Как избавиться от коварных отложений солей на шее? Избавилась от остеохондроза за 10 дней
Отложение солей – коварная штука. Сами по себе они человеку дискомфорт не доставляют, если не учитывать хруст в шее, но могут привести к очень неприятным осложнениям. Одно из таких последствий — остеохондроз, а уж это недуг неприятный. Чтобы избежать этого необходимо действовать немедленно и избавляться от ненужных накоплений.
Чтобы избежать этого необходимо действовать немедленно и избавляться от ненужных накоплений.
Хочется отметить, что в шее расположены сосуды и нервы, которые питают ткани лица черепа. Лет 5 назад я тоже начала замечать, что у меня развивается остеохондроз. По совету мамы начала делать компресс, который постепенно избавил меня от этого недуга.
Для приготовления домашнего компресса нам понадобятся:
- Картофель
- Мед
- Пихтовое масло
Способ приготовления:
Сырой картофель необходимо натереть на терке. Добавляем мед с пропорцией один к одному. Полученную массу накладываем в область шеи. Сверху накладываем компрессионную бумагу, утепляем шарфом и надежно фиксируем повязкой. Нужно оставить компресс на 2 часа, после чего место повязки натираем пихтовым маслом. Курс лечения составляет 7-10 процедур. В неделю необходимо делать по 2-3 раза.
После первого же курса я почувствовала заметное облегчение, отложения солей стали менее заметными, я начала меньше ощущать чувство дискомфорта, исчезли неприятные хрусты. Теперь каждый месяц в качестве профилактики я 10 дней прохожу курс лечения.
admin
автор статьи
admin
Любое использование фото/видео/текстовых материалов без письменного разрешения редакции запрещено. Запрещено публиковать любые фрагменты материала, фотографии и видеоматериалы в пабликах ФБ, ВК, ОК Instagram.
Как правильно делать самомассаж в домашних условиях
Подходит к концу очередная неделя самоизоляции. Продолжающие работать или учиться “на удаленке” обустроили домашний офис и оценили возможность проснуться за несколько минут до начала рабочего дня. Но плечи и поясница скучают по удобному офисному креслу, к которому уже привык, а дома неудобный стул. Да и любимый диван уже стал не таким любимым. Тоска по хорошему массажу появляется даже у тех, кто в обычной жизни не ходит на массаж.
“РГ” расспросила косметолога и сертифицированного массажиста Анну Сегалис, о том, как позаботиться о своих мышцах и красоте в самоизоляции.
Набор массажиста “на дому” простой, его элементы можно купить в аптеке или заказать в интернете. В него входят:
1. Любое массажное масло. Можно также взять рафинированное оливковое масло и добавить в него несколько капель эфирного масла апельсина.
2. Вакуумная баночка.
3. Пищевая пленка.
Для усиления дренажного эффекта от массажа нужно пить не менее двух литров воды в день. А для создания благоприятной атмосферы – включить приятные звуки природы, медитативную музык или аудио-аффирмации. Так называют позитивные утверждения, которые надо повторять вслух или про себя для создания мотивирующего настроя.
Начнем с самомассажа спины
Необходимо подготовить место: поставьте табурет или стул с невысокой спинкой перед столом так, чтобы вам было удобно положить на него голову. Под лоб подложите маленькую подушку или туго сложенный плед, чтобы положение головы было устойчивым и удобным.
1. Разомните зону шеи и плеч круговыми движениями. Разотрите их подушечками пальцев, нажимайте достаточно сильно и рисуйте кружочки несколько минут.
2. “Встряхните” руки. Возьмите свою голову правой рукой за левое ухо и плавно потяните к правому плечу, затем поменяйте руку и потяните голову к левому плечу.
3. Легким протягивающим движением поглаживайте шею, спуститесь к плечам. Возвращаем руки обратно к шее, проминая ее.
4. Заведите руки за спину и разомните поясницу круговыми движениями. Уделите этой зоне не менее 5 минут, нужно разогреть и размять ее так, чтобы почувствовать тепло и расслабление.
5. Проминаем спину вдоль позвоночника, пока достают руки. Если получается, работаем костяшками, если не получается – пальцами.
Используйте массажер, если он есть. Боковые части спины проработайте вакуумной банкой, это поможет уменьшить жировые отложения и улучшит состояние кожи. Для спины отлично подойдет разогревающий крем с экстрактом перца, но будьте с ним осторожны, применяйте совсем небольшое количество.
Расслабление мышц после домашнего фитнеса
1. Постелите фитнес-коврик и лягте на него.
2. Поднимите одну ногу вверх и плавными, но сильными движениями поглаживайте ноги от ступней к бедрам. Старайтесь удерживать ногу постоянно поднятой вверх.
3. Поменяйте ногу и повторите массажные движения.
4. Живот массируйте по кругу, по часовой стрелке. Напрягите мышцы пресса и разомните мышцы небольшими круговыми движениями.
5. Поглаживающими движениями пройдитесь по линии талии, по направлению от спины к паху. Это движение лимфатических протоков. Так вы прогоните лимфу и обеспечите отток крови от нижних конечностей, снимете тяжесть со всего тела.
6. В завершение массажа сложите ладонь в форму ракушки и похлопываниями пройдитесь по всей поверхности тела, избегая области груди. Ударная техника отлично расслабляет. В этом комплексе можете использовать увлажняющий крем или массажное масло с любимым запахом.
Антицеллюлитный массаж дома
1. Нанесите масло или массажный крем на бедра и ягодицы.
2. Энергично разотрите одну зону руками, затем “захватите” пальцами жировую складку и разомните ее.
3.Теперь перекатываем эту складку от центра к периферии.
4. Если у вас есть вакуумная баночка, то сделайте вакуумные хлопки по складке.
5. Повторите комплекс на всех складках.
Формула хорошего антицеллюлитного массажа
растирание – 10 процентов времени;
разминание 50-60 процентов;
хлопки – не более 5 процентов;
вакуумная баночка – 25 процентов.
Например, вы прорабатываете бедро:
1. Растирание и нанесение масла – 1 минута
2. Разминание – 5 минут
3. Перекатывание складки – 1-2 минуты
4. Вакуумный массаж банкой – 2 минуты
5. Похлопывание – 1 минута.
Итого массаж одной зоны займет 10-11 минут.
После массажа можно сделать домашнее антицеллюлитное обертывание.
Возьмите столовую ложку сухой горчицы, добавьте три столовых ложки воды и немного масла для массажа или массажного крема для тела.
Хорошо смешайте и нанесите эту смесь на бедра тонким слоем, оберните их пищевой пленкой.
Держите обертывание не менее 30 минут. Во время обертывания можно заняться домашними делами или легким фитнесом – это нужно для того, чтобы температура тела была выше обычной.
Для усиления эффекта до массажа можно сделать пилинг:
Смешайте 1 столую ложку меда, 2 столовые ложки молотого кофе (можно брать кофейную гущу из кофеварки), 1 столовую ложку сметаны.
Нанесите смесь на смоченную водой кожу и массируйте круговыми движениями не менее 15 минут. Кстати, запах такого пилинга – настоящий домашний антидепрессант.
Массаж лица
Для массажа лица подойдет ваш уходовый вечерний крем. Он должен быть питательный, жирный, чтобы создать нужное скольжение. Массаж лица выполняется по массажным линиям от центра к периферии.
1. Нанесите крем на лицо.
2. Поглаживающими движениями проводите по лицу от носа к уху.
3. Продолжайте поглаживания от уголков рта – к мочкам ушей.
4. Переходите к движениям от подбородка к скулам.
5. Проводите пальцами по шее от ее основания вверх.
6. От точки между бровями проводите движения немного вверх и в стороны по дугам бровей.
7. Вокруг глаз ведите пальцы по верхнему веку от центра глаза к внешнему уголку, потом по бровям, а снизу от внешнего уголка к внутреннему.
8. Повторите комплекс, поменяв движения на легкие похлопывающие движения поочередно четырьмя пальцами или разминающие и щипковые. Но двигайтесь все так же строго по массажным линиям лица.
9. Нанесите любимую маску.
Если такой массаж выполнять регулярно, через неделю-другую вы заметите хороший результат – лицо посвежеет, исчезнут отеки и мелкие морщинки.
Кальцинаты приводят к опухолевым заболеваниям
Что такое кальцинаты в щитовидной железе? Почему они образуются и опасны ли они?
Кальцинаты – это отложение солей кальция в мягких тканях организма. Чаще всего это физиологический процесс старения или хронического воспаления. Кальцинаты в щитовидной железе (ЩЖ), особенно у людей старше 45 лет – довольно частое явление.
Скопление нерастворимых солей кальция долго не представляют опасности, но с их ростом возникает риск для ЩЖ. Кальцинаты в ЩЖ могут быть одиночнымии множественными. Их относят к узловым образованиям. Выделяют микрокальцинаты (до 1мм), мелкие (до 5 мм), средние (5-10мм), крупные (>10 мм).
Кальцинаты (солевые узлы) должны вызывать онкологическую насторожённость и быть направлены при размерах > 1 см на биопсию.
Как и все узловые образования, кальцинаты очень долго не дают никакой клинической картины.
Как же их выявить? В Приморском крае мы рекомендуем профилактическое УЗИ ЩЖ. Регион эндемичен по болезням ЩЖ. Не надо ждать. Надо работать на опережение. Необходимо безотлагательное помещение эндокринолога при следующих симптомах:
Общая слабость и недомогание длительный период.
Потливость, повышение температуры от 37,2 до 38 градусов без видимой причины.
Снижение массы тела, аппетита.
Нарушение менструального цикла у женщин.
Видимое на глаз изменение контуров шеи, пальпируемый плотный узелок в ЩЖ.
В случае определения на УЗИ узла с кальцинатом, особенно с микрокальцинатами внутри узла и размером такого узла >1 см, необходимо срочно делать тонкоигольную аспирационную пункционную биопсию (ТАПБ). Результат биопсии с точностью в 95% даст ответ на вопрос, есть ли раковые или атипичные клетки в этом образовании. От результата ТАПБ зависит стратегия и тактика дальнейшего лечения.
Если процесс злокачественный, требуется срочное протокольное лечение. Если доброкачественный – наблюдение и лечение у эндокринолога и эндокринного хирурга.
Будьте внимательны к себе
возможные причины, симптомы, терапия и последствия
Шейный остеохондроз – хроническое медленно развивающееся заболевание, первым симптомом которого будут боли в области плеч и шеи при физической нагрузке. С возрастом ситуация усугубляется. Постепенно происходит вырождение позвоночных суставов, причиной которого является износ хряща, что, в свою очередь, приводит к артриту.
Человек, ведущий сидячий образ жизни, обрекает себя на отложение солей на шее. Ограниченная подвижность, неправильное положение тела за рулем или за письменным столом – все это способствует развитию заболеваний позвоночника. Человек обязан быть гибким и активным. Если нет, то каждый поворот головы, тела или физические упражнения начнут вызывать боль. Отложение солей на шее, как правило, острое заболевание, которое переходит в хроническую форму с обострениями.
Тип лечения зависит от тяжести заболевания. В начальной фазе основным методом является физиотерапия. Дальнейшее лечение включает:
– Фармацевтическую терапию боли (миорелаксанты, опиаты и т.д.).
– Физиотерапию (электротерапия, ультразвук, термическая обработка и т.д.).
– Лечение с помощью инъекций (триггер, блокада нервов и т.д.).
– Лечебная гимнастика.
– Трансплантация межпозвонковых дисков.
Хирургическое лечение – всегда последний вариант. Иногда бывают случаи, когда операция обязательна. Например, при грыже межпозвоночного диска.
Доступны следующие методы хирургического вмешательства:
- Увеличение ширины позвоночного канала.
- Имплантация протеза межпозвоночного диска.
Запущенное отложение солей на шее, лечение которого вовремя не проводилось, может вызвать проблемы с подвижностью кисти. В очень тяжелых случаях развиваются нарушения подвижности пальцев – они почти теряют свою функциональность. Все эти симптомы могут значительно подорвать здоровье человека, но основной риск шейного остеохондроза в том, что он может нарушить мозговое кровообращение.
Позвоночная артерия, проходящая между позвонками – крупный кровеносный сосуд, который питает большую часть мозга, и нарушение его кровотока может вызвать инсульт.
Первые признаки синдрома спинной артерии и нарушения кровоснабжения мозга – это регулярные головные боли утром, болезненные ощущения в области шеи, пульсирующая головная боль, которая увеличивается при поворотах головы, сопровождается шумом в ушах, головокружением, нарушением зрения, тошнотой, иногда рвотой.
Если заболевание не лечить, то оно будет прогрессировать, и церебральная сосудистая недостаточность перейдет в хроническую форму. Мозг будет постоянно страдать от недостатка кислорода, разовьется вегето-сосудистая дистония, скачки артериального давления, гипертония, обмороки, возможен инсульт. Кроме того, постоянный недостаток кислорода может привести к быстрому ухудшению функций мозга и памяти, развитию слабоумия.
Отложение солей на шее может также вызвать сердечный синдром: боли в области сердца, между лопатками, за грудиной, которые становятся сильнее при кашле или чихании. Они возникают в результате компрессии (сдавливания) спинномозговых корешков костными и фиброзными наростами, которые вызывают рефлекторное сокращение коронарных артерий. Даже при отсутствии сердечно-сосудистых заболеваний ситуация может стать критической и привести к инфаркту миокарда.
Шейный остеохандроз – не настолько безобидное заболевание, как многие из нас склонны думать, считая его только с болью и неприятным хрустом в шее. Если вы не будете уделять должного внимания здоровью, это может привести к катастрофе.
Самомассаж шейно-воротниковой зоны
Как часто вы ощущаете дискомфорт в области шеи? К сожалению, для многих из нас это привычное явление. Избавиться от неприятных ощущений в шее и спине, возникших из-за стресса, напряженной работы или после интенсивной фитнес-тренировки вам поможет самомассаж шейно-воротниковой зоны. Несколько простых приемов позволяют значительно улучшить самочувствие. Наши рекомендации – в этой статье.
Самомассаж шеи делается в положении сидя или стоя.
Начинается массаж шеи с поглаживаний ее тыльной стороны одной или обеими руками, которые, плотно прижимаясь ладонями к массируемой части, перемещаются от границы волосяного покрова в направление спины и плечевого сустава.
Далее массаж продолжается приёмом выжимания, который выполняют ребром ладони одноимённой руки, либо подушкой большого пальца на противоположной стороне шеи.
Затем наступает очередь круговых растираний, при которых четыре пальца круговыми движениями перемещаются по линии затылочной кости от одного уха в направлении другого, аналогичное растирание может выполняться и двумя руками, двигающимися навстречу друг другу.
Далее выполняется растирание в области шейных позвонков. Движения производятся от волосяного покрова вдоль позвонков в направлении спины.
Затем следует щипцеобразное разминание, при котором мышцы шеи захватываются подушечками пальцев, разминаются и одновременно смещаются в направлении четырёх пальцев. Как правило, при разминании правая рука обрабатывает левую сторону и наоборот.
В завершение самомассажа задней части шеи делается поглаживание.
Массаж трапециевидных мышц (воротниковой зоны) также производится в положении сидя, при этом массирующая рука при поддержке второй руки заносится за шею для выполнения массажа, а поддерживающая рука в это время опирается на бедро.
Массаж начинается с 3-4 поглаживаний от границы волосистой части до области плечевого сустава.
Затем делается выжимание при помощи подушки большого пальца или ребра ладони от волосистой части головы до конца плеча.
Затем растирается область за ухом и выполняется разминание при помощи подушечек четырёх пальцев.
Если дискомфорт и боли в шее и спине вас беспокоят на протяжении длительного времени, рекомендуем вам обратиться к профессиональному массажисту!
По материалам журнала “Фитнес-дайджест”
Отложение солей. – Вопрос невропатологу
Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.
Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 73 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, липидолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.
Мы отвечаем на 97.49% вопросов.
Оставайтесь с нами и будьте здоровы!
Почему на шее появляются кольца Венеры и как с ними бороться
Вы знали, что кольца Венеры на шее считаются одними из ключевых признаков старения, которые вместе с кожей шеи выдают наш возраст? Парадоксально, но по сути это поперечные, явно заметные морщины-складки на шее, которые могут появиться уже в юном возрасте. Причем сегодня миллениалы все чаще жалуются дерматологам на эту проблему, одним из триггеров развития которой становится смартфон-культура.
“Горизонтальные заломы на шее имеют много общего с позиционированием нашего тела. Факт: чем больше вы двигаетесь, тем больше вы будете укреплять мышцы и кожу в области шеи. Если же вы никак не можете изменить тот факт, что вам приходится много пользоваться смартфоном, не забывайте хотя бы поднимать его на уровень глаз, а не смотреть вниз”, – поясняет нью-йоркский дерматолог Жаннет Граф.
Мы узнали у врача-косметолога, тренера компании Spaland Алисы Онопко, какие еще существуют причины появления колец Венеры на шее и как им противостоять.
Что такое кольца Венеры?
Наверное, вы слышали такую фразу: “Мы стареем с рождения” – отчасти так оно и есть. Сегодня мы с вами поговорим не о морщинах, а уделим внимание деталям внешности, которые являются нашей индивидуальной анатомической особенностью и присущи нам с рождения. Еще на этапе эмбриогенеза мезенхима (первородная соединительная ткань) преобразуется в мышечные пучки, из них формируются мышечные пласты, обрастающие вокруг соединительной тканью, которые впоследствии формируются в складки. К ним можно отнести и кольца Венеры – это поперечные морщины, которые опоясывают шею и поэтому получили такое символичное название.
Расскажите о главных причинах возникновения колец Венеры (генетика, неправильная осанка, слабые мышцы, злоупотребление смартфонами и т. д.).
Кожа на шее со временем теряет эластичность и имеет тенденцию сильно растягиваться. Ситуация усугубляется с возрастом: морщины на шее становятся глубже, темнее, шире, а кожа обвисает. Рассмотрим несколько причин, которые влияют на наш организм в целом и способствуют тому, что кольца Венеры с возрастом становятся более ярко выраженными:
Наследственная предрасположенность, связанная с быстрым истончением слоя подкожной жировой клетчатки. А у худощавых людей, не предрасположенных к избыточному весу, этот слой кожи постепенно может вовсе атрофироваться.
Привычная неправильная поза во время многочасовой работы за компьютером, когда мы непроизвольно направляем голову вперед к монитору, длительная сидячая работа, чтение на протяжении нескольких часов – все это может привести к развитию такого заболевания, как остеохондроз шейного отдела позвоночника.
Отложение солей в районе седьмого позвонка – так называемый “вдовий горб”, из-за чего ваша шея постоянно наклонена вперед, что также способствует образованию морщин.
Негативно влияют на формирование глубоких морщин на шее резкие скачки веса и даже ношение одежды со слишком тугим воротом.
Развитие гипертонуса платизмы приводит к тому, что тонус одних волокон мышц существенно снижается, а других – напротив, повышается по компенсаторному типу.
В современном цифровом веке формирование колец Венеры происходит уже в молодом возрасте. Американцы ввели понятие tech neck для обозначения шеи людей, которые постоянно находятся в смартфонах и перед компьютером. Обратите внимание на то, как мы пользуемся телефоном. В 90% случаев во время просмотра на телефоне сообщений мы, как правило, наклоняем голову вниз, к экрану смартфона, а не смотрим прямо перед собой и не поднимаем телефон до уровня глаз. А если, ко всему прочему, у нас еще имеются такие проблемы с позвоночником, как сутулость и сколиоз, то образование колец Венеры нам обеспечено на все 100%.
В связи с этим у людей начинают формироваться кольца Венеры в более молодом возрасте. Без правильного и регулярного ухода кожа на шее начинает стареть примерно в 22-25 лет. Но занятия спортом, соблюдение правильной осанки, регулярный уход за кожей шеи могут отдалить появление колец Венеры и старение кожи до 30-35 лет, а при хорошей генетике и на более поздний срок.
Как правильно ухаживать за кожей шеи, чтобы предупредить появление колец Венеры?
Чтобы предупредить развитие раннего формирования колец Венеры, следует:
- в первую очередь следить за правильной осанкой;
- поднимать смартфоны и гаджеты на уровень глаз, а не наклонять шею;
- заниматься спортом и йогой для поддержания здоровья мышц спины;
- и главное правило: заботиться о коже шеи необходимо начинать как можно раньше.
Следует обязательно в уходе за кожей шеи выработать бьюти-привычку: очищение, нанесение увлажняющих и солнцезащитных средств, поскольку шея подвергается также фото- и хроностарению. Правильный и регулярный уход поможет если не убрать морщины полностью, то хотя бы сделать их на шее менее заметными.
Для ежедневного ухода подойдет крем Neckperfect Complex от iS Clinical – начиная с 35, а лучше с 25 или даже с 18 лет (если есть необходимость и показания). Формула данного крема была специально разработана как для профилактики образования, так и для дальнейшего лечения образовавшихся глубоких морщин и заломов на коже шеи. Комбинация пептидов, фруктовых кислот, гиалуроновой кислоты, а также действенных растительных экстрактов позволяет мягко отшелушивать кожу и обеспечивает видимый лифтинг-эффект: подтягивает кожу и моделирует контур шеи, увеличивает эластичность кожи, интенсивно увлажняет, выравнивает тон и текстуру кожи. Минимальный курс – 3 месяца, а наносить в идеале и утром, и вечером.
Эффективны ли массажи для устранения колец Венеры? Какие неинвазивные процедуры также могут помочь с ними бороться?
Массажи, упражнения фейсфитнеса, маски и патчи будут неэффективны и не уберут кольца Венеры на шее, поскольку складки уже заложены и каждый наклон и поворот головы будут неизбежно приводить к образованию морщин. Это все профилактические меры. Более эффективным в борьбе с кольцами Венеры будет массаж спины, но, если вам также сделают массаж лица и шеи, это будет способствовать расслаблению мышц и общей релаксации (5 эффективных техник массажа лица).
Какие бьюти-процедуры в салоне способны помочь избавиться от колец Венеры?
Курс ухода за кожей шеи – это курс длиною в жизнь, особенно если вы не готовы отказаться от использования гаджетов. Домашний уход должен быть ежедневным, а вот процедуры в салоне или клинике следует делать по рекомендации специалиста, и они в каждом случае будут индивидуальными. Стоит обратить внимание на пилинги, инъекции мезопрепаратов и филлеров, ботулотоксин (если есть гипертонус мышц), лазерные шлифовки, а в более сложных ситуациях можно прибегнуть к пластической хирургии. Сделайте маленький шаг уже сейчас – следите за своей осанкой и регулярно ухаживайте за кожей шеи.
Читайте также: 6 эффективных средств для ухода за кожей шеи
Читайте также: Как правильно ухаживать за кожей вокруг глаз
Читайте также: Как лучше убрать носогубные складки
Кисты, кожные бляшки, опухоли и др.
ИЗОБРАЖЕНИЯ ПРЕДОСТАВЛЕНЫ:
1) Scott Camazine / Medical Images
2) Jack Jerjian / Medical Images
3) BSIP / Science Source
4) BSIP / Science Source
5) SPL / Science Source
6) CMUH / Science Source
7) Армейский медицинский департамент / Wikipedia
8) SCIENCE PHOTO LIBRARY / Science Source
9) Dr. MA Ansary / Science Source
10) Midasblenny / Wikipedia 900 05 Quarteres 11) / Wikipedia
12) Опытные скины / getty Images
13) DEMPICS Images / Science Source 14) Наука Фото библиотеки / Источник науки
Источники:
Американская академия дерматологии: «Сырье», «Молы», – себореические кератозы, ” «Цвет кожи», «Бородавки», «Келоиды», «Гемангиома.
Американская академия педиатрии: «Опухание желез».
Американский фонд астмы и аллергии: «Хроническая крапивница (крапивница)».
Американский колледж аллергии, астмы и иммунологии: «Крапивница (крапивница)».
Американский семейный врач, март 2002 г.
Американский остеопатический колледж дерматологии: «Дерматофиброма», «Фолликулит», «Волосистый кератоз».
Кливлендская клиника: «Родинки», «Кожные бляшки и кисты: когда следует беспокоиться», «Распухшие лимфатические узлы.
Университет Индианы в Блумингтоне: «Фолликулит».
Медицина Джона Хопкинса: «Кератоз пиларис».
Medscape: «Вишневая гемангиома».
Больница Маунт-Синай: «Дерматофиброма», «Келоид».
Медицинский центр NYU Langone: «Акрохордоны», «Эпидермальная киста», «Липомы, вовлекающие нервы», «Себорейный кератоз».
Салам Г. Американский семейный врач, март 2002 г.
Томас М. Международный журнал трихологии , октябрь 2012 г.
Медицинский центр Университета Рочестера: «Лимфаденопатия.
UpToDate: «Псевдофолликулит бороды».
Клиника Майо: «Атопический дерматит (экзема)».
Медлайн Плюс: «Экзема».
Кальцифицирующий тендинит | Справочная статья по радиологии
Цитирование, DOI и данные статьи
Цитирование:
Датир А. , Патель М. Кальцифицирующий тендинит. Справочная статья, Radiopaedia.org. (по состоянию на 20 января 2022 г.) https://doi.орг/10.53347/rID-1994
Кальцифицирующий тендинит (также известный как кальцифицирующая тендинопатия или тендинит ) представляет собой самокупирующееся состояние, обусловленное отложением гидроксиапатита кальция в сухожилиях, обычно во вращательной манжете плеча. Это распространенное проявление болезни отложения кристаллов гидроксиапатита (HADD).
Обычно этим заболеванием страдают пациенты среднего возраста в возрасте от 30 до 60 лет с небольшой предрасположенностью к женщинам 2 .
Заболевание проходит четыре стадии 2 :
- предкальцинозное
- бессимптомное
- фиброзно-хрящевая метаплазия (см. ниже)
- кальцифицирующий или формирующий
- симптомы варьируют от отсутствия до боли при движении
- резорбтивное
- наиболее симптоматическое
- боль из-за экстравазации гидроксиапатита кальция в соседние ткани, особенно в субакромиальную сумку, вызывающую кальцифицирующий бурсит
- боль обычно длится две недели
- посткальцинирующий
- вариабельная симптоматика
- некоторое ограничение движения общее
- май последние месяцы
Кальцифицирующий тендинит возникает в результате отложения гидроксиапатита кальция в ткани сухожилия и, как полагают, возникает из-за снижения напряжения кислорода, что приводит к фиброзно-хрящевой метаплазии и вторичной минерализации 1 .
Расположение
Это заболевание чаще всего поражает вращательную манжету плеча 1 .
Однако это состояние может возникать в любом месте тела, при этом тазобедренный и коленный суставы являются наиболее распространенными местами 2 nd и 3 rd соответственно 10,11 .
Обзорная рентгенограмма
Кальцифицирующие отложения обычно визуализируются как однородные гиперплотные образования различной морфологии, но обычно глобулярные/аморфные с гладкими или нечеткими краями.
УЗИ
Признаки кальцифицирующего тендинита на УЗИ могут включать 7 :
- криволинейный/яйцевидный кальциноз с акустической тенью
- капсульный отек мягких тканей
МРТ
- T1
- гипоинтенсивный гомогенный сигнал
- соседнее сухожилие может быть утолщено
- можно увидеть некоторые улучшения вокруг месторождения
- T2
- гипоинтенсивные отложения кальция
- гиперинтенсивный сигнал может присутствовать на периферии из-за отека
- гиперинтенсивная субакромиально-субдельтовидная бурсальная жидкость
- T2 *: могут появиться кальцинаты
Лечение и прогноз
Спорный и трудно поддающийся измерению из-за присущей изменчивости симптомов и самокупирующегося характера заболевания. Потенциальные методы лечения включают 2 :
- пероральные анальгетики/противовоспалительные препараты
- субакромиальная местная анестезия/стероидная инъекция
- аспирация минерализованного материала
- ультразвуковая терапия
В плече:
- случайная кальцификация: наблюдается в 2,5-20% «нормальных» здоровых плеч 1,2
- дегенеративная кальцификация
- в ранее разорванных сухожилиях
- обычно меньше
- особи немного старшего возраста
- свободные тела
- ассоциированный дефект хряща
- ассоциированный вторичный остеоартрит
{“containerId”:”expandableQuestionsContainer”,”displayRelatedArticles”:true,”displayNextQuestion”:true,”displaySkipQuestion”:true,”articleId”:1994,”mcqUrl”:”https://radiopaedia.org/articles/calcific-tendinitis/questions/2171?lang=us”}
- 1. Serafini G, Sconfienza LM, Lacelli F et-al. Кальцифицирующий тендинит ротаторной манжеты плеча: краткосрочные и 10-летние результаты чрескожного лечения двумя иглами под контролем УЗИ — нерандомизированное контролируемое исследование. Радиология. 2009; 252 (1): 157–64. doi:10.1148/radiol.2521081816 – Опубликованная ссылка
- 2. Speed CA, Hazleman BL. Кальцифицирующий тендинит плеча. Н. англ. Дж. Мед. 1999;340 (20): 1582-4. doi: 10.1056/NEJM199
3402011 – Опубликованная ссылка
- 3.Лёв М., Сабо Д., Верле М. и др. Взаимосвязь между кальцифицирующим тендинитом и субакромиальным импинджментом: проспективное рентгенографическое и магнитно-резонансное исследование. J плечо локоть Surg. 5 (4): 314-9. J Shoulder Elbow Surg (ссылка) — опубликованная ссылка
- 4. Riley GP, Harrall RL, Constant CR et-al. Распространенность и возможное патологическое значение накопления солей фосфата кальция при дегенерации сухожильного матрикса. Аня. Реум. Дис. 1996; 55 (2): 109–15. doi:10.1136/ard.55.2.109 – Бесплатный текст в pubmed – Цитата в pubmed
- 5. Jim YF, Hsu HC, Chang CY и др. Сосуществование кальцифицирующего тендинита и разрыва вращательной манжеты плеча: артрографическое исследование. Скелетный радиол. 1993; 22 (3): 183-5. – Опубликованная ссылка
- 6. Re LP, Karzel RP. Лечение кальцификации ротаторной манжеты плеча. Ортоп. клин. Север Ам. 1993;24 (1): 125–32. – Опубликованная ссылка
- 7. Rupp S, Seil R, Kohn D. Предоперационное ультразвуковое картирование отложений кальция облегчает локализацию во время артроскопической операции по поводу кальцифицирующего тендинита вращательной манжеты плеча.Артроскопия. 14 (5): 540-2. Артроскопия (ссылка) — ссылка в публикации
- 8. Uhthoff HK, Loehr JW. Кальцифицирующая тендинопатия вращательной манжеты плеча: патогенез, диагностика и лечение. J Am Acad Orthop Surg. 1997;5 (4): 183–191. J Am Acad Orthop Surg (аннотация) – Ссылка в публикации
- 9. Farin PU. Консистенция кальцификации вращательной манжеты плеча. Наблюдения при обзорной рентгенографии, сонографии, компьютерной томографии и при игольчатом лечении. Инвестируйте Радиол. 1996; 31 (5): 300-4. Invest Radiol (ссылка) – Ссылка в публикации
- 10.Фридман С.Н., Маргау Р., Фридман Л. Острый кальцифицирующий периартрит большого пальца: коррелированные сонографические и рентгенографические данные. (2018) Отчеты о случаях радиологии. 13 (1): 205-207. doi:10.1016/j.radcr.2017.08.015 – Pubmed
- 11. Альмедгио С. и Гарнети Н. Острые и хронические проявления кальцифицирующего тендинита средней ягодичной мышцы – отчет о двух случаях. J Orthop Case Rep. 2014;4(4):48-50. doi: 10.13107/jocr.2250-0685.225 – Опубликовано
Статьи по теме: Патология сухожилий
Рекламные статьи (реклама)
Ультразвуковая визуализация сонных артерий
Ультразвуковое исследование сонных артерий использует звуковые волны для получения изображений сонных артерий на шее, которые несут кровь от сердца к мозгу. Ультразвуковая допплерография — метод, который оценивает кровоток через кровеносный сосуд — обычно является частью этого обследования. Он чаще всего используется для скрининга пациентов на закупорку или сужение сонных артерий, состояние, называемое стенозом, которое может увеличить риск инсульта.
Для этой процедуры не требуется специальной подготовки. Оставьте украшения дома и носите свободную удобную одежду. Идеально подойдет свободная рубашка или блузка с открытым воротом.
Что такое ультразвуковая визуализация сонных артерий?
Ультразвуковая визуализация — это неинвазивный медицинский тест, который помогает врачам диагностировать и лечить заболевания.Это безопасно и безболезненно. Он создает изображения внутренней части тела с помощью звуковых волн. Ультразвуковое исследование также называют сонографией. Он использует небольшой зонд, называемый преобразователем, и гель, который наносится непосредственно на кожу. Высокочастотные звуковые волны проходят от зонда через гель в тело. Зонд собирает звуки, которые отскакивают назад. Компьютер использует эти звуковые волны для создания изображения. Ультразвуковые исследования не используют радиацию (рентгеновские лучи). Так как ультразвук захватывает изображения в режиме реального времени, он может показать структуру и движение внутренних органов тела.На изображениях также может быть видно, как кровь течет по кровеносным сосудам.
Ультразвуковое исследование двух сонных артерий тела, расположенных по обеим сторонам шеи и несущих кровь от сердца к мозгу, дает подробные изображения этих кровеносных сосудов и информацию о крови, протекающей по ним.
Ультразвуковая допплерография обычно является неотъемлемой частью ультразвукового исследования сонных артерий.
Ультразвуковая допплерография
— это специальный ультразвуковой метод, который оценивает движение материалов в организме.Это позволяет врачу увидеть и оценить кровоток по артериям и венам в организме.
начало страницы
Каковы некоторые распространенные применения этой процедуры?
Ультразвуковое исследование сонных артерий чаще всего проводится для выявления сужения или стеноза сонных артерий, состояния, которое значительно увеличивает риск инсульта.
Основной целью УЗИ сонных артерий является выявление у пациентов закупорки или сужения сонных артерий, которые при их наличии могут увеличить риск развития инсульта.При обнаружении значительного сужения может быть начато комплексное лечение.
Это также может быть выполнено, если у пациента высокое кровяное давление или каротидный шум (произносится как brU-E ) — ненормальный звук в шее, который слышен с помощью стетоскопа. В некоторых случаях ее также проводят при подготовке к операции аортокоронарного шунтирования. Другими факторами риска, требующими проведения УЗИ сонных артерий, являются:
- диабет
- повышенный уровень холестерина в крови
- семейная история инсульта или болезни сердца
УЗИ сонных артерий также проводится:
- найти гематому, скопление запекшейся крови, которое может замедлить и в конечном итоге остановить кровоток.
- проверить состояние сонной артерии после операции по восстановлению нормального кровотока.
- проверьте положение металлического стента, установленного для поддержания кровотока в сонной артерии.
Ультразвуковая допплерография помогает врачу увидеть и оценить:
- закупорка кровотока (например, тромбы)
- сужение сосудов
- опухоли и врожденные пороки развития сосудов
- сниженный или отсутствующий приток крови к различным органам, таким как яички или яичники
- усиление кровотока, что может быть признаком инфекции
Ультразвуковая допплерография у детей используется для:
- оценить кровоток.
- предсказывают более высокий риск инсульта у детей с серповидно-клеточной анемией.
- выявляют аномалии в кровеносных сосудах, лимфатических узлах и лимфатических сосудах.
начало страницы
Как мне подготовиться?
Носите удобную свободную одежду. Возможно, вам придется снять всю одежду и украшения в области исследования.
Идеально подойдет свободная рубашка или блузка с открытым воротом.
Ультразвуковые исследования очень чувствительны к движению, и активный или плачущий ребенок может продлить процесс исследования.Чтобы обеспечить беспрепятственный опыт, часто бывает полезно объяснить ребенку процедуру до экзамена. Принесите книги, маленькие игрушки, музыку или игры, чтобы отвлечь ребенка и ускорить время. В экзаменационной комнате может быть телевизор. Не стесняйтесь спрашивать любимый канал вашего ребенка.
Никакой другой подготовки не требуется.
начало страницы
Как выглядит оборудование?
Аппараты УЗИ
состоят из компьютерной консоли, видеомонитора и прикрепленного датчика.Преобразователь представляет собой небольшое ручное устройство, напоминающее микрофон. В некоторых исследованиях могут использоваться разные датчики (с разными возможностями) во время одного исследования. Датчик посылает неслышные высокочастотные звуковые волны в тело и прислушивается к возвращающемуся эху. Те же принципы применимы к гидролокаторам, используемым на лодках и подводных лодках.
Техник наносит небольшое количество геля на исследуемую область и помещает туда датчик. Гель позволяет звуковым волнам проходить вперед и назад между датчиком и исследуемой областью.Ультразвуковое изображение сразу видно на видеомониторе. Компьютер создает изображение на основе громкости (амплитуды), высоты тона (частоты) и времени, которое требуется ультразвуковому сигналу для возврата к датчику. Он также учитывает, через какой тип структуры тела и/или ткани проходит звук.
начало страницы
Как работает процедура?
Ультразвуковая визуализация использует те же принципы, что и гидролокатор, который используют летучие мыши, корабли и рыбаки. Когда звуковая волна достигает объекта, она отражается или отражается эхом.Измеряя эти эхо-волны, можно определить, насколько далеко находится объект, а также его размер, форму и консистенцию. Это включает в себя, является ли объект твердым или заполненным жидкостью.
Врачи используют ультразвук для обнаружения изменений внешнего вида органов, тканей и сосудов, а также для обнаружения патологических образований, таких как опухоли.
При ультразвуковом исследовании датчик посылает звуковые волны и записывает отраженные (возвращающиеся) волны. Когда датчик прижимается к коже, он посылает в тело небольшие импульсы неслышимых высокочастотных звуковых волн.Когда звуковые волны отражаются от внутренних органов, жидкостей и тканей, чувствительный приемник в преобразователе регистрирует крошечные изменения высоты и направления звука. Компьютер мгновенно измеряет эти сигнатурные волны и отображает их в виде картинок на мониторе в реальном времени. Технолог обычно фиксирует один или несколько кадров движущихся изображений в виде неподвижных изображений. Они также могут сохранять короткие видеоциклы изображений.
Ультразвуковая допплерография
, специальный ультразвуковой метод, измеряет направление и скорость движения клеток крови по сосудам. Движение клеток крови вызывает изменение высоты отраженных звуковых волн (так называемый эффект Доплера). Компьютер собирает и обрабатывает звуки и создает графики или цветные изображения, которые представляют поток крови через кровеносные сосуды.
начало страницы
Как выполняется процедура?
При проведении большинства ультразвуковых исследований вы будете лежать лицом вверх на столе для осмотра, который можно наклонять или перемещать. Пациенты могут поворачиваться в любую сторону, чтобы улучшить качество изображений.
Лаборант наносит на исследуемый участок тела прозрачный гель на водной основе. Это помогает датчику установить надежный контакт с телом. Это также помогает устранить воздушные карманы между датчиком и кожей, которые могут препятствовать прохождению звуковых волн в ваше тело. Технолог или радиолог размещает датчик на коже в различных местах, проводя по интересующей области. Они также могут направить звуковой луч из другого места, чтобы лучше видеть проблемную область.
Врачи проводят допплерографию с помощью того же датчика.
Когда исследование будет завершено, лаборант может попросить вас одеться и подождать, пока он просмотрит ультразвуковые изображения.
Ветви сонных артерий внутри головы нельзя увидеть напрямую, но их можно оценить с помощью ультразвуковой допплерографии у детей с серповидно-клеточной анемией. Это выполняется путем размещения датчика над виском ребенка и регистрации кровотока в центре черепа.
Это ультразвуковое исследование обычно выполняется в течение 30–45 минут.
начало страницы
Что я буду чувствовать во время и после процедуры?
Большинство ультразвуковых исследований безболезненны, быстры и легко переносятся.
После того, как вы ляжете на стол для осмотра, рентгенолог или специалист по УЗИ нанесет на вашу кожу немного теплого геля на водной основе, а затем плотно прижмет датчик к телу. Они будут перемещать его вперед и назад по интересующей области, чтобы получить нужные изображения. Обычно дискомфорта от давления не возникает, поскольку датчик прижимают к исследуемой области.
При сканировании болезненной области вы можете почувствовать давление или незначительную боль от датчика.
Для получения наилучшей экспозиции может потребоваться наклонить или повернуть голову, поскольку датчик проходит по всей длине шеи с обеих сторон, чтобы получить изображения артерии с разных точек зрения. Это также помогает держать руку и плечо опущенными.Ваша голова будет поддерживаться, чтобы она оставалась неподвижной.
Если врач проводит ультразвуковое допплеровское исследование, вы можете услышать пульсирующие звуки, высота которых меняется при отслеживании и измерении кровотока.
После завершения визуализации лаборант сотрет с вашей кожи прозрачный гель для ультразвуковых исследований. Любые оставшиеся части быстро высохнут. Ультразвуковой гель обычно не оставляет пятен и не обесцвечивает одежду.
После ультразвукового исследования вы сможете сразу же вернуться к своей обычной деятельности.
начало страницы
Кто интерпретирует результаты и как их получить?
Рентгенолог, врач, обученный контролировать и интерпретировать рентгенологические исследования, будет анализировать изображения. Рентгенолог отправит подписанный отчет врачу, запросившему обследование. Затем врач поделится с вами результатами. В некоторых случаях рентгенолог может обсудить с вами результаты после обследования.
Возможно, вам потребуется повторное обследование. Если это так, ваш врач объяснит, почему.Иногда последующее обследование дополнительно оценивает потенциальную проблему с помощью большего количества изображений или специальной техники визуализации. Он также может увидеть, произошли ли какие-либо изменения в задаче с течением времени. Последующие осмотры часто являются лучшим способом убедиться, что лечение работает или проблема требует внимания.
начало страницы
Каковы преимущества и риски?
Преимущества
- Большинство видов ультразвукового сканирования неинвазивны (без игл и инъекций).
- Иногда ультразвуковое исследование может вызывать временный дискомфорт, но оно не должно быть болезненным.
- Ультразвук широко доступен, прост в использовании и дешевле, чем большинство других методов визуализации.
- Ультразвуковая визуализация чрезвычайно безопасна и не использует излучение.
- Ультразвуковое сканирование дает четкое изображение мягких тканей, которые плохо видны на рентгеновских снимках.
- Если ультразвуковое исследование сонных артерий показывает сужение одной или обеих сонных артерий, может быть назначено лечение для восстановления свободного притока крови к мозгу. В результате предотвращается множество инсультов.
Риски
- Стандартный диагностический ультразвук не оказывает вредного воздействия на человека.
- Почти 50-летний опыт показал, что ультразвуковое исследование сонных артерий является безопасной процедурой.
начало страницы
Каковы ограничения ультразвуковой визуализации сонных артерий?
- Ультразвуковое исследование сонных артерий может быть затруднено или невозможно, если у пациента есть повязка, закрывающая рану или послеоперационный шрам на шее.
- Иногда пациента трудно обследовать из-за размера или контура шеи.
- Отложения кальция в стенке сонной артерии могут затруднить оценку сосуда.
- Небольшое количество мягкого зубного налета, создающего эхосигналы низкого уровня, может остаться незамеченным.
- Ультразвук не может визуализировать всю длину сосуда, потому что последняя часть сонной артерии проходит через кость в основании черепа. Для более полной оценки пациентам может потребоваться КТ или МРТ сонных артерий.
начало страницы
Эта страница была проверена 13 февраля 2019 г.
Стоит ли беспокоиться о соленом поту, когда вы тренируетесь в жару?
Есть несколько вещей, которые могут сделать пот с высоким содержанием натрия более вероятным.По словам Прайор, люди, как правило, больше ощущают соленый пот, когда выполняют более интенсивные упражнения в жаркой среде в течение более длительного времени. Вот почему вы можете заметить это больше во время бега, чем во время быстрой ходьбы.
«Когда вы тренируетесь на улице в жарком месте, ваше тело будет пытаться охладиться — оно будет выделять много тепла, и вы будете сильно потеть», — говорит физиотерапевт Джефф Форссе. Доктор философии, директор Лаборатории исследований здоровья, работоспособности человека и отдыха в Университете Бейлора.«Чем жарче и чем больше вы потеете, тем больше у вас шансов выводить гораздо больше соли из внутриклеточной жидкости».
Люди с более высоким уровнем потоотделения, как правило, имеют более соленый пот, чем те, кто потеет меньше, говорит Прайор. Это может быть связано с тем, что, когда вы обильно потеете, вашим потовым железам труднее реабсорбировать натрий, чтобы предотвратить его потерю.
Вот почему в начале лета вы можете ощущать более соленый пот, чем в конце, когда ваше тело, скорее всего, акклиматизировалось к жаре, говорит Прайор.Во время акклиматизации к теплу, хотя вы больше потеете, чтобы более эффективно охладить свое тело, вы также тренируете свои потовые железы, чтобы они лучше поглощали потерянный натрий, говорит она. (Помните, хотя это может показаться нелогичным, что ваше тело пытается реабсорбировать натрий после выделения его потом, его целью является поддержание надлежащего баланса натрия и воды для обеспечения эффективного функционирования.)
Является ли соленый пот проблемой?
В большинстве случаев в соленом поту нет ничего опасного, говорит Прайор.
Хотя связь не была доказана, эксперты считают, что потеря слишком большого количества натрия может привести к дисбалансу уровня электролитов, нарушить проводимость нервов и, возможно, вызвать судороги мышц во время горячих упражнений. «Люди, склонные к судорогам, также имеют очень высокий уровень натрия в поте», — говорит Прайор. «Поэтому, хотя это не является непосредственной проблемой для здоровья и не причинит вам вреда, это может быть болезненно».
Кроме того, это может быть раздражающим и неудобным — в случае соленого пота, который жжет при попадании в глаза или в порез.
Существует также более серьезное состояние, называемое гипонатриемией, которое возникает при низком уровне натрия в крови и может вызывать тошноту, головную боль или спутанность сознания. Это может произойти, если вы пьете слишком много простой воды во время длительных аэробных занятий, когда вы сильно потеете, например, во время марафонов, которые могут снизить уровень натрия в крови.
Но это вряд ли будет проблемой для обычного тренирующегося, говорит Форссе. «Вам придется потерять много [натрия], и это будет не только за один день», — говорит он.Это кумулятивный эффект длительных, тяжелых упражнений на выносливость — со слишком большим количеством обычной воды и без адекватного пополнения запасов натрия — может быть рискованным.
Что делать с соленым потом?
Самое главное — сосредоточиться на пополнении запасов натрия, чтобы избежать риска кумулятивной потери натрия. Во-первых, если вы долго и усердно тренируетесь в жару и после этого замечаете соль на коже, пить простую воду для увлажнения будет недостаточно, говорит Форссе.
Редкое фото опухоли размером с бейсбольный мяч Ким Ир Сена на шее, 1984 год
Ким Ир Сен, основатель Северной Кореи, имел опухоль на шее размером с бейсбольный мяч. Поэтому официальные фотографии «вечного президента» были сделаны под левым углом, чтобы скрыть рост. На снимке: Ким Ир Сен на встрече с лидером венгерских коммунистов Яношем Кадаром.
Ким Ир Сен занимает уникальное положение в Северной Корее; хотя он умер в 1994 году, он остается официальным лидером Северной Кореи, забальзамированный и облагороженный в огромном мавзолее в Пхеньяне.
Правительство Северной Кореи называет Ким Ир Сена Великим Лидером , а в конституции Северной Кореи он обозначен как «Вечный Президент страны». Его день рождения является государственным праздником в Северной Корее и называется «Днем Солнца».
С возрастом, начиная с конца 1970-х годов, у Кима развился рост отложений кальция на правой стороне задней части шеи. Его непосредственная близость к его головному и спинному мозгу делала его неработоспособным. Из-за его непривлекательного характера северокорейским фотографам запретили делать фотографии Ким, демонстрирующие рост.
Ким изображен с левой стороны, чтобы скрыть рост от официальных фотографий и кинохроники (на официальном портрете он вытягивает шею вправо, как бы скрывая это).
Когда к концу 1980-х нарост достиг размера бейсбольного мяча, скрыть его становилось все труднее, и фотографии были обработаны, чтобы отретушировать его. Когда Джимми Картер посетил Северную Корею в 1994 году, западные информационные агентства получили от Корейского информационного агентства тщательно обработанные фотографии, на которых была спрятана шишка.
Поздним утром 8 июля 1994 года Ким Ир Сен потерял сознание от внезапного сердечного приступа. После сердечного приступа его сын Ким Чен Ир приказал бригаде врачей, постоянно находившейся рядом с его отцом, уехать, а также организовал прилет лучших врачей страны из Пхеньяна.
Через несколько часов прибыли медики из Пхеньяна, и, несмотря на их попытки спасти Ким Ир Сена, он скончался. Его смерть была объявлена через тридцать часов, соблюдая традиционный конфуцианский траур.
Радио
Пхеньяна сообщило, что Ким скончался от осложнений, возникших в результате инсульта в результате психологического стресса. За годы до своей смерти он лечился от диабета, а также от затвердевания артерий в сердце.
Смерть Ким Ир Сена привела к общенациональному трауру, и Ким Чен Ир объявил десятидневный траур. На его похороны в Пхеньяне пришли сотни тысяч людей со всей Северной Кореи, многие из которых драматически оплакивали (распространялись слухи, что граждан заставляли драматически оплакивать камеры или грозить казнью).
Тело Ким Ир Сена помещено в общественный мавзолей в Кумсусанском мемориальном дворце, где его законсервированное и забальзамированное тело лежит под стеклянным гробом для обозрения (шишка с головы снята). Его голова покоится на подушке в корейском стиле, и он покрыт флагом Рабочей партии Кореи.
Симптомы и лечение рака щитовидной железы – Болезни и состояния
Если у вас диагностирован рак щитовидной железы, вам будет назначена медицинская бригада, которая разработает для вас план лечения.
Ваш рекомендуемый план лечения будет зависеть от типа и степени вашего рака, а также от того, считает ли ваша медицинская бригада, что полное излечение реально достижимо.
Команда по лечению рака
Во всех больницах NHS есть многопрофильные бригады (MDT), которые занимаются лечением рака щитовидной железы. MDT состоит из нескольких различных специалистов и может включать:
- хирург
- эндокринолог (специалист по лечению гормональных нарушений)
- онколог (специалист по лечению рака)
- патологоанатом (специалист по больным тканям)
- радиотерапевт или клинический онколог (специалист по нехирургическим методам лечения рака, таким как химиотерапия и лучевая терапия)
- специализированная онкологическая медсестра, которая обычно будет вашим первым контактным лицом с остальной частью команды
.
Выбор наилучшего курса лечения может быть трудным.После рассмотрения вашего дела ваша команда по лечению рака даст рекомендации, но окончательное решение будет за вами.
Перед тем, как отправиться в больницу, чтобы обсудить варианты лечения, вы можете составить список вопросов, которые нужно задать специалисту. Например, вы можете узнать, каковы преимущества и недостатки конкретных методов лечения.
Ваш план лечения
Рекомендуемое лечение будет зависеть от ряда факторов, в том числе:
- тип рака щитовидной железы у вас
- степень вашего рака
- считает ли ваша команда по уходу полностью достижимым полное излечение
Наиболее дифференцированные виды рака щитовидной железы — папиллярные карциномы и фолликулярные карциномы — и некоторые медуллярные карциномы щитовидной железы имеют хорошие шансы на излечение.
Дифференцированный рак щитовидной железы лечится с использованием комбинации:
- операция по удалению щитовидной железы (тиреоидэктомия)
- вид лучевой терапии, называемый лечением радиоактивным йодом, предназначенный для уничтожения любых оставшихся раковых клеток и предотвращения рецидива рака щитовидной железы
Медуллярный рак щитовидной железы, как правило, распространяется быстрее, чем дифференцированный рак щитовидной железы, поэтому может потребоваться удаление щитовидной железы и любых близлежащих лимфатических узлов.
Лучевая терапия йодом не эффективна при лечении этого типа рака щитовидной железы.
Медуллярный рак щитовидной железы 4 стадии обычно неизлечим, но можно замедлить его прогрессирование и контролировать любые сопутствующие симптомы.
В большинстве случаев анапластическая карцинома щитовидной железы обычно неизлечима. Это связано с тем, что к моменту постановки диагноза он обычно распространяется на другие части тела.
Лучевая терапия и химиотерапия могут использоваться для замедления прогрессирования анапластической карциномы щитовидной железы и контроля любых симптомов.
В некоторых случаях дифференцированного рака щитовидной железы, медуллярной карциномы щитовидной железы и анапластической карциномы щитовидной железы может помочь новый тип лечения, известный как таргетная терапия.
Здесь лекарство используется для прямого воздействия на раковые клетки. Однако эти виды лечения в настоящее время проходят клинические испытания и обычно не предлагаются в NHS.
Тиреоидэктомия
Почти во всех случаях рака щитовидной железы необходимо либо удалить часть щитовидной железы с помощью процедуры, называемой гемитиреоидэктомией, либо всю щитовидную железу (тотальная тиреоидэктомия).
На это решение повлияют:
- тип рака щитовидной железы у вас
- размер опухоли
- независимо от того, распространился ли рак за пределы щитовидной железы
Ваш хирург должен обсудить с вами тип необходимой операции и почему, чтобы вы могли принять обоснованное решение.
Тиреоидэктомия выполняется под общим наркозом и обычно занимает около 2 часов. После операции на шее останется небольшой шрам, который не должен быть очень заметным.В небольшом количестве случаев это может вызвать постоянную охриплость.
Большинство людей чувствуют себя достаточно хорошо, чтобы покинуть больницу через 3–5 дней после операции на щитовидной железе. Однако вам нужно будет отдохнуть дома в течение 2–3 недель и избегать любых действий, которые могут вызвать нагрузку на шею, например поднятия тяжестей.
Член вашей группы по уходу сможет сообщить вам, когда вы будете в достаточной форме, чтобы возобновить нормальную деятельность и вернуться к работе.
Заместительная гормональная терапия
Если удалить часть или всю щитовидную железу, она больше не сможет вырабатывать гормоны, регулирующие обмен веществ.
Это означает, что вы будете испытывать симптомы гипофункции щитовидной железы (гипотиреоза), такие как утомляемость (крайняя усталость), увеличение веса и сухость кожи.
Чтобы компенсировать это, вам придется всю оставшуюся жизнь принимать заместительные гормональные таблетки.
Если за вашей операцией последует лечение радиоактивным йодом, скорее всего, вам дадут таблетку гормона под названием трийодтиронин.
После завершения лечения радиоактивным йодом вам пропишут таблетку альтернативного гормона под названием тироксин, который большинству людей нужно принимать только один раз в день.
Вам необходимо регулярно сдавать анализы крови, чтобы убедиться, что вы получаете нужное количество гормонов, и определить, нужно ли корректировать дозу.
Для достижения оптимальной дозы может потребоваться некоторое время. До этого времени вы можете испытывать симптомы усталости или увеличения веса, если уровень гормонов слишком низок.
В качестве альтернативы, если уровень гормонов слишком высок, у вас могут возникнуть такие симптомы, как потеря веса, гиперактивность или диарея. Вы больше не должны испытывать никаких побочных эффектов после того, как была достигнута правильная доза.
Уровень кальция
Иногда паращитовидные железы могут быть поражены во время операции. Паращитовидные железы расположены близко к щитовидной железе и помогают регулировать уровень кальция в крови.
При поражении паращитовидных желез уровень кальция может снизиться, что может вызвать ощущение покалывания в руках, пальцах, губах и вокруг носа.
Об этих симптомах следует сообщить своему MDT или терапевту, так как вам может потребоваться прием добавок кальция.Большинству людей достаточно принять короткий курс таблеток кальция, так как паращитовидные железы вскоре снова начнут нормально функционировать.
Лечение радиоактивным йодом
После операции на щитовидной железе может быть рекомендован курс лечения радиоактивным йодом. Это поможет уничтожить все оставшиеся раковые клетки в вашем организме и предотвратить рецидив рака.
Если вы принимаете таблетки для замещения гормонов щитовидной железы, вам необходимо прекратить их прием за две-четыре недели до лечения радиоактивным йодом.Это потому, что они могут мешать эффективности лечения йодом.
Если прекращение заместительной гормональной терапии проблематично, вам может быть назначено лекарство, называемое рекомбинантным тиреотропным гормоном человека (рчТТГ). Это дается в виде инъекции в течение двух дней подряд.
Ваш MDT сможет посоветовать вам, подходит ли вам рчТТГ.
Процедура
Лечение радиоактивным йодом включает проглатывание радиоактивного йода в виде жидкости или капсул.Излучение, содержащееся в йоде, попадает в шею через кровоток и уничтожает любые раковые клетки.
Побочные эффекты лечения радиоактивным йодом встречаются редко, но у небольшого числа людей могут возникать чувство стеснения, боли или припухлости в шее и ощущение покраснения (тепла). Эти побочные эффекты обычно проходят в течение 24 часов.
После лечения у вас может появиться сухость во рту и изменение вкуса. Эти симптомы обычно исчезают через несколько недель или месяцев, хотя у некоторых людей они могут оставаться постоянными.
Вам нужно будет оставаться в больнице от 3 до 5 дней после процедуры, потому что йод сделает ваше тело слегка радиоактивным. В качестве меры предосторожности вам нужно оставаться в отдельной палате, защищенной свинцовыми листами, чтобы персонал больницы не подвергался воздействию радиации.
В это время вы не сможете принимать посетителей, а персонал больницы сведет к минимуму контакты с вами.
Жидкости вашего организма, такие как моча, также будут слегка радиоактивными в течение 3–5 дней после лечения, поэтому важно смывать унитаз каждый раз, когда вы им пользуетесь. Ваш пот тоже будет радиоактивным, поэтому вам следует принимать ванну или душ каждый день.
Вас отпустят домой после того, как уровень радиоактивности в вашем теле спадет.
Диетические рекомендации
Во время лечения радиоактивным йодом вам необходимо соблюдать диету с низким содержанием йода. Богатая йодом диета может снизить эффективность вашего лечения. Вам рекомендуется:
- избегать всех морепродуктов
- ограничьте количество потребляемых молочных продуктов
- не принимайте лекарства от кашля и не используйте морскую соль, так как они оба содержат йод
Вы должны есть много свежего мяса, свежих фруктов и овощей, а также пасты и риса.Все они с низким содержанием йода.
Беременность и кормление грудью
Вам не следует проходить курс лечения радиоактивным йодом, если вы беременны или есть вероятность, что вы беременны. Лечение может нанести вред вашему ребенку.
Если вы не уверены, беременны ли вы, сообщите члену вашей бригады по уходу. Любое лечение необходимо отложить до наступления беременности.
Вы должны прекратить грудное вскармливание, прежде чем сможете лечиться радиоактивным йодом. Если возможно, вам следует прекратить грудное вскармливание за 6 недель до начала лечения.
Вы не должны возобновлять грудное вскармливание после лечения вашего текущего ребенка, но вы можете безопасно кормить грудью любых детей, которые могут появиться у вас в будущем.
Грудное вскармливание также не рекомендуется во время лечения йодом. Если вы кормите грудью, вам следует прекратить прием как минимум за 4 недели (но лучше за 8) до начала лечения йодом.
Вам также не следует возобновлять грудное вскармливание ребенка. Однако для вас безопасно кормить грудью, если в будущем у вас будет еще один ребенок.
Вы должны использовать надежный метод контрацепции в течение как минимум 6 месяцев после лечения йодом. Это связано с тем, что существует небольшой риск того, что у любого ребенка, зачатого в это время, могут развиться врожденные дефекты. Это относится как к мужчинам, так и к женщинам.
Фертильность
Лечение радиоактивным йодом не влияет на женскую фертильность. Однако есть небольшой риск того, что это может повлиять на фертильность у мужчин, которым необходимо пройти несколько сеансов лечения. Ваша команда по уходу сможет сообщить вам об уровне риска в ваших индивидуальных обстоятельствах.
Если существует значительный риск, что вы станете бесплодным после лечения радиоактивным йодом, вы можете рассмотреть возможность сбора и замораживания спермы или яйцеклеток, чтобы их можно было использовать для лечения бесплодия позднее.
Наружная лучевая терапия
Внешняя лучевая терапия, при которой радиоактивные волны воздействуют на пораженные части тела, обычно используется только для лечения распространенной или анапластической карциномы щитовидной железы.
Продолжительность лучевой терапии зависит от конкретного типа рака щитовидной железы и его прогрессирования.
Побочные эффекты лучевой терапии включают:
- тошнота
- рвота
- усталость
- боль при глотании
- сухость во рту
Эти побочные эффекты должны пройти через 2–3 недели после окончания курса лучевой терапии.
Химиотерапия
Химиотерапия обычно используется только для лечения анапластических карцином щитовидной железы, которые распространились на другие части тела.
Включает прием сильнодействующих лекарств, убивающих раковые клетки.Он редко помогает излечить анапластический рак, но может замедлить его прогрессирование и облегчить симптомы.
Возможные побочные эффекты химиотерапии включают:
Если вы проходите курс химиотерапии, вы также будете более уязвимы к инфекциям. Обратитесь к своему терапевту, если вы внезапно почувствуете себя плохо или ваша температура поднимется выше 38°C (100,4F).
Таргетная терапия
Ряд таргетных методов лечения проходит клинические испытания для лечения запущенных случаев:
- медуллярный рак щитовидной железы
- дифференцированный рак щитовидной железы, не реагирующий на радиоактивный йод
- анапластическая карцинома щитовидной железы
При таргетной терапии лекарство целенаправленно воздействует на биологические функции, необходимые раку для роста и распространения.
Поскольку исследования продолжаются, некоторые лекарства, используемые в этом типе лечения, не лицензированы. В исключительных случаях ваш специалист может предложить использовать нелицензированное лекарство. Они сделают это, если:
- они думают, что это может быть эффективным
- нет лучшей альтернативы
- преимущества лечения перевешивают любые сопутствующие риски
Если ваш специалист рассматривает возможность назначения нелицензированного лекарства, он сообщит вам, что оно нелицензировано, и обсудит с вами возможные риски и преимущества.
Решение о том, следует ли финансировать лечение лекарствами, используемыми в таргетной терапии, часто принимается отдельными группами клинического ввода в эксплуатацию (CCG).
Веб-сайт Cancer Research UK содержит дополнительную информацию о биологической терапии рака щитовидной железы.
Атеросклероз | Медицина Джона Хопкинса
Что такое атеросклероз?
Атеросклероз, утолщение или уплотнение артерий. Это вызвано накоплением бляшек на внутренней оболочке артерии.
Зубной налет состоит из отложений жировых веществ, холестерина, клеточных отходов, кальция и фибрина. По мере его накопления в артериях стенки артерий утолщаются и становятся жесткими.
Атеросклероз — это медленно прогрессирующее заболевание, которое может начаться еще в детстве. Однако он может быстро прогрессировать.
Что вызывает атеросклероз?
Неясно, как именно начинается атеросклероз и что его вызывает. Однако на внутренней стороне стенок артерии происходит постепенное накопление бляшек или утолщение из-за воспаления.Это снижает приток крови и поступление кислорода к жизненно важным органам тела и конечностям.
Каковы факторы риска атеросклероза?
Факторы риска атеросклероза, включая:
Каковы симптомы атеросклероза?
Признаки и симптомы атеросклероза могут развиваться постепенно, и их может быть немного, поскольку бляшка постепенно накапливается в артерии. Симптомы также могут различаться в зависимости от пораженной артерии. Однако, когда крупная артерия заблокирована, признаки и симптомы могут быть серьезными, например, при сердечном приступе, инсульте или тромбозе.
Симптомы атеросклероза могут быть похожи на другие заболевания сердца. Обратитесь к своему поставщику медицинских услуг для диагностики.
Как диагностируется атеросклероз?
Во-первых, ваш врач проведет полную историю болезни и осмотр. Вы также можете пройти один или несколько из этих тестов:
Катетеризация сердца. При этой процедуре в коронарные артерии вводят длинную тонкую трубку (катетер). Рентгеновские снимки делаются после введения красителя в артерию, чтобы обнаружить сужение, закупорку и другие аномалии определенных артерий.
Допплерография. Специальный зонд используется для направления звуковых волн в кровеносный сосуд для оценки кровотока. Аудиоприемник усиливает звук движения крови по сосуду. Слабость или отсутствие звука может означать закупорку. Это используется для выявления сужения кровеносных сосудов живота, шеи или ног.
Сравнение артериального давления . Сравнение измерений артериального давления на лодыжках и на руках помогает определить любое сужение кровотока.Значительные различия могут означать, что кровеносные сосуды сужены из-за атеросклероза.
МУГА/радионуклидная ангиография. Это ядерное сканирование, чтобы увидеть, как двигается стенка сердца и сколько крови выбрасывается с каждым ударом сердца, когда человек находится в состоянии покоя.
Сканирование перфузии миокарда с таллием. Это ядерное сканирование, проводимое, когда человек находится в состоянии покоя или после физической нагрузки, которое может выявить области сердечной мышцы, которые не получают достаточного количества крови.
Компьютерная томография или КТ. Это тип рентгенологического исследования, позволяющего определить наличие кальцификации коронарных артерий, которая может свидетельствовать о проблемах с сердцем в будущем.
Как лечится атеросклероз?
Лечение атеросклероза может включать изменение образа жизни, лекарственные препараты и хирургическое вмешательство.
Изменение образа жизни
Вы можете изменить некоторые факторы риска развития атеросклероза, такие как курение, высокий уровень холестерина, высокий уровень сахара (глюкозы) в крови, отсутствие физических упражнений, неправильные пищевые привычки и высокое кровяное давление.
Лекарства
Лекарства, которые могут быть использованы для лечения атеросклероза, включают:
Антитромбоцитарные препараты. Это лекарства, используемые для снижения способности тромбоцитов в крови слипаться и образовывать тромбы. Примерами антиагрегантов являются аспирин, клопидогрель, тиклопидин и дипиридамол.
Антикоагулянты. Также называемые разжижителями крови, эти лекарства действуют иначе, чем антитромбоцитарные препараты, снижая способность крови к свертыванию.Варфарин и гепарин являются примерами антикоагулянтов.
Лекарства, снижающие уровень холестерина. Это лекарства, используемые для снижения содержания жиров (липидов) в крови, особенно холестерина липидов низкой плотности (ЛПНП). Статины представляют собой группу препаратов, снижающих уровень холестерина. Среди них симвастатин, аторвастатин и правастатин. Секвестранты желчных кислот — колесевелам, холестирамин и колестипол, а также никотиновая кислота — другие виды лекарств, которые можно использовать для снижения уровня холестерина.Ваш врач может также назначить фибраты, чтобы помочь улучшить уровень холестерина и триглицеридов.
Лекарства от артериального давления. Несколько разных групп лекарств по-разному действуют на снижение артериального давления.
Коронарная ангиопластика
При этой процедуре длинная тонкая трубка (катетер) проводится через кровеносный сосуд к сердцу. Там надувают баллон, чтобы создать большее отверстие в сосуде для увеличения кровотока.Хотя ангиопластика проводится в других кровеносных сосудах в других частях тела, чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ) относится к ангиопластике коронарных артерий, чтобы увеличить приток крови к сердцу. Существует несколько типов процедур ЧКВ, в том числе:
Баллонная ангиопластика. Внутри заблокированной артерии надувают небольшой баллон, чтобы открыть заблокированную область.
Атерэктомия. Заблокированная область внутри артерии сбривается крошечным устройством на конце катетера.
Лазерная ангиопластика. Лазер, используемый для выпаривания закупорки артерии.
Стент коронарной артерии. Крошечный сетчатый виток расширяется внутри заблокированной артерии, чтобы открыть заблокированную область, и остается на месте, чтобы артерия оставалась открытой.
Аортокоронарное шунтирование
Эта операция, чаще всего называемая шунтированием, часто проводится у людей со стенокардией (болью в груди) из-за ишемической болезни сердца (когда в артериях образуются бляшки).Во время операции создается шунт путем пересадки кусочка здоровой вены из другого места тела и прикрепления его выше и ниже заблокированного участка коронарной артерии. Это позволяет крови течь вокруг закупорки. Вены обычно берут из ноги или из грудной клетки. Иногда во время одной и той же операции необходимо шунтировать более одной артерии.
Каковы осложнения атеросклероза?
Скопление бляшек внутри артерий снижает кровоток. Сердечный приступ может произойти, если кровоснабжение сердца уменьшается. Поврежденная сердечная мышца может не сокращаться, что может привести к сердечной недостаточности. Инсульт может произойти, если кровоснабжение мозга прекращается. При снижении кровоснабжения рук и ног может возникнуть сильная боль и отмирание тканей.
Можно ли предотвратить атеросклероз?
Вы можете предотвратить или отсрочить развитие атеросклероза, уменьшив факторы риска. Это включает в себя принятие здорового образа жизни. Здоровое питание, снижение веса, физическая активность и отказ от курения могут снизить риск развития атеросклероза.Здоровая диета включает фрукты, овощи, цельнозерновые продукты, нежирное мясо, курицу без кожи, морепродукты и обезжиренные или нежирные молочные продукты. Здоровая диета также ограничивает потребление натрия, рафинированного сахара и злаков, а также твердых жиров.
Если вы подвержены риску атеросклероза из-за семейного анамнеза или высокого уровня холестерина, важно, чтобы вы принимали лекарства в соответствии с указаниями вашего лечащего врача.