Народная медицина от: Полезно знать

By | 09.11.1975

как лечить суставы народной медицине

как лечить суставы народной медицине

как лечить суставы народной медицине








>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>

Что такое как лечить суставы народной медицине?

Лекарство Артикулат восстанавливает суставы независимо от причины, вызвавшей воспаление хрящей и костной ткани.

Эффект от применения как лечить суставы народной медицине

ARTICULAT® — ЭТО: Комплексное устранение заболевания, лечебное воздействие на пораженные ткани, мгновенное обезболивание, прямое воздействие на источник боли, регенерация поврежденных тканей, профилактика суставных и костных заболеваний

Мнение специалиста

Полезные свойства мази Articulat насыщает воспаленные ткани витаминами и микроэлементами, необходимыми для их восстановления; контролирует синтез синовиальной жидкости; ускоряет метаболизм в тканях; помогает очистить структуры от зашлакованности; действует комфортно, постепенно избавляя от дискомфортных ощущений.

Как заказать

Для того чтобы оформить заказ как лечить суставы народной медицине необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.



Отзывы покупателей:


Марина

Препарат Articulat содержит комплекс минералов, необходимых для здоровья суставов в любом возрасте: кальций, калий, магний, фосфор, никель, кремний. Полностью восполняет суточную дозу.

Фекла Павловна

Заказала эту мазь увидев рекламу по телевизору. Предлагали с какой-то суперскидкой ограниченное количество. Этот маркетинг меня не очень убедил, но саму мазь решила проверить, потому что мой привычный бальзам от болей в суставах с полок аптек исчез. Взяла два тюбика Articulat, для себя и мужа. Использовали по инструкции. У него боль прошла просто после первого применения, а вот у меня только к концу первой недели появился ощутимый результат. Действует на всех по-разному.


Заказала эту мазь увидев рекламу по телевизору. Предлагали с какой-то суперскидкой ограниченное количество. Этот маркетинг меня не очень убедил, но саму мазь решила проверить, потому что мой привычный бальзам от болей в суставах с полок аптек исчез. Взяла два тюбика Articulat, для себя и мужа. Использовали по инструкции. У него боль прошла просто после первого применения, а вот у меня только к концу первой недели появился ощутимый результат. Действует на всех по-разному. Где купить как лечить суставы народной медицине? Полезные свойства мази Articulat насыщает воспаленные ткани витаминами и микроэлементами, необходимыми для их восстановления; контролирует синтез синовиальной жидкости; ускоряет метаболизм в тканях; помогает очистить структуры от зашлакованности; действует комфортно, постепенно избавляя от дискомфортных ощущений.



Народная медицина для лечения суставов, предостережения, эффективность, способы и средства от боли в суставах, как не навредить себе.  . Эффективность народной медицины. Если правильно лечить суставы народными средствами, можно добиться следующих результатов: уменьшение отечности. Лечение суставов народными средствами. В жизни каждый человек ощущает время от времени боль в суставах. . Эффективное лечение суставов. Лавровый лист считается одним из лучших народных средств для выведения скопившихся солей из организма, в том числе и из суставов. Берём 20–30 лавровых. Существует масса способов народной медицины для уменьшения боли, воспаления и облегчения состояния пациента. . Как лечить суставы народными средствами? Возможно проведение различных процедур, оказывающих общее или местное. Как лечить суставы народными средствами. Практически все средства народной медицины направлены на выведение шлаков, лишней жидкости и снятие отечности. Эти действия помогают снизить нагрузку на суставы, снять воспаление и болевой синдром. Однако, надо учесть, что таблетки оказывают моментальное. Народные средства от боли в суставах. . ✔ Кеторолак – вводят каждые 4-6 часов, дозировку определяет лечащий врач.  . Средство от боли в суставах — лекарства и народные средства подбираются индивидуально в зависимости от нескольких факторов: — поставленный диагноз; — стадия развития заболевания. Как и чем лечить суставы в домашних условиях: эффективные народные средства от боли и воспаления суставов, которые дают результат без . Народные средства лечения боли в костях и суставах — 6 рецептов. 76573 Просмотров 4 комментария. Если вы находитесь в числе миллионов взрослых людей, что. Народный метод лечение болей горчицей. Если суставы болят, хорошо помогает смесь из 3 ст. л. камфорного масла, 1 ст. л . Итак, мы постарались выяснить, как лечить народными средствами боль в суставах. Однако любое лечение не будет достаточно эффективным, если при этом не соблюдаются нормы. Лечить суставы народными средствами, значит, максимально использовать те натуральные компоненты, которые . Перед тем, как применять различные средства народной медицины в лечении суставов рук или ног, необходимо установить точный диагноз в специализированном медицинском учреждении, и по. Рецепты народной медицины. Народные средства для лечения суставов многочисленны, одни из них нужно . Как и чем лечить коленные суставы: рецепты. Для лечения суставов методами народных целителей нужна консультация врача. Чтобы болезнь отступила, а лечение было действенным, важно.

http://bruceautoservice.com/files/artikulat_otzyvy_polzovatelei_artikula_realnye9060.xml

http://kunyoungsp.com/files/fckeditor/boliat_loktevye_sustavy_chem_lechit1579.xml

http://www.visionbrindes.com.br/admin/fckeditor/userfiles/kak_lechit_artroz_kolennogo_sustava_19672.xml

http://maggievanostrand.com/uploads/mediaartikulat_gel_kupit_v_moskve_tsena6856.xml

http://fedoro.ru/upload/kak_lechit_levyi_plechevoi_sustav3953.xml


ARTICULAT® — ЭТО: Комплексное устранение заболевания, лечебное воздействие на пораженные ткани, мгновенное обезболивание, прямое воздействие на источник боли, регенерация поврежденных тканей, профилактика суставных и костных заболеваний


как лечить суставы народной медицине


Лекарство Артикулат восстанавливает суставы независимо от причины, вызвавшей воспаление хрящей и костной ткани.


Место. Наименование. Характеристика в рейтинге. Лучшие мази, кремы и гели для суставов. 1. Випросал. Лучшая эффективность. 2. Капсикам. Натуральное средство. 3. ДОЛГИТ. Лучшее сочетание цены и качества. 4. ВОЛЬТАРЕН ЭМУЛЬГЕЛЬ. Самое популярное средст. Какие препараты наиболее эффективно лечат суставы. Суставы имеют свойство снашиваться с возрастом, выдерживать перенагрузки при занятиях спортом, принимать на себя удар при течении какой-то болезни. Таблетки для суставов делятся на несколько групп. Подбирать необходимое лекарство должен врач, поскольку правильно подобрать терапию и назначить . Таблетки для суставов в настоящее время широко востребованы среди населения. Это связано с распространенностью суставной патологии. Артрит и. Лекарство для суставов: 184 препаратов, инструкция (форма выпуска и дозировка), инфографика (показания, противопоказания . Очень эффективный препарат. Назначаю пациентам при артрозах суставов различной локализации и выраженном болевом синдроме, артритах. Всегда начинаю с дозы 120 в течение. В последующем эффективное лечение и подбор лучших таблеток от боли в суставах основываются именно на . Сложно подобрать и однозначно выделить лучшие таблетки от боли в суставах. Это обусловлено тем, то причин артрита много, и для каждой клинической ситуации подбираются свои. Лекарства от боли в коленях Полный список лекарственных препаратов на одном сайте ЗдравСити Всегда в наличии Инструкция, противопоказания и назначение Доставка в кратчайшие сроки. Незаменимый препарат при артритах, артрозах и других заболеваний суставов. Он устраняет боль различной этиологии . Для избавления от суставных болей зачастую назначаются таблетки. Они уменьшают отечность и снимают неприятные симптомы. Ибупрофен способен затормозить процесс. Популярные препараты для лечения патологии. Наиболее популярными лекарствами от артроза являются следующие препараты: Алфлутоп – лекарство от артроза суставов, эффективно снимающее воспалительный процесс. Основная функция препарата – регулировка и восстановление нормального.

избавляемся при помощи народной медицины

Полное описание


Вши, которые паразитируют на теле человека, бывают трех видов: головная, платяная и лобковая. Головная вошь поражает кожный и волосяной покров головы, ресниц и бровей, платяная вошь обитает в складках одежды или в волосяном покрове теле, а лобковая вошь паразитирует в области половых органов и в подмышечной зоне.

Педикулез характеризуется наличием специфических симптомов, которые не проявляются сразу с момента заражения вшами. Диагностирование данного заболевания усложняется отсутствием видимых признаков в первый период болезни, который длится от 7 до 15 дней. Обычно за это время половозрелые особи вшей успевают отложить яйца, которые называются гнидами, у основания волосяного стержня, поэтому при выявлении паразитов зачастую человеку, страдающему педикулезом, приходится иметь дело также и с гнидами.

Возникновение педикулеза сопровождает ряд таких характерных признаков, как частый зуд пораженного участка с типичным ощущением жжения, наличие гнид в виде маленьких белых зернышек у корней волос, постоянные расчесы на голове и, как следствие, возникновение пигментных пятен, покраснений, высыпаний и гнойников. Также волосы могут чаще жирнеть и спутываться, что связано с выделением гноя из ранок, которые появились после укусов паразитов.

Борьба с педикулезом включает в себя использование противопаразитарных средств, шампуней и спреев, убивающих вшей, однако всегда, кроме химической обработки, есть и механическая составляющая: мертвых паразитов необходимо вычесывать из волос, а на гнид использование лекарственных средств с активными компонентами не действует из-за плотной оболочки, которая не пропускает противопаразитарные препараты. Гнид необходимо вычесывать или выбирать пинцетом.

При устранении вшей множество людей отказывается от использования синтетических инсектицидов, объясняя это тем, что их состав токсичен не только для паразитов, но и для человека. Людям, которые склонны к появлению аллергических реакций или имеют гиперчувствительную кожу, действительно лучше не применять искусственно созданные препараты, однако в основном синтетические лекарственные средства противопаразитарного характера не используются длительный период времени, что ограничивает влияние химических веществ на организм человека.

Тем не менее, в арсенале народной медицины существует множество природных средств-аналогов антибактериального и успокаивающего воздействия, которые обладают не менее сильными противопаразитарными свойствами. Преимущество использования методов народной терапии в борьбе со вшами заключается в отсутствии химических компонентов, которые входят в состав каждого инсектицида.

Использование народных средств против вшей для достижения эффективного результата предусматривает более продолжительный курс, нежели применение аптечных препаратов, но, несомненно, методы народной медицины отличаются большей мягкостью воздействия, что отлично подходит детям, аллергикам и беременным женщинам.

В давние времена одним из наиболее популярных способов борьбы с данными паразитами считался керосин. Керосин действительно хорошо справляется с задачей угнетения жизнедеятельности вшей, однако данное вещество является достаточно огнеопасным и токсичным, может вызвать химическое повреждение волосяных луковиц и волосяных стержней, что может стать причиной обильного выпадения волос.

Тем не менее, керосин можно использовать в качестве противопаразитарного средства, если соблюдать правильную дозировку. Керосин необходимо развести растительным маслом, например, оливковым или подсолнечным, в соотношении 1:10, затем нанести на кожный покров головы, укрыть голову полиэтиленом или шапочкой, а затем укутать полотенцем. Химические свойства керосина вместе с термическим воздействием, которое не переносят вши, негативно повлияют на жизнедеятельность паразитов уже спустя 60-90 минут после нанесения. После смывания керосина с растительным маслом мертвых вшей необходимо вычесать расческой с мелкими зубьями.

Еще одним распространенным способом устранения вшей считается дихлофос, но врачи настоятельно рекомендуют не использовать данное средство в борьбе с паразитами, поскольку оно отличается особой токсичностью. Лучше всего заменить дихлофос столовым или яблочным уксусом с добавлением йодированной соли. Уксус обладает кислотными свойствами, способствующими растворению клеящего вещества, которым самка вшей прикрепляет гниды к основанию волосяного волокна, что облегчает задачу вычесывания гнид. Кроме того, уксус нейтрализует живых паразитов, поэтому после нескольких применений останется только вычесать мертвых насекомых.

Вши не переносят запах некоторых ароматических масел, например, масло чайного дерева, лаванды или герани. Перед нанесением на пораженный участок кожного покрова аромамасла всегда необходимо разбавлять базовыми растительными маслами вроде косового или репейного, поскольку в чистом виде эфирные масла способны вызвать химические ожоги эпидермиса. Также ароматические масла позитивно влияют на внешний вид волосяного стержня и функционирование волосяных фолликулов, что станет приятным бонусом применения эфирных масел.

Наверняка большинство людей слышали истории о том, как наши бабушки и прабабушки избавлялись от педикулеза с помощью дегтярного или дустового мыла. Их необходимо использовать в качестве шампуня, предварительно смочив волосы, а затем намылив кожный покров головы. Для лучшего достижения эффекта рекомендуется укутать волосы полотенцем либо надеть резиновую шапочку для душа, чтобы создать дополнительный тепловой эффект. Смывать мыло необходимо через 2 часа после нанесения, затем нужно вычесать мертвых паразитов над чистым листом бумаги.

Прекрасно устраняет вшей клюквенный сок, который является довольно едким по составу для насекомых. Его можно использовать в чистом виде, раздушив несколько ягод клюквы и втирая сок в область паразитирования вшей, а можно развести с жидким теплым медом и использовать как маску для волос.

Перметриновая мазь долгое время была одним из наиболее результативных средств устранения вшей, но за время ее использования у паразитов появилась устойчивость к действию препарата, что сводит эффективность использования мази практически к нулю. Перметриновую мазь принято заменять борной мазью или перекисью водорода с добавлением анисового масла, которое прекрасно успокаивает пораженный кожный покров и способствует устранению пигментных пятен.

Еще одним народным противопаразитарным средством является лимонный отвар с добавлением гранатового сока, который также успешно можно заменить отваром семян черного тмина. Перед использованием отвар необходимо остудить и процедить, затем использовать каждый день в течение недели.

Лечение педикулеза в домашних условиях также предусматривает использование отвара корня дудника, которым необходимо ополаскивать волосы каждые два дня. К отвару можно добавить измельченного чеснока, свиного жира и использовать в качестве противопаразитарной мази. Смывать смесь рекомендуется водой с добавлением лимонного сока или яблочного уксуса, что поможет нейтрализовать резкий запах чеснока.

Отличным помощником в борьбе против педикулеза станет одеколон «Тройной», который помимо своего главного назначения способен также угнетать патологическую деятельность вшей. Средство необходимо аккуратно вбить подушечками пальцев в кожный покров головы, укутать голову в полиэтилен, зафиксировать полотенцем, а затем смыть через 40-50 минут. Мертвых вшей всегда необходимо вычесывать после применения средства.

Человеку, который внезапно обнаружил у себя вшей, необходимо спокойно и без паники начать устранение паразитов наиболее подходящим для него способом: с помощью аптечных противопаразитарных шампуней и спреев или с помощью методов народной терапии. Средства из народной медицины лучше всего подходят людям с особой чувствительностью к синтетическим составляющим инсектицидов, поэтому всегда важно отнестись со всей серьезностью к выбору наиболее оптимального способа лечения и тщательно соблюдать все правила устранения паразитов и меры профилактики.

Традиционная медицина и COVID-19: что думает ВОЗ?

В ВОЗ признают роль народной и альтернативной медицины, которая издавна использовалась, в том числе и на африканском континенте. Так, при финансовой и экспертной поддержке ВОЗ в последние 20 лет в 14 странах Африки были одобрены 89 препаратов на основе традиционных средств – все они прошли сертификацию как на национальном, так и на международном уровне. В их числе – лекарства против малярии, диабета, гипертонии, анемии и заболеваний, сопутствующих ВИЧ-инфекции. 
Сейчас ряд традиционных лекарственных средств, таких как Artemisia annua (вид полыни) рассматриваются в качестве кандидатов на лечение COVID-19. Но сначала их необходимо проверить на эффективность и вероятность побочного действия. В ВОЗ подчеркивают, что любые народные средства должны пройти такие же серьезные клинические испытания, как и любые другие лекарства. 
Организация оказывает поддержку научно-исследовательским институтам африканских стран в отборе традиционных лекарственных средств, которые можно было бы исследовать на предмет эффективности против коронавируса. Одновременно власти этих стран обдумывают, как привлечь народных целителей к борьбе с пандемией в том, что касается предупреждения инфекции, ее раннего выявления и контроля над ее распространением. Важно также, чтобы они направляли людей с подозрением на COVID-19 в медицинские учреждения.
В то же время в ВОЗ предостерегают от использования «натуральных» средств, не прошедших проверку на эффективность и безопасность. Многие из них рекламируются в социальных сетях, но так называемые «лекарства» от COVID-19, не утвержденные экспертами, могут представлять опасность для здоровья – хотя бы тем, что, поверив в них, люди перестанут принимать меры предосторожности, такие как мытье рук и соблюдение физической дистанции.  
В ВОЗ напоминают о том, что еще в 2000-м году страны Африки договорились о том, что любые традиционные лекарственные средства, прежде чем получить одобрение соответствующих ведомств, должны пройти тесты и клинические испытания, соответствующие существующим международным стандартам и протоколам. Подобные исследования, как правило, требуют участия сотен специалистов и даже при ускоренном режиме занимают несколько месяцев. Тем не менее, в ВОЗ приветствуют любую возможность сотрудничества в целях поиска новых эффективных лекарств, которые так нужны не только африканским странам, но и всему миру. 

Прошлые, настоящие и будущие исследования и перспективы развития и интеграция в национальную систему здравоохранения Камеруна

Резюме

Традиционная медицина относится к оздоровительным практикам, подходам, знаниям и убеждениям, включающим лекарства на растительной, животной и минеральной основе, духовную терапию, мануальные техники и упражнения, применяемые по отдельности или в комбинации для лечения, диагностики и предотвращения болезней или поддержания хорошего самочувствия. В последнее десятилетие традиционная медицина стала очень популярной в Камеруне, отчасти из-за длительной неустойчивой экономической ситуации в стране.Высокая стоимость лекарств и повышение лекарственной устойчивости к таким распространенным заболеваниям, как малярия, бактериальные инфекции и другие заболевания, передающиеся половым путем, обусловили терапевтический подход к альтернативной традиционной медицине как вариант согласованного поиска новых химических соединений (НХЭ). Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) в сотрудничестве с правительством Камеруна создала стратегическую платформу для практики и развития ТМ в Камеруне. Эта платформа направлена ​​на гармонизацию практики традиционной медицины в стране, создание синергии между ТМ и современной медициной и институционализацию более гармонизированной интегрированной практики НМ к 2012 году в Камеруне.Был обсужден обзор практики ТМ в прошлом, настоящем и будущем, которая лежит в основе роли в устойчивом снижении уровня бедности. Это исследование дает представление о стратегическом плане и дорожной карте, разработанных правительством Камеруна для организационной структуры и исследовательской платформы для практики и развития НМ, а также глобального партнерства, включающего управление НМ в стране.

Ключевые слова: Традиционная медицина, Камерун

Введение

В Камеруне находится около 90% африканских экосистем, включая; Сахелиан, Судан, влажные тропические леса, афрогоры, прибрежные и горные экорегионы.Имеет значительное разнообразие флоры и фауны и занимает 5-е место в Африке после республики Конго, ЮАР, Мадагаскара и Танзании (Letouzey, 1985; Cunningham, 1993). Это богатое биологическое разнообразие связано с разнообразием этнических групп, каждая из которых вносит свой вклад в уникальную этнофармакопею, а Камерун – в национальное терапевтическое наследие, самое богатое в Африке (Houhgton 1995; Nkongmeneck et al., 2007).

Приоритеты продвижения использования ТМ в Камеруне

Наступление экономического кризиса в Камеруне в конце 1980-х привело к сдвигу в сторону потребления лекарственных растений в качестве растущей практики фитотерапии. Чтобы интегрировать ТМ в национальную систему здравоохранения Камеруна, ВОЗ в сотрудничестве с правительством Камеруна разработала стратегический план интеграции ТМ к 2012 г. (Burkhill, 2000; Ngadjui et al., 2000). Ограниченные научные данные о безопасности и эффективности НМ/ДFМ, а также другие соображения делают важным, чтобы правительства приступили к практике НМ, исследованиям и разработкам в рамках интеграции в первичную, общинную и национальную систему здравоохранения в Камеруне. (Noumi, 1984, CIFOR, 2005; Nkongmeneck et al., 2007).

Платформа традиционной медицины в Камеруне

Стратегии имплантации для продвижения исследований, разработок и практики традиционной медицины в Камеруне сосредоточены на следующем:

1-Формирование национальной политики и правил надлежащего использования НМ/ДFМ и их интеграции в национальные системы здравоохранения в соответствии с положениями стратегий ВОЗ в отношении традиционной медицины; 2-Создать регулирующие механизмы для контроля безопасности и качества продукции и практики НМ/ДFМ; 3- Повышение осведомленности общественности и потребителей о безопасных и эффективных методах лечения НМ/ДFМ; 4-Выращивайте и сохраняйте лекарственные растения, чтобы обеспечить их устойчивое использование. 5-Разработать национальную политику по оценке и регулированию практики НМ/ДFМ; 6-Создать более надежную доказательную базу безопасности, эффективности и качества продуктов и практик ТАМ/САМ; 7- Обеспечить наличие и доступность НМ/ДFМ, включая основные растительные лекарственные средства; 8- Терапевтически продвигать рациональное использование НМ/ДFМ поставщиками и потребителями; 9-Документ о традиционных лекарствах и средствах (Nkuinkeu et al., 2007; Jiofack et al., 2008)

Интерес к лекарственным растениям и фитопрепаратам в Камеруне

Хотя основными потребителями лекарственных растений в Камеруне до недавнего времени было местное население , эта область начала привлекать ряд местных и иностранных исследователей, которые открыли для себя ценность традиционного целительства (Jiofack and Ayissi, 2006; IUCN, 2007). ТМ активно развивается, особенно в западных и северо-западных регионах Камеруна, где происходит объединение традиционных практиков для создания сильных региональных ассоциаций и оперативных органов. Ранние исследования, несомненно, касались этноботанических исследований и разведки, но с 90-х годов области исследований расширились и теперь включают этнофармакологию, фитохимию, химию натуральных продуктов, органический синтез и полезность лекарственных и ароматических растений. (Nkuinkeu, 1998; Calapai and Caputi, 2007; Jiofack et al., 2009). Этот интерес с годами возрос из-за усилий, которые государство приложило к исследованиям натуральных продуктов в рамках университетских исследовательских программ последипломного образования и Министерства исследований и инноваций. исследования и разработки натуральных продуктов (CERUT, 1999; Nkuinkeu, 2000; Kuete et al., 2007). Некоторые отобранные лекарственные растения для лечения малярии в рамках продолжающихся исследований новых химических соединений были показаны в , а также подчеркнуто уничтожение лекарственных растений путем неправомерного сбора урожая.

Некоторые избранные лекарственные растения, используемые для лечения малярии (любезно предоставлено MEM).

, показывающий разрушение леса в результате жестокой вырубки. (Courtesy MEM)

Фармацевтическая промышленность стала рассматривать традиционную медицину как источник идентификации биоактивных веществ, которые можно использовать при приготовлении синтетических лекарств.Однако они не собираются изучать редкие виды растений; они хотят протестировать наиболее часто используемые виды (LeBeau, 1998; Nguenang et al., 2005; Khan et al., 2009). Ценными лекарственными растениями являются растения с самым длительным опытом использования в большинстве или более широких местах или распространения в Камеруне (Cunningham, 1993; Nkongmeneck et al., 2007). Многие из наиболее коммерческих, фармакологически интересных видов лекарственных растений, используемых во всем мире, используются более чем в одном сообществе и часто более чем в одной стране для многократного использования (Dooley et al., 2008; Фочо и др., 2009).

Сектор народной фитотерапии и общественного здравоохранения Камеруна

Большинство африканских стран и, в частности, Камерун, в зависимости от обстоятельств, в настоящее время ориентированы на приватизацию государственных корпораций и государственных служб. Это включает приватизацию крупных больниц, где цели финансовой независимости препятствуют предоставлению бесплатного ухода и бесплатной медицины (Nkuinkeu 2000, Mbile et al., 2003, MINSANTE, 2007). Анализ различных национальных политик, касающихся общественного здравоохранения и использования лекарственных растений, выявил некоторые важные проблемы.Среди них несоблюдение основных медицинских условий в Камеруне в основном из-за следующих факторов: неадекватная децентрализация служб здравоохранения; изоляция некоторых сельских общин; и сохранение традиционных представлений о патологии (IUCN, 2007). Это привело к недостаточному использованию имеющихся услуг в медицинских центрах и высокой стоимости услуг, предоставляемых больницами, по сравнению с доходом сельского населения (Comesky and Sunderland, 2003). Еще одной проблемой, которую можно выделить, является отсутствие местного фармацевтического производства.С 60-х годов, когда Камерун обрел независимость, страна не была благословлена ​​ни одним открытием наркотиков, принадлежащим государству. Покупка импортных фармацевтических препаратов приводит к большим потерям государственных доходов, а политика развития не была ориентирована на доступные местные ресурсы (в основном лекарственные растения) (Human and Weerdenburg, 1985; Jiofack and Ayissi, 2006). Нынешняя тенденция государственной политики в Камеруне к оплате услуг здравоохранения показывает неспособность правительства обеспечить предоставление качественных услуг по доступной цене для всех и особенно для наиболее уязвимых групп (Mbile et al 2003; Cheek et al., 2004).

В сельской местности Камеруна иногда приходится путешествовать несколько дней, прежде чем найти ближайший диспансер, аптеку или поликлинику для консультации. Помимо потери рабочих дней, транспортных расходов, необходимо учитывать и высокую стоимость лекарств. В последние несколько лет Камерун присоединился к большинству развивающихся стран, которые осознали, что у них нет средств для предоставления всесторонней медицинской помощи, как некоторые промышленно развитые страны, и стали проявлять больший интерес к продвижению использования традиционных средств (Duncan, 1989; Sunderland). и другие., 2002; Джиофак и др., 2007).

Чтобы частично решить проблему нехватки лекарств или их высокой стоимости, многие министерства, ориентированные на здравоохранение, в настоящее время поощряют использование местных лекарственных растений для лечения болезней. Камерунское министерство здравоохранения создало отделы традиционной фармакопеи в структуре министерства для реализации этой политики НМ. Министерства образования, министерства лесного хозяйства и дикой природы, исследований и инноваций начали вводить вопросы сохранения и биоразнообразия лекарственных растений в свои школьные программы и общую пропаганду среди населения (Nkongmeneck et al., 1996; Nguenang et al., 2005. Недавнее создание министерств окружающей среды и охраны природы, создание национальных парков и картографирование охраняемых лесных массивов в различных частях страны также демонстрирует политическую волю правительства Камеруна к сохранению природы и устойчивого управления биоразнообразием (Вивьен и др. , 1985; Нкуинкеу и др., 2007).

Отсутствие систем здравоохранения в сельской местности вынуждает местных жителей лечиться либо с помощью лекарственных растений, либо покупая дорогие лекарства на сельских рынках, либо еще дальше, идя за дешевыми придорожными лекарствами, предрасполагая себя к здоровью опасности, вызванные неизвестным источником этих плохих лекарств (Ndhlala et al., 2009). В сельской местности в целом люди начинают с самолечения, прежде чем идти к народному врачу или к современному врачу. Лекарственные растения применяются на ранней стадии заболевания по низкой цене и удобно заменяют огульный прием лекарств без рецепта. (Фокунанг и др., 2000; Хоран и др., 2003; Ояма и др., 2009).

Сегодня многие камерунцы, особенно сельские жители и городская беднота, полагаются на лечение травами, когда они больны.На самом деле, во многих сельских общинах Африки все еще есть районы, где традиционная фитотерапия является основным, а в некоторых случаях и единственным доступным источником медицинской помощи (Bloom et al. , 2002; Derita et al., 2009). Таким образом, не может быть никаких сомнений относительно приемлемости и эффективности лечебных трав в африканском обществе.

Как Western Medical Systems пришла в упадок в Камеруне

В некоторых городских районах среднее время ожидания в больнице или поликлинике для консультации с врачом может достигать 8 часов.- Персонал плохо обучен и немотивирован. Многие сотрудники, полагая, что обладают превосходными знаниями, относятся к пациентам невнимательно. Пациентам часто не сообщают характер и причину их болезни. – Неадекватные технические услуги, что приводит к низкому качеству обслуживания. – Стоимость лечения в поликлиниках слишком высока, даже для государственных больниц и клиник, где консультации и лечение предполагаются субсидируемыми. Соотношение врачей и пациентов составляет примерно 1:150 в день на территории страны.- Правительство тратит большую часть валового национального продукта на душу населения на западное здравоохранение (Sofowora, 1982; Bloom et al. , 2002; MINSANTE, 2007). – Лечение оторвано от культуры пациента; семья и сообщество. Пациентов удаляют из семьи и общества, лишают их личности и заставляют помещать в стерильные условия больницы. Лечение направлено только на биологические проявления болезни пациента и не направлено на излечение духовных аспектов болезни. В этом место и роль практиков традиционной медицины, в отличие от западной медицины, технически и аналитически неосновательной (Tuley, 1997; Samy et al., 2008).

Трудно охарактеризовать типичного камерунского целителя, потому что существует много разных видов, а культурное разнообразие и сложность их практики энциклопедичны, если рассматривать их в деталях. Однако большинство камерунских целителей объединяет то, что они описывают и объясняют болезни с точки зрения социального взаимодействия и действуют, исходя из убеждения, что религия пронизывает все аспекты человеческого существования (CERUT, 1999; Tongo, 2003).

Их представления о здоровье и болезни более всеобъемлющие, чем у врачей-биомедиков. Другими выдающимися чертами традиционных целителей являются глубокое личное участие в процессе исцеления, защита терапевтических знаний путем сохранения их в секрете и тот факт, что они получают вознаграждение за свои услуги. Социальный контекст терапевтического процесса требует взаимности, и эта оплата способствует эффективности лечения. (Owira and Ojewole, 2008; Jiofack et al., 2009)

Плата за традиционную практику в Камеруне

За прошедшие годы виды и методы оплаты за традиционное целительство изменились.В городских условиях практикующие врачи все чаще требуют денежных выплат. Некоторые целители научились своему ремеслу, сами проходя курс лечения в качестве пациента. Магическая направленность камерунской народной медицины нисколько не умаляет того факта, что некоторые из целителей в настоящее время являются опытными и квалифицированными в биомедицинских компонентах своей профессии. В их распоряжении множество биомедицинских методов, начиная от голодания и диеты и заканчивая терапией травами, купанием и массажем и хирургическими процедурами (Kokwaro, 1993; Pedersen et al. , 2008). Некоторые из практикующих специалистов являются выпускниками, получившими образование третьего уровня в области естественных и биомедицинских наук. Из-за трудностей, экономического спада и отсутствия работы в государственных структурах некоторые образованные молодые камерунцы научились на семинарах и краткосрочном обучении некоторым этноботаническим и этнофармакологическим методам работы с лекарственными растениями. В западных медицинских журналах наблюдается тенденция преуменьшать опыт африканских целителей, преимущественно представляя ятрогенные риски их традиционных методов лечения.Конечно, нельзя отрицать, что иногда действительно есть повод для беспокойства (Stafford et al., 2008). Однако было бы несправедливо судить о биомедицинских достоинствах африканской народной медицины на основании ее наихудших результатов. Вместо этого к африканскому целительству следует относиться сочувственно и с акцентом на его лучшие биомедицинские проявления (Noumi, 1984; Ngameni et al., 2007). Урбанизация все больше концентрирует большое количество камерунских народных целителей и практиков в среде, где существует более сильная конкуренция с западной медициной.Традиционное целительство процветает в городских условиях, поскольку оно приспосабливается к новым условиям (Robbers et al., 1996). Другими словами, камерунская традиционная медицина – это нечто большее, чем статичное и негибкое учреждение, которое не может выдержать испытание временем. Когда камерунский пациент принимает травяной настой, он ожидает получить пользу от жизненной силы его ингредиентов и от силы его предков любых других духов, которые могли быть призваны. Это духовное значение важнее биоактивных свойств лекарства.

Сотрудничество ВОЗ и Камеруна в целях повышения ценности ТМ

ВОЗ и правительство Камеруна подписали соглашение о разработке стратегического плана повышения ценности ТМ в Камеруне. Однако, несмотря на то, что эта программа продолжается, сектор сталкивается с многочисленными ограничениями, связанными с развитием традиционной медицины, которые можно резюмировать следующим образом: отсутствие институциональной поддержки для производства и распространения ключевых видов для выращивания; Низкие цены, которые платят за традиционные лекарственные растения торговцы травами и городские травники; Отсутствие соответствующей технологии для послеуборочной и предварительной обработки, адаптированной продуктивно и эффективно; Недостаточная документация и научные эксперименты для проверки утверждений травника; Отсутствие сохранения лекарственных экстрактов в течение длительного срока годности (MINSANTE, 2007; Jiofack et al. , 2009). Национальный стратегический план развития и интеграции традиционной медицины в Камеруне и других странах-членах ВОЗ в целом и Африканским союзом в частности придерживается рекомендации организации по повышению ценности традиционной медицины. Политическая активность Камеруна ярко выражена в официальном признании ТМ в качестве одного из трех основных секторов здравоохранения. Основные игроки правительства собрались, чтобы выработать стратегию развития и интеграции народной медицины в систему здравоохранения в рамках цели развития тысячелетия по сокращению бедности, заболеваемости и смертности и устойчивому развитию здравоохранения (Tuley de Silva, 1997; МИНСАНТЕ, 2007).Лекарственные растения продаются на месте в виде частей растений, порошка, сухой коры в растворах, как показано на рис.

Лекарственные растения в продаже на местных рынках в Камеруне (любезно предоставлено MEM).

Организация здравоохранения в Камеруне

Система здравоохранения в Камеруне организована на трех уровнях, представленных в виде пирамиды. На вершине находится центральный уровень, промежуточный и операционный уровень у основания. На каждом уровне интегрированы три типа структур, а именно: административная и финансовая структура здравоохранения и участия сообщества (структура диалога)

Центральный уровень : Административные и управленческие структуры представлены министром здравоохранения.Структуры здравоохранения состоят из трех общих и справочных больниц, университетской клинической больницы и четырех объединенных центральных больниц.

Промежуточный уровень : Административный и управленческий уровни состоят из десяти региональных делегаций общественного здравоохранения. Структуры здравоохранения состоят из девяти региональных больниц и дочерних структур, а коммуникационные структуры состоят из региональной комиссии управления или региональных фондов.

Оперативный уровень : Административные структуры и структуры управления состоят из 173 районных служб здравоохранения. Существующие структуры включают 154 районных государственных больницы, 87 частных больниц, 148 участковых медицинских центров, 1700 медицинских центров и 620 частных медицинских центров.

организованная органограмма ТМ.

Конференция региональных губернаторов, организованная в 1976 году Министерством здравоохранения для создания организационной структуры для повышения ценности ТМ, позволила создать 3 действующих органа, таких как:

1-Национальная комиссия по ТМ, отвечающая за оказание помощи правительство в определении и использовании ТМ;

2-Постоянный комитет ТМ, отвечающий за координацию исследовательской деятельности и практики ТМ; -3-Медицинский институт по изучению лекарственных растений заведует оперативными исследованиями.Политическое участие было подтверждено министерским решением № 031/D/MSP/DS/BT от 31 июля 1979 г. о создании и организации сектора ТМ в рамках юрисдикции Министерства здравоохранения. (МИНСАНТЕ, 2007 г.).

Постановлением от 4 декабря 1979 г. об организации Генерального управления технических и научных исследований (DGRST), ранее известного как Национальное управление технических и научных исследований (ONAREST)-IMPM, было создано в 1974 г. На IMPM была возложена ответственность за составление реализуемая исследовательская программа по ТМ с целью улучшения состояния здоровья камерунцев.В Институте IMPM есть четыре центра, из которых Центр изучения лекарственных растений (CEPM) был нацелен на разработку исследовательской программы, направленной на производство лекарств и адекватных терапевтических средств с использованием местных природных веществ. В 1981 году в центральных больницах Яунде было создано отделение народной медицины. В 1989 году произошло создание организационной структуры Министерства здравоохранения, объединяющей службы общественного здравоохранения и ТМ под руководством Профилактической и сельской медицины.Начало первого семинара/практикума по ТМ и Камерунской фармакопее в медицинском институте (CUSS) Яунде состоялось с 10 по 14 июля 1989 г. За циркуляром № 053 от 19 декабря 1990 г. последовала циркулярная записка №: D26/NC/MSP/SG/DMPR/DAMPR/SDMR/SSCMT от 16 th сентября 1991 г., разрешающая традиционной медицине по возможности тесно сотрудничать с традиционными врачами. Постановление № 93/215 от 4 августа 1993 г. разрешило реорганизацию ИМУП и изменение названия с.CEPM в CRPMT ( Centre de Recherche en Plantes Médicinales et en Médicines Traditionnelles ). Затем последовал указ премьер-министра № 98/405 PM, закрепляющий стратегию омологации для выпуска на рынок фармацевтических продуктов. Это привело к созданию Национальной комиссии по лекарственным средствам, в состав которой входит Комиссия, специализирующаяся на фармаконадзоре и традиционной фармакопее; во-вторых, Комиссия специализировалась на фитотерапии и альтернативных терапевтических методах. Указом президента № 2002/209 от августа 2002 г. об учреждении Министерства здравоохранения было создано подразделение, отвечающее за первичную медико-санитарную помощь, службу традиционной социальной медико-санитарной помощи, состоящую из Управления этики и деонтологии социального здравоохранения, и Бюро социального обеспечения и контроля за законодательством. Этот указ также создал подразделение оперативных исследований, состоящее из ячеек научной сети, отвечающее за поддержку исследований лекарственных растений (MINSANTE, 2002). Различные неправительственные организации и государственные учреждения осуществляют местные инициативы по обучению традиционных практиков основным методам сохранения и приготовления своих трав в рамках обеспечения качества, как показано на рис.

Совместное обучение традиционных практиков в Камеруне (любезно предоставлено MEM)

Празднование Дня африканской традиционной медицины в Камеруне

День африканской традиционной медицины отмечается каждый год в Камеруне, чтобы привлечь внимание общественности к важности ТМ.Это скоординированные усилия правительства через Министерство здравоохранения, Министерство лесного хозяйства и дикой природы, Министерство исследований и инноваций и Министерство высшего образования в сотрудничестве с традиционными практиками и исследователями лекарственных растений, участвующими в содействии прогрессу и продвижение народной медицины в Камеруне. Это празднование проводится каждый год 31 августа года и знаменует собой событие, на котором сотрудничают врачи традиционной и биомедицинской медицины.Каждый год для празднования назначается тема, такая как «Роль традиционных практикующих врачей в управлении первичной медико-санитарной помощью». Организуются круглые столы для решения вопросов НМ, таких как необходимость синергии между группами, практикующими врачами, этическим проблемы, проблемы со здоровьем в практике ТМ.

Факторы, ограничивающие сотрудничество в практике ТМ в Камеруне

Одной из основных проблем, вызвавших медленное сотрудничество между медиками и традиционалистами, является отсутствие правовой базы и официального признания ТМ традиционной медициной.(ЮНЕСКО, 1994 г.; Уайт, 2000 г.; Тивари и др., 2009 г.). Сторонников традиции не принимают, а терпят из-за декрета, который привел к гармонизации первичной медико-санитарной помощи с участием всех заинтересованных сторон. В Камеруне нет законов, регулирующих практику ТМ. Сектор ТМ нестабилен, изолирован и не подвергается цензуре, и любой может войти в торговлю, и это, следовательно, привело к размножению шарлатанов или так называемых «шарлатанов». Проводятся также соревнования в сфере торговли между медиками и народными врачами для пациентов, «как говорится, победитель получает все».Сторона с положениями о наилучшем стимуле получает пациентов. Отсутствие надлежащей интеграции народной медицины в системы здравоохранения: народные целители не связаны с такими органами, как комитеты по борьбе с малярией или ВИЧ/СПИДом, они не участвуют в управлении службами, отвечающими за их работу в министерстве здравоохранения, не связаны с ведущими исследовательскими центрами, и им редко предоставляется возможность консультироваться в учреждениях здравоохранения, как в других странах Африки. (Mabberly, 1987; Ngadjui, 2000; Kuete et al., 2007; Сюй и др., 2008).

Нельзя отрицать недостатки традиционной медицины, к которым относятся неправильный диагноз, неправильная дозировка и низкие стандарты гигиены, секретность некоторых методов лечения и отсутствие письменных записей о пациентах (LeBeau, 1998; Teklehaymanot, 2009). Большую часть времени практикующий врач не может установить предел того, что он может вылечить. Большую часть времени происходит операция по принципу «попадание и промах». У них очень мало знаний о взаимодействии лекарств и трав.Это привело к серьезным проблемам у пациентов во время или после исходов лечения. Хотя повод для беспокойства, безусловно, есть, несправедливо судить о камерунских системах исцеления ТМ на основании их наихудших результатов; опасения по поводу романтизации традиционных практик следует принимать всерьез (Nkongmeneck et al., 2007; Zhou et al., 2009)

Улучшение сотрудничества между медиками и традиционными практиками

Традиционная медицина должна быть официально легализована и стать частью официальной Система здравоохранения Камеруна.Защита прав интеллектуальной собственности должна быть распространена на традиционную медицину, потому что некоторые из них хранят ценные продукты, с которыми они работали в течение длительного времени, и их необходимо поддерживать для защиты прав. Правительство должно открыто и эффективно поддерживать научные исследования в области народной медицины. Традиционная медицина должна быть официально легализована и включена в официальную систему здравоохранения Камеруна. Правительство должно открыто и эффективно поддерживать научные исследования в области народной медицины.

Исследования лекарственных растений, проводимые государственными университетами

Многие лекарственные растения, обладающие противомикробным, противовоспалительным, антиоксидантным, противораковым, антидиабетическим и т. д. действием, имеют важное фармацевтическое значение при разработке новых химических соединений (НХЭ), прошли фитохимический скрининг и характеризуется химиком натуральный продукт; и действия, проверенные биохимиком, токсикологом и фармакологом, на животных моделях (in vivo), клеточных линиях, патогенах (бактериях, грибках, вирусах), паразитах (малярийный плазмодий, сонная болезнь (трипаносома) и многие другие ((Hepinstall et al., 1992; Кюте и др. , 2007 г.; Гарридо и др., 2009). Некоторые из этих исследований дали хорошие результаты, что привело к клиническим испытаниям, которые продемонстрировали уверенность в безопасности, эффективности и хороших фармакокинетических и фармакодинамических параметрах потенциального лекарственного средства (Pernham, 1996; Mann and Staba, 1998; Asongalem et al., 2008). непрерывных исследований привели к некоторому прогрессу в исследованиях и разработке соединений свинца, которые проходят клинические испытания в Камеруне, из некоторых натуральных продуктов, таких как Enantia chlorantha , из которых производились лекарства, продаваемые под торговой маркой HEPASOR, используемые для лечения вируса гепатита (Nkongmeneck , 2007).История успеха лекарств из лекарственных растений, имеющихся в продаже на рынке, проиллюстрирована на рис.

Коммерческие препараты из местных лекарственных растений Камеруна (предоставлено MEM).

Гепасор из натурального растения

Enantia chlorantha

Гепасор используется для лечения семейства вирусных гепатитов. После представления Камерунским советом по лекарственным средствам и фармацевтике на одобрение, HEPASOR был разрешен Министерством здравоохранения для включения в список основных лекарственных средств в Камеруне, и он прописывается в виде перорального раствора во флаконе объемом 250 мл (Nkongmeneck, 2007). .Вирус гепатита может варьироваться от одного географического региона к другому, а также среди отдельных людей и групп населения. После географического распространения вирусного гепатита Африка является наиболее пораженным континентом с уровнем распространенности 12,7%. Вирусный гепатит долгое время был проблемой здравоохранения из-за отсутствия конкретных эффективных лекарств. На лечебном фронте использовалось много методов лечения, но известно, что большинство лекарств обладают гепатопротекторным действием. Кора ствола E. chlorantha очень популярна для лечения вирусного гепатита в лесных зонах Камеруна (Jiofack et al., 2009).

Активное соединение сложного алкалоида протоберберина, выделенного из коры стебля E. chlorantha , состоит из 65% пальматина, 20% ятроризина и 15% когумбамина. В естественной синергии эти алкалоиды показали лечебную и профилактическую функцию при вирусном гепатите. Тест на токсичность активной молекулы протоберина показал, что помимо антимикробной активности, гепасор стимулирует кровообращение, регенерирует гепатоциты и регулирует нормальные функции печени, тем самым устраняя мегалоцитоз.

Терапевтическая доза гепасора не токсична, LD 50 протоберберина составляет 320 мг/кг массы тела. Побочного действия на увеличение массы тела, крови, печени, почек и центральной нервной системы не наблюдалось. Наоборот, наблюдался вторичный положительный эффект: Гепасор – общеукрепляющее и закусочное средство (http://ekolab.free.fr).

Пилотные клинические исследования показали улучшение клинических симптомов на 7-й день и отсутствие симптомов вирусного гепатита через 30 дней лечения.Другие биохимические параметры, такие как уровни билирубина и трансаминаз, восстановились до нормального уровня через 60 дней лечения.

Многостороннее научно-исследовательское сотрудничество в Камеруне

Научно-технический исследовательский комитет OAN, AU (OUA/CSTR) и Агентство по культурному и техническому сотрудничеству софинансировали этноботаническое исследование в сотрудничестве с национальными и международными исследователями. Это привело к сбору и созданию обширной базы данных о 600 камерунских лекарственных растениях, которые послужили отправной точкой для многих химических, биохимических, токсикологических и фармакологических клинических исследований и исследований лекарственных препаратов (CERUT, 1999; IUCN, 2007). ).В последние годы исследовательские лаборатории наладили партнерское сотрудничество с партнерами на Западе через различные принимающие их университеты в рамках междисциплинарных исследовательских проектов в области лекарственных растений. Некоторые из их результатов находятся на начальных стадиях клинических испытаний; особенно в области противодиабетических средств, гипертензии, исследований антиоксидантов (Human and Weerdenburg, 1985).

Местная промышленность, производящая лекарства из лекарственных растений

Есть истории успеха в исследованиях лекарственных растений, путешествие из леса, клиники в аптеку.Были созданы три частные промышленные фирмы, которые производят лекарства растительного происхождения, которые сейчас продаются в аптеках и аптечных пунктах Камеруна.

Эти компании:

1-ЛОБОТЕРА Лаборатория производит сироп ХЕПАСОР, используемый для лечения вирусного гепатита.

Лаборатория 2-КАМСУ-КОМ производит сироп ПОЛА-ГАСТРАЛ А-Т-200 для лечения язвы желудка и воспалений.

Лаборатория 3-АФРИКАФАРМ производит противогеморройный сироп (сироп Гама)

Организация практики народной медицины приведет к контролируемой практике и более ответственной и слаженной команде народных практиков.Их интеграция в национальный сектор здравоохранения приведет к предоставлению в распоряжение населения стандартизированных традиционных лекарств по стандартным доступным ценам в качестве средства борьбы с бедностью. Традиционные практики являются интегрированными и уважаемыми людьми в своих сообществах. Обладая таким положением в обществе, они могут играть жизненно важную роль в информировании общества о социальном здоровье и повышении осведомленности о здравоохранении.

Камерун обладает богатым разнообразием флоры, что позволяет производить первичные материалы для фитопрепаратов.Традиционная фармакопея предоставляет возможности для обогащения исследований новых химических веществ, которые могут привести к производству лекарств для использования в различных терапевтических областях, таких как ВИЧ/СПИД, туберкулез, малярия, серповидно-клеточная анемия и другие забытые болезни, от которых страдают сообщества и которые вызывают озабоченность у общественного здравоохранения.

Этические вопросы практики ТМ в Камеруне

С этической точки зрения полное отсутствие кодекса поведения в практике ТМ. Это привело к злоупотреблениям в значительных масштабах. Использование и продажа продуктов без каких-либо инструкций или вкладышей и плохой маркировки. Продажи продуктов без каких-либо научных исследований активных принципов и безопасности (Zhou et al., 2009). Отсутствие каких-либо норм для контроля того, что выходит на рынок для потребления. Нет официальной структуры или организации для обучения специалистов по основным терапевтическим методам и обращению с лекарственными растительными продуктами. Отсутствие какой-либо системы документации, базы данных для информации о лекарственных растениях, конвенций, договоров и постановлений о лекарственных растениях (IUCN, 2007; Jiofack et al., 2007).

Экономические проблемы в Камеруне

С экономической точки зрения чрезмерная эксплуатация лекарственных растений традиционными врачами и лесопользователями серьезно повлияла на окружающую среду и сохранение видов.Отсутствие политической воли для поддержки развития потенциала местной промышленности. Культура фундаментальной этики и патентования в Камеруне неизвестна или недостаточно используется. Отсутствие каких-либо рамок сотрудничества между авторами ТМ и хранителями знаний растений и промышленных партнеров. Низкая покупательная способность населения на лекарства, столкнувшаяся с длительными финансовыми трудностями, которые страна переживает с начала 90-х годов, и нехватка медицинских учреждений в отдаленных районах страны (Abegaz, 1999; CIFOR, 2005; Akintonwa и другие., 2009)

Фундаментальные проблемы

Некоторые фундаментальные проблемы исследований лекарственных растений связаны с тем, что некоторые местные исследователи публикуют свои работы без каких-либо прав интеллектуальной собственности. Уровень защиты инноваций и изобретений в растительных лекарствах находится в полном противоречии с возможностями традиционной фармакопеи, знаниями традиционной медицины и динамизмом исследователей (Bodeker, 1994; Achoundong et al., 2003). Отсутствие современного оборудования для продвижения исследований и разработок, контроля качества и обеспечения качества ТМ.Существует также проблема обучения и исследований, которую необходимо решить. Преподавание ТМ не является официальной институциональной программой подготовки медицинского персонала. ТМ в Камеруне по-прежнему находится под наблюдением и на основе личного опыта, скрыта в социокультурных структурах и особенно ориентирована на этические и метафизические убеждения африканцев (Anonymous, 2000; Agyare et al., 2009). Полное отсутствие духа для исследований традиционной медицины. Существующие органы или ассоциации, управляющие традиционными практиками, не сотрудничают друг с другом, плохо структурированы и плохо управляются.Отсутствие национального зонтика для координации и вмешательства в гармоничное развитие ТМ.

Взаимодействия трав и лекарственных растений

Лекарственные травы используются все большим числом пациентов, которые, как правило, не советуют своим врачам одновременное применение. Проблема взаимодействия лекарственных средств с травами была проблемой в Камеруне в течение долгого времени, потому что большинство традиционных практиков не осознают тот факт, что они должны быть хорошо информированы о потенциальном взаимодействии их продуктов и некоторых потенциальных лекарств. Традиционным практикам необходимо знать, какие лекарства принимают их пациенты, прежде чем начинать какое-либо лечение (Rose et al., 1990., Asongalem et al., 2008; Samy and Gopalakrisnakone, 2008). Известные или потенциальные взаимодействия между лекарственными средствами и травами существуют и должны быть проверены. Было показано, что при использовании более 8 недель эхинацея может вызвать гепатотоксичность, и поэтому ее не следует использовать с другими известными гепатотоксичными препаратами, такими как анаболические стероиды, амиодарон, метотрексат и кетоконазол (Ndhlala et al., 2009).Однако у эхинацеи отсутствует 1,2-насыщенное некринное кольцо, связанное с гепатотоксичностью пирролизидиновых алкалоидов (Ndhlala et al., 2009). Нестероидные противовоспалительные препараты могут свести на нет эффективность пиретрума при лечении мигрени (Vivien and Faure, 1985; Stafford et al., 2008). Пиретрум, чеснок, гинкго, имбирь и женьшень могут изменить время кровотечения и не должны использоваться одновременно с варфарином натрия (Sonke, 2005). Кроме того, женьшень может вызывать головную боль, тремор и маниакальные эпизоды у пациентов, получавших сульфат фенелзина (Sofowora, 1982; White and Edwards, 2000; Garrido et al., 2009). Женьшень также не следует использовать с эстрогенами или кортикостероидами из-за возможного аддитивного эффекта.

Перспективы на будущее

Повышенный интерес к поиску новых химических веществ, а проявление резистентности ко многим лекарствам, доступным на рынке, привело к смещению парадигмы в сторону медицинских исследований. Наблюдается повышенный интерес к области геномики, и ученые в Камеруне изучают это растение не только на клеточном, но и на молекулярном уровне.Как воздействие клеток может регулировать экспрессию генов и выбор биомаркеров для различных терапевтических результатов. Также имеется перспектива применения нанотехнологий для обнаружения этих НХЭ на наночастицах. Продолжаются исследования по тестированию лекарственных растений на эстрогенные свойства, обнаруживаемые через гены люциферазы при воздействии на иммунофлуоресцентно окрашенные клетки.

Прошлое, настоящее и будущее Исследования и перспективы развития и интеграция в национальную систему здравоохранения Камеруна

Резюме

Традиционная медицина относится к оздоровительным практикам, подходам, знаниям и убеждениям, включающим лекарства на растительной, животной и минеральной основе, духовную терапию, руководство техники и упражнения, применяемые по отдельности или в комбинации для лечения, диагностики и профилактики заболеваний или поддержания хорошего самочувствия.В последнее десятилетие традиционная медицина стала очень популярной в Камеруне, отчасти из-за длительной неустойчивой экономической ситуации в стране. Высокая стоимость лекарств и повышение лекарственной устойчивости к таким распространенным заболеваниям, как малярия, бактериальные инфекции и другие заболевания, передающиеся половым путем, обусловили терапевтический подход к альтернативной традиционной медицине как вариант согласованного поиска новых химических соединений (НХЭ). Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) в сотрудничестве с правительством Камеруна создала стратегическую платформу для практики и развития ТМ в Камеруне. Эта платформа направлена ​​на гармонизацию практики традиционной медицины в стране, создание синергии между ТМ и современной медициной и институционализацию более гармонизированной интегрированной практики НМ к 2012 году в Камеруне. Был обсужден обзор практики ТМ в прошлом, настоящем и будущем, которая лежит в основе роли в устойчивом снижении уровня бедности. Это исследование дает представление о стратегическом плане и дорожной карте, разработанных правительством Камеруна для организационной структуры и исследовательской платформы для практики и развития НМ, а также глобального партнерства, включающего управление НМ в стране.

Ключевые слова: Традиционная медицина, Камерун

Введение

В Камеруне находится около 90% африканских экосистем, включая; Сахелиан, Судан, влажные тропические леса, афрогоры, прибрежные и горные экорегионы. Имеет значительное разнообразие флоры и фауны и занимает 5-е место в Африке после республики Конго, ЮАР, Мадагаскара и Танзании (Letouzey, 1985; Cunningham, 1993). Это богатое биологическое разнообразие связано с разнообразием этнических групп, каждая из которых вносит свой вклад в уникальную этнофармакопею, а Камерун — в национальное терапевтическое наследие, самое богатое в Африке (Houhgton 1995; Nkongmeneck et al., 2007).

Приоритеты продвижения использования ТМ в Камеруне

Наступление экономического кризиса в Камеруне в конце 1980-х привело к сдвигу в сторону потребления лекарственных растений в качестве растущей практики фитотерапии. Чтобы интегрировать ТМ в национальную систему здравоохранения Камеруна, ВОЗ в сотрудничестве с правительством Камеруна разработала стратегический план интеграции ТМ к 2012 г. (Burkhill, 2000; Ngadjui et al., 2000). Ограниченные научные данные о безопасности и эффективности НМ/ДFМ, а также другие соображения делают важным, чтобы правительства приступили к практике НМ, исследованиям и разработкам в рамках интеграции в первичную, общинную и национальную систему здравоохранения в Камеруне. (Noumi, 1984, CIFOR, 2005; Nkongmeneck et al. , 2007).

Платформа традиционной медицины в Камеруне

Стратегии имплантации для продвижения исследований, разработок и практики традиционной медицины в Камеруне сосредоточены на следующем:

1-Формирование национальной политики и правил надлежащего использования НМ/ДFМ и их интеграции в национальные системы здравоохранения в соответствии с положениями стратегий ВОЗ в отношении традиционной медицины; 2-Создать регулирующие механизмы для контроля безопасности и качества продукции и практики НМ/ДFМ; 3- Повышение осведомленности общественности и потребителей о безопасных и эффективных методах лечения НМ/ДFМ; 4-Выращивайте и сохраняйте лекарственные растения, чтобы обеспечить их устойчивое использование.5-Разработать национальную политику по оценке и регулированию практики НМ/ДFМ; 6-Создать более надежную доказательную базу безопасности, эффективности и качества продуктов и практик ТАМ/САМ; 7- Обеспечить наличие и доступность НМ/ДFМ, включая основные растительные лекарственные средства; 8- Терапевтически продвигать рациональное использование НМ/ДFМ поставщиками и потребителями; 9-Документ о традиционных лекарствах и средствах (Nkuinkeu et al. , 2007; Jiofack et al., 2008)

Интерес к лекарственным растениям и фитопрепаратам в Камеруне

Хотя основными потребителями лекарственных растений в Камеруне до недавнего времени было местное население , эта область начала привлекать ряд местных и иностранных исследователей, которые открыли для себя ценность традиционного целительства (Jiofack and Ayissi, 2006; IUCN, 2007). ТМ активно развивается, особенно в западных и северо-западных регионах Камеруна, где происходит объединение традиционных практиков для создания сильных региональных ассоциаций и оперативных органов.Ранние исследования, несомненно, касались этноботанических исследований и разведки, но с 90-х годов области исследований расширились и теперь включают этнофармакологию, фитохимию, химию натуральных продуктов, органический синтез и полезность лекарственных и ароматических растений. (Nkuinkeu, 1998; Calapai and Caputi, 2007; Jiofack et al., 2009). Этот интерес с годами возрос из-за усилий, которые государство приложило к исследованиям натуральных продуктов в рамках университетских исследовательских программ последипломного образования и Министерства исследований и инноваций. исследования и разработки натуральных продуктов (CERUT, 1999; Nkuinkeu, 2000; Kuete et al., 2007). Некоторые отобранные лекарственные растения для лечения малярии в рамках продолжающихся исследований новых химических соединений были показаны в , а также подчеркнуто уничтожение лекарственных растений путем неправомерного сбора урожая.

Некоторые избранные лекарственные растения, используемые для лечения малярии (любезно предоставлено MEM).

, показывающий разрушение леса в результате жестокой вырубки. (Courtesy MEM)

Фармацевтическая промышленность стала рассматривать традиционную медицину как источник идентификации биоактивных веществ, которые можно использовать при приготовлении синтетических лекарств.Однако они не собираются изучать редкие виды растений; они хотят протестировать наиболее часто используемые виды (LeBeau, 1998; Nguenang et al., 2005; Khan et al., 2009). Ценными лекарственными растениями являются растения с самым длительным опытом использования в большинстве или более широких местах или распространения в Камеруне (Cunningham, 1993; Nkongmeneck et al. , 2007). Многие из наиболее коммерческих, фармакологически интересных видов лекарственных растений, используемых во всем мире, используются более чем в одном сообществе и часто более чем в одной стране для многократного использования (Dooley et al., 2008; Фочо и др., 2009).

Сектор народной фитотерапии и общественного здравоохранения Камеруна

Большинство африканских стран и, в частности, Камерун, в зависимости от обстоятельств, в настоящее время ориентированы на приватизацию государственных корпораций и государственных служб. Это включает приватизацию крупных больниц, где цели финансовой независимости препятствуют предоставлению бесплатного ухода и бесплатной медицины (Nkuinkeu 2000, Mbile et al., 2003, MINSANTE, 2007). Анализ различных национальных политик, касающихся общественного здравоохранения и использования лекарственных растений, выявил некоторые важные проблемы.Среди них несоблюдение основных медицинских условий в Камеруне в основном из-за следующих факторов: неадекватная децентрализация служб здравоохранения; изоляция некоторых сельских общин; и сохранение традиционных представлений о патологии (IUCN, 2007). Это привело к недостаточному использованию имеющихся услуг в медицинских центрах и высокой стоимости услуг, предоставляемых больницами, по сравнению с доходом сельского населения (Comesky and Sunderland, 2003). Еще одной проблемой, которую можно выделить, является отсутствие местного фармацевтического производства.С 60-х годов, когда Камерун обрел независимость, страна не была благословлена ​​ни одним открытием наркотиков, принадлежащим государству. Покупка импортных фармацевтических препаратов приводит к большим потерям государственных доходов, а политика развития не была ориентирована на доступные местные ресурсы (в основном лекарственные растения) (Human and Weerdenburg, 1985; Jiofack and Ayissi, 2006). Нынешняя тенденция государственной политики в Камеруне к оплате услуг здравоохранения показывает неспособность правительства обеспечить предоставление качественных услуг по доступной цене для всех и особенно для наиболее уязвимых групп (Mbile et al 2003; Cheek et al., 2004).

В сельской местности Камеруна иногда приходится путешествовать несколько дней, прежде чем найти ближайший диспансер, аптеку или поликлинику для консультации. Помимо потери рабочих дней, транспортных расходов, необходимо учитывать и высокую стоимость лекарств. В последние несколько лет Камерун присоединился к большинству развивающихся стран, которые осознали, что у них нет средств для предоставления всесторонней медицинской помощи, как некоторые промышленно развитые страны, и стали проявлять больший интерес к продвижению использования традиционных средств (Duncan, 1989; Sunderland). и другие., 2002; Джиофак и др., 2007).

Чтобы частично решить проблему нехватки лекарств или их высокой стоимости, многие министерства, ориентированные на здравоохранение, в настоящее время поощряют использование местных лекарственных растений для лечения болезней. Камерунское министерство здравоохранения создало отделы традиционной фармакопеи в структуре министерства для реализации этой политики НМ. Министерства образования, министерства лесного хозяйства и дикой природы, исследований и инноваций начали вводить вопросы сохранения и биоразнообразия лекарственных растений в свои школьные программы и общую пропаганду среди населения (Nkongmeneck et al. , 1996; Nguenang et al., 2005. Недавнее создание министерств окружающей среды и охраны природы, создание национальных парков и картографирование охраняемых лесных массивов в различных частях страны также демонстрирует политическую волю правительства Камеруна к сохранению природы и устойчивого управления биоразнообразием (Вивьен и др., 1985; Нкуинкеу и др., 2007).

Отсутствие систем здравоохранения в сельской местности вынуждает местных жителей лечиться либо с помощью лекарственных растений, либо покупая дорогие лекарства на сельских рынках, либо еще дальше, идя за дешевыми придорожными лекарствами, предрасполагая себя к здоровью опасности, вызванные неизвестным источником этих плохих лекарств (Ndhlala et al., 2009). В сельской местности в целом люди начинают с самолечения, прежде чем идти к народному врачу или к современному врачу. Лекарственные растения применяются на ранней стадии заболевания по низкой цене и удобно заменяют огульный прием лекарств без рецепта. (Фокунанг и др. , 2000; Хоран и др., 2003; Ояма и др., 2009).

Сегодня многие камерунцы, особенно сельские жители и городская беднота, полагаются на лечение травами, когда они больны.На самом деле, во многих сельских общинах Африки все еще есть районы, где традиционная фитотерапия является основным, а в некоторых случаях и единственным доступным источником медицинской помощи (Bloom et al., 2002; Derita et al., 2009). Таким образом, не может быть никаких сомнений относительно приемлемости и эффективности лечебных трав в африканском обществе.

Как Western Medical Systems пришла в упадок в Камеруне

В некоторых городских районах среднее время ожидания в больнице или поликлинике для консультации с врачом может достигать 8 часов.- Персонал плохо обучен и немотивирован. Многие сотрудники, полагая, что обладают превосходными знаниями, относятся к пациентам невнимательно. Пациентам часто не сообщают характер и причину их болезни. – Неадекватные технические услуги, что приводит к низкому качеству обслуживания. – Стоимость лечения в поликлиниках слишком высока, даже для государственных больниц и клиник, где консультации и лечение предполагаются субсидируемыми. Соотношение врачей и пациентов составляет примерно 1:150 в день на территории страны.- Правительство тратит большую часть валового национального продукта на душу населения на западное здравоохранение (Sofowora, 1982; Bloom et al., 2002; MINSANTE, 2007). – Лечение оторвано от культуры пациента; семья и сообщество. Пациентов удаляют из семьи и общества, лишают их личности и заставляют помещать в стерильные условия больницы. Лечение направлено только на биологические проявления болезни пациента и не направлено на излечение духовных аспектов болезни. В этом место и роль практиков традиционной медицины, в отличие от западной медицины, технически и аналитически неосновательной (Tuley, 1997; Samy et al., 2008).

Трудно охарактеризовать типичного камерунского целителя, потому что существует много разных видов, а культурное разнообразие и сложность их практики энциклопедичны, если рассматривать их в деталях. Однако большинство камерунских целителей объединяет то, что они описывают и объясняют болезни с точки зрения социального взаимодействия и действуют, исходя из убеждения, что религия пронизывает все аспекты человеческого существования (CERUT, 1999; Tongo, 2003).

Их представления о здоровье и болезни более всеобъемлющие, чем у врачей-биомедиков.Другими выдающимися чертами традиционных целителей являются глубокое личное участие в процессе исцеления, защита терапевтических знаний путем сохранения их в секрете и тот факт, что они получают вознаграждение за свои услуги. Социальный контекст терапевтического процесса требует взаимности, и эта оплата способствует эффективности лечения. (Owira and Ojewole, 2008; Jiofack et al., 2009)

Плата за традиционную практику в Камеруне

За прошедшие годы виды и методы оплаты за традиционное целительство изменились.В городских условиях практикующие врачи все чаще требуют денежных выплат. Некоторые целители научились своему ремеслу, сами проходя курс лечения в качестве пациента. Магическая направленность камерунской народной медицины нисколько не умаляет того факта, что некоторые из целителей в настоящее время являются опытными и квалифицированными в биомедицинских компонентах своей профессии. В их распоряжении множество биомедицинских методов, начиная от голодания и диеты и заканчивая терапией травами, купанием и массажем и хирургическими процедурами (Kokwaro, 1993; Pedersen et al., 2008). Некоторые из практикующих специалистов являются выпускниками, получившими образование третьего уровня в области естественных и биомедицинских наук. Из-за трудностей, экономического спада и отсутствия работы в государственных структурах некоторые образованные молодые камерунцы научились на семинарах и краткосрочном обучении некоторым этноботаническим и этнофармакологическим методам работы с лекарственными растениями. В западных медицинских журналах наблюдается тенденция преуменьшать опыт африканских целителей, преимущественно представляя ятрогенные риски их традиционных методов лечения. Конечно, нельзя отрицать, что иногда действительно есть повод для беспокойства (Stafford et al., 2008). Однако было бы несправедливо судить о биомедицинских достоинствах африканской народной медицины на основании ее наихудших результатов. Вместо этого к африканскому целительству следует относиться сочувственно и с акцентом на его лучшие биомедицинские проявления (Noumi, 1984; Ngameni et al., 2007). Урбанизация все больше концентрирует большое количество камерунских народных целителей и практиков в среде, где существует более сильная конкуренция с западной медициной.Традиционное целительство процветает в городских условиях, поскольку оно приспосабливается к новым условиям (Robbers et al., 1996). Другими словами, камерунская традиционная медицина – это нечто большее, чем статичное и негибкое учреждение, которое не может выдержать испытание временем. Когда камерунский пациент принимает травяной настой, он ожидает получить пользу от жизненной силы его ингредиентов и от силы его предков любых других духов, которые могли быть призваны. Это духовное значение важнее биоактивных свойств лекарства.

Сотрудничество ВОЗ и Камеруна в целях повышения ценности ТМ

ВОЗ и правительство Камеруна подписали соглашение о разработке стратегического плана повышения ценности ТМ в Камеруне. Однако, несмотря на то, что эта программа продолжается, сектор сталкивается с многочисленными ограничениями, связанными с развитием традиционной медицины, которые можно резюмировать следующим образом: отсутствие институциональной поддержки для производства и распространения ключевых видов для выращивания; Низкие цены, которые платят за традиционные лекарственные растения торговцы травами и городские травники; Отсутствие соответствующей технологии для послеуборочной и предварительной обработки, адаптированной продуктивно и эффективно; Недостаточная документация и научные эксперименты для проверки утверждений травника; Отсутствие сохранения лекарственных экстрактов в течение длительного срока годности (MINSANTE, 2007; Jiofack et al., 2009). Национальный стратегический план развития и интеграции традиционной медицины в Камеруне и других странах-членах ВОЗ в целом и Африканским союзом в частности придерживается рекомендации организации по повышению ценности традиционной медицины. Политическая активность Камеруна ярко выражена в официальном признании ТМ в качестве одного из трех основных секторов здравоохранения. Основные игроки правительства собрались, чтобы выработать стратегию развития и интеграции народной медицины в систему здравоохранения в рамках цели развития тысячелетия по сокращению бедности, заболеваемости и смертности и устойчивому развитию здравоохранения (Tuley de Silva, 1997; МИНСАНТЕ, 2007).Лекарственные растения продаются на месте в виде частей растений, порошка, сухой коры в растворах, как показано на рис.

Лекарственные растения в продаже на местных рынках в Камеруне (любезно предоставлено MEM).

Организация здравоохранения в Камеруне

Система здравоохранения в Камеруне организована на трех уровнях, представленных в виде пирамиды. На вершине находится центральный уровень, промежуточный и операционный уровень у основания. На каждом уровне интегрированы три типа структур, а именно: административная и финансовая структура здравоохранения и участия сообщества (структура диалога)

Центральный уровень : Административные и управленческие структуры представлены министром здравоохранения.Структуры здравоохранения состоят из трех общих и справочных больниц, университетской клинической больницы и четырех объединенных центральных больниц.

Промежуточный уровень : Административный и управленческий уровни состоят из десяти региональных делегаций общественного здравоохранения. Структуры здравоохранения состоят из девяти региональных больниц и дочерних структур, а коммуникационные структуры состоят из региональной комиссии управления или региональных фондов.

Оперативный уровень : Административные структуры и структуры управления состоят из 173 районных служб здравоохранения. Существующие структуры включают 154 районных государственных больницы, 87 частных больниц, 148 участковых медицинских центров, 1700 медицинских центров и 620 частных медицинских центров.

организованная органограмма ТМ.

Конференция региональных губернаторов, организованная в 1976 году Министерством здравоохранения для создания организационной структуры для повышения ценности ТМ, позволила создать 3 действующих органа, таких как:

1-Национальная комиссия по ТМ, отвечающая за оказание помощи правительство в определении и использовании ТМ;

2-Постоянный комитет ТМ, отвечающий за координацию исследовательской деятельности и практики ТМ; -3-Медицинский институт по изучению лекарственных растений заведует оперативными исследованиями.Политическое участие было подтверждено министерским решением № 031/D/MSP/DS/BT от 31 июля 1979 г. о создании и организации сектора ТМ в рамках юрисдикции Министерства здравоохранения. (МИНСАНТЕ, 2007 г.).

Постановлением от 4 декабря 1979 г. об организации Генерального управления технических и научных исследований (DGRST), ранее известного как Национальное управление технических и научных исследований (ONAREST)-IMPM, было создано в 1974 г. На IMPM была возложена ответственность за составление реализуемая исследовательская программа по ТМ с целью улучшения состояния здоровья камерунцев.В Институте IMPM есть четыре центра, из которых Центр изучения лекарственных растений (CEPM) был нацелен на разработку исследовательской программы, направленной на производство лекарств и адекватных терапевтических средств с использованием местных природных веществ. В 1981 году в центральных больницах Яунде было создано отделение народной медицины. В 1989 году произошло создание организационной структуры Министерства здравоохранения, объединяющей службы общественного здравоохранения и ТМ под руководством Профилактической и сельской медицины.Начало первого семинара/практикума по ТМ и Камерунской фармакопее в медицинском институте (CUSS) Яунде состоялось с 10 по 14 июля 1989 г. За циркуляром № 053 от 19 декабря 1990 г. последовала циркулярная записка №: D26/NC/MSP/SG/DMPR/DAMPR/SDMR/SSCMT от 16 th сентября 1991 г., разрешающая традиционной медицине по возможности тесно сотрудничать с традиционными врачами. Постановление № 93/215 от 4 августа 1993 г. разрешило реорганизацию ИМУП и изменение названия с.CEPM в CRPMT ( Centre de Recherche en Plantes Médicinales et en Médicines Traditionnelles ). Затем последовал указ премьер-министра № 98/405 PM, закрепляющий стратегию омологации для выпуска на рынок фармацевтических продуктов. Это привело к созданию Национальной комиссии по лекарственным средствам, в состав которой входит Комиссия, специализирующаяся на фармаконадзоре и традиционной фармакопее; во-вторых, Комиссия специализировалась на фитотерапии и альтернативных терапевтических методах. Указом президента № 2002/209 от августа 2002 г. об учреждении Министерства здравоохранения было создано подразделение, отвечающее за первичную медико-санитарную помощь, службу традиционной социальной медико-санитарной помощи, состоящую из Управления этики и деонтологии социального здравоохранения, и Бюро социального обеспечения и контроля за законодательством. Этот указ также создал подразделение оперативных исследований, состоящее из ячеек научной сети, отвечающее за поддержку исследований лекарственных растений (MINSANTE, 2002). Различные неправительственные организации и государственные учреждения осуществляют местные инициативы по обучению традиционных практиков основным методам сохранения и приготовления своих трав в рамках обеспечения качества, как показано на рис.

Совместное обучение традиционных практиков в Камеруне (любезно предоставлено MEM)

Празднование Дня африканской традиционной медицины в Камеруне

День африканской традиционной медицины отмечается каждый год в Камеруне, чтобы привлечь внимание общественности к важности ТМ.Это скоординированные усилия правительства через Министерство здравоохранения, Министерство лесного хозяйства и дикой природы, Министерство исследований и инноваций и Министерство высшего образования в сотрудничестве с традиционными практиками и исследователями лекарственных растений, участвующими в содействии прогрессу и продвижение народной медицины в Камеруне. Это празднование проводится каждый год 31 августа года и знаменует собой событие, на котором сотрудничают врачи традиционной и биомедицинской медицины.Каждый год для празднования назначается тема, такая как «Роль традиционных практикующих врачей в управлении первичной медико-санитарной помощью». Организуются круглые столы для решения вопросов НМ, таких как необходимость синергии между группами, практикующими врачами, этическим проблемы, проблемы со здоровьем в практике ТМ.

Факторы, ограничивающие сотрудничество в практике ТМ в Камеруне

Одной из основных проблем, вызвавших медленное сотрудничество между медиками и традиционалистами, является отсутствие правовой базы и официального признания ТМ традиционной медициной.(ЮНЕСКО, 1994 г.; Уайт, 2000 г.; Тивари и др., 2009 г.). Сторонников традиции не принимают, а терпят из-за декрета, который привел к гармонизации первичной медико-санитарной помощи с участием всех заинтересованных сторон. В Камеруне нет законов, регулирующих практику ТМ. Сектор ТМ нестабилен, изолирован и не подвергается цензуре, и любой может войти в торговлю, и это, следовательно, привело к размножению шарлатанов или так называемых «шарлатанов». Проводятся также соревнования в сфере торговли между медиками и народными врачами для пациентов, «как говорится, победитель получает все».Сторона с положениями о наилучшем стимуле получает пациентов. Отсутствие надлежащей интеграции народной медицины в системы здравоохранения: народные целители не связаны с такими органами, как комитеты по борьбе с малярией или ВИЧ/СПИДом, они не участвуют в управлении службами, отвечающими за их работу в министерстве здравоохранения, не связаны с ведущими исследовательскими центрами, и им редко предоставляется возможность консультироваться в учреждениях здравоохранения, как в других странах Африки. (Mabberly, 1987; Ngadjui, 2000; Kuete et al., 2007; Сюй и др., 2008).

Нельзя отрицать недостатки традиционной медицины, к которым относятся неправильный диагноз, неправильная дозировка и низкие стандарты гигиены, секретность некоторых методов лечения и отсутствие письменных записей о пациентах (LeBeau, 1998; Teklehaymanot, 2009). Большую часть времени практикующий врач не может установить предел того, что он может вылечить. Большую часть времени происходит операция по принципу «попадание и промах». У них очень мало знаний о взаимодействии лекарств и трав.Это привело к серьезным проблемам у пациентов во время или после исходов лечения. Хотя повод для беспокойства, безусловно, есть, несправедливо судить о камерунских системах исцеления ТМ на основании их наихудших результатов; опасения по поводу романтизации традиционных практик следует принимать всерьез (Nkongmeneck et al., 2007; Zhou et al., 2009)

Улучшение сотрудничества между медиками и традиционными практиками

Традиционная медицина должна быть официально легализована и стать частью официальной Система здравоохранения Камеруна.Защита прав интеллектуальной собственности должна быть распространена на традиционную медицину, потому что некоторые из них хранят ценные продукты, с которыми они работали в течение длительного времени, и их необходимо поддерживать для защиты прав. Правительство должно открыто и эффективно поддерживать научные исследования в области народной медицины. Традиционная медицина должна быть официально легализована и включена в официальную систему здравоохранения Камеруна. Правительство должно открыто и эффективно поддерживать научные исследования в области народной медицины.

Исследования лекарственных растений, проводимые государственными университетами

Многие лекарственные растения, обладающие противомикробным, противовоспалительным, антиоксидантным, противораковым, антидиабетическим и т. д. действием, имеют важное фармацевтическое значение при разработке новых химических соединений (НХЭ), прошли фитохимический скрининг и характеризуется химиком натуральный продукт; и действия, проверенные биохимиком, токсикологом и фармакологом, на животных моделях (in vivo), клеточных линиях, патогенах (бактериях, грибках, вирусах), паразитах (малярийный плазмодий, сонная болезнь (трипаносома) и многие другие ((Hepinstall et al., 1992; Кюте и др. , 2007 г.; Гарридо и др., 2009). Некоторые из этих исследований дали хорошие результаты, что привело к клиническим испытаниям, которые продемонстрировали уверенность в безопасности, эффективности и хороших фармакокинетических и фармакодинамических параметрах потенциального лекарственного средства (Pernham, 1996; Mann and Staba, 1998; Asongalem et al., 2008). непрерывных исследований привели к некоторому прогрессу в исследованиях и разработке соединений свинца, которые проходят клинические испытания в Камеруне, из некоторых натуральных продуктов, таких как Enantia chlorantha , из которых производились лекарства, продаваемые под торговой маркой HEPASOR, используемые для лечения вируса гепатита (Nkongmeneck , 2007).История успеха лекарств из лекарственных растений, имеющихся в продаже на рынке, проиллюстрирована на рис.

Коммерческие препараты из местных лекарственных растений Камеруна (предоставлено MEM).

Гепасор из натурального растения

Enantia chlorantha

Гепасор используется для лечения семейства вирусных гепатитов. После представления Камерунским советом по лекарственным средствам и фармацевтике на одобрение, HEPASOR был разрешен Министерством здравоохранения для включения в список основных лекарственных средств в Камеруне, и он прописывается в виде перорального раствора во флаконе объемом 250 мл (Nkongmeneck, 2007). .Вирус гепатита может варьироваться от одного географического региона к другому, а также среди отдельных людей и групп населения. После географического распространения вирусного гепатита Африка является наиболее пораженным континентом с уровнем распространенности 12,7%. Вирусный гепатит долгое время был проблемой здравоохранения из-за отсутствия конкретных эффективных лекарств. На лечебном фронте использовалось много методов лечения, но известно, что большинство лекарств обладают гепатопротекторным действием. Кора ствола E. chlorantha очень популярна для лечения вирусного гепатита в лесных зонах Камеруна (Jiofack et al., 2009).

Активное соединение сложного алкалоида протоберберина, выделенного из коры стебля E. chlorantha , состоит из 65% пальматина, 20% ятроризина и 15% когумбамина. В естественной синергии эти алкалоиды показали лечебную и профилактическую функцию при вирусном гепатите. Тест на токсичность активной молекулы протоберина показал, что помимо антимикробной активности, гепасор стимулирует кровообращение, регенерирует гепатоциты и регулирует нормальные функции печени, тем самым устраняя мегалоцитоз.

Терапевтическая доза гепасора не токсична, LD 50 протоберберина составляет 320 мг/кг массы тела. Побочного действия на увеличение массы тела, крови, печени, почек и центральной нервной системы не наблюдалось. Наоборот, наблюдался вторичный положительный эффект: Гепасор – общеукрепляющее и закусочное средство (http://ekolab.free.fr).

Пилотные клинические исследования показали улучшение клинических симптомов на 7-й день и отсутствие симптомов вирусного гепатита через 30 дней лечения.Другие биохимические параметры, такие как уровни билирубина и трансаминаз, восстановились до нормального уровня через 60 дней лечения.

Многостороннее научно-исследовательское сотрудничество в Камеруне

Научно-технический исследовательский комитет OAN, AU (OUA/CSTR) и Агентство по культурному и техническому сотрудничеству софинансировали этноботаническое исследование в сотрудничестве с национальными и международными исследователями. Это привело к сбору и созданию обширной базы данных о 600 камерунских лекарственных растениях, которые послужили отправной точкой для многих химических, биохимических, токсикологических и фармакологических клинических исследований и исследований лекарственных препаратов (CERUT, 1999; IUCN, 2007). ).В последние годы исследовательские лаборатории наладили партнерское сотрудничество с партнерами на Западе через различные принимающие их университеты в рамках междисциплинарных исследовательских проектов в области лекарственных растений. Некоторые из их результатов находятся на начальных стадиях клинических испытаний; особенно в области противодиабетических средств, гипертензии, исследований антиоксидантов (Human and Weerdenburg, 1985).

Местная промышленность, производящая лекарства из лекарственных растений

Есть истории успеха в исследованиях лекарственных растений, путешествие из леса, клиники в аптеку.Были созданы три частные промышленные фирмы, которые производят лекарства растительного происхождения, которые сейчас продаются в аптеках и аптечных пунктах Камеруна.

Эти компании:

1-ЛОБОТЕРА Лаборатория производит сироп ХЕПАСОР, используемый для лечения вирусного гепатита.

Лаборатория 2-КАМСУ-КОМ производит сироп ПОЛА-ГАСТРАЛ А-Т-200 для лечения язвы желудка и воспалений.

Лаборатория 3-АФРИКАФАРМ производит противогеморройный сироп (сироп Гама)

Организация практики народной медицины приведет к контролируемой практике и более ответственной и слаженной команде народных практиков.Их интеграция в национальный сектор здравоохранения приведет к предоставлению в распоряжение населения стандартизированных традиционных лекарств по стандартным доступным ценам в качестве средства борьбы с бедностью. Традиционные практики являются интегрированными и уважаемыми людьми в своих сообществах. Обладая таким положением в обществе, они могут играть жизненно важную роль в информировании общества о социальном здоровье и повышении осведомленности о здравоохранении.

Камерун обладает богатым разнообразием флоры, что позволяет производить первичные материалы для фитопрепаратов.Традиционная фармакопея предоставляет возможности для обогащения исследований новых химических веществ, которые могут привести к производству лекарств для использования в различных терапевтических областях, таких как ВИЧ/СПИД, туберкулез, малярия, серповидно-клеточная анемия и другие забытые болезни, от которых страдают сообщества и которые вызывают озабоченность у общественного здравоохранения.

Этические вопросы практики ТМ в Камеруне

С этической точки зрения полное отсутствие кодекса поведения в практике ТМ. Это привело к злоупотреблениям в значительных масштабах. Использование и продажа продуктов без каких-либо инструкций или вкладышей и плохой маркировки. Продажи продуктов без каких-либо научных исследований активных принципов и безопасности (Zhou et al., 2009). Отсутствие каких-либо норм для контроля того, что выходит на рынок для потребления. Нет официальной структуры или организации для обучения специалистов по основным терапевтическим методам и обращению с лекарственными растительными продуктами. Отсутствие какой-либо системы документации, базы данных для информации о лекарственных растениях, конвенций, договоров и постановлений о лекарственных растениях (IUCN, 2007; Jiofack et al., 2007).

Экономические проблемы в Камеруне

С экономической точки зрения чрезмерная эксплуатация лекарственных растений традиционными врачами и лесопользователями серьезно повлияла на окружающую среду и сохранение видов.Отсутствие политической воли для поддержки развития потенциала местной промышленности. Культура фундаментальной этики и патентования в Камеруне неизвестна или недостаточно используется. Отсутствие каких-либо рамок сотрудничества между авторами ТМ и хранителями знаний растений и промышленных партнеров. Низкая покупательная способность населения на лекарства, столкнувшаяся с длительными финансовыми трудностями, которые страна переживает с начала 90-х годов, и нехватка медицинских учреждений в отдаленных районах страны (Abegaz, 1999; CIFOR, 2005; Akintonwa и другие., 2009)

Фундаментальные проблемы

Некоторые фундаментальные проблемы исследований лекарственных растений связаны с тем, что некоторые местные исследователи публикуют свои работы без каких-либо прав интеллектуальной собственности. Уровень защиты инноваций и изобретений в растительных лекарствах находится в полном противоречии с возможностями традиционной фармакопеи, знаниями традиционной медицины и динамизмом исследователей (Bodeker, 1994; Achoundong et al., 2003). Отсутствие современного оборудования для продвижения исследований и разработок, контроля качества и обеспечения качества ТМ.Существует также проблема обучения и исследований, которую необходимо решить. Преподавание ТМ не является официальной институциональной программой подготовки медицинского персонала. ТМ в Камеруне по-прежнему находится под наблюдением и на основе личного опыта, скрыта в социокультурных структурах и особенно ориентирована на этические и метафизические убеждения африканцев (Anonymous, 2000; Agyare et al., 2009). Полное отсутствие духа для исследований традиционной медицины. Существующие органы или ассоциации, управляющие традиционными практиками, не сотрудничают друг с другом, плохо структурированы и плохо управляются.Отсутствие национального зонтика для координации и вмешательства в гармоничное развитие ТМ.

Взаимодействия трав и лекарственных растений

Лекарственные травы используются все большим числом пациентов, которые, как правило, не советуют своим врачам одновременное применение. Проблема взаимодействия лекарственных средств с травами была проблемой в Камеруне в течение долгого времени, потому что большинство традиционных практиков не осознают тот факт, что они должны быть хорошо информированы о потенциальном взаимодействии их продуктов и некоторых потенциальных лекарств. Традиционным практикам необходимо знать, какие лекарства принимают их пациенты, прежде чем начинать какое-либо лечение (Rose et al., 1990., Asongalem et al., 2008; Samy and Gopalakrisnakone, 2008). Известные или потенциальные взаимодействия между лекарственными средствами и травами существуют и должны быть проверены. Было показано, что при использовании более 8 недель эхинацея может вызвать гепатотоксичность, и поэтому ее не следует использовать с другими известными гепатотоксичными препаратами, такими как анаболические стероиды, амиодарон, метотрексат и кетоконазол (Ndhlala et al., 2009).Однако у эхинацеи отсутствует 1,2-насыщенное некринное кольцо, связанное с гепатотоксичностью пирролизидиновых алкалоидов (Ndhlala et al., 2009). Нестероидные противовоспалительные препараты могут свести на нет эффективность пиретрума при лечении мигрени (Vivien and Faure, 1985; Stafford et al., 2008). Пиретрум, чеснок, гинкго, имбирь и женьшень могут изменить время кровотечения и не должны использоваться одновременно с варфарином натрия (Sonke, 2005). Кроме того, женьшень может вызывать головную боль, тремор и маниакальные эпизоды у пациентов, получавших сульфат фенелзина (Sofowora, 1982; White and Edwards, 2000; Garrido et al., 2009). Женьшень также не следует использовать с эстрогенами или кортикостероидами из-за возможного аддитивного эффекта.

Перспективы на будущее

Повышенный интерес к поиску новых химических веществ, а проявление резистентности ко многим лекарствам, доступным на рынке, привело к смещению парадигмы в сторону медицинских исследований. Наблюдается повышенный интерес к области геномики, и ученые в Камеруне изучают это растение не только на клеточном, но и на молекулярном уровне.Как воздействие клеток может регулировать экспрессию генов и выбор биомаркеров для различных терапевтических результатов. Также имеется перспектива применения нанотехнологий для обнаружения этих НХЭ на наночастицах. Продолжаются исследования по тестированию лекарственных растений на эстрогенные свойства, обнаруживаемые через гены люциферазы при воздействии на иммунофлуоресцентно окрашенные клетки.

Границы | Ботаническое происхождение традиционных лекарственных средств из Карпат на украинско-польской границе

Введение

Термины Бескиды или горы Бескиды ( Beschad Alpes Poloniae ) обозначают Карпатские горные хребты, которые исторически отделяли королевства Польши от Руси (Украины) и Венгрии, как описано в венгерском акте 1269 года (Papee, 1891).Бескиды имеют длину около 600 км и простираются от Моравских ворот на западе (Чехия) до Вышковского перевала на востоке (Украина) вдоль современной польско-словацкой границы, но довольно узки (50–70 км в ширину). Горале, лемков, бойко и русин этнических групп смешанного славянского, влахского (арумынского) и фрако-кельтского происхождения в основном населяют эти районы (рис. 1). В течение X–XIV веков Бескиды образовывали трансграничную область ограниченной политической и экономической принадлежности, определяемую линией оборонительных пограничных поселений (La: ultra indagines , Ua: zasiky , Pl: bron ), медленно продвигавшихся к горные хребты по оси Спиш-Боржава на юге и Мысленице-Санок-Долина на севере (Halaga, 1961). Типичными примерами таких оборонительных городищ были Турка на пути к перевалу Ужок и Ветшно-Бобрка на пути к перевалу Дукла (Ua: городище , Pl: grodzisko ). В четырнадцатом веке непрерывная колонизация Бескидов описывалась как Рутенус, Рутенус-Валахус, Рутенос сеу Валахос или Валахус происхождения (Хошко, 1983). Продолжающиеся споры о том, определяли ли эти термины надлежащую этническую принадлежность мигрантов или их деревенскую (земледельческую) или бытовую принадлежность.валашский (пастбищный) фон не установлен (Ставровский, 1967). Однако трансграничный статус в сочетании с серьезной географической и социально-экономической изоляцией привел к тому, что самолечение стало основным выбором как лекарственного, так и духовного исцеления. Даже в начале ХХ в. один врач обслуживал в среднем 9-17 тыс. жителей (Отчет, 1915), а репутация и признание врача были значительно ниже, чем у местного фармацевта или народного целителя.

Рисунок 1 . Территория исследования, включающая Бескинские хребты Карпатских гор: (A) Схематическая карта горного района, служащего границей между Украиной, Польшей, Словакией, Венгрией и Румынией, и (B) Схематическая карта горных районов, сдерживаемых Горальская, лемковская, бойковская, русинская и гуцульская этнические группы.

Использование растений и их препаратов в европейской медицине, опираясь на традиции как классической, так и арабской цивилизаций, было оформлено работами Гиппократа Косского ( Corpus Hippocraticum ), Диоскорида ( De Materia Medica ), Плиния ( Naturalis Historiae ), Авиценна ( Liber Canonis ) и Гален Пергамский ( Hidden Drugs , сохранился только в арабском переводе как Al-Adwiya al-Maktuma ) как наука об использовании свежих растений и сухих трав для улучшить здоровье человека (Cruse, 1999).Однако до 900–1200 гг. н.э. в письменных источниках не описывалось традиционное лечение травами, использовавшееся кельтскими, славянскими и германскими племенами, граничащими с Римской империей. Первые средневековые рукописи, которые частично документировали использование трав в этих областях, были в основном переводами более ранних латинских работ, которые включали местные вариации методов сбора, подготовки и использования (Singer, 1927), включая Bald’s Leechbook и Old English herbals. (англосаксонский, десятый – одиннадцатый век), Regimen Sanitatis (итальянский, десятый век), Врачи Миддвая (валлийский, четырнадцатый век) и различные издания [H]ortus Sanitatis (1491) на основе немецкий Herbarius Maguntie impressus 1484 года и Herbarius zu Teutsch 1485 года.Последние монографии были предназначены для описания дешевых и домашних средств для бедных, поскольку большинство трав, перечисленных в этих книгах, были местными или садовыми растениями, в то время как очень немногие экзотические средства были подробно описаны.

Проблеск средневековой славянской травяной традиции можно найти в рукописях X–XI вв. несколько растений, в том числе белена ( Hyoscyamus niger ), болиголов ( Conium maculatum ) и полынь ( Artemisia absinthium ). Последующие травяные рукописи (Ua: травник, зилейник, вертоград , Pl: z ielnik ) с шестнадцатого по восемнадцатый век часто сочетали традиционные травяные лекарства с иррациональными магическими применениями. Например, в семнадцатом веке vertograd описал лечение лихорадки и боли листьями капусты ( Brassica oleracea ) и свеклы ( Beta vulgaris ), а инфекционных заболеваний — луком ( Allium cepa ) и чесноком ( Allium sativum ), также прописывали смесь конского и козьего навоза для излечения алопеции за 3 дня (Крылов, 1985).Тем не менее, эти рукописи служили в позднем средневековье настоящими руководствами по практической фитотерапии. Их текст и изображения обычно механически переписывались с более ранних произведений самого разного происхождения, а последующие владельцы часто обогащали содержание личными наблюдениями и опытом.

Древнейшие травяные сборы, напечатанные в Прикарпатье

Основание Пражского университета в 1348 году и Краковского университета в 1364 году предоставило разнообразные возможности для получения образования богатым местным семьям польского и русинского происхождения и привело к расширению местных медицинских и аптекарских традиций. Краков, а позже Львов, быстро превратились в два влиятельных средневековых центра аптеки, причем бывший также служил важным местом публикации печатных текстов о травах.

Здесь шесть основных монографий, описывающих использование лекарственных растений, были опубликованы между 1532 и 1613 годами (таблица 1). Первым из них было латинское переиздание De Herbarum Virtutibus (Неаполь, 1477 г.) с названиями растений, впервые переведенными на польский язык Симоном де Ловичем в 1532 г. Его значение заключается в том, что это был первый документ такой длины, чтобы указать на возобновившийся интерес к этому предмету и выявить прямое влияние Диоскорида и Плиния.Несмотря на то, что не было никаких доказательств экспериментов, и независимо от того, пытался ли автор когда-либо использовать какие-либо травы, о которых он писал, это растение оказало огромное влияние на медицинскую и ботаническую литературу раннего средневековья (Flood, 1976). . Одним из свидетельств более широкого влияния Мейсера на последующих медицинских и ботанических комментаторов было большое количество переводов трав на местные языки и диалекты. Его популярность, вероятно, была частично связана с выбором преимущественно местных европейских растений (39) или лекарственных трав, выращиваемых в садах (25), а не экзотических растений (13), которые было трудно достать.

Таблица 1 . Средневековые травники, напечатанные в предгорьях Карпат в XV–XVII веках.

Стефан Фалимир (Фалимир, русинский придворный Яна Тенчинского, герцога Подольского в Краснике) собрал различные рукописи на латыни [H]ortus Sanitatis , перевел их на польский язык и выпустил первую популярную энциклопедию традиционной медицины под названием O ziolach io mocy ich (О травах и их силе) в Кракове (1534).Темы касались трав и лекарственных трав (в том числе первого использования польского термина wodka , означающего «мало воды» для описания крепкого спирта, перегоняемого из зерна), лечебных свойств животных и минералов, акушерства, хирургии, и были обильно иллюстрированы более чем 550 в основном оригинальных гравюр на дереве. Растения описаны в сборнике из 261 статьи о европейских и 69 экзотических фитопрепаратах. Однако описания растений и их использования в основном были переводами из предыдущих источников и, вероятно, неизвестны автору (Elbanowski, 2014).Это стало очень ясно по сравнению с другими главами, описывающими животных, где Стефан предоставил обширные и оригинальные подробности о местных рыбах, что, по-видимому, хорошо знакомо автору. В частности, Штефан заявил: « Поскольку мы живем в Польше, нам необходимо знать характеристики и использование польских рыб, поскольку мы используем их регулярно. Те, что помогают, те, что вредят, хорошие, лучшие и худшие ». Это заявление впервые указывало на возникающее восприятие неадекватности современных латинских рукописей, которым не хватало местных знаний и традиций.

Иероним Спичинский из Велюня (богатый польский советник в Кракове) попытался адаптировать работу Стефана Фалимиржа, опубликовав O ziolach tutecznych y zamorskich y o mocy ich (О местных и зарубежных травах и их силе, 1542) с улучшенными гравюрами на дереве. Монография содержала похожие и часто идентичные описания нескольких медицинских руководств по практическому применению фитопрепаратов. Каталог трав был сосредоточен на местных растениях, перечисленных под польскими и латинскими названиями, с более коротким списком экзотических растений, идентифицированных только на латыни.По сравнению с другими травами, он содержал более узкие описания видов растений без упоминания об их происхождении или распространении.

Марчин Сенник (Мертен Хойврехер, богатый купец немецкого происхождения из Кракова) 26 лет спустя составил еще одну адаптацию травника Фалимира под названием Herbarz to jest ziol tutecznych, postronnych i zamorskich opisanie (Травы как описание местных, зарубежных и зарубежных растения, 1568). Быстрое сравнение этих изданий выявило незначительные изменения в порядке расположения глав, гравюр на дереве и названий растений.Сиенник не имел ни профессионального звания, ни ученой степени и, по-видимому, редактировал книги исключительно для получения дохода в соответствии с инструкциями издателя. Единственной свободой, которой он пользовался, было расширение списка названий растений, в который он внес много новых названий, однако как описания, так и способы применения различных лекарственных средств были записаны без изменений, вместе со всеми предыдущими ошибками и упущениями. Получившаяся монография была издана под новым названием, с измененными гравюрами на дереве и расширенным указателем, включающим немецкие имена (Rostafinski, 1888).

Марчин де Урзедов (польский католический священник, родившийся в Урзедове под Люблином и выпускник Краковского университета) составил Herbarz polski, to jest o przyrodzeniu ziol i dzew rozmaitych (Polish Herbal, 1595), который был напечатан после его смерти и включал описания 372 местных лекарственных растений и 105 экзотических трав. Растения были перечислены в латинском алфавитном порядке, и на них сильно повлияли независимые переводы Dioscorides Materia medica и Fuchs Cometraii insignes . Среди них только 259 глав описывают дикорастущие местные растения, характерные для польской деревни. Однако гравюры на дереве были теми же, что использовались в Siennik herbal для изображения 240 местных трав, и по этой причине остальные лечебные травы были проиллюстрированы гравюрами на дереве, которые были повторены или полностью опущены. В отдельных отчетах отсутствовал определенный порядок представления: некоторые главы были организованы по местонахождению, описанию и использованию, в то время как в других обсуждались свойства трав до их внешнего вида и происхождения (Rostafinski, 1888).

Шимон Сирениус (Syreniusz, Syrenski) из Освенцима, выпускник Краковского и Падуанского университетов, переехал во Львов и основал там свой медицинский кабинет в 1578 году. включая поездки в более отдаленные районы Подолии и Покутья. Здесь он составил самый обширный на сегодняшний день польский гербарий – Zielnik herbarzem z iezyka lacinskiego zowia (польский травник, 1613 г. ), напечатанный через 2 года после его смерти.Подобно ранее описанным монографиям, этот том в значительной степени основан на переводах Dioscorides Materia medica и ее адаптации Петри Маттиоли, известной как Senensis midici, commentarii in sex libros (1565), включая оригинальные гравюры на дереве из работы Маттиоли (Ростански). , 1997). В томе представлены подробные записи о 765 растениях, в основном из Южной и Центральной Европы. Информация была представлена ​​систематическим образом, включая описание растений, область распространения, методы сбора и обработки, а также лечебные свойства, за которыми следовал указатель латинских, польских и немецких названий.

Наконец, в Польше в 1613 г. была напечатана довольно неизвестная старо-восточно-идишская лечебная книга ( рефу-бух ) с еврейским названием Seyfer derekh ets ha-khayim . неизвестно, как и имя автора, одним из возможных мест его происхождения был Краков (Геллер, 2009). Помимо богато оформленного титульного листа, в книге нет иллюстраций, так что технически это был не травник, а ботанический справочник для самопомощи. В нем описано 87 лекарственных средств растительного, животного и минерального происхождения, причем для обозначения названий растений используется много польских слов. Большинство ботанических терминов и народных средств относились к традиции Гиппократа, Диоскорида и Авиценны, поэтому неясно, была ли эта книга оригинальным сборником классических источников или более поздней адаптацией одного из трав, подобных перечисленным. выше. К этому моменту мы хотели бы подчеркнуть опыт неизвестного автора в медицинской школе Падуи, на который он ссылается в начале своей книги (Geller, 2009) — поразительная параллель с образованием его современников Марцина де Урзедова и Шимона Сирениуса. .Это может указывать на то, что ось Падуя-Краков является основным путем для внедрения и адаптации античных ботанических знаний в Карпатском регионе. Действительно, на протяжении шестнадцатого века около 1400 польских и русинских студентов, в том числе почти все врачи польской королевской семьи, учились в Падуанском университете (Theodorescu, 1989). Ян Замойский, польский королевский канцлер и выпускник Падуанского университета, основал Замойскую академию в 1594 году, а вскоре после этого во Львове был основан иезуитский коллегиум (1608 г.), который позже стал Львовской академией (1661 г.).Вместе с Краковским университетом эти учреждения быстро стали крупными центрами интеллектуальной и духовной жизни региона.

О связи печатных травяных сборов с традиционными ботаническими знаниями

Ученые шестнадцатого века обнаружили серьезное препятствие в сортировке и представлении ботанических знаний, которые накапливались веками в античной естественной и медицинской литературе и неоднократно переводились на разные языки.Одни и те же растения часто получали разные названия в зависимости от места их происхождения. Что еще хуже, древние тексты и названия старых растительных лекарственных средств часто искажались из-за эволюции языка и неадекватного перевода или расшифровки, особенно когда в исходных текстах отсутствовали подробные описания целевых растений. Это понятие не ускользнуло от внимания редакторов-травников, как заявил Марцин де Урзедов во введении к своей работе: « Мы больше не довольствуемся знанием садовых и полевых растений, а ищем новые в дикой природе, в лесах. , по горам и скалам и даже местам, куда горные козлы редко добирались .Именно по этой причине было очень трудно определить и выделить местные традиционные знания в этих монографиях, поскольку лечебное использование многих древних трав было полностью заимствовано и интегрировано в местные народные знания. Однако существовало спекулятивное свидетельство обратного потока знаний о лекарственных растениях из славянской в ​​греко-римскую традицию: славянские знания о лекарственных растениях подтверждали гипотезу Томашека о том, что большинство так называемых дакийских синонимов интерполировано в текст Диоскорида из Венский кодекс имеет славянское происхождение (Грмек, 1959).

Фармакопеи, регулирующие аптекарскую традицию в регионе (пятнадцатый–девятнадцатый века)

Официальная польская и польско-латинская научная литература, посвященная лекарственным травам, стала сравнительно обширной между пятнадцатым и семнадцатым веками. Первое место среди более ранних рукописей региона занимает том под названием Antidotarium seu Vocabularium medicum, passim cum nominibus herbarum Germanis et Polonis rubro adscriptis (1419), который в настоящее время хранится в Ягеллонской библиотеке в Кракове.Скорее всего, оно было написано неизвестным врачом или монахом немецкого происхождения, который работал в Польше и имел непосредственные знания о польских растениях (Маговска, 2004). Эта фармакологическая работа была прямой адаптацией Antidotarium parvum , похожей на фармакопею рукописи, написанной неизвестным автором в Салерно между одиннадцатым и тринадцатым веками. В разные издания этого труда входило 110–170 рецептов античных и раннесредневековых писателей, снабженных немецкими и польскими названиями.Мы также не можем исключить возможность того, что некоторые главы были заимствованы из Antidotarium magnum , другого труда неясного происхождения XII века, который, возможно, был инициирован Константином Африканским и содержал 1200 рецептов (Приорески, 2003).

Ян Станко (Йоханнес Станконис) из Любани близ Вроцлава, выпускник Падуанского университета и королевский врач польского короля Казимира Ягеллончика (Lisowski, 2007), составил ботанический и медицинский глоссарий под названием Incipit Antibolomenum Benedicti Parthi в 1472 г. ( ныне хранится в архиве Краковского соборного капитула).Он перечислил 20 000 научных и медицинских терминов латинского, греческого, арабского, итальянского и других языков, переведенных на немецкий, польский и чешский языки. Antibolomenum служил аптекарским указателем, идентифицирующим 433 местных и 90 иностранных растений, 219 домашних видов животных и минералы, используемые в качестве ингредиентов аптекарских средств. Хотя рукопись была полезна для быстрой идентификации лекарственных ингредиентов и их эквивалентов, она так и не была опубликована и не оказала серьезного влияния на развитие естественных наук в то время.

Первая печатная фармакопея, оказавшая значительное влияние на аптекарскую традицию Польши, была составлена ​​немецким врачом Иоганном Плакотомусом (Брайтшнейдером) под названием Pharmacopoeia in compendium redacta и опубликована в 1560 г. Эта книга была разработана на основе из Dispensatorium , написанный Валериусом Кордусом (1546 г.). Работа включала информацию об отдельных materia medica ( простых ) и сложных рецептах порошков, пилюль, сиропов, отваров, мазей и масел.В нем также были рецепты и инструкции по приготовлению лечебных отваров типа териаков-панацей в качестве общих противоядий от ядов и инфекционных болезней. Другая фармакопея была составлена ​​польским врачом и аптекарем в Кракове, Ян Война из Ясеницы под названием Pharmacopoea Cracoviensis и опубликована в 1683 г., в компиляции с двумя другими работами, Experemintorum medico-chymicorum и Observationes medicochiurgico . Даниэль Матиа.Эта монография была довольно короткой; хотя в нем было перечислено около 1500 фармацевтических ингредиентов в алфавитном порядке, описания были очень краткими или отсутствовали. Вместо этого были предоставлены многочисленные перекрестные ссылки на другие, в основном зарубежные фармакопеи и диспенсатории. Исключения делались только для новых рецептур, разработанных автором, и в этом случае давалась более подробная информация об ингредиентах и ​​способах приготовления. Некоторые новые рецепты были очень сложными, например, новый препарат под названием Spiritus Castorei Cracoviensis состоял из четырех трав: кастореи ( касторовое волокно местного происхождения ), анакардини (американский Anacardium occidentale ), аза ( Asa foetida из Персии). или Афганистан), и Storacis ( Styrax Liquidum из Малой Азии).Однако все четыре монографии были частными публикациями без какого-либо официального характера или сертификации.

Несмотря на то, что унификация и стандартизация аптекарской традиции в Европе давно назрели, первая официально принятая государственная фармакопея была опубликована только в 1698 г. под названием Dispensatorium Brandenburgicum . Эта монография вышла на латинском языке, содержала описания более 1000 аптечных ингредиентов, в том числе 906 сложных смесей. Самым требовательным был рецепт Theriaca Andromachi , который состоял из смеси 71 отдельного компонента.Герцог Варшавский Фридрих Август I сделал Dispensatorium обязательным фармацевтическим нормативным документом для всех польских земель в 1714 году под измененным названием. После первого раздела Польши предгорья Карпат были разделены между Польшей и Австрией, и были изданы две новые фармкопеи, регулирующие аптекарскую практику, в том числе Pharmacopoea Regni Poloniae (1817 г.) и Phаrmасороеа Austrica (1820 г.) (табл. 2). Эти монографии содержали описательные примечания к прописанным лекарствам и предназначались для регистрации утвержденных и признанных лекарств (для врачей), а также для предоставления формул и соответствующих методов приготовления (для фармацевтов).

Таблица 2 . Фармакопеи, регламентировавшие региональную аптекарскую практику в XVI–XIX вв.

Рукописные травяные рукописи из региона (шестнадцатый–восемнадцатый века)

Начало семнадцатого века стало поворотным моментом в использовании растительных средств для медицины и народного целительства. Практика обученных врачей и аптекарей стала в основном сводиться и регулироваться фармакопеями, в то время как местные знания целителей и знахарей ограничивались в основном устными традициями и рукописными рукописями.Хотя вторые источники часто происходили из первых, они были гораздо менее последовательными. Эти рукописи обычно заимствованы из нескольких печатных источников, оригинальных или переведенных, и дополнены замечаниями и личными наблюдениями сменяющих друг друга владельцев. Так, в то время как печатные травники рекомендовали чертополох карлиновый ( Carlina acaulis ) для защиты детей от злых чар «старух», эти же «старухи» часто использовали это растение для помощи в апотропной и любовной магии (Остлинг, 2014). .

Один из самых ранних образцов такой рукописи, записанный где-то в Великом княжестве Литовском и самопровозглашенный как «перевод с латинских и польских книг», был создан в середине XVI века (обозначается здесь как Пушкарев ). Если датировка верна, то эта рукопись была переведена в то же время, когда в Москве (1534 г. ) и Коломне (1588 г.) печатались Hortus sanitatis книг, известных как « вертоград » (Новосельский, Пушкарев, 1977). Раздел рукописи, описывающий травяную традицию, озаглавлен Книги лечебня от многих лекарев собранье о коренях и о целиях (Лечебные книги, собранные у многих врачей).Другие разделы содержали обсуждения гигиены, комментарии Галена к Гиппократу, заметки и цитаты из Авиценны и других средневековых врачей, наброски из псевдоаристотелевских трактатов, описания распространенных медицинских практик, таких как кровопускание и магические заклинания. Большое количество орфографических ошибок, неправильных толкований и искажений — все указывает на то, что рукопись была написана не для личного пользования, а скорее для продажи профессиональным переписчиком, мало разбирающимся в предмете.Обширные отсылки к старорусским терминам журавли (журавли), зубры (буйволы), трясия (малярия), цыбула (лук), певне (вероятно) и многие другие слова предполагают Волынь или Карпаты. как возможные места его возникновения.

Составление таких рукописей без ссылки на первоисточники было очень распространено среди восточнославянских групп в XVI–XVIII веках. Библиограф по истории русской медицины перечислил в своем труде « Русские врачи » 186 таких рукописей, большинство из которых относится к XVII веку (Змеев, 1895).Поскольку эти рукописи были вовремя переписаны, каждая последующая версия претерпевала сложные изменения, основанные на местных потребностях и традициях, с постепенно смещающимся акцентом на местные и легко собираемые растения, а не на их экзотические и дорогие альтернативы. Поэтому в будущих работах крайне важно установить, какие именно растения и верования вошли в славянские народные врачебные рукописи из европейских источников, какие знания конкретно отражают устную местную традицию, которая была зафиксирована в этих произведениях, и какая часть традиции была первоначальным вкладом местные этнические группы.Для достижения этой цели нам потребуется определить и исследовать независимые части рукописных травяных манускриптов (то есть группы глав), происходящие из общего источника. Еще одной распространенной чертой этих рукописей, которая отличала их от печатных травников, было отсутствие иллюстраций или гравюр растений. В остальном использование растений, описанное в этих рукописях, было правильным и предназначалось либо для функций человеческого организма (медицина), либо для социальной жизни (отношения и чувства), либо для бытовых проблем, либо для суеверий (Ипполитова, 2008).Со временем эти описания стали частью устной местной традиции, и многие лекарственные рецепты и способы применения в конечном итоге были перенесены на другие неродственные растения.

В Государственном архиве Бухареста (Syrku, 1883) была найдена русинская рукописная рукопись конца XVI в., также, вероятно, перевод с польского источника (обозначена здесь как Syrku ). Некоторые описания растений из этой рукописи, например, подорожник ( Plantago major ), зверобой.Чертополох Бенедикта ( Cnicus benedictus ), дягиль норвежский ( Archangelica officinalis ) и кровохлебка малая ( Pimpinella saxifraga ) были очень близки, если не идентичны другим последующим рукописям, показывая продолжение рукописной традиции во времени (Нимчук, 1976). . Одна из них, русинская травяная рукопись Книга лечебных о многих лекарств , датированная серединой XVII в., сохранилась в Свидзинской коллекции из района Санок (Передриенко, 1984) (обозначена здесь как Свидзинский ).Эта рукопись представляла собой сборник различных текстов, легенд, стихов и молитв в дополнение к травяным традициям. Территория, на которой была локализована рукопись, образовала пограничную линию между двумя этническими группами русинского происхождения, бойками на востоке и лемками на западе (Фальковский и Пашницкий, 1935). Обе этнические группы до сих пор сохраняют глубокую традицию сбора и употребления в пищу различных дикорастущих растений. Среди них наибольшей популярностью пользуются ягоды, грибы и фундук. Из этой рукописи видно несколько реорганизаций, в том числе удаление несущественных магических разделов и добавление важных материалов о среде обитания и подготовке растения.Поэтому мы должны постулировать, что первоначальные знания о лечебных свойствах трав, которые были зафиксированы в ранее печатных травниках, стали аморфными и открытыми для интерпретации, когда они вошли в устную и письменную традицию простых людей в XVII-XVIII веках.

Этнографические исследования предгорий Карпат (XIX–XX вв.)

В то время как в низинах Польши и Украины происходили политические и экономические преобразования, люди, населявшие карпатские хребты Бескидов, почти не менялись и зависели в основном от дешевых и легкодоступных традиционных лекарственных трав для беднейших слоев населения.К тому времени совокупное знание печатных травяных сборов и рукописных рукописей глубоко укоренилось в устной традиции народных средств (рис. 2). Это слияние было настолько глубоким, что большинство этнографических исследований региона, проводившихся в девятнадцатом и начале двадцатого века, фиксировали и транскрибировали традиционные народные лекарства как часть местного культурного и этнографического «наследия». Появление альтернативных лекарств в этих областях можно интерпретировать как один из многих признаков слабого развития, а часто и экономического упадка региона.Недоступность, а иногда и активное неприятие медицины, принятие упрощенных медицинских представлений и опора на воображаемые наблюдения свидетельствовали об утрате доверия к эмпирическим наблюдениям и пессимистическом взгляде на способность человека преодолевать внешние трудности с помощью разума (Приорески, 2000). .

Рисунок 2 . Основные исторические и издательские вехи, определяющие развитие региональных травяных текстов и ботанических рукописей. Черные квадраты указывают на появление рукописных травяных манускриптов, в том числе Пушкарева (1) и Свидзинского (2), а также этноботанических обзоров Ростафинского (3) и Фишера (4), обсуждаемых в данном исследовании.

Ранние этнографические исследования в регионе представляли собой общие описательные сборники пероральных средств народной медицины, записанные украинскими и польскими энтузиастами, без дальнейшего анализа или сопоставления с предыдущими письменными работами на эту тему. Даниил Чомыч Лепки описал женщин Бойко из горных районов, которые лечили кожные заболевания у младенцев травяными ваннами, которые включали смесь цветка прострела ( Pulsatilla patens ), василька ( Centaurea cyanus ), руты ( Rutagravolens ) и мальков. барвинка ( Vinca minor ), а также применение настоев из коры рябины ( Sorbus aucuparia ) и мезереона ( Daphne mezereum ) в любовной магии (Лепкий, 1884). Оскар Кольберг , польский этнограф, наблюдал традиционное использование тимьяна ( Thymus serpyllum ), расторопши ( Silybum marianum ), ромашки без запаха ( Anthemis arvensis ), ромашки ( Matricaria chamomilla), Artemisia absinthium ), живица ( Picea alba ), смесь воды и жженой осины ( Populus tremula ) для лечения остеомиелита, и ферментированная смесь овсяной шелухи и гусиного помета для лечения абсцессов у жителей предгорья Карпат (Кольберг, 1888). Иван Кузив , греко-католический священник из бойковских деревень Ликот и Дыдиова, отметил необычный способ приготовления настоев из корней валерианы. Их помещали в стеклянную бутыль, обливали спиртом и запекали в хлебе (Кузив, 1889). Юлиан Талько-Гринцевич описал 360 лекарственных растений, используемых в украинской низменности (Талько-Гринцевич, 1893). Иван Франко , украинский поэт и этнограф бойковского происхождения, опубликовал несколько сборников своих этнографических наблюдений за бойковцами, в том числе об использовании ими лекарственных трав в магии и защите (Франко, 1898), в том числе освященного мела, соли, полевого мака ( Papaver rhoeas ), zillya troyan (смесь Levisticum officinale, Vinca minor и Ocimum basilicum ) и горчицы чеснока ( Alliaria petiolata ).

Владимир Шухевич , украинский этнограф и учитель, проживающий во Львове, наблюдал широкое использование традиционных лечебных трав гуцулами (соседняя этническая группа русинского происхождения к востоку от Бойкоса) и описал некоторые из них в 5-м томе своего монография (Szuchewycz, 1908), в том числе широко используемые окопник ( Symphytum officinale ), тысячелистник ( Achillea millefolium ), сурепка болотная ( Stachys palustris ), омела белая ( Viscum album ) и горечавка желтая ( Viscum album ) лютеа ). Йозеф Шнайдер , польский этнограф, родившийся в Стебнике, задокументировал использование растительных средств бойками из Долины (Schneider, 1912). Он отметил использование ванн из осины ( Populus tremula ) и барвинка ( Vinca minor ) для лечения различных кожных заболеваний, печеного лука ( Allium cepa ) для облегчения абсцесса, зеленых шишек ели ( Picea abies). ) при сифилисе, лепестки цветов при болях в ногах и отвар листьев свеклы ( Beta vulgari s) при стригущем лишае. Ян Фальковский , польский этнограф, описал лечение польской косы ( plica polonica , необратимо спутанные влажные поврежденные волосы) с помощью chorne zillya ( Pulsatilla vulgaris ). Настойки горечавки желтой ( Gentiana lutea ) были популярным средством против холеры. Особое внимание уделялось золе сгоревших лекарственных растений. Катаракту лечили сжиганием барвинка ( Vinca minor ) и использованием пепла для промывания глаз.Ожоговые раны обрабатывали золой сгоревшей шерсти или черных язычков осоки ( Schoenus nigricans ). Открытые раны обрабатывали соком тысячелистника тысячелистника ( Achillea millefolium ) (Falkowski, Pasznycki, 1935). В нескольких более поздних этнографических монографиях был представлен сравнительный анализ ранее опубликованных традиционных знаний и культурных различий бойковцев, включая ограниченные данные о бойковских фитопрепаратах. Как таковые они здесь не обсуждаются (Кирчив, 1978; Болтарович, 1980; Гошко, 1983). На протяжении всего ХХ века наблюдается неуклонный рост издаваемых книг об украинских лекарственных растениях, содержащих также разрозненные сведения по теме из Бескидов. Три из них оказали особое влияние на народные знания о местных лекарственных растениях (Носаль, Носаль, 1962; Комедар, 1971; Товстуха, 1990).

Горал из Силезских Бескидов использовал сок измельченного очитка золотомошного ( Sedum acre ) для лечения язв. Сырую измельченную траву прикладывали при болях в пятках или, если смешать с жиром, в ухо, чтобы уменьшить боль в ухе.В Сончских Бескидах его также использовали внутрь для лечения гриппа или заболеваний мочевыводящих путей. Его релаксирующие и рвотные свойства использовались при пищевых отравлениях. Листья Sedum maximu m применяли наружно в сыром или измельченном виде на язвы, синяки или отеки. Сок его листьев смешивали с ячменной мукой и в виде пластыря накладывали на медленно заживающие раны (Тылкова, 1989). На границе Сандомирской котловины и Центрального бескидского предгорья также были известны ранозаживляющие свойства Sedum . Применялся в катаплазмах или мазях, при обжаривании с Thymus serpyllum в несоленом свином сале.Кроме того, Горале использовала его отвар для полоскания рта в качестве средства, укрепляющего десны, или в качестве средства для «уничтожения примесей цинги». Среди горалес несколько разных растений имели диалектное название «девять сил», но самым известным из них был чертополох карлиновый ( Carlina acaulis ). Жители Силезских Бескидов использовали его как внутри, так и снаружи. Его корень кипятили с молоком или водой и выпивали один раз в день натощак, применяли при заболеваниях почек и мочевого пузыря. Листья прикладывали к язвам из-за их способности выводить гной.Кроме того, настой травы применяли внутрь для лечения колик и колющих болей (Тылкова, 1989).

Важно отметить, что исторические рукописные рукописи и этнографические исследования сообщают о равном, если не более широком использовании словесных заклинаний (Ua: zagovor , Pl: zamawianie ), заклинаний, исцеляющих, и шепотом молитв для лечения болезней и произнесения магических заклинаний ( Рисунок 3А). Эти знания часто были связаны с культурой и языком и, скорее всего, действительно представляли изначальную традицию исцеления, которая предшествовала римской и греческой терапии.Однако лекарственные травы были либо полностью заменены знаниями, полученными в результате перевода в основном римской медицины напрямую или через Италию и Германию, либо были настолько похожи, что их нельзя было различить. Однако это совпадение никогда не было полным из-за эндемичных видов растений в регионе, которые были неизвестны грекам и римлянам и, следовательно, могли предоставить захватывающую возможность наблюдать за дохристианскими традициями народного врачевания в Карпатах. Калина ( Viburnum opulus ) может представлять особый интерес в этом вопросе, поскольку она практически не использовалась в западных культурах.Точно так же эндемичный вид арранского белого лучка ( Sorbus arranensis ), неизвестный в римской лечебной традиции, использовался в качестве противомикробного средства в Шотландском нагорье (Wagner et al. , 2017). Ранее сообщалось, что болгарская флора насчитывает 3900 видов, 12,8% из которых являются эндемиками (Петрова, 2005). При таком же соотношении эндемичных видов растений во флоре Украины (6086 видов) можно было бы ожидать не менее 600 эндемичных видов, из которых не менее 200 видов потенциально могут содержать биологически активные компоненты и использоваться в лечебных целях (Конищук и др., 2016).

Рисунок 3 . Ботаническое происхождение лекарственных растений из Карпат: (A) Традиционный целитель из Восточных Карпат, задокументированный Хенриком Гасиоровским в начале двадцатого века, и ботанические профили основных (B) импортированных и (C) экспортировали лекарственные растения из Украины в 2014 г. (по Никитюк, 2015).

Обследования, задокументировавшие традиционное использование растений в регионе

Помимо наблюдательных этнографических исследований, нам также известно о двух попытках собрать и проанализировать этнографические данные о местном применении фитопрепаратов в районе Бескидов с помощью рассылаемых по почте или опубликованных анкет Ростафинского в 1883 г. (Köhler, 2015) и Фишера. в 1929–1934 гг. (Куявска и др., 2015), оба адресованы носителям польского языка. Почти 370 человек ответили на первый запрос, и 290 файловых карточек были собраны во время второго запроса из интересующего нас географического региона. Информаторы Ростафинского вернули около 800 записей о растениях, используемых традиционными обществами в медицинских целях. Самая обширная версия состояла из 70 вопросов, касающихся примерно 130 видов. Он был сформулирован более подробно и спрашивал, какие названия люди использовали для культурных растений, лекарственных средств (целебных, обрядовых и магических растений), грибов и древесины.Информация о медицинском применении различных растений, полученная Ростафинским, показала, что традиционные домашние средства еще не были заменены химическими лекарствами, приготовленными фармацевтами на момент опроса (Köhler, 2015).

Исследование Фишера выявило 179 таксонов растений из региона Галиция. Однако только 87 (49%) из них применялись в качестве лекарственных средств и предназначались преимущественно для лечения респираторных (24), пищеварительных (24) и кожных (23) заболеваний. Остальные травы (53 или 30%) использовались для благословения во время различных религиозных церемоний (Kujawska et al., 2015). Видами, получившими наибольшее распространение, были тысячелистник ( Achillea millefolium ), чеснок ( Allium sativum ), барвинок ( Vinca minor ), зверобой ( Hypericum perforatum ) и можжевельник ( Juniperus communis ). ), что строго соответствовало предыдущим наблюдениям в разные века. Два растения, тысячелистник ( Achillea millefolium ) и мать-и-мачеха ( Tussilago farfara ) также были признаны наиболее универсальными лекарственными средствами с многочисленными фармакологическими показаниями.

Сравнительный анализ лекарственных растений для обработки ран и кожи

Чтобы проиллюстрировать наше предположение о том, что оригинальные карпатские травяные средства либо были заменены знаниями, почерпнутыми из классических медицинских монографий, либо были идентичны им, мы попытались провести прямое сравнение описаний травяных лекарств, используемых для лечения ран, среди печатных травяных сборов и последующих традиционных народных знаний в область. В травнике Фалимирза (1534) перечислено 63 растения, которые использовались для заживления ран из 246 растений, показанных в таблице 3 (25%).Среди проанализированных ссылок на травы список растений Фалимирца совпадает с 70% растений, описанных в валлийском (кельтском) манускрипте «Врачи Миддвая », хотя обе работы разделены сотней лет и 2000 км, что позволяет предположить, что оба автора использовали одно и то же, если не идентичны, источники для расшифровки этих монографий. Это поразительное сходство можно частично объяснить тем фактом, что средневековые кельтские врачи (шотландцы, ирландцы и валлийцы) часто получали образование в Падуанском университете, как и их русинские и польские коллеги (Scottish Historical Review, 1906).В последующих рукописных рукописях и обзорах сообщалось как о меньшем количестве лекарственных растений, так и о растениях, используемых для заживления ран. Только 3 вида растений рекомендуются для лечения ран во всех 6 изученных источниках, в том числе деревьев ( Achillea millefolium ), бабка ( Plantago maior ) и шалвия ( Salvia officinalis ). растения являются общими для большинства источников. Корень окопника ( Symphytum officinale ) неоднократно использовался для заживления ран, связанных с переломами костей, измельченный в животном жире.Тип жира, используемого в этой мази, варьировался в зависимости от местоположения: в Силезских Бескидах предпочитали свиной жир, в Живецких Бескидах считалось, что лучшими целебными свойствами обладает гусиное сало, а в Сончских Бескидах они оба считались эффективными. Другим лечением, остававшимся в большей степени единообразным среди обсуждаемых регионов, было применение живицы хвойных деревьев в качестве ранозаживляющих мазей после нагревания ее пчелиным воском и маслом.

Таблица 3 . Лекарственные растения, перечисленные в Травяных рецептах Фалимирца (1534 г.) и их встречаемость в рукописях и региональных обзорах, в том числе Мыддвай (М, 1382 г.), Лович (Л, 1532 г.), Пушкарев (П, ~ 1550 г.), Свидзинский (С, ~ 1650 г.), Талько-Хрынкевич (Т, 1893) и Фишер (Ф, 1934).

Современное производство и использование лекарственных растений в регионе

Во всем мире около 20 000 видов растений используются благодаря своим лечебным свойствам, в том числе 180 трав, признанных современной медициной лечебными. Ежегодная потребность рынка в растительном и растительном сырье оценивается в 600 000 тонн, при этом продажи достигают 7,5 миллиардов долларов только в США и 60 миллиардов долларов во всем мире. Выращивание лекарственных растений остается быстрорастущей и устойчивой отраслью сельского хозяйства, при этом рентабельность производства зерна и других продовольственных культур от 2 до 50 раз выше благодаря развитию продуктов с добавленной стоимостью и параллельной переработке сырья и отходов.Низкие затраты на первоначальные инвестиции в выращивание, переработку и упаковку лекарственных трав в Восточной Европе (<10 000 долларов США) также являются очень привлекательным фактором, однако частично компенсируются отсутствием современных методов выращивания и задержкой окупаемости из-за первоначальных 2-3- год установления годового урожая сельскохозяйственных культур (Мирзоева, 2013). Россия остается крупнейшим производителем лекарственных растений в регионе, на втором месте – Польша (культурные травы) и Болгария (дикорастущие травы). Украинский рынок лекарственных растений довольно мал, при этом ежегодный экспорт (в среднем 3000 тонн) в большинстве лет превышает импорт (в среднем 2000 тонн) (Никитюк, 2015).В растительном импорте преобладают ромашка ( Matricaria chamomilla ) и сенна ( Senna alexandrin a), а также каштан ( Castanea sativa ), крушина ( Frangula alnus ) и расторопша пятнистая ( Silybum marian) лидер экспорта в последние годы (рис. 3B, C). Это резкое отличие от 1920-х годов, когда тот же регион был одним из мировых лидеров по выращиванию, переработке и экспорту лекарственных растений, преимущественно для рынков Германии (Онипко, 2010).Текущая хорошо продемонстрированная долгосрочная тенденция к натуральной медицине и потребителям свидетельствует о растущем интересе к растительным продуктам, которые поддерживают здоровье всего тела, а не сосредоточены на конкретном состоянии здоровья, что представляет собой ключевую возможность адекватно использовать потенциал сельского хозяйства. и лесные лекарственные и ароматические растения Карпат и их предгорья.

Выводы

Первые печатные травяные сборы, изданные в Карпатских предгорьях, были ранними компиляциями переписанных греческих и римских работ по этому вопросу и установили постоянную тенденцию этнического использования местных ботанических средств в соответствии с их качествами Диоскорида и Галена.Ось Падуя-Краков была определена как ключевой предполагаемый фактор в приобщении к этим знаниям русинских и польских студентов-медиков в течение пятнадцатого-шестнадцатого веков. Впоследствии эта традиция была включена в устное и письменное наследие народностей бойков, лемков и горале и слилась со славянским использованием заклинаний и молитв, исцеляющих болезни и произносящих магические заклинания. Тем не менее, традиционное использование нескольких эндемичных видов растений в регионе может предоставить прекрасную возможность наблюдать за дохристианскими народными лечебными традициями Бескидских гор.Исследование также выявило огромный потенциал для выращивания и переработки лекарственных растений в регионе и указало на низкую осведомленность среди фермерских сообществ, неадекватные мощности по переработке, ценовые риски и отсутствие посадочного материала в качестве критических ограничений, которые необходимо устранить.

Вклад авторов

WK подготовил разделы рукописи по этнобиологии. CW разработал и поделился знаниями о классической и кельтской медицине. EM разработал и предоставил знания о применении для заживления кожи и ран.AM и SK задумали, разработали и написали рукопись. Все авторы прочитали и одобрили рукопись.

Заявление о конфликте интересов

Авторы заявляют, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могли бы быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.

Благодарности

Эта работа была частично поддержана стартовыми фондами преподавателей NCSU (SK), посевным грантом PHHI 2015–2017 (SK) и фондами UGPN Research Collaboration 2015 и 2016 (SK).

Ссылки

Болтарович З. (1980). Народне Ликування Украинцев Карпат Кинця XIX-початку ХХ ст . Киев: Наукова думка.

Эльбановски, А. (2014). Образ Нового Света со старопольской литературой, ботаникой и przyrodniczo-lekarskiej. Акта-бот. Силезиака 10, 207–234.

Фальковский, Дж., и Пашницкий, Б. (1935). Na Pograniczu Lemkowsko-Bojkowskiem . Львов: Towarzystwo ludoznawcze.

Франко И.(1898 г.). «Людови вирування на Подгирю», в Этнографический сборник , изд. И. Франко (Львов: НТС), 160–218.

Геллер, Э. (2009). Новый портрет польского еврейства начала семнадцатого века в малоизвестной книге о лекарственных средствах на восточном идише. евро. Джуд. Дж. Нью-Евр. 42, 62–79. doi: 10.3167/ej.2009.420208

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

Халага, О. (1961). Господарско-Сполоченский выезд Сариса и Списа ако Пограничья в 12-13 Стороци .Кошице: Нове обзоры.

Хошко, Ю. (1983). Бойковская Историко-Этнографическая Дослидження . Киев: Наукова думка.

Ипполитова, А. (2008). Русские Рукописные Травники XVII-XVIII Веков . Москва: Индрик.

Келер, П. (2015). Этноботанический запрос Юзефа Ростафинского 1883 года о польских народных названиях и использовании растений. Арх. Нац. История 42, 140–152. doi: 10.3366/anh.2015.0286

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

Кольберг, О.(1888 г.). Место: Образ Этнографический . Краков: Накладем автора.

Комедар, В. (1971). Ликарский Рослиный Карпарт . Ужгород: Карпаты.

Конищук В., Бобрик И., Булгаков В. и Скакальская О. (2016). Особенности сбережения ликарских рослын Украины. Агроэкол. Дж. 2, 79–84.

Крылов Ю. (1985). Удивительный Мир Лекарств . Москва: Знание.

Куявска, М., Лучай, Л., и Типек, Дж. (2015).Лексикон славянских верований и обычаев Фишера: ранее неизвестный вклад в этноботанику Украины и Польши. Ж. Этнобиол. Этномед. 11, 85. doi: 10.1186/s13002-015-0073-8

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Кузив, И. (1889 г.). Життя-Буття, Звычай и Обычай горского Народа . Заря.

Кырчив, Р. (1978). Этнографическое Дослидження Бойковщины . Киев: Наукова думка.

Лепкий Д.(1884 г.). Про народни Забобоны. Заря . 5, 105–124.

Лисовски, В. (2007). Доктор Ян Станко. Скальпель 2, 28–31.

Маговска, А. (2004). История польских фармакопей . Познань: Накладем автора.

Академия Google

Мирзоева, Т. (2013). Перспективы развития ликарского рослынства. НВНУБ 181, 176–181.

Нимчук, В. (1976). Мова украинского травника XVI столетия. Мовознавство 5, 43–55.

Новосельский А. и Пушкарев Л. (1977). Древнеруский Лечебник, Редкие Источники по Истории России . Москва: АН СССР.

Никитюк Ю. (2015). Розвиток зовнишной торговли ликаскою рослынною сырыною. НВУНУ 4, 62–66.

Отчет (1915 г.). Отчет о Состоянии Народного Здравия и Организации Врачебной Помощи в России . Санкт-Петербург: Труд.

Онипко, Т. (2010). Выробничи Галузи Споживчой Кооперации Украины в Контексте Новой Экономической Политики (1921-1928) . Полтава: Полтавский экономический университет.

Остлинг, М. (2014). Ведьминские травы на суде. Фольклор 125, 179–201.

Академия Google

Папи, Ф. (1891 г.). Скол и Тухольщина: Историческая монография . Львов: Губринович и Шмидт.

Передриенко, В. (1984). Ликарски та Господарски Порандыки XVIII ул . Киев: Наукова думка.

Петрова, А. (2005). Современное состояние биоразнообразия Болгарии – проблемы и перспективы .София: Болгарская биоплатформа.

Приорески, П. (2003). История медицины: V. Средневековая медицина . Омаха: Гораций Пресс.

Ростафински, Дж. (1888 г.). Паметник . Польская академия Umiejetności Wydział.

Ростански, К. (1997). Шимон Сирениуш и его зелье. Wiadomosci Бот. 41, 7–12.

Академия Google

Шнайдер, Дж. (1912). Z zycia gorali nadlomnickich. Люд Львов 18, 176–193.

Зингер, К. (1927). Травник в древности и его передача в более поздние века. Дж. Ад. Стад. 47, 1–52. дои: 10.2307/625251

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

Ставровский, Э. (1967). Словенско-Польско-Украинское Пограничье до 18 Стороция . Братислава: Slovenke pedagogicke nacladatelstvo.

Сырку, П. (1883). Отрыв малорусского простонародного лечебного травника и два заговора. Филол. Зап. 22, 1–12.

Шухевич, В. (1908). Гуцульщина . Львов: НТС.

Талько-Гринцевич, Дж. (1893 г.). Zarys lecznictwa ludowego na Rusi Poludniowej . Краков: Academia Umiejetnosci.

Теодореску, Р. (1989). Истоки высшего образования в Восточной Европе: падуанский интернационализм. Высокий. Образовательный Евро. 14, 54–58. дои: 10.1080/03797728

108

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

Товстуха Ю. (1990). Фитотерапия .Киев: Здоровья.

Тылкова, Д. (1989). Медицина Людова в Культуре в Карпатах Польских: Традиция и Воспитание . Вроцлав: Zaklad Narodowy Ossolinskich.

Вагнер, К.С., Де Гезель, Дж., Робертсон, М., Робертсон, К., Уилсон, М., и Комарницкий, С. (2017). Антибактериальная активность лекарственных растений из «Врачей Миддвая», валлийского медицинского манускрипта XIV века. Ж. Этнофармакол. 203, 171–181. doi: 10.1016/j.jep.2017.03.039

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Змеев Л.(1895 г.). Русские врачи . Санкт-Петербург: Памятники древней письменности.

Постоянство традиционной медицины в современном мире

Традиционная медицина постепенно ушла в подполье во многих обществах из-за давления со стороны миссионеров и правительств, которые воспринимали такие практики как колдовство. Однако, вопреки этим убеждениям, традиционная медицина доказала свою эффективность в лечении как хронических заболеваний, так и психологических проблем, особенно тех, которые связаны со стрессом, который часто возникает из-за социального отчуждения, беспокойства или потери чувства собственного достоинства. Примерами заболеваний, вызванных стрессом, являются некоторые виды язв, проблемы с кожей и бронхиальные расстройства.

Однако народная медицина эффективна не только в лечении психосоматических заболеваний. Многие практикующие народную медицину хорошо знают травы и их влияние на лечение болезней, вызванных органическими заболеваниями. Вместо того, чтобы увековечивать то, что, вероятно, является бессмысленным различием между психоматическими и органическими заболеваниями, вероятно, полезнее подчеркнуть, что большинство традиционных целителей используют целостный подход, который имеет дело с широким спектром проблем на трех уровнях: физическом, эмоциональном и духовном. .Целостное лечение делает упор на профилактику заболеваний и позитивные изменения в образе жизни, чтобы обеспечить баланс между этими тремя аспектами жизни.

Традиционная медицина обычно базируется на общине. Целители отбираются сообществом, в котором подчеркиваются личные качества, и им часто приходится проходить различные испытания. Поскольку они принадлежат к общине, народные целители обычно лично знают своих пациентов и хорошо знакомы с их прошлым, образом жизни и культурными убеждениями.Еще одним преимуществом народной медицины является то, что она децентрализована: она легко и быстро доступна для людей, для которых поездки в городские центры для лечения неудобны, требуют много времени и средств.

Традиционная медицина в современном мире

Межкультурные тенденции

Некоторые наблюдатели утверждают, что успешные шаги по включению современных технологий и медицины в традиционные общества создают потребность в традиционной практике. Городская жизнь, в частности, создает условия, в которых выявляются те связанные со стрессом заболевания, которые наиболее эффективно лечат традиционные врачи, такие как язва желудка и двенадцатиперстной кишки, мигрень, дерматит, боли в конечностях и некоторые виды паралича и гипертонии.Таким образом, по крайней мере в некоторых случаях традиционная медицина имеет тенденцию процветать в сочетании с вестернизацией, модернизацией и урбанизацией, как в случае таких стран, как Гана и Нигерия.

В свете преимуществ традиционной медицины многие страны Азии, Африки и Южной Америки позволили разработать двойную систему медицинского обслуживания, в которой люди могут выбирать, посещать ли они традиционные или западные клиники. Один и тот же человек может выбрать один тип клиники для одних заболеваний и другой для других заболеваний.Например, в Коста-Рике люди, как правило, обращаются к народным врачам по поводу культурно-специфических заболеваний (таких как quebranto, aire, pegas или nervios) и хронических заболеваний. Однако для профилактической медицинской помощи, такой как иммунизация и обучение правильному питанию, спонсируемые государством клиники в сельских общинах привлекают до 90 процентов населения.

Традиционные практики часто адаптируют свои методы, чтобы привлечь больше клиентов из более разнообразного населения.Например, практикующие в городских условиях в Гане добавили залы ожидания, телефоны, визитные карточки, белые халаты и вывески для рекламы доступных услуг. Традиционные травы и травяные комбинации упаковываются в виде порошков, капсул, мазей и тоников для самостоятельного приема. Кроме того, при определенных проблемах пациентов направляют в клиники западного образца.

В некоторых странах, таких как Китай, правительство само продвигало дуэльную систему, в которой парамедицинский персонал (первоначально называвшийся в Китае «босоногими врачами») обучается как традиционным, так и современным ортодоксальным диагностическим и лечебным процедурам.Хотя программа босоногого врача в Китае была заменена «программой деревенского врача». Практикующие врачи, известные как «врачи среднего звена», продолжают выдавать как традиционные, так и современные лекарства западного образца.

Нигерийский пример предоставлен доктором Дж.О. Муме, который несколько лет практиковал традиционную медицину, когда услышал о создании Школы натуральной терапии в Лагосе. После обучения в этой школе, доктор Мьюм сказал: «Я вернулся домой в Экакпанре и начал все заново, и со знаниями, полученными в школе в Лагосе, я начал планировать, медитировать, читать, развивать и совершенствовать свои традиционные знания. травяные продукты, которые я приготовил в порошкообразной и жидкой формах.Нуждаясь в деньгах для продолжения своих исследований в области традиционных лечебных трав, он заключил партнерство с другим человеком, купил старый фургон и распространял свои растительные продукты. что привлекло широкий круг как сельских, так и городских клиентов

Канадский пример

Рассел Вилье, целитель народности кри из северной Альберты, Канада, хотя и не знает об нововведениях традиционных целителей из таких стран, как Гана, находится в процессе адаптации своих практик к современному миру.В 1985 году он разрешил задокументировать свое лечение псориаза, хронического кожного заболевания. Были набраны одиннадцать пациентов (один из которых выбыл), и эксперимент систематически документировался с использованием видеозаписи и фотографий. Лечение состояло из местных религиозных ритуалов и приема лекарственных трав в поликлинике в центре Эдмонтона. Шесть из 10 пациентов испытали улучшение в той или иной степени в ходе эксперимента.

Интересна реакция целительницы на результаты этого эксперимента.Несмотря на свой скромный успех, он разочарован тем, что результат не был более впечатляющим. Он по-прежнему полон решимости лечить неместных пациентов, но на своих условиях. Он считает, что эксперимент не стал настоящей проверкой местной медицины, поскольку он проводился на чужой территории и поскольку не было достаточного контроля за регулярностью, с которой пациенты использовали лекарство. Поэтому он решил создать в своем заповеднике лечебный центр, который будет лечить как местных, так и неместных пациентов. Это позволит ему сочетать современное оборудование с традиционными лечебными процедурами.

Центр будет спроектирован таким образом, чтобы обеспечить знакомую атмосферу для пациентов из разных культур. Например, Вилье предполагает нанять администратора, в обязанности которого будет входить прием новых пациентов, запись на прием и направление пациентов в отдельную комнату для консультации с одним из нескольких целителей, которые будут помогать в работе центра. Каждый целитель будет специализироваться на определенном аспекте лечения, в котором он или она одарен и имеет подтвержденный опыт, например, хронические заболевания, инфекционные заболевания, злоупотребление алкоголем или семейное консультирование.Само лечение будет проходить по традиционной схеме, каждый целитель будет работать в парильне и давать лекарственные травы.

Долгосрочное выживание местной медицины в Канаде

Цели местных целителей в Канаде различаются. Некоторые целители предпочитают практиковать под прикрытием, чтобы их не беспокоили. Другие, такие как Рассел Вильер, считают, что, поскольку местная медицина может что-то предложить, она должна быть доступна каждому. Его цель — доказать, что отечественная медицина эффективна.Тем самым он надеется вызвать интерес у местной молодежи и тем самым помочь сохранить угасающую в некоторых заповедниках традицию.

Рассел Вилье является частью широко распространенного движения коренных народов за отстаивание своего права на самоопределение и более эффективную конкуренцию в доминирующей западной культуре. Однако существует множество проблем, связанных с тем, чтобы сделать местную медицину более доступной для всех людей. Например, в дополнение к физическим помещениям, предусмотренным Вилье, где пациенты другого этнического происхождения, чем целитель, могут быть размещены таким образом, чтобы они чувствовали себя непринужденно и не нарушали личную жизнь целителя, структура оплаты должна установить, что позволит целителю зарабатывать на жизнь и не заставит пациентов гадать о сумме соответствующего дара.Должны существовать правовые структуры для защиты как пациентов, так и целителей, а бизнес-структуры должны удовлетворять различные уровни правительства в том, что соблюдаются соответствующие процедуры отчетности.

Роль антрополога в содействии изменениям

Создание этих новых структур требует опыта и денег. Помощь извне влечет за собой опасность внешнего контроля. Создание этих структур предполагает изменение родной традиции и дальнейшее продвижение в неродной культурный мир. Таким образом, возникает парадоксальная ситуация: более доступная местная медицина может помочь сохранить традицию в одних отношениях, но помочь разрушить ее в других.

Инновационные идеи, такие как лечебный центр, вызывают споры. Противодействие со стороны местного сообщества возникает из-за опасений, что священные знания могут быть проданы или раздарены. Противодействие со стороны ортодоксальных практикующих врачей проявляется в виде слухов о том, что шарлатаны или плохо обученные люди подвергают риску пациентов, не являющихся коренными жителями. Некоторые циники опасаются потери ценной монополии в западной медицине, поскольку движение за целостное здоровье продолжает расти во всем мире.

Что могут сделать антропологи, чтобы ослабить углубляющийся конфликт, поскольку местная медицина занимает все более агрессивную позицию? Одно преимущество, которое есть у антропологов в их кросс-культурной перспективе. Антропологи могут собрать конкретные данные о том, что сами коренные народы хотели бы видеть, если право принятия решений в области здравоохранения будет возвращено коренным сообществам. Антрополог, безусловно, в состоянии помочь прийти к некоторому согласию между коренными народами и служить культурным посредником или посредником между туземными сообществами и структурами в более широком, доминирующем обществе.

Установить положительные долгосрочные изменения будет непросто; местные группы не могут просто подражать другим традиционным обществам в решении проблемы. Когда коренные народы составляют доминирующее население, позволить местной медицине занять свое законное место в современном мире означает ценить что-то из собственной традиции большинства. Однако в Канаде то, что традиционно для одной группы, не является традиционным для другой. Культурный империализм европейских традиций привел к обесцениванию исконных традиций.Это неотъемлемое сочетание империализма и расизма необходимо преодолеть, прежде чем сможет развиться подлинно плюралистический и мультикультурный подход к здравоохранению.

Независимо от того, какие модели в конечном итоге будут выбраны, местные жители должны участвовать в процессе выбора с нуля. Бюрократы больше не могут рассчитывать на то, что будут найдены единые решения, которые будут работать во всех общинах Канады. Роль антрополога состоит не в том, чтобы предоставить бюрократам теоретические модели, а скорее в том, чтобы сделать доступным для коренных народов расширенный набор вариантов, помочь местным практикам экспериментировать с расширяющимися ролями и привлечь туземцев и неаборигенов. вместе, чтобы изучить, как сочетать местные и западные методы здравоохранения взаимовыгодным образом.Учитывая положительный интерес к самоопределению со стороны как коренных народов, так и правительства Канады, шансы на то, что местные медицинские традиции выживут и будут процветать в Канаде, кажутся превосходными.

Авторские права на статью Cultural Survival, Inc.

Molecules | Бесплатный полнотекстовый | Традиционная медицина и современная медицина из натуральных продуктов

Традиционная китайская медицина (ТКМ) [26,28,40,41,42,43]
  • Китай

  • Тысячи лет назад.

  • Традиционная китайская медицина основана на концепциях Yinyang и Wuxing.

  • Формула ТКМ включает в себя группу различных препаратов, которые действуют совместно для достижения синергетического эффекта.

  • Классическая формула состоит из четырех элементов: монарха, министра, помощника и слуги в соответствии с их ролями в формуле.

  • И традиционная медицина, и традиционная медицина существуют на каждом уровне системы здравоохранения, и обе они покрываются государственной и частной страховкой.

  • В большинстве обычных больниц есть отделения ТКМ, и услуги ТКМ предоставляются как стационарным, так и амбулаторным пациентам.

  • ТКМ привлекает все большее внимание, интерес и признание во всем мире.

  • Фармакология традиционной китайской медицины достигла больших успехов.

  • В последние десятилетия было открыто много активных соединений традиционной китайской медицины и терапевтических средств на их основе.

  • Были предприняты большие усилия, чтобы раскрыть основные молекулярные механизмы традиционной китайской медицины.

Аюрведа [35,44]
  • Аюрведа использует природные элементы для устранения основной причины болезни путем восстановления баланса.

  • Аюрведическая философия заключается в том, чтобы вести здоровый образ жизни, чтобы избежать дисбаланса и ненужной боли.

  • Во многих аюрведических процедурах несколько трав объединены в специальном соотношении для достижения идеального терапевтического эффекта и снижения токсичности.

  • Зарегистрировано более 400 000 практикующих аюрведу.

  • В правительстве Индии есть официальный орган, обеспечивающий образовательные усилия, качество и практику аюрведы.

Унани медицина [33,34,45,46]
  • Лечит тело, разум и душу человека в целом.

  • Унани рассматривает человеческое тело как единое целое, состоящее из четырех основных элементов, обладающих четырьмя различными темпераментами соответственно.

  • Темперамент человека отражает его физические характеристики и природный характер.

  • Несоразмерность темперамента делает человеческий организм восприимчивым ко многим заболеваниям.

  • Унани признана Индией как удовлетворяющая потребности людей в медицинской помощи и получила официальный статус.

  • Система Unani признана ВОЗ альтернативной системой здравоохранения.

  • Унани – одна из важнейших систем традиционной медицины.

Кампо (традиционная японская медицина) [30,47]
  • Кампо разрабатывался в течение последних 1400 лет и органично соединился с оригинальными японскими методами лечения.

  • Кампо рассматривает каждого человека как законченное и самоконтролируемое целое, в котором тело и разум взаимодействуют друг с другом.

  • Считается, что болезни возникают из-за расстройств психики и тела, и считается, что травы одинаково воздействуют на душу и тело.

  • Кампо-терапия делает упор на больного в целом, а не на болезнь.

  • Формулы Кампо производятся сертифицированными фармацевтическими компаниями в соответствии со строгими стандартами управления качеством.

  • Как правительство, так и фармацевтические компании активно участвуют в надзоре за всеми процессами, чтобы гарантировать качество и безопасность смесей Кампо.

  • Также особое внимание уделялось изучению эффективности формул Кампо и изучению связанных с ними механизмов.Кампо считается очень безопасным.

Традиционная корейская медицина (ТКМ), конституциональная медицина сасанг (СКМ) [42,48,49,50]
  • СКМ подразделяет людей на четыре типа сасанг: Тэ-Ян-Ян, Со-Ян-Ян , Тэ-Ым и Со-Ым в соответствии с его / ее врожденными чертами.

  • Система SCM целостна.

  • SCM теоретически похож на персонализированную медицину.

  • SCM предлагает индивидуальное лечение различных заболеваний в зависимости от конституции.

  • Несмотря на то, что традиционная организация здравоохранения в Корее достаточно хороша, 86% людей все еще используют SCM.

  • Врачи народной медицины могут поставлять корейские СКМ как в частные, так и в государственные больницы.

  • Как национальная медицинская страховка, так и частная страховка покрывают услуги SCM в Корее.

  • Проект Lee Jema по предоставлению научных доказательств SCM начался в 2006 году и поддерживается правительством Кореи.

  • Он добился многих значительных достижений, включая средства диагностики конституции, уязвимости к заболеваниям, специфичным для конституции, и генетические исследования.

Традиционная медицина аборигенов [38,50]
  • Коренные народы Австралии считают, что проблемы со здоровьем имеют три типа причин: естественные телесные причины, вредные духи или колдовство.

  • В настоящее время действует только одна национальная фольклорная организация.

  • В период с 2010 по 2011 год 32,1% главных медицинских организаций коренных народов в Австралии предоставляли какие-либо услуги народной медицины.

  • Из-за колонизации традиционная медицина аборигенов находится под угрозой исчезновения.

Традиционная медицина в Африке [25,37,38,51]
  • Врачи традиционной медицины лечат пациентов комплексно.

  • Как правило, они стремятся воссоединить психическое и социальное равновесие больных в соответствии с социальными отношениями и правилами.

  • Доступность народной медицины — одна из важнейших причин ее популярности в Африке.

  • Традиционная медицина является примером уважения к культурному наследию.

  • Восемьдесят процентов африканцев используют традиционную медицину либо отдельно, либо в сочетании с традиционной медициной.

  • До 80% жителей Ганы и Эфиопии зависят от традиционной медицины в удовлетворении своих основных медицинских потребностей.

  • Традиционная медицинская система Ганы интегрирована в национальную систему здравоохранения и поэтому сравнительно хорошо организована.

  • Исследования Hydnora africana, которая используется в качестве народной медицины в Африке, продемонстрировали антиоксидантную и антибактериальную активность натуральных продуктов.

Русская фитотерапия [52]
  • Благодаря особому географическому положению России, русская фитотерапия собрала и переняла методы традиционной медицины, завезенные из Европы и Азии.

  • Российская Федерация руководствуется Государственной Фармакопеей СССР; 32 из 83 монографий отдельных растений можно найти только в этой Фармакопее.

  • Фитотерапия является официальной и самостоятельной отраслью медицины в России; таким образом, лекарственные травы считаются официальными средствами.

  • Недавний опрос показывает, что 14% россиян часто используют лечебные травы, а 44% используют их время от времени.

  • Советские/Российские исследователи в основном занимались разработкой растительных адаптогенов.

  • Коллекция растений с отхаркивающим действием обладает огромным потенциалом.

Место африканской народной медицины в борьбе с COVID-19 и после него

Г-н Одиамбо начал практиковать лечение травами кур и собак в своей сельской деревне.Ему было любопытно, почему собаки жевали траву и почему курица кашляла и иногда издавала свистящие звуки во время дыхания, именно тогда его дед познакомил его с лечением травами. Мой дедушка велел мне растолочь острый перец, смешанный с листьями алоэ секундифлоры и кендогенсисом фетидиссима, и добавить воды перед тем, как давать отвар цыплятам. Я заметил, что через несколько дней цыплята выздоровели. Это очаровало меня, как простые травы могут лечить, при поддержке моих бабушек и дедушек я начал успешно лечить себя и членов моей семьи различными растительными средствами всякий раз, когда возникали случаи кашля, головных болей, застойных явлений в груди », – заявил г-н.Одиамбо.

В большинстве случаев знания народной медицины передаются из поколения в поколение и остаются в семье. Травники сталкиваются с многочисленными проблемами, например: молодое поколение постепенно теряет интерес к традиционной медицине; целители умирают и с ними их знания; медицинская промышленность воспользовалась недостаточной политикой в ​​отношении традиционной медицины и разработала свои собственные лекарства, основанные на традиционных знаниях, на которые у них нет авторских прав; и недостаточные знания и возможности травников в отношении процедур патентования, клинических испытаний и продажи своей продукции.

Еще до появления современной медицины в Африке недомогания и болезни лечили врачи-травники, которые давали лекарства из естественной среды. Действительно, современная медицина возникла и продолжает черпать вдохновение из традиционных знаний о природных средствах, включая лекарственные растения. Травники предоставляют травы в качестве домашних средств для повышения иммунитета членов сообщества. Симптомы COVID-19 схожи с симптомами других простудных заболеваний.Таким образом, широко используемые превентивные меры могут быть использованы для сдерживания распространения. Например, в качестве профилактических мер использовались пропаривание под одеялом для облегчения заложенности в груди, жевание спинок деревьев при сухом кашле, вдыхание некоторых листьев для устранения заложенности носа. Прием большого количества травяных чаев поможет повысить иммунитет организма от таких растений, как Cympobogon Citratus, Cucuma Longa, Artemisia Annua, Ajuga Remota и других. При затрудненном дыхании использовались такие растения, как Toddalia Asiatica, Zanthonxyllum Usambarensis, Warbugia Ugandensis, Fagara Microphylla и другие.

« Африке повезло иметь более 34 научно-исследовательских институтов, работающих над традиционной медициной » – д-р Фалихери Разафиндрабе, советник по фармацевтике, координационный центр по традиционной медицине, ВОЗ Мадагаскар.

В рамках совместных усилий по консолидации, обмену исследованиями и знаниями о традиционной медицине в ответ на COVID-19 в Африке Организация Объединенных Наций по вопросам образования, науки и культуры (ЮНЕСКО) организовала вебинар по традиционной и дополнительной медицине в регионе Восточной Африки в сотрудничество с Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), Комиссией Африканского союза и Фондом культуры и здоровья коренных народов (TICAH).

В Африке традиционная медицина укоренилась в культуре, доступна и недорога и служит основным источником медицинской помощи для более чем 80% населения по всему континенту. Эта практика использует богатое биоразнообразие (растения и травы) и эффективно уравновешивает отношения между человеком и природой, а также знания коренных народов, передаваемые из поколения в поколение. Традиционная медицина важна еще и потому, что представляет собой многомиллиардную отрасль, которая при правильном управлении может помочь поднять экономику страны.

Создан консультативный комитет ВОЗ/Африканского центра по контролю и профилактике заболеваний, состоящий из 25 экспертов, для предоставления независимых научных рекомендаций и поддержки странам континента в целях повышения безопасности, эффективности и качества методов традиционной медицины. Во время вебинара ВОЗ повторила призыв к правительствам африканских стран официально признать традиционную медицину, создать благоприятные условия для ее применения и интегрировать проверенную временем систему медицины в свои национальные системы здравоохранения при поддержке Всемирной организации традиционной медицины ВОЗ. Стратегия (2014-2023 гг.).Стратегия на 2014–2023 годы признает растущую потребность в использовании потенциального вклада традиционной и дополнительной медицины в здоровье и благополучие, а также в продвижении и интеграции продуктов традиционной медицины, практикующих врачей и практики в системы здравоохранения.

 “ Традиционная медицина является общим достоянием африканских стран. Например, мадагаскарский тоник, известный как COVID-Organics, вызвал интерес у многих государств-членов, а необходимость его признания в качестве лекарственного средства для лечения COVID-19 вызвала споры во всем мире.В свете этого государства-члены попросили Комиссию Африканского союза организовать континентальный диалог по традиционной медицине ». Д-р Махама Уэдраого, директор по кадрам, науке и технологиям, Комиссия Африканского союза.

Онлайн-встреча также дала возможность исследователям и академическим кругам из Эфиопии, Кении, Мадагаскара и Уганды высказаться по этому вопросу и поделиться своими взглядами и опытом. В презентациях прозвучало множество просьб к правительствам сыграть центральную роль в создании столь необходимых благоприятных условий, которые могут позволить процветать практике народной медицины.

Информация о фитотерапии | Гора Синай

Абелофф. Абелофф: Клиническая онкология Абелоффа . 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир Черчилль Ливингстон; 2008.

Альтшулер Дж.А., Казелла С.Дж., Маккензи Т.А., Кертис К.М. Влияние корицы на уровень A1C у подростков с диабетом 1 типа. Лечение диабета . 2007;30(4):813-6.

Birks J, Grimley Evans J. Ginkgo biloba для лечения когнитивных нарушений и деменции. Кокрановская база данных Syst Rev . 2007; (2): CD003120.

Брайт Джей Джей. Куркумин и аутоиммунные заболевания. Adv Exp Med Biol . 2007;595:425-51.

Chen Y, Zhu J, Zhang W. Противоопухолевый эффект традиционных китайских растительных лекарственных средств против рака легких. Противораковые препараты . 2014; 25(9):983-91.

Дамери С., Гратус С., Грив Р. и др. Использование растительных лекарственных средств людьми, больными раком: поперечное исследование. Бр J Рак . 2011;104(6):927-33.

Dans AM, Villarruz MV, Jimeno CA, et al. Влияние препарата капсул Momordica charantia на гликемический контроль при сахарном диабете 2 типа требует дальнейшего изучения. Дж Клин Эпидемиол . 2007;60(6):554-9.

Дос Сантос-Нето Л.Л., де Вильена Толедо М.А., Медейрос-Суза П., де Соуза Г.А. Использование фитотерапии при болезни Альцгеймера — систематический обзор. Комплемент на основе Evid Alternat Med . 2006;3(4):441-5.

Эрнст Э. Фитотерапия в лечении ревматических заболеваний. Ревматические клиники Северной Америки . 2011:37(1).

Фанг Л., Ван З., Конг В., Фэн Дж.Г., Ма С.Л., Линь Н.М. Противоопухолевые и апоптотические эффекты in vitro и in vivo рецепта традиционной китайской медицины. Chin Med J (англ.). 2011;124(21):3583-7.

Гратус С., Уилсон С., Гринфилд С.М., Дамери С.Л., Уормингтон С.А., Грив Р., Стивен Н.М., Рутледж П. Использование растительных лекарственных средств людьми, больными раком: качественное исследование. Дополнение к Altern Med .2009 14 мая; 9:14.

Хасан С.С., Ахмед С.И., Бухари Н.И., Лун В.К. Использование комплементарной и альтернативной медицины у больных с хроническими заболеваниями в амбулаторно-поликлинических учреждениях. Дополнение Ther Clin Pract . 2009 авг; 15 (3): 152-7.

Иззо А.А., Эрнст Э. Взаимодействия между растительными лекарственными средствами и прописанными лекарствами: обновленный систематический обзор. Наркотики . 2009;69(13):1777-98.

Чан С.Х., Ким Д.И., Чой М.С. Эффекты и методы лечения иглоукалыванием и травяной медициной при предменструальном синдроме/предменструальном дисфорическом расстройстве: систематический обзор. Дополнение BMC Altern Med . 2014;14:11.

Ке Ф., Ядав П.К., Ю Л.З. Фитотерапия в лечении язвенного колита. Саудовская J Гастроэнтерол . 2012;18(1):3-10.

Кеннеди Д.О., Хаскелл С.Ф., Маури П.Л., Шоли А.Б. Острые когнитивные эффекты стандартизированного экстракта гинкго двулопастного в комплексе с фосфатидилсерином. Хум Психофармакол . 2007;22(4):199-210.

Knox J, Gaster B. Пищевые добавки для профилактики и лечения ишемической болезни сердца. J Altern Complement Med . 2007;13(1):83-95.

Крафт К. Дополнительная/альтернативная медицина в контексте профилактики заболеваний и поддержания здоровья. Пред. Мед. . 2009 г., 22 мая. [Epub перед печатью]

Ловера Дж., Багерт Б., Смут К. и др. Гинкго билоба для улучшения когнитивных функций при рассеянном склерозе: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Мульт Склер . 2007;13(3):376-85.

Luo H, Lu M, Pei X, Xia Z. Китайская фитотерапия при подостром тиреоидите: систематический обзор рандомизированных контролируемых испытаний. Дж Традит Чин Мед . 2014;34(3):243-53.

Манхеймер Э., Виланд С., Кимбро Э., Ченг К., Берман Б.М. Доказательства Кокрановского сотрудничества по традиционной китайской медицине. J Altern Complement Med . 2009 сен; 15 (9): 1001-14.

Маркус DM. Терапия: Травы и добавки при ревматических заболеваниях. Nat Rev Ревматол . 2009 июнь; 5 (6): 299-300.

Mendes E, Herdeiro MT, Pimentel F. Использование лекарственных трав у больных раком. Act Med Port . 2010;23(5):901-8.

Моди А.А., Райт Э.К., Сифф Л.Б. Дополнительная и альтернативная медицина (CAM) для лечения хронического гепатита B и C: обзор. Антивир Тер . 2007;12(3):285-95.

Мокуин Б., Блэкман М.Р., Митти Э., Флорес С. Дополнительная и альтернативная медицина (CAM). Гериатр Нурс . 2009 г., май-июнь; 30(3):196-203. Обзор.

Октем М., Эроглу Д., Карахан Х.Б., Таскинтуна Н., Куску Э., Зейнелоглу Х.Б. Черный кохош и флуоксетин в лечении симптомов постменопаузы: проспективное рандомизированное исследование. Доп Тер . 2007;24(2):448-61.

Pham AQ, Kourlas H, Pham DQ. Прием корицы у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Фармакотерапия . 2007;27(4):595-9.

Робертс А.Т., Мартин К.К., Лю З. и др. Безопасность и эффективность диетической травяной добавки и галловой кислоты для снижения веса. Дж Мед Фуд . 2007;10(1):184-8.

Sarris J, Panossian A, Schweitzer I, Stough C, Scholey A. Фитотерапия при депрессии, тревоге и бессоннице: обзор психофармакологии и клинических данных. Евро Нейропсихофармакол . 2011;21(12):841-60.

Шинк М., Трогер В., Дабидиан А. и др. Экстракт омелы уменьшает хирургическое подавление активности естественных клеток-киллеров у больных раком. рандомизированное исследование III фазы. Форш Комплементармед . 2007;14(1):9-17.

Шеридан М.Дж., Купер Дж.Н., Эрарио М., Чейфец К.Э. Потребление фисташек и уровень липидов в сыворотке крови. J Am Coll Nutr . 2007;26(2):141-8.

Симадзаки М., Мартин Дж.Л. Могут ли растительные средства применяться при лечении проблем со сном при длительном лечении? J Am Med Dir Assoc .2007;8(4):248-52.

Шреста С., Фрик Х.К., МакГрейн М.М., Волек Дж.С., Фернандес М.Л. Комбинация псиллиума и растительных стеролов изменяет метаболизм липопротеинов у субъектов с гиперхолестеринемией, изменяя внутрисосудистый процессинг липопротеинов и увеличивая поглощение ЛПНП. Дж Нутр . 2007;137(5):1165-70.

Суд А., Бартон Д.Л., Бауэр Б.А., Лопринци К.Л. Критический обзор дополнительных методов лечения усталости, связанной с раком. Интегр Рак Тер . 2007;6(1):8-13.

Тамайо С., Даймонд С. Обзор клинических испытаний по оценке безопасности и эффективности расторопши пятнистой (Silybum marianum [L.] Gaertn.). Интегр Рак Тер . 2007;6(2):146-57.

Чай Дж., Браверман Л.Е., Курцер М.С., Пино С., Херли Т.Г., Хеберт Дж.Р. Морские водоросли и соя: сопутствующие продукты азиатской кухни и их влияние на функцию щитовидной железы у американских женщин. Дж Мед Фуд . 2007;10(1):90-100.

Thomson CA, Rock CL, Caan BJ и др. Увеличение потребления крестоцветных овощей у женщин, ранее лечившихся от рака молочной железы, участвующих в испытании диетического вмешательства. Нутр Рак . 2007;57(1):11-9.

Валентова К., Стейскал Д., Беднар П. и др. Биобезопасность, антиоксидантный статус и метаболиты в моче после употребления сушеного клюквенного сока у здоровых женщин: пилотное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. J Agric Food Chem . 2007;55(8):3217-24.

Веласкес МТ, Бхатена С.Дж. Роль диетического соевого белка в ожирении. Int J Med Sci . 2007;4(2):72-82.

Wang S, Tang Q, Qian W, Fan Y. Метаанализ клинических испытаний традиционной китайской фитотерапии для лечения стойкого аллергического ринита. Аллергия . 2012;67(5):583-92.

Wojcikowski K, Myers S, Brooks L. Влияние чесночного масла на агрегацию тромбоцитов: двойное слепое плацебо-контролируемое перекрестное исследование. Тромбоциты . 2007;18(1):29-34.

Yamada J, Hamuro J, Hatanaka H, ​​Hamabata K, Kinoshita S. Облегчение сезонных аллергических симптомов с помощью сверхтонкого бета-1,3-глюкана: рандомизированное исследование. J Allergy Clin Immunol . 2007;119(5):1119-26.

Ян ХХ, Ху ЗП, Дуань В, Чжу ЮЗ, Чжоу СФ.Взаимодействие лекарственных средств с травами: устранение токсичности с помощью сильнодействующих препаратов. Curr Pharm Des . 2006;12(35):4649-64.

Zhang M, Liu X, Li J, He L, Tripathy D. Китайские лекарственные травы для лечения побочных эффектов химиотерапии у больных раком молочной железы. Кокрановская база данных Syst Rev . 2007; (2): CD004921.

Zwickey H, Brush J, Iacullo CM, Connelly E, Gregory WL, Soumyanath A, Buresh R. Влияние Echinacea purpurea, Astragalus membranaceus и Glycyrrhiza glabra на экспрессию CD25 у людей: экспериментальное исследование. Фитотер Рез . 2007 г.; [Epub перед печатью].

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.