Нерегулярные месячные — признак бесплодия?
Гинекологи рекомендуют вести специальный календарь, где следует отмечать начало каждого цикла (там могут быть и другие пометки — например, о характере и интенсивности выделений, болях). Знание длительности своего менструального цикла поможет высчитать наиболее благоприятные дни для зачатия, обнаружить беременность и т. д. В идеале между кровотечениями должно проходить одинаковое количество дней. Если оно постоянно меняется, говорят о нерегулярном цикле. Это может быть спровоцировано:
- гормональными нарушениями;
- хроническим воспалением органов малого таза;
- патологиями яичников;
- приемом лекарственных средств;
- патологическими изменениями в матке;
- эндометриозом;
- резким похудением или набором веса;
- сильными физическими нагрузками;
- простудой;
- сменой климата.
Как связаны нерегулярный цикл и бесплодие? Напрямую — никак. Но если у женщины есть подобная проблема, и она имеет хронический характер, это говорит о серьезных заболеваниях репродуктивной системы, которые могут привести к бесплодию. Конечно, здесь речь не идет о сбое в цикле при простуде, приеме антибиотиков, на время отпуска в экзотической стране— как только вы вернетесь к привычному образу жизни, выздоровеете, наладится и цикл.
Как понять, что цикл нерегулярен? Достаточно отследить его длительность на протяжении 3 месяцев: если каждый раз она разнится, это для консультации у гинеколога.
Вся информация носит ознакомительный характер. Если у вас возникли проблемы со здоровьем, то необходима консультация специалиста.
Читайте также
Нерегулярные месячные: причины и лечение, как забеременеть
Планирование беременности 13:43, 26 апреля 2018
Немалая часть планирующих женщин интересуется тем, как забеременеть при нерегулярном цикле. В норме женский цикл продолжается от 21 до 35 суток. Все, что выходит за границы диапазона, считается нерегулярным.
Если в одном месяце цикл продолжается 21 день, а в следующем 35, то это тоже не норма.
Определить момент овуляции при такой вариабельности достаточно сложно, поэтому с наступлением беременности часто бывают проблемы.
Возможные причины
Причины нарушения регулярности менструального цикла могут быть самими неожиданными. Продолжительность этого периода определяется гормональным фоном и в норме делится на две части, на границе которых происходит овуляция. Кровотечения могут быть нерегулярными из-за патологических и физиологических причин.
Патологические причины нарушенного цикла следует корректировать вместе с врачом, так как в большинстве случаев приходится использовать гормональные средства. С физиологическими же справиться гораздо легче.
- Подростковый возраст. У девочек до 17 лет процесс синхронизации и стабилизации гормонального фона является нормой и не требует лечения. Обратиться к врачу следует в том случае, если менструации не установились в течение года с прихода менархе.
- Период грудного вскармливания. Вырабатываемый для образования молока, пролактин подавляет секрецию гормонов яичниками, в результате менструации могут отсутствовать вовсе или быть нерегулярными. Они стабилизируются после отмены лактации.
- Значительное изменение массы тела. При дистрофии или ожирении менструальные кровотечения могут пропасть вовсе, это является своеобразным «протестом» организма. Ведь жировая ткань тоже участвует в синтезе гормонов, ее избыток или недостаток ведет к дисбалансу. Резкие скачки веса также неестественны, они возникают в результате определенных процессов, протекающих в организме.
- Изнуряющие тренировки. При повышении физической нагрузки происходит истощение сил организма, у него не остается возможности поддерживать менструальную функцию. Выход из положения заключается в снижении силовой нагрузки.
- Прием лекарств. Некоторые препараты способны менять гормональный фон или в качестве побочного эффекта имеют нарушения менструального цикла. Обычно это всегда указано в инструкции по применению.
- Психоэмоциональное напряжение. Стрессовые состояния, недосып, хроническая усталость изнашивают организм. Из-за этого может произойти изменение гормонального фона. Кульминацией такого состояния становятся нарушения цикла.
- Заболевания органов малого таза. Данная причина фигурирует во многих историях болезни. Сюда можно объединить инфекционно-воспалительные состояния и гормональные патологии, вызывающие изменения в матке и придатках.
- Вредные привычки. Статистика показывает, что чаще нарушениями менструального цикла страдают женщины, ведущие неправильный образ жизни и имеющие вредные привычки. Вовсе необязательно для этого страдать алкоголизмом или наркоманией. Достаточно неправильного питания, малоактивного образа жизни и других, казалось бы, маловажных факторов.
Искажение менструальной функции может вызвать даже банальная простуда. Однако такие сбои единичны, а цикл восстанавливается самостоятельно.
Можно ли забеременеть с нерегулярными месячными
Нельзя говорить о том, что нерегулярный цикл и беременность являются взаимоисключающими понятиями. Зачатие может наступить при сбоях достаточно быстро у одних пациенток и оказаться невозможным для других. Основным фактором, определяющим прогноз планирования беременности при нерегулярном цикле является причина этого состояния.
В норме в течение месячного цикла созревает фолликул, происходит овуляция и развивается желтое тело.
Если кровотечения происходит спонтанно или длительно отсутствуют из-за физиологической реакции организма на определенную жизненную ситуацию (стресс, смена климата, диета, спорт), то проблема решается в короткие сроки. Если цикл нерегулярный из-за патологических состояний (воспаления, дисфункция яичников, гормональные заболевания), то вероятность забеременеть низкая.
Для того чтобы повысить шансы на благоприятный исход планирования, идите к гинекологу. Когда врач выяснит причину, провоцирующую нарушения, он назначит коррекцию. Нередко она проводится гормональными препаратами и требует времени.
Пациентке в этом случае надо запастить терпением. После восстановления функции репродуктивной системы и нормализации цикла забеременеть быстро получится только в том случае, если нет других преград.
Может случиться так, что цикл регулярный, овуляция происходит каждый месяц, а зачатие по-прежнему не наступает.
Как узнать о наступлении овуляции
Повысить шансы на беременность при нерегулярных месячных поможет расчет благоприятных дней. Как известно, женщина способна к зачатию непродолжительный период в течение цикла.
Чтобы забеременеть, половой контакт должен состояться за 7 дней перед овуляцией, в день выхода яйцеклетки или в течение последующих суток.
Остальные дни не являются фертильными и не дают высоких шансов на оплодотворение.
Забеременеть при нерегулярных месячных получится только в том случае, если есть овуляция. Современные диагностические методики позволяют узнать об этом самостоятельно.
Наиболее точным методом вычислить овуляцию при нерегулярном цикле считается УЗИ. Выполнить его можно самостоятельно или по назначению врача. Фолликулометрия проводится несколько раз за месяц.
При каждом осмотре особое внимание уделяется состоянию яичников.
Когда доминантный фолликул достигает размера 18 мм, наступает самое благоприятное время для зачатия. Если совершить половой контакт в этот и последующие дни, то вероятность успеха будет максимальной. На УЗИ дополнительно можно оценить состояние эндометрия, который играет не последнюю роль в процессе зачатия.
Помогут и специальные тесты на овуляцию. А также новинка – домашний микроскоп для определения овуляции по слюне.
Определить фертильные дни можно в домашних условиях. Для этого понадобится термометр, блокнот и ручка. Чтобы рассчитать день овуляции по температуре, необходимо ежедневно вести график. Измерение производится ректально по утрам, не поднимаясь с постели. Все показатели заносятся в таблицу, после чего выстраивается кривая.
Примерно за сутки до выхода яйцеклетки из яичника в организме повышается ЛГ. На графике это выглядит, как небольшое западение температуры. Если овуляция состоялась, то на следующий день произойдет резкий скачок показателей. Например: температура в течение нескольких недель была на уровне 36.5, за сутки до благоприятного дня она упала до 36.
3, а через 24 часа поднялась до 37 градусов.
Другие методы определения овуляции считаются менее достоверными при нерегулярных месячных: календарный расчет, тестирование, отслеживание положения шейки матки и наблюдение на цервикальной слизью. Однако они могут использоваться в комплексе с предложенными для повышения вероятности беременности.
Как узнать о задержке
Если женщина отслеживала овуляцию и точно знает день зачатия, то определить задержку не составит труда.
Несмотря на скачущие периоды, вторая фаза цикла (если она есть) всегда имеет одинаковую продолжительность, которая варьируется от 12 до 14 суток.
Делать тест при нерегулярном цикле следует только через две недели после полового контакта и не раньше. Если по прошествии двух недель с момента пойманной овуляции не начались месячные, то вполне вероятна беременность.
Косвенно о зачатии при нерегулярном цикле могут свидетельствовать показатели базальной температуры. Если фертильные дни отслеживались именно таким способом, то следует продолжить измерения и после вычисления овуляции.
Температура на уровне 37 градусов и выше в течение двух недель является признаком беременности, хотя и не точным.
В процессе измерения можно уловить имплантационное западение, которое характеризуется однодневным снижением температуры и говорит о внедрении плодного яйца в слизистую оболочку матки.
Беременность при нерегулярном цикле – как поймать овуляцию
Нерегулярный цикл появляется в результате сбоя в функционировании репродуктивной системы. Состояние может сопровождаться изменением влагалищного секрета, появлением болезненности в половых органах, ухудшением самочувствия. Женщинам с нестабильными месячными тяжело выявить момент наступления овуляции, что вызывает проблемы с зачатием.
Факторы, ведущие к вариабельности менструаций
Здоровый менструальный цикл составляет 21-37 дней. Периоды, которые короче либо длиннее этих значений, считаются нерегулярными. Нестабильными кровотечениями также считаются те, которые постоянно меняют свою продолжительность.
Причины нерегулярности кровотечений могут носить физиологический либо патологический характер. Физиологические факторы, как правило, устраняются самостоятельно, а вот патологические – требуют терапевтических мероприятий.
К причинам нерегулярного цикла относятся:
- Подростковый период. До 17-летнего возраста у девочек происходит становление гормонального баланса, поэтому месячные нестабильны. Если менструации остаются нерегулярными на протяжении года и более после менархе, обратитесь к гинекологу.
- Неправильное функционирование щитовидной железы, которая синтезирует гормоны, участвующие в работе эндокринной системы. При заболеваниях этого органа может развиться аменорея – отсутствие месячных на протяжении 6 месяцев и более.
- Лактация. Когда женщина кормит грудью, в её организме повышается синтез пролактина – гормона, подавляющего выработку гормонов яичниками. Это ведёт к отсутствию либо вариабельности месячных. Цикличность восстанавливается после того, как женщина прекращает кормить ребёнка грудью.
- Нездоровый вес. Сильная худоба либо ожирение ведёт к отсутствию кровотечений, так организм реагирует на резкое изменение массы тела. У людей с лишним весом наблюдается гормональный дисбаланс, поскольку жировая ткань также синтезирует гормоны.
- Чрезмерная физическая активность. Регулярные изнуряющие упражнения истощают энергетические запасы организма, он становится неспособным поддерживать менструальную функцию. Единственный способ наладить менструальный цикл, если месячные нерегулярные, – значительно снизить частоту и интенсивность силовых нагрузок.
- Эмоциональная нестабильность. Постоянные стрессы, недостаточная продолжительность сна, хроническая усталость ведут к истощению организма. Эти явления провоцируют гормональный дисбаланс, что выступает причиной нарушения цикличности.
- Нездоровый образ жизни. Неправильный рацион питания, сидячий образ жизни наряду с употреблением алкоголя и курением нарушают менструальный цикл.
- Приём лекарственных препаратов. Некоторые средства изменяют гормональный фон и искажают менструальную функцию.
- Болезни органов малого таза. Воспалительные явления, инфекционные процессы, гормональные сбои приводят к изменениям в придатках и в детородном органе.
Даже банальные простудные заболевания способны повлиять на цикличность менструации. Но подобные нарушения единичны, в таком случае менструации восстанавливаются самостоятельно.
Возможность забеременеть при нерегулярных месячных
Нерегулярные менструации напрямую влияют на возможность зачать ребёнка. При этом женщины не могут определить благоприятный период, применяя стандартные расчёты.
Оптимальный вариант в этом случае – продолжительно планировать беременность, что в большинстве ситуаций даёт положительный исход.
Менструальный цикл и беременность взаимосвязаны. Женщинам с кровотечениями, приходящими редко, сложнее зачать, их интересует, можно ли забеременеть при нерегулярных месячных. Врачи дают положительный ответ: оплодотворение при сбоях может произойти быстро либо придётся подождать.
Наступление беременности при нерегулярном цикле зависит от причины менструального дисбаланса.
Если месячные продолжительно отсутствуют в результате воздействия физиологических факторов (голодание, стресс, перенапряжение), то беременность наступит после устранения этих причин и нормализации работы организма.
Если же цикл «прыгает» из-за патологических явлений, то зачатие может и не произойти. Для повышения шансов успешно забеременеть при нерегулярном цикле нужно находиться под контролем у гинеколога. Обычно пациентке необходимо принимать гормональные медикаменты в течение продолжительного временного отрезка.
Как понять, что наступает овуляция
Возможность забеременеть на фоне сбитого цикла равна 20%, при условии зачатия в фертильные дни. У женщин со здоровым циклом овуляция наступает на 14 сутки после менструации.
Правильное определение фертильных дней на фоне менструальных сбоев затруднено. Вы не сможете воспользоваться традиционным календарным методом расчёта.
Самый точный способ определить овуляцию при нерегулярном цикле – ультразвуковое сканирование. Придётся проводить фолликулометрию несколько раз за 30 дней. Если параметры доминантного фолликула достигают 18 мм, то наступает наиболее благоприятный период для зачатия.
Рекомендуется совершать половые акты в этот день и в несколько последующих суток.
Поймать овуляцию помогут и особые тесты, которые реализуются в аптеках. Их необходимо опускать в ёмкость с мочой, так же как и тесты на беременность. Это исследование помогает точно определить овуляцию.
Наиболее простой метод выявления фертильных дней – использование обычного термометра для определения базальной температуры. Женщина должна ежедневно измерять по утрам температуру во влагалище либо в анальном отверстии, и фиксировать полученные данные.
В первые дни месячных температура немного понижается. Ко дню наступления овуляции показатели превышают 36,6 градуса.
Значения в пределах 37 градусов указывают на опущение яйцеклетки в матку, и её готовность к оплодотворению. О наступлении овуляции свидетельствует резкий скачок величин.
Когда нужно делать тест на беременность?
Если вы постоянно отслеживаете овуляцию, и знаете возможный день зачатия, то выявить задержку будет легко.
При нестабильных месячных на беременность указывает отсутствие кровотечений по прошествии 14 дней после овуляции. То есть, делать тест нужно не раньше, чем через 14 дней после полового акта.
Если оценка овуляции не производилась, то сделайте тест на беременность за несколько дней до предполагаемой даты начала менструации. При отрицательном результате и отсутствии месячных повторите тест через неделю. Также для выявления успешного оплодотворения можно сдать анализ крови на ХГЧ либо сделать УЗИ.
На успешное оплодотворение также указывают величины базальной температуры. Если вы отслеживали фертильный период с помощью термометра, то можете продолжить измерения и дальше.
Если температурные показатели соответствуют 37 градусам на протяжении 14 дней, то это может указывать на наступившую беременность. Вы можете даже поймать момент имплантации плодного яйца в слизистый эпителий матки: в течение одного дня температура будет снижаться.
Алгоритм планирования беременности при сбойном цикле
Если вы хотите зачать ребёнка на фоне непостоянных менструаций, то вам рекомендуется:
- Обследоваться. Посетите гинеколога, выполните ультразвуковое сканирование, сдайте анализы на половые гормоны и гормоны щитовидной железы. Возможно, дисфункцию можно устранить простым приёмом лекарственных препаратов.
- Регулярно выявляйте фертильные дни.
- Занимайтесь сексом 2-3 раза в неделю. Регулярные половые контакты повышают вероятность забеременеть, и способствуют нормализации месячного цикла.
- Приведите в норму массу тела.
- Откажитесь на время от вредных привычек.
- Избегайте эмоционального перенапряжения.
Также следует повышать иммунный статус организма, правильно питаться.
Заключение
Нерегулярный цикл не всегда указывает на патологию. При физиологических причинах менструальных сбоев женщина может быстро забеременеть, устранив отрицательные факторы.
Нерегулярные месячные, вызванные заболеванием, требуют обращения к врачу. В таком случае беременность может наступить только после выявления точной причины сбоя, и применения терапевтических методик.
Можно ли забеременеть при нерегулярном цикле
Для решения вопроса о наступлении желанной беременности необходимо обратиться к гинекологу, который после тщательного изучения анамнеза и жалоб, проведенного осмотра и необходимых (по показаниям) дополнительных методов обследования, посоветует пересмотреть образ жизни и назначит лечение при выявлении патологии.
Нормальным менструальным циклом считается цикл, продолжительность которого составляет 21 – 35 дней, менструаций 3 – 5 суток. Причем менструальные выделения не должны быть обильными или напротив, скудными. Общая кровопотеря в период менструаций в норме составляет 50 – 150 мл. Соответственно, под нерегулярным циклом подразумевают «плавающий» график месячных, например, в одном месяце менструации начались через 28 дней, в следующем через 38 дней, а через 3 месяца спустя 2 недели. Нерегулярность «прихода» месячных ведет и к изменению их объема, они могут быть как обильными, вплоть до развития кровотечения, так и скудными, характеризующиеся несколькими кровяными каплями. Поэтому нерегулярный цикл является одним из признаков его нарушения. Сбои в менструальном цикле приводят к расстройству овуляции – главный признак, свидетельствующий о способности женщины забеременеть. Если при регулярном цикле вероятность оплодотворения составляет 75% в течение года, то у женщин с расстройством цикла она резко снижается или вовсе отсутствует. У здоровой женщины репродуктивного возраста не каждый менструальный цикл сопровождается овуляцией, примерно 2 – 3 раза в году случается ановуляторный менструальный цикл. У женщин с расстройством цикла ановуляция наблюдается в половине и более циклов.
Нерегулярный цикл может быть связан с действием физиологических и патологических факторов. К физиологическим причинам расстройства цикла относятся:
- Пубертатный возраст. У девочек в период полового созревания и появления менструаций менструальный цикл находится в фазе становления и отличается нерегулярностью в связи со скачками половых гормонов. Это считается нормой и не требует лечения.
- Послеродовый период. Восстановление цикла происходит не сразу после родов, а через 1 — 3 месяца, что связано с возвращением гормонального уровня к «добеременному» состоянию. Если женщина кормит ребенка грудью, то менструации либо отсутствуют, либо начинаются нерегулярно, с разными промежутками, от 30 до 90 дней. После прекращения лактации менструальный цикл приобретает регулярность.
- Пременопауза. В возрасте 40 — 45 лет отмечается снижение выработки половых гормонов. Женский организм готовится к менопаузе (полному прекращению менструаций), а периодические пики повышения и понижения половых гормонов проявляются нерегулярными менструациями и изменением объема кровяных выделений.
К патологическим триггерам, вызывающим расстройство менструального цикла, относятся:
- Чрезмерная масса тела. В жировой ткани андрогены трансформируются в эстрогены, избыток которых приводит к сбоям в менструальном цикле и ановуляции.
- Дефицит массы тела. Недостаточный вес, истощение изменяет работу всех органов и систем, включая и те (гипофиз, гипоталамус, надпочечники, яичники), которые участвуют в менструальной и репродуктивной функциях организма.
- Чрезмерные физические нагрузки. Изнурительные занятия спортом не только истощают организм, но и приводят к дисбалансу гормонов, что сказывается на регулярности цикла и овуляции.
- Прием лекарств. Ряд лекарственных препаратов, особенно гормональных, нарушают гормональный фон и вызывают нерегулярность месячных и ановуляцию. Также повлиять на менструальный цикл может неверно подобранная гормональная контрацепция.
- Стрессы. Постоянные психоэмоциональные переживания, хронические стрессы, недосыпание и прочее нарушают выработку гормонов, что проявляется нерегулярными месячными вплоть до полного их исчезновения.
- Вредные привычки, гиподинамия. Чрезмерный прием алкоголя, употребление наркотических веществ, малоподвижный образ жизни также могут повлиять на гормональный фон и регулярность менструального цикла.
- Аборты, выскабливания полости матки, гинекологические операции. Перечисленные состояния не проходят бесследно для гормонального фона. В лучшем случае цикл нарушается ненадолго (1 — 3 месяца), в худшем случае требует проведения обследования и лечения.
- Гинекологические заболевания. Нерегулярный цикл может быть обусловлен воспалительными процессами в половых органах (эндометрит, аднексит) и гормонозависимыми заболеваниями (миома матки, Склерополикистоз, гиперпластические процессы эндометрия, новообразования яичников и прочие).
- Эндокринная патология. Заболевания щитовидной железы, сахарный диабет и прочие эндокринные расстройства отражаются на регулярности цикла и обильности менструаций.
- Смена часовых поясов, смена деятельности (переход с дневной работы на ночную). Организмом расценивается как стрессовая ситуация и приводит к сбоям в цикле.
Что предпринять для успешного зачатия
При наличии нерегулярного цикла и безуспешных попытках забеременеть в первую очередь следует посетить гинеколога.
Врач соберет анамнез и возможные жалобы, проведет гинекологический осмотр и отправит женщину на гинекологическое УЗИ для исключения явной патологии матки и придатков.
Тщательно изучив образ жизни пациентки, ее эмоциональное состояние, наличие или отсутствие хронических общих и гинекологических заболеваний, специалист порекомендует соблюдение несложных правил:
- Ведение графика базальной температуры. Женщинам с нерегулярным циклом измерять температуру в прямой кишке при желании забеременеть следует как минимум 3, а лучше 6 — 9 месяцев. По графику ректальной температуры можно определить дату овуляции и высчитать благоприятные дни для зачатия. При подтверждении регулярной ановуляции обследование расширяют (фолликулометрия, гормоны: ФСГ, ЛГ, пролактин, прогестерон, эстрогены, кетостероиды, скрытые половые инфекции как причина хронического оофорита). Наличие овуляции пусть и не в каждом цикле подтверждает способность пациентки забеременеть и для повышения шансов на зачатие специалист рекомендует ведение активной половой жизни за 5 суток до предполагаемой овуляции, в день выхода яйцеклетки из яичника и сутки после него.
- Использование тестов на овуляцию. Метод определения овуляции проще, чем измерения ректальной температуры на не всем пациенткам доступен (в материальном плане). Тесты продаются в аптеке и основаны на определении уровня ЛГ в крови (на пике ЛГ происходит разрыв доминантного фолликула и выход яйцеклетки).
- Ведение здорового образа жизни. Будущим родителям следует отказаться от вредных привычек, увеличить время пребывания на свежем воздухе, умеренно, без фанатизма, заниматься спортом (плавание, ходьба, бег трусцой, физические упражнения). Пациенткам, занимающимся спортом профессионально, придется выбирать между возможностью забеременеть и профессиональной деятельностью. Также рекомендуется поменять место работы, если трудовая деятельность имеет какие-либо вредности (химическое производство, работа в горячем и влажном цеху, ночная работа, постоянные командировки).
- Здоровое питание. Женщинам с избыточным весом необходимо привести его в норму, причем не посредством строгих и новомодных диет, а под контролем диетолога. То же самое касается и пациенток с дефицитом массы тела. Важно отказаться от перекусов на бегу, употребления фаст-фуда и полуфабрикатов, исключить продукты с множеством химических добавок (сладкие напитки, чипсы, сухарики и прочее), ограничить потребление крепкого кофе и чая, заменив их натуральными соками, морсами и травяными отварами. Также следует ограничить потребление простых углеводов (сдоба, кондитерские изделия), увеличить количество орехов, свежих овощей, зелени и фруктов в диете, нежирных сортов мяса и птицы, кисломолочных продуктов.
- Исключение стрессов. По возможности пациенткам, желающим забеременеть, необходимо минимизировать количество стрессов и стрессовых ситуаций. Если работа требует постоянных командировок, тем более в регионы с другим часовым поясом, желательно ее сменить. Для эмоциональной стабильности врач посоветует прием легких седативных препаратов на основе трав (экстракт валерианы, пустырника, ново-пассит и другие). Важно нормализовать сон. Продолжительность ночного сна должна составлять 7 — 8 часов, для быстрого засыпания обязательно проветривать спальню.
Соблюдение перечисленных рекомендаций в 90% случаев заканчивается желанной беременностью. Бесспорно, при выявлении гинекологической и эндокринной патологии успешное зачатие и последующая беременность зависят от проведения адекватного лечения, последующей поддерживающей терапии и наблюдения гинеколога вместе с врачом-эндокринологом.
Количество прочтений: 884 18.02.2020
Нерегулярный цикл и как с ним забеременеть
Если вы поняли, что не можете забеременеть, то, возможно, испытали грусть и разочарование, но не стоит сдаваться. Прежде всего, нужно определить причину.
Согласно официальным статистическим данным, одна треть проблем зачатия обусловлена женским бесплодием, другая треть связана с проблемами мужчин, а последняя – несовместимостью в паре или неизвестными причинами. Тем не менее всегда есть пути решения.
Цель этой статьи – показать вам различные аспекты проблемы и помочь определить причины нерегулярных месячных циклов и отсутствия беременности. Чем скорее вы во всём разберётесь и примите необходимые меры, тем выше ваши шансы воплотить в жизнь мечту о рождении ребенка.
Почему менструальный цикл бывает нерегулярным?
Нерегулярный менструальный цикл каким-то образом ограничивает возможность зачатия, хотя на сегодня и не совсем ясно как именно. Женщины с регулярными месячными имеют 11-13 шансов забеременеть в течение года (при каждой овуляции).
Соответственно, у женщин, имеющих нерегулярные циклы, шансов намного меньше. Это, однако, не означает, что они должны отказаться от попыток забеременеть.
Им просто нужно глубже вникнуть в проблему, обратиться за помощью к специалисту и попытаться найти ответы на вопросы.
Какой цикл считается нерегулярным?
Продолжительность регулярного цикла – 21 — 35 дней. Соответственно, любой цикл короче 21 дня или большее 35 дней считается нерегулярным. Также нерегулярным считается цикл, продолжительность которого меняется каждый месяц.
Причины нерегулярного цикла
Иногда так бывает из-за стресса, переутомления или каких-либо других внешних обстоятельств. С другой стороны, хроническая нерегулярность цикла чаще всего возникает из-за гормонального дисбаланса.
В некоторых случаях это связано с нарушениями питания, такими как анорексия или булимия. Чрезмерная физическая нагрузка также может нарушить периодичность месячных, особенно если у вас недостаточный вес тела.
Трудно ли забеременеть при нерегулярном цикле?
Хотя вы обеспокоены данным нарушением и возможностью будущей беременности, вам не нужно слишком тревожиться. Нерегулярные циклы не сводят шансы забеременеть к нулю, просто немного их уменьшают.
Помните, что овуляция, а не менструация, является ключевым фактором для зачатия. Пока у вас происходит овуляция и у вас есть выделения, то определенно есть шанс забеременеть.
Единственная проблема заключается в том, что если ваши циклы довольно длинные, по чисто математическим соображениям вероятность забеременеть у вас меньше.
Как улучшить шансы на беременность?
Прежде всего, вы должны сделать всё возможное, чтобы нормализовать свой менструальный цикл. Важным условием является изменение вашей диеты с целью улучшения гормонального баланса. Но это не всё, что вы можете сделать.
Вот некоторые другие полезные советы:
1. Вычислите, когда у вас происходит овуляция
Если у вас нерегулярные циклы, вам будет сложно определить овуляцию без специальных средств.
Самые простые и применяемые в домашних условиях из них включают наборы тестов (продаются в аптеке), изучение вашей цервикальной слизи и измерение базальной температуры тела. Лучше всего объединить все три метода.
Также определить день овуляции может помочь врач, выполнив ультразвуковое исследование, называемое фолликулометрией.
3. Пройдите полное медицинское обследование
Если у вас проблемы с зачатием, вам необходима консультация гинеколога. Специалист сделает необходимые анализы и определит, почему у вас нерегулярный цикл. После этого он может предложить различные способы зачатия, начиная от методов альтернативной медицины до искусственного оплодотворения и процедуры in vitro.
4. Ешьте здоровую пищу
Здоровая еда может значительно повысить ваши шансы на зачатие. Если вы страдаете недостаточным весом, вам просто нужно есть больше калорийной пищи и набирать массу.
Кроме того, продукты, богатые фолиевой кислотой, белками, кальцием, железом и витамином E, стимулируют выработку женских гормонов.
Также вам следует уменьшить употребление алкоголя, табака и кофеина, чтобы достичь желаемого результата.
Узнайте о продуктах, повышающих фертильность, а также мешающих зачатию.
5. Принимайте лекарства
Если еда и альтернативные методы не сработают, ваш врач может назначить лекарственный препарат для стимулирования овуляции.
Кломид и Серофен являются самыми популярными и известны уже несколько десятилетий, как мощные ускорители овуляции. Действующее вещество в них – кломифен, который доказал свою эффективность.
Десять процентов женщин, принимающие это лекарство, беременеют близнецами.
6. Поддерживайте здоровый вес тела
Вторым ключевым фактором является масса тела. Недостаточный или избыточный вес может в равной степени ухудшить нормальное протекание месячного цикла.
Оптимальный вес имеет решающее значение для беременности. У каждой женщины существует минимальное значение массы тела, и когда она ниже этого значения – беременность невозможна.
Если вы слишком тощие, уровни эстрогена могут быть низкими, что способно приводить к нарушениям цикла.
Возможно, вам придётся набрать несколько килограмм, чтобы увеличить свои шансы забеременеть и соблюдать здорового ребенка.
С другой стороны, если у вас избыточный вес, шансы забеременеть также значительно сокращаются.
Хотя эстроген обычно вырабатывается яичниками, жировые клетки могут повышать его количество путем превращения андрогенов в эстрогены, а также влиять некоторыми другими путями. Поэтому чем больше жировых клеток, тем больше эстрогена.
В итоге ожирение может быть причиной как длительных и тяжелых менструаций, так и нерегулярных циклов. Нужно перейти на низкокалорийную диету и заняться физическими упражнениями. В конце концов, это сработает.
7. Регулярно уделяйте внимание физической активности
При выполнении физических упражнений ключевыми словами являются «регулярные» и «умеренные». Будьте настойчивы, но не доводите себя до усталости. Таким образом, вы приобретёте отличную физическую форму без стресса. Можете попробовать йогу для повышения фертильности.
8. Дополнительные советы для вас
«Никто не остров» – сказал поэт. Мы социальные существа и не можем жить в одиночестве, поэтому в своей борьбе не отгораживайтесь от других людей, обращайтесь за поддержкой.
- Всегда разговаривайте со своим партнером – вы едины и имеете общую цель.
- Обратитесь к профессиональному консультанту, группам поддержки, книгам или фильмам, чтобы найти «родственную душу».
- Избавьтесь от стресса с помощью упражнений на релаксацию, таких как йога, длительные прогулки, плавание и т. д.
- Избегайте таких веществ, как кофеин. Хотя его вред больше доказан в период беременности, имеются также предположения, что он может мешать зачатию.
- Узнайте больше о бесплодии и вариантах решения этой проблемы. Вы увидите, что вы не одиноки. В мире много людей, которые прошли через это и победили.
(2
Можно ли забеременеть при нерегулярных месячных: как зачать, если цикл нарушен?
Иногда женщины не могут самостоятельно забеременеть из-за нерегулярного менструального цикла.
В этом случае необходимо найти грамотного врача, который выяснит причины перебоев с циклом и назначит правильное лечение. Женщине следует запастись терпением, не переживать и жить полноценной жизнью.
В случае если нет серьезных гинекологических патологий, после нормализации цикла беременность обязательно наступит.
Почему цикл бывает нерегулярным?
В среднем менструальный цикл составляет 27–29 дней, однако вариации от 22 до 35 дней также считаются нормой. Главное, чтобы из месяца в месяц продолжительность цикла сохранялась и отклонялась не более, чем на 2–3 дня.
Первые менструации появляются у девочек в 11–13 лет и бывают нерегулярными – это не является патологией. Детский организм развивается, формируются репродуктивная система и гормональный фон, поэтому колебания цикла у юных девушек не должны вызывать тревогу.
Стабильность месячных должна появиться к 18–20 годам – к этому времени организм уже готов к появлению первенца. Однако не все женщины могут похвастаться регулярностью цикла, что существенно снижает шансы на беременность.
Возможными причинами нерегулярного менструального цикла могут быть:
- гормональный дисбаланс, вызванный патологиями гипофиза или нарушением в работе надпочечников;
- злоупотребление оральными контрацептивами;
- гинекологические заболевания: кисты и опухоли яичников;
- резкое похудение из-за изматывающих диет;
- физические и эмоциональные перегрузки, хронический стресс;
- смена климата;
- злоупотребление спиртными напитками и сигаретами.
В ряде случаев менструальный цикл легко скорректировать – женщине следует отказаться от вредных привычек, наладить режим труда и отдыха и избегать стрессов. В других случаях требуется длительное лечение, устранение гинекологических патологий и корректировка гормонального фона.
Можно ли забеременеть при нерегулярных менструациях?
Можно ли забеременеть и выносить малыша при нерегулярных месячных? Согласно статистике, при таких сбоях только 20% женщин беременеют самостоятельно в течение нескольких месяцев, ведь определить точную дату овуляции невозможно, а в ряде случаев при патологиях гипофиза она и вовсе отсутствует.
Врач предложит нормализовать ночной сон, отказаться от пагубных привычек. В случае если проблема заключается только в неправильном образе жизни, после его корректировки цикл восстанавливается и беременность наступает в течение 4–6 месяцев.
Отсутствие месячных по причине гормональной дисфункции и гинекологических патологий – это более серьезная проблема, снижающая шансы на беременность.
После сдачи анализов врач назначит лечение, направленное на устранение основного гинекологического заболевания, и скорректирует гормональный фон.
Корректировка гормонального баланса организма занимает несколько месяцев, затем выравнивается менструальный цикл, и желанная беременность, по статистике, наступает по окончании года с момента начала лечения.
Как вычислить дату овуляции?
Для того чтобы осуществилось зачатие, половой акт должен происходить в определенный период – накануне выхода яйцеклетки, в день овуляции или в течение двух суток после нее. В остальные дни шансов на зачатие фактически нет.
Как забеременеть при нерегулярном цикле и правильно определить дату очередной овуляции? Сделать это непросто, когда каждый месяц продолжительность цикла меняется, и рассчитать точный день, когда зрелая яйцеклетка выйдет из желтого тела, не представляется возможным.
Самый точный способ – это фолликулометрия, то есть определение размеров фолликулов яичника с помощью УЗИ. Можно отслеживать созревание женской половой клетки с помощью ультразвуковых исследований, которые нужно сделать несколько раз в месяц. При достижении фолликулом размеров 18-19 мм необходимо совершить половой контакт – эти размеры считаются наиболее благоприятными для зачатия.
Второй способ, который рекомендуется использовать дополнительно к фолликулометрии, это ректальное измерение базальной температуры.
Температуру надо измерять каждое утро, не поднимаясь с постели, и записывать данные в блокнот. За сутки до овуляции температура слегка падает, а после скачкообразно возрастает до 37–37,2°С.
Такой скачок температуры свидетельствует о том, что яйцеклетка переместилась в маточную трубу и созрела для зачатия.
Алгоритм планирования беременности
Женщина, которая решила забеременеть, должна осуществлять свою идею планомерно. При нерегулярном цикле рекомендуется следующий алгоритм планирования зачатия:
- Консультация у гинеколога. Врач проведет полное обследование, выявит патологии в репродуктивной системе, назначит анализы для определения уровня гормонов.
- Расшифровка результатов анализов – врач увидит, каких гормонов не хватает, а какие присутствуют в избытке. В случае если необходимо, доктор назначит корректирующее гормональное лечение.
- Нормализация режима труда и отдыха, отказ от вредных привычек. Женщина должна перестать постоянно нервничать. Важен ночной сон и правильное питание.
- Коррекция веса. Нерегулярность цикла может быт вызвана изнуряющими диетами или, наоборот, чрезмерным перееданием и большим избытком жировой ткани в организме.
- Вычисление овуляции. Важно правильно определять дни овуляции всеми возможными способами и с учетом этого заниматься сексом с супругом.
- Кроме медикаментозного лечения, назначенного доктором, можно прибегнуть к методам народной медицины. Благотворно на менструальный цикл влияют душица и липа. Их можно отваривать на водяной бане и принимать трижды в день как травяной чай.
Пременопауза – что это?
С возрастом у женщин яичники начинают вырабатывать меньше эстрогенов, у них снижается количество фолликулов и их чувствительность к гормонам гипофиза, но они еще продолжают работать до наступления менопаузы. Из-за низкого содержания эстрогенов в крови задолго до менопаузы начинают появляться схожие с ней симптомы – пременопауза.
Что такое пременопауза у женщин?
Первые признаки пременопаузы:
Первый признак – это нерегулярные месячные, но они, при этом, мало чем отличаются от обычных. Если вместе с нерегулярными месячными появляются и другие изменения, такие как обильные месячные с кровянистыми сгустками, мажущие выделения между месячными, увеличение длительности месячных и уменьшение промежутка между ними, кровянистые выделения во время полового акта, следует обратиться к врачу для обследования.
Приливы – очень неприятный симптом, характерный для пременопаузы, который женщины описывают, как ощущения жара в верхней половине тела, который напоминает повышение температуры, повышенное потоотделение.
Повышенная чувствительность молочных желез, однако, ее не стоит путать болезненными уплотнениями в железах, при наличии которых проводят обследования для исключения мастопатий и онкологических заболеваний груди.
Предменструальный синдром протекает тяжело и более длительно.
Снижается половое влечение у женщин, хоть часто это обусловлено болезненным половым актом из-за повышенной сухости влагалища при атрофии слизистых оболочек.
Повышенная утомляемость, частая внезапная смена настроения и различные нарушения сна.
Учащение мочеиспускания или недержание мочи при кашле.
Выпадение волос, повышенная ломкость ногтей.
Депрессия, головные боли разной интенсивности, раздражительность, учащенное сердцебиение.
Сколько длится пременопауза?
Средний возраст женщин в период пременопаузы – от 40 до 50 лет. Однако сам период пременопаузы длится у разных женщин по-разному: от 1 до 4 лет, правда может растягиваться и на срок более 10 лет. Ранняя пременопауза может наступить и после 30 лет, особенно при синдроме истощения яичников. Но многих женщин волнует, можно ли забеременеть в пременопаузе. И хоть при снижении уровня эстрогенов, для многих женщин может быть проблемой забеременеть уже после 35 лет, пременопауза – период, когда яичники работают, и беременность вполне может наступить. Потому стоит предохраняться от нежелательной беременности, но нужно помнить, что пременопауза – это период, когда противопоказаны многие противозачаточные средства, особенно без соответствующего обследования женщины и определения уровня половых гормонов в крови, даже если они уменьшают симптомы пременопаузы.
Пременопауза и ее лечение
Не всегда при пременопаузе сразу назначают медикаментозное лечение. Чтобы улучшить самочувствие женщины, прежде всего, стоит придерживаться простых рекомендаций:
- не стоит злоупотреблять алкоголем и рекомендуется бросить курить в этот срок;
регулярные физические упражнения помогут улучшить самочувствие, а ежедневное пребывание на свежем воздухе помогает избавить от нарушений сна;
- питание в период пременопаузы должно быть богатым на кальций (для профилактики остеопороза) и витамины;
- в этот период снижается обмен веществ, так что важно контролировать калорийность пищи и набор в весе, чтоб не допустить ожирения;
- необходимо достаточное потребление жидкости, особенно в виде чистой воды и свежих фруктов.
Медикаментозные средства для лечения симптомов пременопаузы назначают при ее тяжелых формах и отсутствии противопоказаний. Как правило, это гормональные препараты, назначают которые только после определения в крови уровня эстрадиола, ФСГ, ЛГ, уровня мужских половых гормонов и полного обследования женщины, чтобы определить наличие противопоказаний, как для заместительной, так и для симптоматической терапии пременопаузы.
Врач гинеколог
поликлиники №1
Салманова Ирина Петровна
Непостоянные месячные. Кровотечения в климаксе
Нормальный – залог здоровья каждой женщины. Одним из патологических проявлений является нерегулярный цикл. Нарушение регулярности цикла происходит вследствие физиологических причин и различной патологии половой системы.
Правильный менструальный цикл происходит безболезненно или возникает минимальный дискомфорт. Месячные выделения длятся от 3 до 5 дней. Физиологический интервал отличается у каждой женщины, а нормальный период – от 21 до 35 дней. Объем выделения крови при месячных в норме 50-150 миллилитров.
Каждой женщине необходимо вести календарь месячных, куда записывается длительность своего цикла, регулярность в месяц, характер и примерный объем выделений, течение предменструального периода. Это поможет гинекологу выяснить, почему нарушился цикл.
Естественные причины
Нерегулярный обусловлен естественными причинами в таких случаях:
Первые месячные у подростка называются менархе. Начало их обычно происходит в 12-15 лет. В этот период половая система еще не полностью сформирована, концентрация половых гормонов недостаточна.
Из-за того, что менструационный цикл в пубертатном возрасте только устанавливается, он практически всегда неправильный. Физиологическим процессом считается налаживание регулярного месячного цикла в течение 1-2 лет.
Перед наступлением климакса половая система женщины постепенно угасает. Функция яичников снижается, а концентрация половых гормонов падает после 50 лет. Это нарушает менструальный цикл.
Во время пременопаузы месячные становятся нерегулярными, скудными, а с наступлением климакса полностью прекращаются.
В послеродовой период происходит гормональная перестройка женского организма. Перед родами и после них выделяется , отвечающий за образование грудного молока. При регулярном грудном кормлении после родов и в течение всего периода лактации, под влиянием гормонального фона менструация не возникает.
Со временем концентрация пролактина снижается, а менструальный цикл постепенно возвращается. То же происходит, если женщина целенаправленно прекращает кормить грудью. Вначале отмечается и скудность выделений. Для окончательного восстановления регулярного менструального цикла может пройти до нескольких месяцев.
Аборт является серьезным стрессом для гормональной системы организма. После выскабливания внутреннего слоя матки происходит резкое прерывание беременности и внезапная гормональная перестройка. Это непременно приводит к временному нарушению регулярности цикла.
Иногда менструальный цикл восстанавливается довольно быстро, в иных случаях цикл может восстанавливаться до полугода. Все зависит от типа аборта, квалифицированного исполнения процедуры, срока беременности.
Патологические факторы
Если произошел сбой регулярного цикла, то обычно это является симптомом различной патологии половой системы. Наиболее частые причины нерегулярного цикла:
- нарушение выработки гормонов;
- новообразования половой системы;
- болезни яичников;
- эндометриоз;
- половые инфекции;
- прием гормонов.
Функционирование половой системы регулируется центрально гормонами гипоталамуса и гипофиза. Центральная регуляция нарушается после ЧМТ, стрессов, нервных болезней и делает цикл нерегулярным. Среди гормональных факторов бывают болезни щитовидной железы, сахарный диабет.
Риск возникновения миомы и рака матки повышается после 50 лет. Помимо нарушения цикличности месячных, новообразование проявляется патологическими выделениями, зудом, обильными кровотечениями, болью в животе.
При эндометриозе происходит разрастание внутреннего слоя матки в брюшной полости. Патология вызывает нерегулярный менструальный цикл, маточные кровотечения, обильные менструации.
Так как яичники отвечают за выработку половых гормонов, то их заболевания неминуемо влекут за собой нарушение месячного цикла. Наиболее частыми причинами бывают кисты яичников и инфекционные процессы (аднексит). Причиной воспаления яичников, матки и влагалища нередко становятся заражение венерическими болезнями.
Применение гормональных контрацептивов иногда приводит к тому, что месячные в первые 3 месяца становятся нерегулярными, длительными. Бывает, месячные наступают даже неоднократно в течение месяца. Начинать прием гормонов можно только после консультации гинеколога, а если цикл не нормализовался за 3 месяца нужно заменить противозачаточный
Отслеживание овуляция при нерегулярном цикле
Обычно повод для определения овуляции – это желание . В норме овуляция происходит примерно на 14 день после начала месячных и вычислить ее несложно. Однако, при нерегулярном цикле сделать это труднее.
Лучшим способом будет определение базальной температуры. Отличие состоит в том, что придется это делать несколько месяцев подряд, записывая каждый день колебания температуры. Это позволит высчитать примерный день овуляции.
Самой точной методикой является УЗД. Исследование проводится несколько раз для контроля роста фолликулов: через неделю цикла, на 10-12 день и далее по усмотрению доктора. Когда размер фолликула достигает от 18 до 21 мм, можно ожидать овуляции. После этого проводят повторное УЗИ, убеждаясь, что фолликул лопнул и яйцеклетка вышла.
Лечение
Лечение начинается с поиска основной причины нерегулярности цикла. Рекомендуют прием витаминов, увеличение физической активности, препараты железа, профилактику стрессов.
Начатый воспалительный процесс купируют антибиотиками, рассасывающими, антигистаминными препаратами. Если патология вызвана гормональным дисбалансом, назначаются препараты для нормализации работы яичников. Для заместительной гормональной терапии используются лекарства, содержащие эстрогены, прогестерон или их комбинацию. С этой целью назначают принимать Дюфастон, Утрожестан.
Если женщина живет половой жизнью, и диагностируются симптомы половых инфекций, лечение необходимо проводить у обоих партнеров одновременно. Это позволит исключить рецидивирующее течение заболеваний. На протяжении лечения занятия сексом противопоказаны.
Для нормализации защитных сил организма назначают прием иммунотерапии, общеукрепляющие средства. В период выздоровления назначается санаторно-курортное лечение, физиотерапия ( , электромагнитофорез, лазеротерапия).
Народные средства
Народные средства издавна используются при нерегулярном цикле. Такое лечение никогда не должно заменять традиционное и является дополнением. Применять его нужно только после консультации с гинекологом.
Для лечения нерегулярно цикла советуют включать в рацион проросшие зерна или блюда из них. Благотворно влияет на нормализацию цикла употребление морковного сока.
Если цикл нерегулярный, используют отвар полевого хвоща, настои листьев малины, тысячелистника, коры дуба.
Популярные рецепты
- К стакану кипятка добавить 1 столовую ложку пастушьей сумки, заварить, дать настояться около получаса. Отвар необходимо пить два раза в сутки по глотку.
- Сушеную крапиву заварить в стакане кипятка, настоять 1 час, делать прием трижды в день.
- Нормализовать цикл поможет настой из болотной мяты: две столовые ложки высушенного растения залить стаканом кипятка и настоять в течение пяти минут.
Прием народных средств является безопасным, а наибольший эффект достигается при комбинировании с традиционными препаратами.
Заключение
Каждой женщине необходимо регулярно посещать гинеколога для профилактики и выявления нарушений месячного цикла, а после 50 лет делать это не реже двух раз в год. Если произошел сбой, нельзя заниматься самолечением. Только врач объяснит, как правильно принимать препараты.
Многие девушки считают, что невозможно забеременеть при нерегулярных месячных, но это не так. Необходимо обследоваться у врача, который назначит правильное лечение.
Диагноз «Нарушение менструального цикла» врачи ставят очень часто. Нерегулярные месячные — это один из самых распространенных симптомов многих гинекологических болезней. Этот термин говорит о том, что у женщины сбой в организме, но это не отражает возможную патологию.
Если месячные идут нерегулярно, нарушается и их характер течения. Они становятся обильными и болезненными.
Почему месячные нерегулярно приходят? Почему сбился цикл месячных?
Почему месячные нерегулярно приходят? Почему сбился цикл месячных?
Существует несколько причин нерегулярных месячных. Они могут быть:
- Физиологическими. Если женщина недавно сделала аборт или выскабливание после выкидыша, то нерегулярный цикл — это нормальное явление. После родов также возникает такая патология, но обычно цикл восстанавливается самостоятельно. В некоторых случаях женщине может понадобиться небольшое лечение пероральными контрацептивами
Важно: Если у девочки месячные идут нерегулярно даже с момента установления цикла, то после родов у такой, уже повзрослевшей женщины, цикл может приобрести регулярный характер.
- Патологическими. Опухоли, кисты, полипы эндометрия, миома матки, эндометриоз — все это приводит к сбоям в менструальном цикле. К патологическим причинам относится ятрогенное нарушение — неправильный подбор контрацептивов или длительный прием этих препаратов могут повлечь за собой появление нерегулярных месячных
Важно: Если у вас возникает вопрос: почему месячные нерегулярно приходят, тогда следует обратиться к гинекологу или гинекологу-эндокриногу. Эти специалисты проведут обследование, назначат сдачу анализов, и смогут ответить, почему сбился цикл.
Молодая мама, которая прошла через кесарево сечение, не понаслышке знает о всех осложнениях и болезненных ощущениях. Для проведения локализации такого вида сбоев, изучаются многие факты. Но следует отметить следующее:
- У каждой дамы свой индивидуальный организм
- Восстановительный процесс после родов и кесарева сечения происходит у всех женщин по-разному
- Этот процесс зависит от того кормит ли молодая мама ребенка своим молоком
- Во время грудного вскармливания менструация наступает позже, чем при кормлении смесями
Часто такая операция, как кесарево сечение, может сопровождаться воспалением слизистой оболочки матки. Это относится к первой причине нерегулярных месячных после кесарева. Выделения могут быть обильными и очень болезненными.
Важно: Данное состояние обусловлено нарушением нервной и эмоциональной систем женщины.
Совет: Если нарушение менструального цикла наблюдается несколько месяцев подряд, тогда обратитесь к специалисту. Это может свидетельствовать о наличии кисты, миомы, эрозии или даже опухоли.
Важно: Не путайте секреции после родов в течение 30-40 дней с месячными. После отторжения плаценты в маточном теле получается большая рана. Она кровит, особенно в первые 3 дня после появления малыша.
Потом объем этих секреций сокращается, они становятся белыми с желтым оттенком и совсем исчезают.
К причинам нерегулярных месячных при грудном вскармливании следует отнести:
- Наличие гормона пролактина в организме молодой мамы
- Благодаря ему в молочных железах появляется молоко
- Он оказывает подавляющее действие на выработку прогестерона — гормона, который способствует созреванию женской клетки.
Врачи называют такое явление «лактационной аменореей» или «заменой». Когда уровень пролактина снизится, а прогестерона повысится, у женщины восстановится менструальный цикл, и она будет снова готова стать матерью.
Стоит отметить: Регулярные месячные говорят о том, что репродуктивная функция женщины не нарушена и она может стать мамой. Девушке с регулярным циклом легче запланировать беременность.
Но можно ли забеременеть при нерегулярном цикле месячных или нужно сходить на прием к врачу, чтобы сделать обследование? Универсального совета и ответа на этот вопрос нет.
Одна женщина пережила стресс, у другой гормональный сбой, а у третьей сильные физические нагрузки. Все это может служить причиной нерегулярной менструации, и в каждом конкретном случае нужны определенные обследования и лечение.
Часто бывает так, что сбой в женском организме спровоцировало воспаление или болезни женской половой системы. В этом случае, пока не восстановится овуляция, беременность невозможна.
Важно: При любых нарушениях менструального цикла, следует обращаться к врачу, который правильно диагностирует заболевание, и назначит лечение.
- Календарный метод
. Это самый популярный метод, но он не эффективен при нерегулярном цикле - Анализ крови на уровень прогестерона
. Кровь нужно сдавать несколько раз в месяц - Тест на овуляцию
. Этот тест похож на тест определения беременности. Две полоски будут означать наступление периода овуляции - Отслеживание базальной температуры
. Точный метод, но не очень удобный. Температура измеряется каждый день три цикла подряд — утром, не поднимаясь с кровати - Ультразвуковое исследование яичников
. Доступный и точный метод. Определяется размер фолликула в яичнике, который растет. Прорывается этот «мешочек», когда яйцеклетка спускается в матку - Определение визуально
. Характерные выделения в период овуляции (секреции скользкие и тягучие). У каждой женщины свои индивидуальные особенности, которые она может замечать у себя в организме
Сначала доктор должен назначить выскабливание, чтобы провести обследование. Когда гистология проведена, назначаются гормональные препараты. Их нужно применять по схеме.
Важно: Если есть риск того, что нарушение менструального цикла может привести к бесплодию, тогда назначается пергонал и хориогонин. Для стимуляции овуляции назначается кломифен.
Помните: Любые препараты для лечения нерегулярных месячных должен назначать только доктор! Не занимайтесь самолечением — это может привести к нежелательным последствиям!
Важно: Курение и алкоголь могут усугубить проблему. Поэтому в первую очередь необходимо отказаться от вредных привычек.
Женщина всегда переживает, когда у нее нерегулярные месячные. Лечение народными средствами поможет облегчить состояние, но обязательно нужно обратиться за консультацией к гинекологу.
Для восстановления менструального цикла можно воспользоваться такими народными рецептами:
- Имбирь
. Помогает облегчить боли во время менструации и отрегулировать цикл. Пейте три раза в день чай из имбиря: пол чайной ложки молотого корня проварить в стакане воды. Процедите и добавьте сахар по вкусу - Кунжутные семечки
. Содержат растительный аналог женских половых гормонов. Размельчите в кофемолке две столовые ложки кунжута. Добавьте чайную ложку пальмового или другого масла. Перемешайте и принимайте один раз в день по одной чайной ложке - Корица
. Уменьшает спазмы в матке во время месячных. Добавляйте по одной чайной ложке молотой корицы в стакан молока или кефира. Употребляйте напиток в течение 2-х недель - Алоэ с медом
. Перемешайте чайную ложку меда и столько же сока алоэ. Употребляйте натощак по пол чайной ложке смеси в течение месяца
Также в лечении нарушения менструального цикла можно использовать смеси из меда и таких растений:
- Куркума
- Кориандр
- Фенхель
Важно: Полезно пить во время нарушения цикла морковный сок. Пейте по одному стакану морковного сока ежедневно в течение 3-х месяцев.
Женщины, которые планируют забеременеть, должны помнить о том, что регулярные нарушения цикла говорят о нарушениях в процессе созревания яйцеклетки. Без этой женской клетки невозможно зачатие.
Задержка месячных наблюдается у половины всех женщин. Необходимо помнить о последствиях нерегулярных месячных, и не стоит затягивать с походом к врачу.
Важно: Если это происходит регулярно, тогда такая патология может свидетельствовать о наличии гинекологического заболевания.
Женщина должна вовремя выяснить причину нарушения и пройти курс лечения. Будьте здоровы!
Видео: Задержка месячных
Нерегулярный цикл месячных, что это значит и чем угрожает женщине? Про задержки менструаций часто говорят женщины между собой. Они пугают своей неопределенностью. Что случилось? Почему не началось вовремя ежемесячное кровотечение? Может быть, наступила беременность? Современные врачи успокаивают, что лечение нарушений менструального цикла необходимо не всегда, а небольшие погрешности в 5-7 дней можно вообще не брать в расчет. Ведь на цикл оказывают влияние очень много факторов, внешняя среда, психологическое состояние, какие-то бактериальные и вирусные заболевания, диеты и много-многое другое. Женщины не роботы, чтобы у них кровотечения начинались ежемесячно час в час.
Про овуляцию и вероятность наступления беременности
И все же вернемся к вопросу возможной беременности. Как забеременеть если цикл нерегулярный, каким образом высчитать овуляцию? Врачи не рекомендуют парам в возрасте до 35 лет и не имеющим проблем по репродуктивной части вообще заниматься высчитыванием овуляции. Достаточно регулярной половой жизни, секса 2-3 раза в неделю. Максимум в течение 2 лет должна наступить беременность. Для тех же, кому очень хочется процесс поторопить, есть процедура фолликулометрия – это то же УЗИ, но на котором внимание уделяется поиску доминирующего фолликула в яичниках и прогнозам по срокам его разрыва, то есть овуляции. Ну а своевременный половой акт – это большой процент того, что получится забеременеть.
Также овуляцию можно попробовать определить с помощью тестов, по типу тех, что на беременность, только там реагенты на другой гормон. Но есть много доказательств того, что часто эти тесты обманывают, не дают ясной картины.
Можно измерять базальную температуру и вести график. Так много лет советские врачи не только предсказывали дни овуляций, но даже определяли гормональные нарушения у пациенток. Но нужно учитывать, что не у всех женщина базальная температура будет информативным показателем. Ее информативность будет зависеть от наличия рецепторов к прогестерону в прямой кишке, а также соблюдения всех правил измерения.
Наконец, многие женщины определяют овуляцию по субъективным ощущениям. Это покалывания, тянущие боли со стороны яичника, где разорвался фолликул. У некоторых из них появляются скудные кровянистые или розовые выделения из влагалища, которые прекращаются в течение пары дней. Из влагалища появляются обильные выделения, не связанные с половым актом. А после овуляции набухает и становится болезненной грудь. В таком состоянии она остается практически до начала следующей менструации, если не наступила беременность.
Как определить задержку месячных при нерегулярном цикле, когда можно делать тест на беременность? Врачи рекомендуют всем женщинам без исключения отмечать в календарике критические дни. Если вы это делали, то можно высчитать среднюю продолжительность цикла за последние 6 месяцев и на основании этого высчитать примерное время начала задержки. Если календарик не вели, при этом циклы длительные, можно попробовать сделать тест примерно на 35 день цикла. Это если беременность в любом случае будет желанная. Если же наоборот, то нужно начинать делать периодические тесты уже с 30-32 дня цикла.
Если вас интересует вопрос, можно ли забеременеть если цикл месячных нерегулярный, то можете даже не сомневаться – это очень даже реально. Нереально забеременеть только, если задержки бывают по несколько месяцев, это уже свидетельствует о серьезной патологии в организме и требует обследования. А небольшие задержки обычно случаются при ановуляторных циклах, когда овуляция не наступает, не образуется желтое тело в яичнике, продуцирующее прогестерон и, соответственно, получается его нехватка, которая приводит к запоздалой менструации.
Вероятные заболевания и состояния
1. Гипотериоз. При этом состоянии диагностируется недостаток гормонов щитовидной железы. Внешне заболевание на начальных стадиях может никак не проявляться. В дальнейшем женщина ощущает усталость, часто отекает, лицо становится одутловатым, появляется лишний вес, ломаются ногти и выпадают волосы. При гипотериозе часто диагностируется бесплодие и аменорея. Лечение заключается в приеме гормональных препаратов на постоянной основе.
2. Гиперпролактинемия. При этом состоянии, которое может быть физиологическим или патологическим, повышается уровень пролактина в крови. Нерегулярный цикл месячных причины могут иметь такие. Для исключения данной патологии, врач направляет женщину сдать кровь на пролактин, причем желательно с определением биг-пролатина. Таким образом, в случае повышенного уровня гормона, можно будет отличить его физиологическое повышение, которое бывает после, например, полового акта, стимуляции сосков, от патологического, часто обусловленного опухолью гипофиза. При повышенном биг-пролактине женщину направляют на МРТ. Если найдена микроаденома гипофиза (доброкачественная опухоль головного мозга), препараты, снижающие уровень пролактина, не дадут ей расти и уменьшат в размерах. В то же время менструальный цикл восстановится, и появится возможность забеременеть.
3. Синдром поликистозных яичников. При этой патологии у женщины очень редко происходят овуляции, поэтому вероятность самостоятельного наступления беременности мала. Вообще, данная патология встречается не так часто. И если женщина жалуется на сбой цикла месячных после родов, и врач ставит ей на УЗИ признаки поликистозных яичников, то это не значит, что у нее СПКЯ. Данный диагноз обычно ставят женщинам, у которых длительное время не получается забеременеть , при этом наблюдаются постоянные задержки менструации. Бывает не более 6 менструаций за год. Нерегулярный менструальный цикл у подростков в расчет не берется, поскольку в течение 2 лет после менархе могут отсутствовать или происходить редко овуляции.
Обычно при синдроме поликистозных яичников врачи назначают пероральные контрацептивы. При их приеме менструальный цикл искусственно становится регулярным. Но это не главное. При отмене препарата, в течение 2-3 месяцев, у женщин чаще наступает беременность, почти во всех случаях происходит овуляция.
4. Лютеиновая недостаточность. Это прогестероновая недостаточность. Определяется по анализу прогестерона во второй половине менструального цикла. Причем анализ этот нужно сдавать минимум три месяца подряд, чтобы врач мог поставить точный диагноз. Нуждается в лечении, если женщина планирует беременность. Врач ей назначает сразу после овуляции начинать принимать препарат прогестерона и продолжать до самого конца цикла. При этом, если беременность подтверждается, прием препарата нужно продолжать еще примерно до 16-20 недели беременности, чтобы она не сорвалась. Если же беременность не наступила, прием препарата прекращают, и через 1-3 дня обычно начинается менструация.
5. Истощение яичников. Преждевременное или в результате скорого наступления менопаузы. По этой причине наблюдаются нерегулярные месячные после 40 лет, а иногда даже раньше. Приблизить наступление климакса могут операции на яичниках, генетические и хромосомные особенности, некоторые тяжелые заболевания, химиотерапия и т. д. Первыми признаками скорого наступления менопаузы являются нерегулярные менструации, приливы, раздражительность, депрессия, бессонница. При гинекологическом осмотре врач определяет атрофические изменения слизистой влагалища. А при анализе крови на ФСГ – его уровень значительно повышен. Для улучшения самочувствия женщинам, при отсутствии противопоказаний, назначается заместительная гормональная терапия.
Менструальные нарушения нередко являются проявлением заболеваний репродуктивных органов или гормонального сбоя. Но бывают и неопасные состояния, для которых также характерно наличие такого признака. Например, причинами гормонального сбоя могут быть обычные возрастные изменения. Если месячные стали нерегулярными, следует обратиться к врачу. С помощью лекарственных препаратов после тщательного обследования проводится специальная терапия для восстановления цикла.
Содержание:
Когда нерегулярный цикл не является патологией
В норме менструации должны быть регулярными, приходить через определенное количество дней (с отклонением не больше, чем на 3 дня). Продолжительность цикла должна быть не менее 21 и не более 35 дней. Возможны исключения, при которых циклы бывают чуть короче или длиннее (это связано с генетическими особенностями организма). Нарушение регулярности цикла бывает спонтанным, однократным (например, из-за перемены климата, пережитого стресса, резкого похудения), но может быть и длительным, даже постоянным.
В определенные периоды жизни нерегулярные месячные наступают из-за естественных физиологических процессов, происходящих в организме, и патологией не считаются. Так, в начале полового созревания в течение 1-2 лет у девушки менструации приходят хаотично, так как в этот период происходит развитие половых органов, и уровень гормонов, регулирующих процессы цикла, еще не установился.
После родов у женщины месячные появляются, как правило, после окончания кормления грудью, и в первое время, пока восстанавливается гормональный фон, они могут быть нерегулярными.
Цикл нарушается при использовании гормональных контрацептивов. Нерегулярные мажущие кровянистые выделения чаще всего возникают в течение 3-4 месяцев с момента начала приема противозачаточных таблеток или после резкого прерывания их употребления.
Примечание:
Некоторые женщины сознательно нарушают график приема оральных контрацептивов для того, чтобы задержать или ускорить наступление месячных. При этом существует риск возникновения стойких сбоев менструального цикла или наступления аменореи.
В период пременопаузы перебои в наступлении менструаций также естественны. В связи со старением яичников, истощением запаса яйцеклеток в организме происходит очередная гормональная перестройка. При этом месячные бывают нерегулярными, а через какое-то время исчезают совсем.
Возникновению перебоев способствует прием некоторых лекарственных препаратов (гормональных средств, транквилизаторов, антикоагулянтов), злоупотребление алкоголем.
Видео: Как проявляются нарушения менструального цикла
Патологии, приводящие к нарушению цикла
Причиной патологического сбоя могут быть заболевания эндокринных желез и половых органов, травмы матки и яичников, хирургические операции на них, а также отравление организма токсинами, заболевания крови, физические перегрузки.
Нерегулярный цикл как признак заболевания
Заболевания, симптомом которых являются менструальные расстройства, нередко связаны с гормональными нарушениями в организме.
Гиперпролактинемия.
Повышенное содержание гормона пролактина в крови приводит к снижению уровня эстрогенов и прогестерона, вследствие чего месячные приходят с большим запаздыванием, становятся скудными или исчезают полностью. При этой патологии сопутствующими симптомами у женщин являются выделение молока из сосков в период, не связанный с кормлением грудью, рост волос на лице, бесплодие. Причинами патологии могут быть опухоли гипофиза, дисфункция щитовидной железы, прием антидепрессантов и некоторых других лекарств.
Поликистоз яичников.
При наличии кистозных образований в яичниках у женщины могут возникать задержки месячных, межменструальные кровотечения. Симптомами являются также увеличение массы тела и рост волос на нехарактерных для женщин участках тела.
Доброкачественные и злокачественные опухоли матки и яичников (кистомы, миомы, рак).
Для таких заболеваний характерно появление болей в нижней части живота, хаотичных кровотечений, патологических выделений между месячными.
Воспалительные и инфекционные заболевания
половых органов отражаются на состоянии эндометрия, могут ускорить или замедлить его отторжение, при этом симптомом являются нерегулярные месячные. Такая патология, как воспаление яичников , может сама стать причиной гормональных нарушений в организме.
Гиперплазия эндометрия, эндометриоз, аденомиоз.
Гормональный сбой приводит к неправильному развитию эндометрия, в результате чего месячные становятся болезненными, приходят нерегулярно. Возникают опасные межменструальные кровотечения.
Причины сбоев цикла у подростков
Если через 2 года у девочки цикл не установился, месячные приходят нерегулярно, это говорит о каком-то нарушении в состоянии здоровья. Хаотичное наступление менструаций характерно для истощенных подростков, увлекающихся голодными диетами, что влечет иногда анорексию. Авитаминоз и анемия также могут быть причиной отклонений. Повышенная нервозность, эмоциональность, склонность к истерии часто приводят к тому, что месячные приходят с перебоями.
Причинами нерегулярного наступления месячных могут также быть:
- раннее начало половой жизни, беспорядочные сексуальные контакты;
- воспалительные и инфекционные заболевания половых органов;
- аномалии в развитии матки и яичников;
- эндокринные нарушения;
- ухудшение общего состояния здоровья;
- вредные привычки.
Нередко при этом возникают так называемые ювенильные маточные кровотечения. Их появление может быть спровоцировано физическим переутомлением, психической травмой, неправильным питанием, болезнями.
Причины патологических нарушений цикла при климаксе
Гормональная перестройка, происходящая в организме примерно после 45 лет, может привести к возникновению такой патологии, как гиперэстрогения . Причиной является сбой в работе гипоталамо-гипофизарной системы головного мозга. При этом многократно возрастает риск развития эстрогенозависимых опухолей, гиперплазии эндометрия. Гиперэстрогения приводит к появлению маточных кровотечений нерегулярного характера.
Когда обращаться к врачу
О том, что нарушение цикла возникло в связи с серьезными патологиями, говорят следующие признаки:
- цикл с каждым месяцем все больше укорачивается или удлиняется, не укладывается в интервал 21-35 дней, месячные прекращаются у женщины репродуктивного возраста;
- длинные циклы чередуются с короткими;
- наблюдается бесплодие;
- усиливаются боли внизу живота во время месячных и между ними;
- появляются межменструальные кровотечения;
- выделения между месячными имеют ярко выраженную окраску, неприятный запах, странную консистенцию.
Обратиться к врачам (гинекологу, эндокринологу) нужно обязательно, если менструация отсутствует у девочки старше 15 лет.
Видео: Причины и признаки сбоя менструального цикла
Диагностика и лечение
Перед назначением лечения проводится обследование для выяснения причин, по которым месячные стали нерегулярными.
При диагностике используются такие методы, как анализы крови на гемоглобин, содержание отдельных микроэлементов, сахара, а также на гормоны и на присутствие возбудителей инфекции. Установить наличие заболеваний можно с помощью УЗИ, МРТ.
Если выяснено, что серьезных патологий нет, то для восстановления цикла назначается прием витаминов А, Е, С и группы В, препаратов успокаивающего действия, рекомендуются общеукрепляющие процедуры. При обнаружении заболеваний, вызванных гормональным сбоем, проводится заместительная гормональная терапия. Женщинам репродуктивного возраста восстановить цикл помогает прием оральных противозачаточных средств по определенной схеме.
При избытке эстрогенов в организме назначаются препараты на основе прогестерона («Утрожестан», «Дюфастон»), при недостатке – тестостерона («Норколут») или эстрадиола («Левоноргестрел»).
Проводится лечение сопутствующих заболеваний печени, щитовидной железы и других органов, участвующих в образовании гормонов и кроветворении. Назначаются также препараты железа для устранения анемии, проводится противовирусное и антибактериальное лечение.
При наличии маточных кровотечений осуществляется выскабливание матки и удаление эндометрия, имеющего различные дефекты. Последующее гормональное лечение позволяет предотвратить повторное возникновение нарушений и развития такой патологии, как нерегулярные месячные.
Для улучшения работы яичников назначаются препараты, стимулирующие созревание фолликулов, способствующие усилению выработки эстрогенов и прогестерона. Такие препараты («Хориогонин», «Пергонал») применяются при лечении от бесплодия.
Видео: Лечение нарушений менструального цикла
Менструальный цикл является физиологическим процессом, который служит важным индикатором женского здоровья. Начало месячных говорит о том, что девушка достигла репродуктивного возраста и готова к зачатию ребенка. А с возрастом наблюдается угасание детородной функции, что отражается и на характере менструаций.
Многие женщины трепетно относятся к месячным и беспокоятся о любых изменениях в их частоте или длительности. И это совершенно правильно, поскольку отклонения в цикле, как правило, свидетельствуют об определенных неполадках в организме. Нерегулярные месячные встречаются в любом возрасте: у молодых девушек и женщин после 40 лет. Но всех волнует один и тот же вопрос – почему так происходит и что нужно делать для нормализации цикла?Ответить на него может только врач после полного обследования пациентки.
Нарушение менструального цикла является частой жалобой современных женщин. Этому способствуют многие факторы, требующие тщательного выявления и грамотной коррекции.
Причины
Менструальный цикл обладает высокой чувствительностью к воздействию различных факторов и очень чутко реагирует на изменения в организме женщины. Причины нарушения месячных могут быть самыми разными, но во многом зависят от возраста. Для молодых девушек, у которых только начались менструации, некоторые отклонения от общепринятой нормы не являются критичными, и, более того, считаются вполне физиологичными. То же самое можно сказать и о женщинах после 40 лет, у которых начинают проявляться возрастные изменения в функциях репродуктивной системы.
Однако, нерегулярные месячные могут быть результатом не только физиологических изменений, но и различных патологических состояний. И если у молодых девушек такие нарушения в основном имеют функциональный характер, то для женщин после 40 лет более характерны органические причины нестабильности менструации. Таким образом, можно выделить наиболее распространенные факторы, влияющие на регулярность цикла:
- Стрессы, невротические реакции.
- Физическое и умственное переутомление.
- Голодание, неправильное питание.
- Ожирение.
- Эндометриоз.
- Опухоли, полипы матки.
- Заболевания яичников.
- Эндокринная патология.
- Инфекции половой системы.
- Прием некоторых препаратов (противозачаточных, гипотензивных).
- Вредные привычки (курение, алкоголизм).
Это далеко не полный список состояний, которые в состоянии вызвать изменения в характере менструации. Причиной может быть практически любое заболевание, которое характеризуется выраженным воздействием на обменные процессы организма.
Определить, почему у женщины нерегулярный цикл, можно при проведении врачебного осмотра и дополнительной диагностики.
Симптомы
Нарушения цикла проявляются изменением периодичности менструаций, а также их характера. Могут быть различные варианты таких дисфункций, что определяется нарушением регуляторных механизмов на различном уровне – от коры головного мозга до матки – спровоцированных основным заболеванием или другим состоянием. Поэтому для выяснения причины нерегулярных месячных нужно рассмотреть основные симптомы патологического цикла. К ним относят:
- Аменорея – отсутствие месячных.
- Полименорея – увеличение длительности цикла.
- Олигоменорея – уменьшение длительности цикла.
- Пройоменорея – частые выделения.
- Опсоменорея – редкие менструации.
- Гиперменорея – обильные месячные.
- Гипоменорея – скудные кровяные выделения.
- Альгодисменорея – болезненные менструации.
У девушек и женщин после 40 лет непостоянный цикл может проявляться одними и теми же симптомами, однако причины могут кардинально отличаться.
Эндометриоз
Эндометриоз относится к распространенной гинекологической патологии, при которой клетки эндометрия развиваются за пределами слизистой оболочки матки. Чаще встречается в молодом возрасте, чем у женщин после 40 лет. Это обусловлено тем, что в активном репродуктивном возрасте выше концентрация половых гормонов, ответственных за рост эндометрия. Для болезни характерно появление:
- Альгодисменореи.
- Мажущих выделений между менструациями.
- Маточных кровотечений.
- Болей при половом акте (нечасто).
Во многих случаях эндометриоз протекает совершенно бессимптомно, но несмотря на это, сопровождается довольно серьезными осложнениями – спаечной болезнью, бесплодием, опухолевым перерождением. Иногда заболевание маскируется под другую патологию малого таза, и зачастую без дополнительного обследования поставить диагноз становится трудно.
Половина случаев женского бесплодия приходится именно на эндометриоз. Поэтому при гинекологическом осмотре женщин с нарушениями менструального цикла всегда необходимо помнить о вероятности такой патологии.
Опухоли матки
Нерегулярные месячные часто встречаются при опухолевых заболеваниях матки: фибромиомах, полипах, гиперплазии эндометрия. Довольно часто такая ситуация встречается среди женщин после 40 лет, когда идут процессы гормональной перестройки, накапливаются неблагоприятные факторы и возрастает риск перерождения тканей.
Если размеры опухоли незначительные, заболевание может протекать бессимптомно, однако при увеличении размеров изменяется характер цикла – появляются межменструальные кровотечения – сначала незначительные, а позднее все более истощающие организм женщины. По мере роста опухоли могут появляться боли внизу живота или пояснице, которые усиливаются при половых контактах. Миомы нередко достигают значительных размеров, а полипы матки в репродуктивном возрасте могут привести к бесплодию.
Опасным заболеванием является рак тела матки. Наиболее часто он встречается у женщин после 40 лет, в период менопаузы. При этом наблюдаются маточные кровотечения (метроррагия), возможны мутные выделения из половых путей. В результате прорастания опухоли на близлежащие ткани наблюдается боль, нарушение функции органов малого таза.
У женщин всегда должна присутствовать онкологическая настороженность, особенно после 40 лет. Следует регулярно проходит профилактические осмотры и делать необходимое обследование.
Заболевания яичников
Патология яичников – одна из причин дисфункции менструального цикла. Если идут нерегулярные месячные – это может возникать из-за воспалительных процессов (сальпингоофорита), поликистоза, аномалий развития (перекрут ножки, гипоплазия).
Поликистоз яичников встречается у 5% женщин репродуктивного возраста и является одной из ведущих причин бесплодия. Наряду с различными нарушениями менструального цикла, вплоть до ановуляции, наблюдаются такие симптомы:
- Ожирение.
- Развитие волос по мужскому типу (гипертрихоз).
- Облысение, угревая сыпь.
- Увеличение яичников.
Хронические воспалительные заболевания сопровождаются мажущими кровянистыми выделениями, тянущими болями внизу живота. Нелеченая патология приводит к трубному бесплодию из-за развития спаечного процесса.
Определив, почему у женщины нестабильный менструальный цикл, необходимо сразу начинать лечение. При адекватной терапии репродуктивную функцию удается нормализовать.
Лечение
Лечить нерегулярный цикл месячных необходимо дифференцированно – в зависимости от выявленной патологии. Если изменения являются функциональными и опосредованы воздействием внешних факторов на организм женщины, то можно не принимать радикальных мер, а ограничиться общими рекомендациями по улучшению образа жизни. К ним относят:
- Полноценное и регулярное питание.
- Избегать физического и умственного перенапряжения.
- Минимизация стрессовых факторов.
- Принимать контрастный душ.
- Занятия утренней гимнастикой.
- Регулярные прогулки на свежем воздухе.
- Отказ от курения.
В определенных случаях этого бывает достаточно, особенно у девушек астенического телосложения, склонных к неврозам. Однако, при выявлении органических заболеваний необходимо проводить терапию, направленную на восстановление регулярного цикла. И не всегда можно исправить положение одними консервативными методами, а приходится прибегать к операции.
Консервативное лечение
Основа консервативной терапии – это прием лекарственных средств. Любые медикаменты используются в строгом соответствии с утвержденными клиническими рекомендациями и стандартами лечения патологии менструального цикла. Принимать препараты нужно только по назначению врача, в противном случае можно усилить разбалансировку физиологических процессов и спровоцировать ухудшение состояния. Как правило, используют такие лекарства:
- Гормональные препараты, содержащие прогестерон (дюфастон, утрожестан), антиэстрогены (даназол) или антиандрогены (Диане-35).
- Кровеостанавливающие (дицинон, аминокапроновая кислота).
- Антибиотики – при воспалительных процессах (офлоксацин, амоксициллин).
- Препараты железа – при анемии (гино-тардиферон, глобирон).
Кроме того, для многих женщин при нарушениях менструации показано санаторно-курортное лечение (бальнеотерапия). Однако, при опухолевых заболеваниях любые физиопроцедуры противопоказаны.
Большое значение имеет своевременная коррекция нарушений менструального цикла. От этого зависит восстановление репродуктивной функции и возможность забеременеть.
Хирургическое лечение
Операция является важным методом лечения различных новообразований. При доброкачественном процессе выполняют только удаление патологического очага с последующей медикаментозной поддержкой. Если опухоль характеризуется ярко выраженной клеточной атипией, то приходится использовать комбинированное лечение с химио- или радиотерапией.
Полипы матки и железистая гиперплазия эндометрия лечатся путем выскабливания. Если диагностирована фибромиома, ход операции зависит от ее расположения и размеров. В климактерическом периоде рекомендуют удаление матки (гистеректомия). При выраженном эндометриозе выполняют электрокоагуляцию выявленных очагов. В случае подтвержденного рака необходимо делать расширенную экстирпацию матки с придатками и регионарными лимфоузлами.
Нарушения менструального цикла являются распространенной проблемой среди женщин различного возраста. Ее решение определяется своевременностью и качеством оказания медицинской помощи.
Рекомендуем также
Нерегулярные месячные: причины и лечение, как забеременеть
Планирование беременности 13:43, 26 апреля 2018
Немалая часть планирующих женщин интересуется тем, как забеременеть при нерегулярном цикле. В норме женский цикл продолжается от 21 до 35 суток. Все, что выходит за границы диапазона, считается нерегулярным.
Если в одном месяце цикл продолжается 21 день, а в следующем 35, то это тоже не норма.
Определить момент овуляции при такой вариабельности достаточно сложно, поэтому с наступлением беременности часто бывают проблемы.
Возможные причины
Причины нарушения регулярности менструального цикла могут быть самими неожиданными. Продолжительность этого периода определяется гормональным фоном и в норме делится на две части, на границе которых происходит овуляция. Кровотечения могут быть нерегулярными из-за патологических и физиологических причин.
Патологические причины нарушенного цикла следует корректировать вместе с врачом, так как в большинстве случаев приходится использовать гормональные средства. С физиологическими же справиться гораздо легче.
- Подростковый возраст. У девочек до 17 лет процесс синхронизации и стабилизации гормонального фона является нормой и не требует лечения. Обратиться к врачу следует в том случае, если менструации не установились в течение года с прихода менархе.
- Период грудного вскармливания. Вырабатываемый для образования молока, пролактин подавляет секрецию гормонов яичниками, в результате менструации могут отсутствовать вовсе или быть нерегулярными. Они стабилизируются после отмены лактации.
- Значительное изменение массы тела. При дистрофии или ожирении менструальные кровотечения могут пропасть вовсе, это является своеобразным «протестом» организма. Ведь жировая ткань тоже участвует в синтезе гормонов, ее избыток или недостаток ведет к дисбалансу. Резкие скачки веса также неестественны, они возникают в результате определенных процессов, протекающих в организме.
- Изнуряющие тренировки. При повышении физической нагрузки происходит истощение сил организма, у него не остается возможности поддерживать менструальную функцию. Выход из положения заключается в снижении силовой нагрузки.
- Прием лекарств. Некоторые препараты способны менять гормональный фон или в качестве побочного эффекта имеют нарушения менструального цикла. Обычно это всегда указано в инструкции по применению.
- Психоэмоциональное напряжение. Стрессовые состояния, недосып, хроническая усталость изнашивают организм. Из-за этого может произойти изменение гормонального фона. Кульминацией такого состояния становятся нарушения цикла.
- Заболевания органов малого таза. Данная причина фигурирует во многих историях болезни. Сюда можно объединить инфекционно-воспалительные состояния и гормональные патологии, вызывающие изменения в матке и придатках.
- Вредные привычки. Статистика показывает, что чаще нарушениями менструального цикла страдают женщины, ведущие неправильный образ жизни и имеющие вредные привычки. Вовсе необязательно для этого страдать алкоголизмом или наркоманией. Достаточно неправильного питания, малоактивного образа жизни и других, казалось бы, маловажных факторов.
Искажение менструальной функции может вызвать даже банальная простуда. Однако такие сбои единичны, а цикл восстанавливается самостоятельно.
Можно ли забеременеть с нерегулярными месячными
Нельзя говорить о том, что нерегулярный цикл и беременность являются взаимоисключающими понятиями. Зачатие может наступить при сбоях достаточно быстро у одних пациенток и оказаться невозможным для других. Основным фактором, определяющим прогноз планирования беременности при нерегулярном цикле является причина этого состояния.
В норме в течение месячного цикла созревает фолликул, происходит овуляция и развивается желтое тело.
Если кровотечения происходит спонтанно или длительно отсутствуют из-за физиологической реакции организма на определенную жизненную ситуацию (стресс, смена климата, диета, спорт), то проблема решается в короткие сроки. Если цикл нерегулярный из-за патологических состояний (воспаления, дисфункция яичников, гормональные заболевания), то вероятность забеременеть низкая.
Для того чтобы повысить шансы на благоприятный исход планирования, идите к гинекологу. Когда врач выяснит причину, провоцирующую нарушения, он назначит коррекцию. Нередко она проводится гормональными препаратами и требует времени.
Пациентке в этом случае надо запастить терпением. После восстановления функции репродуктивной системы и нормализации цикла забеременеть быстро получится только в том случае, если нет других преград.
Может случиться так, что цикл регулярный, овуляция происходит каждый месяц, а зачатие по-прежнему не наступает.
Как узнать о наступлении овуляции
Повысить шансы на беременность при нерегулярных месячных поможет расчет благоприятных дней. Как известно, женщина способна к зачатию непродолжительный период в течение цикла.
Чтобы забеременеть, половой контакт должен состояться за 7 дней перед овуляцией, в день выхода яйцеклетки или в течение последующих суток.
Остальные дни не являются фертильными и не дают высоких шансов на оплодотворение.
Забеременеть при нерегулярных месячных получится только в том случае, если есть овуляция. Современные диагностические методики позволяют узнать об этом самостоятельно.
Наиболее точным методом вычислить овуляцию при нерегулярном цикле считается УЗИ. Выполнить его можно самостоятельно или по назначению врача. Фолликулометрия проводится несколько раз за месяц.
При каждом осмотре особое внимание уделяется состоянию яичников.
Когда доминантный фолликул достигает размера 18 мм, наступает самое благоприятное время для зачатия. Если совершить половой контакт в этот и последующие дни, то вероятность успеха будет максимальной. На УЗИ дополнительно можно оценить состояние эндометрия, который играет не последнюю роль в процессе зачатия.
Помогут и специальные тесты на овуляцию. А также новинка – домашний микроскоп для определения овуляции по слюне.
Определить фертильные дни можно в домашних условиях. Для этого понадобится термометр, блокнот и ручка. Чтобы рассчитать день овуляции по температуре, необходимо ежедневно вести график. Измерение производится ректально по утрам, не поднимаясь с постели. Все показатели заносятся в таблицу, после чего выстраивается кривая.
Примерно за сутки до выхода яйцеклетки из яичника в организме повышается ЛГ. На графике это выглядит, как небольшое западение температуры. Если овуляция состоялась, то на следующий день произойдет резкий скачок показателей. Например: температура в течение нескольких недель была на уровне 36.5, за сутки до благоприятного дня она упала до 36.
3, а через 24 часа поднялась до 37 градусов.
Другие методы определения овуляции считаются менее достоверными при нерегулярных месячных: календарный расчет, тестирование, отслеживание положения шейки матки и наблюдение на цервикальной слизью. Однако они могут использоваться в комплексе с предложенными для повышения вероятности беременности.
Как узнать о задержке
Если женщина отслеживала овуляцию и точно знает день зачатия, то определить задержку не составит труда.
Несмотря на скачущие периоды, вторая фаза цикла (если она есть) всегда имеет одинаковую продолжительность, которая варьируется от 12 до 14 суток.
Делать тест при нерегулярном цикле следует только через две недели после полового контакта и не раньше. Если по прошествии двух недель с момента пойманной овуляции не начались месячные, то вполне вероятна беременность.
Косвенно о зачатии при нерегулярном цикле могут свидетельствовать показатели базальной температуры. Если фертильные дни отслеживались именно таким способом, то следует продолжить измерения и после вычисления овуляции.
Температура на уровне 37 градусов и выше в течение двух недель является признаком беременности, хотя и не точным.
В процессе измерения можно уловить имплантационное западение, которое характеризуется однодневным снижением температуры и говорит о внедрении плодного яйца в слизистую оболочку матки.
Беременность при нерегулярном цикле – как поймать овуляцию
Нерегулярный цикл появляется в результате сбоя в функционировании репродуктивной системы. Состояние может сопровождаться изменением влагалищного секрета, появлением болезненности в половых органах, ухудшением самочувствия. Женщинам с нестабильными месячными тяжело выявить момент наступления овуляции, что вызывает проблемы с зачатием.
Факторы, ведущие к вариабельности менструаций
Здоровый менструальный цикл составляет 21-37 дней. Периоды, которые короче либо длиннее этих значений, считаются нерегулярными. Нестабильными кровотечениями также считаются те, которые постоянно меняют свою продолжительность.
Причины нерегулярности кровотечений могут носить физиологический либо патологический характер. Физиологические факторы, как правило, устраняются самостоятельно, а вот патологические – требуют терапевтических мероприятий.
К причинам нерегулярного цикла относятся:
- Подростковый период. До 17-летнего возраста у девочек происходит становление гормонального баланса, поэтому месячные нестабильны. Если менструации остаются нерегулярными на протяжении года и более после менархе, обратитесь к гинекологу.
- Неправильное функционирование щитовидной железы, которая синтезирует гормоны, участвующие в работе эндокринной системы. При заболеваниях этого органа может развиться аменорея – отсутствие месячных на протяжении 6 месяцев и более.
- Лактация. Когда женщина кормит грудью, в её организме повышается синтез пролактина – гормона, подавляющего выработку гормонов яичниками. Это ведёт к отсутствию либо вариабельности месячных. Цикличность восстанавливается после того, как женщина прекращает кормить ребёнка грудью.
- Нездоровый вес. Сильная худоба либо ожирение ведёт к отсутствию кровотечений, так организм реагирует на резкое изменение массы тела. У людей с лишним весом наблюдается гормональный дисбаланс, поскольку жировая ткань также синтезирует гормоны.
- Чрезмерная физическая активность. Регулярные изнуряющие упражнения истощают энергетические запасы организма, он становится неспособным поддерживать менструальную функцию. Единственный способ наладить менструальный цикл, если месячные нерегулярные, – значительно снизить частоту и интенсивность силовых нагрузок.
- Эмоциональная нестабильность. Постоянные стрессы, недостаточная продолжительность сна, хроническая усталость ведут к истощению организма. Эти явления провоцируют гормональный дисбаланс, что выступает причиной нарушения цикличности.
- Нездоровый образ жизни. Неправильный рацион питания, сидячий образ жизни наряду с употреблением алкоголя и курением нарушают менструальный цикл.
- Приём лекарственных препаратов. Некоторые средства изменяют гормональный фон и искажают менструальную функцию.
- Болезни органов малого таза. Воспалительные явления, инфекционные процессы, гормональные сбои приводят к изменениям в придатках и в детородном органе.
Даже банальные простудные заболевания способны повлиять на цикличность менструации. Но подобные нарушения единичны, в таком случае менструации восстанавливаются самостоятельно.
Возможность забеременеть при нерегулярных месячных
Нерегулярные менструации напрямую влияют на возможность зачать ребёнка. При этом женщины не могут определить благоприятный период, применяя стандартные расчёты.
Оптимальный вариант в этом случае – продолжительно планировать беременность, что в большинстве ситуаций даёт положительный исход.
Менструальный цикл и беременность взаимосвязаны. Женщинам с кровотечениями, приходящими редко, сложнее зачать, их интересует, можно ли забеременеть при нерегулярных месячных. Врачи дают положительный ответ: оплодотворение при сбоях может произойти быстро либо придётся подождать.
Наступление беременности при нерегулярном цикле зависит от причины менструального дисбаланса.
Если месячные продолжительно отсутствуют в результате воздействия физиологических факторов (голодание, стресс, перенапряжение), то беременность наступит после устранения этих причин и нормализации работы организма.
Если же цикл «прыгает» из-за патологических явлений, то зачатие может и не произойти. Для повышения шансов успешно забеременеть при нерегулярном цикле нужно находиться под контролем у гинеколога. Обычно пациентке необходимо принимать гормональные медикаменты в течение продолжительного временного отрезка.
Как понять, что наступает овуляция
Возможность забеременеть на фоне сбитого цикла равна 20%, при условии зачатия в фертильные дни. У женщин со здоровым циклом овуляция наступает на 14 сутки после менструации.
Правильное определение фертильных дней на фоне менструальных сбоев затруднено. Вы не сможете воспользоваться традиционным календарным методом расчёта.
Самый точный способ определить овуляцию при нерегулярном цикле – ультразвуковое сканирование. Придётся проводить фолликулометрию несколько раз за 30 дней. Если параметры доминантного фолликула достигают 18 мм, то наступает наиболее благоприятный период для зачатия.
Рекомендуется совершать половые акты в этот день и в несколько последующих суток.
Поймать овуляцию помогут и особые тесты, которые реализуются в аптеках. Их необходимо опускать в ёмкость с мочой, так же как и тесты на беременность. Это исследование помогает точно определить овуляцию.
Наиболее простой метод выявления фертильных дней – использование обычного термометра для определения базальной температуры. Женщина должна ежедневно измерять по утрам температуру во влагалище либо в анальном отверстии, и фиксировать полученные данные.
В первые дни месячных температура немного понижается. Ко дню наступления овуляции показатели превышают 36,6 градуса.
Значения в пределах 37 градусов указывают на опущение яйцеклетки в матку, и её готовность к оплодотворению. О наступлении овуляции свидетельствует резкий скачок величин.
Когда нужно делать тест на беременность?
Если вы постоянно отслеживаете овуляцию, и знаете возможный день зачатия, то выявить задержку будет легко.
При нестабильных месячных на беременность указывает отсутствие кровотечений по прошествии 14 дней после овуляции. То есть, делать тест нужно не раньше, чем через 14 дней после полового акта.
Если оценка овуляции не производилась, то сделайте тест на беременность за несколько дней до предполагаемой даты начала менструации. При отрицательном результате и отсутствии месячных повторите тест через неделю. Также для выявления успешного оплодотворения можно сдать анализ крови на ХГЧ либо сделать УЗИ.
На успешное оплодотворение также указывают величины базальной температуры. Если вы отслеживали фертильный период с помощью термометра, то можете продолжить измерения и дальше.
Если температурные показатели соответствуют 37 градусам на протяжении 14 дней, то это может указывать на наступившую беременность. Вы можете даже поймать момент имплантации плодного яйца в слизистый эпителий матки: в течение одного дня температура будет снижаться.
Алгоритм планирования беременности при сбойном цикле
Если вы хотите зачать ребёнка на фоне непостоянных менструаций, то вам рекомендуется:
- Обследоваться. Посетите гинеколога, выполните ультразвуковое сканирование, сдайте анализы на половые гормоны и гормоны щитовидной железы. Возможно, дисфункцию можно устранить простым приёмом лекарственных препаратов.
- Регулярно выявляйте фертильные дни.
- Занимайтесь сексом 2-3 раза в неделю. Регулярные половые контакты повышают вероятность забеременеть, и способствуют нормализации месячного цикла.
- Приведите в норму массу тела.
- Откажитесь на время от вредных привычек.
- Избегайте эмоционального перенапряжения.
Также следует повышать иммунный статус организма, правильно питаться.
Заключение
Нерегулярный цикл не всегда указывает на патологию. При физиологических причинах менструальных сбоев женщина может быстро забеременеть, устранив отрицательные факторы.
Нерегулярные месячные, вызванные заболеванием, требуют обращения к врачу. В таком случае беременность может наступить только после выявления точной причины сбоя, и применения терапевтических методик.
Можно ли забеременеть при нерегулярном цикле
Для решения вопроса о наступлении желанной беременности необходимо обратиться к гинекологу, который после тщательного изучения анамнеза и жалоб, проведенного осмотра и необходимых (по показаниям) дополнительных методов обследования, посоветует пересмотреть образ жизни и назначит лечение при выявлении патологии.
Нормальным менструальным циклом считается цикл, продолжительность которого составляет 21 – 35 дней, менструаций 3 – 5 суток. Причем менструальные выделения не должны быть обильными или напротив, скудными. Общая кровопотеря в период менструаций в норме составляет 50 – 150 мл. Соответственно, под нерегулярным циклом подразумевают «плавающий» график месячных, например, в одном месяце менструации начались через 28 дней, в следующем через 38 дней, а через 3 месяца спустя 2 недели. Нерегулярность «прихода» месячных ведет и к изменению их объема, они могут быть как обильными, вплоть до развития кровотечения, так и скудными, характеризующиеся несколькими кровяными каплями. Поэтому нерегулярный цикл является одним из признаков его нарушения. Сбои в менструальном цикле приводят к расстройству овуляции – главный признак, свидетельствующий о способности женщины забеременеть. Если при регулярном цикле вероятность оплодотворения составляет 75% в течение года, то у женщин с расстройством цикла она резко снижается или вовсе отсутствует. У здоровой женщины репродуктивного возраста не каждый менструальный цикл сопровождается овуляцией, примерно 2 – 3 раза в году случается ановуляторный менструальный цикл. У женщин с расстройством цикла ановуляция наблюдается в половине и более циклов.
Нерегулярный цикл может быть связан с действием физиологических и патологических факторов. К физиологическим причинам расстройства цикла относятся:
- Пубертатный возраст. У девочек в период полового созревания и появления менструаций менструальный цикл находится в фазе становления и отличается нерегулярностью в связи со скачками половых гормонов. Это считается нормой и не требует лечения.
- Послеродовый период. Восстановление цикла происходит не сразу после родов, а через 1 — 3 месяца, что связано с возвращением гормонального уровня к «добеременному» состоянию. Если женщина кормит ребенка грудью, то менструации либо отсутствуют, либо начинаются нерегулярно, с разными промежутками, от 30 до 90 дней. После прекращения лактации менструальный цикл приобретает регулярность.
- Пременопауза. В возрасте 40 — 45 лет отмечается снижение выработки половых гормонов. Женский организм готовится к менопаузе (полному прекращению менструаций), а периодические пики повышения и понижения половых гормонов проявляются нерегулярными менструациями и изменением объема кровяных выделений.
К патологическим триггерам, вызывающим расстройство менструального цикла, относятся:
- Чрезмерная масса тела. В жировой ткани андрогены трансформируются в эстрогены, избыток которых приводит к сбоям в менструальном цикле и ановуляции.
- Дефицит массы тела. Недостаточный вес, истощение изменяет работу всех органов и систем, включая и те (гипофиз, гипоталамус, надпочечники, яичники), которые участвуют в менструальной и репродуктивной функциях организма.
- Чрезмерные физические нагрузки. Изнурительные занятия спортом не только истощают организм, но и приводят к дисбалансу гормонов, что сказывается на регулярности цикла и овуляции.
- Прием лекарств. Ряд лекарственных препаратов, особенно гормональных, нарушают гормональный фон и вызывают нерегулярность месячных и ановуляцию. Также повлиять на менструальный цикл может неверно подобранная гормональная контрацепция.
- Стрессы. Постоянные психоэмоциональные переживания, хронические стрессы, недосыпание и прочее нарушают выработку гормонов, что проявляется нерегулярными месячными вплоть до полного их исчезновения.
- Вредные привычки, гиподинамия. Чрезмерный прием алкоголя, употребление наркотических веществ, малоподвижный образ жизни также могут повлиять на гормональный фон и регулярность менструального цикла.
- Аборты, выскабливания полости матки, гинекологические операции. Перечисленные состояния не проходят бесследно для гормонального фона. В лучшем случае цикл нарушается ненадолго (1 — 3 месяца), в худшем случае требует проведения обследования и лечения.
- Гинекологические заболевания. Нерегулярный цикл может быть обусловлен воспалительными процессами в половых органах (эндометрит, аднексит) и гормонозависимыми заболеваниями (миома матки, Склерополикистоз, гиперпластические процессы эндометрия, новообразования яичников и прочие).
- Эндокринная патология. Заболевания щитовидной железы, сахарный диабет и прочие эндокринные расстройства отражаются на регулярности цикла и обильности менструаций.
- Смена часовых поясов, смена деятельности (переход с дневной работы на ночную). Организмом расценивается как стрессовая ситуация и приводит к сбоям в цикле.
Что предпринять для успешного зачатия
При наличии нерегулярного цикла и безуспешных попытках забеременеть в первую очередь следует посетить гинеколога.
Врач соберет анамнез и возможные жалобы, проведет гинекологический осмотр и отправит женщину на гинекологическое УЗИ для исключения явной патологии матки и придатков.
Тщательно изучив образ жизни пациентки, ее эмоциональное состояние, наличие или отсутствие хронических общих и гинекологических заболеваний, специалист порекомендует соблюдение несложных правил:
- Ведение графика базальной температуры. Женщинам с нерегулярным циклом измерять температуру в прямой кишке при желании забеременеть следует как минимум 3, а лучше 6 — 9 месяцев. По графику ректальной температуры можно определить дату овуляции и высчитать благоприятные дни для зачатия. При подтверждении регулярной ановуляции обследование расширяют (фолликулометрия, гормоны: ФСГ, ЛГ, пролактин, прогестерон, эстрогены, кетостероиды, скрытые половые инфекции как причина хронического оофорита). Наличие овуляции пусть и не в каждом цикле подтверждает способность пациентки забеременеть и для повышения шансов на зачатие специалист рекомендует ведение активной половой жизни за 5 суток до предполагаемой овуляции, в день выхода яйцеклетки из яичника и сутки после него.
- Использование тестов на овуляцию. Метод определения овуляции проще, чем измерения ректальной температуры на не всем пациенткам доступен (в материальном плане). Тесты продаются в аптеке и основаны на определении уровня ЛГ в крови (на пике ЛГ происходит разрыв доминантного фолликула и выход яйцеклетки).
- Ведение здорового образа жизни. Будущим родителям следует отказаться от вредных привычек, увеличить время пребывания на свежем воздухе, умеренно, без фанатизма, заниматься спортом (плавание, ходьба, бег трусцой, физические упражнения). Пациенткам, занимающимся спортом профессионально, придется выбирать между возможностью забеременеть и профессиональной деятельностью. Также рекомендуется поменять место работы, если трудовая деятельность имеет какие-либо вредности (химическое производство, работа в горячем и влажном цеху, ночная работа, постоянные командировки).
- Здоровое питание. Женщинам с избыточным весом необходимо привести его в норму, причем не посредством строгих и новомодных диет, а под контролем диетолога. То же самое касается и пациенток с дефицитом массы тела. Важно отказаться от перекусов на бегу, употребления фаст-фуда и полуфабрикатов, исключить продукты с множеством химических добавок (сладкие напитки, чипсы, сухарики и прочее), ограничить потребление крепкого кофе и чая, заменив их натуральными соками, морсами и травяными отварами. Также следует ограничить потребление простых углеводов (сдоба, кондитерские изделия), увеличить количество орехов, свежих овощей, зелени и фруктов в диете, нежирных сортов мяса и птицы, кисломолочных продуктов.
- Исключение стрессов. По возможности пациенткам, желающим забеременеть, необходимо минимизировать количество стрессов и стрессовых ситуаций. Если работа требует постоянных командировок, тем более в регионы с другим часовым поясом, желательно ее сменить. Для эмоциональной стабильности врач посоветует прием легких седативных препаратов на основе трав (экстракт валерианы, пустырника, ново-пассит и другие). Важно нормализовать сон. Продолжительность ночного сна должна составлять 7 — 8 часов, для быстрого засыпания обязательно проветривать спальню.
Соблюдение перечисленных рекомендаций в 90% случаев заканчивается желанной беременностью. Бесспорно, при выявлении гинекологической и эндокринной патологии успешное зачатие и последующая беременность зависят от проведения адекватного лечения, последующей поддерживающей терапии и наблюдения гинеколога вместе с врачом-эндокринологом.
Количество прочтений: 884 18.02.2020
Нерегулярный цикл и как с ним забеременеть
Если вы поняли, что не можете забеременеть, то, возможно, испытали грусть и разочарование, но не стоит сдаваться. Прежде всего, нужно определить причину.
Согласно официальным статистическим данным, одна треть проблем зачатия обусловлена женским бесплодием, другая треть связана с проблемами мужчин, а последняя – несовместимостью в паре или неизвестными причинами. Тем не менее всегда есть пути решения.
Цель этой статьи – показать вам различные аспекты проблемы и помочь определить причины нерегулярных месячных циклов и отсутствия беременности. Чем скорее вы во всём разберётесь и примите необходимые меры, тем выше ваши шансы воплотить в жизнь мечту о рождении ребенка.
Почему менструальный цикл бывает нерегулярным?
Нерегулярный менструальный цикл каким-то образом ограничивает возможность зачатия, хотя на сегодня и не совсем ясно как именно. Женщины с регулярными месячными имеют 11-13 шансов забеременеть в течение года (при каждой овуляции).
Соответственно, у женщин, имеющих нерегулярные циклы, шансов намного меньше. Это, однако, не означает, что они должны отказаться от попыток забеременеть.
Им просто нужно глубже вникнуть в проблему, обратиться за помощью к специалисту и попытаться найти ответы на вопросы.
Какой цикл считается нерегулярным?
Продолжительность регулярного цикла – 21 — 35 дней. Соответственно, любой цикл короче 21 дня или большее 35 дней считается нерегулярным. Также нерегулярным считается цикл, продолжительность которого меняется каждый месяц.
Причины нерегулярного цикла
Иногда так бывает из-за стресса, переутомления или каких-либо других внешних обстоятельств. С другой стороны, хроническая нерегулярность цикла чаще всего возникает из-за гормонального дисбаланса.
В некоторых случаях это связано с нарушениями питания, такими как анорексия или булимия. Чрезмерная физическая нагрузка также может нарушить периодичность месячных, особенно если у вас недостаточный вес тела.
Трудно ли забеременеть при нерегулярном цикле?
Хотя вы обеспокоены данным нарушением и возможностью будущей беременности, вам не нужно слишком тревожиться. Нерегулярные циклы не сводят шансы забеременеть к нулю, просто немного их уменьшают.
Помните, что овуляция, а не менструация, является ключевым фактором для зачатия. Пока у вас происходит овуляция и у вас есть выделения, то определенно есть шанс забеременеть.
Единственная проблема заключается в том, что если ваши циклы довольно длинные, по чисто математическим соображениям вероятность забеременеть у вас меньше.
Как улучшить шансы на беременность?
Прежде всего, вы должны сделать всё возможное, чтобы нормализовать свой менструальный цикл. Важным условием является изменение вашей диеты с целью улучшения гормонального баланса. Но это не всё, что вы можете сделать.
Вот некоторые другие полезные советы:
1. Вычислите, когда у вас происходит овуляция
Если у вас нерегулярные циклы, вам будет сложно определить овуляцию без специальных средств.
Самые простые и применяемые в домашних условиях из них включают наборы тестов (продаются в аптеке), изучение вашей цервикальной слизи и измерение базальной температуры тела. Лучше всего объединить все три метода.
Также определить день овуляции может помочь врач, выполнив ультразвуковое исследование, называемое фолликулометрией.
3. Пройдите полное медицинское обследование
Если у вас проблемы с зачатием, вам необходима консультация гинеколога. Специалист сделает необходимые анализы и определит, почему у вас нерегулярный цикл. После этого он может предложить различные способы зачатия, начиная от методов альтернативной медицины до искусственного оплодотворения и процедуры in vitro.
4. Ешьте здоровую пищу
Здоровая еда может значительно повысить ваши шансы на зачатие. Если вы страдаете недостаточным весом, вам просто нужно есть больше калорийной пищи и набирать массу.
Кроме того, продукты, богатые фолиевой кислотой, белками, кальцием, железом и витамином E, стимулируют выработку женских гормонов.
Также вам следует уменьшить употребление алкоголя, табака и кофеина, чтобы достичь желаемого результата.
Узнайте о продуктах, повышающих фертильность, а также мешающих зачатию.
5. Принимайте лекарства
Если еда и альтернативные методы не сработают, ваш врач может назначить лекарственный препарат для стимулирования овуляции.
Кломид и Серофен являются самыми популярными и известны уже несколько десятилетий, как мощные ускорители овуляции. Действующее вещество в них – кломифен, который доказал свою эффективность.
Десять процентов женщин, принимающие это лекарство, беременеют близнецами.
6. Поддерживайте здоровый вес тела
Вторым ключевым фактором является масса тела. Недостаточный или избыточный вес может в равной степени ухудшить нормальное протекание месячного цикла.
Оптимальный вес имеет решающее значение для беременности. У каждой женщины существует минимальное значение массы тела, и когда она ниже этого значения – беременность невозможна.
Если вы слишком тощие, уровни эстрогена могут быть низкими, что способно приводить к нарушениям цикла.
Возможно, вам придётся набрать несколько килограмм, чтобы увеличить свои шансы забеременеть и соблюдать здорового ребенка.
С другой стороны, если у вас избыточный вес, шансы забеременеть также значительно сокращаются.
Хотя эстроген обычно вырабатывается яичниками, жировые клетки могут повышать его количество путем превращения андрогенов в эстрогены, а также влиять некоторыми другими путями. Поэтому чем больше жировых клеток, тем больше эстрогена.
В итоге ожирение может быть причиной как длительных и тяжелых менструаций, так и нерегулярных циклов. Нужно перейти на низкокалорийную диету и заняться физическими упражнениями. В конце концов, это сработает.
7. Регулярно уделяйте внимание физической активности
При выполнении физических упражнений ключевыми словами являются «регулярные» и «умеренные». Будьте настойчивы, но не доводите себя до усталости. Таким образом, вы приобретёте отличную физическую форму без стресса. Можете попробовать йогу для повышения фертильности.
8. Дополнительные советы для вас
«Никто не остров» – сказал поэт. Мы социальные существа и не можем жить в одиночестве, поэтому в своей борьбе не отгораживайтесь от других людей, обращайтесь за поддержкой.
- Всегда разговаривайте со своим партнером – вы едины и имеете общую цель.
- Обратитесь к профессиональному консультанту, группам поддержки, книгам или фильмам, чтобы найти «родственную душу».
- Избавьтесь от стресса с помощью упражнений на релаксацию, таких как йога, длительные прогулки, плавание и т. д.
- Избегайте таких веществ, как кофеин. Хотя его вред больше доказан в период беременности, имеются также предположения, что он может мешать зачатию.
- Узнайте больше о бесплодии и вариантах решения этой проблемы. Вы увидите, что вы не одиноки. В мире много людей, которые прошли через это и победили.
(2
Можно ли забеременеть при нерегулярных месячных: как зачать, если цикл нарушен?
Иногда женщины не могут самостоятельно забеременеть из-за нерегулярного менструального цикла.
В этом случае необходимо найти грамотного врача, который выяснит причины перебоев с циклом и назначит правильное лечение. Женщине следует запастись терпением, не переживать и жить полноценной жизнью.
В случае если нет серьезных гинекологических патологий, после нормализации цикла беременность обязательно наступит.
Почему цикл бывает нерегулярным?
В среднем менструальный цикл составляет 27–29 дней, однако вариации от 22 до 35 дней также считаются нормой. Главное, чтобы из месяца в месяц продолжительность цикла сохранялась и отклонялась не более, чем на 2–3 дня.
Первые менструации появляются у девочек в 11–13 лет и бывают нерегулярными – это не является патологией. Детский организм развивается, формируются репродуктивная система и гормональный фон, поэтому колебания цикла у юных девушек не должны вызывать тревогу.
Стабильность месячных должна появиться к 18–20 годам – к этому времени организм уже готов к появлению первенца. Однако не все женщины могут похвастаться регулярностью цикла, что существенно снижает шансы на беременность.
Возможными причинами нерегулярного менструального цикла могут быть:
- гормональный дисбаланс, вызванный патологиями гипофиза или нарушением в работе надпочечников;
- злоупотребление оральными контрацептивами;
- гинекологические заболевания: кисты и опухоли яичников;
- резкое похудение из-за изматывающих диет;
- физические и эмоциональные перегрузки, хронический стресс;
- смена климата;
- злоупотребление спиртными напитками и сигаретами.
В ряде случаев менструальный цикл легко скорректировать – женщине следует отказаться от вредных привычек, наладить режим труда и отдыха и избегать стрессов. В других случаях требуется длительное лечение, устранение гинекологических патологий и корректировка гормонального фона.
Можно ли забеременеть при нерегулярных менструациях?
Можно ли забеременеть и выносить малыша при нерегулярных месячных? Согласно статистике, при таких сбоях только 20% женщин беременеют самостоятельно в течение нескольких месяцев, ведь определить точную дату овуляции невозможно, а в ряде случаев при патологиях гипофиза она и вовсе отсутствует.
Врач предложит нормализовать ночной сон, отказаться от пагубных привычек. В случае если проблема заключается только в неправильном образе жизни, после его корректировки цикл восстанавливается и беременность наступает в течение 4–6 месяцев.
Отсутствие месячных по причине гормональной дисфункции и гинекологических патологий – это более серьезная проблема, снижающая шансы на беременность.
После сдачи анализов врач назначит лечение, направленное на устранение основного гинекологического заболевания, и скорректирует гормональный фон.
Корректировка гормонального баланса организма занимает несколько месяцев, затем выравнивается менструальный цикл, и желанная беременность, по статистике, наступает по окончании года с момента начала лечения.
Как вычислить дату овуляции?
Для того чтобы осуществилось зачатие, половой акт должен происходить в определенный период – накануне выхода яйцеклетки, в день овуляции или в течение двух суток после нее. В остальные дни шансов на зачатие фактически нет.
Как забеременеть при нерегулярном цикле и правильно определить дату очередной овуляции? Сделать это непросто, когда каждый месяц продолжительность цикла меняется, и рассчитать точный день, когда зрелая яйцеклетка выйдет из желтого тела, не представляется возможным.
Самый точный способ – это фолликулометрия, то есть определение размеров фолликулов яичника с помощью УЗИ. Можно отслеживать созревание женской половой клетки с помощью ультразвуковых исследований, которые нужно сделать несколько раз в месяц. При достижении фолликулом размеров 18-19 мм необходимо совершить половой контакт – эти размеры считаются наиболее благоприятными для зачатия.
Второй способ, который рекомендуется использовать дополнительно к фолликулометрии, это ректальное измерение базальной температуры.
Температуру надо измерять каждое утро, не поднимаясь с постели, и записывать данные в блокнот. За сутки до овуляции температура слегка падает, а после скачкообразно возрастает до 37–37,2°С.
Такой скачок температуры свидетельствует о том, что яйцеклетка переместилась в маточную трубу и созрела для зачатия.
Алгоритм планирования беременности
Женщина, которая решила забеременеть, должна осуществлять свою идею планомерно. При нерегулярном цикле рекомендуется следующий алгоритм планирования зачатия:
- Консультация у гинеколога. Врач проведет полное обследование, выявит патологии в репродуктивной системе, назначит анализы для определения уровня гормонов.
- Расшифровка результатов анализов – врач увидит, каких гормонов не хватает, а какие присутствуют в избытке. В случае если необходимо, доктор назначит корректирующее гормональное лечение.
- Нормализация режима труда и отдыха, отказ от вредных привычек. Женщина должна перестать постоянно нервничать. Важен ночной сон и правильное питание.
- Коррекция веса. Нерегулярность цикла может быт вызвана изнуряющими диетами или, наоборот, чрезмерным перееданием и большим избытком жировой ткани в организме.
- Вычисление овуляции. Важно правильно определять дни овуляции всеми возможными способами и с учетом этого заниматься сексом с супругом.
- Кроме медикаментозного лечения, назначенного доктором, можно прибегнуть к методам народной медицины. Благотворно на менструальный цикл влияют душица и липа. Их можно отваривать на водяной бане и принимать трижды в день как травяной чай.
Нерегулярные критические дни: основные причины сбоя цикла
Возможно, организм хочет вам что-то сообщить.
Отсутствие менструального цикла говорит о том, что с точки зрения гормонов ваше тело плохо функционирует, когда же критические дни регулярны — это значит, что ваши гормоны сбалансированы, и ритмы тела синхронизированы.
Если у вас нерегулярная менструация, вам доступны такие варианты лечения:
гормональные препараты, такие как противозачаточные таблетки или прогестерон
точечный массаж
гомеопатические препараты
Но в первую очередь вам нужно обратиться к врачу, который поможет установить истинную причину сбоя цикла и подобрать адекватное ситуации лечение. А пока давайте узнаем, какие причины нерегулярных критических дней могут быть.
Беременность
Если у вас задержка — первое, что нужно исключить — это беременность. Помимо отсутствия менструации, вы испытываете такие симптомы, как боль в животе, головокружение, тошнота, быстрая утомляемость и т.д.? Вам обязательно стоит посетить врача, который либо подтвердит, либо рассеет ваши подозрения.
Синдром поликистозных яичников
Это очень распространенная гинекологическая проблема, вызванная дисбалансом гормонов. Если коротко описать этот процесс, то получится следующее: в яичниках есть фолликулы, во время менструации один из них созревает и разрывается, выпуская яйцеклетку. Это называется овуляцией. Если фолликул не созревает, то в нем накапливается жидкость и образует кисту. При синдроме поликистозных яичников таких кист формируется несколько. Отсюда: акне, аномальный рост волос, бесплодие, проблемы с весом и отсутствие менструации.
Читайте также: ВЫ СПРАШИВАЛИ: ПОЧЕМУ БОЛИТ ВО ВРЕМЯ МЕНСТРУАЦИИ И КАК С ЭТИМ СПРАВИТЬСЯ
Контрацепция
Если вы начинаете или прекращаете пользоваться контрацептивами, то организм иногда реагирует на это нерегулярным менструальным циклом. Например, внутриматочная спираль Мирена выпускает в матку гормон прогестерон, который способствует остановке менструации. Именно по этой причине Мирена является эффективным средством лечения тяжелых, болезненных «периодов» (меноррагия). С другой стороны, спираль может возыметь и противоположный эффект — усложнить течение месячных. Поэтому без консультации у врача здесь точно не обойтись. Противозачаточная таблетка действует путем подавления овуляции, что происходит благодаря блокировке природного гормонального цикла комбинацией синтетического эстрогена и прогестерона. Вашему телу может потребоваться время, чтобы адаптироваться к новой комбинации гормонов.
Прекращение любой гормональной контрацепции также может привести к нарушениям менструального цикла. Гормонам, вырабатываемым вашим организмом, нужно наладить привычную работу после подавления гормональными контрацептивами.
Проблемы со щитовидной железой
Щитовидная железа производит тироксин — гормон, который активирует процессы метаболизма. Если в работе щитовидной железы происходят сбои — это сказывается не только на выработке тироксина, но и других гормонов. В частности и тех, которые отвечают за репродуктивные функции организма. Как результат — нерегулярная менструация.
Стресс
Стресс является наиболее распространенной причиной проблем с регулярностью менструации. Кортизол, гормон стресса, напрямую влияет на количество эстрогена и прогестерона, двух половых гормонов, которые вырабатываются организмом. Если у вас слишком много кортизола в крови, время и течение вашего цикла могут измениться.
Для того, чтобы у женщины был нормальный менструальный цикл, гипоталамус в мозге должен посылать гормональные сигналы гипофизу, который в свою очередь должен сигнализировать яичнику, а тот — матке.
Давайте немного освежим знания по анатомии: гипоталамус находится рядом с областями мозга, которые влияют на эмоции; нейротрансмиттеры из этих центров могут отключать сигналы к гипоталамусу и, следовательно, останавливать исходящие сигналы от гипоталамуса.
Если учитывать эволюцию, то этот процесс вполне логичен: если женщина находится в состоянии сильного стресса, физического или эмоционального, это, вероятно, не идеальное время для беременности, поэтому система отключается.
Читайте также: ЖЕНСКОЕ ЗДОРОВЬЕ: 15 МАЛОИЗВЕСТНЫХ ФАКТОВ О МЕНСТРУАЦИИ
Диета
Еще одной распространенной причиной задержки или отсутствия менструации является ваши питание и вес. Если вы придерживаетесь рациона, богатого быстрыми углеводами, или если вы стремительно набрали вес, тело начнет вырабатывать различные гормоны, что приведет к смещению овуляции.
То же самое касается девушек, которые находятся в состоянии похудения. Для того, чтобы цикл был регулярным, процентное содержание телесного жира должно составлять не менее 17–22%. Это опять же связано с эволюцией: если женщина постоянно испытывает голод, то она не сможет выносить здорового ребенка, поэтому система вновь отключается.
Физическая активность
Чтобы цикл был регулярным, нашему телу нужна энергия. Если же вы сжигаете слишком много энергии в тренажерном зале, тогда у вашего организма нет запаса, который он привык расходовать в критические дни.
На самом деле список причин нерегулярных «месячных» длиннее, чем вы думаете, но мы знаем, что чрезмерные физические нагрузки и резкие перепады веса могут негативно сказаться на уровне гормонов. Один из гормонов, который страдает от ваших экспериментов, называется лептином и вырабатывается в жировой ткани. Чрезмерные физические нагрузки и кардинальные изменения веса могут уменьшить жировые отложения, вызывая снижение этого и других гормонов, что приводит к нерегулярным критическим дням.
Прием препаратов
Если так произошло, что вы заболели и врач выписал вам сильнодействующие лекарства, будьте готовы к тому, что менструация в этом месяце наступит с небольшим опозданием. Во многом это связано с тем, что большинство препаратов влияют на то, как организм вырабатывает эстроген и прогестерон.
Есть много лекарств, которые могут повлиять на ваш менструальный цикл. К ним относятся аспирин, кумадин, ибупрофен и напроксен, противозачаточные таблетки, депо-провера, некспланон или импланон, ВМС Мирена и препараты для лечения щитовидной железы.
Источник фото: unsplash.com
как повлиять на восстановление цикла
Почему не идут месячные при грудном вскармливании?
У многих женщин во время лактации месячные не наступают и возвращаются только к первому дню рождения малыша. Хотя появление менструации может быть и раньше, но об этом мы расскажем чуть ниже. Месячные «исчезают» под влиянием гормона пролактина, благодаря которому вырабатывается молоко. Он подавляет выработку прогестерона – гормона, благодаря которому у женщины созревают яйцеклетки, готовые оплодотвориться. Таким образом, если прогестерон не вырабатывается, яйцеклетки не созревают, и месячные не наступают, а значит, женщина не может забеременеть. Это явление в медицине называется «лактационная аменорея», известная в народе как «замена». Не трудно догадаться, что, когда уровень пролактина снизится, уровень прогестерона повысится, и тогда кормящая мама снова будет готова стать матерью, а значит, у нее пойдут месячные.
Почему идут месячные при грудном вскармливании?
Теперь мы знаем, почему нет месячных при кормлении грудью. А бывает ситуация обратная. Многих мамочек интересует, почему у некоторых женщин менструация во время лактации идет так же, как и раньше, до беременности. Основной причиной этому специалисты называют смешанное кормление ребенка, то есть когда кроме грудного молока ребенок кушает смеси. Уровень пролактина может снизиться даже в том случае, если вы будете периодически поить ребенка водичкой. Если у вас пошли месячные при грудном вскармливании, то это может быть и по причине редкого прикладывания ребенка к груди. Кстати, некоторые специалисты рекомендуют кормить детей по расписанию, то есть будить детей на ночные кормления. У тех женщин, кто следует этой рекомендации, обычно нет месячных при кормлении грудью.
Причиной появления менструации при лактации могут стать различные проблемы со здоровьем. Например, месячные во время кормления грудью могут начаться при нарушении выработки пролактина, которое может быть по разным причинам. К основным из них относятся: различные заболевания матери, снижение иммунитета, прием лекарственных средств, особенно гормональных препаратов.
Если месячные в период лактации у вас начались сразу, не стоит впадать в панику. Значит, система «замены» не сработала, что, в принципе, не является какой-то патологией. В любом случае продолжайте вскармливать ребенка своим молоком и не забывайте посещать гинеколога каждые два месяца хотя бы до полугода.
Когда могут прийти месячные при грудном вскармливании?
Некоторые кормящие мамы вбивают в поисковики такие запросы «Кормлю грудью, начались месячные» или «отлучила ребенка от груди, а месячных нет». Мы уже говорили о том, что задержка месячных при грудном вскармливании бывает разной по времени. Однако тут существуют некоторые закономерности. Так, при смешанном вскармливании месячные наступают на третий – шестой месяц после появления малыша на свет. Если при грудном вскармливании идут месячные только спустя полгода, то это, скорее всего, связано с введением первого прикорма. При искусственном вскармливании обычно менструация приходит сразу.
Если вы соблюдаете все правила кормления, то есть кормите малыша вовремя и только грудью, не поите ребенка водой, но все равно пришли месячные при грудном вскармливании, значит, у вас какой-то сбой в организме, который привел к нарушению работы гормона пролактина. Страшного в этом ничего нет, а для того чтобы убедиться в этом окончательно, можете посетить своего лечащего врача.
Как месячные влияют на лактацию?
Теперь вы знаете, что месячные и лактация – понятия вполне совместимые, а также узнали о том, как лактация влияет на менструацию. Теперь давайте посмотрим, как месячные могут повлиять на грудное вскармливание. Сразу же хочется успокоить всех мамочек, что менструация никак не влияет на вкус молока, как это принято считать в широких кругах кормящих женщин. Посудите сами: стал бы ребенок брать грудь, если бы молоко стало невкусным?
Когда менструальный цикл начинается, возможен небольшой спад выработки молока. Это обусловлено повышением уровня гормона прогестерона, который слегка подавляет работу пролактина. В это время необходимо поддерживать лактацию, хотя вы нисколько не рискуете потерять молоко. Пожалуй, это единственное, что можно сказать о влиянии месячных на лактацию.
Нерегулярные месячные при грудном вскармливании
Ну и напоследок нельзя не сказать пары слов о том, как начинаются месячные при грудном вскармливании. Когда бы они ни пришли, регулярности в первое время не ждите. Обычно она возвращается на 2-3 цикл месячных после возобновления менструации. Нерегулярные месячные при грудном вскармливании – явление нередкое, но требует внимания. Если у вас сбои с менструацией продолжаются дольше трех месяцев, то это повод обратиться к гинекологу. Причин этому может быть несколько – воспалительные заболевания в организме, гормональные нарушения, а также наступление повторной беременности.
Если вы перестали кормить грудью, то не ждите, что месячные начнутся на следующий день. Менструальный цикл может начаться спустя два месяца после отлучения ребенка от груди. Однако больше этого времени ждать не стоит, лучше обратиться за консультацией к врачу.
Помните, что отсутствие месячных во время грудного вскармливания не является гарантом того, что у вас не может наступить беременность. Ведь менструальный цикл может вернуться в любое время и совершенно бессимптомно. Поэтому не надейтесь на лактационную «замену» и предохраняйтесь. Ведь вам еще нужно восстанавливаться после родов в течение хотя бы двух лет.
#всеогв #кормимгрудью #консультантпогв #еваогв #еваогв_критдни
Месячные во время грудного вскармливания не приходят: так думают многие молодые мамы. На самом деле это не так. Менструация может начаться уже при лактации. Тогда могут возникнуть вопросы, по каким причинам это происходит и нормально ли это. Может ли быть грудное молоко вредным для малыша в такое время?
Лактация и особенности женской физиологии после родов
Кормление грудью – очень волнительный процесс для каждой матери. Он помогает лучше ощутить связь со своим малышом, провести первое общение с ним. Грудное вскармливание (ГВ) — важный этап в жизни каждой женщины и ее ребенка.
После родов в организме женщины происходят перемены. С одной стороны, женщина восстанавливается после родов, всё возвращается в дородовое состояние. С другой стороны, многие функции перестраиваются, чтобы соответствовать потребностям новорожденного. Грудное молоко необходимо как для мамы, так и для ребёнка.
При кормлении грудью главный герой, который определяет всю жизнедеятельность женщины, — гормон пролактин. Он активно вырабатывается в организме во время ГВ. Пролактин угнетает работу двух других гормонов, ЛГ и ФСГ. Эти гормоны отвечают за цикличное действие яичников, которое, в свою очередь, приводит к возвращению менструального цикла.
Кормление грудью чаще всего сопровождается лактационной (физиологической) аменореей. Так в медицинской практике называется отсутствие месячных. Аменорея может быть разная: в период беременности, в детстве, после менопаузы. Это естественные процессы женского организма.
Почему наступает аменорея при грудном вскармливании?
Основная причина, что месячные во время лактации не наступают, — это вышеупомянутый гормон пролактин. Если он хорошо производится в организме, то нет менструации. То есть это своеобразный способ природы дать женщине время отдохнуть перед следующей беременностью. Как правило, у 90% кормящих женщин нет менструации — и это нормально. Волноваться здесь не стоит.
Важный момент: менструации обычно отсутствуют только при полном грудном вскармливании. При переходе на смешанное вскармливание или введении прикорма цикл восстанавливается.
Когда приходят месячные после родов?
Но бывают и такие случаи, когда месячные во время кормления грудью всё-таки приходят. Существует такая категория женщин, у которых пролактин может недостаточно подавлять выработку остальных гормонов. Тогда, даже на фоне пролактина появляются месячные при кормлении грудью.
Кроме этого, каждая женщина индивидуальна. Поэтому наступление очередной овуляции может быть и при грудном вскармливании. Точно предположить эту дату невозможно. Овуляция и, соответственно, менструация, может зависеть от состояния эндокринной системы, от частоты кормлений малыша, от возраста и веса женщины.
Примерные сроки наступления менструации при различных факторах
Но нужно быть осторожнее. Если произойдёт какой-нибудь сбой в кормлении, яичники могут восстановиться быстрее, и менструация начнётся раньше.
На сроки наступления месячных при грудном вскармливании не влияет, какие по счёту были данные роды. Но процесс родов может задержать или ускорить наступление следующей овуляции. Если роды женщины были тяжёлые, с осложнениями, то, как правило, организму требуется больше времени на восстановление гормональной системы. Менструация может наступить позднее.
После кесарева сечения (КС) женщина, наоборот, может прийти в норму достаточно быстро. И при отсутствии кормления месячные могут начаться к 8-10 неделе.
При раннем прекращении ГВ (до полугода) менструация наступает через месяц – полтора после завершения кормления.
Месячные при ГВ
После родов, когда начались месячные, цикл в первое время нерегулярный. Нужно подождать 2-3 месяца пока он не придёт в норму. Должна вернуться менструация с теми же характеристиками, что и до беременности: цвет, количество выделений, продолжительность цикла, болевые ощущения. В некоторых случаях роды положительно влияют на процесс овуляции. Многие девушки отмечают, что болевой синдром при месячных после родов не наблюдается.
Если менструация наступила, а затем на короткий период опять отсутствовала, ничего страшного. Во время лактации цикл у женщины может быть нерегулярным вплоть до полного завершения ГВ. Но если цикл не возобновляется после 2-3 месяцев (хотя месячные уже были), это повод обратиться к врачу. Посетить врача стоит и в том случае, если задержки менструации возникают достаточно часто. Ещё одним серьёзным поводом для посещения гинеколога будут сильные боли при месячных, особенно, если раньше таковых не было.
У всех новоиспечённых мамочек наряду с появлением молока возникают кровянистые выделения, которые можно принять за месячные. Но это не они. Здесь речь идёт о лохиях, послеродовых выделениях. Это естественное явление, ответ организма на сокращение матки и очищение после родов от остатков плодной оболочки, слизи, крови. Обычно они длятся 1- 1,5 месяца сразу после родов. В первые дни лохии могут походить на менструацию, в дальнейшем они бледнеют и приобретают светло-коричневый оттенок. В дальнейшем лохии становятся скудными, мажущими. К середине первого месяца выделения должны иметь почти белый цвет. При ГВ непосредственно в момент кормления лохии могут быть обильнее за счет усиленного сокращения матки.
Следует обратить внимание, если:
- послеродовые выделения более недели имеют яркий красный цвет или долго не прекращаются;
- выделения внезапно прекратились или резко усилились;
- появились боли внизу живота;
- выделения приобрели неприятный запах и нетипичный цвет.
- повысилась температура тела.
Такие симптомы могут означать развитие послеродовых осложнений: кровотечения, эндометрита. Чтобы избежать осложнений, лучше пройти осмотр у специалиста при малейших нарушениях.
Грудное молоко и менструация
Девушек после родов волнует также вопрос, влияют ли месячные на грудное молоко и можно ли кормить грудью во время месячных? Как это отразится на малыше?
Во-первых, приход месячных абсолютно не значит, что молоко исчезнет. Во-вторых, существует миф о том, что месячные меняют вкус молока, делают его горьким и даже вредным. Это утверждение ничем не подтверждено. Дети спокойно продолжают пить грудное молоко даже во время критических дней, значит, вкус и состав его не меняется. Ничего вредного в такое время в молоке не появляется. В этот период нужно только ещё тщательнее подходить к вопросу личной гигиены. Бросать кормить грудью во время месячных не рекомендуется.
Если во время месячных кормящей маме показалось, что состояние малыша изменилось, он стал более нервным и капризным, то это, скорее всего, ребёнок перенимает эмоции от самого близкого ему человека. Малыш остро чувствует настроение мамы, которая в период менструации становиться более возбуждённой, у которой часто меняется настроение, и реагирует на это. В этот период женщине следует быть спокойной и уравновешенной, чтобы не передать негативные эмоции своему малышу.
Период лактации — способ предохранения от беременности
Стоит ли рассматривать этот период как один из способов предохранения и можно ли забеременеть при кормлении грудью? Нельзя ответить на этот вопрос однозначно.
Регулярное грудное вскармливание значительно снижает риск забеременеть после родов. Пролактин вырабатывается хорошо, месячных нет, соответственно, яйцеклетка не функционирует, «отдыхает». Может ли кормящая мама полностью положиться на этот метод? Этот вид контрацепции не предохраняет от следующей беременности на 100%. В некоторые моменты может снижаться уровень пролактина, яйцеклетка может созреть, и менструация начнётся даже при кормлении. Потом пролактин, например из-за активного кормления, повысится, и менструация прекратится. Иногда женщина может просто пропустить начавшуюся менструацию, если выделения будут скудными. Женщина в таком случае может узнать, что она беременна, уже на 2-3 месяц после зачатия.
Можно ли забеременеть во время кормления? Да, возможно. Данный метод контрацепции недостаточен. Следует даже при ГВ использовать дополнительные методы предохранения от нежелательной беременности.
Важно помнить: овуляция и возможность зачатия ребенка возникают еще до первой менструации. Пропустить овуляцию при ГВ достаточно просто. Большинство погодков рождаются именно потому, что матери слишком уповали на лактационную аменорею и не предохранялись при ГВ.
- Следует обратить внимание на психологическое состояние и настрой кормящей мамы при наступлении месячных. Зная, что в данные моменты женщина неуравновешенна, эмоционально неустойчива, следует себя больше сдерживать. Нужно дать себе больше времени на отдых, поручить домашние дела и заботы близким. Для малыша будет лучше, если отдохнувшая мама в хорошем настроении проведёт больше времени с ним, чем чувствовать усталость, напряжение женщины, у которой нет ни моральных, ни физических сил возиться со своим маленьким счастьем.
- Не стоит совсем отказываться от физических нагрузок. Спорт в умеренных количествах поможет быстрее восстановиться после родов. Занятия в тренажерном зале можно заменить легким фитнесом, йогой или обычными прогулками на свежем воздухе.
- Не забывайте наблюдаться у своего гинеколога, чтобы полностью быть уверенной в своём здоровье.
- Период ГВ – это особенное и очень приятное время для женщин. Дополнительный плюс для большинства — отсутствие менструации.
- Лучше следите за собой, своим организмом, уделяйте внимание правильному питанию и образу жизни, чтобы не омрачать это время неожиданными последствиями.
Длительная задержка менструации или нестабильность цикла могут указывать на гинекологическую патологию. В этом случае применяются лекарственные препараты для вызова месячных (прогестерон и его аналоги), совместимые с ГВ. Прогестерон влияет на гормональный фон женщины, способствуя нормализации цикла. Если на фоне применения лекарственных средств цикл не восстанавливается, необходимо пройти обследование у гинеколога.
Здоровая беременность, которая оканчивается родами здорового малыша в назначенный срок – повод для гордости женщины собой и своим здоровьем. После родов месячные не становятся регулярными сразу, тем более во время грудного вскармливания. Как понять, нормально протекает этот период или есть патологические отклонения, нужно разобраться и подготовиться, желательно, еще до родов.
Организм женщины весь без исключения участвует в нормальном менструальном цикле. Его регулярность, характер кровотечений, отсутствие или наличие предменструального синдрома – все это характеристики гормональных процессов, которые регулируют деятельность женских половых органов и желез.
Менструальное кровотечение есть не что иное, как отторжение гипертрофированной слизистой матки в результате отсутствия оплодотворенной яйцеклетки. Иными словами, беременность не наступила. Известно, что месячный цикл протекает следующим образом: на первом этапе происходит подготовка слизистой оболочки матки к внедрению в ее толщу оплодотворенной сперматозоидом яйцеклетки. Эндометрий усиленно пролиферирует, то есть утолщается, становится рыхлым, увеличивается площадь сосудистой сетки.
Далее происходит созревание яйцеклетки в фолликуле, разрыв фолликула яичника и выход яйцеклетки в просвет маточной трубы. Эпителий труб ворсинчатый, он при помощи движения своих ворсинок продвигает яйцеклетку к выходу в полость матки. Именно в трубе происходит встреча яйцеклетки со сперматозоидом. Затем уже плодное яйцо продвигается в полость матки и прикрепляется к эндометрию. Наступает беременность. Но так бывает не всегда.
Поэтому при отсутствии беременности из полости матки изгоняется разросшийся эндометрий, при этом кровоточит вся поверхность матки внутри – это менструация. Так протекает нормальный менструальный цикл. Все эти процессы регулируются гормональными механизмами, которые активируют или тормозят те или иные фазы цикла.
Беременность прекращает регулярные кровотечения и запускает механизмы регуляции подготовки всех органов к родам и грудному вскармливанию. Это означает следующие изменения в организме женщины:
- увеличение массы тела за счет роста матки, плода, околоплодных вод, молочных желез;
- размягчение лонного сочленения для облегчения выхода плода;
- создание гормонального фона для стимуляции родового процесса.
Рост массы органов деторождения и молочных желез обусловлен тем, что для нормального вынашивания и последующего грудного вскармливания необходим запас жировых отложений для энергетического снабжения, мышечной массы для продвижения плода по родовым путям. Молочные железы увеличиваются за счет разрастания долек, содержащих продуцирующие молоко во время лактационного периода.
Лонное сочленение неподвижное. Две тазовые кости соединены посередине твердым хрящом. Во время подготовительного периода к родам эта субстанция становится более эластичной, мягкой. Необходимость такой метаморфозы вызвана прохождением ребенка через тазовое кольцо во время родов. Если бы кости таза не были в этот период податливы, то плоду трудно было бы без повреждений пройти родовой путь.
Гормональные предпосылки создаются в организме задолго до процесса родов и последующего грудного вскармливания. Вся система гормональной регуляции процессов перестраивается для обеспечения нормального течения беременности, родов и кормления ребенка – лактационного периода. Желтое тело, которое формируется на месте лопнувшего фолликула в яичниках, обеспечивает сигнал гормональными веществами для гипофиза и всех остальных желез вырабатывать необходимые биологически активные вещества для этого периода в жизни женщины.
Беременность у женщин длится 38-40 недель. Именно этот срок признан оптимальным для нормальных, срочных родов. Для нормализации менструального цикла в послеродовом периоде необходимо определенное время.
Причины медленного восстановления регулярного цикла
Сроки возвращения ежемесячных гормональных колебаний к прежнему графику разнятся у всех женщин. Для этого существует ряд причин, которые влияют на организм в послеродовом периоде:
- особенности индивидуального гормонального фона;
- наследственные факторы;
- характер родового процесса;
- особенности восстановления матки.
Восстановление былой периодичности месячных во время грудного вскармливания малыша у всех женщин очень индивидуально. Это определяется активностью выработки гормонов половых желез, гипофиза, состоянием иммунной и репродуктивной системы в целом.
С рождением ребенка на свет начинают работать механизмы, которые восстанавливают размеры и состояние слизистой, мышечной оболочек матки и родовых путей. Это необходимо для того, чтобы профилактировать кровотечения из матки. Если она не будет находиться в соответствующем тонусе, то сосуды, поврежденные отхождением плаценты, продолжат кровоточить. Такое развитие событий чревато обширной кровопотерей и самыми мрачными последствиями. Именно по этой причине ранний послеродовый период находится под пристальным вниманием врачей. Особенно тщательно следят за процессом инволюции матки, то есть возвращения ее размеров к физиологической возрастной норме.
Родовые пути: шейка матки, влагалище тоже требуют для своего восстановления достаточно продолжительное время. Ведь они подвергаются травматическому воздействию. Зачастую происходят разрывы шейки и влагалища, которые требуют хирургической коррекции и последующего наблюдения. Для планомерного и полного заживления требуется определенный период. Это тоже не способствует раннему наступлению менструальных кровотечений.
Восстановление размеров матки – инволюция, проходит у всех женщин индивидуально. Помимо возвращения к дородовым размерам, необходимо вернуть прежний мышечный тонус. Иначе наступление менструаций может быть фатальным.
Сопутствующие индивидуальные особенности послеродового периода и грудного вскармливания определяются следующими факторами:
- наличие осложнений в родах;
- статус иммунной системы;
- наличие психологических осложнений послеродового периода;
- некачественный рацион для родильницы;
- большое количество родов в анамнезе.
Все вышеперечисленные факторы приводят к задержке восстановления менструального цикла после рождения ребенка. Период ожидания наступления регулярных месячных затягивается и если женщину это беспокоит, то следует обратиться к врачу.
Восстановление менструального цикла
Для того чтобы правильно оценить протекание послеродового периода при наличии нормальной лактации, необходимо ознакомиться с характерными особенностями выделений в ранний и последующий послеродовые промежутки времени.
На протяжении первых–вторых суток после рождения ребенка выделения из влагалища имеют кровянистый, темно – бурый окрас. Это нормально, поскольку повреждению подверглась большая площадь эндометрия, множество мелких сосудов могут продолжать кровоточить некоторое время после родов. Это не кровотечение, а нормальные, физиологические выделения. Они называются лохиями.
Через три–четыре дня лохии становятся похожи на слегка кровянистые, мажущие выделения. Сгустков и обильного присутствия крови уже быть не должно. Такое течение раннего периода после рождения ребенка свидетельствует о хороших темпах инволюции матки. Одновременно с этим процессом начинается прибывание молока к молочным железам. Таким образом, можно сделать заключение, что гормональный фон настроен правильно на нормальную лактацию и сокращение матки. Если женщина начинает кормить ребенка грудью, особенно сразу после родов прикладывать к груди, то это является дополнительным стимулятором для сократительных движений матки и выработки окситоцина.
В течение последующих двух недель выделения полностью очищаются от кровянистых примесей, становятся прозрачными, их количество постепенно скудеет. Это период налаживания активной лактации. Грудное вскармливание после родов необходимо не только ребенку для формирования нормального пищеварения и иммунитета, но и самой родильнице для того, чтобы естественным образом простимулировать налаживание менструального цикла.
Через две недели после родов и до конца первого месяца этого периода нормальные лохии абсолютно прозрачные, слизистые, без запаха. К концу четвертой недели послеродового периода они должны практически прекратиться. Иной характер протекания послеродового интервала должен насторожить женщину и заставить обратиться к врачу.
Грудное вскармливание и регулярность менструаций
Во время грудного вскармливания младенца регулярные менструации, как правило, отсутствуют. Это нормальное явление, поскольку пролактин, необходимый для продукции молока, подавляет активность гормонов, обеспечивающих менструальный цикл. Яйцеклетка не созревает, соответственно, не происходит подготовительных процессов в матке с последующим отторжением слизистой наружу.
Многие женщины думают, что кормление грудью полностью может обезопасить от следующей беременности. Отсутствие регулярных менструаций во время лактации ослабляет внимание к контрацепции.
Первые месячные после родов, даже если женщина кормит грудью, могут наступить примерно через две недели – месяц после уменьшения количества кормлений или полного прекращения грудного вскармливания. Цикл сразу не приходит в регулярное состояние. Кровотечения могут проходить дольше или, наоборот, короче по сравнению с привычным графиком. Период без выделения крови также варьирует от нескольких недель до двух месяцев.
Восстановление регулярности менструаций происходит на протяжении трех месяцев. Более длительный период говорит о задержке регуляторной функции и требует консультации специалиста. Но на протяжении восстановительного периода опасений быть не должно, если кровотечения носят недлительный характер, не изнуряют женщину по количеству выделяемой крови, заканчиваются без мажущих выделений.
Повлиять на восстановление цикла можно, воздерживаясь от использования гормональной контрацепции. Необходимо применять для этой цели механические средства: колпачки или презервативы. Начало половой жизни после родов рекомендуется только при условии полного восстановления родовых путей, отсутствия инфекций половых органов и не раньше, чем через два месяца после рождения ребенка.
Также следует женщине, которая после родов начала грудное вскармливание, помнить о рациональности физических нагрузок. Чрезмерное поднятие тяжестей, изнуряющие тренировки или физический труд не способствуют регулярному циклу и восстановлению после родов.
Почему у меня поздние месячные? – Основы здоровья от клиники Кливленда
Нет ничего лучше позднего периода, чтобы добавить к вашей жизни дополнительный стресс. Самый очевидный виновник – беременность – это одна из возможностей, но есть много других причин.
Клиника Кливленда – некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика
Гинеколог-акушер Эрин Хиггинс, доктор медицины, объясняет, почему случаются поздние месячные, и что делать, если у вас МВД.
Что такое «поздний» период?
Хотя некоторые люди могут точно предсказывать периоды, у большинства есть небольшие вариации. Так что, если у вас задержка на день или два, не паникуйте.
«Ваш менструальный цикл – это промежуток времени от первого дня менструации до первого дня следующей менструации», – говорит д-р Хиггинс. «В среднем эти циклы длится от 24 до 38 дней».
Это означает, что 28-дневный цикл в одном месяце и 26-дневный цикл в следующем месяце, вероятно, не о чем беспокоиться.Ваши месячные можно считать поздними, если:
- С момента последней менструации прошло более 38 дней.
- Обычно вы действительно регулярны, и у вас задержка менструации более чем на три дня.
Вещи, задерживающие менструацию
Задержка менструации часто является первым признаком беременности, но есть и другие причины задержки. Вот еще несколько факторов, которые могут замедлить ваш ежемесячный приток:
Экстремальная диета и упражнения
Здоровое питание и регулярные физические упражнения могут творить чудеса для вашего здоровья.Но если вы переусердствуете, вы можете попрощаться со своими менструациями, по крайней мере, временно.
«У спортсменов, которые очень много тренируются или не получают достаточно калорий, менструация может прекратиться», – говорит доктор Хиггинс. «Это способ организма сказать вам, что у него недостаточно ресурсов для поддержки беременности».
Когда менструальный цикл прекращается из-за похудания, диеты или физических упражнений, у вас вторичная аменорея. Это означает, что у вас раньше были месячные, но они прекратились. Вторичная аменорея может случиться, если вы:
- Придерживайтесь экстремальной диеты с ограничением калорий.
- У вас есть расстройство пищевого поведения, например анорексия или булимия.
- Похудейте за короткий промежуток времени.
- Пройдите жесткую тренировку, например, перед марафоном.
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
СПКЯ – это гормональный дисбаланс, препятствующий высвобождению яйцеклетки (овуляция). Когда у вас нет овуляции, у вас обычно нет менструации. Многие люди с СПКЯ имеют нерегулярные, поздние или отсутствующие менструации. Другие симптомы СПКЯ включают:
- Угри.
- Избыточные волосы на лице или теле.
- Истончение волос.
- Увеличение веса или проблемы с похуданием.
Врачи диагностируют СПКЯ, проверяя ваши симптомы и при необходимости выполняя медицинские тесты. Лекарства и изменение образа жизни могут помочь справиться с симптомами.
Напряжение
Высокий уровень стресса не только истощает ваше психическое благополучие. Они также могут вызывать физические симптомы – и ваши месячные могут быть на линии огня.
«Незначительный повседневный стресс обычно не влияет на ваши месячные», – сказал доктор.- говорит Хиггинс. «Но серьезные стрессоры нарушают хрупкий гормональный баланс вашего тела, что в конечном итоге может привести к задержке менструации».
Вот некоторые примеры сильного стресса:
- Смерть любимого человека.
- Экзамены в средней школе или колледже.
- Потеря работы.
- Крупные жизненные события, например свадьба.
Гормональные контрацептивы
Гормональные противозачаточные средства содержат прогестин или комбинацию прогестина и эстрогена.Эти гормоны останавливают овуляцию и предотвращают беременность. Гормональные противозачаточные средства включают:
- Оральный контрацептив («таблетка»): Это таблетки, которые вы принимаете каждый день.
- Нашивка для контроля рождаемости: Это наклейка, которую вы наклеиваете на кожу и меняете каждую неделю.
- Вагинальное кольцо: Вы помещаете это устройство в форме кольца во влагалище и меняете его раз в месяц.
- Инъекционные противозачаточные средства: Это укол, который ваш врач делает вам каждые три месяца.
- Гормональный имплант: Этот имплант представляет собой крошечное стержнеобразное устройство, которое врач помещает под кожу в вашем плече.
- Гормональная внутриматочная спираль (ВМС): Это устройство Т-образной формы, которое врач помещает в матку.
Некоторые гормональные противозачаточные средства вызывают ложный период, известный как кровотечение отмены. У вас будет этот «период», когда у вас будет неделя без гормонов с таблеткой, кольцом или пластырем. Но если вы продолжите принимать противозачаточные средства без недели без гормонов, у вас могут появиться легкие мажущие выделения или вообще не меняться.
«Если вы постоянно принимаете гормональные противозачаточные средства, это нормально, если вы пропустите месячные», – говорит доктор Хиггинс. «Но перед тем, как попробовать, спросите своего врача, чтобы убедиться, что это безопасно для вас».
Заболевания щитовидной железы
Ваша щитовидная железа – это железа в форме бабочки у основания шеи. И это один из многих гормональных механизмов, определяющих менструальный цикл. Если у вас повышенная активность (гипертиреоз) или недостаточная активность (гипотиреоз), у вас могут быть поздние месячные.
«Проблемы с щитовидной железой являются обычным явлением, от них страдают более 10% женщин», – сказал д-р.- говорит Хиггинс. «Они могут вызывать нерегулярные или отсутствующие периоды и могут быть ошибочно приняты за менопаузу».
Молодёжь
Это редкий молодой человек, у которого менструация начинается сразу после 28-дневного цикла каждый месяц. Обычно на то, чтобы все успокоиться, требуется несколько лет. Это потому, что у детей и подростков есть незрелая гипоталамо-гипофизарно-яичниковая (HPO) ось.
«Ось HPO – это гормональная система, регулирующая овуляцию и менструальный цикл», – говорит доктор Хиггинс.«Оси HPO требуется несколько лет, чтобы созреть и отрегулировать менструальный цикл».
Как правило, менструация выравнивается и становится более предсказуемой к концу подросткового возраста и к 20 годам.
Перименопауза
Перименопауза – это переход от репродуктивного возраста к менопаузе. Этот переход может занять год или два, а может и несколько лет. И в это время ваш цикл может быть бесконечным. Это может быть 25 дней в одном месяце и 29 в следующем.
«Нерегулярные месячные во время перименопаузы – это нормально», – сказал доктор.Хиггинс говорит: «Но если ваши месячные постоянно становятся тяжелее или ближе друг к другу, обратитесь к врачу».
Средний возраст менопаузы – 51 год, поэтому перименопауза часто начинается в 40-50 лет. Обычно перименопауза сопровождается и другими симптомами, такими как:
- Приливы.
- Бессонница.
- Изменения настроения.
- Ночная потливость.
- Сухость влагалища.
Не игнорировать пропущенный период
Если вы будете следить за своими менструациями, вы, вероятно, сразу узнаете, если что-то не так.Заведите дневник месячных в своем календаре или получите приложение, предназначенное для этой цели. Записи о месячных могут предоставить ценную информацию для вас и вашего врача.
«Врачи хотят знать подробности о ваших предыдущих менструациях, чтобы мы могли определить, есть ли проблемы», – говорит д-р Хиггинс. «Редкие поздние месячные часто являются результатом чего-то незначительного, но если у вас часто бывают поздние или нерегулярные периоды, посоветуйтесь со своим врачом, чтобы исключить другие проблемы со здоровьем».
женщин в Индии имели нерегулярные менструальные циклы во время Covid-19: исследование: The Tribune India
НЬЮ-ДЕЛИ
Во время пандемии Covid-19 женщины в Индии столкнулись с нерегулярными перерывами в менструальном цикле из-за коронавируса, что доставляло им повседневный стресс и беспокойство, согласно результатам нового исследования.
Шестое ежегодное исследование менструальной гигиены Everteen, бренд женской гигиены, выпущенное накануне Дня менструальной гигиены 2021 года, который ежегодно отмечается 28 мая, было проведено среди почти 5000 женщин в возрастной группе от 18 до 35 лет из Дели. , Мумбаи, Бангалор, Хайдарабад и Калькутта.
Помимо других аспектов гигиены менструального цикла, в этом году исследование было специально направлено на оценку воздействия Covid-19 и карантина в Индии на менструацию у женщин. Обследование показало, что более 41 процента женщин испытали необычно нерегулярный перерыв в менструации.Это поразительно, потому что только 13,7% женщин, участвовавших в опросе, заявили, что инфицированы Covid-19.
64,5 процента женщин заявили, что нынешнее время Covid повлияло на их уровень стресса и беспокойства, что может быть возможной причиной нерегулярности разрыва между двумя менструальными циклами у такого большого количества женщин.
Из всех женщин, принявших участие в опросе, 34,2 процента, или более одной трети, заявили, что они даже заметили изменение интенсивности менструального цикла, в то время как 20 процентов женщин заявили, что они пропустили менструальный цикл как минимум один раз во время этой фазы Covid.29,2% женщин-респондентов заявили, что у них были более болезненные периоды во время Covid, чем обычно, в то время как 28,8% женщин заявили, что они заметили необычное количество сгустков крови во время менструального цикла.
Говоря об опросе этого года, Чираг Пан, генеральный директор PAN Healthcare, сказал: «Менструальные периоды у женщин часто игнорируются в более широкой социально-экономической структуре нашего общества в целом. Исследовательскому сообществу остро необходимо изучить этот вопрос. аспект менструального здоровья во время Covid-19 в гораздо более широком масштабе в Индии и во всем мире.«Говоря о том, что правительствам необходимо повысить доступность предметов гигиены, он добавил:« Еще один важный вывод из ежегодного Обзора менструальной гигиены в этом году заключается в том, что правительствам необходимо разработать эффективные меры, чтобы сделать предметы гигиены доступными для женщин по всей Индии. Наш опрос показал, что почти каждая четвертая женщина сталкивается с проблемами при получении предметов первой необходимости во время изоляции ».
Вызывает тревогу тот факт, что 26,6 процента женщин ничего не предпринимали для устранения нарушений в сроках менструального цикла, а еще 35 женщин.4% женщин обсуждали это только с матерью или друзьями.
Только 38 процентов женщин решили проконсультироваться с врачом, чтобы выяснить, почему у них нерегулярный срок менструального цикла. Точно так же 58,1% женщин заявили, что в какой-то момент менструальной жизни у них наблюдались белые выделения, но только 25,5% женщин обратились к врачу.
Также в ходе опроса 38,1% женщин заявили, что, когда у них началась первая менструация, они не знали, что именно, и на самом деле 36% женщин думали, что это была травма или болезнь.79,8% женщин по-прежнему предпочитали обсуждать свои первые месячные с матерью. Эти результаты еще раз подчеркивают необходимость создания более целостной модели ИОК, чтобы изменить представление общества о менструации.
Периодические судороги, окрашивание ткани и смена подушечек стали тремя главными проблемами для женщин – 35,3%, 30,8% и 30,1% соответственно. Более 80 процентов женщин признались, что испытали окрашивание во время менструации. Более двух третей всех женщин – 67 лет.Точнее, 7% считают, что девочки избегают занятий спортом или активного отдыха во время менструации.
Эти данные подчеркивают необходимость осведомленности и принятия современных методов менструальной гигиены (MHM), таких как менструальные чаши в Индии.
Хариом Тьяги, генеральный директор компании Wet and Dry Personal Care, производителя everteen и инициативы PAN Heath, рассказал о том, насколько сегодня женщинам удобнее покупать предметы гигиены: «Исследование everteen Menstrual Hygiene Survey в этом году также содержит очень обнадеживающие результаты.Например, 56,2 процента женщин заявили, что они свободно покупают предметы гигиены в аптеке или магазине, что свидетельствует о том, что женщины избавляются от своих запретов и чувства вины по этому поводу “.
Говоря о необходимости повышения осведомленности по этому вопросу, он продолжил: «Однако еще 43,8 процента женщин по-прежнему чувствуют себя некомфортно, покупая такие товары в магазине, всегда или в присутствии большого количества покупателей. по-прежнему существует потребность в еще большей осведомленности и признании этого предмета в нашем обществе.Также обнадеживает тот факт, что каждая четвертая женщина может свободно выходить из дома, как обычно, даже во время месячных ».
Среди других результатов опрос показал, что 90,9 процента женщин по-прежнему предпочитают пользоваться гигиеническими прокладками в Индии, в то время как 7,3 процента женщин перешли на менструальные чаши, за которыми следует 1 процент женщин, пользующихся тампонами.
В соответствии с тенденцией последних лет, исследование этого года показало, что менструальная гигиена продолжает избавляться от табуированного имиджа и становится основной темой в индийском обществе.По мнению 52,9% женщин, менструация воспринимается в Индии как положительный или нейтральный предмет.
Однако почти 36 процентов женщин заявили, что это все еще считается табу. Делясь своим личным опытом, 58,1 процента женщин заявили, что они восприняли это положительно, а 1 процент все же сочли это неприятным. Все больше 16,8 процента женщин считают, что нет разницы в восприятии менструации среди мужчин и женщин, хотя большинство 58 процентов по-прежнему считают, что существует разница в восприятии этого предмета.
Здоровые 40,2 процента женщин заявили, что мужчины в индийском обществе способны приобщиться к этому естественному процессу менструального цикла, в то время как еще 48 процентов заявили, что, хотя мужчины его понимают, они не могут относиться к нему в полной мере.
64,4 процента женщин по-прежнему настороженно относятся к вопросам гигиены и санитарии в общественных туалетах в офисах, торговых центрах и кинозалах и заявили, что они редко или никогда не использовали их для смены предметов гигиены во время менструации. 74,5 процента женщин чувствовали себя некомфортно, если им приходилось пользоваться общественным туалетом для таких целей.\
Everteen проводит эти ежегодные обследования менструальной гигиены с 2014 года. Будучи пионером в области полной женской интимной гигиены, она также активно занимается повышением осведомленности о женской и менструальной гигиене с помощью многочисленных кампаний, таких как #FixYourPeriods и #SheNeedsPad. (ANI)
Почему люди сообщают о нерегулярных менструациях после прививки от COVID-19? Эксперты объясняют.
Когда вы собираетесь отправиться домой после приема вакцины против COVID-19, ваш лечащий врач может предупредить вас о боли в руке или даже о высокой температуре.
А как насчет нерегулярных менструаций?
Сотни менструирующих людей наводнили социальные сети, чтобы сообщить об изменениях в их циклах, которые, по их словам, произошли после введения вакцины COVID-19.
Самые распространенные отчеты? Сильные выделения, кровянистые выделения, более длительные циклы или даже кровотечение во время менопаузы.
«Это обязательно стоит посмотреть. Я верю тому, что говорят женщины », – сказала д-р Джерилин Прайор, научный директор Центра исследований менструального цикла и овуляции (CemCOR) и профессор эндокринологии и метаболизма в Университете Британской Колумбии.
Приор недавно написала для CemCOR статью об этих изменениях, сославшись на то, что, по ее словам, поразительное сходство между тем, что испытывают менструирующие люди после вакцины COVID-19, и после того, как они подверглись слезоточивому газу во время протестов BLM.
История продолжается под рекламой
В начале апреля адъюнкт-профессор Университета Иллинойса опубликовала в Twitter свой поствакцинальный опыт. Получив сотни ответов от пользователей, которые также сообщали о подобных менструальных изменениях, она начала опрос, который, по-видимому, получил 22000 ответов.
«Это говорит о том, что это реальное явление, и нам необходимо понять, что происходит с физиологической точки зрения», – сказал Прайор.
Но то, что эти люди пережили реальный опыт, не означает, что они напрямую вызваны вакциной COVID-19.
«Нормальный менструальный цикл устанавливается за несколько недель до начала кровотечения. … Другими словами, это процесс. Итак, как могло случиться то, что случилось день, два, три или пять – как это могло повлиять на менструальные выделения », – сказала Прайор.
Чтобы доказать, вызваны ли эти менструальные изменения напрямую вакциной COVID-19, во время клинических испытаний препарата необходимо контролировать менструальный цикл.
Но доктор Тали Боглер говорит, что обычно никогда не бывает с вакцинами.
«У нас нет ответов, потому что он не был изучен, » сказал Боглер, заведующий кафедрой семейной медицины в больнице Св. Михаила в Торонто и соучредитель «Руководства по пандемической беременности».
«Я считаю, что это несколько раздражает, когда я чувствую, что не могу консультировать своих пациенток – женщин, у которых менструация, – по всему спектру потенциальных побочных эффектов, которые могут на них повлиять…. Я не хочу, чтобы мои пациенты удивлялись, если у них появляются кровянистые выделения, раннее кровотечение или обильные менструации ».
История продолжается под рекламой
Но Боглер сказал, что этот пробел в исследованиях не шокирует. Фактически, она постоянно проявляется во многих проблемах, затрагивающих женщин, например, как беременные не участвовали в первоначальных испытаниях вакцины от COVID-19.
Подробнее:
Врачи говорят, что варианты COVID-19 подвергают беременных женщин большему риску, ссылаясь на «срочную» потребность в вакцинах.
«Я думаю, что [это] действительно подчеркивает несправедливость в том, как мы изучаем вакцины, изучаем методы лечения и доставляем лечение нашему населению», – сказала она.
По состоянию на 9 мая в Системе сообщений о побочных эффектах вакцин (VAERS) США было зарегистрировано 323 менструальных события, связанных с вакциной COVID-19.
Важно отметить, что о большинстве событий на веб-сайте сообщается добровольно, что означает, что реальные цифры могут быть выше. Также важно подчеркнуть, что нежелательное явление, указанное в VAERS, не означает, что вакцина была установлена как фактическая причина этого события.
Между тем, поиск в онлайн-базе данных Canada Vigilance неблагоприятных реакций 9 мая дал нулевые результаты, касающиеся менструальных изменений.
Подробнее:
Почему женщины несут на себе основную тяжесть побочных эффектов вакцины против COVID-19
«Нет известной связи между вакциной (вакцинами) COVID-19 и менструальными изменениями», – сообщило Global News Общество акушеров и гинекологов Канады. »
История продолжается под рекламой
Любые индивидуальные изменения менструального цикла могут быть вызваны многими жизненными событиями, включая изменение веса или стресс, а также изменения, которые происходят в жизни женщины », – говорится в заявлении.
У Боглера и Прайора есть несколько теорий относительно того, почему это могло происходить.
Одна из возможностей, согласно Прайор, состоит в том, что эти менструальные изменения происходят с людьми, которые считают, что овуляция происходит регулярно, но на самом деле этого не происходит.
Это называется тихим нарушением овуляции.
Во время типичного менструального цикла яйцеклетка каждый месяц попадает из яичника в матку, и слизистая оболочка матки начинает утолщаться, когда организм готовится к рождению ребенка.
Если яйцеклетка не оплодотворяется, слизистая оболочка матки отрывается, вызывая менструальную кровь.
Однако у тех, кто страдает тихими нарушениями овуляции, яйцеклетка не попадает в матку каждый месяц. По словам Прайора, это означает, что их подкладка более хрупкая и может быть восприимчивой к нерегулярным кровянистым выделениям или кровотечениям, как это бывает после вакцинации.
Но есть и другая возможность.
Боглер сказал, что слизистая оболочка матки является частью иммунной системы, а это означает, что эти побочные эффекты могут быть вызваны воспалением, вызванным иммунным ответом женщины на вакцину.
История продолжается под рекламой
Оба эксперта утверждают, что эти явления непродолжительны, не влияют на фертильность и не опасны для жизни, но о них следует сообщить врачу.
Тем не менее, даже если эти изменения не могут подвергнуть вас непосредственной опасности, Боглер говорит, что это все еще разочаровывающее и пугающее испытание для многих женщин и людей с менструацией, у которых нет науки, которая могла бы заставить их чувствовать себя в безопасности в своих переживаниях.
Что касается того, стоит ли беспокоиться о вакцине, Боглер говорит, что самый безопасный вариант – получить ее.
«Каждый должен получить вакцину в качестве первой защиты от COVID-19», – сказал Боглер.
Врачи рекомендуют беременным делать вакцину от COVID-19
Врачи рекомендуют беременным делать прививку от COVID-19 – 7 мая 2021 г.
© 2021 Global News, подразделение Corus Entertainment Inc.
При посещении врача – Нерегулярные менструальные периоды
Нерегулярный менструальный цикл
Вопросы для обсуждения с врачом:
- Испытывали ли вы высокий уровень стресса?
- Сколько вы занимаетесь спортом?
- Были ли у вас когда-нибудь расстройства пищевого поведения?
- Вы в последнее время похудели?
- Вы не переносили жару или холод?
- Были ли у вас учащенное сердцебиение, сухость кожи, выпадение волос, запор или диарея или изменение веса (это симптомы аномалий щитовидной железы, которые могут вызывать нерегулярные менструации)?
- Есть ли у вас ненормальные волосы на теле?
- Вы прибавили в весе?
- У вас регулярный менструальный цикл?
- У вас всегда сильное или продолжительное кровотечение?
- Сколько вам было лет, когда у вас началась менструация?
- Как давно у вас появились нерегулярные месячные?
- Когда у вас есть месячные, сопровождаются ли они такими симптомами, как спазмы в животе, изменения настроения и вздутие живота?
- Вы сексуально активны?
- Когда у вас были последние месячные?
- Сколько раз вы были беременны?
- Каков был исход каждой беременности (живорождения, выкидыши, кесарево сечение)?
- Были ли у вас трудности с беременностью?
Ваш врач может исследовать следующие структуры или функции тела:
- ЧСС, артериальное давление и вес
- Сердце и легкие
- Тазовое обследование
Ваш врач может заказать следующие лабораторные тесты или исследования:
- Тест на беременность
- Анализы крови на определенные уровни гормонов (тиреотропный гормон, кортизол, пролактин, фолликулостимулирующий гормон, 17-гидроксипрогестерон, тестостерон, ДГЭА)
- 24-часовой сбор мочи на свободный кортизол
- УЗИ органов малого таза
- Мазок Папаниколау (см.1066)
В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента.
Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. На этом сайте нет контента, независимо от даты,
никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.
Влияют ли нерегулярные месячные на фертильность?
Нерегулярные месячные могут раздражать и доставлять неудобства, но, к счастью, обычно о них не о чем беспокоиться.Тем не менее, поскольку нерегулярные менструальные циклы могут иногда сигнализировать о лежащем в основе гормональном дисбалансе или могут иногда несколько затруднять зачатие ребенка, вам следует обсудить любые нарушения в вашем цикле со своим врачом во время осмотров. Ваш врач может диагностировать ваше состояние и назначить правильное лечение, чтобы вернуть менструальный цикл и фертильность в норму.
Что такое нерегулярные месячные?
Если у вас нерегулярные периоды, ваши фактические месячные могут показаться нормальными – количество кровотечений и количество дней кровотечения аналогичны типичным периодам, – но они происходят с необычными интервалами (с интервалом более 35 дней или менее 21 дня. ), с непредсказуемыми интервалами или их комбинацией.
Что вызывает нерегулярные месячные?
Случайные нарушения менструального цикла чаще всего возникают из-за стресса, путешествий, чрезмерных физических нагрузок или другого временного изменения вашего обычного распорядка дня.
Постоянно нерегулярные циклы чаще возникают из-за таких факторов, как расстройство пищевого поведения, потеря или увеличение веса, слишком высокий или слишком низкий уровень щитовидной железы или гормональный дисбаланс (в том числе связанный с началом, прекращением или отсутствием дозировки). противозачаточные таблетки, пластыри или другие прописанные эстрогеновые добавки).
Наиболее частой причиной хронических нерегулярных менструаций является заболевание, называемое синдромом поликистозных яичников (СПКЯ). И, конечно же, пропущенные или ненормальные месячные также могут быть связаны с беременностью.
Как узнать, есть ли у вас нерегулярные месячные?
Отслеживание менструальных циклов (отмечая первый день менструации в календаре или приложении для менструации в течение нескольких месяцев) поможет вам узнать, действительно ли ваши циклы нерегулярны или немного короче (или длиннее), чем типичный средний цикл от 28 до 30 дней.Отслеживание также может помочь вашему врачу лучше определить, необходимо ли лечение.
Можно ли забеременеть, если у вас нерегулярный цикл?
Да. Нерегулярный менструальный цикл не всегда влияет на фертильность. Фактически, многие женщины с нерегулярным менструальным циклом забеременеют и у них будет нормальная беременность. Поэтому, если вам интересно, означают ли нерегулярные периоды бесплодие, ответ отрицательный, но это может затруднить вам беременность.
Тем не менее, когда у вас нерегулярные периоды, становится намного труднее (если вообще возможно) следить за своим циклом в поисках бюллетеней по рождаемости, чтобы вы знали, когда пытаться зачать ребенка.Обычно женщины отслеживают свои циклы, чтобы определить, когда происходит овуляция. Но месяцы без кровотечений, а затем месячные без какой-либо заметной закономерности или постоянная нерегулярность менструаций могут сделать этот тип отслеживания ненадежным. Вместо этого вам нужно будет внимательно следить за другими признаками овуляции, поскольку продолжительность цикла не скажет вам, что вам нужно знать, чтобы иметь возможность рассчитать время для секса с зачатием ребенка.
Реальная проблема, когда дело доходит до нерегулярных периодов, заключается в том, что иногда это состояние может указывать на нерегулярную овуляцию или ее отсутствие.И если у вас не будет овуляции, вы не сможете забеременеть. Проблемы с овуляцией являются причиной до 30 процентов всех случаев бесплодия. Если выясняется, что ваши нарушения менструального цикла сигнализируют о проблеме овуляции, сейчас самое время проконсультироваться с врачом, чтобы узнать, нужна ли вам помощь при беременности или есть какие-либо проблемы со здоровьем, которые следует решить в первую очередь.
Как лечат нерегулярные месячные?
Если нерегулярные месячные беспокоят вас или затрудняют зачатие, поговорите со своим врачом, чтобы узнать, есть ли способ вернуть их в норму.Это может быть так же просто, как снижение уровня стресса (экстремальный стресс может нарушить ваши циклы) или сокращение интенсивных тренировок (что также может помешать вам овуляции и регулярных менструаций).
Если ваши нерегулярные периоды связаны с гормонами, ваш врач может порекомендовать лечение основного заболевания щитовидной железы или использование гормональной терапии, такой как противозачаточные таблетки или определенные типы ВМС, которые регулируют ваш менструальный цикл. Если вы пытаетесь забеременеть, иногда правильное противозачаточное действие на короткое время может вернуть ваш цикл в нужное русло, так что вам будет легче (когда вы откажетесь от контроля рождаемости) определить, когда у вас овуляция, что большой шаг на пути к зачатию, хотя он может и не увенчаться успехом.
Если ничего из этого не сработает, и вы пытаетесь забеременеть, ваш врач может прописать лекарство от бесплодия, такое как летрозол (Фемара), кломифен (Кломид), или инъекционные лекарства от бесплодия, чтобы вызвать овуляцию, но перед этим вы должны пройти полное обследование фертильности. запуск любого из этих препаратов.
Будьте уверены: если у вас нерегулярные месячные, это не означает, что вы не сможете иметь здоровую беременность и ребенка. Однако, даже если вы не пытаетесь забеременеть, важно проконсультироваться со своим врачом, чтобы убедиться, что ничего не упущено, и что вы можете понять, какие варианты лучше всего подходят для вас.
Аменорея (нерегулярный период) | ColumbiaDoctors
Что такое аменорея?
Аменорея – это менструальное состояние, характеризующееся отсутствием менструального цикла в течение более трех месячных менструальных циклов. Аменорею можно разделить на первичную и вторичную. Первичная аменорея обычно сохраняется на всю жизнь, когда менструация не начинается в период полового созревания, а вторичная аменорея – это состояние, при котором менструальные периоды, которые раньше были регулярными, становятся все более ненормальными и нерегулярными или отсутствуют по какой-либо физической причине.
Что вызывает аменорею?
Существует несколько возможных причин аменореи, в том числе:
- Врожденный дефект, анатомическая аномалия или другое заболевание: Если у молодой женщины не начались менструации к 16 годам, можно заподозрить врожденный порок, анатомическую аномалию или другое заболевание.
- Расстройство пищевого поведения: Женщины с нервной анорексией (или просто анорексией) и / или нервной булимией (или просто булимией) часто испытывают аменорею в результате поддержания массы тела, слишком низкой для поддержания беременности.В результате репродуктивная система в качестве защиты организма «отключается» из-за сильного недоедания.
- Чрезмерная физическая нагрузка или интенсивные упражнения: у многих молодых спортсменок на тренировках отсутствуют менструальные циклы из-за низкого содержания жира в организме.
- Заболевание щитовидной железы: во многих случаях недостаточная активность щитовидной железы (состояние, называемое гипотиреозом, при котором щитовидная железа вырабатывает недостаточное количество гормона щитовидной железы) или гиперактивная щитовидная железа (состояние, называемое гипертиреозом, при котором щитовидная железа выделяет слишком много тироидных гормонов). гормон, приводящий к слишком большому количеству гормона щитовидной железы в кровотоке и гиперактивности обмена веществ в организме) отвечает за отсутствие менструальных циклов.
- Ожирение: женщины, страдающие ожирением, часто страдают аменореей в результате избытка жировых клеток, мешающих процессу овуляции.
Как диагностируется аменорея?
Диагностика начинается с того, что гинеколог оценивает историю болезни пациента и проводит полное физическое обследование, включая тазовое обследование. Диагноз аменореи может быть определен только тогда, когда врач исключает другие нарушения менструального цикла, заболевания или лекарства, которые могут вызывать или усугублять состояние.Кроме того, для диагностики аменореи необходимо, чтобы женщина пропустила не менее трех менструальных циклов подряд, не будучи беременной. Молодые женщины, у которых не было первой менструации к 16 годам, должны быть немедленно обследованы, так как очень важно поставить ранний диагноз и как можно скорее начать лечение.
Как лечится аменорея?
Лечение аменореи может включать
- Пищевые добавки с прогестероном
- Оральные контрацептивы
- Изменения в рационе питания, в том числе повышенное потребление калорий и жиров
Конкретное лечение аменореи будет назначено вашим врачом в зависимости от вашего возраста, общего состояния здоровья и истории болезни, а также степени и причины заболевания.В большинстве случаев врачи вызывают менструацию у небеременных женщин, которые пропустили два или более менструальных цикла подряд, из-за опасности для матки, если неоплодотворенная яйцеклетка и слизистая оболочка эндометрия не будут удалены. Без этого ежемесячного изгнания увеличивается риск рака матки.
Почему у меня появляются пятна? Объяснение нерегулярных периодов
Автор: Женский персонал
Давайте будем откровенны … Большинству женщин не нравятся месячные.Период. В отчете, выпущенном Ассоциацией специалистов в области репродуктивного здоровья, говорится, что 77 процентов женщин считают это «чем-то, с чем им просто нужно мириться». Судороги, капризность, вздутие живота – кому хочется об этом думать? Что ж, у тебя есть веская причина. Нерегулярные месячные имеют множество различных причин, которые могут варьироваться от простых причин до более сложных проблем.
Объяснение аномального вагинального кровотечения
Аномальное вагинальное кровотечение или нерегулярные периоды – это то, что HealthTap определяет как кровотечение, которое происходит:
- Когда вы не ожидаете менструального цикла.
- Когда ваши менструальные выделения легче или тяжелее, чем обычно.
- В тот период жизни, когда этого не ожидается, например, до 9 лет, во время беременности или после менопаузы.
Чтобы лучше понять разницу между аномальным вагинальным кровотечением и менструальным циклом, важно знать, что считается «нормальным». Имейте в виду, что менструация не у всех женщин одинакова. Процесс, регулируемый гормонами гипофиза, время и продолжительность нерегулярных менструаций столь же уникальны, как и ваш рост и вес, но, скорее всего, они будут в пределах определенных средних значений.
Нормальные периоды и нерегулярные периоды
Продолжительность менструального цикла – это время между первым днем одной менструации и первым днем следующей. Средний менструальный цикл составляет 28 дней, но это число может варьироваться в широких пределах (21–45 дней). В среднем менструальный цикл длится от 3 до 5 дней. В среднем у девочек в Соединенных Штатах менструация начинается в возрасте 12 лет, но она может начаться где угодно в возрасте от 8 до 15 лет. Средний возраст женщины, в которой менструация прекращается во время менопаузы, составляет 50 лет, но наступает в любое время в возрасте от 45 до 15 лет. 55.
Женщины теряют в среднем 3 столовые ложки крови во время менструального цикла. Понимая и точно отслеживая свой менструальный цикл, вы сможете лучше определить аномальное вагинальное кровотечение. За последние несколько лет на рынке появилось несколько приложений для отслеживания менструального цикла, которые помогают женщинам следить за своим циклом и состоянием здоровья. Независимо от того, выбрали ли вы один из этих продуктов или предпочитаете использовать другой метод, мы рекомендуем вам внимательно следить и обязательно обращаться к врачу по уходу за женщинами в случае любого кровотечения, которое кажется необычным.
Причины аномального вагинального кровотечения
Имейте в виду, что существует ряд причин аномального вагинального кровотечения, каждая из которых имеет разную степень беспокойства. Клиника Мэйо выделяет эти причины в следующие группы:
- Раковые и предраковые состояния , такие как рак шейки матки или яичников
- Факторы эндокринной системы , включая кровотечение отмены, вызванное прекращением приема или сменой противозачаточных таблеток
- Факторы фертильности и воспроизводства ; у женщин нередко бывает кровотечение в течение первых нескольких дней беременности
- Инфекция , включая естественные инфекции и инфекции, передаваемые половым путем
- Заболевания , такие как целиакия и нарушения свертывания крови
- Лекарства и устройства , включая ВМС, противозачаточные таблетки и забытые тампоны
- Доброкачественные новообразования и состояния матки ; Миома матки часто встречается у женщин детородного возраста
- Травма , возникшая в результате повреждения влагалища
Ваш врач женской службы может диагностировать аномальное кровотечение несколькими способами.