Грудной сбор при кашле сухом: Грудной сбор при сухом или влажном кашле

By | 20.06.2021

«Микстура от кашля для взрослых сухая» или «Грудной сбор №3»? – meds.is

Сравнение эффективности Микстуры от кашли для взрослыха сухой и Грудного сбора №3

Эффективность у Микстуры от кашли для взрослыха сухой достотаточно схожа с Грудным сбором №3 – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже.

Например, если терапевтический эффект у Микстуры от кашли для взрослыха сухой более выраженный, то при применении Грудного сбора №3 даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта.

Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Микстуры от кашли для взрослыха сухой и Грудного сбора №3 примерно одинаковы. А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.

Сравнение безопасности Микстуры от кашли для взрослыха сухой и Грудного сбора №3

Безопасность препарата включает множество факторов.

При этом у Микстуры от кашли для взрослыха сухой она достаточно схожа с Грудным сбором №3. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Микстуры от кашли для взрослыха сухой, также как и у Грудного сбора №3 мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.

Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Микстуры от кашли для взрослыха сухой нет никаих рисков при применении, также как и у Грудного сбора №3.

Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Микстуры от кашли для взрослыха сухой и Грудного сбора №3.

Сравнение противопоказаний Микстуры от кашли для взрослыха сухой и Грудного сбора №3

Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Микстуры от кашли для взрослыха сухой достаточно схоже с Грудным сбором №3 и составляет малое количество. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Микстуры от кашли для взрослыха сухой и Грудного сбора №3 может быть нежелательным или недопустимым.

Сравнение привыкания у Микстуры от кашли для взрослыха сухой и Грудного сбора №3

Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.

Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Микстуры от кашли для взрослыха сухой достаточно схоже со аналогичными значения у Грудного сбора №3. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Микстуры от кашли для взрослыха сухой значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Грудного сбора №3.

Сравнение побочек Микстуры от кашли для взрослыха сухой и Грудного сбора №3

Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.

У Микстуры от кашли для взрослыха сухой состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Грудного сбора №3. У них у обоих количество побочных эффектов малое. Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано – низкий. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Микстуры от кашли для взрослыха сухой схоже с Грудным сбором №3: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще.

Сравнение удобства применения Микстуры от кашли для взрослыха сухой и Грудного сбора №3

Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки.

Удобство применения у Микстуры от кашли для взрослыха сухой примерно одинаковое с Грудным сбором №3. При этом они не являются достаточно удобными для применения.

Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами, изучающий международные исследования. Отчет сгенерирован автоматически.

Дата последнего обновления: 2020-12-13 10:17:55

Специалисты реабилитологи ответили на самые часто задаваемые вопросы о восстановлении после COVID-19

Сегодняшний эфир, посвящённый диагностике и реабилитации после COVID-19, собрал множество вопросов. К сожалению, эфирное время ограничено и за 60 минут наши специалисты не успели ответить на все вопросы.  Заведующая круглосуточным стационаром, врач-реабилитолог, к.м.н. Татьяна Фёдорова и заведующая консультативным отделом, врач-кардиолог Ирина Бычковская ответили отдельно на все вопросы, не вошедшие в эфир. Приводим подробный список вопросов и ответов. 

 — Перенесла двустороннее воспаление лёгких. Никаких препаратов назначено не было. Надо ли принимать кроверазжижающие лекарства?

Ответ: Кроверазжижающие препараты не назначают при легком течении заболевания, эти препараты нужны только в случае средне-тяжелой и тяжелой степени. Нужно ли принимать сейчас – зависит от того, в какой степени вы переболели и на какой стадии лечения находитесь. Исключение составляют пациенты, которые относятся к группам риска: с сердечно-сосудистыми заболеваниями, с хронической обструктивной болезнью легких, с заболеваниями соединительной ткани, с онкопатологией, с иммунодефицитом, с сахарным диабетом, ожирением. Этой категории пациентов кроверазжижающие препараты рекомендованы при любой степени течения заболевания. Средний срок приёма этих препаратов – месяц болезни и месяц после болезни. Если после завершения лечения прошло уже более 2 месяцев, то нет смысла принимать эти препараты, возможные риски уже прошли.

— Как и чем лечить фиброз? Куда обращаться?

Ответ: Если речь идёт о каких-то последствиях перенесённой пневмонии, то специализированного медикаментозного лечения в данном случае нет. Это тот случай, когда эффективны реабилитационные мероприятия, дыхательные упражнения, дыхательная гимнастика. Целесообразно обратиться к врачу-реабилитологу для подбора реабилитационной программы.

Фиброз легких после пневмонии может сохраняться длительный период времени. Это анатомическое изменение ткани, которое иногда остается на всю жизнь. Но если при этом сохраняются жалобы, например, одышка, тяжелое дыхание, то можно использовать резервные механизмы – все возможности реабилитационного лечения.

 —  Можно ли сдавать анализы в ДЦ физическому лицу, слышала, что только работает с организациями. Так ли это?

Ответ: В Диагностическом центре можно сдать кровь на наличие антител IgM и IgG ежедневно с 8:00 до 14:00 и с 16:00 до 19:30. Проведение ПЦР-исследований для физических лиц временно приостановлено, поскольку вся мощность лаборатории направлена на выполнение исследований для медицинских организаций города и области, в том числе – стационаров. Сейчас прилагаются все усилия для того, чтобы в ближайшем будущем возобновить проведение ПЦР-исследований на COVID-19 для физических лиц. О возобновлении исследований информация появится на нашем сайте www.okd-center.ru

 —  Как можно получить индивидуальную консультацию в центре?

Ответ: Для того чтобы записаться на консультацию к специалистам Диагностического центра, можно позвонить по тел. : 39-04-50, воспользоваться сайтом www.okd-center.ru (вкладка «Записаться на приём») или написать сообщение в одной из групп КДЦ  в социальных сетях.

 — После амбулаторного лечения (проболела почти месяц) какие способы реабилитации посоветуете? У меня сохраняется сильная слабость и временами одышка.

Ответ: Существует большое количество способов реабилитации, которые эффективно работают в комплексе при правильном подборе. В КДЦ разработаны программы комплексного обследования с последующим подбором реабилитационных мероприятий. Для прохождения исследований и реабилитации позвоните по тел.: 39-04-50.

 —  Как понять, вирусная или бактериальная пневмония, пить или не пить антибиотики?

Ответ: Спасибо автору этого вопроса, поскольку вопрос очень правильный и хороший. Многие люди при малейших признаках заболевания начинают приём антибиотиков, считая их панацеей от всех болезней. Но это неверная тактика, ведь вирусная пневмония антибиотиками не лечится.

Как определить – бактериальная/ вирусная пневмония или на фоне вирусной пневмонии присоединилась вторичная бактериальная флора (такая ситуация тоже бывает)? Нужно следить за несколькими показателями крови. Лейкоциты  –  при вирусной пневмонии лейкоциты не повышаются, они в норме или занижены. Прокальцитонин – его уровень остается в норме при вирусной пневмонии, а при бактериальной – повышается. Характер мокроты: если мокрота зелёного цвета, гнойная, то это бактериальная пневмония, требующая лечения антибиотиками; если кашель без мокроты – он не требует лечения антибиотиками.

В любом случае всегда требуется консультация специалиста для решения вопроса о назначении того или иного препарата.

 —  Когда больной с вирусной пневмонией может выходить на работу и не заразен для окружающих?       

Ответ: Если коронавирусная инфекция подтверждена ПЦР-исследованием (брали мазок и результат оказался положительным), то диагноз будет снят только после двух отрицательных мазков, сделанных с разницей в 24 часа. После этих результатов человек считается выздоровевшим, ему закрывается больничный лист и он считается не заразным для окружающих.

Обычно после третьей недели от начала заболевания считается, что опасность для окружающих минимизирована. Самым заразным периодом являются  два последних дня инкубационного периода и первые восемь дней болезни. На четвертой неделе при хорошем самочувствии и отсутствии симптоматики пациент может возвращаться к социальной жизни. Дополнительно можно порекомендовать сдать кровь на антитела IgM и IgG, важно проанализировать их соотношение: если IgM приближен к норме, а  IgG – высокий показатель, это значит, что иммунитет сформировался, пациент не заразен.

 — После болезни, хотя врач меня выписал, сохранился сильный остаточный кашель. Что с этим делать? Что посоветуете?

Ответ: Если после болезни сохранился сухой, приступообразный, раздражающий кашель, мокрота не отходит, то нужно принимать препараты от сухого кашля (ренгалин, синекод и т. п.), чтобы купировать его.

Если кашель сопровождается мокротой, то нужно подобрать препарат, который способствует отхождению мокроты (АЦЦ, лазолван и т.п.)

—  Перед закрытием больничного листа надо ли делать ещё раз ПЦР-тест? Как ещё удостовериться в том, что можно общаться с другими людьми?

Ответ: Если коронавирусная инфекция подтверждена ПЦР-исследованием (брали мазок и результат оказался положительным), то диагноз будет снят только после двух отрицательных мазков, сделанных с разницей в 24 часа. После этих результатов человек считается выздоровевшим, ему закрывается больничный лист и он считается не заразным для окружающих.

Обычно после третьей недели от начала заболевания считается, что опасность для окружающих минимизирована. Самым заразным периодом считаются  два последних дня инкубационного периода и первые восемь дней болезни. На четвертой неделе при хорошем самочувствии и отсутствии симптоматики пациент может возвращаться к социальной жизни. Дополнительно можно порекомендовать сдать кровь на антитела IgM и IgG, важно проанализировать их соотношение: если IgM приближен к норме, а  IgG – высокий показатель, это значит, что иммунитет сформировался, пациент не заразен.

— Врач перед выпиской опять отправляет меня делать КТ. Слышал, что это надо делать через 1,5 -3 месяца не раньше. Прав ли участковый в таком случае?

Ответ: Среднестатистические сроки повторного проведения МСКТ лёгких – 1-2 месяца. При легком течении заболевания, хорошем самочувствии и небольшом поражении легких, КТ-контроль можно не проводить. Но в каждом конкретном случае принимает решение врач – если что-то смущает врача в клинической картине пациента, в результатах анализов, то он может назначить проведение КТ-контроля в более короткие сроки. Противиться назначению врача не стоит, лечащий врач всегда действует в интересах пациента.

 — На сколько страшен коронавирус?

Ответ: Вопрос философского характера. Коронавирус – это очень коварное заболевание, опасное как своим проявлением, так и последствиями. Но давайте посмотрим на цифры объективной статистики: 80% пациентов переносит болезнь в лёгкой и бессимптомной форме, 15% болеют с симптомами и только 5% болеют в тяжелой форме. Предугадать, в какой процент войдете вы и как будет протекать болезнь, невозможно. Конечно, пациенты, относящиеся к группе риска (сердечно-сосудистые заболевания,  хроническая обструктивная болезнь легких, заболевания соединительной ткани, онкопатология, иммунодефицит, сахарный диабет, ожирение) имеют большую вероятность к более серьезному течению заболевания.

В любом случае не нужно поддаваться панике, ведите привычной образ жизни, но придерживайтесь всех рекомендаций (маски, перчатки, санитайзеры, социальная дистанция, избегание общественных мест).

 — Переболела коронавирусом, осталась тахикардия , пульс 100 ударов в минуту, беременность 31 неделя, нужно лечить? И возможно ли повторно заболеть, антитела Ig G 2,25?

Ответ: При беременности пульс, не превышающий 100 ударов в минуту, считается физиологической нормой, так как нагрузка на сердце после 20-й недели беременности возрастает. Необходимо учитывать фон до заболевания, если и раньше был высокий пульс, то это требует дальнейшей консультации у врача-кардиолога.

Титры антитела 2,25 – невысокие. Рекомендуется через 1 – 1,5  месяца сдать антитела IgG для контроля иммунного ответа в динамике. Как только они исчезают, человек может заразиться повторно – к сожалению, такие случаи есть.

 —  Здравствуйте. Я переболела ковидом по всей симптоматике. Но терапевт не назначил КТ.  Кашель до сих пор. Что делать?

Ответ: При легком течении коронавирусной инфекции, исходя из симптоматики и показаний исследований, врач может не назначить МСКТ. Это не всегда необходимо. При легком течении проводится мониторинг показателей крови и мочи. Если на фоне лечения отмечается ухудшение самочувствия, то врач назначит МСКТ и другие необходимые исследования. Кашель может сохраняться долгое время, больше месяца. Если в остальном самочувствие хорошее, то МСКТ проводить необязательно.

По поводу кашля. Если после болезни сохранился сухой, приступообразный, раздражающий кашель, мокрота не отходит, то нужно принимать препараты от сухого кашля (ренгалин, синекод и т.п.), чтобы купировать его.

Если кашель сопровождается мокротой, то нужно подобрать препарат, который способствует отхождению мокроты (АЦЦ, лазолван и т.п.)

Сбор трав «Грудной (при кашле, бронхите, воспалении лёгких)»

262,50 р.

Сбор оказывает комплексное воздействие в борьбе с инфекционными заболеваниями бронхо-лёгочной системы: антибактериальное, противовоспалительное, бронхолитическое, жаропонижающее, кровоочистительное. Рекомендуется при хроническом и остром бронхите, трахеите, пневмонии, эмфиземе лёгких, ОРВИ. Настой трав способствует интенсивному очищению бронхов и лёгких от слизи и инфекций, избавляет от одышки, облегчает дыхание. Сбор содержит витаминные и общеукрепляющие травы, предупреждает развитие осложнений и ускоряет выздоровление.

СОСТАВ: трава коровяка, трава трехцветной фиалки, трава чабреца, трава первоцвета, цветы липы, цветы чёрной бузины, цветы аптечной ромашки, почки и хвоя сосны, лист мать-и-мачехи, лист перечной мяты, лист эвкалипта, лист подорожника, плоды фенхеля, корни солодки, корни алтея, побеги багульника.

Как действуют компоненты сбора:
Трава коровяка. Оказывает на дыхательные пути успокаивающее действие. Используется при бронхите, катаре дыхательных путей, кашле в качестве отхаркивающего средства, смягчает сухой кашель, способствует выведению мокроты.

Трава трехцветной фиалки. В составе фиалки много полезных для организма человека веществ (каратиноиды, эфирные масла, флавоноиды, витамины и минералы, сапонины, урсоловая и салициловая кислота). При заболеваниях, которые сопровождаются кашлем, трава фиалки оказывает противовоспалительное, смягчающее и отхаркивающее действие.

Она разжижает мокроту при продуктивном кашле и способствует ее выведению из организма. При сухом надрывном кашле, который сочетается с болями в горле, фиалка оказывает смягчающее действие.

Трава чабреца, первоцвета. В составе этих растений содержится большое количество биологически активных веществ (витамины, горечи, дубильные вещества, смолы, органические кислоты, камедь, жиры и ряд других). Благодаря этому они оказывают жаропонижающее, ранозаживляющее, противомикробное, антисептическое действие.

Чабрец широко применяют при многих заболеваниях дыхательных путей, которые сопровождаются кашлем. Он укрепляет иммунную защиту организма, способствует выведению вязкой трудноотделяемой мокроты. При сухом кашле чабрец уничтожает патогенные микроорганизмы, которые вызывают боль и першение в горле, тем самым облегчая дыхание и улучшая общее состояние пациента.

Цветы липы. Содержат много дубильных веществ, витамина С, а также флавоноиды, каротин. Липа – это прекрасное противокашлевое средство. Она снимает боли в груди, воспаление, освобождает дыхательные пути от мокроты, подавляет действие возбудителей заболевания.

Цветы чёрной бузины. Содержат много витаминов, рутин, органические кислоты, дубильные вещества, гликозиды, холин. Оказывают мочегонное и потогонное действие, что крайне важно при лечении кашля. Кроме этого, цветы бузины оказывают седативное, жаропонижающее, противовоспалительное, вяжущее, отхаркивающее действие.

Цветы аптечной ромашки. Ромашка широко применяется не только в народной, но и в официальной медицине для лечения влажного и сухого кашля, имеющего инфекционное происхождение. Это прекрасный природный антисептик, который подавляет активность патогенных микроорганизмов, увлажняет слизистую полости рта и верхних дыхательных путей, устраняет першение в горле, кашель, способствует выводу мокроты.

Почки и хвоя сосны. Оказывают возбуждающее действие на слизистую дыхательных путей, способствуют разжижению и выведению мокроты.

Лист мать-и-мачехи. Оказывает комплексное действие, используется при кашле в качестве отхаркивающего, смягчающего и противомикробного средства.

Лист мяты, эвкалипта. Оказывают противовоспалительное и отхаркивающее действие, способствуют очищению дыхательных путей, эффективно выводят мокроту, делают кашель менее мучительным и острым.

Лист подорожника. Способен быстро устранить даже самый запущенный кашель. Оказывает на организм иммуностимулирующее, отхаркивающее, противомикробное, противовоспалительное, спазмолитическое, регенерирующее действие. Быстро разжижает мокроту и выводит ее из дыхательных путей.

Плоды фенхеля. Оказывают антибактериальное, дезинфицирующее и отхаркивающее действие, облегчают кашель.

Корни солодки, алтея. Широко используются при терапии бронхита и других заболеваний верхних дыхательных путей, которые сопровождаются кашлем. Солодка оказывает противовирусное, противовоспалительное, отхаркивающее действие. Алтей разжижает густую мокроту и выводит ее из бронхов.

Побеги багульника. Оказывают выраженное отхаркивающее действие, размягчают мокроту и способствуют ее выведению.

ПРИГОТОВЛЕНИЕ: 2 столовые ложки сбора заварить 0,5 л кипятка. Настоять 30 минут, процедить. Выпить в течение дня между приёмами пищи, разделив на 4-5 приёмов. Можно добавить мёд. Курс 1-2 месяца в зависимости от тяжести заболевания.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: беременность, индивидуальная непереносимость компонентов состава.

При расчёте необходимого количества пакетов сбора на курс воспользуйтесь следующей информацией: в 1 столовой ложке с небольшой горкой содержится 6-7 граммов сбора. Таким образом, 1 пакета сбора 200 гр хватит примерно на 28 дней приёма.

Сухие травы и сборы следует хранить в сухом, темном месте, при комнатной температуре. Срок хранения 2 года.

Сухой кашель с болью в груди: причины и лечение

Кашель – это естественный рефлекс, который помогает очистить дыхательные пути от раздражителей. Сухой кашель – это кашель, который не вызывает слизи.

Есть несколько причин сухого кашля с болью в груди. В некоторых случаях эти симптомы проходят сами по себе, но могут быть вызваны основным заболеванием, требующим немедленного лечения.

В этой статье рассматриваются различные причины сухого кашля, сопровождающегося болью в груди, и доступные методы лечения. Мы также даем советы по профилактике и советам о том, когда следует обратиться к врачу.

Поделиться на Pinterest Сухой кашель может сопровождаться болью в груди, и если он внезапный или сильный, это может указывать на неотложную ситуацию.

Верхние дыхательные пути включают носовые ходы, пазухи и часть рта, которая находится за носом и носовой полостью.

Инфекция верхних дыхательных путей (ИВДП) – наиболее частая причина кашля, связанного с болезнью.

Некоторые другие симптомы ИВДП включают:

И вирусы, и бактерии могут вызывать ИВДП.Однако подавляющее большинство из них вызывается вирусами, такими как:

Лечение

Вирусные ИВДП обычно заживают сами по себе, но бактериальные ИВДП могут потребовать антибиотиков.

Раздражители, переносимые по воздуху, такие как пары и пары, могут раздражать горло и дыхательные пути, вызывая сухой кашель. Сильный или постоянный кашель может вызвать боль в груди.

Лечение

Если кашель и боль в груди могут возникнуть в результате воздействия раздражителя, важно по возможности избегать воздействия. Это может быть связано с ношением маски, закрывающей рот и нос.

Астма – это хроническое заболевание, поражающее дыхательные пути в легких. Наиболее частым симптомом является свистящее дыхание, и другие могут включать в себя:

Лечение

От астмы нет лекарства, но лекарства могут справиться с ней. Некоторые варианты включают:

  • Ингаляционные кортикостероиды: Эти лекарства помогают уменьшить воспаление мышц, окружающих дыхательные пути, помогая человеку легче дышать.
  • Антихолинергические средства: Они помогают открыть дыхательные пути.
  • Бронходилататоры: Быстро расслабляют и открывают дыхательные пути для облегчения симптомов.

Также примите меры, чтобы избежать потенциальных триггеров, таких как:

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) вызывает частую утечку желудочного сока вверх, из желудка в пищевод – трубку, соединяющую рот и желудок.

Наиболее частыми симптомами ГЭРБ являются кислотный рефлюкс и изжога. Это жгучая боль, обычно в груди или верхней части живота.

Желудочная кислота, которая просачивается в пищевод, также может раздражать горло, вызывая сухой кашель.

Лечение

Лечение ГЭРБ может включать сочетание диетических изменений, лекарств и, возможно, хирургического вмешательства.

Чтобы справиться с ГЭРБ, можно:

  • Избегать острой или жирной пищи, которая может вызвать кислотный рефлюкс.
  • Избегайте переедания.
  • Не ешьте в течение 2–3 часов перед сном.
  • Избавьтесь от лишнего веса, если это посоветует врач.
  • Бросьте курить, если применимо.

Некоторые медицинские варианты лечения ГЭРБ включают:

  • Антациды: Эти лекарства могут облегчить изжогу и другие легкие симптомы ГЭРБ.
  • Блокаторы h3: Они могут снизить выработку кислоты.
  • Ингибиторы протонной помпы: Они могут снизить выработку кислоты и помочь заживить слизистую оболочку пищевода.
  • Prokinetics: Они могут ускорить опорожнение желудка.

Болезнь сердца – это общий термин для нескольких сердечных заболеваний. Это основная причина смерти в Соединенных Штатах.

Человек может не осознавать, что у него сердечное заболевание, до тех пор, пока он не испытает сердечное событие, такое как сердечный приступ или сердечная недостаточность.

Сердечная недостаточность может вызывать такие симптомы, как боль в груди и кашель. Другие возможные признаки и симптомы включают:

  • одышку
  • усталость
  • отек ступней, ног или живота
  • отек вен на шее

Лечение

Лечение сердечных заболеваний зависит от тип.Однако обычно это связано с приемом лекарств.

Это относится к воздуху, выходящему из легкого в пространство между ним и грудной стенкой. Когда воздух собирается в этом пространстве, он оказывает давление на легкое, в конечном итоге не давая ему полностью надуть, когда человек вдыхает.

Симптомы коллапса легкого могут включать:

Лечение

Лечение коллапса легкого зависит от причины.

В некоторых случаях отверстие в легком заживает после отдыха. Однако врачу все же необходимо внимательно следить за ситуацией.

В противном случае врачу может потребоваться ввести трубку в пространство между легким и грудной стенкой, чтобы выпустить захваченный воздух. Это снижает давление на легкое, позволяя ему расширяться.

Рак легких может вызвать боль в груди и кашель. Некоторые другие симптомы включают:

Человек, который испытывает любой из вышеперечисленных симптомов, должен получить медицинскую помощь. Врач осмотрит грудную клетку и назначит диагностические тесты.

Лечение

Правильный план лечения варьируется от человека к человеку.Врачи примут во внимание:

  • возраст человека
  • общее состояние его здоровья
  • тип и стадию рака

Некоторые возможные варианты лечения включают:

Некоторые причины сухого кашля с болью в груди требуют медицинской помощи, но человек может уметь лечить другие причины дома.

Некоторые стратегии домашнего ухода включают:

  • использование увлажнителя воздуха в помещении для поддержания влажности дыхательных путей
  • питье большого количества жидкости
  • предотвращение воздействия возможных раздражителей или аллергенов
  • прием безрецептурных средств от кашля

домашний уход не дает эффекта или кашель сохраняется дольше нескольких недель, обратитесь к врачу.

Не всегда можно предотвратить кашель, но человек может снизить риск:

  • соблюдение правил гигиены для предотвращения вирусных и бактериальных инфекций
  • избегание потенциальных раздражителей и триггеров астмы
  • выявления и предотвращения ГЭРБ вызывает

Для предотвращения сердечных заболеваний, которые могут вызвать сухой кашель и боль в груди, Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют:

  • бросить курить
  • поддержание здорового веса
  • регулярная физическая активность
  • соблюдение сбалансированной диеты с низким содержанием трансжиров и сахара и высоким содержанием клетчатки
  • мониторинг артериального давления и уровня холестерина
  • управление другими состояниями здоровья, например, прием любых лекарств в соответствии с указаниями

Большинство кашля возникает в результате легкой ИВДП . Эти инфекции, как правило, проходят сами по себе в течение нескольких дней, хотя могут потребоваться антибиотики, в зависимости от возбудителя.

Обратитесь к врачу, если кашель не проходит или усиливается, особенно если он сопровождается болью или другими симптомами.

Человек должен получить неотложную помощь, если он испытывает сильную, быструю и необъяснимую боль в груди.

Сухой кашель с болью в груди может быть вызван различными проблемами со здоровьем. Некоторые из них относительно доброкачественные, а другие могут указывать на более серьезное основное заболевание.

Если кашель не проходит или усиливается, обратитесь к врачу. Также важно лечить кашель, сопровождающийся болью в груди. Если эта боль внезапная или сильная, это может указывать на неотложную ситуацию.

Что делать и когда обращаться к врачу

Если вам когда-либо ставили диагноз простуда или бронхит, вы, вероятно, испытывали застой в груди. Заложенность грудной клетки является результатом воспаления дыхательных путей или бронхов в легких. Грудная простуда возникает из-за того же вируса, что и обычная простуда, и обычно проявляется в виде насморка, инфекции носовых пазух или боли в горле, прежде чем проникнуть в легкие.

Когда бронхи в легких подвергаются воздействию вируса, они набухают и наполняются густой жидкостью, называемой слизью. Этот избыток жидкости сужает воздушный поток, затрудняя дыхание.

Симптомы заложенности грудной клетки включают:

  • Отрывной кашель с прозрачной, зеленой или темно-желтой слизью
  • Стеснение в груди
  • Боль в горле
  • Боль и озноб в теле
  • Головная боль
  • Лихорадка
  • Одышка или хрипы

Большинство этих симптомов часто исчезают в течение нескольких дней, но кашель может длиться несколько недель, пока ваши бронхи заживают.Если у вас кашель, который длится более 14 дней, вам следует обратиться к врачу. Этот симптом может быть признаком другого заболевания, требующего медицинской помощи, например пневмонии.

Средства и методы лечения заложенности грудной клетки

Простуда и заложенность грудной клетки являются результатом вируса. Единственное лекарство от этого типа вируса – это отдых и ожидание, пока вирус исчезнет. Антибиотики полезны только при лечении таких заболеваний, как пневмония и коклюш. Однако некоторые домашние средства и методы лечения могут успокоить боль в груди и облегчить симптомы.

Врачи рекомендуют следующие домашние средства от заложенности грудной клетки:

  • Пейте много прозрачной жидкости, чтобы поддерживать гидратацию тела и разжижать слизь в горле и легких.
  • Разместите в комнате испаритель или увлажнитель холодного тумана, чтобы успокоить раздражение легких.
  • Спите, положив голову на несколько подушек, чтобы облегчить дыхание и предотвратить скопление слизи в груди за ночь.
  • Примите горячий душ и вдохните пар, чтобы облегчить заложенность носа.
  • Попробуйте обезболивающее, отпускаемое без рецепта, например ибупрофен или ацетаминофен, чтобы облегчить боли в теле и снизить температуру.
  • Используйте солевые капли или назальный спрей для облегчения заложенности.
  • Используйте леденцы, чтобы поддерживать влажность в горле.
  • Используйте бронходилататоры, которые расслабляют мышцы легких и расширяют бронхи, чтобы облегчить дыхание. Бронходилататоры часто используются для лечения хронических состояний, при которых дыхательные пути воспаляются и сужаются, например, астмы.

Симптомы обычно начинают исчезать в течение семи дней или двух недель, если у вас нет основного заболевания, например хронической болезни легких.Лекарства, такие как противоотечные средства, также могут разжижать слизь и облегчать другие симптомы.

Когда обращаться к врачу

В некоторых случаях домашние средства могут не помочь. Если через несколько дней вы не почувствуете себя лучше, у вас не проходит жар, есть хрипы или вы не можете избавиться от инфекции, запишитесь на прием к врачу. Заложенность грудной клетки может указывать на более серьезное заболевание, чем простуда или бронхит.

Средства для детей

Детям пригодятся многие из тех же домашних средств от заложенности грудной клетки, как отдых, питье прозрачных жидкостей и вдыхание прохладного воздуха из испарителей или увлажнителей.К некоторым средствам от простуды у детей следует относиться с осторожностью.

Рассмотрите следующие домашние средства для детей с заложенностью грудной клетки:

  • Некоторые безрецептурные обезболивающие с ибупрофеном или ацетаминофеном предназначены для детей. Следуйте инструкциям на этикетке и проверьте активные ингредиенты, чтобы убедиться, что ваш ребенок не принимает больше рекомендованного количества. Вам также следует обсудить дозировку с врачом вашего ребенка.
  • Сироп от кашля может облегчить симптомы заложенности грудной клетки у детей.Сироп от кашля можно приобрести в аптеке или по рецепту. Как и в случае с обезболивающими, читайте этикетку, чтобы ребенок не принимал слишком много за один раз.
  • Пастилки можно давать детям старше четырех лет, но не давайте их детям младше четырех лет.
  • Если вашему ребенку больше года, дайте ему чайную ложку меда или смешайте такое же количество в чашке с теплой водой. Мед помогает разжижать слизь и облегчает кашель. Некоторые исследования показывают, что мед более эффективен для уменьшения сильного кашля, чем сироп от кашля, купленный в магазине.Однако не давайте мед младенцам младше одного года, потому что это может привести к болезни, известной как детский ботулизм.
  • Попробуйте выдавить ребенку капли физиологического раствора в нос, чтобы разжижить слизь, затем введите шприц с резиновой грушей, чтобы аккуратно всасывать ноздри и удалить излишки слизи.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов не рекомендует отпускаемые без рецепта лекарства от простуды детям младше четырех лет. Также не следует давать детям аспирин, так как он может вызвать редкое, но опасное для жизни заболевание, называемое синдромом Рея.

Что такое бронхоэктазы | Британский фонд легких

Бронхоэктазия – это хроническое заболевание, поражающее дыхательные пути в легких.

На этой странице:


Что такое бронхоэктазы?

Когда вы дышите, воздух попадает в легкие через дыхательные пути, также называемые бронхами. Бронхи снова и снова делятся на тысячи более мелких дыхательных путей, называемых бронхиолами. Ваши дыхательные пути содержат крошечные железы, которые производят небольшое количество слизи.Слизь помогает поддерживать влажность дыхательных путей и улавливает пыль и микробы, которыми вы вдыхаете. Слизь удаляется крошечными волосками, называемыми ресничками, которые выстилают дыхательные пути.

Если у вас бронхоэктазия, ваши дыхательные пути расширены и воспаляются густой слизью, также называемой мокротой или мокротой. Ваши дыхательные пути могут не очищаться должным образом. Это означает, что слизь накапливается, и ваши дыхательные пути могут инфицироваться бактериями. Карманы в дыхательных путях означают, что слизь попадает в ловушку и может заразиться.

Иногда, если количество бактерий увеличивается, возникает инфекция грудной клетки или обострение симптомов. Важно распознать и лечить инфекции грудной клетки. Если вы не пройдете лечение, ваши дыхательные пути могут быть повреждены еще больше. Изменения в ваших дыхательных путях нельзя отменить, но вы и ваша медицинская бригада можете лечить бронхоэктазы и управлять ими.

Бронхоэктазы иногда называют бронхоэктазами без кистозного фиброза . Это потому, что существует другое состояние , называемое муковисцидозом.У людей с муковисцидозом симптомы в легких могут быть схожи с симптомами бронхоэктаза, но методы лечения и перспективы отличаются.


Каковы симптомы бронхоэктазии?

Симптомы бронхоэктазов у ​​разных людей различаются. У вас может быть 1 или 2 в списке ниже, а может быть и большинство из них.

Наиболее частый симптом – длительный кашель, обычно кашель с мокротой, иногда называют мокротой. Сумма варьируется.Для людей с более тяжелыми бронхоэктазами это может быть довольно большое количество, например полная чашка для яиц или больше каждый день. У некоторых людей может быть сухой кашель без мокроты или с очень небольшим количеством мокроты.

Частые инфекции грудной клетки также являются частым признаком бронхоэктазов.

Другие симптомы бронхоэктаза , которые у вас могут быть:

  • чувство сильной усталости или трудности с концентрацией внимания
  • одышка: затрудненное дыхание или ощущение одышки
  • проблемы с носовыми пазухами
  • Недержание мочи при кашле, также называемое истечением мочевого пузыря
  • тревога или депрессия

Менее распространенные симптомы бронхоэктазов включают:

  • кашляет кровью
  • боль в груди

Что вызывает бронхоэктазы?

У почти половины людей с диагнозом «бронхоэктазия» нет явной первопричины.Это называется идиопатической бронхоэктазией.

Некоторые болезни, связанные с бронхоэктазами, включают:

  • , перенесшие тяжелые легочные инфекции, такие как пневмония, коклюш или туберкулез (ТБ) в прошлом, например, когда вы были ребенком
  • Воспалительное заболевание кишечника, также называемое язвенным колитом и болезнью Крона
  • Недостатки иммунной системы
  • Некоторые виды артритов, например ревматоидный артрит
  • проблема с нормальной структурой или функцией легких, например первичная цилиарная дискинезия
  • Астма, ХОБЛ или саркоидоз

Другие причины включают:

  • тяжелая аллергическая реакция на грибок или плесень, например, Aspergillus
  • рефлюкс желудочный
  • закупорка ваших дыхательных путей, вызванная вдыханием небольшого предмета, такого как гайка

Далее: диагностика бронхоэктазов>

Загрузите наш PDF-файл о бронхоэктазах (108 КБ)

Кашель, возраст 11 лет и младше

У вашего ребенка кашель?

Сколько тебе лет?

Менее 3 месяцев

Менее 3 месяцев

От 3 до 11 месяцев

От 3 до 11 месяцев

От 12 месяцев до 3 лет

От 12 месяцев до 3 лет

От 3 до 11 лет

От 3 до 11 лет

12 лет и старше

12 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

  • Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (таким как яичники, яички, простата, грудь, пенис или влагалище), которые у вас сейчас в районе, где у вас наблюдаются симптомы.
  • Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
  • Если у вас есть органы обоих полов, вам может потребоваться дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужской», а второй – как «женский»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

Переносили ли ваш ребенок операцию за последние 2 недели?

Операция может вызвать проблемы, вызывающие кашель у ребенка.

Да

Операция в течение последних 2 недель

Нет

Операция в течение последних 2 недель

Ваш ребенок кажется больным?

Больной ребенок, вероятно, не будет вести себя нормально.Например, ребенок может быть намного суетливее, чем обычно, или не хотеть есть.

Как вы думаете, насколько болен ваш ребенок?

Сильно болен

Ребенок очень болен (хромает и не реагирует)

Болен

Ребенок болен (сонливее, чем обычно, не ест и не пьет, как обычно)

Вы бы охарактеризовали проблему с дыханием как тяжелую, среднюю или легкую?

Сильное

Сильное затруднение дыхания

Умеренное

Умеренное затруднение дыхания

Легкое

Легкое затруднение дыхания

Неужели кашель был настолько сильным, что у вашего ребенка рвота?

Да

Рвота после спазма кашля

Нет

Рвота после спазма кашля

Ваш ребенок кашляет с кровью?

Вы бы охарактеризовали проблему дыхания как тяжелую, среднюю или легкую?

Сильное

Сильное затруднение дыхания

Умеренное

Умеренное затруднение дыхания

Легкое

Легкое затруднение дыхания

Способен ли ваш ребенок дышать:

Ухудшается?

Проблемы с дыханием ухудшаются

Оставаться примерно такими же (не лучше или хуже)?

Проблемы с дыханием без изменений

Выздоравливает?

Проблемы с дыханием улучшаются

Способен ли ваш ребенок дышать:

Быстро ухудшается (в течение минут или часов)?

Проблемы с дыханием быстро ухудшаются

Медленно ухудшаются (в течение нескольких дней)?

Проблемы с дыханием медленно ухудшаются

Остаться примерно такими же (не лучше или хуже)?

Проблемы с дыханием без изменений

Выздоравливает?

Проблемы с дыханием улучшаются

Есть ли у вашего ребенка хронические проблемы со здоровьем, влияющие на его или ее дыхание, например, астма?

Проблемы с дыханием могут вызывать большее беспокойство, если у вашего ребенка обычно нет проблем с дыханием.

Да

Имеет хронические проблемы с дыханием

Нет

Имеет хронические проблемы с дыханием

Проблема, с которой сталкивается ваш ребенок сейчас, отличается от той, к которой вы привыкли?

Да

Проблема с дыханием отличается от обычных симптомов

Нет

Проблема с дыханием отличается от обычных симптомов

Издает ли ваш ребенок резкий, высокий звук при вдохе?

Это часто происходит с громким кашлем, похожим на лай тюленя.

Да

Резкий высокий звук при дыхании

Нет

Резкий высокий звук при дыхании

Как вы думаете, у вашего ребенка температура?

Вы измеряли ректальную температуру?

Измерение ректальной температуры – единственный способ убедиться, что у ребенка этого возраста нет лихорадки. Если вы не знаете ректальную температуру, безопаснее всего предположить, что у ребенка лихорадка, и его нужно осмотреть врачу. Любая проблема, вызывающая жар в этом возрасте, может быть серьезной.

Да

Измеренная ректальная температура

Нет

Измеренная ректальная температура

Это 100,4 ° F (38 ° C) или выше?

Да

Температура не менее 100,4 ° F (38 ° C)

Нет

Температура не менее 100,4 ° F (38 ° C)

Когда ваш ребенок кашляет, становится ли его лицо синим или фиолетовым?

Да

Цвет меняется на синий или фиолетовый при кашле

Нет

Цвет меняется на синий или фиолетовый при кашле

Ваш ребенок ест меньше обычного?

Да

Изменение пищевых привычек

Нет

Изменение пищевых привычек

Кашель у вашего ребенка длился более 1 дня (24 часов)?

Да

Кашель более 24 часов

Нет

Кашель 24 часа или менее

Как вы думаете, у вашего ребенка жар?

Вы измеряли температуру вашего ребенка?

Насколько высока температура? Ответ может зависеть от того, как вы измерили температуру.

Высокая: 104 ° F (40 ° C) или выше, орально

Высокая температура: 104 ° F (40 ° C) или выше, орально

Умеренная: от 100,4 ° F (38 ° C) до 103,9 ° F (39,9 ° C), перорально

Умеренная лихорадка: от 100,4 ° F (38 ° C) до 103,9 ° F (39,9 ° C), перорально

Легкая: 100,3 ° F (37,9 ° C) или ниже, перорально

Легкая лихорадка: 100,3 ° F (37,9 ° C) или ниже, орально

Как вы думаете, насколько высока температура?

Умеренная

По ощущениям лихорадка умеренная

Легкая или низкая

По ощущениям лихорадка легкая

Как долго у вашего ребенка была лихорадка?

Менее 2 дней (48 часов)

Лихорадка менее 2 дней

От 2 дней до менее 1 недели

Лихорадка более 2 дней и менее 1 недели

1 неделя или дольше

Лихорадка в течение 1 недели или более

Есть ли у вашего ребенка проблемы со здоровьем или принимает ли лекарство, ослабляющее его или ее иммунную систему?

Да

Заболевание или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой

Нет

Заболевание или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой

Есть ли у вашего ребенка дрожащий озноб или очень сильное потоотделение?

Озноб – тяжелая, сильная форма дрожи. Сильное потоотделение означает, что пот льется с ребенка или пропитывается его одеждой.

Да

Озноб или сильное потоотделение

Нет

Озноб или сильное потоотделение

Кашель начался после недавнего приступа удушья?

Кашель может означать, что что-то все еще застряло в горле.

Ваш ребенок откашливает слизь, мокроту (скажем, «флем») или кровь из легких?

Это называется продуктивным кашлем.Слизь или кровь, стекающие из носа в горло из-за простуды, кровотечения из носа или аллергии, – это не одно и то же.

Да

Откашливание мокроты или крови

Нет

Откашливание мокроты или крови

Отхаркивает ли ваш ребенок кровь?

Сколько там крови?

Тонкие полоски крови

Полоски

Больше, чем просто полоски

Больше, чем полоски

Это продолжалось более 2 дней?

Да

Откашливание слизи более 2 дней

Нет

Откашливание слизи более 2 дней

Кашель был настолько сильным, что у вашего ребенка началась рвота?

Да

Рвота после спазма кашля

Нет

Рвота после спазма кашля

Был ли у вашего ребенка кашель более 2 недель?

Да

Кашель более 2 недель

Нет

Кашель более 2 недель

Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какая помощь вам может понадобиться. К ним относятся:

  • Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
  • Ваше общее состояние здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
  • Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
  • Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
  • Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

  • Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
  • Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.

Симптомы затрудненного дыхания могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:

  • Вы можете почувствовать небольшую одышку, но все еще можете говорить (легкое затрудненное дыхание), или вы можете настолько запыхаться, что вообще не можете говорить (тяжелое затрудненное дыхание).
  • Возможно, вам становится трудно дышать при активности (легкое затруднение дыхания), или вам, возможно, придется очень много работать, чтобы дышать, даже когда вы находитесь в состоянии покоя (серьезное затруднение дыхания).

Симптомы затрудненного дыхания у младенца или маленького ребенка могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:

  • Ребенок может дышать немного быстрее, чем обычно (легкое затруднение дыхания), или у ребенка могут быть такие проблемы, что ноздри раздуваются, а живот с каждым вдохом движется взад и вперед (серьезные затруднения. дыхание).
  • Ребенку может показаться, что он немного запыхался, но все еще может есть или говорить (легкое затрудненное дыхание), или ребенок может дышать так тяжело, что он или она не может есть или говорить (серьезное затруднение дыхания).

Серьезное затруднение дыхания означает:

  • Ребенок не может есть или говорить, потому что он или она очень тяжело дышит.
  • Ноздри ребенка раздуваются, а живот движется взад и вперед с каждым вдохом.
  • Ребенок, кажется, утомляется.
  • Ребенок кажется очень сонным или растерянным.

Умеренное затруднение дыхания означает:

  • Ребенок дышит намного быстрее, чем обычно.
  • Ребенок должен делать перерывы в еде или разговоре, чтобы дышать.
  • Ноздри раздуваются или живот движется внутрь и наружу временами, когда ребенок дышит.

Легкое затруднение дыхания означает:

  • Ребенок дышит немного быстрее, чем обычно.
  • Ребенок немного запыхался, но все еще может есть или говорить.

Вы можете использовать небольшую резиновую грушу (называемую грушей для аспирации), чтобы удалить слизь из носа ребенка. или во рту, когда из-за простуды или аллергии ребенку трудно есть, спать или дышать.

Использование груши :

  1. Перед тем, как начать, нанесите несколько капель для носа с физиологическим раствором с каждой стороны носа ребенка.
  2. Расположите ребенка так, чтобы его голова была немного наклонена назад.
  3. Сожмите круглое основание лампы.
  4. Осторожно вставьте кончик лампочки в нос ребенка.
  5. Отпустите грушу, чтобы удалить (отсосать) слизь из носа.

Не делайте это чаще 5-6 раз в день. Слишком частое выполнение этого может усугубить заложенность носа, а также может вызвать опухание или кровотечение слизистой оболочки носа.

Если вы не уверены, высокая ли температура у ребенка, средняя или легкая, подумайте об этих проблемах:

С высокой температурой :

  • Ребенку очень жарко.
  • Вероятно, это одна из самых высоких температур, которые когда-либо были у ребенка.

С средней лихорадкой :

  • Ребенку тепло или жарко.
  • Вы уверены, что у ребенка высокая температура.

с легкой лихорадкой :

  • Ребенку может стать немного тепло.
  • Вы думаете, что у ребенка высокая температура, но вы не уверены.

Ребенок, который сильно болен :

  • Может быть вялым и гибким, как тряпичная кукла.
  • Может вообще не реагировать на то, что вас обнимают, трогают или разговаривают.
  • Может быть, трудно проснуться.

Ребенок, который болен (но не очень болен):

  • Может быть более сонным, чем обычно.
  • Нельзя есть или пить столько, сколько обычно.

Температура немного меняется в зависимости от того, как вы ее измеряете.Для детей до 11 лет, вот диапазоны высокой, средней и легкой в ​​зависимости от того, как вы измерили температуру.

Орально (внутрь), ухо или ректально температура

  • Высокая: 104 ° F (40 ° C) и выше
  • Умеренная: от 100,4 ° F (38 ° C) до 103,9 ° F (39,9 ° C) )
  • Легкая: 100,3 ° F (37,9 ° C) и ниже

Сканер лба (височный) обычно на 0,5 ° F (0,3 ° C) – 1 ° F (0,6 ° C) ниже, чем температура полости рта.

Подмышка (подмышечная) температура

  • Высокая: 103 ° F (39.5 ° C) и выше
  • Умеренное: от 37,4 ° C (99,4 ° F) до 39,4 ° C (102,9 ° F)
  • Легкое: 37,3 ° C (99,3 ° F) и ниже

Примечание: Для детей младше 5 лет лет ректальная температура является наиболее точной.

Симптомы серьезного заболевания у ребенка могут включать следующее:

  • Ребенок вялый и гибкий, как тряпичная кукла.
  • Ребенок не реагирует на прикосновения, прикосновения или разговоры.
  • Ребенка трудно разбудить.

Симптомы серьезного заболевания могут включать:

  • Сильная головная боль.
  • Жесткая шея.
  • Психические изменения, например чувство растерянности или снижение бдительности.
  • Сильная усталость (до такой степени, что вам становится трудно функционировать).
  • Озноб.

Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями. Вот некоторые примеры у детей:

  • Заболевания, такие как диабет, муковисцидоз, серповидно-клеточная анемия и врожденные пороки сердца.
  • Стероидные лекарства, которые используются для лечения различных заболеваний.
  • Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
  • Химиотерапия и лучевая терапия рака.
  • Отсутствие селезенки.

Внезапное слюнотечение и проблемы с глотанием могут быть признаками серьезной проблемы, которая называется эпиглоттит . Эта проблема может возникнуть в любом возрасте.

Надгортанник – это лоскут ткани в задней части горла, который вы не видите, когда смотрите в рот.Когда вы глотаете, он закрывается, чтобы пища и жидкости не попадали в трубку (трахею), ведущую в легкие. Если надгортанник воспаляется или инфицирован, он может опухнуть и быстро заблокировать дыхательные пути. Из-за этого очень трудно дышать.

Симптомы появляются внезапно. Человек с эпиглоттитом, вероятно, будет казаться очень больным, у него будет жар, слюни, проблемы с дыханием, глотанием и изданием звуков. В случае с ребенком вы можете заметить, что ребенок пытается сесть и наклониться вперед, вытянув челюсть вперед, потому что в этом положении легче дышать.

Обратитесь за медицинской помощью сейчас

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

  • Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
  • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
  • Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев, когда:
    • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-нибудь отвезти вас.
    • Вы находитесь в зоне с интенсивным движением транспорта или другими проблемами, которые могут замедлить работу.

Обратитесь за помощью сегодня

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться помощь в ближайшее время . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

  • Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
  • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
  • Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
  • Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.

Позвоните 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи сейчас .

Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь – это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Назначьте встречу

Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

  • Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
  • Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
  • Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.

Кашель, возраст 12 и старше

Послеоперационные проблемы

Клиническая картина бронхоэктаза: анамнез, физикальное обследование

  • webmd.com”> Reid LM.Уменьшение подразделения бронхов при бронхоэктазии. Грудь . 1950 Сентябрь 5 (3): 233-47. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Tiddens HA. Компьютерная томография грудной клетки должна рассматриваться как рутинное исследование муковисцидоза. Педиатр Респир Ред. . 2006 Сентябрь 7 (3): 202-8. [Медлайн].

  • Young K, Aspestrand F, Kolbenstvedt A. КТ высокого разрешения и бронхография в оценке бронхоэктазов. Acta Radiol .1991, ноябрь 32 (6): 439-41. [Медлайн].

  • Смит И.Е., Цветочный компакт-диск. Обзорная статья: визуализация при бронхоэктазах. Br J Радиол . 1996 июл.69 (823): 589-93. [Медлайн].

  • Чалмерс Дж. Д., МакХью Б. Дж., Дочерти С., Гован Дж. Р., Хилл АТ. Дефицит витамина D связан с хронической бактериальной колонизацией и серьезностью бронхоэктазов. Грудь . 2013 Январь 68 (1): 39-47. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Дэвис Г., Уилсон Р.Профилактическое антибактериальное лечение бронхоэктазов азитромицином. Грудь . 2004 июн. 59 (6): 540-1. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Tagaya E, Tamaoki J, Kondo M, Nagai A. Влияние короткого курса терапии кларитромицином на выработку мокроты у пациентов с хронической гиперсекрецией дыхательных путей. Сундук . 2002 июл.122 (1): 213-8. [Медлайн].

  • Yalçin E, Kiper N, Ozcelik U, Dogru D, Firat P, Sahin A. Влияние кларитромицина на воспалительные параметры и клинические состояния у детей с бронхоэктазами. Дж. Клин Фарм Тер . 2006 г. 31 (1): 49-55. [Медлайн].

  • Люс Дж. М.. Бронхоэктазия. Мюррей Дж. Ф., Надель Дж. А., ред. Учебник респираторной медицины . 2-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: WB Saunders and Co; 1994. 1398-1417.

  • IP MS, Лам В.К. Бронхоэктазы и родственные заболевания. Респирология . 1996 Июнь 1 (2): 107-14. [Медлайн].

  • Kolbe J, Wells AU. Бронхоэктазия: запущенная причина респираторной заболеваемости и смертности. Респирология . 1996 декабрь 1 (4): 221-5. [Медлайн].

  • Моррисси Д. Патогенез бронхоэктазов. Clin Chest Med . 2007. 28: 289-296.

  • Коул П.Дж. Новый взгляд на патогенез и лечение стойкого бронхиального сепсиса: гипотеза «вязкого круга» и ее логические терапевтические коннотации. Дэвис Р.Дж. Стратегии ведения хронического бактериального сепсиса . Оксфорд: Фонд медицинских публикаций; 1984 г.1-20.

  • webmd.com”> Пастер М., Хеллиуэлл С., Хоутон С. и др. Исследование причинных факторов у пациентов с бронхоэктазами. Am J Respir Crit Care Med . 2000. 162: 1277-1284.

  • Синглтон Р., Моррис А., Реддинг Г. и др. Бронхоэктатическая болезнь у детей коренного населения Аляски: причины и клиническое течение. Пульмонол Педиатр . 2000 марта, 29 (3): 182-7. [Медлайн].

  • Чанг А., Гримвуд К., Малхолланд Э и др.Бронхоэктазия у детей коренных народов в отдаленных австралийских общинах. Мед Дж. Ост . 2002. 117: 200-204.

  • Баркер AF. Бронхоэктазия. N Engl J Med . 2002 May 2. 346 (18): 1383-93. [Медлайн].

  • Холмс А.Х., Тротман-Дикенсон Б., Эдвардс А., Пето Т., Луцци Г.А. Бронхоэктазы при ВИЧ-инфекции. Q J Med . 1992 ноябрь-декабрь. 85 (307-308): 875-82. [Медлайн].

  • Райх Дж. М., Джонсон RE.Комплексное заболевание легких, вызванное Mycobacterium avium, проявляющееся в виде изолированной язычковой или средней доли. Синдром леди Уиндермир. Сундук . 1992 июн. 101 (6): 1605-9. [Медлайн].

  • Koh WJ, Kwon OJ. Бронхоэктазы и нетуберкулезная микобактериальная легочная инфекция. Грудь . 2006 май. 61 (5): 458; Ответ автора 458. [Medline]. [Полный текст].

  • Wickremasinghe M, Ozerovitch LJ, Davies G и др. Нетуберкулезные микобактерии у больных бронхоэктазами. Грудь . 2005 Декабрь 60 (12): 1045-51. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Angrill J, Augusti C., de Celis R, et al. Бактериальная колонизация у пациентов с бронхоэктазами: микробиологическая картина и факторы риска. Грудь . 2002. 57: 15-19.

  • King PT, Holdsworth SR, Freezer NJ, Villanueva E, Holmes PW. Контрольное микробиологическое исследование бронхоэктазов у ​​взрослых. Респир Мед . 2007 августа 101 (8): 1633-8. [Медлайн].

  • Дэвис Дж., Уэллс А.Ю., Доффман С., Ватанабе С., Уилсон Р.Влияние синегнойной палочки на функцию легких у пациентов с бронхоэктазами. Eur Respir J . 2006 28 ноября (5): 974-9. [Медлайн].

  • Цанг К.В., Лам С.К., Лам В.К. и др. Высокая распространенность Helicobacter pylori при активной бронхоэктазии. Am J Respir Crit Care Med . 1998 Октябрь 158 (4): 1047-51. [Медлайн].

  • Цанг К.В., Лам В.К., Квок Э. и др. Helicobacter pylori и симптомы со стороны верхних отделов желудочно-кишечного тракта при бронхоэктазах. Eur Respir J . 1999 г., 14 (6): 1345-50. [Медлайн].

  • Де Гроот М., Хайтт Дж., Фултон К. и др. Ретроспективный анализ риска аспирации и генетической предрасположенности у пациентов с бронхоэктазами с нетуберкулезной микобактериальной инфекцией и без нее. Am J Respir Crit Care Med . 2003. 163: A763.

  • Национальные институты здравоохранения. Генетическое тестирование на муковисцидоз. Заявление конференции по развитию консенсуса Национального института здравоохранения о генетическом тестировании на муковисцидоз. Arch Intern Med . 1999, 26 июля, 159 (14): 1529-39. [Медлайн].

  • Янкаскас Дж. Р., Маршалл BC, Суфиан Б., Саймон Р., Родман Д. Уход за взрослыми при муковисцидозе: консенсусный отчет конференции. Сундук . 2004 г., 125 января (1 доп.): 1С-39С. [Медлайн].

  • webmd.com”> Керем Э., Кори М., Керем Б.С. и др. Связь между генотипом и фенотипом при муковисцидозе – анализ наиболее частой мутации (дельта F508). N Engl J Med . 1990 29 ноя.323 (22): 1517-22. [Медлайн].

  • Громан Дж.Д., Мейер М.Э., Уилмотт Р.В., Цейтлин П.Л., Cutting GR. Вариант фенотипа муковисцидоза при отсутствии мутаций CFTR. N Engl J Med . 2002 8 августа. 347 (6): 401-7. [Медлайн].

  • Drumm ML, Konstan MW, Schluchter MD, et al. Генетические модификаторы заболеваний легких при муковисцидозе. N Engl J Med . 2005 Октябрь 6. 353 (14): 1443-53. [Медлайн].

  • Li Z, Kosorok MR, Farrell PM, et al.Продольное развитие мукоидной инфекции Pseudomonas aeruginosa и прогрессирование заболевания легких у детей с муковисцидозом. ЯМА . 2005 2 февраля. 293 (5): 581-8. [Медлайн].

  • webmd.com”> Handelsman DJ, Conway AJ, Boylan LM, Turtle JR. Синдром Юнга. Обструктивная азооспермия и хронические синопульмональные инфекции. N Engl J Med . 1984, 5 января. 310 (1): 3-9. [Медлайн].

  • Стерджесс Дж. М., Томпсон М. В., Чегледи-Надь Э, Тернер Дж.Генетические аспекты синдрома неподвижных ресничек. Ам Дж. Мед Генет . 1986 25 сентября (1): 149-60. [Медлайн].

  • Noone PG, Leigh MW, Sannuti A, et al. Первичная цилиарная дискинезия: диагностические и фенотипические особенности. Am J Respir Crit Care Med . 2004 15 февраля. 169 (4): 459-67. [Медлайн].

  • Лиллингтон, Джорджия. Дискинетические реснички и синдром Картагенера. Бронхоэктазия с завихрением. Clin Rev Allergy Immunol . 2001 Август.21 (1): 65-9. [Медлайн].

  • webmd.com”> Моррисси Б., Луи С. Аллергический бронхолегочный аспергиллез: развивающаяся проблема при астме. Гершвин М., Альбертсон Т., ред. Бронхиальная астма: руководство для практического понимания и лечения . 5-е изд. Тотова, Нью-Джерси: Humana Press; 2006. 279-309.

  • Vendrell M, de Gracia J, Rodrigo MJ и др. Дефицит продукции антител с нормальным уровнем IgG при бронхоэктазах неустановленной этиологии. Сундук .2005, январь 127 (1): 197-204. [Медлайн].

  • Де Грасиа Дж., Родриго М.Дж., Морелл Ф. и др. Недостатки подкласса IgG, связанные с бронхоэктазами. Am J Respir Crit Care Med . 1996 Февраль 153 (2): 650-5. [Медлайн].

  • Thickett KM, Kumararatne DS, Banerjee AK, Dudley R, Stableforth DE. Общий вариабельный иммунный дефицит: респираторные проявления, легочная функция и результаты компьютерной томографии с высоким разрешением. QJM . 2002 окт.95 (10): 655-62. [Медлайн].

  • Notarangelo LD, Plebani A, Mazzolari E, Soresina A, Bondioni MP. Генетические причины бронхоэктазов: первичный иммунодефицит и легкие. Дыхание . 2007. 74 (3): 264-75. [Медлайн].

  • Stover DE, White DA, Romano PA, Gellene RA, Robeson WA. Спектр заболеваний легких, связанных с синдромом приобретенного иммунодефицита. Ам Дж. Мед . 1985 марта 78 (3): 429-37. [Медлайн].

  • МакГиннесс Г., Найдич Д.П., Гарай С., Лейтман Б.С., МакКоли Д.И.СПИД-ассоциированные бронхоэктазы: особенности компьютерной томографии. J Comput Assist Tomogr . 1993 март-апрель. 17 (2): 260-6. [Медлайн].

  • Джонс В.Ф., Ид Н.С., Франко С.М., Бадгетт Дж. Т., Бучино Дж. Дж. Семейные врожденные бронхоэктазы: синдром Вильямса-Кэмпбелла. Пульмонол Педиатр . 1993 16 октября (4): 263-7. [Медлайн].

  • Woodring JH, Howard RS 2nd, Rehm SR. Врожденная трахеобронхомегалия (синдром Мунье-Куна): сообщение о 10 случаях и обзор литературы. J Визуализация грудной клетки . 1991 г., 6 (2): 1-10. [Медлайн].

  • Cordasco EM Jr, Beder S, Coltro A, Bavbek S, Gurses H, Mehta AC. Клинические особенности синдрома желтого ногтя. Клив Клин Дж. Мед . 1990 июль-авг. 57 (5): 472-6. [Медлайн].

  • Шин М.С., Хо КДж. Бронхоэктазы у пациентов с дефицитом альфа-1-антитрипсина. Редкое явление ?. Сундук . 1993 ноябрь 104 (5): 1384-6. [Медлайн].

  • Чан Э, Фельдман Н., Чмура К.Предрасполагают ли мутации гена альфа-1-антитрипсина к нетуберкулезной микобактериальной инфекции? Am J Respir Crit Care Med . 2004. 169: A132.

  • Parr DG, Guest PG, Reynolds JH, Dowson LJ, Stockley RA. Распространенность и влияние бронхоэктазов при дефиците альфа1-антитрипсина. Am J Respir Crit Care Med . 2007 15 декабря. 176 (12): 1215-21. [Медлайн].

  • Cuvelier A, Muir JF, Hellot MF, Benhamou D, Martin JP, Benichou J.Распределение аллелей альфа (1) -антитрипсина у пациентов с бронхоэктазами. Сундук . 2000 Февраль 117 (2): 415-9. [Медлайн].

  • Унитаз Walker. Легочные инфекции и ревматоидный артрит. Q J Med . 1967, апрель, 36 (142): 239-51. [Медлайн].

  • Перес Т., Реми-Жардин М., Кортет Б. Участие дыхательных путей при ревматоидном артрите: клинические, функциональные и результаты КТВР. Am J Respir Crit Care Med . 1998 Май. 157 (5 Pt 1): 1658-65. [Медлайн].

  • McMahon MJ, Swinson DR, Shettar S, Wolstenholme R, Chattopadhyay C, Smith P. Бронхоэктазия и ревматоидный артрит: клиническое исследование. Энн Рум Дис . 1993, ноябрь 52 (11): 776-9. [Медлайн].

  • Swinson DR, Symmons D, Suresh U, Jones M, Booth J. Снижение выживаемости у пациентов с сопутствующим ревматоидным артритом и бронхоэктазами. Br J Ревматол . 1997 июн., 36 (6): 689-91. [Медлайн].

  • Робинсон Д.А., Мейер С.Ф.Первичный синдром Шегрена, связанный с рецидивирующими синопульмональными инфекциями и бронхоэктазами. J Allergy Clin Immunol . 1994, август 94 (2, часть 1): 263-4. [Медлайн].

  • Casserly IP, Fenlon HM, Breatnach E, Sant SM. Результаты компьютерной томографии с высоким разрешением при идиопатическом анкилозирующем спондилите – корреляция с клиническими данными, результатами исследования функции легких и простой рентгенографией. Br J Ревматол . 1997 июн. 36 (6): 677-82. [Медлайн].

  • Fenlon HM, Doran M, Sant SM, Breatnach E.КТ грудной клетки высокого разрешения при системной красной волчанке. AJR Am J Roentgenol . 1996 Февраль 166 (2): 301-7. [Медлайн].

  • Tillie-Leblond I, Wallaert B, Leblond D, et al. Поражение дыхательных путей при рецидивирующем полихондрите. Клинические, функциональные, эндоскопические и рентгенологические исследования. Медицина (Балтимор) . 1998 Май. 77 (3): 168-76. [Медлайн].

  • Камю П., Колби ТВ. Легкое при воспалительном заболевании кишечника. Eur Respir J .2000 15 января (1): 5-10. [Медлайн].

  • Rockoff SD, Рохатги ПК. Необычные проявления грудного саркоидоза. AJR Am J Roentgenol . 1985 Mar.144 (3): 513-28. [Медлайн].

  • Вуд Дж. Р., Беллами Д., Чайлд А. Х., Цитрон КМ. Заболевания легких у пациентов с синдромом Марфана. Грудь . 1984 Октябрь 39 (10): 780-4. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Driscoll JA, Bhalla S, Liapis H, Ibricevic A, Brody SL.Аутосомно-доминантная поликистозная болезнь почек связана с повышенной распространенностью рентгенологических бронхоэктазов. Сундук . 2008 май. 133 (5): 1181-8. [Медлайн].

  • Джавидан-Неджад C, Бхалла С. Бронхоэктазия. Радиол Клин Норт Ам . 2009 Март 47 (2): 289-306. [Медлайн].

  • Кеннеди Т.П., Вебер Диджей. Нетуберкулезные микобактерии. Недооцененная причина гериатрической болезни легких. Am J Respir Crit Care Med .1994 июн. 149 (6): 1654-8. [Медлайн].

  • webmd.com”> Николаизик WH, Warner JO. Этиология хронической гнойной болезни легких. Арк Дис Детский . 1994 Февраль 70 (2): 141-2. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Wallace RJ Jr. Mycobacterium avium комплексное заболевание легких и женщины. Теперь болезнь равных возможностей. Сундук . 1994, январь, 105 (1): 6-7. [Медлайн].

  • Исеман, доктор медицины, Бушман Д.Л., Акерсон Л.М. Экскаваторная грудная клетка и сколиоз.Грудные аномалии, связанные с заболеванием легких, вызванным комплексом Mycobacterium avium. Am Rev Respir Dis . 1991 Октябрь 144 (4): 914-6. [Медлайн].

  • Никотра М.Б., Ривера М., Дейл А.М., Шеперд Р., Картер Р. Клиническая, патофизиологическая и микробиологическая характеристика бронхоэктазов в стареющей когорте. Сундук . 1995 Октябрь 108 (4): 955-61. [Медлайн].

  • webmd.com”> Зейтц А.Е., Оливье К.Н., Штайнер С.А. и др. Тенденции и бремя госпитализаций, связанных с бронхоэктазами, в США, 1993-2006 гг. Сундук . 2010 Октябрь 138 (4): 944-9. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Моррисси BM, Харпер RW. Бронхоэктазия: половые и гендерные аспекты. Clin Chest Med . 2004 июн.25 (2): 361-72. [Медлайн].

  • Перри К., Кинг Д. Бронхоэктазия, исследование прогноза, основанное на наблюдении за 400 пациентами. Am Rev Tuber . 1941. 40:53.

  • Эллис Д.А., Торнли П.Е., Вайтман А.Дж., Уокер М., Чалмерс Дж., Крофтон Дж. У.Современные взгляды на бронхоэктазы: клинические и социальные исследования и обзор факторов, влияющих на прогноз. Грудь . 1981, сентябрь, 36 (9): 659-64. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Keistinen T, Saynajakangas O, Tuuponen T, Kivela SL. Бронхоэктатическая болезнь: орфанное заболевание с малоизученным прогнозом. Eur Respir J . 1997 г., 10 (12): 2784-7. [Медлайн].

  • Saynajakangas O, Keistinen T, Tuuponen T, Kivela SL. Бронхоэктазы в Финляндии: тенденции в стационарном лечении. Респир Мед . 1997 августа 91 (7): 395-8. [Медлайн].

  • Dupont M, Gacouin A, Lena H, et al. Выживаемость пациентов с бронхоэктазами после первого пребывания в ОИТ по поводу дыхательной недостаточности. Сундук . 2004 Май. 125 (5): 1815-20. [Медлайн].

  • Онен З.П., Гулбай Б.Е., Сен Э. и др. Анализ факторов, связанных со смертностью пациентов с бронхоэктазами. Респир Мед . 2007 июл.101 (7): 1390-7. [Медлайн].

  • Янечко Л.Дети с хроническим влажным кашлем, несмотря на прием антибиотиков, могут иметь бронхоэктазию. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/822067. Доступ: 24 марта 2014 г.

  • Гоял В., Гримвуд К., Марчант Дж., Мастерс И.Б., Чанг А.Б. Предсказывает ли неудачный хронический влажный кашель на антибиотики бронхоэктаз? Арк Дис Детский . 2014 12 февраля [Medline].

  • Розен MJ. Хронический кашель из-за бронхоэктазии: клинические рекомендации ACCP, основанные на фактических данных. Сундук . 2006, январь 129 (1 приложение): 122S-131S. [Медлайн].

  • King PT, Holdsworth SR, Freezer NJ, Villanueva E, Holmes PW. Характеристика начала и клинических проявлений бронхоэктазов у ​​взрослых. Респир Мед . 2006 декабрь 100 (12): 2183-9. [Медлайн].

  • Flume PA, Yankaskas JR, Ebeling M, Hulsey T, Clark LL. Массивное кровохарканье при муковисцидозе. Сундук . 2005 августа 128 (2): 729-38. [Медлайн].

  • Prys-Picard CO, Niven R. Недержание мочи у пациентов с бронхоэктазами. Eur Respir J . 2006 г., 27 (4): 866-7. [Медлайн].

  • Hansell DM. Бронхоэктазия. Радиол Клин Норт Ам . 1998, январь, 36 (1): 107-28. [Медлайн].

  • Mannino DM, Davis KJ. Снижение функции легких и исходы у пожилого населения. Грудь . 2006 июн. 61 (6): 472-7. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Martinez-Garcia MA, Soler-Cataluna JJ, Perpina-Tordera M, Roman-Sanchez P, Soriano J.Факторы, связанные со снижением функции легких у взрослых пациентов со стабильными бронхоэктазами без кистозного фиброза. Сундук . 2007 ноябрь 132 (5): 1565-72. [Медлайн].

  • webmd.com”> Чанг С., Синглтон Р., Моррис П. и др. Пневмококковые вакцины для детей и взрослых с бронхоэктазами. Кокрановская база данных систематических обзоров . 2008. 3:

  • .

  • Chang CC, Morris PS, Chang AB. Вакцина против гриппа для детей и взрослых с бронхоэктазами. Кокрановская база данных Syst Rev . 18 июля 2007 г. CD006218. [Медлайн].

  • Эванс Д. Д., Бара А. И., Гринстоун М. Длительные антибиотики при гнойных бронхоэктазах. Кокрановская база данных Syst Rev . 2003. (4): CD001392. [Медлайн].

  • Evans DJ, Greenstone M. Долгосрочные антибиотики в лечении бронхоэктазов, не связанных с МВ – улучшают ли они исход ?. Респир Мед . 2003 июл.97 (7): 851-8. [Медлайн].

  • Рубин БК.Аэрозольные антибиотики для лечения бронхоэктазов без кистозного фиброза. J Aerosol Med Pulm Drug Deliv . 2008 21 марта (1): 71-6. [Медлайн].

  • Баркер А.Ф., Коуч Л., Фил С.Б. и др. Раствор тобрамицина для ингаляций снижает плотность мокроты синегнойной палочки при бронхоэктазах. Am J Respir Crit Care Med . 2000 августа 162 (2, часть 1): 481-5. [Медлайн].

  • Билтон Д., Хениг Н., Моррисси Б., Готфрид М. Добавление ингаляционного тобрамицина к ципрофлоксацину при обострениях инфекции Pseudomonas aeruginosa при бронхоэктазах у взрослых. Сундук . 2006 ноябрь 130 (5): 1503-10. [Медлайн].

  • Haciibrahimoglu G, Fazlioglu M, Olcmen A, Gurses A, Bedirhan MA. Хирургическое лечение бронхоэктазов у ​​детей, вызванных инфекционным заболеванием. J Thorac Cardiovasc Surg . 2004 Май. 127 (5): 1361-5. [Медлайн].

  • Drobnic ME, Sune P, Montoro JB, Ferrer A, Orriols R. Ингаляционный тобрамицин у пациентов с бронхоэктатической болезнью и хронической бронхиальной инфекцией, вызванной синегнойной палочкой, без кистозного фиброза. Энн Фармакотер . 2005 Январь 39 (1): 39-44. [Медлайн].

  • Scheinberg P, Shore E. Пилотное исследование безопасности и эффективности ингаляционного раствора тобрамицина у пациентов с тяжелыми бронхоэктазами. Сундук . 2005 апр. 127 (4): 1420-6. [Медлайн].

  • Lin H, Cheng H, Wang C и др. Вдыхаемый гентамицин снижает активность нейтрофилов дыхательных путей и секрецию слизи при бронхоэктазах. Am J Respir Crit Care Med .1999. 155: 2024-2029.

  • Steinfort DP, Steinfort C. Влияние длительного распыления колистина на функцию легких и качество жизни у пациентов с хроническим бронхиальным сепсисом. Медицинский работник J . 2007 июл. 37 (7): 495-8. [Медлайн].

  • Мюррей М. П., Гован Дж. Р., Доэрти С. Дж. И др. Рандомизированное контролируемое исследование распыленного гентамицина при бронхоэктазиях без кистозного фиброза. Am J Respir Crit Care Med . 2011 15 февраля. 183 (4): 491-9.[Медлайн].

  • Паттерсон Дж. Э., Хьюитт О., Кент Л., Брэдбери И., Элборн Дж. С., Брэдли Дж. М.. Acapella в сравнении с «обычным очищением дыхательных путей» во время обострения бронхоэктазов: рандомизированное перекрестное исследование. Хрон Респир Дис . 2007. 4 (2): 67-74. [Медлайн].

  • Итон Т., Янг П., Цзэн И., Кольбе Дж. Рандомизированная оценка острой эффективности, приемлемости и переносимости трепетания и активного цикла дыхания с постуральным дренажом и без него при бронхоэктазах без кистозного фиброза. Хрон Респир Дис . 2007. 4 (1): 23-30. [Медлайн].

  • Лангендерфер Б. Альтернативы перкуссии и постурального дренажа. Обзор методов очистки от слизи: перкуссионный и постуральный дренаж, аутогенный дренаж, положительное давление на выдохе, трепетный клапан, внутрилегочная перкуссионная вентиляция и высокочастотное сжатие грудной клетки с помощью ThAIRapy Vest. J Cardiopulm Rehabil . 1998 июл-авг. 18 (4): 283-9. [Медлайн].

  • Mutalithas K, Watkin G, Willig B, Wardlaw A, Pavord ID, Birring SS.Улучшение состояния здоровья после физиотерапии бронхолегочной гигиены у пациентов с бронхоэктазами. Респир Мед . 2008 августа 102 (8): 1140-4. [Медлайн].

  • Дональдсон С.Х., Беннетт В.Д., Земан К.Л., Ноулз М.Р., Тарран Р., Бушер Р.С. Очистка слизи и функция легких при муковисцидозе с применением гипертонического раствора. N Engl J Med . 2006 19 января. 354 (3): 241-50. [Медлайн].

  • Элкинс М.Р., Робинсон М., Роуз Б.Р. и др.Контролируемое испытание длительного применения ингаляционного гипертонического раствора у пациентов с муковисцидозом. N Engl J Med . 2006 19 января. 354 (3): 229-40. [Медлайн].

  • Флореску Д.Ф., Мерфи П.Дж., Калил А.К. Эффекты длительного применения азитромицина у пациентов с муковисцидозом: метаанализ. Pulm Pharmacol Ther . 2009 22 декабря (6): 467-72. [Медлайн].

  • Fuchs HJ, Borowitz DS, Christiansen DH и др. Эффект аэрозольной рекомбинантной ДНКазы человека на обострения респираторных симптомов и на функцию легких у пациентов с муковисцидозом.Группа по изучению пульмозима. N Engl J Med . 1994 8 сентября. 331 (10): 637-42. [Медлайн].

  • Пауль К., Ритчел Э., Баллманн М. и др. Влияние лечения дорназой альфа на воспаление дыхательных путей у пациентов с муковисцидозом. Am J Respir Crit Care Med . 2004 15 марта. 169 (6): 719-25. [Медлайн].

  • О’Доннелл А.Е., Баркер А.Ф., Иловайт Дж.С., Фик РБ. Лечение идиопатических бронхоэктазов с помощью аэрозольной рекомбинантной человеческой ДНКазы I.Исследовательская группа rhDNase. Сундук . 1998 Май. 113 (5): 1329-34. [Медлайн].

  • Franco F, Sheikh A, Greenstone M. Агонисты бета-2 короткого действия для лечения бронхоэктазов. Кокрановская база данных Syst Rev . 2003. CD003572. [Медлайн].

  • Шейх А., Нолан Д., Гринстоун М. Бета-2-агонисты длительного действия для лечения бронхоэктазов. Кокрановская база данных Syst Rev . 2001. CD002155. [Медлайн].

  • Лассерсон Т., Холт К., Эванс Д., Гринстоун М.Антихолинергическая терапия бронхоэктазов. Кокрановская база данных Syst Rev . 2001. CD002163. [Медлайн].

  • Кольбе Дж., Уэллс А, Рам ФС. Ингаляционные стероиды при бронхоэктазиях. Кокрановская база данных Syst Rev . 2000. CD000996. [Медлайн].

  • Lasserson T, Holt K, Greenstone M. Пероральные стероиды при бронхоэктазиях (стабильные и острые обострения). Кокрановская база данных Syst Rev . 2001. CD002162. [Медлайн].

  • Corless JA, Warburton CJ.Антагонисты лейкотриеновых рецепторов при бронхоэктазиях без кистозного фиброза. Кокрановская база данных Syst Rev . 2000. (4): CD002174. [Медлайн].

  • Капур Н., Петски Х.Л., Белл С., Колбе Дж., Чанг AB. Ингаляционные кортикостероиды при бронхоэктазиях. Кокрановская база данных Syst Rev . 2018 16 мая. 5: CD000996. [Медлайн].

  • Цанг К.В., Тан К.С., Хо П.Л. и др. Ингаляционный флутиказон при бронхоэктазиях: 12-месячное исследование. Грудь . 2005 Март.60 (3): 239-43. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Martinez-Garcia MA, Perpina-Tordera M, Roman-Sanchez P, Soler-Cataluna JJ. Ингаляционные стероиды улучшают качество жизни пациентов со стабильными бронхоэктазами. Респир Мед . 2006 Сентябрь 100 (9): 1623-32. [Медлайн].

  • Anwar GA, Bourke SC, Afolabi G, Middleton P, Ward C, Rutherford RM. Эффекты длительного приема низких доз азитромицина у пациентов с бронхоэктазами без МВ. Респир Мед .2008 октябрь 102 (10): 1494-6. [Медлайн].

  • Вонг С., Джаярам Л., Каралус Н., Итон Т., Тонг С., Хоккей Н. и др. Азитромицин для профилактики обострений бронхоэктатической болезни без кистозного фиброза (EMBRACE): рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Ланцет . 2012 18 августа. 380 (9842): 660-7. [Медлайн].

  • Капур Н., Белл С., Колбе Дж., Чанг А.Б. Ингаляционные стероиды при бронхоэктазиях. Кокрановская база данных Syst Rev . 2009 21 января.CD000996. [Медлайн].

  • Corless JA, Warburton CJ. Хирургия против безоперационного лечения бронхоэктазов. Кокрановская база данных Syst Rev . 2000. (4): CD002180. [Медлайн].

  • Balkanli K, Genc O, Dakak M, et al. Хирургическое лечение бронхоэктазов: анализ и ближайшие результаты у 238 пациентов. евро J Cardiothorac Surg . 2003 24 ноября (5): 699-702. [Медлайн].

  • Agasthian T, Deschamps C, Trastek VF, Allen MS, Pairolero PC.Хирургическое лечение бронхоэктазов. Энн Торак Хирург . 1996 Oct.62 (4): 976-8; обсуждение 979-80. [Медлайн].

  • [Рекомендации] Polverino E, Goeminne PC, McDonnell MJ, et al. Рекомендации Европейского респираторного общества по лечению бронхоэктазов у ​​взрослых. Eur Respir J . 2017 Сентябрь 50 (3): [Medline]. [Полный текст].

  • Руководство по индукции мокроты – Туберкулез

    Это руководство следует читать вместе с директивами политики здравоохранения штата Новый Южный Уэльс PD2017_013 Политика предотвращения и контроля инфекций и PD2018_009 Профессиональная оценка, скрининг и вакцинация против определенных инфекционных заболеваний.

    Введение

    Индукция мокроты – это процедура, используемая для пациентов, у которых возникают проблемы со спонтанным отхождением мокроты. Пациент вдыхает небулайзерный гипертонический солевой раствор, который разжижает выделения из дыхательных путей, способствует кашлю и способствует откашливанию респираторных выделений. [1] Индукция мокроты проста и неинвазивна, и в случае успеха часто исключает необходимость бронхоскопии. [2]

    Процедура вызывает кашель, поэтому вполне вероятно, что инфекционные капли, если они есть, будут выброшены в воздух помещения.При каждом выделении мокроты следует соблюдать строгие меры предосторожности при переносе респираторных заболеваний по воздуху.

    Индикация

    Индукция мокроты используется для диагностики туберкулеза легких (ТБ) у пациентов, которые не могут спонтанно откашливать адекватные образцы мокроты. Также может быть полезен при диагностике милиарного туберкулеза и туберкулезного плеврального выпота

    Противопоказания и меры предосторожности

    1. Поскольку гипертонический раствор вызывает сужение бронхов, процедуру следует проводить только после предварительного приема сальбутамола и под наблюдением врача у пациентов с астмой, подозрением на астму или тяжелым нарушением функции легких (FEV 1 <1 литр).
    2. Поскольку процедура вызывает сильный кашель, процедура не должна выполняться пациентам, у которых сильный кашель может причинить вред. Сюда могут входить пациенты с:
      • кровохарканьем неизвестного происхождения
      • Острый респираторный дистресс
      • Нестабильный сердечно-сосудистый статус (аритмии, стенокардия)
      • Аневризмы грудной клетки, брюшной полости или головного мозга
      • гипоксия (SaO 2 менее 90% в воздухе помещения)
      • Нарушение функции легких (ОФВ1 менее 1.0 литров)
      • пневмоторакс
      • Легочная эмболия
      • Перелом ребер или другая травма грудной клетки
      • Недавняя операция на глазах

      Относительные риски и преимущества процедуры следует обсудить с лечащей бригадой медиков и с пациентом, прежде чем продолжить при наличии этих состояний.

    3. Пациенты, которые не могут следовать инструкциям.

    Инфекционный контроль

    1. Индукция мокроты должна проводиться только в одном помещении с системой вентиляции, которая позволяет полностью выводить воздух из комнаты во внешнюю среду.В идеале эти помещения соответствуют австралийскому стандарту HB260-2003 для помещений с респираторной изоляцией (помещение типа 5), однако минимальное требование – это одноместная комната с закрытой дверью и выходом воздуха наружу без рециркуляции. [8]
    2. Персонал, выполняющий эту процедуру, должен иметь задокументированную запись своего статуса туберкулиновой кожной пробы (ТКП) или иммуноферментного анализа на высвобождение гамма-интерферона (IGRA).
    3. Персонал должен использовать рекомендованные средства защиты органов дыхания [4] (маска P2), находясь в комнате, и одноразовые перчатки при работе с образцами мокроты (см. Директиву NSW о политике здравоохранения PD2007_036 Инфекционный контроль).
    4. Дыхательный контур, используемый для отвода мокроты, должен иметь фильтр на стороне выдоха для уменьшения загрязнения окружающей среды.

    Аккредитованный персонал

    Эту процедуру должны выполнять только физиотерапевты и дипломированные медсестры, прошедшие обучение и аккредитацию в своем медицинском учреждении.

    Подготовка к процедуре

    Оценить пациента

    Обследуйте пациента на наличие астмы или других состояний, перечисленных выше в разделе «Противопоказания и меры предосторожности».

    Объяснить процедуру пациенту

    Перед процедурой пациенту необходимо объяснить следующие моменты:

    • цель процедуры
    • , когда будут доступны результаты
    • как уведомить сотрудника, если требуется помощь и когда процедура завершена
    • гипертонический раствор будет соленым на вкус
    • как пользоваться небулайзером
    • необходимость дыхания ртом во время теста
    • Потребность в глубоком вдохе с последующим пыхтением и кашлем
    • Пациенту следует прополоскать рот и полоскать горло водой (для предотвращения загрязнения образца)
    • Пациент должен сесть прямо, поместить мундштук в рот пациента (надеть зажим для носа) и включить небулайзер
    • Пациенту следует рекомендовать сдать образец мокроты от глубокого кашля
    • Важность пребывания в комнате до прекращения кашля
    • важность надевания хирургической маски перед выходом из комнаты.

    Процедура

    1. Перед тем, как доставить пациента в зону, в которой будет проводиться отбор мокроты (см. Приложение 1), соберите и проверьте оборудование (см. Приложение 2).
    2. Заполните камеру небулайзера водой до отметки между «линией минимального заполнения» и «линией максимального заполнения».
    3. Поместите чашу небулайзера в камеру небулайзера и убедитесь, что выпуклое основание находится в воде.
    4. Загрузите 20 мл 3% гипертонического солевого раствора.
    5. Введите гипертонический раствор в небулайзерную камеру.
    6. Подсоедините узел к небулайзерной машине.
    7. Попросите пациента тщательно очистить полость рта зубной щеткой, если это не было сделано после еды, или сильное полоскание и повторное полоскание водопроводной водой до тех пор, пока возвращенная жидкость не освободится от мусора.
    8. Переместите пациента в комнату отрицательного давления. Удобно усадите их в вертикальное положение.
    9. Объясните пациенту процедуру и возможные побочные эффекты (напр.g., кашель, сухость во рту, стеснение в груди, тошнота и повышенное слюноотделение) [1]
    10. Попросите пациента:
      • вдыхать и выдыхать только через мундштук
      • Отхаркивающая слюна в чаше рвоты
      • отхаркивающая мокрота с отхаркиванием в стерильную банку.
    11. Объясните, что лицо, выполняющее процедуру, должно носить противотуберкулезное устройство защиты органов дыхания (маску P2) и надевать его.
    12. Закройте все двери и окна и повесьте табличку «Не входить: индуцированная мокрота в процессе» на внешней стороне двери.
    13. Включите аппарат (над уровнем гипертонических растворов должен появиться мелкий туман).
    14. Поместите мундштук в рот пациента, усилив дыхание ртом (теперь тонкий туман должен быть виден через прозрачный тройник на вдохе, и пациент должен почувствовать соленый привкус во рту).
      Примечание: Возможные проблемы при сборке оборудования, которые могут снизить эффективность индуцированной мокроты, включают:
      • Один из двух односторонних клапанов в системе может быть установлен неправильно.
      • Возможно, в камере небулайзера недостаточно / слишком много воды.
      • может не хватить 3% -го гипертонического раствора в чашке небулайзера.
    15. Дайте пациенту вдохнуть гипертонический туман в течение примерно 5 минут. Затем попросите его сделать несколько глубоких вдохов через небулайзер. Если у пациента не возникает спонтанного кашля, попросите его попробовать принудительный кашель.
    16. Человек, выполняющий процедуру, может использовать щадящую физиотерапию грудной клетки. E.g., вибрация и перкуссия для выделения мокроты.
    17. Пациент должен постоянно находиться под пристальным наблюдением во время процедуры:
      • внимательно следить за пациентом на предмет признаков респираторной недостаточности.
      • : в двери должно быть предусмотрено смотровое окно для наблюдения за пациентом из-за пределов комнаты.
      • , если пациенту требуется помощь, медицинский работник должен надеть противотуберкулезное устройство защиты органов дыхания (маска P2) перед входом в комнату и снять его после выхода из комнаты.
    18. Процедуру следует прекратить, когда:
      • у пациента выделено 1-2 мл мокроты на каждый образец
      • Достигнуто 15 минут распыления
      • Больной жалуется на одышку, стеснение в груди или хрипы.
    19. Прекратите процедуру, если через 15 минут не удастся, или если у пациента появляются признаки респираторной недостаточности, головокружение или тошнота.
    20. Поместите идентификационную наклейку пациента на контейнер для образцов; напишите на наклейке время и дату проведения процедуры.
    21. Оцените состояние пациента после процедуры и при необходимости примите соответствующие меры.
    22. Снимите с аппарата небулайзерную камеру и металлический экран. Промойте и высушите водой и бумажным полотенцем.
    23. Протрите распылитель метилированным спиртом.
    24. Отправьте образец в отделение патологии.

    Документация

    Задокументируйте процедуру и все важные детали в записях о прогрессе пациента и плане сестринского ухода.Как только результат станет доступен, зафиксируйте это как в медицинских записях, так и в листе результатов в передней части прикроватных таблиц для стационарных пациентов или в медицинских записях только для амбулаторных пациентов.

    Следуя процедуре

    Повесьте табличку на двери, указывающую, когда в комнату можно будет безопасно войти

    После процедуры должно быть отведено достаточное время для удаления не менее 99% загрязняющих веществ, переносимых по воздуху. Этот период времени может быть разным; в зависимости от количества воздуха, выходящего из помещения, смешивания воздуха в помещении и размера помещения (см. таблицу 1).

    Таблица 1 – Воздухообмен в час (ACH) и время, необходимое для эффективности удаления 99,9% переносимых по воздуху загрязнителей [7] *

    2 207
    4 104
    6 69
    12 35
    15 28
    20 14

    * Эта таблица может использоваться для оценки времени, необходимого для очистки воздуха от переносимых по воздуху Mycobacterium tuberculosis после того, как пациент покинет территорию или после завершения процедур по производству аэрозолей.

    Приложение 1: Помещения для отведения мокроты

    Помещение с отрицательным давлением следует использовать для отведения мокроты, чтобы предотвратить утечку инфекционных частиц в другие помещения учреждения. Воздух в помещениях, используемых для отвода мокроты, не следует рециркулировать, если только он не проходит через хорошо обслуживаемый блок фильтрации HEPA. Воздух должен выпускаться наружу, а внешние вентиляционные отверстия не должны находиться в непосредственной близости от других зон пациента (т.е. размещение вентиляционных отверстий необходимо делать с учетом воздействия на население больницы).

    Комната типа 5 (респираторная изоляция) – Австралийский стандарт HB 260–2003

    Помещения типа 5 (респираторная изоляция) – это помещения, которые подходят для изоляции пациентов с инфекциями, передаваемыми воздушно-капельным путем, и спроектированы таким образом, чтобы свести к минимуму возможность передачи этих инфекций другим пациентам или персоналу. Входящие в комнату лица должны использовать соответствующие средства индивидуальной защиты.

    Помещение типа 5 (респираторная изоляция) будет состоять из одноместного помещения с ванной комнатой, но спроектировано таким образом, чтобы внутри помещения можно было создать отрицательное давление по отношению к коридору без утечки или с минимальной утечкой воздух в коридор.

    При доступных в настоящее время технологиях и инженерной практике это означает, что обычно требуется прихожая. Прихожую нельзя делить между комнатами. Прихожая не должна работать как абсолютный воздушный шлюз. Воздух из помещения не должен рециркулировать в другие помещения на предприятии (если не используется HEPA-фильтр).

    Скорость воздухообмена должна быть больше или равна двенадцати скоростям воздухообмена в час с минимум двумя воздухообменами в час наружного воздуха, в зависимости от того, что приводит к большему количеству воздуха, должно быть достижимо, когда фильтры достигли своего максимального падения давления. . [8]

    Расположение кабинетов для сбора мокроты

    Помещения для сбора мокроты и местные вытяжные устройства следует размещать рядом с помещениями для ухода за пациентами, где персонал может контролировать пациентов и оказывать им помощь по мере необходимости. Помещение должно быть расположено вдали от залов ожидания и других мест, куда могут войти пациенты или посетители, которые рискуют подвергнуться заражению.

    Воздух, выходящий наружу из комнат для сбора мокроты

    Воздух из помещений респираторной изоляции не должен попадать в другие системы вентиляции.Воздух из этих помещений следует выводить прямо за пределы здания. Точки сброса должны располагаться как можно дальше от воздухозаборников, животных и людей. В качестве альтернативы, если внешний отвод невозможен, рециркулируемый воздух следует направлять через фильтры HEPA.

    Техническое обслуживание устройств для промывки мокроты и помещений с HEPA-фильтрами

    Техническое обслуживание помещений, используемых для отвода мокроты, включает осмотр и замену предварительных фильтров и финальных HEPA-фильтров.Многие из этих устройств оснащены фильтрометрами, которые показывают, когда фильтры загрязнены и нуждаются в замене. Предварительные фильтры (используемые для продления срока службы HEPA-фильтров) необходимо менять чаще, чем окончательные HEPA-фильтры. Фильтры следует заменять и утилизировать в соответствии с местными требованиями.

    Рекомендации по плановому техническому обслуживанию могут различаться в зависимости от производителя. Должен быть назначен штатный сотрудник или инженер учреждения для наблюдения за техническим обслуживанием устройства для введения мокроты.Этот человек должен быть обучен основным принципам работы устройства, включая рекомендуемые периодические проверки.

    Приложение 2: Оборудование

    • Рекомендуемая маска для лица P2 [4], [5] (для медицинского работника)
    • Генератор аэрозолей / ультразвуковой небулайзер
    • Гофрированная аэрозольная трубка (предпочтительно одноразовая)
    • Односторонний клапан (ы) и фильтр
    • Загубник (предпочтительно одноразовый)
    • Гипертонический солевой раствор
    • Перчатки одноразовые
    • Стакан с водой и бумажные салфетки
    • Чаша для рвоты
    • Прозрачный пластиковый пакет для образцов на молнии с этикеткой биологической опасности
    • Стерильный контейнер для мокроты с указанием данных пациента
    • Заполненная форма запроса лаборатории с данными пациента
    • Хирургическая маска [6], [7] (для пациента при выходе из комнаты)
    • Знак с указанием: «Вызванная мокрота в процессе – не вводить»
    • 1 x Т – штука
    • 1 x небулайзерная камера
    • 1 x Крышка небулайзера
    • Шприц 1 x 20 мл
    • Игла калибра 1 x 19
    • 1 контейнер для острых предметов

    Аварийное оборудование

    • Настенный или баллонный кислородный
    • Кислородная маска Hudson
    • кислородная трубка 1 метр
    • Вентолин / Атровент и небулайзер или спейсер

    Ссылки

    1. Робинсон, Б. Политика, протоколы и процедуры выделения мокроты для диагностики респираторных инфекций . Больница Джона Хантера, сентябрь 1997 г.
    2. Decker, C. F. и Masur, H. Pneumocystis and Other Protozoa. СПИД: биология, диагностика, лечение и профилактика (четвертое издание). Издательство Липпинкотт-Рэйвен. Нью-Йорк, 1997.
    3. Международный противотуберкулезный центр Карри. Контроль за туберкулезной инфекцией: Практическое руководство по профилактике туберкулеза.
    4. Стандарты Австралийский международный AS / NZS 1716- Устройства защиты органов дыхания
    5. NSW Health PD 2007_036 Политика инфекционного контроля.Департамент здравоохранения штата Новый Южный Уэльс. Северный Сидней.
    6. Комитет по консультативному контролю практики инфекционного контроля в больницах, 2004 г., Руководство по мерам предосторожности при изоляции: предотвращение передачи инфекционных агентов в медицинских учреждениях . Консультативный комитет по практике инфекционного контроля в здравоохранении.
    7. Центры по контролю и профилактике заболеваний, 2005 г., Руководство по предотвращению передачи микобактерий туберкулеза в медицинских учреждениях .
    8. Standards Australia International HB 260-2003 Больничные инфекции – снижение риска

    Взаимодействие с другими людьми

    Что за кашель? | Премьер Здоровье

    5 июля 2018 г.

    Получить необходимую помощь легко.

    Обратитесь к ближайшему к вам поставщику услуг Premier Physician Network.

    У кашля есть одна общая черта: они раздражают. Тебе, кашля. И всех вокруг вас.

    Но кашель бывает разных форм – вызывается разными причинами. Выявление причины кашля и ее лечение – лучшая стратегия лечения.

    Кашель, хотя и надоедливый и утомительный, делает вам одолжение. Это естественная защита от болезней. Кашель очищает дыхательные пути от микробов, слизи и инородных частиц и защищает легкие от инфекций и воспалений.

    Кашель бывает двух основных форм: острый или кратковременный, хронический или длительный.

    Причины острого кашля

    Острый кашель обычно проходит от нескольких дней до нескольких недель. Они возникают в результате острого или внезапного заболевания. Они варьируются от обычных повседневных заболеваний, таких как простуда и приступы сенной лихорадки, до серьезных, потенциально опасных для жизни причин, таких как сердечная недостаточность и тромбы в легких. К причинам острого кашля относятся:

    Инфекции верхних дыхательных путей.Эти инфекции горла в основном вызываются вирусами. К ним относятся простуда, ларингит и грипп. Они являются наиболее частой причиной острого или кратковременного кашля, а также могут вызывать жар, боль в горле и насморк.

    Инфекции нижних дыхательных путей . Эти инфекции поражают ваше горло, вызывая кашель и жар. В дыхательных путях они вызывают острый бронхит. И когда эти инфекции достигают ваших легких, они могут вызвать пневмонию.

    Реакция на вещи в воздухе.Например:

    • Сенная лихорадка , или аллергический ринит, реакция на аллергены, например на пыльцу. Реакция вызывает такие симптомы, как простуда – сухой кашель, чихание и насморк.
    • Вдыхание раздражителей , таких как химические пары, пыль или пары, которые воспаляют горло и дыхательные пути, вызывая кашель. Постоянное воздействие этих раздражителей без защиты может привести к хроническому кашлю и заболеванию легких.

    Постназальный капельница .Это дополнительный симптом, который может возникнуть при респираторной инфекции или аллергии. Как это ни звучит, это капает слизь из задней части носа. И это может вызвать раздражение горла, вызывая сухой кашель.

    Застойная сердечная недостаточность. В этом состоянии ваше сердце теряет способность перекачивать кровь. Это приводит к скоплению жидкости в легких, вызывая одышку и кашель. При кашле может выделяться кровь и пена. Когда вы ложитесь, дыхание может затрудняться.

    Сгусток крови в легком (тромбоэмболия легочной артерии). Сгустки крови, образующиеся в венах ног, могут попасть в одно из ваших легких – потенциально опасное для жизни событие. Когда сгусток попадает в легкое, у вас внезапно возникает одышка и вы можете кашлять.

    Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Если у вас ГЭРБ или кислотный рефлюкс, желудочная кислота попадает в пищевод, возможно, в горло. Сухой кашель может сопровождать раздражение горла.

    Коллапс легкого (пневмоторакс).Легкие могут разрушиться или сдуваться спонтанно или в результате травмы грудной клетки в результате несчастного случая. Курильщики с эмфиземой в анамнезе подвергаются повышенному риску. Симптомы включают внезапную боль в груди, одышку и сухой кашель.

    Выявление причины кашля и ее лечение – лучшая стратегия лечения.

    Причины хронического кашля

    Хронический или длительный кашель длятся более трех-восьми недель, иногда месяцами. Даже годы.

    Как женщина, вы подвержены большему риску развития хронического кашля.У женщин кашлевой рефлекс более чувствительный, чем у мужчин. К причинам хронического кашля относятся:

    Курение . Химическое раздражение от курения сигарет – основная причина хронического кашля. Повторяющееся воздействие токсинов сигаретного дыма может прогрессировать от «кашля курильщика» до более серьезных и потенциально опасных для жизни состояний. К ним относятся бронхит, эмфизема легких, пневмония и рак легких.

    Хронические болезни легких : К ним относятся астма, бронхоэктазы (расширение дыхательных путей) и хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).Хронический бронхит и эмфизема – два распространенных типа ХОБЛ.

    Хронические легочные инфекции . Например, туберкулез, который может вызывать жар, ночную потливость и кашель, иногда с кровью.

    Рак легких. Рак может начаться в легких или распространиться из других органов. Рак легких может вызвать кашель, иногда с кровью.

    Лекарства . (Ингибиторы АПФ), лекарства, назначаемые для контроля высокого кровяного давления, могут вызывать сухой кашель.

    Длительное воздействие раздражителей .Вы рискуете заболеть хроническим кашлем, если будете работать с пылью, спреями, химическими и другими раздражителями и не пользуетесь соответствующей защитой.

    Лечение кашля

    Как вы и ваш лечащий врач лечите кашель, зависит от его причины.

    Многие кашель проходят сами собой. А лекарства, отпускаемые без рецепта, часто являются всем, что нужно, чтобы помочь контролировать симптомы простуды или другой инфекции верхних дыхательных путей.

    Более серьезные состояния, вызывающие кашель, такие как ХОБЛ или астма, могут потребовать применения ингаляторов и другого лечения.

    Постоянный кашель требует медицинской помощи. Обратитесь к врачу, который может провести тесты, чтобы определить причину вашего кашля. Наряду с физическим осмотром, тесты могут включать рентген грудной клетки, образец крови, мазок из горла, образец мокроты и спирометрию, чтобы измерить вашу способность выдыхать.

    Имейте в виду, что вирусы вызывают большинство респираторных инфекций, таких как простуда. Антибиотики эффективны только при небольшом количестве респираторных инфекций, вызванных бактериями.Ваш лечащий врач определит, когда вам нужен антибиотик и какой.

    Как только ваш врач определит причину вашего кашля и начнет лечение, вы можете попросить его рекомендации по подавлению кашля.

    Имейте в виду, что некоторые предупреждающие знаки могут указывать на то, что ваш кашель связан с более серьезным заболеванием или состоянием. Немедленно обратитесь к своему врачу. Эти знаки включают:

    • Боль в груди
    • Одышка
    • Учащенное дыхание
    • Кашляет кровью
    • Сыпь и отек лица
    • Лихорадка

    Получить необходимую помощь легко.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *