Нарушение менструального цикла набор веса: Ой, что-то пошло не так. Документ не найден.

нарушение менструального цикла. Быстрый набор веса, пропал месячные, отеки Задержка месячных вес увеличивается

Поддержка женского здоровья – жизненная необходимость. Ведь от того, насколько хорошо работают органы женской половой системы зависит будущее женщин как матерей. Если возникают какие-то проблемы, необходимо безотлагательно принимать меры для установления причин и ликвидации последствий.

Многие девушки, женщины сталкиваются с проблемами задержки менструального цикла. Заподозрив возможность беременности, даже без консультации врача они бегут в аптеку за тестом. Иногда тест оказывается отрицательным, и тогда возникает ряд вопросов о причинах возникновения задержки.

Условно причины задержки при отрицательном тесте можно поделить на два вида: связанные с гинекологическими заболеваниями, проблемами со здоровьем и не связанные с заболеваниями.

Причины задержки, связанные с проблемами со здоровьем

Заболевания эндокринной системы.
Состояние женской половой системы неразрывно связано с деятельностью эндокринной системы. Поскольку яичники – это и эндокринный орган, вырабатывающий гормоны, нарушением менструального цикла могут быть и эндокринные заболевания. К эндокринным также относят заболевания щитовидной железы, надпочечников, в общем – органов внутренней секреции.

Ранний климакс.
Климакс – это естественное закономерное явление, которое рано или поздно настигнет каждую женщину. Климакс является результатом угасания функций яичников, уменьшением выработки гормонов, замедлением процесса обмена веществ. Ранним считается климакс, наступивший в возрасте 35 лет. Естественно, ранний климакс не характерен для женщин и является проявлением нарушений в организме.

Гинекологические заболевания.
Наиболее распространенной причиной задержки менструации являются гинекологические заболевания. Большинство из них определяются методом ультразвуковой диагностики, а также путем сдачи анализов. Обычно, кроме задержки, проявлениями заболеваний являются боли внизу живота, резкий набор веса или же его потеря, увеличение волосяного покрова, повышенная потливость, усталость, нетипичные выделения. Причинами гинекологических заболеваний в подавляющем большинстве является гормональный сбой в организме женщины.

Миома. Миомой считается доброкачественное опухолевое образование в матке. Миома может развиваться бессимптомно. Поэтому обнаружить ее зачастую можно только при посещении специалиста. Как говорят врачи, только лишь в 10 % это заболевание требует хирургического вмешательства.
Эндометриоз. Это заболевание характеризуется развитием клетки эндометрия за пределами внутренней стенки матки. Может развиваться как в половых органах (яичниках, матке), так и в органах, не относящихся к половой системе (кишечник). Эндометриоз, в свою очередь, является причиной формирования кист яичников. Данное заболевание является довольно опасным, так как может привести к бесплодию.
Воспаление органов женской половой системы. Причин развития воспаления множество – простуда внутренних органов, инфекция, несоблюдение личной гигиены, использование контрацептивов в виде спирали и т.д. В основном, воспалением страдают влагалище, яичники, придатки, шейка матки, маточные трубы. Воспалительными заболеваниями являются эндометрит, аднексит, оофорит, цервицит, перитонит. Характерными признаками таких заболеваний, не учитывая задержку месячных, принято считать выделения из половых органов, боли в нижней части живота, отечность. Воспаление может проистекать и бессимптомно, что довольно опасно для женщины.
Киста. Киста, как и миома, является доброкачественной опухолью, наполненной жидкостью. В зависимости от происхождения кисты делятся на фолликулярные, кисты желтого тела и эндометриоидные кисты. В зависимости от места нахождения – внутренние и наружные.
Фолликулярные кисты являются частым явлением. Возникают по причине созревания фолликула, не сопровождающегося овуляцией. Обычно такие кисты имеют временный непродолжительный характер и исчезают сами по себе.
Кисты желтого тела. Вследствие наличия обильного количества жидкости в желтом теле образуются кисты. Как и фолликулярные, имеют непродолжительный характер и способны исчезать без какого-либо лечения и вмешательства.
Эндометриоидные кисты. Наиболее опасные кисты, так как хоть и имеют статус доброкачественных, способны перерастать в злокачественные образования.. Получили также название «шоколадные» из-за своего состава. По сути, это опухолевое образование, назовем условно «пузырь», заполненный шоколадной жидкостью (темной густой кровью). Вследствие разрыва таких кист возникают сопровождающие заболевания – перитонит, к примеру, который может иметь самые страшные последствия вплоть до летального исхода.

Основными способами лечения кист являются два вида: медикаментозное (гормональное) и более радикальное – хирургическое. Хирургическое вмешательство с ростом технологий может быть как полноценным – лапаротомия- полный разрез, обеспечивающий максимальный доступ к внутренним органам и, соответственно, кистозному образованию, так и минимальным – лапароскопия – точечные надрезы и доступ специальным аппаратом (лапароскопом – трубка с видеокамерой).

Онкологические заболевания.
К сожалению, причиной задержек также могут являться и онкологические заболевания. Рак – это страшное заболевание, которое требует наиболее раннего выявления. Для диагностики онкологического заболевания проводят исследование крови на наличие онкомаркеров.

Причины задержки, не связанные с заболеваниями

К причинам задержки месячных, не связанным с заболеваниями, относят смену климата, тяжелые физические нагрузки, стресс (как временное явление), резкое похудение или набор веса, побочный эффект медикаментов, послеродовой период и период кормления грудью, внематочная беременность, травмы.

Смена климата.
При переезде из одного климатического пояса в другой происходит явление, получившее название «акклиматизация». Ваш организм перестраивается, вследствие чего в нем могут происходить те или иные изменения.

Тяжелые физические нагрузки.
Если вы являетесь спортсменом или резко начали заниматься спортивными видами деятельности, да еще и при больших нагрузках, ваш организм испытывает стресс и приспосабливается к новому ритму жизни. Физиологические процессы начинают происходить иначе, чем в привычном вашем состоянии.

Резкая смена веса.
При смене веса меняется и ваш гормональный фон. Основными гормонами, влияющими на женское здоровье, являются эстроген и прогестерон. При худении наблюдается их недостаток, а при увеличении массы тела – их избыток. Поэтому, ваш цикл может существенно измениться.

Побочный эффект медикаментов.
Если посмотреть инструкцию большинства препаратов – можно найти множество побочных эффектов, так как каждый отдельный организм воспринимает действие той или иной составляющей по-своему.

Послеродовой период.
Ваш малыш покинул уже привычный для него дом. Ваш организм девять месяцев жил по-другому, не так как вы привыкли. После родов ваш организм возвращается в свое привычное русло, однако процесс этот занимает определенное время. Не стоит пугаться, если у вас не пошли месячные в этот период – это нормальная реакция организма.

Внематочная беременность.
При внематочной беременности тест не сможет вам показать положительный результат. Такая беременность возникает вследствие неправильного выбора места прикрепления плодным яйцом. То есть плод развивается вне самой матки. Учтите, что внематочная беременность угрожает жизни женщины, и поэтому скорейшее ее выявление поможет избежать проблем со здоровьем.

Дорогие женщины, помните, что тест при задержке месячных может выдать отрицательный результат не только вследствие реального отсутствия беременности, но и вследствие его не качественности, брака. Так что прежде, чем паниковать, возьмите для сравнения тесты других фирм. Если вас беспокоит длительная задержка – обратитесь за консультацией к гинекологу, сдайте анализы, пройдите УЗИ.

Девчонки, вот какой вопрос.
У меня произошёл какой-то сбой в организме. Буквально дня за 4 прибавился вес 4 кг. Ещё в июле. Этот набор веса сопровождался трешем. Месячных не было два месяца, лицо все осыпало аж язвами какими-то. Раньше никогда прыщей даже особо не было.

Образ жизни не поменялся. Я всегда ограничивала себя в еде. В плане фаст фуда, жирного, жареного, мучного,и еды на ночь. Так вот. Села я с конца августа на диету. Пила два литра воды в день. Делала белковые дни. Вообще исключила сладости и мучное, жарено, по три раза в неделю стала дома заниматься.

Все бесполезно, вес стоит. Раньше, я бы похудела уже килограмм на 6 точно.
Самое интересное, то что параметры (ог, от, об, ож, он) вообще не изменились. Одежда вся какая была – как раз, даже обтягивающая. Но на внешний вид я как налитая вся, как желе. Отеки пошли. Появились какие-то бугры как целлюлит. Везде! Даже на руках и лодыжках. Мне так неудобно, я как шар надулась вся внутри. Ходила к эндокринологу, сдавала анлизы на гормоны, они в норме. Сахар в норме. Только всд у меня.

Может, мне нужно почистить организм как то, вывести лишнюю жидкость, шлаки, токсины, соли, что там ещё выводят? Посоветуйте, мне что делать. Я хотела пропить полисорб две недели, и в это в это время сесть на строгую-строгую диету. Знакомая советует мочегонное попить. Был ли у вас опыт чистки организма? Что вы принимали? Если к врачу сходить, то к какому?
Или диета? С почками у меня не было никогда проблем, последний раз их проверяла в июне, кстати. УЗИ делала.

Мне 24 года. Рост 164. И вес 58 кг, было 54. И эти 4 кг не дают мне жить. Как похудеть, подскажите!

Может быть, проблемы с лимфотической системой? Ты сама пишешь, что вся отечная. Если с почками нормально все, то, может, что-то дало застой лимфы? И сделай ЯМР мозга, может быть, киста гипофиза.

Вы не беременны? У меня один в один было при беременности, что интересно, потом месячные пошли один раз, и все, плод как раз зашевилился.

По вашему описанию похоже на отеки! Это может быть связано как с почками, так и с сердцем. Сходите к кардиологу, нефрологу, не занимайтесь самолечением!

Тут проблема точно в здоровье, а не в лишнем весе, сходите ещё к гастроэнтерологу. И вас реально на всем этом фоне парит только набор веса? А то, что пропали месячные, отечность, прыщи? Не, не парит?

На отеки похоже по описанию, у меня было такое, мне капельницы ставили и прошло, но у меня с почками проблемы.

Бугры от задержки воды в организме. Если пить мочегонное, то не жёсткое, верошпирон, например. Но это не устранит причину, просто вода уйдёт, скорее всего, временно. Не знаю, на какие именно вы гормоны сдавали, нужно узнать, сколько пролактин и эстрадиол.

Сходите к терапевту и посоветуйтесь, к какому врачу можно сходить. Может она сама вас направит. Неужели эндокринолог не посоветовала к кому сходить еще можно? Без рекомендаций врача не мочегонить лучше, можете еще больший вред получить.

Серьезно? Только кг? А все остальные факторы? Бегом к врачу! У вас все это похоже на гормональный сбой.

Было дело – один раз решила сесть на диету элементарно схуднуть с легонца, чтоб не заморачиваться. Выбрала тупо кефирный вариант, во-первых не сложно, и во-вторых – удобно на работе, по пути зашла утром в магаз, литрушечку обезжиренного взяла, и глушишь в течение дня как приспичит. Ну в течение 2х недель таким образом ушло кило три, не так много, но я обнаружила, что целлюлит нажопный исчез (а я к тому времени с ним уже смирилась), и цвет лица улучшился. Вот, думаю, повторить бы это дело.

Проблемы с щитовидкой, наоборот, сопровождаются потерей веса. Так что дело не в эндокринологии. Обязательно обследуйтесь.

Сделать МРТ головы, выше верно писали, что может быть киста гипофиза. По-моему гормональный сбой на лицо, может, к другому эндокринологу сходить?

Сходите к эндокринологу и гинекологу, для начала. За 4 дня +4 кг – это не жир, он так быстро не появляется. И вас явно должно сейчас волновать не то, как сбросить вес.

Организм задерживает воду, причины две: либо почки не справляются, либо сердце, так как почки в норме, значит сердце. Сходите к кардиологу.

Тут сыпь, месячных нет. Может и с гипофизом, однако она говорит, что уже посещала эндокринолога, и все нормально. Тогда кардиолога, это сердце может быть.

Вы сейчас своими комментами мозги ей только запудрите. Автор хватит фигней заниматься, ешь как ела и шевелись больше.

Ну и пропишут ей дерматолог фигню всякую на лицо мазать. А проблему не решит. Нет, тут 100% нужно МРТ. И полный анализ на гормоны, раз такой сбой в организме. И тут в основном советуют обследование, которое никому еще не вредило.

У меня такой же сбой был. Тесты на беременность отрицательные были. Пока на узи не сходила. Этому белобрысому “сбою” полтора года уже.
Вам бы к эндокринологу на гипотериоз провериться. Там и вес с ним набирается и отеки. Мрт головного мозга проверить. Узи сердца и еще раз узи почек и надпочечников. Анализы на гормоны ТТГ, пролактин обязательно.

Нет болезни ВСД, ищите причину, полный анализ на гормоны (не только щитовидки) и обследование организма, желательно мрт. Такой быстрый набор веса не просто так.

Месячных не было 2 месяца? Я б уже все пороги поликлиник отбила! У тебя гормональный сбой! К гинекологу-эндокринологу иди.

Блин… Пока не прочла, что эти 4 кг не дают жить…. 58 кг. Автор, ну не смеши, ей богу, ты стареешь, поздравляю – всд и проблемы все выдуманные. Капец шо с вами будет в климакс то – скачки веса, приливы, панические атаки, головокружение. Женщины с таким справляются, а тут 4 кг. Ну и аменорея потому что жрать надо, а не фигней страдать. Белковая диета, без ограничений жидкости. И белковая – не значит исключить углеводы, а то, судя по Вашему характеру, Вы на это способны.

Это отеки. Во-первых, почки проверьте. Во вторых – к гинекологу, может, кисты или что еще по-женски, что приводит к задержке.

Простите, и никаких намеков не было что беременны? Просто всегда удивляюсь таким случаям.

Да просто моральное только ощущение было, все остальные признаки как у автора, кроме отсутствия менструации. Зато шли месячные, и тесты отрицательные были, потом только хгч и узи сделала, 6 недель было.

Это только одна сторона медали. Не всегда, ой, как не всегда, проблемы со щитовидкой сопровождаются потерей веса. И то, что девушка описала очень похоже на гипотериоз.

Забавно, что задержка месячных 2 месяца автора совершенно не волнует, а вот +4 кг это да, паника. До чего дошли, что не могу похудеть волнует человека куда больше, чем объективные косяки со здоровьем.

Задержка месячных это одна из наиболее распространенных жалоб на приеме у гинеколога. Несмотря на то, что задержка это очевидный симптом беременности, отсутствие менструации может быть связано и с другими состояниями. В этой статье мы перечислим наиболее распространенные причины задержки менструации.

Беременность

Если вы живете половой жизнью, и у вас были половые акты в этом месяце, то задержка месячных на 3 дня и более может говорить о том, что вы беременны.

Если при задержке месячных тест на беременность отрицателен, то возможны другие причины, перечисленные ниже.

Стресс и физическое переутомление

Проблемы на работе, конфликты с близкими людьми, экзамены или защита дипломной работы – любая стрессовая ситуация может привести к сбою менструального цикла и задержке месячных на неделю или больше.

Другая возможная причина задержки это переутомление, которое иногда может сочетаться со стрессом. Активный образ жизни это, безусловно, полезно для нашего тела, однако, если женщина переусердствует с физическими нагрузками и переутомится, это может сказаться на регулярности менструального цикла. Чрезмерные физические нагрузки (особенно, если они сочетаются со строгой диетой) нарушают выработку гормона эстрогена, что может привести к нарушению менструального цикла и задержке месячных.

Если ваш индекс массы тела ниже 18, либо превышает 25, то задержка менструации может быть связана именно с весом.

Нормализация веса обычно приводит к восстановлению регулярного менструального цикла.

Смена места жительства и часовых поясов, путешествия

Привычный ритм жизнедеятельности, или, так называемые, биологические часы, немаловажен для нормальной регуляции менструального цикла. И если вы поменяли день и ночь (например, улетели в другую страну, либо стали работать по ночам), биологические часы могут сбиться, что приведет к задержке месячных.

Если причина задержки кроется в изменении ритма жизни, то нормальный менструальный цикл обычно восстанавливается самостоятельно в течение нескольких месяцев.

Подростковый возраст

Простуда и другие воспалительные заболевания

Любая болезнь может негативно отразиться на регулярности менструального цикла и привести к появлению задержки. Вспомните, не было ли у вас простудных заболеваний, обострений хронических болезней или других проблем со здоровьем в прошлом месяце. Если причина задержки кроется в этом, то менструальный цикл восстановится самостоятельно в течение нескольких месяцев.

Лекарства

Некоторые лекарства могут влиять на менструальный цикл, вызывая задержку месячных.

Прием противозачаточных таблеток является наиболее распространенной причиной задержки месячных, связанной с приемом лекарств. Если вы принимаете оральные контрацептивы (например, и др.), то отсутствие менструации в перерыве между упаковками или на неактивных таблетках может наблюдаться в норме. Тем не менее, в случае задержки на фоне приема ОК гинекологи рекомендуют сделать , чтобы убедиться в том, что задержка не связана с беременностью.

Если причиной задержки является синдром поликистозных яичников, то гинеколог может рекомендовать прием противозачаточных таблеток для того чтобы отрегулировать менструальный цикл.

Нарушение работы щитовидной железы

Гормоны щитовидной железы регулируют обмен веществ. Избыток этих гормонов, или наоборот, их недостаток, может сказаться на регулярности менструального цикла и являться причиной задержки месячных.

При повышенном уровне гормонов щитовидной железы могут наблюдаться следующие симптомы: потеря веса, учащенное сердцебиение, повышенная потливость, бессонница, эмоциональная нестабильность и др. При дефиците гормонов щитовидной железы наблюдаются прибавка в весе, отеки, выпадение волос, сонливость.

Если вы подозреваете, что у вас имеются проблемы с щитовидной железой, обратитесь к врачу-эндокринологу.

К терапевту обращалась!!!Здравствуйте! У меня проблемы с мц, а вернее его отсутствием. Начнем все по порядку. Симптомы:
-сильное ожирение – это самый главный признак. (сказать, что ем вредную пищу, вроде-нет, газировку не пью, не курю, алкоголь не употребляю. Хлеб и мучное не злоупотребляю- хлеб 1-2 кусочка, печенье с чаем могу и без них. Печеное и жареное не ем, так как изжога от всего.) На фоне большой прибавке в весе присутствует отсутствие месячных. Сейчас они отсутствуют с 17.01.17 года. Пошла на узи проверить наличие вернее отсутствие беременности. Беременности нет. Диагноз хронический аденексит, наличие миомы. Потом на прием попасть не смогла да и особо желания не было. Так как отсутствие месячных уже наблюдалось 2011 сдавала на все гормоны, которые назначил врач гинеколог, оказались в норме. Ездила в областную больницу прошла гинеколога, эндокринолога, невролога и т.д. диагноз один -ожирение. Снижай вес все хором говорили. Дома не сидела, целый день на ногах и в суете. Ничего не назначили только снижать вес. Тогда было 23 года. Потом уже не помню что и как было. В 2013 году поменяла место жительства вес снизился. Месячные наладились. Потом снова началось где-то с осени 2015. Началось все с начало. Отсутствие месячных, прибавка в весе. Пошла к гинекологу вызывали уколами по -моему прогистероном может не правильно написала. Так же кололи магнезию, диклофинак, витамин вроде какой-то и хлористый в вену. При этом я шла в больницу с сильными болями в низу живота аж до обморока после этого назначали вот это лечение. Первый месяц после этого все вроде нормально было. Но не надолго. Потом сдала на гормоны врач назначил противозачаточные но пить могла не год а 4 месяца всего. От первых минизистон была сильная отечность и боли усиливались месячные которые были вызваны уколами снова пропали. Бросила пить сама думала легче станет. А нет.Опять пошла к врачу, назначила джес. Но сначала уколы чтоб вызвать месячные. Начала пить. Все было хорошо и вес держался в норме, как сказать дальше не набирала, но он был не тот который нужен, но я чувствовала себя хорошо. Но потом опять через 4-5 месяцев все повторилось, месячные не наступили, боли были ужасные. В итоге бросила и их пить, на следующий день месячные пошли и за месяц после отсутствия приема кок были дважды. Потом какой-то период было все хорошо. В мае 2016 бросила пить, лето все хорошо, а с осени опять. С середины сентября вес начал рости снова. Повторюсь старалась контролировать пищу. Но нет. В итоге в январе 2017 году месячные не пошли. сделала узи не беременна, надеялась что пойдут. На прием не пошла знала что будет одно и тоже-прогистерон, магнезия, диклофинак и т.д А в марте стало хуже. Появилась усталость, депрессия, бессонница, изжога, вздутие, тошнота, горечь, рвота, газы, отрыжка, сильная отечность ног к вечеру, увеличение живота и тела к вечеру не могла даже куртку застигнуть. вечеру боле сильно живот везде.Купила гиксекон и свечи для восполения кишечника. Вставила и во влагалище и в зад.прход.На утро чувствовала себя легче. Чтоб не съела меня распирало, стала боятся кушать. На работе посоветовали проверить кишечник Пошла сдала анализы нашли гастрит и хилабактерию прописали лечение- пью по пять таблеток два раза в день. С месячными это сказали не связано. Так же сделала узи органов брюшной полости и малого таза. Все в норме. Сдала на панкреотическую амелазу, норма. Сдала на гормон тиреотропный врач узист посоветовал. Ответ норма – 1.10. При узи матки поставили теперь диагноз поликистоз и эндометриоз ячников и сказали месячных очень долго не будет, нужно лечение. Какое тоже самое? и снижение веса. Как быть? Куда идти? Теперь ко всему есть боюсь, от таблеток горечь во рту выраженая. Добавились мелкие вспышки перед глазами, понизилось липидо. Я записалась на прием, но боюсь зря отдам кучу денег, которые итак достаются тяжело.

В норме менструальный цикл длится от 21 до 35 дней. У каждой женщины его длительность индивидуальна, но у большинства из них интервалы между менструациями равны или отличаются друг от друга не больше чем на 5 дней. В календаре следует всегда отмечать день начала менструального кровотечения, чтобы вовремя заметить нерегулярность цикла.

Нередко у женщины после стресса, болезни, интенсивной физической нагрузки, смены климата происходит небольшая задержка менструации. В других случаях этот признак говорит о наступившей беременности или гормональных нарушениях. Мы опишем основные причины задержки месячных и механизм их развития, а также поговорим о том, что делать в такой ситуации.

Аменорея

В медицинском мире задержка или отсутствие месячных называется . Она делится на две категории:

Первичная аменорея
. Это состояние, при котором у девочки к 16 годам так и не начались месячные. Часто первичная аменорея связана с наличием врожденных нарушений, которые никак не проявлялись до начала периода полового созревания. Это, например, генетические или хромосомные аномалии, проблем с органами репродуктивной системы и др. Они могут включать рождается без матки, или матки, что не нормально развиваться.
Вторичная аменорея
. Это состояние, при котором месячные внезапно прекратились и отсутствуют в течение более трех месяцев. Т.е. раньше менструации были, но теперь они отсутствуют. Вторичная аменорея является наиболее распространенной формой задержки месячных. Наиболее частыми причинами этого состояния являются беременность, проблемы с яичниками (например, синдром поликистозных яичников или ранний климакс), опухоли гипофиза, стрессы, серьезные нарушение нормальной массы тела (как в меньшую, так и в большую сторону) и другие.

В дополнение к аменорее, есть еще один медицинский термин, с которым я хочу вас познакомить – олигоменорея. Это нарушение, при котором существенно увеличивается продолжительность менструального цикла и уменьшается продолжительность самой менструации. Принято считать, что у женщины олигоменорея, если в течение года месячные у нее были менее 8 раз и/или продолжались до 2 и менее дней.

Нормальное течение цикличности месячных

Обычный менструальный цикл наступает в 10-15 лет у юной женщины, после этого считается, что тело перешло в фазу, когда оно может выполнять полноценное зачатие. Эта система работает каждый месяц вплоть до 46-52 лет, но это средняя цифра. (Есть случаи и более позднего прекращения месячных.)

Затем наступает снижение продолжительности по времени месячных, и количества выделяющейся при этом крови. В конечном итоге менструации полностью прекращаются.

Причины задержки менструации кроме беременности

Задержка месячных может быть результатом физиологических изменений в организме, а также быть проявлением функциональных сбоев или заболеваний как половых, так и других органов («экстрагенитальная патология»).

В норме менструация не наступает при беременности. После родов цикл у матери восстанавливается тоже не сразу, это во многом зависит от того, имеется ли у женщины лактация. У женщин без беременности увеличение длительности цикла может быть проявлением перименопаузы (климакса). Также нормой считается нерегулярность цикла у девушек после начала менструаций, если она не сопровождается другими нарушениями.

Функциональные нарушения, которые способны спровоцировать сбой менструального цикла, – это стресс, интенсивная физическая нагрузка, быстрое похудение, перенесенная инфекция или другое острое заболевание, перемена климата.

Нередко нерегулярный цикл с задержкой месячных у пациенток, страдающих гинекологическими заболеваниями, прежде всего поликистозом яичников. Кроме того, такой симптом может сопровождать воспалительные заболевания репродуктивных органов, возникать после прерывания беременности или диагностического выскабливания, после гистероскопии. Дисфункция яичников может быть обусловлена патологией гипофиза и других органов, регулирующих гормональный фон женщины.

Из соматических заболеваний, сопровождающихся возможным нарушением менструального цикла, стоит отметить ожирение.

Список причин из-за которых может быть задержка месячных

Задержка «красных дней календаря» на 2 – 5 дней не должна быть поводом для беспокойства, так как это считается вполне реальным явлением для каждой женщины. Если беременность при этом исключается, то такие нарушения женского организма могут быть вызваны многими факторам. Тщательный их анализ позволяет определить причину гинекологического или негинекологического характера.

Итак, перечислим топ 15 причин задержки месячных:

Воспалительные заболевания;
Гормональные контрацептивы;
Диагностика полости матки, аборт или выкидыш;
Период после родов;
Половое созревание;
Климактерические расстройства;
Большие физические нагрузки;
Стрессовые состояния;
Климатические условия окружающей среды;
Аномалии веса тела;
Интоксикация организма;
Прием определенных препаратов;
Наследственная предрасположенность.

Как следует из всего вышесказанного, причины регулярно повторяющихся задержек критических дней носят разносторонний характер. Биологически часы могут сбиваться даже у нерожавших женщин, которые зачастую путают симптомы нарушения цикла с беременностью. Непостоянный менструальный цикл не стоит считать особо опасным, нешуточным недугом, но обратить пристальное внимание на периодичность своих критических дней все же стоит.

Стрессы и физические нагрузки

Самыми частыми причинами задержки месячных, кроме беременности, являются разнообразные нервные напряжения, стрессы и тому подобное. Сложная обстановка на работе, экзамены, проблемы в семье – все это может стать причиной задержки. Организм женщины воспринимает стресс, как сложную жизненную ситуацию, в которой женщине пока не стоит рожать. Стоит позаботиться об изменении ситуации: обратиться к семейному психологу, сменить работу или научиться проще относится к ситуации и тому подобное. Имейте в виду, что переутомление и недосыпание также является сильным стрессом для организма.

Чрезмерные физические нагрузки также не способствуют регулярности менструального цикла. Известно, что профессиональные спортсменки часто испытывают проблемы с задержкой месячных и даже с деторождением. Такие же проблемы преследуют женщин, замахнувшихся на физически сложную работу. Ее лучше оставить мужчинам.

Но не стоит думать, что умеренное занятие фитнесом или утренние пробежки могут повлиять на ситуацию. Активный образ жизни не мешал еще никому. Речь идет именно о чрезмерных нагрузках, при которых организм работает на износ.

Проблемы с весом

Ученые уже давно выяснили, что жировая ткань напрямую участвует во всех гормональных процессах. В связи с этим легко понять, что причины задержки месячных, кроме беременности, могут крыться и в проблемах с весом. Причем, как избыток, так и недостаток веса могут спровоцировать задержку.

Жировая прослойка, в случае избыточного веса, будет накапливать эстроген, что негативно сказывается на регулярности цикла. С недостаточным весом все значительно сложнее. Длительное голодание, а также снижение веса ниже 45 кг воспринимается организмом как экстремальная ситуация. Включается режим выживания, а в таком состояние беременность крайне не желательна. В этом случае возможна не только задержка менструации, но и ее полное отсутствие – аменорея. Естественно, что проблемы с менструацией исчезают с нормализацией веса.

То есть, полненьким женщинам нужно похудеть, худеньким – набрать вес. Главное, делать это надо крайне осторожно. Питание женщины должно быть сбалансированным: в пище должны присутствовать, и белки, и жиры, и углеводы, а также витамины и микроэлементы. Любые диеты должны быть умеренными, а не изнуряющими. Лучше сочетать их с умеренными физическими нагрузками.

Воспалительные заболевания матки

Воспалительные заболевания матки и яичников приводят к нарушению выработки гормонов, которые отвечают за процессы созревания яйцеклеток, фолликулов, эндометрия. В результате они нередко являются причиной задержки. При этом меняется объем и характер выделений, появляются боли в низу живота, пояснице, а также другие симптомы.

Нередко воспалительные процессы являются причиной бесплодия, возникновения опухолей органов репродуктивной системы, молочных желез. Воспалительные заболевания возникают из-за проникновения инфекции при неправильном гигиеническом уходе за половыми органами, незащищенном половом акте, травматическом повреждении матки во время родов, абортов, выскабливания.

Миома матки

Месячные при лейомиоме матки могут быть нерегулярными, причем задержка колеблется от нескольких дней до нескольких месяцев. Несмотря на то, что эта патология в большинстве случаев считается доброкачественной опухолью, существует ряд негативных последствий, к которым она может привести. И в первую очередь опасно её перерождение в онкозаболевание. Поэтому обращение к врачу при малейших подозрениях на миому крайне необходимо.

Поликистоз яичников

Одна из главных причин отставания менструаций от обычного графика в этом случае – отсутствие нужного количества гормонов.

Как правило, процесс вызван отсутствием овуляции, угнетенностью эндометрии, а также присутствующими гормональными нарушениями. Яйцеклетка в этом процессе не вызревает, что дает организму сигнал об отсутствии необходимости готовиться к возможному оплодотворению.

Эндометриоз

Этот недуг являет собой патологическое разрастание ткани доброкачественного характера, которая схожа со слизистой оболочкой детородного органа. Развитие эндометриоза может происходить в различных частях половой системы, а также возможен выход за ее пределы. Изменения гормонального фона могут быть как причиной возникновения заболевания, так и его следствием. Нерегулярные критические дни также являются одним из основных симптомов при подобных отклонениях.

Противозачаточные таблетки

Если вы принимаете гормональные противозачаточные таблетки, то вполне возможно, что ваш менструальный цикл будет существенно отличаться от нормального. Очень часто продолжительность циклов при приеме противозачаточных таблеток существенно увеличивается. Некоторые таблетки не дают такого эффекта. Месячные идут как обычно, но чаще всего являются более легкими и менее продолжительными. Также стоит отметить, что таблетки в очень редких случаях могут не предотвратить беременность, особенно при пропусках в приеме. Тем не менее, даже если вы принимали таблетки точно и правильно, у вас происходит задержка месячных, и вы переживаете по этому поводу, можете пройти тест на беременность, чтобы успокоиться.

Сейчас в продаже можно найти достаточно большое количество различных противозачаточных таблеток. Некоторые из могут существенно отличаться по своему воздействию на организм. К тому же, стоит отметить, что и каждая конкретная женщины может по-разному реагировать на одни и те же таблетки.

Кроме того, имейте в виду, что когда вы прекратите использовать противозачаточные таблетки, у вас не сразу установится нормальный менструальный цикл. У большинства женщин период восстановления занимает от одного до двух месяцев, а иногда этот срок может длиться до полугода. Только потом вы снова станете способной к зачатию ребенка. Соответственно в период восстановления у вас также может быть нерегулярный цикл, и это нужно учитывать, если у вас началась задержка.

Задержка месячных во время беременности и после родов

В течение всего срока беременности месячных у женщины не бывает. После родов возобновление их происходит по-разному — все зависит от индивидуальных особенностей организма. Повышенный уровень пролактина при кормлении ребенка может препятствовать началу работы яйцеклеток. Если женщина кормит ребенка грудью, задержка месячных может длиться до тех пор, пока вырабатывается молоко (это напрямую зависит от уровня гормона пролактина, отвечающего за лактацию). Иногда это может происходить в течение 2-3 лет.

Если молоко не вырабатывается, примерно через 6-8 недель наступают новые месячные. Но иногда бывают исключения, когда яичники начинают работать еще до прекращения кормления ребенка, яйцеклетка созревает, и женщина может снова забеременеть. Если этого не происходит, новый цикл завершается появлением менструации.

Почему постоянные задержки менструации опасны

Постоянные задержки менструации свидетельствуют о гормональных нарушениях, отсутствии овуляции, аномальных изменениях структуры эндометрия. Патология может возникнуть из-за серьезных, даже опасных заболеваний: опухоли матки, эндокринных желез, поликистоз яичников. Причиной задержки месячных служит внематочная беременность.

Необходимо как можно раньше установить диагноз, выяснить степень опасности процессов, так как они ведут, как минимум, к бесплодию, раннему климаксу. Заболевания, связанные с задержкой менструации, становятся причиной опухолей молочных желез, сердечно-сосудистых проблем, сахарного диабета, ослабления иммунитета, преждевременного старения, изменения внешности. Например, если задержка возникает из-за поликистоза яичников, то у женщины резко прибавляется вес, вплоть до ожирения, появляются волосы на лице и груди (как у мужчин), угри, себорея.

Своевременное лечение заболеваний, ставших причиной удлинения цикла, нередко позволяет избежать бесплодия, внематочной беременности, выкидыша, предотвратить появления рака.

Обследования при задержке месячных

Для выяснения причин задержки месячных назначаются следующие исследования:

Обследование на заболевания передаваемые половым путем (гонорея, хламидиоз, трихомоноз, микоплазмоз, уреаплазмоз и др.).
УЗИ органов малого таза, щитовидной железы и надпочечников. Данное исследование проводится для исключения беременности, опухолей, гинекологических и эндокринных заболеваний.
Исследование гипофиза (рентгенография, магнитно-резонансная томография, компьютерная томография, электроэнцефалография). Заболевания гипофиза довольно часто бывают причиной задержек менструаций.
Гормональные исследования. Определяют уровень содержания эстрогенов, прогестерона, ФСГ, ЛГ, ПРЛ, а также проверку гормонов щитовидной железы и надпочечников.
Выскабливание внутреннего слоя матки и дальнейшие его гистологическое исследование. Выскабливание проводят из полости и канала шейки матки.

Что делать, если идёт задержка месячных?

Если наблюдаются регулярно повторяющиеся задержки менструации или срок задержки превышает предельно допустимые физиологические границы в пять дней, то необходимо обращаться за консультацией к доктору. После выяснения причин, женщине будет назначено соответствующее лечение. Чаще всего терапия осуществляется с использование гормональных таблеток. Однако, их ни в коем случае нельзя принимать самостоятельно, без врачебных рекомендаций. Это чрезвычайно опасно для здоровья женщины и может нарушить всю гормональную систему, а значит привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Среди наиболее распространенных гормональных препаратов, врачами назначаются следующие:

Дюфастон
. Используются, если задержка менструального цикла вызывается недостаточным уровнем прогестерона в организме. Регулировать дозу должен только врач, на основе проведенных исследований. Если нет беременности, и задержка не превышает 7 дней, то постинор назначают сроком на 5 дней. По прошествии этого времени, менструация должна начаться спустя два или три дня.
Постинор
. Является препаратом, используемым для экстренной контрацеапции. Используется это средство, если необходимо как можно быстрее вызвать менструальный цикл. Однако он рекомендуется лишь при регулярных месячных, так как его приём может спровоцировать нарушения цикла, а при очень частом использовании привести к бесплодию.
Пульсатилла
. Ещё один гормональный препарат, который может быть назначен при задержке менструации. Это наиболее безопасное средство, которое не приводит к набору веса, не действует на нервную систему. Однако его не стоит принимать девушкам, имеющим нерегулярный цикл.
Прогестерон
– гормон в инъекциях. Используется для вызова менструации, подбор дозировки осуществляется строго индивидуально. Повышенное поступление прогестерона в организм может вызвать массу побочных эффектов, в том числе и избыточный рост волос, увеличение веса, нарушения менструального цикла. Никогда не делается более 10 уколов. Эффект строится на стимулировании работы желез, находящихся в слизистой оболочке матки. Средство имеет ряд противопоказаний, среди которых: маточные кровотечения, печеночная недостаточность, опухоли молочной железы и пр.
Нон-овлон
, препарат, который стимулирует начало менструального цикла, способен предотвращать ациклические кровотечения. В его состав входит эстроген и гестаген. Чаще всего при задержке назначается по две таблетки через 12 часов. Однако перед его применением обязательная консультация специалиста, так как препарат имеет побочные эффекты и может нарушить работу органов репродукции.
Утрожестан
. Является средством, подавляющим эстроген и стимулирующим выработку прогестерона, чем и обуславливается его лечебный эффект. Кроме того, оказывается стимулирующее действие на развитие эндометрия. Препарат можно вводить вагинально, что является его несомненным плюсом, однако и это средство имеет некоторые противопоказания.
Норколут
, вызывает менструацию, так как содержит норэтистерон, который по своему действию схож с действием гестагенов. А их недостаток часто провоцирует сбои в циклах и их задержку. Курс лечения не должен превышать пяти дней, не используется при беременности, так как грозит выкидышем и кровотечением. Имеет большое число противопоказаний и побочных эффектов, поэтому необходимо предварительная консультация доктора.

Естественно, что использование гормональных препаратов для вызывания менструации не является безопасным методом. Принимать их необходимо правильно, так как можно нанести непоправимый вред здоровью.

В каких ситуациях задержка – это не беременность

27 мая 2019 18:30
Юлия Соломашенко

Когда задержка – это не беременность

pixabay.com

В некоторых ситуациях, девушку может насторожить такое явление, как задержка менструации.

Читайте такжеКак ухаживать за грудью? Красивый бюст всегда на высоте
Но не всегда это может означать, что барышня забеременела. Ознакомимся, в каких случаях задержка месячных – это повод для беспокойства.

Волнение и стресс

Гормон кортизол, который вырабатываться в стрессовых ситуациях может приводит к различным отклонениям в организме. Например, избыток кортизола тормозит выработку половых гормонов, поэтому, при сильном или затянувшемся стрессе, менструальный цикл иногда нарушается.

Резкие изменения в весе

Жировая ткань синтезирует гормоны и другие вещества для регуляции аппетита, артериального давления и менструального цикла, а также необходима для выработки половых гормонов эстрогенов. Перепады веса сильно отражаются на здоровье.

Прием гормональных контрацептивов

Многие гормональные контрацептивы подавляют овуляцию, и истончают эндометрий, чтобы предотвратить имплантацию и беременность. В такие моменты менструальные кровотечения уменьшаются, становятся нерегулярными или могут исчезнуть вовсе.

Читайте такжеСъесть или не съесть? Главные противоречия диетических систем

Грудное вскармливание

В период лактации появляется недостаток эстрогена, что провоцирует лактационную аменорею – отсутствие менструаций во время активного грудного вскармливания.

Нарушение гормонального фона

Эндокринные заболевания влияют на здоровье девушки, и конечно на регулярность цикла. Понять, что причина задержки именно в гормональном заболевании можно по состоянию здоровья: повышенная утомляемость, потливость, боли в мышцах и набор веса.

Напомним,

детокс: очищение через кожу

волшебный способ расслабиться за 5 минут

Аменорея у пациенток с нервной анорексией – ожидать или лечить? uMEDp

Способ прогнозирования восстановления менструального цикла у пациенток с нервной анорексией, предложенный автором, позволяет с позиций доказательной медицины своевременно предсказать дальнейшее течение заболевания и объективизировать показания для назначения заместительной гормональной терапии. Способ основан на определении уровня лептина в сыворотке крови методом иммуноферментного анализа, расчете индекса массы тела и соотношения «лептин/индекс массы тела». Данный метод может использоваться при выборе тактики лечения пациенток с аменореей, обусловленной нервной анорексией.

Таблица. Динамика показателей лептина и ИМТ у пациенток 1В и 1А подгрупп

Введение

Однажды описанная H. Brunch как «неотступное преследование худобы» нервная анорексия является расстройством пищевого поведения, которое обычно начинается в подростковом возрасте, иногда в препубертатном периоде, характеризуется страхом ожирения, аменореей, дисморфоманией, приводящей к резкому истощению, а в отдельных случаях к летальному исходу [1]. У пациенток отмечаются определенные личностные черты, такие как стремление быть идеальной, сниженная самооценка, обсессивно-компульсивное расстройство, социальная замкнутость, высокие достижения (но редко приносящие удовлетворение) и подавленность [2].

Согласно Международной классификации болезней 10-го пересмотра, нервная анорексия представляет собой расстройство, характеризующееся преднамеренным снижением веса, вызываемым и/или поддерживаемым самим пациентом. Масса тела сохраняется пациентками как минимум на 15% ниже ожидаемого уровня, индекс массы тела (ИМТ) – 17,5 кг/м² или ниже. Нарушение полового развития, роста и аменорея являются обязательными диагностическими признаками данного расстройства [3].

В динамике типичного синдрома нервной анорексии выделяют четыре этапа:

1) первичный инициальный;

2) аноректический;

3) кахектический;

4) этап редукции нервной анорексии [2].

Распространенность нервной анорексии среди девочек школьного возраста составляет 4,5–4,7 на 100 000 чел/лет [4]. Пациентки, как правило, относятся к среднему и высшему социально-экономическому слою общества.

Аменорея – постоянный признак нервной анорексии, обусловленный резким снижением гонадотропинов по сравнению с препубертатным уровнем, но точный механизм аменореи у пациенток с анорексией неизвестен. Состояние оси «гипоталамус – гипофиз – яичники» может также зависеть от степени дефицита массы тела, стадии болезни, подтипа синдрома, но в целом характеризуется регрессом до препубертатного состояния, что в литературе рассматривается как защитная реакция организма в условиях пищевого дефицита и психических нагрузок.

Известно, что подростковый возраст – критический период минерализации костей. Наличие гипоэстрогении обусловливает высокий риск развития остеопении и остеопороза [5]. Наиболее важными факторами, определяющими снижение минеральной плотности костной ткани при нервной анорексии, являются гипогонадизм, вторичный гиперпаратиреоз вследствие низкого потребления кальция и недостаточности витамина D, гиперкортицизм, снижение уровня инсулиноподобного фактора роста 1, а также продолжающаяся потеря массы тела [5]. В связи с тем что нервная анорексия развивается в первые три десятилетия жизни, последствиями сниженной пиковой костной массы может стать более быстрое прогрессирование остеопороза и более раннее его начало [5]. Патофизиология остеопороза при нервной анорексии также до конца не ясна, но известно, что на фоне данной патологии степень остеопении выше, чем при гипоталамической аменорее другой этиологии [5].

В настоящее время описана роль жировой ткани как самостоятельного эндокринного органа, секретирующего более 20 биологически активных веществ, участвующих в регуляции пищевого поведения, нейроэндокринной и репродуктивной систем, а также процессов метаболизма. Идентификация и выделение в конце 1994 г. гена ожирения – ob – и его продукта лептина заставили по-новому взглянуть на механизмы, контролирующие массу тела [6]. По современным представлениям лептин подает сигнал в гипоталамус о количестве жировой ткани в организме. Посредством отрицательной обратной связи происходит запуск каскада реакций, направленных на увеличение или уменьшение количества жировой ткани, что проявляется усилением или ослаблением аппетита и расхода энергии.

Известно, что менархе наступает при достижении массы тела в среднем 47,8 кг и при отношении массы жировой ткани к общей массе тела 17%, в то время как для поддержания нормального менструального цикла этот показатель должен составлять 22% [7].

Если содержание жировой ткани в организме женщины меньше, то активность процессов экстрагонадной ароматизации андрогенов в эстрогены снижается, вследствие чего нарушается обратная связь в системе «гипоталамус – гипофиз – яичники». K.K. Miller и соавт. выявили корреляцию между уровнем в плазме крови лептина и нарушениями в репродуктивной системе [8]. Авторы сравнили уровни лептина у пациенток с гипоталамической аменореей и у нормально менструирующих женщин такого же возраста, с равным (нормальным) значением ИМТ, одинаковой калорийностью пищевого рациона. Уровень лептина был значительно ниже у пациенток с гипоталамической аменореей по сравнению с контрольной группой [8].

Обсуждается существование «критического уровня» лептина, при котором возможно становление менструального цикла [9]. Не исключено, что лептин выполняет роль метаболического сигнала, который обеспечивает связь между составом тела и репродуктивной функцией и является одним из факторов, поддерживающих цирхоральный ритм секреции гонадотропин-рилизинг-гормона [10]. На уровне гипоталамуса лептин влияет на продукцию нейропептидов с аноректическим действием (меланинстимулирующий гормон, кортикотропин-рилизинг-гормон) и на уровень пептидов, стимулирующих потребление пищи. Через специфические рецепторы гипоталамуса он подавляет синтез нейропептида Y (NPY), продуцируемого нейронами дугообразного ядра, что приводит к снижению аппетита, повышению тонуса симпатической нервной системы и расходу энергии, а также изменению обмена веществ в периферических органах и тканях.

В основе метаболических и нейроэндокринных сдвигов, характерных для нервной анорексии, лежит низкий уровень лептина [8]. Исследованиями последних лет установлено участие лептина не только в регуляции физиологических процессов, контролирующих вес, но и в патогенезе ожирения, нервной анорексии, кахексии и неспецифических расстройств пищевого поведения.

В результате пищевых ограничений и уменьшения процентного содержания жировой ткани концентрация лептина в сыворотке снижается. У пациенток с нервной анорексией (ИМТ 15,4 кг/м²) выявлено значительное снижение уровня лептина по сравнению с женщинами без расстройств пищевого поведения с нормальным ИМТ (3,61 и 9,37 нг/мл). Отмечено, что на фоне восстановления массы тела происходит повышение концентрации как лютеинизирующего гормона, так и лептина [8].

Внимание, уделяемое изучению нервной анорексии, помимо увеличения удельного веса данной нозологии в патологии пубертатного периода обусловлено развитием вторичного гипогонадизма, приводящего к гипоплазии матки и бесплодию в репродуктивном периоде.

В связи с малой изученностью особенностей патогенетических взаимоотношений между нарушениями репродуктивной функции и типом эндокринно-метаболических сдвигов единой тактики ведения этих пациенток не выработано. Известно, что лечение пациентов с анорексией должно быть направлено на нормализацию массы тела и пищевых паттернов. В литературе описаны психотерапевтические подходы, возможности парентеральной терапии тяжелых случаев кахексии при нервной анорексии. Однако рекомендации по восстановлению менструального цикла аккумулируют недостаточное число литературных источников, что создает необходимость поиска адекватных способов восстановления репродуктивной функции у данной категории пациенток с учетом преморбидного фона, стадии процесса и сопутствующих эндокринологических и психопатологических расстройств. Длительная (более 12 месяцев) терапия комбинированными оральными контрацептивами вызывает менструальноподобную реакцию у пациенток, но не влияет на течение остеопороза даже при дополнительном приеме препаратов кальция [11]. Комбинированные оральные контрацептивы оказывают в большей степени психотерапевтический эффект, поскольку демонстрируют пациентке и ее родственникам восстановление здоровья, но не нормализуют функцию яичников и не купируют явления остеопороза [12].

До настоящего времени не определены прогностические критерии восстановления менструального цикла после набора веса. Отсутствие единой точки зрения на целесообразность и сроки назначения половых гормонов, в том числе комбинированных оральных контрацептивов, пациенткам после нормализации массы тела создает необходимость поиска объективных прогностических маркеров дальнейшего течения заболевания.

Материал и методы

Для изучения роли лептина в развитии аменореи как результата нейроэндокринных нарушений при нервной анорексии, а также для определения динамики его сывороточной концентрации в процессе набора веса во время лечения нами проведено исследование уровня данного показателя, расчет ИМТ и соотношения «лептин/ИМТ» у 109 пациенток с установленным диагнозом «нервная анорексия».

На основании ретроспективного анализа историй болезни были выделены две подгруппы в зависимости от исхода заболевания: 1А – пациентки с невосстановленным менструальным циклом (n = 52), 1В – пациентки с восстановленным менструальным циклом (n = 57). Учитывая, что лечение осуществлялось по одному и тому же принципиальному методу – пищевая реабилитация на аноректическом этапе и негормональная стимуляция функции яичников на этапе редукции нервной анорексии с обязательным участием гинеколога, психиатра и эндокринолога, группы были полностью сопоставимы. В группу контроля были включены 20 девочек-подростков с ИМТ 20,3 кг/м² (18,5; 24,9) без нарушений менструальной функции, не имевших отклонений в состоянии здоровья, обратившихся в консультативную поликлинику с целью прохождения профилактического осмотра (таблица).

Для того чтобы выяснить, при каких значениях ИМТ и лептина у пациенток на этапе редукции нервной анорексии произошло «разделение» на подгруппы (восстановление менструального цикла (1В) и отсутствие менструации, несмотря на набор заданного веса (1А)), мы провели ретроспективный анализ данных показателей и их соотношения в начале курации и через три месяца от начала лечения. Исследование уровней лептина выполнялось методом иммуноферментного анализа с использованием тест-систем ELISA (США). Статистическое обоснование различий между выделенными группами пациенток проводилось с использованием U-критерия Манна – Уитни при максимальном допустимом уровне вероятности ошибки первого рода p = 0,05. Расчеты проводились в среде пакета прикладных программ Statistica 6.0.

Результаты и обсуждение

Значения ИМТ у пациенток с нервной анорексией статистически обоснованно различались с показателями контрольной группы только на аноректическом этапе заболевания. В дальнейшем, после нормализации веса (этап редукции нервной анорексии), различий в ИМТ между рассматриваемыми подгруппами и группой контроля выявлено не было (р > 0,05). У пациенток на этапе редукции нервной анорексии значения ИМТ максимально приблизились к данному показателю в менархе – 19,08 кг/м² (16,96; 21,05) (таблица).

На основании проведенного сравнительного анализа уровней лептина в двух исследованных подгруппах на этапе редукции нервной анорексии после набора заданного веса, но с продолжающейся аменореей (через три месяца от первоначального исследования и начала лечения) (таблица), для прогноза дальнейшего течения заболевания при помощи метода ROC-анализа мы установили диагностические пороги лептина и индекса «лептин/ИМТ» (нг/мл/кг/м²).

Для показателей лептина диагностический порог (сutoff) составил 23,5 нг/мл (чувствительность 82%, специфичность 60%, точность 72%), для индекса «лептин/ИМТ» – 0,8 нг/мл/кг/м²(чувствительность 57%, специфичность 86%, точность 70%). Зависимость между чувствительностью и специфичностью была описана с помощью ROC-кривой. Непосредственная оценка эффективности была получена расчетом численного показателя площади под кривой (AUC) с помощью метода трапеций. Для показателей лептина AUC составила 0,65, для индекса «лептин/ИМТ» – 0,72, что согласно экспертной шкале позволило оценить данные модели как хорошие.

При уровнях лептина и соотношении «лептин/ИМТ» выше диагностических порогов (сutoff) течение восстановительного периода соответствовало норме, уровни ниже сutoff считались критерием оценки неэффективности лечения и неблагоприятного прогноза восстановления менструального цикла. По предлагаемому способу получен патент на изобретение [13]. Оценку эффективности лечения мы рекомендуем проводить через три месяца от его начала. Оцениваемые параметры – уровень лептина в сыворотке крови и ИМТ.

Медикаментозная терапия

При наличии критериев, свидетельствующих об эффективном лечении, пациенткам наряду с продолжением программы пищевой реабилитации проводилась витаминотерапия с целью устранения нутриентного дефицита как фонового процесса для дальнейшего усугубления овариальной дисфункции. Применялся витаминно-минеральный комплекс (биологически активная добавка) Цикловита, в основу разработки которого легла схема циклической микронутриентной терапии. Принцип циклической витаминотерапии заключается в использовании в каждую фазу менструального цикла специальных доз определенных витаминов, способствующих нормализации уровня половых гормонов. В состав витаминно-минерального комплекса Цикловита входят витамины А, С, Е, В, D, тиоктовая кислота, марганец, лютеин, фолиевая кислота, селен, рутин, цинк, никотинамид, пантотенат кальция, йод.

Пациентки принимали витаминно-минеральный комплекс Цикловита внутрь, вместе с едой, запивая большим количеством жидкости. Длительность курса – три месяца. Схема приема: Цикловита 1 в течение первых 14 дней от начала лечения, для поддержания первой фазы менструального цикла, суточная доза – одна таблетка. Цикловита 2 – с 15-го по 28-й день от начала лечения для восполнения дефицита витаминов и функциональной поддержки второй фазы цикла, в суточной дозе две таблетки. Кроме того, на данном этапе пациентки продолжали наблюдение у психиатра.

Эффективным считалось лечение, в результате которого через шесть месяцев от его начала восстанавливался менструальный цикл. На фоне применения витаминно-минерального комплекса Цикловита у 78% девочек, имевших благоприятный прогноз, возобновление менструаций произошло во время приема второй упаковки препарата (через 35–43 дня от начала терапии).

При продолжающейся аменорее, несмотря на нормализацию веса, и наличии критериев, определяющих неблагоприятный прогноз восстановления менструального цикла, включая ультразвуковые признаки гипоплазии матки и отсутствие динамики роста фолликулов, необходимо своевременно ставить вопрос о назначении заместительной гормональной терапии, которая преследует две важные цели. Во-первых, повышение плазменного уровня яичниковых гормонов до значений, близких к физиологическим, что позволяет предотвратить атрофические изменения в органах-мишенях – молочных железах и матке. Во-вторых, профилактика остеопороза и сердечно-сосудистых заболеваний. Потеря костной ткани при аменорее обусловлена теми же механизмами, что и в постменопаузе. Доказано, что у пациенток с аменореей на фоне нервной анорексии костная плотность коррелирует с массой тела, а ответная реакция костей на заместительной гормональной терапии зависит от поддержания адекватной массы тела и отсутствия гиперкортицизма, вызванного стрессом [14]. Риск переломов у пациенток с нервной анорексией в два – семь раз выше, чем у здоровых сверстниц, и сохраняется дольше десяти лет, даже у девочек с восстановленной массой тела [5].

В работе A. Genazzani и соавт. (2012) показано, что применение эстриола при гипогонадотропной функциональной гипоталамической аменорее стимулирует восстановление синтеза лютеинизирующего гормона [15]. Это свидетельствует о необходимости назначения заместительной гормональной терапии пациенткам молодого возраста не только для того чтобы восполнить дефицит половых гормонов, но и с целью «разблокировать» и модулировать синтез лютеинизирующего гормона гипофизом.

Для проведения заместительной гормональной терапии был выбран комбинированный препарат, содержащий эстрадиол (estradiol) в качестве эстрогенного составляющего и дидрогестерон (dydrogesterone) в качестве гестагенного компонента. В течение первых 14 дней лечения пациентки получали таблетки, содержащие 2 мг эстрадиола, в течение последующих 14 дней – таблетки, содержащие 2 мг эстрадиола и 10 мг дидрогестерона.

После приема внутрь микронизированный эстрадиол легко всасывается, но активно метаболизируется. Основными неконъюгированными и конъюгированными метаболитами являются эстрон и эстрона сульфат. Эти метаболиты проявляют эстрогенную активность как напрямую, так и после превращения в эстрадиол. Эстрона сульфат может участвовать в кишечно-печеночной циркуляции. С мочой в основном выводятся глюкурониды эстрона и эстрадиола.

Прогестагенный компонент – дидрогестерон близок к натуральному прогестерону и является его ретроизомером. В силу особенностей химической структуры активность препарата повышается при приеме внутрь, что придает ему метаболическую стабильность. Отличительной особенностью является отсутствие побочного эстрогенного, андрогенного и минералокортикоидного влияния на организм. Дидрогестерон в дозе 10 мг обеспечивает надежную защиту эндометрия, при этом не снижая положительное влияние эстрогенов на липидный состав крови и углеводный обмен.

Ультразвуковой контроль размеров матки и толщины эндометрия проводился один раз в шесть месяцев. Через шесть месяцев констатировали увеличение размеров матки до возрастной нормы у 49 (86%) пациенток, получавших данный вид терапии. Менструальноподобная реакция на фоне приема комбинированного препарата, содержащего эстрадиол и дидрогестерон, началась после приема первой упаковки у 46 (80,7%) девочек, у трех (5,26%) – на фоне приема второй упаковки. У 14% девушек размеры матки не изменились, клинически констатировалась аменорея, что было обусловлено нерегулярным приемом препарата в связи с нонкомплаенсом.

Заключение

Применение изложенного способа прогнозирования восстановления менструального цикла у пациенток с нервной анорексией позволит не только своевременно выбрать адекватную терапию, но и предотвратить формирование репродуктивной патологии у пациенток на фоне овариального и нутриентного дефицита. Многолетний успешный опыт применения циклической витаминотерапии российскими гинекологами, особенно при нарушении менструального цикла у подростков, не потерял актуальность и в настоящее время, а арсенал используемых средств пополнился витаминно-минеральным комплексом Цикловита.

Нет месячных, но я не беременна. Три гормона, которые нужно проверить при нарушении менструального цикла

Гормоны управляют всеми процессами в нашем организме, от них зависит наш аппетит, сон, развитие интеллекта, внешний вид и даже наша способность производить потомство. Рассказываем, как вовремя распознать нарушение гормонального баланса и предотвратить необратимые процессы.

Выпадение волос, ломкость ногтей, сухость кожи, раздражительность, нарушение менструального цикла – чаще всего мы не обращаем на это внимания и списываем на ежедневный стресс. Однако в совокупности эти факторы в любом возрасте могут указывать, например, на гормональный сбой. Кроме того, для женщин старше 30 лет это может быть сигналом о наступлении раннего климакса. Преждевременная менопауза, как правило, говорит о наличии заболеваний в организме женщины.

Контролировать ситуацию поможет проверка состояния определённых гормонов. Она покажет есть ли нарушения в работе внутренних органов, доброкачественные опухоли, онкологию, бесплодие, заболевания половой системы. Если вовремя заняться проблемой, то можно приостановить возрастные изменения, а также повысить стрессоустойчивость и сексуальное влечение.

Первыми «звоночками» к тому, что женщине нужно проверить уровень половых гормонов, становятся:

нарушение менструального цикла;
снижение сексуального влечения – либидо;
хронические воспалительные процессы половых органов;
резкое похудение или набор веса;
отёчность;
раздражительность;
тяжёлый предменструальный синдром (ПМС).

Какие гормоны нужно проверять?

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) продуцируется в передней части гипофиза, ответственен за репродуктивные процессы, пубертатное созревание, рост и развитие интеллекта. Недостаточное или, наоборот, слишком большое содержание гормона может привести к бесплодию, заболеваниям и опухолям половых органов.

Лютеинизирующий гормон (ЛГ). Этот половой гормон ещё называют лютеотропином, и он тоже вырабатывается гипофизом. ЛГ обеспечивает нормальную работу репродуктивной системы, а также стимулирует у женщин выработку организмом прогестерона.

Эстрадиол, или гормон красоты,отвечает за женский типаж, менструальный цикл и протекание беременности. Он оказывает влияние как на физическое, так и на психологическое состояние женщины. Последствиями повышенного или пониженного гормона могут быть опухоли, рак молочной железы, бесплодие и другие заболевания.

При нарушениях концентрации любого из этих гормонов нужно, не откладывая, идти к врачу. Он назначит необходимое лечение.

В марте-апреле 2019 года независимая медицинская лаборатория «Инвитро» проводит АКЦИЮ на комплект исследований по проверке гормонов. Анализы определят, есть ли у вас проблемы в этой сфере*.

INVITRO на Московской, 23
INVITRO на Воровского, 50 (рядом с кинотеатром «Колизей»)

Чтобы результаты оказались достоверными, врачи рекомендуют перед сдачей анализов прекратить приём гормональных препаратов. Также стоит исключить физические нагрузки и стрессы. Анализ нужно сдавать натощак.

С полными условиями акции можно ознакомиться на официальном сайте медицинской лаборатории.

*Партнёрский материал

Проблема акне решаема!

ВЫБРАТЬ УСЛУГУ

Проблема акне решаема!

Сколько отрицательных эмоций приносят прыщи, даже самый маленький способен испортить настроение на несколько дней! Но настоящую проблему представляет угревая сыпь или акне. Акне – это воспалительное заболевание сальных желез, которое связано с закупоркой и воспалением волосяных фолликулов, а также повышенной выработкой кожного сала. К сожалению, акне проявляет себя не только в подростковом возрасте.

Несмотря на распространенность этого заболевания, не все знают причины его возникновения. Так от чего же акне появляется на лице и теле? В качестве причин проявления угревой сыпи выделяют две группы факторов: внутренние (гормональные изменения) и внешние, такие как воздействие агрессивной окружающей среды.

Лечение гормонального акне – дело непростое и требует комплексного подхода. Гормоны регулируют множество процессов, протекающих в организме человека, поэтому их баланс очень важен для поддержания здоровья. Но при некоторых заболеваниях или естественных возрастных изменениях гормональный фон меняется. Такие изменения могут приводить к появлению угревой сыпи. Многие женщины сталкиваются с этой проблемой в определенные дни менструального цикла или в период менопаузы.

Давайте более детально рассмотрим акне.

Это заболевание затрагивает сальные железы, соединенные с волосяными фолликулами. Гормональное акне может появиться в любом возрасте. Большинство женщин сталкивается с данной проблемой после 30 лет. Акне может возникать в разных местах: у подростков гормональные прыщи бывают преимущественно на лбу и носу, а у взрослых – на подбородке и линии челюсти. Мужские гормоны андрогены стимулируют выработку кожного сала (себума) сальными железами, что является одной из причин появления акне.

К сожалению, чтобы избавиться от акне, вызванного гормонами, недостаточно местного лечения. С данной проблемой необходимо обратиться к дерматологу, который вместе с эндокринологом и/или гинекологом подберет необходимые методы лечения. Обязательно нужно сдать анализы на уровень гормонов, особенно если появление угрей сопровождается набором веса или ростом нежелательных волос. Синдром поликистозных яичников может также являться причиной акне у женщин, в этом случае присутствует набор веса, рост нежелательных волос, повышенное давление и нарушение менструального цикла. При появлении этих симптомов необходимо обратиться к гинекологу. Противозачаточные таблетки в некоторых случаях помогают сбалансировать гормоны и избавиться от акне, но такие средства должны назначаться только врачом. Иногда акне может появляться после начала или завершения курса приема оральных контрацептивов. В таком случае необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и подобрать другой вид препаратов.

При акне надо следить за диетой, т.к. употребление некоторых продуктов, чаще всего молочных и с высоким гликемическим индексом, может усугубить выраженность заболевания. Прием анаболических стероидов может стать причиной появления так называемого бодибилдингового акне. Следует отметить, что ненадлежащая гигиена не является причиной возникновения акне. Более того, слишком частое умывание может усилить проявления акне. Акне может передаваться по наследству, а стресс может усиливать проявление проблемы.

Лечение акне, в том числе и гормонозависимого, – длительный процесс, занимающий около года. Прежде всего следует понять причину возникновения акне. Так, если причина акне – гормоны, то лечение должно быть направлено в первую очередь на коррекцию гормонального фона, и только после этого – на борьбу с прыщами посредством косметологических процедур и местных средств.

В клинике «Соло» вы можете получить консультацию опытногых врачей – дерматолога, косметолога и гинеколога-эндокринолога. Мы рады предложить вам различные процедуры по устранению проявлений акне.

Какой бы неприятной не была эта проблема, она решаема!

Ожирение и лишний вес – Health IQ

Сегодня похудение стало популярным трендом. Однако дело в том, что похудеть зачастую является не самой сложной задачей. Как говорят в народе: «Худая лошадь – это еще не газель». В нашей клинике первостепенной задачей при снижении веса является сохранение хорошей физической формы пациентов: человек должен хорошо себя чувствовать, чтобы ему хватало энергии и на работу, и на семью, и на себя и свои хобби. Гендерные особенности при похудении также играют немаловажную роль: это связано и с гормонами, и с иммунной системой. Таким образом, вопросами похудения в нашей клинике занимается не только диетолог или эндокринолог, а каждый из докторов на своем этапе.

Процесс работы с пациентами с лишним весом.

Когда к нам приходит пациент с лишним весом, недостаточно сказать ему, что необходимо правильно питаться, заниматься спортом, соблюдать режим отдыха – это ему известно и без нас. В такой ситуации очень важно найти правильный подход: с чего начать работу, на каком этапе добавить следующий компонент программы.

Существует множество причин лишнего веса, и наряду с очевидными факторами, способствующими ожирению, стоит отметить роль психосоматики. Даже если первичной причиной набора веса была не психосоматика, то впоследствии, уже имея лишний вес, психологические факторы могут помешать пациенту прийти в хорошую физическую форму.

В современном мире, особенно в ритме мегаполиса, высокий уровень стресса способствует набору лишнего веса. Сегодня мы вычислили простую формулу: ожирение=кортизол, высокий уровень стресса=высокий уровень инсулина. Поэтому если мы с пациентом не наладим его психоэмоциональное состояние, не проработаем психосоматические факторы, мы не сможем снизить уровень кортизола. Если у пациента высокий кортизол, значит у него всегда высокий уровень инсулина, то есть этот пациент все время будет хотеть есть. И даже если такой пациент будет сдерживаться и пить только воду, он все равно не будет худеть: в лучшем случае он будет удерживать вес, в худшем – набирать.

По этой причине мы большое внимание уделяем психоэмоциональным факторам. Если пациенту требуется психокоррекция пищевого поведения, мы можем направить пациента к психологу или к психиатру. Возможно, пациент находится в состоянии затяжной депрессии, и, если такому пациенту просто выписать медикаментозное лечение, эффект будет минимальным. Поэтому в нашей клинике мы смотрим на ожирение как на комплексную проблему.

Мы выявляем у пациента инсулинорезистентность. У современного человека масса соблазнов в виде фастфуда, неправильной пищи, быстро усвояемых углеводов. Лишний вес – это наша расплата за удобство: в любом магазине можно купить булочку, кофе, бургер. Люди выбирают подобную пищу, чтобы сэкономить время и не сбивать рабочий ритм: купил, поел, продолжаешь работать. Это непозволительное пренебрежение своим здоровьем: за каждодневным неправильным питанием следует накопление эндотоксинов, а в последствии и лишний вес. Необходимо вырабатывать кардинально другое отношение к приему пищи. Пищевое поведение является залогом здорового функционирования человеческого организма. Необходимо относиться к приему пищи как к определенному действию, которое требует должного времени, как к трапезе: тщательно пережевывать пищу (жевать на каждый зубок, хотя бы 32 раза).

Мы подбираем своим пациентам индивидуальный режим питания исходя из тщательного анализа данных. При подборе программы питания не стоит руководствоваться информацией из интернета, опытом знакомых. Сегодня мы можем учитывать генетику пациента при подборе типа питания и необходимых физических нагрузок: одним требуются кардио упражнения, для других эффективны силовые упражнения. В нашей клинике есть специалист по аэробным нагрузкам, по коррекции пищевого поведения и в целом образа жизни пациента. С пациентом проводится ряд тестов для выявления возможных психологических особенностей, скрытых депрессий. Одним словом, мы стараемся выявить все болевые точки пациента и оказать максимально эффективную помощь.

Кроме того, мы уделяем особое внимание генетическим аспектам, изучаем анамнез пациентов: у одних в роду были тромбозы, у других инсульт, у кого-то атеросклероз. У таких пациентов мы берем генетические тесты на предмет выявления потенциальных заболеваний. Таким образом, мы работаем на опережение, уведомляя пациентов о наличии генетических поломок. Более того, генетические тесты помогают нам предотвращать развитие определенных заболеваний посредством назначения медикаментозных препаратов: некоторым пациентам не только надо держать вес и заниматься спортом, но и принимать определенные препараты, контролировать в одном возрасте одни факторы, а по мере старения – другие.

Последствия ожирения и лишнего веса.

Пациенты приходят с абсолютно разными жалобами: нарушение пищевого поведения, сбои функционирования желудочно-кишечного тракта, кожные высыпания, нарушения менструального цикла; у мужчин – нарушения эрекции, потенции, детородной функции. Молодые мужчины, обращающиеся к нам с ожирением, жалуются, что у них нет сил пойти в зал, нет сил принимать активное участие в своей сексуальной жизни либо из-за тяжести, либо из-за отсутствия желания. Вторичным звеном включаются и гормональные отклонения. Мы проверяем гормональный спектр пациентов в полном объеме.

Если раньше считалось, что ожирение – это лишь косметический дефект, то теперь есть понимание, что лишний вес – это комплекс заболеваний, который может в дальнейшем привести к ряду серьезных заболеваний: сахарному диабету, атеросклерозу, нарушению свертывающей и иммунной систем. С возрастом ожирение способствует развитию многих онкологических заболеваний: у женщин в зоне риска органы прямой кишки, у мужчин – толстый кишечник. Органы предстательной железы. Ожирение поддерживает развитие многих системных заболеваний: у пациента может и не быть жалоб, но внутри уже происходит системное воспаление.

Как определить, что у вас проблемы с лишним весом?

Безусловно, стоит учитывать индивидуальные особенности строения тела: гиперстеник никогда не будет астеничной девушкой. Однако существует индекс массы тела, который мы рассчитываем. У женщин мы можем определить наличие избыточного веса, измерив самое узкое место – талию – объем не должен превышать 80 см. У мужчин мы измеряем объем области, расположенной на 2 пальца выше пупка: не более 92-93 см для мужчины любого возраста и телосложения. Если данные параметры превышены, мы понимаем, что у пациента есть лишний вес, за которым может скрываться нарушение жирового, белкового и углеводного обмена. Данный пациента попадает в группу риска, и мы начинаем за наблюдать. При помощи биоимпеданса – метода, позволяющего на основании измеренных значений электрического сопротивления и антропометрических данных оценить абсолютные и относительные значения параметров состава тела – мы помогаем пациенту худеть правильно. Наша задача состоит в том, чтобы жир уходил равномерно, а мышечная масса по возможности сохранялась, чтобы не было дефицита, так как белки нам очень нужны.

Быть здоровым и энергичным человеком в нормальном весе требует комплексного подхода и наметить, и реализовать эти шаги помогут специалисты нашей клиники!

14 причин нерегулярных менструаций и способы их определения

Ваш менструальный цикл считается с первого дня последней менструации до начала следующей менструации. Ваши месячные считаются нерегулярными, если они продолжаются более 38 дней или если продолжительность варьируется.

Нерегулярные месячные могут иметь несколько причин, от гормонального дисбаланса до других основных состояний, и должны быть оценены вашим врачом. Вот возможные причины и их симптомы.

Беременность может стать причиной пропуска менструации или появления кровянистых выделений.Другие симптомы ранней беременности могут включать:

Если вы пропустили менструальный цикл или заметили изменения в месячных и у вас был секс, вы можете пройти тест на беременность дома или обратиться к врачу, чтобы узнать, беременны ли вы.

Если вы беременны и испытываете острую колющую боль в тазу или животе, которая длится более нескольких минут, немедленно обратитесь к врачу, чтобы исключить внематочную беременность или выкидыш.

Пролактин – это гормон, отвечающий за выработку грудного молока.Пролактин подавляет ваши репродуктивные гормоны, что приводит к очень легким периодам или их отсутствию во время кормления грудью.

Ваши месячные должны вернуться вскоре после прекращения грудного вскармливания. Читайте дальше, чтобы узнать больше о влиянии грудного вскармливания на менструацию.

Перименопауза – это переходная фаза перед наступлением менопаузы. Обычно это начинается в возрасте 40 лет, но может произойти и раньше.

Признаки и симптомы могут длиться от 4 до 8 лет, начиная с изменений в вашем менструальном цикле.Колебания уровня эстрогена в это время могут привести к удлинению или сокращению менструальных циклов.

Другие признаки и симптомы перименопаузы включают:

Нерегулярные периоды – наиболее частый признак СПКЯ. Если у вас СПКЯ, вы можете пропустить месячные и иметь сильное кровотечение во время менструации.

СПКЯ также может вызывать:

Исследование 2015 года показало, что 44 процента участниц с нарушениями менструального цикла также страдали заболеваниями щитовидной железы.

Гипотиреоз или недостаточная активность щитовидной железы может вызвать более длительные и тяжелые менструации и усиление спазмов.Вы также можете испытывать усталость, повышенную чувствительность к холоду и прибавку в весе.

Высокий уровень гормонов щитовидной железы, который наблюдается при гипертиреозе, может вызвать более короткие и легкие месячные. Вы также можете испытать:

Отек у основания шеи – еще один частый признак заболевания щитовидной железы.

Миома – мышечные опухоли, которые развиваются в стенке матки. Большинство миомы не являются злокачественными и могут иметь размер от семечка яблока до размера грейпфрута.

Миома может вызывать очень болезненные и тяжелые менструации, вызывающие анемию.Вы также можете испытывать:

боль или давление в области таза
боль в пояснице
боль в ногах
боль во время секса

Большинство миомы не требуют лечения, и симптомы можно контролировать без рецепта ( Безрецептурные препараты) обезболивающие и добавки железа, если у вас развивается анемия.

Эндометриозом страдает каждая десятая женщина репродуктивного возраста. Это состояние, при котором ткань, которая обычно выстилает матку, разрастается за пределы матки.

Эндометриоз вызывает очень болезненные, даже изнуряющие менструальные спазмы. Эндометриоз также вызывает сильное кровотечение, продолжительные месячные и кровотечение между менструациями.

Другие симптомы могут включать:

желудочно-кишечную боль
болезненные испражнения
боль во время и после полового акта
бесплодие

Исследовательская хирургия – единственный способ диагностировать эндометриоз. В настоящее время нет лекарства от этого состояния, но симптомы можно контролировать с помощью лекарств или гормональной терапии.

Известно, что ожирение вызывает нарушение менструального цикла. Исследования показывают, что лишний вес влияет на уровень гормонов и инсулина, что может мешать менструальному циклу.

Быстрое увеличение веса также может вызвать нарушения менструального цикла. Увеличение веса и нерегулярные менструации являются общими признаками СПКЯ и гипотиреоза, и их следует обследовать врач.

Чрезмерная или быстрая потеря веса может привести к прекращению менструации. Недостаточное потребление калорий может помешать выработке гормонов, необходимых для овуляции.

Считается, что у вас недостаточный вес, если ваш индекс массы тела ниже 18,5. Наряду с остановленными менструациями вы также можете испытывать усталость, головные боли и выпадение волос.

Обратитесь к врачу, если:

у вас недостаточный вес
вы сильно похудели, не попробовав
у вас расстройство пищевого поведения

Было доказано, что интенсивные или чрезмерные упражнения влияют на гормоны, ответственные за менструацию.

У спортсменок и женщин, интенсивно тренирующихся и занимающихся физической культурой, например у артистов балета, часто развивается аменорея, то есть пропущенные или прекращенные менструации.

Сокращение тренировок и увеличение количества калорий может помочь восстановить менструальный цикл.

Определенные лекарства могут влиять на ваш менструальный цикл, в том числе:

Поговорите со своим врачом о смене лекарства.

Рак шейки матки и эндометрия может вызвать изменения менструального цикла, а также кровотечение между менструациями или обильные менструации. Кровотечение во время или после полового акта и необычные выделения являются другими признаками и симптомами этих видов рака.

Помните, что эти симптомы чаще всего вызваны другими проблемами. Если вас что-то беспокоит, обратитесь к врачу.

Существует несколько возможных причин нерегулярных месячных, многие из которых требуют лечения. Запишитесь на прием к врачу, если:

ваши менструации прекратились более чем на 3 месяца и вы не беременны
ваши менструации внезапно стали нерегулярными
у вас менструальный цикл длится более 7 дней
вам нужно больше более одной прокладки или тампона каждый час или два
вы испытываете сильную боль во время менструации
ваши периоды менее 21 дня или более 35 дней с интервалом
вы испытываете кровянистые выделения между периодами
вы испытываете другие симптомы, например необычные выделения или лихорадка

Ваш врач спросит о вашей истории болезни и захочет узнать о:

о любых стрессах или эмоциональных проблемах, которые вы испытываете
о любых изменениях вашего веса
о вашем сексуальном анамнезе
о том, сколько вы тренируетесь

Медицинские тесты также могут использоваться для диагностики причины нерегулярного кровотечения, в том числе:

Лечение зависит от того, что вызывает нерегулярные периоды и может потребовать лечения основного заболевания.Ваш врач может порекомендовать одно или несколько из следующих методов лечения:

оральные контрацептивы
гормональные ВМС
лекарства для щитовидной железы
метформин
потеря веса или увеличение веса
упражнения
добавки витамина D

методы снижения стресса могут также помогают, в том числе:

йога
медитация
глубокое дыхание
сокращение работы и другие потребности

Отслеживание менструации – хорошая идея, даже если у вас регулярные месячные.Вы можете отслеживать свои месячные в календаре или в записной книжке или использовать одно из множества доступных приложений для отслеживания менструации.

Начните отслеживать свои месячные, отметив первый день менструации в календаре. Через несколько месяцев вы начнете видеть, регулярны ли у вас месячные или различаются ли они каждый месяц.

Следите за следующим:

Симптомы ПМС, такие как головные боли, судороги, вздутие живота, болезненность груди и настроение
, когда у вас начинается кровотечение и было ли оно раньше или позже ожидаемого
насколько сильно ваше кровотечение было, включая количество прокладок или тампонов, которые вы использовали во время менструации,
симптомов, таких как спазмы, боль в спине и другие симптомы, и насколько они были плохими
, как долго длились ваши месячные и были ли они длиннее или короче, чем ваши последний период

Нерегулярные месячные могут быть вызваны рядом причин, в том числе серьезными.Ваш врач может помочь вам определить причину и помочь вам вернуть цикл в норму. Также могут помочь сбалансированная диета, регулярные физические упражнения и избегание стресса.

Прочтите статью на испанском языке.

Как сильное изменение веса может повлиять на менструальный цикл

Как увеличение веса, так и потеря веса могут привести к пропуску менструации и помочь регулировать менструацию. Ваш менструальный цикл – это результат сложного взаимодействия между яичниками и мозгом.

Скоординированные изменения уровня гормонов вызывают овуляцию, и, если вы не забеременеете в дни, близкие к овуляции, менструация может подвергнуться большему количеству гормональных изменений.Все, что мешает этому взаимодействию, может остановить овуляцию вашего тела. Если вы пропустите овуляцию, вы пропустите обычные месячные.

Что происходит с менструацией при значительных колебаниях веса, зависит от того, с какого веса вы начинаете. Например, если вы начинаете с нормального веса, набор или потеря веса может привести к пропуску менструации.

В то время как, если у вас недостаточный или очень избыточный вес и у вас нет менструации, набор или потеря веса, скорее всего, возобновят ваш обычный период.Взаимодействие с другими людьми

VOISIN / Getty Images

Увеличение веса с нормального веса

Если у вас нормальный индекс массы тела (ИМТ) и вы набираете вес, возможно, вы пропустите месячные. Увеличение запасов жира в организме (также известного как жировая ткань) приводит к гормональному дисбалансу, который может остановить овуляцию.

Не существует определенного набора веса, который приводит к пропущенному периоду, но чем значительнее прибавка и чем короче время, в течение которого это происходит, тем больше вероятность, что это повлияет на ваш период.

Чем выше ваш ИМТ (обычно в диапазоне ожирения более 35), тем выше вероятность того, что у вас пропадут месячные. Можно даже полностью остановить кровотечение – состояние, известное как вторичная аменорея.

Также возможно, что у вас может быть нерегулярное нециклическое кровотечение или аномальное маточное кровотечение. Обычно, если у вас очень большой вес, это нерегулярное кровотечение может быть очень сильным.

Набирать вес с недостаточным весом

Если у вас недостаточный вес, скорее всего, у вас не начнутся месячные.Обычно за низким ИМТ стоит ограничение калорий, чрезмерные упражнения или болезнь. Это стрессоры в вашем теле, которые вызывают гормональные изменения, мешающие овуляции. Это также вызывает очень низкий уровень эстрогена, что особенно плохо для здоровья ваших костей.

Когда вы набираете вес из-за низкого ИМТ, вы уменьшаете нагрузку на свое тело. Это позволяет вашему телу снова овулировать и, как следствие, менструировать. Он также восстанавливает выработку эстрогена в организме и защищает кости.Взаимодействие с другими людьми

Похудение по сравнению с нормальным весом

Как и в случае с набором веса, не существует определенной потери веса, которая приводит к пропущенным менструациям при переходе с нормального веса. Чем больше вы похудеете и чем быстрее вы его потеряете, тем больше вероятность того, что это повлияет на ваш период.

Внезапное и значительное ограничение калорий в сочетании с напряженными упражнениями может вызвать стрессовую реакцию, которая изменяет уровень гормонов, прерывает овуляцию и приводит к задержке менструации.Это приводит к снижению уровня эстрогена в организме, что особенно вредно для здоровья костей.

Похудение при избыточном весе

Если у вас значительно избыточный вес, особенно если ваш ИМТ превышает 35, вполне вероятно, что у вас нерегулярные периоды. Ваша увеличенная жировая масса или жировая ткань производит дополнительный эстроген, который частично отвечает за проблемы с овуляцией и задержкой менструации.

Избыток эстрогена, связанный с ожирением, может увеличить риск рака груди и матки.Похудение восстановит ваши регулярные периоды и скорректирует избыток эстрогена.

Регулярные месячные – хороший показатель относительного гормонального баланса в вашем организме. Оба крайних значения – очень низкий или очень избыточный вес – приводят к гормональному дисбалансу, который останавливает менструальный цикл, а со временем может привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Вы можете исправить гормональный дисбаланс, набрав или сбросив вес для достижения здорового ИМТ. Это должно возобновить овуляцию и периоды.

Слово Verywell

Если вы планируете набрать или похудеть, рекомендуется встретиться с врачом, диетологом и, возможно, с личным тренером. Ваша цель должна состоять в том, чтобы сбросить жир, а не мышечную массу тела, если у вас избыточный вес, и набрать безжировую массу тела, а не только жир, если у вас недостаточный вес.

Внесите изменения в образ жизни, которые продлятся до конца вашей жизни, и ставьте перед собой реалистичные и достижимые цели. Поддержание массы тела в пределах нормального диапазона ИМТ (18.5–24,9) является одним из наиболее важных шагов в достижении хорошего общего состояния здоровья.

Может ли быть виноват СПКЯ?

СПКЯ может вызывать множество неприятных симптомов у женщин детородного возраста, включая прибавку в весе и нерегулярные месячные.

Большинство женщин в какой-то момент своей жизни разочаровывались в своем весе; часто хочется сбросить несколько фунтов тут и там. Но для некоторых женщин увеличение веса является побочным эффектом серьезного заболевания, известного как синдром поликистозных яичников (СПКЯ).Это заболевание поражает 1 из 10 женщин в возрасте от 15 до 45 лет и, если его не лечить, может привести к повышенному риску серьезных заболеваний.

СПКЯ и гормоны

У женщин с СПКЯ уровень мужских гормонов, называемых андрогенами, в яичниках выше нормы.

Тестостерон – пример мужского гормона. Повышенный уровень инсулина является триггером, который приводит к выработке андрогенов, и хотя точная причина этого неизвестна, исследования показывают, что семейный анамнез может быть фактором.

Инсулин – это гормон, регулирующий способность организма усваивать или «сжигать» жиры и углеводы. (Инсулин на самом деле довольно сложен, и его нелегко описать одним предложением, но для целей этого сообщения в блоге я просто остановлюсь на нем.) Проще говоря, этот гормональный дисбаланс может вызвать множество неприятных и очень серьезных побочных эффектов.

Симптомы и диагностика СПКЯ

Эшли Селлман, зарегистрированный диетолог Консультационного центра по питанию УФА, говорит, что из-за того, что симптомы очень разнообразны и иногда характерны для других заболеваний, многие женщины даже не подозревают, что у них СПКЯ.Например, одна женщина с СПКЯ может иметь нерегулярные периоды, но не иметь лишнего веса, в то время как другая женщина считает, что похудеть практически невозможно, но все же менструация происходит каждый месяц.

Вот как могут выглядеть некоторые симптомы СПКЯ:

• Нерегулярные, отсутствующие и / или обильные менструации
• Трудности забеременеть и повышенный риск выкидыша
• Увеличение веса и трудности с похуданием, несмотря на диету и физические упражнения
• Инсулинорезистентность, которая может привести к диабету 2 типа и другим осложнениям со здоровьем
• Усталость, изнеможение или просто чувство «не в себе»
• Сильная тяга к углеводам
• Крошечные кисты, растущие на яичниках
• Рост волос по мужскому типу на груди, лице, спине, нижней части живота, пальцах рук и ног
• Волосы выпадение, часто с макушки
• Угри

Питание и СПКЯ

Хотя «лекарства» от СПКЯ не существует, Селлман говорит, что питание играет ключевую роль в восстановлении гормонального баланса организма и регулировании выработки инсулина.

Sellman предлагает семинары для небольших групп, где женщины с СПКЯ могут поделиться друг с другом своим опытом и проблемами. Эти семинары, проводимые в Консультационном центре по питанию в Нортридже, включают углубленные обсуждения биологии СПКЯ и инсулина, почему он вызывает увеличение веса и другие побочные эффекты, а также то, как пациенты могут изменить свои пищевые привычки, чтобы снизить уровень инсулина. Селлман объясняет, почему женщины с СПКЯ так сильно жаждут углеводов и почему они чувствуют себя такими усталыми и истощенными.Каждый участник уходит с информационным буклетом, адаптированным к ее индивидуальным потребностям. Семинары открыты для всех, у кого был диагностирован СПКЯ, или для родителей ребенка с этим заболеванием.

«У пациентов с СПКЯ умеренная потеря веса значительно улучшает симптомы и регулирует менструальную функцию, овуляцию и выработку инсулина», – говорит она. «Сдерживание симптомов также увеличивает шансы женщины забеременеть, что может стать огромным источником облегчения для женщин, которые годами боролись за создание семьи.”

Селлман добавляет, что важно помнить, что не все женщины с СПКЯ имеют избыточный вес. Те же правила питания применимы ко всем женщинам с СПКЯ, а не только к тем, у кого избыточный вес. Она также подчеркивает, что не существует «правильной диеты» при СПКЯ, потому что у всех разные тела, история и генетика. Но есть несколько ключевых концепций, которые кажутся важными для всех.

Диета СПКЯ

В целом, пациентам с СПКЯ обычно рекомендуется диета, аналогичная диете для пациентов с диабетом 2 типа.Сюда входят:

• Завтрак в течение часа после пробуждения
• Частые приемы пищи и перекусы небольшими порциями каждые 3-5 часов
• Ограничение (или исключение) рафинированных, обработанных углеводов, таких как белый хлеб и фасованные или обработанные пищевые продукты
• Замена рафинированных углеводов сложными углеводами, такими как в виде цельного зерна
• Увеличение потребления клетчатки
• Избегание сладких напитков
• Употребление белков со сложными углеводами при каждом приеме пищи или перекусе
• Добавление жирных кислот омега-3 (здоровый жир) из таких источников, как рыба и льняное масло, или добавок, если вы ‘ повторно не ешьте эти продукты
• Употребляйте больше некрахмалистых овощей, таких как брокколи, морковь и зелень

Это всего лишь краткое изложение рекомендуемой диеты, и, как всегда, важно поговорить с врачом и поработать с диетологом, прежде чем кардинально изменить свой рацион или образ жизни.

Получить помощь

Если вы подозреваете, что у вас СПКЯ, попросите врача направить вас к эндокринологу. Если вы хотите узнать больше о рекомендациях по питанию и физической активности для женщин с СПКЯ, позвоните в Консультационный центр по питанию UVA по телефону 434.243.4749, где вы можете индивидуально встретиться с Эшли Селлман или посетить один из ее семинаров по питанию.

Связь между весом и менструальным циклом – Центр ПМС

Вероятно, вы беспокоитесь о своем весе по двум причинам: ваш внешний вид и ваше здоровье.Избыточный вес или ожирение не только влияют на вашу самооценку, но и повышают риск развития диабета 2 типа, сердечных заболеваний, рака и других заболеваний. С другой стороны, недостаточный вес может вызвать низкое кровяное давление, учащенное сердцебиение, остеопороз, камни в почках и другие проблемы.

Вы можете удивиться, узнав, что масса тела также влияет на репродуктивное здоровье. Помимо проблем с зачатием и беременностью, потеря и увеличение веса могут существенно повлиять на ваш менструальный цикл.

Эффекты эстрогена

Яичники женщины вырабатывают женские половые гормоны прогестерон и эстроген после получения определенных сигналов от гипофиза и гипоталамуса. Эстроген помогает создать мягкую слизистую оболочку матки, известную как эндометрий, которая питает оплодотворенную яйцеклетку. Если оплодотворения не происходит, тело женщины естественным образом сбрасывает эту подкладку в процессе, обычно называемом менструацией. Менструальный цикл у каждой женщины немного отличается, но со временем большинство женских циклов выпадают где-то между 21 и 35 днями.

Важная сторона менструального цикла

Биология проста: основные холестериновые соединения в жировых клетках могут превращаться в слабый эстроген, называемый эстроном. У женщин с избыточным весом или ожирением, несущих лишние жировые клетки, есть «маленькие фабрики по производству эстрона, которые оказывают эстрогенное действие на железы», – объясняет Мария Ариас, доктор медицины, гинеколог из Atlanta Women’s Specialists в Джорджии.

Этот добавленный эстроген может вызвать кровотечение или нарушение менструального цикла. Например, женщина может месяцами обходиться без овуляции, но слизистая оболочка матки все еще накапливается до такой степени, что становится нестабильной.В конце концов, говорит доктор Ариас, у женщины могут быть периоды, которые «выходят из строя, как ворота наводнения», с продолжительным или очень сильным кровотечением.

Не только женщины с избыточным весом могут иметь проблемы с менструацией. Женщины с недостаточным весом и женщины с расстройствами пищевого поведения, такими как нервная анорексия, которые приводят к сильной потере веса, также могут непреднамеренно влиять на их менструальный цикл. У женщин без большого количества жира на теле может быть меньше менструаций или дольше не наступать овуляция. Голод, а также экстремальные упражнения и стресс могут вызвать эффект, подавляющий гипоталамус.Эти женщины могут иметь настолько низкий вес, что их тела просто перестают вырабатывать эстроген. Кроме того, недостаток жира не позволяет клеткам превращать холестерин в дополнительный эстроген.

Может ли ваш период стать причиной увеличения веса?

Снижение или прибавка в весе может вызвать изменения в менструальном цикле женщины, но может ли это когда-нибудь пойти другим путем? Часто кажется, что это время месяца сдвигает стрелку на ваших весах на несколько делений в направлении увеличения веса.

«Менструальный цикл – это не причина изменения веса, это просто сторонний наблюдатель», – объясняет Ариас.Менструальный цикл не влияет напрямую на потерю или набор веса, но может иметь некоторые вторичные связи.

В список симптомов предменструального синдрома (ПМС) входят изменения аппетита и тяги к еде, которые могут повлиять на вес. Исследования показывают, что женщины склонны к еде с высоким содержанием жиров и углеводов во время определенных фаз менструального цикла; женщины также склонны потреблять больше калорий во время этих фаз.

Вздутие живота, еще один неприятный, но временный симптом ПМС, вызывает у некоторых женщин чувство тяжести.Поскольку соленая пища может вызывать задержку воды в организме, что будет отображаться на шкале как временное увеличение веса, лучше всего следить за потреблением соли и сосредоточиться на здоровой, сбалансированной диете, полной фруктов и овощей, до и во время , и после менструации. Обильное питье также может помочь уменьшить чувство вздутия живота.

Ваш менструальный цикл поддерживает хрупкий баланс, поэтому полезно знать, что набор большого веса или чрезмерные упражнения и потеря значительного количества фунтов могут повлиять на выработку гормонов, в частности эстрогена, и работу гипоталамуса, потенциально изменяя регулярность и продолжительность менструального цикла.

Почему нерегулярные месячные заслуживают вашего внимания

Скорее всего, если вы одна из тех счастливчиков, у которых менструальный цикл протекает как часы, вы немного пресыщены тем, сколько дней на самом деле длится ваш цикл. Потому что до тех пор, пока это около 28 дней, а у вас кровотечение 11-13 раз в год, в чем же дело, не так ли?

Но для тех из вас, кто испытывает нерегулярные периоды – определяемые как наличие более 35 дней между менструациями или непостоянное количество, а также называемых олигоменореей (попробуйте сказать это в спешке) – отслеживать их можно с помощью подсчета макросы: небольшая проблема.

Итак, что на самом деле означают нерегулярные периоды?

Меньше пополнений Tampax для начинающих и, возможно, еще 20 фунтов стерлингов в вашем кармане каждый месяц. Но с точки зрения здоровья? Мы опросили экспертов, чтобы выяснить, может ли нерегулярный менструальный цикл быть признаком чего-то более зловещего.

Что такое нормальный период?

Периоды. Они начинаются в период полового созревания и для большинства женщин продолжаются до появления симптомов менопаузы.

Как правило, как только уровни прогестерона и эстрогена (гормоны, отвечающие за утолщение и отшелушивание слизистой оболочки матки, иначе говоря, ваш период) восстановятся в течение первых двух лет, ваше кровотечение станет регулярным – с точки зрения частоты, продолжительности и тяжести.

Но если этого не произойдет, могут возникнуть нерегулярные менструации, то есть периоды, которые могут длиться от 2 до 7 дней и которые могут длиться от 2 до 7 дней и могут напоминать что угодно, от менструации между менструациями до потока в стиле цунами.

«Если у женщины наблюдается кровотечение между менструациями или после секса, если менструации особенно обильные, длятся более семи дней или происходят чаще, чем раз в месяц, ей следует обратиться за медицинской помощью», – говорит доктор Вирджиния Беккет из Королевского колледжа акушеров. и гинекологи.

А когда менструации не возникают или прекращаются более чем на полгода? Это называется аменорея. К вашему сведению – это может вызвать ряд проблем со здоровьем.

Что вызывает нерегулярные месячные?

Поэтому логично, что многие причины нерегулярных периодов связаны с гормональными факторами. Подумайте о тех ключевых этапах жизни и триггерах образа жизни, которые выводят эстроген и прогестерон из строя.

Стадии жизни

• Период полового созревания

• Беременность

• Роды

• Грудное вскармливание

• Менопауза

Триггеры образа жизни

• Противозачаточные средства, такие как мини-таблетка, имплант и спираль

• Чрезвычайная потеря веса или увеличение веса

• Стресс

• Плохое питание

• Тренировка на выносливость

Плюс в том, что эти причины относительно легко устранить: как только вы уйдете от определенного жизненного этапа или удалите триггер образа жизни, ваши менструации должны вернуться в норму.

«Возрастные причины нерегулярных менструаций не требуют лечения», – говорит д-р Беккет. «Но те, которые вызваны триггерами образа жизни – особенно резкими изменениями веса, чрезмерными упражнениями и стрессом, должны быть. В конечном итоге происходит то, что организм пытается защитить себя – гормоны меняются, потому что организм не может поддерживать беременность. Вам следует посоветоваться с вашим терапевтом “.

Проблемы со здоровьем, вызывающие нерегулярные месячные

В некоторых случаях нерегулярные месячные могут быть признаком более серьезной проблемы со здоровьем, которая требует дальнейшего медицинского обследования и лечения.

• Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)

• Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ)

• Рак шейки матки

• Заболевание щитовидной железы

• Эндометриоз

• Синдром задержки фазы сна

• Диабет

Как нерегулярные месячные могут повлиять на здоровье?

Если вы уверены, что ваш нерегулярный цикл не является результатом серьезной проблемы со здоровьем, то, возможно, вы думаете, что это не достойно того, чтобы заниматься этим.Возможно, вы считаете редкие месячные немного благословением. Но, по словам гинеколога-консультанта Джо Акилина, если у вас не было менструаций более года, важно пройти обследование.

«В небольшом количестве случаев у женщин с обильным нерегулярным кровотечением может образоваться слизистая оболочка матки», – говорит он. «Это может привести к раку эндометрия».

Но прежде чем вы станете паникой… «Хотя существует связь между синдромом поликистозных яичников и раком эндометрия», – говорит доктор Пикси МакКенна, терапевт Лондонской клиники.

«Важно подчеркнуть, что ожирение, как считается, является причиной одной трети случаев рака матки, и к 2020 году их заболеваемость быстро вырастет из-за растущего числа случаев ожирения».

Однако Маккенна подчеркивает важность заботы о своих костях, если у вас нерегулярные периоды.

«Все, что нарушает нормальный гормональный баланс менструального цикла, может вызвать проблемы со здоровьем костей», – говорит она. «Отсутствие менструаций или нерегулярные периоды влияют на уровень эстрогена, который, в свою очередь, влияет на плотность костей, которая естественным образом начинает снижаться, когда вы переваливаете за 35 лет, независимо от регулярности цикла.«

И исследование соглашается. Предварительное исследование, проведенное учеными из Национального института здоровья детей и развития человека, показало, что нерегулярные месячные у молодых женщин могут быть предупреждающим признаком гормональной нехватки, которая может привести к остеопорозу.

Включите эти одноминутные упражнения для здоровья костей в свой распорядок дня.

Могут ли нерегулярные месячные повлиять на фертильность?

Наконец, вопрос, которого вы так долго ждали. Влияют ли нерегулярные месячные на вашу фертильность?

Что ж, по мнению экспертов, простой ответ – да.

«Если у вас нерегулярные менструации, значит, у вас нет овуляции», – говорит Акилина. Но у вас бывают периодические кровотечения, мы слышим, как вы плачете.

«Вероятно, это так называемое ановуляторное кровотечение», – говорит он. «Это кровотечение, которое происходит без овуляции. У женщин есть фоновый уровень эстрогена, который работает на наращивание подкладки. В конце концов, он достигнет точки, где оно уйдет естественным образом – без стандартного овуляторного цикла».

Но хорошая новость в том, что если вы очень хотите забеременеть, есть решения.

Такие препараты, как кломид, могут быть прописаны для стимуляции овуляции или, если вы хотите иметь ребенка в будущем, но не сейчас (кломид может быстро повысить фертильность), Аквилина рекомендует дополнить свой рацион инозитом.

«Инозитол естественным образом содержится в некоторых продуктах питания, но женщины с СПКЯ испытывают трудности с его усвоением», – говорит он. «Прием добавки может помочь постепенно начать овуляцию».

Лечение нерегулярных менструаций

Если у вас нерегулярные менструации или их совсем нет, важно проконсультироваться с врачом общей практики или медицинским работником.

Когда дело доходит до лечения нерегулярных менструаций, ключевым моментом является поиск первопричины, но есть несколько шагов, которым каждая женщина может попытаться помочь:

• Соблюдайте сбалансированную диету

• Упражнение с модерацией

• Поддерживайте здоровый вес

• Снижение стресса – это трехминутное средство для снятия стресса должно помочь

• Попробуйте альтернативное лечение – шведские ученые обнаружили, что иглоукалывание может улучшить уровень гормонов и регулировать менструацию.

• Измените метод контрацепции. Прочтите это, прежде чем отказываться от таблетки.

Думаете, ваши нерегулярные месячные могут быть связаны с чем-то еще? Прочтите о симптомах эндометриоза и СПКЯ или о том, что делать, если у вас прекратились менструации.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на пианино.io

Нерегулярные периоды и прибавка в весе

Нерегулярные периоды – не редкость, а увеличение веса связано с нерегулярными менструациями как минимум двумя способами. Увеличение веса и ожирение можно рассматривать как причину нерегулярных месячных, либо увеличение веса и нерегулярные месячные могут быть симптомами более серьезной проблемы со здоровьем.

Что такое обычный

Менструация – это выпадение слизистой оболочки матки. У большинства женщин менструальный цикл длится от 21 до 35 дней, причем менструация обычно длится от трех до семи.Женский организм может придерживаться одного и того же графика продолжительности менструаций и дней между менструациями. Это считается регулярным циклом, хотя у женщин часто происходят изменения в цикле на протяжении всей жизни.

Что такое нерегулярное

Нерегулярные месячные, также известные как нерегулярные менструации или нерегулярные менструальные циклы, могут быть охарактеризованы как более ранние, чем ожидалось, периоды, более поздние, чем ожидаемые, пропущенные месячные, кровотечение между регулярными периодами, более обильные менструальные выделения, чем ожидалось или более легкие менструальные выделения, чем ожидалось.Многие женщины в какой-то момент своей жизни испытают ту или иную форму или нерегулярный менструальный цикл.

Увеличение веса, ведущее к нерегулярным менструациям

Одна из известных причин нерегулярных месячных – значительное изменение массы тела. Ожирение связано с повышенным риском отсутствия менструации, называемой аменореей; нечастый период, называемый олигоменореей; отсутствие овуляции, называемое ановуляцией; и тяжелые или продолжительные периоды, называемые меноррагией, как отмечал Роберт Дж.Норман, доктор медицины, в статье «Ожирение и репродуктивные расстройства: роль практических изменений образа жизни».

Синдром поликистоза яичников

Увеличение веса и нерегулярные менструации могут проявляться как симптомы синдрома поликистозных яичников (СПКЯ). По данным Национального информационного центра женского здоровья, СПКЯ является результатом гормонального дисбаланса в организме. Повышенный уровень андрогенов заставляет яичники вырастать яйцеклетку (яйцеклетку), но не полностью. Яйцеклетка не выделяется и может остаться кистой яичника.Когда овуляция не происходит, прогестерон не вырабатывается, что приводит к пропущенным или нерегулярным менструациям. Также считается, что инсулин связан с СПКЯ; слишком много инсулина может увеличить выработку андрогенов, которые также вызывают проблемы с овуляцией. Если вы считаете, что нерегулярные менструации и увеличение веса вызваны СПКЯ, поговорите со своим врачом.

Лечение СПКЯ

Потеря веса у полных женщин может принести много пользы для здоровья. Здоровое питание и упражнения часто могут регулировать менструальный цикл женщины и могут улучшить СПКЯ.Противозачаточные таблетки также можно использовать для лечения СПКЯ, регулируя менструальный цикл. Глюкофаг, лекарство от диабета 2 типа, использовалось врачами для лечения СПКЯ, и это могло привести к снижению массы тела, хотя это лекарство используется не по прямому назначению.

Как ваш вес может повлиять на менструальный цикл?

Если менструация не наступает «регулярно» – каждые 21–35 дней – это может стать личным раздражением, но это также показатель того, что ваше тело находится в стрессе. Возможно, вы заметили, что жизненные события, вызывающие хронический стресс, такие как смерть в семье, серьезные изменения в карьере или большой переезд, могут изменить ваш цикл, но знаете ли вы, что колебания массы тела тоже могут?

Может ли потеря веса повлиять на менструальный цикл?

У меня больше нет весов, но в колледже я ежедневно взвешивался.На первом курсе я был в самом разгаре своего опыта с орторексией – расстройством пищевого поведения, при котором «здоровое» пищевое поведение становится навязчивым / компульсивным – и быстро похудел. Еще до того, как я закончил свой первый семестр, у меня тоже пропали месячные. Мое отсутствие длилось годами. Когда я заполнял формы истории болезни на ежегодных визитах к врачу, я должен был отметить, что мои последние месячные были месяцы, если не больше года назад. Но простого разъяснения того, что беременность не была правдоподобной причиной для этого, было достаточно, чтобы удовлетворить врачей и практикующих медсестер.Мне дали гормональные противозачаточные таблетки. Вуаля, проблема решена!

В годы обучения в колледже я постепенно набрал достаточно веса, чтобы соответствовать «нормальному» диапазону ИМТ для моего роста. Я даже набрала несколько лишних килограммов, надеясь, что это поможет моей репродуктивной системе регулироваться. Это не так. Вместо этого в течение шести лет мой вес колебался, в то время как у меня отсутствовали месячные, если только я не принимала противозачаточные таблетки. Как сказала мне одна практикующая медсестра: «Таблетки не решат проблему, но, по крайней мере, у вас есть месячные!»

В 24 года я нашел золотую середину.У меня был здоровый вес для моего тела, я отказался от компульсивного пищевого поведения, у меня был более низкий уровень стресса и, наконец, у меня были регулярные месячные. Наконец-то я научился прислушиваться к своему телу и тому, что ему нужно. Если бы я раньше осознал, что эти колебания в моем весе были одним из основных признаков физического (а иногда и эмоционального) стресса, я мог бы сэкономить годы пропущенного периода.

Ваш вес является показателем общего состояния здоровья.

Существует множество биометрических маркеров здоровья, таких как уровень триглицеридов или холестерина ЛПВП, но вес тела – это то, что мы можем регулярно контролировать.Весы – это одна из форм объективного измерения веса, но не единственный вариант. Теперь я взвешиваюсь только один раз в год (при ежегодном осмотре), и я также не призываю клиентов взвешиваться ежедневно. Эта повседневная привычка сама по себе может стать источником психического стресса. Но я рекомендую уделить время тому, чтобы заметить, как ваша одежда сидит, независимо от того, чувствуете ли вы ваше тело по-другому, чувствуете ли вы вялость, тяжелее или легче – это также признаки изменения веса, и на них стоит обратить внимание. .Если вы заметили изменения в своем цикле, оцените, заметили ли вы также изменения веса. Эти двое могут быть связаны.

Если ваш вес изменится, это может повлиять на ваш менструальный цикл.

Было доказано, что потеря и увеличение веса влияют на регулярность менструального цикла. Это связано с тем, что изменение веса может привести к изменению уровня гормонов, в том числе эстрогена и тестостерона, по словам диетолога и эксперта по исследованию фертильности Синтии Кларк. Исследования показывают, что увеличение или уменьшение примерно 20% веса тела может вызвать изменения уровня гормонов, которые приводят к аменорее (отсутствие менструации в течение одного или нескольких циклов).В любом случае изменение веса и связанные с ним гормональные изменения воспринимаются организмом как сигнал стресса, говорящий вашему организму, что это не идеальное время для беременности, поэтому овуляция прекращается.

Исправить это можно, потеряв или прибавив в весе соответственно. Например, в случае избыточного веса или ожирения потеря 5% веса тела может улучшить уровень гормонов фертильности и результат (то есть регулярность цикла), – говорит Кларк. Если это не решит проблему, следующим шагом будет консультация эксперта по фертильности, например акушера-гинеколога, для обсуждения других возможностей.

Избыточный вес или ожирение также являются фактором риска синдрома поликистозных яичников (СПКЯ).

Кроме того, одной из характеристик СПКЯ является изменение выработки инсулина, что подвергает женщин риску набора веса. Таким образом, увеличение веса является одновременно симптомом и фактором риска этого состояния, которое может привести к нарушению менструального цикла или, в крайних случаях, даже к бесплодию. Однако связь между избыточным весом и риском развития СПКЯ пока не ясна. Ряд симптомов связан с СПКЯ, набором веса и нерегулярными менструациями – или вторичной аменореей – двумя из наиболее распространенных.

Не каждая женщина с избыточным весом или ожирением страдает СПКЯ. Увеличение веса связано с усилением воспаления, которое часто вызывается увеличением жировых клеток и хронической гипергликемией (высоким уровнем сахара в крови), связанной с перееданием, что также может сигнализировать о стрессе для организма.

И наоборот, потеря веса может вызвать стресс для организма, давая ему сигнал прекратить цикл.

В нашем современном мире стресс гораздо более распространен и хроничен как в результате внешних факторов (работа, семья, дорожное движение, настоящие преступления и т. Д.).) и внутренние (эмоции, такие как страх или тревога) триггеры. Организм не любит стресс, поэтому он работает, чтобы уменьшить стрессоры, которые оно может контролировать, и сохранить энергию для процессов и систем, необходимых для жизни. Слишком большая потеря веса – возможно, в результате неупорядоченного питания, чрезмерных физических нагрузок или даже хронического стресса – является формой физиологического стресса и одной из причин первичной аменореи.

Поддержание здорового веса является ключом к регулярному менструальному циклу.

Чтобы определить свой здоровый вес, начните ежемесячно записывать месячные и вес.Если у вас действительно изменился менструальный цикл, вы можете легко вернуться назад и просмотреть эту информацию. Обратите внимание, что ваш здоровый вес может не соответствовать вашему росту, определяемому ИМТ. В своей практике питания я работал с клиентами, вес которых выходил за пределы нормального диапазона веса ИМТ, но при этом они сохраняли хорошее здоровье и регулярные менструации.

нарушение менструального цикла. Быстрый набор веса, пропал месячные, отеки Задержка месячных вес увеличивается

Причины задержки, связанные с проблемами со здоровьем

Причины задержки, не связанные с заболеваниями

Беременность

Стресс и физическое переутомление

Смена места жительства и часовых поясов, путешествия

Подростковый возраст

Простуда и другие воспалительные заболевания

Лекарства

Нарушение работы щитовидной железы

Аменорея

Нормальное течение цикличности месячных

Причины задержки менструации кроме беременности

Список причин из-за которых может быть задержка месячных

Стрессы и физические нагрузки

Проблемы с весом

Воспалительные заболевания матки

Миома матки

Поликистоз яичников

Эндометриоз

Противозачаточные таблетки

Задержка месячных во время беременности и после родов

Почему постоянные задержки менструации опасны

Обследования при задержке месячных

Что делать, если идёт задержка месячных?

В каких ситуациях задержка – это не беременность

Волнение и стресс

Резкие изменения в весе

Прием гормональных контрацептивов

Грудное вскармливание

Нарушение гормонального фона

Аменорея у пациенток с нервной анорексией – ожидать или лечить? uMEDp

Нет месячных, но я не беременна. Три гормона, которые нужно проверить при нарушении менструального цикла

Какие гормоны нужно проверять?

Проблема акне решаема!

Проблема акне решаема!

Рекомендации для пациентов, страдающих избыточным весом, запись на прием в Нижнем Новгороде

Ожирение и лишний вес – Health IQ

14 причин нерегулярных менструаций и способы их определения

Как сильное изменение веса может повлиять на менструальный цикл

Увеличение веса с нормального веса

Набирать вес с недостаточным весом

Похудение по сравнению с нормальным весом

Похудение при избыточном весе

Слово Verywell

Может ли быть виноват СПКЯ?

СПКЯ и гормоны

Симптомы и диагностика СПКЯ

Питание и СПКЯ

Диета СПКЯ

Получить помощь

Связь между весом и менструальным циклом – Центр ПМС

Почему нерегулярные месячные заслуживают вашего внимания

Нерегулярные периоды и прибавка в весе

Что такое обычный

Что такое нерегулярное

Увеличение веса, ведущее к нерегулярным менструациям

Синдром поликистоза яичников

Лечение СПКЯ

Как ваш вес может повлиять на менструальный цикл?

Может ли потеря веса повлиять на менструальный цикл?

Ваш вес является показателем общего состояния здоровья.

Если ваш вес изменится, это может повлиять на ваш менструальный цикл.

Избыточный вес или ожирение также являются фактором риска синдрома поликистозных яичников (СПКЯ).

И наоборот, потеря веса может вызвать стресс для организма, давая ему сигнал прекратить цикл.

Поддержание здорового веса является ключом к регулярному менструальному циклу.

Добавить комментарий Отменить ответ