Отеки на ногах от чего: Почему появляются отеки на ногах – Врач Плюс

By | 30.03.2019

Почему появляются отеки на ногах – Врач Плюс

Отеки — это избыточное скопление жидкости во внеклеточном пространстве и полостях организма, в результате чего изменяются физические свойства (объем, тургор, эластичность) тканей и нарушаются их функции.

Отеки делят на местные (локальные), когда расстроен баланс жидкости на ограниченном участке, и генерализованные, распространяющиеся по всей поверхности тела.

Локальные отеки ног не всегда являются проявлением болезни.

Причины отекания ног у здорового человека:

  • повышенное употребление жидкости;
  • перегрузка ног при занятиях бегом или ходьбой;
  • резкий набор массы тела;
  • неправильно подобранная обувь;
  • длительные статические нагрузки на ноги: неудобная поза при сидении, продолжительное нахождение на ногах.

Но чаще всего появление отечности нижних конечностей — это симптом различных патологических процессов, которые возникают при местных и общих расстройствах кровообращения, заболеваниях почек, печени, эндокринных органов, а также при нарушениях водно-минерального обмена.

Выраженность отеков на нижних конечностях:

  • пастозность, при которой происходит диффузное пропитывание жидкостью подкожной клетчатки голени и области голеностопного сустава;
  • локальная отечность — характеризуется отеками в зоне лодыжек и в окружности голеностопа;
  • выраженный отек ног, который захватывает стопы, голени и даже часть бедер;
  • трофические поражения кожи — развиваются при длительных сильных отеках, когда на фоне усиленного выделения жидкости сквозь кожу возникают трещины, эрозии, язвы.

Выделяют несколько групп патологий, при которых появляются отеки нижних конечностей:

  • почки: острый или хронический гломерулонефрит, нефротический синдром;
  • сердечно-сосудистая система: недостаточность кровообращения, декомпенсированные клапанные пороки, миокардиты;
  • печень: цирроз, закупорка печеночных вен, рак;
  • эндокринная система: гипотиреоз, поликистоз яичников, синдром Кушинга, сахарный диабет;
  • поражение венозной и лимфатической систем: острый тромбоз вен, варикозная болезнь, лимфостаз, лимфедема;
  • алиментарная дистрофия: дефицит в организме белков при жестких диетах и голодании;
  • дисгормональные нарушения: беременность, предменструальный синдром, климактерический период.

Виды отеков ног

Застойные отеки формируются при повышенной проницаемости сосудистой стенки в результате увеличения давления в капиллярах при варикозном расширении вен, тромбофлебите.

Лимфогенные отеки обусловлены нарушением оттока лимфы, что приводит к скапливанию в тканях белкового экссудата.

Гидермические отеки возникают при поражении почечных канальцев (гломерулонефрит), когда значительно снижается фильтрационная функция почек.

Аллергические отеки развиваются в сенсибилизированном организме. Под действием аллергенов выделяются активные вещества (гистамин, серотонин), которые повышают проницаемость кровеносных сосудов. Жидкость выходит за пределы сосудов в окружающие ткани.

Токсические отеки — это реакция на укусы ядовитых насекомых (пчела, оса) при действии отравляющих веществ.

Кахектические отеки появляются при алиментарной дистрофии (голодании), при онкологических заболеваниях и других состояниях, истощающих организм.

Лечение

Отек — не самостоятельное заболевание, а симптом патологических процессов в организме. Избавиться от отеков на ногах можно только в результате лечения заболевания, которое стало причиной их появления.

При сердечных и почечных отеках назначаются мочегонные препараты различных групп в зависимости от выраженности и степени функциональной недостаточности.

При отеках венозного происхождения применяют:

  • компрессионные трикотажные изделия (чулки, гольфы) или бинтование ног эластическими бинтами для поддержания тонуса стенок венозной сети конечностей;
  • флеботоники — препараты, укрепляющие сосудистые стенки;
  • средства, разжижающие кровь для предотвращения ее застоя и профилактики тромбообразования;
  • местно препараты в виде мазей и гелей, снимающие воспалительный процесс и боли в ногах.

Аллергические отеки лечатся антигистаминными средствами, а в тяжелых случаях применяются глюкокортикоиды.

При функциональных отеках, не связанных с заболеваниями, эффективны народные средства:

  • ограничение в рационе соленых и консервированных продуктов, способствующих задержке жидкости в организме;
  • употребление настоев и отваров лекарственных трав, соков овощей и фруктов, обладающих мочегонным действием;
  • использование лечебных ножных ванн, компрессов, мазей.

Профилактика отеков заключается в своевременной диагностике и лечении заболеваний, провоцирующих отечность, в ограничении употребляемой жидкости и продуктов с большим содержанием соли.

Отеки ног: причины и лечение

Отеки ног, если речь идет о взрослом человеке, могут возникать практически в любом возрасте. В молодости отеки появляются по одним причинам, в пожилом возрасте – по другим, но этих причин так много, что застраховать себя от них крайне сложно. Поэтому, прежде чем бороться с отеками, нужно понять, чем они вызваны.


Внимание, варикоз!

Варикозное расширение вен – одна из самых частых причин возникновения отеков: вены теряют пропускную способность, в результате кровь начинает застаиваться в ногах.

К варикозу приводит наследственная предрасположенность, малоподвижный образ жизни, курение, сидячая работа или, наоборот, такая, где весь день приходится стоять на ногах. Силен и генетический фактор – если варикоз был хотя бы у одного из родителей, то он с почти 50% вероятностью появится у ребенка, а если заболеванием страдали и мать, и отец, то вероятность повышается до 90%.

Варикоз обычно лечится оперативным вмешательством – если болезнь запущена, то удаляются большая или малая подкожная вена. На них приходится 5-10% кровотока, вся остальная кровь циркулирует по глубоким венам, но именно застои в подкожной вене и вызывают отеки на ногах.

Дела сердечные

На первый взгляд связь неочевидна, но отеки ног могут возникать из-за сердечной недостаточности. Когда сократительная способность сердца ухудшается, то жидкость перестает нормально циркулировать и скапливается «внизу» – то есть в конечностях или нижней части живота. Позднее они могут распространиться и на другие части тела. Признаки того, что отек вызван именно «сердечными» причинами – нижнее и симметричное расположение, то есть увеличивается объем обеих конечностей. В этом отличие от варикозных отеков, которые могут возникать только на одной ноге. На кардиологическое происхождение указывают также тахикардия, одышка, быстрая утомляемость, увеличение печени.  

Очень важно не просмотреть этот сигнал и вовремя обратиться к кардиологу. Не стоит обманываться успехами, которые приносят на ранней стадии заболевания всевозможные кремы, ванночки и компрессы – если недуг запустить, такие методы потеряют свою эффективность.

Удар по почкам

Сбои в работе почек также приводят к отекам. Правда, почечные отеки отличаются тем, что ногами дело не ограничивается – опухает лицо, живот, руки, словом, все тело, к тому же начинаются проблемы с мочеиспусканием.

При таких отеках надо обратиться к нефрологу или урологу – причина может быть в почечной недостаточности, нефрите, пиелонефрите, нефрозе и других заболеваний. Врач пропишет соответствующее лечение, и следствие исчезнет, когда будет устранена причина. Однако существуют общие рекомендации, которые позволяют облегчить состояние. Стоит ограничить количество потребляемой жидкости, отказаться от соли или использовать ее по минимуму. Кофе также способствует отекам, а вот сельдерей, петрушка, укроп и другие листовые овощи их уменьшают, так что активнее включайте их в рацион.

Пол как фактор риска

Отеки ног более характерны для женщин, чем для мужчин, и это легко объяснимо. Во-первых, беременность, менструации, предменструальный синдром могут быть причинами отеков, а представители сильного пола избавлены от этих «факторов риска» по определению. Во-вторых, мужчина на высоких каблуках – редкое исключение, тогда как любительниц пофорсить на шпильках хоть отбавляй. Красота требует жертв, и зачастую модницы расплачиваются отеками ног. В-третьих, поза «нога на ногу» особо любима женщинами, а она далеко не так безобидна, как кажется, поскольку приводит к застою жидкости в нижних конечностях.   

Если вы не можете жить без высоких каблуков, носите их, но не перебарщивайте – все хорошо в меру, и не стоит жертвовать здоровьем ради нескольких дополнительных сантиметров. Если у вас сидячая работа, то кладите ноги на поставленный рядом табурет – конечно, если позволяют правила этикета. Если нет – делайте перерывы на короткие прогулки хотя бы из одного угла офиса в другой. Больше ходите пешком в свободное от работы время: ходьба это отличный способ профилактики отеков вне зависимости от их причины. 

Отечность ног: причины и современные методы лечения отека ног :: Блог ИВР

Небольшие отеки ног знакомы, наверное, каждому: к концу дня немного опухают стопы, остается чуть более глубокий след от носков. Часто они появляются после статической нагрузки и носят временный характер. Например, после длительного перелета в самолете, продолжительного пребывания в положении сидя или стоя на ногах. Такие отеки не требуют лечения и исчезают сами по себе после отдыха. 

Однако все чаще взрослые люди сталкиваются с хронической отечностью, которая проявляется независимо от деятельности и сопровождается неприятными ощущениями в ногах. В этом случае важно сразу обратиться к врачу, чтобы своевременно выявить причину и не пропустить серьезное заболевание. Почему отекают ноги и как убрать отечность, подробнее расскажем в этой статье.  

Отчего отекают ноги: 6 основных причин отека ног 

Отек — общее понятие, которое обозначает патологическое скопление избыточной жидкости в межтканевом пространстве. Отекать могут не только ноги, но и внутренние органы, лицо, другие области тела. Сам по себе отек — это не болезнь, а симптом какой-то проблемы. Причины отеков на ногах бывают разные, и оставлять их без внимания нельзя. Рассмотрим возможные варианты, отчего отекают ноги внизу.

Малоподвижный образ жизни

Гиподинамия — главная причина отека ступней ног. Все больше людей из-за сидячего образа жизни или постоянной работы стоя сталкиваются с нарушениями кровообращения в ногах. Мы много сидим, мало двигаемся, нарушается отток крови, появляются тяжесть в ногах и отеки. Называя причины отека у женщин, стоит вспомнить привычку сидеть «нога на ногу» или закладывать одну ногу под себя, а также неудобную обувь. Слишком высокий каблук, узкий носок сдавливают стопу, смещают перераспределение нагрузки, тем самым ухудшая кровообращение в ногах. Также противопоказана обувь на плоской подошве, особенно для занятий спортом.

Вредные привычки

Отек ног возникает у людей, которые много курят, злоупотребляют соленым и алкоголем, не соблюдают питьевой режим. Все это способствует сгущению крови и негативно сказывается на кровообращении в конечностях. Сюда также относят чрезмерные силовые нагрузки на ноги и лишний вес. 

Травмы в области ног

Отек возникает резко при вывихе конечности, при различных степенях переломов, растяжений и ушибов. Как правило, проходит сам по себе по мере лечения и снятия воспаления. Также отеки могут быть следствием перенесенных травм, при ожогах или после хирургического вмешательства. В этих случаях человеку назначается индивидуальное лечение и реабилитация. 

Симптом болезней сердца и других органов

К сожалению, отечность ног является одним из симптомов многих болезней. Среди них самые распространенные:

  1. Сердечные отеки — вызванные болезнями сердца и сердечно-сосудистой системы. Один из признаковсердечной недостаточности — когда усложняется перекачка крови из нижних конечностей в верхнюю часть тела. При этом проявляется одышка, синюшность кожи.

  2. Почечные — вызваны нарушением работы почек, снижением их выделительной функции. Такие отеки сильнее выражены в утренние часы и практически проходят к вечеру. Чаще всего симметричны на обеих ногах и сопровождаются отечностью в верхней части тела. 

  3. Венозные и лимфатические — отеки вызваны закупоркой вен, тромбозом, варикозом, нарушениями лимфотока в ногах. При этих заболеваниях отечность не очень сильная и чаще выражена с одной стороны, не симметрична. Усиливается при длительном стоянии, накапливается к вечеру и сопровождается неприятными ощущениями в области ступни и в икроножных мышцах. Венозные отеки мягкие, в основном находятся в области лодыжек и в нижней трети голени. Лимфатические — более плотные, распределяются по стопе и в нижней части голени.

  4. Мембранные отеки — вызванные из-за повышенной проницаемости мембран капилляров. Чаще всего наблюдаются при воспалениях. 

  5. Эндокринные — отекают ноги у женщин во второй половине цикла, а также при нарушениях работы щитовидной железы. 

Прием медикаментов

Медикаментозные отеки связаны с приемом определенных лекарств и гормональных препаратов. Их можно заметить у людей пожилого возраста, так как отек вызывают лекарства от повышенного давления, статины, мочегонные при длительном применении. Проходят после отмены или замены медикамента. 

Беременность

Почти каждая вторая женщина в период беременности сталкивается с отечностью в ногах. Этот симптом считается привычным и объясняется увеличением массы тела, повышенной нагрузкой на ноги, а также скоплением крови в органах малого таза. Иногда врачи называют отечность проявлением позднего токсикоза.  

Другие возможные причины отека ног: заболевания спины и суставов, нехватка белка, наследственные проблемы. 

Симптомы отечности ног: как определить, есть ли у вас отеки ног 

Постоянная отечность в ногах — первый звоночек того, что не все в порядке с венами и лимфатической системой. При этом могут наблюдаться следующие симптомы:

  • наливаются стопы, становится тесной обувь, давят резинки носков, не застегиваются сапоги;

  • сосудистые «снежинки» на ногах, виднеются красные капилляры и синеватые вены — тревожный сигнал о том, что есть проблемы с кровообращением и лимфотоком;

  • ноющая боль, тяжесть;

  • покалывание и неприятные ощущения, болят стопы;

  • судороги, чаще всего ночные приступы;

  • слоновая нога.

Виды отеков ног 

В зависимости от причин возникновения отеки разделяются на следующие виды: 

  1. Механические — возникают при механическом нарушении кровообращения и лимфотока. Например, тесная обувь, тугая одежда, неправильная поза, опухоль, которая сдавливает вену.

  2. Застойные — связаны с застоем крови в венах, при увеличении проницаемости в сосудах. Так как кровь в норме движется снизу вверх, клапаны в сосудах предотвращают ее обратное движение. Но когда в силу различных причин у клапанов нарушается работа, кровь движется хаотично, застаивается, и возникают отеки. 

  3. Гидермические — вызваны заболеваниями почек и скоплением жидкости в межклеточном пространстве.

  4. Аллергические – бывают при укусах насекомых, после контакта с пыльцой растений или с химическими средствами. Реже возникают при непереносимости каких-то продуктов и веществ. 

  5. Кахектические — наблюдаются у людей с анорексией, при длительном голоде и дефиците белка в организме. 

Как снять отек ног: 6 действенных методов, доступных каждому

Как и любые проблемы со здоровьем, отеки требуют грамотной диагностики и своевременного лечения. Однако в тех случаях, когда проблемы с ногами временные и не являются патологией, можно самостоятельно облегчить состояние. 

Важно! Перед тем как избавиться от отечности ног, нужно точно узнать ее причину и убедиться, что симптом не связан с серьезными заболеваниями. 

Есть несколько эффективных методов, как снять отечность ног:

  1. Прежде чем снять отек, специалисты рекомендуют наладить водный баланс и соблюдать питьевой режим. При этом бояться ухудшения не стоит: достаточное количество воды в организме будет способствовать разжижению крови и свободной ее циркуляции.  

  2. Приподнимать ноги на возвышенность — это самый быстрый способ снять отеки ног, который доступный всем. Придя домой, нужно лечь так, чтобы ноги находились выше уровня сердца. Например, положить на валик или подушку, разместить на спинку дивана или на пуф. В таком положении желательно полежать 20–30 минут, чтобы помочь венам справиться с застоем. При работе за компьютером или сидя за столом ноги нужно ставить на небольшую скамейку или подножку.

  3. Массаж ног — еще один эффективный способ, как избавиться от отеков. Такой массаж можно делать самостоятельно. Начинать нужно с паховой зоны, сначала поглаживая ноги, затем массирующими движениями пройтись по всем мышцам. Особое внимание следует уделить стопам, хорошо помассировать пальцы ног и пятки. 

  4. Контрастные ванночки — помогают быстро снять напряжение, активизируют кровообращение. Ноги поочередно держать в теплой ванночке (около 30 градусов) и холодной. Таким же эффектом обладает контрастный душ.

  5. Специальные гели и кремы с охлаждающим и разогревающим эффектом. Используются косметические средства с ментолом, а также с экстрактом лекарственных растений (конский каштан, клевер). 

  6. Есть продукты, богатые калием. Абрикосы или курага, бананы, зелень, фасоль, чернослив, тыква помогут улучшить состояние кровеносной системы. 

Диагностика и лечение: когда бежать к врачу

Любые проблемы с ногами требуют внимания. В идеале обратиться к врачу нужно при первых симптомах отеков ног. Особенно если не понятна причина или они носят хронический характер. В этом случае необходимо обратиться к терапевту, который проведет первичное обследование и направит к более узким специалистам. Отеками ног занимаются флеболог, лимфолог, сосудистый хирург.

Отеки требуют комплексного лечения. Поэтому первоначально проводится полная диагностика: визуальный осмотр, общий анализ крови. Проверяется уровень эритроцитов, сахар, гемоглобин, СОЭ, показатель холестерина и мочевой кислоты. Иногда назначается анализ на гормоны. Дополнительно проводится ультразвуковое исследование, МРТ и КТ, коронарография сосудов. 

В зависимости от причины врач назначает терапию, чем лечить отек ног. Она может включать курс медикаментозного лечения, физиотерапию, лимфатический массаж, лечебную физкультуру и диету. Среди физиотерапевтических процедур особенно эффективны кинезиотерапия, лазерная коррекция. 

Как предотвратить отеки ног: советы специалистов IVR 

Правильная профилактика поможет избежать серьезных проблем и заболеваний. А зная, отчего отеки на ногах, легко понять, что делать, чтоб не отекали ноги. Самые простые рекомендации сводятся к поддержанию здорового способа жизни: 

  • меньше сидеть и больше двигаться, гулять пешком, регулярно делать разминки, плавать и ездить на велосипеде;

  • исключить алкоголь и курение;

  • не злоупотреблять жирной и соленой пищей, исключить копченые и консервированные продукты. Включать в рацион больше овощей и фруктов, особенно богатых калием. Суточная норма соли — 5 г или одна чайная ложка;

  • следить за нормой веса, чтобы колебания массы были не более 2 кг в месяц;

  • соблюдать питьевой режим — норма 300 мл в сутки на каждый килограмм веса. По утрам рекомендуется выпивать стакан теплой воды;

  • снизить нагрузки на ноги, не носить неудобную обувь — в этом случае помогут также специальные ортопедические стельки;

  • использовать компрессионное белье — специальные чулки и гольфы помогут как убрать отеки на ногах, так и предотвратить их за счет правильного давления на конечности. Однако подбирать их должен врач после обследования;

  • после статических нагрузок разминать ноги, закидывать наверх во время отдыха, перебирать ногами сидя, имитируя ходьбу, двигаться по 5 минут каждые 1,5 часа;

  • использовать поддерживающие препараты — венотоники и флебопротекторы — при сильных нагрузках и регулярном напряжении ног.

Такие простые рекомендации помогут поддерживать здоровье ног и предотвратить развитие варикоза и других проблем. 

Выводы

Соблюдать здоровый образ жизни и правильное питание — рекомендации всех врачей. В том числе, чтобы предотвратить отек ног. Однако не все воспринимают его как опасныйпризнак болезни. И тем самым теряют драгоценное время. Необходимо своевременно обратиться к врачу. Эффективное лечение отеков ног поможет полностью избавиться от проблемы и забыть о неприятных последствиях.

Отек ног | Хозрасчетная поликлиника на Юношеской библиотеке

Под отеками на ногах подразумевается увеличение нижних конечностей в объеме, особенно выраженное при чрезмерном употреблении жидкости, усиливающееся к вечеру, после длительного стояния или ходьбы.

Отечный синдром не является самостоятельным заболеванием. Это лишь признак другого заболевания, но признак достаточно грозный. С точки зрения физиологии, отек представляет собой жидкость, накопленную в тканевых (межклеточных) щелях, что ведет к увеличению ткани в объеме.

Причины отеков ног

Причина отеков может быть либо в нарушении отведения жидкости (крови и лимфы) от нижних конечностей или в повышенном ее образовании.

Наиболее часто встречаются причины из группы механических препятствий. Обнаруживается сдавление венозных сосудов опухолями или беременной маткой, при закупорке вен тромбами, при нарушении оттока лимфы по лимфатическим сосудам. В этом случае отмечается повышение давления в мельчайших капиллярах и увеличение пропотевания жидкости их плазмы крови в окружающие ткани.

В кровеносном русле жидкость удерживают соли и белки. Поэтому уменьшение количества белков в плазме крови способствует отдаче жидкости из крови в ткани.

Прием некоторых лекарственных препаратов, в том числе и рекомендованных врачом, может способствовать задержке жидкости в организме. В первую очередь (из-за частоты приема) это относится к группе глюкокортикоидов, назначаемых при аллергии, воспалительных заболеваниях суставов, бронхиальной астме, онкологических заболеваниях. Но побочные эффекты проявляются только при длительном приеме. Таким же эффектом обладают препараты половых гормонов, как женских, так и мужских. Женские половые гормоны принимаются в качестве средства контрацепции (эстроген и прогестерон оральных контрацептивов), а тестостерон (мужской половой гормон) назначается мужчинам при лечении полового бессилия и ожирения. Также стоит обратить внимание на препараты для лечения повышенного артериального давления – из группы ингибиторов АПФ.

Причины отеков ног при беременности

Часто на отеки ног жалуются беременные женщины. И на то есть несколько причин. Во – первых, гормональные. Для сохранения и нормального протекания беременности в организме выделяется в большом количестве гормон прогестерон, который расслабляет гладкую мускулатуру не только матки, но и сосудов и способствует задержке жидкости в организме. Во- вторых, во второй половине беременности большая матка сдавливает крупные вены в брюшной полости, затрудняя по ним кровоток. Это способствует повышению давления в венах нижних конечностей, и они отекают. В- третьих, отеки ног (и не только) могут быть признаком гестоза (позднего токсикоза беременных), который, прогрессируя (развиваясь) может угрожать жизни, как будущей мамы, так и малютки.

Заболевания с отеками ног

Заболевания, которые сопровождаются отеками нижних конечностей, достаточно разнообразны.

Считается, что одной из наиболее частых причин отеков является варикозное расширение вен нижних конечностей. В здоровом организме вены – это сосуды, отводящие кровь от тканей к сердцу (за редким исключением). На ногах имеется система глубоких и поверхностных вен, связанные друг с другом перфорантными (соединительными) венами. В норме практически всю нагрузку несут на себе глубокие вены. Но в том случае, если они не справляются, то к ним на помощь приходят поверхностные. Чтобы кровь двигалась снизу вверх, в венах имеются клапаны, препятствующие обратному току крови. Проталкивают кровь по венам окружающие их мышцы ног (стопы, голени, бедра). При нарушении работы клапанного аппарата, закупорке глубоких вен, слабости мышц происходит задержка крови в венах и пропотевание жидкости из них в окружающие ткани. Это в свою очередь приводит к нарушению питания тканей, их кислородному голоданию и варикозному расширению вен.

Предрасполагающими факторами является беременность и роды, женский пол, работа на ногах и с поднятием тяжестей, прием оральных контрацептивов. При варикозном расширении вен совместно с отеками отмечаются такие симптомы, как усталость ног к вечеру, несимметричность отека на правой и левой ноге (больше там, где более поражены вены), появление на коже ног сосудистых звездочек, участков потемнения на голенях или видимых визуально расширенных подкожных вен.

Лимфэдема – это тяжелое заболевание, причиной которого является нарушение оттока лимфы по лимфатическим сосудам от нижних конечностей. Лимфатические сосуды собирают межклеточную жидкость с продуктами обмена клеток для транспортировки ее в одном направлении с венами. Это очень тонкие и хрупкие сосуды, поэтому при возникновении препятствия на их пути их функция нарушается и жидкость остается в тканях. На ногах это часто бывает, как исход частых острых рожистых воспалений. После излечения этого заболевания образуются уплотнения соединительной ткани на месте поражения, которые пережимают лимфатические сосуды. Как правило, однажды появившись, такой отек остается навсегда. Последняя стадия лимфэдемы носит говорящее название «слоновость» из – за сходства внешнего вида ноги больного и самого большого травоядного животного.

Слоновость

Чтобы не доводить ноги до такого состояния, следует вовремя обратиться на консультацию к специалисту.

Отеки на ногах довольно характерны для заболеваний сердца. Проведем небольшой экскурс в анатомию. Сердце – это мышечный орган, разделенный на 4 полости. Левая его половина (предсердие и желудочек) прокачивает кровь по артериям всего тела. Эти сосуды, разветвляясь, несут к тканям питательные вещества и кислород. Затем, собирая в тканях углекислый газ и другие продукты обмена, сливаясь в более крупные сосуды – вены, несут кровь в правую половину сердца. Оттуда кровь прокачивается в легкие, где снова насыщается кислородом и попадает в левые отделы сердца.

Выраженный отек может свидетельствовать о далеко зашедшей сердечной недостаточности. При ишемической болезни сердце из-за недостатка притока кислорода по сосудам, закупоренным атеросклеротическими бляшками, не в состоянии работать в полную силу, что приводит к уменьшению скорости прохождения крови по сосудам. Чем дольше кровь течет по сосуду, тем больше жидкости из крови успевает перейти в ткани. Недостаточная работа сердца также замедляет отвод крови от нижних конечностей. Поэтому отеки появляются в первую очередь на ногах и сопровождаются такими симптомами, как одышка и боли в области сердца, под левой лопаткой и в левой руке, усиливающиеся при физической нагрузке, синюшность губ и ногтей, слабость, сердцебиение. Для сердечной патологии характерны симметричные отеки, больше к вечеру, оставляющие ямку при надавливании, увеличение печени. Такие пациенты нуждаются в наблюдении врача, и, при необходимости, консультации кардиолога.

Отеки на ногах могут также быть признаком заболевания почек. В этом случае они развиваются быстро, на фоне болей в пояснице, температуры, изменения цвета и количества мочи, отеками на лице в области глаз. Часто этому предшествует на неделю-две простудное заболевание или ангина. Отеки в этом случае развиваются из-за нарушения выведения соли и воды пострадавшими почками, а также из-за уменьшения количества белка в плазме крови и увеличения проницаемости сосудистой стенки. Белок альбумин вырабатывается в печени, и находится в крови и в тканях. В норме альбумин не проникает через почки в мочу. Поэтому если в анализе мочи у вас обнаружат белок, это серьезный признак заболевания.Таких пациентов часто лечат нефрологи и урологи совместно с терапевтом.

При гипотиреозе (снижении выработки гормонов щитовидной железы) отмечаются отечность, не оставляющая ямку при надавливании, сочетающаяся с общей прибавкой в весе, заторможенностью, вялостью, склонностью к запорам и депрессии.

Местный отек на ноге может появиться при воспалительных заболеваниях суставов ног. В этом случае отек выявляется только над пораженным суставом, эта область имеет повышенную температуру на ощупь, движения в суставе болезненны, функция его нарушается. Это может быть признаком артрита или артроза сустава. В этом случае может потребоваться консультация ревматолога.

При циррозе печени также могут отмечаться отеки на нижних конечностях и в полостях организма (в брюшной полости, вокруг сердца и легких). Причиной этого может стать нарушение выработки альбумина печенью или нарушение кровотока из-за рубцовых изменений в ткани печени, через которую проходит большой объем крови к сердцу. У такого пациента, как правило, имеется длительно протекающее заболевание печени на фоне вирусного гепатита, токсического алкогольного поражение печени или заболевания сердца. Такие пациенты наблюдаются у гепатолога и инфекциониста.

Обследование пациента с отеками на ногах

Самостоятельно выявить отек несложно. Во-первых, попробуйте произвести надавливание на область голени в области берцовой кости и подождите несколько секунд. Если после этой несложной манипуляции останется ямка, которая долго не исчезает – это явный признак отека.

Обследование пациента с отеками начинается с посещения врача терапевта, который после тщательного опроса и осмотра может обозначить круг вероятных причин этого состояния.

После этого пациент обследуется в лаборатории и при необходимости направляется на консультацию к узкому специалисту. Стоит сдать анализы крови и мочи, не только общие, но и показывающие функцию почек и печени, сделать электрокардиограмму (ЭКГ).

Лечение отеков ног

Для лечения отека нижних конечностей нужно в первую очередь выявить его причину и воздействовать на нее: подобрать сердечные препараты, вылечить заболевания почек, нормализовать работу сосудов. Самостоятельно можно сократить употребление соли (вместе с ней задерживается жидкость в организме) и чрезмерное употребление воды. Если врач не выявил противопоказаний, то можно применять травяные чаи, в составе которых есть жасмин, лимон, мята, брусника, клюква. По возможности исключите ношение обуви на высоком каблуке, а дома придайте ногам возвышенное положение (выше уровня сердца). Акцентирую Ваше внимание на том, что мочегонные препараты, в том числе и травы, принимаются только по назначению и под контролем врача. Бесконтрольный их прием может привести к повышенному выведению калия из организма, что чревато серьезными нарушениями в работе сердца.

Осложнения отеков ног

Отеки ног не стоит недооценивать. Лучше посетить врача, чтоб убедиться, что причиной этого просто усталость и жара, а не серьезное заболевание. Ведь вовремя выявленное заболевание сердца дает возможность предотвратить инфаркт и инсульт, а пролеченные вовремя заболевания почек не приведут к хронической почечной недостаточности.

Одно из самых грозных осложнений поражения венозного русла нижних конечностей – это нарушение целостности кожных покровов, вплоть до развития язвенных дефектов и гангрены, при которой показана ампутация нижней конечности.

При нелеченном тромбозе глубоких вен возможно развитие тромбоэмболии легочной артерии.

в чем причина и что поможет

В эфире телеканала “Россия 1” врач-реабилитолог Сергей Агапкин и акушер-гинеколог, руководитель Центра гинекологии, репродуктивной и эстетической медицины Екатерина Жуманова рассказали, что делать с отеками, и в первую очередь – с отеками ног, и как понять, в чем их причина.

Кому-то, говорят медики, достаточно поднять – закинуть ноги над головой, кому-то – попить больше воды. Однако если такие простые советы не помогают, на это есть причины.

Агапкин поясняет, что в основе появления отеков всегда лежат какие-то условия, которые затрудняют выведение жидкости из организма. И отек ног – не исключение.

Екатерина Жуманова, со своей стороны, говорит, что женщинам не стоит все списывать на гормональные изменения (в том числе в менопаузу).

Прежде всего, отеки возникают при лишнем весе и сидячем образе жизни.

Однако в детородном возрасте, добавляет Агапкин, к таким последствиям может приводить предменструальный синдром (ПМС).

Среди возможных причин отеков также – дисфункция яичников, нарушение лимфотоков, тромбоз.

Рекомендация в таком случае одна: сходить к врачу, сдать анализ крови и сделать УЗИ вен нижних конечностей, чтобы понять: нет ли проблем с венозным оттоком.

Еще одна причина отеков – почечная недостаточность, говорит доктор Агапкин.

Врач Жуманова добавляет, что она (как и в целом проблемы с почками) характеризуется отеками лица.

В этом случае надо сдать анализ мочи, чтобы определить: есть ли проблемы с почками.

Если они есть, поясняет эксперт, то только поднимать ноги и больше пить в этом случае не поможет – это лечится совершенно по-другому.

Самостоятельно в этом разобраться очень сложно, добавляет Жуманова.

Эксперты поясняют: если отеки возникают не каждый день (например, когда жарко, вы побольше посидели, поменьше подвигались или это четко вторая фаза цикла), то, скорее всего, это некий физиологический процесс, которым можно управлять.

Если же это возникает каждый день, нарастает, или (как при тромбозах) отекает одна нога больше другой, тогда ни в коем случае нельзя заниматься самолечением – необходимо срочно отправляться к врачу.

Доктор Агапкин дает совет тем, у кого отеки возникают только в жару. Им достаточно прийти домой, взять полотенце, намочить в холодной воде и на 5-10 минут обернуть ноги, чтобы охладить кожу, подкожную жировую клетчатку.

Если отеки возникают во второй половине дня, надо прилечь и поднять ноги. Однако если человек уже с утра встает с отекшими ногами, этот способ, скорее всего, не принесет ему никакого облегчения, отмечают врачи.

Таким образом, резюмируют врачи, людям, у которые регулярно отекают ноги, надо пойти к врачу, сдать анализы мочи, а также биохимический, клинический анализ крови.

Кроме того, женщинам надо посетить гинеколога, чтобы выяснить свой гормональный статус. Также желательно сделать ультразвуковое обследование вен нижних конечностей, и тогда станет понятно, какое лечение назначать столкнувшимся с этой проблемой.

Отёк ног после длительного сидения дома и отсутствия физической активности

Часто людям в силу различных причин, приходится подолгу находиться дома, при этом мало или почти не двигаясь.

В такой ситуации могут возникнуть отеки нижних конечностей. У женщин предрасположенность к отёкам намного выше, чем у мужчин: все дело в гормональном фоне и ношении неудобной обуви и т. д. Особенно это проблема беспокоит беременных женщин, людей с лишним весом, варикозной болезнью,  а так же  в  жаркое время года.

 Одной из причин появления отеков является накопление избыточной жидкости в тканях.Почему это происходит?

Активный образ жизни и занятия физкультурой активизируют кровообращение, укрепляют мышцы. Когда же человек длительное время (несколько часов подряд) находится в сидячем, лежачем или стоячем положении, то отток крови значительно замедляется. Это происходит, так как кровоток в нижней части тела сохраняется, а его отведение снижается, что и ведет к застою жидкости. Обычно отеки ступней и лодыжек при гиподинамии (малоподвижном образе жизни) появляются на обеих ногах. Отечность нарастает к вечеру и спадает за ночь.

Признаки отека ног:

  • обувь к вечеру становится тесной
  • на лодыжках видны следы от резинок носков
  • при надавливании на коже образуется долго не исчезающая вмятина
  • вены на ступнях становятся незаметны
  • возникает чувство тяжести в ногах
  • видна припухлость нижних конечностей
  • наблюдается умеренная болезненность при пальпации

Отеки ног, причиной которых является малоподвижность, как правило, проходят после ходьбы или физических нагрузок, а также если минут 10-15 полежать с поднятыми вверх ногами.

Как избавиться от отека ног в домашних условиях

 Терапия и профилактика отеков ног при гиподинамии заключается в умеренных физических нагрузках в течение дня и изменении образа жизни.

Что делать при отеке ног:

  • заняться йогой
  • сделать массаж ног и ступней
  • выполнить комплекс упражнений для ног
  • полежать с поднятыми вверх ногами
  • сделать ванночку с морской солью

 Для профилактики отеков и поддержания тонуса вен эффективно использовать специальные компрессионные колготки и чулки. Хорошим средством также является контрастный душ. Людям, склонным к отекам рекомендуется пить не менее 1-1.5 л жидкости в день, так как избыток соли в организме задерживает воду. Немаловажно отказаться от вредных привычек: класть ногу на ногу, есть много соленого и острого, употреблять алкоголь, кофе, газированные напитки.

10 простых и эффективных упражнений при отеках ног:

  • сидя на стуле: по очереди прижимать пятки и носки к полу
  • стоя: сделать 30 невысоких прыжков
  • лежа на спине: выполнить упражнения “велосипед” и «ножницы»
  • стоя: постоять поочередно на каждой ноге, как цапля
  • сидя: сгибать и разгибать пальцы на ногах
  • в положении лежа: поднять ноги вверх и энергично потрясти
  • походить на носочках по комнате 1 минуту
  • стоя: перекатываться с носочков на пятки
  • сидя на стуле: имитировать ходьбу

Все эти упражнения можно делать в течение дня, а те, что лежа— даже утром, не вставая с кровати.

Внимание! Появление отеков на ногах, может также быть тревожным симптом серьезных заболеваний (вен, сердца, почек, эндокринной, лимфатической системы). Если наряду с отеками наблюдаются другие жалобы (одышка, боль, головокружение и прочие), незамедлительно обратитесь к врачу.

 Записывайтесь на прием флеболога по телефону 7 (951) 837-38-10

Запишитесь на предварительную консультацию по телефону сегодня и уже совсем скоро Вы забудете о проблемах с ногами!

Отекают ноги: степени и причины отечности

Отечность ног — один из самых распространенных симптомов, а также причина обратиться за консультацией к специалисту. Это явление может сопровождаться не только увеличением объема конечности из-за скопления жидкости, но и болезненными ощущениями. Причинами, вызвавшими отек, могут быть тяжелые физические и статические нагрузки, неудобная обувь или серьезное заболевание.

Различают три степени отечности в зависимости от увеличения диаметра пораженной конечности:

  1. легкая (увеличение диаметра ноги до 2 см),
  2. средняя тяжесть (на 2-4 см),
  3. резкий отек предполагает разницу в размерах более 4 см.

Первым симптомом отечности ног является отсутствие венозной сетки на поверхности ступни. Также если при надавливании на пораженную область спустя несколько секунд остается впадина, то отечность присутствует.

Для устранения отеков, необходимо выяснить, какое именно заболевание спровоцировало их появление.

Нарушение сердечно-сосудистой деятельности:
В этом случае отеки возникают симметрично на обеих конечностях, при этом распространение происходит снизу вверх. Отечность развивается медленно, усиливаясь к вечеру. На пораженном участке кожа холодная и обладает синюшным оттенком. Чаще всего отеканию ног предшествует возникновение одышки.

Нарушение венозного оттока:
Это одна из наиболее распространенных причин возникновения отека ног. Характерной особенностью является тот факт, что за ночь объем ноги возвращается в норму. При синдроме усталых ног и варикозе отечность сопровождается распирающими болями и ощущением тяжести. При тромбофлебите и тромбозе глубоких вен одновременно с асимметричным отеком наблюдаются боли в икроножных мышцах, локальное повышение температуры тела. Посттромбофлебитическая болезнь, как правило, вызывает застой крови в одной (пораженной) ноге в области голени.

Нарушение работы почек:
Заболевания почек сопровождаются быстро развивающимися отеками не только нижних конечностей, но и лица — в особенности век. В этом случае они наиболее выражены утром.

Застой лимфы в нижних конечностях:
Небольшие отеки вначале появляются на одной ноге, затем распространяются на вторую. Характерное проявление отека лимфатического происхождения – локализация на тыльной поверхности стопы в виде подушки. По мере развития отечности кожа утолщается и плохо смещается, при надавливании ямка уже не остается. Крайняя степень процесса — слоновость.

Кроме того, отечность ног может быть симптомом сниженного уровня белка в крови, заболеваний суставов или щитовидной железы, а также результатом приема некоторых лекарственных препаратов.

Отдельно стоит отметить отеки во время беременности. Это связано со сдавливанием сосудов растущей маткой, поэтому после родов они исчезают.

Отзывы и фото пациентов

Агеева Л.В. (ноябрь 2016):
Николай Петрович! Хочу вас поблагодарить за проведенную вами операцию, за внимательное отношение в течение всего периода лечения, большое спасибо! Я долгое время решалась на операцию, но темное пятно на голени становилось все больше, и постоянно беспокоили отеки. После проведенной операции отеки на ногах перестали появляться, исчезли вены, и темное пятно посветлело. Я результатами довольна. Николай Петрович, большое спасибо!


Пациентка (ноябрь 2016):
Давно болею варикозной болезнью, сама врач, на пенсии, живу за городом. На левой ноге под коленом и на голени были вены, которые очень болели. К отекам уже привыкла, в больницу не обращалась. После обследования врач сказал, что нужна операция. Больше время тянуть я не стала. Операцию проводил доктор Николай Петрович. В общем, все прошло просто великолепно, операцией даже назвать не могу. Все было настолько комфортно, словно мне делали мезотерапию ног. Сразу же после этого я расхаживала по клинике (нужно ходить 40 минут). Состояние сразу улучшилось. Сейчас прошло уже 6 месяцев после операции. Я забыла, что такое боль, отек и страх, что будет тромбоз. Огромное спасибо за профессионализм, за чуткое отношение и индивидуальный подход к каждому пациенту.


Когда обращаться к врачу для лечения опухших ног

Распухшие ноги и лодыжки – частые жалобы, особенно когда мы становимся старше. Часто отек ног вызван нарушением циркуляции жидкости в тканях. (Медицинское название этого избытка жидкости – отек.) Отек также может быть следствием травмы или болезни, вызвавшей воспаление ноги или ног. Некоторых простых домашних процедур может быть достаточно, чтобы избавиться от опухших ног.Однако иногда это состояние необходимо сообщить вашему врачу, особенно если вы заметили определенные предупреждающие признаки и симптомы потенциально серьезных проблем.

Распространенные причины опухших ног

Легкие, периодические отеки ног и ступней могут быть вызваны временным скоплением жидкости. Гравитация может сыграть роль. Например, если вы совершили длительную поездку на автомобиле или в самолете или долго стояли на ногах, жидкость может скапливаться в ваших икрах, лодыжках и ступнях.Эту проблему может усугубить теплая погода, а также малоподвижный образ жизни, ношение узких чулок и избыточный вес. Беременные женщины также могут испытывать подобный отек на поздних сроках беременности, в то время как менструирующие женщины могут заметить небольшой отек во время предменструального периода менструального цикла.

Отек ног, связанный с скоплением жидкости, называемый периферическим отеком, также может быть вызван различными заболеваниями, особенно поражающими сердце, систему кровообращения (включая вены) или почки.Конкретные условия включают:

Отеки ног также могут быть вызваны побочными эффектами лекарств. Лекарства, которые могут вызвать этот тип отека ног у некоторых людей, включают:

  • Обезболивающие, такие как ибупрофен или напроксен

  • Лекарства, отпускаемые по рецепту, используемые для лечения диабета и высокого кровяного давления, такие как блокаторы кальциевых каналов

  • Антидепрессанты (в частности, ингибиторы МАО и трициклические антидепрессанты)

  • Гормоны, такие как эстроген (в качестве контрацептивов или как часть заместительной гормональной терапии) и тестостерон

  • Кортикостероиды

Другой причиной опухших ног является .Некоторые причины воспаления в ногах:

Лечение опухшей ноги в домашних условиях

Незначительный отек ноги может поддаваться лечению в домашних условиях. Вот несколько простых шагов, которые вы можете предпринять, чтобы облегчить симптомы:

  • Лягте, подложив подушку под ноги.

  • Сократите потребление соли в своем рационе.

  • Носите эластичные компрессионные чулки.(убедитесь, что они не плотно прилегают к верху; если вы видите след на коже от резинки, они слишком тугие.)

  • Если вам приходится стоять или сидеть, делайте частые перерывы в движении.

  • Выполняйте упражнения для ног, которые помогут перекачивать жидкость от ног обратно к сердцу.

  • Избегайте ношения тесной одежды, особенно вокруг ног и бедер.

Когда обращаться к врачу при опухших ногах

Опухшие ноги могут быть признаком многих заболеваний, от легких до серьезных.Некоторые состояния могут быть потенциально опасными для жизни и требуют неотложной помощи. Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов наряду с опухшими ногами, позвоните в службу 911 или немедленно обратитесь за помощью:

Другие симптомы требуют немедленного обращения к врачу, который, возможно, захочет немедленно вас увидеть. Обратите внимание на следующие симптомы:

  • Отек ноги, возникший внезапно без видимой причины

  • Отек ноги, возникший после травмы

  • Болезненный отек одной ноги, сопровождающийся прохладной бледной кожей

  • Отек, сопровождающийся волдырями или покраснением

  • Отек, который усиливается, особенно если у вас в анамнезе есть болезнь сердца или почек

  • Отек ног, сопровождающийся вздутием живота, особенно если у вас в анамнезе заболевание печени

  • Отек вместе с лихорадкой

  • Внезапный или сильный отек, если вы беременны; это может быть признаком осложнения, называемого преэклампсией.

  • Хронический отек ноги, который не проходит с помощью домашних средств.

К кому обратиться по поводу опухших ног

Ваш основной врач – это может быть ваш семейный терапевт или терапевт – может провести лечение опухших ног и, вероятно, будет врачом, с которым вы впервые обратитесь по поводу этой проблемы. Тем не менее, вам может потребоваться обратиться к специалисту, особенно если у вас в анамнезе есть другие заболевания, вы беременны или были направлены к нему вашим основным врачом.

К специалистам, к которым вам, возможно, потребуется обратиться, относятся:

  • Сосудистые хирурги (врачи, специализирующиеся на кровеносных сосудах)

  • Врачи сердечно-сосудистой системы (кардиологи)

  • Гематологи (специалисты по печени)

  • Нефрологи (почек специалисты)

  • Ортопедических хирурги (врачи, имеющие опыт в опорно-двигательном аппарате)

  • лимфологами (которые специализируются в лимфатической системе, которая сохраняет жидкость тела в балансе)

Это важно, чтобы быть в курсе вашего тела и его симптомы.Продолжайте следить за отеками в ногах, ступнях и лодыжках. Если проблемы не исчезнут или сопровождаются другими симптомами, обязательно проконсультируйтесь с врачом для получения совета и лечения.

10 основных причин отека ног и когда обращаться к врачу

Получить необходимое обслуживание легко.

Обратитесь к ближайшему к вам поставщику услуг Premier Physician Network.

Накопление жидкости или отек – частая причина отека ног. Причины могут быть незначительными и временными или серьезными рисками для здоровья.

Многие причины – это естественная часть жизни. Например, беременность. Некоторыми можно успешно управлять дома. Однако для других требуется обращение к врачу.

В число 10 основных причин отека ног входят:

  1. Продолжительные полеты на самолете или поездки на автомобиле.Или долгое стояние.
  2. Менструация
  3. Эстроген в противозачаточных таблетках или заместительной гормональной терапии
  4. Беременность. У большинства беременных женщин возникают отеки ног, ступней или лодыжек. Однако более сильный отек может сигнализировать о серьезном заболевании, называемом преэклампсией, которое сопровождается высоким кровяным давлением и требует немедленной медицинской помощи для здоровья матери и ребенка.
  5. Лекарства, такие как стероиды, лекарства от артериального давления, называемые блокаторами кальциевых каналов и антидепрессантами, включая ингибиторы МАО и трициклики
  6. Травма или операция на ноге, щиколотке или стопе.Операция на органах малого таза также может привести к отеку или опуханию ног.
  7. Вены на ногах, по которым кровь не перекачивается обратно к сердцу (один из факторов варикозного расширения вен)
  8. Инфекция ноги
  9. Сгусток крови в ноге
  10. Серьезные заболевания, такие как сердечная, почечная или печеночная недостаточность

Кроме того, риск отека ног увеличивается с возрастом и увеличением веса.

Советы по уменьшению отеков и опухолей ног

Ваш врач может порекомендовать следующие простые меры по уходу за собой, чтобы помочь вам контролировать отек и опухоль ног:

  • В положении лежа используйте подушки, чтобы поднять ноги над сердцем.
  • Придерживайтесь диеты с низким содержанием соли, которая может уменьшить задержку жидкости и отек.
  • Похудейте, если у вас избыточный вес.
  • Сделайте упражнения для ног. Это поможет перекачивать жидкость от ног к сердцу.
  • Делайте частые перерывы, чтобы вставать и передвигаться во время путешествий.
  • Носите поддерживающие чулки, которые можно купить в большинстве аптек и магазинов медицинских товаров.
  • Не носите тесную одежду вокруг бедер.

Если вы принимаете лекарство, которое, по вашему мнению, вызывает отек, посоветуйтесь с врачом, прежде чем прекратить его прием.

Когда обращаться к врачу по поводу отека ноги

  • Меры по уходу за собой, такие как перечисленные выше, не уменьшают отек или усиливают отек.
  • Вы беременны и испытываете более чем легкий отек, или опухоль внезапно увеличивается.
  • Отек усиливается – и у вас болезнь сердца или почек
  • У вас в анамнезе заболевание печени и отеки ног.
  • Опухшая нога или ступня становятся красными или теплыми на ощупь.
  • У вас жар.

И звоните 911, если вы чувствуете одышку или боль в груди, особенно при ощущении давления или стеснения.

Получить необходимое обслуживание легко.

Обратитесь к ближайшему к вам поставщику услуг Premier Physician Network.

Источник: U.С. Национальная медицинская библиотека; MedLine Plus

Опухшие ноги и ступни – информация о состояниях голеней и ступней

Отек (отек) голеней и ступней возникает, когда жидкость в голенях с трудом возвращается обратно к сердцу. Есть много причин, которые могут вызвать это, но в каждом случае хронического отека вы обнаружите, что лимфодренаж каким-либо образом нарушен. Это повреждение может быть вызвано двумя причинами: основной аномалией («первичной» или «вторичной») лимфатической системы; или лимфатические сосуды перегружены высокой лимфатической нагрузкой, что приводит к «лимфатической недостаточности»

Причины опухших ног и стоп / отеков

Венозная гипертензия / недостаточность

Отеки голеней часто возникают из-за проблем с венами голеней.Кровь перекачивается от сердца к остальному телу по артериям и возвращается по венам. Кровь возвращается к сердцу за счет его перекачивания и подталкивания мышц ног и ступней во время ходьбы и движения голеностопного сустава.

В венах есть односторонние клапаны, чтобы остановить обратный ток или кровь, стекающую обратно к пальцам ног. Эти клапаны могут стать слабыми или поврежденными, что вызовет обратный венозный ток. Именно этот обратный ток приводит к венозной гипертензии и / или варикозному расширению вен.

Как выглядит отек?

Отек – это скопление жидкости в тканях тела. Отек может возникать в одной конкретной части тела (например, стопы или лодыжки) или может быть более общим, в зависимости от причины. На этом изображении показан хронический случай.

Лимфедема

Ноги и ступни людей также могут опухать при проблемах с лимфатической системой. Лимфатическую систему можно рассматривать как систему удаления отходов, которая отводит тканевую жидкость и продукты жизнедеятельности из тканей вокруг кожи, жира, мышц и костей.Оказавшись внутри лимфатических сосудов (которые изначально едва видны под поверхностью кожи), тканевая жидкость становится известной как «лимфа» и транспортируется в одном направлении по все более крупным и глубоким лимфатическим сосудам. Сбор жидкости и продуктов жизнедеятельности из пространств тканей лимфатическими капиллярами составляет , полностью зависит от движения окружающих тканей. Лимфатическая система, не имеющая такого насоса, как сердце, для движения лимфы, зависит от мышечной активности и глубокого дыхания, чтобы хорошо работать и уменьшить лимфатический отек. Поэтому активность важна для здоровой лимфатической системы и является ключевой частью лечения лимфатического отека.

Вы можете узнать больше о лимфедеме на информационных страницах Британского лимфологического общества и загрузить брошюру «Что такое лимфедема?» или посмотрите короткий видеоролик «Что такое лимфедема?» ниже.

Отек сердца

Отеки голеней также могут быть вызваны правосторонней застойной сердечной недостаточностью. Это называется отеком сердца и также вызывает одышку и увеличение веса.Важно учитывать отек сердца при лечении пациентов с этими симптомами, прежде чем рассматривать компрессионную терапию. Однако у человека с сердечной проблемой могут быть и другие проблемы, такие как лимфедема, которую необходимо лечить.

Обследование пациента с отеком

Эффективное лечение хронических отеков обычно включает быстрое применение соответствующей компрессионной терапии. Однако очень важно сначала провести всестороннюю оценку любого, у кого имеется хронический (более 3 месяцев) отек голеней.

Ваша оценка должна включать:

  • Возможные факторы риска венозной недостаточности, заболевания артерий, лимфатического отека
  • Исключить липедему как возможный диагноз
  • Клиническая оценка значительного поражения артерий. Это может включать, но не должно основываться исключительно на измерении индекса лодыжечно-плечевого давления (ABPI), особенно потому, что измерение может быть невозможно в опухшей конечности. Пожалуйста, обратитесь к руководству Best Practice for ABPI и Британскому лимфологическому обществу по оценке сосудистого статуса при наличии хронического отека, которое включает инструмент оценки для принятия решений, когда определение ABPI невозможно.
  • Если вы подозреваете, что у вашего пациента могут быть проблемы с венами или артериями, вам следует направить его на дальнейшие сосудистые тесты, чтобы узнать, подходят ли они для (модифицированной) компрессионной терапии и / или вмешательства на вены или артерии
  • Если вы подозреваете, что у вашего пациента целлюлит, требуется срочное направление к врачу. Пожалуйста, также обратитесь к руководящим принципам консенсуса BLS.

Если у вашего пациента есть проблемы с лимфатической системой или вы подозреваете, что у него может быть липоэдема, направьте его в службу лимфатической отеков.

Дополнительные ресурсы:

Положения о передовой практике – лечение ран, уход за кожей, компрессия, ABPI, повязки, липоэдема (Загрузить PDF – Открытый доступ – для загрузки требуется регистрация)

Допплерография (Интернет-страница)

ABPI (Загрузить PDF)

Chronic Edema Wet Leg Pathway (веб-страница с загрузкой PDF)

Документ с изложением позиции BLS по оценке сосудистого статуса при наличии хронических отеков (Загрузить PDF)

Лечение отеков

Лечение опухших ног зависит от их причины.

Венозная гипертензия

Лечение венозной гипертензии первой линии должно состоять из комбинации компрессионной терапии и оценки необходимости венозного вмешательства. Если на фоне язвы наблюдается мягкий легкий отек, может потребоваться набор для лечения язвы ног.

Лимфедема

Ключевые компоненты лечения:

Изменение образа жизни – посоветуйтесь с пациентами по телефону

  • Как ухаживать за кожей и предотвратить целлюлит
  • Активность, глубокое дыхание, движение и положение стоя / сидя
  • Как добиться и поддерживать здоровое питание и вес

Компрессионная терапия при лимфедеме

Это может включать перевязку, компрессионную одежду или бинты по отдельности или в сочетании.

Компрессионное белье

Компрессионное белье обычно является основой длительного лечения. Как правило, при лечении лимфатического отека требуется более высокий уровень компрессии, чем при лечении только венозного отека (минимальный класс 1 по шкале RAL (18–23 мм рт. Ст.)

).

Часто используется плоская вязка и / или одежда на заказ. Это связано с тем, что лимфатический отек изменяет форму конечности, поэтому обычная одежда может создавать эффект жгута, который усиливает отек.

Многослойная компрессионная повязка для лимфедемы (MLB)

Бинты – альтернатива компрессионной одежде.Короткоэластичные бинты обычно используются для создания низкого давления покоя и высокого рабочего давления. Вам следует подумать о перевязке, если:

  • Кожа хрупкая, поврежденная или изъязвленная, либо имеется лимфорея (мокнутие кожи)
  • Имеются хронические изменения кожи, напр. гиперкератоз или папилломатоз
  • Искривление формы или увеличенные кожные складки
  • Конечность пациента слишком велика для чулочно-носочных изделий

С осторожностью применять компрессионную повязку, если у пациента есть признаки:

  • Тяжелая Артериальная болезнь
  • Без лечения Тромбоз глубоких вен (ТГВ)
  • Неконтролируемая сердечная недостаточность
  • Неконтролируемая гипертензия
  • Тяжелая Периферическая невропатия
  • Целлюлит – компрессия может быть приостановлена ​​или уменьшена на несколько дней, если пациент не может переносить нормальную компрессию, в противном случае компрессия может быть продолжена.

Обертки компрессионные

Бинты

могут использоваться в качестве дополнения к лечению или в качестве альтернативы компрессирующей одежде или перевязкам (при условии минимального или хорошо контролируемого экссудата), если пациент не может носить чулки или длительная перевязка не подходит.

Ручной лимфодренаж

Это специализированная техника легкого массажа, которая стимулирует и направляет лимфатический поток в жизнеспособные дренажные области.

Простой (самостоятельно или самостоятельно) лимфодренаж

Пациентов или их опекунов можно обучить упрощенной форме лимфодренажа.

Другие дополнительные методы лечения, которые следует рассмотреть, включают последовательную пневматическую компрессию, кинезиотейпирование или лазерную терапию низкого уровня. Все это должно выполняться практикующими специалистами, имеющими специальную подготовку.

Дополнительные ресурсы

Какую информацию, советы и поддержку следует предоставить тем, кто подвержен риску лимфедемы? (Веб-страница с возможностью загрузки PDF для членов)

Факты о лимфедеме, активность и упражнения (веб-страница с возможностью загрузки в формате PDF)

Двигайтесь с лимфедемой (Загрузить PDF)

Липоэдема

Основными компонентами лечения липедемы являются:

  • Изменение образа жизни, включая советы по здоровому питанию и управлению весом, физической активности и подвижности, а также по уходу за кожей и ее защите
  • Психосоциальная поддержка и управление ожиданиями
  • Образование, включая планирование семьи, консультации по беременности и генетическим вопросам
  • Компрессионная терапия, обычно под руководством практикующего врача по лимфедему
  • Обезболивание

Публикации и доказательства отека

Щелкните ниже, чтобы найти ресурсы, которые помогут в повседневной работе

Подробнее

Информация для пациентов при отеке

В разделе «Пациенты, семья и друзья» есть много полезной и доступной информации для ваших пациентов.

Подробнее

Загрузите информационный буклет для пациента в формате pdf, чтобы распечатать

Отек ног – BASS Vein Center

Отек ног и лодыжек может стать проблемой. Хотя для большинства людей отек часто проходит при простом лечении в домашних условиях. У некоторых людей есть более серьезные отеки ног и ступней, которые просто не вылечить, если подняться наверх или надеть компрессионные носки.

Каковы распространенные причины отека ног?

Многие различные факторы могут привести к отеку ног и ступней.Отек ног обычно вызван задержкой жидкости в тканях ног. Это также широко известно как периферический отек. Его могут создать множество различных состояний здоровья. Однако основной причиной большинства отеков является система венозного кровообращения.

Хотя это основная причина отека ног, есть и другие причины, по которым у вас может быть скопление жидкости. Избыточный вес, долгое сидение или стояние или малоподвижный образ жизни также могут привести к легкому или сильному отеку ног.

Какие факторы могут быть связаны с накоплением жидкости?

Некоторые факторы здоровья, которые часто связаны с накоплением жидкости в ногах, включают следующие.

  • Сердечная недостаточность
  • Участие в курсах химиотерапии
  • Острая почечная недостаточность
  • Кардиомиопатия или проблемы с сердечными мышцами
  • Цирроз
  • Тромбоз глубоких вен (ТГВ)
  • Лимфедема, блокирующая лимфатическую систему
  • Ожирение
  • Регулярный прием болеутоляющих, таких как ибупрофен или напроксен
  • Беременность
  • Прием лекарств, отпускаемых по рецепту, например, от высокого кровяного давления или диабета
  • Стоять или сидеть в течение длительного времени на работе или во время полета
  • Венозная недостаточность
  • Тромбофлебит – сгусток крови в ногах.

Может ли отек ноги быть признаком другого более серьезного заболевания?

Отечность или отек ноги вызваны накоплением дополнительной жидкости в венах. Как уже говорилось, это может быть связано с проблемами с почками и другими органами, лимфатической системой или системой кровообращения. Когда отек вызван венозной недостаточностью, часто присутствует варикозное расширение вен.

Что такое венозная недостаточность?

Венозная недостаточность – это состояние, при котором кровь не течет должным образом по венам ног к сердцу. Вместо этого кровь остается в ногах и начинает скапливаться в слабых венах. Когда кровь начинает скапливаться, а не циркулировать, повышается риск образования тромба в ногах.Если эту проблему не лечить, это может привести к еще большей боли, отеку и язвам на ногах. Это чаще всего наблюдается у тех, кто страдает ожирением, беременных или у кого-либо, у кого в семейном анамнезе есть проблемы с венами.

Что такое варикозное расширение вен?

Варикозное расширение вен – одна из наиболее частых причин опухших ног. Многие проблемы с венами начинаются, когда клапаны вен на ногах не работают должным образом. Предполагается, что эти клапаны помогают крови подниматься к сердцу. Но если они станут слабыми или поврежденными, они могут вызвать обратный ток крови.Это заставляет вены удерживать кровь под гораздо более высоким давлением, чем раньше. Давление заставляет вены вздуваться или скручиваться, делая их видимыми. Жидкость нагнетается в окружающие ткани вен. Из-за этого ноги также могут стать тяжелее, чем обычно.

Опухшие ноги часто ошибочно принимают за сердечную или почечную недостаточность, поэтому вам следует обратиться к специалисту, если вы начнете замечать, что ваши ноги опухают больше, чем обычно.

Получите помощь с отеками ног, посетив Центр Bass Vein

Если вы находитесь в Данвилле, Уолнат-Крик, Лафайетте или близлежащих городах и вам нужна помощь с отеками ног и ступней, свяжитесь с нами.Наша команда специалистов по венам в Центре вен BASS поможет вам найти первопричину опухших ног и обсудить варианты успешного лечения.

Опухание обеих ног | Статьи

Назад к жизни и здоровью

Лист здоровья

Отеки обеих ног

Отеки стоп, лодыжек и голеней называются отеками. Это вызвано избытком жидкости, скопившейся в тканях.Из-за силы тяжести лишняя жидкость в организме оседает в нижней части. Вот почему больше всего страдают ноги и ступни.

Некоторые из причин отека включают:

  • Заболевание сердца, такое как застойная сердечная недостаточность
  • Стоять или сидеть длительное время
  • Инфекция стоп или ног
  • Скопление крови в венах ног (венозная недостаточность), когда вены менее эластичны
  • Расширенные вены голени (варикозное расширение вен)
  • Чулки или другая одежда, плотно облегающая ноги.Это вызовет скопление крови в ногах, потому что одежда ограничивает кровоток.
  • Некоторые лекарства. К ним относятся некоторые гормоны, такие как противозачаточные таблетки, некоторые лекарства от артериального давления, такие как блокаторы кальциевых каналов, стероиды и некоторые антидепрессанты, такие как ингибиторы МАО и трициклики.
  • Менструальный цикл, вызывающий задержку жидкости
  • Многие виды болезней почек
  • Печеночная недостаточность или цирроз
  • Беременность. Некоторая припухлость – это нормально, но внезапное увеличение отека ног или увеличение веса могут быть признаком опасного осложнения беременности, называемого эклампсией.
  • Плохое питание
  • Заболевание щитовидной железы

Лечение будет зависеть от того, что вызывает отек ног. Ваш лечащий врач может прописать водные таблетки (диуретики), чтобы избавиться от лишней жидкости.

Домашний уход

Следуйте этим рекомендациям при уходе за собой дома:

  • Не носите одежду, которая плотно облегает ноги, например чулки.
  • Лежа или сидя, держите ноги поднятыми.
  • Если отек вызван инфекцией, травмой или недавней операцией, держитесь подальше от ног, пока симптомы не улучшатся.
  • Если ваш лечащий врач утверждает, что отек ноги вызван венозной недостаточностью или варикозным расширением вен, не сидите и не стойте на одном месте в течение длительного времени. Делайте перерывы и гуляйте каждые несколько часов. Быстрая ходьба – хорошее упражнение. Это помогает циркулировать крови, скопившейся в ноге.Поговорите со своим врачом об использовании поддерживающих чулок, чтобы остановить отек ног в дневное время.
  • Если ваш врач утверждает, что отек ноги вызван сердечным заболеванием, соблюдайте диету с низким содержанием соли, чтобы лишняя жидкость не оставалась в вашем теле. Вам также могут понадобиться лекарства.

Последующий уход

Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом или по рекомендации.

Когда обращаться за медицинской помощью

Немедленно позвоните своему врачу, если произойдет что-либо из этого:

  • Отек обеих ног или лодыжек, усиливающийся
  • Вздутие живота
  • Покраснение, тепло или припухлость на одной ноге
  • Лихорадка 100.4ºF (38ºC) или выше, или по указанию вашего поставщика медицинских услуг
  • Желтый цвет кожи или глаз
  • Быстрое необъяснимое увеличение веса
  • Необходимость спать прямо или использовать большее количество подушек

Позвоните 911

Это самый быстрый и безопасный способ добраться до отделения неотложной помощи. При необходимости парамедики также могут начать лечение по дороге в больницу.

Позвоните 911 или немедленно обратитесь за медицинской помощью, если

  • У вас появилась одышка или боль в груди
  • Усиливающаяся одышка или боль в груди

StayWell последний раз рецензировал этот образовательный контент 01.11.2019

© 2000-2020 Компания StayWell, LLC.800 Township Line Road, Yardley, PA 19067. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.

Что вызывает опухшие ноги?

Отек ног, или отек, как его называют в медицинской профессии, – обычное заболевание, от которого страдают многие члены нашего сообщества. Отек может поражать как мужчин, так и женщин и взрослых любого возраста.Отек может быть вызван множеством различных факторов, поэтому очень важно работать с вашим лечащим врачом и подходящим специалистом, чтобы облегчить вашу проблему. После выявления и лечения качество вашей жизни может значительно улучшиться.

Отек – это отек обеих ног из-за скопления лишней жидкости. У отеков много возможных причин:

Продолжительное стояние или сидение, особенно в жаркую погоду, может привести к скоплению лишней жидкости в стопах, лодыжках и голенях.

Крошечные клапаны внутри вен ног могут ослабнуть, вызывая общую проблему, называемую венозной недостаточностью.Эта проблема затрудняет перекачку крови обратно к сердцу венами и приводит к варикозному расширению вен и скоплению жидкости.

Тяжелые хронические (долгосрочные) заболевания легких, включая эмфизему и хронический бронхит, повышают давление в кровеносных сосудах, ведущих от сердца к легким. Это давление поддерживается в сердце. Более высокое давление вызывает отек ног и ступней.

Застойная сердечная недостаточность, состояние, при котором сердце больше не может эффективно перекачивать кровь, вызывает скопление жидкости в легких и других частях тела. Отек часто наиболее заметен на ступнях и лодыжках.

Беременность может вызвать отек ног, поскольку матка оказывает давление на полую вену. Задержка жидкости во время беременности также может быть вызвана более серьезным заболеванием, называемым преэклампсией.

Низкий уровень белка в крови, вызванный недоеданием, заболеванием почек и печени, может вызвать отек. Белки помогают удерживать соль и воду внутри кровеносных сосудов, поэтому жидкость не просачивается в ткани. Если уровень белка в крови, называемого альбумином, становится слишком низким, жидкость задерживается и возникает отек, особенно в стопах, лодыжках и голенях.

Симптомы различаются в зависимости от типа отека и его локализации. В целом кожа над опухшим участком будет натянутой и блестящей. Вам следует обратиться к врачу, чтобы определить причину отека ног. Если обе ноги опухли, врач спросит о других симптомах и осмотрит вас. Анализ мочи покажет, теряете ли вы белок из почек. Также могут быть сделаны анализы крови, рентген грудной клетки и электрокардиограмма (ЭКГ). Ультразвуковое исследование артерий или вен может быть выполнено для поиска закупорки артерий ног или плохих клапанов в венах ног.

Лечение отеков направлено на устранение причины скопления жидкости. Обычно помогает диета с низким содержанием соли. Вам также следует избегать употребления слишком большого количества жидкости. Если у вас нет одышки, поднимите ноги выше уровня сердца, чтобы отек не уменьшился. Ваш врач может посоветовать вам принять небольшую дозу мочегонного средства (водные таблетки).

При отеках лодыжек и стоп, вызванных беременностью, приподнимите ноги и не ложитесь на спину, чтобы улучшить кровоток и уменьшить отек.

Если у вас отек ног, вызванный венозной недостаточностью, периодически поднимайте ноги и носите поддерживающие (компрессионные) чулки. Однако, чтобы навсегда решить эту проблему, необходима простая медицинская процедура в офисе (называемая эндовенозной абляцией), покрываемая большинством страховых планов, чтобы улучшить кровоток по венам ног.

Независимо от причины отека, любой опухший участок тела следует защищать от давления, травм и экстремальных температур. Кожа над опухшими ногами со временем становится более хрупкой.Порезы, царапины и ожоги на участках с отеком заживают гораздо дольше и с большей вероятностью могут быть инфицированы.

Прогноз отека ног зависит от причины. Для большинства людей с отеками прогноз отличный, если вы не игнорируете проблему и не разговариваете со своим врачом.

Здоровые вены и венозная недостаточность

Варианты лечения

Лечение вен Отзывы пациентов

Назначить консультацию

опухших ног? У вас может быть болезненная проблема с венами!

Отек (отек ног) вызван скоплением лишней жидкости в венах.Это может быть вызвано проблемами с кровеносной системой, лимфатической системой или почками. Отеки обычно вызываются несколькими факторами, такими как венозная недостаточность, варикозное расширение вен, ожирение или беременность.

Варикозное расширение вен – одна из наиболее частых причин отека ног. Большинство проблем с варикозным расширением вен возникает, когда клапаны в венах ног не работают должным образом, чтобы поддерживать кровоток. Варикозное расширение вен – это опухшие, перекрученные вены близко к поверхности кожи. Когда эти клапаны повреждаются, они удерживают больше крови при более высоком давлении, чем обычно.Жидкость проникает в окружающие ткани, в результате чего пораженная нога опухает и становится тяжелой. Часто врачи ошибочно считают опухшие ноги признаком сердечной или почечной недостаточности или даже беременности. Последствиями варикозного расширения вен являются боли, жжение или тяжесть в ногах.

Хроническая венозная недостаточность чаще встречается у людей с избыточным весом, беременных или имеющих семейный анамнез данной проблемы. Венозная недостаточность – это состояние, при котором кровь не поступает должным образом по венам ног к сердцу.Вместо этого кровь остается в ноге и собирается в слабой вене. Когда кровь начинает скапливаться, а не циркулировать, возрастает риск образования тромба. Если не лечить хроническую венозную недостаточность, могут возникнуть боль, отек и язвы на ногах.

Варикозное расширение вен часто является причиной опухших ног, и его можно лечить с помощью неинвазивной хирургии вен. Мы рекомендуем обратиться к сертифицированному сосудистому хирургу, чтобы проконсультироваться с вами о состоянии и здоровье ваших вен и венозной системы, чтобы помочь определить основную причину отека ноги.

Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если у вас боль в груди, затрудненное дыхание, головокружение или кашель с кровью. Эти симптомы могут указывать на сгусток крови в легких или серьезное сердечное заболевание. Если у вас возникли неэкстренные проблемы, такие как опухшие, усталые или тяжелые ноги или лодыжки, возможно, пришло время обратиться за помощью к опытному врачу. Первый шаг, чтобы определить, вызваны ли ваши опухшие ноги или лодыжки проблемой вен, – это назначить консультацию одного из наших специалистов по венам.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.