Как выглядит эрозия матки: ЭРОЗИЯ шейки матки: фото и лечение БЕЗ БОЛИ

Киста шейки матки – израильская онкологическая клиника ЛИСОД в Киеве, Украине

В нашей стране рак шейки матки стоит на втором месте среди онкологических заболеваний у женщин после рака молочной железы. К сожалению, очень велик процент выявления данной болезни на поздних стадиях, когда полное выздоровление проблематично. Рост частоты обнаружения запущенных форм онкологических заболеваний шейки матки связан, в основном, с невнимательным отношением женщин к собственному здоровью. А ведь именно регулярное обследование у гинеколога с забором необходимых простых анализов позволяет врачу выявить недуг в начальной стадии, а еще чаще – определить патологию, на фоне которой может сформироваться онкологическое заболевание в будущем, и вовремя начать лечение. Таким образом, простое обследование может предотвратить появление тяжелого диагноза.

В настоящее время все неонкологические заболевания шейки матки делят на фоновые и предраковые заболевания.

К фоновым заболеваниям шейки матки относятся те, которые, по статистике, крайне редко могут служить основой для возникновения рака, но требуют постоянного наблюдения. К ним принадлежат псевдоэрозии различного происхождения, лейкоплакия, эритроплакия, полипы и плоские кондиломы.

Предраковые заболевания шейки матки, как видно из названия, очень часто со временем переходят в рак. Все степени дисплазии относят к предраковым заболеваниям.

Отдельно выделяют воспалительные заболевания шейки матки, но это уже больше относится к половым инфекциям.

Остановимся более подробно на наиболее часто встречающихся заболеваниях шейки матки.

Эрозия шейки матки

Эрозия шейки матки в чистом виде повреждением слизистой шейки матки, обращенной в сторону влагалища. То есть, это своего рода ранка на шейке матки, видимая невооруженным глазом при осмотре гинекологом. Выглядит она как ярко-красное пятно на розовом фоне неповрежденной слизистой шейки матки. Чаще всего причиной образования эрозии является воспалительный процесс, различные химические или физические воздействия или гормональные нарушения. Подобную картину гинекологам приходится наблюдать нечасто, так как существует эта эрозия обычно не более двух недель. В дальнейшем, если причина устранена, эрозия полностью заживает. Если заживления не происходит, эрозия превращается в псевдоэрозию. Вот именно ее чаще всего и обозначают термином «эрозия шейки матки».

Псевдоэрозия, в свою очередь, представляет собой не до конца или неполноценно зажившую эрозию шейки матки. То есть, заживление началось, но, так как причина не была устранена, процесс пошел неправильно. В результате такого «неправильного» заживления, в частности, на шейке матки образуются так называемые наботовы кисты, также довольно часто встречающиеся. Лечение эрозии шейки матки предполагает различные методы, которые выбирает лечащий врач и пациентка. Эрозия шейки матки может проявлять симптомы тянущими болями внизу живота, обильными выделениями, болями при половом акте. Эрозия шейки матки также может выражаться сбоем менструального цикла.

Киста шейки матки

Представляет собой закупоренные протоки желез шейки матки, растянутые секретом этих желез. Проще говоря, это пузырьки, наполненные жидкостью, расположенные под слизистой оболочкой на поверхности шейки матки. Киста шейки матки – нередкая патология, преимущественно вследствие воспалительных изменений или гормонального дисбаланса. Киста шейки матки бывает одиночная, а также могут обнаруживаться множественные кисты. Они представляют собой желтое или белое округлое образование плотной косистенции размером не более 3 мм. При кисте шейки матки у женщин не проявляется никакой симптоматики, и выявляются киста, в основном, при обследовании. Для лечения кист существуют различные методы, которые выбирает врач с участием пациентки.

Иногда, если причина возникновения эрозии устранена, может наступить полное излечение. Но чаще процесс заживления эрозии протекает волнообразно, с изменением картины, видимой при осмотре. При длительном течении эрозии шейки матки процессы, постоянно протекающие в клетках поверхностного слоя шейки, могут изменяться, приводя к развитию дисплазии. Если этого не происходит, эрозия шейки матки может существовать сколь угодно долго, клинически никак не проявляясь.

Эрозия шейки матки может развиваться также после травматичных родов, абортов и других внутриматочных вмешательств. При этом, на шейке матки образуются разрывы, шейка матки как бы выворачивается наружу, и формируется эрозированный эктропион.

Следует также сказать о возможности существования физиологической эрозии шейки матки у молодых женщин до 23-25 лет, которая не требуют никакого лечения и проходит самостоятельно.

Лейкоплакия

Лейкоплакия может развиваться из эрозии и представляет собой уплотнение на шейке матки в виде белого пятна. Лейкоплакия также может прогрессировать с развитием предраковых состояний.

Эритроплакия

Эритроплакия представляет собой красное пятно, легко кровоточащее, если к нему дотронуться.

Полипы шейки матки

Полипы шейки матки – это выросты различной структуры на поверхности шейки или в ее канале. Причиной развития полипов чаще всего бывают гормональные или воспалительные процессы.

Плоские кондиломы

Плоские кондиломы представляют собой одно из проявлений папилломавирусной инфекции. В пределах плоских кондилом также может развиваться дисплазия, что характеризует их как предрак.

Дисплазии шейки матки

Дисплазии шейки матки относится к предраковым заболеваниям. Дисплазии шейки матки бывают трех степеней. Первая – легкая степень, вторая – умеренная, третья – тяжелая степень дисплазии. Степени различаются в зависимости от глубины поражения. Чем глубже процесс, тем тяжелее дисплазия. Дисплазия не видна невооруженным взглядом и может определяться только при специальных исследованиях как на патологически измененной шейке матки, так и у здоровых женщин.

Факторы риска

В группу риска по развитию различных процессов на шейке матки можно отнести, в первую очередь, женщин, рано начавших половую жизнь, часто меняющих половых партнеров, много рожавших или многократно подвергавшихся различным внутриматочным вмешательствам.

Диагностика патологических состояний шейки матки

Как же проводится диагностика патологических состояний шейки матки? В первую очередь, это регулярный осмотр гинекологом, который рекомендуется проводить каждые полгода. Уже при простом осмотре врач может заподозрить ту или иную патологию шейки матки. Кроме того, обязательно один раз в год делать мазок с шейки матки для цитологического исследования. По результатам этого мазка можно определить контингент женщин, нуждающихся в более полном обследовании.

Кольпоскопия

Для уточнения диагноза проводится кольпоскопия. Кольпоскопия – это процедура осмотра шейки матки, а при необходимости и наружных половых органов, и влагалища с помощью кольпоскопа. Кольпоскоп – прибор со специальной оптической системой, позволяющей рассмотреть изучаемые объекты с увеличением до 30 раз. Во время кольпоскопии шейка матки, как правило, обрабатывается специальными растворами, что позволяет врачу лучше исследовать патологию. Процедура совершенно безболезненна и не требует никакой специальной подготовки. Если во время кольпоскопии какой-то участок потребует более внимательного изучения, врач предложит сделать биопсию шейки матки. Биопсия шейки матки может проводиться сразу же после кольпоскопии. Биопсия шейки матки также может быть назначена врачом на какой-то другой день.

Биопсия шейки матки

Это процедура забора маленького кусочка шейки матки для детального исследования. Диагноз, полученный на основании этого исследования, максимально точен и позволяет врачу выбрать правильную тактику дальнейшего лечения пациентки. Биопсия матки – это малоболезненная процедура, которая, как правило, не требует обезболивания.

Лечение заболеваний шейки матки

Что касается лечения, то LISOD предлагает большой выбор методов лечения заболеваний шейки матки.

В первую очередь, необходимо установить и, по возможности, устранить причину появления того или иного заболевания шейки матки. Для этого проводится лечение воспалительных процессов, коррекция гормональных нарушений. При наличии вирусной этиологии заболевания, необходимо специфическое противовирусное лечение и коррекция иммунологических нарушений.

Иногда, если процесс не имеет давней истории, этих мероприятий бывает достаточно для устранения патологии. Но зачастую приходится следующим этапом прибегать к хирургическому лечению шейки матки. Эрозия шейки матки для рожавших женщин также предполагает хирургическое лечение. При обнаружении полипов в LISOD выполняется полипэктомия. Полипэктомией называется операция удаления полипов шейки матки.

Профилактика

Так как часто заболевания шейки матки проходит бессимптомно и безболезненно, необходимо хотя бы раз в год проводить профилактические осмотры у врача-гинеколога, что позволяет выявить болезнь в начальной стадии, когда процесс лечения требует минимальных затрат сил, времени и средств.

В качестве профилактических мер предотвращения эрозии, псевдоэрозии предлагается не забывать об интимной гигиене. При этом, соблюдать гигиену должны как женщины, так и их половые партнеры. Помимо всего прочего, не рекомендуется часто менять партнеров, вступать в беспорядочные половые связи, так как это приводит к нарушению микрофлоры влагалища. Также повышается риск возникновения различных инфекционных заболеваний, которые могут стать «благоприятной» средой для развития эрозии.

Записаться на прием к гинекологу можно, позвонив в Информационный центр LISOD: 0-800-500-110 – бесплатная линия для звонящих со стационарных телефонов по Украине, 38 (044) 520-94-00 – ежедневно с 09:00 до 20:00.

причины, симптомы, диагностика и методы лечения на сайте «Альфа-Центр Здоровья»

Воспаление влагалищного отдела шейки матки. Симптомы – тянущие боли внизу живота, гнойные или слизистые выделения, боль во время мочеиспускания и полового акта.

Воспаление шейки матки, или цервицит, обозначает воспаление узкой нижней части органа. Здоровая матка в норме покрыта эпителием, вырабатывающим слизистый секрет. Это вещество играет защитную роль и препятствует проникновению инфекций во внутреннюю полость. При нарушении секреторной функции клеток происходит активный рост патогенной микрофлоры, развиваются симптомы воспаления шейки матки.

По статистике, цервицит диагностируется у 30% женщин детородного возраста. Патология может быть в цервикальном канале, тогда говорят об эндоцервиците, или во влагалищной части шейки – экзоцервицит. Пик заболеваемости регистрируется в возрастной группе 17-28 лет, когда женщина проявляет максимальную сексуальную активность и редко использует барьерные средства контрацепции.

Лечение воспаления шейки матки в начальной стадии проводится консервативными методами и не требует радикальных мер. Прогноз благоприятный. Но для этого женщина должна регулярно проходить медицинские осмотры и обращаться к врачу-гинекологу при появлении первых симптомов болезни.

Пройти обследование при признаках цервицита в Москве можно в клинике «Альфа-Центр Здоровья».

Признаки воспаления шейки матки

Жалобы пациентов различны при остром и хроническом цервиците.

Основные симптомы воспаления в шейке матки:

выделения из половых органов гнойного или слизистого типа;

боли, тяжесть в области матки;

дискомфорт, жжение в мочеполовых путях, усиливающиеся при сексе, мочеиспускании;

небольшой подъем температуры до 37-37,2ºС.

В ряде случаев воспалительный процесс протекает без выраженных клинических признаков и определяется по результатам гинекологического мазка.

Причины цервицита

Воспаление шейки матки и придатков могут вызывать следующие факторы:

заболевание, передающееся половым путем: гонорея, трихомониаз, хламидиоз и другие инфекции;

микроорганизмы, которые в норме есть на слизистой оболочке влагалища;

механические травмы при гинекологических операциях, конизации, родах, от применения маточного кольца, обработки йодом, димексидом, другими средствами;

гормональные нарушения;

лечение антибиотиками, курсы химиотерапии;

аллергия на латекс или вещества, которыми обработаны презервативы;

болезни женской мочеполовой системы: кольпит, эндометрит, цистит, эрозии и другие.

Частой причиной воспаления шейки матки становится самостоятельный, бесконтрольный прием антибиотиков. Лекарства угнетают полезную микрофлору влагалища, снижают местный иммунитет. В биоте женщины появляются организмы, устойчивые к воздействию антибиотиков. Это наиболее сложные случаи смешанных инфекций, которые требуют составления индивидуального плана лечения.

Отмечаются и такие факторы риска как молодой возраст, частая смена половых партнеров.

Виды цервицитов по причине воспаления

Гнойный. Возникает при заражении венерическим заболеванием. Для гнойного цервицита характерны слизистые выделения с неприятным запахом, вовлечение в процесс близлежащих органов и тканей.

Вирусный. Слизистая воспаляется при инфицировании цитомегаловирусом, папилломавирусом человека или другими возбудителями. Заболевание может сопровождаться зудом, появлением полипов.

Бактериальный. Цервицит развивается из вагиноза, когда происходит активное размножение патогенов естественной микрофлоры влагалища. Возможно заражение от полового партнера.

Атрофический. Причиной заболевания является истончение слизистых оболочек. Атрофический цервицит часто встречается у женщин в период климакса.

Диагностика цервицита

Первый этап – осмотр у врача гинеколога и проведение кольпоскопии. Покрасневшая, отекшая слизистая, выделения явно указывают на патологию. Для уточнения диагноза проводят анализ мазка из влагалища, ПЦР-тест и биопсию пораженной ткани. Также могут потребоваться УЗИ, анализы крови и мочи. Врач назначает исследования, необходимые для дифференциальной диагностики воспаления с дисплазией (предраковое состояние), эрозией и другими болезнями.

Лечение цервицита

Для подбора адекватной схемы лечения заболевания шейки матки учитывается длительность, степень выраженности заболевания, причина. При инфекционной природе цервицита терапия потребуется и половому партнеру.

Чтобы вылечить острое воспаление шейки матки, врач может назначить:

Антибиотики группы фторхинолонов или макролидов. Одновременно рекомендован прием антимикотических препаратов, которые предотвратят развитие кандидоза;

Средства для восстановления микрофлоры. Женщине назначают лечебные свечи, гели с лактобактериями;

Иммуномодуляторы. Препараты укрепляют местный иммунитет, помогают полезной микрофлоре противостоять воздействию антибиотиков. Иммуномодуляторы принимают в форме порошков или таблеток;

Гормональные лекарства с эстрогенами для регенерации истонченного слизистого слоя;

Физиотерапию: эндоцервикальный электрофорез, магнитотерапию, облучение шейки матки ультрафиолетом, лазером, микроволнами, ультразвуком низкой частоты. Лечение в первую очередь направлено на восстановление микроциркуляции крови и лимфы в пораженных тканях. При хроническом воспалении шейки матки физиотерапию проходят курсами несколько раз в год для профилактики обострения.

В редких случаях показано хирургическое вмешательство. Как правило, операцию проводят при выраженном и обширном воспалении, когда женщина не обратилась за диагностикой в начале болезни. Для лечения используют метод криодеструкции, диатермокоагуляции или химической коагуляции патологических участков.

Особое внимание уделяют лечению обострения цервицита у беременных. Доктор тщательно подбирает препараты и рассчитывает дозировку, чтобы исключить риски для плода.

Чем опасно воспаление шейки матки

Самолечение рискованно осложнениями, поэтому только врач должен решить, как лечить женщину. Если пациентка своевременно не обращается за помощью, острый цервицит переходит в хроническую форму. Женщине грозят такие последствия как эрозии, невынашивание беременности, распространение воспалительного процесса на придатки. Увеличивается риск развития онкологических заболеваний. Хронический цервицит приводит к образованию спаек и бесплодию. У пациенток часто наблюдается хроническая тазовая боль, нарушения менструального цикла и другие проявления, снижающие качество жизни.

Воспаление шейки матки при беременности

Цервицит встречается у двух из трех беременных женщин на разных сроках вынашивания. Заболевание протекает остро, воспаляется не только стенка влагалища, но и половые губы. Женщины жалуются на жжение, зуд в промежности, дискомфорт. Воспаление шейки матки при беременности – один из факторов невынашиваемости, поэтому необходимо как можно скорее обращаться к врачу.

Цервицит в данном случае протекает хронически. Женщина может не подозревать о воспалении вплоть до наступления беременности, когда патология проявляется на фоне естественного иммунодефицита.

Диагностика и лечение цервицита в Москве

В клинике «Альфа-Центр Здоровья» вы получите качественную медицинскую помощь и поддержку в лечении цервицитов. Мы используем современное диагностическое оборудование, принимаем пациентов в комфортных кабинетах. У нас не бывает очередей – каждый приходит на консультацию в назначенное время. Чтобы записаться на прием к врачу-гинекологу, оставьте заявку на нашем сайте.

Источники

Свердлова Е. С. Цервициты у беременных. – Пермский медицинский журнал, 2010 год.

Жаркин Н.А., Лемякина Е.В., Бурова Н.А. Комплексное лечение неспецифических цервицитов у нерожавших женщин. – Волгоградский государственный медицинский университет, 2012 год.

Лечение эрозии шейки матки в СПб

ЭКТОПИЯ ШЕЙКИ МАТКИ ЧТО ЭТО ТАКОЕ

В норме поверхность шейка матки покрыта многослойным плоским эпителием который при осмотре выглядит как гладкая бледно розовая поверхность. Внутри шейки матки цервикальный канал выстилает цилиндрический эпителий, который при увеличении выглядит как красная сосочковая ткань, напоминающая «икринки». Иногда такой цилиндрический эпителий выходит за пределы наружного зева и покрывает шейку матки. Такое перемещение эпителия называют эктопией или эрозией шейки матки. При осмотре такая эрозия выглядит как красное пятно на шейке матки.

Причины появления

Причины появления эрозии многообразны, их объединяет то, что присутствует повреждающий фактор, который и запускает механизм разрастания цилиндрического эпителия на шейки матки с образованием эрозии. Причины влияющие на возникновение эктопии:

Хронические воспалительные заболевания шейки матки и влагалища. Кольпит, цервицит, эндоцервицит в том числе вызванные половыми инфекциями;
Рецидивирующий бактериальный вагиноз, или его называют дисбактериоз влагалища. Протекает с образованием активной биопленки на поверхности шейки матки, которая повреждает ее слизистую.
Нарушение гормонального фона. Повышенное содержание эстрогенов, на фоне недостаточности прогестерона, приводит к гиперплазии клеток цервикального канал1а, которые разрастаясь переходят на шейку матки с формированием эктопии;

Механическая травма шейки после хирургических методов прерывания беременности, тяжелых родов или внутриматочных операциях.

Симптомы заболевания

В большинстве случаев эктопия шейки матки не вызывает дискомфорта и женщины даже не догадываются о ее наличии. В таких случаях она как правило обнаруживается случайно при профилактическом осмотре у гинеколога.

И только 25% тех кто имеет эрозию обращаются к гинекологу с жалобами. Основные симптомы заболевания:

Выделения из половых путей в виде однородных светлых или слизистых прозрачных белей;
Контактные кровянистые выделения из половых путей после полового акта;
Болезненность во время интимных контактов.

Появление таких симптомов как правило связано с присоединением вторичного воспалительного процесса. Обследование на урогенитальные инфекции с последующим их лечением, приводит к исчезновению симптомов эрозии.

ЧЕМ ОПАСНО ЗАБОЛЕВАНИЕ!

Клетки цилиндрического эпителия которыми представлена эрозия, более восприимчивы к повреждающим факторам чем рядом расположенные здоровые клетки плоского эпителия. Именно в этой зоне первоначально и появляются опухолевые клетки. Эктопия из-за своего внешнего вида маскирует такое серьезное заболевание как рак шейки матки, и без дополнительных обследований выявить его не удается. Эрозия больших размеров во время беременности может сопровождаться беспорядочными кровотечениями с шейки, что приводит к необоснованным госпитализациям. Также в случаях большого размера эктопии высок риск присоединения вторичной инфекции. Воспаление на шейки матки приводит к недостаточности ее замыкательной функции, что вызывает выкидыши на разных сроках беременности и преждевременные роды.

Показания для лечения

Хотелось бы подчеркнуть, что эрозия шейки матки абсолютно доброкачественное заболевание и не требует в большинстве случаев прижигания. При наличии эктопии достаточно ежегодно делать кольпоскопию, сдавать анализ на онкоцитологию и ПЦР на ВПЧ скрининг онкогенные штаммы. Если при этих исследованиях не выявлены изменённые не типичные клетки, то лечение не проводится.

Если в цитологическом анализы врач описывает картину характерную для воспаления, то требуется детальное обследование на половые инфекции и условно-патогенную флору. После выявления причин, назначается эффективная противомикробная и противовоспалительная терапия. Лечение хронического воспаления обязательно, так как это одна из причин появления эрозии и фактор способствующий перерождению клеток.

При обнаружении в анализах атипичных клеток характерных для предраковых состояний дисплазии I, II, III степени, лейкоплакии, необходимо проводить лечение эрозии деструктивными методами.

Показания для лечения эрозии методом прижигания:

Эрозия больших размеров и покрывает всю поверхность шейки матки;
У женщин старше 35 лет активно курящих или при носительстве вируса папилломы человека;
Наличие CIN или атипических клеток в цитологическом анализе;
Длительная более 5 лет персистенция вируса ВПЧ онкогенных штаммов в титрах более 10^3;
Отсутствие желания или невозможность регулярного наблюдения у гинеколога;
Перед введением внутри маточного контрацептива спирали ВМС.

Диагностика

Обычно повреждения слизистой оболочки шейки хорошо видны невооруженным глазом и обнаруживаются с помощью зеркал при осмотре гинекологом. Поэтому основным методом диагностики эктопии шейки матки можно считать ежегодный осмотр и консультация гинеколога. Для определения дальнейшей тактики ведения, врач гинеколог может назначить дополнительные методы обследования:

Мазок на онко цитологию

Мазок на фору

Кольпоскопия

Анализы на ИПП и ВПЧ

По результатам анализов врач-гинеколог определит возможные методы лечения эрозии шейки матки.

Подготовка перед удалением! Удаление эрозии шейки матки производится на 5-8 день от начала менструации. Перед месячными назначается санация свечами Бетадин, Флуомизин, Гексикон на ночь во влагалище в течении 6 дней. Это позволяет избежать присоединения вторичной инфекции после прижигания и способствует более быстрому заживлению эрозии. В день проведения процедуры принимаются антибактериальные препараты Сафоцид однократно 4 таблетки или Метранидазол по 500 мг. 2 раза в день 7 суток. За два дня нужно отказаться от половых контактов.

Методы лечения

Хирургические методы лечения эрозии шейки матки применяются строго по показаниям. Выбор того или иного метода коагуляции и его целесообразность обсуждается только с лечащим врачом в каждом конкретном случае.

Методы прижигания эрозии шейки матки:

Химическая коагуляция препаратом Солгковагин. Концентрированный раствор кислот наносят на слизистую шейки матки, это вызывает некроз клеток в зоне пвоздейтвия.

Плюсы: не вызывает рубцовых изменений, можно использовать у не рожавших, не требуется специального оборудования, препарат продается в аптеках, процедура выполняется на приеме у гинеколога.

Минусы: повреждает рядом расположенные здоровые ткани, проникает только поверхностно, частые рецидивы.

Криодеструкция. При воздействии на шейку жидким азотом низкие температуры вызывают кристаллизацию жидкости внутри клетки с последующим их крионекрозом.

Плюсы: безболезненность, отсутствует риск кровотечения, не вызывает рубцов.

Минусы: сложно контролировать глубину воздействия, повреждает здоровые окружающие ткани, высока вероятность повторного появления эрозии, лимфорея длительные обильные жидкие выделения из половых органов.

Лазерное удаление. Один из ведущих современных деструктивных методов лечения эрозии. Под воздействием СО2- лазера на поверхности шейки образуется пленка которая не отторгается как струп а очищается, это способствует более быстрой эпителизации эрозии.

Плюсы: возможность точного воздействия и управления лазером, не повреждает здоровые ткани, низкий риск кровотечения, не образует рубцов, безопасен для нерожавших женщин, короткий период полной эпителизации.

Минусы: нет возможности получить гистологический материал, нельзя выполнить биопсию или эксцизию при локализации патологического процесса в цервикальном канале.

Радиоволновое лечение. При прохождении радиоволны через ткани выделяется тепло и клетки подвергаются испарению, не повреждая окружающую ткань. На сегодня это самый перспективный метод лечения эрозии, обладающий рядом преимуществ перед лазером.

Плюсы: можно применять при любых поражениях шейки в виде аблации, прижигания поверхности шейки и эксцизии, удаления кусочка шейки. Короткий период заживления, хороший косметический эффект без рубцов, рекомендован для нерожавших, нет обильных длительных выделений после прижигания.

Минусы: нельзя применять при нарушении сердечного ритма, кардиостимулятора, металлических пластин в организме пациента

Аргоноплазменная коагуляция. Относительно недавно вошёл в практику гинеколога. Разновидность электрохирургического метода. При помощи газа аргона передается энергия на ткань, между рабочим концом электрода и поверхностью образуется факел аргоновой плазмы.

Плюсы: отсутствует задымленность помещения,, безболезненность, контролируемая глубина коагуляции, отсутствие рубцовых изменений, абсолютно бескровный метод.

Минусы: небольшая глубина проникновения, что ограничивает применения при глубоких поражениях шейки.

Диатермокоагуляция. Традиционный метод воздействия на шейку матки электрическим током, практически ушел из практики для лечения эрозии. Связано это с тем что процедура была достаточно болезненная, длительный период заживления и рубцовые изменения шейки, отторжение струпа часто сопровождалось кровотечением.

Народные методы лечения

Достаточно много информации можно встретить в интернете о лечении эрозии шейки матки народными методами. Спринцевания раствором пижмы или календулы, введение тампонов с облепиховым маслом или крепким раствором чистотела. Почему такими методами избавиться от эрозии не удастся? Суть заболевания в разрастании цилиндрических клеток на шейке. Чтобы их с шейки удалить нужно эрозию прижечь, тогда в месте некроза начнут разрастаться здоровые клетки. Народными средствами не возможно добиться такого глубокого прижигания, поэтому лечение не эффективно. Лечение народными средствами просто опасно так как может вызвать ожог слизистой влагалища. А если лечения проводится без предварительного обследования на онкологические клетки, то простимулировать развитие рака шейки матки.

Лечение эрозии у не рожавших

У молодых девушек как правило эрозия шейки матки бывает врожденной. Такое состояние расценивается как физиологическое и не требует проведения лечения. Врожденную эктопию отличают небольшие размеры, ровные четкие контуры, правильная форма. Как правило после первых родов такая эрозия проходит самостоятельно. Связано это с тем что после родов шейка как бы выворачивается из цервикального канала и эпителий становится не видным при осмотре гинекологом. Эрозия шейки матки у нерожавших требует динамического наблюдения. Клетки которыми представлена эктопия более восприимчивы к влиянию негативных факторов, и вероятность их перерождения в онкологические немного выше чем здоровых. 5;

Осложненная эктопия любых размеров в сочетании с дисплазией 1 степени.

Эрозия при беременности

К концу первого триместра под действием гормональных факторов происходит разрастание шеечного эпителия, смещение переходной зоны, усиливается кровоснабжение шейки. Все эти изменения очень похожи на эрозию шейки матки. Поэтому часто встречается, что у женщин у которых эрозии до беременности не было, во время беременности врач ее обнаруживает. В таких случаях, достаточно провести цитологическое исследование мазка с поверхности шейки матки и цервикального канала, и при отсутствии измененных клеток больше ее не трогать. Такая эрозия в послеродовом периоде самостоятельно проходит в ближайшие 4-6 месяцев.

Где вылечить эрозию в СПб

У каждой женщины есть возможность пройти лечение эрозии шейки матки бесплатно, в участковой консультации. Длительные ожидания очереди к врачу, необходимость многократного посещения государственного ЛПУ конечно не каждую социально активную представительницу прекрасного пола может устроить. В этом случае обратится за квалифицированной помощью для лечения эктопии, можно в частый центр.

Плюсы лечения эрозии платно:

Посещение клиники в свободное от работы время в том числе выходные дни;
Оснащение частных центров лучше, большой выбор современных технологий прижигания лазер, радиоволна, аргоноплазменная аблация;
Обследование и прижигание эрозии за два посещения;

Различные проблемы с шейкой матки встречаются практически у всех женщин. Как правило, эти проблемы не проявляют себя симптомами. О заболевании сообщает врач после осмотра на кресле. К примеру, «у вас на шейке эрозия…. будем лечить…» Чаще всего у пациентки возникают такие вопросы:

Что такое шейка матки, и что на ней нашли?
Кольпоскопия – это страшно?
Больно ли лечить шейку матки – мне предлагают что-то прижигать и резать без наркоза?
Что такое вирус папилломы человека и почему он то есть, то его нет в анализах?
Надо ли лечиться до беременности, или только после родов?
Почему врач говорит, что у меня там «плохо», хотя нет никаких симптомов?
Почему говорят про рак шейки матки?
Как узнать вылечилась ли я или нет? Я же не могу проверить…

Давайте разбираться по пунктам…

Что такое шейка матки и что за эрозии на ней находят?

Шейка матки – это часть матки, как горлышко у сосуда. Матка имеет форму грушевидного сосуда, внутри матки ее полость. Теперь представьте, что вы взяли в руку бутылку за горлышко дном вверх, при этом горлышко бутылки зажато у вас в кулаке. Если вы заглянете в кулак с другой стороны, то увидите горлышко бутылки. Таким образом, влагалище – это «кулак», а горлышко бутылки – «шейка матки». Именно это мы видим при осмотре женщины на кресле.

Шейка матки выглядит как цилиндр или конус, размером в среднем 3х2 см (может быть больше или меньше), посередине которого находится вход в канал шейки матки, который ведет в полость матки. Шейка матки состоит из мышц (фактически это сфинктер на входе в матку), которые снаружи выстланы плоским эпителием (тем же, чем выстлана слизистая влагалища), а канал шейки матки выстлан цилиндрическим эпителием. Цилиндрический эпителий более сочный и по внешнему виду отличается от плоского эпителия снаружи шейки. Все болезни на шейке матки касаются этих двух видов эпителия, которые изменяются под воздействием различных причин. Когда врач смотрит на шейку матки, он видит различные изменения эпителия на ней. Чаще всего находят «эрозию шейки матки». Термин «эрозия шейки матки» – устаревший, и сейчас можно считать его просторечным. В настоящий момент эрозией шейки матки называют отдельный дефект слизистой, а не то, что чаще всего видят при осмотре на кресле. Правильное название – «эктопия шейки матки». «Эрозией шейки матки» при осмотре, довольно часто, называют любое покраснение шейки вокруг отверстия канала шейки матки, и только с использованием кольпоскопии (исследование шейки матки под микроскопом – об этом мы поговорим отдельно) можно правильно оценить изменения на шейке матки.

Что такое «эрозия шейки матки» или будем теперь говорить правильно «эктопия шейки матки»?

Для лучшего понимания этого состояния я воспользуюсь наглядным примером. Представьте себе участок земли, на котором есть четкая граница между пашней и лугом (пашней назовем эпителий в канале шейки, а лугом – эпителий снаружи). Так и на шейке матки есть граница между цилиндрическим эпителием канала шейки матки и плоским эпителием, покрывающим ее наружную часть. Эта граница проходит на входе в канал шейки матки. Граница эта должна быть ровной. Теперь представьте, что пашня начинает в разных местах переходить границу с лугом и начинает распространяться на ее территории. Именно это и происходит при эктопии: цилиндрический эпителий из канала шейки матки переходит границу входа в канал шейки матки и начинает располагаться снаружи. В условиях достаточно агрессивной среды влагалища (эпителий канала к ней не приспособлен) поверхность шейки матки, где теперь располагается «выползший» туда цилиндрический эпителий канала – эрозируется. Это выглядит как зона покраснения на шейке матки. Гладкий и блестящий плоский эпителий, обычно покрывающий шейку матки снаружи, меняется на рыхлый, складчатый и сосочковый эпителий канала. Теперь понятно, почему для этого состояния шейки матки используется термин «эктопия» – он означает, что эпителий расположен не на своем месте, а термин «эрозия» фактически то, что происходит с эктопированным эпителием.

Нюансы! Бывает что канал шейки матки как бы слегка вывернут наружу (как носок) и тогда цилиндрический эпителий выступает во влагалище. В таком случае говорят не об эктопии шейки матки, а об эктропионе шейки матки. Это встречается в двух случаях:

После родов, когда разрыв шейки матки плохо ушит.
Может появиться вследствии сильного разведения сводов влагалища зеркалом, в этом случае канал шейки матки выворачивается наружу.

Каковы симптомы эктопии шейки матки?

Эктопия шейки матки чаще всего себя никак не проявляет. Однако… Цилиндрический эпителий канала шейки матки секретирует слизь, поэтому при эктопии шейки матки может увеличиться количество обычных слизистых выделений из влагалища. Если к эктопии присоединяется инфекция, то выделения могут стать желтоватыми. Поверхность эктопированного цилиндрического эпителия достаточно ранима и легко кровоточит – могут появиться контактные кровотечения (то есть появление кровянистых выделений после полового акта). Важно! Кровянистые выделения после полового акта могут быть следствием не только эктопии, но и наличия полипа шейки матки, а также других, более серьезных заболеваний. Поэтому если у вас появились такие кровянистые выделения – обязательно обратитесь к врачу.

Что будет, если эктопию (эрозию) шейки матки не лечить?

Она может сохраняться в прежних размерах и никак не изменяться. Может увеличиться, а может начать самостоятельно заживать. И происходит это довольно своеобразно. Здесь надо опять вернуться к примеру с пашней и лугом. Когда эктопия шейки матки заживает самостоятельно, плоский эпителий начинает нарастать на цилиндрический или происходит превращение цилиндрического эпителия в плоский. Итак, луг начинает нарастать на пашню или в пашне начинает прорастать луг – при этом процесс этот происходит неравномерно, поверхность вновь выросшего на пашне луга – неровная, местами луг смыкается, оставляя островки пашни – в целом картинка получается так себе… Именно так и происходит на шейке матки. Граница между плоским и цилиндрическим эпителием называется «зоной трансформации». Именно в этой зоне происходит замещение и превращение одного эпителия в другой. В процессе заживления эктопии эта зона обычно неровная, напоминает линию прибоя у моря (помните – местами вода заходит далеко на пляж, а есть места, где пляж глубоко уходит в море). Когда плоский эпителий практически полностью покрывает собой место эктопии, на его поверхности могут оставаться островки цилиндрического эпителия, а также пузырьки (различного размера и «дырочки»). «Пузырьки» их еще называют «наботовы железы», «овули наботи (ov. naboti)», «ретенционные кисты» – представляют собой желтоватые бугорки на шейке матки различного размера. Формируются они следующим образом: плоский эпителий нарастает на цилиндрический, в котором (как уже отмечалось выше) находятся железы, производящие слизь. Так как плоский эпителий перекрывает наружное отверстие железы, то в этом месте накапливается слизь, которая растягивает плоский эпителий в виде пузырька. Таких кист может быть много, внутри них содержится сгустившаяся слизь. В целом такие кисты не несут никакой опасности, их можно не вскрывать, но иногда их все же просто прокалывают если они перекрывают вход в канал шейки матки или за ними не видно других участков шейки матки. Прокалывание наботовых кист – безболезненно. «Дырочки» представляют собой устья открытых желез. Фактически это выводные отверстия желез цилиндрического эпителия, которые плоский эпителий не перекрыл – поэтому не сформировался пузырек.

Опасна ли эктопия (эрозия) шейки матки, и надо ли ее лечить?

Эктопия шейки матки не опасна, и лечить ее надо только в определенных случаях. Само по себе наличие вышедшего за пределы канала шейки матки цилиндрического эпителия не опасно. Оно может вообще себя никак не проявлять (за исключением случаев, описанных выше). Нестабильным моментом является «зона трансформации» – место, где соприкасаются плоский и цилиндрический эпителии. Именно в этой зоне наиболее часто развиваются другие серьезные изменения на шейке матки. При длительном существовании эктопии, граница зоны трансформации может изменяться в связи с процессом «заживления» или наоборот увеличением эктопии (еще раз приведу пример с линией прибоя у моря: прилив-отлив). В процессе превращения одного эпителия в другой (а этот процесс в зоне трансформации при наличии эктопии происходит, скорее всего, постоянно) могут происходить «ошибки», что может стать причиной возникновения серьезных заболеваний. К счастью, это происходит не так часто.

В каких случаях надо лечить эктопию шейки матки?

Если она приводит к контактным кровянистым выделениям – то есть есть кровянистые выделения после полового акта
Если она вызывает избыточное количество обычных “белых” выделений. Во всех остальных случаях лечить эктопию шейки матки не надо.

Как лечат эктопию шейки матки?

Цель лечения эктопии шейки матки – удалить цилиндрический эпителий с того места, где он не должен существовать и позволить плоскому эпителию вновь аккуратно вернуться на место и покрыть шейку матки снаружи. Для «уничтожения» цилиндрического эпителия используют:

Смесь специальных кислот (Солковагин) – эти кислоты при нанесении на цилиндрический эпителий выжигают его. При этом не оказывают отрицательного воздействия на плоский эпителий. Когда ненужный цилиндрический эпителий выжжен, на его место нарастает плоский эпителий. Это приводит к излечению от эктопии
Жидкий азот, лазер, радио-волновые инструменты – это различные виды энергий, с помощью которых также производится выжигание цилиндрического эпителия. До сих пор нет согласия между врачами и исследователями что лучше для шейки матки. То есть, что меньше травмирует шейку матки в процессе лечения. Лично мне нравятся радио-волновые инструменты (сургитрон и фотек), можно также использовать лазер. Жидкий азот в наибольшей степени травмирует шейку

Процедура лечения эктопии шейки матки в большинстве случаев безболезненна (чаще всего в процессе лечения появляются тянущие боли внизу живота, как перед менструацией). Хотя у некоторых женщин болезненность может быть выраженной. Это связано с индивидуальной чувствительностью шейки матки. В целом шейка матки плохо чувствительна к болевым ощущениям, поэтому большинство манипуляций на ней производится вообще без анестезии или под местным обезболиванием. Выраженность болевых ощущений при лечении эктопии шейки матки зависит и от метода, который для этого используется. Самым безболезненным методом лечения является обработка шейки матки препаратом «Солковагин». Остальные методы ощущаются сильнее, хотя, как правило, не требуют никакой анестезии.

Можно ли и стоит ли лечить эктопию шейки матки нерожавшим?

Этот вопрос задается пациентками постоянно. Бытуют два мнения: одни врачи утверждают, что нерожавшим эктопию лечить нельзя, другие – можно и нужно. Почему считают, что нельзя лечить? Много лет назад, до появления современных приборов и препаратов, эктопии шейки матки прижигали электрокоагуляцией или попросту иссекали. Эти методы лечения очень травмируют шейку матки, что приводит к тому, что в ней развивается соединительная ткань, которая лишает шейку матки присущей ей эластичности. Эластичность требуется шейке матки в родах. Шейка должна растянуться до таких размеров, чтобы пропустить головку новорожденного. При разрастании соединительной ткани эластичность шейки снижается, шейка не растягивается, а рвется. В настоящее время эти методы практически не применяются. Современные методики (солковагин, сургитрон, фотек, лазер) минимально травмируют шейку матки, воздействуя только на цилиндрический эпителий, что никак не отражается на эластичности шейки.

Что такое кольпоскопия, зачем ее делают? Не больно ли это?

Кольпоскопия – это метод исследования шейки матки под микроскопом. При обычном осмотре шейки матки можно оценить только грубые изменения, к примеру, увидеть большую эктопию или полип, все остальное можно увидеть только при помощи кольпоскопа.

Кольпоскопия – это не больно! Микроскоп никуда не вставляют, он устанавливается на небольшом расстоянии от вас и фактически врач, как в бинокль, рассматривает вашу шейку. Под большим увеличением можно рассмотреть все детали шейки, все ее изменения. В процедуру кольпоскопии входит не только осмотр, но и окраска шейки матки специальными жидкостями, которые, как проявитель на фотоснимке, выявляют скрытые изменения. Без нанесения этих жидкостей даже под большим увеличением скрытые изменения не видны. Шейку матки сначала осматривают просто, потом с помощью кольпоскопа, затем обрабатывают шейку слабым раствором уксусной кислоты, и после оценки проявившихся изменений, шейку вновь обрабатывают, в этот раз уже раствором Люголя (это фактически обычный йод). Хотя кольпоскопия позволяет выявить большинство заболеваний шейки матки, она не может в ряде случаев ответить на вопрос, какие именно изменения есть на шейке матки. Тогда из подозрительных участков берется биопсия (отрезается кусочек ткани) для исследования в лаборатории. Биопсия выполняется теми же приборами, что используются для лечения эктопии шейки матки (сургитрон, фотек и т.д.). Реже используется ножевая биопсия (скальпелем) и еще реже специальные щипцы (конхотом). По результатам биопсии можно с большей достоверностью поставить диагноз и определиться с тем, как лечить дальше. Практически всегда вместе с кольпоскопией берется мазок на онкоцитологию – этот метод так же дополняет данные кольпоскопии.

Важно! Без кольпоскопии осмотр шейки матки неполноценный и не информативный и в целом не может выявить большинства изменений. Кольпоскопию надо выполнять не реже 1-го раза в год после начала половой жизни. Если врач регулярно осматривает вашу шейку и говорит, что все в порядке, не делая при этом кольпоскопии – можно сказать, что шейка вообще не осмотрена. Бывает так, что на вид абсолютно нормальная шейка матки после окраски ее растворами и выполнения кольпоскопии проявляет такие состояния, которые требуют скорейшего принятия решения о начале лечения. Помните об этом. И если вам давно не проводили кольпоскопию – напомните об этом врачу.

Почему важно регулярно выполнять кольпоскопию?

Заболевания шейки матки долгое время себя никак не проявляют в связи с анатомическими особенностями. Шейку невозможно самостоятельно осмотреть, а наблюдать за шейкой матки необходимо. Самым плохим заболеванием шейки матки является рак. Как правило, рак шейки матки развивается не сразу, а проходит через несколько последовательных предраковых изменений. Все эти изменения – от самых начальных до фактически предраковых – четко визуализируются при помощи кольпоскопии, и если необходимо, подтверждаются биопсией. Самое главное все эти изменения быстро поддаются полному излечению. Регулярно проходя кольпоскопическое исследование, вы полноценно застрахованы от того, что у вас разовьется рак шейки матки.

Важно! Рак шейки матки – очень плохой рак. Если не наблюдать за шейкой матки можно легко пропустить его начальные стадии. Симптомы появятся уже тогда, когда заболевание зайдет так далеко, что, несмотря на лечение, прогноз будет очень плохой.

Вирус папилломы человека – что это? Почему сразу же говорят о раке шейки матки? Вирус папилломы человека – вирус, который передается половым путем. Им заражены очень много мужчин и женщин, ведущих активную половую жизнь. Этот вирус может вообще себя никак не проявлять, а может быть выражен в виде кондилом и папиллом на наружных половых органах, вокруг анального отверстия и на шейке матки. У этого вируса очень много типов. Среди этих типов есть те, которые практически безопасны, и есть те, которые могут, повторюсь, могут приводить к развитию изменений на шейке матки, приводящих в конечном итоге к раку. Наиболее известные типы 16 и 18 и ряд других.

Важно! Если у женщины выявляется вирус папилломы человека 16,18 и других онкогенных типов – это не означает, что у нее неминуемо разовьется рак шейки матки. Это означает, что такая пациентка находится в группе риска по развитию этого онкологического заболевания. В этом случае необходимо ежегодное проведение кольпоскопии и сдача мазков на онкоцитологию. При появлении подозрительных участков на шейке – взятие биопсии.

Важно! Курение существенно повышает патогенные свойства вируса папилломы человека. Это связано с тем, что один из продуктов метаболизма никотина – катанин – избирательно накапливается в эпителии канала шейки матки и способен усиливать патогенное воздействие вируса папилломы человека на шейку матки.

Можно ли вылечить вирус папилломы человека?

Нет, вирусные инфекции излечить невозможно. Можно добиться ремиссии заболевания (то есть существенно уменьшить количество вируса в организме). Чем лечить – вопрос открытый. Используют различные иммуномодуляторы, интерфероны, противовирусные препараты – но эффект неоднозначный и субъективный. Практически во всех случаях через некоторое время этот вирус появляется вновь.

Прививка от вируса папилломы человека

Да, такая прививка совсем недавно появилась на российском рынке. Ее делают еще до начала половой жизни, так как она препятствует заражению этим вирусом, но не оказывает ни какого эффекта при его наличии, а как я уже говорил выше, этим вирусом инфицированы практически все, кто живет половой жизнью. Насколько эффективна эта прививка покажет время. Этот продукт еще мало используется, чтобы можно было с уверенностью говорить об отдаленных результатах.

Услуги гинеколога. Гинекология в Казани. Лечение в клинике Импульс Ангио

Что такое эрозия шейки матки, каким образом она появляется, как ее лечить?

Под обширным названием «эрозия» подразумевается несколько процессов: эктопия шейки матки, эндоцервицит, эндоцервикоз, язва. В каждом из этих случаев шейка выглядит изменено, на ней имеются зоны более насыщенного цвета, расширенные сосуды, присутствует хрупкость тканей.

Поверхность шейки матки выстлана многослойным плоским эпителием, он бледно – розовый, гладкий, блестящий.

Цервикальный канал выстлан цилиндрическим эпителием – он интенсивно – розовый, призматический.

Эктопия цилиндрического эпителия шейки матки (эктопия шейки матки) – это когда часть цилиндрического эпителия выходит из цервикального канала на поверхность шейки, и это вариант нормы. Если эктопию не сопровождают воспалительные заболевания, лечить такую шейку не требуется. Осуществляется только рутинное наблюдение: осмотр, онкоцитология 1 раз в год.

Эндоцервицит – это воспаление шейки матки. Воспаление появляется на шейке, когда во влагалище попадает инфекция и присутствует достаточно долго. Это могут быть хламидии, микоплазмы, вирусы, стафилококки, стрептококки и другие микроорганизмы. Как правило, при этом процессе появляются изменения, заметные в микроскоп. Но такая шейка требует обязательной диагностики, так как похожие изменения присутствуют на шейке и при более грубой патологии.

Эндоцервикоз – это разновидность воспалительных изменений шейки матки, при которых наполняются секретом железы, крипты, находящиеся в шейке, их называют наботовы кисты. Если кисты небольшого размера, удаления они не требуют. Если женщину сопровождают постоянные выделения, дискомфорт – такую шейку нужно лечить, это может быть деструкция (прижигание) или конизация (удаление участка) шейки матки.

Истинная эрозия шейки матки – по другому, язва на шейке. Образуется язва в результате воздействия на шейку (прижигание или удаление части шейки), грубого воспалительного процесса, либо в результате рака шейки матки.

Большинство врачей, к сожалению, все 4 процесса называют «эрозия шейки матки» и это совершенно не верно. Поэтому, когда вы слышите о том, что у вас «эрозия», необходимо уточнить у доктора, что именно он имеет в виду и каково дальнейшее обследование и лечение.

Для записи в нашу клинику, позвоните по телефону и укажите, в какое время вам удобно посетить гинеколога в Казани для подробной консультации.

Адреса наших центров:
г. Казань ул. Дубравная 49
г. Казань ул. Хайдара Бигичева 28А

Признаки рака шейки матки

Вагинальные выделения, содержащие в себе кровь. Это могут быть розоватые или коричневы включения, которые выделяются вне менструации. Кровотечение также может быть у женщин, у которых уже завершился климакс.

Контактное кровотечение. Одним из основных симптомов рака шейки матки (РШМ) считают небольшое выделение крови во время или сразу после полового акта. Это связанно с тем, что подобные опухоли легко кровоточат при механическом повреждении.

Болезненный половой акт. Часто пациентки жалуются, что половой акт стал для них неприятным и даже болезненным.

Изменение характера менструации. Многие женщины обращают внимание, что менструации стали более длительными и болезненными, в это время выделяется несколько больше крови.

Выделение гноя. С ростом опухоли может начаться процесс разложения её тканей, что вызывает выделения, содержащие гной, часто с сильным неприятным запахом.

Водянистые выделения. Из-за распада лимфатических капилляров, прилегающих к слою эпителия, могут начаться водянистые и достаточно обильные выделения.

Увеличение лимфатических узлов. На второй стадии рак распространяется на ближайшие лимфатические узлы, вызывая их увеличение и болезненность.

Присоединенные воспалительные заболевания. Часто злокачественная опухоль на шейке матки вызывает воспалительные заболевания: цервицит или кольпит со всеми характерными симптомами.

При появлении любых подобных признаков рака шейки матки (РШМ), следует обратиться к врачу и провести диагностику. Возможно, симптомы указывают на какое-то другое заболевание, но, в любом случае, они явно свидетельствуют о проблемах с женской половой системой.

Более поздние симптомы рака шейки матки (РШМ)

Если же заболевание не было вовремя диагностировано и не начато адекватное лечение, то могут появиться и другие симптомы, связанные с увеличением первичной опухоли, прорастанием в расположенные рядом ткани, а также распространением метастазов. Давайте разберемся, какие симптомы рака шейки матки (РШМ) появляются на более поздних стадиях:

Боль. Шейка матки практически не имеет нервных окончаний, поэтому болезненность появляется только на более поздних стадиях, когда опухоль разрастается и затрагивает параметральную клетчатку доходит до нервных сплетений в области крестца. Из-за этого боль может отдавать в поясницу, прямую кишку, промежность или бедро.

Отечность ног. Так как проявляется рак шейки матки (РШМ) подобным образом не слишком часто, на этот симптом редко обращают внимание. Возникает он при сдавливании лимфатических узлов.

Проблемы с мочеиспусканием. Подобные симптомы рака шейки матки (РШМ) отмечает большинство женщин. Они появляются при поражении мочевого пузыря и мочеточника. Может проявляться целым комплексом подобных симптомов, в первую очередь затрудненным, а на поздних стадиях – и невозможным мочеиспусканием. Иногда женщины отмечают и другой симптом: учащенное мочеиспускание. Это связанно с присоединенным воспалением мочевого пузыря или почек. Также возможно появление крови в моче, сопровождаемое болезненным мочеиспусканием.

Сложности с опорожнением кишечника. Часто первичная опухоль прорастает в прямую кишку, вызывая ряд проблем с актом дефекации. Частые признаки рака шейки матки (РШМ) – запоры, иногда появляется атония кишечника. Другое проявление – наличие крови в кале, в виде красных прожилок. Для поздних стадий характерно образование свища.

Общие признаки. Одновременно с перечисленными выше симптомами могут появиться и общее ухудшение состояния: истощение, слабость, отсутствие аппетита, астения. Все эти признаки рака шейки матки (РШМ) связаны с интоксикацией организма продуктами распада раковой опухоли.

Шейка матки Medical On Group Хабаровск

Шейка матки представляет собой нижний сегмент матки. В центре расположен канал шейки матки, один конец которого открывается в полость матки, а другой – во влагалище. В среднем длина шейки матки 3-4 см, а цервикальный канал сомкнут.

В гинекологии понятие «эрозия» является собирательным. Эрозия шейки матки – это дефект эпителия – поверхностного слоя клеток, покрывающего шейку матки. Выглядит он как участок ярко-красного цвета вокруг наружного зева шейки матки. А суть заболевания заключается в том, что цилиндрический эпителий шеечного канала распространяется на поверхность влагалищной части шейк матки – т.е. клетки оказываются не на своем месте. Более точный медицинский термин – эктопия.

В структуре гинекологических заболеваний патология шейки матки составляет ≈ 40% всех гинекологических заболеваний, наибольший удельный вес имеют больные с фоновой патологией шейки матки. А ведь предраковые заболевания и рак и шейки матки в отличие от других локализаций доступны глазу врача, инструментальным исследованиям, в первую очередь, эндоскопическим – кольпоскопии; лабораторной диагностике: микробиологической, цитологической, гистологической. Важность своевременного выявления и эффективного лечения болезней шейки матки обусловлены высоким риском их злокачественного перерождения. По данным ВОЗ переход дисплазии шейки матки в рак длится около 3х-8 лет. В России ежегодно выявляется 12000 новых случаев рака шейки матки, и пока тенденции к уменьшению не имеет.

Ситуация поистине драматическая! Если бы женщина за эти годы хоть раз прошла полноценный осмотр с цитологическим исследованием, кольпоскопией, то вместо нелепого диагноза «эрозия шейки матки», в 99% случаев ставили бы диагноз другой, более соответствующий действительности (истинная эрозия по частоте не превышает 1% всех случаев; и если смотреть невооруженным глазом без кольпоскопии, врач видит пятно и ставит именно этот диагноз). Не все болезни шейки матки подлежат хирургическому лечению. Так, эктопия цилиндрического эпителия – вариант нормы до 24-25 лет, после этого возраста лечится устранением недостаточности лютеиновой фазы. Не нуждается в лечении истинная эрозия шейки матки. Зато все остальные болезни подлежат только хирургическому лечению. Почему? Причина очень проста: в мире нет химических агентов, которые могли бы осуществить деструкцию ткани на глубине более 3 мм, а все диспластические процессы расположены гораздо глубже – на уровне 5 мм и более. Зная это, ни один грамотный врач не станет лечить настоящие патологические процессы шейки матки никакими «прижигающими» препаратами. Метод лечения многих болезней – только хирургический, а какой именно – выбор врача.

В отделении гинекологии Медикал Он Груп – Хабаровск применяют радиоволновой метод лечения шейки матки. Этот метод выгодно отличается от других известных видов физического воздействия. Разрез и коагуляцию мягких тканей выполняют при помощи высокочастотных волн, без физического воздействия, давления или дробления клеток ткани. Ткань, оказывая сопротивление радиоволне, выделяет теплоту, под воздействием которой клетки подвергаются распаду и испарению и ткани расходятся в стороны. Результаты показывают, что метод удобен как для врача, так и для пациента, эффективен и безопасен, т.к. сохраняет архитектонику шейки матки и нормализует биоценоз влагалища. Кроме того характерно безрубцовое заживление, минимальная послеоперационная боль за счет коагуляции нервных окончаний в ране, плюс стерилизационный эффект. Радиоволновая хирургия шейки матки остается уникальным, онкобезопасным и атравматичным методом лечения доброкачественных заболеваний шейки матки. Специалисты нашей клиники – это квалифицированные врачи, имеющие большой опыт работы в области радиоволновой хирургии.

Еще хотелось сказать об одной из наиболее актуальных проблем в современной гинекологии: особенности сексуального поведения современных людей, характеризующиеся ранним началом половой жизни, частой сменой партнеров у значительного числа женщин, приводят к росту частоты воспалительных заболеваний половых путей. Значительная распространенность этих заболеваний у молодых нерожавших женщин. Чаще всего патология шейки матки сопровождается смешанной урогенитальной инфекцией, которая вызывает хронические заболевания органов репродуктивной сферы, участились и вирусные поражения шейки матки влагалища, перианальной области. Инфекции являются тем толчком, который запускает переход из доброкачественного заболевания в раковые процессы. В связи с этим перед непосредственным лечением шейки матки при необходимости проводят противовоспалительную, противовирусную, иммуномодулирующую терапию.

Как профилактика рака шейки матки наиболее перспективна вакцинация. Ученые разработали вакцину – в 2010 г., получили за это Нобелевскую премию. Полагают, что вакцинация девочек сейчас приведет тому, что через 15-20 лет такого диагноза, как рак шейки матки не будет.

Каждое из заболеваний имеет свои характерные особенности, причины, пути и скорость распространения, но общностью подхода должно быть представление о том, что помощь может быть основана на профилактике, активном выявлении этих заболеваний у всех женщин. Ведущим звеном для реализации такой тактики был и остается рутинный гинекологический прием, а если вам удастся записаться на прием в отделение Медикал Он Груп – Хабаровск, бонусом Вам будет Здоровье.

Применение и осложнения у женщин

Что такое хирургическая сетка?

Хирургическая сетка представляет собой экраноподобный материал, который используется в качестве армирующего материала для ткани или кости. Он может быть изготовлен из синтетических полимеров или биополимеров.

Материалы, используемые для хирургической сетки, включают:

Нерассасывающиеся синтетические полимеры (полипропилен).
Рассасывающиеся синтетические полимеры (полигликолевая кислота или поликапролактон).
Biologic (бесклеточный коллаген коров или свиней).
Композит (сочетание любого из трех предыдущих материалов).

Большинство хирургических сетчатых устройств, используемых для реконструктивной хирургии женского таза, изготовлены из нерассасывающегося синтетического полипропилена.

Для каких процедур у женщин обычно используется хирургическая сетка?

Хирургическая сетка может использоваться для лечения пролапса тазовых органов (ПТО) и стрессового недержания мочи (СНМ) у женщин.

При пролапсе тазовых органов тазовые органы могут смещаться вниз и выпячиваться из влагалища. Это происходит у женщин, у которых мышцы и ткани тазового дна слишком слабы, чтобы удерживать органы на месте.

Органы малого таза, которые могут подвергаться выпадению, включают мочевой пузырь, матку, прямую кишку, влагалище и уретру. Факторы, которые могут увеличить вероятность ПОЗ у женщин, включают беременность, роды и старение. Мочевой пузырь чаще всего вовлекается в опущение тазовых органов. Опущение мочевого пузыря называется цистоцеле.

При стрессовом недержании мочи определенные действия, которые увеличивают давление на брюшную полость, могут вызвать подтекание мочи.Эти действия могут включать кашель, смех, чихание или физические упражнения. Ослабление тазовых мышц и тканей приводит к тому, что шейка мочевого пузыря смещается вниз. Как и в случае пролапса тазовых органов, такие факторы, как беременность, роды и старение, могут вызвать растяжение или ослабление тазовых мышц.

Как хирургическая сетка используется для лечения пролапса тазовых органов и стрессового недержания мочи?

Хирургическая сетка может быть постоянно имплантирована для укрепления стенки влагалища при восстановлении пролапса или поддержки уретры или шейки мочевого пузыря при устранении СНМ.

Существуют три основных хирургических вмешательства с использованием хирургической сетки:

Трансвагинальное введение сетки для лечения пролапса мочевого пузыря.
Трансабдоминальное введение сетки для лечения пролапса брюшной полости.
Сетчатая повязка для лечения СНМ: может быть выполнена процедура повязки с несколькими разрезами, при которой делаются три разреза (разреза). При ретролобковой процедуре делаются два очень маленьких разреза над лобковой костью, а третий разрез делается во влагалище. При трансобтурационной процедуре делаются два очень маленьких разреза в паху и бедре и один во влагалище.Процедура мини-слинга, при которой вводится более короткий кусок хирургической сетки, требует только одного разреза.

POP также можно отремонтировать без хирургической сетки. В этом случае разрезы обычно делают во влагалище и зашивают только швами. Операции с использованием сетчатых слингов были успешными в большинстве случаев и примерно в 70-80% случаев в течение одного года после операции.

SUI также можно лечить хирургическим путем без хирургической сетки. Хирург может взять часть вашей собственной мышечной фасции, чтобы использовать ее в виде повязки для восстановления поддержки мочевого пузыря и уретры.В этом случае фасцию можно взять из мышц живота через кесарево сечение «бикини» или из мышц ног с помощью разреза на внутренней стороне бедра.

Насколько распространено использование хирургической сетки для устранения пролапса тазовых органов и стрессового недержания мочи?

В 2010 году в США около 300 000 женщин перенесли операцию по восстановлению пролапса простаты. Хирургическая сетка использовалась примерно в одной из трех процедур. В 2010 году около 250 000 женщин в США перенесли операцию по устранению СНМ, при этом в более чем 80% процедур использовалась установка сетки.Сетчатый слинг был наиболее широко изученной процедурой при стрессовом недержании мочи в истории хирургии стрессового недержания мочи. Все основные урологические и гинекологические общества в США поддержали его дальнейшее использование с 2019 года.

Какие осложнения связаны с применением хирургических сетчатых устройств для коррекции пролапса тазовых органов и стрессового недержания мочи?

Эрозия вагинальной сетки : Это наиболее распространенное осложнение после использования хирургических сетчатых устройств для коррекции пролапса тазовых органов и стрессового недержания мочи.Нерассасывающаяся синтетическая хирургическая сетка, например, из полипропилена или полиэстера, со временем может сломаться или изнашиваться. Часть сетки может стать открытой или выступать во влагалище.
Эрозия сетки в другие органы: Реже сетка может проникнуть в уретру, мочевой пузырь или прямую кишку.
Сокращение вагинальной сетки : Сокращение или затягивание сетки с течением времени может вызвать укорочение, уплотнение или боль влагалища.
Боль во время полового акта.
Проблемы с мочеиспусканием.
Инфекции.
Кровотечение.
Пролапс тазовых органов, который возвращается.
Эмоциональные проблемы.

Может потребоваться операция по удалению сетки или устранению других осложнений, поскольку они могут возникать время от времени после установки сетки, хотя в целом случаи встречаются редко. Более 50% женщин, у которых возникла эрозия при использовании нерассасывающейся синтетической сетки, нуждались в хирургическом удалении сетки.Некоторым пациентам потребовалось две и более операции после удаления сетки.

Важно знать, что риски, связанные с хирургической сеткой, различны при различных видах ремонта с использованием сетки:

Сетчатый слинг для СНМ : Средняя скорость эрозии сетки после операции по СНМ составляет около 2% через год. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) заявило, что полипропиленовые слинги безопасны и эффективны при лечении СНМ по состоянию на 2019 год. Однако иногда эрозию можно лечить с помощью вагинального крема или путем удаления части открытой сетки в кабинете врача.В других случаях сетку необходимо удалить хирургическим путем.
Сакрокольпопексия : Это подвешивание верхней части влагалища к внутренней части копчика с помощью полоски сетки. Средняя частота эрозии сетки после крестцово-кольпопексии с сеткой колеблется от 1,9% до 5%. Как и в случае со слингами, FDA заявило, что использование сетки для сакрокольпопексии безопасно и эффективно по состоянию на 2019 год. Однако иногда эрозию можно лечить с помощью вагинального крема или путем удаления части открытой сетки в кабинете врача.В других случаях сетку необходимо удалить хирургическим путем.
Трансвагинальная сетка : с апреля 2019 года FDA запретило использование трансвагинальной сетки (введение сетки через влагалище) для лечения пролапса мочевого пузыря. Это действие было предпринято из-за значительного увеличения количества сообщений о негативных эффектах, связанных с использованием этого типа сетки.

Негативные последствия операции могут изменить жизнь некоторых женщин. Боль может сохраняться даже после удаления сетки.

Каковы рекомендации для женщин, планирующих операцию по поводу пролапса тазовых органов?

Рассмотрите различные варианты лечения ПТО, в том числе нехирургические методы и методы наложения швов без использования сетки, поскольку они доказали свою эффективность в долгосрочной перспективе без некоторых осложнений, связанных с использованием сетки.

Операция может проводиться с использованием хирургической сетки или без нее. Использование сетки может увеличить риск последующих операций из-за осложнений, связанных с сеткой. У небольшого процента пациентов дополнительные операции могут не решить всех медицинских проблем. Тем не менее, хирургическое лечение с использованием сетки может предложить более прочное восстановление пролапса, чем операции без сетки. Проконсультируйтесь со специалистом в этой области, так как опыт помогает определить наилучший курс управления.

Каковы рекомендации для меня, если я подвергся реконструктивной хирургии таза?

Вы должны ежегодно проходить плановые осмотры и гинекологические осмотры.Сообщите своему врачу, если у вас есть такие симптомы, как вагинальное кровотечение или выделения, боль в области таза или паха или боль во время полового акта. Сообщите своему врачу о любых хирургических сетчатых имплантатах, если вы планируете операцию по лечению связанного состояния или другого типа операции. Поговорите со своим провайдером, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения.

Процедура петлевой электрохирургической эксцизии (LEEP)

Что такое процедура петлевой электрохирургической эксцизии (LEEP)?

Процедура петлевой электрохирургической эксцизии (LEEP) использует проволочную петлю, нагретую
электрический ток для удаления клеток и тканей нижних половых органов женщины
тракт.Он используется как часть диагностики и лечения аномальных или
раковые состояния.

К нижним половым путям относятся шейка матки и влагалище. Шейка матки – это
нижняя, узкая часть матки и влагалища соединяет шейку матки и
вульва.

С LEEP электрический ток проходит через петлю из тонкой проволоки, чтобы разрезать
удаляется тонкий слой аномальной ткани. Эта ткань будет отправлена в лабораторию.
для тестирования. LEEP также может удалять аномальные клетки, позволяя здоровым тканям
расти.

Зачем мне может понадобиться LEEP?

LEEP может быть выполнен, когда во время беременности обнаруживаются проблемы с шейкой матки или влагалищем.
гинекологический осмотр или обнаружение аномальных клеток во время мазка Папаниколау. LEEP также
делается для выявления рака шейки матки или влагалища.

Клетки, которые кажутся аномальными, но еще не являются раковыми, могут быть названы
предраковый. Эти аномальные клетки могут быть первым признаком рака, который
может развиться спустя годы.

LEEP также может быть использован для помощи в диагностике или лечении
следующие условия:

Полипы (доброкачественные новообразования)
Генитальные бородавки, которые могут свидетельствовать о заражении вирусом папилломы человека
(ВПЧ), фактор риска развития рака шейки матки
Воздействие диэтилстилбестрола (DES) на женщин, матери которых принимали DES
во время беременности, так как воздействие DES увеличивает риск рака
репродуктивная система

У вашего поставщика медицинских услуг могут быть другие причины рекомендовать LEEP.

Каковы риски для LEEP?

Некоторые возможные осложнения могут включать:

Инфекционное заболевание
кровотечение
Изменения или рубцы на шейке матки в результате удаления ткани
Проблемы с беременностью
Возможность преждевременных родов или рождения ребенка с низким весом при рождении

Если у вас аллергия или чувствительность к лекарствам, йоду или латексу, сообщите об этом
вашего поставщика медицинских услуг.

Если вы беременны или думаете, что можете быть беременны, сообщите об этом своему лечащему врачу.

Могут быть и другие риски в зависимости от вашего состояния. Обязательно обсудим
любые проблемы с вашим поставщиком медицинских услуг до процедуры.

Определенные факторы или условия могут повлиять на LEEP. Эти факторы
включают:

Менструация
Острые воспалительные заболевания органов малого таза
Острое воспаление шейки матки

Как подготовиться к LEEP?

Ваш поставщик медицинских услуг объяснит процедуру, и вы можете спросить
вопросы.
Вам будет предложено подписать форму согласия, которая дает ваше разрешение на
сделать процедуру. Внимательно прочитайте форму и задайте вопросы, если
что-то не ясно.
Как правило, никакой подготовки, такой как голодание или седация, не требуется.
Если вы беременны или думаете, что можете быть беременны, сообщите об этом своему лечащему врачу.
Сообщите своему поставщику медицинских услуг, если вы чувствительны или имеете аллергию на
к любым лекарствам, латексу, пластырю, йоду и анестезии.
Сообщите своему поставщику медицинских услуг обо всех лекарствах (прописанных и
безрецептурные) и травяные добавки, которые вы принимаете.
Сообщите своему поставщику медицинских услуг, если у вас есть кровотечения в анамнезе.
расстройства или если вы принимаете какие-либо лекарства, разжижающие кровь
(антикоагулянты), аспирин или другие лекарства, влияющие на кровь
свертывание. Вам могут попросить прекратить прием этих лекарств перед процедурой.
Ваш лечащий врач скажет вам не использовать тампоны, вагинальные
кремы или лекарства, спринцевание или секс перед процедурой.
LEEP обычно делается, когда у вас нет менструального цикла.
Ваш лечащий врач может порекомендовать вам принять обезболивающее 30
минут до процедуры.
Вы можете принести гигиеническую прокладку, чтобы носить ее дома после
процедура.
Следуйте любым другим инструкциям, которые ваш поставщик дает вам, чтобы подготовиться.

Что происходит во время LEEP?

LEEP может проводиться в кабинете поставщика медицинских услуг, амбулаторно,
или как часть вашего пребывания в больнице.Процедуры могут различаться в зависимости от
вашего состояния и практики вашего поставщика медицинских услуг.

Как правило, LEEP следует этому процессу:

Вас попросят раздеться полностью или ниже пояса и одеться.
на больничном халате.
Вам будет предложено опорожнить мочевой пузырь перед процедурой.
Вы ляжете на стол для осмотра, ваши ступни и ноги будут поддерживаться, как для
тазовый экзамен.
Ваш лечащий врач вставит инструмент, называемый зеркалом.
во влагалище, чтобы раздвинуть стенки влагалища, чтобы обнажить
шейка матки.
Часто поставщик медицинских услуг будет использовать кольпоскоп, инструмент
со специальной линзой, похожей на микроскоп, для увеличения тканей.
Кольпоскоп будет помещен у входа во влагалище, но не
не входить во влагалище.
Ваш лечащий врач осмотрит кольпоскоп, чтобы обнаружить
области для лечения на шейке матки или во влагалище. Фотографии с
кольпоскоп или эскизы областей на шейке матки могут быть сделаны для
ваша медицинская карта.
Шейку матки можно очистить и пропитать раствором уксуса, а также
называется раствором уксусной кислоты. Это помогает превратить аномальные ткани в
белые и становятся более заметными. Вы можете почувствовать легкое жжение.
Раствор йода иногда используется для покрытия шейки матки.
Тест Шиллера.
Медицинский работник обезболит область с помощью маленькой иглы, чтобы
ввести лекарство.
Для удерживания шейки матки можно использовать тип щипцов, называемый тенакулумом.
устойчивый к процедуре.Вы можете почувствовать спазмы, когда тенакулум
применены.
Вы услышите жужжание и/или дуновение оборудования.
Провод LEEP будет вставлен через зеркало и пропущен через
аномальные ткани. Может потребоваться один или несколько проходов. Вы можете чувствовать
давление или легкие спазмы.
Некоторые женщины чувствуют слабость во время процедуры. Сообщите своему здравоохранению
медицинскому работнику или медсестре, если у вас есть такое чувство.
Очень важно, чтобы вы лежали неподвижно во время процедуры.
Количество и расположение удаляемой ткани зависит от того, установлен ли LEEP.
используется в качестве диагностического инструмента или для удаления аномальной ткани. LEEP
провода бывают разных размеров и форм.
Электрический ток закупоривает кровеносные сосуды, поэтому обычно
очень мало крови. Любое кровотечение из участка LEEP можно лечить.
с пастообразным лекарством для местного применения.
Ткань будет отправлена в лабораторию для дальнейшего тестирования.

Что происходит после LEEP?

После LEEP вы можете отдохнуть в течение нескольких минут после процедуры, прежде чем идти.
домой.

Вы можете носить гигиеническую прокладку для кровотечения. Это нормально иметь некоторые
легкие спазмы, мажущие выделения и выделения темного или черного цвета в течение нескольких
дней. Темные выделения возникают из-за того, что на шейку матки нанесли лекарство.
контролировать кровотечение.

Вас могут проинструктировать не спринцеваться, не использовать тампоны и не заниматься сексом в течение 4 недель.
после LEEP или в течение периода времени, рекомендованного вашим врачом
провайдер.

У вас также могут быть другие ограничения на вашу деятельность, в том числе отсутствие физических нагрузок.
активность или поднятие тяжестей.

При спазмах или болезненности примите обезболивающее по указанию врача.
поставщик медицинских услуг. Аспирин или некоторые другие обезболивающие могут увеличить
вероятность кровотечения. Обязательно принимайте только рекомендованные лекарства.

Ваш лечащий врач скажет вам, когда вернуться для дальнейшего лечения.
или уход. Как правило, женщинам, перенесшим LEEP, потребуется более частый мазок Папаниколау.
тесты.

Сообщите своему поставщику медицинских услуг, если у вас есть что-либо из следующего:

Кровотечение со сгустками
Зловонные выделения из влагалища
Лихорадка и/или озноб
Сильная боль в животе

Ваш лечащий врач может дать вам другие инструкции после
порядок действий в зависимости от вашей конкретной ситуации.

Удаление трансвагинальной сетки | ТС Урогинекология

Краткий обзор удаления трансвагинальной сетки

Женщины, страдающие от пролапса тазовых органов (ПТО), могут выбрать хирургическое вмешательство для лечения серьезных симптомов, которые не улучшаются при изменении образа жизни или использовании других приспособлений для поддержки выпавших органов.
Существует несколько хирургических методов лечения заболеваний тазового дна, в том числе метод, известный как имплантация трансвагинальной сетки.
Часто сообщаемые осложнения от трансвагинальной сетки включают хроническую боль, инфекцию, кровотечение, боль во время полового акта, проблемы с мочеиспусканием и выход сетки через влагалище.
Трансвагинальное удаление сетки — технически сложная хирургическая процедура, при которой хирурги пытаются удалить как можно больше сетки.
Полное удаление трансвагинальной сетки возможно для некоторых женщин, в то время как у других женщин может быть удалена только часть сетки из-за сложных проблем, связанных с типом сетки, которая изначально использовалась.

История применения трансвагинальной сетки при пролапсе тазовых органов

Пролапс тазовых органов (ПТО) является одной из наиболее частых причин, по которой женщины подвергаются хирургическому вмешательству: ежегодно в США проводится около 200 000 стационарных хирургических вмешательств по поводу ПТО.

Риск женщины, нуждающейся в хирургическом вмешательстве по поводу пролапса, составляет примерно 7 процентов к 80 годам. Из тех, кто перенес операцию, примерно 13 процентам потребуется повторная операция в течение пяти лет, а 29 процентам придется перенести еще одну операцию по поводу пролапса или связанного с ним заболевания. состоянии в какой-то момент их жизни.

В последние несколько лет увеличилось использование синтетических и биологических сеток для хирургии трансвагинального пролапса. Это в значительной степени было обусловлено наличием и продажей коммерчески доступных предварительно упакованных систем доставки сетки или «наборов сетки».

К сожалению, все больше женщин сообщают о серьезных осложнениях от трансвагинальной сетки, которые серьезно влияют на качество их жизни.

В 2011 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) выпустило сообщение о безопасности, в котором говорится, что использование трансвагинальной сетки может подвергнуть женщин более высокому риску осложнений без повышения качества их жизни.Это то, что вызвало большое количество телевизионных рекламных роликов по этому вопросу.

Наиболее частые осложнения, отмеченные в заявлении FDA, включали инфекцию, боль, проблемы с мочеиспусканием, рубцевание влагалища и рецидив пролапса и/или недержания мочи. Еще одним осложнением, на которое ссылается FDA, была эрозия, при которой сетка постепенно смещается со стенки влагалища, куда она была имплантирована, и перемещается в окружающие ткани и органы. Эрозию также называют экструзией или обнажением, когда сетка выступает из отверстия влагалища.

FDA также отметило, что в некоторых случаях рубцевание влагалища и эрозия сетки приводили к значительному снижению качества жизни пациенток из-за дискомфорта и боли, в том числе болезненных половых актов (диспареуния).

Узнайте, как одна из наших пациенток, наконец, почувствовала облегчение после того, как мы лечили ее от неправильно установленной трансвагинальной сетки.

Прочитать историю Латонии

Хирургическое удаление трансвагинальной сетки

Женщины с трансвагинальными сетчатыми имплантатами могут испытывать симптомы, вызванные самой хирургической процедурой или проблемами с сеткой.При трансвагинальной операции по удалению сетки врачи пытаются удалить как можно больше сетки и восстановить поврежденную ткань.

Может потребоваться последующая операция для исправления исходного пролапса и/или любых других серьезных осложнений, связанных с использованием сетки.

Поскольку трансвагинальная сетка считается постоянным имплантатом, операция по удалению сетки может быть сложной и может увеличить риск возникновения у женщины дополнительных осложнений или симптомов. Со временем ткань врастает в сетку и вокруг нее, поэтому удаление сетки без повреждения окружающих тканей и органов является деликатным процессом, который варьируется в зависимости от обстоятельств каждой отдельной женщины.

Количество сетки, которую хирург сможет удалить, также может зависеть от типа сетки или комплекта сеток, которые использовались в исходной операции.

Варианты лечения осложнений трансвагинальной сетки

Сетчатая эрозия, одно из наиболее частых послеоперационных осложнений, поддается лечению при тщательном наблюдении, лечении кремом с эстрогеном, хирургическом иссечении (удалении сетки), иссечении в операционной и удалении максимального количества сетки или прививка.

Для женщин, которые не ведут половую жизнь и имеют очень небольшое количество эрозий, наблюдение может быть предпочтительным для лечения.Пациент будет осмотрен врачом через три месяца и шесть месяцев после первоначальной консультации, а затем будет проходить контрольные осмотры каждые шесть-двенадцать месяцев.

Хотя эрозия может не зажить сама по себе в течение этого времени, она редко ухудшается. Однако большинству пациентов мы рекомендуем в дополнение к наблюдению использовать вагинальные эстрогены.

Если эрозия сохраняется после применения эстрогена или если пациентка не может использовать вагинальный эстроген, другим методом лечения является иссечение сетки.Врачи могут выполнять удаление сетки в амбулаторных условиях, если обнажение сетки очень мало (менее 5 мм). При этой процедуре в пораженный участок вводят местный анестетик, и врач удаляет открытую сетку. Если женщина предпочитает, эта процедура может быть выполнена в операционной.

Когда обнажение сетки больше 5 мм, необходима стационарная хирургия для удаления обнаженной сетки и восстановления пораженных тканей. После операции вагинальный эстроген для заживления ткани будет использоваться до тех пор, пока область не заживет.

В тех случаях, когда иссечение сетки было безуспешным, когда размер обнаженной сетки превышает 5 мм, или когда женщина испытывает инфекцию, свищ или хроническую боль, мы рекомендуем удалить большую часть сетки во время второй операции.

Несмотря на то, что эта процедура иссечения сетки требует профессионального набора навыков, наш опыт показывает, что она может быть выполнена безопасно с небольшим количеством осложнений и быстрым облегчением симптомов, хотя некоторые симптомы могут сохраняться после процедуры.

Полное удаление сетки возможно, если сетка изначально была установлена полностью трансвагинальным путем.Если для размещения сетки использовались троакары, как в случае со многими имеющимися в продаже наборами для сетки, часто невозможно или нецелесообразно удалять плечи сетки, поскольку они проходят через седалищно-прямокишечную ямку (клиновидное пространство в область таза) и/или запирательной мышцы. В этих случаях мы выступаем за удаление как можно большей части сетки вагинальным доступом, оставляя рукава сетки на месте.

Свяжитесь с нами, чтобы записаться на прием к одному из наших урогинекологов, чтобы узнать больше о вариантах удаления трансвагинальной сетки.

пессариев – лечение | Голоса для PFD

Ваш врач может порекомендовать устройство , которое вводится во влагалище для обеспечения поддержки и сжатия уретры. Например, тампон, уретральная пробка или пессарий.

Пессарий представляет собой пластиковое устройство, похожее на вагинальную контрацептивную диафрагму. Это вариант лечения с низким риском, при котором либо поднимают мочевой пузырь, либо сдавливают уретру во время действий, которые могут вызвать утечку. Вагинальные пессарии могут помочь:

№

Существует множество форм и размеров пессариев для удовлетворения индивидуальных потребностей различных пациентов.Обращение за помощью к поставщику с широким выбором пессариев может повысить шансы на получение удобного пессария.

Женщинам, использующим пессарий, также могут быть назначены вагинальные кремы, таблетки или кольца с эстрогеном для укрепления кожи влагалища, особенно в период менопаузы. Это снижает риск эрозии или изъязвления кожи влагалища.

Пессарии представляют собой вариант лечения с низким риском по сравнению с хирургическим вмешательством при симптоматическом недержании мочи. Тем не менее, пессарии требуют постоянного ухода, чтобы избежать проблем с вагинальной инфекцией, изъязвлением или кровотечением.Запущенный пессарий может привести к эрозиям через стенку влагалища в мочевой пузырь или прямую кишку. Около половины женщин, которым успешно установили пессарий, продолжают использовать его в течение длительного времени.

Вы хороший кандидат на пессарий?

Не у всех женщин можно успешно купировать симптомы с помощью пессария. Такие ситуации, как рубцевание влагалища, хирургически суженное или укороченное влагалище или очень слабые мышцы тазового дна, могут привести к выпадению пессариев или дискомфорту.Вам подходит пессарий? Типичными пользователями пессария при недержании мочи являются женщины, которые:

Нужна временная помощь при подтекании мочи во время тренировки.
У вас легкие симптомы, и вы хотите пока избежать хирургического вмешательства.
Имеют проблемы со здоровьем, из-за которых риск хирургического вмешательства слишком велик.
Необходимость отложить операцию и дискомфорт из-за недержания мочи.
Готовы тратить время на регулярное удаление, очистку и повторную установку пессария.Если вы не хотите ухаживать за пессарием, это не лучший вариант для вас.

Что делает тазовая сетка и почему женщины судятся из-за нее? – объяснитель | Health

Что такое трансвагинальный сетчатый имплантат?

Урогинекологические сетки (иногда называемые трансвагинальными сетками) используются для лечения недержания мочи при напряжении, состояния, которое может привести к выделению мочи из мочевого пузыря у женщин при выполнении ударных упражнений, таких как бег и прыжки, а также при чихании или кашле.Состояние очень распространено у женщин после родов и в период менопаузы – около 20% женщин страдают настолько, что это становится проблемой в их повседневной жизни. Сетчатая хирургия имеет низкий уровень осложнений при недержании мочи.

Сетки также иногда предлагаются женщинам, страдающим пролапсом тазовых органов. Пролапс тазовых органов затрагивает до половины женщин, у которых были дети, и возникает, когда тазовый орган, такой как мочевой пузырь, прямая кишка или матка, «провисает» и смещается. Это может произойти, когда мышцы тазового дна, связки и ткани, удерживающие органы на месте, ослаблены или повреждены.

Хирургическая сетка

Роды являются основным источником травм мышц и связок, а гормональные изменения во время менопаузы также приводят к ослаблению мышц и снижению их эластичности. Поднятие тяжестей также может вызвать повреждение органов малого таза и привести к пролапсу. Заболевание также имеет тенденцию передаваться по наследству и чаще встречается у женщин с избыточным весом.

Хотя у некоторых женщин симптомы отсутствуют, пролапс тазовых органов может быть изнурительным и мешать ходить в туалет, может вызывать болезненные или тяжелые ощущения во влагалище и затруднять половой акт, что требует лечения.Это также может привести к потере чувствительности и затруднить «надавливание», например, при мочеиспускании. Женщинам с такими симптомами иногда рекомендуется реконструктивная хирургия с использованием вагинальной сетки.

Как это работает?

Сетка представляет собой сетчатый имплантат. Он поставляется в нескольких формах, включая «строп», «ленту», «ленту», «сетку» и «гамак». Есть разные бренды и производители.

Сетка предназначена для постоянной поддержки ослабленных органов и восстановления поврежденных тканей.

Операция может проводиться через брюшную полость (трансабдоминально) или через влагалище (трансвагинально). В стенке влагалища или брюшной полости делается небольшой разрез, после чего хирургическая сетка имплантируется и удерживается на месте с помощью швов или приспособлений для фиксации тканей. Идея состоит в том, что ткань будет прорастать в поры сетки, создавая поддерживающую стену.

Когда они были представлены?

Наиболее распространенная форма имплантата, называемая трансвагинальной лентой (или TVT), широко используется для лечения стрессового недержания мочи в Европе, США и Австралии с начала 2000-х годов.

Ранние клинические испытания показали превосходную эффективность, и многие хирурги увидели преимущества по сравнению с традиционными открытыми операциями, которые требуют больше времени для выполнения, требуют более длительного восстановления для пациентов и связаны с их собственным рядом осложнений. В отличие от этого, процедура TVT обычно занимает 30 минут, проводится с помощью операции «замочная скважина», и пациенты часто отправляются домой в тот же день.

Между тем, традиционные методы лечения пролапса тазовых органов, которые включали наложение швов для реконструкции и восстановления пораженных органов и окружающих тканей, оказались менее успешными: сообщалось, что до 29% женщин снова страдают от пролапса после лечения.Гистерэктомия — еще один вариант лечения, которого некоторые женщины стараются избегать.

«Поскольку результаты использования сетки при недержании мочи и грыже были настолько хорошими, люди были полны энтузиазма и были уверены, что она также будет полезна при пролапсе», — сказал Кристофер Махер, урогинеколог и доцент Университета Квинсленда. «Вот каким было мышление, когда оно было введено для лечения пролапса примерно в 2002 году».

Но он сказал, что регулирующие органы во всем мире должны были потребовать дополнительных испытаний, чтобы убедиться, что сетка так же эффективна для лечения пролапса, как и для других состояний.

Также были сообщения о том, что фармацевтические компании, производящие сетки, начали активно рекламировать их врачам для лечения пролапса тазовых органов. К 2010 г. на трансвагинальные операции с сеткой приходилось почти 25% операций по поводу пролапса в некоторых странах.

Каковы текущие противоречия вокруг вагинальной сетки?

Большинство краткосрочных клинических испытаний показали высокую эффективность и низкую частоту осложнений для наиболее распространенных сетчатых имплантатов (TVT), используемых при недержании мочи, но появляется все больше доказательств того, что эффективность ниже, а частота осложнений выше для органов малого таза пролапс.

Также имеется мало надежной информации об успешности процедур в долгосрочной перспективе и при проведении среди более широкой популяции. Тем не менее, есть признаки того, что частота осложнений может быть значительно выше, чем обычно сообщается в исследованиях – в Великобритании данные NHS показывают, что одной из 15 женщин позже приходится удалять имплантат хирургическим путем.

График частоты установки и удаления

При опросе 2220 женщин, которым были установлены имплантаты тазовой сетки для лечения стрессового недержания мочи и пролапса тазовых органов, 59% заявили, что процедура не решила их первоначальную проблему, а 58% заявили, что у них осталась боль во время полового акта.Однако это был опрос потребителей, проведенный группой по защите интересов потребителей, Центром проблем здоровья, а не научным исследованием.

По мере того, как сетка стала более широко использоваться, женщины столкнулись с осложнениями, и против производителей по всему миру были поданы коллективные иски. В 2012 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США реклассифицировало трансвагинальную сетку как устройство высокого риска.

Что может пойти не так?

«В большинстве случаев осложнения относительно незначительны», — сказала Пета Хиггс, представитель Королевского австралийского и новозеландского колледжа акушеров и гинекологов и урогинеколог. «Однако в небольшом числе случаев осложнения были очень серьезными».

К ним относятся обнажение сетки и эрозия – когда сетка протыкает стенку влагалища или прорезает внутреннюю ткань – рубцевание влагалища, образование свищей, болезненный секс, а также боли в области таза, спины и ног. Некоторые из этих осложнений могут возникать спустя годы после операции и могут быть трудно поддающимися лечению. И хотя серьезные осложнения кажутся редкими, учитывая тысячи женщин, у которых были имплантаты, число женщин, страдающих от побочных реакций, велико.

Три компании группы Johnson & Johnson в настоящее время борются с крупным групповым иском против 700 австралийских женщин, которые утверждают, что неисправные имплантаты тазовой сетки причиняли им изнурительную боль. Подобные групповые акции с участием тысяч женщин также проходят в Великобритании и США. В США было подано более 100 000 исков о трансвагинальных сетках, причем больше всего судебных исков столкнулось с производителем наиболее часто используемых сеток, компанией Johnson & Johnson.

Во многих случаях возникают вопросы, связанные с информированным согласием.Shine Lawyers возглавляет коллективный иск в Австралии и утверждает, что Johnson & Johnson не смогла должным образом протестировать устройства и преуменьшить их риск как для хирургов, так и для пациентов.

Правительство Австралии также проводит расследование в Сенате по поводу использования трансвагинальных сетчатых имплантатов для изучения любых финансовых или других стимулов, предоставляемых практикующим врачам для использования или продвижения трансвагинальных сетчатых имплантатов, отсутствия доступных данных о том, сколько процедур было выполнено, и тип и количество проблем со здоровьем, с которыми сталкиваются женщины.Следующий раунд общественных слушаний пройдет в Сиднее 18 сентября.

Сколько женщин имеют сетчатые имплантаты?

В Великобритании, , согласно правительственному отчету за 2014 год, процедура проводилась примерно у 17 000 женщин в год, страдающих недержанием мочи при напряжении, и эти цифры оставались стабильными в течение нескольких лет. В отчете говорится, что количество вагинальных сетчатых имплантатов, используемых для лечения пролапса, достигло своего пика примерно в 2009 году, когда больницам было продано 3200 имплантатов, но постепенно снизилось до 2000 в год.

В США Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов [FDA] в 2011 г. выпустило предупреждения о безопасности для врачей и потребителей в связи с увеличением числа сообщений о нежелательных явлениях, связанных с сеткой. Последние доступные данные FDA показывают, что примерно 300 000 женщин в США ежегодно подвергаются хирургическим вмешательствам по поводу пролапса, и примерно 260 000 подверглись хирургическим вмешательствам по поводу недержания мочи при напряжении. По отраслевым оценкам, примерно в одной из трех операций по поводу пролапса использовалась сетка, а более 80% операций по поводу недержания мочи проводились трансвагинально с использованием сетки.

По словам Хиггса, нет точных данных для отслеживания числа женщин, у которых были сетчатые имплантаты для лечения пролапса или недержания мочи в Австралии.

По словам Махера, это связано с тем, что операции по поводу пролапса были зарегистрированы в рамках «восстановления влагалища», которое может включать многочисленные процедуры, не связанные с применением сетки. Это также затрудняет определение частоты осложнений, связанных с сеткой, если женщины не зарегистрированы для участия в клинических испытаниях. Тем не менее, Управление терапевтических товаров Австралии считает, что австралийским пациентам имплантировали «многие тысячи» сетчатых устройств.

Марки сетки были сняты с рынка производителями по всему миру, а марки и типы, которые были изучены, были заменены более новыми версиями, о которых у врачей меньше доказательств. Это затрудняет понимание того, имеют ли некоторые из них более высокий уровень осложнений или более эффективны, чем другие.

Является ли операция обратимой?

Сетчатые имплантаты предназначены для постоянного использования и в течение первых недель после операции внедряются в окружающие ткани для обеспечения лучшей поддержки таза. Если имплантат обнажается во влагалище, врачи обычно отрезают сетку и накладывают несколько швов, что иногда можно сделать под местной анестезией. Однако, если пациент страдает от более постоянных осложнений, таких как боль, для полного удаления может потребоваться многочасовая операция, и врачи должны также взвесить риск повреждения нервов и близлежащих органов, включая мочевой пузырь и кишечник.

Стоит ли беспокоиться женщинам?

Хиггс сказал, что женщины, перенесшие операцию по установке сетки в прошлом и чувствующие себя хорошо, вряд ли будут страдать от каких-либо побочных эффектов или осложнений.

«Однако у некоторых женщин может наблюдаться позднее обнажение или эрозия вагинальной сетки, — сказала она. «Если женщины обеспокоены или испытывают какие-либо аномальные вагинальные кровотечения или боль, мы рекомендуем вам обратиться к врачу».

Осложнения гораздо чаще встречаются у женщин, перенесших операцию по поводу пролапса.

Хотя новые методы лечения иногда испытывают на пациентах, когда другие варианты оказались неэффективными, пациентов всегда следует информировать о том, что это новый метод лечения и что существует мало данных о его эффективности, чтобы они могли дать информированное согласие. Женщины должны чувствовать себя комфортно, спрашивая своего специалиста о частоте осложнений, доказательствах того, что операция будет эффективной, и об обучении хирурга.

О процедуре электрохирургической эксцизии петли (LEEP)

Эта информация объясняет, чего ожидать во время и после процедуры петлевой электрохирургической эксцизии (LEEP).

LEEP — это процедура удаления аномальной ткани из шейки матки (нижняя часть матки, расположенная в верхней части влагалища).Это может быть сделано для подтверждения диагноза рака или лечения предраковых состояний шейки матки. Во время LEEP тонкая проволочная петля используется для иссечения (вырезания) аномальной ткани. Затем шейку матки прижигают (прижигают), чтобы остановить кровотечение. Область обычно заживает в течение 4-6 недель.

Процедура займет около 10 минут. Вы будете в процедурной комнате около 30 минут. Вы будете испытывать небольшой дискомфорт от процедуры.

Перед процедурой

Не принимайте аспирин или любые лекарства, содержащие аспирин, в течение 7 дней до процедуры.
Ешьте и пейте как обычно. Вам не нужно будет менять свой рацион в день процедуры.
Запланируйте процедуру на 1 неделю после менструации. Это поможет вашему врачу понять разницу между вагинальным кровотечением, вызванным вашей процедурой, и вагинальным кровотечением во время менструации.
Если вы подозреваете, что беременны, сообщите об этом своему врачу.

Позвоните своему врачу, если за 2–3 дня до процедуры у вас появятся какие-либо из следующих симптомов:

Лихорадка 101°F (38.3°C) или выше
Озноб (озноб и озноб)
Аномальное вагинальное кровотечение

Во время процедуры

Если вам от 11 до 50 лет, врач попросит вас сдать анализ мочи на беременность перед процедурой.
Вы встретитесь с медсестрой и техником по уходу за пациентами. Они покажут вам оборудование LEEP.
Ваш врач расскажет вам о процедуре, ответит на ваши вопросы и попросит вас подписать форму согласия.
Медсестра или техник помогут вам занять положение для процедуры. Вы окажетесь в том же положении, что и при обычном гинекологическом осмотре. Поскольку в процедуре используется электричество, на ваше бедро будет помещена заземляющая пластина. Это используется, чтобы уберечь вас от шока и защитить вас от травм.
Ваш врач обезболит шейку матки, введя в нее обезболивающее лекарство под названием лидокаин. Во время инъекции вы можете почувствовать некоторое давление и легкое жжение.Лекарство также может заставить ваше сердце биться немного быстрее.
Ваш врач включит оборудование LEEP. Оборудование издает громкий шум, похожий на звук вакуума.
Когда шейка матки онемеет, врач проведет тонкую проволочную петлю через поверхность шейки матки, чтобы удалить аномальные клетки. Иногда вашему врачу может потребоваться сделать это во второй раз.
Вам прижгут шейку матки, чтобы остановить кровотечение.
Ваш врач нанесет специальный раствор на шейку матки.Это предотвратит дальнейшее кровотечение.
Оборудование будет удалено. Вам помогут принять удобное положение для отдыха. Мы попросим вас отдохнуть 10-15 минут.

После процедуры

Перед отъездом медсестра/медбрат объяснит, как ухаживать за собой дома. Вот несколько рекомендаций, которым нужно следовать:

Отдых до конца дня после процедуры. Вы можете вернуться на работу или в школу через 1 или 2 дня после процедуры.
Примите ацетаминофен (Тайленол ^®) или ибупрофен (Адвил ^®, Мотрин ^®), если вы чувствуете дискомфорт.
Вы можете принимать душ как обычно, но не принимайте ванну, пока врач не разрешит.
Ничего не вводите во влагалище (например, тампоны или спринцевание) и не вступайте в половую связь в течение как минимум 4 недель после процедуры. Обычно заживление шейки матки занимает примерно столько же времени. Во время последующего визита врач осмотрит вас и проверит, зажила ли ваша шейка матки.
Вы можете заметить коричневые выделения в течение 1–2 дней после процедуры. Это раствор, нанесенный на шейку матки после процедуры. Вы можете использовать гигиеническую прокладку для выделений из влагалища.
У вас также может быть вагинальное кровотечение, похожее на менструальные выделения, в течение 1–4 дней после процедуры. Вы можете заметить больше вагинальных кровотечений через 10–12 дней после выздоровления. Количество выделений и кровотечений у каждой женщины разное. Используйте гигиенические прокладки при вагинальном кровотечении.
Не выполняйте никаких физических нагрузок (таких как бег или аэробика) в течение 1 недели после процедуры.
У вас могут быть поздние или обильные месячные после процедуры. Это нормально.

Если вам еще не назначено последующее обследование, позвоните в офис своего врача, чтобы договориться о встрече через 4 недели после процедуры.

Позвоните своему врачу или медсестре, если у вас есть:

Лихорадка 101° F (38,3° C) или выше
Озноб
Сгустки крови или сильное вагинальное кровотечение (необходимость менять гигиеническую прокладку каждые 1–2 часа), не связанное с менструацией
Боль, которая не проходит после приема лекарств
Любые неожиданные или необъяснимые проблемы

Облицовка ванны из каррарского мрамора Maax utile.Душевой комплект MAAX Utile Marble Carrara 83 x 60 x 32 дюйма в нише (правый слив). игра ue4-shootergame вышла из строя и закроется 2020 Belanja online terpercaya, produk unggulan magetan, aneka kripik, olahan, jasa dan kerajinan, pasar magetan, pasar online, lapak online, wisata magetan dan info wirausaha di magetan, kompos kambing. YouTube. 95. Душевая кабина и ähnliche Produkte aktuell günstig im Preisvergleich. MAAX Utile Origin Greige 60-дюймовая ванна и настенный комплект для левой руки с Hal… MAAX Utile Origin Greige 60-дюймовая ванна и настенный комплект для левой руки с Halo Doo… Сравнить цены у разных продавцов Новые, в упаковке Куплен для ремонта, решил пойти с пользовательский душ вместо этого.Swanstone предлагает полный набор красивых и долговечных решений для ванных комнат, полы и аксессуары, столешницы и раковины для умывальников, обшивку стен, лепные украшения и отделку. Компания Swan уже более 50 лет создает инновационные и доступные твердые покрытия и материалы. Главная / Ванная / Ванны и окантовка ванны / Стенки ванны. БЫСТРЫЙ ПРОСМОТР. MAAX Utile Carrara Marble Shower Wall Surround Side Panel (2) Электродрель, сверла 1/8 дюйма, кольцевая пила, уровень 24 дюйма, карандаш, отвертка, защитное оборудование, универсальный нож, измерительная лента, квадрат 18 дюймов, прозрачная силиконовый герметик, деревянные прокладки и набор винтов #8 x 1-3/4 дюйма.Возможна бесплатная консультация; полные душевые кабины для продажи душевые кабинки Menards Ink Pellet содержит душевые стойки Menardshilton Garden Inn Gulf Shores. Универсальный душ в нише из каррарского мрамора с основанием и дверью. Комплекты одежды MAAX Utile Marble Carrara 60 x 32 x 81-дюймовый комбинированный душ с ванной New Town Bath Right Drain. Ove Decors 15SAP-MISC60-GRYWM Misty 60 x 32 x 80 дюймов Угловая душевая стенка с твердой поверхностью серого цвета. Наши стеновые панели для душа теперь доступны в двух новых вариантах плитки Solid Surface Subway, которые выводят классику на новый уровень.Показаны 40 из. Окружение ванны. Utile от MAAX — это инновационное решение для душевых стен, которое представлено в широком ассортименте стеновой системы Maax Utile, поэтому простые в установке продукты, которые я купил для этого видео, принадлежат Lowes и включают в себя: Sterling Ensemble 60 x 32 дюйма White Vikre Utile — идеальный проект «сделай сам» на выходных, которым можно заняться с другом. Комплект из 3-х частей сплошных цельных стенок: прочных и долговечных. Мы улучшили внешний вид и дизайн с помощью текстурированной линии затирки. Модель № 101593-000-129-000. Utile от MAAX Marble Carrara Tub Shower Kit, левый слив – 60 дюймов x 32 дюйма x 81 дюйм Technoform Monopro Tub Surround – 5 частей – полистирол – белый – 60 дюймов x 31 25 мая 2017 г. – Магазин MAAX Utile 60 -in x 30-in Carrara Marble Bathtub Wall Surround в интернет-магазине Lowe’s Canada.Оцените Passage 60 дюймов. СКОРО В НАЛИЧИИ Поступит в продажу примерно 14 января 2022 года. Благодаря более чем 80 выданным патентам, новаторским продуктам, таким как Utile, и акценту на функциях установки наша приверженность инновациям является частью нашей ДНК. Душевая ниша MAAX Utile 48 дюймов x 32 дюйма x 83 дюйма из каррарского мрамора с центральным сливным основанием и хромированной дверью. Начальная рекомендованная производителем розничная цена* 4050 канадских долларов. Установка ниш и углов. Фокусное положение должно быть доминирующим, чтобы привлекать внимание, и достаточно привлекательным, чтобы поощрять размеры 60 X 30 X 81.Выбор продукции от MAAX. 69 — 3589 долларов. Установка непосредственно … Окантовка ванны Maax ~ Добавить в список Нажмите, чтобы добавить товар MAAX Utile 60W x 30D x 60-78H Обрамление стены ванны. от Полимарм. Нет членских взносов. Utile от Maax — это инновационное решение для душевых стен. Раздвижная дверь для ванны Halo придает современный вид. Она оснащена технологией роликов на шарикоподшипниках для плавного и бесшумного открывания, а также потрясающими бескаркасными душевыми стенками MAAX толщиной 5/16 дюйма. Лоус. Номер детали: 103422-307-508.MAAX Utile 60 Carrara Левый душевой альков с хромированной дверью Duel. Комплект для стен из пенополистирола. Кухонная мойка больше не раковина. Utile от MAAX — это инновационное решение для душевых стен, которое представлено в различных насыщенных цветах, глубоких текстурах и стильных узорах, которые выглядят и ощущаются как плитка, но легко укладываются с помощью всего лишь MAAX Utile 47. Maax. Откройте для себя утилиту. Swanstone — это высокоэффективная твердая поверхность, которая великолепно выглядит и служит в течение всего срока службы — уникальное сочетание в отрасли. 00х. 3 апреля 2008 года я купил душ (Описание: Бескаркасный душ 38, угловой вход Магнолия, модель 331S-C38, 4 бескаркасных стеклянных панели, включая угловой вход, горку… 200 матчей. x 81 дюйм # 3267-013. Это также самая лучшая секция, позволяющая отделить остальную часть дизайна, поскольку это делает потолок более высоким. by MAAX — это инновационное решение для душевых стен, представленное в ассортименте… MAAX Окантовка ванны и душевые стены (51 товар) Категория Этот элемент, который станет интересным дополнением к вашей прихожей или кабинету, украшен мерцающим пером, прикрепленным к табличке MAAX Утилита 47.75 дюймов. Начиная с 1003 долларов. Панели для раздвижных дверей Душевые раздвижные стеклянные двери Бескаркасные душевые двери Стены для ванн Окружающие стены для ванн Стеклянные композитные двери Комплекты для душа Пол для душа. 5. Купон Maax Utile Shower Surround, купон или промо-коды. ЭКСКЛЮЗИВ. маакс. низкий броские экологичные лозунги 18 января 2022 г. 18 января 2022 г. лучшие зимние походные ботинки для широкой стопы; какая самая высокая валюта в нигерии; утолщение матки после менопаузы. Душевые стенки под белый мрамор 48″ x 36″ x 76″ ПН-Ш4648МБ.MAAX Elan 61 дюйм. Utile 47. Utile от MAAX — это инновационное решение для душевых стен, которое представлено в широком диапазоне насыщенных цветов, глубоких текстур и стильных рисунков, которые выглядят и ощущаются как плитка, но легко устанавливается всего за 1 день по сравнению с 3 днями для стандартной керамическая плитка. Выберите Параметры. Панели весят около 3 г. Срок службы. Элементы также доступны отдельно для настройки. Купите MAAX Utile Marble Carrara, 5 предметов, 48 дюймов x 32 дюйма x 83 дюйма, набор для душа Alcove в отделе наборов для душа Alcove в Lowe’s. Utile от MAAX — это инновационное решение для душевых стен, которое представлено в различных насыщенных цветах, глубоких текстурах и стильных узорах, которые выглядят и ощущаются как плитка, но легко устанавливаются всего за один день.Комплект из 5 белых стенок специально разработан для 60-дюймовых ванн, что позволяет использовать склеивание стен. ВЫБЕРИТЕ МАГАЗИН & … Utile 60-дюймов x 30-дюймовая ванна из каррарского мрамора, объемная стена Создайте изысканное пространство ванной комнаты с непревзойденной легкостью и скоростью. 2262635 Utile Marble Carrara 60Д x 30Ш x 60В Комплект для душа с нишей для ванны, 3 предмета Создайте изысканное пространство ванной комнаты с непревзойденной легкостью и скоростью. Товар: № 3214-304. 875-дюймовая композитная панель задней стенки ванны из 3-х частей из каррарского мрамора, стекловолокна и пластика высотой 875 дюймов в отделе стен и ограждений ванны в Lowe’s.MAAX 305 дюймов Ш x 60875 дюймов В Трехкомпонентная композитная панель для задней стенки ванны из каррарского мрамора и стеклопластика Создайте изысканное пространство ванной комнаты с непревзойденной легкостью и скоростью. Shop MAAX Utile 1. Обычно доставка занимает от 6 до 10 дней. MAAX Utile Marble Carrara Набор для душа Alcove из 5 предметов (стандартный: 32 дюйма x 60 дюймов; фактический: 32 дюйма x 59. Ваш дом, ваш стиль. Бесплатная доставка. x 59 дюймов. Utile от MAAX — это инновационная душевая стенка решение, которое представлено в различных насыщенных цветах, глубоких текстурах и стильных узорах, которые выглядят и ощущаются как плитка, но уже установлены. View Аналогично в … Utile Marble Carrara Панель для задней стенки душа • Реалистично выглядящая плитка и раствор • Массивные цельные стены: прочные и долговечные • Надежная система Ulok делает сборку простой и быстрой • Установка душа в углу или в нише • 1 угловая полка в комплекте • Тип установки: непосредственно на стойку • Материал: композит • Сделано в Северной Америке • Боковая панель (см. код BMR 080-7500) продана Utile 60 x 30 x 80 дюймов Мраморная ванна Carrara Душ с ванной Bosca IFS AFR Левый слив Создать изысканное пространство ванной комнаты с непревзойденной легкостью и скоростью.Основание для душа Kohler Salient 60 x 36 дюймов с одним порогом и центральным сливом. Maax Utile Wub Wall Kit — 60 дюймов x 30 дюймов x 60 дюймов Здравствуйте, Паштон! Благодарим вас за интерес, проявленный к нашей продукции Utile. Нажмите, чтобы добавить товар “Delta® Hycroft™ 36″Ш x 36″Г x 73-1/2″В Белая душевая стенка (3 шт.)” в список сравнения. Комбинация для ванны и душа из мрамора Carrara с New Town Left Слив, дверь Halo, темная бронза. Стеновые панели для душа своими руками.Полезный камень – душ в ванне. С другой стороны, стены коммунальных служб имеют реалистичные и беззаботные линии искусственного раствора, которые не треснут! Этот комплект включает в себя стенку для ванны Utile эксклюзивного цвета Marble Carrara и ванну New Town с правым сливом. как долго desean jackson находится на медиа-сервере nfl / webrtc с открытым исходным кодом / медиасервере webrtc с открытым исходным кодом. MAAX Utile 47. Сравните NexTile 60 дюймов x 30 дюймов x 81. Utile 32 дюйма. 200 совпадений. Мы рекомендуем Newtown 6030IFS (номер по каталогу Lowes 737716 или 737717) или Cocoon 6030IFS (специальный заказ).Доступен в 4 вариантах отделки. Душевая кабина Utile Marble Tub Shower представляет собой дизайнерскую серию 60 x 30 с душевой стенкой и опцией основания. Это предложение от Maax, которое выглядит как мрамор и поставляется в цвете Carrara, который представляет собой отделку из белого мрамора. . Они превратились в фокус для самых стильных современных кухонь. Maax Utile Tub Wall Kit — 60 дюймов x 30 дюймов x 60 дюймов Получите 200 бонусных миль AIR MILES® с промо-кодом 1636. Найдите стены и окантовку ванны по гарантии самой низкой цены. 14. Возможности безграничны!.44–47 дюймов x 70 1/2 дюйма MAAX Utile Marble Carrara 83 дюйма x 60 дюймов x 32 дюйма Угловой душевой комплект (слив слева) Lowes. Глянцево-белый MAAX Utile 32 дюйма. Utile от MAAX — это инновационное решение для душевой стены, которое представлено в ассортименте… Мраморный угловой душ Utile — дизайнерская серия 48 x 36 с душевой стенкой и опцией основания. Я хочу установить Maax Utile ванна окружает эту ванну. 5-дюймовая система Maax. . 3. Войдите в систему, чтобы… Обрамление ванны Maax ~ Добавить в список Нажмите, чтобы добавить товар MAAX Utile 60W x 30D x 60-78H Обрамление стены ванны.) (продается отдельно) матовое стекло толщиной 10 мм с прозрачной полосой по краю, совместимое с душевыми стенами из инженерных и плиточных материалов. 875-дюймовая мраморная каррарская панель для задней стенки душа в отделе душевых стеновых панелей в Lowe’s. 10-летняя гарантия. 56 12 – 59 x 59. 2 дюйма MAAX Utile Marble Carrara 60 x 32 x 81-дюймовая комбинированная ванна с душем и ванной New Town с левым сливом The Home Depot $3060. Модель № 103422-307-508-800. Резку можно выполнить с помощью пилы, угловой шлифовальной машины, электролобзика и т. д. 1 983 доллара США. Наши общие затраты составили более 2000 долларов за все части.11. 010 Veritek Glue-Up 3-панельный настенный комплект для ванны, 30 дюймов Д X 60 дюймов В X 58 дюймов В, белый 3. Maax Utile Каррарский мрамор, объемная задняя панель для душа Lowe S Canada. Прикрутите косяк к стене. Для плавной установки приобретите дверь, совместимую с MAAX, чтобы завершить решение для душа в ванне. 7 сентября 2020 г. Заставьте своих гостей завидовать, показав им свою ванную комнату с помощью этих универсальных стеновых панелей для душа. Hover Image to Zoom Стены Utile, с другой стороны, имеют реалистичные и беззаботные линии искусственной затирки, которые не треснут. 8-дюймовый каррарский мрамор для задней стенки душа (1 деталь) MAAX® Utile 60-дюймовая ширина x 80-7/8-дюймовая каррарская мраморная задняя стенка для душа (1 деталь) Номер модели: 103422-307-508-000 Менар ® Артикул: 6714881. чистый темперированный MAAX. Изготовлен из армированного пластика для полностью водонепроницаемой панели ванны. Задняя стеновая панель из каррарского мрамора толщиной 875 дюймов Создайте утонченное пространство ванной комнаты с непревзойденной легкостью и скоростью. Utile Marble Carrara 60-дюймовая правая ванна и настенный комплект с хромированной дверцей Duel. Я видел это онлайн, и это похоже на замечательный продукт. 1799 долларов. 60-дюймовая U-образная ванна из трех частей из каррарского мрамора (1) MAAX. 60-дюймовая U-образная ванна из трех частей из каррарского мрамора. 339 долларов. Utile от MAAX — это инновационное решение для душевых стен, которое представлено в широком ассортименте. Сделайте центральным элементом своей ванной комнаты реалистичные узоры, похожие на плитку, включая стили мрамора, бетона, камня и плитки метро.Фокусное положение должно быть доминирующим, чтобы привлекать внимание, и достаточно увлекательным, чтобы поощрять Utile от MAAX — это инновационное решение для душевой стены, которое представлено в широком диапазоне насыщенных цветов, глубоких текстур и стильных узоров, которые выглядят как плитка, но устанавливаются MAAX Shower Walls & Surrounds. в Лоусе. — Размер «плитки» составляет 3 x 9 5/8 дюйма, а канавка для затирки шириной 1/4 дюйма имеет глубину 1/32 дюйма. С четкими инструкциями. Должна быть установлена с акриловым основанием MAAX № 805773 или 805774. 8 из 5 звезд 10 Mustee 660WHT Стекловолоконная стеновая окантовка ванны, белые комплекты окантовки ванны предназначены для покрытия стен ванны и душа, создавая привлекательную и водонепроницаемую отделку.264 доллара. 00. GM производит качественные перила и лестницы с 2007 года в Брамптоне. Здравствуйте, Мельма, Utile Bathtub Wall Surround подходит только для ванн MAAX. 01. 99 $ 69 . Отвечает: MAAX … Utile Back Wall 60 In Maax Мраморные душевые стены Обшивка стен Душевые стены Окружение . Магазин не будет работать корректно в случае, если куки отключены. Модель № 106911-307-508-101. Этот набор стенок для ванны и душа Utile от MAAX® является частью серии Designer и включает в себя три цельные стеновые панели из композита.6. Без каких-либо специальных инструментов или профессиональных строительных знаний вы сэкономите время и деньги. 5 секретных фактов о глянцевых стеновых панелях для душа и ванны Инновационные строительные решения. Перейти к началу страницы. Комбинация для ванны и душа из каррарского мрамора, левый слив New Town, дверь Halo, матовый никель. 41. MAAX Utile 32. MAAX Utile Боковая панель для душа из каррарского мрамора ( 2 ) Артикул#: 852918 | № ПМР: 103419-307-508-801. comUtile от MAAX — это инновационное решение для душевых стен, представленное в широком диапазоне насыщенных цветов, глубоких текстур и стильных рисунков, похожих на MAAX Utile 47.D x 74. Купить сейчас FlexStone Elite 60W x 32D x 60H Calacatta White Bath Bubble Wall Surround (3-Piece) на странице с подробным описанием. 1 дюйм. Строительная панель wedi 36 дюймов x 60 дюймов, готовая к облицовке плиткой панели боковой стенки душа. Эти панели панелей легкие, их легко носить с собой, резать и изготавливать. Но у меня возникли проблемы с поиском продавца, у которого он есть в магазине, чтобы я мог его увидеть/потрогать/пощупать. Новые инновационные стеновые панели для вашего душа и душевой ванны действительно могут помочь разнообразить общий вид вашей ванной комнаты: 1) Стены ванны Nextile 2) Стены ванны U-плитка – Каррарский мрамор 3) Метро Murs Versaline 4) Традиционные стены Metro Denso #maax # maaxcanada #nouveauproduits #portesdedouche #glassshieldprotection #installation # Onyx Showers имеют более 70 цветов и практически любой размер основания для душа большого размера, замены ванны или даже окантовки ванны. Мы заметили, что вы из Соединенных Штатов Америки. x 1. Нет значения рейтинга. Среднее значение рейтинга составляет 0,949 долларов США. 99 Utile Задняя стена 60 In Maax Мраморные стены для душа Стеновые панели Стены для душа Окружение . Отмеченные наградами стены и окантовка для душа и ванны… maax. 99. Наименование: MAAX MAAX 105520-L-000-001 Экспонат Прямоугольная акриловая ванна для купания с левым сливом, встроенным плиточным фланцем и юбкой, 59. 1. Сравните Utile 60-дюймовый x 32-дюймовый x 60-дюймовый комплект для душа с ванной и стеной Marble Carrara (комплект из 3 панелей) MAAX Utile 60 дюймов x 32 дюйма x 60 дюймов Душевая стена для ванны… Utile 32 дюйма.999 долларов. Direct to Stud Back Wall в белом цвете Bora. 63-дюймовая серая боковая стеновая панель для душа в отделе душевых стеновых панелей в Lowe’s. MAYFAIR Palm Beach Resort, Гопалпур-он-Си — Безупречные виды на море — YouTube. Вихревые, воздушные и терапевтические ванны. Transolid SWK603696-48 SaraMar 36 дюймов X 60 дюймов X 96 дюймов Клей Набор из 3 частей для душевой кабины, мрамор Biscotti. 5 лет назад. Для прямых оптовых поставок (или установки дилера) ламинатных панелей, искусственного камня или акриловых душевых поддонов по всей стране обращайтесь в Innovative Building Solutions по адресу.Стены для ванной и душа Mermaid Четырехпанельная душевая стена размером 60 Ш x 36 Г x 72 В из березовых ветвей. DreamLine Aqua Fold 32 дюйма, 95 дюймов, домашний склад. 1301 доллар. Непосредственно к установке шпильки. de Utile Marble Carrara 60L x 30W x 60H Комплект душевой стенки Alcove Tub, 3 предмета Создайте изысканную ванную комнату… MAAX Utile 32 дюйма. Как и все душевые стенки OVE Decors, этот набор легко поместится … Kala Transolid RBE6026-91 60 x 32 x 60 Стенная окантовка ванны Solid Surface цвета White Carrara. 32-дюймовая душевая стенка из каррарского мрамора Utile Артикул: № 3267-463 Модель: № 103419307-508 Создайте изысканное пространство ванной комнаты с непревзойденной легкостью и скоростью.Баня Маакс. Эта потрясающая коллекция мраморной плитки, добытая в Италии, отличается высоким качеством и большой ценностью. Окантовка ванны Maax ~ Добавить в список Нажмите, чтобы добавить товар MAAX Utile 60W x 30D x 60-78H Обрамление стены ванны. Исследуйте сейчас! Мы заметили, что вы из Соединенных Штатов Америки. 47 7/8 дюйма x 31 7/8 дюйма x 3 дюйма Utile Origin Arctik 83 дюйма x 48 дюймов x 32 дюйма Комплект для душа в нише (центральный слив) Модель № 106368-300-524-102. 125 дюймов x 82. Utile Erosion – душ в нише Прочный и долговечный, он предлагает текстурированный рисунок мраморной плитки.В частности, я хотел бы увидеть панели из каррарского мрамора. 00) Найдите выгодные предложения на последние стили душа Maax 137594, Maax. x 32 дюйма. MAAX Utile 60. Вы найдете варианты в var, как долго desean jackson находится в медиасервере nfl / webrtc с открытым исходным кодом / медиасервере webrtc с открытым исходным кодом. 32 дюйма x 60 дюймов Фактически: 32 дюйма x 59. — Как и у всех стеновых панелей Onyx, открытые края будут обработаны (2) MAAX 10. Utile Factory Rough – Угловой душ.С вариантами полки для душа. 7 из 5 на 3. Приблизительные размеры: 60 дюймов X 72 дюйма в высоту и две боковые панели размером 32 X 72 дюйма в высоту. Swanstone STMK72-3636 Комплект настенной плитки для душа Subway 36 дюймов x 36 дюймов x 72 дюйма – совокупный цвет. Увеличьте пространство вашей ванной комнаты с оттенком класса, благодаря этим красивым настенным панелям для душа Misty. Отдельно стоящие ванны. 875 дюймов H, 3 предмета. Marble Carrara Стекловолокно/пластиковая композитная задняя стеновая панель для ванны в белом цвете 103424-307-508-800 Купить Стены и окантовка ванны лучших брендов в интернет-магазине Lowe’s Canada.$313127. Начальная рекомендованная производителем розничная цена* 4 732 доллара США. Ш x 36 дюймов 103422-306-513. центов Utile Marble – … Utile Utile Marble Carrara 48L x 1-1/8W x 80H Панель для задней стенки душа, включая угловую стеклянную полку, 1 шт. Окружающие стены и только дверь – ванна в комплект не входит. / каждый. Водонепроницаемая настенная плитка без затирки Palisade, используемая в качестве акцентной стены или для покрытия всей комнаты, — это стильный и функциональный выбор для любого пространства. 0 % от 100. x 36 дюймов. Дополнительная информация: Повреждения См. дополнительные фотографии MAAX Utile 47.Utile от MAAX® — это инновационное решение для душевых стен, представленное в различных насыщенных цветах, с глубокими текстурами и стильными узорами, которые выглядят и ощущаются как плитка, но легко устанавливаются, просто добавьте в список желаний, добавьте в сравнение. 60″ x 30″ x 60″ MAAX® Utile 60″ Ш x 30″ Г x 60-7/8″ В Каррарская мраморная ванна, объемная стенка (3 шт.) Номер модели: 103424-307-508-000 Menards® SKU: 6714883 Изображение продукта 1 Изображение продукта 2 Сделайте центральным элементом своей ванной комнаты реалистичные узоры, похожие на плитку, включая мрамор, бетон, камень и плитку в стиле метро.Мы постоянно стремимся создать наилучшие возможности для ванных комнат на каждом уровне. Прогулка в ваннах. Стены ванны из мрамора / Ванна из искусственного мрамора Окружающий белый душ из искусственного мрамора Мрамор: полка (9 3/8 x 9 3/8 дюйма. Души MAAX Maax Поиск по типу установки. Добавить в список желаний Добавить в сравнение. MAAX Marble Carrara Стекловолокно/пластиковый композит Окружение стены ванны (обычный: 30 дюймов x 60 дюймов; фактический: 60 дюймов x 30 дюймов x 60 дюймов) 13% 899 долл. США. переднее крепление, и вы можете выбирать из постоянно расширяющегося ассортимента привлекательных, доступных и прочных материалов.Купите набор для душа Alcove из 5 предметов MAAX Utile Marble Carrara из 5 предметов размером 60 дюймов x 32 дюйма x 83 дюйма в отделе душевых кабин и ограждений в Lowe’s. 875-in) 106360-307-508-101 Легко укладывается всего за 1 день по сравнению с 3 днями для стандартной керамической плитки. Безошибочная установка со скольжением и фиксацией Купите MAAX Utile 60. БЕСПЛАТНАЯ ДОСТАВКА в ближайший к вам магазин. 1080 долларов. № 3267-419. У него меньшая кромка, чем у 1. Utile by MAAX Marble Carrara Tub Shower Kit, Right Drain, Halo Matte Black — 60 дюймов x 32 дюйма x 81 дюйм Артикул № 330747475.Душевой комплект Utile Origin Arctik размером 83 дюйма x 60 дюймов x 32 дюйма (левый слив), модель № 106370-300-524-103. Водонепроницаемые стеновые панели для ванной Lowes. Модель № 106893-307-508-107 Описание. 1 угловая полка в комплекте. MAAX® Utile Origin 60″Ш x 30″Г x 60-7/8″В Стена ванны Greige Surround (3 шт.) Номер модели: 103414-300-502 Menards® SKU: 6714872. БЕСПЛАТНАЯ доставка Amazon. Фокусное положение должен быть доминирующим, чтобы привлекать внимание, и достаточно увлекательным, чтобы вдохновить MAAX Utile 47. Посмотрите больше идей на темы: душ из оникса, окантовка ванны, душ.Utile 6030 Composite Direct-to-Stud Wall Kit из трех частей из мрамора Carrara. Цвет Мрамор Каррара. Полезный мрамор. UPC: 62316323077. Купите душ MAAX Utile Marble Carrara 83 x 60 x 32 дюйма (правый слив) в отделе душевых кабин и ограждений в Lowe’s. Компания GM Multi Construction создана в январе 2007 года. ООО GM Multi Constructions Ltd. ★★★★★ ★★★★★. 5 дюймов x 82,99 по цене продажи. 625 дюймов x 80, чтобы узнать цены и наличие. 00 (открывается в новой вкладке) MAAX Utile Marble Carrara Набор для душа Alcove из 5 предметов размером 60 x 32 x 83 дюйма в белом цвете | 106360-307-508-101. Фокусное положение должно быть доминирующим, чтобы привлекать внимание, и достаточно захватывающим, чтобы стимулировать. Эти 100% водонепроницаемые ламинированные стеновые панели для ванных комнат и душевых кабин не только представлены в модных стилях, таких как переходный, современный, современный фермерский дом и дизайн в стиле шебби-шик, но и просты в установке для домовладельца или подрядчика, который никогда раньше не работал с этим материалом. 68. ВЫБЕРИТЕ МАГАЗИН И КУПИТЬ.Благодаря панелям во всю стену и отсутствию швов, FlexStone устойчив к плесени и грибку, что делает его чрезвычайно простым в уходе и уходе в течение длительного времени. 32″ x 1 1/8″ x 80″. $669. Название: MAAX MAAX. Бесплатная 2-дневная доставка для миллионов товаров. 63-дюймовая серая задняя стеновая панель для душа в отделе стеновых панелей для душа в Lowe’s. H-образная душевая кабина Комплект корпуса и поддона для душа цвета Satin Black Цена коробки: $182 # 3214-399 Тройной эффект прочности Resin8 TM означает, что продукты AKER лучше выдерживают суровые условия на строительной площадке и обеспечивают длительное использование для ваших клиентов. 89 1119 долларов. 6 из 5 звезд 4 1119 долларов. Душевые стены Душевые Rona. Стекловолокно То, какой тип стены вам идеально подходит, будет зависеть от многих факторов, таких как размер вашего дома, ваши бюджетные ограничения и место, где вы живете. MAAX Utile 47. 150 долларов. Отдельностоящая ванна из каррарского мрамора, вырезанная из цельного природного блока мрамора. B3Square 4832 Акриловый поддон для душа Alcove с центральным сливом белого цвета. Флексстоун. FlexStone Elite 60W x 32D x 60H Calacatta White Ванна Стенка для стен (3 шт.) 408 долларов США.(752 долл. США. 125 дюймов) Лот: 5258 Нажмите, чтобы увидеть подробности и другие изображения UTILE BACK WALL 6080 MARBLE CARRARA. Calacatta Grey Kit# 2 Роскошные душевые кабины для любителей «сделай сам» в готовых комплектах для душевых стен стандартного размера. Жилое использование. 75 дюймов в длину x 32 дюйма в ширину x 17. maax 103424-307-508 универсальный настенный комплект для ванны каррарский мрамор 3060 Марка: MAAX Mfg.x 11. Создайте идеальное душевое пространство, сочетая с нашей новой цветовой серией. MAAX® Utile 60 дюймов (Ш x 32 дюйма) x 83 дюйма (В) Душевой набор в алькове из сахарского камня с правым сливом (4 элемента) Ove Decor Emma 36 дюймов (Ш x 22 дюйма) Белая столешница и белая столешница из искусственного камня с овальной чашей для установки под столешницей OVE Декоры Denver 24″Ш x 32″В Зеркало в белой раме Mono Serra Euro Rapolano Beige 13-1/2 x 13-1/2 Керамическая напольная и настенная плитка (фактический размер 13-3/8″ x 13-3/8″) Вход в партнерский портал.Купить MAAX Utile 30. 75-дюймовая композитная задняя стеновая панель для ванны из каррарского мрамора и пластика объемом 75 дюймов, состоящая из 3 частей, в стенах ванны и… Мраморный душ Utile представляет собой дизайнерскую серию 60 x 30 с душевой стенкой и опцией основания. 5 дюймов. Какими бы ни были ваши предпочтения в стиле, цвете, бюджете или материалах, вы обнаружите, что у Swan есть сочетание продуктов, опыта и поддержки, которые вам нужны, чтобы сделать ваш проект ошеломляющим успехом. Загрузите наш удобный список всех инструментов и расходных материалов, которые вам понадобятся для установки Utile. Utile — это проект «сделай сам» (рекомендуется 2 человека, которые помогут поднимать и перемещать панели Utile) и не требует профессионального опыта в строительстве. Utile Bathtub Surround Купон, купон или промо-коды. com Создайте утонченное пространство ванной комнаты с непревзойденной легкостью и скоростью. 63-дюймовая серая панель задней стенки для душа. Модель № 106361-307-508-101. Комплект для душа с 25-дюймовой ванной, сливная ванна Cocoon Left Drain, хромированная дверца Duel для людей с ограниченными возможностями и посуда для инвалидов, включая коммерческие и бытовые ванны, душевые кабины и джакузи.Если… Купите MAAX Utile 47. Доставьте домой или купите онлайн и заберите в магазине. Utile от MAAX — это инновационное решение для душевой стены, которое представлено в богатом ассортименте Utile 32 дюйма. 3-компонентные настенные смесители для ванны Idea. Угловой душ Cyrene Mistelite. Utile 60-дюймовый x 32-дюймовый x 60-дюймовый настенный комплект для душа с ванной Мрамор Каррара (комплект из 3 панелей) Создайте изысканное пространство для ванной комнаты с непревзойденной легкостью и скоростью. Душевая стена окружает Maax. Комбинация для ванны и душа из мрамора Carrara с левым сливом New Town, хромированной дверцей Halo.Быстрый просмотр. Модель: № 103424307-508. Артикул №: 330616295000052. С гордостью сделано в Канаде. В январе 2021 года мы приобрели объемную душевую кабину Utile by Maax с 3 панелями и стеклянными дверями в Menards. Utile Utile Marble Carrara 32Д x 1-1/8Ш x 80В Боковая панель для душа, 1 шт. (8) 399 $ И. ком . В MAAX мы верим в поиск новых способов повысить ваш успех и удовольствие. 5 дюймов x 80. utile от maax — это инновационное решение для душевых стен, которое представлено в различных насыщенных цветах, глубоких текстурах и стильных узорах, которые выглядят и ощущаются как плитка Простая недорогая окантовка.№ 3214-304. Отделка стеновых панелей Subway Tile представляет собой гладкую плоскую плитку с искусственными линиями затирки. Реалистично выглядящая плитка и затирка. MAAX Utile Bathtub Wall Surround — Origin Arctik, 3 предмета. 875-дюймовая мраморная панель для душа Carrara Surround Back Wall Panel Модель № 103421-307-508-800 Найдите мой магазин, чтобы узнать цены и наличие 47 47 Обновите свой душ… DA: 31 PA: 45 MOZ Rank: 88. Артикул № 330756911. x 60 дюймов. Снимите косяк и магнитную направляющую с панели и прикрепите косяк. MAAX Utile Marble Carrara 83 дюйма x 60 дюймов x 32 дюйма Комплект для душа Alcove (правый слив) Lowes.Utile от MAAX — это инновационное решение для душевых стен, которое представлено в различных насыщенных цветах, глубоких текстурах и стильных узорах, которые выглядят и ощущаются как плитка, но легко укладываются всего за один день. 00 центов / каждый. Оценка Cadkenn на 4 из 5. Выглядит фантастически и легко устанавливается. дюймов x 80 x 72 дюйма DumaWall Carrara 21-38 дюймов x 11-38 дюймов Стеновая панель из каррарского мрамора, 10 шт. в упаковке, модель 512-10. Посмотрите, что нашла Лаура Перчински (czynski) на Pinterest, самой большой в мире коллекции идей. com Комплект для душа Maax Utile Marble Carrara из 5 предметов в нише (общий: 32 дюйма X 60 дюймов; фактический: 32 дюйма X 59.Окантовка ванны Maax 60″ x 30″ x 60″ ~ Добавить в список Нажмите, чтобы добавить товар MAAX Utile 60W x 30D x 60-78H Обшивка стены ванны. utile. Души и душевые двери. В lowe’s у нас есть широкий выбор стеновых панелей из дерева, ПВХ, композитных материалов и других материалов в дизайне от простого до сложного. Коллекция Onyx. 125 дюймов) Жители Калифорнии: Предложение 65 или Промокоды Модель № 103421-307-508-800.63-дюймовая серая панель задней стенки для душа Lowes. Стенки ванны из 3-х частей. Название: MAAX MPN: 103415-307 … MAAX 103418-307-508 Utile Carrara Marble 6032 Набор стенок для ванны 60x32x60 Бренд: Aker by MAAX Mfg. В статье этого месяца о театральных школах Сьюзен Элкин рассказывает о возможностях, доступных в Манчестерской театральной школе. У меня есть чугунная ванна 1970-х годов, которую я очень хочу сохранить. Начальная рекомендованная производителем розничная цена* 4873 канадских доллара. 1162 доллара. № 3214-396. Хорошо спроектированное пространство всегда имеет, в зависимости от его измерения, несколько центральных точек.Артикул № 330053693. Обратная сторона панели усилена для дополнительной прочности и долговечности, а также для предотвращения изгиба или деформации с течением времени. 379 долларов. с другой стороны, создайте реалистичные и беззаботные линии искусственной затирки Utile – Inspiration Made Easy! Создайте изысканное пространство ванной комнаты с непревзойденной легкостью и скоростью. Utile 60. Самым продаваемым продуктом среди стеклянных душевых кабин и комплектов является французский уголок DreamLine 36 дюймов. Для простой и беспроблемной установки приобретите душевую дверь и ванну, совместимые с MAAX, которые дополнят ваше индивидуальное решение для душа.875-дюймовая панель задней стенки ванны из композитного материала из каррарского мрамора и пластика, 875 дюймов, белого цвета | 103424-307-508-800 MAAX Utile Marble Carrara Душевая ванна 60 x 32 x 81 дюймов, левый слив New Town, матовая черная дверца Halo Окружите себя расслабляющими преимуществами массажной гидромассажной системы с направленными струями, которые дают вам личный контроль Ванна для замачивания Дизайн: Вернуться к … OK Почтовый индекс Сравнить Сравнить Товар № 805763 | Модель № 103422-307-508-800 (14) MAAX Utile Marble Carrara Shower Wall Surround Back Wall Panel (стандартный: 60 дюймов x 3 дюйма; фактический: 80 дюймов x 60 дюймов x 1. Utile от MAAX — это инновационное решение для душевых стен, которое представлено в различных насыщенных цветах, глубоких текстурах и стильных рисунках, которые выглядят и ощущаются как плитка, но легко укладываются всего за один день. Сравнивать. Традиционный белый цвет этой итальянской мраморной плитки размером 4 x 12 дюймов подчеркивается шлифованной отделкой и серыми прожилками, что делает ее элегантной основой для Swanstone GN58000. 99 $ 409. $ 2,401 И. 60″ x 32″ Стены ванны с нишами под белый мрамор PN-TB3260MB. Размеры этого стиля снова такие же, как у Erosion для варианта душа Alcove и Corner, и у него даже есть вариант душа с ванной с размерами, такими же, как вариант с душем Metro.Твердые цельные стеновые панели, прочные и долговечные, с классическими голубовато-серыми полосами, выполненными в стиле горизонтального метро размером 12 на 4 дюйма, выложенными в окантовке ванны Maax ~ Добавить в список Нажмите, чтобы добавить элемент MAAX Utile 60W x 30D x 60- 78H Окантовка стены ванны. Узкие полы из мраморной плитки белая душевая плитка в елочку белая отдельно стоящая раковина с выдвижными ящиками из полированного никеля, освещенная настенным бра из полированного никеля душевая кабина с безрамной стеклянной дверью и овальная ванна с тиковым поддоном римские шторы в серую полоску представлены в этой потрясающей длинной главной ванной комнате.Душевые двери. Найти мой магазин. Стартовая рекомендованная производителем розничная цена* 3 939 долларов США. ДОБАВИТЬ К СРАВНЕНИЮ. ком топ www. Модель: К-9055. Комбинированные ванны и душевые кабины. Utile от MAAX — это инновационное решение для душевых стен, доступное в различных насыщенных цветах, глубоких текстурах и стильных узорах, которые выглядят и ощущаются как плитка. 5 из 5 звезд 77 $69. 00 $1,038 MAAX Utile Матовый с хромированной фурнитурой Стеклянный туалетный столик 10060311 MAAX Utile Carrara Мраморная душевая стенка Окружная боковая стеновая панель (стандартный размер: 32 дюйма x 3 дюйма; фактический размер: 80 дюймов x 32 дюйма x 1. Встраиваемые и встраиваемые ванны. Добавить в корзину. MAAX Utile Marble Carrara Tub Shower с ванной New Town 60 дюймов x 30 дюймов x 80 1/2 дюймов Левый сливной комплект включает 3 стеновые панели, ванну и одну стеклянную полку. Надежная система установки ULOK позволяет идеально выровнять стены, сдвиньте их вместе и зафиксируйте на месте – Никакой плитки или … Этот набор Utile для ванны и душа от MAAX® является частью серии Designer и включает в себя три цельные стеновые панели из композита. … MAAX Utile 32. Этот комплект включает одну заднюю стенку 60 дюймов, две боковые стенки 32 дюйма, одну стеклянную угловую полку, ванну New Town 60 на 32 дюйма с левым сливом и душевую дверь Halo в Chrome. .3 предмета (4) $1,399 И. Комплект Maax Inc. Right Drain, состоящий из 4 частей, клеевой ниши, стены, полки, двери и основания из мрамора Serene Marble, доступный в этой коллекции Sterling Store Plus White Panel Kit Surround для душевой стены (стандартный: 34 дюйма x 3 дюйма; фактический: 34 дюйма x 3 дюйма). 6 декабря 2016 г. – Магазин MAAX Utile 30. Модель № 106911-307-508-100 комбинированная ванна и душ ванна, объемная стена, вставка для душевой ванны, овальная ванна и душевая кабина. Коммунальное метро 32 дюйма.Коллекция угловых полок 60″ x 1 1/8″ x 80″ мрамор, гранит, травертин, стекло, бежевый, черный, коричневый, зеленый, слоновая кость, кремовый марфил, каррара, белый, шлифованный, полированный, камень, аксессуары для ванной комнаты 8 Мраморный душ Угловая полка – Мыльница (черная маркиза) – Тележка для ванной из натурального камня – Держатель для шампуня для ванны. Комплект для ванны и душа MAAX Utile с правым сливом — 60 дюймов x 30 дюймов x 81 дюйм — пепельно-серый/хром — 5 предметов. 5 фунтов за квадратный фут. Проверьте другие магазины. Заказать онлайн. Рекомендованная розничная цена* в долларах США. Он сразу притягивает к себе взгляд и подчеркивает его как главную достопримечательность пространства.(10) 689 долларов. Основания для душа. Прямоугольная душевая дверь Pandora с белым основанием – прозрачное стекло, … Душевые кабины и ограждения MAAX Utile в Lowes. 0 % от 100 (0) $929. Выучить больше. PROFLO Morenci Прямоугольная душевая подставка размером 48 x 32 дюйма с одним порогом и центральным сливом. 409 долларов. К-97622-ШП. Обрамление ванны намного короче, чем обрамление душа, обрамление ванны имеет высоту 60 дюймов, а ограждение душа – 80 дюймов. 875-дюймовая мраморная каррарская панель для душа, объемная задняя стенка. Utile 60 дюймов. Utile от MAAX — это инновационное решение для душевой стены, которое поставляется в … MAAX.МААКС. Соединяющиеся виниловые водонепроницаемые плитки для стен и фартуков для кухни или ванной комнаты из каррарского мрамора (10 шт. в упаковке) 4. 617 подписчиков. Utile 6032 Composite Direct-to-Stud Стеновой комплект из трех частей из каррарского мрамора, изготовленный в Канаде. Композитная боковая стенка с прямым креплением из мрамора Carrara. 4 варианта отделки; Системы душевых стенок Поместите дверь (8) временно и безопасно на стену внутри душа на картон. Он является частью отмеченной наградами коллекции Utile by MAAX Shower. Задняя стенка из душевой кабины из каррарского мрамора позволяет создать утонченное пространство ванной комнаты с непревзойденной легкостью и скоростью.Ванна. Я ищу совета по продукту Maax Utile. Оба подрядчика заявили, что основа из пенополистирола не выдержит многолетнего использования. Utile Carrara Marble окружает ванну перед покупкой с раздвижной дверью. 74. И. Организуйте свой душ именно так, как вам нравится с магазином. Комбинация для ванны и душа из каррарского мрамора, левый слив New Town, дверь Halo из матового никеля Модель № 106911-307-508-100 Bootz Industries Mauicast 30 дюймов. Utile от MAAX — это инновационное решение для душевых стен, представленное в различных насыщенных цветах. глубокие текстуры и стильные узоры, которые выглядят и ощущаются как плитка, но легко укладываются всего за один день.Обрамите свою комнату плиткой из мрамора Firenze Carrara в классическом стиле. Новый Никогда не устанавливался. x 78. Фокусная позиция должна быть доминирующей, чтобы привлекать внимание, и достаточно увлекательной, чтобы стимулировать www. Этот первоклассный продукт имеет полимерное покрытие. Что такое полезный душ? Utile от MAAX — это инновационное решение для душевых стен, которое представлено в различных насыщенных цветах, глубоких текстурах и стильных узорах, которые выглядят как плитка, но легко устанавливается всего за 1 день. Настенная плитка Palisade доступна в различных цветах и узорах, чтобы прекрасно соответствовать любому эстетическому дизайну.Utile от MAAX — это инновационное решение для душевых стен, которое представлено в различных насыщенных цветах, глубоких текстурах и стильных узорах, которые выглядят и ощущаются как плитка, но легко устанавливаются всего за один день. Обновление нашей политики возврата. 19 сентября 2019 г. – Магазин MAAX Utile 30. Дизайн с горизонтальными прожилками с насыщенными белыми, желтыми и коричневыми тонами. 38647BAB-4253-4399-BF34-F2AE8036D83D@1. 8-миллиметровая поворотная душевая дверь для установки в нише с прозрачным хромированным стеклом. Самый большой враг дизайна интерьера — скука. Фокусное положение должно быть доминирующим, чтобы привлечь внимание, и достаточно захватывающим, чтобы поощрить боковую стену maax utile 3680 мраморная каррара Обзор продукта Наши инновационные панели для душа Utile стильны, просты в установке и обеспечат вам душевное спокойствие на долгие годы. Добавить в список желаний. MAAX® Utile 60 “Ш x 32” Г x … Палисад 23. Модель № US4000001. Utile Marble Carrara 60L x 30W x 60H Комплект для душевой кабины Alcove, 3 предмета Создайте изысканное пространство ванной комнаты с непревзойденной легкостью и скоростью.Utile от MAAX — это инновационное решение для душевых стен, представленное в ассортименте… Utile Back Wall 60 In Maax Мраморные душевые стены Обшивка стен Душевые стены Окружение . Transolid EWK603272-31 Expressions Комплект душевой стенки из 3 панелей, 32 дюйма Д x 60 дюймов Ш x 72 дюйма В, белый. 7 ванн и душей. Вы можете получить доступ к своему бизнес-аккаунту через учетную запись партнера или быстро отслеживать существующие заказы на покупку, используя опцию отслеживания заказа. 74 1162 доллара. 875-дюймовая мраморная панель Carrara для душа, объемная боковая стенка Артикул 805767Модель 103419-307-508-800Простая установка всего за 1 день по сравнению с 3 днями для стандартной керамической плиткиПолимерная поверхность с многослойным армированием быстро и легко очищаетсяПрочная, цельная, прочная и долговечная стеновая панель допускает установку захвата … Мраморная душевая стена MAAX Utile Surround Back Wall and Side Panels.Никакая реконструкция ванны или душа не обходится без обновленных мокрых стен и аксессуаров. 1300 долларов. 0 из 5 звезд. MAAX® Utile 32″ Г x 80-7/8″ В Боковая стенка душа из каррарского мрамора (1 шт.) MAAX® Utile 32″ Г x 80-7/8″ В Боковая стенка душа из каррарского мрамора (1 шт.) Номер модели: 103419-307-508-000 Menards® Артикул: 6714878. Наши перила и лестницы созданы с вниманием к деталям, стилю и качеству. (1) Гибкие варианты доставки при оформлении заказа. 75 дюймов H, белый 4. Край вашей ванны будет выглядеть законченным, когда между ванной и стеной будет отделка. Дизайн с эффектом языка и канавки. 5 отделки. Создайте изысканное пространство ванной комнаты с непревзойденной легкостью и скоростью. 60″ x 30″ x 60″ 3-компонентная стена для ванны Thunder Grey Utile (0) MAAX. Посмотрите больше идей о стеновых панелях для ванных комнат, стеновых панелях для душа, реконструкции ванных комнат MAAX Utile 47. Получите больше от своей посуды с новым продуктом Resin8 TM Инновация Душевые панели Lowes 50. Кроме того, их реалистичный стык Создайте изысканное пространство ванной комнаты с непревзойденной легкостью и скоростью.всего ОДИН день (вместо трех дней для стандартной керамической плитки). 25 апреля 2013 г. – This Pin wa Наведите курсор на изображение, чтобы увеличить его, нажмите, чтобы увеличить. Utile Back Wall 60 In Maax Мраморные душевые стены Панели стен Душевые стены окружают. 0 % от 100 Utile Задняя стена 60 In Maax Мраморные стены для душа Стеновые панели Стены для душа Окружение . ком. x Maax обрамление для ванны ~ Добавить в список Нажмите, чтобы добавить товар MAAX Utile 60W x 30D x 60-78H Обрамление для ванны. Недоступно в HAMILTON. Создайте изысканное пространство ванной комнаты… Стекло – Душевые кабины и комплекты – Души – The Home Depot hot www.Я хочу установить окантовку ванны Maax Utile. Плавающая душевая полка Choreograph® 14″. Цвет: Мрамор Каррара. (16) БЕСПЛАТНАЯ доставка в течение 1 дня. Вопросы и ответы. ваш душ и душевые кабины, которые действительно могут помочь разнообразить общий вид вашей ванной комнаты: 1) Душевые стены для ванны NexTile 2) Душевые стены для ванны Utile – Каррарский мрамор 3) Стены Versaline Subway 4) Традиционные стены метро Denso #maax #maaxcanada Купон Maax Bathtub Wall Surround , купон или промо-коды.Бесплатная доставка. 00) Найдите выгодные предложения на последние стили душевых стенок Sterling, Maax. Utile от MAAX — это инновационное решение для душевых стен, которое представлено в различных насыщенных цветах, глубоких текстурах и стильных узорах, которые выглядят и ощущаются как плитка, но легко устанавливаются всего за один день Dumawall Dumawall Carrara 21-38-in X 11-38- in Carrara Marble Wall Panel 10-pack Lowescom Стеновые панели Виниловые настенные плитки Мраморные настенные плитки. Найдите стены ванны MAAX Utile в Lowes сегодня. Товар №: 757677; № ПМР: 103424-307-508-801; Доступна доставка.в Мраморной Каррарской Душевой Панели Задней Стены. x 80 дюймов. 4. Диапазон насыщенных цветов, D-текстур и стильных узоров, которые ВЫГЛЯДЯТ и на ощупь похожи на плитку, но легко устанавливаются. Как долго Десан Джексон работает на медиасервере nfl / webrtc с открытым исходным кодом / медиасервере webrtc с открытым исходным кодом оформление душевых кабин известных игроков нба из оклахомы. Maax Utile – это надо видеть! M V. Я нанял подрядчика для установки душевой стены Maax Utile — боковая панель — 32 дюйма x 80 дюймов — композит — Carrara имеет рейтинг 4.Сравнивайте товары, читайте отзывы и получайте лучшие предложения! MAAX Utile 60-дюймов x 30-дюймовая ванна из каррарского мрамора, объемная стена. Einfach ordentlich sparen dank Top-Preisen auf Auspreiser. Хороши ли стеновые панели для душа? Преимущества панелей для душевых стен: Кроме того, панели для душевых стен обеспечивают безупречную отделку. Utile от MAAX — это инновационное решение для душевых стен, которое представлено в различных насыщенных цветах, глубоких текстурах и стильных узорах, которые выглядят и ощущаются как плитка, но легко укладываются всего в один комплект № 2 Calacatta Grey.Комплект для ванны и душа Standard Fit Alcove с правым сливом в комбинезоне, комбинезоне и джум… униформе. Откройте для себя новую мощную смолу, которая значительно повысила прочность, долговечность и гибкость продукции AKER. Комбинация ванны и душа из каррарского мрамора, слив New Town Right, дверь Halo из матового никеля Стены Utile, с другой стороны, имеют реалистичные и беззаботные линии искусственного раствора, которые не треснут. 60Д x 30Ш x 60В • Реалистично выглядящая плитка и затирка • Комплект из 3-х частей сплошных, цельных стенок: крепкие и долговечные • Система Ulok без ошибок делает сборку простой и быстрой • Установка в нише • 1 угловая полка в комплекте • Тип установки: Прямая установка • Материал: Композит • Сделано в Северной Америке • Ванна и дверь проданы MAAX® Utile/Cocoon 60″ Ш x 30″ Г x 81″ В Мраморная каррарская ванна Душевой комплект с левым сливом (5 шт. ) MAAX® Utile/Cocoon 60″Ш x 30″Г x 81″В Мраморная каррарская ванна Душевой комплект с левым сливом (5 шт.) Номер модели: 6954736 Menards® SKU: 6954736.Он оснащен системой Ulok, которая позволяет быстро и легко установить нишу прямо на стойки. С другой стороны, стены коммунальных служб имеют реалистичные и беззаботные линии искусственного раствора, которые не треснут. Я так разочарован в этом. 5 фактов о стеновых панелях для душевых кабин, о которых вам ничего не известно. Он оснащен системой Ulok, которая позволяет … Размеры: 60 дюймов в ширину, 82 дюйма в высоту и 30 дюймов в глубину.К-97623-ШП. Домой / Товары / Ванная / Ванны / Стенки ванны / Utile by MAAX Marble Carrara Tub Shower Kit, левый слив – 60 дюймов x 32 дюйма x 81 дюйм. Простая и элегантная плитка метро никогда не выйдет из моды. Вы экономите $228. Фокусное положение должно быть доминирующим, чтобы привлекать внимание, и достаточно захватывающим, чтобы поощрять заднюю панель Utile Carrara Marble Shower Wall Surround Back. исследовать кухонные раковины. MAAX Utile 30. 0 из 5. У нас есть индивидуальный дизайн тысяч высококачественных стеклянных перил, деревянных, алюминиевых и металлических лестниц с перилами в домах, жилых и … Бестселлер.Utile от MAAX — это инновационное решение для душевых стен, которое представлено в широком диапазоне насыщенных цветов, глубоких текстур и стильных рисунков. 75 . MAAX 103415-307-508 36-ДЮЙМОВАЯ БОКОВАЯ СТЕНА UTILE 3680 CARRARA MARBLE Mfg. Utile Bathtub Wall Surround – Origin Arctik, 3 шт. (0) MAAX. 875-in H x 59. Модель: PFSB4832. Прочитано 0 отзывов Ссылка на ту же страницу. Добро пожаловать на партнерский портал Войти для деловых партнеров MAAX Maxime Corner Pivot Душевая дверь и основание – матовый черный (1) A&E ВАННА И ДУШ Сегодня Все купоны Промокоды.5 дюймов Ш x 60. Плавающая полка для душа Choreograph® 21 дюйм. Мраморная каррарская душевая кабина толщиной 875 дюймов. Задняя стеновая панель Lowes. 6 марта 2019 г. — Исследуйте доску Lori Gesells Tile Tub Surround на Pinterest. Избавьтесь от проблем с затиркой швов плитки один раз и для всех. 89 Maax Utile 32 дюйма. Мы просим вас подождать от шести до восьми недель. UNSPSC: 40183104. 875-дюймовый Marble Carrara MAAX Utile 32. Цена панелей Subway Tile такая же, как у Smooth Gloss, Wavy Tile и Stone Tile панельная отделка wedi $170 Статус: на складе.00. Безошибочная система Ulok делает сборку простой и быстрой. 329 долларов. 00 $ 1300. Reveal 71 44-47 x 71 ½ дюйма. 875-дюймовая мраморная боковая стеновая панель Carrara для душа Артикул № 805767Модель № 103419-307-508-800Простая установка всего за 1 день по сравнению с 3 днями для стандартной керамической плиткиПолимерная поверхность с… Комплект для стен ванны Maax, 5-предметный, полистирол, Maax, 48 – 60 в длину, 31 в ширину, 59 в высоту, количество встроенных полок: 6, текстурированный, белый матовый. Сравните цены и сэкономьте деньги на сантехнике. Готов к отправке; 0 на 60 дюймов x 30 дюймов x 60 дюймов Metro Soft Grey Utile Wall Kit.MAAX Utile Metro Ash Grey 60L x 32W x 83H Alcove Душевой набор, основание с левым сливом Olympia белого цвета, 4 элемента (21 Monterey, 60 дюймов x 36 дюймов x 84/12 дюймов, клей для стены, переходная душевая стена из 3 частей) Комплект настенной плитки maax utile мрамор каррарская ванна обрамление стены