Отложение солей в колене лечение: Как беречь колени. Лечим отложение солей в коленях

симптомы, лечение колена народными средствами

«Отложение солей» в коленных суставах – бытовое название их артроза (гонартроза). Гонартроз (артроз коленного сустава, остеоартроз коленного сустава, деформирующий артроз коленного сустава) – дегенеративно-дистрофическое заболевание коленного сустава с прогрессивным разрушением хрящевой ткани, деформацией сустава и нарушением его функции. При нём происходит обызвествление (отложение кальцинатов) в тканях сустава. Гонартроз широко распространен среди пожилых пациентов, чаще женщин.

Кто страдает от отложения солей?

Подагра ломала жизни многих известных личностей. К примеру, Кутузов, будучи уже в пожилом возрасте, в самые ответственные моменты попросту терял способность двигаться. Чаще всего подагрой болеют мужчины. По статистике, это преимущественно высокие тучные люди в возрасте от 40 лет, страдающие от повышенного давления и злоупотребляющие алкоголем. Также сюда относятся мужчины, которые неправильно питаются или имеют генетическую предрасположенность.

Мужчины чаще страдают подагрой

Болезнь, как мы уже выяснили, развивается при сбоях метаболизма, но она может проистекать и скрытно, отчего диагностировать ее достаточно сложно даже при использовании современных методов.

Признаки подагры

Что такое остеофит

Остеофит представляет собой костный вырост. Он появляется из-за того, что поверхности сустава начинают соприкасаться друг с другом во время движения. Это создает дополнительную нагрузку на хрящи, и хрящевая ткань начинает увеличиваться в объеме.

Затем такой хрящевой вырост подвергается окостенению, то есть хрящевая ткань заменяется на костную. Таким образом организм старается стабилизировать суставные поверхности и предотвратить возможную травму. Остеофиты могут быть множественными и одиночными и иметь разную форму (бугорки, шипы, наросты).

Народные средства

Отдельно стоит поговорить о лекарственных травах, которые эффективно нормализуют метаболизм, выводят из организма шлаки, улучшают обращение крови и снимают болевые ощущения в периоды обострения подагры. Но нужно помнить: главное здесь – терпение, поскольку для наступления долгожданного облегчения травы придется пить долго. В большинстве случаев для снятия боли применяются растения, имеющие желче- и мочегонные свойства.

На заметку! Во время приема мочегонных препаратов выводится значительное количество калия, а значит, в этот период следует интенсивно употреблять продукты, достаточно им насыщенные (картофель, фасоль, сухофрукты).

Еще не стоит забывать, что все описанные ниже народные средства – это лишь дополнение к традиционному лечению, которые было назначено врачом. Поэтому перед началом приема нужно обязательно проконсультироваться на этот счет.

Наименование	Рецепт
Семена сельдерея	Отвар из сельдерея настаивается из расчета 1 чайная ложка семян на 250 мл воды. Принимать нужно дважды в день по одному стакану.
Мятное масло	Отличный вариант для местного обезболивания. С помощью масла нужно натирать больное колено до тех пор, пока не утихнут боли.
Семена петрушки	Семена этого растения действуют и завариваются так же, как семена сельдерея. Принимать отвар тоже нужно дважды в день. Кроме того, важно, чтобы петрушка все время была на столе больного.
Гвоздика	Еще одно эффективное средство для местного обезболивания. Принимается в виде спиртовой настойки, для приготовления которой десять бутонов растения тщательно измельчаются и заливаются 100 г спирта. После того как настойка несколько дней настоится в темном месте, ею можно натирать больное колено.
Сабельник болотный	Тоже используется в виде настойки. Берется трехлитровая банка и заполняется измельченным растением на ¾, после чего заливается водкой. Настаивать нужно в темном месте 14 дней, затем – пить по ст. ложке три раза в сутки.
Конский каштан	Для улучшения кровообращения и уменьшения воспалительных процессов применяется настойка из конского каштана. Для приготовления следует измельчить его в кофемолке и залить водкой в соотношении 1:10. Далее средство настаивается 14 дней, процеживается. Выпивать следует по ст. ложке три раза в день. К слову, эта настойка помогает не только при подагре, но и при варикозном расширении вен.
Брусника	200 г высушенных листьев заливаются 5 л кипяченой воды, все это варится в течение двух часов на медленном огне. После этого отвар процеживается, в него добавляется 250 г водки, затем он доводится до кипения. Далее огонь уменьшается (отвар уже не должен кипеть), а «томление» продолжается еще два-три часа. Полученное средство нужно пить трижды в сутки по 100 г примерно за 30 минут до приема пищи.
Листья березы	Из этих листьев делают компресс, для чего их распаривают и прикладывают к больным местам (в нашем случае – к коленному суставу). Кроме того, из листьев березы можно сделать настойку – процедура приготовления такая же, как в случае с конским каштаном.
Сирень	Гроздья укладываются в банку (но не трамбуются) и заливаются водкой. Затем нужно дать настояться (примерно две недели) и выпивать по 40 мл по три раза в день. В случае с подагрой в коленном составе курс лечения должен длиться месяц.
Ивовая кора, таволга	Чай, сделанный из них, характеризуется тем, что эффективно обезболивает и устраняет воспаление. У обоих растений достаточно высокая концентрация силицилатов, поэтому воспалительные процессы устраняются быстро.
Лимон с чесноком	Для лечения понадобится 1 кг лимонов и столько же чеснока. Чеснок необходимо очистить, натереть, а образовавшуюся массу положить в банку и хранить в холодильнике на протяжении семи дней, время от времени помешивая. Спустя неделю масса процеживается и тщательно отжимается. Затем туда добавляется лимонный сок (из 1 кг), все это перемешивается и принимается по столовой ложке три раза в день перед приемами пищи. На заметку! Лимон в этом случае вполне можно заменить клюквой. Более того, при желании можно добавить небольшое количество меда.

Характерные симптомы

Отложение солей в колене на начальном этапе может не проявляться вовсе. Но по мере их накопления в суставе возникают первые дискомфортные ощущения при подъеме или спуске по лестнице, после физических нагрузок или длительных прогулок. На приеме у врача пациенты жалуются на некоторую скованность движений сразу после пробуждения, чувство «стягивания» на внешней стороне колена. До полудня эти ощущения обычно исчезают из-за выработки в организме биоактивных веществ с обезболивающими свойствами.

Классификация

В медицине различают первичную и вторичную формы подагры. Первичная подагра возникает, когда в печени вырабатывается слишком много пуринов или, если у пациента имеется врожденная неспособность к выведению пуринов. Первичная подагра встречается редко.

Вторичная подагра гораздо чаще встречается и обусловлена сильным подкислением тела или побочным эффектом лечения конкретного заболевания. Диуретики используются для лечения повышенного артериального давления. Потеря жидкости в системе кровеносных сосудов снижает кровяное давление. Эти лекарства могут удерживать ураты в организме, что приводит к гиперурикемии.

Подагру иногда путают с другой формой артрита – псевдогутом. При псевдогуте встречаются похожие симптомы – воспаление и опухание суставов. Однако, в случае псевдогута отложения состоят из кристаллов фосфата кальция, а не уратов.

Гиперурикемия часто возникает на фоне диабета, гипертонической болезни, сердечных заболеваний, ожирения, заболеваний почек и повышенной концентрации липидов в крови.

Диагностика

Симптомы отложения солей очень сходны с признаками других заболеваний опорно-двигательного аппарата. Поэтому при каком-либо дискомфорте в области сустава нужно в первую очередь обратиться к врачу для выяснения правильного диагноза, а не заниматься самолечением. Врач осмотрит пациента, выяснит детали течения заболевания и назначит необходимые обследования.

Для выявления патологии сустава назначается:

Рентгеновский снимок в двух проекциях.
Магнитно-резонансная томография. Этот метод позволяет наиболее точно оценить состояние не только костного аппарата, но и мягких тканей, нервов и сосудов, а также определить наличие опухолевых образований.
Ультразвуковая диагностика. Ее достоинством является отсутствие лучевой нагрузки на организм при достаточно точной диагностике состояния анатомических структур сустава.

Лечение и профилактика

Методы лечения, с небольшой коррекцией для каждого конкретного случая, будут примерно одинаковыми:

медикаментозное лечение;
лечебная физкультура;
сеансы физиотерапии;
корректировка рациона и образа жизни;
плавание.

Первый принцип лечения подагры – это корректировка питания. В большинстве случаев врач может порекомендовать вообще отказаться от соли на 1-2 недели, чтобы дать возможность организму вывести излишки мочевины. Перед тем, как начать лечиться от патологии, пациент должен принимать в пищу следующие блюда:

каши;
творог;
простоквашу;
нежирные кусочки отварного мяса;
овощи;
ягоды и фрукты.

СУСТАВЫ ТАЗОБЕДРЕННЫЕ (БОЛЬ)

Лиз Бурбо в своей книге «Твоё тело говорит «Люби себя!»» пишет: Тазобедренные суставы, от состояния которых во многом зависит способность человека стоять и ходить, соединяют нижние конечности с тазом. Если проблема вызвана ПЕРЕЛОМОМ или АРТРИТОМ, прочитай соответствующую статью и приведенное ниже описание. Эмоциональная блокировка: Так как именно с тазобедренного сустава начинается движение ноги при ходьбе, боль в бедре говорит о том, что человек никак не может решиться действовать, чтобы осуществить свои желания. Он мыслит примерно так: «Ну и что это даст? Ничего хорошего не выйдет» или «Будет только хуже, если я это сделаю». Он не решается начинать какое-то дело или отношения с каким-то человеком, так как боится, что из этого ничего не получится. Он может думать или говорить еще и так: «Эта работа больше ничего мне не принесет» или «Я уже больше ничего не достигну в жизни». Если боль в бедре усиливается в положении стоя, значит, человек хочет проявить решительность, но парализован своими страхами. Если же боль усиливается в положении сидя, это говорит о том, что он не дает себе передышки, в которой между тем сильно нуждается. Ментальная блокировка: Чем сильнее боль, тем пессимистичнее ты настроен. Поверь в себя, поверь в других и действуй, воплощай свои решения. Только начав что-то делать, ты сможешь оценить правильность своего решения и скорректировать его при необходимости. Ты должен двигаться вперед, чтобы проверить, насколько твои сегодняшние желания отвечают глубинной сущности твоей натуры, общей направленности твоей жизни. Сидя на одном месте и все время повторяя: «Ничего из этого не выйдет», ты ни к чему не придешь. Тебе кажется, что ты зашел в тупик, но подумай о своих успехах, о том, что ты уже сделал и создал. Если это не помогает, спроси у своих друзей, считают ли они, что ты достиг предела своих возможностей. Будь более гибким, не колеблясь измени свой образ мыслей, если это необходимо. Помни, что в жизни нет ошибок, есть только опыт!

Лучшие медицинские препараты, выводящие соль из колен

После своевременного обнаружения поражения соединений, лечение несложное. Достаточно провести терапию медпрепаратами, физиотерапией. Главными задачами такого лечения считается избавление болеющего от боли. Затем проводят восстановительную терапию.

Более эффективными в устранении болевого синдрома считаются нижеуказанные медпрепараты:

Диклак.
Флексен.
Диклофенак.
Пироксикам.
Индометацин.

Также в терапии периартрита применяют гормональные средства, хондропротекторы.

Также хорошее воздействие на сочленения оказывают физиотерапевтические процедуры. Они увеличивают обмен веществ. С их помощью устраняются солевые наросты, оказывается обезболивающий эффект.

Эффективные средства от боли в коленном суставе

Как лечить солеобразование?

Предупредить развитие патологии очень сложно, но чтобы лечить избыточное солеобразование было проще, нужно начать это делать как можно раньше. Если лечить заболевание медицинскими препаратами, то схему лечения назначает врач после ряда диагностических процедур. Для этого используют рентген, с помощью которого можно посмотреть локализацию образования относительно суставной ткани и размер образования. Затем делается артроскопия, в процессе которой вводится микроскоп внутрь сустава для изучения структуры ткани в разрезе. Для выявления скрытых отложений используют компьютерную томографию и МРТ, с помощью которых можно выявить патологию на начальной стадии ее развития. В данном случае врач подбирает целый комплекс лекарственных средств, которые ускорят вымывание солей и окажут профилактическое действие на рецидив.

Читать также: Подклювовидный бурсит

При артроскопии микроскоп вводится внутрь сустава для изучения структуры ткани в разрезе

Такими лекарствами являются:

нестероидные противовоспалительные лекарства;
кортикостероиды;
урикозурические препараты.

Помимо приема лекарств необходимо заниматься спортом и пить много воды. Важно отказаться от вредных привычек и пересмотреть свой рацион.

Механизм развития болезни

Развитие гонартроза начинается с нарушений гемо- и микроциркуляции в тканях кости. В итоге истончается и разрушается гиалиновый хрящ, обеспечивающий подвижность соприкасающихся суставных поверхностей, их амортизацию, и уменьшающий их трение. В нём возникают трещины, происходит смещение сустава или костей. Со временем гиалиновый хрящ исчезает полностью, в результате чего кость обнажается, разрастается по периферии, образуя шипы (экзостозы), которые деформируют коленный сустав, вызывают воспаление прилегающих тканей и болевые ощущения. Кроме того, в результате заболевания соли кальция откладываются и в мягких тканях.

Патофизиология

Острая подагрическая атака может быть вызвана многочисленными факторами – стресс, незначительная травма, хроническое употребление алкоголя или хирургия. Исследования показывают, что жаркая и влажная погода, а также обезвоживание могут привести к приступам подагры.

На первой стадии у пациента увеличивается концентрация уратов в кровеносном русле (гиперурикемия), однако явные симптомы в стопе и других частях тела не возникают. Стадия называется «бессимптомной гиперурикемией» и не требует медикаментозного лечения.

Анемия

Без лечения данная стадия исчезает сам по себе в течение 3-11 дней. При лечении препаратами приступ может быть прерван в течение нескольких часов. Даже если воспаление и боль снова исчезают, подагрический артрит в большинстве случаев происходит снова в том же суставе или в другом.

Вторая стадия называется острым подагрическим приступом. У пациента внезапно опухает сустав, появляется местная гиперемия и болевые ощущения. Иногда появляется выпот в коленном суставе. В большинстве случаев страдают колени или пальцы рук. Приступы вызывают определенные факторы – хронические болезни (диабет, высокое кровяное давление), травмы, операции, алкоголь, продукты питания или определенные лекарства.

На третьей стадии у пациента отсутствуют симптомы болезни. Следующая атака, как правило, возникает в течение следующих 2 лет.

Если их не лечить, интервалы между атаками могут стать короче, более болезненными и длинными. Со временем подагра может распространяться на другие суставы, обычно воздействуя на верхние конечности. Эти атаки также могут сопровождаться суставной инфекцией (септическим артритом). Особенно опасны инфекции в плечевом суставе.

Если болезнь не лечить в течение нескольких лет, она может развиться в хроническую форму. Во время этой последней фазы возникает хроническая боль и воспалительные реакции. Поврежденные суставы могут необратимо дегенерировать.

АРТРОЗ

Лиз Бурбо в своей книге «Твоё тело говорит «Люби себя!»» пишет: Между артритом и артрозом существует большое сходство, хотя при артрозе человек испытывает гнев и злобу в основном по отношению к какому-то другому человеку, а при артрите — по отношению к себе. Больной артрозом не принимает на себя ответственность за свои несчастья, предпочитая обвинять в них других людей. Его снедает ощущение несправедливости. Ему следовало бы относиться к окружающим с любовью и состраданием, а также проявить больше энтузиазма. Сергей Н. Лазарев в своих книгах «Диагностика кармы» (книги 1-12) и «Человек будущего» пишет о том, что основной причиной абсолютно всех болезней, является дефицит, недостаток или даже отсутствие любви в душе человека. Когда человек ставит что-то выше любви к Богу (а Бог, как говорится в Библии, есть Любовь), то он вместо обретения божественной любви устремляется к чему-то другому. К тому, что (ошибочно) считает более важным в жизни: деньги, слава, богатство, власть, удовольствия, секс, отношения, способности, порядок, мораль, знания и многим-многим другим материальным и духовным ценностям… Но это все не цель, а только средства для обретения божественной (истинной) любви, любви к Богу, любви, как у Бога. А туда, где нет (истинной) любви в душе, как обратная связь от Вселенной, приходят болезни, проблемы и прочие неприятности. Это нужно для того, чтобы человек задумался, осознал, что не туда идет, думает, говорит и делает что-то не так и начал исправляться, стал на правильный Путь! Есть множество нюансов, как проявляется болезнь в нашем организме. Подробнее об этой практической концепции можно узнать из книг, семинаров и видео-семинаров Сергея Николаевича Лазарева.

Комплекс физических упражнений

Для восстановления колен, устранения солей понадобится проведение специальных упражнений. Укажем те, которые предназначены для области колен:

Положение «на спине». Ноги должны быть вытянуты к стене. Одна конечность поднята, пятка упирается в стенку, колено прямое. Другая конечность не должна сгибаться. Желательно максимально расслабить мышцы.
Лежим «на спине». Мышцы одной конечности напряжены. Расслабьте их, досчитав до 10. Тоже проделайте со второй ногой.
Положение стоя, лицо к стене. Руками нужно упираться в стенку. Подымаем конечность, отводя назад. Голень должна находиться параллельно полу. Выдержите 10 сек., опускайте ногу. Достаточно по 10 раз на каждую конечность.
Положение «на животе». Колено сгибайте, подтягивайте пятку к ягодице. То же делайте затем со второй конечностью.

Краткое руководство к действию

Перед началом лечения важно определить причину образования солевых скоплений. Врач сможет поставить диагноз, основываясь на следующих принципах:

Собранном анамнезе и произведенном осмотре.
Полученных результатах анализов.
Сделанных инструментальных исследованиях (например, УЗИ и рентген).

Все эти манипуляции позволят врачу увидеть клиническую картину целиком и назначить верный курс лечения. А также дать ответ на волнующий пациента вопрос – почему болят колени.

Гонартроз коленного сустава – диагностика, лечение и операция в СПб, цена

Заболевание неинфекционного происхождения, при котором, прежде всего, страдает гиалиновый хрящ коленного сустава, который с течением времени разрушается и прекращает нести свою функцию, что в дальнейшем приводит к разрушению в иных компонентах сустава и приводит к его деформации.

Данное дегенеративно-дистрофическое заболевание, как правило, встречается у женщин и после 40 лет, но могут страдать и мужчины, особенно склонные к избыточному весу, подверженным частым переохлаждениям, занимающиеся активными видами спорта либо вследствие получения травм.

Среди всех артрозов, гонартроз коленного сустава является самым часто встречаемым.

Бытует мнение, что причиной гонартроза является отложение солей в суставе. Это мнение абсолютно неверно и отложение солей скорее вторичный процесс и являются причиной болезненных ощущений при развитии заболевания и локализуются в местах крепления сухожилий и связок. Немаловажную роль в предупреждении заболевания имеет профилактика.

Анатомия коленного сустава

Коленный сустав состоит из двух поверхностей, которые формируются большеберцовой и бедренной костями. Спереди коленный сустав защищает надколенник, который двигается между мыщелками бедренной кости. Малоберцовая кость не участвует в формировании коленного сочленения и по сути своей не несет никакой функциональной нагрузки, за счет чего, ее зачастую используют для реконструкции других костных элементов в организме.

Все суставные поверхности: большеберцовой, бедренной костей и внутренняя поверхность надколенника выстланы гиалиновым хрящом, который по фактуре своей очень гладкий, имеет высокую степень прочности и упругости, толщина этой плотной и эластичной структуры достигает 5-6 мм. Хрящ берет на себя амортизацию во время двигательной активности, препятствует трению и смягчает удары.

Классификация гонартроза

С точки зрения происхождения, гонартроз можно классифицировать на первичный, манифестация, которого происходит без получения травм и на вторичный развитие, которого провоцирует травма, заболевание либо патология развития и зачастую встречается, как односторонний. При этом первый вид гонартроза, как правило, возникает у людей пожилых и редко бывает односторонним.

В своем развитии артроз коленного сустава проходит следующие стадии:

Первая стадия гонартроза – не причиняет пациенту значительных страданий, характеризуется непостоянной ноющей или стягивающей болью, особенно после тяжелых физических упражнений, либо нагрузки на коленный сустав непосредственно. Появляется, так называемый симптом «стартовой боли», когда пациент резко встает, возникают болезненные ощущения, которые постепенно проходят, но если дать усиленную нагрузку на конечность, боли возобновляются. Может проявляться небольшим отеком, который проходит самостоятельно. Редко, но встречается, синовит- в суставной сумке колена скапливается жидкость, из-за чего область колена становится шарообразной и раздутой, движения в конечности ограничены. На этой стадии деформации сустава еще нет.

Вторая стадия – пациента начинают беспокоить длительные и достаточно сильные боли на передней и внутренней стороне сустава, даже при небольших нагрузках, но после продолжительного отдыха они, как правило, проходят. При движении сустава слышен хруст, если пациент пытается максимально согнуть конечность, появляется резкая боль.Выявляется ограниченность амплитуды в движении сустава, начинает выявляться деформация. Синовиты возникают часто, беспокоят более длительно, протекают с большим скоплением жидкости в суставе.

Третья стадия – доставляет пациенту значительные страдания, болезненные ощущения постоянны и беспокоят не только во время ходьбы, но и при отдыхе и даже ночью, не давая уснуть. Деформируется сустав уже значительно, положение конечности становится Х или О-образным. Появляется переваливающаяся походка, а зачастую из-за значительной деформации человек не может не только согнуть, но полностью разогнуть ногу вследствие чего ему приходится для ходьбы использовать трость или даже костыли.

Патология гонартроза коленного сустава

На начальной, первой стадии гонартроза вследствие развития патологического процесса в сосудах кровоснабжающих гиалиновый хрящ внутрикостно, суставные поверхности постепенно теряют присущие им характеристики. Они начинают высыхать, терять свою гладкую фактуру, обнаруживаются трещинки, из-за чего нарушается скольжение суставных поверхностей, они начинают цепляться друг об друга, увеличивая деффекты на поверхности. Гиалиновый хрящ дистрофируется теряя амортизационную функцию из-за постоянных микротравм.

На второй стадии гонартроза нарастают дегенеративно-дистрофические проявления: суставная щель сужается, суставные поверхности уплощаются, адаптируясь к усиливающимся нагрузкам. Часть кости, прилежащая к гиалиновому хрящу сустава становится плотнее, а по краям от нее возникают остеофиты, в виде разрастания костной ткани по форме напоминающей шипы. Капсула коленного сустава также претерпевает изменения, теряя свою эластичность. Жидкость внутри сустава становится гуще и более вязкой, изменяя свои свойства питания и смазки, что нарушает функцию сустава еще больше. Из-за нарушения питания, состояние гиалинового хряща еще больше усугубляется, он начинает распадаться, а в некоторых местах совсем пропадает. В следствие усиления трения, прогрессивно нарастает дегенерация коленного сустава, что приводит к третьей стадии гонартроза.

На третьей стадии гонартроза возникает выраженное ограничение амплитуды движения в суставе. Поверхности существенно подвергаются деформации, гиалиновый хрящ фактически не присутствует, кости, будто вдавливаются друг в друга.

Причины развития гонартроза

По существу, какой-либо одной причины возникновения гонартроза определить нельзя. В основном его возникновение обусловлено совокупностью ряда причин и множеством внутренних и внешних факторов.

В 20-30% случаев гонартроза провоцируют травматические повреждения коленных суставов или их компонентов (связок, сухожилий, менисков), а также переломы бедренной или большеберцовой костей. Манифестирует заболевание, как правило, через 3-5 лет после травмы. Но отмечены случаи развития гонартроза и в раннем периоде (2-3 месяца).

У части пациентов гонартроз может быть спровоцирован высокими физическими нагрузками. Зачастую спровоцировать заболевание может активная физическая нагрузка, особенно после 40 лет, когда люди для поддержания здоровья и осознания необходимости ведения здорового образа жизни, начинают активно упражняться. Больше всего нагрузка на суставы оказывается при занятиях бегом, а так же прыжки и приседания.

Так же к возникновению гонартроза может привести излишний вес, особенно в сочетании с варикозом вен нижних конечностей. Нагрузка на коленные суставы усиливается, и происходят микротравмы или даже тяжелые травмы менисков или связочного аппарата сустава. При этом заживление проходит гораздо тяжелее, т.к. лишний вес стремительно сбросить, чтобы облегчить нагрузку на сустав невозможно.

Спровоцировать развитие гонартроза могут различные виды артритов (подагрический, псориатический, ревматоидный, реактивный или при болезни Бехтерева), некоторые неврологические патологии (травмы позвоночного столба, черепно-мозговые травмы и прочие заболевания, протекающие с нарушением иннервации нижних конечностей), а также наследственные заболевания, вызывающие слабость соединительной ткани.

Диагностика гонартроза

Для постановки пациенту диагноза гонартроз необходима совокупность сбора жалоб, осмотра, и рентгенологических исследований.

Рентгеновский снимок сустава на сегодняшний день является самым простым и легкодоступным методом исследования, с помощью которого можно с достаточной долей точности поставить диагноз пациенту, наблюдать развитие процесса в динамике и определить тактику дальнейшего лечения. Помимо прочего рентгенограмма позволяет поставить дифференцированный диагноз, например, исключить опухолевый процесс в костной ткани бедра или голени или воспалительный. Так же для диагностики гонартроза используют компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию, которые могут показать изменения не только в костных структурах, но и в мягких тканях.

В пожилом возрасте те или иные признаки гонартроза имеются у всех, поэтому диагноз можно поставить только после полного сбора анамнестических данных, жалоб и визуального осмотра, а так же инструментальных методов исследования.

Лечение гонартроза коленного сустава

При появлении первых признаках заболевания коленного сустава необходимо в кратчайшие сроки обратиться к врачу-ортопеду. На начальной стадии процесса врач назначает медикаментозную терапию и полный покой пораженной конечности.

После стихания острого периода возможно назначение:

курса ЛФК,

массажа,

а так же физиотерапевтических процедур (электрофорез с анальгетиками, УВЧ-терапию, магнитную или лазерную терапию, фонофорез со стероидными противовоспалительными, лечение грязями и пр.)

На следующем этапе лечения врач может назначить лекарственную терапию, которая подразумевает прием хондропротекторов, которые стимулируют метаболические процессы в суставе. Иногда требуются внутрисуставные инъекции с гормонсодержащими препаратами. Если у пациента есть возможность получить санаторно-курортное лечение ему его рекомендуют. Нередко для разгрузки сустава пациенту рекомендуют при ходьбе использовать трость. Можно для профилактики использовать специальные ортопедические стельки или ортезы.

Если пациенту поставлена третья стадия гонартроза, при которой его проявления максимально выражены (боль, нарушение или полное отсутствие функционирования сустава) может потребоваться оперативное лечение, заключающееся в эндопротезировании коленного сустава. Реабилитационные мероприятия до полного восстановления функции сустава занимают, как правило, от 3 до 6 месяцев, после чего пациент может вернуться к полноценной жизни.

Профилактика

Чтобы с возрастом избежать дегенеративно-деструктивных изменений в коленном суставе необходимо прибегать к занятиям физической культурой, носить ортопедическую обувь, контролировать массу тела, следить за режимом отдыха и нагрузок.

Артроз коленного сустава – Гонартроз

На самом деле гонартроз – это артроз коленного сустава. Люди, далекие от медицины называют обычно это состояние отложением солей. В результате развития артроза происходит поражение гиалинового хряща, который прямо отвечает за безболезненную подвижность сустава. В том случае, когда хрящ претерпевает изменения, его эластичность теряется, он истончается, трескается, расслаивается. В результате гиалиновый хрящ теряет способность противостоять нагрузкам на сустав в процессе трения. При дальнейшем развитии заболевания хрящ полностью стирается, обнажает кость. Для своей защиты кость начинает уплотняться, появляются остеофиты – костные наросты, которые деформируют сустав, что вызывает сильную боль при нагрузке. Поэтому еще одно название гонартроза – деформирующий артроз коленного сустава.

Почему возникает гонартроз. Причины

Различают гонартроз первичный и вторичный. Первичный гонартроз – это следствие нарушения обмена веществ в суставных тканях, следствие чрезмерных нагрузок на коленные суставы и естественного износа организма. Как правило, гонартроз поражает людей старше 40 лет, когда появляются гормональные нарушения. Причиной также может стать наследственность.

Вторичный гонартроз развивается после перенесенных травм или переломов колена, нарушенного обмена веществ, инфекционных заболеваний. Возникает у людей любого возраста.

Артроз коленного сустава может поражать как одно колено (односторонний) и оба колена одновременно (двухсторонний гонартроз).

Кто подвержен заболеванию?

В группе риска:

пожилые люди;

больные с травмой колена или перенесшие операцию на ноге;

люди с избыточным весом;

женщины в возрасте климакса;

профессиональные спортсмены;

люди, работающие на тяжелой физически работе.

Симптомы гонартроза

Основной симптом – боли в колене, которые появляются сразу. Больной чувствует боль в колене после длительной ходьбы, нахождении в вертикальном положении. Обычно боль усиливается к вечеру, но после отдыха исчезают. Гонартроз особо сильно проявляется при ходьбе по лестнице. По утрам больной ощущает скованность в суставе, ногу трудно согнуть, движения сопровождаются потрескиванием и хрустом в суставе. После разработки ноги симптомы исчезают.

Если вовремя не диагностировать заболевание и не начать лечение, болезнь приведет к непоправимым последствиям. Боли усиливаются и становятся более продолжительными, появляется быстрая утомляемость, слабость в мышцах, неустойчивость, нога с трудом сгибается, затем развивается хромота, человек не может передвигаться без костылей, боль не проходит даже ночью.

Степени гонартроза

Деформирующий артроз коленного сустава имеет три степени развития:

1 степень – периодические боли в колене после ходьбы или физической нагрузки. Иногда опухает колено. Часто начальную степень не замечают.

2 степень – происходит нарастание симптомов и их продолжительность. Коленный сустав начинает хрустеть, трудно сгибаться и разгибаться, особенно по утрам. Колено деформируется, увеличивается.

3 степень – последняя и самая тяжелая стадия болезни. Боли не покидают больного даже в состоянии покоя, меняется походка, проявляется хромота. Часто колено болит «на погоду». Происходит увеличение и деформация сустава.

Диагностика заболевания

В связи с тяжелыми последствиями болезни очень важно пройти своевременную и полную диагностику гонартроза. Прежде чем врач направит вас на обследование, ему необходимо подробно описать все свои ощущения. Это облегчит постановку диагноза. При диагностике в нашей клинике применяют:

МРТ – магнитно-резонансную терапию;

УЗИ – ультразвуковое исследование;

лабораторные исследования;

ЭКГ – электрокардиограмма при необходимости.

Как и чем лечить гонартроз

В консервативное лечение входят хондропротекторы, препараты, снижающие болевой синдром и оздоравливающие организм в целом. Врач назначает индивидуальную схему лечения, учитывая возраст, пол, особенности организма. Помимо консервативного лечения эффективны физиотерапевтические процедуры:

гирудотерапия;

рефлексотерапия;

кинезиотерапия;

лечебный массаж;

гимнастика;

рекомендуется носить специальные наколенники.

Можно добавить к комплексному лечению народные средства, однако народное лечение необходимо согласовывать с врачом и применять только в комплексе с традиционным.

Если беспокоят боли в коленях, запишитесь на диагностику в наш медицинский центр. Мы решим ваши проблемы!

Соли в коленном суставе лечение народными средствами

Сегодня предлагаем к обсуждению тему: “соли в коленном суставе лечение народными средствами”. Мы постарались полностью раскрыть тему и преподнести ее в удобном виде. Вы можете задать ваши вопросы после прочтения статьи в комментариях.

Отложение солей в коленном суставе: можно ли лечить дома?

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.

Пожилые люди и женщины часто обращаются за врачебной помощью по поводу отложения солей в коленных суставах. Причины, приводящие к патологии различные, и часто связаны со сбоями обменных процессов. Расскажем что делать при отложении солей в коленном суставе, какие причины вызывают развитие патологии.

Отложение солей — так называют разрастание костных тканей коленного сустава. Специалисты называют эту патологию иначе — остеофиты.

Выделяют следующие причины, провоцирующие развитие суставных новообразований:

при сбоях обменного процесса сустав перестает получать нормальное питание, из-за чего может развиться патология;
после перенесенных повреждений колена, суставные кости изменяют свое положение. Поэтому суставные ткани начинают разрастаться, чтобы принять устойчивое положение. Разрастание костной ткани (остеофиты), приводит к деформации сустава.

Практически у каждого человека в суставах есть какое-то количество солей. Начальная стадия развития патологии не имеет симптомов, поэтому обращения за помощью поступают на более позднем этапе, при появлении следующих признаков:

сильнейшие боли во время физических нагрузок;
даже во время отдыха, болевые ощущения продолжают беспокоить. Боли, при спокойном состоянии, обычно ноющие, тянущие;
ощущается онемение;
на пораженном участке конечности повышается температура кожного покрова.

При отложении солей, в конечностях ощущается покалывание, может случиться спазм мышечной ткани. Чем больше разрастаются остеофиты, тем опаснее последствия развивающейся патологии. При длительном течении заболевания, начинают повреждаться нервные окончания.

После постановки диагноза, соли из суставов выводятся тогда, если на фоне разрастания остеофитов начинает развиваться сопутствующая патология коленного сустава. Так, толчком к развитию артроза может стать возникновение остеофитов.

Опасность отложения суставных солей заключается в том, что патология приводит к ограниченности движения пострадавшей конечности. При развитии патологии может наступить инвалидность. При тяжелых формах показано проведение операции, когда проводят полную или частичную замену поврежденного сустава.

Во время выполнения диагностических исследований, выясняется причина, ставшая толчком развивающейся патологии, и решается вопрос о лечебной методике.

Консервативное лечение при отложении солей в коленном суставе состоит из следующих мероприятий:

медикаментозная терапия;
физиотерапевтические процедуры.

Первым этапом лечения проводится устранение острого болевого синдрома, и снятие воспаления с пораженного сустава. Для этих целей обычно применяется такой препарат, как Колхицин.

При последующем лечении прописываются медикаментозные препараты следующих категорий:

урикодепрессанты, способствующие замедленной выработке мочевой кислоты. Повышенное содержание в крови мочевой кислоты говорит о развитии патологий коленного сустава;
урикозурические препараты, помогающие быстрее вывести из организма мочевую кислоту. Такая разновидность лекарственных средств прописывается, в основном, при хроническом течении подагры, на фоне которой развивается отложение солей.

При солях в коленном суставе, лечение включает прием медикаментозных препаратов гормональной категории (кортикостероиды).

Во время лечения рекомендуется соблюдать следующие правила:

пересмотреть меню. Исключить из питания острую и жирную пищу, которая способствует повышенной выработке мочевой кислоты;
отказаться от курения и алкоголя;
включить в пищу молочные продукты и растительность;
каждый день заниматься специальной лечебной гимнастикой. Можно записаться в бассейн.

В некоторых случаях прописывают массажные сеансы, способствующие нормализации кровотока, а значит улучшенному питанию поврежденного коленного сустава.

При солях в коленном суставе применяют лечение народными средствами. Важно, чтобы домашние рецепты сочетались с основной методикой лечения. Поэтому, перед использованием народных рецептов для выведения солей из суставов, необходимо получить врачебную консультацию.

Можно воспользоваться предложенными домашними рецептами, помогающими избавиться от остеофитов коленного сустава:
[1]

Соли в коленном суставе: причины, симптомы и лечение, диагностика и профилактика

Заболевание, при котором возникает отложение солей в коленном суставе, носит название подагра, артроз. Чаще всего в народе люди считают, что данное явление происходит из-за чрезмерного употребления пищевой соли. Но это мнение ошибочно. Что является причиной возникновения солевых отложений на суставах, и как лечится это заболевание?

В организме человека находится большое количество воды, в которой растворены полезные вещества, включающие в себя и соль. Функцией воды является транспортировка этих веществ от одного органа к другому. При нарушении водно-солевого баланса в организме, соль при транспортировке, начинает оседать на суставах, образуя наросты.

При отложении в области хрящевых суставов мочевой кислоты, происходит их деформация. Человек начинает испытывать боль, чувство ограниченности в движении. Чаще всего наблюдается отложение солей в колене.

избыточный вес;
ношение тесной обуви, высокие каблуки;
неправильное питание;
наследственность, генетическая предрасположенность;
нарушение работы эндокринной системы;
гипертония;
частое злоупотребление спиртными напитками, особенно пивом.

Вызвать развитие заболевания могут частые стрессы, переохлаждение.

Чаще всего от отложения солей страдают высокие крупные люди старше 40 лет. Больше всего подвержены этому заболеванию мужчины. Симптомы отложения соли в коленном суставе проявляются постепенно. Это приводит к тому, что больные поздно обращаются к врачу. Чаще всего поход к специалисту провоцируют сильные боли в суставах, когда уже произошли необратимые последствия.

Заболевание проявляется следующими признаками:

В области колена возникают болевые ощущения, которые передаются в голень.
На ранней стадии патологии боль может возникнуть резко в период сна, покоя.
При нагрузке на сустав неприятные ощущения усиливаются. Больному больно подниматься по лестнице, выполнять любую физическую нагрузку.
В области коленного сустава наблюдается отечность.
Человек не может полностью выпрямить или, наоборот, согнуть ногу.
Под коленным суставом чувствуется натянутость кожи.

Несвоевременное лечение может привести к осложнению, полной деформации сустава и инвалидности пациента.

Для того чтобы поставить диагноз, необходимо провести рентген конечности. Он позволяет отследить изменения в суставе, исключить онкологическое заболевание. В самой начальной стадии заболевания изменения на снимке можно и не увидеть. Проявление изменений начинается на более поздних сроках развития патологии.

В зависимости от степени поражения сустава может быть назначено как консервативное, так и оперативное лечение. В первую очередь терапия будет направлена на устранение причины возникновения заболевания. Например, если отложения солей в колене связано с избыточным весом, то больному потребуется консультация эндокринолога и диетолога.
[2]

При незначительно количестве отложений, в самом начале заболевания, чаще всего назначается массаж и физиотерапия. Эти методы будут иметь эффект при возможности восстановления хрящевой ткани.

Медикаментозное лечение отложений в коленных суставов заключаются в следующем:

Назначение в виде таблеток или инъекций препаратов, в составе которых содержатся элементы хрящевых тканей. Они помогают восстановлению изнутри. Чаще всего применение таких средств сочетают с лечебной гимнастикой.
Для расширения сосудов и более быстрого восстановления тканей прописываются сосудорасширяющие препараты.
Обезболивающие или гормональные средства применяются для снятия отечности и болевых ощущений.

Если консервативные методы лечения не приносят результатов, может быть назначено операционное вмешательство. При хирургических методах лечения может быть как полная замена сустава, так и удаление той части хрящевой ткани, которая разрушилась.

Большой популярностью пользуются народные средства для лечения отложения солей в коленном суставе. Средства на основе трав используют как в качестве компрессов и мазей, так и для приема внутрь.

К самым эффективным народным рецептам борьбы с солеотложением в колене считаются:

Настойка на конском каштане. Ее используют для улучшения кровообращения и снятия воспалительного процесса. Каштан перемалывают в кофемолке и заливают водкой из расчета 1:10. Настойка готовится в течение 14 дней. Принимать ее нужно по одной столовой ложке три раза в день.
Хорошо снять воспаление помогает компресс или листьев березы. Их распаривают и прикладывают к больным местам.
В домашних условиях можно приготовить компресс из голубой глины. Сухую глину разводят водой до получения жидкой кашицы. Компресс накладывают на больное место на два часа. Каждый новый компресс должен делаться из новой порции глины.
В качестве мази может использоваться масло мяты. Им натирают места воспаления до полного исчезновения боли.
От отложений в суставах помогают семена петрушки. Чайную ложку сырья нужно залить стаканом кипятка. Полученный отвар принимают два раза в сутки.
Смешать пять лавровых листьев с пол литрами кипятка. Прокипятить на медленном огне в течение 10 минут. В отвар добавить столовую ложку меда и сок половинки лимона. Средство принимают по одной столовой ложке перед едой. Курс лечения составляет 2 недели.
Ежедневно можно принимать ванны с отваром хвои. Такая процедура благоприятно влияет на состояние хрящей.

Несмотря на то, что народные методы лечения считаются самыми безопасными, при отложении солей в коленном суставе, лучше всего все процедуры согласовывать с врачом.

Любое заболевание легче всего предотвратить, чем лечить. Для того чтобы избежать возникновения отложения солей в суставах, нужно внимательно следить за своим здоровьем. В первую очередь, нужно бороться с заболеваниями, которые могут стать причиной отложений. В качестве профилактических мер рекомендуется:

Соблюдать правильный рацион питания. В меню должны быть включены продукты с содержанием белком, витаминов, всех необходимых минеральных веществ для суставов. Обязательно употреблять ежедневно свежие овощи и фрукты, нежирное мясо.
Снизить количество употребления соли.
Важно соблюдать питьевой режим. Ежедневно должно употребляться минимум два литра чистой воды.
Большую пользу для здоровья суставов имеют физические нагрузки. Ежедневно нужно совершать пешие прогулки, делать специальную лечебную гимнастику, направленную на укрепление суставов.
Ежегодно нужно проходить профилактические осмотры.
Важно отказаться полностью от вредных привычек.

Чем раньше человек обратиться к врачу при возникновении первых симптомов отложения солей, тем легче будет проводится лечение. Своевременная терапия дает гарантию максимального восстановления подвижности сустава.

Лечение отложения солей в суставах народными средствами

Отложение солей в костях и суставах не считается официальным медицинским диагнозом и подразумевает перечень патологий, связанных с проблемами солевого обмена – это артрозы, подагра, камни в почечной паренхиме и другие болезни. Соли в больших суставах (плечевом, тазобедренном, коленном) вызывают в них боль и дисфункции органов с серьезным ухудшением качества жизни.

Народная терапия лечит отложения в суставах массой рецептов с использованием чаще всего лекарственных трав, снимающих боль, стимулирующих кровообращение и способствующих выведению вредных солей.
[3]

Из общих рекомендаций, в первую очередь, следует изменить рацион: снизить потребление рыбы, мяса, шпината, винограда, щавеля, чаще есть молочные продукты, овощи, фрукты, зелень. Улучшают обмен солей бахчевые культуры, укроп, сливы и хурма.

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.

Восточный метод лечения отложения солей: отсчитываются столовые ложки риса, соответствующие количеству лет, прожитых пациентом. Промытый рис заливается в стеклянной емкости теплой кипяченой водой. Закрытая емкость оставляется в холодном месте на ночь. Утром воду нужно слить, а рис используется так: ежедневно на завтрак варится столовая ложка замоченного риса без добавления соли, примерно 3-4 минуты. Есть его надо натощак, лучше до 8 часов утра. Три часа после этого не принимать другую пищу и напитки. Оставшийся рис опять заливается водой и оставляется в прохладном месте. Метод лечения основан на удалении из рисового зерна крахмала и поглощении излишков соли рисом в кишечном тракте, что улучшает состояние суставов.

Рис можно применять также еще в одном способе лечения: 50-70 г хорошо промытого риса на 3 часа замочить в воде, после вскипятить и варить около двух минут. Воду слить, промыть рис, снова добавить воды и провести процедуру еще 2 раза. После четвертой варки получившуюся рисовую кашу можно съесть со сливочным маслом или медом. До обеда больше не есть, пить можно дистиллированную воду. На другие приемы пищи можно готовить привычную еду, но соли добавлять минимум.

Кроме риса, вечером рекомендуется пить 100 мл настоя из хвойной шишки: шишку заливать 200 мл кипяченой воды и оставлять на ночь. Утром кипятить шишку пять минут в той воде, в которой она настаивалась. Шишку убрать и дополнить отвар еще одним стаканом воды. Лечение отложений солей рисом и отваром шишки проводится месяц. В рационе на это время должны быть сухофрукты, цитрусовые, картофель и яблоки – восполнить уровень хлористого натрия, так как при этом лечении он может вымываться вместе с остальными солями, что негативно отразится на суставах.

Рецептов с цитрусовыми достаточно много, ниже приведены оптимальные:

Грейпфрутовый сок с мякотью – пить за полчаса до еды, по 50 г. В случае нарушений сна можно пить до половины стакана на ночь.
Кроме грейпфрута, терапевтический эффект на суставы со скоплением солей оказывают другие цитрусовые – вечером после ужина полезно выпить стакан апельсинового сока в смеси с 0.5 стакана лимонного.
Три средних неочищенных лимона и 150 г очищенных чесночных долек измельчить в мясорубке, оставить на сутки в стеклянной емкости с остуженной кипяченой водой. Процеженный настой принимается по 50 мл утром до завтрака. Хранится в холодильнике.

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Ежегодно проводится процедура лечения отложения соли в суставах медом и изюмом без косточек.

На завтрак есть по 100 г этих продуктов с чередованием в течение 20 дней.
Натощак утром полезно выпить 1 чайную ложку меда, смешанного с оливковым маслом и лимонным соком в равном соотношении.

Листья одуванчиков, предварительно тщательно промытые, на 20 минут оставить в крепком растворе соли. После листья промываются водой, ошпариваются кипятком и измельчаются. Смесь отжимается через ткань и разбавляется водой 1:1, кипятится несколько минут. Средство из листьев одуванчика принимается 2 раза в день, за 20-30 минут до завтрака или ужина, по 50 г за прием;
высушенные цветки сирени заливаются водкой в закрытой емкости в соотношении 1:10, настаиваются не меньше 10 дней. Настой пить по 30 капель, 1 раз в сутки. Эффективность лечебного средства из сирени при наличии солей в суставах будет выше, если им также растирать область больного плечевого или коленного сустава и применять в компрессах;

пять лавровых листьев отваривать в пол-литра кипятка пять минут. Процедить отвар, соединить с ложкой меда и соком, выжатым из половины лимона. Пить это средство весь день, общий курс приема – две недели. Отвар должен быть свежим ежедневно. После двухнедельного курса сделать в приеме перерыв на две недели и снова лечение повторить. Лавровые листья можно еще отваривать в течение 20 минут в том же объеме воды, и пить остывший отвар по глотку не чаще трех раз в день и не дольше пяти дней;
отвар из брусничных листьев — листья размельчить до состояния порошка. Половину чайной ложки листа залить 200 мл кипятка, оставить настаиваться с полчаса, процедить и пить. Полезны также ягоды брусники — они оказывают лечебное действие на суставы с отложениями солей;
растительная смесь измельченной коры березы, осины и дуба в соотношении 10:10:1 используется для отвара, который принимается по 70 мл 3 раза в день;
корни лопуха и пырея, трава фиалки измельчаются и смешиваются в одинаковых частях, две столовых ложки растительной смеси заливаются литром воды, доводятся до кипения и отвариваются 15 минут. Пить процеженный отвар по 100 мл 4-5 раз в день через час после еды.

1 кг промытого картофеля нарезается с кожурой и варится 1,5 часа в 3 литрах воды. Процеженный отвар остужается и пьется по 100 мл 3 раза в день, курс —40 дней;
Очищенные от мелких отростков корни подсолнуха размельчаются, заливаются 3 литрами воды на 200 г корней и кипятятся в чайнике примерно две минуты. Получившийся чай пьется три дня. Оставшиеся корни кипятятся в том же объеме воды и принимаются следующие три дня. В период лечения из рациона нужно исключить блюда с раздражающим действием. Эффект наблюдается через 2-3 недели, меняется цвет мочи – она станет ржавой за счет выходящей соли. Принимать чай нужно, пока моча не будет полностью прозрачной. Это средство эффективно в лечении скоплений солей в суставах и позвонках;
промытая черная редька отжимается, чтобы вышел сок. В среднем, из 10 кг редьки получается 3 литра сока. Хранится он в холодном месте в емкости с крышкой. Пить сок нужно по 1 чайной ложке через час после еды. Если нет болезненных явлений со стороны печени, количество принимаемого сока можно медленно увеличивать – от 1 столовой ложки на прием до 100 мл. Учитывая, что сок редьки является очень сильным желчегонным средством, а при скоплении солей, помимо облегчения состояния суставов, могут начаться проблемы со стороны печени, важно в период лечения принимать теплые ванны и греть печень 15 минут грелкой, строго соблюдая диетические предписания;

чайная ложка корня размельченной марены красильной смешивается с 200 мл воды и 10 минут варится после кипения на водяной бане. Остывший и процеженный отвар принимается по 100 г до приема пищи — утром и перед сном. Пить нужно месяц, далее следует перерыв на 3-4 недели и снова повтор — до снятия болей в суставах;
1 кг корня хрена измельчается в мясорубке, кладется в холодную воду (4 литра) и кипятится пять минут. После добавляется 0.5 л меда. Смесь пить по 200 мл в день, курс проводится осенью и весной.

Ежедневно утром на пустой желудок следует пить мелкими глотками 100 мл подогретой воды. Процесс длительный, но эффективный при лечении скопившейся соли;
1 литр земляники засыпается 1 стаканом сахара, выделивший сок процеживается и принимается по 100 мл до еды, 3 раза в день, 1 месяц. Также эффективен в лечении отложений солей чай, заваренный из ягод и листьев земляники. Его попеременно принимают с чаем из лекарственных трав – укропа, календулы, фиалки, мяты, зверобоя;

высушенные в духовке корки арбуза перемалываются в кофемолке. Принимать этот порошок 3 раза в сутки по 1 чайной ложке. Вместе с измельченными арбузными корками полезно есть орехи и сухофрукты;
фасолевый отвар готовится из четырех ложек фасоли, заливаемых на ночь кипятком в объеме 800 мл. Емкость с фасолью нужно укутать. Утром настой процеживается. Выпить нужно 400 мл за день, оставшийся настой применять, как компресс на пораженный солями сустав;
отвар из овсяной крупы – 200 г овсяных зерен заливается 1 литром воды, кипятится, пока не выпарится четверть всей жидкости, процеживается. Принимается по 100 мл до еды 3 раза в день. Допустимо добавлять мед и сливки.

Учитывая, что действующие вещества в составе растений могут вызвать непереносимость, аллергические реакции, побочные эффекты со стороны других органов, рекомендуется перед лечением народными средствами с целью устранить отложения солей в суставах проконсультироваться с врачом.

Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

При лечении суставов народным средствами широко применяется всем доступная соль. С ее помощью проводятся разные процедуры: ванны, обтирания, компрессы, примочки и т.п.

Все это легко можно выполнить у себя дома. Используем для этого натуральную соль без добавок.

Солевая терапия оказывает следующее действие:

уменьшение отёчности;
восстановление обмена веществ в тканях;
возвращение подвижности в суставах;
снятие боли;
выведение вредных веществ;
регулирование водно-солевого обмена и концентрации мочевой кислоты;
борьба с возрастными изменениями и нарушениями и патологиями суставов;
размягчение и рассасывание;
избавление от напряжения в мышцах.

Соль можно применять при следующих заболеваниях:

бурсит;
деформирующий, псориатический или ревматоидный артрит;
подагра;
артроз;
дисплазия суставов;
полиартрит.

Проводить процедуры с солью можно тогда, когда миновало обострение или болезнь находится в стадии ремиссии. Солевая терапия в остром периоде заболевания запрещена.

С прокалённой солью (для прогревания при подагре, ревматизме и болях)

Высыпаем два стакана с солью(любого помола) на сковороду, разогретую до 65–75ºC, нагретую соль пересыпаем в тканевый мешочек, накрываем больное место тканью, затем прикладываем горячий мешочек с солью. Заматываем полиэтиленовой плёнкой, укрываем теплым одеялом. Держим компресс, пока не остынет. После снятия место прогрева смазываем питательным кремом. Процедура должна проводиться два раза в течение дня, до полного стихания боли.

С простым раствором соли (при бурсите, ревматизме, артрите и полиартрите)

Берем кусок ткани или марли и проглаживаем его утюгом, чтобы простерилизовать. Готовим раствор из соли (десять грамм на сто мл горячей кипячёной воды), опускаем в раствор материал, пропитываем жидкостью, и отжимаем. Крепко забинтовываем больной участок, не накрываем. Держим пока не высохнет, а потом обмываем теплой водой. Такое лечение проводим курсом от 10 до 20 дней, один раз в день. С перерывом от курса до курса один месяц. Если болит очень сильно, то готовится более крепкий состав, но держим его не более пяти минут (соль 500 г и 1 л горячей воды).

Смешиваем половину стакана горчичного порошка с половиной стакана мелкой соли, высыпаем смесь на сложенный в 3–4 слоя отрез сухой марли, заворачиваем и туго забинтовываем беспокоющее место. Сверху наматывается пищевая пленка и утепляется. Держим повязку, пока не начнет жечь, затем снимаем.

Берем снег – один стакан, добавляем столовую ложку соли, высыпаем в полиэтиленовый пакетик и прикладываем на больное место. Утепляем и выдерживаем пять минут.

С овощами (для восстановления подвижности суставов после травм)

Берем 200–300 грамм свежей свеклы, моркови или измельчаем капустный лист, (овощи можно скомбинировать) добавляем 30 грамм соли, перемешиваем и заворачиваем в кусок марли, сложенный в несколько слоев. Закрепляем все это на больной сустав и оставляем на пять часов. Проводим курсом в течение десяти дней.

Но ночь ставим компресс из двух яичных желтков, двух чайных ложечек меда и половины чайной ложечки соли мелкого помола. Эту смесь упаковываем в два-три слоя марли и прикрепляем на больное место лейкопластырем. Надеваем кофту или футболку. После сна смываем смесь теплой водой. Процедура проводится один раз, когда в плечевом суставе появляется боль.

Как лечить суставы с помощью солевых повязок и компрессов?

Соль издавна ценилась в кулинарии и медицине. Еще древние восточные лекари с помощью этого минерала облегчали состояние больных с артрозами и артритами. Однако, в XX веке к соли прикрепился отрицательный термин «Белая смерть». Это соответствует истине при употреблении больших количеств такого продукта.

Врачи пришли к выводу, что хлористый натрий может спровоцировать развитие гипертонической болезни, патологии сердечно-сосудистой системы, почек, органов желудочно-кишечного тракта. При этих состояниях рекомендовано ограничение соли, однако полного исключения минерала допускать нельзя. При дефиците нарушается баланс химических элементов в клетках человека.

Хлористый натрий играет важнейшую роль в биологических процессах в организме. Ионы хлора являются основными компонентами соляной кислоты, которая входит в состав желудочного сока. Натрий участвует в передаче нервных импульсов к мышечным клеткам, недостаточность которого проявляется слабостью мускулатуры и разнообразными расстройствами движений.

Полное ограничение соли в рационе провоцирует разрушение костной ткани, так как именно в ней находится депо этого минерала. Хронический дефицит хлористого натрия значительно ухудшает деятельность нервной системы и может привести к смерти.

В современной медицине широкое использование соли началось во время Второй мировой войны, когда гипертонические солевые растворы, являясь сильными антисептиками, спасали жизни солдат. Было замечено также позитивное воздействие на костную и хрящевую ткани организма.

Это достигается за счет того, что насыщенный раствор хлористого натрия помимо борьбы с патогенными микроорганизмами является мощным сорбентом.

Через кожные покровы из клеток и межклеточной жидкости хрящевой ткани выводятся избыток воды с растворенными в ней токсическими соединениями. Правильная концентрация минералов не угнетает защитные клетки организма и не влияет на кожные покровы. Местная терапия позволяет несколько повысить содержание минералов в основном депо — костной ткани.

Морская или каменная?

В народной медицине используется как обычная каменная, так и морская соли. И если первая является источником только хлористого натрия, то вторая содержит в своем составе половину таблицы Менделеева. Все минералы, которые в ней имеются, играют большую роль в нормальном функционировании наших суставов:

магний защищает нервные клетки от повреждений;
кальций укрепляет соединительную ткань;
марганец повышает иммунные свойства организма;
селен угнетает развитие опухолевых клеток;
железо улучшает трофику суставов.

Такой сложный состав морской соли оказывает комплексное действие на суставы при местном применении и является более эффективным при дистрофических или воспалительных поражениях.

С этим популярным минералом известно великое множество народных рецептов. Лечение суставов солью выполняют в виде разнообразных процедур, основными из которых можно считать:

Стоит сказать, что вышеперечисленные методы являются дополнительными в терапии патологии суставов. При их проведении ни в коем случае нельзя отказываться от медикаментозных препаратов. Хотя применение народных средств иногда позволяет уменьшить лекарственную нагрузку на печень и другие внутренние органы, снижая необходимость в их приеме.

Для этого метода применяется либо раствор, либо сухая соль, которая может быть дополнена другими активными компонентами. Широко распространены такие рецепты:

Применяя такие компрессы нужно внимательно следить за состоянием пораженных суставов. При обострении симптомов заболевания необходимо прекратить процедуры и обратиться к врачу.

Разновидностью компрессов являются повязки, пропитанные солевым раствором. Основными требованиями в проведении этой процедуры можно считать:

Правильную концентрацию солевого раствора для повязки. Как правило, в лечении взрослых используют 2 чайных ложки соли на 200 мл воды.
Длительность процедуры, которая должна составлять не менее 10 часов.
Для повязки используют натуральные ткани (лен, хлопок) либо марлю.
Сверху повязки ничего не кладут, приматывая ее бинтом к телу, широким в районе бедра или колена, узким — при патологии мелких суставов.
Нужно контролировать влажность повязки, не допуская полного ее высыхания.

При отсутствии времени на выполнение полноценных процедур можно применять экспресс-метод. Повязку, смоченную в концентрированном растворе морской соли, прикладывают к месту болезни на 3 минуты. Методика имеет свои положительные и отрицательные стороны. К первым относится быстрое наступление эффекта. Минусом можно считать кратковременность облегчения.

При множественной патологии суставов ванны минералами являются неплохим средством улучшить общее самочувствие. Готовится раствор из расчета 1 столовая ложка морской соли на 1 литр горячей воды. При погружении на 30 минут улучшается кровообращение и обменные процессы во всем организме, в том числе и в суставах.

С первых минут процедуры наблюдается постепенное снижение болевых ощущений. Людям с повышенным артериальным давлением стоит уменьшить температуру воды.

Как и любая терапевтическая методика, использование соли имеет свои противопоказания. Остановимся на основных:

дерматологические заболевания, такие как нейродермит, псориаз;
фотодерматоз;
склонность к аллергическим реакциям;
выраженная сердечная недостаточность, тяжелая патология мочеполовой системы.

Важно соблюдать концентрации солевых растворов, потому что превышение рекомендованного количества минералов может нарушить ионный баланс в клетках организма. И прежде чем начать такое лечение лучше проконсультироваться с врачом.

Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Сергей Бубновский утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>

Источники

Севастьянов, В. И. Биосовместимые материалы. Учебное пособие. Гриф УМО по классическому университетскому образованию / В. И. Севастьянов. – М. : Медицинское Информационное Агентство (МИА), 2011. – 943 c.
Носков, Сергей Михайлович Консервативное лечение остеоартроза / Носков Сергей Михайлович. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014. – 215 c.
Кирпичникова, М. П. Биосовместимые материалы / Под редакцией В. И. Севастьянова, М. П. Кирпичникова. – М. : Медицинское информационное агентство, 2011. – 560 c.

Автор статьи: Василий Чирков

Добрый день! Меня зовут Василий, чуть менее 11 лет работаю терапевтом в муниципальной клинике. Считая себя профессионалом, хочу научить всех посетителей сайта решать сложные задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны для того чтобы донести в удобном виде всю нужную информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте, всегда необходима обязательная консультация с профессионалами.

✔ Обо мне ✉ Обратная связь Оцените статью:

Оценка 4.9 проголосовавших: 7

Лечение гонартроза в Казани

Гонартроз – артроз коленного сустава это страшное заболевание. Если раньше оно встречалось практически исключительно у людей взрослого возраста после 55-60 лет, то сейчас с артрозами приходят пациенты и в 30. Гонартроз – это патологические изменения в коленном суставе, характеризующиеся разрушением хрящевой ткани имеющие хроническое течение, то есть разрушение сустава.

«Причин начала дегенеративно-дистрофических изменений в коленном суставе или проще говоря артроза множество: это старение организма, травмы и отложения солей, интенсивные физические нагрузки и нарушения кровоснабжения мелких кровеносных сосудов, которые влекут за собой истощение хрящей. » – комментирует врач ортопед-травматолог сети медицинских центров «Звезда» Альберт Николаевич Порфирьев.

По словам Альберта Порфирьева, основная коварность артрозов заключается в том, что заболевание долго себя никак не проявляет. Да и к первым признакам – боли и скованности в движения большинство пациентов относятся очень терпимо. Мол поболит, поболит и пройдет. Обращаться за помощью часто начинают лишь при стойких болях, когда двигаться без помощи становится тяжело.

«Чтобы не доводить себя до операции, а это всегда риск или до инвалидности обращаться к доктору – врачу-ортопеду, нужно при первых признаках артроза:

хромота

боль в колене, часто усиливающаяся после периода покоя (надо «расходиться», чтоб боль утихла)

повышение температуры в суставе, покраснение

отек в колене

дискомфорт в коленном суставе при движении

нарушение подвижности в колене

хруст в коленном суставе при сгибании-разгибании

в запущенных случаях – видимая деформация коленного сустава» – продолжает Альберт Николаевич.

По наблюдения врачей, артрозам больше подвержены женщины, люди с избыточным весом, имеющие давние травмы коленного сустава – переломы, вывихи, растяжения или высокую нагрузку на суставы длительное время (спортсмены, занимающиеся тяжелым физическим трудом, имевшие в свое время серьезные переохлаждения конечностей).

Сохранить свой сустав, как можно дольше с помощью современной медицины сейчас возможно, но лишь в том случае, если вы перестанете терпеть боль и вовремя придете к врачу. Помочь пациенту можно даже на стадиях артроза, когда показана операция, но проводить ее нельзя по другим медицинским противопоказаниям или пациент сам не готов ложиться под нож.

«Снять боль и улучшить качество жизни, увеличить амплитуду движения сейчас возможно за счет введения эндопротезов синовиальной жидкости или PRP – терапии, ударно-волновой терапии (УВТ) и других современных методов лечения. Установив правильно диагноз, ортопед всегда сможет помочь. Но очень много при этом будет зависеть и от самого пациента. Все ли рекомендации врача он будет выполнять? Избавит ли он свой сустав от запредельных нагрузок? С какой ответственностью он подойдет к своему здоровью, и будет вовремя заниматься профилактикой?» – завершил Альберт Порфирьев.

в чем разница и чем лечить

«Ежемесячно вопрос о различие в понятиях «артроз» и «артрит» задает более 6000 человек», — по данным сервиса Яндекс.Wordstat.

Понимание основных симптомов этих заболеваний помогает своевременно получить правильное лечение и избежать осложнений, поэтому мы подробно описали различия в этой статье.

Постановка точного диагноза возможна после обследования:

общего анализа крови и мочи,

биохимического анализа крови,

ревмопробы и рентгена пораженного сустава

МРТ и исследование синовиальной жидкости — при необходимости.

Об артрите

Артрит — заболевание, которое провоцируется инфекцией, сбоем в работе иммунной системы или обмена веществ. Основным признаком артрита является воспалительный процесс: припухлость, покраснение кожи и повышение температуры в области пораженного сустава. Негативное действие артрита может распространяться не только на суставы: в зоне риска оказываются сердце, почки и печень.

200	25-40	18%
Существует более двухсот видов артрита: с разным проявлением и причинами	В зоне риска люди молодого и среднего возраста	Инвалидностей приходится на артрит по статистике ВОЗ

Симптоматика

Первыми признаками заболевания, как правило, становится:

резкая боль — в состоянии движения или покоя,

отек в области больного сустава — постоянный или возникающий периодически,

покраснение и повышенная температура пораженной области — можно почувствовать на ощупь,

скованность движений в утренние часы.

Артрит может протекать в скрытой форме — в этом случае симптомы появляются после воздействия провоцирующих факторов: стрессов, переутомления, переохлаждения или инфекции.

Также к симптомам относятся проявления воспалительного процесса в организме:

повышение температуры тела до 38-39 градусов;

упадок сил и озноб;

конъюктивит;

изменение показателея анализа крови: например повышение СОЭ и высокий лейкоциотоз;

боль при мочеиспускании.

Степень тяжести проявления артрита может быть разной, а прогресс не обязательно стремительным. Однако если не обращать внимание на проблему, артрит перетекает в хроническую форму и может приводить к нарушению работы внутренних органов и инвалидности: недееспособности, видоизменению суставов и конечностей.

Лечение и профилактика

Назначенное лечение будет зависеть от степени тяжести диагноза. Если в ходе диагностики у пациента не обнаружено поражение внутренних органов, лечение проходит относительно просто. Больному могут назначаться:

противовоспалительные и обезболивающие препараты,

физиотерапевтические процедуры,

соблюдение диеты и отказ от алкоголя,

снижение физической нагрузки на пораженный сустав.

В случае, когда заболевание затронуло органы, пациент проходит дополнительную к основной программу лечения, направленную на их поддержку:

дополнительные обследования,

медикаментозную терапию,

специальную диету.

Среди различных форм артрита встречаются некоторые серьезные заболевания, которые важно вовремя диагностировать:

Ревматизм — воспалительное заболевание соединительной ткани, которое поражает крупные и средние суставы, а также имеет специфические проявления: может резко проявляться и проходить на разных суставах, как бы перемещаясь от одного к другому.

Ревматизм не деформирует суставы, но отсутствие лечения чревато серьезными осложнениями: например,болезнями почек и пороком сердца.

Причиной возникновения могут быть перенесенные инфекционные заболевания: ангина, отит и подобные. В группу риска чаще всего попадают дети в возрасте от 7 до 14 лет. Также на развитие заболевания влияет наследственность.

Ревматоидный артрит — хроническое заболевание, при котором воспалительный процесс поражает как суставы, так и многие органы. Например, глаза, легкие, сердце и кровеносные сосуды. Относится к группе системных заболеваний соединительной ткани. Наиболее часто заболеванием страдают женщины после 60 лет.

Прогрессирует медленно, поражает сразу несколько суставов и распространяется симметрично. По мере развития заболевания, суставы теряют подвижность, болят и опухают. На пораженных воспалением суставах появляются характерные узелки.

Особенностью диагностики ревматоидного является применение специальных лабораторных исследований, которые позволяют установить точных диагноз. Лечится ревматоидный артрит трудно, с применением сильнодействующих препаратов. Поэтому очень важно заподозрить и диагностировать эту болезнь на ранних стадиях.

Подагрический артрит или подагра — прогрессирующее заболевание суставов, возникающее из-за нарушения обмена мочевой кислоты в крови и отложения солей в суставных тканях. Наиболее часто начинается с поражения больших пальцев ног.

Обычно подагрой страдают люди пожилого возраста, преимущественно мужчины. Но также встречаются случаи заболевания в более молодом возрасте.

Лечение ревматизма, системных заболеваний, подагры отличается от лечения, например, аллергического или реактивного артрита. Поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение может только врач.

Болезнь проще предупредить, чем лечить, поэтому рекомендуем озаботиться профилактикой и внимательно наблюдать за состоянием своего здоровья:

отказаться от вредных привычек — курения, употребления алкоголя, нерационального питания;

развить привычку к рациональному занятию спортом — зарядке, растяжке, сбалансированным тренировкам;

укреплять иммунитет — проконсультироваться с врачом относительно минерально-витаминных комплексов, прививок против гриппа.

Об артрозе

70% случаев заболевания приходится на людей старше 65 лет.

Артроз — заболевание, которое приводит к деформации и разрушению суставной капсулы. Суставная поверхность — это хрящ, который покрывает поверхность сустава и не позволяет костям соприкасаться друг с другом: обеспечивает свободное и безболезненное движение. Наиболее часто артроз развивается в пожилом возрасте.

Также его называют «болезнью пианистов и спортсменов», которые часто страдают артрозов из-за постоянной нагрузки на запястья и суставы ног: тазобедренные, коленные, голеностопные.

Артроз, в отличие от артрита, воздействует только на суставы и не носит воспалительный характер.

Симптоматика

Симптомы артроза появляются постепенно, по мере прогрессирования заболевания. В начале развития их нет вовсе. Это является основной причиной обращения к врачу на поздних стадиях.

Первые симптомы артроза проявляют себя:

неподвижностью сустава после сна или длительного отдыха, которая быстро проходит при движении;

хрустом, скрежетом и щелчками, которые сопровождаются глухим звуком;

болью при движении и нагрузке.

На поздних стадиях артроза симптомы становятся более заметными: усиливается неподвижность суставов и болевой синдром, также развивается синдром «твердого сустава» — замена мягкой хрящевой ткани на костные наросты.

Развитие хронической формы болезни приводит к невозможности двигать одним или несколькими суставами.

Лечение и профилактика

Артроз лучше поддается лечению в начальной стадии заболевания. Также шансы на выздоровление зависят от возраста — до 40 лет избавиться от недуга намного проще.

При этих условиях пациенту назначается контроль нагрузок на больной сустав, медикаментозная и ударно-волновая терапия — кратковременном воздействии на костную и соединительную ткани акустическими импульсами значительной амплитуды низкой частоты: от 16 до 25 Гц. Могут использоваться и другие процедуры: например, грязевые аппликации, электрофорез с лекарственными препаратами.

Хроническая форма заболевания, а также артроз в пожилом возрасте, не поддаются полному излечению. Однако грамотная и регулярная терапия помогает максимально контролировать заболевание: приостановить разрушение сустава и улучшить качество жизни пациента.

В ходе такой терапии врач назначает медикаментозное лечение, которое активирует процесс регенерации, а также дает рекомендации по образу жизни.

Первичная профилактика помогает предупредить развитие артроза. Основные принципы:

контроль веса — лишний вес увеличивает нагрузку на суставы;

регулярная физическая активность — гимнастика, растяжка и умеренные тренировки;

выбор качественной и удобной обуви — неправильное распределение нагрузки провоцирует усиленное давление на суставы;

укрепление иммунитета и защита от переохлаждений.

Наглядное сравнение

Выше мы описали основные причины, симптомы и способы лечения артрита и артроза. В этом блоке кратко отвечаем на вопрос различия заболеваний:

Артрит	Артроз
Воспалительное заболевание, которое поражает суставы и может влиять на нормальную работу внутренних органов.	Заболевание носит дегенеративный, разрушающий, характер. Влияет только на работу суставов.
Развивается преимущественно у людей молодого и среднего возраста: 25-45 лет. Бывает также у детей.	В основном настигает людей пожилого возраста, а также людей, чья деятельность напрямую связана с нагрузкой на суставы: спортсменов, музыкантов, художников.
Проявляется воспалительными симптомами на начальной стадии: болью отеком, покраснением и повышением температуры в пораженном месте.	Может долго не давать о себе знать, медленно прогрессировать — этим усложняет процесс диагностики на ранней стадии.

Будьте здоровы!

Артроз коленного сустава – гонартроз

Это заболевание имеет несколько названий. Медики называют его деформирующим остеоартрозом, остеоартритом, дегенеративной болезнью суставов, в народе его называют просто артрозом или «отложением солей». Гонартроз самое распространенное заболевание суставов, которым страдает от 10 до 16% населения Земного шара. Главные претенденты на болезнь – женщины в возрасте 45-55 лет.

Как правило, этому способствуют

– повышенная нагрузка на коленный сустав,

– травматизация сустава,

– избыточный вес, гормональные нарушения,

– обменные нарушения,

– возраст.

Характер болей и симптомы

Первым симптомом обычно является боль в колене при физической нагрузке, для которой характерен механический ритм болей, то есть ее возникновение в вечерние часы под влиянием дневной нагрузки и стихание в период ночного отдыха.

По ночам могут беспокоить тупые боли, связанные с венозным застоем в субхондральной кости и повышением внутрикостного давления. При ходьбе эти боли обычно исчезают.

При трении суставных поверхностей, на которых оседает хрящевой детрит, возможны «стартовые» боли, возникающие после периода покоя и проходящие на фоне двигательной активности. Боль уменьшается или проходит полностью при первых движениях, когда детрит выталкивается в суставную полость.

Фиброз суставной капсулы ведет к сдавлению нервных окончаний, что приводит к появлению болей при определенных движениях, связанных с растяжением капсулы.

Постоянные боли при любом движении в суставе может вызывать рефлекторный спазм близлежащих мышц.

Ущемление хрящевого отломка между суставными поверхностями («суставная мышь») приводит к блокаде сустава и резкой боли, которая лишает возможности сделать малейшее движение в данном суставе.

Под влиянием различных провоцирующих факторов, особенно механической перегрузки сустава, отмечается реактивный синовит. При этом боль появляется не только при движении, но и в покое, отмечается утренняя скованность, припухлость сустава, локальное повышение кожной температуры.

Лечение

В лечебно-восстановительном центре «ОДА» применяется уникальная методика для лечения гонартрозов.

Это электрофорез с литием. Литий стимулирует клеточный иммунитет, повышает функцию лимфоцитов, обладает антигистаминным действием. При проведении электрофореза с литием при заболеваниях суставов было обнаружено усиление выработки коллагена, который идет на постройку хрящевой ткани больного. Другими словами литий стимулирует регенеративные процессы, тем самым останавливает болезнь. На курс требуется от 20 до 30 процедур электрофореза. Имплантация золотых нитей в биологически активные точки, столь широко рекламируемая в косметологии и орто-травматологии – это все тот же биоинертный материал. В данном случае вместо лития используется золото. Золото, также как и литий, усиливает выработку коллагена, который идет на постройку хрящевой ткани.
Преимущество методики электрофореза литием заключается в отсутствии травматизации кожи, возможности сочетания лекарственного воздействия с другими препаратами. И самое главное – наличие металла в организме в виде пластин, золотых нитей является противопоказанием для всех электропроцедур. Особенно эффективен электрофорез с литием при подагрическом артрозе.

Людям пожилого возраста и пациентам, которым противопоказаны электропроцедуры в ЛВЦ “ОДА” могут предложить магнитотерапию в сочетании с грязевыми аппликациями. Мощный обезболивающий и противовоспалительный эффект оказывает лазеротерапия. Хорошие результаты дает также применение гомеопатические препаратов хондропротекторного действия – Траумель, Цель Т, Дискус.

Уникальным методом является также вытяжение суставов на аппарате «ОРМЕД». Вытяжение сустава осуществляется дозировано, проводится 10-12 процедур, в течение которых значительно улучшается кровоснабжение сустава, увеличивается межсуставная щель.

Новейшая аппаратура, применяемая в центре «ОДА» устраняет причины, влияющие на развитие артроза, воздействует на симптомы заболевания, современные лекарственные препараты тормозят разрушение суставного хряща и восстанавливают функцию пораженного сустава.

Вода на колене (выпот в колене): лечение, симптомы и причины

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, могут быть полезны для наших читателей. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Коленный выпот, или вода на колене, возникает, когда избыток жидкости накапливается в коленном суставе или вокруг него. Существует множество распространенных причин отека, включая артрит и повреждение связок или мениска (хряща в колене).

В нормальных суставах присутствует небольшое количество жидкости.Когда сустав поражен артритом, особенно воспалительным артритом, таким как ревматоидный артрит (РА), может накапливаться ненормальное количество жидкости, и колено опухает.

В этой статье мы обсудим лечение, симптомы и причины появления воды на коленях, а также некоторые способы предотвращения ее возникновения.

Поделиться на PinterestЛечение выпота в коленном суставе может включать в себя легкую и регулярную растяжку и упражнения.

Большинство методов лечения выпота в коленном суставе основаны на причине заболевания, поэтому лечение индивидуально.

Физиотерапевт может посоветовать упражнения и занятия фитнесом, чтобы укрепить область и поддержать ослабленное колено.

Иногда назначают серию инъекций кортикостероидов, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или антибиотики для уменьшения воспаления или лечения инфекции. Другим может потребоваться операция на колене или даже замена сустава.

Многим людям, у которых вода в колене, необходимо удалить лишнюю жидкость; это будет сделано устремлением.

Признаки и симптомы появления воды на колене зависят от причины скопления избыточной жидкости в коленном суставе.

Если это вызвано остеоартритом, боль возникает при переносе веса. Эта боль обычно проходит после отдыха и расслабления.

Одно колено может казаться больше другого. Отечность вокруг костных частей колена кажется заметной по сравнению с другим коленом.

Когда в коленном суставе содержится избыток жидкости, может быть трудно согнуть или выпрямить колено.

Если выпот в колене возник в результате травмы, на передней, боковой или задней части колена может быть синяк. Может быть невозможно выдержать нагрузку на коленный сустав, а боль – невыносимой.

Наряду с любым видом лечения выпот в коленном суставе хорошо поддается лечению простыми мерами ухода за собой, такими как отдых и подъем, лед и подходящие упражнения.

Как и при любой травме, лед следует прикладывать к пораженному участку только на 15–20 минут за раз, а не непосредственно на кожу.Поместите пакет со льдом в полотенце или ткань.

Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как ацетаминофен (тайленол), могут помочь облегчить боль.

Если вы хотите купить пакеты со льдом, то в Интернете есть отличный выбор с тысячами отзывов покупателей.

Поделиться на Pinterest Травматический выпот в колене может характеризоваться отечностью или припухлостью сустава и окружающей его области. Фотография предоставлена Джеймсом Хейлманом, доктором медицины.

Причины отека включают артрит или травму связок колена.

После травмы возникает отек, потому что естественной реакцией организма является окружение колена защитной жидкостью. Это необходимо для предотвращения дальнейшего повреждения.

Коленный выпот также может быть вызван основным заболеванием или состоянием.

Тип жидкости, которая скапливается вокруг колена, зависит от основного заболевания, состояния или типа травматического повреждения, вызвавшего избыток жидкости. В большинстве случаев опухоль легко излечима.

Наличие остеоартрита или занятия спортом с высоким риском, включающим быстрые резкие движения колена (например, футбол или теннис), означает, что у человека с большей вероятностью появится вода в колене.

Избыточный вес и ожирение увеличивают нагрузку на колено, вызывая больший износ сустава. Со временем в организме вырабатывается избыток суставной жидкости.

Время восстановления зависит от причины и лечения выпота в коленном суставе.

Пациенту, которому проводится аспирация, следует наложить небольшую повязку, чтобы область оставалась сухой и чистой.

Следует избегать тяжелых упражнений, таких как прыжки, в течение первых 2 дней или столько, сколько рекомендует врач.

Некоторые люди продолжают испытывать боль.Если это произойдет, врач назначит лекарство от этого.

Избегание резких толчков и неровных поверхностей при беге может помочь предотвратить травмы колена. Ожирение увеличивает давление на уязвимый коленный сустав, поэтому может помочь снижение веса.

Упражнения, которые считаются лучшими для коленей, включают небольшие (не глубокие) сгибания в коленях и выпрямляющие движения, выполняемые с большей нагрузкой на внешнюю сторону стопы.

Спортивные состязания, в которых легче всего воздействовать на колени, включают ходьбу, плавание (толчки ногами, прямые колени), катание на коньках, бейсбол, беговые лыжи и, в зависимости от состояния колена, езда на велосипеде (высокое сиденье, низшая передача и избегание холмы).

Выбирайте занятия, соответствующие вашей силе и возможностям колен, и помните, что виды спорта, в которых колени особенно тяжелы, включают футбол, спринт, футбол, регби, хоккей, сквош, волейбол, баскетбол, горные лыжи, теннис и бег трусцой или все, что вызывает сильнейшее раздражение. , толкает или выкручивает колени.

Псевдоподагра и ее лечение: Ортопедический центр спортивной медицины: Врачи спортивной медицины

Что такое псевдоподагра «ложная подагра»?

Отложение пирофосфата кальция (CPPD), также известное как псевдоподагра, представляет собой совместную проблему, вызванную кристаллами соли кальция, называемой пирофосфатом, которые откладываются в суставной щели. Пациент может протекать бессимптомно в течение многих недель или у него могут возникать обострения, которые проявляются сильной болью, отеком, скованностью, покраснением и теплом одного или нескольких суставов, которые могут длиться от нескольких дней до недель, как правило, самостоятельно. Кристаллы могут откладываться в синовиальной жидкости или хрящах у пожилых пациентов, у которых нет симптомов. Наиболее распространенным пораженным суставом является колено, но оно также может присутствовать в плече, локте, запястье, кисти, лодыжке или других суставах. Кристаллы пирофосфата кальция откладываются в хрящах, вызывая боль и воспаление.Нет четких доказательств того, почему кристаллы откладываются в хрящах, но есть прямая связь с увеличением возраста, особенно с теми, кто старше 65 лет, без значительного преобладания пола. Медицинские проблемы, которые считаются наиболее вероятными факторами псевдоподагры, включают гипомагниемию (отсутствие магния в крови), гиперпаратиреоз (повышенная активность паращитовидных желез), гемохроматоз (избыточное хранение железа), гиперкальциемия (избыток кальция в крови) или гипотиреоз (недостаточная активность щитовидной железы).

Как диагностируется псевдоподагра?

Диагноз будет поставлен на основании клинической картины и положительных результатов анализов, назначенных вашим врачом. На изображениях, таких как рентгеновский снимок передне-заднего вида двустороннего колена, будет видна рентгеноконтрастная (светлая или белая) линия, параллельная поверхности подлежащей кости. Из-за наложения симптомов подагры, ревматоидного артрита и других инфекций суставов ваш врач может выполнить артроцентез (аспирацию жидкости в суставной щели) с синовиальным анализом для обнаружения кристаллов пирофосфата кальция под микроскопом.Если таковые имеются, результаты подтвердят наличие двулучепреломляющего материала.

Как лечится псевдоподагра?

Не существует определенного метода лечения псевдоподагры. Доказана эффективность безрецептурных НПВП, таких как ибупрофен или напроксен натрия, в сочетании с отдыхом сустава в течение нескольких дней и применением холодных компрессов для уменьшения воспаления, связанного с острыми приступами. Если ранее упомянутое не помогло, ваш врач может прописать лекарство для улучшения функции суставов.Сила рецептурных препаратов. Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как напроксен и индометацин, доказали свою эффективность для лечения симптомов. С особой осторожностью следует относиться к НПВП, если имеется предшествующее желудочное кровотечение или нарушение функции почек; пероральные кортикостероиды помогут уменьшить воспаление у пациентов, которые не переносят НПВП. Колхицин в низких дозах назначают на длительный срок, чтобы снизить риск повторных приступов. Другой альтернативой лечения является дренаж с последующей инъекцией кортикостероидов (3.00 мл 1% лидокаина HCl от онемения и 1 мл суспензии для инъекций триамцинолонацетомида при воспалении).

Автор

Луис Г. Колон Гонсалес MS3
Студент третьего курса медицинского факультета Университета медицины и медицинских наук (UMHS)

заболеваний суставов | Описание, типы, симптомы и лечение

Артрит – это общий термин для воспалительного заболевания суставов. Независимо от причины, воспаление суставов может вызывать боль, скованность, припухлость и некоторое покраснение кожи вокруг сустава.Вытекание жидкости в полость сустава является обычным явлением, и исследование этой жидкости часто является ценной процедурой для определения характера заболевания. Воспаление может иметь такую природу и такую серьезность, что разрушает суставной хрящ и подлежащую кость и вызывает непоправимые деформации. В таких случаях часто возникают спайки между суставными элементами, и возникающее в результате сращение с потерей подвижности называется анкилозом. Воспаление, ограниченное слизистой оболочкой сустава (синовиальной оболочкой), называется синовитом.Артралгии – это просто боли в суставах; как обычно используется, это слово подразумевает отсутствие других сопутствующих свидетельств артрита. Ревматизм, который не является синонимом этого, не обязательно означает воспалительное состояние, но относится ко всем формам дискомфорта в суставном аппарате, включая суставы, а также сумки, связки, сухожилия и оболочки сухожилий. Воспаление позвоночника и суставов называется спондилитом.

Воспаление синовиальной сумки, смазочного мешка, расположенного над суставом или между сухожилиями и мышцами или костями, называется бурситом (или синовитом бурсита).Бурситы иногда поражаются вместе с суставами и влагалищами сухожилий при ревматоидном артрите и подагре. Инфекционные агенты, попавшие через проникающие раны или переносимые кровотоком, также могут привести к бурситу, но это необычно. Препателлярная сумка, расположенная в нижней части коленной чашечки, особенно подвержена бруцеллезу (волнообразной лихорадке).

Причиной большинства случаев бурсита является местное механическое раздражение. Часто раздражение имеет профессиональное происхождение и возникает в области плеча, колена или бедра.Воспалительная реакция может включать или не включать отложение солей кальция. Граница между бурситом и другими болезненными ревматическими состояниями мягких тканей во многих случаях нечеткая.

Получите подписку Britannica Premium и получите доступ к эксклюзивному контенту.
Подпишись сейчас

Самая распространенная форма бурсита поражает поддельтовидную сумку, расположенную над плечевым суставом. Бурсит в этом случае не является первичной аномалией, а возникает в результате дегенерации и кальцификации прилегающего сухожилия ротатора.Прямая травма обычно не является причиной отложений кальция и воспаления в сухожилиях; действительно, тяжелые рабочие страдают реже, чем лица, занятые менее тяжелыми видами деятельности. Собственно бурса поражается только тогда, когда в нее попадают обломки сухожилия, и это вторжение является основной причиной острой боли в плече. Заболевание чаще всего возникает в среднем возрасте и нечасто среди маленьких детей. Женщины в два раза чаще страдают этим заболеванием, чем мужчины. Начало может быть внезапным и неспровоцированным.Сильная боль и болезненность, трудно поднять руку. Отдых для руки и прием анальгетиков уменьшают дискомфорт; кортикостероиды могут уменьшить воспаление; Также можно использовать тщательно подобранные упражнения, чтобы уменьшить вероятность длительной скованности плеча. Может пройти много месяцев, прежде чем будет достигнуто полное выздоровление. Похожее течение имеет хроническое воспаление бурсы сбоку тазобедренного сустава – вертельный бурсит.

Примером более явно травматических форм бурсита является «удар по колену», бурсит, который развивается ниже коленной чашечки из-за сильного или длительного давления на колено.Кровянистая жидкость раздувает бурсу и, если ее не удалить раньше, может привести к необратимому утолщению стенок бурсы. Лечение, которое включает в себя защиту от дальнейшего раздражения, насколько это возможно, в остальном аналогично лечению поддельтовидного бурсита. Значительная часть этих поражений становится инфицированной в результате повреждения вышележащей кожи.

Суставы могут быть инфицированы многими видами микроорганизмов (бактериями, грибами, вирусами) и иногда паразитами животных.Существует три пути заражения: прямое заражение, кровоток и распространение от соседних костных инфекций (остеомиелит). Прямое заражение обычно возникает в результате проникающих ран, но может также возникнуть во время операции на суставах. Инфекции, передающиеся с кровью, могут проникать в суставы через синовиальные кровеносные сосуды. Однако обычно очаги остеомиелита сначала возникают в длинных костях около конца диафиза или рядом с суставом. Затем инфекция распространяется в сустав через естественные отверстия или патологические разрывы во внешнем слое или коре кости.Характерно, что гематогенный (передаваемый через кровь) инфекционный артрит поражает один сустав (монартрит) или очень небольшое количество суставов (олигоартрит), а не многие из них (полиартрит), и обычно поражает большие суставы (коленные и бедренные), а не маленькие. Инфекции суставов, как и инфекции других частей тела, часто вызывают жар и другие системные признаки воспаления.

Суставный хрящ может быстро повреждаться из-за образования гноя при инфекциях, вызванных такими бактериями, как стафилококки, гемолитические стрептококки и пневмококки.Туберкулез сустава может привести к обширному разрушению прилегающей кости и открытию проводящих путей к коже. Туберкулезный спондилит, также известный как болезнь Потта, является наиболее распространенной формой этой инфекции. Встречается в основном у маленьких детей. Лечение проводится антибиотиком стрептомицином и противотуберкулезными препаратами, такими как изониазид и рифампицин. Частая грибковая инфекция в Соединенных Штатах вызывается Coccidioides immitis , организмом, обитающим в засушливых регионах юго-запада Соединенных Штатов.Как и при туберкулезе, посев из легкого в кость обычно предшествует поражению сустава. Бруцеллез, как и туберкулез, имеет особое сродство с позвоночником. Brucella suis – наиболее вероятный бруцеллярный организм, вызывающий заболевания скелета. Деформации и деструктивные изменения суставов при лепре (болезнь Хансена) возникают в результате инфицирования нервов лепрой или других бактерий.

Среди наиболее известных вирусных инфекций, которые могут вызывать дискомфорт в суставах, – краснуха (немецкая корь) и сывороточный гепатит, которые обычно кратковременны и не имеют постоянного эффекта. Некоторые тропические формы синовита также являются вирусными. Дранункулез (болезнь дракункулеза) – это инфекция, вызываемая гвинейским червем, паразитической нематодой, которая поражает людей в тропических странах и может поражать суставы.

Инфекционный артрит осложняет ряд заболеваний, передающихся половым путем, включая гонорею. Раннее лечение пенициллином может обеспечить быстрое излечение и предотвратить заметное разрушение сустава, которое могло бы произойти в противном случае. Реактивный артрит (болезнь Рейтера), который может возникнуть после пищевого отравления или заражения некоторыми заболеваниями, передающимися половым путем, обычно проходит спонтанно в течение нескольких месяцев.Обычно реактивный артрит включает воспаление суставов, уретры и конъюнктивы глаз. Сифилис, по-видимому, не поражает суставы напрямую, за исключением наиболее поздних стадий заболевания и врожденного сифилиса. Последний часто вызывает деструктивное воспаление в растущих хрящевых концах костей новорожденных. Без лечения это приводит к деформации и ограничению роста пораженной части, но раннее лечение пенициллином может привести к полному выздоровлению.Клаттон-сустав – еще один вид врожденного сифилитического поражения. Это истинное воспаление синовиальной оболочки, которое возникает у детей в возрасте от 6 до 16 лет; Хотя это вызывает опухание колен, это относительно доброкачественное состояние. Поражения, характерные для третичного сифилиса, иногда возникают в суставах детей с врожденным сифилисом. Фрамбезия, невенерическая инфекция, вызываемая организмом, тесно связанным с вызывающим сифилис, приводит к аналогичным поражениям скелета. Это заболевание в значительной степени искоренено, но все еще поражает людей в тропических регионах.

При нескольких типах артрита, напоминающих инфекционное заболевание суставов, возбудитель не был изолирован. Основным из них является ревматоидный артрит. Это расстройство может появиться в любом возрасте, но чаще всего встречается в четвертом и пятом десятилетии. Тип, который поражает детей, называется ювенильным ревматоидным артритом. Ревматоидный артрит обычно поражает одни и те же суставы с обеих сторон тела. Может быть задействован практически любой подвижный сустав, но особенно уязвимы пальцы, запястья и колени.Суставы становятся особенно жесткими, когда пострадавший просыпается. Ревматоидный артрит – это не только заболевание суставов; утомляемость и анемия указывают на более общее системное поражение. Иногда может присутствовать небольшая температура. Поражения также возникают вне суставов. Поражение бурс, сухожилий и влагалищ сухожилий является неотъемлемой частью заболевания. Примерно у одного из пяти пострадавших есть узелки в подкожной клетчатке в области локтя или в другом месте.Воспалительные изменения также иногда обнаруживаются в мелких артериях и перикарде – оболочке, окружающей сердце.

Течение болезни сильно различается от человека к человеку и характеризуется поразительной тенденцией к спонтанной ремиссии и обострению. При продолжающемся воспалении суставов происходит разрушение суставного хряща. Степень инвалидности суставов, присутствующая при ревматоидном артрите, в значительной степени зависит от степени повреждения этого хряща.Если травма серьезная, большие участки кости могут быть освобождены от хряща, так что между суставными поверхностями образуются спайки. Последующее преобразование этих спаек в зрелую фиброзную или костную соединительную ткань приводит к прочному сращиванию костных поверхностей (анкилоз), что препятствует движению сустава и может сделать его полностью неподвижным. В других случаях потеря хряща и кости в сочетании с ослаблением сухожилий, связок и других поддерживающих структур приводит к нестабильности и частичному вывиху сустава.В небольшом меньшинстве случаев заболевание имеет быстро прогрессирующее течение, отмеченное неумолимым разрушением суставов и признаками диффузного васкулита (воспаления кровеносных сосудов). Многим пострадавшим в течение нескольких месяцев помогает отдых, обезболивающие и лечебные упражнения. Примерно в одной трети случаев болезнь прогрессирует и приводит к серьезной потере трудоспособности. При отсутствии надлежащей физиотерапии суставы могут сильно деформироваться и анкилозироваться.

В настоящее время имеются убедительные доказательства того, что иммунологические реакции играют важную роль в возникновении ревматоидного артрита. Кровь примерно от 80 до 90 процентов людей с ревматоидным артритом содержит иммуноглобулин, называемый ревматоидным фактором, который действует как антитело и вступает в реакцию с другим классом иммуноглобулинов. Этот иммуноглобулин вырабатывается плазматическими клетками, которые присутствуют в местах повреждения тканей. Имеются данные, свидетельствующие о том, что этим агентом может быть один или несколько вирусов или вирусных антигенов, которые сохраняются в тканях суставов.

Хотя лекарства нет, кортикостероидные препараты и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут помочь уменьшить боль и воспаление. Эффективность кортикостероидов со временем обычно снижается, и их использование имеет определенные недостатки, такие как повышенная восприимчивость к инфекциям и язвенной болезни. У некоторых людей инъекция кортикостероидов непосредственно в ткани суставов может даже усугубить их повреждение. Модифицирующие заболевание противоревматические препараты (DMARD) могут замедлить прогрессирование заболевания, подавляя дальнейшее повреждение суставов.Хирургия часто имеет значение для исправления установленных деформаций. В некоторых случаях кажется, что мягкий сухой климат благоприятен, но этого улучшения обычно недостаточно, чтобы оправдать действия, которые могут нарушить жизнь пострадавшего.

Иногда существует тесная связь между ревматоидным артритом и, казалось бы, несвязанными заболеваниями. Примерно в одной трети случаев синдрома Шегрена встречается также ревматоидный артрит, и в кровотоке обычно присутствует высокий уровень ревматоидных факторов.При синдроме Фелти ревматоидный артрит сосуществует с увеличением селезенки и уменьшением количества циркулирующих кровяных телец, особенно лейкоцитов. Удаление селезенки восстанавливает нормальное количество клеток крови, но не влияет на артрит.

Несколько других типов полиартрита напоминают ревматоидный артрит, но для них характерно отсутствие ревматоидных факторов в кровотоке. Псориатический артрит, связанный с псориазом кожного заболевания, отличается от ревматоидного артрита тем, что имеет склонность к внешним, а не к внутренним суставам пальцев рук и ног; кроме того, это приводит к большему разрушению кости.Другой тип артрита связан с хроническими кишечными заболеваниями – язвенным колитом, регионарным энтеритом, воспалительным заболеванием кишечника, циррозом и болезнью Уиппла. Анкилозирующий спондилит, также известный как болезнь Мари-Стрюмпеля или болезнь Бехтерева, поражает некоторые периферические суставы, например тазобедренный сустав; но его основное расположение – в позвоночнике и крестцово-подвздошных суставах. В позвоночнике задействованы малые синовиальные суставы и края межпозвонковых дисков. Эти структуры соединяются костью, и позвоночник становится жестким.Анкилозирующий спондилит поражает примерно в восемь раз больше мужчин, чем женщин. Возраст начала ниже, чем у ревматоидного артрита. Общие методы лечения этих двух заболеваний во многом схожи, но фенилбутазон более эффективен при анкилозирующем спондилите, чем при ревматоидном артрите.

Коллагеновые заболевания называются так потому, что при всех них возникают аномалии в соединительной ткани, содержащей коллаген. Эти заболевания носят преимущественно системный характер и часто сопровождаются проблемами с суставами.Одно из этих заболеваний, системная красная волчанка (СКВ), может поражать любую структуру или орган тела. Связь с ревматоидным артритом подтверждается тем фактом, что у четверти больных СКВ положительные серологические тесты на ревматоидный фактор, и, возможно, столько же пациентов с ревматоидным артритом имеют положительные тесты на красную волчанку. При другом коллагеновом заболевании, генерализованной склеродермии, кожа становится утолщенной и плотной. Подобные изменения происходят и в других органах, особенно в желудочно-кишечном тракте.

Ревматическую лихорадку часто относят к коллагеновым заболеваниям. Как следует из названия, он имеет определенное сходство с ревматоидным артритом, но различия более заметны. В обоих случаях возникают артрит и подкожные узелки, часто возникает воспаление перикарда. Тем не менее, совместные проявления ревматической лихорадки обычно преходящи, а при ревматоидном артрите – более стойкие. Обратное верно в отношении сердечного поражения при этих двух расстройствах.Нет убедительных доказательств того, что стрептококковая инфекция является важным причинным фактором ревматоидного артрита, но, по-видимому, она хорошо известна при ревматической лихорадке.

Артрит, более или менее напоминающий ревматоидный артрит, встречается примерно у четверти детей, у которых в крови отсутствуют гамма-глобулины. В этом случае в организме не хватает механизмов образования антител.

Прочие артриты

Некоторые типы артритов, по-видимому, связаны с реакцией гиперчувствительности.Узловатая эритема – это кожное заболевание, характеризующееся образованием покрасневших узелков, как правило, на передней части ног. В большинстве случаев могут возникать боли в различных суставах, иногда появляется припухлость. Лимфатические узлы в воротах легкого (место входа в бронхи, кровеносные сосуды и нервы) увеличены. Синовит проходит в течение нескольких недель или месяцев. Многие случаи узловатой эритемы связаны с гиперчувствительностью к лекарствам, с такими инфекциями, как туберкулез, кокцидиоидомикоз и проказа, а также с саркоидозом, системным заболеванием, при котором в лимфатических узлах и других органах и структурах тела образуются узелки.Синовит такого типа встречается у 10-15 процентов пациентов с саркоидозом.

Палиндромный ревматизм – это заболевание неизвестной причины, которое характеризуется приступами, которые длятся один или два дня, но не оставляют постоянных последствий. Тем не менее, палиндромный ревматизм редко проходит полностью, и примерно одна треть случаев приводит к ревматоидному артриту. Ревматическая полимиалгия, относительно частое заболевание, возникающее у пожилых людей, характеризуется болью и ригидностью в мышцах в области бедер и плеч, но сами суставы, по-видимому, не задействованы. Кажется, есть некоторая связь с типом воспаления артерий, называемым гигантоклеточным артериитом. Ревматическая полимиалгия обычно не сопровождается серьезными системными аномалиями и лечится кортикостероидами или НПВП.

Опухшее колено – Помогите, что болит

Что такое опухшее колено?

Опухшее колено, также известное как «вода на колене», – это коленный выпот, скопление жидкости в коленном суставе и вокруг него. Это происходит из-за чрезмерного использования, травм или болезней.Общие травмы включают разрыв связок (например, разрыв ПКС), повреждение хряща (разрыв мениска) или переломы костей.

Симптомы включают:

Болезненный сустав
Покраснение
Трудность переноса веса
Пониженная гибкость

Что вызывает опухшее колено?

Заболевания, которые чаще всего вызывают отек колена, включают:

Травма: повреждение костей, связок, сухожилий, суставного хряща, мениска и сумки колена может вызвать боль и отек. Кровь может распространяться в коленный сустав, вызывая сильные синяки, отек, жар и скованность.
Остеоартрит: массовое производство суставной жидкости из-за дегенерации хряща может вызвать опухание колена и причинить боль.
Ревматоидный артрит : аутоиммунное заболевание, вызывающее отек, покраснение, боль, болезненность и припухлость колена. Симптомы возникают с обеих сторон тела. Также могут быть затронуты другие суставы.
Юношеский ревматоидный артрит : Боль, опухшие суставы, сопровождающиеся лихорадкой или сыпью, ведущие к хромой или неловкой походке.
Подагра : болезненный сустав из-за скопления микроскопических кристаллов мочевой кислоты
Псевдоподагра : Внезапный отек и сильная боль в колене из-за скопления кристаллов пирофосфата кальция в суставе.
Бурсит : тонкие, заполненные жидкостью мешочки, защищающие суставы, могут заполняться избытком жидкости от воспаления, приводящего к отеку или «воде на коленях». Когда бурса инфицирована, она может наполняться гноем, что приводит к красному и горячему опухшему колену.Лечение должно быть незамедлительным.
Киста Бейкера : киста в задней части колена, вызывающая отек. Лечение состоит из покоя, льда, сжатия и подъема ноги.
Болезнь Осгуда-Шлаттера : Состояние воспаления сухожилий надколенника, наблюдаемое у подростков и подростков, которое проходит по мере роста ребенка.
Септический артрит : инфицированный коленный сустав с возможным гноем из-за проникновения бактерий в подкладку вокруг коленного сустава, что приводит к отеку колена, лихорадке и сильной боли в коленях.
Реактивный артрит : Воспалительный иммунный ответ, вызванный бактериальными инфекциями (например, хламидиозом, инфекциями ЖКТ). Это приводит к боли и отекам суставов.
Опухоль : редко, может быть связана с ночным потоотделением, лихорадкой и потерей веса.

Может ли диета помочь опухшему колену?

Поскольку из-за опухшего колена тяжело переносить вес, потеря лишних килограммов может помочь облегчить боль.

Было доказано, что определенные продукты влияют на опухшие колени, когда причиной являются подагра и воспаление.В их числе:

Вишня: содержит антоциан, который помогает уменьшить воспаление и симптомы подагры
Бананы: имеет повышенный уровень калия, который превращает кристаллы мочевой кислоты в жидкость, которая затем выводится с мочой. Витамин С помогает уменьшить отек и боль.
Корень имбиря: будь то паста, сваренная в горячем напитке или измельченная в еду, корень имбиря обладает противовоспалительными свойствами.
Яблочный уксус: помогает при боли и воспалениях благодаря своей кислотности.Добавьте чайную ложку в стакан воды и пейте 2-3 раза в день.
Пищевая сода: снижает количество мочевой кислоты в организме.
Яблоки: содержат яблочную кислоту, уменьшающую мочевую кислоту, отек и боль.
Лимонный сок: ощелачивает организм, уменьшая количество мочевой кислоты.

Какие варианты лечения я могу сделать самостоятельно?

Природные средства для уменьшения отека колена и обезболивания включают:

Правильное питание : Продукты, богатые витамином С и наполненные антиоксидантами, помогают
Ice : нанесите на колено, как только появится отек, чтобы уменьшить количество.
Арника : формы в виде мазей или таблеток способствуют восстановлению хрящей, соединительной ткани и костей.
Теплая ванна : Когда отек уменьшится, нанесите ванну или влажное горячее полотенце на пораженное колено, чтобы облегчить боль.
Массаж : усиливает кровообращение в области колена и способствует высвобождению эндорфина.
Активированный уголь : приготовьте пасту из порошка древесного угля и воды для нанесения на пораженную область колена или замочите в ванне с половиной чашки активированного угля. Это поглощает мочевую кислоту, что уменьшает отек колена и других суставов, вызванный подагрой.
Английская соль : Смочите опухшее колено смесью английской соли и теплой воды для облегчения боли и уменьшения отека.
Упражнение: снижает уровень мочевой кислоты за счет нормализации уровня инсулина.
Потребление : Избегайте или уменьшите потребление сахара, алкоголя, газированных напитков и кофеина

Каковы профессиональные варианты лечения опухшего колена?

Лечение опухших колен зависит от причины этого состояния.

Если подагра диагностируется после того, как кристаллы мочевой кислоты обнаруживаются в аспирированной жидкости, взятой из пораженного колена, лечение включает прием лекарств в виде нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), колхицина и кортикостероидов (например, преднизона).

Разрыв связки, сухожилия или перелома кости может потребовать фиксации, опоры и хирургического вмешательства.

Колени, опухшие из-за инфекции, требуют приема антибиотиков, удаления гноя и купания пораженного участка.

Чего мне ожидать от опухшего колена?

Опухшие колени или «вода на коленях» – это всего лишь симптом медицинской проблемы или дисбаланса.Это может показаться губчатым. Как только причина опухшего колена определена, опухоль может быть уменьшена в течение короткого периода времени после лечения основного заболевания.

 Найдите поставщика медицинских услуг сейчас

Можно ли вылечить бурсит без лекарств?

1 кв. Мой отец недавно перенес операцию на ноге по поводу тромба, и теперь, после операции, он каждый день страдает от бурсита. Что он может сделать для облегчения боли вместо приема таблеток? Боюсь, что он пристрастится к болеутоляющим.

Бурсит, или воспаление бурсы, вызывается травмой, отложением солей кальция или инфекцией бурсы. Бурса – это небольшой мешок, содержащий жидкость, который обычно служит амортизатором для кости, которая находится под кожей, например, в локте, коленной чашечке (надколеннике) и лодыжке. В организме человека около 400 сумок, и в области раздражения может образоваться новая. Бурсит чаще всего возникает в области плечевого сустава, локтя, боковых сторон бедер, коленной чашечки, задней поверхности колена и лодыжки.

Бурсит вызывает боль, отек и увеличение жидкости в бурсе. В случае травмы внутри бурсы может быть кровь или кровянистая жидкость. Воспаление может быть вызвано системным артритом, таким как ревматоидный артрит, подагра и другие. Раздражение от небольшой повторяющейся травмы (микротравмы) также может вызвать воспаление. Иногда бактерии попадают в бурсу, и возникает инфекция, называемая инфекционным бурситом. Отложение солей кальция внутри бурсы (кальцификация) обычно является результатом предыдущей травмы и может вызвать воспаление.Если определенные действия усиливают боль, следует избегать этих движений на короткое время, пока не будет достигнуто облегчение боли. Движение следует возобновить как можно скорее, особенно в плечевом суставе, чтобы в дальнейшем избежать ограничения подвижности.

Да, бурсит, безусловно, можно вылечить без таблеток. Обычные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) не следует принимать пациентам, принимающим препараты для разжижения крови (антикоагулянты), которые часто назначают после образования тромба.На самом деле пероральные препараты не так эффективны при лечении бурсита, который обычно является локальным заболеванием, за исключением некоторых случаев, имеющих системные причины.

Если есть признаки очень острого воспаления, такие как отек, покраснение, жар на коже и сильная боль, следует подозревать инфекционный бурсит, и я рекомендую немедленно обратиться к врачу. Для немедленного облегчения следует наложить на эту область прохладный компресс. Это может быть пакет с кубиками льда, завернутый в полотенце, или пакет с гелем, охлажденный в морозильной камере.Врач (ревматолог или ортопед) должен удалить жидкость бурсы для проверки на наличие бактерий и их чувствительность к антибиотикам, а также наличие кристаллов, как при подагре. Лечение антибиотиками – это лучший способ лечения инфицированной сумки, иногда требуется хирургическое удаление.

Если бурсит вызван не бактериями или системным заболеванием, обычным лечением является инъекция стероида длительного действия (кортизоноподобного лекарства) в бурсу. Эти стероиды не похожи на запрещенные препараты, которые принимают некоторые спортсмены.Успешная инъекция стероидов может улучшить бурсит на несколько месяцев, но обострения все же могут возникать.

Если бурсит является частью системного заболевания, это может означать, что заболевание не контролируется должным образом и может потребоваться корректировка лечения. Кроме того, такие заболевания, как ревматоидный артрит и подагра, могут предрасполагать человека к инфекциям сумки и суставов, и эту возможность необходимо учитывать и исследовать.

2 кв. У меня бурсит плеча, и врач посоветовал мне принимать рыбий жир.Он сказал, что это может мне немного помочь. Это действительно может помочь? И если да, то как это работает? – Рене, Нью-Джерси

Да, рыбий жир может облегчить боль при бурсите, воспалении бурсы; сумки – это наполненные жидкостью мешочки, которые при правильной работе помогают нашим мышцам и сухожилиям двигаться безболезненно. Однако при воспалении вы чувствуете боль, когда бурса либо двигается, либо подвергается давлению.

Воспаление связано с образованием большого количества химических соединений, включая группу простагландинов.Некоторые из этих простагландинов вызывают воспаление в организме, а другие уменьшают его. Рыбий жир содержит высокие концентрации омега-3 жирных кислот, которые, как было доказано, смещают баланс с тех простагландинов, которые усиливают воспаление, на те, которые его уменьшают.

Исследования в лаборатории и на людях показывают, что омега-3 могут не только уменьшить результаты лабораторных тестов на воспаление, но также уменьшить симптомы воспаления, связанные с артритом и бурситом.

Определенная рыба, например лосось и другая холодноводная рыба, богата жирными кислотами омега-3. Употребление этих продуктов в пищу – предпочтительный метод увеличения их потребления. Если вам не нравится вкус рыбы, приемлемой альтернативой являются добавки, которые также облегчают симптомы. Типичная доза обычно составляет от одного до двух граммов в день. Побочные эффекты могут включать рыбный привкус во рту и неприятный запах изо рта. Рыбий жир также может вызывать повышенную тенденцию к кровотечению, поэтому вам следует предупредить своего врача, если вы решите попробовать эти добавки.Хотя я не могу гарантировать, что рыбий жир поможет при бурсите, увеличение потребления масел омега-3 дает множество преимуществ, и я, безусловно, поддерживаю рекомендацию вашего врача.

3 кв. Я 60-летний страдающий параличом нижних конечностей. Я страдаю параличом нижних конечностей L1 с 1968 года, и мои плечи создают у меня серьезные проблемы. Я думаю, с 38 лет использования инвалидной коляски с ручным управлением. Я уже принимал кортизон, который работал около двух дней, но кто-то сказал мне, что есть инъекция, которая может помочь.Мне также сказали, что есть какой-то гель, который можно вводить инъекциями. Я действительно не хочу рассматривать инвазивную хирургию. Можете ли вы предложить мне немного просветления? Сейчас я использую инвалидную коляску с электроприводом, хотя иногда мне приходится возвращаться к инвалидной коляске с ручным управлением.

Я так рад, что теперь вы пользуетесь инвалидной коляской с электроприводом: пожалуйста, постарайтесь не использовать ручную. Было бы хорошо знать, в чем именно проблема с вашими плечами. Это может быть что угодно, от разрыва вращающей манжеты до травматического остеоартрита (ОА) плеча в результате использования инвалидной коляски с ручным управлением.Хороший медицинский осмотр и рентген или МРТ плеч помогут определить проблему.

Я предполагаю, что у вас, вероятно, травматический артрит плеч из-за повторяющихся микротравм в результате использования кресла-коляски с ручным управлением, как вы предлагаете. Травматический артрит – вторичный остеоартрит, вызывающий повреждение хряща. У вас также может быть частичный разрыв вращательной манжеты плеча; но это только предположение. Частичные разрывы заживают медленно и не требуют хирургического вмешательства, в отличие от полных. Другой потенциальной ситуацией может быть «плечо Милуоки», где ОА плеча сочетается с псевдоподагрой (кристаллический артрит), нестабильностью плеча и значительным отеком из-за большого количества суставной жидкости.

Нестабильность плеча (если она у вас есть) потенциально может привести к вывиху плеча, поэтому, пожалуйста, не нагружайте плечи больше.

Вы можете попробовать обычное безрецептурное болеутоляющее, например, ацетаминофен (тайленол), 325-500 мг (две таблетки два раза в день), и, если это не поможет, нестероидное противовоспалительное средство, такое как ибупрофен (Адвил, Мотрин) или напроксен (алеве). Обязательно защитите свой желудок, употребляя пищу, принимая антациды или лекарства типа ИПП. Если лекарства, отпускаемые без рецепта, не действуют, ваш врач может назначить такие лекарства, как индометацин (индоцин), диклофенак (вольтарен) или ЦОГ-2 НПВП (целебрекс).

Для инъекций кортизоноподобных препаратов используются стероиды длительного действия. Похоже, вам ввели стероид короткого действия. Вас следует тщательно обследовать на предмет нестабильности плеч и сделать рентген (по крайней мере), чтобы увидеть состояние ваших плеч – инъекции стероидов могут ухудшить нестабильность суставов. Инъекции стероидов длительного действия могут принести облегчение на срок до шести месяцев, и вам не следует делать более трех инъекций в год в один и тот же сустав.

«Гель», который вы упомянули, вероятно, представляет собой инъекцию гиалуронана в сустав.На рынке имеется около трех препаратов, и они вводятся в виде трех еженедельных инъекций. Они могут приносить облегчение на срок до шести месяцев, но некоторые ревматологи считают, что они не намного лучше, чем Тайленол. Я думаю, что одни пациенты реагируют лучше, чем другие, и трудно заранее сказать, кто ответит хорошо.

Есть также некоторые кремы для местного применения, которые можно использовать для облегчения состояния, например, Zostrix (крем с капсаицином) и кремы, похожие на Ben Gay. Мойте руки после их использования, потому что они могут вызвать жжение в глазах.

Подводя итог, пожалуйста, защитите свои плечи, получите хорошее обследование у ревматолога и проведите визуализацию суставов (МРТ – дорогое, но лучшее), а затем обсудите с врачом варианты лечения.

Узнайте больше в Центре повседневного лечения боли.

Остеоартроз коленного сустава

Профилактика

Дегенерация может быть замедлена у бессимптомных людей и людей с минимальными симптомами (ранние стадии заболевания).Вот несколько профилактических мер, которые я предлагаю.

Как упоминалось ранее, хрящ состоит из воды. Поэтому оптимальное потребление жидкости необходимо для оптимальной функции хряща. Рекомендуется выпивать не менее 2–3 литров воды в день (пациенты с хроническими заболеваниями почек и сердца должны проконсультироваться со своим врачом по поводу приема жидкости).

Для оптимального производства синовиальной жидкости и смазывания суставов необходимы регулярные физические нагрузки. Недостаток упражнений снижает выработку синовиальной жидкости и вызывает скованность суставов.

Избыточное потребление натрия вызывает скованность суставов, ускоряя процесс заболевания.
Потребление натрия зависит от индивидуального метаболизма и сопутствующих хронических заболеваний.

Ускоряет процесс заболевания, поскольку весь вес падает на колено, вызывая повреждение сустава.

Витамин D и кальций необходимы для правильного роста костей. Коррекция дефицита витамина D и оптимальное потребление кальция помогает предотвратить прогрессирование болезненного процесса.Солнечный свет является лучшим источником витамина D, однако в случае его дефицита могут потребоваться добавки.

Вышеупомянутые профилактические меры помогают замедлить прогрессирование заболевания.

Потребление большего количества свежих продуктов (овощей и фруктов) помогает обеспечить организм необходимыми витаминами, микроэлементами и минералами, необходимыми для здорового функционирования суставов.

Чрезмерное потребление обработанных (замороженных, упакованных, консервированных, фаст-фуд, жареных) продуктов в сочетании с малоподвижным образом жизни являются основными факторами, способствующими более быстрому прогрессированию заболевания.Избыток соли используется в качестве консерванта для хранения и замораживания, поскольку он подавляет рост бактерий и увеличивает срок хранения продуктов, но вызывает повреждение суставов. Всегда полезно есть свежую приготовленную пищу и избегать хранимых продуктов, чтобы свести к минимуму чрезмерное потребление соли.

Ежедневные упражнения необходимы. Физические упражнения улучшают обмен веществ в организме, укрепляют иммунную систему за счет улучшения кровоснабжения всех частей тела. Рекомендуемые упражнения при остеоартрите – плавание, умеренная езда на велосипеде, ходьба и тай-чи.

Сладкие напитки, газированные напитки, искусственные напитки необходимо заменить водой. Пейте воду в течение дня. Вода смазывает суставы и способствует здоровью хрящей. Вода помогает выводить лишние соли.

Внутренняя медицина

Снижение – малоподвижный образ жизни, чрезмерное употребление соли, переработанная пища и напитки

Увеличение – потребление воды, активность, воздействие солнечного света, питательная пища

Стереотипы и Мифы

Среди людей существует миф о том, что физическая активность вызывает остеоартрит.Как упоминалось ранее, упражнения необходимы для адекватного производства синовиальной жидкости и уменьшения жесткости суставов. Физические упражнения и диета идут рука об руку. Рекомендуется умеренная физическая активность в сочетании со сбалансированным питанием и оптимальным потреблением жидкости. Людям, которые занимаются тяжелой физической активностью, определенно следует более осторожно подходить к своей диете и потреблению жидкости, поскольку они склонны к большему износу суставов.

Вспомогательные методы лечения (не доказано, что они очень эффективны, хотя и не вредны, обеспечивают минимальное обезболивание)

Физиотерапия
Иглоукалывание
Тейпирование колена
Совместная аспирация – удаление избытка синовиальной жидкости (уменьшение отек и боль)
Умеренные прогулки, плавание, езда на велосипеде, йога, тай-чи – вот упражнения, рекомендуемые в целом

By.Доктор Вишалакшми Батчу, доктор медицины

Сертифицированный совет по внутренним болезням

Позвоните: (713) 436-4566 для записи на прием

Интенсивность боли зависит от степени повреждения сустава. В конечном итоге у пациентов возникают функциональные нарушения, что приводит к увеличению общей заболеваемости и смертности.

Associates of Houston

Лечение

Отдых сустава в течение нескольких дней – единственный вариант во время острых эпизодов.

Варианты включают как медицинские, так и хирургические.

Обезболивающие (анальгетики) во время эпизодов обострения и по мере необходимости для снятия боли
Инъекции стероидов в суставную щель (уменьшение воспаления)
Глюкозамин, добавки хондроитина (эффективность не доказана)
Гиалуроновая кислота инъекций (Плотность гиалуроновой кислоты снижается в пожилом возрасте в результате уменьшения смазки в суставе) (не доказано, что эффективность очень высока)

Патофизиология

Универсальной системы стадирования остеоартрита не существует, Я собираюсь разбить это на несколько этапов для облегчения понимания.

Полная замена коленного сустава

На стадии от кости до кости, когда хрящ необратимо поврежден и возникает сильная боль с ограничением повседневной активности, единственным вариантом является хирургическое вмешательство, то есть полная замена коленного сустава.

Артрит – это заболевание суставов (воспаление суставов). Существует несколько типов артрита

Дегенеративный (остеоартрит)
Аутоиммунный (ревматоидный, псориатический, волчанка и т. Д.)…)
Инфекционные
Отложения кристаллов (подагра и т. Д.)

Коленный сустав в основном состоит из

Бедренная кость (бедренная кость)
большеберцовая кость

(голень)

Малоберцовая кость (кость голени)

Надколенник (коленная чашечка)
Хрящ и мениск (тонкий волокнистый хрящ)
Связки
Суставная капсула
Синовиальная оболочка
Синовиальная жидкость

Остеоартрит коленного сустава совместная инвалидность

Считается нормальным процессом старения.Это распространено среди старших возрастных групп, но в последние годы наблюдается тенденция к средним возрастным группам, а в ближайшие годы эта тенденция может перейти в более молодые возрастные группы, в частности, из-за образа жизни.

Моя попытка – объяснить этот процесс простому человеку как можно проще. Я делаю упор на протекание болезни и ее профилактику.

Сначала давайте посмотрим на физиологию нормального коленного сустава, чтобы лучше понять процесс заболевания.

Большую часть этого обсуждения я сосредоточу на

Коленный хрящ

Состоит в основном из жесткой соединительной ткани (поддерживающей ткани) и воды.Позволяет костям легко скользить и обеспечивает амортизацию в суставных пространствах. Он действует как амортизатор. Он не имеет кровоснабжения, поэтому поврежденный хрящ заживает долго, а поврежденный (потерянный) хрящ никогда не восстанавливается естественным путем.

Синовиальная жидкость

Синовиальная жидкость – это жидкость, похожая на желток, которая вырабатывается синовиальной мембраной, окружающей внутреннюю выстилку сустава. Для свободного прохождения хряща внутри сустава между костями требуется менее 3,5 мл синовиальной жидкости. Производство синовиальной жидкости напрямую зависит от использования сустава. Он состоит из гиалуроновой кислоты, которая представляет собой плотное (вязкое) вещество, которое помогает смазывать суставы.

Уход за пожилыми людьми с болью в коленях

Боль в коленях у пожилых людей является обычным явлением. Остеоартрит (ОА), частая причина боли в коленях, растет, и многие пожилые люди обращаются за первичной помощью к своим поставщикам первичной медико-санитарной помощи. Хотя существует множество рекомендаций по ведению ОА, их внедрение в учреждениях первичной медико-санитарной помощи сопряжено с трудностями, отчасти потому, что это состояние часто не распознается.В этой статье представлены практические предложения по оценке боли в коленях у пожилых людей в первичной медико-санитарной помощи и краткий обзор возможных вариантов лечения при наличии ОА. Подробный анамнез, целенаправленное физическое обследование, базовые лабораторные исследования, раннее использование стандартных рентгенограмм с нагрузкой – ключевые элементы при оценке, а использование магнитно-резонансной томографии даже в условиях острой травмы обычно нецелесообразно, если ОА обнаружен. Если пациенты не желают применять паллиативный подход, лечение направлено на улучшение жизни за счет улучшения функций.План лечения, ориентированный на пациента, с элементами, взятыми из нескольких дисциплин, делает упор на обучении, контроле веса и поддержании физической активности с соответствующими лекарствами, используемыми дополнительно. Опиоидные анальгетики не рекомендуются. Тотальное эндопротезирование коленного сустава, единственное окончательное лечение ОА, подходит для многих пожилых людей, которые ведут активный образ жизни, достаточно здоровы для процедуры и привержены режиму послеоперационной реабилитации, что является критическим элементом в достижении хорошего результата. .

В самом последнее десятилетие, опорно-двигательного аппарата (MSK) условия были наиболее часто выявлены диагнозы в визитах первичной медицинской помощи в Соединенных Штатах [1]. Распространенность остеоартрита (ОА), частой причины боли в коленях, увеличивается с возрастом; средний возраст для первичного диагноза симптоматического ОА коленного сустава составляет 55 лет [2]. По оценкам, в 2007–2008 годах у 13,7 миллиона человек в США (6,9% от общей численности населения, составляющего 199 миллионов человек старше 25 лет) был симптоматический ОА коленного сустава; в 2011-2012 годах этот показатель вырос до 15,1 миллиона (7.3% от 208 миллионов) – относительный рост более чем на 225% всего за 4 года [3]. ОА вызывает особую озабоченность у пожилых людей, поскольку чаще всего впервые выявляется в возрасте от 55 до 64 лет [2].

Этот документ предназначен для помощи врачам, ухаживающим за пожилыми людьми с болью в коленях. Обсуждение проводится в контексте коленного остеоартрита, потому что это общее состояние обычно управляет менеджментом, даже когда другие проблемы накладываются друг на друга. Хотя многие клинические организации и группы экспертов представили предложения по ведению ОА, недавний систематический обзор этих рекомендаций показал, что они недостаточно распространяются и внедряются, и рекомендует приложить больше усилий для интеграции этих концепций в систему первичной медико-санитарной помощи [4].Мы написали этот документ в качестве вклада в эти усилия и ожидаем, что он будет полезен для тех, кто оказывает первичную помощь пожилым людям.

Недавнее «Десятилетие костей и суставов» сосредоточило внимание на заболеваниях MSK, способствуя всемирным усилиям по углублению понимания и улучшению ухода. В этом контексте возникли новые парадигмы ОА коленного сустава, обобщенные в нескольких недавних обзорах [5-7]. Мы предлагаем четыре принципа оказания помощи пожилым людям с болью в коленях. Во-первых, лечение должно быть направлено на улучшение качества жизни за счет улучшения функций.Во-вторых, лечение должно быть индивидуальным, многогранным, реагировать на меняющиеся условия и потребности и реализовываться единой командой поставщиков для сохранения непрерывности. В-третьих, при обсуждении рисков и преимуществ следует учитывать обратимость лечения, которое оказывается неэффективным или проблематичным. Наконец, клиницисты должны осознавать, что ответы отдельных пациентов часто отличаются от результатов, наблюдаемых в хорошо проведенных клинических испытаниях. Это особенно верно при ОА, поскольку значительный ответ на плацебо заставляет некоторых авторитетов полагать, что даже плацебо следует рассматривать как активное лечение [8].

Помимо остеоартрита, другие состояния следует рассматривать как возможные причины боли в коленях у пожилых людей. Кристаллические заболевания, включая подагру и болезнь отложения пирофосфата кальция, обычно называемую псевдоподагрой, становятся все более распространенными с возрастом и могут быть нераспознаны, если пациенты обследуются в межкритический период, когда не наблюдается острого воспаления. Системные состояния, особенно ревматоидный артрит и, реже, системная красная волчанка, также могут проявиться в более позднем возрасте.Хотя эти состояния часто являются болезненными, у пациентов с хроническим воспалительным артритом основными жалобами чаще являются отек или скованность, которые часто сопровождаются значительной усталостью, а не боль. Наконец, важно учитывать возможность перелома плато большеберцовой кости, которое, безусловно, может возникнуть при травме, но у пожилых людей может быть вызвано недостаточностью субхондральной кости [9].

История

Биопсихосоциальный подход к клиническому собеседованию может иметь не только диагностическое, но и терапевтическое значение.Первоначальные разговоры между пациентами и медработниками имеют решающее значение для установления общих целей и общего понимания того, подходит ли агрессивный подход, отдавая приоритет функции над простой анальгезией, или же предпочтительнее более паллиативная стратегия с упором на облегчение боли и комфортное лечение. Понимание того, какие занятия пациент прекратил из-за боли в коленях, может быть полезным при построении режима физиотерапии, позволяющего восстановить приятную деятельность. Вопросы и опасения по поводу тотальной артропластики коленного сустава (ТКА) даже на ранних этапах лечения могут заложить основу для будущих практических обсуждений.Наконец, собеседования должны привести к пониманию воздействия на пациентов и членов их семей, а также к тому, какие стратегии выживания используются.

Также важно, чтобы медработники знали, что не все боли в коленях возникают из-за проблем с коленом; артропатии позвоночника, таза или бедра могут указывать на боль в колене, которая может превышать симптомы в других местах. Четкое понимание влияния симптомов на повседневную жизнь (ADL) может помочь в выявлении некоторых важных ключей. Если возникают большие трудности с надеванием носков и обуви, следует тщательно обследовать бедро; если боль усиливается при переходе из положения лежа на спине в положение сидя, следует исследовать поясничный отдел позвоночника как возможный источник неполного ишиаса.У пациентов, которые испытывают хроническую боль, эти симптомы могут дополнительно осложняться «размазыванием мозга», недавней конструкцией, описывающей дисрегулируемую систему обработки неврологических сигналов, которая может препятствовать способности локализовать боль [10].

Медицинский осмотр

Физическое обследование должно включать измерения роста и веса, а также расчет индекса массы тела (ИМТ). Наблюдение за походкой в сочетании с тестом «на время и вперед» дает информацию о других элементах функционального статуса, таких как сила и равновесие.За исключением специалистов в области ортопедии и спортивной медицины, большинство медицинских работников недостаточно обучены для правильного выполнения многих маневров, используемых для исследования колена и окружающих структур [11]. Чтобы решить эту проблему, мы разработали системный подход, который эффективно используется в целом ряде образовательных мероприятий на протяжении более 5 лет [12-15]. Однако, поскольку ОА обычно определяет варианты лечения даже при травмах мениска, ценность провокационного тестирования мениска (например,g., McMurray’s, Apley или Thesaly’s) у пациентов с ОА ограничено. В этом случае предполагается, что заболевание мениска является признаком ОА, и положительные результаты обследования, которые ожидаются, не должны влиять на диагностические впечатления или лечение [6,7]. Мы считаем целесообразным отдать приоритет следующим элементам экзамена:

Диапазон движения
Обследование на наличие выпота
Пальпация для определения зоны максимальной болезненности
В случае недавнего падения с уровня земли или аналогичной травмы оценка медиальной и латеральной коллатеральных связок

Лаборатория

Лабораторная оценка менее важна для постановки диагноза, чем для рассмотрения вариантов лечения.Рекомендуются основные анализы крови; общий анализ крови, креатинин сыворотки, печеночные трансаминазы и гликозилированный гемоглобин, если пациенты страдают диабетом. Повышение уровня глюкозы в крови ожидается после внутрисуставной инъекции стероидов, причем большее повышение наблюдается у пациентов, у которых метаболические свидетельства плохого контроля диабета [16]. При наличии выпота в коленном суставе может быть полезен анализ синовиальной жидкости; ожидается, что при ОА суставная жидкость будет желтой и прозрачной, с количеством лейкоцитов, как правило, менее 2000 / мкл.

Изображения

У пациентов старше 50 лет с болью в коленях наличие единственного рентгенологического остеофита – это все, что требуется для установления диагноза ОА [17]. По этой причине мы рекомендуем получить серию рентгенограмм, которая включает:

Фронтальный (переднезадний (AP)) вид с нагрузкой для оценки медиального и латерального пространства большеберцовых и бедренных суставов
Вид бокового сгибания для оценки пателлофеморального сустава
«Рассвет» или аналогичный вид для оценки пателлофеморального сочленения и возможности медиального или латерального остеофита надколенника.

Техника с опорой на вес имеет решающее значение, потому что она показывает функциональную ширину пространства большеберцового и бедренного сустава. Некоторые врачи предпочитают вид задне-переднего (PA) сгибания, а не AP, потому что в этих условиях суставная щель сжимается задней стороной мыщелка бедренной кости. Хотя рентгенограммы полезны при установлении диагноза ОА, корреляция между рентгенологической серьезностью заболевания и симптомами, сообщаемыми пациентом, слабая. Функциональные оценки более ценны, чем серийные рентгенограммы при отслеживании прогрессирования заболевания.Важно отметить, что после диагностики ОА расширенные методы, такие как магнитно-резонансная томография (МРТ), обычно не подходят, поскольку они дороги, а результаты обычно не меняют лечение.

К пожилым людям, которые являются крепкими / здоровыми и желают агрессивного лечения, следует относиться так же, как и к более молодым людям. Функциональный подход и подход к качеству жизни будет учитывать вероятность того, что у здоровых пожилых людей ожидаемая продолжительность жизни выше, чем у слабых, часто с надеждой на активный образ жизни.Например, сильный спортсмен взрослого возраста, заинтересованный в соревнованиях, может рассмотреть ТКА раньше, чем слабый или менее активный спортсмен. Важно распознавать пожилых людей, которые могут испытывать функциональное снижение и прогрессирование либо преждевременного ослабления, либо ослабленного состояния, которое является результатом или усугубляется болью в коленях. Например, пожилой человек, который прекратил свои обычные ежедневные прогулки и стал более сидячим, может испытывать ускоренное функциональное снижение. Таким пожилым людям действительно может быть полезна ТКА со снижением риска необратимой слабости [18].Недавнее исследование, в котором приняли участие более 1600 пожилых людей с симптомами нижних конечностей, показало, что как минимум 45 минут в неделю средней физической активности (МВ) были связаны с поддержанием или улучшением высокого функционального статуса [19]. Эти результаты могут быть обнадеживающими для пожилых людей, которые хотели бы сохранить или восстановить высокий уровень функциональности, но при этом считают федеральные правила (минимум 150 минут физической активности МК в неделю) слишком строгими.

Образование

Низкий уровень образования – наиболее значительный риск, связанный с симптоматическим ОА коленного сустава [20].Хотя не было доказано, что участие в формальном образовании улучшает существующее ОД, участие в образовательной деятельности для взрослых увеличивает количество и широту связей в сообществе и может смягчить изоляцию и социальную изоляцию.

Управление весом

Руководства нескольких организаций включают утверждения, рекомендующие снижение веса для людей с ОА коленного сустава с избыточным весом, а недавнее исследование показало, что для получения клинически значимого результата требуется минимальная потеря веса в 7,7% [21-23].Ограничение диеты более эффективно, чем упражнения, как для начальной потери веса, так и для поддержания более низкой массы тела, и может быть особенно эффективным в сочетании с другими методами лечения, такими как когнитивно-поведенческое обезболивание [24].

Физиотерапия

Эффективность ПК зависит от знаний и навыков терапевтов, усилий и вовлеченности пациентов, а также соответствия предписанных схем. Имеются убедительные доказательства, подтверждающие испытание ПТ у пожилых людей с болью в коленях, с эффектами наземных программ, аналогичными нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП) [25,26].

Фармакологическая терапия

Ацетаминофен
Ацетаминофен является препаратом первой линии для лечения легкой и умеренной невоспалительной боли у пожилых людей из-за его низкой стоимости и профиля безопасности по сравнению с другими анальгетиками, особенно НПВП. Пациентам с перемежающимися симптомами можно эпизодически применять ацетаминофен; при стойких симптомах мы рекомендуем непрерывное применение пациентам без противопоказаний в дозах до 3 г / сут. Ацетаминофен может вызывать бессимптомное повышение активности печеночных ферментов у здоровых людей, и, хотя последствия этого неясны, рекомендуется, чтобы использование ацетаминофена не превышало 2 г / день у пациентов с существующим заболеванием печени или повышенным риском гепатотоксичности.Во избежание непреднамеренной передозировки следует предупредить пациентов об использовании других лекарств, в состав которых входит парацетамол.

Пероральные НПВП
Нестероидные противовоспалительные препараты могут быть рассмотрены для пациентов с неадекватным облегчением с помощью ацетаминофена. Местные НПВП считаются более безопасными, чем пероральные препараты, потому что системные концентрации лекарств ниже. Без убедительных доказательств того, что один НПВП более эффективен, чем другой при ОА коленного сустава, выбор должен основываться на факторах риска и назначаться в минимальной дозе и кратчайшей возможной продолжительности.Если один НПВП не дает адекватного облегчения через две-четыре недели, переход на другой НПВП является разумным, поскольку индивидуальные реакции различаются. Некоторые данные предполагают, что напроксен может представлять меньший риск сердечно-сосудистых заболеваний, чем другие НПВП, хотя этот риск нельзя ни полностью предсказать, ни исключить [27]. Неацетилированные салицилаты и селективные ингибиторы ЦОГ-2 могут иметь более благоприятные профили желудочно-кишечного риска, чем другие НПВП, но сердечно-сосудистые риски могут быть выше [28]. Пациентам с повышенным риском желудочно-кишечного кровотечения (в возрасте 75 лет, желудочно-кишечные кровотечения или язвенная болезнь в анамнезе, применение антикоагулянтов, включая аспирин и хроническое применение глюкокортикоидов) следует назначать гастропротекторное средство (например,g., ингибитор протонной помпы или мизопростол) при приеме НПВП. Следует избегать приема нестероидных противовоспалительных препаратов или применять их с осторожностью у пациентов с расчетной скоростью клубочковой фильтрации <30 мл / мин на 1,73 м2 или находящихся на диализе.

Опиоидные анальгетики
Опиоидные препараты не следует регулярно использовать для лечения боли в коленях, даже если дискомфорт очень сильный [29,30]. В дополнение к побочным эффектам, связанным с этими лекарствами, которые особенно опасны для пожилых людей, опиоиды также могут снижать эффективность ТКА.Одно ретроспективное исследование показало, что пациенты, которые лечились опиоидами до ТКА, в 3,5 раза чаще были недовольны результатами, чем те, кто не принимал опиоиды [31].

Внутрисуставные инъекции
Внутрисуставные (IA) инъекции кортикостероидов (CS) – чаще всего метилпреднизолона или триамцинолона ацетонида – часто используются для кратковременного облегчения боли, связанной с остеоартритом и нарушением мениска [22,23] . Хотя индивидуальные реакции пациентов на эти инъекции могут различаться, недавнее рандомизированное контролируемое исследование, сравнивающее повторные инъекции (каждые три месяца в течение двух лет) триамцинолона и солевого раствора, не показало различий в результатах, сообщаемых пациентами [32].Краткосрочные осложнения редки, но могут включать инфекцию (риск составляет от 1/2600 до 1/15000), кровотечение (хотя, как правило, безопасно даже для пациентов, принимающих антикоагулянты в терапевтическом диапазоне) и гипергликемию (временное повышение продолжительностью 3-5 дней). дней) [16,33,34]. Долгосрочные местные осложнения повторных инъекций CS могут включать ускорение прогрессирования дегенерации IA, хотя недавние данные не привели к последовательной интерпретации риска [32,35].

Вязкостные добавки с гиалуроновой кислотой (ГК) – альтернативный вариант для пациентов, у которых либо есть причина избегать инъекций стероидов, либо которые не ответили на них, хотя конкретные рекомендации и руководства различаются [22,23].Доступно множество препаратов ГК, и крупных сравнительных исследований не существует. Для тех, кто отвечает, преимущества включают меньшую частоту инъекций (каждые 6 месяцев) и предотвращение побочных эффектов стероидов; Считается, что риски заражения и кровотечения схожи.

Артропластика

Когда консервативные меры не позволяют контролировать симптомы и улучшать функцию, необходимо направление для рассмотрения TKA. Хотя оптимальное время операции остается неизвестным, результаты кажутся похожими, когда ТКА выполняется в течение 8 месяцев после первоначальной хирургической оценки [36].Предоперационная ПТ может быть полезной, поскольку функциональное снижение отрицательно сказывается на послеоперационных исходах [36,37]. Послеоперационный уход делает упор на раннюю мобилизацию и профилактику венозной тромбоэмболии (ВТЭ). Начало ПТ в день операции приводит к значительному улучшению диапазона движений суставов, силы ног, равновесия, уменьшению боли и сокращению продолжительности пребывания в больнице по сравнению с терапией, отложенной более чем на 24 часа [38]. Пожилые люди подвержены повышенному риску ВТЭ и послеоперационного кровотечения. Фармакологическую профилактику ВТЭ с поправкой на почечную недостаточность следует начинать через 12-24 часа после операции и продолжать как минимум 10-14 дней.Если риск кровотечения высок, заменяют механическую профилактику (например, устройства последовательного сжатия) [39].

Наконец, важно отметить, что даже после технически успешной процедуры у значительного числа пациентов – до 20% – будет постоянная боль в коленях [40]. Важные усилия по определению прогностических переменных предпринимаются, и пациенты, рассматривающие ТКА, должны быть проинформированы об этой возможности.

Новые методы лечения

Различные новые клеточные методы лечения, механизмы действия которых направлены на замедление естественного прогрессирования структурных заболеваний при ОА, в настоящее время исследуются.Обогащенная тромбоцитами плазма, мезенхимальные стволовые клетки и трансплантация аутологичных хондроцитов изучаются, хотя многие проблемы остаются, включая вариабельность техники и протоколов лечения, а также ограниченные данные относительно исходов и осложнений.

Дополнительные / альтернативные методы лечения

Использование дополнительных и альтернативных лекарственных средств (CAM) и методов лечения является обычным явлением, и для клиницистов важно знать, что не было показано никаких основных методов лечения CAM, улучшающих контроль боли, функцию или отек у пациентов с ОА до такой степени, чтобы они следует считать стандартом ухода.Глюкозамин и хондроитин по-прежнему широко используются, несмотря на большие исследования, показывающие, что их применение не лучше плацебо для уменьшения боли, вызванной ОА [41]. Тай-чи, традиционное китайское упражнение, включающее плавные движения с малой отдачей, глубокое дыхание и медитацию, сравнивают с традиционной физкультурой при ОА коленного сустава. Обе группы показали сходные преимущества в облегчении симптомов и улучшении функции [42]. Было обнаружено, что массажная терапия улучшает функции и боль у пациентов с ОА при проведении сеансов один или два раза в неделю, а последующее исследование показало, что сеансы один раз в неделю по 60 минут были оптимальными и могут быть более осуществимыми [43].Недавний метаанализ иглоукалывания при ОА коленного сустава показал улучшение краткосрочной и долгосрочной физической функции, хотя и кратковременное облегчение боли [44].

Лечение травм мениска и связок

Заболевание мениска часто встречается при ОА, хотя значение конкретного поражения неясно, поскольку исследования заболеваемости показали, что разрывы мениска существуют у большинства бессимптомных пожилых людей [45]. Принципы лечения схожи независимо от возраста и все чаще подчеркивают консервативный подход в свете наблюдений, которые подняли вопросы о ценности артроскопической частичной менискэктомии (АРМ) у взрослых.В одном недавнем рандомизированном, контролируемом и слепом исследовании не было обнаружено различий в результатах, включая «механические» симптомы (то есть ощущение запирания или захвата) между теми, кто лечился с помощью фиктивной артроскопии, и теми, кто прошел APM, даже при отсутствии OA [46,47]. Аналогичные результаты были получены при сравнении APM и PT [48,49].

Эти результаты должны побудить к пересмотру значения МРТ. Неправильное использование этого относительно дорогостоящего метода визуализации у пожилых людей с болью в коленях получает все большее признание, особенно в первичной медико-санитарной помощи [50,51].Пациентам, которые являются кандидатами на хирургическое вмешательство, мы рекомендуем обратиться к ортопедии вместо МРТ. Доступны ограниченные данные для рекомендаций по лечению травм крестообразных связок, хотя при ОА первоначальный консервативный подход является разумным, даже если произошел полный разрыв передней или задней связок. После острой травмы можно использовать фиксирующую скобу, и если нетрудоспособная нестабильность сохраняется, несмотря на PT, пациентов можно направить на консультацию к ортопеду по поводу TKA.Как и при заболевании мениска, МРТ не требуется до направления к специалисту, так как результаты не повлияют на решение о направлении.

Ведение при повреждении коллатеральной связки

Травмы медиальных или боковых коллатеральных связок классифицируются как растяжения, растяжения или разрывы, что указывает на прогрессирующие уровни повреждения и дисфункции. Физиотерапия – это лечение с возможным использованием шарнирного коленного бандажа для облегчения передвижения. Если травма серьезная и сохраняется нестабильность, уместно направление к ортопеду.

Ведение ансериновой стопы и препателлярного бурсита

У пациентов с ОА важно тщательное обследование на болезненность и отек стопы ансерина и предколенниковой сумки, поскольку многие методы лечения ОА не улучшат эти условия. Помимо минимизации активности, вызывающей прямое давление, может оказаться полезным местное лечение НПВП для местного применения или даже инъекции CS в пораженную сумку.

Боль в коленях часто встречается у пожилых людей и в большинстве случаев возникает на фоне остеоартрита.Комплексный план ведения, индивидуальный для каждого пациента и определяемый их индивидуальными целями, включает обучение, контроль веса, PT, лекарства, инъекции и, в конечном итоге, TKA для соответствующих пациентов. Магнитно-резонансная томография обычно не меняет управленческих решений и является ненужным шагом перед хирургическим лечением; Медицинские работники, ухаживающие за пожилыми людьми, должны существенно ограничить МРТ при оценке боли в коленях.

симптомы, лечение колена народными средствами

Кто страдает от отложения солей?

Что такое остеофит

Народные средства

Характерные симптомы

Классификация

Диагностика

Лечение и профилактика

СУСТАВЫ ТАЗОБЕДРЕННЫЕ (БОЛЬ)

Лучшие медицинские препараты, выводящие соль из колен

Как лечить солеобразование?

Механизм развития болезни

Патофизиология

АРТРОЗ

Комплекс физических упражнений

Краткое руководство к действию

Гонартроз коленного сустава – диагностика, лечение и операция в СПб, цена

Анатомия коленного сустава

Классификация гонартроза

В своем развитии артроз коленного сустава проходит следующие стадии:

Патология гонартроза коленного сустава

Причины развития гонартроза

Диагностика гонартроза

Лечение гонартроза коленного сустава

Профилактика

Артроз коленного сустава – Гонартроз

Почему возникает гонартроз. Причины

Кто подвержен заболеванию?

Симптомы гонартроза

Степени гонартроза

Диагностика заболевания

Как и чем лечить гонартроз

Соли в коленном суставе лечение народными средствами

Отложение солей в коленном суставе: можно ли лечить дома?

Соли в коленном суставе: причины, симптомы и лечение, диагностика и профилактика

Лечение отложения солей в суставах народными средствами

С прокалённой солью (для прогревания при подагре, ревматизме и болях)

С простым раствором соли (при бурсите, ревматизме, артрите и полиартрите)

С овощами (для восстановления подвижности суставов после травм)

Как лечить суставы с помощью солевых повязок и компрессов?

Источники

Лечение гонартроза в Казани

в чем разница и чем лечить

Об артрите

Симптоматика

Лечение и профилактика

Об артрозе

Симптоматика

Лечение и профилактика

Наглядное сравнение

Артроз коленного сустава – гонартроз

Как правило, этому способствуют

Характер болей и симптомы

Рекомендации

Лечение

Вода на колене (выпот в колене): лечение, симптомы и причины

Псевдоподагра и ее лечение: Ортопедический центр спортивной медицины: Врачи спортивной медицины

заболеваний суставов | Описание, типы, симптомы и лечение

Прочие артриты

Опухшее колено – Помогите, что болит

Можно ли вылечить бурсит без лекарств?

Остеоартроз коленного сустава

Уход за пожилыми людьми с болью в коленях

История

Медицинский осмотр

Лаборатория

Изображения

Образование

Управление весом

Физиотерапия

Фармакологическая терапия

Артропластика

Новые методы лечения

Дополнительные / альтернативные методы лечения

Лечение травм мениска и связок

Ведение при повреждении коллатеральной связки

Ведение ансериновой стопы и препателлярного бурсита

Добавить комментарий Отменить ответ