Йод польза и вред для организма: Роль йода в организме человека. Польза, вред, продукты | WeLady.ru

Йод и здоровье человека

Йод — химический элемент VII группы периодической системы Д.И. Менделеева — был открыт в 1811 году французским химиком Куртуа. Этот легкий галоген назван так из-за своей окраски в газообразном состоянии. Йод рассеян во всех объектах биосферы, лито- и атмосфере, природных водах и живых организмах. Он не образует самостоятельных месторождений и является исключительно подвижным мигрантом. Основным его резервуаром служит Мировой океан.

В природе йод находится в различных соединениях — органических и неорганических, значительная его часть представлена йодидами и йодатами. Концентрация йодида в морской воде составляет 50–60 мкг/л, а в воздухе — около 0,7 мкг/м3. Содержание йода в грунте имеет значительные колебания (от 50 до 9000 мкг/л), что связано с глубиной промерзания грунта в течение последнего ледникового периода.

Основными физико-химическими свойствами йода являются высокая химическая активность, летучесть в типичном для него элементном состоянии и способность к проявлению переменной валентности.

В связи с расширением хозяйственной деятельности человека в биосфере происходит изменение сложившегося веками биогеохимического цикла йода. С одной стороны, наблюдается увеличение промышленного освобождения значительных количеств йода из его запасов и вовлечение его в биогеохимический цикл. С другой стороны, за счет сокращения растительных ресурсов происходит увеличение масштабов выноса йода в места аккумуляции — моря и океаны.

В организм человека йод поступает с пищевыми продуктами растительного (34%) и животного (60%) происхождения, и лишь небольшая его доля поступает с водой и воздухом (по 3%).

Концентрация йода в местной питьевой воде отражает содержание этого микроэлемента в грунте. В йододефицитных регионах концентрация йода в почве не превышает 2 мкг/л. Содержание йода в продуктах питания значительно различается в зависимости от региона, сезона, длительности хранения и кулинарной обработки пищевых продуктов. Самая высокая концентрация йода — в продуктах моря (от 800 до 1000 мкг/кг), особенно богаты йодом морские водоросли. Фрукты и овощи содержат мало йода.

Потребность в йоде зависит от возраста человека и его физиологического состояния. Суточная потребность в йоде составляет от 100 до 200 мкг и в пересчете на 1 кг массы тела в сутки снижается с возрастом. Если у недоношенных детей она составляет 30 мкг/кг, то у доношенных новорожденных — 15 мкг/кг и уменьшается почти в два раза к концу первого года жизни.

Для взрослого человека эта потребность составляет 2 мкг/кг. В абсолютных количествах для новорожденного адекватный уровень потребления йода составляет не менее 90 мкг в сутки, для детей старше 6 месяцев — 110–130 мкг в сутки, в период полового созревания, во время беременности и лактации его требуется до 200 мкг в сутки

За всю жизнь человек потребляет 3–5 граммов йода, что эквивалентно содержимому примерно одной чайной ложки. Общее содержание йода в организме составляет 15–20 мг, при этом почти половина его содержится в щитовидной железе.

В организм йод поступает как в неорганической, так и в органической форме, всасывается в тонком кишечнике, его биодоступность достигает 100 %. Уже через 2 часа после всасывания йод распределяется в межклеточном пространстве, накапливается щитовидной железой, в почках, желудке, молочных и слюнных железах, в грудном молоке у лактирующих женщин.

При нормальном поступлении йода в организм его концентрация в плазме крови составляет 10–15 мкг/л, при этом общий экстрацеллюлярный пул йода составляет около 250 мкг. Большая часть йода (2/3) выводится из организма почками, а остальная — молочными, слюнными и потовыми железами.

Значение йода для человека определяется тем, что этот микронутриент является обязательным структурным компонентом гормонов щитовидной железы — тироксина (Т4), содержащего 4 атома йода, и трийодтиронина (Т3), в состав которого входят 3 атома йода. Следовательно, его адекватное поступление в организм является необходимым для физиологического синтеза и секреции тиреоидных гормонов.

Всемирная организация здравоохранения, Детский фонд Организации Объединенных Наций и Международный совет по контролю за йододефицитными состояниями рекомендуют следующие нормы суточного потребления йода:

• 50 мкг — для детей первого года жизни;
• 90 мкг — для детей дошкольного возраста;
• 120 мкг — для детей 7–12 лет;
• 150 мкг — для детей старше 12 лет и взрослых;
• 200 мкг — для беременных и кормящих женщин.

Роль тиреоидных гормонов

Роль тиреоидных гормонов в организме человека на протяжении всей его жизни чрезвычайно велика и разнообразна. Основными функциями тиреоидных гормонов являются поддержание основного обмена и регуляция тканевого дыхания: они повышают общий метаболизм, расход кислорода и теплообразование в тканях.

Работая в основном на уровне клеточного ядра, они могут непосредственно влиять на процессы в митохондриях и мембране клеток, стимулируя образование РНК и приводя к стимуляции протеосинтеза, проявляющегося как ростовыми, так и дифференцировочными реакциями.

По мнению Edelman (американский иммунолог и нейрофизиолог, лауреат Нобелевской премии), тироксин стимулирует энергетическую выдачу (расход энергии) при активном трансмембранном транспорте натрия в печени, почках и мышцах. Стимуляция рецепторов тиреоидных гормонов определяет изменения экспрессии генов с соответствующими метаболическими эффектами.

Без гормонов щитовидной железы или при их дефиците невозможно нормальное развитие ни одной функциональной системы организма. Гормоны щитовидной железы участвуют в водно-электролитном и газовом обмене, стимулируют поглощение кислорода и выделение углекислого газа.

Тиреоидные гормоны влияют на жировой и углеводный обмен: повышают всасывание углеводов (глюкозы и галактозы) в кишечнике и утилизацию их в клетках, стимулируют распад гликогена, уменьшая его содержание в печени, снижают уровень холестерина в крови.

Особенно значимы эффекты тиреоидных гормонов во внутриутробном и раннем постнатальном периоде. Во время беременности под контролем тиреоидных гормонов матери осуществляются процессы эмбриогенеза, дифференцируются и созревают все органы и системы, прежде всего нервная, сердечно-сосудистая и опорно-двигательная.

Тиреоидные гормоны матери являются важнейшими регуляторами формирования и созревания головного мозга будущего ребенка. Они обеспечивают полноценную анатомо-морфологическую закладку основных компонентов центральной нервной системы в первом триместре беременности.

Доказано, что тиреотропные гормоны матери активно формируют те отделы мозга, которые впоследствии обеспечивают ребенку возможность нормально развиваться в интеллектуальном отношении. Поэтому снижение функциональной активности щитовидной железы в I триместре (гестационная гипотироксинемия I триместра) значительно ухудшает возможности интеллектуального развития ребенка, причем исправить дефекты в развитии мозга, возникшие на этом этапе, не представляется возможным.

При дефиците йода страдает не только мозг ребенка, но и формирование слуха, зрительной памяти и речи. В это время формируются наиболее значимые структуры головного мозга плода: кора, мозолистое тело, подкорковые ядра, полосатое тело, субарахноидальные пути, улитка слухового анализатора, глаза, лицевой скелет, легочная ткань.

Созревание межнейрональных связей, миелиногенез, миелинизация нервных окончаний в фетальном периоде происходят под регуляцией тиреоидных гормонов самого плода. Щитовидная железа у плода первой из эндокринных желез проявляет функциональную активность после 12-й недели гестации.

Во второй половине беременности, когда щитовидная железа плода начинает активно функционировать, тиреоидные гормоны осуществляют очень важный для развития мозга процесс — миелинизацию нервных волокон, обеспечивающую возможность ассоциативных связей, а в дальнейшем — абстрактного мышления.

После рождения ребенка значение тиреоидных гормонов в развитии его головного мозга и становлении познавательных функций не уменьшается. Напротив, на протяжении всего первого года жизни тиреоидные гормоны играют важную роль в процессе дифференцировки нейронов, роста аксонов и дендритов, в формировании синапсов, глиогенеза, созревания гиппокампа и мозжечка, а также в течение трех лет постнатального этапа развития они стимулируют миелиногенез и миелинизацию отростков нейроцитов.

Одним из наиболее важных аспектов физиологической роли тиреоидных гормонов является их влияние на систему иммунитета. Тиреоидные гормоны участвуют в поддержании оптимального уровня неспецифических и специфических факторов защиты организма от инфекций.

Доказано регулирующее действие трийодтиронина на синтез нуклеиновых кислот в тимоцитах и моноцитах периферической крови.

Гормоны щитовидной железы ускоряют процессы синтеза трансферрина и усиливают абсорбцию железа в желудочно-кишечном тракте, активно стимулируют эритропоэз. Нарушение обменных процессов в костном мозге при тиреоидной патологии становится причиной развития тиреопривной анемии, гиперкоагуляционных процессов.

Обнаружена взаимосвязь между уровнем тиреоидных гормонов и внутриглазным давлением, описано его повышение при гипотиреозе.

Со снижением уровня тиреоидных гормонов в определенной мере связаны изменение общего периферического сопротивления сосудов, развитие диастолической артериальной гипертензии.

В репродуктивном периоде тиреоидные гормоны стимулируют дифференциацию гранулезных клеток, тормозят фолликулостимулирующую и повышают лютеинизирующую функцию гипофиза, увеличивают чувствительность яичников к гонадотропным гормонам, эндометрия — к эстрогенам, способствуют становлению двухфазного менструального цикла.

Тиреотропные гормоны вместе с половыми стероидами стимулируют в пубертатном периоде завершение физической, половой и психической дифференцировки. С началом беременности тиреоидные гормоны стимулируют развитие желтого тела в яичнике

Основные функции тиреоидных гормонов в организме человека удобнее представить в таблице:

Таким образом, йод является жизненно необходимым химическим элементом для организма человека. Его роль разнообразна и значительна на протяжении всей жизни человека, и прежде всего в период внутриутробного развития и детства.

Нагорная Н.В., Мацынина Н.И. – Донецкий национальный медицинский университет им. М.Горького

Заведующая педиатрической службой

Мацынина Мария Александровна

#химия | 9 фактов о йоде: и польза, и вред, и… суши

Йод — это химический элемент, который вы найдете в йодированной соли и в повседневной пище. В небольших объемах йод необходим в человеческом рационе. Каждому человеку будет полезна подборка интересных фактов о йоде. При этом не следует забывать, что у некоторых людей выражена индивидуальная непереносимость йода, а его избыток в организме ведет к практически тем же последствиям, что и йододефицит. В домашних условиях, используя аптечный раствор йода, можно наблюдать интереснейшую реакцию «йодные часы».

Для начала — девять фактов о йоде. За основу этой увлекательнейшей подборки фактов был взят материал, который изложила на страницах химического раздела ресурса About.com доктор наук Энн Мари Хельменстайн.

1. Название йода происходит от греческого слова «йодес», означающего фиолетовый, фиалковый цвет. Дело в том, что именно таким цветом обладает йод в газообразной форме.

2. Известно много изотопов йода. Все они радиоактивны, кроме изотопа I-127.

3. В твердом состоянии йод черный с оттенком синевы и блестящий. При нормальных температуре и давлении йод переходит в газообразное состояние. В жидкой форме этот элемент не встречается.

4. Йод относится к галогенам, неметаллическим веществам. При этом он обладает и некоторыми свойствами, характерными для металлов.

5. Щитовидной железе йод необходим для выработки гормонов тироксина и трийодтиронина. Недостаток йода ведет к опуханию щитовидной железы. Недостаточность йода считается главной причиной задержки умственного развития. Симптомы при избытке йода подобны возникающим при недостаточности этого элемента. Йод более токсичен для людей с дефицитом селена.

6. Йод образует двухатомные молекулы с химической формулой I2.

7. Йод активно используется в медицине. У некоторых людей есть химическая чувствительность к йоду. При нанесении им на кожу йода может образовываться сыпь. В редких случаях использование йода может привести к анафилактическому (аллергическому) шоку.

8. Естественным источником йода в рационе человека являются морепродукты, ламинарии (морская капуста), растущие в богатых йодом морских водах. Калиевый йод нередко добавляют в столовую соль. Так получается известная многим кулинарам йодированная соль.

9. Атомное число йода — 53. Это означает, что каждый атом йода содержит 53 протона.

Энциклопедия Британника рассказывает о том, как человечеством был обнаружен йод. В 1811 году французский химик Бернар Куртуа, нагревая золу морских водорослей в серной кислоте, увидел фиолетовый пар. Конденсировавшись, этот пар стал черной кристаллической субстанцией, которую назвали «веществом X». В 1813 году британский химик сэр Гемфри Дэви, будучи по пути в Италию проездом в Париже, предположил, что «вещество X» является химическим элементом, сходным с хлором и предложил назвать его йодином (англ. «iodine» — «йод») за фиолетовый цвет его газообразной формы.

Йод никогда не встречается в природе в свободном состоянии и не концентрируется в достаточных для формирования самостоятельного минерала количествах. Йод содержится в морской воде, но в небольших количествах в качестве иона I− в составе соли йодистоводородной кислоты (йодида). Содержание йода — примерно 50 миллиграмм на одну метрическую тонну (1000 килограммов) морской воды. Он также находится в морских водорослях, устрицах и печени трески, обитателях соленых вод. Человеческий организм содержит йод в составе гормона тироксина, вырабатываемого щитовидной железой.

Единственным естественным изотопом йода является стабильный йод-127. Активно используется радиоактивный изотоп йод-131 с периодом полураспада восемь дней. Он применяется в медицине для проверки функций щитовидной железы, для лечения зоба и рака щитовидной железы. А также для локализации опухолей мозга и печени.

Какие богатые йодом морепродукты известны вам? Считаете ли вы морскую кулинарию не только полезной, но и вкусной? Считается, что водоросли нори, которые используются в приготовлении суши, содержат слишком много йода, и поэтому вредны для человека. Как эта информация влияет на ваше отношение к модной нынче японской кухне и влияет ли вообще?

Йодные таблетки – stuk-ru – STUK

Накопление радиоактивных изотопов йода в щитовидной железе можно уменьшать с помощью приема таблетированного йода. Эффективность йода зависит от времени его приема. В связи с этим таблетки следует принимать только по рекомендации органов власти.

В случае серьезной аварии на АЭС радиоактивный йод может выбрасываться в атмосферу. Йод попадает в организм через органы дыхания и накапливается в щитовидной железе. Доза облучения может вызвать рак щитовидной железы или гипотиреоз.

Если ожидается повышенный уровень радиоактивного йода в воздухе,  людям будет рекомендовано принимать йодную таблетку. Таким образом можно предотвратить накопление радиоактивных изотопов йода в щитовидной железе. Стабильный йод (йодид калия) в таблетке насыщает щитовидную железу, и поглощение радиоактивного йода предотвращается.

Прием йодных таблеток особенно важен детям и беременным женщинам ввиду повышенной чувствительности щитовидной железы к излучению у детей и подростков. Если таблетки в дефиците, их дают детям и беременным женщинам.

Большое значение имеет время приема таблетки. Принимая таблетку слишком рано или поздно, вы снижаете ее эффективность. Йодные таблетки не защищают от других радиоактивных веществ.

Йодная таблетка защищает только щитовидную железу и не уменьшает другое облучение. Если выдано распоряжение укрыться в помещении, нельзя выходить на улицу за таблетками. Укрытие в помещении значительно уменьшает количество радиоактивных веществ, попадающих в организм, и снижает дозу облучения щитовидной железы. Укрытие в помещении — это главная мера, а прием йодной таблетки — вторичная.

Инструкция по применению таблеток

• Не принимайте йодную таблетку до тех пор, пока это не будет рекомендовано органами власти по радио и по телевидению.  При определении дозы следуйте инструкции на упаковке.
• Йодные таблетки особенно важно принимать детям и беременным женщинам.
• Принимайте только одну дозу. Однократный прием обеспечивает защитный эффект в течение 24 часов. Внешнее облучение от проходящего радиоактивного облака, которое может проникнуть в организм через органы дыхания, длится всего несколько часов. Если выброс повторяется или продолжается долго, органы власти рекомендуют принять дополнительную дозу, о чем сообщается по радио и телевидению.

Не принимайте йодную таблетку

• если раньше йод вызвал тяжелую аллергическую реакцию
• если вы страдаете или страдали заболеваниями щитовидной железы
• если у вас удалена щитовидная железа или она не функционирует

Где взять йодную таблетку

Таблетированный йод можно приобрести в аптеках.

Органы власти рекомендуют

• населению приобрести йод в таблетках для дома и дачи
• жилищным кооперативам предусмотреть  в убежищах гражданской обороны  запасы  йодных таблеток для жильцов
• работодателям, школам, поликлиникам, детским садам и другим образовательным организациям приобрести таблетки для каждого сотрудника и клиента.

В радиусе 5 км от атомной электростанции приобретение и раздачу йодных таблеток осуществляет энергетическая компания.

Обновлено 4.3.2021

Важные элементы. В чем польза минералов

С детства каждому из нас известно о пользе витаминов. Про важность употребления витамина С или Д расскажет, пожалуй, даже школьник. Но вот про не менее важные – минералы, зачем они нужны и где содержатся, познаний не так много.

Они как маленькие винтики поддерживают отлаженную работу организма. Их недостаток или избыток может привести к сбою всей системы.

Минералы подразделяются на две одинаково важные группы: основные минералы и микроэлементы.

Основными минералами, которые используются и хранятся в большом количестве в организме, являются кальций, хлор, магний, фосфор, калий, натрий и сера. Микроэлементы также важны для нашего здоровья, но их не нужно большое количество. Некоторые представители микроэлементов – хром, медь, фтор, йод, железо, марганец, молибден, селен и цинк.

Для чего нужны минералы?

Кальций

• обеспечивает крепость костей и зубов;

• активирует ферменты;
• участвует в регуляции кровяного давления;
• помогает мышцам сокращаться, а нервам передавать сигнал.

Хром

• поддерживает нормальный уровень сахара в крови.

Медь

• способствует образованию красных кровяных клеток, регуляции нейротрансмитеров и поглощению свободных радикалов.

Молибден

• активирует несколько ферментов, которые расщепляют токсины и предотвращают накопление вредных сульфитов в организме.

Цинк

• участвует в синтезе белков и ДНК;
• укрепляет иммунную систему;
• способствует заживлению ран и делению клеток.

Получить минералы мы можем только из вне.

Когда мы едим разнообразные продукты, которые включают в себя овощи, бобы, фрукты, цельное зерно, нежирный белок, молочные продукты и ненасыщенные жиры (например, оливковое масло), мы можем обеспечить все необходимые для здоровья минералы.

Проблема в том, что привычный рацион сибиряка не включает в себя ежедневный прием продуктов, богатых минералами. Мало кто может похвастаться, что съедает на обед шпинат, брокколи, чечевицу и миндаль.

Чтобы восполнять запасы нужно знать в какие продуктах они есть и употреблять в пищу ежедневно.

Источники минералов.

Кальций: йогурт, сыр, молоко, тофу, сардины, лосось, обогащенные соки и листовые зеленые овощи, такие как брокколи и капуста (но не шпинат, который содержит вещества, уменьшающие абсорбцию).

Железо: красное мясо, вареные соевые бобы, тыквенные семечки, вареная чечевица, молотая индейка, обогащенные хлеб и сухие завтраки.

Магний: миндаль, зеленые овощи, соя, арахисовое масло, подсолнечник и другие семена, палтус, хлеб из цельной пшеницы и молоко.

Калий: изюм, печеный картофель (с кожурой), помидоры, простой нежирный йогурт, бананы и шпинат

В следующих статьях расскажем, какие вкусные и богатые минералами блюда можно приготовить, не пропустите!

Йодобромные ванны: показания и противопоказания

Ионы йода оказывают оздоравливающее влияние на весь организм, но в первую очередь ванны с водой, насыщенной йодом, показаны при недостаточности щитовидной железы. Под действием йода активизируется процесс синтеза тироксина и других гормонов, влияющих на белковый обмен.

Кроме того, йод улучшает свойства крови, а бром обладает успокаивающим и расслабляющим действием. Йодобромные ванны ускоряют метаболизм, снимают боль, препятствуют образованию холестериновых бляшек. Процедура имеет гипотензивный эффект и помогает улучшить показатели свертываемости крови.

Лечебный курс обычно включает от 7 до 10 процедур. Их количество и продолжительность определяет врач, он же указывает нужную концентрацию йода. В ходе сеанса пациент погружается в ванну с температурой воды около 37 градусов, так что плечи остаются над водой. Сама ванна длится 15 минут, затем следует получасовой отдых. Детям ванны можно принимать с пятилетнего возраста, однако длительность курса для них составляет не более 8 процедур.

Показания

Оздоравливающее и расслабляющее действие йодобромных ванн полезно при лечении множества заболеваний. Основными показаниями к такому курсу служат:

• Воспалительные заболевания суставов и позвоночника – артрозы, артриты, межпозвонковые грыжи.
• Болезни сердца и сосудов – гипертония, стенокардия, атеросклеротические изменения.
• Болезни щитовидной железы, обусловленные недостатком йода.
• Некоторые виды дерматитов.
• Расстройства центральной нервной системы – неврастении, неврозы, полинейропатии.

Противопоказания

Йодобромные ванны противопоказаны:

• при повышении температуры по любым причинам;
• при гипертериозе;
• при наличии повреждений кожи, от травм до обострения кожных заболеваний;
• при выраженном снижении уровня лейкоцитов в крови;
• при ожирении, вызванном нарушением работы гипофиза;
• больным сахарным диабетом;
• при наличии любых опухолей, злокачественных или доброкачественных.

Абсолютным противопоказанием является беременность.

Йодобромные ванны не являются самостоятельным методом лечения, они могут быть только частью лечебного процесса.

Йод в период беременности и кормления грудью

Биологические, поведенческие и контекстуальные обоснования

Йод необходим для производства гормонов щитовидной железы матери и плода, которые регулируют внутриутробное развитие мозга и нервной системы (1). В период беременности потребности женщины в йоде значительно возрастают в связи с необходимостью обеспечить достаточное снабжение им плода (2). Согласно оценкам, во всем мире уровень потребления йода является недостаточным примерно у трети детей школьного возраста (246 миллионов человек) (3), однако этот широко используемый косвенный показатель, по всей вероятности, серьезно занижает число беременных и кормящих женщин, страдающих от дефицита йода (4). В зависимости от сроков и степени выраженности недостаточное потребление йода повышает риск отрицательных исходов в репродуктивной сфере, таких как перинатальная и младенческая смертность, и умственных расстройств, самой крайней формой которых является кретинизм (5).

Данные указывают на улучшение йодного статуса беременных и кормящих женщин Европы, Восточного Средиземноморья, Юго-Восточной Азии и западной части Тихого океана при незначительном изменении соответствующих показателей для региона стран Африки (3). Кроме того, в некоторых европейских странах до сих пор отмечаются случаи незначительного дефицита йода в течение гестационного периода (6), а в США могут регистрироваться низкие показатели потребления йода у беременных женщин на основе медианных значений концентрации йода в моче чуть ниже установленного ВОЗ порогового значения, равного 150 мкг/л (7). Практически во всех регионах, где имеет место дефицит йода, наиболее эффективным в плане затрат способом организации его потребления является йодирование соли (5, 8, 9). Глобальный охват населения йодированием соли увеличился с 20% в 1990 г. до примерно 70% в 2013 г. (3). Согласно оценкам, годовые затраты на йодирование соли составляют 0,02–0,05 долл. США на одного охваченного ребенка, в то время как спасение жизни одного ребенка обходится в 1 тыс. долл. США, а год жизни, скорректированный на инвалидность (DALY), — в 34–36,6 долл. США (5). ВОЗ и ЮНИСЕФ рекомендуют предоставлять добавки йода беременным и кормящим женщинам в странах, где доступ к йодированной соли имеют менее 20% домохозяйств, до тех пор пока программы йодирования соли не будут расширены. Странам, в которых показатели доступа к йодированной соли для домохозяйств составляют от 20% до 90%, следует приложить усилия для ускорения внедрения программ йодирования соли или оценки возможности увеличить потребление йода в форме добавки или обогащенных йодом продуктов питания в наиболее уязвимых группах населения (2).

Имеются данные, свидетельствующие о том, что регулярный прием добавок йода во время беременности не обходится без риска (10). Безопасный верхний предел при беременности точно не известен, поскольку щитовидная железа плода уязвима к избытку йода. У новорожденных, матери которых потребляли с пищей чрезмерное количество йода во время беременности, отмечался врожденный гипотиреоз (11). Тем не менее пероральный прием добавок йода связан с выживанием младенцев (12) и снижением риска кретинизма (5). Результаты рандомизированных контролируемых исследований, проводимых в настоящее время в географических районах с легким и умеренным дефицитом йода, должны способствовать прояснению данного вопроса (1, 2).

Программы йодирования соли весьма эффективны в плане затрат при надлежащей организации и соблюдении законодательства и/или нормативных положений, хотя качество и степень соблюдения соответствующих норм меняются в зависимости от национальной программы и времени (5, 9). Там, где соль не проходит централизованную обработку на крупных заводах, йодирование ограничивается использованием соли с довольно большим количеством примесей, полученной и обработанной на местах. Были высказаны опасения по поводу того, что программы йодирования соли могут вступать в противоречие с мероприятиями по сокращению потребления натрия с целью уменьшить риск повышенного кровяного давления и сердечно-сосудистых заболеваний. Однако цели в области общественного здравоохранения, касающиеся сокращения потребления натрия и увеличения потребления йода посредством йодирования соли, вполне совместимы, поскольку концентрацию йода в соли при необходимости можно корректировать.

Для сохранения глобальных достижений общественного здравоохранения, связанных с повышением содержания йода в организме беременных и кормящих женщин, необходим активный мониторинг. Прием добавок йода рекомендован в качестве дополнения программ йодирования соли при наличии соответствующих указаний.

Библиография

1. De-Regil LM, Harding KB, Peña-Rosas JP, Webster AC. Iodine supplementation for women during the preconception, pregnancy and postpartum period. Protocol. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2015; Issue 6. Art. No.: CD011761.

2. WHO. Iodine supplementation in pregnant and lactating women. Geneva: World Health Organization; 2016. (http://www.who.int/elena/titles/iodine_pregnancy/en/)

3. Pearce EN, Andersson M, Zimmermann MB. Global Iodine Nutrition: Where Do We Stand in 2013? Thyroid. 2013; 23, Number 5, 1-6.

4. Wong EM, Sullivan KM, Perrine CG, Rogers LM, Peña-Rosas JP. Comparison of median urinary iodine concentration as an indicator of iodine status among pregnant women, school-age children, and nonpregnant women. Food and Nutrition Bulletin.2011; S32 (3): 206-212.

5. Zimmermann MB. The effects of iodine deficiency in pregnancy and infancy. Paediatric and Perinatal Epidemiology. 2012; 26(Suppl1): 108-117.

6. Trumpff C, De Schepper J, Tafforeau J, Van Oyen H, Vanderfaeillie J, Vandevijvere S. Mild iodine deficiency in pregnancy in Europe and its consequences for cognitive and psychomotor development of children: a review. J Trace Elem Med Biol. 2013; 27(3):174-83.

7. Gahche JJ, Bailey RL, Mirel LB, Dwyer JT. The prevalence of using iodine-containing supplements is low among reproductive-age women, NHANES 1999-2006. J Nutr. 2013; 143(6):872-7.

8. WHO and UNICEF. Reaching optimal iodine nutrition in pregnant and lactating women and young children. Joint statement by WHO and UNICEF. Geneva: World Health Organization; 2007. (www.who.int/nutrition/publications/micronutrients/WHOstatement_IDD_pregnancy.pdf)

9. Guideline: fortification of food-grade salt with iodine for the prevention and control of iodine deficiency disorders. Geneva: World Health Organization; 2014. (http://www.who.int.elena/en/)

10. Zhou SJ, Anderson AJ, Gibson RA, Makrides M. Effect of iodine supplementation in pregnancy on child development and other clinical outcomes: a systematic review of randomized controlled trials. American Journal of Clinical Nutrition. 2013; 98:1241-1254.

11. Connelly KJ, Boston BA, Pearce EN, Sesser D, Snyder D, Braverman LE, Pino S, LaFranchi SH. Congenital hypothyroidism caused by excess prenatal maternal iodine ingestion. Journal of Pediatrics. 2012; 161:760–2.

12. Cobra C, Muhilal, Rusmil, K, et al. Infant survival is improved by oral iodine supplementation. Journal of Nutrition. 1997; 127: 574–578.

Отказ от ответственности

За мнения, изложенные в настоящем документе, несут ответственность только указанные выше авторы.

Заявления о конфликте интересов

Заявления о возможных конфликтах интересов были получены от всех указанных выше авторов, и никаких конфликтов интересов выявлено не было.

польза и вред для организма

В статье мы расскажем:

1. Почему мы пьем молоко и насколько это естественно
2. Польза молока для мужчин, женщин и детей
3. Ученые про вред молока
4. Польза и вред молока при различных заболеваниях
5. Виды и сроки годности молока
6. Сухое или парное молоко: какое полезней
7. 3 правила употребления молока
8. Польза напитков с молоком

Ученые до сих пор не могут определиться: молоко – польза или вред для организма? И это несмотря на то, что история употребления данного продукта насчитывает многие тысячелетия, да и рацион современного человека сложно себе представить без молока или его производных.

Однако постоянные споры медиков, диетологов и специалистов иного профиля заставили многих людей призадуматься: а вдруг пить молоко действительно опасно для здоровья? Спешим вас успокоить, это не так. Но некоторые моменты, о которых следует иметь представление, все же имеются.

Почему мы пьем молоко и насколько это естественно

Как правило, ответ на вопрос о пользе и вреде молока для организма человека базируется на осознании естественности процесса усвоения данного продукта. Насколько это нормально в принципе?

Ни одно млекопитающее существо, кроме нас, людей, не пьет молоко других животных после стадии полноценного формирования организма. Здесь, правда, можно вспомнить об одомашненном семействе кошачьих. Однако им для полноценной жизни не нужен данный продукт в зрелом возрасте – люди сами ставят на пол миску молочка для своих питомцев. Но радость наших любимцев от потребления молока говорит о его пользе для правильного функционирования организма. Человек – единственное животное, которое продолжает пить молоко во взрослом возрасте и употребляет молоко других животных. Насколько это правильно?

Каковы польза и вред молока? Необходимо ли человеческому организму молоко других млекопитающих? Специалисты пока не пришли к единому мнению. Может, это просто «сбой системы», о сути которого нам еще предстоит догадаться. А может – замечательный пример находчивости разумного вида, извлекающего пользу из всех природных ресурсов.

Естественная задача данного продукта – питание и помощь в формировании здорового организма новорожденных животных. Здесь польза молока очевидна, ведь оно содержит жизненно важные элементы: натуральные БЖУ, минеральные вещества (рибофлавин, кальций, фосфор, магний, йод витамины A, D, B1 и B12).

Козье молоко необходимо маленьким козлятам, но зрелый человеческий организм в молочных продуктах не нуждается. Однако бесспорно то, что мы используем домашний скот для получения молочки с давних времен, и питаемся продуктами животноводства веками. А в наше время, например, вся сфера спортпитания базируется на изготовлении белковой продукции.

Напиток может быть опасен для многих людей, у которых организм не усваивает лактозу (молочный сахар). Это вещество является соединением группы углеводных дисахаридов. Чтобы наша пищеварительная система хорошо его усваивала, должен работать процесс выделения лактозы. В младенческом возрасте с этим проблем не возникает, но около 3/4 взрослого населения планеты с годами теряет способность организма вырабатывать данный фермент.

Признаками указанного недомогания могут стать рвотные позывы, проблемы со стулом, несварение, колики, тяжесть в животе и так далее. Стоит отметить: «перебродившая» молочка (айран, простокваша, кефир) обычно не доставляют дискомфорта при отсутствии лактозы в организме.

Занимательное явление: отсутствие в организме людей лактазы можно наблюдать с точки зрения географии: этот недуг охватывает подавляющее большинство населения латиноамериканских, азиатских и африканских страны. На иных территориях он имеет не такой большой охват (Европа, Россия, Австралия, США). Становится понятно, что лучшая переносимость лактозы у людей в тех странах, где издавна развито животноводство.

Так вот, если около 3/4 людей физически не могут переваривать молочные продукты, можно говорить о вреде молока для организма человека, неестественности его потребления.

Тогда почему же четверть населения все же приспособлено нормально переваривать молочку? Специалисты установили, что вековые земледельческие традиции привели к сформировавшемуся привыканию человеческого организма к потреблению продуктов животного происхождения и обусловили синтез необходимых ферментов и во взрослом возрасте. То есть, с этой точки зрения польза и вред молока для организма человека – вопрос индивидуальный.

Польза молока для мужчин, женщин и детей

Польза молока давно определена специалистами. К примеру, потребление молочных продуктов положительно сказывается на выделении мелатонина, и их советуют при проблемах со сном. Кроме того, молоко снимает отеки, так как напрямую воздействует на процесс вывода мочи из организма, не лишая его необходимых витаминов и минералов. Помимо этого, молочку рекомендуется употреблять в период ОРВИ и ОРЗ, ведь в ней присутствуют натуральные противовирусные компоненты – лактобактерии. Но каковы польза и вред молока для отдельных категорий населения?

• Для сильной половины человечества

Когда речь заходит о пользе и вреде молока для мужчин, стоит отметить: представители сильного пола более подвержены болезням сердца и сосудов, и молочная продукция необходима для предотвращения хронических сосудистых патологий. Компонентом данного напитка являются фосфолипиды, которые входят в состав оболочки клеток, играют важную роль в проницаемости клеток и обмене веществ.

Но последние испытания и тесты выявляют в молоке коров, получаемом в промышленных масштабах, повышенный уровень эстрогена, что в мужском организме может вызвать простатит и другие проблемы с предстательной железой. Чтобы минимизировать риски таких заболеваний, нужно приобретать молочку у частных хозяйств или же снизить количество красного мяса в рационе (тоже имеет в составе данный гормон).

• Для прекрасной половины человечества

Среди женского населения в силу нехватки кальция распространен остеопороз (снижение костной ткани). Польза молока состоит в том, что оно содержит больше количество столь необходимого элемента, который, как правило, без проблем воспринимается организмом.

Кроме того, молоко полезно при попытках сбросить вес, так как оно имеет в своем составе водорастворимый фермент – липазу, которая требуется организму для правильного переваривания жиров. Безусловно, в таком случае специалисты советуют выбирать напиток с низким процентом жирности.

• Для будущих мам

При отсутствии непереносимости лактозы молочка крайне необходима в период беременности, так как в ней много витаминов и минералов. В основном это витамины A, B1, B2, B12, кальций и магний.

Помимо этого, данный напиток предотвращает нехватку органических кислот, которые играют важную роль при формировании костной и мышечной ткани у ребенка в утробе. К сожалению, большинство таких ферментов не вырабатываются естественным образом, и потому восполнить их запас получается за счет правильно составленного рациона.

Если речь заходит о пользе и вреде молока для беременных женщин, важно отметить: в этот период организму приходится преодолевать острый недостаток кальция. Нередки и зубные боли, возникающие на фоне перераспределения фосфорных компонентов. Молочка способствует более легкому принятию организмом данного элемента, поэтому его распределение будет сбалансированным, что не навредит ни маме, ни ребенку.

Беременным женщинам запрещен прием большинства медикаментов при ОРВИ и ОРЗ, поэтому эти несколько месяцев для некоторых мамочек становятся настоящим испытанием. Польза молока здесь состоит в его белковых компонентах, крупных глобулярных белках, необходимых для синтеза противовирусных и противомикробных элементов в организме. Напиток поможет решить проблему слабого иммунитета.

• Для кормящих мам

То, что употребление молочки опасно при грудном вскармливании, – миф. Этот напиток почти не затрагивает функциональность кормления грудью, так как на нее влияет исключительно выделение такого фермента, как пролактин. Помимо прочего, молочка способствует сбалансированному выделению инсулина (контроль уровня сахара) и гормонов щитовидной железы.

Рекомендуем

«Чем платинка лучше других крышек»
Подробнее

• В детском возрасте

Младенцам до 12 месяцев молочка категорически запрещена, так как она может спровоцировать аллергическую реакцию на белковые компоненты. Самый оптимальный вариант – кормление грудью, однако, если с лактацией есть какие-то проблемы, существуют смеси-заменители для младенцев.

Польза и вред молока напрямую зависят от возраста ребенка. Напиток рекомендован к употреблению детям по достижению ими годовалого возраста. Обычно молоком разбавляют кашу. Но стоит запомнить: такую продукцию нужно приобретать только в отделе детского питания, чтобы содержимое упаковки было максимально наполнено витаминными и минеральными компонентами. С двухлетнего возраста не возбраняется давать детям молоко отдельно от основного рациона. А с трех лет специалисты и вовсе советуют покупать малюткам различные молочные напитки, варить кашки и супчики на молочной основе. В этот период жизни польза данного продукта просто неоценима.

Школьникам полезно употреблять молоко на полдник. Оно намного лучше усваивается организмом, чем любые соки. Кроме того, на прилавках магазинов можно увидеть этот напиток в упаковках с трубочкой, что крайне практично. Самое важное – не приобретать молоко, напичканное искусственными компонентами, усиливающими вкус и продляющими сроки хранения. Норма употребления напитка для школьника – 0,1 л.

• Для людей преклонного возраста

Пожилому человеку необходимо употреблять молочную продукцию, так как в ее составе фигурирует кальций, который заботится о костных тканях. Иммуноглобулины помогают избежать ОРВИ и ОРЗ, поддерживая иммунитет. Кроме того, напиток способствует стрессоустойчивости, выздоровлению при простудах, а также наполняет необходимой энергией.

Молочка может держать давление на нормальных показателях, защищать организм от нервозности. Помимо этого, молочные напитки регулируют процесс выведения мочи, не лишая организм витаминов и минералов, может помочь при изжогах и подобных дискомфортных ощущениях.

Ученые о вреде молока

Что говорят специалисты о пользе и вреде молока для организма? Ученые выявили негативное воздействие напитка на здоровье человека, подтолкнув людей переосмыслить потребление данной продукции. Избыток молока приводит к появлению проблем с памятью, а также к повышению уровня сахара в крови. Кроме того, белковые компоненты способны вызвать рак и другие проблемы с внутренними органами.

Вред молока состоит также в аллергических реакциях. Сегодняшние условия содержания животных, производящих напиток, не позволяют получать действительно полезные молочные продукты. Не стоит забывать и об обработке молока на фабриках, где в него добавляют консерванты, увеличивающие сроки хранения и уничтожающие все витамины и минералы в молочной продукции.

Изучая вопрос о пользе и вреде молока, специалисты выявили влияние избытка данного напитка на проблемы с желудком и кишечником (жидкий стул, тяжесть в животе), на продолжительные мигрени, нарушения сердечно-сосудистой системы, на болезни суставов и костных тканей. Вред молока проявляется и в перманентном ощущении слабости в теле.

• Для организма сильной половины человечества

Сильному полу специалисты советуют пить молоко с осторожностью. Да, содержащиеся в напитке витамины и минералы помогают держать в форме «мужское» здоровье, однако английские исследователи выявили взаимосвязь избытка молочной продукции с возникновением раковых опухолей мочевого пузыря и мочеиспускательного канала (всему виной оказался эстроген, которым кормят коров на производственный предприятиях, чтобы получать больше молока). Этот гормон способствует перманентной лактации у животных, и без него постоянная дойка на масштабных хозяйствах была бы невозможна.

Получается, молоко принесет пользу, если его приобретать у частного владельца небольшого хозяйства, который заботится о своих животных. Но и тут следует отметить: фермерские молочные продукты обладают высокой жирностью, что негативно сказывается на уровне холестерина, может вызвать тяжесть и боли в животе, способствовать набору лишних килограммов при отсутствии должных физических нагрузок.

• Для организма прекрасной половины человечества

Набор лишних килограммов, снижение уровня кальция и магния, проблемы с костными тканями, это последствия избытка молочных продуктов для представительниц прекрасного пола. Кроме того, непереваренная лактоза отравляет клетки организма, что приводит к раку молочной железы и маточных тканей.

Вред молока животного проявляется во время кормления грудью, влияя на состав материнского молока. Помимо этого, оно создает слизистые скопления, похожие на мокроту и мешающие работе легких, что приводит к болезням дыхательных путей (гнойные ангины, аллергические реакции у малыша, воспаление легочных тканей). Ученые рекомендуют не употреблять коровье молоко новоиспеченным мамочкам.

• Для организма ребенка

Здесь речь может идти или об аллергических реакциях на какой-то элемент напитка или об отсутствии у ребенка необходимых ферментаций для переваривания белкового компонента из-за несформированности организма. Вред молока может проявляться в следующей симптоматике:

• воспаление кожных покровов, шелушение кожи;
• колики, тяжесть в животе, метеоризм;
• проявления ОРВИ и ОРЗ;
• понос;
• головные боли;
• лихорадка;
• постоянное ощущение усталости, вялость;
• рвотные позывы;
• иногда появляются судорожные спазмы.

Польза и вред молока для детского организма зависят от его сформированности.

Новорожденные и до 12 месяцев: любая молочка категорически запрещена специалистами (чревато нарушениями строения костных тканей, анемией и сильными аллергическими реакциями).

12 месяцев – три года: молоко полезно в маленьких объемах, рекомендуется добавлять в рацион ребенка.

Три года – тринадцать лет: молоко полезно в любых количествах и в любом виде, без ограничений.

Подростковый возраст: в данный период жизни снижается ферментация лактазы, поэтому в наше время специалисты советуют с осторожностью употреблять молоко и обратить свое внимание на кислую молочку. В этой продукции все тяжело перевариваемы компоненты растворяются в течение срока скисания. Кроме того, в подростковом возрасте польза и вред молока определяются индивидуальными особенностями организма.

Стоит отметить: давать этот напиток детям от 12 месяцев нужно постепенно, отслеживая нормы потребления, чтобы уберечь чадо от вышеуказанных заболеваний. Если же на молочко выявлены аллергические реакции, ее стоит исключить из рациона.

• Для организма пожилого человека

Негативные последствия употребления молочных напитков у людей преклонного возраста проявляются следующим образом: повышается риск обострения хронических сосудистых патологий, нарушается плотность костных тканей, что нередко сопровождается переломами тазобедренных костей, повышается уровень сахара в крови, появляется артрит – воспалительное поражение суставов.

Стоит отметить: последние выводы специалистов о вреде молока не нужно воспринимать как аксиому, ведь они еще не доказаны в полном объеме. Да, базис есть, но требуется время для проведения практических испытаний.

Польза и вред молока при различных заболеваниях

Молочные продукты в медицинской сфере воспринимаются в качестве крайне значимой составляющей ПП (правильного питания), иногда – и в качестве лекарственного средства.

• При повышенном уровне сахара в крови

Когда человек болен диабетом, первостепенную роль в выборе молочной продукции играет число углеводных компонентов. Не возбраняется потреблять за раз от 45 до 60 грамм. В кружке молока – примерно двенадцать грамм. Значит, в разумных порциях напиток не опасен и может наполнить организм человека, страдающего сахарным диабетом, необходимыми белковыми элементами.

• При проблемах с органами пищеварения (кишечником)

Цельный молочный напиток не способствует решению проблем перевариванием пищи. Однако лактоза может стать базовым элементом, на котором строится здоровая микрофлора, защищающая кишечник от вредоносных бактерий. Кроме того, в разумных количествах молоко полезно для нейтрализации окислительных реакций, а также при нагноениях в тонкой или толстой кишке. Здесь необходимо помнить: при отсутствии в организме лактазы напиток только вызовет развитие болезненных воспалений в кишечнике. 

• При воспалении слизистой оболочки желудка (гастрит)

Напиток способен нейтрализовать кислоту, которая значится у больных гастритом выше нормы. В организме человека молочные продукты имеют свойство превращаться в творожную консистенцию, которая вбирает в себя подавляющий показатель кислотности. Вот почему немного подогретое молоко может помочь при сильных спазмах желудка. Однако и перебарщивать с молочкой специалисты не советуют.

Рекомендуем

«Упаковка для молока: тренды, рекомендации по выбору»
Подробнее

• При накоплении в организме солей мочевой кислоты (подагра)

Когда человек болен подагрой, ему запрещена продукция, в составе которой есть пурины (основа нуклеиновой кислоты). Молочка содержит мало пуринов, поэтому молоко полезно при данном заболевании, так как оно способно избавлять организм от указанных соединений. Учитывая, что мясные ингредиенты сведены практически к нулю, напиток восполняет недостаток белковых компонентов. Здесь также учитывается количество лактазы, так что при необходимости вместо молока употребляют йогуртовую продукцию.

• При затрудненной дефекации (запорах)

Напиток не рекомендовано употреблять отдельно от основного рациона. Лучше всего добавлять его в блюда на завтрак. Заменить цельное молоко может кислая молочка, которая облегчит запоры.

• При расширении геморроидальных вен (геморрое)

Как и при запорах, здесь специалисты советуют употреблять кислую молочку, которую организм воспринимает легче. Пить молоко отдельно специалисты не рекомендуют, так как это усугубит при геморрое и без того сложный процесс переваривания пищи.

• При воспалении поджелудочной железы (панкреатите)

Выявлено негативное воздействие молочной продукции при данном заболевании, поскольку она сильно нагружает пораженный орган. Затравки нужно готовить на практически обезжиренном напитке, смешивая его с водой в соотношении 50 на 50. 

• При желчнокаменной болезни (холецистите)

Молочная продукция с низким процентом жирности при холецистите не запрещается, как и ее добавка в диетический рацион. Однако здесь важно следить за порционностью продукта и исключить его из меню, если болезнь уже развилась до стадии камней в почках.

• При воспалении слизистой оболочки толстой кишки (колите)

Данный недуг не обходится без множества ограничений в рационе и на стадии выздоровления, не говоря уже об обострении. Молоко при колите вредно по всем параметрам, и потому категорически запрещено. Дело в том, что в процессе обработки организмом белкового компонента А1 начинается выброс фермента бета-казоморфина, который безвреден для здорового человека. Однако при воспалительном процессе слизистой оболочки толстой кишки бета-казоморфин усугубляет болезнь и приводит ее в обострение за счет образования кислотных соединений. Значит, молочную продукцию следует полностью исключить из меню.

Виды и срок годности молока

Как правило, покупатели приобретают молоко с наименьшим сроком хранения, так как натуральный напиток не может храниться полгода, верно? Нет? Какие факторы влияют на пользу и вред молока? Рассмотрим основные условия:

• Температурный режим переработки.
• Качественные показатели сырья.
• Добавочные процедуры обработки.
• Факторы разливки.
• Упаковочный материал и упаковочные процессы.

Да, условий немало, однако главное – температурный режим переработки. Есть несколько видов термоочистки, которые влияют на пользу и вред молока.

1. Пастеризация

   
   Температурный режим – примерно 75 С^о (полчаса) и температурный режим – 100 С^о (четверть часа). Этот способ очистки убивает подавляющее число вредоносных патогенов (различные инфекции, вызываемые болезнетворными бактериями). Он сохраняет в напитке витаминные и минеральные элементы. Продукция не портится в течение недели при температуре 2-6 С^о.

2. Ультрапастеризация

   
   Температурный режим – примерно 135 С^о (от 2 до 5 секунд). Этот способ очистки также убивает почти все вредоносные патогены. Польза молока здесь состоит в сохранении количества кальция. Кроме того, напиток не меняет вкус, цвет, запах, способность насыщать организм и перерабатывать углеводы. Однако содержание в этом молоке витаминов группы В, а также витамина С все же уменьшается.

   
   Ультрапастеризованный напиток при превышении периода хранения не бродит, но имеет горький привкус из-за потери белковых компонентов. Продукт может не портиться до полугода (от 2 до 25 С^о ), благодаря температуре переработки, упаковочному материалу и дополнительным процедурам обеззараживания. В таком длительном сроке хранения нет ничего страшного.

3. Стерилизация

   
   Почти ничем не отличается от вышеуказанного пункта. Такие напитки имеют на этикетке надпись «UHT-milk». Температурный режим – более 100 С^о (полчаса). Стерилизация снижает до минимума полезность продукта. Напиток не портится также где-то полгода.

4. Томление (топление)

   
   И этот напиток не обходится без температурной переработки, однако процедура длится дольше. Терморежим составляет от 85 до 98 градусов, время – примерно три часа, чтобы молоко стало цвета крем-брюле. Процесс нарушает состав напитка, уничтожает полезные свойства, повышая его жирность.

Принимая во внимание все факторы, специалисты советуют отдавать предпочтение ультрапастеризации. Такое молоко полезно пить в детском возрасте, женщинам в период беременности, пожилым людям. При пастеризации не всегда уничтожаются все вредоносные микроорганизмы.

Сухое или парное молоко: какое полезней

Вся продукция, для которой не требуется термоочистка, воспринимается как натуральный, сохраняющий больше полезных качеств. Это относится и к парному напитку. В чем состоят польза и вред молока в данном случае? В первую очередь оно не теряет столько белковых, витаминных и минеральных компонентов, как в процессе пастеризации.

Но и тут есть свои нюансы. Этот напиток сильно обогащен лактозой, а также имеет в составе немало вредоносных бактерий, ведь процесс дойки, как правило, не предполагает обеззараживающих процедур. Помимо всего прочего, огромную роль играет и состояние здоровья коров, так как в напиток от животных передается масса инфекционных заболеваний.

Польза и вред молока также зависят от количества кормовых консервантов и искусственных добавок, поэтому важно осведомиться о рационе животных. Этот напиток следует приобретать у тех фермеров, которым вы доверяете, которые заботятся о состоянии своего скота.

Сухое молоко – польза или вред? Итак, есть восстановленный и сухой напиток. Последний в процессе обработки превращают в смесь, поэтому его добавляют в детское питание. Восстановленный вариант – это превращение сухого продукта обратно в жидкую консистенцию. Польза сухого молока велика – при процедурах обработки оно не лишается почти никаких необходимых организму человека компонентов. Да, несколько витаминных элементов теряют массу, однако такая продукция несет в себе намного меньше опасности, нежели фермерское от неизвестно какого и чем вскормленного животного.

3 правила употребления молока

Польза и вред молока зависят и от грамотного его употребления, которое не приведет к коликам, проблемам с пищеварением и другим неприятным симптомам. Итак, рекомендации:

1. Так как специалисты уверены: молочка – это продукция, не требующая соединения с дополнительными белковыми компонентами, оптимально пить молоко в чистом виде, цельным продуктом. К правилу не относятся только крупы, которые можно готовить на основе напитка.
2. Молоко полезно тогда, когда оно теплое, иначе перепад температур приведет к проблемам с пищеварительной системой.
3. Употреблять молоко следует на полдник (например, между завтраком и обедом или обедом и ужином). Если выпить его прямо перед едой или сразу после еды, можно заработать колики, спазмы желудка, тяжесть в животе.

Индийская народная медицина утверждает, что молочка легче воспринимается организмом тогда, когда она дополняется различными специями (имбирные, на основе мускатного ореха, корица). Здесь же можно сказать о пользе и вреде молока с куркумой (на кружку напитка – треть чайной ложки). Такая комбинация способствует сжиганию жира без выведения из организма необходимых витаминов и минералов, однако перебарщивать не стоит – избыток куркумы может вызвать аллергическую реакцию.

Польза напитков с молоком

Молоко нередко комбинируют с иными напитками. Однако некоторые комбинации приносят больше вреда, чем пользы.

• Молоко и зеленый чай

Каковы польза и вред зеленого чая с молоком? Вся Азия издревле употребляет этот напиток, ведь он минимизирует возможность некроза тканей (инфаркта), бережет зубную эмаль, способствует сбросу лишних килограммов. Если в зеленый чай сразу налили молоко, оно сохранит все полезные компоненты заварки. Кроме того, такой напиток уменьшает растрату нервных клеток, блокируя избыток танина, быстрее выводит токсины из организма, устраняет чувства голода (поэтому его и советуют при желании избавиться от лишнего веса). Но стоит отметить: зеленый чай с молоком вреден при проблемах с почками.

• Молоко и черный чай

Польза чая с молоком зависит и от чайных листьев. Указанная комбинация помогает справиться с усталостью после изнурительных тренировок, наполняет энергией. Употребление такого напитка снижает риск возникновения проблем с почками, желудком и кишечником. Кроме того, он нейтрализует токсичные вещества в организме. Важно и правильно заварить напиток: необходимо добавлять чай в молоко, а не молоко в чай.

• Молоко и цикорий

Комбинация отлично усваивается организмом, наполняя его полезными свойствами и молока, и цикория. Рекомендовано людям преклонного возраста: напиток стабилизирует давление, облегчает процесс переваривания пищи, бережет нервные клетки. Польза молока здесь проявляется и в том, что оно нейтрализует неприятный привкус цикория.

• Молоко и какао

Бережет сосуды от тромбоза, поддерживает зубную эмаль, предотвращает онкологические заболевания, улучшает работу мозга, способствует выработке дофамина и серотонина. Какао с молоком полезно для сильной половины человечества: способствует выделению тестостерона, предупреждает проблемы с простатой. Представительницам прекрасного пола, желающим сбросить вес, также рекомендован этот напиток, ведь он устраняет чувство голода (особенно на сладкую продукцию). Польза и вред молока здесь зависят от особенностей организма: в период беременности и лактации специалисты не советуют употреблять такую комбинацию из-за нахождения в ее составе кофеина.

Тут никакого вреда, только польза! Напиток оказывает успокаивающее воздействие при избытке в организме человека гормона стресса – кортизола. А вот с утра такая комбинация поможет взбодриться. Кроме того, она поддерживает в норме костные ткани, помогает в переваривании пищи, добавляет организму энергии. Данное сочетание можно просто наносить на кожу, ведь оно питает кожные покровы, предотвращая шелушение.

Запрещается в период беременности и лактации, а также при проблемах с сердцем и нарушениях в работе сосудов. В других случаях кофе с молоком безвредно. Молоко полезно тем, что уменьшает бодрящее свойство кофе, делает его менее горьким. Сам же кофе устраняет чувство голода, прибавляет энергии, нормализует работу желудка и кишечника.

Получается, что споры о пользе и вреде молока все еще продолжаются. Человек сам для себя решает, в каком виде употреблять этот напиток. Главное, не перебарщивать с молочной продукцией, и тогда она не навредит вашему организму.

Что это такое, Лечение, Побочные эффекты

Обзор

Что такое терапия радиоактивным йодом (RAI)?

Радиоактивный йод (RAI) может использоваться для лечения сверхактивной щитовидной железы (гипертиреоза) и некоторых типов рака щитовидной железы. Термин «радиоактивный» может показаться пугающим, но это безопасное, обычно хорошо переносимое и надежное лечение, направленное на клетки щитовидной железы, поэтому остальная часть клеток вашего тела подвергается незначительному воздействию.

Как радиоактивный йод лечит гипертиреоз?

Ваша щитовидная железа, железа в форме бабочки, расположенная в нижней части шеи, вырабатывает гормоны, регулирующие обмен веществ и другие функции вашего тела. Гипертиреоз ускоряет процессы в организме, вызывая нервозность и беспокойство, учащенное сердцебиение, пропущенные или короткие менструальные периоды, проблемы со сном, тремор рук и другие проблемы.

Для производства этих гормонов щитовидной железе необходим йод. Щитовидная железа – наиболее эффективный орган по концентрации йода.RAI лечит гипертиреоз, повреждая или разрушая клетки щитовидной железы с помощью излучения.

RAI принимают в форме капсул для перорального применения. Вам не нужно госпитализировать, если доза не очень высокая, что бывает редко. После приема таблетки вам будет предложено выпить много воды, чтобы вывести из организма оставшийся радиоактивный йод.

Большинству пациентов требуется всего одна доза, прежде чем их гипертиреоз разрешится, что может занять от нескольких недель до нескольких месяцев. Если через шесть месяцев ваши симптомы не исчезнут, возможно, вам придется принять вторую дозу.

Как радиоактивный йод лечит рак щитовидной железы?

Наиболее распространенные типы рака щитовидной железы (папиллярный и фолликулярный) обычно лечатся большими дозами радиоактивного йода. (Дозы RAI намного выше, чем при лечении гипертиреоза.) Терапия обычно проводится после удаления щитовидной железы, чтобы разрушить оставшуюся ткань щитовидной железы.

«Измерительная» доза радиоактивного йода также может использоваться для отслеживания оставшейся ткани щитовидной железы и / или рака, которые могли распространиться на другие части тела.Эти тесты показывают, концентрируется ли йод в областях, пораженных раком щитовидной железы, и требуется ли большое количество RAI для разрушения опухолевых имплантатов.

Риски / преимущества

Каковы побочные эффекты радиоактивного йода?

Постоянный гипотиреоз (или недостаточная активность щитовидной железы, когда щитовидная железа не производит достаточного количества гормонов) является ожидаемым побочным эффектом лечения гипертиреоза с помощью RAI.К счастью, гипотиреоз гораздо легче лечить, чем гипертиреоз, с помощью заместительной гормональной терапии. Это безопасное, надежное и недорогое лечение на всю жизнь.

Временные побочные эффекты RAI могут включать:

Какие меры предосторожности следует соблюдать при терапии радиоактивным йодом?

• Беременные или кормящие женщины не должны получать терапию RAI. Беременность следует отложить как минимум на 6–12 месяцев после лечения рака щитовидной железы с помощью RAI. Кормление грудью следует прекратить как минимум за шесть недель до RAI и не возобновлять.
• В первые дни после терапии RAI помните об этих общих мерах предосторожности, чтобы предотвратить радиоактивное облучение других. Ваш лечащий врач даст вам конкретные инструкции о том, сколько дней следует соблюдать эти меры предосторожности, которые будут зависеть от силы вашей дозы RAI.
  • Избегайте длительного тесного физического контакта с другими людьми, особенно с детьми и беременными женщинами.
  • В первые несколько дней держитесь на расстоянии не менее 6 футов от других.Избегайте общественных мест.
  • Спите в одиночестве на отдельной кровати (на расстоянии не менее 6 футов от другого взрослого).
  • Не используйте совместно кухню и кухонные принадлежности, постельное белье, полотенца и личные вещи с другими людьми.
  • Мыть посуду и стирку вещей, которыми вы пользуетесь, можно отдельно.
  • Часто мойте руки и ежедневно принимайте душ.

Профиль питательных веществ: Йод | Журнал естественной медицины

Реферат

Йод – важный элемент для здоровья человека.Во всем мире большой процент населения мира страдает от йододефицитных заболеваний. Богатые йодом диеты и йодирование соли во всем мире снизили распространенность эндемического зоба. В Соединенных Штатах, как и во всем мире, наиболее уязвимыми к последствиям йододефицита группами населения являются беременные женщины и дети. Поддержание адекватного йодного статуса при одновременном избегании острого воздействия больших доз йода может быть наиболее эффективным средством уменьшения заболеваний, связанных с йодом.

Введение

В 1811 году Бернар Куртуа случайно обнаружил йод при извлечении селитры (нитрата аммония) из морских водорослей для производства пороха для армии Наполеона. ¹ Он по ошибке добавил избыток серной кислоты, что привело к выделению и перекристаллизации пара фиолетового цвета. Йод получил свое название от греческого слова iodes, что означает фиолетовый. Элементарный йод, безусловно, является самым тяжелым из известных человеческих элементов с атомной массой 127. Он необходим для нормального развития и метаболизма всех животных, включая человека.В совокупности все неблагоприятные последствия для здоровья, возникающие в результате йодной недостаточности, в настоящее время называются йододефицитными расстройствами »(IDD). По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), около 2 миллиардов человек страдают от ЙДЗ или находятся в группе риска. ² Наиболее серьезные последствия ЙДЗ возникают во время роста и развития и включают самопроизвольный аборт, повышенную младенческую смертность, кретинизм и когнитивные дефекты. ^3,4 Когнитивные эффекты настолько распространены, что ВОЗ определила дефицит йода как наиболее предотвратимую причину умственной отсталости в мире. ⁵

У взрослых последствия дефицита йода гораздо более коварны, и симптомы могут проявиться через годы или десятилетия. Безусловно, наиболее распространенным последствием йодной недостаточности в подростковом и взрослом возрасте является развитие зоба. Это называется «эндемическим зобом», если он встречается более чем в 10% любой географической области. Если дефицит йода достаточно серьезен, значит, йода недостаточно для синтеза гормонов щитовидной железы, и возникает гипотиреоз.Хотя это причина №1 гипотиреоза во всем мире, в таких регионах, как Соединенные Штаты, где явный дефицит йода встречается реже, аутоиммунный гипотиреоз является наиболее распространенной причиной гипотиреоза.

Номенклатура

Йод относится к двухатомной молекуле I2. Йодид относится к элементарной форме I ^–, которая часто образует комплекс с катионом с образованием соли, такой как йодид калия (KI). Йод (I2) плохо растворяется в воде. Однако, когда I2 сочетается с йодидной солью, такой как KI, он становится растворимым.Это связано с образованием в растворе трииодид-ионов, I3 ^– . Трииодиды содержатся в растворе Люголя, который представляет собой 5 граммов йода и 10 граммов йодида калия, доведенных до 100 мл раствора дистиллированной водой. Йод – это форма, которая используется как антисептическое и противомикробное средство. Настойка йода, что неудивительно, является йодом в спирте. Важно отметить, что различия между словами «йодид» и «йод» строго не соблюдаются в медицинской литературе.Это приводит к путанице при оценке клинического применения и токсичности двух соединений.

Поглощение и метаболизм йода

Йод легко всасывается по всей длине кишечного тракта с предполагаемой биодоступностью 92%. ⁶ Йод всасывается посредством пассивной диффузии, в то время как йодид всасывается через транспортный белок, называемый симпортером йодида натрия (NIS) в слизистой оболочке желудка. ⁷ Неизвестно состояние, которое приводит к нарушению всасывания в желудочно-кишечном тракте, даже при синдромах мальабсорбции, таких как глютеновая болезнь.

Кажется, что происходит некоторое всасывание йода через кожу, хотя подавляющее большинство того, что наносится, испаряется, прежде чем впитаться. ⁸ Настойка йода, нанесенная непосредственно на щитовидную железу, по-видимому, снижает последующее поглощение радиоактивного индикатора I ¹³¹ через 24 часа, что означает, что часть местного йода действительно достигает ткани щитовидной железы. ⁹ Следует отметить, что в этом же исследовании настойка йода была намного менее эффективной, чем однократная пероральная болюсная доза 130 мг KI в снижении абсорбции I ¹³¹ .

Выведение йода в основном происходит через почки. Меньшие, переменные количества также выделяются с калом, потом, слюной и грудным молоком. Пропорции йода, выводимого разными путями, варьируются между отдельными субъектами и внутри них. ¹⁰

Дефицит йода

Дефицит йода во время беременности может иметь последствия как для матери, так и для плода. Поскольку во время беременности обычно увеличивается выработка тироксина, маргинальный йодный статус у матери может стать прямым дефицитом во время беременности. ¹¹ Этот дефицит йода может привести к усилению стимуляции щитовидной железы, гипотироксинемии и образованию зоба. В то время как взаимодействие гипофизарной оси гипоталамуса матери и плода является сложным, ¹² в конечном итоге нарушение неврологического развития плода происходит из-за недостаточного количества циркулирующего тироксина. ¹³ Если гипотироксинемия достаточно серьезна, может развиться кретинизм.

Кретинизм – это фенотипический результат гипотиреоидного состояния во время беременности и раннего развития и может быть следствием дефицита йода или врожденных дефектов образования щитовидной железы.Кретинизм характеризуется умственной отсталостью, зобом, карликовостью и мягкими костями. Кретинизм также может включать спастические мышцы, нарушение координации и глухоту. ¹⁴ Менее тяжелая гипотироксинемия может привести к когнитивным нарушениям без кретинизма. Исследования показывают, что люди, живущие в районах с острым дефицитом йода, имеют коэффициенты интеллекта (IQ) на 13,5 пунктов ниже, чем люди в сопоставимых районах с достаточным содержанием йода. ¹⁵

Дефицит йода может вызвать зоб в любом возрасте от новорожденного до взрослого.Важно отметить, что образование зоба предшествует явному гипотиреозу; как таковой, он не является признаком и не является синонимом гипотиреоза. Зоб упоминается в медицинских текстах с 2700 г. до н.э. ¹⁶ Китайские врачи задокументировали, что зоб можно вылечить, проглатывая порошок жженых водорослей и, в конечном итоге, перорально проглатывая ткань щитовидной железы животных. Эти методы лечения зоба, зарегистрированные еще в 1600 г. до н.э., могут быть самыми ранними методами лечения, которые все еще используются. ¹⁷

Таблица 1: Потребности человека в йоде (Институт медицины, 2001 г.) ²²

Пищевые источники йода

Самым плотным источником йода в пищевых продуктах являются морские водоросли или морские овощи.Это были основные продукты питания в прибрежных районах по всему миру. Содержание йода в большинстве видов морских водорослей, употребляемых в пищу, составляет несколько сотен микрограммов йода на грамм (сухой вес). В одном исследовании коммерчески продаваемых продуктов из морских водорослей уровни йода значительно варьировались от 16 мкг / грамм в нори ( Porphyra tenera), до 8100 мкг / грамм в добавке из водорослей ( Laminaria digitata ). ¹⁸ Хотя предполагается, что большинство людей могут извлечь выгоду, включив в свой рацион традиционные диетические источники йода, такие как нори, комбу, вакаме или дулсе, это исследование предполагает, что те, кто принимает более концентрированные формы, такие как добавки из водорослей, могут превышать верхний безопасный предел. йода установлен Институтом медицины.Имеется один отчет о явном тиреотоксикозе, вызванном йодом, в результате употребления чая, содержащего водоросли. ¹⁹

Таким образом, у американцев есть потенциал стать потребителями с высоким содержанием соли, но при этом со слишком низким содержанием йода.

Йодированная соль является основным пищевым источником йода в промышленно развитых странах. В 1922 году Швейцария была первой страной, которая применила добавление йодида калия к соли. Вскоре их примеру последовали и США. Сегодня в Европе есть йодированная соль с йодидом калия, а в США разрешено обогащение йодидом калия или меди. ²⁰ С начала 1920-х годов в некоторых частях Европы, а также в США начали обогащать поваренную соль йодидом калия. В Соединенных Штатах соль, используемая в пищевой промышленности и ресторанах, обычно не йодируется для предотвращения кумулятивной токсичности. Интересно, что большая часть соли в современной американской диете поступает сейчас из ресторанов и готовых продуктов, в которых используется не йодированная соль. Таким образом, у американцев есть потенциал стать потребителями большого количества соли, но в то же время слишком мало йода.

Известно, что во многих регионах мира низкий уровень йода в почве и высокая распространенность зоба. Эти регионы обычно представляют собой высокогорные районы, такие как Гималаи, Анды или Альпы, или русла озер, такие как регионы реки Ганг или Великих озер. Зоб в этих регионах был особенно распространен, когда почти вся пища выращивалась на месте. Это связано с тем, что количество йода, содержащегося в растениях, зависит от концентрации йода в почве. У растений, выращенных в почве с высоким содержанием йода, в среднем 1 мг йода на кг сухого веса, в то время как у растений, выращенных в почве с дефицитом йода, уровень йода может составлять всего 0.01 мг / кг. ²¹

Похоже, что люди в регионах с низким уровнем селена в почве в дополнение к низким уровням йода могут быть особенно уязвимы к неблагоприятному воздействию йодной недостаточности на функцию щитовидной железы. Селен является кофактором дейодиназы 1 типа, которая превращает Т4 в Т3. Это также важно для образования глутатионпероксидазы, которая защищает щитовидную железу от окислительного стресса. ^22,23

Помимо растений, другие источники йода в рационе включают морепродукты, полученные из океана, молочные продукты и некоторые хлебобулочные изделия.Молочные продукты могут в 10 раз различаться по содержанию йода. Источником йода в молочных продуктах является либо дополнительный йод, даваемый крупному рогатому скоту, либо повидон-йод, используемый для дезинфекции сосков коровы во время процесса доения. Оба эти источника воздействия сильно различаются. Хотя использование йода в выпечке не так распространено, как раньше, исследование, проведенное в 2004 году в районе Бостона, все же обнаружило йод в коммерчески доступном хлебе с концентрацией от 10 до 300 мкг на ломтик. ²⁴

Таблица 2: Источники йода в продуктах питания ²⁵

Йодный статус в США

Обогащение соли йодом, начатое в 1924 году в США, оказалось эффективным средством предотвращения развития зоба.В 1928 году, через 4 года после обогащения соли йодом, заболеваемость зобом в школах Мичигана снизилась с 40% до 10%. Через несколько лет ставка снизилась до 1,4%. ²⁶

В настоящее время подавляющее большинство американцев потребляют достаточно йода, чтобы избежать его дефицита. Однако потребление йода в Соединенных Штатах резко упало в конце 1980-х годов. Согласно Национальным исследованиям здоровья и питания (NHANES), средний уровень йода в моче среди населения США в целом упал на 50% между NHANES I (1971–1974) и NHANES III (1988–1994).Число женщин со средними значениями йода в моче, указывающими на умеренный или тяжелый дефицит (≤50 мкг / л), увеличилось с 1% до 7%. Предполагается, что популярная в то время диета с низким содержанием соли, возможно, сыграла определенную роль в резком сокращении. Когда NHANES был проведен в 2003–2004 годах, общая тенденция изменилась, но 37,2% беременных женщин все еще имели уровни ниже нижнего предела, рекомендованного ВОЗ для нормального развития плода (100 мкг / л). В недавнем исследовании NHANES (2005–2006) подгруппы женщин, включая небеременных и кормящих женщин в возрасте от 40 до 44 лет; беременные женщины в подростковом возрасте, от 20 до 40 лет; и женщины, которые не пьют молочные продукты, были подвержены более высокому риску дефицита йода. ^27,28

Йод и щитовидная железа

По оценкам, организм взрослого человека содержит 15–20 мг йода, 30% которого содержится в щитовидной железе и гормонах щитовидной железы, а остальные 70% распределены по другим тканям. С физиологической точки зрения наиболее четко определенная функция йода – это важный компонент гормонов щитовидной железы. Тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3) состоят из примерно 65 и 59 процентов йода по массе соответственно. ²⁹ Все млекопитающие зависят от гормонов щитовидной железы для регуляции ферментативной активности и синтеза белка, и каждая метаболически активная клетка в организме нуждается в этом.

Основные эффекты гормонов щитовидной железы: ³⁰

• Регуляция основного обмена
• Регуляция обмена макроэлементов
• Регулирование ионного транспорта / сокращения мышц
• Регуляция развития, роста и полового созревания

Гистологически доли щитовидной железы разделены на дольки, содержащие многочисленные фолликулы. Фолликулы состоят из простого эпителия (фолликулярных клеток), охватывающего коллоидный центр.Капилляры, лимфатические сосуды и симпатические нервы создают сложную сеть сплетений вокруг этих фолликулов. Как следует из названия, парафолликулярные клетки, вырабатывающие кальцитонин, также находятся вне фолликулов.

Йодид попадает в фолликулярные клетки с помощью симпортера йодида натрия (NIS) в базальной мембране, в котором I ^– и Na ⁺ транспортируются в цитозоль через градиент натрия. Этот градиент натрия поддерживается натриево-калиевыми насосами АТФ в базальной мембране.Следует отметить, что NIS может также переносить другие анионы, такие как бромид, цианат и перхлорат, все из которых могут привести к уменьшению притока йодида. ³¹ Как только йодид попадает в фолликулярную клетку, он диффундирует через клетку к ее апикальной мембране и попадает в коллоид через пендрин, транспортный белок. Попадая в коллоид, йодид окисляется через тироидную пероксидазу (ТПО), что позволяет ему связываться с тирозильными остатками на белках-предшественниках тиреоглобулина. Это йодирование образует монойодтирозин (MIT или T1) и дииодтирозин (DIT или T2).Затем Т1 и Т2 соединяются с образованием тетрайодтиронина (тироксин или Т4) или трийодтиронина (Т3). Йодированный тиреоглобулин попадает обратно в фолликулярные клетки в виде капель посредством пиноцитоза. Эти капли расщепляются лизосомами и протеолитическими ферментами, освобождая Т3, Т4 и Т2 от тиреоглобулина и высвобождая их обратно через базальную мембрану эпителиальной клетки в окружающие капилляры. ³²

Транспорт йодида в фолликулярные клетки щитовидной железы через NIS позволяет щитовидной железе концентрировать йодид в 20-50 раз по сравнению с уровнями сыворотки.NIS также присутствует в ткани молочных желез, слюнных железах и шейке матки, что указывает на увеличение концентрации в этих тканях. ³³ За исключением йода, сконцентрированного в тканях лактирующей груди, физиологическое значение йода в других частях тела не определено. ³⁴

Во время избытка йодида меньше йодида транспортируется в фолликулярные клетки щитовидной железы. Когда избыток йодида является серьезным или стойким, это снижение транспорта йодида приводит к снижению выработки гормонов щитовидной железы в железе.Этот эффект получил название эффекта Вольфа-Чайкоффа в честь первых исследователей, которые наблюдали его на животных моделях. ³⁵ Предполагалось, что возможными механизмами этого снижения являются ингибирование секреции тироксина, ингибирование окисления йода в щитовидной железе и / или ингибирование йодирования тирозина в фолликулах щитовидной железы. Недавнее исследование показало, что уровень мРНК, кодирующей NIS, снижается, что предполагает подавление экспрессии NIS. ³⁶ Эффект Вольфа-Чайкова обычно исчезает через 2–3 недели.Этот эффект использовался терапевтически для подавления состояний гипертиреоза, хотя это лечение больше не применяется с появлением тиоамидных тиреотоксических препаратов. ³⁷

Дефицит йода и образование зоба

Зоб – любое увеличение щитовидной железы. Зоб, вызванный недостаточностью йода, также известен как эндемический зоб, простой зоб или коллоидный зоб. Когда организм испытывает дефицит йода (менее 100 мкг / день), он адаптируется за счет увеличения секреции тиреотропного гормона (ТТГ).Стимуляция ТТГ приводит к увеличению транспорта йодида в щитовидную железу за счет увеличения экспрессии NIS. ³⁸ Если в щитовидной железе по-прежнему не хватает йода для правильного синтеза Т4 и Т3, коллоидное пространство увеличивается, что приводит к диффузному увеличению железы. Основные соматические мутации в синтезе гормонов щитовидной железы могут усугубляться дефицитом йода, что также приводит к образованию узелков. ³⁹

Вещества, которые препятствуют синтезу гормонов щитовидной железы, называются гойтрогенами, и их действие может усугубляться сопутствующим дефицитом йода. ⁴⁰ Хорошо известные зобогенные продукты включают овощи семейства крестоцветных, такие как брокколи, цветная капуста, капуста и брюссельская капуста, глюкозинолатные соединения которых конкурируют с поглощением йодида в щитовидной железе. Цианогенные глюкозиды из таких пищевых продуктов, как маниока, фасоль лима, сорго и сладкий картофель, метаболизируются в тиоцианат, который также конкурирует с поглощением йодида в NIS в щитовидной железе. Варка делает большинство зобогенных соединений неактивными. Курение табака также вызывает зоб. ⁴¹ Это, вероятно, связано с цианидом в сигаретах, который метаболизируется до тиоцианата. ⁴²

Соя также содержит флавоноиды, которые могут вызывать зоб. Однако вместо того, чтобы влиять на поглощение йода, флавоноиды ухудшают окисление йодида в коллоиде пероксидазой щитовидной железы (ТПО). ⁴³ Это не вызывает особого беспокойства у взрослых, но показало значительные неблагоприятные эффекты у младенцев. Наконец, как упоминалось выше, бромид и перхлорат препятствуют захвату йодида фолликулярными клетками щитовидной железы, что придает им зобогенный потенциал.

Оценка йодного статуса

Эпидемиологически йодный статус различных групп населения оценивался с помощью анализа йода в моче (UI), сывороточного ТТГ, сывороточного тиреоглобулина или оценки размера щитовидной железы. В настоящее время ВОЗ рекомендует UI как наиболее реальный и надежный способ мониторинга потребления йода на региональном уровне. Поскольку йод легко усваивается с оценочной биодоступностью 92%, можно сделать вывод о низких уровнях UI в исследуемых популяциях, что является надежным индикатором недостаточного потребления с пищей.Хотя UI является адекватным индикатором йодного статуса населения, он не подходит для индивидуальной оценки, поскольку измерения UI в повторных образцах значительно различаются. ⁴⁴ Однако оценку потребления йода индивидуумом можно оценить с помощью трех 24-часовых проб мочи и допущения о 92% биодоступности (т.е. UI (мкг / 24-ч) / 0,92 = суточное потребление йода). ⁴⁵

Некоторые альтернативные врачи использовали суточные тесты йода / йодида или тесты на абсорбцию йода кожей для оценки йодного статуса человека.24-часовой тест с провокацией мочи требует, чтобы пациент принял болюсную дозу йода / йодида перорально (обычно 50 мг), а затем взял 24-часовой образец мочи. Предпосылка этого теста основана на двух предположениях: 1) ткань с дефицитом йода будет поглощать йод, оставляя небольшое количество йода, выделяемого с мочой, и 2) почти вся принятая доза йода будет выведена за 24 часа в течение 24 часов. состояние йодной насыщенности. Нет оснований предполагать это, поскольку исследования, проведенные в рамках региональных оценок йодного статуса, показали, что для изменения выхода йода с мочой требуется много месяцев. ⁴⁶

Кожная проба с йодом, заключающаяся в нанесении настойки йода или раствора Люголя непосредственно на кожу, не является действенным средством оценки йодного статуса. Подавляющее большинство йода, применяемого местно, испаряется с воздухом. ⁴⁷ Нет никаких доказательств, подтверждающих предположение о том, что организм способен усваивать большее количество при наличии дефицита. Хотя некоторая часть йода всасывается, это небольшая часть, и вряд ли она имеет какое-либо отношение к физиологической потребности в этом элементе.

Основные источники воздействия токсичного йода

Воздействие йода может вызвать острое состояние гипертиреоза (тиреотоксикоз), стимулировать латентные аутоиммунные состояния (например, болезнь Грейвса) или привести к гипотиреозу. ⁴⁸ Гипотиреоидное состояние возникает в результате неспособности избежать эффекта Вольфа-Чайкова или из-за фиброзного повреждения, вызванного тиреотоксикозом, индуцированным йодом. Некоторые из побочных эффектов ограничены по продолжительности, в то время как другие могут стать пожизненными последствиями воздействия йода.

Йод как контрастное вещество в медицинской визуализации

Йод-индуцированный тиреотоксикоз также называют феноменом Йода-Базедова. Это наиболее вероятно, когда человек внезапно подвергается воздействию большой дозы йода, такого как радиоконтрастный йод, используемый в медицинской визуализации. ⁴⁹

Лекарства

Амиодарон, препарат, применяемый при аритмиях, содержит 6–12,5 мг йодида в обычно используемой суточной дозе. Он может вызывать тиреотоксикоз у 3% пациентов и у 10% пациентов в регионах с дефицитом йода. ⁵⁰ И наоборот, гипотиреоз с амиодароном может быть результатом неспособности избежать эффекта Вольфа-Чайкоффа или стимуляции латентных антител к ТПО, особенно в регионах с дефицитом йода. ⁵¹

Ранние исследования, посвященные оценке использования йодида при муковисцидозе поджелудочной железы, привели к высокой частоте развития зоба и гипотиреоза (обследовано 47 из 55 детей). Есть некоторые свидетельства того, что дети с муковисцидозом также могут подвергаться особому риску отравления производными йода. ⁵²

Вторичное воздействие йода как средства очистки воды

Сообщалось о случаях применения йодсодержащих таблеток для очистки воды, вызывающих тиреотоксикоз и стимулирующих латентное аутоиммунное заболевание у путешественников. ⁵³ Одно исследование с участием 102 добровольцев Peace Corp в Нигере, Западная Африка, показало, что распространенность зоба составляет 44%, с высокой распространенностью повышенного уровня ТТГ в сыворотке и более высоких антител к ТПО. Все эти параметры изменились с прекращением производства йодсодержащих систем очистки воды. ⁵⁴

Обогащение соли

Известны также случаи эффекта Йод-Базедова от внезапного введения йода в сообществах с дефицитом йода. ⁵⁵ Есть некоторые свидетельства того, что даже в регионах с умеренным дефицитом йода обогащение соли может повысить частоту гипертиреоза, предположительно за счет увеличения латентного аутоиммунитета. ⁵⁶

Гипотиреоз

Следует отметить, что большинство случаев йод-индуцированного гипотиреоза приходится на пациентов, у которых в анамнезе был тиреоидит или тиреотоксикоз, вызванный амиодароном. ^57,58,59

Не тиреоидная токсичность йода

Хроническое потребление йода, обычно превышающее 5000 мкг в день, также может вызывать симптомы, не связанные с щитовидной железой, включая металлический привкус во рту, повышенное слюноотделение, побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта и угревые поражения кожи. ⁶⁰ Учитывая эффективный почечный клиренс йода, побочные эффекты, не связанные с щитовидной железой, обычно ограничиваются приемом йода и исчезают с его удалением. Другие токсические эффекты, особенно стимуляция латентных аутоантител или посттиреотоксикозное повреждение, могут вызывать пожизненное заболевание.Важно отметить, что люди с дефицитом йода, даже незначительным, и люди со скрытыми антителами к щитовидной железе особенно восприимчивы к токсичности йода. ⁶¹

Таблица 3: Безопасный верхний предел (Институт медицины) ⁶²

Сторонники фармакологического йода / йодида

В последнее десятилетие за пределами традиционной медицины появилось движение, которое утверждает, что принятые уровни потребления йода слишком низки для оптимального здоровья.Гай Абрахам, доктор медицины, главный сторонник этой гипотезы, утверждает, что высокие дозы йода / йодида (примерно 12,5–50 мг в день) необходимы для оптимального функционирования щитовидной железы и других систем органов. ⁶³ Эта доза содержится в Iodoral® (от Optimox Corp.), таблетке с высокой дозой, содержащей йод / йодид (12,5 мг / таблетка). Гипотеза Абрахама в значительной степени основана на использовании высоких доз йода / йодида, которые были обычной практикой до середины 20-го века, и эмпирических данных из его клиники.Поскольку безопасный верхний предел потребления йода установлен на уровне 1,0 мг в день, это фармакологическая доза для сравнения. Это вызвало серьезные дискуссии в интегративном медицинском сообществе. ⁶⁴ Несмотря на то, что существует множество сообщений о токсических эффектах йода в высоких дозах, д-р Абрахам указывает, что многие из сообщений являются токсическим действием синтетических соединений йода, таких как контрастные вещества и йодсодержащие препараты, такие как амиодарон. ⁶⁵ К сожалению, вся современная информация об использовании высоких доз йода / йодида носит анекдотический характер, и единственный отчет о случае опубликован в бюллетене, не прошедшем экспертную оценку.Поскольку Абрахам допускает, что побочные реакции могут возникать при этих высоких дозах и что эти побочные эффекты уменьшаются при применении комплексной программы питания, он не может определить детали этой программы, каковы эти события, их распространенность и кто находится в риск. Короче говоря, если гипотеза верна, необходимо получить данные клинических испытаний, чтобы можно было четко и объективно определить риски и преимущества.

Клиническое испытание также может быть разработано для изучения обоснованности использования Абрахамом 24-часового пост-йодорального теста на йод в моче.Этот тест не является общепринятой оценкой йодного статуса какой-либо известной организацией и был разработан самим Авраамом. Например, тест требует предположения, что почти все 50 мг принятого Йодорала абсорбируются полностью. Этот факт, который важен для интерпретации тестом йодного статуса, никогда не был доказан. Клиническая полезность теста сомнительна, и проверка его точности при оценке йодного статуса могла бы послужить хорошей отправной точкой для практикующих врачей, заинтересованных в мониторинге йодного статуса.

Аргументы за или против использования йода / йодида в высоких дозах до некоторой степени являются спорным вопросом. В конечном счете, риски высоких доз йода / йодида реальны, как часто, так и редко. Однако преимущества менее четко определены, по крайней мере, в современной медицинской литературе. Без объективных клинических данных о соотношении риска и пользы от высоких доз йода / йодида клиницисты используют такие методы лечения с более определенным риском для себя, чем для своих пациентов.

Другие виды применения йода в медицине

Следует отметить, что йод производился в различных формах на протяжении 19 и 20 веков для лечения всего, от зоба до сифилиса.Сегодня его использование ограничено несколькими известными медицинскими приложениями.

Антисептические свойства йода были быстро замечены после его обнаружения в 19 веке. В частности, йод, а не йодид, обладает антисептическими свойствами. Настойка йода и Повидин-йод (Бетадин) до сих пор широко используются в качестве местных антисептиков на коже.

Еще одно применение йода сегодня – очистка воды. Таблетки для очистки воды, содержащие соединения йода, продаются для использования при поездках в районы с небезопасной или неизвестной чистотой воды.Путешественникам, которые пьют из ручьев, и путешественникам в страны с сомнительной питьевой водой рекомендуется использовать такие продукты.

KI, поскольку сверхнасыщенный йодид калия (SSKI) рекомендуется при выпадении осадков в результате ядерной катастрофы.66 [sup] Ядерная катастрофа может привести к выбросу радиоактивных изотопов йода, таких как I ¹³⁷ . Было показано, что SSKI снижает токсическое накопление I ¹³⁷ и снижает связанный с этим риск рака щитовидной железы. Дозировка, рекомендованная CDC, составляет 130 мг в разовой дозе для взрослых, находящихся в зоне радиоактивных осадков.

Использование йода для здоровья груди также получает все больше данных. Идеальная форма и доза йода не установлены, но есть убедительные доказательства того, что йод является необходимым элементом для смягчения фиброзно-кистозной болезни и, возможно, предотвращения развития рака груди. ^67,68,69,70

Дополнительные питательные вещества к йоду

Селен является кофактором дейодиназ, ферментов, используемых для внутриклеточного преобразования тироксина в активный трийодтиронин.Следовательно, дефицит селена может усугубить состояние гипотиреоза в областях с маргинальным йодным статусом. ⁷¹ Было высказано предположение, что дефицит витамина А, а также железа усиливает неблагоприятные эффекты дефицита йода. ⁷²

Заключение

В контексте обсуждения диеты и потребления микроэлементов врачи должны консультировать пациентов по оптимальному потреблению йода. Наряду с йодированной солью употребление разнообразных фруктов, овощей, мяса, морепродуктов и злаков может обеспечить достаточное количество йода.Текущие рекомендации по потреблению йода включают безопасный верхний предел в 1 мг в день для взрослых. Дефицит йода в Соединенных Штатах встречается редко, но йодный статус незначителен у женщин в возрасте от 40 лет и беременных женщин. В соответствии с рекомендациями Американской ассоциации щитовидной железы рекомендуемая добавка для беременных и кормящих женщин составляет 150 мкг / день. ⁷³

Радиоактивный йод для лечения гипертиреоза | Мичиган Медицина

Обзор лечения

Радиоактивный йод – это лекарство, которое вы принимаете один раз.После того, как вы его проглотите, он попадает в вашу щитовидную железу. В зависимости от используемой дозировки радиоактивность йода разрушает большую часть или всю ткань вашей щитовидной железы, но не вредит никаким другим частям вашего тела.

Хотя радиация может вызвать рак щитовидной железы, лечение гипертиреоза радиоактивным йодом не увеличивает ваши шансы заболеть раком щитовидной железы.

Лечение радиоактивным йодом безопасно применялось на миллионах людей более 60 лет.

Чего ожидать после лечения

Большинство людей не чувствуют себя иначе после лечения. Но у некоторых людей может возникнуть тошнота.

В течение нескольких дней после лечения радиоактивный йод покидает ваше тело с мочой и слюной. Сколько времени это займет, будет зависеть от вашего возраста и полученной дозы. Молодые люди избавляются от радиоактивного йода быстрее, чем люди старшего возраста. Пейте много жидкости в это время, чтобы помочь вашему телу избавиться от радиоактивности.

Ваш врач даст вам письменные инструкции. Чтобы не подвергать других людей воздействию радиоактивности, важно внимательно следовать указаниям врача. Он проинструктирует вас, как далеко держаться подальше от людей, как долго вам нужно спать одному и другие способы оставаться в безопасности. Вас попросят избегать близкого контакта, поцелуев, секса и совместного использования чашек, посуды или посуды.

Некоторые общие рекомендации включают: ^{сноска 1}

• Держитесь подальше от других людей, особенно детей и беременных женщин.
• Не садитесь рядом с кем-либо в автомобиле более 1 часа.
• Избегайте близких контактов, поцелуев или половых сношений.
• Спать одному в отдельной комнате.
• Используйте отдельные полотенца, мочалки и простыни. Стирайте их и свою личную одежду отдельно в течение 1 недели.
• Дважды промывайте унитаз после каждого использования. После использования тщательно промойте раковину и ванну.

После лечения вы можете проходить контрольные осмотры каждые 4–6 недель, пока уровень гормонов щитовидной железы не вернется к норме.

Почему это сделано

Радиоактивный йод имеет наилучшие шансы навсегда вылечить гипертиреоз. Врачи часто используют его, если гипертиреоз возвращается после лечения антитиреоидными препаратами. Его также можно использовать, если гипертиреоз вернулся после операции по удалению части щитовидной железы.

Как хорошо это работает

Для большинства людей одна доза лечения радиоактивным йодом вылечит гипертиреоз.Обычно уровень гормонов щитовидной железы приходит в норму через 8–12 недель. В редких случаях человеку требуется вторая или третья доза радиоактивного йода.

Риски

Некоторые побочные эффекты лечения радиоактивным йодом включают:

• Металлический привкус во рту.
• Сухость во рту.
• Боль в горле.
• Боль в шее. Лечение радиоактивным йодом может вызвать опухоль или боль в шее.
• Тошнота или рвота, обычно легкие.
• Запор или диарея.
• Усталость.
• Необычно низкие (гипотиреоз) или необычно высокие (гипертиреоз) уровни щитовидной железы.

Если у вас офтальмопатия Грейвса, состояние может временно ухудшиться после терапии радиоактивным йодом.

Что думать о

Большинство людей – в зависимости от их возраста, количества вырабатываемых ими гормонов щитовидной железы и других заболеваний, которые у них есть, – сначала лечат радиоактивным йодом.

Радиоактивный йод часто рекомендуется, если у вас болезнь Грейвса и вы старше 50 лет, или если у вас узлы щитовидной железы (токсический многоузловой зоб), которые выделяют слишком много гормонов щитовидной железы.Радиоактивный йод не используется, если:

• Вы беременны или хотите забеременеть в течение 6 месяцев после начала лечения.
• Вы кормите грудью.
• У вас тиреоидит или другой вид гипертиреоза, который часто носит временный характер.

Вы можете принимать антитиреоидные препараты в течение нескольких недель или месяцев до лечения радиоактивным йодом. Антитиреоидное лекарство снизит уровень гормонов щитовидной железы в вашем организме, а также снизит ваши шансы на более серьезную проблему, называемую тиреоидным штормом.Вы также можете принимать дополнительные лекарства, которые улучшат ваше самочувствие и помогут восстановить нормальную работу щитовидной железы, прежде чем вам будет введен радиоактивный йод.

Радиоактивный йод используется для лечения гипертиреоза более 60 лет. Нет никаких доказательств того, что радиоактивный йод вызывает рак, бесплодие или врожденные дефекты.

Если вы прошли курс лечения радиоактивным йодом и хотите отправиться в путешествие в течение нескольких дней после лечения, будьте готовы к любым проблемам, которые могут возникнуть у вас в службе безопасности в аэропорту.Люди, прошедшие курс лечения радиоактивным йодом, могут активировать радиационные детекторы в аэропортах.

Если вы планируете отправиться в поездку в течение 5–7 дней после прохождения курса радиоактивной обработки:

• Узнайте у местных властей о специальных процедурах или соображениях.
• Попросите своего врача написать письмо с описанием используемого изотопа радиации, даты и времени лечения, дозы и его биологического периода полураспада (сколько времени требуется для вывода половины радиоактивного йода из организма).В письме должны быть указаны круглосуточные номера телефонов вашего врача, чтобы власти могли позвонить вашему врачу, если им потребуется проверить информацию в письме.
• Имейте в виду, что вам придется дождаться разрешения на поездку.

Список литературы

Цитаты

1. Sisson JC и др. (2011). Радиационная безопасность при лечении пациентов с заболеваниями щитовидной железы радиоактивным йодом 131I: Практические рекомендации Американской тироидной ассоциации.От рабочей группы Американской тироидной ассоциации по безопасности радиоактивного йода. Щитовидная железа , 21 (4): 335–346.

Кредиты

Текущий по состоянию на:
31 марта 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Э. Грегори Томпсон, врач внутренних болезней
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Дэвид К.W. Lau MD, PhD, FRCPC – Эндокринология

По состоянию на 31 марта 2020 г.

Автор:
Здоровый персонал

Медицинское обозрение: E. Грегори Томпсон, врач-терапевт и Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина, и Дэвид С.В. Лау, доктор медицины, доктор медицинских наук, FRCPC – эндокринология

Nutrition International вносит свой вклад в исследования пользы и вреда добавок йода для женщин до, во время или после беременности

Nutrition International опубликовала результаты, которые устраняют пробелы в исследованиях по добавлению йода для женщин для уменьшения нарушений йодной недостаточности в период до зачатия, беременности и послеродового периода.

Йод при беременности необходим для роста и развития ребенка. Если у женщины слишком мало йода в начале и на протяжении всей беременности или младенцы не получают достаточного количества йода с грудным молоком, ущерб может быть необратимым. Различные исследования показали, что острая нехватка йода нарушает нормальный физический рост и умственное развитие детей, что приводит к снижению показателей интеллекта.

Добавки йода, в основном в форме инъекционного или пищевого масла, широко использовались в 1950-1970-х годах для коррекции серьезной недостаточности йода.Однако было непрактично расширять его в качестве меры общественного здравоохранения из-за проблем в цепочке поставок. Таким образом, добавление йода к соли стало эффективной и доступной альтернативой, помогающей населению покрывать свои ежедневные потребности в йоде. Однако 30% населения мира, особенно перемещенные лица или живущие в условиях чрезвычайных ситуаций, по-прежнему не потребляют в достаточной мере йодированную соль – и более 1 миллиарда человек по-прежнему испытывают дефицит йода. Это вынудило различные страны пересмотреть вопрос о добавках.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и ЮНИСЕФ рекомендуют добавление йода беременным и кормящим женщинам в странах, где менее 20% домохозяйств имеют доступ к йодированной соли. ВОЗ также советует рассмотреть вопрос о добавлении йода беременным женщинам в любых условиях, если есть доказательства недостаточности йода. Однако ни одна из этих рекомендаций не была основана на современных и всесторонних обзорах исследований по добавкам йода.

Чтобы восполнить этот пробел, моя коллега Кимберли Хардинг, технический советник по вопросам здоровья и питания матерей и новорожденных, и я – вместе с коллегами из различных учреждений – недавно провели систематический обзор, целью которого было определение преимуществ и вреда добавок йода для женщин. во время или после беременности на их исходы и результаты их детей.Обзор включал одиннадцать рандомизированных и квази-рандомизированных контролируемых испытаний с участием более 2700 женщин.

Результаты показали положительное влияние добавок йода на показатели потребления йода и функции щитовидной железы, улучшение умственного развития у детей и более низкую вероятность кретинизма, необратимого состояния серьезной задержки умственного и физического развития. Однако женщины, принимающие добавки, также чаще испытывают тошноту и рвоту.

В целом, преимущества добавок йода, кажется, перевешивают побочные эффекты, но ограниченное количество испытаний и их низкое качество не позволяют сделать более убедительные выводы.

В то время как совокупность доказательств улучшается, Nutrition International по-прежнему привержена делу увеличения доступа к йодированной соли и повышения ее качества среди наиболее уязвимых групп населения, чтобы все женщины, включая беременных, получали йод, чтобы их дети были защищены от пожизненные когнитивные нарушения. Мы также продолжим работать с правительствами и их советниками для обеспечения согласованности между политиками, направленными на сокращение потребления соли, и теми, кто стремится к улучшению йодного статуса.

Литература и ссылки

Рекомендации ВОЗ – Обогащение пищевой соли йодом для профилактики и борьбы с нарушениями, связанными с йодной недостаточностью

Мониторинг и последствия йодной недостаточности при беременности: все еще нерешенная проблема?

Йод: зачем он вам нужен и почему без него нельзя жить, 2-е издание

Избранная статья

Автор: Дэвид Браунштейн, М.D. Доступно по адресу: Dr. Brownsstein.com

Я начал интересоваться йодом более 12 лет назад. Мичиган, мой родной штат, расположен в «поясе зоба» Соединенных Штатов, где почва испытывает дефицит йода. Хотя я подозревал дефицит йода у многих его пациентов, мои первоначальные приемы йодида калия дали неоптимальные результаты. У некоторых пациентов действительно улучшилось, но многие не заметили заметного улучшения. Когда я начал использовать правильную форму и количество йода, я начал видеть клинические результаты.С появлением йодированной соли считалось, что дефицит йода ушел в прошлое. Это неправда. Дефицит йода наблюдается почти с эпидемической скоростью. В этой презентации будут рассмотрены последствия дефицита йода.

Четыре года назад я начал тестировать своих пациентов с помощью теста йодной нагрузки (FFP Labs, 877–999–5556). Хотя я ожидал снижения уровня йода в организме, я не был готов к значительным результатам. После тестирования более 4000 пациентов более 95% из них показали дефицит в лабораторных исследованиях на неорганический йод.Когда к их режиму были добавлены физиологические дозы йода / йодида, состояние многих из этих пациентов резко улучшилось.

Многие болезни помогли йод / йодид. К ним относятся фибромиалгия, заболевания щитовидной железы, хроническая усталость, синдром иммунодефицита, аутоиммунные заболевания, а также рак (в том числе груди, простаты, щитовидной железы и яичников). Большинство пациентов с дефицитом йода положительно отреагируют на добавление йода. Фактически, я пришел к выводу, что дефицит йода приводит к нарушению работы иммунной системы, что может привести к развитию многих из вышеперечисленных расстройств.Каждому пациенту может быть полезна тщательная оценка уровня йода.

Дефицит йода часто считают синонимом нарушения функции щитовидной железы, особенно с развитием зоба. Исследования показывают, что дефицит йода может привести к кистам и узелкам щитовидной железы. Дэвид Марин сообщил о преимуществах лечения детей школьного возраста йодом / йодидом (раствор Люголя) почти 70 лет назад (JAMA. 1937. 108: 860-864). Марин посмотрела на две группы: контрольную группу и группу лечения, получавшую 9 мг / день йода / йодида.В группе лечения йодом / йодидом заболеваемость зобом составляла 0,2%, а в контрольной группе – 22% зоб – разница в 110 раз. Это было первое исследование йода в США, показавшее снижение образования зоба при использовании йода. Вскоре после этого исследования была введена йодированная поваренная соль, которая имела большой успех в борьбе с зобом в США.

В медицинской школе мало что говорили о йоде. В частности, врачей учили, что йодирование соли применялось для предотвращения зоба, и поэтому йод больше не нужен.Изучив литературу по йоду, я понял, что то, чему меня учили в медицинской школе, было неправильным. Йодирование соли было достаточным для уменьшения распространенности зоба, но не удовлетворило потребность остального организма в йоде.

Когда я начал проверять его пациентов на уровень йода, я был поражен распространенностью йодной недостаточности. Как уже говорилось ранее, более 95% моих пациентов испытывали низкий уровень йода. Я заметил, что пациенты с хроническими заболеваниями, от аутоиммунных заболеваний до рака, часто имеют более низкий уровень йода по сравнению с относительно здоровыми пациентами.

Сначала я не решался использовать более высокие (> 1 мг) дозы йода из-за его опасений по поводу побочных эффектов. При просмотре большей части литературы высказывались опасения по поводу того, что большие дозы йода вызывают симптомы гипертиреоза. Однако дальнейший, более исчерпывающий обзор литературы не смог доказать, что йод в дозах в миллиграммах когда-либо вызывает симптомы гипертиреоза. Фактически, поскольку за последние 30 лет уровень йода в Соединенных Штатах упал более чем на 50%, аутоиммунные расстройства и симптомы гипертиреоза увеличиваются почти в масштабах эпидемии (CDC.NHANES, исследование 1971-2000 гг.).

После тестирования людей и обнаружения низкого уровня йода я начал использовать миллиграммы йода / йодида (6-50 мг / день). Только с этими более высокими дозами он начал замечать клинические улучшения, а также положительные изменения в лабораторных исследованиях.

Зачем людям нужны большие дозы йода? Почему за последние 30 лет уровень йода упал на 50%? Размышляя над этими вопросами, я пришел к выводу, что токсичность современной жизни, должно быть, влияет на уровень йода.Хорошо известно, что токсичные галогениды, фторид и бромид, имеющие структуру, аналогичную йоду, могут конкурентно ингибировать абсорбцию и связывание йода в организме.

После щитовидной железы грудь является вторым основным местом хранения йода в железах. Связь между заболеванием груди и йодной недостаточностью сообщается уже более 100 лет. Йод концентрируется в груди и выделяется из груди. Нормальная архитектура груди не будет развиваться при дефиците йода.Было показано, что пораженная ткань груди потребляет больше йода по сравнению со здоровой тканью груди (Eskin. OB-GYN. 1974; 44: 398-402). Более высокое поглощение аномальной грудью указывает на больший дефицит йода по сравнению с нормальной грудью.

Марианн, 45-летняя Р.Н. который был пациентом доктора Браунштейна в течение пяти лет. Он поставил Марианн диагноз «гипотиреоз» пять лет назад, и она проходила лечение щитовидной железой Армора. У нее гипотиреоз (усталость, выпадение волос и т. Д.).) значительно улучшилось после замены щитовидной железы, и в настоящее время она эутиреоидна. Мэриэнн также страдала фиброзно-кистозной болезнью груди. Она сказала: «Я думала о мастэктомии. Я не могу носить бюстгальтер, потому что у меня такая нежная грудь ». Мэриэнн посоветовали избегать кофеина и принимать противозачаточные таблетки для лечения кистозной груди. Она не могла переносить противозачаточные таблетки и получила минимальное улучшение от изменений в питании. Было обнаружено, что у Марианн очень мало йода (выведение 27%, нормальное значение составляет> 90%).В течение трех недель после приема 50 мг йодида / йода (4x Йодорал®) все симптомы со стороны груди улучшились. Она сказала: «Уровень моей боли сразу же снизился, и через три недели он стал на 70% лучше. Теперь я могу носить бюстгальтер без боли ». Два месяца спустя медицинский осмотр не выявил признаков фиброзно-кистозной груди, и теперь боль полностью исчезла. «Я в восторге. Теперь я могу заниматься спортом и чувствую себя просто замечательно », – сказала Мэриэнн.

Добавки йода / йода заметно улучшили течение болезни фиброзно-кистозной молочной железы почти у всех моих пациентов с фиброзно-кистозной болезнью молочной железы.Кроме того, выздоравливают и больные раком груди. Узелки и фиброзные изменения груди значительно улучшаются за короткий период времени. Я считаю, что эпидемия заболеваний груди, которую мы наблюдаем в этой стране, в немалой степени вызвана дефицитом йода.

Есть много других болезней, которые также улучшаются с помощью йодной терапии. В таблице 2 приведены примеры некоторых из этих болезней.

Йод обладает множеством положительных терапевтических действий. Это мощное противоинфекционное средство. Доказано, что ни один вирус, бактерия или паразиты не обладают устойчивостью к йодной терапии.Я обнаружил, что предоставление достаточного количества йода для обеспечения организма достаточным количеством йода заметно снижает количество и тяжесть инфекций у этих пациентов. В таблице 3 перечислены некоторые другие терапевтические действия йода.

Таблица 2: Состояния, леченные йодом

• Заболевание груди
• Диабет
• Контрактура Дюпюитрена
• Избыточное образование слизи
• Усталость
• Фиброзно-кистозная грудь
• 353535 Геморрой

Головные боли

Головные боли и мигрени

Кисты яичников

• Камни околоушных протоков
• Сальные железы Пейрони
• Кисты Нарушения щитовидной железы
• Вагинальные инфекции

Таблица 3: Терапевтические действия йода и состояния, которые можно лечить с помощью йода

Терапевтические действия

Антибактериальные

Антибактериальные

Мой клинический опыт использования физиологических доз йода / йодида (6.25-50 мг / день) были очень положительными. На сегодняшний день я и мои партнеры пролечили более 4000 пациентов. Побочные эффекты при использовании этих доз были минимальными. Редко мы наблюдали йодизм (металлический привкус во рту, давление / боль в лобной пазухе и повышенное слюноотделение). Йодизм легко исправить, снизив дозу йода или просто посоветовав пациенту дождаться исчезновения этих симптомов, что занимает примерно 1-3 недели. Вылечив более 4000 пациентов, он обнаружил трех пациентов с «аллергией» на нерадиоактивный неорганический йод / йодид.Методика акупрессуры NAET (NAET.com) доказала свою эффективность в борьбе с этой аллергией. Аллергия на рыбу, моллюсков или радиоактивный йод не означает, что есть аллергия на неорганический нерадиоактивный йод. На самом деле настоящая аллергия на неорганический йод встречается очень редко, если она действительно существует.

Таким образом, дефицит йода является обычным явлением в современном токсичном мире. За последние 30 лет уровень йода в Соединенных Штатах упал на 50%. В то же время резко увеличилось количество заболеваний груди (включая рак груди), простаты, щитовидной железы и иммунной системы (т.е., аутоиммунные расстройства). Все эти состояния могут быть вызваны (частично или полностью) дефицитом йода. Уровень йода следует оценивать у всех больных и тех, кто пытается достичь оптимального состояния здоровья.

Радиоактивный йод связан с повышенным риском смерти от рака

Новые результаты исследования показывают связь между дозой обычного лечения гипертиреоза и риском смерти от солидного рака.

Кредит: iStock

Результаты исследования пациентов, получавших лечение радиоактивным йодом (RAI) по поводу гипертиреоза, показывают связь между дозой лечения и долгосрочным риском смерти от солидного рака, включая рак груди. Исследование, проведенное учеными из Национального института рака (NCI), входящего в Национальные институты здравоохранения, было опубликовано 1 июля 2019 года в журнале JAMA Internal Medicine .

«Мы выявили четкую взаимосвязь между дозой и реакцией между этим широко используемым лечением и долгосрочным риском смерти от солидного рака, включая рак груди, в крупнейшем на сегодняшний день когортном исследовании пациентов, получавших лечение от гипертиреоза», – сказал Кари Китахара, доктор философии. D. из отдела эпидемиологии и генетики рака NCI, ведущий автор исследования. «По нашим оценкам, на каждые 1000 пациентов, получающих лечение в стандартном диапазоне доз, в результате радиационного облучения может произойти от 20 до 30 дополнительных смертей от солидного рака.”

RAI, который широко используется в Соединенных Штатах для лечения гипертиреоза с 1940-х годов, является одним из трех широко используемых методов лечения гипертиреоза. Два других – это препараты против щитовидной железы, популярность которых растет, и хирургическое лечение, которое используется реже.

Новые результаты получены в результате длительного катамнестического исследования большой группы людей с гипертиреозом (в основном, болезни Грейвса), лечившихся лучевой терапией в период с 1946 по 1964 годы, совместного последующего исследования терапии тиротоксикоза.В новом анализе, в который вошли почти 19 000 человек из исходной когорты, все из которых получили RAI и ни у кого не было рака на момент начала исследования, исследователи использовали новый комплексный метод оценки доз облучения для каждого органа или ткани. Большая часть излучения поглощается щитовидной железой, но другие органы, такие как грудь и желудок, также подвергаются воздействию во время лечения.

Исследователи наблюдали положительную взаимосвязь между дозой, поглощенной органом, и смертностью от рака в этом месте.Взаимосвязь была статистически значимой для рака груди у женщин, для которого каждые 100 миллиграмм (мГр) дозы приводили к увеличению относительного риска смертности от рака груди на 12%, а также для всех других солидных опухолей, рассматриваемых вместе, для которых относительный риск смертности был повышен. на 5% на каждые 100 мГр.

Основываясь на этих выводах, исследователи подсчитали, что на каждую 1000 пациентов в возрасте 40 лет с гипертиреозом, которые лечились дозами облучения, типичными для текущего лечения, можно было бы ожидать превышения в течение жизни от 19 до 32 смертей от солидного рака, вызванного радиацией.

По данным исследователей, в Соединенных Штатах около 1,2% населения страдает гипертиреозом, и у женщин гораздо больше шансов заболеть этим заболеванием, чем у мужчин. Таким образом, данные о смертности от рака груди особенно актуальны для большой популяции женщин, лечившихся от гипертиреоза, сказал доктор Китахара.

«Мы обнаружили, что повышенный риск смерти от солидного рака в целом и от рака груди, в частности, является умеренным, но RAI по-прежнему широко используется для лечения гипертиреоза», – сказала она.«Важно, чтобы пациенты и их врачи обсуждали риски и преимущества каждого доступного варианта лечения. Результаты нашего исследования могут внести свой вклад в эти обсуждения ».

Исследователи написали, что необходимы дополнительные исследования для более полной оценки соотношения риска и пользы радиации по сравнению с другими доступными вариантами лечения гипертиреоза. Кроме того, поскольку типы антитиреоидных препаратов, вводимых пациентам в исходной когорте, отличались от тех, которые прописывались недавно, исследователи написали, что необходимы дополнительные исследования для оценки долгосрочного воздействия на здоровье текущих антитиреоидных препаратов, в том числе в сравнении. к лечению RAI.

О Национальном институте рака (NCI): NCI возглавляет Национальную программу по борьбе с раком и усилия NIH по значительному снижению распространенности рака и улучшению жизни больных раком и их семей посредством исследований в области профилактики и биологии рака, разработки новые вмешательства, а также обучение и наставничество новых исследователей. Для получения дополнительной информации о раке посетите веб-сайт NCI по адресу race.gov или позвоните в контактный центр NCI, Службу информации о раке, по телефону 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237).

О Национальных институтах здравоохранения (NIH): NIH, национальное медицинское исследовательское агентство, включает 27 институтов и центров и является составной частью Министерства здравоохранения и социальных служб США. NIH является основным федеральным агентством, проводящим и поддерживающим фундаментальные, клинические и трансляционные медицинские исследования и изучающим причины, методы лечения и способы лечения как распространенных, так и редких заболеваний. Для получения дополнительной информации о NIH и его программах посетите nih.gov.

.