приступы сильного страха или беспокойства, которые, кажется, возникают без причины.
• Паническая атака или беспокойство о том, что у вас будет еще одна, и ваше беспокойство мешает вам выполнять свои повседневные дела.
• Случайные физические симптомы (например, одышка и боль в груди), и вы не уверены, что их вызывает.

Бдительное ожидание

Может быть трудно отличить симптомы панической атаки (например, одышка и боль в груди) от симптомов сердечного приступа или другой серьезной медицинской проблемы.Если у вас появились симптомы панической атаки, сразу же обратитесь за медицинской помощью, чтобы исключить другие заболевания.

К кому обратиться

Следующие ниже специалисты в области здравоохранения могут диагностировать панические атаки. Они могут работать вместе с другими специалистами в области здравоохранения для лечения панических атак и панического расстройства:

Лечение панических атак и панического расстройства также может быть предоставлено:

Многие общественные центры психического здоровья, поликлиники больниц и агентства семейных услуг проходят лечение. программы для людей с паническим расстройством.

Экзамены и тесты

У вас может быть диагностировано паническое расстройство, если у вас есть по крайней мере две неожиданные панические атаки вместе со страхом или беспокойством по поводу повторной панической атаки и избеганием ситуаций, которые могут ее вызвать.

Врач задаст вам вопросы о ваших симптомах. Он или она послушает ваше сердце и проверит ваше кровяное давление. Вы можете сдать анализ крови. Врачу может потребоваться исключить другие физические состояния, которые имеют симптомы, похожие на паническое расстройство, такие как сердечный приступ или гипертиреоз.

Обзор лечения

Успешное лечение снижает количество панических атак и их частоту. Это снижает беспокойство, которое вы испытываете из-за страха перед нападениями в будущем. И это улучшает качество вашей жизни. Лечение может включать:

К сожалению, многие люди не обращаются за лечением от тревожных расстройств. Вы можете не обращаться за лечением, потому что считаете, что симптомы недостаточно серьезны. Или, может быть, вы думаете, что можете решить все самостоятельно.Но лечение важно.

Если вам нужна помощь в принятии решения, стоит ли обращаться к врачу, узнайте несколько причин, по которым люди не получают помощи, и способы их преодоления.

Триггеры

Если ваши панические атаки были вызваны определенным триггером, например реакцией на лекарство, вам может не потребоваться лечение после удаления триггера. В этом случае это будет означать прекращение приема лекарства с помощью врача.

Но иногда панические атаки, вызванные внешними факторами, могут продолжаться и после снятия триггера.Они могут перерасти в паническое расстройство.

Панические атаки могут также начаться внезапно без известного триггера.

Повторяющиеся панические атаки

У вас могут быть приступы паники от легкой до тяжелой в течение многих лет, особенно если вы также страдаете агорафобией (избегайте мест, где вы опасаетесь повторения приступа).

Даже после прекращения лечения из-за того, что приступы, кажется, находятся под контролем, приступы могут внезапно возобновиться. Изучите свои ранние признаки и триггеры, чтобы как можно скорее обратиться за лечением.

Если ваши панические атаки становятся слишком серьезными или случаются слишком часто, вам может потребоваться госпитализация, пока они не будут взяты под контроль. Вам также может потребоваться кратковременное пребывание в больнице, если у вас панические атаки наряду с другим состоянием здоровья, например агорафобией или депрессией. Панические атаки в сочетании с этими состояниями труднее лечить.

Текущее лечение

Важной частью текущего лечения является обеспечение того, чтобы вы принимали лекарства в соответствии с предписаниями. Часто люди, которые чувствуют себя лучше после приема лекарств в течение определенного периода времени, могут считать, что они «излечились» и больше не нуждаются в лечении.Но когда прием лекарства прекращается, симптомы обычно возвращаются. Поэтому важно продолжать лечение.

Вас будут постоянно проверять на предмет наличия у вас других состояний, связанных с паническим расстройством, таких как депрессия, проблемы с наркотиками или алкоголем. Эти состояния также потребуют лечения.

Профилактика

Паническое расстройство предотвратить невозможно.

Но вы можете предотвратить или уменьшить количество панических атак с помощью домашнего лечения.Например, вы можете попробовать упражнения на расслабление или ограничить употребление алкоголя и кофеина.

Домашнее лечение

Вот шаги, которые вы можете предпринять, чтобы уменьшить количество панических атак. Эти шаги также могут снизить серьезность ваших симптомов, когда атака действительно происходит:

• Уменьшить беспокойство . Делайте упражнения, снижающие напряжение, и уменьшайте стресс в своей жизни.
• Выполняйте упражнения на расслабление . Они включают от 10 до 20 минут глубокого дыхания и расслабления мышц каждый день.
• Измените то, как вы думаете. Изменение того, как вы думаете, может изменить то, что вы чувствуете, и это может уменьшить ваше беспокойство. Замечать негативные мысли и заменять их полезными – один из способов сделать это.
• Регулярно выполняйте физические упражнения . Ускоряйте дыхание и частоту сердечных сокращений несколько раз в неделю.
• Ограничьте употребление алкоголя и кофеина (или полностью избегайте их).

• Присоединяйтесь к группе самопомощи и поддержки
  , например, организованной Американской ассоциацией тревожных расстройств (ADAA).

• Соблюдайте сбалансированную диету
  . Это означает употребление свежих, здоровых продуктов и ограничение потребления продуктов с высоким содержанием сахара и жиров.

Поддержка семьи

Когда у человека случаются приступы паники, страдает вся его или ее семья.

Если у кого-то в вашей семье случаются приступы паники, вы можете почувствовать разочарование, переутомление (потому что вы должны взять на себя его или ее обязанности) или социальную изоляцию, потому что этот человек ограничивает семейную деятельность. Эти чувства обычны.

Может помочь семейная терапия, вид консультирования, в котором участвует вся семья.

Дополнительную информацию см .:

Лекарства

Лекарства от панического расстройства используются для контроля симптомов панических атак, уменьшения их количества и тяжести, а также уменьшения беспокойства и страха, связанных с повторным приступом.

Ваши симптомы панического расстройства должны начать улучшаться в течение нескольких недель после начала приема лекарств. Если улучшение не наблюдается в течение 6-8 недель, может потребоваться более высокая доза или другое лекарство.

Некоторые лекарства, применяемые для лечения панических атак, необходимо продолжать в течение года или дольше, а затем можно постепенно уменьшить в течение нескольких недель. Если у вас снова панические атаки во время прекращения приема лекарств, их можно продолжать еще как минимум несколько месяцев.Некоторым людям может потребоваться длительный прием лекарств, чтобы контролировать симптомы.

Прием лекарств от панического расстройства во время беременности может увеличить риск врожденных дефектов. Если вы беременны или собираетесь забеременеть, обратитесь к врачу. Если у вас тяжелое паническое расстройство, возможно, вам придется продолжать принимать лекарства. Ваш врач может помочь сопоставить риски, связанные с лечением, с риском причинения вреда вашей беременности.

Выбор лекарств

Лекарства, которые наиболее часто используются для лечения панических атак, включают:

• Антидепрессанты, такие как Паксил, Прозак или Золофт.
• Бензодиазепины, такие как ативан, валиум или ксанакс.

Лекарства, которые иногда используются для лечения панического расстройства, включают:

• Антидепрессанты, такие как Анафранил, Норпрамин и Тофранил.
• Антидепрессанты со смешанным нейротрансмиттерным действием, такие как Effexor.
• Ингибиторы моноаминоксидазы (MAOI), такие как Marplan, Nardil или Parnate.

Другое лечение

Консультации

Лекарства для лечения панического расстройства часто могут предотвратить новую паническую атаку.Но они не могут избавить от страха перед новым приступом. Консультации могут помочь вам справиться с этим страхом. Страх перед приступом может вызвать еще один приступ.

Когнитивно-поведенческая терапия направлена ​​на изменение определенных моделей мышления и поведения. Доказано, что он эффективен при лечении панического расстройства.

Группы поддержки и самопомощь

Группы поддержки часто являются хорошим местом для обмена информацией, советами по решению проблем и эмоциями, связанными с паническим расстройством.

Сетевые дискуссионные форумы и веб-сайты также могут предлагать информацию и поддержку.

Материалы для самопомощи могут помочь вам научиться справляться с паническим расстройством или тревогой. К ним относятся обучающие видео, книги и аудиоматериалы.

Упражнения на расслабление

Упражнения на расслабление, ориентированные на тело, могут быть полезны для уменьшения беспокойства и лечения симптомов стресса. К ним относятся:

Практика осознанности

Практика осознанности – это техники, которые помогают расслабить ум.Их часто сочетают с упражнениями на расслабление тела. Эти методы включают:

• Медитация , где вы сосредотачиваете свое внимание на вещах, которые происходят прямо сейчас в настоящий момент. Один из способов сделать это – обратить внимание на свое дыхание.
• Управляемые изображения (визуализация) . Это метод использования вашего воображения, который поможет вам расслабиться и снять напряжение, вызванное стрессом. Ваше тело реагирует на образы в вашем уме.

Список литературы

Консультации по другим работам

• Американская психиатрическая ассоциация (2009 г.). Практическое руководство по лечению пациентов с паническим расстройством. Доступно в Интернете: http://psychiatryonline.org/guidelines.aspx.
• Huppert JC, et al. (2009). Тревожные расстройства: когнитивно-поведенческая терапия. В BJ Sadock et al., Eds., Kaplan and Sadock’s Comprehensive Textbook of Psychiatry, 9-е изд., т. 1. С. 1915–1926. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
• McClure-Tone EB, Pine DS (2009). Клинические особенности тревожных расстройств. В BJ Sadock et al., Eds., Kaplan and Sadock’s Comprehensive Textbook of Psychiatry, 9-е изд., Vol. 1. С. 1844–1856. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
• Равиндран Л.Н., Штейн МБ (2009). Тревожные расстройства: соматическое лечение. В BJ Sadock et al., Eds., Kaplan and Sadock’s Comprehensive Textbook of Psychiatry, 9-е изд., т. 1. С. 1906–1914. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
• Министерство здравоохранения и социальных служб США (2008 г.). Рекомендации по физической активности для американцев, 2008 г. (Публикация ODPHP № U0036). Вашингтон, округ Колумбия: Типография правительства США. Доступно в Интернете: http://www.health.gov/paguidelines/guidelines/default.aspx.
• Ваннице ГК (2012). Лечебное питание при психических заболеваниях. В LK Mahan et al., Eds., Krause’s Food and the Nutrition Care Process, 13-е изд.С. 956–969. Сент-Луис: Сондерс.

кредитов

Текущий по состоянию на:
28 мая, 2019

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Энн С.