Как привести холестерин в норму народными средствами: Назван простой способ снизить плохой холестерин без лекарств

9 привычек для здорового уровня холестерина.

Известно, что холестерин низкой плотности (ЛНП) или «плохой холестерин» должен быть низким, а холестерин высокой плотности (ЛВП) или «хороший холестерин» должен быть высоким. Но для многих из нас сохранение этих показателей на хорошо сбалансированном уровне является настоящим вызовом. Причины могут быть разными: генетика, питание, неактивный образ жизни или лишний вес.

Прежде чем обратиться к врачу, чтобы получить лекарства, «которые все исправят», следует помнить, что специалисты здравоохранения рекомендуют людям со слегка повышенным уровнем холестерина – до 5,3 ммоль/л – начать с изменения своего образа жизни – начать полезно питаться, больше двигаться, снизить лишний вес, бросить курить, и тогда через 3-6 месяцев проверить, улучшился ли уровень холестерина.

9 ПРИВЫЧЕК, которые могут значительно улучшить ваши показатели холестерина

1. ПИТАЙТЕСЬ ПОЛЕЗНО

Изменив свое меню, вы сможете добиться нормализации уровня холестерина на 10–15%. Однако голодание нежелательно, поскольку тогда печень начинает синтезировать еще больше холестерина. Соблюдая диету с нулевым содержанием холестерина, употребляя в пищу только листовой салат, овощи и фрукты, человек не получает все необходимые питательные вещества, что приводит к негативному воздействию на иммунную систему. Выберйте продукты, которые помогают снизить уровень холестерина и защищают ваше сердце — Топ 10 продуктов

2. ОГРАНИЧЬТЕ КОЛИЧЕСТВО ПРОДУКТОВ, СОДЕРЖАЩИХ ХОЛЕСТЕРИН

Больше всего холестерина содержится в красном мясе и жирных молочных продуктах, морепродуктах, яичных желтках. Выбирайте постное мясо, рыбу, обезжиренные молочные продукты, оливковое масло. Ограничьте количество яиц в рационе; помните, что 1 яичный желток содержит дневную норму холестерина.

3. ИЗБЕГАЙТЕ ТРАНСЖИРОВ

Они повышают уровень «плохого холестерина» и снижают «хороший холестерин». Трансжиры содержатся в маргарине, полуфабрикатах, продаваемом в магазине печенье, булочках, тортах, сухих бульонах, готовых салатных заправках, колбасах, чипсах, замороженном картофеле фри. Перед покупкой продукта ознакомьтесь с его составом и избегайте тех продуктов, которые содержат частично гидрогенизированные растительные масла.

4. ИСПОЛЬЗУЙТЕ ЖИРНЫЕ КИСЛОТЫ ОМЕГА-3

Омега-3 помогают повысить уровень «хорошего холестерина», уменьшить уровень триглицеридов и снизить артериальное давление. Используйте рыбий жир, ешьте рыбу – лосось, сардины, скумбрию, сельдь. Омега-3 также содержится в грецких орехах и миндале.

5. ЕШЬТЕ БОЛЬШЕ КЛЕТЧАТКИ

Ешьте больше овощи, фрукты, фасоль, чечевицу, гречку, коричневый рис, ржаной хлеб. Начните день с цельнозерновой овсяной каши! Содержащиеся в ней бета-глюканы оптимизируют циркуляцию холестерина в организме и улучшают его показатели в крови.

6. БУДЬТЕ БОЛЕЕ АКТИВНЫ

Регулярные физические нагрузки могут помочь повысить уровень «хорошего холестерина». Ходите пешком, ездите на велосипеде, плавайте. В день необходимо двигаться от 30 до 60 минут. Вы можете разделить это время на несколько раз, каждый из которых должен составлять как минимум 10 минут.

7. УПОТРЕБЛЯЙТЕ АЛКОГОЛЬ УМЕРЕННО

Употребляйте алкоголь умеренно или не употребляйте совсем. Умеренная доза означает 1 стакан в день для женщин, 2 стакана – для мужчин.

8. УМЕНЬШИТЕ ИЗБЫТОЧНЫЙ ВЕС

Избыточный вес способствует высокому уровню холестерина. Потеря 2–5 кг может помочь снизить уровень холестерина.

9. НЕ КУРИТЕ

Если вы курите, то бросьте. Прекращение курения может улучшить уровень «хорошего холестерина». Курение с большей вероятностью увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний, так как оно повреждает сосуды.

Если в результате изменения образа жизни уровень холестерина не снизится в достаточной степени, тогда вам помогут медикаменты для снижения холестерина. Проконсультируйтесь с вашим врачом о том, как лучше снизить уровень холестерина.

Фото: Shutterstock

За чашкой чая. Ученые нашли простой способ снизить «плохой» холестерин

За чашкой чая. Ученые нашли простой способ снизить «плохой» холестерин Фото: prostoest

Для защиты сердца и сосудов от болезней, а также снижения уровня «плохого» холестерина ученые рекомендуют пить чай. Как выяснилось, употребление этого напитка предотвращает образование атеросклеротических бляшек, пишет cheltv.ru.     

Американская кардиологическая ассоциация опубликовала результаты научной работы, которая доказала: ежедневное чаепитие крайне полезно для организма.

За чашкой чая. Ученые нашли простой способ снизить «плохой» холестерин

Как выяснилось после наблюдения за 80 тысячами человек, особенно полезен для сердечно-сосудистой системы зеленый чай. В нем больше, чем в черном антиоксидантных соединений.

Но  и черный чай богат полифенолами и катехинами, обладающими сильными противовоспалительными свойствами.

 «Мы обнаружили, что у людей, регулярно пивших чай, наблюдалось лучшее соотношение между холестеринами и ЛПВП. Уровень «хорошего» холестерина снижался у них с возрастом значительно медленнее, что эффективнее защищало от развития сердечно-сосудистых заболеваний», — цитирует авторов исследования издание MedikForum.

За чашкой чая. Ученые нашли простой способ снизить «плохой» холестерин Фото: vesti

ЛПВП (липопротеины высокой плотности) предотвращают развитие болезней  сосудов и сердца, в частности, снижают риск инфаркта и инсульта. Как объясняют специалисты, «хороший» холестерин влияет на концентрацию «плохого», очищая от него сосуды и даже атеросклеротические бляшки.

По данным медиков, больше половины взрослого населения планеты имеют в крови концентрацию общего холестерина выше нормы  – 5,55 ммоль/л. У 20% этот показатель превышает 6,5 ммоль/л. «Плохой» холестерин сужает просветы крупных кровеносных сосудов, а это приводит к развитию сердечно-сосудистых заболеваний, болезни Альцгеймера, проблемам с печенью и почками.

Основной причиной накопления избыточного холестерина в организме  служит  несбалансированное питание. 

Пасха 2021: какого числа, традиции и суровые запреты

Служба информации cheltv. ru

Повышенный инсулин старит тело и мозг. Как снизить его уровень и продлить себе жизнь

Важный показатель здоровья и продолжительности жизни – уровень инсулина в крови. Риск смерти в результате заболевания диабетом и сердечно-сосудистых заболеваний занимает лидирующие позиции в соответствующей статистике в мире. Корень этих заболеваний в большом количестве углеводов в рационе, беспорядочных перекусах и отсутствии активного движения в жизни. 

Сегодня в мире с диабетом живет один из 11 человек. При этом каждый второй заболевший не знает о своем диагнозе. За последние 40 лет количество людей с диабетом увеличилось в четыре раза. 

70% людей, пришедших на консультацию к нутрициологу, имеют инсулинорезистентность, а это первая ступенька к заболеванию сахарным диабетом. Инсулинорезистентность – это когда уровень инсулина в крови выше 8 мкЕд/мл. В идеале инсулин натощак должен быть менее 5 мкЕд/мл. 

Повышенный инсулин истощает углеводные запасы печени и крови. Если результат анализа показал повышенный уровень, следует начинать отказываться от употребления в пищу простых углеводов – сахара, сухофруктов, всего мучного, полуфабрикатов, сладких фруктов, и ограничивать количество сложных углеводов – круп и некоторых овощей. Обязательно следите за нормальной концентрацией гормонов в организме. Помните, что только оптимальное количество инсулина сможет обеспечивать утилизацию ненужной глюкозы. 

Как снизить уровень инсулина

Когда в крови много глюкозы, надо просто избавиться от нее. Как? Не загружать ею свой организм и сжигать уже накопившийся сахар. Вот и все. 

1. Отказаться от всего сладкого и рафинированных углеводов

Точно стоит убрать из рациона простые рафинированные углеводы: сладкое, сухофрукты, все мучное, пасты, нецельнозерновые крупы, например, нецельный овес или гранолу. Также стоит контролировать гликемический индекс (ГИ) углеводов: найти в интернете таблицы ГИ продуктов и убрать из рациона те, в которых он высокий. Плюс отказаться от молочных и кисломолочных продуктов, алкоголя и кофеина, так как они тоже поднимают уровень глюкозы в крови. 

Что же есть? Натуральные жиры, которые содержатся в авокадо, оливковом и сливочном масле, орехах, семечках, яйцах. Они дают чувство насыщения, но, в отличие от углеводов, не насыщают клетки сахаром и не повышают инсулин. Поэтому часто можно услышать, что людям с проблемами высокого инсулина, глюкозы и гликированного гемоглобина назначают кето-диету, основанную на потреблении жиров. Я против любых диет, лишь в крайних случаях. Если есть возможность, стоит правильно подойти к решению проблемы: снизить потребление углеводов, добавить в рацион жиры и понять, какой белок следует есть. Можно взять за основу средиземноморскую диету.

Из всех трех макронутриентов жиры меньше всего воздействуют на инсулин. Поэтому, с одной стороны, уменьшение количества углеводов, особенно простых, а с другой – увеличение в рационе жиров приводят к снижению инсулина.

Некоторые виды белка тоже могут повышать инсулин. По этой причине красное мясо стоит есть только на обед, а на ужин идеально подойдут овощи плюс легкий белок: рыба, морепродукты, яйца, иногда мясо птицы, кролика. 

2. Сжечь накопившийся сахар

Силовые тренировки с использованием тренажеров и аэробные тренировки, такие как бег, велотренировки, плавание, благотворно влияют на состояние здоровья и особенно на снижение уровня глюкозы и инсулина в крови. Но это не значит, что можно поесть сладкого, а потом пойти на тренировку, успокаивая себя, что сейчас отработаешь эту глюкозу. 

Инсулин и старение 

У здорового человека выработка и высвобождение инсулина – это строго регулируемый процесс, позволяющий организму сбалансировать свои метаболические потребности. Если вы начинаете набирать вес, первое, что надо проверить, это инсулин и гормоны щитовидной железы. 

Инсулин ускоряет старение? Или это просто страшилка? 

Да, ускоряет. Ученые проводят много исследований и экспериментов и пока сходятся на том, что один из основных механизмов увеличения продолжительности жизни – это ограничение калорийности. Но тут тоже есть «двойное дно». Если слишком сильно уменьшить калорийность вашего дневного рациона, то можно значительно замедлить метаболизм, набирать вес и при этом почти ничего не есть.

Высокий уровень инсулина в крови – следствие резких колебаний глюкозы. Из-за высоких уровней передачи сигналов инсулина клетка начинает активно расти при общем снижении способности к восстановлению. Увеличение роста и снижение восстановления приводят к повышения количества продуктов жизнедеятельности, которые накапливаются внутри клетки и в конечном итоге вызывают старение на клеточном уровне.

Повышение уровня инсулина обычно вызывает усиление синтеза белка. Это плохо, так как происходит увеличение количества неправильно свернутых белков, которые не могут правильно синтезироваться. А это один из основных факторов старения. 

Инсулин стимулирует mTOR-киназу – белок, при излишней активации работы которого начинается процесс бесконтрольного деления клеток.

Гликация – age-фактор №1

Но основной враг нашей красоты и молодости – это гликация. Она возникает в двух случаях:

• при неправильном приготовлении пищи (например, обжаривании до черной корочки) 
• самостоятельно, если в организме уровень глюкозы и гликированного гемоглобина повышен и происходят постоянные скачки инсулина из-за частых перекусов и присутствия в рационе углеводов, особенно простых.

После гликации получаем образование «конечных продуктов гликирования» (КПГ, или age-фактор), которые играют роль клеточного мусора и заставляют наш организм стареть быстрее. Иными словами, КПГ засоряют клетки и сокращают молодость всего организма.

Этот эффект старения может быть связан с накоплением сахара, прилипающего к коллагену и мешающего ему сохранять кожу эластичной. Кроме того, глюкоза препятствует выработке инсулина, который тоже влияет на старение.

Более того, инсулин играет ключевую роль в увеличении веса, поскольку заставляет жировые клетки поглощать циркулирующие липиды. И хотя накопление жира само по себе не обязательно вызывает старение, оно повышает склонность к воспалительным процессам, особенно в организме, метаболизм которого уже нарушен.

Исследование, проведенное Медицинским центром Лейденского университета в Нидерландах и отделом исследований и разработок Unilever, показало, что при высоком уровне глюкозы организм стареет быстрее, чем обычно. Согласно результатам, при повышении уровня сахара в крови на каждый ммоль/литр участники исследования выглядели примерно на пять месяцев старше своего фактического возраста.

Ученые также обнаружили снижение умственных способностей у людей с недиагностированным диабетом и у людей с преддиабетом или инсулинорезистентностью. Диабет снижает когнитивные способности, ускоряя старение мозга в пять раз. 

Ген DAF-16: эликсир молодости 

Ведущие генетики разгадали главную загадку старения. Они доказали, что высокий уровень инсулина способствует старению, а продукты с низким гликемическим индексом (ГИ) помогают жить дольше и здоровее.

Было обнаружено, что низкокалорийная диета меняет поведение двух важнейших генов. Она отключала ген, контролирующий инсулин, и взамен активизировала другой ген, который действовал как «эликсир жизни». Первый ген был назван Grim Reaper, он сокращал продолжительность жизни. Второй ген обладал всеми антивозрастными свойствами – его назвали DAF 16, или Sweet Sixteen. Этот ген программировал целый ряд генов восстановления и обновления. В итоге запас природных антиоксидантов увеличивался, подавляя вредные свободные радикалы.

Ген DAF 16 также усиливает соединения, которые обеспечивают правильную работу кожных и мышечных белков, иммунная система становится более активной в борьбе с инфекциями, а гены, активные при раке, отключаются. Кстати, обнаружение гена Grim Reaper побудило руководителя исследования кардинально изменить свою диету, сократив потребление углеводов. А все потому, что углеводы вынуждают организм вырабатывать больше инсулина. 

Уменьшение выработки инсулина достигается как за счет меньшего количества углеводов, так и за счет употребления углеводов с низким содержанием ГИ – и всегда с белком. Растворимые волокна, содержащиеся, например, в бобах, горохе, овсе, ячмене, яблоках и цитрусовых, дополнительно контролируют уровень инсулина. Я также рекомендую принимать добавки с хромом, который улучшает связывание инсулина, увеличивает количество рецепторов инсулина, а также повышает его эффективность, что способствует тому, что организм будет сам производить меньше инсулина.

Изменение образа жизни – путь к молодости и здоровью

Сейчас у человечества есть три глобальных и повсеместных проблемы со здоровьем: повышенный инсулин, повышенный холестерин и онкозаболевания. И эти проблемы связаны с высоким потребление углеводов и высоким инсулином. 

В условиях быстро стареющего населения диапазон потенциальных осложнений диабета очень велик. И хотя диабет 2 типа можно лечить с помощью лекарств, изменение образа жизни остается важным средством профилактики. Сюда входит здоровое питание, регулярные занятия спортом, отказ от курения и поддержание здоровой массы тела. Это не только поможет снизить риск развития данной патологии, но и уменьшит вероятность развития других, связанных с ней, осложнений, таких как болезни сердца, инсульт, высокое кровяное давление, повышенный холестерин и заболевания почек.

Материалы по теме

Высокий уровень холестерина

Образовательная программа для пациентов

Основные сведения:

У миллионов людей во всем мире уровень холестерина в крови повышен. Это состояние описывается медицинским термином гиперлипидемия. Повышенный уровень холестерина увеличивает риск инфаркта миокарда и инсульта. Этот курс объясняет, что такое холестерин, как его повышенный уровень приводит к заболеванию сердца, и что можно сделать (с применением лекарственных средств и без них) для снижения уровня холестерина.

1. Что такое липиды и холестерин?

Холестерин, жирные кислоты и триглицериды являются разновидностями жиров (липидов). Это занятие объясняет, что такое липиды и показывает, почему они важны для жизни.

Описание

Существуют три типа липидов: холестерин, жирные кислоты и триглицериды. Жирные кислоты бывают двух типов: насыщенные и ненасыщенные. Ненасыщенные жирные кислоты могут быть мононенасыщенными или полиненасыщенными.

Холестерин

Холестерин в норме присутствует во всех тканях организма. Тело человека состоит из миллионов клеток. В состав их стенок входят липиды, к числу которых относится холестерин. Без холестерина наши клетки не смогли бы правильно работать. Холестерин также является одним из основных элементов структуры солей желчных кислот (помогающих переваривать жиры), витамина D и гормонов. Холестерин попадает в организм из двух источников. Примерно 70% синтезируется самим организмом, в основном, в печени. Еще 30% поступает с пищей. Все мы потребляем пищу, содержащую холестерин.

Жирные кислоты

Другие важные типы липидов – жирные кислоты и триглицериды. Как и холестерин, они являются незаменимыми компонентами клеточных стенок.

Жирные кислоты образуются в организме, однако некоторые из них должны поступать с пищей. Жирные кислоты бывают двух видов: насыщенные и ненасыщенные. Ненасыщенные жирные кислоты могут быть мононенасыщенными или полиненасыщенными.

Липопротеины

Липиды нужны всем тканям организма, поэтому они транспортируются кровью при помощи химических веществ, называемых липопротеинами. Эти липопротеины могут связываться с различными структурами клеток организма и при необходимости освобождать липиды. Две основные категории липопротеинов, переносящих холестерин в организме, называются липопротеинами Высокой плотности (ЛПВП) и липопротеинами низкой плотности (ЛПНП). Они описаны более подробно в следующем разделе

2. В чем различие холестерина ЛПВП и ЛПНП?

ЛПВП и ЛПНП – основные липопротеины, используемые для транспорта холестерина в организме. Холестерин ЛПВП часто называют “хорошим”, а холестерин ЛПНП – “плохим”. В этом разделе рассказано, почему.

Описание

Липопротеины – такие, как липопротеины высокой плотности (ЛПВП), и низкой плотности (ЛПНП) – являются основными переносчиками холестерина. Они связываются с холестерином, переносят его в другую часть организма, а затем при необходимости освобождают.

ЛПНП

ЛПНП переносят 60 – 70% холестерина крови. Одна из неприятных особенностей ЛПНП состоит в их тенденции “прилипать” к стенкам кровеносных сосудов. Поэтому ЛПНП – это основной класс липопротеинов, обнаруживаемых при атеросклерозе (заболевании, сопровождающемся образованием отложений на стенках артерий), а высокие уровни холестерина ЛПНП являются важным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Это будет описано более подробно в следующем разделе. В связи с этим холестерин ЛПНП часто называют “плохим”.

ЛПВП

ЛПВП – самый малочисленный класс липопротеинов, который переносит 20 – 30% холестерина крови. ЛПВП связывают избыток холестерина и возвращают его в печень для переработки и/или удаления из организма. Таким образом, в отличие от ЛПНП, ЛПВП удаляют холестерин из циркулирующей крови. Считается, что высокий уровень ЛПВП снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний, поэтому холестерин ЛПВП часто называют “хорошим”.

Отношение

Отношение ЛПНП к ЛПВП часто используется для оценки риска сердечно-сосудистых заболеваний у пациента. Высокие значения отражают преобладание холестерина ЛПНП (плохого) и указывают на высокий риск. Низкие значения отражают преобладание холестерина ЛПВП (хорошего) и указывают на низкий риск.

3. Что такое дислипидемия?

Дислипидемия – это состояние, при котором изменены уровни липидов в крови, например, повышен уровень холестерина. Этот раздел объясняет, что такое дислипидемия, и указывает на две ее причины.

Описание

Кроме холестерина, имеются другие важные классы липидов, в том числе жирные кислоты и триглицериды. Набор липидов и их уровни у каждого пациента обычно называются его липидным профилем. Организм регулирует уровни этих липидов, которые зависят друг от друга. У большинства людей уровни этих липидов находятся в нормальных пределах. Однако у некоторых людей количества отдельных типов липидов могут выходить за нормальные границы. Такое состояние называется дислипидемией. Так чем же может быть вызвана дислипидемия? Дислипидемия может быть либо первичной, либо вторичной. Причиной первичной дислипидемии являются генетические, или наследственные нарушения, и эти состояния довольно редки. Вторичные дислипидемии наблюдаются гораздо чаще. Они вызваны другим заболеванием, некоторыми лекарственными средствами, гормонами или факторами стиля жизни (например, жирной пищей, ожирением и недостаточной физической активностью). Несомненно, гораздо легче лечить вторичную дислипидемию.

4. Повышенный холестерол – причина заболевания

Повышение уровня холестерина может привести к образованию бляшек на стенках артерий – атеросклерозу. В результате этого движение крови по сосудам может быть нарушено, а в некоторых случаях может произойти разрыв пораженного сосуда. В зависимости от того, в каком органе это произойдет, такой процесс может стать причиной тяжелого осложнения, например, инсульта или инфаркта. В этом уроке объясняется, как это происходит.

Описание

Атеросклероз – это процесс образования жировых или волокнистых отложений в виде бляшек на стенках кровеносных сосудов. При этом просвет кровеносного сосуда со временем сужается, а его стенка уплотняется.

Так какова же роль повышенного уровня холестерина в образовании этих бляшек?

Бляшка

Образование бляшки начинается с повреждения внутренней оболочки кровеносного сосуда. Такое повреждение может возникнуть в результате курения, повышения кровяного давления или слишком высокого уровня глюкозы крови (например, при диабете). Эти повреждения позволяют ЛПНП проникать в стенки сосудов. Иммунные клетки также проходят в стенку сосуда и, поглощая ЛПНП, превращаются в пенистые клетки. Скопления

пенистых клеток под микроскопом похожи на жировые полоски. Пенистые клетки вырабатывают химические вещества, которые образуют волокнистый слой на поверхности жировой полоски, в результате чего образуется атероматозная бляшка. К каким нарушениям приводят эти бляшки? Существуют три основных события, вызванных наличием атеросклеротических бляшек.

Ишемия

Растущая бляшка может сузить просвет кровеносного сосуда, ограничивая кровоток тканей и их снабжение кислородом. Это состояние называется ишемией.

Эмболия

Мелкие части бляшки могут отрываться и циркулировать в крови, закупоривая другие сосуды. Это называется эмболией. Разрыв бляшки может также привести к освобождению накопленного холестерина в кровоток. Содержимое бляшки может также спровоцировать образование тромба в месте разрыва.

Аневризма

Формирование бляшек на стенках кровеносных сосудов может ослаблять их стенки, в результате чего образуются шарообразные расширения, называемые аневризмами. По мере роста аневризмы стенки сосуда истончаются и ослабляются; повышается вероятность их разрыва и опасного для жизни кровоизлияния. Эти три процесса могут иметь серьезные последствия в зависимости от того, в какой части организма они происходят. Переместите курсор на три показанные области организма.

5. Что означает Ваш липидный профиль

Врач может назначить Вам исследование липидного профиля, если заподозрит у Вас дислипидемию. При этом в анализе крови будут определены уровни основных липидов и липопротеинов. До взятия крови на этот анализ вы не должны принимать пищу в течение 12 часов, так как уровни многих из этих липидов повышаются после еды.

Описание

При исследовании липидного профиля определяют содержание триглицеридов, общего холестерина, ЛПВП (иногда пишут “холестерин ЛПВП”) и ЛПНП (иногда пишут “холестерин ЛПНП”). В сообщении о результатах исследования часто указывают отношение ЛПНП/ЛПВП. В США единицей измерения уровня липидов служат миллиграммы на децилитр (мг/дл), а в Европе и России – миллимоли на литр (ммоль/л). Рекомендуемые уровни различны в разных странах и часто изменяются. В России используются Европейские рекомендации по профилактике ССЗ. Согласно этим рекомендациям оптимальные значения липидов составляют: общий холестерин <5 ммоль/л (<200 мг/дл), холестерин ЛПНП <3,0 ммоль/л (<115 мг/дл), холестерин ЛПВП > 1,0 ммоль/л у мужчин (>40мг/дл) и > 1,2 ммоль/л у женщин (>46 мг/дл), триглицериды < 1,7 ммоль/л (< 155 мг/дл).

У больных ИБС и/или при атеросклерозе периферических артерий, сонных артерий,а также при наличии сахарного диабета, рекомендуемый уровень общего холестерина < 4,5 ммоль/л, а “плохого” холестерина <2,6 ммоль/л.

Ролловер-текст:

Триглицериды (ТГ): Триглицериды не так тесно связаны с заболеванием, как холестерин. Однако нормальные уровни не должны превышать 1,7 ммоль/л (150 мг/дл), и врач может назначить медикаментозное лечение, если обнаружит у Вас более 200 мг/дл (2,3 ммоль/л).

Общий холестерин: В идеальном случае уровень общего холестерина должен быть ниже 5,2 ммоль/л (200 мг/дл).

Холестерин ЛПВП: Уровень “хорошего холестерина” в идеальном случае должен быть выше 1,1 ммоль/л (45 мг/дл) у мужчин и 1,4 ммоль/л (55 мг/дл) у женщин до менопаузы. Уровни выше 60 мг/дл (1,55 ммоль/л) особенно благоприятны и снижают риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Холестерин ЛПНП: Уровень этого “плохого холестерина” в идеальном случае должен быть ниже 2,6 ммоль/л (100 мг/дл).

Отношение холестерина ЛПНП к холестерину ЛПВП: Отношение ниже 3,5 считается нормальным. Отношение 5,0 или выше должно настораживать. Такое отношение часто считается показателем высокого риска сердечно-сосудистых заболеваний.

6. Каков Bаш риск инфаркта?

Высокий уровень холестерина – только один из многих факторов риска, связанных с атеросклерозом и сердечно-сосудистыми событиями, например, с инфарктом миокарда. В этом разделе описаны эти факторы риска.

Описание

Фактор риска – это признак (например, ожирение или курение), повышающий вероятность развития заболевания. Факторы риска, указывающие на возможность развития заболевания сердца, подразделяются на управляемые и неуправляемые. Неуправляемыми называются факторы, на которые человек не может воздействовать, например, возраст (риск сердечно-сосудистых заболеваний с возрастом повышается), наследственность, пол и этнические факторы. К управляемым факторам риска относятся те, которые можно изменить. Среди них – курение, ожирение, диета, недостаток физической активности, дислипидемия, высокое

артериальное давление и диабет. Ответьте на следующие вопросы и нажмите “ввести”, чтобы увидеть численную оценку Ваших факторов риска. Если Bы не уверены в ответе, оставьте его пустым. Нажмите “продолжить”, когда закончите работу в этом разделе. Риск коронарных заболеваний сердца значительно возрастает при наличии нескольких факторов риска, поскольку влияние отдельных факторов умножается, а не суммируется. Эта диаграмма показывает, как сочетаются относительные риски. Например, если человек курит, его относительный риск равен 1,6, т.е. вероятность развития сердечно-сосудистого заболевания, которое может привести к инфаркту, в 1,6 раз выше, чем у некурящего. Если у того же человека еще и высокое артериальное давление, относительный риск возрастает до 4,5. Если у того же человека повышен уровень холестерина, относительный риск резко повышается до 16. Поэтому чем больше факторов риска Вы устраните, тем меньше Ваш риск сердечно- сосудистого заболевания.

7. Как можно понизить уровень холестерина?

Добиться снижения уровня холестерина можно многими способами. Большинство из них связаны со сменой образа жизни, например, изменением диеты и увеличением физической активности. Такие изменения описаны в этом разделе.

Описание

Здесь показан список пищевых продуктов и блюд. Отметьте те из них, которые Вы регулярно едите или пьете. Нажмите “продолжить”, когда закончите работу в этом разделе. Здесь показана схема, описывающая различные типы липидов.

Ролловер-текст:

Жиры/Липиды: Употребляйте меньше жирной пищи. Жир должен составлять менее 30% потребляемых Вами калорий. (Для человека, потребляющего в день 2000 калорий, это означает суточное потребление не более 65 граммов жира).

Холестерин: Холестерин присутствует только в пище животного происхождения, т.е. в мясе, молочных продуктах, но не во фруктах, овощах или орехах. Ограничивайте потребление холестерина до величины не более 300 миллиграммов (мг) в день.

Жирные кислоты/триглицериды (ТГ): В отличие от холестерина, они

присутствуют в пище животного и растительного происхождения. Насыщенные жиры: Это самые плохие жиры. Насыщенные жиры имеют плотную консистенцию при комнатной температуре. Они содержатся в жирах животного происхождения и некоторых маслах тропических растений (в том числе, в пальмовом и кокосовом). Эти жиры повышают уровень холестерина ЛПНП. Насыщенные жиры должны составлять менее 10% потребляемых Вами калорий.

Ненасыщенные жиры: Ненасыщенные жиры лучше, чем насыщенные.

Ненасыщенные жиры содержатся в растениях. При комнатной температуре они имеют жидкую консистенцию.

Полиненасыщенные жиры: Подсолнечное, кукурузное и соевое масла содержат полиненасыщенные жиры.

Мононенасыщенные жиры: Это самые хорошие жиры. Примеры: рапсовое и рисовое масла. Этот тип жиров помогает повысить уровень холестерина ЛПВП.

8. Какие лекарства можно применять?

В настоящее время существуют 5 основных классов лекарственных средств, которые могут снизить уровень липидов. Чаще всего применяются статины. Кроме того, имеются смолы (также известные как секвестранты желчных кислот), ингибиторы всасывания холестерина, фибраты и никотиновая кислота. В этом разделе описаны эти препараты.

Описание

Статины

Статины – самые распространенные препараты для снижения уровня липидов. Холестерин образуется во всех клетках организма, однако наибольшее его количество образуется в печени. Поэтому снижение продукции холестерина печенью стало главной целью лекарственной терапии. Чтобы понять механизм действия статинов, нужно знать пути синтеза холестерина. Холестерин образуется в результате многоступенчатого процесса, а статины угнетают один из его этапов. Основной фермент, управляющий этим процессом – ГМГ КоА-редуктаза. Статины влияют на активность этого фермента и блокируют путь синтеза холестерина в организме. Поэтому организм вырабатывает меньше холестерина, а его уровень в крови пациента снижается. В настоящее время имеются несколько статинов. Посоветуйтесь с врачом о различных статинах и их полезных эффектах. Существуют также другие лекарственные средства, снижающие уровни холестерина и триглицеридов. Их можно использовать отдельно или в комбинации со статинами.

Смолы

Смолы связывают соли желчных кислот, после чего они выходят из организма с калом. Печень реагирует на потерю солей желчных кислот использованием большего количества холестерина для синтеза новых солей желчных кислот, и, таким образом, снижает уровень холестерина в организме.

Ингибиторы всасывания холестерина

Аналогичным образом, ингибиторы всасывания холестерина ограничивают его всасывание в кишечнике и, тем самым, снижают содержание липидов.

Фибраты

Фибраты – другой пример нестатиновых средств лечения дислипидемии. Эти препараты несколько снижают уровень ЛПНП, но, в основном, используются для коррекции высокого уровня триглицеридов и низкого уровня ЛПВП.

Никотиновая кислота

Наконец, никотиновая кислота, которая принадлежит к группе витаминов РР, снижает уровни холестерина ЛПНП и триглицеридов, повышая уровень холестерина ЛПВП. Это эффективное средство повышения уровня холестерина ЛПВП.

Спасибо!

Мы надеемся, что этот курс был Вам интересен. Если Вы полагаете, что Вы или кто-то из Ваших близких страдаете этим заболеванием – посоветуйтесь с врачом.

Как снизить уровень холестерина с помощью диеты: MedlinePlus

Что такое холестерин?

Ваше тело нуждается в холестерине, чтобы нормально работать. Но если его слишком много в крови, он может прилипнуть к стенкам артерий и сузить или даже заблокировать их. Это подвергает вас риску ишемической болезни сердца и других сердечных заболеваний.

Холестерин перемещается по крови в составе белков, называемых липопротеинами. Один тип, ЛПНП, иногда называют «плохим» холестерином. Высокий уровень ЛПНП приводит к накоплению холестерина в артериях.Другой тип, ЛПВП, иногда называют «хорошим» холестерином. Он переносит холестерин из других частей тела обратно в печень. Затем ваша печень удаляет холестерин из вашего тела.

Каковы методы лечения высокого уровня холестерина?

Лечение высокого уровня холестерина – это изменения образа жизни и лекарства, полезные для сердца. Изменения образа жизни включают здоровое питание, контроль веса и регулярную физическую активность.

Как снизить уровень холестерина с помощью диеты?

Здоровые для сердца изменения образа жизни включают диету для снижения уровня холестерина.План питания DASH является одним из примеров. Другая диета — это диета «Терапевтическое изменение образа жизни», которая рекомендует вам

Выбирайте более полезные жиры. Вам следует ограничить как общий жир, так и насыщенный жир. Не более 25-35% ваших ежедневных калорий должны поступать из пищевых жиров, и менее 7% ваших ежедневных калорий должны поступать из насыщенных жиров. В зависимости от того, сколько калорий вы потребляете в день, вот максимальное количество жиров, которые вы должны есть:

Насыщенные жиры — это вредные жиры, потому что они повышают уровень ЛПНП (плохого холестерина) больше, чем что-либо еще в вашем рационе.Он содержится в некоторых видах мяса, молочных продуктах, шоколаде, выпечке, а также во фритюре и обработанных пищевых продуктах.

Трансжиры — еще один вредный жир; это может повысить уровень ЛПНП и снизить уровень ЛПВП (хорошего холестерина). Трансжиры в основном содержатся в продуктах, приготовленных из гидрогенизированных масел и жиров, таких как маргарин, крекеры и картофель фри.

Вместо этих вредных жиров попробуйте более полезные жиры, такие как нежирное мясо, орехи и ненасыщенные масла, такие как рапсовое, оливковое и сафлоровое масла.

Ограничьте употребление продуктов с холестерином. Если вы пытаетесь снизить уровень холестерина, вам следует потреблять менее 200 мг холестерина в день. Холестерин содержится в продуктах животного происхождения, таких как печень и другие субпродукты, яичные желтки, креветки и молочные продукты из цельного молока.

Ешьте много растворимой клетчатки. Продукты с высоким содержанием растворимой клетчатки помогают предотвратить поглощение холестерина пищеварительным трактом. Эти продукты включают:

• Цельнозерновые злаки, такие как овсянка и овсяные отруби
• Фрукты, такие как яблоки, бананы, апельсины, груши и чернослив
• Бобовые, такие как фасоль, чечевица, нут, черноглазый горох и лимская фасоль

Ешьте много фруктов и овощей. Диета, богатая фруктами и овощами, может увеличить количество важных соединений, снижающих уровень холестерина, в вашем рационе. Эти соединения, называемые растительными станолами или стеролами, действуют как растворимая клетчатка.

Ешьте рыбу с высоким содержанием омега-3 жирных кислот. Эти кислоты не снизят уровень ЛПНП, но могут помочь повысить уровень ЛПВП. Они также могут защитить ваше сердце от образования тромбов и воспаления и снизить риск сердечного приступа. Рыба, которая является хорошим источником омега-3 жирных кислот, включает лосося, тунца (консервированного или свежего) и скумбрию.Старайтесь есть эту рыбу два раза в неделю.

Ограничение соли. Вы должны попытаться ограничить количество натрия (соли), которое вы едите, не более 2300 миллиграммов (около 1 чайной ложки соли) в день. Сюда входит весь натрий, который вы едите, независимо от того, был ли он добавлен при приготовлении пищи или за столом, или уже присутствует в пищевых продуктах. Ограничение соли не снизит уровень холестерина, но может снизить риск сердечных заболеваний, помогая снизить кровяное давление. Вы можете уменьшить потребление натрия, вместо этого выбирая продукты с низким содержанием соли и «без добавления соли» и приправы за столом или во время приготовления пищи.

Ограничьте потребление алкоголя. Алкоголь добавляет дополнительные калории, что может привести к увеличению веса. Избыточный вес может повысить уровень ЛПНП и снизить уровень ЛПВП. Слишком много алкоголя также может увеличить риск сердечных заболеваний, потому что он может повысить кровяное давление и уровень триглицеридов. Один напиток — это бокал вина, пива или небольшое количество крепких напитков, и рекомендуется следующее:

• Мужчины должны выпивать не более двух порций алкоголя в день
• Женщины должны выпивать не более одной порции алкоголя в день

Этикетки с пищевой ценностью помогут вам определить, сколько жиров, насыщенных жиров, холестерина, клетчатки и натрия содержится в продуктах, которые вы покупаете.

NIH: Национальный институт сердца, легких и крови

Высокий уровень холестерина: профилактика, лечение и исследования

Холестерин является естественным компонентом крови каждого человека и поддерживает нормальную функцию клеточных мембран, уровень гормонов и многое другое. Однако переизбыток считается гиперлипидемией, гиперхолестеринемией или высоким уровнем холестерина в крови — основным фактором риска сердечного приступа, сердечных заболеваний и инсульта. Около 71 миллиона американцев имеют высокий уровень холестерина.

Вот что происходит в вашем организме, когда у вас высокий уровень холестерина: воскообразный холестерин накапливается в стенках артерий и способствует образованию бляшек, твердых отложений, которые сужают и закупоривают артерии.(Вы можете слышать, что это называется атеросклерозом или «уплотнением артерий».)

Когда бляшки накапливаются, сердцу становится труднее циркулировать кровь и кислород, что может вызвать боль в груди или одышку при повышенных нагрузках (стенокардия). Если на месте разрыва бляшки в суженной артерии образуется сгусток крови, он может блокировать приток крови к мозгу (инсульт) или к сердцу (сердечный приступ).

На самом деле существует несколько различных типов холестерина, одним из которых является холестерин липопротеинов высокой плотности (ЛПВП).Высокий уровень некоторых видов холестерина, в том числе холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), может нанести вред сердцу и кровеносным сосудам.

Профилактика

Чтобы поддерживать уровень холестерина в крови в желаемом диапазоне, рекомендуется следовать следующим рекомендациям:

• Знай свои номера. Взрослые старше 20 лет должны измерять уровень холестерина не реже одного раза в пять лет. Это дает вам и вашему врачу возможность вмешаться на раннем этапе, если ваши цифры начнут расти.
• Придерживайтесь здорового питания. Насыщенные жиры, транс-жиры и пищевой холестерин могут повышать уровень холестерина. Продукты, которые, как считается, снижают уровень холестерина, включают мононенасыщенные жиры (такие как орехи и оливковое масло), полиненасыщенные жиры (такие как рыба и масло канолы) и водорастворимую клетчатку (такие как овес, бобы и чечевица). Получите практические идеи о еде для здоровья сердечно-сосудистой системы.
• Тренируйтесь и контролируйте свой вес. Наряду со здоровой диетой поддержание формы и поддержание нормального веса для вашего роста снижают риск сердечно-сосудистых заболеваний, сводя к минимуму вероятность других сопутствующих проблем со здоровьем, таких как ожирение и диабет.Если у вас избыточный вес, потеря от 5 до 10 процентов вашего веса может значительно снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний. Узнайте, как выполнение упражнений помогает вашему сердцу, из книги «Азбука больше двигаться для здоровья сердца».

Уход

Только у каждого третьего человека с высоким уровнем холестерина ЛПНП это состояние находится под контролем. Основная цель лечения — снизить или контролировать уровень ЛПНП, чтобы свести к минимуму личный риск сердечного приступа или сердечно-сосудистых заболеваний, основываясь на показателях холестерина и других факторах риска, таких как сердечно-сосудистые заболевания в анамнезе.

Изменения образа жизни рекомендуются всем, у кого высокий уровень холестерина. К ним относятся:

Обновление диеты . Первым в лечебном меню является диета, полезная для сердца. «Я считаю, что мои пациенты в целом любят средиземноморскую диету, — говорит кардиолог Центра Чиккароне Джона Хопкинса Майкл Блаха, доктор медицины, магистр здравоохранения. «У него прекрасный вкус, он насыщает, и есть отличные доказательства того, что он снижает уровень холестерина и риск сердечно-сосудистых заболеваний».

Основные моменты средиземноморской диеты включают снижение содержания насыщенных жиров (содержится в продуктах животного происхождения, сливочном масле, цельных и 2% молочных продуктах, кокосовом масле и пальмовом масле) и транс-жиров (содержится в жареной пище и выпечке). Ешьте в основном полиненасыщенные или мононенасыщенные жиры (содержится в рыбе, авокадо, оливковом масле, орехах, рапсовом и соевом масле). Алкоголь может повышать уровень триглицеридов, поэтому вам может быть рекомендовано сократить его количество.

Регулярные учения . Старайтесь уделять физическим упражнениям не менее 30 минут в день, в большинстве дней. Американская кардиологическая ассоциация рекомендует 40 минут упражнений от умеренной до высокой интенсивности три-четыре раза в неделю.

Управление весом . Этот шаг особенно важен для тех, у кого избыточный вес, высокий уровень триглицеридов или слишком большая талия (более 40 дюймов для мужчин или 35 дюймов для женщин).

Лекарства . В дополнение к изменению образа жизни некоторым людям назначают препараты, предназначенные для снижения уровня холестерина. Вот некоторые из этих лекарств:

• Статиновые препараты замедляют выработку печенью холестерина и могут помочь удалить холестерин, циркулирующий в крови.
• Селективные ингибиторы всасывания холестерина (такие как эзетимиб) предотвращают всасывание холестерина из кишечника и способствуют его удалению в печени.

Ингибиторы

• PCSK9 могут быть доступны для пациентов с высоким уровнем холестерина при определенных обстоятельствах.
• Смолы (секвестранты желчных кислот) связываются с желчью, пищеварительной кислотой, что заставляет печень вырабатывать больше желчи и, таким образом, потреблять больше холестерина.
• Фибраты снижают уровень триглицеридов (а не уровень ЛПНП).
• Ниацин (никотиновая кислота) — это витамин группы В, который влияет на выработку жиров в печени.
• Препараты жирных кислот омега-3, полученные из рыбьего жира, также снижают высокий уровень триглицеридов.

Снижение уровня холестерина

По словам Блаха, работа над снижением уровня холестерина может потребовать длительного времени, и ключевым моментом является изменение ваших привычек, связанных со здоровьем. Чтобы увеличить ваши шансы на успех:

• Не рассчитывайте только на лекарства . По словам Блахи, вы также должны изменить образ жизни.
• Начните с малого . Небольшие изменения в вашем рационе и образе жизни облегчат внедрение этих изменений в вашу жизнь в долгосрочной перспективе. Например, вместо того, чтобы садиться на диету с резким сокращением калорий, начните с замены любимых продуктов с высоким содержанием холестерина и жиров на более здоровые продукты.Например, покупайте обезжиренное молоко вместо цельного. Заменяйте оливковое масло сливочным маслом при приготовлении пищи. Покупайте продукты с пометкой «без трансжиров» на этикетке.
• Знайте свои препараты для снижения уровня холестерина . Некоторые из этих лекарств взаимодействуют с грейпфрутом и гранатом (и их соками). Обратите особое внимание на рекомендации вашего врача относительно лекарств от холестерина и никогда не прекращайте их прием, не посоветовавшись с врачом. Обязательно сообщите врачу о побочных эффектах лекарств.

Исследования

Новые рекомендации по уровням ЛПНП и снижению риска сердечно-сосудистых заболеваний

Новые рекомендации по оценке сердечно-сосудистых заболеваний дают вам и вашему врачу мощные инструменты для оценки риска сердечно-сосудистых заболеваний и снижения уровня холестерина ЛПНП.Работая с вашей медицинской командой, вы можете создать план с индивидуальной комбинацией изменений образа жизни, лекарств и постоянного наблюдения.

Экономически эффективный тест может выявить ранние факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний

С помощью компьютерной томографии (КТ) сканирование кальция в коронарных артериях может обнаружить кальций и бляшки в стенках сердечных артерий. Тест относительно недорогой и может выявить ранние предупреждающие признаки сердечно-сосудистых заболеваний, чтобы вы могли принять меры для снижения риска.

Ингибиторы PSCK9 могут снизить уровень холестерина ЛПНП: много

Ингибиторы

PSCK9 могут быть хорошим выбором для людей с наследственной формой высокого уровня холестерина. Эти новые препараты могут снизить опасный уровень ЛПНП наполовину или более. Стоимость лекарств высока, но индустрия здравоохранения работает с производителями и фармацевтами, чтобы снизить цену и сделать ингибиторы PSCK9 доступными для большего числа людей.

Холестерин (для родителей) – Nemours KidsHealth

Что такое холестерин?

Холестерин – воскообразное жироподобное вещество, вырабатываемое печенью.Холестерин помогает строить клеточные мембраны и используется для производства гормонов, таких как эстроген и тестостерон, а также витамина D.

Большинство родителей, вероятно, не задумываются о том, что значит холестерин для их детей. Но сердечные заболевания уходят своими корнями в детство. Таким образом, высокий уровень холестерина у детей может увеличить их шансы на сердечные заболевания и инсульты во взрослом возрасте.

Откуда берется холестерин?

Печень вырабатывает весь необходимый организму холестерин. Но холестерин также поступает из некоторых продуктов, которые мы едим.Продукты с высоким содержанием насыщенных жиров и транс-жиров также могут увеличить выработку холестерина в печени.

Эти продукты животного происхождения содержат холестерин:

• яичные желтки
• мясо
• домашняя птица
• морепродукты
• молочные продукты (включая молоко, сыр и мороженое)

Продукты растительного происхождения, такие как овощи, фрукты и зерновые, не содержат холестерина.

Какие бывают типы холестерина?

Холестерин в крови не перемещается по организму сам по себе.Он объединяется с белками для прохождения через кровоток. Холестерин и белок, путешествующие вместе, называются липопротеинами (lie-poh-PRO-teenz).

Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) и липопротеины высокой плотности (ЛПВП) — это липопротеины, о которых большинство из нас слышали.

Липопротеины низкой плотности, или «плохой холестерин», могут накапливаться на стенках артерий. Холестерин и другие вещества в крови образуют бляшек  (плак). Накопление зубного налета может привести к тому, что кровеносные сосуды станут более жесткими, узкими или закупоренными.Зубной налет способствует образованию тромбов. Сгусток крови может блокировать суженную артерию и вызвать сердечный приступ или инсульт.

Атеросклероз (ah-theh-roe-skleh-ROE-sis), или уплотнение артерий, также приводит к снижению притока крови к жизненно важным органам, включая мозг, кишечник и почки.

Липопротеины высокой плотности, или «хороший холестерин», переносят холестерин из артерий обратно в печень. В печени холестерин расщепляется и выводится из организма.

Высокий уровень ЛПНП и низкий уровень ЛПВП повышают риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Что вызывает высокий уровень холестерина?

Три основных фактора способствуют высокому уровню холестерина:

1. диета: диета с высоким содержанием жиров, особенно насыщенных жиров и трансжиров
2. наследственность: наличие родителей или близких родственников с высоким уровнем холестерина
3. ожирение: плохое питание и отсутствие физических упражнений

Люди, которые физически активны, едят здоровую пищу, не имеют семейной истории высокого уровня холестерина или сердечных заболеваний и не имеют избыточного веса, с меньшей вероятностью имеют высокий уровень холестерина.

Как диагностируется высокий уровень холестерина?

Все дети должны проверять уровень холестерина в возрасте от 9 до 11 лет и повторно в возрасте от 17 до 21 года.

Дети старше 2 лет должны пройти обследование, если они:

• иметь родителя или другого близкого родственника с общим холестерином выше 240 мг/дл
• имеют семейный анамнез сердечно-сосудистых заболеваний в возрасте до 55 лет у мужчин и 65 лет у женщин
• имеют некоторые заболевания (например, заболевание почек, болезнь Кавасаки или ювенильный идиопатический артрит)
• имеют избыточный вес или страдают ожирением
• имеют диабет, высокое кровяное давление или курят сигареты

Ваш врач может назначить анализ крови для проверки уровня холестерина у вашего ребенка.Вашему ребенку, возможно, придется голодать (ничего не есть и не пить, кроме воды, в течение 12 часов) перед тестом.

Согласно рекомендациям Национальной образовательной программы по холестерину (NCEP), уровни общего холестерина и холестерина ЛПНП для детей и подростков в возрасте от 2 до 18 лет составляют:

мг/дл = миллиграммы на децилитр

Как лечить высокий уровень холестерина?

Если уровень холестерина ЛПНП у вашего ребенка составляет 130 мг/дл или выше, ваш врач обсудит с вами изменения образа жизни или направит вас к диетологу. Цели:

• уменьшить количество жиров (особенно насыщенных жиров и трансжиров) и холестерина в рационе
• увеличить упражнение
• похудеть, если нужно

Ваш врач, вероятно, снова проверит уровень холестерина через 3–6 месяцев изменения образа жизни.

Лекарство может быть назначено детям в возрасте 10 лет и старше, у которых уровень холестерина ЛПНП составляет 190 мг/дл или выше, если изменения в диете и физические упражнения не помогли. Детям с факторами риска, такими как диабет или высокое кровяное давление или семейная история высокого уровня холестерина или сердечных заболеваний, может потребоваться лечение при более низких уровнях ЛПНП.

5 способов снизить уровень холестерина

Проверьте уровень холестерина у себя и, если он высокий, попросите проверить уровень холестерина у ваших детей.

Вот 5 способов помочь контролировать уровень холестерина в вашей семье:

1. Соблюдайте диету, полезную для сердца, включая:
   – овощи, фрукты и цельнозерновые продукты
   – нежирное мясо и птицу, рыбу, орехи, бобовые и соевые продукты
   – обезжиренное или нежирное молоко и молочные продукты
   – полезные для здоровья жиры, такие как содержащиеся в рыбе, орехах и растительных маслах
2. Ограничьте напитки и продукты с добавлением сахара.
3. Читайте этикетки с информацией о пищевой ценности, чтобы ограничить потребление холестерина, насыщенных жиров и трансжиров.
4. Поощряйте физические упражнения. Упражнения помогают повысить уровень ЛПВП в крови — и это хорошо! Дети и подростки должны быть физически активными не менее 60 минут в день.
5. Помогите своим детям поддерживать здоровый вес.

Важно, чтобы здоровый образ жизни стал делом всей семьи. Шаги, которые вы предпримете для улучшения образа жизни вашей семьи, окажут положительное влияние на здоровье вашей семьи сейчас и в далеком будущем.

Проверка уровня холестерина | cdc.gov

Многие люди никогда не проверяли уровень холестерина, поэтому они не знают, находятся ли они в группе риска.

Высокий уровень холестерина обычно не имеет признаков или симптомов.

Единственный способ узнать, есть ли у вас высокий уровень холестерина, — это проверить уровень холестерина. Ваша медицинская бригада может сделать простой анализ крови, называемый липидным профилем, для измерения уровня холестерина.

Что происходит во время теста на холестерин?

Тест на холестерин или скрининг требует простого забора крови.Возможно, вам придется голодать (не есть и не пить) в течение 8-12 часов перед анализом холестерина. Обязательно спросите своего врача, как подготовиться к тесту.

Тест на холестерин проверяет уровень:

• L липопротеиды низкой плотности (LDL) или «плохой» холестерин . Высокий уровень холестерина ЛПНП может привести к накоплению бляшек в артериях и привести к сердечным заболеваниям или инсульту.
• H липопротеины высокой плотности (ЛПВП) или «хороший» холестерин . ЛПВП известен как «хороший» холестерин, потому что высокий уровень может снизить риск сердечных заболеваний и инсульта.
• Триглицериды, тип жира в крови, который организм использует для получения энергии. Сочетание высокого уровня триглицеридов с низким уровнем холестерина ЛПВП или высоким уровнем холестерина ЛПНП может увеличить риск сердечного приступа и инсульта.
• Общий холестерин, общее количество холестерина в крови на основе показателей ЛПВП, ЛПНП и триглицеридов.

Узнайте больше о холестерине ЛПНП и ЛПВП.

Что означают цифры?

Холестерин измеряется в миллиграммах на децилитр (мг/дл).

Уровень холестерина важен, но он является лишь частью общего состояния здоровья. Ваш врач изучит ваши показатели холестерина, а также вашу семейную историю, возраст, пол и другие аспекты вашего образа жизни или здоровья, такие как курение, которые могут повысить риск высокого уровня холестерина.

Эта полная картина поможет вашему врачу определить, следует ли вам предпринять шаги, такие как изменение образа жизни или лекарства, снижающие уровень холестерина, чтобы снизить риск сердечных заболеваний и инсульта.

Кому нужно проверить уровень холестерина?

• Большинству здоровых взрослых следует проверять уровень холестерина каждые 4–6 лет.
• Некоторым людям, например людям с сердечными заболеваниями или диабетом или имеющим семейный анамнез высокого уровня холестерина, необходимо чаще проверять уровень холестерина. ³
• Детям и подросткам следует проверять уровень холестерина по крайней мере один раз в возрасте от 9 до 11 лет и повторно в возрасте от 17 до 21 года. ¹

Поговорите со своей медицинской командой о своей истории болезни и о том, как часто вам нужно проверять уровень холестерина.

Дополнительная информация

Из ЦКЗ:

От других:

Ссылки

1. Grundy SM, Stone NJ, Bailey AL, Beam C, Birtcher KK, Blumenthal RS, et al.Руководство ACC/AHA/AACVPR/AAPA/ABC/ACPM/ADA/AGS/APhA/ASPC/NLA/PCNA 2018 г. по контролю уровня холестерина в крови: отчет Фонда Американского колледжа кардиологов/ Целевой группы Американской кардиологической ассоциации по клинической практике Внешний значок. Тираж . 2018;0:CIR.0000000000000625.
2. Национальная образовательная программа по холестерину. Третий отчет Национальной образовательной программы по холестерину (NCEP) Экспертной группы по выявлению, оценке и лечению высокого уровня холестерина в крови у взрослых (Группа III по лечению взрослых) Заключительный отчет pdf iconexternal icon[PDF-1M].Паб НИЗ. № 02-5215. Bethesda, MD: Национальный институт сердца, легких и крови; 2002.
3. HealthFinder.gov. Get Your Cholesterol Checkedвнешняя иконка. Вашингтон, округ Колумбия: Министерство здравоохранения и социальных служб США; 2018.

Холестерин: типы, тесты, лечение, профилактика

Холестерин в крови и кровеносных сосудах.

Что такое холестерин?

Возможно, вы слышали о холестерине, но не знаете точно, что это такое. Холестерин — это восковой тип жира или липида, который перемещается по всему телу с кровью.Липиды — это вещества, которые не растворяются в воде, поэтому в крови они не распадаются. Ваше тело вырабатывает холестерин, но вы также можете получить его из пищи. Холестерин содержится только в продуктах животного происхождения.

Почему холестерин важен для нашего организма?

Каждая клетка в организме нуждается в холестерине, который помогает клеточным мембранам формировать слои. Эти слои защищают содержимое клетки, действуя как привратник того, что может войти или выйти из клетки. Он вырабатывается печенью, а также используется печенью для выработки желчи, которая помогает переваривать пищу. Холестерин также необходим для выработки определенных гормонов и витамина D. Печень вырабатывает достаточное количество холестерина для удовлетворения потребностей организма в этих важных функциях.

Какие бывают виды холестерина?

Холестерин перемещается по всему телу, переносимый липопротеинами крови. Эти липопротеины включают:

• Липопротеин низкой плотности (ЛПНП) является одним из двух основных липопротеинов. ЛПНП часто называют «плохим холестерином».
• Липопротеин высокой плотности (ЛПВП) является другим основным липопротеином.ЛПВП часто называют «хорошим холестерином».
• Липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП) — это частицы в крови, которые несут триглицериды.

Если холестерин необходим, почему мы должны беспокоиться о его количестве?

Очень важно иметь достаточное количество холестерина для удовлетворения ваших потребностей. Слишком много холестерина может вызвать проблемы. Если у вас высокий уровень холестерина, это состояние называется гиперхолестеринемией . Если у вас низкий уровень холестерина, это состояние называется гипохолестеринемией . Слишком низкий уровень холестерина t не является обычным явлением, но это может случиться.

Что такое липопротеины низкой плотности (ЛПНП)?

Вам может показаться странным, что липопротеины низкой плотности называют плохим холестерином, когда мы постоянно слышим о том, как снизить уровень холестерина. Однако ЛПНП «плохой» из-за того, что он делает.

ЛПНП могут накапливаться на стенках артерий и сужать их. Жировые отложения образуют бляшки, которые выстилают ваши артерии и могут вызвать их закупорку.Это нарастание называется атеросклерозом.

Артерии — это кровеносные сосуды, которые переносят богатую кислородом кровь от сердца ко всем другим органам тела.

Жиры, связанные с уровнем холестерина ЛПНП, и те жиры, которые вы должны свести к минимуму в своем рационе, называются насыщенными жирами и трансжирами. Насыщенные жиры твердые или воскообразные при комнатной температуре. В основном насыщенные жиры содержатся в продуктах животного происхождения, таких как мясо, молоко, сыр и масло.

Трансжиры образуются, когда жидкие жиры подвергаются процессу гидрогенизации, чтобы стать твердыми.Трансжиры содержатся в фаст-фуде и жареной пище и используются для продления срока годности обработанных пищевых продуктов, таких как печенье, крекеры и выпечка.

Что такое липопротеины высокой плотности (ЛПВП)?

ЛПВП называют «хорошим холестерином». Это хорошо, потому что уносит другие виды холестерина (включая ЛПНП) из артерий. Было бы полезно думать о HDL как о грузовике для доставки, а о LDL как о самосвале. ЛПВП отбрасывают другие типы холестерина в печени для удаления из организма.Считается, что более высокие уровни ЛПВП снижают риск сердечных заболеваний.

Какой тест измеряет уровень холестерина?

Каждый человек старше 20 лет должен измерять уровень холестерина не реже одного раза в пять лет. Ваш лечащий врач назначит анализ крови, который покажет, сколько холестерина содержится в крови. Этот тест покажет уровень холестерина. Ваш врач может также заказать так называемую липидную панель или липидный профиль. Панель выдает вам следующие цифры:

• Общий холестерин.
• Уровни ЛПНП.
• уровня ЛПВП.
• Уровни ЛПОНП и триглицериды.
• Холестерин, не относящийся к ЛПВП.
• Соотношение между холестерином и ЛПВП.

Существуют расширенные тесты, которые определяют размер и форму уровней холестерина ЛПНП, а также дают количество частиц ЛПНП, но обычно они не упорядочены. Некоторые производители тестов говорят, что более продвинутые тесты лучше показывают, кто подвержен риску сердечно-сосудистых заболеваний, но большинство поставщиков все же считают, что обычные тесты адекватны.

Как проводится анализ общего холестерина или холестерина крови?

Анализ крови является рутинным тестом. Флеботомист — это человек, чья работа заключается в заборе крови. Кровь обычно берут из вены на руке. Вы сядете, и флеботомист намотает резинку на ваше плечо так, чтобы вена на локте выступала наружу. Затем они будут использовать иглу, чтобы проколоть вену и удалить кровь. Кровь отправляется в лабораторию для исследования.

Вы, вероятно, были на ярмарках здоровья, где предлагалось тестирование.В этом случае человек, проводящий тест, берет каплю крови из вашего пальца. В тесте с палочкой из пальца используется небольшое лезвие, которое протыкает кончик пальца, чтобы получить кровь.

Как подготовиться к тесту на холестерин?

В большинстве случаев вам нужно голодать в течение 9–12 часов перед тестом. Обязательно сообщите человеку, сдавшему кровь, как давно вы не ели и не пили ничего, кроме воды.

Бывают случаи, когда определение холестерина проводится без голодания.Это верно для тестов, проводимых при осмотре здоровья, и может быть верно для людей моложе 20 лет или для людей, которые не могут поститься.

Некоторые медицинские сообщества считают, что голодание не обязательно для получения истинной картины уровня липидов в крови, в то время как другие ассоциации придерживаются мнения, что голодание дает лучшее представление о риске сердечно-сосудистых заболеваний у человека. Вы должны четко понимать, нужно ли вам голодать и как долго, прежде чем идти на анализ крови.

Сколько времени требуется, чтобы получить результаты теста на холестерин?

Ваши результаты часто будут доступны в течение дня или двух.В случае скрининга и тестов из пальца вы получите результаты немедленно. В любом случае вам нужно поговорить со своим лечащим врачом, чтобы обсудить результаты. Результаты часто приводятся в миллиграммах на децилитр (мг/дл).

Точны ли домашние наборы для тестирования холестерина?

Ответ «да», если тесты помечены как «сертифицированные CDC». Это означает, что содержимое было одобрено Лабораторной сетью эталонных методов холестерина, группой, которая работает с производителями тестов, лабораториями и Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC), чтобы обеспечить точность тестов.

Для домашних анализов по-прежнему необходимо голодать в течение 12 часов и сдавать кровь для анализа. Некоторые наборы поставляются с пакетами для отправки по почте в лабораторию для получения результатов. В других наборах есть монитор, поэтому вы можете получить результаты дома. Стоимость таких домашних комплектов варьируется.

Каковы нормальные уровни холестерина?

Нормальный уровень холестерина зависит от вашего возраста и пола. Эти рекомендации показывают желаемые уровни общего, не-ЛПВП, ЛПНП и ЛПВП в зависимости от возраста и пола.

Таблица 1. Целевые уровни холестерина в зависимости от возраста и пола

Таблица выше приведены цифры для нормального уровня холестерина. В таблице ниже показаны уровни холестерина, которые выше нормы. Показатели высокого уровня холестерина варьируются в зависимости от возрастной группы и пола и могут отличаться у людей с сердечными заболеваниями. Эти рекомендации представляют высокие показатели холестерина для тех, у кого нет сердечных заболеваний.

Таблица 2. Высокие уровни общего холестерина, холестерина не-ЛПВП и ЛПНП в разбивке по возрасту и полу

7 Non-HDL Choleaterol

7 LDL Choleaterol

Уровень холестерина ЛПНП

Если у вас нет заболеваний сердца или кровеносных сосудов и вы не подвержены высокому риску развития заболеваний сердца, оптимальное (или наилучшее) значение составляет менее 100 мг/дл.

Если у вас есть заболевание сердца или кровеносных сосудов или ряд факторов риска, ваш лечащий врач может пожелать, чтобы ваш уровень ЛПНП был ниже 70 мг/дл. Если у вас диабет, ваш лечащий врач захочет, чтобы ваш уровень ЛПНП был ниже 100 мг/дл или даже ниже 70 мг/дл.

Триглицериды

Триглицериды важны, потому что большая часть жира в вашем теле существует в виде триглицеридов. Эти уровни часто выше у людей, страдающих диабетом или страдающих ожирением.Для триглицеридов детали, которые вы хотите знать о числах:

• Нормально, если меньше 150.
• Погранично высокий, если они 150-199.
• Высокий, если они 200-499.
• Очень высокий, если они 500 или выше.

Уровень холестерина ЛПВП

Число, которое вы хотите увеличить, — это число ЛПВП (помните, что это хороший холестерин).

• Уровень ЛПВП до 40 лет считается плохим и фактором риска сердечных заболеваний у мужчин и женщин.
• Целевой показатель ЛПВП для мужчин составляет 40 или выше, и его достижение считается хорошим показателем.
• Целевой уровень ЛПВП для женщин составляет 50 или выше, и его достижение считается хорошим показателем.
• ЛПВП 60 или более считается оптимальным и защищает от сердечных заболеваний.

Может ли уровень «плохого» холестерина быть слишком низким? Может ли уровень «хорошего» холестерина быть слишком высоким?

Нечасто люди имеют слишком низкий уровень плохого холестерина или слишком высокий уровень хорошего холестерина.Проводятся исследования, которые показывают, что крайности любого рода вредны не для всех.

Несмотря на то, что нет четких данных о том, какой уровень ЛПНП является слишком низким, уровни ниже 40 мг/дл могут быть связаны с определенными проблемами со здоровьем, включая депрессию/тревогу и геморрагический инсульт.

Тем не менее, данные клинических испытаний подтверждают отсутствие доказательств вреда, когда уровень ЛПНП остается <40 мг/дл при терапии статинами.

В некоторых случаях очень низкий уровень холестерина может быть вызван генетическими заболеваниями.В других случаях проблемы с питанием, некоторые виды рака, гипотиреоз и некоторые инфекции также могут вызывать низкий уровень холестерина. В любом из этих типов ситуаций необходимо решать основные проблемы.

Что касается переизбытка хорошего, то исследователи изучают влияние слишком большого количества ЛПВП, хорошего холестерина. Никаких выводов сделано не было, но были проведены исследования возможной связи между высоким уровнем ЛПВП и раком, а также повышенным риском сердечного приступа среди лиц с высоким риском.Чрезмерно высокий уровень ЛПВП может быть дисфункциональным ЛПВП, а не защитным действием.

Какие факторы влияют на уровень холестерина?

На уровень холестерина могут влиять различные факторы. В том числе:

• Диета: Насыщенные жиры, трансжиры и холестерин в пище повышают уровень холестерина. Постарайтесь уменьшить количество насыщенных жиров, транс-жиров и холестерина в своем рационе. Это поможет снизить уровень холестерина в крови. Насыщенные и транс-жиры оказывают наибольшее влияние на уровень холестерина в крови.
• Вес: Помимо того, что избыточный вес является фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний, он также может повышать уровень триглицеридов. Потеря веса может помочь снизить уровень триглицеридов и повысить уровень ЛПВП.
• Физические упражнения: Регулярные физические упражнения могут снизить общий уровень холестерина. Упражнения оказывают наибольшее влияние на снижение уровня триглицеридов и повышение уровня ЛПВП. Вы должны стараться быть физически активными в течение 30 минут в большинство дней недели.
• Возраст и пол: С возрастом уровень холестерина повышается.До наступления менопаузы уровень общего холестерина у женщин, как правило, ниже, чем у мужчин того же возраста. Однако после менопаузы уровни ЛПНП у женщин имеют тенденцию к повышению, а ЛПВП могут снижаться.
• Наследственность: Ваши гены частично определяют, сколько холестерина вырабатывает ваше тело. Высокий уровень холестерина в крови может передаваться по наследству.

Что нужно знать о холестерине и сердечных заболеваниях?

Профилактика и лечение сердечно-сосудистых заболеваний является основной причиной, по которой ваш лечащий врач следит за уровнем холестерина.Болезнь сердца — это общий термин, который может применяться ко многим состояниям, но в данном случае мы говорим об ишемической болезни сердца (ИБС).

Как лечить высокий уровень холестерина?

Существует несколько способов снижения высокого уровня холестерина в крови (общего холестерина), включая изменение образа жизни или прием лекарств, или и то, и другое. Ваш поставщик медицинских услуг будет работать с вами, чтобы определить, какая терапия (или комбинация терапий) лучше всего подходит для вас.

Изменение образа жизни

Медицинские работники предпочитают начинать с наименее инвазивных методов лечения, когда это возможно, таких как изменение образа жизни. Вам будет рекомендовано:

• Избегайте табака. Если вы курите, бросьте. Курение вредно для вас во многих отношениях, и снижение уровня хорошего холестерина является одним из них.
• Измени свой рацион питания . Ограничьте количество трансжиров и насыщенных жиров. Ешьте полезные для сердца продукты, такие как фрукты, овощи, птица, рыба и цельнозерновые продукты. Ограничьте потребление красного мяса, сладких продуктов и молочных продуктов, приготовленных из цельного молока.
• Больше упражнений. Старайтесь уделять физической активности около 150 минут в неделю или около 30 минут в день в течение большинства дней недели.
• Поддерживайте здоровый вес. Если вам нужно похудеть, поговорите со своим лечащим врачом о безопасных способах сделать это. Вы увидите результаты еще до того, как достигнете своего идеального веса. Потеря даже 10% веса тела влияет на уровень холестерина.
• Уменьшить влияние негативных эмоций. Научитесь здоровым способам справляться с гневом, стрессом и другими негативными эмоциями.
• Контролируйте уровень сахара в крови и кровяное давление. Убедитесь, что вы следуете инструкциям вашего лечащего врача по уровню сахара в крови, особенно если у вас диабет, и по поддержанию артериального давления в пределах нормы.

Лекарства

Существует несколько различных типов лекарств, предназначенных для лечения высокого уровня холестерина.

Статины – это одна из наиболее известных категорий лекарств от холестерина. Статины работают, уменьшая количество холестерина, вырабатываемого печенью. Статины снижают уровень холестерина в крови и могут помочь снизить риск сердечных приступов и инсультов, что является одной из причин, почему они так широко назначаются. Статины, доступные в США.С. включает:

• Аторвастатин (Липитор®).
• Флувастатин (Lescol®, Lescol XL®).
• Ловастатин (Мевакор®, Альтопрев®).
• Правастатин (Правахол®).
• Розувастатин (Крестор®).
• Симвастатин (Зокор®).
• Питавастатин (Ливало®, Зипитамаг®).

Статины также доступны в виде комбинированных препаратов, таких как Advicor® (ловастатин и ниацин), Caduet® (аторвастатин и амлодипин) и Vytorin® (симвастатин и эзетимиб).

Статины не рекомендуются всем людям с высоким уровнем холестерина, особенно тем, у кого проблемы с печенью. Хотя побочные эффекты встречаются не очень часто, они могут включать мышечную боль, повышение уровня глюкозы в крови и проблемы с памятью.

Секвестранты желчных кислот или препараты, связывающие желчные кислоты, представляют собой еще один класс препаратов, снижающих высокий уровень холестерина. Лекарства, также называемые смолами, прилипают к желчной кислоте, которая затем не может быть использована для пищеварения. В ответ печень вырабатывает больше желчи, потребляя больше холестерина.Эти препараты включают:

• Холестирамин (Questran®, Questran® Light).
• Колестипол (Колестид®).
• КолесевеламHcl (WelChol®).

Смолы подходят не всем. Эти препараты также имеют побочные эффекты, такие как запор и боль в желудке.

Фибраты также называются производными фибриновой кислоты. Они более эффективны для снижения уровня триглицеридов, чем для снижения уровня холестерина ЛПНП. Они также могут помочь повысить уровень холестерина ЛПВП.Эти продукты включают:

• Фенофибрат (Антара®, Трикор®, Феноглайд®, Фибрикор®, Липидил®, Липофен®, Трилипикс® и Триглид®)
• Гемфиброзил (Лопид®)

Другие классы препаратов, которые медицинские работники могут предложить для снижения уровня холестерина ЛПНП, включают:

• Ингибиторы PCSK9, включая алирокумаб и эволокумаб.
• Селективные ингибиторы абсорбции холестерина, такие как эзетимиб (Zetia®).
• Ингибиторы аденозинтрифосфат-цитратлиазы (ACL), такие как бемпедоевая кислота (Nexletol®).
• Омега-3 жирные кислоты и сложные эфиры жирных кислот.
• Никотиновая кислота, также известная как ниацин.

Вам могут выписать рецепт на эти лекарства, если вы принимаете статины и не смогли снизить ЛПНП до уровней, которые, по мнению вашего врача, являются достаточно низкими.

Для людей, которым недостаточно помогают изменения образа жизни и лекарства, часто с генетическими проблемами, существует процесс, называемый аферезом липопротеинов . Это означает использование оборудования для удаления липопротеинов из крови и плазмы с последующим возвратом крови и плазмы в организм.Этот процесс может сочетаться с некоторыми новыми лекарственными препаратами.

Какие осложнения возможны, если не лечить высокий уровень холестерина в крови?

Основной причиной лечения высокого уровня холестерина является профилактика или лечение ишемической болезни сердца (ИБС), также называемой болезнью коронарных артерий или ИБС. ИБС возникает, когда сердце не может получать достаточно богатой кислородом крови для нормального функционирования и убивает больше людей в США, чем любая другая причина смерти. ИБС обычно относится к крупным артериям, но также существует состояние, называемое коронарной микрососудистой болезнью, которое поражает мелкие сосуды и вызывает их повреждение.

Можно ли избавиться от холестериновых отложений?

Исследователи работают над способами удаления бляшек (отложений холестерина) из коронарных артерий. Один из предложенных методов включает использование комбинаций лекарств (статинов и ингибиторов PCSK9) у здоровых людей в возрасте от 25 до 55 лет. Предполагается, что очень низкое снижение уровня холестерина позволит артериям очиститься и зажить.

Несколько исследователей считают, что путь к обращению вспять сердечных заболеваний и их предотвращению в первую очередь находится в цельной растительной диете.Были проведены исследования, которые показали, что ограничение питания цельными продуктами растительного происхождения успешно снижает уровень холестерина в крови и даже, в некоторых случаях, уменьшает образование зубного налета.

Как предотвратить высокий уровень холестерина и ишемическую болезнь сердца (ИБС)?

Методы профилактики очень похожи на методы лечения. Во-первых, не курите. Если вы курите, постарайтесь бросить курить прямо сейчас. Найдите способы добавить физическую активность в каждый из ваших дней. Примите меры, чтобы поддерживать свой вес в пределах нормы.Ешьте хорошо. Подумайте о средиземноморской диете. Это единственная диета, которая снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Позаботьтесь о любых других заболеваниях, которые у вас могут быть, следуя советам и инструкциям вашего поставщика медицинских услуг. Научитесь по-настоящему расслабляться и успокаиваться.

Когда вам следует обратиться к своему лечащему врачу по поводу уровня холестерина?

По правде говоря, ваш лечащий врач, скорее всего, сначала расскажет вам о ваших цифрах. Как всегда, свяжитесь со своим врачом, если у вас появились новые или усиливающиеся боли или другие неприятные ощущения.Убедитесь, что вы знаете, какие лекарства вы принимаете и что они должны делать. Позвоните поставщику, если у вас есть реакция на лекарство.

Перед тем, как идти в офис, и после того, как вы сдали тест на холестерин, полезно подготовить список вопросов о результатах вашего теста и любом предлагаемом лечении.

Записка из клиники Кливленда

При рассмотрении показателей холестерина важно помнить, что у вас действительно есть возможность заставить эти показатели работать в вашу пользу.То, что вы едите, сколько вы можете двигаться и как вы справляетесь с жизненными взлетами и падениями, — это вещи, на которые вы можете влиять.

Как снизить уровень холестерина – образ жизни, диета, лекарства

Ключевые факты

• Холестерин — это тип жира, необходимый для построения и восстановления клеток, а также для выработки гормонов.
• Холестерин вырабатывается в печени, но также присутствует в некоторых продуктах.
• Существуют разные типы холестерина, в том числе холестерин ЛПНП и холестерин ЛПВП.
• Со временем слишком много холестерина ЛПНП (или «плохого») холестерина в крови может повысить риск сердечного приступа и инсульта.
• Вы можете снизить высокий уровень холестерина, изменив образ жизни и часто принимая лекарства.

На этой странице

Что такое холестерин?

Холестерин — это тип жира, который необходим вашему телу для построения и восстановления клеток и выработки гормонов. Ваша печень вырабатывает холестерин, и некоторые продукты содержат его.

Существуют различные типы холестерина, и каждый из них назван в честь различных белков, переносящих холестерин в крови. Ключевые из них:

• Холестерин ЛПНП (холестерин липопротеинов низкой плотности) — известный как «плохой» холестерин
• Холестерин ЛПВП (холестерин липопротеинов высокой плотности) — известный как «хороший» холестерин

Высокий уровень холестерина распространен среди австралийцев — каждый третий взрослый имеет высокий уровень холестерина. Со временем избыток «плохого» холестерина приводит к образованию жировых отложений, называемых бляшками, на стенках артерий.Это приводит к сужению и затвердению артерий, что увеличивает риск сердечных приступов и инсультов.

Изменение образа жизни — а иногда и прием лекарств — может снизить уровень холестерина у человека.

Как узнать, есть ли у меня высокий уровень холестерина?

Многие австралийцы не знают, что у них высокий уровень холестерина, потому что симптомы отсутствуют. Высокий уровень холестерина можно обнаружить только с помощью анализа крови.

У некоторых людей есть состояние, называемое семейной гиперхолестеринемией, когда генетическая проблема приводит к высокому уровню холестерина.Примерно у одного из 500 австралийцев есть это заболевание, и многие не знают, что оно у них есть. Если у вас есть семейная история высокого уровня холестерина или сердечных заболеваний в молодом возрасте, спросите своего врача о риске.

НАЙТИ МЕДИЦИНСКУЮ УСЛУГУ — Поисковая служба поможет вам найти врачей, аптеки, больницы и другие службы здравоохранения.

Как измеряется уровень холестерина?

Холестерин измеряется с помощью анализа крови, который называется «липидный профиль». Он измеряет общий холестерин, холестерин ЛПВП и холестерин ЛПНП, а также триглицериды — еще один тип жира в крови.Обычно вас просят голодать (ничего не есть) и пить только воду примерно за 10 часов до теста.

Как часто мне следует проверять уровень холестерина?

Взрослым следует измерять уровень липидов в крови каждые 5 лет, начиная с 45 лет. Аборигенам и жителям островов Торресова пролива следует начинать анализы крови на липиды в 35 лет, потому что в среднем заболевания сердца и кровеносных сосудов, такие как сердечные приступы и инсульт, у коренных жителей случаются на 10–20 лет раньше.

Все австралийцы этих возрастных групп имеют право на регулярный 20-минутный осмотр сердца у своего врача.Это проверяет ваше кровяное давление, уровень холестерина и сахара в крови. Затем ваш врач может оценить риск сердечного приступа или инсульта в течение следующих 5 лет.

Какие риски связаны с высоким уровнем холестерина?

Слишком много холестерина ЛПНП (плохого) в крови может увеличить риск заболеваний сердца и кровеносных сосудов (сердечно-сосудистых заболеваний).

Избыток холестерина ЛПНП приводит к жировым отложениям, называемым бляшками, на стенках артерий. Со временем бляшка вызывает сужение и уплотнение артерий (известное как атеросклероз).

Это может привести к:

• Стенокардии — когда в крупных артериях, питающих сердце, известных как коронарные артерии, образуются бляшки, они сужаются и частично блокируются, что снижает приток крови и поступление кислорода к сердцу. Это может вызвать одышку и боль в груди.
• Сердечный приступ — если бляшка в коронарной артерии лопнет (разорвется), может образоваться тромб, который перекроет поступление крови к сердцу, лишив его кислорода.
• Инсульт — если кровеносные сосуды, снабжающие мозг, сужаются или блокируются бляшками, кровоснабжение мозга может сильно уменьшиться или прекратиться, что приведет к инсульту.Инсульты также могут быть вызваны тем, что сгусток крови из другой части тела попадает в артерию головного мозга.
• Болезнь периферических сосудов — обычно поражает артерии, снабжающие кровью ноги и стопы, вызывая боль в ногах при ходьбе (известную как перемежающаяся хромота) и даже боль в покое, когда кровообращение нарушено сильнее

Высокий уровень ЛПВП холестерин полезен, потому что холестерин ЛПВП помогает удалять другие формы холестерина из крови, возвращая их в печень, где они удаляются из крови и выводятся из организма.

ВЫ В РИСКЕ? — Есть ли у вас риск развития диабета 2 типа, болезней сердца или почек? Используйте Healthdirect Risk Checker , чтобы узнать.

Как снизить уровень холестерина, изменив образ жизни?

Вы можете снизить уровень холестерина, изменив образ жизни и приняв лекарства, если так рекомендует врач. Некоторым людям нужно всего лишь улучшить свой образ жизни и диету, чтобы снизить уровень холестерина до безопасного уровня.Другим, возможно, также придется принимать лекарства для снижения уровня холестерина.

Сократите потребление насыщенных и трансжиров

Придерживайтесь здоровой диеты с низким содержанием насыщенных и трансжиров. Диета с высоким содержанием этих жиров может повысить уровень холестерина ЛПНП в крови.

Насыщенный жир обычно твердый при комнатной температуре. Он содержится в продуктах животного происхождения, таких как мясо и молочные продукты, а также в пальмовом масле, кокосовом масле и цельном молоке. Подробнее о продуктах, богатых насыщенными жирами, читайте здесь.

Трансжиры (или трансжирные кислоты) содержатся в покупной выпечке, закусках и продуктах, приготовленных во фритюре. Имеются убедительные доказательства того, что трансжиры повышают уровень холестерина ЛПНП в крови и снижают уровень холестерина ЛПВП (хорошего).

Некоторые продукты содержат холестерин (известный как «пищевой холестерин»). Продукты, содержащие холестерин, включают печень, паштеты, почки, креветки и яичные желтки. Эти виды пищи обычно не едят в больших количествах, поэтому можно включать их в свой рацион в небольших количествах.

Продукты, содержащие насыщенные жиры, оказывают большее влияние на уровень холестерина в крови, чем продукты, содержащие пищевой холестерин.

Замените насыщенные жиры полезными жирами

Замена продуктов, содержащих в основном насыщенные жиры, продуктами, содержащими ненасыщенные жиры, такие как полиненасыщенные и мононенасыщенные жиры, поможет снизить уровень холестерина.

Например, вместо сливочного масла и сливок в кулинарии используйте оливковое масло, ореховое масло или авокадо.

Полезные ненасыщенные жиры содержатся в:

• орехах (таких как миндаль и грецкие орехи)
• оливки
• жирная рыба (например, лосось и сардины)
• авокадо
• семена (льняное, подсолнечное, чиа)
• масла, полученные из растений и семян (оливковое масло, арахисовое масло, масло канолы, соевое масло)

Ешьте больше растворимой клетчатки

Растворимая клетчатка может уменьшить всасывание холестерина в кровь и замедлить пищеварение, благодаря чему вы дольше будете чувствовать себя сытым.К продуктам с высоким содержанием растворимой клетчатки относятся:

• овес
• чечевица, горох и фасоль
• псиллиум
• ячмень
• фрукты и овощи (например, яблоки и морковь)

Потребление растительных стеролов

Растительные стеролы — это соединения, которые могут снизить уровень холестерина ЛПНП. Они встречаются в природе в растениях, фруктах, овощах, орехах и злаках и добавляются в некоторые упакованные продукты, такие как столовые пасты, хлопья, обезжиренный йогурт и обезжиренное молоко.

Растительные стеролы, встречающиеся в природе в пищевых продуктах, присутствуют только в небольших количествах по сравнению с растительными стеролами, добавляемыми в пищевые продукты. Было показано, что ежедневное потребление от 2 до 3 граммов определенных продуктов, обогащенных растительными стеролами, снижает уровень холестерина ЛПНП примерно на 10%.

Добавление в рацион продуктов, обогащенных растительными стеролами, является наиболее эффективным изменением рациона, которое вы можете внести для снижения уровня холестерина ЛПНП. Однако они не рекомендуются беременным или кормящим женщинам.

Увеличьте свою физическую активность

Физическая активность повышает уровень холестерина ЛПВП — «хорошего» холестерина, удаляющего холестерин ЛПНП из крови.Лучше всего подходят энергичные аэробные упражнения.

Если в последнее время вы мало тренировались, постепенно доведите уровень физической активности до рекомендуемого:

• Людям в возрасте 18–64 лет следует заниматься физической активностью средней интенсивности от 30 до 60 минут в большинство дней недели.
• Людям в возрасте 65 лет и старше следует стремиться к 30-минутной умеренной физической активности в течение большинства дней (например, 10 минут за один раз — это нормально).

Упражнения средней интенсивности — это уровень, который увеличивает частоту сердечных сокращений и дыхания, но позволяет вам продолжать говорить.Энергичные интенсивные упражнения повышают частоту сердечных сокращений и заставляют вас дышать тяжелее.

Тренировки с отягощениями (с использованием отягощений, эспандеров или веса собственного тела) и упражнения для тонуса мышц могут повысить уровень холестерина ЛПВП. Старайтесь делать это два раза в неделю.

Уменьшите свой вес при избыточном весе

Если вы страдаете ожирением или избыточным весом, снижение веса может помочь снизить уровень холестерина ЛПНП и триглицеридов при одновременном повышении уровня холестерина ЛПВП.

Ограничьте потребление алкоголя

Алкоголь может повысить уровень триглицеридов.Наряду с холестерином ЛПНП высокий уровень триглицеридов повышает риск сердечных заболеваний.

Чрезмерное потребление алкоголя также повышает кровяное давление и может привести к ожирению (из-за килоджоулей в алкоголе) — оба эти фактора являются дополнительными факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Чтобы снизить риск сердечных заболеваний и других рисков, связанных с алкоголем, ограничьте потребление до 10 стандартных порций в неделю и не более 4 порций в день.

Бросить курить

Курение снижает уровень холестерина ЛПВП и увеличивает скорость образования жировых бляшек на стенках артерий.Это также делает вашу кровь более склонной к свертыванию. Эти факторы увеличивают риск сердечного приступа и инсульта. Отказ от курения — один из лучших способов улучшить здоровье сердца и сосудов.

Ваш врач может помочь вам бросить курить. Вы также можете позвонить на линию отказа от курения по номеру 13 7848, чтобы поговорить с консультантом, или воспользоваться онлайн-чатом. Служба помощи аборигенам также может поддерживать курящих аборигенов и жителей островов Торресова пролива.

Как снизить уровень холестерина с помощью лекарств?

Помимо изменения образа жизни, некоторым людям потребуется принимать лекарства, снижающие уровень холестерина, чтобы снизить риск заболеваний сердца и кровеносных сосудов, известных как сердечно-сосудистые заболевания.Наиболее часто используемые лекарства называются статинами.

Ваш врач рассмотрит все ваши факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, прежде чем предложить лекарство, а не только ваши результаты холестерина и липидов. Если у вас уже был сердечный приступ или инсульт, прием статинов может существенно снизить риск повторного инфаркта.

Статины работают, замедляя количество холестерина, вырабатываемого в вашей печени. В ответ ваша печень использует уже имеющийся в крови холестерин, чтобы компенсировать его дефицит.Это снижает уровень холестерина ЛПНП в крови.

Если одни только статины недостаточно снижают уровень холестерина, вам могут потребоваться дополнительные лекарства.

Обратитесь к врачу, если ваши лекарства вызывают какие-либо побочные эффекты.

Помощь и поддержка

Для получения дополнительной информации, ресурсов и поддержки обращайтесь в эти организации:

Аккредитованный практикующий диетолог может разработать для вас индивидуальный план питания, чтобы снизить уровень холестерина. Найдите один в диетологах Австралии.

Ресурсы для аборигенов и жителей островов Торресова пролива

Другие причины высокого уровня холестерина

Люди часто удивляются, узнав, что у них высокий уровень холестерина или триглицеридов в крови, но есть много возможных объяснений.

Высокий уровень жиров в крови может быть вызван множеством различных причин, которые могут складываться, включая ваш образ жизни, гены, возраст, пол и этническую принадлежность.

Здесь вы можете ознакомиться с некоторыми менее известными причинами.Врачи иногда называют это «вторичными причинами» высокого уровня холестерина.

Узнайте, как изменить свой образ жизни, чтобы снизить уровень холестерина 

Лекарства

Некоторые лекарства могут влиять на количество холестерина и триглицеридов в крови. Чтобы узнать, могут ли какие-либо лекарства, которые вы принимаете, оказать эффект, ознакомьтесь с информационным листком о продукте, который прилагается к ним.

Некоторые лекарства лишь незначительно повышают содержание жиров в крови, в то время как другие повышают их значительно.Не беспокойтесь и не прекращайте прием лекарств — ваш врач будет знать об эффекте, который оказывает ваше лекарство, и примет это во внимание, когда назначит его вам.

Известно, что эти распространенные лекарства повышают уровень холестерина и триглицеридов:

• диуретики
• кортикостероиды
• иммунодепрессанты
• антиретровирусные препараты
• ретиноиды
• пероральный эстроген
• бета-блокаторы
• антидепрессанты
• противосудорожные препараты.

Если вам прописали какое-либо из этих лекарств, ваш врач будет регулярно проверять, как вы себя чувствуете. При необходимости они скорректируют ваше лечение, чтобы контролировать уровень холестерина и/или триглицеридов.

Медицинские состояния

Если анализ на холестерин показывает, что у вас высокое содержание жиров в крови, ваш врач захочет выяснить, что их вызывает. Они проверят наличие заболеваний, которые, как известно, подталкивают их к подъему. Если одно из этих состояний оказывается причиной вашего высокого содержания жиров в крови, важно вылечить его и взять под контроль, и ваш врач поговорит с вами о лучших методах лечения для вас.

Вот наиболее распространенные состояния, которые повышают содержание жиров в крови:

Сахарный диабет 2 типа

Недиагностированный или плохо контролируемый диабет 2 типа может привести к нарушению уровня триглицеридов и холестерина в крови.

Хорошо известно, что диабет 2 типа вызывает высокий уровень сахара в крови. Менее известно, что высокий уровень сахара в крови и диабет 2 типа также могут нарушать то, как наш организм справляется с жирами.

Люди с диабетом 2 типа, как правило, имеют очень характерную структуру жиров в крови:

Если у вас диабет 2 типа или резистентность к инсулину (также известная как преддиабет), важно взять их под контроль, чтобы защитить здоровье сердца.

Нелеченная гипофункция щитовидной железы (гипотиреоз)

Щитовидная железа — это железа на шее. Он вырабатывает гормон тироксин, который необходим нашему телу. Недостаток этого гормона заставляет тело «бежать» слишком медленно. Недостаток тироксина называется недостаточной активностью щитовидной железы, гипотиреозом, микседемой или болезнью Хашимото. Это довольно распространенное явление, особенно у женщин в возрасте от 40 до 50 лет.

Падение тироксина может происходить очень медленно, поэтому многие люди не замечают никаких признаков этого.Но есть симптомы, которые некоторые люди могут заметить со временем:

• усталость
• не хватает энергии
• прибавка в весе
• медленные движения, мысли и речь
• булавки и иглы
• одышка
• головокружение
• учащенное сердцебиение
• выпадение волос, особенно наружной трети бровей
• сухая кожа.

Недостаточная активность щитовидной железы может повышать уровень как холестерина, так и триглицеридов, но основное влияние оказывается на уровень холестерина.К счастью, это легко диагностировать и лечить, и после лечения уровень холестерина и триглицеридов должен вернуться к своему обычному уровню через несколько месяцев.

Беременность

Возможно, вы удивитесь, узнав, что количество жира в крови увеличивается, когда вы беременны. Но это просто отражает тот факт, что ваше тело нуждается в этих жирах, чтобы питать рост вашего ребенка.

Количество холестерина и триглицеридов в крови будет выше нормы. По этой причине HEART UK не рекомендует сдавать анализы на холестерин или триглицериды во время беременности, потому что они не будут отражать ваши нормальные уровни.

Если вы кормите грудью, то уровень этих жиров будет оставаться высоким до тех пор, пока ваш ребенок полностью не отлучится от грудного молока. Если вы не кормите грудью, то уровни вернутся к норме примерно через три-четыре месяца после рождения ребенка.

Узнайте больше о жирах крови во время беременности.

Менопауза

Менопауза знаменует собой огромные изменения в организме женщины. Яичники перестают вырабатывать гормон эстроген, и менструации прекращаются. Женщины часто говорят, что это время, когда их тела начинают накапливать больше жира, и они набирают вес.Поэтому неудивительно, что менопауза также может означать пошаговое изменение уровня холестерина.

Во время менопаузы могут произойти три изменения, связанные с жирами крови.

• Количество холестерина в крови может повышаться
• Количество холестерина ЛПВП часто повышается
• Баланс холестерина ЛПВП и холестерина, не относящегося к ЛПВП, может стать менее здоровым

Старение

Уровни холестерина и триглицеридов естественным образом увеличиваются на протяжении всей взрослой жизни и достигают пика в возрасте шестидесяти-семидесяти лет.Мы не совсем понимаем, почему, но это может частично отражать изменение нашего веса, активности и образа жизни по мере того, как мы становимся старше.

Некоторые менее распространенные состояния

Проблемы с почками

У нас есть две почки, и они отвечают за очистку нашей крови путем фильтрации отходов, которые затем удаляются из организма в виде мочи.

Хроническая болезнь почек (ХБП). Так называют постепенное снижение функции почек. Люди с ХБП часто имеют аномальные уровни жиров в крови — повышенный уровень холестерина ЛПНП и триглицеридов и низкий уровень холестерина ЛПВП.Заболевания сердца и кровеносных сосудов распространены у людей с ХБП, поэтому при ХБП рекомендуются статины и другие препараты, снижающие уровень холестерина.

Нефротический синдром.  Это происходит, когда наши почки становятся негерметичными. Это приводит к просачиванию белка в мочу. Люди с нефротическим синдромом также часто имеют повышенный уровень холестерина и триглицеридов.

Заболевания печени

Печень – очень важный орган. Именно здесь перерабатываются, производятся или расщепляются холестерин и триглицериды. Желчь, продукт распада холестерина, вырабатывается в печени, хранится в желчном пузыре и выделяется в кишечник, когда мы принимаем пищу. Его роль заключается в том, чтобы помочь расщепить жир из пищи на мелкие капли, которые затем легко перевариваются.

Иногда может блокироваться выработка желчи или ее выделение в кишечник, например, если из кристаллизованного холестерина образуются желчные камни. Симптомы включают боль, особенно после жирной пищи. Медицинское название этого состояния — холестаз, когда желчь не может оттекать из печени, что может привести к повышению уровня холестерина в крови.

Подагра

Это разновидность артрита, вызванная избытком мочевой кислоты в крови. Это влияет на суставы и может быть очень болезненным. Это происходит, когда мочевой кислоты в организме так много, что она образует кристаллы между суставами. Эти кристаллы вызывают крайнюю болезненность, отек и боль, которые обычно испытывают люди с подагрой.

Подагра часто ассоциируется с обильной пищей, такой как субпродукты, красное мясо, паштеты, крепленые вина и спиртные напитки, а также с недостаточным количеством фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов. Это также связано с повышением уровня триглицеридов в крови.

Стресс

Стресс не повышает уровень холестерина напрямую, но он может привести к нездоровым способам справиться с ним, что может повысить уровень холестерина и риск сердечных заболеваний. Например, если вы испытываете стресс, вы можете есть нездоровую пищу, такую ​​как пицца и еда на вынос, или вы можете больше пить или курить.

Стресс может повлиять на ваше здоровье и другими способами. Это может усугубить заболевания сердца и кровеносных сосудов, а также ухудшить другие состояния, такие как респираторные (дыхательные) и пищеварительные проблемы.Это также может повлиять на ваш сон, настроение и способность справляться с жизненными проблемами.

Небольшой стресс может быть полезным, потому что это означает, что вы доводите дело до конца. Когда его становится слишком много, это может нанести вред вашему здоровью — будь то из-за проблем с работой, домом, отношениями или деньгами.

Если вы испытываете стресс, примите меры, чтобы позаботиться о своем благополучии:

• получить профессиональную поддержку у консультанта
• поговорить с друзьями, семьей или доверенными коллегами
• попробуйте расслабляющие упражнения и техники, такие как дыхательные упражнения, медитация, йога или массаж
• не отставайте от своих хобби и вещей, которые вам нравятся, например, чтение книги, прослушивание музыки, принятие горячей ванны, поглаживание домашнего животного
• будьте физически активны – известно, что физические упражнения помогают снизить уровень стресса.

Вы также можете получить поддержку от других организаций

Исключение вторичных причин высокого уровня холестерина и триглицеридов

Если ваш врач исключает другие (вторичные) причины повышенного уровня холестерина и триглицеридов, перечисленные выше, то следующим шагом будет поиск других возможных объяснений. К ним относятся унаследованные (генетические) причины. Контрольные признаки наследственного высокого уровня холестерина или триглицеридов включают:

• близкие родственники с высоким уровнем холестерина или триглицеридов
• ранние болезни сердца у близких родственников
• наследственное состояние жира в крови у близких членов семьи.

Существует более 100 генов, которые могут влиять на то, как наш организм справляется с жирами в крови. Иногда достаточно одного небольшого изменения (или орфографической ошибки) в гене, чтобы поднять уровень холестерина или триглицеридов до очень высокого уровня.