Лечение судороги народными средствами: Лечение судорог народными средствами | УНИАН

By | 27.04.1975

Лечение судорог народными средствами | УНИАН

Внезапное судорожное напряжение мышц (тоническая судорога) может продолжаться некоторое время (обычно минуту) и часто сопровождается резкой болью. Такая судорога чаще возникает в икроножной мышце после длительной ходьбы, а также во время плавания у вполне здорового человека.

Обычно судороги – симптом заболевания, поэтому необходимо обратиться к врачу для установления их причины и лечения.

Общие судороги с потерей сознания – симптом эпилепсии. При появлении судорог нужно срочно вызвать врача. До его прихода необходимо создать спокойную обстановку. Уложить больного, чтобы он мог расслабить мышцы. Если нарушено дыхание, необходимо обеспечить приток свежего воздуха или дать кислород из кислородной подушки. В жаркую погоду, чтобы предотвратить обезвоживание организма, дают пить холодную воду, в которую добавлена поваренная соль (1 ч. ложка соли на литр воды).

Лечение народными средствами:

* Адонис весенний. Взять 1-2 ч. ложки сухой измельченной травы адониса весеннего на 1 стакан кипятка. Принимать взрослым по 1 ст. ложке 3 раза в день. Для детей двухлетнего возраста – по 5-6 капель; шестилетнего – по 15 капель; двенадцатилетнего – по 2 ч. ложки 5-6 раз в день.

* Горчичное масло. При сведении судорогой мышц рук и ног натирать больные места горчичным маслом.

* Мед. Принимать по 2 ч. ложки меда за каждым приемом пищи. Обычно курс лечения длится в течение недели.

* Ромашковое масло. В качестве наружного средства применять ромашковое масло.

* Сургуч. При судороге в руке надо взять в эту руку палочку сургуча. Можно взять кусок железа (но не стали или чугуна).

* Укол булавкой. Избавиться от судороги можно, если сведенную мышцу уколоть булавкой или чем-нибудь острым.

* Чеснок (настойка). Заполнить бутылку на 1/3 мелко нарезанным чесноком; залить 60%-ным спиртом или водкой. Настаивать в течение 64 дней в темном месте, каждый день взбалтывать. Принимать по 5 капель 3 раза в день перед едой в 1 ч. ложке холодной воды.

* Яичный белок с шафраном. 3 яичные белка, смешать с небольшим количеством шафрана. Намазать это лекарство наподобие мази на полотенце и привязать ко лбу.

gigamir.net

народные средства лечения / Здоровье

Если вам приходилось просыпаться от боли в ноге, тогда нужно этой проблемой заняться всерьез. Чаще всего болезненные судороги возникают в икроножных мышцах. Причины могут быть разные: стрессы, переутомление мышц ног, недостаток кальция в организме, холод, длительный перерыв в еде, и также варикозное расширение вен и плоскостопие, пишет allwomens.

Нередко судороги в ногах появляются и во время сна. Как правило, это происходит по причине ухудшения кровоснабжения мышц ног и из-за неправильного положения тела в постели.

Как лечить судороги ног народными средствами

Чтобы снять судороги мышц, нужно сесть в постели, ноги опустить вниз или ущипнуть несколько раз больное место или осторожно встать. Потом помассируем икры и ступни ног легкими похлопываниями и поглаживаниями, начиная от кончиков пальцев к пяткам, а потом от пяток, вдоль икроножных мышц к коленям. После массажа нужно лечь в постель и поднять ноги под углом не меньше 60 градусов. Это предотвратит появление повторных судорог и обеспечит отток крови. Полезно проводить массаж ног при помощи эфирных масел, хорошо помогает лавровое масло. Для ног весьма эффективно делать для ног контрастные ванны, они тонизируют кровеносные сосуды.

Перед сном попробуем выполнять несложные упражнения:
– лежа на спине, попробуем покрутить ногами, будто вращаем педали велосипеда.
– на себя подтягиваем пальцы ног.

Добавим кальций
Если происходят частые судороги, то это может означать, что вашему организму не хватаем кальция. В рацион питания нужно ввести побольше кисломолочных продуктов (творог, сыры), кунжут, фасоль, крупяные каши. В день нужно съедать от 4 до 5 чайных ложек меда, так как мед удерживает в организме кальций.

Несложные упражнения для профилактики судорог в икроножных мышцах
Упражнения нужно делать босиком и стоя.
– Встанем на пятки, согнем поднятые пальцы и сохраняем такое равновесие 10 секунд – делаем 7 раз.
– Ноги скрестим, перенесем вес на внешние края стоп. Замрем на несколько минут, сменим ноги – 5 раз.
– Приподнимемся на носках, чтобы от пола пятки высоко оторвались, и резко опустим пятки на пол, делаем
10 раз.
– На пол положим брусок длиной один метр и высотой от 5 до 7 сантиметров. Поставим стопы ног, чтобы пальцы были на бруске, а пятки были на полу. Медленно передвигаемся вдоль доски налево и направо по 5 раз.

Лечение судорог ног при помощи народных средств

Лимонный сок

Это народное средство поможет тем, у кого судороги в ногах. Дважды в день утром и вечером обработаем ступни ног лимонным соком, потом дадим им высохнуть. Затем можно надеть обувь. Такую процедуру повторяем ежедневно в течение двух недель.

Лавр
От судорог ног и рук натираемся лавровым маслом: для этого возьмем 50 грамм лаврового сухого листа, поломаем листья и зальем 250 мл нерафинированным подсолнечным маслом. Банку закроем и поставим на 12 дней в темное место. Потом процедим. Если свело руку или ногу, натремся этим маслом.

Снятие судорог в икроножных мышцах
– При судорогах в икрах ног, нужно поменять положение, для этого выпрямим ногу, потом потянем подушечку подошвы и пальцы по направлению к колену.
– Сядем и ущипнем несколько раз больное место.
– Встанем и перенесем вес тела на сведенную ногу. Через некоторое время возобновится циркуляция крови, и чувствительность ноги восстановится.
– Возьмем любую согревающую мазь и разотрем ногу.
– Помассируем ноги, двигаясь от пальцев к пятке, затем помассируем икры от пятки к колену.
– В порядке профилактике при икроножных судорогах, массируем мышцы под коленями. Если судороги возникают в руках, то разотрем руки от кончиков пальцев, двигаясь вверх к плечу.

После массажа нужно лечь, под ноги подложим толстое одеяло. Такая поза предотвратит повторные судороги и обеспечит отток крови.

Совет как избавиться от судорог в ногах
Взяться за пятку и начать с силой сжимать ее.

Японский метод
Если по ночам ноги часто сводят судороги, то можно попробовать сделать так. Возьмем ровную круглую палку длиной от 25 до 30 сантиметров и диаметром два с половиной сантиметра. Этой палкой от 1 до 2 раз в день наносим по 100 ударов у основания пальцев по подушечкам стопы. Со временем о судорогах вы забудете.

Чистотел
Отожмем из чистотела сок и смешаем с вазелином. Возьмем одну часть сока и две части вазелина перемешаем и полученной мазью будем каждый вечер натирать руки и ноги. Именно те места, где бывают судороги, немного массируем, для получения большего эффекта. Делаем перед сном каждый день. Благодаря этому народному средству уже через недели две судороги прекратятся.

Настойка из тысячелистника обыкновенного и чабреца (тимьяна) от невралгии

Такая настойка не действует мгновенно, но приносит облегчение. Возьмем 10 грамм тимьяна и 20 грамм сухой травы тысячелистника, зальем 200 мл водки, если у вас есть спирт, то лучше использовать его. Настаиваем в течение десяти дней, периодически встряхивая. Эта настойка хорошо хранится. Она успокаивает боль, расслабляет мышцы, которые сведены судорогой. Несколько раз в день растираем больное место, потом нужно больное место утеплить.

Дрожжи
Если у вас возникают судороги из-за недостатка калия, то в дрожжах содержится много калия, тогда дрожжи станут вашим спасением. Для этого следует приготовить дрожжевой напиток: возьмем сухари из ржаного хлеба и зальем кипятком, настаиваем 4 часа, процедим и добавим немного дрожжей. Напиток оставим на 6 или 8 часов бродить в теплом месте, потом поставим его в холодильник. Перед употреблением добавим по вкусу мед и сахар. Пьем до еды по 100 мл. Итак, в течение всего месяца.

Луковая шелуха как народное средство от судорог
Возьмем чайную ложку измельченной луковой шелухи, зальем стаканом кипятка, и дадим настояться 10 минут. Пьем на ночь. После первого стакана судороги вас ночью не побеспокоят. Делая так постоянно и можно забыть о судорогах и головных болях.

Адонис
Зальем столовую ложку адониса полутора стаканами кипятка, настаиваем в темном месте два часа, потом процедим. Принимаем настой три раза в день по столовой ложке. Курс лечения этим народным средством 10 дней.

Ромашка
Возьмем столовую ложку ромашки на два стакана кипятка. Настаиваем 40 минут. Пьем между приемами пищи в течение дня. Также нужно есть печеную картошку. На другой день сделаем следующее средство: возьмем 2 столовые ложки изюма без косточек зальем с вечера их кипятком, а на следующий день этот настой выпьем по стакану вместо чая, изюм съедим. Таким образом, чередуя изюм с ромашкой, можно забыть про судороги.

Магнит
Судороги, а также онемение помогут снять самые обыкновенные магниты. На область судороги положим магнит. Одни минута и судорога пройдет.

Соль как народное средство от судорог ног
Когда начинаются судороги, положим на кончик языка немного поваренной соли и подержим ее с открытым ртом. Судороги проходят от 3 до 5 минут, а соль потом уберем с языка.

Сухари из ржаного хлеба
От судорог вам поможет следующий рецепт: насушим сухарей из ржаного хлеба, зальем кипятком, настаиваем 4 часа, процедим и добавим немного дрожжей. Оставим в теплом месте бродить на 6 или 8 часов, потом разольем напиток в бутылки и поставим в холодильник. Перед приемом добавим по вкусу мед. В день нужно пить по 2 стакана.

Хрен от невралгии и судорог
Вылечить судороги ног, невралгию поможет хрен. Нужны для лечения свежие корни хрена (200 грамм). Хрен натрем на мелкой терке, для получения кашицы. Смешаем пол-литра оливкового масла и полкилограмма натурального меда. Хорошо размешаем и поставим смесь в холодильник, там и нужно хранить эту смесь. Принимаем за 20 минут до еды по столовой ложке три раза в день.

На больное место нужно делать компрессы тоже с хреном, кроме приема внутрь лекарства. Возьмем большой свежий лист хрена, его смажем медом, а сверху посыплем солью. К больному месту приложим лист, сверху положим пергаментную бумагу и привяжем платком. Снимем утром компресс, остатки компресса смоем с кожи теплой водой. Так нужно лечиться неделю и тогда невралгия отступит.

Травы
Чтобы не беспокоили судороги, приготовим сбор трав: для приготовления нужна трава: пастушьей сумки, пырея, тысячелистника, мяты, спорыша, крапивы, гусиной лапчатки. Все травы берем в одинаковых количествах, перемешаем. Возьмем 100 грамм сбора и зальем 200 мл воды, доведем до кипения и варим 15 минут. Потом на полчаса оставим настаиваться. Отвар получится очень насыщенным. Возьмем высокое ведро, нальем туда теплой воды, температура не должна быть выше 40 градусов. В ведро выльем отвар и опустим в него ноги. Нужно чтобы вода покрывала икры ног, те места, в которых обычно бывают судороги. Продолжительность процедуры должна быть минут 20, таких процедур – десять, процедуру нужно делать ежедневно. И тогда судороги обязательно уйдут.

Чтобы избежать судорог в ногах:
– избавляйтесь от избыточного веса,
– носите удобную обувь,
– избегайте длительных нагрузок,
– делайте ножные ванны с горчицей через день: на 3 литра воды – столовая ложка горчицы.
Если регулярно делать массаж ног имбирным эфирным или ромашковым маслом, то это предотвращает судороги. Ежедневно следует употреблять – овощи, фрукты, фасоль, творог, твердые сыры.

Для профилактики ножных судорог принимаем препараты, в которых содержатся магний и кальций. Суточная доза: от 500 до 1000 мг магния и от 1000 до 2000мг кальция. А еще нужно каждый день выпивать стакан теплой воды с чайной ложкой меда и яблочного уксуса или с лимонным соком. Можно устранить дефицит калия, если чаще есть бананы и апельсины.

Перед сном делаем ножные контрастные ванны и принимаем контрастный душ. Если у вас варикозное расширение вен, контраст не должен быть сильным. В воду можно добавить траву, которая обладает противосудорожным действием – это мята перечная, валериана, ягоды бузины, листья малины, люцерна, хвощ.

При судорогах поможет горчичное масло
При судорогах натираем на ночь ноги горчичным маслом. Оно кстати помогает.

От судорог
Для лечения судорог ног народными средствами приготовим смесь, возьмем в равных долях траву: омела белая, цветы календулы, стебли и листья ревеня, донника желтого, клевера красного. Перемешаем смесь и возьмем столовую ложки смеси, заварим литром кипятка и 10 минут подержим на водяной бане. В течение 30 минут будем настаивать, а потом процедим. Смочим бинт, сложенный в несколько слоев в этом настое и сделаем компресс на больное место, подержим его не меньше пяти часов.

Напомним, Водителям устроят больше проверок: что придумали в Раде.

Ранее Вести-ua.net писали,

Судороги в ногах: как помочь себе быстро.

Также Вести-ua.net сообщали, В Украине за сутки COVID-19 заразились более 22 тысяч человек.

Народные средства от судорог – Спазмы(судороги)

Как избавиться от судорог народными средствами

Обычно судороги сводят нижние конечности человека, что нередко происходит в результате продолжительных нагрузок. Наверняка всем хорошо известно, что представляет собой судорога и все хоть раз в жизни испытали её воздействие на себе. Для избавления от судорог существуют как медикаментозные, так и народные средства и методы. Их появление может быть вызвано какой-либо болезнью либо же переутомлением или переохлаждением.

Все судороги подразделяются на несколько разновидностей, включающих в себя клонические судороги, характеризуемые пульсирующими толчками и тонические, которые подолгу не позволяют расслабить мышцу той или иной мышечной группы. Причиной судорог может являться недостаток витаминов и микроэлементов в организме, сбои обмена веществ, нарушения функционирования центральной нервной системы или такие тяжёлые заболевания, как эпилепсия и спазмофилия.

Для того, чтобы облегчить симптомы судороги, подойдёт какой-нибудь холодный предмет, если наступить на него. Кроме того, весьма эффективен в применении аппликатор Кузнецова, имеющий поверхность в виде колкого коврика, на который следует также наступать.

При периодическом появлении судорог помогает травяной отвар либо настой от судорог. Таких настоев и отваров существует огромное количество, однако, к числу наиболее действенных относится такой рецепт: две чайные ложки берёзовых почек заливаются одним стаканом кипятка. Применять полученный отвар следует одной шестой части стакана трижды в день — утром, в обед и вечером на протяжении двух дней.

Для борьбы с судорогами подходят настои, приготовленные из трав, обладающих противосудорожными свойствами. Среди них выделяются укроп, боярышник, чабрец, грецкий орех, ландыш, ромашка, ежевика. Перечень далеко не полный.

Лечение судорог народными средствами

В лечении судорог хорошо помогает укол булавкой сведенной судорогой мышцы. Если судорога сводит ногу, следует натянуть на себя палец этой ноги или ущипнуть его. Подобные способы помогают временному снятию судороги, но болезни они не вылечат.

Весьма простым способом борьбы с судорогами является сок лимона, которым следует протирать конечности, оставляя их до полного высыхания. Подобная процедура от судорог достаточно эффективна, если проводить её ежедневно на протяжении двух недель.

Горчичная мазь обладает хорошими свойствами, способствующими снятию последствий судорог и общему их лечению. Для того, чтобы происходило всё именно так, следует проводить обработку поражённых судорогой участков тела на протяжении трёх недель. Приготавливается такая мазь очень просто — для этой цели используется две чайные ложки горчичного порошка и одна чайная ложка оливкового масла.

Эффективным средством в лечении судорог является мёд. На протяжении недели его следует съедать по паре чайных ложек перед едой.

Народные средства от судорог в ногах

Чаще всего судороги сводят икроножные мышцы и бывают весьма болезненными. Происходить они могут в силу различных причин — их могут вызывать стрессы, чрезмерное утомление мышц нижних конечностей, нехватка кальция в организме, переохлаждение, продолжительный перерыв в приёме пищи, плоскостопие и варикозное расширение вен.

Очень часто судороги икроножных мышц происходят во время сна. Причина их возникновения кроется в ухудшении кровоснабжения мышц ног и неправильном положении тела в постели.

Для снятия судорог в постели необходимо сесть, опустить ноги вниз и ущипнуть больное место несколько раз, после чего осторожно встать. После этого следует помассировать икроножные мышцы посредством лёгких похлопываний и поглаживаний, переходящих к пяткам от кончиков пальцев ног, после чего от пяток до колен вдоль икроножных мышц. Помассировав ноги, следует лечь в постель и поднять прямые ноги под углом 60 градусов и подержать некоторое время. Данная процедура обеспечит приток свежей крови и предотвратит повторение судорог. В проведении массажа хорошо помогают эфирные масла, а также лавровое масло. Сосуды ног поддерживаются в тонусе путём применения контрастных ванн.

В том случае, если судороги повторяются часто, необходимо принять меры по увеличению поступления кальция в организм. Следует разнообразить рацион питания, введя в него большее количество кисломолочных продуктов (сыры и творог), фасоль, кунжут, каши из крупы. Следует съедать в день по пять чайных ложек мёда, поскольку мёд содержит кальций в большом количестве.

Судороги икроножных мышц лечение народными средствами

Лавровое масло хорошо помогает при лечении судорог икроножных мышц. Его применение осуществляется путём натирания икр, для этого необходимо взять 50 граммов высушенного лаврового листа, переломать письма и залить нерафинированным подсолнечным маслом в объёме четверти литра. Банку, в которой смешиваются ингредиенты, следует закрыть и поставить на двенадцать дней в тёмное сухое место. После того, как срок пройдёт, содержимое банки следует процедить. Если сведёт икроножную мышцу можно протирать место сведения судорогой.

В том случае, если судороги в икроножных мышцах вызваны недостатком калия, помощь окажут дрожжи, поскольку этот элемент содержится в них в большом количестве. Дрожжевой напиток готовится следующим образом: сухари ржаного хлеба заливаются кипятком и настаиваются на протяжении четырёх часов, после чего состав процеживается и в него добавляются дрожжи. Напиток оставляется для брожения в сухом, тёплом месте на восемь часов, по истечении которых переносится в холодильник. Пить его следует каждый день на протяжении месяца по 100 мл перед едой.

При судорогах в икроножных мышцах помогает следующий рецепт: сухари из ржаного хлеба заливаются кипятком, настаиваются на протяжении четырёх часов, состав процеживается и в него добавляется некоторое количество дрожжей. Для брожения следует оставить на сутки в сухом месте, после чего разливается по бутылкам и ставится в холодильник ещё на сутки. Применять можно трижды в день за полчаса до еды.

В лечении судорог икроножных мышц хорошую помощь оказывает хрен. Для приготовления лечебного средства следует приготовить 200 граммов свежих корней хрена. Его нужно натереть на мелкой тёрке для получения кашицы. Её смешать с половиной литра оливкового масла и половиной килограмма натурального мёда. Смесь хорошо перемешать и поставить в холодильник, где и хранить её. Принимать смесь следует по одной столовой ложке за двадцать минут до еды трижды в день.

На место, которое часто сводит судорога, следует класть компрессы из хрена, помимо приёма лекарства вовнутрь. Следует взять большой лист хрена, смазать его мёдом и посыпать сверху солью. Лист прикладывается к больному месту, сверху кладётся пергаментная бумага и всё привязывается платком. Утром компресс снимается, его остатки смываются тёплой водой. Процедуру повторять ежедневно на протяжении недели, в этом случае проблема отступит.

Судороги рук народные средства

Эффективным народным методом для лечения судорог рук является горчичная мазь. Приготавливается она в домашних условиях из подручных материалов — горчицы либо горчичного порошка. Они подлежат перемешиванию с вазелином либо маслом оливок в следующем соотношении: две чайные ложки горчичного порошка на одну баночку аптечного вазелина либо одна чайная ложка оливкового масла на две чайные ложки горчичного порошка. Когда руки сводит судорога, их следует натирать получающимся составом. Эффект весьма ощутим, судороги обычно прекращаются после нескольких применений.

Из зелени чистотела отжимается сок и смешивается с вазелином. Одна часть сока должна быть смешана с двумя частями вазелина. Полученной мазью следует каждый день смазывать руки для снятия судорог, причём натирать нужно именно те места, в которых судороги и происходят. Для достижения большего эффекта при натирании следует применять массирующие движения. Подобную процедуру следует проводить на протяжении двух недель перед сном ежедневно. По истечении указанного срока судороги в руках прекращаются.

Рекомендуется одну чайную ложку измельчённой луковой шелухи залить стаканом кипятка и дать настояться на протяжении десяти минут. Принимать следует на ночь. Уже после приёма первого же стакана судороги перестанут беспокоить ночью. Приём следует осуществлять регулярно, и вскоре о судорогах можно будет не вспоминать.

Одну столовую ложку адониса следует залить полутора стаканами кипятка и настоять на протяжении двух часов в тёмном месте, после чего хорошенько процедить. Приём настоя следует проводить на протяжении десяти дней и принимать его трижды в день.

При судорогах рук хорошо помогает аптечная ромашка. Один стакан аптечной ромашки следует залить двумя стаканами кипятка. Настаивать следует сорок минут. Принимать на протяжении дня в паузах между приёмами пищи, сопровождая приём средства съеданием молодой картошки. На следующий день следует приготовить такое средство: в литровой банке две столовые ложки изюма без косточек залить с вечера кипятком доверху. Настой необходимо пить на следующий день — вместо чая по стакану, а изюм можно съесть. Если в течение некоторого времени чередовать питьё с изюмом о судорогах вскоре можно будет забыть.

Онемение рук и их судороги можно снять при помощи самых обыкновенных магнитов. При возникновении судорог следует положить магнит на место, ими сводимое и судорога исчезнет.

Похожие статьи:

Противосудорожные препараты

Судорога в воде

Судороги при температуре у ребёнка

Судорога лица

Частые судороги

Лечение судорог народными средствами – рецепты ЗОЖ. Народные средства от судорог в ногах

– недомогание, часто вызывающее панику среди пациентов. Состояние возникает преимущественно во второй половине дня и ночью. Не удивительно, что патология пугает обычных людей. Во время судорог в ногах пациент утрачивает нормальную способность к движениям. Естественно, немедленно возникают паника и сомнения.

Одни люди начинают самолечение при судорогах в ногах, вторые обращаются к врачам, выписывающим дорогостоящие лекарства. рекомендуется помнить о вреде, причиняемом препаратами печени, почкам, сердечной ткани. Препараты стоит принимать крайне аккуратно, когда это действительно необходимо. Лечить судороги, не калеча органы организма просто, на помощь пациентам приходят старые добрые народные рецепты. Нарушение онемения ног существует давно, предки справлялись с задачей, используя безопасные и качественные средства.

Рассмотрим причины и механизм возникновения судорог.

Судороги представляют резкое, непреднамеренное и непроизвольное сокращение поперечнополосатой мышечной ткани. Заболевание начинается с нижних конечностей, поражает икроножные мышцы, располагающиеся на задней поверхности голени. В большинстве случаев судороги ног – результат спазма мышц из-за нехватки кислородного обеспечения мышечной ткани. К примеру, при продолжительном сдавливании кровеносных сосудов. Нарушение снабжения кислородом возникает при разнообразных заболеваниях кровеносной системы – требуется консультация медиков, срочное лечение.

Вторая распространённая причина развития – нехватка питательных веществ и ряда микроэлементов. Обычно люди не задумываются о важности потребляемой пищи. Еда в пищеварительном тракте расщепляется на простые составные элементы: белки, жиры, углеводы и главную часть – микроэлементы. К чрезвычайно важным элементам относят:

  • кальций;
  • магний;
  • калий;
  • витамины, преимущественно D и В6.

Судороги ног – в первую очередь сигнал организма о возможной патологии. Не стоит игнорировать состояние. Разовые судорожные проявления не причинят беспокойства, если онемение повторяется систематически, подобное — прямое указание задуматься о здоровье, записаться на приём к врачу.

  • Нарушение кровообращения;
  • Острая респираторная инфекция, гриппозное состояние;
  • Отравления – пищевые, токсические, лекарственные;
  • Обезвоживание организма;
  • Недостаток микроэлементов и микроэлементов;
  • Переохлаждение организма и ног в отдельности;
  • Варикозное расширение вен;
  • Чрезмерные физические нагрузки;
  • Лихорадка;
  • Часто , причиной становится неправильное положение тела (при отсутствии прочих симптомов).

Много внимания уделяется разбору причин возникновения судорог неслучайно. Чтобы вылечить болезнь, нужно понять причины возникновения. Знание источника предоставляет неоспоримое преимущество в борьбе с патологией. К примеру, превосходящая по количеству группа пациентов, обращающихся к врачам с судорогами ног – беременные женщины. У них онемение чаще признаётся результатом недостатка кальция в организме, недомогание легко устраняется введением молочнокислых продуктов в рацион, приёмом препаратов кальция.

Лечение судорог народными средствами

Приведём действенные и распространённые способы лечения судорог народными средствами.

Первое лечение – массаж ног. Массаж особенно полезен, когда причина развития судорог в ногах – застойные явления в круге кровообращения. Массаж окажет терапевтический эффект, снимет напряжение с мышц независимо от причины развития онемения.

Не стоит пренебрегать физическими упражнениями. Лечебная гимнастика в отдельных случаях способна творить чудеса. Эффективным упражнением, позволяющим , считается пример: сядьте на пол, ноги вытяните вперёд, дотянитесь руками до пальцев ног, потом потяните носки на себя. Упражнением ослабляется спазм мышц. Массаж лучше делать после приведённого упражнения, не лишним при массаже окажется использование яблочного уксуса, согревающей мази, спирта.

Локально, непосредственно при судороге допустимо выполнить разминку: присядьте либо попробуйте сделать приседание. Через некоторое время опустите ноги либо, наоборот, поднимите вверх. Срочное вмешательство повлияет на кровообращение – циркуляция изменится. Состояние заметно улучшится.

Второе важное правило: пересмотрите питание. Комплекс пищи должен быть сбалансированным, здоровым, богатым микроэлементами, в особенности кальцием. Весьма полезными станут кефир, молоко, творог, сыры и сметана. Сладости лучше заменить на натуральный мёд, при условии отсутствия аллергии. Много витаминов и питательных веществ в овощах и фруктах. Постарайтесь забыть о жирной, острой, жареной пище. Это вкусно, но чрезвычайно вредно.

  • Лавровое масло, или масло лаврового листа. Рецепт приготовления прост. Приготовить рецепт несложно самостоятельно в домашних условиях. Понадобится 100 г лаврового листа и 500 г растительного (оливковое, подсолнечное, льняное) масла. Лавровый лист требуется измельчить руками, залить выбранным маслом, настоять в тёмном месте не меньше двух недель. Потом смесь процедить. Мазать участки, в которых возникают судороги. При часто возникающих судорогах процедуру возможно осуществлять ежедневно до стабилизации состояния.
  • Народные целители утверждают, что лучшим средством против судорог ног считается лимон. Процедура выполняется вечером, перед сном. Ступни либо голень смазывают соком лимона, сок с ноги вытирать не нужно, дайте высохнуть самостоятельно. Продолжительность процедуры минимум 2 недели.
  • При судорогах ног рекомендуется делать массаж с использованием горчичного масла.
  • Поможет обычный магнит. Рекомендуется магнит прикладывать к месту, где возникла судорога. Спазм исчезнет через несколько мгновений.
  • Эффективно применять спиртовую настойку сирени. Рецепт приготовления настойки: в пол-литровую банку насыпать сирени, плотно утрамбовать. Цветки сирени заливаются спиртом, любым алкогольным напитком — настой оставить в тёмном месте недели на две. Потом настойкой мазать икры утром и вечером.
  • Внутрь принимать каждое утро по 2 чайные лодки натурального мёда, выпивать отвар ромашки через полчаса после еды.

Поговорим исключительно о травах, способных .

Профилактика судорог ног

Главная профилактика – избегайте чрезмерных физических нагрузок. Носите исключительно удобную обувь. Рекомендуется регулярно делать массаж ног, даже если не беспокоят судороги. Заболевание легче предупредить, чем вылечить, помните.

Рецепты приготовления просты, использовать их несложно. Не пренебрегайте здоровьем. Опираясь на рецепты, найдите лучшее средство, подходящее вам.

Чаще всего болезненные судороги возникают в икроножных мышцах. Причины могут быть разные: стрессы, переутомление мышц ног, недостаток кальция в организме, холод, длительный перерыв в еде, и также варикозное расширение вен и плоскостопие. Нередко судороги в ногах появляются и во время сна. Как правило, это происходит по причине ухудшения кровоснабжения мышц ног и из-за неправильного положения тела в постели.

Чтобы снять судороги мышц, нужно сесть в постели, ноги опустить вниз или ущипнуть несколько раз больное место или осторожно встать. Потом помассируем икры и ступни ног легкими похлопываниями и поглаживаниями, начиная от кончиков пальцев к пяткам, а потом от пяток, вдоль икроножных мышц к коленям. После массажа нужно лечь в постель и поднять ноги под углом не меньше 60 градусов. Это предотвратит появление повторных судорог и обеспечит отток крови. Полезно проводить массаж ног при помощи эфирных масел, хорошо помогает лавровое масло. Для ног весьма эффективно делать для ног контрастные ванны, они тонизируют кровеносные сосуды.

Перед сном попробуем выполнять несложные упражнения:

Добавим кальций
Если происходят частые судороги, то это может означать, что организму не хватаем кальция. В рацион питания нужно ввести побольше кисломолочных продуктов (творог, сыры), кунжут, фасоль, крупяные каши. В день нужно съедать от 4 до 5 чайных ложек меда, так как мед удерживает в организме кальций.

Лечение судорог при помощи народных средств

Лимонный сок от судорог в ногах

Этот совет поможет тем, у кого судороги в ногах. Дважды в день утром и вечером обработаем ступни ног лимонным соком, потом дадим им высохнуть.

Затем можно надеть обувь. Такую процедуру повторяем ежедневно в течение двух недель.

Лавр от судорог рук и ног

От судорог ног и рук натираемся лавровым маслом: для этого возьмем 50 грамм лаврового сухого листа, поломаем листья и зальем 250 мл нерафинированным подсолнечным маслом. Банку закроем и поставим на 12 дней в темное место. Потом процедим. Если свело руку или ногу, натремся этим маслом.

Снятие судорог в икроножных мышцах

После массажа нужно лечь, под ноги подложим толстое одеяло. Такая поза предотвратит повторные судороги и обеспечит отток крови.

Совет как избавиться от судорог в ногах

Взяться за пятку и начать с силой сжимать ее.

Японский метод

Если по ночам ноги часто сводят судороги, то можно попробовать сделать так. Возьмем ровную круглую палку длиной от 25 до 30 сантиметров и диаметром два с половиной сантиметра. Этой палкой от 1 до 2 раз в день наносим по 100 ударов у основания пальцев по подушечкам стопы. Со временем о судорогах можно будет забыть.

Чистотел от судорог рук и ног

Отожмем из чистотела сок и смешаем с вазелином. Возьмем одну часть сока и две части вазелина перемешаем и полученной мазью будем каждый вечер натирать руки и ноги. Именно те места, где бывают судороги, немного массируем, для получения большего эффекта. Делаем перед сном каждый день. Уже через недели две судороги прекратятся.

Настойка из тысячелистника обыкновенного и чабреца (тимьяна) от невралгии

Такая настойка не действует мгновенно, но приносит облегчение. Возьмем 10 грамм тимьяна и 20 грамм сухой травы тысячелистника, зальем 200 мл водки, если у вас есть спирт, то лучше использовать его. Настаиваем в течение десяти дней, периодически встряхивая. Эта настойка хорошо хранится. Она успокаивает боль, расслабляет мышцы, которые сведены судорогой. Несколько раз в день растираем больное место, потом нужно больное место утеплить.

Дрожжи избавят от судорог

Если судороги возникают из-за недостатка калия, то дрожжи станут твоим спасением. Для этого следует приготовить дрожжевой напиток: возьмем сухари из ржаного хлеба и зальем кипятком, настаиваем 4 часа, процедим и добавим немного дрожжей. Напиток оставим на 6 или 8 часов бродить в теплом месте, потом поставим его в холодильник. Перед употреблением добавим по вкусу мед и сахар. Пьем до еды по 100 мл. И так в течение всего месяца.

Луковая шелуха от судорог

Возьмем чайную ложку измельченной луковой шелухи, зальем стаканом кипятка, и дадим настояться 10 минут. Пьем на ночь. После первого стакана судороги вас ночью не побеспокоят. Делая так постоянно и можно забыть о судорогах и головных болях.

Ромашка от судорог

Возьмем столовую ложку ромашки на два стакана кипятка. Настаиваем 40 минут. Пьем между приемами пищи в течение дня. Также нужно есть печеную картошку. На другой день сделаем следующее средство: возьмем 2 столовые ложки изюма без косточек зальем с вечера их кипятком, а на следующий день этот настой выпьем по стакану вместо чая, изюм съедим. Таким образом, чередуя изюм с ромашкой, можно забыть про судороги.

Магнит от судорог

Судороги, а также онемение помогут снять самые обыкновенные магниты. На область судороги положим магнит. Одни минута и судорога пройдет.

Соль от судорог

Когда начинаются судороги, положим на кончик языка немного поваренной соли и подержим ее с открытым ртом. Судороги проходят от 3 до 5 минут, а соль потом уберем с языка.

Многие люди на сегодняшний день страдают от судорог. Это довольно
неприятное явление. Судороги – это что-то вроде приступов, непроизвольное
сокращение мышц. В результате чего получается перенапряжение. Обычно судороги
возникают внезапно и могут продолжаться длительное время, через некоторое
время это может повториться.

Чаще всего они вызывают довольно сильные болевые ощущения. В
молодом возрасте судороги происходят чаще, чем в пожилом. Приступы возникают
очень часто во сне, когда мышцы расслаблены и находятся в тепле, или же,
наоборот, во время активности (во время бега, плаванья). Больше всего
подвержены явлению икроножные мышцы.

Причины и симптомы

Этот недуг появляется из-за плохого кровообращения в мышцах.
У некоторых людей судороги возникают при воздействии различных раздражителей извне (при уколе, громких звуках или чрезмерное распитие алкоголя). У спортсменов
судороги возникают из-за недостаточного количества соли из-за обильного
потоотделения. А вот ночные судороги – это психофизиологические нарушения
организма. Это может быть стресс или перенапряжение.

Нередко судороги проявляются вследствие заболеваний нервной
системы, таких как невроз, эпилепсия. Также приступы могут быть вызваны
отравлением, нарушением обмена веществ.

Судороги бывают разными, они варьируются от слабых до
тяжелых. Слабые проявляются покалыванием, потемнением в глазах. Средние
судороги могут выражаться еще и недержанием мочи. Наиболее опасным проявлением
является эпилептический приступ. Тогда человек чувствует онемение, страх,
тошноту, появляется пена со рта. И судороги могут длиться пару минут, после
чего человек теряет сознание.

Народная медицина: лечение судорог

Сейчас в аптеках есть очень много средств для предотвращения
судорог. Но стоит ли пичкать свой и без того «загрязненный» организм? Может, стоит
обратиться к народной медицине? Есть очень много хороших и проверенных методов
борьбы с судорогами у человека.

Чеснок

Наиболее проверенный метод лечения судорог. Для этого нужно нарезанный чеснок засыпать в бутылку и залить водкой. Настаивается данная смесь 2 месяца в темном месте. Рекомендовано
ежедневно взбалтывать настойку. Курс лечения – 5 капель разводить в ложке воды,
принимать три раза в день перед приемом пищи.

Есть еще другой рецепт. Головку чеснока растолочь, кашицу
засыпать в бутылку и залить стаканом растительного масла. Настаивать сутки в
холодильнике. Все, зелье готово к применению. Пить чесночную настойку нужно три раза
в день, по 1 ч.л. с лимонным соком за 30 минут до еды. Курс лечения до 3-х
месяцев. Можно повторить только через месяц перерыва.

Рецепты мазей

Очень эффективно справляется с судорогами ромашковое масло. Им
необходимо два раза в день натирать проблемные места. Еще можно использовать
горчичное масло.

Если судороги происходят в икроножных мышцах, то каждое утро
стоит натирать подошвы ног лимонным соком. Необходимо подождать пока они
высохнут и только тогда надевать уже носочки или обувь. Лечение длится 14 дней.

Очень популярным средством стала мазь из шафрана и яичного
белка. Берутся три белка и смешиваются с шафраном. Смазать проблемные места. Лекарственное растение
шафран сейчас используют для лечения от многих заболеваний.

Целебные отвары от
судорог

Настойка из адониса прекрасно справится с судорогами. Берется измельченный
адонис и заливается кипятком. Принимать настойку по 40 мл три раза в сутки. Очень
хорошим средством можно считать отвар из березовых почек. Для этого в стакане кипятка
заваривается 1 ст.л. почек. Настой нужно выпить в течение двух суток.

Знахари рекомендуют пить настойкуиз крестовника
широколистного. Корни нужно залить стаканом кипятка и настаивать час. Принимать
ежедневно по 30-40 капель. Можно сделать настой из спирта. Понадобится на 25 г
крестовника широколистого 0,1 л водки. Настаивать около суток. Принимать лекарство
по 30 капель три раза в день.

Можно попробовать отвар из цветков липы. Для этого взять
измельченные цветочки (50 г) и залить их стаканом кипятка, настаивать 20-30
минут. Отвар стоит процедить и принимать по 40 г три раза в сутки.

Довольно эффективным средством можно считать и отвар из
хорошего травяного сборника. Для этого берется в равных количествах (можно
взять по 1 ст.л.) травы ландыша, грецкого ореха, омелы белой, барбариса, хмеля, чабреца,
укропа, вереска, ромашки, душицы, валерианы и черной бузины. Все это смешать. Заваривать
в одном стакане кипятка 1 ст.л. миксованой травы. Принимать три раза в день по
1/3 стакана отвара.

В течение дня можно принимать такой отвар: анис, фенхель,
мята и тмин залить кипятком. Пусть настаивается около часа. Это хорошее
успокаивающее и эффективное средство от судорог.

Эффективна от судорог полынь. Толченые семена полыни необходимо
залить стаканом оливкового масла. Настаивать 8-10 часов. Принимать такую
настойку нужно по 2 капли с сахаром или медом. Можно использовать и корни
полыни. Для этого залить их необходимо 0,5 л пива. Принимать такой напиток три
раза в день по 40 мл.

Отвар из ромашки справляется с этим недугом не хуже
остальных. Сухие измельченные цветочки залить стаканом кипятка, поставить отвар
на медленный огонь и варить еще 5 минут. Процедить напиток и принимать по 1/3
стакана после приема пищи.

Противосудорожным лекарством является тимьян обыкновенный. Хорошее
средство от многих заболеваний. Тем более это средство еще и действует успокаивающее
на организм человека. Взять 15 г травы и залить кипятком. Принимать по 20 мл
три раза в день перед приемом пищи. Если есть возможность, то стоит приготовить
спиртовую настойку. Берется 10 г тимьяна и заливается 100 мл
водки. Настаивать напиток около суток. Можно принимать по 15-20 капель перед
едой.

Мед считается хорошим помощником против судорог. Если ежедневно
принимать эту сладость по 30 г перед каждым приемом пищи, то уже через неделю
недуг покинет человека.

На самом деле есть очень много хороших и стоящих рецептов,
которые смогут помочь. При желании народная медицина способна избавить человека
от многих болезней. Если же заболевание прогрессирует и ничего не помогает, то
следует сразу обратиться к врачу за консультацией.

«Ногу свело» – это не просто название популярной музыкальной российской группы, но и болезненное состояние, приступ, сковывающий конечности, чаще нижние. Судороги могут быть как у здоровых, так и у больных людей. Причинами болезненного состояния, при котором невозможно двигаться, могут стать перенапряжение, усталость, переохлаждение и целый спектр недугов. Можно бороться с этим внутренним врагом с помощью медикаментов, а можно лечить судороги народными средствами.

Причины судорог

Согласно большой советской энциклопедии судороги – это «приступообразные непроизвольные сокращения мышц, характеризующиеся крайней степенью их напряжения». Различают судороги тонические (длительное напряжение мышц) и клонические (синхронные толчкообразные движения). Они могут возникать по самым разным причинам: как симптом серьезной болезни – эпилепсии, спазмофилии, могут быть вызваны понижением кальция, калия и магния в крови, нарушением водно-солевого обмена, поражением периферических сосудов, центральной нервной системы. Факторами, вызывающими судороги конечностей, могут стать ранее перенесенные травмы черепа и инфекционные заболевания.

Довольно часто судороги икроножных мышц возникают после длительных нагрузок – ходьбы, сидения, стояния и связаны с оттоком венозной крови и сужением артерий. Судороги могут быть спровоцированы волнением, нервными расстройствами, умственными переутомлениями и голодом.

Народные способы лечения судорог

Самый быстрый способ снять судорожный спазм – уколоть больное место острым предметом, потянуть на себя палец больной ноги или ущипнуть его. Однако это не вылечит организм от судорог, велика вероятность, что они о себе напомнят в самый неподходящий момент. Простой рецепт избавления от этого недуга – смазывание конечностей на ночь свежим лимонным соком. Надевать носки можно лишь после того, как сок на ступнях высохнет. Курс лечения – две недели.

Отличное профилактическое средство от судорог – горчичная мазь. Можно ею смазывать конечности при первых же симптомах, лучше – в течение двух-трех недель, чтобы избежать неприятных ощущений. Готовят мазь так: две чайные ложки горчичного порошка смешивают с одной чайной ложкой оливкового масла. Если судороги настигли ночью, нужно встать всей ступней на холодный пол, чем холоднее, тем быстрее пройдет приступ. Лучше всего держать возле постели аппликатор Кузнецова и при судорогах наступать всей ступней на колючую поверхность аппарата, имитируя быструю ходьбу. Такой немудреный массаж быстро вернет покой и снимает болевые ощущения.

Если судороги надолго поселились в организме, можно попробовать настойками и отварами избавиться от них. Рецептов множество, один из них таков: две чайные ложки березовых почек заварить в стакане кипятка и выпить в три приема за два дня. Вкусный рецепт избавления от судорог: две чайные ложки мёда принимать в течение недели при каждом приеме пищи.

К противосудорожным отварам относятся отвары следующих растений: ландыша, омелы белой, грецкого ореха, боярышника, барбариса, ежевики, хмеля, донника, вереска, валерианы, укропа, чабреца, ромашки, черной бузины.

Дополнительные меры

Чаще всего судороги – признак сбоя в организме, нехватки микроэлементов. Поэтому в ежедневный рацион нужно включить продукты, содержащие калий, кальций и магний, витамины или БАДы, содержащие эти элементы.

Продукты с высоким содержанием кальция: молоко, творог, сметана, сыр, овощи с зелеными листьями, морская капуста, орехи, семечки, семена кунжута, сухофрукты, абрикосы, апельсины, грейпфруты. Продукты, содержащие магний: чернослив, цельнозерновой хлеб и мюсли, гречка, овсянка, фасоль, какао, финики. Калий содержится в таких продуктах как печеный картофель, бананы, апельсины, тыква, бобовые, арбузы, авокадо. Включение в свой повседневный рацион блюд из этих продуктов поможет не просто избавиться от неприятных ощущений, но и укрепит сердечно-сосудистую систему.

Народные средства

На Руси существовали народные средства избавления от этого недуга. Женщине при судорогах давали подержать в руку кусок железа, но не стали или не чугуна. Малышей, беспокойно спящих или страдающих бессонницей, рекомендовали укутывать в пеленку, пропитанную росой. Для этого рано утром расстилали кусок ткани на лугу и собирали целебную силу растений, затем заворачивали во влажную пеленку младенца. Чаще всего хватало одного раза, чтобы ребенок перестал страдать детскими судорогами. Больных малышей купали в настое чертополоха и давали по нескольку капель внутрь.

Все эти народные рецепты совершенно не подходят для лечения эпилепсии. В любом случае судороги – «первая ласточка» какого-то серьезного недуга, потому непременно нужно обратиться к врачу.

Лечение судорог народными средствами.” />

Почти каждый человек наверно хоть раз в жизни сталкивался с неприятным явлением – судорогами в мышцах. У меня, например, бывало, что сводило ногу, когда я купалась в озере. Недалеко от дома, где я живу, есть озеро ключевого происхождения и поэтому вода в нем достаточно прохладная, что легко может привести к судороге.

У некоторых людей сон прерывается ночью от боли в спазмированной ноге, а у кого-то судороги возникают при высокой температуре
. Зачастую перетруженные ноги за день из-за длительной ходьбы или, наоборот, длительного стояния, дают о себе знать ночью. Если судороги являются следствием какого-нибудь заболевания, например, сахарного диабета, то они могут повторяться часто или длится более 1 часа, тогда надо обязательно обратиться к врачу (если судорога возникла у ребенка, то лучше вызвать доктора сразу же). Но важно также научиться помогать себе самому, если судорога возникла неожиданно и причиняет сильную боль. Что делать если свела судорога?

Массаж и первая помощь при судороге

Обычно судорога начинается неожиданно, и тут главное – вовремя расслабить мышцу. В этом лучше всего может помочь несложный массаж или простые упражнения. Самый удобный способ вернуть мышцу в исходное состояние – это растянуть ее. Если у вас свело икроножную мышцу, то натяните стопу на себя или возьмитесь обоими руками за пальцы ноги и постарайтесь выпрямить ногу как можно сильнее. Хорошо может помочь укол булавкой в мышцу над местом, где свело – там обычно теряется чувствительность. Если вы знаете, что при купании у вас часто сводит ноги, то приколите на купальник английскую булавку. При наступлении судороги не паникуя, уколите себя в мышцу, набрав перед этим побольше воздуха, если вы на глубине, или потяните ногу на себя.


Если судороги подстерегли вас во сне, то опустите ноги с кровати на холодный пол, выпрямив тело и поставив стопы вместе, потихоньку встаньте, чтобы восстановилось кровообращение. Когда кровь притечет к ногам, потрясите больную мышцу, захватив ее ладонью, похлопайте по ней, погладьте ее, двигаясь от самих концов пальцев по направлению к пятке, а потом к колену. Теперь улягтесь в постель, ноги нужно поднять выше тела (под углом 60 градусов) и полежите так несколько минут.


Некоторым помогает сильное растирание сведенной конечности для разогрева. Вы можете также крепко сжать сведенную мышцу, надавив при этом указательным пальцем в самый центр этой мышцы, там, где она больше всего выступает. Подержите палец на этой точке около 15-20 секунд, выполняя одновременно глубокие вдохи. При судороге в икроножной мышце можно давить не только в ее центр, но и на самую середину подколенной ямки, но такой точечный массаж противопоказан беременным женщинам.


Если у вас свело судорогой мышцы верхней части тела, например, руки, здоровой рукой сожмите середину верхней губы, зажав ее между указательным и большим пальцами на 30 секунд, а если свело ногу, то также посередине сожмите нижнюю губу. Можно просто прикусить нужную губу зубами. Давление должно быть выраженным, но не причинять резкую боль.


Если вы стояли или шли, и у вас свело ногу, то обопритесь о любую стену двумя руками и отведите больную ногу назад, чтобы подошва ноги полностью была на полу. Носок стопы при этом должен смотреть прямо на стену, а пятка – стремиться опуститься на землю.

Если после того, как сведенная мышца ноги отпустила, а боль в ней не проходит, вы можете перебинтовать ее от ступни до колена эластичным бинтом.

Чтобы предотвратить судороги в течение дня, с утра проводите следующие упражнения. Еще не вставая с кровати вытяните прямые ноги, а ступни потяните на себя и удержите их в этом положении не менее 10-ти секунд, расслабьтесь. Повторите это упражнение несколько раз. Потом перевернитесь на животик и медленно поднимите сначала одну ногу вверх, спокойно ее верните в исходное положение. Затем тоже самое движение, но проделайте другой ногой. Сделайте 10-15 повторений каждой ногой. Затем встаньте на пол босиком, перекрестите ноги (можно поменять ноги местами и в положении сидя), поместив основной вес тела на внешние края. Теперь согните пальцы на ногах и подержите их так считая при этом до десяти. Потом медленно поднимитесь на носки и затем резко опустите тело на пятки. Каждое из упражнений делайте по 5 раз и более.

Лечение судорог народными средствами

Помогает расслабить мышцы, если их свела судорога, фиточай на основе ромашки аптечной либо окопника. Вы можете заварить какую-то одну из этих трав или смешать их поровну. Одну треть чайной ложки травы или травяной смеси залейте чашкой кипятка, дайте настояться минут 10-15 и выпейте.


Залейте 1 столовую ложку травы под названием гусиные лапки одним стаканом кипятка и 1 час настаивайте, укутав полотенцем, либо изначально заварив в термосе. Пейте по одной трети стакана предварительно подогрев настой, до приема пищи трижды в день.


Возьмите 1 столовую ложку липы (цветки) залейте 300 мл кипятка, настояв, процедите. Пейте на ночь всю эту порцию, смешав липовый отвар с натуральным медом (1 чайной ложечкой меда на стакан отвара).


Залейте столовую ложку с горкой травы тимьяна обыкновенного одним стаканом кипятка, настояв, процедите. Выпивайте одну столовую ложку до приема пищи трижды в день. Можете приготовить и настойку тимьяна, залив столовую ложку травы (без горки) 100 спирта. Дайте тимьяну 8 дней настояться и процедив пейте по 15 капель до приема пищи трижды в день.


Возьмите 2 чайные ложки измельченной сухой травы тысячелистника и залейте стаканом крутого кипятка, настояв 15 минут процедите и подсластите по вкусу медом. Принимайте настой по стакану объёмом 200 мл трижды в день. Это средство хорошо помогает предохранить мышцы от сведения судорогой, когда они связаны с женскими заболеваниями.


При лечении судорог у ребенка давайте ему выпивать одну чайную ложку сока укропа (свежевыжатую порцию сока нужно каждый раз готовить заново). Трижды в день после приема пищи, смешав сок укропа с молоком и медом. Это совершенно безопасное средство могут применять как дети, так и взрослые люди.


Залейте 1 чайную ложку семян кориандра
посевного стаканом кипящей воды. Выпивайте по одной трети стакана трижды за день.

Наружные народные средства борьбы с судорогами

При судорогах вам могут помочь эфирные масла.


В кастрюле подогрейте воду, добавьте 1 -2 капли масла лаванды, майорана или имбиря. На поверхность воды положите хлопчатобумажную ткань, а когда она пропитается водой с маслом, слегка выжмите ее и приложите компресс к больному месту.


Возьмите лапчатку гусиную – 4 столовые ложки и поставьте ее кипятить в 600 мл воды, затем дайте настояться 3 часа и процедите. Теплый отвар используйте для приготовления компрессов при судорогах икроножных мышц на ногах.


При сведении судорогой мышцы руки или ноги натрите пораженное место горчичным маслом – это усилит кровообращение и окажет обезболивающее действие.


При судорогах в ногах проведите 10 теплых ножных ванн с настоем пижмы, принимая их ежедневно или через день. Столовую ложку цветочных корзинок пижмы обыкновенной настаивайте в термосе 2-3 часа, залив стаканом кипятка. Затем настой вылейте в тазик или ведро с теплой водой и погрузите в него ноги на 15 минут.


Народные целители рекомендуют накладывать на сведённые судорогой места лекарственные повязки из истолченной с поваренной солью травы крапивы. Если нет свежей крапивы, то на несколько секунд залейте сухую траву кипятком, только чтобы покрыть крапиву, и насыпьте горсть соли. Все хорошенько перемешайте, наложите кашицу на ткань и приложите к больному месту.


Самым популярным народным рецептом при частых судорогах в ногах является натирание подошв лимонным соком, который обладает сосудоукрепляющим действием. Следовательно, курс лечения лимоном
поможет вам, если причины судорог заключаются в плохом кровообращении, варикозном расширении вен
или атеросклерозе. По утрам и вечерам протирайте ступни ног соком из свежего лимона. После процедуры не вытирайте ноги, подождите, когда сок высохнет на коже, и только после этого наденьте носки. Длительность такого лечения должна составлять 2 недели.


Если свело мышцу ступни, как можно быстрее поместите ее под струю теплой воды, а также можете ее подержать в тазике с раствором соли (1-2 столовые ложки соли на ножную ванночку). Одновременно с этим можно применять точечный массаж, рекомендуемый при судорогах в нижних конечностях.


Расслабляет мышцы также горячая ванна с добавлением имбиря и питьевой соды. Насыпьте в наполненную ванну с водой две трети чашки питьевой соды и одну четверть чашки имбиря, размешайте содержимое и полежите в ванне 10-15 минут.


Препараты из березы считаются противосудорожными средствами, поэтому парьтесь в бане
березовым веником или прикладывайте распаренные березовые листья к местам, которые чаще всего сводит судорогой.

Правильное питание

Судороги могут вызываться нарушениями обмена веществ в организме и нехваткой некоторых важных элементов, например таких, как кальций или магний
. Поэтому для профилактики таких неприятных состояний важно правильно питаться, сбалансировав свое ежедневное меню таким образом, чтобы необходимые элементы в достаточном количестве питали ваши клетки.


Обязательно необходимо снабжать организм достаточным количеством жидкости, чтобы клетки очищались и полноценно усваивали питательные вещества. Чтобы не было отеков, которые могут ухудшить кровообращение и обменные процессы, соли употребляйте небольшое количество – около 5-6 граммов в день, что равно одной-двум небольшим щепоткам, но не отказывайтесь от нее совсем (конечно, если только вы не сидите по рекомендации врача на бессолевой диете).


Если вам не хватает кальция, то употребляйте ежедневно или творог, или какой-либо сорт твердого сыра, а также фасоль и беленые листовые овощи и просто разнообразную зелень
, которая содержит много кальция и других полезнейших микроэлементов.


Перед сном полезно выпивать чашечку теплого некипяченого молока. Во время ужина употребляйте чеснок
, который содержит полезный кремний, помогающий мышцам расслабляться.


Очень часто врачи советуют в качестве кальциевой добавки употреблять яичную скорлупу. Если вы можете покупать перепелиные яйца, которые, помимо кальция, содержат в своем составе много магния и селена, то делайте себе порошок из них. В случае отсутствия такой возможности используйте обычные белые куриные скорлупки. Только перед тем, как истолочь их в ступе, прокалите их на противне в духовке либо на чугунной сковородке (для того, чтобы обезопасить себя от сальмонеллёза). Порошок добавляйте по утрам в еду – творог или кашу, придерживаясь дозировки – не более 1,5 г – 3 г в день (норма зависит от возраста), это примерно – на кончике ножа.


Очень полезно также кушать любые овощи и фрукты преимущественно в свежем виде, а также каши, сваренные из цельных круп – в них содержатся калий, магний, железо, кальций и цинк, необходимые нашим мышцам. Не забывайте, что для лучшего усвоения кальция его надо употреблять отдельно от препаратов железа, поэтому гречневой каше с молоком предпочитайте просто гречку с небольшим кусочком сливочного масла, а молоко выпивайте на полдник или перед сном (не смешивайте его с другими продуктами).

Психологическая природа возникновения судорог

Врачи и психологи отмечают, что судороги чаще встречаются у людей, которые напряжены и зажаты внутренне. Обычно такие люди лихорадочно и судорожно хватаются за любую возможность получить опору в жизни, имея слабый внутренний стержень и испытывая постоянные страхи. Особенно это заметно у людей типа «меланхолик», которые воспринимают мир скорее пессимистически. Известно, что судороги у этого типа людей чаще наблюдаются в холодную сухую погоду, когда дуют ветра. В такую погоду одевайтесь теплее, а если судороги у вас чаще появляются в ночное время, то накрывайтесь теплым одеялом.


Вы можете использовать прием аутотренинга – приучите себя каждое утро после пробуждения, а также перед сном, лежа в постели, произносить следующую формулу самовнушения. «Я расслаблен и спокоен. Мой ум в покое. Мои мышцы расслаблены. Мне хорошо и спокойно. В моей душе мир и покой. Напряжение покидает мое тело, мысли и душу». Произносите ее по 20 раз за один сеанс.


Для того чтобы не сбиться со счета, можете вместо четок использовать веревку с 20-ю завязанными на ней узелками. Перед произнесением фразы примите удобную позу, расслабьте все мышцы, сделайте несколько глубоких и спокойных вдохов и выдохов. При проведении сеансов самовнушения можете представлять себя сидящим в приятном вам месте, например, на берегу плавно бегущей реки или чудесного озера с прозрачной водой.

Судороги. Лечение судорог народными средствами

Судороги – неожиданное непроизвольное мышечное сокращение. Судороги могут возникать при резком изменении температуры тела, при нарушениях обмена веществ, заболеваниях нервной системы, таких как невроз, столбняк, эпилепсия.

Рецепты лечений средствами народной медицины различны и зависят от природы возникновения судорог. Различают случайные, эпизодические и судороги, возникающие с определенной частотой (неделя, месяц, год).

Судорога может охватить сразу несколько мышц или возникнуть лишь в одной мышце (например, в икроножной мышце).

Судороги, возникающие при резком повышении температуры тела.

Судорожный припадок у ребенка может начаться при резком скачке температуры тела. Ребенок теряет сознание, у него начинается непроизвольное испускание мочи, конвульсивные движения конечностей, рвота.

Первая помощь при судорожном синдроме.

Во избежание захлебывания ребенка рвотными массами необходимо перевернуть его на бок. При конвульсивных движениях ребенок может удариться об острые предметы, их необходимо убрать. Успокойте ребенка, поглаживая его и разговаривая с ним. Длительно судорожно припадка- до 5 минут. Необходимо следить, чтобы не произошла остановка дыхания. Хорошо, если вы будете владеть приемами искусственного дыхания.

Наблюдение за больным после судорожного припадка.

После припадка ребенок обычно засыпает. Необходимо внимательно наблюдать за ним в течение нескольких часов. Для того, чтобы убедиться, что ребенок в сознании, будите его каждые 15 минут. Если судороги первичные, лучше убедиться у врача, не связано ли это с неврологическими нарушениями. При последующем резком скачке температуры тела нужно быть готовым к повторному появлению судорог.

Рецепты лечений в данном случае направлены на успокоение нервной системы. Рекомендуемые травы уменьшают риск судорожного синдрома. Необходимо ежедневно принимать настойки шлемника, пассифлоры и овса молочной спелости, пропорции равные, доза: ¼-1 чайная ложка до 6 раз в день. Противомикробные травы необходимы в случае, если повышение температуры связано с инфекцией:

– 1 капля настойки эхиноцеи на 1кг веса каждые и 4 часа. По мере того, как температура снижается давайте реже настойку и снижайте дозу,

– чеснок. Рецепты лечений чесноком многообразны. Дети могут съедать измельченный зубчик чеснока с ложкой меда каждые 4 часа.

-витамин С. Плоды шиповника, побеги люцерны, малиновые стебли богаты витамином С. Можно приготовить ребенку свежевыжатый апельсиновый сок. Малиновые побеги заваривают кипятком и кипятят 30 минут. Употребляют, как чай.

-кошачья мята. При очень высоко температуре хорошо помогает клизма из настоя кошачей мяты.

Судороги икроножных мышц.

Народные знахари рекомендуют следующие рецепты лечений, используемые при судорогах икроножных мышц:

-при сведении судорогой икроножных мышц растереть больное место горчичным маслом,

-смазывать утром и вечером подошвы ног свежевыжатым соком лимона. После высыхания сока надеть носки, проделывать данную процедуру 2 недели,

– адониса весеннего трава- 1 ч.л., белой березы листья-1 ч.л., боярышника цветки – 1ч.л., сушеницы болотной трава – 2ч.л., 1 ч.л. хвоща полевого – 1 ч.л., травы смешать. Залить кипятком (300мл). Настаивать 6 часов. Употреблять желательно перед едой, доза: 100 мл, 3 раза в день.

Используя вышеприведенные рецепты лечений можно достичь положительных результатов.

Травы для лечения неврологических судорог.

Рецепты лечений судорог, рекомендуемые ниже не подходят при эпилептических судорогах:

– стаканом кипятка залить тимьяна обыкновенного траву (15 г), настаивать 30 мин. Применять 3 раза в день, доза:1 столовая ложка,

– 100 мл спирта залить тимьяна обыкновенного траву (10 г). Настаивать 7 дней. Доза: 15 капель. Употреблять три раза в день.

Принимая решения лечить судороги лекарствами, выписанными врачом, нужно не забывать о побочных явлениях, оказываемых химическими препаратами на организм. Доверяйте своей интуиции, попробуйте рецепты лечений, описанные в данной статье.

< Предыдущая   Следующая >

Лечение судороги народными средствами и методами

Судороги — непроизвольные сокращения мускулатуры, подразделяемые на тонические и клонические. В первом случае наступает стойкий длительный спазм мышц; во втором — ряд отдельных, быстро следующих друг за другом сокращений мышц. Судороги могут быть вызваны истерией или поражениями того или иного отдела нервной системы.

Что происходит? Судороги могут возникать при истерическом или эпилептическом припадке, а также при серьезной травме, отравлении или высокой температуре. Особенно часто высокая температура становится причиной возникновения судорог у детей.

Судорожные приступы могут быть не только у больных, но и у здоровых людей. Чаще всего это связано с перенапряжением мышц. Мало кому незнакомы судороги ног, например, при плавании.

Что делать? Если судорога застигла вас в воде в глубоком месте, нужно сильно уколоть сведенную мышцу булавкой. На суше достаточно просто взять большой палец ноги и сильно потянуть на себя.

Лечение судорог ног, рук народными средствами и методами
 

Народная медицина рекомендует как лекарство от судорог горчичное, фиалковое и ромашковое масло.

1. Лимон. Утром и вечером соком свежего лимона смазывать подошвы ног. Ничем не вытирать. Надевать носки и обувь только после того, как сок высохнет на подошвах. Курс лечения не более 2-х недель.

Применяется при судорогах ног.

2.  Пробка от вина. Пробки от винных бутылок нанизывают на нитки.
Надевают такое ожерелье из пробок на икры или стянутую судорогой мышцу. Судорога через некоторое время проходит. Иногда даже достаточно потереть некоторое время место, сведенное судорогой, и она прекращается.

3.  Горчичное масло. При сведении судорогой рук или ног надо натирать больные места горчичным маслом.

4. Сургуч, железо. У кого случится судорога в руке, надо взять в эту руку палочку сургуча, и судорога через некоторое время проходит. Иногда помогает, если взять в руки кусок железа.

5. При судорогах мышц ног надавливать на следующие точки:

точку на 6—7 см ниже нижнего края надколенника;

точку в центре подъягодичной складки — по 2—3 раза на каждую точку.

6. При судорогах ног натереть стопы и голени горчичным порошком.

7. Принять ванну из отвара корня валерианы. Для этого потребуется 10 ст. ложек измельченного корня валерианы. Корень валерианы залить 5 л кипятка, кипятить на маленьком огне в течение 20 мин.

Затем настоять под крышкой в течение получаса, процедить. В ванну вылить, остальное долить теплой водой. Продолжительность процедуры 10 мин.

8. Судороги прекращаются при вдыхании запаха руты.

9.Внутрь принимать с 1 ч. ложкой меда или варенья 9 капель одного из нижеперечисленных масел: лавра, мяты, лаванды, розмарина, гвоздики.

10.Растереть мышцу чистым маслом мяты или розмарина. На икроножные мышцы ставить холодный компресс с эфирными маслами сосны, лимона или бергамота.
 

Обновлено: 2019-07-09 21:11:53

Лечение судорог ног народными средствами

Лечение судорог народными средствами способно принести неменьший результат, чем медикаментами. Одним из эффективных средств является настой из адониса. Для приготовления настоя измельченный адонис необходимо залить кипятком, принимать трижды в день по 40 г. Детям до двух лет принимать по 6 капель, до 6 лет – по 15 капель, до 12 лет – по 20 капель несколько раз в день.

Эффективное средство от судорог ног готовится следующим образом: березовые почки заварите стаканом кипятка, получившийся настой нужно выпить за 2 дня. Также можно приготовить средство из крестовника широколистного. Корни растения заливаем кипятком, полученный отвар принимать каждый день по 40 капель.

Хорошее народное средство от судорог приготовляется на основе лапчатки гусиной. Приготовленный отвар необходимо принимать каждые три дня. Также эффективно средство из липового цвета. Для его приготовления 50 грамм измельченных цветов липы заливаются кипятком и настаиваются в течении 20 минут, полученный отвар необходимо процедить и принимать каждый день по 40 г.

Народное лечение судорог ног включает в себя отвар из сбора лекарственных трав: ландыша, грецкого ореха, вереска обыкновенного, омелы белой, укропа, барбариса, хмеля, боярышника, ежевики, донника лекарственного, чабреца, валерианы, ромашки, бузины черной и душицы обыкновенной.

Чтобы расслабить мышцы необходимо смешать листья мяты, тмин, фенхель и анис. Полученную смесь заливаем кипятком, дав настояться. Принимать в течение дня маленькими глотками. Также эффективным средством лечения судорог является полынь.

Первый способ: толченые семена полыни залейте оливковым маслом, дав настояться на протяжении 8 часов. Принимать с добавлением сахара по 2 капли.

Второй способ: корни обыкновенной полыни следует залить полулитром воды или пива, немного прокипятите. Принимать по 40 г трижды в день.

Для лечения судорог можно принимать отвар из аптечной ромашки. Сухие цветы ромашки необходимо залить кипятком и немного прокипятить. Принимать средство процеженным трижды в день после еды по трети стакана.

Противосудорожным и успокаивающим свойством обладает тимьян обыкновенный.

Первый способ: 15 г травы тимьяна заливаем кипятком. Принимать трижды в день по 20 г.

Второй способ: приготовьте настойку на спирту. Для этого 10 г тимьяна заливаем 100 г водки, даем настояться и принимаем трижды в день по 15 капель.

Из рубрики “народные средства”: Народные средства от токсикоза, Народные средства от задержки месячных, Лечение вагиноза, Лечение молочницы при помощи народных средств 

comments powered by HyperComments

Влияние фитотерапии на эпилепсию

Oncotarget. 2017 18 июля; 8(29): 48385–48397.

Wei Liu

1 Цзилиньская ключевая лаборатория молекулярной и химической генетики, Вторая больница Цзилиньского университета, Чанчунь 130041, КНР

Tongtong Ge

1 Вторая больница Цзилиньского университета, Чанчунь 130041, КНР

Zhenxiang Pan

1 Провинциальная лаборатория молекулярной и химической генетики Цзилинь, Вторая больница Цзилиньского университета, Чанчунь 130041, КНР

5

Яшу Ленг

2

Третья больница Университета Цзилин, Чанчунь 130033, PR ChanchChun 130033, PR China

Jiayin LV

2 Третья больница Джилинского университета, Чанчунь 130033, PR China

Bingjin Li

1 Джилинская ключевая лаборатория для молекулярных и химических Генетика, Вторая больница Цзилиньского университета, Чанчунь 130041, КНР

90 007 1 Ключевая лаборатория молекулярной и химической генетики провинции Цзилинь, Вторая больница Цзилиньского университета, Чанчунь 130041, КНР

2 Третья больница Цзилиньского университета, Чанчунь 130033, КНР

#

Поступила в редакцию 25 января 2017 г. ; Принято 22 марта 2017 г.

Это статья с открытым доступом, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License 3.0 (CC BY 3.0), которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии, что первоначальный автор и источник указаны зачислено.Эта статья была процитирована другими статьями в PMC.

Abstract

Традиционная фитотерапия играет важную роль в лечении эпилепсии. Хотя фитотерапия широко используется в противоэпилептическом лечении, отсутствуют убедительные доказательства эффективности и токсичности большинства трав.Кроме того, фитотерапия должна быть предметом доказательной проверки. В этом контексте мы представляем обзор, чтобы представить влияние фитотерапии на эпилепсию. Тем не менее, в доступных исследованиях были исследованы сотни растительных лекарственных средств. В нашем исследовании перечислены некоторые широко используемые лекарственные травы для лечения эпилепсии. Подавляющее большинство этих данных основано на экспериментах на животных. Отсутствие клинических данных накладывает ограничения на клинические рекомендации по фитотерапии.Наше исследование может провести дальнейшие исследования и дать некоторое представление о разработке противоэпилептических препаратов.

Ключевые слова: фитотерапия, эпилепсия, ГАМК, нейроны, противосудорожные препараты

ВВЕДЕНИЕ

Фитотерапия для лечения эпилепсии – это многовековая медицинская форма, применяемая в различных культурах [1–7]. Традиции лечения травами известны в Китае, Иране, Европе, Америке. Китайская фитотерапия, которая существенно отличается от других, является проверенной временем традицией и основана на сложных медицинских теориях, проходящих многолетнее многократное подтверждение.Кроме того, количество трав для лечения эпилепсии в китайской традиционной фитотерапии абсолютно преобладает в фитотерапии во всем мире. Травяные препараты в настоящее время являются наиболее распространенным подходом к дополнительным и альтернативным лекарствам, которые играют важную роль в терапии эпилептических припадков или осложнений, вызванных противоэпилептическими препаратами [8]. Цели и отношение пациентов с эпилепсией, имеющих доступ к фитотерапии в развивающихся странах, отличаются от таковых в развитых странах.Травяные препараты, наиболее распространенная форма дополнительных и альтернативных лекарств, в развитых странах используются для контроля приступов, уменьшения осложнений, вызванных противоэпилептическими препаратами, и общего поддержания здоровья, и большинство пациентов, принимающих растительные препараты, не раскрывают информацию больным. врачи. Травяная терапия в развивающихся странах часто используется в качестве замены ортодоксальной западной научной медицины и дополнительного лечения [8].

Хотя фитотерапия признана во всем мире и широко используется в противоэпилептическом лечении, отсутствуют убедительные доказательства эффективности и токсичности большинства трав.Теория традиционной китайской фитотерапии существенно отличается от западной медицины. В теории китайской медицины человеческое тело представляет собой не только единое целое, состоящее из внутренних органов, «каналов» и основных субстанций, таких как эссенция, жизненная энергия, кровь и телесные жидкости, но и неотъемлемую часть внешнего природного мира. Сеть «Канал» соединяет внутренние органы как функциональную группу. Итак, теории традиционной китайской медицины основаны на философской системе, обобщенной древними людьми.В отличие от традиционной китайской медицины, западная медицина исследует лежащие в основе механизмы биологической активности и патофизиологические процессы. Традиционная китайская медицина часто непонятна врачам с западным образованием и нуждается в научных объяснениях механизма «канала» и активных компонентов трав [9]. Хотя фитотерапия при эпилепсии широко используется, она должна быть предметом доказательной проверки. Сообщалось о тысячах исследований о том, что фитотерапия используется при эпилепсии, большинство из которых являются экспериментальными испытаниями на лабораторных животных.Тем не менее, по-прежнему отсутствует критический анализ эффективности и побочных эффектов при клиническом использовании фитотерапии при эпилепсии. Сообщается, что примерно у 30% пациентов с эпилепсией, принимающих противоэпилептические препараты, все еще наблюдаются судорожные припадки [10]. Кроме того, причины, по которым пациенты с эпилепсией принимают фитотерапию, включают экономические факторы, культурное отношение к ортодоксальной западной научной медицине, заменители искусственных лекарств, которые не в состоянии контролировать приступы. Таким образом, фитотерапия может предоставить ученым большие возможности для поиска нового молекулярного механизма эпилепсии и новых противоэпилептических препаратов.В этом контексте мы представляем обзор, чтобы представить влияние фитотерапии на эпилепсию.

Традиционная фитотерапия эпилепсии в регионах

Традиционная фитотерапия эпилепсии в Азии
Иранская традиционная фитотерапия эпилепсии

Иранская традиционная медицина имеет долгую историю лечения травами болезней, включая лечение судорожных припадков. Есть много иранских книг по традиционной медицине, в которых описаны травяные лекарства от эпилепсии.В недавнем исследовании был сделан обзор фитотерапии эпилепсии, описанной в пяти известных иранских книгах по традиционной медицине [11]. В исследовании для этих книг перечислены двадцать пять лекарственных трав для лечения эпилепсии, а также подробная информация о противосудорожном действии одиннадцати трав: пиона лекарственного, брионии белой, лавандулы стоеховой, ферулы персидской, ферулы асафетиды, кориандра посевного, цезальпинии бондуцеллы рокб, ферулы. гуммоза буас, кускута эпитимум мюррей, кедр деодара лаудон и душица майорана.Экстракты использованных частей большинства из этих одиннадцати растительных лекарственных средств проявляют противоэпилептическое действие на моделях судорог на животных, в то время как ни ферула асафетида, ни ферула гумоза буас не могут предотвратить судороги, вызванные пентилентетразолом [11, 12]. В приведенных данных были исследованы некоторые молекулярные механизмы, а именно: противосудорожная активность спиртового экстракта надземных частей bryonia alba обусловлена ​​его умеренным сродством к бензодиазепиновому участку рецептора гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) [11]. ], водно-метанольный экстракт лаванды stoechas может действовать как блокатор кальциевых каналов [13], а экстракт петролейного эфира caesalpinia bonducella может блокировать линкер хлоридных ионных каналов к рецепторам ГАМК [14]. Кроме того, метанольные экстракты ферулы могут обладать цитотоксической активностью [12]. Тем не менее, отсутствие данных и подробной информации о лечебных травяных препаратах у пациентов с эпилепсией остается ограниченным для фитотерапии и требует дальнейшего изучения.

Лаванда лекарственная — еще одна распространенная трава, используемая при эпилепсии в традиционной иранской медицине. В некоторых исследованиях было высказано предположение, что он оказывает противосудорожное действие как на животных моделях судорог, индуцированных пентилентетразолом, так и на животных моделях судорожных припадков пентилентетразола [15, 16].Кроме того, сообщается, что он может защищать гранулярные клетки мозжечка от нейротоксичности, вызванной глутаматом [18]. В ряде исследований показаны возможные механизмы его противоэпилептического действия: ингибирование высвобождения глутамата, усиление ГАМК-рецепторов [15], блокада кальциевых каналов, антиоксидантное действие [17–19]. Результаты показывают, что у лаванды лекарственной есть огромный потенциал для исследований и разработки противоэпилептических препаратов.

Zizyphus jujube

Zizyphus jujube используется как противосудорожное средство в традиционной медицине Индии.Многие исследования доказали противоэпилептические свойства на животных моделях [20, 21]. Водно-спиртовой экстракт плодов Zizyphus jujuba может уменьшать судороги, вызванные пентилентетразолом и MES, у крыс. Кроме того, водно-спиртовой экстракт сильно усиливает противосудорожные эффекты фенитоина и фенобарбитона без чередования сывороточных уровней обоих препаратов при комбинированной терапии [21]. Противоэпилептический эффект может быть опосредован ингибированием глутамат-индуцированного перевозбуждения, снижением синаптического высвобождения глутамата или NMDA (N-метил-D-аспартата) или реверсией антиоксидантно-оксидантного дисбаланса [20, 21].Кроме того, зизифус мармелад может улучшать когнитивные нарушения, связанные с судорогами, и окислительный стресс у крыс [20]. Однако эти механизмы недостаточно изучены.

Taxus wallichiana Zucc (гималайский тис)

Taxus wallichiana Zucc (гималайский тис) — широко распространенное местное лекарственное средство на травах, используемое в северных районах Пакистана и Непала для лечения эпилепсии, хотя нет достаточных доказательств противосудорожной активности [22]. ]. О противосудорожном эффекте Taxus wallichiana Zucc впервые сообщается в научно спланированном исследовании 1997 года, а в недавнем исследовании он демонстрируется на моделях судорог, вызванных пентилентетразолом [23].Механизмы противосудорожного эффекта остаются неизвестными, но существует возможность контролировать миоклонические и абсансные припадки, оставляя место для дальнейших исследований.

Ganoderma lucidum

Ganoderma lucidum — популярное традиционное лекарственное средство на травах для лечения заболеваний в традиционной китайской медицине. Некоторые исследования, проведенные исследовательской группой, показали, что споры Ganoderma lucidum обладают противоэпилептическими свойствами в исследованиях in vivo и in vitro [24–27]. Спора Ganoderma lucidum ингибирует экспрессию NF-kB в мозгу крыс с эпилепсией и экспрессию N-кадгерина в нейронах гиппокампа, одновременно усиливая экспрессию нейротрофина-4 в нейронах гиппокампа [24].Результаты недавнего исследования показывают, что противоэпилептические эффекты споры Ganoderma lucidum также могут быть результатом ингибирования Ca 2+ , накопленного в эпилептических нейронах гиппокампа, и последующей стимуляции экспрессии CaMK IIα [28]. Хотя в наших знаниях нет отчета о клиническом использовании спор Ganoderma lucidum, эти исследования указывают на потенциал спор Ganoderma lucidum в лечении пациентов с эпилепсией.

Salvia miltiorrhiza (Даньшен или китайский красный шалфей)

Salvia miltiorrhiza — это традиционное лекарственное средство на травах, используемое для лечения эпилептических припадков в традиционной китайской медицине.Неочищенные ацетоновые экстракты Salvia miltiorrhiza обладают значительной противосудорожной эффективностью на моделях личинок рыбок данио-пентилентетразола [10]. Активными компонентами являются гидрофобные таншиноны, такие как милтирон, 15, 16-дигидротаншинон I, криптотаншинон и таншинон IIA. По сравнению с другими таншинонами, таншинон IIA также проявляет противосудорожное действие на моделях мышей, индуцированных пентилентетразолом, и не оказывает седативного действия. Противосудорожные свойства таншинона являются результатом тенденции к взаимодействию с путями, не имеющими отношения к ГАМК и родственным агонистам [10]. Недавние исследования таншинонов позволяют рассматривать их как потенциальные противосудорожные препараты.

Uncaria rhynchophylla

Uncaria rhynchophylla – еще одно распространенное растительное лекарственное средство в традиционной китайской медицине, используемое при эпилепсии. Противоэпилептические эффекты uncaria rhynchophylla наблюдались на моделях эпилептических припадков, индуцированных каиновой кислотой [29–31]. В Uncaria rhynchophylla обнаружено несколько соединений, нейропротекторными родственными соединениями которых являются ринхофиллин и изоринхофиллин [32, 33].Исследования показали, что противосудорожное действие на эпилептические припадки, вызванные каиновой кислотой, может быть обусловлено регуляцией иммунного ответа и сигнального пути нейротрофинов, а также ингибированием экспрессии генов: гена нейротрофинового фактора головного мозга (BDNF) и гена воспаления IL-1β. [34]. Более того, это исследование детализирует исследования сигнального пути и исследования мишеней с помощью геномики и иммуногистохимии, и оно может пролить свет на механизмы исследований противоэпилептической фитотерапии.

Состав растительного лекарственного средства

Противоэпилептические капсулы (капсулы Kang Xian), соединение Shi Chang Pu (Rhizoma Acori Татариновий), Dan Nan Xing (Arisaema cum Bile), Tian Ma (Rhizoma Gastrodiae), Tai Zi Shen (Radix Pseudostellariae), Fu Ling (Poria), Chen Pi (Pericarpium Citri Reticulatae), Ban Xia (Rhizoma Pinelliae), Zhi Qiao (Fructus Aurantii) и Chen Xiang (Lignum Aquilariae Resinatum) клинически используются для лечения детской эпилепсии. 35]. Клиническое исследование противоэпилептических капсул у детей с эпилепсией показало 57.4% случаев были заметно эффективными, 25,9% эффективными, 10,3% улучшенными, 5% неэффективными и 1% ухудшенными. Суммарный эффективный коэффициент составил до 83,3%. Кроме того, после приема противоэпилептических капсул значительно уменьшилась частота и продолжительность эпилепсии.

Однако существуют расхождения между эффектами капсул на разные типы эпилепсии: лучший эффект на вегетативную эпилепсию и эпилепсию, вызванную ветром, мокротой и ужасом, в то время как плохой эффект на пароксизмальную эпилепсию и эпилепсию, вызванную застоем крови. Противоэпилептические эффекты капсул опосредованы увеличением продолжительности ослабления каналов NMDA-рецепторов, изменением экспрессии субъединиц NMDA-рецепторов и снижением концентрации внутринейронального Ca 2+ внутри нейронов гиппокампа [36].

Традиционные лекарственные травы для лечения эпилепсии в Африке

Acanthus montanus, et al.

Фитотерапия является распространенным методом лечения эпилепсии в традиционной африканской медицине. Сообщается, что по крайней мере 43 растения традиционно использовались для лечения эпилепсии и судорог, а хорошо известные растительные лекарственные средства включают Acanthus montanus ( Acanthaceae ), Alchornea laxiflora ( Euphorbiaceae ), Hyptis spicigera ( Lamiaceae ), Microglossa pyrifolia Kuntze ( Asteraceae ), Piliostigma reticulatum ( Ceasalpiniceae ) и Voacanga africana ( Apocynaceae ) [37].Однако исследований противоэпилептического действия шести перечисленных растений немного. В недавнем исследовании экстракты этих растений изучались на нескольких животных моделях эпилепсии [37]. Результаты показывают, что эти экстракты проявляют различные эффекты. Все экстракты шести растений ингибируют судороги, вызванные стрихнином, и Hyptis spicigera является наиболее эффективным. Пять растений, кроме Alchornea laxiflora, уменьшают судороги, вызванные пентилентетразолом, при этом Hyptis spicigera также является наиболее эффективным.Экстракты Acanthus montanus, Microglossa pyrifolia и Voacanga africana продлевают время до начала судорог, вызванных изоникотиновой гидразидной кислотой, и ингибируют судороги, вызванные MES (максимальным электрошоком) [37]. Кроме того, оба первых растения также проявляют значительный противосудорожный эффект у мышей, получавших пикротоксин [37]. Фармакологическое разнообразие этих растений опосредовано множеством механизмов. Противосудорожные эффекты Alchornea laxiflora, Microglossa pyrifolia, Piliostigma reticulatum и Voacanga Africana могут быть результатом антагонистического действия на рецепторы NMDA. Антагонизм припадков, вызванных изоникотиновой гидразидной кислотой и пентилентетразолом, проявляющийся в растительных экстрактах, может быть опосредован взаимодействием с ГАМКергической нейротрансмиссией [38]. Защитный эффект против индуцированных МЭС судорог, вероятно, обусловлен пролонгированной инактивацией натриевых каналов [39]. Исследование скрининга традиционных растительных лекарственных средств для связывания эпилепсии с GABA A -бензодиазепиновым рецептором предполагает, что некоторые растения показали свою активность в связывании с GABA A -бензодиазепиновым рецептором [40].Хотя эти результаты достигли прогресса в африканской фитотерапии эпилепсии, сложные анализы нуждаются в дальнейшем укреплении.

Ficus platyphylla

Ficus platyphylla используется в народной медицине Нигерии для лечения эпилепсии, особенно в северной части Нигерии [41–44]. Эффективность растения широко признана в нигерийском народе, и доказано, что пероральное введение метанольного экстракта коры стебля Ficus platyphylla оказывает противосудорожное действие и безопасно для крыс [44]. В недавнем научном исследовании экстракт был протестирован на нескольких моделях судорог у животных (судороги, вызванные пентилентетразолом, стрихнином, пикротоксином, изоникотиновой гидразидной кислотой, аминофиллином и MES) [41]. Психоактивные вещества экстракта включают сапонины, флавоноиды и дубильные вещества. Экстракт проявляет противосудорожное действие на моделях судорог, вызванных пентилентетразолом и стрихнином, но не лечит судороги, вызванные соникотиновой гидразидной кислотой, аминофиллином и сольватом. Между тем экстракты значительно замедляли латентность миоклонических подергиваний и всех моделей припадков, кроме припадков, вызванных MES.Кроме того, экстракт может улучшить нарушение обучения и уменьшить потерю нейрональных клеток в областях аммония 1 и аммония рогов 3 гиппокампа [42]. Возможные механизмы противоэпилептического действия, опосредованного экстрактом, могут заключаться в ингибировании токов Са2+ Т-типа, блокировании глутаматергической нейротрансмиссии, опосредованной рецептором NMDA, вмешательстве в постсинаптическое торможение, опосредованное глицином, важным тормозным медиатором для двигательных нейронов и интернейронов в спинном мозге. , удаление свободных радикалов (таких как активные формы кислорода и азота), сродство к ГАМКергическим и глутаматергическим рецепторам и снижение высвобождения глутамата [41, 42].Испытания на токсичность на крысах показали отсутствие токсического действия экстракта на крыс, поэтому он может быть потенциальным лекарством для пациентов с эпилепсией [41–44]. Тем не менее, нет литературы, показывающей его эффективность в клинических испытаниях.

Gladiolus dalenii (Iridaceae)

Gladiolus dalenii — еще одно распространенное традиционное лекарственное средство на травах в Африке. Сообщается, что экстракт Gladiolus dalenii обладает выраженным противосудорожным свойством при судорогах, индуцированных пентилентетразолом, за счет модуляторной реакции на рецептор GABA A , и может значительно уменьшать судороги, индуцированные MES, в моделях на животных, опосредованные за счет продления инактивации натриевых каналов. 45–47].Кроме того, Gladiolus dalenii также обладает седативным свойством и оказывает синергетическое действие при сочетании препарата с диазепамом. При пероральном введении крысам в дозе менее 4 г/кг не обнаружено значительного острого токсического эффекта. Побочные эффекты, включая гипоактивность, астению и слюноотделение, будут наблюдаться при дозах выше 4 г/кг [47].

Традиционные фитопрепараты для лечения эпилепсии в Америке

США Традиционные фитопрепараты для лечения эпилепсии

Традиционная фитотерапия как распространенный подход к дополнительным и альтернативным лекарствам занимает место в современной противоэпилептической медицинской практике США [8].Данные об эффективности фитотерапии при эпилепсии документированы в доступной медицинской литературе. Общая стоимость лекарственных трав в США составляет 690 миллионов долларов. Травы, используемые для лечения эпилепсии в Соединенных Штатах, включают американский морозник ( Veratrum viride ), betony ( Stachys officinalis ), стеблелист стеблелистный ( Caulophyllum thalictroides ), каву ( Piper methysticum ), омелу ( Visletto). , Полынь обыкновенная ( Artemisia vulgaris ), Пипсиссева ( Chimaphila umbellate ), шлемник ( Scutellaria Laterifolia и S. baicalensis ), валериана ( Valeriana officinalis

0).Хотя эти травы использовались для лечения эпилепсии у людей, большинство из них не было доказано клиническими испытаниями, даже в лабораторных испытаниях на животных. Поскольку противоэпилептические эффекты шлемника и валерианы были рассмотрены в нашем исследовании выше, омела белая и кава также продемонстрировали положительные эффекты в тестах на лабораторных животных. Однако отсутствие клинических данных ограничивает клинические рекомендации по фитотерапии [48]. Следовательно, пациентов с эпилепсией, получавших лекарственные травы, следует поощрять к тому, чтобы сообщать о реакции на препарат, включая эффективность и побочные эффекты.Однако дальнейшие исследования должны больше ориентироваться как на основные, так и на клинические данные.

Другие широко используемые растительные лекарственные средства
Каннабис

Медицинское использование каннабиса восходит к 2700 годам до нашей эры, и сообщения о его использовании для лечения эпилепсии поступали в средневековье и в конце 19 века [51]. В то время, несмотря на неподтвержденную эффективность при эпилепсии, не было хорошо контролируемых испытаний для изучения, поэтому использование каннабиса при эпилепсии оставалось под вопросом [51]. Несмотря на наличие дефектов различной степени, некоторые недавние исследования, результаты которых были рассмотрены, подтверждают противоэпилептические эффекты каннабиса [51–57].Противоэпилептические ингредиенты каннабиса включают Δ 9 -тетрагидроканнабинол, Δ 9 -тетрагидроканнабиварин, каннабидиол, каннабинол и каннабидиварин, и все они действуют на множественные рецепторные мишени [51]. Δ 9 -тетрагидроканнабинол и Δ 9 -тетрагидроканнабиварин (пропиловый вариант Δ 9 -тетрагидроканнабинола) являются основными психоактивными веществами ингредиентов каннабиса, и оба они проявляют противосудорожный эффект на моделях острых генерализованных припадков, включая судороги, вызванные MES и пентилентетразолом.Однако не все исследования согласуются с результатами. В некоторых исследованиях было обнаружено, что Δ 9 -тетрагидроканнабинол не оказывает положительного действия на некоторые модели припадков на животных и индуцирует активность эпилептической формы [51]. В недавних исследованиях было подтверждено, что каннабидиол оказывает противоэпилептическое и противосудорожное действие в моделях острого приступа, но механизмы его действия остаются частично известными [58–60]. Влияние каннабидиола на припадки может различаться в зависимости от модели припадка. Некоторые исследования показывают, что каннабидиол может иметь положительный эффект и хорошо переносится при лечении рефрактерной детской эпилепсии [55].Есть две ретроспективные когорты продуктов каннабидиола, используемых для лечения детской эпилепсии [55, 56]. В исследовании Крейга А. Пресса 43 пациента (57%) сообщили об уменьшении судорог, у 33% пациентов улучшилось внимание/поведение, у 11% пациентов улучшились двигательные навыки и речь, у 7% пациентов улучшился сон, а 44% пациентов страдали от побочных эффектов. . В исследовании Shaun A’ 100 (85%) пациентов сообщили об уменьшении частоты приступов, в том числе 16 (14%) сообщили о полном исчезновении приступов. Побочные эффекты при воздействии каннабидиола значительно ниже, чем до воздействия каннабидиола.Кроме того, сообщалось об улучшении сна (53%), бдительности (71%) и настроения (63%). Примечательно, что подавляющее большинство (93%) респондентов хотели бы продолжать принимать продукты с каннабидиолом после завершения опроса.

Несмотря на то, что каннабидиол хорошо переносится людьми, вопрос о том, можно ли использовать каннабидиол у пациентов с эпилепсией, все еще остается проблемой. Было обнаружено, что каннабидиварин, пропиловый вариант каннабидиола, которым ранее пренебрегали, проявляет заметный противосудорожный эффект при судорогах на животных моделях, кроме того, при противосудорожной дозе каннабидиварина не возникает значительных побочных эффектов [54].В исследовании также изучались комбинированные эффекты каннабидиварина и противоэпилептических препаратов на моделях припадков, и комбинация значительно уменьшала тяжесть припадков и возникновение тяжелых припадков, и не было значительного положительного или отрицательного взаимодействия при экспериментальной дозе. При высокой дозе 1500 мг/сут (п.о.) или 30 мг (в/в) не наблюдалось значительных побочных эффектов как при остром, так и при хроническом лечении [61]. Длительное введение каннабидиола может вызвать иммуносупрессию у человека [51].Противосудорожные механизмы каннабиса могут быть связаны со стимулированием экспрессии и локализации каннабиноидных рецепторов типа 1 в различных пресинапсах (например, возбуждающих или тормозных), ингибированием ГАМКергических цепей в областях мозга, имеющих решающее значение для эпилептогенеза, и ингибированием

диацилглицероллипазы α, фермента, ответственного за выработку эндоканнабиноида 2-арахидоноилглицерола, чтобы увеличить количество каннабиноидных рецепторов типа 1 на мембране [52, 53]. Эти результаты показывают, что каннабидиварин обладает потенциалом для лечения судорог, и могут побудить к дальнейшим исследованиям каннабидиварина при судорогах.

Женьшень

Женьшень является одним из наиболее распространенных растительных лекарственных средств, используемых для лечения заболеваний в Китае, Корее и Америке. Некоторые исследования показали, что гинзенозиды играют значительную роль в большинстве фармакологических эффектов женьшеня, включая противовоспалительные и нейропротекторные эффекты [62–64]. Как однократное, так и хроническое введение экстрактов женьшеня может уменьшить развитие нейродегенерации, воспаления и большей проницаемости, вызванных эпилептическим статусом, особенно в гиппокампе в первые дни, но не может полностью обратить вспять уменьшение объемов гиппокампа у крыс в течение месяца после эпилептического статуса. 63].Хроническое введение экстракта женьшеня крысам не вызывало токсических эффектов, но лечение крыс высокими дозами более 150 мг/кг увеличивало смертность после эпилептического статуса, вызванного пилокарпином [63]. Сообщается, что экстракты корейского красного женьшеня также значительно повышают порог электрического приступа у потомства крыс [63]. Некоторые исследования нейропротекторных механизмов гинсенозидов показывают, что гинзенозиды ингибируют NMDA-зависимый и индуцированный эпилептическим статусом приток Ca 2+ и каналы L-типа Ca 2+ в нейронах гиппокампа [62, 65, 66].

Pimpinella anisum

Pimpinella anisum распространен в восточном Средиземноморье и Азии. Сообщается, что Pimpinella anisum использовалась при эпилепсии со времен средневековья в персидской медицине [67]. Недавние данные свидетельствуют о противосудорожном действии анисового масла на животных моделях судорог, вызванных пентилентетразолом и MES [68, 69]. В исследовании изучалось противосудорожное действие трех различных концентраций анисового масла (1 мл/кг, 2 мл/кг и 3 мл/кг) [69].Анисовое масло во всех трех концентрациях демонстрирует значительные противосудорожные свойства в моделях, индуцированных пентилентетразолом. Противосудорожная активность может быть опосредована активацией рецепторов GABA A [70]. Основные ингредиенты анисового масла включают транс-анетол (89,1 %), эстрагол (3,6 %), линалоол (1,1 %), α-терпинеол (0,2 %) и цис-анетол (0,2 %). противосудорожный эффект. Необходимо провести дальнейшие оценки по этой проблеме.

Passiflora invarnata (фиолетовая пассифлора)

Passiflora invarnata, местное американское растение, впервые используется коренными американцами при эпилепсии, и его лекарственная ценность широко признана современной западной медициной [71]. Некоторые исследования показали противосудорожную эффективность экстрактов пассифлоры [71, 72]. Однако активные ингредиенты пассифлоры точно не определены. Хотя большинство доступных данных указывают на то, что флавоноиды могут быть истинными активными ингредиентами пассифлоры [54], последнее исследование предполагает, что биоактивность пассифлоры связана с составным действием нескольких ингредиентов, а не с сигнальным флавоноидом [72]. Механизмы могут включать комбинацию ГАМК с дополнительными ингредиентами, облегчающими ее проникновение через мембрану, и положительную модуляцию второго порядка рецепторов ГАМК А флавоноидами [72, 74, 75].Кроме того, результаты этого исследования также показывают, что экстракты пассифлоры обладают только противосудорожным и анксиолитическим действием и не обладают седативным и анксиогенным действием, в отличие от бензодиазепинов [72]. Фармакологические эффекты и механизмы действия пассифлоры требуют дальнейшего изучения.

Тюбетейник

Существует два вида растений семейства шлемников, используемых в качестве фитотерапии, и оба обладают противосудорожным действием. Американский шлемник традиционно используется при эпилепсии коренными американцами и европейцами [76].Шлемник байкальский является распространенным растительным лекарственным средством традиционной китайской медицины для лечения заболеваний, отличных от эпилепсии, и в некоторых недавних исследованиях проявляет нейропротекторные и противосудорожные свойства [77, 78]. Последнее исследование показало, что экстракты шлемника американского демонстрируют умеренную противосудорожную эффективность в моделях, индуцированных пентилентетразолом, и подтвердили диапазон эффективных доз (60–150 мг/кг) и максимальную эффективную дозу (90 мг/кг) [78]. ]. Из цельных экстрактов шлемника американского выделено и очищено 12 компонентов: 10 флавоноидов и 2 фенилэтаноидных гликозида.Существующие флавоноиды как шлемника байкальского, так и шлемника американского могут быть активными ингредиентами, способствующими противосудорожным эффектам, что может приводить к высокому сродству к рецептору ГАМК А и нейропротекторным эффектам [77–79]. Дальнейшие исследования шлемника американского и шлемника байкальского могут пролить свет на разработку лекарств от эпилепсии.

Вискум альбум (Loranthaceae)

Вискум альбум – аборигенное растение Европы и стран Северной Азии, широко используется в народной медицине как фитопрепарат при недугах [80, 81].Традиционно считается средством от эпилепсии. Сообщается, что Viscum album проявляет значительные противоэпилептические эффекты в модели судорог, вызванных MES, изоникотиновой гидразидной кислотой и пентилентетразолом [82]. Эти нейропротекторные свойства, возможно, являются результатом облегчения передачи ГАМК. Несмотря на то, что в Viscum album содержится много ингредиентов, не было сообщений об агентах, ответственных за противоэпилептический эффект.

Zingiber officinale Roscoe (имбирь)

Zingiber officinale Roscoe часто используется в качестве приправы во многих странах, в некоторых из которых он также действует как лекарство от болезней; например, простуда, артрит, мигрень, гипертония и т. д. [83–86].Одно недавнее исследование противосудорожного действия имбиря на моделях мышей, индуцированных внутривенным введением пентилентетразола, показало, что различные дозы экстрактов имбиря значительно повышают порог миоклонических судорог и тонического растяжения передних конечностей по сравнению с контрольными группами и не связаны с внутривенным введением пентилентетразола. время, в то время как только более высокая доза имбиря значительно повышала порог генерализованных клонических судорог [87]. В исследовании предполагается, что механизмы противосудорожного действия имбиря могут быть связаны с антиоксидантными механизмами, ингибированием окислительного стресса, блокадой кальциевых каналов, ингибированием продукции NO и снижением iNOS в липополисахарид-стимулированных мышиных макрофагах, повышением внутриклеточного уровня цГМФ и ингибированием хлорид-ионного канала в комплекс рецепторов ГАМК А [87–90].Антиоксидантные ингредиенты имбиря включают гингеролы, шогаолы и некоторые производные фенольных кетонов [87]. Однако точный молекулярный механизм противосудорожного действия имбиря нуждается в дальнейшем изучении.

ОБСУЖДЕНИЕ

Как упоминалось выше, несмотря на то, что некоторые растительные лекарственные средства клинически используются при эпилепсии, клинических данных недостаточно. Противоэпилептическая эффективность и механизм фитотерапии в основном тестируются на животных моделях. Хотя в доступной литературе раскрываются некоторые противоэпилептические механизмы растительных лекарственных средств, остается еще очень много вопросов для изучения.

Противоэпилептические и противосудорожные механизмы большинства растительных лекарственных средств, рассмотренных в нашей статье, подробно описаны и обобщены в таблице. В то время как многие травы имеют несколько мишеней и механизмов действия, некоторые, как сообщается, проявляют противоэпилептический эффект по одному механизму, но это не означает, что это единственный путь. Потенциальные мишени действия, связанные с противоэпилептическими и противосудорожными эффектами, включают нейротрансмиттерные и рецепторные системы (такие как ГАМК и ГАМК-рецепторы, рецепторы глутамата и глутамата), ионные каналы (такие как кальциевый канал, натриевый канал и хлоридный ионный канал, связанные с рецепторами ГАМК), антиоксидант эффект, иммунная регуляция, специфические рецепторы (такие как каннабиноидный рецептор типа 1), экспрессия генов, другие активные вещества (такие как нейротрофин-4, N-кадгерин, диацилглицероллипаза α и CaMK IIα).

Таблица 1

Антиконвульсивный и антипилептический механизм травяной медицины

GABA Receptor
Channel

Канал натрия

Apocynaceae Africa in vitro (Cerebral Cortex от крыс) Gabaa Receptor Увеличивает аффинность ГАБА на рецептор габаа [37-38].
Bryonia Alba IRAN in vitro Модель (Cerebral Cortex от крыс) Бензодиазепин сайт на рецептор GABAA повышает чувствительность рецептора для эндогенной габы [11]
Caesalpinia bonducella Иран Животная модель (мыши) МЭС
Пентилентетразол Пикротоксин
Хлорид-ионный канал
, связанный с ГАМК-рецепторами
Блокирует хлорид-ионный канал, связанный с ГАМК-рецепторами [14].
Cannabis Cannabis ASIA, Европа и так на in vivo и in vitro Models Pentylenetetrazol Pilocarpine Cannabinoid Receptor Cannabinoid Receptor Type 1
Gabaerberic Circuits
Diacylglycrelol Plipase α
продвигает рецептор каннабиноидов типа 1 выражение и локализацию на разных пресинапсы (т.е. возбуждающие или тормозные) [52].
ингибирует ГАМКергические цепи в областях мозга, имеющих решающее значение для эпилептогенеза [52, 53].
Ингибирует диацилглицероллипазу α, которая является ферментом
, ответственным за выработку эндоканнабиноидного 2-арахидоноилглицерола, для увеличения количества каннабиноидных рецепторов типа 1 на мембране [52].
Состав растительного лекарственного средства Китай человек Рецепторы NMDA
Кальциевые каналы
Продлевает продолжительность затухания каналов субъединицы рецептора NMDA3 и изменяет экспрессию каналов М NMDA-рецептора].
Снижение концентрации внутринейронального Са2+ внутри нейронов гиппокампа [36]. [
Euphorbiaceae Африка Модель in vitro (кора головного мозга крыс) GABAA-рецептор Усиливает GABAA-рецептор
фикуса platyphylla Нигерии животная модели (мыши) пентилентетразол
Аминофиллина
пикротоксина
Стрихнина
изоникотиновой кислота гидразида
кальциевых каналы
NMDA-рецептор
Глицин
Свободных радикалами
ГАМКергических
глутаматергические рецепторы
Ингибирования Т-образные токи Ca 2+ [41].
Блокирует глутаматергическую нейротрансмиссию, опосредованную NMDA-рецептором [41].
Вмешательство в постсинаптическое торможение, опосредованное глицином, важным тормозным передатчиком моторных нейронов и интернейронов в спинном мозге [41].
Удаление свободных радикалов (таких как активные формы кислорода и азота) [41].
Сродство к ГАМКергическим [42].
Сродство к глутаматергическим рецепторам и снижение высвобождения глутамата [42].
Ganoderma Lucidum China in vivo и in vitro Neurotrophin-4
N-Cadeherin
Эпилептический гиппокамп CA 2+ концентрация
CAMK IIα экспрессия
способствует выражению NT-4, NT-4 может способствовать выживанию нейронов, облегчать повреждения нейронов, ингибировать апоптоз нейронов и регулировать пластичность синапсов [24].
Косвенно ингибирует прорастание мшистых волокон и регулирует синаптические реконструкции путем ингибирования экспрессии
N-кадгерина [24].
Ингибирует перегрузку кальцием, чтобы предотвратить эпилептический эпизод, вызванный дефицитом Mg2+ [28].
Способствует экспрессии CaMK IIα для предотвращения возникновения эпилепсии [28].
Ginseng Америка, Китай и так на Модель животных (Крыс) MES CA 2+ Приток и каналы ингибирует NMDA-зависимый и статус EPILEPTICUS индуцированного CA2 + приток и L-типа Са2+-каналы в нейронах гиппокампа [62, 65, 66].
Gladiolus Dalenii Африка Модель животных MES
Pentylenetetrazol
Взаимодействует с нейропродажей GABAA, специально через рецептор сайта бензодиазепина [47].
Увеличение содержания ГАМК в головном мозге [47].
Продлевает инактивацию натриевых каналов [47].
Lamiaceae Африка in vitro Модель (Cerebral Cortex от крыс) GABA A Receptor Улучшает аффинность Габы на рецептор GABAA [40].
Lavandula Officinalis Iran Модель животных (мышей для мужчин) Pentylenetetrazol Глутаматный релиз
Главных рецепторов
ГАБА
Кальциевой канал
предотвращает глутамат невротоксичность зернистой культивирования клеток Cerebellar [18, 19].
Усиление рецепторов ГАМК [15].
Блокируют кальциевые каналы [17, 18]. 13
Passiflora Invarnate Америка и Европа in vivo и in vitro Pentylenetetrazol GABA Экстракты Passiflora содержат большое количество габа и могут вызвать прямые токи Gabaa в пирамидостных пирамидальных нейронов в пирамидации. 72, 74, 75].
Pimpinella Anisum Asia и так на in vivo и in vitro и in vitro Pentylenetetrazol Na + -k + ATPASE и GABAA Receptors Улучшает активность Na + -k + Atpase, который ингибирует как ГАМКА, так и ГАМКАВ компоненты тормозных постсинаптических потенциалов [70].
Salvia Miltiorhiza China Китай
SkullCap Америка, Европа и Китай Модель животных и Китай Модель животных (крысы) Pentylenetetrazol GABA A Рецептор
Нейропротекторные эффекты
Высокое аффинность к рецептору Gabaa [77-9].
Нейропротекторные эффекты, опосредованные антиоксидантным, противовоспалительным и антиэксайтотоксическим действием [77–79].
Uncaria Rhynchophylla Китай Китай Модель животных (крысы) Кайна Кислота Путью в коре и гиппокамп
. Выражение гена
проявляет антисульсист. .
Уменьшает судороги, вызванные каиновой кислотой, путем регуляции экспрессии генов, участвующих в выживании нейронов и воспалении [34].
альбом Viscum Азия и Европа Азия и Европа Модель животных (мышей и крысы) PentylenetetrateTrazol
MES
Isonicotinic Hydalazide Coidal
GABA Улучшает реакцию на GABA, содействуя открытию габа-активированных хлоридных каналов [82].
Zingiber Officinale Китай и Индия Модель животных и Индии Китайская модель животных (крысы) Pentylenetetrazol NO и INOS
NO / CGMP
Путь
CHLIDE

Chloride Ion-канал в комплексе
GABA A рецепторы
кальциум
Антиоксидантное свойство

Ингибирует продукцию NO и снижает iNOS в липополисахарид-стимулированных мышиных макрофагах [87, 90].
Повышенный уровень внутриклеточного цГМФ [87].
Ингибирует хлорид-ионный канал в комплексе ГАМК-рецепторов0 [87].
Блокируют кальциевые каналы [87,89].
[87, 88]
zizyphus jujuba Индия Индия модель животных (крысы) Pentylenetetrazol
MES
Напряжение
канал
GABA Channel
Глутамат и NMDA
Антиоксидантный эффект
Пролонги на + Инактивация канала [21].
Ингибирует действие ГАМК и снижает возбуждение [21].
Ингибирует глутамат-индуцированное перевозбуждение, уменьшает синаптическое высвобождение глутамата или NMDA [20, 21].
Восстанавливает антиоксидантно-оксидантный дисбаланс за счет снижения уровня
NMDA и повышения уровня глутатиона [20].

ГАМК и ГАМК-рецепторы, которые опосредуют противоэпилептические эффекты многих растительных лекарственных средств, являются одной из важных мишеней, хорошо описанных в литературе. ГАМК, как основной эндогенный тормозной нейротрансмиттер, может продуцировать тормозные постсинаптические потенциалы и может быть естественным противосудорожным средством.Действие фитотерапии на ГАМК и ГАМК-рецепторы заключается в повышении чувствительности рецепторов к эндогенной ГАМК (Bryonia alba, Viscum album), высоком сродстве к рецептору ГАМК A (Euphorbiaceae, Lamiaceae, Apocynaceae и шлемник), блокаде хлорид-иона канал, связанный с рецепторами ГАМК (Caesalpinia bonducella, Zingiber officinale), прямое увеличение содержания ГАМК в головном мозге (Gladiolus dalenii) и другие способы воздействия на рецепторы ГАМК и ГАМК. Глутамат и рецепторы глутамата являются еще одной важной мишенью для лекарств [91].Например, Lavandula officinalis предотвращает индуцированную глутаматом нейротоксичность культуры зернистых клеток мозжечка крысят, Ficus platyphylla блокирует глутаматергическую нейротрансмиссию, опосредованную рецептором NMDA, а Zizyphus jujuba ингибирует индуцированное глутаматом перевозбуждение и уменьшает синаптическое высвобождение глутамата или NMDA. Кальциевые и натриевые каналы играют важную роль при эпилепсии, а также действуют как терапевтические мишени для лечения эпилепсии. Lavandula stoechas и Lavandula officinalis блокируют кальциевые каналы.Ganoderma lucidum ингибирует перегрузку кальцием, чтобы предотвратить эпилептический приступ, вызванный дефицитом Mg 2+ . Ficus platyphylla и женьшень ингибируют каналы L-типа Ca 2+ в нейронах гиппокампа, а женьшень ингибирует NMDA-зависимый и индуцированный эпилептическим статусом приток Ca 2+ . Окислительный стресс является причиной и/или результатом эпилептического процесса, а окислительное повреждение может привести к нейродегенерации. Недавний обзор предположил, что антиоксиданты оказывают профилактическое действие на эпилепсию [92].В нашей статье некоторые растительные лекарственные средства показали антиоксидантное действие различными путями. Zizyphus jujube устраняет дисбаланс антиоксидантов и оксидантов, снижая уровни NMDA и повышая уровни глутатиона. Ficus platyphylla поглощает действие свободных радикалов (таких как активные формы кислорода и азота). Zingiber officinale ингибирует выработку оксида азота (NO) и снижает индуцируемую синтазы оксида азота (iNOS) в липополисахарид-стимулированных мышиных макрофагах. Некоторые другие механизмы, опосредующие противоэпилептический эффект, перечислены в таблице.

Кроме того, потенциальными лекарственными мишенями при терапии эпилепсии являются транзиентный рецепторный потенциал баниллоидного типа 1 (TRPV1) [93] и блокаторы щелевых контактов [94], которые были рассмотрены в недавних исследованиях. TRPV1, проницаемый для кальция канал, является причиной эпилепсии и экспрессируется в гиппокампе [75]. TRPV1 может активироваться окислительным стрессом, резинифератоксином, активаторами каннабиноидных рецепторов. Поэтому некоторые растительные лекарственные средства могут воздействовать на TRPV1; например, каннабис. Эта гипотеза нуждается в дальнейшем исследовании.Щелевые контакты представляют собой скопления межклеточных каналов и приводят к гиперсинхронной электрической активности, вызывающей судорожные приступы [76]. Эти молекулярные механизмы могут быть многообещающими подходами к изучению противоэпилептического эффекта трав.

Фармакологические эффекты фитотерапии на эпилепсию показали несоответствие в моделях эпилепсии. Эпилепсия представляет собой сложный патофизиологический процесс, в который вовлечено множество механизмов, определяющих сложность воздействия фитотерапии на эпилепсию.Хотя во многих исследованиях сообщается об эффективности фитотерапии при эпилепсии, в литературе отсутствуют клинические испытания. Кроме того, побочные эффекты фитотерапии препятствуют клиническому лечению. Однако некоторые растительные лекарственные средства используются в клинических целях в некоторых регионах, особенно в Китае. Поэтому для будущих исследований по-прежнему необходимы большие выборки, многоцентровые, двойные слепые, рандомизированные, контролируемые клинические испытания. На самом деле, большинство фитопрепаратов в нашем обзоре нуждаются в дальнейшем изучении механизма противоэпилептического действия.Противоэпилептические эффекты некоторых фитопрепаратов даже нуждаются в тщательном анализе эффективности. Между тем, следует подробно изучить эффективные ингредиенты экстракта из фитотерапии. Кроме того, в будущем должна быть создана база данных по фитотерапии. Это огромная работа, требующая сотрудничества и усилий исследователей всего мира.

РЕЗЮМЕ

Фитотерапия для лечения эпилепсии является всемирной клинической практикой народной или традиционной медицины, а также современной западной медицины.Сотни растительных лекарственных средств были исследованы в доступной литературе. Трудно перечислить все фитопрепараты для лечения эпилепсии в одной статье, поэтому в нашем исследовании были рассмотрены некоторые распространенные фитопрепараты. Подавляющее большинство этих данных основано на экспериментах на животных. Как упоминалось выше, несмотря на то, что противоэпилептические эффекты некоторых из них, показанные в экспериментах на животных, были хорошо задокументированы, ни один из них, насколько нам известно, не имеет надежных доказательств клинического применения. Кроме того, эффективность и токсичность фитотерапии должны быть предметом доказательной проверки.Тем не менее, есть трудный путь. Все эти факторы накладывают ограничения на клинические рекомендации фитотерапии. Некоторые методы методологии и данные, рассмотренные в этой статье, могут вдохновить на дальнейшие исследования и пролить некоторый свет на разработку лекарств от эпилепсии.

ПРИЗНАТЕЛЬНОСТЬ И ФИНАНСИРОВАНИЕ

Эта работа была поддержана Фондом естественных наук Китая (31571126 и 31300850).

Сокращения

ГАМК гамма-аминомасляной кислоты
NMDA- N-метил-D-аспартат
MES максимальная электрошока
BDNF мозга полученный фактор нейротрофин
NO Оксид азота
iNOS индуцибельная синтаза оксида азота

Сноски

КОНФЛИКТЫ ИНТЕРЕСОВ

Авторы подтверждают, что содержание данной статьи не имеет конфликта интересов.

ССЫЛКИ

1. Liu X, Zeng YQ, Liang YZ, Zou C, Liu H, Qiu F, Liang CL, Jin XW, Su ZR, Dai Z. Лекарственные травы Fructus corni и Semen cuscutae подавляют отторжение аллотрансплантата с помощью различных иммунных механизмов. . Онкотаргет. 2016;7:35680–91. doi: 10.18632/oncotarget.9680. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]2.Sirven JI, Drazkowski JF, Zimmerman RS, Bortz JJ, Shulman DL, Macleish M. Дополнительная/альтернативная медицина при эпилепсии в Аризоне. Неврология. 2003; 61: 576–77. [PubMed] [Google Scholar]3. Zhang Y, Mao X, Guo Q, Bai M, Zhang B, Liu C, Sun Y, Li S, Lin N. Путь коактиваторов PPAR-гамма в термогенезе: основная мишень, связанная с традиционной китайской медициной, для индивидуализированного лечения ревматоидного артрита. . Онкотаргет. 2016;7:15885–900. doi: 10.18632/oncotarget.7419. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]4.Эльферинк Дж.Г. Эпилепсия и ее лечение в древних культурах Америки. Эпилепсия. 1999;40:1041–46. [PubMed] [Google Scholar]5. Шамаладеви Н., Араки С., Лин Д.А., Айятурай Р., Гао Дж., Локешвар В.Б., Наваррете Х., Локешвар Б.Л. Андский противораковый травяной продукт BIRM вызывает дестабилизацию рецептора андрогенов и индуцирует опосредованный каспазой-8 апоптоз при раке предстательной железы. Онкотаргет. 2016;7:84201–13. doi: 10.18632/oncotarget.12393. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]6. Вонг В., Чанг Б.Х.Обзор общественной осведомленности, отношения и понимания эпилепсии в Гонконге. Эпилепсия. 2003; 44: 268–69. [PubMed] [Google Scholar]7. Чанг М.Ю., Чанг Ю.С., Лай Ю.Х., Лай К.В. Исследование осведомленности, понимания и отношения общественности к эпилепсии на Тайване. Эпилепсия. 1995; 36: 488–93. [PubMed] [Google Scholar]9. Сачер Нью-Джерси. Выводы из молекулярных исследований традиционных китайских травяных лекарств от инсульта: значение для нейропротекторной терапии эпилепсии. Эпилепсия Поведение. 2006; 8: 350–62. [PubMed] [Google Scholar] 10.Buenafe OE, Orellana-Paucar A, Maes J, Huang H, Ying X, De Borggraeve W, Crawford AD, Luyten W, Esguerra CV, de Witte P. Tanshinone IIA проявляет противосудорожную активность у рыбок данио и моделей припадков у мышей. ACS Chem Neurosci. 2013;4:1479–87. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]11. Сахранавард С., Гафари С., Мосаддык М. Лекарственные растения, используемые в традиционной иранской медицине для лечения эпилепсии. Захват. 2014;23:328–32. [PubMed] [Google Scholar] 12. Багери С.М., Сахебкар А., Гохари А.Р., Саидния С., Малмир М., Ираншахи М.Оценка цитотоксичности и противосудорожной активности некоторых иранских лекарственных видов Ferula. Фарм Биол. 2010;48:242–46. [PubMed] [Google Scholar] 13. Гилани А.Х., Азиз Н., Хан М.А., Шахин Ф., Джабин К., Сиддики Б.С., Херциг Дж.В. Этнофармакологическая оценка противосудорожной, седативной и спазмолитической активности Lavandula stoechas L. J Ethnopharmacol. 2000; 71: 161–67. [PubMed] [Google Scholar] 14. Али А., Рао Н.В., Шалам М.Д., Шантакумар С.М. Противосудорожное действие экстракта семян Caesalpinia bonducella (Roxb.) Иран J Pharmacol Ther. 2009: 51–5. [Google Академия] 15. Салах С.М., Ягер А.К. Скрининг традиционно используемых ливанских трав на неврологическую активность. J Этнофармакол. 2005; 97: 145–49. [PubMed] [Google Scholar] 16. Рахмати Б., Халили М., Рогани М., Ахгари П. Противоэпилептогенное и антиоксидантное действие экстракта надземной части лаванды лекарственной против индуцированного пентилентетразолом разжигания у самцов мышей. J Этнофармакол. 2013; 148:152–57. [PubMed] [Google Scholar] 17. Гилани А.Х., Азиз Н., Хан М.А., Шахин Ф., Джабин К., Сиддики Б.С., Херциг Дж.В.Этнофармакологическая оценка противосудорожной, седативной и спазмолитической активности Lavandula stoechas L. J Ethnopharmacol. 2000; 71: 161–67. [PubMed] [Google Scholar] 18. Бююкокуроглу М.Е., Гепдиремен А., Хачимюфтюоглу А., Октай М. Влияние водного экстракта цветков лаванды узколистной на вызванную глутаматом нейротоксичность культуры зернистых клеток мозжечка крысят. J Этнофармакол. 2003; 84: 91–94. [PubMed] [Google Scholar] 19. Сильва Брум Л.Ф., Эмануэлли Т., Соуза Д.О., Элизабетски Э.Влияние линалоола на высвобождение и поглощение глутамата в синаптосомах коры головного мозга мышей. Нейрохим Рез. 2001; 26: 191–94. [PubMed] [Google Scholar] 20. Пахуджа М., Мела Дж., Рита К.Х., Джоши С., Гупта Ю.К. Водно-спиртовой экстракт Zizyphus jujuba улучшает судороги, окислительный стресс и когнитивные нарушения в экспериментальных моделях эпилепсии у крыс. Эпилепсия Поведение. 2011;21:356–63. [PubMed] [Google Scholar] 21. Пахуджа М., Кликал Т., Рита К.Х., Трипати М., Гупта Ю.К. Профиль взаимодействия Zizyphus jujuba с фенитоином, фенобарбитаном и карбамазепином при максимальных судорогах, вызванных электрошоком, у крыс.Эпилепсия Поведение. 2012; 25: 368–73. [PubMed] [Google Scholar] 22. Ахмед Б. Распространение, морфология и лекарственное использование Taxus baccata. Хамдард Мед. 1997; 20:53–54. [Google Академия] 23. Нисар М., Хан И., Симджи С.У., Гилани А.Х., Обайдулла Первин Х. Противосудорожное, обезболивающее и жаропонижающее действие Taxus wallichiana Zucc. J Этнофармакол. 2008; 116: 490–94. [PubMed] [Google Scholar] 24. Ван С.К., Ли С.Дж., Чжоу С., Сунь Д.С., Ван Х., Ченг П.Ф., Ма С.Р., Лю Л., Лю Д.С., Ван Ф.Ф., Лян Ю.Ф., Ву Д.М. Влияние спор Ganoderma lucidum на эпилептиформный разряд нейронов гиппокампа и экспрессию нейротрофина-4 и N-кадгерина.ПЛОС Один. 2013;8:e61687. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]25. Socala K, Nieoczym D, Grzywnowicz K, Stefaniuk D, Wlaz P. Оценка противосудорожных, антидепрессантных и анксиолитических эффектов водного экстракта из культивированного мицелия линчжи или рейши Лекарственный гриб Ganoderma lucidum (высшие базидиомицеты) у мышей. Int J Med Mushrooms. 2015;17:209–18. [PubMed] [Google Scholar] 26. Тельо И., Кампос-Пена В., Монтьель Э., Родригес В., Агирре-Морено А., Леон-Ривера И., Дель Рио-Портилья Ф., Эррера-Руис М., Вильеда-Эрнандес Х.Противосудорожное и нейропротекторное действие олигосахаридов из лекарственных грибов Линчжи или Рейши, Ganoderma lucidum (высшие базидиомицеты) Int J Med Mushrooms. 2013;15:555–68. [PubMed] [Google Scholar] 27. Wang SQ, Li XJ, Qiu HB, Jiang ZM, Simon M, Ma XR, Liu L, Liu JX, Wang FF, Liang YF, Wu JM, Di WH Zhou S. Противоэпилептический эффект полисахаридов Ganoderma lucidum путем ингибирования внутриклеточных накопление кальция и стимуляция экспрессии CaMKII α в эпилептических нейронах гиппокампа.ПЛОС Один. 2014;9:e102161. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]28. Макларен Р., Форрест Л.К., Кисер Т.Х. Дополнительная терапия дексмедетомидином в отделении интенсивной терапии: ретроспективная оценка влияния на потребности в седативных и обезболивающих средствах, уровни седации и анальгезии, вентиляционные и гемодинамические параметры. Фармакотерапия. 2007; 27: 351–59. [PubMed] [Google Scholar] 29. Lo WY, Tsai FJ, Liu CH, Tang NY, Su SY, Lin SZ, Chen CC, Shyu WC, Hsieh CL. Uncaria rhynchophylla повышает экспрессию MIF и циклофилина А у крыс с эпилепсией, вызванной каиновой кислотой: протеомный анализ.Am J Chin Med. 2010; 38: 745–59. [PubMed] [Google Scholar] 30. Hsieh CL, Ho TY, Su SY, Lo WY, Liu CH, Tang NY. Uncaria rhynchophylla и Rhynchophylline ингибируют фосфорилирование N-концевой киназы c-Jun и активность ядерного фактора kappaB у крыс, получавших каиновую кислоту. Am J Chin Med. 2009; 37: 351–60. [PubMed] [Google Scholar] 31. Hsieh CL, Chen MF, Li TC, Li SC, Tang NY, Hsieh CT, Pon CZ, Lin JG. Противосудорожный эффект Uncaria rhynchophylla (Miq) Jack. у крыс с эпилептическими припадками, индуцированными каиновой кислотой.Am J Chin Med. 1999; 27: 257–64. [PubMed] [Google Scholar] 32. Юань Д., Ма Б., Ян Дж.И., Се Й.И., Ван Л., Чжан Л.Дж., Кано Ю., Ву С.Ф. Противовоспалительные эффекты ринхофиллина и изоринхофиллина в клетках микроглии мыши N9 и молекулярный механизм. Int Immunopharmacol. 2009; 9: 1549–54. [PubMed] [Google Scholar] 33. Xian YF, Lin ZX, Mao QQ, Hu Z, Zhao M, Che CT, Ip SP. Выделение нейропротекторных соединений из Uncaria rhynchophylla на основе биоанализа против нейротоксичности, индуцированной бета-амилоидом. Комплемент на основе Evid Alternat Med.2012;2012:802625. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]34. Хо TY, Тан NY, Сян CY, Се CL. Uncaria rhynchophylla и rhynchophylline улучшают эпилептические припадки, вызванные каиновой кислотой, посредством IL-1β и нейротрофического фактора головного мозга. Фитомедицина. 2014;21:893–900. [PubMed] [Google Scholar] 35. Ma R, Li S, Li X, Hu S, Sun X, Liu Y, Zhang X, Li X, Ma X. Клиническое наблюдение за 930 случаями детской эпилепсии, получавшими противоэпилептические капсулы. J Tradit Chin Med. 2003; 23:109–12. [PubMed] [Google Scholar] 36.Капсулы Ren XQ, Ma R, Yang CQ, Liu QH, Jiao J, Zhang XL, Rong P. Kangxian: влияние на судорожные травмы, экспрессию субъединицы рецептора N-метил-d-аспартата (NMDA) и свободный Ca (2+) концентрация в модели эпилептического разряда нейронов гиппокампа крысы. Захват. 2016;40:27–32. [PubMed] [Google Scholar] 37. Бум Э.Н., Тайве Г.С., Нкаинса Л.А., Мото Ф.К., Секе Этет П.Ф., Хиана И.Р., Байлабар Т., Руяту Сейни П., Ракотонирина А., Ракотонирина С.В. Валидация противосудорожной и седативной активности шести лекарственных растений.Эпилепсия Поведение. 2009; 14: 454–58. [PubMed] [Google Scholar] 38. Салих М.А., Мустафа А.А. Вещество в бобах (Vicia faba) защищает от экспериментально вызванных судорог у мышей. Эпилепсия Поведение. 2008; 12:25–29. [PubMed] [Google Scholar] 39. Холмс ГЛ. Применение исследований на животных моделях для пациентов-людей. Неврология. 2007; 69 (Приложение 3): S28–32. [PubMed] [Google Scholar]40. Риса Дж., Риса А., Адсерсен А., Гоген Б., Стаффорд Г.И., ван Стаден Дж., Ягер А.К. Скрининг растений, используемых в южной части Африки, на предмет эпилепсии и судорог в анализе ГАМК-бензодиазепиновых рецепторов.J Этнофармакол. 2004; 93: 177–82. [PubMed] [Google Scholar]41. Chindo BA, Ya’U J, Danjuma NM, Okhale SE, Gamaniel KS, Becker A. Поведенческие и противосудорожные эффекты стандартизированного экстракта коры стебля Ficus platyphylla. J Этнофармакол. 2014; 154:351–60. [PubMed] [Google Scholar]42. Chindo BA, Schröder H, Becker A. Метанольный экстракт Ficus platyphylla уменьшает тяжесть приступов, когнитивный дефицит и потерю нейронов у мышей, разожженных пентилентетразолом. Фитомедицина. 2015;22:86–93. [PubMed] [Google Scholar]43.Чиндо Б.А., Анука Дж.А., Макнил Л., Яро А.Х., Адаму С.С., Амос С., Коннелли В.К., Лис Г., Гаманиэль К.С. Противосудорожные свойства сапонинов из коры стебля Ficus platyphylla. Мозг Рес Бык. 2009; 78: 276–82. [PubMed] [Google Scholar]44. Чиндо Б.А., Анука Дж.А., Гаманиэль К.С. Скрининг токсичности коры стебля Ficus platyphylla на крысах. Фармакология. 2012:3. [Google Академия] 45. Ngoupaye GT, Bum EN, Taiwe GS, Moto FC, Talla E. Антидепрессивные свойства водного мацерата из клубнелуковиц Gladiolus dalenii. Afr J Tradit Дополнение Altern Med.2013; 11:53–61. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]46. Нгупайе Г.Т., Бум Э.Н., Дэниелс В.М. Антидепрессантоподобные эффекты водного мацерата луковицы Gladiolus dalenii Van Geel (Iridaceae) на крысиной модели депрессии, связанной с эпилепсией. BMC Комплемент Altern Med. 2013;13:272. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]47. Нгоупайе Г.Т., Нго Бум Э., Нгах Э., Талла Э., Мото Ф.К., Тайве Г.С., Ракотонирина А., Ракотонирина СВ. Противосудорожное и седативное действие экстрактов Gladiolus dalenii на мышей.Эпилепсия Поведение. 2013;28:450–56. [PubMed] [Google Scholar]48. Перл П.Л., Дриллингс И.М., Конри Дж.А. Травы при эпилепсии: доказательства эффективности, токсичности и взаимодействия. Семин Педиатр Нейрол. 2011;18:203–08. [PubMed] [Google Scholar]49. Спинелла М. Травяные лекарства и эпилепсия: потенциальная польза и побочные эффекты. Эпилепсия Поведение. 2001; 2: 524–32. [PubMed] [Google Scholar]50. Volz HP, Kieser M. Экстракт кавы WS 1490 по сравнению с плацебо при тревожных расстройствах — рандомизированное плацебо-контролируемое 25-недельное амбулаторное исследование.Фармакопсихиатрия. 1997; 30:1–5. [PubMed] [Google Scholar]51. Девински О., Силио М.Р., Кросс Х., Фернандес-Руис Дж., Френч Дж., Хилл С., Кац Р., Ди Марцо В., Ютрас-Асвад Д., Ноткатт В.Г., Мартинес-Оргадо Дж., Робсон П.Дж., Рорбак Б.Г. и др. Каннабидиол: фармакология и потенциальная терапевтическая роль при эпилепсии и других нервно-психических расстройствах. Эпилепсия. 2014;55:791–802. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]52. Бахреманд А., Шафаруди Х., Гасеми М., Насрабади С.Е., Голизаде С., Дехпур А.Р. Противосудорожное действие каннабиноидов на судороги, вызванные пентилентетразолом, усиливается сверхнизкими дозами налтрексона у мышей.Эпилепсия Рез. 2008; 81: 44–51. [PubMed] [Google Scholar]53. Джонс Н.А., Хилл А.Дж., Смит И., Беван С.А., Уильямс К.М., Уолли Б.Дж., Стивенс Г.Дж. Каннабидиол проявляет противоэпилептиформные и противосудорожные свойства in vitro и in vivo. J Pharmacol Exp Ther. 2010; 332: 569–77. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]54. Хилл А.Дж., Мерсье М.С., Хилл Т.Д., Глин С.Е., Джонс Н.А., Ямасаки Ю., Футамура Т., Дункан М., Стотт К.Г., Стивенс Г.Дж., Уильямс К.М., Уолли Б.Дж. Каннабидиварин обладает противосудорожным действием у мышей и крыс. Бр Дж. Фармакол.2012; 167:1629–42. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]55. Hussain SA, Zhou R, Jacobson C, Weng J, Cheng E, Lay J, Hung P, Lerner JT, Sankar R. Воспринимаемая эффективность экстрактов каннабиса, обогащенных каннабидиолом, для лечения детской эпилепсии: потенциальная роль детских спазмов и Lennox- Синдром Гасто. Эпилепсия Поведение. 2015;47:138–41. [PubMed] [Google Scholar]56. Press CA, Knupp KG, Chapman KE. Отчет родителей о реакции на пероральные экстракты каннабиса для лечения рефрактерной эпилепсии.Эпилепсия Поведение. 2015;45:49–52. [PubMed] [Google Scholar]57. Редди Д.С., Голуб В.М. Фармакологическая основа терапии каннабисом при эпилепсии. J Pharmacol Exp Ther. 2016; 357:45–55. [PubMed] [Google Scholar]58. Коласанти Б.К., Линдамуд С., 3-й, Крейг Ч.Р. Влияние каннабиноидов марихуаны на судорожную активность у кобальт-эпилептических крыс. Фармакол Биохим Поведение. 1982; 16: 573–78. [PubMed] [Google Scholar]59. Джонс Н.А., Хилл А.Дж., Смит И., Беван С.А., Уильямс К.М., Уолли Б.Дж., Стивенс Г.Дж. Каннабидиол проявляет противоэпилептиформные и противосудорожные свойства in vitro и in vivo.J Pharmacol Exp Ther. 2010; 332: 569–77. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]60. Джонс Н.А., Глин С.Э., Акияма С., Хилл Т.Д., Хилл А.Дж., Уэстон С.Э., Бернетт М.Д., Ямасаки И., Стивенс Г.Дж., Уолли Б.Дж., Уильямс К.М. Каннабидиол оказывает противосудорожное действие на животных моделях височной доли и парциальных припадков. Захват. 2012;21:344–52. [PubMed] [Google Scholar]61. Бергамаски М.М., Кейрос Р.Х., Зуарди А.В., Криппа Дж.А. Безопасность и побочные эффекты каннабидиола, компонента Cannabis sativa. Curr Drug Saf. 2011; 6: 237–49.[PubMed] [Google Scholar]62. Kim P, Park JH, Kwon KJ, Kim KC, Kim HJ, Lee JM, Kim HY, Han SH, Shin CY. Влияние экстрактов корейского красного женьшеня на дефекты нервной трубки и нарушение социального взаимодействия, вызванное пренатальным воздействием вальпроевой кислоты. Пищевая химическая токсикол. 2013; 51: 288–96. [PubMed] [Google Scholar]63. Сулейманова Э., Гуляев М., Чепурнова Н. Экстракт женьшеня ослабляет ранние изменения МРТ после эпилептического статуса и уменьшает последующее уменьшение объема гиппокампа в мозге крыс. Эпилепсия Рез.2014; 108: 223–31. [PubMed] [Google Scholar]64. Лиан XY, Чжан ZZ, Стрингер JL. Противосудорожная активность женьшеня при судорогах, вызванных химическими конвульсантами. Эпилепсия. 2005; 46:15–22. [PubMed] [Google Scholar]65. Лю Ю., Ло Ю.С., Цянь Л., Крюс Ф.Т., Уилсон Б., Чен Х.Л., Ву Х.М., Чен Ш., Вэй К., Лу Р.Б., Али С., Хун Д.С. Верапамил защищает дофаминергические нейроны от повреждения благодаря новому противовоспалительному механизму, ингибируя активацию микроглии. Нейрофармакология. 2011;60:373–80. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]66.Линь З.И., Чен Л.М., Чжан Дж., Пань XD, Чжу Ю.Г., Е. QY, Хуан Х.П., Чен XC. Гинзенозид Rb1 селективно ингибирует активность потенциалзависимых кальциевых каналов L-типа в культивируемых нейронах гиппокампа крысы. Акта Фармакол Син. 2012; 33: 438–44. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]67. Горджи А., Халеги Гадири М. История эпилепсии в средневековой иранской медицине. Neurosci Biobehav Rev. 2001; 25:455–61. [PubMed] [Google Scholar]68. Pourgholami MH, Majzoob S, Javadi M, Kamalinejad M, Fanaee GH, Sayyah M. Эфирное масло плодов Pimpinella anisum оказывает противосудорожное действие на мышей.J Этнофармакол. 1999;66:211–15. [PubMed] [Google Scholar]69. Каримзаде Ф., Хоссейни М., Мангенг Д., Алави Х., Хассанзаде Г.Р., Баят М., Джафарян М., Каземи Х., Горжи А. Противосудорожное и нейропротекторное действие Pimpinella anisum на мозг крысы. BMC Комплемент Altern Med. 2012;12:76. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]70. Pourgholami MH, Majzoob S, Javadi M, Kamalinejad M, Fanaee GH, Sayyah M. Эфирное масло плодов Pimpinella anisum оказывает противосудорожное действие на мышей. J Этнофармакол.1999;66:211–15. [PubMed] [Google Scholar]71. Экстракты Elsas SM, Rossi DJ, Raber J, White G, Seeley CA, Gregory WL, Mohr C, Pfankuch T, Soumyanath A, Passiflora incarnata L. (страстоцвет) вызывают токи ГАМК в нейронах гиппокампа и проявляют анксиогенное и противосудорожное действие. in vivo, в зависимости от метода экстракции. Фитомедицина. 2010;17:940–49. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]72. Сингх Б., Сингх Д., Гоэль Р.К. Двойной защитный эффект Passiflora incarnata при эпилепсии и связанной с ней постиктальной депрессии.J Этнофармакол. 2012; 139: 273–79. [PubMed] [Google Scholar]73. Koh EM, Kim HJ, Kim S, Choi WH, Choi YH, Ryu SY, Kim YS, Koh WS, Park SY. Модуляция функций макрофагов соединениями, выделенными из Zingiber officinale. Планта Мед. 2009; 75: 148–51. [PubMed] [Google Scholar]74. Монтгомери С.А. Антидепрессанты и судороги: акцент на новых агентах и ​​клинических последствиях. Int J Clin Pract. 2005; 59: 1435–40. [PubMed] [Google Scholar]76. Вольфсон П., Хоффманн Д.Л. Исследование эффективности Scutellaria Lateriflora у здоровых добровольцев.Altern Ther Health Med. 2003; 9: 74–78. [PubMed] [Google Scholar]77. Лю Л.И., Вэй Э.К., Чжао Ю.М., Чен Ф.Х., Ван М.Л., Чжан В.П., Чен З. Защитное действие байкалина на повреждения, вызванные дефицитом кислорода/глюкозы и NMDA, в срезах гиппокампа крыс. Дж Фарм Фармакол. 2005;57:1019–26. [PubMed] [Google Scholar]78. Zhang Z, Lian XY, Li S, Stringer JL. Характеристика химического состава и противосудорожной активности шлемника американского (Scutellaria Lateriflora) Фитомедицина. 2009; 16: 485–93. [PubMed] [Google Scholar]79.Wang H, Hui KM, Chen Y, Xu S, Wong JT, Xue H. Отношения между структурой и активностью флавоноидов, выделенных из Scutellaria baicalensis, связываются с бензодиазепиновым участком рецепторного комплекса ГАМК (A). Планта Мед. 2002; 68: 1059–62. [PubMed] [Google Scholar]80. Зубер Д. Биологическая флора Центральной Европы: альбом Viscum L. Flora. 2004; 199:181–82. [Google Академия]81. фон Шен-Ангерер Т., Мадлен Р., Кинле Г., Киен Х., Вагедес Дж., фон С.Т. Альбом Viscum в лечении девочки с рефрактерной абсансной эпилепсией в детстве.J Чайлд Нейрол. 2015;30:1048–52. [PubMed] [Google Scholar]82. Гупта Г., Казми И., Афзал М., Рахман М., Салим С., Ашраф М.С., Хусру М.Дж., Назир К., Ахмед С., Муджиб М., Ахмед З., Анвар Ф. Седативные, противоэпилептические и антипсихотические эффекты Viscum album L. (Loranthaceae) у мышей и крыс. J Этнофармакол. 2012; 141:810–16. [PubMed] [Google Scholar]83. Оеволе Дж.А. Анальгезирующее, противовоспалительное и гипогликемическое действие этанольного экстракта корневища Zingiber officinale (Roscoe) (Zingiberaceae) у мышей и крыс.Фитотер Рез. 2006; 20: 764–72. [PubMed] [Google Scholar]84. Нанджундайя С.М., Аннайя Х.Н., Дхармеш С.М. Гастропротекторный эффект экстракта корневища имбиря (Zingiber officinale): роль галловой кислоты и коричной кислоты в H (), K ()-АТФазе/H. pylori ингибирование и антиоксидантный механизм. Комплемент на основе Evid Alternat Med. 2011;2011:249487. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]85. Шанмугам К.Р., Малликарджуна К., Кесиредди Н., Сатьявелу Редди К. Нейропротекторное действие имбиря на антиоксидантные ферменты у крыс с диабетом, вызванным стрептозотоцином.Пищевая химическая токсикол. 2011;49:893–97. [PubMed] [Google Scholar]86. Хоссейни А., Мирази Н. Изменение судорожного порога, вызванного пентилентетразолом, при хроническом введении экстракта имбиря (Zingiber officinale) у мышей-самцов. Фарм Биол. 2015;53:752–57. [PubMed] [Google Scholar]87. Хоссейни А., Мирази Н. Острое введение экстракта имбиря (Zingiber officinale rhizomes) на модели судорожного припадка с внутривенной инфузией пентилентетразола по времени у мышей. Эпилепсия Рез. 2014; 108:411–19. [PubMed] [Google Scholar]88.Гасемзаде А., Джаафар Х.З., Рахмат А. Антиоксидантная активность, общее содержание фенолов и флавоноидов в молекулах двух разновидностей малазийского молодого имбиря (Zingiber officinale Roscoe). 2010;15:4324–33. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]89. Попова Ю., Станева-Стойчева Д., Мутафова В. Влияние антагонистов Са2(+)-нифедипина, верапамила, флунаризина и антагониста кальмодулина трифлуоперазина на мускариновые холинергические рецепторы коры головного мозга крыс. Генерал Фармакол. 1990; 21: 317–19. [PubMed] [Google Scholar]90.Koh EM, Kim HJ, Kim S, Choi WH, Choi YH, Ryu SY, Kim YS, Koh WS, Park SY. Модуляция функций макрофагов соединениями, выделенными из Zingiber officinale. Планта Мед. 2009; 75: 148–51. [PubMed] [Google Scholar]91. Цянь Ф., Тан Ф.Р. Метаботропные рецепторы глутамата и взаимодействующие белки в эпилептогенезе. Курс Нейрофармакол. 2016; 14: 551–62. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]92. Мартинц Б., Грабнар И., Вовк Т. Антиоксиданты как средство профилактики эпилептического процесса: обзор текущего состояния.Курс Нейрофармакол. 2014;12:527–50. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]94. Manjarrez-Marmolejo J, Franco-Pérez J. Блокаторы щелевых соединений: обзор их влияния на индуцированные судороги в моделях животных. Курс Нейрофармакол. 2016; 14:759–71. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

Влияние фитотерапии на эпилепсию

Oncotarget. 2017 18 июля; 8(29): 48385–48397.

Wei Liu

1 Цзилиньская ключевая лаборатория молекулярной и химической генетики, Вторая больница Цзилиньского университета, Чанчунь 130041, КНР

Tongtong Ge

1 Вторая больница Цзилиньского университета, Чанчунь 130041, КНР

Zhenxiang Pan

1 Провинциальная лаборатория молекулярной и химической генетики Цзилинь, Вторая больница Цзилиньского университета, Чанчунь 130041, КНР

5

Яшу Ленг

2

Третья больница Университета Цзилин, Чанчунь 130033, PR ChanchChun 130033, PR China

Jiayin LV

2 Третья больница Джилинского университета, Чанчунь 130033, PR China

Bingjin Li

1 Джилинская ключевая лаборатория для молекулярных и химических Генетика, Вторая больница Цзилиньского университета, Чанчунь 130041, КНР

90 007 1 Ключевая лаборатория молекулярной и химической генетики провинции Цзилинь, Вторая больница Цзилиньского университета, Чанчунь 130041, КНР

2 Третья больница Цзилиньского университета, Чанчунь 130033, КНР

#

Поступила в редакцию 25 января 2017 г.; Принято 22 марта 2017 г.

Это статья с открытым доступом, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License 3.0 (CC BY 3.0), которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии, что первоначальный автор и источник указаны зачислено.Эта статья была процитирована другими статьями в PMC.

Abstract

Традиционная фитотерапия играет важную роль в лечении эпилепсии. Хотя фитотерапия широко используется в противоэпилептическом лечении, отсутствуют убедительные доказательства эффективности и токсичности большинства трав.Кроме того, фитотерапия должна быть предметом доказательной проверки. В этом контексте мы представляем обзор, чтобы представить влияние фитотерапии на эпилепсию. Тем не менее, в доступных исследованиях были исследованы сотни растительных лекарственных средств. В нашем исследовании перечислены некоторые широко используемые лекарственные травы для лечения эпилепсии. Подавляющее большинство этих данных основано на экспериментах на животных. Отсутствие клинических данных накладывает ограничения на клинические рекомендации по фитотерапии.Наше исследование может провести дальнейшие исследования и дать некоторое представление о разработке противоэпилептических препаратов.

Ключевые слова: фитотерапия, эпилепсия, ГАМК, нейроны, противосудорожные препараты

ВВЕДЕНИЕ

Фитотерапия для лечения эпилепсии – это многовековая медицинская форма, применяемая в различных культурах [1–7]. Традиции лечения травами известны в Китае, Иране, Европе, Америке. Китайская фитотерапия, которая существенно отличается от других, является проверенной временем традицией и основана на сложных медицинских теориях, проходящих многолетнее многократное подтверждение.Кроме того, количество трав для лечения эпилепсии в китайской традиционной фитотерапии абсолютно преобладает в фитотерапии во всем мире. Травяные препараты в настоящее время являются наиболее распространенным подходом к дополнительным и альтернативным лекарствам, которые играют важную роль в терапии эпилептических припадков или осложнений, вызванных противоэпилептическими препаратами [8]. Цели и отношение пациентов с эпилепсией, имеющих доступ к фитотерапии в развивающихся странах, отличаются от таковых в развитых странах.Травяные препараты, наиболее распространенная форма дополнительных и альтернативных лекарств, в развитых странах используются для контроля приступов, уменьшения осложнений, вызванных противоэпилептическими препаратами, и общего поддержания здоровья, и большинство пациентов, принимающих растительные препараты, не раскрывают информацию больным. врачи. Травяная терапия в развивающихся странах часто используется в качестве замены ортодоксальной западной научной медицины и дополнительного лечения [8].

Хотя фитотерапия признана во всем мире и широко используется в противоэпилептическом лечении, отсутствуют убедительные доказательства эффективности и токсичности большинства трав.Теория традиционной китайской фитотерапии существенно отличается от западной медицины. В теории китайской медицины человеческое тело представляет собой не только единое целое, состоящее из внутренних органов, «каналов» и основных субстанций, таких как эссенция, жизненная энергия, кровь и телесные жидкости, но и неотъемлемую часть внешнего природного мира. Сеть «Канал» соединяет внутренние органы как функциональную группу. Итак, теории традиционной китайской медицины основаны на философской системе, обобщенной древними людьми.В отличие от традиционной китайской медицины, западная медицина исследует лежащие в основе механизмы биологической активности и патофизиологические процессы. Традиционная китайская медицина часто непонятна врачам с западным образованием и нуждается в научных объяснениях механизма «канала» и активных компонентов трав [9]. Хотя фитотерапия при эпилепсии широко используется, она должна быть предметом доказательной проверки. Сообщалось о тысячах исследований о том, что фитотерапия используется при эпилепсии, большинство из которых являются экспериментальными испытаниями на лабораторных животных.Тем не менее, по-прежнему отсутствует критический анализ эффективности и побочных эффектов при клиническом использовании фитотерапии при эпилепсии. Сообщается, что примерно у 30% пациентов с эпилепсией, принимающих противоэпилептические препараты, все еще наблюдаются судорожные припадки [10]. Кроме того, причины, по которым пациенты с эпилепсией принимают фитотерапию, включают экономические факторы, культурное отношение к ортодоксальной западной научной медицине, заменители искусственных лекарств, которые не в состоянии контролировать приступы. Таким образом, фитотерапия может предоставить ученым большие возможности для поиска нового молекулярного механизма эпилепсии и новых противоэпилептических препаратов.В этом контексте мы представляем обзор, чтобы представить влияние фитотерапии на эпилепсию.

Традиционная фитотерапия эпилепсии в регионах

Традиционная фитотерапия эпилепсии в Азии
Иранская традиционная фитотерапия эпилепсии

Иранская традиционная медицина имеет долгую историю лечения травами болезней, включая лечение судорожных припадков. Есть много иранских книг по традиционной медицине, в которых описаны травяные лекарства от эпилепсии.В недавнем исследовании был сделан обзор фитотерапии эпилепсии, описанной в пяти известных иранских книгах по традиционной медицине [11]. В исследовании для этих книг перечислены двадцать пять лекарственных трав для лечения эпилепсии, а также подробная информация о противосудорожном действии одиннадцати трав: пиона лекарственного, брионии белой, лавандулы стоеховой, ферулы персидской, ферулы асафетиды, кориандра посевного, цезальпинии бондуцеллы рокб, ферулы. гуммоза буас, кускута эпитимум мюррей, кедр деодара лаудон и душица майорана.Экстракты использованных частей большинства из этих одиннадцати растительных лекарственных средств проявляют противоэпилептическое действие на моделях судорог на животных, в то время как ни ферула асафетида, ни ферула гумоза буас не могут предотвратить судороги, вызванные пентилентетразолом [11, 12]. В приведенных данных были исследованы некоторые молекулярные механизмы, а именно: противосудорожная активность спиртового экстракта надземных частей bryonia alba обусловлена ​​его умеренным сродством к бензодиазепиновому участку рецептора гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) [11]. ], водно-метанольный экстракт лаванды stoechas может действовать как блокатор кальциевых каналов [13], а экстракт петролейного эфира caesalpinia bonducella может блокировать линкер хлоридных ионных каналов к рецепторам ГАМК [14].Кроме того, метанольные экстракты ферулы могут обладать цитотоксической активностью [12]. Тем не менее, отсутствие данных и подробной информации о лечебных травяных препаратах у пациентов с эпилепсией остается ограниченным для фитотерапии и требует дальнейшего изучения.

Лаванда лекарственная — еще одна распространенная трава, используемая при эпилепсии в традиционной иранской медицине. В некоторых исследованиях было высказано предположение, что он оказывает противосудорожное действие как на животных моделях судорог, индуцированных пентилентетразолом, так и на животных моделях судорожных припадков пентилентетразола [15, 16].Кроме того, сообщается, что он может защищать гранулярные клетки мозжечка от нейротоксичности, вызванной глутаматом [18]. В ряде исследований показаны возможные механизмы его противоэпилептического действия: ингибирование высвобождения глутамата, усиление ГАМК-рецепторов [15], блокада кальциевых каналов, антиоксидантное действие [17–19]. Результаты показывают, что у лаванды лекарственной есть огромный потенциал для исследований и разработки противоэпилептических препаратов.

Zizyphus jujube

Zizyphus jujube используется как противосудорожное средство в традиционной медицине Индии.Многие исследования доказали противоэпилептические свойства на животных моделях [20, 21]. Водно-спиртовой экстракт плодов Zizyphus jujuba может уменьшать судороги, вызванные пентилентетразолом и MES, у крыс. Кроме того, водно-спиртовой экстракт сильно усиливает противосудорожные эффекты фенитоина и фенобарбитона без чередования сывороточных уровней обоих препаратов при комбинированной терапии [21]. Противоэпилептический эффект может быть опосредован ингибированием глутамат-индуцированного перевозбуждения, снижением синаптического высвобождения глутамата или NMDA (N-метил-D-аспартата) или реверсией антиоксидантно-оксидантного дисбаланса [20, 21].Кроме того, зизифус мармелад может улучшать когнитивные нарушения, связанные с судорогами, и окислительный стресс у крыс [20]. Однако эти механизмы недостаточно изучены.

Taxus wallichiana Zucc (гималайский тис)

Taxus wallichiana Zucc (гималайский тис) — широко распространенное местное лекарственное средство на травах, используемое в северных районах Пакистана и Непала для лечения эпилепсии, хотя нет достаточных доказательств противосудорожной активности [22]. ]. О противосудорожном эффекте Taxus wallichiana Zucc впервые сообщается в научно спланированном исследовании 1997 года, а в недавнем исследовании он демонстрируется на моделях судорог, вызванных пентилентетразолом [23].Механизмы противосудорожного эффекта остаются неизвестными, но существует возможность контролировать миоклонические и абсансные припадки, оставляя место для дальнейших исследований.

Ganoderma lucidum

Ganoderma lucidum — популярное традиционное лекарственное средство на травах для лечения заболеваний в традиционной китайской медицине. Некоторые исследования, проведенные исследовательской группой, показали, что споры Ganoderma lucidum обладают противоэпилептическими свойствами в исследованиях in vivo и in vitro [24–27]. Спора Ganoderma lucidum ингибирует экспрессию NF-kB в мозгу крыс с эпилепсией и экспрессию N-кадгерина в нейронах гиппокампа, одновременно усиливая экспрессию нейротрофина-4 в нейронах гиппокампа [24].Результаты недавнего исследования показывают, что противоэпилептические эффекты споры Ganoderma lucidum также могут быть результатом ингибирования Ca 2+ , накопленного в эпилептических нейронах гиппокампа, и последующей стимуляции экспрессии CaMK IIα [28]. Хотя в наших знаниях нет отчета о клиническом использовании спор Ganoderma lucidum, эти исследования указывают на потенциал спор Ganoderma lucidum в лечении пациентов с эпилепсией.

Salvia miltiorrhiza (Даньшен или китайский красный шалфей)

Salvia miltiorrhiza — это традиционное лекарственное средство на травах, используемое для лечения эпилептических припадков в традиционной китайской медицине.Неочищенные ацетоновые экстракты Salvia miltiorrhiza обладают значительной противосудорожной эффективностью на моделях личинок рыбок данио-пентилентетразола [10]. Активными компонентами являются гидрофобные таншиноны, такие как милтирон, 15, 16-дигидротаншинон I, криптотаншинон и таншинон IIA. По сравнению с другими таншинонами, таншинон IIA также проявляет противосудорожное действие на моделях мышей, индуцированных пентилентетразолом, и не оказывает седативного действия. Противосудорожные свойства таншинона являются результатом тенденции к взаимодействию с путями, не имеющими отношения к ГАМК и родственным агонистам [10].Недавние исследования таншинонов позволяют рассматривать их как потенциальные противосудорожные препараты.

Uncaria rhynchophylla

Uncaria rhynchophylla – еще одно распространенное растительное лекарственное средство в традиционной китайской медицине, используемое при эпилепсии. Противоэпилептические эффекты uncaria rhynchophylla наблюдались на моделях эпилептических припадков, индуцированных каиновой кислотой [29–31]. В Uncaria rhynchophylla обнаружено несколько соединений, нейропротекторными родственными соединениями которых являются ринхофиллин и изоринхофиллин [32, 33].Исследования показали, что противосудорожное действие на эпилептические припадки, вызванные каиновой кислотой, может быть обусловлено регуляцией иммунного ответа и сигнального пути нейротрофинов, а также ингибированием экспрессии генов: гена нейротрофинового фактора головного мозга (BDNF) и гена воспаления IL-1β. [34]. Более того, это исследование детализирует исследования сигнального пути и исследования мишеней с помощью геномики и иммуногистохимии, и оно может пролить свет на механизмы исследований противоэпилептической фитотерапии.

Состав растительного лекарственного средства

Противоэпилептические капсулы (капсулы Kang Xian), соединение Shi Chang Pu (Rhizoma Acori Татариновий), Dan Nan Xing (Arisaema cum Bile), Tian Ma (Rhizoma Gastrodiae), Tai Zi Shen (Radix Pseudostellariae), Fu Ling (Poria), Chen Pi (Pericarpium Citri Reticulatae), Ban Xia (Rhizoma Pinelliae), Zhi Qiao (Fructus Aurantii) и Chen Xiang (Lignum Aquilariae Resinatum) клинически используются для лечения детской эпилепсии. 35]. Клиническое исследование противоэпилептических капсул у детей с эпилепсией показало 57.4% случаев были заметно эффективными, 25,9% эффективными, 10,3% улучшенными, 5% неэффективными и 1% ухудшенными. Суммарный эффективный коэффициент составил до 83,3%. Кроме того, после приема противоэпилептических капсул значительно уменьшилась частота и продолжительность эпилепсии.

Однако существуют расхождения между эффектами капсул на разные типы эпилепсии: лучший эффект на вегетативную эпилепсию и эпилепсию, вызванную ветром, мокротой и ужасом, в то время как плохой эффект на пароксизмальную эпилепсию и эпилепсию, вызванную застоем крови.Противоэпилептические эффекты капсул опосредованы увеличением продолжительности ослабления каналов NMDA-рецепторов, изменением экспрессии субъединиц NMDA-рецепторов и снижением концентрации внутринейронального Ca 2+ внутри нейронов гиппокампа [36].

Традиционные лекарственные травы для лечения эпилепсии в Африке

Acanthus montanus, et al.

Фитотерапия является распространенным методом лечения эпилепсии в традиционной африканской медицине. Сообщается, что по крайней мере 43 растения традиционно использовались для лечения эпилепсии и судорог, а хорошо известные растительные лекарственные средства включают Acanthus montanus ( Acanthaceae ), Alchornea laxiflora ( Euphorbiaceae ), Hyptis spicigera ( Lamiaceae ), Microglossa pyrifolia Kuntze ( Asteraceae ), Piliostigma reticulatum ( Ceasalpiniceae ) и Voacanga africana ( Apocynaceae ) [37].Однако исследований противоэпилептического действия шести перечисленных растений немного. В недавнем исследовании экстракты этих растений изучались на нескольких животных моделях эпилепсии [37]. Результаты показывают, что эти экстракты проявляют различные эффекты. Все экстракты шести растений ингибируют судороги, вызванные стрихнином, и Hyptis spicigera является наиболее эффективным. Пять растений, кроме Alchornea laxiflora, уменьшают судороги, вызванные пентилентетразолом, при этом Hyptis spicigera также является наиболее эффективным.Экстракты Acanthus montanus, Microglossa pyrifolia и Voacanga africana продлевают время до начала судорог, вызванных изоникотиновой гидразидной кислотой, и ингибируют судороги, вызванные MES (максимальным электрошоком) [37]. Кроме того, оба первых растения также проявляют значительный противосудорожный эффект у мышей, получавших пикротоксин [37]. Фармакологическое разнообразие этих растений опосредовано множеством механизмов. Противосудорожные эффекты Alchornea laxiflora, Microglossa pyrifolia, Piliostigma reticulatum и Voacanga Africana могут быть результатом антагонистического действия на рецепторы NMDA.Антагонизм припадков, вызванных изоникотиновой гидразидной кислотой и пентилентетразолом, проявляющийся в растительных экстрактах, может быть опосредован взаимодействием с ГАМКергической нейротрансмиссией [38]. Защитный эффект против индуцированных МЭС судорог, вероятно, обусловлен пролонгированной инактивацией натриевых каналов [39]. Исследование скрининга традиционных растительных лекарственных средств для связывания эпилепсии с GABA A -бензодиазепиновым рецептором предполагает, что некоторые растения показали свою активность в связывании с GABA A -бензодиазепиновым рецептором [40].Хотя эти результаты достигли прогресса в африканской фитотерапии эпилепсии, сложные анализы нуждаются в дальнейшем укреплении.

Ficus platyphylla

Ficus platyphylla используется в народной медицине Нигерии для лечения эпилепсии, особенно в северной части Нигерии [41–44]. Эффективность растения широко признана в нигерийском народе, и доказано, что пероральное введение метанольного экстракта коры стебля Ficus platyphylla оказывает противосудорожное действие и безопасно для крыс [44].В недавнем научном исследовании экстракт был протестирован на нескольких моделях судорог у животных (судороги, вызванные пентилентетразолом, стрихнином, пикротоксином, изоникотиновой гидразидной кислотой, аминофиллином и MES) [41]. Психоактивные вещества экстракта включают сапонины, флавоноиды и дубильные вещества. Экстракт проявляет противосудорожное действие на моделях судорог, вызванных пентилентетразолом и стрихнином, но не лечит судороги, вызванные соникотиновой гидразидной кислотой, аминофиллином и сольватом. Между тем экстракты значительно замедляли латентность миоклонических подергиваний и всех моделей припадков, кроме припадков, вызванных MES.Кроме того, экстракт может улучшить нарушение обучения и уменьшить потерю нейрональных клеток в областях аммония 1 и аммония рогов 3 гиппокампа [42]. Возможные механизмы противоэпилептического действия, опосредованного экстрактом, могут заключаться в ингибировании токов Са2+ Т-типа, блокировании глутаматергической нейротрансмиссии, опосредованной рецептором NMDA, вмешательстве в постсинаптическое торможение, опосредованное глицином, важным тормозным медиатором для двигательных нейронов и интернейронов в спинном мозге. , удаление свободных радикалов (таких как активные формы кислорода и азота), сродство к ГАМКергическим и глутаматергическим рецепторам и снижение высвобождения глутамата [41, 42].Испытания на токсичность на крысах показали отсутствие токсического действия экстракта на крыс, поэтому он может быть потенциальным лекарством для пациентов с эпилепсией [41–44]. Тем не менее, нет литературы, показывающей его эффективность в клинических испытаниях.

Gladiolus dalenii (Iridaceae)

Gladiolus dalenii — еще одно распространенное традиционное лекарственное средство на травах в Африке. Сообщается, что экстракт Gladiolus dalenii обладает выраженным противосудорожным свойством при судорогах, индуцированных пентилентетразолом, за счет модуляторной реакции на рецептор GABA A , и может значительно уменьшать судороги, индуцированные MES, в моделях на животных, опосредованные за счет продления инактивации натриевых каналов. 45–47].Кроме того, Gladiolus dalenii также обладает седативным свойством и оказывает синергетическое действие при сочетании препарата с диазепамом. При пероральном введении крысам в дозе менее 4 г/кг не обнаружено значительного острого токсического эффекта. Побочные эффекты, включая гипоактивность, астению и слюноотделение, будут наблюдаться при дозах выше 4 г/кг [47].

Традиционные фитопрепараты для лечения эпилепсии в Америке

США Традиционные фитопрепараты для лечения эпилепсии

Традиционная фитотерапия как распространенный подход к дополнительным и альтернативным лекарствам занимает место в современной противоэпилептической медицинской практике США [8].Данные об эффективности фитотерапии при эпилепсии документированы в доступной медицинской литературе. Общая стоимость лекарственных трав в США составляет 690 миллионов долларов. Травы, используемые для лечения эпилепсии в Соединенных Штатах, включают американский морозник ( Veratrum viride ), betony ( Stachys officinalis ), стеблелист стеблелистный ( Caulophyllum thalictroides ), каву ( Piper methysticum ), омелу ( Visletto). , Полынь обыкновенная ( Artemisia vulgaris ), Пипсиссева ( Chimaphila umbellate ), шлемник ( Scutellaria Laterifolia и S. baicalensis ), валериана ( Valeriana officinalis

0).Хотя эти травы использовались для лечения эпилепсии у людей, большинство из них не было доказано клиническими испытаниями, даже в лабораторных испытаниях на животных. Поскольку противоэпилептические эффекты шлемника и валерианы были рассмотрены в нашем исследовании выше, омела белая и кава также продемонстрировали положительные эффекты в тестах на лабораторных животных. Однако отсутствие клинических данных ограничивает клинические рекомендации по фитотерапии [48]. Следовательно, пациентов с эпилепсией, получавших лекарственные травы, следует поощрять к тому, чтобы сообщать о реакции на препарат, включая эффективность и побочные эффекты.Однако дальнейшие исследования должны больше ориентироваться как на основные, так и на клинические данные.

Другие широко используемые растительные лекарственные средства
Каннабис

Медицинское использование каннабиса восходит к 2700 годам до нашей эры, и сообщения о его использовании для лечения эпилепсии поступали в средневековье и в конце 19 века [51]. В то время, несмотря на неподтвержденную эффективность при эпилепсии, не было хорошо контролируемых испытаний для изучения, поэтому использование каннабиса при эпилепсии оставалось под вопросом [51]. Несмотря на наличие дефектов различной степени, некоторые недавние исследования, результаты которых были рассмотрены, подтверждают противоэпилептические эффекты каннабиса [51–57].Противоэпилептические ингредиенты каннабиса включают Δ 9 -тетрагидроканнабинол, Δ 9 -тетрагидроканнабиварин, каннабидиол, каннабинол и каннабидиварин, и все они действуют на множественные рецепторные мишени [51]. Δ 9 -тетрагидроканнабинол и Δ 9 -тетрагидроканнабиварин (пропиловый вариант Δ 9 -тетрагидроканнабинола) являются основными психоактивными веществами ингредиентов каннабиса, и оба они проявляют противосудорожный эффект на моделях острых генерализованных припадков, включая судороги, вызванные MES и пентилентетразолом.Однако не все исследования согласуются с результатами. В некоторых исследованиях было обнаружено, что Δ 9 -тетрагидроканнабинол не оказывает положительного действия на некоторые модели припадков на животных и индуцирует активность эпилептической формы [51]. В недавних исследованиях было подтверждено, что каннабидиол оказывает противоэпилептическое и противосудорожное действие в моделях острого приступа, но механизмы его действия остаются частично известными [58–60]. Влияние каннабидиола на припадки может различаться в зависимости от модели припадка. Некоторые исследования показывают, что каннабидиол может иметь положительный эффект и хорошо переносится при лечении рефрактерной детской эпилепсии [55].Есть две ретроспективные когорты продуктов каннабидиола, используемых для лечения детской эпилепсии [55, 56]. В исследовании Крейга А. Пресса 43 пациента (57%) сообщили об уменьшении судорог, у 33% пациентов улучшилось внимание/поведение, у 11% пациентов улучшились двигательные навыки и речь, у 7% пациентов улучшился сон, а 44% пациентов страдали от побочных эффектов. . В исследовании Shaun A’ 100 (85%) пациентов сообщили об уменьшении частоты приступов, в том числе 16 (14%) сообщили о полном исчезновении приступов. Побочные эффекты при воздействии каннабидиола значительно ниже, чем до воздействия каннабидиола.Кроме того, сообщалось об улучшении сна (53%), бдительности (71%) и настроения (63%). Примечательно, что подавляющее большинство (93%) респондентов хотели бы продолжать принимать продукты с каннабидиолом после завершения опроса.

Несмотря на то, что каннабидиол хорошо переносится людьми, вопрос о том, можно ли использовать каннабидиол у пациентов с эпилепсией, все еще остается проблемой. Было обнаружено, что каннабидиварин, пропиловый вариант каннабидиола, которым ранее пренебрегали, проявляет заметный противосудорожный эффект при судорогах на животных моделях, кроме того, при противосудорожной дозе каннабидиварина не возникает значительных побочных эффектов [54].В исследовании также изучались комбинированные эффекты каннабидиварина и противоэпилептических препаратов на моделях припадков, и комбинация значительно уменьшала тяжесть припадков и возникновение тяжелых припадков, и не было значительного положительного или отрицательного взаимодействия при экспериментальной дозе. При высокой дозе 1500 мг/сут (п.о.) или 30 мг (в/в) не наблюдалось значительных побочных эффектов как при остром, так и при хроническом лечении [61]. Длительное введение каннабидиола может вызвать иммуносупрессию у человека [51].Противосудорожные механизмы каннабиса могут быть связаны со стимулированием экспрессии и локализации каннабиноидных рецепторов типа 1 в различных пресинапсах (например, возбуждающих или тормозных), ингибированием ГАМКергических цепей в областях мозга, имеющих решающее значение для эпилептогенеза, и ингибированием

диацилглицероллипазы α, фермента, ответственного за выработку эндоканнабиноида 2-арахидоноилглицерола, чтобы увеличить количество каннабиноидных рецепторов типа 1 на мембране [52, 53]. Эти результаты показывают, что каннабидиварин обладает потенциалом для лечения судорог, и могут побудить к дальнейшим исследованиям каннабидиварина при судорогах.

Женьшень

Женьшень является одним из наиболее распространенных растительных лекарственных средств, используемых для лечения заболеваний в Китае, Корее и Америке. Некоторые исследования показали, что гинзенозиды играют значительную роль в большинстве фармакологических эффектов женьшеня, включая противовоспалительные и нейропротекторные эффекты [62–64]. Как однократное, так и хроническое введение экстрактов женьшеня может уменьшить развитие нейродегенерации, воспаления и большей проницаемости, вызванных эпилептическим статусом, особенно в гиппокампе в первые дни, но не может полностью обратить вспять уменьшение объемов гиппокампа у крыс в течение месяца после эпилептического статуса. 63].Хроническое введение экстракта женьшеня крысам не вызывало токсических эффектов, но лечение крыс высокими дозами более 150 мг/кг увеличивало смертность после эпилептического статуса, вызванного пилокарпином [63]. Сообщается, что экстракты корейского красного женьшеня также значительно повышают порог электрического приступа у потомства крыс [63]. Некоторые исследования нейропротекторных механизмов гинсенозидов показывают, что гинзенозиды ингибируют NMDA-зависимый и индуцированный эпилептическим статусом приток Ca 2+ и каналы L-типа Ca 2+ в нейронах гиппокампа [62, 65, 66].

Pimpinella anisum

Pimpinella anisum распространен в восточном Средиземноморье и Азии. Сообщается, что Pimpinella anisum использовалась при эпилепсии со времен средневековья в персидской медицине [67]. Недавние данные свидетельствуют о противосудорожном действии анисового масла на животных моделях судорог, вызванных пентилентетразолом и MES [68, 69]. В исследовании изучалось противосудорожное действие трех различных концентраций анисового масла (1 мл/кг, 2 мл/кг и 3 мл/кг) [69].Анисовое масло во всех трех концентрациях демонстрирует значительные противосудорожные свойства в моделях, индуцированных пентилентетразолом. Противосудорожная активность может быть опосредована активацией рецепторов GABA A [70]. Основные ингредиенты анисового масла включают транс-анетол (89,1 %), эстрагол (3,6 %), линалоол (1,1 %), α-терпинеол (0,2 %) и цис-анетол (0,2 %). противосудорожный эффект. Необходимо провести дальнейшие оценки по этой проблеме.

Passiflora invarnata (фиолетовая пассифлора)

Passiflora invarnata, местное американское растение, впервые используется коренными американцами при эпилепсии, и его лекарственная ценность широко признана современной западной медициной [71].Некоторые исследования показали противосудорожную эффективность экстрактов пассифлоры [71, 72]. Однако активные ингредиенты пассифлоры точно не определены. Хотя большинство доступных данных указывают на то, что флавоноиды могут быть истинными активными ингредиентами пассифлоры [54], последнее исследование предполагает, что биоактивность пассифлоры связана с составным действием нескольких ингредиентов, а не с сигнальным флавоноидом [72]. Механизмы могут включать комбинацию ГАМК с дополнительными ингредиентами, облегчающими ее проникновение через мембрану, и положительную модуляцию второго порядка рецепторов ГАМК А флавоноидами [72, 74, 75].Кроме того, результаты этого исследования также показывают, что экстракты пассифлоры обладают только противосудорожным и анксиолитическим действием и не обладают седативным и анксиогенным действием, в отличие от бензодиазепинов [72]. Фармакологические эффекты и механизмы действия пассифлоры требуют дальнейшего изучения.

Тюбетейник

Существует два вида растений семейства шлемников, используемых в качестве фитотерапии, и оба обладают противосудорожным действием. Американский шлемник традиционно используется при эпилепсии коренными американцами и европейцами [76].Шлемник байкальский является распространенным растительным лекарственным средством традиционной китайской медицины для лечения заболеваний, отличных от эпилепсии, и в некоторых недавних исследованиях проявляет нейропротекторные и противосудорожные свойства [77, 78]. Последнее исследование показало, что экстракты шлемника американского демонстрируют умеренную противосудорожную эффективность в моделях, индуцированных пентилентетразолом, и подтвердили диапазон эффективных доз (60–150 мг/кг) и максимальную эффективную дозу (90 мг/кг) [78]. ]. Из цельных экстрактов шлемника американского выделено и очищено 12 компонентов: 10 флавоноидов и 2 фенилэтаноидных гликозида.Существующие флавоноиды как шлемника байкальского, так и шлемника американского могут быть активными ингредиентами, способствующими противосудорожным эффектам, что может приводить к высокому сродству к рецептору ГАМК А и нейропротекторным эффектам [77–79]. Дальнейшие исследования шлемника американского и шлемника байкальского могут пролить свет на разработку лекарств от эпилепсии.

Вискум альбум (Loranthaceae)

Вискум альбум – аборигенное растение Европы и стран Северной Азии, широко используется в народной медицине как фитопрепарат при недугах [80, 81].Традиционно считается средством от эпилепсии. Сообщается, что Viscum album проявляет значительные противоэпилептические эффекты в модели судорог, вызванных MES, изоникотиновой гидразидной кислотой и пентилентетразолом [82]. Эти нейропротекторные свойства, возможно, являются результатом облегчения передачи ГАМК. Несмотря на то, что в Viscum album содержится много ингредиентов, не было сообщений об агентах, ответственных за противоэпилептический эффект.

Zingiber officinale Roscoe (имбирь)

Zingiber officinale Roscoe часто используется в качестве приправы во многих странах, в некоторых из которых он также действует как лекарство от болезней; например, простуда, артрит, мигрень, гипертония и т. д. [83–86].Одно недавнее исследование противосудорожного действия имбиря на моделях мышей, индуцированных внутривенным введением пентилентетразола, показало, что различные дозы экстрактов имбиря значительно повышают порог миоклонических судорог и тонического растяжения передних конечностей по сравнению с контрольными группами и не связаны с внутривенным введением пентилентетразола. время, в то время как только более высокая доза имбиря значительно повышала порог генерализованных клонических судорог [87]. В исследовании предполагается, что механизмы противосудорожного действия имбиря могут быть связаны с антиоксидантными механизмами, ингибированием окислительного стресса, блокадой кальциевых каналов, ингибированием продукции NO и снижением iNOS в липополисахарид-стимулированных мышиных макрофагах, повышением внутриклеточного уровня цГМФ и ингибированием хлорид-ионного канала в комплекс рецепторов ГАМК А [87–90].Антиоксидантные ингредиенты имбиря включают гингеролы, шогаолы и некоторые производные фенольных кетонов [87]. Однако точный молекулярный механизм противосудорожного действия имбиря нуждается в дальнейшем изучении.

ОБСУЖДЕНИЕ

Как упоминалось выше, несмотря на то, что некоторые растительные лекарственные средства клинически используются при эпилепсии, клинических данных недостаточно. Противоэпилептическая эффективность и механизм фитотерапии в основном тестируются на животных моделях. Хотя в доступной литературе раскрываются некоторые противоэпилептические механизмы растительных лекарственных средств, остается еще очень много вопросов для изучения.

Противоэпилептические и противосудорожные механизмы большинства растительных лекарственных средств, рассмотренных в нашей статье, подробно описаны и обобщены в таблице. В то время как многие травы имеют несколько мишеней и механизмов действия, некоторые, как сообщается, проявляют противоэпилептический эффект по одному механизму, но это не означает, что это единственный путь. Потенциальные мишени действия, связанные с противоэпилептическими и противосудорожными эффектами, включают нейротрансмиттерные и рецепторные системы (такие как ГАМК и ГАМК-рецепторы, рецепторы глутамата и глутамата), ионные каналы (такие как кальциевый канал, натриевый канал и хлоридный ионный канал, связанные с рецепторами ГАМК), антиоксидант эффект, иммунная регуляция, специфические рецепторы (такие как каннабиноидный рецептор типа 1), экспрессия генов, другие активные вещества (такие как нейротрофин-4, N-кадгерин, диацилглицероллипаза α и CaMK IIα).

Таблица 1

Антиконвульсивный и антипилептический механизм травяной медицины

GABA Receptor
Channel

Канал натрия

Apocynaceae Africa in vitro (Cerebral Cortex от крыс) Gabaa Receptor Увеличивает аффинность ГАБА на рецептор габаа [37-38].
Bryonia Alba IRAN in vitro Модель (Cerebral Cortex от крыс) Бензодиазепин сайт на рецептор GABAA повышает чувствительность рецептора для эндогенной габы [11]
Caesalpinia bonducella Иран Животная модель (мыши) МЭС
Пентилентетразол Пикротоксин
Хлорид-ионный канал
, связанный с ГАМК-рецепторами
Блокирует хлорид-ионный канал, связанный с ГАМК-рецепторами [14].
Cannabis Cannabis ASIA, Европа и так на in vivo и in vitro Models Pentylenetetrazol Pilocarpine Cannabinoid Receptor Cannabinoid Receptor Type 1
Gabaerberic Circuits
Diacylglycrelol Plipase α
продвигает рецептор каннабиноидов типа 1 выражение и локализацию на разных пресинапсы (т.е. возбуждающие или тормозные) [52].
ингибирует ГАМКергические цепи в областях мозга, имеющих решающее значение для эпилептогенеза [52, 53].
Ингибирует диацилглицероллипазу α, которая является ферментом
, ответственным за выработку эндоканнабиноидного 2-арахидоноилглицерола, для увеличения количества каннабиноидных рецепторов типа 1 на мембране [52].
Состав растительного лекарственного средства Китай человек Рецепторы NMDA
Кальциевые каналы
Продлевает продолжительность затухания каналов субъединицы рецептора NMDA3 и изменяет экспрессию каналов М NMDA-рецептора].
Снижение концентрации внутринейронального Са2+ внутри нейронов гиппокампа [36]. [
Euphorbiaceae Африка Модель in vitro (кора головного мозга крыс) GABAA-рецептор Усиливает GABAA-рецептор
фикуса platyphylla Нигерии животная модели (мыши) пентилентетразол
Аминофиллина
пикротоксина
Стрихнина
изоникотиновой кислота гидразида
кальциевых каналы
NMDA-рецептор
Глицин
Свободных радикалами
ГАМКергических
глутаматергические рецепторы
Ингибирования Т-образные токи Ca 2+ [41].
Блокирует глутаматергическую нейротрансмиссию, опосредованную NMDA-рецептором [41].
Вмешательство в постсинаптическое торможение, опосредованное глицином, важным тормозным передатчиком моторных нейронов и интернейронов в спинном мозге [41].
Удаление свободных радикалов (таких как активные формы кислорода и азота) [41].
Сродство к ГАМКергическим [42].
Сродство к глутаматергическим рецепторам и снижение высвобождения глутамата [42].
Ganoderma Lucidum China in vivo и in vitro Neurotrophin-4
N-Cadeherin
Эпилептический гиппокамп CA 2+ концентрация
CAMK IIα экспрессия
способствует выражению NT-4, NT-4 может способствовать выживанию нейронов, облегчать повреждения нейронов, ингибировать апоптоз нейронов и регулировать пластичность синапсов [24].
Косвенно ингибирует прорастание мшистых волокон и регулирует синаптические реконструкции путем ингибирования экспрессии
N-кадгерина [24].
Ингибирует перегрузку кальцием, чтобы предотвратить эпилептический эпизод, вызванный дефицитом Mg2+ [28].
Способствует экспрессии CaMK IIα для предотвращения возникновения эпилепсии [28].
Ginseng Америка, Китай и так на Модель животных (Крыс) MES CA 2+ Приток и каналы ингибирует NMDA-зависимый и статус EPILEPTICUS индуцированного CA2 + приток и L-типа Са2+-каналы в нейронах гиппокампа [62, 65, 66].
Gladiolus Dalenii Африка Модель животных MES
Pentylenetetrazol
Взаимодействует с нейропродажей GABAA, специально через рецептор сайта бензодиазепина [47].
Увеличение содержания ГАМК в головном мозге [47].
Продлевает инактивацию натриевых каналов [47].
Lamiaceae Африка in vitro Модель (Cerebral Cortex от крыс) GABA A Receptor Улучшает аффинность Габы на рецептор GABAA [40].
Lavandula Officinalis Iran Модель животных (мышей для мужчин) Pentylenetetrazol Глутаматный релиз
Главных рецепторов
ГАБА
Кальциевой канал
предотвращает глутамат невротоксичность зернистой культивирования клеток Cerebellar [18, 19].
Усиление рецепторов ГАМК [15].
Блокируют кальциевые каналы [17, 18]. 13
Passiflora Invarnate Америка и Европа in vivo и in vitro Pentylenetetrazol GABA Экстракты Passiflora содержат большое количество габа и могут вызвать прямые токи Gabaa в пирамидостных пирамидальных нейронов в пирамидации. 72, 74, 75].
Pimpinella Anisum Asia и так на in vivo и in vitro и in vitro Pentylenetetrazol Na + -k + ATPASE и GABAA Receptors Улучшает активность Na + -k + Atpase, который ингибирует как ГАМКА, так и ГАМКАВ компоненты тормозных постсинаптических потенциалов [70].
Salvia Miltiorhiza China Китай
SkullCap Америка, Европа и Китай Модель животных и Китай Модель животных (крысы) Pentylenetetrazol GABA A Рецептор
Нейропротекторные эффекты
Высокое аффинность к рецептору Gabaa [77-9].
Нейропротекторные эффекты, опосредованные антиоксидантным, противовоспалительным и антиэксайтотоксическим действием [77–79].
Uncaria Rhynchophylla Китай Китай Модель животных (крысы) Кайна Кислота Путью в коре и гиппокамп
. Выражение гена
проявляет антисульсист. .
Уменьшает судороги, вызванные каиновой кислотой, путем регуляции экспрессии генов, участвующих в выживании нейронов и воспалении [34].
альбом Viscum Азия и Европа Азия и Европа Модель животных (мышей и крысы) PentylenetetrateTrazol
MES
Isonicotinic Hydalazide Coidal
GABA Улучшает реакцию на GABA, содействуя открытию габа-активированных хлоридных каналов [82].
Zingiber Officinale Китай и Индия Модель животных и Индии Китайская модель животных (крысы) Pentylenetetrazol NO и INOS
NO / CGMP
Путь
CHLIDE

Chloride Ion-канал в комплексе
GABA A рецепторы
кальциум
Антиоксидантное свойство

Ингибирует продукцию NO и снижает iNOS в липополисахарид-стимулированных мышиных макрофагах [87, 90].
Повышенный уровень внутриклеточного цГМФ [87].
Ингибирует хлорид-ионный канал в комплексе ГАМК-рецепторов0 [87].
Блокируют кальциевые каналы [87,89].
[87, 88]
zizyphus jujuba Индия Индия модель животных (крысы) Pentylenetetrazol
MES
Напряжение
канал
GABA Channel
Глутамат и NMDA
Антиоксидантный эффект
Пролонги на + Инактивация канала [21].
Ингибирует действие ГАМК и снижает возбуждение [21].
Ингибирует глутамат-индуцированное перевозбуждение, уменьшает синаптическое высвобождение глутамата или NMDA [20, 21].
Восстанавливает антиоксидантно-оксидантный дисбаланс за счет снижения уровня
NMDA и повышения уровня глутатиона [20].

ГАМК и ГАМК-рецепторы, которые опосредуют противоэпилептические эффекты многих растительных лекарственных средств, являются одной из важных мишеней, хорошо описанных в литературе. ГАМК, как основной эндогенный тормозной нейротрансмиттер, может продуцировать тормозные постсинаптические потенциалы и может быть естественным противосудорожным средством.Действие фитотерапии на ГАМК и ГАМК-рецепторы заключается в повышении чувствительности рецепторов к эндогенной ГАМК (Bryonia alba, Viscum album), высоком сродстве к рецептору ГАМК A (Euphorbiaceae, Lamiaceae, Apocynaceae и шлемник), блокаде хлорид-иона канал, связанный с рецепторами ГАМК (Caesalpinia bonducella, Zingiber officinale), прямое увеличение содержания ГАМК в головном мозге (Gladiolus dalenii) и другие способы воздействия на рецепторы ГАМК и ГАМК. Глутамат и рецепторы глутамата являются еще одной важной мишенью для лекарств [91].Например, Lavandula officinalis предотвращает индуцированную глутаматом нейротоксичность культуры зернистых клеток мозжечка крысят, Ficus platyphylla блокирует глутаматергическую нейротрансмиссию, опосредованную рецептором NMDA, а Zizyphus jujuba ингибирует индуцированное глутаматом перевозбуждение и уменьшает синаптическое высвобождение глутамата или NMDA. Кальциевые и натриевые каналы играют важную роль при эпилепсии, а также действуют как терапевтические мишени для лечения эпилепсии. Lavandula stoechas и Lavandula officinalis блокируют кальциевые каналы.Ganoderma lucidum ингибирует перегрузку кальцием, чтобы предотвратить эпилептический приступ, вызванный дефицитом Mg 2+ . Ficus platyphylla и женьшень ингибируют каналы L-типа Ca 2+ в нейронах гиппокампа, а женьшень ингибирует NMDA-зависимый и индуцированный эпилептическим статусом приток Ca 2+ . Окислительный стресс является причиной и/или результатом эпилептического процесса, а окислительное повреждение может привести к нейродегенерации. Недавний обзор предположил, что антиоксиданты оказывают профилактическое действие на эпилепсию [92].В нашей статье некоторые растительные лекарственные средства показали антиоксидантное действие различными путями. Zizyphus jujube устраняет дисбаланс антиоксидантов и оксидантов, снижая уровни NMDA и повышая уровни глутатиона. Ficus platyphylla поглощает действие свободных радикалов (таких как активные формы кислорода и азота). Zingiber officinale ингибирует выработку оксида азота (NO) и снижает индуцируемую синтазы оксида азота (iNOS) в липополисахарид-стимулированных мышиных макрофагах. Некоторые другие механизмы, опосредующие противоэпилептический эффект, перечислены в таблице.

Кроме того, потенциальными лекарственными мишенями при терапии эпилепсии являются транзиентный рецепторный потенциал баниллоидного типа 1 (TRPV1) [93] и блокаторы щелевых контактов [94], которые были рассмотрены в недавних исследованиях. TRPV1, проницаемый для кальция канал, является причиной эпилепсии и экспрессируется в гиппокампе [75]. TRPV1 может активироваться окислительным стрессом, резинифератоксином, активаторами каннабиноидных рецепторов. Поэтому некоторые растительные лекарственные средства могут воздействовать на TRPV1; например, каннабис. Эта гипотеза нуждается в дальнейшем исследовании.Щелевые контакты представляют собой скопления межклеточных каналов и приводят к гиперсинхронной электрической активности, вызывающей судорожные приступы [76]. Эти молекулярные механизмы могут быть многообещающими подходами к изучению противоэпилептического эффекта трав.

Фармакологические эффекты фитотерапии на эпилепсию показали несоответствие в моделях эпилепсии. Эпилепсия представляет собой сложный патофизиологический процесс, в который вовлечено множество механизмов, определяющих сложность воздействия фитотерапии на эпилепсию.Хотя во многих исследованиях сообщается об эффективности фитотерапии при эпилепсии, в литературе отсутствуют клинические испытания. Кроме того, побочные эффекты фитотерапии препятствуют клиническому лечению. Однако некоторые растительные лекарственные средства используются в клинических целях в некоторых регионах, особенно в Китае. Поэтому для будущих исследований по-прежнему необходимы большие выборки, многоцентровые, двойные слепые, рандомизированные, контролируемые клинические испытания. На самом деле, большинство фитопрепаратов в нашем обзоре нуждаются в дальнейшем изучении механизма противоэпилептического действия.Противоэпилептические эффекты некоторых фитопрепаратов даже нуждаются в тщательном анализе эффективности. Между тем, следует подробно изучить эффективные ингредиенты экстракта из фитотерапии. Кроме того, в будущем должна быть создана база данных по фитотерапии. Это огромная работа, требующая сотрудничества и усилий исследователей всего мира.

РЕЗЮМЕ

Фитотерапия для лечения эпилепсии является всемирной клинической практикой народной или традиционной медицины, а также современной западной медицины.Сотни растительных лекарственных средств были исследованы в доступной литературе. Трудно перечислить все фитопрепараты для лечения эпилепсии в одной статье, поэтому в нашем исследовании были рассмотрены некоторые распространенные фитопрепараты. Подавляющее большинство этих данных основано на экспериментах на животных. Как упоминалось выше, несмотря на то, что противоэпилептические эффекты некоторых из них, показанные в экспериментах на животных, были хорошо задокументированы, ни один из них, насколько нам известно, не имеет надежных доказательств клинического применения. Кроме того, эффективность и токсичность фитотерапии должны быть предметом доказательной проверки.Тем не менее, есть трудный путь. Все эти факторы накладывают ограничения на клинические рекомендации фитотерапии. Некоторые методы методологии и данные, рассмотренные в этой статье, могут вдохновить на дальнейшие исследования и пролить некоторый свет на разработку лекарств от эпилепсии.

ПРИЗНАТЕЛЬНОСТЬ И ФИНАНСИРОВАНИЕ

Эта работа была поддержана Фондом естественных наук Китая (31571126 и 31300850).

Сокращения

ГАМК гамма-аминомасляной кислоты
NMDA- N-метил-D-аспартат
MES максимальная электрошока
BDNF мозга полученный фактор нейротрофин
NO Оксид азота
iNOS индуцибельная синтаза оксида азота

Сноски

КОНФЛИКТЫ ИНТЕРЕСОВ

Авторы подтверждают, что содержание данной статьи не имеет конфликта интересов.

ССЫЛКИ

1. Liu X, Zeng YQ, Liang YZ, Zou C, Liu H, Qiu F, Liang CL, Jin XW, Su ZR, Dai Z. Лекарственные травы Fructus corni и Semen cuscutae подавляют отторжение аллотрансплантата с помощью различных иммунных механизмов. . Онкотаргет. 2016;7:35680–91. doi: 10.18632/oncotarget.9680. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]2.Sirven JI, Drazkowski JF, Zimmerman RS, Bortz JJ, Shulman DL, Macleish M. Дополнительная/альтернативная медицина при эпилепсии в Аризоне. Неврология. 2003; 61: 576–77. [PubMed] [Google Scholar]3. Zhang Y, Mao X, Guo Q, Bai M, Zhang B, Liu C, Sun Y, Li S, Lin N. Путь коактиваторов PPAR-гамма в термогенезе: основная мишень, связанная с традиционной китайской медициной, для индивидуализированного лечения ревматоидного артрита. . Онкотаргет. 2016;7:15885–900. doi: 10.18632/oncotarget.7419. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]4.Эльферинк Дж.Г. Эпилепсия и ее лечение в древних культурах Америки. Эпилепсия. 1999;40:1041–46. [PubMed] [Google Scholar]5. Шамаладеви Н., Араки С., Лин Д.А., Айятурай Р., Гао Дж., Локешвар В.Б., Наваррете Х., Локешвар Б.Л. Андский противораковый травяной продукт BIRM вызывает дестабилизацию рецептора андрогенов и индуцирует опосредованный каспазой-8 апоптоз при раке предстательной железы. Онкотаргет. 2016;7:84201–13. doi: 10.18632/oncotarget.12393. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]6. Вонг В., Чанг Б.Х.Обзор общественной осведомленности, отношения и понимания эпилепсии в Гонконге. Эпилепсия. 2003; 44: 268–69. [PubMed] [Google Scholar]7. Чанг М.Ю., Чанг Ю.С., Лай Ю.Х., Лай К.В. Исследование осведомленности, понимания и отношения общественности к эпилепсии на Тайване. Эпилепсия. 1995; 36: 488–93. [PubMed] [Google Scholar]9. Сачер Нью-Джерси. Выводы из молекулярных исследований традиционных китайских травяных лекарств от инсульта: значение для нейропротекторной терапии эпилепсии. Эпилепсия Поведение. 2006; 8: 350–62. [PubMed] [Google Scholar] 10.Buenafe OE, Orellana-Paucar A, Maes J, Huang H, Ying X, De Borggraeve W, Crawford AD, Luyten W, Esguerra CV, de Witte P. Tanshinone IIA проявляет противосудорожную активность у рыбок данио и моделей припадков у мышей. ACS Chem Neurosci. 2013;4:1479–87. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]11. Сахранавард С., Гафари С., Мосаддык М. Лекарственные растения, используемые в традиционной иранской медицине для лечения эпилепсии. Захват. 2014;23:328–32. [PubMed] [Google Scholar] 12. Багери С.М., Сахебкар А., Гохари А.Р., Саидния С., Малмир М., Ираншахи М.Оценка цитотоксичности и противосудорожной активности некоторых иранских лекарственных видов Ferula. Фарм Биол. 2010;48:242–46. [PubMed] [Google Scholar] 13. Гилани А.Х., Азиз Н., Хан М.А., Шахин Ф., Джабин К., Сиддики Б.С., Херциг Дж.В. Этнофармакологическая оценка противосудорожной, седативной и спазмолитической активности Lavandula stoechas L. J Ethnopharmacol. 2000; 71: 161–67. [PubMed] [Google Scholar] 14. Али А., Рао Н.В., Шалам М.Д., Шантакумар С.М. Противосудорожное действие экстракта семян Caesalpinia bonducella (Roxb.) Иран J Pharmacol Ther. 2009: 51–5. [Google Академия] 15. Салах С.М., Ягер А.К. Скрининг традиционно используемых ливанских трав на неврологическую активность. J Этнофармакол. 2005; 97: 145–49. [PubMed] [Google Scholar] 16. Рахмати Б., Халили М., Рогани М., Ахгари П. Противоэпилептогенное и антиоксидантное действие экстракта надземной части лаванды лекарственной против индуцированного пентилентетразолом разжигания у самцов мышей. J Этнофармакол. 2013; 148:152–57. [PubMed] [Google Scholar] 17. Гилани А.Х., Азиз Н., Хан М.А., Шахин Ф., Джабин К., Сиддики Б.С., Херциг Дж.В.Этнофармакологическая оценка противосудорожной, седативной и спазмолитической активности Lavandula stoechas L. J Ethnopharmacol. 2000; 71: 161–67. [PubMed] [Google Scholar] 18. Бююкокуроглу М.Е., Гепдиремен А., Хачимюфтюоглу А., Октай М. Влияние водного экстракта цветков лаванды узколистной на вызванную глутаматом нейротоксичность культуры зернистых клеток мозжечка крысят. J Этнофармакол. 2003; 84: 91–94. [PubMed] [Google Scholar] 19. Сильва Брум Л.Ф., Эмануэлли Т., Соуза Д.О., Элизабетски Э.Влияние линалоола на высвобождение и поглощение глутамата в синаптосомах коры головного мозга мышей. Нейрохим Рез. 2001; 26: 191–94. [PubMed] [Google Scholar] 20. Пахуджа М., Мела Дж., Рита К.Х., Джоши С., Гупта Ю.К. Водно-спиртовой экстракт Zizyphus jujuba улучшает судороги, окислительный стресс и когнитивные нарушения в экспериментальных моделях эпилепсии у крыс. Эпилепсия Поведение. 2011;21:356–63. [PubMed] [Google Scholar] 21. Пахуджа М., Кликал Т., Рита К.Х., Трипати М., Гупта Ю.К. Профиль взаимодействия Zizyphus jujuba с фенитоином, фенобарбитаном и карбамазепином при максимальных судорогах, вызванных электрошоком, у крыс.Эпилепсия Поведение. 2012; 25: 368–73. [PubMed] [Google Scholar] 22. Ахмед Б. Распространение, морфология и лекарственное использование Taxus baccata. Хамдард Мед. 1997; 20:53–54. [Google Академия] 23. Нисар М., Хан И., Симджи С.У., Гилани А.Х., Обайдулла Первин Х. Противосудорожное, обезболивающее и жаропонижающее действие Taxus wallichiana Zucc. J Этнофармакол. 2008; 116: 490–94. [PubMed] [Google Scholar] 24. Ван С.К., Ли С.Дж., Чжоу С., Сунь Д.С., Ван Х., Ченг П.Ф., Ма С.Р., Лю Л., Лю Д.С., Ван Ф.Ф., Лян Ю.Ф., Ву Д.М. Влияние спор Ganoderma lucidum на эпилептиформный разряд нейронов гиппокампа и экспрессию нейротрофина-4 и N-кадгерина.ПЛОС Один. 2013;8:e61687. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]25. Socala K, Nieoczym D, Grzywnowicz K, Stefaniuk D, Wlaz P. Оценка противосудорожных, антидепрессантных и анксиолитических эффектов водного экстракта из культивированного мицелия линчжи или рейши Лекарственный гриб Ganoderma lucidum (высшие базидиомицеты) у мышей. Int J Med Mushrooms. 2015;17:209–18. [PubMed] [Google Scholar] 26. Тельо И., Кампос-Пена В., Монтьель Э., Родригес В., Агирре-Морено А., Леон-Ривера И., Дель Рио-Портилья Ф., Эррера-Руис М., Вильеда-Эрнандес Х.Противосудорожное и нейропротекторное действие олигосахаридов из лекарственных грибов Линчжи или Рейши, Ganoderma lucidum (высшие базидиомицеты) Int J Med Mushrooms. 2013;15:555–68. [PubMed] [Google Scholar] 27. Wang SQ, Li XJ, Qiu HB, Jiang ZM, Simon M, Ma XR, Liu L, Liu JX, Wang FF, Liang YF, Wu JM, Di WH Zhou S. Противоэпилептический эффект полисахаридов Ganoderma lucidum путем ингибирования внутриклеточных накопление кальция и стимуляция экспрессии CaMKII α в эпилептических нейронах гиппокампа.ПЛОС Один. 2014;9:e102161. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]28. Макларен Р., Форрест Л.К., Кисер Т.Х. Дополнительная терапия дексмедетомидином в отделении интенсивной терапии: ретроспективная оценка влияния на потребности в седативных и обезболивающих средствах, уровни седации и анальгезии, вентиляционные и гемодинамические параметры. Фармакотерапия. 2007; 27: 351–59. [PubMed] [Google Scholar] 29. Lo WY, Tsai FJ, Liu CH, Tang NY, Su SY, Lin SZ, Chen CC, Shyu WC, Hsieh CL. Uncaria rhynchophylla повышает экспрессию MIF и циклофилина А у крыс с эпилепсией, вызванной каиновой кислотой: протеомный анализ.Am J Chin Med. 2010; 38: 745–59. [PubMed] [Google Scholar] 30. Hsieh CL, Ho TY, Su SY, Lo WY, Liu CH, Tang NY. Uncaria rhynchophylla и Rhynchophylline ингибируют фосфорилирование N-концевой киназы c-Jun и активность ядерного фактора kappaB у крыс, получавших каиновую кислоту. Am J Chin Med. 2009; 37: 351–60. [PubMed] [Google Scholar] 31. Hsieh CL, Chen MF, Li TC, Li SC, Tang NY, Hsieh CT, Pon CZ, Lin JG. Противосудорожный эффект Uncaria rhynchophylla (Miq) Jack. у крыс с эпилептическими припадками, индуцированными каиновой кислотой.Am J Chin Med. 1999; 27: 257–64. [PubMed] [Google Scholar] 32. Юань Д., Ма Б., Ян Дж.И., Се Й.И., Ван Л., Чжан Л.Дж., Кано Ю., Ву С.Ф. Противовоспалительные эффекты ринхофиллина и изоринхофиллина в клетках микроглии мыши N9 и молекулярный механизм. Int Immunopharmacol. 2009; 9: 1549–54. [PubMed] [Google Scholar] 33. Xian YF, Lin ZX, Mao QQ, Hu Z, Zhao M, Che CT, Ip SP. Выделение нейропротекторных соединений из Uncaria rhynchophylla на основе биоанализа против нейротоксичности, индуцированной бета-амилоидом. Комплемент на основе Evid Alternat Med.2012;2012:802625. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]34. Хо TY, Тан NY, Сян CY, Се CL. Uncaria rhynchophylla и rhynchophylline улучшают эпилептические припадки, вызванные каиновой кислотой, посредством IL-1β и нейротрофического фактора головного мозга. Фитомедицина. 2014;21:893–900. [PubMed] [Google Scholar] 35. Ma R, Li S, Li X, Hu S, Sun X, Liu Y, Zhang X, Li X, Ma X. Клиническое наблюдение за 930 случаями детской эпилепсии, получавшими противоэпилептические капсулы. J Tradit Chin Med. 2003; 23:109–12. [PubMed] [Google Scholar] 36.Капсулы Ren XQ, Ma R, Yang CQ, Liu QH, Jiao J, Zhang XL, Rong P. Kangxian: влияние на судорожные травмы, экспрессию субъединицы рецептора N-метил-d-аспартата (NMDA) и свободный Ca (2+) концентрация в модели эпилептического разряда нейронов гиппокампа крысы. Захват. 2016;40:27–32. [PubMed] [Google Scholar] 37. Бум Э.Н., Тайве Г.С., Нкаинса Л.А., Мото Ф.К., Секе Этет П.Ф., Хиана И.Р., Байлабар Т., Руяту Сейни П., Ракотонирина А., Ракотонирина С.В. Валидация противосудорожной и седативной активности шести лекарственных растений.Эпилепсия Поведение. 2009; 14: 454–58. [PubMed] [Google Scholar] 38. Салих М.А., Мустафа А.А. Вещество в бобах (Vicia faba) защищает от экспериментально вызванных судорог у мышей. Эпилепсия Поведение. 2008; 12:25–29. [PubMed] [Google Scholar] 39. Холмс ГЛ. Применение исследований на животных моделях для пациентов-людей. Неврология. 2007; 69 (Приложение 3): S28–32. [PubMed] [Google Scholar]40. Риса Дж., Риса А., Адсерсен А., Гоген Б., Стаффорд Г.И., ван Стаден Дж., Ягер А.К. Скрининг растений, используемых в южной части Африки, на предмет эпилепсии и судорог в анализе ГАМК-бензодиазепиновых рецепторов.J Этнофармакол. 2004; 93: 177–82. [PubMed] [Google Scholar]41. Chindo BA, Ya’U J, Danjuma NM, Okhale SE, Gamaniel KS, Becker A. Поведенческие и противосудорожные эффекты стандартизированного экстракта коры стебля Ficus platyphylla. J Этнофармакол. 2014; 154:351–60. [PubMed] [Google Scholar]42. Chindo BA, Schröder H, Becker A. Метанольный экстракт Ficus platyphylla уменьшает тяжесть приступов, когнитивный дефицит и потерю нейронов у мышей, разожженных пентилентетразолом. Фитомедицина. 2015;22:86–93. [PubMed] [Google Scholar]43.Чиндо Б.А., Анука Дж.А., Макнил Л., Яро А.Х., Адаму С.С., Амос С., Коннелли В.К., Лис Г., Гаманиэль К.С. Противосудорожные свойства сапонинов из коры стебля Ficus platyphylla. Мозг Рес Бык. 2009; 78: 276–82. [PubMed] [Google Scholar]44. Чиндо Б.А., Анука Дж.А., Гаманиэль К.С. Скрининг токсичности коры стебля Ficus platyphylla на крысах. Фармакология. 2012:3. [Google Академия] 45. Ngoupaye GT, Bum EN, Taiwe GS, Moto FC, Talla E. Антидепрессивные свойства водного мацерата из клубнелуковиц Gladiolus dalenii. Afr J Tradit Дополнение Altern Med.2013; 11:53–61. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]46. Нгупайе Г.Т., Бум Э.Н., Дэниелс В.М. Антидепрессантоподобные эффекты водного мацерата луковицы Gladiolus dalenii Van Geel (Iridaceae) на крысиной модели депрессии, связанной с эпилепсией. BMC Комплемент Altern Med. 2013;13:272. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]47. Нгоупайе Г.Т., Нго Бум Э., Нгах Э., Талла Э., Мото Ф.К., Тайве Г.С., Ракотонирина А., Ракотонирина СВ. Противосудорожное и седативное действие экстрактов Gladiolus dalenii на мышей.Эпилепсия Поведение. 2013;28:450–56. [PubMed] [Google Scholar]48. Перл П.Л., Дриллингс И.М., Конри Дж.А. Травы при эпилепсии: доказательства эффективности, токсичности и взаимодействия. Семин Педиатр Нейрол. 2011;18:203–08. [PubMed] [Google Scholar]49. Спинелла М. Травяные лекарства и эпилепсия: потенциальная польза и побочные эффекты. Эпилепсия Поведение. 2001; 2: 524–32. [PubMed] [Google Scholar]50. Volz HP, Kieser M. Экстракт кавы WS 1490 по сравнению с плацебо при тревожных расстройствах — рандомизированное плацебо-контролируемое 25-недельное амбулаторное исследование.Фармакопсихиатрия. 1997; 30:1–5. [PubMed] [Google Scholar]51. Девински О., Силио М.Р., Кросс Х., Фернандес-Руис Дж., Френч Дж., Хилл С., Кац Р., Ди Марцо В., Ютрас-Асвад Д., Ноткатт В.Г., Мартинес-Оргадо Дж., Робсон П.Дж., Рорбак Б.Г. и др. Каннабидиол: фармакология и потенциальная терапевтическая роль при эпилепсии и других нервно-психических расстройствах. Эпилепсия. 2014;55:791–802. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]52. Бахреманд А., Шафаруди Х., Гасеми М., Насрабади С.Е., Голизаде С., Дехпур А.Р. Противосудорожное действие каннабиноидов на судороги, вызванные пентилентетразолом, усиливается сверхнизкими дозами налтрексона у мышей.Эпилепсия Рез. 2008; 81: 44–51. [PubMed] [Google Scholar]53. Джонс Н.А., Хилл А.Дж., Смит И., Беван С.А., Уильямс К.М., Уолли Б.Дж., Стивенс Г.Дж. Каннабидиол проявляет противоэпилептиформные и противосудорожные свойства in vitro и in vivo. J Pharmacol Exp Ther. 2010; 332: 569–77. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]54. Хилл А.Дж., Мерсье М.С., Хилл Т.Д., Глин С.Е., Джонс Н.А., Ямасаки Ю., Футамура Т., Дункан М., Стотт К.Г., Стивенс Г.Дж., Уильямс К.М., Уолли Б.Дж. Каннабидиварин обладает противосудорожным действием у мышей и крыс. Бр Дж. Фармакол.2012; 167:1629–42. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]55. Hussain SA, Zhou R, Jacobson C, Weng J, Cheng E, Lay J, Hung P, Lerner JT, Sankar R. Воспринимаемая эффективность экстрактов каннабиса, обогащенных каннабидиолом, для лечения детской эпилепсии: потенциальная роль детских спазмов и Lennox- Синдром Гасто. Эпилепсия Поведение. 2015;47:138–41. [PubMed] [Google Scholar]56. Press CA, Knupp KG, Chapman KE. Отчет родителей о реакции на пероральные экстракты каннабиса для лечения рефрактерной эпилепсии.Эпилепсия Поведение. 2015;45:49–52. [PubMed] [Google Scholar]57. Редди Д.С., Голуб В.М. Фармакологическая основа терапии каннабисом при эпилепсии. J Pharmacol Exp Ther. 2016; 357:45–55. [PubMed] [Google Scholar]58. Коласанти Б.К., Линдамуд С., 3-й, Крейг Ч.Р. Влияние каннабиноидов марихуаны на судорожную активность у кобальт-эпилептических крыс. Фармакол Биохим Поведение. 1982; 16: 573–78. [PubMed] [Google Scholar]59. Джонс Н.А., Хилл А.Дж., Смит И., Беван С.А., Уильямс К.М., Уолли Б.Дж., Стивенс Г.Дж. Каннабидиол проявляет противоэпилептиформные и противосудорожные свойства in vitro и in vivo.J Pharmacol Exp Ther. 2010; 332: 569–77. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]60. Джонс Н.А., Глин С.Э., Акияма С., Хилл Т.Д., Хилл А.Дж., Уэстон С.Э., Бернетт М.Д., Ямасаки И., Стивенс Г.Дж., Уолли Б.Дж., Уильямс К.М. Каннабидиол оказывает противосудорожное действие на животных моделях височной доли и парциальных припадков. Захват. 2012;21:344–52. [PubMed] [Google Scholar]61. Бергамаски М.М., Кейрос Р.Х., Зуарди А.В., Криппа Дж.А. Безопасность и побочные эффекты каннабидиола, компонента Cannabis sativa. Curr Drug Saf. 2011; 6: 237–49.[PubMed] [Google Scholar]62. Kim P, Park JH, Kwon KJ, Kim KC, Kim HJ, Lee JM, Kim HY, Han SH, Shin CY. Влияние экстрактов корейского красного женьшеня на дефекты нервной трубки и нарушение социального взаимодействия, вызванное пренатальным воздействием вальпроевой кислоты. Пищевая химическая токсикол. 2013; 51: 288–96. [PubMed] [Google Scholar]63. Сулейманова Э., Гуляев М., Чепурнова Н. Экстракт женьшеня ослабляет ранние изменения МРТ после эпилептического статуса и уменьшает последующее уменьшение объема гиппокампа в мозге крыс. Эпилепсия Рез.2014; 108: 223–31. [PubMed] [Google Scholar]64. Лиан XY, Чжан ZZ, Стрингер JL. Противосудорожная активность женьшеня при судорогах, вызванных химическими конвульсантами. Эпилепсия. 2005; 46:15–22. [PubMed] [Google Scholar]65. Лю Ю., Ло Ю.С., Цянь Л., Крюс Ф.Т., Уилсон Б., Чен Х.Л., Ву Х.М., Чен Ш., Вэй К., Лу Р.Б., Али С., Хун Д.С. Верапамил защищает дофаминергические нейроны от повреждения благодаря новому противовоспалительному механизму, ингибируя активацию микроглии. Нейрофармакология. 2011;60:373–80. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]66.Линь З.И., Чен Л.М., Чжан Дж., Пань XD, Чжу Ю.Г., Е. QY, Хуан Х.П., Чен XC. Гинзенозид Rb1 селективно ингибирует активность потенциалзависимых кальциевых каналов L-типа в культивируемых нейронах гиппокампа крысы. Акта Фармакол Син. 2012; 33: 438–44. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]67. Горджи А., Халеги Гадири М. История эпилепсии в средневековой иранской медицине. Neurosci Biobehav Rev. 2001; 25:455–61. [PubMed] [Google Scholar]68. Pourgholami MH, Majzoob S, Javadi M, Kamalinejad M, Fanaee GH, Sayyah M. Эфирное масло плодов Pimpinella anisum оказывает противосудорожное действие на мышей.J Этнофармакол. 1999;66:211–15. [PubMed] [Google Scholar]69. Каримзаде Ф., Хоссейни М., Мангенг Д., Алави Х., Хассанзаде Г.Р., Баят М., Джафарян М., Каземи Х., Горжи А. Противосудорожное и нейропротекторное действие Pimpinella anisum на мозг крысы. BMC Комплемент Altern Med. 2012;12:76. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]70. Pourgholami MH, Majzoob S, Javadi M, Kamalinejad M, Fanaee GH, Sayyah M. Эфирное масло плодов Pimpinella anisum оказывает противосудорожное действие на мышей. J Этнофармакол.1999;66:211–15. [PubMed] [Google Scholar]71. Экстракты Elsas SM, Rossi DJ, Raber J, White G, Seeley CA, Gregory WL, Mohr C, Pfankuch T, Soumyanath A, Passiflora incarnata L. (страстоцвет) вызывают токи ГАМК в нейронах гиппокампа и проявляют анксиогенное и противосудорожное действие. in vivo, в зависимости от метода экстракции. Фитомедицина. 2010;17:940–49. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]72. Сингх Б., Сингх Д., Гоэль Р.К. Двойной защитный эффект Passiflora incarnata при эпилепсии и связанной с ней постиктальной депрессии.J Этнофармакол. 2012; 139: 273–79. [PubMed] [Google Scholar]73. Koh EM, Kim HJ, Kim S, Choi WH, Choi YH, Ryu SY, Kim YS, Koh WS, Park SY. Модуляция функций макрофагов соединениями, выделенными из Zingiber officinale. Планта Мед. 2009; 75: 148–51. [PubMed] [Google Scholar]74. Монтгомери С.А. Антидепрессанты и судороги: акцент на новых агентах и ​​клинических последствиях. Int J Clin Pract. 2005; 59: 1435–40. [PubMed] [Google Scholar]76. Вольфсон П., Хоффманн Д.Л. Исследование эффективности Scutellaria Lateriflora у здоровых добровольцев.Altern Ther Health Med. 2003; 9: 74–78. [PubMed] [Google Scholar]77. Лю Л.И., Вэй Э.К., Чжао Ю.М., Чен Ф.Х., Ван М.Л., Чжан В.П., Чен З. Защитное действие байкалина на повреждения, вызванные дефицитом кислорода/глюкозы и NMDA, в срезах гиппокампа крыс. Дж Фарм Фармакол. 2005;57:1019–26. [PubMed] [Google Scholar]78. Zhang Z, Lian XY, Li S, Stringer JL. Характеристика химического состава и противосудорожной активности шлемника американского (Scutellaria Lateriflora) Фитомедицина. 2009; 16: 485–93. [PubMed] [Google Scholar]79.Wang H, Hui KM, Chen Y, Xu S, Wong JT, Xue H. Отношения между структурой и активностью флавоноидов, выделенных из Scutellaria baicalensis, связываются с бензодиазепиновым участком рецепторного комплекса ГАМК (A). Планта Мед. 2002; 68: 1059–62. [PubMed] [Google Scholar]80. Зубер Д. Биологическая флора Центральной Европы: альбом Viscum L. Flora. 2004; 199:181–82. [Google Академия]81. фон Шен-Ангерер Т., Мадлен Р., Кинле Г., Киен Х., Вагедес Дж., фон С.Т. Альбом Viscum в лечении девочки с рефрактерной абсансной эпилепсией в детстве.J Чайлд Нейрол. 2015;30:1048–52. [PubMed] [Google Scholar]82. Гупта Г., Казми И., Афзал М., Рахман М., Салим С., Ашраф М.С., Хусру М.Дж., Назир К., Ахмед С., Муджиб М., Ахмед З., Анвар Ф. Седативные, противоэпилептические и антипсихотические эффекты Viscum album L. (Loranthaceae) у мышей и крыс. J Этнофармакол. 2012; 141:810–16. [PubMed] [Google Scholar]83. Оеволе Дж.А. Анальгезирующее, противовоспалительное и гипогликемическое действие этанольного экстракта корневища Zingiber officinale (Roscoe) (Zingiberaceae) у мышей и крыс.Фитотер Рез. 2006; 20: 764–72. [PubMed] [Google Scholar]84. Нанджундайя С.М., Аннайя Х.Н., Дхармеш С.М. Гастропротекторный эффект экстракта корневища имбиря (Zingiber officinale): роль галловой кислоты и коричной кислоты в H (), K ()-АТФазе/H. pylori ингибирование и антиоксидантный механизм. Комплемент на основе Evid Alternat Med. 2011;2011:249487. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]85. Шанмугам К.Р., Малликарджуна К., Кесиредди Н., Сатьявелу Редди К. Нейропротекторное действие имбиря на антиоксидантные ферменты у крыс с диабетом, вызванным стрептозотоцином.Пищевая химическая токсикол. 2011;49:893–97. [PubMed] [Google Scholar]86. Хоссейни А., Мирази Н. Изменение судорожного порога, вызванного пентилентетразолом, при хроническом введении экстракта имбиря (Zingiber officinale) у мышей-самцов. Фарм Биол. 2015;53:752–57. [PubMed] [Google Scholar]87. Хоссейни А., Мирази Н. Острое введение экстракта имбиря (Zingiber officinale rhizomes) на модели судорожного припадка с внутривенной инфузией пентилентетразола по времени у мышей. Эпилепсия Рез. 2014; 108:411–19. [PubMed] [Google Scholar]88.Гасемзаде А., Джаафар Х.З., Рахмат А. Антиоксидантная активность, общее содержание фенолов и флавоноидов в молекулах двух разновидностей малазийского молодого имбиря (Zingiber officinale Roscoe). 2010;15:4324–33. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]89. Попова Ю., Станева-Стойчева Д., Мутафова В. Влияние антагонистов Са2(+)-нифедипина, верапамила, флунаризина и антагониста кальмодулина трифлуоперазина на мускариновые холинергические рецепторы коры головного мозга крыс. Генерал Фармакол. 1990; 21: 317–19. [PubMed] [Google Scholar]90.Koh EM, Kim HJ, Kim S, Choi WH, Choi YH, Ryu SY, Kim YS, Koh WS, Park SY. Модуляция функций макрофагов соединениями, выделенными из Zingiber officinale. Планта Мед. 2009; 75: 148–51. [PubMed] [Google Scholar]91. Цянь Ф., Тан Ф.Р. Метаботропные рецепторы глутамата и взаимодействующие белки в эпилептогенезе. Курс Нейрофармакол. 2016; 14: 551–62. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]92. Мартинц Б., Грабнар И., Вовк Т. Антиоксиданты как средство профилактики эпилептического процесса: обзор текущего состояния.Курс Нейрофармакол. 2014;12:527–50. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]94. Manjarrez-Marmolejo J, Franco-Pérez J. Блокаторы щелевых соединений: обзор их влияния на индуцированные судороги в моделях животных. Курс Нейрофармакол. 2016; 14:759–71. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

Влияние фитотерапии на эпилепсию

Oncotarget. 2017 18 июля; 8(29): 48385–48397.

Wei Liu

1 Цзилиньская ключевая лаборатория молекулярной и химической генетики, Вторая больница Цзилиньского университета, Чанчунь 130041, КНР

Tongtong Ge

1 Вторая больница Цзилиньского университета, Чанчунь 130041, КНР

Zhenxiang Pan

1 Провинциальная лаборатория молекулярной и химической генетики Цзилинь, Вторая больница Цзилиньского университета, Чанчунь 130041, КНР

5

Яшу Ленг

2

Третья больница Университета Цзилин, Чанчунь 130033, PR ChanchChun 130033, PR China

Jiayin LV

2 Третья больница Джилинского университета, Чанчунь 130033, PR China

Bingjin Li

1 Джилинская ключевая лаборатория для молекулярных и химических Генетика, Вторая больница Цзилиньского университета, Чанчунь 130041, КНР

90 007 1 Ключевая лаборатория молекулярной и химической генетики провинции Цзилинь, Вторая больница Цзилиньского университета, Чанчунь 130041, КНР

2 Третья больница Цзилиньского университета, Чанчунь 130033, КНР

#

Поступила в редакцию 25 января 2017 г.; Принято 22 марта 2017 г.

Это статья с открытым доступом, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License 3.0 (CC BY 3.0), которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии, что первоначальный автор и источник указаны зачислено.Эта статья была процитирована другими статьями в PMC.

Abstract

Традиционная фитотерапия играет важную роль в лечении эпилепсии. Хотя фитотерапия широко используется в противоэпилептическом лечении, отсутствуют убедительные доказательства эффективности и токсичности большинства трав.Кроме того, фитотерапия должна быть предметом доказательной проверки. В этом контексте мы представляем обзор, чтобы представить влияние фитотерапии на эпилепсию. Тем не менее, в доступных исследованиях были исследованы сотни растительных лекарственных средств. В нашем исследовании перечислены некоторые широко используемые лекарственные травы для лечения эпилепсии. Подавляющее большинство этих данных основано на экспериментах на животных. Отсутствие клинических данных накладывает ограничения на клинические рекомендации по фитотерапии.Наше исследование может провести дальнейшие исследования и дать некоторое представление о разработке противоэпилептических препаратов.

Ключевые слова: фитотерапия, эпилепсия, ГАМК, нейроны, противосудорожные препараты

ВВЕДЕНИЕ

Фитотерапия для лечения эпилепсии – это многовековая медицинская форма, применяемая в различных культурах [1–7]. Традиции лечения травами известны в Китае, Иране, Европе, Америке. Китайская фитотерапия, которая существенно отличается от других, является проверенной временем традицией и основана на сложных медицинских теориях, проходящих многолетнее многократное подтверждение.Кроме того, количество трав для лечения эпилепсии в китайской традиционной фитотерапии абсолютно преобладает в фитотерапии во всем мире. Травяные препараты в настоящее время являются наиболее распространенным подходом к дополнительным и альтернативным лекарствам, которые играют важную роль в терапии эпилептических припадков или осложнений, вызванных противоэпилептическими препаратами [8]. Цели и отношение пациентов с эпилепсией, имеющих доступ к фитотерапии в развивающихся странах, отличаются от таковых в развитых странах.Травяные препараты, наиболее распространенная форма дополнительных и альтернативных лекарств, в развитых странах используются для контроля приступов, уменьшения осложнений, вызванных противоэпилептическими препаратами, и общего поддержания здоровья, и большинство пациентов, принимающих растительные препараты, не раскрывают информацию больным. врачи. Травяная терапия в развивающихся странах часто используется в качестве замены ортодоксальной западной научной медицины и дополнительного лечения [8].

Хотя фитотерапия признана во всем мире и широко используется в противоэпилептическом лечении, отсутствуют убедительные доказательства эффективности и токсичности большинства трав.Теория традиционной китайской фитотерапии существенно отличается от западной медицины. В теории китайской медицины человеческое тело представляет собой не только единое целое, состоящее из внутренних органов, «каналов» и основных субстанций, таких как эссенция, жизненная энергия, кровь и телесные жидкости, но и неотъемлемую часть внешнего природного мира. Сеть «Канал» соединяет внутренние органы как функциональную группу. Итак, теории традиционной китайской медицины основаны на философской системе, обобщенной древними людьми.В отличие от традиционной китайской медицины, западная медицина исследует лежащие в основе механизмы биологической активности и патофизиологические процессы. Традиционная китайская медицина часто непонятна врачам с западным образованием и нуждается в научных объяснениях механизма «канала» и активных компонентов трав [9]. Хотя фитотерапия при эпилепсии широко используется, она должна быть предметом доказательной проверки. Сообщалось о тысячах исследований о том, что фитотерапия используется при эпилепсии, большинство из которых являются экспериментальными испытаниями на лабораторных животных.Тем не менее, по-прежнему отсутствует критический анализ эффективности и побочных эффектов при клиническом использовании фитотерапии при эпилепсии. Сообщается, что примерно у 30% пациентов с эпилепсией, принимающих противоэпилептические препараты, все еще наблюдаются судорожные припадки [10]. Кроме того, причины, по которым пациенты с эпилепсией принимают фитотерапию, включают экономические факторы, культурное отношение к ортодоксальной западной научной медицине, заменители искусственных лекарств, которые не в состоянии контролировать приступы. Таким образом, фитотерапия может предоставить ученым большие возможности для поиска нового молекулярного механизма эпилепсии и новых противоэпилептических препаратов.В этом контексте мы представляем обзор, чтобы представить влияние фитотерапии на эпилепсию.

Традиционная фитотерапия эпилепсии в регионах

Традиционная фитотерапия эпилепсии в Азии
Иранская традиционная фитотерапия эпилепсии

Иранская традиционная медицина имеет долгую историю лечения травами болезней, включая лечение судорожных припадков. Есть много иранских книг по традиционной медицине, в которых описаны травяные лекарства от эпилепсии.В недавнем исследовании был сделан обзор фитотерапии эпилепсии, описанной в пяти известных иранских книгах по традиционной медицине [11]. В исследовании для этих книг перечислены двадцать пять лекарственных трав для лечения эпилепсии, а также подробная информация о противосудорожном действии одиннадцати трав: пиона лекарственного, брионии белой, лавандулы стоеховой, ферулы персидской, ферулы асафетиды, кориандра посевного, цезальпинии бондуцеллы рокб, ферулы. гуммоза буас, кускута эпитимум мюррей, кедр деодара лаудон и душица майорана.Экстракты использованных частей большинства из этих одиннадцати растительных лекарственных средств проявляют противоэпилептическое действие на моделях судорог на животных, в то время как ни ферула асафетида, ни ферула гумоза буас не могут предотвратить судороги, вызванные пентилентетразолом [11, 12]. В приведенных данных были исследованы некоторые молекулярные механизмы, а именно: противосудорожная активность спиртового экстракта надземных частей bryonia alba обусловлена ​​его умеренным сродством к бензодиазепиновому участку рецептора гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) [11]. ], водно-метанольный экстракт лаванды stoechas может действовать как блокатор кальциевых каналов [13], а экстракт петролейного эфира caesalpinia bonducella может блокировать линкер хлоридных ионных каналов к рецепторам ГАМК [14].Кроме того, метанольные экстракты ферулы могут обладать цитотоксической активностью [12]. Тем не менее, отсутствие данных и подробной информации о лечебных травяных препаратах у пациентов с эпилепсией остается ограниченным для фитотерапии и требует дальнейшего изучения.

Лаванда лекарственная — еще одна распространенная трава, используемая при эпилепсии в традиционной иранской медицине. В некоторых исследованиях было высказано предположение, что он оказывает противосудорожное действие как на животных моделях судорог, индуцированных пентилентетразолом, так и на животных моделях судорожных припадков пентилентетразола [15, 16].Кроме того, сообщается, что он может защищать гранулярные клетки мозжечка от нейротоксичности, вызванной глутаматом [18]. В ряде исследований показаны возможные механизмы его противоэпилептического действия: ингибирование высвобождения глутамата, усиление ГАМК-рецепторов [15], блокада кальциевых каналов, антиоксидантное действие [17–19]. Результаты показывают, что у лаванды лекарственной есть огромный потенциал для исследований и разработки противоэпилептических препаратов.

Zizyphus jujube

Zizyphus jujube используется как противосудорожное средство в традиционной медицине Индии.Многие исследования доказали противоэпилептические свойства на животных моделях [20, 21]. Водно-спиртовой экстракт плодов Zizyphus jujuba может уменьшать судороги, вызванные пентилентетразолом и MES, у крыс. Кроме того, водно-спиртовой экстракт сильно усиливает противосудорожные эффекты фенитоина и фенобарбитона без чередования сывороточных уровней обоих препаратов при комбинированной терапии [21]. Противоэпилептический эффект может быть опосредован ингибированием глутамат-индуцированного перевозбуждения, снижением синаптического высвобождения глутамата или NMDA (N-метил-D-аспартата) или реверсией антиоксидантно-оксидантного дисбаланса [20, 21].Кроме того, зизифус мармелад может улучшать когнитивные нарушения, связанные с судорогами, и окислительный стресс у крыс [20]. Однако эти механизмы недостаточно изучены.

Taxus wallichiana Zucc (гималайский тис)

Taxus wallichiana Zucc (гималайский тис) — широко распространенное местное лекарственное средство на травах, используемое в северных районах Пакистана и Непала для лечения эпилепсии, хотя нет достаточных доказательств противосудорожной активности [22]. ]. О противосудорожном эффекте Taxus wallichiana Zucc впервые сообщается в научно спланированном исследовании 1997 года, а в недавнем исследовании он демонстрируется на моделях судорог, вызванных пентилентетразолом [23].Механизмы противосудорожного эффекта остаются неизвестными, но существует возможность контролировать миоклонические и абсансные припадки, оставляя место для дальнейших исследований.

Ganoderma lucidum

Ganoderma lucidum — популярное традиционное лекарственное средство на травах для лечения заболеваний в традиционной китайской медицине. Некоторые исследования, проведенные исследовательской группой, показали, что споры Ganoderma lucidum обладают противоэпилептическими свойствами в исследованиях in vivo и in vitro [24–27]. Спора Ganoderma lucidum ингибирует экспрессию NF-kB в мозгу крыс с эпилепсией и экспрессию N-кадгерина в нейронах гиппокампа, одновременно усиливая экспрессию нейротрофина-4 в нейронах гиппокампа [24].Результаты недавнего исследования показывают, что противоэпилептические эффекты споры Ganoderma lucidum также могут быть результатом ингибирования Ca 2+ , накопленного в эпилептических нейронах гиппокампа, и последующей стимуляции экспрессии CaMK IIα [28]. Хотя в наших знаниях нет отчета о клиническом использовании спор Ganoderma lucidum, эти исследования указывают на потенциал спор Ganoderma lucidum в лечении пациентов с эпилепсией.

Salvia miltiorrhiza (Даньшен или китайский красный шалфей)

Salvia miltiorrhiza — это традиционное лекарственное средство на травах, используемое для лечения эпилептических припадков в традиционной китайской медицине.Неочищенные ацетоновые экстракты Salvia miltiorrhiza обладают значительной противосудорожной эффективностью на моделях личинок рыбок данио-пентилентетразола [10]. Активными компонентами являются гидрофобные таншиноны, такие как милтирон, 15, 16-дигидротаншинон I, криптотаншинон и таншинон IIA. По сравнению с другими таншинонами, таншинон IIA также проявляет противосудорожное действие на моделях мышей, индуцированных пентилентетразолом, и не оказывает седативного действия. Противосудорожные свойства таншинона являются результатом тенденции к взаимодействию с путями, не имеющими отношения к ГАМК и родственным агонистам [10].Недавние исследования таншинонов позволяют рассматривать их как потенциальные противосудорожные препараты.

Uncaria rhynchophylla

Uncaria rhynchophylla – еще одно распространенное растительное лекарственное средство в традиционной китайской медицине, используемое при эпилепсии. Противоэпилептические эффекты uncaria rhynchophylla наблюдались на моделях эпилептических припадков, индуцированных каиновой кислотой [29–31]. В Uncaria rhynchophylla обнаружено несколько соединений, нейропротекторными родственными соединениями которых являются ринхофиллин и изоринхофиллин [32, 33].Исследования показали, что противосудорожное действие на эпилептические припадки, вызванные каиновой кислотой, может быть обусловлено регуляцией иммунного ответа и сигнального пути нейротрофинов, а также ингибированием экспрессии генов: гена нейротрофинового фактора головного мозга (BDNF) и гена воспаления IL-1β. [34]. Более того, это исследование детализирует исследования сигнального пути и исследования мишеней с помощью геномики и иммуногистохимии, и оно может пролить свет на механизмы исследований противоэпилептической фитотерапии.

Состав растительного лекарственного средства

Противоэпилептические капсулы (капсулы Kang Xian), соединение Shi Chang Pu (Rhizoma Acori Татариновий), Dan Nan Xing (Arisaema cum Bile), Tian Ma (Rhizoma Gastrodiae), Tai Zi Shen (Radix Pseudostellariae), Fu Ling (Poria), Chen Pi (Pericarpium Citri Reticulatae), Ban Xia (Rhizoma Pinelliae), Zhi Qiao (Fructus Aurantii) и Chen Xiang (Lignum Aquilariae Resinatum) клинически используются для лечения детской эпилепсии. 35]. Клиническое исследование противоэпилептических капсул у детей с эпилепсией показало 57.4% случаев были заметно эффективными, 25,9% эффективными, 10,3% улучшенными, 5% неэффективными и 1% ухудшенными. Суммарный эффективный коэффициент составил до 83,3%. Кроме того, после приема противоэпилептических капсул значительно уменьшилась частота и продолжительность эпилепсии.

Однако существуют расхождения между эффектами капсул на разные типы эпилепсии: лучший эффект на вегетативную эпилепсию и эпилепсию, вызванную ветром, мокротой и ужасом, в то время как плохой эффект на пароксизмальную эпилепсию и эпилепсию, вызванную застоем крови.Противоэпилептические эффекты капсул опосредованы увеличением продолжительности ослабления каналов NMDA-рецепторов, изменением экспрессии субъединиц NMDA-рецепторов и снижением концентрации внутринейронального Ca 2+ внутри нейронов гиппокампа [36].

Традиционные лекарственные травы для лечения эпилепсии в Африке

Acanthus montanus, et al.

Фитотерапия является распространенным методом лечения эпилепсии в традиционной африканской медицине. Сообщается, что по крайней мере 43 растения традиционно использовались для лечения эпилепсии и судорог, а хорошо известные растительные лекарственные средства включают Acanthus montanus ( Acanthaceae ), Alchornea laxiflora ( Euphorbiaceae ), Hyptis spicigera ( Lamiaceae ), Microglossa pyrifolia Kuntze ( Asteraceae ), Piliostigma reticulatum ( Ceasalpiniceae ) и Voacanga africana ( Apocynaceae ) [37].Однако исследований противоэпилептического действия шести перечисленных растений немного. В недавнем исследовании экстракты этих растений изучались на нескольких животных моделях эпилепсии [37]. Результаты показывают, что эти экстракты проявляют различные эффекты. Все экстракты шести растений ингибируют судороги, вызванные стрихнином, и Hyptis spicigera является наиболее эффективным. Пять растений, кроме Alchornea laxiflora, уменьшают судороги, вызванные пентилентетразолом, при этом Hyptis spicigera также является наиболее эффективным.Экстракты Acanthus montanus, Microglossa pyrifolia и Voacanga africana продлевают время до начала судорог, вызванных изоникотиновой гидразидной кислотой, и ингибируют судороги, вызванные MES (максимальным электрошоком) [37]. Кроме того, оба первых растения также проявляют значительный противосудорожный эффект у мышей, получавших пикротоксин [37]. Фармакологическое разнообразие этих растений опосредовано множеством механизмов. Противосудорожные эффекты Alchornea laxiflora, Microglossa pyrifolia, Piliostigma reticulatum и Voacanga Africana могут быть результатом антагонистического действия на рецепторы NMDA.Антагонизм припадков, вызванных изоникотиновой гидразидной кислотой и пентилентетразолом, проявляющийся в растительных экстрактах, может быть опосредован взаимодействием с ГАМКергической нейротрансмиссией [38]. Защитный эффект против индуцированных МЭС судорог, вероятно, обусловлен пролонгированной инактивацией натриевых каналов [39]. Исследование скрининга традиционных растительных лекарственных средств для связывания эпилепсии с GABA A -бензодиазепиновым рецептором предполагает, что некоторые растения показали свою активность в связывании с GABA A -бензодиазепиновым рецептором [40].Хотя эти результаты достигли прогресса в африканской фитотерапии эпилепсии, сложные анализы нуждаются в дальнейшем укреплении.

Ficus platyphylla

Ficus platyphylla используется в народной медицине Нигерии для лечения эпилепсии, особенно в северной части Нигерии [41–44]. Эффективность растения широко признана в нигерийском народе, и доказано, что пероральное введение метанольного экстракта коры стебля Ficus platyphylla оказывает противосудорожное действие и безопасно для крыс [44].В недавнем научном исследовании экстракт был протестирован на нескольких моделях судорог у животных (судороги, вызванные пентилентетразолом, стрихнином, пикротоксином, изоникотиновой гидразидной кислотой, аминофиллином и MES) [41]. Психоактивные вещества экстракта включают сапонины, флавоноиды и дубильные вещества. Экстракт проявляет противосудорожное действие на моделях судорог, вызванных пентилентетразолом и стрихнином, но не лечит судороги, вызванные соникотиновой гидразидной кислотой, аминофиллином и сольватом. Между тем экстракты значительно замедляли латентность миоклонических подергиваний и всех моделей припадков, кроме припадков, вызванных MES.Кроме того, экстракт может улучшить нарушение обучения и уменьшить потерю нейрональных клеток в областях аммония 1 и аммония рогов 3 гиппокампа [42]. Возможные механизмы противоэпилептического действия, опосредованного экстрактом, могут заключаться в ингибировании токов Са2+ Т-типа, блокировании глутаматергической нейротрансмиссии, опосредованной рецептором NMDA, вмешательстве в постсинаптическое торможение, опосредованное глицином, важным тормозным медиатором для двигательных нейронов и интернейронов в спинном мозге. , удаление свободных радикалов (таких как активные формы кислорода и азота), сродство к ГАМКергическим и глутаматергическим рецепторам и снижение высвобождения глутамата [41, 42].Испытания на токсичность на крысах показали отсутствие токсического действия экстракта на крыс, поэтому он может быть потенциальным лекарством для пациентов с эпилепсией [41–44]. Тем не менее, нет литературы, показывающей его эффективность в клинических испытаниях.

Gladiolus dalenii (Iridaceae)

Gladiolus dalenii — еще одно распространенное традиционное лекарственное средство на травах в Африке. Сообщается, что экстракт Gladiolus dalenii обладает выраженным противосудорожным свойством при судорогах, индуцированных пентилентетразолом, за счет модуляторной реакции на рецептор GABA A , и может значительно уменьшать судороги, индуцированные MES, в моделях на животных, опосредованные за счет продления инактивации натриевых каналов. 45–47].Кроме того, Gladiolus dalenii также обладает седативным свойством и оказывает синергетическое действие при сочетании препарата с диазепамом. При пероральном введении крысам в дозе менее 4 г/кг не обнаружено значительного острого токсического эффекта. Побочные эффекты, включая гипоактивность, астению и слюноотделение, будут наблюдаться при дозах выше 4 г/кг [47].

Традиционные фитопрепараты для лечения эпилепсии в Америке

США Традиционные фитопрепараты для лечения эпилепсии

Традиционная фитотерапия как распространенный подход к дополнительным и альтернативным лекарствам занимает место в современной противоэпилептической медицинской практике США [8].Данные об эффективности фитотерапии при эпилепсии документированы в доступной медицинской литературе. Общая стоимость лекарственных трав в США составляет 690 миллионов долларов. Травы, используемые для лечения эпилепсии в Соединенных Штатах, включают американский морозник ( Veratrum viride ), betony ( Stachys officinalis ), стеблелист стеблелистный ( Caulophyllum thalictroides ), каву ( Piper methysticum ), омелу ( Visletto). , Полынь обыкновенная ( Artemisia vulgaris ), Пипсиссева ( Chimaphila umbellate ), шлемник ( Scutellaria Laterifolia и S. baicalensis ), валериана ( Valeriana officinalis

0).Хотя эти травы использовались для лечения эпилепсии у людей, большинство из них не было доказано клиническими испытаниями, даже в лабораторных испытаниях на животных. Поскольку противоэпилептические эффекты шлемника и валерианы были рассмотрены в нашем исследовании выше, омела белая и кава также продемонстрировали положительные эффекты в тестах на лабораторных животных. Однако отсутствие клинических данных ограничивает клинические рекомендации по фитотерапии [48]. Следовательно, пациентов с эпилепсией, получавших лекарственные травы, следует поощрять к тому, чтобы сообщать о реакции на препарат, включая эффективность и побочные эффекты.Однако дальнейшие исследования должны больше ориентироваться как на основные, так и на клинические данные.

Другие широко используемые растительные лекарственные средства
Каннабис

Медицинское использование каннабиса восходит к 2700 годам до нашей эры, и сообщения о его использовании для лечения эпилепсии поступали в средневековье и в конце 19 века [51]. В то время, несмотря на неподтвержденную эффективность при эпилепсии, не было хорошо контролируемых испытаний для изучения, поэтому использование каннабиса при эпилепсии оставалось под вопросом [51]. Несмотря на наличие дефектов различной степени, некоторые недавние исследования, результаты которых были рассмотрены, подтверждают противоэпилептические эффекты каннабиса [51–57].Противоэпилептические ингредиенты каннабиса включают Δ 9 -тетрагидроканнабинол, Δ 9 -тетрагидроканнабиварин, каннабидиол, каннабинол и каннабидиварин, и все они действуют на множественные рецепторные мишени [51]. Δ 9 -тетрагидроканнабинол и Δ 9 -тетрагидроканнабиварин (пропиловый вариант Δ 9 -тетрагидроканнабинола) являются основными психоактивными веществами ингредиентов каннабиса, и оба они проявляют противосудорожный эффект на моделях острых генерализованных припадков, включая судороги, вызванные MES и пентилентетразолом.Однако не все исследования согласуются с результатами. В некоторых исследованиях было обнаружено, что Δ 9 -тетрагидроканнабинол не оказывает положительного действия на некоторые модели припадков на животных и индуцирует активность эпилептической формы [51]. В недавних исследованиях было подтверждено, что каннабидиол оказывает противоэпилептическое и противосудорожное действие в моделях острого приступа, но механизмы его действия остаются частично известными [58–60]. Влияние каннабидиола на припадки может различаться в зависимости от модели припадка. Некоторые исследования показывают, что каннабидиол может иметь положительный эффект и хорошо переносится при лечении рефрактерной детской эпилепсии [55].Есть две ретроспективные когорты продуктов каннабидиола, используемых для лечения детской эпилепсии [55, 56]. В исследовании Крейга А. Пресса 43 пациента (57%) сообщили об уменьшении судорог, у 33% пациентов улучшилось внимание/поведение, у 11% пациентов улучшились двигательные навыки и речь, у 7% пациентов улучшился сон, а 44% пациентов страдали от побочных эффектов. . В исследовании Shaun A’ 100 (85%) пациентов сообщили об уменьшении частоты приступов, в том числе 16 (14%) сообщили о полном исчезновении приступов. Побочные эффекты при воздействии каннабидиола значительно ниже, чем до воздействия каннабидиола.Кроме того, сообщалось об улучшении сна (53%), бдительности (71%) и настроения (63%). Примечательно, что подавляющее большинство (93%) респондентов хотели бы продолжать принимать продукты с каннабидиолом после завершения опроса.

Несмотря на то, что каннабидиол хорошо переносится людьми, вопрос о том, можно ли использовать каннабидиол у пациентов с эпилепсией, все еще остается проблемой. Было обнаружено, что каннабидиварин, пропиловый вариант каннабидиола, которым ранее пренебрегали, проявляет заметный противосудорожный эффект при судорогах на животных моделях, кроме того, при противосудорожной дозе каннабидиварина не возникает значительных побочных эффектов [54].В исследовании также изучались комбинированные эффекты каннабидиварина и противоэпилептических препаратов на моделях припадков, и комбинация значительно уменьшала тяжесть припадков и возникновение тяжелых припадков, и не было значительного положительного или отрицательного взаимодействия при экспериментальной дозе. При высокой дозе 1500 мг/сут (п.о.) или 30 мг (в/в) не наблюдалось значительных побочных эффектов как при остром, так и при хроническом лечении [61]. Длительное введение каннабидиола может вызвать иммуносупрессию у человека [51].Противосудорожные механизмы каннабиса могут быть связаны со стимулированием экспрессии и локализации каннабиноидных рецепторов типа 1 в различных пресинапсах (например, возбуждающих или тормозных), ингибированием ГАМКергических цепей в областях мозга, имеющих решающее значение для эпилептогенеза, и ингибированием

диацилглицероллипазы α, фермента, ответственного за выработку эндоканнабиноида 2-арахидоноилглицерола, чтобы увеличить количество каннабиноидных рецепторов типа 1 на мембране [52, 53]. Эти результаты показывают, что каннабидиварин обладает потенциалом для лечения судорог, и могут побудить к дальнейшим исследованиям каннабидиварина при судорогах.

Женьшень

Женьшень является одним из наиболее распространенных растительных лекарственных средств, используемых для лечения заболеваний в Китае, Корее и Америке. Некоторые исследования показали, что гинзенозиды играют значительную роль в большинстве фармакологических эффектов женьшеня, включая противовоспалительные и нейропротекторные эффекты [62–64]. Как однократное, так и хроническое введение экстрактов женьшеня может уменьшить развитие нейродегенерации, воспаления и большей проницаемости, вызванных эпилептическим статусом, особенно в гиппокампе в первые дни, но не может полностью обратить вспять уменьшение объемов гиппокампа у крыс в течение месяца после эпилептического статуса. 63].Хроническое введение экстракта женьшеня крысам не вызывало токсических эффектов, но лечение крыс высокими дозами более 150 мг/кг увеличивало смертность после эпилептического статуса, вызванного пилокарпином [63]. Сообщается, что экстракты корейского красного женьшеня также значительно повышают порог электрического приступа у потомства крыс [63]. Некоторые исследования нейропротекторных механизмов гинсенозидов показывают, что гинзенозиды ингибируют NMDA-зависимый и индуцированный эпилептическим статусом приток Ca 2+ и каналы L-типа Ca 2+ в нейронах гиппокампа [62, 65, 66].

Pimpinella anisum

Pimpinella anisum распространен в восточном Средиземноморье и Азии. Сообщается, что Pimpinella anisum использовалась при эпилепсии со времен средневековья в персидской медицине [67]. Недавние данные свидетельствуют о противосудорожном действии анисового масла на животных моделях судорог, вызванных пентилентетразолом и MES [68, 69]. В исследовании изучалось противосудорожное действие трех различных концентраций анисового масла (1 мл/кг, 2 мл/кг и 3 мл/кг) [69].Анисовое масло во всех трех концентрациях демонстрирует значительные противосудорожные свойства в моделях, индуцированных пентилентетразолом. Противосудорожная активность может быть опосредована активацией рецепторов GABA A [70]. Основные ингредиенты анисового масла включают транс-анетол (89,1 %), эстрагол (3,6 %), линалоол (1,1 %), α-терпинеол (0,2 %) и цис-анетол (0,2 %). противосудорожный эффект. Необходимо провести дальнейшие оценки по этой проблеме.

Passiflora invarnata (фиолетовая пассифлора)

Passiflora invarnata, местное американское растение, впервые используется коренными американцами при эпилепсии, и его лекарственная ценность широко признана современной западной медициной [71].Некоторые исследования показали противосудорожную эффективность экстрактов пассифлоры [71, 72]. Однако активные ингредиенты пассифлоры точно не определены. Хотя большинство доступных данных указывают на то, что флавоноиды могут быть истинными активными ингредиентами пассифлоры [54], последнее исследование предполагает, что биоактивность пассифлоры связана с составным действием нескольких ингредиентов, а не с сигнальным флавоноидом [72]. Механизмы могут включать комбинацию ГАМК с дополнительными ингредиентами, облегчающими ее проникновение через мембрану, и положительную модуляцию второго порядка рецепторов ГАМК А флавоноидами [72, 74, 75].Кроме того, результаты этого исследования также показывают, что экстракты пассифлоры обладают только противосудорожным и анксиолитическим действием и не обладают седативным и анксиогенным действием, в отличие от бензодиазепинов [72]. Фармакологические эффекты и механизмы действия пассифлоры требуют дальнейшего изучения.

Тюбетейник

Существует два вида растений семейства шлемников, используемых в качестве фитотерапии, и оба обладают противосудорожным действием. Американский шлемник традиционно используется при эпилепсии коренными американцами и европейцами [76].Шлемник байкальский является распространенным растительным лекарственным средством традиционной китайской медицины для лечения заболеваний, отличных от эпилепсии, и в некоторых недавних исследованиях проявляет нейропротекторные и противосудорожные свойства [77, 78]. Последнее исследование показало, что экстракты шлемника американского демонстрируют умеренную противосудорожную эффективность в моделях, индуцированных пентилентетразолом, и подтвердили диапазон эффективных доз (60–150 мг/кг) и максимальную эффективную дозу (90 мг/кг) [78]. ]. Из цельных экстрактов шлемника американского выделено и очищено 12 компонентов: 10 флавоноидов и 2 фенилэтаноидных гликозида.Существующие флавоноиды как шлемника байкальского, так и шлемника американского могут быть активными ингредиентами, способствующими противосудорожным эффектам, что может приводить к высокому сродству к рецептору ГАМК А и нейропротекторным эффектам [77–79]. Дальнейшие исследования шлемника американского и шлемника байкальского могут пролить свет на разработку лекарств от эпилепсии.

Вискум альбум (Loranthaceae)

Вискум альбум – аборигенное растение Европы и стран Северной Азии, широко используется в народной медицине как фитопрепарат при недугах [80, 81].Традиционно считается средством от эпилепсии. Сообщается, что Viscum album проявляет значительные противоэпилептические эффекты в модели судорог, вызванных MES, изоникотиновой гидразидной кислотой и пентилентетразолом [82]. Эти нейропротекторные свойства, возможно, являются результатом облегчения передачи ГАМК. Несмотря на то, что в Viscum album содержится много ингредиентов, не было сообщений об агентах, ответственных за противоэпилептический эффект.

Zingiber officinale Roscoe (имбирь)

Zingiber officinale Roscoe часто используется в качестве приправы во многих странах, в некоторых из которых он также действует как лекарство от болезней; например, простуда, артрит, мигрень, гипертония и т. д. [83–86].Одно недавнее исследование противосудорожного действия имбиря на моделях мышей, индуцированных внутривенным введением пентилентетразола, показало, что различные дозы экстрактов имбиря значительно повышают порог миоклонических судорог и тонического растяжения передних конечностей по сравнению с контрольными группами и не связаны с внутривенным введением пентилентетразола. время, в то время как только более высокая доза имбиря значительно повышала порог генерализованных клонических судорог [87]. В исследовании предполагается, что механизмы противосудорожного действия имбиря могут быть связаны с антиоксидантными механизмами, ингибированием окислительного стресса, блокадой кальциевых каналов, ингибированием продукции NO и снижением iNOS в липополисахарид-стимулированных мышиных макрофагах, повышением внутриклеточного уровня цГМФ и ингибированием хлорид-ионного канала в комплекс рецепторов ГАМК А [87–90].Антиоксидантные ингредиенты имбиря включают гингеролы, шогаолы и некоторые производные фенольных кетонов [87]. Однако точный молекулярный механизм противосудорожного действия имбиря нуждается в дальнейшем изучении.

ОБСУЖДЕНИЕ

Как упоминалось выше, несмотря на то, что некоторые растительные лекарственные средства клинически используются при эпилепсии, клинических данных недостаточно. Противоэпилептическая эффективность и механизм фитотерапии в основном тестируются на животных моделях. Хотя в доступной литературе раскрываются некоторые противоэпилептические механизмы растительных лекарственных средств, остается еще очень много вопросов для изучения.

Противоэпилептические и противосудорожные механизмы большинства растительных лекарственных средств, рассмотренных в нашей статье, подробно описаны и обобщены в таблице. В то время как многие травы имеют несколько мишеней и механизмов действия, некоторые, как сообщается, проявляют противоэпилептический эффект по одному механизму, но это не означает, что это единственный путь. Потенциальные мишени действия, связанные с противоэпилептическими и противосудорожными эффектами, включают нейротрансмиттерные и рецепторные системы (такие как ГАМК и ГАМК-рецепторы, рецепторы глутамата и глутамата), ионные каналы (такие как кальциевый канал, натриевый канал и хлоридный ионный канал, связанные с рецепторами ГАМК), антиоксидант эффект, иммунная регуляция, специфические рецепторы (такие как каннабиноидный рецептор типа 1), экспрессия генов, другие активные вещества (такие как нейротрофин-4, N-кадгерин, диацилглицероллипаза α и CaMK IIα).

Таблица 1

Антиконвульсивный и антипилептический механизм травяной медицины

GABA Receptor
Channel

Канал натрия

Apocynaceae Africa in vitro (Cerebral Cortex от крыс) Gabaa Receptor Увеличивает аффинность ГАБА на рецептор габаа [37-38].
Bryonia Alba IRAN in vitro Модель (Cerebral Cortex от крыс) Бензодиазепин сайт на рецептор GABAA повышает чувствительность рецептора для эндогенной габы [11]
Caesalpinia bonducella Иран Животная модель (мыши) МЭС
Пентилентетразол Пикротоксин
Хлорид-ионный канал
, связанный с ГАМК-рецепторами
Блокирует хлорид-ионный канал, связанный с ГАМК-рецепторами [14].
Cannabis Cannabis ASIA, Европа и так на in vivo и in vitro Models Pentylenetetrazol Pilocarpine Cannabinoid Receptor Cannabinoid Receptor Type 1
Gabaerberic Circuits
Diacylglycrelol Plipase α
продвигает рецептор каннабиноидов типа 1 выражение и локализацию на разных пресинапсы (т.е. возбуждающие или тормозные) [52].
ингибирует ГАМКергические цепи в областях мозга, имеющих решающее значение для эпилептогенеза [52, 53].
Ингибирует диацилглицероллипазу α, которая является ферментом
, ответственным за выработку эндоканнабиноидного 2-арахидоноилглицерола, для увеличения количества каннабиноидных рецепторов типа 1 на мембране [52].
Состав растительного лекарственного средства Китай человек Рецепторы NMDA
Кальциевые каналы
Продлевает продолжительность затухания каналов субъединицы рецептора NMDA3 и изменяет экспрессию каналов М NMDA-рецептора].
Снижение концентрации внутринейронального Са2+ внутри нейронов гиппокампа [36]. [
Euphorbiaceae Африка Модель in vitro (кора головного мозга крыс) GABAA-рецептор Усиливает GABAA-рецептор
фикуса platyphylla Нигерии животная модели (мыши) пентилентетразол
Аминофиллина
пикротоксина
Стрихнина
изоникотиновой кислота гидразида
кальциевых каналы
NMDA-рецептор
Глицин
Свободных радикалами
ГАМКергических
глутаматергические рецепторы
Ингибирования Т-образные токи Ca 2+ [41].
Блокирует глутаматергическую нейротрансмиссию, опосредованную NMDA-рецептором [41].
Вмешательство в постсинаптическое торможение, опосредованное глицином, важным тормозным передатчиком моторных нейронов и интернейронов в спинном мозге [41].
Удаление свободных радикалов (таких как активные формы кислорода и азота) [41].
Сродство к ГАМКергическим [42].
Сродство к глутаматергическим рецепторам и снижение высвобождения глутамата [42].
Ganoderma Lucidum China in vivo и in vitro Neurotrophin-4
N-Cadeherin
Эпилептический гиппокамп CA 2+ концентрация
CAMK IIα экспрессия
способствует выражению NT-4, NT-4 может способствовать выживанию нейронов, облегчать повреждения нейронов, ингибировать апоптоз нейронов и регулировать пластичность синапсов [24].
Косвенно ингибирует прорастание мшистых волокон и регулирует синаптические реконструкции путем ингибирования экспрессии
N-кадгерина [24].
Ингибирует перегрузку кальцием, чтобы предотвратить эпилептический эпизод, вызванный дефицитом Mg2+ [28].
Способствует экспрессии CaMK IIα для предотвращения возникновения эпилепсии [28].
Ginseng Америка, Китай и так на Модель животных (Крыс) MES CA 2+ Приток и каналы ингибирует NMDA-зависимый и статус EPILEPTICUS индуцированного CA2 + приток и L-типа Са2+-каналы в нейронах гиппокампа [62, 65, 66].
Gladiolus Dalenii Африка Модель животных MES
Pentylenetetrazol
Взаимодействует с нейропродажей GABAA, специально через рецептор сайта бензодиазепина [47].
Увеличение содержания ГАМК в головном мозге [47].
Продлевает инактивацию натриевых каналов [47].
Lamiaceae Африка in vitro Модель (Cerebral Cortex от крыс) GABA A Receptor Улучшает аффинность Габы на рецептор GABAA [40].
Lavandula Officinalis Iran Модель животных (мышей для мужчин) Pentylenetetrazol Глутаматный релиз
Главных рецепторов
ГАБА
Кальциевой канал
предотвращает глутамат невротоксичность зернистой культивирования клеток Cerebellar [18, 19].
Усиление рецепторов ГАМК [15].
Блокируют кальциевые каналы [17, 18]. 13
Passiflora Invarnate Америка и Европа in vivo и in vitro Pentylenetetrazol GABA Экстракты Passiflora содержат большое количество габа и могут вызвать прямые токи Gabaa в пирамидостных пирамидальных нейронов в пирамидации. 72, 74, 75].
Pimpinella Anisum Asia и так на in vivo и in vitro и in vitro Pentylenetetrazol Na + -k + ATPASE и GABAA Receptors Улучшает активность Na + -k + Atpase, который ингибирует как ГАМКА, так и ГАМКАВ компоненты тормозных постсинаптических потенциалов [70].
Salvia Miltiorhiza China Китай
SkullCap Америка, Европа и Китай Модель животных и Китай Модель животных (крысы) Pentylenetetrazol GABA A Рецептор
Нейропротекторные эффекты
Высокое аффинность к рецептору Gabaa [77-9].
Нейропротекторные эффекты, опосредованные антиоксидантным, противовоспалительным и антиэксайтотоксическим действием [77–79].
Uncaria Rhynchophylla Китай Китай Модель животных (крысы) Кайна Кислота Путью в коре и гиппокамп
. Выражение гена
проявляет антисульсист. .
Уменьшает судороги, вызванные каиновой кислотой, путем регуляции экспрессии генов, участвующих в выживании нейронов и воспалении [34].
альбом Viscum Азия и Европа Азия и Европа Модель животных (мышей и крысы) PentylenetetrateTrazol
MES
Isonicotinic Hydalazide Coidal
GABA Улучшает реакцию на GABA, содействуя открытию габа-активированных хлоридных каналов [82].
Zingiber Officinale Китай и Индия Модель животных и Индии Китайская модель животных (крысы) Pentylenetetrazol NO и INOS
NO / CGMP
Путь
CHLIDE

Chloride Ion-канал в комплексе
GABA A рецепторы
кальциум
Антиоксидантное свойство

Ингибирует продукцию NO и снижает iNOS в липополисахарид-стимулированных мышиных макрофагах [87, 90].
Повышенный уровень внутриклеточного цГМФ [87].
Ингибирует хлорид-ионный канал в комплексе ГАМК-рецепторов0 [87].
Блокируют кальциевые каналы [87,89].
[87, 88]
zizyphus jujuba Индия Индия модель животных (крысы) Pentylenetetrazol
MES
Напряжение
канал
GABA Channel
Глутамат и NMDA
Антиоксидантный эффект
Пролонги на + Инактивация канала [21].
Ингибирует действие ГАМК и снижает возбуждение [21].
Ингибирует глутамат-индуцированное перевозбуждение, уменьшает синаптическое высвобождение глутамата или NMDA [20, 21].
Восстанавливает антиоксидантно-оксидантный дисбаланс за счет снижения уровня
NMDA и повышения уровня глутатиона [20].

ГАМК и ГАМК-рецепторы, которые опосредуют противоэпилептические эффекты многих растительных лекарственных средств, являются одной из важных мишеней, хорошо описанных в литературе. ГАМК, как основной эндогенный тормозной нейротрансмиттер, может продуцировать тормозные постсинаптические потенциалы и может быть естественным противосудорожным средством.Действие фитотерапии на ГАМК и ГАМК-рецепторы заключается в повышении чувствительности рецепторов к эндогенной ГАМК (Bryonia alba, Viscum album), высоком сродстве к рецептору ГАМК A (Euphorbiaceae, Lamiaceae, Apocynaceae и шлемник), блокаде хлорид-иона канал, связанный с рецепторами ГАМК (Caesalpinia bonducella, Zingiber officinale), прямое увеличение содержания ГАМК в головном мозге (Gladiolus dalenii) и другие способы воздействия на рецепторы ГАМК и ГАМК. Глутамат и рецепторы глутамата являются еще одной важной мишенью для лекарств [91].Например, Lavandula officinalis предотвращает индуцированную глутаматом нейротоксичность культуры зернистых клеток мозжечка крысят, Ficus platyphylla блокирует глутаматергическую нейротрансмиссию, опосредованную рецептором NMDA, а Zizyphus jujuba ингибирует индуцированное глутаматом перевозбуждение и уменьшает синаптическое высвобождение глутамата или NMDA. Кальциевые и натриевые каналы играют важную роль при эпилепсии, а также действуют как терапевтические мишени для лечения эпилепсии. Lavandula stoechas и Lavandula officinalis блокируют кальциевые каналы.Ganoderma lucidum ингибирует перегрузку кальцием, чтобы предотвратить эпилептический приступ, вызванный дефицитом Mg 2+ . Ficus platyphylla и женьшень ингибируют каналы L-типа Ca 2+ в нейронах гиппокампа, а женьшень ингибирует NMDA-зависимый и индуцированный эпилептическим статусом приток Ca 2+ . Окислительный стресс является причиной и/или результатом эпилептического процесса, а окислительное повреждение может привести к нейродегенерации. Недавний обзор предположил, что антиоксиданты оказывают профилактическое действие на эпилепсию [92].В нашей статье некоторые растительные лекарственные средства показали антиоксидантное действие различными путями. Zizyphus jujube устраняет дисбаланс антиоксидантов и оксидантов, снижая уровни NMDA и повышая уровни глутатиона. Ficus platyphylla поглощает действие свободных радикалов (таких как активные формы кислорода и азота). Zingiber officinale ингибирует выработку оксида азота (NO) и снижает индуцируемую синтазы оксида азота (iNOS) в липополисахарид-стимулированных мышиных макрофагах. Некоторые другие механизмы, опосредующие противоэпилептический эффект, перечислены в таблице.

Кроме того, потенциальными лекарственными мишенями при терапии эпилепсии являются транзиентный рецепторный потенциал баниллоидного типа 1 (TRPV1) [93] и блокаторы щелевых контактов [94], которые были рассмотрены в недавних исследованиях. TRPV1, проницаемый для кальция канал, является причиной эпилепсии и экспрессируется в гиппокампе [75]. TRPV1 может активироваться окислительным стрессом, резинифератоксином, активаторами каннабиноидных рецепторов. Поэтому некоторые растительные лекарственные средства могут воздействовать на TRPV1; например, каннабис. Эта гипотеза нуждается в дальнейшем исследовании.Щелевые контакты представляют собой скопления межклеточных каналов и приводят к гиперсинхронной электрической активности, вызывающей судорожные приступы [76]. Эти молекулярные механизмы могут быть многообещающими подходами к изучению противоэпилептического эффекта трав.

Фармакологические эффекты фитотерапии на эпилепсию показали несоответствие в моделях эпилепсии. Эпилепсия представляет собой сложный патофизиологический процесс, в который вовлечено множество механизмов, определяющих сложность воздействия фитотерапии на эпилепсию.Хотя во многих исследованиях сообщается об эффективности фитотерапии при эпилепсии, в литературе отсутствуют клинические испытания. Кроме того, побочные эффекты фитотерапии препятствуют клиническому лечению. Однако некоторые растительные лекарственные средства используются в клинических целях в некоторых регионах, особенно в Китае. Поэтому для будущих исследований по-прежнему необходимы большие выборки, многоцентровые, двойные слепые, рандомизированные, контролируемые клинические испытания. На самом деле, большинство фитопрепаратов в нашем обзоре нуждаются в дальнейшем изучении механизма противоэпилептического действия.Противоэпилептические эффекты некоторых фитопрепаратов даже нуждаются в тщательном анализе эффективности. Между тем, следует подробно изучить эффективные ингредиенты экстракта из фитотерапии. Кроме того, в будущем должна быть создана база данных по фитотерапии. Это огромная работа, требующая сотрудничества и усилий исследователей всего мира.

РЕЗЮМЕ

Фитотерапия для лечения эпилепсии является всемирной клинической практикой народной или традиционной медицины, а также современной западной медицины.Сотни растительных лекарственных средств были исследованы в доступной литературе. Трудно перечислить все фитопрепараты для лечения эпилепсии в одной статье, поэтому в нашем исследовании были рассмотрены некоторые распространенные фитопрепараты. Подавляющее большинство этих данных основано на экспериментах на животных. Как упоминалось выше, несмотря на то, что противоэпилептические эффекты некоторых из них, показанные в экспериментах на животных, были хорошо задокументированы, ни один из них, насколько нам известно, не имеет надежных доказательств клинического применения. Кроме того, эффективность и токсичность фитотерапии должны быть предметом доказательной проверки.Тем не менее, есть трудный путь. Все эти факторы накладывают ограничения на клинические рекомендации фитотерапии. Некоторые методы методологии и данные, рассмотренные в этой статье, могут вдохновить на дальнейшие исследования и пролить некоторый свет на разработку лекарств от эпилепсии.

ПРИЗНАТЕЛЬНОСТЬ И ФИНАНСИРОВАНИЕ

Эта работа была поддержана Фондом естественных наук Китая (31571126 и 31300850).

Сокращения

ГАМК гамма-аминомасляной кислоты
NMDA- N-метил-D-аспартат
MES максимальная электрошока
BDNF мозга полученный фактор нейротрофин
NO Оксид азота
iNOS индуцибельная синтаза оксида азота

Сноски

КОНФЛИКТЫ ИНТЕРЕСОВ

Авторы подтверждают, что содержание данной статьи не имеет конфликта интересов.

ССЫЛКИ

1. Liu X, Zeng YQ, Liang YZ, Zou C, Liu H, Qiu F, Liang CL, Jin XW, Su ZR, Dai Z. Лекарственные травы Fructus corni и Semen cuscutae подавляют отторжение аллотрансплантата с помощью различных иммунных механизмов. . Онкотаргет. 2016;7:35680–91. doi: 10.18632/oncotarget.9680. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]2.Sirven JI, Drazkowski JF, Zimmerman RS, Bortz JJ, Shulman DL, Macleish M. Дополнительная/альтернативная медицина при эпилепсии в Аризоне. Неврология. 2003; 61: 576–77. [PubMed] [Google Scholar]3. Zhang Y, Mao X, Guo Q, Bai M, Zhang B, Liu C, Sun Y, Li S, Lin N. Путь коактиваторов PPAR-гамма в термогенезе: основная мишень, связанная с традиционной китайской медициной, для индивидуализированного лечения ревматоидного артрита. . Онкотаргет. 2016;7:15885–900. doi: 10.18632/oncotarget.7419. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]4.Эльферинк Дж.Г. Эпилепсия и ее лечение в древних культурах Америки. Эпилепсия. 1999;40:1041–46. [PubMed] [Google Scholar]5. Шамаладеви Н., Араки С., Лин Д.А., Айятурай Р., Гао Дж., Локешвар В.Б., Наваррете Х., Локешвар Б.Л. Андский противораковый травяной продукт BIRM вызывает дестабилизацию рецептора андрогенов и индуцирует опосредованный каспазой-8 апоптоз при раке предстательной железы. Онкотаргет. 2016;7:84201–13. doi: 10.18632/oncotarget.12393. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]6. Вонг В., Чанг Б.Х.Обзор общественной осведомленности, отношения и понимания эпилепсии в Гонконге. Эпилепсия. 2003; 44: 268–69. [PubMed] [Google Scholar]7. Чанг М.Ю., Чанг Ю.С., Лай Ю.Х., Лай К.В. Исследование осведомленности, понимания и отношения общественности к эпилепсии на Тайване. Эпилепсия. 1995; 36: 488–93. [PubMed] [Google Scholar]9. Сачер Нью-Джерси. Выводы из молекулярных исследований традиционных китайских травяных лекарств от инсульта: значение для нейропротекторной терапии эпилепсии. Эпилепсия Поведение. 2006; 8: 350–62. [PubMed] [Google Scholar] 10.Buenafe OE, Orellana-Paucar A, Maes J, Huang H, Ying X, De Borggraeve W, Crawford AD, Luyten W, Esguerra CV, de Witte P. Tanshinone IIA проявляет противосудорожную активность у рыбок данио и моделей припадков у мышей. ACS Chem Neurosci. 2013;4:1479–87. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]11. Сахранавард С., Гафари С., Мосаддык М. Лекарственные растения, используемые в традиционной иранской медицине для лечения эпилепсии. Захват. 2014;23:328–32. [PubMed] [Google Scholar] 12. Багери С.М., Сахебкар А., Гохари А.Р., Саидния С., Малмир М., Ираншахи М.Оценка цитотоксичности и противосудорожной активности некоторых иранских лекарственных видов Ferula. Фарм Биол. 2010;48:242–46. [PubMed] [Google Scholar] 13. Гилани А.Х., Азиз Н., Хан М.А., Шахин Ф., Джабин К., Сиддики Б.С., Херциг Дж.В. Этнофармакологическая оценка противосудорожной, седативной и спазмолитической активности Lavandula stoechas L. J Ethnopharmacol. 2000; 71: 161–67. [PubMed] [Google Scholar] 14. Али А., Рао Н.В., Шалам М.Д., Шантакумар С.М. Противосудорожное действие экстракта семян Caesalpinia bonducella (Roxb.) Иран J Pharmacol Ther. 2009: 51–5. [Google Академия] 15. Салах С.М., Ягер А.К. Скрининг традиционно используемых ливанских трав на неврологическую активность. J Этнофармакол. 2005; 97: 145–49. [PubMed] [Google Scholar] 16. Рахмати Б., Халили М., Рогани М., Ахгари П. Противоэпилептогенное и антиоксидантное действие экстракта надземной части лаванды лекарственной против индуцированного пентилентетразолом разжигания у самцов мышей. J Этнофармакол. 2013; 148:152–57. [PubMed] [Google Scholar] 17. Гилани А.Х., Азиз Н., Хан М.А., Шахин Ф., Джабин К., Сиддики Б.С., Херциг Дж.В.Этнофармакологическая оценка противосудорожной, седативной и спазмолитической активности Lavandula stoechas L. J Ethnopharmacol. 2000; 71: 161–67. [PubMed] [Google Scholar] 18. Бююкокуроглу М.Е., Гепдиремен А., Хачимюфтюоглу А., Октай М. Влияние водного экстракта цветков лаванды узколистной на вызванную глутаматом нейротоксичность культуры зернистых клеток мозжечка крысят. J Этнофармакол. 2003; 84: 91–94. [PubMed] [Google Scholar] 19. Сильва Брум Л.Ф., Эмануэлли Т., Соуза Д.О., Элизабетски Э.Влияние линалоола на высвобождение и поглощение глутамата в синаптосомах коры головного мозга мышей. Нейрохим Рез. 2001; 26: 191–94. [PubMed] [Google Scholar] 20. Пахуджа М., Мела Дж., Рита К.Х., Джоши С., Гупта Ю.К. Водно-спиртовой экстракт Zizyphus jujuba улучшает судороги, окислительный стресс и когнитивные нарушения в экспериментальных моделях эпилепсии у крыс. Эпилепсия Поведение. 2011;21:356–63. [PubMed] [Google Scholar] 21. Пахуджа М., Кликал Т., Рита К.Х., Трипати М., Гупта Ю.К. Профиль взаимодействия Zizyphus jujuba с фенитоином, фенобарбитаном и карбамазепином при максимальных судорогах, вызванных электрошоком, у крыс.Эпилепсия Поведение. 2012; 25: 368–73. [PubMed] [Google Scholar] 22. Ахмед Б. Распространение, морфология и лекарственное использование Taxus baccata. Хамдард Мед. 1997; 20:53–54. [Google Академия] 23. Нисар М., Хан И., Симджи С.У., Гилани А.Х., Обайдулла Первин Х. Противосудорожное, обезболивающее и жаропонижающее действие Taxus wallichiana Zucc. J Этнофармакол. 2008; 116: 490–94. [PubMed] [Google Scholar] 24. Ван С.К., Ли С.Дж., Чжоу С., Сунь Д.С., Ван Х., Ченг П.Ф., Ма С.Р., Лю Л., Лю Д.С., Ван Ф.Ф., Лян Ю.Ф., Ву Д.М. Влияние спор Ganoderma lucidum на эпилептиформный разряд нейронов гиппокампа и экспрессию нейротрофина-4 и N-кадгерина.ПЛОС Один. 2013;8:e61687. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]25. Socala K, Nieoczym D, Grzywnowicz K, Stefaniuk D, Wlaz P. Оценка противосудорожных, антидепрессантных и анксиолитических эффектов водного экстракта из культивированного мицелия линчжи или рейши Лекарственный гриб Ganoderma lucidum (высшие базидиомицеты) у мышей. Int J Med Mushrooms. 2015;17:209–18. [PubMed] [Google Scholar] 26. Тельо И., Кампос-Пена В., Монтьель Э., Родригес В., Агирре-Морено А., Леон-Ривера И., Дель Рио-Портилья Ф., Эррера-Руис М., Вильеда-Эрнандес Х.Противосудорожное и нейропротекторное действие олигосахаридов из лекарственных грибов Линчжи или Рейши, Ganoderma lucidum (высшие базидиомицеты) Int J Med Mushrooms. 2013;15:555–68. [PubMed] [Google Scholar] 27. Wang SQ, Li XJ, Qiu HB, Jiang ZM, Simon M, Ma XR, Liu L, Liu JX, Wang FF, Liang YF, Wu JM, Di WH Zhou S. Противоэпилептический эффект полисахаридов Ganoderma lucidum путем ингибирования внутриклеточных накопление кальция и стимуляция экспрессии CaMKII α в эпилептических нейронах гиппокампа.ПЛОС Один. 2014;9:e102161. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]28. Макларен Р., Форрест Л.К., Кисер Т.Х. Дополнительная терапия дексмедетомидином в отделении интенсивной терапии: ретроспективная оценка влияния на потребности в седативных и обезболивающих средствах, уровни седации и анальгезии, вентиляционные и гемодинамические параметры. Фармакотерапия. 2007; 27: 351–59. [PubMed] [Google Scholar] 29. Lo WY, Tsai FJ, Liu CH, Tang NY, Su SY, Lin SZ, Chen CC, Shyu WC, Hsieh CL. Uncaria rhynchophylla повышает экспрессию MIF и циклофилина А у крыс с эпилепсией, вызванной каиновой кислотой: протеомный анализ.Am J Chin Med. 2010; 38: 745–59. [PubMed] [Google Scholar] 30. Hsieh CL, Ho TY, Su SY, Lo WY, Liu CH, Tang NY. Uncaria rhynchophylla и Rhynchophylline ингибируют фосфорилирование N-концевой киназы c-Jun и активность ядерного фактора kappaB у крыс, получавших каиновую кислоту. Am J Chin Med. 2009; 37: 351–60. [PubMed] [Google Scholar] 31. Hsieh CL, Chen MF, Li TC, Li SC, Tang NY, Hsieh CT, Pon CZ, Lin JG. Противосудорожный эффект Uncaria rhynchophylla (Miq) Jack. у крыс с эпилептическими припадками, индуцированными каиновой кислотой.Am J Chin Med. 1999; 27: 257–64. [PubMed] [Google Scholar] 32. Юань Д., Ма Б., Ян Дж.И., Се Й.И., Ван Л., Чжан Л.Дж., Кано Ю., Ву С.Ф. Противовоспалительные эффекты ринхофиллина и изоринхофиллина в клетках микроглии мыши N9 и молекулярный механизм. Int Immunopharmacol. 2009; 9: 1549–54. [PubMed] [Google Scholar] 33. Xian YF, Lin ZX, Mao QQ, Hu Z, Zhao M, Che CT, Ip SP. Выделение нейропротекторных соединений из Uncaria rhynchophylla на основе биоанализа против нейротоксичности, индуцированной бета-амилоидом. Комплемент на основе Evid Alternat Med.2012;2012:802625. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]34. Хо TY, Тан NY, Сян CY, Се CL. Uncaria rhynchophylla и rhynchophylline улучшают эпилептические припадки, вызванные каиновой кислотой, посредством IL-1β и нейротрофического фактора головного мозга. Фитомедицина. 2014;21:893–900. [PubMed] [Google Scholar] 35. Ma R, Li S, Li X, Hu S, Sun X, Liu Y, Zhang X, Li X, Ma X. Клиническое наблюдение за 930 случаями детской эпилепсии, получавшими противоэпилептические капсулы. J Tradit Chin Med. 2003; 23:109–12. [PubMed] [Google Scholar] 36.Капсулы Ren XQ, Ma R, Yang CQ, Liu QH, Jiao J, Zhang XL, Rong P. Kangxian: влияние на судорожные травмы, экспрессию субъединицы рецептора N-метил-d-аспартата (NMDA) и свободный Ca (2+) концентрация в модели эпилептического разряда нейронов гиппокампа крысы. Захват. 2016;40:27–32. [PubMed] [Google Scholar] 37. Бум Э.Н., Тайве Г.С., Нкаинса Л.А., Мото Ф.К., Секе Этет П.Ф., Хиана И.Р., Байлабар Т., Руяту Сейни П., Ракотонирина А., Ракотонирина С.В. Валидация противосудорожной и седативной активности шести лекарственных растений.Эпилепсия Поведение. 2009; 14: 454–58. [PubMed] [Google Scholar] 38. Салих М.А., Мустафа А.А. Вещество в бобах (Vicia faba) защищает от экспериментально вызванных судорог у мышей. Эпилепсия Поведение. 2008; 12:25–29. [PubMed] [Google Scholar] 39. Холмс ГЛ. Применение исследований на животных моделях для пациентов-людей. Неврология. 2007; 69 (Приложение 3): S28–32. [PubMed] [Google Scholar]40. Риса Дж., Риса А., Адсерсен А., Гоген Б., Стаффорд Г.И., ван Стаден Дж., Ягер А.К. Скрининг растений, используемых в южной части Африки, на предмет эпилепсии и судорог в анализе ГАМК-бензодиазепиновых рецепторов.J Этнофармакол. 2004; 93: 177–82. [PubMed] [Google Scholar]41. Chindo BA, Ya’U J, Danjuma NM, Okhale SE, Gamaniel KS, Becker A. Поведенческие и противосудорожные эффекты стандартизированного экстракта коры стебля Ficus platyphylla. J Этнофармакол. 2014; 154:351–60. [PubMed] [Google Scholar]42. Chindo BA, Schröder H, Becker A. Метанольный экстракт Ficus platyphylla уменьшает тяжесть приступов, когнитивный дефицит и потерю нейронов у мышей, разожженных пентилентетразолом. Фитомедицина. 2015;22:86–93. [PubMed] [Google Scholar]43.Чиндо Б.А., Анука Дж.А., Макнил Л., Яро А.Х., Адаму С.С., Амос С., Коннелли В.К., Лис Г., Гаманиэль К.С. Противосудорожные свойства сапонинов из коры стебля Ficus platyphylla. Мозг Рес Бык. 2009; 78: 276–82. [PubMed] [Google Scholar]44. Чиндо Б.А., Анука Дж.А., Гаманиэль К.С. Скрининг токсичности коры стебля Ficus platyphylla на крысах. Фармакология. 2012:3. [Google Академия] 45. Ngoupaye GT, Bum EN, Taiwe GS, Moto FC, Talla E. Антидепрессивные свойства водного мацерата из клубнелуковиц Gladiolus dalenii. Afr J Tradit Дополнение Altern Med.2013; 11:53–61. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]46. Нгупайе Г.Т., Бум Э.Н., Дэниелс В.М. Антидепрессантоподобные эффекты водного мацерата луковицы Gladiolus dalenii Van Geel (Iridaceae) на крысиной модели депрессии, связанной с эпилепсией. BMC Комплемент Altern Med. 2013;13:272. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]47. Нгоупайе Г.Т., Нго Бум Э., Нгах Э., Талла Э., Мото Ф.К., Тайве Г.С., Ракотонирина А., Ракотонирина СВ. Противосудорожное и седативное действие экстрактов Gladiolus dalenii на мышей.Эпилепсия Поведение. 2013;28:450–56. [PubMed] [Google Scholar]48. Перл П.Л., Дриллингс И.М., Конри Дж.А. Травы при эпилепсии: доказательства эффективности, токсичности и взаимодействия. Семин Педиатр Нейрол. 2011;18:203–08. [PubMed] [Google Scholar]49. Спинелла М. Травяные лекарства и эпилепсия: потенциальная польза и побочные эффекты. Эпилепсия Поведение. 2001; 2: 524–32. [PubMed] [Google Scholar]50. Volz HP, Kieser M. Экстракт кавы WS 1490 по сравнению с плацебо при тревожных расстройствах — рандомизированное плацебо-контролируемое 25-недельное амбулаторное исследование.Фармакопсихиатрия. 1997; 30:1–5. [PubMed] [Google Scholar]51. Девински О., Силио М.Р., Кросс Х., Фернандес-Руис Дж., Френч Дж., Хилл С., Кац Р., Ди Марцо В., Ютрас-Асвад Д., Ноткатт В.Г., Мартинес-Оргадо Дж., Робсон П.Дж., Рорбак Б.Г. и др. Каннабидиол: фармакология и потенциальная терапевтическая роль при эпилепсии и других нервно-психических расстройствах. Эпилепсия. 2014;55:791–802. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]52. Бахреманд А., Шафаруди Х., Гасеми М., Насрабади С.Е., Голизаде С., Дехпур А.Р. Противосудорожное действие каннабиноидов на судороги, вызванные пентилентетразолом, усиливается сверхнизкими дозами налтрексона у мышей.Эпилепсия Рез. 2008; 81: 44–51. [PubMed] [Google Scholar]53. Джонс Н.А., Хилл А.Дж., Смит И., Беван С.А., Уильямс К.М., Уолли Б.Дж., Стивенс Г.Дж. Каннабидиол проявляет противоэпилептиформные и противосудорожные свойства in vitro и in vivo. J Pharmacol Exp Ther. 2010; 332: 569–77. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]54. Хилл А.Дж., Мерсье М.С., Хилл Т.Д., Глин С.Е., Джонс Н.А., Ямасаки Ю., Футамура Т., Дункан М., Стотт К.Г., Стивенс Г.Дж., Уильямс К.М., Уолли Б.Дж. Каннабидиварин обладает противосудорожным действием у мышей и крыс. Бр Дж. Фармакол.2012; 167:1629–42. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]55. Hussain SA, Zhou R, Jacobson C, Weng J, Cheng E, Lay J, Hung P, Lerner JT, Sankar R. Воспринимаемая эффективность экстрактов каннабиса, обогащенных каннабидиолом, для лечения детской эпилепсии: потенциальная роль детских спазмов и Lennox- Синдром Гасто. Эпилепсия Поведение. 2015;47:138–41. [PubMed] [Google Scholar]56. Press CA, Knupp KG, Chapman KE. Отчет родителей о реакции на пероральные экстракты каннабиса для лечения рефрактерной эпилепсии.Эпилепсия Поведение. 2015;45:49–52. [PubMed] [Google Scholar]57. Редди Д.С., Голуб В.М. Фармакологическая основа терапии каннабисом при эпилепсии. J Pharmacol Exp Ther. 2016; 357:45–55. [PubMed] [Google Scholar]58. Коласанти Б.К., Линдамуд С., 3-й, Крейг Ч.Р. Влияние каннабиноидов марихуаны на судорожную активность у кобальт-эпилептических крыс. Фармакол Биохим Поведение. 1982; 16: 573–78. [PubMed] [Google Scholar]59. Джонс Н.А., Хилл А.Дж., Смит И., Беван С.А., Уильямс К.М., Уолли Б.Дж., Стивенс Г.Дж. Каннабидиол проявляет противоэпилептиформные и противосудорожные свойства in vitro и in vivo.J Pharmacol Exp Ther. 2010; 332: 569–77. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]60. Джонс Н.А., Глин С.Э., Акияма С., Хилл Т.Д., Хилл А.Дж., Уэстон С.Э., Бернетт М.Д., Ямасаки И., Стивенс Г.Дж., Уолли Б.Дж., Уильямс К.М. Каннабидиол оказывает противосудорожное действие на животных моделях височной доли и парциальных припадков. Захват. 2012;21:344–52. [PubMed] [Google Scholar]61. Бергамаски М.М., Кейрос Р.Х., Зуарди А.В., Криппа Дж.А. Безопасность и побочные эффекты каннабидиола, компонента Cannabis sativa. Curr Drug Saf. 2011; 6: 237–49.[PubMed] [Google Scholar]62. Kim P, Park JH, Kwon KJ, Kim KC, Kim HJ, Lee JM, Kim HY, Han SH, Shin CY. Влияние экстрактов корейского красного женьшеня на дефекты нервной трубки и нарушение социального взаимодействия, вызванное пренатальным воздействием вальпроевой кислоты. Пищевая химическая токсикол. 2013; 51: 288–96. [PubMed] [Google Scholar]63. Сулейманова Э., Гуляев М., Чепурнова Н. Экстракт женьшеня ослабляет ранние изменения МРТ после эпилептического статуса и уменьшает последующее уменьшение объема гиппокампа в мозге крыс. Эпилепсия Рез.2014; 108: 223–31. [PubMed] [Google Scholar]64. Лиан XY, Чжан ZZ, Стрингер JL. Противосудорожная активность женьшеня при судорогах, вызванных химическими конвульсантами. Эпилепсия. 2005; 46:15–22. [PubMed] [Google Scholar]65. Лю Ю., Ло Ю.С., Цянь Л., Крюс Ф.Т., Уилсон Б., Чен Х.Л., Ву Х.М., Чен Ш., Вэй К., Лу Р.Б., Али С., Хун Д.С. Верапамил защищает дофаминергические нейроны от повреждения благодаря новому противовоспалительному механизму, ингибируя активацию микроглии. Нейрофармакология. 2011;60:373–80. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]66.Линь З.И., Чен Л.М., Чжан Дж., Пань XD, Чжу Ю.Г., Е. QY, Хуан Х.П., Чен XC. Гинзенозид Rb1 селективно ингибирует активность потенциалзависимых кальциевых каналов L-типа в культивируемых нейронах гиппокампа крысы. Акта Фармакол Син. 2012; 33: 438–44. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]67. Горджи А., Халеги Гадири М. История эпилепсии в средневековой иранской медицине. Neurosci Biobehav Rev. 2001; 25:455–61. [PubMed] [Google Scholar]68. Pourgholami MH, Majzoob S, Javadi M, Kamalinejad M, Fanaee GH, Sayyah M. Эфирное масло плодов Pimpinella anisum оказывает противосудорожное действие на мышей.J Этнофармакол. 1999;66:211–15. [PubMed] [Google Scholar]69. Каримзаде Ф., Хоссейни М., Мангенг Д., Алави Х., Хассанзаде Г.Р., Баят М., Джафарян М., Каземи Х., Горжи А. Противосудорожное и нейропротекторное действие Pimpinella anisum на мозг крысы. BMC Комплемент Altern Med. 2012;12:76. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]70. Pourgholami MH, Majzoob S, Javadi M, Kamalinejad M, Fanaee GH, Sayyah M. Эфирное масло плодов Pimpinella anisum оказывает противосудорожное действие на мышей. J Этнофармакол.1999;66:211–15. [PubMed] [Google Scholar]71. Экстракты Elsas SM, Rossi DJ, Raber J, White G, Seeley CA, Gregory WL, Mohr C, Pfankuch T, Soumyanath A, Passiflora incarnata L. (страстоцвет) вызывают токи ГАМК в нейронах гиппокампа и проявляют анксиогенное и противосудорожное действие. in vivo, в зависимости от метода экстракции. Фитомедицина. 2010;17:940–49. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]72. Сингх Б., Сингх Д., Гоэль Р.К. Двойной защитный эффект Passiflora incarnata при эпилепсии и связанной с ней постиктальной депрессии.J Этнофармакол. 2012; 139: 273–79. [PubMed] [Google Scholar]73. Koh EM, Kim HJ, Kim S, Choi WH, Choi YH, Ryu SY, Kim YS, Koh WS, Park SY. Модуляция функций макрофагов соединениями, выделенными из Zingiber officinale. Планта Мед. 2009; 75: 148–51. [PubMed] [Google Scholar]74. Монтгомери С.А. Антидепрессанты и судороги: акцент на новых агентах и ​​клинических последствиях. Int J Clin Pract. 2005; 59: 1435–40. [PubMed] [Google Scholar]76. Вольфсон П., Хоффманн Д.Л. Исследование эффективности Scutellaria Lateriflora у здоровых добровольцев.Altern Ther Health Med. 2003; 9: 74–78. [PubMed] [Google Scholar]77. Лю Л.И., Вэй Э.К., Чжао Ю.М., Чен Ф.Х., Ван М.Л., Чжан В.П., Чен З. Защитное действие байкалина на повреждения, вызванные дефицитом кислорода/глюкозы и NMDA, в срезах гиппокампа крыс. Дж Фарм Фармакол. 2005;57:1019–26. [PubMed] [Google Scholar]78. Zhang Z, Lian XY, Li S, Stringer JL. Характеристика химического состава и противосудорожной активности шлемника американского (Scutellaria Lateriflora) Фитомедицина. 2009; 16: 485–93. [PubMed] [Google Scholar]79.Wang H, Hui KM, Chen Y, Xu S, Wong JT, Xue H. Отношения между структурой и активностью флавоноидов, выделенных из Scutellaria baicalensis, связываются с бензодиазепиновым участком рецепторного комплекса ГАМК (A). Планта Мед. 2002; 68: 1059–62. [PubMed] [Google Scholar]80. Зубер Д. Биологическая флора Центральной Европы: альбом Viscum L. Flora. 2004; 199:181–82. [Google Академия]81. фон Шен-Ангерер Т., Мадлен Р., Кинле Г., Киен Х., Вагедес Дж., фон С.Т. Альбом Viscum в лечении девочки с рефрактерной абсансной эпилепсией в детстве.J Чайлд Нейрол. 2015;30:1048–52. [PubMed] [Google Scholar]82. Гупта Г., Казми И., Афзал М., Рахман М., Салим С., Ашраф М.С., Хусру М.Дж., Назир К., Ахмед С., Муджиб М., Ахмед З., Анвар Ф. Седативные, противоэпилептические и антипсихотические эффекты Viscum album L. (Loranthaceae) у мышей и крыс. J Этнофармакол. 2012; 141:810–16. [PubMed] [Google Scholar]83. Оеволе Дж.А. Анальгезирующее, противовоспалительное и гипогликемическое действие этанольного экстракта корневища Zingiber officinale (Roscoe) (Zingiberaceae) у мышей и крыс.Фитотер Рез. 2006; 20: 764–72. [PubMed] [Google Scholar]84. Нанджундайя С.М., Аннайя Х.Н., Дхармеш С.М. Гастропротекторный эффект экстракта корневища имбиря (Zingiber officinale): роль галловой кислоты и коричной кислоты в H (), K ()-АТФазе/H. pylori ингибирование и антиоксидантный механизм. Комплемент на основе Evid Alternat Med. 2011;2011:249487. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]85. Шанмугам К.Р., Малликарджуна К., Кесиредди Н., Сатьявелу Редди К. Нейропротекторное действие имбиря на антиоксидантные ферменты у крыс с диабетом, вызванным стрептозотоцином.Пищевая химическая токсикол. 2011;49:893–97. [PubMed] [Google Scholar]86. Хоссейни А., Мирази Н. Изменение судорожного порога, вызванного пентилентетразолом, при хроническом введении экстракта имбиря (Zingiber officinale) у мышей-самцов. Фарм Биол. 2015;53:752–57. [PubMed] [Google Scholar]87. Хоссейни А., Мирази Н. Острое введение экстракта имбиря (Zingiber officinale rhizomes) на модели судорожного припадка с внутривенной инфузией пентилентетразола по времени у мышей. Эпилепсия Рез. 2014; 108:411–19. [PubMed] [Google Scholar]88.Гасемзаде А., Джаафар Х.З., Рахмат А. Антиоксидантная активность, общее содержание фенолов и флавоноидов в молекулах двух разновидностей малазийского молодого имбиря (Zingiber officinale Roscoe). 2010;15:4324–33. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]89. Попова Ю., Станева-Стойчева Д., Мутафова В. Влияние антагонистов Са2(+)-нифедипина, верапамила, флунаризина и антагониста кальмодулина трифлуоперазина на мускариновые холинергические рецепторы коры головного мозга крыс. Генерал Фармакол. 1990; 21: 317–19. [PubMed] [Google Scholar]90.Koh EM, Kim HJ, Kim S, Choi WH, Choi YH, Ryu SY, Kim YS, Koh WS, Park SY. Модуляция функций макрофагов соединениями, выделенными из Zingiber officinale. Планта Мед. 2009; 75: 148–51. [PubMed] [Google Scholar]91. Цянь Ф., Тан Ф.Р. Метаботропные рецепторы глутамата и взаимодействующие белки в эпилептогенезе. Курс Нейрофармакол. 2016; 14: 551–62. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]92. Мартинц Б., Грабнар И., Вовк Т. Антиоксиданты как средство профилактики эпилептического процесса: обзор текущего состояния.Курс Нейрофармакол. 2014;12:527–50. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]94. Manjarrez-Marmolejo J, Franco-Pérez J. Блокаторы щелевых соединений: обзор их влияния на индуцированные судороги в моделях животных. Курс Нейрофармакол. 2016; 14:759–71. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

Влияние фитотерапии на эпилепсию

Oncotarget. 2017 18 июля; 8(29): 48385–48397.

Wei Liu

1 Цзилиньская ключевая лаборатория молекулярной и химической генетики, Вторая больница Цзилиньского университета, Чанчунь 130041, КНР

Tongtong Ge

1 Вторая больница Цзилиньского университета, Чанчунь 130041, КНР

Zhenxiang Pan

1 Провинциальная лаборатория молекулярной и химической генетики Цзилинь, Вторая больница Цзилиньского университета, Чанчунь 130041, КНР

5

Яшу Ленг

2

Третья больница Университета Цзилин, Чанчунь 130033, PR ChanchChun 130033, PR China

Jiayin LV

2 Третья больница Джилинского университета, Чанчунь 130033, PR China

Bingjin Li

1 Джилинская ключевая лаборатория для молекулярных и химических Генетика, Вторая больница Цзилиньского университета, Чанчунь 130041, КНР

90 007 1 Ключевая лаборатория молекулярной и химической генетики провинции Цзилинь, Вторая больница Цзилиньского университета, Чанчунь 130041, КНР

2 Третья больница Цзилиньского университета, Чанчунь 130033, КНР

#

Поступила в редакцию 25 января 2017 г.; Принято 22 марта 2017 г.

Это статья с открытым доступом, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License 3.0 (CC BY 3.0), которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии, что первоначальный автор и источник указаны зачислено.Эта статья была процитирована другими статьями в PMC.

Abstract

Традиционная фитотерапия играет важную роль в лечении эпилепсии. Хотя фитотерапия широко используется в противоэпилептическом лечении, отсутствуют убедительные доказательства эффективности и токсичности большинства трав.Кроме того, фитотерапия должна быть предметом доказательной проверки. В этом контексте мы представляем обзор, чтобы представить влияние фитотерапии на эпилепсию. Тем не менее, в доступных исследованиях были исследованы сотни растительных лекарственных средств. В нашем исследовании перечислены некоторые широко используемые лекарственные травы для лечения эпилепсии. Подавляющее большинство этих данных основано на экспериментах на животных. Отсутствие клинических данных накладывает ограничения на клинические рекомендации по фитотерапии.Наше исследование может провести дальнейшие исследования и дать некоторое представление о разработке противоэпилептических препаратов.

Ключевые слова: фитотерапия, эпилепсия, ГАМК, нейроны, противосудорожные препараты

ВВЕДЕНИЕ

Фитотерапия для лечения эпилепсии – это многовековая медицинская форма, применяемая в различных культурах [1–7]. Традиции лечения травами известны в Китае, Иране, Европе, Америке. Китайская фитотерапия, которая существенно отличается от других, является проверенной временем традицией и основана на сложных медицинских теориях, проходящих многолетнее многократное подтверждение.Кроме того, количество трав для лечения эпилепсии в китайской традиционной фитотерапии абсолютно преобладает в фитотерапии во всем мире. Травяные препараты в настоящее время являются наиболее распространенным подходом к дополнительным и альтернативным лекарствам, которые играют важную роль в терапии эпилептических припадков или осложнений, вызванных противоэпилептическими препаратами [8]. Цели и отношение пациентов с эпилепсией, имеющих доступ к фитотерапии в развивающихся странах, отличаются от таковых в развитых странах.Травяные препараты, наиболее распространенная форма дополнительных и альтернативных лекарств, в развитых странах используются для контроля приступов, уменьшения осложнений, вызванных противоэпилептическими препаратами, и общего поддержания здоровья, и большинство пациентов, принимающих растительные препараты, не раскрывают информацию больным. врачи. Травяная терапия в развивающихся странах часто используется в качестве замены ортодоксальной западной научной медицины и дополнительного лечения [8].

Хотя фитотерапия признана во всем мире и широко используется в противоэпилептическом лечении, отсутствуют убедительные доказательства эффективности и токсичности большинства трав.Теория традиционной китайской фитотерапии существенно отличается от западной медицины. В теории китайской медицины человеческое тело представляет собой не только единое целое, состоящее из внутренних органов, «каналов» и основных субстанций, таких как эссенция, жизненная энергия, кровь и телесные жидкости, но и неотъемлемую часть внешнего природного мира. Сеть «Канал» соединяет внутренние органы как функциональную группу. Итак, теории традиционной китайской медицины основаны на философской системе, обобщенной древними людьми.В отличие от традиционной китайской медицины, западная медицина исследует лежащие в основе механизмы биологической активности и патофизиологические процессы. Традиционная китайская медицина часто непонятна врачам с западным образованием и нуждается в научных объяснениях механизма «канала» и активных компонентов трав [9]. Хотя фитотерапия при эпилепсии широко используется, она должна быть предметом доказательной проверки. Сообщалось о тысячах исследований о том, что фитотерапия используется при эпилепсии, большинство из которых являются экспериментальными испытаниями на лабораторных животных.Тем не менее, по-прежнему отсутствует критический анализ эффективности и побочных эффектов при клиническом использовании фитотерапии при эпилепсии. Сообщается, что примерно у 30% пациентов с эпилепсией, принимающих противоэпилептические препараты, все еще наблюдаются судорожные припадки [10]. Кроме того, причины, по которым пациенты с эпилепсией принимают фитотерапию, включают экономические факторы, культурное отношение к ортодоксальной западной научной медицине, заменители искусственных лекарств, которые не в состоянии контролировать приступы. Таким образом, фитотерапия может предоставить ученым большие возможности для поиска нового молекулярного механизма эпилепсии и новых противоэпилептических препаратов.В этом контексте мы представляем обзор, чтобы представить влияние фитотерапии на эпилепсию.

Традиционная фитотерапия эпилепсии в регионах

Традиционная фитотерапия эпилепсии в Азии
Иранская традиционная фитотерапия эпилепсии

Иранская традиционная медицина имеет долгую историю лечения травами болезней, включая лечение судорожных припадков. Есть много иранских книг по традиционной медицине, в которых описаны травяные лекарства от эпилепсии.В недавнем исследовании был сделан обзор фитотерапии эпилепсии, описанной в пяти известных иранских книгах по традиционной медицине [11]. В исследовании для этих книг перечислены двадцать пять лекарственных трав для лечения эпилепсии, а также подробная информация о противосудорожном действии одиннадцати трав: пиона лекарственного, брионии белой, лавандулы стоеховой, ферулы персидской, ферулы асафетиды, кориандра посевного, цезальпинии бондуцеллы рокб, ферулы. гуммоза буас, кускута эпитимум мюррей, кедр деодара лаудон и душица майорана.Экстракты использованных частей большинства из этих одиннадцати растительных лекарственных средств проявляют противоэпилептическое действие на моделях судорог на животных, в то время как ни ферула асафетида, ни ферула гумоза буас не могут предотвратить судороги, вызванные пентилентетразолом [11, 12]. В приведенных данных были исследованы некоторые молекулярные механизмы, а именно: противосудорожная активность спиртового экстракта надземных частей bryonia alba обусловлена ​​его умеренным сродством к бензодиазепиновому участку рецептора гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) [11]. ], водно-метанольный экстракт лаванды stoechas может действовать как блокатор кальциевых каналов [13], а экстракт петролейного эфира caesalpinia bonducella может блокировать линкер хлоридных ионных каналов к рецепторам ГАМК [14].Кроме того, метанольные экстракты ферулы могут обладать цитотоксической активностью [12]. Тем не менее, отсутствие данных и подробной информации о лечебных травяных препаратах у пациентов с эпилепсией остается ограниченным для фитотерапии и требует дальнейшего изучения.

Лаванда лекарственная — еще одна распространенная трава, используемая при эпилепсии в традиционной иранской медицине. В некоторых исследованиях было высказано предположение, что он оказывает противосудорожное действие как на животных моделях судорог, индуцированных пентилентетразолом, так и на животных моделях судорожных припадков пентилентетразола [15, 16].Кроме того, сообщается, что он может защищать гранулярные клетки мозжечка от нейротоксичности, вызванной глутаматом [18]. В ряде исследований показаны возможные механизмы его противоэпилептического действия: ингибирование высвобождения глутамата, усиление ГАМК-рецепторов [15], блокада кальциевых каналов, антиоксидантное действие [17–19]. Результаты показывают, что у лаванды лекарственной есть огромный потенциал для исследований и разработки противоэпилептических препаратов.

Zizyphus jujube

Zizyphus jujube используется как противосудорожное средство в традиционной медицине Индии.Многие исследования доказали противоэпилептические свойства на животных моделях [20, 21]. Водно-спиртовой экстракт плодов Zizyphus jujuba может уменьшать судороги, вызванные пентилентетразолом и MES, у крыс. Кроме того, водно-спиртовой экстракт сильно усиливает противосудорожные эффекты фенитоина и фенобарбитона без чередования сывороточных уровней обоих препаратов при комбинированной терапии [21]. Противоэпилептический эффект может быть опосредован ингибированием глутамат-индуцированного перевозбуждения, снижением синаптического высвобождения глутамата или NMDA (N-метил-D-аспартата) или реверсией антиоксидантно-оксидантного дисбаланса [20, 21].Кроме того, зизифус мармелад может улучшать когнитивные нарушения, связанные с судорогами, и окислительный стресс у крыс [20]. Однако эти механизмы недостаточно изучены.

Taxus wallichiana Zucc (гималайский тис)

Taxus wallichiana Zucc (гималайский тис) — широко распространенное местное лекарственное средство на травах, используемое в северных районах Пакистана и Непала для лечения эпилепсии, хотя нет достаточных доказательств противосудорожной активности [22]. ]. О противосудорожном эффекте Taxus wallichiana Zucc впервые сообщается в научно спланированном исследовании 1997 года, а в недавнем исследовании он демонстрируется на моделях судорог, вызванных пентилентетразолом [23].Механизмы противосудорожного эффекта остаются неизвестными, но существует возможность контролировать миоклонические и абсансные припадки, оставляя место для дальнейших исследований.

Ganoderma lucidum

Ganoderma lucidum — популярное традиционное лекарственное средство на травах для лечения заболеваний в традиционной китайской медицине. Некоторые исследования, проведенные исследовательской группой, показали, что споры Ganoderma lucidum обладают противоэпилептическими свойствами в исследованиях in vivo и in vitro [24–27]. Спора Ganoderma lucidum ингибирует экспрессию NF-kB в мозгу крыс с эпилепсией и экспрессию N-кадгерина в нейронах гиппокампа, одновременно усиливая экспрессию нейротрофина-4 в нейронах гиппокампа [24].Результаты недавнего исследования показывают, что противоэпилептические эффекты споры Ganoderma lucidum также могут быть результатом ингибирования Ca 2+ , накопленного в эпилептических нейронах гиппокампа, и последующей стимуляции экспрессии CaMK IIα [28]. Хотя в наших знаниях нет отчета о клиническом использовании спор Ganoderma lucidum, эти исследования указывают на потенциал спор Ganoderma lucidum в лечении пациентов с эпилепсией.

Salvia miltiorrhiza (Даньшен или китайский красный шалфей)

Salvia miltiorrhiza — это традиционное лекарственное средство на травах, используемое для лечения эпилептических припадков в традиционной китайской медицине.Неочищенные ацетоновые экстракты Salvia miltiorrhiza обладают значительной противосудорожной эффективностью на моделях личинок рыбок данио-пентилентетразола [10]. Активными компонентами являются гидрофобные таншиноны, такие как милтирон, 15, 16-дигидротаншинон I, криптотаншинон и таншинон IIA. По сравнению с другими таншинонами, таншинон IIA также проявляет противосудорожное действие на моделях мышей, индуцированных пентилентетразолом, и не оказывает седативного действия. Противосудорожные свойства таншинона являются результатом тенденции к взаимодействию с путями, не имеющими отношения к ГАМК и родственным агонистам [10].Недавние исследования таншинонов позволяют рассматривать их как потенциальные противосудорожные препараты.

Uncaria rhynchophylla

Uncaria rhynchophylla – еще одно распространенное растительное лекарственное средство в традиционной китайской медицине, используемое при эпилепсии. Противоэпилептические эффекты uncaria rhynchophylla наблюдались на моделях эпилептических припадков, индуцированных каиновой кислотой [29–31]. В Uncaria rhynchophylla обнаружено несколько соединений, нейропротекторными родственными соединениями которых являются ринхофиллин и изоринхофиллин [32, 33].Исследования показали, что противосудорожное действие на эпилептические припадки, вызванные каиновой кислотой, может быть обусловлено регуляцией иммунного ответа и сигнального пути нейротрофинов, а также ингибированием экспрессии генов: гена нейротрофинового фактора головного мозга (BDNF) и гена воспаления IL-1β. [34]. Более того, это исследование детализирует исследования сигнального пути и исследования мишеней с помощью геномики и иммуногистохимии, и оно может пролить свет на механизмы исследований противоэпилептической фитотерапии.

Состав растительного лекарственного средства

Противоэпилептические капсулы (капсулы Kang Xian), соединение Shi Chang Pu (Rhizoma Acori Татариновий), Dan Nan Xing (Arisaema cum Bile), Tian Ma (Rhizoma Gastrodiae), Tai Zi Shen (Radix Pseudostellariae), Fu Ling (Poria), Chen Pi (Pericarpium Citri Reticulatae), Ban Xia (Rhizoma Pinelliae), Zhi Qiao (Fructus Aurantii) и Chen Xiang (Lignum Aquilariae Resinatum) клинически используются для лечения детской эпилепсии. 35]. Клиническое исследование противоэпилептических капсул у детей с эпилепсией показало 57.4% случаев были заметно эффективными, 25,9% эффективными, 10,3% улучшенными, 5% неэффективными и 1% ухудшенными. Суммарный эффективный коэффициент составил до 83,3%. Кроме того, после приема противоэпилептических капсул значительно уменьшилась частота и продолжительность эпилепсии.

Однако существуют расхождения между эффектами капсул на разные типы эпилепсии: лучший эффект на вегетативную эпилепсию и эпилепсию, вызванную ветром, мокротой и ужасом, в то время как плохой эффект на пароксизмальную эпилепсию и эпилепсию, вызванную застоем крови.Противоэпилептические эффекты капсул опосредованы увеличением продолжительности ослабления каналов NMDA-рецепторов, изменением экспрессии субъединиц NMDA-рецепторов и снижением концентрации внутринейронального Ca 2+ внутри нейронов гиппокампа [36].

Традиционные лекарственные травы для лечения эпилепсии в Африке

Acanthus montanus, et al.

Фитотерапия является распространенным методом лечения эпилепсии в традиционной африканской медицине. Сообщается, что по крайней мере 43 растения традиционно использовались для лечения эпилепсии и судорог, а хорошо известные растительные лекарственные средства включают Acanthus montanus ( Acanthaceae ), Alchornea laxiflora ( Euphorbiaceae ), Hyptis spicigera ( Lamiaceae ), Microglossa pyrifolia Kuntze ( Asteraceae ), Piliostigma reticulatum ( Ceasalpiniceae ) и Voacanga africana ( Apocynaceae ) [37].Однако исследований противоэпилептического действия шести перечисленных растений немного. В недавнем исследовании экстракты этих растений изучались на нескольких животных моделях эпилепсии [37]. Результаты показывают, что эти экстракты проявляют различные эффекты. Все экстракты шести растений ингибируют судороги, вызванные стрихнином, и Hyptis spicigera является наиболее эффективным. Пять растений, кроме Alchornea laxiflora, уменьшают судороги, вызванные пентилентетразолом, при этом Hyptis spicigera также является наиболее эффективным.Экстракты Acanthus montanus, Microglossa pyrifolia и Voacanga africana продлевают время до начала судорог, вызванных изоникотиновой гидразидной кислотой, и ингибируют судороги, вызванные MES (максимальным электрошоком) [37]. Кроме того, оба первых растения также проявляют значительный противосудорожный эффект у мышей, получавших пикротоксин [37]. Фармакологическое разнообразие этих растений опосредовано множеством механизмов. Противосудорожные эффекты Alchornea laxiflora, Microglossa pyrifolia, Piliostigma reticulatum и Voacanga Africana могут быть результатом антагонистического действия на рецепторы NMDA.Антагонизм припадков, вызванных изоникотиновой гидразидной кислотой и пентилентетразолом, проявляющийся в растительных экстрактах, может быть опосредован взаимодействием с ГАМКергической нейротрансмиссией [38]. Защитный эффект против индуцированных МЭС судорог, вероятно, обусловлен пролонгированной инактивацией натриевых каналов [39]. Исследование скрининга традиционных растительных лекарственных средств для связывания эпилепсии с GABA A -бензодиазепиновым рецептором предполагает, что некоторые растения показали свою активность в связывании с GABA A -бензодиазепиновым рецептором [40].Хотя эти результаты достигли прогресса в африканской фитотерапии эпилепсии, сложные анализы нуждаются в дальнейшем укреплении.

Ficus platyphylla

Ficus platyphylla используется в народной медицине Нигерии для лечения эпилепсии, особенно в северной части Нигерии [41–44]. Эффективность растения широко признана в нигерийском народе, и доказано, что пероральное введение метанольного экстракта коры стебля Ficus platyphylla оказывает противосудорожное действие и безопасно для крыс [44].В недавнем научном исследовании экстракт был протестирован на нескольких моделях судорог у животных (судороги, вызванные пентилентетразолом, стрихнином, пикротоксином, изоникотиновой гидразидной кислотой, аминофиллином и MES) [41]. Психоактивные вещества экстракта включают сапонины, флавоноиды и дубильные вещества. Экстракт проявляет противосудорожное действие на моделях судорог, вызванных пентилентетразолом и стрихнином, но не лечит судороги, вызванные соникотиновой гидразидной кислотой, аминофиллином и сольватом. Между тем экстракты значительно замедляли латентность миоклонических подергиваний и всех моделей припадков, кроме припадков, вызванных MES.Кроме того, экстракт может улучшить нарушение обучения и уменьшить потерю нейрональных клеток в областях аммония 1 и аммония рогов 3 гиппокампа [42]. Возможные механизмы противоэпилептического действия, опосредованного экстрактом, могут заключаться в ингибировании токов Са2+ Т-типа, блокировании глутаматергической нейротрансмиссии, опосредованной рецептором NMDA, вмешательстве в постсинаптическое торможение, опосредованное глицином, важным тормозным медиатором для двигательных нейронов и интернейронов в спинном мозге. , удаление свободных радикалов (таких как активные формы кислорода и азота), сродство к ГАМКергическим и глутаматергическим рецепторам и снижение высвобождения глутамата [41, 42].Испытания на токсичность на крысах показали отсутствие токсического действия экстракта на крыс, поэтому он может быть потенциальным лекарством для пациентов с эпилепсией [41–44]. Тем не менее, нет литературы, показывающей его эффективность в клинических испытаниях.

Gladiolus dalenii (Iridaceae)

Gladiolus dalenii — еще одно распространенное традиционное лекарственное средство на травах в Африке. Сообщается, что экстракт Gladiolus dalenii обладает выраженным противосудорожным свойством при судорогах, индуцированных пентилентетразолом, за счет модуляторной реакции на рецептор GABA A , и может значительно уменьшать судороги, индуцированные MES, в моделях на животных, опосредованные за счет продления инактивации натриевых каналов. 45–47].Кроме того, Gladiolus dalenii также обладает седативным свойством и оказывает синергетическое действие при сочетании препарата с диазепамом. При пероральном введении крысам в дозе менее 4 г/кг не обнаружено значительного острого токсического эффекта. Побочные эффекты, включая гипоактивность, астению и слюноотделение, будут наблюдаться при дозах выше 4 г/кг [47].

Традиционные фитопрепараты для лечения эпилепсии в Америке

США Традиционные фитопрепараты для лечения эпилепсии

Традиционная фитотерапия как распространенный подход к дополнительным и альтернативным лекарствам занимает место в современной противоэпилептической медицинской практике США [8].Данные об эффективности фитотерапии при эпилепсии документированы в доступной медицинской литературе. Общая стоимость лекарственных трав в США составляет 690 миллионов долларов. Травы, используемые для лечения эпилепсии в Соединенных Штатах, включают американский морозник ( Veratrum viride ), betony ( Stachys officinalis ), стеблелист стеблелистный ( Caulophyllum thalictroides ), каву ( Piper methysticum ), омелу ( Visletto). , Полынь обыкновенная ( Artemisia vulgaris ), Пипсиссева ( Chimaphila umbellate ), шлемник ( Scutellaria Laterifolia и S. baicalensis ), валериана ( Valeriana officinalis

0).Хотя эти травы использовались для лечения эпилепсии у людей, большинство из них не было доказано клиническими испытаниями, даже в лабораторных испытаниях на животных. Поскольку противоэпилептические эффекты шлемника и валерианы были рассмотрены в нашем исследовании выше, омела белая и кава также продемонстрировали положительные эффекты в тестах на лабораторных животных. Однако отсутствие клинических данных ограничивает клинические рекомендации по фитотерапии [48]. Следовательно, пациентов с эпилепсией, получавших лекарственные травы, следует поощрять к тому, чтобы сообщать о реакции на препарат, включая эффективность и побочные эффекты.Однако дальнейшие исследования должны больше ориентироваться как на основные, так и на клинические данные.

Другие широко используемые растительные лекарственные средства
Каннабис

Медицинское использование каннабиса восходит к 2700 годам до нашей эры, и сообщения о его использовании для лечения эпилепсии поступали в средневековье и в конце 19 века [51]. В то время, несмотря на неподтвержденную эффективность при эпилепсии, не было хорошо контролируемых испытаний для изучения, поэтому использование каннабиса при эпилепсии оставалось под вопросом [51]. Несмотря на наличие дефектов различной степени, некоторые недавние исследования, результаты которых были рассмотрены, подтверждают противоэпилептические эффекты каннабиса [51–57].Противоэпилептические ингредиенты каннабиса включают Δ 9 -тетрагидроканнабинол, Δ 9 -тетрагидроканнабиварин, каннабидиол, каннабинол и каннабидиварин, и все они действуют на множественные рецепторные мишени [51]. Δ 9 -тетрагидроканнабинол и Δ 9 -тетрагидроканнабиварин (пропиловый вариант Δ 9 -тетрагидроканнабинола) являются основными психоактивными веществами ингредиентов каннабиса, и оба они проявляют противосудорожный эффект на моделях острых генерализованных припадков, включая судороги, вызванные MES и пентилентетразолом.Однако не все исследования согласуются с результатами. В некоторых исследованиях было обнаружено, что Δ 9 -тетрагидроканнабинол не оказывает положительного действия на некоторые модели припадков на животных и индуцирует активность эпилептической формы [51]. В недавних исследованиях было подтверждено, что каннабидиол оказывает противоэпилептическое и противосудорожное действие в моделях острого приступа, но механизмы его действия остаются частично известными [58–60]. Влияние каннабидиола на припадки может различаться в зависимости от модели припадка. Некоторые исследования показывают, что каннабидиол может иметь положительный эффект и хорошо переносится при лечении рефрактерной детской эпилепсии [55].Есть две ретроспективные когорты продуктов каннабидиола, используемых для лечения детской эпилепсии [55, 56]. В исследовании Крейга А. Пресса 43 пациента (57%) сообщили об уменьшении судорог, у 33% пациентов улучшилось внимание/поведение, у 11% пациентов улучшились двигательные навыки и речь, у 7% пациентов улучшился сон, а 44% пациентов страдали от побочных эффектов. . В исследовании Shaun A’ 100 (85%) пациентов сообщили об уменьшении частоты приступов, в том числе 16 (14%) сообщили о полном исчезновении приступов. Побочные эффекты при воздействии каннабидиола значительно ниже, чем до воздействия каннабидиола.Кроме того, сообщалось об улучшении сна (53%), бдительности (71%) и настроения (63%). Примечательно, что подавляющее большинство (93%) респондентов хотели бы продолжать принимать продукты с каннабидиолом после завершения опроса.

Несмотря на то, что каннабидиол хорошо переносится людьми, вопрос о том, можно ли использовать каннабидиол у пациентов с эпилепсией, все еще остается проблемой. Было обнаружено, что каннабидиварин, пропиловый вариант каннабидиола, которым ранее пренебрегали, проявляет заметный противосудорожный эффект при судорогах на животных моделях, кроме того, при противосудорожной дозе каннабидиварина не возникает значительных побочных эффектов [54].В исследовании также изучались комбинированные эффекты каннабидиварина и противоэпилептических препаратов на моделях припадков, и комбинация значительно уменьшала тяжесть припадков и возникновение тяжелых припадков, и не было значительного положительного или отрицательного взаимодействия при экспериментальной дозе. При высокой дозе 1500 мг/сут (п.о.) или 30 мг (в/в) не наблюдалось значительных побочных эффектов как при остром, так и при хроническом лечении [61]. Длительное введение каннабидиола может вызвать иммуносупрессию у человека [51].Противосудорожные механизмы каннабиса могут быть связаны со стимулированием экспрессии и локализации каннабиноидных рецепторов типа 1 в различных пресинапсах (например, возбуждающих или тормозных), ингибированием ГАМКергических цепей в областях мозга, имеющих решающее значение для эпилептогенеза, и ингибированием

диацилглицероллипазы α, фермента, ответственного за выработку эндоканнабиноида 2-арахидоноилглицерола, чтобы увеличить количество каннабиноидных рецепторов типа 1 на мембране [52, 53]. Эти результаты показывают, что каннабидиварин обладает потенциалом для лечения судорог, и могут побудить к дальнейшим исследованиям каннабидиварина при судорогах.

Женьшень

Женьшень является одним из наиболее распространенных растительных лекарственных средств, используемых для лечения заболеваний в Китае, Корее и Америке. Некоторые исследования показали, что гинзенозиды играют значительную роль в большинстве фармакологических эффектов женьшеня, включая противовоспалительные и нейропротекторные эффекты [62–64]. Как однократное, так и хроническое введение экстрактов женьшеня может уменьшить развитие нейродегенерации, воспаления и большей проницаемости, вызванных эпилептическим статусом, особенно в гиппокампе в первые дни, но не может полностью обратить вспять уменьшение объемов гиппокампа у крыс в течение месяца после эпилептического статуса. 63].Хроническое введение экстракта женьшеня крысам не вызывало токсических эффектов, но лечение крыс высокими дозами более 150 мг/кг увеличивало смертность после эпилептического статуса, вызванного пилокарпином [63]. Сообщается, что экстракты корейского красного женьшеня также значительно повышают порог электрического приступа у потомства крыс [63]. Некоторые исследования нейропротекторных механизмов гинсенозидов показывают, что гинзенозиды ингибируют NMDA-зависимый и индуцированный эпилептическим статусом приток Ca 2+ и каналы L-типа Ca 2+ в нейронах гиппокампа [62, 65, 66].

Pimpinella anisum

Pimpinella anisum распространен в восточном Средиземноморье и Азии. Сообщается, что Pimpinella anisum использовалась при эпилепсии со времен средневековья в персидской медицине [67]. Недавние данные свидетельствуют о противосудорожном действии анисового масла на животных моделях судорог, вызванных пентилентетразолом и MES [68, 69]. В исследовании изучалось противосудорожное действие трех различных концентраций анисового масла (1 мл/кг, 2 мл/кг и 3 мл/кг) [69].Анисовое масло во всех трех концентрациях демонстрирует значительные противосудорожные свойства в моделях, индуцированных пентилентетразолом. Противосудорожная активность может быть опосредована активацией рецепторов GABA A [70]. Основные ингредиенты анисового масла включают транс-анетол (89,1 %), эстрагол (3,6 %), линалоол (1,1 %), α-терпинеол (0,2 %) и цис-анетол (0,2 %). противосудорожный эффект. Необходимо провести дальнейшие оценки по этой проблеме.

Passiflora invarnata (фиолетовая пассифлора)

Passiflora invarnata, местное американское растение, впервые используется коренными американцами при эпилепсии, и его лекарственная ценность широко признана современной западной медициной [71].Некоторые исследования показали противосудорожную эффективность экстрактов пассифлоры [71, 72]. Однако активные ингредиенты пассифлоры точно не определены. Хотя большинство доступных данных указывают на то, что флавоноиды могут быть истинными активными ингредиентами пассифлоры [54], последнее исследование предполагает, что биоактивность пассифлоры связана с составным действием нескольких ингредиентов, а не с сигнальным флавоноидом [72]. Механизмы могут включать комбинацию ГАМК с дополнительными ингредиентами, облегчающими ее проникновение через мембрану, и положительную модуляцию второго порядка рецепторов ГАМК А флавоноидами [72, 74, 75].Кроме того, результаты этого исследования также показывают, что экстракты пассифлоры обладают только противосудорожным и анксиолитическим действием и не обладают седативным и анксиогенным действием, в отличие от бензодиазепинов [72]. Фармакологические эффекты и механизмы действия пассифлоры требуют дальнейшего изучения.

Тюбетейник

Существует два вида растений семейства шлемников, используемых в качестве фитотерапии, и оба обладают противосудорожным действием. Американский шлемник традиционно используется при эпилепсии коренными американцами и европейцами [76].Шлемник байкальский является распространенным растительным лекарственным средством традиционной китайской медицины для лечения заболеваний, отличных от эпилепсии, и в некоторых недавних исследованиях проявляет нейропротекторные и противосудорожные свойства [77, 78]. Последнее исследование показало, что экстракты шлемника американского демонстрируют умеренную противосудорожную эффективность в моделях, индуцированных пентилентетразолом, и подтвердили диапазон эффективных доз (60–150 мг/кг) и максимальную эффективную дозу (90 мг/кг) [78]. ]. Из цельных экстрактов шлемника американского выделено и очищено 12 компонентов: 10 флавоноидов и 2 фенилэтаноидных гликозида.Существующие флавоноиды как шлемника байкальского, так и шлемника американского могут быть активными ингредиентами, способствующими противосудорожным эффектам, что может приводить к высокому сродству к рецептору ГАМК А и нейропротекторным эффектам [77–79]. Дальнейшие исследования шлемника американского и шлемника байкальского могут пролить свет на разработку лекарств от эпилепсии.

Вискум альбум (Loranthaceae)

Вискум альбум – аборигенное растение Европы и стран Северной Азии, широко используется в народной медицине как фитопрепарат при недугах [80, 81].Традиционно считается средством от эпилепсии. Сообщается, что Viscum album проявляет значительные противоэпилептические эффекты в модели судорог, вызванных MES, изоникотиновой гидразидной кислотой и пентилентетразолом [82]. Эти нейропротекторные свойства, возможно, являются результатом облегчения передачи ГАМК. Несмотря на то, что в Viscum album содержится много ингредиентов, не было сообщений об агентах, ответственных за противоэпилептический эффект.

Zingiber officinale Roscoe (имбирь)

Zingiber officinale Roscoe часто используется в качестве приправы во многих странах, в некоторых из которых он также действует как лекарство от болезней; например, простуда, артрит, мигрень, гипертония и т. д. [83–86].Одно недавнее исследование противосудорожного действия имбиря на моделях мышей, индуцированных внутривенным введением пентилентетразола, показало, что различные дозы экстрактов имбиря значительно повышают порог миоклонических судорог и тонического растяжения передних конечностей по сравнению с контрольными группами и не связаны с внутривенным введением пентилентетразола. время, в то время как только более высокая доза имбиря значительно повышала порог генерализованных клонических судорог [87]. В исследовании предполагается, что механизмы противосудорожного действия имбиря могут быть связаны с антиоксидантными механизмами, ингибированием окислительного стресса, блокадой кальциевых каналов, ингибированием продукции NO и снижением iNOS в липополисахарид-стимулированных мышиных макрофагах, повышением внутриклеточного уровня цГМФ и ингибированием хлорид-ионного канала в комплекс рецепторов ГАМК А [87–90].Антиоксидантные ингредиенты имбиря включают гингеролы, шогаолы и некоторые производные фенольных кетонов [87]. Однако точный молекулярный механизм противосудорожного действия имбиря нуждается в дальнейшем изучении.

ОБСУЖДЕНИЕ

Как упоминалось выше, несмотря на то, что некоторые растительные лекарственные средства клинически используются при эпилепсии, клинических данных недостаточно. Противоэпилептическая эффективность и механизм фитотерапии в основном тестируются на животных моделях. Хотя в доступной литературе раскрываются некоторые противоэпилептические механизмы растительных лекарственных средств, остается еще очень много вопросов для изучения.

Противоэпилептические и противосудорожные механизмы большинства растительных лекарственных средств, рассмотренных в нашей статье, подробно описаны и обобщены в таблице. В то время как многие травы имеют несколько мишеней и механизмов действия, некоторые, как сообщается, проявляют противоэпилептический эффект по одному механизму, но это не означает, что это единственный путь. Потенциальные мишени действия, связанные с противоэпилептическими и противосудорожными эффектами, включают нейротрансмиттерные и рецепторные системы (такие как ГАМК и ГАМК-рецепторы, рецепторы глутамата и глутамата), ионные каналы (такие как кальциевый канал, натриевый канал и хлоридный ионный канал, связанные с рецепторами ГАМК), антиоксидант эффект, иммунная регуляция, специфические рецепторы (такие как каннабиноидный рецептор типа 1), экспрессия генов, другие активные вещества (такие как нейротрофин-4, N-кадгерин, диацилглицероллипаза α и CaMK IIα).

Таблица 1

Антиконвульсивный и антипилептический механизм травяной медицины

GABA Receptor
Channel

Канал натрия

Apocynaceae Africa in vitro (Cerebral Cortex от крыс) Gabaa Receptor Увеличивает аффинность ГАБА на рецептор габаа [37-38].
Bryonia Alba IRAN in vitro Модель (Cerebral Cortex от крыс) Бензодиазепин сайт на рецептор GABAA повышает чувствительность рецептора для эндогенной габы [11]
Caesalpinia bonducella Иран Животная модель (мыши) МЭС
Пентилентетразол Пикротоксин
Хлорид-ионный канал
, связанный с ГАМК-рецепторами
Блокирует хлорид-ионный канал, связанный с ГАМК-рецепторами [14].
Cannabis Cannabis ASIA, Европа и так на in vivo и in vitro Models Pentylenetetrazol Pilocarpine Cannabinoid Receptor Cannabinoid Receptor Type 1
Gabaerberic Circuits
Diacylglycrelol Plipase α
продвигает рецептор каннабиноидов типа 1 выражение и локализацию на разных пресинапсы (т.е. возбуждающие или тормозные) [52].
ингибирует ГАМКергические цепи в областях мозга, имеющих решающее значение для эпилептогенеза [52, 53].
Ингибирует диацилглицероллипазу α, которая является ферментом
, ответственным за выработку эндоканнабиноидного 2-арахидоноилглицерола, для увеличения количества каннабиноидных рецепторов типа 1 на мембране [52].
Состав растительного лекарственного средства Китай человек Рецепторы NMDA
Кальциевые каналы
Продлевает продолжительность затухания каналов субъединицы рецептора NMDA3 и изменяет экспрессию каналов М NMDA-рецептора].
Снижение концентрации внутринейронального Са2+ внутри нейронов гиппокампа [36]. [
Euphorbiaceae Африка Модель in vitro (кора головного мозга крыс) GABAA-рецептор Усиливает GABAA-рецептор
фикуса platyphylla Нигерии животная модели (мыши) пентилентетразол
Аминофиллина
пикротоксина
Стрихнина
изоникотиновой кислота гидразида
кальциевых каналы
NMDA-рецептор
Глицин
Свободных радикалами
ГАМКергических
глутаматергические рецепторы
Ингибирования Т-образные токи Ca 2+ [41].
Блокирует глутаматергическую нейротрансмиссию, опосредованную NMDA-рецептором [41].
Вмешательство в постсинаптическое торможение, опосредованное глицином, важным тормозным передатчиком моторных нейронов и интернейронов в спинном мозге [41].
Удаление свободных радикалов (таких как активные формы кислорода и азота) [41].
Сродство к ГАМКергическим [42].
Сродство к глутаматергическим рецепторам и снижение высвобождения глутамата [42].
Ganoderma Lucidum China in vivo и in vitro Neurotrophin-4
N-Cadeherin
Эпилептический гиппокамп CA 2+ концентрация
CAMK IIα экспрессия
способствует выражению NT-4, NT-4 может способствовать выживанию нейронов, облегчать повреждения нейронов, ингибировать апоптоз нейронов и регулировать пластичность синапсов [24].
Косвенно ингибирует прорастание мшистых волокон и регулирует синаптические реконструкции путем ингибирования экспрессии
N-кадгерина [24].
Ингибирует перегрузку кальцием, чтобы предотвратить эпилептический эпизод, вызванный дефицитом Mg2+ [28].
Способствует экспрессии CaMK IIα для предотвращения возникновения эпилепсии [28].
Ginseng Америка, Китай и так на Модель животных (Крыс) MES CA 2+ Приток и каналы ингибирует NMDA-зависимый и статус EPILEPTICUS индуцированного CA2 + приток и L-типа Са2+-каналы в нейронах гиппокампа [62, 65, 66].
Gladiolus Dalenii Африка Модель животных MES
Pentylenetetrazol
Взаимодействует с нейропродажей GABAA, специально через рецептор сайта бензодиазепина [47].
Увеличение содержания ГАМК в головном мозге [47].
Продлевает инактивацию натриевых каналов [47].
Lamiaceae Африка in vitro Модель (Cerebral Cortex от крыс) GABA A Receptor Улучшает аффинность Габы на рецептор GABAA [40].
Lavandula Officinalis Iran Модель животных (мышей для мужчин) Pentylenetetrazol Глутаматный релиз
Главных рецепторов
ГАБА
Кальциевой канал
предотвращает глутамат невротоксичность зернистой культивирования клеток Cerebellar [18, 19].
Усиление рецепторов ГАМК [15].
Блокируют кальциевые каналы [17, 18]. 13
Passiflora Invarnate Америка и Европа in vivo и in vitro Pentylenetetrazol GABA Экстракты Passiflora содержат большое количество габа и могут вызвать прямые токи Gabaa в пирамидостных пирамидальных нейронов в пирамидации. 72, 74, 75].
Pimpinella Anisum Asia и так на in vivo и in vitro и in vitro Pentylenetetrazol Na + -k + ATPASE и GABAA Receptors Улучшает активность Na + -k + Atpase, который ингибирует как ГАМКА, так и ГАМКАВ компоненты тормозных постсинаптических потенциалов [70].
Salvia Miltiorhiza China Китай
SkullCap Америка, Европа и Китай Модель животных и Китай Модель животных (крысы) Pentylenetetrazol GABA A Рецептор
Нейропротекторные эффекты
Высокое аффинность к рецептору Gabaa [77-9].
Нейропротекторные эффекты, опосредованные антиоксидантным, противовоспалительным и антиэксайтотоксическим действием [77–79].
Uncaria Rhynchophylla Китай Китай Модель животных (крысы) Кайна Кислота Путью в коре и гиппокамп
. Выражение гена
проявляет антисульсист. .
Уменьшает судороги, вызванные каиновой кислотой, путем регуляции экспрессии генов, участвующих в выживании нейронов и воспалении [34].
альбом Viscum Азия и Европа Азия и Европа Модель животных (мышей и крысы) PentylenetetrateTrazol
MES
Isonicotinic Hydalazide Coidal
GABA Улучшает реакцию на GABA, содействуя открытию габа-активированных хлоридных каналов [82].
Zingiber Officinale Китай и Индия Модель животных и Индии Китайская модель животных (крысы) Pentylenetetrazol NO и INOS
NO / CGMP
Путь
CHLIDE

Chloride Ion-канал в комплексе
GABA A рецепторы
кальциум
Антиоксидантное свойство

Ингибирует продукцию NO и снижает iNOS в липополисахарид-стимулированных мышиных макрофагах [87, 90].
Повышенный уровень внутриклеточного цГМФ [87].
Ингибирует хлорид-ионный канал в комплексе ГАМК-рецепторов0 [87].
Блокируют кальциевые каналы [87,89].
[87, 88]
zizyphus jujuba Индия Индия модель животных (крысы) Pentylenetetrazol
MES
Напряжение
канал
GABA Channel
Глутамат и NMDA
Антиоксидантный эффект
Пролонги на + Инактивация канала [21].
Ингибирует действие ГАМК и снижает возбуждение [21].
Ингибирует глутамат-индуцированное перевозбуждение, уменьшает синаптическое высвобождение глутамата или NMDA [20, 21].
Восстанавливает антиоксидантно-оксидантный дисбаланс за счет снижения уровня
NMDA и повышения уровня глутатиона [20].

ГАМК и ГАМК-рецепторы, которые опосредуют противоэпилептические эффекты многих растительных лекарственных средств, являются одной из важных мишеней, хорошо описанных в литературе. ГАМК, как основной эндогенный тормозной нейротрансмиттер, может продуцировать тормозные постсинаптические потенциалы и может быть естественным противосудорожным средством.Действие фитотерапии на ГАМК и ГАМК-рецепторы заключается в повышении чувствительности рецепторов к эндогенной ГАМК (Bryonia alba, Viscum album), высоком сродстве к рецептору ГАМК A (Euphorbiaceae, Lamiaceae, Apocynaceae и шлемник), блокаде хлорид-иона канал, связанный с рецепторами ГАМК (Caesalpinia bonducella, Zingiber officinale), прямое увеличение содержания ГАМК в головном мозге (Gladiolus dalenii) и другие способы воздействия на рецепторы ГАМК и ГАМК. Глутамат и рецепторы глутамата являются еще одной важной мишенью для лекарств [91].Например, Lavandula officinalis предотвращает индуцированную глутаматом нейротоксичность культуры зернистых клеток мозжечка крысят, Ficus platyphylla блокирует глутаматергическую нейротрансмиссию, опосредованную рецептором NMDA, а Zizyphus jujuba ингибирует индуцированное глутаматом перевозбуждение и уменьшает синаптическое высвобождение глутамата или NMDA. Кальциевые и натриевые каналы играют важную роль при эпилепсии, а также действуют как терапевтические мишени для лечения эпилепсии. Lavandula stoechas и Lavandula officinalis блокируют кальциевые каналы.Ganoderma lucidum ингибирует перегрузку кальцием, чтобы предотвратить эпилептический приступ, вызванный дефицитом Mg 2+ . Ficus platyphylla и женьшень ингибируют каналы L-типа Ca 2+ в нейронах гиппокампа, а женьшень ингибирует NMDA-зависимый и индуцированный эпилептическим статусом приток Ca 2+ . Окислительный стресс является причиной и/или результатом эпилептического процесса, а окислительное повреждение может привести к нейродегенерации. Недавний обзор предположил, что антиоксиданты оказывают профилактическое действие на эпилепсию [92].В нашей статье некоторые растительные лекарственные средства показали антиоксидантное действие различными путями. Zizyphus jujube устраняет дисбаланс антиоксидантов и оксидантов, снижая уровни NMDA и повышая уровни глутатиона. Ficus platyphylla поглощает действие свободных радикалов (таких как активные формы кислорода и азота). Zingiber officinale ингибирует выработку оксида азота (NO) и снижает индуцируемую синтазы оксида азота (iNOS) в липополисахарид-стимулированных мышиных макрофагах. Некоторые другие механизмы, опосредующие противоэпилептический эффект, перечислены в таблице.

Кроме того, потенциальными лекарственными мишенями при терапии эпилепсии являются транзиентный рецепторный потенциал баниллоидного типа 1 (TRPV1) [93] и блокаторы щелевых контактов [94], которые были рассмотрены в недавних исследованиях. TRPV1, проницаемый для кальция канал, является причиной эпилепсии и экспрессируется в гиппокампе [75]. TRPV1 может активироваться окислительным стрессом, резинифератоксином, активаторами каннабиноидных рецепторов. Поэтому некоторые растительные лекарственные средства могут воздействовать на TRPV1; например, каннабис. Эта гипотеза нуждается в дальнейшем исследовании.Щелевые контакты представляют собой скопления межклеточных каналов и приводят к гиперсинхронной электрической активности, вызывающей судорожные приступы [76]. Эти молекулярные механизмы могут быть многообещающими подходами к изучению противоэпилептического эффекта трав.

Фармакологические эффекты фитотерапии на эпилепсию показали несоответствие в моделях эпилепсии. Эпилепсия представляет собой сложный патофизиологический процесс, в который вовлечено множество механизмов, определяющих сложность воздействия фитотерапии на эпилепсию.Хотя во многих исследованиях сообщается об эффективности фитотерапии при эпилепсии, в литературе отсутствуют клинические испытания. Кроме того, побочные эффекты фитотерапии препятствуют клиническому лечению. Однако некоторые растительные лекарственные средства используются в клинических целях в некоторых регионах, особенно в Китае. Поэтому для будущих исследований по-прежнему необходимы большие выборки, многоцентровые, двойные слепые, рандомизированные, контролируемые клинические испытания. На самом деле, большинство фитопрепаратов в нашем обзоре нуждаются в дальнейшем изучении механизма противоэпилептического действия.Противоэпилептические эффекты некоторых фитопрепаратов даже нуждаются в тщательном анализе эффективности. Между тем, следует подробно изучить эффективные ингредиенты экстракта из фитотерапии. Кроме того, в будущем должна быть создана база данных по фитотерапии. Это огромная работа, требующая сотрудничества и усилий исследователей всего мира.

РЕЗЮМЕ

Фитотерапия для лечения эпилепсии является всемирной клинической практикой народной или традиционной медицины, а также современной западной медицины.Сотни растительных лекарственных средств были исследованы в доступной литературе. Трудно перечислить все фитопрепараты для лечения эпилепсии в одной статье, поэтому в нашем исследовании были рассмотрены некоторые распространенные фитопрепараты. Подавляющее большинство этих данных основано на экспериментах на животных. Как упоминалось выше, несмотря на то, что противоэпилептические эффекты некоторых из них, показанные в экспериментах на животных, были хорошо задокументированы, ни один из них, насколько нам известно, не имеет надежных доказательств клинического применения. Кроме того, эффективность и токсичность фитотерапии должны быть предметом доказательной проверки.Тем не менее, есть трудный путь. Все эти факторы накладывают ограничения на клинические рекомендации фитотерапии. Некоторые методы методологии и данные, рассмотренные в этой статье, могут вдохновить на дальнейшие исследования и пролить некоторый свет на разработку лекарств от эпилепсии.

ПРИЗНАТЕЛЬНОСТЬ И ФИНАНСИРОВАНИЕ

Эта работа была поддержана Фондом естественных наук Китая (31571126 и 31300850).

Сокращения

ГАМК гамма-аминомасляной кислоты
NMDA- N-метил-D-аспартат
MES максимальная электрошока
BDNF мозга полученный фактор нейротрофин
NO Оксид азота
iNOS индуцибельная синтаза оксида азота

Сноски

КОНФЛИКТЫ ИНТЕРЕСОВ

Авторы подтверждают, что содержание данной статьи не имеет конфликта интересов.

ССЫЛКИ

1. Liu X, Zeng YQ, Liang YZ, Zou C, Liu H, Qiu F, Liang CL, Jin XW, Su ZR, Dai Z. Лекарственные травы Fructus corni и Semen cuscutae подавляют отторжение аллотрансплантата с помощью различных иммунных механизмов. . Онкотаргет. 2016;7:35680–91. doi: 10.18632/oncotarget.9680. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]2.Sirven JI, Drazkowski JF, Zimmerman RS, Bortz JJ, Shulman DL, Macleish M. Дополнительная/альтернативная медицина при эпилепсии в Аризоне. Неврология. 2003; 61: 576–77. [PubMed] [Google Scholar]3. Zhang Y, Mao X, Guo Q, Bai M, Zhang B, Liu C, Sun Y, Li S, Lin N. Путь коактиваторов PPAR-гамма в термогенезе: основная мишень, связанная с традиционной китайской медициной, для индивидуализированного лечения ревматоидного артрита. . Онкотаргет. 2016;7:15885–900. doi: 10.18632/oncotarget.7419. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]4.Эльферинк Дж.Г. Эпилепсия и ее лечение в древних культурах Америки. Эпилепсия. 1999;40:1041–46. [PubMed] [Google Scholar]5. Шамаладеви Н., Араки С., Лин Д.А., Айятурай Р., Гао Дж., Локешвар В.Б., Наваррете Х., Локешвар Б.Л. Андский противораковый травяной продукт BIRM вызывает дестабилизацию рецептора андрогенов и индуцирует опосредованный каспазой-8 апоптоз при раке предстательной железы. Онкотаргет. 2016;7:84201–13. doi: 10.18632/oncotarget.12393. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]6. Вонг В., Чанг Б.Х.Обзор общественной осведомленности, отношения и понимания эпилепсии в Гонконге. Эпилепсия. 2003; 44: 268–69. [PubMed] [Google Scholar]7. Чанг М.Ю., Чанг Ю.С., Лай Ю.Х., Лай К.В. Исследование осведомленности, понимания и отношения общественности к эпилепсии на Тайване. Эпилепсия. 1995; 36: 488–93. [PubMed] [Google Scholar]9. Сачер Нью-Джерси. Выводы из молекулярных исследований традиционных китайских травяных лекарств от инсульта: значение для нейропротекторной терапии эпилепсии. Эпилепсия Поведение. 2006; 8: 350–62. [PubMed] [Google Scholar] 10.Buenafe OE, Orellana-Paucar A, Maes J, Huang H, Ying X, De Borggraeve W, Crawford AD, Luyten W, Esguerra CV, de Witte P. Tanshinone IIA проявляет противосудорожную активность у рыбок данио и моделей припадков у мышей. ACS Chem Neurosci. 2013;4:1479–87. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]11. Сахранавард С., Гафари С., Мосаддык М. Лекарственные растения, используемые в традиционной иранской медицине для лечения эпилепсии. Захват. 2014;23:328–32. [PubMed] [Google Scholar] 12. Багери С.М., Сахебкар А., Гохари А.Р., Саидния С., Малмир М., Ираншахи М.Оценка цитотоксичности и противосудорожной активности некоторых иранских лекарственных видов Ferula. Фарм Биол. 2010;48:242–46. [PubMed] [Google Scholar] 13. Гилани А.Х., Азиз Н., Хан М.А., Шахин Ф., Джабин К., Сиддики Б.С., Херциг Дж.В. Этнофармакологическая оценка противосудорожной, седативной и спазмолитической активности Lavandula stoechas L. J Ethnopharmacol. 2000; 71: 161–67. [PubMed] [Google Scholar] 14. Али А., Рао Н.В., Шалам М.Д., Шантакумар С.М. Противосудорожное действие экстракта семян Caesalpinia bonducella (Roxb.) Иран J Pharmacol Ther. 2009: 51–5. [Google Академия] 15. Салах С.М., Ягер А.К. Скрининг традиционно используемых ливанских трав на неврологическую активность. J Этнофармакол. 2005; 97: 145–49. [PubMed] [Google Scholar] 16. Рахмати Б., Халили М., Рогани М., Ахгари П. Противоэпилептогенное и антиоксидантное действие экстракта надземной части лаванды лекарственной против индуцированного пентилентетразолом разжигания у самцов мышей. J Этнофармакол. 2013; 148:152–57. [PubMed] [Google Scholar] 17. Гилани А.Х., Азиз Н., Хан М.А., Шахин Ф., Джабин К., Сиддики Б.С., Херциг Дж.В.Этнофармакологическая оценка противосудорожной, седативной и спазмолитической активности Lavandula stoechas L. J Ethnopharmacol. 2000; 71: 161–67. [PubMed] [Google Scholar] 18. Бююкокуроглу М.Е., Гепдиремен А., Хачимюфтюоглу А., Октай М. Влияние водного экстракта цветков лаванды узколистной на вызванную глутаматом нейротоксичность культуры зернистых клеток мозжечка крысят. J Этнофармакол. 2003; 84: 91–94. [PubMed] [Google Scholar] 19. Сильва Брум Л.Ф., Эмануэлли Т., Соуза Д.О., Элизабетски Э.Влияние линалоола на высвобождение и поглощение глутамата в синаптосомах коры головного мозга мышей. Нейрохим Рез. 2001; 26: 191–94. [PubMed] [Google Scholar] 20. Пахуджа М., Мела Дж., Рита К.Х., Джоши С., Гупта Ю.К. Водно-спиртовой экстракт Zizyphus jujuba улучшает судороги, окислительный стресс и когнитивные нарушения в экспериментальных моделях эпилепсии у крыс. Эпилепсия Поведение. 2011;21:356–63. [PubMed] [Google Scholar] 21. Пахуджа М., Кликал Т., Рита К.Х., Трипати М., Гупта Ю.К. Профиль взаимодействия Zizyphus jujuba с фенитоином, фенобарбитаном и карбамазепином при максимальных судорогах, вызванных электрошоком, у крыс.Эпилепсия Поведение. 2012; 25: 368–73. [PubMed] [Google Scholar] 22. Ахмед Б. Распространение, морфология и лекарственное использование Taxus baccata. Хамдард Мед. 1997; 20:53–54. [Google Академия] 23. Нисар М., Хан И., Симджи С.У., Гилани А.Х., Обайдулла Первин Х. Противосудорожное, обезболивающее и жаропонижающее действие Taxus wallichiana Zucc. J Этнофармакол. 2008; 116: 490–94. [PubMed] [Google Scholar] 24. Ван С.К., Ли С.Дж., Чжоу С., Сунь Д.С., Ван Х., Ченг П.Ф., Ма С.Р., Лю Л., Лю Д.С., Ван Ф.Ф., Лян Ю.Ф., Ву Д.М. Влияние спор Ganoderma lucidum на эпилептиформный разряд нейронов гиппокампа и экспрессию нейротрофина-4 и N-кадгерина.ПЛОС Один. 2013;8:e61687. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]25. Socala K, Nieoczym D, Grzywnowicz K, Stefaniuk D, Wlaz P. Оценка противосудорожных, антидепрессантных и анксиолитических эффектов водного экстракта из культивированного мицелия линчжи или рейши Лекарственный гриб Ganoderma lucidum (высшие базидиомицеты) у мышей. Int J Med Mushrooms. 2015;17:209–18. [PubMed] [Google Scholar] 26. Тельо И., Кампос-Пена В., Монтьель Э., Родригес В., Агирре-Морено А., Леон-Ривера И., Дель Рио-Портилья Ф., Эррера-Руис М., Вильеда-Эрнандес Х.Противосудорожное и нейропротекторное действие олигосахаридов из лекарственных грибов Линчжи или Рейши, Ganoderma lucidum (высшие базидиомицеты) Int J Med Mushrooms. 2013;15:555–68. [PubMed] [Google Scholar] 27. Wang SQ, Li XJ, Qiu HB, Jiang ZM, Simon M, Ma XR, Liu L, Liu JX, Wang FF, Liang YF, Wu JM, Di WH Zhou S. Противоэпилептический эффект полисахаридов Ganoderma lucidum путем ингибирования внутриклеточных накопление кальция и стимуляция экспрессии CaMKII α в эпилептических нейронах гиппокампа.ПЛОС Один. 2014;9:e102161. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]28. Макларен Р., Форрест Л.К., Кисер Т.Х. Дополнительная терапия дексмедетомидином в отделении интенсивной терапии: ретроспективная оценка влияния на потребности в седативных и обезболивающих средствах, уровни седации и анальгезии, вентиляционные и гемодинамические параметры. Фармакотерапия. 2007; 27: 351–59. [PubMed] [Google Scholar] 29. Lo WY, Tsai FJ, Liu CH, Tang NY, Su SY, Lin SZ, Chen CC, Shyu WC, Hsieh CL. Uncaria rhynchophylla повышает экспрессию MIF и циклофилина А у крыс с эпилепсией, вызванной каиновой кислотой: протеомный анализ.Am J Chin Med. 2010; 38: 745–59. [PubMed] [Google Scholar] 30. Hsieh CL, Ho TY, Su SY, Lo WY, Liu CH, Tang NY. Uncaria rhynchophylla и Rhynchophylline ингибируют фосфорилирование N-концевой киназы c-Jun и активность ядерного фактора kappaB у крыс, получавших каиновую кислоту. Am J Chin Med. 2009; 37: 351–60. [PubMed] [Google Scholar] 31. Hsieh CL, Chen MF, Li TC, Li SC, Tang NY, Hsieh CT, Pon CZ, Lin JG. Противосудорожный эффект Uncaria rhynchophylla (Miq) Jack. у крыс с эпилептическими припадками, индуцированными каиновой кислотой.Am J Chin Med. 1999; 27: 257–64. [PubMed] [Google Scholar] 32. Юань Д., Ма Б., Ян Дж.И., Се Й.И., Ван Л., Чжан Л.Дж., Кано Ю., Ву С.Ф. Противовоспалительные эффекты ринхофиллина и изоринхофиллина в клетках микроглии мыши N9 и молекулярный механизм. Int Immunopharmacol. 2009; 9: 1549–54. [PubMed] [Google Scholar] 33. Xian YF, Lin ZX, Mao QQ, Hu Z, Zhao M, Che CT, Ip SP. Выделение нейропротекторных соединений из Uncaria rhynchophylla на основе биоанализа против нейротоксичности, индуцированной бета-амилоидом. Комплемент на основе Evid Alternat Med.2012;2012:802625. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]34. Хо TY, Тан NY, Сян CY, Се CL. Uncaria rhynchophylla и rhynchophylline улучшают эпилептические припадки, вызванные каиновой кислотой, посредством IL-1β и нейротрофического фактора головного мозга. Фитомедицина. 2014;21:893–900. [PubMed] [Google Scholar] 35. Ma R, Li S, Li X, Hu S, Sun X, Liu Y, Zhang X, Li X, Ma X. Клиническое наблюдение за 930 случаями детской эпилепсии, получавшими противоэпилептические капсулы. J Tradit Chin Med. 2003; 23:109–12. [PubMed] [Google Scholar] 36.Капсулы Ren XQ, Ma R, Yang CQ, Liu QH, Jiao J, Zhang XL, Rong P. Kangxian: влияние на судорожные травмы, экспрессию субъединицы рецептора N-метил-d-аспартата (NMDA) и свободный Ca (2+) концентрация в модели эпилептического разряда нейронов гиппокампа крысы. Захват. 2016;40:27–32. [PubMed] [Google Scholar] 37. Бум Э.Н., Тайве Г.С., Нкаинса Л.А., Мото Ф.К., Секе Этет П.Ф., Хиана И.Р., Байлабар Т., Руяту Сейни П., Ракотонирина А., Ракотонирина С.В. Валидация противосудорожной и седативной активности шести лекарственных растений.Эпилепсия Поведение. 2009; 14: 454–58. [PubMed] [Google Scholar] 38. Салих М.А., Мустафа А.А. Вещество в бобах (Vicia faba) защищает от экспериментально вызванных судорог у мышей. Эпилепсия Поведение. 2008; 12:25–29. [PubMed] [Google Scholar] 39. Холмс ГЛ. Применение исследований на животных моделях для пациентов-людей. Неврология. 2007; 69 (Приложение 3): S28–32. [PubMed] [Google Scholar]40. Риса Дж., Риса А., Адсерсен А., Гоген Б., Стаффорд Г.И., ван Стаден Дж., Ягер А.К. Скрининг растений, используемых в южной части Африки, на предмет эпилепсии и судорог в анализе ГАМК-бензодиазепиновых рецепторов.J Этнофармакол. 2004; 93: 177–82. [PubMed] [Google Scholar]41. Chindo BA, Ya’U J, Danjuma NM, Okhale SE, Gamaniel KS, Becker A. Поведенческие и противосудорожные эффекты стандартизированного экстракта коры стебля Ficus platyphylla. J Этнофармакол. 2014; 154:351–60. [PubMed] [Google Scholar]42. Chindo BA, Schröder H, Becker A. Метанольный экстракт Ficus platyphylla уменьшает тяжесть приступов, когнитивный дефицит и потерю нейронов у мышей, разожженных пентилентетразолом. Фитомедицина. 2015;22:86–93. [PubMed] [Google Scholar]43.Чиндо Б.А., Анука Дж.А., Макнил Л., Яро А.Х., Адаму С.С., Амос С., Коннелли В.К., Лис Г., Гаманиэль К.С. Противосудорожные свойства сапонинов из коры стебля Ficus platyphylla. Мозг Рес Бык. 2009; 78: 276–82. [PubMed] [Google Scholar]44. Чиндо Б.А., Анука Дж.А., Гаманиэль К.С. Скрининг токсичности коры стебля Ficus platyphylla на крысах. Фармакология. 2012:3. [Google Академия] 45. Ngoupaye GT, Bum EN, Taiwe GS, Moto FC, Talla E. Антидепрессивные свойства водного мацерата из клубнелуковиц Gladiolus dalenii. Afr J Tradit Дополнение Altern Med.2013; 11:53–61. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]46. Нгупайе Г.Т., Бум Э.Н., Дэниелс В.М. Антидепрессантоподобные эффекты водного мацерата луковицы Gladiolus dalenii Van Geel (Iridaceae) на крысиной модели депрессии, связанной с эпилепсией. BMC Комплемент Altern Med. 2013;13:272. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]47. Нгоупайе Г.Т., Нго Бум Э., Нгах Э., Талла Э., Мото Ф.К., Тайве Г.С., Ракотонирина А., Ракотонирина СВ. Противосудорожное и седативное действие экстрактов Gladiolus dalenii на мышей.Эпилепсия Поведение. 2013;28:450–56. [PubMed] [Google Scholar]48. Перл П.Л., Дриллингс И.М., Конри Дж.А. Травы при эпилепсии: доказательства эффективности, токсичности и взаимодействия. Семин Педиатр Нейрол. 2011;18:203–08. [PubMed] [Google Scholar]49. Спинелла М. Травяные лекарства и эпилепсия: потенциальная польза и побочные эффекты. Эпилепсия Поведение. 2001; 2: 524–32. [PubMed] [Google Scholar]50. Volz HP, Kieser M. Экстракт кавы WS 1490 по сравнению с плацебо при тревожных расстройствах — рандомизированное плацебо-контролируемое 25-недельное амбулаторное исследование.Фармакопсихиатрия. 1997; 30:1–5. [PubMed] [Google Scholar]51. Девински О., Силио М.Р., Кросс Х., Фернандес-Руис Дж., Френч Дж., Хилл С., Кац Р., Ди Марцо В., Ютрас-Асвад Д., Ноткатт В.Г., Мартинес-Оргадо Дж., Робсон П.Дж., Рорбак Б.Г. и др. Каннабидиол: фармакология и потенциальная терапевтическая роль при эпилепсии и других нервно-психических расстройствах. Эпилепсия. 2014;55:791–802. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]52. Бахреманд А., Шафаруди Х., Гасеми М., Насрабади С.Е., Голизаде С., Дехпур А.Р. Противосудорожное действие каннабиноидов на судороги, вызванные пентилентетразолом, усиливается сверхнизкими дозами налтрексона у мышей.Эпилепсия Рез. 2008; 81: 44–51. [PubMed] [Google Scholar]53. Джонс Н.А., Хилл А.Дж., Смит И., Беван С.А., Уильямс К.М., Уолли Б.Дж., Стивенс Г.Дж. Каннабидиол проявляет противоэпилептиформные и противосудорожные свойства in vitro и in vivo. J Pharmacol Exp Ther. 2010; 332: 569–77. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]54. Хилл А.Дж., Мерсье М.С., Хилл Т.Д., Глин С.Е., Джонс Н.А., Ямасаки Ю., Футамура Т., Дункан М., Стотт К.Г., Стивенс Г.Дж., Уильямс К.М., Уолли Б.Дж. Каннабидиварин обладает противосудорожным действием у мышей и крыс. Бр Дж. Фармакол.2012; 167:1629–42. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]55. Hussain SA, Zhou R, Jacobson C, Weng J, Cheng E, Lay J, Hung P, Lerner JT, Sankar R. Воспринимаемая эффективность экстрактов каннабиса, обогащенных каннабидиолом, для лечения детской эпилепсии: потенциальная роль детских спазмов и Lennox- Синдром Гасто. Эпилепсия Поведение. 2015;47:138–41. [PubMed] [Google Scholar]56. Press CA, Knupp KG, Chapman KE. Отчет родителей о реакции на пероральные экстракты каннабиса для лечения рефрактерной эпилепсии.Эпилепсия Поведение. 2015;45:49–52. [PubMed] [Google Scholar]57. Редди Д.С., Голуб В.М. Фармакологическая основа терапии каннабисом при эпилепсии. J Pharmacol Exp Ther. 2016; 357:45–55. [PubMed] [Google Scholar]58. Коласанти Б.К., Линдамуд С., 3-й, Крейг Ч.Р. Влияние каннабиноидов марихуаны на судорожную активность у кобальт-эпилептических крыс. Фармакол Биохим Поведение. 1982; 16: 573–78. [PubMed] [Google Scholar]59. Джонс Н.А., Хилл А.Дж., Смит И., Беван С.А., Уильямс К.М., Уолли Б.Дж., Стивенс Г.Дж. Каннабидиол проявляет противоэпилептиформные и противосудорожные свойства in vitro и in vivo.J Pharmacol Exp Ther. 2010; 332: 569–77. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]60. Джонс Н.А., Глин С.Э., Акияма С., Хилл Т.Д., Хилл А.Дж., Уэстон С.Э., Бернетт М.Д., Ямасаки И., Стивенс Г.Дж., Уолли Б.Дж., Уильямс К.М. Каннабидиол оказывает противосудорожное действие на животных моделях височной доли и парциальных припадков. Захват. 2012;21:344–52. [PubMed] [Google Scholar]61. Бергамаски М.М., Кейрос Р.Х., Зуарди А.В., Криппа Дж.А. Безопасность и побочные эффекты каннабидиола, компонента Cannabis sativa. Curr Drug Saf. 2011; 6: 237–49.[PubMed] [Google Scholar]62. Kim P, Park JH, Kwon KJ, Kim KC, Kim HJ, Lee JM, Kim HY, Han SH, Shin CY. Влияние экстрактов корейского красного женьшеня на дефекты нервной трубки и нарушение социального взаимодействия, вызванное пренатальным воздействием вальпроевой кислоты. Пищевая химическая токсикол. 2013; 51: 288–96. [PubMed] [Google Scholar]63. Сулейманова Э., Гуляев М., Чепурнова Н. Экстракт женьшеня ослабляет ранние изменения МРТ после эпилептического статуса и уменьшает последующее уменьшение объема гиппокампа в мозге крыс. Эпилепсия Рез.2014; 108: 223–31. [PubMed] [Google Scholar]64. Лиан XY, Чжан ZZ, Стрингер JL. Противосудорожная активность женьшеня при судорогах, вызванных химическими конвульсантами. Эпилепсия. 2005; 46:15–22. [PubMed] [Google Scholar]65. Лю Ю., Ло Ю.С., Цянь Л., Крюс Ф.Т., Уилсон Б., Чен Х.Л., Ву Х.М., Чен Ш., Вэй К., Лу Р.Б., Али С., Хун Д.С. Верапамил защищает дофаминергические нейроны от повреждения благодаря новому противовоспалительному механизму, ингибируя активацию микроглии. Нейрофармакология. 2011;60:373–80. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]66.Линь З.И., Чен Л.М., Чжан Дж., Пань XD, Чжу Ю.Г., Е. QY, Хуан Х.П., Чен XC. Гинзенозид Rb1 селективно ингибирует активность потенциалзависимых кальциевых каналов L-типа в культивируемых нейронах гиппокампа крысы. Акта Фармакол Син. 2012; 33: 438–44. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]67. Горджи А., Халеги Гадири М. История эпилепсии в средневековой иранской медицине. Neurosci Biobehav Rev. 2001; 25:455–61. [PubMed] [Google Scholar]68. Pourgholami MH, Majzoob S, Javadi M, Kamalinejad M, Fanaee GH, Sayyah M. Эфирное масло плодов Pimpinella anisum оказывает противосудорожное действие на мышей.J Этнофармакол. 1999;66:211–15. [PubMed] [Google Scholar]69. Каримзаде Ф., Хоссейни М., Мангенг Д., Алави Х., Хассанзаде Г.Р., Баят М., Джафарян М., Каземи Х., Горжи А. Противосудорожное и нейропротекторное действие Pimpinella anisum на мозг крысы. BMC Комплемент Altern Med. 2012;12:76. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]70. Pourgholami MH, Majzoob S, Javadi M, Kamalinejad M, Fanaee GH, Sayyah M. Эфирное масло плодов Pimpinella anisum оказывает противосудорожное действие на мышей. J Этнофармакол.1999;66:211–15. [PubMed] [Google Scholar]71. Экстракты Elsas SM, Rossi DJ, Raber J, White G, Seeley CA, Gregory WL, Mohr C, Pfankuch T, Soumyanath A, Passiflora incarnata L. (страстоцвет) вызывают токи ГАМК в нейронах гиппокампа и проявляют анксиогенное и противосудорожное действие. in vivo, в зависимости от метода экстракции. Фитомедицина. 2010;17:940–49. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]72. Сингх Б., Сингх Д., Гоэль Р.К. Двойной защитный эффект Passiflora incarnata при эпилепсии и связанной с ней постиктальной депрессии.J Этнофармакол. 2012; 139: 273–79. [PubMed] [Google Scholar]73. Koh EM, Kim HJ, Kim S, Choi WH, Choi YH, Ryu SY, Kim YS, Koh WS, Park SY. Модуляция функций макрофагов соединениями, выделенными из Zingiber officinale. Планта Мед. 2009; 75: 148–51. [PubMed] [Google Scholar]74. Монтгомери С.А. Антидепрессанты и судороги: акцент на новых агентах и ​​клинических последствиях. Int J Clin Pract. 2005; 59: 1435–40. [PubMed] [Google Scholar]76. Вольфсон П., Хоффманн Д.Л. Исследование эффективности Scutellaria Lateriflora у здоровых добровольцев.Altern Ther Health Med. 2003; 9: 74–78. [PubMed] [Google Scholar]77. Лю Л.И., Вэй Э.К., Чжао Ю.М., Чен Ф.Х., Ван М.Л., Чжан В.П., Чен З. Защитное действие байкалина на повреждения, вызванные дефицитом кислорода/глюкозы и NMDA, в срезах гиппокампа крыс. Дж Фарм Фармакол. 2005;57:1019–26. [PubMed] [Google Scholar]78. Zhang Z, Lian XY, Li S, Stringer JL. Характеристика химического состава и противосудорожной активности шлемника американского (Scutellaria Lateriflora) Фитомедицина. 2009; 16: 485–93. [PubMed] [Google Scholar]79.Wang H, Hui KM, Chen Y, Xu S, Wong JT, Xue H. Отношения между структурой и активностью флавоноидов, выделенных из Scutellaria baicalensis, связываются с бензодиазепиновым участком рецепторного комплекса ГАМК (A). Планта Мед. 2002; 68: 1059–62. [PubMed] [Google Scholar]80. Зубер Д. Биологическая флора Центральной Европы: альбом Viscum L. Flora. 2004; 199:181–82. [Google Академия]81. фон Шен-Ангерер Т., Мадлен Р., Кинле Г., Киен Х., Вагедес Дж., фон С.Т. Альбом Viscum в лечении девочки с рефрактерной абсансной эпилепсией в детстве.J Чайлд Нейрол. 2015;30:1048–52. [PubMed] [Google Scholar]82. Гупта Г., Казми И., Афзал М., Рахман М., Салим С., Ашраф М.С., Хусру М.Дж., Назир К., Ахмед С., Муджиб М., Ахмед З., Анвар Ф. Седативные, противоэпилептические и антипсихотические эффекты Viscum album L. (Loranthaceae) у мышей и крыс. J Этнофармакол. 2012; 141:810–16. [PubMed] [Google Scholar]83. Оеволе Дж.А. Анальгезирующее, противовоспалительное и гипогликемическое действие этанольного экстракта корневища Zingiber officinale (Roscoe) (Zingiberaceae) у мышей и крыс.Фитотер Рез. 2006; 20: 764–72. [PubMed] [Google Scholar]84. Нанджундайя С.М., Аннайя Х.Н., Дхармеш С.М. Гастропротекторный эффект экстракта корневища имбиря (Zingiber officinale): роль галловой кислоты и коричной кислоты в H (), K ()-АТФазе/H. pylori ингибирование и антиоксидантный механизм. Комплемент на основе Evid Alternat Med. 2011;2011:249487. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]85. Шанмугам К.Р., Малликарджуна К., Кесиредди Н., Сатьявелу Редди К. Нейропротекторное действие имбиря на антиоксидантные ферменты у крыс с диабетом, вызванным стрептозотоцином.Пищевая химическая токсикол. 2011;49:893–97. [PubMed] [Google Scholar]86. Хоссейни А., Мирази Н. Изменение судорожного порога, вызванного пентилентетразолом, при хроническом введении экстракта имбиря (Zingiber officinale) у мышей-самцов. Фарм Биол. 2015;53:752–57. [PubMed] [Google Scholar]87. Хоссейни А., Мирази Н. Острое введение экстракта имбиря (Zingiber officinale rhizomes) на модели судорожного припадка с внутривенной инфузией пентилентетразола по времени у мышей. Эпилепсия Рез. 2014; 108:411–19. [PubMed] [Google Scholar]88.Гасемзаде А., Джаафар Х.З., Рахмат А. Антиоксидантная активность, общее содержание фенолов и флавоноидов в молекулах двух разновидностей малазийского молодого имбиря (Zingiber officinale Roscoe). 2010;15:4324–33. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]89. Попова Ю., Станева-Стойчева Д., Мутафова В. Влияние антагонистов Са2(+)-нифедипина, верапамила, флунаризина и антагониста кальмодулина трифлуоперазина на мускариновые холинергические рецепторы коры головного мозга крыс. Генерал Фармакол. 1990; 21: 317–19. [PubMed] [Google Scholar]90.Koh EM, Kim HJ, Kim S, Choi WH, Choi YH, Ryu SY, Kim YS, Koh WS, Park SY. Модуляция функций макрофагов соединениями, выделенными из Zingiber officinale. Планта Мед. 2009; 75: 148–51. [PubMed] [Google Scholar]91. Цянь Ф., Тан Ф.Р. Метаботропные рецепторы глутамата и взаимодействующие белки в эпилептогенезе. Курс Нейрофармакол. 2016; 14: 551–62. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]92. Мартинц Б., Грабнар И., Вовк Т. Антиоксиданты как средство профилактики эпилептического процесса: обзор текущего состояния.Курс Нейрофармакол. 2014;12:527–50. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]94. Manjarrez-Marmolejo J, Franco-Pérez J. Блокаторы щелевых соединений: обзор их влияния на индуцированные судороги в моделях животных. Курс Нейрофармакол. 2016; 14:759–71. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

Влияние фитотерапии на эпилепсию

Oncotarget. 2017 18 июля; 8(29): 48385–48397.

Wei Liu

1 Цзилиньская ключевая лаборатория молекулярной и химической генетики, Вторая больница Цзилиньского университета, Чанчунь 130041, КНР

Tongtong Ge

1 Вторая больница Цзилиньского университета, Чанчунь 130041, КНР

Zhenxiang Pan

1 Провинциальная лаборатория молекулярной и химической генетики Цзилинь, Вторая больница Цзилиньского университета, Чанчунь 130041, КНР

5

Яшу Ленг

2

Третья больница Университета Цзилин, Чанчунь 130033, PR ChanchChun 130033, PR China

Jiayin LV

2 Третья больница Джилинского университета, Чанчунь 130033, PR China

Bingjin Li

1 Джилинская ключевая лаборатория для молекулярных и химических Генетика, Вторая больница Цзилиньского университета, Чанчунь 130041, КНР

90 007 1 Ключевая лаборатория молекулярной и химической генетики провинции Цзилинь, Вторая больница Цзилиньского университета, Чанчунь 130041, КНР

2 Третья больница Цзилиньского университета, Чанчунь 130033, КНР

#

Поступила в редакцию 25 января 2017 г.; Принято 22 марта 2017 г.

Это статья с открытым доступом, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License 3.0 (CC BY 3.0), которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии, что первоначальный автор и источник указаны зачислено.Эта статья была процитирована другими статьями в PMC.

Abstract

Традиционная фитотерапия играет важную роль в лечении эпилепсии. Хотя фитотерапия широко используется в противоэпилептическом лечении, отсутствуют убедительные доказательства эффективности и токсичности большинства трав.Кроме того, фитотерапия должна быть предметом доказательной проверки. В этом контексте мы представляем обзор, чтобы представить влияние фитотерапии на эпилепсию. Тем не менее, в доступных исследованиях были исследованы сотни растительных лекарственных средств. В нашем исследовании перечислены некоторые широко используемые лекарственные травы для лечения эпилепсии. Подавляющее большинство этих данных основано на экспериментах на животных. Отсутствие клинических данных накладывает ограничения на клинические рекомендации по фитотерапии.Наше исследование может провести дальнейшие исследования и дать некоторое представление о разработке противоэпилептических препаратов.

Ключевые слова: фитотерапия, эпилепсия, ГАМК, нейроны, противосудорожные препараты

ВВЕДЕНИЕ

Фитотерапия для лечения эпилепсии – это многовековая медицинская форма, применяемая в различных культурах [1–7]. Традиции лечения травами известны в Китае, Иране, Европе, Америке. Китайская фитотерапия, которая существенно отличается от других, является проверенной временем традицией и основана на сложных медицинских теориях, проходящих многолетнее многократное подтверждение.Кроме того, количество трав для лечения эпилепсии в китайской традиционной фитотерапии абсолютно преобладает в фитотерапии во всем мире. Травяные препараты в настоящее время являются наиболее распространенным подходом к дополнительным и альтернативным лекарствам, которые играют важную роль в терапии эпилептических припадков или осложнений, вызванных противоэпилептическими препаратами [8]. Цели и отношение пациентов с эпилепсией, имеющих доступ к фитотерапии в развивающихся странах, отличаются от таковых в развитых странах.Травяные препараты, наиболее распространенная форма дополнительных и альтернативных лекарств, в развитых странах используются для контроля приступов, уменьшения осложнений, вызванных противоэпилептическими препаратами, и общего поддержания здоровья, и большинство пациентов, принимающих растительные препараты, не раскрывают информацию больным. врачи. Травяная терапия в развивающихся странах часто используется в качестве замены ортодоксальной западной научной медицины и дополнительного лечения [8].

Хотя фитотерапия признана во всем мире и широко используется в противоэпилептическом лечении, отсутствуют убедительные доказательства эффективности и токсичности большинства трав.Теория традиционной китайской фитотерапии существенно отличается от западной медицины. В теории китайской медицины человеческое тело представляет собой не только единое целое, состоящее из внутренних органов, «каналов» и основных субстанций, таких как эссенция, жизненная энергия, кровь и телесные жидкости, но и неотъемлемую часть внешнего природного мира. Сеть «Канал» соединяет внутренние органы как функциональную группу. Итак, теории традиционной китайской медицины основаны на философской системе, обобщенной древними людьми.В отличие от традиционной китайской медицины, западная медицина исследует лежащие в основе механизмы биологической активности и патофизиологические процессы. Традиционная китайская медицина часто непонятна врачам с западным образованием и нуждается в научных объяснениях механизма «канала» и активных компонентов трав [9]. Хотя фитотерапия при эпилепсии широко используется, она должна быть предметом доказательной проверки. Сообщалось о тысячах исследований о том, что фитотерапия используется при эпилепсии, большинство из которых являются экспериментальными испытаниями на лабораторных животных.Тем не менее, по-прежнему отсутствует критический анализ эффективности и побочных эффектов при клиническом использовании фитотерапии при эпилепсии. Сообщается, что примерно у 30% пациентов с эпилепсией, принимающих противоэпилептические препараты, все еще наблюдаются судорожные припадки [10]. Кроме того, причины, по которым пациенты с эпилепсией принимают фитотерапию, включают экономические факторы, культурное отношение к ортодоксальной западной научной медицине, заменители искусственных лекарств, которые не в состоянии контролировать приступы. Таким образом, фитотерапия может предоставить ученым большие возможности для поиска нового молекулярного механизма эпилепсии и новых противоэпилептических препаратов.В этом контексте мы представляем обзор, чтобы представить влияние фитотерапии на эпилепсию.

Традиционная фитотерапия эпилепсии в регионах

Традиционная фитотерапия эпилепсии в Азии
Иранская традиционная фитотерапия эпилепсии

Иранская традиционная медицина имеет долгую историю лечения травами болезней, включая лечение судорожных припадков. Есть много иранских книг по традиционной медицине, в которых описаны травяные лекарства от эпилепсии.В недавнем исследовании был сделан обзор фитотерапии эпилепсии, описанной в пяти известных иранских книгах по традиционной медицине [11]. В исследовании для этих книг перечислены двадцать пять лекарственных трав для лечения эпилепсии, а также подробная информация о противосудорожном действии одиннадцати трав: пиона лекарственного, брионии белой, лавандулы стоеховой, ферулы персидской, ферулы асафетиды, кориандра посевного, цезальпинии бондуцеллы рокб, ферулы. гуммоза буас, кускута эпитимум мюррей, кедр деодара лаудон и душица майорана.Экстракты использованных частей большинства из этих одиннадцати растительных лекарственных средств проявляют противоэпилептическое действие на моделях судорог на животных, в то время как ни ферула асафетида, ни ферула гумоза буас не могут предотвратить судороги, вызванные пентилентетразолом [11, 12]. В приведенных данных были исследованы некоторые молекулярные механизмы, а именно: противосудорожная активность спиртового экстракта надземных частей bryonia alba обусловлена ​​его умеренным сродством к бензодиазепиновому участку рецептора гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) [11]. ], водно-метанольный экстракт лаванды stoechas может действовать как блокатор кальциевых каналов [13], а экстракт петролейного эфира caesalpinia bonducella может блокировать линкер хлоридных ионных каналов к рецепторам ГАМК [14].Кроме того, метанольные экстракты ферулы могут обладать цитотоксической активностью [12]. Тем не менее, отсутствие данных и подробной информации о лечебных травяных препаратах у пациентов с эпилепсией остается ограниченным для фитотерапии и требует дальнейшего изучения.

Лаванда лекарственная — еще одна распространенная трава, используемая при эпилепсии в традиционной иранской медицине. В некоторых исследованиях было высказано предположение, что он оказывает противосудорожное действие как на животных моделях судорог, индуцированных пентилентетразолом, так и на животных моделях судорожных припадков пентилентетразола [15, 16].Кроме того, сообщается, что он может защищать гранулярные клетки мозжечка от нейротоксичности, вызванной глутаматом [18]. В ряде исследований показаны возможные механизмы его противоэпилептического действия: ингибирование высвобождения глутамата, усиление ГАМК-рецепторов [15], блокада кальциевых каналов, антиоксидантное действие [17–19]. Результаты показывают, что у лаванды лекарственной есть огромный потенциал для исследований и разработки противоэпилептических препаратов.

Zizyphus jujube

Zizyphus jujube используется как противосудорожное средство в традиционной медицине Индии.Многие исследования доказали противоэпилептические свойства на животных моделях [20, 21]. Водно-спиртовой экстракт плодов Zizyphus jujuba может уменьшать судороги, вызванные пентилентетразолом и MES, у крыс. Кроме того, водно-спиртовой экстракт сильно усиливает противосудорожные эффекты фенитоина и фенобарбитона без чередования сывороточных уровней обоих препаратов при комбинированной терапии [21]. Противоэпилептический эффект может быть опосредован ингибированием глутамат-индуцированного перевозбуждения, снижением синаптического высвобождения глутамата или NMDA (N-метил-D-аспартата) или реверсией антиоксидантно-оксидантного дисбаланса [20, 21].Кроме того, зизифус мармелад может улучшать когнитивные нарушения, связанные с судорогами, и окислительный стресс у крыс [20]. Однако эти механизмы недостаточно изучены.

Taxus wallichiana Zucc (гималайский тис)

Taxus wallichiana Zucc (гималайский тис) — широко распространенное местное лекарственное средство на травах, используемое в северных районах Пакистана и Непала для лечения эпилепсии, хотя нет достаточных доказательств противосудорожной активности [22]. ]. О противосудорожном эффекте Taxus wallichiana Zucc впервые сообщается в научно спланированном исследовании 1997 года, а в недавнем исследовании он демонстрируется на моделях судорог, вызванных пентилентетразолом [23].Механизмы противосудорожного эффекта остаются неизвестными, но существует возможность контролировать миоклонические и абсансные припадки, оставляя место для дальнейших исследований.

Ganoderma lucidum

Ganoderma lucidum — популярное традиционное лекарственное средство на травах для лечения заболеваний в традиционной китайской медицине. Некоторые исследования, проведенные исследовательской группой, показали, что споры Ganoderma lucidum обладают противоэпилептическими свойствами в исследованиях in vivo и in vitro [24–27]. Спора Ganoderma lucidum ингибирует экспрессию NF-kB в мозгу крыс с эпилепсией и экспрессию N-кадгерина в нейронах гиппокампа, одновременно усиливая экспрессию нейротрофина-4 в нейронах гиппокампа [24].Результаты недавнего исследования показывают, что противоэпилептические эффекты споры Ganoderma lucidum также могут быть результатом ингибирования Ca 2+ , накопленного в эпилептических нейронах гиппокампа, и последующей стимуляции экспрессии CaMK IIα [28]. Хотя в наших знаниях нет отчета о клиническом использовании спор Ganoderma lucidum, эти исследования указывают на потенциал спор Ganoderma lucidum в лечении пациентов с эпилепсией.

Salvia miltiorrhiza (Даньшен или китайский красный шалфей)

Salvia miltiorrhiza — это традиционное лекарственное средство на травах, используемое для лечения эпилептических припадков в традиционной китайской медицине.Неочищенные ацетоновые экстракты Salvia miltiorrhiza обладают значительной противосудорожной эффективностью на моделях личинок рыбок данио-пентилентетразола [10]. Активными компонентами являются гидрофобные таншиноны, такие как милтирон, 15, 16-дигидротаншинон I, криптотаншинон и таншинон IIA. По сравнению с другими таншинонами, таншинон IIA также проявляет противосудорожное действие на моделях мышей, индуцированных пентилентетразолом, и не оказывает седативного действия. Противосудорожные свойства таншинона являются результатом тенденции к взаимодействию с путями, не имеющими отношения к ГАМК и родственным агонистам [10].Недавние исследования таншинонов позволяют рассматривать их как потенциальные противосудорожные препараты.

Uncaria rhynchophylla

Uncaria rhynchophylla – еще одно распространенное растительное лекарственное средство в традиционной китайской медицине, используемое при эпилепсии. Противоэпилептические эффекты uncaria rhynchophylla наблюдались на моделях эпилептических припадков, индуцированных каиновой кислотой [29–31]. В Uncaria rhynchophylla обнаружено несколько соединений, нейропротекторными родственными соединениями которых являются ринхофиллин и изоринхофиллин [32, 33].Исследования показали, что противосудорожное действие на эпилептические припадки, вызванные каиновой кислотой, может быть обусловлено регуляцией иммунного ответа и сигнального пути нейротрофинов, а также ингибированием экспрессии генов: гена нейротрофинового фактора головного мозга (BDNF) и гена воспаления IL-1β. [34]. Более того, это исследование детализирует исследования сигнального пути и исследования мишеней с помощью геномики и иммуногистохимии, и оно может пролить свет на механизмы исследований противоэпилептической фитотерапии.

Состав растительного лекарственного средства

Противоэпилептические капсулы (капсулы Kang Xian), соединение Shi Chang Pu (Rhizoma Acori Татариновий), Dan Nan Xing (Arisaema cum Bile), Tian Ma (Rhizoma Gastrodiae), Tai Zi Shen (Radix Pseudostellariae), Fu Ling (Poria), Chen Pi (Pericarpium Citri Reticulatae), Ban Xia (Rhizoma Pinelliae), Zhi Qiao (Fructus Aurantii) и Chen Xiang (Lignum Aquilariae Resinatum) клинически используются для лечения детской эпилепсии. 35]. Клиническое исследование противоэпилептических капсул у детей с эпилепсией показало 57.4% случаев были заметно эффективными, 25,9% эффективными, 10,3% улучшенными, 5% неэффективными и 1% ухудшенными. Суммарный эффективный коэффициент составил до 83,3%. Кроме того, после приема противоэпилептических капсул значительно уменьшилась частота и продолжительность эпилепсии.

Однако существуют расхождения между эффектами капсул на разные типы эпилепсии: лучший эффект на вегетативную эпилепсию и эпилепсию, вызванную ветром, мокротой и ужасом, в то время как плохой эффект на пароксизмальную эпилепсию и эпилепсию, вызванную застоем крови.Противоэпилептические эффекты капсул опосредованы увеличением продолжительности ослабления каналов NMDA-рецепторов, изменением экспрессии субъединиц NMDA-рецепторов и снижением концентрации внутринейронального Ca 2+ внутри нейронов гиппокампа [36].

Традиционные лекарственные травы для лечения эпилепсии в Африке

Acanthus montanus, et al.

Фитотерапия является распространенным методом лечения эпилепсии в традиционной африканской медицине. Сообщается, что по крайней мере 43 растения традиционно использовались для лечения эпилепсии и судорог, а хорошо известные растительные лекарственные средства включают Acanthus montanus ( Acanthaceae ), Alchornea laxiflora ( Euphorbiaceae ), Hyptis spicigera ( Lamiaceae ), Microglossa pyrifolia Kuntze ( Asteraceae ), Piliostigma reticulatum ( Ceasalpiniceae ) и Voacanga africana ( Apocynaceae ) [37].Однако исследований противоэпилептического действия шести перечисленных растений немного. В недавнем исследовании экстракты этих растений изучались на нескольких животных моделях эпилепсии [37]. Результаты показывают, что эти экстракты проявляют различные эффекты. Все экстракты шести растений ингибируют судороги, вызванные стрихнином, и Hyptis spicigera является наиболее эффективным. Пять растений, кроме Alchornea laxiflora, уменьшают судороги, вызванные пентилентетразолом, при этом Hyptis spicigera также является наиболее эффективным.Экстракты Acanthus montanus, Microglossa pyrifolia и Voacanga africana продлевают время до начала судорог, вызванных изоникотиновой гидразидной кислотой, и ингибируют судороги, вызванные MES (максимальным электрошоком) [37]. Кроме того, оба первых растения также проявляют значительный противосудорожный эффект у мышей, получавших пикротоксин [37]. Фармакологическое разнообразие этих растений опосредовано множеством механизмов. Противосудорожные эффекты Alchornea laxiflora, Microglossa pyrifolia, Piliostigma reticulatum и Voacanga Africana могут быть результатом антагонистического действия на рецепторы NMDA.Антагонизм припадков, вызванных изоникотиновой гидразидной кислотой и пентилентетразолом, проявляющийся в растительных экстрактах, может быть опосредован взаимодействием с ГАМКергической нейротрансмиссией [38]. Защитный эффект против индуцированных МЭС судорог, вероятно, обусловлен пролонгированной инактивацией натриевых каналов [39]. Исследование скрининга традиционных растительных лекарственных средств для связывания эпилепсии с GABA A -бензодиазепиновым рецептором предполагает, что некоторые растения показали свою активность в связывании с GABA A -бензодиазепиновым рецептором [40].Хотя эти результаты достигли прогресса в африканской фитотерапии эпилепсии, сложные анализы нуждаются в дальнейшем укреплении.

Ficus platyphylla

Ficus platyphylla используется в народной медицине Нигерии для лечения эпилепсии, особенно в северной части Нигерии [41–44]. Эффективность растения широко признана в нигерийском народе, и доказано, что пероральное введение метанольного экстракта коры стебля Ficus platyphylla оказывает противосудорожное действие и безопасно для крыс [44].В недавнем научном исследовании экстракт был протестирован на нескольких моделях судорог у животных (судороги, вызванные пентилентетразолом, стрихнином, пикротоксином, изоникотиновой гидразидной кислотой, аминофиллином и MES) [41]. Психоактивные вещества экстракта включают сапонины, флавоноиды и дубильные вещества. Экстракт проявляет противосудорожное действие на моделях судорог, вызванных пентилентетразолом и стрихнином, но не лечит судороги, вызванные соникотиновой гидразидной кислотой, аминофиллином и сольватом. Между тем экстракты значительно замедляли латентность миоклонических подергиваний и всех моделей припадков, кроме припадков, вызванных MES.Кроме того, экстракт может улучшить нарушение обучения и уменьшить потерю нейрональных клеток в областях аммония 1 и аммония рогов 3 гиппокампа [42]. Возможные механизмы противоэпилептического действия, опосредованного экстрактом, могут заключаться в ингибировании токов Са2+ Т-типа, блокировании глутаматергической нейротрансмиссии, опосредованной рецептором NMDA, вмешательстве в постсинаптическое торможение, опосредованное глицином, важным тормозным медиатором для двигательных нейронов и интернейронов в спинном мозге. , удаление свободных радикалов (таких как активные формы кислорода и азота), сродство к ГАМКергическим и глутаматергическим рецепторам и снижение высвобождения глутамата [41, 42].Испытания на токсичность на крысах показали отсутствие токсического действия экстракта на крыс, поэтому он может быть потенциальным лекарством для пациентов с эпилепсией [41–44]. Тем не менее, нет литературы, показывающей его эффективность в клинических испытаниях.

Gladiolus dalenii (Iridaceae)

Gladiolus dalenii — еще одно распространенное традиционное лекарственное средство на травах в Африке. Сообщается, что экстракт Gladiolus dalenii обладает выраженным противосудорожным свойством при судорогах, индуцированных пентилентетразолом, за счет модуляторной реакции на рецептор GABA A , и может значительно уменьшать судороги, индуцированные MES, в моделях на животных, опосредованные за счет продления инактивации натриевых каналов. 45–47].Кроме того, Gladiolus dalenii также обладает седативным свойством и оказывает синергетическое действие при сочетании препарата с диазепамом. При пероральном введении крысам в дозе менее 4 г/кг не обнаружено значительного острого токсического эффекта. Побочные эффекты, включая гипоактивность, астению и слюноотделение, будут наблюдаться при дозах выше 4 г/кг [47].

Традиционные фитопрепараты для лечения эпилепсии в Америке

США Традиционные фитопрепараты для лечения эпилепсии

Традиционная фитотерапия как распространенный подход к дополнительным и альтернативным лекарствам занимает место в современной противоэпилептической медицинской практике США [8].Данные об эффективности фитотерапии при эпилепсии документированы в доступной медицинской литературе. Общая стоимость лекарственных трав в США составляет 690 миллионов долларов. Травы, используемые для лечения эпилепсии в Соединенных Штатах, включают американский морозник ( Veratrum viride ), betony ( Stachys officinalis ), стеблелист стеблелистный ( Caulophyllum thalictroides ), каву ( Piper methysticum ), омелу ( Visletto). , Полынь обыкновенная ( Artemisia vulgaris ), Пипсиссева ( Chimaphila umbellate ), шлемник ( Scutellaria Laterifolia и S. baicalensis ), валериана ( Valeriana officinalis

0).Хотя эти травы использовались для лечения эпилепсии у людей, большинство из них не было доказано клиническими испытаниями, даже в лабораторных испытаниях на животных. Поскольку противоэпилептические эффекты шлемника и валерианы были рассмотрены в нашем исследовании выше, омела белая и кава также продемонстрировали положительные эффекты в тестах на лабораторных животных. Однако отсутствие клинических данных ограничивает клинические рекомендации по фитотерапии [48]. Следовательно, пациентов с эпилепсией, получавших лекарственные травы, следует поощрять к тому, чтобы сообщать о реакции на препарат, включая эффективность и побочные эффекты.Однако дальнейшие исследования должны больше ориентироваться как на основные, так и на клинические данные.

Другие широко используемые растительные лекарственные средства
Каннабис

Медицинское использование каннабиса восходит к 2700 годам до нашей эры, и сообщения о его использовании для лечения эпилепсии поступали в средневековье и в конце 19 века [51]. В то время, несмотря на неподтвержденную эффективность при эпилепсии, не было хорошо контролируемых испытаний для изучения, поэтому использование каннабиса при эпилепсии оставалось под вопросом [51]. Несмотря на наличие дефектов различной степени, некоторые недавние исследования, результаты которых были рассмотрены, подтверждают противоэпилептические эффекты каннабиса [51–57].Противоэпилептические ингредиенты каннабиса включают Δ 9 -тетрагидроканнабинол, Δ 9 -тетрагидроканнабиварин, каннабидиол, каннабинол и каннабидиварин, и все они действуют на множественные рецепторные мишени [51]. Δ 9 -тетрагидроканнабинол и Δ 9 -тетрагидроканнабиварин (пропиловый вариант Δ 9 -тетрагидроканнабинола) являются основными психоактивными веществами ингредиентов каннабиса, и оба они проявляют противосудорожный эффект на моделях острых генерализованных припадков, включая судороги, вызванные MES и пентилентетразолом.Однако не все исследования согласуются с результатами. В некоторых исследованиях было обнаружено, что Δ 9 -тетрагидроканнабинол не оказывает положительного действия на некоторые модели припадков на животных и индуцирует активность эпилептической формы [51]. В недавних исследованиях было подтверждено, что каннабидиол оказывает противоэпилептическое и противосудорожное действие в моделях острого приступа, но механизмы его действия остаются частично известными [58–60]. Влияние каннабидиола на припадки может различаться в зависимости от модели припадка. Некоторые исследования показывают, что каннабидиол может иметь положительный эффект и хорошо переносится при лечении рефрактерной детской эпилепсии [55].Есть две ретроспективные когорты продуктов каннабидиола, используемых для лечения детской эпилепсии [55, 56]. В исследовании Крейга А. Пресса 43 пациента (57%) сообщили об уменьшении судорог, у 33% пациентов улучшилось внимание/поведение, у 11% пациентов улучшились двигательные навыки и речь, у 7% пациентов улучшился сон, а 44% пациентов страдали от побочных эффектов. . В исследовании Shaun A’ 100 (85%) пациентов сообщили об уменьшении частоты приступов, в том числе 16 (14%) сообщили о полном исчезновении приступов. Побочные эффекты при воздействии каннабидиола значительно ниже, чем до воздействия каннабидиола.Кроме того, сообщалось об улучшении сна (53%), бдительности (71%) и настроения (63%). Примечательно, что подавляющее большинство (93%) респондентов хотели бы продолжать принимать продукты с каннабидиолом после завершения опроса.

Несмотря на то, что каннабидиол хорошо переносится людьми, вопрос о том, можно ли использовать каннабидиол у пациентов с эпилепсией, все еще остается проблемой. Было обнаружено, что каннабидиварин, пропиловый вариант каннабидиола, которым ранее пренебрегали, проявляет заметный противосудорожный эффект при судорогах на животных моделях, кроме того, при противосудорожной дозе каннабидиварина не возникает значительных побочных эффектов [54].В исследовании также изучались комбинированные эффекты каннабидиварина и противоэпилептических препаратов на моделях припадков, и комбинация значительно уменьшала тяжесть припадков и возникновение тяжелых припадков, и не было значительного положительного или отрицательного взаимодействия при экспериментальной дозе. При высокой дозе 1500 мг/сут (п.о.) или 30 мг (в/в) не наблюдалось значительных побочных эффектов как при остром, так и при хроническом лечении [61]. Длительное введение каннабидиола может вызвать иммуносупрессию у человека [51].Противосудорожные механизмы каннабиса могут быть связаны со стимулированием экспрессии и локализации каннабиноидных рецепторов типа 1 в различных пресинапсах (например, возбуждающих или тормозных), ингибированием ГАМКергических цепей в областях мозга, имеющих решающее значение для эпилептогенеза, и ингибированием

диацилглицероллипазы α, фермента, ответственного за выработку эндоканнабиноида 2-арахидоноилглицерола, чтобы увеличить количество каннабиноидных рецепторов типа 1 на мембране [52, 53]. Эти результаты показывают, что каннабидиварин обладает потенциалом для лечения судорог, и могут побудить к дальнейшим исследованиям каннабидиварина при судорогах.

Женьшень

Женьшень является одним из наиболее распространенных растительных лекарственных средств, используемых для лечения заболеваний в Китае, Корее и Америке. Некоторые исследования показали, что гинзенозиды играют значительную роль в большинстве фармакологических эффектов женьшеня, включая противовоспалительные и нейропротекторные эффекты [62–64]. Как однократное, так и хроническое введение экстрактов женьшеня может уменьшить развитие нейродегенерации, воспаления и большей проницаемости, вызванных эпилептическим статусом, особенно в гиппокампе в первые дни, но не может полностью обратить вспять уменьшение объемов гиппокампа у крыс в течение месяца после эпилептического статуса. 63].Хроническое введение экстракта женьшеня крысам не вызывало токсических эффектов, но лечение крыс высокими дозами более 150 мг/кг увеличивало смертность после эпилептического статуса, вызванного пилокарпином [63]. Сообщается, что экстракты корейского красного женьшеня также значительно повышают порог электрического приступа у потомства крыс [63]. Некоторые исследования нейропротекторных механизмов гинсенозидов показывают, что гинзенозиды ингибируют NMDA-зависимый и индуцированный эпилептическим статусом приток Ca 2+ и каналы L-типа Ca 2+ в нейронах гиппокампа [62, 65, 66].

Pimpinella anisum

Pimpinella anisum распространен в восточном Средиземноморье и Азии. Сообщается, что Pimpinella anisum использовалась при эпилепсии со времен средневековья в персидской медицине [67]. Недавние данные свидетельствуют о противосудорожном действии анисового масла на животных моделях судорог, вызванных пентилентетразолом и MES [68, 69]. В исследовании изучалось противосудорожное действие трех различных концентраций анисового масла (1 мл/кг, 2 мл/кг и 3 мл/кг) [69].Анисовое масло во всех трех концентрациях демонстрирует значительные противосудорожные свойства в моделях, индуцированных пентилентетразолом. Противосудорожная активность может быть опосредована активацией рецепторов GABA A [70]. Основные ингредиенты анисового масла включают транс-анетол (89,1 %), эстрагол (3,6 %), линалоол (1,1 %), α-терпинеол (0,2 %) и цис-анетол (0,2 %). противосудорожный эффект. Необходимо провести дальнейшие оценки по этой проблеме.

Passiflora invarnata (фиолетовая пассифлора)

Passiflora invarnata, местное американское растение, впервые используется коренными американцами при эпилепсии, и его лекарственная ценность широко признана современной западной медициной [71].Некоторые исследования показали противосудорожную эффективность экстрактов пассифлоры [71, 72]. Однако активные ингредиенты пассифлоры точно не определены. Хотя большинство доступных данных указывают на то, что флавоноиды могут быть истинными активными ингредиентами пассифлоры [54], последнее исследование предполагает, что биоактивность пассифлоры связана с составным действием нескольких ингредиентов, а не с сигнальным флавоноидом [72]. Механизмы могут включать комбинацию ГАМК с дополнительными ингредиентами, облегчающими ее проникновение через мембрану, и положительную модуляцию второго порядка рецепторов ГАМК А флавоноидами [72, 74, 75].Кроме того, результаты этого исследования также показывают, что экстракты пассифлоры обладают только противосудорожным и анксиолитическим действием и не обладают седативным и анксиогенным действием, в отличие от бензодиазепинов [72]. Фармакологические эффекты и механизмы действия пассифлоры требуют дальнейшего изучения.

Тюбетейник

Существует два вида растений семейства шлемников, используемых в качестве фитотерапии, и оба обладают противосудорожным действием. Американский шлемник традиционно используется при эпилепсии коренными американцами и европейцами [76].Шлемник байкальский является распространенным растительным лекарственным средством традиционной китайской медицины для лечения заболеваний, отличных от эпилепсии, и в некоторых недавних исследованиях проявляет нейропротекторные и противосудорожные свойства [77, 78]. Последнее исследование показало, что экстракты шлемника американского демонстрируют умеренную противосудорожную эффективность в моделях, индуцированных пентилентетразолом, и подтвердили диапазон эффективных доз (60–150 мг/кг) и максимальную эффективную дозу (90 мг/кг) [78]. ]. Из цельных экстрактов шлемника американского выделено и очищено 12 компонентов: 10 флавоноидов и 2 фенилэтаноидных гликозида.Существующие флавоноиды как шлемника байкальского, так и шлемника американского могут быть активными ингредиентами, способствующими противосудорожным эффектам, что может приводить к высокому сродству к рецептору ГАМК А и нейропротекторным эффектам [77–79]. Дальнейшие исследования шлемника американского и шлемника байкальского могут пролить свет на разработку лекарств от эпилепсии.

Вискум альбум (Loranthaceae)

Вискум альбум – аборигенное растение Европы и стран Северной Азии, широко используется в народной медицине как фитопрепарат при недугах [80, 81].Традиционно считается средством от эпилепсии. Сообщается, что Viscum album проявляет значительные противоэпилептические эффекты в модели судорог, вызванных MES, изоникотиновой гидразидной кислотой и пентилентетразолом [82]. Эти нейропротекторные свойства, возможно, являются результатом облегчения передачи ГАМК. Несмотря на то, что в Viscum album содержится много ингредиентов, не было сообщений об агентах, ответственных за противоэпилептический эффект.

Zingiber officinale Roscoe (имбирь)

Zingiber officinale Roscoe часто используется в качестве приправы во многих странах, в некоторых из которых он также действует как лекарство от болезней; например, простуда, артрит, мигрень, гипертония и т. д. [83–86].Одно недавнее исследование противосудорожного действия имбиря на моделях мышей, индуцированных внутривенным введением пентилентетразола, показало, что различные дозы экстрактов имбиря значительно повышают порог миоклонических судорог и тонического растяжения передних конечностей по сравнению с контрольными группами и не связаны с внутривенным введением пентилентетразола. время, в то время как только более высокая доза имбиря значительно повышала порог генерализованных клонических судорог [87]. В исследовании предполагается, что механизмы противосудорожного действия имбиря могут быть связаны с антиоксидантными механизмами, ингибированием окислительного стресса, блокадой кальциевых каналов, ингибированием продукции NO и снижением iNOS в липополисахарид-стимулированных мышиных макрофагах, повышением внутриклеточного уровня цГМФ и ингибированием хлорид-ионного канала в комплекс рецепторов ГАМК А [87–90].Антиоксидантные ингредиенты имбиря включают гингеролы, шогаолы и некоторые производные фенольных кетонов [87]. Однако точный молекулярный механизм противосудорожного действия имбиря нуждается в дальнейшем изучении.

ОБСУЖДЕНИЕ

Как упоминалось выше, несмотря на то, что некоторые растительные лекарственные средства клинически используются при эпилепсии, клинических данных недостаточно. Противоэпилептическая эффективность и механизм фитотерапии в основном тестируются на животных моделях. Хотя в доступной литературе раскрываются некоторые противоэпилептические механизмы растительных лекарственных средств, остается еще очень много вопросов для изучения.

Противоэпилептические и противосудорожные механизмы большинства растительных лекарственных средств, рассмотренных в нашей статье, подробно описаны и обобщены в таблице. В то время как многие травы имеют несколько мишеней и механизмов действия, некоторые, как сообщается, проявляют противоэпилептический эффект по одному механизму, но это не означает, что это единственный путь. Потенциальные мишени действия, связанные с противоэпилептическими и противосудорожными эффектами, включают нейротрансмиттерные и рецепторные системы (такие как ГАМК и ГАМК-рецепторы, рецепторы глутамата и глутамата), ионные каналы (такие как кальциевый канал, натриевый канал и хлоридный ионный канал, связанные с рецепторами ГАМК), антиоксидант эффект, иммунная регуляция, специфические рецепторы (такие как каннабиноидный рецептор типа 1), экспрессия генов, другие активные вещества (такие как нейротрофин-4, N-кадгерин, диацилглицероллипаза α и CaMK IIα).

Таблица 1

Антиконвульсивный и антипилептический механизм травяной медицины

GABA Receptor
Channel

Канал натрия

Apocynaceae Africa in vitro (Cerebral Cortex от крыс) Gabaa Receptor Увеличивает аффинность ГАБА на рецептор габаа [37-38].
Bryonia Alba IRAN in vitro Модель (Cerebral Cortex от крыс) Бензодиазепин сайт на рецептор GABAA повышает чувствительность рецептора для эндогенной габы [11]
Caesalpinia bonducella Иран Животная модель (мыши) МЭС
Пентилентетразол Пикротоксин
Хлорид-ионный канал
, связанный с ГАМК-рецепторами
Блокирует хлорид-ионный канал, связанный с ГАМК-рецепторами [14].
Cannabis Cannabis ASIA, Европа и так на in vivo и in vitro Models Pentylenetetrazol Pilocarpine Cannabinoid Receptor Cannabinoid Receptor Type 1
Gabaerberic Circuits
Diacylglycrelol Plipase α
продвигает рецептор каннабиноидов типа 1 выражение и локализацию на разных пресинапсы (т.е. возбуждающие или тормозные) [52].
ингибирует ГАМКергические цепи в областях мозга, имеющих решающее значение для эпилептогенеза [52, 53].
Ингибирует диацилглицероллипазу α, которая является ферментом
, ответственным за выработку эндоканнабиноидного 2-арахидоноилглицерола, для увеличения количества каннабиноидных рецепторов типа 1 на мембране [52].
Состав растительного лекарственного средства Китай человек Рецепторы NMDA
Кальциевые каналы
Продлевает продолжительность затухания каналов субъединицы рецептора NMDA3 и изменяет экспрессию каналов М NMDA-рецептора].
Снижение концентрации внутринейронального Са2+ внутри нейронов гиппокампа [36]. [
Euphorbiaceae Африка Модель in vitro (кора головного мозга крыс) GABAA-рецептор Усиливает GABAA-рецептор
фикуса platyphylla Нигерии животная модели (мыши) пентилентетразол
Аминофиллина
пикротоксина
Стрихнина
изоникотиновой кислота гидразида
кальциевых каналы
NMDA-рецептор
Глицин
Свободных радикалами
ГАМКергических
глутаматергические рецепторы
Ингибирования Т-образные токи Ca 2+ [41].
Блокирует глутаматергическую нейротрансмиссию, опосредованную NMDA-рецептором [41].
Вмешательство в постсинаптическое торможение, опосредованное глицином, важным тормозным передатчиком моторных нейронов и интернейронов в спинном мозге [41].
Удаление свободных радикалов (таких как активные формы кислорода и азота) [41].
Сродство к ГАМКергическим [42].
Сродство к глутаматергическим рецепторам и снижение высвобождения глутамата [42].
Ganoderma Lucidum China in vivo и in vitro Neurotrophin-4
N-Cadeherin
Эпилептический гиппокамп CA 2+ концентрация
CAMK IIα экспрессия
способствует выражению NT-4, NT-4 может способствовать выживанию нейронов, облегчать повреждения нейронов, ингибировать апоптоз нейронов и регулировать пластичность синапсов [24].
Косвенно ингибирует прорастание мшистых волокон и регулирует синаптические реконструкции путем ингибирования экспрессии
N-кадгерина [24].
Ингибирует перегрузку кальцием, чтобы предотвратить эпилептический эпизод, вызванный дефицитом Mg2+ [28].
Способствует экспрессии CaMK IIα для предотвращения возникновения эпилепсии [28].
Ginseng Америка, Китай и так на Модель животных (Крыс) MES CA 2+ Приток и каналы ингибирует NMDA-зависимый и статус EPILEPTICUS индуцированного CA2 + приток и L-типа Са2+-каналы в нейронах гиппокампа [62, 65, 66].
Gladiolus Dalenii Африка Модель животных MES
Pentylenetetrazol
Взаимодействует с нейропродажей GABAA, специально через рецептор сайта бензодиазепина [47].
Увеличение содержания ГАМК в головном мозге [47].
Продлевает инактивацию натриевых каналов [47].
Lamiaceae Африка in vitro Модель (Cerebral Cortex от крыс) GABA A Receptor Улучшает аффинность Габы на рецептор GABAA [40].
Lavandula Officinalis Iran Модель животных (мышей для мужчин) Pentylenetetrazol Глутаматный релиз
Главных рецепторов
ГАБА
Кальциевой канал
предотвращает глутамат невротоксичность зернистой культивирования клеток Cerebellar [18, 19].
Усиление рецепторов ГАМК [15].
Блокируют кальциевые каналы [17, 18]. 13
Passiflora Invarnate Америка и Европа in vivo и in vitro Pentylenetetrazol GABA Экстракты Passiflora содержат большое количество габа и могут вызвать прямые токи Gabaa в пирамидостных пирамидальных нейронов в пирамидации. 72, 74, 75].
Pimpinella Anisum Asia и так на in vivo и in vitro и in vitro Pentylenetetrazol Na + -k + ATPASE и GABAA Receptors Улучшает активность Na + -k + Atpase, который ингибирует как ГАМКА, так и ГАМКАВ компоненты тормозных постсинаптических потенциалов [70].
Salvia Miltiorhiza China Китай
SkullCap Америка, Европа и Китай Модель животных и Китай Модель животных (крысы) Pentylenetetrazol GABA A Рецептор
Нейропротекторные эффекты
Высокое аффинность к рецептору Gabaa [77-9].
Нейропротекторные эффекты, опосредованные антиоксидантным, противовоспалительным и антиэксайтотоксическим действием [77–79].
Uncaria Rhynchophylla Китай Китай Модель животных (крысы) Кайна Кислота Путью в коре и гиппокамп
. Выражение гена
проявляет антисульсист. .
Уменьшает судороги, вызванные каиновой кислотой, путем регуляции экспрессии генов, участвующих в выживании нейронов и воспалении [34].
альбом Viscum Азия и Европа Азия и Европа Модель животных (мышей и крысы) PentylenetetrateTrazol
MES
Isonicotinic Hydalazide Coidal
GABA Улучшает реакцию на GABA, содействуя открытию габа-активированных хлоридных каналов [82].
Zingiber Officinale Китай и Индия Модель животных и Индии Китайская модель животных (крысы) Pentylenetetrazol NO и INOS
NO / CGMP
Путь
CHLIDE

Chloride Ion-канал в комплексе
GABA A рецепторы
кальциум
Антиоксидантное свойство

Ингибирует продукцию NO и снижает iNOS в липополисахарид-стимулированных мышиных макрофагах [87, 90].
Повышенный уровень внутриклеточного цГМФ [87].
Ингибирует хлорид-ионный канал в комплексе ГАМК-рецепторов0 [87].
Блокируют кальциевые каналы [87,89].
[87, 88]
zizyphus jujuba Индия Индия модель животных (крысы) Pentylenetetrazol
MES
Напряжение
канал
GABA Channel
Глутамат и NMDA
Антиоксидантный эффект
Пролонги на + Инактивация канала [21].
Ингибирует действие ГАМК и снижает возбуждение [21].
Ингибирует глутамат-индуцированное перевозбуждение, уменьшает синаптическое высвобождение глутамата или NMDA [20, 21].
Восстанавливает антиоксидантно-оксидантный дисбаланс за счет снижения уровня
NMDA и повышения уровня глутатиона [20].

ГАМК и ГАМК-рецепторы, которые опосредуют противоэпилептические эффекты многих растительных лекарственных средств, являются одной из важных мишеней, хорошо описанных в литературе. ГАМК, как основной эндогенный тормозной нейротрансмиттер, может продуцировать тормозные постсинаптические потенциалы и может быть естественным противосудорожным средством.Действие фитотерапии на ГАМК и ГАМК-рецепторы заключается в повышении чувствительности рецепторов к эндогенной ГАМК (Bryonia alba, Viscum album), высоком сродстве к рецептору ГАМК A (Euphorbiaceae, Lamiaceae, Apocynaceae и шлемник), блокаде хлорид-иона канал, связанный с рецепторами ГАМК (Caesalpinia bonducella, Zingiber officinale), прямое увеличение содержания ГАМК в головном мозге (Gladiolus dalenii) и другие способы воздействия на рецепторы ГАМК и ГАМК. Глутамат и рецепторы глутамата являются еще одной важной мишенью для лекарств [91].Например, Lavandula officinalis предотвращает индуцированную глутаматом нейротоксичность культуры зернистых клеток мозжечка крысят, Ficus platyphylla блокирует глутаматергическую нейротрансмиссию, опосредованную рецептором NMDA, а Zizyphus jujuba ингибирует индуцированное глутаматом перевозбуждение и уменьшает синаптическое высвобождение глутамата или NMDA. Кальциевые и натриевые каналы играют важную роль при эпилепсии, а также действуют как терапевтические мишени для лечения эпилепсии. Lavandula stoechas и Lavandula officinalis блокируют кальциевые каналы.Ganoderma lucidum ингибирует перегрузку кальцием, чтобы предотвратить эпилептический приступ, вызванный дефицитом Mg 2+ . Ficus platyphylla и женьшень ингибируют каналы L-типа Ca 2+ в нейронах гиппокампа, а женьшень ингибирует NMDA-зависимый и индуцированный эпилептическим статусом приток Ca 2+ . Окислительный стресс является причиной и/или результатом эпилептического процесса, а окислительное повреждение может привести к нейродегенерации. Недавний обзор предположил, что антиоксиданты оказывают профилактическое действие на эпилепсию [92].В нашей статье некоторые растительные лекарственные средства показали антиоксидантное действие различными путями. Zizyphus jujube устраняет дисбаланс антиоксидантов и оксидантов, снижая уровни NMDA и повышая уровни глутатиона. Ficus platyphylla поглощает действие свободных радикалов (таких как активные формы кислорода и азота). Zingiber officinale ингибирует выработку оксида азота (NO) и снижает индуцируемую синтазы оксида азота (iNOS) в липополисахарид-стимулированных мышиных макрофагах. Некоторые другие механизмы, опосредующие противоэпилептический эффект, перечислены в таблице.

Кроме того, потенциальными лекарственными мишенями при терапии эпилепсии являются транзиентный рецепторный потенциал баниллоидного типа 1 (TRPV1) [93] и блокаторы щелевых контактов [94], которые были рассмотрены в недавних исследованиях. TRPV1, проницаемый для кальция канал, является причиной эпилепсии и экспрессируется в гиппокампе [75]. TRPV1 может активироваться окислительным стрессом, резинифератоксином, активаторами каннабиноидных рецепторов. Поэтому некоторые растительные лекарственные средства могут воздействовать на TRPV1; например, каннабис. Эта гипотеза нуждается в дальнейшем исследовании.Щелевые контакты представляют собой скопления межклеточных каналов и приводят к гиперсинхронной электрической активности, вызывающей судорожные приступы [76]. Эти молекулярные механизмы могут быть многообещающими подходами к изучению противоэпилептического эффекта трав.

Фармакологические эффекты фитотерапии на эпилепсию показали несоответствие в моделях эпилепсии. Эпилепсия представляет собой сложный патофизиологический процесс, в который вовлечено множество механизмов, определяющих сложность воздействия фитотерапии на эпилепсию.Хотя во многих исследованиях сообщается об эффективности фитотерапии при эпилепсии, в литературе отсутствуют клинические испытания. Кроме того, побочные эффекты фитотерапии препятствуют клиническому лечению. Однако некоторые растительные лекарственные средства используются в клинических целях в некоторых регионах, особенно в Китае. Поэтому для будущих исследований по-прежнему необходимы большие выборки, многоцентровые, двойные слепые, рандомизированные, контролируемые клинические испытания. На самом деле, большинство фитопрепаратов в нашем обзоре нуждаются в дальнейшем изучении механизма противоэпилептического действия.Противоэпилептические эффекты некоторых фитопрепаратов даже нуждаются в тщательном анализе эффективности. Между тем, следует подробно изучить эффективные ингредиенты экстракта из фитотерапии. Кроме того, в будущем должна быть создана база данных по фитотерапии. Это огромная работа, требующая сотрудничества и усилий исследователей всего мира.

РЕЗЮМЕ

Фитотерапия для лечения эпилепсии является всемирной клинической практикой народной или традиционной медицины, а также современной западной медицины.Сотни растительных лекарственных средств были исследованы в доступной литературе. Трудно перечислить все фитопрепараты для лечения эпилепсии в одной статье, поэтому в нашем исследовании были рассмотрены некоторые распространенные фитопрепараты. Подавляющее большинство этих данных основано на экспериментах на животных. Как упоминалось выше, несмотря на то, что противоэпилептические эффекты некоторых из них, показанные в экспериментах на животных, были хорошо задокументированы, ни один из них, насколько нам известно, не имеет надежных доказательств клинического применения. Кроме того, эффективность и токсичность фитотерапии должны быть предметом доказательной проверки.Тем не менее, есть трудный путь. Все эти факторы накладывают ограничения на клинические рекомендации фитотерапии. Некоторые методы методологии и данные, рассмотренные в этой статье, могут вдохновить на дальнейшие исследования и пролить некоторый свет на разработку лекарств от эпилепсии.

ПРИЗНАТЕЛЬНОСТЬ И ФИНАНСИРОВАНИЕ

Эта работа была поддержана Фондом естественных наук Китая (31571126 и 31300850).

Сокращения

ГАМК гамма-аминомасляной кислоты
NMDA- N-метил-D-аспартат
MES максимальная электрошока
BDNF мозга полученный фактор нейротрофин
NO Оксид азота
iNOS индуцибельная синтаза оксида азота

Сноски

КОНФЛИКТЫ ИНТЕРЕСОВ

Авторы подтверждают, что содержание данной статьи не имеет конфликта интересов.

ССЫЛКИ

1. Liu X, Zeng YQ, Liang YZ, Zou C, Liu H, Qiu F, Liang CL, Jin XW, Su ZR, Dai Z. Лекарственные травы Fructus corni и Semen cuscutae подавляют отторжение аллотрансплантата с помощью различных иммунных механизмов. . Онкотаргет. 2016;7:35680–91. doi: 10.18632/oncotarget.9680. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]2.Sirven JI, Drazkowski JF, Zimmerman RS, Bortz JJ, Shulman DL, Macleish M. Дополнительная/альтернативная медицина при эпилепсии в Аризоне. Неврология. 2003; 61: 576–77. [PubMed] [Google Scholar]3. Zhang Y, Mao X, Guo Q, Bai M, Zhang B, Liu C, Sun Y, Li S, Lin N. Путь коактиваторов PPAR-гамма в термогенезе: основная мишень, связанная с традиционной китайской медициной, для индивидуализированного лечения ревматоидного артрита. . Онкотаргет. 2016;7:15885–900. doi: 10.18632/oncotarget.7419. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]4.Эльферинк Дж.Г. Эпилепсия и ее лечение в древних культурах Америки. Эпилепсия. 1999;40:1041–46. [PubMed] [Google Scholar]5. Шамаладеви Н., Араки С., Лин Д.А., Айятурай Р., Гао Дж., Локешвар В.Б., Наваррете Х., Локешвар Б.Л. Андский противораковый травяной продукт BIRM вызывает дестабилизацию рецептора андрогенов и индуцирует опосредованный каспазой-8 апоптоз при раке предстательной железы. Онкотаргет. 2016;7:84201–13. doi: 10.18632/oncotarget.12393. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]6. Вонг В., Чанг Б.Х.Обзор общественной осведомленности, отношения и понимания эпилепсии в Гонконге. Эпилепсия. 2003; 44: 268–69. [PubMed] [Google Scholar]7. Чанг М.Ю., Чанг Ю.С., Лай Ю.Х., Лай К.В. Исследование осведомленности, понимания и отношения общественности к эпилепсии на Тайване. Эпилепсия. 1995; 36: 488–93. [PubMed] [Google Scholar]9. Сачер Нью-Джерси. Выводы из молекулярных исследований традиционных китайских травяных лекарств от инсульта: значение для нейропротекторной терапии эпилепсии. Эпилепсия Поведение. 2006; 8: 350–62. [PubMed] [Google Scholar] 10.Buenafe OE, Orellana-Paucar A, Maes J, Huang H, Ying X, De Borggraeve W, Crawford AD, Luyten W, Esguerra CV, de Witte P. Tanshinone IIA проявляет противосудорожную активность у рыбок данио и моделей припадков у мышей. ACS Chem Neurosci. 2013;4:1479–87. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]11. Сахранавард С., Гафари С., Мосаддык М. Лекарственные растения, используемые в традиционной иранской медицине для лечения эпилепсии. Захват. 2014;23:328–32. [PubMed] [Google Scholar] 12. Багери С.М., Сахебкар А., Гохари А.Р., Саидния С., Малмир М., Ираншахи М.Оценка цитотоксичности и противосудорожной активности некоторых иранских лекарственных видов Ferula. Фарм Биол. 2010;48:242–46. [PubMed] [Google Scholar] 13. Гилани А.Х., Азиз Н., Хан М.А., Шахин Ф., Джабин К., Сиддики Б.С., Херциг Дж.В. Этнофармакологическая оценка противосудорожной, седативной и спазмолитической активности Lavandula stoechas L. J Ethnopharmacol. 2000; 71: 161–67. [PubMed] [Google Scholar] 14. Али А., Рао Н.В., Шалам М.Д., Шантакумар С.М. Противосудорожное действие экстракта семян Caesalpinia bonducella (Roxb.) Иран J Pharmacol Ther. 2009: 51–5. [Google Академия] 15. Салах С.М., Ягер А.К. Скрининг традиционно используемых ливанских трав на неврологическую активность. J Этнофармакол. 2005; 97: 145–49. [PubMed] [Google Scholar] 16. Рахмати Б., Халили М., Рогани М., Ахгари П. Противоэпилептогенное и антиоксидантное действие экстракта надземной части лаванды лекарственной против индуцированного пентилентетразолом разжигания у самцов мышей. J Этнофармакол. 2013; 148:152–57. [PubMed] [Google Scholar] 17. Гилани А.Х., Азиз Н., Хан М.А., Шахин Ф., Джабин К., Сиддики Б.С., Херциг Дж.В.Этнофармакологическая оценка противосудорожной, седативной и спазмолитической активности Lavandula stoechas L. J Ethnopharmacol. 2000; 71: 161–67. [PubMed] [Google Scholar] 18. Бююкокуроглу М.Е., Гепдиремен А., Хачимюфтюоглу А., Октай М. Влияние водного экстракта цветков лаванды узколистной на вызванную глутаматом нейротоксичность культуры зернистых клеток мозжечка крысят. J Этнофармакол. 2003; 84: 91–94. [PubMed] [Google Scholar] 19. Сильва Брум Л.Ф., Эмануэлли Т., Соуза Д.О., Элизабетски Э.Влияние линалоола на высвобождение и поглощение глутамата в синаптосомах коры головного мозга мышей. Нейрохим Рез. 2001; 26: 191–94. [PubMed] [Google Scholar] 20. Пахуджа М., Мела Дж., Рита К.Х., Джоши С., Гупта Ю.К. Водно-спиртовой экстракт Zizyphus jujuba улучшает судороги, окислительный стресс и когнитивные нарушения в экспериментальных моделях эпилепсии у крыс. Эпилепсия Поведение. 2011;21:356–63. [PubMed] [Google Scholar] 21. Пахуджа М., Кликал Т., Рита К.Х., Трипати М., Гупта Ю.К. Профиль взаимодействия Zizyphus jujuba с фенитоином, фенобарбитаном и карбамазепином при максимальных судорогах, вызванных электрошоком, у крыс.Эпилепсия Поведение. 2012; 25: 368–73. [PubMed] [Google Scholar] 22. Ахмед Б. Распространение, морфология и лекарственное использование Taxus baccata. Хамдард Мед. 1997; 20:53–54. [Google Академия] 23. Нисар М., Хан И., Симджи С.У., Гилани А.Х., Обайдулла Первин Х. Противосудорожное, обезболивающее и жаропонижающее действие Taxus wallichiana Zucc. J Этнофармакол. 2008; 116: 490–94. [PubMed] [Google Scholar] 24. Ван С.К., Ли С.Дж., Чжоу С., Сунь Д.С., Ван Х., Ченг П.Ф., Ма С.Р., Лю Л., Лю Д.С., Ван Ф.Ф., Лян Ю.Ф., Ву Д.М. Влияние спор Ganoderma lucidum на эпилептиформный разряд нейронов гиппокампа и экспрессию нейротрофина-4 и N-кадгерина.ПЛОС Один. 2013;8:e61687. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]25. Socala K, Nieoczym D, Grzywnowicz K, Stefaniuk D, Wlaz P. Оценка противосудорожных, антидепрессантных и анксиолитических эффектов водного экстракта из культивированного мицелия линчжи или рейши Лекарственный гриб Ganoderma lucidum (высшие базидиомицеты) у мышей. Int J Med Mushrooms. 2015;17:209–18. [PubMed] [Google Scholar] 26. Тельо И., Кампос-Пена В., Монтьель Э., Родригес В., Агирре-Морено А., Леон-Ривера И., Дель Рио-Портилья Ф., Эррера-Руис М., Вильеда-Эрнандес Х.Противосудорожное и нейропротекторное действие олигосахаридов из лекарственных грибов Линчжи или Рейши, Ganoderma lucidum (высшие базидиомицеты) Int J Med Mushrooms. 2013;15:555–68. [PubMed] [Google Scholar] 27. Wang SQ, Li XJ, Qiu HB, Jiang ZM, Simon M, Ma XR, Liu L, Liu JX, Wang FF, Liang YF, Wu JM, Di WH Zhou S. Противоэпилептический эффект полисахаридов Ganoderma lucidum путем ингибирования внутриклеточных накопление кальция и стимуляция экспрессии CaMKII α в эпилептических нейронах гиппокампа.ПЛОС Один. 2014;9:e102161. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]28. Макларен Р., Форрест Л.К., Кисер Т.Х. Дополнительная терапия дексмедетомидином в отделении интенсивной терапии: ретроспективная оценка влияния на потребности в седативных и обезболивающих средствах, уровни седации и анальгезии, вентиляционные и гемодинамические параметры. Фармакотерапия. 2007; 27: 351–59. [PubMed] [Google Scholar] 29. Lo WY, Tsai FJ, Liu CH, Tang NY, Su SY, Lin SZ, Chen CC, Shyu WC, Hsieh CL. Uncaria rhynchophylla повышает экспрессию MIF и циклофилина А у крыс с эпилепсией, вызванной каиновой кислотой: протеомный анализ.Am J Chin Med. 2010; 38: 745–59. [PubMed] [Google Scholar] 30. Hsieh CL, Ho TY, Su SY, Lo WY, Liu CH, Tang NY. Uncaria rhynchophylla и Rhynchophylline ингибируют фосфорилирование N-концевой киназы c-Jun и активность ядерного фактора kappaB у крыс, получавших каиновую кислоту. Am J Chin Med. 2009; 37: 351–60. [PubMed] [Google Scholar] 31. Hsieh CL, Chen MF, Li TC, Li SC, Tang NY, Hsieh CT, Pon CZ, Lin JG. Противосудорожный эффект Uncaria rhynchophylla (Miq) Jack. у крыс с эпилептическими припадками, индуцированными каиновой кислотой.Am J Chin Med. 1999; 27: 257–64. [PubMed] [Google Scholar] 32. Юань Д., Ма Б., Ян Дж.И., Се Й.И., Ван Л., Чжан Л.Дж., Кано Ю., Ву С.Ф. Противовоспалительные эффекты ринхофиллина и изоринхофиллина в клетках микроглии мыши N9 и молекулярный механизм. Int Immunopharmacol. 2009; 9: 1549–54. [PubMed] [Google Scholar] 33. Xian YF, Lin ZX, Mao QQ, Hu Z, Zhao M, Che CT, Ip SP. Выделение нейропротекторных соединений из Uncaria rhynchophylla на основе биоанализа против нейротоксичности, индуцированной бета-амилоидом. Комплемент на основе Evid Alternat Med.2012;2012:802625. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]34. Хо TY, Тан NY, Сян CY, Се CL. Uncaria rhynchophylla и rhynchophylline улучшают эпилептические припадки, вызванные каиновой кислотой, посредством IL-1β и нейротрофического фактора головного мозга. Фитомедицина. 2014;21:893–900. [PubMed] [Google Scholar] 35. Ma R, Li S, Li X, Hu S, Sun X, Liu Y, Zhang X, Li X, Ma X. Клиническое наблюдение за 930 случаями детской эпилепсии, получавшими противоэпилептические капсулы. J Tradit Chin Med. 2003; 23:109–12. [PubMed] [Google Scholar] 36.Капсулы Ren XQ, Ma R, Yang CQ, Liu QH, Jiao J, Zhang XL, Rong P. Kangxian: влияние на судорожные травмы, экспрессию субъединицы рецептора N-метил-d-аспартата (NMDA) и свободный Ca (2+) концентрация в модели эпилептического разряда нейронов гиппокампа крысы. Захват. 2016;40:27–32. [PubMed] [Google Scholar] 37. Бум Э.Н., Тайве Г.С., Нкаинса Л.А., Мото Ф.К., Секе Этет П.Ф., Хиана И.Р., Байлабар Т., Руяту Сейни П., Ракотонирина А., Ракотонирина С.В. Валидация противосудорожной и седативной активности шести лекарственных растений.Эпилепсия Поведение. 2009; 14: 454–58. [PubMed] [Google Scholar] 38. Салих М.А., Мустафа А.А. Вещество в бобах (Vicia faba) защищает от экспериментально вызванных судорог у мышей. Эпилепсия Поведение. 2008; 12:25–29. [PubMed] [Google Scholar] 39. Холмс ГЛ. Применение исследований на животных моделях для пациентов-людей. Неврология. 2007; 69 (Приложение 3): S28–32. [PubMed] [Google Scholar]40. Риса Дж., Риса А., Адсерсен А., Гоген Б., Стаффорд Г.И., ван Стаден Дж., Ягер А.К. Скрининг растений, используемых в южной части Африки, на предмет эпилепсии и судорог в анализе ГАМК-бензодиазепиновых рецепторов.J Этнофармакол. 2004; 93: 177–82. [PubMed] [Google Scholar]41. Chindo BA, Ya’U J, Danjuma NM, Okhale SE, Gamaniel KS, Becker A. Поведенческие и противосудорожные эффекты стандартизированного экстракта коры стебля Ficus platyphylla. J Этнофармакол. 2014; 154:351–60. [PubMed] [Google Scholar]42. Chindo BA, Schröder H, Becker A. Метанольный экстракт Ficus platyphylla уменьшает тяжесть приступов, когнитивный дефицит и потерю нейронов у мышей, разожженных пентилентетразолом. Фитомедицина. 2015;22:86–93. [PubMed] [Google Scholar]43.Чиндо Б.А., Анука Дж.А., Макнил Л., Яро А.Х., Адаму С.С., Амос С., Коннелли В.К., Лис Г., Гаманиэль К.С. Противосудорожные свойства сапонинов из коры стебля Ficus platyphylla. Мозг Рес Бык. 2009; 78: 276–82. [PubMed] [Google Scholar]44. Чиндо Б.А., Анука Дж.А., Гаманиэль К.С. Скрининг токсичности коры стебля Ficus platyphylla на крысах. Фармакология. 2012:3. [Google Академия] 45. Ngoupaye GT, Bum EN, Taiwe GS, Moto FC, Talla E. Антидепрессивные свойства водного мацерата из клубнелуковиц Gladiolus dalenii. Afr J Tradit Дополнение Altern Med.2013; 11:53–61. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]46. Нгупайе Г.Т., Бум Э.Н., Дэниелс В.М. Антидепрессантоподобные эффекты водного мацерата луковицы Gladiolus dalenii Van Geel (Iridaceae) на крысиной модели депрессии, связанной с эпилепсией. BMC Комплемент Altern Med. 2013;13:272. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]47. Нгоупайе Г.Т., Нго Бум Э., Нгах Э., Талла Э., Мото Ф.К., Тайве Г.С., Ракотонирина А., Ракотонирина СВ. Противосудорожное и седативное действие экстрактов Gladiolus dalenii на мышей.Эпилепсия Поведение. 2013;28:450–56. [PubMed] [Google Scholar]48. Перл П.Л., Дриллингс И.М., Конри Дж.А. Травы при эпилепсии: доказательства эффективности, токсичности и взаимодействия. Семин Педиатр Нейрол. 2011;18:203–08. [PubMed] [Google Scholar]49. Спинелла М. Травяные лекарства и эпилепсия: потенциальная польза и побочные эффекты. Эпилепсия Поведение. 2001; 2: 524–32. [PubMed] [Google Scholar]50. Volz HP, Kieser M. Экстракт кавы WS 1490 по сравнению с плацебо при тревожных расстройствах — рандомизированное плацебо-контролируемое 25-недельное амбулаторное исследование.Фармакопсихиатрия. 1997; 30:1–5. [PubMed] [Google Scholar]51. Девински О., Силио М.Р., Кросс Х., Фернандес-Руис Дж., Френч Дж., Хилл С., Кац Р., Ди Марцо В., Ютрас-Асвад Д., Ноткатт В.Г., Мартинес-Оргадо Дж., Робсон П.Дж., Рорбак Б.Г. и др. Каннабидиол: фармакология и потенциальная терапевтическая роль при эпилепсии и других нервно-психических расстройствах. Эпилепсия. 2014;55:791–802. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]52. Бахреманд А., Шафаруди Х., Гасеми М., Насрабади С.Е., Голизаде С., Дехпур А.Р. Противосудорожное действие каннабиноидов на судороги, вызванные пентилентетразолом, усиливается сверхнизкими дозами налтрексона у мышей.Эпилепсия Рез. 2008; 81: 44–51. [PubMed] [Google Scholar]53. Джонс Н.А., Хилл А.Дж., Смит И., Беван С.А., Уильямс К.М., Уолли Б.Дж., Стивенс Г.Дж. Каннабидиол проявляет противоэпилептиформные и противосудорожные свойства in vitro и in vivo. J Pharmacol Exp Ther. 2010; 332: 569–77. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]54. Хилл А.Дж., Мерсье М.С., Хилл Т.Д., Глин С.Е., Джонс Н.А., Ямасаки Ю., Футамура Т., Дункан М., Стотт К.Г., Стивенс Г.Дж., Уильямс К.М., Уолли Б.Дж. Каннабидиварин обладает противосудорожным действием у мышей и крыс. Бр Дж. Фармакол.2012; 167:1629–42. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]55. Hussain SA, Zhou R, Jacobson C, Weng J, Cheng E, Lay J, Hung P, Lerner JT, Sankar R. Воспринимаемая эффективность экстрактов каннабиса, обогащенных каннабидиолом, для лечения детской эпилепсии: потенциальная роль детских спазмов и Lennox- Синдром Гасто. Эпилепсия Поведение. 2015;47:138–41. [PubMed] [Google Scholar]56. Press CA, Knupp KG, Chapman KE. Отчет родителей о реакции на пероральные экстракты каннабиса для лечения рефрактерной эпилепсии.Эпилепсия Поведение. 2015;45:49–52. [PubMed] [Google Scholar]57. Редди Д.С., Голуб В.М. Фармакологическая основа терапии каннабисом при эпилепсии. J Pharmacol Exp Ther. 2016; 357:45–55. [PubMed] [Google Scholar]58. Коласанти Б.К., Линдамуд С., 3-й, Крейг Ч.Р. Влияние каннабиноидов марихуаны на судорожную активность у кобальт-эпилептических крыс. Фармакол Биохим Поведение. 1982; 16: 573–78. [PubMed] [Google Scholar]59. Джонс Н.А., Хилл А.Дж., Смит И., Беван С.А., Уильямс К.М., Уолли Б.Дж., Стивенс Г.Дж. Каннабидиол проявляет противоэпилептиформные и противосудорожные свойства in vitro и in vivo.J Pharmacol Exp Ther. 2010; 332: 569–77. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]60. Джонс Н.А., Глин С.Э., Акияма С., Хилл Т.Д., Хилл А.Дж., Уэстон С.Э., Бернетт М.Д., Ямасаки И., Стивенс Г.Дж., Уолли Б.Дж., Уильямс К.М. Каннабидиол оказывает противосудорожное действие на животных моделях височной доли и парциальных припадков. Захват. 2012;21:344–52. [PubMed] [Google Scholar]61. Бергамаски М.М., Кейрос Р.Х., Зуарди А.В., Криппа Дж.А. Безопасность и побочные эффекты каннабидиола, компонента Cannabis sativa. Curr Drug Saf. 2011; 6: 237–49.[PubMed] [Google Scholar]62. Kim P, Park JH, Kwon KJ, Kim KC, Kim HJ, Lee JM, Kim HY, Han SH, Shin CY. Влияние экстрактов корейского красного женьшеня на дефекты нервной трубки и нарушение социального взаимодействия, вызванное пренатальным воздействием вальпроевой кислоты. Пищевая химическая токсикол. 2013; 51: 288–96. [PubMed] [Google Scholar]63. Сулейманова Э., Гуляев М., Чепурнова Н. Экстракт женьшеня ослабляет ранние изменения МРТ после эпилептического статуса и уменьшает последующее уменьшение объема гиппокампа в мозге крыс. Эпилепсия Рез.2014; 108: 223–31. [PubMed] [Google Scholar]64. Лиан XY, Чжан ZZ, Стрингер JL. Противосудорожная активность женьшеня при судорогах, вызванных химическими конвульсантами. Эпилепсия. 2005; 46:15–22. [PubMed] [Google Scholar]65. Лю Ю., Ло Ю.С., Цянь Л., Крюс Ф.Т., Уилсон Б., Чен Х.Л., Ву Х.М., Чен Ш., Вэй К., Лу Р.Б., Али С., Хун Д.С. Верапамил защищает дофаминергические нейроны от повреждения благодаря новому противовоспалительному механизму, ингибируя активацию микроглии. Нейрофармакология. 2011;60:373–80. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]66.Линь З.И., Чен Л.М., Чжан Дж., Пань XD, Чжу Ю.Г., Е. QY, Хуан Х.П., Чен XC. Гинзенозид Rb1 селективно ингибирует активность потенциалзависимых кальциевых каналов L-типа в культивируемых нейронах гиппокампа крысы. Акта Фармакол Син. 2012; 33: 438–44. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]67. Горджи А., Халеги Гадири М. История эпилепсии в средневековой иранской медицине. Neurosci Biobehav Rev. 2001; 25:455–61. [PubMed] [Google Scholar]68. Pourgholami MH, Majzoob S, Javadi M, Kamalinejad M, Fanaee GH, Sayyah M. Эфирное масло плодов Pimpinella anisum оказывает противосудорожное действие на мышей.J Этнофармакол. 1999;66:211–15. [PubMed] [Google Scholar]69. Каримзаде Ф., Хоссейни М., Мангенг Д., Алави Х., Хассанзаде Г.Р., Баят М., Джафарян М., Каземи Х., Горжи А. Противосудорожное и нейропротекторное действие Pimpinella anisum на мозг крысы. BMC Комплемент Altern Med. 2012;12:76. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]70. Pourgholami MH, Majzoob S, Javadi M, Kamalinejad M, Fanaee GH, Sayyah M. Эфирное масло плодов Pimpinella anisum оказывает противосудорожное действие на мышей. J Этнофармакол.1999;66:211–15. [PubMed] [Google Scholar]71. Экстракты Elsas SM, Rossi DJ, Raber J, White G, Seeley CA, Gregory WL, Mohr C, Pfankuch T, Soumyanath A, Passiflora incarnata L. (страстоцвет) вызывают токи ГАМК в нейронах гиппокампа и проявляют анксиогенное и противосудорожное действие. in vivo, в зависимости от метода экстракции. Фитомедицина. 2010;17:940–49. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]72. Сингх Б., Сингх Д., Гоэль Р.К. Двойной защитный эффект Passiflora incarnata при эпилепсии и связанной с ней постиктальной депрессии.J Этнофармакол. 2012; 139: 273–79. [PubMed] [Google Scholar]73. Koh EM, Kim HJ, Kim S, Choi WH, Choi YH, Ryu SY, Kim YS, Koh WS, Park SY. Модуляция функций макрофагов соединениями, выделенными из Zingiber officinale. Планта Мед. 2009; 75: 148–51. [PubMed] [Google Scholar]74. Монтгомери С.А. Антидепрессанты и судороги: акцент на новых агентах и ​​клинических последствиях. Int J Clin Pract. 2005; 59: 1435–40. [PubMed] [Google Scholar]76. Вольфсон П., Хоффманн Д.Л. Исследование эффективности Scutellaria Lateriflora у здоровых добровольцев.Altern Ther Health Med. 2003; 9: 74–78. [PubMed] [Google Scholar]77. Лю Л.И., Вэй Э.К., Чжао Ю.М., Чен Ф.Х., Ван М.Л., Чжан В.П., Чен З. Защитное действие байкалина на повреждения, вызванные дефицитом кислорода/глюкозы и NMDA, в срезах гиппокампа крыс. Дж Фарм Фармакол. 2005;57:1019–26. [PubMed] [Google Scholar]78. Zhang Z, Lian XY, Li S, Stringer JL. Характеристика химического состава и противосудорожной активности шлемника американского (Scutellaria Lateriflora) Фитомедицина. 2009; 16: 485–93. [PubMed] [Google Scholar]79.Wang H, Hui KM, Chen Y, Xu S, Wong JT, Xue H. Отношения между структурой и активностью флавоноидов, выделенных из Scutellaria baicalensis, связываются с бензодиазепиновым участком рецепторного комплекса ГАМК (A). Планта Мед. 2002; 68: 1059–62. [PubMed] [Google Scholar]80. Зубер Д. Биологическая флора Центральной Европы: альбом Viscum L. Flora. 2004; 199:181–82. [Google Академия]81. фон Шен-Ангерер Т., Мадлен Р., Кинле Г., Киен Х., Вагедес Дж., фон С.Т. Альбом Viscum в лечении девочки с рефрактерной абсансной эпилепсией в детстве.J Чайлд Нейрол. 2015;30:1048–52. [PubMed] [Google Scholar]82. Гупта Г., Казми И., Афзал М., Рахман М., Салим С., Ашраф М.С., Хусру М.Дж., Назир К., Ахмед С., Муджиб М., Ахмед З., Анвар Ф. Седативные, противоэпилептические и антипсихотические эффекты Viscum album L. (Loranthaceae) у мышей и крыс. J Этнофармакол. 2012; 141:810–16. [PubMed] [Google Scholar]83. Оеволе Дж.А. Анальгезирующее, противовоспалительное и гипогликемическое действие этанольного экстракта корневища Zingiber officinale (Roscoe) (Zingiberaceae) у мышей и крыс.Фитотер Рез. 2006; 20: 764–72. [PubMed] [Google Scholar]84. Нанджундайя С.М., Аннайя Х.Н., Дхармеш С.М. Гастропротекторный эффект экстракта корневища имбиря (Zingiber officinale): роль галловой кислоты и коричной кислоты в H (), K ()-АТФазе/H. pylori ингибирование и антиоксидантный механизм. Комплемент на основе Evid Alternat Med. 2011;2011:249487. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]85. Шанмугам К.Р., Малликарджуна К., Кесиредди Н., Сатьявелу Редди К. Нейропротекторное действие имбиря на антиоксидантные ферменты у крыс с диабетом, вызванным стрептозотоцином.Пищевая химическая токсикол. 2011;49:893–97. [PubMed] [Google Scholar]86. Хоссейни А., Мирази Н. Изменение судорожного порога, вызванного пентилентетразолом, при хроническом введении экстракта имбиря (Zingiber officinale) у мышей-самцов. Фарм Биол. 2015;53:752–57. [PubMed] [Google Scholar]87. Хоссейни А., Мирази Н. Острое введение экстракта имбиря (Zingiber officinale rhizomes) на модели судорожного припадка с внутривенной инфузией пентилентетразола по времени у мышей. Эпилепсия Рез. 2014; 108:411–19. [PubMed] [Google Scholar]88.Гасемзаде А., Джаафар Х.З., Рахмат А. Антиоксидантная активность, общее содержание фенолов и флавоноидов в молекулах двух разновидностей малазийского молодого имбиря (Zingiber officinale Roscoe). 2010;15:4324–33. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]89. Попова Ю., Станева-Стойчева Д., Мутафова В. Влияние антагонистов Са2(+)-нифедипина, верапамила, флунаризина и антагониста кальмодулина трифлуоперазина на мускариновые холинергические рецепторы коры головного мозга крыс. Генерал Фармакол. 1990; 21: 317–19. [PubMed] [Google Scholar]90.Koh EM, Kim HJ, Kim S, Choi WH, Choi YH, Ryu SY, Kim YS, Koh WS, Park SY. Модуляция функций макрофагов соединениями, выделенными из Zingiber officinale. Планта Мед. 2009; 75: 148–51. [PubMed] [Google Scholar]91. Цянь Ф., Тан Ф.Р. Метаботропные рецепторы глутамата и взаимодействующие белки в эпилептогенезе. Курс Нейрофармакол. 2016; 14: 551–62. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]92. Мартинц Б., Грабнар И., Вовк Т. Антиоксиданты как средство профилактики эпилептического процесса: обзор текущего состояния.Курс Нейрофармакол. 2014;12:527–50. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]94. Manjarrez-Marmolejo J, Franco-Pérez J. Блокаторы щелевых соединений: обзор их влияния на индуцированные судороги в моделях животных. Курс Нейрофармакол. 2016; 14:759–71. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

Травяная терапия при приступах | Фонд эпилепсии

. . . Полезно или вредно или мы не знаем?

В прошлые века, прежде чем были разработаны современные противосудорожные лекарства, люди, страдающие эпилепсией, и их врачи искали лекарство в различных травах и комбинациях трав.Иногда они находили тот, который, казалось, помогал. Ни одно из этих средств не является безопасным и эффективным. К сожалению, некоторые из них могут усугубить судороги, вызывая судороги или взаимодействуя с лекарствами, отпускаемыми по рецепту. Несмотря на то, что некоторые лекарственные травы доступны в виде пищевых добавок, они не обязательно безопасны для людей с эпилепсией только потому, что они «натуральные».

Это не означает, что если у вас эпилепсия, вы должны избегать всех трав, вплоть до маленького кусочка петрушки на краю тарелки.Существуют сотни возможных лечебных трав, и наши знания об их воздействии далеко не полны. Тестирование потенциального лекарства контролируемым образом на большом количестве людей — дорогое предприятие. С травами было проведено мало исследований такого рода, но это начинает происходить сейчас. Например, проводятся испытания одного ингредиента, имеющего отношение к медицинской марихуане, и другого, полученного из растения китайского мха.

Почему трудно использовать травы для лечения эпилепсии?

Даже когда у нас есть некоторая информация о конкретной траве, ее может быть трудно применить.Формы, дозировки и комбинации, в которых продаются травы, недостаточно стандартизированы в Соединенных Штатах. Пока производитель не заявляет, что трава вылечит или предотвратит конкретное заболевание, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) считает ее «пищевой добавкой» и регулирует ее гораздо менее строго, чем другие лекарства.

Осложняющим фактором является то, что люди с эпилепсией могут получить нежелательные эффекты от травы или комбинации трав, которые безопасны для большинства других.Похоже, что некоторые травы (в том числе некоторые распространенные) могут напрямую увеличить вероятность судорог. Многие другие могут взаимодействовать с противосудорожными препаратами, либо вызывая больше приступов, либо усиливая побочные эффекты. Конечно, эффект зависит от того, какие у вас приступы и какие противосудорожные препараты вы принимаете.

Если я думаю о лечении травами, что я могу сделать, чтобы узнать больше?

Если вы думаете о том, чтобы попробовать травяное лекарство, потому что вам не нравится ваше текущее лечение эпилепсии или потому что вы слышали, что оно может помочь при какой-то другой проблеме (например, при депрессии, бессоннице, потере памяти или ПМС), читайте дальше.

  • Обучайтесь.
  • Когда вы пытаетесь выяснить, подходит ли вам трава, не полагайтесь на заявления производителя или компании, которая пытается вам ее продать.
  • Найдите на этом сайте и в других авторитетных источниках непредвзятую информацию о растении, расстройстве, которое вы хотите лечить, и обо всех других лекарствах, которые вы принимаете. (Хорошим источником информации о многих травах является веб-сайт Службы интегративной медицины Мемориального онкологического центра Слоана-Кеттеринга.)

Должен ли я привлечь врача?

Однозначно! Передайте собранную информацию своему врачу. Если у вас возникают судороги или неприемлемые побочные эффекты, расскажите врачу о своем самочувствии (не забудьте взять с собой календарь приступов) и спросите, есть ли какое-либо другое лечение, которое может вам помочь. Когда вы говорите, что изучали травяное лекарство, врач должен быть готов вас выслушать. Врачи также пытаются получить информацию о растительных продуктах, поэтому врач может иметь или не иметь больше информации об этой траве.

  • Если ваш врач говорит, что вы можете использовать растительный продукт вместе с вашим обычным противосудорожным средством, продолжайте, но не принимайте больше рекомендуемой дозы.
  • Если у вас появятся новые побочные эффекты, не игнорируйте их — обратитесь к врачу.
  • И НИКОГДА не заменяйте лекарство на травах вашим обычным противосудорожным средством. Если вы это сделаете, у вас могут возникнуть опасные для жизни продолжительные припадки, называемые эпилептическим статусом.
  • Каждый раз, когда вы посещаете врача, не забудьте предоставить полный отчет о каждой траве или другом безрецептурном лекарстве, которое вы принимаете.(Проще всего взять с собой все бутылки.)
  • Если вы получите совет от травника, обязательно сообщите ему обо всех рецептурных и безрецептурных лекарствах, которые вы принимаете. Уважаемый травник будет знать о взаимодействиях, которые могут быть вредными.

 

Большая часть информации в этой статье основана на Spinella M: Лекарственные травы и эпилепсия: Возможные преимущества и побочные эффекты.Эпилепсия Behav 2001; 2(6):524-532. (PMID 12609386)

 

 

 

10 методов лечения эпилепсии – от самого низкого до самого высокого риска | Мозг

Эпилепсия — это заболевание, при котором приступы могут возникать в любое время и в любом месте. Эпилептический припадок — это чрезмерный, неконтролируемый всплеск электрической активности нервных клеток в головном мозге — по сути, электрический шторм. Существует много типов припадков, симптомы которых варьируются от молниеносных подергиваний мышц, длящихся менее секунды, до конвульсий всего тела, длящихся две-три минуты.

Эпилепсия, если ее не контролировать, может значительно ухудшить качество жизни человека и привести к серьезным травмам или смерти. И каждый человек с эпилепсией реагирует на лечение уникальным и часто непредсказуемым образом, поэтому нам нужно как можно больше процедур.

Медицинское сообщество постоянно тестирует и утверждает новые методы лечения. Вот 10 методов лечения, как базовых, так и продвинутых, которые я попытался ранжировать от наименьшего к наибольшему риску. Однако почти все методы лечения связаны с некоторой степенью риска.Тщательно обсудите возможные варианты с вашим неврологом, чтобы выбрать наилучшее лечение для вас.

Запишитесь на прием по телефону , чтобы обсудить варианты лечения эпилепсии. Для получения информации об эпилепсии и судорогах en español, посетите нашу страницу Epilepsia y Convulsiones.

1. Изменение образа жизни и дополнительные или альтернативные методы лечения

Этой темой слишком часто пренебрегают, но она может оказать существенное положительное влияние на контроль приступов.Хотя существует мало доказательств эффективности большинства дополнительных и альтернативных лекарств, изменение здорового образа жизни может иметь большое значение для снижения риска приступов.

Ваш невролог должен обсудить с вами эти вопросы, прежде чем разрабатывать план лечения:

● Как качество вашего сна?

● Испытываете ли вы хроническую тревогу, депрессию или чрезмерный стресс?

● Принимаете ли вы другие лекарства, которые могут повлиять на ваши лекарства от эпилепсии или напрямую увеличить риск возникновения припадка?

● Влияет ли употребление алкоголя, кофеина или растительных лекарственных средств на контроль над приступами?

Приведенные ниже дополнительные и альтернативные методы лечения могут быть добавлены к вашему плану лечения.Поскольку медицинских исследований их эффективности при эпилепсии не так много, важно обсудить каждое лечение со своим неврологом:   

● Иглоукалывание

● Аэробные упражнения

● Биологическая обратная связь (обучение добровольному контролю судорог)

● Медитация

● Йога

Я без колебаний рекомендую аэробные упражнения и медитацию всем своим пациентам — и то, и другое обычно беспроигрышный вариант! Врачи редко рекомендуют только изменение образа жизни или дополнительные/альтернативные методы лечения эпилепсии; однако иногда они могут работать.

Недавно у меня был пациент, у которого после одного припадка была диагностирована генетическая форма эпилепсии. Она была студенткой, у которой припадок случился после нескольких ночей, когда она допоздна не ложилась спать, и

чрезмерное употребление алкоголя. Было ясно, что риск возникновения припадка у нее был выше, чем обычно. Однако не исключено, что в условиях более здорового образа жизни этого может и не произойти. Обсудив варианты, она и ее родители решили отложить прием лекарств и сначала попытаться изменить образ жизни, в том числе больше спать и свести к минимуму или отказаться от употребления алкоголя.

Не так много доказательств того, что растительные лекарственные средства помогают при эпилепсии. Но медицинская марихуана, занимающая четвертое место в этом списке, доказывает, что в растениях есть химические вещества, способные останавливать эпилептические припадки (см. ниже). В настоящее время мы не знаем ни о какой другой натуральной траве, которая помогала бы при судорогах. На самом деле, некоторые травы, такие как китайская трава ма хуанг, могут вызывать или усугублять приступы. Ма хуанг — это натуральная эфедра, которая похожа на стимулирующий гормон в нашем организме. Стимуляторы, как правило, ухудшают припадки, поэтому врачи не решаются рекомендовать какие-либо растительные лекарственные средства в настоящее время.

2. Диета

В течение многих лет для борьбы с некоторыми видами эпилепсии использовалась специальная диета. В частности, одна из них — кетогенная диета — привлекла внимание общественности благодаря фильму 1997 года «Первый не навреди». В этом фильме, основанном на реальных событиях, Мерил Стрип играет мать сына, чья эпилепсия не поддается традиционным методам лечения, в том числе хирургическому вмешательству. Она ведет его в Медицинский центр Джонса Хопкинса, который впервые применил кетогенную диету и продемонстрировал ее эффективность.Ее сын прекрасно отреагировал на диету, и у него прекратились припадки.

Кетогенная диета строгая. Он строго ограничивает углеводы и максимизирует жиры и белки. Эта низкоуглеводная диета запускает кетоз, альтернативный метаболический путь в организме, который каким-то образом работает против судорог. Допускаются вариации количества жиров и белков по отношению к количеству углеводов. Одним из таких вариантов является модифицированная диета Аткинса.

Кетогенная диета сложна и используется в основном для детей.Несколько исследований показали его эффективность у взрослых, но, как и следовало ожидать, большинству взрослых сложно соблюдать такую ​​строгую диету. Выбор этого типа терапии требует поддержки со стороны опытных медсестер, диетологов и врачей, которые могут помочь в выборе продуктов питания и напитков.

3. Лекарства, одобренные FDA

Лекарства, прошедшие тщательные научные испытания и получившие одобрение Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA), являются основой лечения эпилепсии.Но прежде чем мы начнем лечение, мы должны убедиться, что у человека действительно эпилепсия. До 10 процентов людей переносят эпилептический припадок в течение жизни. Однако у них не обязательно есть эпилепсия. Например, у человека может случиться припадок из-за приема определенного препарата. Это было бы разовым событием и не представляло бы эпилепсию. Эпилепсия — это неврологическое расстройство, которое вызывает неожиданные и повторяющиеся эпилептические припадки.

Диагноз включает сбор тщательного неврологического анамнеза, 30-минутное исследование мозговых волн (электроэнцефалограмма или ЭЭГ) и визуализацию головного мозга (магнитно-резонансную томографию или МРТ).

Иногда нам нужно больше времени для наблюдения за мозгом. Например, иногда мы просим провести 72-часовую ЭЭГ, которую обычно проводят дома. Если диагноз неясен, мы госпитализируем пациента в отделение мониторинга эпилепсии (EMU), где мы используем видео и ЭЭГ для наблюдения за приступами пациента. Как только мы полностью понимаем тип эпилепсии пациента и уверены, что ему требуется лекарство, мы выбираем правильный из примерно 23 возможных вариантов.

Первое лекарство может оказаться неэффективным или вызвать невыносимые побочные эффекты.Обычно мы пробуем второе лекарство отдельно, но иногда необходимо два или более. К сожалению, от 30 до 40 процентов пациентов вообще не реагируют на лекарства, и мы должны рассмотреть другие методы лечения.

4. Медицинская марихуана     

Медицинская марихуана — это термин, который в настоящее время относится к одному из более чем 80 химических соединений, содержащихся в растении каннабиса, — каннабидиоловому маслу или КБД-маслу. Это лечение привлекло внимание всей страны в 2013 году после истории Шарлотты, ребенка, живущего с синдромом Драве в Колорадо.Синдром Драве — тяжелая форма генетической эпилепсии, и у Шарлотты каждый день было много приступов. Масло CBD помогло эффективно справиться с приступами Шарлотты, что привело к формальным клиническим исследованиям, доказавшим его эффективность.

В масле

CBD отсутствует соединение тетрагидроканнабинол (THC), поэтому оно, по-видимому, не вызывает каких-либо значительных эффектов, изменяющих настроение («кайф»), по крайней мере, по сравнению с курением листьев марихуаны. По состоянию на май 2018 года было проведено два крупных научно обоснованных клинических исследования, которые показали, что Epidiolex, форма масла CBD, ожидающая одобрения FDA, относительно безопасна и эффективна при синдроме Драве и синдроме Леннокса-Гасто.Он был одобрен научно-консультативным комитетом FDA, но окончательное одобрение ожидается. В настоящее время масло CBD стоит дорого. Нам нужно больше исследований, чтобы оценить его эффективность при других типах эпилепсии и его возможные долгосрочные последствия.

5. Испытания лекарств

В любой момент пациент может быть приглашен для участия в испытании экспериментального лекарства. Примерно с 1993 года таким образом все лекарства получали одобрение FDA. Часто пациентов приглашают присоединиться к испытанию после того, как они не справились с рядом других одобренных FDA лекарств.

К преимуществам участия в клиническом исследовании относятся:

● Доступ к новым лекарствам

● Тесная поддержка и последующее наблюдение с командой эпилепсии

● Возможность помочь медицинским исследователям в разработке новых методов лечения

Цель клинических испытаний лекарств — убедиться, что лекарства безопасны и эффективны. Клинические испытания являются экспериментальными исследованиями, поэтому участие в них сопряжено с определенным риском. Тем не менее, клинические исследовательские группы следуют чрезвычайно строгим федеральным, государственным и больничным правилам, чтобы свести риски к минимуму.

6. Экстракраниальные нейростимуляторы

Нейростимуляторы обеспечивают электрическую стимуляцию мозга. Некоторые стимулируют нервы, не находящиеся в головном мозге, которые затем передают электрическую стимуляцию в мозг; мы называем их экстракраниальными стимуляторами.

Первой и наиболее распространенной стимуляцией этого типа является стимуляция блуждающего нерва (ВНС), при которой электрод оборачивают вокруг блуждающего нерва на левой стороне шеи, а компьютерную батарею имплантируют под кожу ниже ключицы.Начнем со стимулятора, настроенного на подачу 30-секундного электрического импульса каждые пять минут. У каждого пациента есть магнит, который активирует устройство немедленно и с большей интенсивностью, если происходит припадок. Более новые версии VNS также могут запускать стимул, когда сердцебиение пациента становится слишком быстрым, что часто происходит при эпилептическом припадке.

Другим изучаемым в настоящее время типом нейростимуляции является внешняя стимуляция тройничного нерва. Эта терапия стимулирует нерв на лице и не требует хирургического вмешательства.

7. Иммунотерапия

Иногда эпилепсия вызывается атакой иммунной системы пациента на головной мозг. Аутоиммунная эпилепсия является относительно недавно признанной причиной эпилепсии, которую нельзя контролировать только противосудорожными препаратами.

Как правило, у пациента вырабатываются антитела, атакующие участки мозга, и эти антитела можно выявить с помощью анализа крови. У некоторых пациентов есть аутоиммунная эпилепсия, но в настоящее время антитела не могут быть идентифицированы.

Варианты лечения включают:

● Высокие дозы стероидов

● Введение набора человеческих антител через вену

● Плазмаферез для фильтрации крови от болезнетворных антител

● Другие лекарства, подавляющие чрезмерно активную иммунную систему

8. Реагирующая нейростимуляция (RNS

® )

Если эпилептические припадки исходят из одной конкретной области мозга и их нельзя остановить с помощью лекарств или других методов лечения, которые мы обсуждали, пациенту может быть показана внутричерепная нейростимуляция.

Сначала необходимо точно определить, откуда происходят припадки – очаг припадка. Иногда это можно сделать, записав судороги пациента электродами на скальпе с помощью видео-ЭЭГ. Однако часто нам необходимо использовать внутричерепные электроды, чтобы уверенно определить местонахождение очага припадка.

Если пациент не хочет хирургического вмешательства, если имеется более одного очага приступа или если удаление очага приступа слишком рискованно, пациент может выбрать внутричерепную автоматическую нейростимуляцию, систему, разработанную NeuroPace Inc.

Нейрохирург вводит электроды в одну или несколько областей мозга, где начинаются приступы. Электроды обнаруживают начало припадка и вызывают немедленный электрический импульс в очаге припадка, который, как мы надеемся, остановит припадок. Это как бороться с огнём огнём. Это похоже на автоматические дефибрилляторы сердца для пациентов с потенциально фатальными сердечными аритмиями. Основными рисками являются инфекции кожи головы и кровотечение при введении электродов.

9. Глубокая стимуляция мозга (DBS)

DBS похож на RNS®, но электроды имплантированы в глубокую область мозга, называемую таламусом.Было показано, что он эффективен при фокальных припадках, которые постоянно возникают в одной конкретной области мозга. В отличие от RNS, он стимулирует регулярно, а не только в начале приступа. Стимуляция происходит непосредственно в головном мозге. Кроме того, в отличие от RNS, нет необходимости локализовать, где начинается припадок. По состоянию на май 2018 года FDA одобрило DBS для пациентов с фокальной эпилепсией.  

10. Хирургия головного мозга

Операция на головном мозге по удалению очага припадка является наиболее эффективным методом полной остановки припадка.Во-первых, мы должны найти очаг припадка и убедиться, что его можно безопасно удалить. Это всегда предполагает пребывание в отделении мониторинга эпилепсии для записи приступов с одновременной видео- и ЭЭГ.

Иногда очаг припадка невозможно определить с помощью электродов на коже черепа, и нам необходимо поместить электроды непосредственно в мозг. Это называется внутричерепной ЭЭГ. Наиболее распространенным местом в мозге для хирургии эпилепсии является височная доля. Примерно у 60-80% пациентов после операции этого типа приступы исчезают.

Новым методом является лазерная хирургия , которая включает разрушение очага припадка с помощью тепла, а не его удаление. Этот метод особенно полезен при приступах, происходящих из глубоких структур головного мозга, и является гораздо менее инвазивным. Другие типы хирургических вмешательств включают «отключение», при котором очаг приступа не удаляется, а хирургическим путем предотвращается его распространение на другие области мозга.

Цель состоит в том, чтобы остановить все припадки и избежать любых побочных эффектов, которые могут повлиять на качество или безопасность жизни пациента. Процесс иногда может быть борьбой, но мы никогда не сдадимся. К тому времени, как вы это прочитаете, я надеюсь, что будет больше утвержденных методов лечения, которые проходят испытания.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.