Как быстро привыкаешь к сигаретам: Чтобы привыкнуть к курению, ребенку хватает всего семи сигарет — Российская газета

Чтобы привыкнуть к курению, ребенку хватает всего семи сигарет — Российская газета

Расхожее мнение о том, что для приобретения вредной привычки надо курить много и долго, опровергнуто.

По последним исследованиям ученых из США, результаты которых опубликованы в последнем номере “Архивов педиатрии и детской медицины”, чтобы привыкнуть к курению, ребенку достаточно всего двух дней.

Результаты исследования тревожны: уже 38% курящих детей имеют выраженную никотиновую зависимость. Курить дети начинают обычно в двенадцать с небольшим лет, при этом ежедневно курят 7,5%, свыше 17% – несколько раз в неделю, а “балуются” примерно треть школьников. Самое тревожное в этом “баловстве” то, что уже при выкуривании семи сигарет в месяц у детей наблюдаются симптомы табакозависимости. Для привыкания же ребенка к никотину достаточно и двух дней.

В США в последнее время активно борются с курением. Курение запрещено во всех общественных местах, а стоимость пачки сигарет в среднем уже дошла до восьми долларов. В некоторых странах борьба с курением ужесточилась до предела: в Северной Корее, например, курящих молодых людей не принимают в вузы, а студентов, у которых обнаружены симптомы никотиновой зависимости, Ким Чен Ир распорядился из институтов отчислить.

В России же пока ни шатко, ни валко. В наших крупных городах среди учащихся 8-11-х классов курят приблизительно 45% мальчиков и 28% девочек. При одной из проверок состояния здоровья 112 старшеклассников одной из московских школ со стажем курения 3-5 лет обнаружено, что 75% из них имеют по два хронических заболевания (органы дыхания и пищеварения), а остальные – по одному заболеванию. И еще одно, о чем говорит статистика: начиная курить, дети, как правило, снижают успеваемость в школе.

Большинство россиян начинают курить еще до того, как заканчивают школу. Данные российской статистики подтверждают: если человек не закурил в школе, в большинстве случаев он не закурит уже никогда.

Начиная курить, дети подражают родителям или родственникам. Однако ребенок и в некурящей семье от вредной привычки не застрахован: 52% случаев подросткового курения возникли после просмотра фильмов, где главные герои не выпускают из рук сигарету.

В школе, семье опасно и “пассивное” курение: табачный дым, не проходящий через сигаретный фильтр и попадающий в окружающую среду, содержит не менее 200 ядовитых веществ. Кстати, дым от сигареты действует на окружающих в радиусе не менее десяти метров.

Последние исследования медиков показывают, что младенцы, родители которых курят в их присутствии, имеют самые высокие уровни котинина (продукта распада никотина) – в 50 раз выше, чем дети некурящих родителей. Более того: дети, чьи родители запрещают себе курить дома и курят только на работе или на улице, все равно имеют уровень котинина в 7 раз выше, чем дети некурящих.

Кстати

И еще несколько цифр, над которыми стоит задуматься. Средний вес здорового новорожденного ребенка приблизительно 3,3 кг. Если же у ребенка курит отец, вес ребенка может быть меньше нормы на 125 г, а если курит мать – меньше нормы на 300 г.

Зависимость от никотина наступает после первой затяжки :: Общество :: РБК

C утверждением о вреде курения не поспорит ни один курильщик. Равно как и с тем, что никотин вызывает сильную зависимость. Только до сих пор не было известно о том, что привыкание организма к никотину наступает с первой сигареты – в особенности, если курить пробует ребенок в возрасте до 18 лет.

C утверждением о вреде курения не поспорит ни один курильщик. Равно как и с тем, что никотин вызывает сильную зависимость. Только до сих пор не было известно о том, что привыкание организма к никотину наступает с первой сигареты – в особенности, если курить пробует ребенок в возрасте до 18 лет.

Исследование, проведенное американскими учеными по поводу привыкания к никотину, показало, что у детей и подростков зависимость может появиться даже после одной затяжки, причем представительницы прекрасного пола быстрее «подсаживаются» на табак, нежели их сверстники мужского пола. Многие девушки становятся курильщицами уже после того, как начинают курить не более чем по две сигареты в неделю, и им сложнее бросить. Юноши же более устойчивы – им требуется до полугода, чтобы стать табакокурильщиками.

Ранее считалось, что у детей и подростков зависимость от никотина появляется только в случае, если они курят не менее десяти сигарет в день. Исследователи из Массачусетского университета изучали физиологическое и психологическое состояние 679 подростков в возрасте 12-13 лет на протяжении тридцати месяцев. Они обнаружили, что развивающиеся организмы детей на 40% более чувствительны к никотину, нежели более стойкие организмы взрослых людей. Профессор Джозеф Ди Франца, возглавивший исследование, заявил, что, с его точки зрения, во многих случаях зависимость от никотина наступает после первой затяжки.

По данным отчета ученых, названного «Оценка влияния никотиновой зависимости на молодежь», современные дети пробуют первую сигарету в среднем в одиннадцать с половиной лет. А периодически покуривать они начинают где-то с двенадцати лет. Из всех детей, принявших участие в исследовании, 91 ребенок стал курить ежедневно, а 145 детей начали курить по несколько сигарет в месяц.

по материалам The Daily Mirror

Привыкание к курению, стадии и варианты курения.

Курение представляет собой вредную привычку, которую можно квалифицировать как табачную токсикоманию. Эта пагубная привычка возникает чаще всего в результате подражания курящим людям, а у подростков вызывается подчас стремлением быть похожими на взрослых.
Некоторые начинают курить из любопытства, желания узнать, что дает курение.
Привыкание к курению формируется постепенно, исподволь. По прошествии определенного времени курение становится пристрастием, и тогда человек превращается в систематического курильщика. От курения табака привыкающие к нему люди испытывают своеобразное удовольствие, успокоение.
С точки зрения физиологии курение можно рассматривать как цепь условно-безусловных реакций, постоянно подкрепляемых вдыханием все новых порций табачного дыма. Человек привыкает к курению не только вследствие фармакологического действия табака (успокоение, стимуляция), но также и действия других факторов: отвлечение, переключение и целый ритуал, связанный с курением: извлечение сигарет из коробки или портсигара, взятие в рот, зажигание, втягивание табачного дыма, его вдыхание.
Никотин у курильщика как бы включается в процессы обмена веществ и является уже неотъемлемой его частью. Спустя тот или иной срок никотин окисляется в организме, и тогда в высшие отделы центральной нервной системы посылаются специальные импульсы, сигнализирующие об отсутствии ставшего привычным для организма химического вещества, что проявляется в виде влечения к табаку, потребности вновь и вновь тянуться к сигарете с целью восстановить дефицит никотина в организме курильщика.
Если табакокурение рассматривать как болезнь, то следует учитывать, что привыкание к курению претерпевает известную динамику, характеризующуюся нарастанием тяжести определенных симптомов у курильщика. Степень такой тяжести зависит от количества и качества выкуриваемых сигарет, длительности курения, его интенсивности, частоты затяжек табачного дыма, индивидуальных особенностей курильщика.
Формирование влечения к курению происходит в одних случаях медленно (от нескольких месяцев до нескольких лет), в других — быстро (за несколько недель). В стадии предболезни (преклинической стадии) человек курит редко, от случая к случаю, 3—4 сигареты в день. Он может курить и может не курить, у него еще отсутствует привычка к никотину, не возникает при отказе от курения абстинентный синдром. Такой человек способен прекратить курение совершенно безболезненно, без возникновения каких-либо явлений дискомфорта.
Абстинентный синдром возникает у части курильщиков со стажем, когда они прекращают
курение или резко ограничивают количество выкуриваемых сигарет. Выражается он в головокружении, тяжести в голове, а иногда в головных болях. У них в таких случаях возникают повышенная потливость, неприятные ощущения в области сердца и желудка. Отмечаются у них нарушения и в эмоциональной сфере: они становятся раздражительными, легко возбудимыми, нетерпеливыми, настроение у них понижается и сильно выражена тяга к курению.
Когда развивается хроническая интоксикация табаком, у курильщика возникают симптомы и синдромы, свойственные наркоманиям: патологическое влечение к табаку, абстинентный синдром, толерантность (лат. tolerantia — терпение) к курению.

В своей систематике мы не применяем термина табачной зависимости, а вместо этого прибегаем к более, на наш взгляд, правильным и адекватным клиническим определениям, таким, как патологическое влечение к курению табака и абстинентный синдром.
В табакокурении, если его сравнивать с любым другим патологическим процессом, отражающимся на состоянии организма человека, можно, по нашему мнению, выделить несколько стадий. На эти стадии мы и обратим внимание читателя.

Преклиническая стадия.

В преклинической стадии человек курит достаточно редко, в основном в компании курильщиков. Он может полностью воздерживаться от курения, а если курит, то количество выкуриваемых им сигарет не превышает 2—5 в день.
Начальная стадия курения характеризуется прежде всего нестойким влечением к табаку. Со стороны центральной нервной системы и внутренних органов патологических изменений у курильщиков в этот период не отмечается. Иногда могут иметь место лишь функциональные, легко обратимые нарушения (например, вегетативная дистония). Количество выкуриваемых сигарет или папирос курильщиками не превышает 5—10 штук в сутки. При известном усилии воли такие люди в состоянии самостоятельно прекратить курение. Они могут не курить даже по нескольку дней, не испытывая при этом какого-либо неудобства. У них иногда возникает влечение к курению, но оно не носит стойкого характера. Эти люди обычно прибегают к сигарете лишь в компании курящих. Следовательно, в указанной стадии не отмечается выраженных абстинентных явлений.
Вторая стадия (развернутая, или выраженная стадия} “хронической интоксикации” табаком
О второй стадии хронической интоксикации табаком можно говорить тогда, когда тяга к сигарете становится стойкой. В этой стадии прекращение курения приводит к развитию абстинентного синдрома. Степень его интенсивности выражается в зависимости от длительности курения, количества выкуриваемых сигарет и динамической реакции на него. Во внутренних органах курильщика могут возникать различные патологические изменения, которые все более нарастают. Никотин в таком случае вредно влияет на нервную систему.
В описываемой стадии отмечается повышенная раздражительность, неуравновешенность, головные боли, головокружения, расстройство сна. Нарушения в функционировании сердечно-сосудистой системы проявляются учащением сердцебиений, повышением артериального давления, иногда нередко выраженными симптомами стенокардии. Поражается дыхательная система — развиваются бронхит, ларингит, фарингит. Указанные заболевания, если они не приняли хроническую форму после прекращения курения могут претерпевать обратное развитие.
Во второй стадии человек обычно выкуривает от 15 до 20 сигарет в сутки. В части случаев количество выкуриваемых сигарет не возрастает. Но некоторые курильщики увеличивают суточную «дозу» до 40 сигарет или папирос в сутки, то есть толерантность становится высокой и стабильной. В качестве примера приведем следующее клиническое наблюдение.
К психиатру-наркологу обратился В., 49 лет. При врачебном опросе выяснилось следующее. Наследственность у пациента здоровая. Родился в срок. Развивался нормально, увлекался спортом и литературой. Окончил институт. Женат, имеет одного здорового сына 12 лет.
Впервые попробовал закурить в 14 лет, подражая товарищам. От выкуривания первой папиросы были головокружение и тошнота, физическая слабость. Указанные явления произвели на него такое сильное впечатление, что он многие месяцы не притрагивался к папиросе.
Однако через полтора года по настоянию сверстников В. закурил второй раз. Теперь после курения он уже не испытывал дискомфорта, тошноты и других неприятных ощущений. Первые два года курил от случая к случаю в компании курящих товарищей. Максимально выкуривал в сутки 3-4 папиросы. При этом никаких патологических явлений в своем организме он не замечал.
Начал систематически курить в 18 лет после поступления в институт. Курение, по его словам, играло роль как бы «стимулятора» при подготовке к зачетам и экзаменам. Обычно курил 20 папирос в день, а при напряженной работе — и до 30 штук. В. иногда стремился курить пореже, но тогда у него возникала повышенная тяга к папиросе, напоминавшая чувство голода и проявлявшаяся состоянием тревоги, невозможностью сосредоточиться.
В возрасте 23 лет у него появились головные боли, слабость, быстрая утомляемость. Врачи определили у него тогда начальную форму гипертонической болезни.
В возрасте 35 лет из-за постоянных сильных головных болей, расстройства сна В. решил бросить курить, для чего прибегал к лекарственным препаратам (цититон, полоскание рта 0,5%-ным раствором азотнокислого серебра). Около месяца не притрагивался к папиросе, а затем тяга к курению возобновилась. Прошел еще два курса лечения цититоном, после чего тяга к курению была подавлена устойчиво, и В. решил, что курить больше никогда не будет.
Через короткое время после прекращения курения у В. исчезли головные боли, нормализовался ночной сон, улучшилось настроение и общее самочувствие. Он почувствовал, что стал спокойнее, уравновешеннее.
Но прошло два с половиной года, и однажды В., находясь в доме отдыха, оказался в компании курящих, и для проверки своей стойкости к соблазну закурить он взял у товарища сигарету. В течение этого дня В. выкурил несколько сигарет с большим удовольствием, а затем, спустя два-три дня, стал выкуривать свою прежнюю «норму» (20—30 сигарет).
Возобновление курения не осталось для В. безнаказанным. У него снова появились раздражительность, повышенная утомляемость, нарушился ночной сон.
У В. обнаружились симптомы язвенной болезни желудка и гипертонической болезни. Его стали все чаще беспокоить головные боли.
В. было проведено психотерапевтическое лечение. Вот уже пять лет, как он не курит, занимается в «группе здоровья». Чувствует себя хорошо. Врач-терапевт признал его практически здоровым.

Тяжелая стадия хронической интоксикации табаком.

Тяжелая стадия хронической интоксикации табаком наблюдается у людей со «стажем» курения свыше 30— 40 лет. Наряду с резко выраженной тягой к курению и абстинентным синдромом, протекающим более тяжело, отмечается высокая толерантность к табаку. Эти люди выкуривают по 40—50 сигарет в день. Со стороны соматической сферы у части из них наблюдаются серьезные нарушения, нередко оказывающиеся необратимыми: хронический бронхит («бронхит курильщиков»), атеросклероз (общий и коронарных сосудов сердца), гипертоническая болезнь, язвенная болезнь желудка, патологические изменения в сосудах печени, поджелудочной железы, мочеполовой системы.
В молодом возрасте эти болезни могут быть невыраженными, но в среднем, пожилом и старческом возрасте они дают себя знать — проявляются в той или иной патологии.
В качестве клинической иллюстрации приведем следующее наблюдение. Обследуемый Н., 67 лет. Наследственность здоровая. Развивался нормально. Окончил с отличием строительный институт. Женат, имеет двух дочерей. Курит с 16 лет. До 18 лет, по его словам, «баловался», «мог курить, мог не курить». Курил только в компании, суточная «доза» не превышала 5 сигарет. Постепенно тяга к курению усиливалась.
С 18 лет начал курить систематически, количество выкуриваемых сигарет увеличилось до 30—40 штук в день. Толерантность к курению нарастала. В настоящее
время выкуривает в день 50—60 сигарет. Встает курить по ночам. Практически не расстается с сигаретой, прикуривая одну от другой.
Однажды пытался бросить курить. В этот день с обследуемым творилось «что-то ужасное». Был возбужден, чрезвычайно раздражителен, потерял аппетит, отмечалась сильная потливость, дрожание рук, не спал ни одной минуты. Испытывал сильную тягу к табаку, то есть у него развился абстинентный синдром. В 4 часа ночи закурил и до утра выкурил 10 сигарет.
Когда у Н. кончаются сигареты, он очень волнуется и может в любую погоду идти за ними хотя бы за 5 км. Ушел с работы, где запретили курить в служебном помещении, заявив, что терпеть не может, чтобы не курить. Перешел на другую работу, где у него отдельный кабинет и открытая форточка. На даче всегда имеет запас сигарет и махорки, которые лежат в столе, в серванте, в сарае. Заявляет, что если «три-четыре дня не покурит, то жить не сможет — умрет».
В данном случае основной алкалоид табака — никотин сделался уже необходимым компонентом внутренней среды организма Н., почему уменьшение или временное прекращение курения вызывало у него резко выраженный абстинентный синдром в виде потливости, внутреннего беспокойства, повышенной раздражительности, бессонницы, резкого снижения или полного торможения такого безусловного рефлекса, как пищевой, полная утрата аппетита, снижение работоспособности, вплоть до резкого упадка сил.
13 июня 1982 года Н. почувствовал себя плохо, возникла давящая, тупая боль в верхней части груди. К нему была вызвана «Скорая помощь», которая прибыла через 15 минут.
Состояние Н., несмотря на все предпринимаемые врачами меры, ухудшалось, и спустя 20 минут Н. скончался.
Причиной его смерти явилась острая сердечная недостаточность, наступившая вследствие атеросклероза венечных сосудов сердца, обусловивших обширный инфаркт.
Коронарный атеросклероз у Н. длительное время протекал бессистемно. Основной причиной развития у него этого заболевания послужило чрезмерное курение табака в течение многих лет.
В настоящее время врачи-наркологи отмечают, что вероятность возникновения первого инфаркта у мужчин старше 30 лет среди курящих в 2 раза больше, чем среди некурящих, и в 4 раза больше, если у курящих повышено содержание в крови холестерина.
Некоторые данные о сроках развития патологического влечения к курению
Наиболее ранним признаком хронической никотиновой интоксикации является патологическое влечение, болезненная тяга к курению. Более поздние признаки такой интоксикации — потеря контроля, чувства меры в отношении выкуриваемого количества сигарет или папирос. Патологическое влечение к курению, по нашим наблюдениям, формируется и стабилизируется в сроки от нескольких недель до 7—10 лет.
Нами было проведено клиническое изучение 1000 мужчин курильщиков. В зависимости от возраста они распределялись следующим образом:
15—19 лет – 130 человек
20—24 года – 290 человек
25—29 лет – 380 человек

30—35 – 120 человек
36—40 – 70 человек
40 лет и старше – 110 человек
Поводом к привычке курить послужил пример товарищей – у 270 человек; курили, подражая взрослым — 250 человек; приучили курить мужья жен или жены мужей – 14 человек; начали курить из любопытства -480 человек.
Впервые попробовали закурить сигареты в возрасте:
7-8 лет — 12 человек
9-10 лет — 42 человек
11-14 лет — 278 человек
15_19 лет — 388 человек
20-24 лет — 178 человек
25-29 лет — 40 человек
30-40 лет — 54 человек
40 лет и старше — 8 человек
Таким образом, обследованные в большинстве своем попробовали курить до 19 лет (720 человек). Показателен тот факт, что 332 человека впервые попробовали курить в возрасте от 7 до 14 лет, то есть это были школьники от 1 до 7 класса. Начали курить систематически:
после выкуривания первой сигареты — 128 человек
через год — 296 человек
через 2 года — 276 человек
через 3 года — 144 человек
через 4 года — 56 человек
через 5 лет — 54 человек
через 6—8 лет — 46 человек
Следовательно, после первой выкуренной сигареты большинство обследованных курило вначале эпизодически, от случая к случаю, и лишь спустя 1—3 года, а некоторые через 4—8 лет начинали курить систематически.
Приходится отметить и то обстоятельство, что у 128 обследованных уже первая выкуренная сигарета привела к систематическому курению, то есть положила начало хронической интоксикации табаком. Эти люди, по-видимому, имели какую-то индивидуальную особенность, которая вела к очень быстрому привыканию к курению табака.
Из обследованных не знали о вреде курения только 120 человек. Количество выкуриваемых сигарет было в одни сутки следующим:
10 штук — 216 человек
15 штук — 44 человек
20 штук — 489 человек
25 штук — 228 человек
40 штук и больше — 28 человек
Как видно из приведенного перечня большинство курило 20 сигарет, свыше 40 сигарет курило наименьшее количество исследуемых курильщиков.
Стадии курений среди обследованных распределялись следующим образом: начальная — 220 человек, средняя — умеренно выраженная — 524 человека, средняя — резко выраженная и тяжелая — 256 человек.

Патологическое влечение к курению.

Из всех симптомов, характеризующих клиническую картину табачной токсикомании, на первое место выступает патологическое влечение к табаку. Все мысли у таких людей сосредоточены на курении. Если они какое-то время не курят, то испытывают дискомфорт, какое-то внутреннее беспокойство, ощущение, будто им чего-то не хватает.
По данным доктора медицинских наук Н. А. Пономаревой, влечение к табаку имеет определенную зависимость от пола. Так, у большинства наблюдавшихся ею мужчин привычка курить сформировалась в течение одного года, на втором месте оказались пристрастившиеся к табаку за два года, а на третьем — в течение 5 лет.
У женщин меньшая часть привыкала к табаку в период от 7—10 дней до 10 лет; у большинства же из них эта привычка вырабатывалась в течение одного года.
Основная часть обследованных Н. А. Пономаревой мужчин пристрастилась к табаку в 14—16-летнем возрасте, а большинство женщин — в 17—19 лет.
У 88% обследованных Н. А. Пономаревой мужчин и у 48% женщин формирование патологического влечения к табаку было связано с ощущением удовольствия, своеобразной легкой эйфории. Тягу к табаку, обусловленную его «успокаивающим» эффектом, объясняли 66,6% женщин и 46,2% мужчин. На курение в качестве своего рода стимулятора, способствующего подъему работоспособности, ссылались 33% мужчин и 36% женщин.

Абстинентный синдром.

После прекращения курения или резком уменьшении количества выкуриваемых сигарет у большинства курильщиков возникает абстинентный синдром. Часть из них испытывает головокружение, тяжесть в голове, а иногда и головные боли. А. М. Раппопорт и Д. М. Лахман объясняют возникновение головных болей изменением кровенаполнения сосудов головного мозга, что возникает в первые дни табачной абстиненции.
При абстинентном синдроме нередко наблюдаются повышенная потливость, вегетативные расстройства (неприятные ощущения в области сердца, иногда — нарушения ритма сердечной деятельности), колебания (то повышения, то понижения) артериального давления. Наступают также изменения в деятельности пищеварительного тракта. Аппетит обычно повышается» а иногда снижается. Бросившие курить подчас испытывают неприятные ощущения в области желудка, боли в подреберье. У них отмечается нарушение перистальтики кишечника, проявляющееся поносами, а иногда запорами.
Наиболее резко выражены при абстинентном синдроме изменения в психической сфере. Курильщики становятся раздражительными, легко возбудимыми, нетерпеливыми, настроение у них обычно понижено, иногда даже подавлено, некоторые из них заявляют, что «места себе не находят». Появляется вялость, рассеянность. Человеку становится трудно на чем-либо сосредоточиться, внимание снижается, беспокоит слабость, разбитость, вялость, которая, по-видимому, зависит от снижения тонуса сердечно-сосудистой деятельности и высших отделов центральной нервной системы.
Одним из зарубежных ученых абстинентный синдром приравнивается к состоянию, при котором человек продолжает делать что-то не потому, что это действие приносит удовлетворение, а потому, что отказ от него не приносит удовлетворения. Этот ученый подчеркивает, что испытывание дискомфорта, связанного с отказом от курения, заставляет человека вновь брать сигарету, чтобы избежать чувства дискомфорта.
С нашей точки зрения, абстинентные явления, возникающие у бросившего курить, напоминают в какой-то степени состояние, которое появляется у человека, длительно находившегося на постельном режиме и внезапно вынужденного вернуться к обычной двигательной активности, Дело в том, что человеческий организм обладает способностью приспосабливаться к новым для него условиям, причем даже к таким, которые специалисты называют экстремальными, то есть выходящими за рамки нормальной жизнедеятельности. Так, человек, привыкший к длительному пребыванию в постели, что для него является несвойственным, переходя к двигательной активности, испытывает целый ряд тягостных для него ощущений. Подобное происходит и у бросающих курить. Возникающий при этом абстинентный синдром — тягость, но через нее нужно переступить, чтобы вернуться к нормальному состоянию.
Наиболее выраженные явления абстинентного синдрома отмечаются в первые два-три дня после прекращения курения, а затем постепенно ослабевают. Однако тяга к курению остается обычно в течение довольно длительного периода времени, причем одно воспоминание о курении может вызвать усиленное выделение слюны. Все это указывает на то, что комплекс условных рефлексов, связанных с курением табака, обладает значительной прочностью.
В возрасте от 40 до 70 лет абстинентный синдром протекает более тяжело. Отсюда поневоле напрашивается вопрос: стоит ли начинать курить, чтобы потом, когда человек убедится на собственном опыте во вредности этой привычки, борясь с ним, переживать абстинентный синдром?
Абстинентный синдром в ряде случаев мало выражен, и такие люди легко бросают курить. В качестве иллюстрации приведем следующее наблюдение.
Пациент С, 39 лет, инженер, работает старшим научным сотрудником НИИ. В детстве развивался нормально. На своей работе ценится как способный специалист. По характеру целеустремленный, общительный, отзывчивый, однако повышенно раздражительный, нервный. Курить начал в 21 год. Вначале курил мало, не более пяти сигарет в день. От курения не испытывал удовольствия, даже иногда тошнило. Увеличивать число выкуриваемых сигарет начал со второго года курения, в концу второго года оно достигло 20 штук в сутки.
В 38-летнем возрасте у С. возникли боли в области сердца, носившие характер стенокардии. На электрокардиограмме было выявлено изменение миокарда левого желудочка и блокада правой ножки пучка Гиса. Боли в области сердца не снимались валидолом, нитроглицерином и другими сосудорасширяющими средствами. Был вынужден бросить курить. Абстинентного синдрома после прекращения курения не было, а отмечались незначительно выраженные явления дискомфорта.
Постепенно боли в области сердца у него исчезли, а если изредка и возникали, то поддавались воздействию валидола. Самочувствие С. стало вполне удовлетворительным. Он продолжает воздерживаться от курения.
На данном примере мы видим, как прекращение курения у курильщика с 18-летним «стажем» благотворно сказалось на его здоровье.
Эти данные не значат, что мы отрицаем наличие абстинентного синдрома. Просто нам хочется подчеркнуть, что у одних он бывает в резкой степени, у других в умеренной форме, а у третьих протекает легко или совсем не выражен. Ответить на вопрос, играет ли здесь роль конституция, личностные особенности или тип высшей нервной деятельности, в настоящее время трудно. В этом направлении должны быть проведены соответствующие исследования, и только тогда можно будет внести полную ясность в эту проблему.
Вместе с тем следует учитывать, что у курильщиков табака еще долгое время после того, как они перебороли свою вредную привычку, на фоне полного благополучия может возникать псевдоабстинентный синдром, который в легкой степени дублирует абстинентный синдром. При нем влечение к табаку длится от нескольких часов до нескольких дней.

Никотиновая зависимость: признаки, стадии и степени

Количество просмотров: 41 087

Дата последнего обновления: 24.11.2020 г.

Среднее время прочтения: 7 минут

Содержание

Что такое никотиновая (табачная) зависимость
Свойства никотина
Сложность лечения
Симптомы табачной зависимости
Никотиновая зависимость и генетика
Как снизить вред для здоровья от никотина

Никотиновая зависимость сродни привыканию к наркотическим средствам. Она является сложной комбинацией биохимических реакций в организме, усвоенного поведения, социальных и генетических факторов. Именно поэтому, чтобы преодолеть патологическую тягу к курению, никотиновую зависимость следует устранять комплексно.

Что такое никотиновая (табачная) зависимость

Под этим термином понимается комплекс когнитивных, физиологических и психологических явлений, при которых употребление психоактивных веществ становится для человека большей ценностью, чем другие формы поведения, которые до этого были более приоритетными для него. Основной характерной чертой такого поведения является сильное (а иногда и непреодолимое) желание употреблять психоактивные средства, табак или алкоголь. Научно доказано, что возвращение к их употреблению после воздержания приводит к более быстрому развитию других симптомов этого синдрома, чем у людей, не подверженных ему.

Наверх к содержанию

Свойства никотина

Поступление никотина в мозг вызывает ощущение удовлетворенности, и курение помогает поддерживать психическую активность, поднимать настроение. Поэтому попытка избавления от никотиновой зависимости является стрессом.

Попадая в мозг, никотин способен провоцировать выработку дофамина – так называемого гормона удовольствия. Именно он приводит к развитию привыкания. Повторное употребление сигарет способствует увеличению числа дофаминовых рецепторов. Соответственно, для поддержания прежнего уровня ощущений будет требоваться увеличение дозы и частоты поступления никотина. После того как эффект никотина исчезает, возникает абстинентный синдром (или синдром отмены), и человеку требуется очередная сигарета. Таким образом, возникает замкнутый круг: чем больше человек курит, тем больше ему этого хочется и тем сложнее ему избавиться от табачной зависимости.

Наверх к содержанию

Сложность лечения: через сколько проходит никотиновая зависимость

Одним из показателей того, насколько сложно избавиться от никотиновой зависимости, является разница между тем, сколько курильщиков хотят бросить вредную привычку и сколько из них добиваются положительного результата. Как показывают исследования, около двух третей курящих людей стремятся излечиться от тяги к курению, однако сделать это с помощью силы воли получается только у 7%.

Исследование «Поведение и отношение, связанное с курением»¹, проведенное в 2008–2009 гг. продемонстрировало, что 26% опрошенных курящих людей пытались отказаться от курения в течение предыдущего года, а около 21% курильщиков пробовали избавиться от табачной зависимости за год и ранее до этого.

Сложность избавления от никотиновой зависимости подтверждает и тот факт, что некоторые курильщики не могут излечиться от нее даже после операций, перенесенных из-за связанных с курением заболеваний. Так, статистические данные показывают, что около 50% больных раком легких после оперативного лечения снова берут в руки сигареты². Около 70% пациентов, перенесших сердечный приступ, снова начинают курить в течение 12 месяцев³. Проведенные позднее исследования подтверждают, что курильщики с сильной никотиновой зависимостью испытывают трудности с отказом от вредной привычки даже после того, как узнают, что дальнейшее курение угрожает их жизни⁴.

Наверх к содержанию

Симптомы табачной зависимости у подростков и взрослых

Постоянная потребность в курении. Основным симптомом наличия сильной никотиновой зависимости является регулярная потребность в сигаретах. Подавляющая часть курильщиков курит каждый день по несколько раз. Еще одним показателем для определения табачной зависимости является время, прошедшее с момента утреннего пробуждения до закуривания сигареты. Так, в 2001 году 14% курильщиков закуривали сигарету не позднее чем через 5 минут после пробуждения. При этом отмечается, что курильщики со стажем, употребляющие более 20 сигарет в день, гораздо чаще чувствуют потребность в курении сразу после пробуждения (32%), чем те, кто использует менее 10 штук (4%)⁵.

Синдром отмены. Абстинентный синдром – это еще один показатель, говорящий в пользу необходимости лечения табачной зависимости с помощью никотиновых средств. Он развивается сразу после отказа от курения. После прекращения потребления сигарет или уменьшения их количества у человека появляется комплекс неприятных симптомов: непреодолимая тяга к сигаретам, тревога, нарушение внимания, раздражительность, увеличение аппетита и др. Чтобы ослабить или устранить проявления синдрома отмены, можно использовать препараты никотинзаместительной терапии: жевательные резинки, таблетки, полупрозрачные пластыри или спрей НИКОРЕТТЕ®.

Наверх к содержанию

Никотиновая зависимость и генетика

Ученые выяснили, что предрасположенность к табачной зависимости может быть обусловлена генетически (геном CYP2A6)⁶. Исследование показало, что люди, имеющие генетическую предрасположенность, с большей вероятностью могут стать заядлыми курильщиками, чем те, кто ее не имеет. Они сильнее привыкают к никотину и имеют меньше шансов избавиться от тяги к курению даже при наличии лечения. Обладатели соответствующего гена вовсе не обязаны стать курильщиками, но они имеют увеличенные шансы попасть под хроническую никотиновую зависимость.

Курильщики с мутировавшим геном CYP2A6 имеют склонность курить меньше, поскольку никотин из их организма выводится медленнее. Курящие люди с нормальным геном, напротив, из-за быстрого выведения никотина из организма, склонны к более интенсивному курению. Избавиться от никотиновой зависимости им гораздо сложнее.

Наверх к содержанию

Как снизить вред для здоровья от никотина

Привыкание к сигаретам вызывается никотином, входящим в состав табачной продукции. Однако основной вред организму наносят канцерогены и токсины, содержащиеся в продуктах горения и табачном дыму.

Никотин в чистом виде не содержит вредных примесей и может помочь в избавлении от никотиновой зависимости. С его помощью можно сократить количество выкуриваемых сигарет или отказаться от них на определенное время (например, на время нахождения в больнице или длительного перелета). Никотин в терапевтических дозах способен уменьшить тягу к сигаретам и смягчить проявления синдрома отмены. Использование никотинзаместительных препаратов помогает постепенно сократить число выкуриваемых сигарет, а впоследствии и вовсе освободиться от табачной зависимости.

Наверх к содержанию

Источники:

¹http://www.ash.org.uk/files/documents/ASH_114.pdf

² Столерман и соавторы. Научный случай никотиновой зависимости. Психофармакология 1995, 117:2-10

³ Степлтон Дж. Распространенность, отказ и срывы при курении. Статистические методы в медицинских исследованиях 1998, 7:187-203

⁴ Кули МЕ и соавторы. Отказ от курения сложен даже для пациентов восстанавливающихся после операции по поводу рака легких и настроенных на лечение. Рак легких 2009; 66 (2): 218-225 17

⁵ Общее исследование образа жизни, 2010 Национальная статистическая служба, 2012

⁶ Общее исследование образа жизни, 2010 Национальная статистическая служба, 2012

Курение – зависимость или привычка?

Пятница, 
29 
Апреля 
2016

С каждым годом курение охватывает все большее количество людей и выражение «никотиновая зависимость», к сожалению, давно и прочно вошло в наш обиход. Среди широких масс, потребляющих табак бытует мнение, что курение хоть и вредная, но все же привычка, а не зависимость, которую вызывает, например, курение «травки». Однако многие специалисты с этим категорически не согласны, и говорят о зависимости, причем, как психологической, так и физической.

Действительно ли курение является зависимостью или это все-таки вредная привычка? Давайте разбираться.

Физическая зависимость от никотина

Привыкание к курению табака вызывает вещество норадреналин, вырабатывающийся при поступлении в организм никотина. Оно искусственным образом сужает сосуды, после чего в основных жизненно важных органах начинается усиленное кровообращение, в результате чего происходит кратковременное обострение реакции и мобилизация сил.

Норадреналин в определенных количествах вырабатывается в организме и без курения, он необходим для осуществления некоторых важных обменных процессов, для этого предусмотрен соответствующий физиологический механизм. При потреблении никотина данный процесс нарушается и поэтому, выкурив одну сигарету, обеспечивающую норадреналином организм на достаточно короткое время, человек тянется за следующей – сказывается «отказ» его собственной «системы производства». Это и является основой физиологического привыкания к табаку.

Следует заметить, что в табачном дыме содержится огромное количество других веществ, которые наносят вред здоровью. Таким образом, получается, что никотин «приучает» организм к сигарете, а остальные ингредиенты (смолы, канцерогенные вещества и т.п.) начинают его медленно, но последовательно убивать.

Психическая зависимость от никотина

Психологическая зависимость проявляется в том, что человек во время курения получает удовольствие. Следует сказать, что воздействие никотина совсем не то, что при кокаине или марихуане. Но когда человек впервые берет в руки сигарету, он преследует определенную цель и у каждого – цель своя. Некоторые получают долю расслабления – никотин снимает напряжение, другие, начиная курить, думают, что выглядят более взрослыми или же становятся менее заурядными, или даже приобретают уважение.

Отметим, что в табаке не содержится ни одного седативного компонента, которые расслабляют организм. Данный эффект достигается за счет того, что человек при курении делает ряд глубоких вдохов и выдохов. То есть, если это сделать без сигарет, состояние будет аналогичным.

Таким образом, можно констатировать, что курение – это психологическая и физическая зависимость. И как любая другая зависимость, никотиновая имеет свои довольно ярко выраженные признаки.

• Человек становится не в состоянии отказаться от потребления табака даже в том случае, когда действительно этого хочет или, когда об этом его просят близкие люди. Это означает, что в организме, как минимум, сформировалась стойкая физиологическая зависимость и самостоятельно ее преодолеть уже довольно проблематично.
• Сразу после сна у курильщика появляется сильная потребность в сигаретах. Это означает, что организму нужно срочно пополнить иссякшие запасы норадреналина, с выработкой которой без участия никотина есть серьезные проблемы.
• Продолжение курения даже при появлении хрипов и кашля.
• Появление раздражительности и головной боли во время длительных перерывов в курении.

Стойкая зависимость от курения является проблемой, от которой многие подверженные ей люди, стараются избавиться, прибегая к помощи врачей. На сегодняшний день разработано множество методик, позволяющих отказаться от сигарет, причем некоторые из них демонстрируют очень неплохой эффект. Однако прежде, чем воспользоваться одной из них, человек должен сам для себя четко и твердо решить, что ему необходимо отказаться от курения навсегда.

Ю.С. Вовк, врач-психиатр-нарколог

как работает никотиновая зависимость и почему сложно бросить курить — Нож

Зависимость от чего-нибудь эдакого развивается по одной и той же схеме: эдакое влезает в мозг и начинает всё расшатывать. Раз, два, уже не могу без тебя.

Весь механизм зависимости связан с источником удовольствия, которые есть в нас самих. Некоторые вещества имитируют естественные нейромедиаторы, ответственные за передачу сигналов в мозге; другие стимулируют высвобождение естественных нейромедиаторов.

Например, кокс связывает переносчики нейромедиатора дофамина (он вызывает жажду удовольствия) так, что клетка не может «забрать» дофамин обратно. Дофамин накапливается, кокаинист тащится. Особенно много дофамина в прилежащем ядре — той же части мозга, которая радуется, когда мы кончаем, утоляем жажду или успешно выживаем. Словом, кокаин успешно использует человеческий организм, чтобы его полюбили.

Никотин — ключ к нервной системе

Нежность курильщика к сигарете работает примерно так же. Сам по себе никотин — обычный симпатичный алкалоид. Хорошо растворяется в воде. Есть в картошке. Господи, он даже легкие не разрушает! Это задача других веществ.

Всего в табачном дыме 5000 компонентов, примерно 150 из них негодяи: например, угарный газ вызывает проблемы с насыщением крови кислородом у курильщиков. Еще в сигаретном дыме есть мышьяк, ацетон, формальдегид — в общем, всё очень красиво.

На фоне этого набора никотин выглядит не очень опасным. Но он действует на рецепторы точно так же, как нейромедиатор ацетилхолин.

Ацетилхолин помогает управлять парасимпатической нервной системой — это та часть нервной системы, которая всё замедляет, в меньшей степени он участвует в управлении симпатической нервной системой. Сами мы обеими этими частями, которые вместе составляют вегетативную нервную систему, обычно командовать не можем. Нашей воли не хватает, даже чтобы сознательно вспотеть.

В мозгу ацетилхолин занимается балансом: сон и бодрствование, нервяк и тупняк. Если мы нервничаем, ацетилхолин помогает успокоиться, тормозим — разгоняет. У курильщика этот функционал ацетилхолина отдан никотину, поэтому он курит, чтобы сосредоточиться, потом курит, чтобы расслабиться. А еще, еще… курение вызывает выброс дофамина!

Никотиновая зависимость формируется не сразу: у новичка никотину удается только потревожить парасимпатическую систему — тогда его тошнит. Только спустя время он добирается до симпатической, тогда от затяжки колотится сердце.

Спустя еще какое-то время курения (для каждого организма это индивидуальный срок) никотину удается перелезть через забор между кровью и мозгом, который не дает проникнуть в мозг токсинам — гемато-энцефалический барьер. Когда никотин преодолевает его, он отправляется разыскивать принимающую сторону — ацетилхолиновые рецепторы. После этого курильщик попадается на крючок.

Как зависимость формируется в мозге

Одни из самых распространенных рецепторов в мозгу называются a4b2. Они участвуют в выбросе множества нейромедиаторов — дофамина, ГАМК, или гамма-аминомасляной кислоты, глутамата.

А еще рецепторы a4b2 в основном связаны с зависимостью от курения: они так реагируют на никотин, будто созданы специально для него.

Забавно было бы обнаружить, что человек по природе должен курить, но на самом деле связь обратная: это никотин создан специально для ацетилхолиновых рецепторов. Так табак на грядке защищается от травоядных, особенно от насекомых: если они погрызут насыщенный никотином лист, то получат сильнейшую активацию нервно-мышечных синапсов. Это заставляет жука биться в судороге, а нас просто торкает.

Зависимость от табака формируется под действием сразу двух процессов:

1. никотин включает часть ацетилхолиновых рецепторов;

2. никотин вырубает часть ацетилхолиновых рецепторов.

Эти два пункта вместе кажутся немного странными, но именно они делают никотин таким опасненьким: он действует на выделение дофамина несколькими способами сразу.

Например, через рецепторы а7, которые завязаны на глутамат, никотин стимулирует выделение дофамина. Когда эти рецепторы оклемались, никотин (уже в низкой концентрации) вырубает — десенсибилизирует — рецептор a4b2, который помогает системе ГАМК подавлять дофаминовые выделение. Дофаминовый восторг длится.

А потом пора снова курить.

Подсесть на кайф: цикл курения

Курильщик становится курильщиком не сразу. Первые несколько сигарет его тошнит, потом плющит. Если же он мужественно и упорно преодолел неприятные симптомы, то он становится зависимым.

Зависимость связана с физиологией: синапсы привыкают, что их стабильно «заливают» никотином, и не парятся выработкой ацетилхолина. В результате, когда вы резко перестаете курить, выясняется, что ничто не помогает вам затормозиться или разогнаться — ацетилхолина-то мало.

По сути, это та же синаптическая пластичность, которая помогает нам выучить, где мы живем. Система поощрения, которой показали, как никотин способствует выбросу дофамина, обучает нас курить.

«Сломанная» система поощрения ведет к неожиданному эффекту: курильщика радует только курение. Как показало исследование, полосатое тело в мозге человека с никотиновой зависимостью не просто с восторгом реагирует на сигарету — оно не очень ярко реагирует на другие стимулы вроде денег и стейков.

То есть курение делает человека счастливым… и снижает ценность всего остального, а чем ниже ценность всего остального — тем выше мозг ценит никотин.

В теории это когнитивное искажение объясняет, почему срываются завязавшие курильщики: они хотят наконец-то обрадоваться. Когда годами связывал все важные моменты жизни с сигаретой в пальцах, руки кажутся пустыми.

Виноваты мама, гены, раса

Подчеркнем, что никакой прямо точно доказанной зависимости нет, но да — склонность к курению может зависеть от генетики.

Например, у курения есть статистически слабая, но таки связь с полиморфизмом в гене DRD2. У ребят с аллелью Taq I A1 гена DRD2 в полосатом теле мозга снижено количество рецепторов к дофамину. Возможно, никотин помогает им догнать дофамин до нормального уровня или, наоборот, их сильнее прет (но это не точно). Забавно, но еще Taq I A1, возможно, мешает учиться на своих ошибках.

Четче прорисована связь курения с геном CYP2A6. Он кодирует фермент, который ответственен за расщепление никотина в печени. Чем быстрее распадается никотин, тем быстрее он исчезает из организма. Если форма гена полиморфна, человек усваивает никотин… по-разному.

Биологическая этиология привычек и характеристик — довольно странное дело.

В некоторых вариантах фермент вообще неактивен, в некоторых — наоборот, очень. Тем, у кого никотин разлагается медленнее, труднее подсесть на курение: уровень никотина в организме у них сохраняется дольше, чем у людей с другими вариантами, то есть одну от другой прикуривать не нужно. Никотиновое голодание у них реже. Еще они начинают курить позже, курят реже и в 1,75 раза легче слезают.

Потенциально у курения есть даже расовые особенности. Так, в исследовании 2002 года сотня с лишним человек приняла участие в эксперименте по метаболизму никотина. 37 американцев китайского происхождения усваивали из сигареты меньше никотина, а также гораздо медленнее метаболизировали его, чем их белые и латиноамериканские коллеги-курильщики. Еще одно исследование показало, что организмы чернокожих курильщиков медленнее, чем белых, очищаются от котинина — промежуточного никотина.

В будущем ученые планируют однозначно связать все данные по генетическим факторам, связанным с курением. Тогда мы сможем индивидуально настраивать антитабачную терапию с учетом особенностей — уточнять дозировку препаратов не только в соответствии с весом пациента, но и с формой его гена.

Среда, личность и экстраверсия: что подталкивает к курению

Сами по себе генетические факторы не вполне объясняют, почему человек начинает курить. Гены сигареты в сумки не подкидывают. Поэтому курение, как любое сложное явление, подвязано на разные факторы.

Во-первых, дети скорее закурят, если курят их родители. Тут и гены, и представления о приемлемом.

Лонгитюдное исследование показало, что курение родителей в любом возрасте — даже до рождения ребенка — увеличивает вероятность того, что дети будут курить. Если и старший брат или сестра курят, вероятность закуривания увеличивается в 6,3 раза. У курильщиков рождаются курильщики.

Во-вторых, ученые, изучая влияние генетических факторов и факторов окружающей среды, пришли к логичному выводу: курению способствует и необщее влияние окружающей среды. Например, если родители сообщают, что сверстники их детей проявляют деликвентное поведение или не ориентированы на обучение в колледже, шанс, что их ребенок курит в юношестве, повышается. Но есть тут и генетическое: полагается, что одна из причин, по которым подростки выбирают себе определенное окружение, — генетика.

В-третьих, значение имеешь ты сам. Десять лет ученые убили на изучение связи личности с курением. Чтобы описать личность, они взяли пятифакторную модель личности, «большую пятерку», известную с 60-х годов, но вошедшую в обиход позже: невротизм, экстраверсия, открытость опыту, доброжелательность, самодисциплина.

Черты, связанные с курением — невротизм и, внезапно, открытость опыту. Невротизм также значительно повышал вероятность перейти от «покуриваю» до «сигареты кончились, бежим в „Пятерочку“!». А снижает шанс, что человек закурит, такое качество, как добросовестность.

По задумке исследователей, если мы поймем, как личность человека связана с тягой к сигарете, мы сможем настраивать лечение курения под индивидуальные особенности. Так, невротикам, видимо, нужно как-нибудь дополнительно подавлять тревожность, пока они бросают курить, а то так и издохнуть можно.

В будущем попытка бросить курить будет сопровождаться целым профилем курильщика: наследственность, гены, другие вредные привычки, круг общения, социальный статус, характер.

Смешная вещь: часть исследований утверждает, что экстраверты курят чаще интровертов. Интроверты-то, конечно, невротики, зато экстраверты, скорее, склонны разыскивать стимулы вне себя. В 1985 году полторы тысячи детей несколько раз обследовали до того, как они схватились за сигареты и когда они закурили. В конце прошлого века юные курильщики оказались нервическими экстравертами с гневом и беспокойным сном, из семей похуже, чем некурящие, с более низкими оценками по словарному запасу и интеллекту. Но сейчас исследования считают связь курения с экстраверсией спорной.

Курить бросить легко. Я сам бросал тысячу раз

Антиникотиновая терапия для желающих бросить курить — это огромная головная боль. Есть заместительная терапия вроде жвачек, никотиновых спреев и так далее. Есть медикаментозная: она снимает те или иные симптомы абстиненции. Есть вейп и системы нагревания табака.

Есть мобильные приложения, чтобы бросить курить. В основном они основаны на статистике, доказывающей какой ты молодец: вот столько денег сэкономил, вот столько угарного газа тебя покинуло. К некоторым приложениям прилагается сообщество юзеров, где можно хвастаться своей сильной волей.

И, конечно, «Легкий способ бросить курить» — книга настолько скучная, что ты отказываешься от сигарет, лишь бы не читать ее дальше.

Есть метод Джадсона Брюера, основанный на, простите, методиках буддистского избавления от жажды чувственных удовольствий. Отделяешь себя от мысли, что очень хочется покурить, обнаруживаешь, что просто хочешь снять тягу от никотина, потому что с ней больно, видишь вещи, какими они есть, шлешь вещи на хер.

Привыкаешь осознавать, отвыкаешь курить. В общем-то, посмотри на себя с интересом исследователя. Исследование 2011 года показало на не очень большой выборке, что такой способ работает, действительно, получше, чем программа Американской легочной ассоциации, которая основана на информировании. «Работает получше» здесь значит «результат почти такой же, но абстиненции меньше». А это ровно то, чего мы страстно желали.

Что происходит с телом бросающего курить

Допустим, курильщик решает бросать курить. Оставим описание этих мук для Стивена Кинга: да, ты будешь есть всё, что не приколочено, и страдать. Но что же все-таки происходит?

12 часов. ВОЗ оптимистично описывает: в течение двадцати минут снизятся пульс и артериальное давление, через 12 часов уровень окиси углерода в крови упадет до нормы.

Сутки. Через сутки в вашем теле практически не остается никотина.

Трое суток. Через трое суток он выходит полностью. Освобождения бывший курильщик чаще всего не замечает, потому что он занят: ругается, бесится, отравляет всем жизнь. Это пик абстиненции: через трое суток физически станет легче, но психологически всё еще сложно.

Неделя. Через неделю — неделю с лишним из организма выводится котинин, метаболит никотина.

Три месяца. Через месяца три анализ волос методами масс-спектрометрии и газовой хроматографии больше не выявляет, что у нас тут бывший курильщик. Вдобавок возвращается в норму синтез дофамина.

Год. К концу года свежебросивший… прирастает примерно на 8,4 % к своему весу, если он женщина, и 6,8 % — если мужчина. Тут он от ужаса снова может начать курить: очень часто возврат к курению спустя десятилетия воздержания обусловлен сильным стрессом, выбросом эмоций. Мозг вспоминает, как он был счастлив с сигаретой, и дергает бывшего курильщика за штанину: ну давай затянемся! Первый год самый опасный. Исследование показывает, что от 60 до 90 % бросающих курильщиков возвращаются к сигарете именно в этот момент. Между вторым и третьим годами воздержания возможность рецидива — от 2 до 4 %. Менее 1 % шанса закурить снова только у тех, кто удерживается… больше десяти лет.

Может, возврат к курению как-то связано с памятью. Например, виновата сумма моторной памяти, которая помнит, как держать сигарету или кататься на велосипеде, и декларативной — курить или ездить на велосипеде классно!

Влияет, конечно, социально-экономическое неравенство. Оно, кажется, уже на всё влияет. Например, ученые заметили, что люди хорошо образованные держатся дольше, прежде чем закурят снова, чем люди с базовым, обязательным уровнем образования — 99 дней против 61. Чем выше доход у семьи, тем больше воли у бросающего: люди из семей с доходом 8000 швейцарских франков и выше держатся в среднем 100 дней, те, чей семейный доход составляет 4000 швейцарских франков и ниже, — 79 дней. Вдобавок обеспеченные образованные люди успешнее бросают курить навсегда.

Это странное, странное вещество никотин, которое порабощает, — действительно работает. Я пишу этот текст в перерывах между сигаретами, а за окном сияет прекрасное весеннее солнце.

Не затягивай: семь мифов о курении

Как и всякое повальное увлечение, курение, прижившееся у нас несколько сотен лет назад, со временем обросло множеством мифов. Попробуем развенчать хотя бы некоторые из них.

Миф 1. Самое вредное – это никотин

То, что капля никотина убивает лошадь, известно каждому. Но, выкуривая сигарету, человек заглатывает от 0,1 до 1,8 мг никотина и по «конной» схеме должен был бы отправляться на кладбище уже после первой пачки. На самом деле, никотин канцерогеном не является. Это, прежде всего, наркотик, который вызывает привыкание и заставляет курить.

Но вместе с дымом в твой организм попадают действительно опасные вещества, которые содержатся в смолах. Их ингредиенты, с дымом и кровью попадая на какой-либо из органов (от полости рта до мочевого пузыря), инициируют развитие рака.

Миф 2. Сигары и трубки курить безопасно – ими не затягиваются

Они, действительно, редко вызывают рак легких, поскольку их дым не принято вдыхать. Однако именно курение сигар и трубок может привести к раку гортани и губы. А те же сигары – лидеры по содержанию смол.

Миф 3. Курение успокаивает нервы и спасает от стрессов

На самом деле компоненты табака (смолы, никотин и дым) не расслабляют, а просто «тормозят» важнейшие участки центральной нервной системы. Зато, привыкнув к сигарете, без нее человек уже расслабиться, фактически, не может. Получается замкнутый круг: и возникновение, и прекращение стресса попадают в зависимость от курения.

Миф 4.  Курильщики дольше сохраняют стройную фигуру

Во-первых, кругом полно дымящих толстяков. Во-вторых, притупляя сигаретой чувство голода, ты провоцируешь развитие гастрита и язвы желудка. В-третьих, худеть с помощью курения – это все равно, что привить себе инфекционную болезнь и «таять на глазах» от нее.

Миф 5. Сигареты Light не так вредны, как обычные

И это не так. Постоянно используя легкие сигареты, курильщики затягиваются чаще и глубже, что в последствии может привести к заболеванию раком не самих легких, а так называемой легочной «периферии» – альвеол и малых бронхов.

Миф 6. Курение способствует концентрации внимания

Нет. Стимуляция нервной системы никотином приводит к истощению энергетических возможностей мозга. Табак становится своеобразным стимулятором: при выполнении сложной умственной работы, человек начинает курить одну сигарету за другой, только для того, чтобы эту самую концентрацию внимания не потерять.

Миф 7. Бросить курить, постепенно уменьшая дозу никотина, невозможно

Сложно, но можно. Тем не менее, вместо того, чтобы выкуривать не 10, а 5 сигарет в день, лучше пройти заместительную никотинотерапию. Она заключается в том, что в первое время после отказа от курения в организм вводят определенную дозу никотина, снижая выраженность синдрома отмены. Выпускаются содержащие никотин жевательные резинки, пластыри, леденцы и аэрозоли.

Как ваше тело становится зависимым от никотина

Что такое никотин?

Никотин – это табачный наркотик, вызывающий зависимость. Никотиновая зависимость, или зависимость, является наиболее распространенной формой химической зависимости в стране. Исследования показали, что никотин вызывает такую ​​же зависимость, как героин, кокаин и алкоголь. [8]

Каждый курильщик пристрастился к разным комбинациям «стимуляторов», содержащихся в сигаретах, что делает их личный опыт курения и никотиновой зависимости уникальным.Стимулятор – это свойство сигареты, вызывающее привыкание, которое заставляет вас тянуть еще больше. [9]

Физические эффекты никотина

Когда вы впервые начинаете курить, вы можете испытывать тошноту, головокружение, головную боль или расстройство желудка, но со временем, по мере того, как курение становится все более привычным, вы вырабатываете толерантность к этим эффектам, пока они не станут незаметными. Толерантность означает, что требуется больше никотина, чтобы получить тот же эффект, который мы получали от меньшего количества сигарет. [10]

Регулярное курение заставляет наш организм адаптироваться к определенному уровню никотина; не осознавая этого, мы регулируем количество выкуриваемых сигарет, чтобы поддерживать привычный для нашего организма уровень никотина.Толерантность нашего организма к неприятным эффектам никотина позволяет нам сосредоточиться на приятных эффектах, которые дает никотин. Большинство не осознает, что приятные эффекты от курения – это реакция организма на никотин, который нарушает естественный баланс организма. [9]

Психологические эффекты

После того, как привычка курить сформировалась, мы чувствуем, что нам нужно курить, чтобы чувствовать себя «нормально», как будто наши повседневные задачи не могут быть выполнены, пока мы не выкурим.Мы начинаем связывать свой распорядок курения со многими повседневными и социальными действиями, создавая триггеры, затрудняя выполнение этих действий без курения. Например, сигарета ассоциируется с чашкой кофе или разговором по телефону. Обычно мы не осознаем психологические последствия курения. Триггеры, чувство расслабления, снятия стресса, сосредоточения и т. Д. Становятся автоматическими. Это определяется как психологическая зависимость. [9]

Вывод никотина

Если вы не курите в течение определенного периода времени и никотин не поступает в организм, вы можете испытывать неприятные физические и психологические побочные эффекты, такие как сильная тяга к никотину, беспокойство, депрессия, увеличение веса, головные боли, проблемы с концентрацией внимания, сонливость. или проблемы со сном, и чувство напряжения, беспокойства или разочарования.Эти симптомы называются эффектами отмены. [11]

Есть ли у вас эти побочные эффекты или в какой степени, зависит от того, как долго, сколько и как часто вы курите, и варьируется от человека к человеку. Симптомы никотиновой абстиненции могут проявиться через 2 часа или 2–3 дня после последней сигареты. [11]

Эти побочные эффекты являются признаком физической зависимости от никотина. Чтобы облегчить эти симптомы отмены, это помогает постепенно уменьшить количество никотина, которое вы поглощаете в процессе отказа от курения, с помощью фармакологических средств.Это продукты, отпускаемые по рецепту или без рецепта, которые содержат небольшое количество никотина для уменьшения симптомов отмены, которые могут возникнуть в процессе отказа от курения. (ссылка на раздел безрецептурных препаратов). [11]

Психологическая и физическая зависимость, а также абстиненция являются определяющими характеристиками наркомании. Чаще всего общество рассматривает курение как необязательное занятие, хотя на самом деле большинство курильщиков продолжают курить, потому что они зависят от никотина и курят не по собственному желанию, а по привычке и потребности в наркотике.Каждый человек, который курит, проявляет признаки физической и психологической зависимости от никотина. [11, 12]

Как организм становится зависимым от никотина?

Каждый раз, когда мы зажигаем, никотин и другие химические вещества из сигаретного дыма поглощаются организмом. Никотин попадает в кровоток и достигает мозга быстрее, чем лекарства, попадающие в организм через наши вены. Никотин влияет на многие части тела; он меняет то, как организм использует пищу (метаболизм), заставляет наше сердце биться быстрее, наш пульс учащается, это увеличивает наше кровяное давление, и наши вены начинают сужаться, что затрудняет кровоток по всему телу.[10]

Никотин действует, стимулируя нашу нервную систему к высвобождению определенных химических посредников (гормонов и нейромедиаторов), которые влияют на различные части нашего мозга и тела. Один гормон, на который влияет никотин, – это адреналин, также известный как адреналин. Когда никотин вдыхается, вы чувствуете шум, вызывающий выброс адреналина, который стимулирует тело и вызывает повышение артериального давления и частоты сердечных сокращений, а также затрудняет дыхание. Никотин также активирует определенную часть вашего мозга, которая заставляет вас чувствовать себя счастливым, стимулируя выброс гормона дофамина.Считается, что высвобождение дофамина при вдыхании никотина является источником приятных ощущений, которые вы испытываете при курении, которые могут включать расслабление, шум и снятие напряжения.

После вдыхания никотин быстро распределяется по мозгу в течение 10 секунд. Приятные ощущения, которые вы испытываете от курения, возникают очень быстро, но после того, как вы выкурили несколько раз, никотин начинает ослаблять вашу способность испытывать удовольствие, заставляя вас нуждаться в большем количестве никотина для поддержания хороших ощущений.Это цикл привычки курить; Для того, чтобы продолжать получать удовольствие от курения, вы должны продолжать курить больше сигарет и чаще. [13-16]

Никотиновая зависимость может начаться в течение нескольких дней и всего после нескольких сигарет – ScienceDaily

Первые симптомы никотиновой зависимости могут проявиться в течение нескольких дней после начала курения и всего после нескольких сигарет, показывает исследование в Tobacco Control. Исследование опровергает широко распространенное мнение о том, что никотиновая зависимость – это постепенный процесс, который возникает после продолжительного ежедневного курения сигарет.

Исследовательская группа наблюдала за почти 700 подростками в возрасте от 12 до 13 лет из семи школ в центральном Массачусетсе в течение 1998 года. Подростки были подробно опрошены в трех разных случаях об их привычках к курению. Было оценено время до появления первых симптомов никотиновой зависимости.

Из 95 подростков, которые сказали, что они курили эпизодически, симптомы никотиновой зависимости стали очевидны в течение четырех недель после начала курения у каждого пятого; У 16 человек появились симптомы в течение двух недель.Некоторые сказали, что их симптомы проявились в течение нескольких дней.

Почти две трети курильщиков имели один или несколько симптомов никотиновой зависимости, и почти две трети из них сказали, что у них был первый симптом до того, как они начали курить каждый день, или что симптомы заставили их начать курить каждый день. Чувство зависимости было наиболее распространенным начальным симптомом, в то время как тяга, раздражительность, нервозность и беспокойство, когда не мог курить, были наиболее частыми симптомами в целом.

Другое исследование показало, что количество никотиновых рецепторов в головном мозге быстро увеличивается после всего лишь второй дозы никотина, говорят авторы, которые предполагают, что могут быть три отдельные группы курильщиков: те, кто очень быстро становится зависимым – сродни «любовь с первого взгляда» – те, у кого процесс более постепенный и требует воздействия более высоких доз, и «отбойники» – люди, которые могут выкурить пять сигарет в день без признаков зависимости.

История Источник:

Материалы предоставлены Центром улучшения здоровья . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

Почему люди начинают употреблять табак и почему их трудно бросить

Почему люди начинают курить?

Большинство курильщиков начали курить в подростковом возрасте. Те, у кого есть друзья и / или родители, которые курят, с большей вероятностью начнут курить, чем те, кто не курят. Некоторые подростки говорят, что «просто хотели попробовать» или думали, что курить «круто».

Реклама табачной промышленности, льготы по ценам и другие рекламные акции для ее продукции имеют большое влияние на наше общество.Табачная промышленность ежегодно тратит миллиарды долларов на создание и продвижение рекламы, которая показывает курение как захватывающее, гламурное и безопасное занятие. Употребление табака также демонстрируется в видеоиграх, в Интернете и по телевидению. Еще одно большое влияние оказывают фильмы, в которых показаны курящие люди. Исследования показывают, что молодые люди, которые видят курение в фильмах, с большей вероятностью начнут курить.

Новое влияние на употребление табака оказывают электронные сигареты и другие высокотехнологичные, модные электронные устройства для вейпинга. Эти устройства, которые часто ошибочно воспринимаются как безвредные, их легче достать и использовать, чем традиционные табачные изделия, они позволяют новым пользователям научиться вдыхать и привыкнуть к никотину, что может подготовить их к курению.

Кто, скорее всего, станет зависимым?

Любой, кто начинает употреблять табак, может стать зависимым от никотина. Исследования показывают, что курение, скорее всего, станет привычкой в ​​подростковом возрасте. Чем моложе вы, когда начинаете курить, тем выше вероятность того, что вы станете зависимым от никотина.

Согласно отчету главного хирурга (SGR) за 2014 год, почти 9 из 10 взрослых, которые курят, начали курить до 18 лет, и почти все начали курить в возрасте 26 лет. По оценкам отчета, примерно 3 из 4 курильщиков средней школы станут взрослыми курильщиками – даже если они намерены бросить курить через несколько лет.

Действительно ли курение табака вызывает привыкание?

Зависимость – это повторяющийся компульсивный поиск или употребление вещества, несмотря на его вредное воздействие и нежелательные последствия. Зависимость – это умственная или эмоциональная зависимость от вещества. Никотин – известное вещество, вызывающее привыкание к табаку. Регулярное употребление табачных изделий приводит к зависимости у многих потребителей. Никотин – это наркотик, который содержится в табаке естественным образом, и считается, что он вызывает такую ​​же зависимость, как героин или кокаин.

Как никотин влияет на вас

• Никотин и другие химические вещества, содержащиеся в табачном дыме, легко всасываются в кровь через легкие.Оттуда никотин быстро распространяется по организму.
• При приеме в небольших количествах никотин вызывает приятные ощущения и отвлекает пользователя от неприятных ощущений. Это заставляет потребителя табака хотеть употреблять больше. Он влияет на химический состав мозга и центральной нервной системы, влияя на настроение. Никотин действует так же, как и другие наркотики, вызывающие зависимость, наполняя цепи вознаграждения мозга химическим веществом под названием дофамин. Никотин также дает небольшой выброс адреналина – не достаточно, чтобы заметить, но достаточно, чтобы ускорить работу сердца и повысить кровяное давление.
• Никотин достигает мозга в течение нескольких секунд после затяжки, и его эффекты начинают исчезать в течение нескольких минут. Пользователь может начать чувствовать раздражение и раздражение. Обычно это не доходит до серьезных симптомов абстиненции, но человек, использующий продукт, со временем начинает чувствовать себя некомфортно. Это то, что чаще всего заставляет курильщика снова загореться. В какой-то момент человек употребляет табак, неприятные ощущения проходят, и цикл продолжается. Если курильщик не курит в ближайшее время, абстинентный синдром со временем ухудшится.
• По мере того, как организм приспосабливается к никотину, люди, которые его употребляют, склонны увеличивать количество потребляемого табака. Это увеличивает количество никотина в их крови, и для достижения того же эффекта необходимо больше табака. Это называется допуском . Со временем достигается определенный уровень никотина, и человеку нужно будет продолжать его употребление, чтобы поддерживать уровень никотина в комфортном диапазоне.
• Курящие люди могут быстро стать зависимыми от никотина и страдать от физических и эмоциональных (психических или психологических) симптомов отмены, когда они бросают курить.Эти симптомы включают раздражительность, нервозность, головные боли и проблемы со сном. Однако истинным признаком зависимости является то, что люди по-прежнему курят, хотя знают, что курение вредно для них, нездоровым образом влияя на их жизнь, здоровье и их семьи. Фактически, большинство курильщиков хотят бросить курить.

Исследователи также изучают другие химические вещества в табаке, которые затрудняют отказ от курения. В мозгу животных табачный дым вызывает химические изменения, которые не полностью объясняются действием никотина.

Среднее количество никотина в одной обычной сигарете составляет от 1 до 2 миллиграммов (мг). Количество, которое вы фактически принимаете, зависит от того, как вы курите, сколько затяжек вы делаете, насколько глубоко вы вдыхаете, и других факторов.

Насколько сильна никотиновая зависимость?

Около 2 из 3 курильщиков говорят, что хотят бросить курить, и около половины пытаются бросить курить каждый год, но мало кому удается это сделать без посторонней помощи. Это потому, что они не только становятся физически зависимыми от никотина. Также существует сильная эмоциональная (психологическая) зависимость.Никотин влияет на поведение, настроение и эмоции. Если курильщик использует табак, чтобы справиться с неприятными чувствами и эмоциями, для некоторых это может стать проблемой, когда они попытаются бросить курить. Курильщик может связывать курение с общественной деятельностью и многими другими видами деятельности. Все эти факторы делают курение тяжелой привычкой.

На самом деле бросить курить может быть труднее, чем отказаться от кокаина или опиатов, таких как героин. В 2012 году исследователи проанализировали 28 различных исследований людей, которые пытались бросить курить, употребляя вещества, к которым они пристрастились.Они обнаружили, что около 18% смогли бросить пить, более 40% смогли бросить опиаты или кокаин, но только 8% смогли бросить курить.

А как насчет никотина в других табачных изделиях?

Никотин в сигарах

Курильщики сигар, которые вдыхают сигареты, поглощают никотин через легкие так же быстро, как курильщики сигарет. У тех, кто не вдыхает, никотин медленнее всасывается через слизистую оболочку рта. Это означает, что курильщики сигар могут получить желаемую дозу никотина, не вдыхая дым непосредственно в легкие.

Большинство полноразмерных сигар содержат столько же никотина, сколько несколько сигарет. Сигареты содержат в среднем около 8 миллиграммов (мг) никотина, но доставляют только около 1-2 мг никотина. Многие популярные марки больших сигар содержат от 100 до 200 мг или даже 444 мг никотина. Количество никотина, которое сигара доставляет курильщику, может сильно различаться, даже среди людей, курящих один и тот же тип сигары. Сколько принимается никотин, зависит от таких вещей, как:

• Как долго человек курит сигару
• Сколько делается затяжек
• Вдыхается ли дым

С учетом этих факторов и большого диапазона размеров сигар практически невозможно точно оценить количество никотина, которое дают более крупные сигары.

Маленькие сигары, размером и формой напоминающие сигарету, содержат примерно такое же количество никотина, как и сигарета. Если их курить, как сигареты (вдыхать), ожидается, что они дадут такое же количество никотина – от 1 до 2 мг.

Никотин в бездымном табаке

Бездымный табак содержит высокую дозу никотина. Никотин попадает в кровоток изо рта или носа и разносится по всем частям вашего тела.

Никотин в бездымном табаке измеряется в миллиграммах (мг) никотина на грамм (г) табака.Было обнаружено, что он сильно варьируется, например от 4 до 25 мг / г для влажного нюхательного табака, от 11 до 25 мг / г для сухого нюхательного табака и от 3 до 40 мг / г для жевательного табака. Другие факторы, влияющие на количество никотина, которое получает человек, включают:

• Марка табака
• pH продукта (насколько он кислый)
• Количество разжевано
• Отрезок табака

Тем не менее, при сравнении людей, которые курят сигареты, с теми, кто употребляет бездымный табак, было показано, что уровни никотина в крови примерно одинаковы.

Никотин в несгоревших продуктах

Несгоревшие табачные изделия бывают разных форм и используются по-разному. Несгоревшие продукты содержат никотин и могут привести к никотиновой зависимости.

• Несгоревшие (не нагреваясь) сигареты имеют источник тепла и табак. Табак нагревается до более низкой температуры, чем обычная (горючая) сигарета. Тепло создает аэрозоль, который вдыхает пользователь.
• Растворимые табачные изделия съедобные.Это могут быть пастилки, полоски, жевательные конфеты или палочки. Их легко спрятать и они могут выглядеть как конфеты.
• Никотиновые гели – это табачные изделия, которые натираются и впитываются кожей.

Никотин в электронных сигаретах

Электронная жидкость во всех JUUL и большинстве других электронных сигарет содержит никотин, тот же наркотик, вызывающий привыкание, который содержится в обычных сигаретах, сигарах, кальянах и других табачных изделиях. Однако уровни никотина не одинаковы во всех типах электронных сигарет, и иногда на этикетках продуктов не указывается истинное содержание никотина.

JUUL обычно содержат значительно большее количество никотина на затяжку, чем некоторые другие типы электронных сигарет и сигарет. Из-за этого продукты, подобные JUUL и JUUL, могут вызывать большее привыкание, чем другие типы электронных сигарет. Некоторые дети стали физически зависимыми от никотина, употребляя эти продукты.

Есть некоторые бренды электронных сигарет, которые заявляют, что не содержат никотин, но, как было установлено, содержат никотин.

Почему так сложно бросить курить?

Прекращение или сокращение употребления табака вызывает симптомы никотиновой отмены.Отказ бывает как физическим, так и психическим. Физически ваше тело реагирует на отсутствие никотина. Мысленно вы сталкиваетесь с проблемой отказа от привычки, которая требует серьезного изменения в поведении. На эмоциональном уровне вам может казаться, что вы потеряли лучшего друга. Исследования показали, что потребители бездымного табака испытывают такие же проблемы с отказом от табака, как и курильщики сигарет, которые хотят бросить курить.

У людей, которые регулярно употребляли табак в течение нескольких недель или дольше, появятся симптомы отмены, если они внезапно прекратят употребление или значительно уменьшат его количество.Никотиновая абстиненция не опасна, но симптомы могут вызывать дискомфорт. Обычно они начинаются в течение нескольких часов и достигают своего пика примерно через 2–3 дня, когда большая часть никотина и его побочных продуктов выводится из организма. Симптомы отмены могут длиться от нескольких дней до нескольких недель. Они поправляются каждый день, когда человек не употребляет табак.

Симптомы отмены никотина могут включать любое из следующего:

• Головокружение (которое может длиться день или два после отказа от курения)
• Депрессия
• Чувства разочарования, нетерпения и гнева
• Беспокойство
• Раздражительность
• Проблемы со сном, в том числе проблемы с засыпанием и сном, а также плохие сны или даже кошмары
• Проблемы с концентрацией
• Беспокойство или скука
• Головные боли
• Усталость
• Повышенный аппетит
• Прибавка в весе
• Более медленное сердцебиение
• Запор и газы
• Кашель, сухость во рту, боль в горле и выделения из носа
• Герметичность

Эти симптомы могут побудить человека снова начать употреблять табак, чтобы повысить уровень никотина в крови и купировать симптомы.

Спросите эксперта: опасения курильщика в первый раз

В: «Мне 17 лет, и я курил дважды в жизни, оба раза в прошлом месяце. Теперь я кашляю, и у меня в груди ощущение саднения. Я не кашляю кровью и у меня нет одышки, но я держал дым во рту и вдыхал немного пассивного дыма. Может, у меня рак легких? »

Ответ Джона Р. Хэнди-младшего, доктора медицины, содиректора программы торакальной онкологии Providence и директора программы торакальной хирургии Providence:

Вы правы, когда беспокоитесь о последствиях курения, потому что они могут быть очень опасными. серьезный.

Каждый раз, когда вы курите, вы подвергаете свое тело воздействию химических веществ, вызывающих рак. Хотя воздействия, вероятно, было недостаточно, чтобы вызвать у вас рак легких, курение вполне могло способствовать вашему кашлю и ощущению саднения в груди.

Однако еще более опасным последствием является то, что это подвергает вас гораздо более высокому риску развития пожизненной зависимости от табака, которая может создать для вас проблемы со здоровьем на всю жизнь. Новые исследования показывают, что первые несколько сигарет, которые выкуривает подросток, имеют огромное влияние на то, станет ли он или она зависимым.Это угроза для здоровья, к которой вы и ваши друзья должны относиться очень серьезно.

Поскольку вы уже экспериментировали с курением, вам важно понимать все возможные последствия своих действий. Ниже приводится дополнительная информация о том, как курение всего два раза может повлиять на эти три области вашей жизни:

• Ваш риск рака легких
• Ваш риск возникновения других проблем со здоровьем
• Ваш риск зависимости

Ваш риск рака легких
Чтобы прямо сказать: когда вы курите, вам нужно беспокоиться не только о раке легких.Курение также вызывает рак ротовой полости, горла, голосового аппарата, пищевода, поджелудочной железы, почек, мочевого пузыря, желудка, шейки матки и крови (лейкоз). Риск заболеть раком легких – самым смертоносным видом рака – у курильщиков в 20 раз выше, чем у некурящих.

Ваш риск заболеть этими видами рака увеличивается с каждой дополнительной сигаретой и каждым дополнительным днем, когда вы выкуриваете. Все это связано с количеством вызывающих рак химических веществ, которые вы вдыхаете в свое тело с течением времени.

Количество этих химических веществ, которым вы подверглись, было сравнительно небольшим, поэтому шансы, что вы заболели раком легких в результате этих двух опытов, очень малы.(Даже если бы у вас развился рак легких, вы бы не заметили его симптомы так скоро. Это еще одна ужасная черта рака легких – такие симптомы, как кашель с кровью, не проявляются до тех пор, пока рак не станет очень запущенным, а к тому времени , обычно уже слишком поздно для лечения.)

Однако это не значит, что эти два дыма не подействовали на вас. Вдыхая вызывающие привыкание химические вещества, вы подвергаете себя риску табачной зависимости и всех краткосрочных и долгосрочных проблем со здоровьем, которые могут возникнуть вместе с ней, включая рак легких.

Ваш риск возникновения других проблем со здоровьем
Курение всего один или два раза может вызвать немедленные симптомы, такие как кашель и першение в горле, которые вы испытали, а также тошноту, головокружение, головокружение и другие неприятные ощущения. Это мгновенный эффект от всех этих токсичных химикатов, выходящих из сигареты или сигары, к которым ваше тело не привыкло.

Другие проблемы, которые могут возникнуть после пары выкуривания, включают:

• Свистящее дыхание из-за сужения дыхательных путей
• Повышенное производство мокроты
• Постоянный кашель
• Нарушение физической работоспособности
• Сужение сосудов
• Повышение пульса и артериального давления
• Повышенный риск образования тромбов
• Повышенный риск инсульта и сердечного приступа
• Изжога Неприятный запах изо рта
• Ослабленная иммунная система
• Повышенный риск простуды, бронхита и пневмонии (и более медленное выздоровление)

Узнайте больше о немедленных последствиях курения.

Ваш риск зависимости
Практически каждый человек, который сегодня пристрастился к курению, начинал так же, как и вы, с пары выкуриваемых сигарет в подростковом или малолетнем возрасте. Несколько исследований показали, что первая сигарета, выкуренная в подростковом возрасте, серьезно влияет на риск зависимости. Исследование 2000 года показало, что «симптомы зависимости развиваются вскоре после первой сигареты». Эти выводы были подтверждены еще двумя недавними исследованиями.

Это зависимость, которая не уступает героину в том, насколько трудно противостоять пристрастию.Это не преувеличение – это правда. Результаты последнего исследования табачной зависимости среди молодежи (Исследование развития и оценки никотиновой зависимости у молодежи-2, или DANDY-2, опубликованное в июле 2007 г. в Архиве педиатрии и подростковой медицины) настолько убедительны, что руководитель исследования Исследователь пришел к выводу: «Благоразумие требует, чтобы молодежь была предупреждена о том, что достаточно одной сигареты, чтобы вызвать пожизненную зависимость от табака».

Не упускайте шанс.
Вы в подходящем возрасте, чтобы задавать эти вопросы. Если в позднем подростковом возрасте вы сможете избежать принуждения сверстников к курению, то вряд ли вы станете курильщиком.

Вот еще несколько мотивирующих статистик:

• Половина всех курильщиков умирает от болезней, непосредственно связанных с курением сигарет.
• Если вы посмотрите на пять основных причин смерти людей в Америке, четыре из них напрямую связаны с курением сигарет.
• Люди, которые курят дома или в машине с друзьями и членами семьи, подвергают своих близких повышенному риску рака, хронической респираторной инфекции, синдрома внезапной детской смерти и всех других болезней и рисков, с которыми сталкиваются курильщики.
• Нет лекарств, которые можно было бы принимать, и очень мало вещей, которые можно было бы сделать более положительно для вашего здоровья, чем отказ от курения.

Не стоит рисковать на всю жизнь зависимостью и проблемами со здоровьем. Посоветуйтесь с врачом, который каждый день проводит с людьми, больными раком легких: больше не курите.

Надеюсь, вы примете эту информацию близко к сердцу и поделитесь ею с друзьями. Я рад, что вы задали этот вопрос, и желаю вам долгой, здоровой и бездымной жизни.

Ноябрь 2007 г.

Спросите эксперта – это только общественный образовательный форум.

«Спроси эксперта» не отвечает напрямую на ваши вопросы и не предоставляет личные медицинские советы, диагнозы, рекомендации по лечению или дополнительное мнение через наш веб-сайт или по электронной почте. Обсудите со своим врачом любые вопросы, относящиеся к вашему медицинскому обслуживанию.

Вдыхание от одной сигареты может привести к никотиновой зависимости

Вустер, Массачусетс – Новое исследование, опубликованное в Архиве детской и подростковой медицины, показывает, что 10 процентов молодых людей, которые подсели на сигареты, становятся зависимыми в течение двух дней после первого затягивания сигареты, а 25 процентов становятся зависимыми в течение месяца. .Исследование показало, что подростки, которые выкуривают хотя бы несколько сигарет в месяц, страдают абстинентным синдромом, когда лишены никотина, – поразительное открытие, которое противоречит давнему убеждению, что только люди с установившейся привычкой выкуривать не менее пяти сигарет в день испытывают такие симптомы. .

В исследовании приняли участие 1246 шестиклассников в шести общинах Массачусетса в течение четырех лет. Студенты часто опрашивались о курении и симптомах зависимости, таких как трудности с отказом от курения, сильные позывы к курению или симптомы отмены никотина, такие как тяга, беспокойство, раздражительность и проблемы с концентрацией внимания.Из тех, кто был на крючке, половина уже была зависима к тому моменту, когда выкуривала семь сигарет в месяц. Каким бы удивительным это ни казалось, некоторые молодые люди обнаруживают, что не могут бросить курить всего лишь после нескольких сигарет. Это подтверждает более раннее исследование тех же исследователей.

Недавние исследования показали, что никотина из одной сигареты достаточно для насыщения никотиновых рецепторов в человеческом мозге. «Лабораторные эксперименты подтверждают, что никотин изменяет структуру и функцию мозга в течение дня после самой первой дозы.У людей никотин-индуцированные изменения в мозге могут вызвать привыкание с первой сигареты, – прокомментировал Джозеф Р. ДиФранза, доктор медицины, профессор семейной медицины и общественного здоровья Медицинской школы Массачусетского университета и руководитель исследовательской группы UMMS ». Никто не ожидает, что вырастет зависимость от одной сигареты ». Многие курильщики всю жизнь борются с никотиновой зависимостью. По оценкам Национального института здравоохранения, до 6,4 миллиона живущих сегодня детей умрут раньше срока, став взрослыми, потому что начали курить. сигареты в подростковом возрасте.

«В то время как выкуривание одной сигареты будет устранять симптомы отмены менее чем на час у курильщиков-долгожителей, начинающие курильщики обнаруживают, что одна сигарета подавляет отмену на несколько недель», – пояснил д-р ДиФранца. «Одна доза никотина влияет на работу мозга спустя много времени после того, как никотин уходит из организма. Важный урок состоит в том, что у молодежи есть все те же симптомы никотиновой зависимости, что и у взрослых, даже если они выкуривают всего несколько сигарет в месяц. ”

Симптомы никотиновой зависимости могут появиться, когда молодежь выкуривает всего одну сигарету в месяц.Сначала одна сигарета облегчит тягу, вызванную отменой никотина, на несколько недель, но по мере роста толерантности к никотину курильщик обнаруживает, что он или она должны курить все чаще, чтобы справиться с отменой.

Согласно ДиФранце, связанные с зависимостью изменения в мозге, вызванные никотином, являются постоянными и сохраняются спустя годы после того, как курильщик бросил курить. Это объясняет, почему одна сигарета может вызвать немедленный рецидив у бывшего курильщика. Это также объясняет, почему бывший курильщик, у которого возникает рецидив после многих лет воздержания, не может сдержать тягу, выкуривая одну сигарету в месяц.В отличие от новичка, который только что пристрастился к курению, он должен выкурить несколько сигарет каждый день, чтобы справиться с пристрастием.

###

Исследование было поддержано Национальным институтом по борьбе со злоупотреблением наркотиками и опубликовано в июльском выпуске Архивов детской и подростковой медицины. По данным Национального института здоровья, курение остается основной предотвратимой причиной смерти в Соединенных Штатах, на которую ежегодно приходится около 440 000 смертей.

ДиФранца работал над этим исследованием с коллегой из UMMS Джудит К.Окене, доктор философии, Джудит А. Саважо, магистр здравоохранения, Кеннет Флетчер, доктор философии, Лори Пберт, доктор философии, Дженнифер Хейзелтон, бакалавр наук, Карен Фридман, бакалавр гуманитарных наук, Гретхен Дюссо, бакалавр медицины, и Конни Вуд, доктор медицинских наук; Дженнифер О’Лафлин, доктор философии из Университета Макгилла; Энн Д. Макнил, доктор философии, Медицинская школа больницы Святого Георгия Лондонского университета; и Роберт Дж. Веллман из UMMS и Fitchburg State College.

О Медицинской школе Массачусетского университета

Медицинский факультет Массачусетского университета – один из пяти кампусов университетской системы и один из самых быстрорастущих академических медицинских центров в стране, ежегодно привлекающий более 174 миллионов долларов на финансирование исследований.В его состав входят Медицинская школа, Высшая школа биомедицинских наук, Высшая школа медсестер, процветающее исследовательское предприятие и инновационная государственная служба, и она постоянно входит в десятку процентов в ежегодном рейтинге начальных школ US News & World Report. медицинские школы по уходу. Миссия Медицинской школы UMass состоит в том, чтобы служить людям Содружества через национальные различия в образовании, исследованиях и государственной службе в области здравоохранения. Это академический партнер UMass Memorial Health Care.Посетите www.umassmed.edu для получения дополнительной информации.

Заявление об отказе от ответственности: AAAS и EurekAlert! не несут ответственности за точность выпусков новостей, размещенных на EurekAlert! участвующими учреждениями или для использования любой информации через систему EurekAlert.

Знай свои триггеры | Бездымный

Большинство триггеров попадают в одну из этих четырех категорий:

• Эмоциональный
• Узор
• Социальные сети
• Вывод

Знание своих триггеров и понимание того, как с ними бороться, – это ваша первая линия защиты.

Эмоциональные триггеры

Многие люди курят, когда испытывают сильные эмоции. Эмоциональный триггер напоминает вам, что вы чувствовали, когда курили, чтобы улучшить настроение или избежать плохого, например, когда вы были:

• Под напряжением
• тревожный
• Возбужденный
• скучно
• Вниз
• Счастливый
• Одинокий
• Доволен
• Охлажденный после драки

Как бороться с эмоциональными триггерами. Вы можете научиться справляться со своими чувствами, не опираясь на сигареты. Попробуйте эти способы справиться с эмоциональными триггерами:

• Расскажите о своих эмоциях. Если вы скажете другу или члену семьи, что вы чувствуете, это может помочь.
• Сделайте несколько медленных глубоких вдохов. Глубокое дыхание замедлит ваше тело, успокоит разум и уменьшит тягу. Это также отличный способ справиться со стрессом и тревогой.
• Упражнение. Физическая активность – отличный способ справиться с эмоциями.Когда вы тренируетесь, ваш мозг выделяет эндорфины. Эндорфины – это химические вещества в мозгу, которые заставляют вас чувствовать себя хорошо.
• Слушайте успокаивающую музыку. Музыка может расслабить вас, замедляя сердечный ритм, снижая кровяное давление и снижая уровень гормонов стресса.

Узнайте, как избавиться от стресса и эмоций без курения.

Триггеры шаблона

Триггер шаблона – это действие, которое вы связываете с курением. Вот некоторые примеры этих действий:

• Разговор по телефону
• Алкоголь алкогольный
• Смотреть телевизор
• Вождение автомобиля
• Завершение еды
• Питьевой кофе
• Перерыв в работе
• После секса
• Перед сном

Как работать с триггерами паттернов. Один из способов побить триггеры паттерна – это разорвать ассоциацию с триггером и передать это ощущение другому занятию.

• Найдите замену. Жевательная резинка. Ешьте леденцы без сахара. Пососите соломинку.
• Попробуйте заняться чем-нибудь, чем будут заняты ваши руки. Сожмите гандбол. Займитесь вышивкой бисером или рукоделием. Держитесь за серебряный доллар или «камень беспокойства».
• Двигайтесь. Погулять. Кататься на велосипеде. Иди плавать. Физические упражнения могут отвлечь вас от курения.
• Измените свой распорядок. Например, попробуйте пить кофе в другое время или почистить зубы сразу после еды.

Социальные триггеры

Социальные триггеры – это случаи, в которых обычно участвуют другие курильщики. Вот несколько примеров:

• Сходить в бар
• Посещение вечеринки или другого светского мероприятия
• Собираюсь на концерт
• Видеть, как кто-то курит
• Быть с друзьями, которые курят
• Празднование большого события

Как бороться с социальными триггерами. После того, как вы приняли решение бросить курить, лучше избегать мест, где люди курят, и попросить друзей не курить рядом с вами. Со временем станет легче. Скажите друзьям и семье, что вы бросили курить. Просите их поддержки.

Триггеры вывода средств

Если вы давно курите, ваше тело привыкло получать регулярную дозу никотина. Когда вы бросите курить, симптомы отмены вызовут тягу к никотину. Триггеры вывода включают:

• Жаждущие вкуса сигареты
• Запах сигаретного дыма
• Работа с сигаретами, зажигалками и спичками
• Нужно что-то делать руками или ртом
• Чувство беспокойства или другие симптомы отмены

Как бороться с триггерами вывода средств. Отвлечься. Найдите что-нибудь, чтобы отвлечься от страстных желаний. Посмотрите, подходит ли вам никотиновая заместительная терапия (НЗТ) – она ​​может уменьшить симптомы отмены. Подростки, беременные женщины и люди с тяжелыми заболеваниями должны проконсультироваться со своим врачом перед использованием НЗТ.

Теперь, когда вы лучше понимаете триггеры, определите те, которые вы хотите контролировать, и составьте план, как управлять своим пристрастием.

Как долго никотин остается в вашем организме? Курение и вейпинг

Безопасность и долгосрочные последствия для здоровья от использования электронных сигарет или других электронных сигарет до сих пор малоизвестны.В сентябре 2019 года федеральные органы здравоохранения и органы здравоохранения штата начали расследование вспышки тяжелого заболевания легких, связанного с электронными сигаретами и другими продуктами для вейпинга . Мы внимательно следим за ситуацией и обновим наш контент, как только появится дополнительная информация .

Когда люди употребляют табачные изделия, часть никотина остается в их организме после того, как они бросили курить. Медицинские тесты могут обнаружить никотин в моче, крови, слюне, волосах и ногтях людей.

Никотин вызывает привыкание в табаке, сигаретах, вейпах или электронных сигаретах.

Когда кто-то курит сигарету, его организм поглощает до 90 процентов никотина. Никотин будет оставаться в следах еще долго после того, как люди перестанут ощущать его воздействие.

В этой статье мы рассмотрим, сколько времени требуется организму, чтобы удалить никотин, и можно ли вывести никотин из организма быстрее.

Через два часа после приема никотина организм удаляет около половины никотина.Это означает, что период полураспада никотина составляет около 2 часов.

Этот короткий период полураспада означает, что немедленные эффекты никотина быстро проходят, поэтому люди вскоре почувствуют, что им нужна еще одна доза.

Когда никотин попадает в организм, он расщепляется на более чем 20 различных веществ, включая котинин, анабазин и норникотин. В конечном итоге люди выделяют эти побочные продукты с мочой.

Врачи могут использовать тесты на никотин для измерения уровня никотина и его побочных продуктов в организме человека:

• моча
• кровь
• слюна
• волосы
• ногти

По данным Американской ассоциации клинической химии, Может потребоваться более 2 недель, чтобы кровь человека достигла такого же уровня котинина, как у человека, который не употребляет табак.Чтобы уровень мочи стал очень низким, требуется еще несколько недель.

Следы никотина могут оставаться в волосах дольше, хотя людей редко просят делать тест для волос, если они не принимают участие в исследованиях.

Чем больше человек курит и чем чаще вы курите, тем дольше никотин покидает организм.

Точное время, необходимое для выведения никотина, различается у разных людей:

• Никотин может оставаться в организме дольше у взрослых в возрасте старше 65 лет.
• Женщины, как правило, перерабатывают никотин быстрее, чем мужчины, особенно если они принимают противозачаточные таблетки.
• У людей, которые курили чаще и дольше, требуется больше времени для выведения никотина.

Степень тяжести и временные рамки физических абстинентных симптомов будут варьироваться в зависимости от того, сколько человек курит.

В статье за ​​2010 год говорится, что люди, выкуривающие пять или меньше сигарет в день, могут не иметь серьезных физических симптомов, поскольку их организм в меньшей степени зависит от никотина.Однако они все еще могут иметь эмоциональную связь с курением.

Симптомы никотиновой абстиненции проявляются в наибольшей степени через несколько дней или пару недель после курения. Первая неделя обычно самая трудная, и в течение следующих нескольких недель симптомы постепенно уменьшаются.

К физическим и психологическим последствиям отмены никотина относятся:

После того, как физические симптомы исчезнут и весь никотин покинул тело человека, он все еще может испытывать психологическое желание курить.Часто это происходит потому, что они привыкли курить.

Тяга к никотину может усиливаться в триггерных ситуациях. Примеры этого могут включать периоды стресса или выпивки с друзьями. Со временем эти триггеры становятся менее действенными.

Поделиться на Pinterest Исследования уровней никотина, вдыхаемого из вейпов, в настоящее время неубедительны.

Никотиновые тесты также могут определять никотин в организме, когда люди использовали электронную сигарету или вейп.

Вейпинг – относительно недавнее изобретение, и поэтому мало исследований посвящено его краткосрочным и долгосрочным эффектам.Исследователи еще не знают, обрабатывает ли организм никотин иначе, чем сигареты или вейпы.

Текущее исследование дало неоднозначные результаты. Некоторые исследования говорят, что вейпинг дает меньше никотина, чем сигареты, в то время как другие говорят, что уровни котинина и никотина могут быть выше у людей, которые употребляют вейпы.

Кроме того, трудно сказать, сколько никотина люди вдыхают от вейпинга. Это связано с тем, что вейп-растворы содержат разное количество никотина. Кроме того, маркировка показала неточность: разница между маркировкой и фактическим содержанием никотина составляет от -89 до 28 процентов.

Исследователи продолжают изучать следующие факторы, которые могут определять количество потребляемого людьми никотина при использовании электронных сигарет:

• Количество никотина в растворе для вейпинга.
• Эффективность, с которой электронные сигареты доставляют никотин.
• Различия в том, как люди используют устройства для вейпинга, включая частоту и продолжительность вдоха.

Тестирование людей на никотин иногда проводится по причинам, связанным со страховкой или работой.Тесты на никотин измеряют воздействие никотина на человека, и если он подвергся воздействию, то в какой степени. Эти тесты ищут следы никотина и других родственных веществ, таких как котинин.

Котинин – более надежный показатель употребления табака, потому что он остается в организме намного дольше. Период полувыведения никотина составляет 2 часа, а период полураспада котинина составляет примерно 16 часов.

При тестировании можно использовать следующие различные части тела для образцов тканей:

• моча
• слюна
• кровь
• волосы
• ногти

Лучший способ пройти тест на никотин – избегать никотина на срок до За 10 дней до анализа, так как анализы крови еще могут обнаружить котинин в течение 10 дней.

Не существует надежного способа быстро избавиться от никотина, но люди могут попробовать вести здоровый образ жизни, чтобы их тело работало эффективно.

Следующие методы могут помочь вывести никотин из организма:

• Пейте много воды, чтобы вымыть продукты жизнедеятельности из почек и печени.
• Упражнения для улучшения кровообращения, улучшения кровообращения и выделения продуктов жизнедеятельности через пот.
• Придерживайтесь здоровой диеты, богатой антиоксидантами, чтобы помочь организму восстановить себя.

Некоторые коммерческие продукты и лечебные травы утверждают, что ускоряют способность организма выводить никотин из системы, но регулирующие органы обычно не проверяют их с научной точки зрения.

Скорость, с которой никотин покидает систему, зависит от:

• сколько никотина употребляет человек и как часто
• как долго человек употребляет табачные изделия
• общее состояние здоровья человека и возраст

Это Пока не ясно, выводят ли люди, которые употребляют вейперы, никотин из своего организма быстрее, чем обычные курильщики.