Ощущение цистита при беременности: Лечение цистита на ранних сроках беременности в клинике Семейный доктор

Как избежать проблем с “зимним циститом” — Российская газета

В холодное время года самым частым заболеванием после ОРВИ является даже не грипп, а цистит.

Так называется воспаление мочевого пузыря – болезнь неприятная и очень распространенная. Чаще она поражает слабый пол, но не обходит стороной и мужчин. Стоит в ненастную погоду немного промерзнуть, ожидая автобус на остановке, или посидеть потом 15-20 минут на холодном сиденье в неотапливаемом салоне, и проблемы с мочевым пузырем практически гарантированы.

Но не надо считать, что всему виной только холодное время года. Цистит вызывают инфекции, а не температура окружающей среды. Дело в том, что переохлаждение ослабляет наш иммунитет, а это в свою очередь дает возможность развиваться воспалению мочевого пузыря.

Первый звонок

Болезнь обычно начинается внезапно и протекает в острой форме. Вот ее симптомы:

• Сильные и частые позывы к мочеиспусканию.
• Жжение и рези во время и в конце мочеиспускания.
• Даже при сильном позыве выделяется лишь небольшое количество мочи.
• Дискомфорт и боли внизу живота.
• Кровь в моче – чаще выявляется в общем анализе, но иногда определяется и на глаз.
• Моча имеет мутную окраску, нередко с неприятным запахом.

Врачи предупреждают: если при этом у вас еще и повысилась температура (выше 38 градусов), появился озноб, боли в боку или в пояснице, если стало подташнивать – это уже говорит о том, что инфекция пробралась еще дальше – в почки, и начался пиелонефрит. Это серьезный повод срочно обратиться к врачу. Впрочем, и цистит не стоит лечить самостоятельно. Его нельзя победить без точного диагноза.

После исследований лечащий врач назначит медикаментозное лечение – в том числе антибиотики, которые категорически нельзя “прописывать” самому себе.

Дело в том, что в 80-95% случаев возбудителем цистита становится обычная кишечная палочка, обитающая в нашем организме. Поэтому и иммунитет на нее плохо реагирует (она же своя!), и к антибиотикам, которые вы когда-то принимали, она успела привыкнуть. Тут и нужна профессиональная помощь врача в выборе препаратов.

Народные средства

Но убить вредные бактерии, вызывающие цистит, – это только часть лечения. Независимо от выбранного врачом препарата, слизистая оболочка пузыря заживает 3-4 дня, поэтому даже при эффективном лечении симптомы болезни могут исчезнуть не сразу. Нужно еще “успокоить” слизистую, защитить почки, восстановить регулярное мочеиспускание. Для этого уже можно применять и народные рецепты, отработанные многими поколениями. Вот 6 советов, как легче перенести болезнь:

1. Соблюдайте щадящую диету. На время болезни забудьте об острых и раздражающих блюдах, пряностях. Желательно выбрать на эти дни молочно-растительное меню.
2. Больше пейте! Но, разумеется, исключив при этом алкоголь и газировку, лучше откажитесь и от кофе. Много пить следует для того, чтобы скорее вывести с мочой продукты воспаления из мочевого пузыря.
3. Если хочется в туалет – не терпите! Переполненный мочевой пузырь может привести к тому, что инфицированная моча может попасть обратно в почки, что повышает риск пиелонефрита.
4. Сохраняйте комфортный температурный режим. Постарайтесь до полного излечения избежать всяких переохлаждений.
5. Поддержите иммунитет. Если ему придется отвлекаться на борьбу с другими проблемами, процесс лечения цистита будет идти дольше.
6. Не терпите боли и рези, постарайтесь их смягчить. Этому могут помочь теплые ванны и грелки, отвары трав.

Зеленая аптека

Считается, что особенно полезны при цистите клюква, брусника, золотарник, толокнянка (медвежьи ушки), корень алтея и другие растения. Народная медицина накопила немало рецептов для тех, кто страдает проблемами с мочевым пузырем. Вот несколько рецептов:

• Столовую ложку листьев брусники заваривают стаканом кипятка, дают настояться до остывания и принимают по 1/2 стакана 3-4 раза в день до еды. Взять столовую ложку измельченного корня, залить стаканом кипятка и настаивать 4 часа. Принимать по 1/2-1/3 стакана 3-4 раза в день.
• 2 чайные ложки травы золотарника настаивают 4 часа в стакане холодной кипяченой воды, процеживают. Принимают стакан настоя 3-4 раза в день перед едой. Золотарник противопоказан при гломерулонефрите и беременности.
• Заварить три чайные ложки кукурузных рыльцев стаканом крутого кипятка. Охладить, добавить мед, пить по два стакана утром и вечером.
• Измельчить листья и корни петрушки. Одну чайную ложку полученной смеси залить стаканом кипятка. Настаивать в термосе два-три часа. Пить в три приема небольшими глотками за час до еды.
• Одну столовую ложку измельченных листьев толокнянки залить стаканом горячей воды и подержать на водяной бане полчаса. Остудить, процедить. Полученный отвар развести кипяченой водой до объема стакана. Принимать три раза в день по 1/3 стакана.
• Сосново-еловая ванна. Мелко порубить хвою и шишки сосны и ели. Перемешать в эмалированной кастрюле, залить тремя литрами воды. Поставить на слабый огонь и варить полчаса. Настаивать час, затем процедить и вылить в ванну.

Курс лечения состоит из семи ванн. Процедуру повторять через день.

Кстати

Частой причиной цистита становится не только холод, но и невозможность своевременно опорожнить мочевой пузырь. Помните – надолго откладывать поход в туалет очень вредно. Особенно важно объяснить это детям, которые порой стесняются отпроситься в туалет с урока.

симптомы, лечение, профилактика обсуждаем с акушер-гинекологом

Выходные прошли прекрасно. Вы сходили в поход с платками или съездили на пляж, где вдоволь наплавались, а потом посидели в холодном мокром купальнике, или побывали на пикнике, где всё было прекрасно, кроме того, что в прохладные вечер вы слишком долго сидели на холодной земле

Выходные прошли прекрасно. Вы сходили в поход с платками или съездили на пляж, где вдоволь наплавались, а потом посидели в холодном мокром купальнике, или побывали на пикнике, где всё было прекрасно, кроме того, что в прохладные вечер вы слишком долго сидели на холодной земле… И вот в результате вы чувствуете резкую боль при мочеиспускании, ощущение невозможности сходить в туалет, приходится выжимать жидкость буквально по капле? Как это ни грустно, скорее всего, у вас начался цистит.

Наш консультант: акушер-гинеколог клиники «Евромед» Алина Владимировна ЧАПЛОУЦКАЯ.

Цистит – это воспаление мочевого пузыря. Этот термин нередко используют для обозначения мочевой инфекции, связанной с воспалением слизистой мочевого пузыря и с нарушением его функции.

Появление цистита могут спровоцировать травма слизистой оболочки мочевого пузыря, проблемы с мочеиспусканием, заболевания мочевого пузыря и близлежащих органов (простаты, уретры, половых органов), кишечные бактерии, застой крови в венах таза, гормональные нарушения, авитаминозы, переохлаждение, и др.

Женщины чаще страдают циститом, нежели мужчины – приблизительно от 20 до 40% женского населения сталкивались с этим заболеванием.

Цистит бывает первичный и вторичный, острый и хронический, инфекционный и неинфекционный. Симптомы цистита зависят от его разновидности.

Симптомы

Острый цистит характеризуется частым мочеиспусканием, сопровождающимся «режущей» болью, гематурией (кровь в моче), неприятными ощущениями внизу живота, усиливающимися при мочеиспускании, помутнением мочи, повышением температуры тела, общим недомоганием.

При хроническом цистите симптомы могут практически отсутствовать. Единственное, на что можно обратить внимание – это учащение позывов к мочеиспусканию.

Острый цистит диагностируется по клинической картине – ярко выраженные симптомы позволяют легко определить это заболевание. Хронический цистит определяется по характерным симптомам, результатам анализа мочи, данным бактериологических исследований, цистоскопии, функциональным исследованиям состояния нижних мочевых путей.

Лечение

Не затягивайте с обращением к врачу! Только врач сможет оценить ваше состояние и назначить эффективное лечение, благодаря которому вы забудете о неприятных ощущениях очень быстро. При цистите обычно назначают антибактериальные препараты, а также средства, снимающие спазм мускулатуры мочевого пузыря, что уменьшает боли.

При остром цистите пациентам рекомендуют специальную диету с пониженным содержанием кальция и обильное питье, в том числе травяных настоев, оказывающих мочегонное действие. А вот от чая, кофе и спиртного на период лечения лучше отказаться. Чтобы уменьшить боли можно использовать грелки, принимать теплые ванны.

Профилактика

• 
  Пейте не меньше 8 стаканов жидкости в день.

• 
  Не сдерживайте мочеиспускание, опорожняйте мочевой пузырь регулярно. Застоявшаяся моча – прекрасная среда для размножения бактерий.

• 
  Важно соблюдение гигиены – подмываться не реже раза в день, при этом направление движения губки должно быть спереди назад – чтобы избежать попадания бактерий из анального отверстия во влагалище. Аналогичным способом нужно использовать туалетную бумагу.

• 
  Выбирайте защищенный секс.

• 
  После полового акта совершите мочеиспускание. Так вы смоете бактерии, попавшие в мочеиспускательный канал во время акта.

• 
  Нижнее белье должно быть из натуральных тканей, не стоит на регулярной основе носить синтетические трусики, и особенно – стринги, какими бы красивыми они ни были.

• 
  Избегайте переохлаждения: не сидите на холодных поверхностях, сразу по выходу из воды снимайте мокрый купальник и надевайте сухое белье и т. д.

Автор статьи

Чаплоуцкая Алина Владимировна
Руководитель службы амбулаторной гинекологии и акушерства.Акушер-гинеколог, специалист по эстетической и реконструктивной гинекологии

7 проблем после родов

Все самое тяжелое уже позади: прошли роды, и счастливая мама с малышом вернулась домой. Но тут ее могут поджидать новые сложности – от сильного недосыпа и болезненности сосков при кормлении крохи до обострения разных болезней. Паниковать, конечно, не стоит, а важно сохранить спокойствие и сделать все возможное для нормализации состояния. 

1. Боли в животе после родов

Боли в животе после родов – нормальное явление, не нужно их пугаться. Они могут быть тянущими или схваткообразными. Это говорит о том, что увеличенная матка сокращается и постепенно возвращается к прежним размерам. Особенно интенсивными боли становятся во время лактации, так как в этот момент вырабатывается гормон окситоцин, способствующий маточному сокращению. Поэтому у женщин, кормящих грудью, сокращение и восстановление матки идет быстрее. Боли в животе могут ощущаться от нескольких дней до 1 недели с момента родов.

Боли в животе после родов также возникают после кесарева сечения. В роддоме обезболивающие препараты применяются не более 3–4 суток и строго по показаниям. Обычно к 4–5-м суткам острые неприятные ощущения практически исчезают, и послеродовый период в целом продолжается так же, как у женщин, родивших естественным путем, хотя на восстановление матки после кесарева сечения требуется больше времени – 2–3 недели.

2. Боли в промежности после родов

Боли в промежности после родов – также нормальное явление, даже если роды проходили без рассечения тканей. Ведь при рождении ребенка, как правило, имеет место растяжение, сжатие, могут появляться микротрещины.

Если женщине делали разрез промежности (эпизиотомию), то боли в промежности после родов сохраняются несколько дольше, до нескольких недель или месяцев, усиливаясь при напряжении (кашле, чихании, смехе, натуживании, наклонах вперед, приседании на корточки). 

После эпизиотомии не рекомендуется сидеть в течение месяца, но на 5–7-е сутки разрешается присаживаться на унитаз, жесткий стул на ягодицу, противоположную направлению разреза: маме нужно уточнить у доктора, на какой стороне был разрез. Вставая с кровати, необходимо сначала повернуться на бок, чтобы избежать положения сидя, не торопиться и не совершать резких движений. Кормить ребенка после наложения швов лучше лежа на боку. Также нежелательно поднимать тяжести в течение первых двух месяцев после родов. При наличии выделений необходимо вовремя менять гигиенические прокладки – не реже чем 1 раз в 3 часа, не допуская возникновения «парникового эффекта».

Если выделения сопровождаются неприятным запахом, боли в промежности значительно усилились как в покое, так и при движениях, повысилась температура тела, появилась тошнота или рвота – нужно немедленно обратиться к врачу.

3. Геморрой

Беременность и роды являются одним из основных факторов развития геморроя у женщин, что связано с увеличением давления на стенки кишки со стороны беременной матки, повышением внутрибрюшного давления, нарушением кровенаполнения вен из-за замедления венозного оттока. При этом расширенная вена образует «мешок с кровью» – собственно геморроидальный узел. Во время родов головка плода сдавливает сосуды, в том числе и вены прямой кишки. Чем продолжительнее роды, тем более выражен застой крови. После родов анальное отверстие и геморроидальные узлы постепенно сокращаются и могут совсем пропасть, но иногда они сохраняются.

Геморрой после родов бывает наружным и внутренним. Наружный геморрой после родов протекает легче, реже возникают осложнения. Наружные геморроидальные узлы меньше беспокоят женщину, но могут вызывать неприятные ощущения в заднем проходе, зуд, реже кровотечение. Внутренние геморроидальные узлы чаще вызывают боль, могут выпадать при дефекации, кашле, раздражать кожу вокруг ануса. Выпавшие шишки могут ущемляться, и тогда боль становится нестерпимой, происходит омертвление слизистой, температура тела повышается до 38 °С, может произойти и тромбирование варикозных вен. В такой ситуации необходимо немедленно обратиться к врачу. 

Важную роль играет правильное питание. Надо наладить работу кишечника так, чтобы не было запоров и дефекация происходила без натуживания. Полезно кушать побольше фруктов, овощей (брокколи, кукурузу, морковь, спелые яблоки, свеклу, цветную капусту, картофель, изюм, чернослив, курагу) и каш (особенно перловую, овсяную). Следует исключить острую, соленую, пряную пищу, маринады, так как эти продукты усиливают кровенаполнение геморроидальных вен. Рекомендуется ограничить жирную пищу: она замедляет переваривание пищи, создавая условия для развития запора.

Налаживанию работы толстого кишечника и уменьшению застойных явлений в венах малого таза способствует легкая гимнастика, направленная на укрепление мышц живота и улучшение кровотока. Комплекс разрешенных упражнений может порекомендовать лечащий врач. 

Желательно также 2–3 раза в день по 15 минут лежать на спине с приподнятым тазом – положив ягодицы, например, на небольшую подушку. Очень важно избегать переохлаждения (особенно нижней части тела), не сидеть на холодной поверхности, отказаться от длительных (более 1 часа) пеших прогулок и длительной работы в положении стоя и сидя, так как это может привести к замедлению кровотока, увеличению застоя в геморроидальных венах и, следовательно, обострению геморроя.

Существуют консервативные методы лечения геморроя после родов: теплые ванночки, мазевые аппликации и свечи, содержащие новокаин, анестезин, белладонну. Эти препараты обладают противовоспалительным, вяжущим, подсушивающим и местноанестезирующим действием. В острый период применяют свинцовые примочки, примочки с буровской жидкостью, фурацилином, оказывающие вяжущее, антисептическое и противовоспалительное действие. Часто прописывают мази, обладающие венотонизирующими, ангиопротективными свойствами (уменьшается отек, боль, кровоточивость), и другие средства. 

Оперативное лечение показано при длительных периодических умеренных кровотечениях или возникающих временами обильных кровотечениях, развитии анемии, при инфицировании, тромбировании, образовании трещин и свищей прямой кишки.

Особое внимание следует обратить на гигиену. В острый период заболевания нужно принимать прохладный душ 2–3 раза в сутки, а также ополаскивать промежность после каждого стула либо пользоваться влажными салфетками.

4. Запоры после родов

Запоры после родов являются наиболее распространенной проблемой, что связано с физиологическими сдвигами в системе пищеварения еще во время беременности, особенно во второй ее половине. Кишечник постепенно сдавливается увеличенной беременной маткой, нарушается кровообращение (происходит венозный застой в сосудах малого таза), изменяется иннервация, что приводит к ослаблению перистальтики. Процессы брожения и метеоризма усиливаются, возникают запоры, попутно обостряется геморрой. Кроме того, гормон прогестерон, который выделяется во время беременности, способствует расслаблению гладкой мускулатуры, в том числе кишечника, что уменьшает его перистальтику.

Регуляцию деятельности кишечника обеспечивают центральная и вегетативная нервная система, которые также претерпевают изменения во время беременности и родов. После родов часто возникают страхи, что во время дефекации разойдутся швы. Кроме того, мышцы живота становятся более дряблыми, растянутыми, и, чтобы прийти в тонус, им требуется время.

Для нормализации стула важно соблюдать основные диетические рекомендации. Необходимо достаточное содержание в рационе пищевых волокон, ежедневно следует употреблять не менее 400 г овощей и фруктов (сырых или в любом приготовленном виде), замоченные сухофрукты (особенно чернослив), отруби, кисломолочные продукты. 

Желательно исключить продукты, приводящие к повышенному газообразованию (бобовые, капуста, недозревшие фрукты). 

Рекомендуется употреблять 1,5–2 л жидкости в сутки.

Если запоры после родов продолжают беспокоить, врач может назначить медикаментозные средства. Наиболее безопасны для решения данной проблемы препараты лактулозы. 

5. Нарушение мочеиспускания и недержание мочи

Мочевой пузырь недавно родившей женщины, так же как и ее кишечник, ощутил на себе влияние беременной матки, что привело к временному снижению его чувствительности. Это пройдет через 3–5 дней после родов: у одних женщин могут отсутствовать позывы к мочеиспусканию, у других они есть, но освободить мочевой пузырь новоиспеченные мамы не могут. Связано данное явление с атонией мочевого пузыря или, наоборот, со спазмом его сфинктера. Однако опорожнить мочевой пузырь необходимо в течение 6–8 часов после родов – и если сделать это самостоятельно не получается, женщине ставят катетер, так как наполненный мочевой пузырь может мешать матке нормально сокращаться.

Дома необходимо опорожнять мочевой пузырь не реже чем 1 раз в 4 часа. Если появились рези, боли при мочеиспускании, это признак воспалительного процесса мочевого пузыря, поэтому необходимо сразу обратиться к врачу.

Также может обнаружиться недержание мочи после родов. Оно возникает при напряжении (кашле, чихании, смехе), возможно непроизвольное подтекание мочи перед, между или после мочеиспускания, рефлекторное недержание мочи, например, при звуках льющейся воды. Причина происходящего – ослабление мышц тазового дна, растяжение связочного аппарата мышц малого таза, нарушения функции сфинктера уретры. 

Чаще данное явление наблюдается у повторнородящих женщин, женщин, перенесших тяжелые травматичные роды. Однако бывает недержание мочи и у женщин, роды которых протекали без каких-либо осложнений. Связано это с тем, что мышцы тазового дна испытывают повышенное давление, чрезмерное сдавливание мягких тканей во время беременности и родов, в результате чего могут возникнуть нарушения иннервации, кровообращения и, как следствие, нарушение функции мочевыводящих органов. 

Недержания мочи после родов не надо стесняться. Важно вовремя обратиться к врачу, который назначит соответствующее лечение. Оно может быть как консервативным, так и оперативным (в тяжелых случаях). Консервативную терапию обычно начинают со специальных упражнений, направленных на укрепление мышц тазового дна: в течение определенного времени необходимо удерживать мышцами во влагалище специально разработанные «грузики», сокращать мышцы во время мочеиспускания и т. д. 

Также прописывают медикаментозные препараты, которые снижают сократительную активность мочевого пузыря, подавляют непроизвольное выделение мочи, увеличивают интервал между мочеиспусканиями, увеличивают объем выделяемой мочи, способствуют исчезновению или ослаблению императивных (ложных) позывов. Консервативное лечение может длиться до 1 года. При отсутствии эффективности консервативного лечения применяются хирургические методы

6. Болезненность сосков

Эта проблема часто сопровождает начало кормления ребенка грудью. Нежная кожа сосков еще пока очень чувствительна, и мама может испытывать сильные боли при кормлении грудью. Трещины и повреждения сосков часто возникают при неправильном прикладывании ребенка к груди. Необходимо, чтобы малыш захватывал не только сосок, но и ареолу. 

Для облегчения болезненного состояния можно использовать специальные накладки для сосков в период кормления, обрабатывать их мазью, содержащей декспантенол, – ее можно не смывать перед каждым кормлением. Кроме того, рекомендуется чаще оставлять грудь открытой.

Нет необходимости мыть молочные железы с мылом перед каждым кормлением, достаточно принимать душ 2 раза в день, можно просто омывать грудь теплой водой – желательно, кипяченой, пока не зажили трещины, во избежание инфицирования.  

Когда установится лактация (это произойдет примерно в течение 1 месяца), кожа сосков несколько огрубеет, и кормление грудью не будет приносить дискомфорта.

7. Швы после кесарева сечения

В настоящее время в современной акушерской практике для наложения швов после кесарева сечения используется рассасывающийся шовный материал (полностью он исчезает на 40–45-е сутки). В зависимости от особенностей роддома, иногда применяются нерассасывающиеся швы, которые снимаются перед выпиской на 7–10-е сутки. В особом уходе шов не нуждается. В большинстве роддомов послеоперационные повязки на область шва не накладываются, делается лишь местная обработка 2 раза в сутки спиртом или зеленкой. Дома обрабатывать шов и носить повязки не нужно. Принимать душ можно на вторые сутки, область шва, естественно, не следует интенсивно тереть мочалкой. А вот лежание в ванне лучше отложить на 1–1,5 месяца.

Если же вы заметили выделения из области шва, появилась краснота, повысилась температура или же стали беспокоить нарастающие интенсивные боли, необходимо немедленно обратиться к врачу.

В области послеоперационного рубца может долго сохраняться чувство онемения, дискомфорт (до нескольких месяцев), зуд, жжение – и это нормально. Для облегчения состояния можно носить бандаж.

Инфекции мочевыводящих путей | Использование антибиотиков

baby icon Немедленно обратитесь к врачу, если вашему ребенку меньше 3 месяцев и у него температура 100,4 °F (38 °C) или выше.

Когда обращаться за медицинской помощью

Поговорите со своим лечащим врачом, если у вас есть симптомы ИМП или любые симптомы, которые являются серьезными или беспокоящими.

Прием антибиотиков, назначенных врачом, в домашних условиях может лечить большинство ИМП. Однако в некоторых случаях может потребоваться лечение в стационаре.

Лечение

Ваш лечащий врач определит, есть ли у вас ИМП, по:

• Вопросы о симптомах
• Проведение медицинского осмотра
• Заказ анализов мочи, при необходимости

Бактерии вызывают ИМП, а антибиотики лечат их. Однако каждый раз, когда вы принимаете антибиотики, они могут вызывать побочные эффекты. Побочные эффекты могут включать сыпь, головокружение, тошноту, диарею и дрожжевые инфекции. Более серьезные побочные эффекты могут включать устойчивые к антибиотикам инфекции или C.diff , который вызывает диарею, которая может привести к серьезному повреждению толстой кишки и смерти. Позвоните своему лечащему врачу, если у вас появятся какие-либо побочные эффекты при приеме антибиотика.

Иногда другие заболевания, такие как венерические заболевания, имеют симптомы, сходные с ИМП. Ваш лечащий врач может определить, является ли причиной ваших симптомов ИМП или другое заболевание, и назначить наилучшее лечение.

Как почувствовать себя лучше

Если лечащий врач прописывает вам антибиотики:

• Принимайте антибиотики точно так, как сказал вам лечащий врач.
• Не делитесь своими антибиотиками с другими.
• Не откладывайте антибиотики на потом. Поговорите со своим лечащим врачом о безопасном отказе от оставшихся антибиотиков.

Пейте много воды или других жидкостей. Ваш лечащий врач может также порекомендовать лекарство, которое поможет уменьшить боль или дискомфорт. Поговорите со своим лечащим врачом, если у вас есть какие-либо вопросы о ваших антибиотиках.

Профилактика

Вы можете помочь предотвратить ИМП, выполнив следующие действия:

• Моча после полового акта.
• Не допускайте обезвоживания.
• Принимайте душ вместо ванны.
• Сведите к минимуму спринцевание, спреи или присыпки в области гениталий.
• Научите девочек при приучении к горшку подтираться спереди назад.

Интерстициальный цистит — Урологические заболевания и лечение взрослых — Отделение урологии — Рочестер, Нью-Йорк

УНЦМ / Урология / Взрослые пациенты / Интерстициальный цистит

Интерстициальный цистит

Интерстициальный цистит (ИЦ) — это хроническое заболевание, которое вызывает повторяющийся дискомфорт или боль в мочевом пузыре и окружающей области таза. Это также вызывает частое, срочное и болезненное мочеиспускание.

При ИЦ стенка мочевого пузыря воспаляется или раздражается. Это влияет на количество мочи, которое может удерживать мочевой пузырь, а также вызывает рубцевание, уплотнение и кровотечение в мочевом пузыре.

IC не следует путать с обычным циститом, бактериальной инфекцией мочевого пузыря, которая является наиболее распространенным типом инфекции мочевыводящих путей (ИМП). В отличие от обычного цистита, интерстициальный цистит не вызывается бактериями и не реагирует на антибиотики.

Факты об интерстициальном цистите

По оценкам, от 700 000 до одного миллиона американцев имеют ИЦ. 90% пациентов с ИЦ — женщины, средний возраст начала — 40 лет.

Интерстициальный цистит не заразен. Он не распространяется в организме и не ухудшается со временем. Это не является причиной рака мочевого пузыря.

Хотя необходимы дополнительные исследования, похоже, что IC не влияет на фертильность или здоровье плода. У некоторых женщин симптомы ИЦ улучшаются или исчезают во время беременности; у других женщин они ухудшаются.

Узнайте больше об интерстициальном цистите.

Симптомы

Симптомы интерстициального цистита (ИЦ) варьируются от человека к человеку. У одного и того же человека в разное время могут быть разные симптомы. Иногда симптомы проходят сами по себе, но могут неожиданно вернуться.

Симптомы часто ухудшаются во время менструации.Общие симптомы варьируются от легкого дискомфорта, давления и болезненности до сильной боли в мочевом пузыре и окружающей области таза.

Другие распространенные симптомы включают:

• Срочная потребность в мочеиспускании
• Частое мочеиспускание
• Изменения интенсивности боли при наполнении или опорожнении мочевого пузыря
• Раздраженная, рубцовая или ригидная стенка мочевого пузыря
• Гломеруляции (точечные кровотечения, вызванные рецидивирующим раздражением) на стенке мочевого пузыря
• Язвы на стенке мочевого пузыря
• Боль во время полового акта или другой сексуальной активности

К более редким симптомам относятся следующие:

• Боли в мышцах и суставах
• Мигрень
• Аллергические реакции
• Проблемы с желудочно-кишечным трактом

ИЦ может быть ассоциирован со следующими хроническими заболеваниями и болевыми синдромами:

• Фибромиалгия
• Вестибулит вульвы
• Синдром раздраженного кишечника

Диагностика

Диагностика интерстициального цистита может быть затруднена, так как это состояние сопровождается множеством симптомов. Перед постановкой диагноза интерстициального цистита необходимо исключить многие состояния и расстройства, в том числе следующие:

• Инфекции мочевыводящих путей
• Вагинальные инфекции (у женщин)
• Хронический бактериальный и небактериальный простатит (у мужчин)
• Рак мочевого пузыря
• Воспаление или инфекция мочевого пузыря
• Лучевой цистит
• Камни в почках
• Эндометриоз
• Неврологические расстройства
• Болезни, передающиеся половым путем
• Малочисленные бактерии в моче
• Туберкулез

У вашего врача есть ряд диагностических инструментов, которые помогут исключить другие заболевания и выявить интерстициальный цистит.

Анализ мочи. Образец мочи исследуется под микроскопом на наличие крови или бактерий в моче, что может свидетельствовать об инфекции мочевыводящих путей, камнях мочевыводящих путей или других проблемах.

Посев мочи. Образец мочи исследуется на наличие в нем бактерий. Затем бактерии проверяют, чтобы определить, какие лекарства будут наиболее эффективно лечить бактерии.

Цитология мочи. Исследование клеток слизистой оболочки мочевого пузыря, находящихся в моче. Чтобы проверить наличие простатита у мужчин, можно исследовать секрет предстательной железы на наличие признаков инфекции.

Цистоскопия с гидродистензией. Это основной диагностический инструмент для интерстициального цистита. Поскольку эта процедура может быть болезненной для людей с интерстициальным циститом, ее обычно проводят, когда пациент находится под общей анестезией.

• Цистоскопия — это процедура, позволяющая урологу заглянуть непосредственно в мочевой пузырь.Тонкая гибкая трубка, называемая цистоскопом, осторожно вводится в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал. Ваш врач может использовать цитоскоп для поиска камней, язв и других заболеваний, а также для выполнения биопсии для выявления рака мочевого пузыря и других заболеваний. Интерстициальный цистит обычно не связан с раком мочевого пузыря.
• Hydrodistention — это процедура, при которой врач растягивает или расширяет мочевой пузырь, наполняя его водой. Затем с помощью цистоскопа врач ищет крошечные кровоточащие кровоизлияния, называемые клубочками, на стенке мочевого пузыря.Гломеруляции являются основным симптомом ИЦ у 95% пациентов.

Причины и профилактика

Причины интерстициального цистита до сих пор неизвестны. Исследователи в настоящее время изучают множество теорий причин IC. Результаты этого исследования могут привести к потенциальным методам лечения.

IC не вызывается стрессом, хотя снижение стресса может быть полезным и, возможно, уменьшить симптомы. ИЦ также не является психосоматическим расстройством. В то время как вредоносные бактерии могут вызывать обычный цистит, ни бактерии, ни вирусы, по-видимому, не вызывают ИЦ.

Поскольку причина ИЦ до сих пор неизвестна, конкретных профилактических мер не существует. Мы знаем, что курение раздражает мочевой пузырь и является причиной номер один рака мочевого пузыря, поэтому отказ от курения может быть лучшей профилактической мерой, которую вы можете предпринять против интерстициального цистита.

Лечение

Интерстициальный цистит трудно поддается лечению. Лекарства от интерстициального цистита пока нет, но существует множество методов лечения, облегчающих его симптомы. Лечение варьируется от изменения диеты до лекарств и хирургического вмешательства.Операция рекомендуется только после того, как менее инвазивные подходы оказались неэффективными.

Инстилляция мочевого пузыря, или промывание мочевого пузыря, доставляет лекарство в мочевой пузырь раствором, который удерживается в мочевом пузыре в течение короткого периода времени, а затем дренируется с помощью катетера.

Лекарства используются для лечения различных симптомов интерстициального цистита.

Чрескожная электрическая стимуляция нервов, или TENS, подает в тело легкие электрические импульсы, которые помогают блокировать боль.

Тренировка мочевого пузыря может помочь организму опорожняться в запланированное время, постепенно увеличивая время задержки мочи.

Модификация диеты может помочь облегчить симптомы у некоторых пациентов за счет отказа от определенных продуктов.

Упражнение может помочь уменьшить симптомы интерстициального цистита, а также ускорить ремиссию.

Отказ от курения может помочь уменьшить симптомы интерстициального цистита.Отказ от курения также снижает риск развития рака мочевого пузыря.

Хирургия, , например, минимально инвазивные методы удаления язв из мочевого пузыря, используется только в качестве крайней меры для лечения ИЦ.

Дизурия (болезненное мочеиспускание): лечение, причины и симптомы

Обзор

Что такое дизурия (болезненное мочеиспускание)?

Дизурия – это боль или дискомфорт при мочеиспускании. Оно горит! Дизурия не связана с тем, как часто вы ходите (частота мочеиспускания), хотя частое мочеиспускание часто происходит вместе с дизурией.Дизурия – это не диагноз. Это признак или симптом серьезной проблемы со здоровьем.

У кого возникает дизурия (болезненное мочеиспускание)?

Мужчины и женщины любого возраста могут испытывать болезненное мочеиспускание. Это чаще встречается у женщин. Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) обычно связаны с дизурией. ИМП встречаются у женщин чаще, чем у мужчин.

Другие люди с повышенным риском дизурии включают:

• Беременные женщины.
• Мужчины и женщины с сахарным диабетом.
• Мужчины и женщины с любой формой заболевания мочевого пузыря.

Каковы симптомы дизурии (болезненного мочеиспускания)?

Симптомы болезненного мочеиспускания могут различаться у мужчин и женщин, но оба пола обычно описывают его как жжение, покалывание или зуд. Жжение является наиболее распространенным симптомом.

Боль может возникать в начале мочеиспускания или после мочеиспускания. Боль в начале мочеиспускания часто является симптомом инфекции мочевыводящих путей. Боль после мочеиспускания может быть признаком проблем с мочевым пузырем или простатой.У мужчин боль может оставаться в половом члене до и после мочеиспускания.

Симптомы у женщин могут быть внутренними или внешними. Боль за пределами области влагалища может быть вызвана воспалением или раздражением этой чувствительной кожи. Внутренняя боль может быть симптомом инфекции мочевыводящих путей.

Как диагностируется дизурия (болезненное мочеиспускание)?

Обратитесь к врачу, если вы чувствуете боль или жжение во время мочеиспускания. Дизурия может быть симптомом заболевания, которое необходимо лечить.Чтобы диагностировать вашу боль, сначала ваш лечащий врач изучит вашу полную историю болезни, в том числе задаст вам вопросы о ваших текущих и прошлых заболеваниях, таких как сахарный диабет или иммунодефицитные состояния. Он или она может также спросить о вашей сексуальной истории, чтобы определить, может ли ИППП быть причиной боли. Также могут потребоваться тесты для скрининга на ИППП, особенно если у мужчин есть выделения из полового члена или у женщин выделения из влагалища. Если вы женщина детородного возраста, вам может быть сделан тест на беременность.

Ваш врач также спросит о ваших текущих рецептах и ​​​​использовании безрецептурных лекарств, а также о любых опробованных «домашних средствах» для лечения дизурии.

Ваш лечащий врач также спросит вас о ваших текущих симптомах и возьмет чистый образец вашей мочи. Ваш образец мочи будет проанализирован на лейкоциты, эритроциты или посторонние химические вещества. Наличие лейкоцитов говорит вашему врачу, что у вас воспаление мочевыводящих путей. Культура мочи показывает, есть ли у вас инфекция мочевыводящих путей, и если да, то бактерии, которые ее вызывают.Эта информация позволяет вашему врачу выбрать антибиотик, который лучше всего подходит для лечения бактерий.

Если в пробе мочи не обнаружено признаков инфекции, поставщики медицинских услуг могут предложить дополнительные анализы для осмотра мочевого пузыря или предстательной железы (у мужчин). Ваш врач может также взять образец слизистой оболочки влагалища или уретры, чтобы проверить наличие признаков инфекции (у женщин).

Возможные причины

Каковы причины дизурии (болезненного мочеиспускания)?

Причин дизурии много.Также знайте, что врачи не всегда могут определить причину.

ЖЕНЩИНЫ: Болезненное мочеиспускание у женщин может быть результатом:

• Инфекция мочевого пузыря (цистит).
• Вагинальная инфекция.
• Инфекция мочевыводящих путей.
• Эндометрит и другие причины вне мочевыводящих путей, включая дивертикулез и дивертикулит.
• Воспаление мочевого пузыря или уретры (уретрит) (Уретра — это трубка, которая начинается у нижнего отверстия мочевого пузыря и выходит из тела). Воспаление обычно вызывается инфекцией.

Воспаление также может быть вызвано половым актом, спринцеванием, мылом, ароматизированной туалетной бумагой, противозачаточными губками или спермицидами.

Нормальная женская анатомия

МУЖЧИНЫ: Болезненное мочеиспускание у мужчин может быть результатом:

• Инфекции мочевыводящих путей и другие инфекции вне мочевыводящих путей, включая дивертикулез и дивертикулит.
• Заболевания предстательной железы.
• Рак.

Нормальная мужская анатомия

Болезненное мочеиспускание у мужчин и женщин может быть результатом инфекций, передающихся половым путем (ИППП), или побочным действием лекарств. Химиотерапевтические препараты от рака или лучевая терапия в области таза могут вызвать воспаление мочевого пузыря и вызвать болезненное мочеиспускание.

Уход и лечение

Как лечится дизурия (болезненное мочеиспускание)?

Лечение дизурии зависит от причины вашей боли/жжения. Первым шагом в вашем лечении является определение того, вызвано ли ваше болезненное мочеиспускание инфекцией, воспалением, диетическими факторами или проблемой с мочевым пузырем или простатой.

• Инфекции мочевыводящих путей чаще всего лечат антибиотиками. Если у вас сильная боль, вам может быть назначен феназопиридин. Примечание: это лекарство окрашивает мочу в красно-оранжевый цвет и оставляет пятна на нижнем белье.
• Воспаление, вызванное раздражением кожи, обычно лечится путем устранения причины раздражителя.
• Дизурия, вызванная заболеванием мочевого пузыря или предстательной железы, лечится путем устранения основного заболевания.

Есть несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы уменьшить дискомфорт от болезненного мочеиспускания, в том числе пить больше воды или принимать безрецептурные средства (такие как Uristat® или AZO®) для лечения болезненного мочеиспускания. Другие методы лечения требуют отпускаемых по рецепту лекарств.

Если у вас частые инфекции мочевыводящих путей, врач может помочь найти причину.

Можно ли что-нибудь сделать для предотвращения дизурии?

• Пейте больше воды.Выпивайте два-три литра воды в день.
• Если вы носите прокладку от недержания мочи, замените ее, как только она загрязнится.
• После того, как вы (женщина) помочитесь, возьмите еще немного новой салфетки и вытрите всю мочу с внутренней стороны половых губ.

Когда звонить врачу

Когда мне следует позвонить своему лечащему врачу?

Дизурия является симптомом. Вызывает жжение, боль и/или дискомфорт. Скорее всего, вы решите обратиться к своему лечащему врачу, потому что этот симптом неудобен.Важно обратиться к врачу, чтобы определить, связаны ли ваши симптомы с инфекцией мочевыводящих путей или с другой медицинской причиной. В любом случае, чем раньше вы обратитесь к врачу, тем быстрее будет поставлен диагноз и начато лечение.

Что такое синдром болезненного мочевого пузыря?

Синдром болезненного мочевого пузыря (СБМП)

Синдром болезненного мочевого пузыря (СБМП) — это состояние, которое вызывает боль, давление или дискомфорт в мочевом пузыре. Некоторые люди испытывают потребность в частом мочеиспускании или спешат в туалет.Симптомы варьируются от легких до тяжелых и могут возникать иногда или постоянно. PBS не вызван инфекцией, но может ощущаться как инфекция мочевыводящих путей или ИМП. Синдром болезненного мочевого пузыря также называют синдромом боли в мочевом пузыре и интерстициальным циститом. В прошлом врачи считали, что ПБС встречается редко и с трудом поддается лечению. Теперь мы знаем, что PBS поражает многих женщин и мужчин, и лечение помогает.

Что вызывает PBS?

Никто точно не знает, но мы думаем, что СБП возникает, когда внутренняя оболочка мочевого пузыря не работает должным образом.Это означает, что нервы в стенке мочевого пузыря становятся сверхчувствительными, поэтому нормальное ощущение наполнения мочевого пузыря может быть болезненным. Также может быть воспаление или аллергические реакции в мочевом пузыре. Некоторые люди сообщают о развитии PBS после травмы мочевого пузыря, например, тяжелой инфекции мочевого пузыря или серьезной травмы, но это не всегда так. PBS чаще встречается у людей с синдромом раздраженного кишечника, фибромиалгией, синдромом хронической усталости или другими хроническими болевыми состояниями. Непонятно, почему эти проблемы возникают вместе.

Каковы симптомы PBS?

Частота — это когда кто-то чувствует, что мочится чаще, чем ожидалось, в зависимости от того, сколько он пьет. В среднем человек мочится около семи раз в день и может вставать один раз ночью. Человеку с ПБС, возможно, придется ходить чаще и днем, и ночью. Срочность – это потребность спешить в туалет. Некоторые люди испытывают постоянные позывы к мочеиспусканию, которые никогда не исчезают, даже сразу после мочеиспускания.

У людей с ПБС может быть боль в мочевом пузыре, когда мочевой пузырь наполняется.Некоторые люди чувствуют боль в других областях, таких как уретра (трубка, через которую выходит моча), влагалище, низ живота, поясница, тазовая или промежностная (сидячая) область. Боль может быть постоянной или приходить и уходить, а также может меняться по степени тяжести.

Многие люди с ПБС знают, что определенные продукты или напитки ухудшают их симптомы. Симптомы могут усиливаться во время физического или эмоционального стресса или при определенных видах деятельности, таких как слишком долгое сидение. Симптомы могут меняться в зависимости от менструального цикла.Некоторые женщины с ПБС испытывают боль во время секса и/или после секса.

Как диагностируется ПБС?

Существуют разные мнения о том, как диагностировать PBS, потому что ни один тест не дает 100-процентной точности. Все согласны с тем, что визит в офис необходим для обсуждения симптомов, проведения осмотра и анализа мочи. Эти тесты могут помочь убедиться, что нет другой проблемы, которая может вызывать симптомы.

Нужна ли мне цистоскопия?

Цистоскопия — это исследование, позволяющее врачу заглянуть внутрь мочевого пузыря.Для этого внутрь мочевого пузыря вводят узкий телескоп (цистоскоп). К прицелу прикреплена камера. Этот тест может быть необходимым, а может и не быть, и вы должны обсудить это с врачом.

Цистоскопия может быть выполнена в кабинете, однако людям с симптомами СБП может потребоваться специальная цистоскопия, известная как «цистоскопия с гидродистензией», которая проводится в операционной под анестезией, чтобы можно было переполнить мочевой пузырь для поиска возможных изменений, обнаруженных в мочевом пузыре. ПБС.Также возможно, что у человека с PBS эти изменения не будут видны при цистоскопии. Таким образом, этот тест может быть полезным, а может и не быть, и не является необходимым для каждого пациента.

Как лечится PBS?

Поскольку существует несколько различных причин СБП, ни одно лечение не работает для всех, и ни одно лечение не является «лучшим». Лечение необходимо подбирать индивидуально для каждого человека, исходя из симптомов. Обычно PBS лечат, пробуя различные методы лечения или комбинации методов лечения, пока симптомы не улучшатся.

Некоторым людям с болью в мочевом пузыре могут помочь простые изменения в диете или распорядке дня. Шаги могут включать

• Изменение того, что вы пьете. Некоторые люди чувствуют себя лучше, выпивая больше воды, чтобы разбавить мочу. Избегайте продуктов/напитков, которые могут раздражать мочевой пузырь.
• Старайтесь не ходить в туалет каждый раз, когда вам захочется. Постарайтесь выждать не менее одного-двух часов между походами в туалет.
• Прикладывание льда или тепла к нижней части живота или промежностной (сидячей) области.
• Физиотерапия (ФТ) также может помочь большинству людей с ПБС.Это включает в себя работу со специализированным физиотерапевтом один на один для лечения мышц, тканей и нервов в области таза, живота и бедер, которые могут стать болезненными из-за PBS. Лечение включает в себя растяжение и освобождение плотных и болезненных участков внутри и снаружи влагалища и часто обращает вспять изменения в организме, вызванные PBS. PT обычно проводится один или два раза в неделю в течение восьми-двенадцати недель. Ваш физиотерапевт обсудит и определит наилучший график лечения, а также порекомендует домашние упражнения.

Амбулаторный центр тазового здоровья Spaulding при Care New England предлагает междисциплинарное лечение и услуги для удовлетворения ваших конкретных потребностей в области тазового здоровья.

Инфекции мочевыводящих путей у женщин Информация | Гора Синай

Appleton J. Аргинин: Клинический потенциал полузаменимого аминокислоты. Altern Med Rev . 2002;7(6):512-22.

Арья Л.А., Нортингтон Г.М., Асфау Т., Харви Х., Малыхина А.Доказательства повышенной чувствительности мочевого пузыря при отсутствии инфекции у женщин в пременопаузе с рецидивирующими инфекциями мочевыводящих путей в анамнезе. БЖУ Внутренний . 2012;110(2):247-251.

Cabrera C, Artacho R, Gimenez R. Благотворное влияние зеленого чая – обзор. Дж-Ам Колл Нутр . 2006;25(2):79-99.

Чан В.К., Лам Д.Т., Лоу Х.К. и др. Экстракты мицелия и спор Ganoderma lucidum в качестве натуральных адъювантов для иммунотерапии. J Altern Complement Med . 2005;11(6):1047-1057.

Chen SL, Wu M, Henderson JP, et al. Геномное разнообразие и приспособленность штаммов E. coli, выделенных из кишечника и мочевыводящих путей женщин с рецидивирующими инфекциями мочевыводящих путей. Sci Transl Med . 2013;5(184):184ra60.

Дорон С., Горбач С.Л. Пробиотики: их роль в лечении и профилактике заболеваний. Expert Rev Anti Infect Ther . 2006;4(2):261-275.

Драйден Г.В. мл., Дьячук И., Артил Г., Макклейн К.Дж. Клинические последствия окислительного стресса и антиоксидантной терапии. Curr Gastroenterol Rep . 2005;7(4):308-316.

Эпп А., Ларошель А., Ловатсис Д., Уолтер Дж. Э., Истон В., Фаррелл С. А. Рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей. J Obstet Gynaecol Банка . 2010;32(11):1082-1101.

Gagyor I, Bleidorn J, Kochen MM, Schmiemann G, Wegscheider K, Hummers-Pradier E. Ибупрофен против фосфомицина при неосложненной инфекции мочевыводящих путей у женщин: рандомизированное контролируемое исследование. БМЖ . 2015;351:h6544.

Гриффин С. Пробиотики в акушерстве и гинекологии. Aust NZ J Акушерство и гинекология . 2015;55(3):201-209.

Гровер М.Л., Бракамонте Д.Д., Канодиа А.К. и др. Оценка приверженности научно обоснованным рекомендациям по диагностике и лечению неосложненной инфекции мочевыводящих путей. Mayo Clin Proc . 2007;82(2):181-185.

Гуай ДР. Клюква и инфекции мочевыводящих путей. Наркотики . 2009;69(7):775-807.

Heitzman ME, Neto CC, Winiarz E, Vaisberg AJ, Hammond GB. Этноботаника, фитохимия и фармакология ункарии (Rubiaceae). Фитохимия . 2005;66(1):5-29.

Хикерсон AD, Карсон CC. Лечение инфекций мочевыводящих путей и применение ципрофлоксацина пролонгированного действия. Экспертное заключение по расследованию наркотиков . 2006;15(5):519-532.

Hoesl CE, Altwein JE. Пробиотический подход: альтернативное лечение в урологии. Евро Урол . 2005;47(3):288-296.

Хорл WH. Инфекции мочевыводящих путей. Терапевт . 2011;52(9):1026, 1028-1031.

Коднер С.М., Гуптон Э.К.Рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей у женщин: диагностика и лечение. Семейный врач . 2010;82(6):638-643.

Litza J, Brill J. Инфекции мочевыводящих путей. Первичный уход . 2010;37(3):491-507.

Marelli G, Papaleo E, Ferrari A. Lactobacilli для профилактики урогенитальных инфекций: обзор. Eur Rev Med Pharmacol Sci . 2004;8(2):87-95.

Маршалл Дж., Карпентер К.Р., Фаулер С., Траутнер Б.В. Антибиотикопрофилактика инфекций мочевыводящих путей после удаления мочевого катетера: метаанализ. БМЖ . 2013;346:f3147.

Маркс Дж. А., Хокбергер Р. С., Стены Р. М., ред. Неотложная медицинская помощь Розена . 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир Сондерс; 2014.

McMurdo ME, Argo I, Phillips G, Daly F, Davey P. Клюква или триметоприм для профилактики рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей? Рандомизированное контролируемое исследование с участием пожилых женщин. J Антимикроб Химический . 2009;63(2):389-395.

Мишра Б., Сривастава С., Сингх К., Панди А., Агарвал Дж. Симптоматическая диагностика инфекции мочевыводящих путей у женщин: не слишком ли мы назначаем антибиотики? Международная клиническая практика .2012;66(5):493-498.

Очоа С., Малага Г. Рекомендации консенсусной конференции «Диагностическое и терапевтическое лечение инфекций мочевыводящих путей у детей». Педиатр (Барк) . 2007;67(5):517-525.

Петерсон Дж., Каул С., Хашаб М., Фишер А.С., Кан Дж.Б. Двойное слепое рандомизированное сравнение левофлоксацина 750 мг один раз в сутки в течение пяти дней с ципрофлоксацином 400/500 мг два раза в сутки в течение 10 дней для лечения осложненных инфекций мочевыводящих путей и острого пиелонефрита. Урология . 2008;71(1):17-22.

Pigrau-Serrallach C. Рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей. Enferm Infecc Microbiol Clin . 2005; 23 Приложение 4:28-39.

Quintus J, Kovar KA, Link P, Hamacher H. Экскреция метаболитов арбутина с мочой после перорального приема экстрактов листьев толокнянки. Планта Мед . 2005;71(2):147-152.

Рейд Г., Брюс А.В. Пробиотики для профилактики инфекций мочевыводящих путей: обоснование и доказательства. Мир Дж Урол .2006;24(1):28-32.

Rossignol L, Maugat S. Blake A, et al. Факторы риска резистентности при инфекциях мочевыводящих путей у женщин общей практики: поперечное исследование. J Заразить . 2015;71(3):302-311.

Schindler G, Patzak U, Brinkhaus B. et al. Экскреция с мочой и метаболизм арбутина после перорального приема экстракта Arctostaphylos uvae ursi в виде таблеток с пленочным покрытием и водного раствора у здоровых людей. Дж Клин Фармакол . 2002;42(8):920-927.

Швенгер Э.М., Теджани А.М., Лоувен П.С. Пробиотики для профилактики инфекций мочевыводящих путей у взрослых и детей. Кокрановская база данных Syst Rev . 2015 г.; 12.

Симопулос А.П. Омега-3 жирные кислоты при воспалении и аутоиммунных заболеваниях. Дж-Ам Колл Нутр . 2002;21(6):495-505.

Sufka KJ, Roach JT, Chambliss WG Jr и др. Анксиолитические свойства растительных экстрактов при социальном стрессе разделения цыплят. Психофармакология (Берл).2001;153(2):219-224.

Vahlensieck W, Bauer H. Профилактика и альтернативные методы профилактики рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей у женщин. Уролог А . 2006;45(4):446-450.

ван Пинкстерен Б., ван Влит С.М., Вирсма Т.Дж., Гоудсваард А.Н. Краткое изложение практического руководства «Инфекции мочевыводящих путей» (вторая редакция) Голландского колледжа врачей общей практики. Нед Тайдшр Генескд . 2006;150(13):718-722.

Винсент К.Р., Томас Т.Л., Рейес Л., Уайт К.Л., Каналес Б.К., Браун М.Б.Симптомы и факторы риска, связанные с первой инфекцией мочевыводящих путей у женщин студенческого возраста: проспективное когортное исследование. Дж Урол . 2013;189(3):904-910.

Инфекции мочевыводящих путей (для подростков)

Что такое инфекция мочевыводящих путей?

Бактериальная инфекция мочевыводящих путей (ИМП) является наиболее распространенным видом инфекции, поражающей мочевыводящие пути. Моча или моча — это жидкость, которую почки фильтруют из кровотока.Моча содержит соли и продукты жизнедеятельности, но обычно не содержит бактерий. Когда бактерии попадают в мочевой пузырь или почки и размножаются в моче, может возникнуть ИМП.

Существует три основных типа ИМП. Бактерии, поражающие только уретру (короткую трубку, по которой моча из мочевого пузыря выводится наружу), вызывают уретрит (произносится: юр-их-ТРИ-тис). Бактерии также могут вызывать инфекцию мочевого пузыря, которая называется цистит (произносится: сис-ТИЭ-тис).Другим, более серьезным видом ИМП является инфекция самой почки, известная как пиелонефрит (произносится: pie-low-nih-FRY-tis). При этом типе ИМП у человека часто возникают боли в спине, высокая температура и рвота.

Наиболее распространенным типом ИМП является цистит. Чаще всего они вызывают дискомфорт и неудобства. Инфекции мочевого пузыря можно быстро и легко лечить. И важно получить лечение быстро, чтобы избежать более серьезной инфекции, которая достигает почек.

Что вызывает инфекции мочевыводящих путей?

ИМП обычно возникают из-за того, что бактерии попадают в уретру, затем попадают в мочевой пузырь и вызывают инфекцию.Девочки болеют ИМП гораздо чаще, чем парни, скорее всего, из-за различий в форме и длине уретры. У девушек мочеиспускательный канал короче, чем у парней, а отверстие расположено ближе к анусу (откуда выходят какашки) и влагалищу, где, скорее всего, находятся бактерии.

Бактерии могут попасть в уретру несколькими путями. Во время секса, например, бактерии из области влагалища могут попасть в мочеиспускательный канал и в конечном итоге оказаться в мочевом пузыре, где моча обеспечивает хорошую среду для роста бактерий.Вот почему сексуально активные женщины часто заболевают ИМП. (ИМП не заразны, поэтому вы не можете заразиться инфекцией мочевыводящих путей от кого-то еще.)

Бактерии также могут попасть в мочевой пузырь девочки, если она подтирается сзади наперед после опорожнения кишечника (ОМ), что может привести к загрязнению отверстия уретры. Использование спермицидов (в том числе презервативов, обработанных спермицидом) и диафрагм в качестве контрацептивов также может увеличить риск ИМП.

Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), могут вызывать симптомы, подобные ИМП, например боль при мочеиспускании.Это связано с воспалением и раздражением уретры или влагалища, которое иногда связано с хламидиозом и другими ЗППП. При отсутствии лечения ЗППП могут привести к серьезным долгосрочным проблемам, включая воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) и бесплодие. В отличие от ИМП, ЗППП заразны.

Кажется, что у некоторых людей частые ИМП, но у них часто есть другие проблемы, которые повышают вероятность заражения, например, проблемы со структурами или функциями мочевыводящих путей. Наиболее распространенной функциональной проблемой мочевыводящих путей является пузырно-мочеточниковый рефлюкс (произносится: veh-zi-coe-you-REE-tur-al), состояние, при котором часть мочи течет назад или рефлюксом из мочевого пузыря в мочеточники. и даже до почек.

Каковы признаки и симптомы ИМП?

ИМП могут вызывать такие признаки, как:

• боль, жжение или покалывание при мочеиспускании
• повышенное желание или более частая потребность в мочеиспускании (хотя может выделяться очень небольшое количество мочи)
• лихорадка
• много просыпаться ночью, чтобы сходить в туалет
• боль в животе в области мочевого пузыря (обычно ниже пупка)
• моча с неприятным запахом, которая может выглядеть мутной или содержать кровь

Если у вас есть какие-либо симптомы ИМП, вам необходимо немедленно обратиться к врачу.Чем раньше вы начнете лечение, тем меньше дискомфорта вы будете испытывать. Позвоните своему врачу или в клинику. Если вы не можете связаться со своим врачом, вы можете посетить центр неотложной медицинской помощи или отделение неотложной помощи больницы. Самое главное – как можно скорее принять меры.

Как диагностируются ИМП?

Только поставщик медицинских услуг может лечить инфекции мочевыводящих путей. Первое, что сделает врач, это подтвердит, что у человека ИМП, взяв образец чистой мочи. В кабинете врача вас попросят протереть область гениталий одноразовыми салфетками, а затем помочиться в стерильную (без бактерий) чашку.

Образец можно использовать для анализа мочи (теста, который микроскопически проверяет мочу на наличие микробов или гноя) или посева мочи (для выращивания и идентификации бактерий в лаборатории). Знание того, какие бактерии вызывают инфекцию, может помочь вашему врачу выбрать лучшее лечение.

Как лечат ИМП?

ИМП лечат антибиотиками. После нескольких дней приема антибиотиков врач может повторить анализ мочи, чтобы убедиться, что инфекция исчезла. Важно убедиться в этом, потому что не полностью вылеченная ИМП может вернуться или распространиться.

Если у кого-то возникает сильная боль из-за ИМП, врач может порекомендовать лекарство, помогающее снять спазм и боль в мочевом пузыре. Это придаст моче ярко-оранжевый цвет, но это безвредно и, как правило, через несколько часов человеку станет намного легче. В случае почечной инфекции врач может назначить обезболивающее.

Если вы закончили прием всего лекарства или если ваши симптомы не улучшились после 2–3 дней лечения, обратитесь к врачу.

Пейте много воды во время и после лечения, потому что каждый раз, когда вы мочитесь, мочевой пузырь немного очищается.Также может быть полезен клюквенный сок. Откажитесь от напитков, содержащих кофеин (который может раздражать мочевой пузырь), таких как газированные напитки и чай со льдом.

Люди, которые сразу обращаются за помощью к врачу по поводу ИМП, должны избавиться от симптомов в течение недели. Кому-то с более тяжелой инфекцией может потребоваться лечение в больнице, чтобы они могли получать антибиотики в виде инъекций или внутривенно (внутривенно, в вену прямо в кровоток).

Врач может посоветовать людям с ИМП воздерживаться от секса в течение недели или около того, что позволяет полностью снять воспаление.

Можно ли предотвратить ИМП?

Несколько вещей могут помочь предотвратить ИМП. После мочеиспускания девочки должны вытереться туалетной бумагой от спереди до сзади. После БМ протрите спереди назад, чтобы избежать распространения бактерий из ректальной области в уретру.

Кроме того, ходите в ванную, когда это необходимо, и не держите мочу внутри. Моча, которая остается в мочевом пузыре, дает бактериям хорошее место для роста.

Содержите область гениталий в чистоте и сухости. Девочки должны регулярно менять тампоны и прокладки во время менструации.Ванны с пеной могут раздражать вагинальную область, поэтому девочкам следует принимать душ или простые ванны. Избегайте длительного воздействия влаги на область гениталий, не надевая нейлоновое белье или мокрые купальники. Также полезно носить нижнее белье с хлопковыми промежностями. Не используйте женские гигиенические спреи или душ, так как они могут раздражать уретру.

Если вы ведете половую жизнь, сходите в туалет как до, так и в течение 15 минут после секса. После секса осторожно промойте область гениталий, чтобы удалить все бактерии. Избегайте сексуальных поз, которые раздражают или повреждают уретру или мочевой пузырь.Пары, которые используют смазку во время секса, должны использовать водорастворимую смазку, такую ​​как K-Y Jelly.

Наконец, ежедневное употребление большого количества воды поддерживает активность мочевого пузыря и избавляет от бактерий.

ИМП неприятны и часто болезненны, но они распространены и легко поддаются лечению. Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем быстрее сможете избавиться от проблемы.

Признаки инфекции мочевыводящих путей

Что такое инфекция мочевыводящих путей?

Инфекция мочевыводящих путей, часто называемая ИМП или инфекцией мочи, представляет собой инфекцию мочевыделительной системы.Обычно инфекция мочевыводящих путей вызывается бактериями из анальной или генитальной области, распространяющимися в мочевой пузырь. Если не лечить, инфекция может продолжать распространяться, в конечном итоге достигая почек в верхних мочевых путях.

ИМП являются очень распространенным заболеванием, в основном поражающим женщин, хотя и у мужчин могут развиться ИМП. Симптомы могут включать частое и болезненное мочеиспускание, странный запах мочи, наличие крови в моче и боль в нижней части живота.Лихорадка, тошнота и боль в верхней части живота могут быть признаком того, что инфекция достигла верхних уровней мочевыводящих путей.

При своевременном лечении антибиотиками большинство людей быстро выздоравливают. Однако, если не лечить, инфекция мочевыводящих путей может перерасти в серьезное состояние с рядом осложнений.

Типы инфекции мочевыводящих путей

Инфекции мочевыводящих путей могут возникать в любом месте мочевыводящих путей, включая:

• Уретра, трубка, выводящая мочу из мочевого пузыря.Инфекция уретры также известна как уретрит

.

• Мочевой пузырь, орган, собирающий и хранящий мочу. Инфекция мочевого пузыря также известна как цистит

.

• Мочеточники, трубки, по которым моча поступает из почек в мочевой пузырь
• Почки, органы, фильтрующие кровь и выводящие отходы с мочой. Инфекция одной или обеих почек также известна как пиелонефрит

.

Большинство ИМП поражают мочевой пузырь и/или уретру.Они известны как инфекций нижних мочевыводящих путей.

Однако инфекция может также распространяться по мочевыводящим путям и достигать почек. В редких случаях мочеточники также могут инфицироваться. Их называют инфекциями верхних мочевыводящих путей. Они менее распространены, чем инфекции нижних отделов мочевыводящих путей, и, как правило, протекают тяжелее.

Симптомы инфекции мочевыводящих путей

Признаки и симптомы инфекции мочевыводящих путей часто варьируются от человека к человеку. Такие факторы, как возраст, пол и тип ИМП, могут точно определять, какие симптомы проявляются и в какой степени. Тем не менее, есть некоторые общие симптомы, на которые следует обращать внимание в качестве признака инфекции мочевыводящих путей.

Симптомы инфекции нижних мочевыводящих путей

Общие симптомы инфекции нижних мочевыводящих путей включают:

• Частые и острые позывы к мочеиспусканию
• Жжение или болезненные ощущения при мочеиспускании
• Моча с сильным запахом
• Моча кровянистая и/или мутная по цвету
• Боль внизу живота

Полезно знать: Инфекции нижних мочевых путей имеют сходные симптомы как у мужчин, так и у женщин.Однако мужчины также могут испытывать ректальную боль, в то время как женщины могут испытывать боль в области таза.

Симптомы инфекции верхних мочевых путей

В дополнение к вышеуказанным симптомам наличие следующих симптомов может указывать на то, что пострадавший страдает инфекцией верхних мочевыводящих путей:

• Лихорадка
• Озноб
• Тошнота и рвота
• Боль и/или ломота между верхней частью живота и спиной, известная как боль в боку
• Могут возникать признаки спутанности сознания, дезориентации и/или возбуждения, особенно у пожилых пациентов

Полезно знать: Симптомы инфекции верхних мочевых путей одинаковы как у мужчин, так и у женщин.

Если вы испытываете возможные симптомы инфекции мочевыводящих путей, проведите оценку симптомов с помощью бесплатного приложения Ada.

Симптомы у пожилых

У большинства людей, у которых развивается инфекция мочевыводящих путей, проявляются симптомы, подобные перечисленным выше. Однако у пожилых людей реже проявляются классические симптомы , характерные для гениталий и мочевыводящих путей. Это может быть связано с изменениями иммунной функции по мере старения, а также с возможностью дополнительных заболеваний и расстройств, влияющих на обычные реакции организма.

Кроме того, инфекция мочевыводящих путей может вызывать определенные поведенческие изменения у пожилых людей, такие как спутанность сознания, возбуждение или дезориентация. Такие симптомы часто классифицируют как делирий. Люди с возрастными проблемами, такими как делирий или деменция, особенно подвержены риску развития более тяжелой ИМП, поскольку они могут быть не в состоянии сообщить о своих симптомах и получить быстрое лечение.

Хотя эта связь между ИМП и делирием была установлена, причина, по которой делирий может возникать у пожилых людей с ИМП, еще не известна.

Полезно знать: При подозрении на инфекцию мочевыводящих путей у пожилого человека всегда обращайтесь к врачу, поскольку для подтверждения диагноза обычно достаточно простого анализа мочи.

Причины инфекций мочевыводящих путей

Инфекции мочевыводящих путей почти всегда вызываются бактериальной инфекцией. Инфекция чаще всего возникает, когда бактерии из анальной или генитальной области попадают в мочевыводящие пути и поднимаются через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь и/или почки.Считается, что более 85 процентов ИМП вызываются бактериями из кишечника или влагалища.

Сообщается, что 80 процентов ИМП вызываются бактериями E. coli , присутствующими в кишечнике человека и животных. Большинство штаммов кишечной палочки являются естественной частью здорового пищеварения человека. Однако некоторые из них могут вызвать заболевание при переносе за пределы желудочно-кишечного тракта.

Обычно любые бактерии, попадающие в мочевыводящие пути, вымываются с мочой. В некоторых случаях в системе остается небольшое количество бактерий, что может привести к инфекции мочевыводящих путей.Также возможно развитие ИМП, когда бактериальная инфекция из других частей тела распространяется через кровоток, достигая почек. Однако это встречается гораздо реже.

В редких случаях инфекции мочевыводящих путей могут быть вызваны вирусами, грибками и паразитами.

Факторы риска развития инфекций мочевыводящих путей

Инфекции мочевыводящих путей являются очень распространенным заболеванием, особенно у женщин, и на приходится от 1 до 3 процентов всех консультаций общей практики (ВОП).

Пол является основным фактором риска инфекций мочевыводящих путей. ИМП гораздо чаще встречаются у женщин, чем у мужчин, и считается, что примерно половина всех женщин столкнется с ИМП в течение жизни. И наоборот, в возрасте до 50 лет только от пяти до восьми мужчин из каждых 10 000 сообщают о наличии ИМП.

Хотя существует ряд факторов риска, характерных как для мужчин, так и для женщин, большинство факторов риска не зависят от пола, в том числе:

• Возраст. Вероятность ИМП увеличивается с возрастом. В возрасте старше 50 лет заболеваемость ИМП увеличивается для обоих полов, с меньшей разницей между числом случаев среди мужчин и женщин
• Мочевые катетеры могут вызвать попадание бактерий в мочевыводящие пути
• Семейный анамнез ИМП
• Закупорка мочевыводящих путей и состояния, которые могут ухудшить отток мочи, такие как камни в почках, хронический запор или нарушение функции/структуры мочевыводящих путей
• Диабет, особенно сахарный диабет или диабет второго типа, обусловленный высоким уровнем глюкозы в моче, повышающим риск инфекции
• Плохая личная гигиена может увеличить присутствие бактерий в области мочевыводящих путей
• Снижение подвижности может привести к увеличению промежутков между мочеиспусканиями, что повышает риск инфицирования
• Ослабленная иммунная система снижает способность организма защищаться от инфекции

Факторы риска у женщин

Женщины особенно восприимчивы к инфекциям мочевыводящих путей, поскольку их уретра короче, а это означает, что инфекция может легче распространяться по мочевыводящим путям. Кроме того, анальное и мочевое отверстия женщины находятся в непосредственной близости, что увеличивает риск распространения бактерий между ними.

Помимо вышеперечисленного, женщины также подвержены следующим факторам риска ИМП:

• Половой акт может способствовать распространению генитальных или анальных бактерий, особенно с новым половым партнером, когда уровень сексуальной активности обычно выше. Однако ИМП не являются венерическими заболеваниями
• Спермициды и методы контроля рождаемости, в которых используются спермициды, могут нарушить естественный баланс здоровых бактерий во влагалище
• Антибиотики также могут изменить естественный бактериальный баланс во влагалище
• Диафрагмы могут оказывать давление на уретру женщины, что может привести к неправильному опорожнению мочевого пузыря
• Беременность. По мере роста матки во время беременности она может увеличивать нагрузку на мочевой пузырь, что может привести к неправильному опорожнению мочевого пузыря
• Менопауза может вызывать гормональные изменения, влияющие на естественный бактериальный баланс влагалища

Факторы риска у мужчин

Хотя инфекции мочевыводящих путей гораздо реже встречаются у мужчин, чем у женщин, существует несколько факторов риска, присущих только мужчинам, например:

• Увеличенная или инфицированная простата, которая может препятствовать правильному опорожнению мочевого пузыря
• Необрезанные мужчины могут с большей вероятностью заболеть ИМП, чем обрезанные мужчины
• Анальный секс. Общепризнано, что половой акт увеличивает риск ИМП у женщин, но, по-видимому, является меньшим фактором риска у мужчин. Однако, если мужчина участвует в анальном половом акте, риск ИМП увеличивается

.

Диагностика инфекции мочевыводящих путей

Диагностика инфекции мочевыводящих путей обычно начинается с консультации, основанной на симптомах и физическом осмотре. Обычно врач также спрашивает о сексуальном анамнезе, истории болезни и любых случаях предыдущих ИМП.

Образец мочи может быть запрошен для подтверждения диагноза инфекции мочевыводящих путей. Сначала можно провести анализ с помощью полоски, чтобы указать на присутствие бактерий в моче. Этот быстрый тест включает в себя погружение небольшой химической полоски в образец мочи, а затем поиск определенных изменений цвета на полоске, которые могут указывать на аномальные уровни крови, сахара или бактерий в моче. Анализ образца мочи под микроскопом обычно позволяет подтвердить диагноз, а также определить, какие бактерии вызвали инфекцию.

При подозрении на инфекцию верхних мочевыводящих путей врач может также порекомендовать анализы крови , чтобы убедиться, что инфекция не распространилась в кровоток.

Людям, страдающим рецидивирующими или хроническими инфекциями мочевыводящих путей, могут быть назначены дополнительные тесты для определения наличия каких-либо обструкций или аномалий, вызывающих повторение состояния. Такие тесты могут включать:

• Ультразвуковое сканирование мочевого пузыря и почек, при котором используются безболезненные звуковые волны для создания изображения мочевыводящих путей
• КТ или МРТ для более детального анализа мочевыводящих путей
• Цистоскопия, при которой через уретру вводится небольшая камера, чтобы заглянуть внутрь уретры и мочевого пузыря

Когда следует обратиться к врачу по поводу инфекции мочевыводящих путей

Инфекции мочевыводящих путей обычно требуют посещения врача для подтверждения диагноза и получения лечения. При подозрении на ИМП всегда рекомендуется обращение к врачу следующим группам лиц:

• Дети
• Пожилые люди
• Мужчины
• Беременные женщины
• Любой, у кого не было ИМП до
• Любой, у кого кровь в моче
• Любой человек с симптомами инфекции верхних мочевыводящих путей
• Любой, у кого симптомы вернулись после лечения

Некоторым людям, которые часто страдают от ИМП, врач может предложить различные варианты лечения, такие как долгосрочные низкие дозы антибиотиков.В этих особых случаях появление симптомов ИМП можно лечить дома, и посещение врача не всегда необходимо.

В очень легких случаях инфекция мочевого пузыря/цистит может пройти сама по себе без необходимости лечения. Однако другие состояния, такие как генитальный герпес или вагинальный кандидоз, могут быть ошибочно приняты за цистит, поэтому люди, которые не уверены, есть ли у них цистит, все равно должны обратиться к врачу.

Нездоровится? Люди, испытывающие симптомы, которые могут быть связаны с инфекцией мочевыводящих путей, теперь могут провести оценку симптомов с помощью бесплатного приложения Ada.

Лечение инфекций мочевыводящих путей

При своевременном лечении большинство людей с инфекцией мочевыводящих путей полностью выздоравливают. Обычно для борьбы с инфекцией требуются лекарства. Есть также ряд домашних средств, которые могут помочь облегчить дискомфорт.

Медикаментозное лечение инфекций мочевыводящих путей

Поскольку инфекции мочевыводящих путей чаще всего бывают бактериальными, их можно лечить антибиотиками. Как правило, лечение антибиотиками ИМП обычно делится на две категории:

• Неосложненная инфекция мочевыводящих путей, инфекция, возникающая у здорового человека с нормальной функцией почек
• Осложненная ИМП, которая обычно возникает у людей с медицинской или анатомической предрасположенностью к инфекциям мочевыводящих путей или с неудачным лечением

Тип используемого антибиотика и продолжительность лечения различаются в зависимости от тяжести инфекции и истории болезни человека с этим заболеванием. Симптомы неосложненной ИМП обычно исчезают в течение трех дней после лечения антибиотиками, в то время как людям с осложненной ИМП может потребоваться прием антибиотиков в течение двух недель.

Какой бы ни была причина, важно полностью пройти весь прописанный курс антибиотиков, даже если симптомы исчезли. Это может помочь предотвратить развитие устойчивости к антибиотикам.

В редких случаях, когда инфекция мочевыводящих путей вызвана вирусом или грибком, ее можно лечить противовирусным или противогрибковым препаратом соответственно.

Домашние средства от инфекций мочевыводящих путей

Как правило, не рекомендуется лечить инфекции мочевыводящих путей только домашними средствами, поскольку для устранения инфекции обычно требуется лечение антибиотиками. Только в очень легких случаях цистита инфекция может исчезнуть без медицинского вмешательства. Тем не менее, можно использовать некоторые естественные методы в домашних условиях наряду с лечением антибиотиками для облегчения боли и ускорения избавления от инфекции. Такие средства правовой защиты могут включать:

• Употребление большого количества воды, в идеале не менее 1,5 литров в день, чтобы помочь вымыть бактерии из организма
• Прикладывание грелки или грелки к животу или пояснице для облегчения боли в этих областях; обязательно оберните нагревательное устройство чистой тканью или полотенцем перед применением, чтобы избежать ожогов от прямого контакта с кожей
• Прием обезболивающих препаратов , таких как парацетамол/ацетаминофен, или нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как ибупрофен

Употребление клюквенного сока в прошлом упоминалось как успешный метод лечения инфекций мочевыводящих путей.Хотя это и не вредно, недавние исследования показывают, что польза клюквенного сока для лечения ИМП ограничена.

Профилактика инфекций мочевыводящих путей

Инфекции мочевыводящих путей чаще всего вызываются бактериями, распространяющимися из анальной или генитальной области и попадающими в мочевыводящие пути. По этой причине существует ряд профилактических методов, которые могут свести к минимуму риск возникновения ИМП:

• Регулярное мочеиспускание
• Опорожнение мочевого пузыря после полового акта
• Пить много воды, в идеале не менее 1.5 литров в день. Избегайте алкоголя и кофеина, которые могут раздражать мочевой пузырь
• Подтирание спереди назад после посещения туалета во избежание распространения бактерий из анальной области
• Соблюдение правил личной гигиены и содержание области половых органов в чистоте и сухости
• Принятие душа вместо ванны

Методы профилактики для женщин

В дополнение к вышеуказанным методам профилактики женщины также могут:

• Избегайте методов контрацепции, содержащих спермициды
• Избегайте использования диафрагмы в качестве метода контроля над рождаемостью
• Избегайте использования женских продуктов на половых органах, таких как дезодоранты и спреи, которые могут вызвать раздражение уретры
• Получите вакцину против определенных видов E. штаммы кишечной палочки

Профилактика с помощью антибиотиков

Людям, которые сталкиваются с рецидивирующими случаями инфекций мочевыводящих путей, врачи могут назначить долгосрочные низкие дозы антибиотиков. Этот профилактический метод лечения известен как профилактика антибиотиками и применяется для снижения риска рецидива заболевания.

Профилактические меры также могут быть предложены людям с мочевыми катетерами, травмами спинного мозга, а также пациентам с трансплантацией почек и беременным женщинам.

Осложнения инфекций мочевыводящих путей

Инфекции мочевыводящих путей являются чрезвычайно распространенным заболеванием, и большинство людей быстро выздоравливают при лечении антибиотиками. Однако, если не лечить, инфекция может распространиться по мочевыводящей системе, усиливаясь и вызывая осложнения.

В некоторых случаях инфекция может достигать почек в верхних мочевых путях, инфекция известна как пиелонефрит. Без медицинского вмешательства это может привести к необратимому повреждению почек.Возможные осложнения от невылеченных ИМП включают:

• Образование абсцессов внутри или вокруг почек
• Отек почек, также известный как гидронефроз
• Сепсис, также известный как заражение крови
• Простатит у мужчин

Все эти осложнения являются серьезными и требуют немедленной медицинской помощи.

Беременность и инфекции мочевыводящих путей

Беременные женщины с ИМП, переросшей в почечную инфекцию, подвергаются более высокому риску развития дополнительных осложнений, которые могут повлиять как на них самих, так и на плод.К таким осложнениям относятся анемия, преждевременные роды, низкая масса тела при рождении и, в очень редких случаях, мертворождение.

К счастью, раннее медицинское вмешательство означает, что инфекции мочевыводящих путей у беременных обычно можно успешно лечить. Если у пострадавшего имеется инфекция нижних мочевыводящих путей, курс пероральных антибиотиков является наиболее распространенным методом лечения. При подозрении на инфекцию верхних мочевыводящих путей врач может порекомендовать вместо этого внутривенное введение антибиотиков в больнице.

После того, как инфекция исчезнет, ​​врач может назначить низкоактивные профилактические антибиотики на оставшуюся часть беременности, чтобы снизить риск рецидива ИМП.

Беременность может увеличить вероятность развития ИМП. Это связано с многочисленными факторами, включая гормональные изменения и увеличение веса матки, оказывающее давление на мочевой пузырь.

Часто задаваемые вопросы об инфекциях мочевыводящих путей

В: Что вызывает инфекцию мочевыводящих путей?
A: Инфекции мочевыводящих путей очень распространены, особенно у женщин, и чаще всего возникают, когда бактерии из кишечника или половых органов попадают в организм через мочеиспускательный канал.Это может привести к инфекции уретры, мочевого пузыря, мочеточников или почек. Более 85 процентов ИМП вызываются таким образом.

ИМП также могут быть вызваны вирусными, грибковыми или паразитарными инфекциями, но они встречаются гораздо реже.

В: Может ли у мужчин развиться инфекция мочевыводящих путей?
A: Да, хотя они редко встречаются у мужчин моложе 50 лет. У мужчин реже, чем у женщин, развивается ИМП, потому что мужские мочевыводящие пути имеют более естественную защиту от инфекций, например, более длинную уретру и большее расстояние между уретрой и анусом.33]

В: Может ли у детей развиться инфекция мочевыводящих путей?
A: Да, инфекции мочевыводящих путей являются частым заболеванием у младенцев, детей ясельного возраста и детей младшего возраста. На самом деле, это самая распространенная бактериальная инфекция у детей в возрасте до двух лет. Обычная причина ИМП у детей аналогична таковой у взрослых: бактерии из анальной области попадают в мочевыводящие пути через мочеиспускательный канал. Некоторые дети могут подвергаться повышенному риску развития ИМП из-за того, что они не выработали эффективных методов личной гигиены, таких как вытирание спереди назад после посещения туалета.Подробнее о детских инфекциях мочевыводящих путей ».

В: Требуется ли лечение инфекции мочевыводящих путей?
A: Да, инфекция мочевыводящих путей обычно требует курса антибиотиков для устранения инфекции. Если ИМП была вызвана вирусом или грибком, вместо него могут быть назначены противовирусные или противогрибковые препараты. При своевременном лечении инфекция мочевыводящих путей обычно проходит в течение нескольких дней. Без какого-либо медицинского лечения ИМП часто может перерасти в гораздо более серьезную инфекцию с многочисленными осложнениями, поэтому обычно рекомендуется консультация врача.

Очень легкие случаи инфекции мочевого пузыря/цистита могут пройти сами по себе в течение нескольких дней без лечения. Тем не менее, посещение врача по-прежнему рекомендуется, если у пострадавшего есть какие-либо другие заболевания, если он беременен или не уверен, что у него цистит. Если симптомы ухудшаются, всегда обращайтесь за медицинской помощью.

В: Какие существуют домашние средства от инфекций мочевыводящих путей?
A: Инфекции мочевыводящих путей обычно требуют лечения.Тем не менее, существует ряд домашних средств, которые могут помочь облегчить дискомфорт и быстрее вылечить инфекцию в сочетании с медикаментозным лечением. К ним относятся:

• Употребление большого количества воды, в идеале не менее 1,5 литров в день. Это способствует частому мочеиспусканию и может помочь вывести бактерии из организма

.

• Прикладывание грелки к животу или нижней части спины для облегчения боли в этих областях
• Прием обезболивающих препаратов, таких как парацетамол/ацетаминофен, или нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как ибупрофен

В: Полезен ли клюквенный сок при инфекции мочевыводящих путей?
A: Исследование того, может ли употребление продуктов из клюквы помочь предотвратить инфекцию мочевыводящих путей, дало неоднозначные результаты. Одно исследование предполагает, что определенные компоненты, содержащиеся в клюкве, могут помочь предотвратить прилипание бактерий кишечной палочки к стенкам мочевыводящих путей и тем самым ограничить риск инфекции. Однако другие исследования показали ограниченные преимущества. Поэтому, хотя продукты из клюквы, вероятно, не вредны, они не являются проверенным методом лечения ИМП и ни при каких обстоятельствах не должны заменять лечение.

В: Каков риск инфекции мочевыводящих путей во время беременности?
A: ИМП могут быть распространены во время беременности из-за гормональных изменений и повышенного давления на мочевой пузырь из-за растущей матки.Симптомы схожи у беременных и небеременных женщин. Однако, если не лечить во время беременности, ИМП потенциально могут вызвать такие осложнения, как преждевременные роды, низкий вес при рождении и, в очень редких случаях, мертворождение.

Лечение бактериальной ИМП обычно проводится антибиотиками.