Лекарство для расширения сосудов головы: ТОП-15 препаратов для сосудов – рейтинг хороших средств 2021

By | 10.09.1972

Препараты для улучшения мозгового кровообращения



Одно из главных условий нормальной работы головного мозга – постоянное обеспечение этого важного органа достаточным количеством крови. В состоянии покоя и работы в различных отделах мозга должен поддерживаться определенный уровень кровообращения. При сбоях в этих процессах у человека возникают проблемы со здоровьем: от головных болей и головокружения до потери сознания и нарушения жизненно важных функций. Именно поэтому медицина уделяет большое внимание вопросам нормализации мозгового кровообращения, подбирая все новые способы борьбы с этой проблемой.

Причины патологий


Сбои в кровоснабжении мозговой ткани могут произойти по разным причинам. Самые распространенные:


  • образование тромбов;


  • аневризма;


  • перегибы и перекручивания сосудов;


  • эмболизация жировой или костной тканью;


  • генетические дефекты, проявляющиеся в неправильном развитии сосудов;


  • профессиональная деятельность или высокая физическая нагрузка;


  • сколиоз, остеохондроз, травмы позвоночника;


  • заболевания сердечно-сосудистой системы.

  • возрастные изменения.


В таких ситуациях организму нужна дополнительная поддержка в виде средств для улучшения мозгового кровообращения. К ним относятся биологически активные добавки на основе гинкго билоба – растения, способствующего улучшению кровообращения в мозговых сосудах. Средства на его основе используются в народной и классической медицине как один из способов поддержания здоровья сосудистой системы. Экстракт гинкго билоба обладает ноотропным действием, поэтому его также успешно используют в качестве нейрометаболического стимулятора. Кроме того, листья этого растения богаты флавоноидными гликозидами, которые обладают мощным антиоксидантным эффектом и благотворно влияют на весь организм в целом.

Кому необходимы таблетки для мозгового кровообращения?


Средства подобного рода могут быть назначены в разных случаях. Обычными показаниями для приема выступают:


  • Нарушения функций головного мозга, связанные со сбоями кровообращения – расстройство внимания, ухудшение памяти, головная боль, головокружение, шум в ушах.


  • Нарушения функций внутреннего уха, которые проявляются в виде неустойчивой походки, шумов в ушах.


  • Нарушения периферического кровообращения – судороги, парестезии, ощущение холода в конечностях.


Совместно с препаратами для мозгового кровообращения и улучшения памяти необходимо вести здоровый образ жизни: заниматься спортом (если нет противопоказаний), увеличить количество прогулок на воздухе, проверять артериальное давление, отказаться от курения и злоупотребления алкоголем, есть здоровую пищу. Полноценный отдых тоже важен для организма – продолжительность сна должна составлять не менее 7-8 часов. Кроме того, важно соблюдать все рекомендации врача. Если же оставлять проблему без внимания, есть вероятность заполучить осложнения, вплоть до инсультов и других тяжелых сосудистых патологий.

Препараты, улучшающие мозговое кровообращение – Справочник лекарств

Мозг, по сравнению с другими тканями, наиболее чувствителен к дефициту кислорода и питательных веществ. При недостаточности кровоснабжения мозга (ишемии) нарушаются функции центральной нервной системы, что может в конечном счете привести к инвалидности и даже к смертельному исходу. Поэтому любые проявления нарушений деятельности центральной нервной системы требуют немедленного врачебного вмешательства.

Причинами ухудшения кровоснабжения мозга могут быть функциональные или органические поражения сосудов, питающих мозг, в частности – спазмы, возникновение тромбов, атеросклероз, черепно-мозговая травма, перенесенное инфекционное заболевание, интоксикация и так далее. Помимо острых повреждений мозга в виде инсульта, приводящего к быстрому поражению центральной нервной системы, часто отмечается и хроническая недостаточность мозгового кровообращения. При этом страдают память, снижаются интеллектуальные способности, ухудшаются поведенческие и моторные реакции. Эти проявления усиливаются с возрастом и становятся тяжелым грузом для пациента и его близких.

Расширение сосудов мозга и угнетение агрегации тромбоцитов в сосудистом русле – наиболее эффективные способы улучшения мозгового кровообращения.

Основными направлениями лекарственной терапии и профилактики недостаточности мозгового кровообращения являются применение сосудорасширяющих средств, препаратов, препятствующих склеиванию (агрегации) тромбоцитов и свертывание крови, а также психостимуляторов и ноотропов.

В качестве сосудорасширяющих применяют лекарства с различными механизмами действия – блокаторы кальциевых каналов, спазмолитики и другие средства, однако их основным недостатком является отсутствие необходимой избирательности действия. Расширяя наряду с сосудами головного мозга (церебральными) и другие периферические сосуды, они вызывают понижение артериального давления, а вследствие этого кровоснабжение мозга может, наоборот, снизиться.

Поэтому больший интерес представляют лекарства, которые оказывают преимущественное действие в отношении сосудов головного мозга, не влияя существенно на системный кровоток. Из блокаторов кальциевых каналов таким эффектом обладают нимодипин, циннаризин.

Специфическим средством, улучшающим мозговое кровообращение, является производное алкалоида растения барвинка – винпоцетин. Это средство оказывает спазмолитическое действие, расширяя преимущественно сосуды мозга. Кроме того, оно нормализует обмен веществ в тканях мозга, уменьшает агрегацию тромбоцитов, что в итоге улучшает микроциркуляцию в сосудах головного мозга.

Улучшают мозговое и периферическое кровообращение ницерголин, ксантинола никотинат, производные гамма-аминомасляной кислоты.

Из средств, влияющих на агрегацию и свертывание крови, наибольшее применение, главным образом в профилактических целях, находят антиагреганты (ацетилсалициловая кислота, пентоксифиллин, тиклопидин) и антикоагулянты.

Лекарства для лечения сосудов головного мозга

Лекарства для лечения сосудов головного мозга

Ухудшение самочувствия нередко бывает связано с нарушением кровообращения. Обычно оно характеризуется рядом симптомов, и купируется определенными препаратами.


Симптомы ухудшения работы головного мозга, связанные с нарушением кровообращения, известны многим. Часто проблема связана с органическими нарушениями. При данных патологиях нужно задуматься об оздоровлении сосудов головного мозга. Что стоит применить?

Когда нужно стимулировать мозговое кровообращение?


Данная процедура может понадобиться в разном возрасте:

  1. Раннее детство. Часто нарушение мозгового кровообращения является следствием родовых травм. Например, после резкого перепада давления, когда женщина подвергается процедуре кесарева сечения. Также нарушения возможны из-за неправильного внутриутробного развития. Если процесс не нормализуется, то могут возникнуть тяжелые патологии развития.
  2. Период обучения в школе. Если ребенок здоров, то нагрузка на сосуды мозга и ее увеличение проходят для него незаметно. Но часто из-за повышенной нагрузки, стрессов, внутренних переживаний и низкой успеваемости случаются сбои в токе крови. Подобные нарушения нередко наблюдаются в период подготовки к экзаменам. Мозг ребенка нуждается в поддержке, и, если ее не оказать, это может закончиться инсультом. Если ребенок уже страдает от больных сосудов головного мозга, то принимать препараты ему придется регулярно.
  3. Взрослые. Во взрослом возрасте часто причиной слабости сосудов являются вредные привычки: пристрастие к крепкому кофе и алкогольным напиткам, прием тонизирующих напитков, стрессовые ситуации, повышенная умственная или физическая нагрузка.
  4. Пенсионный, пожилой возраст. У пожилых людей начинает меняться структура сосудистых стенок. Обмен веществ замедляется, возникает риск развития атеросклероза. Часто возникают и опухолевые процессы, поэтому работу сосудов мозга нужно дополнительно поддерживать.

    При каких симптомах нужно обращаться к врачу и принимать лекарства?


    Нарушение кровообращения головного мозга можно заподозрить, если человека мучают следующие симптомы:

    • нарушение координации движений;
    • жалобы на ухудшение памяти;
    • невозможность сосредоточиться на цели, в сжатые сроки запомнить нужную информацию;
    • нарушение тактильной чувствительности;
    • параличи;
    • эпилептические припадки.

    Какие группы препаратов могут помочь человеку?

    Обычно препараты назначает врач, так как данная проблема требует индивидуального и комплексного подхода.



    Выбор происходит из следующих групп препаратов:

    1. Средства для расширения сосудов.
    2. Препараты, которые разжижают кровь.
    3. Медикаменты, с состав которых входит никотиновая кислота.
    4. Ноотропные вещества.
    5. Лекарства для укрепления сосудистой стенки.
    6. Препараты, нормализующие микроциркуляцию крови.
    7. Гомеопатические средства.


    Консультироваться с врачом обязательно, потому как вышеуказанные препараты имеют серьезные противопоказания и ограничения:

    1. Аллергия, индивидуальная непереносимость.
    2. Пониженное кровяное давление.
    3. Заболевания клапанов сердца.
    4. Различные острые состояния (например, шок).
    5. Заболевания крови.
    6. Опухолевые процессы в мозге.
    7. Почечная или печеночная недостаточность.
    8. Аритмия невыясненной природы.
    9. Период беременности и кормления грудью.
    10. Кардиологические заболевания.
    11. Детский, подростковый возраст.

      Заключение


      Если сосуды головного мозга не обеспечиваются кровью в полной мере, возникают функциональные нарушения. Чтобы их избежать, нужно поддерживать кровоток и здоровье сосудов медикаментозно.

      Отказ от ответсвенности

      Обращаем ваше внимание, что вся информация, размещённая на сайте
      Prowellness предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является персональной программой, прямой рекомендацией к действию или врачебными советами. Не используйте данные материалы для диагностики, лечения или проведения любых медицинских манипуляций. Перед применением любой методики или употреблением любого продукта проконсультируйтесь с врачом. Данный сайт не является специализированным медицинским порталом и не заменяет профессиональной консультации специалиста. Владелец Сайта не несет никакой ответственности ни перед какой стороной, понесший косвенный или прямой ущерб в результате неправильного использования материалов, размещенных на данном ресурсе.

      В РФ появился многокомпонентный препарат для лечения сердца и сосудов — Российская газета

      Впервые в России появился многокомпонентный препарат для лечения сердца и сосудов. Фармакологам удалось “собрать” в одну таблетку три разных действующих вещества, по сути, три лекарства, которые “помогают” друг другу справиться с недугом.

      Гипертоники знают: иногда сложно подобрать “правильную” терапию, чтобы держать артериальное давление под контролем. Кардиологам приходится всякий раз подбирать индивидуальную схему лечения из лекарств с разным механизмом действия, комбинируя разные препараты. Такое комплексное лечение приходится применять у 70% больных, уточнил первый заместитель гендиректора Российского кардиологического НПК Минздрава России, профессор Юрий Карпов.

      Многие пациенты не хотят пить таблетки “горстями” и нарушают график лечения

      Одна беда: когда пациенту приходится принимать чуть ли не горсть таблеток, ему трудно изо дня в день скрупулезно соблюдать назначение, следить, когда какое лекарство пить, не пропускать, не забывать. Не случайно в аптеках даже “органайзеры” специальные продают: чтобы была возможность заранее разложить таблетки по ячейкам и не путаться.

      Гипертония и высокий уровень холестерина в крови – главные факторы риска инфарктов и инсультов. Вроде все об этом знают, и прогноз неутешительный: вряд ли ситуация улучшится в ближайшее время. Кардиологи утверждают: сейчас только у 14,4% мужчин и у 30,9% женщин, больных гипертонией, достигаются целевые показатели давления, то есть заболевание контролируется. У остальных риск сосудистой катастрофы остается высоким.

      “К сожалению, для многих пациентов характерна недостаточная приверженность лечению, – говорит известный кардиолог, профессор, заместитель проректора МГУ Вячеслав Мареев. – Частая причина – нежелание постоянно принимать множество препаратов, забывчивость. Кроме того, многие пациенты почему-то считают, что достаточно принимать лекарство лишь время от времени, при скачках давления”. Новый препарат содержит три компонента: два помогают держать в норме давление, а третий снижает уровень “вредного” холестерина. Клинические исследования показали, что такой комплексный подход к лечению оправдан, отметил профессор Мареев.

      Поражение сосудов шеи

      Поражение сосудов шеи (прецеребральных отделов артерий головного мозга).

      Брахиоцефальные артерии (БЦА) – это магистральные сосуды организма. К БЦА относятся:

      • брахиоцефальный ствол,
      • общая сонная артерия (делится на внутреннюю и наружную артерии)
      • подключичные артерии,
      • позвоночные артерии.

      Анатомия позвоночных артерий часто индивидуальна. Внутренние сонные и позвоночные артерии (они же прецеребральные отделы артерий головного мозга) после проникновения внутрь черепа образуют Виллизиев круг. Это анатомическое образование призвано обеспечивать равномерное распределение крови по всем отделам головного мозга.

      Проблема в том, что анатомия Вилизиевого круга также вариабельна и более чем у 20% людей европейской популяции круг разомкнут. При такой особенности анатомии достаточно прекращения кровообращения даже в одной из артерий для развития инсульта (гибель ткани мозга).

       

      Однако, подавляющее число ишемических инсультов эмбологенного характера. Это означает, что причиной недуга является засорение артерий мозга материальными объектами.

      Эмболию могут вызывать тромбы из полостей сердца (при его патологии), но чаще всего – это фрагменты распадающихся атеросклеротических бляшек из сонных артерий и зоны деления общей сонной артерии на внутреннюю и наружную (зона бифуркации). Именно зона бифуркации – типичное место для возникновения и развития атеросклеротической бляшки.

      Бляшки, в свою очередь подразделяются на различные типы и классифицируются по степени сужения сосуда. Наиболее опасными являются эмбологенный бляшки – то есть те, которые в любой момент могут разрушиться и все их содержимое мгновенно закупорит множество артерий головного мозга и вызовет инсульт.

      Предвестниками инсульта могут быть:

      • головная боль;
      • головокружение;
      • онемение половины тела;
      • нарушения зрения;
      • затруднения при формулировании мыслей.
      • нарушение артикуляции
      • нарушения в тонких функциях кистей рук (например, при письме)
      • затруднения при ходьбе и т.д.

      Очень часто инсульт возникает без каких либо предвестников. Именно поэтому ультразвуковая диагностика артерий шеи (триплексное, дуплексное сканирование) совершенно необходимая процедура для мужчин и женщин после 40-50 лет.

       

      Ангиохирурги СПБ больницы РАН используют различные методы лечения атеросклероза БЦС, в случае сонных артерий – это прежде всего каротидная эндартерэктомия – радикальное оперативное лечение, позволяющее извлечь бляшку и восстановить целостность стенки сосуда.

      Операция проводится по методике обеспечивающей максимально возможную степень защиты головного мозга и микрохирургическое восстановление артерии.

      На сегодняшний день каротидная эндартерэктомия дает наиболее стойкие положительные результаты на отдаленных периодах наблюдения – от 5 до 20~25 лет. Именно поэтому в странах с развитой медициной каротидная эндартерэктомия является основным методом лечения данной патологии.

      Для других зон поражения в СПб больнице РАН проводятся трансплантации артерий и шунтирующие операции.

       

      Получить консультацию специалистов и узнать подробности можно через контакт-центр 323 45 35 

      Атеросклероз сосудов головного мозга


      Вследствие этого просвет артерий постепенно уменьшается или облитерируется, т. е. вовсе исчезает, что приводит к нарастающей недостаточности кровоснабжения тканей органа, питающихся от этой артерии. Кроме этого возможны полные закупорки (окклюзии) просвета сосудов содержимым бляшек в сочетании с тромбами, что приводит к некрозу (инфаркту) тканей или гангрене органа или части тела.


      В проведенных исследованиях отмечается возможность полного обратного рассасывания холестериновой инфильтрации сосудов, что свидетельствует о возможности излечения атеросклероза на ранних стадиях его развития. Появление атеросклеротических бляшек иногда обнаруживаются уже у молодых людей в возрасте 20 лет, но наибольшая распространенность заболевания отмечается у лиц в зрелом возрасте – 50-60 лет, причем чаще у мужчин; у женщин заболевание чаще отмечается после 60 лет. Высокая распространенность этого заболевания среди населения ассоциирует его даже с одним из проявлений старения организма

      «Личный план здоровья»

      — это комплексное обследование на основе доказательных рекомендаций

      Подробнее

       


      Причины атеросклероза сосудов головного мозга


      Среди причин возникновения заболевания следует, наряду с наследственной предрасположенностью, следует отметить часто повторяющиеся психоэмоциональные напряжения, влияющие на тонус артерий, гипертоническую болезнь, сахарный диабет, ожирение, гиподинамию и курение.


      Клиническое проявление атеросклероза сосудов головного мозга определяется степенью вызванной им недостаточности (ишемии) кровообращения и питания ткани мозга. К первым признакам ишемии относятся периодически возникающая головная боль, шум в ушах преходящего характера, особенно в периоды напряженной умственной деятельности. Отмечается ухудшение памяти на текущие события, забывание слов во время разговора, но при этом память на давно прошедшие события сохраняется полностью. Нарушается сон, частыми становятся тревожные пробуждения и бессонница. У больных отмечаются изменения в психоэмоциональной сфере – они становятся мнительны, склонны к слезливости, беспричинной депрессии и “умственной жвачке” – длительному переживанию незначительных неудач или обид.


      В дальнейшем у больных обнаруживаются более объективные проявления атеросклероза сосудов головного мозга – нарушение координации движений, периодическое, особенно при волнении, дрожание конечностей и головы. При обследовании крупных артерий головного мозга могут определяться признаки их обызвествления, так же становится видимой пульсация плечевых артерий. В этот период у больных вследствие временной ишемии мозга могут развиваться транзиторные (преходящие) инсульты с временными нарушениями кожной чувствительности – парестезиями, тонуса скелетной и мимической мускулатуры с ослаблением активных движений в отдельных конечностях, односторонним искажением лица за счет утраты мышечного тонуса. Наиболее грозным осложнением заболевания является ишемический инсульт части мозга вследствие полной окклюзии одной из крупных мозговых артерий, приводящий, как правило, к стойкой инвалидизации больного.


      Лечение атеросклероза сосудов головного мозга


      В лечении больного главной задачей врача является предупреждение дальнейшего прогрессирования процесса формирования атеросклеротических бляшек и стимуляция развития окольных путей кровообращения страдающих органов. Последнее достигается назначением индивидуальной лечебной физкультуры в виде дозированных и регулярных, соответствующих возрасту и возможностям больного, физических нагрузок. Такая мера способствует открытию коллатеральной, не задействованной в покое и в условиях привычной гиподинамии, сети сосудов, приносящих кровь к страдающему от ишемии органу. В комплексе с физическими упражнениями полезны будут прогулки на свежем воздухе, легкий массаж тела, водные процедуры, включая бальнеотерапию лечебными йодобромными, родоновыми ваннами или с применением хвойного экстракта, морской соли, отвара овса. Эти процедуры также способствуют снижению возбудимости нервной системы и нормализации артериального давления.


      К мерам, направленным на предупреждение прогрессирования атеросклероза, в первую очередь относится рациональное питание с ограничением и равным содержанием растительных и животных жиров, достаточным содержанием витаминов, (в первую очередь витамина С, антиоксидантов – витаминов Е, А, а также витаминов группы В) и исключающее нарастание массы тела. В ежедневном рационе должна преобладать растительная пища – зелень, фрукты, овощи, рыба и морепродукты, должны быть ограничены белые сорта хлеба, макаронные изделия, продукты с высоким содержанием холестерина – жирное мясо, копчености, яйца и сливочное масло. В случае избыточного веса организация питания должна быть направлена на его снижение за счет ограничения калорийности пищи. Выведению избыточного холестерина из организма способствуют мероприятия по его очищению, в частности очищению кишечника от холестерина, связанного с желчью, путем периодического приема солевых слабительных средств, включения в пищу круп, богатых растительной клетчаткой, многократное орошение кишечника.


      При лечении сопутствующих заболеваний, способствующих развитию и прогрессированию процесса (это в первую очередь гипертоническая болезнь и сахарный диабет), не следует стремиться к срочному снижению уровня сахара в крови и артериального давления – это может усугубить уже имеющуюся ишемию органов. Но в то же время систематическое лечение этих заболеваний также является одной из главных мер вторичной профилактики.


      Медикаментозное лечение под врачебным контролем средствами, снижающими уровень холестерина в крови, в данном случае может выполнять лишь второстепенную роль.

      Сосуды головного мозга: симптомы, лечение, сужение

      Сосуды головного мозга


      Наш мозг ежедневно справляется с огромными нагрузками. Для нормального функционирования ему необходимо много питательных веществ и кислорода. Они доставляются в мозг с кровотоком через 4 магистральные артерии: 2 сонные и 2 позвоночные. Ответвления магистральных сосудов образуют у основания мозга своеобразный круг. Он называется виллизиевым – в честь ученого Томаса Уиллиса, который в 17 веке впервые представил его описание. Этот круг позволяет компенсировать кровообращение при поражении одного или нескольких магистральных сосудов. Компенсаторная способность этого сплетения очень высока. В некоторых случаях даже при патологических процессах в 3 из 4 магистральных артерий человек может ощущать лишь незначительный дискомфорт.


      Однако компенсаторные возможности все же не бесконечны. Поэтому рано или поздно поражения сосудов головного мозга будут проявляться заметными нарушениями.


      В состоянии покоя головному мозгу для нормального функционирования требуется около 15% объема крови, циркулирующей во всем организме. К нему поступает около 25% кислорода, вдыхаемого человеком. Сосуды головного мозга ежедневно подвержены огромным нагрузкам. При этом в здоровом состоянии они невероятно эластичны. Однако при регулярном воздействии неблагоприятных факторов они способны сузиться, что приведет к недостатку кислорода и питательных веществ в тканях мозга, что негативно скажется на его работе.


      Справка! Недостаточность кровоснабжения головного мозга называют дисциркуляторной энцефалопатией.

      Классификация стеноза сосудов головного мозга


      По форме сужение бывает:

      • Острым – такое состояние способно повлечь за собой инсульт или летальный исход.
      • Хроническим – развивается постепенно, медленно, человек может длительное время ничего не подозревать о патологических процессах.


      Хроническое сужение сосудов имеет 3 стадии развития:

      • При первой пациент испытывает незначительные головные боли, сонливость, хроническую усталость, наблюдает у себя рассеянность и небольшую забывчивость.
      • На второй проявляются сильные головные боли, расстройства походки, значительное снижение трудоспособности, перепады настроения, сбои функционирования мочевыделительной системы.
      • На третьей стадии развивается деменция (слабоумие) – пациент теряет самостоятельность и способность бытового самообслуживания, наблюдаются явные проблемы с координацией движений, непроизвольные мочеиспускания.

      Почему возникает стеноз сосудов головного мозга


      Главными причинами сужения сосудов головного мозга являются:


      Атеросклероз сосудов головного мозга – патологический процесс, при котором из-за нарушения липидного обмена на стенках артерий образуются холестериновые бляшки. Бляшки, разрастаясь, со временем замещаются соединительной тканью. Это сужает просвет сосуда и уменьшает его проходимость. Наиболее подвержены атеросклерозу сонные артерии. Бляшка может полностью закупорить просвет сосуда.


      Гипертоническая болезнь – это хроническая патология, при которой наблюдается артериальная гипертензия (повышение давления), в большинстве случаев по неустановленным причинам. Этим заболеванием страдают до 40% людей. Регулярные перепады давления сказываются на эластичности сосудов. Их ткань патологически изменяется, стенки уплотняются, появляются локальные сужения. Со временем просвет сосуда способен полностью закрыться.


      Остеохондроз шейного отдела проявляется деформацией межпозвонковых дисков. Они способны зажимать позвоночные артерии, по которым к мозгу поступает кровь.


      Сужение сосудов головного мозга может наблюдаться у пациентов любого возраста, включая детей. В группе риска находятся люди, страдающие такими заболеваниями, как:

      • Сахарный диабет.
      • Сердечно-сосудистые патологии (сбои сердечного ритма, ишемическая болезнь и т.д.).
      • Гиперхолестеринемия (повышенный холестерин).


      Также возможность сужения сосудов головного мозга повышают:

      • Курение.
      • Злоупотребление спиртным.
      • Малоподвижный образ жизни.
      • Частые стрессы и эмоциональные перенапряжения.
      • Умственные перегрузки.
      • Редкое пребывание на свежем воздухе – при недостатке кислорода может повыситься артериальное давление.
      • Лишний вес.
      • Генетическая предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям.

      Симптомы сужения сосудов головного мозга


      На начальных стадиях сужение проявляется следующими признаками:

      • Снижением памяти (особенно часто в таких ситуациях люди забывают события, которые происходили с ними совсем недавно).
      • Ухудшением обучаемости и трудоспособности.
      • Головокружениями.
      • Хронической усталостью.
      • Потерей интереса к происходящему.
      • Депрессивными состояниями.
      • Перепадами настроения.
      • Эмоциональной неустойчивостью.
      • Проблемами с концентрацией внимания.
      • Расстройствами сна: бессонницей, тревожным сном.


      Если лечение провести на данном этапе, то нарушения можно устранить и восстановить качество жизни пациента.


      При прогрессировании патологии наблюдаются:

      • Нарушения речи.
      • Шум в голове.
      • Снижение слуха.
      • Дрожание рук.
      • Неловкость движений.
      • Изменение походки.

      Осложнения


      Длительно суженные сосуды головного мозга способны стать причиной развития:

      • Слабоумия.
      • Геморрагического инсульта – проявляется разрывом сосуда с последующим кровоизлиянием в головной мозг.
      • Ишемического инсульта – нарушения кровоснабжения отделов мозга из-за закупорки сосудов.

      Диагностика


      Диагностику сужения сосудов головного мозга осуществляет невролог. Для оценки состояния сосудов и кровотока в них назначаются:

      • Ультразвуковая допплерография – позволяет изучить скорость кровотока и выявить сужения сосудов.
      • Ангиография – дает возможность оценить состояние нервных стволов сосудов.
      • Дуплексное сканирование – для определения состояния стенок сосудов, выявления сужений, атеросклеротических бляшек и тромбов.
      • ЭКГ.
      • Оценка состояния глазного дна – клетки глазного дна связаны с нейронами мозга, и сосудистые нарушения и изменение нервных клеток в области глазного дна могут говорить о патологиях головного мозга.

      Лечение


      Необходимо устранить причину сужения сосудов, так как если этого не сделать, патология будет прогрессировать. Проводится лечение гипертонической болезни, атеросклероза или шейного остеохондроза. При гипертонии назначают:

      • Гипотензивные препараты (снижающие давление).
      • Антиагреганты – медикаменты, предупреждающие возникновение тромбов.
      • Витаминные комплексы с содержанием витаминов С, PP и B6.
      • Диету с ограничением употребления соли.


      Лечение атеросклероза подразумевает:

      • Статины – снижающие уровень холестерина в крови.
      • Диету с ограничением животных жиров.


      При шейном остеохондрозе назначают:

      • Ношение корсета для поддержания правильного положения спины и шеи.
      • Болеутоляющие.
      • Противовоспалительные препараты.
      • Физиотерапевтические процедуры.
      • Массаж.
      • Лечебная физкультура.


      Также проводится симптоматическая терапия. В зависимости от нарушений, вызванных сужением сосудов, могут быть назначены:

      • Препараты, улучшающие обменные процессы в мозге – при потере памяти.
      • Лекарства, укрепляющие сосуды – при головокружениях.
      • Массаж и лечебная физкультура – при расстройствах двигательных функций.
      • Антидепрессанты и успокоительные – при эмоциональных расстройствах и депрессии.


      Для профилактики мультиинфарктных состояний мозга пациенты принимают антикоагулянты – препараты, снижающие свертываемость крови.


      При нарушении кровотока более чем на 50% может быть назначено хирургическое лечение – стентирование. Это расширение с помощью стента – каркаса, который устанавливают в просвет сосуда. Операция позволяет расширить сосуд и восстановить в нем кровоток.

      Профилактика сужения сосудов головного мозга


      Полностью избежать вероятности сужения сосудов головного мозга достаточно сложно. Однако некоторые профилактические мероприятия позволят значительно снизить риск развития патологии. Необходимо:

      • Пересмотреть рацион.
      • Уделять внимание умеренным физическим нагрузкам, чтобы не допускать застойных процессов.
      • Избавиться от лишнего веса, если он есть.
      • Отказаться от вредных привычек.
      • Стараться чаще бывать на свежем воздухе, организовывая активный досуг.
      • Тренировать стрессоустойчивость.


      Пересмотр рациона подразумевает:

      • Включение в него максимально богатых полезными веществами продуктов: свежих овощей и фруктов, нежирного мяса, рыбы, зелени.
      • Сокращение употребления вредной еды: копченостей, жирной, соленой пищи.


      Профилактикой сужения сосудов головного мозга также является регулярное прохождение медицинских профилактических осмотров. Если это делать ежегодно, то изменения можно будет выявить на ранних стадиях, когда они достаточно легко корректируются.

      Сравните текущее расширение кровеносных сосудов глаза Лекарства и лекарства с рейтингами и обзорами

      доксициклин гиклат Не по назначению РХ 476 отзывов
      доксициклина гиклат таблетка с отсроченным высвобождением (кишечнорастворимая оболочка) Противомалярийные препараты Не по назначению РХ 476 отзывов
      таблетки доксициклина гиклата Тетрациклины Не по назначению РХ 476 отзывов
      миноциклин HCL Не по назначению РХ 208 отзывов
      миноциклин HCL ER Не по назначению РХ 208 отзывов
      доксициклин кальциевый сироп Не по назначению РХ 198 отзывов
      Дорикс Не по назначению РХ 111 отзывов
      тетрациклин HCL Не по назначению РХ 51 отзыв
      доксициклина моногидрат Не по назначению РХ 41 отзыв
      доксициклин IR-DR Не по назначению РХ 41 отзыв
      Лотемакс капли, гель На этикетке РХ 35 отзывов
      Лотемакс, суспензия, капли (окончательная лекарственная форма) На этикетке РХ 35 отзывов
      Мазь Лотемакс На этикетке РХ 35 отзывов
      Вибрамицин Не по назначению РХ 31 отзыв
      Актиклат Не по назначению РХ 30 отзывов
      Адокса 50 мг таблетка Не по назначению РХ 28 отзывов
      Миноцин Не по назначению РХ 23 отзыва
      Монодокс Не по назначению РХ 17 отзывов
      Sk-Doxycycline Hyclate в капсулах Не по назначению РХ 9 отзывов
      Капсула Докси Не по назначению РХ 8 отзывов
      доксициклин-моющее средство для кожи №. 9 Комбинированный пакет, капсула и подушечка (Comb. Pad) Не по назначению РХ 7 отзывов
      Динацин капсула Не по назначению РХ 5 отзывов
      доксициклина гиклат Флакон Не по назначению РХ 4 отзыва
      демеклоциклин гидрохлорид Не по назначению РХ 3 отзыва
      Капсула Doxy-Caps Не по назначению РХ 3 отзыва
      Преднизол капли На этикетке РХ 3 отзыва
      лотепреднола этабонат 0.5 % глазные капли, суспензия офтальмологических стероидов На этикетке РХ 3 отзыва
      лотепреднол этабонат 0,5 % глазной гель капли офтальмологические стероиды На этикетке РХ 3 отзыва
      лотепреднола этабонат Капли, суспензия На этикетке РХ 3 отзыва
      капли этабоната лотепреднола, суспензия На этикетке РХ 3 отзыва
      лотепреднола этабонат 0. 25 % глазные капли, суспензия На этикетке РХ 3 отзыва
      лотепреднола этабонат Мазь На этикетке РХ 3 отзыва
      Капсула окситетрациклина HCl Не по назначению РХ 2 отзыва
      Капсула террамицина Не по назначению РХ 2 отзыва
      Раствор террамицина для внутримышечного введения Не по назначению РХ 2 отзыва
      Капсула ахромицина Не по назначению РХ 2 отзыва
      Дорикс МПК Не по назначению РХ 2 отзыва
      Набор Minocin Prof Acne Care Kit Не по назначению РХ 2 отзыва
      Декломицин в таблетках Не по назначению РХ 1 отзыв
      Планшет Vibra-Tabs Не по назначению РХ 1 отзыв
      Удобный набор Cleeravue-M Не по назначению РХ 1 отзыв
      Капли Predair Forte На этикетке РХ 1 отзыв
      Планшет Doxy-Tabs Не по назначению РХ 1 отзыв
      Сумицин 250 капсул Не по назначению РХ 1 отзыв
      Моргидокс Не по назначению РХ 1 отзыв
      Капсула Tetra 500 Не по назначению РХ 1 отзыв
      раствор окситетрациклина Не по назначению РХ 1 отзыв
      Набор BenzoDox 60, очищающее средство для неотложной помощи и таблетка Не по назначению РХ 1 отзыв
      Планшет Myrac Не по назначению РХ 1 отзыв
      Набор доксициклин-бензоилпероксид, очищающее средство ER и таблетка Не по назначению РХ 1 отзыв
      Раствор миноциклина, восстановленный (Recon Soln) Не по назначению РХ 1 отзыв
      Миноцин Флакон Не по назначению РХ 1 отзыв
      Капли AK-Pred На этикетке РХ 0 отзывов
      Изолон Форте Капли На этикетке РХ 0 отзывов
      Капсула панмицина Не по назначению РХ 0 отзывов
      Ала-Тет капсула Не по назначению РХ 0 отзывов
      Ахромицин V капсула Не по назначению РХ 0 отзывов
      Раствор Докси-200, восстановленный (Recon Soln) Не по назначению РХ 0 отзывов
      Комбинированный пакет Adoxa TT, планшет и прокладка (Comb. и накладка) Не по назначению РХ 0 отзывов
      Комбинированный пакет Adoxa CK, капсула и подушечка (расческа) Не по назначению РХ 0 отзывов
      Капсула Тетра Не по назначению Внебиржевой 0 отзывов
      Раствор преднизолона дерново-фосфорного (офта) На этикетке РХ 0 отзывов
      Капсула Brodspec Не по назначению РХ 0 отзывов
      Вибрамицин 100 мг порошка для приготовления раствора для внутривенного введения Не по назначению РХ 0 отзывов
      Таблетка сумицина Не по назначению РХ 0 отзывов
      Раствор террамицина Не по назначению РХ 0 отзывов
      THSC Капсула тетрациклина HCl Не по назначению РХ 0 отзывов
      Мягкие капли Inflamase На этикетке РХ 0 отзывов
      Капли Инфламаз Форте На этикетке РХ 0 отзывов
      LymePak 100 мг таблетки Противомалярийные препараты Не по назначению РХ 0 отзывов
      Доксициклин Hyclate Капсулы, покрытые оболочкой Не по назначению РХ 0 отзывов
      Вектриновая капсула Не по назначению РХ 0 отзывов
      Авидокси Не по назначению РХ 0 отзывов
      Доксициклин Hyclate EC Капсула, частицы с отсроченным высвобождением (кишечнорастворимая оболочка) (капсула, частицы (E. С.)) Не по назначению РХ 0 отзывов
      Капсула Докси-Леммон Не по назначению РХ 0 отзывов
      Капсула Докси-Д Не по назначению РХ 0 отзывов
      Капсула Арладокс Не по назначению РХ 0 отзывов
      Ак-Рамицин капсула Не по назначению РХ 0 отзывов
      Капсула T-Vibra Не по назначению РХ 0 отзывов
      Планшет Doxi Film Не по назначению РХ 0 отзывов
      Вибрамицин, раствор для внутривенного введения, восстановленный (Recon Soln) Не по назначению РХ 0 отзывов
      Планшет Poly-V Не по назначению РХ 0 отзывов
      Капсула Martet Не по назначению РХ 0 отзывов
      Капсула дельтамицина Не по назначению РХ 0 отзывов
      Капсула Циклинекс Не по назначению РХ 0 отзывов
      Тетраклор 250 капсул Не по назначению РХ 0 отзывов
      Капсула тетрацина Не по назначению РХ 0 отзывов
      Капсула Тетрамакс Не по назначению РХ 0 отзывов
      Капсула М-Тет Не по назначению РХ 0 отзывов
      Капсула сароциклина Не по назначению РХ 0 отзывов
      Капсула Циклин-250 Не по назначению РХ 0 отзывов
      Капсула Tet-Cy Не по назначению РХ 0 отзывов
      Капсула Tetra-Co Не по назначению РХ 0 отзывов
      Капсула Nortet Не по назначению РХ 0 отзывов
      Капсула Teline 500 Не по назначению РХ 0 отзывов
      Капсула D-Mycin Не по назначению РХ 0 отзывов
      Капсула Emtet-500 Не по назначению РХ 0 отзывов
      Капсула J-Mycin Не по назначению РХ 0 отзывов
      Капсула Retet 500 Не по назначению РХ 0 отзывов
      Капсула Пиракапс Не по назначению РХ 0 отзывов
      Таблетка Adoxa Pak, дозированная упаковка Не по назначению РХ 0 отзывов
      Доксичел капсула Не по назначению РХ 0 отзывов
      Таблетка Bio-Tab Не по назначению РХ 0 отзывов
      Таблетка Poly V Не по назначению РХ 0 отзывов
      Доксиген таблетка Не по назначению РХ 0 отзывов
      Капсула Робитет Не по назначению РХ 0 отзывов
      Капсула Retet Не по назначению РХ 0 отзывов
      Капсула Centet-250 Не по назначению РХ 0 отзывов
      Капсула Тетрацирекс Не по назначению РХ 0 отзывов
      Телин-250 капсула Не по назначению РХ 0 отзывов
      Вибрацин таблетка Не по назначению РХ 0 отзывов
      Капсула Тетрам Не по назначению РХ 0 отзывов
      Капсула М-Тетра 250 Не по назначению РХ 0 отзывов
      Э. Капсула П. Мицина Не по назначению РХ 0 отзывов
      Капсула Ури-Тет Не по назначению РХ 0 отзывов
      Капсула окситетрахлора Не по назначению РХ 0 отзывов
      DOXY Флакон 100 Не по назначению РХ 0 отзывов
      Вибрамицин кальциевый сироп Не по назначению РХ 0 отзывов
      Капсула Tija Не по назначению РХ 0 отзывов
      Капсула далимицина Не по назначению РХ 0 отзывов
      СК-тетрациклиновая капсула Не по назначению РХ 0 отзывов
      Капсула Тетракап Не по назначению РХ 0 отзывов
      Капсула Нор-Тет Не по назначению РХ 0 отзывов
      Телиновая капсула Не по назначению РХ 0 отзывов
      Капсула Тега-Циклин Не по назначению РХ 0 отзывов
      Капсула дезамицина Не по назначению РХ 0 отзывов
      Набор BenoxylDoxy 30, очищающее средство ER и таблетка Не по назначению РХ 0 отзывов
      Набор BenoxylDoxy 60, очищающее средство для неотложной помощи и таблетка Не по назначению РХ 0 отзывов
      Мондоксин NL Не по назначению РХ 0 отзывов
      Окебо Не по назначению РХ 0 отзывов
      Таргадокс Не по назначению РХ 0 отзывов
      Солоксид Не по назначению РХ 0 отзывов
      Тетраклор L Суспензия Не по назначению РХ 0 отзывов
      Таблетка тетрациклина Не по назначению РХ 0 отзывов
      Сумицин сироп суспензия Не по назначению РХ 0 отзывов
      Суспензия панмицинового сиропа Не по назначению РХ 0 отзывов
      Суспензия биоциклина Не по назначению РХ 0 отзывов
      Капсула Тетралан Не по назначению РХ 0 отзывов
      Капсула Cen-Tet Не по назначению РХ 0 отзывов
      PC Тет-капсула Не по назначению РХ 0 отзывов
      Циклатная капсула Не по назначению РХ 0 отзывов
      Д. Капсула R. T-Cycline Не по назначению РХ 0 отзывов
      Сумицин 500 капсул Не по назначению РХ 0 отзывов
      Доксициклин в капсулах Не по назначению РХ 0 отзывов
      Набор BenzoDox 30, очищающее средство для неотложной помощи и таблетка Не по назначению РХ 0 отзывов
      преднизолон натрия фосфат Капли На этикетке РХ 0 отзывов
      Капли Lite Pred На этикетке РХ 0 отзывов
      Капли Predair На этикетке РХ 0 отзывов
      Капли I-Pred На этикетке РХ 0 отзывов
      Капли Инфа-Пред На этикетке РХ 0 отзывов
      Капли Spectro-Pred На этикетке РХ 0 отзывов
      миноциклиновые салфетки, смягчающие средства, маска Набор Не по назначению РХ 0 отзывов
      миноциклин-очищающее средство для век #1 Набор Не по назначению РХ 0 отзывов
      Комбинированная упаковка миноциклиновых салфеток Не по назначению РХ 0 отзывов
      Комплект Minocin с комбинированной упаковкой салфеток Не по назначению РХ 0 отзывов

      Синдром обратимой церебральной вазоконстрикции (RCVS)

      Не то, что вы ищете?

      Обзор

      Синдром обратимой церебральной вазоконстрикции (ОКВС) представляет собой группу заболеваний, характеризующихся сильными головными болями и сужением сосудов головного мозга. ОЦВС обратим, и пациенты часто выздоравливают в течение трех месяцев; это состояние часто упускается из виду и встречается чаще, чем думает большинство врачей. Серьезные осложнения, такие как инсульт, могут быть связаны с ОЦВС, если их вовремя не диагностировать и не лечить.

      ОЦВС возникает, когда стойкое сокращение кровеносных сосудов (вазоконстрикция) приводит к сужению артерий. Это снижает приток крови и доставку кислорода к пораженному участку тела. Когда вазоконстрикция затрагивает кровеносные сосуды головного мозга, это называется церебральной вазоконстрикцией.

      Симптомы

      Наиболее частым симптомом ОЦВС является внезапная сильная головная боль, которую часто называют головной болью типа «раскат грома». Другие симптомы могут включать:

      • Судороги
      • Изменения зрения
      • Трудно понять других, когда они говорят
      • Трудно говорить
      • Слабость на одной стороне тела

      Пациенты с ОЦВС подвержены риску развития инсульта или транзиторной ишемической атаки (ТИА). К признакам инсульта относятся:

      • Внезапное онемение или слабость лица, руки или ноги, особенно на одной стороне тела
      • Внезапное замешательство
      • Внезапная проблема с речью
      • Внезапное нарушение зрения одним или обоими глазами
      • Внезапная проблема при ходьбе
      • Внезапное головокружение, потеря равновесия или координации
      • Внезапная сильная головная боль без известной причины

      Последствия острого ишемического инсульта могут вызывать дополнительные симптомы у женщин, включая:

      • Боль в лице, руке или ноге
      • Икота или тошнота
      • Боль в груди или сердцебиение
      • Одышка

      Если вы заметили один или несколько из этих признаков инсульта у другого человека или у себя, не откладывайте обращение за помощью. Немедленно позвоните по телефону 9-1-1.

      Причины и факторы риска

      Причина RCVS неизвестна. Состояние чаще диагностируется у женщин в возрасте от 20 до 50 лет и может быть связано с изменениями, которые происходят в организме сразу после родов (после родов) или смены противозачаточных таблеток. История мигрени почти всегда встречается у пациентов с ОЦВС.

      Другие факторы риска, связанные с ОЦВС, включают:

      • Употребление наркотиков
      • Употребление алкоголя, особенно пьянство
      • Использование определенных лекарств, отпускаемых по рецепту, таких как антидепрессанты
      • Использование назальных деконгестантов
      • Использование никотиновых пластырей
      • Некоторые опухоли
      • Повышенный уровень кальция в крови (гиперкальциемия)
      • Травма головы

      Диагностика

      Диагностика ОЦВС обычно начинается с физического осмотра и изучения истории болезни и симптомов пациента, а также результатов диагностических тестов.Однако, учитывая связь с мигренью, не всем пациентам с подозрением на ОЦВС потребуются расширенные методы визуализации.

      Визуализирующие исследования, такие как магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ), используются для наблюдения за областью, пораженной суженными кровеносными сосудами. Эти тесты визуализации исследуют мягкие ткани и кровеносные сосуды в организме и могут определить, связано ли состояние с инсультом или другими основными проблемами.

      Другие тесты исследуют исключительно кровеносные сосуды внутри тела.Ангиограмма также может быть использована для просмотра артерий. Транскраниальная ультразвуковая допплерография используется для измерения крови, которая течет по артериям в основании головного мозга.

      Анализы крови и мочи также можно использовать для проверки того, насколько хорошо функционируют печень и почки.

      Лечение

      Лечение ОЦВС зависит от тяжести состояния. В некоторых случаях состояние проходит без лечения. Однако из-за риска инсульта важно, чтобы пациенты обращались за медицинской помощью и получали ее немедленно.Жидкости будут вводиться внутривенно, и могут быть назначены лекарства от мигрени, такие как аспирин или Депакот.

      В некоторых случаях можно использовать блокаторы кальциевых каналов, чтобы расслабить кровеносные сосуды и обеспечить прохождение большего количества крови. Было показано, что это лекарство помогает ослабить головную боль «раскат грома», но не снижает риск инсульта.

      Для пациентов, перенесших инсульт, программа Stroke Program в Cedars-Sinai предлагает междисциплинарный подход к лечению с помощью планов лечения, адаптированных для каждого пациента.Уход за пациентами обычно делится на три категории: профилактика инсульта, лечение сразу после инсульта и постинсультная реабилитация.

      © 2000-2021 Компания StayWell, ООО. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.

      Не то, что вы ищете?

      Церебральная ангиография

      Церебральная ангиография использует катетер, рентгеновский контроль и инъекцию контрастного вещества для исследования кровеносных сосудов в головном мозге на наличие аномалий, таких как аневризмы, и таких заболеваний, как атеросклероз (бляшки). Использование катетера позволяет совместить диагностику и лечение в рамках одной процедуры. Церебральная ангиография дает очень подробные, четкие и точные изображения кровеносных сосудов головного мозга и может устранить необходимость в хирургическом вмешательстве.

      Ваш врач проинструктирует вас о том, как подготовиться, включая любые изменения в вашем графике приема лекарств. Сообщите своему врачу, если есть вероятность, что вы беременны, и обсудите любые недавние заболевания, состояния здоровья, лекарства, которые вы принимаете, и аллергии, особенно на йодсодержащие контрастные вещества.Если вы кормите грудью, спросите своего врача, как действовать дальше. Если вам нужно принять успокоительное, вам могут посоветовать ничего не есть и не пить за четыре-восемь часов до процедуры. Кроме того, вы должны запланировать, чтобы кто-то отвез вас домой. Оставьте украшения дома и носите свободную удобную одежду. Вас попросят надеть платье.

      Что такое церебральная ангиография

      Ангиография — это минимально инвазивный медицинский тест, в котором используются рентгеновские лучи и йодсодержащий контрастный материал для получения изображений кровеносных сосудов головного мозга.

      При церебральной ангиографии тонкая пластиковая трубка, называемая катетером , вводится в артерию на ноге или руке через небольшой разрез на коже. Под рентгенологическим контролем катетер направляется к исследуемой области. Оказавшись там, через трубку вводят контрастное вещество, и изображения получают с помощью ионизирующего излучения (рентгеновских лучей).

      Церебральная ангиография также называется внутриартериальной цифровой субтракционной ангиографией (IADSA). Эта фраза относится к получению изображений в электронном виде, а не с помощью рентгеновской пленки.Изображения обрабатываются с помощью электроники, так что вышележащая кость черепа, обычно закрывающая сосуды, удаляется с изображения, в результате чего оставшиеся сосуды становятся отчетливо видны.

      к началу страницы

      Каковы некоторые распространенные применения этой процедуры?

      Врачи используют эту процедуру для обнаружения или подтверждения аномалий в кровеносных сосудах головного мозга, в том числе:

      • аневризма, вздутие или мешок, развивающийся в артерии из-за слабости артериальной стенки.
      • атеросклероз, сужение артерий.
      • артериовенозная мальформация, сплетение расширенных кровеносных сосудов, нарушающее нормальный кровоток в головном мозге.
      • васкулит, воспаление кровеносных сосудов, обычно их сужение.
      • опухоль головного мозга.
      • тромб.
      • разрыв стенки артерии, известный как расслоение сосудов.
      • инсульт.

      Может быть выполнена церебральная ангиограмма:

      • для оценки артерий головы и шеи перед операцией.
      • , чтобы предоставить дополнительную информацию об отклонениях, наблюдаемых на МРТ или КТ головы, таких как кровоснабжение опухоли.
      • для подготовки к другому лечению, например, к хирургическому удалению опухоли.
      • в рамках подготовки к малоинвазивному лечению аномалии сосуда.

      Эту процедуру также можно использовать для диагностики причины симптомов, таких как:

      • сильные головные боли
      • невнятная речь
      • головокружение
      • затуманенное или двоение в глазах
      • слабость или онемение
      • потеря координации или равновесия.

      к началу страницы

      Как мне подготовиться?

      Расскажите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, включая травяные добавки. Перечислите любые аллергии, особенно на местный анестетик,
      общая анестезия или
      контрастные материалы.
      Ваш врач может посоветовать вам прекратить прием аспирина, нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) или препаратов, разжижающих кровь, перед процедурой.

      Расскажите своему врачу о недавних заболеваниях или других заболеваниях.

      Если вам нужно принять успокоительное во время процедуры, врач может посоветовать вам ничего не есть и не пить за четыре-восемь часов до обследования.Если вы находитесь под действием седативных средств, попросите кого-нибудь сопровождать вас и отвезти домой после этого.

      Для получения дополнительной информации о седации посетите страницу Анестезия.

      Вы получите конкретные инструкции о том, как подготовиться, включая любые изменения, которые вам необходимо внести в ваш обычный график приема лекарств.

      Ваш врач, скорее всего, посоветует вам ничего не есть и не пить после полуночи перед процедурой. Ваш врач скажет вам, какие лекарства вы можете принимать утром.

      Женщины должны всегда сообщать об этом своему врачу и лаборанту
      если они беременны. Врачи не будут проводить много тестов во время беременности, чтобы не подвергать плод воздействию радиации. Если рентген необходим, врач примет меры предосторожности, чтобы свести к минимуму облучение ребенка. Дополнительную информацию о беременности и рентгене см. на странице «Безопасность при рентгенографии, интервенционной радиологии и процедурах ядерной медицины».

      Если вы кормите грудью во время обследования, вы должны спросить своего радиолога, как действовать дальше.Это может помочь заблаговременно сцедить грудное молоко и держать его под рукой для использования после того, как контрастное вещество выведется из организма, примерно через 24 часа после теста.

      к началу страницы

      Как выглядит оборудование?

      В этой процедуре будет использоваться рентгеновское оборудование.

      Катетер представляет собой длинную тонкую пластиковую трубку, которая значительно меньше «грифа карандаша». Это около 1/8 дюйма в диаметре.

      Рентгенолог вводит катетер, обычно через крошечное отверстие, сделанное иглой в артерии в паху.Под рентгеновским контролем он безболезненно направляется через тело к различным сосудам шеи, которые снабжают кровью головной мозг.

      Для этой процедуры может использоваться другое оборудование, включая внутривенный катетер (IV), ультразвуковой аппарат и устройства, которые контролируют ваше сердцебиение и артериальное давление.

      к началу страницы

      Как работает процедура?

      Рентгеновские лучи — это форма излучения, подобная свету или радиоволнам. Рентгеновские лучи проходят через большинство объектов, включая тело.Техник тщательно направляет рентгеновский луч на интересующую область. Аппарат производит небольшую вспышку радиации, которая проходит через ваше тело. Излучение записывает изображение на фотопленку или специальный детектор.

      Различные части тела в разной степени поглощают рентгеновские лучи. Плотные кости поглощают большую часть излучения, в то время как мягкие ткани (мышцы, жир и органы) пропускают больше рентгеновских лучей. В результате кости на рентгеновском снимке выглядят белыми, мягкие ткани имеют оттенки серого, а воздух кажется черным.

      Большинство рентгеновских снимков представляют собой цифровые файлы, хранящиеся в электронном виде. Ваш врач может легко получить доступ к этим сохраненным изображениям для диагностики и управления вашим состоянием.

      Рентгеноскопия использует непрерывный или импульсный рентгеновский луч для создания изображений и их проецирования на видеомонитор. На вашем экзамене может использоваться контрастное вещество, чтобы четко определить область интереса. Рентгеноскопия позволяет врачу увидеть суставы или внутренние органы в движении. Экзамен также захватывает неподвижные изображения или видеоролики и сохраняет их в электронном виде на компьютере.

      к началу страницы

      Как выполняется процедура?

      Эта процедура часто проводится амбулаторно. Однако некоторым пациентам может потребоваться госпитализация после процедуры. Спросите своего врача, нужно ли вам госпитализироваться.

      Перед процедурой ваш врач может взять анализ крови, чтобы проверить функцию почек и определить, нормально ли свертывается кровь.

      Поскольку ангиограмма головного мозга и период восстановления могут длиться несколько часов, перед началом процедуры вас попросят опорожнить мочевой пузырь.

      Медсестра или лаборант вставит внутривенный (IV) катетер в вену на руке или предплечье, чтобы ввести успокоительное. Эта процедура может использовать умеренную седацию. Не требует дыхательной трубки. Однако некоторым пациентам может потребоваться общая анестезия.

      У детей до подросткового возраста церебральная ангиография обычно проводится под общей анестезией.

      Врач или медсестра прикрепят к вашему телу устройства для контроля частоты сердечных сокращений и артериального давления.

      Вы будете лежать на процедурном столе.

      Ваша голова будет удерживаться на месте с помощью ремня, ленты или пенопластового держателя, чтобы вы не могли двигать ее во время процедуры.

      Медсестра стерилизует область вашего тела, куда будет вставлен катетер. Они стерилизуют и накрывают эту область хирургической салфеткой.

      Ваш врач обезболит область с помощью местного анестетика. Это может кратковременно вызвать ожог или укус, прежде чем область станет онемевшей.

      Врач сделает очень маленький разрез кожи в этом месте.

      Под рентгеновским контролем катетер (длинная тонкая полая пластиковая трубка) вводится в кровеносный сосуд через крошечное отверстие, сделанное иглой, и направляется к исследуемой области.

      Затем через катетер вводится контрастное вещество. Специальная машина, называемая энергетическим инжектором, используется для введения контрастного вещества с точной скоростью и объемом. Для этого к катетеру присоединяется инжектор. Когда контрастное вещество достигнет исследуемых кровеносных сосудов, будет сделано несколько серий рентгеновских снимков.

      Когда процедура будет завершена, врач удалит катетер и приложит давление, чтобы остановить кровотечение. Иногда ваш врач может использовать закрывающее устройство, чтобы закрыть небольшое отверстие в артерии. Это позволит вам быстрее передвигаться. Швов на коже не видно. Медсестра закроет это крошечное отверстие в коже повязкой.

      Перед тем, как вы отправитесь домой, врач или медсестра снимут ваш внутривенный катетер.

      Процедура обычно выполняется в течение одного-трех часов.Дополнительное время может потребоваться для подготовки к экзамену, настройки и ухода после процедуры.

      к началу страницы

      Что я буду чувствовать во время и после процедуры?

      Вы почувствуете легкое пощипывание, когда медсестра введет иглу в вашу вену для внутривенного введения и когда они введут местный анестетик. Большая часть ощущений возникает в месте разреза кожи. Врач обезболит эту область, используя местную анестезию. Вы можете почувствовать давление, когда врач вводит катетер в вену или артерию. При этом серьезного дискомфорта вы не почувствуете.

      Если во время процедуры используется седативный эффект, вы почувствуете расслабление, сонливость и комфорт. Вы можете или не можете бодрствовать, в зависимости от того, насколько глубоко вы находитесь под действием седативных средств.

      Вы можете почувствовать легкое давление, когда врач вводит катетер, но без серьезного дискомфорта.

      Когда контрастное вещество проходит через ваше тело, вы можете почувствовать тепло. Это быстро пройдет.

      Вас попросят оставаться неподвижным, пока делаются рентгеновские снимки.

      Самой сложной частью процедуры может быть лежание в горизонтальном положении в течение нескольких часов.

      После завершения процедуры рентгенолог извлекает катетер. Чтобы предотвратить кровотечение из места пункции, его необходимо закрыть либо путем давления на место пункции, либо с помощью сосудосуживающего устройства, которое закупоривает непосредственно место пункции. Давление может быть оказано либо вручную, либо с помощью специального зажима, для закрытия крошечного отверстия в артерии требуется около 10 минут. Если радиолог определяет, что можно установить сосудистое окклюзионное устройство, при удалении катетера вставляется небольшая заглушка, которая быстро запечатывает место прокола, сокращая время, необходимое для того, чтобы вы могли лежать ровно после процедуры.

      Вы останетесь в послеоперационной палате под наблюдением в течение нескольких часов после процедуры, прежде чем вернуться домой.

      Если катетер был установлен в паховую область, вам будут даны конкретные инструкции относительно того, как долго вам может потребоваться держать ногу прямо.Это будет варьироваться в зависимости от техники, используемой для ремонта отверстия, созданного для введения катетера. Вы можете приложить лед к месту введения катетера, чтобы уменьшить боль и отек.

      Вы можете вернуться к обычному питанию сразу после обследования. Вы сможете возобновить любую другую обычную деятельность через 8-12 часов после экзамена.

      Вы должны немедленно сообщить своему врачу, если у вас возникнут какие-либо из следующих симптомов после процедуры:

      • слабость или онемение мышц лица, рук или ног
      • невнятная речь
      • проблемы со зрением
      • признаков инфекции в месте установки катетера
      • головокружение
      • боль в груди
      • затрудненное дыхание
      • сыпь
      • трудности с использованием конечности, где был сделан прокол/разрез

      к началу страницы

      Кто интерпретирует результаты и как их получить?

      Рентгенолог, врач, специально обученный проводить, контролировать и интерпретировать рентгенологические исследования, будет анализировать изображения. Они отправят подписанный отчет вашему лечащему врачу или лечащему врачу, который поделится с вами результатами.

      Возможно, вам потребуется повторное обследование. Если это так, ваш врач объяснит, почему. Иногда последующее обследование дополнительно оценивает потенциальную проблему с помощью большего количества изображений или специальной техники визуализации. Он также может увидеть, произошли ли какие-либо изменения в задаче с течением времени. Последующие осмотры часто являются лучшим способом убедиться, что лечение работает или проблема требует внимания.

      к началу страницы

      Каковы преимущества по сравнению сриски?

      Преимущества

      • Ангиография может устранить необходимость в хирургическом вмешательстве. Если операция остается необходимой, ее можно выполнить более точно.
      • Церебральная ангиография дает очень подробную, четкую и точную картину сосудов головного мозга. Это особенно полезно, когда рассматривается хирургическая процедура или другое лечение.
      • Результаты церебральной ангиографии более точны, чем результаты ультразвуковой допплерографии сонных артерий или другой неинвазивной визуализации кровеносных сосудов.
      • Использование катетера позволяет совместить диагностику и лечение в рамках одной процедуры.
      • После рентгенологического исследования в вашем теле не остается радиации.
      • Рентген обычно не имеет побочных эффектов в типичном диагностическом диапазоне для этого исследования.

      Риски

      • Всегда есть небольшой шанс заболеть раком из-за чрезмерного облучения. Однако, учитывая небольшое количество радиации, используемой в медицинской визуализации, польза от точного диагноза намного перевешивает связанный с этим риск.
      • Существует очень небольшой риск аллергической реакции, если в процедуре используется инъекция контрастного вещества.
      • Если у вас в анамнезе была аллергия на рентгеноконтрастное вещество, рентгенолог может посоветовать вам принимать специальные лекарства за 24 часа до церебральной ангиографии, чтобы снизить риск аллергической реакции. Однако риск аллергической реакции при введении контрастного вещества в артерию меньше, чем при введении его в вену.
      • Женщины должны всегда сообщать своему врачу и рентгенологу, если они беременны. Дополнительную информацию о беременности и рентгеновских снимках см. на странице «Безопасность при рентгенографии, интервенционной радиологии и процедурах ядерной медицины».
      • Кормящим матерям следует подождать 24 часа после инъекции контрастного вещества, прежде чем возобновить грудное вскармливание.
      • Риск серьезной аллергической реакции на контрастные материалы, содержащие йод, крайне редок, и рентгенологические отделения хорошо оснащены для их устранения.
      • Если у вас диабет или заболевание почек, контрастное вещество может повредить почки.В большинстве случаев почки восстанавливают свою нормальную функцию в течение пяти-семи дней.
      • Любая процедура, при которой катетер помещается в кровеносный сосуд, сопряжена с определенным риском. Эти риски включают повреждение кровеносного сосуда, синяк или кровотечение в месте прокола и инфекцию. Врач примет меры предосторожности, чтобы снизить эти риски.
      • Существует небольшой риск образования сгустка крови вокруг кончика катетера, который блокирует артерию и приводит к необходимости операции по открытию сосуда.
      • Существует риск инсульта при этой процедуре, если катетер смещает бляшку со стенки сосуда, которая блокирует кровоток в головном мозге. Хотя инсульт может быть осложнением, связанным с церебральной ангиографией, он встречается редко.
      • В редких случаях катетер прокалывает артерию, вызывая внутреннее кровотечение. Также возможно, что кончик катетера отделит материал от внутренней оболочки артерии, вызывая блокировку ниже по течению в кровеносном сосуде. Учитывая, что у детей обычно нет бляшек в артериях, они не так подвержены такому осложнению, как взрослые.

      Несколько слов о минимизации радиационного облучения

      Врачи проявляют особую осторожность во время рентгенологических исследований, чтобы использовать минимально возможную дозу облучения и получать наилучшие изображения для оценки. Национальные и международные организации по защите от радиологии постоянно пересматривают и обновляют стандарты методов, которые используют специалисты в области радиологии.

      Современные рентгеновские системы сводят к минимуму паразитное (рассеянное) излучение за счет использования контролируемых рентгеновских лучей и методов контроля дозы. Это гарантирует, что области вашего тела, не отображаемые на изображении, получат минимальное облучение.

      При выполнении церебральной ангиографии у детей или молодых людей часто принимают меры для сведения к минимуму облучения яичников и яичек, помещая под таз свинцовую салфетку.

      к началу страницы

      Каковы ограничения церебральной ангиографии?

      Пациенты с нарушением функции почек могут не подходить для этой процедуры.

      Пациенты, у которых ранее были аллергические реакции на йодсодержащие рентгеноконтрастные вещества, подвержены риску повторной реакции на аналогичные контрастные вещества.

      к началу страницы

      Эта страница была проверена 15 июня 2020 г.

      Сосудистые заболевания: типы и риски

      Обзор

      Когда сердце бьется, оно перекачивает кровь через систему кровеносных сосудов, называемую кровеносной системой. Сосуды представляют собой эластичные трубки, несущие кровь ко всем частям тела

      • Артерии несут кровь от сердца.
      • Вены возвращают кровь обратно к сердцу.

      Сосудистое заболевание включает любое состояние, которое влияет на вашу систему кровообращения, например, заболевание периферических артерий.Это варьируется от заболеваний ваших артерий, вен и лимфатических сосудов до заболеваний крови, влияющих на кровообращение.

      Следующие состояния относятся к категории «сосудистых заболеваний»:

      Заболевание артерий

      Болезнь периферических артерий

      Как и в кровеносных сосудах сердца (коронарных артериях), в периферических артериях (кровеносных сосудах вне сердца) также может развиться атеросклероз — накопление жировых и холестериновых отложений, называемых бляшками, на внутренних стенках. Со временем нарост сужает артерию. В конце концов суженная артерия приводит к уменьшению потока крови, и может возникнуть состояние, называемое ишемией. Ишемия – это недостаточный приток крови к тканям организма. Типы заболеваний периферических артерий включают:

      • Заболевание периферических артерий: Закупорка в ногах может привести к боли или судорогам в ногах при физической активности (хромота), изменению цвета кожи, ранам или язвам и ощущению усталости в ногах. Полная потеря кровообращения может привести к гангрене и потере конечности.
      • Кишечный ишемический синдром: закупорка кровеносных сосудов, ведущих к желудочно-кишечному тракту
      • Болезнь почечных артерий: закупорка почечных артерий может вызвать заболевание почечных артерий (стеноз). Симптомы включают неконтролируемую гипертензию (высокое кровяное давление), застойную сердечную недостаточность и нарушение функции почек.
      • Синдром подколенного захвата: редкое сосудистое заболевание, поражающее ноги у некоторых молодых спортсменов. Мышцы и сухожилия возле колена сдавливают подколенную артерию, ограничивая приток крови к голени и, возможно, повреждая артерию.
      • Феномен Рейно состоит из спазмов мелких артерий пальцев рук, а иногда и пальцев ног, вызванных воздействием холода или возбуждения.
      • Болезнь Бюргера чаще всего поражает мелкие и средние артерии, вены и нервы. Хотя причина неизвестна, существует тесная связь с употреблением или воздействием табака. Артерии рук и ног сужаются или блокируются, вызывая недостаточное кровоснабжение (ишемию) пальцев рук, ног и стоп.Боли возникают в руках, кистях, чаще в ногах и стопах даже в состоянии покоя. При тяжелых закупорках ткань может отмереть (гангрена), что потребует ампутации пальцев рук и ног. Воспаление поверхностных вен и симптомы болезни Рейно обычно возникают у пациентов с болезнью Бюргера.

      Болезнь сонных артерий

      Болезнь вен

      Вены представляют собой гибкие полые трубки с клапанами внутри, называемые клапанами. Когда ваши мышцы сокращаются, клапаны открываются, и кровь течет по венам.Когда ваши мышцы расслабляются, клапаны закрываются, удерживая кровь в одном направлении по венам.

      Если клапаны внутри ваших вен повреждены, они могут не закрыться полностью. Это позволяет крови течь в обоих направлениях. Когда ваши мышцы расслабляются, клапаны внутри поврежденной вены не смогут удерживать кровь. Это может вызвать скопление крови или отек вен. Вены вздуваются и выглядят как веревки под кожей. Кровь начинает медленнее двигаться по венам, она может прилипать к стенкам сосудов и образовываться тромбы.

      • Варикозное расширение вен — это выпуклые, опухшие, фиолетовые, тягучие вены, видимые прямо под кожей, вызванные повреждением клапанов в венах.
      • Сосудистые звездочки — это небольшие красные или фиолетовые вздутия на коленях, икрах или бедрах, вызванные опухшими капиллярами (мелкими кровеносными сосудами)
      • Синдром Клиппеля-Треноне (СКК), редкое врожденное заболевание сосудов
      • Синдром Мэя-Тернера (MTS) возникает, когда левая подвздошная вена сдавливается правой подвздошной артерией, что увеличивает риск тромбоза глубоких вен (ТГВ) в левой конечности.
      • Синдром грудной апертуры (TOS) представляет собой группу заболеваний, возникающих при сдавливании, повреждении или раздражении нервов и/или кровеносных сосудов (артерий и вен) в нижней части шеи и верхней части грудной клетки
      • Хроническая венозная недостаточность (ХВН) — это состояние, при котором венозная стенка и/или клапаны в венах нижних конечностей работают неэффективно, что затрудняет возврат крови из нижних конечностей к сердцу.

      Сгустки крови

      Сгусток образуется, когда факторы свертывания в крови вызывают ее коагуляцию или превращение в твердую желеобразную массу.Когда сгусток крови образуется внутри кровеносного сосуда (тромб), он может смещаться и перемещаться по кровотоку, вызывая тромбоз глубоких вен, легочную эмболию, сердечный приступ или инсульт.

      Сгустки крови в артериях могут увеличить риск инсульта, сердечного приступа, сильных болей в ногах, затруднений при ходьбе или даже потери конечности. Обычно вызываются:

      • Состояния гиперкоагуляции — это состояния, которые подвергают людей повышенному риску образования тромбов.
      • Тромбоз глубоких вен (ТГВ) представляет собой образование тромба в глубокой вене.
      • Легочная эмболия — это тромб, который отрывается от вены и попадает в легкие.
      • Тромбоз подмышечно-подключичной вены, также называемый синдромом Педжета-Шреттера, является наиболее распространенным сосудистым заболеванием, поражающим молодых спортсменов. Состояние развивается, когда вена в подмышечной впадине (подмышечная) или на передней части плеча (подключичная вена) сдавливается ключицей (ключицей), первым ребром или окружающей мышцей, что увеличивает риск образования тромбов.
      • Поверхностный тромбофлебит – тромб в вене прямо под кожей

      Аневризма аорты

      Аневризма представляет собой аномальное выпячивание стенки кровеносного сосуда. Аневризмы могут образовываться в любом кровеносном сосуде, но чаще всего они возникают в аорте (аневризма аорты), которая является основным кровеносным сосудом, выходящим из сердца:

      Фибромускулярная дисплазия (Ящур)

      Фибромускулярная дисплазия (ФМД) — редкое заболевание. У пациентов с ящуром наблюдается аномальный рост клеток в стенках средних и крупных артерий.Это может привести к тому, что артерии с аномальным ростом будут выглядеть бусинами. Артерии также могут стать узкими (стеноз).

      Другие сосудистые заболевания включают:

      Нарушения свертываемости крови

      Нарушения свертываемости крови — это нарушения, при которых кровь с большей вероятностью образует тромбы (гиперкоагуляция) в артериях и венах. Эти состояния могут быть унаследованы (врожденные, возникающие при рождении) или приобретены в течение жизни и включают:

      • Повышенный уровень факторов в крови, вызывающих свертывание крови (фибриноген, фактор 8, протромбин)
      • Дефицит природных антикоагулянтных (разжижающих кровь) белков (антитромбина, протеина С, протеина S
      • Повышенные показатели крови
      • Аномальный фибринолиз (распад фибрина)
      • Аномальные изменения выстилки кровеносных сосудов (эндотелия)

      Лимфедема

      Лимфатическая система — кровеносная система, включающая разветвленную сеть лимфатических сосудов и лимфатических узлов.Лимфатическая система помогает координировать работу иммунной системы по защите организма от чужеродных веществ. Лимфедема — это аномальное скопление жидкости, которое вызывает отек, чаще всего на руках или ногах. Лимфедема развивается при отсутствии, поражении, повреждении или удалении лимфатических сосудов или лимфатических узлов.

      Первичная лимфедема встречается редко и вызывается отсутствием определенных лимфатических сосудов при рождении или может быть вызвана аномалиями лимфатических сосудов. Вторичная лимфедема возникает в результате закупорки или нарушения работы лимфатической системы.

      Вторичная лимфедема может развиться в результате инфекции, злокачественного новообразования, хирургического вмешательства, образования рубцовой ткани, травмы, тромбоза глубоких вен (ТГВ), лучевой терапии или другого лечения рака. Врачи различаются по качеству из-за различий в обучении и опыте; больницы различаются по количеству доступных услуг. Чем сложнее ваша медицинская проблема, тем значительнее становятся эти качественные различия и тем большее значение они имеют.

      Ресурсы

      Очевидно, что врач и больница, которую вы выберете для комплексной специализированной медицинской помощи, окажут непосредственное влияние на ваше самочувствие.Чтобы помочь вам сделать этот выбор, ознакомьтесь с результатами нашего Института сердца, сосудов и грудной клетки семьи Миллер.

      Кливлендская клиника Институт сердца, сосудов и грудной клетки Специалисты по сосудистой медицине и хирурги

      Выбор врача для лечения вашего сосудистого заболевания зависит от того, на каком этапе диагностики и лечения вы находитесь. В следующих отделениях и отделениях Института сердца, сосудов и грудной клетки лечат пациентов со всеми видами сосудистых заболеваний, включая нарушения свертываемости крови:

      Раздел сосудистой медицины: для оценки, лечения или интервенционных процедур для лечения сосудистых заболеваний.Кроме того, неинвазивная лаборатория оснащена современным компьютеризированным оборудованием для визуализации, помогающим диагностировать сосудистые заболевания без дополнительного дискомфорта для пациента. Позвоните в отделение сосудистой медицины по бесплатному номеру 800-223-2273, добавочный номер 44420 или запишитесь на прием онлайн.

      Отделение сосудистой хирургии: хирургическая оценка при хирургическом лечении заболеваний сосудов, в том числе заболеваний аорты, периферических артерий и вен. Позвоните в отделение сосудистой хирургии по бесплатному номеру 800-223-2273, добавочный номер 44508 или запишитесь на прием онлайн.

      Вы также можете воспользоваться нашей консультацией второго мнения MyConsult через Интернет.

      Институт сердца, сосудов и грудной клетки также имеет специализированные центры и клиники для лечения определенных групп пациентов:

      Узнайте больше о специалистах, специализирующихся на диагностике и лечении заболеваний сосудов и артерий.

      См.: О нас, чтобы узнать больше об Семейном институте сердца, сосудов и органов грудной клетки Сиделла и Арнольда Миллер.

      Связаться с

      Если вам нужна дополнительная информация, нажмите здесь, чтобы связаться с нами, пообщайтесь в онлайн-чате с медсестрой или позвоните медсестре по ресурсам и информации Института сердечно-сосудистой и торакальной хирургии семьи Миллер по номеру 216.445.9288 или по бесплатному телефону 866.289.6911. Мы будем рады помочь вам.

      Стать пациентом

      Варианты лечения

      Дополнительную информацию о вариантах лечения сосудов можно найти по адресу:

      Лечебные шаблоны

      Диагностические тесты

      Диагностические тесты используются для диагностики нарушений сердечного ритма и определения наиболее эффективного метода лечения.

      веб-чатов

      Наши веб-чаты и видеочаты дают пациентам и посетителям еще одну возможность задать вопросы и пообщаться с нашими врачами.

      Видео

      Интерактивные инструменты

      Ссылки на ресурсы

      *Откроется новое окно браузера с этой ссылкой. Включение ссылок на другие веб-сайты не означает одобрения материалов на этих веб-сайтах или какой-либо связи с их операторами.

      Почему стоит выбрать клинику Кливленда для лечения?

      Наши результаты говорят сами за себя. Ознакомьтесь с нашими фактами и цифрами, и если у вас возникнут вопросы, не стесняйтесь их задавать.

      Болезнь Моямоя, Моя Мойя | Mayfield Brain & Spine Цинциннати, Огайо

      Обзор

      Болезнь моямоя вызывается закупоркой артерий в основании головного мозга. Название «моямоя» в переводе с японского означает «клуб дыма» и описывает появление крошечных сосудов, которые формируются для компенсации закупорки. Поскольку нормальные кровеносные сосуды сужаются и закупориваются, у человека может случиться инсульт. Ни одно лекарство не может остановить или обратить вспять прогрессирование болезни моямоя.Лечение направлено на снижение риска инсульта и восстановление притока крови к мозгу.

      Кровоснабжение головного мозга

      Чтобы понять моямоя, полезно понять систему кровообращения головы и шеи (см. Анатомия мозга). Сонная артерия — это крупная артерия, пульс которой можно прощупать с обеих сторон шеи. Она начинается в аорте как общая сонная артерия и разделяется около гортани на наружную и внутреннюю сонные артерии.Наружные сонные артерии снабжают кровью лицо и кожу головы. Внутренние сонные артерии снабжают кровью передние и боковые отделы головного мозга.

      Кровь к головному мозгу приносят две парные артерии: внутренние сонные артерии и позвоночные артерии (рис. 1). Внутренние сонные артерии снабжают передние (передние) области, а позвоночные артерии снабжают задние (задние) области головного мозга. Пройдя через череп, правая и левая позвоночные артерии соединяются вместе, образуя единую базилярную артерию.Базилярная артерия и внутренние сонные артерии «сообщаются» друг с другом в виде кольца в основании мозга, называемого кругом Уиллиса.

      Рисунок 1. Вид сбоку и вид сверху (нижняя левая вставка) кровоснабжения головного мозга. Общая сонная артерия проходит вверх по шее и делится на внутреннюю и наружную сонные артерии. Передний круг кровообращения головного мозга питается внутренними сонными артериями (ВСА), а задний круг кровообращения питается позвоночными артериями (ПА).Эти две системы соединяются в межжидкостной и задней соединительных артериях Уиллисова круга.

      Кровь приносится к лицу и скальпу парными наружными сонными артериями. За челюстью наружная сонная артерия делится на лицевую, верхнечелюстную, поверхностную височную и затылочную артерии.

      Что такое болезнь моямоя?

      Болезнь Моямоя представляет собой хроническое прогрессирующее сужение внутренних сонных артерий в основании головного мозга, где они делятся на средние и передние мозговые артерии.Стенки артерий утолщаются, что сужает внутренний диаметр сосуда. Сужение может в конечном итоге привести к полной закупорке и инсульту.

      Чтобы компенсировать сужение артерий, мозг создает коллатеральные кровеносные сосуды, пытаясь доставить богатую кислородом кровь в бедные области мозга. Эти крошечные коллатеральные сосуды на ангиограмме выглядят нечеткими, пленчатыми. Японцы первыми описали это состояние и назвали его «моямоя», что в переводе с японского означает «клуб дыма».” Более хрупкие, чем нормальные кровеносные сосуды, крошечные коллатерали моямоя могут разрываться и кровоточить в мозг, вызывая кровоизлияния. Моямоя обычно поражает обе половины мозга и часто сопровождается аневризмами.

      Прогрессирование Моямоя протекает типично и может быть классифицировано по стадиям на основании данных ангиографии.

      • Стадия I: сужение внутренних сонных артерий
      • Стадия II: Развитие сосудов моямоя в основании головного мозга
      • Стадия III: Усиление сосудов моямоя и сужение внутренней сонной артерии (большинство случаев диагностируется на этой стадии)
      • Стадия IV: минимизация сосудов моямоя и увеличение коллатеральных сосудов кожи головы
      • Стадия V: Сокращение сосудов моямоя и значительное сужение внутренней сонной артерии
      • Стадия VI: Исчезновение сосудов моямоя, полная закупорка внутренних сонных артерий и значительных коллатеральных сосудов кожи головы

      Как только начинается процесс закупорки (закупорки сосудов), он имеет тенденцию продолжаться.Никакое известное лекарство не может устранить закупорку. После серьезного инсульта или кровотечения у пациента может остаться необратимая потеря функции. Поэтому важно своевременно лечить это состояние.

      Каковы симптомы?

      Симптомы моямоя чаще всего впервые проявляются при ишемическом инсульте, геморрагическом инсульте или мини-инсульте, также известном как транзиторная ишемическая атака (ТИА). Во время ишемического инсульта или ТИА закупорка прерывает приток крови, несущей кислород, к мозгу.Геморрагический инсульт возникает, когда крошечные кровеносные сосуды лопаются и кровь попадает в мозг. Симптомы как ишемического, так и геморрагического инсульта могут включать слабость или онемение в руке или ноге, трудности с речью или паралич одной стороны тела. Другие симптомы включают судороги и когнитивные нарушения или нарушения обучения. Головная боль также характерна для геморрагического инсульта.

      Каковы причины?

      Точная причина болезни моямоя неизвестна. Наследственность (семейная история) может играть роль, особенно у людей японского происхождения (10%).

      Некоторые заболевания связаны с изменениями, подобными моеймоя. Хотя синдром Моямоя встречается нечасто, он может возникать у пациентов с нейрофиброматозом I типа, серповидно-клеточной анемией и синдромом Дауна. Изменения, подобные моеймоя, также могут возникать у пациентов, перенесших облучение или лучевую терапию головы и шеи, например, при лечении опухолей гипофиза и краниофарингиом.

      Кто пострадал?

      Хотя болезнь моямоя наиболее распространена в Японии, она диагностируется у людей во всем мире.В Соединенных Штатах риск развития моямоя составляет менее одного на 100 000 человек. Это может произойти в любое время, но чаще всего диагностируется у детей в возрасте от 5 до 15 лет и у взрослых в возрасте от 30 до 40 лет.

      Как ставится диагноз?

      Если вы испытываете симптомы, напоминающие инсульт, вас могут направить к нейрохирургу. Хирург узнает как можно больше о ваших симптомах, текущих и предыдущих проблемах со здоровьем, текущих лекарствах и семейном анамнезе. Он или она также проведет медицинский осмотр.Диагностические визуализирующие тесты проводятся для выявления характерного сужения артерий и коллатеральных кровеносных сосудов моямоя, которые имеют вид «клуба дыма». Визуализация также может выявить признаки множественных небольших инсультов. Врачи обычно могут поставить диагноз моямоя, если МРТ-изображения показывают 1) снижение кровотока во внутренней сонной артерии, средней и передней мозговых артериях и 2) заметный коллатеральный кровоток в основании головного мозга. Для подтверждения диагноза болезни моямоя обычно требуется ангиограмма.

      • Магнитно-резонансная томография (МРТ) Сканирование — это неинвазивное исследование, в котором используется магнитное поле и радиочастотные волны для получения подробного изображения мягких тканей головного мозга. МРА (магнитно-резонансная ангиограмма) выполняется во время МРТ путем введения контрастного вещества в кровоток, чтобы можно было увидеть артерии головного мозга (рис. 2). Врач может сначала назначить МРТ головного мозга, чтобы определить, были ли у вас недавно или в прошлом инсульты.Рисунок 2. (вид сбоку) МРА-сканирование нормальных церебральных кровеносных сосудов и Моямоя, показывающее отсутствие передней мозговой артерии и обильную коллатеральную сеть базальных сосудов (область, обведенная кружком).
      • Ангиограмма — это инвазивная процедура, при которой катетер вводится в артерию и по кровеносным сосудам вводится в головной мозг. После установки катетера в кровоток вводят контрастный краситель и делают рентгеновские снимки.Этот тест исследует все основные артерии головного мозга, включая наружные сонные артерии, внутренние сонные артерии и позвоночные артерии. Визуализация необходима для выявления ранее существовавших коллатеральных сосудов, чтобы хирургическое вмешательство не разрушило их (рис. 3). Также могут быть обнаружены аневризмы или артериовенозные мальформации (АВМ), которые, как известно, связаны с моямоей.

        Рисунок 3. (вид спереди) Ангиограмма правой сонной артерии, показывающая окклюзию бифуркации внутричерепной сонной артерии с коллатеральным кровотоком, исходящим из наружной сонной артерии (синие стрелки) и базальных артерий (красная стрелка), что создает характерное «облачко дыма». “(область обведена).

      • Компьютерная томография Ангиография (КТА) сканирование — это неинвазивный рентгеновский снимок, позволяющий получать подробные изображения анатомических структур головного мозга. Он включает в себя введение контрастного вещества в кровоток, чтобы можно было увидеть артерии головного мозга. Этот тип исследования обеспечивает наилучшее изображение как кровеносных сосудов (с помощью ангиографии), так и мягких тканей (с помощью КТ).
      • Компьютерная томография (КТ) Перфузия — это неинвазивный тест, который определяет кровоток в головном мозге и используется при планировании операции (рис.4). Он включает в себя введение контрастного вещества в кровоток, чтобы врачи 1) могли изучить, какой объем крови достигает головного мозга, и 2) могли определить, какие области мозга наиболее подвержены риску инсульта. Во время теста вводят лекарство под названием Диамокс (ацетазоламид) для расширения артерий. Это лекарство является своего рода «стресс-тестом» для мозга и похоже на стресс-тест, используемый для сердца.

      Рис. 4. КТ-сканирование перфузии показывает участки головного мозга со сниженным кровотоком (красные стрелки), вызванным болезнью моямоя.

      • Исследования мозгового кровотока , такие как транскраниальная допплеровская ультрасонография (ТКД), КТ с ксеноновым усилением, позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) и однофотонная эмиссионная компьютерная томография (ОФЭКТ), также могут помочь врачам в диагностике и лечении больных моямоей.

      Какие методы лечения доступны?

      Нет лекарств, способных обратить вспять сужение артерий при болезни моямоя.Вместо этого лечение направлено на снижение риска повторных инсультов посредством артериального шунтирования или создания нового кровоснабжения пораженных участков головного мозга.

      Лекарства
      Людям, перенесшим инсульт и ТИА, такие лекарства, как аспирин, могут снизить риск серьезного инсульта. Исследования показали, что аспирин сам по себе неэффективен при лечении моямоя.

      Хирургическое лечение
      Хирургическое вмешательство обычно рекомендуется пациентам моямоя с рецидивирующими или прогрессирующими ТИА или инсультами.Доступно несколько различных операций, все с целью предотвращения дальнейших инсультов путем восстановления (реваскуляризации) кровотока в пораженных участках мозга. Процедуры, которые можно разделить на две группы, предполагают прямое или непрямое соединение между кровеносными сосудами. Как правило, прямое шунтирование проводится у взрослых и детей старшего возраста, тогда как непрямое шунтирование предпочтительно для детей в возрасте до 10 лет.

      • Церебральное шунтирование — прямой метод реваскуляризации.Он включает в себя соединение кровеносного сосуда снаружи мозга с сосудом внутри мозга, чтобы перенаправить кровоток вокруг артерии, которая сужена, заблокирована или повреждена. Наиболее распространенная процедура шунтирования, STA-MCA (от поверхностной височной артерии до средней мозговой артерии), позволяет добиться мгновенного улучшения кровотока (рис. 5). Иногда, если поверхностная височная артерия недоступна или недостаточно велика для шунтирования, необходимо использовать другую артерию. Это будет определено, когда ваш хирург просмотрит изображения ваших артерий, полученные с ангиограммы или КТ-ангиограммы.Рисунок 5. Поверхностная височная артерия (STA) проводится через отверстие в черепе, называемое краниотомией, и соединяется со средней мозговой артерией (MCA) для восстановления притока крови к мозгу.
      • Процедура EDAS (энцефало-дуро-артерио-синангиоз) — это непрямой метод реваскуляризации, при котором поверхностная височная артерия контактирует с поверхностью головного мозга. В черепе вырезается отверстие прямо под артерией.Затем артерию пришивают к поверхности мозга и заменяют кость. Со временем ангиогенез приводит к образованию мелких артериальных сосудов головного мозга. Целостность STA сохраняется; сосуд не перерезают, как при прямом обходном методе.
      • Процедура EMS (энцефаломиосинангиоз) — это непрямой метод реваскуляризации, при котором височная мышца сбоку головы рассекается и через отверстие в черепе помещается на поверхность головного мозга.Со временем между богатой кровью мышцей и мозгом образуются новые сосуды.
      • Процедура EDAMS (энцефало-дуро-артерио-миосинангиоз) — непрямой метод реваскуляризации. Он сочетает в себе технику EDAS и EMS.
      • Процедура транспозиции сальника — это непрямой метод реваскуляризации, при котором сальник (оболочка, окружающая органы брюшной полости), которая очень хорошо кровоснабжается, помещается на поверхность головного мозга с расчетом на то, что в конечном итоге сосуды вырастут в головной мозг и улучшить кровоснабжение.
      • Процедура множественных фрезевых отверстий — это непрямой метод реваскуляризации, при котором в черепе делают несколько небольших отверстий (фрезевых отверстий), чтобы обеспечить прорастание новых сосудов в головной мозг из кожи головы.

      Клинические испытания

      Клинические испытания — это научные исследования, в ходе которых новые методы лечения — лекарства, средства диагностики, процедуры и другие методы лечения — тестируются на людях, чтобы убедиться, что они безопасны и эффективны.Постоянно проводятся исследования, направленные на повышение уровня медицинского обслуживания. Информацию о текущих клинических испытаниях, включая соответствие требованиям, протоколы и места проведения, можно найти в Интернете. Исследования могут спонсироваться Национальными институтами здравоохранения (см. Clinicaltrials.gov), а также частными промышленными и фармацевтическими компаниями (см. Centerwatch.com).

      Восстановление

      Прогноз для пациентов с моямоя трудно предсказать, поскольку естественное течение болезни недостаточно известно.Мойамоя может прогрессировать медленно, сопровождаясь случайными ТИА или инсультами, или может сопровождаться быстрым снижением. Общий прогноз для пациентов с болезнью моямоя зависит от того, насколько быстро и в какой степени происходит закупорка сосудов. Прогноз также определяется способностью пациента развивать эффективное коллатеральное кровообращение, возрастом появления симптомов и тяжестью инвалидности в результате инсульта. Неврологическое состояние пациента во время лечения более важно для определения долгосрочного результата, чем возраст пациента.

      Ученые подсчитали, что среди нелеченых пациентов с моямоя от 50 до 66 процентов будут испытывать прогрессирование заболевания и неблагоприятные исходы. Напротив, большой анализ педиатрических пациентов, прошедших хирургическое лечение, обнаружил прогрессирование заболевания примерно у 2,6% пациентов. Более поздний обзор нелеченых пациентов, у которых не было симптомов, показал, что ежегодная частота инсульта составляет 3,2 процента, а прогрессирование заболевания – у 80 процентов. [4,5]

      Если пациент подвергается хирургическому лечению до инвалидизирующего инсульта, даже если состояние тяжелое, прогноз, как правило, благоприятный.Сообщается, что даже у пациентов без симптомов хирургическое лечение защищает от инсульта. Однако, если его не лечить, болезнь неизбежно будет прогрессировать, вызывая клиническое ухудшение и потенциально необратимый неврологический дефицит с течением времени.

      Для пациентов с длительным ущербом от инсульта лечение также будет сосредоточено на физиотерапии, логопедии и трудотерапии, чтобы помочь им восстановить функции и справиться с любой оставшейся инвалидностью.

      Источники и ссылки

      Если у вас есть дополнительные вопросы, обращайтесь
      Mayfield Brain & Spine по телефону 800-325-7787 или 513-221-1100.

      Источники

      1. Берк Г.М., Берк А.М., Шерма А.К., Херли М.С., Батджер Х.Х., Бендок Б.Р. Болезнь Моямоя: резюме. Нейрохирург Фокус 26(4):E11, 2009
      2. Baaj AA, Agazzi S, Sayed ZA, Toledo M, Spetzler RF, van Loveren H. Хирургическое лечение болезни моямоя: обзор.Нейрохирург Фокус 26(4):E7, 2009
      3. Скотт, Р.М. и Смит, Э. Р. Болезнь Моямоя и синдром Моямоя. Медицинский журнал Новой Англии 360:1226-37, 2009
      4. Гузман Р., Ли М., Акрол А. и др. Клинический результат после 450 процедур реваскуляризации при болезни моямоя. J Нейрохирург 22 мая 2009 г.
      5. Курода С., Хоукин К. Болезнь моямоя: современные концепции и перспективы на будущее. Ланцет Нейрол 7:1056-1066, 2008.

      Ссылки
      Моямоя.ком

      Глоссарий

      анастомоз : соединение обычно отдельных частей или пространств таким образом, что они сообщаются между собой, как между двумя кровеносными сосудами.

      ангиогенез : процесс развития новых кровеносных сосудов.

      церебральное шунтирование : операция, при которой хирург создает новый путь для движения жидкостей и/или других веществ в головном мозге.

      коллатеральные сосуды : ветвь артерии или вены, используемая в качестве дополнения к кровеносному сосуду, от которого она отходит; часто развиваются для шунтирования крови вокруг закупорки.

      ишемический инсульт: инсульт, вызванный нарушением или блокированием притока богатой кислородом крови к области головного мозга; вызванные тромбом, атеросклерозом, спазмом сосудов или снижением артериального давления.

      геморрагический инсульт : инсульт, вызванный разрывом кровеносного сосуда в головном мозге.

      Болезнь Моямоя : сужение внутренних сонных артерий в основании головного мозга, которое в конечном итоге может привести к полной закупорке и инсульту.Чтобы компенсировать сужение артерий, мозг создает коллатеральные кровеносные сосуды, пытаясь доставить богатую кислородом кровь в бедные области мозга.

      Синдром Моямоя : состояние с похожими на моямоя изменениями внутренних сонных артерий, но вызванное известным заболеванием.

      окклюзия : закупорка или закупорка прохода или сосуда.

      реваскуляризация : восстановление кровоснабжения органа с помощью трансплантата кровеносных сосудов.

      транзиторная ишемическая атака (ТИА): “мини” инсульт, возникающий, когда приток крови к мозгу временно прерывается, а затем восстанавливается; не вызывает необратимого повреждения головного мозга.


      обновлено > 4.2018
      просмотрено > Эндрю Рингером, доктором медицины, клиника Мэйфилд, Цинциннати, Огайо

      Материалы Mayfield Certified Health Info написаны и разработаны клиникой Mayfield. Мы соблюдаем стандарт HONcode в отношении достоверной информации о здоровье.Эта информация не предназначена для замены медицинских рекомендаций вашего поставщика медицинских услуг.

      Атеросклероз | Michigan Medicine

      Обзор темы

      Что такое атеросклероз?

      Атеросклероз, который иногда называют «уплотнением артерий», возникает, когда жир (холестерин) и кальций накапливаются внутри стенок артерий, образуя вещество, называемое бляшками. Со временем накопление жира и кальция сужает артерию и блокирует кровоток через нее.

      Атеросклероз может возникнуть во всех артериях. Если у вас есть атеросклероз в одной из ваших артерий, есть большая вероятность, что у вас есть атеросклероз в других кровеносных сосудах по всему телу.

      Какие проблемы вызывает атеросклероз?

      Ишемическая болезнь сердца
      . Когда атеросклероз поражает артерии, снабжающие кровью сердце, коронарные артерии, он может ограничивать приток крови к сердечной мышце.

      Острое сердечно-сосудистое заболевание
      . Бляшка, вызванная атеросклерозом, окружена фиброзной оболочкой. Этот фиброзный колпачок может порваться или разорваться. Разрыв или разрыв говорит телу восстановить поврежденную слизистую оболочку артерии, подобно тому, как это может залечить порез на коже, образуя кровяной сгусток, чтобы закрыть область. Сгусток крови, который образуется в артерии, может полностью блокировать приток крови к сердечной мышце и вызвать сердечный приступ. Посмотрите на картинку, как атеросклероз может вызвать сердечный приступ.

      Гладить
      или
      транзиторная ишемическая атака (ТИА)
      . Когда атеросклероз поражает артерии, снабжающие кровью головной мозг, это может вызвать транзиторную ишемическую атаку (ТИА) или инсульт.

      Заболевание периферических артерий
      . Атеросклероз может поражать артерии в других частях тела, таких как таз и ноги, вызывая нарушение кровообращения.

      Аневризма брюшной аорты
      . Атеросклероз может ослабить стенки аорты. Аорта — это крупная артерия, которая несет кровь от сердца к остальным частям тела.

      Как лечится атеросклероз?

      Основная часть лечения атеросклероза и ишемической болезни сердца включает изменение образа жизни (например, отказ от курения) и прием лекарств, помогающих снизить высокий уровень холестерина, контролировать высокое кровяное давление и управлять другими факторами, повышающими риск сердечного приступа, инсульта и других заболеваний. другие осложнения.

      Как можно замедлить развитие атеросклероза?

      Атеросклероз — это процесс, и есть способы замедлить его и снизить риск сердечного приступа и инсульта.Здоровый для сердца образ жизни может снизить риск. Это включает в себя употребление в пищу полезных для сердца продуктов, активный образ жизни, поддержание здорового веса и отказ от курения. Все эти вещи имеют много преимуществ для вашего тела, вашего сердца и ваших кровеносных сосудов. Если ваш риск высок, вы также можете принимать лекарства, которые снижают риск. К ним относятся лекарства для снижения уровня холестерина и артериального давления.

      Как возникает атеросклероз?

      Хотя точный процесс до конца не ясен, ученые описали три различные стадии атеросклероза, которые приводят к закупорке артерий.Эти этапы не обязательно происходят по порядку, и не всегда существует переход от одного этапа к другому.

      Жирная полоса. «Жировая полоса» выглядит как желтая полоса, проходящая внутри стенок крупных артерий, таких как аорта. Полоса состоит из холестерина, лейкоцитов и других клеточных веществ. Жировые полосы сами по себе не вызывают симптомов болезни сердца, но могут перерасти в более тяжелую форму атеросклероза, называемую фиброзной бляшкой.

      Табличка. Во внутреннем слое артерии образуется бляшка. Бляшка — это скопление холестерина, лейкоцитов, кальция и других веществ в стенках артерий. Со временем бляшка сужает артерию, и артерия затвердевает.

      Бляшка иногда уменьшает приток крови к сердечной мышце, что может вызвать симптомы стенокардии. Бляшка в крупной артерии на шее (стеноз сонной артерии) может блокировать приток крови к мозгу и является частой причиной транзиторной ишемической атаки (иногда называемой «мини-инсультом») и инсульта.

      Стабильный и нестабильный зубной налет. Бляшки определяются на основе риска их разрыва или разрыва. Стабильный налет реже разрывается. Эти бляшки имеют толстую фиброзную оболочку и состоят из веществ, которые являются стабильными и маловероятными для разрыва. Нестабильная бляшка чаще разрывается. Эти бляшки имеют тонкую волокнистую оболочку и состоят из таких веществ, как жиры, которые могут расширяться. Воспаление внутри бляшки может сделать фиброзную покрышку нестабильной и с большей вероятностью разорваться.

      Заблокированная артерия. Закупорка артерии может произойти, если бляшка порвется или разорвется. Этот разрыв обнажает холестерин и ткань, которая находилась под фиброзным колпачком. В ответ на этот разрыв образуются сгустки крови. Сгусток крови блокирует кровоток в артерии. Это может вызвать сердечный приступ или инсульт.

      Почему возникает атеросклероз?

      Реакция на травму. Эта теория предполагает, что атеросклероз развивается в результате повторяющихся повреждений внутренней оболочки артерии.

      Травма может стимулировать рост и деление клеток как часть воспалительного процесса. Этот нормальный заживляющий ответ на хроническую травму может на самом деле привести к росту атеросклеротических бляшек.

      Эта травма может быть вызвана множеством факторов, в том числе:

      • Физическая нагрузка на слизистую оболочку артерии, например, стресс, вызванный высоким кровяным давлением.
      • Реакция на инфекцию в стенке артерии.
      • Окислительное повреждение артерий.Окислительное повреждение относится к повреждению, вызванному нестабильными молекулами, называемыми свободными радикалами. Свободные радикалы образуются во время реакций между кислородом и холестерином ЛПНП («плохой» или липопротеин низкой плотности).
      • Окисленный холестерин ЛПНП может вызвать повреждение стенки кровеносного сосуда и вызвать воспалительную реакцию, которая закупоривает слизистую оболочку артерии мусором. Но точно не ясно, почему высокий уровень холестерина способствует образованию бляшек. Холестерин обычно содержится во всех клеточных мембранах, но он может изменять физические свойства стенки кровеносного сосуда, повышая вероятность ее повреждения.

      Как курение приводит к атеросклерозу

      Курение играет большую роль в развитии атеросклероза. Угарный газ и никотин, содержащиеся в табачном дыме, влияют на кровоток в артериях:

      • Облегчают проникновение липопротеинов, несущих холестерин, в стенки артерий.
      • Способствует образованию фиброзного налета.
      • Способствует образованию тромбов, которые могут полностью закупорить артерии.

      Как атеросклероз вызывает аневризму аорты?

      Атеросклероз является одной из основных причин аневризмы брюшной аорты.

      Стенка аорты (и всех кровеносных сосудов) представляет собой динамичную ткань, состоящую из живых клеток, которым необходимы питательные вещества и кислород. Многие из этих питательных веществ просачиваются изнутри кровеносного сосуда через стенки, чтобы питать остальную часть кровеносного сосуда. Когда внутренняя оболочка сосуда покрыта атеросклеротической бляшкой, питательные вещества больше не могут просачиваться через нее в достаточной мере.Клетки не получают кислорода, и часть из них погибает. По мере прогрессирования атеросклероза и гибели клеток стенки становятся все слабее и слабее.

      В какой-то момент достигается критическая зависимость между давлением в центре кровеносного сосуда, натяжением стенки и прочностью самой стенки. При достижении этой точки стенка начинает расширяться (увеличиваться) в области бляшки. По мере увеличения диаметра сосуда натяжение стенки увеличивается, что приводит к еще большему расширению.Конечным результатом является аневризма.

      Что происходит в вашем мозгу во время мигрени

      Раньше ученые думали, что мигрень вызывается расширением и сужением кровеносных сосудов на поверхности мозга, что приводит к пульсирующей боли, которую люди часто испытывают. Они считали мигрень в первую очередь сосудистым заболеванием. Это изменилось. Теперь мы знаем, что эти изменения (и их болезненные симптомы) являются конечным результатом более сложных нервных путей в головном мозге.

      Сегодня исследователи считают, что мигрень — это неврологическое расстройство, которое в значительной степени обусловлено генетически. Они все еще не понимают всего, что происходит во время мигрени, например, почему возникают определенные симптомы, но они ближе к разгадке тайны мигрени.

      Вот что, по мнению исследователей, происходит внутри вашего мозга и вызывает симптомы, которые вы испытываете.

      Триггер запускает реакцию.

      Во-первых, активируются или запускаются нервные клетки в стволе мозга.Эта активация может происходить по разным причинам, в том числе, например, из-за недостатка сна, еды или воды. Падение уровня магния, аномальные кальциевые каналы на поверхности нейрона, митохондриальные изменения или другие генетические аномалии — все это возможные факторы.

      После активации нейроны посылают сообщения по тройничным нервам, основным болевым путям, которые начинаются в стволе головного мозга и проходят по лицу, зубам, глазам, пазухам носа и лбу, а также к кровеносным сосудам на поверхности мозга .Эти кровеносные сосуды расширяются или расширяются в ответ.

      Активность затем возникает на поверхности мозга, что называется «распространяющейся корковой депрессией». Это распространение движется подобно медленно надвигающейся грозе, перемещаясь от задней к передней части вашего мозга. Когда он проходит над мозгом, кровеносные сосуды сужаются, ограничивая приток кислорода.

      Исследователи считают, что корковая депрессия может быть причиной зрительных аур, которые испытывают некоторые люди с мигренью.Эти ауры приводят к тому, что люди видят темные или цветные пятна, блестки или другие нарушения зрения.

      Химические вещества вызывают дополнительные симптомы.

      Ваш мозг также реагирует на активацию ствола мозга, высвобождая химические вещества, называемые нейропептидами, включая серотонин, норадреналин, простагландины и другие. После высвобождения они перемещаются к внешнему слою вашего мозга — мозговым оболочкам, что приводит к воспалению и отеку кровеносных сосудов, вызывая увеличение кровотока вокруг мозга.

      Это, вероятно, является причиной пульсирующей боли, которую большинство людей испытывает во время мигрени. Хотя боль может исходить из поверхности вашего мозга, вы можете ощущать ее в глазах, области висков, шее, лице или пазухах. Эти нейрохимические вещества также могут передавать сигналы в ту часть мозга, которая контролирует аппетит, тошноту и рвоту.

      Другим явлением, возникающим в результате этого воспаления и химического взаимодействия, является сверхчувствительность кожи. Около 80% страдающих мигренью испытывают так называемую «кожную аллодинию», из-за которой такие вещи, как серьги, ожерелья, галстуки и очки, становятся болезненными.Некоторые люди говорят, что у них болят даже волосы; эта химическая реакция, почему.

      Мигрень распространяется, а затем прекращается.

      Первоначальная боль при мигрени, которая начинается с активации нейронов в стволе мозга, изменяется примерно через 1–2 часа. Затем мигрень переходит на вторую стадию, когда центральная нервная система становится гиперчувствительной и вовлеченной.

      Если вы сможете принять лекарство до того, как разовьется вторая стадия мигрени, вы с большей вероятностью сможете остановить боль.Препарат триптан может снять первоначальную боль, сужая кровеносные сосуды и блокируя передачу боли.

      Но если цикл боли продолжается в центральной нервной системе, лекарства становятся менее эффективными. Если не лечить, мигрень может длиться до 72 часов, прежде чем реакция нервной системы, наконец, успокоится, и ваш мозг вернется в свое нормальное состояние до активации.

      .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.