Как избавиться от постоянных запоров: Как избавиться от запора - блог медицинского центра ОН Клиник

как сделать стул регулярным и прожить дольше / Клиника ЭКСПЕРТ

Зиновьева Евгения Николаевна

Главный врач, терапевт, гастроэнтеролог, гепатолог высшей категории, к.м.н., доцент

06 марта 2018

307,6 тыс. просмотра

Хотя бы раз в жизни запор был у каждого, а от 30 до 50% населения страдает от постоянных запоров. Мы поговорим о регулярности стула, какой он в норме, как улучшить ситуацию, к кому обращаться и какие обследования пройти, если запор не проходит.

Как это работает и какой он — нормальный стул?

Если вкратце, то в толстом кишечнике остатки пищи перемешиваются, всасывается вода, образуются каловые массы и продвигаются к «выходу» — прямой кишке, где стенка растягивается, появляется позыв на дефекацию и каловые массы выводятся наружу.

Зачем это знать? Чтобы отличить норму от не-нормы. Регулярный стул — признак хорошего пищеварения и способствует здоровью и долголетию.

Чтобы кал полностью прошел по кишечнику, надо минимум 20 часов и максимум 3 суток. Когда кал находится в толстой кишке дольше — он становится твердым, похожим на «овечий». Поэтому если вы посещаете туалет реже, чем раз в 3 дня, и кал похож на первые 2 картинки— это запор. Посмотрите, какой кал считать нормальным (тип 3 и 4):

Если вы хотите в туалет ночью – это признаки болезни. Потому что сокращения толстой кишки – перистальтика, появляются утром, ночью кишечник «отдыхает». Обращайтесь к врачу, не лечитесь сами, если у вас во время дефекации появляется чувство, что:

у вас в кишечнике «еще что-то осталось», нет чувства облегчения
вам надо потужиться
вы хотите, но не можете сходить в туалет
в животе все «заблокировано»
вас пучит
надо помочь освободить кишечник
это состояние длится более полугода и ситуация ухудшается.

Чем опасен «обычный» запор?

Задержка стула не так безобидна. Запор – причина многих неприятностей со здоровьем:

Обостряется геморрой, появляются анальные трещины, повышен риск выпадения прямой кишки — у 7 из каждых 10 пациентов.
Появляется расстройство функции — синдром раздраженного кишечника.
Есть предрасполагающие факторы к развитию колита, аллергии.
В организм не поступают нужные витамины и минералы.
Пациент становится раздражительным, страдает от депрессии и невроза.
Часто беспокоит синдром хронической усталости.

У тех, кто страдает от запоров, повышен риск:

дивертикулеза толстой кишки (выпячивания и истончения стенки кишки) и его осложнений, вплоть до прободения кишечника и перитонита – у каждого пятого
полипы кишечника обнаруживают у каждого десятого
рак толстой и прямой кишки — у каждого двадцатого.

Не доводите до крайности — лечите запор вовремя.

5 советов от гастроэнтеролога тем, кто хочет избавиться от запора

Совет №1 – меняйте образ жизни

Если вы хотите избавиться от запора, не стоит переедать, употреблять фастфуд и запивать его газировкой, просиживать сутками в офисе, нервничать и не спать ночами напролет. Кишечник «любит» правильную пищу, регулярность в ее приеме — 3-4 раза в сутки, и спокойную обстановку, без экстрима.

Совет №2 – подберите диету

На «выходе» вы получаете последствия того, что получили «на входе». Есть продукты, которые делают стул мягче, а кишечник заставляют работать активнее. Включите в рацион: растительные масла, свежевыжатые овощные соки, кисломолочные продукты — свежий кефир, рассыпчатые каши с сухофруктами, супы, фрукты, овощи в сыром и обработанном виде, полезную клетчатку. Жареное, жирное, копчености, консерванты и прочая «химия» в продуктах — под запретом.

Совет №3 – выпивайте достаточно жидкости

Вы, конечно, слышали, что «надо много пить». Но сколько достаточно? Ученые установили норму — 30 мл на 1 кг идеальной массы тела (в сети можно найти калькулятор массы тела, и, подставив свои данные, рассчитать ее). Жидкость должна быть теплой, чтобы побыстрее попасть в кишечник, а в воду можно добавить мед.

Совет №4 – не лежите на диване

Если вы проводите дни в офисе, а вечера – за просмотром телевизора или «зависаете» в интернете – кишечник вполне может устроить «забастовку». Чтобы стул был регулярным, физическая активность не менее чем по часу 3 раза в неделю — оптимальный выход. Не можете уделять столько времени, нет возможности посещать зал? Ходите пешком, поднимайтесь по лестнице, используйте каждую минуту, чтобы поддерживать себя в форме.

Совет №5 – не лечитесь сами, обратитесь к врачу

Когда кефир, чернослив натощак и теплая вода с медом не поможет, а пора к врачу:

в кале вы заметили кровь
изменился внешний вид кала – тонкий или как лента
сбой в работе кишечника появился внезапно, особенно после 50 лет
вы страдаете от запора, сильно похудели, а режим питания остался тем же
у вас есть боли в животе или дискомфорт перед или после дефекации
запор сменяет понос
появились боли в прямой кишке
ухудшился аппетит, появилось отвращение к определенным продуктам
вы стали быстрее уставать
у вас непонятно от чего повышается температура
вы страдаете от запора, а в семье были случаи рака толстой и прямой кишки, язвенного колита, болезни Крона.

В завершение — несколько интересных клинических случаев из нашей практики:

Запор и… щитовидка: где связь?

К нам обратилась молодая девушка 23 лет. Оказалось, что ее беспокоят запоры уже 1,5 года! Наш врач тщательно опросил пациентку и выяснил, что во время беременности, 3 года назад, у нее обнаружили нарушение функции щитовидной железы, но ничего не беспокоило и лечение не проводилось.
Мы обследовали ее более тщательно и выяснили, что причиной запора послужил аутоиммунный тиреоидит – частая ситуация у женщин, когда организм «атакует» свою же щитовидную железу, она постепенно разрушается и падает уровень гормонов. Один из симптомов аутоиммунного тиреоидита — запор. Наш эндокринолог назначил лечение, функция щитовидной железы нормализовалась, а совместная работа с гастроэнтерологом дала результат — запоры прошли.

Запор и кое-что еще

К нам обратился пациент, 67 лет с жалобами на запор. Слабительные не помогали. Врач осмотрел его, но существенных отклонений не нашел. Тем не менее, возраст и характер жалоб насторожили, и пациента отправили на детальное обследование.
В анализе крови обнаружили снижение гемоглобина, повышение СОЭ, скрытую кровь в кале с помощью сверхчувствительного теста на скрытую кровь в кале «Колон вью». Мы провели колоноскопию — осмотр кишечника с помощью гибкого эндоскопа и выявили опухоль кишечника. К счастью, мы успели вовремя.
Пациента успешно прооперировали, и он находится под наблюдением гастроэнтеролога и онколога.

Чем и как мы можем помочь вам?

Проконсультировать у грамотного специалиста — наш гастроэнтеролог вас детально обследует, при необходимости назначит дополнительные консультации смежных специалистов и проконтролирует процесс лечения, от первого посещения до результата.
Выявить причину запора — у нас есть все необходимое оборудование экспертного класса и специалисты диагносты высшей квалификации, чтобы провести детальное обследование – анализы, УЗИ, эндоскопические исследования.
Сэкономить ваше время и средства — чтобы выяснить, почему ваш кишечник отказывается работать регулярно, мы создали бесплатную беседу с врачом-гастроэнтерологом для назначения обследования. Если вас беспокоят симптомы, но вы не знаете, с чего начать — на беседе вам назначат нужный спектр исследований.

Запор — причина и следствие многих заболеваний. Разобраться в них поможет грамотный врач. Не стоит самому себе назначать слабительные, увлекаться клизмами и «тянуть» с визитом к гастроэнтерологу. Можно упустить что-то важное и потерять драгоценное время. Не рискуйте — обратитесь к специалисту.

Запор у детей. Профилактика. Диетотерапия

21.06.2019

Запоры широко распространены как среди взрослых, так и детей (5-30% в зависимости от критериев диагностики). Симптомы становятся хроническими более чем у 30% пациентов, доставляют не только дискомфорт и болевые ощущения самому ребенку, но и нарушают качество жизни его семьи.

ЗАПОР – состояние, проявляющееся увеличением интервалов между дефекациями (по сравнению с индивидуальной нормой) или систематически замедленным, затрудненным и/или недостаточным опорожнением кишечника. К запорам относят и стул “кашицей”, но после того, как дефекация отсутствовала до 3 сут.

Запоры могут быть связаны с функциональными или органическими причинами (аномалии, воспаление). У детей в 90-95% запор — функциональный. Пик заболеваемости функциональными запорами приходится на 2-4года, когда начинают приучать ребенка к горшку/туалету.

Основные причины функциональных запоров

Боль

Лихорадка

Обезвоживание

Неправильный режим питания кормящей матери

Недостаточный питьевой режим ребенка при искусственном вскармливании

Недостаточный питьевой режим ребенка на естественном вскармливании при введении прикорма

Ранний перевод ребенка на искусственное вскармливание

Быстрый перевод малыша с одной смеси на другую (менее, чем за 7дней)

Нерациональное питание ребенка (длительное время ребенок получает питание с большим количеством белков, жиров и недостаточным содержанием пищевых волокон, злоупортебление напитками, содержащими большое количество вяжущих веществ – чай, кофе, какао)

Чрезмерное использование средств детской гигиены или развитие аллергической реакции кожи перианальной области

Последствия перинатальных повреждений нервной системы

Рахит, дефицит витамина Д

Анемия

Нарушение функции щитовидной железы (недостаточность – гипотиреоз)

Пищевая аллергия, прежде всего аллергия к белку коровьего молока

Принудительное приучение к горшку, период адаптации к новым условиям (ясли, детский сад)

Гиподинамия – малоподвижный образ жизни

Психическая травма или стресс

Систематическое подавление позывов на опорожнение кишечника, связанное, например, с началом посещения детского сада, школы и т. п.

Прием некоторых препаратов

Запоры у членов семьи

Частота дефекций у детей разного возраста

Возраст	Число дефекаций в неделю	Число дефекаций в сутки
0 – 3мес грудное вскармливание искусственное вскармливание	5 – 40 5 – 20	2,9 2,0
6 – 12мес	5 – 28	1,8
1 – 3года	4 – 21	1,4
4года и старше	3 – 14	1,0

Помимо частоты стула следует обращать внимание на его характер. Для более объективной оценки удобна “Бристольская шкала форм кала”, так как именно форма кала, а не частота стула, в большей мере соответствует времени кишечного транзита.

Бристольская шкала форм кала

В соответствии с этой шкалой 3 и 4 форма кала расценивается как норма, а 1 и 2 свидетельствуют о замедленном транзите (запор). Довольно часто на практике бывают ситуации, когда у ребенка частота дефекации укладывается в пределы нормальных значений, но стул плотный, фрагментированный, в скудном количестве. Эти признаки указывают на неполное опорожнение кишечника и рассматриваются как проявления запоров.

По консистенции у новорожденных и младенцев стул должен быть кашицеобразным. С 6 месяцев до 1,5 – 2 лет кал может быть как оформленным, так и кашицеобразным. С двух лет стул должен быть оформленным.

Признаки и симптомы запора

боли в животе, часто распирающие, ноющие, иногда коликообразные

вздутие живота

изменение формы и консистенции стула

чрезмерный метеоризм

неприятный запах газов и стула

могут быть боли при дефекации

натуживание при дефекации

может быть кровь в стуле – на поверхности каловых масс или в виде следов на салфетке (свидетельствует об анальной трещине)

Если не устранить запор и не наладить опорожнение кишечника, то имеется риск копростаза (образование каловых камней) и каловой интоксикации:

потеря аппетита

недостаток энергии

общее недомогание

депрессия, раздражительность

тошнота, рвота

кожные симптомы – сухость, сыпь, шелушение

недержание кала, мажущий стул

задержка и недержание мочи вследствие давления переполненным отделом кишечника на мочевой пузырь

кровотечения из трещин, геморроидальных узлов

Лечение запора предусматривает достижение следующих целей:

1. Нормализация консистенции стула (мягкий безболезненный стул)

2. Регулярность опорожнения кишечника (профилактика повторного скопления каловых масс)

Лечение запоров – процесс последовательный, комплексный, индивидуальный и состоит из нескольких этапов:

обучение ребенка и родителей

проведение коррекции питания и питьевого режима

устранение с помощью медикаментозных средств имеющегося копростаза

поддерживающая терапия

Необходимо исключить факторы, провоцирующие и способствующие запорам (нормализация двигательного и пищевого режима, прекращение приема лекарственных препаратов, которые могут вызывать запор, выявление пищевого аллергена, исключение или подтверждение нервно-мышечного заболевания, целиакии и т. п.).

Нормализация стиля жизни включает в себя:

выработку условного рефлекса

подвижный образ жизни

гимнастика

обучение навыкам легкого массажа живота

для маленьких детей – выкладывание на живот, подгибание ног к животу.

Обучение является первым этапом лечения функциональных запоров. Необходимо помнить, что эпизоды каломазания и энкопреза (недержание кала) не являются произвольными и не следует в этом винить ребенка, который и так может быть напуган и дезориентирован. В некоторых случаях, когда внутрисемейная обстановка сложная, может понадобиться помощь семейного психолога.

Важно понимать, что лечение функциональных запоров может быть длительным, основано на доверии врачу, партнерстве и требует терпения. Современные слабительные, разрешенные у детей, не сделают кишечник “ленивым”, не вызовут “привыкания”, они попадают в кровоток в минимальных количествах или вообще не всасываются и безопасны при длительном приеме.

Коррекция поведения ребенка с запором основывается на выработке режима посещения туалета, с целью добиться регулярной дефекации. Дефекация должна быть каждый раз в одно и то же время. В основе позыва к дефекации лежит гастроцекальный рефлекс, который проявляется утром через 1час после еды. Ребенку с запором необходимо проводить в туалете 3-10 минут (в зависимости от возраста). Высаживать ребенка на горшок или предлагать посетить туалет надо после каждого приема пищи.

Обязательное условие эффективной дефекации – обеспечить хороший упор для ног (низкая скамейка, на которую ребенок может поставить ноги), что способствует повышению внутрибрюшного давления.

Если дефекация не удалась, ребенка ни в коем случае нельзя наказывать и наоборот. Ежедневную частоту дефекаций можно отмечать в дневнике, который может быть проанализирован при плановом посещении врача.

Лечение запора необходимо начинать с изменения образа жизни, что включает в себя коррекцию питания, питьевого режима и физической активности.

Расчет объема жидкости для здоровых детей

Дети в возрасте до 1 года должны выпивать не менее 100 мл воды в сутки.

Для здоровых детей с весом от 10 до 20 кг потребность в воде рассчитывается по формуле:

100 мл (объем воды для детей до 1 года) + 50 мл на каждый кг при массе тела свыше 10 кг.

Например, при массе 12 кг: 100 мл + 2 х 50 мл = 200 мл.

Ребенок с массой 20 кг должен выпивать воды: 100 мл + 50 х 10 = 600 мл

Для детей массой выше 20 кг предлагается следующая формула для расчета:

600 мл (объем воды для ребенка массой 20 кг) + 20 мл на каждый кг при массе свыше 20 кг.

Для детей старше 3-5 лет можно воспользоваться расчетом количества воды: 30мл / кг массы

Принципы диетотерапии запоров:

удовлетворение физических потребностей в пищевых веществах и энергии

исключение избыточного потребления белков и жиров, которое может тормозить моторику кишечника

обогащение рациона пищевыми волокнами

нормализация кишечной микрофлоры с помощью про- и пребиотиков

Если ребенок на грудном вскармливании, то проводится коррекция питания мамы (ограничение продуктов, способствующих газообразованию). При искусственном вскармливании показаны специальные смеси. При запорах, связанных с аллергией к белку коровьего молока, назначаются лечебные смеси если ребенок находится на искусственном вскармливании. Если же ребенок на грудном вскармливании, из рациона матери полностью исключается коровье молоко и продукты на его основе.

После введения “густого” прикорма – кипяченая вода необходима всем детям, независимо от вида вскармливания.

Для детей более старшего возраста рекомендуется употреблять пищу, богатую растительными волокнами. Не рекомендуется “пища-размазня”, пюреобразная, “перекусы”, “еда на ходу”. Пища должна быть рассыпчатая, мясо/птица/рыба – “куском”. Обязателен “объемный” завтрак для стимуляции “гастроцекального рефлекса”.

Основным источником грубоволокнистой растительной клетчатки, содержащей в большом количестве пищевые волокна, являются отруби злаковых, ржаной хлеб, а также ряд овощей и фруктов. Согласно принципам доказательной медицины, продемонстрировано статистически достоверное учащение стула и улучшение его консистенции при использовании клетчатки по сравнению с плацебо.

Отруби, как основной источник растительной клетчатки, рекомендуется добавлять во вторые и третьи блюда, предварительно заливая крутым кипятком и отстаивая в течение 20 мин. Отруби можно применять и в промежутках между едой, запивая большим количеством жидкости. Для детей школьного возраста общее количество жидкости при приеме отрубей должно быть не менее 1,5-2х литров в сутки, иначе они выполняют, преимущественно, роль сорбентов, поглощая жидкость из кишечника, тем самым усиливая запор. Доза подбирается индивидуально, рекомендуется начинать с 1 чайной ложки 2-3 раза в день, с постепенным увеличением до 40 г в сутки. При достижении эффекта – доза снижается и ограничивается до одного приема.

Американская академия педиатрии (2009) рекомендует потребление клетчатки 0,5 г/кг/день (максимум 35 г/день) для всех детей. Потребление клетчатки ниже минимального рекомендуемого значения доказало, что является фактором риска развития хронического запора у детей.

Однако длительный прием большого количества растительных волокон вследствии ферментации кишечной микрофлорой закономерно сопровождается вздутием и метеоризмом.

Детям с запорами показан прием прохладной жидкости натощак (питьевой и минеральной воды, сока, компотов, кваса), для усиления послабляющего эффекта возможно добавление меда, ксилита или сорбита. Очень полезно для работы кишечника увеличение потребления соков, содержащих сорбит/сорбитол, таких как сок из сливы, груши, абрикоса, персика и яблок,

При “вялой” работе кишечника (гипомоторный запор) применяется прохладная минеральная вода средней и высокой минерализации, такие как, Ессентуки 17, Баталинская, Арзни, Донат Магния и др; при спастическом запоре (гипермоторный запор, форма стула чаще тип 1) – теплая и малой минерализации (Ессентуки 4). Расчет минеральной воды – 3-5мл/кг в сутки.

Следует ограничить молоко в чистом виде и в блюдах, так как может возникнуть метеоризм с появлением или усилением болей в животе. Лучше цельное молоко заменить кисло-молочным продуктами – кефир, ацидофилин, простокваша, йогурты и др.

В диету детей с запорами включают блюда, богатые растительной клетчаткой – салаты из свежих овощей, зелени 2-3р в сутки, печеные яблоки, овощи в тушенном виде, разбавленные овощные и фруктовые соки с мякотью. Пища готовится преимущественно в неизмельченном виде, на пару или отваривают в воде.

Предпочтителен прием овощей и фруктов в сыром виде (при отсутствии противопоказаний). Особенно рекомендуются томаты, кабачки, тыква, морковь, свекла, лиственный салат, цветная капуста, яблоки. Сухофрукты (чернослив, курага, инжир) дают в размоченном виде и в составе приготовленных блюд. Капуста белокочанная, молодая стручковая фасоль, зеленый горошек разрешаются при хорошей переносимости. Зелень петрушки, укропа, сельдерея хорошо добавлять к различным блюдам и салатам.

Если после прочтения статьи у Вас остались вопросы или Вы не понимаете как применить рекомендации в Вашем конкретном случае, приглашаем Вас с ребенком на осмотр детского гастроэнтеролога в ДДЦ. Для удобства родителей записаться на приём детского гастроэнтеролога в Детском диагностическом центре можно и в будний день и по субботам.

Будем рады помочь!

Возврат к списку

Как справиться с запорами у ребенка?

15.08.17

Руководство для родителей по проблеме, которая очень часто встречается у детей с аутизмом

К симптомам хронического запора у ребенка относятся:

— Очень твердый и плотный стул.

— Боли и затруднения при опорожнении кишечника.

— Ребенок опорожняет кишечник три раза в неделю или реже.

Поговорите с врачом ребенка, чтобы установить, страдает ли ребенок от запора.

Что вызывает запор у детей с аутизмом?

1. Удержание стула

Некоторые дети стараются удержать стул и игнорируют позывы к опорожнению кишечника. Это может произойти по разным причинам, например:

— Страх перед туалетом.

— Нежелание пользоваться туалетом вне дома.

— Нежелание прерывать игру.

— Страх перед болью во время опорожнения кишечника.

2. Приучение к туалету

Дети могут сопротивляться и удерживать стул, когда их пытаются приучить к туалету. Это может стать привычкой, от которой трудно избавиться в дальнейшем.

3. Проблемы питания

— Нехватка клетчатки, которая содержится во фруктах, овощах и цельных злаках.

— Молочные продукты, если у ребенка есть аллергия на коровье молоко, или он употребляет слишком много молочных продуктов.

— Недостаточное потребление воды и других напитков, особенно во время болезни.

— Изменения в аппетите или режиме питания из-за болезни ребенка.

4. Стресс и изменения в привычном распорядке дня.

Путешествия, погодные изменения, а также стресс могут повлиять на работу кишечника.

5. Лекарственные препараты

Некоторые препараты, такие как антациды, антидепрессанты и некоторые препараты для лечения синдрома дефицита внимания и гиперактивности могут вызывать слишком твердый стул.

6. Сопутствующие медицинские проблемы.

Запоры часто возникают у детей, у которых есть двигательные проблемы, в том числе пониженный мышечный тонус и детский церебральный паралич. Также запоры возможны в случае повышенной чувствительности к глютену или казеину.

Острый запор и энкопрез

Острый запор

Данная проблема может возникнуть у некоторых (но не у всех) детей, страдающих от хронического запора. Острый запор может быть вызван слишком большими скоплениями твердого стула в толстой кишке. В результате, ребенок не может опорожнить кишечник в течение нескольких дней. Острый запор диагностируется врачом при пальпации живота или с помощью ренгена. Острый запор часто сопровождается потерей аппетита и вялостью. После опорожнения кишечника ребенок чувствует себя лучше, и симптомы уменьшаются.

Энкопрез

Эта проблема встречается у некоторых (но не у всех) детей с запорами. Энкопрез означает, что во время запора у ребенка протекает жидкий стул. Это распространенная проблема.
Энкопрез может развиться, если ребенок удерживает стул так долго, что ему становится сложно опорожнить кишечник. Стул становится крупнее и суше. Из-за удержания крупного стула мышцы кишечника устают и расслабляются. После расслабления мышц жидкий стул может просачиваться на нижнее белье.

Ребенок не чувствует, что это происходит, и не может контролировать жидкий стул. Обычно это происходит несколько раз в день, из-за чего нижнее белье становится грязным. Иногда энкопрез путают с диареей, однако на самом деле диареи у ребенка нет, так как основная масса стула в кишечнике остается твердой.

Многие дети, страдающие энкопрезом, испытывают потерю аппетита и снижение интереса к повседневным занятиям. После опорожнения кишечника ребенок чувствует себя лучше, и эти симптомы уменьшаются.

Лечение запоров

Можно выделить три основных подхода к лечению запоров.

Поговорите с врачом ребенка о том, какой тип лечения лучше подойдет в вашем случае:

1. Изменения в питании

— Увеличение уровня клетчатки в рационе облегчит опорожнение кишечника.

— Увеличение потребления жидкости, особенно воды и сока, помогает смягчить стул и уменьшает вероятность запора.

2. Поведенческие изменения

— Регулярные физические упражнения. Физическая активность улучшает работу мышц живота, что облегчает опорожнение кишечника. Регулярные упражнения, в том числе прогулки, прыжки через скакалку, игры с мячом, езда на велосипеде и плавание, могут помочь при запорах.

— Обучение опорожнению кишечника в туалете. Важно, чтобы ребенок умел пользоваться туалетом при первых же позывах. Лучший способ научить его этому – запланированное и продолжительное «сидение в туалете», когда ребенка поощряют за то, что он просто сидит на унитазе продолжительное время.

3. Лекарственные препараты

Для регулярного опорожнения кишечника детям часто нужны препараты. Это могут быть:

— Препараты для ежедневного приема.

— Препараты для однократного приема, которые «прочищают» кишечник при сильных затруднениях с опорожнением.

Увеличение клетчатки в рационе ребенка

Питание с высоким уровнем клетчатки способствует регулярному опорожнению кишечника и предотвращает запоры. Клетчатка — это вещество, которое организм не может переварить. Есть два типа клетчатки — растворимая и нерастворимая. Растворимая клетчатка способствует попаданию воды в кишечник. Нерастворимая клетчатка способствует прохождению стула через кишечник. Для предотвращения запоров необходимы оба типа клетчатки.

Клетчатка — это важная часть здорового питания. Много клетчатки содержат такие продукты как фрукты, овощи, цельные зерна, бобовые, орехи и семена. Они также содержат много белка, витаминов и минералов. Рацион с высоким содержанием подобных продуктов — это наилучший способ получить достаточно клетчатки.

Где найти клетчатку

При покупке продуктов вы можете проверить информацию о питательной ценности продукта, в том числе, уровне клетчатке. Хороший выбор — продукты, в которых содержится как минимум 2 грамма клетчатки на одну порцию.

Во время покупок обратите внимание, содержат ли продукты цельные зерна, цельнозерновую муку и овсяные хлопья. Возможно есть варианты любимых продуктов вашего ребенка с цельным зерном, то есть, более высоким содержанием клетчатки. Например, вам могут подойти сырные крэкеры с цельным зерном, хлеб из цельнозерновой пшеничной муки, хлопья с повышенным содержанием клетчатки.

Рекомендуемые нормы потребления клетчатки

— Возраст от 1 до 3 лет: 19 грамм в день (для мальчиков и девочек).

— Возраст от 4 до 8 лет: 25 грамм в день (для мальчиков и девочек).

— Возраст от 9 до 13 лет: 31 грамм в день для мальчиков и 26 грамм в день для девочек.

Примеры продуктов с высоким содержанием клетчатки

— Белая фасоль: 9,5 грамма на 1/2 стакана.

— Овсяные хлопья: 8,8 грамма на 1/2 стакана.

— Красная фасоль: 8,2 грамма на 1/2 стакана.

— Бобы: 7,5 грамма на 1/2 стакана.

— Груша (с кожицей): 4,3 грамма на маленькую грушу.

— Малина: 4,0 грамма на 1/2 стакана.

— Запеченная картошка (с кожицей): 3,8 грамма на одну штуку.

— Миндаль: 3,3 грамма на 30 грамм.

— Яблоко (с кожицей): 3,3 грамма на одну штуку.

— Банан: 3,1 грамма на одну штуку среднего размера.

— Апельсин: 3,1 грамма на одну штуку среднего размера.

— Арахисовое масло: 3,0 грамма на 2 столовых ложки.

— Брокколи: 2,8 грамма на 1/2 стакана.

— Зеленый горошек: 2,5 грамма на 1/2 стакана.

— Авокадо: 2,3 грамма на 1/2 стакана.

— Кукуруза: 1,6 грамма на 1/2 стакана.

— Клубника: 1,5 грамма на 1/2 стакана.

— Дикий рис: 1,5 грамма на 1/2 стакана.

— Изюм: 1,4 грамма на 1/2 стакана.

— Попкорн: 1,2 грамма на 1 стакан.

Увеличение клетчатки и жидкости в рационе ребенка

Желательно предлагать детям продукты, богатые клетчаткой, с самого раннего возраста, чтобы их употребление вошло у них в привычку на всю жизнь.

Если ваш ребенок страдает от запора в данный момент, важно увеличивать уровень клетчатки очень постепенно — в течение 2-3 недель. Слишком резкое увеличение уровня клетчатки в питании может привести к ухудшению запора или вызвать повышенное газообразование, боли в животе и диарею.

Увеличение уровня клетчатки будет эффективно, только если ребенок также начнет пить больше жидкости. Убедитесь, что ребенок не просто начал есть больше клетчатки, но так же начал пить больше воды и сока.

Как увеличить уровень клетчатки без сопротивления ребенка

Дети с аутизмом часто сопротивляются переменам, особенно переменам в питании. Родителям нужно быть терпеливыми и пробовать разные подходы, например:

— Перейти на крэкеры и макароны из цельного зерна.

— Попробовать цельнозерновой хлеб и пиццу. Многие виды цельнозернового хлеба не отличаются по виду от обычного белого хлеба.

— Предлагать ребенку мюсли из цельного зерна или попкорн в качестве перекуса.

— Предлагать ребенку сушеные фрукты в качестве сладкого лакомства (чернослив, курагу, изюм).

— Попробовать делать коктейли из замороженных фруктов или ягод на основе сока или молока.

— Предложить ребенку палочки из морковки, болгарского перца или сельдерея, которые можно обмакивать в ореховую пасту, хумус или салатную заправку.

— Добавлять в любимые блюда ребенка измельченные овощи или овощное пюре, например, их можно добавить в макароны или пиццу.

— Делать смешные рожицы или фигурки из ломтиков фруктов и овощей.

— Предложить ребенку обмакивать ломтики фруктов в ореховую пасту или его любимый вид йогурта.

— Печь печенье, кексы или пирожки из цельнозерновой муки.

Увеличение объема потребляемой жидкости

Для сохранения здоровья организма необходимо достаточное количество воды. Она содержится как в продуктах, так и в напитках. При увеличении количества клетчатки в рационе также необходимо увеличить потребление жидкости.

Сколько жидкости необходимо?

— «Следуйте за жаждой». Объем воды, который нужен ребенку, меняется в зависимости от физической активности и того, что ребенок ест. Поэтому очень важно следить за признаками жажды у ребенка.

— Когда ребенок пьет достаточно воды, его моча становится прозрачной, светло-желтого цвета. Темная моча цвета чая обычно означает, что ребенку нужно больше пить.

Типы жидкости

1. Вода: наилучший источник жидкости.

2. Стопроцентный сок: полезен для здоровья, но его нужно ограничивать.

— 120-180 мл в день для детей младше 6 лет

— 240-360 мл в день для детей старше 6 лет

— В некоторых соках (грушевый, яблочный, сливовый) содержатся сахара, которые действуют как естественное слабительное и могут помочь при запоре.

3. Молоко:

— Важная часть питания ребенка.

— Чрезмерное потребление молока может привести к запору.

— Желательная норма для молока: 480-720 мл в день (2-3 чашки).

4. Спортивные напитки и напитки с электролитами:

— Часто в них добавляют сахар.

— Не лучший выбор для детей.

— Уточните у врача, прежде чем давать такие напитки ребенку.

5. Фруктовые напитки, сладкая газировка:

— Как правило, в них добавляют сахар.

— Не лучший выбор для детей.

— Лучше приберегать их для специальных случаев, например, праздников, не стоит давать их ребенку регулярно.

Жидкости и запор

Очень важно увеличить объем потребления жидкости одновременно с увеличением количества клетчатки. Жидкость помогает смягчить стул и облегчает опорожнение кишечника.

— Некоторые соки (грушевый, яблочный, сливовый) являются естественными слабительными.

— Желательно давать ребенку много пить между приемами пищи, это способствует регулярному опорожнению кишечника.

— Напитки с большим количеством сахара, кофеином или «обогащенные витаминами» могут усилить запор.

Советы для увеличения объема жидкости в рационе

— Предлагайте ребенку попить воды между приемами пищи, на полный желудок ребенок может пить слишком мало.

— Во время легкого перекуса и в качестве лакомства предлагайте ребенку фрукты с большим содержанием воды, например, виноград, апельсины или арбуз.

— Держите бутылку или чашку с водой под рукой, чтобы ребенок всегда мог немного попить. Добавьте немного цитрусового сока в воду, чтобы она стала вкуснее. Или попробуйте добавить в воду немного другого напитка.

— Подавайте пример. Дети чаще пьют воду, когда они видят, что их родители, братья или сестры пьют воду.

Обучение опорожнению кишечника в туалете

При запорах очень важно научить ребенка пользоваться туалетом как только он почувствовал первые позывы. Проще всего обучить это с помощью ежедневного периода времени, когда ребенок долго сидит на унитазе. Когда ребенок привыкнет сидеть на унитазе подолгу, ему будет проще расслабить мышцы, которые удерживают стул. С помощью ежедневного времени для сидения на унитазе ваш ребенок станет реже удерживать стул. Когда ребенок перестает удерживать стул, то кишечник возвращается к нормальному размеру и становится более чувствительным.

Как приучить ребенка каждый день подолгу сидеть на унитазе

1. Будьте терпеливы с собой и с ребенком. Обучение новому навыку, особенно этому навыку, не бывает простым.

2. Начинайте с приучения ребенка к сидению на унитазе, даже если он при этом не испражняется:

— Начинайте с 1-2 минут. Очень медленно увеличивайте время до 10-12 минут.

— Используйте визуальный таймер, чтобы ребенок понимал, сколько ему нужно сидеть.

— Предложите ребенку какое-нибудь тихое занятие, пока он сидит на унитазе. Например, чтение книги, рисование, карманную компьютерную игру, прослушивание музыки или аудиокниги.

— Постарайтесь приберечь любимое занятие ребенка до времени сидения на унитазе и не предлагайте его в другое время.

— Хвалите ребенка даже за небольшой прогресс.

— Никогда не заставляйте ребенка сидеть на унитазе и никогда не удерживайте его на нем силой, если вы не работаете со специалистом по поведению, который поможет вам делать это безопасно.

3. Выберите время, когда ваш ребенок будет пользоваться туалетом.

— Если использование туалета станет постоянной частью ежедневного расписания ребенка, то это поможет выработать нормальный режим опорожнения кишечника.

— Дети с аутизмом часто любят рутину. Если сидение на унитазе станет частью ежедневного расписания, то это снизит риск сопротивления ребенка.

— Попробуйте использовать визуальное расписание из картинок, одним из пунктов которого будет время в туалете.

— Если ребенок чаще всего опорожняет кишечник в какое-то время суток, то постарайтесь запланировать сидение на унитазе на это время.

— Для большинства людей наилучшим временем будет утро, но оно может не подойти ребенку, которого будут торопить по утрам в детский сад или школу.

— Для некоторых детей наилучшее время — после прихода домой из школы или детского сада.

4. Позаботьтесь, чтобы ребенку было комфортно.

— Подберите сидение для унитаза или горшок, который будет наиболее удобным для вашего ребенка.

— Используйте детское сидение для унитаза, если обычное сидение слишком велико для ребенка.

— Используйте подставку для ног, если ноги ребенка не касаются пола.

Как научить опорожнять кишечник в туалете

1. Убедитесь, что ваш ребенок продолжительное время сидит на унитазе 1-2 раза каждый день.

2. Учите ребенка, что «какашки отправляются в унитаз», опорожняя туда грязные подгузники или белье.

3. Постарайтесь, чтобы время для сидения на унитазе было тогда, когда, по вашему мнению, у ребенка наиболее вероятен стул.

4. Перед сидением в туалете постарайтесь стимулировать гастроколический рефлекс. Этот рефлекс наступает после еды или питья и позволяет мышцам кишечника избавиться от стула после еды. Чтобы стимулировать этот рефлекс, постарайтесь, чтобы ребенок поел или перекусил, а также выпил теплый напиток перед тем, как сесть на унитаз.

5. Наблюдайте за возможными признаками в поведении ребенка. Если вы заметите, что он хочет в туалет, то отведите его туда. Признаки могут включать:

— Изменения в мимике.

— Попытки уйти в тихую часть дома.

— Мышечное напряжение.

Положительное подкрепление

— Начинайте с наград для ребенка за то, что он просто сидит на унитазе.

— Когда ребенок начнет опорожнять кишечник на унитазе, начинайте награждать его за это.

— Лучше всего работают небольшие награды, которые ребенок получает сразу же после нужного поведения.

— С течением времени давайте награды реже.

Постарайтесь не использовать еду в качестве награды. Вместо этого можно наградить ребенка с помощью:

— Пения любимой песенки вместе с ребенком.

— Объятий, щекотки, устной похвалы.

— Любимой игры с ребенком.

— Наклеек, которые позволят ребенку отслеживать свои успехи.

— Времени за любимым занятием.

— Жетонов (в виде наклеек, звездочек или других предметов), которые потом можно обменять на очень большие награды, например, на поход в кино или в парк.

У многих детей с аутизмом есть особые интересы. Их можно использовать при планировании наград. Например, если ребенок интересуется машинами, то в качестве награды он может просматривать автожурналы. Если ребенок любит поезда, то в качестве награды он может получать наклейки с поездами.

Положительные награды намного быстрее приводят к нужным изменениям в поведении, чем любые наказания или критика.

Если ребенок испачкался

— Скажите что-то вроде «Я заметила, что ты испачкался» или «Пожалуйста, переоденься».

— Помогите ребенку это сделать по мере необходимости.

— Не ругайте ребенка и не привлекайте к случившемуся внимания.

Если ребенок не хочет сидеть в туалете

— Постарайтесь, чтобы ребенок был как можно ближе к туалету, когда он начинает опорожнять кишечник. Если ребенок делает это в подгузники стоя, то старайтесь, чтобы он делал это стоя в туалете.

— Когда ребенок испражнился в подгузник, то выбросите содержимое подгузника в унитаз на глазах ребенка.

— Приучайте ребенка сидеть на опущенной крышке унитаза в одежде. Дайте ребенку какую-нибудь игрушку, которая может занять его на какое-то время.

— С течением времени переходите к тому, чтобы ребенок сидел на унитазе с поднятой крышкой, но в подгузнике.

— Когда ребенку будет комфортно сидеть на унитазе с поднятой крышкой, вырежьте отверстие в подгузнике и увеличивайте его с течением времени. Постарайтесь, чтобы ребенок сел на унитаз в подгузнике во время опорожнения кишечника.

Помощь специалиста

Очень часто семье трудно изменить то, что происходит дома. Приучение к туалету может стать очень сложной поведенческой проблемой. Некоторые семьи нуждаются в дополнительной поддержке специалиста. Признаки того, что семье нужна дополнительная помощь, включают:

— Ребенок сильно расстраивается, когда его отводят в туалет.

— Ребенок все дольше удерживает стул.

— У ребенка прогрессируют запоры.

— Все, что связано с туалетом, вызывает у ребенка истерики или агрессию.

Специалисты могут включать детского психолога, поведенческого аналитика, педиатра. Иногда сотрудники детского учреждения, которое посещает ребенок, могут помочь в поиске подходящего специалиста.

Препараты для ежедневного приема

— Можно начать их прием сразу же, если у ребенка нет острого запора.

— Принимаются перорально.

— Наиболее эффективны при ежедневном приеме.

Цель приема препарата:

— Мягкий стул и опорожнение кишечника каждый день.

— Весь стул выходит из кишечника.

Дозировка препарата:

— Начальную дозу препарата должен назначить врач. Иногда дозировку нужно варьировать. Поговорите об этом с врачом, он поможет вам изменить дозировку.

Когда необходимо увеличить дозировку препарата:

— Мелкий и твердый стул.

— Ребенок не опорожняет кишечник каждый день.

— Ребенку трудно опорожнять кишечник, либо он испытывает при этом боль.

Когда нужно уменьшить дозировку препарата:

— Жидкий стул.

— У ребенка боли или спазмы в животе.

Продолжительность медикаментозного лечения

— Как правило, курс лечения продолжается не меньше 6 месяцев.

— После 6 месяцев ежедневного опорожнения кишечника врач может решить постепенно снижать дозировку препарата.

— Если прекратить прием препарата до того как кишечник придет в норму, то запор снова начнется.

— Важно убедиться, что у ребенка каждый день бывает мягкий стул.

Как действуют препараты для лечения запора?

Есть три типа слабительных. Они действуют по-разному.

1. Осмотические слабительные. Они переносят воду в стул, чтобы он оставался мягким. Безопасны и часто назначаются детям. Как правило принимаются каждый день. Подходят для длительного приема.

Примеры: полиэтиленгликоль без электролитов, гидроксид магния, цитрат магния, лактулоза, сорбитол.

2. Стимуляторные слабительные. Они способствуют сокращениям мышц кишечника и продвигают стул в кишечнике. Как правило, их назначают для однократного приема.

Примеры: сенна, бисакодил.

3. Смазывающие слабительные. Облегчают прохождение стула по кишечнику с помощью масляной основы.

Примеры: вазелиновое масло, глицериновые суппозитории.

Препараты для лечения острого запора

Острый запор происходит, когда большие массы плотного стула закупоривают кишечник. Если врач считает, что произошла закупорка кишечника, то в качестве первого варианта лечения он может прописать препарат, который «прочистит» кишечник.

Ваш врач определит вместе с вами наилучший тип препарата. Иногда лучше всего подходят препараты, которые принимаются перорально. Иногда лучше подходят препараты, которые вводятся в кишечник. Такая «прочистка» обычно занимает 2-3 дня. Лучше всего ее проводить в выходные или на каникулах. Ребенку нужно будет провести 2-3 дня рядом с туалетом и часто пользоваться им.

Подобные препараты может назначить только врач. Он объяснит вам, как долго и как часто принимать препарат.

Процедура клизмы

В большинстве случаев лечение запора у детей проводится с помощью препаратов, которые принимаются перорально. В некоторых случаях дети нуждаются в препарате, который вводится в прямую кишку. Поговорите с врачом о том, какое лечение лучше всего подойдет вашему ребенку. Не делайте ребенку клизму, не поговорив предварительно с врачом. Ниже приводится информация о проведении клизмы, если в ней есть необходимость.

Как подготовить ребенка к клизме

— Объясните процедуру ребенку понятным ему образом, возможно, прибегая к иллюстрациям.

— Позвольте ребенку осмотреть и потрогать бутылочку для клизмы.

— Прикоснитесь наконечником клизмы к его руке, чтобы он знал, на что это похоже.

— Помогите ребенку заранее попрактиковаться в том, как правильно лежать во время клизмы.

Подготовка к проведению клизмы

— Очень внимательно прочитайте инструкцию к клизме. Ознакомьтесь с изображениями и указаниями в инструкции.

— Убедитесь, что клизма комнатной температуры.

— Подготовьте все необходимое: бутылочку клизмы; полотенце, на которое ляжет ребенок; подушки; музыку, любимую игрушку или другие предметы, которые помогут ребенку сохранять спокойствие; влажные очищающие салфетки.

— Решите, где вы будете проводить клизму. Иногда лучше всего положить ребенка на одеяло или большое полотенце на полу в ванной комнате рядом с унитазом.

— Положите полотенца и/или подушки, чтобы вашему ребенку было комфортно лежать.

— Попросите другого человека расположиться на уровне глаз ребенка во время процедуры — читать ему, петь, разговаривать, играть музыку или иначе отвлекать его и помогать лежать неподвижно.

Как сделать клизму

1. Помойте руки.

2. Снимите защитный колпачок на наконечнике клизмы. На наконечнике должна быть смазка, которая облегчает введение клизмы.

3. Помогите ребенку лечь на левый бок так, чтобы колени прижимались к груди.

4. Пусть ваш помощник говорит с ребенком или поет ему, стараясь успокоить и подбодрить.

5. Держите клизму в одной руке. Другой рукой раздвигайте ягодицы до тех пор, пока не увидите заднепроходное отверстие.

5. Очень осторожно введите конец бутылочки в анальное отверстие. Не засовывайте его с силой.

6. Расположите конец клизмы по направлению к спине ребенка. Содержимое клизмы должно попадать на стенку кишечника, а не на каловые массы.

7. Сжимайте клизму до тех пор, пока почти весь объем не будет введен.

8. Если это возможно, постарайтесь, чтобы ребенок полежал так 15-20 минут. Вы можете придержать его ягодицы, чтобы помешать ему слишком рано вытолкнуть содержимое клизмы.

9. Если ваш ребенок носит подгузники, то наденьте подгузник.

10. Если ребенок пользуется туалетом, то посадите его на унитаз через 15-20 минут. Жидкость должна выйти в унитаз вместе со стулом.

Если на любом этапе ребенок сильно расстроится, начнет плакать, кричать, лягаться, то нормально прекратить процедуру. Поговорите с врачом о других методах лечения запора.

Надеемся, информация на нашем сайте окажется полезной или интересной для вас. Вы можете поддержать людей с аутизмом в России и внести свой вклад в работу Фонда, нажав на кнопку «Помочь».

Запор (копростаз) у кошек: симптомы, лечение, диагностика

Опубликовано: 01.04.2019 Время на чтение: 7 минут 120890

Выделительная и пищеварительная системы анатомически и физиологически неразрывно связаны между собой. Если с выделением не все в порядке, это непременно отразится на пищеварении и нормальном функционировании организма. Заболевание, при котором каловые массы не могут нормально передвигаться по кишечнику и накапливаются в организме, называется копростазом (в переводе с греческого «копрос» означает «кал, навоз», «стазис» – «остановка»).Заболевание вызывает сильную интоксикацию, может привести к завороту кишок и даже их разрыву. Таким образом, копростаз – это серьезное заболевание, которое нужно устранять при появлении первых признаков.

Содержание:

Причины

Симптомы

Первая помощь

Диагностика и лечение в условиях клиники

Профилактика заболевания

Причины

Большое количество шерсти в организме животного. Кошки, особенно длинношерстные, в процессе ежедневного туалета проглатывают большие объемы шерсти. Они могут задерживаться в кишечнике, вызывая запоры. Поэтому во избежание серьезных проблем с пищеварением животному можно давать специальные средства, способствующие выведению шерсти из организма.

Заболевания желудочно-кишечного тракта. Хронические воспалительные и инфекционные заболевания могут приводить к закупорке желчных протоков. Желчь обеспечивает эмульгирование (измельчение) жиров ферментами, которые расщепляют белки и углеводы. В результате снижения или прекращения поступления желчи процесс переваривания пищи резко ухудшается, перистальтика кишечника ослабляется, вследствие чего в дальнейшем и возникает копростаз.

Опухоли кишечника различных этиологий (причин). Любое новообразование, даже доброкачественное, может полностью закупорить собой просвет кишки. Это в свою очередь может привести к проблемам с выведением кала и летальному исходу.

Большое количество гельминтов. Их тела могут полностью закрыть просвет кишечника. Данная ситуация крайне опасна, так как может привести к завороту и разрыву кишок. Кроме того, в несколько раз больше токсинов всасывается в кровь.

Полостные операции. Побочным эффектом полостных операций нередко бывают спайки (разрастание соединительной ткани между органами малого таза и брюшной полости, непосредственно в стенках органов). Их большое количество может привести к передавливанию кишечника животного. Если вмешательство проводилось непосредственно на кишках, соединительная ткань может разрастаться в их стенках, что также приводит к передавливанию.

Неправильное питание. Поедание питомцем вещей, которые категорически нельзя употреблять – куриных и рыбных костей, синтетических пленок от колбас, сосисок и прочих мясных изделий, бытового мусора – может перекрыть просвет кишечника. Кроме того, кости, в особенности речной рыбы, могут прокалывать и пробивать стенки кишок, что часто приводит к перитонитам (воспалениям брюшной полости).

Питание сухим кормом. У животного, питающегося исключительно сухим кормом, миска регулярно должна быть наполнена свежей водой, ведь обезвоженные каловые массы гораздо сложнее вывести из организма. В противном случае пищеварительная система животного может давать сбои. Тревожным признаком, указывающим на проблемы с пищеварением, являются регулярные запоры. Во избежание серьезных последствий при первых симптомах стоит обратиться к ветеринару и задуматься о смене рациона.

Симптомы

Однозначно определить, что у вашей кошки копростаз, не очень сложно, ведь изначально все признаки указывают на сильный запор. При попытках опорожнения животное может заунывно рычать. При этом фекалии выходят из анального отверстия питомца маленькими порциями, как правило, в виде тонких жгутов или небольших ленточек либо не выходят вовсе. Это свидетельствует о наличии в кишечнике кошки чего-то, что не дает каловым массам нормально продвигаться. Далее состояние питомца ухудшается. Попытки опорожнения не дают результатов, наблюдается потеря аппетита, сильная интоксикация, апатия, вплоть до припадков и комы. Живот кошки становится твердым и раздутым.

Первая помощь

Если вы обнаружили, что у животного проблемы с пищеварением, окажите ему первую помощь. Полностью ограничьте кошку в приеме пищи, при этом регулярно давайте ей свежую воду. Никаких слабительных, особенно солевых, особенно бисакодила и других раздражающих средств кошке давать нельзя! Относительно безопасно вазелиновое масло, но перед его применением следует проконсультироваться с врачом. Масло кошки не любят, а заливать его придется довольно много, поэтому позаботьтесь о наличии помощника и хорошей фиксации животного. К сожалению, вазелиновое масло эффективно лишь в легких случаях, когда каловые массы еще мягкие. Если после приема масла кошку рвет, срочно отправляйтесь к врачу!

Диагностика и лечение в условиях клиники

Ветеринарный врач может назначить рентгеновские исследования с контрастным веществом, чтобы установить, полностью ли непроходим кишечник или частично, а также по возможности увидеть на снимке причину копростаза. Используются так же и другие визуальные исследования, в том числе диагностическая лапороскопия (малоинвазивное исследование через прокол живота).

Клиническое лечение копростаза зависит от причин появления. Разросшиеся спайки, опухоли, остатки костей возможно удалить только путем хирургического вмешательства. Известно, что новообразования поддаются химиотерапии, однако если они давят на кишки, на их лечение просто нет времени. Кроме того, слежавшиеся каловые массы нужно убирать из кишечника. Поэтому будьте готовы, что врач предложит провести кошке лапаротомию (полноценную полостную операцию) из-за банального, казалось бы, запора. Зачастую это единственный выход.

Профилактика заболевания

Для профилактики подобных проблем можно использовать специальные средства, направленные на оптимизацию процессов пищеварения и нормализацию микрофлоры кишечника кота. Например, кормовая добавка «Ветелакт» содержит в своем составе пребиотики, лактозу и прочие вещества. Она стимулирует рост лакто- и бифидобактерий, способствует подавлению патогенной микрофлоры, стимулирует перистальтику кишечника, обладает слабительным действием, способствует заживлению поврежденных слизистых оболочек. Так же следует правильно подбирать корм для кошки, обязательно контролировать потребление воды и время от времени использовать пасту для выведения шерсти.

Ключ от запоров. Как наладить стул | Здоровая жизнь | Здоровье

Под красивым словом «констипация» прячется вполне будничное, но довольно опасное явление — запор. Возникая чаще в 30-40‑летнем возрасте, эта проблема нарастает с годами и поэтому в 5 раз чаще встречается у пожилых людей.

На борьбу с застоем!

Запор неприятен не только спазмами, болью, дискомфортом. Неполное опорожнение или длительный застой в кишечнике может привести к грыже брюшной полости, опущению и даже выпадению прямой кишки и влагалища (пролапс). Запоры повышают риск геморроя, трещин заднего прохода. Плохая кожа, вздутие живота, железодефицит и витаминная недостаточность, раздражительность, хроническая усталость — это тоже частые последствия плохой моторики кишечника. Поэтому наладить стул — наша первостепенная задача!

Прежде чем говорить о массе методов и снадобий, нужно тщательно разбираться в причинах постоянных запоров.

Органические запоры могут происходить вследствие каких-либо операций в брюшной полости, если те привели к образованию спаек, рубцов. Другая частая причина — воспалительные и инфекционные болезни тонкого и толстого кишечника (болезнь Крона, язвенный колит). Третья опасность связана с онкологическими заболеваниями (рак прямой и толстой кишки). Чтобы исключить эти причины, надо посетить гастроэнтеролога и колопроктолога, сделать УЗИ органов брюшной полости и колоноскопию.

Меняем привычки

С функциональными же запорами можно бороться своими силами. И речь идёт не столько о бесконтрольном применении слабительных, сколько об изменении образа жизни. Чтобы наладить работу кишечника:

Утром, за полчаса до еды вы пивайте 1–2 стакана воды комнатной температуры, лучше минеральной, но без газа. Это очищает желудок и запускается процесс пищеварения.

На завтрак ешьте каши из цельных зёрен. Для борьбы с запорами идеально подходит ячневая, гречневая и овсяная крупы. Их заправляют растительным маслом, добавляют сырые овощи (тыкву, например), размоченные сухофрукты (особенно эффективен чернослив).

Добавляйте к супам или кашам, кефиру и молоку отруби. Этот отличный источник растительных волокон облегчает дефекацию и помогает успешно бороться с первопричиной запоров. Кроме того, отруби впитывают и выводят разные токсины и холестерин. Однако они запрещены при обострении гастрита, колита.

Ежедневно употребляйте са- латы из свежих овощей (они богаты клетчаткой, способствующей улучшению кишечной моторики), заправленные ложкой оливкового масла. Это станет отличной профилактикой запоров. Однако при наличии проблем с желчным пузырём приём оливкового масла из-за выраженного желчегонного действия нежелателен. А при обострении гастрита и язвы сырые овощи надо заменить варёными.

Ешьте свежие или, если есть про- блемы с ЖКТ, запечённые фрук- ты. 3–5 порций в день. Это благотворно влияет на моторику кишечника.

Не переедайте. Лучший режим питания — дробный (понемногу, 5–6 раз в день). И обязательно садитесь за стол в хорошем настроении.

Избегайте жирного, солёного, сладкого, копчёного. Исключите как очень горячую, так и холодную пищу — в еде такой температуры ферментам тяжело работать. И обязательно тщательно пережёвывайте пищу.

11 самых калорийных продуктов на нашем столе | Фотогалерея

Растительное масло. Около 900 ккал, подсолнечное, оливковое, тыквенное. Немного меньше в кокосовом масле – 862 ккал.
© pixabay.com

Сало. В соленом – 815 Ккал, в несоленом поменьше – 797.
© Commons.wikimedia.org / Kagor

Сливочное масло. В несоленом сливочном с 82 % жирности – 720 ккал. Крестьянское менее калорийно – 660 ккал. Получается, что только 20 г масла в простом бутерброде с сыром потянут почти на 150 ккал.
© Из архива

Орехи. Самый калорийный – макадамия (718 ккал), но не отстают и наши, более привычные орехи: фундук – 704 ккал, грецкий – 654 ккал, миндаль – 645 ккал.
© pixabay.com

Майонез. Привычный нам Провансаль – около 630 ккал.
© Shutterstock.com

Семечки. В семенах подсолнечника содержится 578 Ккал, а в тыквенных «всего» 556. Это все относится к не соленым семечкам.
© Shutterstock.com

Шоколад. Горький шоколад с содержанием какао 70 % – 550 ккал.
© Shutterstock.com

Картофель. Сам по себе картофель не слишком калориен. В 100 г отварной картошки – 82 ккал, в жареном – 192. А вот картошка фри потянет на 505 ккал.
© Shutterstock.com

Бекон, жаренный на сковороде – 500 ккал, надо заметить, что свиная отбивная с полоской жира имеет почти такую же калорийность – около 490 ккал.
© Shutterstock.com

Сыр. Тут может быть разная калорийность, но самым тяжелым считается сыр «Чеддер» – 426 ккал. В пармезане – 392.
© Shutterstock.com

11 самых калорийных продуктов на нашем столе | Фотогалерея

Сало. В соленом – 815 Ккал, в несоленом поменьше – 797.
© Commons.wikimedia.org / Kagor

Майонез. Привычный нам Провансаль – около 630 ккал.
© Shutterstock.com

Шоколад. Горький шоколад с содержанием какао 70 % – 550 ккал.
© Shutterstock.com

Пейте не менее 2 л воды в день. Но избегайте запивать пищу. Иначе вы разбавите пищеварительные соки, которые облегчают переваривание. Принимать жидкость следует до еды или в промежутках между приёмами пищи.

Увеличьте физическую активность. Движения устраняют все застойные явления, в том числе и в кишечнике. Очень полезны упражнения на пресс, ходьба и плавание.

Чтобы избавиться от запоров, утром, сразу после пробуждения, ещё лёжа, нужно сделать самомассаж. А потом выпить стакан воды комнатной температуры. Такой же массаж хорошо делать ещё как минимум 2–3 раза в течение дня. Тремя пальцами правой руки (безымянным, средним, указательным) 3–4 минуты мягкими круговыми движениями массируйте точку в левом паху.

Рецепты от запоров

Чай. Укропные и льняные семена смешать с корой крушины в соотношении 1:1:4. 1 ст. ложку сбора залить 200 мл кипятка и прогревать на водяной бане 10 минут, профильтровать. Пить перед сном в течение 3 недель, после чего нужно поменять состав средства.
Суточный кефир. К 800 мл тёплого молока добавить 1 ст. ложку обычного кефира либо сметаны, размешать и поместить в тёмное место на сутки. Через 2 часа можно пить. Обычный кефир также будет иметь послабляющие свойства, если добавить к нему 1 ст. ложку растительного масла и пить мелкими глотками перед сном.
Натуральные масла. Принимайте 1 ст. ложку льняного масла натощак с утра, запивая холодной водой за час до еды. Или пейте по 1 ч. ложке трижды в день тыквенное масло. А на ночь съедайте натуральный йогурт с добавленной к нему смесью из мёда и масла (по 1 ст. ложке льняного или 1 ч. ложке тыквенного).

Запор у беременных – что делать? Консультирует врач акушер-гинеколог: статьи медцентра Оксфорд Медикал Ивано-Франковск

Деба Виктория Тарасовна – врач акушер-гинеколог медицинского центра Оксфорд Медикал.

Беременность – это особое состояние, во время которого женщина требует внимания, заботы, безопасности. Когда носишь отдельную жизнь под сердцем, то чувствуешь особую ответственность, стараешься больше внимания уделять своему здоровью, создаешь оптимальные условия для своей среды. Это состояние трудно описать словами, поэтому, думаю, что каждая беременная просто меня поймет.

К сожалению, во время беременности наш организм выбрасывает и не слишком приятные вещи: токсикоз, отеки, изменчивость настроения. А вы знали, что как раз наиболее распространенной проблемой во время беременности является запор?

Почему возникает запор у беременных?

В норме дефекация должна быть 1 раз в день. По статистике, восемь из десяти женщин обращаются к врачу с жалобами на запоры. Так в чем связь между беременностью и склонностью к запорам?

Так сложилось, что анатомически матка и кишечник у женщин имеют общую иннервацию. Соответственно, во время беременности организм женщины мобилизует все силы для того, чтобы матка была расслабленной. А рядом с маткой расслабляется кишечник. Этот процесс активируется гормоном беременности – прогестероном.

Поэтому беременная женщина может, в лучшем случае, раз в 1-2 недели ходить на стул. Конечно же, это сопровождается дискомфортом, метеоризмом, болями в животе. Этому процессу способствуют также уменьшение физической активности, уменьшенное потребление воды из-за страха появления отеков, сжатие маткой кишечника.

Стоит отметить, что прием определенных препаратов, например препараты железа и кальция, которые рекомендуют как разбеременным женщинам, также вызывает запоры.

Чем может осложниться запор?

Поскольку кал в кишечнике застаивается, он становится твердым за счет постоянного всасывания жидкости в толстом кишечнике. Выход твердого кала с прямого кишечника сопровождается постоянными потугами у женщины, а это совсем скоро может привести к появлению геморроя. Также твердый кал раздражает стенки анального отверстия, что создает риск появления анальных трещин.

Советы по питанию беременных

Для того, чтобы устранить проблему запора и предупредить появление осложнений, стоит пересмотреть свой рацион и внести определенные коррективы. Начнем с употребления воды: стоит употреблять минимально 1,5 литров воды. Если такое количество вызывает отеки, стоит проконсультироваться с ведущим акушером-гинекологом, чтобы устранить данную проблему.

В дальнейшем полностью исключите во время беременности такие продукты как:

шоколад;
грибы;
бобовые;
сладости;
крепкий чай и крепкий кофе;
твердые сорта сыров;
копченые колбасы;
пряности;
животные жиры;
белый хлеб и др.

Нетрудно понять, что каждый, кто увидит этот список, как минимум захочет плакать, ведь как можно отказаться от этой вкуснятины? И мы предоставим варианты замечательных альтернатив, которые будут для беременной как вкусными, так и полезными:

продукты, богатые клетчаткой: зелень, яблоки (сырые и печеные), стручковая фасоль, цельнозерновой хлеб;
запеченная тыква, тыквенный крем-суп;
сухофрукты;
по мере сладкие фрукты: киви, бананы;
кисломолочные продукты (желательно в первом и втором триместре, в третьем Не рекомендуется)
отварное мясо кролика, курицы;
обязательное соотношение мяса к овощам – 1: 2 (кабачки, брокколи, морковь, огурцы и др.).

И главное предостережение для беременных – не назначайте самостоятельно слабительные препараты! Ведь большинство из них противопоказаны при беременности. В случае появления запоров, обратитесь к врачу!

Желаю вам получать от беременности только удовольствие! Будьте здоровы!

Опубликовано: 20.03.2020

Обновлено: 20.03.2020

( Рейтинг: 4.18, голосов: 56 )

Натуральный подход к лечению запора – Блог

Автор: врач Эрик Мадрид

В этой статье:

Запор — нерегулярный стул или затрудненное опорожнение кишечника — распространенная проблема, которая беспокоит 20% людей. При запоре кишечник опорожняется менее трех раз в неделю. Состояние считается хроническим, если оно сохраняется в течение двух недель или дольше.

Запор – весьма распространенное явление, тем не менее, его не следует игнорировать. В каждом случае необходимо установить причину запора, особенно если симптомы не проходят через несколько недель. Важно посоветоваться с врачом, дабы убедиться, что запор не вызван каким-то серьезным заболеванием.

Основные причины запора:

Сидячий образ жизни запор может быть вызван недостатком физической активности, в результате чего нарушается нормальная перистальтика кишечника.

Питание – рацион с низким содержанием клетчатки – тот, в котором мало бобовых, овощей и фруктов. Употребление в пищу большого количества клетчатки помогает нормализовать полезную микрофлору кишечника и наладить регулярный стул.

Запор могут вызывать переработанные продукты – жареное, торты, конфеты, выпечка, макароны и хлеб. Сыр тоже нередко становится причиной запора. Если вы подозреваете, что ваши проблемы с кишечником вызывает определенный продукт или продукты, начните вести журнал питания, чтобы выяснить причину запора.

Обезвоживание, часто возникающее из-за недостаточного потребления воды или избыточного питья кофе и чая, может препятствовать опорожнению кишечника. К обезвоживанию могут приводить и некоторые лекарства, например, мочегонные препараты от давления.

Как известно, запор вызывают некоторые лекарства – препараты от аллергии (дифенгидрамин, лоратадин, фексофенадин и др.) и опиатные препараты (гидрокодон, оксикодон, морфин и др.) от хронической боли.

Пищевые добавки – кальций и железо – тоже могут способствовать возникновению запора. Кальций в суточной дозе более 1000 мг в день может вызвать запор, если вместе с ним не принимать достаточное количество магния. Аналогичным образом запор могут спровоцировать добавки железа, которые часто принимают при железодефицитной анемии (должна быть диагностирована врачом). Тем не менее, если принимать железо с витамином С, это может способствовать всасыванию железа и предотвращению запора.

Синдром раздраженного кишечника (СРК) – СРК иногда проявляется диареей, но часто и запорами. У некоторых пациентов с СРК запор чередуется с диареей. Тем, у кого при СРК преобладает запор, врачи часто выписывают лекарства, если диеты и изменения образа жизни не достаточно.

Избыточный бактериальный рост в тонкой кишке (SIBO) – по некоторым данным, избыточный рост бактерий, вырабатывающих метановый газ, может увеличивать риск запора из-за метанового газа, замедляющего время кишечного транзита.

Гипотиреоз – гипофункция щитовидной железы, которой страдают до 10% жителей Земли. При этом заболевании замедляется транзит пищи по ЖКТ, что приводит к возникновению запора.

Частый прием антибиотиков – нарушение микробиома кишечника может быть вызвано антибиотиками. В некоторых случаях из-за этого возникает диарея. При этом нарушается полезная микрофлора, что может привести к хроническому запору иди SIBO, как упоминалось выше.

Стресс – каждый из нас реагирует на стресс по-своему. У кого-то стресс может приводить к запорам. Для сохранения психического и физического здоровья важно найти здоровый способ снижения внутреннего стресса. Как я уже говорил, запор возникает из-за сдерживания в буквальном смысле слова. Поэтому наладить регулярность стула поможет снижение стресса, биологическая обратная связь и восстановление нормального режима труда и отдыха.

Хронические заболевания, такие как болезнь Паркинсона, рак толстой кишки, повреждение спинного мозга, а иногда даже инсульт, могут привести к хроническому запору.

Осложнения хронического запора:

Боль при дефекации

Повышенный риск дивертикулеза (небольшие карманы в толстой кишке) и, в конечном счете, дивертикулита (инфицирование карманов)

Кровь в стуле

Развитие геморроя

Негерметичный кишечник (Подробнее)

Повышенная подверженность воздействию кишечных токсинов и рост бактерий в кишечнике

Затруднение мочеиспускания (из-за давления стула на уретру)

Вы проверились на рак толстой кишки?

Большинство врачей рекомендуют людям старше 50 лет провериться на рак толстой кишки. Это можно сделать с помощью колоноскопии, сигмоидоскопии или анализа кала на наличие крови или ДНК раковых клеток.

Тем, у кого в семейном анамнезе был рак толстой кишки, возможно, необходимо пройти обследование в 40 лет или даже раньше. Проконсультируйтесь с врачом и ознакомьтесь с медицинскими рекомендациями с учетом вашего возраста и семейных факторов риска.

Лекарства по рецепту:

Если основная или обратимая причина запора не выявлена, врачи часто назначают докузат натрия (Colace), полиэтиленгликоль (ПЭГ или миралакс), лактулозу (энулоза) или сорбитол.

При хронических запорах назначают и другие лекарства, в том числе линаклотид (линзесс, констелла), плеканатид (труланс) и лубипростон (амитиза).

Если причиной запора является опиатный препарат (запор – характерный побочный эффект для этого класса лекарств), фармацевтические компании разработали препараты (метилналтрексон) для устранения этого побочного эффекта.

Натуральный подход

Многие хотят избежать приема рецептурных препаратов из-за побочных эффектов, которые они вызывают. Ниже перечислены натуральные подходы к лечению запора, которым отдают предпочтение многие пациенты, желающие облегчить симптомы запора и помочь организму наладить регулярный стул. Решающие факторы, лежащие в основе нормальной работы кишечника, – диета и образ жизни. С них всегда и стоит начинать. Правда, иногда этого бывает недостаточно.

Физкультура – для стимуляции регулярного стула важно вести по возможности максимально активный образ жизни. Врачи рекомендуют большинству людей умеренную физическую активность общей длительностью не менее 150 минут в неделю. Она способствует нормальной работе и регулярному опорожнению кишечника. Простая ежедневная получасовая прогулка может быть очень полезной для здоровья. Некоторым хорошо помогает и йога.

Много клетчатки в рационе – это очень важно. Врачи советуют съедать не менее 25 грамм клетчатки в день, для этого нужно употреблять в пищу 5-9 порций овощей и фруктов. Например, в одном авокадо содержится 13 грамм клетчатки, в среднем яблоке – 4 грамма, а в банане – 3 грамма. Ягоды не только богаты клетчаткой, но и помогают защитить организм от рака толстой кишки, согласно исследованию 2016 года, опубликованному в Molecules. Семена чиа тоже хороший продукт — всего одна чайная ложка семян чиа содержит почти 6 грамм клетчатки. В стакане черной фасоли целых 15 грамм клетчатки.

Растительные продукты помогут нормализовать частоту стула. Растительная пища имеет и ряд других полезных свойств, в том числе усиливает абсорбцию витаминов A, K и E, а также витамина C и других фитонутриентов, богатых антиоксидантами.

Исследование 2015 года показало, что клетчатка эффективна при слабовыраженном и умеренном запоре, а также при запоре, вызванном СРК. Рацион с высоким содержанием растительных продуктов связан со снижением риска развития рака толстой кишки и оказывает благотворное влияние на полезную микрофлору кишечника. Исследование 2012 года, опубликованное в World Journal of Gastroenterology, показало, что клетчатка помогает увеличить частоту стула у взрослых.

Продукты с пробиотиками– пробиотики – это полезные бактерии. Они могут быть очень эффективными для восстановления баланса микробиома кишечника, особенно если этот баланс был нарушен вследствие приема антибиотиков или хронического употребления препаратов, снижающих кислотность.

Восстановление популяции здоровых бактерий (таких как лактобактерии, бифидобактерии) и других важных и полезных микроорганизмов важно для укрепления общего здоровья и лечения запоров. Исследование 2017 года, опубликованное в Advances in Nutrition, продемонстрировало тенденцию к снижению популяции этих жизненно необходимых бактерий при хроническом запоре.

Употребление в пищу кисломолочных и ферментированных продуктов и напитков, таких как квашеная капуста, мисо-суп, темпе, йогурт и чайный гриб (комбуча), также может быть полезно для восстановления этого естественного баланса. Проведенное в Иране в 2016 году исследование показало, что состояние страдающих запором беременных женщин улучшилось на фоне ежедневного потребления йогурта. Многие также принимают пищевые добавки с пробиотиками. О них мы поговорим чуть позже.

Лучшие пищевые добавки от запора

Магний – магний – вездесущий микроэлемент, который участвует в более чем 350 биохимических реакциях по всему организму. Дефицит магния относится к наиболее распространенным дефицитам питательных веществ и может проявляться в виде головных болей, сердцебиения, мышечных судорог и даже запоров.

Поэтому пищевые добавки с магнием могут быть эффективным средством для тех, кто страдает запорами. Если на фоне приема магния наблюдается послабляющий эффект, дозировку магния следует снизить. Пациентам с прогрессирующим заболеванием почек необходимо проконсультироваться со своим врачом. В исследовании 2017 года, опубликованном в Magnesium Research, оценивалось состояние пациентов, перенесших операцию на открытом сердце. Магний помог предотвратить не только запоры, но и аритмию, особенно фибрилляцию предсердий.

В исследовании, опубликованном в 2014 году в Clinical Gastroenterology and Hepatology, принимали участие француженки, страдающие запором. Исследователи обнаружили, что при ежедневном употреблении богатой магнием минеральной воды симптомы запора значительно снизились.

Витамин C – обычно содержится в цитрусовых и перце. Прием витамина C важен для профилактики цинги. Помогает витамин С ипри запоре.

Шелуха семян подорожника – шелуха семян подорожника может быть очень эффективна при хроническом запоре. Она также может помочь контролировать сахар в крови при диабете. Исследование 2018 года, опубликованное в Complementary Therapies in Medicine, показало, что при приеме шелухи семян подорожника у страдавших запором пациентов с диабетом второго типа не только снижался вес, но и наблюдались улучшения в контроле уровня глюкозы. А исследование 2016 года, опубликованное в Appetite, показало, что прием оболочек семян подорожника способствовал возникновению чувства насыщения, что позволяло испытуемым не испытывать чувства голода в перерывах между приемами пищи.

Пребиотики – пребиотики – это питательные вещества и/или продукты, потребляемые полезными бактериями кишечника. Вводя в рацион пребиотики, такие как инулин, можно обеспечить полноценное питание полезных бактерий кишечника, способствующее восстановлению гармоничного баланса в желудочно-кишечном тракте.

К пребиотикам относят такие продукты, как яблоки, спаржа, банан, ячмень, корень цикория, зелень одуванчика, семя льна и чеснок. Подробнее о пребиотиках.

Исследование 2019 года продемонстрировало пользу от оптимизации приема преботиков при лечении запора. Аналогичное исследование 2017 года, опубликованное в American Journal of Medical Sciences, показало, что пребиотик в отдельности и в сочетании с пробиотиками может способствовать улучшению частоты стула и уменьшению симптомов напряжения и вздутия живота.

Пробиотики – на протяжении долгих лет многие мои пациенты замечают, что при приеме пробиотика у них прошел запор. Авторы исследования 2017 года, опубликованного в Archives of Gerontology and Geriatrics, сравнили пробиотическую добавку с таблеткой плацебо и обнаружили, что пробиотики уменьшали запор у 10-40 % пациентов.

Еще одно исследование 2017 года с участием страдавших запором азиатских детей показало, что пробиотики помогли увеличить частоту стула. Исследование 2018 года также продемонстрировало эффективность пробиотиков при лечении запора у пациентов с болезнью Паркинсона.

Лекарственные растения от запора

Каскара саграда (крушина) – крушина – лекарственное растение, которое веками использовалось как средство от хронического запора. Название растение переводится как “священная кора”. Это растение было важным целебным средством у коренных народов. Ученые обнаружили, что активным компонентом растения является антрахинон. Именно это вещество обладает полезными для кишечника свойствами.

Трифала– трифала часто используется как средство от запора, но мне не удалось найти исследований, подтверждающих ее эффективность именно при запоре. Зато я нашел исследование, доказывающее положительное влияние трифалы на микробиом кишечника, что может объяснять ее эффективность в лечении запоров.

Алоэ– кактус алоэ веками использовался для самых разных целей в Азии и Мексике. Существует много сообщений о его эффективности при лечении хронического запора. Исследования, доказывающие пользу алоэ, проводились еще в 1974 году (а наиболее поздние – в 2008 году). Алоэ можно принимать в виде сока или пищевой добавки.

Сенна используется тысячелетиями. Эффективность сенны была наглядно продемонстрирована в исследовании 2017 года с участием страдающих запорами детей. Еще одно исследование 2018 года показало, что сенна не только эффективна, но и безопасна. Ее можно принимать в виде чая или пищевой добавки.

Ревень – китайцы почти 3000 лет используют ревень в медицинских целях, в частности, в качестве слабительного. Современная наука поддерживает древние методы использования этого растения. Исследование 2018 года показало, что ревень может быть полезен тем людям, у которых возникает запор во время нахождения в больнице. Ревень можно употреблять в пищу в готовом виде или принимать в качестве пищевой добавки.

Другие средства:

Полезным может быть древнее аюрведическое лекарство – стакан теплого молока с топленым маслом ги. Я рекомендую добавлять ги в кофе или чай — такой напиток называют бронебойным кофе или чаем.

Порошок из корня солодки тоже может быть полезным, если развести его в теплой воде.

Чернослив и сок чернослива – известное народное средство от запора, которое многие считают действенным. В ходе исследования 2011 года выяснилось, что чернослив при запоре эффективнее подорожника.

Также можно стимулировать перистальтику кишечника, регулярно выпивая чашку теплого травяного чая, например, черного чая, чая с ромашкой, зеленого чая, чая с имбирем, с мятой или экстракта сенны.

Источники:

Paré P, Fedorak RN. Systematic review of stimulant and nonstimulant laxatives for the treatment of functional constipation. Can J Gastroenterol Hepatol. 2014;28(10):549-57.

Molecules. 2016 Jan 30;21(2):169. doi: 10.3390/molecules21020169.

Aliment Pharmacol Ther. 2015 Jun;41(12):1256-70. doi: 10.1111/apt.13167. Epub 2015 Apr 22.

Cancer Causes Control. 1997 Jul;8(4):575-90.

World J Gastroenterol. 2012 Dec 28;18(48):7378-83. doi: 10.3748/wjg.v18.i48.7378.

Dimidi E, Christodoulides S, Scott SM, Whelan K. Mechanisms of Action of Probiotics and the Gastrointestinal Microbiota on Gut Motility and Constipation. Adv Nutr. 2017;8(3):484-494. Published 2017 May 5. doi:10.3945/an.116.014407

Iran Red Crescent Med J. 2016 Oct 1;18(11):e39870. doi: 10.5812/ircmj.39870. eCollection 2016 Nov.

Clinical Gastroenterology and Hepatology. 2014 Aug;12(8):1280-7. doi: 10.1016/j.cgh.2013.12.005. Epub 2013 Dec 14.

Complementary Therapies in Medicine. 2018 Oct;40:1-7. doi: 10.1016/j.ctim.2018.07.004. Epub 2018 Jul 10.

Appetite. 2016 Oct 1;105:27-36. doi: 10.1016/j.appet.2016.04.041. Epub 2016 May 7.

Ohkusa T, Koido S, Nishikawa Y, Sato N. Gut Microbiota and Chronic Constipation: A Review and Update. Front Med (Lausanne). 2019;6:19. Published 2019 Feb 12. doi:10.3389/fmed.2019.00019

Am J Med Sci. 2017 Mar;353(3):282-292. doi: 10.1016/j.amjms.2016.09.014. Epub 2016 Oct 4.

Arch Gerontol Geriatr. 2017 Jul;71:142-149. doi: 10.1016/j.archger.2017.04.004. Epub 2017 Apr 14.

Huang R, Hu J. Positive Effect of Probiotics on Constipation in Children: A Systematic Review and Meta-Analysis of Six Randomized Controlled Trials. Front Cell Infect Microbiol. 2017;7:153. Published 2017 Apr 28. doi:10.3389/fcimb.2017.00153

Pedrosa Carrasco AJ, Timmermann L, Pedrosa DJ. Management of constipation in patients with Parkinson’s disease. NPJ Parkinsons Dis. 2018;4:6. Published 2018 Mar 16. doi:10.1038/s41531-018-0042-8

Benefits of Aloe, accessed March 5th, 2019. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK92765/

Aliment Pharmacol Ther. 2011 Apr;33(7):822-8. doi: 10.1111/j.1365-2036.2011.04594.x. Epub 2011 Feb 15. (Prunes better than Psyllium)

Автор этой статьи — врач Эрик Мадрид, член Американского совета по вопросам интегративной и холистической медицины, имеющий сертификаты Американского совета по вопросам семейной медицины и Американского совета по вопросам интегративной и холистической медицины. Он является автором книги «Назначение витамина D, исцеляющая энергия солнца». Эрик Мадрид закончил медицинский институт в Государственном университете Огайо. Он является партнером Rancho Family Medical Group и ведет прием пациентов в Менифи, Калифорния. Больше информации о докторе Мадриде здесь.

Продукция, представленная в статье

Поделиться этой статьей

Псиллиум: преимущества, безопасность и дозировка

Подорожник – это тип клетчатки, которая действует как мягкое слабительное, формирующее массу.

Псиллиум, как и другие растворимые волокна, проходит через тонкий кишечник, не расщепляясь и не всасываясь полностью.

Вместо этого он поглощает воду и превращается в вязкое соединение, которое помогает при запорах, диарее, уровне сахара в крови, кровяном давлении, холестерине и потере веса.

В этой статье объясняется все, что нужно знать о псиллиуме, в том числе семь способов, которыми он может принести пользу вашему здоровью.

Подорожник – это растворимая клетчатка, полученная из семян Plantago ovata , травы, выращиваемой в основном в Индии (1).

Люди используют псиллиум в качестве пищевой добавки. Он доступен в форме шелухи, гранул, капсул или порошка. Производители могут также обогащать сухие завтраки и выпечку псиллиумом.

Шелуха подорожника является основным активным ингредиентом Метамуцила, пищевой добавки, уменьшающей запор.

Благодаря своей превосходной растворимости в воде псиллиум может поглощать воду и превращаться в густое вязкое соединение, препятствующее перевариванию в тонком кишечнике.

Его устойчивость к перевариванию позволяет ему регулировать высокий уровень холестерина, триглицеридов и сахара в крови. Он также может помочь в регулировании веса и облегчить легкую диарею, а также запор (2, 3, 4, 5).

Более того, в отличие от некоторых других мощных источников клетчатки, организм обычно хорошо переносит псиллиум.

Псиллиум доступен в различных формах и имеет множество преимуществ для здоровья.

1. Подорожник снимает запор.

Подорожник – слабительное средство, формирующее массу.Он работает за счет увеличения размера стула и помогает облегчить запор (1, 2).

Первоначально он работает путем связывания с частично переваренной пищей, которая проходит из желудка в тонкий кишечник.

Затем он помогает впитывать воду, что увеличивает размер и влажность стула. Конечный продукт больше и стул легче выводится.

Одно исследование показало, что псиллиум, который представляет собой растворимую клетчатку, оказывает большее влияние, чем пшеничные отруби, которые являются нерастворимыми волокнами, на влажность, общий вес и текстуру стула (6).

Другое исследование показало, что прием 5,1 грамма (г) псиллиума два раза в день в течение 2 недель значительно увеличил содержание воды и вес стула, а также общее количество испражнений у 170 человек с хроническим запором (7).

По этим причинам прием добавок псиллиума способствует регулярности.

2. Может помочь в лечении диареи

Исследования показывают, что псиллиум может облегчить диарею (1, 2). Он делает это, действуя как водопоглощающий агент.Это может увеличить толщину стула и замедлить его прохождение через толстую кишку.

Одно более раннее исследование показало, что шелуха псиллиума значительно уменьшала диарею у 30 человек, проходивших лучевую терапию по поводу рака (8).

В другом более раннем исследовании исследователи лечили восемь человек с диареей, вызванной лактулозой, 3,5 г псиллиума три раза в день. Это увеличило время опорожнения желудка с 69 до 87 минут, что сопровождалось замедлением работы толстой кишки, что означало меньшее количество испражнений (9).

Псиллиум может предотвращать запоры и уменьшать диарею, эффективно помогая нормализовать дефекацию.

3. Может снизить уровень сахара в крови.

Прием пищевых добавок может помочь контролировать гликемический ответ организма на прием пищи, например, снизить уровень инсулина и сахара в крови. Это особенно касается водорастворимых волокон, таких как псиллиум (4, 10, 11).

Фактически, псиллиум лучше справляется с этим механизмом, чем другие волокна, такие как отруби.Это связано с тем, что гелеобразующие волокна в псиллиуме могут замедлять переваривание пищи, что помогает регулировать уровень сахара в крови.

В одном исследовании ученые давали 51 человеку с диабетом 2 типа и запором 10 г псиллиума два раза в день. Это привело к снижению запоров, массы тела, уровня сахара в крови и холестерина (12).

Поскольку псиллиум замедляет переваривание пищи, людям следует принимать его с пищей, а не отдельно, чтобы он сильнее влиял на уровень сахара в крови (13).

Кажется, что суточная доза не менее 10,2 г может способствовать снижению уровня сахара в крови (14, 15).

4. Он может повысить чувство насыщения и способствовать снижению веса.

Волокна, образующие вязкие соединения, в том числе псиллиум, могут помочь контролировать аппетит и способствовать снижению веса (12, 16).

Подорожник может помочь контролировать аппетит, замедляя опорожнение желудка и снижая аппетит. Пониженный аппетит и потребление калорий могут способствовать снижению веса.

Одно исследование показало, что требуется до 10.2 г псиллиума перед завтраком и обедом привели к значительному снижению чувства голода, желания есть и увеличению сытости между приемами пищи по сравнению с плацебо (17).

Другое более раннее исследование 2011 года показало, что добавление псиллиума само по себе, а также в сочетании с диетой, богатой клетчаткой, привело к значительному снижению веса, индекса массы тела и процентного содержания жира в организме (18).

Тем не менее, обзор 22 испытаний 2020 года не сообщил об общем влиянии псиллиума на массу тела, ИМТ или окружность талии (19).

Исследователям необходимо провести дополнительные исследования, прежде чем они узнают истинное влияние псиллиума на потерю веса.

5. Может снизить уровень холестерина.

Псиллиум связывает жир и желчные кислоты, помогая организму вывести их из организма.

В процессе восполнения этих потерянных желчных кислот печень использует холестерин для производства большего количества. В результате снижается уровень холестерина в крови (2).

В одном исследовании 47 здоровых участников испытали снижение уровня ЛПНП («плохого») холестерина на 6% после ежедневного приема 6 г псиллиума в течение 6 недель (20).

Кроме того, псиллиум может помочь повысить уровень холестерина ЛПВП («хороший») (21).

В одном исследовании прием 5,1 г дважды в день в течение 8 недель привел к снижению общего холестерина и холестерина ЛПНП, а также к увеличению уровней ЛПВП у 49 человек с диабетом 2 типа (22).

Интересно, что обзор 21 исследования показал, что снижение общего холестерина и холестерина ЛПНП зависит от дозы. Это означает, что при лечении 20,4 г псиллиума в день наблюдались лучшие результаты, чем при лечении 3.0 г в сутки (21).

6. Кажется, что это полезно для сердца

Все виды клетчатки могут быть полезны для сердца. Американская кардиологическая ассоциация (AHA) утверждает, что пищевые волокна могут повысить уровень холестерина и снизить риск сердечных заболеваний, инсульта, диабета 2 типа и ожирения (23).

Водорастворимые волокна, включая псиллиум, могут помочь снизить уровень триглицеридов в крови, артериальное давление и риск сердечных заболеваний (1, 3).

Обзор 28 испытаний показал, что при среднем значении 10.2 г псиллиума в день могут эффективно улучшить показатели здоровья сердца, в том числе снизить уровень холестерина ЛПНП. Это может помочь снизить риск сердечных заболеваний (3).

В обзоре 11 исследований за 2020 год сообщается, что псиллиум может снизить систолическое артериальное давление на 2,04 миллиметра ртутного столба (мм рт. Ст.). Авторы рекомендуют использовать псиллиум для лечения гипертонии (24).

7. Обладает пребиотическим действием.

Пребиотики – это неперевариваемые соединения, которые питают кишечные бактерии и помогают им расти.Исследователи считают, что псиллиум обладает пребиотическим действием (25).

Хотя псиллиум в некоторой степени устойчив к ферментации, кишечные бактерии могут сбраживать небольшую часть волокон псиллиума. Эта ферментация может производить короткоцепочечные жирные кислоты (SCFA), включая бутират. Исследования связывают SCFAs с пользой для здоровья (26, 27).

Кроме того, поскольку он ферментирует медленнее, чем другие волокна, псиллиум не увеличивает газообразование и не вызывает дискомфорта при пищеварении.

Фактически, лечение псиллиумом в течение 4 месяцев помогло уменьшить симптомы пищеварения на 45% у людей с язвенным колитом (ЯК) по сравнению с плацебо (28).

Это работает для IBS?

Продукты FODMAP – это продукты, содержащие определенные типы углеводов. В их состав входят сахара, которые могут вызывать симптомы в пищеварительной системе восприимчивых людей. Исследования показали, что диета с низким содержанием FODMAP может помочь улучшить симптомы синдрома раздраженного кишечника.

FODMAP означает «ферментируемые олигосахариды, дисахариды, моносахариды и полиолы».

Синдром раздраженного кишечника (СРК) – широко распространенное желудочно-кишечное расстройство, поражающее 11% населения мира, согласно отчету Clinical Epidemiology .

В этой статье мы рассмотрим преимущества диеты с низким содержанием FODMAP, то, как она работает, и что говорится в исследовании.

Группа исследователей из Университета Монаш, Мельбурн, Австралия, разработала диету с низким содержанием FODMAP. Группа под руководством Питера Гибсона была первой, кто доказал, что диета с низким содержанием FODMAP улучшает симптомы СРК.

В плане диеты продукты FODMAP классифицируются как продукты с высоким и низким содержанием. Он рекомендует людям с СРК избегать продуктов с высоким содержанием FODMAP и выбирать продукты с низким содержанием FODMAP в качестве основных продуктов питания на каждый день.

Важно отметить, что размер порции также может повлиять на то, насколько хорошо человек переносит определенную пищу. Например, большое количество корма с низким содержанием FODMAP может превратить его в корм с высоким содержанием FODMAP.

Продукты с низким содержанием FODMAP, которые люди могут есть более обильно, чем продукты со средним и высоким содержанием FODMAP, включают:

Овощи: Салаты, морковь, чеснок, огурец, фенхель, баклажаны, брокколи (головы или целиком), кабачки, стручковая фасоль и молодой шпинат.
Фрукты: Клубника, ананас, виноград, апельсины и киви.
Белки: Курица, говядина, индейка, мясное ассорти, баранина, тофу и яйца
Рыба: Краб, омар, лосось, тунец и креветки.
Жиры: Масла, семена тыквы, сливочное масло, арахис, макадамия и грецкие орехи.
Крахмалы, крупы и зерна: Картофель, безглютеновый хлеб, киноа, коричневый рис, чипсы из тортильи и попкорн.

Продукты с высоким содержанием FODMAP, которых следует избегать, включают:

Овощи: Чеснок, спаржа, лук, грибы, фасоль, лук-шалот и зеленый лук.
Фрукты: Ежевика, арбуз, чернослив, персики, финики и авокадо.
Мясо: Колбасы, панировка, мясное кляре и мясо, подаваемое с чесночными или луковыми соусами и начинками.
Рыба: Рыба в панировке, рыба в кляре и рыба, подаваемые с чесночным или луковым соусом.
Жиры: Миндаль, кешью, фисташки и авокадо
Крахмалы, злаки и зерна: Фасоль, чечевица, пшеница и хлеб на основе глютена, рожь, кексы, выпечка и макаронные изделия.

Когда человек знает разницу между продуктами с высоким и низким содержанием FODMAP, ему становится проще включить их в рацион. Обе категории содержат широкий спектр групп продуктов.

Перед тем, как начать диету с низким содержанием FODMAP, необходимо проконсультироваться с врачом или диетологом. Врачи обычно не рекомендуют эту диету для длительного использования, поскольку она исключает некоторые важные, богатые питательными веществами продукты.

Однако многие продукты FODMAP являются пребиотиками, что означает, что они поддерживают полезные кишечные бактерии.

Любой человек с диагнозом СРК, у которого наблюдаются следующие симптомы, может выиграть от диеты с низким содержанием FODMAP:

продолжение кишечных симптомов, несмотря на изменения в образе жизни и диете
отсутствие реакции на методы управления стрессом
отсутствие облегчения симптомов даже после отказа от триггерных продуктов , например, молочные продукты, кофе, алкоголь и острая пища

Прочтите о различных стратегиях преодоления СРК.

Несколько исследований поддерживают диеты с низким содержанием FODMAP для лечения симптомов СРК.

В одном клиническом испытании 2014 года сравнивали эффекты диеты с низким содержанием FODMAP у людей с СРК и без него. Авторы исследования обнаружили, что симптомы СРК улучшились в группе с низким содержанием FODMAP в течение недели после введения диеты.

Люди заметили улучшения в виде болей в животе, вздутия живота, консистенции стула и метеоризма.

В одном из отчетов 2016 года в Clinical and Experimental Gastroenterology было обнаружено, что до 86% людей с СРК заметили улучшение своих симптомов при соблюдении диеты с низким содержанием FODMAP.

В одном из текущих отчетов за 2017 год было обнаружено, что продукты с низким содержанием FODMAP приносят пользу людям с СРК. Также было обнаружено, что определенные штаммы и дозы пробиотиков могут быть полезными, хотя необходимы дополнительные исследования, чтобы определить лучшие варианты.

В другом обзоре 2017 года сделан вывод о том, что диеты с низким содержанием FODMAP обеспечивают благоприятные результаты при симптомах СРК, но не обнаружено, что диеты с FODMAP превосходят обычные диеты при СРК.

Важно отметить, что диеты с низким содержанием FODMAP являются ограничительными и должны быть временными.

Диета с низким содержанием FODMAP состоит из трех фаз:

Выведение: На этой фазе, которая может длиться от 3 до 8 недель в зависимости от реакции человека на диету, человек исключает из своего рациона все продукты с высоким содержанием FODMAP.
Reintroduction: После того, как фаза выведения закончилась и симптомы человека вернулись к исходному уровню или значительно улучшились, он может начать повторно вводить продукты FODMAP в свой рацион по одному, примерно каждые 3–7 дней. Это может помочь человеку определить, какие продукты вызывают у него симптомы.
Техническое обслуживание: Поддерживающая фаза включает в себя возвращение к обычной диете, насколько это возможно, с ограничением только продуктов FODMAP, вызывающих симптомы СРК. В конце концов, некоторые люди смогут включить все или большинство FODMAP обратно в свой рацион без каких-либо симптомов.

Исследования показывают, что симптомы могут продолжать улучшаться в течение длительного времени после уменьшения количества FODMAP в рационе и даже после повторного введения некоторых из них. Тем не менее, люди должны продолжать избегать продуктов FODMAP, которые вызывают их симптомы.

Полезные ресурсы для получения информации о диетах с низким содержанием FODMAP и конкретных пищевых продуктах, которые следует включать и исключать из рациона с низким содержанием FODMAP, – это Международный фонд по желудочно-кишечным заболеваниям и приложение Университета Монаша.

Многие другие сайты предоставляют рецепты и советы с низким содержанием FODMAP.

Люди с СРК одновременно испытывают группу симптомов, но не имеют признаков повреждения или заболевания пищеварительной системы.

СРК вызывает следующие симптомы:

дискомфорт в животе или боль в животе
вздутие живота и газы
ощущение неполной дефекации
неспособность опорожнить кишечник
запор
расстройство желудка
расстройство желудка
тошнота

Исследователи не знают точную причину СРК.Люди с СРК могут облегчить симптомы с помощью изменения диеты, лекарств, управления стрессом, поведенческой терапии и различных альтернативных методов лечения.

Диета с низким содержанием FODMAP может помочь облегчить симптомы СРК, но не все хорошо реагируют на эту диету.

Любой, кто хочет начать диету с низким содержанием FODMAP, должен поговорить со своим врачом или диетологом о преимуществах и рисках.

Q:

Будет ли мне полезна диета с низким содержанием FODMAP, если у меня нет СРК?

A:

Диета с низким содержанием FODMAP может помочь вам, если у вас есть симптомы пищеварения, похожие на симптомы СРК.

Исследования показывают, что это может быть полезно для людей с воспалительным заболеванием кишечника (ВЗК), хотя без тщательного планирования ограничительная диета может способствовать еще большему недоеданию, которое часто встречается при расстройствах желудочно-кишечного тракта.

Натали Батлер, R.D., L.D. Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

6 советов, которые помогут вам вернуться к регулярным движениям кишечника – Основы здоровья от клиники Кливленда

Вы раздуты и заблокированы.Вы напрягаетесь в туалете, но …
ничего. У тебя запор.

Клиника Кливленда – некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Запор – обычное дело. Для некоторых людей это хроническое заболевание. Для других это кратковременное явление, вызванное стрессом, приемом лекарств, неправильным питанием, выбором образа жизни, заболеванием или операцией, говорит колоректальный хирург Массарат Зутши, доктор медицины.

Но независимо от причины, вы можете найти облегчение – это просто
вопрос как.

Иногда решение простое

Большинство случаев острого запора случаются из-за того, что вы не
есть достаточное количество правильных продуктов (или в нужных количествах), пить достаточно
вода или достаточное количество упражнений. Так что исправления просты: больше двигайтесь, пейте
больше воды и добавьте клетчатку в свой рацион (или принимайте в качестве добавки), чтобы увеличить объем
к вашему стулу.

Некоторым людям также удается успешно принимать пробиотики, которые могут изменить состав бактерий в кишечнике.

Найдите время для опорожнения кишечника

Попробуйте встать раньше, чтобы позавтракать, а затем переместите
кишечник. Еда может стимулировать желание пойти, и вы, вероятно, чувствуете себя наиболее расслабленным
в вашей домашней ванной.

Но не добавляйте
расслаблены там – чем больше времени вы проводите в туалете, тем больше вероятность, что вы
напрягаться при дефекации. «Не берите мобильный телефон в ванную.
вместе с вами, или поработайте на своем компьютере, или почитайте книгу », – советует доктор Зутши.

И если вы чувствуете желание пойти куда-нибудь,
не избегайте общественных туалетов. Задержка опорожнения кишечника может на самом деле
усугубляют запор.

Что у вас на тарелке?

Изменили ли вы недавно свою диету? Иногда резко
изменения в питании могут вызвать запор.

Например, если вы внезапно исключите из своего рациона все жиры,
легко заблокироваться. Вы не хотите переборщить с жиром, но вам нужно
мало что может продвигать через кишечник.

Волокно – не всегда ответ

Если вы добавляете клетчатку в свой рацион в виде еды или
добавки делают вас более раздутым и заблокированным, чем раньше, есть ряд
потенциальных причин. Например, при «медленном транзитном запоре» состояние
там, где кишечник не продвигает вещи быстро, клетчатка находится в кишечнике и
может ухудшить ваше самочувствие.

Короче говоря: если от клетчатки становится хуже, не добавляйте
более. Обратитесь к врачу.

Знайте, когда обращаться к врачу

Иногда простых изменений недостаточно.Если твой
запор не поддается лечению или изменениям в вашем рационе, и если он
длится недели или месяцы, доктор Зутши рекомендует пройти обследование
исключить более серьезные медицинские причины.

Особенно важно обратиться к профессионалу, если у вас
другие симптомы, такие как головокружение, усталость, спазмы или спазмы.

Хронический запор может быть признаком таких состояний, как:

Гипертиреоз
Гиперкальциемия
Целиакия
Синдром раздраженного кишечника (СРК)

Запор, вызванный опиоидами, является самостоятельным явлением и должен
также лечиться у врача, д-р.Зутши говорит.

При сильном запоре есть варианты

Если ваш запор тяжелый и не проходит с
изменения в вашей диете и образе жизни, могут быть другие варианты, которые вы можете
обсудите со своим врачом. Хирургия – самый последний вариант.

Доступен широкий спектр слабительных, а также
препараты, улучшающие моторику, которые может назначить врач. Иногда домашние средства могут
приносят облегчение, например, диетическое растительное или минеральное масло для смазки
кишечник.

Вот итог: сначала попробуйте простые исправления, но если они
потерпите неудачу, не страдайте напрасно. Если вы думаете, что ваш стул не то,
вы считаете нормальным, сначала обсудите это со своим лечащим врачом, который
может поговорить с вами о лечении или направить вас к специалисту, который может помочь
заставить кишечник снова двигаться.

Как лечить запор

Запор – частая проблема для детей и взрослых. Во многих случаях лечение неосложненного запора включает изменение диеты, образа жизни и привычек кишечника.Попытка одной или двух из этих стратегий может принести некоторое облегчение. Следующим шагом является эпизодическое использование безрецептурных препаратов, таких как клизмы или слабительные, хотя их длительное использование может вызвать привыкание.

Поговорите со своим врачом, если ваш запор ни на что не подействует, или если у вас сильная боль и вздутие живота. Доступны некоторые рецептурные лекарства и другие методы лечения.

Ирина Мельник / Getty Images

Домашние средства и образ жизни

Первая линия лечения запора – это внести изменения в свой рацион и некоторые другие элементы образа жизни.Часто этого достаточно, чтобы все снова сдвинулось с мертвой точки.

Закон о призыве к испражнению

Игнорирование желания «пойти» может привести к запору. Вместо этого выделяйте время каждый день на опорожнение кишечника. Некоторым людям легче становится утром, а другие могут обнаружить, что позже в течение дня, например, после ужина, может работать лучше.

Оптимальным является время, чтобы расслабиться и позволить дефекации происходить естественным образом.

Упражнение

Физические упражнения могут помочь вашему телу работать должным образом как внутри, так и снаружи.Физическая активность стимулирует мышцы кишечника поддерживать движение содержимого (это называется перистальтикой). Люди, которые прикованы к постели или не могут двигаться из-за инвалидности или болезни, часто испытывают запор. Взаимодействие с другими людьми

Люди, страдающие хроническим запором, сообщают о лучшем качестве жизни, если они регулярно занимаются спортом. Помимо стимулирования дефекации, регулярные упражнения также помогают снять стресс (который может быть причиной запора). Если у вас есть возможность, вам могут помочь регулярные упражнения – даже ежедневная прогулка.

Ешьте больше клетчатки

В западных странах (например, в США) недостаток клетчатки в рационе часто является причиной запора.

Многие люди не знают, как добавить больше пищевых волокон или какой вид клетчатки будет наиболее эффективным. Лучше всего получать клетчатку из продуктов, которые вы едите. Некоторые продукты, включая чернослив, инжир, солодку и ревень, обладают естественными слабительными свойствами и могут помочь при запоре.

Лучше постепенно добавлять больше клетчатки в свой рацион, так как резкое увеличение количества клетчатки может вызвать вздутие живота и газы.

Безрецептурные препараты

Безрецептурные препараты – следующий шаг к избавлению от запоров. Хотя вы можете купить их без рецепта, лучше всего поговорить со своим врачом, прежде чем начинать использовать любой из этих вариантов, особенно если вы беременны или кормите грудью, или если лечение рассматривается для ребенка.

Пищевые добавки

Хотя лучше всего получать больше клетчатки из продуктов, пищевые добавки также могут быть полезны. Есть несколько различных вариантов, которые могут помочь при запоре.Все они известны под общим названием слабительные, образующие объем, , потому что они делают стул мягким и, следовательно, его легче отводить. Эти добавки также могут помочь в лечении диареи, поглощая воду и делая стул более твердым.

Слабительные, образующие объемные формы, не вызывают привыкания, и большинство из них можно применять каждый день и в течение длительного времени. Ваш лечащий врач может помочь вам выбрать правильный тип пищевых добавок с клетчаткой.

Слабительные

В аптеках есть ряд слабительных, которые могут помочь в тех случаях, когда запор не устраняется изменением диеты и образа жизни.Особенно важно проконсультироваться с врачом перед тем, как начать прием одного из этих лекарств, особенно если он используется для детей младше 6 лет.

Слабительные средства могут помочь в облегчении запора на краткосрочной основе, но они не являются долгосрочным решением, потому что они могут вызывать привыкание и фактически усугубляют запор при неправильном применении. Необходимость использовать слабительное в течение длительного времени также указывает на основную проблему, которая может нуждаться в особом лечении.

Некоторые безрецептурные слабительные могут взаимодействовать с другими лекарствами, поэтому обязательно обсудите все, что вы принимаете, со своим врачом.

Клизмы

Клизмы используются для очищения кишечника перед диагностическим тестом, например, при колоноскопии, но также могут помочь при запоре.

Клизма – это краткосрочное решение, которое не подходит для лечения хронического запора. Это связано с тем, что регулярное использование клизм может нарушить нормальную работу толстой кишки и в конечном итоге привести к зависимости от них при дефекации.

Рецепты

Если диета, образ жизни и безрецептурные препараты не эффективны при запоре, ваш врач может обратиться к некоторым лекарствам, отпускаемым по рецепту. К ним относятся:

Amitiza (lubiprostone) , который является смягчителем стула, который увеличивает жидкость в пищеварительном тракте, воздействуя на определенные клетки. К сожалению, одним из наиболее частых побочных эффектов является тошнота.
Линзесс (линаклотид) или плеканатид: Эти могут быть назначены, если у вас синдром раздраженного кишечника с запором (СРК-З) или длительный запор без известная причина.Их нельзя принимать детям младше 17 лет из-за риска серьезного обезвоживания.
Прукалоприд, препарат, улучшающий движение стула по толстой кишке. Его могут назначить, если у вас длительный запор без известной причины.

Источником запора могут быть лекарства, отпускаемые по рецепту, безрецептурные препараты или пищевые добавки. Обсудите это со своим врачом, чтобы узнать, есть ли заменители, которые с меньшей вероятностью вызывают у вас запор.

Повторная тренировка кишечника

В некоторых случаях переобучение кишечника может быть полезным для того, чтобы научиться делать испражнения мягкими и легко проходящими. Повторная тренировка кишечника требует времени и сознательных усилий. Цель состоит в том, чтобы создать распорядок дня и распорядок, которые помогут сделать опорожнение кишечника более легким и комфортным процессом.

Этот метод требует терпения и усилий, и его следует применять с помощью врача.

Операции и процедуры под руководством специалиста

Если стул поврежден и не освобожден с помощью клизмы, ваш врач может выполнить ручное удаление поврежденного стула пальцем в перчатке.Взаимодействие с другими людьми

Хирургия редко требуется при запоре, но ее можно использовать в определенных обстоятельствах. Если запор вызван выпадением прямой кишки, может быть проведена операция. Если запор вызван проблемами с мышцами толстой кишки, врач может удалить толстую кишку.

Антеградная клизма толстой кишки – еще одно хирургическое вмешательство, используемое в редких случаях. В боковой части живота делается небольшое отверстие, а аппендикс или другой участок кишечника превращаются в канал, ведущий к толстой кишке.На поверхности создается стома, и ежедневно используется катетер для промывания кишечника.

Дополнительная и альтернативная медицина (CAM)

Добавки и поведенческие методы использовались традиционно и в современную эпоху при запорах.

Биологическая обратная связь

Биологическая обратная связь – это вид лечения, который может помочь в лечении нескольких состояний, включая запор. Во время биологической обратной связи ваша температура, частота сердечных сокращений и мышечная активность контролируются с помощью электродов.Информация, полученная в ходе этого мониторинга, может помочь вам научиться расслаблять мышцы, необходимые для опорожнения кишечника, с помощью конкретных целенаправленных усилий.

Преимущества этого лечения заключаются в том, что оно неинвазивно и может работать долгое время. Недостатком является то, что он не изучен всесторонне, требует значительного времени и усилий, и может быть трудно найти практикующего врача для проведения лечения, в зависимости от того, где вы живете.

Растительные средства и добавки

Различные лечебные травы и добавки используются для их слабительного или увеличивающего стул эффекта.Национальный центр дополнительной и интегративной медицины отмечает исследования, которые могут поддержать некоторые конкретные лекарства. Тем не менее, важно обсудить использование любых добавок со своим врачом, чтобы проверить взаимодействие и меры предосторожности с любыми лекарствами, которые вы принимаете, и состояние вашего здоровья.

Льняное семя содержит клетчатку, которая полезна в качестве слабительного средства, формирующего объем. Было мало исследований, связанных с запорами, но оно подпадает под общие рекомендации по формированию объема безрецептурных слабительных или добавлению клетчатки в ваш рацион.

Избегайте сырого или незрелого льняного семени, так как оно содержит некоторые токсичные соединения. Всегда запивайте льняное семя большим количеством воды, чтобы не усугубить запор.

Некоторые люди используют пробиотиков от запора. Необходимы дополнительные исследования того, насколько хорошо работает этот подход.

Возможно, вы также слышали об использовании латекса алоэ при запоре. Он обладает сильным слабительным действием и традиционно использовался для этой цели. Однако он может вызвать спазмы в животе и диарею с дополнительным риском при более высоких дозах или длительном применении.Взаимодействие с другими людьми

Латекс алоэ использовался в безрецептурных слабительных продуктах до 2002 года, когда Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) потребовало, чтобы они были переработаны или удалены с рынка. Кроме того, использование не обесцвеченного экстракта цельнолистного алоэ и латекса алоэ связано с более высоким риском рака в исследованиях на животных. Учитывая это, лучше избегать использования таких продуктов.

Слово Verywell

В случае неосложненного запора, некоторые изменения в диете и образе жизни – это все, что необходимо для достижения мягкого, хорошо сформированного, легко проходящего стула.Если причиной запора является болезнь или лекарства, могут потребоваться другие методы лечения. Всегда консультируйтесь с врачом по поводу хронических запоров, необходимости клизм или стимулирующих слабительных средств для опорожнения кишечника.

Как избавиться от запора с помощью кофе, клетчатки и других продуктов

У вас запор, если вы опорожняетесь не чаще трех раз в неделю.
Употребление большего количества растворимой и нерастворимой клетчатки может помочь вам опорожнить кишечник.
Вы также можете попробовать пить кофе, сидеть на унитазе на корточках и принимать слабительные.
Эта статья была рецензирована с медицинской точки зрения Ашканом Фархади, доктором медицины, гастроэнтерологом медицинского центра MemorialCare Orange Coast и директором проекта по заболеваниям пищеварительной системы MemorialCare Medical Group в Фаунтин-Вэлли, Калифорния.
Посетите справочную библиотеку Insider Health Reference, чтобы получить дополнительные советы.

Запор возникает, когда у вас нечасто испражняется или затрудняется стул.

Обычно опорожнение кишечника происходит от одного до трех раз в день. Итак, если вы привыкли есть три напитка в день, а это сокращается до одного, это может быть признаком того, что у вас запор.

Это сильно зависит от человека и того, что для него нормально. Но в целом, если вы начинаете опорожнять кишечник три или меньше в неделю, это, скорее всего, признак запора.

Около 16 процентов взрослого населения США страдают симптомами запора. У пожилых людей это еще более распространено: одна треть американцев старше 65 страдает запором.

Вот что вам нужно знать о запорах и о том, как их лечить в домашних условиях.

Причины и симптомы

Существует множество возможных причин, которые могут нарушить работу кишечника и вызвать запор. Некоторые из них:

Путешествие
Обезвоживание
Боль
Лекарства от гипертонии, депрессии, беспокойства, миорелаксанты и обезболивающие
Диета с низким содержанием клетчатки
Отсутствие активности

Но есть и более серьезные причины, такие как раздражительность синдром кишечника, кишечная непроходимость или рак толстой кишки.

Запор часто сопровождается такими симптомами, как:

Вздутие живота
Судороги
Дискомфорт в животе
Давление на прямую кишку
Жесткий или комковатый стул
Ощущение, будто вы не можете полностью опорожнить кишечник, когда идете в ванную

Есть также состояние, называемое идиопатическим запором. Идиопатический запор – это когда человек страдает хроническим запором, но не страдает такими симптомами, как вздутие живота, дискомфорт в животе или боль.

Ниже приведены несколько средств, которые вы можете попробовать дома для облегчения дискомфорта от запора. Однако, если запор сохраняется более нескольких недель, вам следует проконсультироваться с врачом, чтобы определить, является ли основная причина более серьезной.

Ешьте больше клетчатки

В нашем рационе есть два типа клетчатки, и оба типа помогают при запорах.

Растворимая клетчатка содержится в таких продуктах, как морковь, овес, горох, или в пищевых добавках, отпускаемых без рецепта, таких как Метамуцил.Когда вы принимаете растворимую клетчатку, она принимает гелеобразную форму, которая удерживает воду, что может сделать стул более влажным и добавить смазку для облегчения прохождения, говорит Тамара Фрейман, диетолог из Нью-Йорка и автор книги «Вздутие живота». Шепчущий “.

Нерастворимая клетчатка содержится в таких продуктах, как орехи, картофель и цельная пшеница. Нерастворимая клетчатка также увеличивает объем, объем и воду фекалий, что облегчает прохождение через пищеварительную систему по сравнению с твердым и сухим стулом.

«Лучший способ вылечить запор – это употреблять в пищу оба типа клетчатки», – говорит Фройман.

Вы также можете получить пищевые добавки с клетчаткой. Например, один продукт из клетчатки, обычно рекомендуемый при запоре, сделан из семян подорожника, – говорит Даррен Бреннер, доктор медицины, гастроэнтеролог из Northwestern Medical Group. Вы можете найти псиллиум в форме капсул или в виде добавок, таких как Консил или Метамуцил.

Клетчатка, как правило, также является важным источником пищи для бактерий в кишечнике.Таким образом, регулярная диета, включающая оба типа клетчатки, может стимулировать рост полезных кишечных микробов, что, как показали исследования, может облегчить симптомы запора у людей с СРК.

Пейте кофе

Для многих людей употребление кофе помогает опорожнить кишечник. Вероятно, это связано с тем, что кофе стимулирует рефлекс пищеварительного нерва, называемый гастроколическим рефлексом, говорит Фрейман.Этот рефлекс контролирует движения кишечника, проталкивающие пищу через пищеварительную систему.

Хотя есть ограниченные исследования по использованию кофе для лечения повседневных запоров, обзор 2019 года показал, что употребление кофе помогает возобновить опорожнение кишечника после операции на матке или толстой кишке.

Кофе с кофеином может быть более эффективным, чем кофе без кофеина – исследование 2008 года показало, что употребление напитка с кофеином заставляет людей чувствовать себя более готовыми к дефекации и стимулирует толстую кишку и анальные мышцы.

Попробуйте приседать

До того, как современные туалеты стали популярными, люди обычно испражнялись в позе на корточках, и во многих странах это все еще является нормой.

Когда вы сидите нормально, ваша прямая кишка лежит на изогнутом углу над анусом, но когда вы приседаете, ваши бедра двигаются так, что прямая кишка находится на прямой линии вверх от ануса. Такое изменение угла помогает облегчить дефекацию.

Небольшое исследование, проведенное в 2010 году, показало, что сидение на корточках во время использования туалета помогает снизить нагрузку, которую необходимо выполнять во время дефекации.

Несмотря на то, что на рынке есть определенные товары для сидения на корточках, Фройман рекомендует просто поставить перед унитазом табурет или две желтые страницы с каждой стороны под ногами. Собираясь в туалет, вы должны поставить ноги на табурет и слегка наклониться вперед, чтобы принять положение на корточках.

Используйте пробиотики

Вы также можете попробовать пробиотики – живые бактерии, полезные для желудочно-кишечного тракта. Пробиотики содержатся в таких продуктах, как йогурт или квашеная капуста, но вы также можете приобрести пробиотические добавки.

Обзор 2014 года показал, что пробиотики сокращают время прохождения через кишечник на 12,4 часа, а это означает, что они могут помочь пище быстрее проходить через ваш организм.В этом обзоре также было обнаружено, что пробиотики могут помочь вам чаще испускать какашки и улучшать консистенцию стула.

Попробуйте безрецептурные слабительные

Если другие методы вам не подходят, вы также можете попробовать безрецептурные смягчители стула и слабительные средства. Двумя наиболее распространенными типами слабительных, используемых для лечения запора, являются:

Осмотические слабительные: Они притягивают воду в кишечник, облегчая отхождение стула.Осмотические слабительные включают цитрат магния и полиэтиленгликоль 3350 (MiraLAX). Американская гастроэнтерологическая ассоциация рекомендует MiraLax, поскольку исследования показывают, что он хорошо помогает при запоре без системной абсорбции или риска привыкания.

Стимулирующие слабительные: Они стимулируют мышцы кишечника в пищеварительной системе, заставляя пищу быстрее перемещаться по телу. Стимулирующие слабительные, в том числе гликозид сенны (Ex-Lax), бисакодил (Dulcolax) и касторовое масло, следует использовать с осторожностью.Это связано с тем, что при чрезмерном использовании стимулирующих слабительных ваша толстая кишка может стать зависимой от стимуляторов и замедлиться еще больше.

Многие случаи запора можно вылечить дома с помощью этих безрецептурных методов, но есть некоторые признаки, на которые следует обратить внимание, которые могут указывать на более серьезную проблему, говорит Бреннер. Мы можем назвать это красными флажками и можем включать кровь в стуле, боль в животе, потерю веса или семейный анамнез рака толстой кишки и колита. В этом случае вам следует обратиться к врачу.

Статьи по теме из нашей справочной библиотеки по здоровью:

Причины, факторы риска, домашние средства и медицина

Запор – это ненормальное состояние, при котором испражнения возникают реже, чем обычно. Четверть или более таких дефекаций сопровождаются натуживанием. У каждого человека свой нормальный, регулярный характер испражнения, но запор можно условно определить как испражнение менее трех раз в неделю.

Когда у вас запор, у вас твердый, сухой, тяжелый или болезненный стул. Вы также можете выделять небольшое количество стула небольшими частями за один раз. Запор вызывается слишком медленным движением пищи по толстой кишке или может возникать, когда толстая кишка поглощает слишком много воды из переваренной пищи, образуя продукты жизнедеятельности (стул).

Запор – одна из наиболее частых жалоб со стороны желудочно-кишечного тракта. Запор очень часто встречается у маленьких детей и пожилых людей, но может возникать в любой возрастной группе или среди населения.

К запору может привести широкий спектр заболеваний, нарушений и состояний, включая изменение образа жизни, обезвоживание, злокачественные новообразования (рак), воспаление и другие аномальные процессы. Запор может быть вызван состояниями от легкой до умеренной, такими как неправильное питание, беременность или геморрой. Серьезные и опасные для жизни причины запора включают рак толстой кишки и непроходимость кишечника.

В некоторых случаях запор может быть кратковременным, например, когда вы задерживаете опорожнение кишечника, когда чувствуете позыв.Запор также может сохраняться в течение более длительного периода времени, например, когда он вызван диетой с низким содержанием клетчатки и жидкости.

Если запор не проходит, повторяется или вызывает у вас беспокойство, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Запор, связанный с кровавым стулом, большим ректальным кровотечением, головокружением, обмороком или сильной болью в животе, может быть симптомом серьезного, потенциально опасного для жизни состояния. Немедленно обратитесь за медицинской помощью (позвоните 911) , если у вас или у кого-то из ваших близких есть какие-либо из этих симптомов.

Запор? Вот что вы можете сделать, чтобы разблокировать себя.

Некоторые люди думают, что если они не испражняются каждый день, у них запор, но это не так. Официально запор означает два или меньше испражнений в неделю.

У вас также может быть запор, если вы чувствуете напряжение, твердый стул, чувство заложенности или ощущение, что кишечник не опорожняется полностью.

«Если у вас запор, вы также можете почувствовать спазмы, вздутие живота, тошноту или боль в прямой кишке от натуживания», – говорит д-р.Амитпал Йохал, заведующий отделением гастроэнтерологии и гепатологии Медицинского центра Гейзингер.

Если какое-либо из этих ощущений длится несколько недель или дольше, вы, вероятно, ищете средство от запора. Вот что вы можете сделать дома, чтобы разблокировать себя и почувствовать облегчение.

Внесите изменения в свой рацион и образ жизни

Лечение запора обычно начинается с изменения диеты и образа жизни. Внесенные вами изменения могут ускорить прохождение стула по кишечнику.

Вот три простых изменения, которые помогут вам избавиться от запора:

Ешьте больше клетчатки

Попробуйте увеличить количество потребляемой клетчатки. Добавление клетчатки в рацион увеличивает вес стула и может ускорить его прохождение через кишечник.

«Внезапное увеличение количества потребляемой клетчатки может вызвать дискомфортное вздутие живота и газы, поэтому постепенно добавляйте ее в свой рацион и увеличивайте количество потребляемой в течение нескольких недель», – говорит доктор Джохал.

Это средство от запора обычно включает добавление клетчатки в ваш рацион за счет употребления большего количества свежих фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов.

Пейте больше воды

Убедитесь, что вы пьете достаточно жидкости каждый день, потому что обезвоживание – одна из наиболее частых причин хронических запоров.

«Вам следует стремиться выпивать от восьми до 10 стаканов воды или напитков без кофеина каждый день. А если вы уже пьете, два-четыре дополнительных стакана воды в день могут помочь облегчить запор», – говорит доктор Джохал.

Если у вас запор, не сосредотачивайтесь только на предотвращении обезвоживания, выпивая больше жидкости, но делайте их подходящими жидкостями, избегая алкогольных напитков или напитков с кофеином.

«Некоторым людям расслабление может помочь выпить теплые жидкости, особенно по утрам», – говорит д-р Джохал.

Двигайтесь чаще

Физические упражнения большую часть дней в неделю – еще один хороший способ облегчить запор.

«Физическая активность может увеличить мышечную активность кишечника, помогая двигаться быстрее и легче», – говорит доктор Джохал. Упражнения для облегчения запора не должны быть радикальными – это может быть так же просто, как ежедневная ходьба.

Настройтесь на успех

Выделяйте время каждый день, чтобы вы могли провести время в ванной.Дайте себе достаточно времени, чтобы опорожнить кишечник, не отвлекаясь и не чувствуя при этом спешки. Кроме того, может помочь установление распорядка.

«Наша жизнь может быть насыщенной, особенно если вы чувствуете, что спешите утром на работу, но важно не игнорировать желание испражняться», – говорит доктор Джохал.

Сосредоточение внимания на положении тела во время дефекации тоже может иметь значение.

«Некоторые люди считают, что размещение небольшой табуретки под ногами, когда они сидят на унитазе, облегчает опорожнение кишечника – это положение может помочь вам согнуть бедра и поместить таз в более естественное положение на корточках», – говорит д-р.