Глазное давление это что: Глазное давление: симптомы и как снизить давление в глазах

Внутриглазное давление ВГД

Глазное яблоко представляет собой замкнутую герметичную систему, которая характеризуется множеством показателей. Важнейшим из них является глазное давление.

Внутриглазное давление (офтальмотонус, тензия глаза) – это сила жидкости внутри глаза, поддерживающая его форму и обеспечивающая постоянство циркуляции питательных веществ.

Постоянный уровень внутриглазного давления играет важную роль в сохранении гомеостаза глаза. Внутриглазное давление расправляет все оболочки глаза, создает определенный тургор, придает сферическую форму глазу и поддерживает ее, обеспечивает правильное функционирование оптической системы глаза, выполняет трофическую функцию.

В норме внутриглазное давление составляет от 10 до 22 мм рт. ст. В течение суток у здорового человека этот показатель постоянно изменяется на несколько единиц. Как правило, в утренние часы внутриглазное давление выше, чем вечером и ночью. Увеличение ВГД выше нормы свидетельствует о патологическом процессе, чаще о глаукоме. Снижение ВГД ниже нормы также является признаком патологии глазного яблока, например ВГД резко снижено при проникающих ранениях глаза, отслойке сосудистой оболочки, отслойке сетчатки глаза и др. заболеваниях. Именно поэтому измерение внутриглазного давления входит в базовые методы диагностики в офтальмологии.

Определить величину показателя ВГД можно при помощи офтальмологического прибора – тонометра.

В клинике «Офтальмика» измерения производятся с помощью современного тонометра iCare. Тонометр iCare работает по технологии «рикошета». Легкий (26,5 мг) датчик на мгновенье соприкасается с роговицей глаза, после чего анализируются параметры смещения датчика. В момент контакта датчика с роговицей уровень падения скорости движения датчика зависит от внутриглазного давления. Чем выше ВГД, тем быстрее падает скорость движения датчика. Кроме того, время контакта меньше при высоком и дольше при низком ВГД.

Данные по работе устройства получены на основании результатов клинических исследований, проведенных в соответствии с Американский национальным стандартом ANSI Z80.10-2003 и международным стандартом ISO 8612.2 для тонометрических устройств. Среднее парное значение и стандартное отклонение (методика Гольдмана-Icare) составили -0,4 мм.рт.ст. и 3,4 мм.рт.ст

Преимущества тонометрии iCare:

Мгновенные, незаметные пациенту измерения;
Точность измерения;
Почти не вызывает рефлекса роговицы;
Не используются обезболивающие препараты;
Надежность и безвредность, так как усилие, применяемое к глазу минимально.

Оборудование позволяет проводить исследование за несколько секунд и без дискомфортных ощущений у пациентов любого возраста.

Волков В.В. Глаукома при псевдонормальном давлении. – М.: Медицина, 2001.

Национальное руководство по глаукоме: для практикующих врачей / Под ред. Проф. Ю.А. Астахова, проф. А.Г. Щуко. – Изд. 2-е, испр. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011.

Нестеров. А.П. Глаукома. – М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2008.

Глазное давление: норма, повышенное, пониженное

Внутриглазное давление (ВГД) — это давление жидкости, которой наполнен глаз. Очевидно, что в идеале оно должно быть в норме. Большинство опасается высокого давления, однако и пониженное – тоже плохо: глаз не может поддерживать правильную форму, недостаток жидкости ведет к ухудшению очищения соседних тканей.

Избыточное давление вызывают повышенный приток или нарушение оттока жидкости.

Среди причин такого отклонения от нормы выделяют:

анатомические особенности
наследственность
возрастные изменения
неполадки сердечно-сосудистой системы

Если повышенное внутриглазное давление не нормализовать, это может послужить толчком к серьезному заболеванию — глаукоме. Заболевание коварно, в запущенных случаях ведет к полной и необратимой слепоте.

Нормальным давление считается в диапазоне от 10 до 20 миллиметров ртутного столба (мм рт. ст.).

Норма относительна, как, к примеру, у артериального давления. Отталкиваться от сухой статистики населения и шаблонно пользоваться ею в лечении конкретного человека нельзя. Есть люди, у которых при давлении 20 мм рт. ст. нет глаукомы, однако у 50% людей с диагностированной глаукомой давление ниже 21 мм рт. ст. Заболевание зависит не только от давления, но ВГД — это единственный фактор, на который мы можем влиять, понижая его при помощи капель или лазером.

Как измерять глазное давление

Способы измерения ВГД делятся на две группы: контактные (когда есть соприкосновение с роговицей глаза) и бесконтактные.

Пальпаторный — способ самый давний, требующий от доктора высокой квалификации, опыта и особой чувствительности кончиков пальцев. ВГД считалось существенно повышеным, если глазное яблоко на ощупь твердоватое, а если мягкое — давление в норме. Конечно, подобный вид диагностики (даже при наличии необходимых навыков), не дает точности в определении степени отклонения от нормы, поэтому сейчас не используется.

Тонометрический метод предусматривает контактирование прибора с роговицей. По этой причине измерение производят под местной анестезией. Чтобы визуализировать результат используют красители. Линия соприкосновения четко видна. Значение ВГД вычисляют при помощи специальных таблиц.

Бесконтактный — современный и безболезненный способ, дающий возможность точно измерить глазное давление (используется в нашей клинике). Бесконтактные тонометры оставили контактные методики позади, ведь:

анестезия и красители не нужны;
возможность повреждения роговицы, инфицирования или неприятных ощущений исключена;
процедура не занимает времени — ВГД измеряется за несколько секунд;
все необходимые измерения выдаются автоматически.

Бесконтактная тонометрия подходит детям и пациентам с повышенной чувствительностью.

Рикошетная тонометрия Icare — наш основной метод. Незаменим для круглосуточного контроля внутриглазного давления. Ранее для того контроля люди были вынуждены ложиться в стационар, а сейчас благодаря последнему слову техники — тонометру Icare Home, пациенты с глаукомой могут измерять свое давление дома, хоть каждые 10 минут. Жизненный ритм остается без изменений, что усиливает правдивость полученных данных. В стационаре пациент просто лежит и ничего не делает, соответственно давление снижается.

Кстати, спрос на этот аппарат настолько велик, что в клинике мы его почти не видим.

Рикошетный принцип измерения предусматривает касание легчайшим (одноразовым!) датчиком роговицы буквально на мгновение. Это безопасная, безболезненная и гигиеничная процедура.

Обезболивание, капли или особые навыки для такой тонометрии не нужны.

Повышенное глазное давление: симптомы

Прямых симптомов не наблюдается, пока давление не превысит очень высокую отметку — 40 или 50 мм. рт. ст. Вот тогда пациент уже ощущает дискомфорт остро. Это может быть головная боль, тошнота или какое-то иное недомогание. При среднем повышении глаз не краснеет, боли нет, и на зрение это никак не влияет. В домашних условиях ничего не определишь.

Без регулярных профилактических обследований пропустить начало глаукомы легко, потому ее и окрестили «безмолвным похитителем зрения».

Статистика по возрастам

Заболеть может любой человек, независимо от возраста. Отметим лишь тот факт, что дети менее подвержены этому заболеванию, чем подростки и взрослые.

Если вы старше 65 лет, то вероятность того, что у вас есть глаукома — 20%
От 70 лет – 30%
От 85 лет – 40%

С возрастом естественный отток жидкости из глаз становится хуже. Процесс может усугубить катаракта, при которой уплотнившийся хрусталик начинает занимать больше места. Как ни печально это сознавать, старение — фактор, повышающий вероятность возникновения глаукомы.

Профилактика необратимых последствий повышенного ВГД — это осмотр офтальмолога, особенно после достижения 40 лет. В идеале — раз в 6 месяцев, в крайнем случае, не реже раза в год.

Своевременно и верно поставленный диагноз — самое главное. Никакой другой профилактики нет, а степень ущерба напрямую зависит от упущенного времени. Чем раньше выявлено заболевание, тем быстрее принимаются меры по сохранению зрения.
В наше время слепнуть от глаукомы не должен никто! Слепота настигает того, у кого глаукому обнаруживают поздно, и глазной нерв поврежден слишком сильно.

Пациент на приеме жалуется: когда паркуюсь, все время стену задеваю, да и без машины, случается, ударяюсь плечом о дверной косяк. Ухудшается боковое зрение. К сожалению, это уже запущенный случай. Лечение нужно начинать, когда никаких признаков нет. А чтобы «поймать» глаукому на ранней стадии, нужно специальное оборудование, которое сегодня может выявить недуг на 7-8 лет раньше, чем было возможно до недавнего времени. Пациент вооружен знанием и начинает следовать рекомендациям, следить за ВГД, регулярно измерять, и, как только повышается давление – лечить. Тем самым буквально меняя свою судьбу, ведь важность зрения в повседневной жизни переоценить невозможно.

И все же, какие факторы могут повлиять на ВГД?

Переутомление глаз. Зрение – процесс пассивный. Неважно, проводите ли вы большую часть дня, всматриваясь в экран компьютера, постоянно вяжете или работаете швеей. Утомление проявляется сухостью глаз — они могут начать слезиться, чесаться, краснеть, «печь», «колоть» и т.д. Это происходит из-за того, что смотрящие на шов или монитор, реже моргают. Вместо нормы 10-15 раз в минуту – всего 5-6 раз.

Получается, чтобы избежать вредного влияния утомления, всего-то и нужно, что чаще моргать?

Безусловно, но при этом важно не «проморгать» посещение доктора. Не устаем напоминать: шансы пациента в диагностике, лечении и результатах ограничены возможностями врача – уровнем его образования, опыта и классом аппаратуры. И есть только одно место, где мы собрали все самое новое и лучшее… шутка, конечно, но одно из таких мест – клиника Василия Шевчика, где к вашему зрению отнесутся со всей серьезностью.

Для информации, или методы лечения глаукомы

Многие офтальмологи начинают лечение глаукомы с глазных капель. Капают до тех пор, пока лекарства не начнут терять способность снижать глазное давление пациента. Клиника Шевчика рекомендует рассмотреть другой вариант — селективную лазерную трабекулопластику (SLT). Это вид лазерной операции, предназначенный для лечения глаукомы путем снижения внутриглазного давления за счет активации естественных путей отвода жидкости из глаза. СЛТ чаще используется как следующий шаг лечения. Однако современные исследования показали, что дополнительное лечение с помощью лазера привело к лучшему и более длительному контролю ВГД с одной стороны, и употреблению меньшего количества лекарств пациентами, с другой.
В зависимости от индивидуальных особенностей заболевания, СЛТ может стать лучшим выбором первого шага лечения.

Лечение медикаментами

Врач прописывает капли, понижающие ВГД, а также улучшающие кровоснабжение и обмен веществ. Иногда этого вполне достаточно для остановки прогрессирования заболевания.

Оперативное лечение

При более серьезных формах глаукомы назначают оперативное вмешательство. В зависимости от вида глаукомы и очага поражения, операцию делают лазером или вскрывают глазное яблоко. К сожалению, даже операция не дает полного излечения. Основная задача — снижение ВГД для остановки прогресса заболевания. Во избежание рецидива впоследствии требуются регулярные офтальмологические осмотры.

Составляя план лечения доктор отталкивается от стадии, до которой успело развиться заболевание. Чтобы правильно ее оценить, необходимо комплексное обследование под контролем специалиста высокой квалификации. В клинике «Микрохирургия глаза Василия Шевчика» классные офтальмологи работают по самым современным американским и европейским протоколам, и в их распоряжении новейшая аппаратура для диагностики и лечения нарушений, вызванных отклонениями внутриглазного давления.

Интересные факты

Глазное давление ведет себя по-разному у разных народностей и наций.
У афроамериканцев в 10 раз чаще встречается глаукома даже когда ВГД в норме, а вот у выходцев из Восточной Европы нередко встречается особый вид глаукомы, которая ведет себя очень странно по сравнению с «обычной». При так называемой псевдоэксфолиационной глаукоме образуются хлопья, оседающие в дренажах глаза, и своим присутствием провоцируют возникновение катаракты и глаукомы.

Обычные солнцезащитные очки при глаукоме носить нельзя, потому что они вызывают повышение ВГД. В этом случае подойдут специальные с зелеными линзами.

Глаукома коснулась почти 9% населения Земли.

Описаны случаи, позволяющие предполагать вероятность вирусной природы глаукомы. Когда болезнь одновременно проявлялась одинаково у людей, долго живущих вместе в тесном контакте, но не являющихся кровными родственниками.

Что такое глазное давление и как его лечить ?

Многим известно о необходимости поддерживать нормальное артериальное давление. Так как с возрастом у большого количества людей начинается дисбаланс в работе сердечно-сосудистой системы. Все мы слышали о риске развития инфаркта или инсульта при повышенном артериальном давлении. Все мы знаем его норму и как его измерять. А вот с внутриглазным давлением не всё так понятно.

Что же это за давление такое — внутриглазное? Как и где его меряют? Что норма, а что нет?

Для того что бы процессы зрения проходили хорошо, в глазу циркулирует жидкость, омывающая структуры глаза и дающая питание. Сколько жидкости в глаз зашло, такое же количество должно глаз и покинуть, в противном случае происходит нарушение функции зрительного нерва и развивается такое серьёзное и не излечимое заболевание как ГЛАУКОМА.

Пациенты часто путают, ассоциируя уровень артериального давления с внутриглазным. На самом деле – это два абсолютно различных давления. Как правило повышение артериального давление человек той или иной мерой ощущает: слабость, боль в затылке, «стучит» в висках. А вот повышение давления внутри глаза человек не ощущает никак. Лишь на приёме у доктора можно измерить его уровень и определить в норме оно или повышено.

Существует несколько методик измерения. Основные из которых – это пневмотонометрия –определение уровня давления внутри глаза с помощью пучка воздуха, направленного на глаз. А также, метод использования контактных грузиков определённой массы, диаметр отпечатков которых измеряют специальной шкалой.

Какие показатели рассматривать как норму?

В большинстве медицинских источников можно найти данные про нормы внутриглазного давления. Считается давление внутри глаза в пределах нормы, если меряя пневмотонометрией получаем цифры 12-21 мм р.ст. Если же измерение проводилось метрическими грузиками по методике Маклакова (что до сих пор делается в большинстве государственных лечебных учреждений нашей страны) то норму расценивают как давление 15-26 мм.рт.ст.

НО! Понятие «норма» — относительно. Потому что «нормальное» давление должно обеспечивать нормальную функцию зрительного нерва. У большей части людей именно при таких показателях зрительный нерв работает правильно и не наблюдается его гибели. А вот у небольшой части пациентов «норма» совсем другая.

Современная аппаратура позволяет определять норму давления индивидуально для каждого пациента. Просо необходимо обратиться в специализированный офтальмологический центр к квалифицированному доктору!

Лазерная хирургия глаукомы снижает внутриглазное давление, разрушая часть глаза, ответственную за продукцию жидкости внутри глаза.

Какова цель этого обзора?

Целью этого Кокрейновского обзора было выяснить, насколько эффективны лазерные процедуры по сравнению с другими подходами для снижения давления в глазу у людей с глаукомой, ранее не получавших хирургического лечения. Исследователи нашли и проанализировали все соответствующие исследования для ответа на эти вопросы, но обнаружили только одно исследование.

Ключевая информация

Мы не знаем, является ли этот тип лазерной хирургии более безопасным или более эффективным, чем другие операции для лечения глаукомы. Мы включили только одно исследование в этот обзор. В этом исследовании сравнивали диодные лазеры высокой энергии и низкой энергии, и результаты были слишком схожими между группами, чтобы сделать какие-либо выводы. Кроме того, в этом исследовании не сравнивали деструктивную лазерную хирургию с другими хирургическими подходами. Необходимы дополнительные исследования, чтобы понять пользу от деструктивных лазерных процедур для первичного лечения глаукомы.

Что было изучено в этом обзоре?

Глаукома является прогрессирующим заболеванием зрительного нерва, вызывающим потерю зрения. Это является распространенной причиной слепоты во всем мире. В случае раннего лечения потеря зрения может быть отсрочена или предотвращена.

Внутриглазное давление (ВГД) является основным управляемым фактором риска прогрессирования глаукомы. Эпителий цилиарного тела производит жидкость, которая создает давление в глазу. Считается, что процедуры, разрушающие эпителий цилиарного тела, известные как циклодеструктивные процедуры, могут уменьшить ВГД при лечении глаукомы. Доступны различные методы циклодеструктивных процедур; наиболее распространенным является лазер. Цель этого обзора заключалась в оценке лазерного лечения, которое разрушает эпителий цилиарного тела. Этот обзор фокусировался на эффективности и безопасности включенных процедур путем оценки ВГД, зрения, контроля боли и побочных эффектов.

Каковы основные результаты этого обзора?

Мы нашли одно исследование, включающее 92 человека с глаукомой. В этом исследовании сравнивали транссклеральную циклофотокоагуляцию (лазерную процедуру для прекращения продукции внутриглазной жидкости) с помощью диодного лазера высокой энергии и низкой энергии. Исследование проводилось в Гане и участники наблюдались в среднем 13 месяцев.

В целом, 47% глаз, которые лечили с помощью транссклеральной циклофотокоагуляции, испытали снижение ВГД на 20% или более, и не было различий между группой низкой энергии и группой высокой энергии по любому из описанных исходов. Контроль ВГД был сходным в обеих группах. Количество лекарств, используемых после лечения, также было одинаковым в обеих группах. О побочных эффектах в группе лечения отдельно не сообщали. Информацию о других значимых исходах не сообщали.

Основываясь на результатах этого обзора, нет достаточных доказательств, чтобы определить, является ли транссклеральная циклофотокоагуляция адекватным первичным хирургическим лечением нерефрактерной глаукомы, а также являются ли низкоэнергетические или высокоэнергетические настройки диода более безопасными или более эффективными в лечении глаукомы.

Насколько актуален этот обзор?

Исследователи Кокрейн провели поиск исследований, опубликованных до 7 августа 2017 года включительно.

Офтальмотонометрия ВГД по Маклакову

directions

Офтальмотонометрия ВГД по Маклакову – измерение внутриглазного давления. В процессе тонометрии проводится оценка внутреннего напряжения глаз, формируемого внутриглазной жидкостью. Глазное давление необходимо для нормальной работы глаз. Резвое повышение давления может привести к нарушениям зрения и даже слепоте. Измерение ВГД имеет большое значение при диагностике глаукомы.

Врачи-специалисты

Врач-офтальмолог

В настоящее время на сайте ведутся работы по изменению прайс-листа, актуальную информацию уточняйте по тел: 640-55-25 или оставьте заявку, с Вами свяжется оператор.

Цены на услуги

Офтальмотонометрия (2 глаза) ВГД по Маклакову
400a

Прием (осмотр, консультация) врача – офтальмолога первичный (Визометрия, Исследование глазного дна, Биомикроскопия переднего отрезка глаза, Офтальмотонометрия ВГД по Маклакову)
1500a

Информация и цены, представленные на сайте, являются справочными и не являются публичной офертой.

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Медицентр Юго-Запад

Пр.Маршала Жукова 28к2
Кировский район

Автово
Проспект Ветеранов
Ленинский проспект

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону
+7 (812) 640-55-25

Признаки при повышенном глазном давлении:

Боли в глазах;

Боли в области виска;

Повышенная усталость глаз;

Дискомфорт при чтении текстов с мелким шрифтом, при плохом освещении и работе за компьютером.

Симптомы внутриглазного давления в пониженном состоянии практически отсутствуют.

Офтальмотонометрия ВГД по Маклакову – контактный метод измерения внутриглазного давления. Суть тонометрии по Маклакову: на роговицу глаза пациента кладут специальный грузик, окрашенный краской. Стандартный вес грузика – 10 гр., время – 1 сек. Затем на бумаге делают отпечаток, вычисляют, какое количество краски было удалено с поверхности грузика при соприкосновении и определяют уровень внутриглазного давления. Полученные значения оценивают с помощью специальной линейки. Нормальным считается значение до 28 мм рт.ст. На месте соприкосновения грузика с роговицей краска смывается слезой. Перед процедурой пациенту в глаза обязательно закапывают анестезирующие капли, которые делают тонометрию безболезненной, после окончания исследования – дезинфицирующие капли. Внутриглазное давление необходимо измерить дважды на каждом глазу – сначала на правом, затем на левом. Принцип офтальмотонометрии ВГД по Маклакову состоит в том, что чем мягче глаз (ниже внутриглазное давление), тем больше площадь соприкосновения между роговицей и цилиндром и тем больше краски остается на глазу. Этот же принцип действует и наоборот.

Сегодня тонометрия по методу Маклакова является одним из самых точных способов измерения ВГД.

Специалисты «Медицентра» (Санкт-Петербург) рекомендуют измерять внутриглазное давление ежегодно. Это позволит своевременно диагностировать нарушения, предотвратить развитие заболеваний глаз и не допустить слепоты. Измерить ВГД Вы можете в нашей клинике, офтальмологи качественно и безболезненно проведут процедуру.

837,1271,1318,1312,841,1305

Здравствуйте. Благодарю за слаженную работу персонал Медицентра. Обратилась с признаками ОРЗ. 1. На ресепнш достаточно подробно описали правила прикрепления и уловия приема при остутствии прикрепления по полису ОМС. 2. Прекрасная работа процедурного кабинета, а также м/брата, который осуществляет забор мазков на дому. 3. Мои терапевты: Половодова Е.А. и Артюх Л.Ю.Спасибо за все!
4. Отличная работа сall-центра и личный кабинет просто СУПЕР!

Очень хотелось бы, чтобы отзыв нашел всех, кто упомянут. Спасибо!

Локотош Сергей Владимирович

06.01.2021

22:19
medi-center.ru

Хочу выразить благодарность Вашей клинике и доктору Герасименок Григорию Александровичу. Первый раз записался в Вашу клинику и не пожалел о своём выборе. Доктор был мне назначен Герасименок Г.А -выслушал, осмотрел внимательно, быстро установил диагноз,назначил правильное лечение. А сотрудники клиники по телефону интересовались состоянием здоровья (впервые встречаю такое отношение к пациентам). Большое спасибо сотрудникам клиники и особенно доктору Герасименок Григорию Александровичу.

Дашкина Альфия Рашитьевна

26.12.2020

18:55
medi-center.ru

Хочу поблагодарить терапевта Дерешовского Александра Сергеевича за внимательность, ответственность, и главное, за эффективность лечения! Александр Сергеевич был на связи все время, подробно и доступно все объяснял и отвечал на вопросы.
Спасибо, Александр Сергеевич, за Ваш профессионализм и отношение к пациентам!

Майстренко Маргарита Анатольевна

21.11.2020

21:05
medi-center.ru

21ноября была на приеме у невролога Соловьева Даниила Петровича (на аллее Поликарпова,д.6). Очень внимательный доктор, чувствуется, что искренне хочет помочь пациенту. Тактичен, профессионал и приятен в общении. Побольше бы таких врачей! Обязательно буду рекомендовать своим знакомым невролога СОЛОВЬЁВА Д.П.

Хочу выразить огромную благодарность ,Агамурату Озармамедовичу Джораеву , в Мурино на Охтинской алее .
У ребёнка был вывих локтевого сустава, все сделал очень быстро , вставил на место , нашёл подход к плачущему ребёнку !!
Спасибо вашему центру, за отличных врачей !!!

Здравствуйте! Хотим оставить хороший отзыв о работе медцентра. 11 марта 2020 года у дочери (3,5 года) случился вывих локтевого сустава. Сразу же обратились в травматологический пункт на Аллее Поликарпова, д.6, корп.2, лит.А. Приехали около 23:00. Нас сразу же на входе встретил врач Джораев А.О. Мгновенно нашел подход к плачущему ребенку. Проблема такая у маленьких детей часто встречается, поэтому врач сразу же понял, что произошло и что делать. Выполнил несколько манипуляций, сделал рентген, чтобы убедиться, что нет серьезной травмы, далее еще несколько манипуляций и ручка заработала. Врач и администратор медцентра терпимо и с пониманием отнеслись к плачущему ребенку и все сделали, как надо. Выражаем благодарность коллективу медцентра и лично врачу Джораеву А.О. за быструю и профессиональную работу!

Глаукома – это хроническое заболевание глаза, при котором повышается внутриглазное давление и поражается зрительный нерв

Фото из

Из-за этого зрение ухудшается, сужаются поля зрения. При этом происходит снижение остроты зрения, которое носит необратимый характер (так как погибают волокна зрительного нерва). Данным заболеванием страдают преимущественно люди старше 40 лет.

Врач-офтальмолог Кемеровской областной клинической больницы скорой медицинской помощи им. М.А. Подгорбунского Наталья Лученкова утверждает, что это заболевание требует внимательного отношения к своему здоровью, особенно в период карантина.

Основные симптомы глаукомы:

Затуманивание зрения

Наличие «радужных кругов» при взгляде на источник света

Чувство «песка» в глазу, ощущение тяжести, напряжение

Ухудшение способности видеть в сумерках

Незначительные боли вокруг глаз

«Если зрительный нерв длительное время не получает достаточного питания, то сначала лишь частично нарушается жизнедеятельность нервных волокон, а затем наступает их необратимая гибель, и зрительные функции значительно ухудшаются, – рассказала Наталья Вячеславовна.

Находясь на карантине необходимо помнить простые правила и советы для профилактики глаукомы:

1. Курение резко повышает риск развития глаукомы.

2. Длительное пребывание на солнце, в сочетании с работой в наклон способствует повышению внутриглазного давления.

3. Необходимо придерживаться диеты с ограничением приема жидкости до 1.5 – 3 литров в сутки, избегать соленой, острой и жирной пищи. Употреблять больше фруктов, овощей и морской рыбы.

4. Избегать стрессовых ситуаций, так как стресс может стать пусковым механизмом при заболевании глаукомой.

5. Необходимо проводить ежедневный легкий массаж глаз, это улучшает кровообращение и способствует снижению внутриглазного давления.

Заболевания огранов зрения

Знаете ли вы, что 70% процентов всей информации человек получает с помощью зрения? А знаете ли вы, что существует много болезней, при которых зрение ухудшается? Сахарный диабет, гипертоническая болезнь, болезни щитовидной железы, инсульты, болезни сосудов, болезни почек – все это может вызвать поражение глаз. Не зря говорят, что глаза это зеркало души.

Головная боль, усталость, раздражительность, мелькающие «мушки» перед глазами, радужные круги при взгляде на свет, легкий туман – это первые признаки поражения глаз при такой тяжелой патологии как глаукома. Туман перед взором, ухудшение зрения, сложности при работе с документами и компьютером – это первые признаки катаракты – помутнения хрусталика, основной оптической линзы вашего глаза.

Можно приводить множество примеров поражения глаз. Но поставить диагноз и вовремя назначить лечение может только врач-офтальмолог.

Вынуждены констатировать печальный факт – за последнее время число людей с поражением органов зрения неуклонно растет. Это связано с тем, что генетически передается предрасположенность к глазным болезням. А с увеличением нагрузки на глаза начиная со школы и дальше, при работе с компьютером, который прочно вошел в нашу жизнь, болезни « молодеют», проявляются раньше и развиваются быстрее и тяжелее.

Известно ли вам, что после 40 лет каждый человек должен контролировать внутриглазное давление каждые 3 года? Это необходимо для раннего выявления глаукомы – заболевания, связанного с повышением внутриглазного давления и приводящего без лечения к необратимой слепоте. Больные с выявленной глаукомой должны наблюдаться врачом-офтальмологом постоянно и посещать контрольные осмотры не реже 3-4 раз в год при компенсированном давлении и благоприятном течении болезни. Необходимо постоянно закапывать в глаза капли, понижающие глазное давление.

Глаукому недаром называют «обезьяной» глазных болезней. Она очень часто протекает без явных признаков, бессимптомно, или маскируется под любые самые неожиданные заболевания глаз. Между тем, повышенное давление приводит к гибели зрительных нервов и безвозвратной слепоте. Этого можно избежать, лишь регулярно проверяясь у доктора. Только врач – офтальмолог может правильно оценить состояние вашей зрительной системы, а при глаукоме вовремя направить на оперативное лечение чтобы избежать слепоты, а то и потери глаза.

При гипертонической болезни поражения глаз связаны в большей степени с нарушением кровотока в сосудах, питающих зрительные клетки. Как следствие, страдает зрение. Своевременно проведенное лечение и нормализация артериального давления помогут вам сохранить ясность взора. «Нелеченные» сосуды часто приводят к образованию патологических очагов дистрофии-своего рода рубцов на глазном дне. Это проявляется черными пятнами перед глазами, «дырками» в зрении.

Сахарный диабет – еще одна распространенная причина проблем со зрением. Сосуды становятся настолько хрупкими и ломкими, что очень часто мы видим кровоизлияния, выпоты, новообразованные сосуды. На первых стадиях поражения глаз при сахарном диабете очень эффективна лазерокоагуляция-прижигание патологических очагов и новообразованных сосудов.

В глазной практике есть много болезней, при которых для того чтобы не потерять зрение, необходимы регулярные курсы поддерживающей терапии. Это дистрофии различного происхождения и локализаций, атрофии зрительных нервов после инсультов, черепно-мозговых травм, отравлений, близорукость высокой степени с изменениями на глазном дне и многие другие. Лечение может включать физиотерапию, иглорефлексотерапию, инъекции в мышцы и глаза, внутривенное и капельное введение лекарственных препаратов под контролем и при непосредственном участии доктора врача-офтальмолога. Вовремя проведенные курсы поддерживающей терапии оказывают благоприятный эффект для сохранения зрения. Но назначить все это может лишь врач. А теперь вспомните, когда в последний раз вы были у окулиста?

Причины высокого глазного давления и способы его снижения – Eyetique | Питтсбургский глазной врач | Уход за глазами | Очки

Вы слышали о высоком кровяном давлении или гипертонии, но слышали ли вы о высоком внутриглазном давлении или глазной гипертензии? Вот все, что вам нужно знать об этом заболевании глаз, в том числе о том, подвержены ли вы риску.

Внутриглазное давление (ВГД) – это давление в глазах. Когда это давление выше нормы, возникает глазная гипертензия.Хотя глазная гипертензия сама по себе не является заболеванием глаз, это показатель того, что у вас может развиться глаукома.

Давление в глазах измеряется в миллиметрах ртутного столба, выражается в мм рт. Нормальное глазное давление составляет от 10 до 21 мм рт. Высокое внутриглазное давление превышает 21 мм рт.

Что вызывает глазную гипертензию?

Существует пять основных причин высокого глазного давления, которые могут привести к диагнозу глазной гипертензии.

Избыточное производство водянистой влаги: водянистая влага представляет собой прозрачную водянистую жидкость в глазу за радужной оболочкой.Его цель – принимать ванну и переносить кислород и питательные вещества к линзе, а также поддерживать давление. Он проходит через зрачок и заполняет пространство между радужной оболочкой и роговицей, а затем стекает через структуру, называемую трабекулярной сеткой.

Иногда в организме выделяется слишком много воды. Если водянистая жидкость образуется с большей скоростью, чем может стекать, это вызывает повышенное глазное давление.

Медленный отвод водной жидкости: Если по какой-либо причине дренажная система не работает должным образом, водная жидкость накапливается и стекает слишком медленно.Даже если организм вырабатывает нужное количество жидкости, недостаточный дренаж также может вызвать глазную гипертензию.

Травма глаза: это также связано с водянистой влагой. Некоторые травмы нарушают или влияют на баланс продукции и дренажа, что может привести к повышению глазного давления. Учтите, что травма может повлиять на ваши глаза через месяцы или годы после фактической травмы, поэтому сообщите своему окулисту, если вы получали травму в прошлом.

Лекарства: Стероидные препараты, включая стероидные глазные капли, могут вызвать повышенное глазное давление.

Другие заболевания глаз: состояния, включая роговичную дугу, синдром дисперсии пигмента и синдром псевдоэксфолиации, все связаны с глазной гипертензией.

Кому достанется?

Факторы риска включают возраст старше 40 лет: согласно оценкам, в США до 10% взрослых старше 40 лет имеют внутриглазное давление 21 мм рт.

Расовый и семейный анамнез также могут увеличить риск высокого глазного давления и глаукомы, а также у людей с тонкой центральной роговицей или у людей с очень близорукостью.

Как это определяется?

Глазная гипертензия обычно не имеет побочных эффектов или симптомов. Во время ежегодного осмотра глаз ваш глазной врач будет использовать инструмент, называемый тонометром, для измерения вашего ВГД. Он или она также проверит наличие других глазных заболеваний, в том числе признаков глаукомы, найдя повреждение зрительного нерва и исследуя ваше периферическое зрение.

Когда повышенное глазное давление является серьезным заболеванием?

Это повышает риск развития глаукомы, поэтому наличие глазной гипертензии может сделать вас «подозреваемым в глаукоме».«Поскольку глаукома – это заболевание, которое повреждает зрительный нерв и в конечном итоге может вызвать потерю зрения, ваш глазной врач захочет внимательно следить за вашим глазным давлением и посоветовать шаги по его снижению.

Глаукома может вызывать такие симптомы, как сильная пульсирующая боль в глазах, головная боль, нечеткое зрение, тошнота и рвота, покраснение глаз или появление ореолов. Обязательно проконсультируйтесь с врачом, если у вас возникнут какие-либо из этих симптомов.

Как снизить глазное давление?

Ваш глазной врач может назначить специальные глазные капли для снижения глазного давления.Вы также можете контролировать высокое глазное давление и улучшить общее состояние здоровья глаз с помощью правильного образа жизни:

Придерживайтесь здоровой диеты, включающей много фруктов и овощей.
Регулярно выполняйте физические упражнения.
Оставайтесь гидратированными.
Ограничьте потребление кофеина.

Регулярные осмотры зрения иногда являются единственным способом обнаружить определенные заболевания глаз. Свяжитесь с нами, чтобы назначить экзамен или задать вопросы по уходу за глазами сегодня.

Внутриглазное давление – StatPearls – Книжная полка NCBI

Определение / введение

Внутриглазное давление (ВГД) – это давление жидкости в глазу.Поскольку давление является мерой силы, приходящейся на площадь, ВГД – это измерение, включающее величину силы, оказываемой водянистой влагой на внутреннюю поверхность передней части глаза. ВГД можно теоретически определить по уравнению Гольдмана, которое представляет собой ВГД = (F / C) + P, где F представляет скорость потока воды, C представляет поток воды, а P представляет собой эписклеральное венозное давление. Изменение или колебание любой из этих переменных неизбежно приведет к изменению ВГД.

Внутриглазное давление тщательно регулируется, и его нарушения часто приводят к развитию таких патологий, как глаукома, увеит и отслоение сетчатки.ВГД существует как тонкое равновесие между производством и оттоком водянистой влаги. Баланс между ВГД увеличивается с повышением системного артериального давления. Внезапное повышение ВГД может вызвать механический стресс и ишемическое воздействие на слой нервных волокон сетчатки, в то время как внезапное снижение ВГД может вызвать образование микропузырьков из растворенных газов в микроциркуляторном русле, что приведет к газовой эмболии и ишемическому повреждению ткани [1]. Известно, что хроническое повышение ВГД связано с патогенезом первичной открытоугольной глаукомы (ПОУГ) и других проблем, нарушающих зрение.

При приближении к внутриглазному давлению полезно базовое понимание образования и оттока водянистой влаги. Водяная жидкость производится цилиарным эпителием частей цилиарного тела радужки в задней камере переднего глаза. Водяная жидкость накапливается в задней камере и через зрачок попадает в переднюю камеру. Затем водянистая влага выходит из передней камеры одним из трех путей:

Подавляющее большинство водянистой влаги стекает через трабекулярную сеть под углом передней камеры в канал Шлемма, где она входит в эписклеральные вены.
Небольшое количество водянистой влаги переходит в супрахориоидальное пространство и попадает в венозную циркуляцию цилиарного тела, сосудистой оболочки и склеры.
Еще меньшее количество водянистой влаги проходит через радужку и обратно в заднюю камеру.

Сложный и элегантный гомеостатический механизм поддерживает внутриглазное давление. Симпатическая нервная система напрямую влияет на секрецию водянистой влаги, при этом рецепторы бета-2 вызывают повышенную секрецию, а рецепторы альфа-2 вызывают снижение секреции.Гомеостатическая регуляция ВГД, однако, в первую очередь зависит от регуляции оттока воды через трабекулярную сеть. Эта регуляция происходит посредством модуляции сопротивления тракта оттока TM в околосканаликулярной области (область, граничащая с SC), вероятно, на уровне базальной мембраны внутренней стенки [2]. Силы ВГД вызывают механическое напряжение клеток этого слоя, что инициирует сигнальный каскад, ведущий к повышенной активности матриксных металлопротеиназ (в частности, MMP14 и MMP2), что приводит к увеличению клеточного обновления на уровне TM, что способствует увеличению оттока водянистой влаги.[3]

Внутриглазное давление традиционно измеряют с помощью аппланационной тонометрии, которая дает оценку давления внутри переднего отдела глаза на основе сопротивления уплощению небольшой области роговицы. Нормальным считается давление от 11 до 21 мм рт.ст., дневная вариация ВГД ожидается, при этом более высокое давление обычно наблюдается по утрам. В то время как основным методом измерения ВГД остается аппланационная тонометрия Гольдмана (GAT), отскок тонометрии с использованием портативных тонометров стал практическим методом измерения ВГД в острых условиях.Однако, согласно текущим исследованиям, эти два метода не подлежат обмену. [4] Совсем недавно были разработаны микроэлектромеханические и наноэлектромеханические системы для круглосуточного мониторинга внутриглазного давления [5]. Хотя для подтверждения их безопасности и эффективности требуются более масштабные исследования, эти новые системы будут играть большую роль в лечении и мониторинге пациентов с патологией, связанной с давлением.

Ограничения существуют в технологии аппланации из-за использования принципа Имберта-Фика, который предполагает, что давление внутри сферы равно силе, необходимой для выравнивания ее поверхности, деленной на сплющенную площадь.[6] Этот принцип не принимает во внимание внутреннюю жесткость или биомеханические свойства стенки роговицы. Действительно, это работает только в этом контексте, потому что сила капиллярного притяжения слезного мениска противодействует жесткости роговицы, когда сплющенная область составляет 3,06 мм в диаметре. Если, например, стенка роговицы очень толстая, потребуется большое усилие, чтобы сплющить ее; но эта сила может не соответствовать повышенному ВГД, что приводит к завышению ВГД. По этой причине измерение центральной толщины роговицы имеет решающее значение для точного измерения ВГД.

Проблемы, вызывающие озабоченность

Гомеостаз внутриглазного давления имеет жизненно важное значение для общего здоровья и функционирования глаз. Нарушение этого тонкого баланса может иметь разрушительные последствия, способствуя патогенезу глаукомы, увеита и отслойки сосудистой оболочки глаза.

Определение глазной гипертензии (ГГ) – это внутриглазное давление, которое на два стандартных отклонения выше среднего ВГД (16 мм рт. Ст.) При нормальных полях зрения и отсутствии обнаруживаемых глаукомных повреждений [7]. Когда уровень ВГД выше нормы, увеличивается частота развития первичной открытоугольной глаукомы.

Первичная открытоугольная глаукома – это хроническая дегенерация зрительного нерва, характеризуемая AAO как свидетельство повреждения зрительного нерва из-за аномалий диска зрительного нерва, аномалий структуры нервных волокон сетчатки или воспроизводимых дефектов поля зрения без других объяснений. [8] Хотя патогенетическая взаимосвязь между ВГД и глаукомной оптической нейропатией до конца не изучена, повышенное ВГД тесно связано с развитием гибели ганглиозных клеток сетчатки. Предполагается, что множественные механизмы являются причинной связью между повышенным ВГД и развитием глаукомы.Есть подозрение, что повышенное ВГД вызывает прямое механическое повреждение аксонов ганглиозных клеток сетчатки. В качестве альтернативы высказывались предположения, что повышенное ВГД вызывает отслоение дорсальных прикреплений астроцитов от головки зрительного нерва, что приводит к потере метаболической поддержки головки зрительного нерва [9]. Другие возможные механизмы включают ишемическое повреждение из-за сжатия кровеносных сосудов, снабжающих головку зрительного нерва. Недавно было замечено, что во время естественного цикла сна наблюдается отклонение ВГД.Эти связанные со сном колебания также могут играть роль в прогрессировании глаукомы, но необходимы более обширные исследования, чтобы выявить их точную роль в патогенезе гибели ганглиозных клеток сетчатки [10].

Передний увеит, воспаление переднего увеального тракта, часто приводит к нарушению гомеостаза внутриглазного давления. В некоторых случаях воспаление складчатой части цилиарного тела может привести к отключению цилиарного тела, в результате чего ВГД будет ниже нормы.В других случаях воспаление переднего увеального тракта нарушает отток воды, что приводит к повышению ВГД. В этом случае длительное повышение ВГД приведет к глаукомной оптической нейропатии (воспалительной глаукоме). [11]

В условиях пониженного внутриглазного давления или гипотонии серьезную опасность представляет серозная отслойка сосудистой оболочки глаза. Повышенное трансмуральное давление вследствие снижения ВГД приводит к транссудации сыворотки в супрахориоидальное пространство. Результат – прогрессирующая отслойка сетчатки и сосудистой оболочки.[12]

Клиническая значимость

Повышенное внутриглазное давление является решающим модифицируемым фактором риска развития первичной открытоугольной глаукомы. Другие факторы риска глаукомы включают пожилой возраст, центральную толщину роговицы, соотношение чашечек и дисков и стандартное отклонение формы. В клинических условиях критическое значение внутриглазного давления имеет его полезность для диагностики и лечения глазной гипертензии до развития глаукомы. Знаковое исследование лечения глазной гипертензии показало, что повышенное ВГД на фоне уменьшения толщины роговицы несет значительный риск развития глаукомы.Также было показано, что лечение глазной гипертензии в этих условиях с помощью местных глазных гипотензивных препаратов эффективно для отсрочки или предотвращения развития первичной открытоугольной глаукомы [13].

Несмотря на доказанные преимущества раннего лечения для сохранения зрения, доказательств преимуществ скрининга первичной открытоугольной глаукомы у населения в целом по-прежнему не хватает. Даже предельное значение 21 мм рт. Ст. Для референсного диапазона ВГД является предметом споров в последние годы.У многих пациентов с повышенным ВГД и другими факторами риска никогда не возникает проблем со зрением. Недавние руководящие принципы AAO показывают, что результаты нескольких популяционных исследований указывают на сильно изменчивые пропорции пациентов с повышенным ВГД, у которых развивается глаукома, что свидетельствует о низкой прогностической ценности использования определенного предельного значения ВГД в качестве меры для скрининга и диагностики первичной открытоугольной глаукомы. [8] Кроме того, Целевая группа профилактической службы США выявила значительный вред в потенциальной гипердиагностике и чрезмерном лечении этих пациентов.[14] В настоящее время AAO рекомендует проводить комплексный медицинский осмотр глаз у взрослых на предмет глаукомы у всех пациентов старше 40 лет. [15]

Community Eye Health Journal »Измерение внутриглазного давления

Comm Eye Health Vol. 32 No. 107 2019 pp 56-57. Опубликовано 17 декабря 2019 года.

Измерение внутриглазного давления

Elmien Wolvaardt

Редактор:

Community Eye Health Journal , Международный центр здоровья глаз, Лондонская школа гигиены и тропической медицины, Великобритания.

Сью Стивенс

Бывший советник медсестры:

Рисунок 1 Тщательная пальпация глаза может помочь определить очень высокое внутриглазное давление,
возможный признак глаукомы. ТАНЗАНИЯ
© Хейко Филиппин

Связанное содержание

Высокое внутриглазное давление (ВГД) – важный предупреждающий знак.При отсутствии лечения это может привести к необратимому повреждению зрительного нерва. Пациентов с подозрением на высокое ВГД необходимо направить к офтальмологу для подробного и всестороннего обследования глаз.

Нормальное внутриглазное давление (ВГД) колеблется в среднем от 12 до 22 мм рт. Ст., Но оно может быть выше, если пациенты страдают глаукомой, принимают лекарства (например, стероиды) или недавно перенесли операцию на глазах.

Международное агентство по профилактике слепоты (IAPB) рекомендует обученному офтальмологу измерять ВГД с помощью тонометра Perkins (используется для аппланационной тонометрии) или новых технологий, таких как тонометры для затяжки или Tonopen.¹

Если они недоступны и если история болезни пациента или симптомы указывают на то, что ВГД может быть высоким, могут быть полезны два скрининговых теста:

Пальцевой тест (пальпация)
Тонометрия Шиоца

1. Тест кончика пальца

Кончиками пальцев можно определить очень высокое ВГД. Точность будет лучше, если экзаменатор знаком с этим методом обследования, поэтому найдите время, чтобы попрактиковаться в нем: сначала на себе, а затем на своих коллегах (с их разрешения).

Примечание : Если вы не обнаружите ничего необычного, давление в глазах может быть опасно высоким. Если история или симптомы указывают на глаукому, или если пациент принимает стероидные препараты или недавно перенес операцию на глазах, вы должны направить его в центр, где можно будет точно оценить его ВГД.

Метод ²

Попросите пациента закрыть глаза и посмотреть вниз.
Положите кончики обоих указательных пальцев на закрытое верхнее веко.Удерживая кончики пальцев в контакте с верхним веком, осторожно надавите через закрытое веко, сначала осторожно надавив на глаз правым указательным пальцем, затем левым, а затем снова правым (рис. 1).
Повторите то же самое с другим глазом.
Нормальный глаз должен ощущаться как помидор,
просто спелые: ни твердые, ни очень мягкие.
Важно сравнить два глаза друг с другом. Глаз с очень высоким ВГД будет казаться необычно твердым и твердым.³

2. Тонометрия Шиёца

Тонометрия Шиёца ⁴ – это более точный скрининговый тест. Если тонометрия Шиёца указывает на высокое ВГД, пациента следует направить к офтальмологу, который сможет подтвердить результат (с помощью аппланационной тонометрии или аналогичного средства) и начать соответствующее лечение.

Вам понадобится

Тонометр, гиря и шкала Schiötz
Капли местные обезболивающие
Чистые ватные или марлевые тампоны с 70-процентным изопропиловым спиртом, метилированным спиртом или готовыми к использованию спиртовыми салфетками – для очистки инструмента

Подготовка

Проверьте тонометр, используя сферическую форму в коробке и 5.Вес 5 г. Указатель должен немедленно повернуться к «0» (рис. 2).
Очистите поршень и диск тонометра марлей или ватным тампоном, смоченным метилированным спиртом (или используйте спиртовую салфетку). Вытрите насухо чистым сухим марлевым тампоном или ватой.
Уложите пациента ровно, положив голову на подушку.

Рис. 3 Встаньте за пациентом, расположив руки на одном уровне с его головой. Пациент смотрит на свой палец, который находится прямо над его глазами.© ICEH Рисунок 4 Осторожно поместите поршень тонометра Шиёца на центральную роговицу.
© ICEHT Таблица 1 Шкала окулярного давления

Метод

Вымойте и вытрите руки.
Сядьте правильно: встаньте прямо, за головой пациента, руки на уровне головы пациента. Обратите внимание на правильную осанку медицинского работника на рис. 3. Плохая осанка может повлиять на чтение.
Закапать глазные капли местного анестетика и подождать примерно
30 секунд.
Попросите пациента посмотреть на неподвижный объект прямо над глазами. Большой палец или палец пациента держать прямо перед его глазами) и оставаться абсолютно неподвижным.
Большим и указательным пальцами одной руки осторожно прижмите веки пациента, стараясь не оказывать никакого давления на глаз (см. Рисунок 4).
Другой рукой возьмите тонометр (с грузом 5,5 г) между большим и указательным пальцами и поместите поршень на центральную роговицу (см. Рисунок 4).
Позвольте диску мягко опуститься на поверхность роговицы.
Обратите внимание на показания шкалы.
Если показание шкалы «2» или меньше, снимите тонометр, замените гирю 5 г гирей 7,5 г и повторите процедуру.
Снова отметьте показания шкалы и снимите тонометр.
Скажите пациенту не тереть глаз – анестетик
продлится около пяти минут.
Очистите и просушите головку тонометра.
Повторите всю процедуру для другого глаза.
Снова очистите и высушите тонометр и сохраните его.
безопасно в коробке.
Используя карту шкалы, преобразуйте отмеченные показания шкалы.
и запишите давление в истории болезни пациента.

Список литературы

1 Основной список IABP: глаукома. https://iapb.standardlist.org/essential-lists/essential-list-glaucoma/

2 Филиппин Х., Шах П., Бертон М. Обнаружение возможной глаукомы с помощью ограниченного оборудования: важный первый шаг. Comm Eye Health Vol. 25 Нет.79
& 80, 2012, стр. 48–49. Https://cehjournal.org/article/detecting-possible-glaucoma-with-only-limited-equipment-a-crucial-first-step/

3 Baum J, Chaturvedi N, Netland PA, Dreyer EB. Оценка внутриглазного давления при пальпации. Am J Ophthalmol 1995; 119 (5): 650–1.

4 Стивенс С. Как измерить внутриглазное давление: тонометрия Шиёца. Comm Eye Health J 2008; 21 (66): 44. https://cehjournal.org/article/how-to-measure-intraocular-pressure-schiotz-tonometry/

Естественные способы снизить глазное давление

Если вам поставили диагноз глаукома или высокое давление в глазах, вы не одиноки; К сожалению, глаукома – очень распространенное заболевание глаз, поражающее стареющее население.Около трех миллионов американцев страдают глаукомой, но только половина знает о ней.

Без лечения глаукома может привести к слепоте. Фактически, глаукома – вторая ведущая причина слепоты во всем мире.

Это состояние, к которому следует отнестись серьезно, поскольку оно прогрессирует и ухудшается с возрастом. Даже если вам еще не поставили диагноз глаукома, вы должны найти время, чтобы узнать о ней больше. Особенно, если вы страдаете диабетом, в семейном анамнезе страдали глаукомой или у вас уже есть проблемы со зрением – все эти состояния повышают вероятность развития глаукомы.

Не рискуйте зрением излишне!

По мере старения мы ожидаем, что у нас будут проблемы со зрением. Многие люди не осознают, что проблемы со зрением – это не просто нормальный результат старения. Глаукома может подкрасться к людям, потому что некоторые симптомы трудно обнаружить. Даже людям, у которых никогда не было проблем со зрением, следует начинать регулярные проверки зрения после 40 лет. Обязательно сообщите своему окулисту обо всех изменениях, которые вы могли заметить в своем зрении.Они могут помочь, только если знают, что есть проблема.

Есть несколько шагов, которые вы можете предпринять самостоятельно, чтобы улучшить или предотвратить глаукому.

Что такое глаукома?

Перво-наперво: что вызывает глаукому?

Точно так же, как у нас может быть высокое кровяное давление, у нас может быть высокое внутриглазное давление. Глаукома обычно вызвана повышенным или высоким внутриглазным давлением. Такое высокое давление повреждает зрительные нервы и приводит к основным симптомам глаукомы, таким как потеря периферического зрения и нечеткость зрения.

Людей, наиболее подверженных риску развития глаукомы, включают:

Люди старше 60 лет: с возрастом стареют и наши глаза. Глаукома чаще всего диагностируется у людей старше 60 лет.
Люди, у которых в семейном анамнезе была глаукома: Как и в случае со многими другими заболеваниями, если ваши ближайшие родственники страдают глаукомой, существует более высокая вероятность того, что вы также можете подвергаться риску.
К сожалению, симптомы, связанные с глаукомой, препятствуют нормальному кровотоку к глазу.
Люди, которые уже страдают близорукостью или дальнозоркостью: существующие проблемы со зрением могут ослабить глаза, увеличивая вероятность того, что у вас с возрастом возникнут проблемы с глаукомой.

Очень распространенный симптом глаукомы, который вначале часто не распознается, – это потеря периферического зрения (это может быть опасно при вождении). Затуманенное зрение, видимые ореолы, боль в глазах и головные боли также являются симптомами, хотя они варьируются от человека к человеку.

Всегда разумно обратиться за консультацией к врачу, когда у вас возникнут какие-либо новые проблемы со здоровьем.Перед тем, как начинать новое лечение, проконсультируйтесь со своим окулистом.

Что можно сделать, чтобы снизить глазное давление?

Теперь, когда мы знаем, что вызывает глаукому, что мы можем с этим сделать? Хотя некоторые из вышеперечисленных факторов риска неизбежны, снизить глазное давление можно естественным путем. Это простые и здравые предложения, которые могут существенно повлиять на старение ваших глаз.

Первым шагом на пути к естественному снижению глазного давления является снижение уровня инсулина.Инсулин может вызвать повышение глазного давления. Поэтому разумно избегать продуктов с высоким содержанием сахара и углеводов, таких как газированные напитки, крахмал, сладости и хлеб. Изменение рациона может иметь большое значение не только для здоровья глаз, но и для общего состояния здоровья. Разве не стоит отказаться или, по крайней мере, сократить некоторые из любимых продуктов, чтобы защитить свое зрение?

Поскольку упражнения помогают снизить глазное давление, неплохо было бы включить в свой распорядок дня несколько упражнений с малой нагрузкой.Отправляйтесь на прогулку, искупайтесь или прыгайте на велосипеде и сделайте добро своим глазам и сердцу! Если у вас нет времени или безопасного места для ходьбы, подумайте о том, чтобы купить беговую дорожку у себя дома или в местном тренажерном зале. Прогулка на свежем воздухе, конечно, лучший вариант, но не всегда возможен для всех.

Так же, как вы уменьшаете стресс, чтобы снизить кровяное давление, вам следует попробовать уменьшить стресс, чтобы снизить глазное давление, поскольку повышенный уровень стресса связан с повышенным глазным давлением.Врачи сообщают, что стресс вызывает растущую озабоченность у людей, выполняющих все виды работ. Люди борются со стрессом по-разному. Некоторые проверенные методы – это упражнения на глубокое дыхание, йога, прогулки или даже времяпрепровождение с семьей. Найдите средство для снятия стресса, которое лучше всего сочетается с вашим образом жизни.

Питание для снижения глазного давления

Наконец, соблюдайте здоровую диету! Питательные вещества, такие как витамины C, E и A, а также жирные кислоты и минералы, могут помочь защитить ваш важный зрительный нерв.Уменьшение количества сахара и углеводов – хорошее начало, но на самом деле есть продукты, которые могут помочь вашим глазам работать лучше. Многие витамины и минералы, которые нужны вашим глазам, можно найти в хорошо сбалансированной диете. Диеты с высоким содержанием листовых зеленых овощей рекомендуются из-за содержащихся в них витаминов.

Многие из нас борются за соблюдение здорового питания. Если ваша повседневная жизнь слишком беспокойна, чтобы позволить себе хорошо сбалансированное питание, или если вы просто не знаете, как приготовить пищу, которую вы должны есть, вы можете подумать о покупке витаминов для здоровья глаз , которые дополнят ваши глаза ‘ пищевые потребности!

Эти простые изменения в образе жизни действительно могут помочь вам снизить глазное давление.Помните, что, заботясь о своем теле, вы получаете десятикратную пользу! Многие из вещей, которые ваш врач говорил вам делать для вашего общего здоровья, вероятно, аналогичны нашим советам. В конце концов, ваши глаза – важная часть вашего тела, поэтому логично, что то, что хорошо для вашего тела, будет хорошо и для ваших глаз.

Не торопитесь позаботиться о своих глазах! Не упустите возможность увидеть, что ждет вас в будущем.

Наша формула Rebuild Your Vision Ocu-Plus содержит все 17 витаминов, минералов и травяных добавок для защиты от глаукомы!

Связанные

Panhandle Eye Group, ТОО :: Eye Disorders

Просмотр видео

Глаукома – одно из старейших описанных заболеваний.В 400 г. до н. Э. Гиппократ писал о «глаукозе», имея в виду сине-зеленый оттенок пораженного глаза, и к середине 19 века глаукома использовалась для обозначения отдельной группы глазных заболеваний. Тем не менее, несмотря на раннее описание глаукомы, существуют заблуждения. Даже сегодня глаукома ошибочно считается высоким глазным давлением, и только в США считается, что 50% людей с глаукомой не диагностированы. Глаукома протекает бессимптомно на начальной или средней стадии заболевания, поэтому пациенты не обращаются за медицинской помощью до тех пор, пока не потеряют значительное зрение.В своей практике я вижу по крайней мере одного нового пациента в неделю, который юридически слеп, так как глаукома так и не была диагностирована.

Чтобы объяснить глаукому, нужно иметь представление об анатомии и функциях глаза. Их глаз можно рассматривать как сложную камеру. Объектив и роговица фокусируют свет и изображение на сетчатке, что похоже на пленку камеры. Затем изображение передается из глаза в мозг по кабелю, зрительному нерву, который в нормальном глазу состоит примерно из 1.2 – 1,5 миллиона волокон, называемых ганглиозными клетками сетчатки. Любое прерывание этих волокон ганглиозных клеток сетчатки зрительного нерва приводит к повреждению зрения. Термин глаукома относится к группе заболеваний, которые имеют характерное повреждение зрительного нерва с соответствующей потерей зрительной функции.

Хотя повышенное внутриглазное (глазное) давление является одним из основных факторов риска, его наличие или отсутствие не играет роли в определении или диагностике глаукомы. Внутриглазное или глазное давление – это давление, оказываемое на внутренние стенки глаза, включая зрительный нерв и кровеносные сосуды.Из всех людей в США с глаукомой или повреждением главного нерва две трети имеют высокое внутриглазное давление, превышающее 21 мм рт. Ст., И одна треть имеет «нормальное» внутриглазное давление, менее 21 мм рт. Причина, по которой у некоторых людей развивается повреждение зрительного нерва при низком или нормальном глазном давлении, связана с его восприимчивостью зрительного нерва к любому давлению. Также кровоток к зрительному нерву и саморегуляция кровеносных сосудов глаза играют роль в повреждении зрительного нерва при низком или нормальном глазном давлении.Между тем, у большинства людей с высоким давлением глаз никогда не развивается глаукома, их называют глазными гипертониками, и у них, вероятно, есть крепкие зрительные нервы при высоком давлении. Таким образом, высокое глазное давление не обязательно означает, что у человека глаукома, а низкое глазное давление не означает, что у человека нет глаукомы.

Кто подвержен риску развития глаукомы? Выявление факторов риска важно, потому что эта информация может привести к раннему выявлению глаукомы до потери значительного зрения.Факторы риска включают высокое глазное давление, положительный семейный анамнез глаукомы, пожилой возраст, прием стероидов, травму глаза, более тонкую роговицу и чернокожую или латиноамериканскую расу. В расовых исследованиях у чернокожих в 3-4 раза чаще, чем у белых, была глаукома, и у них в 5-7 раз больше шансов ослепнуть. Риск среди латиноамериканцев является промежуточным между зарегистрированными значениями для белых и черных. Дополнительными факторами риска у пациентов с глаукомой с нормальным давлением являются мигренозные головные боли, аутоиммунные заболевания и низкое кровяное давление.

Полное обследование глаз для оценки зрительного нерва у пациентов со значительными факторами риска и оценка периферического зрения – лучший способ диагностировать раннюю глаукому и предотвратить необратимую потерю зрения. Глаукома протекает бессимптомно на ранних стадиях или средней степени тяжести, и только когда потеряно около 90% зрительного нерва, человек может заметить потерю зрения, после чего он или она может быть юридически слепым. Американская академия офтальмологии рекомендует проводить скрининг на глаукому каждые 2–4 года после 40 лет, так как частота заболевания увеличивается с возрастом.Поскольку чернокожие и латиноамериканцы имеют еще больший риск развития глаукомы, люди в возрасте от 20 до 39 лет должны проходить дополнительное обследование каждые 3-5 лет.

Первичная открытоугольная глаукома, наиболее распространенный тип глаукомы, является второй ведущей причиной необратимой слепоты в США в целом и наиболее частой причиной слепоты у чернокожих. В настоящее время почти 2,22 миллиона американцев страдают глаукомой, и около 120 000 из них стали слепыми на двусторонней основе. С быстро растущим U.S. населения, число больных глаукомой, по оценкам, увеличится на 50% до 3,36 миллиона к 2020 году. Глаукомой страдает более 67 миллионов человек во всем мире, из которых около 10% или 6,6 миллиона, по оценкам, являются слепыми. Глаукома – ведущая причина необратимой слепоты во всем мире.

Несмотря на эти ошеломляющие статистические данные, влияние глаукомы с точки зрения общественного здравоохранения не было полностью оценено. В настоящее время имеется относительно мало информации об индивидуальном бремени, связанном с психологическими последствиями потенциально слепящего хронического заболевания.

Внутриглазное давление – обзор

Транспальпебральная тонометрия

С момента идентификации внутриглазного давления как фактора риска глаукомного поражения, были предприняты попытки измерить ВГД через веко, что устраняет необходимость в местной анестезии и риск заражения глаз. -глазный перенос патогенных организмов. Самый простой способ добиться этого – с помощью пальцев, но, возможно, за очень немногими исключениями, цифровые (то есть с помощью пальцев) оттиски в лучшем случае качественные, а в худшем – не коррелируют с реальным ВГД.Однако разумная качественная (или полуколичественная) оценка может быть сделана в ситуациях, когда другие, более точные устройства не применимы, например, у маленьких детей, пациентов с слабоумием и пациентов с серьезными нарушениями развития. ¹³⁷

Помимо всех проблем, с которыми сталкивается тонометрия с вдавливанием, таких как ригидность склеры, транспальпебральная тонометрия добавляет такие переменные, как толщина век, тонус круговой мышцы и возможное внутрипальпебральное рубцевание.Недавно были предприняты две попытки разработать более количественные устройства для измерения транспальпебрального ВГД. TGDc-01 (Envision Ophthalmic Instruments, Ливония, Мичиган, США) был разработан в России и основывает свои измерения на весе, падающем внутри инструмента на закрытое веко, и величине вдавливания, которое оно вызывает. Первоначальные исследования показали хорошую корреляцию с тонометрией Гольдмана, но более строгие контролируемые исследования показывают, что, по крайней мере, у значительного меньшинства пациентов, не идентифицируемых проспективно, точность ограничена.^138–141 Кроме того, вариабельность между наблюдателями и внутри наблюдателя была большой, что делало показания ненадежными для большинства клинических целей.

Фреско пришла в голову гениальная идея – что давление на веко в большинстве глаз производит фосфены сетчатки. ¹⁴² Давление на веко, необходимое для индукции этих фосфенов, пропорционально внутриглазному давлению. Затем он разработал это в пригодный для использования транспальпебральный тонометр – Proview (Bausch & Lomb, Рочестер, Нью-Йорк, США) (рис.4-12) – и обнаружил хорошую корреляцию с GAT. ¹⁴² В других исследованиях появилась надежда на то, что пациенты могут измерить собственное ВГД дома или где бы то ни было, и получить информацию о своих суточных вариациях ВГД, которая будет полезна при лечении глаукомы. ^143,144

К сожалению, последующие исследования не подтвердили точность этого устройства. ^145–148 Proview все еще может быть полезен для суточной оценки ВГД самими пациентами, если несколько подтверждающих измерений будут выполнены параллельно с тонометром Гольдмана или другим точным транскорнеальным тонометром.¹⁴⁹

Что такое нормальное глазное давление?

Если у вас есть какие-либо медицинские вопросы или опасения, обратитесь к своему врачу. Статьи в Health Guide основаны на рецензируемых исследованиях и информации, полученной от медицинских обществ и правительственных агентств. Однако они не заменяют профессиональные медицинские консультации, диагностику или лечение.

Нормальное глазное давление 12–22 мм рт. Ст.

Глазное давление – также называемое внутриглазным давлением (ВГД) – это давление жидкости внутри глаза.Обычно жидкость может вытекать по определенному пути и выходить из дренажных каналов. Однако, если этот путь заблокирован, давление внутри глаза может увеличиться. Повышенное давление в глазу повреждает кровеносные сосуды и нервы в задней части глаза, что может вызвать проблемы со зрением и потерю зрения. Это называется глаукомой. Для лечения повышенного глазного давления можно использовать лекарства и хирургическое вмешательство.