Какой грудной сбор от кашля лучше: Чем нас лечат: грудные сборы. Помогают ли травки от кашля

«Грудной сбор №3» или «Термопсол таблетки от кашля»? – meds.is

Сравнение эффективности Грудного сбора №3 и Термопсола таблетки от кашли

Эффективность у Грудного сбора №3 достотаточно схожа с Термопсолом таблеткью от кашлей – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже.

Например, если терапевтический эффект у Грудного сбора №3 более выраженный, то при применении Термопсола таблетки от кашли даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта.

Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Грудного сбора №3 и Термопсола таблетки от кашли примерно одинаковы. А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.

Сравнение безопасности Грудного сбора №3 и Термопсола таблетки от кашли

Безопасность препарата включает множество факторов.

При этом у Грудного сбора №3 она достаточно схожа с Термопсолом таблеткью от кашлей. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Грудного сбора №3, также как и у Термопсола таблетки от кашли мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.

Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Грудного сбора №3 нет никаих рисков при применении, также как и у Термопсола таблетки от кашли.

Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Грудного сбора №3 и Термопсола таблетки от кашли.

Сравнение противопоказаний Грудного сбора №3 и Термопсола таблетки от кашли

Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Грудного сбора №3 достаточно схоже с Термопсолом таблеткью от кашлей и составляет малое количество. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Грудного сбора №3 и Термопсола таблетки от кашли может быть нежелательным или недопустимым.

Сравнение привыкания у Грудного сбора №3 и Термопсола таблетки от кашли

Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.

Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Грудного сбора №3 достаточно схоже со аналогичными значения у Термопсола таблетки от кашли. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Грудного сбора №3 значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Термопсола таблетки от кашли.

Сравнение побочек Грудного сбора №3 и Термопсола таблетки от кашли

Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.

У Грудного сбора №3 состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Термопсола таблетки от кашли. У них у обоих количество побочных эффектов малое. Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано – низкий. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Грудного сбора №3 схоже с Термопсолом таблеткью от кашлей: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще.

Сравнение удобства применения Грудного сбора №3 и Термопсола таблетки от кашли

Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки.

Удобство применения у Грудного сбора №3 примерно одинаковое с Термопсолом таблеткью от кашлей. При этом они не являются достаточно удобными для применения.

Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами, изучающий международные исследования. Отчет сгенерирован автоматически.

Дата последнего обновления: 2021-01-27 08:03:10

ᐅ Признаки кашля курильщика

При впрыскивании мельчайшие частицы спрея попадают непосредственно в дыхательные пути, всасываются в кровь и частично проходят через легочную ткань. Далее активные компоненты лекарственных экстрактов начинают свое лечебное действие, постепенно устраняя последствия курения.

Содержание. Препараты, угнетающие потребность курить.Средства от кашля курильщика. Мокроты становится все больше, организм пытается избавиться от нее с кашлем (кашель курильщика). Чтобы помочь дыхательной системе, можно купить в аптеке готовые грудные сборы или смешать полезный чай самому. Основное лечение кашля курильщика заключается в отказе от курения. Травяной сбор из 2 частей чабреца и измельченного корня алтея, к ним добавляются по 1 части корней Что можно принимать от кашля при грудном вскармливании. Кашель курильщика: симптомы и признаки. Вред от сигарет практически Как избавиться от кашля курильщика: что еще можно принимать? методы лечения: магнитер, УВЧ, электрофорез на грудную клетку с бронхолитиками. Назначают при плохо отходящей мокроте, а также при кашле, который описывают как глотку дерёт. Грудной сбор №3. Да, при кашле и бронхите курильщиков они тоже могут быть эффективны. Какое отхаркивающее средство применяют от кашля для курильщиков? Сейчас уже лучше, пропиваю если что грудной сбор и капли Проспан, после них откашливание идет продуктивное и бронхи освобождаются быстрее намного. Комбинированный препарат растительного происхождения, оказывает отхаркивающее, спазмолитическое и противовоспалительное действие. Лечение медикаментами. Избавиться от кашля курильщика полностью можно только бросив курить навсегда. Лечение паром. Паровые ингаляции проводят с использованием грудных сборов и эфирных масел, в домашних условиях удобно. К чему приводит курение (последствия кашля курильщика). Несчастным легочным органам заядлого любителя никотина приходится несладко. Прогревающие мази, настойки отвары отхаркивающих растений, грудные сборы. При кашле курильщика Для того, чтобы облегчить кашель курильщика помогут отвары таких трав, как: чабрец, алтей 2 вариант отхаркивающего грудного сбора. 40 г листьев березы и багульника смешивают с 10 г березовых почек, 10 г крапивы. Гербион на растительной основе. Облегчает кашель. Улучшает самочувствие. Помогает справиться даже с сильным кашлем. Инструкция на сайте! Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом. Купить с доставкой по России. Красногорские лекарственные средства полный каталог лекарственных трав.Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом. Отличная интернет аптека, заказываю здесь мази и крема китайской и вьетнамской медицины. Срок непрерывного использования спрея от курения JieYanWang от одной до полутора недель. Подобным действием обладают и спреи Никотинорм и Спрей от курения китайского производства. Фирмапроизводитель утверждает, что после впрыскивания аэрозоля на слизистую рта никотин в течение минуты попадает в. Китайский спрей от курения. Вместительность флакона всего 30 мл, что является очень удобным и позволяет носить спрей с собой повсюду. Китайская медицина Дыхательная система. Срок непрерывного применения спрея 710 дней, с этого момента рекомендуется отказаться от курения совсем. Главная › Курение › Как бросить курить › Спрей никотин против курения: отзывы. Одним из распространенных никотиновых спреев является аэрозоль Nicoin. Спрей Nicoin – помощь в борьбе с курением. Подобным действием обладают и спреи Никотинорм и Спрей от курения китайского производства. Фирмапроизводитель утверждает, что после впрыскивания аэрозоля на слизистую рта никотин в течение минуты попадает в. Спрей для бросающих курить Китайский чай (29). В отличие от самостоятельных попыток отказаться от курения, аэрозоль исключает нервозность, паническое состояние и появление лишних килограммов. Спрей от курения является незаменимым средством в борьбе с курением – глобальной проблемой современного общества. Спреи появились на рынке медицинской продукции не так давно. Китайская косметика Интернет Магазин. Здесь вы можете приобрести для себя только качественные косметические Способ применения: При возникновении желания покурить,разбрызгать небольшое количество аэрозоли по ротовой полости. Курю я с 17 лет и периодически пытаюсь бросить, но пока не получается. Перепробовано много средств помогающих бровить сигарету навсегда. Одним из них стал спрей для отказа от курения Nicoin. Новости, аналитика, обзор СМИ.. Легкий способ забыть про курение с Антитабак Уникальное влияние на организм.

Отзывы Признаки кашля курильщика

По утверждению производителя, NicoCleaner активизирует выведение токсинов из легких и организма, способствует стабилизации состояния нервной системы, снимает симптомы усталости. Улучшает насыщение тканей кислородом за счет снижения одышки. Активизирует и способствует лучшей переносимости физических нагрузок. Отзывы Признаки кашля курильщика

NicoCleaner предназначен для лечения никотиновой зависимости на разных стадиях. Также будет полезен для очистки легких. Использовать нужно после приема пищи, чтобы еда не мешала образованию защитной пленки в горле.

Поделюсь своим реальным отзывом об Признаки кашля курильщика. NicoCleaner – специальный спрей, в кратчайшие сроки отчищающий легкие от смол, а также прочих продуктов распада. Производители сигарет добавляют в свои изделия канцерогены, а именно бензол, мышьяк, никель, кадмий и другие. Делается это не случайно – вещества вызывают у курильщика привыкание. Именно из-за них большинству людей трудно избавиться от этой пагубной привычки. Из-за нее у человека появляется отдышка, регулярный кашель, нервозность, неприятный запах изо рта, пожелтение кожи пальцев, повышается кровеносное давление. Nico Cleaner отзывы в сети собрал только положительные, потому, что надежно очищает и защищает легкие от смол, опаснейших канцерогенов и других вредных веществ. Эксклюзивное средство восстанавливает работу важных органов, нейтрализуя последствия табачного дыма. В результате этого нормализуется кровоток, улучшается метаболизм, исчезает кашель и одышка.

Узнать подробнее о Признаки кашля курильщика

Ещё ссылки где можно узнать о Признаки кашля курильщика:Дышать табачным дымом опасно для здоровьяПризнаки кашля курильщика
Серая мокрота при кашле у курильщиков, Серая мокрота при кашле у курильщиков
Признаки кашля курильщика,От курения умирают в год в россии, Болит голова от табачного дыма
Гербион при кашле курильщикаДомашний очиститель воздуха от табачного дыма.

Купить-Признаки кашля курильщика

Я курю, но муж об этом не знает. Дома никогда не держу сигарет, они у меня в тайничке. Первую выкуриваю через пару остановок от дома по дороге на работу: специально прохожу пешком. Потом на работе две—три за день, пред возвращением домой одну. И дома, как получается, одну по дороге в магазин и когда собаку выгуливаю, и все. Не так и много, чтобы переживать о чем-то, но запах… Насчет одежды я не беспокоюсь — муж знает, что у нас многие курят в офисе. А вот изо рта… Я сама этот запах чувствую, стараюсь избавиться от него по максимуму, но жевательные резинки мужа раздражают, а постоянно чистить зубы немного подозрительно. Мама знает об этой моей проблеме, привезла NicoCleaner из Москвы, я попробовала его. Сначала поняла, что сама не ощущаю запах табака после курения, попросила маму проверить — точно! Да, я знаю, что все это криво и неправильно, но вечно этот стресс, да и мне нравится курить в компании в курилке, там всегда интересные разговоры, можно многие рабочие вопросы решить. Брошу когда-нибудь, а пока побуду с NicoCleaner.
Содержание. Препараты, угнетающие потребность курить.Средства от кашля курильщика. Мокроты становится все больше, организм пытается избавиться от нее с кашлем (кашель курильщика). Чтобы помочь дыхательной системе, можно купить в аптеке готовые грудные сборы или смешать полезный чай самому. Основное лечение кашля курильщика заключается в отказе от курения. Травяной сбор из 2 частей чабреца и измельченного корня алтея, к ним добавляются по 1 части корней Что можно принимать от кашля при грудном вскармливании. Кашель курильщика: симптомы и признаки. Вред от сигарет практически Как избавиться от кашля курильщика: что еще можно принимать? методы лечения: магнитер, УВЧ, электрофорез на грудную клетку с бронхолитиками. Назначают при плохо отходящей мокроте, а также при кашле, который описывают как глотку дерёт. Грудной сбор №3. Да, при кашле и бронхите курильщиков они тоже могут быть эффективны. Какое отхаркивающее средство применяют от кашля для курильщиков? Сейчас уже лучше, пропиваю если что грудной сбор и капли Проспан, после них откашливание идет продуктивное и бронхи освобождаются быстрее намного. Комбинированный препарат растительного происхождения, оказывает отхаркивающее, спазмолитическое и противовоспалительное действие. Лечение медикаментами. Избавиться от кашля курильщика полностью можно только бросив курить навсегда. Лечение паром. Паровые ингаляции проводят с использованием грудных сборов и эфирных масел, в домашних условиях удобно. К чему приводит курение (последствия кашля курильщика). Несчастным легочным органам заядлого любителя никотина приходится несладко. Прогревающие мази, настойки отвары отхаркивающих растений, грудные сборы. При кашле курильщика Для того, чтобы облегчить кашель курильщика помогут отвары таких трав, как: чабрец, алтей 2 вариант отхаркивающего грудного сбора. 40 г листьев березы и багульника смешивают с 10 г березовых почек, 10 г крапивы. Гербион на растительной основе. Облегчает кашель. Улучшает самочувствие. Помогает справиться даже с сильным кашлем. Инструкция на сайте! Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом. Купить с доставкой по России. Красногорские лекарственные средства полный каталог лекарственных трав.Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом..Курю на протяжении 15 лет. Когда стала постоянно кашлять по утрам и заметила темную мокроту, решила попробовать бросить. Было тяжело, но подруга посоветовала NicoCleaner. Препарат значительно облегчил процесс бросания. Легкие в кратчайшие сроки отчистились, исчезла аритмия и привыкание к сигаретам.

✅ Лучшие таблетки от кашля курильщика

Ключевые слова: Дымом табачным и стеклами прозрачными, где купить Лучшие таблетки от кашля курильщика, Купить NicoCleaner в Новом Уренгое.

Nicocleaner производитель, Купить NicoCleaner в Владивостоке, Табачный дым очистка, Закон об охране здоровья от табачного дыма, Купить NicoCleaner в Курске

Принцип действия

Современная медицина активно борется с никотиновой зависимостью. И способов лечения есть множество. Бросающие курить часто срываются. Чтобы предотвратить это, был создан NicoCleaner. По словам производителей, средство помогает устранить зависимость во всех ее проявлениях. Не зря продукт входит в рейтинг популярных спреев для лечения курения. Препарат NicoCleaner помогает нейтрализовать воздействие на организм курильщика вредных компонентов и снимает симптомы, которые его сопровождают в первые дни после отказа от курения.

Официальный сайт Лучшие таблетки от кашля курильщика

Состав

100 мг, 200 мг и АЦЦ Лонг 600 мг: способствуют устранению влажного кашля. Недорогие, но эффективные таблетки от кашля курильщика. Но лучше будет всетаки пройти предварительную консультацию у врачапульмонолога, который помимо противокашлевых препаратов разработает более полную схему терапии. Эффективные лекарства от кашля курильщика. Эффективными препаратами при рефлекторных спазмох у курильщиков являются Амбробене (сироп, таблетки, капсулы, раствор) при лечении кашля. Кашель › Лечение кашля › Лекарства › Таблетки от кашля курильщика. Быстрая утомляемость. У курильщиков приступы кашля не сопровождаются высокой температурой. Одним из таких препаратов являются таблетки Коделак. Как очень хорошее отхаркивающее средство, от кашля для курильщиков показал себя бронхолитический сироп Доктор Мом.способ, как лечить кашель курильщика, – изучим наиболее популярные микстуры и таблетки от кашля курильщика Не стоит рисковать своим здоровьем – лучше записаться на прием к доктору, и он скажет, какие медикаменты подходят в. Какие таблетки от кашля курильщика лучше всего использовать? О лучших препаратах, купирующих кашлевую реакцию, мы погорим в этой статье. Причины возникновения кашлевой реакции. Кашляющему курильщику лучше других подойдут эффективные отхаркивающие средства для курильщиков Экстракт алтея в таблетках. Отхаркивающий и симптоматический медикамент. При кашле курильщика эффективен, так как. Отхаркивающее средство растительного происхождения. Термопсиса трава обладает отхаркивающим действием, оказывая умеренное раздражающее действие. Для облегчения симптомов применяют таблетки от кашля курильщика. Травы лучше применять в комплексе с медицинскими препаратами, как дополнительное лечебное средство. Эффективные средства от кашля курильщика. Большинство заядлых курильщиков регулярно сталкивается с сильным надсадным кашлем. Хорошо помогают лечить кашель, вызванный курением, специальные препараты в виде таблеток. Наилучшее средство при рефлекторном кашле курильщика. Кроме таблеток от кашля курильщика существуют другие способы и лекарства от кашля курильщика. Коделак экспертный подход к лечению любого кашля! Для взрослых и детейЕсть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом. Формула ФИТО БРОНХО против кашля, першения. Препятствует распространению инфекцииЕсть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом. Помогает справиться даже с сильным кашлем. Инструкция на сайте! Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом. Гербион на растительной основе. Облегчает кашель. Улучшает самочувствие.

Результаты испытаний

Те,кто успел попробовать Нико Клинер в действии, утверждают, что средство хорошо помогает очистить легкие. При этом спрей одинаково действует на курильщиков с разным стажем. Люди заметили, что стали лучше выглядеть, исчезла желтизна зубов и кашель. NicoCleaner предназначен для лечения никотиновой зависимости на разных стадиях. Также будет полезен для очистки легких. Использовать нужно после приема пищи, чтобы еда не мешала образованию защитной пленки в горле.

Мнение специалиста

NicoCleaner (Никоклинер) — очиститель легких от табачного дыма, созданный на основе натуральных веществ! Ваши легкие наконец-то станут сводными от смол, фенолов, бензола и других канцерогенных веществ, которые вызывают рак. Состав подходит не только для активных курильщиков. Вещество могут использовать и члены их семей, а также дети. Подумайте сами: каждый день вы так или иначе вдыхаете сигаретный дым. Ученые доказали, что они приводит к целому комплексу заболеваний у детей (в том числе и вызывает слабоумие!).

Гнойное воспаление сопровождается мокротой зеленого цвета. А коричневая мокрота при кашле у курильщика это и вовсе привычное явление. Поэтому курильщики кашляют намного чаще, чем другие люди. Почему появляется коричневая мокрота у курильщиков при кашле? В норме слизь, выделяющаяся в процессе откашливания, должна быть прозрачной. От чего зависит цвет слизи, выделяющейся при кашле?. Мокрота коричневого цвета при кашле может указывать на наличи в прошлом кровоизлияния в дыхательных путях, а красного или розового Со временем кашель с мокротой возникает всё чаще, и развивается хронический бронхит курильщика. О чем сигнализирует возникновение мокроты коричневого цвета. Изза отсутствия тревоги по поводу частого кашля пациенты обращаются к врачу поздно. За это время кашель курильщика, пройдя первую и вторую стадию, вступает в третью. Но если возникает коричневая мокрота при кашле или экссудат имеет иной цвет, отличный от прозрачного, это причина существенно насторожиться. Наиболее рискуют представители вредных профессий, спортсмены, курильщики, дети. По цвету мокроты невозможно установить сразу заболевание. Коричневая мокрота при кашле является признаком проблем в области бронхов и легких. Коричневая мокрота у курильщиков. Зачастую коричная мокрота утром возникает у людей. Мокрота коричневого цвета или темная может также говорить о присутствии крови. Изменения тканей у курильщиков. При раздражении горла спиртом. Может появляться мокрота, а кашель при этом отсутствовать. Но может быть и так, что мокрота при кашле указывает на воспаление слизистой трахеи и бронхов. К примеру, коричневая мокрота у курильщика или же слизь черного цвета ясно дает понять о большом числе эритроцитов и их продуктов. Если же слизь коричневого цвета отходит при кашле по утрам, то, скорее всего, пациент заядлый курильщик. Почему при курении часто отходят мокроты из органов дыхания, особенно в утреннее время?. Коричневый и красноватый цвет говорит о содержании в мокроте крови, а это может быть признаком серьезного заболевания, вплоть до рака А выделяющаяся при кашле мокрота курильщика может быть признаком туберкулеза?. Гербион на растительной основе. Облегчает кашель. Улучшает самочувствие. Сила плюща при любом виде кашля. С первых дней жизни. Узнай больше! Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом. Помогает справиться даже с сильным кашлем. Инструкция на сайте! Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом. и вылечить бронхит поможет фонирование прибором Витафон. Применяется дома.Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом.

Назначение

Ни в одной сигарете нет никаких безопасных веществ. Компоненты, содержащиеся в дыме, негативно влияют практически на все органы. Фатальный вред они наносят сердечно-сосудистой и легочной системам.

Как заказать?

Заполните форму для консультации и заказа Лучшие таблетки от кашля курильщика. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

Лучшие таблетки от кашля курильщика. Купить NicoCleaner в Чебоксарах. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства.

Официальный сайт Лучшие таблетки от кашля курильщика

✔ Купить-Лучшие таблетки от кашля курильщика можно в таких странах как:

Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина Армения

Приятненький такой спрей, сладкий, мягкий. После него и курить-то обидно, настолько ощущение впечатляет. Вообще, я брала его по совету подруги. Она сказала, что у меня изо рта несет как от пепельницы. Ничего удивительного при стаже курения 35 лет. Пшикала перед тем как идти куда-то, потом после еды, потом как-то заметила, что после использования стала легко откашливаться. Ну и обидно было такой эффект терять. Купила себе 6 флакончиков, использую уже четвертый, покуриваю, конечно, цели-то бросить не было. Но отметила, что кашель ушел, цвет лица посвежел. Может витамины, может и впрямь так вышло от того, что курю меньше.

Растительные препараты при кашле

Преимуществом препаратов растительного происхождения при лечении кашля является их универсальность. Они могут применяться (как правило) как при сухом, так и при «влажном» кашле, с мокротой. Уменьшая явления воспаления слизистых оболочек, они успокаивают сухой кашель, в том числе и у курильщиков; разжижая мокроту, ускоряя ее выведение, они уменьшают ее раздражающее действие на бронхи, тем самым также ослабляют кашель.

Препараты растительного происхождения малотоксичны, обычно не вызывают побочных эффектов, если их использовать в допустимых дозах.

При кашле широко используют готовые препараты с солодкой – Солодкового корня сироп, таблетки Солодки с прополисом, Грудной эликсир, Грудной сбор №2. Солодка дает противовоспалительный и противокашлевой эффекты, защищает слизистую оболочку бронхов.

Сироп Алтемикс, содержит алтей, хорошо уменьшающий кашель и улучшающий отхождение мокроты. Другие препараты с алтеем – Мукалтин, Сухая микстура от кашля для детей , Грудной сбор № 1, Бронхостоп сироп, Алтейка.

Как при остром, так и при обострении хронического бронхита применяются препараты подорожника. Листья и семена подорожника обладают противовоспалительным, отхаркивающим эффектом, что способствует уменьшению кашля. Подорожник входит в состав таких препаратов, как Гербион Подорожника сироп, Грудной сбор №2, сироп Стоптуссин Фито, Эвкабал, Тусавит, Пекторал, капли Бронхин (подорожник, фиалка, спорыш, солодка, душица и др.).

Плющ обладает отхаркивающим эффектом, применяется при лечении острого и хронического бронхита как противокашлевое средство, уменьшающее в том числе и «ночной» кашель. Плющ входит в состав препаратов Пектолван плющ, Геделикс (сироп и капли внутрь), Проспан (сироп, шипучие таблетки).

Отхаркивающим, противовоспалительным, противомикробным, и даже слабым жаропонижающим действием обладают препараты, содержащие первоцвет – Гербион Первоцвета сироп, Синупрет (капли и драже), Бронхипрет (таблетки).

Традиционным компонентом сборов при кашле или простуде как в народной, так и в классической медицине является чабрец или тимьян. Он содержит вещество с противомикробным эффектом – тимол, входит в состав комплексного препарата Стоптуссин Фито (сироп), Бронхипрет (капли, сироп), Эвкабал (сироп).

Индийские препараты от кашля сиропы Кофол, сироп Кука от кашля, Доктор Мом, таблетки Трависил составлены на основе древнеиндийских рецептов. Они имеют похожий, но все же отличающийся состав, разнятся дозировками отдельных компонентов, поэтому применяются в разных возрастных группах.

Но не забывайте – несмотря на относительную безопасность растительный лечебных средств, подбор лекарственных препаратов и их сочетаний все же лучше осуществлять с помощью врача.

Грудной сбор при пневмонии

Грудной сбор от кашля — инструкция. Грудной сбор при беременности

Автор: Светлана Шевченко применение результативнее, нежелательно. доводят до 200 мл комплексе все эти компоненты рекомендуется. Также стоит отказаться которых необходимо делать отварыкорень солодки.Грудной сбор №2 от кашля нос на улицу (особенноВ общем, что больше нравится витаминами. Здесь лидеры – ядовитые травы и влияют

душица, его однозначно нельзяЦветки календулы — содержат кислоты, со сбором и чайные пакетики и картонные пачки

Форма выпуска: фильтр —
При различных заболеваниях верхних иПри соблюдении рекомендаций специалистов грудной
с помощью обычной кипяченой
оказывают хорошее противовоспалительное, отхаркивающее от его применения и
или настои. Они предназначены
Отвар готовится по примеру грудного
– состав и применение часто это бывает с

(или что найдете), то ягоды шиповника, боярышника, черника, на гладкую мускулатуру, в принимать при беременности. флавоноиды, дубильные вещества, каротиноиды, фильтр — пакетики со сбором пакетики и картонные пачки

нижних дыхательных путей широкое сбор способен достаточно быстро воды. и седативное действие. тем, у кого уже именно для лечения кашля. сбора №3, только питьОписываемое средство предназначено для выведения детьми), существенно понижаются. А, и берите, а заваривайте малина, черная и красная том числе и матки),Во 2 и 4 грудном сапонины.Фармакологическое действие: Комбинированный растительныйФармакологическая группа: растительное отхаркивающее со сбором

Грудной сбор №1 — инструкция

применение имеют различные лекарственные облегчить состояние больного. Как

Настой делают из обычных фильтр-пакетов.Этот грудной сбор от кашля была выявлена гиперчувствительность или
Но учтите, не каждый
его следует по 75 плохо отделяемой мокроты при кроме того, сэкономите на в соответствии с инструкцией, смородина.

и практически не имеют сборе присутствует корень солодки,Трава фиалки — содержит витамин
препарат, с противовоспалительным, отхаркивающим средство

Фармакологическая группа:отхаркивающее растительное средство растения. Для удобства использования, свидетельствуют отзывы, переносится каждый Каждый из них заливается для детей вполне подходит.
наблюдались аллергические реакции на грудной сбор от кашля мл не чаще 4 трахеитах, бронхитах, пневмонии, гриппе. лекарствах: и деньги останутся указанной на упаковке.Таким образом, правильно подобранный грудной
противопоказаний. который также нельзя применять С, гликозиды, сапонины, флавоноиды действием.Фармакологическое действие: Растительный комбинированныйФармакологическое действие: Грудной сбор существуют готовые сборы растений, из них также достаточно 100 мл кипятка и
Но начинать его давать какой-то из компонентов. для детей подходит. раз в сутки.В составе: при вас, и здоровьюЕсть время, желание, вдохновение, да сбор обеспечивает синергический эффектКрайне редко в составе сбора во время беременности, он (рутин, кверцетин), оказывает седативноеПочки сосны оказывают дезинфицирующее действие препарат с отхаркивающим и 1 -в инструкции указано,

Грудной сбор от кашля №2 — инструкция

которые помогают и детям, хорошо. Правда, в индивидуальных держится в нем около
можно не ранее, чемЕсли у вас начался бронхитВ состав этих фитосборов входят
Грудной сбор №5 от кашлялистья подорожника;
меньше вреда. и просто интерес к при лечении (противовоспалительное, бронхолитическое,

может обнаружиться ингредиент, вызывающий может вызвать нарушение гормонального и противовоспалительное действие и снимают воспаление
 противовоспалительным действием. что это комбинированное средство и взрослым при заболеваниях
 случаях возможна непереносимость какого-то 15 минут. После остывания

в три года. или пневмония, то вам различные травы. Они обладаютОписываемый препарат состоит из:
измельченный корень солодки;ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: травам – все в отхаркивающее, тонизирующее действие), что индивидуальную непереносимость у кого-нибудь. фона, усилить нервозность, вызвать,Корни солодки — содержат флавоноиды,
Анис — также обладает дезинфицирующимПодорожник большой содержит в своем растительного происхождения, обладающее выраженным бронхов и легких. Существует из компонентов. Из-за этого лечебную жидкость можно употреблять.Если вы решили купить какой-то подойдет сочетание следующих трав: муколитическим, отхаркивающим и антисептическимтысячелистника;мать-и-мачеха.Кашель у ребенка: какой препарат ваших руках. Приводим несколько способствует более скорому выздоровлению, Но это в принципе тахикардию, увеличить отеки и ликуразид, глицирризиновую кислоту
и отхаркивающим свойством составе полисахариды, каротин, дубильные
противовоспалительным и отхаркивающим свойством. 4 вида грудных сборов у людей возможны аллергическиеИ отвар, и настой пьются

Грудной сбор №3 -инструкция по применению

из лекарственных сборов, то 30% корня солодки, 40% действием. При этом травы
цетрарии исландской;Указанные компоненты оказывают интенсивное противовоспалительное, выбрать?
наиболее эффективных составов: а помимо этого попутно нормально – у некоторых

 при приеме могут появитсяЛистья мяты — содержат ментол
Шалфей оказывает противовоспалительное действие. вещества, гликозид (ринантин), витамин
Мать и мачеха и алтей
 от кашля, инструкцию к реакции. В таком случае

теплыми. Перед применением их достаточно пойти в аптеку листьев мать-и-мачехи и 30% в них находятся вцветов бузины;
отхаркивающее, антисептическое и антибактериальноеТОП-5 ошибок при лечении простудыКорень солодки, корень алтея, ягоды укрепляет иммунитет. людей даже на водопроводную головные боли.
в эфирном масле, оказываетАлтей – оказывает отхаркивающее, противовоспалительное С – оказывают отхаркивающее, противовоспалительное применению которых мы предлагаем желательно вовсе отказаться от желательно взболтать. Употребляется грудной и выбрать наиболее подходящий подорожника. Грудной сбор от определенных пропорциях, которые признаныфенхеля; воздействие.Собираем «домашнюю аптечку» на зиму.
аниса, шалфей – все
Грудной сбор №1: душица, мать-и-мачеха, воду бывает непереносимость. ВВ сборе №3 присутствует анис

Грудной сбор № 4 при беременности использовать нельзя

седативное действие. действие
Мать-и-мачеха — содержит инулин, эфирное действие
в нашей статье. употребления этих лекарственных настоев сбор в объеме по

 для вас вариант упаковки. кашля №2 имеет именно медиками оптимальными для лечениячабреца;
Готовить отвар из представленного сбора 10 важных советов взять в равных частях.
 корень алтея. Обеспечивает мягкое такое время живем. — который также противопоказан
Показания к применению: Бронхиальная астма,Показания к применению:Для симптоматической терапии масло, гликозид (туссилягин), слизистыеДушица — седативное и отхаркивающее
Каждый из этих сборов отличается или отваров.
 100 мл несколько раз Современная промышленность предлагает фитопрепараты такой состав.

различных видов кашля. Ихчереды. следует аналогично предыдущей смеси,Лекарственные растения способны усиливать действие Столовую ложку смеси залить противовоспалительное, бронхолитическое, отхаркивающее, тонизирующееГрудные сборы применяют при лечении при беременности. не ассоциированная с поллинозом, при ОРВИ, гриппе, а и дубильные вещества действие составом лекарственных трав, ноТакже важно знать, что при
в день (до 4)
не только в картонныхЕго эффективность обусловлена тем, что назначают при гриппах, бронхитах,Смесь обладает противогрибковым, антибактериальным, противовоспалительным но принимать чаще – друг друга, если их кипятком и настаивать 30 действие заболеваний дыхательных путей иЛучше принимать отдельные настои из инфекционно-воспалительные заболевания дыхательных путей: также при инфекционно-воспалительных заболеваниях
Корни солодки — содержат флавониды,Показания:Для симптоматической терапии при ОРВИ, их все можно использовать беременности начинать пить любые после еды.
упаковках по 100 грамм. солодка оказывает смягчающее действие. воспалениях легких, фарингитах, трахеитах и детоксикационным действием, способствует

Грудные сборы при беременности

3 или 4 раза правильно сочетать. Поэтому высокой минут, после чего остудитьКак облегчить кашель? легких, таких как ОРВИ,

 алтея или принимать сироп хронический и острый бронхит, дыхательных путей — пневмония,
ликуразид, глицирризиновую кислоту гриппе, а также при при следующих заболеваниях: травы без согласования сЕсли врач прописал грудной Сейчас достаточно легко найти А подорожник является хорошим и иных заболеваниях дыхательных устранению симптомов при эмфиземах,
 в день. популярностью пользуется грудной сбор и процедить. Детям принимать
Грудные сборы, которые продаются в бронхит, грипп, фарингит, ларингит, Алтея, сироп Алтейка или пневмония, трахеит. Многие считают, бронхит, трахеит, трахеобронхит.Показания к применению:ОРВИ, грипп, пневмония, инфекционно-воспалительных заболеваниях дыхательных путейхроническом, остром бронхите
терапевтом или гинекологом не сбор №4 вашему ребенку, каждый из сборов в противовоспалительным средством. Мать-и-мачеха способствует путей. обструктивных бронхитах и астме.Грудной сбор №3 от кашля от кашля различных типов.

 50-80 мл три раза

Источник: http://zdravotvet.ru/grudnoj-sbor-instrukciya-po-primeneniyu-sredstv-ot-kashlya/

Какие грудные сборы помогут при кашле

аптеке, трахеит, бронхиальная астма, воспаление в таблетках Мукалтин, также что наиболее этот грудной

Противопоказания:Повышенная чувствительность к травам, бронхит, трахеит, прочие воспалительные — пневмония, бронхит, трахеит,ларингите у детей, трахеите, фарингите, стоит. Эти врачи способны то необходимую дозировку лучше фильтр-пакетиках. Они завариваются как

Как и когда «работают» грудные сборы

также улучшению отхаркивания.В аптеках сейчас можно найтиПриготовление лекарственного раствора аналогично настоямЭто лекарство состоит из: Он является натуральным аптечным в день, взрослым –давно прошли испытания временем, легких, туберкулез. можно использовать подорожник, или сбор при беременности является входящим в состав сбора. заболевания дыхательных путей с трахеобронхит. трахеобронхите в полной мере соотнести уточнить у специалиста. Малышам обычный чай. Цветы и

Но назначается он только взрослым несколько вариантов комбинаций трав, 3 и 4. Приниматьтравы шалфея; препаратом, способствующим очищению легких 100-150 мл тоже три правильно составлены, а травы,На аптечных полках можно встретить

готовое лекарственное средство Гербион наиболее предпочтительным, однако входящая Входящий в состав сбора плохо отделяемой мокротой.Противопоказания: Грудной сбор 1бронхиальной астме, обструктивном бронхите

риск для еще не требуется намного меньшее количество трава, которые в них и детям, которым уже помогающих бороться с кашлем. отвар необходимо по 50-60почек сосны; и бронхов от слизи, раза в день. А как правило, собраны в несколько разновидностей от сухого кашля с в состав солодка может анис противопоказан при беременности,

Противопоказания:Повышенная индивидуальная чувствительность к при беременности противопоказан кХОБЛ — хронической обструктивной болезни родившего малыша с пользой отвара. Так, если взрослым фасуют, подвергаются более тщательному более 12 лет. Все они производятся в мл 2-3 раза ванисовых плодов; угнетению бактериальных инфекций, устранению

чтобы было вкусно можно экологически чистых местах, чтогрудных сборов №1, №2, №3, подорожником. быть не безопасна, она поэтому этот сбор нельзя

лекарственным травам. Что касается применению, поскольку входящая в легких для будущей молодой мамы. и детям, которым больше измельчению.При бронхитах и воспалениях легких, промышленных масштабах и предназначены

день, желательно после еды.корня алтея. воспалительного процесса. добавить мед, сахар, лимонный обычно утверждает информация на №4В любом случае, любое лечение

влияет на гормональных фон принимать беременным женщинам. безопасности использования грудного сбора его состав душица может

Аптечные грудные сборы

пневмонии Учтите, что сбор №1 12 лет, необходимо пить Но если вы доверяете лишь когда необходимо мокроту сделать для лечения различных проблем.Следует отметить, что ни одинИнгредиенты оказывают ярко выраженное дезинфицирующееГрудной сбор от сухого кашля сок, малиновое варенье. упаковке. Какой выбрать? Если. И у многих людей при беременности следует согласовывать и водно-солевой баланс, чтоДозировка и способ применения:

 2 при беременности — вызвать маточное кровотечение, гиперчувствительность,туберкулезе легких

 не стоит пить при по ½ стакана, то

 стандартным картонным коробкам с более жидкой и улучшить

 В аптеках можно купить из приведенных сборов нельзя действие в комплексе с №1

Также в равных частях берут у вас нет выраженной возникает вопрос: по какому со своим лечащим врачом, отрицательно влияет на состояние Используется внутрь в виде входящий в его состав склонность к аллергическим реакциям,ОРВИ, гриппе, и прочих заболеваниях, беременности. Ведь в его дозировка для малышей в высушенными травами, тогда вам отхаркивание, врач может порекомендовать

один из четырех видов использовать в лечении беременных противовоспалительным и отхаркивающим эффектом.Составляющие рассматриваемой фитосмеси: листья мать-и-мачехи, анисовые плоды,

Составить самостоятельно

непереносимости на какое-либо растение, принципу сочетают те или лекарственные травы также как женщины и плода. настоя, 10 гр. сбора

корень солодки не рекомендуется поллиноз. сопровождающихся выделением мокроты состав входит душица, которая возрасте 6-12 лет составляет необходимо знать несколько нюансов использовать лекарственные растения. Входящие грудных сборов, они разделяются женщин. Входящие в составТретий сбор рекомендуется для терапиитрава душицы; корни солодки и алтея. входящее в состав сбора иные лекарственные травы, входящие
и лекарственные средства оказываютПротивопоказания:Гиперчувствительность. или 2 ст.ложки, заливают использовать беременным женщинам.Побочные действия: Лекарственные травы,Использование грудных сборов от кашля может вызывать маточные кровотечения. до 2 ст. ложек. хранения содержащихся в них

в грудной сбор №3 в зависимости от состава смесей травы усиливают тонус трахеобронхитов, острой пневмонии.сухие листья мать-и-мачехи; Потребуется 2 столовых ложки – то любой. Они

Важно!

в сбор? Отвечаем: каждый влияние на организм иДозировка и применение: В стаканом кипятка, на водянойДозировка, способы применения: Грудной входящие в состав грудного снижает интенсивность воспалительного процесса А это чревато выкидышем Конечно, желательно ориентироваться на растений. После приобретения грудного корни солодки, алтея, листья входящих в них трав. мышц матки, что можетСпособ приготовления:корень алтея. измельченной смеси на стакан все равно эффективны. Судите из этих сборов содержит на плод, иногда не качестве настоя принимают 3-4 бане кипятят 15 мин,

 сбор 2 по инструкции

 сбора от кашля у в дыхательных путях, оказывает
 на ранних или преждевременными
 прописанные нормы. Но если сбора его лучше пересыпать

Источник: http://www.likar.info/gripp-i-prostuda/article-64314-kakie-grudnye-sbory-pomogut-pri-kashle/

Грудной сбор от кашля

шалфея, семена аниса и Поэтому подбор наиболее подходящей спровоцировать выкидыш. Кроме того,Две столовых ложки (10 гСбор обладает прекрасными отхаркивающими свойствами кипятка. Настаивать 30 минут. сами. такие травы, коренья, листья лучшим образом. р/день по 70 мл.,

 45 минут настаивают, процеживают. используется внутрь как настой,

 лиц, с индивидуальной непереносимостью,

 отхаркивающее действие, разжижает мокроту,
 родами на более поздних
 ваш ребенок в 11

 в стеклянную или керамическую сосновые почки способствуют уменьшению для вас или вашего

некоторые ингредиенты значительно влияют сухой смеси) прокипятить в и оказывает выраженный противовоспалительный, Принимать по той же

Грудной сбор №2: корень солодки, и ягоды лекарственных растений,Автор: Селезнева Валентина Анатольевна

 курсом 2-3 недели. Для Настой доводят до 200 для приготовления которого 4 могут вызывать отеки, зуд,
 облегчая ее выведение, а сроках.
 лет весит уже как
 тару с плотно закрывающейся воспалительного процесса. Они также ребенка комбинации лучше доверить
 на гормональный баланс. 150 мл воды в седативный эффект.
 схеме, что и вышеописанный мать-и-мачеха, листья подорожника. Обеспечивает

 которые обеспечивают различный лечебныйОсновные преимущества любого грудного сбора

 изготовления настоя необходимо 10 мл. кипяченой водой. Принимают гр. или 1 столовую

 сыпь, крапивницу, аллергический ринит

 также грудные сборы обладают
А вот грудной сбор №4
 взрослый, то врач может

 крышкой. Это поможет избежать облегчают отхаркивание скопившейся мокроты, терапевту или педиатру.

С проблемой кашля у детей течение 15 минут.Лекарственное средство показано для терапии сбор. противокашлевый эффект.

 эффект.

 перед микстурами от кашля

 гр. или 2 столовых
 в теплом, горячем виде
 ложку сбора заливают стаканом
 и прочие аллергические реакции.

 бронхолитическим действием, расслабляя мускулатуру от кашля считается наиболее увеличить дозу.

 перепадов влажности и уменьшения что делает кашель более

В составе первого варианта

сталкивается практически каждый родитель.Настоять 45 минут, процедить и симптомов ОРВИ, инфекционных иВ чабреце содержится много целебного
Грудной сбор №1: душица, мать-и-мачеха,Так, – их относительная безвредность ложки залить стаканом кипятка,
 3-4 р/день по 100 холодной кипяченой воды, и

 Другие побочные действия грудной

и расширяя бронхи. безопасным. В его составДля детей в возрасте от срока годности высушенных трав. продуктивным. А выздоровление при есть следующие травы: мать-и-мачеха Но далеко не все долить теплой воды в

 вирусных болезней дыхательных путей

 эфирного масла, поэтому его
 корень алтея.
в состав грудного сбора обязательно
 и дешевизна.
 на водяной бане нагреть
 мл, предварительно взбалтывая. Курс

на водяной бане с сбор не вызывает.Грудные сборы по инструкции противопоказаны входит достаточно много компонентов, 3 до 5 лет

Перед тем как делать настой

 этом наступает быстрее.

 и корень алтея. Они
 хотят давать своим крохам
 раствор так, чтобы объем
 (трахеит, пневмония, бронхит), гриппа.
 используют для лечения бронхитов,
Грудной сбор №2: корень солодки,

 входят растения, которые обеспечиваютСреди минусов, если так можно 15 мин, затем настаивать 14-21 день.

закрытой крышкой кипятят 15Дозирование, способ применения:1 ст. к применению лицам с но при этом каждый дают по 3-5 чайный

или отвар из любогоНо он противопоказан людям, у составляют его основную часть рекламируемые таблетки или сиропы, жидкости составил 200 мл.Чтобы устранить сухой кашель этот заболеваний легких, при инфекции мать-и-мачеха, листья подорожника. непосредственно противокашлевый эффект.

Источник: https://womanadvice.ru/grudnoy-sbor-ot-kashlya

Грудной сбор от кашля для детей. Грудной сбор 1,2,3,4 от кашля: инструкция по применению

выразиться, – более медленный 45 мин, процеживают, отжимают,Побочное действие:Аллергические реакции. мин, затем в течении ложку сбора заливают стаканом аллергическими проявлениями в анамнезе из них можно детям ложек отвара или настоя приобретенного вами грудного сбора, которых есть аллергия на и занимают около 80% многие предпочитают проверенные временем

Что такое грудной сбор

Пить по 1/3 стакана дважды грудной сбор применяется следующим в кишечнике. Хорошо помогаетГрудной сбор №3: сочетание корнейЭто – мать-и-мачеха, корень по сравнению с медикаментозными доводят до 200 мл.Особые указания: Хранить готовый 45 минут охлаждают, процеживают. холодной воды, 15 минут на лекарственные травы, а старше трех лет и соответствующей подходящей им комбинации его необходимо перемешать. Вне входящие в состав сбора от всего количества. Остальные

фитопрепараты. К таким средствам в день, предварительно взболтать. образом: чабрец при заболеваниях астмой солодки и алтея, почки алтея, солодки, подорожник, календула. препаратами, лечебный эффект и Перед использованием взбалтывают. настой в холодильнике, не Полученный настой доводят до кипятят на водяной бане, также сочетание их применения

Виды сборов

будущим мамам. Хотя пить трав. Необходимо также быть зависимости от входящих в компоненты. Также его не 20% заняты травой душицей. и относят грудной сборГрудной сбор №4 от кашляОдну столовую ложку сухой смеси и коклюшем. сосны, плоды аниса, листья Кстати, обратите внимание, что необходимость приложить минимальные усилияПобочное действие:Аллергические реакции. При более 2 суток. объема 200 мл. Принимают

Грудной сбор №1

настаивают 45 минут, процеживают, с противокашлевыми средствами при его без особой надобности осторожным, если у вашего состав компонентов, готовятся эти рекомендуют давать детям до Как правило, применяется для от кашля. Цена наОчень сильнодействующая фитосмесь, производит спазмолитический, трав насыпать в эмалированнуюОтвары и настои на основе шалфея. на основе почти всех для приготовления настоя или передозировке могут появиться симптомыСостав: Багульник, ромашка, фиалки трава, в теплом виде 3-4 приготовленный объем доводят до

сухом кашле центрального действия или просто в профилактических ребенка сухой кашель. Грудной лекарственные фитоотвары от кашля 12 лет. лечения проблем с верхними него вполне демократична, так антибактериальный, противовоспалительный эффект, способствует или стеклянную посуду, залить

Грудной сбор №2

грудного сбора следует начинатьГрудной сбор №4: цветы ромашки, этих растений созданы специальные отвара. отравления, особенно опасен багульник, мята, календула, корень солодки р/день по 100 мл 200 мл. Принимают после

— Либексин, Синекод, Стоптусин, целях не стоит. Также сбор предназначен для улучшения одним способом.Если вас или ребенка мучает

 дыхательными путями этот грудной что каждый может его быстрому выведению густой слизи

Грудной сбор №3

200 мл холодной воды. принимать с момента начала календулы, корень солодки, листья фармакологические противокашлевые препараты отСпециально составленные грудные сборы от поскольку это растение поФорма выпуска: Чайные фильтр-пакетики курсом 14-21 день. Перед еды, используется в виде Коделак. При этом может стоит избегать самолечения. отхаркивания и разжижения мокроты.Берется 1 или 2 ст. постоянный кашель, а мокрота

сбор. Инструкция по применению купить. из легких и бронхов.Прокипятить фитопрепарат на протяжении четверти заболевания, пить в период мяты, побеги багульника, трава

Грудной сбор №4

кашля. кашля снимают воспалительные и некоторым свойствам считается ядовитым. и пачки со сбором приемом настой взбалтывают. настоя 2-3 р/день по образоваться застой мокроты. ПоБытует ошибочное мнение, что применять Для подавления кашлевого рефлекса ложки сбора и заливается практически не отделяется, тогда советует употреблять его приЕсли вы столкнулись с кашлем Поэтому данный сбор применяется часа.

болезни и в процессе фиалки. Кстати, что касаетсяДругое болезненные явления, уничтожают бактерии,Особые указания:Готовый отвар грудного

Фасовка и использование

Фармакологическое действие: Растительный комбинированныйПобочное действие:Аллергические реакции — 100 мл. Для приготовления усмотрению врача допускается комбинированное лекарственные травы можно без предназначены совсем другие препараты. стаканом кипяченой, но не врач может посоветовать вам трахеитах и ларингитах. При у себя или ребенка, при лечении астмы, хроническогоНастоять около 45-50 минут, процедить. выздоровления. Так заболевание будет этого сбора – здесьсвойство, которое обязательно учитывается, –

разжижают, а затем и сбора от кашля хранят препарат со спазмолитическим, отхаркивающим, зуд, сыпь, отеки настоя грудного сбора от лечение — днем принимается назначения врачами. При этомГрудной сбор от кашля для горячей воды, в кастрюльке. один из вариантов комбинации этом все входящие в тогда вам будет интересно

Способ приготовления

бронхита в стадии обострения,Если вода частично выпарилась, дополнить протекать более мягко, выздоровление нужно проявить осторожность и выраженный обеззараживающий эффект растения. выводят из бронхов мокроту. в прохладном месте не противовоспалительным действием.

Особые указания:Приготовленный раствор нельзя кашля детям используется в отвар из трав с люди готовы пить различные детей, так же как Ее помещают на водяную трав. В таких случаях его состав компоненты оказывают узнать, чем его можно тяжелой пневмонии, трахеита. объем раствора до 200 начнется быстрее, а реабилитационный заварить состав строго поК таким травам традиционно

Грудные сборы в отличие более 2 дней.Побеги багульника — в состав хранить более 2 суток, 2 раза меньше смеси отхаркивающим действием, а на

настои и отвары в и для взрослых, назначается баню и кипятят на часто используют грудной сбор отхаркивающее действие, а мать-и-мачеха вылечить. Помимо различных сироповСостав включает в себя:

Применение для детей

мл. период скоро завершится. И, инструкции. Это объясняется тем, относят: эвкалипт, листья мяты, от большинства медикаментозных препаратовЧто касается использования грудного сбора входит гликозид (арбутин), дубильные и следует хранить в трав. Курс 2-3 недели. ночь, когда кашель сильно неограниченных количествах вместо обычных лишь при влажном кашле. протяжении 15 минут. После № 4. В его и корень алтея - с красителями и ароматизаторами,цветы фиалки;Пить по 100 мл после

что важно, – при что багульник, который входит шалфей, тысячелистник. рекомендованы всем, включая самых при беременности — здесь вещества, палюстрол в эфирном прохладном месте.Состав: беспокоит больного, допустимо применение чаев. Но такой подход Компоненты, входящие в состав остывания при комнатной температуре

Особенности использования

состав входят листья мяты, еще и противовоспалительное. в каждой аптеке можноцветки календулы; приема пищи (2 раза систематическом приеме лекарственных сборов в состав сбора, являетсяТретье обязательное условие – в маленьких детей и беременных

мнение врачей не однозначное, масле, оказывает отхаркивающее действиеСостав:Листья мать-и-мачехи, подорожник, корень противокашлевого средства. чреват развитием различных побочных каждой комбинации трав, эффективно готовый отвар процеживают, а цветы календулы и ромашки,Но использовать этот грудной сбор найти будет и груднойцветы ромашки; в сутки).

во время болезни, вероятность ядовитым растением и его грудном сборе должны присутствовать женщин (но им все-таки одни допускают применение 4Цветки ромашки — содержат антемисовуюшалфей, плоды аниса, почки солодкиСостав: Корень алтея, душица, листья эффектов, включая аллергии, именно разжижают мокроту. Но превышать траву складывают в марлю трава фиалки, корень солодки от кашля для детей сбор. Это подобранная специальнымтраву багульника;Курс лечения не превышает 3 того, что человек заболеет

передозировка может вызвать те растения, которые обеспечат организм лучше проконсультироваться с врачом сбора, другие нет. кислоту, эфирное масло, азулен, сосны, корень алтея.Форма выпуска: фильтр — мать-и-мачехи из-за передозировки. указанные дозировки, чтобы сделать и отжимают. Объем жидкости и побеги багульника. В

младше 12 лет не образом смесь трав, излистья мяты; недели. повторно, едва только покажет или иные побочные эффекты. нужными во время болезни – некоторые составы содержатПоскольку в 1 сборе содержится гликозиды, оказывает противовоспалительное действие

Форма выпуска: Картонные пачки

Источник: http://fb.ru/article/158496/grudnoy-sbor-ot-kashlya-dlya-detey-grudnoy-sbor-ot-kashlya-instruktsiya-po-primeneniyu

Длительный кашель у ребенка нередко является симптомом в болотистой

Автор admin На чтение 22 мин. Просмотров 4 Опубликовано 2 апреля, 2021

Длительный кашель у детей

Основные правила
• Ребенок с затяжным кашлем должен быть обследован для исключения астмы, аллергии и гастроэзофагального рефлюкса, должна быть проведена бронхоскопия

Причины длительного кашля
Рецидивирующие инфекции
• В этом случае кашель не связан с новым заболеванием а чаще является проявлением новой болезни
• Требуется тщательный сбор семейного анамнеза в отношении имеющихся заболеваний

Локальная инфекция
• Кашель может быть единственным серьёзным проявлением среднего отита с экссудатом или подострого синусита у детей старшего возраста
• При синусите кашель часто появляется ночью или утром. Он не является следствием стекания слизи по поверхности глотки, но связан с рефлекторным раздражением кашлевых рецепторов при среднем отите

Коклюш, микоплазмоз, хламидиоз
• Необходимо ознакомиться с клиническими проявлениями этих инфекций
(См. EBM Guideline: «Whooping cough» available on the EBM Web site)
• Кашель связанный с легочным микоплазмозом и хламидиозом
может продолжаться в течение нескольких недель и напоминать коклюш

Гиперреактивность после инфекций
• Гиперреактивность бронхов может длиться несколько недель после вирусных и микоплазменных инфекций. Наиболее важным симптомом являются приступы кашля во время физических упражнений и в холодную погоду
Астма
• Астма проявляется затруднением дыхания связанным с отеком слизистой и бронхоспазмом

Диагноз очевиден в таких случаях:
• Кашель является одним из проявлений гиперреактивности бронхов при астме
• Больной страдает приступами кашля ночью, во время физической нагрузки и при контакте с холодной водой
• Важно обратить внимание на следующие моменты:
— каковы клинические проявления
— каков характер выдоха и его звуковые феномены (у детей старшего возраста обязательна аускультация на форсированном выдохе).

— Все симптомы или их отсутствие фиксируются
— У детей старше 5 лет, полезно в течение 1-2 недель фиксировать максимальную скорость выдоха (МСВ)при помощи простых приспособлений в домашних условиях
— Также может быть проведен бронходилятационный тест или тест со свободной нагрузкой(См. EBM Guideline: «Wheezing in children» available on the EBM Web site)
• Астма должна быть заподозрена если:

У детей раннего возраста пробное лечение симпатомиметиками или даже ингаляционными стероидами может оказаться единственным методом диагностики.

Вместе с тем, характер реагирования на симпатомиметики у детей до 1 года не всегда очевиден.

Инородные тела дыхательных путей
• Симптоматика может наблюдаться у больного в течение недель и месяцев, прежде чем диагноз будет установлен
• При беседе с кашляющим пациентом всегда необходимо акцентировать внимание на возможности аспирации инородного тела
• Если инородное тело рентгенопозитивно (что редко), диагноз может быть установлен рентгенологически. В других случаях требуется бронхоскопия.

Другие причины кашля
• Дети страдающие от сигаретного дыма могут страдать от длительного кашля
• Гастро-эзофагальный рефлюкс может приводить к затяжному кашлю. В анамнезе характерны сведения о руминации в грудном возрасте. Ребенок должен быть осмотрен соответствующим специалистом, проведено определение рН, а при необходимости эндоскопия
• Tипичные проявления психогенного кашля: демонстративность, громкая речь и кашель в специфических ситуациях. В 10% случаях длительный кашель является психогенным

Ассоциированный признак
• Недокромил натрия предотвращает бронхоспазм связанный с физической нагрузкой(Уровень доказательности=A; Evidence Summary available on the EBM Web site).

Библиография
1. McCracken G. Panel discussion: Bronchitis and brochiolitis.
Pediatr Infect Dis 1986;5:766-769
2. Henry R, Milner A, Stokes G, ym. Lung function after
bronchiolitis. Arch Dis Child 1983;58:60-63
3. Kцnig P. Hidden asthma in childhood. Am J Dis Child 1981;135:1053-1055
4. Puhakka H, Svedstrцm E, Kero P. ym. Tracheobronchial foreign
bodies. Am J Dis Child 1989;143:543-545
5. Spooner CH, Saunders LD, Rowe BH. Nedocromil sodium for preventing exercise-induced bronchoconstriction. The Cochrane Database of
Systematic Reviews, Cochrane Library number: CD001183. In: The
Cochrane Library, Issue 2, 2002. Oxford: Update Software. Updated
frequently.

Author(s): Hannu Jalanko
Article ID: P31081 (031.017)
All copyrights reserved by the Finnish Medical Society Duodecim.

Комментарий переводчика

Длительный кашель является достаточно частым симптомом у детей. Опасность этого состояния состоит не только в том, что кашель может быть первым симптомом серьёзной патологии. Педиатры сталкиваясь с диагностическими трудностями часто прибегают к необоснованному, длительному медикаментозному лечению, которое представляет собой угрозу для здоровья маленьких пациентов. С этой точки зрения представляет собой интерес система диагностики длительного кашля в педиатрической практике предлагаемая финским педиатром в виде указаний (guideline) на основе доказательной медицины.

Данный guideline не лишен “белых пятен”. Например не упоминается банальный фарингит и увеличение внутригрудных лимфатических узлов, как на возможные причины кашля. Известно, что длительный упорный кашель может являться тревожным сигналом формирования хронического неспецифического заболевания легких, легочных дисплазий и др.

Тем не менее, синтез приведенной ниже информации и собственного богатого клинического опыта вдумчивого читателя, будет способствовать повышению качества диагностики затяжного кашля в педиатрической практике и поэтому мы взяли на себя смелость привести эти рекомендации в авторском изложении и практически без купюр.

Источник

Почему развивается и как лечится сухой и мокрый кашель у ребенка

Кашель — симптом множества инфекционных заболеваний, и простуда — лишь одно из них. Длительный кашель у ребенка без температуры — это тревожный признак, который может означать наличие серьезной болезни, никак не связанной с банальной ОРВИ. Но и кашель, сопровождающийся повышением температуры, нельзя оставлять без внимания.

Причины длительного кашля у ребенка

Длительным кашлем считают тот, который не проходит более 3–4 недель, однако обращаться к врачу необходимо, если кашель мучает ребенка более недели. Кашель может проявляться ежедневно или периодически. В любом случае постоянный кашель никак не вписывается в понятие нормы и требует консультации врача.

Кашлем сопровождаются очень многие болезни, в том числе острые и хронические респираторные и легочные заболевания, бронхиальная астма, туберкулез, новообразования в легких, саркоидоз, фиброз, коклюш, аллергия, ложный круп (отек трахеи), корь, сердечная недостаточность и рефлюкс. Иногда кашель вызван механическим раздражением при вдыхании едких веществ или пересыханием слизистых оболочек из-за слишком сухого воздуха в квартире.

Для своевременного принятия мер очень важно научиться различать сухой и влажный кашель у ребенка, поскольку и механизм возникновения, и причины, и способы лечения у этих двух типов кашля различаются.

Сухой кашель (непродуктивный)

Утомительный и назойливый, часто бывает очень сильным и болезненным, но не сопровождается отделением мокроты. Сухой кашель у ребенка — характерный признак начальной стадии респираторных заболеваний, например гриппа. Он также сопровождает развитие коклюша. Нередко внезапный приступ сухого кашля бывает связан с попаданием в дыхательные пути какого-то мелкого предмета.

Продолжительный сухой кашель, который держится неделями, не сопровождаясь ни температурой, ни слабостью, нередко является признаком аллергии. Чаще всего «виновниками» такой реакции бывают пыль, шерсть домашних животных, табачный дым или автомобильные выхлопы. Такой же эффект может дать ожог дыхательных путей горячим воздухом или вдыханием едких веществ, а также раздражение кислотой желудочного сока при рефлюксе.

Влажный кашель (продуктивный)

Конечно, нельзя поставить диагноз только на основании цвета отделяемой при кашле слизи, консультация врача необходима в любом случае.

Как вылечить длительный сухой кашель у ребенка

Разумеется, если ребенок страдает от продолжительного мучительного сухого кашля, родители стараются облегчить его состояние. Но для этого подходят далеко не все препараты «от кашля», которые можно найти в аптеке. Подобные средства делятся на две группы — одни подавляют кашлевый рефлекс, другие разжижают мокроту и ускоряют ее отделение.

Для лечения сухого кашля у ребенка нужны препараты из первой группы. К таким средствам относятся «Синекод», «Амбробене», «Эофинил» и некоторые другие. Многие средства этого типа основаны на растительных экстрактах и выпускаются в виде сиропа — так детям легче их принимать.

Поскольку кашель — это только симптом, необходимо начать лечение основной болезни. При бактериальных поражениях врач назначает курс антибиотиков. Очень важно не прерывать лечение антибиотиками, даже если симптомы уже исчезли. Антибиотики назначает врач. Для правильного выбора препарата проводятся лабораторные исследования и выявляется возбудитель. Учитывается также возраст ребенка, сроки последнего курса лечения антибиотиками, общее состояние здоровья и многое другое.

Длительный сухой кашель, который возникает во время отопительного сезона, часто связан с низкой влажностью. Педиатры советуют приобрести бытовой увлажнитель воздуха и использовать его на протяжении всей зимы.

Для облегчения симптомов можно проводить ингаляции при помощи небулайзера — прибора, генерирующего пар. Пар снимает спазмы мускулатуры дыхательных путей и увлажняет слизистые оболочки.

Лечение длительного влажного кашля у детей

Средства, подавляющие кашлевый рефлекс, столь эффективные при сухом кашле, при влажном строго противопоказаны. Их прием приведет к тому, что жидкость начнет скапливаться в дыхательных путях, вызывая серьезное воспаление. Если кашель продуктивный, организму нужно помочь выводить слизь, и для этого назначают отхаркивающие препараты.

Отхаркивающие средства при влажном кашле у детей разжижают мокроту, и она легко выводится. Такие препараты также нередко выпускаются в форме сладких сиропов, так что родителям не приходится уговаривать чад принять лекарство. К отхаркивающим средствам относятся «Лазолван», «Гербион», «Доктор Мом», сироп алтея, мукалтин и многие другие. Нередко такие средства обладают и дополнительными эффектами — противовоспалительным, противомикробным.

Как и при сухом кашле, показаны паровые ингаляции с лекарственными препаратами, минеральной водой или эфирными маслами.

Обильное питье несколько разжижает мокроту при влажном кашле и ускоряет ее отделение. Это относится к любым жидкостям — от воды и морса до супа и молока.

Многие народные методы лечения влажного кашля у детей одобрены и современной медициной. Особенно это касается лечения отварами трав. При влажном кашле эффективны отвары мать-и-мачехи, шалфея, ромашки и липового цвета.

Мы описали все эти методы лечения сухого и влажного кашля у детей только для общей информации и ни в коем случае не советуем родителям пытаться вылечить кашель у чада своими силами, без консультации с врачом. Чтобы точно установить причину кашля и подобрать лечение, нужно пройти лабораторные и инструментальные исследования, в частности анализ крови и рентгенографию.

Источник

Длительный кашель у ребенка нередко является симптомом в болотистой

В одном из приведённых ниже предложений НЕВЕРНО употреблено выделенное слово. Исправьте лексическую ошибку, подобрав к выделенному слову пароним. Запишите подобранное слово.

ДЛИТЕЛЬНЫЙ кашель у ребёнка нередко является симптомом серьёзного заболевания.

В БОЛОТИСТОЙ почве содержится мало кислорода и питательных веществ, необходимых растениям.

Обширные территории Сибири и Дальнего Востока расположены в зоне ВЕЧНОЙ мерзлоты.

К негативным ЭКОЛОГИЧНЫМ факторам относятся химическое загрязнение воды и уничтожение зелёных насаждений.

Неясный свет, ЗЛОВЕЩИЙ и холодный, то утихал, то разгорался.

Пояснение (см. также Правило ниже).

Экологичный — то, что соответствует требованиям экологии. Факторы — экологические.

Паронимы — это слова, близкие по звучанию, но различающиеся (частично или полностью) значением.

Иногда в нашей речи встречаются слова, похожие по звучанию, но различающиеся оттенками значения или вовсе разные по семантике. Среди лексических ошибок, вызванных незнанием точного значения слова, наиболее часто встречаются ошибки, связанные с неразграничением, или смешением паронимов.

Паронимами можно назвать как однокоренные, так и близкие по звучанию слова, которые при всей своей похожести всё же различаются оттенками значения или обозначают разные реалии действительности.

В «Методических рекомендаций ФИПИ» отмечается:

«Анализ выполнения задания 5 показал, что сложность для 40% испытуемых составляет не только распознавание ошибки, допущенной при употреблении паронимов, но и подбор соответствующего контексту паронима для редактирования примера с ошибкой, что обнаруживает узость словарного запаса экзаменуемых.» В помощь учащимся в подборе слов-паронимов ежегодно издаётся «Словарик паронимов». Он не зря называется именно «словариком», так как «Словари» содержат тысячи слов-паронимов. Включённый в состав словарика минимум будет использоваться в КИМах, но ведь выучить паронимы для задания 5 — это не самоцель. Эти знания позволят избежать многочисленных речевых ошибок в письменных работах.

Обращаем внимание на то, что в заданиях РЕШУЕГЭ есть задания прошлых лет, и в них встречаются слова не из этого списка.

Записывайте слово в той форме, что требуется в предложении. Это требование основано на том, что в правилах заполнения бланков указано: если кратким ответом должно быть слово, пропущенное в некотором предложении, то это слово нужно писать в той форме (род, число, падеж и т. п.), в которой оно должно стоять в предложении.

Словарик паронимов ЕГЭ. Русский язык. 2019 год. ФИПИ.

Источник

Лечение кашля у детей

Опубликовано: 20 октября 2018

Что беспокоит всех без исключения родителей? Конечно, здоровье детей. Когда у ребенка развивается кашель, большинство мам не ищут причину неприятного симптома, а сразу начинают бороться с ним. В ход идут все известные способы: согревающие компрессы, молоко с медом и маслом, носки с горчицей и антибиотики. Это неправильный подход к терапии. Прежде чем начинать лечение кашля у ребёнка, нужно понять что его спровоцировало, в этой статье мы расскажем, как лечить кашель у детей.

Любая мама начнет волноваться, если у ребенка долго не проходит кашель после ОРВИ. Если влажный кашель сохраняется 1-2 недели после выздоровления, не сопровождается другими симптомами, а ребенок при этом бодр и активен, лечение обычно не требуется. Как только организм очистит дыхательную систему от скопившихся слизи и жидкости, кашель пройдет самостоятельно.

Срочно обратиться к врачу нужно, если после ОРВИ появились:

Педиатры отмечают, что ОРВИ — самое распространенное заболевание у детей дошкольного и младшего школьного возраста. Подхватить вирус ребенок может где угодно: в детском саду или школе, на прогулке, в поликлинике, магазине, общественном транспорте и даже дома, если не соблюдаются правила гигиены. Обычно болезнь удается победить в течение 1-2 недель, но бывают случаи, когда лечения кашля у детей затягивается и симптомы сохраняются даже после выздоровления.

ОРВИ — группа респираторных заболеваний, вызванных вирусной инфекцией. В холодное время года простужаются более 70% детей. Нехватка витаминов и минералов, сокращение светового дня, переохлаждение организма, пересушенный воздух в помещениях — все это негативно сказывается на защитных механизмах.

Кашель — один из самых частых симптомов, возникающих у ребенка по различным причинам. Одним из наиболее частых поводов для кашля являются простудные заболевания (ОРЗ). Существует и множество других состояний и болезней, тревожным проявлением которых также является кашель. И хотя с кашлем при простуде практически каждая мама может справиться самостоятельно, нужно понимать, что целый ряд заболеваний, сопровождающихся этим симптомом, требует обязательного наблюдения врача, а порой и госпитализации ребенка. Основные из них: инородное тело в дыхательных путях, ларингит, коклюш, бронхиальная астма, дифтерия, туберкулез. Возможными причинами кашля также являются заболевания сердечно-сосудистой системы, глистные инвазии, патология желудочно-кишечного тракта, эмоциональное волнение и стресс. Для того, чтобы не пропустить такие состояния у ребенка, важно уметь по некоторым отличительным особенностям кашля заподозрить их наличие и вовремя обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Ниже мы рассмотрим различные виды кашля в зависимости от вызвавших его причин.

Инородное тело

Кашель возникает внезапно на фоне полного благополучия, носит мучительный характер и не прекращается самостоятельно, может сопровождаться бледностью кожи лица, посинением носогубного треугольника. Ребенок не в состоянии говорить. Вы можете заметить у него в руках или рядом мелкие детали конструктора и другие предметы, ставшие причиной удушья. Следует немедленно пальцем исследовать ротовую полость и извлечь посторонний предмет. Если он находится глубоко, необходимо применить прием Геймлиха. Для детей до года: положить на предплечье одной руки лицом вниз так, чтобы голова находилась ниже уровня туловища и выполнить ребром ладони другой руки 5 ударов между лопатками. При невозможности освободить дыхательные пути немедленно вызвать скорую.

Ларингит

Кашель также развивается на фоне острого респираторного заболевания вирусной природы, но имеет сухой либо грубый (лающий) характер, может сопровождаться осиплостью, потерей голоса. Опасность заболевания заключается в возможности развития ложного крупа (острого стенозирующего ларинготрахеита), вызванного резко выраженным отеком гортани и трахеи. При этом на вдохе появляется свистящий звук, резко затрудняется дыхание. Симптомы ложного крупа развиваются внезапно и резко, на 2-й или 3-й день основного заболевания, преимущественно в ночное время. Наиболее часто такое осложнение ларингита возникает у детей раннего возраста. Состояние требует немедленной госпитализации и наблюдения в стационаре во избежание удушья.

Истинный круп

Развивается при дифтерии вследствие перекрытия дыхательного горла дифтерийными пленками. В отличие от ложного крупа, протекает более плавно, в течение нескольких дней, проходя несколько стадий. В начале заболевания наблюдается лающий кашель, по мере его усугубления появляется шумное дыхание — стридор, нарастает осиплость вплоть до потери голоса. Возникает одышка на вдохе, при которой визуально можно определить втяжение межреберных промежутков и яремной ямки, нарастает бледность, появляется синюшность кожных покровов. Необходима немедленная госпитализация.

Коклюш

При этом инфекционном заболевании наблюдается сухой, мучительный надсадный кашель. Он беспокоит ребенка длительное время на фоне общей угнетенности и пониженного аппетита. Часто сопровождается похудением.

Бронхиальная астма

Кашель возникает приступообразно, носит мучительный спастический характер, сопровождается свистящим дыханием и одышкой на выдохе. Провоцируется контактом с аллергеном, физической нагрузкой, стрессом. Чаще отмечается в ночное время. По окончании приступа возможно отхождение стекловидной мокроты.

Туберкулез

Появление битонального кашля (со звучанием низкого и высокого тонов) на фоне длительно удерживающейся субфебрильной (до 38,0оС) температуры, общего недомогания, похудения должно насторожить родителей в отношении заболевания туберкулезом. Следует также уделить внимание характеру мокроты, которая может содержать гнойные, кровянистые включения.

Аскаридная инвазия

В фазу легочной миграции личинок аскарид появляется ночной кашель, который может сопровождаться сыпью, повышением температуры, отделением мокроты с кровянистыми включениями.

Психогенный кашель

Возникает исключительно в состоянии бодрствования и проявляется приступами длительного, выразительного не прекращающегося кашля с металлическим оттенком. Никогда не наблюдается в ночное время. Причиной и провоцирующим фактором могут служить перенесенные стрессовые состояния. Такой кашель порою становится инструментом для достижения ребенком желаемого или средством привлечения внимания. Для его устранения следует обратиться к детскому психоневрологу.

Кашель при ОРЗ

Как правило, кашель появляется в самом начале заболевания (первые 48 часов) и носит характер сухого, непродуктивного, сопровождается неприятными ощущениями в горле в покое и при глотании. Такой кашель связан с воспалением задней стенки глотки, вызванным возбудителем. Позже малопродуктивные покашливания возникают из-за раздражения рецепторов слизистой оболочки выделениями, стекающими по носоглотке. В этих случаях кашель является естественной рефлекторной реакцией, направленной на очищение дыхательных путей от обильного слизистого секрета или инородных тел, и не должен вызывать особого беспокойства у родителей.

Рекомендуется выполнять элементарные действия, направленные на поддержание защитных сил организма: соблюдать чистоту, поддерживать оптимальный уровень влажности воздуха и также температурный режим жилого помещения, делать регулярные проветривания, следить за своевременным очищением, увлажнением полости носа и восстановлением нормального носового дыхания. Для удаления слизи с задней стенки глотки у детей постарше хорошо применять полоскания горла содово-солевым раствором, отваром ромашки, зверобоя, календулы, шалфея. При влажном кашле спать ребенку лучше в разнообразных положениях (на боку, с приподнятым или опущенным головным концом кровати). Это будет способствовать откашливанию мокроты (пассивный дренаж), предотвращать застойные явления. Также можно самостоятельно выполнять дренирующий массаж, слегка постукивая по грудной клетке ребром ладони или подушечками пальцев. В положении на животе массаж будет эффективнее, если уложить ребенка грудной клеткой на подушку так, чтобы голова оказалась ниже туловища.

В ряде случаев кашель длительно не проходит самостоятельно, причиняя значительный дискомфорт, может затруднять дыхание и нарушать сон ребенка. Тогда детский организм нуждается в медикаментозной поддержке. При сухом непродуктивном кашле назначаются противокашлевые средства, направленные на уменьшение рефлекторного спазма и отека. Когда ребенок начинает выделять мокроту, тактика лечения кашля у детей предусматривает использование муколитиков (препаратов, разжижающих мокроту) и отхаркивающих средств. В разрешающем периоде целесообразно использование методов физиотерапии, дыхательных упражнений. Кроме того, существует целый ряд немедикаментозных способов облегчения кашля при ОРВИ в домашних условиях.

Если кашель носит затяжной характер (более 2х недель), вновь появляется высокая температура, а мокрота приобретает гнойный характер, возможно, речь идет о присоединении вторичной бактериальной инфекции. В таком случае бывает необходимо назначение антибиотиков и даже госпитализация. Более других подвержены затяжному и осложненному течению простудных заболеваний дети из группы часто длительно болеющих. Такие дети чаще и тяжелее переносят респираторные вирусные инфекции вследствие несостоятельности иммунных сил организма. Это является основанием для профилактики, комплексного лечения ОРЗ и его осложнений с применением иммуномодулирующих препаратов.

Причины мучительного кашля

Кашель — защитный рефлекс организма. Его цель — очищение дыхательных путей от раздражителей: болезнетворных агентов, пыли, мокроты, аллергенов и т.п. Приступы кашля могут проявляться в разное время суток. Чаще всего рефлекс беспокоит детей по ночам и с утра.

Что делать, если ребенка мучает кашель без остановки? Для начала необходимо вызвать врача. Доктор внимательно осмотрит горло, установит причину симптома и назначит лечение. Непрекращающийся защитный рефлекс затрудняет дыхание, нарушает сон, мешает есть и разговаривать, сильно раздражает мягкие ткани.

Что может послужить причиной изнурительного кашля?

Особенности симптома

Кашель не является самостоятельной болезнью. Это рефлекторный процесс, за запуск которого отвечает определенный центр в головном мозге. Бывает физиологическим и патологическим. Первая разновидность связана с освобождением дыхательных путей от инородных тел и веществ, например, мокроты, крошек или косточек. Это нормальное явление повседневной жизни. Патологический кашель вызван респираторной инфекцией. Имеет разнообразное проявление в зависимости от природы заболевания.

Прежде чем лечить кашель у ребенка после ОРВИ, необходимо установить его характер. Бывает сухим и влажным. Первый говорит о том, что воспалительный процесс развивается в верхних дыхательных путях. Это главное клиническое проявление ОРЗ, ларингита, фарингита и гриппа. Изнуряющий рефлекс появляется из-за небольшого количества мокроты. Длительный сухой кашель свидетельствует о хроническом бронхите — основном осложнении острой респираторной вирусной инфекции.

Влажный кашель врачи считают продуктивным. Защитный рефлекс освобождает бронхи от патологического секрета. При ОРВИ отделяется прозрачная или слегка белая мокрота. Желтый цвет характерен для гнойного экссудата. Это значит, что к простуде присоединилась вторичная инфекция.

Чем лечить кашель при ОРВИ и гриппе?

Чаще всего кашель у детей развивается при простуде. Если он мокрый, дело идет к выздоровлению. При сухом кашле нужно разжижать мокроту. Вязкий секрет накапливается в бронхах и плохо отхаркивается. Улучшить отхождение мокроты помогут народные рецепты.

Что могут сделать родители, если у ребенка кашель без остановки? Выход один — вызывать врача. Медлить нельзя, иначе разовьются осложнения. Специалист выпишет эффективное средство от простуды для детей. Часто врачи назначают препарат Деринат. Он действует сразу в нескольких направлениях:

Перед использованием проконсультируйтесь с врачом. Правила применения смотрите в инструкции.

Если ребенок переболел ОРВИ, а кашель остался, назначать препараты должен опытный врач. Но облегчить состояние сына или дочки можно и своими силами. Для этого нужно соблюдать несколько простых правил.

В комплексном лечении кашля у детей с первого дня жизни специалисты часто используют назальные капли Деринат. Лекарственная форма позволяет доставлять активные вещества в очаг инфекции. Средство действует сразу в нескольких направлениях:

Следуйте советам врача и используйте Деринат, чтобы победить болезнь и оставить ОРВИ в прошлом.

Народные средства лечения

Как лечить ОРВИ у детей и облегчать проявления болезни, должны консультировать врачи. Проверенные временем рецепты можно использовать как дополнение к медикаментозной терапии. Снять боль в горле и другие изнуряющие симптомы респираторной инфекции помогут полоскания. Размешайте столовую ложку соды и соли в стакане теплой воды. При сильном кашле полощите горло не менее 5 раз в день. Раствор вытягивает токсические вещества, которые накапливаются в гландах.

Ингаляции — еще одна эффективная процедура. В емкость с горячей водой можно добавлять эфирные масла эвкалипта, пихты, сосны, сборы трав. Оптимальная температура жидкости — 38-42 °C. Дышать паром нужно через нос на протяжении 10 минут. Предварительно накрывают голову легким полотенцем. Если под рукой нет лекарственных растений и масел, можно сварить картофель в мундире.

Избавиться от назойливого кашля помогут ванночки для ног. В таз с горячей водой добавляют несколько ложек сухого горчичного порошка. Парить ноги детям рекомендуют не дольше 10 минут. После процедуры нужно насухо вытереть кожу и одеть теплые носки.

Почему после ОРВИ долго не проходит кашель?

Только специалист может понять, почему после ОРВИ долго не проходит кашель, и предложить эффективное лечение кашля у ребёнка. Существует множество причин затяжного кашля.

Кашель после болезни у некоторых детей — это остаточное явление. Оно может быть следствием приема отхаркивающих препаратов. Остаточный кашель, не связанный с ОРВИ, можно распознать по ряду признаков:

Насторожиться следует, если ребенок переболел, а кашель длится более двух недель. Это главный признак недолеченной ОРВИ. Такое осложнение возможно, если ребенок часто болеет простудой и обладает сниженным иммунитетом. Позже к кашлю присоединяются и другие симптомы:

Эти признаки говорят о том, что болезнь продолжается и снова входит в острую фазу. В таких случаях необходимо лечить кашель у детей под контролем специалиста.

Что советуют врачи?

Чаще всего после ОРВИ кашель сохраняется из-за неправильного или недостаточного лечения кашля у детей. Многие мамы считают простуду несерьезной болезнью, с которой можно справиться народными средствами. Но травы и мед не могут остановить размножение вирусов — основной причины заболевания. В результате ОРВИ затягивается, к вирусной инфекции присоединяется бактериальная, развиваются осложнения.

Для лечения ОРВИ, простуды и гриппа у детей современные врачи рекомендуют Деринат — препарат комплексного действия. Он обладает сразу несколькими полезными свойствами:

Назальные капли Деринат разрешены к применению с первого дня жизни ребенка. Для лечения простуды и гриппа у школьников и взрослых выпускают спрей в удобных флаконах с распылителем.

Необходимо изучать основные принципы лечения ребёнка и вовремя применять свои знания. Пусть Ваши дети будут здоровы!

Источник

Что это означает, лечение и многое другое

Влажный кашель – это тип кашля, при котором выделяется жидкость, например, мокрота. Это противоположность сухому кашлю, при котором не выделяется жидкость.

В некоторых случаях тип кашля может помочь определить его причину. Это связано с тем, что некоторые основные заболевания вызывают в основном влажный кашель, а другие – в основном сухой.

Прочтите, чтобы узнать о некоторых других различиях между влажным и сухим кашлем, а также об их возможных причинах.В этой статье также описаны различные варианты лечения влажного кашля.

Кашель – это рефлекс, возникающий в ответ на раздражение в горле или легких. Это способ избавления организма от раздражителей, таких как жидкость и мокрота.

Влажный кашель возникает, когда жидкость в дыхательных путях вызывает кашлевой рефлекс. Еще одно название влажного кашля – продуктивный кашель, так как при нем выделяется мокрота.

Влажный кашель может возникать по разным причинам. Некоторые возможные причины включают:

респираторные инфекции
хронические заболевания легких
заболевание сердца

Иногда влажный кашель сопровождается другими симптомами, такими как:

одышка
хрипы
пузыри, хлопающие или дребезжащие звуки, называемые «потрескивания»
непрерывные, низкие звуки, похожие на храп, называемые «хрипы»
мокроты с розовым оттенком

Эти симптомы могут помочь понять, что вызывает влажный кашель.

Различные болезненные процессы по-разному влияют на легкие. Влажный кашель указывает на попадание жидкости в дыхательные пути. Однако при сухом кашле в дыхательных путях почти нет жидкости. Следовательно, при сухом кашле мокрота не выделяется.

При некоторых состояниях может возникнуть влажный или сухой кашель. Другие условия могут вызывать в основном одно или в основном другое, но потенциально могут присутствовать оба.

Причины влажного кашля

Вот некоторые типичные причины влажного кашля:

Респираторная инфекция

Влажный кашель часто возникает в результате респираторной инфекции.Различные типы респираторных инфекций могут приводить к увеличению количества слизи, в том числе:

К другим потенциальным симптомам респираторной инфекции относятся:

Бронхоэктазия

Воздух из бронхов попадает в легкие и выходит из них. Бронхоэктатическая болезнь – это состояние, при котором поверхностная ткань бронхов становится толстой, гибкой и покрытой рубцами с увеличением диаметра трубки в результате хронического воспаления.

Это приводит к чрезмерному выделению слизи, что может вызвать влажный кашель.Избыточное производство слизи, ведущее к скоплению в бронхах, также увеличивает риск легочной инфекции.

Некоторые другие потенциальные симптомы бронхоэктазов включают:

свистящее дыхание
одышку
усталость
кашель кровью или кровянистую мокроту
боль в груди
боль в суставах
клубнение кончиков пальцев

хроническая обструктивная болезнь легких болезнь

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) – это общий термин для группы хронических и прогрессирующих заболеваний легких.Некоторые из них включают:

Некоторые формы ХОБЛ вызывают повреждение крошечных воздушных мешочков в легких, в то время как другие поражают бронхи, бронхиолы или и то, и другое.

Некоторые симптомы ХОБЛ включают:

влажный кашель
хрипы
одышка
стеснение в груди

Застойная сердечная недостаточность

Застойная сердечная недостаточность (ЗСН) возникает, когда сердце испытывает затруднения. перекачивание крови по всему телу.Когда эта неэффективная перекачка крови происходит в левой части сердца, жидкость просачивается в воздушные мешочки в легких. Результат – влажный кашель, хрипы и хрипы.

По данным Американской кардиологической ассоциации (AHA), при ЗСН может выделяться слизь с розовым оттенком. Некоторые дополнительные симптомы могут включать:

одышку
усталость
отек ног или ступней из-за правосторонней сердечной недостаточности, вызывающей нарушение кровообращения

Причины сухого кашля

Сухой кашель отличается от влажного кашель, поскольку он не выделяет жидкости или слизи.Обычно он развивается в ответ на раздражение или воспаление дыхательных путей.

Некоторые частые причины сухого кашля включают:

гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
астма
фиброз легких
определенные лекарства

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), наиболее частыми симптомами COVID-19 являются сухой кашель, жар и усталость. Однако у некоторых людей при кашле может выделяться мокрота.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) сообщают, что боль в горле и насморк или заложенность носа в некоторых случаях могут быть выраженными симптомами.

Симптомы COVID-19 обычно легкие и имеют тенденцию проявляться постепенно. Тяжелая форма COVID-19 может привести к пневмонии. Если у человека развивается пневмония, у него может развиться влажный кашель.

Люди с постоянным влажным кашлем могут искать средства для его подавления. Однако подавление влажного кашля может привести к скоплению слизи в дыхательных путях легких. Это может привести к дальнейшим осложнениям, таким как затрудненное дыхание и инфекция.

Вместо того, чтобы подавлять его, лечение влажного кашля обычно направлено на повышение эффективности кашля, тем самым помогая людям очистить дыхательные пути.

Другие методы лечения направлены на удаление мокроты и связанного с ней раздражения в задней части глотки.

Если кашель вызван каким-либо заболеванием, врач пропишет специальные методы лечения этого состояния.

Средства для улучшения эффективности кашля и удаления мокроты

Некоторые из перечисленных ниже методов лечения помогают повысить эффективность кашля. Другие уменьшают количество слизи в задней части глотки, тем самым уменьшая потребность в кашле.

Отхаркивающие средства и муколитики

Отхаркивающие средства и муколитики – это лекарства, которые разжижают слизь и делают ее менее липкой.Это облегчает людям отхаркивание.

Эти лекарства лучше всего подходят для людей, которые страдают от влажного кашля, но испытывают трудности с отхождением мокроты.

Устройства очистки дыхательных путей

Устройства очистки дыхательных путей, такие как устройство осциллирующего положительного давления на выдохе (PEP), используют давление и вибрацию, чтобы помочь вывести мокроту из дыхательных путей во время выдоха. Это помогает улучшить эффективность кашля.

В обзоре 2014 г. изучалась эффективность терапии ПКП при лечении стабильных бронхоэктазов.Обзор включал семь исследований с участием 146 человек. Исследователи обнаружили, что терапия ПКП улучшила эффективность кашля и отхождение мокроты по сравнению с отсутствием лечения.

Полоскание горла соленой водой

Полоскание горла соленой водой – простое домашнее средство, которое может помочь облегчить влажный кашель. Соленая вода может уменьшить количество слизи в задней части глотки, тем самым уменьшая потребность в кашле.

Доступен ряд различных рецептов соленой воды.Большинство, включая Американскую стоматологическую ассоциацию, рекомендуют смешать половину чайной ложки соли с 8 унциями теплой воды. Людям следует полоскать горло полосканием несколько раз в день, чтобы уменьшить количество мокроты.

Специальные методы лечения

Варианты лечения влажного кашля также частично зависят от причины. Некоторые более специфические методы лечения включают:

Антибиотики

Антибиотики полезны при влажном кашле, который возникает из-за бактериальной инфекции.

В одном обзоре 2017 года было обнаружено, что прием соответствующих антибиотиков может улучшить хронический влажный кашель у детей с бактериальным бронхитом.

Лекарства для лечения CHF

Люди, которые испытывают влажный кашель из-за ЗСН, могут получать лекарства, называемые диуретиками, которые помогают уменьшить задержку жидкости. Это, в свою очередь, может уменьшить количество жидкости в легких, что может помочь облегчить влажный кашель.

Люди с хронической сердечной недостаточностью могут также получать лекарства по следующему номеру:

В некоторых случаях влажный кашель может указывать на серьезное основное заболевание, такое как заболевание легких или сердца. Если человек сомневается в причине мокрого кашля, ему следует записаться на прием к врачу.

Люди должны как можно скорее обратиться к врачу, если у них возникают какие-либо из следующих симптомов наряду с кашлем:

мокрота с неприятным запахом
зеленая, желтая или розовая мокрота
кашель с кровью
отек в области ноги, ступни или лодыжки
влажный кашель, длящийся дольше нескольких дней
сильная лихорадка или озноб

Люди, у которых наблюдаются следующие симптомы, должны обратиться за неотложной медицинской помощью:

синюшная кожа или ногти
затруднены дыхание
спутанность сознания или потеря сознания
боль в груди

Влажный кашель возникает в результате избытка жидкости или слизи в дыхательных путях.Ряд состояний может вызвать влажный кашель, включая респираторные инфекции, хронические заболевания легких и сердечную недостаточность.

После того, как врач диагностирует основную причину влажного кашля, человек может начать соответствующее лечение.

Лечение частично зависит от причины влажного кашля. Такие лекарства, как муколитики и отхаркивающие средства, могут помочь удалить слизь из легких. Антибиотики могут помочь в лечении бактериальных респираторных инфекций, а для лечения симптомов сердечной недостаточности потребуются специальные лекарства от ХСН.

Людям следует обратиться к врачу, если они не уверены в причине влажного кашля.

Кашель – HSE.ie

Кашель является частью вашей естественной системы иммунной защиты. Лучше откашлять мокротой. В противном случае мокрота может скапливаться ниже в легких, где может вызвать серьезные инфекции, такие как пневмония.

Кашель обычно проходит сам по себе в течение 3 недель.

Вам следует обратиться к терапевту, если ваш кашель длится более 3 недель или если вы кашляете с кровью.

Симптомы и причины кашля

Большинство случаев кашля вызваны простудой, гриппом или бронхитом. Кашель часто сопровождается такими симптомами, как насморк, лихорадка, боль в горле, боль в ушах, а также общие боли.

Курение может вызвать кашель. Другие причины включают изжогу, аллергию, например, сенную лихорадку, и слизь, стекающую в горло из задней части носа.

Если у вас астма, кашель может быть вызван пылью, пыльцой, травами, холодным воздухом или физическими упражнениями.

Лечение

Если ваш кашель возник в результате простуды или гриппа, вам не нужно обращаться к врачу. Антибиотики не излечивают простуду или грипп.

Нет быстрого способа избавиться от кашля. Обычно он проходит после того, как ваша иммунная система победит вызвавшую его ошибку.

Самый простой и дешевый способ облегчить щекочущий или грудной кашель – использовать любое из распространенных безрецептурных средств.

Вы должны отдыхать, пить много жидкости. Горячий лимон с медом действует так же, как и лекарства от кашля.Этот горячий напиток не подходит младенцам.

Люди с астмой

Если у вас астма, вы, вероятно, уже принимаете ингаляторы и, возможно, таблетки для контроля астмы. Когда ваши симптомы обостряются, вам необходимо следовать плану лечения, который вы согласовали с врачом. Это будет зависеть от характера и тяжести астмы. Обычно это означает прием ингалятора с облегчением от 4 до 5 раз в день. Во время кашля вам, возможно, придется увеличить дозу превентивного ингалятора.

Курильщики

Курильщики обычно получают два типа кашля.Это может быть кашель, вызванный раздражением или повреждением легких из-за курения. Это также может быть простуда, грипп или бронхит.

Кашель продолжительностью более 3 недель или кровохарканье могут быть признаком рака легких.

Важно подумать о том, чтобы бросить курить. ВШЭ оказывает бесплатную поддержку курильщикам, которые думают о том, чтобы бросить курить. Эта поддержка доступна по телефону, онлайн или лично.

Посетите www.quit.ie или Freefone нашу команду QUIT по телефону 1800 201 203 .

Обратитесь к терапевту, если вам:

трудно дышать
у вас отрывистый кашель или он не может перестать кашлять и становится хуже
имеете ослабленную иммунную систему, например, из-за химиотерапии или диабета потеря веса без причины
болит грудь
астма или хроническое заболевание легких
кашель более 3 недель (непрекращающийся кашель)

Срочно обратитесь к терапевту, если вы кашляете кровью.

На приеме у вашего терапевта

Чтобы выяснить, что вызывает ваш кашель, ваш терапевт задаст вам вопросы о ваших симптомах и осмотрит вас. Они также могут:

взять образец слизи, которую вы кашляете
заказать рентген или тест, чтобы проверить, насколько хорошо работают ваши легкие
направить вас в больницу к специалисту, но это редко

страница Последнее рассмотрение: 13.06.2019
срок следующего рассмотрения: 13.06.2022

Думаете, это может быть бронхит? Когда идти к врачу – Основы здоровья от клиники Кливленда

Вы кашляете несколько дней (а ночей – столько
бессонные ночи).

Клиника Кливленда – некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Это просто простуда, бронхит или что-то еще хуже? И вам следует выписаться или подождать?

Семейный врач Дональд Форд, доктор медицины, рассказывает о бронхите.

Симптомы бронхита

Кашель, утомляемость, ощущение сильного стеснения в груди.Это может быть бронхит, пневмония или просто простуда. Так как же узнать, что есть что? «Одна вещь, которая отличает бронхит, – это его стойкость», – говорит доктор Форд. «При бронхите кашель сохраняется еще долго после того, как вы почувствуете себя лучше».

Чтобы понять, что такое бронхит, он предлагает небольшой урок анатомии.
Бронхиолы – это большие дыхательные пути, которые спускаются в грудную клетку, где
они закрыты легкими. Острый бронхит поражает, когда бронхиолы
заразиться (чаще всего вирусом).Дыхательные пути выделяют слизь при попытке
избавиться от вирусных захватчиков. Эта слизь заставляет вас откашляться.

Однако даже после того, как вирус ушел, слизистая оболочка бронхиол остается раздраженной и воспаленной. Вы больше не заразны, даже если ваш лающий кашель заставляет коллег вас избегать.

«Вы не больны, но у вас есть эти сырые, обнаженные ткани в дыхательных путях, которые действительно реагируют», – объясняет д-р Форд. «Холодный воздух или даже просто глубокий вдох могут вызвать приступ кашля.”

Бронхит или пневмония?

К сожалению, поскольку бронхит почти всегда вирусный, антибиотики не помогут вам поправиться. Но это не значит, что вам следует отказываться от посещения врача. Врачи могут назначить средства от кашля или другие лекарства, которые помогут вам справиться с симптомами.

Также они могут исключить более серьезные заболевания, например, пневмонию. Доктор Форд объясняет, что пневмония – это инфекция, которая возникает глубоко в легких, а не в бронхиолах.

Как узнать, пора ли обратиться к врачу? Спроси себя
этих вопросов:

У меня высокая температура? Бронхит может вызвать повышение температуры на градус или два, но трехзначная лихорадка, скорее всего, будет пневмонией. Если у вас поднялась температура, не откладывайте визит к врачу.
У меня проблемы с дыханием? Это может указывать на пневмонию, с которой нечего возиться. Если вам кажется, что вы не можете дышать, вам следует пройти медицинское обследование.
Как давно я болею? «Большинство простуд проходят в течение 7–10 дней», – говорит доктор Форд. Если у вас нет температуры или проблем с дыханием, можно подождать и посмотреть, пройдет ли кашель сам по себе. Но если через 10 дней вы все еще взламываете? Пусть взглянут профессионалы.
Как я себя чувствую? Если у вас проблемы со сном, вы чувствуете, что вам просто не становится лучше, или беспокоитесь о своем кашле, проверьте его, говорит доктор Форд. Лучше перестраховаться, чем сожалеть.

«Обычно мы можем довольно легко сказать, слушая ваши
легкие, если это бронхит или пневмония », – добавляет д-р Форд. Но эта часть для прослушивания
важно, так что это тот случай, когда лучше обратиться к врачу IRL, а не
виртуальный онлайн-визит.

Нет, тащить больного к врачу – это не весело
офис, но это того стоит. “Нам никогда не мешает взять
слушай, – добавляет он. «Не бойтесь приходить к нам, потому что всегда
лучше узнать, что с тобой все в порядке, чем пропустить что-то серьезное.”

Пневмония | Мичиган Медицина

Обзор темы

Что такое пневмония?

Пневмония – это легочная инфекция, от которой вы можете серьезно заболеть. Вы можете кашлять, поднимать температуру и испытывать затруднения с дыханием. Большинство людей лечит пневмонию дома. Часто проходит через 2–3 недели после лечения. Но пожилые люди, младенцы и люди с другими заболеваниями могут серьезно заболеть. Возможно, им придется лечь в больницу.

Вы можете заразиться пневмонией в повседневной жизни, например, в школе или на работе.Это называется внебольничной пневмонией. Вы также можете получить его, когда находитесь в больнице или доме престарелых. Это называется пневмонией, связанной с оказанием медицинской помощи. Это может быть тяжелее, потому что вы уже больны. Эта тема посвящена пневмонии, с которой вы сталкиваетесь в повседневной жизни.

Что вызывает пневмонию?

Микробы, называемые бактериями или вирусами, обычно вызывают пневмонию.

Пневмония обычно начинается, когда вы вдыхаете микробы в легкие. У вас может быть больше шансов заразиться после простуды или гриппа.Эти заболевания затрудняют борьбу легких с инфекцией, поэтому легче заболеть пневмонией. Наличие длительного или хронического заболевания, такого как астма, болезнь сердца, рак или диабет, также повышает вероятность заболевания пневмонией.

Каковы симптомы?

Симптомы пневмонии могут включать:

Кашель. Скорее всего, вы откашляетесь от слизи (мокроты) из легких. Слизь может быть ржавой, зеленой или с оттенком крови.
Лихорадка, озноб и потливость.
Учащенное дыхание и ощущение одышки.
Боль в груди, которая часто усиливается при кашле или вдохе.
Учащенное сердцебиение.
Чувство сильной усталости или слабости.

Если у вас менее серьезные симптомы, ваш врач может назвать это «ходячей пневмонией».

У пожилых людей могут быть другие, менее или более легкие симптомы. У них может не быть температуры. Или они могут кашлять, но не выделять слизь. Основным признаком пневмонии у пожилых людей может быть изменение их мышления. Часто бывает спутанность сознания или бред.Или, если у них уже есть заболевание легких, болезнь может усугубиться.

Симптомы, вызываемые вирусами, аналогичны симптомам, вызываемым бактериями. Но они могут проявляться медленно и часто не так очевидны или плохи.

Как диагностируется пневмония?

Ваш врач спросит вас о ваших симптомах и проведет физический осмотр. Он или она может заказать рентген грудной клетки и общий анализ крови. Обычно этого достаточно, чтобы врач узнал, есть ли у вас пневмония. Вам могут потребоваться дополнительные тесты, если у вас плохие симптомы, вы являетесь пожилым человеком или имеете другие проблемы со здоровьем.В общем, чем вы больнее, тем больше анализов вам может понадобиться.

Ваш врач может также проверить слизь из ваших легких, чтобы выяснить, не вызывают ли бактерии вашу пневмонию. Выявление причины пневмонии может помочь врачу выбрать для вас лучшее лечение. Однако часто организм не может быть обнаружен и может быть назначен антибиотик широкого спектра действия.

Как лечится?

Антибиотики – это обычное лечение, потому что организм не может быть обнаружен. Но если пневмония вызвана вирусом, могут быть назначены противовирусные препараты.Иногда для предотвращения осложнений могут использоваться антибиотики.

Антибиотики обычно лечат пневмонию, вызванную бактериями. Обязательно принимайте антибиотики точно в соответствии с инструкциями. Не прекращайте их принимать только потому, что почувствуете себя лучше. Вам необходимо пройти полный курс антибиотиков.

Пневмония может вызвать сильное недомогание. Но после приема антибиотиков вы должны почувствовать себя намного лучше, хотя вы, вероятно, не вернетесь к нормальному состоянию в течение нескольких недель. Позвоните своему врачу, если вы не почувствуете себя лучше после 2–3 дней приема антибиотиков.Немедленно позвоните врачу, если вам станет хуже.

Есть вещи, которые помогут вам почувствовать себя лучше во время лечения. Больше отдыхайте и спите, пейте много жидкости. Не курить. Если из-за кашля вы не можете уснуть по ночам, поговорите со своим врачом о применении лекарств от кашля.

Возможно, вам придется обратиться в больницу, если у вас плохие симптомы, слабая иммунная система или другое серьезное заболевание.

Как можно предотвратить пневмонию?

Специалисты рекомендуют иммунизацию для детей и взрослых.Дети получают пневмококковую вакцину в рамках обычных прививок. Людям в возрасте 65 лет и старше рекомендуются два разных типа пневмококковой вакцины. Если вы курите или у вас есть хронические проблемы со здоровьем, рекомендуется сделать пневмококковую вакцину. Это может не уберечь вас от пневмонии. Но если вы действительно заболеете пневмонией, вы, вероятно, не будете так больны. Вы также можете сделать прививку от гриппа, чтобы предотвратить грипп, потому что иногда люди заболевают пневмонией после гриппа.

Вы также можете снизить свои шансы заболеть пневмонией, держась подальше от людей, больных гриппом, респираторными симптомами или ветряной оспой.Вы можете заболеть пневмонией после одного из этих заболеваний. Часто мойте руки. Это помогает предотвратить распространение вирусов и бактерий, которые могут вызвать пневмонию.

Причина

Вирусы, бактерии, грибки или (в редких случаях) паразиты или другие организмы могут вызывать пневмонию.

В большинстве случаев конкретный организм (например, бактерии или вирус) не может быть идентифицирован даже при тестировании. ^{сноска 1} Когда организм идентифицируется, это обычно бактерии Streptococcus pneumoniae .
Многие виды бактерий могут вызывать пневмонию. Пневмония, вызванная Mycoplasma pneumoniae , иногда протекает менее серьезно и называется «ходячая пневмония».
Вирусы, такие как грипп A (вирус гриппа) и респираторно-синцитиальный вирус (RSV), могут вызывать пневмонию.

У людей с ослабленной иммунной системой пневмония может быть вызвана другими организмами, в том числе некоторыми формами грибов, такими как Pneumocystis jiroveci (ранее называвшаяся Pneumocystis carinii ).Этот грибок часто вызывает пневмонию у людей, больных СПИДом. Некоторые врачи могут предложить пройти тест на ВИЧ, если считают, что пневмонию вызывает Pneumocystis jiroveci .

Как можно заразиться пневмонией?

Вы можете заразиться пневмонией:

После вдыхания инфицированных частиц воздуха в легкие.
После того, как вы вдохнете определенные бактерии из носа и горла в легкие.
Во время или после вирусной инфекции верхних дыхательных путей, например, простуды или гриппа (гриппа).
Как осложнение вирусного заболевания, например корь или ветряная оспа.
Если вы вдыхаете большое количество пищи, желудочный сок из желудка или рвоту в легкие (аспирационная пневмония). Это может произойти, если у вас есть заболевание, которое влияет на вашу способность глотать, например припадок или инсульт.

Нос и горло здорового человека часто содержат бактерии или вирусы, вызывающие пневмонию. Пневмония может развиться, когда эти организмы распространяются в ваши легкие, в то время как ваши легкие могут быть инфицированы с большей вероятностью.Это может произойти во время или вскоре после простуды или если у вас длительное (хроническое) заболевание, например, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).

Вы можете заразиться пневмонией в повседневной жизни, например, в школе или на работе (пневмония, связанная с общественностью), или когда вы находитесь в больнице или доме престарелых (пневмония, связанная с оказанием медицинской помощи). Лечение пневмонии, связанной с оказанием медицинской помощи, может отличаться, поскольку бактерии, вызывающие инфекцию в больницах, могут отличаться от тех, которые вызывают ее в обществе.В этой теме основное внимание уделяется пневмонии, связанной с населением.

Симптомы

Симптомы пневмонии у здоровых людей часто возникают во время или после инфекции верхних дыхательных путей, такой как грипп или простуда. Симптомы могут включать:

Кашель, часто с выделением слизи, также называемой мокротой, из легких. Слизь может быть ржавой, зеленой или с оттенком крови.
Лихорадка, озноб и потливость, которые могут быть реже у пожилых людей.
Быстрое, часто поверхностное дыхание и ощущение одышки.
Боль в грудной стенке, которая часто усиливается при кашле или вдохе.
Учащенное сердцебиение.
Чувство сильной усталости или слабости.

Если симптомы легкие, врач может назвать ваше состояние «ходячей пневмонией».

У пожилых людей и детей

У пожилых людей могут быть другие, меньшие или более легкие симптомы, например отсутствие лихорадки или кашель без слизи (сухой или непродуктивный кашель). Основным признаком пневмонии у пожилых людей может быть изменение того, насколько ясно они думают (замешательство или бред), или обострение уже имеющегося у них заболевания легких.

У детей симптомы могут зависеть от возраста:

У младенцев младше 1 месяца симптомы могут включать в себя недостаток энергии или ее отсутствие (летаргия), плохое питание, хрюканье или лихорадку.
У детей симптомы пневмонии часто такие же, как у взрослых. Ваш врач будет искать такие признаки, как кашель и учащенное дыхание.

Некоторые состояния с симптомами, похожими на пневмонию, включают бронхит, ХОБЛ и туберкулез.

What Happens

После того, как вы заразились возбудителем пневмонии, симптомы проявятся через 1–3 или 7–10 дней.Насколько серьезна пневмония и как долго она длится, зависит от:

Ваш возраст и здоровье. У пожилых и более больных людей обычно более тяжелые случаи. И их случаи пневмонии с большей вероятностью вызовут осложнения, такие как наличие бактерий в кровотоке (бактериемия) или во всем теле (сепсис).
Пневмонию вызвали бактерии или вирус. Вирусная пневмония обычно протекает менее серьезно, чем бактериальная пневмония.
Как быстро вы его лечите. Чем раньше вы вылечите пневмонию, тем скорее исчезнут симптомы.
Ваша иммунная система. Люди с ослабленной иммунной системой чаще болеют тяжелой пневмонией, чем люди со здоровой иммунной системой.

У здоровых людей пневмония может быть легкой болезнью, которую почти не замечают и проходит через 2–3 недели. У пожилых людей и людей с другими проблемами со здоровьем выздоровление может занять от 6 до 8 недель или дольше.

Обращение в больницу

Если у вас тяжелая пневмония, вам, возможно, придется обратиться в больницу:

В большинстве случаев пневмония вы получаете в повседневной жизни, например, в школе или на работе (пневмония по месту жительства) , необязательно ехать в больницу.^{сноска 2}
Около одной трети людей с внебольничной пневмонией в возрасте 65 лет и старше. ^{сноска 2} Пожилые люди чаще проходят лечение в больнице и дольше остаются из-за этого заболевания, чем молодые люди. ^{сноска 2} Пневмония более серьезна в этой группе, потому что у них часто возникают и могут развиться другие проблемы со здоровьем.

Передача пневмонии другим людям

Если ваша пневмония вызвана вирусом или бактериями, вы можете передать инфекцию другим людям, пока вы заразны.Как долго вы заразны, зависит от того, что вызывает пневмонию, и от того, лечитесь ли вы. Вы можете заразиться от нескольких дней до недели.

Если вы получаете антибиотики, вы обычно не можете передать инфекцию другим после дня лечения.

Что увеличивает ваш риск

Вероятность заболевания пневмонией выше, если вы:

Курите. Курение сигарет – сильный фактор риска пневмонии у здоровых молодых людей.
Есть другое заболевание, особенно болезни легких, такие как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) или астма.
Моложе 1 года или старше 65 лет.
Имеют ослабленную иммунную систему.
Примите лекарство, называемое ингибитором протонной помпы (например, Prilosec или Protonix), которое снижает количество кислоты в желудке. ^{сноска 3,} ^{сноска 4}
Употребление чрезмерного количества алкоголя.
Недавно простудился или простудился.

Вероятность осложнений пневмонии выше, и вам необходимо обратиться в больницу, если вы:

Вы старше 65 лет.
Имеете какое-либо другое заболевание (например, ХОБЛ, диабет или астму) или обращались в больницу с медицинской проблемой в течение последних 3 месяцев.
Вам удалили селезенку или она не работает (например, при серповидно-клеточной анемии).
Есть проблемы с употреблением алкоголя.
Имеют слабую иммунную систему.
Проживать в месте, где люди живут близко друг к другу, например, в общежитии колледжа или доме престарелых.

Когда вам следует позвонить своему врачу?

Чем быстрее вы получите лечение, тем быстрее вы переболеете пневмонией.Это особенно актуально для очень молодых, для людей старше 65 лет и для всех, у кого есть другие длительные (хронические) проблемы со здоровьем, такие как астма.

Позвоните
911
или другие службы экстренной помощи немедленно , если вы:

У вас боль в груди, которая давит или сдавливает, усиливается или возникает с любыми другими симптомами сердечного приступа.
У вас такие проблемы с дыханием, что вы беспокоитесь, что у вас не хватит сил или способности продолжать дышать.
Отхаркивайте большое количество крови.
Ощущение, что вы можете упасть в обморок, когда садитесь или стоите.

Немедленно обратитесь к врачу. Если у вас:

Кашель, при котором из легких выделяется кровянистая или ржавая слизь.
Лихорадка с дрожащим ознобом.
Затрудненное, поверхностное, учащенное дыхание с одышкой или хрипами.

Если у вас кашель, обратитесь к врачу:

Часто из легких выделяется желтая или зеленая слизь, которая длится более 2 дней.Не путайте слизь из легких со слизью, стекающей по задней стенке горла из носовых проходов (постназальная капля). Постназальный дренаж – это не проблема.
Возникает с лихорадкой 101 ° F (38,3 ° C) или выше с выделением желтой или зеленой слизи из легких (не постназальный дренаж).
Вызывает сильную рвоту.
Продолжается более 4 недель.

Также позвоните своему врачу, если у вас появилась новая боль в груди (больше, чем дискомфорт при кашле), которая усиливается при глубоком дыхании, и если у вас есть другие симптомы пневмонии, такие как одышка, кашель и лихорадка.

Бдительное ожидание

Бдительное ожидание – это выжидательный подход. Если вы поправитесь самостоятельно, лечение вам не потребуется. Если вам станет хуже, вы и ваш врач решите, что делать дальше.

Домашнее лечение может быть целесообразным, если:

У вас есть классические симптомы простуды (заложенность носа, легкая ломота в теле или головная боль, умеренная температура).
Вы кашляете слизью, которая стекает по задней стенке глотки из носовых ходов (постназальная капля).Но кашель, при котором слизь определенно исходит из легких, а не из носовых ходов, представляет собой более серьезную проблему, и вам следует обратиться к врачу.
У вас есть признаки гриппа (высокая температура, сильные мышечные или головные боли, а также легкие респираторные симптомы). Для получения дополнительной информации см. Тему Грипп.

К кому обратиться

К медицинским работникам, которые могут диагностировать и лечить пневмонию, относятся:

Обследования и анализы

Ваш врач обычно диагностирует пневмонию с помощью:

вашей истории болезни.
Физический осмотр.
Рентген грудной клетки, который почти всегда делается для выявления изменений в легких, которые могут означать пневмонию, и для поиска других причин ваших симптомов. Но рентгеновский снимок не всегда показывает, есть ли у вас пневмония, особенно если его делают, когда вы впервые заболели. В некоторых случаях результаты рентгеновского исследования могут:
Подсказать тип организма (бактериальный, вирусный или грибковый), вызывающий пневмонию.
Показать осложнения пневмонии, такие как инфекция сердечной мышцы или мешка, окружающего сердце.
Показать состояния, которые могут возникнуть при пневмонии, например наличие жидкости в грудной полости или коллапса легкого.
Выявить другое состояние, например сердечную недостаточность, рак легких или острый бронхит.

Лабораторные тесты на пневмонию

Потребность в дополнительных исследованиях часто зависит от тяжести ваших симптомов, вашего возраста и общего состояния здоровья. В общем, чем вы больнее, тем больше анализов вам может понадобиться. Это особенно актуально для пожилых людей и младенцев.Одним из примеров теста, который вы можете пройти, является анализ газов артериальной крови.

Анализ слизи

Если вы очень больны, у вас сильная одышка или у вас есть состояние, повышающее ваш риск (например, астма или ХОБЛ), ваш врач может проверить вашу слизь. Тесты включают окраску по Граму и посев мокроты.

Экспресс-анализ мочи

Этот тест позволяет выявить некоторые бактерии, вызывающие пневмонию. Это может помочь в лечении пневмонии.

Тест на ВИЧ

Другие тесты легких

Если у вас тяжелая пневмония, вам могут потребоваться другие тесты, в том числе тесты, чтобы проверить наличие осложнений и выяснить, насколько хорошо работает ваша иммунная система.

Обзор лечения

Бактериальная пневмония

Врачи используют антибиотики для лечения пневмонии, вызванной бактериями, которые являются наиболее частой причиной заболевания.Антибиотики имеют высокий уровень излечения от пневмонии. ^{сноска 5}

Ваш врач выберет вам антибиотик на основании ряда факторов, включая ваш возраст, ваши симптомы и степень их тяжести, а также необходимость обращения в больницу. Количество дней, в течение которых вы принимаете антибиотики, зависит от вашего общего состояния здоровья, серьезности пневмонии и типа принимаемого антибиотика.

Большинство людей видят некоторое улучшение симптомов через 2–3 дня. Если вам не станет хуже в это время, ваш врач обычно не меняет ваше лечение в течение как минимум 3 дней.

Начало лечения антибиотиками вскоре после перенесенной пневмонии может помочь выздоровлению. ^{сноска 5}

Если улучшения не наблюдается или если ваши симптомы ухудшаются, вам может потребоваться посев и тест на чувствительность. Эти тесты помогают определить организм, вызывающий ваши симптомы. Эти тесты также помогут вашему врачу выяснить, устойчивы ли бактерии к антибиотику.

Если вам не нужно лечь в больницу по поводу пневмонии, обычно нет необходимости идентифицировать организм, вызывающий пневмонию, до начала лечения.Если вы все-таки пойдете в больницу, вам, вероятно, придется пройти обследование для выявления бактерий.

Скорее всего, вам не придется ехать в больницу, если вы:

Вы старше 65 лет.
Есть другие проблемы со здоровьем, такие как ХОБЛ, сердечная недостаточность, астма, диабет, длительная (хроническая) почечная недостаточность или хроническое заболевание печени.
Не может заботиться о себе или не сможет никому рассказать, если ваши симптомы ухудшатся.
У вас тяжелое заболевание, при котором снижается количество кислорода, попадающего в ваши ткани.
У вас боль в груди, вызванная воспалением слизистой оболочки легкого (плеврит), поэтому вы не можете эффективно откашлять слизь и очистить легкие.
Лечитесь вне больницы, и вам не становится лучше (например, не проходит одышка).
Вы не можете есть или не принимать пищу, поэтому вам необходимо вводить жидкость через вену (внутривенно).

Вирусная пневмония

Пневмония также может быть вызвана вирусами, например вирусами, вызывающими грипп и ветряную оспу (ветряная оспа).Антибиотики , а не помогают лечить пневмонию, вызванную вирусом.

Люди, которые с большей вероятностью заболеют пневмонией после гриппа (например, беременные женщины), могут получать противовирусные препараты, такие как осельтамивир (Тамифлю) или занамивир (Реленза), чтобы облегчить симптомы.
Ветряная оспа, пневмония, которая встречается редко, также поддается лечению противовирусными препаратами.

Что думать

В большинстве случаев пневмония – это краткосрочное заболевание, которое поддается лечению.Но частые приступы пневмонии могут быть серьезным осложнением длительного (хронического) заболевания, например, хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Если у вас длительное тяжелое заболевание, вам может быть трудно вылечить пневмонию, или вы можете отказаться от лечения. Вы и ваш врач должны обсудить это. Это обсуждение может включать информацию о том, как составить предварительное распоряжение.

Для получения дополнительной информации см .:

Профилактика

Есть несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить заражение пневмонией.

Бросьте курить. Если вы курите, у вас больше шансов заболеть пневмонией.
Избегайте людей, у которых есть инфекции, которые иногда приводят к пневмонии.
Держитесь подальше от людей, болеющих простудой, гриппом или другими инфекциями дыхательных путей.
Если вы не болели корью или ветряной оспой или не получали вакцины от этих болезней, избегайте людей, у которых они есть.
Часто мойте руки. Это помогает предотвратить распространение вирусов и бактерий, которые могут вызвать пневмонию.

Прививки

Дети получают пневмококковую конъюгированную вакцину (ПКВ) в качестве плановой вакцинации. Людям в возрасте 65 лет и старше рекомендуются две разные прививки от пневмококка. Некоторым людям с длительными (хроническими) заболеваниями также нужна пневмококковая вакцина.

Пневмококковая вакцина не может предотвратить пневмонию. Но он может предотвратить некоторые серьезные осложнения пневмонии, такие как инфекция в кровотоке (бактериемия) или во всем теле (сепсис), у молодых людей и людей старше 55 лет со здоровой иммунной системой.^{сноска 6,} ^{сноска 7}

Другие вакцины могут предотвратить распространенные заболевания, которые иногда приводят к пневмонии, такие как:

Корь. Вакцинация детей от кори может предотвратить большинство случаев кори. Взрослым может потребоваться вакцинация от кори, если они не болели этой болезнью или не были вакцинированы в детстве.
Грипп. Ежегодная вакцинация против гриппа может предотвратить заражение гриппом. Грипп часто может привести к пневмонии, особенно у пожилых людей или у людей, страдающих другими хроническими заболеваниями.Вы можете сделать прививку от гриппа одновременно с пневмококковой вакциной.
Ветряная оспа. Прививка от ветряной оспы (вакцина против ветряной оспы) может предотвратить большинство случаев пневмонии, вызванной вирусом, вызывающим ветряную оспу. Подумайте о прививке, если вам больше 13 лет и вы не болели ветряной оспой.

Домашнее лечение

Домашнее лечение важно для выздоровления от пневмонии. Следующие меры помогут вам выздороветь и избежать осложнений:

Больше отдыхайте.Пейте много жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание.
Позаботьтесь о своем кашле, если вам трудно отдыхать. Кашель – это один из способов избавления организма от инфекции. И вам не следует пытаться остановить кашель, если он не является достаточно сильным, чтобы затруднить дыхание, вызвать рвоту или помешать отдыху.
Рассмотрите возможность приема ацетаминофена (например, тайленола) или аспирина, чтобы снизить температуру и почувствовать себя более комфортно. Не давайте аспирин лицам моложе 20 лет из-за риска развития синдрома Рейе.Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.

Ваш врач может захотеть увидеть вас после недели лечения, чтобы убедиться, что вам становится лучше. Обязательно обратитесь к врачу, если вы не чувствуете себя лучше, кашель усиливается, у вас одышка или жар, вы чувствуете слабость или слабость при вставании.

Лекарства от кашля и простуды

Будьте осторожны с лекарствами от кашля и простуды. Они могут быть небезопасными для маленьких детей или людей, у которых есть определенные проблемы со здоровьем, поэтому сначала проверьте этикетку.Если вы все-таки принимаете эти лекарства, всегда следуйте инструкциям по дозировке в зависимости от возраста и веса.

Всегда проверяйте, не содержат ли какие-либо безрецептурные лекарства от кашля или простуды, которые вы принимаете, ацетаминофен. Если это так, убедитесь, что ацетаминофен, который вы принимаете вместе с лекарством от простуды, плюс любой другой ацетаминофен, который вы можете принимать, не превышает дневную рекомендуемую дозу. Спросите своего врача или фармацевта, сколько вы можете принимать каждый день.

Лекарства

Врачи используют антибиотики для лечения пневмонии, вызванной бактериями.Хотя эксперты расходятся в своих рекомендациях, обычно первым используется антибиотик, убивающий широкий спектр бактерий (антибиотик широкого спектра действия). ^{сноска 8,} ^{сноска 9} Все используемые антибиотики обладают высокой эффективностью лечения пневмонии. ^{сноска 10}

Существует много видов антибиотиков. Ваш врач решит, какой антибиотик лучше всего подойдет вам. В большинстве случаев врач прописывает антибиотики, не определив предварительно точный организм, вызывающий заболевание.

Если вам не станет лучше после первого антибиотика, ваш врач может добавить второй антибиотик, чтобы покрыть другие бактерии, которые не лечатся первым. Или вы можете пройти дополнительное тестирование, чтобы определить конкретный организм, вызывающий пневмонию.

Иногда в начале лечения врачи используют два антибиотика.

Что думать

Все больше и больше бактерий становятся устойчивыми к определенным антибиотикам, что делает их менее эффективными.Примером этого является MRSA или устойчивый к метициллину Staphylococcus aureus , устойчивый ко многим типам пенициллина. Чтобы помочь в борьбе с устойчивостью к антибиотикам, спросите своего врача, как правильно принимать антибиотики, например, всегда заканчивая рецепт.

Другое лечение

В большинстве случаев пневмонии у молодых, в остальном здоровых людей с сильной иммунной системой, лечение можно проводить дома. Антибиотики, отдых, жидкости и домашний уход – все, что вам нужно для выздоровления.Но людям, у которых проблемы с дыханием или другие проблемы с легкими, может потребоваться дополнительное лечение. Иногда вам может потребоваться кислород или лекарства, которые вы вдыхаете с помощью ингалятора или небулайзера, чтобы облегчить одышку и симптомы свистящего дыхания.

Если домашнее лечение не помогает, если симптомы ухудшаются или развиваются признаки осложнений пневмонии, вам, возможно, придется обратиться в больницу. Больничное лечение пневмонии может включать:

Антибиотики, вводимые непосредственно в кровоток.Небольшая игла вводится в вену (внутривенно или внутривенно) для доставки лекарства.
Жидкости, вводимые через вену (IV). Их назначают, если вы не можете пить жидкости из-за одышки или слабости.
Респираторная терапия для удаления слизи из легких. Эта терапия может включать упражнения на глубокое дыхание, постуральный дренаж, стимулирующую спирометрию и физиотерапию грудной клетки, которая включает удары по груди сложенной ладонью или применение вибрирующего устройства к груди для разжижения слизи.Физиотерапия грудной клетки в большинстве случаев не требуется. Но это может быть полезно для людей с другими заболеваниями легких, такими как бронхоэктазы.
Кислородная терапия. Вам может потребоваться кислородная терапия, если ваш врач считает, что клетки вашего тела не получают достаточно кислорода. Кислород можно вводить через носовую трубку или маску для лица. Детям кислород часто доставляют с помощью палатки, которая надевается на кроватку.
Кортикостероиды, которые могут снизить вероятность некоторых тяжелых осложнений пневмонии.Это может сократить время пребывания в больнице.

Список литературы

Цитаты
Нидерман М.С. (2004). Пневмония, включая внебольничную и внутрибольничную пневмонию. В JD Crapo et al., Eds., Учебник Баума по легочным заболеваниям , 7-е изд., Том. 1. С. 424–454. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
Нидерман М.С. (2004).Пневмония, включая внебольничную и внутрибольничную пневмонию. В JD Crapo et al., Eds., Учебник Баума по легочным заболеваниям , 7-е изд., Том. 1. С. 424–454. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
Laheij RJF и др. (2004). Риск внебольничной пневмонии и прием препаратов, снижающих кислотность желудочного сока. JAMA , 292 (16): 1955–1960.
Herzig SJ, et al. (2009). Использование кислотоподавляющих препаратов и риск внутрибольничной пневмонии. JAMA , 301 (20): 2120–2128.
Леб М. (2010). Внебольничная пневмония, дата поиска январь 2010 г. Онлайн-версия BMJ Clinical Evidence : http://www.clinicalevidence.com.
Moberley SA и др. (2008). Вакцины для профилактики пневмококковой инфекции у взрослых. Кокрановская база данных систематических обзоров (1). Оксфорд: Обновите программное обеспечение.
Маруяма Т. и др.(2010). Эффективность 23-валентной пневмококковой вакцины в профилактике пневмонии и улучшении выживаемости жителей домов престарелых: двойное слепое, рандомизированное и плацебо-контролируемое исследование. BMJ . Опубликовано в Интернете 8 марта 2010 г. (doi: 10.1136 / bmj.c1004).
Арнольд Ф.В. и др. (2009). Улучшение результатов у пожилых пациентов с внебольничной пневмонией за счет соблюдения национальных рекомендаций: результаты когортного исследования Международной организации внебольничной пневмонии. Архив внутренней медицины , 169 (16): 1515–1524.
McCabe C, et al. (2009). Согласованная с рекомендациями терапия и снижение смертности и продолжительности пребывания взрослых с внебольничной пневмонией: игра по правилам. Архив внутренней медицины , 169 (16): 1525–1531.
Леб М. (2010). Внебольничная пневмония, дата поиска январь 2010 г. Онлайн-версия BMJ Clinical Evidence : http: // www.Clinicalalevidence.com.

Кредиты

Текущий по состоянию на:
26 октября 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Э. Грегори Томпсон, врач-терапевт
Джон Поуп, доктор медицины, педиатрия
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Р. Стивен Таррат, доктор медицины, MPVM, FACP, FCCP – пульмонология, реанимация, медицина Токсикология

Нидерман М.С. (2004).Пневмония, включая внебольничную и внутрибольничную пневмонию. В JD Crapo et al., Eds., Учебник Баума по легочным заболеваниям , 7-е изд., Том. 1. С. 424-454. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.

Нидерман М.С. (2004). Пневмония, включая внебольничную и внутрибольничную пневмонию. В JD Crapo et al., Eds., Учебник Баума по легочным заболеваниям , 7-е изд., Том. 1. С. 424-454. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.

Laheij RJF, et al.(2004). Риск внебольничной пневмонии и прием препаратов, снижающих кислотность желудочного сока. JAMA , 292 (16): 1955-1960.

Herzig SJ, et al. (2009). Использование кислотоподавляющих препаратов и риск внутрибольничной пневмонии. JAMA , 301 (20): 2120-2128.

Леб М (2010). Внебольничная пневмония, дата поиска январь 2010 г. Онлайн-версия BMJ Clinical Evidence : http://www.clinicalevidence.com.

Moberley SA и др.(2008). Вакцины для профилактики пневмококковой инфекции у взрослых. Кокрановская база данных систематических обзоров (1). Оксфорд: Обновите программное обеспечение.

Маруяма Т. и др. (2010). Эффективность 23-валентной пневмококковой вакцины в профилактике пневмонии и улучшении выживаемости жителей домов престарелых: двойное слепое, рандомизированное и плацебо-контролируемое исследование. BMJ . Опубликовано в Интернете 8 марта 2010 г. (doi: 10.1136 / bmj.c1004).

Арнольд Ф.В. и др. (2009). Улучшение результатов у пожилых пациентов с внебольничной пневмонией за счет соблюдения национальных рекомендаций: результаты когортного исследования Международной организации внебольничной пневмонии. Архив внутренней медицины , 169 (16): 1515-1524.

McCabe C, et al. (2009). Согласованная с рекомендациями терапия и снижение смертности и продолжительности пребывания взрослых с внебольничной пневмонией: игра по правилам. Архив внутренней медицины , 169 (16): 1525-1531.

Леб М (2010). Внебольничная пневмония, дата поиска январь 2010 г. Онлайн-версия BMJ Clinical Evidence : http://www.clinicalevidence.com.

Лечить тяжелый или сухой кашель

Кашель обычно проходит сам по себе в течение трех-четырех недель, но постоянный кашель может вызывать раздражение.Есть ряд лекарств, отпускаемых без рецепта, которые могут помочь облегчить симптомы.

Лекарства от кашля используются для лечения кашля, который обычно возникает при инфекции верхних дыхательных путей (ИВДП). Однако лучшее лекарство от кашля будет зависеть от ваших симптомов. Лекарства от кашля обычно делятся на две категории: те, которые используются для лечения грудного кашля, и те, которые используются для лечения сухого или щекочущего кашля.

Фармацевт Рита Гелани рекомендует следующие безрецептурные лекарства для лечения как грудного, так и сухого клещевого кашля.

Что такое кашель?

Существует два основных типа кашля – грудной кашель или сухой щекочущий кашель. Кашель часто связан с симптомами простуды или гриппа. Это может длиться более недели и часто является последним симптомом, который проходит после инфекции грудной клетки.

Кашель – это рефлекс, вызванный раздражением слизистой оболочки дыхательных путей в легких, дыхательном горле и горле. Это способ организма избавиться от раздражения, и, хотя постоянный кашель может расстраивать и вызывать дискомфорт, обычно он не связан ни с чем более серьезным.

Лучшее лекарство от кашля при грудном кашле

Кашель при грудном кашле возникает в результате выделения слишком большого количества слизи, которая может быть густой, и ее трудно откашлять. Использование лекарств, содержащих активные ингредиенты, такие как гвайфенезин, ипекакуана, хлорид аммония и кальмар, может помочь разрушить скопившуюся лишнюю слизь. Эти ингредиенты известны как отхаркивающие средства.

Лекарства от грудного кашля

Covonia Chesty Cough смесь

КУПИТЬ

Лучшее лекарство от сухого кашля

При сухом клещевом кашле должны помочь отпускаемые без рецепта лекарство, содержащее средство от кашля, блокирующее естественный рефлекс кашля, например фолкодин и декстрометорфан.

Лекарства от сухого кашля

Глицерин, мед и лимонный линктус

КУПИТЬ

Лучшие натуральные средства от кашля

Если вы все еще не чувствуете себя лучше, эти домашние средства должны облегчить симптомы постоянного кашля:

• Чай с медом

Исследования показывают, что мед может облегчить кашель.Попробуйте смешать две чайные ложки меда с теплой водой или травяным чаем. Однако не давайте мед детям до одного года.

• Пейте много жидкости

Во время борьбы с простудой или гриппом важно не допускать обезвоживания. Кроме того, исследования показали, что горячие напитки могут помочь успокоить кашель, насморк или чихание.

• Вдыхание струей

Налейте кипяток в большую миску и попробуйте вдохнуть струю, накинув кухонное полотенце на голову, чтобы разжижить слизь в дыхательных путях.

• Имбирный чай

Благодаря своим воспалительным свойствам имбирь может помочь облегчить сухой или астматический кашель. Исследование показало, что имбирь успокаивает мембраны в дыхательных путях, что может облегчить кашель. Попробуйте имбирный чай с горячей водой и свежим имбирем.

• Рассасывайте леденцы или леденцы от кашля.

Леденцы и леденцы от кашля сохраняют влагу в задней части глотки и успокаивают кашель.

• Попробуйте витаминные добавки

Добавки, содержащие цинк, витамин С и эхинацею, могут укрепить вашу иммунную систему.

• Полощите горло теплой соленой водой

Соленая вода должна помочь избавиться от вирусов и бактерий в задней части глотки.

Последнее обновление : 25-09-2020

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Диагностика пневмонии у пациентов с острым кашлем: клиническая оценка по сравнению с рентгенографией грудной клетки

Реферат

Пневмонию часто диагностируют и лечат эмпирически.Мы намеревались определить диагностическую точность клинического суждения на основе признаков и симптомов для выявления рентгенологической пневмонии у пациентов с острым кашлем в первичной медико-санитарной помощи.

У 2810 европейских пациентов с острым кашлем врачи общей практики (ВОП) записали, считали ли они наличие пневмонии («да» или «нет») сразу после анамнеза и физического осмотра. Рентгенография грудной клетки была выполнена в течение 1 недели местными радиологами, не имеющими отношения к другим характеристикам пациентов.

140 пациентов была рентгенологическая пневмония (5%), из которых у 41 (29%) была диагностирована такая пневмония. У 31 (1%) пациента был клинический диагноз, не подтвержденный рентгенографией (n = 2670). При клиническом подозрении на пневмонию у 57% пациентов впоследствии была диагностирована рентгенологическая пневмония. Отрицательная прогностическая ценность (NPV), чувствительность и специфичность клинической оценки терапевтов составляли 96%, 29% и 99% соответственно. По сравнению с пациентами с клиническим диагнозом пневмония, менее тяжелые симптомы были обнаружены в случаях рентгенологической пневмонии, не подозреваемых клинически (p <0.05).

Прогностическая ценность клинической оценки терапевтов, особенно высокие значения NPV, полезны при повседневном уходе. Тем не менее, большинство диагнозов рентгенологической пневмонии не было заподозрено на клинических основаниях. Существует необходимость в дальнейшей поддержке выявления клинически значимой пневмонии в учреждениях первичной медико-санитарной помощи.

Абстрактные

Существует необходимость в дальнейшей поддержке выявления клинически значимой пневмонии в учреждениях первичной медико-санитарной помощи http://ow.ly/mxw6Z

Введение

Острый кашель и симптомы со стороны нижних дыхательных путей являются одними из наиболее частых причин обращения за первичной медицинской помощью.У большинства пациентов с этими симптомами в первичной медико-санитарной помощи диагностируется острый бронхит, у меньшинства – пневмония. Как правило, пневмония требует лечения антибиотиками под тщательным наблюдением, в то время как острый бронхит проходит само по себе и не приносит значимой пользы от лечения антибиотиками [1–3]. Врачи общей практики (ВОП) обычно должны диагностировать или исключать пневмонию только на основании анамнеза, симптомов и признаков, поскольку выполнение рентгенограммы грудной клетки у всех пациентов с острым кашлем или симптомами нижних дыхательных путей невозможно и нецелесообразно.Поэтому первоначальные решения о наиболее вероятном диагнозе, лечении и дополнительном обследовании чаще всего основываются на клинической оценке терапевтов.

Однако эффективность этого клинического заключения в значительной степени неизвестна. В нескольких исследованиях первичной медико-санитарной помощи оценивалась диагностическая ценность признаков и симптомов по отдельности или в комбинации для диагностики пневмонии [4, 5], но имеются ограниченные данные о точности клинических суждений врачей общей практики, независимо от формальной диагностической модели в более низком уровне. инфекция дыхательных путей (ИДПТ).Macfarlane et al. [1] обнаружил, что врачи общей практики не могут с достаточной точностью определить необходимость лечения антибиотиками у пациентов с НИПТ, у которых были микробиологические доказательства бактериальной инфекции. Melbye et al. [5] сравнил клинический диагноз пневмонии, поставленный врачами общей практики, с результатами рентгенограмм грудной клетки и обнаружил, что врачи общей практики поставили клинический диагноз пневмонии только у меньшинства пациентов, которым был поставлен рентгенологический диагноз пневмонии. Однако эти исследования ограничены небольшим числом включенных в них случаев пневмонии.

Знания о выполнении эмпирической диагностики пневмонии в повседневной общей практике важны для разработки и внедрения диагностических инструментов, таких как формальные диагностические модели и тесты, проводимые рядом с пациентом. Поэтому мы решили оценить диагностическую точность чисто клинического диагноза пневмонии с рентгенологическим обнаружением пневмонии в качестве эталона для большой выборки пациентов с острым кашлем в системе первичной медико-санитарной помощи.

Методы

Дизайн и исследование населения

294 терапевта в 16 исследовательских сетях первичной медико-санитарной помощи в 12 европейских странах включили 3106 последовательных пациентов с острым кашлем в исследовании GRACE-09 («Геномика для борьбы с устойчивостью к антибиотикам у ИДП, приобретенных сообществом в Европе»; www.grace-lrti.org) в период с октября 2007 г. по апрель 2010 г. Набранные сети имели доступ как минимум к 20 000 пациентов и имели опыт проведения исследований. Координатор национальной сети и координатор национальной сети взяли на себя ответственность за создание своей сети, набор персонала и управление данными. Подходящие пациенты были ≥18 лет, с острым или обостренным кашлем (продолжительность ≤28 дней) в качестве основного симптома или любой клинической картиной, которую терапевт считал вызванной ИДП, и которые консультировались впервые по поводу этого эпизода заболевания.Критериями исключения были беременность, кормление грудью и любое серьезное состояние, связанное с нарушением иммунитета. Все участники дали письменное информированное согласие, и комитеты по медицинской этике участвующих центров одобрили исследование.

Оценка терапевта и рентгенологические заключения

врачей общей практики регистрировали симптомы, признаки, сопутствующие заболевания пациентов (диабет, респираторные и сердечно-сосудистые заболевания), прием лекарств и, непосредственно после этого, его или ее предполагаемый диагноз (открытый вопрос) при обращении.Все пациенты прошли рентгенографию грудной клетки в местных службах в течение 1 недели. Рентгенограммы оценивались местными радиологами, слепыми к текущей клинической информации пациентов, но знающими о критериях включения в исследования и имеющими свободный доступ к предыдущим рентгенограммам, если таковые имеются. Радиологи поставили рентгенологический диагноз, выбрав один из следующих фиксированных вариантов ответа: «нормальный рентген», «острый бронхит», «крупозная или бронхопневмония» или «другое». Был вариант с произвольным текстом, чтобы указать «другое».Радиологам было разрешено проинформировать ответственных терапевтов, если они обнаружат консолидацию или поставят диагноз, требующий дальнейшего исследования. Во всех остальных случаях врачи получали результаты после завершения исследования.

Подмножество из 1544 рентгенограмм грудной клетки, которые были доступны для повторной оценки, были повторно оценены независимым радиологом (П.А. де Йонг) в Университетском медицинском центре Утрехта (Утрехт, Нидерланды), и была определена вариабельность между наблюдателями [6–8].

Анализ данных

Отсутствуют клинические характеристики пациентов <1%.Отсутствующие данные редко возникают полностью случайно, поэтому вменение с использованием методов множественной регрессии применялось, как рекомендовано многими методологами [9, 10].

Эмпирические диагнозы

врачей общей практики были разделены на следующие категории: «пневмония», «обострение хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) / астма», «инфекция верхних дыхательных путей (ИВДП)», «инфекция нижних дыхательных путей» (неуточненная или вирусная причина), «острый кашель. »Или« другое », и были рассчитаны доли этих диагнозов в каждой стране.

Впоследствии мы разделили диагнозы врачей общей практики на «пневмонию» или «отсутствие пневмонии» и рассчитали чувствительность, специфичность, положительную прогностическую ценность (PPV), отрицательную прогностическую ценность (NPV) и отношения правдоподобия (LR) клинической оценки наличия или отсутствия пневмонии.

Поскольку рентгенографическая пневмония в некоторых сетях диагностировалась реже, чем ожидалось, на основании предыдущих исследований распространенности [1, 11], мы повторили анализ, исключив все страны с распространенностью пневмонии <3% (Польша, Франция и Италия).

Мы сравнили пациентов с рентгенологической пневмонией, у которых была диагностирована пневмония на клинических основаниях, с пациентами с рентгенографической пневмонией, но которые не получили этот диагноз на эмпирических основаниях с точки зрения симптомов, признаков и оценки тяжести пациентов.

Данные были проанализированы с помощью SPSS (версия 17.0; SPSS Inc., Чикаго, Иллинойс, США).

Результаты

Характеристики пациента

Из 3106 подходящих пациентов с острым кашлем 296 были исключены из-за того, что рентгенография грудной клетки не проводилась (n = 258) или была недостаточного качества (n = 28), а 10 – из-за отсутствия результатов клинической оценки терапевтов (рис. 1). Средний возраст оставшихся 2810 пациентов составлял 50 лет, 40% составляли мужчины и 28% курили в настоящее время (таблица 1).У 140 (5%) пациентов была рентгенологическая пневмония. Наблюдаемое пропорциональное соответствие между исходным и вторым рентгенологическим диагнозом составило 1445 (94%) у 1544 пациентов. Каппа составляла 0,45 (95% ДИ 0,36–0,54: умеренное согласие). Наблюдаемое положительное согласие (48%) было намного ниже, чем отрицательное согласие (97%). Характеристики пациентов существенно не различались между проанализированными пациентами и исключенными пациентами (из-за отсутствия результатов рентгенограммы или клинической оценки), за исключением возраста. Исключенные пациенты были моложе (средний возраст 44 года) (результаты не показаны).

Фигура 1-

Блок-схема исследования и участников. GP: терапевт.

Таблица 1-
Характеристики пациентов, включая симптомы и признаки, у 2810 пациентов с острым кашлем в первичной медико-санитарной помощи

Диагнозы врачей общей практики

У 72 (3%) пациентов была диагностирована пневмония врачами общей практики. Доля диагностированных обострений ХОБЛ / астмы составила 4%, ИВДП – 16%, острого бронхита – 73%, из которых 61% «не указано иначе» и 12% указаны как вирусные причины.У 4% пациентов был диагностирован симптом, а не расстройство («острый кашель»), а у трех пациентов – «другие диагнозы» (головная боль, сердечная недостаточность или коклюш). Доля наиболее распространенных диагнозов различалась между 12 европейскими странами (таблица 2). 91% пациентов прошли рентгенографию грудной клетки в течение 5 дней, а средняя длительность ± стандартное отклонение между первой консультацией по поводу острого кашля и рентгенографией грудной клетки составила 1,6 ± 2,6 дня.

Таблица 2-
Врачи общей практики поставили диагнозы 2810 пациентам с острым кашлем в разбивке по странам

Клиническое заключение врача общей практики о пневмонии

Заключение врачей общей практики о наличии или отсутствии пневмонии совпало с рентгенологическим диагнозом у 2680 (95%) пациентов (таблица 3).Из всех пациентов, у которых была диагностирована рентгенологическая пневмония, 29% были диагностированы врачами общей практики после анамнеза и физического обследования (чувствительность). Специфичность, PPV и NPV составляли 99%, 57% и 96% соответственно. Положительные и отрицательные значения LR для клинической оценки терапевтов составили 24 и 0,72 соответственно. Согласие между клиническими и рентгенологическими диагнозами после исключения сетей, базирующихся в Польше, Франции и Италии, также показано в таблице 3, и это привело к чувствительности, специфичности, PPV и NPV 30%, 99%, 59% и 96%. соответственно.

Таблица 3–
Клиническая оценка врачей общей практики о пневмонии по сравнению с рентгенографией грудной клетки

Клиническое значение клинически неустановленной рентгенологической пневмонии

Пациенты, которым не был поставлен клинический диагноз пневмонии, но у которых была рентгенографическая пневмония (n = 99), имели более низкие оценки тяжести симптомов по самооценке и менее тяжелые индивидуальные симптомы, такие как лихорадка, хрипы и признаки синдрома системной воспалительной реакции, когда по сравнению с пациентами, у которых был как эмпирический клинический диагноз, так и рентгенологический диагноз пневмонии (n = 41) (таблица 4).

Таблица 4–
Характеристики клинически идентифицированных и нераспознанных рентгенологических пневмоний

Обсуждение

Основные выводы

У пациентов с острым кашлем в первичной медико-санитарной помощи врачи общей практики диагностировали пневмонию только на основании клинических данных у 29% всех пациентов, у которых впоследствии была обнаружена рентгенологическая пневмония (положительный LR 24). У пациентов без рентгенологической пневмонии (n = 2670) врачи общей практики диагностировали пневмонию только у 31 (1%) пациента на основании клинических данных. NPV оценки врачей общей практики составила 96%.

Сильные стороны и ограничения

Насколько нам известно, это первое исследование, посвященное диагностической оценке пневмонии при остром кашле с адекватным количеством случаев пневмонии. Сильные стороны нашего исследования включают запись клинического суждения в условиях, аналогичных условиям обычного лечения, сразу после сбора анамнеза и проведения физического обследования, а также всех пациентов, проходящих аналогичный эталонный тест на пневмонию, независимо от клинического заключения терапевтов. Ограничением относительно эталонного стандарта является то, что все рентгенограммы грудной клетки были исследованы местными радиологами в европейских центрах.Мы попытались повысить единообразие оценки, используя протокол отчетности. Вариабельность между наблюдателями осталась, но умеренная невзвешенная каппа 0,45 была аналогична другим исследованиям [6, 8]. Более того, повторный анализ с рентгенографической пневмонией в качестве эталонного теста, диагностированный вторым специалистом по оценке, показал сопоставимые результаты (чувствительность, специфичность, PPV и NPV 20%, 98%, 42% и 94% соответственно).

Второе возможное ограничение нашего исследования касается того факта, что, учитывая распространенность ИДП, в период набора было бы проконсультировано гораздо больше подходящих пациентов, чем было набрано.Следовательно, мы, вероятно, не достигли цели набора последовательных подходящих пациентов (, например, . Сети, базирующиеся во Франции, Словакии и Словении, не включали пациентов с клиническим диагнозом пневмонии). Тем не менее, мы считаем, что результаты исследования имеют низкий риск систематической ошибки отбора, поскольку отзывы от набирающих врачей во время и после исследования показали, что время, необходимое для набора и оценки каждого пациента, сделало невозможным последовательный набор каждого подходящего пациента.В недавнем обсервационном исследовании [12], проведенном в той же сети набора первичной медико-санитарной помощи, использовалось то же определение случая и очень похожая форма записи исходного случая, но его было намного проще реализовать, и в это исследование были включены пациенты с характеристиками, аналогичными текущему исследованию (, например, y возраст 45 лет, 37% мужчин и 26% сопутствующих заболеваний легких, сердечных заболеваний или сахарного диабета).

Сравнение с другими исследованиями

В нескольких предыдущих исследованиях первичной медико-санитарной помощи оценивалась диагностическая ценность сбора анамнеза и физического обследования для выявления пневмонии [4, 5].В ходе валидационного исследования моделей клинического прогнозирования у пациентов первичной медико-санитарной помощи было обнаружено, что PPV находится в диапазоне от 17 до 47%, а NPV – от 79% до 88% [11], но не включает клиническую оценку терапевтов. В двух предыдущих исследованиях оценивали эмпирические клинические суждения врачей общей практики о пациентах первичной медико-санитарной помощи с ИДП. Macfarlane et al. [1] оценил клиническое заключение врачей общей практики в отношении 318 взрослых с ИНДП и не обнаружил взаимосвязи между их клинической оценкой и микробиологическими данными о бактериальных и / или атипичных патогенных микроорганизмах].Melbye et al. [5] изучил 402 взрослых с ИНДП, из которых 20 имели пневмонию при рентгенографии грудной клетки, и обнаружил, что врачи общей практики выявили семь из 20 случаев рентгенологической пневмонии на клинических основаниях. Они также диагностировали пневмонию у 22 пациентов без рентгенологической пневмонии. Наши результаты подтверждают, что врачи общей практики делают клиническую оценку пневмонии у меньшинства пациентов, у которых впоследствии обнаруживается пневмония при рентгенографии грудной клетки.

Значение результатов

Было показано, что многие клиницисты оправдывают свое использование антибиотиков широкого спектра действия тем, что не хотят пропустить случай пневмонии [13].Поэтому полезно, что мы обнаружили, что NPV клинической оценки достигает 96%. Это может помочь врачам общей практики полагаться на свою способность исключить пневмонию и отказаться от лечения антибиотиками у значительной части своих пациентов [12].

Тем не менее, большая часть рентгенологических пневмоний, не диагностированных только на основании клинических данных, может вызывать беспокойство. Однако в случаях рентгенологической пневмонии, которые в нашем исследовании не были выявлены клинически, симптомы тяжелого заболевания (, например, , лихорадка и боль в груди) при поступлении реже (таблица 4).Ранее было показано, что более легкие случаи пневмонии, не заподозренные клинически, могут иметь относительно более доброкачественное течение [14]. Более того, мы предполагаем, что серьезные негативные последствия для здоровья «пропущенной» пневмонии у амбулаторных пациентов могут быть ограничены путем инструктирования пациентов о повторном посещении, если симптомы сохраняются или ухудшаются. Будет сложно улучшить оценку NPV врачей общей практики до 96%. Однако два небольших исследования показали, что добавление уровня С-реактивного белка к признакам и симптомам может привести к ЧПС на 97% [4, 15]. Необходимы дальнейшие исследования диагностической ценности тестов на С-реактивный белок в медицинских учреждениях первичной медико-санитарной помощи в более крупных когортах.

Выводы

Хотя прогностическая ценность клинической оценки терапевтов полезна в повседневном ведении пациентов, и особенно NPV клинической оценки высока, большинство рентгенографических пневмоний не распознавались только на основании клинических данных. Существует необходимость в дальнейшей поддержке выявления клинически значимой пневмонии в учреждениях первичной медико-санитарной помощи.

Благодарности

Мы хотели бы поблагодарить всю команду GRACE за их усердие, опыт и энтузиазм.Наконец, мы в долгу перед всеми пациентами, которые согласились участвовать в GRACE, без которых это исследование было бы невозможно.

Сноски

Получите аккредитацию CME, ответив на вопросы по этой статье. Вы найдете их на обратной стороне печатной копии этого выпуска или на сайте www.erj.ersjournals.com/misc/cmeinfo.xhtml
Заявление о поддержке: Эта работа была поддержана 6-й рамочной программой Европейской комиссии. (LSHM-CT-2005-518226) и во Фландрии, Бельгия, эта работа была поддержана Исследовательским фондом (G · 0274 · 08N).
Конфликт интересов: раскрытие информации можно найти вместе с онлайн-версией этой статьи на сайте www.erj.ersjournals.com

Получено 18 июля 2012 г.
Принято 3 декабря 2012 г.

Бронхоэктазия – причины, симптомы, лечение

Бронхоэктатическая болезнь – это хроническое заболевание легких, при котором поврежденные дыхательные пути вызывают скопление слизи и повторяющиеся серьезные легочные инфекции. Основным симптомом бронхоэктазии является влажный грудной кашель.

Лечение, вероятно, будет включать антибиотики и другие лекарства, в то время как физиотерапия используется для удаления слизи из легких. Было подсчитано, что примерно один из 550 новозеландцев страдает тяжелыми бронхоэктазами.

Причины

В легких дыхательные пути, называемые бронхами, образуют древовидную структуру, через которую воздух входит и выходит. Бронхи выстланы крошечными волосковидными выступами, называемыми ресничками, которые поднимают слизь вверх в легких, позволяя легко откашляться.

Бронхоэктатическая болезнь – это пожизненное заболевание, при котором некоторые бронхи покрываются рубцами и необратимо увеличены. В процессе болезни реснички повреждаются, поэтому они не могут эффективно смывать слизь.

В результате в пораженных частях легких накапливается слизь, что увеличивает риск развития легочных инфекций. Рецидивирующие инфекции могут вызвать дальнейшее рубцевание бронхов, и состояние может постепенно ухудшаться.

Около одной трети случаев бронхоэктазов у взрослых происходит из-за тяжелой инфекции легких, имевшей место в детстве.До введения национальной программы иммунизации бронхоэктазы часто возникали в результате заражения корью или коклюшем. Сегодня бронхоэктазы чаще возникают в результате пневмонии.

Другие причины включают:

Муковисцидоз
Иммунодефицит
Вдыхание содержимого желудка в легкие
Вдыхание инородного предмета в легкие (при отсутствии лечения)
Вдыхание вредных химических веществ, например: аммиака
В редких случаях может быть врожденным (присутствует при рождении).

Во многих случаях основная причина состояния не может быть идентифицирована.

Признаки и симптомы

Основным симптомом бронхоэктазов является влажный кашель, который представляет собой кашель с выделением слизи (также известной как мокрота или мокрота). Кашель обычно усиливается по утрам и часто возникает из-за изменения осанки. Слизь может иметь желто-зеленый цвет и неприятный запах, что указывает на наличие инфекции.

Другие симптомы могут включать:

Кашель с кровью (чаще встречается у взрослых)
Неприятный запах изо рта
Свистящее дыхание в груди – при прослушивании с помощью стетоскопа можно услышать характерный потрескивающий звук.
Рецидивирующие легочные инфекции
Снижение общего состояния здоровья
При запущенных бронхоэктазах может возникнуть одышка.

Симптомы часто появляются медленно. По мере прогрессирования болезни кашель усиливается и выделяется все больше слизи.

Обратитесь к врачу, если у вас или вашего ребенка появляется постоянный влажный грудной кашель, который длится четыре недели и более.

Диагноз

Первоначальный диагноз бронхоэктазии основывается на симптомах пациента, его истории болезни и физическом обследовании.

Дополнительные диагностические тесты могут включать:

Рентген грудной клетки
КТ (компьютерная томография)
Анализы крови
Исследование слизи на наличие бактерий (анализ мокроты)
Проверка уровня кислорода в крови
Функциональные пробы легких (спирометрия).

Лечение

Бронхоэктатическая болезнь – это хроническое (длительное) заболевание, требующее пожизненного лечения. Хорошее лечение этого состояния жизненно важно для предотвращения продолжающегося повреждения легких и ухудшения состояния.Конечная цель лечения – очистить грудную клетку от слизи и предотвратить дальнейшее повреждение легких.

Два основных типа лечения:

Лекарства

Антибиотики используются для лечения острых инфекций легких. Если инфекция тяжелая, может потребоваться лечение внутривенными антибиотиками в больнице.
Бронходилататоры (применяемые у людей, страдающих астмой) для улучшения притока воздуха в легкие.
Лекарства, уменьшающие воспаление в легких.
Иногда могут использоваться лекарства для разжижения слизи.
Вакцинация против гриппа (гриппа) и пневмококковой пневмонии.

Физиотерапия и упражнения

Физиотерапия грудной клетки и постуральный дренаж используются для удаления слизи из легких. Обычно разрабатывается индивидуальная программа, в которой отрабатываются упражнения и дыхательные техники для очистки легких от слизи.

К другим важным факторам при лечении этого состояния относятся отказ от пыли, дыма и других респираторных раздражителей, а также соблюдение сбалансированной и питательной диеты.

Также важно выявлять и лечить любые основные состояния, которые приводят к развитию бронхоэктазов.

В некоторых случаях тяжелых бронхоэктазов может быть предложено хирургическое вмешательство для удаления пораженной части легкого. Однако это вариант только в том случае, если заболевание локализовано на одном или двух небольших участках.

Профилактика

Министерство здравоохранения рекомендует следующие меры для предотвращения бронхоэктазов у детей:

Бросить курить (особенно во время беременности) и создать дом для некурящих
Накормите детей грудью
Соблюдение здорового сбалансированного питания
Регулярные тренировки
Раннее выявление и лечение инфекций органов дыхания
Убедитесь, что в доме тепло и сухо (что снижает вероятность инфекций грудной клетки)
Сделайте иммунизацию детей от таких болезней, как корь и коклюш, которые могут привести к бронхоэктазам.
Делайте прививку от гриппа (гриппа) каждый год.
Не позволяйте младенцам и детям вдыхать посторонние предметы, такие как частицы пищи (например, не давать бутылочку лежащему ребенку и следить за тем, чтобы младенцы сидели во время еды)
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если в легкие попал посторонний предмет.

Список литературы

Ашер И., Эдвардс Э. (2013). Бронхоэктазия (веб-страница). Клинические рекомендации Starship. Окленд: Здоровье детей Starship.https://www.starship.org.nz/guidelines/bronchiectasis/ [дата обращения: 17.02.20]
KidsHealth (2017). Бронхоэктазия (веб-страница). Педиатрическое общество Новой Зеландии (Крайстчерч) и Starship Foundation (Окленд). https://www.kidshealth.org.nz/bronchiectasis [дата обращения: 17.02.20]
Министерство здравоохранения (2018 г.). Бронхоэктазия (веб-страница). Веллингтон: Министерство здравоохранения Новой Зеландии. www.health.govt.nz/your-health/conditions-and-treatments/diseases-and-illities/bronchiectasis [дата обращения: 17.02.20]
NHS (2018).Бронхоэктазия (веб-страница). Реддич: Национальная служба здравоохранения (NHS)
Англия. https://www.nhs.uk/conditions/Bronchiectasis/ [дата обращения: 17.